एपीसीओटॉमी के बाद सिवनी ठीक नहीं होती है। एपीसीओटॉमी खतरनाक क्यों है और इसके परिणाम क्या हो सकते हैं? ऐसा कई कारणों से हो सकता है

बच्चे का जन्म एक चमत्कार है. गर्भवती माँ अपने बच्चे के जन्म के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करती है। लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान, एक अप्रत्याशित स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब एपीसीओटॉमी आवश्यक हो सकती है। गर्भवती महिलाओं में एपीसीओटॉमी विशेष चिंता का विषय है। आइये इसके बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

यह क्या है?

एपीसीओटॉमी पेरिनेम में एक छोटा चीरा है जो भ्रूण के निष्कासन के समय प्रसव पीड़ा में महिला को लगाया जाता है। आमतौर पर इससे पहले भावी माँ कोस्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, लेकिन कभी-कभी इसके लिए समय नहीं होता है, और वे बिना एनेस्थीसिया के ही काम करते हैं।

यह ऑपरेशन सहज टूटने से बचाता है, जिससे बच्चे को गुजरने में मदद मिलती है जन्म नाल.

एपीसीओटॉमी की जरूरत किसे है

एपीसीओटॉमी किसे करानी चाहिए? एपीसीओटॉमी के बाद टांके ठीक होने में काफी समय लगता है। यह प्रक्रिया कितनी उचित है? योनि ऊतक काफी लोचदार होता है। प्रकृति ने स्वयं आदेश दिया कि एक महिला को जन्म देना चाहिए सहज रूप मेंकोई बात नहीं। लेकिन एक संख्या है विशेष कारणजिसके लिए एपीसीओटॉमी आवश्यक है:

• बच्चे की ब्रीच प्रेजेंटेशन होती है, यानी वह अपने बट या पैरों के साथ आगे बढ़ता है;
• जन्म में तेजी लाना आवश्यक है, क्योंकि बच्चे को हाइपोक्सिया है - ऑक्सीजन की कमी;
• यदि कपड़ा लोचदार है तो पेरिनियल फटने का खतरा होता है।

दुर्भाग्य से, हमारे समय में यह ऑपरेशन नियमित है, और यह प्रसव पीड़ा में लगभग हर दूसरी महिला पर किया जाता है। डॉक्टर के लिए प्रसव के कुछ अन्य तरीकों की तुलना में चीरा लगाना आसान होता है। यदि संभव हो, तो पहले से ही एक विश्वसनीय और अनुभवी डॉक्टर ढूंढना बेहतर है जो सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति नहीं देगा। और निस्संदेह, सफल परिणाम के प्रति दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है।

एपीसीओटॉमी के फायदे और नुकसान

आमतौर पर, बच्चे को जन्म देने वाली महिला को प्रसव के दौरान पहले से ही चीरा लगाने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है, जो विशेष सर्जिकल कैंची का उपयोग करके बनाया जाता है। इस डरावनी प्रतीत होने वाली प्रक्रिया के कई फायदे हैं:

• प्रसव के दूसरे चरण में तेजी आती है;
• बच्चा बिना चोट के पैदा हुआ है, यह प्रक्रिया उसके लिए सुरक्षित है;
• धक्का देने से भावी माँ को बहुत कम ऊर्जा लगती है।

नुकसान में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दर्दनाक टांके लगाना;
• असंभावना लंबे समय तकबैठना;
• आप मलाशय को घायल कर सकते हैं;
• बच्चे के जन्म के बाद लंबी रिकवरी।

बावजूद इसके विशाल राशिमाइनस, आपको अभी भी डॉक्टरों पर भरोसा करना होगा। और यदि किसी बच्चे की भलाई, स्वास्थ्य या यहाँ तक कि जीवन भी खतरे में है, तो एपीसीओटॉमी जैसी प्रक्रिया के लिए सहमत होना बेहतर है। एपीसीओटॉमी के बाद लगे टांके चोट पहुंचा सकते हैं और कुछ समय के लिए असुविधा पैदा कर सकते हैं। आप नीचे जान सकते हैं कि उनकी देखभाल कैसे करें।

क्या एपीसीओटॉमी से बचा जा सकता है?

इस सर्जरी से बचा जा सकता है. यह लंबे समय से सिद्ध हो चुका है समय से पहले जन्मआमतौर पर इसका परिणाम कई बार टूटना होता है। ऐसा प्रतीत होगा कि यह एक विरोधाभास है, क्योंकि ऐसे बच्चे का सिर, निश्चित रूप से छोटा होता है। लेकिन यह पता चला है कि जन्म देने से कुछ हफ़्ते पहले, महिला के शरीर में हार्मोन सक्रिय होते हैं जो योनि की लोच को बढ़ाते हैं। इसलिए, आपको बच्चे को अंतिम समय तक ले जाने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, आप बच्चे के जन्म के लिए पेरिनेम को स्वतंत्र रूप से तैयार कर सकते हैं। जल्दी शुरुआत करना बेहतर है. डॉक्टर नेतृत्व करने की सलाह देते हैं स्वस्थ छविअपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान, ज़्यादा खाना न खाएं और अपने वज़न पर नज़र रखें। गर्भवती महिलाओं के लिए पूल में जाना या योग करना सबसे अच्छा है यदि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इसके खिलाफ नहीं हैं और प्रत्येक विशिष्ट मामले में कोई मतभेद नहीं हैं।

बच्चे को जन्म देने के एक महीने पहले से ही आपको ऐसा करना शुरू कर देना चाहिए अंतरंग मालिशविशेष तेल का उपयोग करना. यदि आप इसे नहीं खरीद सकते हैं, तो आप सूरजमुखी, बादाम, जैतून या समुद्री हिरन का सींग का उपयोग कर सकते हैं। ऐसी मालिश कैसे की जाती है यह आमतौर पर गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रमों में दिखाया जाता है, इसलिए उन्हें उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए। यह प्रक्रिया प्रतिदिन करनी चाहिए। व्यापक रूप से ज्ञात पेरिनेम को लोच हासिल करने और वापस लौटने में भी मदद मिलेगी सामान्य स्थितिबच्चे के जन्म के बाद. किसी भी मामले में, अगर ऐसा हुआ कि डॉक्टर को चीरा लगाना पड़ा, तो घबराएं नहीं।

एपीसीओटॉमी के बाद टांके ठीक होने में कितना समय लगता है?

यदि प्रसव के दौरान संकेत दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर सावधानीपूर्वक चीरा लगाएंगे। अभ्यास से पता चलता है कि आमतौर पर ऐसा होता है दाहिनी ओर. टांके या तो स्व-अवशोषित धागों से लगाए जाते हैं, या ऐसे धागों से लगाए जाते हैं जिन्हें पांचवें दिन हटाने की आवश्यकता होगी। डॉक्टर तय करता है कि कौन सा धागा चुनना है।

पहले तीन हफ्तों के दौरान आपको बैठना नहीं चाहिए, अन्यथा टांके टूटने का खतरा हो सकता है। पर भी प्रतिबंध है यौन जीवन 5-6 सप्ताह के भीतर. आमतौर पर इस अवधि के दौरान टांके ठीक हो जाते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्तियोनि का फटना जन्म के बाद 6-9 महीनों के भीतर होता है, लेकिन केवल तभी जब इसे ध्यान में रखा जाए उचित देखभालक्रॉच के पीछे.

बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम की देखभाल

एपीसीओटॉमी के बाद टांका कैसा दिखता है? बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को बड़े, सूजे हुए निशान महसूस हो सकते हैं। यदि आप दर्पण का उपयोग करके स्वयं को देखने का प्रयास करते हैं, तो यह दृश्य कमज़ोर दिल वालों के लिए नहीं होगा। ये बिल्कुल है सामान्य घटना. यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो 2 सप्ताह के बाद सूजन कम हो जाएगी, और अगले छह महीनों के बाद इसका कोई निशान नहीं बचेगा।

कई माताओं के लिए सबसे अप्रिय बात बैठने में असमर्थता है। खड़े होकर या लेटकर अपने बच्चे को दूध पिलाना बहुत असुविधाजनक होता है। लेकिन शिशु का स्वास्थ्य अधिक महत्वपूर्ण है, इसलिए आप कुछ सप्ताह इंतजार कर सकते हैं। यदि पेरिनेम की देखभाल में गलतियाँ की गईं, तो जटिलताओं का खतरा होने की संभावना है।

एपीसीओटॉमी के बाद जटिलताएँ

किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, एपीसीओटॉमी में जटिलताएं हो सकती हैं। यदि एपीसीओटॉमी के बाद टांका टूट जाए तो क्या करें और इसके क्या कारण हैं? ऐसा तब हो सकता है जब एक महिला वजन उठाती है, उदाहरण के लिए, एक बच्चे के साथ घुमक्कड़ को सीढ़ियों तक ले जाती है, या समय से पहले बैठ जाती है। जैसे ही टूटने के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, एपीसीओटॉमी के बाद टांके में दर्द होता है, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। द्वितीयक टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

एपीसीओटॉमी के बाद सेक्स

किसी भी स्थिति में, बच्चे को जन्म देने के बाद आपको 6 सप्ताह तक संभोग से दूर रहना चाहिए। इस अवधि के बाद, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। यदि टांके के साथ सब कुछ ठीक है और डॉक्टर आगे बढ़ने की अनुमति देता है, तो आप अपना याद रख सकते हैं

एपीसीओटॉमी करवाने वाली अधिकांश महिलाएं स्वीकार करती हैं कि वे पहले डरी हुई थीं और समय के साथ असुविधा दूर हो जाएगी। पहली बार, चिकनाई वाले जेल का उपयोग करना और अधिक समय व्यतीत करना बेहतर है, यह सही पोज़ का चयन करने के साथ प्रयोग करने लायक भी है। अगर दर्द बर्दाश्त नहीं हो रहा हो तो रुक जाना चाहिए और एक-दो दिन बाद कोशिश करनी चाहिए। यदि दर्द कई महीनों तक बना रहता है और एपीसीओटॉमी के बाद टांके खींच लिए जाते हैं, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

क्या एपीसीओटॉमी के बाद भी बच्चे को जन्म देना संभव है?

जिन महिलाओं को यह हुआ है शल्य चिकित्सा, आमतौर पर इस बात की चिंता होती है कि क्या अगले जन्म संभव हैं? सौभाग्य से इस पर कोई प्रतिबंध नहीं है. यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एपीसीओटॉमी दूसरी बार आवश्यक हो सकती है। एपीसीओटॉमी के बाद टांके लोचदार नहीं होते हैं। इसलिए, दाइयों, पुराने सीम को फाड़ने से बचने के लिए, एक साफ नया चीरा लगाती हैं।

लगभग आधे मामलों में, दूसरे और बाद के जन्म इस हस्तक्षेप के बिना होते हैं। आपको बच्चे के जन्म के सकारात्मक परिणाम को ध्यान में रखना होगा और सावधानीपूर्वक इसके लिए तैयारी करनी होगी। एपीसीओटॉमी से पैदा होने वाले डर के बावजूद, निश्चित रूप से बच्चे पैदा करना उचित है। एपीसीओटॉमी के बाद टांके बच्चों को मिलने वाली खुशी की तुलना में बहुत छोटी चीज़ हैं!

लंबी प्रक्रिया. कुछ के लिए एक महीना भी काफी है और कुछ के लिए तीन महीना भी काफी नहीं है। यदि माँ की एपीसीओटॉमी हुई हो, तो ठीक होना थोड़ा अधिक कठिन होगा।

आमतौर पर, एपीसीओटॉमी के बाद टांके एक महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं। लेकिन केवल तभी जब कोई जटिलताएं न हों और महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करे। वे एपीसीओटॉमी के बाद रिकवरी में तेजी लाने में मदद करेंगे। लेकिन अपने डॉक्टर से यह अवश्य जांच लें कि बच्चे को जन्म देने के बाद आप उन्हें कब करना शुरू कर सकती हैं।

एपीसीओटॉमी के बाद टांके की देखभाल कैसे करें

एपीसीओटॉमी के बाद टांके का उपचार हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट या ब्रिलियंट ग्रीन के घोल से किया जाता है। ऐसा दिन में एक बार करना चाहिए। कभी-कभी जन्म के बाद पहले तीन दिनों में डॉक्टर दर्द की दवा लिखते हैं।

इसके अलावा, एक महिला को कई सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है।

• बच्चे को जन्म देने के बाद पहली बार उठें नहीं। यहां तक ​​कि खाना भी अपने कमरे में ही खाएं. अपने बच्चे को लेटकर या लेटकर दूध पिलाएं। टांके हटने के 2-3 दिन बाद ही आप करवट लेकर बैठ सकते हैं।
• अपने आहार पर कायम रहें. सबसे पहले, शोरबा, केफिर और जूस को प्राथमिकता दें। यह आवश्यक है ताकि एपीसीओटॉमी के बाद मल त्याग के दौरान टांके अलग न हो जाएं। अपने डॉक्टर से सलाह लें कि कौन सा खाना शिशु के लिए अच्छा होगा और माँ के लिए हानिकारक नहीं।
• अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें. बार-बार बदलें प्रसवोत्तर पैड. शौचालय की प्रत्येक यात्रा के बाद सीवन को धो लें, मुलायम तौलिये से अच्छी तरह सुखा लें।

एपीसीओटॉमी के बाद जटिलताएँ

एपीसीओटॉमी के बाद सबसे आम जटिलताएँ सूजन और स्फुटन हैं।

• सिवनी की सूजनएपीसीओटॉमी के बाद यह जन्म के कुछ दिनों बाद ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। यह खराब गुणवत्ता वाली देखभाल के कारण प्रकट हो सकता है। चीरे वाली जगह सूज जाती है, दर्द होता है और धड़कने लगती है। ऐसे मामलों में डॉक्टर मलहम लगाने या बर्फ लगाने की सलाह देते हैं।
• सीवन विचलनएपीसीओटॉमी के बाद मलत्याग के कारण या यदि महिला पहले बैठना शुरू कर दे तो ऐसा हो सकता है नियत तारीख. ऐसे मामलों में जन्म के बाद पहले दिनों में डॉक्टर दोबारा टांके लगाते हैं। यदि विसंगति बाद में होती है, तो घाव के किनारों को काट दिया जाता है और सिल दिया जाता है, या, यदि विसंगति मामूली है, तो वैसे ही छोड़ दिया जाता है।

एक महिला के पास प्राकृतिक रूप से और बिना एपीसीओटॉमी के बच्चे को जन्म देने की शक्ति होती है। लेकिन अगर चीरा लगाया गया है, तो डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करके जटिलताओं को रोका जा सकता है।

जन्म प्रक्रिया की पूरी योजना नहीं बनाई जा सकती। माँ और बच्चे के जोखिमों की भविष्यवाणी करना संभव है, लेकिन यह पूरी तरह से जानना असंभव है कि प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ेगी और क्या जटिलताएँ उत्पन्न होंगी। इसलिए, एपीसीओटॉमी एक हेरफेर बनी हुई है जिसे अनियोजित तरीके से किया जाता है, जब प्रसव के दौरान संकेत मिलते हैं।

शारीरिक तर्क

एपीसीओटॉमी प्रसव के दूसरे चरण में पेरिनियल ऊतक का विच्छेदन है। शारीरिक संरचनाक्रॉच आपको साफ-सुथरा बनाने की अनुमति देता है शल्य चिकित्सा चीराऊतक के टूटने और गठन को रोकने के लिए पंगु बनाना. के साथ उपचार शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेपतेजी से होता है, एक साफ, ध्यान न देने योग्य निशान के गठन के साथ। सहज रूप से फटने की स्थिति में, घाव की दिशा अज्ञात होती है, इससे पेल्विक अंगों का आगे की ओर खिसकना और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है।

पेरिनेम की संरचना ऐसी है कि बिना किसी क्षति के दो दिशाओं में चीरा लगाया जा सकता है न्यूरोवास्कुलर बंडल, बड़ी मांसपेशियाँ। यदि चीरा योनि से गुदा तक निर्देशित है, तो यह एक पेरिनोटॉमी है, या माध्यिका एपीसीओटॉमी. एक अन्य विकल्प मध्य-पार्श्व एपीसीओटॉमी है। विशुद्ध रूप से पार्श्व चीरा का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि इसके बाद घाव और भी खराब हो जाते हैं और बार्थोलिन ग्रंथि के क्षतिग्रस्त होने का खतरा बढ़ जाता है।

पेरिनेओटॉमी और एपीसीओटॉमी के बीच अंतर चीरे की दिशा में है। बाद के मामले में, यह एक काल्पनिक रेखा के साथ किया जाता है जो योनि के पीछे के भाग को दाहिनी ओर से जोड़ती है इस्चियाल ट्यूबरोसिटी. पेरिनेम की वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के स्थान के कारण यह दिशा बेहतर है।

हेरफेर करने के संकेत

सर्जिकल हस्तक्षेप डॉक्टर की इच्छा नहीं है, बल्कि पेरिनियल टूटने के खतरे की स्थिति में किया जाता है। में हाल के वर्षहेरफेर की आवृत्ति में कमी आई है. यह ऐच्छिक एपीसीओटॉमी में गिरावट के साथ-साथ सक्रिय आक्रामक श्रम प्रबंधन में कमी की प्रवृत्ति से जुड़ा है।

एपीसीओटॉमी तब भी की जाती है जब बढ़े हुए दबाव को कम करना आवश्यक हो रक्तचाप, उच्च निकट दृष्टि, . उपरिशायी प्रसूति संदंशया वैक्यूम एक्सट्रैक्टर तब तक असंभव है जब तक कि योनि का प्रवेश द्वार चौड़ा न हो जाए। कुछ मामलों में, लेबर एनेस्थीसिया के बाद, एक महिला प्रभावी ढंग से धक्का देने की क्षमता खो देती है। फिर प्रसव में तेजी लाने के लिए एपीसीओटॉमी आवश्यक है।

भ्रूण से संकेत मिल सकते हैं। के साथ संयुक्त भारी जोखिमभ्रूण के सिर को क्षति. इस मामले में दबाव को कम करने और श्रम को तेज करने के लिए, पेरिनियल चीरा आवश्यक है।

अन्य भ्रूण संकेतों में शामिल हैं:

• जब बड़े सिर के अगले जन्म के लिए मार्ग का विस्तार करना आवश्यक हो;
• कंधों का डिस्टोसिया तब देखा जाता है जब उनका आकार सिर से बड़ा होता है;
• बड़े फल;
• अंतर्गर्भाशयी, जिसका निदान बच्चे के जन्म के दौरान सीटीजी के दौरान किया जाता है।

एक उच्च, कठोर मूलाधार एक संकेत के रूप में सामने आता है। यह जन्म से पहले भी निर्धारित किया जा सकता है; योनि के पीछे के भाग से गुदा तक की दूरी 7 सेमी से अधिक होगी, इस प्रकार के पेरिनेम के साथ, पेरिनेओटॉमी की अनुमति है। पूर्ण विरोधाभासउसके लिए कम क्रॉच होगा - 2 सेमी या उससे कम।

एपीसीओटॉमी तकनीक

चीरा केवल प्रसव के दूसरे चरण में अधिकतम एक प्रयास में लगाया जाता है। पेरिनेम का इलाज एक एंटीसेप्टिक से किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरणहमेशा पूरा नहीं होता. पर तोड़ने की धमकीपेरिनियल ऊतक रक्तहीन और फैला हुआ होता है, इसलिए चीरा लगाने से तीव्र दर्द नहीं होता है। यदि एनेस्थीसिया आवश्यक है, तो इसे लिडोकेन समाधान का उपयोग करके घुसपैठ करके किया जाता है।

पेरिनेम का विच्छेदन कैंची का उपयोग करके किया जाता है। जब महिला धक्का देने से आराम कर रही होती है, तो एक जबड़े को भविष्य के चीरे की दिशा में भ्रूण के वर्तमान भाग और पेरिनेम के ऊतकों के बीच सावधानी से डाला जाता है। अगले संकुचन की शुरुआत के बाद, प्रसव पीड़ा में महिला धक्का देती है, ऊतकों को जितना संभव हो उतना खींचा जाता है। इस बिंदु पर, एक चीरा लगाया जाता है।

इसकी लंबाई सहज रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन यह कम से कम 3 सेमी होनी चाहिए। एक "कोमल" छोटा चीरा योनि आउटलेट का आवश्यक विस्तार प्रदान नहीं करेगा और आगे ऊतक के टूटने को भड़का सकता है।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान एपीसीओटॉमी की गई थी, तो प्लेसेंटा के जन्म के बाद एक सिवनी (रैफिया) की जाती है और गर्भाशय ग्रीवा के टूटने की जांच की जाती है। यदि चीरे के समय कोई एनेस्थीसिया नहीं किया गया था, तो टांके लगाने से पहले घुसपैठ एनेस्थेसिया किया जाता है।

इस्तेमाल किया गया विभिन्न तकनीकेंपेरिनेम की अखंडता को बहाल करना:

1. शूटा के अनुसार पेरिनोरैफी में ऊतक की सभी परतों के माध्यम से आठ टांके लगाना शामिल है। गैर-अवशोषित सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है। घाव ठीक हो जाने के बाद धागे हटा दिए जाते हैं। इस विधि का नुकसान बार-बार संक्रमण और टांके की सूजन है।
2. पेरिनेम की परत-दर-परत टांके लगाना श्लेष्म झिल्ली से शुरू होता है पीछे की दीवारप्रजनन नलिका। फिर कटी हुई मांसपेशियों को विसर्जन टांके का उपयोग करके जोड़ा जाता है। इस मामले में, सिंथेटिक अवशोषक धागे का उपयोग किया जाता है। कैटगट को इसके उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है बड़ी संख्या एलर्जी प्रतिक्रियाएं. त्वचा पर लगातार कॉस्मेटिक सिवनी लगाई जाती है।

हेरफेर के अंत में, टांके वाले घाव को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।

सीमों की देखभाल

क्रॉच क्षेत्र के संदर्भ में बहुत असुविधाजनक है पश्चात प्रबंधनघाव. जननांग पथ से सकर्स निकलते हैं, जो सूक्ष्मजीवों के लिए प्रजनन स्थल के रूप में काम करते हैं। आप सीम पर एक बाँझ पट्टी या पट्टी नहीं लगा सकते। यदि प्रसव पीड़ा में महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करती है तो सिवनी विचलन का खतरा हमेशा बना रहता है।

एपीसीओटॉमी के बाद आप कितने समय तक बैठ सकते हैं?

घाव के आकार के आधार पर समय निर्धारित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, 2 सप्ताह पर्याप्त हैं। गहरे चीरों के लिए, अवधि 3-4 सप्ताह तक बढ़ा दी जाती है। आप स्वस्थ पक्ष पर कूल्हे के बल बैठ सकते हैं। इस दौरान आपको खड़े होकर या लेटकर ही खाना खाना होगा या बच्चे को खिलाना होगा।

टांके ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह उचित प्रसंस्करण पर निर्भर करता है। पर सामान्य पाठ्यक्रम पश्चात की अवधि, संक्रमण की अनुपस्थिति में, यह 5-7 दिनों तक रहता है। इस अवधि के अंत में, डॉक्टर हटा देता है बाहरी सीवन. इस प्रक्रिया को बहुत अधिक समय लगने से रोकने के लिए, कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• सैनिटरी पैड 2 घंटे के बाद बदल दिए जाते हैं;
• शौचालय की प्रत्येक यात्रा के बाद आपको अपने आप को बिडेट से धोना होगा गर्म पानीआगे से पीछे तक और त्वचा को सुखाने के लिए पोटेशियम परमैंगनेट का घोल;
• सोख्ता आंदोलनों के साथ सीवन को पोंछें;
• बाद जल प्रक्रियाएंपेरिनेम को पूरी तरह सूखने देने के लिए अंडरवियर के बिना लेटना आवश्यक है;
• प्रसूति अस्पताल में टांके का इलाज प्रतिदिन दाई द्वारा किया जाता है, उन्हें चमकीले हरे रंग के घोल से चिकनाई दी जाती है, मूल्यांकन किया जाता है उपस्थितिऔर सूजन के लक्षणों की उपस्थिति।

यदि सिवनी क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है, तो फिजियोथेरेपी निर्धारित है: अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी, क्वार्ट्ज ट्यूब। वे माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करते हैं और उपचार में तेजी लाते हैं पश्चात सिवनी. पहले कुछ दिनों में, घाव वाले स्थान पर अंडरवियर के माध्यम से बर्फ के साथ हीटिंग पैड लगाएं।

घर से छुट्टी मिलने के बाद महिला को कार की पिछली सीट पर आराम से बैठना चाहिए। घर पर आपको एक महीने तक नहाने से बचना चाहिए। आपको शॉवर या बिडेट में धोना चाहिए।

आहार संतुलित होना चाहिए और इसमें बाध्यकारी प्रभाव डालने वाले खाद्य पदार्थ नहीं होने चाहिए। इसे खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है बेकरी उत्पाद. जन्म के तीसरे दिन, एक रेचक दिया जाता है ताकि महिला बिना तनाव के मल त्याग कर सके। यदि घर पर मल की समस्या होती है, तो आप मल त्याग को आसान बनाने के लिए माइक्रोलैक्स माइक्रोएनीमास का उपयोग कर सकते हैं।

एपीसीओटॉमी के बाद पूर्ण पुनर्प्राप्ति 1-1.5 महीने के बाद पहले नहीं होती है। योनि में अप्रिय संवेदनाएं छह महीने तक बनी रह सकती हैं। के लिए बेहतर गठननिशान पर कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स जेल लगाने की सलाह दी जाती है। यह सूजन से लड़ता है, केलॉइड निशान के गठन के बिना कोशिका पुनर्जनन को उत्तेजित करता है। लेकिन वे घाव ठीक होने के बाद ही इसका उपयोग करना शुरू करते हैं, घाव की ताजा सतह पर दवा लगाना मना है। उपचार का कोर्स 4 सप्ताह है।

संभावित जटिलताएँ और उनसे कैसे निपटें

किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, एपीसीओटॉमी जटिलताओं के साथ हो सकती है। बच्चे के जन्म के दौरान, यह प्रसूति संबंधी आघात को बढ़ा सकता है या III-IV डिग्री के टूटन के साथ जारी रह सकता है। यह गंभीर स्थिति, जो त्वचा, पेरिनेम की मांसपेशियों, मलाशय के बाहरी स्फिंक्टर और इसकी दीवार के टूटने के साथ होता है। में गंभीर मामलेंदीर्घकालिक परिणाम योनि-रेक्टल फ़िस्टुला के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

एपीसीओटॉमी के बाद सिवनी में सील आपको सचेत कर देगी। भी चिंताजनक लक्षणहैं:

• सिवनी या जननांग पथ से शुद्ध निर्वहन;
• अप्रिय गंध;
• दर्द में तेज वृद्धि;
• लेबिया की विषमता;
• लंबे समय तक रहने वाली सूजन या लालिमा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी और अस्वस्थता;
• पेशाब करने में समस्या.

यदि कोई महिला सिफारिशों का पालन नहीं करती है, तो उसे ऐसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है सीवन अलग हो गया है. इस मामले में, खूनी या खूनी निर्वहनघाव से. जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर धागे को हटा देता है, और घाव द्वितीयक इरादे से अपने आप ठीक हो जाता है। विशिष्ट पर निर्भर करता है नैदानिक ​​स्थिति, पुन: टांके लगाने का सहारा ले सकते हैं। एक युवा मां को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद पता चल सकता है कि टांके से खून बह रहा है। के लिए चिकित्सा देखभालआपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

सूजन पश्चात का घावसूजन और गंभीर दर्द के साथ। जब दमन होता है, तो इसे खोला जाता है, एंटीसेप्टिक घोल से धोया जाता है और सूखा दिया जाता है। प्रसव पीड़ा में महिला को संक्रमण को दबाने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

एपीसीओटॉमी के बाद घर पर टांके का इलाज कैसे करें?

यह उन्हीं दवाओं का उपयोग जारी रखने के लिए पर्याप्त है जो प्रसूति अस्पताल में निर्धारित की गई थीं।

पेरिनेम की विषमता, सिवनी क्षेत्र में उभार हेमेटोमा के लक्षण हो सकते हैं। उपचार इसके आकार और गठन की दर पर निर्भर करता है। छोटे हेमटॉमस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। यदि क्षतिग्रस्त हो बड़ा जहाज, हेमेटोमा तेजी से आकार में बढ़ता है, एनीमिया के लक्षण प्रकट होते हैं, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा उपचार. घाव को खोला जाता है, खून बहने वाली नली पर पट्टी बांधी जाती है या सिलाई की जाती है। महिला को इंट्रामस्क्युलर एंटीबायोटिक्स भी दी जाती हैं।

को दीर्घकालिक परिणामएपीसीओटॉमी में डिस्पेर्यूनिया शामिल है - दर्द जो संभोग के दौरान होता है। प्रसव के बाद पेरिनियल चीरे के साथ 6 सप्ताह तक यौन आराम की सलाह दी जाती है। लेकिन असहजताएक महिला को 3-6 महीने तक परेशान कर सकता है। स्थिति को कम करने के लिए, आपको ऐसे पोज़ चुनने की ज़रूरत है जिसमें संवेदनाएँ इतनी दर्दनाक न हों।

आप खेल कब खेल सकते हैं?

केवल 2 सप्ताह के बाद, आप बच्चे के जन्म के बाद अपने समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए सरल सामान्य सुदृढ़ीकरण व्यायाम कर सकती हैं। 2 महीने के बाद, यदि आप सामान्य महसूस करते हैं, तो शुरुआती लोगों के लिए समूहों में फिटनेस या जिमनास्टिक कक्षाएं शुरू करें, धीरे-धीरे भार बढ़ाएं।

विवादास्पद मुद्दे और रोकथाम

उत्तरी कैरोलिना, संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों ने कई अध्ययन किए जिनमें यह स्थापित हुआ कि एपीसीओटॉमी उचित नहीं थी। महिलाओं के लिए जटिलताएँ और अप्रिय परिणाम जो प्रभावित करते हैं सामान्य स्वास्थ्यऔर यौन जीवन, डॉक्टरों को हेरफेर को अधिक सावधानी से करने के लिए मजबूर करें। संकेतों का दायरा धीरे-धीरे कम होता जा रहा है। ऐसा माना जाता है कि उचित प्रसव पूर्व तैयारी के साथ, पेरिनियल ऊतक तैयार किया जा सकता है, और पर्याप्त सुरक्षा विच्छेदन से बचने में मदद करती है।

इससे नियोजित एपीसीओटॉमी से बचा जा सकता है; कई देशों में यह प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाले संकेतों के लिए किया जाता है। रोकथाम एवं तैयारी ही क्रियान्वयन है। ये विभिन्न मांसपेशीय संकुचन हैं पेड़ू का तल, जो लयबद्ध रूप से दोहराए जाते हैं या तरंगों में प्रदर्शित किए जाते हैं। बच्चे के जन्म के बाद 3 दिनों से शुरू करके जिम्नास्टिक जारी रखा जा सकता है।

किसी भी तटस्थ तेल का उपयोग करके बाहरी अंतरंग मालिश से मांसपेशियों की कठोरता कम हो जाती है। साथ ही, इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, ऊतक नरम और अधिक लोचदार हो जाते हैं। प्रभाव प्राप्त करने के लिए दिन में 5 मिनट पर्याप्त हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान, पेरिनेम के टूटने और संभावित चीरे को रोकने में मदद मिलेगी सही निष्पादनडॉक्टर के आदेश. धक्का देने के दौरान चिल्लाने से इसके परिणाम कम हो जाते हैं और अक्सर चोट लग जाती है। सही श्वास, उचित बल और सही समय पर तनाव देने से जन्म देने में मदद मिलेगी स्वस्थ बच्चाऔर माँ के लिए न्यूनतम परिणाम।

इस आलेख में:

कई गर्भवती माताएँ अपने दोस्तों, परिचितों और केवल पूर्व माताओं से "एपिसीओटॉमी" शब्द सुनती हैं। उनमें से अधिकांश की कहानियाँ इस तथ्य पर आधारित हैं कि यह पेरिनेम में एक कट है, जो असहनीय पीड़ा लाता है।

एपीसीओथाइमिया के बाद सेक्स करना आपके कौमार्य से वंचित होने जैसा महसूस होता है। यह तो समझ में आता है कि गर्भवती महिलाओं को इस हेरफेर का डर क्यों होता है, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि इसके फायदे क्या हैं और इसे कैसे रोका जाए। नकारात्मक परिणाम.

एपीसीओटॉमी क्यों आवश्यक है?

एपीसीओटॉमी एक प्रसूति प्रक्रिया है जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों को टूटने से बचाती है। इस हेरफेर के संकेत निम्नलिखित हैं:

• बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति;
• योनि की बेलोचदार दीवारें;
• भ्रूण का बड़ा सिर;
• एक महिला की संकीर्ण श्रोणि;
• भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा, नाड़ी में कमी, कार्डियक अरेस्ट।

पहले से यह निर्धारित करना असंभव है कि एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होगी या नहीं। यह निर्णय डॉक्टर द्वारा प्रसव के दूसरे चरण में लिया जाता है, जब बच्चा जन्म नहर के साथ चलना शुरू करता है और योनि की दीवारों के खिलाफ आराम करता है। यदि प्रसव पीड़ा में महिला अपने आप भ्रूण को बाहर नहीं धकेल सकती है, तो पेरिनेम (एपिसीओटॉमी) का विच्छेदन किया जाता है।

बगल में या गुदा की ओर 1 से 3 सेमी का चीरा लगाया जाता है। विच्छेदन संकुचन की ऊंचाई पर किया जाता है, जब दर्द रिसेप्टर्स कम संवेदनशील होते हैं। यदि डॉक्टर ने सब कुछ सही ढंग से किया, तो प्रसव पीड़ा में महिला को दर्द महसूस नहीं होगा। पेरिनेम काटने के बाद, बच्चा लगभग तुरंत बाहर आ जाता है - पहले या दूसरे धक्का पर।

एपीसीओटॉमी, कई नकारात्मक परिणामों के बावजूद, भ्रूण के जीवन को संरक्षित करने और योनि के फटने को रोकने के लिए कभी-कभी आवश्यक होती है। किसी अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा लगाए गए चीरे की तुलना में सहज चोटों में अधिक समय लगता है और उन्हें ठीक करना अधिक कठिन होता है।

नतीजे

दुर्भाग्य से, बचें अप्रिय परिणामएपीसीओटॉमी के बाद संभव नहीं। सबसे पहले, चीरे की गहराई के आधार पर महिला को 1-3 सप्ताह तक बैठने से मना किया जाता है।

घाव पूरी तरह ठीक होने तक डेढ़ से दो महीने तक यौन सक्रिय नहीं रहना चाहिए। जहां तक ​​सेक्स की बात है तो शुरुआत में महिला को प्रवेश के दौरान तेज दर्द का अनुभव हो सकता है। आपको इसे सहने की ज़रूरत है; कुछ हफ्तों के बाद, निशान असुविधा पैदा करना बंद कर देंगे।

जटिलताओं

लेकिन जब एपीसीओटॉमी की जाती है, तो अन्य, अधिक अप्रिय परिणाम संभव होते हैं:

• टाँके अलग हो रहे हैं। जन्म देने के बाद पहले कुछ दिनों में, डॉक्टर स्पष्ट रूप से आपके बट पर बैठने से मना करते हैं। यदि आप निर्देशों को अनदेखा करते हैं, तो टाँके अलग हो सकते हैं। यह गलत तरीके से लगाए गए धागों, बहुत ढीले कसे हुए सीमों या शौचालय जाते समय तनाव के कारण भी हो सकता है। एनेस्थीसिया का उपयोग करके टांके फिर से जोड़ दिए जाते हैं।
• घाव का संक्रमण. अनुचित देखभालटांके के पीछे अक्सर संक्रमण हो जाता है। इस मामले में, घाव दिखाई देता है प्युलुलेंट अल्सर, एक महिला को लगता है गंभीर दर्द. इस स्थिति में रक्त विषाक्तता को रोकने के लिए योग्य उपचार की आवश्यकता होती है।
• मूत्रीय अन्सयम। यदि चीरा गलत तरीके से लगाया गया है या टांके पर्याप्त तंग नहीं हैं, तो मूत्र असंयम हो सकता है।

घाव की देखभाल

एपीसीओटॉमी के बाद टांके और घाव की उचित देखभाल करना आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक आपको बताएगा कि आप कब बैठ सकते हैं, और आप अन्यथा नहीं कर सकते ताकि सीवन अलग न हो जाए। इसके अलावा, अन्य सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• बच्चे के जन्म के बाद पहले 2 महीनों तक भारी वस्तुएं न उठाएं;
• आचरण नियमित स्वच्छताटांके धोने सहित जननांग;
• जब तक घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाए, तब तक टांके को चमकीले हरे रंग से उपचारित करें;
• रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए हर 2-3 घंटे में पैड बदलें;
• टांके के उपचार में तेजी लाने के लिए आप कैमोमाइल काढ़े से खुद को धो सकते हैं;
• पहले 2 महीनों तक सेक्स से बचें;
• खाओ किण्वित दूध उत्पादशौच के कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए;
• त्वचा के उत्थान में सुधार और उसकी लोच बढ़ाने के लिए सही खाएं।

एपीसीओटॉमी के बाद कई माताओं के लिए सबसे बुरी बात बैठने में असमर्थता है। बच्चे को लेटकर या लेटकर दूध पिलाना असुविधाजनक होता है, इसलिए वे शायद ही कभी डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय का पालन करते हैं और बहुत पहले बैठ जाते हैं। को इस मामले मेंसीमों को सुरक्षित रखने के लिए केवल कुर्सी के किनारे पर या एक नितंब पर बैठना आवश्यक है।

एपीसीओटॉमी उतना डरावना नहीं है जितना कि प्रसव पीड़ा में कई महिलाएं इसका वर्णन करती हैं। हां, आप कई हफ्तों तक बैठकर यौन रूप से सक्रिय नहीं रह सकते। लेकिन शिशु के जीवन और स्वास्थ्य की रक्षा के लिए आप इस समय को सह सकती हैं। इसके अलावा, पेरिनियल चीरा महिला को बदसूरत, असुंदर दागों से भी बचाता है, जिनसे छुटकारा पाने में केवल प्लास्टिक सर्जरी ही मदद कर सकती है।

एपीसीओटॉमी के बारे में उपयोगी वीडियो

गर्भावस्था के दौरान किसी भी महिला को आगामी जन्म का डर महसूस होता है। ये डर आमतौर पर हैं:

1. जन्म कैसे होगा?

2. दर्द होता है या नहीं?

3. क्या बच्चा स्वस्थ होगा?

और स्वाभाविक रूप से, सभी महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या उन्हें प्रसव के दौरान एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होगी। कई लोगों ने सुना है कि इससे दर्द होता है और इसके बाद के परिणाम अप्रत्याशित होते हैं, और इसीलिए वे डरते हैं। बिल्कुल यह कार्यविधिकिसी भी अन्य हेरफेर की तरह, इसके फायदे और नुकसान दोनों हैं। आइए जानें कि क्या है।

एपीसीओटॉमी क्या है और इसके प्रकार?

एपीसीओटॉमी पेरिनेम की त्वचा और मांसपेशियों का विच्छेदन है, जो संकेत के अनुसार किया जाता है, आमतौर पर जन्म प्रक्रिया के दूसरे चरण के दौरान। अनेक हैं विभिन्न प्रकारएपीसीओटॉमी:

• मीडियन एपीसीओटॉमी - जननांग अंगों के बीच में एक विच्छेदन किया जाता है, अर्थात् लेबिया मिनोरा की त्वचा की तह से गुदा की ओर, लगभग 2 सेमी छोड़कर;
• पार्श्व - कट लेबिया मिनोरा की तह से गुदा की ओर एक मामूली कोण पर बनाया जाता है;
• एकतरफा - एक मानक स्थिति में;
• दो तरफा - में कठिन स्थितियां, या संदंश का उपयोग करते समय। डॉक्टर मलाशय में प्रवेश करने से पहले योनि के दोनों किनारों पर एक द्विपक्षीय चीरा लगाते हैं। इस प्रकार, बच्चे के लिए मार्ग का विस्तार होता है, प्रसूति के लिए उपकरणों का उपयोग संभव हो जाता है।

दुर्भाग्य से, रूस में एपीसीओटॉमी की संख्या अभी भी अधिक है। लेकिन धीरे-धीरे इसमें गिरावट आने लगी. पहले, यह प्रक्रिया पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली सभी महिलाओं पर की जाती थी, क्योंकि डॉक्टरों के बीच एक राय थी कि पहले जन्म के दौरान एक महिला की त्वचा और मांसपेशियां बहुत लचीली नहीं होती हैं, जिससे जन्म के समय चोट लगने का खतरा रहता है। यह उन लोगों की तुलना में अधिक है जो दूसरी या तीसरी बार बच्चे को जन्म देते हैं। अब, रूस में, एपीसीओटॉमी का उपयोग यथासंभव कम और केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाने लगा है।

एपीसीओटॉमी कैसे की जाती है?

पेरिनियल चीरा जन्म प्रक्रिया के दूसरे चरण में लगाया जाता है, उस अवधि के दौरान जब उभरते हुए सिर को धक्का दिए बिना पीछे नहीं हटाया जा सकता है। एपीसीओटॉमी आवश्यक होने के संकेत में शामिल हैं: मजबूत खिंचावयोनि, जिससे रक्त के बहिर्वाह के कारण दृश्यमान ऊतक सफेद हो जाते हैं।

आमतौर पर यह हस्तक्षेप बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है, ऐसा माना जाता है कि इस समय प्रसव के दौरान महिला की त्वचा और मांसपेशियां इतनी पतली होती हैं कि कोई दर्द नहीं होता है। लेकिन, भगवान, वे कितने गलत हैं! आंकड़े बताते हैं कि दर्द होता है, तेज, जलन वाला, लेकिन जल्दी ही गुजर जाता है। विच्छेदन आमतौर पर लंबाई में 2-2.5 सेमी से अधिक नहीं होता है। पार्श्व एपीसीओटॉमी का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है, क्योंकि मलाशय की चोट का जोखिम न्यूनतम होता है। मीडियन एपीसीओटॉमी के साथ, कम रक्त होता है और टांके तेजी से घुल जाते हैं, लेकिन मलाशय में चोट लगने का खतरा होता है, और संक्रमण अधिक बार होता है।

एपीसीओटॉमी के लिए संकेत

विशेषज्ञों का कहना है कि एपीसीओटॉमी के घाव आंसुओं की तुलना में बहुत तेजी से ठीक होते हैं। इसके अलावा, इस तरह के हस्तक्षेप से टांके तेजी से घुल जाते हैं। इसका सीधा संबंध इस तथ्य से है कि एपीसीओटॉमी के चिकने किनारों को सिलना आसान होता है, और टांके भी कम लगते हैं। लेकिन टूटने के बाद, विशेष रूप से तीसरी और चौथी डिग्री के बाद, पेरिनेम को सीना अधिक कठिन होता है और अधिक टांके लगाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि टूटने के किनारे असमान होते हैं।

एपीसीओटॉमी के संकेत हैं:

• आसन्न टूटना - त्वचा पतली हो जाती है, पीली हो जाती है और चमकदार चमक प्राप्त कर लेती है;
• बच्चे का भारी वजन;
• तेजी से जन्म - बच्चे को आघात से बचाने के लिए एपीसीओटॉमी की जाती है;
• भ्रूण या डिस्टोसिया के चौड़े कंधे - दूसरे शब्दों में, "कंधे फंस गए हैं," हालांकि सिर का जन्म हो चुका है;
• संदंश या वैक्यूम लगाने से पहले उपयोग किया जाता है - कुछ शर्तों के तहत;
• श्रम प्रक्रिया का दूसरा चरण बहुत लंबा है;
• पर उच्च रक्तचाप(उच्च रक्तचाप) प्रसव पीड़ा को कम करने के लिए मातृ एपीसीओटॉमी की जाती है;
• गर्भ के अंदर ऑक्सीजन की कमी;
• भ्रूण की पेल्विक स्थिति - बच्चा पैरों के साथ बाहर आता है, सिर के साथ नहीं; आमतौर पर, भ्रूण की इस स्थिति के साथ, योनि बहुत अधिक फैलती है;
• खराब विकसित पेरिनियल मांसपेशियां;
• कमज़ोर श्रम गतिविधिजब एक महिला जोर लगाने के दौरान अपनी ताकत खो देती है और बच्चा जल्दी बाहर नहीं आ पाता है।

एपीसीओटॉमी के बाद टांके: बच्चे के जन्म के बाद चीरे पर टांके लगाना

शिशु के जन्म के बाद एपिसियोरैफी (योनि चीरों पर टांके लगाना) किया जाता है और उसके बाद स्पेकुलम का उपयोग करके योनि की गहन जांच की जाती है। यह हेरफेरके अंतर्गत करें स्थानीय संज्ञाहरण, आमतौर पर 0.25% नोवोकेन या 2% लिडोकेन का उपयोग करें। ईमानदारी से कहें तो, आँकड़ों के अनुसार, ये समाधान शल्य चिकित्सा क्षेत्र को संवेदनाहारी करने में सक्षम नहीं हैं। लेकिन सिद्धांत रूप में, दर्द सहनीय है, आप इसे इसके लिए सहन कर सकते हैं। चीरे को 2 पंक्तियों में परतों में सिल दिया जाता है। सबसे पहले, पेरिनेम की गहरी मांसपेशियों को सिल दिया जाता है, फिर अधिक सतही मांसपेशियों को, और फिर पेरिनेम की त्वचा को ही सिल दिया जाता है। कैटगट का उपयोग सिलाई के लिए किया जाता है। ये धागे 10वें दिन अपने आप ही घुल जाते हैं।

एपीसीओटॉमी के बाद: क्या करें?

टांके 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं। इन 2 हफ्तों के दौरान, महिला बैठ नहीं सकती है, और उनके आने के बाद, उसे अपने पैरों को एक साथ मिलाकर, एक स्वस्थ नितंब पर कुछ समय के लिए बैठना होगा। बच्चे को लेटाकर दूध पिलाना होता है। खैर, वास्तव में, अधिकांश माताएं दावा करती हैं कि ऑपरेशन के बाद की अवधि के बाद भी बच्चे को लेटकर दूध पिलाना अधिक सुविधाजनक होता है। प्रसूति अस्पतालों में, टांके को पोटेशियम परमैंगनेट के एक मजबूत समाधान के साथ इलाज किया जाता है, उन्हें केवल धोने की अनुमति होती है; कपड़े धोने का साबुन. हालाँकि, उन्हीं माताओं की राय में यह सामान्य से अधिक चुभता है। निर्धारित पोषण रेचक है, जो ठोस पदार्थों के निर्माण का कारण नहीं बनता है। मल, सीमों को अलग होने से बचाने के लिए।

घर पर रहने के बाद, आपको अपने जननांगों को बार-बार धोना होगा, खासकर शौचालय जाने के बाद संक्रमण से बचने के लिए हर 4 घंटे में पैड बदलना होगा। आप लेवोमेकोल के साथ "एप्लिकेशन" कर सकते हैं, इसलिए उपचार तेजी से होगा।

बच्चे को जन्म देने के 2 महीने बाद, आप सेक्स को अपने जीवन में वापस ला सकती हैं। हालाँकि, सभी महिलाओं को पहले संभोग के दौरान यह आरामदायक और आसान नहीं लगता। पेरिनेम एक अत्यधिक संवेदनशील क्षेत्र है और आँसू प्रभावित करते हैं तंत्रिका सिरा, जो हमेशा जल्दी ठीक नहीं हो सकता है।

दुर्भाग्य से, एपीसीओटॉमी के बाद डॉक्टर हमेशा चीरे को सही ढंग से नहीं सिलता है, जिसके कारण महिला को दर्द महसूस हो सकता है तेज दर्दटांके खिंचने और दाग रगड़ने से।

पहली बार संभोग करते समय पुरुष को कोमल होने की जरूरत होती है। एक महिला निशान में दर्द, लिंग प्रवेश के दौरान दर्द, योनि में सूखापन से परेशान हो सकती है, जो अक्सर बच्चे के जन्म के बाद होता है। और इससे परेशानी काफी बढ़ जाती है. स्नेहक का उपयोग अवश्य करें, और अधिक बार प्यार करने का भी प्रयास करें ताकि आपके शरीर को फिर से इसकी आदत हो जाए।

एपीसीओटॉमी के बाद परिणाम और जटिलताएँ

कभी-कभी निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• घाव की सूजन. बर्फ और दर्द निवारक दवाएं इससे निपटने में मदद करेंगी।
• सीवनें अलग हो रही हैं. टांके दोबारा नहीं लगाए जा सकते, इसलिए ऊतक पुनर्जनन अपने आप होना चाहिए और इसमें लंबा समय लगता है।
• यदि आवश्यक हो तो घाव में संक्रमण, संक्रमण-रोधी दवाएं, जल निकासी, टांके हटाना।
• घाव की सूजन. टांके हटाना, सामग्री से गुहा को साफ करना, सूजन-रोधी दवाएं लिखना।
• सेक्स के दौरान दर्द. इन्हें जन्म अवधि के बाद 1 वर्ष तक महसूस किया जा सकता है। 12 महीने के बाद दर्द गायब हो जाता है। वे उतने मजबूत नहीं हैं, बल्कि सिर्फ अप्रिय हैं।

एपीसीओटॉमी को कैसे रोकें

एपीसीओटॉमी को रोकने के लिए, 32 सप्ताह से आगामी जन्म के लिए पहले से तैयारी करने की सलाह दी जाती है। यहां केगेल व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। इसका उद्देश्य कमर की मांसपेशियों और निश्चित रूप से, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को तनाव और आराम देना है। योनि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने से पेरिनेम इतना लचीला हो जाता है कि आप फटने और कटने से बच सकेंगे।

स्नान के बाद भी इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है तेल की मालिश करेंपेरिनेम और योनि की मालिश के लिए आड़ू या गेहूं के रोगाणु। मालिश कम से कम 20 मिनट तक करनी चाहिए।

यह पता चला है कि बच्चे के जन्म के दौरान चीखने-चिल्लाने से बाल टूट जाते हैं, इसलिए इससे बचें। यदि संभव हो, तो प्रसव के पहले चरण में पेरिनेम पर लगाएं। गर्म सेक. दूसरी अवधि में, बस डॉक्टर की बात सुनें।

अब आप जानते हैं कि यह प्रक्रिया क्या है। और यह पता चला कि वह उतनी डरावनी नहीं है। आपको कामयाबी मिले।