विभिन्न आयु के रोगियों में एंथ्रोपोमेट्री का संचालन करना। मानवशास्त्रीय माप आयोजित करने की पद्धति

एंथ्रोपोमेट्री मानवविज्ञान अनुसंधान की मुख्य विधि है, जिसमें माप शामिल है मानव शरीरऔर लिंग, नस्ल, आयु और अन्य विशेषताओं को स्थापित करने के लिए इसके भाग भौतिक संरचना, जो उनकी परिवर्तनशीलता की मात्रात्मक विशेषताएँ देना संभव बनाता है।

जीवन विकास की एक सतत प्रक्रिया है, जिसमें परिपक्वता, परिपक्वता और उम्र बढ़ने के चरण शामिल हैं। विकास और प्रगति एक ही प्रक्रिया के दो अन्योन्याश्रित और परस्पर जुड़े हुए पहलू हैं। विकास की विशेषता गुणात्मक परिवर्तन, अंगों और ऊतकों का विभेदीकरण और उनके कार्यात्मक सुधार हैं। और वृद्धि कोशिका के आकार, ऊतकों और अंगों के द्रव्यमान और संपूर्ण जीव में वृद्धि से जुड़े मात्रात्मक परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व करती है।

शारीरिक विकास मानव स्वास्थ्य के मुख्य संकेतकों में से एक है आयु मानकसुधार। इसका सही मूल्यांकन करने की व्यावहारिक क्षमता शिक्षा में योगदान देती है स्वस्थ पीढ़ी. इस आलेख में हम बात करेंगे o ऊंचाई और वजन मापने के लिए एल्गोरिदम।

मानवशास्त्रीय संकेतकों को प्रभावित करने वाले कारक

मानव शरीर में ऊर्जा विनिमय और चयापचय प्रक्रियाएं लगातार होती रहती हैं, और वे इसकी विकासात्मक विशेषताओं को निर्धारित करती हैं। वजन, ऊंचाई, वृद्धि में निरंतरता विभिन्न भागशरीर, अनुपात - यह सब वंशानुगत तंत्र द्वारा क्रमादेशित है। कुछ बाहरी और के प्रभाव में विकास का क्रम बाधित हो सकता है आंतरिक फ़ैक्टर्स. पहले में शामिल हैं सामाजिक स्थिति, आसीन जीवन शैलीजीवन, प्रतिकूल अंतर्गर्भाशयी विकास, खराब पोषण, गलत मोडकाम करो और आराम करो, बुरी आदतें, पारिस्थितिकी।

आंतरिक कारकों में आनुवंशिकता और विभिन्न रोगों की उपस्थिति शामिल है।

ऊंचाई और वजन मापने के एल्गोरिदम को जानकर आप शारीरिक विकास का स्पष्ट रूप से आकलन कर सकते हैं।

अध्ययन आयोजित करने की शर्तें

एंथ्रोपोमेट्री के लिए सावधानीपूर्वक समायोजित और परीक्षण किए गए उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है: स्टैडोमीटर, स्केल, डायनेमोमीटर, मापने वाला टेप इत्यादि। माप दिन के पहले भाग में खाली पेट या भोजन के दो से तीन घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है। व्यक्ति जो कपड़े पहने वह हल्के, बुने हुए होने चाहिए। यदि माप दोपहर में लेने की योजना है, तो आपको पहले से दस से पंद्रह मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए।

आगे के मूल्यांकन के प्रभावी होने के लिए, रोगी की ऊंचाई मापने के लिए एक एल्गोरिदम का पालन किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मानवविज्ञान संकेतकों का विश्लेषण है सबसे महत्वपूर्ण तत्वइस बात पर शोध करें कि शारीरिक विकास आयु मानकों के अनुरूप कैसे है। पाया गया विचलन एक संकेत हो सकता है निश्चित रोगया जोखिम कारक.

खड़े होकर ऊँचाई मापना

चूंकि शाम को एक व्यक्ति एक या दो सेंटीमीटर छोटा हो जाता है, जो प्राकृतिक थकान, पैर के आर्च और इंटरवर्टेब्रल कार्टिलाजिनस डिस्क के चपटे होने और मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण होता है, इसलिए ऊंचाई को पहले भाग में मापने की सलाह दी जाती है। दिन। एल्गोरिदम में तीन चरण शामिल हैं: प्रक्रिया की तैयारी, माप और प्रक्रिया को पूरा करना। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में बात करें।

तैयारी

  • निर्देशों के अनुसार, उपयोग के लिए स्टैडोमीटर तैयार करें।
  • रोगी को अपना परिचय दें, उसे आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं और उसकी सहमति प्राप्त करें।
  • हाथों को स्वच्छतापूर्वक साफ करें और सुखा लें।
  • स्टैडोमीटर प्लेटफॉर्म (रोगी के पैरों के नीचे) पर एक नैपकिन रखें।
  • विषय को अपनी टोपी और जूते उतारने के लिए कहें।
  • स्टैडोमीटर के बार को विषय की अपेक्षित ऊंचाई से ऊपर उठाएं।

माप करना

  • रोगी को स्टैडोमीटर प्लेटफ़ॉर्म पर खड़ा होना चाहिए ताकि सिर का पिछला भाग, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, नितंब और एड़ी ऊर्ध्वाधर स्टैंड को छूएं।
  • स्टैडोमीटर बार को बिना दबाए रोगी के सिर पर नीचे किया जाना चाहिए।
  • विषय को साइट छोड़ने के लिए कहें और यदि आवश्यक हो, तो उसे ऐसा करने में मदद करें।
  • पैमाने पर पट्टी के निचले किनारे का उपयोग करके अपनी ऊंचाई निर्धारित करें।

प्रक्रिया का अंत

बैठकर ऊंचाई नापना

बैठने की स्थिति में रोगी की ऊंचाई मापने का एल्गोरिदम ऊपर वर्णित से कुछ अलग है।

  • विषय को स्टैडोमीटर की फोल्डिंग सीट पर बैठने के लिए कहना आवश्यक है, जो पहले ऑयलक्लोथ से ढकी हुई थी।
  • रोगी को इस प्रकार बैठना चाहिए कि वह स्केल के साथ ऊर्ध्वाधर पट्टी के तीन बिंदुओं - कंधे के ब्लेड, सिर के पीछे और नितंब - को छू सके।
  • विषय का सिर इस प्रकार स्थित होना चाहिए कि कान की लौ और नाक की नोक एक ही क्षैतिज रेखा पर हो।
  • मापने वाली पट्टी को रोगी के मुकुट पर उतारा जाना चाहिए, स्केल के खिलाफ दबाया जाना चाहिए और खड़े होने के लिए कहा जाना चाहिए।
  • आपको स्केल के बाईं ओर रीडिंग लेनी होगी, फिर बार को नीचे करना होगा।
  • उपरोक्त के समान, परिणाम रिकॉर्ड करें और रोगी को उनके बारे में सूचित करें।

गर्भवती महिला की ऊंचाई मापना: एल्गोरिदम

सबसे पहले, आपको गर्भवती महिला को प्रक्रिया के लक्ष्य और प्रगति के बारे में बताना होगा। विकास माप एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

  • स्टैडोमीटर के किनारे खड़े हो जाएं और बार को विषय की अपेक्षित ऊंचाई के स्तर से ऊपर उठाएं।
  • गर्भवती महिला को स्टैडोमीटर प्लेटफ़ॉर्म पर खड़े होने के लिए कहें ताकि उसके नितंब, एड़ी और कंधे के ब्लेड डिवाइस के स्टैंड को छू सकें, और उसका सिर ऐसी स्थिति में हो कि बाहरी कोनाआंखें और कान का ट्रैगस एक ही क्षैतिज रेखा पर थे।
  • स्टैडोमीटर बार को गर्भवती महिला के सिर के शीर्ष तक नीचे किया जाना चाहिए और स्केल का उपयोग करके बार के निचले स्तर से सेंटीमीटर की संख्या निर्धारित की जानी चाहिए।
  • प्राप्त डेटा को इसमें दर्ज करें व्यक्तिगत कार्डमरीज़.
  • ऊंचाई नापने का यंत्र को कैल्शियम हाइपोक्लोराइट के घोल (05%) में भिगोए कपड़े से साफ करना चाहिए।
  • अपने हाथ अच्छी तरह धोएं.

शरीर के वजन का माप

के लिए मानवमिति अध्ययनकेवल ऊंचाई मापने के एल्गोरिदम को जानना पर्याप्त नहीं है, आपको किसी व्यक्ति का वजन निर्धारित करने में भी सक्षम होना चाहिए। शरीर का वजन किसके द्वारा मापा जाता है? बाथरूम तराजू. मरीज को प्लेटफॉर्म पर स्थिर खड़ा रहना चाहिए ताकि वजन में त्रुटि +/- 50 ग्राम से अधिक न हो। ऊंचाई के विपरीत, वजन एक अस्थिर संकेतक है और कई कारकों के प्रभाव में बदल सकता है। इस प्रकार, शरीर के वजन में दैनिक उतार-चढ़ाव एक से दो किलोग्राम तक पहुंच सकता है।

यह जानने के बाद कि ऊंचाई कैसे मापी जाती है, वजन निर्धारित करने के लिए एल्गोरिदम को याद रखना बेहद आसान होगा। प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं.

आपका वजन मापने की तैयारी हो रही है

  • सबसे पहले, निर्देशों के अनुसार, आपको मेडिकल स्केल की सटीकता और सेवाक्षमता की जांच करनी चाहिए।
  • यदि यांत्रिक संरचनाओं का उपयोग किया जाता है तो डिवाइस का संतुलन स्थापित करना आवश्यक है, शटर बंद करें।
  • आपको एक बार उपयोग के लिए स्केल प्लेटफॉर्म पर एक नैपकिन रखना होगा।
  • प्रक्रिया करने वाले व्यक्ति को रोगी को भविष्य की क्रियाओं का क्रम समझाना होगा।

प्रक्रिया का क्रियान्वयन

  • विषय को अपने अंडरवियर उतारने और अपने जूते भी उतारने के लिए कहा जाना चाहिए। उसे बीच में स्केल प्लेटफॉर्म पर सावधानी से खड़े होने के लिए कहें।
  • स्केल मापने वाले पैनल पर खड़े होने पर, माप प्रक्रिया के दौरान विषय को हाथ से पकड़ना चाहिए, उसके संतुलन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है;
  • यदि यांत्रिक डिज़ाइन का उपयोग किया जाता है, तो स्केल शटर अवश्य खोला जाना चाहिए।
  • डिवाइस के उपयोग के निर्देशों का पालन करते हुए, विषय के शरीर के वजन को निर्धारित करना आवश्यक है।

प्रक्रिया का अंत

  • रोगी को वजन माप के परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो उसका हाथ पकड़कर माप पैनल से उतरने में मदद की जानी चाहिए।
  • आपको नैपकिन को स्केल प्लेटफॉर्म से हटाकर कचरे के लिए बने कंटेनर में रखना होगा।
  • हाथों को साफ-सुथरा रखना चाहिए और सुखाना चाहिए।
  • परिणाम उचित दस्तावेज में दर्ज किए जाने चाहिए।

विभिन्न उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम

सबसे स्थिर सूचक शारीरिक विकासबच्चे लम्बे हो जाते हैं. यह बच्चे के शरीर की विकास प्रक्रिया को दर्शाता है। एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण विकास विकार अन्य प्रणालियों और अंगों की विकृति के साथ होते हैं। इस प्रकार, कंकाल की धीमी वृद्धि के मामले में, मस्तिष्क, मायोकार्डियम और कंकाल की मांसपेशियों का विभेदन और विकास अक्सर कम या ज्यादा हद तक धीमा हो जाता है।

नवजात शिशु की लम्बाई कैसे मापी जाती है? एल्गोरिदम को 40 सेंटीमीटर चौड़े और 80 सेंटीमीटर लंबे बोर्ड के रूप में एक स्टैडोमीटर की आवश्यकता होती है। डिवाइस के बाईं ओर शुरुआत में एक निश्चित अनुप्रस्थ पट्टी के साथ एक सेंटीमीटर स्केल होना चाहिए और अंत में एक अनुप्रस्थ पट्टी के साथ स्केल के साथ आसानी से चलने योग्य एक गतिशील स्केल होना चाहिए।

शिशु की ऊंचाई मापने की तकनीक

  • बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाना चाहिए ताकि उसका सिर स्टैडोमीटर की स्थिर अनुप्रस्थ पट्टी को छू सके। इसे इस प्रकार स्थापित किया जाना चाहिए कि कान के ट्रैगस का ऊपरी किनारा और नीचे का किनाराआँख के सॉकेट एक ही क्षैतिज तल में थे।
  • बच्चे की माँ या सहायक को बच्चे के सिर को मजबूती से ठीक करना चाहिए।
  • बच्चे के पैर सीधे होने चाहिए आसान सेएक हाथ की हथेली से अपने घुटनों को दबाएं, और दूसरे हाथ से आपको स्टैडोमीटर की चल पट्टी को अपने पैर की उंगलियों पर कसकर लाने की जरूरत है, जबकि आपके पैरों को आपकी पिंडलियों पर एक समकोण पर मोड़ने की जरूरत है। स्थिर से चल पट्टी तक की दूरी बच्चे की ऊंचाई होगी। लंबाई को निकटतम मिलीमीटर तक अंकित करना आवश्यक है।

बड़े बच्चों में ऊंचाई कैसे मापें

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की वृद्धि को मापने के लिए एल्गोरिदम ऊपर प्रस्तुत किया गया था, लेकिन प्रक्रिया को निष्पादित करने की कौन सी तकनीक बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त है? इस मामले में, आपको आठ से दस सेंटीमीटर चौड़े, लगभग दो मीटर लंबे और पांच से सात सेंटीमीटर मोटे लकड़ी के ब्लॉक के रूप में एक स्टैडोमीटर की आवश्यकता होती है। बार की सामने की ऊर्ध्वाधर सतह पर सेंटीमीटर में दो विभाजन पैमाने होने चाहिए: बाईं ओर - बैठते समय ऊंचाई मापने के लिए, दाईं ओर - खड़े होने पर। एक चल बीस सेंटीमीटर की पट्टी भी होनी चाहिए। बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए लकड़ी के मंच से चालीस सेंटीमीटर के स्तर पर एक ऊर्ध्वाधर पट्टी से एक बेंच जुड़ी होती है।

एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने का एल्गोरिदम वयस्कों के लिए उपयोग किए जाने वाले एल्गोरिदम के समान है।

बच्चे के शरीर का वजन

ऊंचाई की तुलना में, बच्चे का वजन अधिक लचीला संकेतक होता है, जो मांसपेशियों के विकास की डिग्री को दर्शाता है कंकाल प्रणाली, चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक, आंतरिक अंग, और न केवल संवैधानिक विशेषताओं पर, बल्कि कारकों पर भी निर्भर करता है बाहरी वातावरणजैसे मानसिक और शारीरिक व्यायाम, भोजन, आदि

आमतौर पर, वजन माप एल्गोरिदम (साथ ही ऊंचाई माप एल्गोरिदम) कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों का वजन बीस किलोग्राम तक होता है, उन्हें एक कप स्केल पर तौला जाता है जिसमें एक रॉकर आर्म और एक ट्रे होती है जिसमें निचले (किलो में) और ऊपरी (जी में) डिवीजन स्केल होते हैं। तीन वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को लीवर तराजू पर तौला जाता है।

लक्ष्य: बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास का आकलन करना बचपन

संकेत: बच्चे की वृद्धि और विकास प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी करना

मतभेद: नहीं

उपकरण: कप स्केल, क्षैतिज स्टैडोमीटर, टेप देखें, 0.5% क्लोरैमाइन घोल, डायपर

संभावित समस्या: बच्चे की चिंता

चरण:

1. हेरफेर की तैयारी:

1.1. तैयार करना:

कप तराजू;

क्षैतिज स्टैडोमीटर;

सेंटीमीटर टेप

2. हेरफेर करना:

2.1. शरीर का वजन माप:

तराजू को 0.5% क्लोरैमाइन घोल से पोंछें;

एक साफ डायपर बिछाएं,

तराजू को समायोजित करें

शटर बंद करें

बच्चे को नीचे रखें,

शटर खोलो

बार पर वज़न तब तक हिलाएँ जब तक कि वह नियंत्रण बिंदु के बराबर न हो जाए,

शटर बंद करें

पैमाने का उपयोग करके द्रव्यमान ज्ञात करें

एक बच्चा उठाओ

2.2. ऊंचाई माप:

क्षैतिज स्टैडोमीटर को स्केल के साथ अपने सामने रखें,

0.5% क्लोरैमाइन घोल से पोंछें,

साफ डायपर से ढकें,

बच्चे के सिर को स्थिर पट्टी पर रखें;

अपने घुटनों को दबाएं, अपने पैरों को सीधा करें,

चल पट्टी को पैरों की ओर ले जाएं और अपनी ऊंचाई निर्धारित करने के लिए पैमाने का उपयोग करें।

2.जेड. सिर परिधि माप:

मापने वाले टेप को धो लें;

सामने, भौंहों के आर्च के स्तर पर टेप लगाएं;

पश्चकपाल उभार के माध्यम से पीछे की ओर;

2.4. छाती का माप:

मापने वाले टेप को धो लें;

0.5% क्लोरैमाइन घोल से पोंछें;

बच्चे को कमर तक कपड़े उतारें;

टेप को सामने की ओर निपल के स्तर पर रखें;

कंधे के ब्लेड के निचले कोनों के स्तर पर पीछे की ओर;

बच्चे की बाँहें नीचे करें;

टेप का उपयोग करके मूल्य निर्धारित करें।

हेरफेर का अंत.

3.2. हाथ धो लो

हेरफेर नंबर 5

बड़े बच्चों में एंथ्रोपोमेट्री आयोजित करने के लिए एल्गोरिदम।

लक्ष्य: बड़े बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास का आकलन करना

संकेत: निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर संकेतकों को मापना

मतभेद: नहीं

उपकरण: मेडिकल स्केल, ऊंचाई मीटर, टेप देखें, 0.5% क्लोरैमाइन घोल

संभावित समस्या: नहीं

चरण:

1. हेरफेर की तैयारी:

1.1. बच्चे को चेतावनी दें.

1.2. अध्ययन खाली पेट करें।

1.जेड. पूर्व-खाली मूत्राशय, आंतों को खाली करें।

1.4. अंडरवियर उतारो.

2. हेरफेर करना:

2.1. द्रव्यमान माप:

तराजू समायोजित करें;

शटर बंद करें;

बच्चे को स्केल प्लेटफॉर्म के बीच में रखें;

शटर खोलो;

द्रव्यमान निर्धारित करने के लिए वज़न को स्थानांतरित किया;

शटर बंद करें

बच्चे को नीचे आने दो



2. ऊंचाई माप:

बच्चे के कपड़े उतारो;

स्टैडोमीटर को अपनी एड़ी, नितंबों, कंधे के ब्लेड, सिर के पिछले हिस्से से छूते हुए रखें।

टेबलेट को अपने सिर के पास नीचे करें,

अपनी ऊंचाई निर्धारित करने के लिए पैमाने का उपयोग करें,

बच्चे को जूते पहनाएं.

एच. सिर की परिधि को मापना

सिर के सामने एक मापने वाला टेप रखें: भौंहों की चोटियों के स्तर पर;

पीछे से पश्चकपाल उभार के माध्यम से,

टेप का उपयोग करके मूल्य निर्धारित करें।

4. छाती की परिधि माप

टेप को सामने की ओर निपल के स्तर पर रखें; छाती:

पीछे - निचले कंधे के ब्लेड के स्तर पर;

छोड़ देना;

टेप का उपयोग करके मूल्य निर्धारित करें।

हेरफेर का अंत.

3.1. बच्चे के विकास इतिहास में डेटा रिकॉर्ड करें

3.2. हाथ धो लो

हेरफेर संख्या 6

शरीर के तापमान को मापने के लिए एल्गोरिदम।

लक्ष्य: बच्चे की स्थिति पर नजर रख रहे हैं

संकेत: चिकित्सक की नियुक्ति

मतभेद: बगल क्षेत्र में सूजन वाली त्वचा में परिवर्तन

उपकरण: थर्मामीटर, घड़ी, तापमान शीट, पेंसिल, कीटाणुनाशक घोल

संभावित समस्या: बच्चे की चिंता

चरण:

हेरफेर की तैयारी

1.1. तैयार करना:

थर्मामीटर;

तापमान शीट.

1.2. मरीज को समझाएं कि थर्मोमेट्री के दौरान उसे कैसा व्यवहार करना चाहिए।

1.3. थर्मामीटर को तब तक हिलाएं जब तक पारा 3 5 तक गिर न जाए

हेरफेर करना

2.1. पोंछकर सुखाना कांखमरीज़।

2.2. निरीक्षण अक्षीय क्षेत्रमरीज़। यदि इस क्षेत्र में उपलब्ध है सूजन प्रक्रियाशरीर का तापमान मापा नहीं जा सकता.

एच. पारे के भण्डार को बगल में रखें ताकि (यह त्वचा के पूर्ण संपर्क में रहे। एक छोटे बच्चे कोनर्स कंधे को छाती से लगाती है।

एक बड़ा बच्चा अपने कंधे को अपनी छाती पर दबाते हुए थर्मामीटर स्वयं पकड़ता है।

4. 10 मिनट के बाद, थर्मामीटर को हटा दें और उसकी रीडिंग निर्धारित करें।

हेरफेर का अंत

3.1. तापमान शीट और रोगी की गतिशील अवलोकन शीट (इंच) पर थर्मामीटर रीडिंग रिकॉर्ड करें नर्सिंग इतिहासबीमारियाँ)।



3.2. थर्मामीटर को हिलाएं और इसे कीटाणुनाशक घोल में डुबोएं।

3.जेड. अपने हाथ धोएं।

हेरफेर नंबर 7

हीटिंग पैड का उपयोग करने के लिए एल्गोरिदम

लक्ष्य: गर्म रखना

संकेत: द्वितीय डिग्री समयपूर्वता

मतभेद: शरीर का तापमान बढ़ना

उपकरण: रबर हीटिंग पैड, गर्म पानी 60 0 C, डायपर, घड़ी, हीटिंग पैड कीटाणुरहित करने के लिए कीटाणुनाशक समाधान

संभावित समस्या: ज़्यादा गरम होना, त्वचा जलना

चरण:

1. हेरफेर की तैयारी:

1.1. अपनी ज़रूरत की हर चीज़ तैयार करें

1.2. एक वार्मर में डालो गर्म पानी(इसकी मात्रा के 1/3 से)।

1.जेड. हीटिंग पैड से हवा को जबरदस्ती बाहर निकालें।

1.4. प्लग को कस लें.

1.5. हीटिंग पैड को उल्टा करके उसकी जकड़न की जाँच करें।

1.6. हीटिंग पैड को डायपर में लपेटें।

1.7. मरीज को प्रक्रिया समझाएं.

2. हेरफेर करना:

2.1. हीटिंग पैड को शरीर की वांछित सतह पर रखें (शिशुओं के लिए, हीटिंग पैड पैरों के नीचे और शरीर के किनारे पर रखे जाते हैं)।

2.2. 5 मिनट के बाद, टिश्यू के ज़्यादा गरम होने की जाँच करें

2.3. 20 मिनट के बाद, हीटिंग पैड को हटा दें (इसे लगातार 20 मिनट से अधिक समय तक चालू न रखें)। 15-20 मिनट का ब्रेक

3. हेरफेर का अंत:

3.1. हीटिंग पैड को निकालें और कीटाणुरहित करें।

3.2. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।

3.जेड. त्वचा की जांच करें, त्वचा पर हल्की लालिमा होनी चाहिए। बीमार बच्चे को गर्म रखें।

3.4. अपने हाथ धोएं।

टिप्पणी: समय से पहले जन्मे बच्चों को तीन हीटिंग पैड (पैरों के नीचे, शरीर के किनारों पर) से गर्म करते समय, हीटिंग पैड में पानी को बारी-बारी से बदलना चाहिए।

शरीर के तापमान की निगरानी करें और ज़्यादा गरम होने से बचें।

हेरफेर नंबर 8

शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए मुख्य रूप से डेटा का उपयोग किया जाता है मानवशास्त्रीय माप(ऊंचाई, वजन, आयाम व्यक्तिगत भागनिकाय, आदि)।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के विकास को मापना . माप 80 सेमी लंबे और 40 सेमी चौड़े चौड़े बोर्ड के रूप में एक विशेष स्टैडोमीटर के साथ किया जाता है, बोर्ड के एक तरफ सेंटीमीटर में विभाजन होते हैं। इसके आरंभ में एक निश्चित अनुप्रस्थ पट्टी होती है। स्केल के अंत में एक चल क्रॉस बार होता है जो सेंटीमीटर स्केल के साथ आसानी से चलता है।

बाएं हाथ से घुटनों पर हल्का दबाव देकर पैरों को सीधा करना चाहिए; दांया हाथस्टैडोमीटर की चल पट्टी को सीधे पैरों के तलवों पर कसकर लाएँ।

चल और स्थिर सलाखों के बीच की दूरी बच्चे की ऊंचाई से मेल खाती है। ऐसे मापों की सटीकता ± 0.5 सेमी है।

बड़े बच्चों की ऊंचाई मापना।माप एक स्टैडोमीटर से किया जाता है, जो एक लकड़ी का बोर्ड 2 मीटर 10 सेमी लंबा, 8 - 10 सेमी चौड़ा और 50x75 सेमी मोटा होता है। ऊर्ध्वाधर बोर्ड पर 2 डिवीजन स्केल (सेमी में) होते हैं: एक (दाईं ओर)। खड़े होने की ऊंचाई, दूसरा (बाईं ओर) बैठने के दौरान शरीर की लंबाई मापने के लिए। फर्श से 40 सेमी के स्तर पर एक 20 सेमी लंबी पट्टी स्लाइड करती है, बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए ऊर्ध्वाधर बोर्ड से एक फोल्डिंग बेंच जुड़ी होती है।



बच्चों का वजन लिया गयाअधिकतम के साथ कप पैमाने पर जन्म से 2-3 वर्ष तक अनुमेय भार 20 किग्रा तक (चित्र 23.3)। तराजू में एक ट्रे और एक बैलेंस बीम होता है जिसमें दो डिवीजन स्केल होते हैं: निचला वाला किलोग्राम में होता है, ऊपरी वाला किलोग्राम के सौवें हिस्से में होता है। बैलेंस बीम में एक काउंटरवेट होता है। यदि तराजू संतुलित नहीं हैं, तो आपको संतुलन संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए वॉशर (माइक्रोस्क्रू) को सावधानी से काउंटरवेट की ओर या अपने से दूर घुमाना चाहिए।

वजन करने की तकनीक: सबसे पहले डायपर का वजन करें। बच्चे को रखा गया है विस्तृत भागट्रे सिर और कंधे करधनी, पैर - ट्रे के संकीर्ण भाग पर। यदि बच्चे को बैठाया जा सकता है, तो उसके नितंबों को ट्रे के चौड़े हिस्से पर और पैरों को संकरे हिस्से पर रखकर बैठाया जाता है। आप किसी बच्चे को केवल तराजू बंद करके और तराजू के तराजू की ओर मुंह करके ही बिठा सकते हैं और उतार सकते हैं। स्केल की रीडिंग वजन के उस तरफ से ली जाती है जहां पर निशान या निशान होते हैं। वजन रिकॉर्ड करने के बाद, वजन शून्य पर सेट कर दिया जाता है, और बैलेंस बीम को सुरक्षा पर सेट कर दिया जाता है। बच्चे का वजन निर्धारित करने के लिए, स्केल रीडिंग से डायपर का वजन घटाएं। वज़न सटीकता ±10 मिलीग्राम।

सिर की परिधिएक सेंटीमीटर टेप से मापा जाता है, जिसे पीछे से पश्चकपाल उभार के सबसे प्रमुख बिंदु से और सामने से - साथ से गुजारा जाता है भौंह की लकीरें(चित्र 23.5)।

एक बड़े फॉन्टानेल के आयाम शिशुओंइसकी चार भुजाओं में से एक के मध्य से दूसरी तक की दूरी को मापकर निर्धारित किया जाता है, विपरीत, लेकिन विकर्णों के साथ नहीं (कोने से कोने तक)।

सिर की ऊंचाई मापने के लिए एंथ्रोपोमीटर या एक विशेष कंपास का उपयोग किया जाता है, जिसका एक सिरा सिर के शीर्ष पर और दूसरा ठोड़ी के सबसे प्रमुख भाग पर स्थापित किया जाता है।

किसी बच्चे के शारीरिक विकास को चिह्नित करने के लिए उसकी विशेषताओं का आकलन करना बहुत जरूरी है छातीऔर पेट, साथ ही परिधि का अनुपात।

छाती के व्यासआराम से मापा गया (चित्र 23.6)। टेप को पीछे की ओर कंधे के ब्लेड के कोणों के नीचे और सामने की ओर एरोला के साथ लगाया जाता है। युवावस्था की लड़कियों में, टेप को सामने की चौथी पसली के साथ गुजारा जाता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में माप लेटने की स्थिति में किया जाता है, और बड़े बच्चों में - खड़े होकर (हाथ नीचे, शांति से सांस लेते हुए)।

छाती का माप प्रेरणा की ऊंचाई पर, पूर्ण साँस छोड़ने के दौरान और शांत साँस लेने के दौरान लिया जाता है।

छाती के ऐनटेरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ व्यास को मापने के लिए, एक विशेष कंपास का उपयोग किया जाता है। ऐटेरोपोस्टीरियर व्यास को मापते समय, कम्पास का एक पैर उरोस्थि के शरीर के निचले सिरे पर रखा जाता है, और दूसरा रीढ़ की स्पिनस प्रक्रिया पर समान स्तर पर रखा जाता है। अनुप्रस्थ व्यास निर्धारित करने के लिए, कंपास के पैरों को उरोस्थि के निचले किनारे के स्तर पर मध्य-अक्षीय रेखा के साथ स्थापित किया जाता है।

पेट की परिधिनाभि के स्तर पर मापा जाता है। यदि पेट काफी बड़ा हो गया है, तो मापने वाला टेप उसके सबसे बड़े फलाव के क्षेत्र में रखा जाता है। पेट की परिधि स्वस्थ बच्चाभोजन से पहले मापा जाना चाहिए ( काफी महत्व कीपेट को मापने का उपयोग बच्चे के शारीरिक विकास की स्थिति का आकलन करने के लिए नहीं किया जाता है)। एक बीमार बच्चे में, ऐसी बार-बार माप उन बीमारियों की उपस्थिति में आवश्यक हो सकती है जिनमें पेट की मात्रा में परिवर्तन होता है (जलोदर, ट्यूमर, पेट फूलना, आदि)

शारीरिक लम्बाईसातवें की स्पिनस प्रक्रिया से दूरी द्वारा निर्धारित किया जाता है सरवाएकल हड्डीकोक्सीजील हड्डी की नोक तक. छोटे बच्चों में, धड़ का माप उसकी तरफ लेटने की स्थिति में किया जाता है, बड़े बच्चों में - खड़े होने की स्थिति में: मापते समय, मापने वाला टेप पीठ की सतह से मजबूती से जुड़ा होना चाहिए।

अंग माप. अंगों की लंबाई मार्टिन एंथ्रोपोमीटर से मापी जाती है, और यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो नियमित मापने वाले टेप से मापी जाती है।

बिल्कुल करीबएक्रोमियन से तीसरी उंगली के अंत तक मापा गया; कंधे की लंबाई - एक्रोमियन से कोहनी के जोड़ के शीर्ष तक; अग्रबाहु की लंबाई कोहनी के जोड़ से कलाई के मध्य तक होती है।

कंधे की परिधिक्षेत्र द्वारा निर्धारित सबसे बड़ा विकासबाइसेप्स मांसपेशी ( ऊपरी तीसराकंधा)। माप दो बार किया जाता है: पहले हाथ को स्वतंत्र रूप से नीचे करके और मांसपेशियों को आराम देकर और फिर मांसपेशियों को तनावग्रस्त करके। बच्चे को अपना हाथ कंधे के स्तर तक उठाने के लिए कहा जाता है और इसे कोहनी पर मोड़कर मांसपेशियों को जितना संभव हो उतना तनाव देने के लिए कहा जाता है।

पैर की लंबाईसे मापा गया ग्रेटर ट्रोकांतरतलवों के स्तर तक कूल्हे; फीमर की लंबाई - वृहत ग्रन्थि से लेकर तक घुटने का जोड़; निचले पैर की लंबाई घुटने के जोड़ से टखने तक होती है। जांघ की परिधि को लगभग जांघ के सबसे चौड़े हिस्से में पेरिनेम के स्तर पर मापा जाता है; मापने वाले टेप को सीधे ग्लूटल फोल्ड के नीचे क्षैतिज रूप से पिरोया जाता है।

शिन परिधिद्वारा निर्धारित पिंडली की मासपेशियां, उनकी सबसे बड़ी मात्रा के स्तर पर।

23.2.बच्चों के शारीरिक विकास का आकलन अलग-अलग उम्र के.

बच्चे का शारीरिक विकास विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल (डब्ल्यूएचओ) एक व्यक्तिगत बच्चे और जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति के सारांश संकेतक और बच्चों के शारीरिक विकास के संकेतक के रूप में परिभाषित करता है प्रारंभिक अवस्थासामाजिक-आर्थिक विकास के आकलन के लिए एक मानदंड के रूप में अलग क्षेत्र, देश। छोटे बच्चों के शारीरिक विकास की निगरानी करना WHO द्वारा की जाने वाली सबसे प्रभावी गतिविधियों में से एक माना जाता है चिकित्साकर्मीछोटे बच्चों की मृत्यु दर और रुग्णता दर को कम करना। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के शारीरिक विकास का आकलन"विकास मानकों" के आधार पर किया जाता है, जिन्हें 2006 में WHO द्वारा विकसित किया गया था और अनुशंसित किया गया था अंतर्राष्ट्रीय मानकजातीयता, सामाजिक-आर्थिक स्थिति और पोषण के प्रकार की परवाह किए बिना, सभी देशों में बच्चे का शारीरिक विकास। छोटे बच्चों के शारीरिक विकास के इन मानदंडों (मानकों) का उपयोग किया जाना चाहिए:

चिकित्साकर्मियों के लिए: छोटे बच्चों के शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए एक प्रभावी स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में समय पर पता लगानाआदर्श और बीमारियों से विचलन, माता-पिता को परामर्श, यदि आवश्यक हो तो नियुक्तियाँ आवश्यक जांचऔर उपचार;

स्वास्थ्य देखभाल आयोजकों के लिए: बच्चे के सामान्य शारीरिक विकास, समर्थन के अधिकार को साकार करने के उद्देश्य से राज्य और क्षेत्रीय कार्यक्रमों को विकसित करने की आवश्यकता को उचित ठहराने के लिए एक उपकरण के रूप में स्तनपान, प्रावधान तर्कसंगत पोषण, पहुंच और गुणवत्ता में वृद्धि चिकित्सा देखभालबच्चे और माताएँ;

माता-पिता के लिए: एक उपकरण के रूप में जो परिवार को, चिकित्साकर्मियों के साथ मिलकर, बच्चे के शारीरिक विकास की अधिक प्रभावी ढंग से निगरानी करने, भोजन और पोषण पर सिफारिशों का पालन करने के महत्व और आवश्यकता को समझने और समय पर चिकित्सा सहायता लेने की अनुमति देता है।

प्रत्येक अनिवार्य चिकित्सा में शारीरिक विकास का मूल्यांकन किया जाता है निवारक परीक्षाबच्चा। देखभाल करनाएंथ्रोपोमेट्रिक माप किए जाते हैं (वजन, लंबाई/ऊंचाई और सिर की परिधि को मापना)। प्राप्त आंकड़ों को संबंधित शारीरिक विकास चार्ट पर अंकित किया जाता है, जो लड़कों और लड़कियों के लिए अलग-अलग भरे जाते हैं। इससे एक निश्चित अवधि में बच्चे के शारीरिक विकास की प्रवृत्ति को देखना और शारीरिक विकास में आने वाली समस्याओं की पहचान करना संभव हो जाता है। बच्चे के अवलोकन की अवधि के दौरान संकेतकों की गतिशीलता पर भी ध्यान देना आवश्यक है।

बड़े बच्चों के शारीरिक विकास का आकलनबच्चे के व्यक्तिगत संकेतकों की मानक संकेतकों के साथ तुलना करके, मानवशास्त्रीय अध्ययन के परिणामों के आधार पर भी किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, अनुभवजन्य सूत्रों का उपयोग करके अनुमानित गणना की विधि और मानवशास्त्रीय मानकों की विधि का उपयोग किया जाता है। अनुभवजन्य सूत्रों का उपयोग करके अनुमानित गणना की विधि वजन और ऊंचाई, सिर और छाती की परिधि में वृद्धि के बुनियादी पैटर्न के ज्ञान पर आधारित है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विधि बच्चे के शारीरिक विकास की केवल एक अनुमानित तस्वीर देती है और बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

मानवशास्त्रीय मानकों की विधि सटीक है, क्योंकि व्यक्तिगत मानवशास्त्रीय मूल्यों की तुलना बच्चे की उम्र और लिंग के अनुसार मानक मूल्यों से की जाती है। मानकों की क्षेत्रीय तालिकाएँ दो प्रकार की होती हैं: सिग्मा (पैरामीट्रिक) और सेंटाइल (नॉनपैरामीट्रिक)।

सिग्मा मानक विधि. सार यह विधिइसमें प्रत्येक विशेषता के लिए प्राप्त संकेतकों की तुलना विभिन्न आयु के बच्चों के सामूहिक मानवशास्त्रीय सर्वेक्षणों के आधार पर विकसित औसत (मानक) डेटा से करना शामिल है। मानवशास्त्रीय डेटा की मानक डेटा से तुलना करने के परिणाम प्रत्येक विशेषता का अलग से मूल्यांकन करना संभव बनाते हैं।

इस पद्धति का एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि अन्य संकेतकों के साथ सहसंबंध के बिना, प्रत्येक विशेषता का अलग-अलग मूल्यांकन किया जाता है।

सेंटाइल मानक विधि. विधि का सार इस प्रकार है: एक विशेषता के सभी माप परिणामों को एक क्रमबद्ध श्रृंखला के रूप में आरोही क्रम में व्यवस्थित किया जाता है। यह क्रमबद्ध श्रृंखला, विशेषता के उतार-चढ़ाव की पूरी श्रृंखला को कवर करते हुए, 100 अंतरालों में विभाजित है। उन पर प्रहार करने की संभावनाएँ समान हैं, लेकिन माप की पूर्ण इकाइयों में ऐसे सेंटाइल अंतराल की सीमाएँ समान नहीं हैं। एक क्रमित श्रृंखला की केंद्रीय प्रवृत्ति पचासवीं सेंटाइल - माध्यिका है। आमतौर पर, वितरण को चिह्नित करने के लिए, सभी 100 नहीं दिए जाते हैं, बल्कि केवल 7 निश्चित सेंटाइल दिए जाते हैं: 3रा, 10वाँ, 25वाँ, 50वाँ, 75वाँ, 90वाँ, 97वाँ।

सेंटाइल संभावनाओं के बीच के अंतराल को सेंटाइल अंतराल (गलियारे) कहा जाता है। यह विधि गणितीय नहीं है और इसलिए जीव विज्ञान और विशेष रूप से चिकित्सा में भिन्नता श्रृंखला को बेहतर ढंग से चित्रित करती है। इसका उपयोग करना काफी आसान है, गणना की आवश्यकता नहीं है, यह आपको विभिन्न मानवविज्ञान संकेतकों के बीच संबंधों का आकलन करने की पूरी तरह से अनुमति देता है और इसलिए दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अधिकांश मामलों में, शरीर के वजन और लंबाई/ऊंचाई में वृद्धि की मानक दरों से विचलन स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देता है और स्थिति के गहन विश्लेषण और उचित उपायों के आवेदन की आवश्यकता होती है।

प्रश्नों पर नियंत्रण रखें

1. विभिन्न उम्र के बच्चों में मानवशास्त्रीय माप और उनके कार्यान्वयन की विशेषताएं।

2. विभिन्न उम्र के बच्चों के शारीरिक विकास का आकलन करने की विशेषताएं।

खड़ी ऊंचाई.ऊंचाई मीटर बार के साथ विषय के संपर्क के बिंदु: एड़ी, त्रिकास्थि, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, सिर के पीछे (आंख के बाहरी कोने और कान के ट्रैगस को जोड़ने वाली एक काल्पनिक रेखा फर्श के समानांतर होनी चाहिए)।

शरीर का भार. बिना कपड़ों और जूतों के वजन किया जाता है। विषय स्केल प्लेटफ़ॉर्म के बीच में खड़ा होता है, जिसमें लॉकिंग बोल्ट नीचे होता है, फिर बोल्ट उठाया जाता है और वजन को निचली पट्टी के साथ और फिर ऊपरी पट्टी के साथ तब तक ले जाया जाता है जब तक कि यह संतुलित न हो जाए। वजन के अंत में, लॉकिंग बोल्ट को नीचे कर दिया जाता है।

छाती के व्यास- मापने वाले टेप से मापा गया ऊर्ध्वाधर स्थितिविषय। माप टेप लगाने के लिए बिंदु: पीछे - कंधे के ब्लेड के निचले कोने, सामने - ऊपर की महिलाओं में स्तन ग्रंथिचौथी पसली के उरोस्थि से जुड़ाव के स्तर पर, और पुरुषों में निपल्स के निचले खंड के साथ। छाती की परिधि को तीन स्थितियों में मापा जाता है: रुकना, अधिकतम साँस लेना और अधिकतम साँस छोड़ना। विराम के दौरान छाती की परिधि महिलाओं के लिए औसतन 83-85 सेमी, पुरुषों के लिए 88-92 सेमी होती है। अधिकतम साँस लेने और छोड़ने के बीच के अंतर को छाती का विस्तार या भ्रमण कहा जाता है। छाती भ्रमणपुरुषों के लिए यह 7-10 सेमी, महिलाओं के लिए 5-7 सेमी, एथलीटों के लिए 12-15 सेमी है।

महत्वपूर्ण क्षमताफेफड़े. महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण क्षमता स्पाइरोमीटर का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। प्रारंभिक साँस लेने और छोड़ने के बाद, विषय अधिकतम साँस लेता है और फिर समान रूप से और धीरे-धीरे स्पाइरोमीटर ट्यूब में हवा छोड़ता है, जिसे वह अपने हाथों में रखता है। रिकॉर्डिंग करते हुए माप 3 बार किए जाते हैं सर्वोत्तम परिणाम. माप सटीकता 100 मिली. महत्वपूर्ण क्षमता को सूखे स्पाइरोमीटर, स्पाइरोग्राफ या फ्लो-वॉल्यूम लूप का उपयोग करके भी निर्धारित किया जा सकता है। औसत महत्वपूर्ण क्षमता संकेतकमहिलाओं के लिए 3000-3500 सेमी³, और पुरुषों के लिए 3500-4000 सेमी³।

कंधे की परिधि- माप दो बार किया जाता है: अधिकतम तनाव की स्थिति में और विश्राम की स्थिति में। तनाव की स्थिति में कंधे की परिधि का निर्धारण करते हुए, हाथ को अंदर की ओर झुकाया जाता है कोहनी का जोड़ 90 डिग्री के कोण पर, और जितना संभव हो उतना तनाव डालें। मापने वाला टेप कंधे की सबसे बड़ी परिधि पर लगाया जाता है। आराम की स्थिति में: हाथ को नीचे कर दिया जाता है और टेप को उसी स्थान पर लगाया जाता है जहां तनाव के तहत मापते समय लगाया जाता है। कंधे की परिधि जब तनावग्रस्त होती है और जब वह शिथिल होती है तब के बीच के अंतर को कंधे का विस्तार कहा जाता है। पुरुषों के कंधे का फैलाव- 2-3 सेमी, महिलाओं के लिए - 1.5 - 2.5 सेमी।

अग्रबाहु परिधिअपना हाथ नीचे करके निर्धारित करें। बांह की सबसे बड़ी परिधि के स्थान पर एक मापने वाला टेप लगाया जाता है।

कमर परिधिइलियाक हड्डियों के शिखर के ऊपर शरीर के सबसे संकीर्ण बिंदु पर एक मापने वाला टेप लगाकर निर्धारित किया जाता है।

जांघ और पिंडली की परिधिनिम्नानुसार मापा जाता है: विषय अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखता है, और जांघ की परिधि को मापते समय, एक सेंटीमीटर टेप को ग्लूटल फोल्ड के नीचे क्षैतिज रूप से रखा जाता है, और पिंडली की परिधि को मापते समय, एक सेंटीमीटर टेप को सबसे चौड़े हिस्से में रखा जाता है। निचला पैर।


कंधे की चौड़ाईएक कंपास से मापा जाता है, जिसके पैर कंधे के ब्लेड की एक्रोमियल प्रक्रियाओं पर रखे जाते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि कम्पास के पैर एक्रोमियल प्रक्रियाओं पर रखे गए हैं न कि सिर पर प्रगंडिका, आपको अपनी भुजाओं को घुमाने की आवश्यकता है। जिन स्थानों पर कम्पास लगाया जाता है वे स्थान स्थिर होने चाहिए।

छाती का धनु व्यासकम्पास के एक पैर को उरोस्थि के मध्य में उस स्थान पर रखकर निर्धारित किया जाता है जहां चौथी पसली इससे जुड़ी होती है, और दूसरे को पूर्वकाल पैर के स्तर पर वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया पर रखा जाता है।

कार्पल डायनेमोमेट्री -एक हाथ डायनेमोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया गया। डायनेमोमीटर को हथेली की ओर इशारा करते हुए तीर के साथ हाथ में लिया जाता है और, इसे किनारे तक खींचकर, इसे दाएं और बाएं हाथों से बारी-बारी से जितना संभव हो सके निचोड़ा जाता है। औसत मैनुअल डायनेमोमीटर प्रदर्शनमहिलाओं के लिए वे 30-35 किलोग्राम हैं, और पुरुषों के लिए 40-50 किलोग्राम हैं। माप सटीकता 2 किलो।

एंथ्रोपोमेट्री मानवविज्ञान अनुसंधान की मुख्य विधि है, जिसमें लिंग, नस्ल, आयु और शारीरिक संरचना की अन्य विशेषताओं को स्थापित करने के लिए मानव शरीर और उसके हिस्सों को मापना शामिल है, जो उनकी परिवर्तनशीलता की मात्रात्मक विशेषताओं को देना संभव बनाता है।

जीवन विकास की एक सतत प्रक्रिया है, जिसमें परिपक्वता के चरण भी शामिल हैं। परिपक्व उम्रऔर उम्र बढ़ना. विकास और प्रगति एक ही प्रक्रिया के दो अन्योन्याश्रित और परस्पर जुड़े हुए पहलू हैं। विकास की विशेषता गुणात्मक परिवर्तन, अंगों और ऊतकों का विभेदीकरण और उनके कार्यात्मक सुधार हैं। और वृद्धि मात्रात्मक परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व करती है जो कोशिका आकार, ऊतकों और अंगों के द्रव्यमान और संपूर्ण जीव में वृद्धि से जुड़ी होती है।

शारीरिक विकास इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण संकेतकमानव स्वास्थ्य और उम्र से संबंधित सुधार के मानक। इसका सही मूल्यांकन करने की व्यावहारिक क्षमता एक स्वस्थ पीढ़ी को बढ़ाने में योगदान देती है। इस लेख में हम ऊंचाई और वजन मापने के लिए एक एल्गोरिदम के बारे में बात करेंगे।

मानवशास्त्रीय संकेतकों को प्रभावित करने वाले कारक

ऊर्जा विनिमय और चयापचय की प्रक्रियाएं मानव शरीर में लगातार होती रहती हैं, और वे इसकी विकासात्मक विशेषताओं को निर्धारित करती हैं। वजन, ऊंचाई, वृद्धि में निरंतरता विभिन्न भागशरीर, अनुपात - यह सब वंशानुगत तंत्र द्वारा क्रमादेशित है। कुछ बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में विकास का क्रम बाधित हो सकता है। पहले में सामाजिक स्थितियाँ, एक गतिहीन जीवन शैली, प्रतिकूल अंतर्गर्भाशयी विकास, खराब पोषण, अनुचित कार्य और आराम कार्यक्रम, बुरी आदतें और पर्यावरण शामिल हैं।

आंतरिक कारकों में आनुवंशिकता और विभिन्न रोगों की उपस्थिति शामिल है।

ऊंचाई और वजन मापने के एल्गोरिदम को जानकर आप स्पष्ट रूप से आकलन कर सकते हैं

अध्ययन आयोजित करने की शर्तें

एंथ्रोपोमेट्री के लिए सावधानीपूर्वक समायोजित और परीक्षण किए गए उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है: स्टैडोमीटर, स्केल, डायनेमोमीटर, आदि। दिन के पहले भाग में खाली पेट या खाने के दो से तीन घंटे बाद माप लेने की सिफारिश की जाती है। व्यक्ति जो कपड़े पहने वह हल्के, बुने हुए होने चाहिए। यदि माप दोपहर में लेने की योजना है, तो आपको पहले से दस से पंद्रह मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए।

बाद के मूल्यांकन के प्रभावी होने के लिए, रोगी की ऊंचाई मापने के लिए एक एल्गोरिदम का पालन किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि शारीरिक विकास आयु मानकों से कैसे मेल खाता है, इसके अध्ययन में मानवशास्त्रीय संकेतकों का विश्लेषण सबसे महत्वपूर्ण तत्व है। पाई गई असामान्यताएं किसी विशिष्ट बीमारी या जोखिम कारक का संकेत हो सकती हैं।

खड़े होकर ऊँचाई मापना

चूँकि शाम को एक व्यक्ति एक या दो सेंटीमीटर छोटा हो जाता है, जो प्राकृतिक थकान, पैर के आर्च और इंटरवर्टेब्रल कार्टिलाजिनस डिस्क के चपटे होने और मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण होता है, दिन के पहले भाग में ऊंचाई मापने की सलाह दी जाती है। . एल्गोरिदम में तीन चरण शामिल हैं: प्रक्रिया की तैयारी, माप और प्रक्रिया को पूरा करना। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में बात करें।

तैयारी

  1. निर्देशों के अनुसार, उपयोग के लिए स्टैडोमीटर तैयार करें।
  2. रोगी को अपना परिचय दें, उसे आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं और उसकी सहमति प्राप्त करें।
  3. हाथों को स्वच्छतापूर्वक साफ करें और सुखा लें।
  4. स्टैडोमीटर प्लेटफॉर्म (रोगी के पैरों के नीचे) पर एक नैपकिन रखें।
  5. विषय को अपनी टोपी और जूते उतारने के लिए कहें।
  6. स्टैडोमीटर के बार को विषय की अपेक्षित ऊंचाई से ऊपर उठाएं।

माप लेना

  1. रोगी को स्टैडोमीटर प्लेटफ़ॉर्म पर खड़ा होना चाहिए ताकि सिर का पिछला भाग, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, नितंब और एड़ी ऊर्ध्वाधर स्टैंड को छूएं।
  2. विषय का सिर इस प्रकार स्थित होना चाहिए कि नाक की नोक एक ही क्षैतिज रेखा पर हो।
  3. स्टैडोमीटर बार को बिना दबाए रोगी के सिर पर नीचे किया जाना चाहिए।
  4. विषय को साइट छोड़ने के लिए कहें और यदि आवश्यक हो, तो उसे ऐसा करने में मदद करें।
  5. पैमाने पर पट्टी के निचले किनारे का उपयोग करके अपनी ऊंचाई निर्धारित करें।

प्रक्रिया का अंत


बैठकर ऊंचाई नापना

बैठने की स्थिति में रोगी की ऊँचाई ऊपर वर्णित से कुछ भिन्न होती है।

  1. विषय को स्टैडोमीटर की फोल्डिंग सीट पर बैठने के लिए कहना आवश्यक है, जो पहले ऑयलक्लोथ से ढकी हुई थी।
  2. रोगी को इस प्रकार बैठना चाहिए कि वह स्केल के साथ ऊर्ध्वाधर पट्टी के तीन बिंदुओं - कंधे के ब्लेड, सिर के पीछे और नितंब - को छू सके।
  3. विषय का सिर इस प्रकार स्थित होना चाहिए कि कान की लौ और नाक की नोक एक ही क्षैतिज रेखा पर हो।
  4. मापने वाली पट्टी को रोगी के मुकुट पर उतारा जाना चाहिए, स्केल के खिलाफ दबाया जाना चाहिए और खड़े होने के लिए कहा जाना चाहिए।
  5. आपको स्केल के बाईं ओर रीडिंग लेनी होगी, फिर बार को नीचे करना होगा।
  6. उपरोक्त के समान, परिणाम रिकॉर्ड करें और रोगी को उनके बारे में सूचित करें।

गर्भवती महिला की ऊंचाई मापना: एल्गोरिदम

सबसे पहले, आपको गर्भवती महिला को प्रक्रिया के लक्ष्य और प्रगति के बारे में बताना होगा। ऊंचाई मापने का एल्गोरिदम इस प्रकार है:

  • स्टैडोमीटर के किनारे खड़े हो जाएं और उसके बार को विषय की अपेक्षित ऊंचाई के स्तर से ऊपर उठाएं।
  • गर्भवती महिला को स्टैडोमीटर प्लेटफॉर्म पर खड़े होने के लिए कहें ताकि उसके नितंब, एड़ी और कंधे के ब्लेड डिवाइस के स्टैंड को छू सकें, और उसका सिर ऐसी स्थिति में हो कि आंख का बाहरी कोना और कान का ट्रैगस उसके ऊपर हो। वही क्षैतिज रेखा.
  • स्टैडोमीटर बार को गर्भवती महिला के सिर के शीर्ष तक नीचे किया जाना चाहिए और स्केल का उपयोग करके बार के निचले स्तर से सेंटीमीटर की संख्या निर्धारित की जानी चाहिए।
  • प्राप्त डेटा को रोगी के व्यक्तिगत कार्ड में दर्ज किया जाना चाहिए।
  • ऊंचाई नापने का यंत्र को कैल्शियम हाइपोक्लोराइट के घोल (0.5%) में भिगोए कपड़े से उपचारित किया जाना चाहिए।
  • अपने हाथ अच्छी तरह धोएं.

शरीर के वजन का माप

मानवशास्त्रीय अध्ययन करने के लिए, केवल ऊंचाई मापने के एल्गोरिदम को जानना ही पर्याप्त नहीं है, आपको किसी व्यक्ति का वजन निर्धारित करने में भी सक्षम होना चाहिए। शरीर का वजन फर्श तराजू का उपयोग करके मापा जाता है। मरीज को प्लेटफॉर्म पर स्थिर खड़ा रहना चाहिए ताकि वजन में त्रुटि +/- 50 ग्राम से अधिक न हो। ऊंचाई के विपरीत, वजन एक अस्थिर संकेतक है और कई कारकों के प्रभाव में बदल सकता है। इस प्रकार, शरीर के वजन में दैनिक उतार-चढ़ाव एक से दो किलोग्राम तक पहुंच सकता है।

ऊंचाई कैसे मापी जाती है, यह जानने के बाद वजन याद रखना बेहद आसान हो जाएगा। इस प्रक्रिया में भी तीन चरण शामिल हैं।

आपका वजन मापने की तैयारी हो रही है

  1. सबसे पहले, निर्देशों के अनुसार, आपको मेडिकल स्केल की सटीकता और सेवाक्षमता की जांच करनी चाहिए।
  2. यदि यांत्रिक संरचनाओं का उपयोग किया जाता है तो डिवाइस का संतुलन स्थापित करना आवश्यक है, शटर बंद करें।
  3. आपको एक बार उपयोग के लिए स्केल प्लेटफॉर्म पर एक नैपकिन रखना होगा।
  4. प्रक्रिया करने वाले व्यक्ति को रोगी को आगामी क्रियाओं का क्रम समझाना होगा।

प्रक्रिया का क्रियान्वयन

  1. विषय को अपने अंडरवियर उतारने और अपने जूते भी उतारने के लिए कहा जाना चाहिए। उसे बीच में स्केल प्लेटफॉर्म पर सावधानी से खड़े होने के लिए कहें।
  2. स्केल मापने वाले पैनल पर खड़े होने पर, माप प्रक्रिया के दौरान विषय को हाथ से पकड़ना चाहिए, उसके संतुलन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है;
  3. यदि यांत्रिक डिज़ाइन का उपयोग किया जाता है, तो स्केल शटर अवश्य खोला जाना चाहिए।
  4. डिवाइस के उपयोग के निर्देशों का पालन करते हुए, विषय के शरीर के वजन को निर्धारित करना आवश्यक है।

प्रक्रिया का अंत

  1. रोगी को वजन माप के परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो उसका हाथ पकड़कर माप पैनल से उतरने में मदद की जानी चाहिए।
  2. आपको नैपकिन को स्केल प्लेटफॉर्म से हटाकर कचरे के लिए बने कंटेनर में रखना होगा।
  3. हाथों को साफ-सुथरा रखना चाहिए और सुखाना चाहिए।
  4. परिणाम उचित दस्तावेज में दर्ज किए जाने चाहिए।

विभिन्न उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम

बच्चों में शारीरिक विकास का सबसे स्थिर संकेतक ऊंचाई है। यह बच्चे के शरीर की विकास प्रक्रिया को दर्शाता है। एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण विकास विकार अन्य प्रणालियों और अंगों की विकृति के साथ होते हैं। इस प्रकार, कंकाल की धीमी वृद्धि के मामले में, मस्तिष्क, मायोकार्डियम और कंकाल की मांसपेशियों का विभेदन और विकास अक्सर कम या ज्यादा हद तक धीमा हो जाता है।

नवजात शिशु की लम्बाई कैसे मापी जाती है? एल्गोरिदम को 40 सेंटीमीटर चौड़े और 80 सेंटीमीटर लंबे बोर्ड के रूप में एक स्टैडोमीटर की आवश्यकता होती है। उपकरण के बाईं ओर शुरुआत में एक निश्चित अनुप्रस्थ पट्टी वाला एक सेंटीमीटर स्केल होना चाहिए और अंत में एक चल अनुप्रस्थ पट्टी होनी चाहिए जो स्केल के साथ आसानी से चलती हो।

शिशु के विकास को मापने की तकनीक

  1. बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाना चाहिए ताकि उसका सिर स्टैडोमीटर की स्थिर अनुप्रस्थ पट्टी को छू सके। इसे इस प्रकार स्थापित किया जाना चाहिए कि ईयर ट्रैगस का ऊपरी किनारा और कक्षा का निचला किनारा एक ही क्षैतिज तल में हों।
  2. बच्चे की माँ या माप सहायक को बच्चे के सिर को मजबूती से ठीक करना चाहिए।
  3. नवजात शिशु के पैरों को एक हाथ की हथेली से घुटनों पर हल्का सा दबाकर सीधा करना चाहिए और दूसरे हाथ से स्टैडोमीटर की चल पट्टी को कसकर एड़ी तक लाना चाहिए, जबकि पैरों को पिंडलियों की ओर झुकाना चाहिए। समकोण। स्थिर से चल पट्टी तक की दूरी बच्चे की ऊंचाई होगी। लंबाई को निकटतम मिलीमीटर तक अंकित करना आवश्यक है।

बड़े बच्चों में ऊंचाई कैसे मापें?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की वृद्धि को मापने के लिए एल्गोरिदम ऊपर प्रस्तुत किया गया था, लेकिन प्रक्रिया को निष्पादित करने की कौन सी तकनीक बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त है? इस मामले में, आठ से दस सेंटीमीटर चौड़े, लगभग दो मीटर लंबे और पांच से सात सेंटीमीटर मोटे लकड़ी के ब्लॉक के रूप में एक स्टैडोमीटर की आवश्यकता होती है। बार की सामने की ऊर्ध्वाधर सतह पर सेंटीमीटर में दो विभाजन पैमाने होने चाहिए: बाईं ओर - बैठते समय ऊंचाई मापने के लिए, दाईं ओर - खड़े होने पर। एक चल बीस सेंटीमीटर की पट्टी भी होनी चाहिए। बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए लकड़ी के मंच से चालीस सेंटीमीटर के स्तर पर एक ऊर्ध्वाधर पट्टी से एक बेंच जुड़ी होती है।

एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने का एल्गोरिदम वयस्कों के लिए उपयोग किए जाने वाले एल्गोरिदम के समान है।

बच्चे के शरीर का वजन

ऊंचाई की तुलना में, एक बच्चे का वजन अधिक लचीला संकेतक होता है, जो मांसपेशियों और कंकाल प्रणालियों, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक, आंतरिक अंगों के विकास की डिग्री को दर्शाता है, और न केवल संवैधानिक विशेषताओं पर निर्भर करता है, बल्कि मानसिक जैसे पर्यावरणीय कारकों पर भी निर्भर करता है। और शारीरिक तनाव, पोषण आदि।

आमतौर पर एल्गोरिदम (ऊंचाई माप एल्गोरिदम की तरह) कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों का वजन बीस किलोग्राम तक होता है, उन्हें एक कप स्केल पर तौला जाता है जिसमें एक रॉकर आर्म और एक ट्रे होती है जिसमें निचले (किलो में) और ऊपरी (जी में) डिवीजन स्केल होते हैं। तीन वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को लीवर तराजू पर तौला जाता है।