रोगजनक स्टेफिलोकोसी: कारण, लक्षण, उपचार। संक्रमण के विकास पर प्रतिरक्षा का प्रभाव

चने पर अच्छे दाग लग जाते हैं. स्टेफिलोकोकस की कॉलोनियां एक वर्णक पदार्थ का उत्पादन करने में सक्षम होती हैं, जिससे रंग क्रीम से चमकीले पीले और सुनहरे रंग में बदल जाता है। यह एक ऐच्छिक अवायवीय पौधा है और इसे पोषक माध्यमों पर आसानी से उगाया जा सकता है।

रोगजनक प्रभावों के बुनियादी तंत्र

सभी प्रकार के स्टेफिलोकोकस विशिष्ट विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने और आक्रामक एंजाइमों को स्रावित करने में सक्षम हैं। ये गुण ही सूक्ष्मजीवों की उच्च रोगजनन क्षमता का निर्धारण करते हैं। स्टेफिलोकोकस की आक्रामकता के कारक हैं:

• एक्सोटॉक्सिन। आज तक, उनकी चार प्रजातियाँ विश्वसनीय रूप से ज्ञात हैं। जब वे मैक्रोऑर्गेनिज्म में प्रवेश करते हैं, तो वे सभी लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनते हैं, उनमें नेक्रोटिक गुण होते हैं, और विभिन्न कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनने में सक्षम होते हैं।
• ल्यूकोसिडिन्स। इन आक्रामक एंजाइमों के 4 ज्ञात प्रकार हैं, जो स्टेफिलोकोसी द्वारा स्रावित होते हैं और रक्त ल्यूकोसाइट्स में परिवर्तन का कारण बनते हैं और शरीर से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करने में सक्षम होते हैं।
• एंटरोटॉक्सिन। स्टेफिलोकोसी से दूषित खाद्य उत्पादों में बनता है। अगर यह इंसान के शरीर में प्रवेश कर जाए तो नशा पैदा करता है।

स्टेफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन को जो चीज अलग करती है वह उच्च तापमान पर इसकी स्थिरता है। इसीलिए बाद में भी उष्मा उपचारस्टेफिलोकोकस, एंटरोटॉक्सिन से दूषित उत्पाद आक्रामक रहते हैं और विषाक्तता पैदा कर सकते हैं:

• एक विशेष प्रकार का एक्सोटॉक्सिन जो त्वचा में नेक्रोटिक, एक्सफ़ोलीएटिव परिवर्तन को ट्रिगर करता है, विशेष रूप से शिशुओं में - नवजात शिशुओं का पेम्फिगस, त्वचा के चकत्ते, स्कार्लेट ज्वर के समान।
• आक्रामकता एंजाइम. इनमें प्लाज़्माकोएगुलेज़, हाइलूरोनिडेज़, फ़ाइब्रिनोलिसिन और अन्य शामिल हैं।
• पेनिसिलिनेज़ एंजाइम. इस पदार्थ के लिए धन्यवाद, स्टेफिलोकोसी सक्रिय हो सकता है वानस्पतिक रूपएल-आकार में, आसानी से संशोधित, प्रतिरोधी बन जाता है जीवाणुरोधी औषधियाँ, जिससे उपचार कठिन हो जाता है।

ये सूक्ष्मजीव उन सूक्ष्मजीवों में से हैं जो विभिन्न पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति प्रतिरोधी हैं। वे कई वर्षों तक रोगजनक गुणों को बरकरार रखते हुए, जमने और सूखने की प्रक्रिया को आसानी से सहन कर लेते हैं।

सूक्ष्मजीवों के प्रकार

आज का चिकित्सा विज्ञान 30 से अधिक प्रकार के स्टेफिलोकोकस को जानता है। उनमें से चौदह सैप्रोफाइट्स हैं, जो त्वचा के स्थायी निवासी हैं। तीन किस्मों में आक्रामक रोगजनक गुण होते हैं:

1. लैटिन एस ऑरियस में सबसे खतरनाक स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। यह अत्यधिक रोगजनक है और इसमें इस प्रकार के सूक्ष्म जीव के सभी आक्रामक कारक मौजूद हैं।
2. स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस - एस एपिडर्मिडिस। यह किसी भी व्यक्ति की त्वचा का स्थायी निवासी है। हालाँकि, जब प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है, तो यह सेप्सिस जैसी घातक स्थितियों का स्रोत होता है। यह संक्रमण का सबसे आम कारण है। भीतरी खोलहृदय - अन्तर्हृद्शोथ.
3. सबसे कम आक्रामक - सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकसएस. सैप्रोफाइटिकस. त्वचा की सतह, मूत्रजनन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर रहता है। मूत्र प्रणाली की गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बन सकता है।

इन सभी प्रकार के रोगाणुओं से प्युलुलेंट-इन्फ्लामेट्री रोग उत्पन्न होते हैं, खाद्य जनित रोगों. वे अत्यधिक रोगजनक हैं.

संचरण के मुख्य मार्ग

संक्रमण के निम्नलिखित मार्ग स्टेफिलोकोकस की सभी किस्मों के लिए विशिष्ट हैं:

• अंतर्जात। शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूक्ष्म जीव सक्रिय होता है।
• संपर्क करना। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लिए अधिक विशिष्ट। यह संक्रमण घरेलू वस्तुओं और खिलौनों से फैलता है।
• हवाई। संक्रमण धूल के साथ-साथ किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क से भी होता है।
• खाना। रोग तब प्रकट होता है जब स्टेफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन युक्त उत्पाद शरीर में प्रवेश करते हैं।

डब्ल्यूएचओ डॉक्टरों द्वारा किए गए अध्ययनों के अनुसार, स्टैफिलोकोकस ऑरियस उन सूक्ष्मजीवों की सूची में सबसे ऊपर है जो नोसोकोमियल संक्रमण का कारण बनते हैं।

स्टाफीलोकोकस ऑरीअस

स्टैफिलोकोकस ऑरियस का लैटिन नाम स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, और यह सबसे आम प्रकार का सूक्ष्म जीव है, जो लगभग किसी भी अंग में गंभीर, पीपयुक्त घाव पैदा करता है। अपर्याप्त के प्रभाव में जीवाणुरोधी चिकित्साएल-फॉर्म में परिवर्तित हो सकता है, जो उपचार प्रक्रिया को जटिल बनाता है, जिससे सूक्ष्म जीव उपचार के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है। शरीर में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

इस प्रकार के सूक्ष्म जीव का पसंदीदा आवास ईएनटी अंग हैं: मौखिक और नासोफरीनक्स, नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, साइनस।

यह रोगकारक प्रजाति सबसे अधिक है सामान्य कारणऐसी खतरनाक बीमारियाँ जैसे:

• न्यूमोनिया।
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, हृदय वाल्व तंत्र को नुकसान के साथ।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस।
• प्युलुलेंट मास्टिटिस।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• नवजात शिशुओं की त्वचा को नुकसान।
• पूति. प्रकोप शुद्ध सूजनकिसी भी अंग में पाया जा सकता है: यकृत, गुर्दे, झिल्लियाँ और मस्तिष्क पदार्थ।

यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ है कि "विषाक्त सदमे" की अवधारणा जुड़ी हुई है, जिसके अक्सर घातक परिणाम होते हैं।

स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ

लैटिन में - स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस। पिछली प्रजातियों की तुलना में कम आक्रामक। मुख्य लक्ष्य अंग हैं त्वचाऔर मुलायम कपड़े. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने पर यह अपनी सक्रियता दिखाता है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण त्वचा पर प्युलुलेंट-भड़काऊ चकत्ते के साथ होता है, जो कटाव और अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है। बच्चे अक्सर बीमार पड़ते हैं, जो अपूर्णता के कारण होता है प्रतिरक्षा तंत्रइस श्रेणी के रोगियों में सुरक्षा। महिलाओं में यह जननांग प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है।

यह ऑपरेशन के बाद की अवधि में विशेष रूप से खतरनाक होता है, जिससे ऑपरेशन के बाद समय से पहले ही संक्रमण हो जाता है सूजन संबंधी जटिलताएँ, घाव में संक्रमण।

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस

एस. सैप्रोफाइटिकस मानी जाने वाली प्रजातियों में सबसे कम आक्रामक है। यह रोगज़नक़ सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गुर्दे और बाह्य जननांग की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनता है। वयस्क इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं; बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं। ठेठ स्थानीय अभिव्यक्तियाँ, नशा सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​तस्वीर इस प्रकार के सूक्ष्म जीव के कारण होने वाले संक्रमण के लिए विशिष्ट नहीं है।

गर्भावस्था और संक्रमण

स्टेफिलोकोकल संक्रमण गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक होता है, जब हार्मोनल स्तर बदलते हैं और प्रतिरक्षा कम हो जाती है। सूजन के स्रोत की समय पर सफाई और पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा से मां और भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

रोकथाम

स्टैफिलोकोकी अवसरवादी सूक्ष्मजीव हैं। के अनुसार विभिन्न अध्ययन, वाहक दुनिया के सभी देशों की आबादी का 40 से 60 प्रतिशत तक हैं। ऐसे संक्रमण की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है जिसमें स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण हों और पोषक तत्व मीडिया पर संस्कृतियों के परिणामों के आधार पर स्टेफिलोकोकस का पता लगाना, सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन जो साथ नहीं हैं नैदानिक ​​तस्वीरकोई भी बीमारी. इस घातक सूक्ष्म जीव के कारण होने वाली रोग प्रक्रियाओं को रोकने के उपाय हैं:

• बुनियादी स्वच्छता मानकों और नियमों का अनुपालन: नियमित गीली सफाई, वेंटिलेशन, संपर्क सतहों, खिलौनों का उपचार।
• संक्रमण के केंद्र की समय पर सफाई, पर्याप्त चिकित्सीय उपाय करना।
• भोजन में स्वच्छता मानकों का अनुपालन।
• उपायों का उद्देश्य प्रतिरक्षा सुरक्षा बढ़ाना, सख्त होना, खेल खेलना है।
• चिकित्सा संस्थानों में स्वच्छता और सुरक्षात्मक व्यवस्था का अनुपालन।

बीमारी के पहले लक्षणों पर समय पर चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना, उपचार के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रोकथाम के उद्देश्य से सरल उपाय शरीर को स्टेफिलोकोकल संक्रमण की घटना से बचाने के प्राथमिक तरीके हैं।

स्टैफिलोकोकस। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लक्षण, कारण, प्रकार, परीक्षण और उपचार

परिवार: स्टैफिलोकोकेसी (स्टैफिलोकोकल)

जीनस: स्टैफिलोकोकस (स्टैफिलोकोकस)

अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक नाम: स्टैफिलोकोकस

स्टैफिलोकोकस (अव्य। स्टैफिलोकोकस) स्टैफिलोकोकस परिवार (स्टैफिलोकोकसैसी) से संबंधित एक गैर-गतिशील गोलाकार जीवाणु है।

स्टैफिलोकोकस मानव शरीर के लिए सकारात्मक, गतिहीन, अवायवीय, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के समूह से संबंधित है। चयापचय का प्रकार ऑक्सीडेटिव और एंजाइमेटिक होता है। वे बीजाणु या कैप्सूल नहीं बनाते हैं। स्टैफिलोकोकस कोशिका का व्यास 0.6-1.2 माइक्रोन है, जो तनाव (प्रजाति) पर निर्भर करता है। सबसे आम रंग बैंगनी, सुनहरा, पीला और सफेद हैं। कुछ स्टेफिलोकोसी विशिष्ट वर्णक को संश्लेषित करने में सक्षम हैं।

अधिकांश प्रकार के स्टेफिलोकोकस बैक्टीरिया रंगीन होते हैं बैंगनीऔर अंगूर के समान गुच्छों में फैलते हैं, यही कारण है कि उन्हें अपना नाम मिला, जिसका अनुवाद प्राचीन ग्रीक से किया गया है जिसका अर्थ है "σταφυλή" (अंगूर) और "κόκκος" (अनाज)।

एक निश्चित मात्रा में स्टैफिलोकोकी लगभग हमेशा मानव शरीर की सतह पर (नाक और ऑरोफरीनक्स में, त्वचा पर) पाए जाते हैं, लेकिन जब यह संक्रमण अंदर चला जाता है, तो यह शरीर को कमजोर कर देता है, और कुछ प्रकार के स्टैफिलोकोकस भी पैदा कर सकते हैं लगभग सभी अंगों और प्रणालियों सहित विभिन्न बीमारियों का विकास, खासकर अगर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो। तथ्य यह है कि स्टेफिलोकोकस, जब अंतर्ग्रहण होता है, तो बड़ी मात्रा में एंडो- और एक्सोटॉक्सिन (जहर) पैदा करता है जो शरीर की कोशिकाओं को जहर देता है, उनके सामान्य कामकाज को बाधित करता है। स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाली सबसे आम विकृति निमोनिया, विषाक्त आघात, सेप्सिस, शुद्ध त्वचा के घाव, तंत्रिका, पाचन और अन्य प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी और शरीर की सामान्य विषाक्तता है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण का द्वितीयक बीमारी के रूप में, अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में होना असामान्य नहीं है।

इस प्रकार के संक्रमण की सशर्त रोगजन्यता से पता चलता है कि स्टेफिलोकोसी का मानव या पशु स्वास्थ्य पर केवल कुछ शर्तों के तहत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

स्टेफिलोकोकस के प्रकार काफी बड़ी संख्या में हैं - 50 (2016 तक)। सबसे आम हैं स्टैफिलोकोकस ऑरियस, हेमोलिटिक, सैप्रोफाइटिक और एपिडर्मल स्टैफिलोकोसी। इन जीवाणुओं के प्रत्येक उपभेद की अपनी गंभीरता और रोगजनकता होती है। वे कई जीवाणुरोधी दवाओं के साथ-साथ विभिन्न कठोर जलवायु परिस्थितियों के प्रति प्रतिरोधी हैं, लेकिन चांदी के लवण के जलीय घोल और इसके इलेक्ट्रोलाइटिक घोल के प्रति संवेदनशील हैं।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण मिट्टी और हवा में व्यापक रूप से फैलता है। बिल्कुल हवाईजहाज सेअधिकतर, एक व्यक्ति संक्रमित (संक्रमित) हो जाता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि इस प्रकार का संक्रमण न केवल लोगों को, बल्कि जानवरों को भी प्रभावित कर सकता है।

यह देखा गया है कि बच्चे स्टेफिलोकोकस से संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, जो इस तथ्य के कारण होता है कि वे पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं। प्रतिरक्षा तंत्रऔर व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन न करना, साथ ही बुजुर्ग लोग भी।

स्टेफिलोकोकस के कारण

लगभग सभी स्टेफिलोकोकल रोगों के विकास का कारण त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है, साथ ही दूषित भोजन का सेवन भी है। नुकसान का स्तर जीवाणु के तनाव के साथ-साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली पर भी निर्भर करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी मजबूत होगी कम नुकसानस्टेफिलोकोसी मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ज्यादातर मामलों में, स्टेफिलोकोकस रोग के लिए 2 कारकों के संयोजन की आवश्यकता होती है - अंदर संक्रमण और प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में व्यवधान।

स्टेफिलोकोकस कैसे फैलता है? आइए स्टेफिलोकोकल संक्रमण होने के सबसे लोकप्रिय तरीकों पर नजर डालें।

स्टेफिलोकोकस शरीर में कैसे प्रवेश कर सकता है?

हवाई पथ. सांस की बीमारियों के मौसम में लोगों की बड़ी भीड़ वाली जगहों पर बार-बार रहने से भी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, न केवल स्टेफिलोकोकल, बल्कि कई अन्य प्रकार के संक्रमण भी। वायरल, फंगल. छींकना, खाँसना - समान लक्षणएक प्रकार के प्रकाशस्तंभ के रूप में कार्य करें जिससे यदि संभव हो तो स्वस्थ लोगों को दूर रहने की आवश्यकता है।

वायुजनित धूल पथ. घरेलू और सड़क की धूल में बड़ी संख्या में विभिन्न सूक्ष्म कण होते हैं - पौधों के पराग, छूटे हुए त्वचा के कण, विभिन्न जानवरों के बाल, धूल के कण, विभिन्न सामग्रियों के कण (कपड़े, कागज), और यह सब आमतौर पर विभिन्न संक्रमणों से भरा होता है - वायरस, बैक्टीरिया, कवक. स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस और अन्य प्रकार के संक्रमण अक्सर धूल में पाए जाते हैं, और जब हम ऐसी हवा में सांस लेते हैं, तो इसका हमारे स्वास्थ्य पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

सम्पर्क और प्रवृत्ति मार्ग। आमतौर पर, संक्रमण व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं और बिस्तर लिनन को साझा करने से होता है, खासकर अगर परिवार का कोई सदस्य बीमार हो। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घायल होने पर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

मल-मौखिक (पोषण संबंधी) मार्ग। खाना खाने से संक्रमण होता है गंदे हाथों से, अर्थात। - व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता। यह भी ध्यान देने योग्य है कि पोषण संबंधी साधनों के माध्यम से संक्रमण भी बोटुलिज़्म, हेपेटाइटिस और अन्य जटिल संक्रामक रोगों जैसे रोगों का एक सामान्य कारण है।

चिकित्सा पथ. स्टैफिलोकोकस का संक्रमण अपर्याप्त रूप से स्वच्छ चिकित्सा उपकरणों के संपर्क से होता है, जैसे कि सर्जिकल हस्तक्षेप, और कुछ प्रकार के निदानों में, जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन दर्शाते हैं। यह आमतौर पर किसी ऐसे उत्पाद के साथ उपकरणों के उपचार के कारण होता है जिसके प्रति स्टेफिलोकोकस ने प्रतिरोध विकसित कर लिया है।

स्टेफिलोकोकस मानव स्वास्थ्य को गंभीर रूप से कैसे नुकसान पहुंचा सकता है, या क्या प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है?

पुरानी बीमारियों की उपस्थिति. अधिकांश बीमारियाँ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत देती हैं। यदि शरीर में पहले से ही रोग प्रक्रियाएं हो रही हैं, तो उसके लिए खुद को अन्य बीमारियों से बचाना अधिक कठिन होता है। इसलिए किसी भी बीमारी के इसमें शामिल होने का खतरा बढ़ जाता है द्वितीयक संक्रमण, और स्टेफिलोकोकल उनमें से एक है।

सबसे आम बीमारियाँ और पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जिसमें स्टेफिलोकोकस अक्सर रोगी पर हमला करता है, वे हैं: हाइपोथर्मिया, तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, गले में खराश, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, मधुमेह मेलेटस, एचआईवी संक्रमण, तपेदिक, अंतःस्रावी रोग और अन्य प्रणालियाँ, साथ ही अन्य पुरानी बीमारियाँ।

इसके अलावा, स्टेफिलोकोकस से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है:

• बुरी आदतें: धूम्रपान, शराब पीना, नशीली दवाओं का उपयोग करना;
• तनाव, स्वस्थ नींद की कमी;
• आसीन जीवन शैली;
• अस्वास्थ्यकर और अस्वास्थ्यकर भोजन खाना;
• हाइपोविटामिनोसिस (विटामिन की कमी);
• कुछ दवाओं का दुरुपयोग - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (नाक के म्यूकोसा की अखंडता का उल्लंघन), एंटीबायोटिक्स;
• त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, नाक गुहा और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली।
• उन कमरों का अपर्याप्त वेंटिलेशन जिनमें एक व्यक्ति अक्सर रहता है (कार्य, घर);
• उच्च वायु प्रदूषण वाले उद्यमों में काम करें, विशेषकर बिना सुरक्षा उपकरण(मुखौटे).

स्टेफिलोकोकस के लक्षण

स्टेफिलोकोकस की नैदानिक ​​​​तस्वीर (लक्षण) बहुत विविध हो सकती है, जो प्रभावित अंग, जीवाणु के तनाव, व्यक्ति की उम्र और संभावित रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यक्षमता (स्वास्थ्य) पर निर्भर करती है।

स्टेफिलोकोकस के सामान्य लक्षण हो सकते हैं:

• बढ़ा हुआ और उच्च शरीर का तापमान (अक्सर स्थानीय) - 37.5-39 डिग्री सेल्सियस तक, ठंड लगना;
• हाइपरिमिया (सूजन प्रक्रियाओं के स्थल पर रक्त का प्रवाह);
• सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, व्यथा;
• सूजन;
• पायोडर्मा (स्टेफिलोकोकस त्वचा के नीचे आने पर विकसित होता है), फॉलिकुलिटिस, कार्बुनकुलोसिस, फुरुनकुलोसिस, मुँहासे, एक्जिमा;
• भूख में कमी, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त;
• साइनसाइटिस - राइनाइटिस (बहती नाक), साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस और स्फेनोइडाइटिस;
• रोग श्वसन तंत्र: गले में खराश, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया;
• नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स से शुद्ध स्राव पीला-हरा होता है;
• गंध की क्षीण भावना;
• साँस लेने में कठिनाई, साँस लेने में तकलीफ, खाँसी, छींक आना;
• आवाज का समय बदलना;
• अनिद्रा;
• सिरदर्द;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• कोलेसीस्टाइटिस;
• टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम;
• रक्तचाप में गिरावट;
• "स्कैल्ड बेबी सिंड्रोम";
• कुछ अंगों और ऊतकों की ख़राब कार्यप्रणाली, जो संक्रमण का स्रोत बन गए हैं;
• पलक पर स्टाई.

स्टेफिलोकोकस की जटिलताएँ:

• फेफड़े का फोड़ा;
• फुस्फुस का आवरण का एम्पाइमा;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• आवाज की हानि;
• बुखार;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• आक्षेप;
• पूति.

स्टेफिलोकोकस के प्रकार

वैज्ञानिकों ने अधिकांश प्रकार के स्टेफिलोकोकस को 11 समूहों में विभाजित किया है:

1. स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) - एस. ऑरियस, एस. सिमिया।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस मानव शरीर के लिए सबसे अधिक रोगजनक है। एक बार अंदर जाने के बाद, वे लगभग सभी मानव अंगों और ऊतकों में सूजन और क्षति पैदा कर सकते हैं, साथ ही एक सुनहरा रंगद्रव्य भी बना सकते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस में कोगुलेज़ एंजाइम का उत्पादन करने का गुण होता है, यही कारण है कि इसे कभी-कभी कोगुलेज़-पॉज़िटिव स्टैफिलोकोकस भी कहा जाता है।

2. कान स्टेफिलोकोसी (स्टैफिलोकोकस ऑरिक्युलिस) - एस. ऑरिक्युलिस।

3. स्टैफिलोकोकस कार्नोसस - एस. कार्नोसस, एस. कॉन्डिमेंटी, एस. मैसिलिएन्सिस, एस. पिसिफेरमेंटन्स, एस. सिमुलन्स।

4. एपिडर्मल स्टेफिलोकोसी (स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस) - एस. कैपिटिस, एस. कैप्रे, एस. एपिडर्मिडिस, एस. सैक्रोलिटिकस।

स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस अक्सर मानव त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पाया जाता है। यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अन्तर्हृद्शोथ, सेप्सिस, त्वचा और मूत्र पथ के घावों के पीप घाव जैसी बीमारियों का एक सामान्य कारण है। प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, शरीर एपिडर्मल स्टेफिलोकोसी को शरीर के अंदर गुणा करने और इसे संक्रमित करने की अनुमति नहीं देता है।

5. हेमोलिटिक स्टेफिलोकोसी (स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस) - एस. डेव्रीसी, एस. हेमोलिटिकस, एस. होमिनिस।

हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस ऐसी त्वचा का सबसे आम कारण है मूत्र संबंधी रोग, जैसे एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, त्वचा पर दमन के साथ सूजन प्रक्रियाएं, सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ।

6. स्टैफिलोकोकस हाइकस-इंटरमीडियस - एस. एग्नेटिस, एस. क्रोमोजेन्स, एस. फेलिस, एस. डेल्फ़िनी, एस. हाइकस, एस. इंटरमीडियस, एस. लुट्राए, एस. माइक्रोटी, एस. मस्के, एस. स्यूडइंटरमीडियस, एस. रोस्ट्री , एस श्लीफ़ेरी।

7. स्टैफिलोकोकस लुगडुनेंसिस - एस. लुगडुनेंसिस।

8. सैप्रोफाइटिक स्टैफिलोकोकी (स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस) - एस. अर्लेटे, एस. कोहनी, एस. इक्वोरम, एस. गैलिनारम, एस. क्लोसी, एस. ली, एस. नेपलेंसिस, एस. सैप्रोफाइटिकस, एस. स्यूसिनस, एस. जाइलोसस।

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस अक्सर सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ जैसे मूत्र पथ के रोगों का कारण होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस मुख्य रूप से जननांगों की त्वचा, साथ ही मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली पर पाया जाता है।

9. स्टैफिलोकोकस स्कियुरी - एस. फ़्ल्यूरेटी, एस. लेंटस, एस. स्किउरी, एस. स्टेपानोविची, एस. विटुलिनस।

10. स्टैफिलोकोकस सिमुलन्स - एस. सिमुलन्स।

11. स्टैफिलोकोकस वारनेरी - एस. पाश्चुरी, एस. वारनेरी।

स्टेफिलोकोकस की डिग्री

सटीक उपचार नियम निर्धारित करने के लिए, डॉक्टरों ने स्टेफिलोकोकल रोग के पाठ्यक्रम को 4 पारंपरिक डिग्री में विभाजित किया है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न प्रकार के संक्रमण, साथ ही साथ उनकी रोग संबंधी गतिविधि अलग - अलग समयऔर विभिन्न परिस्थितियों में अलग-अलग होते हैं। इसके अलावा, निदान के लिए यह दृष्टिकोण स्टेफिलोकोकल संक्रमण और यह किस समूह से संबंधित है - शरीर पर एक पूरी तरह से रोगजनक प्रभाव, एक अवसरवादी और सैप्रोफाइट्स के बीच अंतर करता है, जो व्यावहारिक रूप से मनुष्यों को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है।

स्टेफिलोकोकस की डिग्री

स्टैफिलोकोकस चरण 1. निदान के लिए संग्रह हेतु संक्रमण का स्थानीयकरण - नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स, त्वचा, जेनिटोरिनरी सिस्टम। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित या न्यूनतम हैं। स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, दवाई से उपचारआवश्यक नहीं।

स्टैफिलोकोकस स्टेज 2. नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ (लक्षण) न्यूनतम या अनुपस्थित हैं। यदि शिकायतें हैं, तो अन्य प्रकार के संक्रमण की उपस्थिति के लिए गहन निदान किया जाता है। यदि यह निर्धारित हो जाता है कि शरीर में किसी अन्य प्रकार का बैक्टीरिया मौजूद है, तो जीवाणुरोधी चिकित्सा निजी तौर पर निर्धारित की जाती है।

स्टैफिलोकोकस 3 डिग्री। मरीज को शिकायत है. ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को अनुचित न समझे। स्टेज 3 स्टेफिलोकोकस का उपचार आमतौर पर मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से होता है। यदि 2 महीने के भीतर शरीर ठीक नहीं होता है, तो संक्रमण के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार विकसित किया जाता है। जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करना।

स्टैफिलोकोकस चरण 4. थेरेपी का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, हाइपोविटामिनोसिस और आंतों के डिस्बिओसिस को खत्म करना है। जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, दवा के प्रति एक विशेष प्रकार के स्टेफिलोकोकस की प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए गहन निदान किया जाता है।

स्टेफिलोकोकस का निदान

स्टेफिलोकोकस का परीक्षण आमतौर पर त्वचा की सतह, ऊपरी श्वसन पथ या मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली से लिए गए स्मीयरों से किया जाता है।

अतिरिक्त परीक्षा विधियों में शामिल हो सकते हैं:

स्टेफिलोकोकस का उपचार

स्टेफिलोकोकस का इलाज कैसे करें? स्टेफिलोकोकस के उपचार में आमतौर पर 2 बिंदु शामिल होते हैं - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और जीवाणुरोधी चिकित्सा। अन्य बीमारियाँ होने पर उनका भी इलाज किया जाता है।

निदान के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर से स्टेफिलोकोकस के प्रकार को निर्धारित करना लगभग असंभव है, और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

हालाँकि, निम्नलिखित सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स का उपयोग स्टेफिलोकोकस के इलाज के लिए किया जाता है।

स्टेफिलोकोकस के लिए एंटीबायोटिक्स

महत्वपूर्ण! एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

"एमोक्सिसिलिन।" इसमें संक्रमण को दबाने, उसके प्रजनन को रोकने आदि का गुण होता है नकारात्मक प्रभावशरीर पर। पेप्टिडोग्लाइकन के उत्पादन को अवरुद्ध करता है।

"बेनोट्सिन"। त्वचा के घावों में स्टेफिलोकोकस के उपचार के लिए मरहम। यह दो एंटीबायोटिक्स - बैकीट्रैसिन और नियोमाइसिन के संयोजन पर आधारित है।

वैनकोमाइसिन। बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली के एक घटक को अवरुद्ध करके उसकी मृत्यु को बढ़ावा देता है। इसका उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है।

क्लैरिथोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन। वे बैक्टीरिया द्वारा प्रोटीन के उत्पादन को रोकते हैं, जिसके बिना वे मर जाते हैं।

"क्लोक्सासिलिन।" कोशिका विभाजन के चरण के दौरान मौजूद स्टेफिलोकोकस की झिल्लियों को अवरुद्ध करके उनके प्रसार को रोकता है। आमतौर पर 500 मिलीग्राम/6 घंटे की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

"मुपिरोसिन" स्टेफिलोकोकल त्वचा के घावों के लिए एक जीवाणुरोधी मरहम है। बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किया जाता है। मरहम तीन एंटीबायोटिक्स - बैक्ट्रोबैन, बॉन्डर्म और सुपिरोसिन पर आधारित है।

"ऑक्सासिलिन।" बैक्टीरिया कोशिका विभाजन को रोकता है, जिससे वे नष्ट हो जाते हैं। प्रशासन की विधि: मौखिक, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर।

"सेफ़ाज़ोलिन" और "सेफ़ालेक्सिन"। बैक्टीरिया द्वारा इसकी दीवारों में शामिल घटकों के संश्लेषण को अवरुद्ध कर देता है, जिससे वे नष्ट हो जाते हैं।

"सेफ़लोथिन" और "सेफ़ोटैक्सिम"। वे सामान्य रूप से विभाजित होने की उनकी क्षमता को बाधित करके संक्रमण के प्रसार को रोकते हैं। वे जीवाणु झिल्लियों को भी नष्ट कर देते हैं।

लोक उपचार के साथ स्टेफिलोकोकस का उपचार

महत्वपूर्ण! इस्तेमाल से पहले लोक उपचारअपने चिकित्सक से परामर्श करें.

ताँबा। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले त्वचा के घावों का इलाज किया जा सकता है कॉपर सल्फेटजो इस प्रकार के बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है। रोकथाम के लिए आप रोजमर्रा की जिंदगी में तांबे के रसोई के बर्तनों - बेसिन, बर्तन, मग आदि का उपयोग कर सकते हैं।

क्लोरोफिलिप्ट। इसका उपयोग त्वचा रोगों और ईएनटी अंगों के रोगों दोनों के इलाज के लिए किया जा सकता है। ईएनटी रोगों के इलाज के लिए आप शराब और का उपयोग कर सकते हैं तेल समाधान. अल्कोहल का उपयोग नाक के छिद्रों को कुल्ला करने या धोने, नाक में तेल डालने और सूजन वाले टॉन्सिल का इलाज करने के लिए किया जाता है। उपचार का कोर्स 4-10 दिन है। छोटे बच्चों के लिए, कुल्ला करने के बजाय, सूजन वाले क्षेत्रों को तेल के घोल में भिगोए हुए स्वाब से चिकनाई दी जाती है।

काला करंट. ब्लैक करंट बेरीज एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक है, जिसमें स्टेफिलोकोकल संक्रमण भी शामिल है। उपचार के लिए, प्रत्येक भोजन के बाद आपको एक गिलास करंट लेना होगा। इस प्रकार, इस बेरी की संरचना के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है और संक्रमण रुक जाता है। वास्तव में, यह दोहरा मुक्काबीमारी के कारण। करंट और जीवाणुरोधी दवाओं के एक साथ उपयोग से प्रभावशीलता में वृद्धि भी देखी गई।

बर्डॉक और कॉम्फ्रे। 1:1 के अनुपात में, बर्डॉक और कॉम्फ्रे पत्तियों के पहले से सूखे और कुचले हुए हिस्सों का मिश्रण बनाएं। परिणामी मिश्रण के ऊपर उबलता पानी डालें, ढक्कन से कसकर ढक दें और लगभग 20 मिनट तक ऐसे ही रहने दें। उत्पाद को गर्म करके दिन में 3 बार लेना चाहिए। पूरी तरह ठीक होने तक.

बर्डॉक. शरीर पर जीवाणुरोधी और उपचार प्रभाव भी नोट किए जाते हैं। ताजी पत्तियाँबर्डॉक, जिसे औषधीय प्रयोजनों के लिए धोया जाता है, क्षतिग्रस्त सूजन वाली त्वचा पर पट्टी से लपेटकर लगाया जाता है।

खुबानी। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण त्वचा पर होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के लिए, खुबानी के गूदे ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है, और इसे सूजन वाले क्षेत्रों पर लगाया जाना चाहिए। इलाज के लिए आंतरिक संक्रमणआपको खुबानी की प्यूरी दिन में 2 बार - सुबह और शाम, खाली पेट खानी है।

सेब का सिरका। इस जीवाणु से होने वाले त्वचा रोगों के इलाज के लिए आप सेब के सिरके का भी उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए नहाने के गर्म पानी में 50 ग्राम सेब का सिरका मिलाएं। आप ऐसे स्नान दिन में 2-3 बार 15 मिनट तक कर सकते हैं। स्थानीय स्तर पर, सेब साइडर सिरका मिश्रण का एक सेक त्वचा के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, 2 बड़े चम्मच हिलाएँ। एक गिलास पानी में एक चम्मच सिरका।

स्टेफिलोकोकस की रोकथाम

स्टेफिलोकोकस की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें - गंदे हाथों से भोजन न करें, साथ ही बिना धुले भोजन भी न करें;

संक्रमण के संभावित केंद्र को मौका पर न छोड़ें - दंत क्षय, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सूजन वाले टॉन्सिल, एडेनोइड, फोड़े (फोड़े), जननांग प्रणाली में सूजन, आदि;

अपने रहने की जगह में बड़ी मात्रा में धूल जमा होने से रोकने के लिए अपने घर में सप्ताह में कम से कम 2 बार गीली सफाई करें;

कमरे को अधिक बार हवादार करें;

सांस की बीमारियों के मौसम में भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें;

अधिक हिलने-डुलने की कोशिश करें, खेल खेलें;

अपने शरीर को संयमित करें;

भोजन करते समय, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें;

गर्म मौसम में, कन्फेक्शनरी, मांस, डेयरी और अन्य उत्पाद खाने से बचें जो उचित परिस्थितियों में संग्रहीत नहीं हैं;

यदि त्वचा घायल हो गई है, तो एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें, फिर इसे बैंड-एड से ढक दें;

सौंदर्य सैलून, टैटू पार्लर, सोलारियम या संदिग्ध प्रकृति के दंत चिकित्सालयों में न जाने का प्रयास करें, जहां वे चिकित्सा उपकरणों के उपचार के लिए स्वच्छता मानकों का पालन नहीं कर सकते हैं।

यदि आपको स्टेफिलोकोकल संक्रमण है तो आपको किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

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Staphylococcus

1880 में एल. पाश्चर द्वारा खोजा गया। जीनस स्टैफिलोकोकस में 19 प्रजातियां शामिल हैं, जिनमें से केवल 3 प्रजातियां पारिस्थितिक रूप से मानव शरीर से जुड़ी हैं: एस. ऑरियस - स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस. एपिडर्मिडिस - स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस और एस. सैप्रोफाइटिकस - स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक। विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाले रोग ऑरियस के कारण होते हैं, कम अक्सर एपिडर्मल द्वारा और यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी द्वारा होते हैं।

आकृति विज्ञान और शरीर विज्ञान

नियमित गेंद के आकार वाली स्टेफिलोकोसी की अलग-अलग कोशिकाएं, जब गुणा होती हैं, तो अंगूर के गुच्छों (स्टैफिल - अंगूर का गुच्छा) के रूप में समूह बनाती हैं। पैथोलॉजिकल सामग्री से बनी तैयारियों में, विशेष रूप से मवाद से, स्टेफिलोकोसी जोड़े या छोटे समूहों में स्थित होते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस एक माइक्रोकैप्सूल बनाता है। स्टैफिलोकोकी ऑक्सीडेटिव और किण्वक प्रकार के चयापचय के साथ केमोऑर्गनोट्रॉफ़ हैं। वे एरोबिक और एनारोबिक स्थितियों में कई कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं। नैदानिक ​​मूल्यइसमें अवायवीय परिस्थितियों में ग्लूकोज और मैनिटॉल को किण्वित करने की क्षमता होती है। Staphylococcus- ऐच्छिक अवायवीय, लेकिन एरोबिक परिस्थितियों में बेहतर विकसित होते हैं। घने पोषक माध्यम की सतह पर वे चिकने किनारों वाली गोल, उत्तल, रंजित (सुनहरी, हलकी पीले रंग की, नींबू पीली, सफेद) कालोनियां बनाते हैं; वी तरल मीडियाएक समान मैलापन दें. प्रयोगशालाओं में, वे वातावरण में स्टेफिलोकोसी की गुणा करने की क्षमता का उपयोग करते हैं बड़ी राशि(6-10%) सोडियम क्लोराइड। अन्य बैक्टीरिया नमक की इतनी सांद्रता को सहन नहीं कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नमक का वातावरण स्टेफिलोकोसी के लिए चयनात्मक होता है। उपभेदों स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, हेमोलिसिन का उत्पादन रक्त एगर पर कॉलोनियां देता है, जो हेमोलिसिस के एक क्षेत्र से घिरा होता है (इनसेट पर चित्र 20.2)। स्टैफिलोकोकी एंजाइम का उत्पादन करता है जो कई कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है। अवायवीय परिस्थितियों में ग्लूकोज किण्वन के परीक्षण का विभेदक निदान महत्व है।

एंटीजन

स्टैफिलोकोकी में विभिन्न प्रकार के एंटीजन होते हैं, जो मुख्य रूप से कोशिका भित्ति में स्थानीयकृत होते हैं; एस. ऑरियस में एक कैप्सुलर एंटीजन भी होता है। कोशिका भित्ति के घटकों में से, एंटीजन पेप्टिडोग्लाइकन, प्रोटीन ए हैं, जो पेप्टिडोग्लाइकन के बाहर स्थित होते हैं। प्रोटीन ए की उपस्थिति एस ऑरियस की विशेषता है। यह प्रोटीन आईजीजी के एफसी अंशों के साथ गैर-विशिष्ट संयोजन करने में सक्षम है, और इसलिए प्रोटीन ए रखने वाले स्टेफिलोकोसी सामान्य मानव सीरम के साथ जुड़ने में सक्षम हैं और हेटेरोलॉगस फ्लोरोसेंट सीरा के साथ इलाज करने पर एक गैर-विशिष्ट चमक देते हैं। एस ऑरियस के कैप्सुलर एंटीजन में एक जटिल रासायनिक संरचना होती है। इसमें यूरोनिक एसिड, मोनोसैकेराइड और अमीनो एसिड होते हैं। स्टेफिलोकोसी के लिए प्रकार-विशिष्ट एंटीजन का भी वर्णन किया गया है।

रोगज़नक़

स्टेफिलोकोसी के विषाणु कारक, विशेष रूप से एस. ऑरियस, संवेदनशील कोशिकाओं के रिसेप्टर्स के साथ उनके आसंजन, उपनिवेशण और आक्रामक गुणों से जुड़े होते हैं, जो फागोसाइटोसिस के दमन में प्रकट होते हैं। स्टेफिलोकोसी की चिपकने की क्षमता विभिन्न ऊतकों (एपिथेलियम, फाइब्रोनेक्टिन, कोलेजन, फाइब्रिनोजेन, आदि) की कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थों के संबंध में व्यक्त की जाती है। इस मामले में, विभिन्न कोशिकाओं और सब्सट्रेट्स पर स्टेफिलोकोसी का आसंजन कुछ चिपकने वाले पदार्थों के कारण होता है। इस प्रकार, टेइकोइक एसिड आसंजन के लिए जिम्मेदार होते हैं उपकला कोशिकाएं. फ़ाइब्रोनेक्टिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के कारण, यदि स्टैफिलोकोकी रक्त के थक्कों में मवाद से ढका हुआ है, तो वे उनसे चिपकते नहीं हैं। कैप्सुलर पॉलीसेकेराइड भी विशेष रूप से एंडोप्रोस्थेसिस में आसंजन को बढ़ावा देते हैं। उनकी सबसे महत्वपूर्ण संपत्ति बड़ी संख्या में इम्यूनोसाइटोकिन्स का प्रेरण है, जो सूजन के फॉसी की घटना और फोड़े के गठन की ओर ले जाती है। कैप्सुलर पॉलीसेकेराइड फागोसाइटिक कोशिकाओं की गतिविधि को रोकते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस की कोशिका भित्ति में मौजूद प्रोटीन ए में एंटीफैगोसाइटिक गुण होते हैं। यह फ़ाइब्रोनेक्टिन से बंधता है, एक चिपकने वाला ग्लाइकोप्रोटीन जो कोशिकाओं की सतह को कवर करता है और बेसमेंट झिल्ली में पाया जाता है, संयोजी ऊतक का मुख्य पदार्थ, और रक्त में भी घूमता है। इसका कोई स्पष्ट विषाक्त प्रभाव नहीं है। इस प्रकार, प्रोटीन ए आसंजन में शामिल होता है और इसका आक्रामक प्रभाव होता है। मुख्य रूप से एस. ऑरियस द्वारा उत्पादित एक्सोएंजाइमों में से प्लाज़्माकोएगुलेज़, हायल्यूरोनिडेज़, लेसिथिनेज़, फ़ाइब्रिनोलिसिन और डीएनएज़ रोगों के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
प्लास्मोकोएगुलेज़ के कारण रक्त प्लाज्मा जम जाता है। इस एंजाइम का उत्पादन करने वाले स्टैफिलोकोकी एक फाइब्रिन आवरण से ढके होते हैं जो उन्हें फागोसाइटोसिस से बचाता है। बड़ी सांद्रतारोगी के शरीर में घूमने वाले कोगुलेज़ से रक्त के थक्के, हेमोडायनामिक गड़बड़ी और ऊतकों की प्रगतिशील ऑक्सीजन भुखमरी में कमी आती है।
Hyaluronidase, जिसका सब्सट्रेट hyaluronic एसिड है, उनकी पारगम्यता के उल्लंघन के कारण ऊतकों में स्टेफिलोकोसी के प्रसार को बढ़ावा देता है।
लेसिथिनेज़ संरचना में लेसिथिन को नष्ट कर देता है कोशिका की झिल्लियाँल्यूकोसाइट्स और अन्य कोशिकाएं, जो ल्यूकोपेनिया में योगदान करती हैं। फाइब्रिनोलिसिन फाइब्रिन को घोलता है, जो स्थानीय को सीमित करता है सूजन संबंधी फोकस, जो संक्रमण के सामान्यीकरण की ओर ले जाता है। अन्य स्टेफिलोकोकल एंजाइमों (न्यूक्लियस, लाइपेस, प्रोटीनेस, फॉस्फेटेस) के रोगजन्य गुण, जो अक्सर कोगुलेज़ गतिविधि के साथ होते हैं, स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किए गए हैं। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के रोगजनन में शामिल एंजाइमों में से केवल कोगुलेज़ और आंशिक रूप से डीएनएएस एस ऑरियस की विशेषता है। अन्य एंजाइम चंचल होते हैं।

विषाक्त पदार्थों

स्टैफिलोकोकी कई विषाक्त पदार्थों का स्राव करता है जो उनकी क्रिया के तंत्र में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। इनमें झिल्ली को नुकसान पहुंचाने वाले विषाक्त पदार्थ या झिल्ली विषाक्त पदार्थ शामिल हैं। वे एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में चैनल बनाते हैं, जिससे संबंधित कोशिकाओं के आसमाटिक दबाव और लसीका में व्यवधान होता है। पहले, उन्हें हेमोलिसिन कहा जाता था, यह मानते हुए कि वे केवल लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। मेम्ब्रेनोटॉक्सिन एंटीजेनिक गुणों, "लक्ष्य" और अन्य विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न होते हैं; β-टॉक्सिन में डर्मोनेक्रोटिक और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव भी होते हैं। यह स्पष्ट इम्यूनोजेनिक गुणों वाला एक प्रोटीन है। इससे एक टॉक्सोइड प्राप्त होता है, जिसका उपयोग स्टेफिलोकोकल रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है; β-टॉक्सिन, एरिथ्रोसाइट्स और संयोजी ऊतक कोशिकाओं पर झिल्ली-हानिकारक प्रभाव के साथ, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स के केमोटैक्सिस को रोकता है, एक्स-टॉक्सिन एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देता है; ल्यूकोसाइट्स और संयोजी ऊतक कोशिकाएं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस हिस्टोटॉक्सिन का उत्पादन कर सकता है, जिसमें एंटरोटॉक्सिन शामिल हैं जो भोजन नशा का कारण बनते हैं। 6 ज्ञात एंटरोटॉक्सिन (ए, बी, सी, डी, ई, एफ) हैं, जो एंटीजेनिक गुणों में भिन्न हैं। कुछ स्टेफिलोकोसी एक्सोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं, सिंड्रोम का कारण बनता है"विषाक्त सदमा" अक्सर, ये स्टेफिलोकोसी महिलाओं के मूत्र पथ के निवासी होते हैं। इस विष की क्रिया का तंत्र मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज का अतिसक्रियण है जिसके बाद आईएल-1, टीएनएफ (ट्यूमर नेक्रोटाइज़िंग फैक्टर) का अतिउत्पादन होता है। इस प्रकार, इस विष में सुपरएंटीजन्स में निहित सभी गुण हैं। यह एक प्रोटीन है, जिसका निर्माण जीवाणु गुणसूत्र में स्थित क्रोमोसोमल और प्लास्मिड जीन (प्रोफ़ेज) द्वारा एन्कोड किया जाता है। अप्रत्यक्ष प्रभाव के साथ-साथ यह एक्सोटॉक्सिन सीधा प्रभाव डालता है रक्त कोशिकाएं, उनकी पारगम्यता बढ़ रही है। यह रोग अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।

रोगजनन

स्टैफिलोकोकस ऑरियस मानव विकृति विज्ञान में प्राथमिक महत्व का है। यह विभिन्न तरीकों से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है। स्टैफिलोकोकी में विभिन्न मानव ऊतकों और अंगों के सेल रिसेप्टर्स का पालन करने की उनकी क्षमता से जुड़े मल्टीऑर्गन ट्रॉपिज़्म हैं। उनकी पैंट्रोपिकिटी त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों, लिम्फ नोड्स (फोड़े, कार्बुनकल, मास्टिटिस, फोड़े, आदि) में प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं को पैदा करने की क्षमता में व्यक्त की जाती है। श्वसन तंत्र(ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस), ईएनटी अंग (ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, आदि), दृश्य अंग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कॉर्नियल अल्सर), पित्त पथ (कोलेसिसिटिस, हैजांगाइटिस, आदि), जननांग अंग (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, आदि), मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (ऑस्टियोमाइलाइटिस, गठिया, मायोसिटिस), साथ ही खाद्य विषाक्तता। किसी भी प्रकार की स्थानीय प्रक्रिया के सामान्यीकरण से सेप्सिस या सेप्टिकोपीमिया हो सकता है। तीव्र आंत्र रोग (एआईडी) नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोसी के कारण होते हैं। स्टैफिलोकोकी तीव्र श्वसन रोग के गंभीर रूपों के साथ-साथ बच्चों में मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है कम उम्र.

रोग प्रतिरोधक क्षमता

एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में स्टेफिलोकोसी के प्रति महत्वपूर्ण प्रतिरोध होता है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के बाद, रक्त में एंटीटॉक्सिन दिखाई देते हैं। एंटीटॉक्सिन का पता लगाना स्टेफिलोकोसी के प्रति प्रतिरक्षा की तीव्रता को इंगित करता है। किसी व्यक्ति के रक्त में 2 IU से अधिक अनुमापांक में ए-एंटीटॉक्सिन की उपस्थिति स्टेफिलोकोकल एटियोलॉजी की एक हालिया बीमारी का संकेत देती है।

पर्यावरण में व्यापक रूप से फैले स्टेफिलोकोसी के संपर्क में आने पर, साथ ही परिणामस्वरूप पिछली बीमारियाँएक हास्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रेरित होती है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोबियल सेल एंटीजन, विषाक्त पदार्थों और एंजाइमों के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण होता है। सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया फागोसाइटोसिस के दमन में प्रकट होती है। एस ऑरियस के विषाक्त उपभेदों में फागोसाइटोसिस का प्रतिरोध विवो में कैप्सूल बनाने की उनकी क्षमता के साथ-साथ कोगुलेज़ के उत्पादन से जुड़ा हो सकता है, जो बैक्टीरिया के चारों ओर फाइब्रिन बनाता है। प्रोटीन ए आईजीजी के एफसी क्षेत्रों से जुड़कर फागोसाइटोसिस में हस्तक्षेप करता है। कुछ मामलों में, जीवों की विशिष्ट संवेदनशीलता देखी जाती है। स्रावी आईजीए, जो श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करता है, स्टेफिलोकोकल संक्रमण में विशेष महत्व रखता है। पारिस्थितिकी और महामारी विज्ञान. स्टैफिलोकोकी प्रकृति में व्यापक हैं। वे मनुष्यों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पाए जाते हैं और जानवरों में पाए जाते हैं। प्रत्येक प्रकार के स्टेफिलोकोकस को पारिस्थितिक वेरिएंट (इकोवर्स) में विभाजित किया गया है। एस ऑरियस प्रजाति में 6 इकोवार शामिल हैं: ए, बी, सी, डी, ई और एफ। इन इकोवार के मुख्य मेजबान क्रमशः मनुष्य, सूअर हैं, घरेलू पक्षी, बड़ा पशु, भेड़, खरगोश, कुत्ते और कबूतर। स्टैफिलोकोकस ऑरियस का भंडार स्वस्थ वाहक और विभिन्न स्टैफिलोकोकल घावों वाले रोगी हैं। स्टेफिलोकोसी के प्रसार के संदर्भ में सबसे बड़ा खतरा बैक्टीरिया वाहकों द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें रोगजनक स्टेफिलोकोसी ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर पाए जाते हैं, विशेष रूप से नाक मार्ग के पूर्वकाल खंड, साथ ही त्वचा के घावों वाले बीमार लोग। स्टेफिलोकोसी पर्यावरणीय कारकों के प्रति काफी प्रतिरोधी हैं। वे सूखने को अच्छी तरह सहन करते हैं, लंबे समय तकधूल में व्यवहार्य बने रहें.

स्टैफिलोकोकल संक्रमण

जीनस स्टैफिलोकोकस में माइकोसोकोकोके परिवार से संबंधित गोलाकार, गैर-गतिशील, एस्पोरोजेनस, ग्राम-पॉजिटिव, ऐच्छिक अवायवीय बैक्टीरिया शामिल हैं। डी. बर्गी द्वारा बैक्टीरिया का निर्धारक 29 प्रकार के स्टेफिलोकोसी की विभेदक विशेषताएं प्रदान करता है। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है - कोगुलेज़-पॉजिटिव और कोगुलेज़-नेगेटिव। पहले समूह में एस. ऑरियस, एस. इंटरमीडियस और एस. हाइकस शामिल हैं। संक्रामक रोगविज्ञान में उनकी भूमिका समतुल्य है। बहुधा विभिन्न रोगमनुष्यों और जानवरों में यह एस. ऑरियस के कारण होता है, कम सामान्यतः - एस. हाइकस के कारण। एस. इंटरमीडियस केवल जानवरों के लिए रोगजनक है। कई वर्षों तक, कोगुलेज़-नकारात्मक स्टेफिलोकोसी को गैर-रोगजनक माना जाता था। लेकिन अब ये नजरिया बदल गया है. ख़राब होने के कारण पारिस्थितिक स्थितिअधिकांश देशों में और प्राकृतिक प्रतिरक्षा में संबंधित कमी के कारण, मनुष्यों की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर पाए जाने वाले कोगुलेज़-नकारात्मक प्रजातियों के कारण ऊतकों और अंगों के प्यूरुलेंट-सेप्टिक घावों के मामले अधिक बार हो गए हैं (एस. एपिडर्मिडिस, एस.ऑरिकुलरिस) , एस.कैपिटिस, एस.कोहनी, एस.हेमोलिटिकस, एस.होमिनिस, एस.लेंटस, एस.सैप्रोफाइटिकस, एस.श्लीफेरी, एस.सिमुलन्स, एस.वामेरी, एस.ज़ाइलोसस मा इन।)।

महामारी विज्ञानियों, सूक्ष्म जीव विज्ञानियों और चिकित्सकों के बीच काफी व्यापक धारणा है कि गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी आज मौजूद नहीं है। रोगजन्यता के किसी भी मार्कर के बिना रक्त, ऊतकों और अंगों से स्टेफिलोकोकल संस्कृतियों के अलगाव के मामले अधिक आम हो रहे हैं। हालाँकि, जब वे शरीर से समाप्त हो जाते हैं, तो रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। कार्यान्वित करते समय यह सब ध्यान में रखा जाना चाहिए प्रयोगशाला निदानस्टेफिलोकोकल संक्रमण। दुर्भाग्य से, हमारे देश में नियमित बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं में अभी भी केवल एस. ऑरियस, एस. एपिडर्मिडिस और एस. सैप्रोफाइटिकस की पहचान करना संभव है।

स्टैफिलोकोकी सबसे अधिक बार त्वचा, उसके उपांगों और चमड़े के नीचे के ऊतकों को प्रभावित करता है। वे ऑपरेशन रूम सहित फोड़े, कार्बुनकल, फ़ेलन, पैरोनिचिया, फोड़े, कफ, मास्टिटिस, लिम्फैडेनाइटिस, घावों के दमन का कारण बनते हैं। बच्चों में, स्टेफिलोकोसी स्टेफिलोडर्मा, महामारी पस्ट्यूल और इम्पेटिगो के प्रेरक एजेंट हैं। उन्हें फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, पेरिटोनिटिस के लिए अलग किया जाता है। वे टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, और कुछ हद तक कम बार - मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़े, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, गठिया और संवहनी कृत्रिम अंगों के संक्रमण का कारण बन सकते हैं। बहुत खतरनाक खाद्य विषाक्तता संक्रमण, एंटरोकोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, सिस्टिटिस, पाइलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस। रक्त या अस्थि मज्जा में प्रवेश करने पर, वे सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। हालाँकि, स्टेफिलोकोकल एटियलजि के सभी रोगों को अत्यधिक संक्रामक नहीं माना जाता है।

अनुसंधान के लिए सामग्री लेना

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए, मवाद, रक्त (सेप्सिस के मामले में), श्लेष्मा झिल्ली स्राव, थूक, सूजन संबंधी स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव, घाव की सामग्री, फुफ्फुस बहाव, पित्त, मूत्र। संदिग्ध विषाक्त संक्रमण के मामले में - उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, मल, भोजन का मलबा (विशेष रूप से पनीर, दूध, पेस्ट्री, पाई, क्रीम, आइसक्रीम, आदि)। सैनिटरी और बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण के दौरान, हाथों, टेबल और अन्य वस्तुओं को धोना जांच की जाती है. जीवाणु वाहकों में, सामग्री को ग्रसनी और नासिका मार्ग से अलग से एक स्वाब के साथ लिया जाता है।

खुले प्यूरुलेंट घावों से, घाव की पट्टिका को हटाने के बाद सामग्री को एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ लिया जाता है, जिसमें हवा, त्वचा आदि से सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा हो सकता है। बंद फोड़े के लिए, एक सिरिंज के साथ एक पंचर बनाया जाता है। ऑरोफरीनक्स और नासोफरीनक्स से बलगम को एक बाँझ स्वाब के साथ लिया जाता है। थूक और मूत्र को बाँझ ट्यूबों और जार में एकत्र किया जाता है। उलनार नस से लिया गया रक्त (10 मिली) और मस्तिष्कमेरु द्रव - रीढ़ की हड्डी की नलिका के पंचर के दौरान, 100 मिली चीनी शोरबा में रोगी के बिस्तर पर सड़न रोकने योग्य तरीके से डाला जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि सिरिंज से सीधे शोरबा की बोतल में रक्त (जक्का जमने से पहले) डालें, अच्छी तरह मिलाएं, जिससे थक्का बनने से रोका जा सके। रक्त के नमूनों को जमाया नहीं जाना चाहिए। स्टेफिलोकोकल सेप्सिस के 25% मामलों में, रक्त में बैक्टीरिया की संख्या (सीएफयू) 1/एमएल से कम हो सकती है। यदि ऐसी स्थिति का संदेह हो तो 25-30 मिलीलीटर रक्त का संवर्धन करना चाहिए।

बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा

जांच की जाने वाली लगभग सभी सामग्रियों (खाद, घाव की सामग्री, एक्सयूडेट, थूक, मूत्र तलछट, आदि) से, स्मीयर एक बैक्टीरियोलॉजिकल लूप का उपयोग करके, ग्राम के साथ दाग और माइक्रोस्कोप से बनाए जाते हैं। केवल रक्त और स्वाब से स्मीयर नहीं बनाए जाते क्योंकि उनमें बहुत कम संख्या में सूक्ष्मजीव होते हैं। में विशिष्ट मामलेस्टेफिलोकोकी आकार में गोलाकार, बैंगनी रंग में, असममित समूहों में व्यवस्थित होते हैं, लेकिन एकल कोशिकाएँ, जोड़े या नोटबुक भी होते हैं।

हाल ही में, एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग के कारण, स्टेफिलोकोसी की आकृति विज्ञान बदल गया है और मवाद से स्मीयरों में उनका विशिष्ट स्थान अक्सर नहीं देखा जाता है। इस संबंध में, स्टैफिलोकोकी को उनकी आकृति विज्ञान और सापेक्ष स्थिति के आधार पर स्ट्रेप्टोकोकी से अलग करना अक्सर व्यावहारिक रूप से असंभव होता है। अतः शुद्ध संस्कृति का बीजारोपण करना, उसका पृथक्करण करना तथा उसकी पहचान करना आवश्यक है। लेकिन प्राथमिक माइक्रोस्कोपी भी प्रारंभिक उत्तर दे सकती है यदि नियमित गोल आकार के विशिष्ट ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी की पहचान की जाती है, जो समूहों में स्थित होते हैं और दृश्य क्षेत्र में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया होते हैं। इससे बुआई के लिए आवश्यक चयनात्मक मीडिया का चयन करना और शुद्ध कल्चर को अलग करने से पहले ही एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति खाद माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को सीधे निर्धारित करना संभव हो जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान

रोगियों और बैक्टीरिया वाहकों की सामग्री को संग्रह के तुरंत बाद या 3-4 घंटे के बाद टीका लगाया जाता है, बशर्ते इसे ठंड में संग्रहीत किया जाता है। पहले दिन, एक लूप, स्पैटुला का उपयोग करके या सीधे रक्त अगर पर एक स्वाब के साथ टीका लगाया जाता है। स्टेफिलोकोसी (जर्दी-नमक (YSA) या दूध-जर्दी-नमक अगर (MLSA) के लिए मीडिया चयनात्मक। टीकाकरण वाले व्यंजनों को 37 डिग्री सेल्सियस पर 48 घंटे के लिए, या थर्मोस्टेट में 24 घंटे और कमरे के तापमान पर अतिरिक्त 24 घंटे के लिए ऊष्मायन किया जाता है। अच्छी रोशनी। यदि परीक्षण सामग्री (माइक्रोस्कोपी डेटा) में कुछ बैक्टीरिया हैं, तो उन्हें संवर्धन के लिए लें, उन्हें थियोग्लाइकोलेट माध्यम में भी किया जाता है, दूसरे दिन, उन्हें चीनी शोरबा से निर्दिष्ट चयनात्मक मीडिया पर टीका लगाया जाता है अन्य सामग्रियों के टीकाकरण के बाद वृद्धि और कालोनियों की प्रकृति की जांच की जाती है। रक्त एगर पर, स्टेफिलोकोसी एक चिकनी, चमकदार, पॉलिश सतह, स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारे, तैलीय स्थिरता के साथ मध्यम आकार की अपारदर्शी, थोड़ी उत्तल कालोनियों का निर्माण करती है। रोगजनक उपभेद बनते हैं। कालोनियों के चारों ओर हेमोलिसिस के पारदर्शी क्षेत्र। एक नियम के रूप में, चयनात्मक-विभेदक मीडिया पर केवल स्टेफिलोकोकल कॉलोनियां ही बढ़ती हैं। विशेष रूप से, जर्दी-नमक अगर पर वे अपने चारों ओर एक बादल क्षेत्र और परिधि के साथ एक विशिष्ट इंद्रधनुषी प्रभामंडल (लेसिटोविटेलस प्रतिक्रिया) के साथ कालोनियां बनाते हैं। दूध-जर्दी-नमक अगर से वर्णक की उपस्थिति का पता चलता है, जो सुनहरा, भूरा, सफेद, पीला, नारंगी आदि हो सकता है।

सभी प्रकार की कॉलोनियों से स्मीयर तैयार किए जाते हैं, जिन्हें ग्राम से रंगा जाता है और सूक्ष्मदर्शी से देखा जाता है, जिससे विशिष्ट ग्राम-पॉजिटिव स्टेफिलोकोसी का पता चलता है। स्टेफिलोकोसी के लिए कम से कम दो विशिष्ट या संदिग्ध कालोनियों को अगर तिरछा पर उपसंस्कृत किया जाता है। सबसे पहले, हेमोलिसिस वाली कॉलोनियों और सकारात्मक लेसीटोटेलेज़ प्रतिक्रिया देने वाली कॉलोनियों की जांच की जाती है। ऐसी कालोनियों की अनुपस्थिति में, कम से कम दो रंजित कालोनियों की जांच की जाती है, जिनकी माइक्रोस्कोपी से विशिष्ट स्टेफिलोकोसी का पता चलता है। कल्चर वाली टेस्ट ट्यूबों को थर्मोस्टेट में 37 डिग्री सेल्सियस पर 18-20 घंटों के लिए रखा जाता है।
अगले दिनों में, पृथक शुद्ध संस्कृतियों की पहचान की जाती है, जिसके लिए उनके रूपात्मक और टिनक्टोरियल गुणों (ग्राम दाग), प्लाज़्माकोगुलेंट गतिविधि और स्टेफिलोकोसी की विशेषता वाले अन्य परीक्षणों की जांच की जाती है।

प्लास्मोकोएगुलेज़

प्लास्मोकोएगुलेज़ का पता पृथक कल्चर को सिट्रेटेड खरगोश प्लाज्मा युक्त ट्यूब में जोड़कर लगाया जाता है। इसे किसी भी प्रयोगशाला में तैयार किया जा सकता है. खरगोश के हृदय से 8 मिलीलीटर रक्त लिया जाता है, 2 मिलीलीटर 5% सोडियम साइट्रेट के साथ एक परखनली में रखा जाता है और रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है। गठित तत्वों की पूर्ण वर्षा के बाद, प्लाज्मा को एक बाँझ ट्यूब में डाला जाता है। इसे रेफ्रिजरेटर में 8-10 दिनों तक स्टोर करके रखा जा सकता है. उपयोग से पहले, इसे 1:5 (प्लाज्मा का 1 मिली और आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल का 4 मिली) पतला किया जाता है और 0.5 मिली एग्लूटिनेशन बाँझ ट्यूबों में डाला जाता है। स्टेफिलोकोकल कल्चर का एक पूरा लूप प्लाज्मा में इमल्सीकृत किया जाता है और 3 घंटे के लिए थर्मोस्टेट में रखा जाता है, फिर 18-20 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर छोड़ दिया जाता है। प्लाज्मा जमावट का प्रारंभिक मूल्यांकन 3 घंटे के बाद किया जाता है, अंतिम - दूसरे दिन। मानक शुष्क साइट्रेट खरगोश प्लाज्मा का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। उपयोग से पहले, ampoule में 1 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान जोड़ें और पूर्ण विघटन के बाद, इसे 1: 5 पतला करें। मानव प्लाज्मा प्लाज़्माकोएग्यूलेशन प्रतिक्रिया के मंचन के लिए अनुपयुक्त है, क्योंकि इसमें संरक्षक, दवाएं और एंटीबॉडी शामिल हो सकते हैं जो प्लाज़्माकोएग्यूलेशन के गठन को दबा सकते हैं।

यदि पृथक संस्कृति हेमोलिसिस का कारण बनती है, प्लाज्मा को जमा देती है और एक सकारात्मक लेसीटोविटेलेज़ प्रतिक्रिया देती है, तो पहले से ही तीसरे दिन एस ऑरियस की उपस्थिति के लिए एक परिणाम दिया जा सकता है। यदि कल्चर में केवल प्लाज़्माकोएगुलेज़ या केवल विटेलेस गतिविधि है, तो निश्चित रूप से स्टेफिलोकोकस के प्रकार को स्थापित करने के लिए अतिरिक्त रोगजनकता मानदंड निर्धारित करना आवश्यक है: एनारोबिक स्थितियों के तहत मैनिटोल का किण्वन, DNase गतिविधि, लाइसोजाइम, फॉस्फेट का उत्पादन, और नोवोबायोसिन के प्रति संवेदनशीलता भी निर्धारित करना।

मैनिटोल किण्वन

अवायवीय परिस्थितियों में मैनिटोल का किण्वन मैनिटोल और बीपी संकेतक के साथ एक मानक शुष्क माध्यम का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। इसके निर्माण और पुनर्जनन के बाद, परीक्षण ट्यूबों में 1 मिलीलीटर बाँझ वैसलीन तेल मिलाया जाता है और कल्चर को एक कॉलम में डाला जाता है। 5 दिनों के लिए थर्मोस्टेट में फसलें। जब मैनिटोल विघटित होता है, तो माध्यम नीला हो जाता है। यह परीक्षण 94-96% एस.ऑरियस उपभेदों में सकारात्मक है।

DNAase का निर्धारण

डीएनए का एक नमूना सूखे पोषक तत्व अगर में 2 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर माध्यम की दर से मिलाया जाता है, फिर 3 मिनट के लिए चलती भाप के साथ निष्फल किया जाता है। इसे रेफ्रिजरेटर में 2 महीने तक स्टोर करके रखा जा सकता है. उपयोग से पहले, अगर को पिघलाकर डालें कैल्शियम क्लोराइड(0.8 मिलीग्राम प्रति 1 मिली)। एक कप में सूखे मीडिया पर 16-20 फसलें तक स्ट्रिप्स में बोई जा सकती हैं। फसलों को 18-20 घंटों तक सेने के बाद, उनमें 5 मिलीलीटर IN HC1 भर दिया जाता है। 7-10 मिनट के बाद, एसिड को सूखा दिया जाता है और ध्यान में रखा जाता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड डीएनए के साथ प्रतिक्रिया करके एक अपारदर्शी सफेद अवक्षेप बनाता है। यदि कल्चर DNase का उत्पादन करता है, तो डीएनए डीपोलीमराइज़ हो जाता है और जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड मिलाया जाता है, तो कल्चर स्ट्रिप्स के चारों ओर एक स्पष्ट क्षेत्र दिखाई देता है, जो DNase एंजाइम की उपस्थिति का संकेत देता है।

हयालूरोनिडेज़ गतिविधि

हयालूरोनिडेज़ गतिविधि गर्भनाल से 0.5 मिली हयालूरोनिक एसिड को 0.5 मिली स्टेफिलोकोकस ब्रोथ कल्चर में मिलाकर निर्धारित की जाती है। मिश्रण को 30 मिनट के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर और 10 मिनट के लिए 4 डिग्री सेल्सियस पर इनक्यूबेट किया जाता है। टेस्ट ट्यूब में 15% एसिटिक एसिड की 4 बूंदें डालें, हिलाएं और 5 मिनट के बाद परिणाम रिकॉर्ड करें। थक्के की अनुपस्थिति हाइलूरोनिडेज़ की उपस्थिति को इंगित करती है, थक्के की उपस्थिति इसकी अनुपस्थिति को इंगित करती है। हयालूरोनिक एसिड का उत्पादन करने के लिए, नवजात शिशुओं की ताजा गर्भनाल को कुचल दिया जाता है और आसुत जल की दोगुनी मात्रा से भर दिया जाता है। मिश्रण को 24 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, फिर गर्म किया जाता है और तब तक उबाला जाता है जब तक कि गर्भनाल के टुकड़े जम न जाएं। परिणामी हायल्यूरोनेट को एक कपास-धुंध फिल्टर के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है और थक्का बनने की जांच की जाती है।

लाइसोजाइम गतिविधि

स्टेफिलोकोसी की लाइसोजाइम गतिविधि घने पोषक तत्व अगर पर सजीले टुकड़े के रूप में पृथक संस्कृतियों को टीका लगाने से निर्धारित होती है, जिसमें माइक्रोकोकस ल्यूटस संस्कृति का एक मोटा निलंबन जोड़ा जाता है। जब लाइसोजाइम जारी होता है, तो प्लाक के चारों ओर लसीका (एगर क्लीयरिंग) के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

फॉस्फेट का निर्धारण

फॉस्फेट का निर्धारण पोषक तत्व अगर पर संस्कृतियों को बोकर किया जाता है, जिसमें पैरानिट्रोफेनिल फॉस्फेट (0.5 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर माध्यम) पहले से मिलाया जाता है, 37 डिग्री सेल्सियस पर 18-20 घंटे के लिए ऊष्मायन किया जाता है फसलें फॉस्फेट के स्राव का संकेत देती हैं।

नोवोबायोसिन का प्रतिरोध

नोवोबायोसिन का प्रतिरोध मांस पर कल्चर को नोवोबायोसिन (1.6 μg/ml) के साथ पेप्टोन एगर चढ़ाकर निर्धारित किया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस इस एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील हैं, और एस सैप्रोफाइटिकस प्रतिरोधी है।

वोगेस-प्रोस्काउर प्रतिक्रिया

पृथक शुद्ध संस्कृति को क्लार्क के ग्लूकोज-फॉस्फेट शोरबा में बोया जाता है। 37 डिग्री सेल्सियस पर तीन दिनों के ऊष्मायन के बाद, 1 मिलीलीटर कल्चर में 0.6 मिलीलीटर अल्फा-नेफ्थॉल और 0.2 मिलीलीटर KOH मिलाया जाता है और हिलाया जाता है। यदि प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो 3-5 मिनट के बाद गुलाबी रंग दिखाई देता है।

जैविक अनुसंधान

खाद्य जनित बीमारियों का कारण बनने वाले रोगजनक स्टेफिलोकोकी को सामान्य रूप से स्टेफिलोकोकी की तरह ही अलग और पहचाना जाता है। वे थर्मोस्टेबिलिटी और एंटीजन विशिष्टता की विशेषता वाले एंटरोटॉक्सिन ए, बी, सीआई, सी 2, सी 3, डी, ई, एफ का उत्पादन करने की उनकी क्षमता से प्रतिष्ठित हैं। सबसे आम प्रकार ए और डी हैं। ये विषाक्त पदार्थ एक विशेष अर्ध-तरल माध्यम में एक संस्कृति को बोने और 20% सीओ 2 के साथ एक डेसीकेटर में 37 डिग्री सेल्सियस पर 3-4 दिनों के लिए ऊष्मायन करके प्राप्त किए जाते हैं। विष वाले माध्यम को झिल्ली फिल्टर नंबर 3 और 4 के माध्यम से पारित किया जाता है। परिणामी छानने को 30 मिनट के लिए 100 डिग्री सेल्सियस पर गर्म किया जाता है और पिगलेट बिल्ली के बच्चे को इंट्रापेरिटोनियलली या पेट में एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। 30-60 मिनट के बाद, जानवरों को उल्टी, बाद में दस्त और सामान्य शिथिलता का अनुभव होता है। एंटरोटॉक्सिन की पहचान करने के लिए खाद्य उत्पाद, जो विषाक्त संक्रमण का कारण बनते हैं, बिल्ली के बच्चों को खिलाए जाते हैं। हाल ही में, एगर जेल में इम्यूनोप्रेजर्वेशन प्रतिक्रिया का उपयोग करके एंटरोटॉक्सिन की पहचान और टाइपिंग की गई है। एंटरोटॉक्सिन का पता लगाने के लिए यह सबसे सरल और सबसे संवेदनशील तरीका है।

सीरोलॉजिकल अध्ययन

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण केवल तभी किया जाता है जब रोगज़नक़ को अलग नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पुरानी प्रक्रियाओं (ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टिकोपीमिया) में, खासकर यदि उनका लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। आधुनिक सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में, आरएनजीए और एलिसा का उपयोग अक्सर किया जाता है, विशेष रूप से रिबिटेइकोइक एसिड या अन्य प्रजाति-विशिष्ट एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए। लेकिन टेकोइक एसिड के प्रति एंटीबॉडी की पहचान निर्णायक नहीं है, और परिणाम अक्सर विरोधाभासी होते हैं। इसके अलावा, उनके निर्धारण के लिए अभिकर्मक अभी तक आसानी से उपलब्ध नहीं हैं।

बैक्टीरिया वाहक परीक्षण

चिकित्सा कर्मियों के बीच जीवाणु संचरण का परीक्षण वर्ष में दो बार किया जाता है। योजना के दौरान बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाएंनाक से निकलने वाले बलगम की जांच अवश्य करें। ग्रसनी में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, ऑरोफरीनक्स से बलगम का अध्ययन चुनिंदा रूप से किया जाता है। सामग्री को एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ नाक के पूर्वकाल खंड से लिया जाता है और संग्रह के 2 घंटे के भीतर एफएनए टीका लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। एस ऑरियस का अलगाव और पहचान उसी तरह से की जाती है जैसे अन्य सामग्रियों के अध्ययन के लिए।

नाक के म्यूकोसा के स्टेफिलोकोकल संदूषण की सीमा का निर्धारण करते समय, परीक्षण किए जा रहे बलगम के साथ एक स्वाब को 0.5 मिलीलीटर बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ एक परीक्षण ट्यूब में रखा जाता है, 10 मिनट के लिए हिलाकर तरल में धोया जाता है, दीवारों के खिलाफ निचोड़ा जाता है और हटा दिया गया. तरल को पिपेट से बार-बार मिलाया जाता है। अलग से, जेएसए के साथ कप पर 0.1 मिलीलीटर वॉशआउट लगाने के लिए एक पिपेट का उपयोग करें और एक स्पैटुला के साथ अच्छी तरह से रगड़ें। टीकाकृत प्लेटों को 48 घंटों के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर इनक्यूबेट किया जाता है, जिसके बाद कॉलोनियों की संख्या की गणना की जाती है। यदि विकसित एस. ऑरियस की 50 कॉलोनियों में से दो को एक ही फ़ैगोटाइप को सौंपा गया है, तो यह मान लेना वैध है कि अन्य सभी कॉलोनियाँ, आकारिकी और वर्णक में समान, एक समान फ़ैगोटाइप के एस. ऑरियस से संबंधित हैं।
गणना के लिए उदाहरण: 0.1 मिली वॉशआउट का टीका लगाने के बाद, एस.ऑरियस की 50 कॉलोनियाँ बढ़ीं। तो, 0.5 मिलीलीटर में 50 * 5 = 250 कॉलोनियां या 2.5 * 10बी2 होंगी। स्टेफिलोकोकल संदूषण की व्यापकता, जो 102 माइक्रोबियल कोशिकाओं की संख्या द्वारा व्यक्त की जाती है, मध्यम है, और रोगज़नक़ को पर्यावरण में जारी नहीं किया जाता है। >10v3 आवंटित करते समय जीवाणु कोशिकाएंसंदूषण के स्तर को उच्च के रूप में परिभाषित किया गया है, जिस पर रोगज़नक़ न केवल खांसने और छींकने पर, बल्कि शांत साँस लेने के दौरान बाहरी वातावरण में जारी होता है। ऐसी परिस्थितियों में, बैक्टीरिया वाहकों को साफ करना जरूरी है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की रोकथाम और उपचार

स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाली बीमारियों की रोकथाम में कई क्षेत्र शामिल हैं। इनमें संक्रमण के स्रोत से निपटने के उपाय शामिल हैं, जो प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं और बैक्टीरिया वाहक से पीड़ित लोग हैं, जिनके उपचार में कुछ कठिनाइयां पैदा होती हैं। निवारक उपायों के परिसर में विशेष रूप से महत्वपूर्ण चिकित्सा संस्थानों में स्टेफिलोकोकल रोगों की रोकथाम है। यह मुख्य रूप से अस्पताल विभागों के संचालन घंटों का संगठन है। खुली प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं वाले रोगियों वाले विभागों को अलग कर्मियों द्वारा सेवा प्रदान की जानी चाहिए। चोट या संक्रमण के जोखिम वाले व्यक्तियों में स्टेफिलोकोकल रोगों की घटना को रोकने के लिए, सॉर्बड टॉक्सोइड या इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के साथ टीकाकरण की विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

विशेष समस्या- नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकल रोगों की रोकथाम। आज भी, स्टेफिलोकोकस संक्रमण के मुख्य प्रेरक एजेंटों में से एक है। इस मामले में, रोकथाम में स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड के साथ-साथ मात्रात्मक और प्रसव में महिलाओं का टीकाकरण शामिल है। गुणात्मक विश्लेषणनवजात शिशु को उबला हुआ दूध पिलाने के लिए अधिक सख्ती से संपर्क करने के लिए प्रसवोत्तर माताओं के दूध का संदूषण स्तन का दूध. में सामान्य मानव दूधइसमें इम्युनोग्लोबुलिन के तीन वर्ग होते हैं - आईजीजी, आईजीएम और आईजीए, जो उबालने से नष्ट हो जाते हैं।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के इलाज के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसका विकल्प कुछ दवाओं के प्रति पृथक संस्कृति की संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। इनमें से, पी-लैक्टम दवाएं (ऑक्सीसिलिन, मेथिसिलिन, आदि) सबसे महत्वपूर्ण हैं। में पिछले साल कामेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद सामने आए हैं। उनका प्रतिरोध, अन्य उपभेदों के विपरीत, आर-प्लास्मिड द्वारा नियंत्रित नहीं होता है, बल्कि क्रोमोसोमल उत्परिवर्तन द्वारा समझाया जाता है। ऐसे रोगियों के इलाज के लिए वैनकोमाइसिन और फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है, इसके अलावा, पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और, आमतौर पर टेट्रासाइक्लिन का उपयोग स्टेफिलोकोकल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। सेप्सिस के मामले में, एंटी-स्टैफिलोकोकल आईजी को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दिया जाता है। क्रोनिक स्टेफिलोकोकल संक्रमण (क्रोनिक सेप्सिस, फुरुनकुलोसिस, आदि) के उपचार के लिए, टॉक्सोइड और ऑटोवैक्सीन का उपयोग किया जाता है, जो एंटीटॉक्सिक और रोगाणुरोधी एंटीबॉडी के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं।

जीवित प्रकृति में बड़ी संख्या में हानिकारक सूक्ष्मजीव हैं जो एक संभावित खतरा हैं मानव स्वास्थ्य. इनमें से स्टैफिलोकोकस ऑरियस हैं, जो ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं जो प्रकृति में गैर-गतिशील होते हैं।

स्टेफिलोकोकस क्या है

ऐसे कीट बिना किसी पुनरावृत्ति के मनुष्यों के संपर्क में आ सकते हैं। ख़तरा तब प्रकट होता है जब कोई सूक्ष्म जीव शरीर में प्रवेश करता है, प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और आंतरिक अंगों और प्रणालियों में संक्रमण फैलाता है। यदि कोई व्यक्ति जानता है कि स्टेफिलोकोकस क्या है, तो वह यह भी जानता है कि इसका सक्रिय चरण कितना खतरनाक है रोगजनक सूक्ष्मजीव.

शरीर के लिए खतरा इस तथ्य में निहित है कि स्टेफिलोकोकस एक जहरीला सूक्ष्मजीव है जो जहरीले एंजाइम पैदा करने में सक्षम है। माइक्रोबियल गतिविधि के ये उत्पाद कोशिकाओं पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं और उनकी अखंडता को बाधित करते हैं चमड़े के नीचे ऊतकऔर संयोजी ऊतक, परिगलन के फॉसी के निर्माण में योगदान करते हैं जीवकोषीय स्तर. यह स्थिति के लिए विशेष रूप से खतरनाक है तंत्रिका तंत्र, त्वचा, और शरीर की अन्य आंतरिक प्रणालियाँ।

स्टेफिलोकोकस के प्रकार

सैप्रोफाइटिक, गोल्डन, हेमोलिटिक और एपिडर्मल सहित 27 ज्ञात उपभेद हैं। प्रत्येक सूक्ष्मजीव अपने संबंध में एक खतरनाक कीट है मानव शरीर को, अंतर एक्सपोज़र के फोकस, अवधि में निहित हैं उद्भवन, शरीर के नशे की डिग्री। स्टेफिलोकोकस के रूपों का अध्ययन करने से यह स्पष्ट हो जाता है कि रोगजनक वनस्पतियों को समय पर नष्ट करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अन्यथा, इसके फैलने से रोगी के शरीर पर अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।

स्टाफीलोकोकस ऑरीअस

यह सबसे खतरनाक प्रकार का सूक्ष्म जीव है, जो विशेष रूप से पर्यावरण में आम है। सभी आयु वर्ग के जीव संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस न तो बच्चों, न महिलाओं, न ही पेंशनभोगियों को बख्शता है। लगभग हर चीज़ को प्रभावित करता है आंतरिक प्रणालियाँ, अंग, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करता है। गहन चिकित्सा लंबी होती है और हमेशा सफल नहीं होती, खासकर यदि रोगी का शरीर कमजोर हो। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाली संभावित बीमारियाँ नीचे प्रस्तुत की गई हैं:

• न्यूमोनिया;
• स्टेफिलोकोकल सेप्सिस;
• शरीर का नशा;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• स्टेफिलोकोकल सेप्सिस;
• जहरीला सदमा;
• त्वचा का शुद्ध घाव।

स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ

यदि ऐसा कोई रोगजनक संक्रमण शरीर में प्रकट होता है, तो नैदानिक ​​परिणाम सबसे अनुकूल नहीं होता है। इस कीट का निवास स्थान श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा है। स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस लंबे समय तक निष्क्रिय व्यवहार करता है और मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति वांछित नहीं है, तो रक्त में सूक्ष्म जीव के प्रवेश के साथ संक्रमण होता है। जब प्रणालीगत रक्तप्रवाह संक्रमित हो जाता है, तो एंडोकार्डियम की सूजन प्रक्रिया विकसित हो जाती है। इलाज न होने पर मरीज का शरीर खत्म हो जाता है मौत.

यह स्टैफिलोकोकस एसपीपी की एक और प्रजाति है। सूक्ष्म जीव मुख्य रूप से महिलाओं के शरीर पर प्राथमिक यौन विशेषताओं के क्षेत्र, क्षेत्र में रहता है मूत्रमार्ग(मूत्रमार्ग). सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस के संक्रमण के समय, शरीर की जननांग प्रणाली पर हमला होता है, और सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य संक्रामक रोगों का विकास संभव है। घाव इतने व्यापक नहीं हैं; एंटीबायोटिक उपचार एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण

जब रोगजनक वनस्पतियां प्रवेश करती हैं, तो लंबी ऊष्मायन अवधि किसी को अपने शरीर में बीमारी का पता लगाने की अनुमति नहीं देती है। समय बीतता है, और स्टेफिलोकोकस हर चीज को प्रभावित करता है आंतरिक अंग, शरीर प्रणाली, शरीर में पूर्ण असंतुलन को भड़काती है। स्टैफिलोकोकल संक्रमण गले में बढ़ सकता है, जिससे गले में खराश हो सकती है; या आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर हावी हो जाता है, जो मायोपिया की प्रगतिशील डिग्री का मुख्य कारण बन जाता है। जितनी जल्दी बीमारी का इलाज किया जाएगा, शरीर के लिए खतरनाक परिणामों से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

स्टेफिलोकोकस कैसे फैलता है?

बढ़ती बीमारी का इलाज करने से पहले दोबारा संक्रमण को रोकने के लिए संक्रमण के मार्ग का पता लगाना जरूरी है। चूंकि सूक्ष्म जीव एपिडर्मिस की ऊपरी परत पर हावी होते हैं, इसलिए इसकी चोट और अखंडता की हानि शरीर में रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश का मुख्य कारण बन सकती है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो और व्यक्ति इस सूक्ष्म जीव के वाहक के संपर्क में रहा हो तो स्टेफिलोकोकस से संक्रमण सुनिश्चित हो जाता है। शरीर में संक्रमण के संचरण के मार्ग इस प्रकार हैं:

1. चिकित्सा उपकरण। सड़न रोकनेवाला नियमों के अभाव में, आप उसी जिला क्लिनिक में किसी चिकित्सक द्वारा नियमित जांच के दौरान संक्रमित हो सकते हैं।
2. मल-मौखिक मार्ग. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता, बीमार जानवरों के मल के संपर्क में आना, दूषित उत्पादों का सेवन और स्टेफिलोकोकस से संक्रमण की गारंटी है।
3. घरेलू तरीका. इसके बारे मेंअपने ही घर में स्वच्छता मानकों का अनुपालन न करने के बारे में, जब आपको धूल की एक बड़ी परत वाले क्षेत्र को साझा करना पड़ता है।
4. सम्पर्क और प्रवृत्ति मार्ग। यह शरीर को संक्रमित करने का सबसे आम तरीका है, जब रोगी किसी और के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करता है और सूक्ष्म जीव के वाहक के संपर्क में आता है।
5. हवाई पथ. स्टैफिलोकोकस हवा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, जब संक्रमण का वाहक खांसता या छींकता है।

स्टैफिलोकोकस - लक्षण

सबसे पहले, रोगजनक वनस्पतियां किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती हैं, ऊष्मायन अवधि 14 दिनों तक रहती है। क्षति का केंद्र शरीर के "कमजोर स्थान" हैं, उदाहरण के लिए, गले या आंतों की श्लेष्मा झिल्ली, घायल त्वचा। स्टेफिलोकोकस कैसे प्रकट होता है, इस सवाल का उत्तर स्पष्ट नहीं हो सकता है, क्योंकि लक्षणों की तीव्रता पूरी तरह से रोगी की प्रतिरक्षा की वास्तविक स्थिति पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, शरीर सामान्य भलाई में निम्नलिखित परिवर्तनों का अनुभव करता है:

• एक प्रगतिशील सूजन प्रक्रिया, पायोडर्मा की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा की हाइपरमिया और खुजली;
• राइनाइटिस, खांसी, थूक का उत्पादन, जीभ के रंग में बदलाव और नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र के विस्तृत क्षेत्र के साथ सर्दी के अन्य लक्षण;
• संवहनी दीवारों की अत्यधिक पारगम्यता के कारण त्वचा की सूजन में वृद्धि;
• तापमान में तेज वृद्धि, शरीर में बुखार के साथ बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव;
• शरीर के नशे के क्लासिक लक्षण, मुख्य रूप से खाद्य विषाक्तता, वयस्कों और बच्चों की विशेषता;
• शैशवावस्था में गले, ग्रसनी और कान को नुकसान, विशिष्ट क्षेत्रों की सूजन और लालिमा के साथ;
• निमोनिया, फेफड़ों के ऊतकों के बड़े पैमाने पर संक्रमण के कारण ब्रोंकाइटिस, फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन में व्यवधान।

बच्चों में स्टैफिलोकोकस

में भी रोग प्रकट होता है बचपन, और रोगजनक वनस्पतियों को हटाना और बेअसर करना मुश्किल है। ऊष्मायन अवधि पूरी होने के बाद थोड़ा धैर्यवानसर्दी के तीव्र हमलों का सामना करना पड़ता है, खाद्य विषाक्तता के लक्षणों की शिकायत होती है। बच्चे का शरीर इसे झेलने में सक्षम नहीं है बढ़ा हुआ भारइसलिए, एक शिशु में स्टेफिलोकोकस के लक्षण आवर्तक ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के समान होते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर रोगी में त्वचा पर लाल चकत्ते और तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया की अन्य अभिव्यक्तियों से इंकार नहीं करते हैं। शिशु.

महिलाओं में स्टैफिलोकोकस

स्त्री रोग विज्ञान में ऐसा संक्रामक रोग तब होता है, जब, वाद्य परीक्षण के बाद और बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधानडॉक्टर फ्लोरा स्मीयर में इस हानिकारक सूक्ष्मजीव का पता लगाता है। गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी के लक्षण खराब होने की अधिक संभावना होती है, क्योंकि महिला का शरीर "दिलचस्प स्थिति" से कमजोर हो जाता है। उपचार के बारे में बात करना समस्याग्रस्त है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा है। यदि महिलाओं में स्टेफिलोकोकस प्रबल होता है, तो रोग के लक्षण थ्रश, अन्य के समान होते हैं संक्रामक प्रक्रिया. यह:

• लेबिया की खुजली और सूजन;
• एपिडर्मिस की ऊपरी परत का हाइपरिमिया;
• योनि स्राव;
• घबराहट बढ़ गईमहिला रोगी;
• प्राथमिक यौन विशेषताओं के क्षेत्र में अल्सर।

पुरुषों में स्टैफिलोकोकस

एक खतरनाक संक्रमण तेजी से पैदा हो सकता है पुरुष शरीरहालाँकि, व्यापक चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले बहुत कम हैं। वयस्क पुरुषों में स्टैफिलोकोकस प्रगतिशील मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, निमोनिया और ब्रोंकाइटिस के रूप में प्रकट होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स बमुश्किल ध्यान देने योग्य गले में खराश के साथ शुरू हो सकता है, और एक तीव्र हमले के साथ समाप्त हो सकता है जिसके लिए आगे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

स्टैफिलोकोकस - उपचार

एक रोगजनक संक्रमण का निर्धारण डॉक्टर द्वारा अनुशंसित रक्त और मूत्र परीक्षणों के एक सेट द्वारा किया जा सकता है। अन्यथा, स्टेफिलोकोकस का उपचार अप्रभावी है। यदि आप यह निर्धारित कर लें कि संक्रमण का कारण क्या हो सकता है और यह किस प्रकार के सूक्ष्म जीव पैदा करता है, तो गहन देखभाल विधि चुनने में कोई समस्या नहीं होगी। उपचार का नियम इस पर निर्भर करता है आयु वर्गरोगी, क्योंकि शिशु और वयस्क दोनों समान रूप से बीमार हो सकते हैं। एंटीबायोटिक्स के उपयोग की आवश्यकता होती है।

स्टेफिलोकोकस के लिए एंटीबायोटिक्स

यदि स्टेफिलोकोकस का संदेह है, तो यह क्या है, उपस्थित चिकित्सक द्वारा समझाया और निदान किया जाएगा। बैक्टीरियोस्कोपिक बीजारोपण रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति और उसके प्रकार को निर्धारित करता है। इसके बाद ही गोलियों और इंजेक्शनों में एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं जो हानिकारक वनस्पतियों को मार सकते हैं। मायोपिया की किसी भी डिग्री के लिए, दवाओं के चुनाव के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना और संभावित जटिलताओं को खत्म करना महत्वपूर्ण है। इस औषधीय समूह की सबसे प्रभावी दवाएं नीचे दी गई हैं, जो एक स्थिर और लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव पैदा करती हैं। यह:

• क्लिंडामाइसिन;
• ऑक्सासिलिन;
• सेफैलेक्सिन;
• अमोक्सिसिलिन;
• वैनकोमाइसिन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• सेफ़ाज़ोलिन;
• सेफलोथिन;
• क्लोक्सासिलिन।

हानिकारक कवक की बढ़ती गतिविधि के साथ, ऐसे एंटीबायोटिक्स प्रदान करते हैं नकारात्मक क्रिया. अन्य नैदानिक ​​चित्रों में, उन्हें स्टेफिलोकोकस के लिए सुरक्षित रूप से दिया जा सकता है, अधिमानतः नहीं खाली पेटऔर खूब तरल पदार्थ पीना। गहन चिकित्सा का कोर्स 10-12 दिनों से अधिक नहीं है, अन्यथा सूक्ष्म जीव दवा के लिए "अभ्यस्त प्रभाव" का अनुभव करेगा।

स्टेफिलोकोकस के खिलाफ टीकाकरण

रोगी की उम्र के आधार पर, इस महत्वपूर्ण मुद्दे पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक के साथ व्यक्तिगत रूप से चर्चा करने की सलाह दी जाती है। स्टेफिलोकोकस और बैक्टीरियोफेज के खिलाफ निवारक टीकाकरण ऐसे स्थिर प्रतिरक्षा बनाता है रोगजनक वनस्पति. ऐसा करना है या नहीं इसका निर्णय रोगी या उसके माता-पिता (सुरक्षा के साथ) द्वारा किया जाता है बच्चे का शरीर). स्टैफिलोकोकल वैक्सीन शरीर के लिए विशेष रूप से मांग में है।

वीडियो: स्टेफिलोकोकस का इलाज कैसे करें

1878 में, पाश्चर और कोच ने एक नए सूक्ष्म जीव को अलग किया और उसका वर्णन किया, जिसे उन्होंने स्टेफिलोकोकस कहा। यह एक गोलाकार सूक्ष्मजीव है, जिसका आकार 1 माइक्रोन तक होता है, जो गुच्छों में स्थित होता है, यही कारण है कि इसे इसका नाम मिला, जिसका ग्रीक से अनुवाद किया गया है जिसका अर्थ है "अंगूर का गुच्छा।" चने पर अच्छे दाग लग जाते हैं. स्टेफिलोकोकस की कॉलोनियां एक वर्णक पदार्थ का उत्पादन करने में सक्षम होती हैं, जिससे रंग क्रीम से चमकीले पीले और सुनहरे रंग में बदल जाता है। यह एक ऐच्छिक अवायवीय पौधा है और इसे पोषक माध्यमों पर आसानी से उगाया जा सकता है।

सभी प्रकार के स्टेफिलोकोकस विशिष्ट विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने और आक्रामक एंजाइमों को स्रावित करने में सक्षम हैं। ये गुण ही सूक्ष्मजीवों की उच्च रोगजनन क्षमता का निर्धारण करते हैं। स्टेफिलोकोकस की आक्रामकता के कारक हैं:

• एक्सोटॉक्सिन। आज तक, उनकी चार प्रजातियाँ विश्वसनीय रूप से ज्ञात हैं। जब वे मैक्रोऑर्गेनिज्म में प्रवेश करते हैं, तो वे सभी लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनते हैं, उनमें नेक्रोटिक गुण होते हैं, और विभिन्न कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनने में सक्षम होते हैं।
• ल्यूकोसिडिन्स। इन आक्रामक एंजाइमों के 4 ज्ञात प्रकार हैं, जो स्टेफिलोकोसी द्वारा स्रावित होते हैं और रक्त ल्यूकोसाइट्स में परिवर्तन का कारण बनते हैं और शरीर से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करने में सक्षम होते हैं।
• एंटरोटॉक्सिन। स्टेफिलोकोसी से दूषित खाद्य उत्पादों में बनता है। अगर यह इंसान के शरीर में प्रवेश कर जाए तो नशा पैदा करता है।

स्टेफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन को जो चीज अलग करती है वह उच्च तापमान पर इसकी स्थिरता है। इसीलिए, स्टेफिलोकोकस से दूषित उत्पादों के ताप उपचार के बाद भी, एंटरोटॉक्सिन अपनी आक्रामकता बरकरार रखता है और विषाक्तता पैदा कर सकता है:

• एक विशेष प्रकार का एक्सोटॉक्सिन जो त्वचा में नेक्रोटिक, एक्सफ़ोलीएटिव परिवर्तन को ट्रिगर करता है, विशेष रूप से शिशुओं में - नवजात शिशुओं के पेम्फिगस, स्कार्लेट ज्वर के समान त्वचा पर चकत्ते।
• आक्रामकता एंजाइम. इनमें प्लाज़्माकोएगुलेज़, हाइलूरोनिडेज़, फ़ाइब्रिनोलिसिन और अन्य शामिल हैं।
• पेनिसिलिनेज़ एंजाइम. इस पदार्थ के लिए धन्यवाद, स्टेफिलोकोसी सक्रिय वनस्पति रूपों से एल-रूप में जा सकता है, आसानी से उत्परिवर्तित हो सकता है, जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बन सकता है, जिससे उपचार मुश्किल हो जाता है।

ये सूक्ष्मजीव उन सूक्ष्मजीवों में से हैं जो विभिन्न पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति प्रतिरोधी हैं। वे कई वर्षों तक रोगजनक गुणों को बरकरार रखते हुए, जमने और सूखने की प्रक्रिया को आसानी से सहन कर लेते हैं।

सूक्ष्मजीवों के प्रकार

आज का चिकित्सा विज्ञान 30 से अधिक प्रकार के स्टेफिलोकोकस को जानता है। उनमें से चौदह सैप्रोफाइट्स हैं, जो त्वचा के स्थायी निवासी हैं। तीन किस्मों में आक्रामक रोगजनक गुण होते हैं:

1. लैटिन एस ऑरियस में सबसे खतरनाक स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। यह अत्यधिक रोगजनक है और इसमें इस प्रकार के सूक्ष्म जीव के सभी आक्रामक कारक मौजूद हैं।
2. स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस - एस एपिडर्मिडिस। यह किसी भी व्यक्ति की त्वचा का स्थायी निवासी है। हालाँकि, जब प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है, तो यह सेप्सिस जैसी घातक स्थितियों का स्रोत होता है। यह वह है जो अक्सर हृदय की आंतरिक परत - एंडोकार्टिटिस के संक्रमण का कारण बनता है।
3. सबसे कम आक्रामक सैप्रोफाइटिक स्टैफिलोकोकस एस. सैप्रोफाइटिकस है। त्वचा की सतह, मूत्रजनन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर रहता है। मूत्र प्रणाली की गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बन सकता है।

इन सभी प्रकार के रोगाणुओं से प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियाँ और खाद्य जनित विषाक्त संक्रमण होते हैं। वे अत्यधिक रोगजनक हैं.

संचरण के मुख्य मार्ग

संक्रमण के निम्नलिखित मार्ग स्टेफिलोकोकस की सभी किस्मों के लिए विशिष्ट हैं:

• अंतर्जात। शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूक्ष्म जीव सक्रिय होता है।
• संपर्क करना। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लिए अधिक विशिष्ट। यह संक्रमण घरेलू वस्तुओं और खिलौनों से फैलता है।
• हवाई। संक्रमण धूल के साथ-साथ किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क से भी होता है।
• खाना। रोग तब प्रकट होता है जब स्टेफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन युक्त उत्पाद शरीर में प्रवेश करते हैं।

डब्ल्यूएचओ डॉक्टरों द्वारा किए गए अध्ययनों के अनुसार, स्टैफिलोकोकस ऑरियस उन सूक्ष्मजीवों की सूची में सबसे ऊपर है जो नोसोकोमियल संक्रमण का कारण बनते हैं।

स्टाफीलोकोकस ऑरीअस

स्टैफिलोकोकस ऑरियस का लैटिन नाम स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, और यह सबसे आम प्रकार का सूक्ष्म जीव है, जो लगभग किसी भी अंग में गंभीर, पीपयुक्त घाव पैदा करता है। अपर्याप्त जीवाणुरोधी चिकित्सा के प्रभाव में, यह एल-फॉर्म में बदल सकता है, जो उपचार प्रक्रिया को जटिल बनाता है, जिससे सूक्ष्म जीव उपचार के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है। शरीर में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

इस प्रकार के सूक्ष्म जीव का पसंदीदा आवास ईएनटी अंग हैं: मौखिक और नासोफरीनक्स, नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, साइनस।

यह रोगजनक प्रजाति ऐसी गंभीर बीमारियों का सबसे आम कारण है:

• न्यूमोनिया।
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, हृदय वाल्व तंत्र को नुकसान के साथ।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस।
• प्युलुलेंट मास्टिटिस।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• नवजात शिशुओं की त्वचा को नुकसान।
• पूति. किसी भी अंग में प्युलुलेंट सूजन का पता लगाया जा सकता है: यकृत, गुर्दे, झिल्ली और मस्तिष्क पदार्थ।

यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ है कि "विषाक्त सदमे" की अवधारणा जुड़ी हुई है, जिसके अक्सर घातक परिणाम होते हैं।

स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ

लैटिन में - स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस। पिछली प्रजातियों की तुलना में कम आक्रामक। मुख्य लक्ष्य अंग त्वचा और कोमल ऊतक हैं। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने पर यह अपनी सक्रियता दिखाता है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण त्वचा पर प्युलुलेंट-भड़काऊ चकत्ते के साथ होता है, जो कटाव और अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है। बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं, जो इस श्रेणी के रोगियों में अपूर्ण प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र के कारण होता है। महिलाओं में यह जननांग प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है।

यह पश्चात की अवधि में विशेष रूप से खतरनाक है, जिससे प्रारंभिक पश्चात की सूजन संबंधी जटिलताएँ और घाव में संक्रमण होता है।

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस

एस. सैप्रोफाइटिकस मानी जाने वाली प्रजातियों में सबसे कम आक्रामक है। यह रोगज़नक़ सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गुर्दे और बाह्य जननांग की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनता है। वयस्क इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं; बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं। स्थानीय अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं; नशा सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​तस्वीर इस प्रकार के सूक्ष्म जीव के कारण होने वाले संक्रमण के लिए विशिष्ट नहीं है।

गर्भावस्था और संक्रमण

स्टेफिलोकोकल संक्रमण गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक होता है, जब हार्मोनल स्तर बदलते हैं और प्रतिरक्षा कम हो जाती है। सूजन के स्रोत की समय पर सफाई और पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा से मां और भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

रोकथाम

स्टैफिलोकोकी अवसरवादी सूक्ष्मजीव हैं। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, दुनिया के सभी देशों की 40 से 60 प्रतिशत आबादी इसके वाहक हैं। ऐसे संक्रमण की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है जिसमें स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण हों और पोषक तत्व मीडिया और सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययनों पर संस्कृति के परिणामों के आधार पर स्टेफिलोकोकस का पता लगाना जो किसी भी बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ नहीं हैं। इस घातक सूक्ष्म जीव के कारण होने वाली रोग प्रक्रियाओं को रोकने के उपाय हैं:

• बुनियादी स्वच्छता मानकों और नियमों का अनुपालन: नियमित गीली सफाई, वेंटिलेशन, संपर्क सतहों, खिलौनों का उपचार।
• संक्रमण के केंद्र की समय पर सफाई, पर्याप्त चिकित्सीय उपाय करना।
• भोजन में स्वच्छता मानकों का अनुपालन।
• उपायों का उद्देश्य प्रतिरक्षा सुरक्षा बढ़ाना, सख्त होना, खेल खेलना है।
• चिकित्सा संस्थानों में स्वच्छता और सुरक्षात्मक व्यवस्था का अनुपालन।

बीमारी के पहले लक्षणों पर समय पर चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना, उपचार के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रोकथाम के उद्देश्य से सरल उपाय शरीर को स्टेफिलोकोकल संक्रमण की घटना से बचाने के प्राथमिक तरीके हैं।

मैं इस बात से आश्चर्यचकित होना कभी नहीं भूलता कि दुनिया के विभिन्न हिस्सों में कितने लोगों को उनके साथ-साथ रहने वाले जानवरों के बारे में ज़रा भी जानकारी नहीं है।

जे डेरेल

दोस्तों आइए दोस्त बनें!

ए. हाइट

कोक्सी अंडाकार या गोलाकार बैक्टीरिया होते हैं (ग्रीक शब्द कोक्कोस का अनुवाद "बीज" होता है)। विभिन्न प्रकार के सैकड़ों कोक्सी एक व्यक्ति को जीवन भर घेरे रहते हैं, लेकिन शायद स्टेफिलोकोकस से अधिक प्रसिद्ध कोई सूक्ष्म जीव नहीं है।

माइक्रोबायोलॉजिकल शब्द स्टैफिलोकोकस को 1881 में चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था। माइक्रोस्कोप के तहत, यह देखा जा सकता है कि कोक्सी अंगूर के झुंड के समान समूहों में इकट्ठा होती है, इसलिए नाम, क्योंकि ग्रीक में स्टेफिलोस का अर्थ है "गुच्छा"।

यह शब्द - "स्टैफिलोकोकस" - अब लगभग सभी को पता है और बहुत कम लोग सकारात्मक भावनाएं पैदा करते हैं। लोगों और जानवरों की दर्जनों बीमारियाँ स्टेफिलोकोकस के कारण होती हैं; इन बीमारियों का इलाज करते समय, डॉक्टरों को गंभीर कठिनाइयों का अनुभव होता है, दुनिया में ऐसा कोई व्यक्ति नहीं है जिसने अपने जीवन में कम से कम एक बार स्टेफिलोकोकस से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव न किया हो।

स्टैफिलोकोसी सूक्ष्मजीवों की एक पूरी प्रजाति है; 27 प्रजातियाँ आज पहले से ही ज्ञात हैं, जिनमें से 14 प्रजातियाँ मानव त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पाई जाती हैं। अधिकांश स्टेफिलोकोसी बिल्कुल हानिरहित हैं: उल्लिखित 14 प्रजातियों में से केवल तीन ही बीमारी पैदा करने में सक्षम हैं, लेकिन ये तीन पर्याप्त से अधिक हैं...

किसी भी बैक्टीरिया और स्टेफिलोकोकस का खतरा और रोगजनकता यह पहलूकोई अपवाद नहीं, तथाकथित की उपस्थिति से निर्धारित होता है " रोगजनकता कारक "- अर्थात, यह स्वयं सूक्ष्म जीव नहीं है जो खतरनाक है, बल्कि बहुत विशिष्ट पदार्थ हैं (या तो सूक्ष्म जीव में शामिल हैं, या जीवन की प्रक्रिया में सूक्ष्म जीव द्वारा निर्मित हैं)। लाक्षणिक रूप से कहें तो, सैनिक से नहीं, बल्कि उसके हाथ में मौजूद चाकू से डरना चाहिए। स्टेफिलोकोकस की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि यह एक सैनिक है, जो विभिन्न प्रकार के हथियारों के साथ सिर से पैर तक लटका हुआ है। माइक्रोबियल विशेष बल, संक्षेप में...

एक छोटा, अगोचर और गतिहीन दाना - और यह बिल्कुल वैसा ही है जैसा माइक्रोस्कोप के नीचे स्टेफिलोकोकस दिखता है - एक दुर्जेय प्रतिद्वंद्वी बन जाता है: प्रत्येक कण, इसकी संरचना का प्रत्येक तत्व, प्रत्येक जैव रासायनिक प्रक्रिया खतरे का एक स्रोत है।

परिवेशी स्टेफिलोकोकस माइक्रोकैप्सूल फागोसाइट्स (रोगाणुओं को खाने वाली कोशिकाएं) के हमलों को रोकता है, शरीर के ऊतकों में बैक्टीरिया के प्रवेश को बढ़ावा देता है। कोशिका भित्ति सूजन का कारण बनता है और एलर्जी, इम्युनोग्लोबुलिन को निष्क्रिय करता है, फागोसाइट्स को स्थिर करता है। बहुत एंजाइमों कोशिका संरचनाओं को नष्ट करें, एंटीबायोटिक दवाओं को बेअसर करें। और तथाकथित भी hemolysins - पदार्थ जो लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और कई अन्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। हेमोलिसिन चार प्रकार के होते हैं, एक दूसरे से अधिक घृणित। स्टेफिलोकोकस का पहले से ही काफी शस्त्रागार पूरक है विषाक्त पदार्थों - सबसे मजबूत जहर, प्रत्येक का अपना प्रभाव होता है, और कुल मिलाकर उनमें से कम से कम एक दर्जन होते हैं।

स्टेफिलोकोकल "हानिकारकता" की एक विस्तृत सूची पाठक को एक और और बहुत ही दुर्भावनापूर्ण चिकित्सा डरावनी कहानी लग सकती है। लेकिन इन विवरणों के बिना ऐसा करना असंभव है, क्योंकि स्टेफिलोकोकल संक्रमण का असली सार बड़ी संख्या में हानिकारक कारकों में निहित है - माइक्रोबियल दुनिया में अद्भुत और अद्वितीय।

एक ओर, स्टेफिलोकोकल रोगों की विविधता स्पष्ट हो जाती है। यह एक ही विष और एक ही बीमारी वाला कोई डिप्थीरिया बैसिलस नहीं है। दांतों से लैस स्टेफिलोकोकस से, आप कुछ भी उम्मीद कर सकते हैं - त्वचा पर फोड़ा, मेनिनजाइटिस, निमोनिया, सेप्सिस और आंतों में संक्रमण...

दूसरी ओर, किसी विशेष स्टेफिलोकोकस का वास्तविक खतरा उपर्युक्त रोगजनकता कारकों की उपस्थिति से सटीक रूप से निर्धारित होता है। क्योंकि यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि किसी दिए गए सूक्ष्म जीव में ये सभी भयावहताएँ हों। अधिकांश स्टेफिलोकोसी शांतिपूर्ण लोग हैं। हम पहले ही कह चुके हैं कि मनुष्यों पर रहने वाली 14 प्रजातियों में से केवल 3 ही बीमारियाँ पैदा करने में सक्षम हैं - ठीक इसलिए क्योंकि केवल उनके पास हथियार हैं (वही रोगजनन कारक)। यह इस त्रिमूर्ति के बारे में है कि यह अधिक विस्तार से बात करने लायक है।

तो, रोगजनक स्टेफिलोकोसी तीन प्रकार के होते हैं: स्टेफिलोकोकस ऑरियस (लैटिन में - स्टाफीलोकोकस ऑरीअस; विश्लेषणों और अन्य चिकित्सा दस्तावेजों में, जीनस स्टैफिलोकोकस का नाम कभी भी पूरा नहीं लिखा जाता है, लेकिन बड़े अक्षर "एस" - यानी एस. ऑरियस), एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस (एस. एपिडर्मिडिस) और सैप्रोफाइटिक स्टैफिलोकोकस (एस. सैप्रोफाइटिकस) तक सीमित है। ).

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस सबसे "शांतिपूर्ण" है और बच्चों को बहुत कम प्रभावित करता है। महिला सेक्स का एक बड़ा प्रेमी, यह अक्सर महिलाओं में मूत्राशय (कम अक्सर गुर्दे) की सूजन का कारण बनता है, क्योंकि इसका मुख्य निवास स्थान जननांग क्षेत्र की त्वचा और मूत्रमार्ग की श्लेष्म झिल्ली है।

स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस कम संवेदनशील होता है और कहीं भी रह सकता है - किसी भी श्लेष्म झिल्ली पर, त्वचा के किसी भी हिस्से पर - यह सूक्ष्म जीव (एपिडर्मिस - त्वचा की सतह परत) के नाम से परिलक्षित होता है। एस एपिडर्मिडिस में बीमारी पैदा करने की क्षमता कम होती है - किसी भी उम्र के स्वस्थ व्यक्ति (यहां तक ​​कि नवजात शिशु) का शरीर भी आसानी से इसका सामना कर सकता है। विरोधाभास: स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस त्वचा पर रहता है, लेकिन लगभग कभी भी त्वचा पर दाने पैदा नहीं करता है। अधिकांश संक्रमण कमजोर लोगों में होते हैं जिनकी सर्जरी हुई है और वे भर्ती हैं गहन देखभाल इकाइयाँ. सूक्ष्म जीव घाव, जल निकासी, संवहनी और मूत्र कैथेटर के माध्यम से त्वचा की सतह से शरीर में प्रवेश करता है... रक्त विषाक्तता और एंडोकार्डिटिस (हृदय की आंतरिक परत की सूजन) हो सकती है। यह एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस है जो आंतरिक प्रोस्थेटिक्स में शामिल सर्जनों के लिए एक वास्तविक सजा है: यदि कोई कृत्रिम वाल्व, वाहिकाएं, जोड़ संक्रमित हो जाते हैं, तो यह लगभग हमेशा इस स्टेफिलोकोकस से होता है।

और अंत में, सबसे प्रसिद्ध, दुख की बात है, प्रसिद्ध स्टैफिलोकोकस ऑरियस। इसकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध, स्टेफिलोकोकल जनजाति के अन्य सभी प्रतिनिधि शांतिपूर्ण घरेलू जानवर प्रतीत होते हैं। स्टैफिलोकोकस से जुड़ी लगभग सभी चिकित्सीय समस्याएं स्टैफिलोकोकस ऑरियस की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

केवल स्टैफिलोकोकस ऑरियस के पास हानिकारक कारकों का पूरा शस्त्रागार है। केवल वह ही एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स से लगातार और आविष्कारी ढंग से लड़ने में सक्षम है। कोई रियायत नहीं, लिंग और उम्र के लिए कोई छूट नहीं - नवजात शिशु, वयस्क और बुजुर्ग: हर कोई कमजोर, संवेदनशील, अतिसंवेदनशील है... मानव शरीर में ऐसा कोई अंग नहीं है जहां स्टैफिलोकोकस ऑरियस प्रवेश नहीं कर सकता है और जहां यह सूजन प्रक्रिया का कारण नहीं बन सकता है। सबसे खतरनाक मानव रोगों में से कम से कम एक सौ का उद्भव सीधे तौर पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस और केवल इससे संबंधित है।

माइक्रोस्कोप के तहत, स्टैफिलोकोकस ऑरियस की कॉलोनियां नारंगी या पीली दिखाई देती हैं, इसलिए इसे यह नाम दिया गया है। सूक्ष्म जीव आश्चर्यजनक रूप से प्रतिरोधी है बाहरी वातावरण. कई अन्य जीवाणुओं में यह प्रतिरोध होता है, लेकिन प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर वे बीजाणु बनाते हैं - रोगाणु मर जाते हैं, लेकिन बीजाणु बने रहते हैं। बाद बाहरी स्थितियाँसुधार - बीजाणु बैक्टीरिया में बदल जाते हैं, और वे पहले से ही मानव शरीर पर हमला करते हैं। स्टैफिलोकोकस बीजाणु नहीं बनाता है। और फिर भी यह स्थिर है. और हमेशा तैयार.

स्टैफिलोकोकस ऑरियस सूखने पर अपनी सक्रियता नहीं खोता है। 12 घंटे प्रत्यक्ष प्रभाव में रहता है सूरज की किरणें. 10 मिनट तक 150°C तापमान सहन करता है! शुद्ध एथिल अल्कोहल में नहीं मरता। यह हाइड्रोजन पेरोक्साइड से डरता नहीं है; इसके अलावा, यह एक विशेष एंजाइम, कैटालेज़ का उत्पादन करता है, जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड को नष्ट कर देता है, और सूक्ष्म जीव स्वयं परिणामस्वरूप ऑक्सीजन को अवशोषित करता है।

स्टेफिलोकोकस की एक अनूठी विशेषता सोडियम क्लोराइड, यानी टेबल नमक के घोल में जीवित रहना है। प्रति गिलास पानी में 3 चम्मच नमक आसानी से समा जाएगा। यह क्यों इतना महत्वपूर्ण है? हां, क्योंकि पसीने की ग्रंथि में केवल स्टेफिलोकोकस ही जीवित रह सकता है - इसे नमकीन मानव पसीने की परवाह नहीं है! सूक्ष्म जीव एंजाइम लाइपेज का भी उत्पादन करता है, जो सामान्य रूप से वसा को नष्ट कर देता है और विशेष रूप से बाल कूप के मुंह पर वसामय प्लग को नष्ट कर देता है। एक स्पष्ट और दुखद परिणाम: लगभग 100% त्वचा के अल्सर (फोड़े, गुहेरी, फोड़े, कार्बुनकल, आदि) स्टैफिलोकोकस ऑरियस और केवल स्टैफिलोकोकस ऑरियस होते हैं। इस तथ्य का ज्ञान ही पाठक को आसानी से विश्वास दिला देगा कि विश्व में ऐसा कोई भी व्यक्ति नहीं है जिसे कभी स्टेफिलोकोकल रोग न हुआ हो - ऐसा जीवन जीना लगभग असंभव है और कभी भी आपको किसी प्रकार का दाना न मिले।

लेकिन स्टेफिलोकोकस की भी अपनी, यद्यपि बहुत, बहुत छोटी, एच्लीस हील होती है: एक पूरी तरह से अजीब, समझ से बाहर, लेकिन कुछ रंगों के प्रति बहुत अधिक संवेदनशीलता, मुख्य रूप से शानदार हरे रंग के समाधान के लिए - वही साधारण हरा जो हर घर में होता है।

उल्लिखित त्वचा संबंधी समस्याएं स्टैफिलोकोकस ऑरियस की विशिष्ट समस्याओं का एक उदाहरण हैं स्थानीय संक्रमण. वास्तव में ये जामुन की तुलना में फूल हैं - सामान्य या प्रणालीगत संक्रमण। सूक्ष्म जीव एक विशेष एंजाइम का उत्पादन करता है - कोगुलेज़ (सिद्धांत रूप में, केवल स्टैफिलोकोकस ऑरियस में यह एंजाइम होता है)। जब स्टेफिलोकोकस त्वचा की सतह से संवहनी बिस्तर में प्रवेश करता है, तो, कोगुलेज़ के प्रभाव में, रक्त का थक्का जमना शुरू हो जाता है और बैक्टीरिया खुद को माइक्रोथ्रोम्बी के अंदर पाते हैं - जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कारकों से मज़बूती से छिपे होते हैं। एक ओर, यह स्टेफिलोकोकल सेप्सिस (यानी, स्टेफिलोकोकस के कारण रक्त विषाक्तता) का कारण बन सकता है, दूसरी ओर, स्टेफिलोकोकस किसी भी अंग में प्रवेश कर सकता है और, तदनुसार, किसी भी अंग में एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया का कारण बन सकता है।

सबसे अधिक बार, स्टेफिलोकोकल निमोनिया होता है, हृदय वाल्वों को नुकसान कहीं भी पाया जा सकता है - यकृत में, मस्तिष्क में और गुर्दे में। सबसे आम समस्याओं में से एक ऑस्टियोमाइलाइटिस (सूजन) है हड्डी का ऊतक). विरोधाभासी रूप से, खुली हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, ऑस्टियोमाइलाइटिस हमेशा स्टैफिलोकोकल नहीं होता है, लेकिन जब यह "नीले रंग से बाहर" होता है, तो "जीत" का अपराधी लगभग हमेशा स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है।

त्वचा की सतह से, स्टेफिलोकोकस स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर सकता है (यह यही है)। मुख्य कारणप्युलुलेंट मास्टिटिस), और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली से - कान गुहा में, परानासल साइनस, नीचे फेफड़ों में (स्टैफिलोकोकल निमोनिया के विकास के लिए एक और विकल्प)।

और वह सब कुछ नहीं है!! स्टैफिलोकोकी मजबूत जहर (विषाक्त पदार्थ) उत्पन्न करता है, जो स्वयं बहुत गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है।

ऐसा ही एक विष (एक्सफोलिएटिन) नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है। जहर त्वचा पर काम करता है, जिससे जलन जैसे फफोले बन जाते हैं। इस बीमारी को "स्केल्ड बेबी सिंड्रोम" भी कहा गया है। 1980 में मासिक धर्म के दौरान महिलाओं द्वारा अवशोषक टैम्पोन के उपयोग की शुरुआत में वर्णित विषाक्त शॉक सिंड्रोम, स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों से भी जुड़ा हुआ है।

सबसे आम विषैला स्टेफिलोकोकल रोग खाद्य विषाक्तता है। सभी स्टैफिलोकोकस ऑरियस का लगभग 50% एंटरोटॉक्सिन स्रावित करता है - एक जहर जो गंभीर दस्त, उल्टी और पेट दर्द का कारण बनता है। स्टैफिलोकोकी कई खाद्य पदार्थों में अच्छी तरह से प्रजनन करता है, वे विशेष रूप से पसंद करते हैं तेल क्रीम, सब्जी और मांस सलाद, डिब्बाबंद भोजन। प्रजनन की प्रक्रिया के दौरान, भोजन में एक विष जमा हो जाता है, और यह विष ही है, न कि सूक्ष्म जीव, जो लापरवाह खाने वाले में रोग के लक्षणों का कारण बनता है। परिरक्षक नमक सांद्रता के प्रति रोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों दोनों के प्रतिरोध के साथ-साथ उबलने का सामना करने की क्षमता द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

स्टेफिलोकोकस कितना हानिकारक प्राणी है! सबसे दिलचस्प बात यह है कि,

कई एंजाइमों और खतरनाक विषाक्त पदार्थों के बावजूद, बाहरी वातावरण में इसकी अद्भुत स्थिरता के बावजूद, सूक्ष्म जीव एक स्वस्थ व्यक्ति की प्रतिरक्षा रक्षा के बारे में कुछ नहीं कर सकता है: हर जहर के लिए एक मारक है, सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनक कारकों को बेअसर करने में सक्षम हैं , स्टेफिलोकोसी के प्रसार को रोकें, और बीमारियों की घटना को रोकें!

त्वचा की सतह पर, नासोफरीनक्स और योनि की श्लेष्मा झिल्ली पर, आंतों में और अंत में, स्टेफिलोकोसी वर्षों तक जीवित रह सकता है, किसी व्यक्ति के साथ शांति से रह सकता है और उसे कोई नुकसान नहीं पहुंचा सकता है। स्टेफिलोकोकस से परिचय जन्म के तुरंत बाद शुरू होता है - लगभग सभी नवजात शिशु संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन अधिकांश कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर सूक्ष्म जीव से छुटकारा पा लेते हैं। स्टैफिलोकोकस 20% लोगों में लगातार नासोफरीनक्स में रहता है, 60% में - कभी-कभी, और केवल हर पांचवें व्यक्ति के पास इतनी मजबूत सुरक्षा होती है कि सूक्ष्म जीव का वहन असंभव है।

इस प्रकार, स्टेफिलोकोकस अक्सर एक बिल्कुल सामान्य और प्राकृतिक मानव माइक्रोफ्लोरा का एक बिल्कुल सामान्य और प्राकृतिक प्रतिनिधि बन जाता है। लेकिन चूंकि ऐसे पड़ोस की संभावित हानिकारकता स्पष्ट है, इसलिए इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है स्टेफिलोकोकस को अवसरवादी बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है - यानी, सूक्ष्म जीव जो बीमारी का कारण बन सकते हैं, लेकिन केवल कुछ परिस्थितियों में।

स्टेफिलोकोकस के कारण होने वाली किसी भी चिकित्सीय समस्या में ऐसे कारकों की घटना शामिल होती है जो कम करते हैं प्रतिरक्षा सुरक्षाव्यक्ति। त्वचा की क्षति (चोटें, छींटे, कपड़ों के खिलाफ घर्षण, खराब स्वच्छता, एलर्जी जिल्द की सूजन, थर्मल और रासायनिक जलन) स्थानीय शुद्ध संक्रमणों के लिए एक शर्त है, अन्य बीमारियों के कारण प्रतिरक्षा में कमी, खाने के विकार, तनाव, हाइपोविटामिनोसिस इसके लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं। सामान्य संक्रमण, भोजन की तैयारी और भंडारण के नियमों का उल्लंघन खाद्य विषाक्तता के लिए आवश्यक शर्तें हैं।

लेकिन - और यह बहुत (!) महत्वपूर्ण - आपको हमेशा स्टेफिलोकोकस और स्टेफिलोकोकल संक्रमण जैसी अवधारणाओं के बीच अंतर करना चाहिए।

रोग के वास्तविक लक्षणों की अनुपस्थिति में स्टेफिलोकोकस का पता लगाना तत्काल बचाव और दवाएँ निगलने का बिल्कुल भी कारण नहीं है .

उपरोक्त नियम की स्पष्ट सैद्धांतिक वैधता के बावजूद व्यावहारिक क्रियाएँ... व्यवहार में, सब कुछ अक्सर बिल्कुल विपरीत होता है। स्टेफिलोकोकस एक स्वस्थ दूध पिलाने वाली महिला के दूध में पाया जाता है (एक नियम के रूप में, यह त्वचा की सतह से वहां आता है), और यह दूध पिलाना बंद करने का एक कारण के रूप में कार्य करता है! डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण में या गले से स्मीयर में, स्टेफिलोकोकस की उपस्थिति का पता चला, और एक संक्रामक बीमारी के संकेत के अभाव में, सामान्य तापमानशरीर और अबाधित सामान्य हालतबच्चे को एंटीबायोटिक्स खिलाई जाती हैं! इसके अलावा, स्टैफिलोकोकस को अक्सर उन बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है जो, सिद्धांत रूप में, इसकी विशेषता नहीं होती हैं, इसे या तो कब्ज या एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए दोषी ठहराया जाता है, इसकी उपस्थिति को आंतों में गैस गठन में वृद्धि, उल्टी, हिचकी, ठुड्डी का कांपना के रूप में समझाया जाता है। अतिशिक्षालार, घुरघुराहट, आदि, आदि।

प्रश्न के महत्व को देखते हुए हम दोहराते हैं:

वे लोगों का इलाज करते हैं, परीक्षण नहीं (सामान्य तौर पर); वे स्टैफ संक्रमण का इलाज करते हैं, स्टैफ का नहीं (विशेष रूप से)।

स्टेफिलोकोकल रोगों का उपचार आश्चर्यजनक रूप से कठिन कार्य है, क्योंकि ऐसा कोई सूक्ष्म जीव नहीं है जो एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य के प्रति प्रतिरोध विकसित करने की क्षमता में स्टेफिलोकोकस से तुलना कर सके। जीवाणुरोधी एजेंट. पेनिसिलिन के पहले उपयोग के अनुभव ने विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी के खिलाफ इसकी प्रभावशीलता दिखाई। लगभग 70 वर्ष बीत चुके हैं, और अब कोई केवल ऐसे स्टेफिलोकोसी का सपना देख सकता है। फार्माकोलॉजिस्ट अधिक से अधिक नया संश्लेषण करते हैं रोगाणुरोधी एजेंट, और सूक्ष्म जीवविज्ञानी, कम आवृत्ति के साथ, स्टेफिलोकोसी का पता लगाते हैं जो इन एजेंटों के प्रति संवेदनशील नहीं हैं।

इस घटना का मुख्य कारण न केवल स्टेफिलोकोकस ही है, बल्कि उन स्थितियों में एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित रूप से व्यापक उपयोग भी है जहां इसके बिना करना काफी संभव है। यह एक विरोधाभास है, लेकिन यहां तक ​​कि कुछ स्टेफिलोकोकल रोगों के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - उदाहरण के लिए, खाद्य विषाक्तता, जो, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, सूक्ष्म जीव से नहीं, बल्कि इसके विषाक्त पदार्थों से जुड़ा है।

स्टैफिलोकोकस स्टैफिलोकोकस से भिन्न है। सबसे खतरनाक और कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधी अस्पतालों में रहते हैं। वहां जीवन आसान नहीं है (और बैक्टीरिया के लिए भी), लेकिन कीटाणुनाशकों के निरंतर उपयोग और एंटीबायोटिक दवाओं के बड़े पैमाने पर उपयोग की स्थिति में जीवित रहने वाले स्टेफिलोकोसी एक गंभीर जोखिम कारक हैं, जो तथाकथित अस्पताल संक्रमण का आधार हैं।

आइए दोहराएँ: स्टेफिलोकोकल रोगों का उपचार एक जटिल कार्य है, इसके समाधान का मार्ग लंबा और महंगा है, लेकिन काफी यथार्थवादी है. सभी जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए प्रतिरोधी एक विशिष्ट स्टेफिलोकोकस एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। बैक्टीरियोलॉजिकल तरीकेवे न केवल बीमारी के अपराधी का पता लगाने की अनुमति देते हैं, बल्कि दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता भी निर्धारित करते हैं, और फिर प्रभावी चिकित्सा का एक कोर्स करते हैं। संबंधित अंगों में पुरुलेंट फॉसी को सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा समाप्त कर दिया जाता है; एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा और इम्युनोग्लोबुलिन का भी उपयोग किया जाता है, जिसके माध्यम से तैयार एंटीबॉडी को शरीर में पेश किया जाता है। बड़ा मूल्यवानहमारे द्वारा उल्लिखित उत्तेजक कारकों का उन्मूलन है, जो प्रतिरक्षा रक्षा को कम करते हैं और रोग की घटना की मौलिक संभावना को निर्धारित करते हैं।

यह दुखद है, लेकिन स्टेफिलोकोकल संक्रमण दीर्घकालिक प्रतिरक्षा को पीछे नहीं छोड़ता है। संभावित रोगजनकता कारकों की संख्या बहुत बड़ी है। एक स्टेफिलोकोकस के विषाक्त पदार्थों के प्रति एंटीबॉडी रक्त में दिखाई दी हैं, लेकिन दूसरे सूक्ष्म जीव के साथ मुठभेड़ के परिणाम का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि इसमें अन्य विषाक्त पदार्थ भी हो सकते हैं जो अभी तक शरीर से परिचित नहीं हैं।

मानवता स्टेफिलोकोकस के बगल में रहने के लिए अभिशप्त है। पड़ोस सबसे सुखद नहीं है, लेकिन सहनीय है। इस स्थिति में हम बस इतना कर सकते हैं कि विवादों से बचें। समय पर बाड़ (यानी प्रतिरक्षा प्रणाली) को व्यवस्थित रखें, मजबूत करें और पैच करें और गैर-आक्रामकता संधि का सख्ती से पालन करें - अपने पड़ोसी पर तब तक पत्थर (एंटीबायोटिक्स) न फेंकें जब तक वह हमें परेशान नहीं करता है।