Upośledzenie widzenia barw. Testowanie percepcji kolorów (widzenie kolorów)

Widzenie kolorów – wyjątkowe naturalny dar. Niewiele stworzeń na Ziemi potrafi rozróżnić nie tylko kontury obiektów, ale także wiele innych cech wizualnych: kolor i jego odcienie, jasność i kontrast. Jednak pomimo pozornej prostoty procesu i jego powszechności, prawdziwy mechanizm postrzegania kolorów u ludzi jest niezwykle złożony i nie jest wiarygodnie poznany.

Na siatkówce znajduje się kilka rodzajów fotoreceptorów: patyki I szyszki. Spektrum czułości pierwszego pozwala na widzenie obiektów w warunkach słabego oświetlenia, a drugiego – widzenia kolorów.

Obecnie za podstawę widzenia barw przyjmuje się trójskładnikową teorię Łomonosowa-Junga-Helmholtza, uzupełnioną koncepcją opozycji Heringa. Według pierwszego, na ludzkiej siatkówce Istnieją trzy typy fotoreceptorów(szyszki): „czerwony”, „zielony” i „niebieski”. Ułożone są w mozaikowy wzór Region centralny dno.

Każdy rodzaj zawiera pigment (wizualny fiolet), który różni się od pozostałych składem chemicznym i zdolnością do pochłaniania fal świetlnych o różnej długości. Kolory czopków, którymi są nazywane, są dowolne i odzwierciedlają maksymalne wartości światłoczułości (czerwony - 580 mikronów, zielony - 535 mikronów, niebieski - 440 mikronów), a nie ich prawdziwy kolor.

Jak widać na wykresie, widma czułości nakładają się na siebie. Zatem jedna fala świetlna może w takim czy innym stopniu pobudzić kilka typów fotoreceptorów. Padające na nie światło powoduje w czopkach reakcje chemiczne, które prowadzą do „wypalenia” pigmentu, który po krótkim czasie ulega odnowie. To wyjaśnia, dlaczego czujemy się oślepieni, gdy patrzymy na coś jasnego, na przykład żarówkę lub słońce. Do ich powstania prowadzą reakcje powstałe w wyniku oddziaływania fali świetlnej impuls nerwowy, podróżując przez złożoną sieć neuronową centra wizualne mózg.

Uważa się, że to właśnie na etapie przejścia sygnału aktywowane są mechanizmy opisane w koncepcji opozycji Heringa. Jest prawdopodobne, że włókna nerwowe Z każdego fotoreceptora powstają tzw. kanały przeciwnika („czerwono-zielone”, „niebiesko-żółte” i „czarno-białe”). Wyjaśnia to zdolność dostrzegania nie tylko jasności kolorów, ale także ich kontrastu. Jako dowód Góring wykorzystał fakt, że nie da się sobie wyobrazić kolorów takich jak czerwono-zielony czy żółto-niebieski, a także fakt, że gdy te jego zdaniem „kolory podstawowe” zostaną zmieszane, znikają, dając biel.

Biorąc pod uwagę powyższe, łatwo sobie wyobrazić, co się stanie, jeśli funkcja jednego lub więcej receptorów koloru spadnie lub będzie całkowicie nieobecna: postrzeganie gamy kolorów zmieni się znacząco w porównaniu z normą, a stopień zmian w każdy przypadek będzie zależał od stopnia dysfunkcji, indywidualnej dla każdej anomalii kolorystycznej.

Objawy i klasyfikacja

Nazywa się stan systemu postrzegania kolorów przez organizm, w którym wszystkie kolory i odcienie są w pełni postrzegane normalna trichromazja(z greckiego chroma - kolor). W tym przypadku wszystkie trzy elementy układu stożkowego („czerwony”, „zielony” i „niebieski”) działają w trybie pełnym.

U anomalne trichromaty Zaburzenia widzenia barw wyrażają się w niemożności rozróżnienia jakichkolwiek odcieni danego koloru. Nasilenie zmian zależy bezpośrednio od ciężkości patologii. Osoby z łagodnymi anomaliami kolorystycznymi często nawet nie są świadome swojej specyfiki i dowiadują się o niej dopiero po przejściu badań lekarskich, które na podstawie wyników badań mogą wprowadzić istotne ograniczenia w zakresie poradnictwa zawodowego i przyszłej aktywności zawodowej.

Anomalna trichromazja dzieli się na protanomalia- zaburzona percepcja koloru czerwonego, deuteranomalia- zaburzona percepcja koloru zielonego i tritanomalia– zaburzona percepcja koloru niebieskiego (klasyfikacja według Chrisa-Nagela-Rabkina).

Protanomalia i deuteranomalia mogą mieć różne stopnie nasilenia: A, B i C (w kolejności malejącej).

Na dichromazja Ludziom brakuje jednego rodzaju czopków i dostrzegają tylko dwa podstawowe kolory. Anomalia, w wyniku której kolor czerwony nie jest postrzegany, nazywa się protanopią, zielony to deuteranopia, niebieski to tritanopia.

Jednak pomimo pozornej prostoty, zrozum Jak faktycznie widzą osoby ze zmienionym widzeniem kolorów?, ekstremalnie trudne. Obecność jednego niedziałającego odbiornika (np. czerwonego) nie oznacza, że ​​dana osoba widzi wszystkie kolory oprócz tego. Zakres ten jest indywidualny w każdym przypadku, choć wykazuje pewne podobieństwo do zakresu innych osób z wadą widzenia barw. W niektórych przypadkach może tak być łączna redukcja działanie stożka różne rodzaje, co wprowadza „zamęt” w manifestacji postrzeganego widma. W literaturze można znaleźć przypadki protanomalii jednoocznych.

Tabela 1: Percepcja kolorów u osób z prawidłową trichromazją, protanopią i deuteranopią.

Poniższa tabela przedstawia główne różnice w postrzeganiu kolorów pomiędzy normalnymi trichromatami a osobami z dichromazją. Protanomale i deuteranomalie mają podobne upośledzenie w postrzeganiu niektórych kolorów, w zależności od ciężkości stanu. Tabela pokazuje, że protanopia jest definiowana jako ślepota na czerwono, a deuteranopia jako ślepota na czerwono zielony kolor nie do końca prawda. Badania naukowców wykazały, że protanopy i deuteranopy nie rozróżniają koloru czerwonego i zielonego. Zamiast tego widzą odcienie szaro-żółte o różnej jasności.

Najpoważniejszym stopniem upośledzenia widzenia barw jest monochromazja– całkowita ślepota barw. Monochromazja prętowa (achromatopsja) wyróżnia się, gdy czopki są całkowicie nieobecne na siatkówce i kiedy całkowite naruszenie funkcjonowanie dwóch z trzech rodzajów czopków – monochromazja czopków.

W przypadku monochromazja pręcików Kiedy na siatkówce nie ma czopków, wszystkie kolory są postrzegane jako odcienie szarości. Tacy pacjenci zwykle mają również słabe widzenie, światłowstręt i oczopląs. Na monochromazja stożkowa różne kolory są postrzegane jako jeden odcień koloru, ale widzenie jest zwykle stosunkowo dobre.

Aby określić wady widzenia barw w Federacji Rosyjskiej, stosuje się jednocześnie dwie klasyfikacje, co dezorientuje niektórych okulistów.

Klasyfikacja wrodzonych zaburzeń widzenia barw według Chrisa-Nagela-Rabkina

Klasyfikacja wrodzonych zaburzeń widzenia barw według Nyberga-Rautiana-Yustovej

Główna różnica między nimi polega jedynie na weryfikacji częściowych naruszeń widzenia barw. Według klasyfikacji Nyberga-Rautiana-Yustowej osłabienie funkcji czopków nazywane jest osłabieniem barwy i w zależności od rodzaju zaangażowanych fotoreceptorów można je podzielić na niedobory proto-, deuto-, trito i ze względu na stopień upośledzenia - I , II i III stopień(Rosnąco). W górnej części schematycznie odzwierciedlonych klasyfikacji nie ma różnic.

Według autorów najnowszej klasyfikacji zmiany krzywych wrażliwości barwnej możliwe są zarówno wzdłuż osi odciętych (zmiana zakresu czułości widmowej), jak i wzdłuż osi rzędnych (zmiana czułości czopków). W pierwszym przypadku świadczy to o nieprawidłowościach w postrzeganiu kolorów (nieprawidłowa trichromazja), a w drugim o zmianie intensywności koloru (osłabieniu koloru). Osoby z osłabieniem kolorów mają zmniejszoną wrażliwość na kolory w jednym z trzy kolory, a jaśniejsze odcienie tego koloru są niezbędne do prawidłowego rozróżniania. Wymagana jasność zależy od stopnia osłabienia koloru. Nieprawidłowe trichromazja i osłabienie barwy zdaniem autorów istnieją niezależnie od siebie, chociaż często występują razem.

Można także pokolorować anomalie podzielić przez spektrum kolorów, których percepcja jest zaburzona: czerwono-zielona (naruszenia protanu i deuteronu) i niebiesko-żółta (naruszenia trytonu). Według pochodzenia Wszystkie zaburzenia widzenia barw mogą być wrodzone lub nabyte.

Ślepota barw

Termin „ślepota barw”, który szeroko wkroczył w nasze życie, jest raczej terminem slangowym, ponieważ w różne kraje może znaczyć różne zaburzenia widzenie kolorów. Jego pojawienie się zawdzięczamy angielskiemu chemikowi Johnowi Daltonowi, który po raz pierwszy opisał go w 1798 roku ten stan, w oparciu o Twoje uczucia. Zauważył, że kwiat, który za dnia w świetle słońca był błękitny (a raczej kolor, który uważał za błękitny), w świetle świecy przybrał barwę ciemnoczerwoną. Zwrócił się do otaczających go osób, ale nikt nie widział tak dziwnej przemiany, z wyjątkiem jego brata. W ten sposób Dalton zdał sobie sprawę, że coś jest nie tak z jego wzrokiem i że problem został odziedziczony. W 1995 roku przeprowadzono badania zachowanego oka Johna Daltona, które wykazały, że cierpiał on na deuteranomalię. Zwykle łączy w sobie zaburzenia widzenia barw „czerwono-zielonych”. Zatem pomimo tego, że termin „ślepota barw” jest szeroko stosowany w życiu codziennym, niewłaściwe jest używanie go w odniesieniu do jakichkolwiek zaburzeń widzenia barw.

W tym artykule nie omówiono szczegółowo innych przejawów narządu wzroku. Zauważmy tylko, że najczęściej pacjenci z formy wrodzone zaburzenia widzenia barw nie mają dla nich żadnych specjalnych, specyficznych zaburzeń. Ich wizja nie różni się od wizji zwykłego człowieka. Jednak pacjenci z nabytymi postaciami patologii mogą doświadczyć różne problemy, w zależności od przyczyny, która spowodowała schorzenie (pogorszenie korygowanej ostrości wzroku, wady pola widzenia itp.).

Powoduje

Najczęściej w praktyce występują wady wrodzone postrzeganie kolorów. Najczęstsze z nich to wady „czerwono-zielone”: protano- i deuteranomalia, rzadziej protano- i deuteranopia. Za przyczynę rozwoju tych schorzeń uważa się mutacje w chromosomie X (sprzężone z płcią), w wyniku czego wada występuje znacznie częściej u mężczyzn (około 8% wszystkich mężczyzn) niż u kobiet (tylko 0,6% wszystkich mężczyzn). %). Występowanie różnych typów wad widzenia barw „czerwono-zielonych” również jest zróżnicowane, co pokazano w tabeli. Około 75% wszystkich zaburzeń widzenia barw to zaburzenia deuteronowe.

W praktyce wrodzoną wadę tritanu wykrywa się niezwykle rzadko: tritanopię – u mniej niż 1%, tritanomalię – u 0,0001%. Częstość występowania jest jednak taka sama u obu płci. U takich osób wykrywa się mutację w genie zlokalizowanym na chromosomie 7.

W rzeczywistości częstość występowania zaburzeń widzenia barw w populacji może się znacznie różnić w zależności od przynależności etnicznej i terytorialnej. Tak więc na wyspie Pingelap na Pacyfiku, będącej częścią Mikronezji, częstość występowania achromatopsji wśród miejscowej populacji wynosi 10%, a 30% to jej utajeni nosiciele w genotypie. Występowanie „czerwono-zielonej” wady barwy wśród jednej grupy etniczno-wyznaniowej Arabów (Druzów) wynosi 10%, podczas gdy wśród rdzennych mieszkańców wyspy Fidżi wynosi zaledwie 0,8%.

Niektóre schorzenia (dziedziczne lub wrodzone) mogą również powodować problemy z widzeniem kolorów. Objawy kliniczne można wykryć zarówno bezpośrednio po urodzeniu, jak i przez całe życie. Należą do nich: dystrofia czopków i pręcików, achromatopsja, monochromazja niebieskich czopków, wrodzona ślepota Lebera, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki. W takich przypadkach często w miarę postępu choroby następuje postępujące pogorszenie funkcji widzenia barw.

Cukrzyca, jaskra, zwyrodnienie plamki żółtej, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona mogą prowadzić do rozwoju nabytych form zaburzeń widzenia barw. stwardnienie rozsiane, białaczka, anemia sierpowata, uszkodzenie mózgu, uszkodzenie siatkówki przez promieniowanie ultrafioletowe, niedobór witaminy A, różne czynniki toksyczne (alkohol, nikotyna), leki(plaquenil, etambutol, chlorochina, izoniazyd).

Diagnostyka

Obecnie ocenie widzenia barw poświęca się niezasłużenie mało uwagi. Najczęściej w naszym kraju weryfikacja ogranicza się do pokazania najpopularniejszych tabel Rabkina lub Yustovej i ocena ekspercka przydatność do określonej działalności.

Rzeczywiście, zaburzenia widzenia barw często nie są specyficzne dla żadnej choroby. Może jednak wskazywać na obecność takich na etapie, gdy nie ma innych znaków. Jednocześnie prostota obsługi testów pozwala na ich łatwe wykorzystanie w codziennej praktyce.

Testy porównawcze kolorów można uznać za najprostsze. Do ich przeprowadzenia potrzebne jest jedynie równomierne oświetlenie. Najbardziej dostępny: alternatywna demonstracja źródła koloru czerwonego dla prawego i lewego oka. Na początku procesu zapalnego w nerwie wzrokowym badany zauważy zmniejszenie nasycenia tonów i jasności po dotkniętej stronie. Tablicę Kollinga można również wykorzystać do diagnozowania zmian przed- i retrochiazmalnych. W przypadku patologii pacjenci zauważą odbarwienie obrazów po jednej lub drugiej stronie, w zależności od lokalizacji zmiany.

Inne metody pomocne w diagnozowaniu zaburzeń widzenia barw to tablice pseudoizochromatyczne i testy rankingu kolorów. Istota ich konstrukcji jest podobna i opiera się na koncepcji trójkąta barw.

Trójkąt kolorów na płaszczyźnie odzwierciedla kolory, które ludzkie oko może rozróżnić.

Najbardziej nasycone (spektralne) znajdują się na obrzeżach, natomiast stopień nasycenia maleje w kierunku środka, zbliżając się do bieli. biały kolor w środku trójkąta przedstawia wynik zrównoważonego wzbudzenia wszystkich typów stożków.

W zależności od tego, który typ komórki czopkowej nie działa prawidłowo, dana osoba może nie być w stanie rozróżnić niektórych kolorów. Znajdują się one na tak zwanych liniach nierozróżnienia, zbiegających się do odpowiedniego kąta trójkąta.

Aby utworzyć tablice pseudoizochromatyczne, kolory optotypów i otaczającego je tła („maskowanie”) uzyskuje się z różnych segmentów tej samej linii niedyskryminacji. W zależności od rodzaju anomalii kolorystycznej osoba badana nie jest w stanie rozróżnić określonych optotypów na wyświetlanych kartach. Dzięki temu można określić nie tylko rodzaj, ale w niektórych przypadkach także wagę istniejącego naruszenia.

Rozwinięty wiele opcji takich tabel: Rabkina, Yustova, Velhagen-Broschmann-Kuchenbecker, Ishihara. Ze względu na statyczność parametrów testy te lepiej nadają się do diagnozowania wrodzonych anomalii percepcji barw niż nabytych, gdyż te ostatnie charakteryzują się zmiennością.

Testy rankingu kolorów to zestaw płytek, których kolory odpowiadają kolorom w trójkącie kolorów wokół białego środka. Zwykły trichromat jest w stanie ułożyć je w wymaganej kolejności, natomiast pacjent z zaburzeniami widzenia barw jest w stanie ułożyć je jedynie zgodnie z liniami niedyskryminacji.

Obecnie stosowane: 15-odcieniowy test panelowy Farnswortha (kolory nasycone) i jego modyfikacja Lanthony z kolorami desaturowanymi, 28-odcieniowy test Rotha, a także 100-odcieniowy test Farnswortha-Munsella do bardziej szczegółowej diagnostyki. Metody te są bardziej odpowiednie do identyfikacji nabytych zaburzeń widzenia barw, ponieważ pozwalają na ich dokładniejszą ocenę, zwłaszcza w czasie.

Pewną wadą stosowania tablic pseudoizochromatycznych i testów rankingu kolorów są rygorystyczne wymagania dotyczące oświetlenia, jakości prezentowanych próbek, warunków przechowywania (należy unikać blaknięcia itp.).

Kolejną metodą pomocną w ilościowej diagnostyce zaburzeń widzenia barw jest anomaloskop. Zasada jego działania opiera się na złożeniu równania Rayleigha (dla widma czerwono-zielonego) i Morelanda (dla widma niebieskiego): dobór par kolorów, dając kolor nie do odróżnienia od monochromatycznego (kolor o tej samej długości fali) ) próbka. Mieszanie zieleni (549 nm) i czerwieni (666 nm) daje równoważny kolor żółty (589 nm), przy czym różnice są równoważone poprzez zmianę jasności koloru żółtego (równanie Rayleigha).

Do zapisywania wyników używa się wykresu Pitta. Kolory powstałe w wyniku zmieszania czerwieni i zieleni umieszcza się na osi x w zależności od ilości każdego z nich w mieszaninie (0 – czysta zieleń, 73 – czysta czerwień), a jasność – na rzędnej. Zwykle uzyskany kolor jest równy kolorowi kontrolnemu i wynosi odpowiednio 40/15.

W przypadku naruszenia odbiornika koloru „zielonego”, aby uzyskać taką równość, potrzeba więcej zieleni, a w przypadku wady „czerwonego” należy dodać kolor czerwony i zmniejszyć jasność koloru żółtego. W achromatopsji mózgowej praktycznie każdy stosunek koloru czerwonego do zielonego można utożsamić z żółtym.

Wadą tej techniki może być konieczność stosowania specjalnego, drogiego sprzętu.

Leczenie

Obecnie nie istnieje skuteczne leczenie zaburzenia widzenia barw. Jednak producenci soczewek okularowych nieustannie starają się opracowywać specjalne filtry świetlne, które będą zmieniać czułość widmową oka. Właściwie pełnoprawny badania naukowe V w tym kierunku nie zostały przeprowadzone, dlatego nie można wiarygodnie ocenić ich skuteczności. Sądząc po złożoności i wszechstronności procesu dyskryminacji kolorów, ich korzyści wydają się wątpliwe. Nabyte zaburzenia widzenia barw mogą ustąpić po wyeliminowaniu przyczyny, która je spowodowała, ale również nie wymagają specyficznego leczenia.

Ze względu na niemożność leczenia tych schorzeń, głównym pytaniem pozostaje wykonalność i stopień ograniczeń osób z anomaliami kolorów, szczególnie z wrodzonymi zmianami w postrzeganiu kolorów. W różnych krajach świata do rozwiązania ten przypadek pasować inaczej. Czasami osoby z podobnymi problemami z widzeniem barw mogą mieć radykalnie odmienne możliwości w wyborze zawodu, uczestniczeniu w ruchu ulicznym itp. Moim zdaniem, biorąc pod uwagę powszechność występowania anomalii, sensowne jest nie podążanie drogą ograniczania takich osób w ich działaniach, ale próba zneutralizowania wpływu czynnika koloru na ich pracę i życie.

Istnieje kilka teorii postrzegania kolorów.
Dominującą teorią jest teoria trójskładnikowa niemieckiego naukowca G. Helmholtza. Polega na tym, że w ludzkiej siatkówce znajdują się trzy rodzaje czopków, z których każdy jest najbardziej wrażliwy na światło o określonej długości fali: na czerwoną, zieloną i niebieską część widma światła, to znaczy odpowiada trzy „podstawowe” kolory. Krzywe czułości widmowej trzy typy szyszki częściowo zachodzą na siebie. Mieszając trzy kolory podstawowe, a także zmieniając jasność, uzyskuje się 7 kolorów podstawowych i setki ich odcieni. Jednak nadal wiadomo, że jodopsyna, zlokalizowana w czopkach oka, zawiera 3 pigmenty: chlorolab, cyjanolab i erytrolab, które zawarte są we wszystkich czopkach. Chlorolab pochłania promienie odpowiadające żółto-zielonej części widma, erythrolab pochłania żółto-czerwone, cyanolab absorbuje niebiesko-fioletowe.

Istnieje również równoległa teoria kolorów przeciwnika, zgodnie z którą istnieją 3 pary przeciwstawnych kolorów: biały - czarny, zielony - czerwony, niebieski - żółty. Mózg otrzymuje informację nie o kolorach czerwonym, zielonym i niebieskim (jak w teorii trójskładnikowej), ale o różnicy w jasności kolorów przeciwnych do siebie, w rezultacie postrzegane są albo odcienie białe, albo czarne, albo zielone - lub czerwony itp. Nie ma odcieni „zielonkawo-czerwonych” ani „niebiesko-żółtych”. Jednak teoria ta nie opisuje bezpośredniego mechanizmu postrzegania kolorów.
Pod koniec XX wieku. Pojawiła się także nieliniowa teoria widzenia barw. Zgodnie z nim pręciki mogą postrzegać kolor niebieski, ale mogą przekazywać sygnał do głowy i mózgu jedynie podczas interakcji z czopkami. Dlatego w ciemności, gdy czopki nie działają, pręciki nie są w stanie zapewnić nam widzenia barw, dlatego „w nocy wszystkie koty są szare”. Czopki mają dwa obszary światłoczułe: jeden jest najbardziej wrażliwy na żółto-zieloną część widma, drugi na pomarańczowo-czerwoną (chlorolab, erythrolab). Teoria ta – jedyna – wyjaśnia różnice pomiędzy szyszkami, których jeszcze nie odnaleziono, a mimo to nie otrzymano rozpowszechniony.

Zaburzenia widzenia barw

Różne zmiany patologiczne, polegające na nieprawidłowym postrzeganiu kolorów, mogą wystąpić na poziomie barwników wzrokowych, na poziomie przetwarzania sygnału w fotoreceptorach lub w wyższych partiach system wizualny. Zaburzenia widzenia barw mogą być wrodzone lub nabyte.

Zaburzeniom wrodzonym nie towarzyszą zaburzenia innych funkcji wzrokowych, zawsze obserwuje się je w obu oczach i wykrywa się je dopiero po specjalnym badaniu. Osoba, która poprawnie rozróżnia wszystkie kolory, nazywana jest normalnym trichromatem, ponieważ... aby uzyskać wszystkie kolory, musimy użyć trzech kolorów podstawowych.
Anomalia barwna to niewielkie zaburzenie w postrzeganiu barw. Są dziedziczone. Osoby z anomalią kolorystyczną również są trichromatami, ale są w stanie odróżnić niektóre kolory gorzej niż osoby z trichromatami normalne widzenie i, jak pokazują badania, używają czerwieni i zieleni w różnych proporcjach.
W przypadku deuteranomalii występuje osłabienie percepcji koloru zielonego, z protanomalią - czerwoną, z rzadką tritanomalią - niebieską. Dichromazja charakteryzuje się większą liczbą głębokie naruszenie widzenie kolorów, w którym całkowicie nie ma percepcji jednego z trzech kolorów: czerwonego (protanopia), zielonego (deuteranopia) lub niebieskiego (tritanopia). Monochromazja (achromazja, achromatopsja) oznacza brak widzenia barw lub ślepotę barw, w której zachowane jest jedynie postrzeganie czerni i bieli.
Wszystkie wrodzone zaburzenia widzenia barw są zwykle nazywane ślepotą barw, nazwaną na cześć angielskiego naukowca J. Daltona, który cierpiał na naruszenie percepcji koloru czerwonego i opisał to zjawisko.

Schorzenia nabyte występują w chorobach siatkówki, nerw wzrokowy lub centralny system nerwowy. Można je zaobserwować w jednym lub obu oczach i łączą się z innymi zaburzeniami wzroku. Najczęściej nabyte zaburzenia objawiają się postrzeganiem otaczającego świata w pewnym kolorze - żółtym (ksantopsja), czerwonym (erytropzja) i niebieskim (sinica). w odróżnieniu zaburzenia wrodzone mając charakter trwały, zaburzenia nabyte ustępują po wyeliminowaniu ich przyczyny.
Badanie percepcji barw przeprowadza się u osób, których zawód wymaga normalnej percepcji barw, np. kierowców. Stosują specjalne tablice kolorów oparte na rozpoznawaniu jednego koloru na tle drugiego lub urządzenie - anomaloskop.

to zespół patologii wrodzonych lub nabytych, w tym achromatopsja, ślepota barw i nabyty niedobór widzenia barw. Objawy kliniczne objawia się upośledzeniem postrzegania kolorów, zmniejszoną ostrością wzroku i oczopląsem. Do diagnozowania anomalii widzenia barw wykorzystuje się elektroretinografię, anomaloskopię, tablice Rabkina, test Ishihary i FALANT. Główną zasadą leczenia jest korekcja widzenia barw za pomocą okularów lub soczewek ze specjalnymi filtrami. Terapia etiotropowa form nabytych ma na celu przywrócenie przezroczystości ośrodka optycznego oka i wyeliminowanie patologii plamkowej części siatkówki.

Etiologia nabytego zaburzenia widzenia barw jest związana ze zmniejszeniem przezroczystości nośników optycznych gałka oczna. Najczęstsze przyczyny ten fenomen– zmętnienie rogówki, zaćma, obecność osadów lub wysięku zapalnego w przedniej komorze oka, zniszczenie ciała szklistego. Anomalie widzenia barw nabytego pochodzenia powstają w trakcie procesów patologicznych w obszarze plamki żółtej Powłoka wewnętrzna gałka oczna (błona nabłonkowa, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem).

Objawy zaburzeń widzenia barw

Do anomalii widzenia barw zalicza się achromatopsję, nabytą wadę widzenia barw i ślepotę barw. Głównym objawem klinicznym achromatopsji jest czarno-biała wizja. Powiązane objawy tej anomalii widzenia barw obejmują oczopląs i hipermetropię. Zwiększona wrażliwość na światło prowadzi do światłowstrętu i hemeralopii. Zazwyczaj pacjenci mają jakąś cechę wygląd z oczami spuszczonymi z powodu silnej światłowstrętu. Pacjenci często korzystają Okulary słoneczne. Czasami tę anomalię widzenia kolorów komplikuje klinika zeza.

Obraz klinicznyŚlepota barw jest reprezentowana przez brak umiejętności rozróżniania jednego lub większej liczby kolorów lub ich odcieni. W przypadku protanopii zaburzona jest percepcja koloru czerwonego, tritanopia - niebiesko-fioletowa, deuteranopia - zielona. Osoby z trichromazją nie mają zaburzeń widzenia barw. Kiedy zmienia się jasność lub nasycenie określonej części widma, ta grupa ludzi jest w stanie dostrzec wszystkie kolory i ich odcienie. Pacjenci z dichromazją nie różnicują jednego z kolorów podstawowych, zastępując go zachowanymi odcieniami widma. W przypadku monochromazji pacjenci widzą wszystko wokół tylko w jednym odcieniu chromatycznym. Ten wariant ślepoty barw może być powikłany oczopląsem, światłowstrętem i zmniejszoną ostrością wzroku.

W przeciwieństwie do innych anomalii widzenia barw, wady nabyte charakteryzują się jednoocznym początkiem choroby. Jednak w przypadku zatrucia lub przewlekłe zatrucie następuje jednoczesne uszkodzenie obu gałek ocznych. Objawy kliniczne pojawiają się wtórnie, na tle specyficznych objawów podstawowej patologii. Objawy obejmują zmniejszoną ostrość wzroku, zwężenie pola widzenia i pojawienie się „mętów” lub „zasłon” przed oczami.

Diagnostyka anomalii widzenia barw

Diagnostyka wad widzenia barw opiera się na danych anamnestycznych, wynikach badania zewnętrznego, elektroretinografii, wiskometrii, perymetrii, badaniach genetycznych, badaniu z wykorzystaniem anomaloskopu, tablicach Rabkina, teście Ishihary i teście FALANTA. Podczas zewnętrznego badania pacjenta z achromatopsją można wykryć oczopląs. Badanie tablicami Rabkina pozwala na zdiagnozowanie zaburzeń widzenia barw. Elektroretinografia ujawnia brak pików czopków lub ich wyraźny spadek. Podczas wiskometrii, przy tej anomalii widzenia kolorów, obserwuje się spadek funkcji wzrokowych. Sekwencjonowanie genetyczne ma na celu identyfikację mutacji i ustalenie rodzaju dziedziczenia.

Aby zdiagnozować formę ślepoty barw, stosuje się test Ishihary i tablice Rabkina. Techniki opierają się na tworzeniu określonych figur, obrazów lub liczb z różnych kolorów. Jeśli percepcja jednego z odcieni jest zaburzona, nie można określić, co pokazano w teście lub na stole. We współczesnej okulistyce za pomocą anomaloskopii można zbadać wszystkie cechy funkcjonowania receptorów (stopień zaburzenia percepcji kolorów, adaptacja kolorów, wpływ czynniki fizyczne i leki na funkcje wzrokowe). Test FALANT pozwala dokładniej zdiagnozować zaburzenia widzenia barw, ponieważ kolory i odcienie powstają w wyniku połączenia rozproszonego blasku latarni morskiej za pomocą specjalnego filtra. W przypadku tej anomalii widzenia kolorów przeprowadza się również badanie genetyczne. Nabyta postać choroby jest wskazaniem do dodatkowych metod badawczych - oftalmoskopii, biomikroskopii, tonometrii i perymetrii.

Do diagnozowania nabytych wad widzenia barw wykorzystuje się także tablice polichromatyczne oraz metodę anomaloskopii spektralnej. Jednak przy tej patologii konieczne jest ustalenie etiologii choroby. Aby zbadać przezroczystość ośrodka optycznego oka, stosuje się biomikroskopię z lampą szczelinową. Procesy patologiczne w obszarze plamki można wykryć za pomocą oftalmoskopii, optycznej tomografii koherentnej (OCT) i badania ultrasonograficznego (USG oka) w trybie B.

Leczenie anomalii widzenia barw

Taktyka leczenia anomalii widzenia barw zależy od postaci choroby. Nie opracowano terapii przyczynowej achromatopsji. Leczenie objawowe mające na celu korekcję ostrości wzroku za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych w jasno oświetlonych miejscach. Złożony środki terapeutyczne obejmuje przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych zawierających witaminy A i E, leki rozszerzające naczynia krwionośne. NA nowoczesna scena rozwój okulistyki, przywrócenie percepcji kolorów jest możliwe tylko eksperymentalnie w eksperymentach na zwierzętach.

W przypadku anomalii widzenia barw, takich jak ślepota barw leczenie etiotropowe nie rozwija się również niezależnie od tego, czy choroba występuje z powodu mutacja genów, na tle ślepoty Lebera lub wrodzonej dystrofii czopków. Aby skorygować postrzeganie kolorów, możesz użyć przyciemnianych filtrów do okularów lub specjalnych szkła kontaktowe. Taktyka leczenia nabytej postaci choroby sprowadza się do eliminacji czynniki etiologiczne(interwencja chirurgiczna w przypadku uszkodzenia struktur mózgu, fakoemulsyfikacja zaćmy).

Diagnozując nabytą wadę widzenia barw, należy ustalić przyczynę jej rozwoju. Jeżeli naruszenie przezroczystości ośrodka optycznego gałki ocznej jest spowodowane procesem zapalnym pochodzenia bakteryjnego, zaleca się przepisanie środków przeciwbakteryjnych i środki hormonalne dla administracji lokalnej. W przypadku pochodzenia wirusowego należy zastosować maści przeciwwirusowe. Często z lokalizacją plamki żółtej proces patologiczny pokazane chirurgia, mający na celu usunięcie błony nabłonkowej. Do postaci suchej zwyrodnienie związane z wiekiem specjalne metody Nie ma żadnych zabiegów. Forma mokra ta anomalia widzenia barw jest oznaką koagulacja laserowa nowo utworzone naczynia wewnętrznej wyściółki gałki ocznej.

Prognozowanie i zapobieganie anomaliom widzenia barw

Nie opracowano zapobiegania rozwojowi anomalii widzenia kolorów. Wszystkich pacjentów ze ślepotą barw, achromatopsją i nabytą wadą widzenia barw należy zgłosić do okulisty. Zaleca się wykonywanie 2 razy w roku badań z dodatkową oftalmoskopią, wizometrią i perymetrią. Powinien zostać podjęty kompleksy multiwitaminowe zawierające witaminy A i E, należy skorygować dietę poprzez obowiązkowe włączenie produktów bogatych w witaminy i mikroelementy. Prognozy dotyczące życia i zdolności do pracy z anomaliami widzenia barw są korzystne. W takim przypadku pacjenci często odczuwają zmniejszenie ostrości wzroku i przywrócenie normalnego postrzegania kolorów jest niemożliwe.

Nieprawidłowe postrzeganie kolorów jest zmianą patologiczną funkcja wizualna i może znacząco wpłynąć na jakość życia. Zaburzenia te obserwuje się zarówno wrodzone, jak i nabyte. Rozważmy cechy zaburzeń widzenia barw, ich rodzaje, przyczyny, metody diagnozy i korekcji, a także wpływ, jaki może to mieć na odbiór lub wymianę prawo jazdy.

Co to jest postrzeganie kolorów

Ludzki mózg potrafi rozróżnić wiele różnych odcieni. Za tę zdolność odpowiada siatkówka oka, a dokładniej komórki czopków. U zdrowa osoba kolor odbierają trzy urządzenia wrażliwe na fale o różnej długości i promieniowanie. Jeśli oko nie odróżnia jednego koloru od drugiego, oznacza to naruszenie percepcji kolorów.

Patologię można nabyć (w chorobach wpływających na obszar nerwu wzrokowego lub siatkówki) lub wrodzoną. W tym przypadku zaburzenie nazywa się ślepotą barw. W przypadku postawienia takiej diagnozy prawo jazdy nie zostanie wydane.

Rodzaje zaburzeń widzenia barw

Osoba, która postrzega wszystkie trzy podstawowe kolory (czerwony, zielony i niebieski), to znaczy używa trzech aparatów do ich postrzegania, nazywana jest trichromatem. Zmiany patologiczne związane z postrzeganiem kolorów dzielą się na dwie główne grupy.

Wady wrodzone zwykle dotyczą obu oczu jednocześnie. Można je rozpoznać jedynie za pomocą specjalne badania. Ślepota barw nie pociąga za sobą utraty lub obniżenia jakości innych funkcji wzrokowych. Częściej wady wrodzone przekazywane są w drodze dziedziczenia. Osoby te postrzegają tylko dwa kolory, ale w nieco innych proporcjach niż trichromaty.

Rodzaje wrodzonej patologii:

• Deuteranomalia - słabo postrzegana zielony odcień.
• Protanomalia - czerwony kolor jest prawie niewidoczny.
• Tritanomalia - niewidoczny niebieski odcień.
• Dichromazja - receptory wzrokowe w ogóle nie dostrzegają jednego z trzech odcieni.
• Monochromazja to „ślepota barw”, to znaczy osoba widzi wszystko tylko w czerni i bieli.

Ślepota barw to patologia nazwana na cześć naukowca Johna Daltona, który sam od dzieciństwa cierpiał na zaburzenia percepcji.

Nabyte zaburzenia widzenia barw są najczęściej skutkiem chorób siatkówki, ośrodkowego układu nerwowego lub nerwu wzrokowego. Patologia może rozprzestrzenić się na jedno lub oba oczy jednocześnie.

Rodzaje zaburzeń nabytych:

• Xanthopsia - wszystko jest postrzegane jako żółte.
• Erotropsia - na czerwono.
• Cyjanopsja - na niebiesko.

W przeciwieństwie do wrodzonej patologii, której nie można skorygować, nabyte anomalie można wyeliminować, jeśli zostanie wyeliminowana przyczyna choroby.

Widzenie barw sprawdza się za pomocą instrumentu zwanego anomaloskopem. Kierowcy i pracownicy kolei transport musi zostać poddany temu badaniu.

Przyczyny i objawy

Jak wspomniano powyżej, wrodzony typ zaburzenia widzenia barw jest dziedziczny. Patologia przenoszona jest od matki poprzez chromosom X. Najczęściej przedstawiciele silniejszej płci cierpią na ślepotę barw, ponieważ brakuje im chromosomu matczynego z takim genem. Aby dziewczynka urodziła się z wrodzoną ślepotą barw, konieczne jest, aby jej babcia ze strony matki również cierpiała na wady wzroku związane z postrzeganiem odcieni.

Nabyta patologia może wystąpić z następujących powodów:

• Udar mózgu.
• Uraz głowy.
• Zaćma lub inna patologia funkcji wzrokowej przy braku terapii.
• Cukrzyca.
• Odurzenie organizmu.
• Choroby układu nerwowego.

Objawy ślepoty barw nie zależą od rodzaju zaburzenia (wrodzonego lub nabytego). Polega na tym, że dana osoba nie jest w stanie rozróżnić pewnych odcieni, a ostrość wzroku nie może być osłabiona.

Diagnostyka

Aby ustalić, czy dana osoba ma zaburzenie widzenia barw, okuliści przeprowadzają szereg badań. Najczęściej używane są stoły polichromatyczne Fletcher-Gambling, Ishihara, Stilling i inne. Testy Rabkina, którym przechodzą wszyscy kierowcy pojazdów, są powszechnie znane w Federacji Rosyjskiej.

Wszystkie metody są w zasadzie identyczne i są przedstawione w formie rysunków kropek lub okręgów o różnych średnicach i odcieniach. Jeśli przyjrzysz się uważnie zdjęciu, na głównym tle pojawi się określony obraz wykonany w różnych kolorach. Jeśli dana osoba ma patologię związaną z postrzeganiem kolorów, nie weźmie pod uwagę tego, co pokazano na zdjęciu.

Również w okulistyce wykorzystuje się test FALANT i urządzenie zwane anomaloskopem. Służy do sprawdzania osób dopuszczonych do określonych zawodów, w których ważne jest wyraźne rozróżnienie kolorów. Za pomocą urządzenia można zdiagnozować rodzaj zaburzenia, a także wpływ jasności, wieku, hałasu, treningu, leków na postrzeganie kolorów przez daną osobę, czyli badanie receptorów wzrokowych w połączeniu.

Cały personel wojskowy w Ameryce przechodzi test FALANT. Aby to zrobić, musisz określić kolor, jaki sygnalizator pokazuje w określonej odległości. Osoby cierpiące na ślepotę barw nie przechodzą tego testu. Ale 30% osób z łagodnymi zaburzeniami czucia może zdać test.

Rabkińskie stoły

Zaburzenia widzenia barw są dopuszczalne przy uzyskiwaniu prawa jazdy, ale tylko w niewielkim stopniu. Najpopularniejsze w Rosji są testy Rabkina, które składają się z 48 tabel. Dzielą się na dwie grupy: główną (27 tablic) i kontrolną, które wykorzystuje się w przypadku pojawienia się pytań i konieczności uszczegółowienia funkcji wizualnej.

Zasady testowania przy użyciu testów Rabkina:

• Ekran monitora, na którym wyświetlane jest każde zdjęcie, nie powinien być zbyt jasny ani zbyt ciemny.
• Wszystkie stoły powinny znajdować się na wysokości oczu. Umieszczenie wyżej lub niżej może mieć wpływ na dokładność badania.
• Obowiązuje limit czasowy – 5 sekund na zdjęcie.

Z reguły, aby sprawdzić, czy dana osoba cierpi na ślepotę barw, wystarczy wykonać test na podstawie pierwszych 27 zdjęć. Specjalista wskazuje diagnozę, a także stopień anomalii (słaby, umiarkowany lub silny).

Metody korygowania naruszeń

Wrodzona patologia Nie można tego jeszcze skorygować, chociaż zachodni naukowcy wynaleźli specjalne soczewki kontaktowe, dzięki którym osoby niewidome na kolory mogą widzieć świat w różnych kolorach. Genetycy opracowują także metody wprowadzania do komórek siatkówki genów odpowiedzialnych za postrzeganie cieni.

Wrodzona niezdolność do rozróżniania kolorów nie postępuje. Osoby niewidome na kolory uczą się kolorów od dzieciństwa, co nie wpływa w żaden sposób na jakość ich życia.

Aby wyleczyć nabytą ślepotę barw, warto zidentyfikować pierwotną przyczynę patologii i ją wyeliminować. Jeśli w rezultacie wystąpi anomalia zmiany związane z wiekiem, jest to praktycznie nieuleczalne, chociaż ludzie mają szansę naprawić sytuację poprzez wymianę soczewki. Jeśli postrzeganie kolorów jest spowodowane pewnym wpływem przygotowanie chemiczne, musisz to anulować. Jeśli patologia jest wynikiem urazu, wszystko zależy od stopnia zniszczenia siatkówki.

Nabyte zaburzenia postrzegania barw początkowo pojawiają się w jednym oku, a następnie rozprzestrzeniają się na drugie. Jednocześnie zmniejsza się również ostrość wzroku. Ważne jest, aby zidentyfikować patologię na wczesnym etapie.

Nie ma skutecznych (operacyjnych lub terapeutycznych) metod korekcyjnych, które leczyłyby zaburzenia w postrzeganiu kolorów. Ale medycyna nie stoi w miejscu.

O ślepocie barw i prowadzeniu pojazdów zaczęto mówić po raz pierwszy pod koniec XIX wieku. W 1975 roku w Szwecji miał miejsce poważny wypadek. kolej żelazna. Sprawcą okazał się kierowca, który nie rozpoznał czerwonego koloru sygnalizacji świetlnej. Po tym zdarzeniu zaczęto dodatkowo sprawdzać kierowców i pracowników kolei nie tylko pod kątem jakości widzenia.

Wielu właścicieli samochodów jest zainteresowanych pytaniem: czy konieczna jest wymiana prawa jazdy, jeśli zaburzone jest widzenie kolorów?

W Rosji do 2012 roku osoby z lekką ślepotą barw mogły prowadzić samochód (kategoria B i C) do celów osobistych. W 2017 roku zasady uległy zmianie. Zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej osoby niewidome na kolory nie mogą już prowadzić samochodu. Taki kierowca reprezentuje poważne niebezpieczeństwo dla innych użytkowników drogi i pieszych.

Jeśli nadszedł czas na wymianę prawa jazdy, badanie widzenia barw jest nieuniknione. W 2018 r. szanse, że osoby niewidome na kolory uzyskają prawo jazdy, są minimalne. W kraje rozwinięte wolno jeździć pojazd osoby, które stale noszą kolorowe soczewki kontaktowe lub okulary. Z ich pomocą świat osoby niewidomej staje się kolorowy, czyli taki, jak widzi go zwykły człowiek.

Czy można nie przystąpić do testu korzystając z tablic Rabkina?

Wielcy jogini i mahatmowie mówili o upośledzeniu widzenia barw, że tak jest specjalni ludzie. Niestety tacy właściciele samochodów nie mogą pomyślnie przejść testu na umiejętność rozróżniania kolorów. Teoretycznie wszystkie obrazki można nauczyć się na pamięć. Ale lekarz może pokazać je niewłaściwie, co znacznie zmniejsza szanse na sukces.

Niektórzy uważają, że zawsze można negocjować z okulistą. Ale w tym przypadku warto ocenić, czy takie ryzyko jest rzeczywiście uzasadnione. Przecież nie tylko inni uczestnicy mogą być zagrożeni ruch drogowy, ale także sam kierowca. Jeśli nie widzisz, jak zmieniają się kolory na światłach, nie powinieneś prowadzić pojazdu.

Wniosek

Osoby z zaburzeniami widzenia barw zachowują się całkiem dobrze normalny obrazżycie, z wyjątkiem pewnego dyskomfortu. Osoby niewidome na kolory mają nieco ograniczone możliwości wyboru zawodu; nie mogą zostać żołnierzami. Ponadto od 2017 roku właściciele samochodów cierpiący na ślepotę barw praktycznie nie mają szans na zdobycie prawa jazdy.

Diagnostyka funkcji wzrokowych w okulistyce nie jest ograniczona. Nie mniej ważnych jest wiele parametrów oka.

Dlatego konieczne jest badanie wzroku na widzenie kolorów, aby zidentyfikować i skorygować różne typy wad ślepota barw.

Często występują zaburzenia widzenia barw

Ślepota barw odnosi się do zmniejszonej lub nieobecnej zdolności dostrzegania różnicy między określonymi kolorami.

W przypadku całkowitej ślepoty barw osoba nie jest w stanie rozróżnić niektórych kolorów, a przy upośledzonym widzeniu kolorów staje się trudna do rozróżnienia różne kolory. W przeciwieństwie do większości innych chorób oczu, ślepota barw nie wpływa na ostrość wzroku.

Główne funkcje aparat wzrokowy ludzie są zdeterminowani cechy konstrukcyjne gałka oczna. Przezroczyste i półprzezroczyste struktury, w skład których wchodzi soczewka, załamują promienie światła i kierują je bezpośrednio do siatkówki. Z kolei siatkówka determinuje pierwotną percepcję informacji wzrokowych.

Za rozróżnianie kolorów odpowiadają specyficzne receptory siatkówki, czopki, które zawierają pigmenty białkowe odpowiedzialne za postrzeganie czerwieni, zieleni, błękitu i ich odcieni. Zazwyczaj zaburzenie postrzegania kolorów jest spowodowane naruszeniem tego konkretnego połączenia funkcjonalnego.

Zwykle dziedziczone są różne formy zaburzeń widzenia barw. U mężczyzn choroba występuje częściej. Większość osób z tymi zaburzeniami nie jest w stanie rozróżnić pewnych odcieni czerwieni i zieleni, ale czasami patologia wiąże się również z postrzeganiem koloru niebieskiego i żółtego.

Taki nieprzyjemne cechy wzrok uniemożliwia ludziom wykonywanie ćwiczeń pewne rodzaje kreatywność i zawody mistrzowskie, w których percepcja koloru może mieć znaczenie.

Objawy i oznaki

Test postrzegania kolorów

Często osoby z zaburzeniami widzenia barw nawet nie podejrzewają, że cierpią na taką chorobę. Podejrzenia mogą pojawić się później różne sytuacje gdy obserwowana barwa pewnych obiektów u osób niewidomych na kolory nie pokrywa się z percepcją osób zdrowych.

Ponadto często nawet najmniejsze zaburzenia w postrzeganiu kolorów przyciągają uwagę, gdy osoba uczy się rysować. Osoby cierpiące na zaburzenia widzenia barw mogą wykazywać następujące objawy:

• Zaburzona percepcja odcieni czerwieni i zieleni.
• Zaburzona percepcja odcieni niebieskiego i żółtego.
• Zaburzona percepcja wszystkich kolorów na raz.

Najczęstszy jest problem z postrzeganiem kolorów czerwonego i zielonego. W tym przypadku wada funkcji wzrokowej może być słaba, umiarkowana i ciężka. Na poważne naruszenie funkcji, człowiek nie widzi żadnej różnicy pomiędzy kolorami.

Rodzaje ślepoty barw

Na podstawie możliwych objawy kliniczneślepota barw może być całkowita lub częściowa. Całkowita ślepota barw występuje znacznie rzadziej.

Przy częściowym upośledzeniu osoba nie dostrzega odcieni dwóch kolorów i w większości przypadków obserwuje ich mieszaninę z przewagą jednego odcienia.

Główne rodzaje naruszeń postrzeganie kolorów:

• Protanopia – rzadka choroba, występujący u 1% mężczyzn. Zwykle spowodowane brakiem czopków z czerwonym pigmentem, dlatego cierpi przeważnie czerwono-zielone spektrum percepcji. W przypadku protanopu jasność czerwieni, pomarańczy i żółte kwiaty znacznie zmniejszona w stosunku do normalne wartości. Jednak osoby z tym zaburzeniem mogą nauczyć się odróżniać kolor czerwony od żółte kolory na podstawie subiektywnej jasności.
• Deuteranopia jest rzadką chorobą, która dotyka również 1% mężczyzn. Jest to spowodowane brakiem czopków z zielonym barwnikiem, dlatego pacjent nie potrafi rozróżnić odcieni zieleni, czerwieni i żółci. Deuteranopy doświadczają tych samych problemów z postrzeganiem kolorów co protanopy, ale bez subiektywnego przyciemnienia.
• Tritanopia jest rzadką chorobą, występującą u 1% mężczyzn i kobiet. Patologia jest spowodowana brakiem czopków odpowiedzialnych za postrzeganie kolorów o krótkiej długości fali. W przypadku takich pacjentów odcienie niebieskiego i zielonego wydają się matowe i pozbawione wyrazu fioletowy postrzegany jako odcień czerwieni.
• Całkowita ślepota barw jest naruszeniem percepcji wszystkich kolorów. Może to być zaburzenie wrodzone lub nabyte. Jednak pacjenci zazwyczaj potrafią jedynie rozróżnić jasność kolorów.
• Nabyta ślepota barw to zaburzenie widzenia barw spowodowane uszkodzeniem siatkówki. Przyczyną może być patologia neurologiczna lub jakakolwiek inna choroba wpływająca na układ wzrokowy.

Wrodzona postać zaburzeń widzenia barw występuje znacznie częściej.

Możliwe przyczyny

Badanie wzroku

Różne rodzaje zaburzenia w postrzeganiu kolorów spowodowane są budową i stosunkiem czopków siatkówki.

W związku z tym przyczyny chorób można powiązać zarówno z odziedziczonym stanem aparatu receptorowego oka, jak iz różne patologie wpływające na siatkówkę.

Postać dziedziczna występuje znacznie częściej u mężczyzn, chociaż geny patologiczne zlokalizowane są na chromosomie X. Inne powody:

1. Choroba Parkinsona – ciężka zaburzenie neurologiczne charakteryzuje się postępującym przebiegiem.
2. Determinuje neurologiczny charakter choroby możliwa porażka komórki nerwowe, odpowiedzialny za przetwarzanie kolorów.
3. Zaćma to zmiana w budowie soczewki, która wpływa na funkcje widzenia. Zmętnienie soczewki występujące w przypadku tej choroby wpływa również na postrzeganie kolorów. U osób cierpiących na tę chorobę kolory wydają się mniej żywe i wyraziste.
4. Skutki uboczne leki. Wykazano, że lek przeciwpadaczkowy znany jako tiagabina w 40% przypadków zaburza widzenie barw. Niemniej jednak takie efekt uboczny odchodzi z czasem.
5. Dziedziczna neuropatia wzrokowa – częsta wśród mężczyzn Dziedziczna choroba, wpływając na stan nerwu wzrokowego. Występuje zaburzenie percepcji czerwono-zielonego spektrum barw.
6. Zespół Kallmanna jest chorobą dziedziczną związaną z uszkodzeniem przysadki mózgowej. Patologia wpływa przede wszystkim na rozwój funkcji seksualnych, ale może również powodować zaburzenia w postrzeganiu kolorów.
7. Inne choroby: choroba Alzheimera, jaskra, przewlekły alkoholizm, białaczka, anemia sierpowatokrwinkowa, cukrzyca i zwyrodnienie plamki żółtej.
8. Starzenie się. Siatkówka może również zużywać się z wiekiem.
9. Uderzenie substancje chemiczne. Niektóre chemikalia, w tym dwusiarczek węgla i nawozy, mogą atakować siatkówkę i powodować problemy z widzeniem kolorów.

Jeśli ślepota barw jest związana z chorobą pierwotną, którą można leczyć, wówczas odpowiednia terapia rozwiązuje problem percepcji kolorów.

Diagnostyka

Identyfikacja chorób wpływających na postrzeganie kolorów nie jest trudna. Patologię można zdiagnozować podczas rutynowej konsultacji w gabinecie okulistycznym.

Standardowy test postrzegania kolorów wykorzystuje tabele polichromatyczne z kwadratami zawierającymi liczby, kształty i obrazy. Obraz główny różni się od tła jedynie kolorem, a jasność pozostaje jednolita na całym obrazie. Pacjenci z zaburzeniami widzenia barw nie potrafią rozróżniać liczb ani kształtów.

Tabele specjalne z reguły zawierają kilka kwadratów, z którymi można się identyfikować Różne rodzajeślepota barw. Taka diagnoza zajmuje tylko kilka minut. Ponadto, jeśli lekarz podejrzewa niedziedziczną etiologię choroby, może zostać przepisany dodatkowe metody badania.

Dodatkowa diagnostyka:

1. – metoda badania dna oka za pomocą urządzenia optycznego. Pozwala diagnozować choroby siatkówki i nerwu wzrokowego.
2. Retinoskopia to szczegółowa metoda badania siatkówki i jej naczyń.

Ponieważ problem z widzeniem barw może mieć znaczący wpływ na jakość życia danej osoby, zaleca się jego zdiagnozowanie jak najwcześniej. Aby uniknąć nagłych trudności w nauce, wzrok dzieci należy badać przed ukończeniem 6. roku życia.

Jak skorygować widzenie kolorów?

Lekarze nie nauczyli się jeszcze, jak leczyć zaburzenie dziedziczne postrzeganie kolorów. Jeżeli problem dotyczy choroba pierwotna aparat wzrokowy, wówczas odpowiednie leczenie przywróci postrzeganie kolorów.

Metody korekcji:

• Noszenie kolorowych. Za pomocą takich soczewek osoba może zacząć dostrzegać różnice między kolorami, nawet w przypadku braku określonych czopków siatkówki.
• Noszenie specjalnych okularów. Soczewki mogą posiadać powłokę antyrefleksyjną.

Nie wszystkie osoby z tym problemem wymagają korekcji, ponieważ w wielu przypadkach zaburzenie widzenia barw jest prawie niewidoczne. Ponadto pacjenci z patologią postrzegania kolorów często przystosowują się do rozróżniania odcieni za pomocą subiektywne postrzeganie jasność

Zatem ślepota barw i inne rodzaje zaburzeń widzenia barw są w przeważającej mierze chorobami dziedzicznymi. Szybki test widzenia barw pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Film pokaże, jak przeprowadzane jest badanie widzenia barw: