Kto wystawia skierowanie na operację? Kto może liczyć na pomoc

Czasami zdarzają się sytuacje, gdy ciężko chory pacjent potrzebuje zaawansowanej technologicznie opieki medycznej, ale nie ma niezbędnych środków finansowych. To dla tej kategorii obywateli zaprojektowano kwotę - dokument, dzięki któremu pacjent jest zapewniany kosztem środków państwowych chirurgia.

Niniejszy dokument dotyczy wyłącznie agencji rządowych.

Na jakie operacje możesz otrzymać kwotę – główne rodzaje chorób uprawniające do otrzymania bezpłatnej kwoty

Wszystkie punkty dotyczące zapewniania kwot ludności na leczenie są określone w Zarządzenie Ministra Zdrowia Rosji z dnia 29 grudnia 2014 r. (nr 930n).

Lista dolegliwości, na które pacjent może otrzymać kwotę, jest bardzo długa. Więcej informacji na temat tej listy możesz uzyskać od swojego lekarza lub przeszukać źródła internetowe - Załącznik nr 4 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego.

Podawane są jedynie kwoty na leczenie niepełnosprawni ! Osoby nie posiadające grupy muszą najpierw przejść badania lekarsko-socjalne.

Ogólnie rzecz biorąc, patologie, w przypadku których żąda się od państwa świadczeń z tytułu interwencji chirurgicznej, można scharakteryzować w następujący sposób:

  • Poważne zakłócenia narządy wewnętrzne, co wymaga ich przeszczepienia.
  • Różny
  • Dokonywanie manipulacji na otwartym sercu.
  • Błędy w funkcjonowaniu mózgu, które można wyeliminować operacyjnie.
  • Wrodzone patologie, choroby układ hormonalny, białaczka.
  • Zabiegi chirurgiczne na kręgosłupie.
  • Naruszenie funkcji narządów wzrokowych.

W ww Zarządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego jest kolumna o tym sytuacje awaryjne.

Na przykład, jeśli pacjent ma rozległy zawał mięśnia sercowego, który wymaga wszczepienia stentu, a bliscy nie mogą dać klinice gwarancji zapłaty za tę samą operację, instytucja medyczna nie ma prawa odmówić hospitalizacji.

Pacjent ma obowiązek podać niezbędną pomoc z dalszym poinformowaniem organu sanitarnego (w miejscu rejestracji) o wykonanych zabiegach.

Pełna lista środki terapeutyczne jest sformalizowany, a w przyszłości klinika otrzymuje pieniądze za wykonaną pracę.

Badanie przygotowawcze do uzyskania limitu – gdzie poddać się badaniom lekarskim?

Aby otrzymać kwotę, o której mowa, pacjenci z poważną chorobą powinni zgłosić się do kilku komisji lekarskich:

1. Prowizja w klinice w miejscu rejestracji

Tutaj odpowiedni specjalista przepisuje badanie, po którym odbywa się posiedzenie pierwszej komisji. Na wynik pozytywny pacjent otrzymuje dokument podpisany przez głównego lekarza kliniki stwierdzający, że pacjent potrzebuje nowoczesnego leczenia. Do niniejszego dokumentu załączono wyciąg z historii choroby.

2.Komisja regionalnego wydziału zdrowia

Jeżeli decyzja zostanie podjęta na korzyść pacjenta, otrzymuje on dokument-kupon ze szczegółowymi informacjami na temat diagnozy i historii choroby.

3. Prowizja w placówce medycznej, w której planują leczenie

Główne punkty wyjaśniane podczas spotkania:

Lista dokumentów potrzebnych do uzyskania kwoty na bezpłatną operację

Planując rozpoczęcie zabiegu po otrzymaniu limitu na leczenie chirurgiczne, pacjent powinien przygotować następujące dokumenty:

  • Oświadczenie , który zawiera imię i nazwisko pacjenta, adres domowy, numer telefonu kontaktowego, E-mail(jeśli istnieje), seria i numer paszportu/aktu urodzenia.
  • Pisemna zgoda na przetwarzanie danych osobowych .
  • Kserokopia paszportu lub aktu urodzenia (jeśli pacjent ma mniej niż 14 lat).
  • Wyciąg z karta medyczna pacjent o historii swojej choroby. Ten dokument wydawane przez przychodnię właściwą dla miejsca zamieszkania na zlecenie ordynatora.
  • Wyniki badań sprzętowych i laboratoryjnych , na podstawie którego postawiono diagnozę. Zgodnie z rosyjskimi przepisami pacjent ma prawo zachować przy sobie oryginały tych dokumentów, a komisja otrzymuje kopie.
  • Kserokopia obowiązkowej polisy ubezpieczenie zdrowotne i/lub o ubezpieczeniu emerytalnym . Dotyczy to pacjentów, którzy posiadają takie dowody. W przypadku braku polis pakiet niezbędnych dokumentów jest kompletowany bez nich.

Jeżeli pacjent nie ma możliwości samodzielnego przygotowania i złożenia dokumentów, a korzysta z usług przedstawiciel prawny, do omówionego powyżej wykazu dodatkowo załączono:

  1. Kopia paszportu przedstawiciela prawnego.
  2. Oświadczenie w jego imieniu.
  3. Oficjalne potwierdzenie reprezentacji. Może to być również należycie poświadczone pełnomocnictwo.

Instrukcja uzyskania kwoty z Ministerstwa Zdrowia – gdzie się udać i co będzie potrzebne?

Procedura, o której mowa, jest następująca:

  1. Wizyta u lekarza (w przychodni w miejscu rejestracji). Lekarz decyduje, jakie badania należy wykonać i wystawia skierowanie na diagnostykę.
  2. Sporządzenie wyciągu z historii choroby przez lekarza, o którym mowa powyżej. Zamieszczone są tu także wyniki ankiety. Określony dokument musi być poświadczony podpisem głównego lekarza i pieczęcią placówki medycznej.
  3. Przesłanie przygotowanego kompletu dokumentacji do lokalnego sanepidu. Dokonuje tego personel kliniki po zakończeniu badania lekarskiego. Nie zaszkodzi pacjentowi wyjaśnić i zapamiętać datę wysłania. W przypadku wydania decyzji odmownej wnioskodawca otrzymuje protokół wyjaśniający przyczyny odmowy.
  4. Decyzję o przyznaniu kwoty podejmuje Ministerstwo Zdrowia. W niektórych przypadkach zabieg ten wymaga osobistej obecności pacjenta, ale często obejdzie się bez niej. Wszystko to zajmuje 10 dni roboczych: po tym okresie wnioskodawca musi skontaktować się ze swoją kliniką i uzyskać odpowiedź. W sytuacjach nagłych, gdy konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, lekarz prowadzący dołącza do paczki dokumentów odpowiednią notatkę: przyspiesza to proces uzyskania kwoty.
  5. Przesłanie dokumentów do specjalistycznej kliniki. Często pacjent musi czekać w kolejce do hospitalizacji. Datę pojawienia się w placówce medycznej można znaleźć na stronie internetowej talon.gasurf.ru. Podczas hospitalizacji pacjent musi się stawić oryginały dokumenty medyczne.

Instrukcja uzyskania kwoty w klinice za pośrednictwem komisji kwotowej

Ta metoda uzyskania kwoty jest bardziej preferowana: pacjent może osobiście wybrać ośrodek medyczny do leczenia, a sama procedura trwa średnio 2 tygodnie.

Algorytm działań w tej sytuacji jest następujący:

  1. Po otrzymaniu wymaganego pakietu dokumentów z kliniki w miejscu rejestracji i pozytywnej decyzji komisji, pacjent samodzielnie szuka placówki, w której zapewnione będzie mu nowoczesne leczenie.
  2. Specjaliści z określonej placówki medycznej rozpatrują wniosek pacjenta, zwołują „komisję kwotową”, która rozpatruje możliwość hospitalizacji w ramach kwoty.
  3. Oficjalnie wydana decyzja wraz z wykazem innych dokumentów przesyłana jest do lokalnego sanepidu.

Kolejka do zabiegu kwotowego – o czym musisz pamiętać?

Osoby planujące otrzymać kwotę na leczenie chirurgiczne muszą pamiętać o następujących kwestiach:

  • Procedurę uzyskania kuponu lepiej rozpocząć już na początku roku. W dzisiejszych czasach jest wielu poważnie chorych pacjentów, którzy wymagają pilnych operacji: limity szybko się kończą.
  • O tym, jak wygląda kolejka, można dowiedzieć się na specjalnych stronach internetowych (jeden z nich został już wspomniany powyżej) lub w przychodni, w której zostanie udzielona pomoc.
  • O dostępności kwot można dowiedzieć się w lokalnym wydziale zdrowia lub placówce medycznej. , gdzie prowadzone będą zaawansowane technologicznie zabiegi. Każda taka instytucja ma swój dział kwotowy, w którym specjaliści powiedzą Ci, czy są jeszcze kupony na bezpłatne operacje i ile ich jeszcze zostało.
  • Jeśli konieczna jest pilna operacja , a limity się skończyły, pacjent może pokryć wszystkie wydatki, a w przyszłości - złożyć komplet dokumentów do sanepidu. W ten sposób można zrekompensować koszty leczenia.
  • Na trudne sytuacje, gdy operacja jest pilnie potrzebna i jest limit, klinika nie ma prawa odmówić pomocy. W innych przypadkach pacjenci będą czekać na swoją kolej: przepisy nie przewidują żadnych świadczeń, które mogłyby przyspieszyć leczenie.

Najpopularniejsze pytania dotyczące pozyskiwania kwot na bezpłatną operację – odpowiadają specjaliści

— W jaki sposób najlepiej uzyskać przydział – na oddziale czy za pośrednictwem kliniki?

— Zdecydowanie lepiej jest otrzymać kwotę za pośrednictwem przychodni: pacjent będzie miał możliwość osobistego zapoznania się z placówkami, a rozpatrzenie wniosku zajmie mniej czasu niż przeprowadzenie tej samej procedury za pośrednictwem oddziału.

— Jak dowiedzieć się o dostępności kwot i co zrobić, jeśli nie ma już kwot na operację?

— Bony na bezpłatną interwencję chirurgiczną rozdawane są pomiędzy kilkoma placówkami medycznymi. Jeżeli w niektórych instytucjach ich zabrakło, nie oznacza to, że jest szansa na ich zdobycie pomoc, której potrzebujesz przegrał jak najszybciej.

Możesz dowiedzieć się dokładnie, ile jeszcze limitów i w których klinikach je posiadają, w lokalnym wydziale zdrowia.

Jeżeli kwoty wygasły, pacjent nadal musi przejść procedurę ich uzyskania. Jeśli odpowiedź będzie pozytywna, zostaną umieszczeni na liście oczekujących.

Wnioskodawcy otrzymają długo oczekiwaną kwotę, gdy tylko państwo przydzieli nową porcję kuponów.

— Za co można pobierać opłaty podczas bezpłatnej operacji w ramach kontyngentu?

— Jeżeli placówka medyczna, w której odbędzie się operacja, znajduje się w innym mieście, za podróż pacjent musi zapłacić samodzielnie. Chociaż wydatki te mogą zostać pokryte z obowiązkowej polisy zdrowotnej.

Aby otrzymać darmowy voucher podróżny należy skontaktować się z Fundacją z pakietem dokumentów.

Ponadto kwota nie zawsze jest całkowicie bezpłatna. Za niektóre niuanse leczenia pacjent będzie musiał zapłacić z własnej kieszeni.

Przygotowywać się do interwencja chirurgiczna V prywatna klinika różni się od zwykłej szybkości i ceny. Jeśli pacjent będzie chciał skorzystać z prawa do bezpłatnej opieki medycznej, będzie musiał przygotować się na długie oczekiwanie. Przerwa przed hospitalizacją z powodu planowanej operacji może trwać do sześciu miesięcy, ale pomimo czasu trwania zabiegu, całkiem możliwe jest przeprowadzenie go w sposób ogólny. Należy jednak wziąć to pod uwagę budżet federalny nie zawsze pokrywa wszystkie wydatki. Przykładowo poszukiwania dawcy przeprowadza pacjent na własny koszt. Czy mogę liczyć na bezpłatne operacje w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego? Jakie kategorie obywateli mają prawo do bezpłatnych zabiegów? Jak uzyskać skierowanie na operację? Na te i inne pytania postaramy się odpowiedzieć w tym artykule.

Jakie operacje są bezpłatne?

Lista bezpłatnych operacji w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego jest corocznie weryfikowana i uzupełniana w ramach regionalnych programów opieki zdrowotnej. Co więcej, informacje te schodzą z góry do instytucji medycznych, które świadczą tego rodzaju usługi. Lista ta ma charakter otwarty i należy ją wywieszać na tablicach informacyjnych w przychodniach i szpitalach. Zgodnie z obowiązkową polisą ubezpieczenia zdrowotnego każdy obywatel Federacja Rosyjska(pracujący, bezrobotny, dziecko, noworodek) może otrzymać bezpłatną operację, jeżeli:

Warto zaznaczyć, że jest to jedyne ostateczna lista wszystko możliwe usługi medyczne zgodnie z polityką. Co roku listę uzupełniają nie tylko choroby, ale także kliniki, które zapewniają bezpłatne leczenie przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu. Aby w pełni zapoznać się z listą, należy zwrócić się o pomoc do lekarza prowadzącego lub ordynatora oddziału w szpitalu. Ta informacja jest również dostępna Firma ubezpieczeniowa zgodnie z obowiązkowym ubezpieczeniem medycznym, którego kierownik może odpowiedzieć na wszystkie pytania na infolinii.

Jak zdobyć skierowanie?

Aby uzyskać bezpłatną operację, należy najpierw upewnić się, że znajduje się ona na liście usług świadczonych w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. A wtedy procedura jest dość prosta, chociaż otrzymanie skierowania na preferencyjną operację zajmie trochę czasu. Zatem ubezpieczony będzie musiał przejść kilka etapów:

  1. Umów się na wizytę lekarską, uzyskaj wstępną konsultację i skierowanie na badania.
  2. Przedłożenie niezbędnych badań.
  3. Stawianie się na wizytę kontrolną u lekarza z wynikami badań, otrzymanie skierowania do komisji w placówce medycznej.
  4. Terminowe przejście komisji kwalifikacyjnej.
  5. Stawianie się na trzecią wizytę u lekarza prowadzącego w szpitalu, otrzymanie skierowania na hospitalizację.
  6. Badanie przed przyjęciem do szpitala.
  7. Rejestracja do szpitala.

W nadziei darmowe leczenie Będziesz musiał czekać w długich kolejkach. Okres oczekiwania na decyzję o hospitalizacji może trwać do sześciu miesięcy. Po upływie 6 miesięcy odroczenia pacjent ma prawo napisać skargę do Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego. Jeśli obywatel chce poddać się operacji w konkretnym szpitalu, powinien wyrazić swoją wolę podczas pierwszej konsultacji z lekarzem prowadzącym. Terapeuta może uwzględnić prośbę pacjenta przy wystawianiu skierowania, jeśli wskazana placówka ma możliwość wykonania bezpłatnej operacji w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Ostateczną decyzję o umieszczeniu pacjenta podejmuje specjalista, więc życzenia pacjenta mogą nie pokrywać się z rzeczywistym miejscem operacji.

Rekonwalescencja po operacji

Po bezpłatnej operacji pacjentowi przysługuje także dodatkowa bezpłatna rehabilitacja w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Jak to zdobyć? Aby to zrobić, należy udać się do lekarza, uzyskać skierowanie na dodatkowe badania i badania laboratoryjne i po otrzymaniu wyników wyślij wycieczkę do instytucja sanatoryjno-uzdrowiskowa oczywiście do renowacji, jeśli pozwolą na to wyniki badań. W której działalność rehabilitacyjną można odmówić ze względu na powikłania po leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową, nowotworów, chorób psychicznych, niezdolności do pracy, narkomanii lub alkoholizmu.

Zdarzają się sytuacje, gdy pilnie potrzebne są pieniądze na operację, od tego może zależeć życie danej osoby. I często nie ma wystarczających środków. I tak się składa, że ​​niezbędna pomoc udzielana jest tylko w stolicy. W takich przypadkach potrzebny jest limit operacji w Moskwie. Poniżej opiszemy jak go zdobyć.

Koncepcja kwoty

Jest to przekaz pieniężny przeznaczony na pokrycie kosztów operacji, jeśli pacjent tego potrzebuje. Opracowano listę chorób, zatwierdzoną przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji, w przypadku których operację można opłacić w ramach kwoty. Biorąc pod uwagę fakt, że co roku zwiększa się liczba przydzielanych kwot, ich uzyskanie może być dość trudne. Przede wszystkim mówimy o o formalnościach, których nie da się uniknąć. Dotyczy to również wyjazdów do różnych urzędów.

Jakie leczenie można uzyskać w ramach kontyngentu?

Co możesz zrobić z kwotą:

Manipulacje wykonywane na sercu;

Przeszczepianie różnych narządów;

Operacje neurochirurgiczne;

Wymiana stawu;

Terapia chorób przenoszonych drogą dziedziczenia;

Terapia białaczki;

Leczenie złożonych form patologii układu hormonalnego;

Na przykład kontyngent na operację oka w Moskwie może zostać wydany pacjentowi, który nie ma możliwości finansowych, aby sam za to zapłacić.

W tym momencie ta lista rozbudowany i zawiera 22 profile oraz 137 rodzajów świadczonej nowoczesnej opieki medycznej. Ponadto co roku Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej zatwierdza listę centra medyczne w Moskwie, gdzie można uzyskać niezbędną pomoc w ramach kontyngentu. Zawiera także liczbę wskaźników przypisanych do każdej instytucji, jak np. kwota na operację w Moskwie.

Jak uzyskać i jakie dokumenty są potrzebne do uzyskania kontyngentu

Aby otrzymać kwotę, trzeba uzbroić się w cierpliwość i czas na zebranie niezbędnych dokumentów.

Poniżej znajdują się dokumenty wymagane do przyznania limitu operacyjnego:

Dokumenty tożsamości;

Polityka medyczna;

Wyniki niedawno ukończonych badań;

Historia choroby.

Jak zdobyć kwotę w 2015 roku

O ile wcześniej zaawansowana opieka medyczna była świadczona wyłącznie w ramach kwoty, to od 2015 r. jest świadczona w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego. W praktyce oznacza to, że bezpłatne operacje będą świadczone tylko tam, gdzie obywatel mieszka. Tylko w nielicznych wyjątkach można uzyskać w Moskwie możliwość bezpłatnego leczenia, na przykład kwotę

Dostajemy kwotę

Specjaliści z Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego twierdzą, że dzięki projektowi „Zdrowie” obywatele Federacji Rosyjskiej zyskali szansę na bezpłatną operację. Trzeba o tym pamiętać płatne leki nie przyjmuje pacjentów kwotowo.

Aby uzyskać skierowanie na bezpłatną operację, możesz przejść na dwa sposoby:

1. Rejestracja kwoty „od dołu”.

Przyjdź do wydziału zdrowia swojego regionu zamieszkania, zabierając ze sobą paszport, polisę ubezpieczeniową, polisę emerytalną oraz wypis z dokumentacji medycznej kliniki, w której przeprowadzono badanie. Potrzebujesz także kopii podstawowych dokumentów.

Zdobądź własnego kuratora, którego możesz wyznaczyć spośród pracowników działu.

Wniosek o przyznanie limitu jest rozpatrywany, a następnie, w przypadku pozytywnej decyzji, pacjent zostaje poinformowany o numerze kuponu i nazwie kliniki, w której będzie leczony.

2. Rejestracja kwoty „od góry”.

Sam pacjent na podstawie swoich kryteriów określa instytucja medyczna, gdzie chciałbym otrzymać pomoc zgodnie z kwotą. Nie wolno nam zapominać, że medycyna płatna nie uczestniczy w tym programie i nie będzie mogła wykonać operacji w ramach limitu. Z tą instytucją należy się skonsultować niezbędnych specjalistów, ze swojej osobistej karty i przejdź przez komisję, która zbiera się specjalnie w celu podjęcia decyzji, czy zatwierdzić Twój limit, czy nie. Jeżeli odpowiedź będzie pozytywna, otrzymany dokument będzie wskazywał, że dana instytucja może działać w ramach kontyngentu. Znajdzie się na nim także podpis lekarza naczelnego oraz pieczątka. Następnie z otrzymanymi dokumentami udajesz się do Moskiewskiego Departamentu Zdrowia i przekazujesz mu całą dokumentację określoną w ust. 1.

Generalnie druga opcja jest znacznie szybsza i może zająć średnio od 1 do 3 tygodni. Ponadto da Ci możliwość samodzielnego wyboru placówki medycznej.

Przekazanie prowizji

Aby otrzymać bezpłatną pomoc, pacjent będzie musiał przejść kilka komisji lekarskich:

Skontaktuj się z zarejestrowaną przychodnią, w której lekarz przeprowadzi wszystkie niezbędne badania. Po uchwale wydanej przez pierwszą komisję wyda zalecenie. Należy wówczas udać się do Wydziału Zdrowia swojego regionu ze skierowaniem podpisanym przez głównego lekarza kliniki i wyciągiem z dokumentacji medycznej stwierdzającym, że pacjent potrzebuje limitu na operację w Moskwie.

Jak to uzyskać: należy udać się do innej komisji w Ministerstwie, która ustali, czy pacjent ma wskazania do VMP. W przypadku pozytywnej odpowiedzi pacjent otrzymuje dokument, zgodnie z którym zostanie udzielony bezpłatna pomoc. To zarysuje dokładna informacja o chorobie, wszystkie wyniki i wyniki badań.

Trzecia komisja będzie musiała udać się tam, gdzie wydano skierowanie. Komisja powołana w tej placówce medycznej stwierdza prawidłowość skierowania do tej konkretnej kliniki i obecność ewentualnych przeciwwskazań do operacji. W rezultacie zostaje wydany kontyngent na operację w Moskwie.

Jak zdobyć to szybciej? Podczas bolesnego oczekiwania pacjenci zadają to pytanie. Ponieważ generalnie podjęcie ostatecznej decyzji trwa długoterminowy choć samą decyzję o zarejestrowaniu prawa do bezpłatnego można podjąć w ciągu jednego dnia.

Możliwe problemy

Niestety kwoty na leczenie na koszt państwa się wyczerpują. Jeśli tego potrzebujesz, możesz skontaktować się z Moskiewskim Departamentem Zdrowia i poprosić o informacje na temat dostępności kwot we wszystkich

Jeśli w dalszym ciągu nie pozostały już kwoty, możesz ustawić się w kolejce po ich odbiór. Jeśli sytuacja jest ostra i operację należy wykonać jak najszybciej krótki czas np. kwota na operację oka jest dla Ciebie niezwykle ważna, możesz ją wykonać za pieniądze, ale potem te środki zwrócisz za pośrednictwem Ministerstwa Zdrowia, przedstawiając wszystko potrzebne dokumenty.

Oprócz tego, że limity mogą się skończyć, często zdarzają się przypadki, gdy w określonej klinice nie ma miejsc. Przykładowo, jeśli pacjent potrzebuje endoprotezoplastyki stawu, czekanie jest nadal dopuszczalne, ale jeśli mówimy o usunięciu guza i po prostu nie ma czasu, to stanie w kolejce jest niedopuszczalne. Niestety system wspomagania jest tak skonstruowany, że nigdzie nie jest określony czas oczekiwania na operację kwotową. W takim przypadku możesz spróbować skontaktować się z inną kliniką lub zrobić zamieszanie, pisząc w mediach.

Często w przychodniach, gdzie pacjenci kierowani są w ramach limitu, obowiązują dodatkowe opłaty. Na przykład pacjent wymagający przeszczepu szpik kostny, musi opłacić poszukiwanie dawcy w zagranicznych rejestrach. Pieniądze na ten cel nie są ujęte w żadnym budżecie. Innymi słowy, operacja w ramach kontyngentu odbywa się na koszt państwa, wszystkie dodatkowe kroki pokrywa pacjent.

Niestety nie da się z tym walczyć. Przede wszystkim dlatego, że pacjent nie ma już na to siły dodatkowa walka chyba, że ​​z chorobą. Strach jest też zepsuć relacje z lekarzami, którzy będą operować. Tutaj możemy jedynie doradzić Ci pisanie pism i skarg do różnych organów z prośbą o uporządkowanie dodatkowych płatności. Być może kolosalny przepływ korespondencji pomoże urzędnikom inaczej spojrzeć na problem i go zmienić.

Wniosek

Ilość przyznanych kwot na realizację zaawansowanych technologicznie działań medycznych ustalana jest na początku roku, a często wszystkie są „wybierane” na długo przed jego zakończeniem. Czasami więc, aby szybko uzyskać potrzebną pomoc, lepiej zwrócić się o pomoc do nas płatne kliniki. I dopiero wtedy spróbuj zwrócić środki, ustawiając się w kolejce do rejestracji

Kontyngent to określona kwota pieniędzy, którą państwo przeznacza danej osobie na leczenie. Absolutnie każdy ma prawo do kwoty, art. 34 Ustawa Federalna „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”. Kontyngent Ministerstwa Zdrowia nie jest wydawany na prawdziwe pieniądze, ale stanowi skierowanie na operację. Oznacza to, że leczenie w klinice odbywa się kosztem środków kwotowych, sam pacjent nic nie płaci. W Rosji ponad 130 klinik działa zgodnie z tą zasadą. Więcej o tym, kto i w jaki sposób może liczyć na bezpłatną opiekę medyczną w ramach limitu.

Uzyskanie kwoty: ważne, aby wiedzieć

Wykorzystanie kontyngentu będzie możliwe jedynie w przypadku opieki medycznej high-tech (HTMC). Procedura powinna kosztować więcej niż przewiduje obowiązkowa polisa zdrowotna. Możesz na przykład bezpłatnie usunąć wyrostek w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego i dla operacja otwarta serce będzie potrzebowało kwoty. Ponadto możliwe jest takie wsparcie państwa w przypadku przeszczepiania narządów, zapłodnienie in vitro, endoprotezoplastyka stawów, interwencje neurochirurgiczne.

Osoby chore na białaczkę powinny otrzymać bezpłatne leczenie w ramach kwoty, choroby dziedziczne, ciężkie formy patologia endokrynologiczna. Kwoty wydawane są na planowe operacje, karmienie noworodków i złożone interwencje chirurgiczne. Leczenie poza granicami kraju podlega kwotom. W tym przypadku, jakie komisje powinny zostać uchwalone, określi Ministerstwo Zdrowia, a proces decyzyjny potrwa do 3 miesięcy. Przedstawiciele ministerstwa zaczną szukać kliniki za granicą, gdy kilka klinik federalnych potwierdzi, że w Rosji nie można zapewnić wymaganego leczenia. Jeśli wszystko jest w porządku, dokumenty przekazywane są zagranicznym kolegom. Z kliniką partnerską zostaje zawarta umowa, a na konto pacjenta przekazywane są środki m.in. na pokrycie kosztów podróży.

W Rosji osoba ubiegająca się o kwotę przechodzi prowizję w placówce medycznej, która go wysyła, w Ministerstwie Zdrowia i bezpośrednio w klinice, w której zostanie przeprowadzona operacja. Przyjrzyjmy się każdemu krokowi bardziej szczegółowo.

Jak zdobyć kwotę?

Na początek pacjent zostaje zbadany, poddany badaniom (pamiętaj, że np. badanie krwi ważne jest 10 dni, a na AIDS i czynnik RH – 30 dni) i otrzymuje oświadczenie z diagnozą. Jeśli badanie jest skomplikowane, terapeuta wysyła go do specjalistycznej kliniki. Przydaje się tutaj obowiązkowe ubezpieczenie medyczne, w ramach którego możesz bezpłatnie wykonać wszystkie niezbędne manipulacje. Wniosek na podstawie uzyskanych wyników wydawany jest w klinice. Następnie lekarz prowadzący przekazuje dokumenty komisji lekarskiej, która podejmuje decyzję o wskazaniu VMP. Jeżeli tak, odpowiednie polecenie wraz z wyciągiem z dokumentacji medycznej podpisuje ordynator. Dokumenty umożliwiają wnioskodawcy złożenie wniosku o kwotę do departamentu Ministerstwa Zdrowia w konkretnym regionie.

Oprócz wniosku, wypisu i skierowania potrzebny będzie paszport z aktem urodzenia (jeśli dziecko jest w trakcie leczenia). Potrzebujesz kopii SNILS i obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Gdy pacjentem jest dziecko, jego rodzic dostarcza wymienione dokumenty w jego imieniu, nie zapominając o zdaniu badań. Podpisano zgodę na przetwarzanie danych. Wyniki badań w załączeniu. Składając dokumenty nie przez samego wnioskodawcę, ale przez instytucję medyczną w jego imieniu, wszystko, co niezbędne, zostanie przesłane do systemu informacyjnego Ministerstwa Zdrowia, dzięki czemu nie ma konieczności otrzymywania dokumentów do ręki. Po sprawdzeniu i zatwierdzeniu VMP komisja ministerialna wydaje kontyngent. W poważnych przypadkach proces rozpatrywania wniosku ulega przyspieszeniu, chociaż na ogół trwa do 10 dni.

Wraz z kwotą Ministerstwa Zdrowia możesz zgłosić się do poradni, w której będziesz się leczyć. Zgodnie z prawem ministerstwo musi samodzielnie wybrać klinikę, ale zajmuje to około 10 dni. Poza tym w praktyce często pacjent sam decyduje o tej kwestii. Jeśli samodzielnie wybierzesz klinikę, będziesz musiał uzyskać do niej skierowanie od swojego terapeuty (formularz 057/у-04).

Komisja lekarska przeanalizuje dokumenty i wyda wezwanie do operacji, a także ustali jej termin. Zwykle na tym etapie pacjent nie jest wzywany. Z decyzji specjalistów sporządza się protokół, odpis z niego, dołącza się wezwanie, a wszystko to przesyła się do Ministra Zdrowia.

Aby kontyngent został wydany na pewno w kierunku jaki wydała pierwsza komisja ważne jest posiadanie kodu operacji. Wskazane jest, jeśli wiadomo, jaka metoda zostanie zastosowana w leczeniu. To jest kod, który jest cytowany. Mówiąc najprościej, korzyść odnosi się do techniki, a nie do samego leczenia. Lepiej złożyć wniosek do Ministra Zdrowia osobiście, ponieważ dokumenty zostaną sprawdzone na miejscu i natychmiast wydana zostanie specjalna kartka papieru, która stanowi kwotę.

Jeśli wszystko się uda, za badania, konsultacje, wyżywienie, pobyt w klinice i operację wraz z rehabilitacją zapłaci państwo. Nie dotyczy to jednak rodziców chorego dziecka. Istnieje również specjalne procedury, niepodlegające regulacjom rządowym. Na przykład znaczniki dla radioterapia płatne, natomiast sama procedura jest bezpłatna.

Jeżeli nie ma wystarczającej liczby miejsc lub kwot

Kwoty rozdzielane są na początku roku. Ponieważ ich liczba jest ograniczona, często trzeba poczekać Nowa okazja. Dlatego łatwiej jest uzyskać kwotę w pierwszych miesiącach roku kalendarzowego. Możesz dowiedzieć się, ile pozostało, za pośrednictwem Ministerstwa Zdrowia lub wydziału kwotowego kliniki, w której zostanie przeprowadzona operacja. Z reguły wnioskodawca jest umieszczany na liście oczekujących i informowany w przypadku odmowy przyznania limitu. Nie zaszkodzi dowiedzieć się o dostępności świadczeń w sąsiednich regionach. Wtedy będziesz musiał ponownie przejść przez prowizję.

Jeżeli jest limit, ale nie ma miejsc w przychodni, pacjent wpisuje się na listę oczekujących i jednocześnie wyszukuje inne placówki medyczne na portalu Ministerstwa Zdrowia. Gdy uda Ci się znaleźć inną klinikę, konieczne będzie złożenie niezbędnych dokumentów (wniosek o przyznanie limitu itp.) na nowo.

Na koniec zauważamy, że nawet jeśli zachowasz rachunki i dokumenty potwierdzające, zwrot środków wydanych na leczenie jest prawie niemożliwy. Najprawdopodobniej będziesz musiał wydać więcej na usługi prawnika niż na samo leczenie. Dlatego też, jeśli odmówiono przydziału, możesz skorzystać z prawa odliczenie podatku 13%. Lepsze niż nic.

Obywatele Federacji Rosyjskiej, którzy potrzebują zapłaty leczenie, może zostać przyznany limit na operację lub leczenie. Zapewniane jest na koszt państwa. O taką opiekę medyczną mogą ubiegać się jedynie ci obywatele, których leczenie wymaga drogich leków lub drogiego sprzętu. Usługi takie mogą świadczyć kliniki posiadające odpowiednią licencję. W jaki sposób mieszkaniec obwodu moskiewskiego i samej stolicy może uzyskać kwotę na operację w Moskwie?

Kto wydaje takie kontyngenty?

Aby dowiedzieć się, jak uzyskać kwotę na operację w Moskwie, warto zapoznać się z przepisami, które to regulują. Za zapewnienie takiej opieki medycznej i określenie jej ilości odpowiada wyłącznie Ministerstwo Zdrowia. Jeśli chodzi o przepisy, procedurę uzyskania kontyngentu regulują:

  1. Dekret rządowy gwarantujący świadczenie bezpłatny limit obywatele w potrzebie.
  2. Ustawa federalna nr 323. A dokładniej jej art. nr 34. Reguluje kwestie związane z rejestracją i otrzymaniem pomocy medycznej w przypadku operacji lub leczenia.

Główne rodzaje kwot

Jak więc mieszkaniec obwodu moskiewskiego i miasta może uzyskać kwotę na operację w Moskwie? Na początek warto doprecyzować, przy jakim planie potrzebujesz pomocy. Każdy obywatel naszego kraju ma prawo do świadczeń z tytułu operacji. Jednocześnie wiek, jak również kondycja finansowa nie ma znaczenia. NA ten moment Istnieje kilka głównych rodzajów kwot:

  • na VMP;
  • do operacji;
  • na leczenie;
  • dla zapłodnienia in vitro.

Jakie choroby kwalifikują się do kwoty?

Ponieważ kwotę na operację w Moskwie można uzyskać tylko w niektórych przypadkach, warto zastanowić się, na jakie dolegliwości kwalifikuje się taka pomoc. Główne rodzaje chorób to:

  • przeszczepianie narządów: wątroby, nerek, serca itp.;
  • operacje związane z chorobami serca;
  • interwencja neurochirurgiczna wymagana w obecności guza mózgu;
  • choroby dziedziczne lub przewlekłe;
  • leczenie białaczki, a także ciężkiej patologii endokrynologicznej;
  • leczenie choroby okulistycznej lub interwencja chirurgiczna na naszych oczach;
  • podczas stosowania specjalnych metod zapewniających przeżycie niemowląt w pierwszych dniach życia.

Warunki udzielenia pomocy przy operacji

W jaki sposób Moskale i mieszkańcy przedmieść mogą uzyskać kwotę na operację w Moskwie? Proces korzystania z opieki medycznej przewidzianej prawem przebiega według następującego schematu:

  1. Osoba ubiegająca się o limit musi otrzymać skierowanie, które będzie opatrzone własnoręcznym podpisem głównego lekarza kliniki. Możesz go zabrać w zależności od miejsca zamieszkania.
  2. Wymagany jest również wyciąg z historii choroby pacjenta, w którym wskażą zalecenia dotyczące interwencja chirurgiczna.
  3. Wnioskodawca musi dostarczyć otrzymane dokumenty specjalistycznej komisji, która skieruje na operację.

Jeśli odpowiedź będzie pozytywna, pacjent będzie musiał otrzymać skierowanie na leczenie do poradni specjalistycznych. Przy wyborze instytucji zwraca się uwagę na miejsce zamieszkania wnioskodawcy. Tutaj dokumenty można sprawdzić w ciągu 10 dni. Następnie wszystkie dokumenty zostaną przesłane do specjalistycznej kliniki zlokalizowanej na terenie Federacji Rosyjskiej.

Funkcje odbioru

Teraz wiesz, jak zdobyć kwotę na operację w Moskwie. Ta procedura ma również swoje własne cechy. Aby uzyskać kwotę, musisz przejść przez kilka obowiązkowe egzaminy. Na początek pacjent musi szukać pomocy u specjalistów w regionalnej placówce medycznej, a następnie u lekarzy wysokospecjalistycznych w przychodni regionalnej. W przeciwnym razie kontyngent po prostu nie zostanie wydany.

Na poziomie poradni specjalistycznej należy przeprowadzić dokładne badanie, po którym pacjent otrzyma pakiet wymaganych dokumentów. Tutaj zostanie również rozstrzygnięta kwestia interwencji chirurgicznej. Jeśli zostanie ona rozwiązana pozytywnie, wnioskodawca otrzyma powiadomienie, kiedy będzie musiał udać się do specjalistów w specjalistycznej placówce medycznej.

Czy mogą odmówić?

Ponieważ uzyskanie kwoty na operację w Moskwie nie jest łatwe, należy wziąć pod uwagę pewne niuanse. Dopiero po przejściu pełne badania w wymaganych klinikach będziesz mógł uzyskać niezbędne dokumenty. Dotyczący kategoria wiekowa, wtedy ten wskaźnik nie ma znaczenia.

Jednakże jest jedno zastrzeżenie. Ponieważ wiele osób ubiega się o tego typu opiekę medyczną, Pieniądze może to po prostu nie wystarczyć.

Jak uzyskać kwotę na zapłodnienie in vitro

Gdzie więc mieszkaniec obwodu moskiewskiego może uzyskać kwotę na operację w Moskwie? Aby poddać się zapłodnieniu in vitro, wiele młodych rodzin potrzebuje wsparcia finansowego. Aby uzyskać przydział w tym przypadku, niezbędny:

Jakie dokumenty są potrzebne

Zanim odpowiemy na pytanie, gdzie mieszkaniec obwodu moskiewskiego i stolicy może otrzymać kwotę na operację w Moskwie, warto wyjaśnić, jakie dokumenty są wymagane, aby otrzymać pomoc finansową? Do przeprowadzenia IVF będziesz potrzebować:

  • kopia paszportu wnioskodawcy;
  • wniosek o rejestrację kontyngentu;
  • karta Ubezpieczenia Społecznego;
  • oryginał wyciągu z karty pacjenta, poświadczony przez obowiązkowy główny lekarz kliniki;
  • oryginały wyników wszystkich wymaganych badań przepisanych w okresie egzaminacyjnym.

Gdzie więc mogę uzyskać kwotę na operację w Moskwie? W każdym razie wszystko zaczyna się od wizyty w placówce medycznej, gdzie lekarz prowadzący może zlecić badanie i wyjaśnić, jakie dokumenty są wymagane, aby uzyskać pomoc. Wszystkie prace przekazywane są specjalnej komisji regionalnej. Reszta zależy od jej decyzji.

Kontyngent na operację w Moskwie: jak zdobyć

Aby otrzymać kwotę na terapię lub operację należy:

  1. Skontaktuj się z lekarzem, który powinien zlecić dokładne badanie.
  2. Przejść kontrolę, przejść wszystko niezbędne testy. Plan badanie lekarskie sporządzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Wszystko dobierane jest indywidualnie. W takim przypadku badanie może być odpłatne lub bezpłatne.
  3. Po badaniu należy zebrać pakiet wymaganych dokumentów i przekazać je komisji lekarskiej. Ona musi podjąć decyzję. Zwykle zajmuje to nie więcej niż trzy dni.
  4. Jeżeli wynik będzie pozytywny, dokumenty przesyłane są do komisji regionalnej, która również musi podjąć decyzję. Okres ten może wynosić do 10 dni.
  5. Jeżeli wynik będzie pozytywny, wnioskodawca otrzymuje skierowanie dalsze leczenie do specjalistycznej placówki medycznej.

Co jeszcze potrzebujesz?

Jeśli na operację w Moskwie potrzebny jest kontyngent, jak go uzyskać i jakie dokumenty należy zebrać? W celu leczenia i operacji należy zebrać następujące dokumenty:

  1. Wyciąg z historii choroby pacjenta, poświadczony przez lekarza pierwszego kontaktu.
  2. Oryginalne wyniki wszystkich badań.
  3. Kopia aktu urodzenia dziecka lub paszportu.
  4. Kopia polisy emerytalnej i obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.
  5. Kopia rachunku za indywidualne ubezpieczenie.

Jeśli chcesz, możesz otrzymać kupon na bezpłatny przejazd do specjalistycznej kliniki. W tym celu należy przedstawić orzeczenie o niepełnosprawności lub inny dokument potwierdzający świadczenia, oryginał skierowania na operację lub leczenie w ramach limitu.