Brak blizny po BCG. etap: ostateczna restrukturyzacja i utworzenie dojrzałej blizny

Po szczepieniu BCG poprzez śródskórne wstrzyknięcie żywej szczepionki, po około trzech tygodniach w miejscu wstrzyknięcia pojawia się grudka z charakterystycznym zagęszczeniem. Następnie po kolejnych trzech do czterech tygodniach następuje owrzodzenie i pod koniec trzeciego miesiąca w miejscu podania szczepionki tworzy się blizna. To jest dokładnie blizna na prawym ramieniu ( Dolna część Mięśnie deltoidalne) - typowe miejsce dla tego szczepienia – może wskazywać na szczepienie BCG. Jeśli zastosowano aplikator Hyphae, to grudki mały rozmiar znikają szybciej i często nie pozostawiają żadnych blizn.

Blizna po szczepieniu BCG może mieć różną wielkość. To ostatnie zależy od dawki podanej szczepionki. Ale na wielkość i kształt blizny wpływają także inne czynniki, np. sposób podania szczepionki: śródskórne podanie pozostawia z reguły identyczne blizny, natomiast nieprawidłowe podanie (podskórne) prowadzi do powstania nierównych blizn o nieregularnym kształcie. Na wygląd blizny mają również wpływ cechy osoby otrzymującej szczepionkę. Powiedzmy, że niektóre rasy są podatne na edukację w tym zakresie. Szczep użyty do wytworzenia samego produktu również odgrywa rolę. Szczepionki BCG.

Badanie wykazało, że dwa lata po szczepieniu jedynie 60% zaszczepionych dzieci nadal ma bliznę.. A zatem brak blizny okazuje się niewiarygodnym wskaźnikiem wdrożenia lub niepowodzenia szczepienia BCG w dzieciństwo. Przecież takie zjawisko może być na przykład konsekwencją małej dawki podanej szczepionki, trudności w dokładnym jej wprowadzeniu w skórę, czy konsekwencją niedojrzałości układu odpornościowego niemowlęcia (choć odporność komórkowa zwykle powstaje przy urodzeniu).

Co jeśli po BCG nie ma blizny?

Brak blizny poszczepiennej można wytłumaczyć nieprawidłowym sposobem podania szczepionki lub utratą jej działania. Zaproponowano, aby osoby zarządzające programami szczepień i szczepień systematycznie monitorowały obecność i kształt blizn poszczepiennych u zaszczepionych dzieci, aby ocenić poziom profesjonalizmu specjalistów ds. szczepień. W propozycji tej argumentowano, że może ona stać się wskaźnikiem prawidłowego obliczenia dawki podanej szczepionki. Ale tego rodzaju taktyka będzie nieskuteczna, jeśli szczepienia zostaną przeprowadzone w różnym wieku lub jeśli stosujesz szczepionkę z różnych szczepów. Przecież wiadomo, że wiek osoby zaszczepionej oraz charakterystyka szczepu szczepionkowego mogą mieć wpływ na charakter blizny powstałej po szczepieniu.

Czy często spotykacie się z nazwą „flaczki wołowe” w dziale mięsnym? Nie masz nic przeciwko jego zakupie, ale nie wiesz co to jest i do jakiej potrawy pasuje? Przeczytaj zatem ten artykuł, który pomoże Ci zrozumieć te pytania.

Flaki wołowe – co to jest?

Flaki wołowe nie są mięsem wołowym, jak wielu mogłoby przypuszczać. W rzeczywistości jest to część żołądka krowy, w której trawione jest to, co krowa zjada. Ta część składa się z włókien mięśni gładkich. Oznacza to, że zasadniczo odnosi się do flaków. Flaki mają niepowtarzalny zapach i smak, podczas gotowania nabierają szaro-żółtej barwy i gęstej konsystencji.

Wnętrze flaków wołowych jest całkowicie pokryte kosmkami. To w nich wytwarzana jest wydzielina, za pomocą której pokarm jest trawiony w żołądku zwierzęcia. Wnętrze można barwić w zakresie od jednolitej czerni do kremu. Czasami może występować zielonkawy odcień zmieszany z szarością.

Przydatne właściwości podrobów

Flaki wołowe są bogate w witaminy takie jak PP, H i witaminy z grupy B (1,2 i 12). Skład mineralny obejmuje następujące elementy:

  • Żelazo;
  • Wapń;
  • Potas;
  • Sód;
  • Mangan;
  • Miedź;
  • Selen;
  • Cynk;
  • Fosfor.

W 100 gramach tego produktu znajduje się 97 kilokalorii, więc produkt będzie przydatny dla osób chcących schudnąć i dbających o swoją sylwetkę.

Produkt jest niezwykle bogaty w białko, aż 97%. ogólny skład, dlatego potrawy z niego przyrządzane są idealne dla każdego, kto pragnie budować masę mięśniową.

Regularne spożywanie flaków poprawi także stan skóry i błon śluzowych. I to też zaprowadzi porządek system nerwowy i usprawnia pracę układu trawiennego.

Rosół z tych podrobów będzie miał korzystny wpływ na organizm. Z wyjątkiem właściwości odżywcze i doskonałe działanie rozgrzewające, rosół ten jest dobrym lekarstwem na kaca.

Przeciwwskazania ten produkt nie, z wyjątkiem jednej rzeczy: jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek produkty wołowe lub tylko na tę część wołowiny.

Jak gotować i co można ugotować

Najczęściej w sprzedaży można spotkać flaki wołowe przetworzone komercyjnie. Jak to jest czyszczone?

  1. Flaki wstrząsa się, a następnie płucze w wystarczająco ciepłej wodzie;
  2. Następnie produkt umieszcza się w automatycznym bębnie, gdzie jest poddawany działaniu pary wodnej i myty gorąca woda(na granicy wrzenia). Jednocześnie w bębnie tym blizna pozbawiona jest wierzchniej warstwy – w dolnej części urządzenia znajduje się tarcza z żebrami, która podczas obrotu wykonuje przycinanie. Zabieg trwa około trzydziestu minut.

Jeśli zdarzy Ci się kupić surowe flaki wołowe, przygotuj się na długotrwałe przetwarzanie. Najpierw musisz go zeskrobać, bardzo ostrożnie. Następnie produkt należy pozostawić pod bieżącą wodą na kilka godzin, aby został dokładnie umyty.

Następnie następuje długie gotowanie, aż zniknie zapach charakterystyczny dla flaków. Dlatego zaleca się pobieranie podrobów pochodzących od młodszych zwierząt – nie produkują one tak dużo silny zapach. Gdy zapach zniknie, bulion wylewa się, a podroby przemywa się gorącą wodą.

Jak widać łatwiej kupić flaki wołowe oczyszczone przemysłowo. Ale nawet taki produkt należy ugotować przed głównym gotowaniem. Jak to jest zrobione:

  1. Pokrój podroby na duże kawałki i włóż do rondla zimna woda. Gdy woda się zagotuje, gotuj flaki przez 5 do 15 minut, następnie kawałki bardzo dobrze opłucz, przełóż do czystego pojemnika i ponownie zalej wodą;
  2. Dodaj cebulę i przyprawy (niemielone, do bulionu) i gotuj przez dwie i pół do czterech godzin (czas zależy od płci i wieku zwierzęcia);
  3. Po ugotowaniu do miękkości flaki schładza się na tej samej patelni i używa do gotowania.

Ugotowany produkt kroi się w paski, które można duszić na przykład z warzywami lub smażyć. A bulion z gotowania podrobów jest idealny do zupy - danie będzie bogate i satysfakcjonujące.

Z flaków można też przygotować różne bułki, ale przygotowanie takich dań wymaga dużo czasu. Nie zaleca się całkowitego nadziewania flaków wołowych, ponownie ze względu na wymagane długie gotowanie.

Dusimy podroby

Jeśli weźmiemy pod uwagę, że flaki gotuje się wcześniej, to ten przepis Bardzo dobre do szybkiego przygotowania obiadu.

Będziemy potrzebować:

  • Flaki wołowe;
  • 70 g koncentratu pomidorowego;
  • 1 główka czosnku;
  • Przyprawy: sól i czarny pieprz;
  • Przyprawy: koper i kolendra;
  • 400 ml wody;
  • Masło.

Podroby pokroić w paski (niezbyt szerokie) i umieścić na patelni, na której wcześniej roztopiło się masło.

Smaż podroby przez 15-20 minut, następnie dodaj rozcieńczone w wodzie. koncentrat pomidorowy, dodać drobno posiekany czosnek, sól i dodać zioła i przyprawy.

Przykryj pokrywką i gotuj na wolnym ogniu przez 10 minut.

W tej chwili można ugotować makaron, który jest bardzo odpowiedni do tego dania. To danie będzie dobrze smakowało również z gotowanymi ziemniakami lub płatkami zbożowymi.

Flaki pieczone w garnku

Bardzo dobre będą te podroby pieczone w glinianym lub ceramicznym garnku. Będziesz potrzebować:

  • Flaki wołowe – 500 g;
  • Śmietana 20% - 250 g;
  • Krakersy mielone - 25 g;
  • Cebula - 1 sztuka;
  • Przyprawy: mieszanka czerwonej papryki, gałki muszkatołowej i kolendry (mielona);
  • Ser - 50 g;
  • Mąka - 1 łyżka. l.;
  • Olej roślinny;

Flaki należy gotować wcześniej przez trzy lub cztery godziny. Wystudzone podroby kroi się na małe kawałki i umieszcza w garnku (wcześniej na jego ścianki nakłada się olej i mieszankę przypraw).

Następnie na flakach umieszcza się smażoną cebulę. Na cebulę wlać śmietanę bardzo dobrze wymieszaną z mąką (nie tworząc grudek).

Na koniec wsypać starty ser wymieszany z bułką tartą. Wszystko to piecze się przez trzydzieści minut. Ryż jest do tego idealnym dodatkiem.

Flaki wołowe jako karma dla psów

Ten produkt uboczny jest smaczny, pożywny i zdrowe danie nie tylko dla ludzi, ale także dla nich czworonożne zwierzęta. Dzięki zawartości witamin i skład mineralny produkt ten jest niezwykle korzystny dla zwierząt domowych.

Zawiera również mikroorganizmy, które mogą poprawić mikroflorę w jelitach psa. Aby to zrobić, musisz podać flaki wołowe na surowo.

Tego typu flaki można podawać sześciomiesięcznym szczeniętom, jednak zaleca się zaczynać od bardzo małych porcji i monitorować ogólne warunki psy.

Nie należy karmić zwierzęcia zbyt często flakami. Pomimo wszystkich moich niezaprzeczalna korzyść, ten produkt pod adresem nadmierne spożycie doprowadzi do nudności i niestrawności. Idealnie byłoby karmić psa flakami dwa do czterech razy w tygodniu. Jeżeli w jednym z posiłków Twojego zwierzaka znajdują się te podroby, to porcja nie powinna zawierać niczego innego.

Jak widać flaki wołowe okazują się bardzo przydatnym produktem i to nie tylko dla człowieka. Pomimo tego, że musisz majstrować przy jego przygotowaniu, walory smakowe przygotowane danie i jego zalety są tego warte.

Ponadto, jeśli kupiłeś już obrane podroby, kłopoty znacznie się zmniejszają, wystarczy je dobrze zagotować. Zatem śmiało wybieraj przepisy z tymi podrobami i ciesz się zdrową żywnością.

Szczepionka przeciwko gruźlicy powstaje ze szczepu osłabionego żywego bydła prątki gruźlicy, które utraciły zjadliwość Ludzkie ciało. Do ciała zdrowych noworodków podawać w 3-5 dniu życia.

Ponowne szczepienie BCG przeprowadza się w wieku siedmiu lat. U większości ludzi pojawia się specyficzna blizna. Ale są chwile, kiedy blizna nie pozostaje.

Charakterystyka BCG u dziecka

Aby zapobiegać, konieczne jest szczepienie ciężkie formy gruźlica. BCG nie zmniejsza częstości występowania choroby, ma na celu zapobieganie rozwojowi tych typów gruźlicy, które są wysoce śmiertelne.

Decyzja o konieczności powszechnych szczepień wynika z niekorzystnego wyniku sytuacja epidemiologiczna.

W przypadku noworodków szczepionkę podaje się śródskórnie lewe ramię w obszarze przyczepu mięśnia naramiennego. Obszar ten położony jest pomiędzy centrum i górna trzecia ramię W zależności od stanu noworodka można podawać BCG lub BCG-m (osłabiona wersja przeznaczona dla wcześniaków z niską masą urodzeniową).

Na poprawne wprowadzenie natychmiast po wstrzyknięciu tworzy się grudka. Jego średnica nie przekracza 10 mm. W ciągu pół godziny rozpuszcza się. Jest to główny objaw prawidłowo przeprowadzonego szczepienia.

Odniesienie! Niewłaściwe podanie szczepionki prowadzi do powikłań. Na wstrzyknięcie podskórne U niektórych osób rozwija się ropień, który ulega owrzodzeniu. Stan można znormalizować długotrwałe użytkowanie antybiotyki.

Reakcja na BCG nie pojawia się natychmiast. Należy to opóźnić. Z reguły po 4-6 tygodni W miejscu wstrzyknięcia tworzy się ropień. Z biegiem czasu staje się chrupiący i stopniowo się goi.

W przypadku braku powikłań proces gojenia jest kontynuowany do 4,5 miesiąca. Początkowo miejsce wstrzyknięcia zmienia kolor na czerwony lub fioletowy, niebieski lub czarny. Rodzice nie powinni się bać - to wariant normy. W miejscu ciemnienia i zaczerwienienia pojawia się ropień, w środku którego znajduje się strup. Ale u niektórych osób pojawia się czerwonawy pęcherz wypełniony płynem. Czasami wrzody pękają i ich zawartość się wysypuje.

Uwaga! Leczyć ranę środkami antyseptycznymi, posypać proszkiem środki przeciwbakteryjne albo zrób siatka jodowa Nie ma potrzeby. Nie zaleca się również wyciskania ropy z rany.

O skutecznym szczepieniu BCG i powstaniu odpowiedzi immunologicznej świadczy powstała blizna. Tworzy się blizna o długości 2 do 10 mm. Jeśli go nie ma, dowiedz się, dlaczego powstała taka sytuacja. Jak większy rozmiar blizna, tym silniejsza rozwinięta odporność:

  • 2-4 mm: ochrona trwa 3-4 lata;
  • 5-8 mm: szczepionka będzie działać przez 4-7 lat;
  • od 8 mm: odporność na gruźlicę powstaje na okres ponad 7 lat.

Fot. 1. Wielkość blizny BCG u dziecka wynosi około 5-8 mm, zatem szczepionka wystarcza na 4-7 lat.

Prawidłowa reakcja na szczepienie jest następująca.

  1. W miejscu wstrzyknięcia pojawia się biała grudka, który znika po 10-30 minutach.
  2. Po 4-6 tygodniach miejsce wstrzyknięcia szczepionki zmienia kolor na czerwony pojawia się ropień lub pęcherz z płynną zawartością, a na powierzchni tworzy się strup. Dla niektórych ropa może wyciekać. W takim wypadku zaleca się przykrycie okolicy sterylną chusteczką i wymianę w razie potrzeby.
  3. Po 3-4 miesiącach miejsce wstrzyknięcia goi się całkowicie i tworzy się blizna.

Ten normalna reakcja ciało na BCG.

Dlaczego nie ma śladu szczepionki?

U niektórych zaszczepionych dzieci blizna po wstrzyknięciu jest niewidoczna. Taka sytuacja zdarza się często: u 5-10% dzieci Po pierwszym szczepieniu nie pozostały żadne ślady. Do głównych przyczyn tego należą:

  • naruszenie technologii szczepień;
  • użycie zepsutej lub przeterminowanej szczepionki;
  • obecność wrodzonej silnej odporności przeciwgruźliczej.

Wrodzoną odporność na zmiany prątkowe obserwuje się u 2% populacji. U tych osób ślad nie pojawi się nawet po wielokrotnych wstrzyknięciach BCG. Nie chorują na gruźlicę, a reakcja Mantoux jest zawsze negatywna. Zakażenie jest możliwe tylko wtedy, gdy silny spadek odporność, na przykład na tle Zakażenie wirusem HIV.

Ale aby dowiedzieć się, czy brak blizny jest spowodowany wrodzoną ochrona immunologiczna, albo jej nie ma ze względu na stosowanie szczepionki niskiej jakości, jest to trudne. Pozwala kontrolować stan regularna kontrola stosując reakcję Mantoux. Jeśli wynik jest negatywny, wykonuje się ponowne szczepienie.

U osób z wrodzoną odpornością przeciwgruźliczą blizna nie powstanie. Jeśli odpowiedź immunologiczna nie wykształciła się w wyniku użycia surowców niskiej jakości lub ich nieprawidłowego podania, to dana osoba tak zagrożone. W przypadku zakażenia ryzyko rozwoju choroby wynosi otwarta forma I fatalny wynik wzrasta. U osób zaszczepionych ryzyko zachorowania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne rozsiane typy gruźlicy prowadzące do śmierci jest znacznie mniejsze.

Może Cię również zainteresować:

Po ponownym szczepieniu nie pozostał żaden ślad

Ponowne podanie szczepionki jest konieczne nawet u dzieci, u których występują ślady poszczepienne. Przeprowadza się go w celu zwiększenia odporności organizmu na działanie prątków.

Z reguły ogólne ponowne szczepienie przeprowadza się w regionach, w których gruźlica jest szeroko rozpowszechniona. Jest ono obowiązkowe w przypadku dzieci, w których rodzinie znajdują się osoby chore na tę chorobę.

U niektórych dzieci blizna w miejscu podania szczepionki w ogóle nie tworzy się, u innych z czasem znika. Wskazuje to na brak odporności poszczepiennej. Dzieci z brakującą blizną BCG są uważane za równe tym, które ją posiadają nie zaszczepił. Sytuacje, w których blizna zanika, są rzadkie. Lekarze twierdzą, że oznacza to brak odporności. W takiej sytuacji zaleca się przeprowadzenie ponownego szczepienia w tak szybko, jak to możliwe.

W przypadkach, gdy po BCG nie pozostała blizna, konieczne jest wielokrotne podanie leku. Jest to konieczne do wytworzenia odporności. W przeciwnym razie ryzyko rozwoju ciężkich postaci choroby prowadzących do śmierci pozostaje wysoki poziom.

Ale najpierw zrób test Mantoux. Szczepienie BCG dokonane tylko pod warunkiem, że reakcja lokalna na przedramieniu nie wykonuje się próby tuberkulinowej: dopuszczalna jest wizualizacja znaku wstrzyknięcia. Szczepionkę podaje się natychmiast po potwierdzeniu reakcja negatywna do wstrzykniętej tuberkuliny. Maksymalny dopuszczalny odstęp czasu pomiędzy założeniem Mantoux i BCG wynosi 2 tygodnie.

Jeżeli nie ma śladów, a wynik testu Mantoux jest ujemny, zaleca się ponowne podanie żywej szczepionki poza standardowym okresem ( w wieku 7 lub 14 lat) i przez 2 lata. Jeżeli pierwsza próba tuberkulinowa była ujemna, a rok później zaobserwowano zmianę (pojawia się reakcja pozytywna), wówczas wymagana jest konsultacja z fizjatrą.

Nie da się zrobić BCG z pozytywnym lub wątpliwym Mantoux. Sytuacja ta znajduje się na liście przeciwwskazań do ponownego szczepienia.

Odniesienie! Jeżeli limfocyty T miały wcześniej kontakt z prątkiem Kocha, wówczas w miejscu wstrzyknięcia tuberkliny należy specyficzne zapalenie. Jeśli układ odpornościowy nie jest zaznajomiony z czynnikiem wywołującym zakażenie gruźlicą, wówczas grudka będzie nieobecna.

Surowo zabrania się podawania BCG dzieciom, u których układ odpornościowy zareagował na tuberkulinę.

Instrukcja dla rodziców: co zrobić, jeśli szczepienie BCG nie jest widoczne

Jeśli dziecku podano BCG lub BCG-m, to po kilku miesiącach będzie miał charakterystykę blizna na ramieniu. Jeśli nie ma takiej możliwości, skonsultuj się z pediatrą, a w razie potrzeby fityzjatrą.

Jak powinna wyglądać blizna po Szczepienia BCG? Kiedy się pojawia? Jaka powinna być prawidłowa reakcja organizmu? Co zrobić, jeśli po podaniu szczepionki nie ma śladu? Te pytania dotyczą matek, ponieważ kształtuje się odporność na prątki gruźlicy ważny dla dziecka.

Technika szczepienia przeciw gruźlicy

Szczepienie BCG podaje się noworodkom przebywającym w szpitalu położniczym przed wypisem ze szpitala, jeśli nie ma przeciwwskazań. Celem tego szczepienia jest zbudowanie odporności na gruźlicę. Lek podaje się śródskórnie w lewe ramię, przestrzegając zasad techniki iniekcji. W wyjątkowe przypadki Szczepią nie w okolicę ramion, ale w udo.

Jeżeli dziecko nie zostało zaszczepione w szpitalu położniczym, szczepienie przeprowadza się w klinice pod nadzorem pediatry prowadzącego. W pozostałych przypadkach szczepienia BCG można wykonać w domu za odpowiednią opłatą za przejazd zespołu medycznego.

Po podaniu szczepionki u dziecka rozwija się grudka o średnicy do 10 mm – biała i płaska. Wskazuje to na prawidłowe wprowadzenie leku do warstwy skóry właściwej. Po 18-20 minutach grudka znika. Po około półtora miesiąca w miejscu przeszczepu tworzy się krosta z lekkim ropieniem.

Ważny! Po trzech miesiącach tworzy się skorupa w postaci strupa, a rana stopniowo zaczyna się goić. Zjawiska te są uważane za normę, a odrywanie skórki jest surowo zabronione. Zabronione jest również traktowanie skorupy jaskrawą zielenią!

Gdy skórka wyschnie i złuszczy się, na jej miejscu pojawi się charakterystyczna cecha Blizna BCG. Blizna może mieć czerwonawy odcień i średnicę 10 mm. Jeśli w miejscu wstrzyknięcia nie ma blizny, oznacza to, że szczepienie było nieskuteczne. Wielu rodziców wpada w panikę, gdy widzą ropiejącą ranę, jednak taka reakcja organizmu wskazuje na prawidłowy proces kształtowania się odporności po szczepieniu.

Normalna reakcja na szczepionkę

Jaka powinna być prawidłowa reakcja na szczepionkę? Wymieniamy oznaki prawidłowej reakcji na szczepionkę BCG:

  • utworzenie płaskiej białej grudki bezpośrednio po szczepieniu;
  • zaczerwienienie miejsca wstrzyknięcia półtora miesiąca po szczepieniu;
  • powstanie ropnia lub czerwonego pęcherza ze strupem w miejscu wstrzyknięcia;
  • okresowy wyciek ropy spod parcha i powstawanie nowego ropnia;
  • powstanie czerwonej blizny o średnicy 3-10 mm w miejscu wstrzyknięcia.

Ważny! Nie próbuj usuwać ropy z rany i nie posypuj ropienia proszkiem antybiotykowym!

Wymienione znaki świadczą o wysokiej jakości szczepionki BCG. Jeśli u dziecka wystąpi nadmierny wyciek ropy z rany, możesz przykryć ten obszar skóry sterylną serwetką, okresowo zastępując ją czystą.

Rozmiary blizn

Blizna może mieć różne rozmiary, które decydują o jakości szczepionki i tworzeniu odporności:

  1. mały rozmiar blizny: mniejszy niż 4 mm;
  2. średnia wielkość blizny: do 8 mm;
  3. duży rozmiar blizny: do 10 mm.

Jeżeli wielkość blizny jest mniejsza niż 4 mm, proces szczepienia został przeprowadzony nieskutecznie, a efekt odporności nie przekroczy trzech lat. Blizny o średnicy 5 mm lub większej wskazują na skuteczną immunizację BCG. Rozmiar do ośmiu mm. pokaże wynik pozytywny szczepienie do siedmiu lat.

Brak reakcji na szczepionkę

Dlaczego po szczepieniu u niektórych dzieci nie ma śladu? Świadczy to o tym, że nie wykształciła się odporność przeciwgruźlicza. Co zrobić, jeśli nie ma śladu blizny? W takim przypadku konieczne jest przetestowanie Mantoux. Jeśli nie pozytywna reakcja należy ponownie zaszczepić się przeciwko gruźlicy. W niektórych przypadkach, jeśli nie ma śladu blizny, szczepienie BCG przeprowadza się w wieku siedmiu lat.

Około 10% zaszczepionych dzieci nie reaguje prawidłowo na BCG. O czym świadczy brak śladu BCG? Mogłoby być:

  • nieukształtowana odporność z powodu niewłaściwego podania leku;
  • wrodzona odporność na gruźlicę.

Około 2% ludzi na Ziemi ma wrodzoną silną odporność na Bacillus Kocha. Tacy ludzie po szczepieniu nie mają śladu blizny na ramieniu: nie tworzy się. Skąd wiesz, że brak śladu jest normą, a nie przyczyną naruszenia techniki wstrzykiwania lub leku niskiej jakości? Dziecko z odporność wrodzona Nawet po teście Mantoux nie ma śladu gruźlicy: na uchwycie pozostaje jedynie ślad samego zastrzyku.

Zdarzają się również przypadki powstawania blizn wewnątrz skóry. Podczas oględzin nie widać żadnych blizn, jednak doświadczony specjalista od gruźlicy będzie w stanie wykryć ukrytą bliznę w miejscu wstrzyknięcia. Ukryte blizny można z góry rozpoznać po zmianie koloru skóry po szczepieniu: powinna być czerwona lub różowa. Wskazuje to na osoby przechodzące wewnątrz skóra zmiany lokalne.

Dlaczego blizna zniknęła? Co to znaczy, że w miejscu wstrzyknięcia nie ma śladów? Na początku blizna była, ale potem zniknęła! Oznacza to koniec działania szczepionki. Test Mantoux w tym przypadku pokaże albo wątpliwy wynik, albo jego brak (negatywny).

Blizny keloidowe i przerosłe

W przypadku nieprawidłowego podania szczepionki mogą powstać blizny keloidowe. Co to jest? Takie formacje zaczynają się tworzyć rok po immunizacji. Blizny keloidowe przypominają węzły pooparzeniowe. Wśród nich możemy wyróżnić formy rosnące i nierosnące.

Rosnące blizny mają charakterystyczny czerwonawy (czasami brązowy) odcień, nieregularny kształt oraz rozwinięta sieć naczyń włosowatych wewnątrz formacji. Keloid przypomina mały guz wznoszący się ponad skórę, ma gęstą teksturę i gładką powierzchnię. Rosnące blizny nie rozwijają się odwrotnie, to znaczy mają tendencję jedynie do powiększania się. Reakcją na keloid jest ból przy dotyku i okresowe swędzenie.

Przyczyny keloidów nie są jeszcze w pełni poznane. Przypuszczalny:

  • dziedziczna niewydolność tkanki łącznej;
  • długotrwałe, nie gojące się ognisko zapalne;
  • jakość szczepionki i naruszenie techniki wstrzykiwania.

Czasami w odpowiedzi na wielokrotne podawanie leku tworzy się keloid. Reakcja na początkowe podanie leku z utworzeniem keloidu jest niezwykle rzadka.

W niektórych przypadkach intensywna terapia pomaga spowolnić wzrost keloidu, czasami możliwe jest całkowite zatrzymanie wzrostu zmienionej tkanki. Pomyślne wyleczenie jest możliwe tylko u noworodków po szczepieniu podstawowym. Po ponownym szczepieniu usunięcie keloidu jest praktycznie niemożliwe. Terapia prowadzi do jeszcze większego rozrostu keloidu, czasami na całej powierzchni barku.

Należy odróżnić keloid od węzłów przerostowych, które nie wznoszą się ponad powierzchnię skóry i nigdy nie posiadają w swojej strukturze sieci naczyń włosowatych. Węzły przerosłe mają matowy kolor i szorstką powierzchnię, w przeciwieństwie do błyszczących keloidów. Węzeł przerostowy nie powoduje swędzenia i po pewnym czasie po prostu ustępuje samoistnie.

Jakich szczepień potrzebują dzieci w wieku 7 lat? Opis ADSM, BCG i Mantoux.

Blizny i blizny na ciele są brzydką pamiątką po operacjach i odniesionych urazach. Statystyki pokazują, że większość ludzi wstydzi się i ma kompleks na punkcie blizn, ale nie ma pojęcia, jak prawidłowo o nie dbać. Wiele osób rozpoczyna leczenie bez konsultacji ze specjalistą, co prowadzi do pogorszenia sytuacji lub uważają, że blizna sama zniknie.

Aby nie znaleźć się w gronie ostatnich i wiedzieć, jakich błędów unikać, przyjrzyjmy się najczęstszym mitom na temat blizn:

Mit 1. Blizny znikają same.

Blizny nie znikają same. Należy je leczyć lub korygować. Istnieje wiele różnych technik chirurgicznych i zachowawczych.

Istnieje kilka etapów powstawania blizn:

Etap I- zapalenie i nabłonek (7-10 dni po urazie). Pourazowe zapalenie skóry stopniowo ustępuje. Brzegi rany połączone są ze sobą delikatną ziarniną, nie ma jeszcze blizny jako takiej. Okres ten jest bardzo ważny dla powstania w przyszłości cienkiej i elastycznej blizny – ważne jest, aby nie dopuścić do ropienia i rozbieżności brzegów rany.

Etap II- powstawanie „młodej” blizny (10-30 dni po urazie). W tkance ziarninowej zaczynają tworzyć się włókna kolagenu i elastyny. Pozostaje zwiększony dopływ krwi do miejsca urazu - blizna jest jasnoróżowa. W tym okresie nie należy dopuszczać do powtarzających się urazów zewnętrznych i nadmiernego wysiłku fizycznego.

Etap III- powstawanie „dojrzałej” blizny (do 1 roku).

Zmniejsza się liczba naczyń – blizna pogrubia się i staje się blada. Dozwolony aktywność fizyczna w zwykłej objętości. Do 1 roku następuje ostateczna transformacja blizny. Tkanka bliznowa powoli dojrzewa – naczynia całkowicie zanikają, włókna kolagenowe układają się wzdłuż linii największego napięcia.

Jeśli proces gojenia się ran i powstawania blizny przebiegał bez powikłań, wówczas blizna staje się lekka, elastyczna i prawie niewidoczna, czyli normotroficzna. Blizny normotroficzne nie znikają, ale jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji blizn, zazwyczaj stają się one prawie niewidoczne. Blizny przerosłe i kelodowe należy leczyć.

Powinieneś wiedzieć, że powstawanie tkanki bliznowatej charakteryzuje się pewnymi etapami rozwoju - intensywnym wzrostem, plateau, samoistną regresją blizny. Zaobserwowano o godz długotrwałe użytkowanie jakiś lek przeciw bliznom pozytywny efekt może zbiegać się w czasie z naturalnym etapem regresji tkanki bliznowatej i w dobrej wierze wprowadzać w błąd specjalistę i pacjenta.

Mit 2. Blizny można się pozbyć tylko operacyjnie.

Blizny mogą powstać w wyniku różnych urazów w różnych okolicznościach. Wybór Najlepszym sposobem Leczenie zależy od charakterystyki blizny i jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza. Na przykład, jeśli pacjent ma duże i ciężkie blizny, często wymagana jest interwencja chirurgiczna. A jeśli blizna jest niewielka i nie ogranicza fizycznych możliwości osoby, to korekta kosmetyczna Można to zrobić przy użyciu technik konserwatywnych.

Czynniki wpływające na wybór leczenia blizn obejmują:

  • wiek pacjenta;
  • czynnik dziedziczny;
  • charakter szkody;
  • lokalizacja uszkodzeń;
  • zakres uszkodzeń.

Jak wspomniano powyżej, istnieją 2 rodzaje leczenia blizn: zachowawcze i chirurgiczne.

Metody konserwatywne obejmują:

1) Peeling.


A) Dermabrazja to zabieg usuwania wierzchniej warstwy skóry poprzez rozcieranie specjalnymi obrotowymi szczotkami. W rezultacie tkanka bliznowata zostaje wygładzona. Jednakże podobna operacja bardzo traumatyczne i bolesne. Część naczynek może zostać usunięta wraz z wierzchnią warstwą skóry, co spowoduje krwawienie.

B) Mikrodermabrazja – usuwanie zrogowaciałych komórek naskórka za pomocą mikrokryształów dwutlenku glinu. Zabieg ten jest mniej bolesny niż dermabrazja, ponieważ złuszczanie martwych komórek nie wpływa na naczynia włosowate skóry. Stosowany jest głównie do usuwania starych blizn potrądzikowych.

2) Stosowanie kremów i maści.

Aby zapobiec tworzeniu się blizn, stosuje się środki przeciw bliznom etap początkowy powstawania, a także do korekcji już powstałych blizn.

Aby osiągnąć najszybsze i najbardziej oczywiste rezultaty, stosuje się fizjoterapię (fonoforeza, elektroforeza) środkami przeciwbliznowaciowymi. Zabiegi można wykonać w klinice lub w domu.
Samoleczenie może prowadzić do odwrotnego rezultatu, dlatego przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka należy skonsultować się ze specjalistą.

3) Preparaty silikonowe.

Działanie leków zawierających silikon ma na celu normalizację bilans wodny w naskórku i zmniejszenie aktywności tworzenia się patologicznego kolagenu. Plastry silikonowe i żele zawierające silikon również wywierają nacisk na bliznę, co prowadzi do spowolnienia jej wzrostu i zwiększenia elastyczności skóry. Produkty zawierające silikon przeznaczone są do profilaktyki i korekcji niedojrzałych blizn.

4) Stosowanie specjalnej odzieży uciskowej.

Bandaże uciskowe i bielizna szyte są z elastycznej tkaniny bawełnianej na zamówienie według indywidualnych rozmiarów. Okres noszenia wynosi co najmniej 6 miesięcy. Z reguły odzież uciskowa jest przepisana w celu leczenia keloidów i blizn przerostowych. Ciśnienie ucisku zatrzymuje wzrost tkanki bliznowatej poprzez ściskanie naczyń ją odżywiających.

5) Fizjoterapia.


Fizjoterapia ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, co wiąże się z przywróceniem miejscowego mikrokrążenia, prowadząc do normalizacji procesów syntezy kolagenu i elastyny. Ta metoda podawania leku zwiększa jego działanie i przedłuża jego działanie, zmniejszając liczbę działań niepożądanych.

Chirurgiczne metody leczenia blizn obejmują:

1) Wycięcie chirurgiczne.

Dla ulepszenia wygląd wystarczą pewne blizny łatwe usuwanie blizny i ponowne zamknięcie rany, czyli wycięcie starej blizny. Jeśli w pobliżu blizny jest wystarczająca ilość skóry, wycięcie chirurgiczne usuwać tkanka bliznowata, następnie krawędzie skóry są starannie zszyte. W rezultacie zamiast blizny pozostaje cienka, mniej widoczna blizna.

2) Korekcja laserowa(szlifowanie).


Laserowe usuwanie blizn sprawia, że ​​blizny stają się mniej widoczne. Promień lasera niszczy nadmiar komórek na powierzchni blizny, nadając jej naturalny wygląd. Dodatkowo możliwe jest leczenie laserowe głębszych warstw skóry. Dla leczenie laserowe częściej używane znieczulenie miejscowe, V w rzadkich przypadkach wymagany ogólne znieczulenie. Aby uzyskać efekt, potrzeba kilku zabiegów. Po zakończeniu zabiegów wymagany jest okres rehabilitacji.

3) Przeszczep skóry z możliwością przeszczepienia fragmentów naskórka.

Przeszczepy skóry to poważna metoda usuwania blizn. W tym przypadku wycina się bliznę, a do pokrycia tego obszaru wykorzystuje się skórę z innego (dawczego) obszaru ciała. Ta metoda jest skuteczna, gdy Duża powierzchnia blizna; często stosuje się go w leczeniu blizn pooparzeniowych. Operację zazwyczaj przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Przeszczep pozostawia niewielkie blizny zarówno w miejscach dawczych, jak i w obszarze przeszczepu.

Mit 3.Leczenie blizn nie pomaga.

NA ten moment Dostępnych jest wiele leków zwalczających blizny. Za ich pomocą można usunąć blizny po operacjach, urazach, oparzeniach i innych uszkodzeniach skóry. Z reguły produkty te są dostępne w postaci żeli, kremów, maści itp.

Środki przeciw bliznom dzieli się na grupy w zależności od głównego składnika aktywnego:

1) Preparaty na bazie kolagenazy.

Priorytetowym zadaniem preparatów kolagenazowych jest niszczenie nadmiaru kolagenu w tkance bliznowatej. Leczenie kolagenolityczne wskazane jest już od zakończenia 1. etapu powstawania blizny.
Enzymy różnią się między sobą wielkością i stopniem aktywności. Zdaniem ekspertów, najwyższą aktywność i selektywność kolagenolityczną wykazuje zawarty w produkcie kompleks kolagenaz na bazie hydrobiontów.

Ogólne przeciwwskazania do stosowania maści, kremów i żeli na blizny:

    Nie nakładać produktu na blizny zlokalizowane na błonach śluzowych i powiekach.

    Przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na poszczególne składniki kremu niwelującego blizny.

    Nie stosować w przypadku aktywnego procesu zapalnego, ropnego lub martwiczego.

    Niedopuszczalne jest mieszanie kilku rodzajów leki przy jednoczesnym zastosowaniu.

    Nie należy stosować, jeśli jest dostępny zapalenie alergiczne w obszarze kontuzji.

    Formacje onkologiczne w miejscu zastosowania są przeciwwskazaniem.

Reakcje alergiczne obejmują: swędzenie, wysypkę, pęcherze, pryszcze, pokrzywkę, pieczenie, zapalenie skóry.

Trzeba jednak rozróżnić Reakcja alergiczna I naturalny proces gojenie się blizn. W niektórych przypadkach na początku korekcji blizny obserwuje się odwrotny efekt - obrzęk, przekrwienie, blizna powiększa się, co stwarza fałszywe wrażenie jej wzrostu. Takie efekty tłumaczy się faktem, że kiedy substancje czynne na bliźnie ulega rozluźnieniu i zmniejszeniu się wiązek kolagenu, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia na naczyniach i w efekcie zwiększenia ich światła. Ten stan blizny nie wymaga anulowania korekcji, ale wskazuje na aktywne niszczenie patologicznego kolagenu w tkankach.

Mit 5.Jeśli blizna swędzi, oznacza to, że się zmniejsza.

Przyczyny swędzenia w bliznach świeżych i starych są zupełnie różne, ale żadna z nich nie jest wskaźnikiem zmniejszenia rozmiaru lub resorpcji blizny. Wręcz przeciwnie, jeśli w obszarze dojrzałej, w pełni uformowanej blizny odczuwalne jest swędzenie i pieczenie, najprawdopodobniej oznacza to jej wzrost.

Przyczyny swędzących blizn obejmują:

    Nici służące do zszycia rany. Chociaż nowoczesna medycyna preferuje specjalne nici samochłonne, często zdarza się, że mogą to zrobić pojedyncze cząsteczki długi czas pozostać wewnątrz szwu. Potem w pewnym momencie organizm zaczyna je odrzucać. Swędzenie spowodowane nitkami może wystąpić na pierwszym i wczesnym drugim etapie powstawania blizn.

    Modyfikacja blizny przerosłej w keloid. Jeśli wokół blizny występuje silne swędzenie, a sama blizna wyraźnie się zmieniła, może to wskazywać, że uległa ona przekształceniu w bliznę keloidową. Głównymi objawami są swędzenie, pieczenie i powiększenie rozmiaru.

    Uraz blizny przez ubranie lub biżuterię.

    Zbyt sucha skóra. Jedna z najczęstszych przyczyn swędzenia. Bardzo sucha skóra będzie swędzić nawet bez blizny.

    Niektóre rodzaje leczenia. Niektóre opcje leczenia mogą również powodować swędzenie – np leczenie towarzyszące objawem lub skutkiem ubocznym.

Jeśli uczucie swędzenia i pieczenia powoduje poważny dyskomfort, należy skonsultować się ze specjalistą, aby zrozumieć przyczynę i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie. Większość leków przeciw bliznom zawiera składniki, które pomagają zmniejszyć lub zatrzymać swędzenie.

Mit 6.Starych blizn nie da się skorygować

Całkowite usunięcie starej blizny jest niemożliwe, ale całkiem możliwe jest uczynienie jej prawie niewidoczną.

Im starsza blizna, tym trudniej z nią walczyć. Wielu ucieka się do szybkiego, stosunkowo długotrwałego, ale bolesnego leczenia interwencje chirurgiczne które m.in. wymagają dodatkowego okresu rehabilitacji. Mała blizna po operacji i tak pozostanie, ale będzie schludna i przy pozytywnym przebiegu gojenia i leczenia stanie się prawie niewidoczna.

Oprócz operacyjnych są i takie, które zostały omówione wcześniej w artykule. Wymagają dłuższego czasu leczenia, ale są mniej bolesne i tańsze. Aby przyspieszyć proces korekcji blizn metody konserwatywne często używane w połączeniu z różne procedury lub fizjoterapia.

Omówiliśmy typowe błędne przekonania na temat leczenia blizn, ale nie wszystkie z nich. Musisz zwracać uwagę na siebie i swoje zdrowie, więc jeśli istnieją podstawy, aby sądzić, że po kontuzji a patologiczna blizna, wówczas należy skontaktować się ze specjalistą.