Zwiększona aktywność proliferacyjna szpiku kostnego. Choroba szpiku kostnego: przyczyny i objawy

Najwięcej jest szpiku kostnego Główny korpus układ krwiotwórczy osoba. Znajduje się wewnątrz kości rurkowatych, płaskich i krótkich. Odpowiada za proces tworzenia nowych krwinek w celu zastąpienia martwych. Odpowiada także za odporność.

Szpik kostny jest jedynym narządem zawierającym dużą liczbę komórek macierzystych. Kiedy określony narząd ulega uszkodzeniu, komórki macierzyste są wysyłane do miejsca uszkodzenia i różnicują się w komórki tego narządu.

Niestety naukowcom nie udało się jeszcze rozwikłać wszystkich tajemnic komórek macierzystych. Ale pewnego dnia być może tak się stanie, co wydłuży oczekiwaną długość życia ludzi, a może nawet doprowadzi do ich nieśmiertelności.

Szpik kostny, znajdujący się w kościach osoby dorosłej, ma przybliżoną masę 2600 gramów.
W ciągu 70 lat szpik kostny wytwarza 650 kilogramów czerwonych krwinek i 1 tonę białych krwinek.

Zdrowa żywność dla szpiku kostnego

Odmiany ryb tłustych. Ryby ze względu na zawartość niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych są jednym z produktów najbardziej niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania szpik kostny. Dzieje się tak dlatego, że kwasy te odpowiadają za produkcję komórek macierzystych.
Orzechy włoskie . Ze względu na to, że orzechy zawierają takie substancje jak jod, żelazo, kobalt, miedź, mangan i cynk, są one bardzo ważny produkt dla szpiku kostnego. Ponadto zawarte w nich związki wielonienasycone kwas tłuszczowy odpowiadają za funkcję tworzenia krwi.
Jajka kurze. Jajka są źródłem luteiny, niezbędnej dla szpiku kostnego, który odpowiada za regenerację komórek mózgowych. Ponadto luteina zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi.
Mięso z kurczaka . Bogaty w białka, jest źródłem selenu i witamin z grupy B. Ze względu na swoje właściwości jest produktem niezbędnym do budowy komórek mózgowych.
Ciemna czekolada. Pobudza czynność szpiku kostnego. Aktywizuje komórki, rozszerza naczynia krwionośne i odpowiada za zaopatrywanie szpiku kostnego w tlen.
Marchewka . Dzięki zawartości karotenu marchew chroni komórki mózgowe przed zniszczeniem, a także spowalnia proces starzenia się całego organizmu.
Jarmuż morski. Zawiera dużą ilość jodu, który jest aktywnym uczestnikiem produkcji komórek macierzystych i ich dalszego różnicowania.
Szpinak . Dzięki zawartym w szpinaku witaminom, mikroelementom i przeciwutleniaczom jest aktywnym ochraniaczem komórek szpiku kostnego przed zwyrodnieniem.
Awokado. Działa antycholesterolowo na naczynia krwionośne, zaopatruje szpik kostny składniki odżywcze i tlen.
Arachid. Zawiera kwas arachidonowy, który bierze udział w tworzeniu nowych komórek mózgowych w celu zastąpienia martwych.

1 Za aktywna praca niezbędny jest szpik kostny dobre odżywianie. Wskazane jest wykluczenie z diety wszelkich szkodliwych substancji i konserwantów.
2 Ponadto aktywny Styl życia, który dostarczy komórkom mózgowym Wystarczającą ilość tlen.
3 Unikaj hipotermii, która może osłabić układ odpornościowy, a także zakłócić funkcjonowanie komórek macierzystych.

Środki ludowe przywracające funkcje szpiku kostnego

W celu normalizacji pracy szpiku kostnego należy raz w tygodniu spożywać następującą mieszankę:

Orzechy włoskie- 3 szt.
Awokado to owoc średniej wielkości.
Marchew – 20g.
Orzeszki ziemne – 5 ziaren.
Szpinak zielony – 20g.
Mięso oleista ryba(gotowane) – 120g.

Wszystkie składniki zmiel i wymieszaj w blenderze. Stosuj w ciągu dnia.

Pokarmy szkodliwe dla szpiku kostnego

Alkohol. Powołanie skurcz naczyń prowadzą do zaburzenia odżywiania komórek szpiku kostnego. A efektem tego mogą być nieodwracalne procesy we wszystkich narządach, spowodowane problemami z regeneracją przez komórki macierzyste.
Sól. Powoduje zatrzymanie płynów w organizmie. W rezultacie następuje wzrost ciśnienia krwi, co może powodować krwotok i ucisk struktur mózgowych.
Tłuste mięso. Zwiększa się poziom cholesterolu, które mogą mieć negatywny wpływ na naczynia krwionośne zaopatrujące szpik kostny.
Kiełbaski, krakersy, napoje, produkty trwałe. Zawierają substancje szkodliwe dla normalne życie szpik kostny.

Jego rola jako centralnego narządu odporności polega na tym, że w nim powstaje i stale utrzymuje się populacja pierwotnych komórek, które są wspólnym prekursorem komórek układu krwiotwórczego i odpornościowego. Prekursory te nazywane są krwiotwórczymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego.

Ze szpiku kostnego komórki macierzyste przedostają się do krwi. Proces ten odbywa się pod kontrolą układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. Spadek produkcji hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) prowadzi do zwiększenia szybkości migracji komórek macierzystych do krwi. Wręcz przeciwnie, zwiększona produkcja tego hormonu prowadzi do zahamowania uwalniania komórek macierzystych ze szpiku kostnego.

Czerwona kość ma dwie główne funkcje:

· tworzenie i różnicowanie wszystkich komórek krwi w oparciu o samowystarczalną populację komórek macierzystych

· Niezależne od antygenu różnicowanie limfocytów B. Źródłem rozwoju jest komórka macierzysta.

Oprócz funkcji hematopoezy czerwony szpik kostny pełni także funkcję immunogenezy, będąc centralnym narządem immunogenezy. Niezależna od antygenu proliferacja limfocytów B zachodzi w czerwonym szpiku kostnym. Podczas tego procesu limfocyty B nabywają na swojej powierzchni receptory immunoglobulin dla różnych antygenów. I w tym stanie są wysyłane do stref zależnych od antygenu obwodowych narządów krwiotwórczych.

2.Grasica jako centralny narząd człowieka.

Limfocyty T pochodzą z komórek macierzystych szpiku kostnego. Na scenie tymocyty przed T, które powstają z komórek macierzystych, wspólnego prekursora komórek T - B, są wysyłane do grasicy dojrzeć. Litera „T” w komórkach T oznacza grasicę. Grasica to narząd znajdujący się za mostkiem O zapewnia rozwój naiwnych limfocytów T w pewien typ dojrzałych limfocytów T (pomocników, zabójców). Najważniejsza lekcja, jaką komórki T uczą się w grasicy jako narządzie centralnym układ odpornościowy- jest to umiejętność odróżnienia własnego od cudzego. W grasicy komórki T uczą się atakować patogeny, komórki zakażone, ale nie komórki zdrowe! Tylko dojrzałe komórki T mogą opuścić grasicę. Jest to jeden z głównych powodów, dla których nasz bardzo silny układ odpornościowy nie atakuje własnego organizmu.

Ta zdolność limfocytów T do niereagowania na siebie nazywa się autotolerancją. W grasicy następuje ścisła selekcja limfocytów T pod kątem tolerancji: około 99% limfocytów T zamieszkujących grasicę umiera. Ten proces śmierci limfocytów T reagujących na własne nazywa się selekcją negatywną.

Limfocyty T rozpoznają antygen w kompleksie z białkami głównego kompleksu zgodności tkankowej za pomocą receptora wiążącego antygen. Receptor ma unikalną strukturę i jest w stanie rozpoznać tylko jeden typ antygenu. Oznacza to, że grasica wytwarza miliony odmian receptorów T wiążących antygen. Każdy limfocyt T zawiera tylko jeden typ receptora, który określa specyficzność.

2.1.Lokalizacja, anatomia i morfologia grasicy.

Grasica składa się z dwóch płatów o nierównej wielkości - prawego i lewego, zespawanych ze sobą luźną tkanką łączną. Czasami płat pośredni jest wciśnięty pomiędzy płatki główne. Grasica w konfiguracji przypomina piramidę, której wierzchołek jest skierowany do góry.

Miąższ ma miękką konsystencję, różowo-szary kolor. Wyróżnia się ciało i cztery rogi grasica: dwa górne (szyjne) ostre, czasami sięgające tarczycy i dwa dolne (piersiowe) zaokrąglone, szerokie, tworzące podstawę grasicy. Rzadziej grasica może składać się z jednego lub trzech płatów, a bardzo rzadko więcej akcji (do 6). Część szyjna, węższa, przebiega wzdłuż tchawicy, czasami docierając do tarczycy. Część piersiowa rozszerzając się w dół, schodzi za mostkiem do poziomu przestrzeni międzyżebrowej III-IV, obejmując duże naczynia serca i Górna część osierdzie. Rozmiar i masa gruczołu zmieniają się wraz z wiekiem (inwolucja związana z wiekiem).

Zewnętrznie grasica pokryta jest torebką tkanki łącznej. Przegrody rozciągają się od niego do narządu, dzieląc gruczoł na zraziki. Każdy płatek zawiera korę i rdzeń. Narząd opiera się na tkance nabłonkowej składającej się z komórek procesowych - epithelioreticulocytów. Wszystkie epitelioretykulocyty charakteryzują się obecnością na ich błonach desmosomów, tonofilamentów i białek keratynowych, produktów głównego kompleksu zgodności tkankowej.

Epitelioretykulocyty w zależności od lokalizacji różnią się kształtem i wielkością, cechami zabarwienia, gęstością hialoplazmy, zawartością organelli i inkluzji. Opisano komórki wydzielnicze kory i rdzenia, komórki niewydzielnicze (lub podporowe) oraz komórki ciałek nabłonkowych – ciałka Hassalla (ciała Gassala).

Komórki wydzielnicze wytwarzają regulujące czynniki hormonopodobne: tymozynę, tymulinę, tymopoetyny. Komórki te zawierają wakuole lub wtrącenia wydzielnicze.

Komórki nabłonkowe w strefie podtorebkowej i korze zewnętrznej mają głębokie wgłębienia, w których znajdują się limfocyty, jak w kołysce. Warstwy cytoplazmy tych komórek nabłonkowych - „żywicieli” lub „niani” między limfocytami mogą być bardzo cienkie i wydłużone. Zazwyczaj takie komórki zawierają 10-20 limfocytów lub więcej.

Limfocyty mogą wchodzić i wychodzić z wgłobienia i tworzyć z nimi ścisłe połączenia. Komórki pielęgniarskie są zdolne do wytwarzania α-tymozyny.

Oprócz komórek nabłonkowych wyróżnia się komórki pomocnicze. Należą do nich makrofagi i komórki dendrytyczne. Zawierają produkty głównego kompleksu zgodności tkankowej i wydzielają czynniki wzrostu (komórki dendrytyczne), które wpływają na różnicowanie limfocytów T.

Kora - obwodowa część zrazików grasicy zawiera limfocyty T, które gęsto wypełniają światła szkieletu nabłonka siatkowego. W strefie podtorebkowej kory znajdują się duże komórki limfoidalne - limfoblasty T, które migrowały tutaj z czerwonego szpiku kostnego. Namnażają się pod wpływem tymozyny wydzielanej przez epitelioretykulocyty. Nowe generacje limfocytów pojawiają się w grasicy co 6-9 h. Uważa się, że limfocyty T kory migrują do krwioobiegu bez przedostawania się do rdzenia. Limfocyty te różnią się składem swoich receptorów od limfocytów T rdzenia. Wraz z krwią dostają się do obwodowych narządów limfocytopoezy - węzłów chłonnych i śledziony, gdzie dojrzewają do podklas: zabójców reagujących z antygenem, pomocników, supresorów. Jednak nie wszystkie limfocyty powstałe w grasicy dostają się do krążenia, a jedynie te, które przeszły „trening” i nabyły specyficzne cytoreceptory dla obcych antygenów. Limfocyty, które mają cytoreceptory dla własnych antygenów, z reguły umierają w grasicy, co służy jako przejaw selekcji komórek immunokompetentnych. Kiedy takie limfocyty T dostaną się do krwioobiegu, rozwija się reakcja autoimmunologiczna.

Komórki kory są w pewien sposób oddzielone od krwi barierą krew-grasica, która chroni różnicujące się limfocyty kory przed nadmiarem antygenów. Składa się z komórek śródbłonka naczyń krwionośnych z błoną podstawną, przestrzeni perypilarnej z pojedynczymi limfocytami, makrofagami i substancją międzykomórkową, a także nabłonka wraz z ich błoną podstawną. Bariera jest selektywnie przepuszczalna dla antygenu. Kiedy bariera zostaje naruszona, wśród elementów komórkowych kory znajdują się także pojedyncze komórki. komórki plazmatyczne, ziarniste leukocyty i komórki tuczne. Czasami w korze pojawiają się ogniska pozaszpikowej mielopoezy.

Rdzeń płatka grasicy na preparatach histologicznych ma jaśniejszy kolor, ponieważ zawiera mniejszą liczbę limfocytów w porównaniu z korą. Limfocyty w tej strefie reprezentują krążącą pulę limfocytów T i mogą wchodzić i wychodzić z krwiobiegu przez żyłki postkapilarne.

Liczba komórek dzielących się mitotycznie w rdzeniu jest około 15 razy mniejsza niż w korze. Cechą ultramikroskopowej struktury rozgałęzionych epitelioretykulocytów jest obecność w cytoplazmie wakuoli w kształcie winogron i kanalików wewnątrzkomórkowych, których powierzchnia tworzy mikrowystępy.

W środkowej części rdzenia znajdują się warstwowe ciałka nabłonkowe (corpusculum thymicum) - ciałka Hassala. Tworzą je koncentrycznie ułożone oretykulocyty nabłonkowe, których cytoplazma zawiera duże wakuole, granulki keratyny i wiązki włókienek. Liczba tych ciał u człowieka wzrasta w okresie dojrzewania, a następnie maleje. Funkcja byka nie została ustalona.

W czynności funkcjonalnej grasicy w organizmie pośredniczą co najmniej, poprzez dwie grupy czynników: komórkowe (produkcja limfocytów T) i humoralne (wydzielanie czynnika humoralnego).

Limfocyty T pełnią różne funkcje. Tworzą komórki plazmatyczne, blokują nadmierne reakcje, zachowując stałość Różne formy leukocyty, uwalniając limfokiny, aktywując enzymy lizosomalne i enzymy makrofagów, niszczą antygeny.

Humoralnymi składnikami układu odpornościowego są globuliny znajdujące się w osoczu i innych płynach ustrojowych, syntetyzowane przez makrofagi węzłów chłonnych, śledziony, wątroby, szpiku kostnego itp., które dezaktywują obce antygeny. Występują we krwi, w mniejszych ilościach – w narządach i tkankach oddzielonych od krwi barierami histohematycznymi – skórze, błonach śluzowych, mózgu, nerkach, płucach itp. Immunoglobuliny pełnią funkcję reakcje lokalne i stanowią pierwszy szczebel obrony organizmu przed antygenami. Specyfika ludzkich reakcji immunologicznych ukształtowała się w poprzednich pokoleniach w wyniku spotkań z określonymi antygenami.

Elektroforetycznie izolowane gamma globuliny z surowicy krwi dzielą się na kilka rodzajów.Podczas immunizacji początkowo zwiększa się zawartość Ig, następnie IgG, a następnie itd. Normalne lub naturalne przeciwciała ludzkie to przeciwciała płynów i tkanek zdrowego człowieka.

Stresujące czynniki (stres psycho-emocjonalny, upał, zimno, post, utrata krwi, ciężka aktywność fizyczna) hamują tworzenie limfocytów T. Możliwe sposoby oddziaływania stresu na grasicę mogą mieć charakter naczyniowy (zmniejszony przepływ krwi w gruczole) i humoralny (wpływ kortykoidów hamujących mitozę komórkową itp.). Długotrwałemu stresowi towarzyszy rozwój objawów przypominających zespół wyniszczenia (wasting syndrom, od ang. waste – wydalać, odpadać) w postaci zaburzeń pracy jelit, zwiększonej łamliwości paznokci, zwiększonego wypadania włosów, zaburzenia turgoru i wilgotność skóry, obniżona odporność itp.

Szpik kostny jest jednym z ważnych narządów krwiotwórczych Ludzkie ciało, od którego w dużej mierze zależy odporność i odporność na różne choroby. Szpik kostny wytwarza komórki krwi, które następnie krążą po całym organizmie.

Wszelkie zaburzenia pracy szpiku kostnego grożą brakiem odnowy krwi, ponieważ wytwarzanie nowych komórek i zastępowanie ich umierającymi, starymi może zostać spowolnione lub znacznie zmniejszone. Z tego powodu krew się wyczerpuje, a ciało zaczyna cierpieć. Również sam szpik kostny może zostać zakażony szkodliwymi komórkami nowotworowymi, które wraz z krwią mogą zostać przeniesione do wszystkich narządów ludzkiego ciała, w tym do tego ważnego narządu.

Duże i średnie rurki, czyli puste kości ludzkiego ciała, zawierają coś specjalnego luźna tkanina czerwonawy kolor. To gra szpiku kostnego ogromna rola w zdrowiu organizmu ludzkiego. W miarę starzenia się czerwona tkanka stopniowo żółknie, zastępując ją komórkami tłuszczowymi. Wraz z tym procesem stopniowo nadchodzi starość, organizm odnawia się coraz wolniej, pojawiają się różne choroby szpiku kostnego, których objawy początkowo przypominają przeziębienie z gorączką, a następnie stają się bardziej wyraźne i charakterystyczne.

Ponieważ w szpiku kostnym powstają nowe komórki, istnieje możliwość ich mutacji. Powstałe wadliwe komórki powodują nowotwory złośliwe, a także wypierają normalnie funkcjonujące zdrowe komórki.

W rezultacie człowiek zapada na najniebezpieczniejszą ze wszystkich chorób. istniejących chorób- rak.

Jest wiele różne choroby szpik kostny, z których najczęstsze to:

anemia aplastyczna
Grupa chorób MDS
Grupa chorobowa MPD
białaczka i wiele innych

Ale często ultrasonografia wskazuje już na trzeci lub czwarty etap nowotworu, kiedy przerzuty rozprzestrzeniły się w organizmie pacjenta tak bardzo, że zajęły wiele narządów i węzłów chłonnych. Dlatego stały się zauważalne na USG. Leczenie takich stadiów nowotworu rzadko daje pozytywny obraz, na ogół może jedynie nieznacznie spowolnić proces umierania.

Metody diagnozowania patologii:

Z powodu takich specyficzne cechy bardzo w ważny sposób diagnoza staje się. To badanie, najprostsze w naszych czasach, dostarcza najbardziej żywych i szybkie rezultaty a także pomaga w diagnozowaniu choroby onkologiczne krwi i szpiku kostnego w najwcześniejszych stadiach. Dzięki temu możliwe jest wykrycie problemu już na samym początku procesu i szybkie rozpoczęcie leczenia, dając pacjentowi nadzieję na pełny powrót do zdrowia.
Nakłucie szpiku kostnego polega na usunięciu tkanki za pomocą specjalnego urządzenia, co jest bolesne i bolesne niebezpieczna procedura, ale niezbędne do potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy lub podejrzenia nowotworu złośliwego. W celu pobrania szpiku kostnego wykonuje się nakłucie mostka, czyli nakłucie mostka specjalną strzykawką w celu pobrania zawartości kości i przekazania jej do dalszych badań.
. Aby zdiagnozować raka szpiku kostnego, często pobiera się tkankę biodrowe a następnie badanie histologiczne tkanek pod kątem obecności zmian patologicznych.
Scyntygrafia to badanie wykorzystujące radioizotopy, które może wykryć obecność nowotworów kości.
- Ten nowoczesny sposób uzyskanie pełnego obrazu obecności, wielkości, kształtu i lokalizacji ogniska nowotworowego w organizmie człowieka.
- kolejna zaawansowana metoda identyfikacji patologii w budowie i funkcjonowaniu kości.

Wybór techniki diagnostycznej należy do lekarza. Koncentruje się na objawach i wybiera najwięcej odpowiednie metody, zaczynając od najprostszego i najbardziej dostępnego. Tylko w razie konieczności wyraża zgodę na inwazyjne metody badawcze.

Metoda leczenia i rokowanie

Leczenie każdej choroby szpiku kostnego jest bardzo długie, złożone i często kosztowne. wymagają stosowania różnych leki głównie pochodzenia hormonalnego: glikokortykosteroidy, androgeny, sterydy anaboliczne, cytostatyki lub leki immunosupresyjne, globulina, cyklosporyna.

Wszystkie te leki mają dużo skutki uboczne. W niektórych przypadkach śledziona jest usuwana. Jako jedyny skuteczny metoda radykalna zastosować przeszczep szpiku kostnego.

Dlatego terminowa diagnoza jest uważana za sposób na uratowanie życia.

Istnieją trzy główne metody leczenia raka szpiku kostnego:

Chemioterapia, czyli przyjmowanie specjalne leki, hamując wzrost nowotwór złośliwy i promowanie śmierci komórek nowotworowych. Leki stosowane w chemioterapii są stosowane na kursach, powodują wiele skutków ubocznych i nieprzyjemne konsekwencje, przejściowo znacznie pogarszają stan pacjenta. Liczbę kursów chemioterapii ustala lekarz w zależności od ciężkości choroby i stanu pacjenta. Celem zażywania takich narkotyków jest zabicie Komórki nowotworowe, zniszczyć przerzuty lub zapobiec ich powstawaniu.
Radioterapia, czyli napromienianie obszarów kości dotkniętych nowotworem. W przygotowaniu do przeszczepienia szpiku kostnego, radioterapia wysokie dawki Promieniowanie ma na celu zniszczenie własnego chorego szpiku kostnego, aby można go było z powodzeniem zastąpić zdrowymi komórkami.
Prawdziwy przeszczep szpiku kostnego. W ciężkie przypadki to jedyny sposób na uratowanie pacjenta. Szpik kostny pobiera się od zdrowego, zgodnego dawcy, najczęściej bliskiego krewnego, a następnie wprowadza się do organizmu wcześniej przygotowanego pacjenta. Zdrowe i silne komórki pomyślnie rozmnażają się i wkrótce przywracają normalne funkcjonowanie szpiku kostnego. Osoba wchodzi w fazę stabilnej remisji lub całkowicie wraca do zdrowia.

Rokowanie w przypadku niedokrwistości jest pozytywne u co najmniej połowy pacjentów, następuje remisja lub całkowity powrót do zdrowia. Proces zdrowienia jest dłuższy u dzieci i młodych ludzi.

Podczas diagnozowania raka szpiku kostnego u pacjentów w 1. i 2. stadium choroby szanse są dość duże, wyzdrowienie jest możliwe; stadia 3 i 4 niestety nie pozostawiają nadziei na całkowite wyleczenie, ale metody leczenia mogą przedłużyć życie taki pacjent.

Szpik kostny znajduje się w wnęka wewnętrzna kości rurkowate i płaskie, jest głównie narządem krwiotwórczym, komórki macierzyste szpiku kostnego (SCC) są prekursorami wszystkich komórek krwi - limfocytów, mielocytów, erytrocytów. W czerwonym szpiku kostnym w wyniku proliferacji i różnicowania komórek prekursorowych powstają erytrocyty i leukocyty, które ostatecznie przemieszczają się do krew obwodowa. W tym samym czasie jest szpik kostny Główny autorytet odporność. W szpiku kostnym ssaków dojrzewają limfocyty B, migrują ze szpiku kostnego, osiedlają się w strefach zależnych od B obwodowych narządów limfatycznych i tworzą limfocyty B będące składnikiem odporności. Szpik kostny CKK również najwcześniej migruje do grasicy wczesne stadia embriogeneza, gdzie dojrzewają do limfocytów T, tworząc limfocyty T będące składnikiem odporności. Szpik kostny pełni także pewne funkcje obwodowych narządów układu odpornościowego, w szpiku kostnym rozwija się wtórna odpowiedź immunologiczna. Organizacja strukturalna szpik kostny pokazano na ryc. 1.2.

Komórki krwiotwórcze szpiku kostnego
Komórki krwiotwórcze zlokalizowane są w czerwonym szpiku kostnym, zlokalizowanym w gąbczastym zrębie, który jest utworzony w postaci zapętlonej ramy przez włókna retikuliny i komórki siateczkowe. Utworzone cylindryczne zraziki (sznury) gęsto upakowanych komórek tkanki krwiotwórczej, oprócz komórek siatkowatych, zawierają elementy erytroidalne, limfocyty, monocyty, makrofagi, granulocyty, megakariocyty, komórki tuczne, fibroblasty. Zraziki tworzą się wokół tętniczek i są oddzielone od siebie drenującymi sinusoidami wyłożonymi komórkami śródbłonka przecinającymi makrofagi i komórki siatkowate. Topograficznie komórki szpiku kostnego nie są rozmieszczone losowo, ale w zależności od powierzchni śródkostnej i naczynia krwionośne. Limfocyty i monocyty są zlokalizowane wokół gałęzi tętniczych, komórek tucznych i megakariocytów - w pobliżu sinusoid, a płytki krwi z megakariocytów powstają już w świetle zatok, granulocyty znajdują się w centrum sznura krwiotwórczego, z dala od sinusoid. Makrofagi są zlokalizowane zarówno u podstawy wysp erytroblastycznych, jak i w pobliżu zatok żylnych.
Komórki zrębowe szpiku kostnego
Zręb siatkowy szpiku kostnego, zlokalizowany wokół naczyń krwionośnych, jest przebity miękkimi włóknami współczulnymi, które są połączone z pobliskimi obszarami rdzeń kręgowy. Miąższ szpiku kostnego zawiera niewielką część wegetatywną włókna nerwowe Z pozytywna reakcja dla acetylocholinoesterazy.
Aktywność proliferacyjna komórek szpiku kostnego
Aktywność proliferacyjna komórek znajdujących się w szpiku kostnym wzrasta od obwodu do centrum, natomiast wzrasta lokalizacja komórek prekursorowych tworzących kolonie komórek krwiotwórczych w hodowlach in vivo (KOE-C) i in vitro (KOE-K), na odwrotnie, od centrum do peryferii (ryc. 1.2). Na przykład eksperymentalnie ustalono wzrost liczby KOE-C w szpiku kostnym myszy od środka do obwodu z 20 do 40 na 100 tysięcy karocytów. Analiza współzależności proliferacji komórek szpiku kostnego i ich różnicowania doprowadziła do wniosku, że zasada budowy szpiku kostnego, grasicy, pęcherzyków limfatycznych i nabłonka jelitowego jest podobna – strefy różnicowania są oddzielone od stref aktywnej proliferacji komórek, a ponieważ dojrzałe, komórki przemieszczają się z jednej strefy do drugiej.

Grupa hemoblastoz (rak szpiku kostnego) obejmuje listę chorób związanych z uszkodzeniem szkieletu szpiku kostnego, ale nie zawsze charakteryzujących się lokalizacją guz pierwotny wewnątrz jamy kostnej. Nozologia powstaje w wyniku mutacji komórek macierzystych wraz z tworzeniem się tkanek, które nie są zdolne do funkcjonalności fizjologicznej.

Rodzaj hemoblastozy zależy od pierwotnego źródła zmiany. Nieprawidłowość prekursora leukocytów prowadzi do powstawania wadliwych białych krwinek, które nie są w stanie wykonywać zadań. Edukacja duża ilość blasty wraz z ich uwolnieniem do krwi pomagają zwiększyć gęstość głównego środowiska tlenowego organizmu. Negatyw dodaje blasku temu, co anomalne elementy kształtowe toksyny zatruwające organizm.

Choroba rozwija się stopniowo, więc nie ma ostrych objawów wczesna faza nie powstaje. Sytuacja jest trudna terminowa diagnoza. Badanie krwi wykrywające nieprawidłową zawartość komórek macierzystych początkowo pomaga w zweryfikowaniu choroby.

Rak szpiku kostnego – główne typy

W zależności od cechy morfologiczne przeznaczyć następujące typy rak krwi - krwiak, erytremia, białaczka. Hematosarcomy obejmują 2 rodzaje patologii – mięsak limfatyczny i chłoniak.

W zależności od stopnia zaawansowania wyróżnia się dwie formy choroby – ostrą i przewlekłą. Pojawia się pierwsza odmiana ostre objawy, spowodowane dużym nagromadzeniem nieprawidłowych krwinek, trudnościami w dostarczaniu tlenu do tkanek. Manifestacje występują we wszystkich narządach i układach. Ostry przebieg Choroba występuje zwykle przed 30. rokiem życia. Powolny postęp jest bardziej typowy dla osób starszych.

Przewlekły przebieg jest charakterystyczny dla białaczki. Stan ten występuje w wyniku stopniowego wzrostu ziarnistych leukocytów lub granulocytów, które wypierają zdrowe białe elementy. W przypadku późnego wykrycia przewlekłej białaczki obserwuje się wtórny wzrost węzły chłonne, powiększenie śledziony i wątroby. Choroba charakteryzuje się zapaleniem węzłów chłonnych wszystkich narządów miąższowych.

Źródłem krwiaka są limfocyty B lub monocyty, które wykazują główną aktywność poza szpikiem kostnym. Początkowo obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych. W drugim etapie obserwuje się przerzuty w szpiku kostnym i innych strukturach limfatycznych.

Rak szpiku kostnego – objawy według etapów

Hemoblastozy występują w 2 stadiach – początkowej i zaawansowanej. Na przewlekła białaczka Można prześledzić kolejny etap - poliklonalny, gdy wzrasta zawartość nieprawidłowych limfocytów T i B we krwi.