Otoimmün tiroid xəstəliyi. Tiroid xəstəliyi otoimmün tiroiditin simptomları

Qalxanvari vəzi - orqan daxili sekresiya, insan orqanizmində baş verən metabolik proseslərin ən mühüm tənzimləyicilərindən biridir. O, xarici və çox həssasdır daxili təsirlər. Onun işinin pozulması dərhal integumentar toxumaların vəziyyətinə, çəkiyə, ürək fəaliyyətinə, hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirmək qabiliyyətinə təsir göstərir; davranış reaksiyalarında və düşüncə sürətindəki dəyişikliklərə baxaraq, "uzaqdan" görünə bilər.

Bütün qalxanabənzər vəzi xəstəliklərinin 20-30%-i “otoimmün tiroidit” adlanan xəstəlikdir. Otoimmün tiroidit qalxanvarı vəziöz immun sistemi tərəfindən hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə əlaqəli orqan toxumasının kəskin və ya xroniki iltihabıdır. Xəstəliyə daha çox qadınlarda rast gəlinir; uzun müddətə olmadan davam edir görünən simptomlar, belə ki, yalnız müntəzəm ultrasəs aparıldıqda və qanda vəzi peroksidaza antikorları aşkar edildikdə şübhələnmək olar. Müalicə prosesin mərhələsinə diqqət yetirərək endokrinoloq tərəfindən seçilir. Otoimmün tiroiditi ya tamamilə müalicə etmək olar, ya da fəaliyyətini daimi dərmanlarla idarə etmək olar: hamısı xəstəliyin növündən asılıdır. Xəstəliyin xoşxassəli gedişi var.

“Autoimmün” sözü iltihabın insanın öz immun sisteminin orqana hücumu nəticəsində yarandığı bir vəziyyətə aiddir. bu halda, qalxanabənzər vəzdə). Bu niyə baş verir?

Həm mikrob, həm də orqanizmə "doğma" olan bütün hüceyrələr "özlərini təqdim etməlidirlər". Bunun üçün onların səthində xüsusi, spesifik zülallar şəklində “identifikasiya işarəsi” göstərilir. Onlar belə zülalları “antigen” adlandırmağa qərar verdilər və onları aradan qaldırmaq üçün immunitet sistemi tərəfindən istehsal olunan digər zülallara “antikor” deyilirdi. İmmun hüceyrələri aşkar edilmişdir qan damarları, hər saniyə onlar hər hüceyrəyə yaxınlaşır və onun orqanizm üçün təhlükə olub-olmadığını məhz belə autoantigenlərə uyğun olaraq yoxlayır, öz “siyahısı” ilə yoxlayırlar. İmmunitet sistemi bunu normal şəkildə etməyi dayandıran kimi (limfositlərin keyfiyyətinin pozulması və ya onun "ordusunun" sayının azalması səbəbindən) şişlər görünür, çünki bölünmə zamanı "yanlış" (atipik) hüceyrələr əmələ gəlir. hər hansı bir toxumada görünür. Ancaq indi danışdığımız bu deyil.

İnsan doğulmazdan əvvəl də limfositlər xüsusi təlim keçirlər, bunun nəticəsində keçmiş hüceyrələrinin antigenlərinin "siyahısını" alırlar və antikor istehsal etmirlər. Ancaq bütün orqanlarımızda (və ya onların hissələri) normal olaraq "icazə verilən" antigenlər yoxdur. Bu vəziyyətdə, bədən onları lenfositlərin yaxınlaşmasına və "identifikasiya işarələrinə" nəzarət etməsinə mane olan xüsusi hüceyrələrdən ibarət bir maneə ilə əhatə edir. Belə bir maneə əhatə edir: tiroid bezi, lens, kişi cinsiyyət orqanları; belə qorunma uşaqlıq boşluğunda böyüyən uşağın ətrafında qurulur.

Qalxanabənzər vəzin ətrafındakı maneə müvəqqəti və ya daimi olaraq məhv edildikdə, otoimmün tiroidit meydana gəlir. Bunun günahkarı limfositləri daha aqressiv edən genlərdir. Qadınlar daha tez-tez xəstələnirlər, çünki estrogenlər kişi hormonlarından fərqli olaraq immunitet sisteminə təsir göstərir.

Bütün tiroid xəstəliklərinin demək olar ki, üçdə birini əhatə edən otoimmün tiroidit Yer kürəsinin bütün sakinlərinin 3-4% -ində baş verir. Eyni zamanda yuxarıda qeyd etdiyimiz səbəblərdən bu xəstəliyə qadınlarda daha çox rast gəlinir və yaş artdıqca xəstələnmə nisbəti artır. Beləliklə, 1000 uşaqdan 1-12-si xəstə olduğu halda, hər 6-10 altmış yaşlı qadında patologiya aşkar edilə bilər.

1. Xroniki otoimmün tiroidit və ya Haşimoto xəstəliyi. Bu, tez-tez sadəcə olaraq "otoimmün tiroidit" adlanan şeydir və klassik mərhələləri olan bir xəstəlik kimi nəzərdən keçirəcəyik. Bu, əsaslı bir xəstəlikdir genetik səbəb. Onun gedişi xroniki, lakin xoşxassəli olur. Normal həyat keyfiyyətini qorumaq üçün daim hormon əvəzedici terapiya aparmalı olacaqsınız.

Haşimoto xəstəliyinə limfomatoz guatr da deyilir, çünki vəzi limfositlərin onun toxumasına kütləvi hücumu nəticəsində şişkinlik nəticəsində böyüyür. Tez-tez bu patologiyanın digər otoimmün xəstəliklərlə birləşməsi var, əgər bu insanda deyilsə, bu ailədə. Beləliklə, Haşimoto tiroiditi tez-tez I tip şəkərli diabet, revmatoid artrit, mədənin selikli hüceyrələrinin zədələnməsi, qaraciyərin otoimmün iltihabı və vitiliqo ilə birləşir.

1. Postpartum tiroidit: Qalxanabənzər vəzinin iltihabı doğuşdan təxminən 14 həftə sonra inkişaf edir. Bu, immunitet sisteminin xüsusi reaksiyası ilə əlaqələndirilir: hamiləlik dövründə uşağı məhv etməmək üçün onu sıxışdırmaq lazımdır (döl öz mahiyyətinə görə yaddır) və doğuşdan sonra həddindən artıq aktivləşdirilə bilər.
2. Ağrısız forma otoimmün tiroidit. Bu, səbəbi bilinməyən bir xəstəlikdir, lakin onun inkişaf mexanizmi doğuşdan sonrakı dövrlə eynidir.
3. Sitokinin səbəb olduğu forma. Qalxanabənzər vəz bədəndə çox miqdarda meydana çıxan maddələr-sitokinlər tərəfindən "bombardman edildikdə", interferon dərmanları ilə uzunmüddətli müalicə aparıldıqda inkişaf edir - enjekte edilə bilən "Laferon", "Viferon" (bunlar belədir). adətən müalicə olunur viral hepatit C sirroz, bəzi qan xəstəlikləri ilə nəticələnənə qədər).

Vəzinin genişlənmə dərəcəsindən asılı olaraq, otoimmün tiroiditin başqa bir təsnifatı var. Buna əsaslanaraq, xəstəlik ola bilər:

• Latent: qalxanabənzər vəz bir qədər böyümüş və ya normal ola bilər. Hormonların səviyyəsi və müvafiq olaraq bezin funksiyası dəyişmir.
• Hipertrofik: orqanın ölçüsü ya tamamilə (diffuz formada), ya da bir/bir neçə yerdə böyüyür (nodulyar tiroidit).
• Atrofik: ölçüsü azalır, istehsal olunan hormonların miqdarı azalır. Bu, otoimmün tiroidit səbəbiylə hipotiroidizmdir.

Otoimmün tiroiditlərdən hər hansı birinin inkişafı üçün təkcə immun sisteminin fəaliyyətini kodlayan genlərdə bir qüsur kifayət deyil. kimi tetikleyici amil bir insanın xəstəliyinin səbəbi hesab etdiyi , ola bilər:

• keçmiş qrip, daha az tez-tez - digər respirator virus xəstəlikləri, həmçinin kabakulak və qızılca;
• böyük miqdarda yod qəbulu;
• bədəndə xroniki infeksiya: xroniki tonzillit, müalicə olunmamış kariyes, xroniki sinüzit;
• pis ekoloji şəraitdə yaşamaq, çoxlu xlor və ya flüor bədənə daxil olduqda;
• yaşayış bölgəsində torpaqda selenium çatışmazlığı
• ionlaşdırıcı şüalanma;
• psixo-emosional stress.

Haşimoto tiroiditi bir neçə mərhələyə bölünür. Biri rəvan şəkildə digərinə keçir.

Haşimoto xəstəliyi ilə başlayır... immun hüceyrələri tiroid bezinin hüceyrələri, tirositlər "görməyə" başlayır. Bunlar onlar üçün xarici strukturlardır, buna görə də tirositlərə və köməyi ilə hücum etməyə qərar verirlər kimyəvi maddələr, qanda həll olmuş qardaşlarını bu məqsədlə özlərinə çağırırlar. Onlar tirositlərə hücum edərək onlara qarşı antikor istehsal edirlər. Sonuncuların fərqli nömrələri ola bilər. Əgər onların sayı azdırsa, bir neçə vəzi hüceyrəsi ölür, xəstəliyin eutiroid fazası saxlanılır, bütün hormonların səviyyəsi dəyişmir, yalnız vəzinin böyüməsi ilə əlaqədar simptomlar olur:

• tiroid bezi görünməyə başlayır;
• onu palpasiya etmək olar və onun üzərində müəyyənləşmələr aparmaq olar;
• xüsusilə bərk qidaları udmaq çətinləşir ("boğazdakı şiş" kimi);
• adam əvvəlkindən az iş görəndə yorulur.

Otoimmün tiroiditin eyni simptomları xəstəliyin subklinik mərhələsində müşahidə olunur. Bu zaman bezdəki hüceyrələrin sayı azalır, lakin istirahətdə olması lazım olanlar işə daxil edilir. Bu, tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səbəbindən baş verir.

Əgər tiroid tərəfindən stimullaşdırılan antikorlar çox olarsa, tirotoksik faza inkişaf edir. Onun əlamətləri aşağıdakılardır:

• sürətli yorğunluq;
• qıcıqlanma, göz yaşı, qəzəb;
• zəiflik;
• isti flaşlar;
• tərləmə;
• ürək dərəcəsinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artması;
• ishal meyli;
• cinsi həvəsin azalması;
• isti iqlimdə olmaq çətindir;
• pozulması menstrual dövrü.

Xəstəlik uşaqda baş verirsə, bu mərhələdə ən çox diqqət çəkən şey onun çox arıqlaşması və iştahının artmasına baxmayaraq kökəlməməsidir.

Antikorlar vəzinin iş zonasının böyük bir hissəsini məhv etdikdə, otoimmün tiroiditin son mərhələsi baş verir - hipotiroidizm. Onun əlamətləri bunlardır:

• zəiflik;
• depressiya, apatiya;
• yavaş danışma və reaksiya;
• zəif iştahla çəki artımı;
• dəri solğun, şişkin, sarımtıl və sıx olur (qatlanmır);
• üz şişkindir;
• qəbizlik;
• bir insan tez donur;
• saç daha çox tökülür;
• boğuq səs;
• menstruasiya nadir və azdır;
• kövrək dırnaqlar;
• birgə ağrı.

Bir uşaqda hipotiroidizm çəki artımı, yaddaşın pisləşməsi ilə özünü göstərir, daha fleqmatik olur və materialı daha pis xatırlayır. Xəstəlik inkişaf edərsə erkən yaş, zehni inkişaf olması lazım olandan əhəmiyyətli dərəcədə geri qalır.

Bu vəziyyətdə, doğuşdan 14 həftə sonra yüngül hipertiroidizm əlamətləri görünür:

• yorğunluq;
• çəki itirmək;
• zəiflik.

Onlar istilik hissi, güclü ürək döyüntüsü hissi, yuxusuzluq, sürətli əhval dəyişikliyi və əzaların titrəməsinə qədər güclənə bilər. Doğuşdan sonra 4 ayın sonunda (ilk əlamətlər göründükdən təxminən 5 həftə sonra) hipotiroidizm simptomları görünür, bunlar tez-tez doğuşdan sonrakı depressiya ilə əlaqələndirilir.

Yüngül formada baş verən hipertiroidizm ilə xarakterizə olunur: yüngül qıcıqlanma, tərləmə, ürək dərəcəsinin artması. Bütün bunlar həddindən artıq işləmə ilə əlaqələndirilir.

"Alveron", "Viferon" və ya digər interferonların inyeksiya tətbiqi fonunda, həm artan, həm də azalmış tiroid funksiyasının simptomları baş verə bilər. Adətən onlar əhəmiyyətsiz şəkildə ifadə edilir.

Subklinik, eutiroid və tireotoksik mərhələlərdə otoimmün tiroidit konsepsiyaya mane olmur, hipotiroidizm mərhələsi haqqında danışmaq olmaz, çünki tiroid hormonları yumurtalıqların fəaliyyətinə təsir göstərir. Bu mərhələdə sintetik hormonlarla adekvat müalicə aparılarsa, hamiləlik baş verəcəkdir. Eyni zamanda, aşağı düşmə təhlükəsi var, çünki istehsalı alınan L-tiroksin (və ya Eutirox) miqdarından asılı olmayan vəziyə antikorlar yumurtalıq toxumasına mənfi təsir göstərir. Ancaq vəziyyət hamiləliyi qoruyacaq progesteron əvəzedici terapiya ilə düzəldilir.

Tiroiditi olan bir qadın bütün hamiləlik dövründə endokrinoloq tərəfindən müşahidə edilməlidir. Bu dövrdə hipotiroid vəziyyətində o, tiroksin dozasını artırmalıdır (iki orqanizmin - ana və uşağın tiroid hormonlarına ehtiyac 40% artır). Əks təqdirdə, hamiləlik dövründə ananın bədənində az miqdarda tiroid hormonları qalırsa, döldə bəzən həyatla uyğun olmayan ağır patologiyalar inkişaf edə bilər. Yaxud o, anadangəlmə hipotiroidizmlə doğulacaq ki, bu da ağır vəziyyətə bərabərdir əqli gerilik və metabolik pozğunluqlar.

Otoimmün tiroidit şübhəsi varsa, belə bir diaqnoz aparılır. Hormonlar üçün qan testi aparılır:

• T3 - ümumi və pulsuz,
• T4 - ümumi və pulsuz,

TSH yüksəlirsə və T4 normaldırsa, bu subklinik mərhələdir, lakin TSH yüksəlirsə və T4 səviyyəsi azalırsa, bu, ilk simptomların artıq görünməsi deməkdir.

Diaqnoz aşağıdakı məlumatların birləşməsi əsasında qurulur:

• Venöz qanın analizində tiroid fermentinə - tiroid peroksidazına (AT-TPO) antikorların səviyyəsi artır.
• Qalxanabənzər vəzinin ultrasəsi onun hipoekojenliyini müəyyən edir.
• T3, T4 konsentrasiyalarının azalması, TSH səviyyəsinin artması.

Yalnız bir göstərici belə bir diaqnoz qoymağa imkan vermir. Hətta AT-TPO-da artım yalnız bir insanın vəzinə otoimmün zədələnməyə meylli olduğunu göstərir.

Tiroidit düyünlüdürsə, tiroidit əlamətlərini vizuallaşdırmaq, həmçinin xərçəngi istisna etmək üçün hər bir düyün biopsiyası aparılır.

Tiroiditin müxtəlif mərhələlərində müxtəlif ağırlaşmalar olur. Beləliklə, hipertiroid mərhələsi aritmiya, ürək çatışmazlığı ilə çətinləşə bilər və hətta miyokard infarktı ilə nəticələnə bilər.

Hipotiroidizm səbəb ola bilər:

• sonsuzluq;
• təkrarlanan abort;
• yeni doğulmuş uşaqda konjenital hipotiroidizm;
• demans;
• ateroskleroz;
• depressiya;
• ən kiçik soyuğa dözümsüzlük, daimi yuxululuq kimi görünən miksödem. Bu vəziyyətdə sedativ dərmanlar qəbul etsəniz, ağır stress keçirsəniz və ya yoluxucu bir xəstəliyə tutulsanız, hipotiroid komasına səbəb ola bilərsiniz.

Xoşbəxtlikdən, bu vəziyyət müalicəyə yaxşı cavab verir və hormonlar və AT-TPO səviyyəsinə uyğunlaşdırılmış bir dozada dərman qəbul etsəniz, uzun müddət xəstəliyin varlığını hiss edə bilməzsiniz.

Pəhriz normal kalorili olmalıdır ( enerji dəyəriən azı 1500 kkal) və ya Mary Chaumonta görə hesablasanız daha yaxşı: (çəki * 25) mənfi 200 kkal.

Zülalın miqdarı bədən çəkisinin hər kq üçün 3 q-a qədər artırılmalıdır və doymuş yağlar və asanlıqla həzm olunan karbohidratlar - məhdudlaşdırın. Hər 3 saatdan bir yemək lazımdır.

Nə yeyə bilərsiniz:

• tərəvəz yeməkləri;
• bişmiş qırmızı balıq;
• balıq yağı;
• qaraciyər: cod, donuz əti, mal əti;
• makaron;
• süd məhsulları;
• paxlalılar;
• yumurta;
• kərə yağı;
• sıyıq;
• çörək.

Duzlu, qızardılmış, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidalar, spirt və ədviyyatlar istisna olunur. Su - gündə 1,5 l-dən çox deyil.

Oruc tutmaq lazımdır - həftədə bir dəfə və ya 10 gün - şirələr və meyvələr üçün günlər.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi tamamilə dərmanlıdır və xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. İstənilən yaşda təyin edilir və hamiləlik dövründə, əlbəttə ki, əlamətlər varsa, dayandırılmır. Onun məqsədi tiroid hormonlarının səviyyəsini fizioloji dəyərlər səviyyəsində saxlamaqdır (onlara nəzarət 6 ayda bir dəfə, ilk nəzarət - 1,5-2 aydan sonra aparılır).

Eutiroid mərhələsində müalicə aparılmır.

Tirotoksikoz mərhələsinin necə müalicə olunacağına həkim qərar verir. Tipik olaraq, Mercazolil kimi tireostatiklər təyin edilmir. Müalicə simptomatik olaraq həyata keçirilir: taxikardiya üçün beta-blokerlər təyin edilir: Atenolol, Nebivolol, Anaprilin şiddətli psixo-emosional həyəcan üçün, sedativlər təyin edilir. Tirotoksik böhran baş verərsə, terapiya enjekte edilə bilən qlükokortikoid hormonlarının (Deksametazon, Prednizolon) köməyi ilə bir xəstəxanada aparılır. Otoimmün tiroidit subakut tiroiditlə birləşdirildikdə eyni dərmanlar təyin edilir, lakin müalicə evdə aparılır.

Hipotiroidizm mərhələsində "L-tiroksin" və ya "Eutyrox" adlanan sintetik T4 (tiroksin) və triiodotironin çatışmazlığı olduqda, onun laboratoriyada yaradılmış analoqları təyin edilir. Yetkinlər üçün tiroksin dozası 1,4-1,7 mkq/kq, uşaqlar üçün isə 4 mkq/kq-a qədərdir.

TSH-də artım və normal və ya varsa, uşaqlara tiroksin təyin edilir aşağı səviyyə T4 vəzi 30 faiz və ya daha çox böyüdükdə yaş norması. Böyümüşsə, strukturu heterojendirsə və AT-TPO yoxdursa, yod 200 mkq/gün dozada kalium yodid şəklində təyin edilir.

Yod çatışmazlığı olan ərazidə yaşayan şəxsə otoimmün tiroidit diaqnozu qoyulduqda, yodun fizioloji dozaları istifadə olunur: 100-200 mkq/gün.

L-tiroksin hamilə qadınlara TSH 4 mU/l-dən çox olduqda təyin edilir. Onlarda yalnız AT-TPO varsa və TSH 2 mU/L-dən azdırsa, tiroksin istifadə edilmir, lakin hər trimestrdə TSH səviyyəsinə nəzarət edilir. AT-TPO və TSH 2-4 mU/l olduqda, profilaktik dozalarda L-tiroksin lazımdır.

Tiroidit xərçəngin istisna oluna bilməyəcəyi düyünlüdürsə və ya qalxanabənzər vəz boyun orqanlarını sıxaraq nəfəs almağı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirirsə, cərrahi müalicə aparılır.

Müalicə vaxtında başlasa, ölüm nisbəti 40% -dən çoxdur. hüceyrə kütləsi tiroid bezi, proses idarə edilə bilər və proqnoz əlverişlidir.

Doğuşdan sonra bir qadın artıq tiroiditi inkişaf etdiribsə, onun baş vermə ehtimalı ondan sonra sonrakı doğuşlar – 70%.

Postpartum tiroidit hallarının üçdə biri davamlı hipotiroidizmin inkişafı ilə xroniki bir forma çevrilir.

Qüsurlu genin ötürülməsinin qarşısını almaq mümkün deyil. Ancaq planlaşdırıldığı kimi (xüsusilə kökəlməyə və ya əksinə, arıqlamağa meyl varsa) 1 ildə bir dəfə T4 və TSH üçün qan verməklə öz qalxanabənzər vəzinizin funksiyasını izləməyə dəyər. 1-2 ildə bir dəfə vəzin ultrasəsindən keçmək də optimaldır.

Hamiləlik zamanı xüsusilə T4, AT-TPO və TSH üçün müntəzəm müayinə lazımdır. Bu testlər məcburi tədqiqatlar siyahısına daxil edilmir, buna görə də bir endokrinoloqdan özünüzə müraciət etməlisiniz.

Otoimmün tiroidit əsasən yaşlı qadınlara (45-60 yaş) təsir edən patologiyadır. Patoloji tiroid bezində güclü bir iltihab prosesinin inkişafı ilə xarakterizə olunur. İmmunitet sisteminin işində ciddi pozuntular səbəbindən baş verir, bunun nəticəsində tiroid hüceyrələrini məhv etməyə başlayır.

Yaşlı qadınlarda patologiyanın həssaslığı X-xromosom pozğunluqları ilə izah olunur və mənfi təsir limfoid sistemi meydana gətirən hüceyrələrdə estrogen hormonları. Bəzən xəstəlik həm gənclərdə, həm də kiçik uşaqlarda inkişaf edə bilər. Bəzi hallarda hamilə qadınlarda da patologiyaya rast gəlinir.

AIT-yə nə səbəb ola bilər və onu müstəqil olaraq tanımaq olarmı? Gəlin bunu anlamağa çalışaq.

Otoimmün tiroidit qalxanabənzər vəzinin toxumalarında baş verən iltihabdır, onun əsas səbəbi immunitet sistemində ciddi nasazlıqdır. Bu fonda bədən tədricən sağlam tiroid hüceyrələrini məhv edən qeyri-adi dərəcədə böyük miqdarda antikor istehsal etməyə başlayır. Qadınlarda patoloji kişilərə nisbətən təxminən 8 dəfə daha çox inkişaf edir.

Haşimoto tiroiditi (patologiya adını ilk dəfə simptomlarını təsvir edən həkimin şərəfinə almışdır) bir sıra səbəblərə görə inkişaf edir. Bu məsələdə əsas rol aşağıdakılara verilir:

• müntəzəm stresli vəziyyətlər;
• emosional həddindən artıq gərginlik;
• bədəndə artıq yod;
• əlverişsiz irsiyyət;
• endokrin xəstəliklərin olması;
• antiviral dərmanların nəzarətsiz istifadəsi;
• xarici mühitin mənfi təsiri (bu, pis ekologiya və bir çox digər oxşar amillər ola bilər);
• qeyri-sağlam qidalanma və s.

Ancaq panik etməyin - otoimmün tiroidit geri çevrilir patoloji proses, və xəstənin tiroid bezinin işini yaxşılaşdırmaq üçün hər şansı var. Bunu etmək üçün onun hüceyrələrinə yükü azaltmaq lazımdır ki, bu da xəstənin qanında antikorların səviyyəsini azaltmağa kömək edəcəkdir. Bu səbəbdən xəstəliyin vaxtında diaqnozu çox vacibdir.

Otoimmün tiroiditin öz təsnifatı var, buna görə baş verir:

1. Ağrısız, onun inkişafının səbəbləri tam olaraq müəyyən edilməmişdir.
2. Doğuşdan sonrakı. Hamiləlik dövründə qadının immuniteti əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və körpə doğulduqdan sonra, əksinə, daha aktiv olur. Üstəlik, onun aktivləşməsi bəzən anormal olur, çünki həddindən artıq miqdarda antikor istehsal etməyə başlayır. Çox vaxt bunun nəticəsi "doğma" hüceyrələrin məhv edilməsidir müxtəlif orqanlar və sistemlər. Bir qadının AİT-ə genetik meyli varsa, o, son dərəcə diqqətli olmalı və doğuşdan sonra sağlamlığını diqqətlə izləməlidir.
3. Xroniki. Bu halda haqqında danışırıq xəstəliyin inkişafına genetik meyl haqqında. Bundan əvvəl orqanizmlərdə hormon istehsalının azalması baş verir. Bu vəziyyət birincili hipotiroidizm adlanır.
4. Sitokin səbəbli. Bu tip tiroidit hematogen xəstəliklərin və hepatit C-nin müalicəsində istifadə olunan interferon əsaslı dərmanların qəbulunun nəticəsidir.

Birincisi istisna olmaqla, AİT-in bütün növləri eyni simptomlarla özünü göstərir. Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsi tirotoksikozun baş verməsi ilə xarakterizə olunur, bu zaman gec diaqnoz və müalicə hipotiroidizmə çevrilə bilər.

Xəstəlik vaxtında aşkar edilməmişsə və ya nədənsə müalicə edilməmişsə, bu onun irəliləməsinə səbəb ola bilər. AIT-nin mərhələsi onun nə qədər əvvəl inkişaf etməsindən asılıdır. Haşimoto xəstəliyi 4 mərhələyə bölünür.

1. Eutheroid mərhələsi. Hər bir xəstənin öz müddəti var. Bəzən xəstəliyin ikinci inkişaf mərhələsinə keçməsi üçün bir neçə ay kifayət edə bilər, digər hallarda isə fazalar arasında bir neçə il keçə bilər. Bu dövrdə xəstə rifahında heç bir xüsusi dəyişiklik hiss etmir və həkimə müraciət etmir. Sekretor funksiyası qırılmayıb.
2. İkinci, subklinik mərhələdə, T-limfositlər follikulyar hüceyrələrə aktiv şəkildə hücum etməyə başlayır və onların məhvinə səbəb olur. Nəticədə, bədən əhəmiyyətli dərəcədə az St hormonu istehsal etməyə başlayır. T4. TSH səviyyəsinin kəskin artması səbəbindən evterioz davam edir.
3. Üçüncü mərhələ tirotoksikdir. T3 və T4 hormonlarında güclü bir sıçrayış ilə xarakterizə olunur ki, bu da onların məhv edilmiş hormonlardan sərbəst buraxılması ilə izah olunur. follikulyar hüceyrələr. Onların qana daxil olması orqanizm üçün güclü stressə çevrilir, bunun nəticəsində immunitet sistemi sürətlə antikor istehsal etməyə başlayır. Hüceyrələrin işləmə səviyyəsi aşağı düşdükdə hipotiroidizm inkişaf edir.
4. Dördüncü mərhələ hipotiroidizmdir. Tiroid funksiyası öz-özünə bərpa oluna bilər, lakin bütün hallarda deyil. Bu, xəstəliyin baş verdiyi formadan asılıdır. Məsələn, xroniki hipotiroidizm kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər, aktiv mərhələyə keçərək remissiya mərhələsinə keçə bilər.

Xəstəlik bir mərhələdə ola bilər və ya yuxarıda təsvir edilən bütün mərhələlərdən keçə bilər. Patologiyanın necə inkişaf edəcəyini dəqiq proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir.

Xəstəliyin hər bir forması öz təzahür xüsusiyyətlərinə malikdir. AİT orqanizm üçün ciddi təhlükə yaratmadığından və onun son mərhələsi hipotiroidizmin inkişafı ilə xarakterizə olunduğundan nə birinci, nə də ikinci mərhələdə heç bir klinik əlamət yoxdur. Yəni, patologiyanın simptomları, əslində, hipotiroidizm üçün xarakterik olan anomaliyaların birləşməsidir.

Qalxanabənzər vəzinin otoimmün tiroiditi üçün xarakterik olan simptomları sadalayırıq:

• dövri və ya daimi depressiv vəziyyət (sırf fərdi bir simptom);
• yaddaşın pozulması;
• konsentrasiya ilə bağlı problemlər;
• apatiya;
• daimi yuxululuq və ya yorğunluq hissi;
• çəkidə kəskin sıçrayış və ya bədən çəkisinin tədricən artması;
• iştahın pisləşməsi və ya tamamilə itirilməsi;
• yavaş ürək dərəcəsi;
• əllərin və ayaqların soyuqluğu;
• adekvat qidalanma ilə belə güc itkisi;
• adi fiziki işi yerinə yetirməkdə çətinlik;
• müxtəlif xarici stimulların təsirinə cavab olaraq reaksiyanın inhibə edilməsi;
• saçın solğunluğu, kövrəkliyi;
• epidermisin quruluğu, qıcıqlanması və soyulması;
• qəbizlik;
• eniş cinsi istək, və ya onun tam itirilməsi;
• menstruasiya pozuntuları (menstrual qanaxmanın inkişafı və ya menstruasiyanın tamamilə dayandırılması);
• üzün şişməsi;
• dərinin sarılığı;
• mimika ilə bağlı problemlər və s.

Doğuşdan sonrakı, səssiz (asimptomatik) və sitokin səbəb olan AİT iltihab prosesinin fazalarının dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin tirotoksik mərhələsində təzahür klinik şəkil səbəbindən baş verir:

• ani kilo itkisi;
• istilik hissləri;
• artan tərləmə intensivliyi;
• havasız və ya kiçik otaqlarda özünü pis hiss etmək;
• titrəyən barmaqlar;
• xəstənin psixo-emosional vəziyyətində qəfil dəyişikliklər;
• artan ürək dərəcəsi;
• arterial hipertansiyon hücumları;
• diqqət və yaddaşın pisləşməsi;
• libidonun azalması və ya azalması;
• yorğunluq;
• hətta düzgün istirahət də qurtarmağa kömək etməyən ümumi zəiflik;
• artan fəaliyyətin qəfil hücumları;
• menstrual dövrü ilə bağlı problemlər.

Hipotiroid mərhələsi xroniki mərhələ ilə eyni simptomlarla müşayiət olunur. Postpartum AİT 4-cü ayın ortalarında tireotoksikoz əlamətlərinin təzahürü, doğuşdan sonrakı dövrün 5-ci ayının sonu - 6-cı ayının əvvəlində hipotiroidizm əlamətlərinin aşkarlanması ilə xarakterizə olunur.

Ağrısız və sitokinlə törədilən Aİİ-də xüsusi klinik əlamətlər müşahidə olunmur. Xəstəliklər görünsə, onların şiddəti olduqca aşağıdır. Onlar asemptomatikdirsə, onlar yalnız bir tibb müəssisəsində profilaktik müayinə zamanı aşkar edilir.

Aşağıdakı foto xəstəliyin qadınlarda özünü necə göstərdiyini göstərir:

Birincidən əvvəl xəbərdarlıq əlamətləri Patologiyanın mövcudluğunu aşkar etmək demək olar ki, mümkün deyil. Heç bir xəstəlik yoxdursa, xəstə xəstəxanaya getməyi məqsədəuyğun hesab etmir, amma getsə belə, testlərdən istifadə edərək patologiyanı müəyyən etmək demək olar ki, mümkün olmayacaqdır. Ancaq qalxanabənzər vəzinin işində ilk mənfi dəyişikliklər baş verməyə başlayanda, klinik sınaq bioloji nümunə onları dərhal aşkar edəcək.

Əgər digər ailə üzvləri oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkirlərsə və ya əvvəllər əziyyət çəkirlərsə, bu sizin risk altında olduğunuz deməkdir. Bu vəziyyətdə həkimə baş çəkmək və mümkün qədər tez-tez profilaktik müayinələrdən keçmək lazımdır.

Şübhəli AIT üçün laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• limfositlərin səviyyəsini təyin edən ümumi qan testi;
• serum TSH-ni ölçmək üçün tələb olunan hormon testi;
• AT-TG, tiroid peroksidaza, həmçinin tiroid bezinin tiroid hormonlarına qarşı antikorların mövcudluğunu təyin edən immunoqramma;
• lenfositlərin və ya digər hüceyrələrin ölçüsünü müəyyən etmək üçün zəruri olan incə iynə biopsiyası (onların artması otoimmün tiroiditin mövcudluğunu göstərir);
• Tiroid bezinin ultrasəs diaqnostikası onun ölçüsündə artım və ya azalma müəyyən etməyə kömək edir; AIT ilə tiroid bezinin strukturunda dəyişiklik baş verir, bu da ultrasəs zamanı aşkar edilə bilər.

Ultrasəs müayinəsinin nəticələri AIT-ni göstərirsə, lakin klinik testlər onun inkişafını təkzib edirsə, diaqnoz şübhəli sayılır və xəstənin xəstəlik tarixinə uyğun gəlmir.

Tiroidit xəstəliyin hər mərhələsi üçün fərqli olan xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Məsələn, hipertiroid mərhələsində xəstə pozulmuş ola bilər ürək döyüntüsü(aritmiya) və ya ürək çatışmazlığı baş verə bilər və bu, artıq belə inkişafı ilə doludur təhlükəli patoloji miokard infarktı kimi.

Hipotiroidizm aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• demans;
• ateroskleroz;
• sonsuzluq;
• hamiləliyin vaxtından əvvəl dayandırılması;
• meyvə verə bilməmək;
• uşaqlarda anadangəlmə hipotiroidizm;
• dərin və uzun müddət davam edən depressiya;
• miksödem.

Miksedema ilə bir şəxs temperaturun aşağıya doğru dəyişməsinə qarşı həssas olur. Hətta banal qrip və ya başqa bir şey infeksiya, müəyyən bir zamanda köçürülür patoloji vəziyyət, hipotiroid komasına səbəb ola bilər.

Bununla belə, çox narahat olmaq lazım deyil - belə bir sapma geri dönən bir prosesdir və asanlıqla müalicə edilə bilər. Əgər dərmanın düzgün dozasını seçsəniz (hormonların və AT-TPO səviyyəsindən asılı olaraq təyin edilir), onda xəstəlik uzun müddət görünməyə bilər.

AİT-nin müalicəsi yalnız inkişafının son mərhələsində - hipotiroidizm ilə həyata keçirilir. Lakin bu zaman müəyyən nüanslar nəzərə alınır.

Beləliklə, terapiya yalnız açıq hipotiroidizm üçün, TSH səviyyəsi 10 mIU/l-dən az olduqda və St. T4 azalır. Xəstədə TSH 4-10 mU/1 l olan subklinik formada və normal göstəricilər St. T4, sonra bu vəziyyətdə müalicə yalnız hipotiroidizm əlamətləri olduqda, həmçinin hamiləlik dövründə aparılır.

Bu gün hipotiroidizmin müalicəsi üçün ən təsirli dərmanlar levotiroksin əsaslı dərmanlardır. Bu cür dərmanların özəlliyi ondan ibarətdir ki, onların aktiv maddəsi insan hormonu T4-ə mümkün qədər yaxındır. Bu cür dərmanlar tamamilə zərərsizdir, buna görə də hamiləlik və ana südü zamanı qəbul etməyə icazə verilir. Dərmanlar praktiki olaraq heç bir yan təsir yaratmır və hormonal elementə əsaslansa da, çəki artımına səbəb olmur.

Levotiroksin əsaslı dərmanlar digərlərindən "təcrid" olaraq qəbul edilməlidir dərmanlar, çünki onlar hər hansı “yad” maddələrə son dərəcə həssasdırlar. Qəbul boş bir mədədə (yeməkdən yarım saat əvvəl və ya digər dərmanların istifadəsi ilə) aparılır. külli miqdarda mayelər.

Levotiroksin qəbul etdikdən sonra 4 saatdan gec olmayaraq kalsium preparatları, multivitaminlər, dəmir preparatları, sukralfat və s. Ona əsaslanan ən təsirli dərmanlar L-tiroksin və Eutiroxdur.

Bu gün bu dərmanların bir çox analoqu var, lakin orijinallara üstünlük vermək daha yaxşıdır. Fakt budur ki, onlar xəstənin bədəninə ən çox müsbət təsir göstərirlər, analoqlar isə yalnız xəstənin sağlamlığında müvəqqəti yaxşılaşma gətirə bilər.

Əgər siz vaxtaşırı orijinaldan generiklərə keçirsinizsə, o zaman yadda saxlamalısınız ki, bu halda dozanın tənzimlənməsi tələb olunacaq. aktiv maddə- levotiroksin. Bu səbəbdən TSH səviyyəsini təyin etmək üçün hər 2-3 aydan bir qan testi aparmaq lazımdır.

Xəstə zərər verən qidalardan qaçarsa, xəstəliyin müalicəsi (və ya onun inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatmaq) daha yaxşı nəticələr verəcəkdir. qalxanvarı vəzi. Bu halda tərkibində özü olan məhsulların istehlak tezliyini minimuma endirmək lazımdır. Aşağıdakılar qadağandır:

• dənli bitkilər;
• un qabları;
• çörək məhsulları;
• şokolad;
• şirniyyatlar;
• fast food və s.

Eyni zamanda yodla zənginləşdirilmiş qidalar yeməyə çalışmalısınız. Onlar otoimmün tiroiditin hipotiroid formasına qarşı mübarizədə xüsusilə faydalıdır.

AİT vəziyyətində bədəni nüfuzdan qorumaq məsələsinə son dərəcə ciddi yanaşmaq lazımdır. patogen mikroflora. Həm də onu içərisində olan patogen bakteriyalardan təmizləməyə çalışmalısınız. İlk növbədə bağırsaqların təmizlənməsinə diqqət yetirməlisiniz, çünki burada aktiv çoxalma baş verir. zərərli mikroorqanizmlər. Bunun üçün xəstənin pəhrizinə aşağıdakılar daxil edilməlidir:

• fermentləşdirilmiş süd məhsulları;
• kokos yağı;
• təzə tərəvəz və meyvələr;
• yağsız ət və ət bulyonları;
• müxtəlif növ balıqlar;
• dəniz yosunu və digər dəniz yosunu;
• cücərmiş taxıllar.

Yuxarıdakı siyahıdan bütün məhsullar immunitet sistemini gücləndirməyə, bədəni vitamin və minerallarla zənginləşdirməyə kömək edir, bu da öz növbəsində qalxanabənzər vəzinin və bağırsaqların fəaliyyətini yaxşılaşdırır.

Vacibdir! AIT-nin hipertiroid forması varsa, tərkibində yod olan bütün qidaları pəhrizdən tamamilə çıxarmaq lazımdır, çünki bu element T3 və T4 hormonlarının istehsalını stimullaşdırır.

AIT üçün aşağıdakı maddələrə üstünlük vermək vacibdir:

• hipotiroidizm üçün vacib olan selenium, çünki o, T3 və T4 hormonlarının ifrazını yaxşılaşdırır;
• metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edən və bədəni yaxşı vəziyyətdə saxlamağa kömək edən B vitaminləri;
• bağırsaq mikroflorasını qorumaq və disbiozun qarşısını almaq üçün vacib olan probiyotiklər;
• hipotiroidizmdə T3 və T4 hormonlarının istehsalını stimullaşdıran adaptogen bitkilər (Rhodiola rosea, Reishi göbələyi, jenşen kökü və meyvə).

Gözləyə biləcəyiniz ən pis şey nədir? AİT müalicəsi üçün proqnoz, ümumiyyətlə, olduqca əlverişlidir. Davamlı hipotiroidizm baş verərsə, xəstə ömrünün sonuna qədər levotiroksin əsaslı dərmanlar qəbul etməli olacaq.

Xəstənin bədənində hormonların səviyyəsini izləmək çox vacibdir, buna görə hər altı ayda bir dəfə klinik qan testi və ultrasəs aparmaq lazımdır. Bir ultrasəs müayinəsi zamanı tiroid bölgəsində düyünlü bir sıxılma qeyd edilərsə, bu, endokrinoloqa müraciət etmək üçün yaxşı bir səbəb olmalıdır.

Əgər ultrasəs zamanı düyünlərdə artım müşahidə edilərsə və ya onların intensiv böyüməsi müşahidə edilərsə, xəstəyə ponksiyon biopsiyası təyin edilir. Yaranan toxuma nümunəsi mövcudluğu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün laboratoriyada araşdırılır kanserogen proses. Bu vəziyyətdə ultrasəsin altı ayda bir aparılması tövsiyə olunur. Düyün artmağa meylli deyilsə, onda ildə bir dəfə ultrasəs diaqnostikası aparıla bilər.

Otoimmün tiroidit, tiroid bezinin kifayət qədər yaygın bir xəstəliyidir. Bu xəstəliyin ikinci adı onun əlamətlərini ilk dəfə təsvir edən alimin adından sonra Haşimoto tiroiditidir.

AİT ilə öz immun sisteminin nədənsə tiroid hüceyrələrini məhv etməyə başlaması nəticəsində orqanın toxumalarında iltihablı lezyonlar görünür. Bütün bunlar pozulmaya səbəb olur hormonal balans bədən.

İndi sübut edilmişdir ki, bu xəstəliyin baş verməsi insanın günahı deyil. AIT aşağıdakılar nəticəsində inkişaf edə bilər:

• irsi faktor;
• ağır stresli vəziyyətlər;
• cinsdən asılı olaraq (qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez olur);
• pis ekoloji vəziyyət;
• mütərəqqi yoluxucu xəstəliklər.

Digər səbəblər də bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər, çünki hər bir insan fərdiliyi ilə seçilən bir orqanizmdir. Belə ki, səbəb yod çatışmazlığı və ya əksinə, artıqlığı ola bilər.

Bir qayda olaraq, Hashimoto tiroiditi kifayət qədər yavaş inkişaf edir, buna görə də ilkin mərhələdə heç bir xüsusi əlamət göstərmir. Çox vaxt, həyat boyu tiroid bezi tam işləməyə davam edə bilər. Bu vəziyyət insanlar üçün xüsusi bir təhlükə yaratmır, lakin xəstəliyin inkişafının daimi monitorinqini tələb edir.

Ancaq əksər hallarda belə bir xəstəlik qalxanabənzər vəzinin işində pozulmalara səbəb olur, bunun nəticəsində ya daha çox, ya da istehsal etməyə başlayır. hormonlar azdır bədənin ehtiyacından daha çox.

Bir qayda olaraq, AİT-in ilkin mərhələsində tiroid bezinin funksiyası artır, daha çox hormon istehsal etməyə başlayır. Bu vəziyyət tirotoksikoz adlanır. Gələcəkdə bu, davam edə bilər və ya hipotiroidizmə səbəb ola bilər, yəni. əksinə, hormon istehsalında azalma. İnsanlarda bu iki vəziyyətin simptomları fərqlidir.

Bədənin bu vəziyyətində tiroid bezi bədənin ehtiyac duyduğundan daha çox hormon istehsal edir. Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• Qıcıqlanma, aqressivlik, kəskin dəyişiklikəhval, yuxusuzluq. Bundan əlavə, bir insan artan yorğunluq və apatiya yaşayır.
• İştah artır, çəki dəyişməyə və hətta azalmaya bilər.
• Şiddətli saç tökülməsi və artan kövrəklik dırnaqlar
• Qadınlarda menstrual dövrünün pozulması.
• Sümüklər daha kövrək olur, bu da tez-tez qırıqlara səbəb olur.
• Mədə-bağırsaq traktının problemləri, tez-tez ishal.
• Tərləmə, isti iqlimə zəif dözümlülük.
• Ürək ritminin pozulması.

Hipotiroidizmdə tiroid bezi, əksinə, bədən üçün qeyri-kafi miqdarda hormon istehsal edir. AIT-nin özünəməxsus simptomları ilə xarakterizə olunur. Budur onlar:

• diqqətin pozulması, yaddaş itkisi;
• saç tökülməsi;
• üzün və əzaların şişməsi;
• yavaş danışma;
• artıq bədən çəkisi;
• menstruasiya pozuntuları, sonsuzluq;
• daimi soyuqluq hissi;
• ürək fəaliyyətinin pozulması, koroner xəstəliyin inkişafı;
• qəbizlik;
• oynaqlarda ağrılı hisslər.

Otoimmün tiroiditin simptomları ümumiyyətlə tiroid bezinin hər hansı bir pozğunluğuna bənzəyir. Buna görə də, bütün analizlərin nəticələri alındıqdan sonra yalnız həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər. Yeri gəlmişkən, qadınlara bu xəstəliyə daha erkən diaqnoz qoyulur, çünki ani saç tökülməsi səbəbindən onlar həkimə kişilərdən çox tez müraciət edirlər. Axı onlar üçün dəbdəbəli saçlarının tökülməsi əsl faciəyə çevrilə bilər.

Otoimmün tiroiditin bir neçə qrupu var:

• Xroniki otoimmün tiroidit və ya belə adlandırıldığı kimi, Haşimoto tiroiditi. Bu xəstəlik tədricən inkişaf edir. Bu vəziyyətdə ilkin hipotiroidizm baş verir - hormonların istehsalı azalır. Xroniki AİT ən çox genetik xəstəlikdir.
• Postpartum tiroidit. Bu, hamiləlik dövründə orqanizmin immun sisteminin zəifləməsi, doğuşdan sonra isə həddindən artıq aktivləşməsi nəticəsində ortaya çıxır. Bir meyl varsa, AIT-nin baş verməsi olduqca mümkündür.
• Ağrısız. Bu forma əvvəlkinə çox bənzəyir, lakin onun dəqiq səbəbləri müəyyən edilməmişdir.
• Qan xəstəliklərinin və hepatit C-nin müalicəsi zamanı interferon preparatları istifadə olunarsa, bu, sitokinin səbəb olduğu tiroiditin yaranmasına səbəb ola bilər.

Xəstəliyin son üç növü ilə oxşar simptomlar inkişaf edir. İlkin mərhələdə tireotoksikoz görünür, sonra yüksək ehtimal hipotiroidizmə çevriləcək.

Bundan əlavə, bu xəstəlik inkişaf etdiyi mərhələlərə bölünə bilər. Budur onlar:

• Birinci mərhələ tiroid bezinin normal vəziyyəti ilə xarakterizə olunur, onun funksiyaları pozulmur. Bu dövrün müddəti kifayət qədər uzun ola bilər.
• Növbəti mərhələdə orqanın hüceyrələri parçalanmağa başlayır, nəticədə tiroid hormonunun istehsalı azalır.
• Xəstəliyin üçüncü mərhələsində tiroid toxumasının məhv olması səbəbindən çox miqdarda tiroid hormonu qana daxil olur. Nəticə tirotoksikozdur.
• Sonradan qanda T4 hormonunun kəskin azalması səbəbindən hipotiroidizm inkişaf edir. Bu dördüncü mərhələdir. Təxminən bir ildən sonra tiroid funksiyası bərpa oluna bilər, lakin bəzən hipotiroidizm uzun müddət qalır.

Bəzən insanlarda xəstəlik daim bir mərhələdə ola bilər, məsələn, yalnız hipotiroidizm və ya yalnız tirotoksikoz.

Əvvəlki təsnifatlara əlavə olaraq, Hashimoto tiroiditi bir neçə fərqli formada bölünə bilər:

• Gizli (gizli). Bu vəziyyətdə tiroid bezi yerləşir yaxşı vəziyyətdə, ölçüləri dəyişdirilmir, funksiyaları pozulmur. Bir şəxs tirotoksikoz və ya hipotiroidizmin yalnız minimal əlamətlərinə malik ola bilər.
• Hipertrofik. Xəstəliyin bu formasında dəmir ölçüsü artır. fərqləndirmək diffuz forma– orqan bərabər həcmdə artır, düyünlü – müayinə zamanı düyünlü formasiyalar aşkarlanır və ya xəstəliyin qarışıq – diffuz-düyünlü forması ola bilər. Erkən mərhələdə tirotoksikozun bütün əlamətləri xarakterikdir, sonra bu vəziyyət tədricən hipotiroidizmə çevrilə bilər.
• Atrofik forma. Ən çox yaşlı insanlarda rast gəlinir, qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti kifayət qədər azaldığı üçün hipotiroidizm əlamətləri üstünlük təşkil edir.

Ən çox aydın bir işarədir uşaqlarda otoimmün tiroidit guatrın görünüşüdür. Ancaq bu, digər simptomların olmadığı anlamına gəlmir. Siz həmçinin ayıqlığın pisləşməsini, daimi yorğunluğu, saç tökülməsini və çəki artımını müşahidə edə bilərsiniz. Belə bir xəstəlik müalicə edilməzsə, uşaq üçün nəticələr yalnız mənfi olacaq. Fakt budur ki, bu cür uşaqlarda inkişaf problemləri tez-tez müşahidə edilə bilər, bundan əlavə, xəstəliyin düyünlü formaları uşağın vəziyyətinə çox təsir edir; Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinin pozulması səbəbindən orqanizm öz funksiyalarının öhdəsindən tam gələ bilməyəcək. Bundan əlavə, Haşimoto tiroiditi düzgün müalicə edilmədikdə Qreyvs xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər. Və bu xəstəlik daha təhlükəli və ciddidir. Buna görə də uşaqlarda AİT-i müalicə etmədən buraxmağa dəyməz.

Bütün testlərin nəticələrinə əsasən həkim "otoimmün tiroidit" diaqnozu qoyursa, dərhal imtina etməməlisiniz. Bu xəstəliyin bu gün tam müalicə oluna bilməməsinə baxmayaraq, həkimlər tam bir həyat sürməyə imkan verən dərmanlar təyin edirlər. normal həyat. Müalicədə istifadə olunur dərmanlar, immunitet sistemini gücləndirən vitamin kompleksləri, ürək fəaliyyətini və tiroid funksiyasını normallaşdıran dərmanlar. Bu xəstəlik insanlarda getdikcə daha çox baş verdiyindən, təbii ki, homeopatiyanın müalicə üçün istifadə edilə biləcəyi sualı yaranır. Ancaq həkimlər öz-özünə dərman verməyi məsləhət görmürlər, nəticələr tamamilə gözlənilməz ola bilər. Otoimmün tiroiditin homeopatiya ilə müalicəsi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müzakirə edilir.

Əlbəttə ki, diaqnozunu öyrəndikdən sonra bir insan hər şeyin öz-özünə keçəcəyinə qərar verərsə və xəstəliyi müalicə etməzsə, nəticələr çox əlverişli olmayacaqdır. Misal üçün:

• Sinir sistemi tükənir, nəticədə inkişaf edir ruhi xəstəlik, depressiya, yaddaş problemləri.
• Ürəyin fəaliyyəti pozulur, ürək xəstəlikləri yaranır, xolesterin artır.
• Yox olur cinsi istək, qadınlar menstrual sikllə bağlı problemlər və nəticədə hamilə qala bilməmə ilə üzləşirlər.
• Zob böyüdükcə nəfəs alma və yeməklə bağlı problemlər yarana bilər.
• AİT ən təhlükəli olan Graves xəstəliyinə çevrilə bilər. Fakt budur ki, bu xəstəliklə bədənin demək olar ki, bütün sistemləri və orqanları təsirlənir. Graves xəstəliyi də qalxanabənzər vəzi çox təsir edir, ona görə də müalicə edilməlidir.
• Otoimmün tiroidit nəticəsində baş verə biləcək ən pis şey inkişafdır xərçəngli şiş xəstəliyin nodulyar formasında. Buna görə müalicəyə başlamamalı və imtina etməməlisiniz.

Otoimmün tiroidit müasir cəmiyyətdə insanlarda getdikcə daha çox diaqnoz qoyulan bir xəstəlikdir. Ancaq həkimlərin bütün reseptlərinə əməl etsəniz, bu xəstəliklə yaşamaq olduqca mümkündür.

Əlaqədar Yazılar

Həkimlərin fikrincə, müxtəlif tiroid patologiyalarının faizi son zamanlarda əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır, buna görə də bu məqalədə otoimmün tiroiditin müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik. fərqli yollar və ən əsası - təsirli tövsiyələr Alternativ tibb xəstəliyin inkişafına təsir edən amillər və onun müalicəsi haqqında. Siz AİT-in yaranma mexanizmi, onun əlamətləri və diaqnostika üsulları haqqında məlumat əldə edəcəksiniz. Bu, əslində Haşimoto tiroiditi üçün müalicələrə dair bir baxış məqaləsidir.

Qalxanvari vəzi haqqında nə bilirik? Dərhal yada “Qreyves xəstəliyi” anlayışı gəlir. Əslində, daha çox tiroid xəstəlikləri var və onların hamısı boyunda bir guatr meydana gəlməsinə qədər qaynamır; Bu gün biz onların ən "anlaşılmazı" - otoimmün tiroidit (AIT) ilə tanış olacağıq.

Dünya onun varlığından ilk dəfə 20-ci əsrin əvvəllərində yapon həkimi Haşimotonun (Haşimoto) əsərləri sayəsində xəbər tutdu. Yaponlar 4 test xəstəsində müəyyən etdiyi xarakterik simptomları təsvir etdi.

Bunun sayəsində bu xəstəlik öz adını aldı və Hashimoto tiroiditi kimi tanındı.

Mikroskop altında Haşimoto qalxanabənzər vəzinin toxumalarında təsirlənmiş limfositlərin, plazma hüceyrələrinin və birləşdirici toxumaların yığılmalarını (infiltratlarını) gördü. fokal fibroz). Və 1956-cı ildə tibb elmi böyük sıçrayış etdi Xəstələrin qanında vəzin öz zülallarına qarşı anticisimlər tapılıb. Və tiroidit "autoimmun" adlandırılmağa başladı.

Haşimoto tiroiditinin əsas əlamətləri mikroskop altında görünür:

• tiroid toxumasında ölü hüceyrələrin olması (limfositlər və plazma hüceyrələri)
• birləşdirici toxuma proliferasiyası (fokal fibroz)
• qanda tireqlobulinə (AT TG) antikorların aşkar edilməsi

"Otoimmün" nə deməkdir? Əgər “immun” sözü az-çox aydındırsa, onda “avto” latın dilindən “öz” kimi tərcümə oluna bilər. Nəticədə, öz bədənimizin immunitet sistemi ilə birbaşa əlaqəli bir növ proses əldə edirik. “Tiroidit” anlayışı ilə də hər şey olduqca sadədir: “tiroid-” qalxanabənzər vəzin (tiroid vəzi) latınca adı ilə bağlıdır, “-itis” isə iltihab deməkdir.

Bədən otoimmün tiroiditdən təsirlənirsə, antikorlar - bədəni zərərli agentlərdən qorumaq üçün hazırlanmış maddələr, öz orqanını "tanımağı" dayandırır və tiroid hüceyrələrinə "hücum etməyə" başlayır.

Nəhayət, tələb olunan hüceyrələr məhv olur və onların yerini birləşdirici toxuma tutur. Hormonların istehsalı zəifləyir və xəstə hipotiroidizm vəziyyətini inkişaf etdirir ("hipo-" prefiksi azalmanı göstərir).

Bu proses fotoda aydın görünür:

Belə bir nəticəyə gələ bilərik: otoimmün tiroidit, immunitet sisteminin pozulması və tiroid bezinin öz hüceyrələrinə qarşı antikorların istehsalı nəticəsində yaranan hipotiroidizmdir bədən, eləcə də uğursuzluq hormonal səviyyələrşəxs.

Bu xəstəliyi olan xəstələrin bir neçə fotoşəkili var - müxtəlif dərəcələrdə inkişaf və tiroid bezinin zədələnməsi:

İlkin mərhələnin fotoşəkili - vəzin yerləşdiyi ərazidə dərinin yüngül qızartıları:

Daha da toxuma böyüməsinin fotoşəkili, tiroid bezinin böyüməsi müşahidə olunur:

Daha ağır bir mərhələnin fotoşəkili - palpasiya olmadan nəzərə çarpan bezin asimmetrik böyüməsi:

Otoimmün tiroiditin inkişafının ağır mərhələsi:

Fotodan göründüyü kimi, xəstəlik yavaş-yavaş irəliləməyə meyllidir, əvvəlcə qalxanvari vəzi, sonra isə bütün bədəni məhv edir. Atrofik tiroidit ilə bezdəki dəyişikliklər xaricdən görünmür.

Hashimoto tiroiditinin meydana gəlməsinə səbəb olan kifayət qədər səbəblər var. Otoimmün tiroiditin tətik mexanizminə hansı amillər təsir edir? Onların arasında:

• immun sisteminin zədələnməsi: pis ətraf mühit, dərmanların sistemsiz istifadəsi, pis qidalanma və s.
• uzunmüddətli stresli şərtlər: şoklar, narahatlıq və narahatlıqlar
• irsi endokrin xəstəliklər ailədə: yalnız AİT deyil, həm də diabetes mellitus, Graves xəstəliyi
• qida və ya dərmanlarla bədənə daxil olan artıq yod
• xüsusilə kəskin müalicədə interferon və digər antiviral dərmanların nəzarətsiz istifadəsi viral infeksiyalar və hətta profilaktik məqsədlər üçün

Bununla belə, hər şey pis deyil. Bir sıra görkəmli tibb nümayəndələri otoimmün prosesin geri dönən bir fenomen olduğuna inanırlar.
İlkin mərhələlərdə, xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqca, vəzi hüceyrələrinə artıq yükü aradan qaldırdıqdan sonra qanda antikorların miqdarı tədricən azalır. Və qalxanabənzər vəzi normal işləməyə başlayır. Buna görə tiroiditi vaxtında diaqnoz etmək çox vacibdir.

Siz əlaqəli mövzularda faydalı məqalələr tapa bilərsiniz - qadınlarda qalxanabənzər vəzinin müalicəsi və ya bədəndə qalxanvari vəzin funksiyası, həmçinin qalxanabənzər vəzi müalicə etməsəniz nə baş verəcək. Qalxanvari vəzi ilə bağlı problemlər tez-tez səbəb olur müxtəlif patologiyalar oynaqlarda, buna görə də sinovit fenomeni ilə tanış olmağı məsləhət görürəm diz birgə və diz ekleminin bursitinin simptomları və müalicəsi.
Narahat ayaq sindromunun səbəbləri və müalicəsi məqaləsində sizi maraqlı tövsiyələr gözləyir.

AİT-in inkişafının bir neçə mərhələsi var. Hər mərhələnin öz əlamətləri var. Onlar haqqında qısaca danışaq.

1. Hipertiroidizm AİT-in inkişafının ilkin mərhələsində müşahidə edilir və bir aydan altı aya qədər davam edir. Bu dövrdə qanda çoxlu miqdarda tiroid hormonları T3 və T4 müşahidə olunur.

Niyə bu baş verir: böyük miqdarda antikorlar tiroid hüceyrələrini və hüceyrənin məhv edilməzdən əvvəl sintez edə bildiyi hormonları məhv edir, hüceyrələrarası boşluğa daxil olur. Onlar qana daxil olurlar.
Hansı simptomlar baş verir:

• bezin yerləşdiyi bölgədə ağrı
• Hormonların səviyyəsinin artması əsəbiliyə və əsəbiliyə səbəb olur
• boğaz bölgəsində ağrı və şişkinlik, sanki bir şey onu maneə törədir
• yatmadan əvvəl - boğazda bir parça
• həddindən artıq tərləmə
• sürətli nəbz
• menstrual dövrünün uğursuzluğu

Eutiroidizm Hoşimoto zobunun inkişafının ikinci mərhələsi üçün xarakterikdir. Onun simptomları sağlam bir insanın vəziyyətinə çox bənzəyir: qanda hormonların miqdarı bərabərləşdi, yuxarıda sadalanan narahatlıqlar aradan qalxdı və insan tez-tez sakitləşir - heç bir şey onu narahat etmir. Amma bu çox aldadıcıdır.

Bu dövrdə bezdə neoplazmalar kistlər və düyünlər şəklində görünür, tədricən ölçüləri artır. Qalxanabənzər vəz immun sistemi tərəfindən asimptomatik olaraq məhv olmağa davam edir. Ölçüləri dəyişə bilər: artırmaq, azaltmaq və ya dəyişməz qala bilər. Bəzən nəzərə çarpır yüngül qızartı vəzinin yerləşdiyi nahiyədə - boyun ön hissəsində.

3. Hipotiroidizm- AİT-in inkişafının üçüncü mərhələsi. üçün zəruri olan tiroid hormonlarının istehsalında əhəmiyyətli bir azalma ilə xarakterizə olunur normal mübadilə və yüksək enerji və gözəl görünüş baxımından bədənin vəziyyətini qorumaq.

Hipotiroidizmin inkişaf mərhələsində otoimmün tiroiditin əsas simptomları:

• ümidsizlik, ümidsizlik hissi
• depressiyaya meyl
• performansın pisləşməsi
• mümkün yaddaş itkiləri
• iktidarsızlıq, zəiflik, yavaşlıq və yorğunluq
• metabolik xəstəlik: artıq çəki və ödemin görünüşü, bədənin zəif termorequlyasiyası
• quru dəri və kobud sahələr - dizlərdə və dirsəklərdə (hiperkeratoz)
• pis saçlar və kövrək dırnaqlar
• kistlər qadın reproduktiv orqanlarında və süd vəzilərində əmələ gəlir
• balanssız menstrual dövrü
• erkən menopoz
• bədənin bütün maddələr mübadiləsində pozulma var
• hər hansı bir nəfəs darlığı fiziki fəaliyyət
• mümkün ürək çatışmazlığı, bradikardiya
• kifayət qədər gənc yaşda ateroskleroz

Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə daha asan müalicə. Bunu xatırlamaq lazımdır və ən kiçik bir şübhə ilə təyin edilmiş testlərdən və diaqnostikadan keçin.

Otoimmün tiroidit, bu xəstəliyin müalicəsi yalnız hərtərəfli diaqnozdan sonra başlaya bilər. Təcrübə göstərir ki, açıqdır erkən mərhələlər Otoimmün tiroidit heç bir şəkildə özünü göstərmir. Yəni xəstəliyin özünəməxsus simptomları yoxdur.

Beləliklə, otoimmün tiroidit aşağıdakı amillərə əsaslanaraq diaqnoz qoyulur:

• tiroglobulin və TPO (tiroid peroksidaza) zülallarına qarşı antikorların miqdarı normadan artıqdır
• tiroid toxumasının fibrozu

Digər tiroid xəstəliklərini istisna etmək və dəqiq diaqnoz qoymaq üçün yalnız klinik müayinə (müayinə və palpasiya) deyil, həm də testlər aparılmalıdır:

• tiroglobulinə və TPO-ya qarşı antikorlar üçün
• T3, T4 və TSH hormonları üçün

Bəzən biopsiyaya müraciət edirlər: müayinə üçün tiroid bezinin bir parçası götürülür; bu diaqnozu istisna edir düyünlü guatr. Vəzinin ölçüsünü və düyünlərin varlığını öyrənmək üçün ultrasəs aparılır. Həmçinin, endokrinoloq xəstədən qohumlarından hər hansı birinin otoimmün xəstəliklərdən əziyyət çəkib-çəkmədiyini mütləq soruşacaq.

Xəstələrdə fibroz artdıqca hipotiroidizm əlamətləri inkişaf edir. Tiroid bezi dəyişir. Vəzinin zədələnməsinin növündən asılı olaraq, tiroiditin iki forması var:

• hipertrofik - qalxanabənzər vəz ölçüsündə böyüyür, xəstələr boğazda bir parça hiss edirlər, udmaqda çətinlik çəkirlər və bəzən nəfəs alırlar.
• atrofik - vəzi, əksinə, azaldılmış və ya ölçüsü normal həddədir

Sadəcə yox kimi spesifik simptomlar AIT, heç bir xüsusi müalicə yoxdur. Həkimlər hələ otoimmün prosesi və hipotiroidizmin sonrakı inkişafını effektiv şəkildə bloklaya biləcək üsulları tapmadılar.

Müasir tibb nəhəng bir xəstəliyi ram etməyin iki yolunu təklif edir - bu hormon müalicəsi və cərrahiyyə. Qalxanabənzər vəzi hormonlarının sintez edilmiş hormonlarla dəyişdirilməsi əməliyyata üstünlük verilir.
At artan funksiya Tiroid bezi üçün həkim antikorların istehsalını maneə törədən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edir. At inteqrasiya olunmuş yanaşma Müalicə üçün vitamin kompleksləri və toxunulmazlığı düzəldən maddələr də istifadə olunur.

tiroid funksiyası zəiflədikdə ( azaldılmış), onun müalicəsi üçün sintetik hormonlar təyin edilir.

Hipotiroidizmin artıq inkişaf etdiyi mərhələdə həkimlər aşağıdakı hormonal dərmanları təyin edirlər:

• Levotiroksin
• Tiroidin
• Triiodotironin
• Tirotom
• Tyreocomb

Ən çox görülən müalicə Levotiroksindir. Dozaj hər bir şəxs üçün fərdi olaraq seçilir. Klinik effektivlik dərman - müalicənin başlanmasından 3-5 gün sonra müşahidə olunan hipotiroidizm simptomlarının azalması. Əvəzedici terapiya bir neçə ay, il və ya ömür boyu davam edə bilər.

Xəstəlik yavaş irəlilədiyi üçün vaxtında başlanması terapevtik tədbirlər prosesi effektiv şəkildə ləngidir. Və zaman keçdikcə uzunmüddətli remissiya əldə edilir.

Belə dərmanların istifadəsi zob xəstəliyini azaldır, qalxanabənzər vəzin çatışmazlığının qarşısını alır və qalxanabənzər vəzi hormonlarının səviyyəsini aşağı salır. Bu, tiroid bezinin məhvinə səbəb ola biləcək qan lenfositlərini zərərsizləşdirir.

Dozaj ciddi şəkildə fərdi olaraq müəyyən edilir.
Tiroidit varsa subakut forma, sonra ilk növbədə iltihab prosesini aradan qaldırırlar. Və nəticədə şişlik və ağrı azalır. Həkim təyin edə bilər steroid dərman- prednizolon. Müalicə müddəti xəstəliyin təbiətindən asılıdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar da tiroid bezində mütərəqqi prosesləri azalda bilər. Eyni zamanda, onlar immunosupressiv təsir yaradacaqlar. Ancaq bütün bunlar yalnız xəstəliyin yüngül formaları üçün işləyir.

Müalicəyə düzgün yanaşma ilə qısa müddətdə sağalma baş verir. Ancaq uzanan hallar və hətta residivlər var.
Xəstəlik simptomlar olmadan keçirsə, o zaman onun özbaşına baş verdiyini xatırlamaq lazımdır və onun inkişafının qarşısını almaq lazımdır.

Cərrahi müdaxilənin lazım olduğu vaxtlar olur. Həkim yalnız cərrahi müdaxiləni təyin edir müstəsna hallar: xəstəlik böyük zob ilə birləşdirildikdə. Boyundakı orqanlara təzyiq göstərə və nəfəs almağa mane ola bilər. Eyni vəziyyət, guatr sürətlə irəlilədikdə və ya altı aylıq müalicədən sonra heç bir nəticə olmadıqda baş verir.

Qalxanabənzər vəzdə cərrahiyyə əməliyyatı iki halda mümkündür:

• böyük bir guatr inkişaf etmişsə, qonşu orqanları sıxaraq
• şübhəsi varsa bədxassəli şiş AIT fonunda bezlər

Tam aradan qaldırılması bezlərində (tiroidektomiya) istifadə edilir ekstremal hallar. Məsələn, tiroid bezi fibrozdan tamamilə təsirlənirsə. Təsirə məruz qalan loblardan birini çıxarmaq mümkündür. Ən tez-tez ifa olunur təsirlənmiş toxumanın qismən çıxarılması (rezeksiya) bezin aktiv hissəsinin qorunması ilə.

Kompüter refleksoloji üsulu hormonlar və əməliyyatlar olmadan qalxanabənzər vəzi və onun funksiyalarını tamamilə bərpa etməyə imkan verir.

Metodun mahiyyəti biliyin istifadəsidir şərq təbabəti sinir, immun və endokrin sistemlərin bir bütöv olduğunu. Demək olar ki, bütün tiroid xəstəlikləri ilə başlayır immunitet sistemindəki ilkin uğursuzluq, və endokrin deyil.

Kiçik dozalarda birbaşa cərəyanla bioloji təsir etmək qabiliyyəti aktiv nöqtələr, və onların vasitəsilə vegetativ şəbəkə sinir ucları- insan beynində qalxanabənzər vəzinin funksiyasını bərpa edir (aşağı və ya yüksək olmasından asılı olmayaraq).

Bu praktikada nə verir:

• düyünlər və kistlər tədricən həll olunur
• dayanır hormonal balanssızlıq və tiroid hormonlarının fonu normallaşır, bədən özü lazımi miqdarda hormon istehsal etməyə başlayır.
• qəbulunu tamamilə dayandırmağa imkan verir hormonal dərmanlar(qəbul olunarsa)
• qadınlarda menstruasiya bərpa olunur və sağlam uşaq dünyaya gətirmək mümkündür

Nəticədə, immunitet sistemi tədricən bərpa olunur, yəni otoimmün tiroiditin əsas səbəbi aradan qaldırılır.
Videoya baxmağı təklif edirəm özəl klinika Bu cür müalicə haqqında danışan Gavrilova.

Bir çox bədən funksiyalarını bərpa etmək üçün əla üsul. Təəssüf ki, bu alternativ tibb və geniş tətbiq onu tapmır. Şəxsi praktikada istifadə olunur.

Bu yaxınlarda İnternetdə Endorm müalicəsi ilə bağlı bir çox rəylər ortaya çıxdı. Endorm bitki mənşəli komponentlərdən hazırlanmış yeni qeyri-hormonal vasitədir.

İstehsalçıların fikrincə, hormonların istehsalını normallaşdıran və təkcə qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətini deyil, həm də onun strukturunu bərpa edən Potentilla alba dərman bitkisindən Albinin adlı aktiv maddə sintez edilib.

Dərman otoimmün tiroiditin müalicəsində də təsirlidir. Lakin, hər hansı bir pəhriz əlavəsi kimi, Endorm da ənənəvi tibb tərəfindən dərman kimi qəbul edilmir.

Ömrünüzün sonuna qədər hormon qəbul etmək istəmirsinizsə və onların əks təsirlərindən əziyyət çəkirsinizsə, o zaman homeopatiyaya müraciət edin. Hahnemanın klassik təlimlərini tətbiq edən mütəxəssislərin fikrincə, homeopatiya otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün yaradılıb. Klassik homeopatiya müəyyən bir xəstəliyi müalicə etmədiyindən, orqanizmi incə səviyyədə sağaldır, immun, endokrin və digər sistemləri bərpa edir.

Homeopatlar buna inanırlar ənənəvi tibb hətta otoimmün tiroiditi müalicə etməyə çalışmır, ancaq diaqnoz qoyur və hormonların dozasını təyin edir. Həkimlər xəstənin necə hiss etdiyinin fərqinə varmır: əziyyət çəkir, ya yox. Onlar üçün əsas məsələ insanın özünü yox, xəstəliyi müalicə etməkdir.

Homeopatiya bədəni bütün səviyyələrdə müalicə edir: fiziki, emosional və zehni. Çünki bədəndəki patoloji proseslər və başdakı psixoloji maneələr aradan qaldırıldıqda tam sağalma haqqında danışa bilərik.

Xüsusilə cərrahi müalicə orqanizmə zərərlidir. Tiroid bezindən düyünləri çıxardıqdan sonra, onların digər orqanlarda, məsələn, uterusda və ya qadınlarda döşlərdə görünməsini gözləmək olar. Axı bədənimizdəki bütün proseslər bir-birinə bağlıdır. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti ilə bağlı problemlər varsa, reproduktiv sistemin patologiyası ehtimalı yüksəkdir və əksinə.

Homeopatiyanın müalicəsi ciddi şəkildə fərdidir. Hər bir xəstə konstitusiya tipinə uyğun olaraq öz dərmanını seçir. “Tiroid həbləri” və ya “baş həbləri” yoxdur.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi üçün universal bir sxem yoxdur. Və dərman seçimi hər bir insanın ifadə olunan simptomları və xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ancaq seçilmiş bir homeopatik vasitə bədənə kompleks təsir göstərəcəkdir.

Bərpa nə qədər tez baş verəcək? Dərman əvvəllər dərhal hərəkət etməyə başlamasına baxmayaraq tam müalicə illər keçə bilər.

Bu, AİT mərhələsindən və əvvəlki hormonal terapiyanın müddətindən asılıdır. Bəziləri üçün bu uzun müddət kimi görünə bilər. Amma bunu yadda saxla Ənənəvi tibb otoimmün tiroiditin sağalmaz olduğuna inanır. Homeopatiya, cərrahiyyə və hormonlar olmadan, hətta inkişaf etmiş hallarda da xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa və dayandırmağa kömək edəcəkdir. gələcək inkişaf xəstəliklər.

Homeopatiyadan istifadə edərkən ən yaxşı təsir xəstəlik müddəti 3 ildən çox olmayan xəstələrdə müşahidə olunur. Bir il sonra onların qalxanabənzər vəzinə anticisimlər üçün testləri mənfi olur. Və AIT-nin residivi yoxdur.

Akademik EAEN, İrkutsk vilayətinin baş immunoloqu B.V. Gorodisky tərəfindən hazırlanmış otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün maraqlı bir proqram var mühüm məqamlarçıxışlarından. Bu məlumatın otoimmün tiroiditi olan xəstələr üçün faydalı olacağına inanıram.

İmmunoloq hesab edir ki, bu xəstəliklər aysberq kimidir - biz yalnız kiçik bir hissəni görürük, qalan xəstəliklər gizlidir və hələ də özünü göstərməyib, lakin proses çoxdan başlayıb. Və yaxın gələcəkdə bu xəstəliklərdə böyük artım olacaq.

Bu, qeydə alınmış antikorların yüksək səviyyəsi ilə sübut olunur - demək olar ki, hər bir orqan və ya orqan sisteminə qarşı.

Bu artımın əsas səbəbi böyrəküstü vəzilərin involyasiyası, onların atrofiyasıdır ki, bu da otoimmün xəstəliklərin artmasına səbəb olacaqdır.

Bunlar tiroid bezinin, oynaqların və ya mədəaltı vəzinin xəstəlikləri deyil - bu, altıncı dərəcəli çirklənmə və bədənin zədələnməsinə əsaslanan bütün bədənin ciddi sistem xəstəliyidir.

Burada pozğunluqların mürəkkəb mexanizmi var - xəstəliyin başlanğıcı ilə onun klinik təzahürü arasında 8-10 il keçə bilər.

Proses uzun müddətdir davam edir, qalxanabənzər vəzinin hüceyrələri məhv edilir, antikorlar uzun müddət məhv olmaq üçün işləyir, lakin zədələnmiş hüceyrələrin sayı kritik rəqəmə çatana qədər bu barədə heç bir məlumatımız yoxdur, və bədən sadəcə olaraq tiroid hormonlarını və ya başqalarını istehsal edə bilmir. Otoimmün orqan zədələnməsinin klinik mənzərəsi görünməyə başlayır. Xəstəliyin başlanğıcında vəzinin işini düzəltmək mümkündürsə, indi bu, daha çətindir.

Klinik təzahür mərhələsində bir otoimmün xəstəlik üçün xarakterik olan nədir:

1. Bədənin çirklənməsinin 6 dərəcəsi
2. epifiz bezinin ciddi pozğunluqları
3. yarımkürələrin 70% - 70% -ə çatan interhemisferik asimmetriya bir-birini başa düşmür və işləyə bilmir. qoşalaşmış orqan
4. hipotalamus bölgəsində pozğunluqlar, bunun nəticəsində immun sistemi və avtonom sinir sistemi əziyyət çəkir, maddələr mübadiləsi və termorequlyasiya pozulur.

İmmunitet sistemi öz bədənini məhv etmək qərarına gəldi - bu necə baş verir? Otoimmün xəstəliklərin inkişafına aşağıda nəzərdən keçirəcəyimiz müxtəlif amillər təsir göstərir.

Hoşimoto tiroiditi kompleks sistemik xəstəlikdir. Onun inkişafı aşağıda sadalanan amillərdən hər hansı biri tərəfindən tetiklene bilər.
1. İmmunitet sisteminin hüceyrələrinin nisbətində uğursuzluq. Mexanizm allergiya ilə eynidir - immunitet sisteminin hüceyrələri - köməkçilər, qatillər və supressorlar arasında tarazlıq pozulur. Praktikada bu necə baş verir:

1. T-bastırıcılar azdır və ya yoxdur, yəni onlar məhvetmə prosesini yavaşlata bilməz və toxunulmazlığı qoruya bilməz.
2. İmmunoqlobulinlər istehsal edən hüceyrələr onları normal olduğu kimi mikroblara qarşı deyil, öz toxumalarına qarşı istehsal etməyə başlayır. Onları ürək hüceyrələrinə, qaraciyər hüceyrələrinə, pankreas və ya tiroid hüceyrələrinə qarşı istehsal edirlər.
3. Antikorlar sadalanan orqanların hüceyrələrinə enir, qatillər onlara yaxınlaşır və onları məhv etməyə başlayır.

Otoimmün proses belə inkişaf edir. Və onu dayandırmağa çalışın!

2. Ferment pozğunluqları - tələb olunan şərt otoimmün xəstəliklər. Otoimmün xəstəliklərin inkişafında mədə-bağırsaq traktının böyük rolu var. Bədəndə fermentlər yoxdur- 40 ildən sonra bizdə lazım olan fermentlərin cəmi 20%-i var. Yeməyi həzm etmək üçün heç nə qalmayıb. Daha az ət yemək lazımdır ağır məhsullar, onların həzmləri üçün çoxlu miqdarda ferment tələb edir. Tərəvəzlərin yaşıl yarpaqlarında kifayət qədər ferment var. Onları ətlə yemək lazımdır. Biz ət və kartof yeyirik. Buna görə də biz özümüzü fermentlərlə ət yeməyə alışmışıq - ilə böyük məbləğ yaşıllıq

Bu son dərəcə vacib amildir. Və ona təsir etmək çətindir - genom səviyyəsində insanın genetik aparatına bir çox zərər enzimatik səviyyədə baş verir. Xarici olaraq, bu, dərinin artan piqmentasiyası və ya depiqmentasiyası, sümüklərdə əvvəllər olmayan bəzi düyünlərin görünüşü ilə özünü göstərir. Səbəb isə odur ki, hansısa genin sönməsi, ferment əmələ gəlməməsi - maddələr mübadiləsinin pozulması başlayır.

Buna görə də ferment pozğunluqları çox böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu gün hər şey fermentlər üzərində qurulub, bədənimizdə 40 min ferment var. Yalnız 4 mini bəşəriyyət tərəfindən öyrənilib.
Mikroelementlər də vacibdir. Onlar fermentlərin sintezində iştirak edirlər.

3. Streptococcus hüceyrələrdə membranın məhv edilməsinin səbəbi kimi. Onun kimyəvi tərkibi qan damarlarının içərisində, oynaqda, ürəkdə və böyrəklərdə hüceyrələrin oturduğu bütün bazal membranlara çox oxşardır. Streptokok ilə mübarizə aparmağa çalışan immunitet sistemi bütün zirzəmi membranlarını məhv etməyə başlayır. Streptokok haradan gəldi? Bademcikler ve tonzillit ile. Böyrəklərdə qlomerulonefrit meydana gəlir, zülal və qırmızı qan hüceyrələri görünür - əsl iltihab meydana gəlir.

Streptococcus bir çox insanın bədənində mövcuddur. O, badamcıqlarda, qanda, oynaqlarda - hər yerdədir! Otoimmün xəstəlikləri müalicə edərkən ilk addım onu ​​aradan qaldırmaqdır. Bunun üçün şirniyyat yeməyi dayandırın. Streptococcus onu çox sevir. Otoimmün xəstəliyi olan bədəndə şirniyyat olmamalıdır. Çörək, şirniyyat və şokoladdan imtina edirik, əks halda müalicədən heç bir effekt olmayacaq.

Çox terapevtik oruc effektivdir- oruc tutanda mikrobların ölməsi səbəbindən arıqlayırıq. Onlar qidalanmır. Və milyardlarla ölməyə başlayırlar. Artıq orucun ikinci günündə güclü intoksikasiya baş verir. Bədən çox xəstələnir. Mikroblar kiloqramla ölür. Su qəbulunuzu artırmaq və imalə etmək və ya xitosan kimi müvafiq dərmanlar qəbul etməklə bədəndən toksinləri daha sürətli çıxarmağa kömək edə bilərsiniz.

4. Bədəndə silikon çatışmazlığı. Qulluq etmək vacibdir kifayət qədər miqdar bədəndə silikon. Silikondan hazırlanmış epifizin normal fəaliyyəti üçün vacibdir. Onun olmaması və ya çatışmazlığı zamanı orqanizmdə maddələr mübadiləsi pozulur, oynaqlar məhv olur, hüceyrə membranlarının yükü mənfidən müsbətə dəyişir (normalda hüceyrə membranları mənfi yüklü olur).

Məhz silikon membrana mənfi yük verir - hüceyrələrin xarici səthi sialik turşularla (və ya silisik turşularla - bu eyni şeydir) örtülmüşdür. Silikonla birləşən zülallar sialik turşular əmələ gətirir. Silikon yoxdur - hüceyrə membranlarında mənfi yük yoxdur.

Kim silikon yeməyi sevir? Mikroorqanizmlər onu sevirlər. Trichomonas, streptokoklar, böyük məmnuniyyətlə silikonla qidalanır. Demək olar ki, həmişə fiziki olaraq onun üçün darıxırıq. Tərkibində silikon olan qidaları istehlak etmək lazımdır:
kərəviz və qatırquyruğu - tərkibində liderdir, qulançarda, Yerusəlim artishokunda, bolqar bibəri, kartof və digər tərəvəzlər. Taxıllarda liderlər düyü, yulaf, darı və arpadır.

Gördüyünüz kimi, sadalanan amillərdən hər hansı biri bədənin məhvinin başlamasına təsir göstərə bilər. Otoimmün xəstəliklər- Bu ciddi xəstəliklər kimin çoxu var müxtəlif mexanizmlər baş verməsi. Burada iştirak edir:

Buna görə də, alternativ tibb hesab edir ki, heç bir qeyri-steroid dərman və ya hormonal terapiya bunu müalicə etməyəcək ciddi xəstəlik bilməz. Sadəcə simptomları aradan qaldırın və məhvetmə prosesi davam edəcək.

Həm də otoimmün tiroidit ilə bəzi qidalanma aspektləri vacibdir protein qəbulu ilə bağlıdır.

Denatürləşdirilmiş zülal bu dəqiqə ən zərərli hesab olunur, sadə dillə desək - qaynadılmış (bişirilmiş) ət, xüsusən də saat 14.00-dan sonra qəbul edildikdə. Bədəndə onları həzm etmək üçün ferment çatışmazlığı var.

Başqa bir amil də var. Biz ət, kolbasa və ya denatürləşdirilmiş zülalı olan digər məhsullar yeyən kimi insan qanında leykositlərin (orqanizmimizi qoruyan hüceyrələr) səviyyəsi 200, 300 və daha minə qədər yüksəlir, halbuki orqanizmdə normal olaraq 6-10 min olur. Niyə onların sayı bu qədər çoxdur? Orqanizm, amin turşularına parçalanmamış, zəif həzm olunan zülaldan qorunmağa çalışır. Bir şəxs sümük iliyindən ağ qan hüceyrələrinin sərbəst buraxılmasına mane olan immunosupressantlar qəbul edərsə, bu xüsusilə pisdir.

Buna görə də, autoimmun xəstəliyi olan insanlar mədə və mədəaltı vəzinin bioritmlərinə uyğun olaraq səhər 7-dən səhər 9-a qədər, sonra isə 12-dən 14-ə qədər ət qəbul edə bilərlər. Çoxları tövsiyə edir alevlenmələrin müalicəsi zamanı bitki zülalına keçin- qoz, şam qozası, xüsusilə Braziliya qoz-fındıqları. 4 Braziliya qozu yemək sizə gündəlik selenium dozanızı verir. Xüsusilə cinsi pozğunluğu olan kişilər üçün tövsiyə olunur.

Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün qida folqasından istifadə etmək mümkündür (güclü antiinflamatuar təsir göstərir, almanlar tez-tez ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edirlər);

Gecə boyunu (vəzi sahəsini) folqa ilə bağlayırıq, onu təmin edirik - səhər isə çuxurlarda olacaq. Vəziyyət çox yaxşılaşacaq.

Önəmsiz olan streptokokları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir kalendula tincture aptekdən - ondan çox qorxur. Həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün yalnız xarici deyil, həm də daxili olaraq istifadə edilə bilər. Doz - həyatın hər ilinə 1 damcı. Yetkinlər üçün gündə üç dəfə 40 damcı, kiçik uşaqlar üçün - 1-2 damcı kifayətdir.

Böyüklər üçün suya, uşaqlar üçün - krakerin üzərinə atın və spirtin buxarlanması üçün təbii şəkildə üç saat qurudun. Gələcək istifadə üçün bunu edə və uşağınızla bu şəkildə işləyə bilərsiniz, onu streptokoklardan təmizləyə bilərsiniz. Calendula hər hansı bir antibiotikdən daha yaxşı işləyir.

Aptekdə də almaq olar təbii antibiotik geniş diapazon Norveç alimləri tərəfindən qreypfrut toxumlarından əldə edilən Citroseptin hərəkəti. Təlimatlara uyğun istifadə edin.

Streptococcus buxurdan qorxur kerosin. Aptekdə və ya onlayn mağazada satın alına bilən xüsusi bir kerosin fraksiyasına malik qoz tincture yaxşı işləyir. Todikamp adlanır.

Həm yerli, həm də daxili tətbiq. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl gündə 1-3 dəfə 2 kq çəkiyə 1 damcı qəbul etmək tövsiyə olunur, lakin 5 damcı ilə başlayın (satın alındıqda təlimat var). Onu məlhəmə əlavə edə və ya dərmanın özünü farenksə, oynaqlara - yaşadığı yerə tətbiq edə bilərsiniz.

Uzun müddət davam edən xroniki iltihab nəticəsində çapıqlar əmələ gələn birləşdirici toxumanı da çıxarmaq lazımdır. Onlar bu işdə kömək edəcəklər ferment preparatları.

Niyə otoimmün proses dəstəklənir? Çünki tərkibində çürümüş tiroid hüceyrələri olan antigenlər qanda dövr edir. Belə xəstələr özəl klinikalarda toplanır, oruc tutmaqla müalicə olunur. İki həftə ərzində romatoid artrit, otoimmün tiroidit və digər xəstəliklər yox olur.

Niyə bu baş verir: zülal yemədik, qanda yeni antigenlər yaranmağı dayandırdı və bədən yükün öhdəsindən gəldi - qanda dövr edən bütün köhnə hüceyrələrdən istifadə etdi. Beləliklə, iltihab prosesi dayandı - cəmi iki həftə ərzində.

Buna görə də, bu gün otoimmün xəstəlikləri müalicə edən yaxşı klinikalar praktiki olaraq artıq antiinflamatuar dərmanlardan istifadə etmir. Xəstələr ya oruc tutur, ya da amin turşuları ilə qidalanır və ferment preparatları verilir. Bütün müalicə budur. Sonra təsirlənmiş orqan və ya sistemin bərpası gəlir.

Sonuncu paraqrafı oxuduqdan sonra aclıq aksiyasına başlamaq qərarına gələnlər üçün: bu, sadə bir aclıq aksiyası deyil, bədənin məhvini dayandırmağa kömək edəcək müəyyən maddələrin tətbiqi ilə müalicəvidir. Belə bir oruc bir mütəxəssisin rəhbərliyi altında həyata keçirilir - əks halda hemoglobininiz düşəcək, safra durğunluğu, mədəaltı vəzinin kəskinləşməsi və digər çətinliklər olacaq.

Zəlilərin otoimmün proseslərə qarşı yaxşı işlədiyini sübut etdi - hirudoterapiya. Zəlilər bədənə 200-ə yaxın dərman, 6 çox güclü proteolitik ferment təqdim edir, hirudoterapiya elektromaqnit sahəsimizi çox artırır (40 dəqiqə ərzində bəzən onlarla dəfə artır).

Belə hadisələr mütləq gətirib çıxaracaq effektiv nəticə . Boqdan Vladimiroviç Gorodisky tərəfindən icad edilmiş cihazdan istifadə etsəniz, otoimmün prosesin müalicəsi daha yaxşı olacaq. Bu “SEM TESN” cihazı otoimmün xəstəlikdən təsirlənmiş orqanın bərpası üçün demək olar ki, bütün təsvir edilən tədbirləri yerinə yetirə bilir. SEM TESN cihazından - EHF cihazından - istifadə edərək terapiyanın xüsusiyyətlərini linkə daxil olaraq öyrənə bilərsiniz.

Otoimmün tiroidit üçün bitki mənşəli dərman əsas müalicəni əvəz edə bilməz - həkimlər belə düşünürlər. Alternativ tibb təcrübəsi bunun əksini göstərir. Amma burada peşəkar fitoimmunoloq işləməlidir.
AIT kursunun aşağıdakı vəziyyətlərə keçdiyi dövrlərdə istifadə olunur:

• euterioz - tiroid hormonlarının səviyyəsi normaldır
• subklinik hipotiroidizm - T3 və T4 hormonlarının səviyyəsi normaldır və tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) bir qədər yüksəlir.

Bu vəziyyətdə, otların köməyi ilə, otoimmün təcavüzün mexanizminə təsir göstərməyə cəhd edə bilərsiniz.

Bu məqsədlər üçün tərkibində yod tərkibli diiodotirozin olan immunomodulyator bitkilər tətbiq olunur:

• su teresi
• qarğa
• İslandiya mamırı və digər likenlər: parmeliya, kladoniya

Qeyd etmək lazımdır ki, yodidlərlə zəngin olan yosunlar (fucus və kelp) AİT-in müalicəsində kontrendikedir, çünki onlar xəstəliyin daha da inkişafına səbəb ola bilər. Bu xəstəlik üçün bitki mənşəli dərmanların əsas prinsipi bədəndə yodun miqdarını artıran, onun artıqlığına səbəb olan otlar və qidalardan qaçınmaqdır.

Tərkibində olan həlimlərdən də istifadə edə bilərsiniz:

• meadowsweet (digər adı çəmənlikdir)
• şirin yonca
• güclü immunomodulyator - echinacea

Tiroidit üçün bitki mənşəli müalicə tez-tez fərdi simptomları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Beləliklə, qəbizlik üçün həlimlərə kətan toxumu, İslandiya mamırı, gicitkən, sabunotu, düyün, zefir və sığırkuyruğu əlavə olunur. Güclü laksatif otlar (palıcan, senna) ayrıca içilir.

Ödənişlərə daxil edilməlidir dərman bitkiləri, qanda özlülük və xolesterolu azaltmağa kömək edir:

• dağ arnika
• dulavrat kökləri
• yulaf otu
• dandelion kökləri
• viburnum
• moruq
• koltsfoot
• qaçan pion
• şirin yonca

Və toniklər olmadan edə bilməzsiniz. Bunlara daxildir dərman meyvələri və otlar böyüyür Uzaq Şərq, Altay və Sibir: aralia, eleutherococcus, Rhodiola rosea və jenşen.

Otoimmün tiroidit üçün də istifadə olunur: su bitkiləri - duckweed, knotweed və cocklebur. Ancaq unutmamalıyıq ki, bitki mənşəli dərmanlar bəzən möcüzələr yaratsa da, bu cür müalicə dərdə çarə kimi qəbul edilməməlidir.

Yağ ekstraktları üçün istifadə olunur yerli tətbiq- vəzin yerləşdiyi nahiyədə yüngül sürtünmə. Bunu etmək çox sadədir: bərabər nisbətdə və eyni miqdarda əzilmiş ot qarışığı və ya mono-bitki götürün bitki yağı. Ekstraksiya isti və qaranlıq yerdə bir ay davam edir. Siz silkələyə bilərsiniz. Bir aydan sonra yağı ifadə edirik və gecələr edirik. gözəl masaj tiroid bezi, boynu xaricdən yağla yağlayır.

Ən faydalı kalendula yağı- iltihabı mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Toxum yağı və celandine yağı da istifadə olunur.

Ənənəvi tibb gündəlik olaraq çuğundur, yerkökü, limon şirəsi. Digər şirə qarışıqları da istifadə olunur. Onların hazırlanması üçün aşağıdakı reseptlərə baxın:

Biz həmişə kiçik bir dozadan - iki çay qaşığı ilə başlayırıq və mənfi təsirlər yoxdursa, onların qəbulunu artırırıq.

Qalxanabənzər vəzinin iki növ otoimmün xəstəliklərini ayırmaq adətdir: onlardan biri ilə həddindən artıq sekresiya tiroid hormonları - Graves xəstəliyi, digəri, əksinə, hormonların sintezinin azalması ilə xarakterizə olunur - miksedema və ya Haşimoto xəstəliyi.

Qalxanvari vəzi çox sintezində iştirak edir əhəmiyyətli hormon- tiroksin. Tiroksinin iştirakı bir sıra metabolik proseslərin normal işləməsi üçün lazımdır. Bundan əlavə, tiroksin varlığı əzələlərin normal işləməsi üçün vacibdir, düzgün əməliyyat beyin, sümük böyüməsi.

Haşimoto xəstəliyində tiroksin sintezinin qeyri-kafi olması süstlük, əzalarda sinir zədələnməsi, saç və dəri quruması ilə özünü göstərir. Belə xəstələr ömürləri boyu tiroksin hormonunu xaricdən qəbul etməlidirlər. Miksedema tezliyi qadınlarda 8 dəfə çox olur. Xəstəliyin başlanğıcı adətən 30-50 yaş arasında baş verir. Əksər hallarda xəstənin tarixinə yaxın qohumlar arasında Haşimoto xəstəliyinin bir və ya bir neçə halı daxildir.

Qraves xəstəliyi və ya Qreyvs xəstəliyi, qalxanabənzər vəz tiroksin hormonunu həddindən artıq istehsal etdikdə inkişaf edir. Bu patolojiürək döyüntüsünün artması, əllərin titrəməsi, əsəbilik, kilo itkisi kimi əlamətlərlə xarakterizə olunur. Çox vacib əlamətdar Qraves xəstəliyi qabarıq gözlərin əlamətidir. Belə xəstələr istiyə dözmək və əziyyət çəkmək çox çətindir həddindən artıq tərləmə. Graves xəstəliyi, Hashimoto xəstəliyi kimi, ən çox qadınlara təsir göstərir. Xəstəliyin ilk əlamətləri adətən 40 ildən sonra müşahidə oluna bilər.

Otoimmün tiroid xəstəlikləri var Əsas səbəb birincili hipotiroidizmin inkişafı. Otoimmün xəstəliklər (latın dilindən tərcümədə “auto” “özünün”, “özünün” mənasını verir) sistem bunu edə bilmədikdə inkişaf edir. immun müdafiəöz bədəninizin toxumalarını tanıyın. Eyni zamanda, insan orqanizminin viruslardan, bakteriyalardan və digər xarici agentlərdən qorunmasını təmin etmək üçün lazım olan immunitet sistemi antikor adlanan xüsusi zülalları sintez etməyə başlayır. Bu antikorlar bədənin öz toxumalarının hüceyrələrini məhv etməyə qadirdir. Buna görə də onlara “avtoantikorlar” deyilir.

Avtoantikorlar əksər orqanlara hücum etmək qabiliyyətinə malikdir, bu da inkişafa səbəb olur müxtəlif pozuntular onların fəaliyyətində. Belə hücumların nəticəsi otoimmün xəstəliklərin inkişafıdır. Məsələn, məğlubiyyət halında artikulyar sistem revmatoid artrit inkişaf edir, böyrək - qlomerulonefrit, mədə - zərərli anemiya (bağırsaq divarı vasitəsilə B12 vitamininin sorulmasının pozulması), böyrəküstü vəzilər - Addison xəstəliyi, mədəaltı vəzi - I tip şəkərli diabet, qalxanabənzər vəz - Haşimotoitoioidit (autoroidit). Bu zaman orqanlardan birində otoimmün prosesin olması ilə digər orqanda otoimmün xəstəliyin inkişaf riski artır. Buna görə xəstədə hər hansı bir otoimmün xəstəlik aşkar edildikdə, həkim onu ​​digər otoimmün etiologiyalı xəstəliklərin olması üçün müayinə etməlidir.

Ən çox otoimmün tiroiditdir tez-tez forma tiroidit. Otoimmün tiroiditin iki növü var: atrofik və hipertrofik və ya Haşimoto guatrı.

Otoimmün tiroiditdə T-limfositlərin keyfiyyət və ya kəmiyyət çatışmazlığı müşahidə olunur. görə müasir fikir, otoimmün tiroidit adətən otoimmün xarakterli amillərin təsiri altında inkişaf edən, onun toxumasının limfoid infiltrasiyası ilə xarakterizə olunan tiroid bezinin xroniki otoimmün xəstəliyi kimi başa düşülür.

Məlumdur ki, otoimmün tiroidit ətraf mühit faktorlarının təsiri altında baş verən genetik olaraq müəyyən edilmiş bir xəstəlikdir. Tiroid toxumasında otoimmün prosesin inkişafı zamanı onun fəaliyyəti mərhələli dəyişikliklərə məruz qalır və demək olar ki, həmişə ikincili hipotiroidizmin baş verməsi ilə başa çatır.

Buna görə də otoimmün tiroiditi olan xəstələrdə tez-tez aşkar və ya subklinik hipotiroidizm müşahidə edilə bilər. klinik simptomlar. Otoimmün tiroiditin hipertrofik forması tiroid bezinin ölçüsünün artması ilə xarakterizə edilə bilər, bəzi hallarda yalnız palpasiya ilə deyil, həm də vizual olaraq müəyyən edilir. Belə xəstələrə çox tez-tez düyünlü guatr diaqnozu qoyulur. Otoimmün tiroiditin atrofik forması ən çox hipotiroidizmin klinik mənzərəsi kimi özünü göstərir.

Otoimmün tiroiditin ən çox görülən klinik simptomları arasında üz cizgilərinin qabalaşması, bədən çəkisinin tədricən artması, bradikardiya, yaddaş itkisi, səs tembrinin dəyişməsi, bulanıq nitq, məşq zamanı nəfəs darlığı, dəri rənginin dəyişməsi, quruluq və qalınlaşma. Qadınlarda tez-tez menstruasiya pozuntuları və sonsuzluq müşahidə edilə bilər. Bununla belə, otoimmün tiroiditin çoxsaylı klinik təzahürlərinə baxmayaraq, əksər hallarda onun diaqnozu çətin ola bilər.

Otoimmün tiroiditi olan bəzi xəstələrdə tirotoksikoz əlamətləri ola bilər. Bu, otoimmün aqressiyanın təsiri altında tiroid toxumasının məhv edilməsi prosesi və çox miqdarda sintez edilmiş hormonların qan dövranı sisteminə daxil olması ilə əlaqədardır. Otoimmün tiroiditin diaqnostikası üçün tez-tez palpasiya texnikasından, boyun nahiyəsinin klinik müayinəsindən, qanda qalxanabənzər vəzi hormonlarının səviyyəsinin təyinindən, qalxanabənzər vəzi toxumasının ultrasəs müayinəsindən, qanda otoantikorların aşkarlanmasından istifadə olunur.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi əsasən konservativdir. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətində müxtəlif pozğunluqların müalicəsinə gəlir. Ağır hallarda əməliyyat göstərilir - tiroidektomiya.

Otoimmün tiroid xəstəlikləri (ADTD) kənarda olan nəticələrdir aktiv müdafiə bədənin öz hüceyrələrinə nisbətən immunitet sistemi. Bu cür pozğunluqlar tamamilə proqnozlaşdırıla bilən bir şəkil ilə müşayiət olunur: toxumalar xarici elementlər üçün səhv edilir və onlara qarşı daxili mübarizənin nəticələri adətən iltihab (tiroidit) şəklində ifadə edilir. Qalxanabənzər vəzinin olduqca təvazökar ölçüsünə baxmayaraq, bu orqan hormonların istehsalına cavabdehdir. Məsələn, tiroksin sintezi yaşından asılı olmayaraq insan orqanizmində ən vacib proseslərdən biri hesab olunur. Bir və ya digər komponentin kifayət qədər miqdarı yoxdursa, bütün bədən əziyyət çəkir, buna görə də bu cür xəstəliklər ola bilər ciddi nəticələr. Məsələn, uşaqlarda və yeniyetmələrdə yod çatışmazlığı inkişaf gecikmələri, böyüklərdə zəka və yaddaşın azalması ilə ifadə edilir. Və laqeyd bir vəziyyətdə, hətta patoloji ilə nəticələnə bilər.

ADTG-nin təsnifatı və formaları

Xəstəliklərin alt növlərinin müxtəlifliyinə baxmayaraq, otoimmün xəstəliklər arasında yalnız iki qrupu ayırmaq adətdir:

• həddindən artıq konsentrasiya (Graves xəstəliyi);
• qeyri-kafi konsentrasiya (miksödem və Haşimoto xəstəliyi).

Bundan əlavə, tiroidit eyni təbiətli xəstəliklərin layiqli siyahısını ehtiva edir. Məsələn, xroniki və ya limfomatoz vəziyyətində, "Haşimoto guatr" növü kimi təsnif edilən qalxanabənzər vəzinin strukturunun pozulması baş verir. Ən çox öyrənilən doğuşdan sonrakı dövr hesab olunur: ən tez-tez baş verir və hamiləlik dövründə qadınlarda immunitet sisteminin yenidən aktivləşməsinə səbəb olur. Ağrısız və ya səssiz doğuşdan sonrakı analoq hesab olunur. Düzdür, hazırda bunu heç bir səbəblə əlaqələndirə bilmirlər - elmə məlum deyil. Lakin sitokinin səbəb olduğu tiroidit hepatit C və ya qan xəstəliklərinin müalicəsi nəticəsində baş verir.

Növlərə əlavə olaraq, bezin otoimmün xəstəlikləri müəyyən bir forma malikdir. Aşağıdakı kimi görünür:

• gizli: klinik simptomların olmaması, normal ölçülər tiroid bezi, topaqlar yoxdur, funksiyalar pozulmur, bəzən hipotiroidizm əlamətləri müşahidə olunur;
• hipertrofik: kəpənək formalı orqanın nəzərəçarpacaq dərəcədə böyüməsi, düyünlərin əmələ gəlməsi, tapşırıqlar zəif yerinə yetirilir, xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi;
• atrofik: bezin kütləsinin azalması, parlaq əlamətlər, tirositlərin mümkün kütləvi məhv edilməsi.

ADTG-nin görünüşünün səbəbləri çox fərqli ola bilər, lakin elm adamları hələ də müəyyən bir formula əldə edə bildilər. Beləliklə, insan sağlamlığına mənfi təsirlərin siyahısına əlbəttə ki, stress və bolluq daxildir münaqişə vəziyyətləri. Daha sonra günəş aktivliyinin və radiasiyanın yüksək səviyyəsini qeyd edin. İrsilik və yod çatışmazlığına genetik meyl də problemli şirkətə düşür.

Tiroid xəstəliyinin simptomları

Bəzi təzahürlərə əsaslanaraq xəstəliyin xarakterini müəyyən etmək çətindir. Xəstəliyin müxtəlif yayılma sürətini və bədənin digər funksiyalarına təsirini nəzərə alaraq, aydın "SOS" siqnalları yaratmaq mümkün deyil, çünki hər bir insan üçün onlar fərqli qaydada yaranır. Bununla belə, əsas şikayətlər erkən mərhələlərdə təzahür edən əlamətlər ətrafında cəmləşə bilər, məsələn:

• yuxusuzluq və yorğunluq;
• taxikardiya;
• sinir həyəcanlılığı;
• ani kilo itkisi;
• konsentrasiyanın azalması;
• menstruasiya çatışmazlığı;
• potensialın pozulması;
• ağrılı udma;
• istilik dözümsüzlüyü;
• titrəmə;
• əzaların titrəməsi;
• qolların və ayaqların uyuşması;
• daimi susuzluq, quruluq;
• mənzil-kommunal xidmətlərin pozulması;
• üz və boyun şişməsi;
• boğuqluq.

Əgər xəstə ADTG problemlərini gec fərq edərsə və endokrinoloqa baş çəkməyi gecikdirirsə, o zaman xəstəlik şübhəsiz ki, yayılmağa davam edəcək və gec-tez növbəti ikinci partiya baş verəcək. simptomlar:

• boyun ağrısı;
• saç kövrəkliyi;
• yavaş ürək döyüntüsü;
• depressiya;
• kökəlmək;
• yaddaş və eşitmə pozğunluğu;
• birgə ağrı;
• qəbizlik;
• əllərin dərisinin kobudlaşması;
• letarji;
• tez-tez huşunu itirmə;
• daim soyuqluq hissi.

Tiroidit ilə tiroid bezi yavaş-yavaş məhv edilir: mənşəyi müəyyən etməzdən əvvəl oxşar proses 10 il davam edə bilər. Pozuntuların səbəbini özünüz tapmaq demək olar ki, mümkün deyil, buna görə də xüsusi müayinədən keçmək və təcrübəli həkimlə qeydiyyatdan keçmək lazımdır.

Otoimmün tiroid xəstəliklərinin mərhələləri

Demək olar ki, bütün tiroidit növləri mərkəzi orqanda baş verən proseslərin ümumi ardıcıllığına malikdir. İlkin mərhələdə dağıdıcı səviyyə inkişaf edir. Bundan sonra keçici dövrə keçir. Ancaq əksər hallarda, hər şey tiroid funksiyasının tam və ya qismən bərpası ilə başa çatır. Lakin bu dövrə aşağıdakı dövrlərə malikdir:

• eutiroid: Bir neçə il ərzində bezdə tədricən nasazlıqlar baş verə bilər;
• subklinik: hüceyrə məhvi baş verir, sərbəst buraxılan "enerji" miqdarı azalır, lakin tiroid stimullaşdırıcı hormonun istehsalının artması sayəsində dəmir işləməyə davam edir;
• tirotoksik: hüceyrələrə antikorların istehsalı başlayır, məhsuldarlığın həcmi kritik olur;
• hipotiroidi: bir il davam edir, sonra bezin bərpası baş verir, baxmayaraq ki, bəzən hipotiroidizm davamlı olaraq qalır.

ADTG müalicəsi

Ənənəvi müalicə konservativdir, lakin istənilən effekti vermir. Ağır hallarda, hətta müraciət edirlər cərrahi müdaxilə, bunun da qarşısını almaq olar. Bu yaxınlarda alimlər aşkar etdilər ki, otoimmün tiroid xəstəliklərinin əsas səbəbi DNT strukturunun pozulmasıdır: makromolekulun pozulması bütün digər pozuntulara səbəb olur. Hal-hazırda ən yaxşılardan biridir immun dərmanlar zədələnmiş kod zəncirini bərpa edən “Transfer faktoru” adlanır. Onun şübhəsiz üstünlüklərinin siyahısına olmaması da daxildir mənfi nəticələr, əks göstərişlər, asılılıq və ya asılılıq, həmçinin yaş məhdudiyyətləri. Hələlik onun analoqu yoxdur.

Bununla belə, hansı dərmanlardan istifadə etməyinizdən asılı olmayaraq, onların tərkibində əlavə hormonların həddindən artıq miqdarının ürək və digər orqanların toxumalarında mənfi dəyişikliklərə təsir edən kalium və kalsium duzlarının bədəndən çıxarılmasına səbəb olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, yalnız ilə mübarizə apararkən xəyali sağalma səbəbiylə digər çətinliklərdən və ya aldatmadan qaçmaq üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir. xarici əlamətlər tiroid xəstəliyi.

Hörmətlə,

Otoimmün tiroidit (AIT)- otoimmün genezisi olan və vəzin follikullarının və follikulyar hüceyrələrinin zədələnməsi və məhv edilməsi ilə əlaqəli olan tiroid toxumasının xroniki iltihabı. Tipik hallarda, otoimmün tiroidit asemptomatikdir, yalnız bəzən tiroid bezinin böyüməsi ilə müşayiət olunur. Otoimmün tiroiditin diaqnozu klinik testlərin nəticələri, qalxanabənzər vəzinin ultrasəs müayinəsi və incə iynə biopsiyası nəticəsində alınan materialın histoloji müayinəsi nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Otoimmün tiroiditin müalicəsi endokrinoloqlar tərəfindən həyata keçirilir. Bu, qalxanabənzər vəzinin hormon istehsal edən funksiyasının korreksiyasından və otoimmün proseslərin boğulmasından ibarətdir.

Otoimmün tireoiditdə tireotoksikozun klinik mənzərəsi adətən xəstəliyin inkişafının ilk illərində müşahidə olunur, keçici xarakter daşıyır və qalxanabənzər vəzinin fəaliyyət göstərən toxuması kimi bir müddət ərzində eutiroid fazaya, sonra isə hipotiroidizmə keçir. .

Postpartum tiroidit adətən doğuşdan 14 həftə sonra yüngül tireotoksikoz şəklində özünü göstərir. Əksər hallarda yorğunluq yaranır, ümumi zəiflik, çəki itirmək. Bəzən tirotoksikoz əhəmiyyətli dərəcədə tələffüz olunur (taxikardiya, istilik hissi, həddindən artıq tərləmə, əzaların titrəməsi, emosional labillik, yuxusuzluq). Otoimmün tiroiditin hipotiroid fazası doğuşdan 19 həftə sonra görünür. Bəzi hallarda doğuşdan sonrakı depressiya ilə birləşdirilir.

Ağrısız (səssiz) tiroidit yüngül, tez-tez subklinik tirotoksikozla ifadə edilir. Sitokinin səbəb olduğu tiroidit də adətən ağır tirotoksikoz və ya hipotiroidizmlə müşayiət olunmur.

Otoimmün tiroiditin diaqnozu

Hipotiroidizm başlamazdan əvvəl AİT diaqnozu qoymaq olduqca çətindir. Endokrinoloqlar klinik şəkil və laboratoriya məlumatlarına əsaslanaraq otoimmün tiroidit diaqnozunu qoyurlar. Digər ailə üzvlərində otoimmün xəstəliklərin olması otoimmün tiroidit ehtimalını təsdiqləyir.

Otoimmün tiroidit üçün laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• ümumi qan analizi- limfositlərin sayında artım müəyyən edilir
• immunoqramma– tiroqlobulin, tiroid peroksidaza, ikinci kolloid antigen, qalxanabənzər vəzin tiroid hormonlarına qarşı anticisimlərin olması ilə xarakterizə olunur.
• T3 və T4-ün təyini(ümumi və pulsuz), qan serumunda TSH səviyyəsi. Normal T4 səviyyəsi ilə artan TSH səviyyəsi subklinik hipotiroidizmi, azalmış T4 konsentrasiyası ilə artan TSH səviyyəsi isə klinik hipotiroidizmi göstərir.
• Qalxanabənzər vəzinin ultrasəsi- vəzin ölçüsündə artım və ya azalma, struktur dəyişikliyini göstərir. Bu tədqiqatın nəticələri klinik mənzərəni və digər laboratoriya nəticələrini tamamlamağa xidmət edir.
• tiroid bezinin incə iynə biopsiyası- otoimmün tiroidit üçün xarakterik olan çoxlu sayda lenfosit və digər hüceyrələri müəyyən etməyə imkan verir. Mümkün haqqında məlumat olduqda tətbiq edilir bədxassəli degenerasiya tiroid nodülü.

Otoimmün tiroidit üçün diaqnostik meyarlar:

• tiroid bezinə (AT-TPO) sirkulyasiya edən antikorların səviyyəsinin artması;
• ultrasəs ilə qalxanabənzər vəzinin hipoekogenliyinin aşkarlanması;
• birincili hipotiroidizm əlamətləri.

Bu meyarlardan ən azı biri olmadıqda, otoimmün tiroidit diaqnozu yalnız ehtimaldır. AT-TPO səviyyəsinin artması və ya qalxanabənzər vəzinin hipoekogenliyi özü otoimmün tiroiditi sübut etmədiyi üçün bu, dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir. Müalicə xəstə üçün yalnız hipotiroid fazada göstərilir, buna görə də, bir qayda olaraq, eutiroid mərhələsində diaqnoz qoymağa təcili ehtiyac yoxdur.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi

Otoimmün tiroidit üçün xüsusi terapiya hazırlanmamışdır. Tibbdə müasir irəliləyişlərə baxmayaraq, endokrinologiya hələ təsirli deyil və təhlükəsiz üsullar düzəlişlər otoimmün patologiya prosesin hipotiroidizmə keçməyəcəyi tiroid bezi.

Otoimmün tiroiditin tirotoksik fazası zamanı qalxanabənzər vəzinin funksiyasını boğan dərmanların - tirostatiklərin (tiamazol, karbimazol, propiltiourasil) istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki bu prosesdə qalxanabənzər vəzinin hiperfunksiyası müşahidə olunmur. Şiddətli simptomlar üçün ürək-damar pozğunluqları beta blokerlər istifadə olunur.

Hipotiroidizm özünü göstərirsə, tiroid hormon preparatları ilə əvəzedici terapiya - levotiroksin (L-tiroksin) - fərdi olaraq təyin edilir. Klinik mənzərənin və qan serumunda TSH səviyyəsinin nəzarəti altında aparılır.

Qlükokortikoidlər (prednizolon) yalnız tez-tez payız-qış dövründə müşahidə olunan subakut tiroidit ilə eyni vaxtda otoimmün tiroidit üçün göstərilir. Otoantikorların titrini azaltmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur: indometazin, diklofenak. Onlar həmçinin immuniteti, vitaminləri və adaptogenləri düzəltmək üçün dərmanlardan istifadə edirlər. Tiroid bezinin hipertrofiyası və mediastinal orqanların açıq şəkildə sıxılması halında cərrahi müalicə aparılır.

Proqnoz

Otoimmün tiroiditin inkişafı üçün proqnoz qənaətbəxşdir. Vaxtında müalicə ilə tiroid funksiyasının məhv edilməsi və azalması prosesi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatıla bilər və xəstəliyin uzunmüddətli remissiyasına nail olmaq olar. AİT-in qısamüddətli kəskinləşməsinə baxmayaraq, bəzi hallarda xəstələrin qənaətbəxş sağlamlığı və normal fəaliyyəti 15 ildən çox davam edir.

Otoimmün tiroidit və tiroid peroksidazasına (AT-TPO) antikorların yüksək titrləri gələcək hipotiroidizm üçün risk faktorları kimi nəzərə alınmalıdır. Postpartum tiroidit vəziyyətində, qadınlarda növbəti hamiləlikdən sonra onun təkrarlanma ehtimalı 70% -dir. Postpartum tiroiditi olan qadınların təxminən 25-30% -i sonradan davamlı hipotiroidizmə keçidlə xroniki otoimmün tiroiditi inkişaf etdirir.

Qarşısının alınması

Tiroid bezinin disfunksiyası olmadan otoimmün tiroidit aşkar edilərsə, hipotiroidizmin təzahürlərini mümkün qədər erkən aşkar etmək və vaxtında kompensasiya etmək üçün xəstəni izləmək lazımdır.

Qalxanabənzər vəzinin funksiyasında dəyişiklik olmayan AT-TPO daşıyıcısı olan qadınlar hamilə qaldıqda hipotiroidizm inkişaf riski altındadırlar. Buna görə də, həm erkən hamiləlikdə, həm də doğuşdan sonra tiroid bezinin vəziyyətini və funksiyasını izləmək lazımdır.

Otoimmün tiroidit əsasən yaşlı qadınlara (45-60 yaş) təsir edən patologiyadır. Patoloji tiroid bezində güclü bir iltihab prosesinin inkişafı ilə xarakterizə olunur. İmmunitet sisteminin işində ciddi pozuntular səbəbindən baş verir, bunun nəticəsində tiroid hüceyrələrini məhv etməyə başlayır.

Yaşlı qadınların patologiyaya həssaslığı X-xromosom pozğunluqları və estrogen hormonlarının limfoid sistemi meydana gətirən hüceyrələrə mənfi təsiri ilə izah olunur. Bəzən xəstəlik həm gənclərdə, həm də kiçik uşaqlarda inkişaf edə bilər. Bəzi hallarda hamilə qadınlarda da patologiyaya rast gəlinir.

AIT-yə nə səbəb ola bilər və onu müstəqil olaraq tanımaq olarmı? Gəlin bunu anlamağa çalışaq.

Bu nədir?

Otoimmün tiroidit qalxanabənzər vəzinin toxumalarında baş verən iltihabdır, onun əsas səbəbi immunitet sistemində ciddi nasazlıqdır. Bu fonda bədən tədricən sağlam tiroid hüceyrələrini məhv edən qeyri-adi dərəcədə böyük miqdarda antikor istehsal etməyə başlayır. Qadınlarda patoloji kişilərə nisbətən təxminən 8 dəfə daha çox inkişaf edir.

AİT-in inkişafının səbəbləri

Haşimoto tiroiditi (patologiya adını ilk dəfə simptomlarını təsvir edən həkimin şərəfinə almışdır) bir sıra səbəblərə görə inkişaf edir. Bu məsələdə əsas rol aşağıdakılara verilir:

• müntəzəm stresli vəziyyətlər;
• emosional həddindən artıq gərginlik;
• bədəndə artıq yod;
• əlverişsiz irsiyyət;
• endokrin xəstəliklərin olması;
• nəzarətsiz qəbul;
• xarici mühitin mənfi təsiri (bu, pis ekologiya və bir çox digər oxşar amillər ola bilər);
• qeyri-sağlam qidalanma və s.

Bununla belə, panik etməyin - otoimmün tiroidit geri dönən patoloji prosesdir və xəstənin tiroid bezinin işini yaxşılaşdırmaq üçün hər şansı var. Bunu etmək üçün onun hüceyrələrinə yükü azaltmaq lazımdır ki, bu da xəstənin qanında antikorların səviyyəsini azaltmağa kömək edəcəkdir. Bu səbəbdən xəstəliyin vaxtında diaqnozu çox vacibdir.

Təsnifat

Otoimmün tiroiditin öz təsnifatı var, buna görə baş verir:

1. Ağrısız, onun inkişafının səbəbləri tam olaraq müəyyən edilməmişdir.
2. Doğuşdan sonrakı. Hamiləlik dövründə qadının immuniteti əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və körpə doğulduqdan sonra, əksinə, daha aktiv olur. Üstəlik, onun aktivləşməsi bəzən anormal olur, çünki həddindən artıq miqdarda antikor istehsal etməyə başlayır. Çox vaxt bunun nəticəsi müxtəlif orqan və sistemlərin "doğma" hüceyrələrinin məhv edilməsidir. Bir qadının AİT-ə genetik meyli varsa, o, son dərəcə diqqətli olmalı və doğuşdan sonra sağlamlığını diqqətlə izləməlidir.
3. Xroniki. Bu vəziyyətdə, xəstəliyin inkişafına genetik meyldən danışırıq. Bundan əvvəl orqanizmlərdə hormon istehsalının azalması baş verir. Bu vəziyyət ilkin adlanır.
4. Sitokin səbəbli. Bu tiroidit hematogen xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən interferon əsaslı dərmanların qəbulunun nəticəsidir və.

Birincisi istisna olmaqla, AİT-in bütün növləri eyni simptomlarla özünü göstərir. Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsi tireotoksikozun baş verməsi ilə xarakterizə olunur, vaxtında diaqnoz qoyulmaz və müalicə olunmazsa, hipotiroidizmə çevrilə bilər.

İnkişaf mərhələləri

Xəstəlik vaxtında aşkar edilməmişsə və ya nədənsə müalicə edilməmişsə, bu onun irəliləməsinə səbəb ola bilər. AIT-nin mərhələsi onun nə qədər əvvəl inkişaf etməsindən asılıdır. Haşimoto xəstəliyi 4 mərhələyə bölünür.

1. Eutheroid mərhələsi. Hər bir xəstənin öz müddəti var. Bəzən xəstəliyin ikinci inkişaf mərhələsinə keçməsi üçün bir neçə ay kifayət edə bilər, digər hallarda isə fazalar arasında bir neçə il keçə bilər. Bu dövrdə xəstə rifahında heç bir xüsusi dəyişiklik hiss etmir və həkimə müraciət etmir. Sekretor funksiyası pozulmur.
2. İkinci, subklinik mərhələdə, T-limfositlər follikulyar hüceyrələrə aktiv şəkildə hücum etməyə başlayır və onların məhvinə səbəb olur. Nəticədə, bədən əhəmiyyətli dərəcədə az St hormonu istehsal etməyə başlayır. T4. TSH səviyyəsinin kəskin artması səbəbindən evterioz davam edir.
3. Üçüncü mərhələ tirotoksikdir. Bu, T3 və T4 hormonlarında güclü artım ilə xarakterizə olunur ki, bu da onların məhv edilmiş follikulyar hüceyrələrdən sərbəst buraxılması ilə izah olunur. Onların qana daxil olması orqanizm üçün güclü stressə çevrilir, bunun nəticəsində immunitet sistemi sürətlə antikor istehsal etməyə başlayır. Hüceyrələrin işləmə səviyyəsi aşağı düşdükdə hipotiroidizm inkişaf edir.
4. Dördüncü mərhələ hipotiroidizmdir. Tiroid funksiyası öz-özünə bərpa oluna bilər, lakin bütün hallarda deyil. Bu, xəstəliyin baş verdiyi formadan asılıdır. Məsələn, xroniki hipotiroidizm kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər, aktiv mərhələyə keçərək remissiya mərhələsinə keçə bilər.

Xəstəlik bir mərhələdə ola bilər və ya yuxarıda təsvir edilən bütün mərhələlərdən keçə bilər. Patologiyanın necə inkişaf edəcəyini dəqiq proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir.

Otoimmün tiroiditin simptomları

Xəstəliyin hər bir forması öz təzahür xüsusiyyətlərinə malikdir. AİT orqanizm üçün ciddi təhlükə yaratmadığından və onun son mərhələsi hipotiroidizmin inkişafı ilə xarakterizə olunduğundan nə birinci, nə də ikinci mərhələdə heç bir klinik əlamət yoxdur. Yəni, patologiyanın simptomları, əslində, hipotiroidizm üçün xarakterik olan anomaliyaların birləşməsidir.

Qalxanabənzər vəzinin otoimmün tiroiditi üçün xarakterik olan simptomları sadalayırıq:

• dövri və ya daimi depressiv vəziyyət (sırf fərdi bir simptom);
• yaddaşın pozulması;
• konsentrasiya ilə bağlı problemlər;
• apatiya;
• daimi yuxululuq və ya yorğunluq hissi;
• çəkidə kəskin sıçrayış və ya bədən çəkisinin tədricən artması;
• iştahın pisləşməsi və ya tamamilə itirilməsi;
• yavaş ürək dərəcəsi;
• əllərin və ayaqların soyuqluğu;
• adekvat qidalanma ilə belə güc itkisi;
• adi fiziki işi yerinə yetirməkdə çətinlik;
• müxtəlif xarici stimulların təsirinə cavab olaraq reaksiyanın inhibə edilməsi;
• saçın solğunluğu, kövrəkliyi;
• epidermisin quruluğu, qıcıqlanması və soyulması;
• qəbizlik;
• cinsi istəyin azalması və ya onun tam itirilməsi;
• menstruasiya pozuntuları (menstrual qanaxmanın inkişafı və ya menstruasiyanın tamamilə dayandırılması);
• üzün şişməsi;
• dərinin sarılığı;
• mimika ilə bağlı problemlər və s.

Doğuşdan sonrakı, səssiz (asimptomatik) və sitokin səbəb olan AİT iltihab prosesinin fazalarının dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin tirotoksik mərhələsində klinik mənzərənin təzahürü aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

• ani kilo itkisi;
• istilik hissləri;
• artan tərləmə intensivliyi;
• havasız və ya kiçik otaqlarda özünü pis hiss etmək;
• titrəyən barmaqlar;
• xəstənin psixo-emosional vəziyyətində qəfil dəyişikliklər;
• artan ürək dərəcəsi;
• qıcolmalar;
• diqqət və yaddaşın pisləşməsi;
• libidonun azalması və ya azalması;
• yorğunluq;
• hətta düzgün istirahət də qurtarmağa kömək etməyən ümumi zəiflik;
• artan fəaliyyətin qəfil hücumları;
• menstrual dövrü ilə bağlı problemlər.

Hipotiroid mərhələsi xroniki mərhələ ilə eyni simptomlarla müşayiət olunur. Postpartum AİT 4-cü ayın ortalarında tireotoksikoz əlamətlərinin təzahürü, doğuşdan sonrakı dövrün 5-ci ayının sonu - 6-cı ayının əvvəlində hipotiroidizm əlamətlərinin aşkarlanması ilə xarakterizə olunur.

Ağrısız və sitokinlə törədilən Aİİ-də xüsusi klinik əlamətlər müşahidə olunmur. Xəstəliklər görünsə, onların şiddəti olduqca aşağıdır. Onlar asemptomatikdirsə, onlar yalnız bir tibb müəssisəsində profilaktik müayinə zamanı aşkar edilir.

Otoimmün tiroidit nə kimi görünür: şəkil

Aşağıdakı foto xəstəliyin qadınlarda özünü necə göstərdiyini göstərir:

Diaqnostika

Patologiyanın ilk xəbərdarlıq əlamətləri görünməzdən əvvəl onun varlığını aşkar etmək demək olar ki, mümkün deyil. Heç bir xəstəlik yoxdursa, xəstə xəstəxanaya getməyi məqsədəuyğun hesab etmir, amma getsə belə, testlərdən istifadə edərək patologiyanı müəyyən etmək demək olar ki, mümkün olmayacaqdır. Bununla belə, tiroid bezinin işində ilk mənfi dəyişikliklər baş verməyə başlayanda, bioloji nümunənin klinik tədqiqi onları dərhal aşkar edəcəkdir.

Əgər digər ailə üzvləri oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkirlərsə və ya əvvəllər əziyyət çəkirlərsə, bu sizin risk altında olduğunuz deməkdir. Bu vəziyyətdə həkimə baş çəkmək və mümkün qədər tez-tez profilaktik müayinələrdən keçmək lazımdır.

Şübhəli AIT üçün laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• limfositlərin səviyyəsini təyin edən ümumi qan testi;
• serum TSH-ni ölçmək üçün tələb olunan hormon testi;
• AT-TG, tiroid peroksidaza, həmçinin tiroid bezinin tiroid hormonlarına qarşı antikorların mövcudluğunu təyin edən immunoqramma;
• lenfositlərin və ya digər hüceyrələrin ölçüsünü müəyyən etmək üçün zəruri olan incə iynə biopsiyası (onların artması otoimmün tiroiditin mövcudluğunu göstərir);
• Tiroid bezinin ultrasəs diaqnostikası onun ölçüsündə artım və ya azalma müəyyən etməyə kömək edir; AIT ilə tiroid bezinin strukturunda dəyişiklik baş verir, bu da ultrasəs zamanı aşkar edilə bilər.

Ultrasəs müayinəsinin nəticələri AIT-ni göstərirsə, lakin klinik testlər onun inkişafını təkzib edirsə, diaqnoz şübhəli sayılır və xəstənin xəstəlik tarixinə uyğun gəlmir.

Müalicə edilməzsə nə olacaq?

Tiroidit xəstəliyin hər mərhələsi üçün fərqli olan xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Məsələn, hipertiroid mərhələsində xəstədə anormal ürək ritmi (aritmiya) və ya ürək çatışmazlığı ola bilər və bu, miyokard infarktı kimi təhlükəli bir patologiyanın inkişafı ilə doludur.

Hipotiroidizm aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• demans;
• sonsuzluq;
• hamiləliyin vaxtından əvvəl dayandırılması;
• meyvə verə bilməmək;
• uşaqlarda anadangəlmə hipotiroidizm;
• dərin və uzun müddət davam edən depressiya;
• miksödem.

Miksedema ilə bir şəxs temperaturun aşağıya doğru dəyişməsinə qarşı həssas olur. Hətta adi bir qrip və ya bu patoloji vəziyyət zamanı əziyyət çəkən başqa bir yoluxucu xəstəlik hipotiroid komasına səbəb ola bilər.

Bununla belə, çox narahat olmaq lazım deyil - belə bir sapma geri dönən bir prosesdir və asanlıqla müalicə edilə bilər. Əgər dərmanın düzgün dozasını seçsəniz (hormonların və AT-TPO səviyyəsindən asılı olaraq təyin edilir), onda xəstəlik uzun müddət görünməyə bilər.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi

AIT-nin müalicəsi yalnız inkişafının son mərhələsində - at. Lakin bu zaman müəyyən nüanslar nəzərə alınır.

Beləliklə, terapiya yalnız açıq hipotiroidizm üçün, TSH səviyyəsi 10 mIU/l-dən az olduqda və St. T4 azalır. Xəstə TSH 4-10 mIU/1 l və normal St. T4, sonra bu vəziyyətdə müalicə yalnız hipotiroidizm əlamətləri olduqda, həmçinin hamiləlik dövründə aparılır.

Bu gün hipotiroidizmin müalicəsi üçün ən təsirli dərmanlar levotiroksin əsaslı dərmanlardır. Bu cür dərmanların özəlliyi ondan ibarətdir ki, onların aktiv maddəsi insan hormonu T4-ə mümkün qədər yaxındır. Bu cür dərmanlar tamamilə zərərsizdir, buna görə də hamiləlik və ana südü zamanı qəbul etməyə icazə verilir. Dərmanlar praktiki olaraq heç bir yan təsir yaratmır və hormonal elementə əsaslansa da, çəki artımına səbəb olmur.

Levotiroksin əsaslı dərmanlar digər dərmanlardan "təcrid" olaraq qəbul edilməlidir, çünki onlar hər hansı "xarici" maddələrə çox həssasdırlar. Doza boş bir mədədə (yeməkdən və ya digər dərmanlardan yarım saat əvvəl) bol maye ilə qəbul edilir.

Levotiroksin qəbul etdikdən sonra 4 saatdan gec olmayaraq kalsium preparatları, multivitaminlər, dəmir preparatları, sukralfat və s. Ona əsaslanan ən təsirli dərmanlar L-tiroksin və Eutiroxdur.

Bu gün bu dərmanların bir çox analoqu var, lakin orijinallara üstünlük vermək daha yaxşıdır. Fakt budur ki, onlar xəstənin bədəninə ən çox müsbət təsir göstərirlər, analoqlar isə yalnız xəstənin sağlamlığında müvəqqəti yaxşılaşma gətirə bilər.

Zaman zaman orijinaldan generiklərə keçsəniz, bu vəziyyətdə aktiv maddənin - levotiroksinin dozasını tənzimləməlisiniz. Bu səbəbdən TSH səviyyəsini təyin etmək üçün hər 2-3 aydan bir qan testi aparmaq lazımdır.

AIT üçün qidalanma

Xəstə qalxanabənzər vəzinə zərər verən qidalardan qaçınarsa, xəstəliyin müalicəsi (və ya onun inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatmaq) daha yaxşı nəticələr verəcəkdir. Bu halda tərkibində özü olan məhsulların istehlak tezliyini minimuma endirmək lazımdır. Aşağıdakılar qadağandır:

• dənli bitkilər;
• un qabları;
• çörək məhsulları;
• şokolad;
• şirniyyatlar;
• fast food və s.

Eyni zamanda yodla zənginləşdirilmiş qidalar yeməyə çalışmalısınız. Onlar otoimmün tiroiditin hipotiroid formasına qarşı mübarizədə xüsusilə faydalıdır.

AİT halında orqanizmi patogen mikrofloranın nüfuzundan qorumaq məsələsinə son dərəcə ciddi yanaşmaq lazımdır. Həm də onu içərisində olan patogen bakteriyalardan təmizləməyə çalışmalısınız. İlk növbədə, bağırsaqların təmizlənməsinə diqqət yetirməlisiniz, çünki burada zərərli mikroorqanizmlər aktiv şəkildə çoxalır. Bunun üçün xəstənin pəhrizinə aşağıdakılar daxil edilməlidir:

• fermentləşdirilmiş süd məhsulları;
• kokos yağı;
• təzə tərəvəz və meyvələr;
• yağsız ət və ət bulyonları;
• müxtəlif növ balıqlar;
• dəniz yosunu və digər dəniz yosunu;
• cücərmiş taxıllar.

Yuxarıdakı siyahıdan bütün məhsullar immunitet sistemini gücləndirməyə, bədəni vitamin və minerallarla zənginləşdirməyə kömək edir, bu da öz növbəsində qalxanabənzər vəzinin və bağırsaqların fəaliyyətini yaxşılaşdırır.

Vacibdir! AIT-nin hipertiroid forması varsa, tərkibində yod olan bütün qidaları pəhrizdən tamamilə çıxarmaq lazımdır, çünki bu element T3 və T4 hormonlarının istehsalını stimullaşdırır.

AIT üçün aşağıdakı maddələrə üstünlük vermək vacibdir:

• hipotiroidizm üçün vacib olan selenium, çünki o, T3 və T4 hormonlarının ifrazını yaxşılaşdırır;
• metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edən və bədəni yaxşı vəziyyətdə saxlamağa kömək edən B vitaminləri;
• bağırsaq mikroflorasını qorumaq və disbiozun qarşısını almaq üçün vacib olan probiyotiklər;
• hipotiroidizmdə T3 və T4 hormonlarının istehsalını stimullaşdıran adaptogen bitkilər (Rhodiola rosea, Reishi göbələyi, jenşen kökü və meyvə).

Müalicə proqnozu

Gözləyə biləcəyiniz ən pis şey nədir? AİT müalicəsi üçün proqnoz, ümumiyyətlə, olduqca əlverişlidir. Davamlı hipotiroidizm baş verərsə, xəstə ömrünün sonuna qədər levotiroksin əsaslı dərmanlar qəbul etməli olacaq.

Xəstənin bədənində hormonların səviyyəsini izləmək çox vacibdir, buna görə hər altı ayda bir dəfə klinik qan testi və ultrasəs aparmaq lazımdır. Bir ultrasəs müayinəsi zamanı tiroid bölgəsində düyünlü bir sıxılma qeyd edilərsə, bu, endokrinoloqa müraciət etmək üçün yaxşı bir səbəb olmalıdır.

Əgər ultrasəs zamanı düyünlərdə artım müşahidə edilərsə və ya onların intensiv böyüməsi müşahidə edilərsə, xəstəyə ponksiyon biopsiyası təyin edilir. Yaranan toxuma nümunəsi kanserogen prosesin mövcudluğunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün laboratoriyada araşdırılır. Bu vəziyyətdə ultrasəsin altı ayda bir aparılması tövsiyə olunur. Düyün artmağa meylli deyilsə, onda ildə bir dəfə ultrasəs diaqnostikası aparıla bilər.