Yetkinlərdə dərman allergiyasını necə müalicə etmək olar. Dərman allergiyası testləri

Əsas odur ki, bir dərman allergiyası mənfi reaksiya insan bədəni qəbul edilən dərmanların tərkibində olan hər hansı dərman və ya maddələrə. Dərman allergiyasının əsas səbəbləri immun sistemidir, bu da idarə olunan dərmana müdaxilə edir.

Bundan əlavə, qəbul edilən dərmanın səhv dozası allergiyaya səbəb ola bilər. Belə bir allergiyanın görünən sübutu dərmanlar tərəfindən stimullaşdırılan bir sıra digər allergiya ola bilər.

Hər hansı bir dərmana qarşı allergiya yaranmazdan əvvəl orqanizm bir prosesdən keçir sensitizasiya , bu, yalnız immunitet sisteminin və idarə olunan dərmanın əsas təmasıdır, əksər hallarda heç bir xoşagəlməz nəticələrə səbəb olmadan.

Yalnız dərman dayandırılmadıqda dərman allergiyasının simptomları görünməyə başlayacaq. Hər şey yalnız hansı dərmanın tətbiq olunduğundan asılı olacaq. Müxtəlif dərmanlar bədənə fərqli təsir göstərə bilər. Burada yanaşma tamamilə fərdi, çünki hər bir fərdin özünəməxsusluğu var bioloji xüsusiyyətləri, allergik reaksiyanın xarakterini təyin edən, həmçinin dərman allergiyası üçün hansı müalicənin ən təsirli olacağını müəyyənləşdirir.

Çox müasir dərmanlar allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Üstəlik, özünü tamamilə fərqli şəkildə göstərə bilər. Məlumdur ki, dərman allergiyası iki halda görünə bilər.

Birincisi, dərmanın əzələdaxili və ya venadaxili yeridildiyi bir xəstədə yaranan, bədənə qəbul edilən dərmanın uzun müddət məruz qalması nəticəsində yaranan allergik reaksiyadır (bu şərtlərdə allergiya özünü göstərir). Bu hallarda xəstədə baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Çox təmsil edir kəskin pisləşmə Allergen vurulan adamın sağlamlıq göstəriciləri, bu müddət ərzində müdaxilə etməsəniz ölüm mümkündür.

İkinci növdür xroniki allergiya , olduqca tez-tez bu, dərman qəbul etməyən, lakin mütəmadi olaraq başqasına tətbiq edən insanlarda olur, buna görə də bu və ya digər şəkildə maddə ilə gündəlik təmasda olurlar. Bu tip tibb sahəsində çalışan insanlar üçün xarakterikdir və onlar müvəqqəti və ya tam əlillik haqqında arayış ala bilərlər. Burada daha çox ehtimal olunur kəskin Və xroniki . Ürtiker dəridə qaşınma və qızartı əmələ gəlməsi və təzahüründən ibarətdir. Kəskin ürtiker bir neçə gündən iki həftəyə qədər davam edir. Xroniki bir neçə həftə, aylar, ekstremal hallarda davam edə bilər nadir hallarda- illər.

Bu allergiya əlamətlərinə əlavə olaraq, o da görünə bilər. Onun simptomları ürtikerin simptomlarına bənzəyir, lakin təzahürünün dərinliyi ilə fərqlənir. Məsələn, ürtiker yalnız dərinin səthində görünürsə, Quincke'nin ödemi vəziyyətində proses dərindən baş verir, yalnız dözülməz qaşınmaya səbəb olmur, həm də şişkinliyə səbəb olur (buna görə də ad). Ən çox dərinin boş torlu qişası olan nahiyələrində (dodaqlar, göz qapaqları, yanaqlar və s.) görünür. Quincke'nin ödemi bir neçə saat davam edir (nadir hallarda, 3 gündən çox deyil). Ancaq onun inkişaf etməsi və bir neçə gün davam etməsi mümkündür, bu halda təcili xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır.

Dərman allergiyasının qarşısının alınması və müalicəsi ilk növbədə qəbul edilən və ya təmasda olan maddələr arasında allergenin müəyyən edilməsi deməkdir. Xüsusilə ağır hallarda, bədənin fəaliyyətini normallaşdıran və xəstənin vəziyyətini sabitləşdirən dərman qəbul edilməlidir.

Bu, yerli və ya ümumi klinik təzahürlərlə müşayiət olunan dərmanların qəbuluna bədənin immun sisteminin ikinci dərəcəli gücləndirilmiş spesifik reaksiyasıdır.

Xəstəlik dərmanın aktiv maddəsinə və ya preparatın tərkibinə daxil olan köməkçi maddələrdən birinə fərdi dözümsüzlükdür.

Dərmanlara qarşı allergiya yalnız dərmanların təkrar qəbulu ilə formalaşır. Xəstəlik xəstəliyin müalicəsi zamanı baş verən ağırlaşma kimi və ya dərmanlarla uzun müddət təmas nəticəsində yaranan peşə xəstəliyi kimi özünü göstərə bilər.

Ən çox dəri səpgiləri olur ümumi simptom dərman allergiyası. Bir qayda olaraq, dərmanı istifadə etməyə başladıqdan bir həftə sonra baş verir, qaşınma ilə müşayiət olunur və dərmanı dayandırdıqdan bir neçə gün sonra yox olur.

Statistikaya görə, ən çox dərman allergiyası qadınlarda, əsasən 31-40 yaşlı insanlarda baş verir və allergik reaksiyaların yarısı antibiotiklərin qəbulu ilə bağlıdır.

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, dərman allergiyasının inkişaf riski ilə müqayisədə daha azdır əzələdaxili inyeksiya və çatır ən yüksək dəyərlər dərmanları venadaxili tətbiq edərkən.

Dərman allergiyasının simptomları

Dərmanlara allergik reaksiyanın klinik təzahürləri üç qrupa bölünür. Birincisi, bunlar dərman qəbul edildikdən dərhal və ya bir saat ərzində görünən simptomlardır:

• kəskin ürtiker;
• kəskin hemolitik anemiya;
• anafilaktik şok;
• bronxospazm;
• Quincke'nin ödemi.

Semptomların ikinci qrupu dərman qəbul etdikdən 24 saat sonra formalaşan yarımkəskin allergik reaksiyalardan ibarətdir:

• makulopapulyar eksantema;
• aqranulositoz;
• hərarət;
• trombositopeniya.

Və nəhayət, son qrupa bir neçə gün və ya həftə ərzində inkişaf edən təzahürlər daxildir:

• serum xəstəliyi;
• məğlub edir daxili orqanlar;
• purpura və vaskulit;
• limfadenopatiya;
• poliartrit;
• artralgiya.

20% hallarda, fenotiazinlər, sulfanilamidlər, antibiotiklər qəbul edərkən meydana gələn allergik böyrək zədələnməsi baş verir, iki həftədən sonra baş verir və sidikdə patoloji çöküntü kimi aşkar edilir.

Qaraciyərin zədələnməsi dərman allergiyası olan xəstələrin 10%-də baş verir. Məğlubiyyətlər ürək-damar sistemi halların 30% -dən çoxunda görünür. Həzm orqanlarının lezyonları xəstələrin 20% -ində baş verir və özünü aşağıdakı kimi göstərir:

• enterit;
• stomatit;
• qastrit;
• diş əti iltihabı;
• kolit;
• glossit.

Birgə zədələnmə hallarında adətən müşahidə olunur allergik artrit sulfanilamidlər, antibiotiklər qəbul edərkən baş verir penisilin seriyası və pirazolon törəmələri.

Dərman allergiyasının əlamətlərinin təsviri:

Dərman allergiyasının müalicəsi

Dərman allergiyasının müalicəsi allergik reaksiyaya səbəb olan dərmanın dayandırılması ilə başlayır. Dərman allergiyasının yüngül hallarında, sadəcə dərmanı dayandırmaq kifayətdir, bundan sonra patoloji təzahürlər tez yox olur.

Çox vaxt xəstələrdə olur qida allergiyası, nəticədə ehtiyac duyurlar hipoalerjenik pəhriz, karbohidratların qəbulunu məhdudlaşdırmaqla, həmçinin intensiv dad hisslərinə səbəb olan qidaları pəhrizdən xaric etməklə:

• acı;
• duzlu;
• şirin;
• turş;
• ədviyyatlar;
• hisə verilmiş ət və s.

Dərman allergiyası olaraq özünü göstərir anjiyoödem və ürtiker və istifadə edilərək aradan qaldırılır antihistaminiklər. Allergiya əlamətləri getməzsə, istifadə edin parenteral administrasiya qlükokortikosteroidlər.

Tipik olaraq, dərman allergiyası səbəbindən selikli qişaların və dərinin zəhərli lezyonları infeksiyalarla çətinləşir, bunun nəticəsində xəstələrə antibiotiklər təyin edilir. geniş diapazon seçimi çox çətin bir problem olan hərəkətlər.

Lezyonlar varsa dəri genişdir, xəstə yanıq xəstəsi kimi müalicə olunur. Beləliklə, dərman allergiyasının müalicəsi çox çətin bir işdir.

Dərmana qarşı allergiyanız varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz?

Dərman allergiyasını necə müalicə etmək olar?

Dərmanlara qarşı allergiya təkcə ona meylli insanlarda deyil, həm də bir çox ağır xəstələrdə baş verə bilər. Üstəlik, qadınlar kişilərə nisbətən dərman allergiyasına daha çox həssasdırlar. Bu, mütləq həddindən artıq dozanın nəticəsi ola bilər tibbi ləvazimatlar həddindən artıq yüksək dozanın təyin edildiyi hallarda.

Qəbul edin soyuq duş və müraciət edin iltihablı dəri soyuq kompres.

Yalnız dərinizi qıcıqlandırmayan paltarlar geyinin.

Sakitləşin və fəaliyyət səviyyənizi aşağı tutmağa çalışın. Dəridə qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş məlhəm və ya kremdən istifadə edin günəş yanığı. Antihistamin də qəbul edə bilərsiniz.

Bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın və ya zəng edin təcili yardım, xüsusilə simptomların şiddətində. Əgər sizdə anafilaksi simptomları (ağır allergik reaksiya, orqanizmin vəziyyəti pisləşməyə başlayır həddindən artıq həssaslıq, kurdeşen), sonra həkim gələnə qədər sakit olmağa çalışın. Yuta bilirsinizsə, antihistamin qəbul edin.

Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə və xırıltılı nəfəs alırsınızsa, adrenalin və ya bronxodilatator istifadə edin. Bu dərmanlar tənəffüs yollarınızı genişləndirməyə kömək edəcək. Düz bir səthə (məsələn, yerə) uzanın və ayaqlarınızı qaldırın. Bu, beyinə qan axını artıracaq. Bu yolla zəiflikdən və başgicəllənmədən xilas ola bilərsiniz.

Dərmanlara qarşı çox sayda allergik reaksiyalar, reaksiyaya səbəb olan dərmanı dayandırdıqdan sonra bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur. Buna görə də, terapiya adətən qaşınma və ağrıların müalicəsinə düşür.

Bəzi hallarda dərman həyati əhəmiyyət kəsb edə bilər və buna görə də dayandırıla bilməz. Bu vəziyyətdə, allergiyanın təzahürlərinə və simptomlarına, məsələn, ürtiker və ya atəşə dözməlisiniz. Məsələn, bakterial endokarditi penisilinlə müalicə edərkən, ürtiker qlükokortikoid ilə müalicə olunur.

Ən ciddi və həyat üçün təhlükəlidir simptomlar (anafilaktik reaksiya), tənəffüs çətinliyi və ya hətta şüur ​​itkisi varsa, epinefrin tətbiq olunur.

Tipik olaraq, həkiminiz steroidlər (prednisone), antihistaminiklər və ya histamin blokerləri (famotidin, Tagamet və ya ranitidin) kimi dərmanlar təyin edəcək. Çox ağır reaksiyalar üçün xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir uzunmüddətli terapiya, həmçinin müşahidələr.

Allergiya və ya yan təsirlər?

Sonuncu tez-tez anlayışlarla qarışdırılır: " yan təsirlər dərmanlar haqqında" və "dərmana fərdi dözümsüzlük". Yan təsirləri var mənfi hadisələr dərman qəbul edərkən yaranan problemlər terapevtik doza istifadə üçün təlimatlarda göstərilmişdir. Fərdi dözümsüzlük- bunlar eyni arzuolunmaz təsirlərdir, yalnız yan təsirlər siyahısında qeyd edilməyib və daha az rast gəlinir.

Dərman allergiyasının təsnifatı

Dərmanların təsiri altında baş verən ağırlaşmaları iki qrupa bölmək olar:

• Dərhal fəsadlar.
• Gecikmiş təzahürün ağırlaşmaları:
  • həssaslıq dəyişiklikləri ilə əlaqəli;
  • həssaslığın dəyişməsi ilə əlaqəli deyil.

Allergenlə ilk təmasda görünən və ya görünməyən təzahürlər baş verə bilməz. Dərmanlar nadir hallarda bir dəfə qəbul edildiyi üçün, qıcıqlandırıcı toplandıqca bədənin reaksiyası artır. Həyat üçün təhlükədən danışırıqsa, dərhal təzahürün ağırlaşmaları ortaya çıxır.

Dərman qəbul etdikdən sonra allergiya səbəb olur:

• anafilaktik şok;
• dərmanlardan dəri allergiyası, Quincke ödemi;
• kovanlar;
• kəskin pankreatit.

Reaksiya çox qısa müddət ərzində, bir neçə saniyədən 1-2 saata qədər baş verə bilər. Tez, bəzən ildırım sürətində inkişaf edir. Təcili tibbi yardım tələb edir. İkinci qrup daha tez-tez müxtəlif dermatik təzahürlərlə ifadə olunur:

• eritrodermiya;
• eksudativ eritema;
• qızılca kimi döküntü.

Bir gün və ya daha çox müddətdə görünür. Vaxtında fərqləndirmək vacibdir dəri təzahürləri digər döküntülərdən, o cümlədən uşaqlıq infeksiyalarından qaynaqlanan allergiya. Bu, xüsusilə uşağın dərmana alerjisi olduqda doğrudur.

Dərman allergiyası üçün risk faktorları

Dərman allergiyası üçün risk faktorları arasında əlaqə daxildir dərmanlar(dərmanlara qarşı həssaslıq çox yayılmışdır tibb işçiləri və aptek işçiləri), uzunmüddətli və tez-tez istifadə dərmanlar (davamlı istifadə aralıq istifadədən daha az təhlükəlidir) və polifarmasiya.

Bundan əlavə, dərman allergiyası riski artır:

• irsi yük;
• mantar dəri xəstəlikləri;
• allergik xəstəliklər;
• qida allergiyasının olması.

Peyvəndlər, zərdablar, xarici immunoqlobulinlər, dekstranlar zülal xarakterli maddələrdir. tam allergenlər(orqanizmdə anticisimlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur və onlarla reaksiya verir), halbuki əksər dərmanlar haptenlərdir, yəni yalnız qan zərdabında və ya toxumalarında zülallarla birləşmədən sonra antigen xassələri əldə edən maddələrdir.

Nəticədə dərman allergiyasının əsasını təşkil edən antitellər meydana çıxır və antigen yenidən daxil olduqda antigen-antikor kompleksi əmələ gəlir ki, bu da reaksiyalar kaskadını işə salır.

Hər hansı bir dərman, antiallergik dərmanlar və hətta qlükokortikoidlər də daxil olmaqla, allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Bacarıq aşağı molekulyar ağırlıqlı maddələr Allergik reaksiyalara səbəb onlardan asılıdır kimyəvi quruluş və dərmanın tətbiqi yolu.

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, allergik reaksiyaların inkişaf ehtimalı daha azdır, risk əzələdaxili tətbiq ilə artır və maksimumdur; venadaxili administrasiya narkotik. Ən böyük həssaslaşdırıcı təsir dərmanların intradermal tətbiqi ilə baş verir. Depo preparatlarının (insulin, bicillin) istifadəsi daha tez-tez həssaslığa səbəb olur. Xəstələrin "atopik meyli" irsi ola bilər.

Dərman allergiyasının səbəbləri

Bu patologiyanın əsasını bədənin həssaslaşması nəticəsində meydana gələn allergik reaksiya təşkil edir aktiv maddə dərmanlar. Bu o deməkdir ki, bu birləşmə ilə ilk təmasdan sonra ona qarşı antikorlar əmələ gəlir. Buna görə də, açıq bir allergiya, dərmanın bədənə minimal tətbiqi ilə, adi terapevtik dozadan onlarla və ya yüzlərlə dəfə az olsa da baş verə bilər.

Dərman allergiyası bir maddəyə ikinci və ya üçüncü məruz qaldıqdan sonra baş verir, lakin heç vaxt birincidən dərhal sonra baş vermir. Bu, bədənin antikor istehsal etmək üçün vaxta ehtiyacı olması ilə əlaqədardır bu alət(ən azı 5-7 gün).

Aşağıdakı xəstələrdə dərman allergiyası inkişaf riski var:

• öz-özünə dərman istifadəsi;
• allergik xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlar;
• kəskin və xroniki xəstəlikləri olan xəstələr;
• zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar;
• Gənc uşaqlar;
• narkotiklərlə peşəkar əlaqədə olan insanlar.

Allergiya hər hansı bir maddəyə səbəb ola bilər. Ancaq ən çox aşağıdakı dərmanlarla özünü göstərir:

• serumlar və ya immunoglobulinlər;
• penisilin seriyasının və sulfanilamid qrupunun antibakterial dərmanları;
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
• ağrıkəsicilər;
• dərmanlar, yod tərkibi;
• B vitaminləri;
• antihipertenziv dərmanlar.

Mümkün hadisə çarpaz reaksiyalar oxşar maddələr olan dərmanlar üçün. Beləliklə, əgər novokainə qarşı allergiyanız varsa, sulfonamid preparatlarına reaksiya yarana bilər. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara reaksiya qida boyalarına allergiya ilə birləşdirilə bilər.

Dərman allergiyasının nəticələri

Təzahürlərin xarakterinə görə və mümkün nəticələr Dərmanlara allergik reaksiyaların hətta yüngül halları da potensial həyati təhlükə yaradır. Bu, terapiyanın nisbi çatışmazlığı şəraitində prosesin sürətli ümumiləşdirilməsi və mütərəqqi allergik reaksiya ilə əlaqədar gecikmə ehtimalı ilə bağlıdır.

İrəliləməyə meyl, prosesin ağırlaşması, ağırlaşmalar - xarakterikümumiyyətlə allergiya, lakin xüsusilə dərman allergiyası.

Dərman allergiyası üçün ilk yardım

Anafilaktik şokun inkişafı üçün ilk yardım dərhal və vaxtında göstərilməlidir. Aşağıdakı alqoritmə əməl etməlisiniz:

Xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, dərmanın əlavə tətbiqini dayandırın.

Enjeksiyon yerinə buz tətbiq edin, bu, dərmanın qan dövranına udulmasını azaldacaq.

Bu nahiyəyə adrenalin yeridilir, bu da vazospazma səbəb olur və dərmanın əlavə miqdarının sistem dövriyyəsinə udulmasını azaldır.

Aspirasiya və asfiksiyanın qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək - xəstəyə yerləşdirilir sərt səth, və baş yana çevrilir, saqqız və diş protezləri ağızdan çıxarılır.

Periferik kateter quraşdıraraq venoz girişi təmin edin.

Giriş kifayət qədər miqdar mayelər venadaxili, hər 2 litr üçün isə 20 mq furosemid (bu məcburi diurez) tətbiq etmək lazımdır.

Təzyiqdə dözülməz bir düşmə olduqda, mesaton istifadə olunur.

Eyni zamanda, yalnız antiallergik fəaliyyət göstərən, həm də səviyyəsini artıran kortikosteroidlər tətbiq olunur. qan təzyiqi.

Təzyiq imkan verirsə, yəni sistolik 90 mm Hg-dən yuxarıdır, onda difenhidramin və ya suprastin verilir (venadaxili və ya əzələdaxili).

Uşaqlarda dərman allergiyası

Uşaqlarda allergiya tez-tez antibiotiklərə, daha dəqiq desək, tetrasiklinlərə, penisilinlərə, streptomisinə və bir qədər az sefalosporinlərə qarşı inkişaf edir. Bundan əlavə, böyüklərdə olduğu kimi, novokain, sulfanilamidlər, bromidlər, B vitaminləri, həmçinin yod və ya civə olan dərmanlardan da baş verə bilər. Çox vaxt dərmanlar uzun müddət və ya düzgün saxlanmadıqda oksidləşir və parçalanır, nəticədə allergen olur.

Uşaqlarda dərman allergiyası böyüklərə nisbətən daha şiddətlidir - ümumi bir dəri döküntüsü çox müxtəlif ola bilər:

• vezikulyar;
• ürtiker;
• papulyar;
• büllöz;
• papulyar-vezikulyar;
• eritemo-skuamöz.

Uşaqda reaksiyanın ilk əlamətləri bədən istiliyinin artması, konvulsiyalar və qan təzyiqinin azalmasıdır. Böyrək funksiyasının pozulması, damarların zədələnməsi və müxtəlif hemolitik ağırlaşmalar da baş verə bilər.

Uşaqlarda allergik reaksiyanın inkişaf ehtimalı erkən yaş müəyyən dərəcədə dərmanın tətbiqi üsulundan asılıdır. Maksimum təhlükə iynə, inyeksiya və inhalyasiyaları əhatə edən parenteral üsulla yaranır. Bu, xüsusilə də problemlər olduqda mümkündür mədə-bağırsaq traktının, disbakterioz və ya qida allergiyası ilə birlikdə.

üçün də mühüm rol oynayırlar uşağın bədəni kimi dərman vasitələrinin göstəriciləri bioloji fəaliyyət, fiziki xassələri, kimyəvi xüsusiyyətləri. Yoluxucu xəstəliklər, həmçinin ifrazat sisteminin fəaliyyətinin zəifləməsi allergik reaksiyanın inkişaf şansını artırır.

İlk simptomlarda uşağın qəbul etdiyi bütün dərmanların istifadəsini dərhal dayandırmalısınız.

Müalicə həyata keçirilə bilər müxtəlif üsullarşiddətindən asılı olaraq:

• laksatiflərin təyin edilməsi;
• mədə yuyulması;
• antiallergik dərmanlar qəbul etmək;
• enterosorbentlərin istifadəsi.

Kəskin simptomlar uşağın təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və müalicəyə əlavə olaraq yataq istirahətinə və bol mayeyə ehtiyac duyur.

Müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq həmişə yaxşıdır. Və bu, uşaqlar üçün ən aktualdır, çünki onların bədəni hər hansı bir xəstəliyin öhdəsindən gəlmək həmişə böyüklərdən daha çətindir. Bunun üçün dərman seçimində son dərəcə diqqətli və diqqətli olmaq lazımdır dərman müalicəsi, və digər allergik xəstəlikləri və ya atopik diatezi olan uşaqların müalicəsi xüsusi nəzarət tələb edir.

Tapılanda şiddətli reaksiya Bədəndə müəyyən bir dərmana cavab olaraq xoşagəlməz simptomlar şəklində təkrar qəbul edilməsinə icazə verilməməli və bu məlumat bülletendə göstərilməlidir. ön tərəf uşağın tibbi kartı. Yaşlı uşaqlar həmişə hansı dərmanlara mənfi reaksiya verə biləcəyi barədə məlumatlandırılmalıdırlar.

Dərman allergiyasının diaqnozu

İlk növbədə, dərman allergiyasını müəyyən etmək və diaqnoz qoymaq üçün həkim hərtərəfli anamnez toplayır. Çox vaxt bu diaqnostik üsul kifayətdir dəqiq tərif xəstəliklər. Anamnez toplanmasında əsas məsələdir allergiya tarixi. Və xəstənin özündən başqa, həkim bütün qohumlarından ailədə müxtəlif növ allergiyaların olması barədə soruşur.

Bundan əlavə, dəqiq simptomlar müəyyən edilmədikdə və ya az miqdarda məlumat səbəbindən həkim diaqnoz üçün laboratoriya testləri aparır. Bunlara laboratoriya testləri və təxribatçı testlər daxildir. Sınaq orqanizmin reaksiya verməli olduğu dərmanlara münasibətdə aparılır.

Dərman allergiyasının diaqnozu üçün laboratoriya üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• radioallerqosorbent üsulu;
• immunoferment üsulu;
• Şelli bazofil testi və onun variantları;
• kimilüminesans üsulu;
• floresan üsulu;
• sulfidoleukotrienlərin və kalium ionlarının sərbəst buraxılması üçün test.

Nadir hallarda, dərman allergiyasının diaqnozu provokatif test üsullarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu üsul yalnız anamnez və ya laboratoriya testlərindən istifadə edərək alerjeni müəyyən etmək mümkün olmadıqda tətbiq edilir. Provokatif testlər reanimasiya cihazları ilə təchiz olunmuş xüsusi laboratoriyada bir allergist tərəfindən həyata keçirilə bilər. Bu gün allergologiyada ən çox yayılmışdır diaqnostik üsul dərman allergiyası üçün dilaltı testdir.

Dərman allergiyasının qarşısının alınması

Xəstənin tibbi tarixini məsuliyyətlə götürmək lazımdır. Tibbi tarixdə dərman allergiyasını müəyyən edərkən, allergik reaksiyaya səbəb olan dərmanları qeyd etmək lazımdır. Bu dərmanlar ümumi antigenik xüsusiyyətlərə malik olmayan digəri ilə əvəz edilməlidir və bununla da çarpaz allergiya ehtimalı aradan qaldırılmalıdır.

Bundan əlavə, xəstənin və onun yaxınlarının allergik xəstəlikdən əziyyət çəkib-çəkmədiyini öyrənmək lazımdır.

Xəstənin iştirakı allergik rinit, bronxial astma, ürtiker, ot qızdırması və digər allergik xəstəliklər açıq şəkildə allergen xüsusiyyətləri olan dərmanların istifadəsi üçün əks göstərişdir.

Psevdoallergik reaksiya

Həqiqi allergik reaksiyalarla yanaşı, psevdoallergik reaksiyalar da baş verə bilər. Sonuncular bəzən yalançı-allergik, qeyri-immunoallergik adlanır. Klinik olaraq anafilaktik şoka bənzər və eyni güclü tədbirlər tələb edən psevdoallergik reaksiya anafilaktoid şok adlanır.

fərqi yoxdur klinik şəkil, dərmanlara bu tip reaksiyalar inkişaf mexanizminə görə fərqlənir. Pseudo olduqda allergik reaksiyalar dərmana həssaslıq baş vermir, buna görə də antigen-antikor reaksiyası inkişaf etməyəcək, lakin histamin və histamin kimi maddələr kimi vasitəçilərin qeyri-spesifik azadlığı var.

Psevdoallergik reaksiya ilə mümkündür:

Histamin azadedicilərinə aşağıdakılar daxildir:

• alkaloidlər (atropin, papaverin);
• dekstran, poliqlükin və bəzi digər qan əvəzediciləri;
• desferam (dəmir bağlayıcı agent);
• damardaxili administrasiya üçün yod tərkibli radiopaq agentləri;
• no-shpa;
• opiatlar;
• polimiksin B;
• protamin sulfat.

Pseudoallergik reaksiyanın dolayı əlaməti yüklənmiş allergik anamnezinin olmamasıdır. Aşağıdakı xəstəliklər psevdoallergik reaksiyanın inkişafı üçün əlverişli bir fon kimi xidmət edir:

• hipotalamik patologiya;
• diabet;
• mədə-bağırsaq xəstəlikləri;
• qaraciyər xəstəlikləri;
• xroniki infeksiyalar;
• vegetativ-damar distoniyası.

Polifarmasiya və xəstənin yaşına və bədən çəkisinə uyğun olmayan dozalarda dərman qəbulu da psevdoallergik reaksiyaların inkişafına səbəb olur.

"Dərman allergiyası" mövzusunda suallar və cavablar

Sual:Anamla məndə dərman allergiyası var (analgin, parasetamol, aspirin, demək olar ki, bütün qızdırma salan dərmanlar). Parasetamol üçün testlər mənfi nəticə verdi. reaksiya. Bunu necə müalicə etmək olar?

Cavab: müalicə dərman allergiyası qeyri-mümkün. Sadəcə onları qəbul etməmək lazımdır.

Sual:Bütün dərman qrupları üçün allergenləri müəyyən etmək üçün hansı testlər və harada edilə bilər? Mən on ildən artıqdır ki, dərmanlara qarşı allergiyadan əziyyət çəkirəm və hansının olduğunu müəyyən edə bilmirəm. At müxtəlif xəstəliklər Onlar bir neçə dərman yazır və eyni gündə qəbul edildiyi üçün hansı dərmana qarşı allergiyanız olduğunu müəyyən etmək mümkün deyil. Allergiya - bütün bədəndə ürtiker, lakin qaşınma olmadan, bir neçə saatdan sonra dərman qəbul etdikdən sonra görünür, əvvəlcə, yüksək temperatur və yalnız ertəsi gün bədəndə bir döküntü meydana gəlir. Temperaturun xəstəlik və ya allergiya ilə bağlı olduğunu müəyyən edə bilmirəm. Mütləq finalqon, sinupret (qaşınma) allergiyası. Xahiş edirəm kömək edin, hər yeni dərman bədənim üçün bir sınaqdır.

Cavab: Belə testlər yoxdur. Dərman allergiyasını təyin etməkdə əsas şey allergik tarixdir, yəni tövsiyələr dərman qəbul etmək təcrübənizə əsaslanır. Bəzi testlər edilə bilər, lakin bunlar təxribatçı testlərdir və yalnız son dərəcə zəruri hallarda edilir. Etibarlı laboratoriya üsulları Dərman allergiyasının praktiki olaraq heç bir tərifi yoxdur. Mütləq allergik olduğunuz dərmanlar haqqında: Finalgon bir dərmandır qıcıqlandırıcı təsir göstərir, olduqca tez-tez allergik reaksiyalar verir, Siluprent - bitki mənşəli hazırlıq, tərkibinə daxil olan hər hansı ot allergiyaya səbəb ola bilər. Qəbul etdiyiniz dərmanların və hansı kombinasiyada istifadə etdiyinizin siyahısını tərtib etməyə çalışın. Bu siyahıdan istifadə edərək, bir allergist allergiyanın səbəbini təyin edə və hər hansı bir testə ehtiyacınız olub olmadığına qərar verə bilər. Hər halda, çox zərurət olmadıqca (çox ciddi xəstəlik) bir-bir dərman qəbul etməyə başlamalı və reaksiyanızı izləməlisiniz.

Dərman allergiyası adətən təkrar məruz qaldıqda inkişaf edir farmakoloji maddə qana. İlk tətbiq zamanı orqanizm sonradan preparatın zülal molekulları ilə antigenik komplekslər yaratmaq üçün həssaslaşdırılır. Fərdi həssaslıqdan asılı olaraq, bir şəxs bir neçə məhsula allergik reaksiya verə bilər. Dərmanlara alerjiniz varsa nə etməli? Əvvəlcə bütün dərmanları dayandırın və sonra müvafiq müalicəni aparın.

Dərman allergiyasını necə müalicə etmək olar

Dərman alerjisi inkişaf edərsə, antihistaminiklər və hormonal agentlər. Xəstənin kiçik bir reaksiyası varsa, o zaman terapevtik tədbirlərözlərini allergiyaya səbəb olan dərmanı dayandırmaqla məhdudlaşdıra bilərlər. Lakin, əgər allergik reaksiya şiddətli qaşınma, şişlik və digərləri ilə müşayiət olunarsa xoşagəlməz simptomlar, təyin edilir dərman maddələri sistemli (tabletlər) və ya yerli (kremlər və məlhəmlər) tətbiqi.

Dərman səbəb olduğu toksikodermiya

İlk növbədə antihistaminiklər istifadə olunur: loratadin, diazolin, levocetirizin. 4-cü nəsil antihistaminiklərdən (levosetirizin) istifadə etmək yaxşıdır. Onlar mərkəzdə hərəkət etmirlər sinir sistemi, və buna görə də zəng etməyin hipnotik təsir. Sonra istifadə olunur hormonal həblər və ya məlhəmlər. Bir hormon və antihistamin ehtiva edən birləşmiş kremlər var. Hər halda, həkim müalicəni təyin edir. Yalnız o, simptomları aradan qaldırmaq üçün optimal vasitə seçə bilər.

Allergiyaya səbəb olan dərmanları dayandırdıqdan və 2-3 gün ərzində antihistaminiklər və hormonlar qəbul etdikdən sonra heç bir yaxşılaşma olmazsa, diaqnoz yenidən nəzərdən keçirilməlidir. Bu vəziyyətdə ya qeyri-allergik reaksiya, ya da başqa bir dərmana qarşı allergiyadır.

Desensitizasiya nədir?

Elə olur ki, insan dayandırıla bilməyən bir dərmana allergiya yaradır. Bu zaman orqanizm desensibilizasiya olunur, yəni fərdi həssaslıq aradan qaldırılır. Bu tibb müəssisəsində həyata keçirilən ciddi bir prosedurdur. Heç vaxt özünüzü həssaslaşdırmağa çalışmayın! Bu səbəb ola bilər anafilaktik reaksiya və ölüm.

Desensibilizasiya maddənin çox kiçik bir dozasının subkutan və ya intradermal yolla tətbiqi ilə başlayır. Vaxt keçdikcə tətbiq olunan doza artır. Tədricən, bədən allergik reaksiyaya səbəb olan qoruyucu zülalların istehsalını dayandırır. Nəticədə həkim dərmanın dozasını terapevtik dozaya uyğunlaşdırır və müalicəni uğurla davam etdirir.

Dərman allergiyası üçün təcili yardım

Dərmanlara qarşı allergiya özünü göstərə bilər müxtəlif formalar. Ən təhlükəlisi Quincke'nin ödemi və anafilaktik şokdur. Dərmanı qəbul etdikdən bir neçə dəqiqə sonra nəfəs darlığının artması, hırıltı, şişlik və üzün qızartıları qeyd edilərsə, təcili yardım çağırmalısınız.

Həkimlər gəlməmişdən əvvəl aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

• Dərman qəbul etməyi dərhal dayandırın.
• Xəstəni sərt bir səthə qoyun.
• ver antihistaminik(diazolin və ya ilk yardım dəstində tapıla bilən hər hansı digər).
• Dərman venadaxili və ya əzələdaxili olaraq yeridilmişdirsə, inyeksiya yerini soyuqla örtün və ətrafı turniketlə sarın.
• İçmək üçün çoxlu təmiz su verin.
• Qəbul edilə bilər Aktivləşdirilmiş karbon dərman şifahi olaraq qəbul edilərsə, sorbent kimi.
• Xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, 1 tablet prednizolon və ya digər hormon verilməlidir.

Təcili tibbi yardım adrenalin və hormonal dərmanların verilməsindən, sonra xəstənin müşahidə üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsindən ibarətdir. Gələcəkdə allergiyanı inkişaf etdirdiyiniz maddəni xatırlamaq və istifadəsini tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.

Dərmanlara qarşı allergiya necə özünü göstərir, hansı dərmanlar səbəb olur və necə müalicə olunur.

Dərman allergiyası nədir?

Bədənin immunitet sistemi dərmana allergik reaksiya şəklində reaksiya verir. Əksər hallarda dərman allergiyası meydana gəlir mülayim forma, və onun simptomları dərmanı dayandırdıqdan sonra bir neçə gün ərzində yox olur. Bununla belə, var ağır hallar.

Bəzi allergiyalar zamanla yox olur. Ancaq əksər hallarda müəyyən bir dərmana allergik reaksiyanız varsa, bədən həmişə ona bu şəkildə reaksiya verəcəkdir. Bundan əlavə, alerjiniz ola bilər oxşar dərmanlar.

Allergiya növlərindən biridir mənfi reaksiyalar bədəndən alınan dərman. Dərmanların digər yan təsirləri də var və onların simptomları və müalicəsi fərqlidir. olub olmadığını müəyyənləşdirin bu reaksiya Dərmana həqiqətən alerjiniz varsa, bunu sizə yalnız həkim deyə bilər.

Dərman allergiyasının simptomları

Kovanlar və pastalıq, dərinin şişməsi, səpgilər, blisterlər, ekzema
Öskürək, nəfəs darlığı, axan burun, nəfəs almaqda çətinlik
Temperatur artımı
Nadir hallarda zəhərli epidermal nekroliz baş verir - ciddi xəstəlik dərinin qabarmasına və soyulmasına səbəb olur. Bu xəstəlik müalicə olunmazsa ölümcül ola bilər.
Nadir hallarda anafilaksi baş verir - ən çox təhlükəli görünüş allergik reaksiya. Anafilaktik şoka səbəb ola bilər ölümcül nəticə, buna görə də təcili tibbi yardım tələb olunur. Kovanlar və tənəffüs çətinliyi kimi anafilaksi simptomları adətən dərman qəbul etdikdən sonra bir saat ərzində görünür. Dərhal tibbi yardım göstərilməsə, insan şoka düşə bilər.

Hansı dərmanlar allergik reaksiyaya səbəb olur?

Hər hansı bir dərman allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Ən tez-tez allergiyaya səbəb olan bir neçə dərman var:

Penisilin preparatları (nafsillin, ampisilin, amoksisillin)
Sulfa dərmanları
Barbituratlar
İnsulin
Vaksinlər
Antikonvulsanlar
Hipertiroidizmin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar.

Bir dərmana alerjiniz varsa, digərinə allergik reaksiya ehtimalı var oxşar dərmanlar. Məsələn, penisillinə qarşı allergiyanız varsa, sefalosporinlərə (məsələn, sefaleksin və ya sefuroksimə) eyni reaksiya ola bilər.

Diaqnostika

Dərman allergiyasına diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstədən hansı dərmanları qəbul etdiyini və hazırda qəbul etdiyini soruşur. Həkim həmçinin xəstənin xəstəlik tarixini nəzərdən keçirməli və müayinə keçirməlidir. Bu kifayət deyilsə, lazım ola bilər dəri testləri, qan testləri və digər tədqiqatlar.

Müalicə

Allergik reaksiya başlayırsa, nəfəs almaq çətinləşir və ya döküntü görünürsə, təcili olaraq təcili yardım çağırmalısınız.

Allergiya özünü göstərirsə kəskin forma, nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün epinefrin enjeksiyonu verilir. Antihistaminiklər və steroid dərmanlar.

Orta dərəcədə şiddətli allergiya üçün, resept olmadan eczaneden satın alına bilən antihistaminiklər simptomlardan qurtulmağa kömək edəcəkdir. Əgər onlar kömək etmirsə və ya yan təsirlər baş verərsə (məsələn, yuxululuq), həkimə müraciət etməlisiniz.

Ən çox ən yaxşı çarə Dərmana qarşı allergiyadan xilas olmaq üçün - onu qəbul etməyi dayandırın. Hansı dərmanı əvəz edə biləcəyini öyrənmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Dərmanı əvəz etmək mümkün olmadıqda, həkim desensitizasiya metodundan istifadə edə bilər - dərmana həssaslığı azaldır. Bu vəziyyətdə əvvəlcə reaksiyaya səbəb olan dərmanın kiçik dozaları təyin edilir, sonra isə doza tədricən artır. Bu imkan verir immun sistemi dərmana "alışmaq". Nəticədə, allergik reaksiya artıq baş vermir.

Dərman allergiyası üçün ehtiyat tədbirləri

Dərmanlara ciddi alerjiniz varsa, epinefrin və bir enjeksiyon şprisi olan xüsusi bir dərman dəsti aparmalısınız. Kitdə antihistaminiklər də ola bilər. Həkim onu ​​necə istifadə edəcəyini izah etməlidir. Allergik reaksiya baş verərsə, epinefrin tətbiq edin, antihistamin qəbul edin və təcili tibbi yardım axtarın. tibbi yardım.

Dərmana qarşı allergiyası olan insanlar həmişə yanlarında allergiyaya səbəb olan dərmanların siyahısı olan kart və ya xüsusi qolbaq aparmalıdırlar. IN təcili bir həyat xilas edə bilər.

Qarşısının alınması

Hansı dərmanların allergiyaya səbəb olduğunu bilin və onları qəbul etməyin.
Qəbul etdiyiniz bütün dərmanların adlarını yazın.
Yeni bir dərman təyin edərkən, onun allergiyaya səbəb olan dərmana bənzəmədiyinə əmin olun.
Heç vaxt başqasının dərmanlarını almayın və heç vaxt öz dərmanlarınızı heç kimə verməyin.

Yüngül bir allergik reaksiya ilə qarşılaşsanız, qıcıqlanma kimi simptomları aradan qaldırmaq üçün sərin duş qəbul edə və soyuq kompres tətbiq edə bilərsiniz. Olmayan paltarları geyinməlisiniz qıcıqlandırıcı dəri və aqressiv istifadə etməyin yuyucu vasitələr qıcıqlanmanı artıra bilər.

- bu, hətta minimal miqdarda allergenin bədənə yenidən daxil olmasına cavab olaraq immunitet reaksiyasının inkişafı ilə xarakterizə olunan müəyyən dərmanlara qarşı yüksək həssaslıqdır. Dəri lezyonlarının simptomları ilə özünü göstərir, bronxopulmoner sistem və digər daxili orqanlar, qan damarları və oynaqlar. Sistemli allergik reaksiyalar mümkündür. Diaqnoz anamnez, müayinə, laboratoriya testləri və dəri testlərinə əsaslanır. Müalicə - problemli dərmanın bədəndən çıxarılması, antihistaminiklər, qlükokortikoidlər, qan dövranının və tənəffüsün saxlanması. sistemli reaksiyalar,BU KİMİ.

Səbəblər

Dərman allergiyası hər hansı bir dərman vasitəsi ilə müşahidə edilə bilər və zülal komponentlərinin (qan məhsulları, hormonal agentlər, heyvan mənşəli yüksək molekulyar preparatlar) olması ilə tam antigenlər və allergen əldə edən qismən (natamam) antigenlər - haptenlər arasında fərq qoyulur. bədən toxumaları ilə təmasda olan xüsusiyyətlər (albumin və qlobulinlər, qan serumu, toxuma zülalları prokollagenlər və histonlar).

Allergik reaksiyaya səbəb ola biləcək dərmanların siyahısı çox genişdir. Bunlar, ilk növbədə, antibiotiklər (penisilinlər, sefalosporinlər, tetrasiklinlər, aminoqlikozidlər, makrolidlər, xinolonlar), sulfanilamidlər, analjeziklər və qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar, zərdablar və vaksinlər, hormonal dərmanlar, lokal anesteziya, ACE inhibitorları və digər dərman maddələri.

Patogenez

Problemli bir dərman bədənə daxil edildikdə, immun reaksiyaların növlərindən biri inkişaf edir: dərhal, gecikmiş tip, sitotoksik, immunokompleks, qarışıq və ya psevdo-allergik.

• Dərhal reaksiya allergen orqanizmə ilk dəfə daxil olduqda IgE izotipinin antikorlarının əmələ gəlməsi və immunoqlobulinlərin toxuma mast hüceyrələrinə və qan bazofillərinə fiksasiyası ilə xarakterizə olunur. Təkrarlanan əlaqə bir dərman antigeni ilə iltihab vasitəçilərinin sintezi və artan sərbəst buraxılması prosesini tetikler, inkişaf allergik iltihab təsirlənmiş toxumalarda və ya bütün bədəndə. Penisilin, salisilat və zərdablara qarşı dərman allergiyası adətən bu mexanizm vasitəsilə baş verir.
• At sitotoksik reaksiyalar hədəf hüceyrələr kimi istifadə olunur formalı elementlər antigenin sabitləndiyi qan, damar endotel hüceyrələri, qaraciyər və böyrəklər. Sonra antigenin antikorlarla qarşılıqlı təsiri baş verir IgG sinfi və IgM, komplement reaksiyasına daxil edilməsi və hüceyrə məhvi. Bu vəziyyətdə, allergik sitopeniya, hemolitik anemiya, zərər birləşdirici toxuma və böyrəklər. Bu cür patoloji proses tez-tez fenitoin, hidralazin, prokainamid və digər dərmanlardan istifadə edərkən baş verir.
• İnkişaf immun kompleks reaksiyalar dövran edən immunoqlobulinlərin bütün əsas siniflərinin iştirakı ilə baş verir immun komplekslər, bərkidilməsi daxili divar qan damarları və komplementin aktivləşməsinə, damar keçiriciliyinin artmasına, sistemli vaskulitin yaranmasına, serum xəstəliyi, Artus-Saxarov fenomeni, aqranulositoz, artrit. Peyvəndlərin və serumların, antibiotiklərin, salisilatların, vərəm əleyhinə dərmanların və yerli anesteziklərin tətbiqi ilə immun kompleks reaksiyalar baş verə bilər.
• Gecikmiş reaksiyalar formalaşması ilə müşayiət olunan sensibilizasiya mərhələsi daxildir böyük miqdar 1-2 gün ərzində baş verən T-limfositlər (effektorlar və killerlər) və həlli. Patoloji proses immunoloji (sensibilizasiya olunmuş T-limfositlər tərəfindən antigenlərin tanınması), patokimyəvi (limfokinlərin istehsalı və hüceyrənin aktivləşməsi) və patofizioloji (allergik iltihabın inkişafı) mərhələlərdən keçir.
• Psevdoallergik reaksiyalar oxşar mexanizmə uyğun olaraq davam edin, yalnız immunoloji mərhələ yoxdur və patoloji proses dərhal histamin azad edən dərmanların təsiri altında allergik iltihab vasitəçilərinin sıx bir şəkildə sərbəst buraxılması baş verən patokimyəvi mərhələdən başlayır. ilə məhsulların istehlakı ilə dərmanlara psevdoallergiya güclənir artan məzmun histamin, eləcə də mövcudluğu xroniki xəstəliklər həzm sistemi və endokrin pozğunluqlar. Psevdoallergik reaksiyanın intensivliyi dərmanın qəbulu sürətindən və dozasından asılıdır. Daha tez-tez psevdoallergiya müəyyən qan əvəzediciləri, kontrast üçün istifadə edilən yod tərkibli maddələr, alkaloidlər, drotaverin və digər dərmanlardan istifadə edərkən baş verir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, eyni dərman həm həqiqi, həm də yalançı allergiyaya səbəb ola bilər.

Dərman allergiyasının simptomları

Dərman allergiyasının klinik simptomları müxtəlifdir və müasir allerqologiyada aşkar edilən orqan və toxumaların zədələnməsinin 40-dan çox variantını əhatə edir. Ən çox görülən təzahürlər dəri, hematoloji, tənəffüs və visseraldır, lokallaşdırılmış və sistemli ola bilər.

Allergik dəri lezyonları ən çox ürtiker və anjiyoödem, həmçinin allergik kontakt dermatit şəklində özünü göstərir. Salisilatların, tetrasiklinlərin və sulfanilamidlərin istifadəsinə cavab olaraq tək və ya çoxlu lövhələr, blisterlər və ya eroziyalar şəklində sabit eritema meydana gəlməsi daha az yaygındır. Təsirə məruz qaldıqda dəri zədələndikdə fototoksik reaksiyalar da müşahidə olunur ultrabənövşəyi radiasiya müəyyən analjeziklərin, xinolonların, amiodaronların, aminazinlərin və tetrasiklinlərin istifadəsi fonunda.

Peyvəndlərin (poliomielit, BCG), penisilin antibiotiklərinin və sulfanilamidlərin tətbiqinə cavab olaraq, əl və ayaqların dərisində və selikli qişalarda ləkələr, papüllər və blister səpgilərin görünüşü ilə eksudativ eritema multiforme inkişaf edir. ümumi pozğunluq, atəş və oynaq ağrısı.

Dərman allergiyası Arthus fenomeni kimi özünü göstərə bilər. Dərman qəbulu yerində 7-9 gündən sonra qızartı meydana gəlir, infiltrat əmələ gəlir, ardınca abses əmələ gəlir, fistula əmələ gəlir və irinli məzmunun sərbəst buraxılması. Problemli bir dərmanın təkrar qəbuluna allergik reaksiya, dərman qəbul etdikdən bir neçə gün sonra titrəmə və temperaturun 38-40 dərəcəyə qədər artması ilə müşayiət olunan dərman atəşi ilə müşayiət olunur. Mənfi reaksiyaya səbəb olan dərman dayandırıldıqdan 3-4 gün sonra qızdırma kortəbii şəkildə yox olur.

İdarəyə cavab olaraq sistemli allergik reaksiyalar dərman anafilaktik və anafilaktoid şok şəklində özünü göstərə bilər müxtəlif dərəcələrdəşiddət, Stevens-Johnson sindromu (multiforma eksudativ eritema bir neçə daxili orqanın dəri və selikli qişalarının eyni vaxtda zədələnməsi ilə), Lyell sindromu (dəri və selikli qişalara da təsir edən, demək olar ki, bütün orqan və sistemlərin fəaliyyətini pozan epidermal nekroliz). Əlavə olaraq sistemli təzahürlər dərman allergiyasına serum xəstəliyi (qızdırma, dəri lezyonları, oynaqlar, limfa düyünləri, böyrəklər, qan damarları), lupus sindromu (eritematoz səpgi, artrit, miyozit, serozit), sistemik dərman səbəb olan vaskülit (qızdırma, ürtiker, petechial səpgi, genişlənmiş limfa düyünləri, nefrit).

Diaqnostika

Dərman allergiyasının diaqnozunu qoymaq üçün mütəxəssislərin iştirakı ilə hərtərəfli müayinə lazımdır. müxtəlif profillər: allerqoloq-immunoloq, infeksionist, dermatoloq, revmatoloq, nefroloq və digər ixtisaslar üzrə həkimlər. Allergiya tarixi diqqətlə toplanır, klinik müayinə aparılır və xüsusi allerqoloji müayinə aparılır.

İLƏ böyük ehtiyatlaşəraitdə tibb müəssisəsi, təchiz olunub zəruri vasitələr təmin etmək təcili yardım, dəri allergiya testləri (tətbiq, skarfikasiya, intradermal) və təxribat testləri (burun, inhalyasiya, dilaltı) aparılır. Onların arasında in vivo leykositlərin təbii emiqrasiyasının dərmanlarla qarşısının alınması testi olduqca etibarlıdır. Allerqologiyada dərman allergiyasının diaqnostikası üçün istifadə edilən laboratoriya testləri arasında bazofil testi, limfositlərin blast transformasiya reaksiyası və spesifik immunoqlobulinlərin səviyyəsinin təyini var. siniflər E, G və M, histamin və triptaza, eləcə də digər tədqiqatlar.

Diferensial diaqnoz digər allergik və psevdoallergik reaksiyalarla aparılır, toksik təsir dərmanlar, yoluxucu və somatik xəstəliklər.

Dərman allergiyasının müalicəsi

Dərman allergiyasının müalicəsində ən mühüm mərhələ aradan qaldırılmasıdır mənfi təsir dərman qəbulunu dayandırmaqla, udulmanı və bədəndən sürətlə xaric edilməsini azaltmaqla (infuziya terapiyası, mədə yuyulması, lavmanlar, enterosorbentlərin qəbulu və s.).

təyin edildi simptomatik terapiya antihistaminiklər, qlükokortikosteroidlər və tənəffüs və qan dövranı funksiyalarını qorumaq üçün vasitələrdən istifadə etməklə. Xarici müalicə aparılır. Sistemli allergik reaksiyalar üçün yardım şəraitdə həyata keçirilir reanimasiya şöbəsi xəstəxana Mümkünsə tam imtina desensitizasiya problemli bir dərman vasitəsi ilə mümkündür.