Yetkinlərdə paraqrip nədir? Paraqripin qarşısının alınması, hansı sadə tədbirlər xəstəliyin qarşısını almağa kömək edəcək

Rusiya Dövləti Tibb Universiteti onlar. N.İ. Piroqov

Mikrobiologiya şöbəsi

Mikrobiologiyadan referat
mövzusunda:

"Qrip, paraqrip"

Moskva Tibb Fakültəsi
217 saylı qrupun tələbəsi
Kiryanova M.A.

Moskva 2003

Paraqrip_3

Etiologiyası. 4

Qrip viruslarının antigen dəyişkənliyi_ 4

Patogenez. 5

Epidemiologiya. 6

Semptomlar, kurs. 6

Fəsadlar. 7

Diaqnostika_ 8

Müalicə. 8

Proqnoz. 9

Qarşısının alınması. 9

Qripə qarşı canlı peyvəndlər_ 10

İnaktivləşdirilmiş qrip vaksinləri_ 10

Müxtəlif peyvəndlərin effektivliyi_ 11

Digər profilaktik dərmanlar _ 12

Qrip (qrip) çox yoluxucu bir virusdur infeksiya tənəffüs sistemi. Viruslar adətən öskürək və asqırma yolu ilə insandan insana keçir. Xəstəliyin inkubasiya dövrü adətən 1-4 gün davam edir, bundan sonra insanda xəstəliyin ilk əlamətləri görünməyə başlayır, o cümlədən: baş ağrısı, qızdırma, iştahsızlıq, halsızlıq, ümumi pozğunluq. Xəstəlik təxminən bir həftə davam edir. Əksər xəstələrə yataq istirahətinə riayət etməklə və aspirin qəbul etməklə sağalmağa kömək edirlər, lakin bəzən pnevmoniya şəklində fəsadlar yaranır (bu, qripdən sonrakı ilkin ola bilər) viral pnevmoniya və ya ikincili bakterial pnevmoniya). Hər növ pnevmoniya, ağciyərlərdə qanaxma nəticəsində xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilər. İnsanlarda ikincili infeksiyanın inkişafına səbəb olan əsas bakteriyalar Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influcnzae və növlərinin bakteriyalarıdır. Staphylococcus aureus, hansı müvafiq antibiotik terapiyasının istifadə olunduğunu basdırmaq üçün. Köçürülən qrip insan orqanizmində yalnız müəyyən bir ştamm və ya bir növ virusa qarşı immunitet yaradır; Eyni şey immunizasiyaya da aiddir.

Etiologiyası.Qrip patogenləri 3 cins qrip virusunu özündə cəmləşdirən ortomyxovirus ailəsinə aiddir: A, B, C. Qrip viruslarının tərkibində 2 antigenin yerləşdiyi xarici qabıq olan RNT var - hemaqlütinin və neyraminidaza, xüsusilə də onların xassələrini dəyişə bilir. tip A virusu hemaglutinin və neyraminidazın dəyişməsi, adətən daha ağır və daha geniş yayılmış xəstəliklərə səbəb olan virusun yeni alt növlərinin yaranmasına səbəb olur.

Beynəlxalq Nomenklaturaya görə, virus ştammlarının təyini aşağıdakı məlumatları ehtiva edir: cins, təcrid olunma yeri, təcrid nömrəsi, təcrid olunma ili, hemaqlütinin (H) və neyraminidaza (N) növü. Məsələn, A/Singapore/l/57/H2N2 1957-ci ildə Sinqapurda təcrid olunmuş, H2N2 antigen variantına malik olan A cinsi virusunu bildirir.

Qrip pandemiyası A tipli viruslarla əlaqələndirilir. Qrip B virusları pandemiyaya səbəb olmur, lakin artan insidentin yerli “dalğaları” bir və ya bir neçə ölkəyə təsir edə bilər. Qrip C virusları sporadik xəstəlik hallarına səbəb olur. Qrip viruslarına qarşı davamlıdır aşağı temperaturlar və dondurur, lakin qızdırıldığında tez ölür.

Qrip A virusları bir çox serotiplərə bölünür. Yeni antigenik variantlar daim ortaya çıxır. Qrip virusu qızdırma, qurutma və müxtəlif dezinfeksiyaedici maddələrin təsiri altında tez məhv edilir. Qrip immunoloji reaktivliyin azalmasına səbəb olur.

Qrip viruslarının antigen dəyişkənliyi . Qrip virusunun dəyişkənliyi yaxşı məlumdur. Bu dəyişkənlik antigenik və bioloji xassələri A və B tipli qrip viruslarının əsas xüsusiyyətidir. Dəyişikliklər virusun səth antigenlərində - hemaqlütinin və neyraminidazada baş verir. Çox güman ki, bu sağ qalmağı təmin etmək üçün virusa uyğunlaşmanın təkamül mexanizmidir. Virusların yeni ştammları, sələflərindən fərqli olaraq, populyasiyada toplanan xüsusi antitellərlə bağlanmır. Antigen variasiyasının iki mexanizmi var: nisbətən kiçik dəyişikliklər (antigenik sürüşmə) və güclü dəyişikliklər(antigen dəyişikliyi).

Antigenik sürüşmə- bütün növ viruslarda (A, B və C) pandemiyalar arasında baş verir. Bu kiçik dəyişikliklər səthi antigenlərin strukturunda (hemaqlütinin və neyraminidaza), onları kodlayan genlərdə nöqtə mutasiyaları nəticəsində yaranır. Tipik olaraq, bu cür dəyişikliklər hər il baş verir. Nəticədə, epidemiyalar baş verir, çünki virusla əvvəlki təmaslardan qorunma kifayət deyil, baxmayaraq ki, qalır.

Antigenik sürüşmə- Düzensiz fasilələrlə (10-40 il), viruslar ilə ortaya çıxır güclü fərqlərəsas əhalidən. Bu dəyişikliklər hemaglutinin, daha az isə neyraminidazanın antigenik strukturuna ciddi təsir göstərir. Hazırda qrip viruslarının yeni ştammlarının əmələ gəlmə mexanizmi tam aydın deyil. Mövcud nəzəriyyələrdən biri heyvanların (quşların, donuzların) və buna hazır faktorları olmayan insanların qrip virusunun genlərinin rekombinasiyasına əsaslanır. müdafiə - hüceyrə Və humoral toxunulmazlıq. Bir çox heyvan növləri - quşlar, donuzlar, atlar, dəniz məməliləri və s. (insanlar da daxil olmaqla) A tipli virusların bəzi növləri birdən çox heyvan növünə yoluxa bilər. Qrip virusunun tərkibində 8 RNT molekulu var. Bir orqanizmdə (məsələn, donuzda) iki müxtəlif qrip virusu yaranarsa, onlar fraqmentləri mübadilə edə bilərlər. nuklein turşusu birlikdə. Başqa bir nəzəriyyə, insan populyasiyasında virusun təkrar dövriyyəsinə əsaslanır.

Antigenik yerdəyişmə nəticəsində əhalinin böyük əksəriyyətində immunitetə ​​malik olmayan tamamilə yeni virus ştammları əmələ gəlir. Belə gözlənilməz dəyişikliklər bu gün yalnız A tipli viruslarda müşahidə olunub, nəticədə virus nə qədər çox dəyişibsə, pandemiyalar bütün yaş qruplarında inkişaf edir.

Patogenez. Qrip virusu yuxarı tənəffüs yollarına daxil olur, silindrik kirpikli epitelə nüfuz edir, burada onun aktiv çoxalması başlayır və hüceyrə zədələnməsinə səbəb olur. İnfeksiya qapıları tənəffüs yollarının yuxarı hissələridir. Qrip virusu selektiv şəkildə tənəffüs yollarının sütunlu epitelini, xüsusən də traxeyanı yoluxdurur. Damar divarının keçiriciliyinin artması mikrosirkulyasiyanın pozulmasına və qan dövranının pozulmasına səbəb olur. hemorragik sindrom(hemoptizi, burun qanamaları, hemorragik pnevmoniya, ensefalopatiya ən tipik trakeal selikli qişanın zədələnməsidir, lakin ilə). ağır formaları Xəstəlik tənəffüs yollarının alveollara qədər bütün hissələrini əhatə edir. Kirpikli epitelin hüceyrələri məhv olur və tez-tez aşınır, bronxların lümenlərini doldurur.

Hazırda məlumdur ki, ildə traxeobronxial lezyonların patogenezi ağac, şübhəsiz rolu bədənin immun reaksiyası, interleykinlərin istehsalı, şiş nekrozu faktoru, immunoqlobulinlər, eləcə də dövlət oynayır. limfoid toxuma bronxlar və traxeya. Xüsusi məna vermək aktiv formalar qrip virusunun təsiri altında neytrofillər tərəfindən yaradılan oksigen. Serialın nəticəsi olaraq kimyəvi reaksiyalar oksigen radikalları güclü sitotoksik təsir göstərən yüksək zəhərli kimyəvi birləşmələrə (hipoklorid, sulfoksid və s.) çevrilir. Hüceyrə membranları ilk növbədə oksidləşdirici maddələrdən təsirlənir. Baryer funksiyalarının itirilməsi hüceyrə membranları virusların zədələnənə və infeksiya ümumiləşənə qədər hüceyrədən hüceyrəyə yayılmasının ən vacib şərtidir.

Paraqrip yuxarı tənəffüs yollarını (əsasən qırtlaq və burnun selikli qişasını) təsir edən kəskin respirator virus xəstəliyidir. Xəstəlik tipik soyuqdəymələrə xas olan orta dərəcədə intoksikasiya ilə xarakterizə olunur.

Paraqrip əsasən böyüklər arasında uşaqlara təsir göstərir, infeksiya daha az yaygındır.

Xəstəlik və səbəbləri haqqında məlumat

Xəstəliyə 3 əsas RNT virusu səbəb olur. Parainfluenza variantları sabitlik və genom dəyişkənliyinin olmaması ilə xarakterizə olunan antigenik quruluşa malikdir.

TO xarici amillər Xəstəliyin törədicisi qeyri-sabitdir, parainfluenza infeksiyası bir neçə saat ərzində 18-20 ° C temperaturda ölür və qızdırıldıqda dərhal ölür.

Səbəb olan viruslar tənəffüs yoluxucu infeksiya, bir çox dezinfeksiyaedici maddələrə həssasdırlar. Xəstəlik ilin istənilən vaxtında baş verir, lakin pik insident qışda və baş verir gec payız. Ən çox gənc uşaqlar təsirlənir.

Paraqrip virusuna yoluxmanın əsas yolu xəstə insandan keçir. Xəstə son gündə yoluxucu olur inkubasiya müddəti, və sonra xəstəliyin başlanğıcından təxminən bir həftə başqalarına yoluxa bilər.

Xəstəlik ötürülür ənənəvi yolçoxu kimi:

  • öskürək zamanı;
  • asqırarkən;
  • öpüşlər vasitəsilə;
  • mucus və ya tüpürcək vasitəsilə.

Tənəffüs yollarına daxil olduqdan sonra infeksiya həll olunur və müəyyən bir müddətdən sonra xəstənin bütün orqanlarına nüfuz edir. Parainfluenza virusu epiteliyaya yoluxur, səbəb olur iltihablı proses yerli təbiətlidir.

Bu soyuqdəymə ilə həkim xəstənin boğazının şişməsini və burun keçidlərində mucusun yığılmasını qeyd edir, bu da burun axması və boğaz ağrısı ilə özünü göstərir.

Patogen qan dövranına daxil olduqda, intoksikasiya prosesi başlayır:

Xəstənin immun sistemi zəifləsə, fəsadlar yarana bilər.

Xəstəliyin simptomları

Paraqripin əsas simptomu bütün bədənin intoksikasiyası ilə müşayiət olunan qırtlaq və yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsidir.

Parainfluenza virusunun inkubasiya müddəti təxminən dörd gündür. IN prodromal dövr (ilkin mərhələ xəstəliyin inkişafı), simptomlar mülayimdir.

Xəstəlik əsas mərhələyə keçdikdə, aşağıdakı simptomlar paraqrip:

  • artan bədən istiliyi;
  • bədənin ümumi intoksikasiyası;
  • letarji;
  • yeməkdən imtina (ağır hallarda tam imtina);
  • ürəkbulanma hissi;
  • boğaz ağrısı, xüsusilə;
  • nazofarenksin selikli qişasının şişməsi;
  • öskürək.

Xəstəlik atipik bir mərhələdədirsə, onda heç bir əlamət olmaya bilər.

U körpələr Paraqripin simptomları aşağıdakılardır:

Diaqnostik tədbirlər

Paraqrip, mahiyyətinə görə, kəskin respirator virus infeksiyalarının növlərindən biridir. Həkim son diaqnozu yalnız laboratoriya testlərinin nəticələrini aldıqdan sonra təyin edə bilər. Testlər təsdiqlənməzsə, bu, bakterial infeksiya ola bilər.

Həkim simptomlara əsaslanaraq diaqnoz qoyur, klinik əlamətlər, paraqrip üçün xarakterik, həmçinin laboratoriya testlərinin nəticələri.

Serodiaqnoz xəstənin qanında antigen-antikor komplekslərinin təyin edilməsidir. Bu məqsədlə ildə laboratoriya şəraiti tamamlayıcı fiksasiya reaksiyası və hemaqlütinasiya inhibə reaksiyası həyata keçirilir.

Ümumi qan testi bədəndəki iltihab prosesini göstərə bilər - artan ESR və formulun sola sürüşməsi ilə leykositoz. Bu üsul xəstəliyin diaqnozu üçün təsirsizdir.

Bir ferment immunoassay daha həssas hesab olunur, onun köməyi ilə xəstəliyin inkişaf dövrünü (kəskin dövr və ya iltihab prosesinin sonu) göstərən qanda G və M immunoqlobulinlərinin səviyyəsi müəyyən edilə bilər.

İmmunofluoressensiya xəstəliyin sürətli diaqnozu hesab olunur. Bu texnika sayəsində beş dəqiqə ərzində qanda antigen-antikor kompleksi aşkarlana bilir.

Ancaq çox vaxt pediatrlar və terapevtlər laboratoriya testlərini təyin etmirlər və diaqnoz qoyarkən özlərini vizual müayinə ilə məhdudlaşdırırlar. Əlavə tədqiqat ağırlaşmalar baş verdikdə və ya rotasiya varlığından şübhələndikdə təyin edilir viral infeksiya.

Paraqripin müalicə üsulları

Paraqripin müalicəsi evdə, stenoz kimi ciddi ağırlaşmalar olduqda isə xəstəxanada aparılır.

Dərman müalicəsi

Kompleks təyin olunur dərmanlar Xəstənin simptomlarına əsasən:

  • rekombinant interferon dərmanları;
  • yüksək dozada askorbin turşusu;
  • şiddətli öskürək üçün - mukolitiklər və ya qələvi inhalyasiyalar mineral su, həmçinin salin məhlulu;
  • asanlaşdırmaq burun nəfəsi, təyin edilir vazokonstriktorlar burun içinə, həmçinin dəniz suyu ilə yaxalamaq;
  • bədən istiliyi 38 ° C-dən yuxarı qalxdıqda, antipiretik dərmanlar təyin edilir;
  • yalnız temperatur yüksəldikdə yataq istirahəti;
  • minerallar və vitaminlərlə zənginləşdirilmiş tərəvəz-süd pəhrizi;
  • Üç yaşdan yuxarı uşaqlara xardal ilə vanna qəbul etmək və dərman bitkiləri ilə sürtmək icazə verilir. Ancaq yalnız qızdırma olmadıqda.

Kataral simptomlar laringitin inkişafını göstərirsə, antiviral, hormonal və inhalyasiya terapiyasının aparılacağı bir xəstəxanada müalicə almaq lazımdır.

Antibiotiklər yalnız belə hallarda təyin edilir əsas xəstəlik bakterial infeksiya baş verir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Parainfluenzanın ənənəvi tibb ilə müalicəsi yalnız uşaq artıq olduqda icazə verilir məktəb yaşı. Gənc uşaqlarda xəstəlik ildırım sürəti ilə irəliləyir, ona görə də müalicənin gecikdirilməsi qəbuledilməzdir. Paraqrip xüsusilə gənc uşaqlarda krupun inkişaf ehtimalına görə təhlükəlidir. Fəsadın əsas əlaməti artan ağrıdır, əgər uşaq boğulmağa başlayırsa, dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə üçün təcili yardım çağırmalısınız.

Antiinflamatuar və antimikrobiyal agentlər istifadə olunur xalq təbabəti paraqrip üçün:

  • kalendula;
  • evkalipt;
  • adaçayı;
  • çobanyastığı;
  • St John's wort.





Antipiretik və diaforetiklər:

  • koltsfoot;
  • moruq;
  • Linden.

Antispazmodiklər:

  • şüyüd;
  • çobanyastığı;
  • aptek döş kolleksiyası №.

Ekspektoranlar:

  • biyan kökü;
  • koltsfoot;
  • oregano

Antibakterial və antiviral dərmanlarənənəvi tibb:

  • adaçayı;
  • kalendula;
  • St John's wort;
  • evkalipt;
  • çobanyastığı.

Moruq həlimi xəstəliyin yaxşı öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Onu hazırlamaq üçün götürmək lazımdır qurudulmuş moruq və üzərinə qaynar su tökün. Bir neçə saat dəmlənir, sonra süzülür və gündə bir neçə dəfə çay əvəzinə qəbul edilir.

müalicə soyuqdəymə Bal, turp və yerköküdən hazırlanmış qarışıq kömək edəcək:

  • yerkökü və turp götürün;
  • tərəvəzləri sürtgəcdən keçirin və onlardan suyu sıxın;
  • şirəyə bal əlavə edin;
  • qarışığı gündə bir neçə dəfə qəbul edin.

Mümkün fəsadlar

Paraqrip müalicə olunmazsa, uşaqlar inkişaf edə bilər müxtəlif fəsadlar, kimi:

  • angina;
  • sətəlcəm;
  • bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi.

Fəsadların meydana gəlməsi var pis təsir yalnız uşağın ümumi sağlamlığına deyil, həm də inkişafına. Eyni zamanda, bədənin intoksikasiya əlamətləri pisləşir.

Paraqrip pnevmoniyaya çevrilirsə, bədən istiliyi 39 dərəcəyə qədər yüksələ bilər, başgicəllənmə baş verir, ağır zəiflik, üşütmə Uşaqda mukopurulent bəlğəmin sərbəst buraxılması ilə güclü öskürək yaranır, nəbz artır, ağır nəfəs darlığı görünür. Ağrılı hisslər nəfəs alarkən, xəstə ağrının lokallaşdırıldığı tərəfdə yatırsa, azalır.

Paraqripin daha ciddi bir komplikasiyası krupdur, adətən xəstəliyin başlanğıcından 3-5 gün sonra görünür. Xəstəlik ağırdır və təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

İkincil infeksiyanın əlavə edilməsini göstərir ümumi təhlil qan: ESR artır, sola sürüşmə ilə leykositoz qeyd olunur (qeyri-spesifik immunitet sisteminin aktivləşdirilməsi).

Paraqripin qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün konkret tədbirlər hələ hazırlanmamışdır. İnfeksiyaya qarşı peyvənd yoxdur. Tibb mütəxəssisləri Xüsusilə xəstələrlə təmasda olan insanlar üçün interferondan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Ancaq ARVI-nin qarşısının alınması üçün ümumi tövsiyələrə əməl etsəniz, infeksiyaya yoluxmamaq olduqca mümkündür:

  • bərkitmək;
  • epidemiya mövsümündə izdihamlı yerləri ziyarət etməyi məhdudlaşdırın;
  • immunitet sistemini və vitamin-mineral kompleksini stimullaşdıran dərmanlar qəbul edin;
  • əllərinizi və üzünüzü tez-tez yuyun, otağı havalandırın;
  • Mənzildə kimsə xəstədirsə, pambıq-doka sarğı taxın.

Paraqrip xəstəsi bir həftədən iki həftəyə qədər cəmiyyətdən təcrid olunur. Yerləşdiyi otaq gündəlik istifadə edərək təmizlənir dezinfeksiyaedici maddələr. Xəstəyə ayrıca yeməklər verilir.

Yaxşı ölçü paraqripin qarşısının alınmasıdır tam səhər yeməyi, minerallar və vitaminlərlə zəngindir. Tam doyma sayəsində bədən xarici agentlərə həssaslaşır və virus və bakteriyalara qarşı antikorlar aktivləşir.

Video: Qrip, kəskin respirator infeksiyalar, paraqripin simptomları və müalicəsi

Paraqrip insanın kəskin yoluxucu xəstəliyidir, viral xarakter daşıyır və yuxarı tənəffüs yollarını, əsasən qırtlaqları təsir edir, orqanizmin intoksikasiyasına səbəb olur.

Viruslar geniş yayılmışdır və ilin istənilən vaxtında xəstəliyə səbəb ola bilər, lakin ən çox yayılmış mövsüm payız və qışdır. Paraqrip patogenləri böyüklərdə kəskin respirator virus infeksiyalarının təxminən 20%-nin və uşaqların təxminən 30%-nin səbəbidir. Həm təcrid olunmuş (sporadik) epidemiyalar, həm də bütün epidemiyalar qeydə alınıb. Xəstəlik hər şeyə təsir edir yaş qrupları, lakin xüsusilə uşaqlar arasında körpəlikən çox rast gəlinir.

Patogen

Paraqrip virusu Paramiksovirus cinsinin RNT virusudur. Bu gün elmə insan xəstələnməsində rol oynayan 3 növ virus məlumdur: PG-1 (Sendai virusu), PG-2 (parotit virusuna oxşar antigeni var), PG-3.

Patogenlər aşağı müqavimət göstərir mühit. Onsuz da otaq temperaturu(19 - 14 dərəcə) 4 saatdan sonra, 56 dərəcədə isə 20 - 30 dəqiqədən sonra ölür. Turşu mühit virusa zərərli təsir göstərir, qələvi mühit isə əksinə, aktivliyi artırır. Paramiksoviruslar ən çox yayılmış dezinfeksiyaedici maddələrə həssasdır.

Epidemiologiya

Paraqrip infeksiyasının mənbəyi xəstə insandır. İnkubasiya dövrünün son günündə, sonra isə təxminən 5 - 9 gün davam edən xəstəliyin yüksək dövründə başqalarına yoluxmaq üçün təhlükəli olur. Viruslar paylanır hava damcıları ilə, yəni infeksiya havanın nəfəs alması ilə baş verir.

Virus kiçik tüpürcək damlaları və ya toz hissəcikləri ilə yuxarı tənəffüs yollarına daxil olduqda, yuxarı sinusların və qırtlağın selikli qişasının hüceyrələrinə yerləşir və içəriyə nüfuz edir. daxili mühit bədən. Bu vəziyyətdə paramiksovirus epiteli məhv etməyə qadirdir, nəticədə lokal infeksion iltihab prosesi inkişaf edir, şişkinlik və selik yığılması ilə müşayiət olunur, bu da klinik olaraq burun axması ilə özünü göstərir. Qan dövranına daxil olduqdan sonra patogen səbəb olur toksik reaksiyalar insan orqanizmindən (qızdırma, iştahsızlıq, yorğunluq, baş ağrısı). Viral invaziya (infeksiya) dövründə ev sahibinin toxunulmazlığı zəifləsə, ağır ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Paraqripin təsnifatı

Xəstəliyin gedişatına görə aşağıdakı formalar fərqləndirilir:

  • Tipik
  • Atipik (asimptomatik və bulanıq klinik şəkil ilə).

İntoksikasiya simptomunun şiddəti və yerli dəyişikliklərlə müəyyən edilən xəstəliyin təzahürlərinin şiddətinə görə:

  • Yüngül,
  • orta-ağır,
  • Ağır forma.

İnfeksiyanın təbiətinə görə:

  • Hamar,
  • Hamar olmayan (fəsadların inkişafı, ikincil bakterial floranın təbəqələşməsi və ya əvvəllər mövcud olan xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə).

Paraqripin simptomları

üçün tipik forma Xəstəliyin gedişi yuxarı tənəffüs yollarının üstünlük təşkil edən zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Ən tez-tez daxil patoloji proses qırtlaq iştirak edir.

  1. İnkubasiya müddəti. Xəstəliyin gizli kursunun müddəti iki ilə yeddi gün arasında dəyişir (orta hesabla 3-4 gün).
  2. İlkin dövr. Adətən yoxdur, xəstəlik xarakterik simptomlarla kəskin şəkildə başlayır.
  3. Yüksək dövr. Paraqrip özünü yüngül intoksikasiya, orta dərəcədə ödem və kataral (iltihablı) sindromla büruzə verir. Xəstəliyin ilk günlərindən temperatur 38,0 dərəcəyə qədər yüksəlir. Gənc uşaqlar zəiflik, letarji, iştahsızlıq, baş ağrısı və mümkün qusma ilə qarşılaşırlar. Kataral sindrom burun, boğaz, səs tellərinin selikli qişasının şişməsi ilə özünü göstərir və müvafiq olaraq rinit, faringit və laringit simptomları ilə müşayiət olunur. Burun axıntısı orta dərəcədədir, axıntı yüngül, mayedir, irin qatışığı yoxdur. Boğaz qırmızıdır (hiperemik), udma zamanı ağrıyır. Səs telləri prosesə qoşulduqda səsin xırıltısı və kobud “hürən” öskürək baş verir. Bir neçə gündən sonra səs gur olur və öskürək yaş olur.
  4. Rekonvalessensiya dövrü. Xəstəliyin başlanğıcından bir-iki həftə sonra yaxşılaşma və klinik bərpa baş verir. Bununla birlikdə, bədənin müdafiə qabiliyyətinin (müqavimət) azalması səbəbindən bu zaman xəstələrin (xüsusilə uşaqların) bakterial agentlərə qarşı həssaslığının artması qalır.

Paraqripin atipik formaları

İnkişafa doğru atipik formalar Paraqrip daha çox yaşlı uşaqlarda və böyüklərdə təkrar yoluxma halında rast gəlinir. Silinmiş forma xarakterikdir normal temperatur bədən və intoksikasiya əlamətlərinin olmaması. Kataral iltihab görünür az boşalma burundan, palatin tağlarının yüngül qızartı və yüngül öskürək. Paraqripin asimptomatik forması xəstəliyin klinik əlamətlərinin tam olmaması ilə xarakterizə olunur və yalnız laboratoriya müayinələri əsasında diaqnoz qoyulur.

Paraqripin ağırlıq formaları

Paraqripin şiddətindən asılı olaraq infeksiyanın yüngül, orta və ağır formaları fərqləndirilir. Müəyyən bir nümunə müşahidə edilə bilər: uşaq nə qədər böyükdürsə, xəstəlik bir o qədər yüngülləşir.

Yüngül forma. Xəstəliyin başlanğıcı kəskindir və ya tədricən inkişaf edir, bədən istiliyi subfebrildir (37,0 - 37,9) və ya normaldır. Uşaq narahat və şıltaq olur. Yaşlı uşaqlar özlərini qənaətbəxş hiss edə bilərlər. Paragrppanın yüngül forması ilə burun keçidlərindən yüngül seroz (yüngül və maye) axıntı, boğazda yüngül qızartı və səsin xırıltısı var. Xəstəni quru öskürək narahat edir, bu da tez yaş öskürəyə çevrilir.

Orta forma. Kəskin başlanğıc, bədən istiliyinin 39,5 dərəcəyə qədər artması, əhəmiyyətli səs-küy və quru "hürən" öskürəyin görünüşü ilə özünü göstərən ağır laringit ilə xarakterizə olunur. Paraqripin orta forması olan uşaqlar zəif, letarji, laqeyd, iştahı azalır, pis yuxu, baş ağrısı və bəlkə də qusma.

Ağır forma (nadir hallarda inkişaf edir). Xəstəliyin başlanğıcı kəskindir və şiddətli qızdırma (temperaturun 40 dərəcəyə qədər yüksəlməsi), şiddətli intoksikasiya, qusma, baş ağrısı, tam imtina yeməkdən, adinamiyadan, kəskin güc itkisindən. Təkcə məğlubiyyət yoxdur yuxarı bölmələr tənəffüs yolları, həm də aşağı, traxeit, bronxit, bronxiolitin inkişafı və ciddi ağırlaşmaların inkişafı ilə.

Körpələrdə paraqrip

Həyatın ilk ilinin körpələrində paraqrip bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Xəstəlik tədricən temperaturun subfebril dəyərlərə (38.0 dərəcədən çox olmayan) artması ilə başlayır. Ananın döş və ya şüşəsindən imtina, letarji, solğunluq və əzələ zəifliyi var. Uşaqlarda erkən yaş burun axıntısı mülayimdir, lakin davam edir uzun müddət. Səs tellərinin prosesə cəlb edilməsi və ağırlaşmaların inkişafı nadir hallarda, xüsusilə 4 aya qədər olan uşaqlarda baş verir. Tez qoşulur bakterial flora, və xəstəliyin gedişi bir aya qədər davam edə bilər.

Paraqripin diaqnozu

Çox mühüm aspekt diaqnostikada viral xəstəliklər klinik mənzərədir. Parainfluenza virusu aşağıdakı spesifik simptomlarla xarakterizə olunur:

  • Epidemioloji tarix (paraqriplə yoluxma zamanı laboratoriyada təsdiqlənmiş hallar);
  • Bir ildən beş yaşa qədər olan uşaqlar xəstəliyə meyllidirlər;
  • Orta intoksikasiya (mikroorqanizmlərin tullantı məhsulları (toksinləri) ilə orqanizmin zəhərlənməsi) və kataral sindromun (axan burun ilə özünü göstərən tənəffüs yollarının selikli qişasının şişməsi) eyni vaxtda inkişafı ilə infeksiyanın kəskin başlanğıcı;
  • Aşağı dərəcəli qızdırma (bədən istiliyi 37,0-37,9 dərəcə);
  • Səs tellərinin prosesə cəlb edilməsi;

IN laboratoriya diaqnostikası yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının hüceyrələrində viral antigenlərin (xarici zülalların) aşkarlanmasına əsaslanan immunofluoressensiya (RIF) və fermentlə əlaqəli immunosorbent təhlili (ELISA) üsullarından istifadə edin. Seroloji üsullardan (RNGA və RRG) və xəstədən virus təcridindən də istifadə olunur ( virusoloji üsul). Lakin bu tədqiqatlar bahalıdır və geniş istifadə olunmur.

Paraqripin müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsi adətən evdə aparılır. Məcburi xəstəxanaya yerləşdirmə, paraqripin ağır formaları olan və ağırlaşmalar (stenozlu kəskin larinqotraxeit, bronxiolit və s.) olan uşaqlar üçün göstərilir. boyu kəskin dövr yataq istirahəti təyin edilir. Pəhriz tam olmalıdır, ilə yüksək məzmun vitaminlər, zülallar və böyük məbləğ mayelər.

  • Etiotrop terapiya (patogenin məhv edilməsinə yönəldilmiş) xəstəliyin ağır və orta ağır formalarının inkişafı üçün göstərilir. Adətən bu məqsədlə istifadə olunur insan immunoqlobulinləri(immun zülalları), qrip əleyhinə immunoqlobulinlər (tərkibində paramiksovirusa qarşı anticisimlər var), immunoqlobulinlər yüksək konsentrasiya parainfluenza patogeninə qarşı antikorlar. Xəstəliyin istənilən forması üçün insan orqanizmində istehsal olunan əsas antiviral maddə olan interferon preparatlarından istifadə etmək mümkündür. (“Viferon”, “Anaferon”, “Genferon”, “Chigain”).
  • Patogenetik və simptomatik müalicə xəstəliyin təzahürləri ilə mübarizə üçün göstərilir. Paraqrip diaqnozu qoyulan bütün xəstələrə bədənin müqavimətini artırmaq və damar divarını gücləndirmək üçün askorbin turşusu (vitamin C) təyin edilir. Uşaqlar və böyüklər üçün seroz rinit (burun axması) ilə mübarizə terapevtik məqsəd Pinosol burun keçidlərinə enjekte edilir. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün göstərir vazokonstriktor damcıları, məsələn, "Vibrocil", "Pinosol", "Naphthyzin", "Galazolin" və s. Həlimlər öskürək üçün mülayim bəlğəmgətirici kimi istifadə edilə bilər. dərman bitkiləri(koltsfoot, üçrəngli bənövşəyi) və ya dərman siropları marshmallow, thermopsis, biyan, kəklikotu və digər bitkilərə əsaslanır. Əgər onlar təsirsizdirsə, istifadə etməlisiniz sintetik dərmanlar(“ACC”, “Ambroksol”, “Bromhexine”).

Diqqəti yayındıran prosedurların həyata keçirilməsinə icazə verilir (bədən istiliyi 37,5 C-dən çox deyilsə): əllər və ayaqlar üçün isti vannalar, xardal plasterləri, qızdırıcı yastıqlar, isidici sinə sarğıları. Qızdırma üçün kiçik uşaqlar üçün fiziki soyutma üsulları tövsiyə olunur. Temperatur 38 - 38,5 dərəcədən yuxarı qalxarsa, dərmanların köməyi ilə aşağı salınmalıdır. Parasetamol, nimesulid, ibuprofen şifahi olaraq təyin edilir və ya əzələdaxili olaraq verilir. litik qarışıq(analgin, difenhidramin, papaverin).

  • Antibakterial terapiya aşağıdakı hallarda göstərilir:
    1. ikincil bakterial infeksiyanın olması;
    2. Xroniki infeksiya ocaqları olan xəstələr;
    3. Paraqripin ağır formaları olan gənc uşaqlar üçün.
  • Mürəkkəb laringitin müalicəsi. Qırtlaq stenozu olan xəstələr üçün terapiya reanimasiya şöbələrində aparılır və tənəffüs yollarının açıqlığını bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Paraqripin ağırlaşmaları

Paraqripin ağırlaşmalarını iki qrupa bölmək olar:

  1. Qeyri-spesifik (bronxit, bronxiolit, pnevmoniya) bakterial floranın əlavə edilməsi fonunda inkişaf edir;
  2. spesifik ( obstruktiv bronxit, laringotraxeit daralması) iştirakının nəticəsidir yoluxucu proses səs telləri, iltihablandıqda, vaxtında tibbi yardım göstərilmədikdə, tənəffüs yollarını tamamilə bağlaya və ölümə səbəb ola bilər.

Laringotraxeitin (krup) inkişafını göstərən əsas simptomlar:

  • Səs tembrinin dəyişməsi (boğuq, afoniya - tam yoxluğu səs);
  • "Hürən öskürək";
  • Səs-küylü uzun inhalyasiya ilə nəfəs almaqda çətinlik.

Bu əlamətlər görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Paraqripin qarşısının alınması

Paraqripin inkişafının qarşısını almaq üçün otaqları mütəmadi olaraq havalandırmaq, yeməkdən əvvəl əllərinizi yumaq, xəstə olan otaqlarda maska ​​taxmaq lazımdır.

üçün fövqəladə halların qarşısının alınması paraqrip infeksiyasının fokusunda təmasda olan şəxslərə interferon təyin edilir.

Paraqrip virusu paramiksoviruslar ailəsinin üzvüdür. 1956-cı ildə kəşf edilmişdir və bu gün bir neçə serotip məlumdur: 1, 2, 3, 4a, 4b və 5, hər biri hemaglütinasiya edən aktivliyə malikdir. Yetkinlər paraqripə daha asanlıqla dözürlər, adətən patoloji proses təqdim olunur; kəskin laringit stenozun inkişafı olmadan.

Serotip 1 və 2 krup sindromuna səbəb olur və paraqrip virusu 3 bronxiolitin inkişafına, fokal pnevmoniya. Ən nadir infeksiyalar 4-cü serotipin alt tiplərindən hər hansı birinin səbəb olduğu infeksiyalardır; onlar paraqripin digər variantları ilə müqayisədə daha yüngül kurs keçirməyə meyllidirlər. Tip 5 insanlar üçün zərərsiz hesab olunur. İnsan paraqrip viruslarına əlavə olaraq, patogenin heyvanlar üçün patogen olan variantları var - məsələn, iribuynuzlu paraqrip (buynuzlu heyvan virusu).

Qrip və paraqrip virusları bir çox meyarlara görə fərqlənir - ailədən antigenik xüsusiyyətlərə qədər. Bununla belə, hər iki patogen ARVI qrupuna daxildir və bəzi hallarda təzahürlərin oxşarlığı diferensial diaqnoz tələb edir.

Bronxiolitdə sinsitial virus və ya paraqrip virusu ilə yoluxmanın etiologiyasına şübhə olduqda da lazımdır.

İnfeksiya il boyu mümkündür, lakin paraqrip infeksiyasının yerli epidemiyaları daha çox payız və qış aylarında baş verir. Paraqriplə bağlı təqdimatlar qrip və digər kəskin respirator virus infeksiyalarına yoluxma hallarının sayı ilə müqayisə edilən insident nisbətlərini əks etdirir.

Paraqrip infeksiyasının mənbəyi xəstə bir insandır - bu vəziyyətdə yalnız tələffüz edilmir, həm də atipik adlanan silinmiş və ya asemptomatik formalar vacibdir. Paraqrip virusu hava damcıları və məişət təması ilə ötürülür, onun çoxalması burada baş verir. epitel hüceyrələri tənəffüs sistemi.

Patogenez

Epitel hüceyrələrinə adsorbsiya edildikdən sonra virus hüceyrələrə daxil olur və çoxalır və onların ölümünə səbəb olur. İntoksikasiya çoxalmış virusların və epitel hüceyrələrinin çürümə məhsullarının qana nüfuz etməsi nəticəsində yaranır. Patogenezin əsas məqamları bunlardır:

  • kirpikli epitel hüceyrələrinin distrofik dəyişiklikləri və nekrozu;
  • selikli qişanın qoruyucu baryerinin itirilməsi;
  • viremiya və intoksikasiya.

Birincili viral pnevmoniya birbaşa paraqripin törədicisi tərəfindən törədilir. Qoşulma halında ikinci dərəcəli adlanır mikrob infeksiyası. Kapilyarlarda immun komplekslərin çökməsi immunopatoloji reaksiyalara səbəb olur, qırtlaq selikli qişasının iltihabı və şişməsi isə uşaqlarda paraqrip zamanı stenoz əlamətlərinə səbəb olur.

Simptomlar

Parainfluenza infeksiyası üçün inkubasiya dövrünün müddəti 1 ilə 7 gün arasında dəyişir. Yetkinlərdə paraqripin simptomları görünür və uşaqlarda intoksikasiya və kataral sindromların olması ilə kəskin başlanğıc var;

Xüsusi ilkin əlamətlər yox, buna görə də xəstəlik etiologiyası göstərilmədən kəskin respirator virus infeksiyasının bir növü kimi qəbul edilə bilər.

Paraqripin müalicəsi üçün simptomlar və şiddət vacibdir; Yetkinlərdə aşağıdakı təzahürlər müşahidə olunur:

  1. Orta zəiflik, baş ağrısı.
  2. Əzələlərdə və oynaqlarda ağrı.
  3. Burun tıkanıklığı bol seroz axıntı ilə birləşir.
  4. Boğaz ağrısı, səsin xırıltısı.
  5. Bədən istiliyinin subfebril səviyyəyə yüksəlməsi.

Yetkin xəstələrdə kiçik artımla paraqrip infeksiyası müşahidə oluna bilər temperatur göstəriciləri, bəzən qızdırma olmur. Xəstəliyin müddəti təxminən 2 həftədir.

Uşaqlarda paraqripin simptomları daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bunlara daxildir:

Bəzi xəstələrdə birdəfəlik qusma olur. Xarakterik xüsusiyyət paraqripin gedişi üstünlük təşkil edir kataral simptomlar intoksikasiya təzahürləri üzərində. Paraqrip laringiti ilə öskürək kobud, "hürür".

Paraqrip infeksiyası bronxit, bronxiolit, pnevmoniya və sinüzit şəklində baş verə bilər. Klassik ARVI üçün xarakterik olmayan lezyonların inkişafında yalnız uşaqlarda və böyüklərdəki paraqrip virusu deyil, həm də ikincil mikrob florası vacibdir.

Kəskin laringotraxeit

Uşaqlarda paraqripin ağırlaşması kəskin larinqotraxeit zamanı qırtlaq stenozudur ki, bu da “yalançı krup” adlanır. İnkişafa meylli amillər anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərdir, bunlar arasında:

  • qırtlaq lümeninin darlığı, qığırdaqların elastikliyi;
  • larynxın selikli qişasında çoxlu damarlar;
  • epiglottisin darlığı və əyriliyi, qısa səs telləri;
  • artan neyro-refleks həyəcanlılığına meyl.

Patogenezdə kəskin laringotraxeit Bir neçə amil vacibdir: qırtlaq selikli qişasının şişməsi, əzələ spazmı və iltihablı eksudatın yığılması - bu, öskürəyə, spazmı və stenozu ağırlaşdırır.

Oksigen çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün nəfəs alma, o cümlədən ağız vasitəsilə daha tez-tez olur - daxil olan hava qızdırılır və kifayət qədər nəmləndirilmir. Yığılmış mucusun viskozitesi artır və onu ayırmaq çətindir. Səs itkisi (afoniya). Xəstənin vəziyyəti pisləşir - əvvəlcə dəri solğunlaşır, kömək olmadıqda tərləmə və narahatlıq yaranır, dəri siyanotik və daha sonra boz olur, həyəcan öz yerini apatiyaya, şüurun itirilməsinə və arefleksiyaya verir;

Kompensasiya mərhələsində laringeal stenozun ilkin təzahürləri olmaması ilə xarakterizə olunur. aşkar pozuntular ümumi vəziyyət, dərinin solğun çəhrayı rənginin qorunması, tənəffüsün yavaşlaması və dərinləşməsi, nəfəs darlığı ilə fiziki fəaliyyət, qorxu. Semptomlar ümumiyyətlə gecə görünür. Əsas əlamətlər kobud öskürək, səs səsi və nəfəs almaqda çətinlikdir.

Qismən kompensasiya mərhələsində taxipne görünür ( sürətli nəfəs). İnterkostal boşluqlar və körpücük sümüyünün üstündəki və altındakı fossa geri çəkilir. Dəri solğunlaşır, uşaq həyəcanlanır. Nəfəs darlığı hətta içində nəzərə çarpır sakit vəziyyət və uzaqdan eşidilən səs-küylü nəfəslə özünü göstərir.

Dekompensasiya mərhələsində tənəffüs yavaşlayır və əvvəlkindən daha az səs-küylü olur - bu, əlverişsiz proqnoz əlamətidir. Dəri mavimsi bir rəng əldə edir, tərləmə və başın arxaya atılması ilə yataqda məcburi mövqe də xarakterikdir.

Terminal mərhələsi və ya asfiksiya mərhələsi, tək, səthi və aralıq olanların olması ilə xarakterizə olunur. tənəffüs hərəkətləri. Səs-küylü nəfəs tamamilə yox olur. Baş verə bilər qeyri-iradi sidik ifrazı və defekasiya. Dərinin rəngi solğun boz, nəbz çətin hiss olunur. Azalır arterial təzyiq, ürək dayanması baş verir.

Diaqnostika

Yalnız bir diaqnoz qoyun klinik simptomlar digər kəskin respirator virus infeksiyaları ilə oxşarlığına görə mümkün deyil. Paraqrip infeksiyasının məqsədyönlü diaqnozu üçün aşağıdakılar istifadə olunur:

  1. Flüoresan antikorların birbaşa üsulu.
  2. Polimeraza zəncirvari reaksiya.
  3. Enzim immunoassay və s.

Həmçinin həyata keçirilir ümumi klinik analiz qan, göstərildiyi təqdirdə - döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və digər tədqiqatlar.

Müalicə

At mülayim forma parainfluenza müalicəsi ambulator şəraitdə həyata keçirilir və olduqda ağır kurs, mövcudluğu müşayiət olunan patologiyalar və ağırlaşmaların inkişafı - xəstəxanada. Müraciət edin:

  • interferonlar, anaferon, arbidol;
  • normal insan immunoglobulini;
  • qızdırma üçün ibuprofen, parasetamol.

İkincil mikrob infeksiyası halında göstərilir antibakterial terapiya(amoksiklav, sefazolin).

Paraqrip laringeal stenoz və tənəffüs problemləri inkişaf edərsə, müalicə təcili olmalıdır. Semptomlar kəskin şəkildə baş verir, buna görə həkim gəlməmişdən əvvəl hərəkətlərin alqoritmini xatırlamaq vacibdir:

Uşaqlarda paraqripin müalicəsi yalançı krup daxil edilməməlidir müstəqil istifadə mukolitiklər (ambroksol). Evdə inhalyasiya da təhlükəli ola bilər, xüsusən də 3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün. Şiddətli stenoz zamanı qlükokortikosteroidlər (prednizolon, hidrokortizon), adrenalin verilir, oksigen terapiyası tətbiq olunur.

Qarşısının alınması

Paraqripin qarşısının alınmasına aşağıdakı qaydalar daxildir:

  • ARVI xəstələri ilə təmasdan qaçınmaq;
  • tez-tez əl yuma;
  • qoruyucu maskaların istifadəsi.

Xüsusi profilaktik tədbirlər hazırlanmamışdır.

Antroponotik kəskin respirator virus infeksiyalarının (AARVI) 5 forması var. Paraqripin yalnız 3 növü insanlar üçün təhlükəlidir, qalan 2 növ heyvanlara təsir göstərir. Virus yalnız hava damcıları ilə ötürülür, 2-4 saatdan sonra canlılığını itirir.

Paraqripin törədicisi

təsvir edilmişdir tənəffüs xəstəliyi genomik RNT-ni təhrik edir patoloji hüceyrələr. Paraqrip virusu təxminən eyni simptomlara səbəb olan müxtəlif formalar alır. Onlar banal hipotermiyaya bənzəyirlər və çox vaxt mülayim olurlar, xüsusən də insanın immun sistemi aktivdirsə. Bu səbəbdən AORVI diaqnozu qoymaq çətindir.

Paraqrip növü 1

Bu tip viral xəstəlik terapevtik praktikada HPIV-1 olaraq təyin olunur. Uşaqlar bu paraqripdən daha çox təsirlənir - yoluxucu xəstəliklər qırtlaq və tənəffüs yollarının (krup) iltihabı şəklində patologiyanın ilk forması ilə təhrik edilir. IN əlavə xəstəlik bronxların daralmasına və tıxanmasına gətirib çıxarır. Fəsadların qarşısını almaq üçün paraqripi vaxtında tanımaq vacibdir - virusun simptomları və müalicəsi onun bədəndə yayılma dərəcəsindən asılı olacaq. Proqressiv infeksiya, o cümlədən geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər Xroniki bronxit və astma.

Paraqrip növü 2

Sözügedən ARVI forması RNT strukturunda birinci tip virusla demək olar ki, eynidir. Uşaqların bu paraqripdən təsirlənmə ehtimalı iki dəfə çoxdur - uşağın toxunulmazlığının xüsusiyyətləri və qeyri-sabit işləməsi bədənin yüksək həssaslığına səbəb olur. yoluxucu patologiya. HPIV-2 Əsas səbəb krup və onun epidemioloji alovlanmaları.

Paraqrip növü 3

Hər yaşda olan insanlar bu tip virus xəstəliyinə həssasdırlar, immunitet sisteminin qeyri-kafi fəaliyyəti onları infeksiyaya meylləndirir. Paraqrip forması 3 aşağıdakı problemlərlə əlaqələndirilir:

  • bronxiolit;
  • tənəffüs yollarının və ağciyərlərin ümumi ödemi;
  • bakterial pnevmoniya (ikincili mikrob infeksiyası əlavə edildikdən sonra);

Bu ARVI tez-tez ağır ağırlaşmalara səbəb olur. Tercihen hələ də erkən mərhələ irəliləmə, paraqripin düzgün diaqnozu - adekvat terapiya vaxtında başlasa, xəstəliyin tənəffüs nəticələrinin simptomları və müalicəsi daha asandır. Əks təqdirdə, bronxlar selikli bir tıxacla tıxanmış ola bilər ki, bu da şiddətli provokasiyaya səbəb olur tənəffüs çatışmazlığı və ya hipoksiya.

Paraqrip - inkubasiya dövrü


Görünüşdən əvvəl bədəndə viral hüceyrələrin gizli çoxalma dövrü aşkar simptomlar patoloji 2-7 gündür. Paraqrip yavaş yayılması və bioloji mayelərə (qan və limfa) nüfuz etməsi, lakin yüksək yoluxuculuq ilə xarakterizə olunur. Xəstə insan hələ heç bir xəstəlik əlaməti göstərməsə və müalicə üçün heç bir əlamət olmasa da, infeksiyadan sonra 24 saat ərzində yoluxucu olur.

Paraqrip - simptomlar

Təsvir edilən patologiyanın klinik mənzərəsi soyuq və ya hipotermiyaya bənzəyir. Paraqrip - böyüklərdə simptomlar:

  • səsin xırıltısı və ya xırıltısı;
  • boğazda ağrı və qızartı;
  • boğaz ağrısı;
  • müdaxilə (“hürmək”);
  • letarji, yuxululuq;
  • aşağı temperatur (38 dərəcəyə qədər);
  • bəzən - axan burun;
  • Baş ağrısı;
  • yüngül intoksikasiya (ürəkbulanma, oynaq ağrısı);
  • iştahsızlıq.

Necə daha güclü immunitet, daha gözə çarpan şəkildə paraqrip baş verir - infeksiyalara qarşı yüksək müqaviməti olan insanlarda simptomlar və müalicə hətta terapevt ziyarətini tələb etmir. Bədən virus və onun tənəffüs təzahürləri ilə bir neçə (3-5) gün ərzində özbaşına mübarizə aparır. Tam sağalma ilə sözügedən xəstəlik heç bir ağırlaşmaya səbəb olmur.

Paraqripin diaqnozu

Həkimlər əsasən xəstənin standart müayinəsi və anamnez toplanması, ARVI-nın qeydiyyatı ilə məhdudlaşır. Diferensial diaqnoz parainfluenza yalnız ağırlaşmalar və ya zəifləmiş toxunulmazlıq fonunda onların inkişaf riski olduqda lazımdır. Antroponotik infeksiyanı digər viruslardan ayırd etmək və vaxtında müalicəyə başlamaq üçün aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

  • sürətli immunofluoressensiya;
  • hemaglutinasiya inhibe reaksiyası;
  • əlaqəli immunosorbent analizi;
  • tamamlayıcı fiksasiya reaksiyası;
  • ətraflı biokimyəvi qan testi.

Paraqrip - müalicə

Klassik ARVI ilə olduğu kimi, HPIV-in bütün formalarını müalicə etmək üçün xüsusi üsullar yoxdur. Paraqripi aradan qaldırmağın yeganə yolu simptomları yüngülləşdirmək və müvafiq müalicəni seçməkdir klinik şəkil. Həkimlərin tövsiyələri:

  1. Yataq və ya yarım yataq istirahət.İstirahət və yaxşı yuxu sağalmanı sürətləndirəcək.
  2. İsti içkilər içmək.Çay, meyvə və giləmeyvə kompotları və meyvə içkiləri boğazın qıcıqlanmasını yumşaldır və bədəndən toksinlərin çıxarılmasını yaxşılaşdırır.
  3. Vitamin və mineralların qəbulu. Qidalandırıcıları gücləndirir immun sistemi və ona virusla mübarizə aparmağa kömək edin.

Simptomatik müalicə parainfluenza ilə müşayiət olunan əlamətlərə uyğundur - qızdırma, öskürək və burun axması. Bunları aradan qaldırmaq üçün patoloji təzahürlər təyin edilir:

  • mukolitiklər və bronxodilatatorlar;
  • vazokonstriktor burun damcıları;
  • antihistaminiklər;
  • ağrıkəsicilər;
  • antiinflamatuar.

Birləşərsə ikincil infeksiya bakterial təbiət, mütəxəssis mütləq seçəcək təsirli antibiotik. Antimikrobiyal agent təyin etməzdən əvvəl, həkim laboratoriya müayinəsi üçün balgam (boğazdan və ya burundan) sifariş verəcəkdir. Bu, iltihab prosesini təhrik edən mikroorqanizmləri müəyyən etmək və onların müxtəlif dərmanlara həssaslığını müəyyən etmək üçün lazımdır.

Paraqripin ağırlaşmaları

Əksər hallarda respirator virus infeksiyasının təsvir olunan forması üçün proqnoz əlverişlidir. Paraqripdən sonra ağırlaşmalar baş verir müstəsna hallar, onlar bədənin müdafiə sisteminin aşağı fəaliyyəti və ya immun çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Mövcud təhlükəli nəticələr AORVI:

  • krup (uşaqlarda);
  • bakterial pnevmoniya;
  • kəskin bronxit;
  • laringit;
  • tənəffüs yollarının obstruksiyası;
  • irinli sinüzit.