Kişilərdə priapizm nədir. Gecə priapizmi - müalicə üsulları

Fasiləli gecə priapizmi yuxu zamanı penisin qısamüddətli ağrılı ereksiyasıdır, yuxu dəfələrlə kəsilir və insan yenidən yuxuya getmək üçün ereksiyanı dayandırmaq üçün müəyyən tədbirlər görməyə məcbur olur. Fasiləli gecə priapizmi hər yaşda müşahidə olunur və uzun illər davam etməyə meyllidir. Əvvəlcə oyanışlarla ereksiyalar olduqca nadirdir, məsələn, həftədə bir dəfə, lakin tədricən güclənir və daha tez-tez olur, gecə bir neçə dəfə baş verir və getdikcə daha ağrılı olur. Həqiqi priapizmdən fərqli olaraq, ereksiya oyandıqdan, bağırsaq hərəkətindən bir müddət sonra zəifləyir Sidik kisəsi, rektum, aktiv hərəkətlər, gəzinti, yuxu həbləri və sakitləşdirici dərmanlar qəbul etmək, soyuq losyonlar tətbiq etmək. Cinsi əlaqə arzusu yoxdur və ya çox nadir hallarda görünür. Cinsi əlaqədən sonra ereksiya qısa müddətə zəifləyir və sonra yenidən davam edir. Səhərlər xəstələr yorğun, halsız və laqeyd hiss edirlər. Halların yarısında xəstələrdə bu və ya digər var cinsi pozğunluqlar: tez-tez adekvat ereksiya ilə artan cinsi həyəcan, mümkün cinsi istəyin azalması, vaxtından əvvəl boşalma, cinsi əlaqə zamanı ereksiyanın qismən zəifləməsi. Bununla belə, bu cinsi disfunksiyalar xəstələri yuxusuzluqdan, uzun müddət ağrılı ereksiyadan və inkişafdan daha az narahat edir. astenik vəziyyət.
Aralıq gecə priapizminin səbəbləri tam başa düşülməmişdir. Qeyd etmək lazımdır ki, mərhələdə REM yuxusu hər kəs sağlam adam Yuxu zamanı 3-8 ereksiya epizodları baş verir, ümumi müddəti 1-1,5 saat. Bu zaman oyanma baş vermir və ya o qədər qısa olur ki, yaddaşda qalmır. Sıra psixi pozğunluqlar məsələn, nevrozlar, depressiya, beynin üzvi xəstəlikləri və s. yuxunun strukturunu və dərinliyini poza bilər, spontan gecə ereksiyaları zamanı tez-tez və daha uzun oyanmalara səbəb olur. Xəstələr görünür müdaxilə edən fikirlər O patoloji təbiət onlara daha da diqqəti cəlb edən gecə ereksiyaları, narahatlıqlı intizarın yaranmasına kömək edir və nevrotik mexanizmlər səbəbindən onların intensivləşməsinə və tezliyinə səbəb olur.

Fasiləvi gecə priapizminin müalicəsi.

Aralıq gecə priapizminin müalicəsi iki komponentdən ibarətdir.
Birinci komponentdir əsas terapiya xəstənin nevrotik, astenik və ya hipokondriakal sindrom, o cümlədən psixotrop dərmanların və psixoterapiyanın uzun bir kursunu əhatə edir autogen təlim, hipnoz, xəstənin baş verən gecə ereksiyalarına münasibətini dəyişdirməyə və yuxu keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa yönəlmişdir. Müalicənin bu mərhələsi psixiatr və ya psixoterapevt tərəfindən həyata keçirilir.
İkinci komponent, aralıq priapizmin müalicəsi qaydalarına uyğun olaraq həyata keçirilən aralıq gecə ereksiyasının qarşısının alınmasına yönəlmiş terapiyadır:
1. Sistemli simpatomimetik aminlər - fenilpropanolamin, psevdoefedrin, terbutalin.

2. Seksual üçün aktiv kişilərƏn məqbul müalicə üsulu alfa-adrenergik dərmanların (adrenalin, norepinefrin, fenilefrin) intrakavernozal özünə inyeksiyasıdır.

3. Cinsi əlaqədə olmayan kişilər üçün antiandrogenlərdən (Androkur) və ya qonadotropin-relizinq hormon agonistlərindən (aylıq leyprolid asetat inyeksiyaları - Lupron) istifadə etmək olar.

Nocturnal priapizmlə mübarizənin növləri və üsulları

Çox vaxt patoloji ereksiyalar gecə baş verir, buna görə də adətən gecə priapizmindən danışırlar. Onun adi ereksiyadan fərqi ondan ibarətdir ki, yalnız penisin kavernöz cisimləri gərginləşir, baş isə yumşaq qalır. Ereksiya zamanı qan cinsi orqanı doldurduğundan və boşalma onun axmasına səbəb olmadığından, bu, penisin işemiyasının inkişafına səbəb ola bilər və sonra hüceyrələrdə degenerativ proseslərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, qanın durğunluğu qan damarlarının və kavernoz cisimlərin trombozuna səbəb ola bilər. Buna görə də, vaxtında müalicə aparılmazsa, nəticələr nekroz, tam impotensiya və ya qanqren, ən inkişaf etmiş hallarda isə cinsiyyət orqanının amputasiyası ola bilər.

Gecə priapizminin növləri və səbəbləri

İnkişafın səbəblərindən asılı olaraq gecə priapizmi aşağıdakı növlərə bölünür:

• Psixogen. Çox vaxt müxtəlif xəstəlikləri olan insanlara təsir göstərir ruhi xəstəlik, epilepsiya və ya nevrozlar.
• Neyrogen. Onurğa beyni və ya beyin xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrdə görünür, bunlara bədxassəli və xoşxassəli şişlər, ensefalit və ya travma.
• Somatik. Ən tez-tez qan xəstəlikləri, məsələn, anemiya, lösemi, allergiya və ya xərçəngin müəyyən alt növləri olan insanlarda müşahidə olunur.
• Sərxoşedici. Alkoqol, narkotik və ya psixotrop dərmanlardan sui-istifadə edən insanlarda baş verir.
• Dərman. Uzun müddətli istifadədən sonra inkişaf edir dərmanlar, məsələn, psixostimulyatorlar, antidepresanlar və ya potensialı artırmaq üçün dərmanlar.

Priapizmin müalicəsi

Gecə priapizminin penisin amputasiyasına səbəb ola biləcəyinə görə, xəstəliyin ilk əlamətlərində təcili olaraq uroloqa müraciət etmək lazımdır. Priapizmin diaqnozu üçün ən çox kavernozoqrafiya üsulu istifadə olunur, onun mahiyyəti penise kontrast maddə yeritməkdir.

Diaqnozu təsdiqlədikdən sonra həkim buz ilə bir istilik yastığı istifadə edərək penisi soyuyur və lokal anesteziya altında kavernoz cismin ponksiyonunu həyata keçirir. Daxil edilmiş iynə vasitəsilə artıq qanı pompalayır və boşluqları yaxalayır. Bəzən fenilefrin mağara boşluqlarını yaxalamaq üçün istifadə olunur, bu da priapizmi aradan qaldırmağa kömək edir. Bu müalicə üsulu patologiyanın başlanğıcının ilk günlərində çox təsirli olur.

Ancaq xəstə gec kömək istəsə və üsul nəticə vermədisə, mütəxəssis mağara orqanlarında qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün bir əməliyyat həyata keçirir. Əməliyyat zamanı damarlar və kavernoz cisimlər arasında əlaqə yolları süni şəkildə yaradılır. Onun sayəsində kişidə reproduktiv sistemin bütün funksiyaları tezliklə bərpa olunur.

Yadda saxla

Prostatit üçün kompleks müalicə və pəhriz gətirib çıxarır sürətli bərpa və böyük sağlamlıq!

Doku nekrozu və qanqren sahələri görünsə, həkimlər penisin amputasiya edilməsi zərurəti barədə qərar verə bilərlər. Belə hallarda kişi sonradan müraciət edə bilər plastik cərrahiyyə və endoprostetika.

Priapizmlə ənənəvi tibblə mübarizə

Priapizmdir məcburi ereksiya, cinsi oyanma ilə əlaqəli olmayan. Bu adekvat müalicə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir.

Xəstəliyin təsviri

Priapizm cinsi əlaqədən sonra da davam edən ağrı və xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunan cinsiyyət orqanının patoloji şəkildə baş verən ereksiyasıdır. Üstəlik, hərəkət boşalma və orqazmla bitmir və cinsi əlaqə prosesində kişi həzz deyil, iztirab yaşayır.

Bu vəziyyət cinsəlliyin artmasının əlaməti hesab edilmir, ancaq penis nahiyəsində qan dövranının zəif olmasının nəticəsidir. Bu xəstəlik hər yaşda baş verə bilər, lakin ən çox 5-10 yaşlı oğlanlarda və 20-50 yaşlı kişilərdə baş verir. Priapizm kifayət qədər hesab olunur nadir patoloji– problem cinsi xəstəliklərin yalnız 0,2%-də baş verir.

Səbəblər

Priapizm ereksiyanı artıran dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər

Priapizmin səbəbləri penisin kavernoz korpusunda qan axınının pozulmasıdır. Bir halda, bu pozğunluqlar axını artırır arterial qan– bu təzahür “qeyri-işemik priapizm” adlanır. Başqa bir vəziyyətdə, venoz axınının pisləşməsi var, qanın durğunluğu baş verir və onun xüsusiyyətləri dəyişir. Bu vəziyyət "işemik priapizm" adlanır.

Təzahürün səbəbi bu xəstəlikdən ereksiyanı gücləndirən dərmanlar, antidepresanlar, iktidarsızlığı müalicə etmək üçün penisə yeridilən dərmanlar qəbul edə bilər; dolayı antikoaqulyantlar, narahatlıq əleyhinə və psixotrop dərmanlar.

Priapizmin əlavə səbəbləri ola bilər

• anemiya,
• leykemiya,
• zədə və ya şiş onurğa beyni,
• Qan laxtası,
• travmatik beyin zədəsi,
• narkotik və alkoqoldan sui-istifadə,
• xroniki və böyrək çatışmazlığı,
• şişlər
• xəsarətlər,
• cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri,
• diabet.

Məzmuna qayıt

Xəstəliyin simptomları

Priapizm ağrılı ereksiya ilə nəticələnir

Priapizmin simptomları ilk növbədə görünür uzun müddətli ereksiya, 4 saata qədər, bəzən 7 günə qədər davam edə bilər. Eyni zamanda, kişilər xoşagəlməz hisslər yaşayır və ağrılı hisslər. Priapizmin əsas əlamətləri ən çox yuxu zamanı baş verən hücumlardır. Gecə priapizmi penisin maksimum gərginliyində özünü göstərir. Eyni zamanda, sidik ifrazı zamanı heç bir şey sizi narahat etmir, çünki yalnız cavernosa cisimləri qanla doludur və penisin başı, prostat və sidik kanalı ereksiyada iştirak etmir.

Priapizmin hücumu, hücumun başlanğıcından bir neçə saat sonra penisin bazasında ağrı və perineumda ağrı şəklində özünü göstərir. Bu, penisin və sünnət dərisinin şişməsinə səbəb ola bilər.

Priapizmlə cinsi oyanma qeyri-mümkündür və əlaqə zamanı rahatlama baş vermir, çünki cinsi əlaqə boşalma ilə bitmir. Cinsi əlaqə zamanı ağrılar güclənir. Gecə priapizmi ilə yuxu zamanı qısa müddətli ağrılı ereksiyalar baş verir. Əvvəlcə ereksiyalar nadirdir, lakin getdikcə daha tez-tez olur və ağrı da güclənir. Gecə priapizmindən əziyyət çəkəndə əsl priapizmdən fərqli olaraq oyandıqdan, düz bağırsağın və sidik kisəsinin boşaldılmasından, aktiv hərəkətlərdən sonra ereksiya zəifləyir.

Xəstəliyin müalicəsi

IN ağır hallar tələb olunur cərrahi müdaxilə

Priapizm üçün konservativ müalicə təyin edilir. Bu terapiya ilə penis soyuq isidici yastıqlarla örtülür, lokal anesteziya altında mağara cisimləri deşilir, yəni iynə ilə deşilir və qan çıxarılır. Həddindən artıq qan xüsusi iynə ilə çıxarılır və mağara cisimləri su qırmızıya çevrilənə qədər şoran ilə yuyulur. Uzun müddət davam edən priapizm aşkar edilərsə, relyef dərmanları penisə yeridilir.

Xəstəliyin səbəbi müəyyən edilərsə, mümkün deyilsə, eyni zamanda əsas səbəbi aradan qaldırmaq lazımdır tam müalicəəsas terapiya tətbiq edilməlidir.

Bu xəstəlik təkrarlanırsa və ya proses uzanırsa, mağara cisimlərindən qanı çıxarmaq və onlar və digər damarlar arasında yeni qan axını yolları yaratmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur. At düzgün müalicə Problem tamamilə aradan qaldırıla bilər, eyni zamanda tam cinsi funksiya qorunacaqdır.

Müalicə gecikirsə, ciddi fəsadlar yaranır: iktidarsızlıq və kavernöz cisimlərin boşluqlarının fibrozu, həmçinin penisin nekrozu və qanqrenası. Bu hallarda orqan çıxarılır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Şerbetçiotu priapizmin müalicəsi üçün xalq vasitəsidir.

IN xalq təbabətiİlk yardım olaraq quru və ya yaş isti bitki kompresləri tövsiyə olunur.

• Məsələn, sinir sisteminə faydalı təsir göstərən, həmçinin qaraciyərin, böyrəklərin və mədənin fəaliyyətini yaxşılaşdıran şerbetçiotu tövsiyə edirlər. Şerbetçiotu 4 konus üçün bir stəkan qaynar su ilə dəmlənməlidir. İnfüzyon gün ərzində istehlak edilməlidir.
• Quru və təzə kömək edir adi oregano: Sərhədsiz miqdarda çay əvəzinə dəmləyib içmək olar.
• Çobanyastığı (70 qr.), hop konusları (50 q.), 30 qr. valerian kökü, limon balzamının yarpaqları, ətirli ağac otu, hər biri 40 q. lavanda çiçəkləri, qara ağcaqayın çiçəkləri. 1 xörək qaşığı. l. hazır kolleksiya bir stəkan qaynar su tökün, 15 dəqiqə buraxın, sonra süzün. Gündə 3 dəfə infuziya, yeməklər arasında bir stəkan içmək. Hər dəfə porsiya təzə olmalıdır.
• 5 qr qarışdırın. valerian kökündən tinctures, cinchona qabığından tinctures, ot St John's wort olan suyu. Hər şeyi qarışdırın, yeməkdən 10 dəqiqə əvvəl istehlak edin, 1 osh qaşığı üçün 20 damcı. l. qaynadılmış su gündə üç dəfə.

Gecə priapizmi: simptomlar, səbəblər və müalicə

Nocturnal priapizm indi çox yaygındır. Bu xəstəlik bir insanın həyatına müəyyən çətinliklər gətirir, həmçinin diaqnoz və müalicədə çətinliklər yaradır. Nocturnal priapizm diaqnozu hazırda yuxusuzluqdan xilas olmaq üçün həkimə müraciət edən hər 3 kişiyə qoyulur. Ancaq yuxunun pozulması və itkisi yalnız yan təsir xəstəliklər, buna görə də xəstəliyin səbəbi əsasında müalicə aparılmalıdır.

Priapizm nədir?

Gecə və ya xroniki priapizmdir tez-tez oyanma perineumda ereksiya və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan gecə kişilər.

Yuxuda görünən ereksiya gətirir diskomfort xəstə, yəni:

• yanma hissi yaradır;
• rahat yatmağa imkan vermir, daim qaşınmağa səbəb olur;
• ağrıya səbəb olan genital orqana qan axınının sürətlənməsinə səbəb olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, ağrıkəsicilər qəbul etməklə bu ağrıları aradan qaldırmaq mümkün deyil - narahatlıq yalnız sidik kisəsini boşaltdıqdan sonra və ya səhər keçəcək.

Priapizm irəliləmişsə, xəstəlik hətta gündüz yuxusu və ya gecə bir neçə dəfə özünü göstərməyə başlayacaq. Bu, kişinin kifayət qədər yuxu almasına və normal istirahət etməsinə imkan verməyəcək - qeyri-kafi istirahət nəticəsində xəstə inkişaf edə bilər. əlavə əlamətlər tez-tez sağlamlıq üçün təhlükəli xəstəliklərə çevrilən xəstəliklər.

Əhəmiyyətli: əgər kişi ereksiyaya tab gətirərsə və gecə cinsi əlaqəyə girərsə, zaman keçdikcə istək daha da güclənəcək və bu, xəstəni şiddətli gecə ağrısına gətirib çıxaracaq. Buna görə də, xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırmamaq üçün bədəndə priapizmin inkişafı ilə əlaqədar meydana gələn ereksiya zamanı cinsi əlaqədən qaçınmalısınız.

17 tapşırıqdan 0-ı tamamlandı

Testosteron testi bir çox nümayəndə üçün vacibdir güclü yarım. Bir çox kişi iktidarsızlıq və erektil disfunksiya kimi anlayışlarla tanışdır, lakin hamı bilmir ki, bu problemlər bədəndə testosteron hormonunun çatışmazlığı səbəbindən yarana bilər.

Kişilərdə testosteron testi evdə müstəqil olaraq edilə bilər. Bu çox əhəmiyyətli hormon, bunun sayəsində libido qorunur, ereksiya idarə olunur və zehni qabiliyyət, spermanın keyfiyyəti, miqdarı və hərəkətliliyi artır, böyüməyə müsbət təsir göstərir əzələ toxuması. Testosteron hormon testi kişiyə reproduktiv sistemin vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Testosteron çatışmazlığı üçün bir test bir mütəxəssisə getməzdən əvvəl də aparıla bilər, nəticələr şübhə doğurursa, bir uroloqa baş çəkmək və hormonlar üçün testlərdən keçmək lazımdır. Bu testosteron səviyyəsi testi həkimə müraciət etməyi əvəz etmir.

Siz artıq testdən keçmisiniz. Yenidən başlaya bilməzsiniz.

Testə başlamaq üçün daxil olmalısınız və ya qeydiyyatdan keçməlisiniz.

Bunu başlamaq üçün aşağıdakı testləri tamamlamalısınız:

1. Kateqoriya yoxdur 0%

Hər şey yaxşıdır!

Semptomlar ifadə edilmir. Hər şey yaxşıdır. Güclü ilə problemlərin qarşısının alınması kişi gücü minimum vaxt tələb edir.

Orta dərəcədə simptomlar yaşayırsınız.

Semptomlar orta dərəcədə şiddətlidir. Təcili olaraq həyat tərzinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Texnikaları mütəmadi olaraq məşq edin təbii bərpa güc.

Bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Semptomlar şiddətlidir, həkimə müraciət edin tibbi yardım. Təbii bərpa üsulları dərman müalicəsi ilə birlikdə baxım terapiyası kimi istifadə edilməlidir.

1. Cavab ilə
2. Baxış işarəsi ilə

Sağlamlığın və ümumi vəziyyətin pisləşməsi ( ümumi dövlət sağlamlıq, subyektiv hisslər)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Oynaq və əzələ ağrıları (bel ağrısı, oynaq ağrısı, bel ağrısı, bütün bel ağrısı)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Həddindən artıq tərləmə (gözlənilməz/qəfil dövrlər artan tərləmə, gərginlik dərəcəsindən asılı olmayaraq isti flaşlar)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Yuxu problemləri (yuxuya getməkdə çətinlik, yuxuya getməmək, erkən oyanmaq, yorğunluq hissi, pis yuxu, yuxusuzluq)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Yuxu ehtiyacının artması tez-tez sensasiya yorğunluq

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Qıcıqlanma (aqressiv hiss, xırda şeylərə görə qıcıqlanma, ümidsizlik)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Əsəbilik (daxili gərginlik, təlaş, narahatlıq)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Anksiyete (panik atak)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Fiziki tükənmə/canlılığın itirilməsi ( ümumi tənəzzül performans, aktivliyin azalması, Özünə inanmayan)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Əzələ gücünün azalması

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Depressiya (aşağı, kədərli, gözyaşardıcı, stimulun olmaması, əhval dəyişikliyi, dəyərsiz hiss)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Ömrün zirvəsinin keçdiyi hissi

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Boşluq, “sona çatmaq” hissi

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Saqqal artımının azaldılması

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Cinsi əlaqə qabiliyyətinin və tezliyinin azalması

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Səhər ereksiyalarının sayının azalması

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Cinsi istək/libidonun azalması (cinsi əlaqədən həzz almama, cinsi əlaqəyə həvəsin olmaması)

• Zəif
• Orta
• ifadə etdi
• Çox tələffüz

Xəstəliyin simptomları

Bunun əlamətlərinə xoşagəlməz patoloji tətbiq edilir:

• aydın ereksiya;
• cinsiyyət orqanında ağrı;
• gecə yuxusunun olmaması;
• gecə 3-8 dəfə oyanmaq;
• perineumda narahatlıq;
• sidik kisəsini boşaltarkən ağrı.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik çətin və uzun müddət davam edir - əvvəlcə xəstəliyin simptomları həftədə 1-2 dəfə özünü hiss etdirir, bundan sonra hücumlar daim artmağa başlayır, gecə 5 dəfəyə qədər çatır. Hətta başlanğıcda vaxtında müalicə Patologiya hələ də bir insanı daha tez-tez təqib edəcək, çünki onu tamamilə aradan qaldırmaq çox çətindir. Əlbəttə ki, bu xoşagəlməz əlamətlər xəstəyə məyusluq gətirəcək, onun kifayət qədər yuxu almasına imkan verməyəcək, həmçinin zamanla qismən və ya tam tənəzzül güc

Bu simptomları görsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz, çünki müəyyən bir dərman qrupu xəstənin vəziyyətini tez bir zamanda yüngülləşdirə bilər, lakin belə bir rahatlama qısa müddətli olacaq - ancaq kişi daha tez yuxuya gedə biləcək, çünki ağrı tez onu tərk edəcək. Priapizmin səbəbini bilsəniz, xəstəliyi tamamilə aradan qaldıra bilərsiniz.

Gecə priapizminin səbəbləri və müalicəsi

Xəstəliyin hərtərəfli və əziyyətli tədqiqi həkimlərə maraqlı nəticələr verdi. Sağlam kişidə yuxu zamanı baş verən ereksiya var - adi hal, oyanmağa səbəb olsa belə, növbəti səhər o, artıq heç nə xatırlamayacaq. Ensefaloqramma apardıqdan sonra mütəxəssislər priapizmin ümumiyyətlə bir xəstəlik olmadığını başa düşdülər depressiv vəziyyət kişilər, yuxu pozğunluğuna və ağrılı ereksiyaya səbəb olur. Başqa sözlə, bu xoşagəlməz simptomlar nəzərə alınır xarakterik xüsusiyyətlər təcili həll edilməli olan depressiya.

Buna əsaslanaraq, xəstəliyin müalicəsinin nevrotik pozğunluqların aradan qaldırılmasına əsaslandığını başa düşmək olar.

Bunu etmək üçün xəstəyə lazım olacaq:

• qəbul et psixotrop dərmanlar və neyroleptiklər;
• psixoterapiya seanslarından keçmək;
• hipnozdan istifadə etmək;
• avtomatik təlim keçirmək.

Bu xəstəlikdən tamamilə qurtulmağın və tam və sağlam yuxuya qayıtmağın yeganə yoludur.

etnoelm

Priapizm: səbəbləri, simptomları, müalicəsi

Priapizm qeyri-iradi baş verən və cinsi oyanma və stimullaşdırma olmadan davam edən patoloji, adətən ağrılı ereksiyadır. Prosesin müddəti penisin dərisinin rənginin dəyişməsi ilə müşayiət olunan 4 ilə 6 saata qədər ola bilər.

Priapizmlə cinsi əlaqə orqazm və boşalma ilə müşayiət olunmur. Priapizmin təsnifatı.

Priapizm bölünür: birincili (idiopatik) və ikincili. Hemodinamik olaraq priapizm 2 növə bölünür:

- işemik (veno-okklyuziv) priapizm - venoz axınının pozulması üstünlük təşkil edir - ağrılı, gərgin ereksiya, mağara orqanlarında qan axınının olmaması (və ya çox zəif qan təchizatı) ilə xarakterizə olunur, 4 saatdan çox davam edir. Mütləq dərhal tibbi yardım axtarmalısınız.

- qeyri-işemik (arterial) priapizm - arterial axının artması - nizamsız kavernoz dövriyyə ilə xarakterizə olunur, adətən daha az ağrılı və sərt olur.

Priapizm də ola bilər:

- ədviyyatlı priapizm - bir neçə saatdan bir neçə həftəyə qədər davam edir.

- fasilələrlə priapizm - priapizmin təkrarlanan epizodlarının vəziyyətidir ki, hər bir epizod ya öz-özünə dayanır, ya da cavab verir. uğurlu müalicə kavernöz cisimlərdən aspirasiya və fenilefrin inyeksiyaları ilə. Bu epizodlar tez-tez təkrarlanır, çox vaxt eyni gün ərzində.

- xroniki priapizm dövri olaraq görünür, patoloji ereksiya adətən daha az ifadə edilir, bir neçə il ərzində müşahidə edilə bilər

Priapizmin səbəbləri:

Penisin kavernöz (kavernoz) orqanlarında qan axınının pozulması

Müxtəlif cinsi həddindən artıqlıq,

cinsi vəzilərdə və penisdə iltihabi proseslər və ya şişlər (məsələn, xəstədə oraq hüceyrəli anemiya, leykemiya varsa). , antikoaqulyant istifadəsi, onurğa beyni zədəsi, piy emboliyası, penil bədxassəli şiş, vegetativ neyropatiya və dərman təsirləri.

Nevroloji xəstəliklər, mərkəzi xəstəliklər sinir sistemi və onurğa beyni (məsələn, onurğa beyni zədəsi, beyin şişləri, dağınıq skleroz, travmatik beyin zədəsinin nəticələri).

İntoksikasiya: dərman qəbul etməkdən, alkoqoldan sui-istifadədən, həşərat dişləməsindən, dərmanlardan, xroniki böyrək çatışmazlığından.

Uzun müddətli cinsi fəaliyyətdən sonra baş verə bilər.

Penisin, çanaq orqanlarının, perineumun mexaniki zədələri. Priapizm sinirlər və ya qan damarları normal qan axını dəyişdikdə baş verir. Çox vaxt priapizm istirahətlə əlaqəli olan gecə şişkinlikləri (ereksiyalar) zamanı baş verir. hamar əzələ və damarların sıxılması.

Dərhal əlaqə saxlamalısınız tibb müəssisəsi, priapizmin ilk əlamətləri varsa, çünki ağır və arzuolunmaz nəticələrin riski çox yüksəkdir.

Priapizmin simptomları.

Priapizimin simptomları hemodinamik pozğunluğun növündən asılıdır.

Tipik olaraq, əsl priapizm yuxu zamanı başlayır. Penis maksimum dərəcədə gərginləşir, ağrı sindromları perineumda və penisin dibində hiss olunur. Bu zaman ağrılar anormal ereksiya başlanandan bir neçə saat sonra hiss olunur və bəzən penis, xüsusən də onun sünnət dərisi şişir. Bu vəziyyətdə sidik ifrazı pozulmur, çünki Yalnız cavernosa cisimləri qanla doldurulur (baş və uretra bu prosesdə iştirak etmir).

İskemik priapizm ilə penisin şişməsi və siyanozu, həmçinin kavernöz toxumanın işemiyası ilə əlaqəli ağrı inkişaf edir. İntrakavernoz təzyiq sistolik təzyiqdən az və ya ona bərabərdir. Venöz drenaj və arterial axını 2 dəfə və ya daha çox azalır.

Arterial priapizm ilə penisdə ödem, siyanoz və ya ağrı yoxdur. İntrakavernoz təzyiq sistolik təzyiqi aşır və 400 mm Hg-ə çata bilər. İncəsənət. Dəyişməmiş venoz çıxış fonunda arterial axını kəskin şəkildə artır.

Priapizm ilə cinsi oyanma xarakterik deyil, cinsi əlaqə zamanı boşalma baş vermir və buna görə də rahatlama gəlmir və ağrı yalnız güclənir.

Priapizm nadir hallarda ilk 24 saat ərzində öz-özünə yox olur və təcili tibbi yardım tələb edir.

Bəzən tibbi müdaxilə olmadan patoloji ereksiya bir neçə gün və ya hətta aylarla davam edir, sonra tədricən spontan bərpa baş verir: ağrı azalır, mağara cisimlərinin sıxlığı azalır, penis tez-tez yan tərəfə əyilir və nəticədə fibrotik dəyişikliklər kavernöz cisimlərin toxumaları sonradan tamamilə və ya qismən qurma qabiliyyətini itirir.

Priapizmin müalicəsi.

Xəstəliyi müalicə etməyə nə qədər tez başlasanız, bir o qədər böyük nəticələr əldə edə bilərsiniz.

Erkən mərhələlərdə artıq qanı çıxarmaq üçün lokal anesteziya altında penisin kavernoz korpusundan qan deşilir və damar iynələri də təyin edilir. dərmanlar. Belə iynələr yalnız həkimlərin nəzarəti altında bir xəstəxanada aparılmalıdır, çünki Bu dərmanlar azalmağa səbəb ola bilər qan təzyiqi və müvafiq olaraq, şüur ​​itkisi.

Effekt yoxdursa, göstərilir təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və xəstəxanada sonrakı müalicə. Dərman müalicəsi təsirsiz olarsa, təcili cərrahiyyə təyin edilir. Bu əməliyyat zamanı əlavə drenaj yaranır ki, penisin venalarından gələn qan digər damarlara gedir və bununla da qanın xaricə axını sürətlənir. Əməliyyatdan sonra müvəqqəti impotensiya yarana bilər, ancaq sağaldıqdan bir müddət sonra cinsi funksiya normala qayıdır.

Qeyri-işemik priapizm çox vaxt müalicə tələb etmir. Həkim gözləmə-gör yanaşmasını seçir, adətən tövsiyələr siyahısına penisin əsasına soyuq tətbiq daxildir.

Vaxtsız və qeyri-adekvat müalicə erektil funksiyanın davamlı pozulması ilə kavernoz cismin fibrozunun inkişafına gətirib çıxarır. Bunun qarşısını almaq üçün hücum olmadan dayandırılmalıdır birincidən gec 3 gün.

Priapizmin müalicəsi xalq müalicəsi– Yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul edin!

Birinci təcili Qulluq hücum baş verdikdə: etmək isti kompres ilə qaynadılmış su və ya çobanyastığı çiçəklərinin həlimi (1 stəkan qaynar suya 1 xörək qaşığı).

Belladonna kök tincture (XƏBƏRDARLIQ - bitki zəhərlidir!): əzilmiş belladonna kökünün 1 hissəsini 5 hissə 70° spirt ilə tökün, 7 gün buraxın, süzün. İnfüzyonu sərin, qaranlıq yerdə saxlayın. Gündə 2 damcıdan çox olmamalıdır.

Datura infuziyası (bitki zəhərlidir!): 300 ml qaynar su və 3 damcı yarpaq suyu tökün. Yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl ½ çay qaşığı götürün.

Otlar kolleksiyasından dəmləmə: 70 q çobanyastığı zənbilləri, 50 q şerbetçiotu qozaları, 30 q valerian kökü, limon balzamının yarpaqları, ətirli oduncaq otu, 40 q lavanda çiçəkləri, qara ağcaqayın çiçəkləri. 1 xörək qaşığı. Qarışıqdan bir qaşıq üzərinə 1 stəkan qaynar su tökün, örtün, 15 dəqiqə saxlayın, sonra süzün. Gündə 3 dəfə yeməklər arasında 1 stəkan dəmləmə qəbul edin. Hər dəfə təzə bir hissə hazırlayın.

Məqalə www.androsite.ru, eprostata.ru, narmed24.ru, oprostate.com, www.prirodlekar.ru saytlarının materialları əsasında yazılmışdır.

Priapizm ağrılı hisslərlə müşayiət olunan daimi ereksiyadır. Üstəlik, ereksiyanın cinsi həyəcanla heç bir əlaqəsi yoxdur, cinsi əlaqədən sonra da keçmir və 4 saatdan çox davam edir. Priapizm kifayət qədər çox sayda xəstəliyin simptomatik təzahürlərinə aiddir və hər yaşda olan xəstələrdə, həm 20-50 yaşlı yetkin kişilərdə, həm də çox gənc oğlanlarda (lakin uşaqlarda daha az) baş verir.

Priapizm penisdə tağlı əyriliyin və şişkinliyin olması, şiddətli ağrı, həmçinin cinsi istəyin olmaması ilə xarakterizə olunur. Nə cinsi əlaqə, nə də mastürbasyon xəstəyə rahatlıq gətirmir və ereksiyanı azaltmır, çünki onlar orqazm və sperma buraxmağa qadir deyildir. Patoloji əhali arasında xüsusilə yaygın deyil və xəstələrin təxminən 0,2% -ində baş verir. Priapizm təcili tibbi yardım tələb edən təcili patologiyadır.

Fotoda penisin normal vəziyyəti və priapizm göstərilir

Priapizmin növləri

Xroniki və ya kəskin formada bölünür. Xroniki priapizm öz-özünə gedən və cinsiyyət orqanlarına güclü qan axını səbəbindən baş verən dövri ağrılı ereksiyalarla özünü göstərir. Priapizmin kəskin forması qəfil baş verir və heç bir prekursoru yoxdur.

Bundan əlavə, digər növlər də var patoloji vəziyyət:

1. venoz priapizm – penisdən zəif qan axını səbəbindən qan axınının pozulması fonunda inkişaf edir;
2. Gecə - yuxu zamanı xəstələri narahat edən ağrılı erektil şəraitin tez dayandırılması ilə təzahür edən aralıq psevdopriapizmdir;
3. Arterial forma - qan axınının artması fonunda baş verir, çoxlu miqdarda qanın penisə daxil olmasına səbəb olur;
4. Patologiyanın idiopatik forması ən çox yayılmış hesab olunur və naməlum etiologiyalı priapizmdir.

Bundan əlavə, priapizm işemik və qeyri-işemik ola bilər. İşemik (ağrılı və ya veno-okklyuziv) daha çox rast gəlinir və venoz qan axınının pozulması (durğunluq və ya artan özlülük qan, tromboz).

Qeyri-işemik priapizm (ağrısız və ya arterial forma) penil arteriya vasitəsilə artan qan axını ilə əlaqələndirilir və adətən travmatik faktorlar və ya əməliyyatdan sonra inkişaf edir.

Səbəblər

Mütəxəssislər priapizmin inkişafına səbəb ola biləcək əlliyə yaxın patoloji faktoru müəyyən edirlər.

Onlar şərti olaraq bir neçə qrupa birləşdirilə bilər:

• Neyrogen faktorlara dağınıq skleroz, beyin və ya onurğa xəstəlikləri kimi sinir sistemi patologiyaları daxildir şiş prosesləri, kəllə travmatik xəsarətlər, mielit və ya ensefalit və s.
• Psixogen amillər şizofreniya, epilepsiya və ya ilə təmsil olunur müxtəlif növlər nevrozlar. Oxşar faktorlara həmçinin vaginal əzələlər tərəfindən penisin qorxu və ya çimdiklənməsi səbəbindən PA-nın qəfil kəsilməsi də daxildir.
• Travmatik faktorlara penisin zədələnməsi və ya perineumun zədələnməsi daxildir. İşemik priapizmin inkişafına səbəb olan damar tıkanıklığı baş verir və kavernoz arteriyaların travmatik zədələnməsi fonunda qeyri-işemik priapizm inkişaf edir. Penisdən venoz axıntı tıxanmış ola bilər müxtəlif səbəblər Bunlara hemodializ, vaskulit, oraqvari hüceyrəli anemiya, leykemiya, talassemiya və metastatik proseslər daxildir. bədxassəli şişlərçanaq orqanları.
• Onlar həmçinin davamlı, ağrılı bir ereksiyaya səbəb ola bilərlər. yoluxucu proseslər tularemiya, quduzluq, tif və ya ləkəli qızdırma kimi.
• Priapizm də sərxoşedici amillərin fonunda inkişaf edir, bunların arasında istifadəsi də var narkotik maddələr, alkoqol, zəhərlərin və müxtəlif növ toksinlərin orqanizmə daxil olması.
• Dərman amili, oxşar olan dərmanları qəbul edərkən davamlı və ağrılı bir ereksiyanın inkişafını əhatə edir yan təsir. Bunlara antihipertenziv dərmanlar, psixostimulyatorlar və antidepresanlar, potensialı bərpa edən dərmanlar və s.
• Bundan əlavə, şəkərli diabet, podaqra, malyariya və s. kimi müxtəlif növ xəstəliklər priapizmə səbəb ola bilər.

Priapizm hallarının təxminən 30-60% -i qeyri-müəyyən etiologiyalı olaraq qalır, yəni idiopatik priapizm diaqnozu qoyulur.
Priapizmin nə olduğu haqqında videoda:

Simptomlar və əlamətlər

Patologiyanı digər xəstəliklərlə qarışdırmaq olmaz, çünki onun simptomları olduqca xarakterikdir. Priapizmin əsas təzahürü saatlarla davam edən, xoşagəlməz və ağrılı ereksiyanın olmasıdır ki, bu da çətin hallarda uşağı və ya böyükləri bir neçə günə qədər narahat edə bilər (3-7).

Bundan əlavə, aşağıdakı simptomlar var:

• Penis qarın boşluğuna doğru qövslü bir yol boyunca əyilmişdir, çox gərgindir, lakin baş yumşaqdır və qanla doldurulmur;
• Uyuşmaya bənzər ağrılı hisslər mövcuddur alt əzalar. Narahatlıq və ağrı tədricən artır və ereksiyanın sonuna qədər getmir;
• Penisin kökündə güclü, pirsinqli ağrı meydana gəlir, bu da anus və anusa yayılır qasıq sahəsi;
• Xəstə cinsi yaxınlıq üçün səy göstərə bilər, lakin o, ümumiyyətlə cinsi istək hiss etmir, çünki cinsi əlaqə heç bir rahatlıq gətirməyəcək və ereksiyanın intensivliyini azalda bilməyəcək. Üstəlik, cinsi əlaqənin özü tez-tez ağrılı hisslərə səbəb olur.
• Priapizm ilə sidik prosesləri mümkündür, lakin penisin ereksiyasına görə çoxlu çətinliklər yaradır, çünki axın yuxarıya doğru yönəldilmişdir.
• Zaman keçdikcə penis qırmızı olur və patoloji irəlilədikcə mavi bir rəng əldə edir.

Vaxtında kömək axtarmaq çox vacibdir, çünki 8 saat davamlı ereksiyadan sonra kavernoz cisimlərdə geri dönməz proseslər meydana gəlir. 8 saatlıq müddət nəzərə alınır təhlükəsiz vaxt, bu müddət ərzində təcili olaraq bir uroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır.

Diaqnostik üsullar

Çox vacibdir bərpası üçün var düzgün yerləşdirmə priapizmin etiologiyasının diaqnostikası və təyini. Xəstələr anamnez təhlili, xəstənin şikayətlərinin qiymətləndirilməsi, ailə və həyat tarixçəsindən keçirilir. Həkim genital orqanların hərtərəfli müayinəsini aparır və prostatın rəqəmsal müayinəsini aparır.

Laboratoriya testləri, məsələn:

1. sidik və qanın ümumi analizi, qanın biokimyası;
2. koaquloqramlar;
3. Penisdən qanın qaz komponentlərinin təyini;
4. Toksikoloji tədqiqatlar;
5. Ultrasəs diaqnostikası;
6. Angioqrafik tədqiqatlar.

Zəruri hallarda terapevt, pediatr, androloq, infeksionist, nevropatoloq və s. ilə məsləhətləşmələr aparılır.

Necə müalicə etmək

Priapizm təcili mütəxəssis müdaxiləsini tələb edir. Konservativ terapiya verir müsbət nəticələr yalnız patologiyanın inkişafının ilk saatlarında. Xəstəyə verilir yerli anesteziya və penisin kavernoz cisimlərinin ponksiyonu aparılır və sonra artıq qan sorulur. Bundan əlavə, qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar təyin edilir, lakin hipotenziya halında onlar kontrendikedir.

Ümumiyyətlə, priapizmin müalicəsi tibbi və ya cərrahi ola bilər. Bəzi hallarda simptomların aradan qaldırılması xalq müalicəsinin istifadəsi nəticəsində baş verir.

Hansı dərmanlardan istifadə etmək lazımdır

Priapizm üçün dərman müalicəsi köməkçidir. Adətən aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

• Qanın reoloji xüsusiyyətlərinin yaxşılaşdırılması (Dextran);
• Relyef effektinin təmin edilməsi (Fenylefrin, Mezaton);
• Qan mikrosirkulyasiyasının normallaşdırılması (Pentoksifillin).

Əgər oxşar dərmanlar kömək etmir, sonra cərrahi müalicə aparılır.

Ənənəvi üsullar

Bəzi mənbələrdə müxtəlif varlığı haqqında məlumatlar var bitki mənşəli infuziyalar priapizmin öhdəsindən gəlməyə kömək edən (mayaotu, oregano, valerian və çobanyastığı). Təsəvvür etmək çətindir ki, cərrahiyyə həmişə kömək etmədiyi yerdə hər hansı bir otun öhdəsindən gələ bilər. Qiymətli vaxt itirərək evdə faydasız özünü müalicə ilə məşğul olmamaq, priapizmin ilk əlamətlərində dərhal uroloqa müraciət etmək daha yaxşıdır.

Vaxt itirilərsə, penisin kavernöz cisimlərində geri dönməz proseslər başlayacaq, nəticələrinin aradan qaldırılması mümkün deyil. Buna görə də, yalnız ixtisaslı bir uroloq düzgün müalicəni seçə və lazımi terapevtik manipulyasiyaları həyata keçirə bilər. mənfi nəticələr xəstənin sağlamlığı üçün.

Cərrahi müdaxilə

Cərrahi terapiyanın prinsipləri penisin kavernoz orqanlarından normal qan axınının təmin edilməsinə əsaslanır. Buna müxtəlif vasitələrdən istifadə etməklə nail olmaq olar cərrahi üsullar. Onların mahiyyəti tam qan axını üçün bir bypass təmin edəcək bir şunt quraşdırılmasına qədər qaynayır.
Priapizmin səbəbləri, simptomları və müalicəsi haqqında videoda:

Xəstəlikdən sonra reabilitasiya

Priapizm fonunda yeniyetmə xəstələrdə psixi simptomlar kompleksi müşahidə oluna bilər ki, bu da gənc oğlanda cinsi əlaqə qorxusunun olması ilə özünü göstərir. Belə xəstələrə əsas müalicədən dərhal sonra ciddi psixoloji reabilitasiya lazımdır. Adətən bu problem psixoloqla seanslarla həll edilir, lakin çətin hallarda psixoterapevtin köməyinə ehtiyac ola bilər.

Fəsadlar

Kişilərdə və oğlanlarda priapizmin əsas ağırlaşması erektil disfunksiya hesab olunur ki, bu zaman xəstə cinsi əlaqədə olmaq qabiliyyətini itirir. Həmçinin, davamlı və ağrılı ereksiyanın ağırlaşmalarına təsirlənmiş strukturların rədd edildiyi penis toxumasının nekrozu (qanqren) daxildir.

Qanqrenanın müalicəsi penisin amputasiyasını nəzərdə tutur. Patoloji irəliləyirsə və qan zəhərlənməsi baş verərsə, o zaman həyat üçün proqnoz ən əlverişsiz olur.

Priapizm fonunda qan laxtalanması zamanı çanaq damarlarının trombozu inkişaf edə bilər. Hətta bir qan laxtası qop ürəyə girərsə, o, dərhal ölümcül olur.

Qarşısının alınması

Konkret yoxdur profilaktik tədbirlər priapizmin qarşısını almaq üçün. Birincisi, ümumiyyətlə xəstəliyin inkişafı üçün heç bir şərt yoxdur və buna görə də onun baş verməsini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. İkincisi, statistika sübut edir ki, əksər hallarda xəstələrdə priapizm heç bir cinsi problem olmadan, yəni birdən və heç bir səbəb olmadan baş verir.

Profilaktik tədbir kimi görülə biləcək yeganə şey perineum, qasıq və cinsiyyət orqanlarının travmatik zədələnməsinin qarşısını almaq, həmçinin iltihablı genitoüriner prosesləri vaxtında müalicə etməkdir. şiş formasiyaları. Bu tövsiyələrə əməl etməklə siz priapizmin inkişaf riskini bir qədər azalda bilərsiniz, lakin onun baş verməsinin qarşısını tamamilə almaq mümkün deyil.

Gecə priapizmi olduqca nadir bir xəstəlikdir (əhalinin 1% -dən çoxunu təsir etmir). Həm kişilər, həm də qadınlar, böyüklər və uşaqlar bu xəstəliyə həssasdırlar.

Gecə priapizmi yuxu zamanı baş verən ereksiyanın təzahürüdür. Onun inkişaf mexanizmləri ya arterial və ya venoz qan tədarükünün pozulması ilə əlaqəli ola bilər.

Xəstəliyin yarısından çoxunda onun inkişafının dəqiq səbəbini təyin etmək mümkün deyil. IN bu halda haqqında danışırıq idiopatik priapizm haqqında. Digər hallarda, yuxu zamanı ereksiyanın görünüşünə səbəb olan müəyyən patoloji şərtləri müəyyən etmək mümkündür. Ola bilər:

- alkoqol intoksikasiyası;

- narkotik istifadəsi;

- pozuntu sinir tənzimlənməsi, o cümlədən artan psixo-emosional gərginlik;

- xəstəliklər ürək-damar sistemi;

— uşaqlarda ən çox rast gəlinən səbəb orqanizmdə müxtəlif metabolik prosesləri pozan oraqvari hüceyrəli anemiyadır ki, bu da kavernoz cisimlərə qan tədarükünün artmasına səbəb olur.

Bu xəstəlik üçün kifayət qədər patoqnomonik (yüksək spesifik) olan əsas simptom gecə saatlarında ereksiyanın görünüşüdür. Kişilərdə və oğlanlarda penis xüsusi bir forma alır - tağlı şəkildə əyilir (in yaxşı vəziyyətdə ereksiya perpendikulyardır). Qızlarda və qadınlarda mağara cisimlərinin qanla dolması zahiri görünmür, lakin daimi həyəcan vəziyyəti yaranır.

Ereksiya fonunda sidik ifrazı ilə bağlı problemlər qeyd olunmur. Ereksiyadan sonra ola bilər ağrı sindromu, penisin perineum və bazasında lokallaşdırılmış (qadınlarda - klitoris bölgəsində).

Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməli olduğunu düşündüyü cinsi hərəkətlər buna səbəb olmur. Xəstəliyin irəliləməsi cinsi istəyin itirilməsi ilə xarakterizə olunur, intim yaxınlıq məmnunluq və düzgün sərbəstlik gətirmir.

Bir və ya iki həftədən sonra ereksiya vəziyyəti tədricən azalır, ağrı hissi tədricən dayanır. Uzun kurs gecə priapizmi qadının penis və ya mağara orqanlarında üzvi dəyişikliklərə səbəb ola bilər ki, bu da davamlı erektil disfunksiyaya səbəb olur. Çox vaxt belə hallarda müalicə səmərəsiz olur, buna görə də xəstəliyin ilk əlamətlərində başlamaq lazımdır.

Gecə priapizminin müalicəsi əksər hallarda cərrahi yolla aparılır. Onun məqsədi kavernöz cisimlərə qan axını azaltmaq, həmçinin xəstəliyin gedişatını və bu prosesin nəticələrini qarşısını almaqdır. İlk patoloji simptomlar görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Mama-ginekoloq Marina Slavina

Kişilərdə priapizmin nə olduğunu az adam bilir, çünki bu, kifayət qədərdir nadir xəstəlik, 100.000 əhaliyə ildə 1,5 hadisə təşkil edir. Termin qədim yunan miflərində daimi ereksiya vəziyyətində nəhəng fallus olan məhsuldarlıq tanrısı Priapusun adına qayıdır.

Priapizmin nə olduğunu soruşduqda, həkimlər bunun çox olduğunu qeyd edirlər ciddi pozuntu, ibarətdir, hansı cinsi stimullaşdırılması heç bir şəkildə asılı deyil. Onun müddəti 4 saatdan çox ola bilər və ağrı və penisin rənginin dəyişməsi, hətta siyanotik olması ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyət təcili tibbi məsləhət tələb edir.

Xəstəlik istənilən mərhələdə inkişaf edə bilər, lakin daha çox 5-10 yaşlı oğlanlarda və 20-50 yaşlı kişilərdə baş verir.

Priapizmin növləri

Kişilər bölünür aşağıdakı növlər patologiyalar:

• işemik. Bəzən venoz priapizm adlanır. Kavernoz cisimlərdən qan axınının pisləşməsi nəticəsində yaranır. Bu ən ümumi və təhlükəli variant xəstəliklər. Bu forma priapizm ağrılıdır. Penis qalınlaşır, sıxlaşır, ağrı hissi yaranır. At gələcək inkişaf xəstəlik, penis praktiki olaraq qan tədarükündən kəsilir;
• kişilərdə qeyri-işemik forma (arterial priapizm) pozulmamış venoz qan axını ilə kavernöz cisimlərə arterial qan axınının artması səbəbindən özünü göstərir. Bu, daha az rast gəlinən müalicə proqnozuna görə priapizmin daha əlverişli növüdür. Xəstə hiss etmir şiddətli ağrı və narahatlıq, belə priapizm öz-özünə yox olur. Adətən perineum və penisin zədələnməsi nəticəsində əmələ gəlir. Genitofemoral sinirin sıxılması səbəbindən ağrı yarana bilər;
• əsl priapizm gözlənilmədən, adətən yuxu zamanı baş verir. Amma oyandıqdan sonra da penis dik qalır. Penis gərginliyi kökdə ağrı hissi ilə müşayiət olunur və perineuma şüalanır. Penisin şişməsi baş verə bilər;
• aralıq gecə priapizmi (psevdopriapizm, yuxulu) qısa kəskinləşmələrlə xarakterizə olunur. ağrılı ereksiyalar kişi penisi gecə yatarkən. Əvvəlcə bu cür ereksiyalara görə oyanmalar nadirdir, lakin getdikcə daha tez-tez hücumlar 3 saat fasilələrlə davam edir və getdikcə daha çox iztirab gətirir. Ereksiya oyandıqdan, tualetə getdikdən, gəzintidən və ya buz çəkdikdən sonra dayanır.

Priapizmin səbəbləri

Patologiyanın əsas səbəbi hələ də məlum deyil.

İkinci dərəcəli səbəblər:

• onun laxtalanmasını pozan qan dövranı sisteminin xəstəlikləri (ən çox oraq hüceyrəli anemiya);
• kişi cinsiyyət orqanlarının zədələri və xəstəlikləri;
• sinir sisteminin işində pozğunluqlar;
• bədənin zəhərlənməsi;
• splenektomiya;
• hormonal dərmanlar qəbul etmək;
• metabolik xəstəlik;
• malyariya və ləkəli qızdırma;
• tromboz;
• narkotik qəbulu;
• xroniki böyrək çatışmazlığı;
• uretranın iltihabı;
• zöhrəvi xəstəliklər.

Priapizmin simptomları

Bu pozğunluğun əsas təzahürü oyanmadan baş verən və cinsi əlaqədən sonra davam edən patoloji ereksiyadır. 3-4 saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Semptomlar aşağıdakı kimi olacaq: ereksiya ağrı ilə müşayiət olunur, penisdə uyuşmalar baş verir, kəsik, ağrılı penisin sıxılması başlayır, qarnın aşağı hissəsində ağrılar, cinsiyyət orqanının dərisi qırmızı olur, ereksiya çox uzundursa, siyanoz. görünə bilər, penis əyilmişdir, baş mədəyə "baxır".

Diaqnostika

Priapizm təcili bir xəstəlikdir. Aşağı qarındakı ağrı dözülməzdirsə, təcili yardım çağırmaq daha yaxşıdır.

Priapizmin müayinəsi bir sıra diaqnostik prosedurları əhatə edir, çünki bəzən bu xəstəlik daha çox xəstəliyin əlamətidir. ciddi xəstəliklər. Müalicə uroloq, androloq və cərrah tərəfindən həyata keçirilir.

Həkim müraciət edəcək aşağıdakı üsullar diaqnostika:

• ətraflı tibbi tarixin toplanması ( cinsi həyat, xroniki olması və yoluxucu xəstəliklər, oxşar xəstəliyi olan qohumların ailəsində olması);
• ümumi qan analizi;
• qan kimyası;
• penisin müayinəsi;
• qarın müayinəsi (qarın altındakı ağrı çox ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər);
• koaquloqramma;
• angioqrafiya;
• kavernozoqrafiya (kavernoz bədənə kontrastın daxil edilməsi ilə rentgen diaqnostik metodu);
• doppleroqrafiya;
• toksikoloji tədqiqat;
• priapizm növünü müəyyən etmək üçün qan qazının analizi;
• müayinə prostat vəzi.

Müalicə

Bir mütəxəssislə vaxtında əlaqə priapizmin müalicəsini çox asanlaşdırır. Ancaq buna baxmayaraq, ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Həkimlər qan damarlarını və ağrıkəsiciləri genişləndirmək üçün dərmanlar kursu təyin edirlər, çünki qarın altındakı ağrı priapizmin məcburi bir simptomudur.

Qeyri-işemik priapizm ilə həkimlər tez-tez gözləmə və görmə yanaşmasına riayət edirlər, çünki bu vəziyyət kişiyə şiddətli ağrı və narahatlıq gətirmir. Qarın altındakı hücumlar və ağrılar soyuq losyonlarla aradan qaldırılır, lakin hər halda mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır. Əksər hallarda qeyri-işemik priapizm zamanla öz-özünə yox olur.

Təklif olunur uzunmüddətli müalicə antidepresanlar, nöroleptiklər, hipnotiklər və ilə priapizm sedativlər, trankvilizatorlar. Hipnoz və avtomatik təlim, hirudoterapiya və akupunktur təyin edilə bilər. İstifadə edilə bilər qadın hormonları, lakin libido azalır. Bundan əlavə, testosteron dərmanlarından istifadənin təsiri müvəqqətidir.

İnkişafın erkən mərhələlərində işemik və aralıq gecə priapizmi metazonanın kavernöz cisimlərə daxil edilməsini tələb edir. Sonrakı mərhələlərdə artıq bu hərəkətlər kifayət etmir və siz ponksiyon (penisin ponksiyonu) həyata keçirməlisiniz. artıq qan, penisin sıxılma hissini gətirən) və kavernöz cisimlərin şoran məhlulu ilə yuyulması.

olduğu hallarda dərman müalicəsi priapizmə səbəb olmur arzu olunan effekt, cərrahi müdaxilə tələb olunur. Cərrahın vəzifəsi penisdən qan axını artırmaq üçün penisin damarları ilə digər damarlar arasında drenaj damarı yaratmaqdır.

Bir neçə cərrahi üsul istifadə olunur:

• T-manevt (Qış texnikası). Altında yerli anesteziya penisin kavernoz gövdələrinə qalın iynə daxil edilir. İğne penisin başından keçir və artıq qanı boşaldır.
• "El Gorab" üsulu. Metod aqressiv və açıqdır. Distal kavernozumun tunika albugineasında bir deşik yaranır və şunt tətbiq olunur.
• Kvakel texnikası. Perineumdan həyata keçirilir. Süngər və kavernöz cisimlər arasında damar protezi (şant) qoyulur. Manevr birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər.
• Greyhak bypass. Bu prosedurçox sayda əks göstərişlərə görə nadir hallarda istifadə olunur. Bu subkutan kavernöz vena bypassıdır.

Priapizm üçün sadalanan müalicə növləri kömək etmədikdə, erektil funksiyanı yalnız bir şəkildə bərpa etmək və ya saxlamaq olar - protezlər.

Xəstəliyin nəticələri çox ciddi ola bilər: qanqren, iktidarsızlığa səbəb ola bilən fibroz, kavernoz cisimlərin damarlarının və çanaq damarlarının trombozu.

Qarşısının alınması

Çünki əsl səbəb baş verməsi bilinmir, profilaktik tədbir olaraq həkimlər xəstələrə keçməyi təklif edirlər sağlam görüntü həyat, yəni siqareti, spirti və narkotiki buraxın. Həm də dərman qəbul etməkdən və ya potensialı süni şəkildə artıran və ya penisin ölçüsünü artıran üsullardan istifadə etməkdən çəkinmək lazımdır. Kişilər qasıq nahiyəsini mümkün zədələrdən qorumağa əmin olmalıdırlar.

Xəstəliyin həkimlərə çoxdan məlum olmasına baxmayaraq, hələ də ciddi və eyni zamanda nadir və zəif başa düşülən bir xəstəlik olaraq qalır. uroloji problem.

Potensiya ilə bağlı ciddi problemləriniz varmı?

Bir çox vasitəni sınamısınız və heç bir şey kömək etmədi? Bu simptomlar sizə əvvəldən tanışdır:

• ləng ereksiya;
• istək olmaması;
• cinsi disfunksiya.

Yeganə yol əməliyyatdır? Gözləyin və radikal üsullarla hərəkət etməyin. Potensiyanı artırmaq MÜMKÜNDÜR! Linki izləyin və mütəxəssislərin müalicəni necə tövsiyə etdiyini öyrənin...

Ağrılı və davamlı ereksiya ilə əlaqəli xəstəlik ilk dəfə 17-ci əsrin əvvəllərində təsvir edilmişdir. Ona məhsuldarlıq tanrısı Priapusun şərəfinə "priapizm" adı verildi. Xüsusiyyət– dik “aidiyyətsiz” fallus. Vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edən bir xəstəlikdir.

Priapizm nədir?

Kişilərdə priapizmi xarakterizə edən əsas simptom cinsi oyanma ilə əlaqəli olmayan sabit ereksiyadır. Kömək və ya mastürbasyonla bunun öhdəsindən gəlmək mümkün deyil. Bu vəziyyət olduqca nadirdir - uroloji xəstələrin 1% -dən azdır.

Xəstəlik inkişaf mexanizmindən asılı olaraq təsnif edilir:

• Qeyri-işemik, venoz da deyilir. Qanın daxil olması və axması mexanizminin pozulması səbəbindən baş verir. Həddindən artıq arteriya axını cismin kavernozunda mayenin yığılmasına səbəb olur. Çox vaxt zərər və ya perineum fonunda inkişaf edir;
• İşemik və ya veno-okklyuziv. Kompozisiyanın yüksək viskozitesi, durğunluq və ya qan laxtalarının olması səbəbindən qanın qeyri-kafi venoz ifrazı ilə əlaqələndirilir. İşemiya adlanan toxuma zədələnməsinə səbəb olur. Yüksək ağrı ilə xarakterizə olunur.

Kəskin və ola bilər xroniki kurs xəstəliklər. Bundan əlavə, klinisyenler gecə priapizmi və ya psevdopriapizm adlanan vəziyyəti müəyyən edirlər. Əsas diaqnostik əlamətlər- gecə ərzində bir neçə dəfə. Bəzən də özünü göstərir gündüz günlər, əgər kişinin bu dövrdə yatmaq vərdişi varsa. Yuxuya getməyə imkan verməyən ağırlıq və güc hissi ilə müşayiət olunur.

Səbəblər

İlkin şərtlər vəziyyətinə səbəb olur ağrılı və aramsız, hələ tam öyrənilməmişdir. Bununla belə, priapizmin bəzi səbəbləri aydın şəkildə müəyyən edilir və dərman müalicəsi ilə əlaqələndirilir.

Xüsusilə, bir hücum təhrik edə bilər:

• Viagra və köməyi ilə;
• Enjeksiyon administrasiyası tibbi həllər bölgəyə;
• psixotrop və sedativ dərmanların qəbulu;
• Qanın laxtalanmasını azaldan dərmanların istifadəsi.

Həmçinin, priapizmə səbəb olan faktorlar olduqca daxildir böyük siyahı xəstəliklər və patologiyalar:

• Anemiya və lösemi;
• Sınıqlar onurğa sütunu, onurğa beyninin sıxılması;
• Travmatik beyin xəsarətləri;
• Beyin xəstəlikləri;
• Genitouriya sisteminin pozğunluqları;
• cinsiyyət orqanının iltihabi prosesləri və ya şişləri;
• melanoma;
• Gut;
• Çox skleroz;
• Beyində, prostatda, böyrəklərdə, sidik kisəsində neoplazmalar;
• İntoksikasiya dəm və ya zəhərli maddələr;
• Qanın viskozitesinin artması;
• Nevrozlar, psixonevroloji pozğunluqlar, ruhi xəstəliklər.

Simptomlar və diaqnoz

Penis, bağırsaq və perineum bölgəsində dözülməz ağrı ilə işemik formada müşayiət olunan zəiflədən potensial xəstədə priapizmin birmənalı əlamətidir. Xəstəliyə də işarə edən və onu normal ereksiyadan fərqləndirən əlamətlər aşağıdakılarla ifadə olunur...

• Korpora cavernosa qanla doldurulur, baş yumşaq qalır, prostat da prosesdən çıxarılır;
• Spontan olaraq baş verir və stimullaşdırıcı amillərdən asılı deyil;
• Hücum sidiyin ayrılması prosesinə təsir göstərmir, lakin axın yuxarı və ya yana doğru yönəldilir;
• Penis səbəbiylə abse doğru əyilir güclü təzyiq qan;
• Cinsi əlaqədən sonra ereksiya getmir, ancaq güclənir və ağrılı hisslər də artır.

Qəbul etmədiyiniz təqdirdə bunu xatırlamaq vacibdir fövqəladə tədbirlər və ümidlə gözləyin hücum keçəcək müstəqil olaraq ciddi inkişaf etmək mümkündür iltihablı proses, toxuma qanqreninə gətirib çıxarır. 8 saat ərzində kömək axtarmaq lazımdır, bu müddətdən sonra geri dönməz patoloji proseslər baş verir.

Ereksiyaya səbəb olan bir ereksiya ilə qarşılaşsanız dərhal cərrah, androloq və ya uroloqla əlaqə saxlamağınız tövsiyə olunur. diskomfort 4 saatdan çox. İstisna selektiv inhibitorlar, Viagra və 3-4 saat ərzində dik bir vəziyyətlə müşayiət olunan analoqları qəbul etməkdir. Lakin priapizmdən fərqli olaraq həbləri qəbul etdikdən sonra o, orqazmla bitir.

Diaqnostikaya vizual müayinə və əlavə tədqiqatlar daxildir:

• Kavernoz cisimlərdən alınan qanın tərkibinin öyrənilməsi;
• Penis toxumasının biopsiyası;
• Damarların və arteriyaların doppleroqrafiyası;
• kontrast maddə ilə rentgen;
• Proktoloq, hematoloq və nevroloqla məsləhətləşmə.

Bir kişidə priapizmi necə müalicə etmək olar?

Xəstəliyin inkişafının ilk saatlarında priapizm tez bir zamanda diaqnoz edilə bilər. Bu vəziyyətdə müalicə cərrahi müdaxilə olmadan konservativdir. Qeyri-işemik forma lokal anesteziya altında ponksiyonla ən yaxşı şəkildə müalicə olunur:

• Cavernosa cisimləri deşilir;
• Həddindən artıq qan çıxarılır;
• Durulama su qırmızıya çevrilənə qədər aparılır.

İşemik priapizmin hücumu, başlanğıcdan dərhal sonra bəzən oturma vannaları və ya soyuq kompreslərlə rahatlaşır. Tətbiq (zəlilərlə müalicə) də mümkündür.

Dərman müalicəsi venadaxili və daxildir əzələdaxili inyeksiya Relanium və ya qan sayını yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar. Bəzi hallarda novokainlə blokadaya müraciət edirlər. Ereksiyanın baş verdiyi vaxtdan 6 saatdan çox vaxt keçibsə, şişkinliyi azaltmaq və qan damarlarında təzyiqi azaltmaq üçün Mezaton və ya Fenilefrin enjeksiyonları lazımdır. Hücumun başlanmasından sonra ilk 24 saat ərzində inyeksiya etsəniz, dərmanlar işləyəcək.

Davamlı bir ereksiyanın nəticəsidirsə somatik xəstəlik, sonra əsas xəstəliyin terapiyası eyni vaxtda başlayır. Gecikmiş müraciət halında konservativ üsullar təsirsizdirlər. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə tələb olunur, bu da xəstəlik yenidən ortaya çıxdıqda təyin edilir. Patoloji vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün cərrahi üsullardan biri istifadə olunur:

• Kavernoz cisimlərin və başın bölgəsində şunt quraşdırılması reproduktiv orqan;
• Süngər və kavernöz cisimlər arasında manevr birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər;
• Damar və kavernozum arasında əlavə qan axınının açılması; bu üsul müstəsna hallarda istifadə olunur.

Xəstəliyin müalicəsində vacib bir məqam, xüsusilə bir dəfə hücuma məruz qalan yeniyetmələr üçün reabilitasiyadır. ilə bağlı qorxu və narahatlıq reaksiyalarının sabit dəstini inkişaf etdirmək mümkündür intim tərəf həyat. Gənc oğlana mümkün qədər tez bir zamanda cinsi travma üzrə ixtisaslaşmış təcrübəli psixoloqdan dəstək və məsləhət vermək vacibdir.

Əməliyyatın xoşagəlməz nəticələrindən biri müvəqqətidir, bir neçə aya qədər davam edir. Bəzi hallarda priapizm uzun müddət davam edə bilər erektil disfunksiya həm üzvi, həm də psixoloji mənşəlidir.

Gecə priapizmi

Klinik olaraq aralıq priapizm adlanan və gecə priapizmi olaraq da bilinən xəstəliyin formasının terapiyası əksər hallarda digər xəstəliklər üçün müalicə rejimindən fərqlənir. Ən ilk addım cinsiyyət orqanını soyuq istilik yastıqları ilə örtməkdir, lakin bu yanaşma yalnız kök səbəbi təsir etmədən bir anlıq hücumu aradan qaldırmağa kömək edir.

Araşdırmalara görə, gecə priapizmi inkişaf etmiş depressiyanın nəticəsidir və buna görə də səbəblər yalnız psixologiya və nevrologiya sahəsindədir. Beləliklə, xəstəliyin ilkin şərtlərinə təsir aşağıdakıların köməyi ilə həyata keçirilir:

• nöroleptiklər və antidepresanlar;
• Psixoterapiya seanslarında iştirak etmək;
• Avtomatik təlimlərin aparılması.

Bəzi hallarda nevrotik pozğunluqları aradan qaldırmaq üçün hipnoz göstərilir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Xəstəliyin tam qarşısını almaq çətindir, çünki hücumun inkişafı üçün ilkin şərtlər tam başa düşülmür. Bununla belə, xəstəlik riskini azaltmağa kömək edəcək kiçik tövsiyələr siyahısı var:

• Cinsiyyət orqanlarının, onurğanın, perineumun zədələnməsindən çəkinin;
• Müalicə kursunu vaxtında aparın iltihabi xəstəliklər genitouriya sistemi;
• üçün mütəmadi olaraq bir uroloqa baş çəkin erkən diaqnozşişlər və sonrakı müalicə;
• Nevroloji və hematoloji xarakterli xəstəliklərin müalicəsi;
• Narkotiklərdən imtina edin;
• Reçeteye uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edin və hər hansı bir mənfi dəyişiklik barədə dərhal həkiminizə məlumat verin.