Kimya ilə radiasiya arasındakı fərq nədir? Xarici şüa terapiyası

Ənənəvi olaraq, müəyyən şişləri müalicə edərkən, effektivliyini göstərən müəyyən bir üsul istifadə olunur. Radiasiya və kemoterapinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

FƏRQLİ REAKSİYA

Beləliklə, radiasiya terapiyası zamanı təsir daha tez-tez lokallaşdırılır, buna görə məruz qalma bölgəsində dərinin qızartı və iltihabı, bağırsaq hərəkətlərinin pozulması (bağırsaqların şüalanması ilə) kimi yerli yan reaksiyalar meydana gəlir. ), və sidik ifrazı (şüalanma ilə). Sidik kisəsi). Xəstələrin 5-10% -ində təsvir edilən gec reaksiyalara toxuma nekrozu və yapışma əmələ gəlməsi daxildir. Sümük iliyinin şüalanması halları istisna olmaqla, qan dəyişiklikləri nadirdir; ürəkbulanma və qusma daha az ifadə edilir.

Kimyaterapiya ilə, əksinə, sistematik mənfi reaksiyalar daha tez-tez müşahidə olunur - saç tökülməsi, ürəkbulanma, qusma, qan şəklinin dəyişməsi. Dəriyə və selikli qişalara təsir fərdidir və müalicənin aqressivliyindən asılıdır. Üstünlük, rentgen, CT və MRT kimi görüntüləmə üsullarının köməyi ilə belə fərqlənməyən mümkün uzaq metastazlara təsiridir.

Alman Radiasiya Onkologiyası Cəmiyyətinin (DEGRO) prezidenti Rita Engenhart-Chabillich deyir: "Lakin kimyaterapiya ilə şiş hüceyrələrinə xüsusi olaraq çatmaq həmişə mümkün olmur, bu da bəzi hallarda metastazların və ya residivlərin inkişafına səbəb olur". Drezden Universitetinin Radioterapiya Klinikasının direktoru Maykl Baumann deyir: “Şüa terapiyası ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən sitostatik dərmanlardan daha yaxşı tolere edilsə də, onun da effektivlik hədləri var”.

KOMBİNASİYA

Əksər hallarda radiasiya və kemoterapiya qarşı deyildir, lakin birlikdə təyin edilir. Bu üsul radiokimyaterapiya adlanır. Qarışıq müalicədə sitostatik agent şüalanmadan təxminən 30 dəqiqə əvvəl verilir. Bu müalicə hallarda istifadə olunur bədxassəli neoplazmalar düz bağırsaq və kolon, yemək borusu, uşaqlıq boynu, sidik kisəsi, boyun və boğazın əməliyyat olunmayan şişləri, kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi. Hal-hazırda sisplastin, 5-fluorourasil, mitomisin və temozolomid kimi sitostatiklərlə birləşmələr geniş istifadə olunur. Radiokemoterapiya ilə bədənə yük daha çox olur, buna görə də müalicə tez-tez stasionar şəraitdə aparılır. Çox tez-tez müşahidə olunur sürətli təsirşişin ölçüsünü azaltmaq, hətta qanaxma və perforasiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də bəzən kombinasiya terapiyası kontrendikedir, məsələn, trakeal infiltrasiya ilə özofagus karsinoması halında.

Tək başına radiasiya və ya kemoterapi ilə müqayisədə kombinasiya terapiyası bir sıra üstünlüklərə malikdir. Beləliklə, hüceyrə proseslərinə kompleks təsir həyata keçirilir, şiş hüceyrələrinin təsirlərə həssaslığı artır. Ən yaxşı təsir sürətlə böyüyən şişlərdə müşahidə edildi, bu halda müalicə ən qısa müddətdə aparılmalıdır. Mümkün olduqda kombinə edilmiş müalicə üçün xüsusi dərmanlar, təsir edir müəyyən növşişlər. Qarışıq terapiya xəstələrin proqnozunu yaxşılaşdırır (boyun və qırtlaq şişləri), cərrahi müdaxilədən qaçınmağa kömək edir (anal bölgənin şişləri) və residivlərin (rektum xərçəngi) tezliyini azaldır. DEGRO tövsiyələrinə əsasən, müalicə mümkünsə bir həkim - radiasiya onkoloqu və ya bir neçə həkim tərəfindən sıx əməkdaşlıq şəraitində aparılmalıdır.

Dr. Sofiya Rothermel

Mövzu haqqında daha çox:

  • Prostat xərçəngi üçün radiasiya terapiyası
Almaniyada tibb. Həkimlər üçün məlumat

Alman həmkarı ilə qiyabi məsləhətləşmələr aparın, telekonfrans keçirin, xəstəni mütəxəssislərlə müzakirə edin, Almaniyaya müalicəyə və ya təcrübə keçməyə, təcrübə keçməyə və ya elmi konfrans, səhiyyə və təşkilatın xüsusiyyətlərini başa düşmək tibbi yardımöz ixtisasınız üzrə konfranslar, konqreslər və tibbi sərgilər haqqında məlumat əldə edin, ən son tibbi ədəbiyyatla tanış olun, Almaniyada və onun klinikalarında müalicə haqqında internetdə təqdim olunandan bir az daha çox məlumat əldə edin.

bütün bunları və daha çoxunu jurnalın səhifələrində “Həkimlər üçün məlumat” bölməsində tapa bilərsiniz.

Almaniyada ictimai nəqliyyat

Almaniyaya müalicə üçün təyyarə ilə gələrkən, hava limanından təyinat yerinə dəmir yolu ilə nisbətən ucuz səyahət edə bilərsiniz. Ölkə geniş dəmir yolu şəbəkəsinə malikdir. Konsern "Alman dəmir yolları» – Deutsche Bahn (DB) təkcə görünüşü ilə deyil, həm də ilk növbədə sürəti və gediş haqqı ilə fərqlənən bir neçə növ qatar təklif edir. ICE (Şəhərlərarası Ekspres) və IC (Şəhərlərarası) ən sürətli və ən rahat ekspress qatarlardır ki, onlarla təkcə Almaniyanın böyük şəhərlərinə deyil, həm də 6 qonşu ölkəyə: Avstriya, Belçika, Danimarka, Hollandiya, Fransa və İsveçrəyə çata bilərsiniz. .

Müalicənin müvəffəqiyyəti əsasən diaqnozdan asılıdır

Uğurlu müalicənin alfa və omeqasıdır dəqiq diaqnoz. Yalnız xəstəliyə səbəb olan və onu saxlayan bütün amillər məlum olduqda, optimal, ətraflı müalicə planı hazırlana və maksimum müvəffəqiyyət əldə edilə bilər. Buna görə də alman təbabətində diaqnostika həlledici rol oynayır.

Tibbi diaqnostikanın növləri həyata keçirilmə mərhələsinə görə təsnif edilə bilər:

  • xəstəliyin profilaktikası və ya erkən tanınması;
  • aydınlaşdırmaq - onun ən dolğun mənzərəsini tərtib etmək;
  • və nəzarət - müalicə və ya əməliyyatdan sonra, residiv riskindən asılı olaraq, tək və ya dövri olaraq, terapevtik effekti birləşdirməyə və izləməyə imkan verir.

© 2016 Medplus24 - “Almaniyada müalicə” jurnalı. Bütün hüquqlar qorunur

Xərçənglə mübarizənin müasir üsulları: kimyaterapiya və radiasiya nədir

Xərçəngdən əziyyət çəkən insanlar kimyaterapiya və şüalanma anlayışlarını yaxşı bilirlər müasir üsullar xərçəng şişlərinin müalicəsi.

Hər bir xəstə üçün müalicə taktikası onkoloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Kimyaterapiya və radiasiya terapiyasının əsas üstünlükləri və mənfi cəhətləri daha ətraflı nəzərdən keçirilməlidir.

Kimyaterapiyanın xüsusiyyətləri

Kimyaterapiya xüsusi dərmanların istifadəsi ilə xəstənin xərçəng hüceyrələrinə bütöv bir təsirdir.

Bu onkoloji müalicə taktikaları aşağıdakı əsas məqsədləri güdür:

  • malign neoplazmaların tam məhv edilməsi;
  • yaradılış zəruri şərtlər planlaşdırılmış cərrahi müdaxilənin aparılması üçün;
  • qalan şiş hüceyrələrinin əməliyyatdan sonrakı məhv edilməsi.

Xərçəng xəstəsinin bədəninə xüsusi dərmanların təsir mexanizmi sadədir. Dərmanlar hüceyrə səviyyəsində bədxassəli şişlərə təsir göstərir: onların daxili strukturunu məhv edir, böyümə və bölünməni maneə törədir. Demək olar ki, həmişə daha yüksək effektivlik üçün bir anda bir neçə antitümör dərmanının istifadəsi təyin edilir. dərmanlar. Bundan əlavə, immuniteti gücləndirən dərmanlar istifadə edilə bilər.

Yalnız təcrübəli onkoloq, bir çox amillərdən asılı olaraq, kemoterapinin müddətini təyin etməli, dərman növlərini seçməli, dərmanların tətbiqi üsulunu seçməlidir və s. Kimyaterapiya ən çox kurslarda təyin edilir, bədənin bərpası üçün məcburi dövrlər var. Dərman qəbul etməyin müxtəlif yolları var:

  • tabletlərin, kapsulların istifadəsi;
  • məlhəmlərin və ya həllərin istifadəsi;
  • əzələlərə, şişlərə enjeksiyonlar;
  • kateter vasitəsilə periferik və ya mərkəzi venaya;
  • arteriyaya;
  • qarın boşluğuna daxil olmaq;
  • onurğa mayesinə daxil olur.

Xərçəngin kemoterapi ilə sağalma şansının yüksək olmasına baxmayaraq, onun istifadəsindən yaranan bir sıra mənfi nəticələri nəzərə almaq lazımdır. Kimyaterapiyanın mənfi nəticələri onun tətbiqi zamanı xəstənin sağlam, sürətlə böyüyən hüceyrələrinin də zədələnməsi ilə əlaqədardır. Düzgün müalicə ilə onların əksəriyyəti sonradan bərpa olunur. Kimyaterapiyanın ən çox görülən mənfi nəticələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • anemiya;
  • qan laxtalanma pozğunluğu;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • saç tökülməsi;
  • dəri və dırnaqlarla bağlı problemlər;
  • müxtəlif yoluxucu ağırlaşmalar.

Bu cür müalicəni təyin etməzdən əvvəl onkoloq xəstənin bədənini tam müayinə edir və onun ən zərərli nəticələrinin qarşısını almağa çalışır.

Radiasiya terapiyasının xüsusiyyətləri

Radiasiya terapiyası ionlaşdırıcı şüalanmanın xəstənin şiş hüceyrələrinə təsiridir. Şişin yerləşdiyi yerə dəqiq yönəlmiş güclü şüalanma mutasiyaya və ölümə səbəb olur. xərçəng hüceyrələri.

Prosedurdan əvvəl xəstə diqqətlə hazırlanır, bədxassəli şişin yeri və ölçüsü dəqiq müəyyən edilir. Müalicə radiasiya mənbələri olan xüsusi cihazlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Prosedurdan ciddi təsirlərin qarşısını almaq üçün sağlam hüceyrələrə bu təsirlərin riskini minimuma endirmək vacibdir. Adi məruz qalma kursu müəyyən bir müddət ərzində 3-4 seansdır. Qeyd etmək lazımdır ki, böyük dozalarda radiasiya həyat üçün təhlükəlidir, buna görə də müalicə rejimi təcrübəli onkoloq tərəfindən nəzərə alınmaqla tərtib edilməlidir. fərdi yanaşma hər xəstəyə.

Radiasiya terapiyası aşağıdakı əsas yan təsirlərə səbəb ola bilər:

  • ürəkbulanma və qusma;
  • iştahsızlıq;
  • çəki itirmək;
  • ağrı;
  • eşitmə pozğunluğu;
  • dəri yanıqları;
  • ziyan daxili orqanlar və parçalar.

Kimyaterapiya bədxassəli bir şişin radiasiyaya məruz qalması ilə birləşdirildikdə xərçəng xəstələrinin müalicəsinin effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu müalicəyə kombinə edilmiş radiasiya kemoterapiyası deyilir. Kimyaterapiya və təsirlənmiş toxumaların radiasiya müalicəsinin ciddi nəticələri bu müalicə üsullarını bütün xərçəng xəstələrinə tətbiq etməyə imkan vermir.

Beləliklə, kimyaterapiya və radiasiya çoxsaylı yan təsirlərə baxmayaraq, xərçəng xəstələrinin müalicəsində ən təsirli üsullardan biri hesab olunur.

Kimyaterapiyadan sonra qaraciyərin bərpası yolları

Lenfoma üçün sağ qalma proqnozu nədir?

Onkologiyada milçək agaric tincture istifadə

Döş xərçəngini necə tanımaq və müalicə etmək olar?

Radiasiya və kemoterapi arasındakı əsas fərqlər

Bir insanda müəyyən edilmiş bədxassəli bir neoplazma üçün müalicə taktikasının seçilməsi radiasiya və kemoterapiyanın prioritetidir, onu yüksək ixtisaslı mütəxəssisə həvalə etmək tövsiyə olunur. Onların hər birinin öz xüsusiyyətləri, üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Fərq nədir və hansı metodun daha yaxşı olacağı məsləhətləşmə zamanı həkiminizlə aydınlaşdırıla bilər.

Kimyaterapiya nədir?

Xəstənin bədənində mutasiyaya uğramış hüceyrələrin diqqətinə yönəldilmiş təsir xüsusi dərmanlar- kimyaterapiya.

Xərçəng prosesindən qurtulmağın bu üsulu aşağıdakı məqsədləri nəzərdə tutur:

  • xərçəng elementlərinin fəaliyyətinin maksimum şəkildə basdırılması;
  • lezyonun sonrakı cərrahi kəsilməsi üçün lazımi şəraitin formalaşması;
  • həll olunmamış mutasiyaya uğramış hüceyrələrin əməliyyatdan sonrakı bastırılması.

Mexanizm terapevtik təsirlər Xərçəng xəstəsinin toxumalarında və orqanlarında dərmanların - kimyanın istifadəsi olduqca sadədir. Üzərində həyata keçirilir molekulyar səviyyə– hüceyrədaxili strukturun özü məhv edilir, mutasiyaya uğramış elementlərin aktiv artımı dayandırılır.

Maksimum effektivlik üçün mütəxəssislər müxtəlif antitümör dərmanlarının birləşmələrini təyin edirlər. Bundan əlavə, immun maneələri yaxşılaşdırmağa kömək edən dərmanlar tövsiyə edilə bilər.

Yüksək ixtisaslı mütəxəssis bir çox amillərə - bədxassəli neoplazmanın təbiətinə, xəstənin yaş kateqoriyasına və kemoterapiya həssaslığına əsaslanaraq optimal müalicə rejimini seçir.

Xəstəliyə çatdırılmanın müxtəlif üsulları var:

  • həblər;
  • məlhəmlərin tətbiqi;
  • ampulalar;
  • kateterlərdən istifadə;
  • qarın boşluğuna daxil edilməsi;
  • bel daxili.

Kimyaterapiya xərçəng xəstələrinin sağ qalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır, lakin onun istifadəsi müxtəlif mənfi nəticələrlə əlaqələndirilir. Axı, istifadə edildikdə, insan bədəninin sağlam hüceyrələrinə ziyan vurur. Kimyaterapiyanın aparılması üsullarının düzgün seçilməsi ilə zədələnmiş strukturların çoxu sonradan bərpa olunacaq.

Radiasiya terapiyası nədir

Neoplazmaya təsir ionlaşdırıcı şüalanmaşüa terapiyası mütəxəssisləri çağırılır. Xərçəng hüceyrələrinin fokusunun proyeksiyasının məqsədyönlü şüalanması onların tərs inkişafına və ölümünə səbəb olur.

Müasir texnologiyalar şişin dəqiq yerini və ölçüsünü təyin etməyə kömək edir. diaqnostik üsullar tədqiqat. Xəstə hər biri üçün diqqətlə hazırlanır tibbi prosedur. Qarşısını almaq üçün ağır nəticələrİstiqamətləndirilmiş radiasiyaya malik müasir cihazlar kömək edir.

Kurs, bir qayda olaraq, 3-4 seansdan ibarətdir, hər birinin müddəti onkoloq tərəfindən müəyyən edilir.

Radiasiya terapiyasının arzuolunmaz təsirləri də var, məsələn, qusma, iştahsızlıq, kilo itkisi, müəyyən orqanların fəaliyyətinin pozulması. Bununla belə, gözlənilən fayda xəstələrə narahatlıq hiss etməyə və onu minimuma endirməyə imkan verir.

Xərçəng prosesindən xilas olmaq üçün bu üsul monoterapiya kimi və ya digər üsullarla, məsələn, kemoterapi ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Vaxt da dəyişir:

  • şiş fokusunun ölçüsünü optimal şəkildə azaltmaq üçün - əməliyyatdan əvvəl;
  • mümkün qalan xərçəng hüceyrələrinin maksimum məhv edilməsi üçün - əsas fokusun kəsilməsindən sonra;
  • patologiyanın əhəmiyyətli bir yayılması və laqeydliyi ilə - mənfi simptomları azaltmaq üçün.

Radiasiya terapiyası kurslarını bitirdikdən sonra onun həyata keçirilməsi zamanı yaranan yan təsirlər, bir qayda olaraq, öz-özünə yox olur.

Kimyaterapiyanın aparılması

Mutasiyaya uğramış hüceyrələrin böyüməsini boğmaq üçün dərmanların qəbulu həyata keçirilə bilər müxtəlif yollarla. Ən məşhuru, əlbəttə ki, dərmanların şiş sahəsinə çatdırılmasının şifahi üsuludur. Bununla belə, ekspertlər bu metodun neqativliyinin çox yüksək olduğunu vurğulayırlar.

Qan dövranına daxil olan kimyəvi komponentlər bütün toxuma və orqanlara sistemli təsir göstərir.

Antitümör dərmanlarının çatdırılmasının ikinci üsulu venadaxili administrasiyadır. Kimyəvi birləşmələrin praktiki olaraq dəyişməz vəziyyətdə, bədxassəli yerə daha tez çatmasına imkan verir. Mənfi cəhətlər yuxarıda təsvir edilənlərə bənzəyir - qonşu toxuma və orqanların təzyiqi, anemiya, kaxeksiya, saç tökülməsinin formalaşması.

IN bəzi hallarda Onları birbaşa bədxassəli formasiyaya daxil etməklə kemoterapi ilə kemoterapi aparmaq mümkündür.

Yuxarıda göstərilən üsullardan fərqli olaraq, tələb olunan sahədə kimyəvi komponentlərin konsentrasiyası daha yüksəkdir. Bu müalicənin effektivliyini artırmağa kömək edir.

Kontrendikasyonlar olmadıqda, xərçənglə mübarizənin optimal və ən sadə üsulu tablet və ya ampula şəklində kemoterapi dərmanlarını qəbul etməkdir - xəstənin hər gün tibb müəssisəsinə baş çəkməsinə ehtiyac yoxdur. Müəyyən bir tezliyi ilə bir mütəxəssisə baş çəkmək və lazımi testlərdən keçmək üçün kursu özünüz başa çatdırmaq kifayətdir.

Hüceyrələrdə mutasiya proseslərinin aktivliyini yatıra bilən dərmanların yeridilməsi inyeksiya yolu ilə aparılarsa, kemoterapiya daha effektiv hesab edilir. Ancaq evdə bunu etmək sadəcə mümkün deyil, tibb işçilərinin məcburi nəzarəti tələb olunur.

Radiasiya terapiyasının aparılması

Xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilən xarici hədəf radiasiyaya məruz qalma radiasiya terapiyasıdır. Onun terapevtik təsirinin prinsipi xəstənin bədəninin hərəkətsiz bir hissəsinin məqsədyönlü şüalanmasıdır.

Cihaz bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən bir radiasiya dozasına uyğunlaşdırılır.

Radiasiya terapiyasının standart kursu 2-10 həftəlik fasilə ilə 4-5 prosedurdur. Hər seans 10 dəqiqədən 30 dəqiqəyə qədər davam edə bilər. Şüalanmanın müddəti və tezliyi birbaşa bədxassəli neoplazmanın təbiətindən və hüceyrə mutasiyasının növündən asılı olacaq.

Sağlam hüceyrə strukturlarının fəaliyyətini bərpa etmək üçün şüalanma seansları arasında fasilələr tələb olunur. Xərçəng elementlərinin çoxalmağa vaxtı olmamalıdır, çünki onlar radiasiyaya daha həssasdırlar.

Daha az tez-tez bir mütəxəssis, məsələn, ağrı impulslarını və ya onkoloji prosesin digər xoşagəlməz təzahürlərini zəiflətmək üçün radiasiya terapiyasına yalnız bir dəfə məruz qalma təyin edə bilər.

Lezyonu əhatə edən toxumalar tərəfindən həddindən artıq dozada radiasiya qəbul etməmək üçün şəxs masanın səthinə sabitlənir. Bu vəziyyətdə cihaz, daxil edilmiş şüalanma proqramına uyğun olaraq insanın ətrafında fırlanır - xəstənin bədəninin istənilən sahəsi müxtəlif açılardan məruz qalır.

Bu vəziyyətdə, şiş fokusu maksimum radiasiya dozasını alacaq və ətrafdakı toxumalar minimum alacaq. Bir şəxs prosedur zamanı birdən özünü pis hiss edərsə, o, interkom vasitəsilə mütəxəssislə əlaqə saxlaya bilər. Bundan əlavə, in məcburi Xərçəng xəstəsinin həyati parametrləri izlənilir.

Əsas fərqlər

Yuxarıda göstərilən üsulların hər biri ilə məşğul olmaq şiş prosesi müsbət və mənfi tərəfləri var. Xəstəliyin optimal müalicəsinin seçilməsini yüksək ixtisaslı mütəxəssisə həvalə etmək tövsiyə olunur.

Kimyaterapiya və radiasiya terapiyasının əsas fərqləndirici xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  1. İnsan orqanizminə zəhərli olan müxtəlif maddələrin daxil edilməsi ehtiyacı kemoterapiyanın bir xüsusiyyətidir.
  2. Bir şiş lezyonunun ionlaşdırıcı şüalanma ilə müalicəsi radiasiya məruz qalmasının üstünlüyüdür: prosedur xüsusi avadanlıq tələb edir.
  3. Kimyaterapiya hüceyrə mutasiyalarının aşkarlanmasının ilkin mərhələlərində daha təsirli olur - fokus tək olduqda, uzaq orqanlara zərər yoxdur.
  4. İstiqamətləndirilmiş radiasiya şüasına məruz qaldıqda, xərçəng elementlərinin məhv edilməsi və sonrakı ölümü prosesi başlayır: bu vəziyyətdə qonşu ərazilər mütləq əziyyət çəkir və kolloid toxuma böyüyür.
  5. Radiasiya kimi istifadə edilə bilər müstəqil üsul xərçəng fəaliyyətinin yatırılması - şiş fokusunun aksizləşdirilməsi üçün əməliyyatdan əvvəl effektivliyi sübut edilmişdir.

Bədxassəli neoplazmaların hər hansı bir müalicə taktikasının əsas məqsədi xərçəng hüceyrələrinin fəaliyyətini maksimum dərəcədə boğmaqdır. Buna görə də, çox vaxt bir mütəxəssis kemoterapi və radiasiyaya məruz qalmanın birləşməsini tövsiyə edir.

Radiasiya terapiyası, bir qayda olaraq, xəstəliyin ilkin mərhələlərində, şiş ocaqları aydın şəkildə lokallaşdırıldıqda təyin edilir. IN qabaqcıl hallar, metastazlar meydana gəldikdə, "yerli" deyil, bütün bədənə təsir etmək lazımdır. Sonra yalnız "kimya" qalır. Ananın xəstəlik tarixi.

Əməliyyatdan sonra təhlükəsizlik şəbəkəsi kimi radiasiya terapiyası da təyin edilir. Ancaq nəticələr, sözdə yan təsirlər, olduqca ağırdır. Məsələn, anam döşün şüalanmasından sonra yemək borusunda yanıq keçirdi. Yalnız bütün bunlar bərpa olunur və xəstəliyi başa çatdırmaq üçün səbirli olmaq lazımdır.

Və bir çox xəstə insan təkcə xəstələri deyil, həm də sağlam hüceyrələri öldürən bu dəhşətli prosedurlarla xilas oldu.

Aydındır ki, radiasiya terapiyası aydın şəkildə hədəflənmiş, yəni müəyyən bir sahəyə təsir göstərən bir terapiyadır. Ancaq bəzən, aydın lokalizasiya ilə belə, radiasiya terapiyası kemoterapiyadan daha çox zərər verə bilər, çünki istifadə edildikdə həyati orqanlar təsirlənə bilər. Hər şeyə həkim qərar verir!

Metastazlar olduğu üçün həkim atama ancaq kimyaterapiya təyin etdi müxtəlif orqanlar. Radiasiyaya məruz qalma sadəcə olaraq belə bir iş həcminin öhdəsindən gələ bilməzdi.

© 2016–2018 – Onkoloji portal “Pro-Cancer.ru”

Diaqnoz, müalicə üsulları, reseptlər təsvir edilmişdir ənənəvi tibb və s. Özünüz istifadə etmək tövsiyə edilmir. Sağlamlığınıza zərər verməmək üçün mütləq mütəxəssisə müraciət edin!

Radiasiya və kemoterapi

İnsan bədənindəki xərçəng şişləri üçün dərman müalicəsi üsulu istifadə olunur. Bu yanaşma kimyaterapiya adlanır, çünki şişi müalicə etmək üçün kimyəvi maddələrdən istifadə olunur.

Onkoloqlar xərçəngin müalicəsi üçün çoxlu sayda dərmanlardan istifadə edirlər ki, bunların hamısı kimyaterapiya adlanır.

Bunun parlaq nümunəsi immun və ya hormonal terapiyanın həyata keçirilməsidir. İş ondadır ki, müalicədə bu üsullardan istifadə edərkən xüsusi sitotoksik preparatlar istifadə olunur.

Kimyaterapiyanın özəlliyi ondan ibarətdir ki, bu dərmanlar insan orqanizminə selektiv şəkildə təsir edir və onların xassələri xəstəliyin ilkin və ikincili yayılma ocaqlarını boğmağa yönəlib.

Kimyaterapiya haqqında bilməli olduğunuz şeylər:

  • Kimyaterapiyanın özəlliyi ondadır ki, mutasiyaya uğramış hüceyrələrin və bütövlükdə şişin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Kimyaterapiya xərçəng şişlərinin müalicəsində geniş istifadə olunur müasir tibb, bu prosedurlar kəmiyyətcə xərçəng hüceyrələrini azaldır və şiş böyüməsinin qarşısını alır.
  • Terapevtik təsirə əlavə olaraq, kimyaterapiyanın təsiri xərçənglə mübarizədə yeni dərmanlar yaratmaq üçün məlumat əldə etməyə yönəldilmişdir. Aparılan tədqiqatlar həkimlərə şiş ölçüsünü effektiv şəkildə azaldan və xərçəng hüceyrələrinin sayını azaldan mexanizmləri kəşf etməyə kömək edir.

Kimyaterapiya növləri

Xərçəng şişlərinə və hüceyrələrinə təsir edən kemoterapi;

Kimyaterapiya yoluxucu xəstəliklərin müalicəsinə kömək edir.

Sual: "Hansı terapiya üsulu daha təsirlidir?" Cavab vermək çox çətin olacaq, çünki onların xüsusiyyətləri xəstənin bədəninə təsir prosesində kökündən fərqlidir.

Onkologiya sahəsində həkimlər kimyaterapiyanı xərçəng şişlərinin müalicəsinin ayrıca üsulu kimi təsnif edirlər. Buna görə mütəxəssislər hesab edirlər ki, bu cür dərmanlar kimi təsnif edilməlidir ayrı qrupşişlərlə mübarizə aparan dərmanlar.

Kimyaterapiya radiasiya terapiyasından nə ilə fərqlənir?

Həkimlər xərçəng şişləri ilə mübarizə aparmaq üçün bir neçə müalicə metodundan istifadə edirlər.

Bunlara daxildir:

Müxtəlif mərhələlərdə həkim müalicə üsullarından hər hansı birini və ya onların birləşməsini təyin edə bilər.

Kimyaterapiya müalicə metodundan istifadə edərkən xəstəyə xüsusi kemoterapi dərmanlarının istifadəsi təyin edilir.

Bir şişin cərrahi çıxarılması və ya radiasiya terapiyasından sonra xərçəng hüceyrələrinin sayını azaltmaq üçün təyin edilir. Bu müalicə üsulu sağlam insan toxumalarına və hüceyrələrinə zərərli təsirləri istisna etmir.

Radiasiya terapiyasının mahiyyəti ondan ibarətdir ki, bədxassəli bir şiş ionlaşdırıcı şüalanma ilə müalicə olunur. Bu məqsədlə protonların, elektronların və neytronların xüsusi axınlarından istifadə olunur.

Kimyaterapiya ilə müalicə edildikdə, hormonal dərmanlar və antitümör dərmanları arasında fərq qoyulur. Onların fərqi olduqca açıqdır. Hormonal dərmanlarşişin özünə daha az zəif təsir göstərir.

Hormonal kemoterapi dərmanları bədxassəli döş formalaşması üçün istifadə olunur və digər hallarda antitümör kimyəvi maddələrdən istifadə etmək adətdir. Kimyaterapiya şiş inkişafının ilkin mərhələlərində istifadə edildikdə güclü təsir göstərir.

Bu o demək deyil ki, xərçəngin 3-cü və ya 4-cü mərhələsində bu müalicə metodundan istifadə etməyin mənası yoxdur, sadəcə olaraq, kimyaterapiya dərmanlarının o qədər də güclü təsiri olmayacaq. Şiş inkişafının sonrakı mərhələlərində bəzi xərçəng növləri üçün kemoterapi xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və ya ağrı simptomlarını azaltmaq üçün istifadə olunur.

Radiasiya terapiyası müalicəsi

Müalicə zamanı xərçəngli şiş Radiasiya terapiyasından istifadə edərək, xəstənin cəsədi təsirlənmiş xərçəng hüceyrələrinin məhv edilməsi və tam ölümü prosesindən keçir. Bu proses böyüməni müşayiət edir birləşdirici toxuma. Buna görə də, şişin olduğu yerdə nəzərə çarpan bir çapıq görünür.

Fərdi xüsusiyyətlərdən, həmçinin şişin mərhələsindən asılı olaraq, həkimlər yeganə müalicə üsulu kimi radiasiya terapiyasını təyin edə və ya kemoterapi ilə birləşdirə bilərlər.

Radiasiya terapiyası tez-tez xərçəngi aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan əvvəl verilir. İnsan bədənində aktiv metastaz prosesi başladıqda, radiasiya terapiyası məcburi bir prosedurdur.

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini məhv edir və onların yenidən görünməsinin qarşısını alır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə bu prosedurun məqsədi profilaktikdir, çünki Şiş çıxarıldıqdan sonra kiçik xərçəng ocaqları qalır ki, bu da xəstəliyin inkişafına kömək edə bilər və radiasiya bundan xilas olacaq.

Kimyaterapiyanın effektivliyi

Xərçəng xəstəlikləri bütün dünyada yayılmışdır. İnsan orqanizmində nə qədər orqan varsa, o qədər də xərçəng növü var.

Buna görə də, əməliyyatdan istifadə etmək həmişə mümkün deyil və şişi müalicə etməyin yeganə yolu kimyaterapiyadır.

Problem ondadır ki, tək kimyaterapiya xərçəngi tamamilə müalicə etmək üçün həmişə kifayət etmir.

Xərçənglə effektiv mübarizə müalicələri birləşdirməyi nəzərdə tutur. Bunun üçün kemoterapiyadan tutmuş ənənəvi müalicə üsullarının istifadəsinə qədər müxtəlif prosedurlar uyğun gəlir.

Çətin çatan şişlərdən xilas olmaq üçün müxtəlif növ kemoterapi istifadə olunur: qırmızı kemoterapi (ən zəhərli); sarı kemoterapi (əvvəlki ilə müqayisədə daha az zəhərli); mavi və ağ kimyaterapiya.

Kimyaterapiyanın dozasını artırmaqla bədxassəli şişin müalicəsində və xərçəng hüceyrələrinin məhvində əhəmiyyətli irəliləyiş əldə etmək mümkündür.

Mövcuddur yüksək risk zərərli təsir müvafiq olaraq sağlam hüceyrələrdə və insan orqanizmində.

Həkimin kemoterapinin dozasının artırılmasını yalnız şişin böyük olması və cərrahi müdaxilənin mümkün olmadığı halda təyin edə biləcəyini başa düşmək vacibdir.

Həkim dozanın artırılmasını təyin etməklə böyük risk alır. Ancaq çətin hallarda bunun qarşısını almaq olmaz. Şiş böyüyəcək və xərçəng hüceyrələri çoxalacaq və bütün bədənə yayılacaq, insan bədəninin digər orqanlarına təsir edəcək və xəstəliyin yeni ocaqları yaranacaq.

Xərçəngin müalicəsində hansı üsulun təsirli olduğunu indi demək mümkün deyil. Onkoloqlar, insanın fərdi xüsusiyyətlərinə və bütövlükdə xəstəliyin gedişatına əsaslanan prosedurları təyin edirlər.

Bəzi hallarda istifadə edin cərrahi üsul Bu, sadəcə olaraq mümkün deyil və bu vəziyyətdə insan həyatını qorumaq üçün mümkün olan hər şeyi etməliyik. Xərçəngi müalicə etməyin düzgün yolu müalicələrin birləşdirilməsidir.

Kimyaterapiya və radiasiya terapiyasının fəsadları, onların qarşısının alınması və mübarizə üsulları: həkimlərin tövsiyələri

“Birlikdə Xərçəngə Qarşı” jurnalının materialları əsasında və http://www. netonkologiya. ru

Təcrübə göstərir ki, müasir kemoterapi rejimlərindən istifadə edərkən xəstələr 1-2 kq çəki itirə bilərlər ki, bu da düzgün bəslənmə ilə müalicə kursları arasındakı fasilə zamanı bərpa olunur. İştahsızlıq adətən prosedur günündə başlayır və sonra bir neçə gün davam edir. Bu hallarda, sağlamlığınız yaxşılaşdıqda kurslar arasında mümkün qədər çox yemək lazımdır. Əgər aclıq hiss edirsinizsə, yemək vaxtı olmasa belə, yeməlisiniz.

İştahsızlıq kemoterapinin yeganə yan təsiri deyil. Bir çox xərçəng əleyhinə dərmanlarla müalicə tez-tez ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.

Qusmanın qarşısını almaq üçün çoxlu sayda antiemetik dərmanlar mövcuddur. Çoxsaylı dərmanlara əlavə olaraq, bu tövsiyələrə əməl etməklə ürək bulanması azalda bilər:

2. Səhər yeməyindən əvvəl bir parça buz, bir dilim dondurulmuş limon, tkemalı turş gavalı, albalı gavalı və ya bir neçə zoğal və lingonberries əmmək.

3. Quru qidaları acqarına yeyin: kraker, kraker, tost, peçenye və s.

4. Mədənizin toxluq hiss etməməsi üçün gün ərzində kiçik hissələrdə yeyin.

5. Xüsusi dadı olan qidalardan uzaq durun, kəskin qoxusu olan qidaları yeməyin.

6. Qızardılmış, xüsusilə də yağlı qidalar, südlü souslar, tam yağlı süd yeməyin (ürəkbulanma keçdikdə bu yeməklər yenidən pəhrizə daxil edilə bilər).

7. Çox şirin yeməklər yeməyin.

8. Həddindən artıq duzlu, ədviyyatlı və isti yeməklər yeməyin.

9. Soyudulmuş yemək yeyin: ət, kəsmik, meyvə. Bulantı turşulu qidalar (limon, zoğal, turşu), turşu və pomidor, həmçinin popsicles ilə azalda bilər.

10. Mədənizin maye ilə dolmasının qarşısını almaq üçün yemək zamanı maye içməkdən çəkinin. Yeməklər arasında daha çox içmək. Yeməkdən ən azı bir saat əvvəl maye qəbul edin. Soyuq, şəkərsiz içkilər içmək.

11. Yeməyi yavaş-yavaş yeyin ki, eyni vaxtda çoxlu miqdarda qida mədəyə daxil olmasın; Yeməyi hərtərəfli çeynəyin.

12. Dərman qəbulundan dərhal əvvəl yeməkdən çəkinin.

Mədə-bağırsaq traktının hüceyrələri çox həssasdır toksik təsir bəzi kemoterapi dərmanları. Bu hüceyrələrin zədələnməsi tez-tez və boş nəcislərə gətirib çıxarır - ishal (ishal).

Bəzilərini istifadə etməyin başqa bir xoşagəlməz nəticəsi antitümör dərmanları stomatit ağız mukozasının zədələnməsidir, iltihaba, ağır formalarda isə ağrılı xoralara və infeksiyaya səbəb olur.

1. Alkoqol, ədviyyatlı qidalar, isti və turş qidalar, quru qidalar və duzlu qidalar, həmçinin tərkibində yüksək turşu olan tərəvəz və meyvələr (pomidor, qreypfrut, limon, turş alma, gavalı və s.) ilə ağız boşluğunun qıcıqlanmasından çəkinin. ).

2. Ağzınızı soda məhlulu (1 stəkan suya 1/2 çay qaşığı soda), şoran məhlulu (1 litr suya 1 çay qaşığı duz), həmçinin çobanyastığı, adaçayı, palıd qabığı, St John's infuziyası ilə yaxalayın. şərab.

Kimyaterapiya dərmanlarının qəbulu nəticəsində qəbizlik olduqca nadir hallarda baş verir.

Siz ədviyyatlı qidalardan, eləcə də tərkibində tanenlər olan məhsullardan (güclü çay, kakao, qaragilədən, armuddan, heyvadan həlim və jele) imtina etməlisiniz.

Alopesiya (keçəllik) kemoterapinin kifayət qədər ümumi yan təsiridir. Saç tökülməsi ona görə baş verir ki, xərçəng əleyhinə dərman təkcə şiş hüceyrələrini öldürmür, həm də sağlam toxumalara, o cümlədən saç köklərinə zərər verir.

Yumşaq şampunlardan istifadə edin.

Saçınızı isti, lakin isti su ilə yuyun.

Saçınızı yumşaq bir fırça ilə tarayın.

Saç qurutma maşını ilə saçınızı çox qurutmayın.

Saçınızı düzəltmək üçün buruqlardan və ya buruqlardan istifadə etməyin.

Perm almayın.

Başınızı hipotermiyadan və birbaşa qoruyun günəş şüaları.

Çoxları, xüsusən də qadınlar üçün saç tökülməsi əsl faciədir. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, əksər hallarda kemoterapi başa çatdıqdan sonra saç düzümü tamamilə bərpa olunur. Ancaq bəzən saçlar fərqli bir rəng və ya teksturaya çevrilir.

Antixərçəng dərmanlarından istifadə edərkən terapevtik təsir müxtəlif yan təsirlərlə müşayiət olunur, xəstələr onların görünüş anını müəyyən etmək, qarşısını almaq və ya xüsusi dərman vasitələrinin köməyi ilə müalicə etmək, həmçinin pəhriz və həyat tərzini bilmək üçün bilməli olurlar.

Kimyaterapiya zamanı tərəvəz, meyvə və giləmeyvə şirələri istehlak edərək mayenin miqdarını artırmaq məsləhətdir. Platin preparatları ilə müalicə edildikdə bunun mümkünlüyü əhəmiyyətli dərəcədə artır. Kök, çuğundur, pomidor, moruq və lingonberry şirələri xüsusilə faydalıdır.

Spirtli içkilər kemoterapi kursu zamanı xaric edilir.

Qaraciyər zədələnirsə, pəhrizdən qızardılmış, ədviyyatlı və duzlu qidaları xaric etmək tövsiyə olunur. Yağlı ət və balıqlardan, marinadlardan, kolbasalardan, vetçinadan, göbələklərdən və xolesterolla zəngin qidalardan (beyin, yumurta sarısı, balıq və göbələk şorbaları, bulyonlar) uzaq durmalısınız. Kəskinləşmə dövründə şalgam, turp, rhubarb, soğan, lobya və noxud tövsiyə edilmir.

Böyrək funksiyası pozulmuşsa, kəskin ilə aşağı proteinli bir pəhriz məhdud miqdar duz. Tövsiyə olunur: süd xörəkləri, o cümlədən pendirlər və kəsmiklər, tərəvəz, badımcan və balqabaq kürüsü, isti ədviyyatsız bişirilmiş, kərə yağı və bitki yağı. İlk yeməklərə borsch, çuğundur şorbası, isti ədviyyatsız və az miqdarda duzlu tərəvəz, meyvə və dənli şorbalar daxildir.

Radiasiya terapiyasının ağırlaşmaları olduqca tez-tez baş verir, əsasən yüksək ümumi radiasiya dozaları ilə uzun müalicə kursları keçirən xəstələrdə. Bununla belə, əksər hallarda onlar təbiətdə mülayimdirlər və tam hüquqlulara müdaxilə etmirlər tibb kompleksi. Radiasiya kursu bitdikdən sonra bəzi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər, çünki onun təsiri xəstəxanadan çıxdıqdan sonra da toxumalarda reallaşmağa davam edə bilər.

Burada ən çox görülən yan təsirlər, onların qarşısının alınması və onlarla mübarizə üsulları haqqında məlumat tapa bilərsiniz.

Bulantı qarın nahiyəsinə radiasiya terapiyasının ümumi bir komplikasiyasıdır. Bəzi xəstələr boş bir mədədə şüa terapiyasına getdikləri təqdirdə ürək bulanmasının onları daha az narahat etdiyini qeyd edirlər. Başqaları bunu deyir az miqdardaŞüalanmadan əvvəl yemək ürəkbulanma hissini azaldır. Ürək bulanması məruz qaldıqdan 2 saat sonra yeməklə aradan qaldırıla bilər. Problem həll olunmazsa, həkiminizdən sizə antiemetik dərmanlar təyin etməsini xahiş edin. Əgər sizə onları təyin ediblərsə, radiasiyadan təxminən bir saat əvvəl və ya həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi, artıq onlara ehtiyacınız olmadığını düşünsəniz belə qəbul edin.

Mədə narahatlığınız hər hansı müalicədən dərhal əvvəl başlayırsa, ürəkbulanma xərçəng müalicəsi ilə bağlı narahatlıq və düşüncələrin nəticəsi ola bilər. Bir az alma suyu ilə bir az peçenye yeməyə çalışın. Bu da prosedur başlamazdan əvvəl özünüzü sakit hiss etməyə kömək edəcək. Kitab oxumaq, məktub yazmaq və ya krossvordla məşğul olmaq dincəlməyə kömək edəcək.

Bu niyə baş verir?

Mədə, nazik bağırsaq, yoğun bağırsaq və beyinə radiasiyadan sonra ürəkbulanma və qusma baş verə bilər. Bunların riski yan təsirlərşüalanmanın dozasından, şüalanma sahəsindən və kimyaterapiyanın olub-olmamasından asılıdır

Bu simptomlar nə qədər davam edir?

Ürəkbulanma və qusma RT seansının bitməsindən 30 dəqiqə və ya bir neçə saat sonra görünə bilər. Radiasiyaya məruz qalmadığınız günlərdə özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz.

Bulantı və qusma ilə necə mübarizə aparmaq olar?

Ürək bulanmasının qarşısının alınması. Ən yaxşı yol qusmanın qarşısını almaq ürək bulanmasının qarşısını almaqdır. Bir yol, mədə narahatlığına səbəb olmayan yumşaq yeməklər və içkilər yeməkdir.

RT seansından əvvəl istirahət etməyə çalışın. Əgər istirahət etsəniz, ürəkbulanma hissi daha az ola bilər. Kitab oxuya, musiqi dinləyə və s.

Yemək vaxtlarınızı planlaşdırın. Bəzi insanlar RT seansından əvvəl yemək yesələr, özlərini daha yaxşı hiss edirlər, bəziləri isə yox. Müəyyənləşdirmək ən yaxşı vaxt. Məsələn, iclasdan 2 saat əvvəl qəlyanaltı yeməlisiniz. Yoxsa radiasiya boş bir mədədə aparılırsa, radiasiya terapiyasına dözmək daha asandır (sessiyadan 2-3 saat əvvəl yeməyin).

Gündə 3 dəfə böyük yemək əvəzinə gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə yeyin.

İsti yeməklər yeyin (soyuq və ya isti deyil).

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. Həkim xüsusi bir pəhriz tövsiyə edə bilər və ya bulantıları yatırmaq üçün bir dərman təyin edə bilər. Akupunktur haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz.

İshal tez-tez, boş və ya boş nəcisdir. Radiasiya terapiyası zamanı istənilən vaxt görünə bilər.

Niyə ishal baş verir?

Çanaq, mədə və qarın boşluğunun şüalanması ishala səbəb ola bilər. Diareya radiasiya zədələnməsi səbəbindən baş verir normal hüceyrələr kiçik və qalın bağırsaqlar.

Diareya ilə necə məşğul olmaq olar?

İshal nə vaxt başladı:

Gündə 8-12 stəkan maye içmək. Tərkibində yüksək şəkər olan içkilər su ilə seyreltilməlidir.

Daha tez-tez və kiçik hissələrdə yeyin. Məsələn, gündə 3 dəfə yemək və daha çox yeməkdənsə, gündə 5 və ya 6 dəfə kiçik yemək yemək daha yaxşıdır.

Asan həzm olunan qidalar yeyin (yeməklər aşağı məzmun lif, yağ və laktoza).

Anal bölgəyə diqqət yetirin. Əvəzinə tualet kağızı uşaq salfetləri və ya bide istifadə edin. Anal nahiyədə iltihab və ya buna bənzər bir şey varsa, həkiminizə məlumat verin.

Radiasiya terapiyasını bitirdikdən sonra 2 həftə ərzində az yağlı, aşağı laktozalı və aşağı lifli pəhrizə davam edin. Pəhrizinizə tədricən yeni qidalar daxil edin. Düyü, banan kimi az lifli qidalardan kiçik hissələrlə başlaya bilərsiniz. alma şirəsi, kartof püresi, az yağlı pendir, çörək.

Pəhrizinizdə ishal zamanı itirilən əhəmiyyətli bir mineral olan kaliumda (banan, kartof, şaftalı) yüksək olan çoxlu qidalar olduğundan əmin olun.

o Süd və süd məhsulları (dondurma, xama, pendir)

o Kofeinli qidalar və içkilər (qəhvə, qara çay və şokolad)

o Qaza səbəb olan qidalar və ya mayelər (paxlalılar, kələm, brokoli, soya məhsulları)

o Yüksək lifli qidalar ( xam tərəvəzlər meyvələr, paxlalılar, taxıl və taxıl məhsulları)

o Qızardılmış və yağlı qidalar

o Fast food müəssisələri

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. İshal baş verərsə, onlara deyin. Onlar sizə nə edəcəyinizi söyləyəcək və Imodium® kimi dərmanlar təyin edə bilərlər.

Əgər çanaq nahiyəsinin hər hansı nahiyəsinə radiasiya təyin olunarsa, həzm problemləri ilə qarşılaşa bilərsiniz. Sidik kisəsi də qıcıqlana bilər ki, bu da narahatlıq və ya tez-tez sidiyə getməyə səbəb ola bilər. Bol maye içmək bu narahatlığı azalda bilər. Kofein və qazlı içkilərdən çəkinin. Həkiminiz bu problemləri müalicə etmək üçün müəyyən dərmanlar da təyin edə bilər (məsələn, palin, 5-NOK və s.).

Radiasiya terapiyasının cinsi və reproduktiv funksiyalarşüalanma zonasında hansı orqanların olmasından asılıdır. Müalicə bitdikdə bəzi daha çox görülən yan təsirlər yox olur. Digərləri uzun müddət mövcud ola bilər və ya əbədi olaraq qala bilər. Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizdən mümkün yan təsirləri və onların nə qədər davam edəcəyini soruşun.

Radiasiyanın dozasından asılı olaraq, çanaq nahiyəsinə radiasiya terapiyası alan qadınlar menstruasiya dayandıra bilər; Siz həmçinin qaşınma, yanma və vaginal quruluq kimi digər menopoz əlamətləri ilə qarşılaşa bilərsiniz. Müalicəyə başlamaq üçün bu simptomları həkiminizə bildirməlisiniz.

Məhsuldarlığa təsiri

Alimlər hələ də radiasiya terapiyasının məhsuldarlığa necə təsir etdiyini öyrənirlər. Əgər siz reproduktiv yaşda olan qadınsınızsa, həkiminizlə doğuma nəzarət və məhsuldarlıq məsələlərini müzakirə etmək vacibdir. Radiasiya terapiyası zamanı hamilə qalmamalısınız, çünki... Hamiləlik dövründə bu müalicə xüsusilə ilk 3 ayda fetusa zərər verə bilər. Radiasiya terapiyasına başlamazdan əvvəl hamilə qalsanız, mümkünsə dölün radiasiyadan qorunması üçün həkiminizə məlumat verin.

Testislər də daxil olmaqla bölgəyə radiasiya müalicəsi həm sperma sayını, həm də məhsuldarlığı azalda bilər. Ancaq bu, gübrələmə baş verə bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Radiasiya terapiyası zamanı effektiv kontrasepsiya haqqında həkiminizdən soruşun. Məhsuldarlığınızla bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, onları həkiminizlə müzakirə edin. Məsələn, uşaq sahibi olmaq istəyirsinizsə, müalicəniz bitdikdən sonra məhsuldarlığın azalması sizi narahat edə bilər. Həkiminiz müalicəyə başlamazdan əvvəl spermanın sperma bankına bağışlanması barədə məlumat verməyə kömək edə bilər.

KM PAF Sistemində sonsuzluğun müalicəsi üçün istifadə olunan üsullar radiasiya terapiyasının cinsi və reproduktiv funksiyalara təsirini aradan qaldırmağa kömək edəcək (əks göstərişlər olmadıqda, həmçinin bu təsirlər geri dönməz hala gəlmədikdə).

Yorğunluq ümumi bir yan təsirdir və çox güman ki, radioterapiya zamanı xəstə müəyyən dərəcədə yorğunluq hiss edəcək.

Niyə yorğunluq yaranır?

Yorğunluq nə qədər davam edir?

İlk dəfə yorğun hiss etdiyiniz zaman müxtəlif amillərdən asılıdır, o cümlədən: yaş, sağlamlıq, həyat tərzi haqqında.

Yorğunluq RT bitdikdən sonra 6 həftədən 12 aya qədər davam edə bilər.

Yorğunluğun öhdəsindən necə gəlmək olar?

Hər gecə ən azı 8 saat yatmağa çalışın. Gecə daha yaxşı yatmaq üçün gün ərzində daha aktiv olmalısınız. Məsələn, gəzintiyə çıxa, velosiped sürə və ya qaça bilərsiniz. Həmçinin, daha yaxşı yatmaq üçün yatmazdan əvvəl istirahət etməyə cəhd edə bilərsiniz, məsələn, kitab oxumaq və ya sakit musiqi dinləmək.

İstirahət etmək üçün vaxt ayırın. Gün ərzində yatmaq lazım ola bilər. 1 saatdan çox yatmamağa çalışın.

Çox şey etməyə çalışmayın. Yorğunluqla, bir şey etmək üçün çox enerjiniz olmaya bilər. Aktiv olun, amma həddi aşmayın.

Fiziki məşğələ. İnsanların çoxu hər gün bir az idmanla daha yaxşılaşır. Bir dəqiqə gəzin və ya uzanın. Bunu həkiminizlə müzakirə edin.

Sizin üçün əlverişli olan iş qrafiki hazırlayın. Yorğunluq işi yerinə yetirmək üçün lazım olan enerji miqdarına təsir edə bilər. İş qrafikinizi dəyişdirməyə ehtiyacınız olmaya bilər, lakin daha az işləməli ola bilərsiniz.

Sizin üçün əlverişli olan LT planını planlaşdırın. Siz LT planınızı iş və ya ailə ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırmaq istəyə bilərsiniz.

Evdə başqalarının sizə kömək etməsinə icazə verin. Ailə üzvlərindən, qohumlarından, dostlarından soruşun və ya sığorta şirkətinin xidmətləri barədə soruşun.

Xərçəngi olan başqalarından soruşun. Xərçəngli insanlar mübarizə aparmaq üçün məsləhətlər paylaşaraq bir-birlərinə kömək edə bilərlər. Dəstək qrupları və ya cəmiyyətlərin olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. Yorğunluğun öhdəsindən gəlməkdə çətinlik çəkirsinizsə, həkiminiz onu azaltmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər. Həkiminiz həmçinin anemiya, yuxusuzluq və ya depressiv pozğunluqlar üçün əlavə müalicələr təyin edə bilər.

Psixoloji vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün onkologiyada ən məşhur və tanınmış proqram Simonton onkopsixoterapevtik proqramıdır; digər psixosomatik korreksiya üsulları da sizə əvəzsiz kömək edə bilər. Bədənin və psixikanın özünü müalicə potensialını aktivləşdirməyə kömək edir, xəstəliyə qarşı mübarizənin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır və yan təsirləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. klinik müalicə, stressi, depressiyanı, narahatlıq və yuxusuzluğu aradan qaldırır, şəxsi inkişafı və özünü təkmilləşdirməyi təşviq edir. Təklif olunan proqramların unikal xüsusiyyətlərindən biri sizin üçün əlverişli vaxtda evdə bütün sağlamlıq kursunu tamamlamaq imkanıdır. Onlar sizə ən aktual problemlərinizi həll etməyə və həyata təzə nəzər salmağa kömək edəcəklər. “Psixosomatik korreksiya” bölməsinə müraciət etməklə yuxarıda qeyd olunan proqramlarla tanış ola və onları praktikada tətbiq edə bilərsiniz.

Həmişə yadda saxlamalıyıq ki, insanın hər hansı bir dərdi ilə üzləşməyin əsas prinsipi onun öz üzərində daimi, səmimi, dərin və məqsədyönlü əxlaqi çalışması, onun mənəvi cəhətdən təkmilləşməsinə və sağalmasına səbəb olur. Xəstəliyə qarşı mübarizənin bütün dövrü üçün şəfa verən mənəvi təcrübə nümunəsi ilə "Şəfalı Ruhani Təcrübə" bölməsinə müraciət edərək tanış ola bilərsiniz.

Saç tökülməsi niyə baş verir?

RT saç tökülməsinə səbəb ola bilər, çünki... saç köklərindəki hüceyrələri zədələyir.

Saç tökülməsi yalnız radiasiya olunan nahiyədə, kimyaterapiyadan fərqli olaraq, bütün saçlar töküldükdə baş verir.

Saç tökülməsi nə qədər davam edir?

Müalicə olunan ərazidə saç tökülməsi ilk RT seansından 2-3 həftə sonra başlaya bilər. Şüalanan bölgədəki saçlar təxminən bir həftə içində töküləcək. RT bitdikdən 3-6 ay sonra saçlar uzana bilər. Radiasiya dozası yüksək olsaydı, saç böyüməyə bilər.

Saçlar böyüdükdə, quruluşu və rəngi fərqli ola bilər.

Baş dərisinin saç tökülməsi ilə necə məşğul olmaq olar?

  • Başınızdakı saçları kəsəcək və ya qırxacağınıza qərar verin. Bu, saç tökülməsinə daha yaxşı nəzarət etməyə kömək edəcək.
  • Parik almağı planlaşdırırsınızsa, hələ saçınız varkən alın. Parik almaq üçün ən yaxşı vaxt LT başlamazdan əvvəl və ya başlanğıcdadır. Bu. Parik saçın rənginə və quruluşuna uyğun olacaq. Rahat bir parik seçin.
  • Saçınızı diqqətlə yuyun. Yumşaq şampun istifadə edin (körpə şampunu kimi). Saçınızı dəsmal ilə sərt şəkildə qurutmayın.
  • Qıvrım aparatları, saç bağları, gellər, spreylər, saç spreyləri və ya köpüklərdən istifadə etməyin. Onlar dəriyə zərər verə bilər və ya saçların daha erkən tökülməsinə səbəb ola bilər.

Saç töküldükdən sonra:

  • Dərinizi qoruyun. Saç tökülməsindən sonra dəriniz daha həssas ola bilər. Şapka/şapka/şapka/eşarpdan istifadə edin. Çox yüksək və ya aşağı temperaturlu yerlərdən qaçmağa çalışın.
  • İsti qalın. Saç dərini qızdırır, ona görə də saç töküldükdən sonra soyuqluq hiss edə bilərsiniz. Şapka geyin.
  • Saç tökülməsi yalnız şüalanma yerində baş verir.

Nə ola bilər?

Baş və boyuna radiasiya aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

Ağızda xoralar və yaralar

Quru ağız (kserostomiya) və boğaz

Dad həssaslığının itirilməsi

Dad dəyişikliyi (yemək zamanı metal dad)

Diş ətinin, dişlərin və ya dilin infeksiyaları

Temporal oynaqda və sümüklərdə dəyişikliklər

Radiasiya xərçəng hüceyrələrini öldürür və normal hüceyrələri zədələyir. tüpürcək vəziləri, ağız mukozası.

Ağız yaraları kimi bəzi simptomlar müalicə başa çatdıqdan sonra yox ola bilər. Bəziləri (məsələn, dad dəyişikliyi) aylar və hətta illərlə davam edə bilər. Bəziləri daimi olaraq qala bilər (quru ağız).

Başınıza və ya boynunuza şüalanmadan ən azı 2 həftə əvvəl diş həkiminizə baş çəkin.

Əgər başınıza və ya boynunuza radiasiya verilməsi planlaşdırılırsa, baş və ya boyuna şüalanmaya başlamazdan ən azı 2 həftə əvvəl diş həkiminizə müraciət edin. Diş həkimi ağız boşluğunu və dişləri yoxlayacaq və ola bilər zəruri müalicə. Əgər RT-yə başlamazdan əvvəl diş həkiminə müraciət etmək mümkün deyilsə, RT-yə başladıqdan sonra diş həkiminə müraciət etməyiniz lazım olub-olmadığını həkiminizdən soruşun.

Hər gün ağzınızı yoxlayın. Bu. Problemləri (xoralar, ağ lövhə, infeksiya) mümkün qədər tez aşkar edəcəksiniz.

Ağzınızı nəmli saxlayın.

o Tez-tez su içmək

o Şəkərsiz konfetləri əmmək

o Şəkərsiz saqqız çeynəyin

o Tüpürcək əvəzedicisindən istifadə edin

o Həkiminizdən tüpürcəyi artırmaq üçün dərmanlar təyin etməsini xahiş edin

Hər yeməkdən sonra və yatmazdan əvvəl dişlərinizi, diş ətinizi və dilinizi fırçalayın.

o Ən yumşaq diş fırçasından istifadə edin. Tükləri daha yumşaq etmək üçün onları yuyun ilıq su dişlərinizi fırçalamağa başlamazdan əvvəl.

o Ftorlu diş pastalarından istifadə edin.

o Xüsusi flüorlu geldən istifadə edin.

o Tərkibində spirt olan ağız qarqaralarından istifadə etməyin.

o Hər gün diqqətlə diş ipi istifadə edin. Yalnız qanaxma və ya ağrılı bölgələri müalicə etməyin.

o Ağzınızı hər 1-2 saatdan bir məhlulla yaxalayın: stəkan isti suya dörddə bir çay qaşığı soda və 1/8 çay qaşığı duz.

o Əgər protezləriniz varsa, onların yaxşı oturduğundan əmin olun. Əgər arıqlasanız, yeni protezlərə ehtiyacınız ola bilər.

o Hər gün protezlərinizi təmizləyin və yaxalayın.

Ağız yaraları görünəndə nə yediyinizə diqqət yetirin.

o Çeynəmək və udmaq asan olan qidaları seçin.

o Kiçik bir loxma götürün, yavaş-yavaş çeynəyin və maye için.

o Nəmli, yumşaq qidalar yeyin.

o Çox isti və ya soyuq yeməklərdən çəkinin.

Ağzınıza zərər verə biləcək hər şeydən çəkinin, məsələn:

o Sərt, xırtıldayan qidalar (çips, qoz-fındıq, kraker)

o Tərkibində yüksək turşu olan meyvələr və şirələr (pomidor, sitrus meyvələri)

o Diş çubuğu və digər iti əşyalar

o Bütün tütün məmulatları (siqaretlər, siqarlar, borular, çeynəmə tütünləri)

Şəkəri yüksək olan qida və içkilərdən uzaq durun. Bu qidalar dişlərinizə zərər verə bilər.

Gündə 3 dəfə məbəd oynağınızı uzatın.

Çeynəmə əzələlərinizi məşq edin. Ağzınızı 20 dəfə açıb bağlayın. Bunu gündə 3 dəfə edin.

Dərmanlar. Qoruyucu dərmanlar haqqında həkiminizdən soruşun tüpürcək vəziləri və ağız mukozası.

Ağzınız ağrıyırsa, həkiminizə deyin. Ağrı ilə mübarizə aparan dərmanlar və gellər var.

Ömrünüz boyu ağız sağlamlığınıza əlavə qayğı göstərməli olacaqsınız. Diş həkiminizdən ona nə qədər tez-tez baş çəkməli olduğunuzu və müalicə bitdikdən sonra ağzınıza ən yaxşı şəkildə necə qulluq edəcəyinizi soruşun.

Baş və boyuna radiasiya alarkən tütün məmulatlarından və spirtdən çəkinin.

Radiasiya şüalanan ərazidə dəriyə təsir göstərə bilər.

Qırmızılıq. Şüalanma sahəsindəki dəri bir az yanmış hiss edir.

qaşınma. Qaşınma o qədər şiddətli ola bilər ki, bəzi insanlar dərilərini şiddətlə qaşıyırlar. Bu, dərinin zədələnməsinə və infeksiyaya səbəb ola bilər.

Dərinin quruması və soyulması.

Bezi döküntüsü. Şüalanma zamanı dəri daha tez soyulur, bu da yaralara və xoralara səbəb ola bilər. Qıvrım bölgəsindəki dəri pullu ola bilər.

Radiasiya dəri hüceyrələrini öldürür. Hər gün şüalananda hüceyrələrin yenilənməyə və böyüməyə vaxtı olmur.

Dəri dəyişiklikləri RT-dən bir neçə həftə sonra başlaya bilər. Çoxları RT bitdikdən sonra yox olur. Amma RT bitdikdən sonra da bu dəyişikliklər qala bilər. Şüalanmış dəri daha tünd görünə və ya ləkələnmiş görünə bilər. Quru dəri ola bilər. Günəşə qarşı həssaslıq dəyişə bilər. Şüalanan yerlərdə dəri xərçəngi inkişaf riski həmişə olacaq. Dərini günəş işığından qorumaq lazımdır (uzunqollar, papaqlar, ən azı 30 qoruma faktoru olan kremlərdən istifadə edin).

Dəriyə qulluq. RT zamanı dərinizə əlavə qayğı göstərin. Dərini ovuşdurmayın və ya qaşınmayın. Həkiminizin tövsiyə etdiyi kremlərdən istifadə edin.

Şüalanan əraziyə isti və ya soyuq istilik yastiqləri tətbiq etməyin. İsti su ilə yuyun.

Duş qəbul edərkən və ya çimərkən diqqətli olun. Hər gün isti duş qəbul edə bilərsiniz. Hamama üstünlük verirsinizsə, yarım saatdan çox qalmayın. Yumşaq sabun istifadə edin.

LT işarələrinizi yumayın!

Yalnız həkiminizin tövsiyə etdiyi dəriyə qulluq məhsullarından istifadə edin. Dəriyə qulluq məhsulları istifadə edirsinizsə, RT-yə başlamazdan əvvəl həkiminizə məlumat verin.

Bu dərmanları istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin:

o hamam köpüyü

o qarğıdalı nişastası

o epilyasiya məhsulları

o günəş kremi

Radiasiya günlərində hər hansı məhsuldan istifadə edirsinizsə, onları seans başlamazdan ən azı 4 saat əvvəl istifadə edin.

Sərin nəm yerlər. Bu şərtlər dəri üçün yaxşıdır. Otaqdakı havanı nəmləndirin (bir sprey şüşəsi ilə).

Yumşaq parçalar. Paltar geyin və yumşaq parça yataq dəstində yat.

Dar və ya nəfəs almayan paltarlar (kəmərlər və taytlar kimi) geyinməyin.

Dərinizi hər gün günəşdən qoruyun. Günəş hətta buludlu günlərdə də dərinizi yandıra bilər. Çimərliyə getməyin. Papaqlar və uzun qollar geyin. Günəş kreminə (SPF 30) ehtiyac olub olmadığını həkiminizdən soruşun. Bu qaydalara RT başa çatdıqdan sonra da riayət edilməlidir, çünki RT sonrası həyat boyu dəri xərçəngi inkişaf riski artır.

Solaryuma getməyin. Solaryum da eyni təsirə malikdir zərərli təsir, günəş şüaları kimi.

Plasterlər. Müalicə olunan ərazidə yamaqlardan istifadə etməyin.

Təraş. Müalicə olunan ərazini təraş edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun. Elektrikli ülgücdən istifadə etmək və təraşdan əvvəl məhsulları tətbiq etməmək daha yaxşıdır.

Anal bölgə. Anal bölgədə dəri problemləri də yarana bilər. Uşaq salfetləri və ya bide istifadə etmək daha yaxşıdır.

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. Bəzi dəri problemləri ciddi ola bilər. Hər hansı bir dəri problemi inkişaf edərsə, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Dərmanlar. Dərmanlar dəri problemlərini aradan qaldıra bilər. Quru dəri üçün losyonlar, infeksiyalar üçün antibiotiklər və digər dərmanlar, məsələn, qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün.

Boyun və döş qəfəsinin şüalanması özofagusda iltihaba səbəb ola bilər - ezofagit. Sinə içində yanma hissi və yemək udmaqda çətinlik ola bilər.

Boyun və sinənin şüalanması təkcə xərçəng hüceyrələrinin məhvinə deyil, həm də sağlam hüceyrələrin zədələnməsinə səbəb olur, buna görə də iltihab meydana gəlir. Bu cür əlavə təsirlərin riski RT zamanı radiasiya dozasından, kimyaterapiyanın mövcudluğundan, tütün məmulatları və spirt istehlakından asılıdır.

Tipik olaraq, boğazda dəyişikliklər RT başlamasından 2-3 həftə sonra başlayır. RT-ni tamamladıqdan sonra 4-6 həftə ərzində özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz.

Boğazınız iltihablandıqda yediyiniz qidalara diqqət yetirin.

o Asanlıqla udula bilən qidalar yeyin.

o Udmağı asanlaşdırmaq üçün yeməyi kəsin və doğrayın.

o Nəmli, yumşaq qidalar istehlak edin.

o Sərin içkilər içmək.

o Kiçik qurtumlarla içmək.

o İsti yemək yeyin.

Kiçik yeməklər yeyin.

Əla məhsulları seçin enerji dəyəri və yüksək protein tərkibi. Yutmaq ağrıyırsa, insan daha az yeməyə başlayır və buna görə də çəki itirə bilər. RT boyu eyni çəki saxlamaq vacibdir.

Yemək və içərkən düz oturun və başınızı bir az irəli əyin. Yeməkdən sonra 30 dəqiqə dik vəziyyətdə qalın.

Boğazınıza zərər verə biləcək qidalardan çəkinin:

o İsti yemək və içkilər

o Tərkibində yüksək turşu olan qidalar və şirələr (pomidor, sitrus meyvələri)

o Sərt, xırtıldayan qidalar (çips, kraker)

o Tütün məmulatları, spirt

Bir qidalanma mütəxəssisi ilə danışın. Çəki saxlamaq və ən yaxşı məhsulları seçmək üçün sizə məlumat verəcəkdir.

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın.

Boğaz problemləri, ağrı və ya kilo itkisi ilə qarşılaşsanız, həkiminizə bildirin. Həkim lazımi dərmanları təyin edə bilər.

Həkiminizə məlumat verin, əgər:

Yutmaqda çətinlik

Yemək zamanı öskürək

LT aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

İdrar edərkən və ya sonra yanma və ya ağrı

İdrar etməyə başlamaqda çətinlik

Sidik kisəsini boşaltmaqda çətinlik

Sistit - sidik kisəsinin iltihabı

Sidik qaçırma (xüsusilə öskürmə və asqırma zamanı)

Gecə sidiyə getməyə çağırın

Sidik kisəsinin spazmları

Radiasiya böyrəklərdə və sidik kisəsində sağlam hüceyrələrə zərər verir, bu da iltihaba, infeksiyaya və xoralara səbəb ola bilər.

Qanun pozuntuları sidik yolları adətən RT başlamasından 3-5 həftə sonra başlayır. Əsasən, bütün problemlər müalicə başa çatdıqdan sonra 2-8 həftə ərzində yox olur.

Bol maye içmək. Bu, gündə 6-8 stəkan deməkdir. Sidiyin rəngini bir az sarı tutmağa çalışın.

Qəhvə, qara çay, spirt, ədviyyat və bütün tütün məmulatlarından uzaq durun.

Sidik yollarınızla bağlı problemləriniz olduğunu düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın.

Həkiminiz infeksiyanı yoxlamaq üçün sidik testi edə bilər.

Bir infeksiyanız varsa, həkiminiz antibiotiklər təyin edə bilər. Digər dərmanlar sidik ifrazını yaxşılaşdırmağa, ağrıları azaltmağa və sidik kisəsinin spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edəcək.

Sidik qaçırma halında həkiminizə məlumat verin. Həkiminiz sidik kisəsi məşqlərini tövsiyə edə bilər.

Radiasiya terapiyası zamanı xüsusi pəhriz tövsiyələri yalnız bağırsağın sahələrinin şüalanma sahəsinə daxil ola bilməsi ehtimalı olduqda təyin edilir, yəni. qarın və çanaq üçün radiasiya terapiyası ilə.

Uzun radiasiya terapiyası kursları enteritin inkişafına səbəb ola bilər, yəni. əsasən özünü göstərən bağırsağın iltihabı ağrıyan ağrı qarın bölgəsində, tez-tez boş nəcisin görünüşü. Qida bolusunun bağırsaqlara travmatik və qıcıqlandırıcı təsirini məhdudlaşdırmaq üçün şüa terapiyası zamanı “kobud” qidaların – kəpək, meyvə, tərəvəz və s.-nin istehlakını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Sağalma üçün eubiotiklər qrupundan dərmanların qəbulu müsbət təsir göstərə bilər normal mikroflora bağırsaqlar.

Bundan əlavə, ümumi pəhriz tövsiyələrinə riayət etmək və spirt içməkdən çəkinmək lazımdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, radiasiya terapiyasının təsiri müalicə kursunun bitməsindən sonra bir ay davam edə bilər. Bu dövrdə pəhriz də göstərilir.

1. Gündəlik istifadə bitki qidası(meyvələr və tərəvəzlər).

2. Acılı, duzlu və yağlı qidaların istehlakının məhdudlaşdırılması.

3. Qırmızı ətin istehlakının məhdudlaşdırılması (əksər dietoloqlar onun istehlakını həftədə 2 dəfəyə qədər azaltmağın zəruriliyi ilə razılaşırlar).

Yağlı qidaların və qırmızı ətin həddindən artıq istehlakının müəyyən xərçəng növlərinin inkişaf riskinin artması ilə əlaqəli olması, böyük əhali araşdırmalarının nəticələrindən kifayət qədər uzun müddətdir məlumdur. Ancaq bu yaxınlarda elm adamları kanserogenezin bu modelinin açarı ola biləcək bir mexanizm kəşf etdilər.

Yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı cavab olaraq maddələr mübadiləsini və qanda qlükoza konsentrasiyasını tənzimləyən əsas hormon olan insulinin həddindən artıq ifrazına səbəb olur. İnsulin səviyyəsinin artması ilə paralel olaraq, dolayı mexanizmlər vasitəsilə bioloji aktiv maddə olan insulinə bənzər böyümə faktorunun (IGF) konsentrasiyası da artır. yüksək konsentrasiyalar bədxassəli hüceyrə degenerasiyasını stimullaşdırmağa qadirdir. Molekulyar tədqiqatlara görə, IGF reseptorları erkən mərhələdə diaqnoz qoyulan kolon və rektal şişlərin əksəriyyətində aşkar edilir.

Ən vacib komponent pəhriz qidasıəlavə proqramlardır. Onların komponentləri haqqında məlumatı "Şəxsi sağlamlıq" və "Hüceyrə sağlamlığı" bölmələrində tapa bilərsiniz.

Təcrübə göstərir ki, müasir kemoterapi rejimlərindən istifadə edərkən xəstələr 1-2 kq çəki itirə bilərlər ki, bu da düzgün bəslənmə ilə müalicə kursları arasındakı fasilə zamanı bərpa olunur. İştahsızlıq adətən prosedur günündə başlayır və sonra bir neçə gün davam edir. Bu hallarda, sağlamlığınız yaxşılaşdıqda kurslar arasında mümkün qədər çox yemək lazımdır. Əgər aclıq hiss edirsinizsə, yemək vaxtı olmasa belə, yeməlisiniz.

At zəif iştaha minimum həcmdə əldə etməyə imkan verən qidaları istehlak etməlisiniz maksimum məbləğ qoz-fındıq, bal, yumurta, çırpılmış krem, şokolad, şirin kremlər, dondurma kimi qida maddələri.

Onlar yeməklər arasında istehlak edilməlidir. Yemək asanlıqla əldə olunduğu zaman insanlar daha çox yeyirlər. Əldə saxlanmalıdır yüngül qəlyanaltı və kiçik hissələrdə götürün. Yemək iştahı stimullaşdırmalıdır. Çox diqqətədviyyatlara, souslara, müxtəlif ədviyyatlara, eləcə də süfrəyə həsr olunub. Püresi şorbalardan istifadə etmək məsləhətdir, çünki onların tərkibində daha çox protein var. Az yağlı ət və balıq bulyonları göstərilir. Ən təvazökar yemək düzgün ədviyyat sayəsində kəskin dad əldə edir. Əlavə edilmiş ədviyyatlar və ətirli bitkilər (cəfəri, şüyüd, darçın, zirə, ardıc giləmeyvə, mixək, keşniş, limon və portağal qabığı, kapari, paprika, zəncəfil, nanə, muskat qozu) iştahın artmasına, mədə şirəsinin ifraz olunmasına kömək edir, yaxşı həzmi və yemək zamanı xoş hissləri təmin edir. Ağız boşluğu və mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri olmadıqda, az miqdarda istiot, xardal, şərab və ya alma sirkəsi, həmçinin çaqa həlimi, yovşan otlarının tinctures, trefoil yarpaqları, centaury və keklikotu yaxşı olan iştahı stimullaşdırmaq üçün icazə verilir. Qaraciyər normal işləyirsə və iştirak edən həkim bunu qadağan etmirsə, kemoterapi kursları arasındakı dövrdə yeməkdən əvvəl quru şərab, Cahors və pivə içə bilərsiniz. Nəhayət, turşu, turş və duzlu tərəvəzlər iştahı yaxşılaşdırmağa kömək edir (əks göstərişlər olmadıqda yeyilə bilər), həmçinin turş şirələr - limon, zoğal, qarağat.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

İştahsızlıq kemoterapinin yeganə yan təsiri deyil. Bir çox xərçəng əleyhinə dərmanlarla müalicə tez-tez ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.

Qusmanın qarşısını almaq üçün çoxlu sayda antiemetik dərmanlar mövcuddur. Çoxsaylı dərmanlara əlavə olaraq, bu tövsiyələrə əməl etməklə ürək bulanması azalda bilər:

1. Səhər bunu edin nəfəs məşqləri balkonda və ya açıq pəncərə ilə.

2. Səhər yeməyindən əvvəl bir parça buz, bir dilim dondurulmuş limon, tkemalı turş gavalı, albalı gavalı və ya bir neçə zoğal və lingonberries əmmək.

3. Quru qidaları acqarına yeyin: kraker, kraker, tost, peçenye və s.

4. Mədənizin toxluq hiss etməməsi üçün gün ərzində kiçik hissələrdə yeyin.

5. Xüsusi dadı olan qidalardan uzaq durun, kəskin qoxusu olan qidaları yeməyin.

6. Qızardılmış, xüsusilə də yağlı qidalar, südlü souslar, tam yağlı süd yeməyin (ürəkbulanma keçdikdə bu yeməklər yenidən pəhrizə daxil edilə bilər).

7. Çox şirin yeməklər yeməyin.

8. Həddindən artıq duzlu, ədviyyatlı və isti yeməklər yeməyin.

9. Soyudulmuş yemək yeyin: ət, kəsmik, meyvə. Bulantı turşulu qidalar (limon, zoğal, turşu), turşu və pomidor, həmçinin popsicles ilə azalda bilər.

10. Mədənizin maye ilə dolmasının qarşısını almaq üçün yemək zamanı maye içməkdən çəkinin. Yeməklər arasında daha çox içmək. Yeməkdən ən azı bir saat əvvəl maye qəbul edin. Soyuq, şəkərsiz içkilər içmək.

11. Yeməyi yavaş-yavaş yeyin ki, eyni vaxtda çoxlu miqdarda qida mədəyə daxil olmasın; Yeməyi hərtərəfli çeynəyin.

12. Dərman qəbulundan dərhal əvvəl yeməkdən çəkinin.

Mədə-bağırsaq traktının hüceyrələri bəzi kemoterapi dərmanlarının toksik təsirlərinə qarşı çox həssasdır. Bu hüceyrələrin zədələnməsi tez-tez və boş nəcisə gətirib çıxarır - ishal (ishal).

Müvafiq pəhrizin köməyi ilə ishalın müalicəsi prinsipləri su-mineral, vitamin və protein balansını bərpa etməyə yönəldilmişdir. Bu vəziyyətdə əsas şərtə riayət etmək lazımdır: yemək bağırsaq mukozasında mümkün qədər yumşaq olmalıdır ki, bu da asanlıqla həzm olunan məhsulların seçilməsi və uyğun bişirmə (suda və ya buxarda bişirin və püresi yeyin) ilə əldə edilir.

Müalicənin ilk mərhələsində bağırsaqların istirahətə ehtiyacı var, buna görə də pəhriz yalnız yumşaq və maye qidalardan ibarət olmalıdır, karbohidratlar və yağlar səbəbindən kalorili məhdudiyyətlər qoyulmalıdır. Buna görə də bağırsaqları qıcıqlandıran ət və balıqların yağlı sortları, hisə verilmiş ətlər, marinadlar, konservlər, isti ədviyyatlar və bağırsaqları qıcıqlandıran tərəvəzlər (turp, soğan, turp, sarımsaq) pəhrizdən xaric edilir. Məsləhət deyil paxlalılar, turşəng, ispanaq, giləmeyvə və meyvələrin turş sortları, güclü bulyonlar, qızardılmış və güveçlər, təzə tam süd, həmçinin yumşaq çörək, xəmir, pancake, piroq və s.

Pəhrizinizə daxil etməyi tövsiyə edirik: vegetarian düyü şorbası, su ilə düyü sıyığı, püresi düyü, banan, alma püresi, su ilə kartof püresi, qaynadılmış balqabaq püresi - yumşaq konsistensiyaya malik bütün yeməklər, isti və ya otaq temperaturu. Kiçik hissələrdə istehlak edilən yeməklər və qablar daha yaxşı mənimsənilir. İshal səngidikcə püresi ət, xırda doğranmış tərəvəzlər, mal əti köftesi və əlavə edə bilərsiniz. yağsız balıq. Tərəvəz və ətin buxarda bişirilməsi tövsiyə olunur: düyü və ya yumurta ilə doldurulmuş ətli bulka, qaynadılmış ətdən hazırlanmış sufle və ya pudinq, buxarda bişmiş kotletlər, küftələr, ətdən və ya balıqdan hazırlanmış küftə, buxarda hazırlanmış omlet, düyü və seyreltilmiş südlü yulaf sıyığı, püresi evdə hazırlanmış kəsmik. Həftədə 2-3 dəfə yumşaq qaynadılmış toyuq yumurtası yemək zərərli deyil. Qaragilə, quş albalı, aronia və qara qarağatdan hazırlanmış şirələr, jele və mouslar faydalıdır. Qaynadılmış düyü və banan fiksasiya effektinə malikdir. Kərə yağı və kartof olmadan tost.

alınmalıdır daha çox maye. İçki isti və ya otaq temperaturunda olmalıdır, çünki... isti və ya soyuq mayelər yalnız ishali daha da pisləşdirir. Qazsız mineral su (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, Slavyanskaya və s.) içə bilərsiniz. Qurudulmuş armudun, itburnu, nar qabığının, St John's wort, burnet kökləri, yaşıl alma qabıqlarının həlimləri faydalıdır. Böyük maye itkisi olarsa, aşağıdakı içki hazırlaya bilərsiniz: 1 litr qaynadılmış mineral suya 1\2-1 çay qaşığı duz, 1 çay qaşığı soda, 4 çay qaşığı şəkər əlavə edin.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

Bəzi xərçəng əleyhinə dərmanların istifadəsinin digər xoşagəlməz nəticəsi stomatitdir - ağız mukozasının zədələnməsi, onun iltihabına, ağır formalarda isə ağrılı xoralara və infeksiyaya səbəb olur.

Müəyyən qaydalara daimi riayət etmək stomatit ehtimalını azaltmağa kömək edir: ağzınızı diş eliksirləri (Pepsodent, Elkadent və s.) ilə yaxalayın, dodaqlarınızı yağlı pomada ilə yağlayın (kişilər rəngsiz gigiyenik pomadadan istifadə edə bilərlər). Əgər sizdə kariyes varsa, kimyaterapiyaya başlamazdan əvvəl, mümkünsə, dişlərinizi müalicə etməlisiniz. Ağız mukozasının buz parçaları ilə soyudulması ilə stomatit riski azalır (lakin boğaz ağrısı riskini artırır).

Həmçinin bu tövsiyələrə əməl etməyə çalışın:

1. Alkoqol, ədviyyatlı qidalar, isti və turş qidalar, quru qidalar və duzlu qidalar, həmçinin tərkibində yüksək turşu olan tərəvəz və meyvələr (pomidor, qreypfrut, limon, turş alma, gavalı və s.) ilə ağız boşluğunun qıcıqlanmasından çəkinin. ).

2. Ağzınızı soda məhlulu (1 stəkan suya 1/2 çay qaşığı soda), şoran məhlulu (1 litr suya 1 çay qaşığı duz), həmçinin çobanyastığı, adaçayı, palıd qabığı, St John's infuziyası ilə yaxalayın. şərab.

Stomatit üçün uşaqlar üçün hazır qarışıqlar tövsiyə olunur: ət, tərəvəz və meyvə (turş deyil), banan, ərik, şaftalı (yalnız yetişmiş meyvələr), uşaqlar üçün sıyıq (məsələn, "Baby Dad"). Bundan əlavə, stomatitin müalicəsində müxtəlif növ kəsmiklər, qatıqlar, turşusuz jele, yumşaq, yumşaq pendirlər, qaymaq kömək edəcəkdir. Pəhrizinizə otaq temperaturunda yemək və içkilər daxil etmək daha yaxşıdır: yulaf ezmesi, süd şorbası, yumşaq qaynadılmış yumurta, kartof püresi, qaymaq şorbası, kəsmik pudinq (süd və ya qaymaq ilə püresi ola bilər), yumurta və süd kremi və digər bu kimi. qıcıqlandırıcı olmayan qidalar. Sitrus və ya turş meyvələr qıcıqlanmanı artıra bilər.

Kəskin stomatit keçdikdən sonra yumşaq qidalardan istifadə edin. Pişmiş, qaynadılmış, püresi yeməklər (buxarda hazırlanmış ət, ət və quş əti ilə salatlar, güveç, sufle, ərik və armud suyu, pudinqlər, şorba və bulyonlar minimum miqdarda duz və istiot olmadan) hazırlayın. Fındıq və digər bərk əlavələr və şokoladsız qaymaqlı və südlü dondurma əla qidalandırıcı və dadlı keyfiyyətlərə malikdir və stomatit üçün çox tövsiyə olunur.

Daha çox maye (gündə 2 litrə qədər) içmək məsləhətdir.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

Kimyaterapiya dərmanlarının qəbulu nəticəsində qəbizlik olduqca nadir hallarda baş verir.

Ancaq onlar baş verərsə, səhər acqarına bir stəkan soyuq su, meyvə (gavalı, şaftalı, ərik) suyu və ya isti limon içkisi içmək, rəndələnmiş yerkökü, çiy alma və ya kəsilmiş süd, 5-7 yemək lazımdır. gavalı parçaları (yuyulmuş və axşam qaynar su ilə tökülür ). Pəhrizinizdə liflə zəngin qidalar, xam tərəvəz və meyvələr olmalıdır. Yerkökü, gavalı, limonlu alma, çuğundur püresi, bitki yağı ilə vinaigrette ilə hazırlanmış pudinq tövsiyə edə bilərsiniz. Suda isladılmış gavalı və əncir, qaynadılmış çuğundur, quru meyvə püresi müsbət təsir göstərir. Yemək kəsilmədən hazırlanır, suda qaynadılır və ya buxarda bişirilir və ya buxarda bişirilir. İlk yeməklər arasında şorbalar, borscht və tərəvəz bulyonunda kələm şorbası çox faydalıdır. Nəcisin asanlaşdırılması üçün buğda və çovdar kəpəyi istifadə olunur.

Qəbizlik üçün hisə verilmiş ət, turşu, marinadlar, kakao və şokolad pəhrizdən xaric edilir; Qızardılmış yeməklər və kolbasa məhduddur. Daha az çörək yeməli və çörək məhsulları premium buğda unundan (xüsusilə təzə, yumşaq), makaron, irmik qablarından.
Siz ədviyyatlı qidalardan, eləcə də tərkibində tanenlər olan məhsullardan (güclü çay, kakao, qaragilədən, armuddan, heyvadan həlim və jele) imtina etməlisiniz.

Kontrendikedir soğan, sarımsaq, turp.

Tərkibində kəpək (“Barvixinsky”, “Doctorsky”) və ya tam əzilmiş taxıl (“sağlamlıq” çörəyi) olan kəpək unundan hazırlanan çörək bağırsaq hərəkətlərini asanlaşdırır. Nəcisin normallaşmasına kömək edən məhsullara təzə kefir və ya qatıq, asidofil daxildir.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

Alopesiya (keçəllik)- kemoterapinin kifayət qədər ümumi yan təsiri. Saç tökülməsi ona görə baş verir ki, xərçəng əleyhinə dərman təkcə şiş hüceyrələrini öldürmür, həm də sağlam toxumalara, o cümlədən saç köklərinə zərər verir.

Mövcud stereotipdən fərqli olaraq, hər kəs keçəlləşməyi yaşamır. Saç tökülməsinin intensivliyi xüsusi antikanser dərmanlarla əlaqələndirilir.

Kimyaterapiyanın ilk kursundan sonra saçlar nadir hallarda tökülməyə başlayır, adətən bir neçə kursdan sonra baş verir. Saçlar təkcə başda deyil, üz, qollar, ayaqlar, qoltuqaltı və qasıq nahiyələri də buna həssasdır.

Təəssüf ki, şiş müalicəsi zamanı saç tökülməsinin qarşısını ala biləcək və ya bu prosesi yavaşlatan dərmanlar hələ də yoxdur. Ancaq saçınıza qulluq edərkən kömək edəcək ümumi tövsiyələr var:

Yumşaq şampunlardan istifadə edin.

Saçınızı isti, lakin isti su ilə yuyun.

Saçınızı yumşaq bir fırça ilə tarayın.

. Çox qurutma saç qurudan.

Saçınızı düzəltmək üçün buruqlardan və ya buruqlardan istifadə etməyin.

Perm almayın.

Başınızı hipotermiyadan və birbaşa günəş işığından qoruyun.

Kimyaterapiya zamanı hansı kosmetik vasitələrdən istifadə etmək olar, həkiminizlə məsləhətləşin, çünki müalicə zamanı adi losyonlar və dezodorantlar ən gözlənilməz reaksiyalara səbəb ola bilər.

Çoxları, xüsusən də qadınlar üçün saç tökülməsi əsl faciədir. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, əksər hallarda kemoterapi başa çatdıqdan sonra saç düzümü tamamilə bərpa olunur. Ancaq bəzən saçlar fərqli bir rəng və ya teksturaya çevrilir.

Antixərçəng dərmanlarından istifadə edərkən terapevtik təsir müxtəlif yan təsirlərlə müşayiət olunur, xəstələr onların görünüş anını müəyyən etmək, qarşısını almaq və ya xüsusi dərman vasitələrinin köməyi ilə müalicə etmək, həmçinin pəhriz və həyat tərzini bilmək üçün bilməli olurlar.

Kimyaterapiya tez-tez olur mənfi təsir orqanlar üzərində həzm sistemi və normal qidalanmaya mane olur. Eyni zamanda, antitümör dərmanlarının təyin edilməsi və uğurlu fəaliyyəti üçün əvəzedilməz şərtlərdən biri xəstənin ümumi yaxşı vəziyyətidir, bu, əsasən düzgün bəslənmədən asılıdır, bu da yan təsirləri yüngülləşdirə və azalda bilər.

Balanslaşdırılmış, rasional qidalanan xəstələr yan təsirlərə daha asan müqavimət göstərə bilirlər.

Mədə-bağırsaq traktının, qaraciyərin və mədəaltı vəzinin xəstəlikləri olmadıqda, aşağıdakı dörd qrupdan olan qidaları ehtiva edən bir pəhriz tövsiyə edirik: protein, süd məhsulları, taxıl və meyvə-tərəvəz. Xəstənin gündəlik rasionunda həm kimyaterapiya zamanı, həm də kurslar arasında dörd qrupdan olan qidalar olmalıdır.

Protein qrupuna lobya və noxud, qoz-fındıq və soya məhsulları, yumurta, balıq, ət (dana, mal əti, donuz əti, quş əti) və qaraciyər daxildir. Bu qrupa daxil olan məhsullarda zülal, həmçinin B vitaminləri və dəmir var. Bu qrupdan olan qidaları gün ərzində iki dəfə rasionunuza daxil etməyiniz məsləhətdir. Bu, məsələn, bir stəkan qaynadılmış lobya və ya iki yumurta və ya 60-90 qram ət, balıq, quş əti və s.

Süd qrupuna bütün növ süd məhsulları daxildir: kefir, təzə qatıq, fermentləşdirilmiş bişmiş süd, qatıq, kəsmik, süd, pendir, kərə yağı, qatılaşdırılmış süd və s. Seçim xəstənin üstünlükləri ilə müəyyən edilir. Bununla belə, laktik turşu məhsullarının, xüsusilə bifidobakteriyalarla (biokefirlər, bifidobakteriyalar və s.) zənginləşdirilmiş məhsulların daha sağlam olduğuna inanılır. Bu qrupa daxil olan qida məhsulları vacib vitaminlər, həmçinin kalsium və protein. Gündə iki dəfə süd məhsullarının qəbulu tələb olunur. Hər qəbulda xəstə, məsələn, bir stəkan kefir və ya qatıq, 30 qram pendir və ya 90 qram kəsmik və ya bir stəkan süd, 1/3 stəkan şəkərsiz qatılaşdırılmış süd və ya 1/3 buz qəbul edir. krem bar və s.

Meyvə və tərəvəz qrupu bütün növ çiy və qaynadılmış tərəvəzlər, salatlar və meyvələr, həmçinin şirələr və quru meyvələr. Xərçəng əleyhinə dərmanların tətbiq olunduğu günlərdə xüsusilə faydalıdır. Gündə 4-5 dozaya üstünlük verilir. Sitrus meyvələri (qreypfrut, naringi və ya portağal), alma və tərkibində C vitamini olan hər hansı digər meyvə və giləmeyvə tövsiyə olunur; tərəvəzlər - zucchini, badımcan, müxtəlif növ kələm (ağ kələm, gül kələm, Brüssel kələmi və s.), Bolqar bibəri, çuğundur, yerkökü tələb olunur. Yaşıllar faydalıdır (kahı, şüyüd, cəfəri, yaşıl soğan, kərəviz və s.). Hər yemək təzə meyvə və ya bir stəkan meyvə və ya tərəvəz şirəsindən (yarım stəkan kök və çuğundur suyunu qarışdıra bilərsiniz), həmçinin çiy və ya bişmiş tərəvəz salatından və s.

Çörək və taxıl qrupuçörək, taxıl və taxıl məhsulları (yulaf ezmesi, qarğıdalı və buğda lopaları), müxtəlif dənli bitkilər, peçenye, “saman” və s. Faydalılıq dərəcəsinə görə sıyıqlar aşağıdakı ardıcıllıqla düzülə bilər: qarabaşaq yarması, yulaf ezmesi, “yuvarlanmış yulaf ezmesi”, yulaf ezmesi, irmik, arpa, Poltava, düyü. Bu qrupdakı məhsullar bədəni karbohidratlar və B1 vitamini ilə təmin edir. Gündə 4 doza tələb olunur. Hər yeməkdə bir tikə çörək və ya 2 peçenye, yarım stəkan sıyıq, makaron, əriştə ola bilər.

Bu pəhrizə qaymaqlı və ya əlavə etməlisiniz bitki yağı, yeməyin kalori miqdarını artırmaq üçün xama və ya mayonez.

Kimyaterapiya zamanı hər hansı bir pəhriz ilə, kurslar arasında və başa çatdıqdan sonra hər gün multivitaminlər qəbul etməlisiniz. Yerli preparatlardan “Dekamevit”, “Undevit”, “Complivit”, gündə 1-2 tablet, “Qızıl top” içkisinin konsentratları və s., idxal olunan vitaminlər arasında isə mikroelementli müxtəlif multivitamin kompleksləri tövsiyə oluna bilər.

Multivitaminləri askorbin turşusu ilə birləşdirmək məsləhətdir.
Kimyaterapiya zamanı tərəvəz, meyvə və giləmeyvə şirələri istehlak edərək mayenin miqdarını artırmaq məsləhətdir. Platin preparatları ilə müalicə edildikdə bunun mümkünlüyü əhəmiyyətli dərəcədə artır. Kök, çuğundur, pomidor, moruq və lingonberry şirələri xüsusilə faydalıdır.

Ödem və ya ifrazat funksiyasının pozulması ilə böyrək xəstəliyi olmadıqda, gündə 1,5-2 litr maye içmək lazımdır: mineral su, çay, süd, limon və digər içkilər. Ödem, qarın və ya plevra boşluğunda mayenin olması halında, sərxoş mayenin miqdarı azaldılmalı və ifraz olunan sidik miqdarından 300 ml-dən çox olmamalıdır.

Kimyaterapiya zamanı spirtli içkilər qadağandır.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

Qaraciyər zədələnirsə, pəhrizdən qızardılmış, ədviyyatlı və duzlu qidaları xaric etmək tövsiyə olunur. Yağlı ət və balıqlardan, marinadlardan, kolbasalardan, vetçinadan, göbələklərdən və xolesterolla zəngin qidalardan (beyin, yumurta sarısı, balıq və göbələk şorbaları, bulyonlar) uzaq durmalısınız. Kəskinləşmə dövründə Məsləhət deyilşalgam, turp, rhubarb, soğan, lobya, noxud.

Vegetarian şorbaları, borscht, kələm şorbası və süd şorbalarına icazə verilir. İkinci yeməklər üçün buxarda hazırlanmış ət və balıq kotletləri, qaynadılmış yağsız ətlər (mal əti, toyuq, hinduşka, dil) və yağsız qaynadılmış balıqlar (cod, pike perch, sazan, navaga, pike) tövsiyə olunur. Menyuda qaynadılmış tərəvəzlər (kök, çuğundur, gül kələm, balqabaq, balqabaq), həmçinin yetişmiş meyvələr, giləmeyvə, isladılmış ərik, gavalı, bişmiş alma, meyvə və giləmeyvə şirələri, itburnu həlimi, buğda kəpəyi. Südlü sıyıqlar tövsiyə olunur: yulaf ezmesi, düyü, kişmiş və ya bal ilə irmik. Süd və süd turşusu məhsulları xüsusilə faydalıdır: qatıq, kefir, fermentləşdirilmiş bişmiş süd, asidofil, qatıqlar, az yağlı kəsmik və s.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

Böyrək funksiyası pozulursa, kəskin məhdud miqdarda duz ilə aşağı proteinli bir pəhriz təyin edilir. Tövsiyə olunur: süd xörəkləri, o cümlədən pendirlər və kəsmiklər, tərəvəz, badımcan və balqabaq kürüsü, isti ədviyyatsız bişirilmiş, kərə yağı və bitki yağı. İlk yeməklərə borsch, çuğundur şorbası, isti ədviyyatsız və az miqdarda duzlu tərəvəz, meyvə və dənli şorbalar daxildir.

Taxıl və makarondan hazırlanmış yeməklər yeyə bilərsiniz. Çiy tərəvəzlər xüsusilə faydalıdır - yerkökü, Ağ kələm, təzə xiyar, təzə yaşıl noxud, cəfəri, az miqdarda yaşıl soğan və s. Göstərilənlər meyvə və giləmeyvə, şirələr, jele, jele, kompotlar, itburnu həlimi, zoğal suyu. Ağır hallarda ət və balıq olmayan bir pəhriz tövsiyə olunur. Adi çörək (yəni duzlu), ət, balıq və göbələk bulyonu, həmçinin kolbasa, kolbasa, turşu və marinadlar, göbələk, horseradish, xardal, şokolad yeməkdən çəkinmək məsləhətdir.

Kimyaterapiya dərmanlarının səbəb olduğu sistit üçün çoxlu maye içmək lazımdır. Tövsiyə olunan süd, südlü çay, qələvi mineral su, ilıq turşu olmayan kompot. Qarpız və qovun xüsusilə faydalıdır. Pəhrizdən spirtli içkilər, duz, ədviyyatlı yeməklər, souslar, ədviyyatlar, hisə verilmiş qidalar, konservləri istisna etmək lazımdır.

Tibb elmləri doktoru L. Platinski

Radiasiya terapiyasının ağırlaşmaları olduqca tez-tez baş verir, əsasən yüksək ümumi radiasiya dozaları ilə uzun müalicə kursları keçirən xəstələrdə. Bununla belə, əksər hallarda onlar orta xarakter daşıyır və tam hüquqlu müalicə kompleksinin həyata keçirilməsinə mane olmur. Radiasiya kursu bitdikdən sonra bəzi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər, çünki onun təsiri xəstəxanadan çıxdıqdan sonra da toxumalarda reallaşmağa davam edə bilər.

Burada ən çox görülən yan təsirlər, onların qarşısının alınması və onlarla mübarizə üsulları haqqında məlumat tapa bilərsiniz.

Bulantı qarın nahiyəsinə radiasiya terapiyasının ümumi bir komplikasiyasıdır. Bəzi xəstələr boş bir mədədə şüa terapiyasına getdikləri təqdirdə ürək bulanmasının onları daha az narahat etdiyini qeyd edirlər. Digərləri deyirlər ki, şüalanmadan əvvəl az miqdarda yemək ürəkbulanma hissini azaldır. Ürək bulanması məruz qaldıqdan 2 saat sonra yeməklə aradan qaldırıla bilər. Problem həll olunmazsa, həkiminizdən sizə antiemetik dərmanlar təyin etməsini xahiş edin. Əgər sizə onları təyin ediblərsə, radiasiyadan təxminən bir saat əvvəl və ya həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi, artıq onlara ehtiyacınız olmadığını düşünsəniz belə qəbul edin.
Mədə narahatlığınız hər hansı müalicədən dərhal əvvəl başlayırsa, ürəkbulanma xərçəng müalicəsi ilə bağlı narahatlıq və düşüncələrin nəticəsi ola bilər. Bir az alma suyu ilə bir az peçenye yeməyə çalışın. Bu da prosedur başlamazdan əvvəl özünüzü sakit hiss etməyə kömək edəcək. Kitab oxumaq, məktub yazmaq və ya krossvordla məşğul olmaq dincəlməyə kömək edəcək.

Bu niyə baş verir?

Mədə, nazik bağırsaq, yoğun bağırsaq və beyinə radiasiyadan sonra ürəkbulanma və qusma baş verə bilər. Bu yan təsirlərin riski radiasiya dozasından, radiasiya sahəsindən və kemoterapinin olub-olmamasından asılıdır.

Bu simptomlar nə qədər davam edir?

Ürəkbulanma və qusma RT seansının bitməsindən 30 dəqiqə və ya bir neçə saat sonra görünə bilər. Radiasiyaya məruz qalmadığınız günlərdə özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz.

Bulantı və qusma ilə necə mübarizə aparmaq olar?

Ürək bulanmasının qarşısının alınması. Qusmanın qarşısını almağın ən yaxşı yolu ürək bulanmasının qarşısını almaqdır. Bir yol, mədə narahatlığına səbəb olmayan yumşaq yeməklər və içkilər yeməkdir.

RT seansından əvvəl istirahət etməyə çalışın. Əgər istirahət etsəniz, ürəkbulanma hissi daha az ola bilər. Kitab oxuya, musiqi dinləyə və s.

Yemək vaxtlarınızı planlaşdırın. Bəzi insanlar RT seansından əvvəl yemək yesələr, özlərini daha yaxşı hiss edirlər, bəziləri isə yox. Ən yaxşı vaxtı təyin edin. Məsələn, iclasdan 2 saat əvvəl qəlyanaltı yeməlisiniz. Yoxsa radiasiya boş bir mədədə aparılırsa, radiasiya terapiyasına dözmək daha asandır (sessiyadan 2-3 saat əvvəl yeməyin).

Gündə 3 dəfə böyük yemək əvəzinə gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə yeyin.

İsti yeməklər yeyin (soyuq və ya isti deyil).

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. Həkim xüsusi bir pəhriz tövsiyə edə bilər və ya bulantıları yatırmaq üçün bir dərman təyin edə bilər. Akupunktur haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz.

İshal tez-tez, boş və ya boş nəcisdir. Radiasiya terapiyası zamanı istənilən vaxt görünə bilər.

Niyə ishal baş verir?

Çanaq, mədə və qarın boşluğunun şüalanması ishala səbəb ola bilər. Diareya kiçik və yoğun bağırsaqların normal hüceyrələrinin radiasiya zədələnməsi səbəbindən baş verir.

Diareya ilə necə məşğul olmaq olar?

İshal nə vaxt başladı:

Gündə 8-12 stəkan maye içmək. Tərkibində yüksək şəkər olan içkilər su ilə seyreltilməlidir.

Daha tez-tez və kiçik hissələrdə yeyin. Məsələn, gündə 3 dəfə yemək və daha çox yeməkdənsə, gündə 5 və ya 6 dəfə kiçik yemək yemək daha yaxşıdır.

Asan həzm olunan qidalar yeyin (lif, yağ və laktoza az olan qidalar).

Anal bölgəyə diqqət yetirin. Tualet kağızı əvəzinə uşaq salfetləri və ya bide istifadə edin. Anal nahiyədə iltihab və ya buna bənzər bir şey varsa, həkiminizə məlumat verin.

Radiasiya terapiyasını bitirdikdən sonra 2 həftə ərzində az yağlı, aşağı laktozalı və aşağı lifli pəhrizə davam edin. Pəhrizinizə tədricən yeni qidalar daxil edin. Düyü, banan, alma suyu, kartof püresi, az yağlı pendir və çörək kimi az lifli qidalardan kiçik hissələrlə başlaya bilərsiniz.

Pəhrizinizdə ishal zamanı itirilən mühüm mineral olan kaliumda (banan, kartof, şaftalı) kifayət qədər yüksək qidalar olduğundan əmin olun.

Qaçın:

o Süd və süd məhsulları (dondurma, xama, pendir)
o ədviyyatlı yemək
o Kofeinli qidalar və içkilər (qəhvə, qara çay və şokolad)
o Qaza səbəb olan qidalar və ya mayelər (paxlalılar, kələm, brokoli, soya məhsulları)
o Yüksək lifli qidalar (çiy tərəvəz və meyvələr, paxlalılar, taxıl və taxıl məhsulları)
o Qızardılmış və yağlı qidalar
o Fast food müəssisələri

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. İshal baş verərsə, onlara deyin. Onlar sizə nə edəcəyinizi söyləyəcək və Imodium® kimi dərmanlar təyin edə bilərlər.

Əgər çanaq nahiyəsinin hər hansı nahiyəsinə radiasiya təyin olunarsa, həzm problemləri ilə qarşılaşa bilərsiniz. Sidik kisəsi də qıcıqlana bilər ki, bu da narahatlıq və ya tez-tez sidiyə getməyə səbəb ola bilər. Bol maye içmək bu narahatlığı azalda bilər. Kofein və qazlı içkilərdən çəkinin. Həkiminiz bu problemləri müalicə etmək üçün müəyyən dərmanlar da təyin edə bilər (məsələn, palin, 5-NOK və s.).

Radiasiya terapiyasının cinsi və reproduktiv funksiyaya təsiri şüalanma zonasında hansı orqanlardan asılıdır. Müalicə bitdikdə bəzi daha çox görülən yan təsirlər yox olur. Digərləri uzun müddət mövcud ola bilər və ya əbədi olaraq qala bilər. Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizdən mümkün yan təsirləri və onların nə qədər davam edəcəyini soruşun.
Radiasiyanın dozasından asılı olaraq, çanaq nahiyəsinə radiasiya terapiyası alan qadınlar menstruasiya dayandıra bilər; Siz həmçinin qaşınma, yanma və vaginal quruluq kimi digər menopoz əlamətləri ilə qarşılaşa bilərsiniz. Müalicəyə başlamaq üçün bu simptomları həkiminizə bildirməlisiniz.

Məhsuldarlığa təsiri

Alimlər hələ də radiasiya terapiyasının məhsuldarlığa necə təsir etdiyini öyrənirlər. Əgər siz reproduktiv yaşda olan qadınsınızsa, həkiminizlə doğuşa nəzarət və məhsuldarlıq aspektlərini müzakirə etmək vacibdir. Radiasiya terapiyası zamanı hamilə qalmamalısınız, çünki... Hamiləlik dövründə bu müalicə xüsusilə ilk 3 ayda fetusa zərər verə bilər. Radiasiya terapiyasına başlamazdan əvvəl hamilə qalsanız, mümkünsə dölün radiasiyadan qorunması üçün həkiminizə məlumat verin.
Testislər də daxil olmaqla bölgəyə radiasiya müalicəsi həm sperma sayını, həm də məhsuldarlığı azalda bilər. Ancaq bu, gübrələmə baş verə bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Radiasiya terapiyası zamanı effektiv kontrasepsiya haqqında həkiminizdən soruşun. Məhsuldarlığınızla bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, onları həkiminizlə müzakirə edin. Məsələn, uşaq sahibi olmaq istəyirsinizsə, müalicəniz bitdikdən sonra məhsuldarlığın azalması sizi narahat edə bilər. Həkiminiz müalicəyə başlamazdan əvvəl spermanın sperma bankına bağışlanması barədə məlumat verməyə kömək edə bilər.

İstifadə olunan üsullar radiasiya terapiyasının cinsi və reproduktiv funksiyalara təsirini aradan qaldırmağa kömək edəcək (əks göstərişlər olmadıqda, həmçinin bu təsirlər geri dönməz hala gəlmədikdə).

Yorğunluq ümumi bir yan təsirdir və çox güman ki, radioterapiya zamanı xəstə müəyyən dərəcədə yorğunluq hiss edəcək.

Niyə yorğunluq yaranır?

Bəzi səbəblər:

  • Anemiya
  • Narahatlıq
  • Depressiya
  • İnfeksiya
  • Oturaq görüntü həyat
  • Dərman qəbul etmək

Yorğunluq nə qədər davam edir?

İlk dəfə yorğun hiss etdiyiniz zaman müxtəlif amillərdən asılıdır, o cümlədən: yaş, sağlamlıq, həyat tərzi haqqında.
Yorğunluq RT bitdikdən sonra 6 həftədən 12 aya qədər davam edə bilər.

Yorğunluğun öhdəsindən necə gəlmək olar?

Hər gecə ən azı 8 saat yatmağa çalışın. Gecə daha yaxşı yatmaq üçün gün ərzində daha aktiv olmalısınız. Məsələn, gəzintiyə çıxa, velosiped sürə və ya qaça bilərsiniz. Həmçinin, daha yaxşı yatmaq üçün yatmazdan əvvəl istirahət etməyə cəhd edə bilərsiniz, məsələn, kitab oxumaq və ya sakit musiqi dinləmək.

İstirahət etmək üçün vaxt ayırın. Gün ərzində yatmaq lazım ola bilər. 1 saatdan çox yatmamağa çalışın.

Çox şey etməyə çalışmayın. Yorğunluqla, bir şey etmək üçün çox enerjiniz olmaya bilər. Aktiv olun, amma həddi aşmayın.

Fiziki məşğələ. İnsanların çoxu hər gün bir az idmanla daha yaxşılaşır. 15-30 dəqiqə gəzinti və ya uzanın. Bunu həkiminizlə müzakirə edin.

Sizin üçün əlverişli olan iş qrafiki hazırlayın. Yorğunluq işi yerinə yetirmək üçün lazım olan enerji miqdarına təsir edə bilər. İş qrafikinizi dəyişdirməyə ehtiyacınız olmaya bilər, lakin daha az işləməli ola bilərsiniz.

Sizin üçün əlverişli olan LT planını planlaşdırın. Siz LT planınızı iş və ya ailə ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırmaq istəyə bilərsiniz.

Evdə başqalarının sizə kömək etməsinə icazə verin. Ailə üzvlərindən, qohumlarından, dostlarından soruşun və ya sığorta şirkətinin xidmətləri barədə soruşun.

Xərçəngi olan başqalarından soruşun. Xərçəngli insanlar mübarizə aparmaq üçün məsləhətlər paylaşaraq bir-birlərinə kömək edə bilərlər. Dəstək qrupları və ya cəmiyyətlərin olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. Yorğunluğun öhdəsindən gəlməkdə çətinlik çəkirsinizsə, həkiminiz onu azaltmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər. Həkiminiz həmçinin anemiya, yuxusuzluq və ya depressiv pozğunluqlar üçün əlavə müalicələr təyin edə bilər.

Psixoloji vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün onkologiyada ən məşhur və tanınmış proqramdır Simonton onkopsixoterapevtik proqramı, psixosomatik korreksiyanın digər üsulları da sizə əvəzsiz kömək edə bilər. Onlar bədənin və psixikanın özünü sağaltma potensialını aktivləşdirməyə kömək edir, xəstəliklə mübarizənin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, klinik müalicə ilə müşayiət olunan yan təsirləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, stressi, depressiyanı, narahatlığı və yuxusuzluğu aradan qaldırır, şəxsi inkişafa və özünü təkmilləşdirməyə kömək edir. Təklif olunan proqramların unikal xüsusiyyətlərindən biri sizin üçün əlverişli vaxtda evdə bütün sağlamlıq kursunu tamamlamaq imkanıdır. Onlar sizə ən aktual problemlərinizi həll etməyə və həyata təzə nəzər salmağa kömək edəcəklər. Bölməyə müraciət etməklə yuxarıda qeyd olunan proqramlarla tanış ola və praktikada tətbiq edə bilərsiniz.

Həmişə yadda saxlamalıyıq ki, insanın hər hansı bir dərdi ilə qarşılaşmağın əsas prinsipi onun öz üzərində daimi, səmimi, dərin və məqsədyönlü əxlaqi çalışmasıdır, onun mənəvi cəhətdən təkmilləşməsinə və sağalmasına səbəb olur. Bölməyə istinad edərək xəstəliyə qarşı mübarizənin bütün dövrü üçün şəfa verən mənəvi təcrübə nümunəsi ilə tanış ola bilərsiniz.

Nə ola bilər?

Baş və boyuna radiasiya aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

Ağızda xoralar və yaralar
. Quru ağız (kserostomiya) və boğaz
. Dad həssaslığının itirilməsi
. Diş zədəsi
. Dad dəyişikliyi (yemək zamanı metal dad)
. Diş ətinin, dişlərin və ya dilin infeksiyaları
. Temporal oynaqda və sümüklərdə dəyişikliklər
. Tüpürcək dəyişir

Bu niyə baş verir?

Radiasiya xərçəng hüceyrələrini öldürür və tüpürcək vəzilərində və ağız mukozasında normal olanları zədələyir.

Nə qədər davam edir?

Ağız yaraları kimi bəzi simptomlar müalicə başa çatdıqdan sonra yox ola bilər. Bəziləri (məsələn, dad dəyişikliyi) aylar və hətta illərlə davam edə bilər. Bəziləri daimi olaraq qala bilər (quru ağız).

Başınıza və ya boynunuza şüalanmadan ən azı 2 həftə əvvəl diş həkiminizə baş çəkin.

Necə öhdəsindən gəlmək olar?

Başa və ya boyuna radiasiya təyin edilərsə, diş həkiminə baş çəkin baş və ya boyun üçün radiasiya başlamazdan ən azı 2 həftə əvvəl. Diş həkimi ağız boşluğunu və dişləri müayinə edəcək və lazımi müalicəni təyin edə bilər. Əgər RT-yə başlamazdan əvvəl diş həkiminə müraciət etmək mümkün deyilsə, RT-yə başladıqdan sonra diş həkiminə müraciət etməyiniz lazım olub-olmadığını həkiminizdən soruşun.

Hər gün ağzınızı yoxlayın. Bu. Problemləri (xoralar, ağ lövhə, infeksiya) mümkün qədər tez aşkar edəcəksiniz.

Ağzınızı nəmli saxlayın.

Buna necə nail olmaq olar:

o Tez-tez su içmək
o Şəkərsiz konfetləri əmmək
o Şəkərsiz saqqız çeynəyin
o Tüpürcək əvəzedicisindən istifadə edin
o Həkiminizdən tüpürcəyi artırmaq üçün dərmanlar təyin etməsini xahiş edin

Hər yeməkdən sonra və yatmazdan əvvəl dişlərinizi, diş ətinizi və dilinizi fırçalayın.

o Ən yumşaq diş fırçasından istifadə edin. Tükləri daha yumşaq etmək üçün dişlərinizi fırçalamadan əvvəl onları ilıq su ilə yuyun.
o Ftorlu diş pastalarından istifadə edin.
o Xüsusi flüorlu geldən istifadə edin.
o Tərkibində spirt olan ağız qarqaralarından istifadə etməyin.
o Hər gün diqqətlə diş ipi istifadə edin. emal etməyin yalnız qanayan və ağrılı bölgələr.
o Ağzınızı hər 1-2 saatdan bir məhlulla yaxalayın: stəkan isti suya dörddə bir çay qaşığı soda və 1/8 çay qaşığı duz.
o Əgər protezləriniz varsa, onların yaxşı oturduğundan əmin olun. Əgər arıqlasanız, yeni protezlərə ehtiyacınız ola bilər.
o Hər gün protezlərinizi təmizləyin və yaxalayın.

Ağız yaraları görünəndə nə yediyinizə diqqət yetirin.

o Çeynəmək və udmaq asan olan qidaları seçin.
o Kiçik bir loxma götürün, yavaş-yavaş çeynəyin və maye için.
o Nəmli, yumşaq qidalar yeyin.
o Çox isti və ya soyuq yeməklərdən çəkinin.

Ağzınıza zərər verə biləcək hər şeydən çəkinin, məsələn:

o Sərt, xırtıldayan qidalar (çips, qoz-fındıq, kraker)
o İsti yemək
o ədviyyatlı yemək
o Tərkibində yüksək turşu olan meyvələr və şirələr (pomidor, sitrus meyvələri)
o Diş çubuğu və digər iti əşyalar
o Bütün tütün məmulatları (siqaretlər, siqarlar, borular, çeynəmə tütünləri)
o spirt

Şəkəri yüksək olan qida və içkilərdən uzaq durun. Bu qidalar dişlərinizə zərər verə bilər.

Gündə 3 dəfə məbəd oynağınızı uzatın.

Çeynəmə əzələlərinizi məşq edin. Ağzınızı 20 dəfə açıb bağlayın. Bunu gündə 3 dəfə edin.

Dərmanlar. Tüpürcək vəzilərini və ağız mukozasını qoruyan dərmanlar barədə həkiminizdən soruşun.

. Ağzınız ağrıyırsa, həkiminizə deyin. Ağrı ilə mübarizə aparan dərmanlar və gellər var.

Ömrünüz boyu ağız sağlamlığınıza əlavə qayğı göstərməli olacaqsınız. Diş həkiminizdən ona nə qədər tez-tez baş çəkməli olduğunuzu və müalicə bitdikdən sonra ağzınıza ən yaxşı şəkildə necə qulluq edəcəyinizi soruşun.

. Baş və boyuna radiasiya alarkən tütün məmulatlarından və spirtdən çəkinin.

Radiasiya şüalanan ərazidə dəriyə təsir göstərə bilər.

Tipik dəyişikliklər:

Qırmızılıq. Şüalanma sahəsindəki dəri bir az yanmış hiss edir.
. qaşınma. Qaşınma o qədər şiddətli ola bilər ki, bəzi insanlar dərilərini şiddətlə qaşıyırlar. Bu, dərinin zədələnməsinə və infeksiyaya səbəb ola bilər.
. Dərinin quruması və soyulması.
. Bezi döküntüsü. Şüalanma zamanı dəri daha tez soyulur, bu da yaralara və xoralara səbəb ola bilər. Qıvrım bölgəsindəki dəri pullu ola bilər.
. Dərinin şişməsi.

Bu niyə baş verir?

Radiasiya dəri hüceyrələrini öldürür. Hər gün şüalananda hüceyrələrin yenilənməyə və böyüməyə vaxtı olmur.

Nə qədər davam edəcək?

Dəri dəyişiklikləri RT-dən bir neçə həftə sonra başlaya bilər. Çoxları RT bitdikdən sonra yox olur. Amma RT bitdikdən sonra da bu dəyişikliklər qala bilər. Şüalanmış dəri daha tünd görünə və ya ləkələnmiş görünə bilər. Quru dəri ola bilər. Günəşə qarşı həssaslıq dəyişə bilər. Şüalanan yerlərdə dəri xərçəngi inkişaf riski həmişə olacaq. Dərini günəş işığından qorumaq lazımdır (uzunqollar, papaqlar, ən azı 30 qoruma faktoru olan kremlərdən istifadə edin).

Necə öhdəsindən gəlmək olar?

Dəriyə qulluq. RT zamanı dərinizə əlavə qayğı göstərin. Dərini ovuşdurmayın və ya qaşınmayın. Həkiminizin tövsiyə etdiyi kremlərdən istifadə edin.

Şüalanan əraziyə isti və ya soyuq istilik yastiqləri tətbiq etməyin. İsti su ilə yuyun.

Duş qəbul edərkən və ya çimərkən diqqətli olun. Hər gün isti duş qəbul edə bilərsiniz. Hamama üstünlük verirsinizsə, yarım saatdan çox qalmayın. Yumşaq sabun istifadə edin.

LT işarələrinizi yumayın!

Yalnız həkiminizin tövsiyə etdiyi dəriyə qulluq məhsullarından istifadə edin. Dəriyə qulluq məhsulları istifadə edirsinizsə, RT-yə başlamazdan əvvəl həkiminizə məlumat verin.

Bu dərmanları istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin:

o hamam köpüyü
o qarğıdalı nişastası
o kremlər
o dezodorantlar
o epilyasiya məhsulları
o makiyaj
o yağlar
o məlhəmlər
o ətir
o tozlar
o sabun
o günəş kremi

Radiasiya günlərində hər hansı məhsuldan istifadə edirsinizsə, onları seans başlamazdan ən azı 4 saat əvvəl istifadə edin.

Sərin nəm yerlər. Bu şərtlər dəri üçün yaxşıdır. Otaqdakı havanı nəmləndirin (bir sprey şüşəsi ilə).

Yumşaq parçalar. Paltar geyin və yumşaq parça yataq dəstində yat.

Dar və ya nəfəs almayan paltarlar (kəmərlər və taytlar kimi) geyinməyin.

Dərinizi hər gün günəşdən qoruyun. Günəş hətta buludlu günlərdə də dərinizi yandıra bilər. Çimərliyə getməyin. Papaqlar və uzun qollar geyin. Günəş kreminə (SPF 30) ehtiyac olub olmadığını həkiminizdən soruşun. Bu qaydalara RT başa çatdıqdan sonra da riayət edilməlidir, çünki RT sonrası həyat boyu dəri xərçəngi inkişaf riski artır.

. Solaryuma getməyin. Solaryum günəş şüaları ilə eyni zərərli təsirə malikdir.

Plasterlər. Müalicə olunan ərazidə yamaqlardan istifadə etməyin.

Təraş. Müalicə olunan ərazini təraş edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun. Elektrikli ülgücdən istifadə etmək və təraşdan əvvəl məhsulları tətbiq etməmək daha yaxşıdır.

Anal bölgə. Anal bölgədə dəri problemləri də yarana bilər. Uşaq salfetləri və ya bide istifadə etmək daha yaxşıdır.

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın. Bəzi dəri problemləri ciddi ola bilər. Hər hansı bir dəri problemi inkişaf edərsə, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Dərmanlar. Dərmanlar dəri problemlərini aradan qaldıra bilər. Quru dəri üçün losyonlar, infeksiyalar üçün antibiotiklər və digər dərmanlar, məsələn, qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün.

Boyun və döş qəfəsinin şüalanması özofagusda iltihaba səbəb ola bilər - ezofagit. Sinə içində yanma hissi və yemək udmaqda çətinlik ola bilər.

Bu niyə baş verir?

Boyun və sinənin şüalanması təkcə xərçəng hüceyrələrinin məhvinə deyil, həm də sağlam hüceyrələrin zədələnməsinə səbəb olur, buna görə də iltihab meydana gəlir. Bu cür əlavə təsirlərin riski RT zamanı radiasiya dozasından, kimyaterapiyanın mövcudluğundan, tütün məmulatları və spirt istehlakından asılıdır.

Nə qədər davam edir?

Tipik olaraq, boğazda dəyişikliklər RT başlamasından 2-3 həftə sonra başlayır. RT-ni tamamladıqdan sonra 4-6 həftə ərzində özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz.

Necə öhdəsindən gəlmək olar?

Boğazınız iltihablandıqda yediyiniz qidalara diqqət yetirin.

o Asanlıqla udula bilən qidalar yeyin.
o Udmağı asanlaşdırmaq üçün yeməyi kəsin və doğrayın.
o Nəmli, yumşaq qidalar istehlak edin.
o Sərin içkilər içmək.
o Kiçik qurtumlarla içmək.
o İsti yemək yeyin.

Kiçik yeməklər yeyin.

Yüksək enerji dəyəri və yüksək protein tərkibli qidaları seçin. Yutmaq ağrıyırsa, insan daha az yeməyə başlayır və buna görə də çəki itirə bilər. RT boyu eyni çəki saxlamaq vacibdir.

Yemək və içərkən düz oturun və başınızı bir az irəli əyin. Yeməkdən sonra 30 dəqiqə dik vəziyyətdə qalın.

. Boğazınıza zərər verə biləcək qidalardan çəkinin:

o İsti yemək və içkilər
o ədviyyatlı yemək
o Tərkibində yüksək turşu olan qidalar və şirələr (pomidor, sitrus meyvələri)
o Sərt, xırtıldayan qidalar (çips, kraker)
o Tütün məmulatları, spirt

Bir qidalanma mütəxəssisi ilə danışın. Çəki saxlamaq və ən yaxşı məhsulları seçmək üçün sizə məlumat verəcəkdir.

Həkiminiz və tibb bacınızla danışın.

Boğaz problemləri, ağrı və ya kilo itkisi ilə qarşılaşsanız, həkiminizə bildirin. Həkim lazımi dərmanları təyin edə bilər.

Həkiminizə məlumat verin, əgər:

Yutmaqda çətinlik

Boğulma hissi

Yemək zamanı öskürək

LT aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

İdrar edərkən və ya sonra yanma və ya ağrı
. İdrar etməyə başlamaqda çətinlik
. Sidik kisəsini boşaltmaqda çətinlik
. Sistit - sidik kisəsinin iltihabı
. Sidik qaçırma (xüsusilə öskürmə və asqırma zamanı)
. Gecə sidiyə getməyə çağırın
. Sidikdə qan
. Sidik kisəsinin spazmları

Seçilmiş ərazinin şüalanması sidik yollarının pozulmasına səbəb ola bilər.

Bu niyə baş verir?

Radiasiya böyrəklərdə və sidik kisəsində sağlam hüceyrələrə zərər verir, bu da iltihaba, infeksiyaya və xoralara səbəb ola bilər.

Nə qədər davam edir?

Sidik yollarının pozulması adətən RT başlandıqdan 3-5 həftə sonra başlayır. Əsasən, bütün problemlər müalicə başa çatdıqdan sonra 2-8 həftə ərzində yox olur.

Necə öhdəsindən gəlmək olar?

Bol maye içmək. Bu, gündə 6-8 stəkan deməkdir. Sidiyin rəngini bir az sarı tutmağa çalışın.

Qəhvə, qara çay, spirt, ədviyyat və bütün tütün məmulatlarından uzaq durun.

Sidik yollarınızla bağlı problemləriniz olduğunu düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın.

Həkiminiz infeksiyanı yoxlamaq üçün sidik testi edə bilər.

Bir infeksiyanız varsa, həkiminiz antibiotiklər təyin edə bilər. Digər dərmanlar sidik ifrazını yaxşılaşdırmağa, ağrıları azaltmağa və sidik kisəsinin spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edəcək.

Sidik qaçırma halında həkiminizə məlumat verin. Həkiminiz sidik kisəsi məşqlərini tövsiyə edə bilər.

Radiasiya terapiyası zamanı xüsusi pəhriz tövsiyələri yalnız bağırsağın sahələrinin şüalanma sahəsinə daxil ola bilməsi ehtimalı olduqda təyin edilir, yəni. qarın və çanaq üçün radiasiya terapiyası ilə.

Uzun radiasiya terapiyası kursları enteritin inkişafına səbəb ola bilər, yəni. əsasən qarın nahiyəsində ağrılı ağrı ilə özünü göstərən bağırsağın iltihabı, tez-tez boş nəcisin görünüşü. Qida bolusunun bağırsaqlara travmatik və qıcıqlandırıcı təsirini məhdudlaşdırmaq məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur radiasiya terapiyası zamanı kobud yemək yemək- kəpək, meyvə, tərəvəz və s.

Normal bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün eubiotiklər qrupundan dərmanların qəbulu müsbət təsir göstərə bilər.

Bundan əlavə, ümumi pəhriz tövsiyələrinə riayət etmək lazımdır və spirt içməkdən imtina. Yadda saxlamaq lazımdır ki, radiasiya terapiyasının təsiri müalicə kursunun bitməsindən sonra bir ay davam edə bilər. Bu dövrdə pəhriz də göstərilir.

1. Bitki mənşəli qidaların (meyvə və tərəvəz) gündəlik istehlakı.

2. Acılı, duzlu və yağlı qidaların istehlakının məhdudlaşdırılması.

3. Qırmızı ətin istehlakının məhdudlaşdırılması (əksər dietoloqlar onun istehlakını həftədə 2 dəfəyə qədər azaltmağın zəruriliyi ilə razılaşırlar).

Yağlı qidaların və qırmızı ətin həddindən artıq istehlakının müəyyən xərçəng növlərinin inkişaf riskinin artması ilə əlaqəli olması, böyük əhali araşdırmalarının nəticələrindən kifayət qədər uzun müddətdir məlumdur. Ancaq bu yaxınlarda elm adamları kanserogenezin bu modelinin açarı ola biləcək bir mexanizm kəşf etdilər.

Yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı cavab olaraq maddələr mübadiləsini və qanda qlükoza konsentrasiyasını tənzimləyən əsas hormon olan insulinin həddindən artıq ifrazına səbəb olur. İnsulin səviyyəsinin artması ilə paralel olaraq, yüksək konsentrasiyalarda bədxassəli hüceyrələrin degenerasiyasını stimullaşdıra bilən bioloji aktiv maddə olan insulinə bənzər böyümə faktorunun (IGF) konsentrasiyası dolayı mexanizmlər vasitəsilə də artır. Molekulyar tədqiqatlara görə, IGF reseptorları erkən mərhələdə diaqnoz qoyulan kolon və rektal şişlərin əksəriyyətində aşkar edilir.

  • Giriş
  • Sonsuzluq
  • İkinci dərəcəli şişlər

Giriş

Son illər həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda germ hüceyrəli şişlər və limfomalar kimi bir çox bədxassəli şişlərin müalicəsində əhəmiyyətli irəliləyişlərlə yadda qaldı. İlk dəfə olaraq inkişaf etmiş şiş prosesləri olan xəstələrin ömrünü uzun illər uzatmaq mümkün olmuşdur. Əsas vəzifə bu artıq müalicə olunan şişlərlə xəstələrin ömrünün maksimum artması və mümkünsə, uzun müddətdə zəhərli təzahürlərin aradan qaldırılması müşahidə edildi. Bədxassəli şişlərin müalicəsinin mümkün uzunmüddətli nəticələrini bilmək vacibdir, çünki bu nəticələrin çoxu xəstələrin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə və bəzi hallarda onu qısalda bilər. Müalicə olunan xərçəng xəstələrinin monitorinqi onilliklər boyu davam etməlidir.

Endokrin və metabolik pozğunluqlar

Hipofiz vəzinin disfunksiyası tez-tez bütün başın şüalanmasından sonra baş verir. 90% -dən çox hallarda böyümə hormonu çatışmazlığı inkişaf edir, sümük əriməsi baş verir, ürək-damar ağırlaşmaları riski artır və ümumi vəziyyət pisləşir. Xəstələrin müşahidəsi ən azı 10 il davam etməlidir (diaqnostik laboratoriya tədqiqatı: qan serumunda somatotrop hormonun və insulinə bənzər böyümə faktorunun tərkibi).

Uşaqlarda ümumi qəbul edilən çörək bişirmə üsulu əvəzedici terapiyadır. böyümə hormonu(şişin böyüməsi əlamətləri olmadıqda), böyüklərə təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğu mübahisəlidir. ACTH çatışmazlığı (bu, öz növbəsində, adrenal çatışmazlığa səbəb olur), qalxanabənzər vəzi və cinsiyyət bezlərinin disfunksiyası da inkişaf edə bilər.

Adrenal çatışmazlıq. Sintetik qlükokortikoidlərin uzun müddətli tətbiqi ilə hipotalamo-hipofiz-adrenal sistemin yatırılması ən çox görülür. ümumi səbəb adrenal çatışmazlıq ACTH ifrazının yatırılması fonunda kortizol sintez edən adrenal toxumanın stimullaşdırılması onun atrofiyasına gətirib çıxarır. Mineralokortikoid sekresiyası adətən demək olar ki, normal səviyyədə qalır. Tez-tez adrenal funksiya bərpa olunur, lakin bəzən adrenal çatışmazlıq davamlıdır (diaqnostik laboratoriya testləri: səhər erkən kortizol səviyyəsi və sinakten testi). Semptomlar adətən qeyri-spesifikdir (xroniki nasazlıq, anoreksiya). Adrenal böhranlar nadirdir, lakin fizioloji stress vəziyyətlərində, məsələn, sepsisdə qlükokortikoidlərin dozasını artırmaq lazımdır.

Birincili tiroid disfunksiyası tez-tez bütün bədənin şüalanmasından, kraniospinal şüalanmadan və ya boyun şişləri üçün radiasiya terapiyasından sonra inkişaf edir. Məsələn, radiasiya terapiyasından sonra limfogranulomatozlu xəstələrdə 20 il ərzində bu ağırlaşmanın ümumi tezliyi 30% -ə yaxınlaşır. Klinik təzahürlər, o cümlədən artan yorğunluq, kilo itkisi, soyuq dözümsüzlük, qəbizlik, depressiya, uzun müddət gizli tiroid çatışmazlığından əvvəl ola bilər. Hipotiroidizmin inkişaf riski yüksək olan xəstələr üçün illik skrininq testi tövsiyə olunur. Müalicə aşkar edildikdə başlamalıdır yüksək məzmun tiroksin konsentrasiyası normal olsa belə, tiroid stimullaşdırıcı hormon. Bu yanaşma tiroid bezinin hiperstimulyasiyasının qarşısını alır.

Metabolik sindrom. Sümük iliyi transplantasiyasından sağ çıxan uşaqların 50%-də, uzun müddətli"Metabolik sindrom" anlayışına daxil olan dörd əlaməti müəyyən etmək mümkündür: insulin müqaviməti, dislipidemiya, arterial hipertenziya və qarın piylənməsi. Onlarda koronar və serebrovaskulyar çatışmazlıqların erkən inkişafı riski yüksəkdir, buna görə də bu xəstələrin uzunmüddətli monitorinqi aclıq zamanı serum lipidlərinin və qlükoza səviyyəsinin müntəzəm monitorinqini əhatə edir.

Sonsuzluq

Sonsuzluğun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər.

  • Şişin birbaşa iştirakı (məsələn, testis şişləri ilə, 5% hallarda, xərçəng digər testisdə in situ aşkar edilir).
  • Cərrahi müdaxilənin özü (cinsiyyət orqanlarının çıxarılması).
  • Radiasiya terapiyası nəticəsində hipofiz və cinsiyyət vəzilərinin funksiyalarının pozulması (məsələn, bütün bədənin şüalanmasından sonra həm kişilərdə, həm də qadınlarda sonsuzluq tez-tez inkişaf edir). Aşağı dozada radiasiyaya məruz qaldıqdan sonra kişilərdə keçici oliqospermiya inkişaf edə bilər. Radiasiya terapiyası, kemoterapi ilə müqayisədə, yumurtalıqlara daha aydın zərər verən təsir göstərir və xəstə nə qədər yaşlı olsa, bir o qədər güclüdür.
  • Kimyaterapiya, xüsusilə alkilləşdirici maddələr (məsələn, siklofosfamid) və sisplatin.

Xərçəngdən sağalmış uşaqların təxminən 30%-də sonsuzluq inkişaf edir.Yetkinlikdə aparılan müalicə də sonsuzluğa səbəb ola bilər. Xəstələr həmişə bu komplikasiyanın riskindən xəbərdar olmalıdırlar.

Yaşdan asılılıq: qadın nə qədər yaşlıdırsa, o da böyük ehtimalla ki, müalicə menstruasiya (menopoz) dayandırılmasına səbəb ola bilər. Beləliklə, 40 yaşlı qadında döş xərçəngi üçün antrasiklinlər və siklofosfamid ilə adyuvant kemoterapiya nəticəsində menopozun baş vermə ehtimalı 70%, 25 yaşlı qadında isə 10% təşkil edir. Prepubertal dövrdə xayalar böyüklərə nisbətən kemoterapinin zərərli təsirlərinə daha az həssasdırlar.

Cinsdən asılılıq: limfoqranulomatoz üçün alkilləşdirici preparatlarla kemoterapiyadan sonra kişilərin 90%-də sonsuzluq, qadınların isə 50%-də vaxtından əvvəl menopoz baş verir, lakin onların hamısında sonsuzluq inkişaf etmir.

Fertilite və cinsi funksiya: Spermatogenez testosteron sintezindən daha kimyəvi terapiyaya həssasdır, buna görə də sonsuzluq libidonun azalması və ya erektil funksiyanın pozulması olmadan inkişaf edə bilər.

Spermanın qorunması: Bu məsələ yetkinlik yaşına çatmayan donordan məsul olan böyüklərlə müzakirə edilməlidir. Konservləşdirilmiş sperma istifadə edərkən konsepsiya halların 30% -ində baş verir. Bəzi xərçənglərdə (məsələn, limfoqranulomatoz, testis xərçəngi) xaya funksiyası hətta kemoterapiya başlamazdan əvvəl pozula bilər.

Yumurtalıq funksiyasının qorunması üsulları aşağıdakılardır.

  • Ovariopeksiya yumurtalıqların nəzərdə tutulan radiasiya zonasından uzaqlaşdırıldığı cərrahi əməliyyatdır. Belə bir əməliyyatın nəticələri ziddiyyətlidir. Göründüyü kimi, səpələnmiş radiasiya ilə yumurtalıq toxumasının zədələnməsi və ya qan təchizatının pozulması ilə əlaqədar onlarda dəyişikliklərin inkişafı ehtimalını nəzərə alaraq, onun rolu kiçikdir.
  • Kimyaterapiya zamanı yumurtalıq funksiyasının geri qaytarıla bilən yatırılmasına nail olmaq üçün gonadotropin-relizinq hormonunun (GnRH) analoqlarının təyin edilməsi. Bu metodun nəticələri qeyri-müəyyəndir.
  • Yumurtalıq toxumasının qorunması. Müvəffəqiyyətlə başa çatan hamiləlik halları haqqında məlumatlardan sonra bu metodun tərəfdarlarının sayı artır.

Dondurulmuş embrionların qorunması mümkündür.

Metodun xüsusiyyətləri:

  • qadının cinsi partnyoru olmalıdır;
  • müalicəni gecikdirmək ehtiyacı;
  • bir və ya daha çox in vitro gübrələmə dövrü.

Estrogenə həssas bir şişi olan qadınlarda yumurtalıqların hiperstimulyasiyası arzuolunmazdır və çox vaxt qəbuledilməzdir.

Fərdi orqanların disfunksiyası

Ürək. Antrasiklinlərlə (məsələn, doksorubisin, epirubisin) kemoterapiyadan sonra ürək-damar ağırlaşmaları, xüsusən dilate kardiyomiyopatiya, digər kemoterapi dərmanları ilə müalicədən sonra daha tez-tez inkişaf edir. Müalicədən uzun illər sonra görünə bilər. Dərmanın dozası nə qədər yüksək olarsa, risk də bir o qədər yüksəkdir. Radiasiya terapiyası ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf ehtimalını artırır. 99 Tc (MUGA - Multigated Acquisition Scan) ilə işarələnmiş eritrositlərdən istifadə edərək ürəyin müntəzəm exokardioqrafiyası və ya multiproyeksiyalı radioizotop tədqiqi adətən ejeksiyon fraksiyasının azalmasından əvvəl mədəciklərarası septumun paradoksal hərəkətini aşkar edir. Belə hallarda xəstələr kardioloqa müraciət edirlər. Müalicə adətən angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorları ilə aparılır. Mütəxəssislər arasında böyük maraq var Son vaxtlar trastuzumab (Herceptin-) ilə müalicə zamanı ürəyin yığılma qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur. Bu fəsadlı xəstələrin ilkin tədqiqatlarının nəticələri onun geri dönə biləcəyini göstərir.

Ağciyərlər. Bleomisinlə kemoterapiya (məsələn, mikrob hüceyrə şişlərinin müalicəsində) ağciyər fibrozunun inkişafına səbəb ola bilər. Bu dərmanın ağciyər toksikliyinin simptomları (tənəffüs çatışmazlığı, quru öskürək, sinə ağrısı) müalicədən bir neçə ay sonra kəskin və ya tədricən görünə bilər.

Böyrəklər. Onkologiyada istifadə edilən bəzi kemoterapi dərmanları xroniki inkişafına səbəb ola bilər Böyrək çatışmazlığı. Bunlara tez-tez neytropeniya fonunda inkişaf edən sepsis üçün təyin olunan sisplatin və aminoqlikozid antibiotikləri daxildir.

Eşitmə. Bir sıra kemoterapi dərmanları geri dönməz eşitmə itkisinə və ya itkisinə səbəb olur. Adətən yüksək tezlikli səslərin qəbulu itirilir və tinnitus yarana bilər. Bu fəsad platin preparatları, yüksək dozalı şüa terapiyası və aminoqlikozidlərdən qaynaqlanır.

Əsəblər. Sisplatin, taksanlar, vinkristin kimi bir çox kimyaterapiya dərmanları yığıldıqda neyropatiyanın inkişafına səbəb olur. Ləğv edilmədikdə, neyropatiya (adətən sensor) xroniki bir kurs alır.

Görmə. Radiasiya terapiyasından və ya böyük dozada qlükokortikoidlərlə müalicədən sonra katarakt inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, radiasiya terapiyasının Sjögren sindromunun inkişafına səbəb ola biləcəyi hamıya məlumdur.

Sümüklər. Uzunmüddətli qlükokortikoid terapiyası osteopeniyaya gətirib çıxarır. Kimyaterapiya və radiasiya terapiyasının səbəb olduğu vaxtından əvvəl menopoz da bu fəsadın inkişafına kömək edir. Osteopeniya riski yüksək olarsa, vaxtaşırı sümük densitometriyası aparılmalı və zəruri hallarda bifosfonatlar təyin edilməlidir.

İkinci dərəcəli şişlər

İkincili şişlərin inkişafı üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

  • müəyyən dərmanlarla (məsələn, alkilləşdirici maddələr, topoizomeraz II inhibitorları) və ya radiasiya terapiyası ilə əvvəlki kemoterapi;
  • genetik meyl (məsələn, xərçəngə meylli genlərin polimorfizmi, BRCA1 və BRCA2 genlərinin daşınması);
  • kanserogen təsir göstərən əlverişsiz ətraf mühit dəyişiklikləri, məsələn, passiv siqaret çəkənlərdə ağciyər və urotelial xərçəng riskinin yüksək olması;
  • uzunmüddətli məruz qalma zərərli amillər(məsələn, siqaret).

Xərçəngdən sağalmış uşaqların 5-10%-də ikincili şişlər əmələ gəlir.

İkincili miyeloid leykemiyanın pik tezliyi müalicədən 2-10 il sonra baş verir. Proqnoz əlverişsizdir.

Radiasiya terapiyasından istifadə edərək xaya xərçəngindən sağalmış şəxslərdə ikincili bərk şişlərin inkişaf riski ümumi əhali ilə müqayisədə 2-3 dəfə yüksəkdir. Leykemiya da etoposid kemoterapiyasından sonra fərdlərdə daha çox diaqnoz qoyulur.

Müalicə olunan limfoqranulomatozlu xəstələrdə leykemiya, Hodgkin olmayan lenfoma və bərk şişlərin tezliyi artır. Böyük Britaniyada limfoqranulomatoz səbəbiylə mantiya zonasına radiasiyaya məruz qalan qadınlarda süd vəzi xərçənginin erkən aşkarlanması proqramı tətbiq edilib.

Nevroloji və psixi pozğunluqlar

Nevroloji və psixi pozğunluqlar Xərçəng müalicəsindən sonra uzun müddətli dövrdə qiymətləndirilə bilməz. Bu pozğunluqların bəziləri antitümör terapiyasının birbaşa nəticəsidir. Məsələn, gənc uşaqlarda başın şüalanması sonradan qısamüddətli yaddaşın, diqqətin və məlumatın mənimsənilməsinin pozulmasına səbəb olur. IQ adətən azalmır, ona görə də uşaq sağlam hesab edilə bilər.

Digər hallarda nevroloji və psixi pozğunluqlar kimyaterapiya və ya radiasiyanın zərərli təsiri ilə deyil, müalicənin müddəti və intensivliyi ilə əlaqələndirilir, sosial izolyasiyaya, məktəbdən və ya işdən uzun müddət ayrılmağa səbəb olur. Özünə hörmət tez-tez azalır, bu, komandaya qayıtmaqda çətinliklər, görünüş və performans dəyişiklikləri ilə əlaqədar ola bilər. Sonrakı tarixdə təsvir olunan amillər birləşdirilir psixoloji travma davamlı cinsi disfunksiya və məşğulluq problemləri ilə əlaqələndirilir.

Nəhayət, xəstələrin cəmiyyətə inteqrasiyasını çətinləşdirən bəzi praktiki məsələlər nəzərə alınmalıdır, məsələn, artan tibbi sığorta haqlarının ödənilməsi zərurəti və ya sığorta haqlarının rədd edilməsi. Sağlamlıq sığortası, ipoteka kreditinin alınmasında çətinliklər.

Xərçəng həkimin təklif edə biləcəyi ən xoşagəlməz proqnozdur. Bu xəstəliyin müalicəsinə zəmanət verən heç bir dərman hələ də yoxdur. Xərçəngin məkrliliyi ondan ibarətdir ki, o, demək olar ki, bütün məlum orqanlara təsir edir. Bundan əlavə, xərçəng hətta ev heyvanlarının bədəninə də "çadırlarını" yaya bilər. Bu düşmənlə mübarizə aparmağın bir yolu varmı? Onkologiyada radiasiya terapiyası ən təsirli üsullardan biri hesab olunur. Amma məsələ ondadır ki, çoxları bu perspektivdən imtina edir.

Gəlin əsasları nəzərdən keçirək

Xərçəng haqqında nə bilirik? Bu xəstəlik demək olar ki, sağalmazdır. Üstəlik, insident hər il artır. Fransızlar ən çox xəstəliyə məruz qalırlar, bu da əhalinin qocalması ilə izah olunur, çünki xəstəlik tez-tez yaşlı insanlara təsir göstərir.

Əslində, xərçəng hüceyrələrin xəstəliyidir, bu müddət ərzində onlar davamlı olaraq bölünməyə başlayır, yeni patologiyalar əmələ gətirir. Yeri gəlmişkən, xərçəng hüceyrələri ölmür, sadəcə olaraq yeni mərhələyə çevrilir. Bu ən təhlükəli məqamdır. Bədənimiz apriori xərçəng hüceyrələrinin müəyyən ehtiyatına malikdir, lakin onlar pis vərdişlər, yağlı qidalardan sui-istifadə, stress və ya hətta irsiyyət kimi xarici amillərə görə kəmiyyətcə böyüyə bilər.

Ancaq bu hüceyrələr tərəfindən əmələ gələn şiş, orqan xaricində böyüyərsə, xoşxassəli ola bilər. Belə bir vəziyyətdə onu kəsmək və bununla da problemi aradan qaldırmaq olar. Ancaq şiş sümükdə böyüyürsə və ya sağlam toxumadan keçibsə, onu kəsmək demək olar ki, mümkün deyil. Hər halda, əgər şiş cərrahi yolla çıxarılırsa, o zaman radiasiya terapiyası qaçılmazdır. Bu üsul onkologiyada olduqca yaygındır. Ancaq getdikcə daha çox xəstə insan radiasiyaya məruz qalma qorxusu səbəbindən bu təcrübədən imtina edir.

Müalicə növləri

Bir xəstəlik varsa, o zaman müalicənin əsas üsullarını nəzərdən keçirməyə dəyər. Bunlara daxildir cərrahi çıxarılmasışişlər. Yeri gəlmişkən, sağlam toxumada şişin mümkün böyüməsi riskini aradan qaldırmaq üçün həmişə ehtiyatla çıxarılır. Xüsusilə, döş xərçəngi üçün, aksiller və körpücükaltı limfa düyünləri ilə birlikdə bütün vəzi çıxarılır. Xərçəng hüceyrələrinin müəyyən bir hissəsini qaçırsanız, metastazların böyüməsi sürətlənir və kimyəvi terapiya tələb olunur. təsirli üsul sürətlə bölünən hüceyrələrə qarşı. Bədxassəli hüceyrələri öldürən radioterapiya da istifadə olunur. Bundan əlavə, onlar yardım göstərən kriyo- və fotodinamik terapiya, immunoterapiyadan istifadə edirlər immun sistemişişlərə qarşı mübarizədə. Şiş inkişaf etmiş bir mərhələdə aşkar edilərsə, o zaman kombinasiyalı müalicə və ya administrasiya təyin oluna bilər narkotik vasitələr, ağrı və depressiyanı aradan qaldırır.

Göstərişlər

Bəs, onkologiyada şüa terapiyası nə vaxt lazımdır? Xəstə bir insanla söhbət edərkən ən vacib şey bu müalicə metoduna ehtiyacı rasional şəkildə izah etmək və bu şəkildə nail olmaq istədiyiniz məqsədi aydın şəkildə formalaşdırmaqdır. Şiş bədxassəli olduqda, onkologiyada radiasiya terapiyası əsas müalicə üsulu kimi və ya cərrahiyyə ilə birlikdə istifadə olunur. Həkim müalicənin şişin ölçüsünü azaltmasını, böyüməsini müvəqqəti dayandırmasını və ağrıları aradan qaldıracağını gözləyir. Xərçəng hallarının üçdə ikisi üçün radiasiya terapiyası onkologiyada istifadə olunur. Bu metodun nəticələri xəstəlik sahəsinin artan həssaslığında ifadə edilir. Bəzi şiş növləri üçün radiasiya terapiyasına üstünlük verilir cərrahi üsul, çünki açıq yerlərdə daha az travma və ən yaxşı kosmetik nəticə ilə xarakterizə olunur.

Epitelial şişlər üçün kombinə edilmiş radiasiya və cərrahi müalicə göstərilir, radiasiya əsas müalicədir, çünki şişi kiçildir və böyüməsini boğmağa kömək edir. Əməliyyat kifayət qədər təsirli olmadıqda, əməliyyatdan sonrakı radiasiya göstərilir.

Uzaq metastazları olan formalar üçün radiasiya və kemoterapinin birləşməsi göstərilir.

Əks göstərişlər

Radiasiya terapiyası onkologiyada nə vaxt uyğun deyil? Lenfopeniya, leykopeniya, trombositopeniya, anemiya, eləcə də müşayiət olunan hər hansı bir xəstəlik varsa, nəticələr ən xoş deyil. yüksək temperatur və qızdırma vəziyyəti. Əgər radiasiyaya məruz qalacaqsınızsa sinə, onda risk faktoru ürək-damar və ya olacaq tənəffüs çatışmazlığı, həmçinin pnevmoniya.

Əməliyyatdan sonra onkologiyada radiasiya terapiyası mərkəzi sinir sistemi və genitouriya sisteminin əla sağlamlığı olan insanlar üçün göstərilir. Kəskin xəstəliklərə məruz qalmamalı, püstülləri olmamalıdır, allergik döküntülər və ya dərinin iltihabı. Şərtlər də var, məsələn, qanaxma şişdən gəlirsə, anemiya əks göstəriş sayıla bilməz. Axı, terapiyanın ilk seanslarından sonra qanaxma dayana bilər.

Gözlənilməz risk

Əməliyyatdan sonra onkologiyada radiasiya terapiyası, xəstənin xəstəlik tarixində vərəm prosesinin qeydini ehtiva edərsə, əsassız risk ola bilər. Məsələ burasındadır ki, radiasiya gizli fokuslardan hərəkətsiz infeksiyanın daha da pisləşməsi ehtimalını yaradır. Ancaq eyni zamanda, vərəmin qapalı formaları radiasiya terapiyası zamanı dərman müalicəsi tələb etsə də, əks göstəriş sayılmayacaq.

Müvafiq olaraq, alevlenme mövcud iltihab prosesi, irinli ocaqlar, bakterial və ya viral infeksiyalar şəraitində mümkün olacaqdır.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısına əsaslanaraq, radiasiya terapiyasının istifadəsinin bir sıra arqumentlərə əsaslanaraq xüsusi şərtlərlə müəyyən edildiyi aşkar edilə bilər. Xüsusilə, meyarlar nəticələrin təzahürü üçün gözlənilən vaxt çərçivəsi və xəstənin ehtimal olunan ömrü olacaqdır.

Xüsusi Məqsədlər

Şiş toxuması radioaktiv şüalanmaya çox həssasdır. Buna görə də şüa terapiyası geniş yayılıb. Radiasiya terapiyası ilə onkoloji müalicə xərçəng hüceyrələrini zədələmək və onların sonrakı ölümü məqsədi ilə həyata keçirilir. Təsir həm birincil şişə, həm də təcrid olunmuş metastazlara aparılır. Məqsəd həm də şişin operativ vəziyyətə köçürülməsi ilə aqressiv hüceyrə artımını məhdudlaşdırmaq ola bilər. Həmçinin, hüceyrələrdə metastazların yaranmasının qarşısını almaq üçün onkologiyada radiasiya terapiyası tövsiyə oluna bilər. Xəstə insanların nəticələri, rəyləri və əhval-ruhiyyəsi qütb baxımından fərqlənir, çünki əslində zədələnmiş hüceyrələri məhv etmək üçün bədəni şüalandırmaqdan ibarətdir. Bu, sağlamlığınıza necə təsir edəcək? Təəssüf ki, dəqiqliklə proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, çünki hər şey orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Terapiyanın növləri

Radiasiya şüasının xüsusiyyətlərini və mənbələrini nəzərə alaraq, onkologiyada müxtəlif radiasiya terapiyası növləri fərqlənir. Bunlar alfa, beta, qamma terapiyaları, həmçinin neytron, pi-mezon və protondur. X-ray və elektron terapiya da var. Hər bir xərçəng növü üçün radiasiyaya məruz qalma unikal təsir göstərir, çünki hüceyrələr zərərin dərəcəsindən və xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq fərqli davranırlar. Siz eyni dərəcədə arxalana bilərsiniz tam müalicə və ya tamamilə sıfır nəticə.

Şüalanma metodunu seçərkən, şişin yeri mühüm rol oynayır, çünki o, həyati orqanların və ya qan damarlarının yaxınlığında yerləşə bilər. Daxili şüalanma radioaktiv maddənin bədənə daxil olması zamanı baş verir qida yolu, bronxlar, sidik kisəsi və ya vajina. Maddə həmçinin qan damarlarına və ya əməliyyat zamanı təmas yolu ilə vurula bilər.

Ancaq xarici radiasiya dəridən keçir. Bu ümumi və ya müəyyən bir sahəyə yönəldilə bilər. Radiasiya mənbəyi radioaktiv ola bilər kimyəvi maddələr və ya xüsusi tibbi avadanlıq. Xarici və daxili şüalanma eyni vaxtda aparılırsa, buna kombinə edilmiş şüa terapiyası deyilir. Dəri ilə şüa mənbəyi arasındakı məsafəyə əsasən uzaqdan, yaxın fokuslu və kontaktlı şüalanma fərqləndirilir.

Hərəkətlərin alqoritmi

Bəs onkologiya üçün radiasiya terapiyası necə aparılır? Müalicə şişin mövcudluğunun histoloji təsdiqi ilə başlayır. Artıq bu sənəd əsasında toxuma mənsubiyyəti, lokalizasiyası və klinik mərhələsi müəyyən edilir. Rentgenoloq, bu məlumatlara əsaslanaraq, radiasiya dozasını və müalicə üçün lazım olan seansların sayını hesablayır. Müvafiq kompüter proqramları olduğu üçün indi bütün hesablamalar avtomatik həyata keçirilə bilər. Mövcud məlumatlar, həmçinin radiasiya terapiyasının digər üsullarla birlikdə və ya olmadan aparılmasının lazım olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Müalicə kombinə edilərsə, şüalanma həm əməliyyatdan əvvəl, həm də əməliyyatdan sonra aparıla bilər. Standarta görə, əməliyyatdan əvvəl radiasiya kursunun müddəti üç həftədən çox olmamalıdır. Bu müddət ərzində radiasiya terapiyası şişin ölçüsünü əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Onkologiyada bu metodun rəyləri çox qütbdür, çünki təsiri gözlənilməz olaraq qalır. Həm də olur ki, bədən radiasiyanı sözün əsl mənasında dəf edir və ya xəstə olanlarla deyil, sağlam hüceyrələrlə qəbul edir.

Əməliyyatdan sonra radiasiya terapiyası aparılırsa, bir aydan iki aya qədər davam edə bilər.

Prosedurun yan təsirləri

Müalicəyə başladıqdan sonra xəstə zəiflik hiss edə bilər, xroniki yorğunluq. İştahı azalır, əhvalı pisləşir. Buna görə də çox arıqlaya bilər. Testlərdə dəyişikliklər müşahidə edilə bilər - qanda qırmızı qan hüceyrələrinin, trombositlərin və leykositlərin sayı azalır. Bəzi hallarda, şüa ilə təmas yeri şiş və iltihab ola bilər. Bu xoraların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Son vaxtlara qədər şüalanma sağlam hüceyrələrin də fəaliyyət zonasına düşə biləcəyi nəzərə alınmadan həyata keçirilirdi. Bununla belə, elm irəliləyir və döş onkologiyasında intraoperativ radiasiya terapiyası ortaya çıxdı. Texnikanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, şüalanma prosesi cərrahi mərhələdə başlana bilər, yəni kəsildikdən sonra şüa müdaxilə yerinə yönəldilə bilər. Bu məsələdə operativlik, zərərsizləşdirildiyi üçün qalıq şiş ehtimalını minimuma endirməyə imkan verir.

Döş şişi ilə bir qadının həmişə döşləri ilə ayrılmaq riski var. Bu perspektiv çox vaxt ondan daha qorxulu olur ölümcül xəstəlik. Plastik cərrahların müdaxiləsi ilə döşlərin bərpası isə adi qadın üçün çox baha başa gəlir. Buna görə də, qadınlar xilas vasitəsi kimi radiasiya terapiyasına müraciət edirlər, çünki bu, vəzi tamamilə çıxarmaq əvəzinə, şişin özünün kəsilməsi ilə məhdudlaşmağa imkan verə bilər. Mümkün cücərmə yerləri şüalarla müalicə olunacaq.

Radiasiya terapiyasının təsiri birbaşa xəstənin sağlamlığından, əhvalından, mövcudluğundan asılıdır yan xəstəliklər və radioloji şüaların nüfuz dərinliyi. Çox vaxt radiasiyanın təsiri uzun bir müalicə kursu keçmiş xəstələrdə görünür. Kiçik ağrılar uzun müddət davam edə bilər - bunlar təsirlənənlərdir əzələ toxuması sənə özünü xatırladır.

Qadınların əsas problemi

Statistikaya görə, uterus onkologiyasında radiasiya terapiyası ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Bu patoloji yaşlı qadınlarda baş verir. Uterusun çox qatlı bir orqan olduğunu və xərçəngin divarları təsir etdiyini, digər orqan və toxumalara yayıldığını söyləmək lazımdır. IN son illər Uşaqlıq yolu xərçəngi gənc qadınlar arasında da baş verir, bunu həkimlər tez-tez izah edirlər erkən başlanğıc cinsi fəaliyyət və kontrasepsiya ilə bağlı diqqətsizlik. Əgər xəstəliyi erkən mərhələdə "tutarsanız", o zaman tamamilə müalicə edilə bilər, lakin gec dövrdə tam remissiyaya nail olmaq mümkün olmayacaq, ancaq onkoloqun tövsiyələrinə əməl edərək, bir insanın ömrünü uzada bilərsiniz.

Uterus xərçənginin müalicəsi cərrahiyyə, radiasiya terapiyası və kemoterapiyaya əsaslanır. Bonus budur hormonal müalicə, xüsusi pəhriz və immunoterapiya. Xərçəng aktiv şəkildə irəliləyirsə, eksizyon deyil düzgün üsul. Ən yaxşı nəticələrşüalanma yolu ilə əldə edilə bilər. Anemiya, radiasiya xəstəliyi, çoxsaylı metastazlar və digər xəstəliklər zamanı prosedur qadağandır.

Radioterapevtik üsullar mənbə ilə təsirlənmiş ərazi arasındakı məsafədə fərqli ola bilər. Kontakt radiasiya terapiyası ən yumşaqdır, çünki bu, daxili məruz qalmağı əhatə edir: vajinaya bir kateter daxil edilir. Sağlam toxuma lakin onlar praktiki olaraq təsirlənmirlər. Bu halda məruz qalan xərçəng zərərsiz ola bilərmi? Radiasiya terapiyasından sonra, uterusun çıxarılması və digər xoşagəlməz prosedurlardan sonra qadın zəif və həssasdır, buna görə həyat tərzini və pəhrizini tamamilə yenidən nəzərdən keçirməlidir.

Şiş çox böyüyərsə və bütün orqana təsir edərsə, uşaqlıq çıxarılır. Təəssüf ki, bu vəziyyətdə daha çox nəsil vermə ehtimalı sual altındadır. Ancaq təəssüflənməyin vaxtı deyil, çünki bu cür radikal tədbirlər xəstə qadının ömrünü uzadacaqdır. İndi çoxlu maye içmək, bitki mənşəli qidalar yemək və intoksikasiyanı azaltmaq lazımdır. vitamin kompleksləri antioksidantların aslan payı ilə. Proteinli qidalar balıq, toyuq və ya dovşan ətinə diqqət yetirərək tədricən diyetə daxil edilməlidir. Zərərli vərdişlər birdəfəlik aradan qaldırılmalı, onkoloqa profilaktik səfərlər qaydaya salınmalıdır.

Xərçəng əleyhinə təsiri olan qidaları diyetinizə daxil etməyə dəyər. Bunlara kartof, bütün növlərdə kələm, soğan, göyərti və müxtəlif ədviyyatlar daxildir. Taxıl və ya tam taxıllardan hazırlanmış yeməklərə diqqət yetirə bilərsiniz. Soya, qulançar və noxud böyük hörmətlə qarşılanır. Həmçinin faydalı lobya, çuğundur, yerkökü və təzə meyvələr. Əti balıqla əvəz etmək və daha tez-tez az yağlı fermentləşdirilmiş süd məhsulları yemək daha yaxşıdır. Ancaq bütün spirtli içkilər, güclü çay, hisə verilmiş və duzlu yeməklər, marinadlar qadağandır. Şokolad, işlənmiş qidalar və fast foodla vidalaşmalı olacağıq.

Almaniyada müalicə üsulları

Radiasiya və ya kimyaterapiya?

Kateqoriya: Almaniyada müalicə üsulları

Radiasiya və kimyaterapiyanı müqayisə edərkən qeyd etmək lazımdır ki, nə xəstənin, nə də həkimin çox vaxt müalicəni seçmək imkanı olmur. Seçilən üsul növündən asılıdır xərçəng, onun yayılması, xəstənin vəziyyəti. Ənənəvi olaraq, müəyyən şişləri müalicə edərkən, effektivliyini göstərən müəyyən bir üsul istifadə olunur. Radiasiya və kemoterapinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

FƏRQLİ REAKSİYA

Beləliklə, radiasiya terapiyası zamanı təsir tez-tez lokallaşdırılır, buna görə məruz qalma bölgəsində dərinin qızartı və iltihabı, bağırsaq hərəkətlərinin pozulması (şüalanma zamanı) kimi yerli əlavə reaksiyalar meydana gəlir. bağırsaqlar) və sidik ifrazı (sidik kisəsinin şüalanması halında). Xəstələrin 5-10% -ində təsvir edilən gec reaksiyalara toxuma nekrozu və yapışma əmələ gəlməsi daxildir. Sümük iliyinin şüalanması halları istisna olmaqla, qan dəyişiklikləri nadirdir; ürəkbulanma və qusma daha az ifadə edilir.

Kimyaterapiya ilə, əksinə, sistematik mənfi reaksiyalar daha tez-tez müşahidə olunur - saç tökülməsi, ürəkbulanma, qusma, qan şəklinin dəyişməsi. Dəriyə və selikli qişalara təsir fərdidir və müalicənin aqressivliyindən asılıdır. Üstünlük, rentgen, CT və MRT kimi görüntüləmə üsullarının köməyi ilə belə fərqlənməyən mümkün uzaq metastazlara təsiridir.

« Bununla belə, kemoterapi həmişə şiş hüceyrələrini hədəf almır, bəzi hallarda metastazların və ya residivlərin inkişafına səbəb olur."- Alman Radiasiya Onkologiya Cəmiyyətinin (DEGRO) prezidenti deyir. Rita Engengart-Chabillich. « Radiasiya terapiyasının ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən sitostatiklərin qəbulundan daha yaxşı tolere edilməsinə baxmayaraq, onun da effektivlik hədləri var.", - səhmlər Michael Baumann, Drezden Universitetinin Radioterapiya Klinikasının direktoru.

KOMBİNASİYA

Əksər hallarda radiasiya və kemoterapiya qarşı deyildir, lakin birlikdə təyin edilir. Bu üsul radiokimyaterapiya adlanır. Qarışıq müalicədə sitostatik agent şüalanmadan təxminən 30 dəqiqə əvvəl verilir. Bu müalicə düz bağırsağın və yoğun bağırsağın bədxassəli yenitörəmələri, yemək borusu, uşaqlıq boynu, sidik kisəsi, boyun və boğazın əməliyyat olunmayan şişləri, kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi zamanı tətbiq edilir. Hal-hazırda sisplastin, 5-fluorourasil, mitomisin və temozolomid kimi sitostatiklərlə birləşmələr geniş istifadə olunur. Radiokemoterapiya ilə bədənə yük daha çox olur, buna görə də müalicə tez-tez stasionar şəraitdə aparılır. Tez-tez şişin büzülməsinin çox sürətli təsiri var, bu da qanaxma və perforasiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də bəzən kombinasiya terapiyası kontrendikedir, məsələn, trakeal infiltrasiya ilə özofagus karsinoması halında.

Tək başına radiasiya və ya kemoterapi ilə müqayisədə kombinasiya terapiyası bir sıra üstünlüklərə malikdir. Beləliklə, hüceyrə proseslərinə kompleks təsir həyata keçirilir, şiş hüceyrələrinin təsirlərə həssaslığı artır. Ən yaxşı təsir sürətlə böyüyən şişlərdə müşahidə edildi, bu halda müalicə ən qısa müddətdə aparılmalıdır. Qarışıq müalicə üçün, mümkünsə, müəyyən bir şiş növünə təsir edən xüsusi dərmanlar seçilir. Qarışıq terapiya xəstələrin proqnozunu yaxşılaşdırır (boyun və qırtlaq şişləri), cərrahi müdaxilədən qaçınmağa kömək edir (anal bölgənin şişləri) və residivlərin (rektum xərçəngi) tezliyini azaldır. DEGRO tövsiyələrinə əsasən, müalicə mümkünsə bir həkim - radiasiya onkoloqu və ya bir neçə həkim tərəfindən sıx əməkdaşlıq şəraitində aparılmalıdır.

Dr. Sofiya Rothermel

Mövzu haqqında daha çox:

Hamburq-Eppendorf Universitet Xəstəxanasında feto-fetal transfuziya sindromunun müalicəsi "Xofigo" dərmanı ilə prostat adenokarsinomasının sümük metastazlarının venadaxili radiasiya müalicəsi Böyrək xərçəngi: ənənəvi və eksperimental müalicə

Statistikaya görə, eyni əkizlərlə hamilə olan qadınların 15% -i sözdə feto-fetal transfuziya sindromu (FTS) yaşayır. Əkizlər inkişaf edərsə baş verə bilər...

Ən son texnika Radioaktiv izotop Radium-223 (“Xofigo”®) preparatı ilə müalicə təsdiqlənir və yalnız xərçəngin sümük metastazları olan xəstələrdə aparılır...

Böyrək xərçəngi nisbətən nadir bir xəstəlikdir və xərçəng statistikasında yalnız təxminən 3% təşkil edir. Almaniya epidemioloji reyestrinin 2012-ci ilin sonuna olan proqnozu...

Almaniyada ictimai nəqliyyat

Almaniyaya müalicə üçün təyyarə ilə gələrkən, hava limanından təyinat yerinə dəmir yolu ilə nisbətən ucuz səyahət edə bilərsiniz. Ölkə geniş dəmir yolu şəbəkəsinə malikdir. Alman Dəmir Yolları konserni - Deutsche Bahn (DB) təkcə görünüşü ilə deyil, həm də ilk növbədə sürət və gediş haqqı ilə fərqlənən bir neçə növ qatar təklif edir. ICE (Şəhərlərarası Ekspres) və IC (Şəhərlərarası) ən sürətli və ən rahat ekspress qatarlardır ki, onlarla təkcə Almaniyanın böyük şəhərlərinə deyil, həm də 6 qonşu ölkəyə: Avstriya, Belçika, Danimarka, Hollandiya, Fransa və İsveçrəyə çata bilərsiniz. .