Qırmızı və ağ hipertermi. Bədxassəli hipertermi

Müxtəlif xəstəliklər olan temperaturun artması ilə özünü göstərir elmi adı hipertermi. Yetkinlərdə və uşaqlarda müşahidə olunur. Şərti olaraq qırmızı və ağ hipertermiyaya bölünür, bu məqalədə müzakirə ediləcəkdir.

Bir uşaqda və böyüklərdə temperaturun artması bədənin ortaya çıxan patologiyalara qarşı qoruyucu reaksiyası hesab olunur. Çox adam bilir bu fenomen birinci əldən. Çoxlu xəstəliklər ortaya çıxır müxtəlif simptomlar, bunlardan biri yüksək temperaturdur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • Bakteriya və virusların səbəb olduğu yoluxucu iltihablar.
  • Endokrin sistemin xəstəlikləri.
  • Onkologiya.
  • Xroniki orqan xəstəlikləri.
  • Allergik vəziyyət.
  • Post-travmatik vəziyyət.
  • Bədəndə susuzlaşdırma, duz və ya digər balansın pozulması.
  • Qeyri-infeksion təbiətin iltihabi prosesləri.

Uşaqlarda yüksək hərarətin səbəbləri həddindən artıq qızdırma, diş çıxarma və ya psixo-emosional vəziyyət ola bilər.

Bənzər bir müdafiə reaksiyası immun sistemi bədənin termorequlyasiya prosesini yenidən qurması ilə xarakterizə olunur. Yüksək temperaturda bir çox virus və bakteriya ölür, bu da sağalmağa kömək edir. Odur ki, bəzi hallarda yüksək temperaturu aşağı salmaq deyil, onun olmasına icazə vermək məsələsi ola bilər...

Hipertermiya ilə fərq nədir? Hər iki halda biz yüksək temperaturdan danışırıq.

  • Qızdırma hipotalamusun dəyişməsinə səbəb olan iltihablı bir prosesin fonunda inkişaf edir temperatur göstəriciləri bədən. Bu proses müxtəlif patologiyalar görünəndə bədən üçün təbiidir.
  • Hipertermiya daha çox termorequlyasiya sisteminin həddindən artıq yüklənməsini və ya onun nasazlığını göstərir. Adətən, bu fenomen zamanı yüksək temperatur çox kəskin və yüksək səviyyələrə yüksəlir, bu da qorxu və həyat üçün təhlükə yaradır.

Temperatur artımı proseslərinin xüsusiyyətləri

Baş verən proseslərin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq temperaturun artması ağ və qırmızı hipertermiyaya bölünür. Qırmızı hipertermi (həmçinin çəhrayı adlanır) narahat olmadan keçir qan dövranı sistemi. Bir uşağın və ya böyüklərin dərisi qan damarları genişləndikcə qırmızı olur. Orqanları soyutmaq üçün bədən mümkün qədər çox istilik verməyə çalışır. Güclü tərləmə var.

Qırmızı hipertermi ilə bir insan sadəcə zəif hiss edir. Onun davranışı dəyişmir, heç bir nöbet və ya digər xoşagəlməz təzahürlər yoxdur. Əgər antipiretik dərmanlar qəbul etsəniz, onlar təsirli və uzunmüddətli təsir göstərəcəklər.

Qırmızı hipertermi ağ hipertermiyadan fərqli olaraq uşaq üçün təhlükəsiz sayılır. Ağ hipertermi ilə damar komponenti daxil edilir. Qana buraxılır çoxlu sayda periferik damarlarda spazmlara səbəb olan histamin. Buna görə dəri mavimsi bir rəng ilə ağ olur. Yüksək temperatur adı buradan gəlir.

Ağ hipertermi ilə tərləmə müşahidə edilmir. İstilik ötürülməsi yoxdur. Beyin və daxili orqanlar həddindən artıq istiləşir, bu təhlükəli bir vəziyyətdir. IN bu halda tədbirlər görülməlidir.

Hipertermi özü xüsusilə uşaq üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. Qan dövranı sisteminə böyük bir yük düşür. Bütün orqanları oksigenlə təmin etmək üçün nəbz və tənəffüs güclənir. Əks halda, hipoksiya inkişaf edir ( oksigen aclığı). İlk simptomlardan biri hipoksiyanın inkişafını göstərən konvulsiyalardır.

Klinik təzahürlər

Ağ və qırmızı hipertermi böyüklər və uşaqlarda baş verir. Onları necə ayırd edə bilərsiniz? Onlara görə klinik təzahürlər vasitəsilə özlərini ifadə edirlər.

Qırmızı hipertermi aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

  1. Dəri nəmli və toxunuşa isti, “isti ilə partlayır”.
  2. İnsan kifayət qədər aktivdir ümumi sağlamlıq qırılmayıb.
  3. Əllər və ayaqlar isti olur.
  4. Antipiretik qəbul etdikdən sonra sürətli təsir göstərir.
  5. Tez-tez nəbz və nəfəs alma.

Ağ hipertermi digər simptomlarda özünü göstərir:

  1. Dərinin ağ və hətta mavi rəngdə olduğu qeyd olunur mərmər naxışı onun üzərində.
  2. Vəziyyət pozulur, letarji, apatiya, həyəcan, delirium müşahidə olunur.
  3. Dırnaqlar və dodaqlar üçün mavi rəng.
  4. Nöbetlərin görünüşü.
  5. Ekstremitələr quru və toxunuşa soyuqdur.
  6. Dəriyə təzyiq edildikdə solğun ləkənin qalması.
  7. Üşümənin olması.
  8. Artan qan təzyiqi.
  9. Antipiretik dərmanların qəbulu təsirsizdir.
  10. Soyuqdan şikayətlər.

Qırmızı hipertermi ağ hipertermidən daha çox rast gəlinir. Ancaq ağ görünəndə yüksəlmiş temperatur dərhal əlaqə saxlamalıdır tibbi yardım, Çünki bu dövlət sağlamlıq üçün təhlükəlidir və ola bilməz ənənəvi üsullar müalicə.

Hər iki hipertermiya növü bədəndə baş verən müxtəlif yoluxucu və iltihablı proseslərə səbəb olur. Lakin oxşar reaksiya immun sistemi uşaqlarda tez-tez müşahidə olunan peyvənd zamanı da yarana bilər. Digər səbəblər ola bilər allergik reaksiyalar yüksək temperaturla müşayiət olunur.

Temperaturun azaldılması üçün tədbirlər

Temperatur həmişə aşağı salınmamalıdır. Çünki bu reaksiya toxunulmazlıq qoruyucudur, infeksiyanı məhv etməyə yönəlmişdir, sonra temperaturu azaltmaq üçün tədbirlər aşağıdakı hallarda aparılmalıdır:

  • Ağ hipertermi görünəndə, hansı temperatur göstəriciləri müşahidə olunduğundan asılı olmayaraq.
  • Temperatur 38,5 ° C-dən yuxarı qalxdıqda.
  • Epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlarda temperatur 38°C-dən yuxarı qalxdıqda beyin dövranı, ürək-damar patologiyaları ilə, eləcə də hamilə qadınlarda.

Qırmızı hipertermi ilə bütün tədbirlər istilik köçürməsini artırmağa yönəldilmişdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  1. yaradılış sərin temperatur xəstənin müalicə olunduğu otaqda - təxminən 18-20 dərəcə.
  2. Sərin bol maye içmək: soyudulmuş çay, şirələr, su, qazsız su və s.
  3. Əlavə sarğı yoxdur.
  4. Soyuq su və sirkə (bir litr suya 9% sirkə qaşığı) və ya araq ilə sürtmək. Bu mayelərin buxarlanması istilik köçürməsini təşviq edir. Bədəni mümkün qədər dəriyə yaxın qan damarlarının keçdiyi yerlərdə məsh etmək lazımdır.
  5. Pambıq parça ki, xəstə tərlədikcə mütəmadi olaraq geyinməli və dəyişdirməlidir.
  6. Parasetamol və İbuprofen qəbul etmək. Aspirin uşaqlara verilmir və böyüklər ehtiyatla qəbul etməlidirlər.

Yuxarıda göstərilən tədbirlər temperaturu təxminən 1 dərəcə azaltmağa kömək edir ki, bu da xəstənin özünü qənaətbəxş hiss etməsi və hətta antipiretik qəbul etməməsi üçün kifayətdir.

Ağ hipertermiyanın aradan qaldırılması əks tədbirləri əhatə edir:

  1. Ayaqlarınızı və əllərinizi isti şəkildə sarın, qızartı görünənə qədər ovuşdurun, corab geyinin, istilik yastığı ilə qızdırın.
  2. 38 ° C temperatur olmadığı halda, antipiretik dərmanlar (Ibuprofen, Paracetamol) qəbul etmək.
  3. İsti, səxavətli içki: moruq çayı, itburnu həlimi.
  4. Qəbul antihistaminiklər, yaşa görə.
  5. Periferik damarlarda konvulsiyaları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklərin qəbulu: Nikoshpan, Papaverine.
  6. 1 saat yoxsa evdə həkim çağırın müsbət reaksiya görülən tədbirlərə görə.

Həkimlər istifadə edirlər litik qarışıq analgin, difenhidramin, papaverin, antihistamin və vazokonstriktor, suprastin və no-shpa'nın 50% həllini ehtiva edən əzələdaxili olaraq. Bu məhlul 1 yaşından uşaqların müalicəsində istifadə olunur. Kiçik uşaqlar üçün həll analgin və antihistaminiklərdən hazırlanır.

Proqnoz

Qırmızı hipertermiyanı aradan qaldırmaq ağ hipertermiyadan daha asandır. Lakin, yüksək temperaturun diaqnozu mümkün olmadıqda proqnoz pisləşir. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri müəyyən edilməmişdir, bu vəziyyətdə bir yetkin və ya uşaq hərtərəfli müayinədən keçməlidir.

Yüksək temperaturun digər növlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • 3-5 yaşlı uşaqlarda baş verən və ürək əzələsinə təsir edən revmatik.
  • Virusa məruz qalmanın nəticəsi olan hemorragik. Dərialtı və daxili qanaxmalar, zəiflik, əzələ ağrısı, toksikoz kimi özünü göstərir.
  • Təhrik edən əzələ Böyrək çatışmazlığı. Diş ətindən və burundan qanaxma, ürəkbulanma, miqren, üşümə və s. şəklində özünü göstərir.

Hər bir qızdırma növü müalicə tələb edir, çünki bu, bir yetkin və ya uşağın ömrünü təsir edir.

Hipertermiya, bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunan və xarici mühitin amillərinə cavab olaraq və ya bədəndə istilik ötürmə mexanizmi uğursuz olduqda baş verən bədənin termorequlyasiyasının pozulmasıdır.

Xarakterik sonrakı mərhələlər hipertermi: bədəndə termorequlyasiyanın kompensasiyası və dekompensasiyası, hipertermik koma. Nə qədər tez təmin edilir səhiyyə, fəsadların inkişafı ehtimalı bir o qədər azdır.

Patofiziologiya elmi istilik mübadiləsinin pozulmasını öyrənir.

Normal bədən istiliyi üçün standart 36,6 ° C-dir. Xəstəliklə onun 37,5°C-dən yuxarı qalxması müşahidə edilir. Dəri isti və nəmdir. Şüurun mümkün pozğunluqları (delusional vəziyyət, varsanılar), nəfəs alma və taxikardiya. Uşaqlarda qıcolmalar və şüur ​​itkisi müşahidə olunur.

Hipertermiyanın 3 dərəcəsi var, onların hər biri aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

Hipertermiya əlamətləri

Hipertermi əlamətləri:

  • artan tərləmə, isti dəri;
  • taxikardiya;
  • tənəffüs problemləri;
  • ürəkbulanma;
  • şüurun pozulması;
  • əmin olmayan yeriş;
  • tez-tez ağrılı idrar(daha tez-tez hamilə qadınlarda);
  • dəri kapilyarlarının genişlənməsi.

Hipertermiyadan fərqləndirmək lazımdır. Hipotermi var oxşar simptomlar(taxikardiya, tənəffüs çatışmazlığı, yuxululuq, xəstədə hərarət var), buna baxmayaraq, bədən istiliyinin 35 ° C-dən aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin səbəbləri

İnsan bədəni homeotermikdir (xarici temperaturun dəyişməsindən asılı deyil). Normalda termoregulyasiya istilik radiasiya mexanizmləri ilə baş verir (istilik ötürülür xarici mühit), istilik keçiriciliyi (istilik digər obyektlərə ötürülür) və istilik ötürülməsi (ağciyərlər vasitəsilə tənəffüs zamanı istiliyin buxarlanması). Patoloji vəziyyətdə, istilik mübadiləsində bir pozğunluq meydana gəlir və bədən həddindən artıq istiləşir.

Hipertermiyanın xarici səbəbləri:

  • zəif havalandırma;
  • uzun müddət istiliyə məruz qalma;
  • içində işləmək daimi şərtlər həddindən artıq istiləşmə (isti emalatxanalar);
  • hamamlara, saunalara həddindən artıq məruz qalma;
  • üçün nəzərdə tutulmuş idman məşqi artan işəzələlər, lakin minimal istilik ötürülməsi (xüsusi termal geyimdə məşqlər);
  • yüksək hava rütubəti (soyutma mexanizmi sönür və istiliyin çıxarılması qeyri-mümkün olur);
  • zəif istilik keçiriciliyi olan parçalardan paltar geymək.

Mərhələlər və növləri

Uşaqlarda və böyüklərdə xəstəliyin mərhələləri eynidır:

  • kompensasiya - həddindən artıq istiləşmə zamanı bədənin müdafiə mexanizmləri işə salınır. İstilik ötürülməsi artır və istilik istehsalı azalır. Temperatur normanın yuxarı həddində yüksəlir;
  • dekompensasiya - termorequlyasiya mexanizmlərinin pozulması. tərləmə, tükənmə ilə çox miqdarda maye itkisi var;
  • hipertermik koma (şüur itkisi və ağrı həssaslığı).

Hipertermiyanın növləri:

  • Qırmızı rəng ən zərərsizdir və qan dövranı problemi yaratmır. Bədənin həddindən artıq qızdırıldığı zaman termotənzimləmə mexanizmlərinin aktivləşməsi səbəbindən baş verir. Xəstənin dərisi çəhrayı-qırmızı və isti olur.
  • Solğun - qan dövranının pozulması, onun mərkəzləşdirilməsi ilə xarakterizə olunur. Bədən yalnız həyati olaraq qan tədarük etməyə başlayır mühüm orqanlar- ürək, ağciyərlər, qaraciyər. Dərisi solğundur, xəstə soyuqdan şikayət edir. Ağciyərlərin, beynin mümkün şişməsi, şüurun pozulması, qızdırma.
  • Neyrogen - beyin zədələri, qanaxmalar, şişlər nəticəsində yaranır.
  • Ekzogen - xarici amillər səbəbindən baş verir - həddindən artıq istiləşmə. Qan dövranı və ya termorequlyasiya mexanizmlərində heç bir pozğunluq yoxdur. Simptomlar: baş ağrısı, zəiflik, ürəkbulanma, huşun itirilməsi.
  • Terapevtik - sağalmağa kömək edən bir müalicə üsulu onkoloji xəstəliklər, yüksək temperaturun xərçəng hüceyrələrinə dağıdıcı təsirinə əsaslanır. Metod az öyrənildiyi üçün nadir hallarda istifadə olunur.
  • bədxassəli - patoloji vəziyyət, girişə cavab olaraq yaranır anestezik dərmanlar cərrahi müdaxilələr zamanı. Simptomlar qeyd olunur: tənəffüs və ürək dərəcəsinin artması, qızdırma, əzələlər tez-tez büzülməyə başlayır. Təcili yardım göstərilməsə, vəziyyət ölümcül olacaq.

Çox vaxt bu vəziyyət miras qalır. Əgər qohumları anesteziyaya belə reaksiya veribsə, əməliyyatdan əvvəl xəstəyə bu barədə məlumat verilməlidir. Hər bir əməliyyat otağında hücum zamanı ilk yardım göstərmək üçün dərmanlar olmalıdır.

İlk yardım

Hipertermi növü Təcili Baxım
Qırmızı
  • xəstəni təmin etmək yataq istirahəti və lazımi qayğı;
  • narahatlığa səbəb olan paltarları çıxarın;
  • otağı havalandırın;
  • sərin içki;
  • otaqda havanın hərəkətini təmin etmək;
  • sərin vanna qəbul edə bilərsiniz;
  • Onu azaltmaq üçün parasetamol və ya başqa bir antipiretik dərman qəbul edin. Temperatur 39 ° C-dən aşağı düşmürsə, təcili yardım çağırın.
Solğun Qan dövranı problemləri olduqda dərhal təcili yardım çağırın.

Həkim gəlməmişdən əvvəl:

  • isti içki;
  • Antipiretik preparatlarla (ibuprofen, parasetamol) eyni vaxtda antispazmodik (no-spa, papaverin) qəbul edə bilərsiniz;
  • Heç bir halda dərini, xüsusən də uşağın dərisini spirt məhlulları ilə ovuşdurmamalısınız.
Bədxassəli hipertermi
  • anestezik qəbul etməyi dayandırın;
  • Mümkünsə, əməliyyatı dayandırın və ya anestezik dərmanı dəyişdirin;
  • lokal anesteziyaya ümumi anesteziyaya üstünlük verin;
  • bir antidot təqdim edin - dantrolenin bir həlli;
  • Hər əməliyyat üçün bir iş protokolu saxlayın.

Yardım göstərərkən, qurbanın bədən istiliyini çox kəskin azaltmayın!

Xəstəliyin digər növlərinin müalicəsi ona səbəb olan amilləri aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Ekzogen olarsa, qurbana giriş təmin edilməlidir təmiz hava, sərin içki verin. Neyrogen hallarda qayğı beyin zədələrinin müalicəsinə yönəldilir.

Təhlükəli güclü istilik bir uşaqda, xüsusilə bir yaşa qədər uşaqlarda, qızdırmalı konvulsiyalar, ağciyər və ürək xəstəlikləri olan körpələrdə, irsi xəstəliklər maddələr mübadiləsi. Gənc uşaqlarda temperatur 38°C-dən yuxarı qalxarsa, həkim çağırmaq və klinikanın xəstəxanasında müalicəni davam etdirmək lazımdır.

Müalicə üsulları

Hipertermi müalicəsi yalnız əgər mümkündür ilkin diaqnostika. Anamnez toplamaq, qan və sidik analizləri aparmaq, rentgenoqrafiya aparmaq lazımdır.

Müalicə alqoritmi belədir: qurbanı təmiz havaya çıxarın, otağı havalandırın və bol maye verin. 38 ° C-dən yuxarı istilik halında, dərman qəbul edin (ibuprofen, parasetamol), konvulsiyalar üçün - no-spa və papaverin.

Mümkün fəsadlar və qarşısının alınması

Fəsadların qarşısının alınması vaxtından ibarətdir düzgün təminat ilk yardım. Qızdırmanı müalicə etməyə çalışmayın ənənəvi üsullar və ya alternativ tibb və ya yalnız rəylərə əsaslanan İnternet saytlarının materiallarına əsaslanır. Həkimlər qızdırmanın səbəbini müəyyən etdikdən sonra müalicə mümkündür.

Hipertermiyanın mümkün fəsadları:

  • termorequlyasiya mərkəzlərinin iflici
  • yardımın uzun müddət davam etməməsi səbəbindən istilik vuruşu;
  • konvulsiyalar;
  • tənəffüs və vazomotor mərkəzlərin iflici;
  • kəskin böyrək, ürək çatışmazlığı;
  • beyin ödemi;
  • mərkəzi lezyon sinir sistemi;
  • intoksikasiya;
  • koma;
  • daxili orqanlarda qanaxmaların mümkün olduğu yayılmış qan laxtalanma sindromu (DIC);
  • ölüm.

Çox vaxt hipertermi, uşaqlar və yaşlılar kimi inkişaf etməmiş termorequlyasiya mexanizmi olan insanlarda görünür. Bu kateqoriya hamamları ziyarət etmək və isti iqlimi olan ölkələrdə istirahətlə məhdudlaşmalıdır.

Bir insanın bədən istiliyinin 37,5ºC-dən yuxarı olması hipertermi adlanır. Normal temperatur insan bədəni - təxminən 36,6ºС. Bədən istiliyini ölçmək olar ağız boşluğu, qasıqda, içində aksiller sahə və ya xəstənin düz bağırsağı. Yetkinlər üçün hipertermi uşaqlar üçün olduğu qədər təhlükəli deyil. Uşaqlar hipertermiyaya ən çox meyllidirlər.

Hipertermiya - həddindən artıq istiləşmə, insan və heyvanların bədənində həddindən artıq istiliyin yığılması, səbəb olduğu bədən istiliyinin artması. xarici amillər, xarici mühitə istilik ötürülməsinə mane olmaq və ya xaricdən istilik axını artırmaq.

Tibbi hipertermiya, 39 ° C-dən 44-45 ° C-ə qədər olan bir patoloji prosesdən təsirlənən ayrı bir orqan və ya orqanın bir hissəsinin, bədən istiliyinin idarə olunan, müvəqqəti artmasına əsaslanan bir termoterapiya növüdür. Yuxarı hədd hipertermiya, mövcud anlayışlara görə, yayılmış intravaskulyar koaqulyasiyanın inkişafı səbəbindən normal toxumalarda həcmli qan axınının azaldığı temperaturla məhdudlaşır. Şiş toxumasında hipertermiya istilik zədələnməsinə səbəb olur.

Hipertermiyanın səbəbləri

Hipertermiya maksimum güclə baş verir fizioloji mexanizmlər termorequlyasiya (tərləmə, genişlənmə dəri damarları və s.) və buna səbəb olan səbəblər vaxtında aradan qaldırılmazsa, davamlı olaraq irəliləyir və təxminən 41-42°C bədən temperaturunda istilik vuruşu ilə başa çatır.

Metabolik dəyişikliklər

Hipertermi artım və müşayiət olunur keyfiyyət pozuntuları maddələr mübadiləsi, su və duzların itirilməsi, qan dövranının və beyinə oksigenin çatdırılmasının pozulması, həyəcanlanma, bəzən qıcolma və huşunu itirmə.

Hipertermiyanın inkişafı

Hipertermi ilə yüksək temperatura dözmək bir çox başqalarına nisbətən daha çətindir qızdırma xəstəlikləri. Hipertermiyanın inkişafına istilik istehsalının artması (məsələn, əzələ işi zamanı), termorequlyasiya mexanizmlərinin pozulması (anesteziya, intoksikasiya, bəzi xəstəliklər) və yaşa bağlı zəiflik (həyatın ilk illərindəki uşaqlarda) kömək edir.

Süni hipertermi

Süni hipertermi müəyyən sinir və ləng müalicəsində istifadə olunur xroniki xəstəliklər, həmçinin şişlərin kompleks radioterapiyasında.

Var:
Yerli Süni Hipertermiya (LG)
Ümumi Nəzarətli Hipertermiya (WBGT).

Bu müalicə texnologiyası əsasən şişlərə və ya şiş metastazlarına radiasiya və kemoterapiya təsirləri üçün həssaslaşdırıcı kimi istifadə olunur. Texnologiyanın yüksək texniki mürəkkəbliyi və xəstəliyə qarşı təsir mexanizmləri qeyri-müəyyən olduğu üçün məhdud paylanır. SSRİ-də hipertermiyanın tibbdə istifadəsinin pioneri professor Beluzek (Leninqrad) olmuşdur. Belarusiya Respublikasında bütöv bir hipertermiya məktəbi yaradıldı xərçəng mərkəzi. Rusiyada terapevtik hipertermiyanın əsas mərkəzləri N. Novqorod və Novosibirskdir.

Bədən istiliyi - kompleks göstərici istilik istehsalı (istilik istehsalı) arasındakı mürəkkəb əlaqəni əks etdirən insan bədəninin istilik vəziyyəti müxtəlif orqanlar və toxumalar və onlar ilə xarici mühit arasında istilik mübadiləsi.

orta temperatur insan bədəni daxili ekzotermik reaksiyalar və artıq istiliyin tərləmə ilə çıxarılmasına imkan verən "təhlükəsizlik klapanlarının" olması səbəbindən adətən 36,5 ilə 37,2 dərəcə Selsi arasında dəyişir. "Termostat" (hipotalamus) beyində yerləşir və daim termorequlyasiya ilə məşğul olur. Gün ərzində insanın bədən istiliyi dəyişir, bu, sirkadiyalı ritmlərin əksidir (burada daha çox oxuya bilərsiniz): səhər tezdən və axşam bədən istiliyi arasındakı fərq 0,5 - 1,0 ° C-ə çatır.

Daxili orqanlar arasında temperatur fərqləri (dərəcənin onda bir neçəsi) aşkar edildi; daxili orqanların, əzələlərin və dərinin temperaturu arasındakı fərq 5 - 10 ° C-ə qədər ola bilər.

Qadınlarda temperatur fazadan asılı olaraq dəyişir menstrual dövrü, əgər qadının bədən temperaturu adətən 37°C-dirsə, tsiklin ilk günlərində 36.8°C-ə düşür, yumurtlamadan əvvəl 36.6°C-ə düşür, sonra növbəti menstruasiya ərəfəsində 37.2°-ə qədər yüksəlir. C və sonra yenidən 37 ° C-ə çatır.

Temperatur müxtəlif sahələr temperaturda şərti bir insanın bədəni mühit 20°C
daxili orqanlar - 37 ° C
qoltuqaltı- 36°С



fırça - 28 ° C
ayağın mərkəzi - 27-28 ° C

Kritik bədən istiliyi 42 ° C hesab olunur, bu zaman beyin toxumasında metabolik pozğunluqlar baş verir.

İnsan orqanizmi soyuğa daha yaxşı uyğunlaşır. Məsələn, bədən istiliyinin 32 ° C-ə qədər düşməsi üşüməyə səbəb olur, lakin çox ciddi təhlükə yaratmır. 27 ° C-də koma meydana gəlir, ürək fəaliyyəti və tənəffüs pozulur. 25 ° C-dən aşağı temperatur kritikdir, lakin bəzi insanlar hipotermiyadan sağ çıxa bilirlər. Beləliklə, yeddi metrlik qar uçqunu ilə örtülmüş və beş saatdan sonra qazılan bir adam qaçılmaz ölüm vəziyyətində idi və rektal temperatur 19°C idi. O, həyatını xilas edə bilib. 16 ° C-yə qədər hipotermi olan xəstələrin sağ qaldığı digər iki hal var.

Hərarət

Hipertermiya xəstəlik nəticəsində bədən istiliyinin 37°C-dən yuxarı anormal artmasıdır. Bu, bədənin hər hansı bir hissəsində və ya sistemində problem olduqda baş verə biləcək çox yaygın bir simptomdur. Düşmür uzun müddətə Yüksək temperatur bir insanın təhlükəli vəziyyətini göstərir.

Yüksək temperatur ola bilər: aşağı (37,2-38°C), orta (38-40°C) və yüksək (40°C-dən yuxarı). Bədən istiliyinin 42,2 ° C-dən yuxarı olması şüurun itirilməsinə səbəb olur. Əgər azalmazsa, beyin zədələnir.

Hipertermiya aralıq, müvəqqəti, daimi və təkrarlananlara bölünür. Intermittent hipertermiya (qızdırma) gündəlik temperaturun normadan yuxarı dəyişməsi ilə xarakterizə olunan ən çox yayılmış növ hesab olunur. Müvəqqəti hipertermiya gündüz temperaturun normal səviyyəyə enməsi, sonra isə normadan yuxarı yeni artım deməkdir. Geniş temperatur diapazonunda müvəqqəti hipertermiya adətən titrəməyə və tərləmənin artmasına səbəb olur. Buna septik qızdırma da deyilir. Daimi hipertermiya kiçik fərqlərlə (dəyişmələrlə) temperaturun daimi artmasıdır. Təkrarlanan hipertermiya, qızdırma və apiretik (yüksək temperaturun olmaması ilə xarakterizə olunur) dövrlərin dəyişməsi deməkdir.

Başqa bir təsnifat hipertermiyanın müddətini nəzərə alır: qısa (üç həftədən az) və ya uzun müddətdir. Temperatur yüksəldikdə uzun müddətli hipertermiya baş verə bilər bilinməyən səbəblər hərtərəfli araşdırma ona səbəb olan səbəbləri izah edə bilmədikdə.

Körpələrdə və uşaqlarda daha gənc yaş yüksək temperaturlar daha uzun müddət ərzində, böyük dəyişikliklərlə və ya daha çox müşahidə olunur sürətli artım yaşlı uşaqlar və böyüklər ilə müqayisədə temperatur.

Hipertermiyanın mümkün səbəbləri

Temperatur normadan yuxarı qalxarsa, bunu öyrənmək üçün mütləq həkimə müraciət edin mümkün səbəb hipertermi. 41 ° C-dən yuxarı temperaturun artması dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə səbəbidir.

Pozğunluq immun kompleks
Belə pozğunluqlarla (disfunksiyalar) adətən müşahidə olunur aşağı hipertermi, baxmayaraq ki, eritemada orta dərəcədə dəyişikliklər də baş verə bilər. Hipertermiya qazanılmış immun çatışmazlığı sindromunda (QİÇS) və ya sistemik lupus eritematozda olduğu kimi aralıq və müvəqqəti ola bilər və ya poliartritdə olduğu kimi daimi ola bilər. Standart şikayətlərlə (yorğunluq, kilo itkisi) yanaşı, hipertermi gecə tərləmənin artmasına səbəb ola bilər.

Yoluxucu və iltihablı xəstəliklər
Hipertermi aşağı ola bilər (Kron xəstəliyi və ya xoralı kolit) və ya yüksək (bakterioloji pnevmoniya ilə olduğu kimi); fasilələrlə (olduğu kimi yoluxucu mononükleoz, otit); septik (ağciyər absesi, qrip, endokardit kimi); daimi (meningitdə olduğu kimi); təkrarlanan (malyariya kimi). Temperaturun yüksəlməsi sindromda olduğu kimi birdən baş verə bilər toksik şok, ya da temperaturun bu artımı mikroplazma pnevmoniyasında olduğu kimi tədricən baş verə bilər.

Hepatit ilə hipertermi yalnız xəstəliyin xəbərçisi ola bilər, appendisit ilə isə əksinə, kəskin mərhələ xəstəliklər. Əgər taxikardiya (ürək dərəcəsinin artması), təngnəfəslik və çaşqınlıq ilə hərarət qəfil yüksəlirsə, bu, həyati təhlükənin olduğunu göstərə bilər. septik şok, peritonit və qram-mənfi bakteriemiya ilə baş verir.

Şişlər
At birincili şişlər və metastazlar, uzun müddətli yüksək temperatur baş verə bilər müxtəlif xassələri. Məsələn, nə vaxt kəskin lösemi Yavaş-yavaş baş verən aşağı hipertermiya, solğunluq və qanaxma müşahidə oluna bilər. Eyni xəstəliklə, hipertermi birdən görünə bilər, yüksək ola bilər və qanaxma ilə müşayiət olunur. Bəzən Hodgkin limfoması Pehl-Ebstein qızdırmasına və təkrarlanan hipertermiyaya səbəb olur.

Termoregulyasiya pozğunluğu
Temperaturun 41,7 ° C-ə qədər ani və kəskin artması adətən insult, tirotoksik böhran, bədxassəli hipertermiya, eləcə də mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi kimi həyati təhlükəsi olan xəstəliklərdə müşahidə olunur. Aşağı və orta dərəcədə hipertermiya artan tərləmə ilə müşayiət olunur.

Dərmanlar
Hipertermi və səpgilər ümumiyyətlə səbəbiylə meydana gəlir həddindən artıq həssaslıq Kimə antifungal dərmanlar, sulfanilamidlər, antibiotiklər penisilin qrupu s.kimyaterapiya zamanı hipertermiya müşahidə oluna bilər. Buna tərləmə səbəb olan dərmanlar səbəb ola bilər. Hipertermiya müəyyən dərmanların zəhərli dozaları ilə də baş verə bilər.

Prosedurlar
Bundan sonra aralıq və ya müvəqqəti hipertermiya baş verə bilər cərrahi əməliyyatlar. Qanköçürmə də adətən qəfil qızdırma və titrəməyə səbəb olur.

Diaqnostika
Hipertermiyanın qəfil və ya tədricən başlaması bəzən kontrast maddələrin istifadə edildiyi radioloji müayinələrlə müşayiət olunur.

Hipertermiyanın səbəbləri

Hipertermiya beynin termorequlyasiya mərkəzinin iltihabı və ya zədələnməsi ilə müşayiət olunan bir çox xəstəliyin əlamətidir.

Hipertermiyanın simptomları.

  • Hipertermiyaya səbəb olan xəstəliyin digər əlamətlərinin açıq və ya gizli olması.
  • Xəstənin qeyri-adi davranışı - zəiflik, yuxululuq, bəzən həyəcan.
  • Sürətli nəfəs.
  • Taxikardiya.
  • tərləmə.
  • Uşaqlarda qıcolmalar ola bilər (adlanır febril tutmalar) və şüur ​​itkisi.
  • Bəzi hallarda, çox yüksək hipertermi ilə, böyüklərdə şüur ​​itkisi baş verə bilər.

Hipertermi üçün ilk yardım.

Xəstəni yatağa qoyun.

Xəstənin yerləşdiyi otağa təmiz hava daxil olmasını təmin edin.

Xəstə soyuqdursa, onu örtün. Xəstə isti hiss edirsə, bir və ya iki ədyal ilə örtün, ancaq onları sarmayın.

Dehidrasiyadan qaçmaq üçün xəstəyə mümkün qədər çox isti maye (çay, su, süd, şirə, kompot və s.) içmək verin.

Yetkin bir şəxs 24 saat ərzində 39ºC-dən yuxarı hipertermi saxlayırsa və ya yüksək hərarət fonunda tənəffüs çətinliyi, şüurun pozulması, qarın ağrısı, qusma, sidik tutma və s. ev.

Uşaqlara 38ºС-38,5ºС-dən yuxarı bədən temperaturunda və aşağı temperaturda hipertermiyanı aradan qaldırmaq üçün xüsusi tədbirlər görmək tövsiyə olunur - əgər ümumi dövlət. Uşaqda yüksək hipertermi səbəbiylə səpgi, tənəffüs çətinliyi, konvulsiyalar və ya halüsinasiyalar yaranarsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Bir uşağın temperaturu adətən parasetamol və ibuprofen kimi dərmanların (digər maddələrlə birləşənlər də daxil olmaqla) və formada təsiri altında azalır. müxtəlif formalar sərbəst buraxılması (şərbətlər, tozlar, süpozituarlar, tabletlər, kapsullar və s.), Buna görə də, hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl, əks göstərişləri nəzərə almaq və yaş dozasını iki dəfə yoxlamaq üçün həmişə onun təlimatlarını diqqətlə öyrənməlisiniz.

Doza aşağıdakı kimi hesablanır: parasetamol hər dozada 10-15 mq/kq dozada (süpozituarlarda - 15-20 mq/kq), ibuprofen - 1 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün 1 dozada təyin edilir. 5 mq/kq-a qədər. 4 saatdan sonra hipertermi davam edərsə, bu dərmanlardan birinin eyni dozasını təkrarlaya bilərsiniz.

Yetkinlərdə, parasetamol və ibuprofendən əlavə, asetilsalisil turşusu preparatları da istifadə olunur (məsələn, asetilsalisil turşusu) tək dozada 500-1000 mq, analgin (hər dozada 1-2 tablet).

Hipertermiya ilə mübarizənin əlavə (fiziki) üsulları da istifadə olunur. Belə ki, bədəni su ilə nəmlənmiş parça ilə silməkdən istifadə edilir. otaq temperaturu və ya ibarət məhlul bərabər hissələr otaq temperaturunda su, masa sirkəsi, 40% spirt (araq). Hipertermi olan bir xəstəni nəm bir təbəqəyə də sara bilərsiniz. Otaq temperaturunda qaynadılmış suyun lavmanı temperaturun aşağı düşməsinə kömək edir.

Uşağın qızdırmalı qıcolmaları varsa, onu arxası üstə qoymaq lazımdır ki, başı yan tərəfə çevrilsin, pəncərəni açın, konstriktiv paltarları açın, uşağı qoruyun. mümkün yaralanmalar konvulsiv hərəkətlər zamanı təcili yardım çağırın.

Mümkünsə, hipertermiyanın səbəbini öyrənin (lazım olduqda, həkim çağırın və ya xəstəni xəstəxanaya aparın) və əsas xəstəliyin müalicəsi barədə qərar verin.

Hipertermiya varsa nə etməməlisən.

Xəstənin sarılması böyük məbləğ isti əşyalar (yorğan, paltar).

Hipertermiya üçün istiləşmə kompreslərindən istifadə edin - onlar həddindən artıq istiləşməyə kömək edirlər.

Çox isti içkilər verin.

Bədən istiliyi ilə bağlı bəzi maraqlı faktlar

Temperatur

İnsan bədəninin temperaturu adətən 36,5 ilə 37,2 dərəcə Selsi arasında dəyişir, bu da daxili ekzotermik reaksiyalar və tərləmə vasitəsilə artıq istiliyin çıxarılmasına imkan verən “təhlükəsizlik klapanlarının” olmasıdır. "Termostat" beyində yerləşir və daim termorequlyasiya ilə məşğul olur. Temperatur gün ərzində asılı olaraq dəyişir xarici şərtlər və insan sağlamlığının vəziyyəti, yuxu zamanı 0,5-1 ° azalır və həzm zamanı artır. Qadınlarda menstrual dövrünün fazasından asılı olaraq dəyişir.Əgər qadının bədən temperaturu adətən 37°-dirsə, siklin ilk günlərində 36,8°-ə, yumurtlamadan əvvəl 36,6°-ə, sonra isə ərəfədə düşür. növbəti menstruasiya zamanı 37. 2°-ə qədər yüksəlir və sonra yenidən 37°C-ə çatır.

Bundan əlavə, müəyyən edilmişdir ki, kişilərdə xaya nahiyəsində temperatur bədən səthinin qalan hissəsinə nisbətən 1,5 ° C aşağıdır və bədənin bəzi hissələrinin temperaturu fiziki fəaliyyətdən və onların mövqeyindən asılı olaraq fərqlənir. Məsələn, ağıza qoyulan termometr mədə, böyrək və digər orqanların temperaturundan 0,5°C aşağı temperatur göstərəcək.

Kritik bədən istiliyi 42 ° hesab olunur, bu zaman beyin toxumasında metabolik pozğunluqlar baş verir.

İnsan orqanizmi soyuğa daha yaxşı uyğunlaşır. Məsələn, bədən istiliyinin 32 ° -ə düşməsi üşüməyə səbəb olur, lakin çox ciddi təhlükə yaratmır. 27°-də koma meydana gəlir, ürək fəaliyyəti və tənəffüs pozulur. 25 ° -dən aşağı temperatur kritikdir, lakin bəzi insanlar hipotermiyadan sağ çıxa bilirlər. Beləliklə, yeddi metrlik qar uçqunu ilə örtülmüş və beş saatdan sonra qazılmış bir adam qaçılmaz ölüm vəziyyətində idi və düz bağırsağın hərarəti 19 ° idi. O, həyatını xilas edə bilib. 16 ° C-yə qədər hipotermi olan xəstələrin sağ qaldığı daha iki məlum hal var.
Maraqlı Faktlar

U yarasalar qış yuxusunda - 1,3°, qızıl hamsterdə - 3,5°, fildə - 3,5°, atda - 37,6°, inəkdə - 38,3°, pişikdə - 38,6°, itdə - 38,9° °, qoçda - 39°, donuzda - 39,1°, dovşanda - 39,5°, keçidə - 39,9°, toyuqda - 41,5°, kərtənkələdə günəşdə - 50-60°C.

Tibbi norma

20 ° C temperaturda şərti bir insanın bədəninin müxtəlif sahələrinin temperaturu
daxili orqanlar - 37 ° C
qoltuqaltı - 36 ° C
budun dərin əzələ hissəsi - 35 ° C
dərin təbəqələr dana əzələsi- 33°С
dirsək sahəsi - 32 ° C
fırça - 28 ° C
ayağın mərkəzi - 27-28 ° C


Ginnesin Rekordlar Kitabından

Ən yüksək temperatur
Ən yüksək bədən istiliyi 10 iyul 1980-ci ildə Atlanta, PC Grady Memorial Xəstəxanasında. ABŞ-ın Corciya ştatında 52 yaşlı Villi Cons isti vurması ilə xəstəxanaya yerləşdirilib. Onun temperaturu 46,5°C olub. Xəstə 24 gündən sonra xəstəxanadan buraxılıb.

Ən çox aşağı temperatur bədən
Sənədləşdirilmiş ən aşağı insan bədən istiliyi 23 fevral 1994-cü ildə Reginada, Saskaçevan, Kanadada 2 yaşlı Karli Kozolofski tərəfindən qeydə alınıb. Evinin qapısı təsadüfən kilidləndikdən və qızcığazı -22°C temperaturda 6 saat soyuqda saxladıqdan sonra onun düz bağırsağın hərarəti 14,2°C olub.

Hipertermiya nədir? Bu, bədəndə həddindən artıq istiliyin yığılmasıdır. Danışan sadə dildə- bu həddindən artıq istiləşmədir. Bədən istiliyi yüksəlir, xarici mühitə buraxılması pozulur. Başqa bir vəziyyət də var - kənardan həddindən artıq istilik gəlir. Oxşar vəziyyət istilik istehsalı onun istehlakından üstün olduqda görünür. Bu problemin görünüşü bütün bədənin işinə mənfi təsir göstərir. Qan və ürək-damar sistemi ağır yük altındadırlar. ICD-10-a görə hipertermi, doğuşdan sonra da baş verə bilən naməlum mənşəli qızdırmadır. Təəssüf ki, bu da olur.

Hipertermiyanın növləri

Onlar aşağıdakılardır:

  • Qırmızı. Ən təhlükəsiz hesab olunur. Qan dövranı pozğunluğu yoxdur. Özünəməxsus fizioloji proses daxili orqanların həddindən artıq istiləşməsinin qarşısını alan bədənin soyudulması. İşarələr - dəri rəngi çəhrayı və ya qırmızıya dəyişir, dəri toxunduqda isti olur. Adamın özü istidir, var ağır tərləmə.
  • . Hipertermiyanın nə olduğu haqqında danışarkən, bu növü göz ardı edə bilmərik. İnsan həyatı üçün təhlükə yaradır. Bir spazm meydana gəlir periferik damarlar istilik ötürmə prosesinin pozulmasına səbəb olan qan dövranı sistemi. Bu vəziyyət uzun müddət davam edərsə, qaçılmaz olaraq beynin şişməsinə, şüurun pozulmasına və qıcolmaların görünüşünə səbəb olacaqdır. Şəxs soyuqdur, dərisi mavimsi bir rənglə solğun olur.
  • Neyrogen. Görünüşünün səbəbi beyin zədəsi, yaxşı və ya bədxassəli şiş, yerli qanaxma, anevrizma. Bu növ ən təhlükəlidir.
  • ekzogen. Ətraf mühitin temperaturu yüksəldikdə baş verir, bu da bədənə çox miqdarda istiliyin daxil olmasına kömək edir.
  • Endogen. Ümumi səbəb görünüş - toksikoz.

Niyə problem var?

İnsan orqanizmi təkcə bütün bədənin deyil, həm də daxili orqanların temperaturunu tənzimləyə bilir. Bu hadisə iki prosesi əhatə edir - istilik istehsalı və istilik ötürülməsi.

İstilik bütün toxumalar tərəfindən istehsal olunur, lakin bu işdə ən çox qaraciyər və skelet əzələləri iştirak edir.

İstilik ötürülməsi aşağıdakılar sayəsində baş verir:

  • Kiçik qan damarları, dərinin və selikli qişaların səthinin yaxınlığında yerləşən. Genişləndikdə istilik ötürülməsini artırırlar, daraldıqda isə azaldırlar. Əllər xüsusi rol oynayır. Onların üzərində yerləşən kiçik gəmilər vasitəsilə istiliyin altmış faizinə qədər çıxarılır.
  • Dəri. Tərkibində tər vəziləri var. Temperatur yüksəldikcə tərləmə artır. Bu, soyumağa gətirib çıxarır. Əzələlər yığılmağa başlayır. Dəridə böyüyən tüklər qalxır. Bu şəkildə istilik saxlanılır.
  • Nəfəs alma. Nəfəs aldığınız və nəfəs aldığınız zaman maye buxarlanır. Bu proses istilik ötürülməsini artırır.

Hipertermiyanın iki növü var: endogen (istiliyin pozulması bədənin özü tərəfindən istehsal olunan maddələrin təsiri altında baş verir) və ekzogen (ətraf mühit amillərinin təsiri altında yaranır).

Endogen və ezojen hipertermiyanın səbəbləri

Aşağıdakı səbəblər müəyyən edilir:

  • Böyrəküstü vəzilərdən, yumurtalıqlardan həddindən artıq hormonlar, qalxanvarı vəzi. Endokrin patologiyalar bu orqanlar təhrik edir artan boşalma istilik.
  • Azaldılmış istilik ötürülməsi. Sinir sisteminin tonunun artması qan damarlarının daralmasına səbəb olur, bu da onların kəskin spazmına səbəb olur. Bu səbəbdən temperatur bir neçə dəqiqə ərzində yüksəlir. Termometr şkalasında 41 dərəcəni görə bilərsiniz. Dəri solğun olur. Buna görə mütəxəssislər bu vəziyyəti solğun hipertermiya adlandırırlar. Bu problemi ən çox təhrik edən səbəb piylənmədir (üçüncü və ya dördüncü dərəcə). Dərialtı toxuma kök insanlar yüksək inkişaf etmişdir. Həddindən artıq istilik ondan "keçib" keçə bilməz. İçəridə qalır. Termorequlyasiyanın balanssızlığı baş verir.

Ekzogen istilik yığılması. Buna səbəb olan amillər:

  • Yüksək temperaturlu bir otaqda bir insan tapmaq. Bu hamam, isti mağaza ola bilər. İsti günəş altında uzun müddət qalmaq istisna deyil. Bədən artıq istiliyin öhdəsindən gələ bilmir və istilik köçürmə prosesində uğursuzluq baş verir.
  • Yüksək rütubət. Dərinin məsamələri tıxanmağa başlayır, içində tərləmə baş vermir tam. Termorequlyasiyanın bir komponenti işləmir.
  • Hava və nəmin keçməsinə imkan verməyən geyim.

Problemi yaradan əsas amillər

Əsas səbəblərə sindromuna səbəb olur hipertermi, aşağıdakılar da daxil edilə bilər:

  • Beyin zədələnməsi.
  • İşemik və ya hemorragik insult.
  • Tənəffüs yollarının xəstəliyi.
  • Qida intoksikasiyası və sidik sistemində baş verən patoloji proseslər.
  • Viral infeksiya və yiringli dəri xəstəlikləri.
  • Qarın və retroperitoneal orqanların zədələnməsi.

Hipertermiyanın səbəblərinin daha ətraflı öyrənilməsinə keçək:


Hipertermiyanın mərhələləri

Hipertermiya üçün hansı yardımın göstəriləcəyini təyin etməzdən əvvəl onun mərhələləri haqqında danışaq. Hansı müalicə üsullarının istifadə olunacağını müəyyən edən budur.

  • Adaptiv. Taxikardiya görünür sürətli nəfəs, vazodilatasiya və ağır tərləmə. Bu dəyişikliklər özləri istilik köçürməsini normallaşdırmağa çalışırlar. Simptomlar: baş ağrısı, əzələ ağrısı, zəiflik. Vaxtında yardım göstərilməzsə, xəstəlik ikinci mərhələyə keçir.
  • Həyəcan mərhələsi. Yüksək temperatur görünür (otuz doqquz dərəcəyə qədər və ya daha çox). Qarışıqlıq, ürək dərəcəsinin və tənəffüsün artması, baş ağrısının artması, zəiflik və ürəkbulanma var. Dəri solğun və nəmdir.
  • Üçüncü mərhələ tənəffüs və damar iflici ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət insan həyatı üçün çox təhlükəlidir. Bu anda hipertermi üçün təcili yardım lazımdır. Gecikmə ölümlə nəticələnə bilər.

Uşaq hipertermi

Bir uşaqda yüksək temperatur bir növ xəstəlik və ya olduğunu göstərir iltihablı proses, körpənin bədənində baş verir. Ona kömək etmək üçün diaqnoz qoymaq və mövcud simptomların hansı xəstəliyə aid olduğunu müəyyən etmək lazımdır.

Uşaqlarda hipertermi çox təhlükəlidir. Bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, təcili müalicə tələb olunur. Bir uşaqda hipertermi simptomları aşağıdakılardır:

  • Temperatur otuz yeddi dərəcədən yuxarıdır. Bu göstərici uşaqda ölçülə bilər: qasıqda, ağızda, rektumda.
  • Nəfəs alma, ürək döyüntüsü kimi sürətlidir.
  • Bəzən konvulsiyalar və delirium görünür.

Bədən istiliyiniz otuz səkkiz dərəcədən yüksək deyilsə, mütəxəssislər onu aşağı salmamağı məsləhət görürlər. Körpənin bədəni özü ilə mübarizə aparmalıdır. Uşağın müdafiəsini gücləndirən interferon istehsal olunur

Ancaq hər bir qaydanın bir istisnası var. Bir uşaq mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqlarından əziyyət çəkirsə, onda artıq otuz səkkiz dərəcədə temperaturu azaltmaq lazımdır.

Körpənizə necə kömək etmək olar

Uşaqlarda hipertermi üçün təcili yardım aşağıdakı kimidir.

1. Qırmızı xəstəlik növü:

  • Uşağa sərin içki verilir.
  • Heç bir halda körpənizi bükməməlisiniz, əksinə, artıq paltarları çıxarın. Həddindən artıq istilik dəri vasitəsilə qaçacaq.
  • Uşağın alnına sərin losyonlar qoyulur.
  • Biləyinizdəki sərin sarğılar temperaturunuzu azaltmağa kömək edəcək.
  • Temperatur otuz doqquz dərəcəyə qalxarsa, uşağınıza antipiretik dərmanlar verin.

2. Ağ hipertermi. Bu vəziyyətdə bir az fərqli davranmalısınız:

  • Körpəyə isti içki verilir.
  • Uşağın istiləşməsinə kömək etmək üçün əzalarını sürtmək məsləhətdir.
  • Ayaqlarınıza isti corab geyinməlisiniz.
  • Uşağınızı sarımaq və ya daha isti geyindirmək zərər verməz.
  • Moruq çayı temperaturu azaltmaq üçün uyğundur. Bu, illər ərzində sübut edilmiş bir məhsuldur.

Bütün bu hərəkətlər temperaturun aşağı düşməsinə kömək etmirsə, növbəti addım tibbi yardımdır.

Uşaqlar haqqında bir az daha

İndi danışarıq neonatal hipertermiya haqqında. Bəzən körpələrin valideynləri heç bir səbəb olmadan çaxnaşmaya başlayırlar. Bunun baş verməməsi üçün bu məlumatla tanış olmalısınız.

Körpənin otuz yeddi dərəcə temperaturu var. Əvvəlcə körpənizin davranışına diqqət yetirin. Əgər sakitdirsə, yaxşı yeyib yatırsa, gülümsəyir və şıltaq deyilsə, o zaman əvvəlcədən narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Bir aya qədər bir uşaqda otuz yeddi dərəcə temperaturun normal olduğunu unutmayın.

Yenidoğan üçün otuz yeddi dərəcə temperatur təhlükəlidirmi? Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yox. Körpənin bədəni ətraf mühitə uyğunlaşır. Buna görə temperatur vaxtaşırı sıçrayır.

Bədən istiliyi otuz yeddi dərəcə olan bir körpənin çimə biləcəyini bilmək zərər vermir. Bundan sonra nə olacağından narahat olmayın su prosedurları bir az ayağa qalxdı. Fiziki məşğələilıq su müvəqqəti hipertermiyaya səbəb olur.

Bir yaşa qədər uşaqlarda temperaturun dəyişməsi normaldır. Bu dövrdə termorequlyasiya yenicə formalaşmağa başlayır. Ancaq temperatur otuz yeddini keçibsə, tibbi yardım olmadan edə bilməzsiniz. Xüsusilə digər simptomlar görünməyə başlayırsa: solğunluq və ya qızartı dəri, əhval-ruhiyyə, letarji, yeməkdən imtina.

Genetik xəstəlik

Bədxassəli hipertermi irsi xarakter daşıyır. Ən çox anesteziologiyada tapılır. IN əzələ toxuması pozuntu baş verir metabolik proseslər. Bu vəziyyətin təhlükəsi odur ki, anesteziya və ya anesteziyadan istifadə zamanı ürək dərəcəsi artır, temperatur çox yüksəlir və nəfəs darlığı görünür. Əgər təmin etməsən vaxtında yardım, adam ölə bilər.

Xəstəlik nəsildən-nəslə ötürülür. Əgər qohumlardan birinə bu diaqnoz qoyulubsa, o zaman şəxs avtomatik olaraq risk zonasına düşür. Anesteziya zamanı hücuma səbəb olmayacaq dərmanlar istifadə olunur.

İndi xəstəliyin simptomları haqqında:

  • Ekshalasiya edilən havada çox miqdarda karbon qazı var.
  • Nəfəs tez və dayazdır.
  • Ürək dərəcəsi dəqiqədə doxsan vuruşdan çoxdur.
  • Temperatur kəskin şəkildə qırx iki dərəcəyə qədər yüksəlir.
  • Dəri mavi olur.
  • Çeynəmə əzələlərinin spazmı görünür və ton artır.
  • Qan təzyiqində artımlar var.

Bədxassəli hipertermi: müalicə və ağırlaşmalar

Bədxassəli hipertermi üçün təcili yardım dərhal göstərilməlidir. Bu xəstəliyin müalicəsi iki mərhələdən ibarətdir.

  • Sürətli soyutma, bu vəziyyəti saxlamaq.
  • "Dantrolen" dərmanının tətbiqi.

Birinci mərhələ mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin və metabolik pozğunluqların qarşısını almaq üçün lazımdır.

İkinci mərhələ birinciyə əlavədir.

Əzələ tonu ümumiləşdirilmiş mərhələyə çatmadıqda ən yaxşı nəticələr əldə edilə bilər.

Bu tip hipertermiya yüksək ölüm nisbətinə malikdir. Buna görə hücumun qarşısını almaq üçün dərhal bütün tədbirləri görmək lazımdır.

Əməliyyat zamanı anestezioloqun əlində hər şey var zəruri dərmanlar hücumu aradan qaldırmaq üçün. Təlimatlar da onlara əlavə olunur.

Uşaqlarda malign hipertermi baş verərsə, eyni manipulyasiyalar aparılır.

Fəsadlara bu xəstəlikdən aid edilə bilər:

  • Böyrək çatışmazlığı.
  • Əzələ hüceyrələrinin məhv edilməsi.
  • Qan laxtalanma pozğunluğu.
  • Aritmiya.

Hipertermi üçün ilk yardım

Təqdim edilməzdən əvvəl dərman yardımı saat kəskin artım hərarət, xəstəliyə tutulduğu yerdə insana kömək edilməlidir.

Artıq paltarları çıxarın. Bir insan isti günəş altındadırsa, onu kölgəyə köçürmək lazımdır. Otaqda bir pəncərə açın və ya ventilyatoru xəstəyə yönəldin. İnsana çoxlu maye verin. Dəri çəhrayı rəngdədirsə, içki sərin olmalıdır. Solğunsa, maye isti olmalıdır.

IN qasıq sahəsi, qoltuğunuzun altına, boynunuza buz və ya dondurulmuş qidalar olan istilik yastığı qoyun. Bədəni süfrə sirkəsi və ya araq məhlulu ilə silmək olar.

Pallid hipertermi üçün müalicə ekstremitələrin istiləşməsini əhatə edir. Damar spazmı aradan qaldırılır, termorequlyasiya prosesi normallaşır.

Dərman müalicəsi xəstəxanada və ya təcili yardım maşınında həyata keçirilir:

  • Solğun hipertermi üçün antispazmodiklər tətbiq olunur. Qırmızı olduqda - sərin həllər.
  • Hücum əməliyyat zamanı başlamışsa, şəxsə reanimasiya qrupu kömək edir. Xəstəyə infuziya məhlulları və tutma əleyhinə dərmanlar verilir.

Diaqnostika

Qızdırma bir çox xəstəliyin əlamətidir. Səbəbi müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinə aparılmalıdır.

  • Anamnez toplanır.
  • Xəstə müayinə olunur.
  • Testlər təyin edilir: qan, sidik.
  • Məcburi - orqanların rentgenoqrafiyası sinə.

Müəyyən etmək üçün patoloji dəyişikliklər bakterioloji və ya seroloji tədqiqat təyin edilir.

Hipertermiyanın nə olduğunu artıq bilirsiniz. Gördüyünüz kimi, bu xəstəliklə zarafat etmək olmaz. Temperaturu aşağı salmaq mümkün deyilsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Hipertermiya bədən istiliyinin artması ilə xarakterizə olunan patoloji bir prosesdir. Bu vəziyyətdə artım səviyyəsindən asılıdır müəyyən şərtlər mühit. Hipertermi təhlükəli vəziyyət, çünki onunla birlikdə, qızdırmadan fərqli olaraq, termorequlyasiya mexanizmlərinin işləməsində bir nasazlıq var.

Termorequlyasiya mexanizmi

Hipertermi vəziyyətlərdə inkişaf edir insan bədəni heç bir səbəbdən kənarda artıq istiliyi buraxa bilməz, yəni pozulur normal nisbət iki proses: istilik ötürülməsi və istilik istehsalı.

İstilik ötürülməsinin miqdarının tənzimlənməsi müxtəlif fizioloji reaksiyalar hesabına həyata keçirilir. Onların arasında vazomotor reaksiya əsas əhəmiyyət kəsb edir. Bədənin həddindən artıq istiləşməsi zamanı dərinin kapilyarlarının tonu azalır, bu da onlarda qan axınının sürətini artırır. Beləliklə, yalnız əllərin damarları vasitəsilə bədənimiz istehsal etdiyi istiliyin təxminən 60% -ni çıxara bilər.

İstilik ötürülməsinin digər mühüm mexanizmləri selikli qişalardan tərləmə və nəmin buxarlanmasıdır.

Hipertermiyanın növləri

Bədən istiliyinin artmasına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq, var aşağıdakı növlər hipertermi:

  1. Endogen və ya zəhərli hipertermi;
  2. ekzogen və ya fiziki hipertermi;
  3. Solğun hipertermi. Bu tip hipertermiya, kəskin spazma səbəb olan simpatoadrenal strukturların əhəmiyyətli dərəcədə qıcıqlanması nəticəsində baş verir. qan damarları.

Hipertermiyanın patogenezi

Ekzogen hipertermiya növü, bir insanın yüksək rütubət və yüksək temperatur şəraitində uzun müddət sərf etdiyi zaman baş verir. Bu, bədənin həddindən artıq istiləşməsinə və inkişafına səbəb olur istilik vurması. Bu vəziyyətdə hipertermiyanın patogenezində əsas əlaqə normal su-elektrolit balansının pozulmasıdır.

Zəhərli hipertermiya növü ilə artıq istilik bədənin özü tərəfindən istehsal olunur və onu çöldən çıxarmağa vaxtı yoxdur. Çox vaxt bu patoloji vəziyyət müəyyən yoluxucu xəstəliklərin fonunda inkişaf edir. Endogen hipertermiyanın patogenezi mikrob toksinlərinin hüceyrələr tərəfindən ATP və ADP sintezini artırmağa qadir olmasıdır. Bu yüksək enerjili maddələrin parçalanması zamanı əhəmiyyətli məbləğ istilik.

Fiziki və zəhərli hipertermiyanın simptomları

Endogen və ekzogen hipertermiyanın simptomları və mərhələləri, eləcə də onların klinik mənzərəsi oxşardır. Birinci mərhələ adaptiv adlanır. Bu, bu anda bədənin hələ də temperaturu tənzimləməyə çalışması ilə xarakterizə olunur:

  1. Artan tərləmə;
  2. taxipnea;
  3. Dəri kapilyarlarının genişlənməsi.

Xəstələr baş ağrısından şikayət edirlər əzələ ağrısı, zəiflik, ürəkbulanma. Əgər ona təcili yardım göstərilmirsə, xəstəlik ikinci mərhələyə keçir.

Bu oyanma mərhələsi adlanır. Bədən istiliyi yüksəlir yüksək dəyərlər(39-40 dərəcə C). Xəstə dinamikdir, heyrətə gəlir. Ürək bulanmasından və şiddətindən şikayətlənir Baş ağrısı. Bəzən qısa müddətli şüur ​​itkisi epizodları ola bilər. Nəfəs alma və nəbz artır. Dəri nəm və hiperemikdir.

Hipertermiyanın üçüncü mərhələsində vazomotorun iflici və tənəffüs mərkəzləri, xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Fiziki və zəhərli tipli hipotermiya, artıq dediyimiz kimi, dərinin qızartı ilə müşayiət olunur və buna görə də "çəhrayı" adlanır.

Solğun hipertermiya növü

Solğun hipertermiya və ya hipertermik sindrom termorequlyasiya mərkəzinin patoloji fəaliyyəti nəticəsində baş verir. İnkişafın səbəbləri bəzi ola bilər yoluxucu xəstəliklər, eləcə də giriş dərmanlar, sinir sisteminin simpatik hissəsinə stimullaşdırıcı təsir göstərən və ya adrenergik təsir göstərən. Bundan əlavə, solğun hipertermiyanın səbəbləri ümumi anesteziyaəzələ gevşetici maddələrin istifadəsi, travmatik beyin xəsarətləri, beyin şişləri, yəni hipotalamik temperatur tənzimləmə mərkəzinin funksiyalarının pozula biləcəyi bütün şərtlər.

Solğun hipertermiyanın patogenezi kəskin spazm istilik ötürülməsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olan dəri kapilyarları və nəticədə bədən istiliyini artırır.

Solğun hipertermi ilə bədən istiliyi sürətlə həyati təhlükəsi olan dəyərlərə çatır - 42 - 43 dərəcə C. 70% hallarda xəstəlik ölümlə başa çatır.

Terapevtik hipertermi

Terapevtik hipertermi terapiya üsullarından biridir bədxassəli neoplazmalar. Bu, xəstənin bütün bədəni və ya onun ayrı sahələr yüksək temperaturlara məruz qalır ki, bu da son nəticədə radiasiya və ya kemoterapiyanın effektivliyini artırır.

Terapevtik hipertermiya metodunun təsiri ona əsaslanır ki yüksək temperatur aktiv bölgü üçün daha dağıdıcıdır xərçəng hüceyrələri sağlam insanlardan daha çox.

Hal-hazırda, terapevtik hipertermi məhdud dərəcədə istifadə olunur. Bu, təkcə metodun texniki mürəkkəbliyi ilə deyil, həm də onun tam öyrənilməməsi ilə izah olunur.

Hipertermiya və qızdırma arasındakı fərq əlamətləri:

  1. Müxtəlif etioloji faktorlar səbəb olur.
  2. Qızdırma ilə xəstələr titrəmədən şikayət edirlər. Üstəlik, temperaturun hər dərəcə artması üçün onların nəbzi 8-10 döyüntü, tənəffüs sürəti isə iki-üç dəfə sinə ekskursiyaları ilə artır. Hipertermi ilə xəstələr istilik hissi və əhəmiyyətli tərləmə qeyd edirlər. Ürək dərəcəsi və tənəffüs hərəkətləriəhəmiyyətli dərəcədə artır.
  3. Fiziki üsullar qızdırma zamanı bədəni soyutmaq temperatura təsir etmir, hipertermi zamanı isə azalmağa səbəb olur.
  4. Hipertermiya üçün antipiretik dərmanlar təsirli deyil. Qızdırma zamanı bədən istiliyini tez normallaşdırırlar.
  5. Qızdırma zamanı temperaturun artması oksidləşdirici fosfolasiya proseslərinin aktivləşməsi ilə əlaqələndirilir, bunun fonunda ATP sintezi artır və həmçinin stimullaşdırır. qoruyucu qüvvələr bədən. Hipertermiyanın patogenezi, əksinə, ATP sintezini bloklamaqdan və artıq mövcud olan "enerji" molekullarının parçalanmasını artırmaqdan ibarətdir. Bu gətirib çıxarır sürətli artım temperatur.

Hipertermi üçün təcili yardımın göstərilməsi

Bədən yüksəldikdə ilk növbədə bunun qızdırma və ya hipertermiyadan qaynaqlandığını öyrənmək lazımdır. Bunun səbəbi, hipertermi halında, yüksəlmiş temperaturu azaltmaq üçün tədbirlərə dərhal başlamaq lazımdır. Orta dərəcədə qızdırma halında, əksinə, temperaturu təcili olaraq aşağı salmaq lazım deyil, çünki onun artması bədənə qoruyucu təsir göstərir.

"Çəhrayı" və "solğun" tipli hipertermiyanın patogenezi fərqli olduğundan, xəstələrə tibbi yardım fərqli şəkildə göstəriləcəkdir.

"Çəhrayı" hipertermi üçün təcili yardım göstərmək üçün hərəkətlərin alqoritmi:

  1. Xəstəni açın və otağı havalandırın, çünki bu, istilik ötürmə proseslərini gücləndirəcək;
  2. Bol sərin maye içməyi təyin edin;
  3. Xəstənin bədəni bir fan ilə üfürülür və buz paketləri iri qan damarlarının proyeksiyasının üstündəki dəriyə tətbiq olunur.
  4. Soyuq su ilə (təxminən 20 ° C) lavmanların tətbiqi.
  5. Soyudulmuş məhlulların venadaxili infuziyası.
  6. Yuxarıda göstərilən tədbirlər təsirsizdirsə, edin ortaq hamam sərin su ilə (temperatur 32 dərəcədən çox deyil).
  7. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir.

Solğun hipertermiya üçün təcili yardım alqoritmi:

  1. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar daxili olaraq verilir;
  2. Papaverin və ya no-spa əzələdaxili olaraq enjekte edilir, bu da damarların spazmını azaldır;
  3. Torsonun və ətrafların dərisini ovuşdurun. Ayaqlarınıza isidici yastıqlar çəkə bilərsiniz.
  4. solğun hipertermi keçid sonra çəhrayı müalicə yuxarıda təsvir olunan alqoritmə uyğun olaraq davam edin.

Zəhərli hipertermiya üçün təcili yardım alqoritmi:

  1. Təcili olaraq xəstəyə reanimasiya briqadası çağırın;
  2. Venöz girişi təmin edin və infuziyaya başlayın duzlu məhlullar və qlükoza.
  3. Antipiretik dərmanlar və antispazmodiklər əzələdaxili olaraq verilir.
  4. Terapiyadan heç bir təsir olmadıqda, droperidol venadaxili yeridilir.
  5. Tutmalar baş verərsə, dayandırılır venadaxili administrasiya relanium.
  6. Oksigen terapiyası.
  7. Göstərişlər varsa, traxeya intubasiyası aparılmalı və xəstəyə köçürülməlidir süni ventilyasiya ağciyərlər.
  8. Dantrolenin resepti.