Bypass əməliyyatından sonra qulluq. Koronar arter bypass əməliyyatından sonra reabilitasiya proqramı

Məğlubiyyət halında koronar arteriyalar və aorta göstərilən damarlar koronar bypass əməliyyatı. Əməliyyatdan sonrakı dövr bu halda müalicənin effektivliyinə zəmanət verəcək müəyyən qaydalara riayət etməyi tələb edir.

sonra cərrahi müdaxilə simptomların əhəmiyyətli dərəcədə azalması var koronar xəstəlik. Amma, bu üsul müalicə xəstəliyin səbəbini aradan qaldıra bilmir. sonra cərrahi müdaxilə koronar arteriyaların digər filialları daralda bilər. Xəstənin normal rifahını təmin etmək üçün bypass əməliyyatından sonra düzgün reabilitasiya aparılmalıdır. Bütün qaydalara riayət etməklə, fəsad riski aradan qaldırılır.

Koronar arter bypass əməliyyatından sonra reabilitasiya ürəyin normal fəaliyyətini bərpa etməyə yönəldilməlidir. Onun köməyi ilə zədələnmiş ərazilərdə bərpa proseslərinin stimullaşdırılması təmin edilir. Reabilitasiya dövrü əməliyyatın nəticələrinin konsolidasiyasına kömək etməlidir. Reabilitasiyanın məqsədləri koronar arteriya xəstəliyi, hipertoniya və ateroskleroz kimi xəstəliklərin inkişafının qarşısını almaqdan ibarətdir. Kursu bitirdikdən sonra xəstə psixoloji və fizioloji stressə uyğunlaşmalıdır. Onun köməyi ilə sosial, məişət və əmək bacarıqlarının formalaşması təmin edilir.

Koronar arter bypass əməliyyatından sonra sağalma insanın tam həyatını təmin etmək və müxtəlif fəsadları aradan qaldırmaq imkanı verir.

Birinci mərhələ

Bypass əməliyyatından sonra bərpa bir neçə mərhələdən keçməyi əhatə edir. Onlardan birincisinin müddəti 10 gündən 14 günə qədərdir. Bu müddət ərzində xəstə içəridə olmalıdır stasionar şərait. Bu müddət xəstənin bədəninin bütün orqanlarının və sistemlərinin fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün kifayətdir.

Xəstə reanimasiyadan adi palataya köçürüldükdən sonra tənəffüsü normallaşdırmaq və ağciyərlərdə tıxanma ehtimalını aradan qaldırmaq lazımdır. Bu səbəbdən xəstələrə bypass əməliyyatından sonra tənəffüs məşqləri təyin edilir. Bu vəziyyətdə xəstəyə mütəmadi olaraq rezin oyuncağı - top və ya top şişirtmək lazımdır. Əməliyyatdan sonra vibrasiya masajından istifadə etmək tövsiyə olunur. Tıqqıltı hərəkətlərindən istifadə edərək ağciyər sahəsi üzərində həyata keçirilir.

Stasionar şəraitdə xəstəyə tövsiyə olunur tez-tez dəyişiklik yataqda bədən mövqeyi. Əgər cərrah icazə verərsə, insan yan üstə uzana bilər. Bypass əməliyyatından sonra reabilitasiya tədricən artım tələb edir fiziki fəaliyyət. Əvvəlcə xəstə stulda oturmalı və otaqda və ya dəhlizdə gəzməlidir. Müəyyən hərəkətlər xəstənin rifahına uyğun olaraq həyata keçirilməlidir. Boşaltmadan əvvəl şəxsə pilləkənləri necə dırmaşmağı öyrənməsi tövsiyə olunur. Xəstəxanada qaldığı müddət ərzində üzərində gəzir təmiz hava.

Sonra reabilitasiya koronar arter bypass əməliyyatı bütün həkim tövsiyələrinə ciddi riayət etməyi tələb edir ki, bu da fəsadların yaranma ehtimalını aradan qaldıracaq.

İkinci mərhələ

Xəstə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. İnsanı yoxlayır, həm də məsləhətini verir. Əksər hallarda xəstələrə evdən çıxdıqdan sonra 1-3 ay ərzində həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilənin mürəkkəbliyi və mövcudluğu patoloji proseslər fəsadlara səbəb ola bilər bərpa dövrü. Müayinə tarixindən asılı olmayaraq, xəstə aşağıdakı hallarda həkimə müraciət etməlidir:

  • Nəfəs almaqda çətinlik;
  • Bədən istiliyinin artması;
  • sternum bölgəsində şiddətli ağrı;
  • Bədən çəkisinin artması;
  • Ürək funksiyası ilə bağlı problemlər.

Evdə CABG-dən sonra reabilitasiya qan dövranını normallaşdırmağa yönəldilməlidir və metabolik proseslər. Əməliyyatdan sonra xəstələrə müalicə edilmələri tövsiyə olunur dərman müalicəsi. Onun köməyi ilə ürək dərəcəsi və qan təzyiqi normallaşdırılır. Bypass əməliyyatından sonra dərmanlar qanda xolesterol səviyyəsini azaldır və həmçinin qan laxtalanma ehtimalını aradan qaldırır. Antiplatelet terapiyası aşağıdakıları tələb edir:

  • Kardiomagnil;
  • Aspirin kardio;
  • Trombo ACC.

Dərman seçimi yalnız göstərişlərə uyğun olaraq həkim tərəfindən aparılmalıdır. Koronar arter bypass əməliyyatından sonra reabilitasiya siqaret çəkməyi və spirtli içki içməyi qadağan edir. Bu zaman xəstələr göstərilir fiziki məşğələ. Bu vəziyyətdə ən yaxşı seçim gəzməkdir. Onun köməyi ilə bədənin fitnes səviyyəsində tədricən artım təmin edilir. Xəstənin rifahına uyğun olaraq, yerimə sürətinin və müddətinin müntəzəm olaraq artırılması tövsiyə olunur. Xəstələrə təmiz havada gəzintilər etmək tövsiyə olunur. Fiziki fəaliyyət zamanı dəqiqədə 100-dən 110-a qədər olan ürək dərəcəsini nəzarət etmək tövsiyə olunur.

Xəstədə şişkinlik varsa alt əzalar, sonra istifadə etmək tövsiyə olunur sıxılma corabları və ya elastik bandajlar baldırlarda. Bəzi hallarda xüsusi komplekslərin istifadəsi tövsiyə olunur terapevtik məşqlər. Döş sümüyü tamamilə sağaldıqdan sonra xəstələrə qaçmağa, üzməyə, rəqs etməyə və velosiped sürməyə icazə verilir. Ürək bypass əməliyyatı keçirmisinizsə, o zaman əməliyyatdan sonrakı dövr Tennis, basketbol, ​​təkanla qaldırma, çəkmə və sinə yükü yaradan digər idman növləri ilə məşğul olmaq qadağandır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə intim həyat qadağan edilmir. Əksər hallarda cinsi əlaqə xəstə evə buraxıldıqdan sonra həll olunur. Bu vəziyyətdə, sinə yükünün minimal olacağı pozaları seçmək lazımdır. Ofis işçiləriəqli əməyi olan insanlar isə əməliyyatdan 1-1,5 ay sonra işə gedə bilərlər. İnsan fəaliyyəti ilə bağlı olsaydı fiziki əmək, sonra ona daha asan şərtlərə keçmək tövsiyə olunur.

Koronar bypass əməliyyatından sonra reabilitasiya xəstədən imtina etməyi tələb edir pis vərdişlər, müvafiq dərmanların qəbulu və mümkün fiziki fəaliyyət.

Pəhriz

Əməliyyatdan sonra xəstəyə ürək bypass əməliyyatı lazımdır məcburi yapışmaq düzgün qidalanma. Bu, miyokard infarktı zamanı qanda xolesterinin artıq olmasının fəsadlara səbəb ola biləcəyi ilə izah olunur. Buna görə reabilitasiya dövründə yağları istisna etmək tövsiyə olunur. Xəstələrə yemək qəti qadağandır:

  • donuz əti;
  • ördək balası;
  • Quzu;
  • sakatat;
  • Yarımfabrikatlar;
  • Kolbasa.

Yağlıdan fermentləşdirilmiş süd məhsulları xəstə də imtina etməlidir. Kərə yağı və marqarindən yeməklər bişirmək tövsiyə edilmir. İnsanın pəhrizi qəlyanaltılardan ibarət olmamalıdır, qənnadı məmulatları, fast foodlar, qızardılmış qidalar.

Xəstənin pəhrizi aşağıdakılardan ibarət olmalıdır balıq yeməkləri, tərəvəz və meyvələr, qaynadılmış yağsız ət. Süd məhsullarını istehlak edərkən onların minimum yağ tərkibinə malik olmasını təmin etmək tövsiyə olunur. Xəstələrə yağlara üstünlük vermək tövsiyə olunur bitki yağı. Onun gündəlik dozaİki qaşıqdan çox olmamalıdır.

Əməliyyatdan sonra xəstəyə tövsiyə olunur fraksiyalı yeməklər. Gündə beş dəfə yemək yeməlidir, lakin minimum hissələrdə. Pişirmə qaynatmaq, bişirmək, bişirmək yolu ilə aparılmalıdır. istifadə edin qızardılmış yemək qəti qadağandır. Həftədə bir dəfə xəstələrə boşaltma işləri aparmaq tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonra istehlak edilən qida miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdır. süfrə duzu. Xəstələr üçün tövsiyə olunur ciddi riayət içmə rejimi. Onlar gündə 1-1,2 litr maye içməlidirlər. Kakaodan, qəhvədən və güclü çay imtina edilməlidir. Əməliyyatdan sonra enerji içkiləri içmək mütəxəssislər tərəfindən qəti qadağandır.

Kardiyak bypass əməliyyatından sonrakı əməliyyatdan sonrakı dövr müalicədə olduqca əhəmiyyətlidir. Buna görə xəstə həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət etməli və bütün qaydalara əməl etməlidir. Əks halda mənfi nəticələr yarana bilər.

Faktiki olaraq. Koronar bypass əməliyyatı keçirən insanın əsas problemi qorxudur. Onun öhdəsindən gəlməyə kömək edən, əbədi olmasa da, heç olmasa bir müddət ağrıları unutmaq arzusudur. Yeri gəlmişkən, xəstəni əməliyyat keçirməyə qərar verən ağrıdır.

Mif 2. Əməliyyatdan sonra özünüzü büllur vaza kimi “daşımalı” olacaqsınız

Faktiki olaraq. Bu səhvdir. Adətən, əməliyyatdan sonrakı gün həkim xəbərdarlıq edir: az hərəkət etsəniz, məsələn, ağırlaşmalar mümkündür. Əməliyyat olunan şəxs dərhal çarpayıda çevrilməyi, oturmağı öyrənməyə başlayır...

Bu səbəbdən xəstənin ağrı hiss etmədən yeriyə bilməsi üçün şuntlar qoyulur. Əvvəlcə, əlbəttə ki, dikişdən zəiflik və ağrı müdaxilə edir, lakin tədricən fiziki fəaliyyəti artırmaq lazımdır. Və sonra əməliyyatdan əvvəl ağrıya səbəb olan hərəkətlər asan olacaq.

Mif 3. Ağrı geri qayıda bilər

Faktiki olaraq. Ağrının geri dönməsini gözləməyə ehtiyac yoxdur, amma bunun heç vaxt baş vermədiyini təsəvvür etmək daha yaxşıdır. Bununla belə, “fəaliyyətlər” göstərməyə ehtiyac yoxdur. Hər şey mülayim olmalıdır. Xəstə özünə real hədəflər qoymalıdır: məsələn, bu gün və sabah mən 50 metr yeriyəcəm, növbəti günlər- 75, sonra - 100...

Statistika göstərir ki, bütün xəstələr CABG-dən sonra da uğur qazana bilmirlər. Və bu təəccüblü deyil: əməliyyat nə qədər yaxşı aparılsa da, bu, ürəyin işemik xəstəliyinin müalicəsində mərhələlərdən yalnız biridir. Həkimlər hələ də ürək damarlarını necə təmizləməyi öyrənməyiblər aterosklerotik lövhələr- xəstəliyin əsas səbəbi. Buna görə də, uğurlu əməliyyatdan sonra belə xəstələrin təxminən yarısında məşq zamanı sinə ağrısı ilə özünü göstərən angina ola bilər. Lakin CABG-dən sonra alınan hücumların və həblərin sayı hələ də az olacaq. Beləliklə, xəstənin həyat keyfiyyəti hələ də yaxşılaşacaq. Və ən əsası, miyokard infarktının başlanğıcını gecikdirmək və buna görə də ömrü uzatmaq mümkün olacaq.

Mif 4. CABG-dən sonra əvvəlki kimi yaşaya bilərsiniz

Faktiki olaraq. Təəssüf ki, bu doğru deyil. Əməliyyatın yaxşı nəticəsi olsa belə, qolları və bədəni mümkün qədər az gərginləşdirməyə çalışmaq lazımdır. çiyin qurşağı. Bu, ərazidə əhəmiyyətli cərrahi travma ilə əlaqələndirilir sinə. Ağır yüklərin qaldırılmasını məhdudlaşdırmaq məsləhətdir. Bəzi bağçılıq işlərindən də imtina etməli olacaqsınız.

Mif 5. Əməliyyatdan sonra siqaretin ürəyə o qədər də təsiri yoxdur.

Faktiki olaraq. Siqareti tərgitmək şuntların ömrünü bir neçə il uzadır. Axı, şuntların əməliyyat müddəti hər bir xəstə üçün fərqlidir. Orta hesabla 5-7 ildir. Bu müddət çox dərəcədə insanın əməliyyatdan sonra həyatını nə qədər dəyişə bildiyindən və həkimlərin tövsiyələrinə əməl edib-etməməsindən asılıdır.

(məhdud heyvan yağları ilə pəhriz), bədən çəkisinin normallaşdırılması, adekvat fiziki fəaliyyət, ümumilikdə bütün lazımi dərmanların qəbulu daha bir neçə il aktiv və dolğun həyat əlavə edir.

Mif 6. Əməliyyatdan sonra dərmansız yaşaya biləcəksiniz

Faktiki olaraq. CABG əməliyyatı keçirmiş insanlar heç vaxt dərmanlarını qəbul etməyi dayandırmamalıdırlar. Əməliyyatdan sonra bu gün təyin olunan dərmanların əksəriyyəti həyati əhəmiyyət daşıyır. Şuntların qan laxtaları ilə bağlanma riskini azaltmaq üçün tez-tez qanın laxtalanmasını azaldan dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Ürəyin həddindən artıq işləməsini azaltmaq üçün beta blokerlər lazımdır. Onlar ürək dərəcəsini yavaşlatır. Ancaq müalicədə hər hansı bir dəyişiklik həkiminizlə razılaşdırılmalıdır. Belə məsələləri özünüz həll etmək çox risklidir.

Kardiyak bypass əməliyyatından sonra reabilitasiya bir neçə gün ərzində müşahidə oluna bilər cüzi artım temperatur və tərləmə

sonra əməliyyat olunub Kardiyak bypass əməliyyatı üçün xəstə bir sıra qaydalara əməl etməlidir. O, yatmağı, uzanmağı və hətta yeni bir şəkildə hərəkət etməyi öyrənir.

Əgər ailəniz və ya siz belə bir əməliyyat keçirmisinizsə, bu material son dərəcə faydalı olacaq. Reabilitasiyanın ilk ilində nə edə biləcəyinizi və hələ nə edə bilmədiyinizi, hansı dərmanları qəbul etdiyinizi, pəhrizinizin necə olması lazım olduğunu və s.

Anlamaq son dərəcə vacibdir ki, koronar arteriyalara hər hansı bir cərrahi müdaxilə (dan açıq əməliyyatlar müasir endovaskulyar) xəstəni işemik xəstəlikdən xilas edə bilməz. Bunun səbəbi cərrahiyə müalicəsinin mümkün olmamasıdır. Buna görə də, müalicə bununla bitmir - bir sıra kifayət qədər ciddi qaydalara riayət etməlisiniz.

Ürək damarlarından yan keçməyin müasir üsulu | videoya baxın

Əməliyyatdan sonra necə hərəkət etmək, yalan danışmaq, düzgün yatmaq olar?

Əməliyyat başa çatdıqdan sonra xəstə reanimasiyaya göndərilir. Xəstə anesteziyadan sağaldıqdan sonra da dərmanlar təsirini davam etdirə bilər. Buna görə insan özbaşına nəfəs ala bilmir, müvəqqəti olaraq xüsusi aparata bağlanır.

Xəstənin lazımsız hərəkətlərinin qarşısını almaq və nəticədə tikişlərə zərər verməmək üçün əllər diqqətlə düzəldilir. Tibb işçiləri bədənin müəyyən hissələrinə xəstənin vəziyyətini izləməyə və vuruşların tezliyinə nəzarət etməyə imkan verən sensorlar qoyur.

Bir neçə gün ərzində temperaturun bir qədər yüksəlməsi və tərləmə ola bilər. Əvvəlcə xəstəyə yalnız stulda oturmağa və otaqda qısa müddətə hərəkət etməyə icazə verilir. Sonra otaqdan çıxıb gəzə bilər. Bir neçə saatdan bir mütəmadi olaraq digər tərəfə dönərək tərəfinizdə yatmaq yaxşıdır. Arxa üstə uzanmaq mayenin yığılmasına və pnevmoniyaya səbəb ola bilər.

Əbəs yerə deməyiblər ki, hərəkət həyatdır. Əməliyyat olunan hər kəsə sağlamlıq yolunu tövsiyə edirik. Sağlamlıq yolu nədir? Bu, məsafə və meyl bucağına görə ölçülən mütəşəkkil marşrut üzrə piyada dırmaşmanın adıdır. Əsas odur ki, belə gəzinti vərdişə çevrilsin və müntəzəm olsun. O, ürəyi mükəmməl məşq edir - addım-addım onun funksiyalarını bərpa edirsiniz. Ümumiyyətlə, sanatoriya-kurort müalicəsi kursundan keçmək tövsiyə olunur, ancaq müalicədən sonra ümumi dövlət xəstə.

Bypass əməliyyatından sonra dərman qəbul etmək

Əməliyyatdan sonra iştirak edən həkim təyin edir xüsusi dərmanlar, xolesterol səviyyələrini düzəldən. Onlara lipidləri azaldan dərmanlar da deyilir. Belə dərmanlar sonrakı illərdə miyokard infarktının inkişafının qarşısını ala bilər və koronar arteriya xəstəliyi olan bir xəstənin yalnız keyfiyyətini deyil, həm də ömrünü artıra bilər.

Eyni dərəcədə vacibdir antiplatelet agentləri, eləcə də antikoaqulyantların istifadəsi. Əgər siz stent və ya şunt qoymusunuzsa, bu, qan laxtalanmasının əla qarşısının alınmasıdır. Damar bypass əməliyyatı keçirmiş xəstələrdə trombositlərin yığılmasına meyl artmışdır. Ən yüksək ehtimal Qan laxtasının meydana gəlməsi stent qoyulduqdan sonra ilk il ərzində müşahidə olunur. Bundan sonra şəxs antikoaqulyantlar çıxarılarkən antiplatelet dərmanı qəbul etməyə davam edir.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiyanın ilk ilində nə mümkündür və nələr deyil?

Reabilitasiyanın birinci ilində xəstəyə hər hansı digər cərrahi müdaxilənin aparılması birmənalı və qəti şəkildə qadağandır. Əks təqdirdə, əməliyyatdan sonra qanaxma riski səbəbindən antikoaqulyantın dayandırılması lazımdır.

Elə olur ki, əməliyyat lazımdır və çox təcili. Bu vəziyyətdə qanaxma riskini azaltmaq üçün antikoaqulyant müvəqqəti olaraq dayandırılır. Xəstə antiplatelet agenti qəbul etməyə davam edir, çünki tromboz təhlükəsi hələ də qalır və onun qarşısının alınması son dərəcə zəruridir.

Əgər xəstə diş əti qanamasından əziyyət çəkirsə və ya kiçik bir kəsik almışsa, dərmanı dayandırmaq üçün heç bir səbəb yoxdur. Daha aktiv olmaq lazımdır yerli anesteziya və qanaxmanın dayandırılması - əks halda sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır.

Koronar arter bypass əməliyyatından sonra pəhriz

Kardiyak bypass əməliyyatından sonra xüsusi bir şey yeməliyəmmi? Əlbəttə, ona görə ki, siz çox ağır əməliyyat keçirmisiniz. Əvvəla, heyvan mənşəli yağların istehlakı məhduddur. Əgər başqa şeylərlə yanaşı, siz də artımdan əziyyət çəkirsinizsə, duzu pəhrizinizdən xaric edin qan təzyiqi. Yeri gəlmişkən, bu vəziyyətdə qan təzyiqini diqqətlə izləmək, onu daha tez-tez ölçmək və bəzi antihipertenziv dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Sən xəstəsən? diabetes mellitus? Bu vəziyyətdə Pevznerə görə 9 nömrəli pəhrizə riayət etmək yaxşıdır. Qlükoza azaldan dərmanlar haqqında unutmayın. olan insanlar çəki artıqlığı bədən, yeməklərin kalorili məzmununu və istehlak edilən qida miqdarını azaltmaq tövsiyə olunur.

Ürək bypass əməliyyatından sonra yerimək və qaçmaq mümkündürmü?

Fiziki fəaliyyət qadağan deyil. Üstəlik, istisnasız olaraq, koronar damarlarda əməliyyat keçirmiş bütün insanlar üçün göstərilir. Xüsusilə faydalıdır gəzinti 1 km və ya daha çox uzunluğu, idman zalında sadə məşqlər.

Bu xüsusi növ tıxanmış ərazini keçmək və orqan və toxumalara normal qan axını bərpa etmək üçün qan damarları üçün bir bypass yaratmağa yönəlmiş cərrahiyyə.

Vaxtında manevr beyin infarktının qarşısını almağa kömək edir, bu da qan dövranına kifayət qədər miqdarda daxil olmadığı üçün neyronların ölümü ilə baş verə bilər. qida maddələri.

Manevr iki əsas problemi həll etməyə imkan verir - döyüş çəki artıqlığı və ya bu və ya digər səbəbdən damarların zədələndiyi ərazidən yan keçərək qan dövranını bərpa edin.

Bu tip əməliyyatlar ümumi anesteziya altında aparılır.

Maneələnmiş qan axını bərpa etmək üçün yeni "damar" şunt üçün başqa bir damarın müəyyən bir hissəsi seçilir - adətən bu məqsədlər üçün torakal arteriyalar və ya bud damarları istifadə olunur.

Şunt üçün damarın bir hissəsinin çıxarılması heç bir şəkildə materialın alındığı ərazidə qan dövranına təsir göstərmir.

Sonra zədələnmiş damarın yerinə qan keçirəcək xüsusi bir kəsik qoyulur və damara bir şunt qoyulur; Prosedurdan sonra xəstə şuntun tam işləməsini təmin etmək üçün bir neçə müayinədən keçməlidir.

Bypass əməliyyatının üç əsas növü var: ürəyə, beyinə və mədəyə qan axınının bərpası. Sonra, bu növlərə bir az daha ətraflı baxaq.

  1. Ürəyin qan damarlarının bypass əməliyyatı
    Ürək bypass başqa cür koronar bypass adlanır. Koronar arter bypass əməliyyatı nədir? Bu əməliyyat koronar arteriyanın daralmasından yan keçərək ürəyə qan axını bərpa edir. Koronar arteriyalar ürək əzələsinə oksigen tədarükünə kömək edir: əgər performans bu tipdən damarlar pozulur, oksigen tədarükü prosesi pozulur. Koronar arter bypass cərrahiyyəsində, bypass üçün ən çox torakal arteriya seçilir. Daxil edilən şuntların sayı daralmanın baş verdiyi damarların sayından asılıdır.
  2. Gastrik bypass
    Mədə bypassının məqsədi ürək bypassından tamamilə fərqlidir - çəki korreksiyasına kömək edir. Mədə iki hissəyə bölünür, onlardan biri bağlıdır nazik bağırsaq. Beləliklə, orqanın bir hissəsi həzm prosesində istifadə edilmir, buna görə bir insanın əlavə funtlardan xilas olmaq imkanı var.
  3. Serebral arteriyaların bypass əməliyyatı
    Bu cür bypass beyində qan dövranını sabitləşdirməyə xidmət edir. Ürək bypass kimi, qan axını artıq təmin edə bilməyən arteriyadan yan keçməyə yönəldilir. tələb olunan məbləğ beyinə qan.

Ürək və damar bypass əməliyyatı nədir: infarktdan sonra ürək koronar arteriya şuntlama əməliyyatı və əks göstərişlər


Ürək və damar bypass əməliyyatı nədir?
Cərrahi müdaxilənin köməyi ilə ürək əzələsinə qan dövranını tam bərpa etməyə imkan verən yeni qan axını yaratmaq mümkündür.

Manevrlə siz:

  • angina hücumlarının sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq və ya ondan tamamilə xilas olmaq;
  • müxtəlif inkişaf riskini azaltmaq ürək-damar xəstəlikləri və nəticədə ömrün uzadılması;
  • miokard infarktı qarşısını almaq.

İnfarktdan sonra kardiyak bypass əməliyyatı nədir? Bu, zədələnmiş ərazidə qan axınının bərpasıdır qan damarları Nəticədə infarkt keçirdi. Ürək böhranının səbəbi aterosklerotik lövhənin meydana gəlməsi səbəbindən arteriyanın tıxanmasıdır.

Miokard qəbul etmir kifayət qədər miqdar oksigen, buna görə də ürək əzələsində ölü bir nöqtə görünür. Bu prosesə vaxtında diaqnoz qoyularsa, ölü bölgə şunt vasitəsilə yeni qan axını üçün birləşdirici kanal rolunu oynayan çapıq halına gələcək, lakin ürək əzələsinin nekrozunun vaxtında aşkar edilmədiyi hallar olduqca tez-tez olur. adam ölür.

IN müasir tibbÜrək və qan damarlarının bypass əməliyyatı üçün üç əsas göstərici qrupu var:

  • Birinci qrup işemik miokard və ya angina pektorisdir, dərman müalicəsinə cavab vermir. Bir qayda olaraq, bu qrupa stentləmə və ya angioplastika nəticəsində kəskin işemiyadan əziyyət çəkən xəstələr daxildir, bu da xəstəlikdən qurtulmağa kömək etmir; işemiya nəticəsində ağciyər ödemi olan xəstələr; ağır xəstələr müsbət nəticə planlaşdırılmış əməliyyat ərəfəsində stress testi.
  • 2-ci qrup: angina və ya refrakter işemiyanın olması, hansı bypass əməliyyatı ürəyin sol mədəciyinin fəaliyyətini qoruyacaq, həmçinin miokard işemiyası riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq. Buraya arterial stenozu olan xəstələr və koronar damarlarürək (50% stenozdan), həmçinin koronar damarların zədələnməsi ilə mümkün inkişaf işemiya.
  • Üçüncü qrup əsas ürək əməliyyatından əvvəl köməkçi əməliyyat kimi bypass əməliyyatına ehtiyacdır. Adətən, ürək klapanlarında cərrahiyyə əməliyyatından əvvəl, mürəkkəb miokard işemiyasına görə, koronar arteriya anomaliyaları hallarında (qəfil ölüm riski əhəmiyyətli dərəcədə) tələb olunur.

İnsan qan axınının bərpasında bypass əməliyyatının əhəmiyyətli roluna baxmayaraq, bu əməliyyat üçün müəyyən göstərişlər var.

Bypass əməliyyatı aşağıdakı hallarda həyata keçirilə bilməz:

  • xəstənin bütün koronar arteriyaları təsirlənir (diffuz zədələnmə);
  • skarlasma səbəbiylə sol mədəcik təsirlənir;
  • konjestif ürək çatışmazlığı aşkar edildi;
  • xroniki qeyri-spesifik ağciyər xəstəlikləri;
  • Böyrək çatışmazlığı;
  • onkoloji xəstəliklər.

Bəzən gənc və ya yaşlı bir xəstə kontrendikasyon hesab olunur. Bununla belə, əgər yaşdan başqa bypass əməliyyatı üçün heç bir əks göstəriş yoxdursa, o zaman həyatı xilas etmək üçün hələ də cərrahi müdaxilə aparılacaqdır.

Koronar arter bypass transplantasiyası: cərrahiyyə və ürəkdə CABG-dən sonra nə qədər yaşayırlar

Koronar arter bypass əməliyyatı bir neçə növ ola bilər.

  • Birinci növ yaradılması ilə ürək bypass edir kardiopulmoner bypass və kardioplegiya.
  • İkinci növ, süni qan axını olmadan işləməyə davam edən ürək üzərində CABG-dir.
  • CABG ürək əməliyyatının üçüncü növü döyünən ürək və süni qan axını ilə işləməkdir.

CABG əməliyyatı kardiopulmoner bypass ilə və ya olmadan həyata keçirilə bilər. Narahat olmağa ehtiyac yoxdur, qan dövranını təmin etmədən ürək süni şəkildə dayanmayacaq. Orqan elə bir şəkildə sabitlənmişdir ki, sıxılmış koronar arteriyalar üzərində iş müdaxiləsiz aparılır, çünki maksimum dəqiqlik və ehtiyatlılıq tələb olunur.

Süni qan axını saxlamadan koronar bypass əməliyyatının üstünlükləri var:

  • qan hüceyrələri zədələnməyəcək;
  • əməliyyat daha az vaxt aparacaq;
  • reabilitasiya daha sürətli;
  • süni qan axını ilə bağlı yarana biləcək heç bir fəsad yoxdur.

CABG ürək əməliyyatı yaşamaq imkanı verir tam həyatəməliyyatdan sonra uzun illər.

Gözlənilən ömür uzunluğu iki əsas amildən asılı olacaq:

  • şunt alındığı materialdan. Bir sıra tədqiqatlar göstərir ki, əməliyyatdan sonra 10 il ərzində bud venasından gələn şunt 65% hallarda, 90% hallarda isə ön kol arteriyasından olan şunt bloklanmır;
  • xəstənin özünün məsuliyyətindən: əməliyyatdan sonra sağalmaq üçün tövsiyələrə nə qədər diqqətlə əməl olunur, pəhriz dəyişibmi, pis vərdişlərdən imtina edilibmi və s.

Ürək bypass əməliyyatı: əməliyyat nə qədər davam edir, hazırlıq, əsas mərhələlər və mümkün fəsadlar

CABG əməliyyatından əvvəl xüsusi hazırlıq prosedurları aparılmalıdır.

Hər şeydən əvvəl, əməliyyatdan əvvəl, son yemək axşam qəbul edilir: yemək yüngül olmalıdır, qazsız qidalarla müşayiət olunmalıdır. içməli su. Kəsiklərin və şuntların çıxarılmasının aparılacağı yerlərdə saçlar diqqətlə qırxılmalıdır. Əməliyyatdan əvvəl bağırsaqlar təmizlənir. Tələb olunur dərmanlar yeməkdən dərhal sonra qəbul edilir.

Əməliyyat ərəfəsində (adətən bir gün əvvəl) əməliyyat cərrahı bypass əməliyyatının təfərrüatlarını izah edir və xəstəni müayinə edir.

üzrə mütəxəssis nəfəs məşqləri haqqında danışır xüsusi məşqlər reabilitasiyanı sürətləndirmək üçün əməliyyatdan sonra aparılmalı olacaq, buna görə də onları əvvəlcədən öyrənməlisiniz. Şəxsi əşyalarınızı müvəqqəti saxlama üçün tibb bacısına təhvil verməniz tələb olunur.

İcra mərhələləri

Birinci mərhələdə CABG əməliyyatları anestezioloq idarə edir xüsusi dərman yuxuya getməsi üçün xəstənin damarına. Nəzarət etmək üçün traxeyaya bir boru daxil edilir tənəffüs prosesləriəməliyyat zamanı. Mədəyə daxil edilən boru mədə məzmununun ağciyərlərə mümkün geri axınının qarşısını alır.

Aktiv növbəti mərhələ Cərrahiyyə yerinə lazımi girişi təmin etmək üçün xəstənin sinəsi açılır.

Üçüncü mərhələdə süni qan dövranını birləşdirərək xəstənin ürəyi dayandırılır.

Süni qan axını birləşdirərkən, ikinci cərrah xəstənin başqa bir damarından (və ya venasından) şunt çıxarır.

Şunt elə daxil edilir ki, zədələnmiş nahiyədən yan keçərək qan axını ürəyə qida maddələrinin tam çatdırılmasına imkan verir.

Ürək bərpa edildikdən sonra cərrahlar şuntun funksionallığını yoxlayırlar. Sonra sinə boşluğuna tikiş qoyulur. Xəstə reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir.

Ürək bypass əməliyyatı nə qədər vaxt aparır? Bir qayda olaraq, proses 3 saatdan 6 saata qədər davam edir, lakin əməliyyatın digər müddətləri də mümkündür. Müddət şuntların sayından asılıdır, fərdi xüsusiyyətlər xəstə, cərrah təcrübəsi və s.

Cərrahdan əməliyyatın gözlənilən müddətini soruşa bilərsiniz, lakin dəqiq müddəti bu proses Yalnız bitdikdən sonra sizə məlumat verəcəklər.

Adətən, mümkün fəsadlar xəstə evə buraxıldıqdan sonra görünür.

Bu hallar olduqca nadirdir, lakin aşağıdakı əlamətləri görsəniz dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız:

  • əməliyyatdan sonrakı çapıq qırmızıya çevrildi və ondan axıntı var (axınmanın rəngi vacib deyil, çünki prinsipcə heç bir axıntı olmamalıdır);
  • istilik;
  • üşütmə;
  • ağır yorğunluq və nəfəs darlığı olmadan görünən səbəblər;
  • sürətli çəki artımı;
  • qəfil dəyişiklik nəbz

Əsas odur ki, özünüzdə bir və ya daha çox simptom görsəniz, panik etməyin. Bu simptomların arxasında adi yorğunluq və ya olması mümkündür viral xəstəlik. Yalnız bir həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər.

Koronar arter bypass transplantasiyası: koronar arter bypass transplantasiyası sonrası həyat, müalicə və pəhriz

Koronar arter bypass əməliyyatı başa çatdıqdan dərhal sonra xəstə reanimasiya şöbəsinə aparılır. Əməliyyatdan bir müddət sonra anesteziya hərəkətə davam edir, buna görə də nəzarətsiz hərəkət insana zərər verməmək üçün xəstənin əzaları sabitlənir.

Nəfəs alma xüsusi bir cihazdan istifadə etməklə dəstəklənir: bir qayda olaraq, bu cihaz əməliyyatdan sonrakı ilk gündə söndürülür, çünki xəstə özbaşına nəfəs ala bilir. Xüsusi kateterlər və elektrodlar da bədənə bağlanır.

Əməliyyata tamamilə ümumi reaksiya, bir həftə davam edə bilən bədən istiliyində artımdır.

Bu vəziyyətdə bol tərləmə xəstəni qorxutmamalıdır.

Sağalmanı sürətləndirmək üçün, əgər koronar arter bypass əməliyyatı aparılıbsa, xüsusi əməliyyatların necə aparılacağını öyrənməlisiniz. nəfəs məşqləri, əməliyyatdan sonra ağciyər funksiyasını bərpa etməyə imkan verəcəkdir.

Sekresiyaların ağciyərlərə buraxılmasını stimullaşdırmaq və müvafiq olaraq onları daha sürətli bərpa etmək üçün öskürəyi də stimullaşdırmaq lazımdır.

Əməliyyatdan sonra ilk dəfə sinə korsetini taxmalı olacaqsınız. Yalnız həkiminizin icazəsindən sonra yan üstə yata və çevrilə bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra ağrı ola bilər, lakin şiddətli deyil.. Bunlar ağrılı hisslər sayt sağaldıqca şunt daxil etmək üçün kəsik edildiyi yerdə səbəb oldu. Seçərkən rahat mövqe ağrıdan xilas ola bilərsiniz.

At şiddətli ağrı təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Koronar arter bypass əməliyyatından sonra tam bərpa yalnız bir neçə aydan sonra baş verir, belə ki diskomfort kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər.

Əməliyyatdan sonra 8-ci və ya 9-cu gündə yaradan tikişlər çıxarılır. Xəstə 14-16 gün xəstəxanada qaldıqdan sonra evə buraxılır.

Narahat olmağa dəyməz: həkim xəstəni evdə sağalmaq üçün nə vaxt boşaldacağını dəqiq bilir.

Sonrakı həyat

Koronar şuntlama əməliyyatı keçirmiş hər bir insanın devizi “Hər şeydə mülayimlik” ifadəsi olmalıdır.

Bypass əməliyyatından xilas olmaq üçün dərman qəbul etməlisiniz. Dərmanlar yalnız həkim tərəfindən tövsiyə olunan dərmanlar olmalıdır.

Digər xəstəliklərlə mübarizə aparmaq üçün dərman qəbul etmək lazımdırsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun: tamamilə mümkündür ki, təyin olunan bəzi dərmanlar xəstənin artıq qəbul etdiyi dərmanlarla birləşdirilə bilməz.

Əgər əməliyyatdan əvvəl siqaret çəkmisinizsə, bu vərdişi əbədi olaraq unutmalı olacaqsınız.: Siqaret çəkmək təkrar bypass əməliyyatı riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bu asılılıqla mübarizə aparmaq üçün hətta əməliyyatdan əvvəl də siqareti dayandırın: siqaretə fasilə vermək əvəzinə su içmək və ya nikotin yaması tətbiq etmək lazımdır (amma əməliyyatdan sonra onu artıq tətbiq edə bilməzsiniz).

Çox vaxt bypass əməliyyatı keçirmiş xəstələr sağalmanın çox yavaş olduğunu hiss edirlər. Bu hiss getməzsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Lakin, bir qayda olaraq, bu, özü ilə aparılmır ciddi səbəblər həyəcan üçün.

Xüsusi kardio-revmatoloji sanatoriyalar bypass əməliyyatından sonra sağalmağa kömək edir. Belə müəssisələrdə müalicə kursu dörd həftədən səkkiz həftəyə qədər dəyişir. Ən yaxşısı keçməkdir sanatoriya müalicəsi ildə bir dəfə səfərlərin tezliyi ilə.

Pəhriz. Koronar arter bypass transplantasiyasından sonra xəstənin qidalanma da daxil olmaqla bütün həyat tərzini tənzimləmək lazımdır. Pəhrizinizdə istehlak etdiyiniz duzların, şəkərin və yağların miqdarını azaltmalısınız.

Sui-istifadə edilərsə təhlükəli məhsullar vəziyyətin təkrarlanma riski artır, lakin şuntlarla - onlarda qan axını divarlarda əmələ gələn xolesterol ilə maneə törədə bilər. Çəkinizə nəzarət etməlisiniz.

Tanya1307lena1803 22.10.2017 17:24:05

Salam menim adim Elena menim de eyni problemimiz var menim sevdiyim anam 58 yasi var iki ay bundan qabaq koronar bypass əməliyyati olub, fəsadlar başlayıb, ürəyi genişlənib, qanı düzgün çəkilməyib və ciyərləri qanla tıxanıb. . Onun üçün çox qorxuram, amma həkimlərimiz çiyinlərini çəkirlər.

Miokard infarktı ilə nəticələnən xroniki xəstəlik. İşemiya zamanı ürək əzələsini qidalandıran koronar arteriyalar təsirlənir və onların üzərində xolesterin yığılır. Tədricən, qan damarlarının lümeni daralmağa başlayır və qeyri-kafi miqdarda oksigen ürəyə çatır.

Xəstələr sternumun arxasında, ürək əzələsi bölgəsində ağrıdan şikayət edirlər. Belə bir prosesdən sonra bütövlükdə toxuma və orqan nekrozu təhlükəsi var. Anjina və ya diaqnozu qoyuldu angina pektorisi" Bu nəyə gətirib çıxara bilər və ürək-damar xəstəliyi olan xəstələr nə qədər yaşayır?

Ürək əzələsinin təsirlənmiş qan damarları aşınmaya səbəb olur və dərhal yenilənmə tələb edir.

Bunun üçün şunt adlanan damar greftləri qoyulur. Bu toxumalar divarlardan götürülür torakal arteriya səbirli, radial arteriya qolda və ya böyük ayaq damarından.

Ürək cərrahları bypass əməliyyatı haqqında

Bu yaxınlarda bu həyati əhəmiyyət kəsb edir zəruri əməliyyat yalnız maddi cəhətdən təminatlı xəstələr üçün mövcud idi. Digərləri üçün belə müalicə nağıl fantaziyası idi və nəticə gözlənilməz idi. Koronar arteriyaları dəyişdirdikdən sonra nə qədər yaşaya bilərsiniz? Çoxlu suallar var və hamısı aydın cavab tələb edir.

Bypass əməliyyatı

Əməliyyatdan çox əvvəl xəstələr müalicə olunur hazırlıq fəaliyyətləri, söhbətlər. Xəstə əməliyyatın mərhələlərini və sağalma dövrünün gedişatını bilməlidir. Cərrahi əməliyyatdan sonra müsbət nəticə əldə etmək üçün məsuliyyətin böyük bir hissəsi əməliyyat olunan şəxsin üzərinə düşür. Buna görə də o, bəzi cəhətləri bilməlidir, məsələn:

Sonrakı həyat

Təhlükənin kənarında addımlayan və yaşamaq üçün qalan insan əməliyyatdan sonra bu yer üzündə nə qədər yaşayacağını anlayır. Əməliyyatdan sonra xəstələr necə yaşayır, nəyə ümid etmək olar? Bypass əməliyyatı necə, nə qədər yaşayacaq?

Müxtəlif səbəblərə görə dəqiq bir cavab ola bilməz fiziki vəziyyət bədən, cərrahi müdaxilənin vaxtında olması, insanın fərdi xüsusiyyətləri, cərrahların peşəkarlığı, bərpa dövründə tövsiyələrin yerinə yetirilməsi.

Əsasən, sualın cavabı: "Onlar nə qədər yaşayırlar?" var. 10, 15 və ya daha çox yaşaya bilərsiniz. Şuntların vəziyyətinə nəzarət etmək, klinikaya müraciət etmək, kardioloqa müraciət etmək, vaxtında müayinədən keçmək, pəhrizə riayət etmək, sakit həyat tərzi sürmək lazımdır.

Əhəmiyyətli meyarlar insanın xarakter xüsusiyyətləri olacaq - pozitivlik, şənlik, səmərəlilik, yaşamaq istəyi.

Sanatoriya müalicəsi

Əməliyyatdan sonra sağlamlığın bərpası göstərilir ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalar təlim keçmiş tibb işçilərinin nəzarəti altında. Burada xəstə sağlamlığını bərpa etməyə yönəlmiş prosedurlar kursu alacaq.

Pəhriz

Əməliyyatdan sonra müsbət nəticə bir çox səbəblərdən, o cümlədən uyğunluqdan asılıdır xüsusi pəhriz. - bədənin həyati funksiyalarına ciddi müdaxilə və buna görə də xəstənin yerinə yetirməli olduğu müəyyən öhdəlikləri var, bunlar:

  • həkim tövsiyələri;
  • reanimasiyada bərpa müddətini saxlamaq;
  • siqaret və alkoqol kimi pis vərdişlərdən tamamilə imtina;
  • adi pəhrizdən imtina.

Pəhriz saxlamağa gəlincə, üzülməyə ehtiyac yoxdur. Xəstə adi haldan uzaqlaşır ev yeməyi və tərkibində yağlar olan qidaların tamamilə xaric edilməsinə keçir - bu qızardılmış qidalar, balıq, kərə yağı, marqarin, kərə yağı və bitki yağları.

Bypassdan sonra bütün yeməklər ədviyyatlıdır zeytun yağı, və soyuq preslənmiş.

Bu yolla xəstə relapsın qarşısını alacaq xolesterol lövhələri gəmilərdə. Menyu hinduşka və quş əti ilə zənginləşdiriləcək.

sonra cərrahiyyə daha çox meyvə daxil etmək tövsiyə olunur, təzə tərəvəzlər. Hər gün bir stəkan təzə sıxılmış içmək lazımdır portağal şirəsi(təzə). qoz və badam öz varlığı ilə pəhriz bəzəyəcək. Hər hansı təzə giləmeyvə, böyürtkən ürək üçün xüsusilə faydalıdır, orqanizmi antioksidantlarla təmin edir. Bu elementlər pəhrizdə xolesterol səviyyəsini aşağı salır.

Onu daxil edin gündəlik menyu yalnız bağda, eyvanda deyil, qışda pəncərədə də yetişdirilə bilən təzə göyərti.İspanaq zəngindir fol turşusu, minerallar və vitamin kompleksləri.

istisna olmaqla, yağlı süd məhsulları yeməməlisiniz yağsız süd və az yağlı pendirlər. Gündə 200 qramdan çox olmayan, lakin az yağlı kefir tövsiyə olunur.

Dadlı bulkalar və bulkalar ağ çörək və marqarin və ya yağda hazırlanan digər məhsullar pudinqlərlə əvəz olunur.

Əməliyyatdan sonra Coca-Cola, Pepsi və şirin soda istisna edilir. Filtrlənmiş su və mineral su uzun müddət istifadə olunacaq. IN az miqdardaçay, şəkərsiz və ya saxarozasız qəhvə mümkündür.

Ürəyinizə diqqət edin, daha çox qayğı göstərin, düzgün qidalanma mədəniyyətinə əməl edin, sui-istifadə etməyin spirtli içkilərürək-damar xəstəliklərinin inkişafına səbəb olacaq.

Pis vərdişlərdən tamamilə imtina. Siqaret və spirt qan damarlarının divarlarını məhv edir. İmplantasiya edilmiş şuntlar 6-7 ildən çox olmayan "yaşayır" və tələb edir xüsusi qayğı və qayğı.

Xəstələrin və həkimlərin rəyləri

Svetlana, 45 yaş. Daxil oldu kardiologiya mərkəzişübhəli işemik ürək xəstəliyi ilə. Ürək bölgəsində qısa müddətli ağrı şikayətləri, təbiətdə basaraq, radiasiya sol əl və bir spatula. Ümumi zəiflik, huşunu itirmə həddinə çatır.

Bundan əvvəl o, bir neçə dəfə xəstəxanada müalicə olunub və kardioloqun müayinəsindən keçib. Kursu bitirdi terapevtik müalicə qan laxtalanmasını azaldan dərmanlar; ürəyə yükü azaldan adrenergik blokerlər.

12 ildən sonra ürək bypass əməliyyatı təklif edildi. sonra reabilitasiya dövrü, işə qayıtdı, lakin daha yüngül qrafik və qısa iş günü ilə. Ağrı dayandı və vəziyyət normallaşdı.

Valentin, 61 yaş. İlk bypass əməliyyatından 8 ildən çox vaxt keçir. Onlar köhnəlib və dəyişdirilməsini tələb edirlər. Moskvadakı Ürək Mərkəzi ilə əlaqə saxladım. O, müayinə olunub və əməliyyata hazırlanıb.

Mərkəzin həkimlərinə təşəkkür etmək istəyirəm Diqqətli münasibət, əməliyyatın gedişatının izahı. İndi vəziyyətim normallaşıb, yazılmağı gözləyirəm. Altı aydan sonra Moskva vilayətində sanatoriyada reabilitasiya kursu keçmək tövsiyə olunur.

adına Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Damar Cərrahiyyəsi Elmi Mərkəzi. Bakuleva

Biz 8-ci mərtəbədə yerləşən kardiologiya şöbəsinin pasiyentləriyik. Tibb heyətinə xəstələrə diqqətli münasibətinə, vaxtında müayinəyə, bypass əməliyyatından sonra tövsiyələrinə, rutin prosedurlara riayət etdiklərinə görə təşəkkür edirik.

Məmmədov R., Belokuryev T., Belov A., Zernov V.

Astana şəhəri 2 saylı şəhər xəstəxanası

Təcrübəli həkimlərin statistikasına görə, ölüm hallarının böyük bir faizi koronar arteriyaların aterosklerozu və ürək işemiyasından qaynaqlanır. 2013-cü ilin noyabr ayından etibarən xəstəxanada ürək cərrahları tətbiq etməyə başladı operativ üsul koronar bypass əməliyyatında.

Ürək-ağciyər aparatından istifadə etmədən döyünən ürək üzərində cərrahiyyə əməliyyatının həyata keçirildiyi unikal üsul. Bu, məhdudiyyətləri olan bir çox xəstə üçün cərrahi müalicəni mümkün edir.

Xəstəxana cərrahları daxili məmə arteriyasından istifadə edərək damarın təsirlənmiş sahəsini keçmək üçün bir bypass həyata keçirirlər. Yüksək sağ qalma nisbəti bir çox xəstəyə ümid verir.