Yetkinlərdə açıq xarici hidrosefali. Yetkinlərdə beynin xarici hidrosefali: əlamətlər və müalicə

Bəzən insan kəlləsində bir neçə dərialtı tüberküllər görünə bilər. Bu kisələrin içində beyin mayesi adlanan maye ilə dolu olduğunu heç kim bilmir. Elmi adı xəstəliklər - hidrosefali və ya damcı, populyar. Xəstəlik hər yaşda inkişaf edə bilər. Ancaq eyni zamanda, diaqnoz ən çox yeni doğulmuş uşaqların valideynləri tərəfindən eşidilir. Rəsmi statistikaya görə, doğuşdan 2-3 aylıq olan körpələr daha çox həssasdırlar. Nisbət 1:2500, əsasən oğlanlar. Mədəciklərin ölçüləri o qədər böyüyür ki, onların çəkisi beyinə təzyiq göstərməyə başlayır və nəticədə xəstədə nevrotik xəstəliklər yaranmağa başlayır.

Əsas səbəblər

Hidrosefaliya səbəb ola bilər aşağıdakı səbəblərə görə və təhrikedici amillər:

Qapalı, açıq, anadangəlmə, qazanılmış, əvəzedici, kəskin, xroniki, xarici, daxili, qarışıq, orta, ağır - bütün bunlar hidrosefaliyanın növləridir.

Gördüyümüz kimi, bu gün bəşəriyyət xəstəliyin on iki təzahür formasını bilir. Ən çox yayılmışlar: xarici, tələffüz, dəyişdirmə, orta hidrosefali. Onların hər birinə ayrıca baxaq:

  • orta dərəcədə xarici hidrosefali: serebrospinal mayenin (maye) dövranının pozulması, sonradan beynin "mərkəzinin" yumşaq və araxnoid membranı (subaraxnoid boşluq) arasındakı boşluqda yığılması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik;
  • xarici əvəzedici hidrosefali: V təmiz forma bunu xəstəlik adlandırmaq tamamilə doğru olmazdı tibb məntəqəsi görmə. Maye yığılması beyin maddəsinin atrofiyası səbəbindən baş verdiyindən. Beyin toxuması azaldıqda və sərbəst boşluq maye ilə işğal edildikdə. Təcrübədən göründüyü kimi, istehsal olunan mayenin miqdarı udulmuş məbləğə uyğundur və balans qorunur. Xəstəliyin səbəbləri yuxarıda təsvir edilmişdir.

Diaqnostika

Orta açıq, eləcə də digər növlər istifadə edərək quraşdırılır xüsusi üsullar və imtahanlar:

  • başın xarici ətrafının ölçülməsi: əgər məlumatlar bir uşaqda ayda bir yarım santimetrdən az göstərirsə, bu norma hesab olunur. Bu həddi aşmaq xəstəlikdir. Yetkin bir insana gəldikdə, dəyərdəki hər hansı bir dəyişiklik orta dərəcədə adlanan bir xəstəliyin inkişafını göstərə bilər;
  • görmə orqanının fundusunun diaqnostikası: göz disklərinin şişməsi;
  • Ultrasəs: metodu yalnız uşağın həyatının ilk ilində, beyni başın üstündəki yay vasitəsilə görmək olarsa istifadə etmək tövsiyə olunur. Daha çox yetkin yaş bulaq böyüyür, kəllə sümükləri sıxlaşır, metodologiya təsirsizdir.
  • MRT - maqnit rezonans görüntüləmə - ən çox yayılmış müasir və dəqiq diaqnostik üsuldur. Əsas tədqiqata əlavə olaraq, xəstə zədələnmiş beyin toxumasını müəyyən etmək imkanına malikdir.
  • CT - kompüter tomoqrafiyası - əvvəlki üsulla eyni, lakin bəzi səhvlər və qeyri-dəqiqliklərlə. Hər gün xəstələr MRT-yə üstünlük verirlər. Çox nadir hallarda istifadə olunur;
  • Exoensefaloqrafiya (EEQ) və reoensefaloqrafiya (REG) müasir şəraitdə ən az təsirli diaqnostik üsullardır. Onları nəzərə almaq artıq məntiqli deyil.

Müalicə

Bu gün tibb yalnız ikisini bilir təsirli yollar xəstəliyin müalicəsi:

  • mərkəzi sərhədlərdən kənarda serebrospinal mayenin drenajı sinir sistemi;
  • manevr.

Hər iki hal təklif edir cərrahi müdaxilə. Dərman müalicəsi yalnız əməliyyat üçün hazırlıq lazım olduqda müvəqqəti olaraq təyin edilə bilər. Ancaq təəssüf ki, dərmanlar patologiyadan tamamilə xilas ola bilməz.

Əməliyyat vaxtında aparılıbsa, xarici hidrosefali üçün proqnoz müsbət olacaqdır. Beynin fəaliyyətində geri dönməz proseslərin inkişafının qarşısını almaq üçün əməliyyatı təxirə salmamaq vacibdir.

Xarici hidrosefali əsasən yenidoğulmuşlarda baş verir, baxmayaraq ki, daha inkişaf etmiş hallarda patologiyanın inkişafı halları istisna edilmir. gec yaş məsələn, travmatik beyin zədəsi nəticəsində. Hər halda, xəstəlik tibbi yardım tələb edir, müasir diaqnostika və birbaşa cərrahi müalicə.

Oxumaq sinir əlaqələrini gücləndirir:

həkim

vebsayt

Beynin xarici hidrosefalisidir nevroloji xəstəlik, onun inkişafı altında və məkanda baş verir beyin qişaları. Bu, serebrospinal mayenin həddindən artıq yığılmasının nəticəsidir. Bu patolojiəlaqəlidir qabaqcıl təhsil serebrospinal maye və ya onun çıxışının pozulması.

Anadangəlmə və ya qazanılmış hidrosefali meydana gəlir. Bundan əlavə, açıq, qapalı hidrosefali və ex vakuo forması fərqlənir.

Xəstəliyin açıq forması serebrospinal mayenin istehsalının və udulmasının pozulması səbəbindən inkişaf edir. Üstəlik, in bu halda içki olan boşluqlar sərbəst ünsiyyət qurur.

Hidrosefalinin qapalı forması müxtəlif səviyyələrdə serebrospinal maye boşluqlarının ayrılmasını əhatə edir.

Eks-vakuo forması beyin parenximasının azalmasının nəticəsidir ki, bu zaman atrofiya nəticəsində baş verir. müxtəlif patologiyalar sinir sistemi və ya yaşlanma səbəbiylə. Üstəlik, asılı olaraq klinik təzahürlər Xəstəliyin mütərəqqi, stabilləşdirici və reqressiv formaları var.

Xarici hidrosefalinin inkişafının səbəbləri

Hidrosefalinin inkişafının bir neçə səbəbi var:

  • Beynin və ya onun membranlarının iltihabı ilə əlaqəli xəstəliklər.
  • Servikal vertebranın pozğunluqları.
  • Beyin damarlarının işində patoloji dəyişikliklər.
  • Travmatik beyin xəsarətləri.
  • Mərkəzi sinir sisteminin inkişafında patologiyalar.

Yetkinlərdə hidrosefalinin simptomları

üçün bu xəstəlikdən Xarakterik simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Çox vaxt bu xəstəliyin simptomları böyüklərdə görünməyə bilər və buna görə də artım qan təzyiqi və baş ağrıları uzun müddət müşahidə olunmur.

Orta dərəcədə xarici hidrosefali bu xəstəliyin çox məkrli bir forması hesab olunur. Bir neçə il ərzində heç bir simptomun olmaması ilə xarakterizə olunur. Ancaq sonra bir an gəlir ki, bir insanın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir - bu pozuntu ilə əlaqədardır beyin dövranı. Əksər hallarda bu diaqnoz göz dibi müayinəsi zamanı təsadüfən qoyulur.

Uşaqlarda hidrosefalinin simptomları

Nə vaxt anadangəlmə forma Bu xəstəlik başın həcminin əlli faiz artmasına, sümük tikişlərinin ayrılmasına, dəri damarlarının və fontanellərin şişməsinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, xəstəlik artan kəllədaxili təzyiq, zəif iştah, letarji, ebru ilə əlaqəli əhval-ruhiyyə ilə müşayiət olunur. dəri. Xarakterik əlamətlərdən biri də gözlərin çox geniş olması və aşağı baxmasıdır.

Yeniyetmələrdə və yaşlı uşaqlarda beynin xarici hidrosefali böyüklərdə olduğu kimi eyni simptomlara malikdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik əksər hallarda vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə müşahidə olunur.

Diaqnostika

Bu gün ən çox biri informativ üsullar istehsalı üçün tədqiqat düzgün diaqnoz edir . Bundan əlavə, angioqrafiya kimi üsullar, X-ray müayinəsi. Herpes viruslarının, məxmərək, toksoplazmoz və sifilisin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün laboratoriya testləri də istifadə olunur.

Müalicə

Müalicə taktikası xəstəliyin növünə və xəstənin yaşına əsasən müəyyən edilir. Bir şəxs diüretiklər və təyin edilir vazodilatatorlar, mərkəzi sinir sisteminin işini normallaşdıran və həmçinin serebrospinal mayenin axmasına nəzarət edir. Bu vəziyyətdə, karbonik anhidraz inhibitorları istifadə olunur - bu dərmanlar serebrospinal mayenin istehsalını azaldır və yaxşılaşdıra bilən saluretiklər venoz drenaj. Bunu başa düşmək çox vacibdir dərman müalicəsi yalnız xəstəliyin gedişatını yavaşlata və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər - çox nadir hallarda tam sağalmağa səbəb olur.

Əgər iki-üç ay ərzində konservativ müalicə istənilən nəticəni vermir və prosesi sabitləşdirmək olmur, cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər. Ən çox görülən üsullardan biri artıq beyin-onurğa beyni mayesini çıxaran şunt əməliyyatıdır. Bunu nəzərə almaq lazımdır oxşar müdaxilə bəzi ağırlaşmalar ola bilər, bunlara daxildir:

Bu gün çox təsirli hesab olunur endoskopik cərrahiyyə. Onun köməyi ilə onurğa beyni mayesinin ventriküllərdən beynin sisternlərinə axması üçün yollar yaratmaq mümkündür, bunun vasitəsilə onun udulması baş verir.

Bu cür müdaxilənin üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Aşağı xəstələnmə.
  • Bədəndə yad cismin olmaması.
  • Düzgün maye axınının bərpası.
  • Xəstənin həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması.

Proqnoz

Əlbəttə ki, həkimlər üçün hər hansı bir proqnoz vermək kifayət qədər çətindir, çünki hər bir hal fərdi. Bununla belə, nəzərə alınmalıdır ki, yetkinlikdə xarici hidrosefali ciddi fizioloji səbəb ola bilər və psixi pozğunluqlar. Bu xəstəlik müalicə olunmazsa, bu da ola bilər ölüm. Təcrübədə, sonra cərrahi müdaxilə bir çox xəstə tam sağalmağı və normal həyata qayıtmağı bacarır.

Uşaqlarda bu xəstəlik kifayət qədər yaxşı proqnoza malikdir. Vaxtında müalicə və tam reabilitasiya ilə normal həyata qayıtmaq şansları çoxdur.

Beynin xarici hidrosefali ola biləcək olduqca təhlükəli xəstəlikdir ciddi nəticələr insan sağlamlığı üçün. Bir həkimlə vaxtında məsləhətləşmə və səlahiyyətli terapiya bir çox problemdən qaçınmağa kömək edəcəkdir. Bəzi hallarda konservativ müalicə təsirsizdir - belə vəziyyətlərdə cərrahi müdaxilə olmadan etmək mümkün deyil. Belə əlamətlər varsa, heç bir halda onları laqeyd etmək olmaz - vaxtında aparılan əməliyyat insana normal, tam bir həyat yaşamağa imkan verəcəkdir.

İnsult, travmatik beyin zədəsi, əvvəlki infeksiyalar və bütün növ şişlər xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər - xəstə beynin əvəzedici hidrosefalisini inkişaf etdirir. Bu, xüsusilə uşaqlarda dözmək çətin bir şeydir. Biz hidrosefali damcı adlandırmağa adət etmişik - bu vəziyyət serebrospinal mayenin həddindən artıq istehsalı ilə təhrik edilir. İnsan beyninin boşluqlarında maye toplanır.

Çox vaxt yenidoğulmuşlarda damcı müşahidə olunur - səlahiyyətli müalicə vəziyyəti düzəldə bilər. Xəstəliyin simptomları vizual müşahidə və kompleks vasitəsilə müəyyən edilir diaqnostik prosedurlar. Yetkinlər də bu xəstəliyə həssasdırlar. Burada terapiya həmişə təsirli deyil - bəzən cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Xəstəliyin ümumi xüsusiyyətləri

Serebrospinal maye içərisində yaxşı vəziyyətdə beynin əvəzedici hidrosefaliyasına səbəb olmur. Likör şəffaf, rəngsiz və çoxludur faydalı funksiyalar, bunların arasında aparıcı rol qidalanma və beyin qorunmasına verilir.

Likör beyin yarımkürələrindən kənarda dövr edir və kəllə sümüyünün altında yerləşən sisternalarda toplanır. Tanklar əmələ gəlir vahid sistem, serebrospinal maye və onurğanın subaraknoid boşluğu ilə əlaqəli.

Mədəciklərin pozulması serebrospinal mayenin artıqlığına səbəb olur. Serebrospinal mayenin normal həcmi 150 mililitrdir. Serebrospinal maye sayəsində böyüklər və uşaqlar dinamik tarazlıq yaşayırlar. Serebrospinal maye gündə üç dəfə yenilənir. Yaralanmalar və ağır əməliyyatlar balanssızlıqlara gətirib çıxarır.

Xəstəliyin təsnifatı - böyüklər və uşaq növləri

Mənşəyinə, patogenezinə və inkişaf sürətinə görə damcı şərti olaraq növlərə bölünür. Belə patologiyaların simptomları və müalicəsi bir qədər fərqli olacaq. Neyrocərrahlar və nevroloqlar xəstəliyi öyrənirlər, lakin böyüklərdə aydın sərhədlər çəkmək çətindir. Müəyyən edilmişdir ki, damcı qazanılmış və anadangəlmə ola bilər.

Hidrosefali patogenezinə görə:

  • ünsiyyət;
  • okklyuziv;
  • hipersekretor.

Bəzi həkimlər dördüncü formanı da ayırırlar - beynin xarici hidrosefali. Bu adətən beyin atrofiyası kimi təsnif edilir. Atrofiyanın fonunda azalma var beyin toxuması.

Sürət fərqli ola bilər:

  • kəskin damcı (üç gün ərzində xəstəlik tamamilə inkişaf edir);
  • subakut damcı (xəstəlik anından bir ay keçir);
  • xroniki mərhələ (formalaşma altı aydan çox müddətdə baş verə bilər).

Serebrospinal maye toxumaya təzyiq göstərməyə başlayır, əlavə problemlər yaradır. Təzyiq dərəcəsinə görə normotenziv, hipotenziv və hipertansif növlər fərqləndirilə bilər. Uşaqlarda anadangəlmə hidrosefalinin simptomları daha çox müşahidə olunur. Körpənin başının ölçüsü 50% -ə qədər arta bilər, çoxsaylı anomaliyalar, qanaxmalar və intrauterin meningit müşahidə olunur.

Patologiyanın anadangəlmə və qazanılmış növləri

Yenidoğulmuşlarda beynin hidrosefali dəhşətli nəticələrlə doludur. Patologiyanın inkişafı ana bətnində baş verir. Diaqnoz vaxtında qoyulmazsa, sonrakı müalicə əhəmiyyətli bir nəticə verməyəcək.

Uşaqlarda müşahidə olunan anadangəlmə damcı əlamətlərini sadalayırıq:

  • zəif iştah;
  • əhval-ruhiyyə (kəllədaxili təzyiqlə təhrik olunur);
  • dərinin ebrulanması;
  • letarji;
  • baxış əsasən aşağıya yönəldilir;
  • göz qapaqlarının geri çəkilməsi.

Sümük deformasiyaları, iltihablar, kistlər, şişlər və kəllə sümüyünün fossasında (arxa hissədə) dəyişikliklər patologiyaya səbəb ola bilər. Yetkinlər oksipital və şikayət edirlər frontal ağrı, qusma və ürəkbulanma. Bu simptomların əsasını kəllədaxili təzyiq təşkil edir.

Yan təsirlər inkişaf edə bilər:

  • hərəkətlərin yavaşlığı;
  • optik sinirin (disk) şişməsi;
  • pozulmuş reflekslər;
  • zəkanın zəifləməsi.

Qazanılmış damcıların normotensiv bir növü də var. Kəllədaxili təzyiq normal ola bilər. Xəstəliyin təxribatçıları subaraknoid qanaxma, menenjit, anevrizma və baş travması nəticəsində yaranan ağırlaşmalardır.

Bu patologiyanın xoşagəlməz nəticələrinin siyahısı:

  • yeriş pozğunluqları;
  • sidik qaçırma;
  • demans.

Daxili və xarici - fərq nədir?

Daxili hidrosefali bu xəstəliyin xarici versiyasından patogenezinin xüsusiyyətləri ilə fərqlənir. Uşaqlarda anadangəlmə bir patoloji diaqnoz qoyulur, böyüklərdə - qazanılmışdır. Sonuncu dörd növdə gəlir, onlardan biri qarışıqdır. Həddindən artıq maye yığılması beyin toxumasını atrofiya edir, qan dövranını pozur və demensiyaya səbəb olur. Bəs bu iki növ arasındakı fərq nədir?

Daxili damcı böyümə ilə xarakterizə olunur kəllədaxili təzyiq, qusma, ürəkbulanma və şiddətli miqrenlər. Xəstənin eşitmə və görmə qavrayışı pisləşir.

Yenidoğulmuşlarda fontanel qabarıqlaşır və gərginləşir. Xəstəliyin forması kəskin və xroniki ola bilər - ikinci halda irrasional müalicə bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Beynin xarici hidrosefali beyin toxumasının büzülməsi ilə xarakterizə olunur. Beyin hüceyrələrini əhatə edən xarici boşluq beyin mayesi ilə doldurulur.

Xəstəliyin əvəzedici forması ən təhlükəlidir - sonra beyin hüceyrələri tədricən maye ilə əvəz olunur. Fərqli xüsusiyyət Xəstəlik asemptomatikdir və diaqnoz qoymaq çətindir. Aşağıda digər növ patologiyaların əlamətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

Baş vermə səbəbləri - risk altında olanlar

Patoloji mərkəzi sinir sisteminə təsir edən hər hansı bir pozğunluqdan qaynaqlana bilər. Aydın diaqnostik sərhədlər yoxdur. Həkimlər tez-tez hidrops olan xəstələri psixiatriya xəstəxanalarına qəbul edir və nəticə vermədən uyğun olmayan müalicə üsullarından istifadə edirlər. Damlamanın əsas səbəbləri arasında:

  • psixoorqanik sindrom;
  • vuruşun nəticələri (hemorragik və ya işemik);
  • posttravmatik (və ya dyscirculatory) ensefalopatiya;
  • qarışıq mənşəli demans;
  • travmatik beyin xəsarətləri;
  • onkoloji xəstəliklər (parastemin müxtəlif beyin şişləri və intraventrikulyar lokalizasiya);
  • iltihabi xəstəliklər CNS, yoluxucu patologiyalar(meningit, vərəm, ventrikulit, ensefalit);
  • qanaxmalar (subaraxnoid, intraventrikulyar, qeyri-travmatik və travmatik).

Qazanılmış hidrosefali (daxili və ya xarici) uşaqlarda daha çox diaqnoz qoyulur. Xəstəliyə həssas olan xəstələrin 25%-i 18 yaşdan yuxarı olanlardır. Bu məlumatlar neyrocərrahiyyə xəstəxanalarında əldə edilib. Düzgün cərrahiyyə sonra vaxtında diaqnoz 100% sağalma nəticə verir. Düzdür, əməliyyatlar yüksək ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən aparılmalıdır.

Yetkinlərdə serebral hidrosefalinin növləri trombolitik dərmanlar və xarici drenaj üsulları ilə müalicə olunur. Tez-tez təcili əməliyyat lazımdır. Ən çox haqqında məşhur yollar Məqalənin sonunda cərrahiyyə haqqında məlumat verəcəyik. Hələlik simptomlara keçək.

Hidrosefalinin simptomları

Kəskin və xroniki damcı zamanı patologiyanın simptomları və inkişafı bir qədər fərqlidir. İki yaşlı uşaqlarda baş ətrafı kəskin şəkildə artır.

Maye təzyiqi altında kəllə sümüyünün kövrək tikişləri ayrılır, mütənasiblik pozulur, alın qabığı çıxır, venoz şəbəkə dərinin altında aydın görünür. Uşaqlar ləng davranırlar, başlarını qaldırmırlar və müəyyən edilmiş vaxtda oturmağa çalışmırlar.

Yetkinlərdə kəskin hidrosefalinin simptomları belə görünür:

  • qusma və ürəkbulanma (səhər intensivləşir);
  • Baş ağrısı(xəstə oyandıqda güclənir);
  • yuxululuq (simptomların qəfil pisləşməsinin ilk əlaməti);
  • eksenel dislokasiya (şüurun depressiyası dərin komaya çevrilə bilər);
  • optik disklərin tıxanması (aksoplazmatik cərəyanın uğursuzluğu təsir göstərir optik sinir və qavrayışın pisləşməsinə səbəb olur).

Bəzən böyüklərdə hidrosefalik beyin lezyonlarına çevrilir xroniki mərhələ. Pozuntular sistemli olur, bəzi hallarda isə geri dönməz olur. Bəzi simptomlar demensiyanı göstərə bilər. Bu xəstəlik beyin travması, meningit və ya qanaxmadan 2-3 həftə sonra müşahidə olunur. Qeyri-adi və qəribə simptomlar diaqnoz qoyulur:

  • yaddaşın pozulması (bu, ilk növbədə qısamüddətli rəqəmsal yaddaşlara aiddir - yaş, nömrələr, tarixlər);
  • gündəlik disorientasiya (xəstə gecə ilə gündüzü qarışdırır);
  • mnestik-intellektual pozğunluqlar (insan suallara yavaş, qeyri-adekvat, monohecalı cavab verir, uzun müddət düşünür);
  • sidik qaçırma (simptom həmişə görünmür və gec hesab olunur);
  • yerimə apraksiası (yatarkən, bir insan velosiped sürmə və ya gəzinti hərəkətlərini asanlıqla nümayiş etdirə bilər, ancaq ayaq üstə durarkən bunu təkrarlaya bilməz).

Müasir diaqnostika üsulları

Əsas diaqnostik rol kompüter və maqnit rezonans tomoqrafiyasına aiddir. Bu tip tədqiqatlar həm uşaqlar, həm də yaşlı xəstələr üçün uyğundur.

Həkimlər ventriküllərin vəziyyətini, subaraknoid boşluqların yerini və ölçüsünü, həmçinin deformasiya dərəcəsini qiymətləndirir və sonra müalicəni təyin edirlər.

Hər şeyi nəzərdən keçirək mövcud növlər diaqnostika:

  1. Maqnit rezonansı. MRT məlumatları xəstəliyin formasını və şiddətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu tədqiqatın köməyi ilə həkimlər patologiyanın səbəblərini öyrənirlər.
  2. CT scan . Beynin konturları, subaraknoid boşluq, kəllə və mədəciklər araşdırılır. Mədəciklərin ölçüsü və forması aydınlaşdırılır, anormal nöqtələr (şişlər, kistlər) müəyyən edilir.
  3. Sisternoqrafiya. Kəllə əsasında yerləşən sisternlər öyrənilir. Bu, serebrospinal mayenin dövranının istiqamətini və xəstəliyin növünü aydınlaşdırmağa imkan verir.
  4. Neyropsikoloji müayinə. Buraya xəstə ilə müsahibə aparmaq, anamnez toplamaq və beynin fəaliyyətinə təsir edən anormallıqların ilkin müəyyən edilməsi daxildir.
  5. Angioqrafiya. Arteriyaya bir kontrast agent yeridilir, bundan sonra damarların rentgenoqrafiyası aparılır. Ən kiçik pozuntular avadanlıqla qeydə alınacaq.

Beyinin müalicəsi - terapevtik texnologiyalar

Uşaqları hidrosefalidən müalicə etmək daha asandır, lakin böyüklər ilə erkən diaqnoz heç bir problem yaranmır. İnsan bədənində maye balansını bərpa etməyə və damcıdan tamamilə qurtulmağa imkan verən bir sıra tədbirlər var.

Təəssüf ki, cərrahi müdaxilə istədiyimizdən daha tez-tez istifadə olunur. Dərman müalicəsi erkən mərhələdə istifadə olunur.

Həkimlər təyin edə bilər aşağıdakı dərmanlar(uşaqlar üçün şəkil oxşar olacaq):

  • kalium və maqnezium olan maddələr (Asparkam təxminən 20 rubl, Panangin - təxminən 160);
  • Gliatilin (təxminən 700 rubl) və Choline Alfoscerate - Cerepro (təxminən 550);
  • Asetazolamid (200-230);
  • Mannitol və Mannitol (120);
  • Korsavin, Vinpocetine, Telektol (50-250 rubl);
  • Solcoseryl və Actovegin (1500 rubla qədər).

Konservativ müalicə zamanı təsirsiz olur klinik əlamətlər hidrosefali. İntraventrikulyar qanaxmaların başlanğıcını təhrik edir kəskin mərhələ- bu şəraitdə təcili cərrahi müdaxilə tələb olunur. Təcrübəli neyrocərrahlar bu işi aparırlar. Aşağıda əməliyyat üsulları haqqında sizə məlumat verəcəyik.

İçki manevri

Görülən əməliyyatların 85% -i istədiyiniz effekti verir - bu kifayətdir yüksək dərəcə. Serebrospinal mayenin manevr yolu ilə müalicə xəstəni toxumalarda toplanmış və bədənimizin təbii boşluğuna vurulan onurğa beyni mayesindən azad etməkdən ibarətdir. Bunun üçün borular və klapanlar sistemi istifadə olunur. Manevrin effektivliyi ilə birləşdirilir yüksək ehtimal fəsadlar. Xoşagəlməz nəticələr halların yarısında əməliyyatlar müşahidə edilir.

İlin əməliyyatdan sonrakı ilk yarısı ən çətin hesab olunur. Bəzən şunt və ya implantasiya edilmiş sistemin ayrı bir fraqmentini dəyişdirmək lazımdır. Əksər xəstələr bir sıra ardıcıl əməliyyatlarla üzləşirlər və “şantdan asılı” olurlar. Şuntlar tapşırığın öhdəsindən gəlmirsə, bir insanın həyatı bir ipdən asılıdır.

Endoskopik terapiya

Əməliyyatlar bu tipdən cərrahlar tərəfindən likör manevrindən daha tez-tez istifadə olunur. Müalicə içki mayesinin çıxması üçün süni yolların formalaşmasına yönəldilmişdir. CSF yenidən paylanır - beyin bölgəsindən tanklara çıxarılır. Bu əməliyyat növünün üstünlüklərinin siyahısı:

  • mayenin fizioloji axınının bərpası;
  • sonrakı drenaj risklərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması;
  • bədəndə olmaması xarici cisimlər;
  • daha az travmatik (bypass əməliyyatı ilə müqayisədə);
  • əməliyyat olunan xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.

Sadalanan üstünlüklər endoskopiyanın üstünlüyü barədə nəticə çıxarmağa imkan verir. Bu, bir çox insanın həyatını asanlaşdıran sübut edilmiş texnologiyadır. Dərman müalicəsi uğursuz olarsa, əməliyyatı təxirə salmamalısınız. Xəstələr 100% ehtimalla sağalırlar - hər halda vaxtında müraciət etmək neyrocərraha.

Qarşısının alınması və proqnozu

Ən asan yol, hamiləlik zamanı patologiyanın baş verməsini istisna etməkdir. Qadınlar özlərini zədələrdən qorumalı və bədənə hər cür şəkildə nüfuz etməməlidirlər. müxtəlif infeksiyalar. Xəbərdarlıq et yoluxucu infeksiya erkən yaşda lazımdır.

  • travmatik beyin zədələrinin olmaması;
  • düzgün yeyin (bu qarşısını almağa kömək edəcək onkoloji xəstəliklər);
  • Mütəmadi olaraq klinikaya baş çəkin və bədənin hərtərəfli müayinəsini aparın.

Proqnoz terapiyanın adekvatlığından, həkimlərin ixtisasından və bir çox digər amillərdən asılıdır. Xaricdə aşağı travmatik neyroendoskopik cərrahiyyə sayəsində sağalma nisbəti daha yüksəkdir. Rusiyada manevr üsulu tez-tez istifadə olunur və şuntlar əyilməyə və tıxanmağa meyllidir.

Buradan nəticə çıxır - əgər söhbət əməliyyatdan gedirsə, bahalı xarici klinikaya müraciət etmək daha yaxşıdır. Özünüzə diqqət edin!

Hidrosefali beyin boşluğunda artıq beyin mayesinin (CSF) yığılmasına səbəb olan bir xəstəlikdir. Ən tez-tez, hidrosefali və ya beyin damlası yenidoğulmuşlarda və baş verir körpələr həyatın ilk üç ayı. Daha çox nadir hallarda Yetkinlərdə patoloji inkişaf edir. Xəstəliyin tezliyi olduqca nadirdir və 3000-4000 nəfərdən birində, əsasən kişi körpələrdə diaqnoz qoyulur. Dropsy həyat üçün təhlükəli bir patologiyadır və bir çox nevroloji pozğunluqlara səbəb olur.

Xarici və daxili hidrosefali

Normal vəziyyətdə onurğa beyni mayesinin miqdarı körpəlik təxminən 50 ml olmalıdır., böyüklər üçün 120-150 ml. Hidrosefali ilə bu miqdar dəfələrlə arta bilər, nəticədə artıq beyin mayesi yığılır və beyin strukturlarını sıxır və bununla da beynin fəaliyyəti pozulur.

Normalda serebrospinal maye beyni zərbədən qoruyur, baş zərbəsi zamanı amortizator rolunu oynayır; maye eyni zamanda kəllənin hərəkətinə mane olur və düzgün floranı saxlayır. Çıxış pozulursa və ya zərurətdən daha çox serebrospinal maye sintez edilərsə, belə hallarda damcı inkişaf edir.

Maye yığılmasının yerindən asılı olaraq, patoloji iki növə bölünür:

  • beynin xarici hidrosefali;
  • beynin qarışıq damcısı.

Daxili damcı vəziyyətində, maye beynin sisternlərində və ya ventriküllərində lokallaşdırılır. Digər növlərə nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulur, yenidoğulmuşlar üçün daha xarakterikdir.

Xarici olduqca nadirdir və lokalizasiya ilə xarakterizə olunur artıq maye subaraknoid boşluqda beynin mədəciklərində və sisternlərində serebrospinal mayenin miqdarı normaldır. Bir qayda olaraq, xarici hidrosefali beyin atrofiyası səbəbindən formalaşır.

Qarışıq forma beyin mayesinin həm beynin xarici hissəsində (subarachnoid boşluqda), həm də daxili (ventriküllərdə və sisternlərdə) yığılmasını nəzərdə tutur.

Orta və ağır tip hidrosefaliya

Bəzi hallarda xəstələr orta və ya kimi diaqnozlar eşidirlər ağır hidrosefali. Əsasən, oxşar nəticələr ventriküllərdə və ya subaraknoid boşluqda bir qədər artım göstərən MRT nəticələrindən eşidilə bilər. Eyni MRT nəticələri ilə kiçik xarici hidrosefaliya diaqnozu da mümkündür.

Ancaq bu diaqnozlar həmişə reallığa uyğun gəlmir və hidrosefalinin klinik təzahürlərini deyil, yalnız beyin ölçüsündə müvəqqəti dəyişiklikləri göstərir. Onlar birdən-birə görünə və həyat boyu izsiz yoxa çıxa bilər, dəfələrlə.

Ona görə də tək MRT-nin nəticələrinə əsasən orta və ya ağır hidrosefali diaqnozu qoymaq düzgün deyil. Beynin hidroseliyası mütərəqqi bir patologiyadır, buna görə də MRT proseduru 2-3 həftəlik fasilə ilə bir neçə dəfə aparılmalıdır. Əgər irəliləyiş və serebrospinal mayenin miqdarının artması müşahidə edilərsə, o zaman həyata keçirmək məsləhətdir. əlavə tədqiqat və hidrosefali haqqında danışın. Bütün digər hallarda belə nəticələr spekulyativdir.

Kompensasiya edilmiş və dekompensasiya edilmiş forma

Hidrosefaliya olduqca çoxdur müxtəlif təsnifatlar. Beləliklə, patologiyanın şiddətindən və beynin strukturuna necə təsir etməsindən asılı olaraq, hidrosefali aşağıdakılara bölünür:

  • kompensasiya edilmiş forma. Bu zaman onurğa beyni mayesinin müəyyən qədər artıqlığı olur, lakin bu, beynin işinə təsir etmir, onu sıxmadan. Buna görə də xəstədə xoşagəlməz klinik təzahürlər yaşanmır və uzun müddət kömək istəməyə bilər.
  • dekompensasiya olunmuş forma. Bu vəziyyətdə vəziyyət əksinə görünür. Serebral maye beynin strukturunu sıxır və bununla da onun fəaliyyətini pozur, bir sıra nevroloji və psixi dəyişikliklərə səbəb olur.

Açıq və qapalı forma

Xarakterdən asılı olaraq törədici amil və xəstəliyin inkişaf mexanizmi fərqləndirilir:

Qapalı forma yalnız ola bilər daxili hidrosefali. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, maye beynin sağ və ya sol mədəciyində toplanır və sisternalara və ya subaraknoid boşluğa çıxmır, buradan serebrospinal maye qana hopmalıdır. Bənzər bir vəziyyət, məsələn, bir kist və ya şiş kimi çıxış üçün bir maneə meydana gəlməsi səbəbindən yarana bilər.

Açıq hidrosefali, bunun üçün yolların bir şiş və ya digər formasiyalar tərəfindən bağlanmamasına baxmayaraq, mayenin udulması ilə bağlı problemlər ilə xarakterizə olunur. İnkişafın səbəbi açıq forma Dropsy ən çox beynin membranında yoluxucu proseslər, məsələn, meningit və ya ensefalit səbəbindən baş verir.

Digər təsnifat növləri

Patologiyanın tam olaraq nə vaxt ortaya çıxmasından asılı olaraq, hidrosefali fərqlənir:

  • anadangəlmə;
  • əldə edilmiş;
  • atrofik.

Anadangəlmə formaya gəldikdə, onun inkişafı ana bətnində başlayır və ilk təzahürləri körpənin həyatının ilk üç ayında diaqnoz qoyulur. Əsas səbəblər anadangəlmə patologiya hamiləlik zamanı döldə, həmçinin doğuş zamanı zədələnmə halında inkişaf anomaliyaları və beyin qüsurlarıdır. Əksər hallarda beynin anadangəlmə hidroseli qapalıdır.

Əldə edilmiş forma onlardan birinin nəticəsi olaraq inkişaf edir patoloji proseslər, beynin quruluşuna təsir etdi. Ola bilər:

  • neyroinfeksiyalar, məsələn, meningit, ensefalit;
  • travmatik beyin zədəsinin nəticələri;
  • nəticələr;
  • beyin strukturunu sıxan və ya serebrospinal maye üçün çıxış yolunu bloklayan şişlərin və ya kistlərin inkişafı.

Əvəzedici və ya atrofik hidrosefali beyin atrofiyası fonunda baş verir. Atrofiya zamanı beynin strukturunda maye ilə dolu olan sərbəst boşluqlar yaranır. Atrofik forma saf formada hidrosefali deyil, onun sələfləri bunlardır:

  • yaşa bağlı dəyişikliklər, məsələn, qocalıq demans;
  • çox skleroz;
  • və s.

Patologiyanın təbiətinə görə, onlar xroniki və kəskin hidrosefali ayırırlar.

Kəskin hidrosefali ildırım sürətində inkişaf edir, xəstənin vəziyyəti bir neçə gün ərzində sanki pisləşir. Bu vəziyyətdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və cərrahi müdaxilə lazımdır.

Xroniki hidrosefali çox yavaş inkişaf edir. Semptomlar altı ay və ya daha çox müddətdə pisləşə bilər. Nevroloji pozğunluqlar tədricən baş verir və kəllədaxili təzyiq artır. Xroniki kurs hidrosefalinin açıq forması üçün daha xarakterikdir.

Xarakterik simptomlar

Klinik şəkil hidrosefali olduqca genişdir və iki qrupa bölünə bilər: yüksək ICP-nin səbəb olduğu simptomlar və nevroloji xarakter əlamətləri.

Semptomlara artan ICP daxildir:

  • baş ölçüsündə anormal artım;
  • aydın görünür venoz şəbəkə baş dərisi altında;
  • baş ağrısı və başgicəllənmə;
  • ürəkbulanma və qusma, ən çox oyandıqdan sonra baş verir, qida qəbulu ilə əlaqəli deyil;
  • başda ağırlıq;
  • gözlərdə təzyiq, göz almalarında ağrı;
  • artan yuxululuq və yorğunluq;
  • əsəbilik;
  • qan təzyiqi yüksəlir;
  • depressiv vəziyyətlər və s.

Nevroloji simptomlar beyin strukturlarının serebrospinal maye ilə sıxılması nəticəsində yaranır, nəticədə:

  • görmə kəskinliyinin itirilməsi;
  • ikiqat görmə;
  • optik sinirin atrofiyası;
  • çəpgözlüyün inkişafı;
  • əzaların iflic və ya parezi;
  • artan əzələ tonusu;
  • koordinasiya olmaması;
  • həssaslığın azalması və s.

Bir yaşa qədər uşaqlar üçün, təsvir olunan simptomlara əlavə olaraq, xarakterik xüsusiyyətlər xəstəliklər bunlardır:

  • fontanelin çıxıntısı, ICP-nin artması səbəbindən onun pulsasiyası;
  • baş ətrafının ayda 1,5 sm-dən çox artması;
  • ekzotropiya;
  • eşitmə və görmə qabiliyyətinin pisləşməsi;
  • artıq formalaşmış bacarıqların itirilməsi və s.

Diaqnoz və müalicə

Diaqnostik üsullar xəstənin yaşından asılıdır. Həyatın ilk ilində kiçik uşaqlara təyin edilir:

  • , hələ sağalmamış fontanel vasitəsilə;
  • oftalmoloq tərəfindən müayinə, fundus müayinəsi;
  • baş ətrafının ölçülməsi və hər hansı şikayət tarixi.

Bir qayda olaraq, bu məlumatlar patologiyanı müəyyən etmək üçün kifayətdir körpə. Fontanel artıq kəllədə deyilsə, ultrasəs əvəzinə beynin MRT-si təyin edilir, bu üsul məlumatlandırıcıdır və mütləq diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

Nadir hallarda, məsələn köməkçi üsullar EEG və REG təyin edilə bilər, lakin bu tədqiqatlar çox məlumatlandırıcı deyil.

Tipik olaraq, hidrosefalinin müalicəsi cərrahi müdaxiləni əhatə edir. Əksər hallarda dərman müalicəsi təsirsiz. Nadir hallarda konservativ müalicə tövsiyə olunur, bir qayda olaraq, bu, travmatik beyin zədəsi nəticəsində əldə edilmiş hidrosefaliyaya aiddir. Kimi dərman müalicəsi də təyin edilə bilər hazırlıq mərhələsi təcili həyata keçirmək mümkün olmadıqda əməliyyat üçün.

Dərmanlar arasında diuretiklər təyin edilir, məsələn:

  • furosemid;
  • Lasix;
  • diakarb;
  • Fonurit;
  • Mannitol.

Qeyd! Diuretiklər əsl hidrosefali müalicə edə bilməzlər, buna görə də onların istifadəsi yalnız həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi mümkündür, lakin əməliyyat uzun müddət təxirə salınmamalıdır. Çünki əməliyyat nə qədər tez aparılsa, nevroloji fəsadların qarşısının alınması ehtimalı bir o qədər çox olar.

Cərrahiyyə bir neçə yolla həyata keçirilir. Mərkəzi sinir sistemindən kənar drenaj ilə cərrahiyyə. Bu vəziyyətdə, müxtəlif varyasyonlarda bir şunt quraşdırılır. Beyin arasında şunt yerləşdirilə bilər:

  • periton;
  • ürək;
  • ağciyərlər;
  • damarlar.

Daxili manevr də həyata keçirilə bilər, onun məqsədi serebrospinal mayenin drenajı üçün bir kanal yaratmaqdır. Bu, beyin su kanalının plastik cərrahiyyəsini, daxili stentlərin quraşdırılmasını və ya fenestrasiyanı əhatə edə bilər. interventrikulyar septum.
Hətta bir əməliyyat 100% sağalmağa zəmanət vermir, buna görə də hidrosefali olan xəstələr, xüsusən də gənc xəstələr üçün sistematik olaraq bir neyrocərrah və nevroloq tərəfindən nəzarət edilməlidir. Quraşdırılmış şuntun yoluxma riski də yüksəkdir, bu halda zəruridir antibakterial terapiya və lazım ola bilər təkrar əməliyyatşunt dəyişdirilməsi üçün.

Hidrosefali - ciddi patoloji, əsasən körpələrdə formalaşır, onun inkişafının səbəbi ana bətnində beyin inkişafındakı anormallıq və ya doğuş zədəsi. Ancaq yetkinlik dövründə baş verən xəstəliyin hallarını istisna etmək olmaz. Əsaslandırılmış müalicə üsulu cərrahiyyə, konservativ terapiya hidrosefali üçün təsirsiz hesab olunur. Unutmayın ki, əməliyyat nə qədər tez həyata keçirilsə, bir o qədər də tezdir böyük ehtimalla yaxşı proqnoz.

Oxumaq sinir əlaqələrini gücləndirir:

həkim

vebsayt

Hidrosefali beynin mədəciklərində serebral mayenin həddindən artıq yığılması ilə əlaqəli bir patologiyadır. Xəstəlik hər yaşda baş verə bilər, lakin çox vaxt həkimlər həyatın ilk aylarında yeni doğulmuş və ya körpəyə diaqnoz qoyurlar. Dropsy, böyük ölçüdə artan mədəciklərin beynin digər hissələrinə təzyiq göstərərək nevroloji pozğunluqlara səbəb olmasına gətirib çıxarır.

Patologiyanın təsnifatı

Mövcüd olmaq müxtəlif növlər pozğunluğun səbəbi və forması ilə əlaqəli patologiyalar:

  1. Açıq xarici hidrosefali. Bu vəziyyətdə beyin toxumasının məhv edilməsi baş verir ki, bu da onurğa beyni mayesini udmaq iqtidarında deyil, istehsalı pozulmur.
  2. Hipersekretor hidrosefali. Serebrospinal mayenin həddindən artıq sintezi səbəbindən baş verir. Onun miqdarı o qədər olur ki, beyin toxumaları onu qəbul edə bilmir, buna görə də həcm kəllə boşluğunu doldurmağa başlayır.
  3. Hipotrofik hidrosefali beyin toxumasının qidalanma pozğunluğu ilə əlaqələndirilir.

  1. Qapalı hidrosefali onurğa beyni mayesinin boşluğunun tıxanması və mayenin hərəkətinin pozulması ilə əlaqələndirilir, buna görə də onun səviyyəsi dalğalanmağa başlayır. Bu vəziyyətin əsas səbəbi bir şişin inkişafı və ya serebrospinal mayenin hərəkətinə maneə olan qan laxtalarının meydana gəlməsidir.
  1. Xarici əvəz və ya qeyri-okklyuziv hidrosefali ən təhlükəli hesab olunur, çünki beynin boz maddəsinin miqdarının azalmasına səbəb olur, yeri serebrospinal maye tərəfindən alınır. Bu halda qəfil dəyişiklik kəllədaxili təzyiq baş vermir. Buna görə xəstə edə bilər uzun müddətə baş verən dəyişikliklərə və müraciətlərə əhəmiyyət verməmək tibbi yardım artıq patoloji xarici təzahürlər əldə etdikdə.
  2. Beynin orta dərəcədə xarici hidrosefali. Bu zaman serebrospinal maye subaraknoid boşluğu doldurmağa başlayır.

Xarici hidrosefalinin səbəbləri

Yetkinlərdə və ya uşaqda beyin damlası səbəbiylə görünə bilər müxtəlif səbəblər ilə həmişə əlaqəli olan mexaniki zədə və ya nevroloji pozğunluq. Çox vaxt xarici hidrosefali aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • Bəzi infeksiyalar (ensefalit, vərəm və s.) tərəfindən təhrik edilə bilən mərkəzi sinir sisteminə təsir edən iltihablı proseslər.
  • Servikal fəqərələrdə pozğunluqlar.
  • Funksional pozğunluqlar qan damarları beyində.

  • Travmatik beyin xəsarətləri. Nəticə olaraq mexaniki təsir başında, beyin toxumasının strukturu pozulur, buna görə də onurğa beyni mayesini tam qəbul edə bilmirlər. Tədricən, serebrospinal maye boş yerləri doldurur. Əgər vaxtında həkimə müraciət etməsəniz və lazımi müalicəyə başlamazsanız, tezliklə beynin yüngül xarici hidrosefali inkişaf etməyə başlayacaq və təhlükəli nəticələrə səbəb olacaqdır.
  • Neoplazmalar, o cümlədən bədxassəli olanlar.
  • Mərkəzi sinir sisteminin inkişafında pozğunluqlar.
  • Beyin əməliyyatı.

Simptomlar

Xarici hidrosefali özünü göstərir kəskin artım təzyiq və baş ağrısı. Bu, beyin həcminin azalması və boş yerin serebrospinal maye ilə doldurulması ilə əlaqədardır. Onun yığılması nəticəsində maye səbəb olur. Xəstə daim hiss edir həddindən artıq yorğunluq və yuxululuq, ürəkbulanma və qusma baş verir.

Patologiyanın təhlükəsi uzun müddət (bəzən hətta bir neçə il ərzində) heç bir şəkildə özünü göstərməməsidir. Və hipertoniya və ateroskleroz səbəbiylə xarici hidrosefaliya üçün xarakterik olan digər simptomlar inkişaf edir. Vaxt keçdikcə beyin qan dövranı pozulur, bu da son nəticədə gətirib çıxarır kəskin pisləşməsi xəstənin vəziyyəti. Yalnız bundan sonra insan diqqət edə bilər təhlükə əlamətləri xəstəliklər.

Orta dərəcədə şiddətli xarici hidrosefali istisna olmaqla ümumi xüsusiyyətlərözünü göstərir:

  1. Davamlı migrenlər.
  2. Sidik qaçırma.
  3. Xəstələr ikiqat görmə ilə qarşılaşa bilər.

Neyrocərrah Fəyyad Əhmədoviç Fərhat xəstəliyin əlamətləri və müalicəsi haqqında danışır:

  1. Yürüşdə dəyişiklik.
  2. Hərəkət koordinasiyasının pozulması.
  3. Daimi yorğunluq pozğunluğa səbəb olur psixi vəziyyət inkişaf edən xəstə depressiv vəziyyətartan qıcıqlanma. İnsan başqalarına reaksiya verməyi dayandırır və əşyaların adlarını qarışdıra bilər.

Ən azı bir neçə patologiyanın simptomlarını aşkar etsəniz, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir, çünki onların bir çoxu digər eyni dərəcədə təhlükəli xəstəliklər üçün xarakterik ola bilər. Yüngül xarici hidrosefali diaqnozunu təsdiq edərsə, xəstəyə təyin ediləcək dərman kursu müalicə. Bəzən xarici hidrosefali aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə lazımdır.

Körpənin daxili və ya simptomları var xarici formalar hidrosefali daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Onların kranial həcmi aktiv şəkildə artmağa başlayır, bu da ilə əlaqələndirilir yüksək təzyiq serebrospinal maye. Körpələrin kəllə sümükləri hələ də çox kövrək və tam ərimədiyi üçün başın ölçüsü böyüyür və bunu kənardan belə adi gözlə görmək mümkündür.

Əvəzedici hidrosefali vəziyyətində, simptomlar bir qədər fərqli olacaq, çünki bu tip beyin patologiyası ən mürəkkəb və aktiv şəkildə inkişaf edən hesab olunur. Bu vəziyyətdə xəstə narahatdır:

  • Ağır yaddaş pozğunluğu. Qurban çox yavaş və təsadüfi danışır, adını xatırlamır və başqalarına reaksiya vermir.
  • Hərəkət koordinasiyasının pozulması var. Yerişi qeyri-sabit olur.

Nevroloq Mixail Moiseevich Shperling hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və onun müalicəsi haqqında daha çox məlumat verir:

  • Bir şəxs sidiyə çıxma prosesini idarə edə bilmir.
  • Demans inkişaf edir.

Diaqnostika

Həkimlər var böyük məbləğ beyində serebrospinal mayenin yığılmasını müəyyən etməyə kömək edən diaqnostik üsullar. Bununla belə, onlardan ən informativi kompüter tomoqrafiyası (KT) və maqnit rezonans görüntüləməsidir (MRT).

Bunların sayəsində diaqnostik üsullar, həkim yalnız hidrosefali faktını təyin edə bilməz, həm də onun baş verməsinin səbəblərini, inkişaf mərhələsini və dərəcəsini müəyyən edə bilər. MHİ kəllə boşluğunu, beyni müayinə etməyə, mümkün neoplazmaları və likorodinamik dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir.

Hidrosefalinin MRT görüntüsü

Hidrosefali aşkar etmək üçün inyeksiya edin kontrast agent bədəndə lazım deyil. Ancaq həkimlər tez-tez beyində yerləşən damarların vəziyyətini müəyyən etmək üçün bunu etməyi məsləhət görürlər.

Beynin vəziyyətini öyrənmək üçün yeni üsullardan biri də serebrospinal mayenin dövranını qiymətləndirməyə imkan verən sisternoqrafiyadır. Bundan əlavə, xarici hidrosefalinin diaqnozu üçün aşağıdakılardan istifadə edilə bilər:

  1. (həyatın birinci ilinin uşaqları üçün həyata keçirilir).
  2. Angioqrafiya - qan damarlarının, qan laxtalarının və anevrizmaların vəziyyətinin qiymətləndirilməsi. Müayinə zamanı beyində kista və şişlərin olması müəyyən edilir.
  3. Virusların və digər infeksiyaların olması üçün bədənin müayinəsi.

Beynin ultrasəs müayinəsi

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün (xarici hidrosefali) həkim xəstənin xüsusi şikayətlərini öyrənməlidir. Buna görə də, son vaxtlar baş vermiş bütün pozuntuları aydın şəkildə təsvir etmək vacibdir.

Müalicə

Terapiya beyin dövranını və mərkəzi sinir sisteminin funksionallığını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş tədbirlər kompleksinə əsaslanmalıdır. Orta dərəcədə xarici hidrosefali üçün təsirlidir dərman müalicəsi. Bunun üçün xəstəyə təyin edilir:

  • Bədəndən artıq mayenin çıxarılmasına kömək edən diüretik xüsusiyyətləri olan dərmanlar (“Diacarb”).
  • Saluretiklər.
  • Plazma əvəzedici məhlullar.

"Diacarb" diüretik dərmanının 30 tabletinin apteklərdə orta qiyməti 250 rubl təşkil edir.

  • Damar divarlarını gücləndirən dərmanlar.
  • Barbituratlar.
  • Qlükokortikosteroidlər.
  • Ağrı kəsicilər.

Xəstəyə fizioterapiya və məşq terapiyası kursu təyin edilir. Müalicə zamanı xəstənin riayət etməsi vacibdir xüsusi pəhriz ilə aşağı miqdar yağlı qidalar və şişkinliyin inkişafına səbəb olmamaq üçün istehlak edilən mayenin miqdarını azaldın. Dərman qəbul etməklə yanaşı, o, istifadə edə bilər xalq müalicəsi sidikqovucu təsiri olan. Ancaq xatırlamağa dəyər ki, onlar müstəqil istifadə xarici hidrosefali müalicə etməyəcək.

Belə müalicə istənilən nəticəni gətirməzsə, həkim cərrahiyyə əməliyyatına qərar verəcək. Həmçinin, beyin qanaması nəticəsində yaranan hidrosefali və ya əvəzedici patoloji diaqnoz qoyularsa, cərrahiyyə yeganə müalicə variantına çevrilir.

Bu gün hidrosefalinin istənilən formasının cərrahi müalicəsi üçün minimal invaziv üsullardan istifadə olunur. Əməliyyat zamanı cərrah serebrospinal mayenin digər boşluqlara axmasına imkan verən şunt həyata keçirir. Bunun üçün mikroskopik kəsik aparılır və neyroendoskopdan istifadə edilir. Xəstə rəylərinə görə, bu əməliyyat yaxşı tolere edilir və əhəmiyyətli inkişaf təmin edir. ümumi vəziyyətşəxs.

Xəstə üçün proqnoz həkimə vaxtında baş çəkməkdən və səlahiyyətli müalicəyə başlamaqdan asılı olacaq. Xarici hidrosefalinin əsas səbəbini müəyyən etmək və aradan qaldırmaq vacibdir. Yetkinlərdə xarici hidrosefali atrofiya ilə müşayiət olunursa, xəstə ciddi inkişaf edə bilər nevroloji pozğunluqlar. Vaxtında, ixtisaslı tibbi yardım tələb edən əvəzedici hidrosefali də təhlükəlidir.

Neyrocərrah Aleksandr Vyaçeslavoviç Peçiborşx xəstəliyin cərrahi müalicəsi haqqında danışır:

Qarşısının alınması

Xarici hidrosefali hesab olunur təhlükəli xəstəlik, səbəb ola bilər ciddi problemlər sağlamlıqla. Onun inkişafının qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

  1. Baş zədəsindən çəkinin.
  2. Hipertoniya və damar patologiyalarını vaxtında müalicə edin.
  3. İnkişafın qarşısını almaq yoluxucu proseslər orqanizmdə.
  4. Çəkinizi izləyin və lazım olduqda onu azaltmaq üçün tədbirlər alın.

Revmatoloq Pavel Valerieviç Evdokimenko hipertansiyonun müalicə üsulları haqqında danışır:

  1. Pis vərdişlərdən imtina etmək.
  2. Düzgün yeyin.
  3. Məşq edin.

Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə, başlamaq üçün dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir vaxtında müalicə bu, ciddi nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.