तृतीय. आंतरिक अंग

खोखले (ट्यूबलर) अंगों में बहुपरतीय दीवारें होती हैं।

वे प्रतिष्ठित हैं

  • श्लेष्मा झिल्ली
  • मांसल
  • बाहरी आवरण।

श्लेष्मा झिल्ली, ट्यूनिका म्यूकोसा, सभी को कवर करता है भीतरी सतहपाचन, श्वसन और के खोखले अंग जेनिटोरिनरी सिस्टमशरीर का बाहरी आवरण मुंह, नाक, गुदा के उद्घाटन पर श्लेष्मा झिल्ली में गुजरता है। मूत्रमार्गऔर योनि.

श्लेष्मा झिल्ली उपकला से ढकी होती है, जिसके नीचे संयोजी ऊतक और मांसपेशी प्लेटें होती हैं। श्लेष्म झिल्ली में स्थित ग्रंथियों द्वारा बलगम के स्राव से सामग्री का परिवहन सुगम होता है।

श्लेष्म झिल्ली अंगों को हानिकारक प्रभावों से यांत्रिक और रासायनिक सुरक्षा प्रदान करती है। में वह एक बड़ी भूमिका निभाती हैं जैविक संरक्षणशरीर।

श्लेष्म झिल्ली में लसीका रोम और अधिक जटिल टॉन्सिल के रूप में लिम्फोइड ऊतक का संचय होता है। इन संरचनाओं में शामिल हैं प्रतिरक्षा तंत्रशरीर।

श्लेष्मा झिल्ली का सबसे महत्वपूर्ण कार्य अवशोषण है पोषक तत्वऔर तरल पदार्थ.

श्लेष्मा झिल्ली सबम्यूकोसा पर स्थित होती है, टेलसुबम्यूकोसा, जिसमें ढीला शामिल है संयोजी ऊतकऔर श्लेष्म झिल्ली को चलने की अनुमति देता है।

सबम्यूकोसा में रक्त वाहिकाओं की मुख्य शाखाएं होती हैं जो खोखले अंग की दीवारों, लसीका नेटवर्क और तंत्रिका जाल की आपूर्ति करती हैं।

पेशीय, ट्यूनिका मस्कुलरिस, एक खोखले अंग की दीवार का मध्य भाग बनाता है

पाचन तंत्र के प्रारंभिक खंडों को छोड़कर, अधिकांश आंत श्वसन प्रणाली, यह चिकने से बना है मांसपेशियों का ऊतक, जो अपनी कोशिकाओं की संरचना में कंकाल की मांसपेशियों के धारीदार ऊतक से भिन्न होता है, और कार्यात्मक दृष्टिकोण से स्वचालित होता है, अनैच्छिक रूप से और अधिक धीरे-धीरे सिकुड़ता है।

अधिकांश खोखले अंगों में, मांसपेशियों की परत में एक आंतरिक गोलाकार और बाहरी अनुदैर्ध्य परत होती है।

यह स्थापित किया गया है कि गोलाकार और अनुदैर्ध्य बीम में एक सर्पिल दिशा होती है। गोलाकार परत में सर्पिल खड़ी होती हैं, और अनुदैर्ध्य परत में चिकनी मांसपेशियों के बंडल बहुत कोमल सर्पिल के रूप में घुमावदार होते हैं।

यदि पाचन नली की आंतरिक गोलाकार परत सिकुड़ती है, तो यह इस स्थान पर कुछ हद तक संकीर्ण और लंबी हो जाती है, और जहां अनुदैर्ध्य मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, वहां यह थोड़ी छोटी और फैल जाती है। परतों के समन्वित संकुचन यह सुनिश्चित करते हैं कि सामग्री एक या दूसरे ट्यूबलर सिस्टम के माध्यम से आगे बढ़ती है।

कुछ स्थानों पर, गोलाकार मांसपेशी कोशिकाएं केंद्रित होती हैं, जो स्फिंक्टर बनाती हैं जो अंग के लुमेन को बंद कर सकती हैं। स्फिंक्टर्स एक अंग से दूसरे अंग तक सामग्री की गति को विनियमित करने में भूमिका निभाते हैं (उदाहरण के लिए, पेट का पाइलोरिक स्फिंक्टर) या इसे बाहर निकालने (गुदा, मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर्स) में भूमिका निभाते हैं।

बाहरी आवरणखोखले अंगों में इसकी दोहरी संरचना होती है। कुछ में, इसमें ढीले संयोजी ऊतक होते हैं - साहसी झिल्ली, ट्यूनिका एडवेंटिशिया, दूसरों में इसका चरित्र सीरस झिल्ली जैसा होता है, ट्यूनिका सेरोसा.

पैरेन्काइमल अंग

अंडा एक पैरेन्काइमल लोब्यूलर अंग है

वास डेफरेंस-युग्मित पैरेन्काइमल अंग

बल्बौरेथ्रल (कूपर) ग्रंथियाँ . ये पैरेन्काइमल लोब्यूलर अंग हैं।

पैरेन्काइमल अंगों की संरचना का सिद्धांत

पैरेन्काइमल अंगों की संरचना:

  • - पैरेन्काइमा की एक बड़ी मात्रा, जो अंग का आधार बनाती है।
  • - सघनता और अधिकांश मामलों में अंगों का बड़ा आकार
  • - आकार गोल-लम्बा और कुछ चपटा होता है।
  • - उनके पास द्वार हैं। इन द्वारों के माध्यम से, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, स्नायु तंत्र, और उत्सर्जन नलिकाएं उभर आती हैं। हिलम में लिम्फ नोड्स (अंग से नोड्स के नाम: उदाहरण के लिए, हेपेटिक लिम्फ नोड्स) भी होते हैं।
  • - सभी एक सीरस झिल्ली से ढके होते हैं, जो बाहरी सतह के साथ जुड़ जाता है और उन्हें नमी और फिसलन देता है।

स्ट्रोमा के विपरीत, जो संयोजी ऊतक से बनता है, पैरेन्काइमा को विभिन्न प्रकार के ऊतकों द्वारा दर्शाया जा सकता है: हेमटोपोइएटिक (उदाहरण के लिए, प्लीहा), उपकला (यकृत, गुर्दे), तंत्रिका कोशिकाएं (तंत्रिका गैन्ग्लिया), आदि।

पारंपरिक चीनी चिकित्सा की नींव 7 बुनियादी शिक्षाओं में रखी गई है। ये निम्नलिखित सात सिद्धांत हैं:

1. घने और खोखले अंगों के बारे में "झांग फू" की शिक्षा।

3. क्यूई ऊर्जा का सिद्धांत।

6. रोग सिंड्रोम का वर्गीकरण.

7. रोग विकास के कारण और तंत्र।

इनमें से कुछ शिक्षाओं का वर्णन मैं पहले ही कर चुका हूँ, परन्तु आज हम विचार करेंगे

ठोस और खोखले अंगों पर झांग फू की शिक्षा -

मुख्य सिद्धांत

झांग-फू की शिक्षाएं (एक अन्य प्रतिलेखन में - जांग-फू) आंतरिक अंगों के बारे में चीनी चिकित्सा के विचार हैं। हमारी समझ में यह शरीर रचना विज्ञान नहीं है। यहां प्रत्येक अंग को अकेले नहीं माना जाता है, बल्कि उसके अपने मेरिडियन, अंग के कार्य और अन्य अंगों के साथ उसकी बातचीत को शामिल किया जाता है।

मैंने इस सिद्धांत के 4 मुख्य सिद्धांतों की पहचान की है।

  1. सभी अंगों को घने (झांग), खोखले (फू) और सहायक में विभाजित किया गया है।
  2. प्रत्येक घने और खोखले अंग की अपनी मेरिडियन होती है।
  3. प्रत्येक खोखला अंग घने अंगों में से एक से जुड़ा होता है; साथ में वे प्राथमिक तत्व (लकड़ी, आग, पृथ्वी, धातु, पानी) बनाते हैं।
  4. सभी घने और खोखले अंगउत्पीड़न, नियंत्रण और समर्थन के संबंधों के माध्यम से एक-दूसरे को परस्पर प्रभावित करते हैं।

1.घने और खोखले अंग।

1. पहली श्रेणी (घने-झांग) में 5 अंग शामिल हैं: हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, प्लीहा। एक छठा, अतिरिक्त अंग भी है - पेरीकार्डियम या कार्डियक थैली। लेकिन वह अंदर है निकट संबंधहृदय के साथ, इसलिए उन्हें अक्सर एक अंग माना जाता है, हालांकि पेरीकार्डियम का अपना मेरिडियन होता है।

यिन-यांग सिद्धांत के अनुसार, ये यिन अंग हैं, और उनमें से प्रत्येक, वू जिंग सिद्धांत के अनुसार, एक विशिष्ट प्राथमिक तत्व से संबंधित है।

ये अंग संचयी होते हैं।

ऐसा माना जाता था कि उनका उद्देश्य ऊर्जा को "शुद्ध करना", संग्रहित करना, पुनर्वितरित करना और केंद्रित करना था।

ये निकाय "खजाना", "राजकोष" का कार्य करते प्रतीत होते हैं।

प्रथम श्रेणी का मुख्य अंग हृदय है। शरीर में हृदय सम्राट है। वह सभी को नियंत्रित करता है महत्वपूर्ण शक्तियांव्यक्ति, साथ ही मानस और चेतना। संपूर्ण नाड़ी तंत्र का सुचारु रूप से कार्य करना इसी पर निर्भर करता है।

किसी व्यक्ति के चेहरे और जीभ को देखकर उसके हृदय की कार्यप्रणाली का पता लगाया जा सकता है।

पेरीकार्डियम हृदय का संरक्षक है, यह हृदय की थैली है जो हृदय की रक्षा करती है।

दूसरा महत्वपूर्ण तत्व है तिल्ली। यह पांचों सघन अंगों को गर्म करता है। पूरे शरीर में पोषक तत्वों को निर्देशित करता है। सही काया इस पर निर्भर करती है।

होठों और मुँह की दिखावट ही इसकी पूर्ण कार्यप्रणाली निर्धारित करती है।

फेफड़े को जीवन के प्रयासों को प्रबंधित करने का कार्य सौंपा गया है श्वसन तंत्र. नाक और त्वचा से शरीर के इस हिस्से की स्थिति का पता चलता है।

लीवर मानव शरीर का सफाई करने वाला उपकरण है। वे नाखूनों और आंखों से देख सकते हैं कि यह कैसे काम करता है और क्या सभी हानिकारक तत्व हटा दिए गए हैं।

गुर्दे भविष्य के उत्तराधिकारियों के जन्म के लिए जिम्मेदार हैं। सही वाला यौन ऊर्जा घटक है। बाएं वाले को जीन पूल विरासत में मिला है। आध्यात्मिक शक्तियाँ किडनी प्रणाली से भी जुड़ी होती हैं। कान और बाल इस अंग की अच्छी गतिविधि के पेंडुलम हैं।

2. खोखले तत्वों में पेट, छोटी आंत, COLON, पित्ताशय और मूत्राशय। ट्रिपल हीटर को भी खोखले अंगों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका कोई संरचनात्मक प्रतिनिधित्व नहीं है। इसका ऊपरी भाग हृदय, फेफड़े और त्वचा से जुड़ा होता है। निचले भाग में गुर्दे, यकृत, बड़ी और छोटी आंत, मूत्र पथ और पित्ताशय होते हैं। और हीटर का मध्य भाग अन्य दो के साथ सहसंबद्ध होता है।

खोखले अंग "समय-समय पर" काम करते हैं। उनमें "भरने" और "खाली करने" की एक प्रक्रिया होती है। उन्हें "कार्यशालाएँ" कहा जाता है।

खोखले अंग खाद्य प्रक्रियाओं के प्रभारी होते हैं। पेट भोजन के सेवन और उसके प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार है।

छोटी आंत पोषक तत्वों और तरल पदार्थों को संसाधित करती है। और यह "गंदे" पदार्थों को बड़ी आंत तक और शुद्ध पदार्थों को प्लीहा तक पहुंचाता है। यह प्रवेश को भी रोकता है हृदय प्रणालीखतरनाक अपशिष्ट।

बड़ी आंत शरीर में पानी ले जाती है और मल तत्वों को निर्देशित और हटा देती है।

मूत्राशय पेशाब करने और अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने से जुड़ा है।

झांग फू की प्रणाली में एक सशर्त अंग है - तीन हीटर। हकीकत में कोई नहीं है. लेकिन ऊपर वर्णित सभी अंगों के त्रुटिहीन कामकाज के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।

3. सहायक अंगों के कुछ स्रोतों में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, हड्डियाँ, रक्त वाहिकाएँ और गर्भाशय शामिल हैं।

उन्हें सहायक अंग माना जाता है क्योंकि, सबसे पहले, वे संरचना में विषम हैं। और दूसरी बात, उनके अनुसार व्यावहारिक स्थितिउन्हें झांग या फू अंगों के रूप में भी वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है।

तो, 5 घने अंग हैं (हृदय और पेरीकार्डियम एक में संयुक्त हैं) और 6 खोखले अंग हैं।

2. प्रत्येक घने और खोखले अंग की अपनी मेरिडियन होती है

प्रत्येक ठोस और प्रत्येक खोखले अंग की अपनी मेरिडियन या चैनल होती हैं। इसी समय, हृदय और पेरीकार्डियम में अलग-अलग चैनल होते हैं। ऊर्जा मेरिडियन के साथ चलती है और मेरिडियन की मदद से अन्य अंगों के साथ-साथ शरीर की सतह के साथ संचार होता है।

प्राचीन काल में यह माना जाता था कि फू श्रेणी के अंगों के रोग अधिक होते हैं हल्का कोर्सऔर झांग श्रेणी के अंग रोगों की तुलना में इलाज करना आसान है। झांग के अंग रोगों का शरीर पर अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और उनका इलाज करना अधिक कठिन होता है।

3. प्रत्येक खोखला अंग घने अंगों में से एक से जुड़ा होता है; साथ में वे प्राथमिक तत्व का निर्माण करते हैं
(लकड़ी, अग्नि, पृथ्वी, धातु, जल)

प्रत्येक सघन अंग खोखले अंगों से अटूट रूप से जुड़ा हुआ है; साथ में वे एक स्थिर जोड़ी और प्राथमिक तत्व बनाते हैं। इनके बीच के संबंध को बाह्य-आंतरिक संचार कहा जाता है।

यकृत और पित्ताशय को लकड़ी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

हृदय और छोटी आंत (साथ ही पेरीकार्डियम और ट्रिपल वार्मर) अग्नि हैं।

प्लीहा और पेट पृथ्वी का निर्माण करते हैं।

फेफड़े एवं बड़ी आंत - धातु तत्व।

गुर्दे और मूत्राशय जल तत्व से संबंधित हैं।

लो-पॉइंट्स के माध्यम से प्रत्येक तत्व के भीतर संबंधित मेरिडियन के बीच एक कार्यात्मक कनेक्शन होता है (ये चैनलों पर विशेष बिंदु हैं)। इन बिंदुओं को प्रभावित करके, चैनलों में ऊर्जा का पुनर्वितरण संभव है: अतिरिक्त को एक चैनल से दूसरे चैनल में स्थानांतरित करना।

यदि किसी एक अंग में असंतुलन होता है, तो सबसे पहले युग्मित अंग को नुकसान होता है।

उदाहरण के लिए, फेफड़ों की बीमारी अक्सर पेरिस्टलसिस (कब्ज) की समस्या का कारण बनती है।

या पित्त का अनुचित गठन यकृत असंतुलन (कोलेसीस्टाइटिस या अन्य रोग) में योगदान देता है।

और प्लीहा की कमजोर कार्यप्रणाली के कारण भूख की कमी हो जाती है (पेट खराब हो जाता है)।

4. सभी सघन अंग उत्पीड़न, नियंत्रण और समर्थन के संबंधों के माध्यम से एक-दूसरे को परस्पर प्रभावित करते हैं

वू जिंग प्रणाली में इन कनेक्शनों पर विस्तार से चर्चा की गई है।

उपचार के लिए मां-बेटे के संबंध का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सभी अंग एक वृत्त में व्यवस्थित हैं। प्रत्येक पिछला अंग अगले की जननी है। अर्थात् लकड़ी (यकृत) अग्नि (हृदय) की जननी है।

दिल जिगर का बेटा है. अर्थात अग्नि पृथ्वी की माता है ह्रदय-माँतिल्ली। तिल्ली - फेफड़ों की जननी। फेफड़े गुर्दे की जननी हैं। गुर्दे-जिगर की जननी।

जब किसी चैनल में असंतुलन होता है, तो उपचार अक्सर इस चैनल से नहीं, बल्कि पिछले चैनल से, माँ को मजबूत करने के साथ शुरू होता है। तब वह अपने बेटे की मदद करेगी!

यदि किसी भी लिंक में असंतुलन हो तो पूरा सिस्टम पूरी तरह विफल हो जाता है। बीमारियों का निर्धारण करते समय शिक्षण का पालन करना और सभी अंगों के संबंधों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

फू-अंगों का अंतर्संबंध

छह फू अंगों का मुख्य कार्य पाचन की प्रक्रिया है।

भोजन पहले पेट में प्रवेश करता है, पचता है और आगे छोटी आंत में चला जाता है, जो इसे पचाना जारी रखता है और "स्वच्छ" को "बादल" से अलग करता है।

शुद्ध पोषक तत्व और तरल है जो पूरे शरीर को पोषण और मॉइस्चराइज़ करता है, तरल का दूसरा भाग मूत्राशय में प्रवेश करता है, जहां से मूत्र बनता है।

मैलापन वह अपशिष्ट है जो बड़ी आंत में ले जाया जाता है और मल के रूप में शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है।

फू अंगों के लिए यह तब अच्छा होता है जब वे "स्वच्छ और खुले" होते हैं, और "प्रतिकूल" होते हैं जब वे "बंद" होते हैं।

फू अंगों के बीच घनिष्ठ संबंध विकृति विज्ञान में भी स्पष्ट हैं।

इस प्रकार, बुखार से जुड़े पेट के रोग कब्ज का कारण बनते हैं।

शुष्क आंतों के कारण होने वाली कब्ज मतली और उल्टी के रूप में प्रकट होती है।

पित्ताशय और यकृत के रोगों से पेट को नुकसान होता है और इसकी क्यूई ऊपर की ओर "फ्लोटिंग" होती है, जो मतली, उल्टी, भोजन और पित्त का पुनरुत्थान का कारण बनती है।

इस प्रकार, सभी खोखले अंग एक दूसरे के साथ परस्पर क्रिया भी करते हैं।

अंगों के विशिष्ट युग्मों की अधिक विस्तृत बातचीत पर एक अलग लेख में चर्चा की जाएगी।

पित्ताशय की थैली.

पित्ताशय, जैसे शारीरिक अंगयकृत की निचली सतह पर स्थित, पित्त के भंडार के रूप में कार्य करता है। पित्ताशय का कार्य पित्त का संचय करना और भोजन को पचाने के लिए इसे आंतों में स्थानांतरित करना है।

जब आपको पित्ताशय की बीमारी होती है, तो पित्त ऊपर उठता है, जिससे मुंह में कड़वा स्वाद आता है, उल्टी होती है और आंखों और त्वचा में पीलापन आ सकता है। अनिद्रा, तीव्र स्वप्न और भय के साथ मानसिक असामान्यताएं पित्ताशय की शिथिलता का संकेत दे सकती हैं। पित्ताशय की सूजन - कोलेसीस्टाइटिस।

पेट।

पेट पाचन नलिका का एक विस्तारित भाग है, जो ग्रहणी की शुरुआत से पहले अन्नप्रणाली के पीछे स्थित होता है। मौखिक गुहा में संसाधित भोजन, अन्नप्रणाली से चिपचिपे बलगम के साथ मिश्रित होकर, अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में प्रवेश करता है। पेट एक विस्तारित भाग है पाचन नाल, जिसमें अच्छी तरह से विकसित मांसपेशियाँ और विशेष ग्रंथियाँ हैं, जो एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण पाचन अंग है। पेट भोजन प्राप्त करता है और पचाता है और पचे हुए भोजन को छोटी आंत में भेजता है। सबसे महत्वपूर्ण एंजाइमेटिक क्रिया आमाशय रसप्रोटीन का पाचन है. पेट में, भोजन, उसकी स्थिरता और रासायनिक संरचना के आधार पर, 3 से 10 घंटे तक बरकरार रहता है।

पेट के सामान्य कामकाज के साथ, पचा हुआ भोजन नीचे चला जाता है, और यदि यह बाधित होता है, तो विपरीत गति हो सकती है और मतली और उल्टी दिखाई दे सकती है। कुछ शर्तों के तहत, ग्रहणी और आंत के निचले हिस्से दोनों की सामग्री को पेट में डाला जा सकता है।

पेट की सबसे आम बीमारियाँ गैस्ट्राइटिस और पेप्टिक अल्सर हैं।

छोटी आंत।

छोटी आंत (छोटी आंत) पेट और बड़ी आंत के बीच की आंत का हिस्सा है। इसे ग्रहणी, जेजुनम ​​और इलियम में विभाजित किया गया है। ग्रहणी आंतों के रस और हार्मोन सेक्रेटिन का उत्पादन करती है, और अग्न्याशय वाहिनी और पित्त नलिकाएं इसमें खुलती हैं। भोजन अंततः छोटी आंत में पचता है।

छोटी आंत पोषक तत्वों या तरल पदार्थों के प्रवाह को अलग करती है। "स्वच्छ" भाग, या पोषक तत्व, प्लीहा में जाते हैं, और "बादल" या अपशिष्ट भाग, बड़ी आंत में जाते हैं।

जब यह रोग होता है तो पाचन क्रिया बाधित हो जाती है और पानी तथा मूत्र की हानि होने लगती है। इसके अलावा, छोटी आंत हृदय से अनावश्यक (पैथोलॉजिकल) पदार्थों को बाहर निकाल देती है। छोटी आंत की सूजन - आंत्रशोथ।

बृहदांत्र.

बड़ी आंत (बड़ी आंत) छोटी आंत से गुदा तक आंत का संरचनात्मक भाग है। यह सीकुम, कोलन और रेक्टम में विभाजित है। बड़ी आंत का कार्य पानी का अवशोषण, मल को गाढ़ा करना और उसका उत्सर्जन करना है। जब रोग होता है, तो परिवहन और उन्मूलन (दस्त या कब्ज) का उल्लंघन होता है। बृहदान्त्र की सूजन - कोलाइटिस।

मूत्राशय.

मूत्राशय एक खोखला, थैली जैसा अंग है जो पेट के निचले हिस्से में, श्रोणि में स्थित होता है। कार्य मूत्र का संचय करना और उसे शरीर से बाहर निकालना है। औसत क्षमता - 500 सेमी3।

यदि कार्य बिगड़ा हुआ है, तो मूत्र उत्पादन कमजोर हो सकता है या इसके उत्सर्जन की प्रक्रियाओं पर नियंत्रण खो सकता है। मूत्राशय की सूजन - सिस्टिटिस।

खोखले एवं ठोस अंगों की परस्पर क्रिया।

खोखले अंग पोषक तत्वों का स्थानांतरण और उनका परिवहन करते हैं। सभी खोखले अंग समय-समय पर भरते रहते हैं या उनमें से प्रत्येक खाली हो जाता है। यदि उनके माध्यम से इस तरह के मुक्त मार्ग को बाधित किया जाता है, तो एक बीमारी प्रकट होती है।

शरीर के तीन भागों के अनुसार उनकी एक-दूसरे के साथ कार्यात्मक अंतःक्रिया को तीन भागों या तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

सबसे ऊपर का हिस्सा - फेफड़े और हृदय, श्वास और रक्त वाहिकाओं को नियंत्रित करता है, त्वचा के छिद्रों की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

मध्य भाग- प्लीहा और पेट, भोजन के पाचन और पोषक तत्वों के वितरण को नियंत्रित करता है।

नीचे के भाग - यकृत, गुर्दे, छोटी आंत, बड़ी आंत और मूत्राशय निचला भाग निस्पंदन, शरीर के लिए शुद्ध पदार्थों को अलग करने और अनावश्यक पदार्थों और अतिरिक्त पानी को शरीर से निकालने के लिए जिम्मेदार होता है।

किसी भी अंग की कार्यप्रणाली बिगड़ने से दूसरे अंगों पर दबाव और दबाव बढ़ता है।

एक जीव के रूप में कार्य करने वाले शरीर को अपने कार्य करने के लिए शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के पूर्ण अंतर्संबंध की आवश्यकता होती है। पूरी प्रणाली जटिल है, जो आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखने या कार्यान्वयन के कार्य के साथ अंगों और प्रणालियों के सभी कार्यों को एक पूरे में जोड़ती है। समस्थिति. अंगों का एक-दूसरे पर प्रभाव, या उनकी परस्पर क्रिया, सामान्य अवस्था और बीमारियों दोनों में मौजूद होती है।

अगर हम उदाहरण के तौर पर लें पाचन तंत्रजिसमें दांत, मुंह और शामिल हैं मुंह, जीभ, अन्नप्रणाली, पेट, आंत, अग्न्याशय, यकृत, फिर किसी भी भाग में गड़बड़ी से अन्य भागों में विचलन होता है।

लिंग और जननांग.

ज़मीन -आनुवंशिक और मोर्फोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं का एक सेट जो जीवों के प्रजनन को सुनिश्चित करता है। किसी जीव का नर या मादा लिंग आनुवंशिक रूप से विशिष्ट गुणसूत्रों द्वारा निर्धारित होता है। सीधे शब्दों में कहें तो जीवित प्राणियों की श्रेणियों में से एक है पुरुष या स्त्री, नर या मादा।

प्रजनन अंग (जननांग) -मानव प्रजनन अंग. अंगों का प्रतिनिधित्व गोनाड, जननांग नलिकाओं, अतिरिक्त संरचनाओं (विभिन्न ग्रंथियों) और मैथुन संबंधी (मैथुन करने वाले) अंगों द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय, भ्रूण को धारण करने और विकसित करने के लिए।

पुरुष अंग.

सेक्स ग्रंथि वृषण है, वाहिनी वास डिफेरेंस है। वृषण में, सेक्स कोशिकाएं बनती हैं - शुक्राणु और सेक्स हार्मोन। जननग्रंथि का सामान्य नाम वृषण है।

लिंग, दोहरे कार्य वाला एक अंग, वीर्य की रिहाई के साथ संभोग के कार्य और मूत्राशय से मूत्र को निकालने का कार्य करता है।

अंडकोष (अंडकोष) अंडकोश में स्थित एक युग्मित पुरुष ग्रंथि है जो शुक्राणु और पुरुष सेक्स हार्मोन एण्ड्रोजन का उत्पादन करती है।

पुरुष जननांग अंग जघन जोड़ के सामने स्थित होते हैं।

पुरुष प्रजनन प्रणाली शामिल है पौरुष ग्रंथि(प्रोस्टेट), यह ग्रंथि अयुग्मित होती है। ग्रंथि श्रोणि में, मूत्राशय और मलाशय के बीच स्थित होती है। यह मूत्राशय के निचले हिस्से से बिल्कुल सटा हुआ होता है और मूत्रमार्ग की शुरुआत को उस स्थान से ढकता है जहां से स्खलन नलिकाएं इसमें प्रवाहित होती हैं।

एक विशेष पेशीय उपकरण होने के कारण, यह संभोग के दौरान खुद को खाली कर लेता है और अपने स्राव को उत्सर्जित शुक्राणु के साथ मिलाता है, जो पुरुष यौन क्रिया में भाग लेता है।

स्त्री अंग.

सेक्स ग्रंथि - अंडाशय. यह एक युग्मित मादा प्रजनन ग्रंथि (गोनाड) है, जो गर्भाशय के दोनों ओर श्रोणि में स्थित होती है। एक डिंब (अंडा) का निर्माण करता है, जिससे निषेचन के परिणामस्वरूप संबंधित प्रजाति का एक नया जीव विकसित हो सकता है। ग्रंथि हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती है।

डिंबवाहिनी एक युग्मित वाहिनी है (जिसे गर्भाशय वाहिनी भी कहा जाता है, या)। फैलोपियन ट्यूब), जिसके माध्यम से एक परिपक्व अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है।

जननांग, या गर्भाशय, एक मांसपेशीय प्रजनन अंग है जिसमें भ्रूण का विकास और गर्भधारण होता है। गर्भाशय मूत्राशय और मलाशय के बीच, श्रोणि गुहा में स्थित होता है।

योनि, जननांग पथ का अंतिम खंड, छोटे श्रोणि में स्थित एक चपटी मांसपेशी ट्यूब है, जो हाइमन के ठीक पीछे शुरू होती है और गर्भाशय ग्रीवा के लगाव के क्षेत्र में समाप्त होती है। संभोग के दौरान, शुक्राणु, योनि और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के सहज संकुचन के कारण, गर्भाशय ग्रीवा के ग्रसनी में चले जाते हैं।

कंकाल।

कंकाल मानव शरीर में कठोर ऊतकों का एक संग्रह है जो शरीर को सहायता प्रदान करता है और इसे यांत्रिक क्षति से बचाता है। कंकाल अधिक नाजुक ऊतकों और अंगों को शरीर के अन्य भागों और बाहरी वातावरण के दबाव और क्षति से बचाता है, यह मांसपेशियों के जुड़ाव का स्थान भी है और गति के दौरान सहायता प्रदान करता है।

मानव कंकाल में हड्डियाँ होती हैं। हड्डियाँ एक प्रकार के संयोजी ऊतक हैं जो कोशिकाओं और घने अंतरकोशिकीय पदार्थ से युक्त होते हैं जिनमें कैल्शियम लवण और प्रोटीन (मुख्य रूप से कोलेजन) होते हैं और इसकी कठोरता और लोच प्रदान करते हैं। एक व्यक्ति के पूरे जीवन में हड्डियों का पुनर्निर्माण होता है: पुरानी कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और नई कोशिकाएं विकसित होती हैं। फ्रैक्चर के मामलों में, हड्डी पेरीओस्टेम कोशिकाओं को विभाजित करके पुनर्जीवित होती है।

कंकाल, जोड़ों, स्नायुबंधन, उपास्थि और टेंडन द्वारा हड्डियों से जुड़ी मांसपेशियों के साथ मिलकर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली बनाता है।

जोड़ कंकाल की हड्डियों के बीच गतिशील, असंतुलित संबंध होते हैं जो उन्हें एक दूसरे के सापेक्ष गति करने की अनुमति देते हैं। सहायक संरचनाएँ जो गति की अनुमति देती हैं - स्नायुबंधन, मेनिस्कि और अन्य संरचनाएँ।

स्नायुबंधन घने संयोजी ऊतक रज्जु और प्लेटें हैं जो कंकाल की हड्डियों या व्यक्तिगत अंगों को जोड़ते हैं। वे मुख्य रूप से जोड़ों के क्षेत्र में स्थित होते हैं, उन्हें मजबूत करते हैं, जोड़ों में गति को सीमित या निर्देशित करते हैं।

टेंडन मांसपेशियों का एक सघन संयोजी ऊतक हिस्सा है, जिसके माध्यम से यह हड्डियों और प्रावरणी से जुड़ा होता है।

प्रावरणी एक संयोजी ऊतक झिल्ली है जो अंगों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं को ढकती है और मांसपेशियों के लिए आवरण बनाती है।

हाड़ पिंजर प्रणाली।

आइए शीर्ष पर देखें और निचले अंग.

हाथआमतौर पर मुफ़्त कहा जाता है ऊपरी छोर, हालाँकि निष्पादित करते समय कार्यात्मक क्रियाएंहाथ की अवधारणा में कंधे की कमरबंद भी शामिल है, इसके सभी घटकों के साथ, क्योंकि यह हाथों को समर्थन देता है और आंदोलनों की मात्रा, विविधता और ताकत में काफी वृद्धि करता है। पकड़ने और पकड़ने वाले अंग के रूप में हाथ हाथ का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। एक व्यक्ति अपने हाथों से विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ और कार्य करता है; आइए उनमें से मुख्य पर नजर डालें।

हाथों के बुनियादी कार्य:

  • वस्तुओं को शरीर के पास ले जाना और उन्हें दूर धकेलना
  • शरीर के पास आना और उसे सहारे से दूर धकेलना।
  • किसी चीज से टकराता था.
  • गति की गति और वस्तुओं के घूमने की त्रिज्या को बढ़ाना।
  • समानांतर सलाखों पर समर्थन और गति के अंग के रूप में, या चारों तरफ से गति करते हुए, रेंगते हुए।
  • कई अन्य सार्वभौमिक क्रियाएं.

पैर -किसी व्यक्ति के निचले अंग, समर्थन और गति के अंग के रूप में कार्य करते हैं। खड़े होते और चलते समय मानव शरीर अपने पैरों पर टिका होता है।

पैरों के मुख्य कार्य:

  • शरीर के लिए सहायक कार्य।
  • कूदने, दौड़ने, चलने आदि के दौरान स्प्रिंग (स्प्रिंग) सपोर्ट फ़ंक्शन के साथ मिलकर कार्य करता है।
  • एक कार्य जो शरीर को धकेलता है और दूर धकेलता है, या कोई अन्य वस्तु जो पैर की उंगलियों के साथ धड़ को एक स्थान या दूसरे स्थान से निचोड़ती और दूर ले जाती है।

ये सभी कार्य संयुक्त हो जाते हैं और अधिक जटिल हो जाते हैं, एक-दूसरे के साथ मिलकर मैं जटिल अभ्यास कर सकता हूं।

चमड़ा।

त्वचा शरीर का बाहरी आवरण है। मानव शरीर को बाहरी प्रभावों से बचाता है, स्पर्श, चयापचय, उत्सर्जन और थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेता है। एक वयस्क में, इसका क्षेत्रफल 1.5-2 वर्ग मीटर होता है। मी. त्वचा की बाहरी परत की कोशिकाएं 20 दिनों में नवीनीकृत हो जाती हैं। त्वचा के व्युत्पन्न बाल और नाखून हैं।

बाल -त्वचा की सींगदार संरचनाएं जो इसकी लगभग पूरी सतह को कवर करती हैं; होठों की लाल सीमा, हथेलियों और तलवों की त्वचा आदि उनसे मुक्त होती हैं।

नाखून -एक अतिरिक्त त्वचा संरचना, जो एक लोचदार सींग वाली प्लेट होती है, उंगलियों और पैर की उंगलियों के टर्मिनल फालानक्स की पृष्ठीय सतह के पूर्वकाल भाग को कवर करती है।

नाखूनों का कार्यात्मक उद्देश्य उंगलियों के कोमल ऊतकों को विभिन्न बाहरी प्रभावों, मुख्य रूप से यांत्रिक क्षति से बचाना है।

खून।

खून है तरल ऊतक, मानव परिसंचरण तंत्र में घूम रहा है। मानव संचार प्रणाली वाहिकाओं और गुहाओं का एक संग्रह है जिसके माध्यम से रक्त फैलता है; यह प्रणाली बंद है (रक्त केवल वाहिकाओं के माध्यम से चलता है)।

रक्त में प्लाज्मा और होता है आकार के तत्व: लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, आदि। रक्त का लाल रंग लाल रक्त कोशिकाओं में निहित हीमोग्लोबिन से आता है। रक्त की विशेषता इसकी रासायनिक संरचना और सक्रिय प्रतिक्रिया (पीएच) की सापेक्ष स्थिरता है।

रक्त प्लाज्मा रक्त का तरल भाग है, एक पारदर्शी, थोड़ा पीला-हरा तरल। प्लाज्मा की मात्रा कुल रक्त मात्रा का लगभग 55% होती है। प्लाज्मा शरीर की कोशिकाओं के अस्तित्व के लिए आवश्यक पदार्थों का परिवहन करता है, साथ ही सेलुलर अपशिष्ट उत्पादों को हटाता है।

रक्त का कार्य ऑक्सीजन, पोषक तत्वों को अंगों और ऊतकों तक और चयापचय उत्पादों (अपशिष्ट पदार्थों) को उत्सर्जन अंगों तक पहुंचाना है। यह जल-नमक चयापचय और एसिड के नियमन में शामिल है क्षारीय संतुलनशरीर में और शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखना। वह पूरी हो गई है सुरक्षात्मक कार्यशरीर, क्योंकि इसमें एंटीबॉडी, एंटीटॉक्सिन और लाइसिन होते हैं, साथ ही ल्यूकोसाइट्स की सूक्ष्मजीवों और विदेशी निकायों को अवशोषित करने की क्षमता भी होती है।

मानव शरीर में रक्त की औसत मात्रा पुरुषों में 5.2 लीटर और महिलाओं में 3.9 लीटर होती है।

लसीका।

लसीका एक रंगहीन तरल है जो रक्त प्लाज्मा से अंतरालीय स्थानों में फ़िल्टर होकर और वहां से लसीका प्रणाली में बनता है। इसमें थोड़ी मात्रा में प्रोटीन और विभिन्न कोशिकाएं होती हैं, मुख्य रूप से लिम्फोसाइट्स। रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच आदान-प्रदान प्रदान करता है। मानव शरीर में इसकी मात्रा 1-2 लीटर होती है।

लसीका लसीका तंत्र के माध्यम से फैलता है, जो वाहिकाओं, नोड्स और लिम्फोइड ऊतक का एक संग्रह है। प्रणाली का मुख्य कार्य लसीका का संचालन करना और शरीर की रक्षा करना है। प्रणाली के लिम्फ नोड्स लसीका वाहिकाओं के साथ स्थित अंडाकार अंग हैं (वे गेंदों की तरह महसूस होते हैं)। वे एंटीबॉडी और लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करते हैं, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को फंसाते हैं और बेअसर करते हैं।

अंत: स्रावी प्रणाली।

अंतःस्रावी तंत्र में ग्रंथियाँ शामिल हैं आंतरिक स्राव, या अंतःस्रावी ग्रंथियाँ। अंतःस्रावी ग्रंथियों में उत्सर्जन नलिकाएं नहीं होती हैं और वे जो पदार्थ उत्पन्न करती हैं, जिन्हें हार्मोन कहा जाता है, सीधे रक्त और लसीका में स्रावित करती हैं।

ग्रंथियों में शामिल हैं: पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, पैराथाइरॉइड ग्रंथियां, गोनाड (उनके अंतःस्रावी तत्व), अग्नाशयी आइलेट्स। थाइमस ग्रंथि और पीनियल ग्रंथि में अंतःस्रावी कार्य होते हैं।

तंत्रिका तंत्र।

तंत्रिका तंत्र एक संग्रह है तंत्रिका कोशिकाएंऔर उनकी प्रक्रियाएं, केंद्रीय या परिधीय नोड्स या ट्रंक बनाने वाली कोशिकाओं के समूहों के रूप में विभेदित होती हैं, जो मोटर तंत्र और ग्रंथियों के साथ-साथ शरीर के सभी अंगों में विभिन्न प्रकार के रिसेप्टर्स के माध्यम से जुड़ी होती हैं।

तंत्रिका तंत्र शरीर और लगातार बदलते कारकों, शरीर के आंतरिक कार्यों और भागों और पर्यावरणीय कारकों दोनों के बीच संबंधों का मुख्य नियामक है।

नियंत्रण प्रणाली। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका-युक्त रीढ़ होती है।

दिमाग -कपाल गुहा में स्थित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पूर्वकाल (उच्च) भाग, उच्च तंत्रिका गतिविधि का भौतिक सब्सट्रेट है। यह एंडोक्राइन सिस्टम के साथ-साथ हर चीज को नियंत्रित करता है महत्वपूर्ण कार्यशरीर और कार्यों का उद्देश्य बाहरी जीवन स्थितियों के अनुकूल होना है।

मेरुदंड -रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अधिकांश सजगता में शामिल होता है। रीढ़ की हड्डी की सबसे जटिल प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होती हैं।

रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क से अविभाज्य है, यह उसकी निरंतरता है। मानव शरीर में सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। मस्तिष्क में तंत्रिका ऊतक होते हैं: ग्रे पदार्थ (मुख्य रूप से तंत्रिका कोशिकाओं का एक संग्रह) और सफेद पदार्थ (मुख्य रूप से तंत्रिका तंतुओं का एक संग्रह)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और के बीच पारस्परिकता आंतरिक अंग.

सामान्य मामलों में, दर्द के साथ होने वाले सभी विचलन व्यक्ति का ध्यान भटकाते हैं, या तंत्रिका तंत्र को अंदर रखते हैं स्थिर वोल्टेजअगर दर्द गंभीर है.

दिल। जब हृदय की कार्यप्रणाली सामान्य होती है, तब व्यक्ति स्पष्ट चेतना में होता है और उसकी सोच अच्छी होती है। जब किसी व्यक्ति की सोच उत्तेजना, उदासी और भय से जुड़ी होती है, तो हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।

जिगर। यदि लीवर की कार्यप्रणाली असामान्य है, तो इसका परिणाम हो सकता है विभिन्न परिवर्तनमानस में. यह हल्की उत्तेजना, चिड़चिड़ापन और अनिद्रा के साथ संयुक्त अवसाद में प्रकट हो सकता है। जब मानव मानस दुःख और क्रोध से प्रभावित होता है, तो यकृत की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी दिखाई देने लगती है।

यहां केवल दो और प्रभावशाली अंगों का संकेत दिया गया है, लेकिन काम, स्वास्थ्य, सभी अंगों के कामकाज में कोई भी विचलन, सभी तनावों का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और सभी अंगों के बीच पारस्परिक प्रभाव पड़ता है, अंत: स्रावी प्रणालीवगैरह।

शरीर की देखभाल।

आइए कुछ स्वच्छता संबंधी मुद्दों और सामान्य नियमों पर नजर डालें जो आपको अपने शरीर को व्यवस्थित रखने और स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद करते हैं।

चेहरे की देखभाल।

चूंकि चेहरा लगातार दिखता रहता है, इसलिए वे इसका लगातार ख्याल रखते हैं। मैं आपको कुछ बुनियादी नियमों की याद दिलाना चाहता हूं जिनके लिए लागत की आवश्यकता नहीं है; उन्हें बस याद रखने और लागू करने की आवश्यकता है। ये नियम सरल हैं.

अपना चेहरा धोने के बाद, अपने चेहरे को आंखों से ठोड़ी तक तौलिए से न पोंछें, क्योंकि इससे नाक से होंठों तक गहरी झुर्रियां दिखाई देने लगती हैं।

जितना हो सके अपनी आँखों को कम झुकाएँ, क्योंकि इससे आँखों के आसपास झुर्रियाँ दिखाई देने लगती हैं। आंखों के पास की झुर्रियों को अपनी उंगलियों से हल्के से थपथपाना चाहिए ताकि वे गहरी न हो जाएं।

चेहरा जितना अधिक गतिशील होगा, उस पर झुर्रियाँ उतनी ही जल्दी दिखाई देती हैं। ऐसे मुंह न बनाएं जो आपकी स्वाभाविकता को बिगाड़ दें, अपने चेहरे की मांसपेशियों पर दबाव डाले बिना शब्दों में अपनी राय व्यक्त करें - आप जितना शांत रहेंगे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आपके चेहरे और सामान्य स्वास्थ्य के लिए उतना ही बेहतर होगा।

याद रखें कि अचानक वजन घटाने से आपके चेहरे पर झुर्रियों की संख्या बढ़ सकती है; यदि आप अपना फिगर सुधारना चाहते हैं, तो इसे धीरे-धीरे करें, परहेज करें अचानक बदलावआहार और उपवास के लिए. आहार और उपवास के बारे में अधिक जानकारी के लिए पोषण अनुभाग देखें।

गर्दन और दोहरी ठुड्डी पर झुर्रियाँ पड़ने से रोकने के लिए, कम तकिये पर सोना बेहतर है और सुनिश्चित करें कि कंधा तकिये के किनारे पर नहीं, बल्कि उसके नीचे हो।

माथे पर उथली झुर्रियों की प्रतिदिन माथे के मध्य से कनपटी तक मालिश की जा सकती है।

हल्का टैन आपकी त्वचा को एक स्वस्थ रूप भी देता है। अगर आप धूप सेंकने का इस्तेमाल समझदारी से करें तो यह उपयोगी है। जल्दबाजी न करें, धीरे-धीरे धूप सेंकना शुरू करें, 15-20 मिनट से शुरू करें, आपके पास टैन होने का समय होगा। जलने और अधिक गर्मी से बचना चाहिए; बाद में उनका इलाज करना आसान है।

साबुन और शैंपू सहित सभी सौंदर्य प्रसाधन स्वयं चुनें। चुनने में जल्दबाजी न करें, अपना चयन सबसे पहले शुरू करें सरल उपाय, वे अक्सर महंगी चीज़ों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं

बालों की देखभाल।

अपने बालों को गर्म पानी से धोएं, क्योंकि गर्म पानी बालों के झड़ने को बढ़ावा देता है। उपचार के लिए गर्म पानी का उपयोग किया जा सकता है, सामान्य परिस्थितियों में यह पर्याप्त है गर्म पानी. आपको अपने बालों को कितनी बार धोने की आवश्यकता है यह आप पर निर्भर करता है, खासकर यदि आप उपयोग करते हैं विशेष साधनबालों या खोपड़ी को मजबूत करने के लिए।

अक्सर सिर पर डैंड्रफ हो जाता है, अगर यह छोटा है तो सबसे पहले आप इससे छुटकारा पा सकते हैं - हफ्ते में एक बार अपने बाल धोएं टार साबुन. रूसी से छुटकारा पाने के लिए साबुन या शैंपू का चयन मदद कर सकता है।

अपने बालों को बिछुआ अर्क से धोने से बालों का झड़ना रोकने में मदद मिलती है। अगर आपके बाल सिलिकॉन की कमी के कारण झड़ते हैं तो ऐसे में आपको खाने की जरूरत है कच्ची सब्जियांऔर छिलके वाले फल, क्योंकि सिलिकॉन मुख्य रूप से छिलके में पाया जाता है।

हाथों की देखभाल।

कभी-कभी, काम करते समय या अनुचित देखभालहैंगनेल हाथों के पीछे और नाखूनों के आसपास बनते हैं। ऐसे मामलों में, नाखून के फटने पर सूजन संबंधी प्रक्रियाओं से बचने के लिए हर दिन नाखून पर फैल रही त्वचा को सावधानीपूर्वक पीछे धकेलना आवश्यक है। नाखून की कैंची से हैंगनेल को सावधानी से काटें।

हाथों और पैरों के नाखूनों को बहुत छोटा नहीं काटना चाहिए। अगर आपके नाखून टूटते हैं तो आप उन्हें मजबूत बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक चौथाई कप सलाद तेल और आधा कप सिरका मिलाएं और इस मिश्रण में अपनी उंगलियों को 5-10 मिनट के लिए कई दिनों तक डुबोएं जब तक कि आपके नाखून मजबूत न हो जाएं।

अगर सर्दियों में आपके हाथ बहुत ज्यादा ठंडे हो जाते हैं तो सुबह बाहर जाने से पहले और शाम को भी ग्लिसरीन और पानी को रगड़कर सुखा लें। जब आपके हाथ लगातार ठंडे हों, तो आप उन्हें हर दिन एक मिनट के लिए अपने कंधों तक नीचे कर सकते हैं ठंडा पानी, फिर पोंछकर सुखा लें।

गर्म जैतून का तेल या सफेद वैसलीन मलने से खुरदुरे हाथ, कोहनियों और घुटनों की त्वचा मुलायम हो जाती है।

पैरों की देखभाल.

पैरों को प्रतिदिन धोना चाहिए। साथ ही इन्हें सख्त करने के लिए आप इन्हें शाम को ठंडे पानी से धो सकते हैं, फिर पोंछकर या रगड़कर सुखा सकते हैं।

नंगे पैर चलना आपके पैरों के लिए भी अच्छा है; इन अवसरों का लाभ उठाएं, जिसमें घर पर चलना भी शामिल है। सख्त करने के लिए, आप गीले पत्थरों, गीली घास, या ताज़ी गिरी बर्फ पर नंगे पैर चल सकते हैं। सख्त होने पर, आपको यह याद रखना होगा कि चलना सामान्य शरीर के तापमान पर किया जाना चाहिए; यदि आप ठंडे हैं, तो आपको पहले गर्म होने की आवश्यकता है।

अपने पैरों को स्वस्थ रखने के लिए जूते पहनने से बचें ऊँची एड़ी के जूते, असुविधाजनक जूतों से बचें, याद रखें कि स्वास्थ्य हमेशा सुंदर होता है, यदि संभव हो तो इसे बनाए रखने का प्रयास करें। पैरों को आरामदायक, सूखे जूते पहनने चाहिए और मोज़े तथा चड्डी अधिमानतः गैर-सिंथेटिक होने चाहिए, विशेष रूप से वे जो त्वचा के संपर्क में आते हैं। गर्मी के मौसम में गर्म मौसम, चड्डी पहनने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह अप्राकृतिक है, ठीक उसी तरह जैसे गर्मियों में दस्ताने पहनकर चलना।

खोखले अंगों में झिल्लियों से घिरी एक गुहा होती है। इनमें आमतौर पर कम से कम 3-4 सीपियाँ होती हैं। उनमें से भीतरी खोल(म्यूकोसा, इंटिमा, आदि) बाहरी और आंतरिक वातावरण (उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग) या आंतरिक वातावरण (रक्त वाहिकाओं) के साथ बातचीत सुनिश्चित करता है। वे पाचन नलिका में आंतरिक झिल्ली से बाहर की ओर स्रावित होते हैं सबम्यूकोसाकोरॉइड और तंत्रिका प्लेक्सस, लिम्फोइड रोम युक्त आधार। यह बाहरी आवरण के संबंध में आंतरिक आवरण की यांत्रिक गतिशीलता भी प्रदान करता है। बाहरी आवरण(एडवेंशियल, सीरस) अंग को आसपास की संरचनाओं से अलग करता है, अलग करता है और एक यांत्रिक कार्य करता है। अधिकांश अंगों और अंग संरचनाओं में आंतरिक और बाहरी झिल्लियों के बीच होता है मस्कुलरिस प्रोप्रिया(पाचन नाल के अंग, धमनियां, गर्भाशय, डिंबवाहिनी, ब्रांकाई, आदि)

अंगों में गुहा का उपयोग नैदानिक ​​​​उद्देश्यों (पंचर, बायोप्सी, एस्पिरेट्स में कोशिकाओं का संग्रह) और चिकित्सीय उद्देश्यों (चिकित्सा प्रशासन) के लिए किया जा सकता है।

नंबर 15.टिकट. शरीर और उसकी अखंडता. जीव एवं पर्यावरण. विनियमन के सिद्धांत.एक जीव एक जीवित जैविक अभिन्न प्रणाली है जिसमें स्व-प्रजनन, स्व-विकास और स्व-शासन की क्षमता होती है। एक जीव एक संपूर्ण है, और "अखंडता का उच्चतम रूप" (के. मार्क्स)। शरीर स्वयं को विभिन्न पहलुओं में समग्र रूप से प्रकट करता है।
शरीर की अखंडता, अर्थात्. इसका एकीकरण (एकीकरण) सुनिश्चित किया जाता है, सबसे पहले: 1) शरीर के सभी भागों (कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों, तरल पदार्थ, आदि) के संरचनात्मक कनेक्शन द्वारा; 2) शरीर के सभी हिस्सों का कनेक्शन इसकी मदद से: ए) इसके वाहिकाओं, गुहाओं और स्थानों में घूमने वाले तरल पदार्थ (हास्य कनेक्शन, हास्य - तरल), बी) तंत्रिका तंत्र, जो शरीर की सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है ( तंत्रिका विनियमन).
सबसे सरल एककोशिकीय जीवों में जिनमें अभी तक तंत्रिका तंत्र नहीं है (उदाहरण के लिए, अमीबा), संचार का केवल एक ही प्रकार है - विनोदी। तंत्रिका तंत्र के आगमन के साथ, दो प्रकार के संचार उत्पन्न होते हैं - विनोदी और तंत्रिका, और जैसे-जैसे जानवरों का संगठन अधिक जटिल होता जाता है और तंत्रिका तंत्र विकसित होता है, तंत्रिका तंत्र तेजी से "शरीर पर नियंत्रण रखता है" और शरीर की सभी प्रक्रियाओं को अपने अधीन कर लेता है। , हास्य सहित, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र की अग्रणी भूमिका के साथ एक एकीकृत न्यूरोह्यूमोरल विनियमन बनाया जाता है।
इस प्रकार, शरीर की अखंडता तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के माध्यम से प्राप्त की जाती है, जो अपनी शाखाओं के साथ शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करती है और जो शरीर के एकीकरण (एकीकरण) के लिए एक भौतिक संरचनात्मक सब्सट्रेट है। , हास्यात्मक संबंध के साथ।
जीव की अखंडता, दूसरे, शरीर की वनस्पति (पौधे) और पशु (पशु) प्रक्रियाओं की एकता में निहित है।
जीव की अखंडता, तीसरे, आत्मा और शरीर की एकता में, मानसिक और दैहिक, शारीरिक की एकता में निहित है। आदर्शवाद आत्मा को स्वतंत्र एवं अज्ञेय मानकर उसे शरीर से अलग कर देता है। द्वंद्वात्मक भौतिकवाद का मानना ​​है कि शरीर से अलग कोई मानस नहीं है। यह एक शारीरिक अंग का कार्य है - मस्तिष्क, जो सोचने में सक्षम सबसे उच्च विकसित और विशेष रूप से संगठित पदार्थ का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, “सोच को उस विषय से अलग करना असंभव है जो सोचता है।
यह जीव की अखंडता की आधुनिक समझ है, जो द्वंद्वात्मक भौतिकवाद के सिद्धांतों और इसके प्राकृतिक वैज्ञानिक आधार - आई. पी. पावलोव की शारीरिक शिक्षाओं पर निर्मित है।
समग्र रूप से जीव और उसके घटक तत्वों के बीच संबंध। संपूर्ण तत्वों और प्रक्रियाओं के बीच संबंधों की एक जटिल प्रणाली है, जिसमें एक विशेष गुण होता है जो इसे अन्य प्रणालियों से अलग करता है; एक हिस्सा संपूर्ण प्रणाली के अधीनस्थ प्रणाली का एक तत्व है।
संपूर्ण शरीर उसके भागों (कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों) के योग से कहीं अधिक है। यह "अधिक" एक नया गुण है जो फ़ाइलो- और ओटोजेनेसिस की प्रक्रिया में भागों की परस्पर क्रिया के कारण उत्पन्न हुआ है। किसी जीव का एक विशेष गुण किसी दिए गए वातावरण में स्वतंत्र रूप से मौजूद रहने की उसकी क्षमता है। इस प्रकार, एक एकल-कोशिका जीव (उदाहरण के लिए, एक अमीबा) में स्वतंत्र रूप से रहने की क्षमता होती है, लेकिन एक कोशिका जो शरीर का हिस्सा है (उदाहरण के लिए, एक ल्यूकोसाइट) शरीर के बाहर मौजूद नहीं हो सकती है और, जब रक्त से हटा दी जाती है, मर जाता है। केवल कृत्रिम सहारे से कुछ शर्तेंपृथक अंग और कोशिकाएँ मौजूद हो सकती हैं (ऊतक संवर्धन)। लेकिन ऐसी पृथक कोशिकाओं के कार्य पूरे जीव की कोशिकाओं के कार्यों के समान नहीं होते हैं, क्योंकि उन्हें अन्य ऊतकों के साथ सामान्य आदान-प्रदान से बाहर रखा जाता है।
समग्र रूप से जीव अपने भागों के संबंध में एक अग्रणी भूमिका निभाता है, जिसकी अभिव्यक्ति न्यूरोह्यूमोरल विनियमन के सभी अंगों की गतिविधियों का अधीनता है। इसलिए, शरीर से अलग किए गए अंग वे कार्य नहीं कर सकते जो पूरे जीव के भीतर निहित हैं। यह अंग प्रत्यारोपण की कठिनाई को स्पष्ट करता है। जैसा कि प्रमाणित है, कुछ भागों के नष्ट होने के बाद भी संपूर्ण जीव अस्तित्व में रह सकता है शल्य चिकित्सा अभ्यासशरीर के अलग-अलग अंगों और भागों को शल्यचिकित्सा से हटाना (एक किडनी या एक फेफड़े को हटाना, अंगों का विच्छेदन, आदि)।
किसी भाग की संपूर्ण के प्रति अधीनता पूर्ण नहीं है, क्योंकि भाग को सापेक्ष स्वतंत्रता प्राप्त है।
सापेक्ष स्वतंत्रता के साथ, एक हिस्सा पूरे को प्रभावित कर सकता है, जैसा कि व्यक्तिगत अंगों की बीमारियों के दौरान पूरे जीव में होने वाले परिवर्तनों से प्रमाणित होता है।
“बाहरी वातावरण के बिना एक जीव जो उसके अस्तित्व का समर्थन करता है, असंभव है; इसलिए, किसी जीव की वैज्ञानिक परिभाषा में उसका पर्यावरण अवश्य शामिल होना चाहिए।
हर जगह और हमेशा, जीवन दो कारकों के सहयोग से बनता है - एक विशिष्ट लेकिन बदलते संगठन और बाहरी प्रभाव" (आई.एम. सेचेनोव)।
“जीव आसपास की जीवन स्थितियों से अटूट रूप से जुड़ा हुआ है। किसी जीव और उसके पर्यावरण के बीच की रेखा सापेक्ष होती है। एक जीवित जीव में निरंतर परिवर्तन होता रहता है, बाहरी का आंतरिक में परिवर्तन और इसके विपरीत।” भोजन को आत्मसात करना बाहरी को आंतरिक में बदलने का एक उदाहरण है।
जीव की उसके जीवन की स्थितियों के साथ एकता आसपास की प्रकृति के साथ उसके चयापचय के माध्यम से प्राप्त की जाती है; विनिमय समाप्त होने के साथ ही उसका जीवन भी समाप्त हो जाता है। जानवरों और मनुष्यों में चयापचय निर्धारित होता है न्यूरोह्यूमोरल विनियमनतंत्रिका तंत्र की अग्रणी भूमिका के साथ, जो "सबसे बेहतरीन उपकरण है जो शरीर को उसके पर्यावरण के साथ संतुलित करता है।"
जीव और बाहरी वातावरण की एकता कार्बनिक रूपों के विकास का आधार बनती है।
विकास की प्रक्रिया में, जीवों की संरचना में परिवर्तनशीलता को अस्तित्व की बदलती परिस्थितियों में उनके अनुकूलन (अनुकूलन) की रूपात्मक अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है।
अनुकूलन उस वातावरण के प्रभाव से निर्धारित होता है जिसमें अनुकूलन होता है, और बदलते जीवों के वंशानुगत और अन्य गुणों से।
“किसी बाहरी कारक के प्रति वंशानुगत अनुकूलन वंशानुगत गुणों में पर्याप्त परिवर्तन के परिणामस्वरूप नहीं होता है व्यक्तिगत जीवविकासशील जीव पर किसी बाहरी कारक के प्रत्यक्ष प्रभाव के तहत, लेकिन पर्यावरणीय कारक की कार्रवाई की परवाह किए बिना उत्पन्न होने वाले कई वंशानुगत परिवर्तनों के निर्देशित चयन के परिणामस्वरूप, जिसके लिए अनुकूलन हो रहा है।
पर्यावरण में परिवर्तन से शरीर में परिवर्तन होता है, जो लगातार बदलती परिस्थितियों के अनुरूप ढल जाता है पर्यावरण. और इसके विपरीत, एक विकासशील जीव के प्रभाव में उसका पर्यावरण भी कुछ हद तक बदल जाता है। जानवरों की रहने की स्थितियाँ उनके जैविक पर्यावरण का निर्माण करती हैं। किसी व्यक्ति के लिए, जैविक के अलावा, सामाजिक वातावरण का निर्णायक महत्व है।
मानव अस्तित्व की मुख्य शर्त काम है। श्रम गतिविधि सबसे महत्वपूर्ण कारक है एक व्यक्ति के आसपासपर्यावरण। श्रम प्रक्रियाएं इस पेशे की प्रकृति द्वारा निर्धारित तंत्रिका और मांसपेशी प्रणालियों के विशेष कार्य से जुड़ी होती हैं। व्यावसायिक विशेषज्ञता में शरीर के उन हिस्सों का अधिक से अधिक विकास शामिल है जिनके कार्य से यह विशेषता जुड़ी हुई है। परिणामस्वरूप, पेशा मानव शरीर की संरचना पर एक निश्चित छाप छोड़ता है। मानव शरीर की सामान्य संरचना के विभिन्न रूपों को किसी व्यक्ति के कार्य की प्रकृति द्वारा काफी हद तक समझाया जाता है। "जीव कार्य के दौरान अपना रूप बनाता है।"
काम के अलावा, मानव शरीर उसके जीवन की अन्य सभी स्थितियों से प्रभावित होता है: भोजन, आवास, कपड़े और रहने की स्थिति। काफी महत्व की मानसिक हालतव्यक्ति, उसकी सामाजिक स्थिति से निर्धारित होता है। काम करने और रहने की स्थितियाँ सामाजिक वातावरण कहलाने वाली सामग्री का निर्माण करती हैं। उत्तरार्द्ध का व्यक्ति पर बहुत बड़ा और विविध प्रभाव पड़ता है।
समाज की वर्ग संरचना मानव शरीर के विकास में निर्णायक भूमिका निभाती है। यह ज्ञात है कि शोषित वर्गों के लोगों और औपनिवेशिक उत्पीड़न का अनुभव करने वाले संपूर्ण लोगों की जीवन प्रत्याशा शासक वर्गों के प्रतिनिधियों की तुलना में कम है।
नैतिक उत्पीड़न, गरीबी और थका देने वाले श्रम की स्थितियों में रहते हुए, उत्पीड़ित वर्ग और संपूर्ण लोग स्वाभाविक रूप से खराब खाते हैं और अक्सर बीमार रहते हैं, जिसका असर उनकी संतानों पर पड़ता है। इस प्रकार, भारत में, जब यह एक ब्रिटिश उपनिवेश था, औसत अवधिजीवन 20-30 वर्ष से अधिक न हो। भारतीय राष्ट्रीय स्वतंत्रता की स्थापना के बाद इसमें वृद्धि होने लगी। हमारे देश में, सोवियत सत्ता के वर्षों के दौरान औसत जीवन प्रत्याशा दोगुनी से अधिक हो गई - 32 से 72 वर्ष तक।

सभी कार्यों की जाँच की जाती है और

नंबर 16.टिकट. रक्त कार्य करता है.

1) सुरक्षात्मक: जमावट, प्रतिरक्षा, फागोसाइटोसिस।

2) श्वसन

3)पौष्टिक

4)परिवहन

5) थर्मोरेगुलेटरी

6) होमोस्टैटिक

7) पोषी

8) नियामक

1)सुरक्षात्मक- निरर्थक और विशिष्ट प्रतिरक्षा का कार्यान्वयन; खून का थक्का जमने से चोट के कारण होने वाले खून के नुकसान से बचाव होता है।

2) श्वसन: फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन का स्थानांतरण और ऊतकों से फेफड़ों तक CO2 का स्थानांतरण।

3)पौष्टिक: ऊतक कोशिकाओं को पोषक तत्व पहुंचाता है।

4)परिवहन:ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी।

5) थर्मोरेगुलेटरी- अधिक गर्म अंगों से कम गर्म अंगों में ऊष्मा का स्थानांतरण।

6)होमियोस्टैटिक- शरीर के निरंतर आंतरिक वातावरण को बनाए रखना (एसिड-बेस संतुलन, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, आदि)

7) ट्रॉफिक- (एक प्रकार का परिवहन कार्य) - पाचन अंगों से शरीर के ऊतकों तक बुनियादी पोषक तत्वों का स्थानांतरण।

8) नियामक(हास्य) - हार्मोन, पेप्टाइड्स, आयनों और अन्य शारीरिक का वितरण सक्रिय पदार्थउनके संश्लेषण के स्थानों से लेकर शरीर की कोशिकाओं तक, जो कई शारीरिक कार्यों के नियमन की अनुमति देता है।

9)उत्सर्जन- (एक प्रकार का परिवहन कार्य) - चयापचय अंतिम उत्पादों (यूरिया, यूरिक एसिड, आदि), अतिरिक्त पानी, कार्बनिक और का परिवहन खनिजउनके उत्सर्जन के अंग (गुर्दे, पसीने की ग्रंथियां, फेफड़े, आंत) तक।

नंबर 17.टिकट. लाल रक्त कोशिकाएं: संरचना, मात्रा, कार्य।

एरिथ्रोसाइट्स-लाल रक्त कोशिकाआकार में उभयलिंगी। उनके पास एक नाभिक नहीं है। एरिथ्रोसाइट्स का औसत व्यास 7-8 माइक्रोन है, यह रक्त केशिका के आंतरिक व्यास के लगभग बराबर है। एरिथ्रोसाइट्स का आकार गैस विनिमय की संभावना को बढ़ाता है और प्रसार को बढ़ावा देता है कोशिका की सतह से संपूर्ण आयतन तक गैसें। एरिथ्रोसाइट्स अत्यधिक लोचदार होते हैं। वे आसानी से उन केशिकाओं से गुज़रते हैं जिनका व्यास कोशिका का आधा होता है। एक वयस्क की सभी लाल रक्त कोशिकाओं का कुल सतह क्षेत्र लगभग 3800 m2 है, अर्थात। शरीर की सतह से 1500 गुना अधिक। पुरुषों के खून में लगभग 5*10 12/ली. होता है। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स महिलाएं - 4.5*10 12/लीटर। शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 6*10 12/लीटर तक बढ़ सकती है। यह परिसंचरण में जमा रक्त के प्रवेश के कारण होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की मुख्य विशेषता उनमें हीमोग्लोबिन की उपस्थिति है, जो ऑक्सीजन को बांधती है (ऑक्सीहीमोग्लोबिन में बदलती है) और इसे परिधीय ऊतकों में छोड़ती है। जिस हीमोग्लोबिन ने ऑक्सीजन छोड़ दी हो उसे कम या न्यून कहा जाता है, इसका रंग शिरापरक रक्त जैसा होता है। ऑक्सीजन छोड़ने के बाद, रक्त धीरे-धीरे चयापचय के अंतिम उत्पाद - CO2 (कार्बन डाइऑक्साइड) को अवशोषित कर लेता है। हीमोग्लोबिन के CO2 से जुड़ने की प्रतिक्रिया ऑक्सीजन से जुड़ने की तुलना में अधिक जटिल होती है। इसे शरीर में अम्ल-क्षार संतुलन के निर्माण में CO2 की भूमिका द्वारा समझाया गया है। कार्बन डाइऑक्साइड को बांधने वाले हीमोग्लोबिन को कार्बोहीमोग्लोबिन कहा जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने वाले एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के प्रभाव में, कार्बोनिक एसिड CO2 और H2O में टूट जाता है। कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों से निकलता है और रक्त प्रतिक्रिया में कोई बदलाव नहीं होता है। हीमोग्लोबिन के प्रति इसकी उच्च रासायनिक आत्मीयता (O2 की तुलना में 300 गुना अधिक) के कारण हीमोग्लोबिन विशेष रूप से आसानी से कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) से जुड़ जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड द्वारा अवरुद्ध हीमोग्लोबिन अब ऑक्सीजन के वाहक के रूप में काम नहीं कर सकता है और इसे कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन कहा जाता है। इसके परिणामस्वरूप, शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, साथ में उल्टी, सिरदर्द और चेतना की हानि होती है। हीमोग्लोबिन ग्लोबिन प्रोटीन और प्रोस्टेटिक हीम समूह से बना होता है, जो ग्लोबिन की चार पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं से जुड़े होते हैं और रक्त को उसका लाल रंग देते हैं। आम तौर पर, रक्त में लगभग 140 ग्राम/लीटर हीमोग्लोबिन होता है: पुरुषों में - 135-155 ग्राम/लीटर, महिलाओं में - 120-140 ग्राम/लीटर। लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी को एनीमिया कहा जाता है। यह रक्तस्राव, नशा, विटामिन बी 12, फोलिक एसिड आदि की कमी के साथ देखा जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल लगभग 3-4 महीने होता है। लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने की प्रक्रिया, जिसमें उनसे हीमोग्लोबिन को प्लाज्मा में छोड़ा जाता है, हेमोलिसिस कहलाती है। जब रक्त लंबवत स्थित टेस्ट ट्यूब में होता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं नीचे की ओर स्थिर हो जाती हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स का विशिष्ट घनत्व प्लाज्मा के घनत्व (1.096 और 1.027) से अधिक होता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) समय की प्रति इकाई एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर प्लाज्मा स्तंभ की ऊंचाई के मिलीमीटर में व्यक्त की जाती है (आमतौर पर 1 घंटा) ). यह प्रतिक्रिया रक्त के कुछ भौतिक रासायनिक गुणों की विशेषता बताती है। पुरुषों में ईएसआर सामान्यतः 5-7 मिमी/घंटा है, महिलाओं में -8-12/मिमी/घंटा। एरिथ्रोसाइट अवसादन का तंत्र कई कारकों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या, उनकी रूपात्मक विशेषताएं, चार्ज आकार, क्षमता पर एकत्रीकरण, प्रोटीन संरचना प्लाज्मा, आदि के लिए। बढ़ा हुआ ईएसआर गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट है - 30 मिमी/घंटा तक, संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं वाले रोगियों के साथ-साथ घातक ट्यूमर वाले रोगियों के लिए - 50 मिमी/घंटा या उससे अधिक तक।

№18.पित्तटी. ल्यूकोसाइट्स: संरचना, मात्रा, कार्य। ल्यूकोसाइट्स -श्वेत रुधिराणु। वे आकार में लाल रक्त कोशिकाओं से बड़े होते हैं, उनमें एक केन्द्रक होता है, और ल्यूकोसाइट्स का जीवनकाल कई दिनों का होता है। मानव रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्यतः 4-9*10 9 /l होती है और पूरे दिन इसमें उतार-चढ़ाव होता रहता है। सुबह खाली पेट इनकी संख्या कम होती है। रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है, और कमी को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है। शारीरिक और प्रतिक्रियाशील ल्यूकोसाइटोसिस हैं। पहला अधिक बार भोजन के बाद, गर्भावस्था के दौरान, मांसपेशियों में खिंचाव, दर्द, भावनात्मक तनाव आदि के दौरान देखा जाता है। दूसरा प्रकार सूजन प्रक्रियाओं और संक्रामक रोगों की विशेषता है। कुछ में ल्यूकोपेनिया देखा जाता है संक्रामक रोग, आयनकारी विकिरण के संपर्क में आना, दवाएँ लेना आदि। सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स में अमीबा की गतिशीलता होती है और, उपयुक्त रासायनिक उत्तेजनाओं की उपस्थिति में, केशिकाओं (डायपेडेसिस) के एंडोथेलियम से गुजरते हैं और उत्तेजना की ओर भागते हैं: रोगाणु, विदेशी निकाय या एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स। साइटोप्लाज्म में ग्रैन्युलैरिटी की उपस्थिति के अनुसार ल्यूकोसाइट्स को दानेदार (ग्रैनुलोसाइट्स) और गैर-दानेदार (एग्रानुलोसाइट्स) में विभाजित किया जाता है। कोशिकाएं जिनके कण अम्लीय रंगों (ईओसिन, आदि) से रंगे होते हैं, ईोसिनोफिल कहलाते हैं; मूल पेंट (मिथाइलीन नीला, आदि) - बेसोफिल; तटस्थ पेंट - न्यूट्रोफिल। पहला रंग गुलाबी है, दूसरा - नीला, तीसरा - गुलाबी-बैंगनी।

नंबर 19.टिकट. ल्यूकोसाइट सूत्र: रचना, अर्थ।

ल्यूकोसाइट सूत्र- ल्यूकोसाइट्स के प्रकार का प्रतिशत .

leukocytosis- रक्त में ल्यूकोसाइट गिनती (अधिभार, गर्भावस्था, सूजन के कारण)। .

ल्यूकोपेनिया-ल्यूकोसाइट्स (विकिरण, रेडियोथेरेपी) के स्तर में कमी।

ल्यूकोसाइट्स, 10 9 /एल-4,0-9,0

ईोसिनोफिल्स,%- 1-4

बेसोफिल्स,% - 0-0.5

न्यूट्रोफिल, % युवा - 0-1,छड़- 2-5, खंडित- 55-68

लिम्फोसाइट्स, %-25-30

मोनोसाइट्स,%- 6-8

कई रोगों में कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, काली खांसी और टाइफाइड बुखार के साथ, लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ जाता है, मलेरिया के साथ - मोनोसाइट्स, और निमोनिया और अन्य संक्रामक रोगों के साथ - न्यूट्रोफिल। इओसिनोफिल्स की संख्या बढ़ जाती है एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (दमा, स्कार्लेट ज्वर, आदि)। ल्यूकोसाइट सूत्र में विशिष्ट परिवर्तन सटीक निदान करना संभव बनाते हैं।

नंबर 20.टिकट. प्लेटलेट्स: संरचना, मात्रा, कार्य।

प्लेटलेट्स(रक्त प्लेटें) - 2-5 माइक्रोन के व्यास के साथ रंगहीन गोलाकार एन्युक्लिएट निकाय। वे बड़ी अस्थि मज्जा कोशिकाओं - मेगाकार्योसाइट्स में बनते हैं। प्लेटलेट्स का जीवनकाल 5 से 11 दिन तक होता है। ये रक्त का थक्का जमने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्लीहा, यकृत, फेफड़ों में जमा होता है और आवश्यकतानुसार रक्त में प्रवेश करता है। मांसपेशियों के काम, खान-पान और गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है। आम तौर पर, प्लेटलेट सामग्री लगभग 250*10 9 /l होती है।

प्लेटलेट्स दो मुख्य कार्य करते हैं:

1) प्लेटलेट समुच्चय का निर्माण, एक प्राथमिक प्लग जो वाहिका क्षति स्थल को बंद करता है;

2) प्लाज्मा जमावट की प्रमुख प्रतिक्रियाओं में तेजी लाने के लिए इसकी सतह प्रदान करना। अपेक्षाकृत हाल ही में यह पाया गया कि प्लेटलेट्स भी खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाक्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार और पुनर्जनन में, क्षतिग्रस्त ऊतकों में विकास कारक जारी करते हैं जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के विभाजन और विकास को उत्तेजित करते हैं। वृद्धि कारक विभिन्न संरचनाओं और उद्देश्यों के पॉलीपेप्टाइड अणु हैं। सबसे महत्वपूर्ण वृद्धि कारकों में प्लेटलेट-व्युत्पन्न वृद्धि कारक (पीडीजीएफ), परिवर्तनकारी वृद्धि कारक (टीजीएफ-β), संवहनी एंडोथेलियल वृद्धि कारक (वीईजीएफ), उपकला वृद्धि कारक (ईजीएफ), फाइब्रोब्लास्ट वृद्धि कारक (एफजीएफ), इंसुलिन जैसी वृद्धि शामिल हैं। कारक (आईजीएफ)।

प्लेटलेट्स की शारीरिक प्लाज्मा सांद्रता 150,000-300,000 प्रति μl है।
रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी से रक्तस्राव हो सकता है। उनकी संख्या में वृद्धि से रक्त के थक्के (थ्रोम्बोसिस) का निर्माण होता है, जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है और ऐसी स्थिति पैदा कर सकता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जैसे स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, या शरीर के अन्य अंगों में रक्त वाहिकाओं की रुकावट। प्लेटलेट्स की कमी या बीमारी को थ्रोम्बोसाइटोपैथी कहा जाता है, जो या तो प्लेटलेट्स की संख्या में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), उल्लंघन हो सकता है प्लेटलेट्स की कार्यात्मक गतिविधि (थ्रोम्बेस्थेनिया), या प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)। थ्रोम्बोसाइटोसिस)। ऐसी बीमारियाँ हैं जो प्लेटलेट काउंट को कम कर देती हैं, जैसे हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या थ्रोम्बोटिक पुरपुरा, जो आमतौर पर रक्तस्राव के बजाय घनास्त्रता का कारण बनते हैं।

विवरणों की अशुद्धि, फोटोग्राफिक उपकरणों की कमी और भ्रमित करने वाली शब्दावली के कारण प्रारंभिक अवधिमाइक्रोस्कोपी के विकास के बाद, प्लेटलेट्स के पहले अवलोकन का समय अज्ञात है। अक्सर, उनकी खोज का श्रेय डोना (1842, पेरिस) को दिया जाता है, लेकिन इस बात के प्रमाण हैं कि उन्हें स्वयं माइक्रोस्कोप के निर्माता वैन लीउवेनहॉक (1677, नीदरलैंड्स) ने देखा था। शब्द "ब्लड प्लेटलेट्स", जिसे अभी भी अंग्रेजी भाषा के साहित्य (ब्लड प्लेटलेट्स) में पसंद किया जाता है, बिज़ोसेरो (1881, ट्यूरिन) द्वारा पेश किया गया था, जिन्होंने हेमोस्टेसिस और थ्रोम्बोसिस के साथ प्लेटलेट्स के संबंध की पहचान करने में भी अग्रणी भूमिका निभाई थी। इसके बाद "प्लेटलेट" शब्द का उदय हुआ (देखुइज़ेन, 1901), जो रूसी भाषा में मुख्य शब्द बन गया।

नंबर 21.टिकट. प्लाज्मा: संरचना, महत्व।

प्लाज्मा - रक्त का तरल भाग - प्रोटीन का जल-नमक घोल, एक जैविक रूप से सक्रिय माध्यम है। प्लाज्मा संरचना: 90-92% पानी, 8-10% ठोस।
सूखे अवशेष में कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ होते हैं। कार्बनिक पदार्थ: प्रोटीन, गैर-प्रोटीन प्रकृति के नाइट्रोजन युक्त पदार्थ, नाइट्रोजन मुक्त पदार्थ, एंजाइम।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन- 6-8% (सूखे अवशेषों के सभी 8-10% से)। प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा 67-75 ग्राम/लीटर है।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के 3 समूह:

एल्बुमिन सभी प्रोटीन का 60% - 37-41 ग्राम/लीटर;

ग्लोब्युलिन्स सभी प्रोटीन का 30-40% - 30-34 ग्राम/लीटर;

फाइब्रिनोजेन 0.3-0.4% - 3-3.3 ग्राम/लीटर।

रक्त की प्रोटीन संरचना को चिह्नित करने के लिए, प्रोटीन गुणांक निर्धारित किया जाता है।
कुल प्रोटीन सामग्री में वृद्धि के साथ - हाइपरप्रोटीनेमिया, कमी के साथ - हाइपोप्रोटीनेमिया। प्रोटीन अनुपात का उल्लंघन - डिस्प्रोटीनीमिया, असामान्य प्रोटीन की उपस्थिति - पैराप्रोटीनीमिया।
एल्ब्यूमिन सूक्ष्म रूप से फैले हुए प्रोटीन (मिस्टर "40,000-70,000) हैं। हाइड्रोफिलिक, वे रक्त के निलंबन और कोलाइडल गुण प्रदान करते हैं। वे मुख्य रूप से यकृत (शायद अस्थि मज्जा में) में बनते हैं। यदि यकृत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है .
कार्य:
रक्त के कोलाइडल और निलंबन गुण सुनिश्चित करना;
पोषण संबंधी और प्लास्टिक कार्य;
परिवहन कार्य(हार्मोन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, मेटाबोलाइट्स)।
ग्लोब्युलिन और फ़ाइब्रिनोजेन मोटे तौर पर फैले हुए प्रोटीन (मिस्टर 100,000 या अधिक) हैं। वैद्युतकणसंचलन के दौरान उन्हें अल्फा, बीटा, गामा ग्लोब्युलिन (अंश) में विभाजित किया जाता है। उनके महत्व के अनुसार ग्लोब्युलिन को क्रमिक समूहों में विभाजित किया गया है।

1 समूह. सुरक्षात्मक ग्लोब्युलिन - इम्युनोग्लोबुलिन - एंटीबॉडी (एटी)। एटी हो सकता है:

ए) एग्लूटीनिन - एजी-एटी कॉम्प्लेक्स के निर्माण के दौरान गठित तत्वों को एक साथ गोंद करना;

बी) लाइसिन - विदेशी प्रोटीन और कोशिकाओं को घोलें;

ग) प्रीसिपिटिन - विदेशी प्रोटीन का अवक्षेपण।

सुरक्षात्मक ग्लोब्युलिन में ये भी शामिल हैं: प्रोटीन प्रॉपरडिन, जो एमजी2+ और अन्य प्रोटीन के साथ एक स्थिर प्रणाली बनाता है और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

दूसरा समूह. धातु-भंडारण ग्लोब्युलिन या तो धातुओं के साथ कॉम्प्लेक्स बनाते हैं या इसे अपनी संरचना में उपयोग करते हैं:

ए) हैप्टोग्लोबिन - अल्फा 2 - ग्लोब्युलिन - हीमोग्लोबिन और अन्य आयरन युक्त प्रोटीन के साथ एक कॉम्प्लेक्स बनाता है;

बी) ट्रांसफ़रिन (बीटा-ग्लोबुलिन) - इसमें आयरन भी होता है;

ग) सेरुलोप्लास्मिन (अल्फा2-ग्लोबुलिन) - इसमें तांबा होता है।

तीसरा समूह. पैथोलॉजिकल ग्लोब्युलिन:

ए) सी - रिएक्टिव प्रोटीन- प्रकट होता है अत्यधिक चरणसंयोजी ऊतक घाव;

बी) इंटरफेरॉन - जब कोई वायरस शरीर में प्रवेश करता है तो लिम्फोसाइटों द्वारा बनता है;

ग) क्रायोग्लोबुलिन - गुर्दे, यकृत, गठिया, लिम्फ नोड्स में घातक ट्यूमर के रोगों में प्रकट होता है।

नंबर 22.टिकट. रक्त प्रकार: Rh कारक "+" "-"

रक्त समूह -रक्त की इम्युनोजेनेटिक और व्यक्तिगत विशेषताएं जो कुछ एंटीजन - एग्लूटीनोजेन - एरिथ्रोसाइट्स और एंटीबॉडीज - रक्त प्लाज्मा में पाए जाने वाले एग्लूटीनिन की समानता से लोगों को एकजुट करती हैं। दाता एरिथ्रोसाइट्स की झिल्लियों में विशिष्ट म्यूकोपॉलीसेकेराइड - एग्लूटीनोजेन - की उपस्थिति या अनुपस्थिति से। ए और बी और एग्लूटीनिन प्राप्तकर्ता के रक्त प्लाज्मा में, रक्त प्रकार निर्धारित किया जाता है।

इस संबंध में, चार रक्त समूह प्रतिष्ठित हैं: 0(I), A(II), B(III) और AB (IV)। जब समान एरिथ्रोसाइट एग्लूटीनोजेन को प्लाज्मा एग्लूटीनिन के साथ जोड़ा जाता है, तो एरिथ्रोसाइट्स की एग्लूटीनेशन (ग्लूइंग) प्रतिक्रिया होती है, जो रक्त की समूह असंगति को रेखांकित करती है। रक्त चढ़ाते समय इस प्रावधान का पालन किया जाना चाहिए। नए एग्लूटीनोजेन की खोज के कारण रक्त समूहों का अध्ययन काफी जटिल हो गया है। उदाहरण के लिए, समूह ए में कई उपसमूह हैं, इसके अलावा, नए एग्लूटीनोजेन पाए गए हैं - एम, एन, एस, पी, आदि। ये कारक कभी-कभी बार-बार रक्त आधान के दौरान जटिलताएं पैदा करते हैं। पहले रक्त समूह वाले लोगों पर विचार किया जाता है सार्वभौमिक दाता. हालाँकि, यह पता चला कि यह सार्वभौमिकता पूर्ण नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि पहले रक्त समूह वाले लोगों में, प्रतिरक्षा एंटी-ए और एंटी-बी एग्लूटीनिन बड़े पैमाने पर पहचाने जाते हैं। ऐसे रक्त के आधान से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और संभवतः मृत्यु भी हो सकती है। घातक परिणाम. ये डेटा केवल एक रक्त समूह के साथ आधान के आधार के रूप में कार्य करता है। असंगत रक्त के आधान से ट्रांसफ्यूजन शॉक (घनास्त्रता, और फिर लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस, गुर्दे की क्षति, आदि) का विकास होता है। मुख्य एग्लूटीनोजेन ए और बी के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में अन्य भी हो सकते हैं, विशेष रूप से तथाकथित आरएच फैक्टर (आरएच फैक्टर), जो सबसे पहले रीसस बंदर के रक्त में पाया गया था। Rh कारक की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, जीवों को Rh-पॉजिटिव (लगभग 85% लोग) और Rh-नेगेटिव (लगभग 15% लोग) में विभाजित किया जाता है। चिकित्सा पद्धति में, Rh कारक का बहुत महत्व है। हाँ क्यों आरएच नकारात्मकमनुष्यों में, रक्त आधान या बार-बार गर्भधारण के कारण Rh एंटीबॉडी का निर्माण होता है। जब आरएच-पॉजिटिव रक्त आरएच एंटीबॉडी वाले लोगों को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है, तो गंभीर हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं होती हैं, साथ ही ट्रांसफ़्यूज़ किए गए लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश भी होता है। आरएच-संघर्ष गर्भावस्था का विकास आरएच-नेगेटिव के प्लेसेंटा के माध्यम से शरीर में प्रवेश पर आधारित होता है। महिला आरएच सकारात्मकभ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं और विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्माण। ऐसे मामलों में, पहला बच्चा जिसे आरएच-पॉजिटिव विरासत में मिलता है, उसका जन्म सामान्य होता है। और दूसरी गर्भावस्था के दौरान, मां के एंटीबॉडी, जो भ्रूण के रक्त में प्रवेश करते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश, नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन के संचय और आंतरिक अंगों के विकास के साथ हेमोलिटिक पीलिया की उपस्थिति का कारण बनते हैं। बच्चे का.

नंबर 23.टिकट. हेमोलिसिस, हेमोलिसिस के प्रकार। हेमोलिसिस-लाल रक्त कोशिकाओं की नष्ट हुई झिल्ली से हीमोग्लोबिन को प्लाज्मा में छोड़ना। असंगत रक्त समूह के आधान के कारण सांप के काटने और कीड़ों के लिए। यांत्रिक हेमोलिसिस बी। एसिड और क्षार के प्रशासन के दौरान रासायनिक हेमोलिसिस। तापमान हेमोलिसिस - रक्त नहीं चढ़ाया जा सकता! (लकड़ी पर रंगीन वार्निश)।

1) आसमाटिकहेमोलिसिस तब होता है जब आसमाटिक दबाव कम हो जाता है, जिससे पहले सूजन होती है और फिर लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। एरिथ्रोसाइट्स की आसमाटिक स्थिरता (प्रतिरोध) का एक माप MaCl एकाग्रता है जिस पर हेमोलिसिस शुरू होता है। मनुष्यों में, यह 0.4% घोल में होता है, और 0.34% घोल में सभी लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। कुछ बीमारियों में, लाल रक्त कोशिकाओं का आसमाटिक प्रतिरोध कम हो जाता है, और जब हेमोलिसिस हो सकता है उच्च सांद्रताप्लाज्मा में KaS1.

2) रासायनिकप्रभाव में हेमोलिसिस होता है रासायनिक पदार्थ, एरिथ्रोसाइट्स (ईथर, क्लोरोफॉर्म, अल्कोहल, बेंजीन, पित्त एसिड, आदि) के प्रोटीन-लिपिड झिल्ली को नष्ट करना।

3) यांत्रिकहेमोलिसिस रक्त पर मजबूत यांत्रिक प्रभावों के तहत देखा जाता है, उदाहरण के लिए, खराब सड़क पर ampoule रक्त का परिवहन करते समय, रक्त के साथ ampoule को जोर से हिलाना, आदि।

4) थर्मलहेमोलिसिस तब होता है जब एम्पौल रक्त जम जाता है और पिघल जाता है, साथ ही जब इसे 65-68 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक गर्म किया जाता है।

5) जैविकहेमोलिसिस तब विकसित होता है जब जहरीले सांपों, बिच्छुओं के काटने से, प्रतिरक्षा हेमोलिसिन आदि के प्रभाव में असंगत या खराब गुणवत्ता वाला रक्त चढ़ाया जाता है।

6) इन-हार्डवेयरडिवाइस में हेमोलिसिस हो सकता है कार्डियोपल्मोनरी बाईपासरक्त छिड़काव (पंपिंग) के दौरान।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (प्रतिक्रिया)(संक्षिप्त ईएसआर, या आरओई) एक संकेतक है जो रक्त के भौतिक रासायनिक गुणों में परिवर्तन और लाल रक्त कोशिकाओं से निकलने वाले प्लाज्मा कॉलम के मापा मूल्य को दर्शाता है जब वे साइट्रेट मिश्रण (5% सोडियम साइट्रेट समाधान) से 1 घंटे के लिए निकलते हैं। टी.पी. डिवाइस का विशेष पिपेट। पंचेनकोवा।

में सामान्य ईएसआरके बराबर है:

पुरुषों के लिए - 1-10 मिमी/घंटा;

महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी/घंटा;

नवजात शिशुओं में - 0.5 मिमी/घंटा;

प्रसव से पहले गर्भवती महिलाओं में - 40-50 मिमी/घंटा।

निर्दिष्ट मूल्यों से अधिक ईएसआर में वृद्धि, एक नियम के रूप में, विकृति विज्ञान का संकेत है। ईएसआर का मूल्य प्लाज्मा के गुणों पर निर्भर करता है, मुख्य रूप से इसमें बड़े आणविक प्रोटीन की सामग्री पर - ग्लोब्युलिन और विशेष रूप से फाइब्रिनोजेन। इन प्रोटीनों की सांद्रता सभी के साथ बढ़ती जाती है सूजन प्रक्रियाएँ. गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म से पहले फाइब्रिनोजेन की मात्रा सामान्य से लगभग 2 गुना अधिक होती है, और ईएसआर 40-50 मिमी/घंटा तक पहुंच जाता है। ईएसआर मान पर प्लाज्मा गुणों का प्रभाव प्रयोगात्मक परिणामों से दर्शाया गया है। (उदाहरण के लिए, पुरुष रक्त प्लाज्मा में स्थित पुरुष लाल रक्त कोशिकाएं 5-9 मिमी/घंटा की दर से स्थिर होती हैं, और एक गर्भवती महिला के प्लाज्मा में - 50 मिमी/घंटा तक। इसी तरह, महिला लाल रक्त कोशिकाएं पुरुष में स्थिर होती हैं रक्त प्लाज्मा लगभग 9 मिमी/घंटा की दर से, और एक गर्भवती महिला के प्लाज्मा में - 60 मिमी/घंटा तक। ऐसा माना जाता है कि बड़े आणविक प्रोटीन (ग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन) रक्त कोशिकाओं के विद्युत प्रभार और घटना को कम करते हैं विद्युत प्रतिकर्षण, जो उच्च ईएसआर (लाल रक्त कोशिकाओं से लंबे सिक्का स्तंभों का निर्माण) में योगदान देता है। 1 मिमी/घंटा के ईएसआर के साथ, सिक्का स्तंभ लगभग 11 एरिथ्रोसाइट्स से बनते हैं, और 75 मिमी/घंटा के ईएसआर के साथ , एरिथ्रोसाइट्स के समूहों का व्यास 100 माइक्रोमीटर या उससे अधिक होता है और इसमें बड़ी संख्या में (60,000 तक) एरिथ्रोसाइट्स होते हैं।) ईएसआर निर्धारित करने के लिए, टी.पी. डिवाइस का उपयोग किया जाता है। पंचेनकोव, जिसमें एक तिपाई और स्नातक ग्लास पिपेट (केशिकाएं) शामिल हैं ).

hemostasis(ग्रीक हैइम - रक्त, ठहराव - गतिहीन अवस्था) - यह रक्त वाहिका के माध्यम से रक्त की गति में एक रुकावट है, अर्थात। रक्तस्राव रोकें। रक्तस्राव रोकने के 2 तंत्र हैं:

1) वैस्कुलर-प्लेटलेट (माइक्रोसाइक्ल्युलेटरी) हेमोस्टेसिस;

2) जमावट हेमोस्टेसिस (रक्त का थक्का जमना)।

पहला तंत्र कुछ ही मिनटों में काफी कम रक्तचाप के साथ सबसे अधिक बार घायल होने वाली छोटी वाहिकाओं से रक्तस्राव को स्वतंत्र रूप से रोकने में सक्षम है। इसमें दो प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

1) संवहनी ऐंठन,

2) प्लेटलेट प्लग का निर्माण, संघनन और संकुचन।

रक्तस्राव रोकने का दूसरा तंत्र है रक्त का थक्का जमना (हेमोकोएग्यूलेशन)मुख्य रूप से बड़ी वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में रक्त की हानि की समाप्ति सुनिश्चित करता है मांसपेशियों का प्रकार. इसे तीन चरणों में किया जाता है: चरण I - प्रोथ्रोम्बिनेज़ का गठन;

चरण II - थ्रोम्बिन गठन;

चरण III - फ़ाइब्रिनोजेन का फ़ाइब्रिन में रूपांतरण।

रक्त जमावट तंत्र में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों और गठित तत्वों के अलावा, 15 प्लाज्मा कारक भाग लेते हैं: फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन, ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन, कैल्शियम, प्रोसेलेरिन, कन्वर्टिन, एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन ए और बी, फाइब्रिन-स्थिरीकरण कारक, आदि। इनमें से अधिकांश कारक विटामिन K की भागीदारी के साथ यकृत में बनते हैं और प्लाज्मा प्रोटीन के ग्लोब्युलिन अंश से संबंधित प्रोएंजाइम होते हैं। रक्त के थक्के जमने का कारण क्षतिग्रस्त ऊतकों और क्षयकारी प्लेटलेट्स द्वारा थ्रोम्बोप्लास्टिन का स्राव है। जमावट प्रक्रिया के सभी चरणों को पूरा करने के लिए कैल्शियम आयनों की आवश्यकता होती है। अघुलनशील फाइब्रिन फाइबर का एक नेटवर्क और इसमें उलझे लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स एक रक्त का थक्का बनाते हैं। रक्त प्लाज्मा, फाइब्रिनोजेन से रहित और जमावट में शामिल कुछ अन्य पदार्थ , सीरम कहलाता है। और जिस रक्त से फाइब्रिन को हटा दिया गया है उसे डिफाइब्रिनेटेड कहा जाता है। पूरा थक्का जमने का समय केशिका रक्तआम तौर पर 3-5 मिनट होता है, शिरापरक रक्त - 5-10 मिनट। जमावट प्रणाली के अलावा, शरीर में एक साथ दो और प्रणालियाँ होती हैं: थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक। थक्कारोधी प्रणालीइंट्रावास्कुलर जमावट की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करता है या हेमोकोएग्यूलेशन को धीमा कर देता है। इस प्रणाली का मुख्य थक्कारोधी हेपरिन है, जो फेफड़े और यकृत ऊतक से स्रावित होता है, और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स और ऊतक बेसोफिल (संयोजी ऊतक की मस्तूल कोशिकाएं) द्वारा निर्मित होता है। हेपरिन रक्त जमावट प्रक्रिया के सभी चरणों को रोकता है, कई प्लाज्मा कारकों की गतिविधि और प्लेटलेट्स के गतिशील परिवर्तनों को दबाता है। लार ग्रंथियों द्वारा स्रावित चिकित्सा जोंकहिरुडिन रक्त जमावट प्रक्रिया के तीसरे चरण पर निराशाजनक रूप से कार्य करता है, अर्थात। फाइब्रिन के निर्माण को रोकता है। फाइब्रिनोलिटिकयह प्रणाली गठित फाइब्रिन और रक्त के थक्कों को घोलने में सक्षम है और जमावट प्रणाली का एंटीपोड है। मुख्य समारोह फिब्रिनोल्य्सिस- फ़ाइब्रिन को विभाजित करना और थक्के से बंद बर्तन के लुमेन को बहाल करना। जमावट, एंटीकोगुलेशन और फाइब्रिनोलिटिक प्रणालियों के बीच कार्यात्मक संबंधों में व्यवधान हो सकता है गंभीर रोग: रक्तस्राव में वृद्धि, इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बस का गठन और यहां तक ​​कि एम्बोलिज्म भी।

नंबर 24.टिकट. एचबी (हीमोग्लोबिन): परिभाषा, मात्रा, प्रकार, अर्थ। हीमोग्लोबिन. रासायनिक रूप से, हीमोग्लोबिन क्रोमोप्रोटीन प्रोटीन के वर्ग से संबंधित है। इसके अणु में दो ए- और दो बी-चेन होते हैं, जो पॉलीपेप्टाइड्स का प्रतिनिधित्व करते हैं। हीमोग्लोबिन अणु 600 अमीनो एसिड से बनता है, इसका आणविक भार 66,000 है। प्रोटीन अणु - ग्लोबिन चार कृत्रिम समूहों - हीम से जुड़ा होता है। प्रत्येक उपइकाई का आणविक भार 16000 है। Fe 2+ हीम के केंद्र में स्थित है। अंतर-परमाणु बंधों की ख़ासियत के कारण, O 2 विपरीत रूप से हीम (Fe 2+) से जुड़ जाता है, जबकि लोहे का परमाणु ऑक्सीकरण नहीं होता है, अर्थात। Fe 3+ के रूप में नहीं जाता है। इस प्रक्रिया को ऑक्सीकरण से अलग करने के लिए हीमोग्लोबिन में O2 का योग कहा जाता है ऑक्सीजन, और अणु पारंपरिक रूप से HbO2 के रूप में लिखा जाता है। तदनुसार, विपरीत प्रक्रिया को डीऑक्सीजनेशन कहा जाता है।
हेम आसानी से CO - कार्बन मोनोऑक्साइड या कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ रासायनिक बंधन में प्रवेश कर जाता है। यह बंधन काफी मजबूत है, इसलिए सीओ कॉम्प्लेक्स का हीम के साथ पृथक्करण बहुत धीरे-धीरे होता है। इस मामले में, हीम का CO से बंधन हीम को O2 से जुड़ने से रोकता है। जब Fe 2+ को Fe 3+ में ऑक्सीकृत किया जाता है, तो हीमोग्लोबिन मेथेमोग्लोबिन में परिवर्तित हो जाता है, और ऑक्सीजन परिवहन करने की क्षमता भी नष्ट हो जाती है।
एकाग्रता।मानव रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा जीवन भर बदलती रहती है। नवजात शिशुओं में यह लगभग 200 ग्राम/लीटर होता है, जीवन के पहले वर्ष के दौरान यह घटकर 120 ग्राम/लीटर हो जाता है, और फिर धीरे-धीरे बढ़ता है। आम तौर पर, पुरुषों में हीमोग्लोबिन की मात्रा लगभग 150-160 ग्राम/लीटर होती है, महिलाओं में - 140-150 ग्राम/लीटर। रक्त में हीमोग्लोबिन की सांद्रता का निर्धारण महत्वपूर्ण चिकित्सीय महत्व है। पर लंबे समय तक रहिएउच्च ऊंचाई पर, हीमोग्लोबिन सामग्री बढ़ जाती है, जो एक अनुकूली अनुकूलन है और इसका उद्देश्य ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति को सामान्य करना है जब इसकी सामग्री कम हो जाती है वायुमंडलीय वायु. रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी को एनीमिया कहा जाता है। एचबी एकाग्रता का अध्ययन करने के तरीके - 540 एनएम पर वर्णमिति और स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री। वर्तमान में, रक्त एचबी निर्धारित करने के लिए सायनमेथेमोग्लोबिन (हेमीग्लोबिन साइनाइड) विधि को एक एकीकृत विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है। यह विधिइस तथ्य पर आधारित है कि पोटेशियम आयरन सल्फाइड (लाल रक्त नमक) के साथ बातचीत के बाद, एचबी को मेथेमोग्लोबिन (हेमीग्लोबिन) में ऑक्सीकरण किया जाता है, जो सीएन आयनों के प्रभाव में, एक लाल रंग का कॉम्प्लेक्स बनाता है - साइनामेथेमोग्लोबिन (हेमीग्लोबिन साइनाइड)। सायनमेथेमोग्लोबिन की सांद्रता को एक फोटोइलेक्ट्रिक कैलोरीमीटर का उपयोग करके मापा जाता है और एचबी सांद्रता की गणना एक अंशांकन ग्राफ का उपयोग करके की जाती है। एरिथ्रोसाइट्स की संतृप्ति की डिग्री निर्धारित करने के लिए, 1905 में एचबी गेयम ने तथाकथित गणना का प्रस्ताव रखा। रंग सूचकांक(सीपीयू), यानी रक्त में एचबी और एरिथ्रोसाइट्स का अनुपात सामान्य के प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। इस प्रकार, सीपीयू = (एचवी एक्स 100/एचवी एन) : (एर एक्स 100/एर एन),
जहां एचवी एक्स और एर एक्स रोगी के संकेतक हैं, और एचवी एन और एर एन हैं सामान्य मानएचबी और एरिथ्रोसाइट्स की सांद्रता। यू स्वस्थ व्यक्तिसीपीयू 1 के करीब होना चाहिए.
एचबी कई प्रकार से निर्मित होता है अलग-अलग तारीखेंजीव का विकास, ग्लोबिन श्रृंखलाओं की संरचना और ऑक्सीजन के प्रति आकर्षण में भिन्नता। भ्रूण एचबी 19वें दिन के भ्रूण में प्रकट होता है और गर्भावस्था के पहले 3-6 महीनों में एरिथ्रोइड कोशिकाओं में मौजूद होता है। भ्रूण एचबी (एचबीएफ) गर्भावस्था के 8-36 सप्ताह में प्रकट होता है और कुल भ्रूण एचबी का 90-95% होता है। हीमोग्लोबिन एफ में हीमोग्लोबिन ए की तुलना में ओ 2 के प्रति अधिक आकर्षण होता है, जो भ्रूण के ऊतकों को उसके रक्त में अपेक्षाकृत कम ओ 2 तनाव के बावजूद हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं करने देता है। इस अनुकूली प्रतिक्रिया को इस तथ्य से समझाया गया है कि हीमोग्लोबिन एफ को 2,3-डिफोस्फोग्लिसर्निक एसिड के साथ बांधना अधिक कठिन होता है, जो हीमोग्लोबिन की ऑक्सीहीमोग्लोबिन में परिवर्तित होने की क्षमता को कम कर देता है, और इसलिए ऊतकों को ओ 2 की आसान रिहाई प्रदान करता है। जन्म के बाद इसकी मात्रा धीरे-धीरे कम होती जाती है और 8 महीने तक यह 1% रह जाती है। केवल जीवन के पहले वर्ष के अंत तक एचबीएफ पूरी तरह से एक वयस्क - एचवीए द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है। यह पता चला कि वयस्कों में एचबी विषम है। बहुमत (90%) एचवीए 1 है, एचवीए 2 3-3% है, और एचवीए 3 4-12% है। पैथोलॉजी के साथ, विभिन्न विषम प्रजातिएन.वी. अंतर ग्लोबिन में अमीनो एसिड के असामान्य अनुक्रम में निहित है, जिससे परिवर्तन होता है भौतिक और रासायनिक गुणऔर अणु का आकार.

एचबी के प्रकार, इसके यौगिक और उनके अर्थ।शारीरिक महत्व के मुख्य एचबी यौगिक हैं:

1. एचएचबी - कम हीमोग्लोबिन, किसी भी गैस से जुड़ा नहीं।

2. एचबीओ 2 - ऑक्सीहीमोग्लोबिन - ऑक्सीजन के साथ एक यौगिक, नाजुक, आसानी से एचबी और ऑक्सीजन में अलग हो जाता है, खासकर में अम्लीय वातावरणऔर कार्बन डाइऑक्साइड की उपस्थिति में. ऑक्सीजन सहसंयोजक बंधों द्वारा लोहे के अणु से जुड़ी होती है। फेफड़ों में, बढ़े हुए पीओ 2 के साथ, एचबी ओ 2 को बांधता है (संबंधित करता है), ऑक्सीहीमोग्लोबिन (एचबीओ 2) बनाता है, इस रूप में, एचबीओ 2 फेफड़ों से ऊतकों तक ओ 2 को स्थानांतरित करता है, जहां ओ 2 आसानी से जारी होता है (अलग हो जाता है), और HbO 2 विऑक्सीजनित Hb (HbH के रूप में चिह्नित) बन जाता है। O 2 के संयोजन और पृथक्करण के लिए यह आवश्यक है कि हीम लौह परमाणु न्यून अवस्था (Fe 2+) में हो। जब फेरिक आयरन (Fe 3+) को हीम में शामिल किया जाता है, तो मेथेमोग्लोबिन बनता है - O 2 का बहुत खराब ट्रांसपोर्टर। 3. एचबीसीओ 2 - कार्बोहीमोग्लोबिन - कार्बन डाइऑक्साइड वाला एक यौगिक, अस्थिर, रक्त में ऑक्सीजन की सांद्रता बदलने पर आसानी से कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है। कार्बन डाइऑक्साइड ग्लोबिन के कार्बोक्सिल समूहों से जुड़ा होता है।4. एचबीसीओ - कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन - कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ हीमोग्लोबिन का एक मजबूत यौगिक, जिसमें सीओ वैलेंस बॉन्ड के माध्यम से लोहे के साथ जुड़ता है और इसे नष्ट करना मुश्किल होता है। ख़राब ऑक्सीजन वाहक. Hb O2 की तुलना में कार्बन मोनोऑक्साइड CO से अधिक आसानी से (लगभग 200 गुना) बंधता है ( कार्बन मोनोआक्साइड), कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है (O 2 को CO द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है)। 5.MetHb - मेथेमोग्लोबिन - ऑक्सीजन के साथ Hb का एक मजबूत यौगिक, जिसमें आयरन त्रिसंयोजक होता है और ऑक्सीजन को मुख्य संयोजकता में जोड़ता है। आम तौर पर, हमेशा में थोड़ी मात्रा मेंरक्त में बनता है और एरिथ्रोसाइट्स के एंजाइम मेथेमोग्लोबिन रिडक्टेस द्वारा नष्ट हो जाता है। एचबी में त्रिसंयोजक रूप में हीम Fe होता है (Fe 3+); O2 सहन नहीं कर सकता; O 2 को मजबूती से बांधता है, इसलिए बाद वाले का पृथक्करण मुश्किल है। इससे मेथेमोग्लोबिनेमिया और अपरिहार्य गैस विनिमय विकार होते हैं। MetHb का गठन वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है। बाद वाले मामले में, यह लाल रक्त कोशिकाओं के मजबूत ऑक्सीकरण एजेंटों के संपर्क का परिणाम है। इनमें नाइट्रेट और अकार्बनिक नाइट्राइट, सल्फोनामाइड्स और स्थानीय एनेस्थेटिक्स (उदाहरण के लिए, लिडोकेन) शामिल हैं।

हीमोग्लोबिन के पैथोलॉजिकल प्रकार:

एचबीएम - असामान्य एचबी का एक समूह, जिसमें एक अमीनो एसिड का प्रतिस्थापन मेटएचबी के निर्माण में योगदान देता है (हालांकि मेथेमोग्लोबिन रिडक्टेस की गतिविधि सामान्य है), हेटेरोज़ाइट्स में जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया होता है, अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान होमोज़ाइट्स मर जाते हैं। एचबीएस - असामान्य एचबी (उत्परिवर्तन) बी श्रृंखला की 6वीं स्थिति में), हेटेरोज़ायगोट्स में सिकल सेल एरिथ्रोसाइट्स होते हैं (एचबीएस 20 से 45% तक, बाकी एचबीए है, कोई एनीमिया नहीं है), होमोज़ाइट्स में सिकल सेल एनीमिया विकसित होता है (एचबीएस - 75 से 100%, बाकी एचबीएफ या है) एचबीए 2).
बार्थ एचबी, प्रारंभिक भ्रूण और थैलेसीमिया में पाया जाने वाला एक होमोटेट्रामर, ओ 2 ट्रांसपोर्टर के रूप में अप्रभावी है।
ग्लाइकोसिलेटेड एचबी (एचबीए 1 सी) - एचबी (ए 1), इसमें ग्लूकोज के सहसंयोजक जोड़ द्वारा संशोधित (सामान्य एचबीए 1 सी 5.8-6.2%)। मधुमेह मेलिटस के पहले लक्षणों में से एक एचबीए 1 सी की मात्रा में 2-3 गुना वृद्धि है। इस एचबी में नियमित एचबी की तुलना में ऑक्सीजन के लिए अधिक खराब संबंध है।
हीमोग्लोबिन चयापचय. रक्तप्रवाह से लाल रक्त कोशिकाओं को हटाना तीन तरीकों से होता है: 1) फागोसाइटोसिस द्वारा, 2) हेमोलिसिस के परिणामस्वरूप, और 3) थ्रोम्बस गठन के माध्यम से।
phagocytosis. लाल रक्त कोशिकाएं जो अपना जीवन चक्र पूरा कर चुकी हैं और क्षतिग्रस्त हो गई हैं, उन्हें प्लीहा, यकृत और अस्थि मज्जा के मैक्रोफेज द्वारा फैगोसाइटोज किया जाता है। चूंकि एरिथ्रोसाइट्स में प्रोटीन-संश्लेषण उपकरण नहीं होता है और डे नोवो प्रोटीन संश्लेषण असंभव होता है, समय के साथ उनमें प्रोटीन का क्षरण होता है, चयापचय कम हो जाता है, उनका आकार बाधित हो जाता है, और कोशिका की सतह पर नए एजी दिखाई देते हैं (उदाहरण के लिए, "एजिंग एजी") - बैंड 3 का अवक्रमित प्रोटीन)। ऐसी वृद्ध और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को मैक्रोफेज द्वारा पहचाना जाता है और फागोसाइटोज किया जाता है। आम तौर पर, 1 दिन में, लाल रक्त कोशिकाओं के कुल द्रव्यमान का 0.5-1.5% रक्तप्रवाह से हटा दिया जाता है (40,000-50,000 कोशिकाएं/μl, या लगभग 4.2´10 10 /l)।
hemolysis- आंतरिक कोशिका दोषों (उदाहरण के लिए, वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस के साथ) और विभिन्न सूक्ष्मपर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश [पाइरेक्सिया के साथ - तांबे, आर्सेनिक, बैक्टीरियल एंडोटॉक्सिन के प्रभाव में शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि; नतीजतन यांत्रिक क्षतिकोशिकाएं (उदाहरण के लिए, जब छोटे जहाजों से गुजरती हैं), प्लाज्मा में मौजूद एंटीबॉडी के साथ एरिथ्रोसाइट एजी की बातचीत के परिणामस्वरूप, साथ ही पूरक घटकों के प्रभाव में]। इस मामले में, कोशिका की सामग्री को प्लाज्मा में छोड़ दिया जाता है, और कोशिका के मलबे को मैक्रोफेज द्वारा फैगोसाइटोज़ किया जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस से कमी हो सकती है कुल गणनालाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिटिक एनीमिया) का प्रसार।
घनास्त्रता लाल रक्त कोशिकाओं के आंशिक विनाश के साथ होती है।
अपचय एन.वी.एचबी अणु का विनाश किसी भी कोशिका में हो सकता है मानव शरीर, लेकिन मुख्य रूप से रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम द्वारा किया जाता है। ऑटोकैटलिटिक ऑक्सीकरण के कारण, लोहा त्रिसंयोजक रूप में, हीम ऑक्सीपोर्फिरिन में बदल जाता है। पोर्फिरिन अणु से लोहा अलग हो जाता है। पोर्फिरिन रिंग के हाइड्रोलाइटिक दरार से यकृत में बिलीरुबिन, मूत्र में यूरोबिलिन और मल में स्टर्कोबिलिन का निर्माण होता है। मात्रा पित्त पिगमेंट, प्रति दिन गठित, एचबी के विनाश के उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है
लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने के किसी भी मामले में, एचबी हीम और ग्लोबिन में टूट जाता है। ग्लोबिन, अन्य प्रोटीन की तरह, अमीनो एसिड में टूट जाते हैं, और जब हीम नष्ट हो जाता है, तो लौह आयन, कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) और प्रोटोपोर्फिरिन (वर्डोग्लोबिन, जिससे बिलीवर्डिन बनता है, जो बिलीरुबिन में कम हो जाता है) निकलते हैं। एल्ब्यूमिन के साथ संयोजन में बिलीरुबिन को यकृत में ले जाया जाता है, जहां से यह पित्त के हिस्से के रूप में आंत में प्रवेश करता है, जहां यह यूरोबिलिनोजेन में परिवर्तित हो जाता है। हीम का बिलीरुबिन में रूपांतरण हेमेटोमा में देखा जा सकता है: हीम के कारण होने वाला बैंगनी रंग धीरे-धीरे वर्डोग्लोबिन के हरे रंग से बिलीरुबिन के पीले रंग में बदल जाता है।
रक्ताल्पता- कोई भी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, एचबी और एचटी सामग्री मानक (एचबी सामग्री) के सापेक्ष कम हो जाती है<100 г/л, количество эритроцитов < 4,0´10 12 /л, содержание железа сыворотки крови <14,3 мкмоль/л). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, а лишь указывает на изменения в анализах крови, т.е. анемию следует считать всего лишь одним из симптомов патологических состояний. При любо фонрме анемии происходит снижение кислородной емкости крови.

रक्त की ऑक्सीजन क्षमता - एचबीओ 2 से जुड़ी अधिकतम संभव मात्रा - सैद्धांतिक रूप से 0.062 एमएमओएल ओ 2 (1.39 मिली ओ 2) प्रति 1 ग्राम एचबी है (वास्तविक मूल्य थोड़ा कम है - 1.34 मिली ओ 2 प्रति 1 ग्राम) एचबी). मापा गया मान पुरुषों के लिए 9.4 mmol/l (210 ml O 2 /l) और महिलाओं के लिए 8.7 mmol/l (195 ml O 2 /l) है।

एनवी CO2– कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन

एनवी कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन CO.

एनवी O2-ऑक्सीहीमोग्लोबिन।

एनवी एनीमिया विटामिन बीके की कमी की मात्रा को पूरा करना।

नंबर 25.टिकट. रोग प्रतिरोधक क्षमता। प्रतिरक्षा के प्रकारप्रतिरक्षा(से, लैट, मुक्त) - आंतरिक वातावरण के संरक्षण को सुनिश्चित करने वाले कारकों और फर-इन का एक सेट। रोगों से उत्पन्न जीव सूक्ष्मजीव और विदेशी एजेंट हैं। प्रतिरक्षा के प्रकार: 1) पतित (प्राकृतिक), 2) अर्जित जन्मजात प्रतिरक्षा एक जीव का एक जीनोटाइपिक गुण है जो विरासत में मिला है। इस प्रकार की प्रतिरक्षा की कार्यप्रणाली विभिन्न स्तरों पर कई कारकों द्वारा सुनिश्चित की जाती है: सेलुलर और गैर-सेलुलर (या ह्यूमरल)। कुछ मामलों में, विदेशी सूक्ष्मजीवों के विकास के परिणामस्वरूप शरीर की प्राकृतिक रक्षा क्रिया कम हो सकती है। साथ ही शरीर की प्राकृतिक रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। यह आमतौर पर तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान या हाइपोविटामिनोसिस के साथ होता है। यदि शरीर की कमजोर अवस्था में कोई विदेशी एजेंट रक्त में प्रवेश कर जाता है, तो अर्जित प्रतिरक्षा अपना काम शुरू कर देती है। अर्थात्, विभिन्न प्रकार की प्रतिरक्षा एक-दूसरे की जगह लेती है। अर्जित प्रतिरक्षा एक फेनोटाइपिक लक्षण है, विदेशी एजेंटों के प्रति प्रतिरोध, जो टीकाकरण या शरीर द्वारा होने वाले किसी संक्रामक रोग के बाद बनता है। इसलिए, किसी भी बीमारी से बीमार होना उचित है, उदाहरण के लिए, चेचक, खसरा या चिकनपॉक्स, और फिर शरीर में इन बीमारियों से सुरक्षा के विशेष साधन बनते हैं। इनसे कोई व्यक्ति दोबारा बीमार नहीं पड़ सकता। किसी संक्रामक रोग के बाद प्राकृतिक प्रतिरक्षा या तो जन्मजात हो सकती है या अर्जित की जा सकती है। साथ ही, यह प्रतिरक्षा मातृ एंटीबॉडी की मदद से बनाई जा सकती है, जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण तक और फिर स्तनपान के दौरान बच्चे तक पहुंचती है। कृत्रिम प्रतिरक्षा, प्राकृतिक प्रतिरक्षा के विपरीत, शरीर द्वारा टीकाकरण के बाद या एक विशेष पदार्थ - एक चिकित्सीय सीरम की शुरूआत के परिणामस्वरूप प्राप्त की जाती है। यदि शरीर में किसी संक्रामक रोग के बार-बार होने वाले मामले के लिए दीर्घकालिक प्रतिरोध है, तो प्रतिरक्षा हो सकती है स्थाई कहा जायेगा. जब सीरम के प्रशासन के परिणामस्वरूप शरीर कुछ समय के लिए रोगों से प्रतिरक्षित हो जाता है, तो प्रतिरक्षा को अस्थायी कहा जाता है। बशर्ते कि शरीर स्वयं एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, प्रतिरक्षा सक्रिय है। यदि शरीर को तैयार रूप में (प्लेसेंटा के माध्यम से, चिकित्सीय सीरम से या स्तन के दूध के माध्यम से) एंटीबॉडी प्राप्त होती है, तो वे निष्क्रिय प्रतिरक्षा की बात करते हैं।

नंबर 26.टिकट. कंकाल इसका अर्थ. हड्डियों का वर्गीकरण, हड्डियों का विकास।

मानव कंकाल में लंबी, छोटी, चपटी और मिश्रित हड्डियाँ होती हैं तथा वायवीय और सीसमॉइड हड्डियाँ भी होती हैं। कंकाल में हड्डियों का स्थान उनके द्वारा किए जाने वाले कार्य से संबंधित है: "हड्डियों का निर्माण इस तरह से किया जाता है कि कम से कम सामग्री के साथ उनमें सबसे अधिक ताकत, हल्कापन हो और, यदि संभव हो तो, झटके के प्रभाव को कम किया जा सके।" और झटके" (पी.एफ. लेसगाफ्ट)। लंबी हड्डियां, ओसा लोंगा, एक लम्बा, एक ट्यूबलर मध्य भाग होता है जिसे डायफिसिस, डायफिसिस कहा जाता है, जो एक कॉम्पैक्ट पदार्थ से बना होता है। डायफिसिस के अंदर एक अस्थि मज्जा गुहा होती है, कैविटास मेडुलैरिस, जिसमें पीली अस्थि मज्जा होती है। लंबी हड्डी के प्रत्येक सिरे पर एक एपिफेसिस होता है, जो लाल अस्थि मज्जा के साथ स्पंजी पदार्थ से भरा होता है। डायफिसिस और एपिफिसिस के बीच एक मेटाफिसिस, मेटाफिसिस होता है। हड्डी के विकास के दौरान यहां उपास्थि होती है, जिसे बाद में हड्डी से बदल दिया जाता है। लंबी ट्यूबलर हड्डियाँ मुख्य रूप से अंगों का कंकाल बनाती हैं। एपिफेसिस पर हड्डी के प्रक्षेपण, जो मांसपेशियों और स्नायुबंधन के जुड़ाव का स्थान हैं, एपोफिस कहलाते हैं। चपटी हड्डियां, ओसा प्लाना, स्पंजी पदार्थ की एक पतली परत से बनी होती हैं जो बाहर की तरफ एक कॉम्पैक्ट पदार्थ से ढकी होती हैं। वे मूल रूप से भिन्न हैं: स्कैपुला और पेल्विक हड्डियां उपास्थि से विकसित होती हैं, और खोपड़ी की छत की सपाट हड्डियां - संयोजी ऊतक से विकसित होती हैं। छोटी हड्डियां, ओसा ब्रेविया, स्पंजी पदार्थ से बनी होती हैं, जो बाहर की ओर एक पतली परत से ढकी होती हैं सघन पदार्थ. इन हड्डियों में एक बड़ी मज्जा गुहा नहीं होती है। लाल अस्थि मज्जा अस्थि पुंजों द्वारा अलग की गई छोटी स्पंजी कोशिकाओं में स्थित होती है। कलाई और टारसस की छोटी हड्डियाँ हाथों और पैरों की अधिक गतिशीलता में योगदान करती हैं। मिश्रित हड्डियाँ, ओसा अनियमितता, कंकाल के विभिन्न भागों (रीढ़, खोपड़ी) में पाई जाती हैं। वे छोटी और सपाट हड्डियों के तत्वों को जोड़ते हैं (पश्चकपाल हड्डी का मुख्य भाग और तराजू, कशेरुक शरीर और इसकी प्रक्रियाएं, पेट्रस भाग और अस्थायी हड्डी के तराजू)। ऐसी विशेषताएं इन हड्डियों के हिस्सों की उत्पत्ति और कार्य में अंतर के कारण होती हैं।

वायवीय हड्डियाँ, या वायवीय हड्डियाँ, वे हड्डियाँ होती हैं जिनके अंदर एक गुहा होती है, जो श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है और हवा से भरी होती है, जो हड्डी की ताकत को कम किए बिना उसके वजन को हल्का करती है। सीसमॉइड हड्डियाँ मांसपेशियों के टेंडन में डाली जाने वाली हड्डियाँ होती हैं और इसलिए बढ़ती हैं मांसपेशियों की ताकत का लाभ उठाना, उनके कार्यों को मजबूत करने को बढ़ावा देना। हड्डी की सतह में विभिन्न अवसाद (खांचे, गड्ढे, आदि) और ऊंचाई (कोने, किनारे, पसलियां, लकीरें, ट्यूबरकल, आदि) हो सकते हैं। अनियमितताएं हड्डियों को एक-दूसरे से जोड़ने या मांसपेशियों को जोड़ने का काम करती हैं और मांसपेशियां जितनी अधिक विकसित होती हैं, उतनी ही अधिक विकसित होती हैं। सतह पर तथाकथित "पोषक तत्व" (फोरामिना न्यूट्रिटिवा) होते हैं, जिसके माध्यम से तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं हड्डी में प्रवेश करती हैं। हड्डियों में, कॉम्पैक्ट और स्पंजी हड्डी पदार्थ प्रतिष्ठित होते हैं। पहले की विशेषता एकरूपता, कठोरता है और यह हड्डी की बाहरी परत बनाता है; यह विशेष रूप से ट्यूबलर हड्डियों के मध्य भाग में विकसित होता है और सिरों की ओर पतला हो जाता है; चौड़ी हड्डियों में इसमें 2 प्लेटें होती हैं, जो स्पंजी पदार्थ की एक परत से अलग होती हैं; संक्षेप में, यह एक पतली फिल्म के रूप में हड्डी को बाहर से ढक देता है। स्पंजी पदार्थ में प्लेटें होती हैं जो अलग-अलग दिशाओं में एक दूसरे को काटती हैं, जिससे गुहाओं और छिद्रों की एक प्रणाली बनती है, जो लंबी हड्डियों के बीच में एक बड़ी गुहा में विलीन हो जाती है। हड्डी की बाहरी सतह तथाकथित पेरीओस्टेम से ढकी होती है, एक रक्त वाहिकाओं और विशेष सेलुलर तत्वों से युक्त संयोजी ऊतक का आवरण, जो हड्डी के पोषण, विकास और बहाली के लिए काम करता है।

ट्यूबलर हड्डियाँ (लंबी और छोटी), स्पंजी, चपटी, मिश्रित और वायु धारण करने वाली होती हैं। कंकाल के उन हिस्सों में जहां हलचलें बड़े पैमाने पर होती हैं (उदाहरण के लिए, अंगों में)। एक ट्यूबलर हड्डी में, इसका लम्बा भाग (बेलनाकार या त्रिकोणीय मध्य भाग) प्रतिष्ठित होता है - हड्डी का शरीर, या डायफिसिस,और गाढ़े सिरे - एपिफेसिसएपिफेसिस पर आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी हुई आर्टिकुलर सतहें होती हैं, जो पड़ोसी हड्डियों से जुड़ने का काम करती हैं। डायफिसिस और एपिफिसिस के बीच स्थित हड्डी के क्षेत्र को कहा जाता है तत्वमीमांसा।ट्यूबलर हड्डियों में, लंबी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं (उदाहरण के लिए, ह्यूमरस, फीमर, अग्रबाहु और टिबिया की हड्डियां) और छोटी ट्यूबलर (मेटाकार्पस, मेटाटारस, उंगलियों के फालेंज की हड्डियां)। डायफिसेस कॉम्पैक्ट हड्डी से निर्मित होते हैं, एपिफिस - स्पंजी हड्डी से, कॉम्पैक्ट हड्डी की एक पतली परत से ढके होते हैं।

स्पंजी (छोटी) हड्डियाँएक स्पंजी पदार्थ से बना होता है जो सघन पदार्थ की एक पतली परत से ढका होता है। स्पंजी हड्डियों का आकार अनियमित घन या बहुफलक जैसा होता है। ऐसी हड्डियाँ उन स्थानों पर स्थित होती हैं जहाँ भारी भार उच्च गतिशीलता के साथ संयुक्त होता है। चपटी हड्डियाँ गुहाओं, अंगों की मेखला के निर्माण में भाग लेती हैं और एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं (खोपड़ी की छत, उरोस्थि, पसलियों की हड्डियाँ)। मांसपेशियाँ उनकी सतह से जुड़ी होती हैं

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मानव शरीर में, सभी अंग प्रकारों में विभाजित होते हैं और खोखले और पैरेन्काइमल होते हैं। प्रत्येक अंग के अपने कार्य होते हैं, लेकिन साथ में वे एक-दूसरे के अस्तित्व के लिए आवश्यक परिस्थितियाँ बनाते हैं।

संरचना

पैरेन्काइमल अंग घना और सघन होता है और इसमें स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा होते हैं।

अंग का मुख्य भाग इसमें शामिल होता है - कई कोशिकाएँ जो बुनियादी कार्य करती हैं। स्थिरता नरम है.

मुख्य विशिष्ट विशेषताएं:

  • मांसल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा.
  • बड़ा लेकिन कॉम्पैक्ट लुक.
  • गोल नहीं, बल्कि लम्बा, थोड़ा चपटा।
  • स्राव स्रावित करने वाली उत्सर्जन नलिकाओं की बड़ी संख्या में उपस्थिति।
  • एक सीरस झिल्ली की उपस्थिति जो पैरेन्काइमा को धारण करती है और अंग को उसका आकार देती है।

स्ट्रोमा का ग्रीक से अनुवाद भी है - "कूड़ा"।

स्ट्रोमा अंग को सहारा देता है, उसे बनाता है, उसकी रक्षा करता है, सहारा देता है और उसे आवश्यक पदार्थ खिलाता है। इस झिल्ली के साथ रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत का एक नेटवर्क चलता है। यह न केवल शीर्ष पर स्थित होता है, बल्कि अंग के अंदर भी बढ़ता है। चिकित्सा में, ऐसे विभाजनों को ट्रैबेकुले कहा जाता है।

कौन से अंग पैरेन्काइमल कहलाते हैं?

पैरेन्काइमल अंगों में शामिल हैं:

  • दिमाग।
  • फेफड़े।
  • अग्न्याशय.
  • गुर्दे.
  • जिगर।
  • तिल्ली.
  • पुरुषों और महिलाओं की यौन ग्रंथियाँ।

इनमें से प्रत्येक अंग अलग-अलग कार्य करता है। पैरेन्काइमल अंगों की संरचना लगभग समान होती है। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें।

दिमाग

मस्तिष्क शरीर की सभी प्रक्रियाओं का प्रमुख होता है। इसमें न्यूरॉन्स होते हैं जो शरीर से आने वाली बड़ी मात्रा में जानकारी और विभिन्न संकेतों को संसाधित करते हैं। इस अंग के बारे में कई वैज्ञानिक कार्य लिखे गए हैं, लेकिन एक भी वैज्ञानिक इसकी कार्यक्षमता को पूरी तरह से समझ नहीं पाया है।

फेफड़े

फेफड़े शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं, जो रक्त कोशिकाओं के परिवहन की प्रक्रिया में शामिल होता है। यदि यह अंग किसी बीमारी से प्रभावित है और इसे सौंपे गए कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं है, तो सभी अंगों को नुकसान होने लगता है।

अग्न्याशय

एक अन्य पैरेन्काइमल अंग अग्न्याशय है, जो अंतःस्रावी और बहिःस्रावी कार्य करता है। पहला इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, दूसरा किण्वित रस (एंजाइम) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो भोजन को उसके घटकों में तोड़ने की अनुमति देता है। इसमें ऐसे हार्मोन होते हैं जो भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने में मदद करते हैं।

जिगर

लीवर मानव शरीर का सबसे बड़ा अंग है, इसका वजन 2 किलोग्राम तक हो सकता है। यह कई कार्य भी करता है:

  • प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन चयापचय में भाग लेता है।
  • जठरांत्र पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करता है और प्रोटीन चयापचय के परिणामस्वरूप बनने वाले उत्पादों को निष्क्रिय करता है।
  • पित्त उत्पादन को बढ़ावा देता है। यह तब होता है जब हीमोग्लोबिन, यकृत से गुजरते हुए, बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है, जो पित्त के संश्लेषण को बढ़ावा देता है। और यह वसा को पायसीकारी बनाने और उनके प्रसंस्कृत उत्पादों के अवशोषण को प्रोत्साहित करने के लिए आवश्यक है।
  • भ्रूण के विकास के दौरान, यकृत हेमटोपोइजिस के लिए जिम्मेदार होता है।

गुर्दे

गुर्दे मानव पैरेन्काइमल अंग हैं। वे उत्सर्जन कार्य करते हैं। लेकिन वे हार्मोन भी उत्पन्न करते हैं, जिनमें से एक शरीर में जल प्रतिधारण को बढ़ावा देता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण होता है। अपशिष्ट उत्पादों के निस्पंदन और स्राव के लिए उत्सर्जन कार्य आवश्यक है।

उदर गुहा में इस अंग के लिए एक विशेष बिस्तर होता है। इस मामले में, लीवर पर दबाव के कारण एक किडनी दूसरे की तुलना में थोड़ा नीचे स्थित होती है। इनका वजन 150 से 200 ग्राम तक होता है।

तिल्ली

प्लीहा एक पैरेन्काइमल अंग है जो कई कार्य करता है, लेकिन उनमें लिम्फोइड कोशिकाओं का उत्पादन हावी होता है, जो लिम्फोसाइटों में बदल जाते हैं। यह बैक्टीरिया और अन्य मूल के खतरनाक कणों को फंसाने, प्रतिरक्षा कार्य करने में भी सक्षम है। एंटीजन को पहचानता है और उनके बारे में प्रतिरक्षा प्रणाली को संकेत भेजता है।

ऐसे मामलों में, जहां कुछ बीमारियों के कारण, शरीर रक्त कोशिकाओं के उत्पादन का सामना नहीं कर पाता है, तिल्ली आंशिक रूप से इन कार्यों को संभाल लेती है। यह आयरन और एक तिहाई प्लेटलेट्स का भंडार है। चोट लगने की स्थिति में, वे नुकसान की भरपाई करते हैं और रक्तस्राव रोकने में मदद करते हैं।

आइए पैरेन्काइमल अंगों के कुछ और उदाहरण देखें।

यौन ग्रंथियाँ

गोनाड हार्मोन के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार हैं जो लिंग का निर्धारण करते हैं और पुरानी बीमारियों के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं। पुरुषों और महिलाओं के पास आवश्यक हार्मोन का अपना सेट होता है।

महिलाओं के लिए हार्मोन

महिला हार्मोन और उनके कार्य:

  • प्रजनन अंगों के सामान्य कामकाज के लिए एस्ट्रोजन आवश्यक है। यह त्वचा, बालों की स्थिति को प्रभावित करता है और चरित्र लक्षणों और आकृति के लिए जिम्मेदार है।
  • गर्भावस्था में प्रोजेस्टेरोन एक प्रमुख भूमिका निभाता है। इसे अक्सर गर्भावस्था हार्मोन कहा जाता है।
  • ल्यूटोनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन प्रजनन कार्यों के लिए महत्वपूर्ण हैं। इनकी कमी या अधिकता से कूप का विकास रुक जाता है, जिससे बांझपन हो जाता है।
  • बच्चे को दूध पिलाने की अवधि के दौरान प्रोलैक्टिन दूध के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है, लेकिन अगर यह स्तनपान के कारण नहीं बढ़ता है, तो ओव्यूलेशन रुक जाता है। जल-नमक संतुलन के लिए जिम्मेदार।

पुरुषों के लिए हार्मोन की भूमिका

  • एफएलजी टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को बढ़ावा देता है और शुक्राणु परिपक्वता को प्रभावित करता है।
  • एलएच लेडिग कोशिकाओं द्वारा टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है और सेक्स हार्मोन को बांधने वाले प्रोटीन के उत्पादन में भाग लेता है। वृषण की पारगम्यता में सुधार करता है।
  • टेस्टोस्टेरोन माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास और कंकाल के निर्माण और मांसपेशियों के विकास के लिए जिम्मेदार है। भावनात्मक स्थिति को सामान्य करता है और वसामय ग्रंथियों के कामकाज को नियंत्रित करता है।
  • प्रोलैक्टिन जल-नमक संतुलन को नियंत्रित करता है और शुक्राणु की उच्च गुणवत्ता वाली परिपक्वता को उत्तेजित करता है।
  • एसएचबीजी एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो सेक्स हार्मोन के वितरण में भाग लेता है।

चोट लगने की घटनाएं

उपरोक्त कुछ अंग उदर गुहा में इस प्रकार स्थित होते हैं कि उन्हें क्षति पहुंचाना आसान होता है। उदाहरण के लिए, यकृत और प्लीहा समान रूप से अक्सर घायल होते हैं।

चोटों की विशेषताएं:

  • कैप्सूल टूटने के बिना (उपकैप्सुलर चोटें और केंद्रीय हेमटॉमस)।
  • स्ट्रोमा की अखंडता के उल्लंघन के साथ (दरारें, टूटना, अलगाव दिखाई देते हैं)।

एक चोट जो झिल्ली को नुकसान नहीं पहुंचाती वह वस्तुतः स्पर्शोन्मुख हो सकती है। लेकिन 10-15 दिनों के बाद, शारीरिक परिश्रम के कारण, गंभीर रक्तस्राव के साथ टूटना (2-चरण) हो सकता है। यह वही है जो पैरेन्काइमल अंग को अलग करता है।