स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक। नर्सिंग माताओं के लिए गर्भनिरोधक
कुछ को स्तनपान के दौरान निषिद्ध किया जाता है, क्योंकि वे स्तनपान को रोक सकते हैं और बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इसलिए क्या करना है? स्तनपान के दौरान सेक्स से बचें? कोई रास्ता नहीं है, इसलिए कट्टरपंथी तरीकेपरिवार में खुशी नहीं जोड़ता. बाधित संभोग की प्रभावशीलता पर भरोसा करें? यह भी कोई विकल्प नहीं है - एक युवा माँ के पास, अवांछित गर्भधारण के जोखिम के बिना भी, चिंता करने के पर्याप्त कारण होते हैं।
तो आपको गर्भनिरोधक के कौन से तरीके चुनने चाहिए ताकि आप अपने प्रियजन के साथ अंतरंगता की खुशी से वंचित न रहें, लेकिन साथ ही अपने स्वास्थ्य या किसी के स्वास्थ्य के बारे में चिंता न करें। अपना बच्चा, माँ के दूध के लिए नहीं, और अपने गर्भ निरोधकों की विश्वसनीयता पर संदेह नहीं करना चाहिए?
कुछ युवा माताएं अनचाहे गर्भ से बचाव की जिम्मेदारी स्तनपान पर ही डाल देती हैं। दरअसल, प्रकृति तथाकथित लैक्टेशनल एमेनोरिया के लिए एक तंत्र प्रदान करती है: जब एक युवा मां स्तनपान कर रही होती है, तो अंडे की परिपक्वता नहीं होनी चाहिए। लेकिन आप इस पद्धति की 100% प्रभावशीलता की आशा नहीं कर सकते, क्योंकि यह केवल तभी काम करती है जब निम्नलिखित शर्तों का सख्ती से पालन किया जाए:
- जन्म को 6 महीने से ज्यादा नहीं बीते हैं
- माँ का मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ है
- बच्चे को अतिरिक्त पूरक आहार नहीं मिलता, यानी मां का दूध ही उसका संपूर्ण आहार होता है। साथ ही, उसे दिन में कम से कम हर 3 घंटे और रात में हर 6 घंटे पर स्तनपान मिलता है।
यदि कम से कम एक शर्त पूरी नहीं होती है, तो गर्भनिरोधकों के लिए दौड़ने का समय आ गया है। खुद को या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने से न डरने के लिए, हम आपको "मिनी-पिल्स" और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों जैसे गर्भ निरोधकों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं।
"मिनी-ड्रिंक।" पक्ष - विपक्ष
सर्पिल. फायदे क्या हैं?
उन लोगों के लिए जो गोलियां लेना पसंद नहीं करते हैं, या हर दिन उन्हें लेने की आवश्यकता के साथ खुद पर बोझ नहीं डालना चाहते हैं, एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस उपयुक्त है।
किस बात पर ध्यान देना चाहिए, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ नीना युरेवना शिंकारेंको जवाब देती हैं:
- तांबे और सोने (तथाकथित) के मिश्र धातु वाले मॉडल को अस्वीकृति की सबसे कम डिग्री की विशेषता होती है, जो अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ उच्च सुरक्षा के साथ संयुक्त होती है। इसके अलावा, ऐसे सर्पिलों का सेवा जीवन सात वर्ष तक पहुँच जाता है। गौरतलब है कि सोने में अपने स्वयं के जीवाणुनाशक गुण होते हैं, जो सूजन के खतरे को कम करते हैं। इसके अलावा, यह संयोजन आपको कम तांबा जोड़ने की अनुमति देता है, जिससे एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा कम हो जाता है।
- आईयूडी को जन्म के छह सप्ताह बाद ही स्थापित किया जा सकता है - इससे भी अधिक प्रारम्भिक चरणबाहर गिरने का खतरा है.
- स्पाइरल केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही स्थापित किया जा सकता है, इसलिए इसके लिए आपको डॉक्टर के पास जाना होगा।
दूध पिलाने के बाद, युवा मां को गर्भनिरोधक का एक तरीका चुनना होगा। अब संयुक्त की कई किस्में हैं गर्भनिरोधक गोली, जिसमें से एक महिला वह चुन सकती है जो उसके लिए उपयुक्त हो। हालाँकि, यदि कुछ मतभेदों के कारण आपको गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने से इंकार करना पड़ता है, तो विकल्प हो सकता है आधुनिक सर्पिल, उदाहरण के लिए, सोना युक्त। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि चाहे आप अपने लिए गर्भनिरोधक का कोई भी तरीका चुनें, अंतिम निर्णय लेने से पहले विशेषज्ञों से परामर्श करना बेहतर है।
इसमें अंतर्विरोध हैं. उपयोग से पहले, आपको निर्देश पढ़ना चाहिए या डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए
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#ASK_ADVICE समूह के एक सदस्य का प्रश्न: "यदि आपकी माँ बीमार है तो क्या स्तनपान कराना संभव है?" हमारे समूह में, प्रत्येक माँ स्तनपान और शिशु देखभाल के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकती है। “मेरी बहन के साथ हमारा विवाद है, हम आम सहमति पर नहीं पहुंच सकते। स्थिति इस प्रकार है: यदि माँ बीमार है और बच्चा बीमार है तो क्या करें स्तनपान? मेरी राय है कि माँ को अपने बच्चे को स्तनपान अवश्य कराते रहना चाहिए, बीमारी के दौरान भी स्तनपान से बचाव होगा...
बहस
अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें और किसी चिकित्सक से अवश्य मिलें। अपना ख्याल रखें, आपके बच्चे को आपके स्वस्थ रहने की जरूरत है!
आपको इस बात पर ध्यान देने की जरूरत है कि दूध पिलाने वाली मां क्या उपचार ले रही है। वायरस स्वयं खतरनाक नहीं है, क्योंकि एंटीबॉडी तुरंत स्तन के दूध में स्थानांतरित हो जाती हैं। यहाँ हैं कुछ दवाइयाँस्तनपान बंद करने का कारण हो सकता है।
यदि बच्चे को दूध पिलाने का कोई तरीका नहीं है तो स्तनपान कैसे बनाए रखें? ऐसे समय होते हैं जब जन्म के बाद पहले दिनों में माँ और बच्चा एक साथ नहीं होते हैं, या माँ दूध नहीं पिला पाती है। यह संबंधित हो सकता है गंभीर स्थितिशिशु: समय से पहले जन्म, पैथोलॉजिकल जन्मया अन्य स्थितियों की आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल. यदि कोई बच्चा किसी विकार के कारण स्तन नहीं चूस सकता तो उसे माँ का निकाला हुआ दूध पिलाना सर्वोत्तम है। कभी-कभी माँ को दवाएँ लेने के कारण भोजन नहीं मिल पाता...
बहस
हां, मैं अभी भी पंप करती हूं, पहले तो बच्चा स्तन नहीं चूसता था, लेकिन अब मुझे इसकी आदत हो गई है। हम "सीधे" केवल सुबह खिलाते हैं, लेकिन पिताजी भी ले सकते हैं सक्रिय भागीदारीखिलाने में, और समय-समय पर मैं कम से कम थोड़ा आराम कर सकता हूं और कहीं बाहर जा सकता हूं। इस संबंध में, एक स्तन पंप बस एक जीवनरक्षक है, क्योंकि अपने हाथों से पंप करना मेरे लिए बस एक मृत अंत है, भले ही मैंने पहले ही इस बारे में बहुत सारे वीडियो देखे हों।
मैं कभी भी अपने बच्चे से अलग नहीं रही हूं. मैं बहुत भाग्यशाली हूं.
एक नर्सिंग मां के लिए स्वच्छता हाल ही में, नर्सिंग माताओं को प्रत्येक भोजन से पहले और बाद में अपने स्तनों को साबुन से धोने और अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक्स के साथ निपल्स का इलाज करने की सलाह दी गई थी। आज तक, यह स्थापित किया गया है बार-बार धोनास्तनों को ब्रश करने से, विशेषकर साबुन से, निपल्स की त्वचा से सुरक्षात्मक चिकनाई निकल जाती है। त्वचा सूखने लगती है और दरारें पड़ने लगती हैं। बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में, निपल के आसपास की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है। लेकिन इसकी देखभाल के लिए, दूध पिलाने के बाद देर से दूध की एक बूंद के साथ निपल को चिकना करना पर्याप्त है और...
बहस
प्रसूति अस्पताल में पैड की आवश्यकता थी। पहले से ही तीसरे दिन, दूध कोलोस्ट्रम की जगह लेने लगा और ऐसे क्षणों में जब बच्चा पहले ही खा चुका होता है या अभी भी सो रहा होता है, पैड बस एक आवश्यक चीज है। वे एक विशेष सामग्री से बने होते हैं जो छाती को रगड़ते नहीं हैं, और स्टिकर का उपयोग करके अंडरवियर से अच्छी तरह से जुड़े होते हैं। अपने दूसरे जन्म के लिए मैंने पहले ही पैड खरीद लिए थे।
इसके विपरीत, मैं आवश्यकता से अधिक बार धोना नहीं चाहती थी, मुझे डर था कि विदेशी गंध के कारण बच्चा स्तनपान करने से इंकार कर देगा। लेकिन मेरी दादी ने मुझे अपने निपल्स को दूध से चिकना करने के बारे में बताया, उस समय जब डॉक्टर पैन्थेनॉल युक्त क्रीम की सिफारिश करते थे।
एक दूध पिलाने वाली माँ दूध की "तूफानी भीड़" से कैसे बच सकती है? जन्म के तुरंत बाद और पहले 2-3 दिनों के दौरान, स्तनों में कोलोस्ट्रम का उत्पादन होता है। यह बाहर खड़ा है छोटी मात्रा, और माँ व्यावहारिक रूप से इसे महसूस नहीं करती है। फिर, तीसरे दिन के अंत तक, जन्म के बाद चौथे दिन की शुरुआत में, स्तन आकार में बढ़ने लगते हैं, घने और कड़े हो जाते हैं। ये परिवर्तन दूध आने की प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देते हैं। वे अक्सर साथ रहते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ, स्थानीय तापमान में मामूली वृद्धि...
बहस
बच्चे को जन्म देने के बाद मुझे बहुत कम दूध मिला क्योंकि मेरा ऑपरेशन सीज़ेरियन सेक्शन से हुआ था। मुझे अपने बच्चे का दूध छुड़ाते समय लेख से कुछ सलाह की आवश्यकता थी।
अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान, मुझे बहुत लंबे समय तक पीड़ा झेलनी पड़ी और मैंने खुद को पंप किया। और जब मैंने अपने बेटे को जन्म दिया, तो मैंने एक स्तन पंप खरीदा, स्वर्ग और पृथ्वी, बहुत आसान और बहुत सुविधाजनक!
नमस्ते। अधिकांश माताएं अपने बच्चे को स्तनपान कराने का सपना देखती हैं, लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि पर्याप्त दूध नहीं होता है। इंटरनेट पर ढेर सारी सलाह और सिफ़ारिशें मौजूद हैं। निजी तौर पर मैंने बहुत कोशिश की, लेकिन सबसे कारगर यही है सह सो!!! हाँ हाँ, बच्चे के बगल में सोएं और दूध की कमी की समस्या नहीं होगी। के लिए आरामदायक नींदआपके बच्चे के बगल में बहुत अच्छे तकिए हैं, EASYMOM की ओर से स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए तकिए हैं। तकिए को कई बच्चों की माताओं द्वारा डिजाइन किया गया था कई सालछोटे-छोटे ब्रेक के साथ भोजन करना...
प्रसिद्ध अंग्रेजी बाल रोग विशेषज्ञ बी. वार्टन लिखते हैं: "एक नवजात शिशु को 3 मुख्य कारकों की आवश्यकता होती है: गर्मी, प्यार और माँ का दूध।" ऐसी स्थितियाँ जब एक महिला स्तनपान नहीं करा पाती है, बहुत कम होती है और काफी गंभीर परिस्थितियों से जुड़ी होती है। तो चूको मत अनूठा अवसरबच्चे को मां का दूध पिलाएं. स्तनपान मातृ प्रेम और देखभाल की पहली अभिव्यक्ति है। जीवन के पहले दिनों से ही माँ का दूध आदर्श खाद्य उत्पाद होगा...
नमस्ते! मेरा बच्चा अब 1 साल 8 महीने का है। मैं मार्च में GW ख़त्म करना चाहता हूँ। इसे सही तरीके से कैसे करें? मैंने बहुत पढ़ा है कि इसे धीरे-धीरे करना बेहतर है, लेकिन मेरा बेटा चौबीसों घंटे सिसी पर लटका रहता है, इसलिए "धीरे-धीरे" काम नहीं करेगा।
बहस
नमस्ते। मेरा सबसे छोटा बच्चा अब साढ़े तीन साल का है, मैं खुद अड़तालीस साल का हूं। वह स्तन को बहुत तीव्रता से चूसता है, वह मना नहीं करने वाला है, लड़का लगातार और जिद्दी है - वह किसी भी तरह से अपना लक्ष्य प्राप्त करता है: पूरे घर में चिल्लाना, हाथों की मरोड़ के साथ एक त्रासदी, दया पर दबाव डालना "(ठीक है, एक बार , ठीक है, कृपया तीन बार, मैं तीन साल का हूँ...")
यहां तक कि इसे छोड़कर किसी और के लिए छोड़ देना भी कोई विकल्प नहीं है - तीन से पांच दिनों के लिए छोड़ने के बाद भी, मैं वापस आती हूं - और वह फिर से स्तन चूसता है, दूध फिर से प्रकट होता है (या शायद यह कहीं नहीं गया, मैं' मैं पहले से ही इसका इतना आदी हूं कि मुझे इसका एहसास नहीं होता)।
कैसे ख़त्म करें?? मैं पहले से ही थका हुआ हूं, मुझे पर्याप्त नींद नहीं मिलती। कृपया सलाह दें कि किसने भी लंबे समय तक भोजन किया। अग्रिम में धन्यवाद
नमस्ते, इरीना! मुझे आपके बच्चे के लिए खुशी है, जिसे काफी देर तक दूध पिलाया गया। आंकड़ों के हिसाब से वह बहुत भाग्यशाली थे.
अनुरोध क्या है, इसका उत्तर है: यदि यह "धीरे-धीरे" काम नहीं करता है, तो दुर्भाग्य से यह "सही" भी काम नहीं करेगा।
एक शब्द में, मैं आपको बता सकती हूं कि आप अपनी मां के स्तनों के लिए बिना किसी समस्या के स्तनपान कैसे कम कर सकती हैं। लेकिन ऐसे में शिशु के लिए दर्द रहित तरीके से स्तनपान समाप्त करने का कोई तरीका नहीं है अल्प अवधि, विशेष रूप से यह देखते हुए कि बच्चा "पूरे दिन और रात स्तन पर लटका रहता है।" इससे पता चलता है कि आपका शिशु अभी दूध छुड़ाने के लिए तैयार नहीं है, चाहे इस समय उसकी उम्र कुछ भी हो।
इसलिए, यदि आप तय करती हैं कि आप किसी भी कीमत पर मार्च में अपने बच्चे को स्तनपान कराना बंद करना चाहती हैं, तो आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराना बंद कर देना चाहिए, अपने स्तनों को भरा हुआ रखना चाहिए, लेकिन बहुत ज्यादा नहीं, राहत मिलने तक ही स्तनों को पंप करना चाहिए। असुविधा की अनुमति न दें - आखिरकार, स्तन को यह नहीं पता है कि मां ने पहले ही बच्चे को दूध पिलाने का फैसला कर लिया है, और कुछ समय के लिए यह उसी पैटर्न के अनुसार दूध का उत्पादन करेगा - लगभग उतनी ही बार जितनी बार बच्चा चूसता है। इस मामले में स्तनपान में कमी का तंत्र इस तथ्य के कारण है कि भरे हुए स्तनदूध धीरे आता है. आपको "अपनी उंगली नाड़ी पर रखनी होगी" - दूध के ठहराव से बचने के लिए अतिप्रवाह और असुविधा पर नज़र रखें। कुछ माताएं स्तनपान कम करने के लिए सेज का उपयोग करती हैं - दिन में 1 गिलास काढ़ा पियें। कुछ के लिए यह मदद नहीं करता. बड़ी मात्रा में गर्म पेय पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
अक्सर ऐसा होता है कि दूध छुड़ाने के दौरान एक माँ जितनी आज़ादी हासिल करती है, उससे कहीं अधिक खो देती है।
मैं आपको पहले से सोचने की सलाह देता हूं कि अब आप अपने बेटे को कैसे सुलाएंगी और क्या आप अपने बड़े बच्चे को स्तनपान कराने और सोने के बजाय रात में सुलाने के लिए तैयार हैं।
यह लेख बहुत अच्छी तरह से उन विशिष्ट स्थितियों का वर्णन करता है जिनमें एक माँ दूध छुड़ाने का निर्णय लेती है। अक्सर, थकाऊ स्तनपान इसका कारण नहीं होता है, बल्कि माँ-बच्चे के जोड़े में रिश्ते का परिणाम होता है, और दूध छुड़ाने से रिश्ते में कुछ भी बदलाव नहीं आएगा। डेढ़ वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे को स्तनपान कराना। मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक विशेषताएं
[लिंक-1]
हर माँ चाहती है कि उसका बच्चा अच्छा महसूस करे। दुर्भाग्य से, हमारी संस्कृति स्तनपान को एक भोग के रूप में देखती है जिसे शामिल नहीं किया जाना चाहिए। हालाँकि, चूसने की ज़रूरत कोई बुरी आदत नहीं है।
चूसने की आवश्यकता के बारे में - यह कितने समय तक चलता है
[लिंक-2] चूसने की जरूरत सिर्फ खाने के लिए ही नहीं होती। यह शांत होने, आराम करने और दिन के अनुभवों को "पचाने और आत्मसात करने" का भी एक तरीका है। यदि बच्चा अपने सामान्य तरीके से आराम करने के अवसर से वंचित है, तो उसे या तो तुरंत चूसने के लिए एक प्रतिस्थापन ढूंढना होगा (और वह क्या चुनेगा यह अज्ञात है), या इंप्रेशन और तनाव जमा होना शुरू हो सकता है, सबसे अधिक फैल सकता है अप्रत्याशित तरीका.
अपने बच्चे के दूध छुड़ाने के आघात को कम करने के लिए - जितना संभव हो उतना शारीरिक संपर्क, आलिंगन - अपने बेटे को दिखाएं कि आप अभी भी उससे प्यार करते हैं, बस अब यह अलग तरह से प्रकट होगा। उससे बात करना सुनिश्चित करें, न केवल उसके लिए, बल्कि अपने लिए भी दूध छुड़ाने के लिए उचित स्पष्टीकरण ढूंढने का प्रयास करें। और आशा करते हैं कि बच्चा आपको समझेगा और जो उसके पास है उससे संतुष्ट होगा।
अकेले सो जाना सीखने के बारे में. न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट द्वारा शोध
[लिंक-3]
यह अभी भी बेहतर होगा यदि दूध छुड़ाने को आसान बनाने के लिए एक अस्थायी संसाधन हो, धीरे-धीरे संलग्नक की संख्या कम हो, केवल सपनों और सुबह के लिए चूसना छोड़ दिया जाए। फिर किसी तरह की सहमति से नींद के दौरान चूसने की अवधि को सीमित करना संभव होगा, उदाहरण के लिए: "चलो सहमत हैं कि जब मैं तुम्हारे लिए गाना गाता हूं तो तुम चूसते हो।" फिर सोते समय चूसने को बच्चे के लिए सुखद किसी अनुष्ठान से बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए, मालिश करना, किताब पढ़ना, गाना गाना, या बस उसके बगल में लेटना।
एक प्रेमी जोड़े की कल्पना करें। दोनों एक दूसरे से बेहद प्यार करते हैं और किस करना पसंद करते हैं. उसे यकीन है कि ऐसी सुखद स्थिति हमेशा बनी रहेगी। लेकिन एक दिन, मिलने पर, प्रेमिका अचानक अपने होठों से बचना शुरू कर देती है, खुद को हाथ मिलाने और कंधे पर थपथपाने तक ही सीमित कर लेती है। साथ ही, वह आश्वासन देता है कि वह अब भी उससे प्यार करता है, उसने बस यह निर्णय लिया कि वे पहले से ही "बछड़े की कोमलता" और "यह काफी है" से बाहर हो चुके हैं। क्या लड़की अपने प्रेमी पर विश्वास करेगी कि उनके रिश्ते में कुछ भी नहीं बदला है?
संक्षेप में, अचानक दूध छुड़ाने के लिए बहुत ही बाध्यकारी कारण होने चाहिए।
मैं चाहता हूं कि आप सभी तर्कों पर गौर करें और दूध छुड़ाने के समय और तरीकों के बारे में अपने लिए सबसे सही निर्णय लें।
मैं हमेशा से बच्चे चाहता था, निश्चित रूप से पाँचवीं कक्षा से शुरू करके। और फिर मैंने बच्चों से जुड़ा पेशा चुना - शिक्षक। मैंने संस्थान से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, जो मेरी पढ़ाई के दौरान एक विश्वविद्यालय बन गया, लेकिन फिर जीवन ने मुझे एक तरफ ले लिया और मैं कुछ पूरी तरह से अलग कर रहा था। जब मेरी बेटी का जन्म हुआ, और फिर मेरे बेटे का, तो मुझे एहसास हुआ कि मैं अपनी पिछली नौकरी पर नहीं लौटूंगा - बच्चों ने दुनिया को उलट-पुलट कर दिया। मुझे यह पता लगाने में लगभग एक साल लग गया कि मैं आगे क्या करना चाहता हूँ। जब तक कि एक दिन एक दोस्त जो लगभग छह महीने के लिए क्षितिज से गायब हो गया था, ने उसे खुश कर दिया...
समय बिना सोचे-समझे उड़ जाता है, और कल का असहाय बच्चा आज पूरी तरह से स्वतंत्र बच्चा है। और यह जानकर दुख भी होता है कि उसे अपनी मां की जरूरत थोड़ी कम होती जा रही है। सबसे पहले, यह, निश्चित रूप से, स्तनपान से संबंधित है। जब बच्चा लगभग डेढ़ से दो साल का हो जाता है, तो माँ के सामने यह सवाल आता है कि बच्चे को स्तन से कैसे छुड़ाया जाए। इस प्रक्रिया को यथासंभव दर्द रहित बनाने के लिए, माँ को कई शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जानकारी की आवश्यकता होती है...
माँ के स्तन से आगे बढ़ें नियमित आहार? प्राचीन समय में बच्चे को 2-3 साल की उम्र तक स्तनपान कराया जाता था। आज यह चलन लौट रहा है. इससे पहले कि आप अपने बच्चे का दूध छुड़ाना शुरू करें स्तन का दूध, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह इसके लिए तैयार है। औसत सांख्यिकीय रीडिंग कहती है कि एक बच्चे की चूसने की आवश्यकता 9 महीने से 3.5 वर्ष तक कम हो जाती है। यह प्रक्रिया व्यक्तिगत है. लेकिन अगर आपने पहले ही बच्चे का दूध छुड़ाने का फैसला कर लिया है तो आपको हर काम धीरे-धीरे करने की जरूरत है। सबसे पहले, आपको एक दैनिक भोजन बदलना चाहिए...
युवा माताओं के बीच सबसे आम मिथकों में से एक स्तनपान के दौरान गर्भवती होने में असमर्थता है। इस ग़लतफ़हमी की ओर ले जाता है एक बड़ी संख्याअपने पहले बच्चे के जन्म के बाद 2 साल के भीतर अनियोजित गर्भधारण: 10% रूसी महिलाओं का जन्म देने के बाद पहले वर्ष में गर्भपात हो जाता है! स्तनपान के दौरान गर्भवती होने की असंभवता के बारे में राय वास्तव में अपने आधार पर है, हालांकि, यह केवल पहले 6 महीनों के दौरान ही वास्तविकता से मेल खाती है...
अपने बच्चे को स्तनपान कराने वाली कई महिलाएं इसमें रुचि रखती हैं - स्तनपान के दौरान अपनी सुरक्षा कैसे करें. आख़िरकार, दूसरी गर्भावस्था की शुरुआत हमेशा वांछनीय नहीं होती है जबकि हाल ही में जन्मा बच्चा बहुत छोटा होता है।
स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक की ख़ासियत यह है कि ठीक से किया गया स्तनपान पहले से ही एक ऐसी विधि है जो अवांछित गर्भधारण से बचाने में मदद करती है और इसे "लैक्टेशन एमेनोरिया विधि" कहा जाता है। आराम गर्भनिरोधक तरीके(बैरियर, अंतर्गर्भाशयी, प्रोजेस्टिन, आदि) का उपयोग गर्भनिरोधक प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है, तब भी जब लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि पर्याप्त प्रभावी नहीं रह जाती है। यह लेख आपको यह पता लगाने में मदद करेगा कि क्या संभव है स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधकहालाँकि, सबसे अधिक चुनें उपयुक्त विधिकेवल उपस्थित चिकित्सक ही ऐसा कर सकता है।
लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि (एलएएम)
एमेनोरिया मासिक धर्म की अनुपस्थिति है, इसलिए लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि इस तथ्य पर आधारित है कि एक नर्सिंग मां को अपने बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक मासिक धर्म नहीं होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि स्तनपान कराने वाली महिला के शरीर में संश्लेषित हार्मोन प्रोलैक्टिन ओव्यूलेशन को दबा देता है। LAM के सही ढंग से काम करने के लिए, निम्नलिखित सभी कारकों को पूरा करना होगा:
- स्तनपान कराने वाला बच्चा अभी 6 महीने का नहीं हुआ है।
- एक महिला बच्चे को जन्म देने के बाद अभी तक मासिक धर्म में वापस नहीं आई है।
- बच्चा बिना किसी अन्य भोजन या तरल पदार्थ के केवल स्तनपान पर है, और:
- जन्म के एक घंटे के भीतर ही बच्चे ने पहली बार स्तन ग्रहण किया।
- दिन में शिशु को बार-बार (लगभग 10 बार) स्तनपान कराना चाहिए।
- रात्रि भोजन अति आवश्यक है।
एलएएम के फायदे स्पष्ट हैं: यह मुफ़्त है और इसकी आवश्यकता नहीं है चिकित्सीय हस्तक्षेपऔर उसके पास नहीं है दुष्प्रभाव. नुकसान में उपयोग की छोटी अवधि (बच्चे के जन्म के बाद केवल पहले छह महीने) और एसटीडी के खिलाफ सुरक्षा की कमी शामिल है।
ठीक से स्थापित स्तनपान के साथ, निपल्स और बोतलों के उपयोग के बिना, यह स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक 98% प्रभावी.
प्राकृतिक तरीके
उपयोग की दक्षता प्राकृतिक तरीकेगर्भनिरोधक (जैसे: कैलेंडर विधि, स्तनपान के दौरान गर्भाशय ग्रीवा बलगम को देखने की विधि, निर्धारण की विधि, लक्षणोथर्मल विधि) बहुत छोटा है - केवल 50%। ऐसा उस महिला के शरीर में होने वाले बदलावों के कारण होता है जिसने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया हो।
बाधा विधियाँ
स्तनपान के दौरान बाधा विधियों (कंडोम, कैप, डायाफ्राम) का उपयोग स्वीकार्य है क्योंकि यह विधिसंरक्षण स्तन के दूध को प्रभावित नहीं करता है और बच्चे के लिए सुरक्षित है।
कंडोम की गुणवत्ता और उसमें शुक्राणुनाशक दवाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, इसके उपयोग की प्रभावशीलता 85-98% है।
आप जन्म की तारीख से 6 सप्ताह के बाद सर्वाइकल कैप या डायाफ्राम का उपयोग कर सकते हैं। आपको अपने डॉक्टर के साथ मिलकर चयन करना चाहिए सही आकारटोपी या डायाफ्राम, क्योंकि जन्म से पहले इस्तेमाल किया गया आकार उपयुक्त नहीं हो सकता है। उनका पहला प्रशासन भी एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
टोपी का उपयोग करने की दक्षता 73-92% है, और डायाफ्राम 82-86% है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी)
अंतर्गर्भाशयी उपकरण (रिंग, कुंडल या टी-आकार) स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, अगर आईयूडी बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पेश किया गया था, तो है भारी जोखिमइसका नुकसान, इसलिए जन्म के 1.5 महीने बाद आईयूडी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
आधुनिक अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल सिस्टम(उदाहरण के लिए, मिरेना सर्पिल) में एक कंटेनर होता है कृत्रिम हार्मोनलेवोनोर्गेस्ट्रेल, जो छोटी खुराक में जारी किया जाता है और अतिरिक्त गर्भनिरोधक सुरक्षा प्रदान करता है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग काफी विश्वसनीय है स्तनपान के दौरान सुरक्षा, चूँकि उपयोग करने पर इस पद्धति की प्रभावशीलता 99% तक पहुँच जाती है हार्मोनल आईयूडीऔर पारंपरिक सर्पिल का उपयोग करते समय 97-98%।
रसायन (शुक्राणुनाशक)
स्तनपान के दौरान, सपोसिटरी (मोमबत्तियाँ), फोम, जेली, क्रीम आदि के रूप में विभिन्न शुक्राणुनाशकों का उपयोग करने की अनुमति है। शुक्राणुनाशक गर्भाशय ग्रीवा और योनि को कोट करता है, और रसायनदवा शुक्राणु को नष्ट कर देती है। इसके अलावा स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधकयोनि के सूखेपन की समस्या को हल करता है, जो अक्सर महिलाओं में प्रसव के बाद होती है। सही उपयोग के आधार पर, विधि की प्रभावशीलता 64 से 98% तक भिन्न होती है।
हार्मोनल गर्भनिरोधक
संयुक्त हार्मोनल स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक गोलियाँउपयोग नहीं किया जा सकता (भले ही वे मोनोफैसिक, बाइफैसिक या ट्राइफैसिक हों), क्योंकि वे न केवल स्तन के दूध की मात्रा को प्रभावित करते हैं, बल्कि इसकी गुणवत्ता को भी प्रभावित करते हैं, जो अप्रत्याशित रूप से बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
स्तनपान के दौरान, आप विशुद्ध रूप से प्रोजेस्टिन गोलियों, तथाकथित "मिनी-पिल्स" का उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि उनमें प्रोजेस्टिन की केवल सूक्ष्म खुराक होती है। विशेषज्ञों के मुताबिक ये स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक गोलियाँये काफी सुरक्षित हैं और इनका दूध और बच्चे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। उपयोग की प्रभावशीलता काफी अधिक है - 99% तक, लेकिन केवल तभी जब आप गोलियाँ लेने के लिए एक सटीक कार्यक्रम का पालन करते हैं।
पोस्टकोइटल (आपातकालीन) गर्भनिरोधक। स्तनपान के दौरान पोस्टिनॉर
आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग बहुत किया जाता है दुर्लभ मामलों मेंसंभोग के बाद, जब सामान्य हो गर्भनिरोधक तरीकेमदद नहीं मिली (उदाहरण के लिए, कंडोम टूट गया)। प्रश्न में क्या ऐसा उपयोग करना संभव है हार्मोनल गोलियाँ, कैसे स्तनपान के दौरान पोस्टिनॉरविशेषज्ञों की राय अलग-अलग है. कुछ का मानना है कि यह निश्चित रूप से संभव नहीं है, कुछ का मानना है कि यह संभव है, लेकिन सावधानी के साथ। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि स्तनपान और बच्चे पर दवा के प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। यदि कोई महिला "आपातकालीन" गोली लेती है, तो वह 36 घंटे के बाद ही बच्चे को दूध पिला सकती है। सहवास के बाद गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता लगभग 97% है।
नसबंदी
महिला (ट्यूबल रोड़ा) या पुरुष (नसबंदी) नसबंदी बहुत है कट्टरपंथी तरीकेगर्भनिरोधक. बेशक, यह विधि लगभग 100% प्रभावी है, लेकिन यह बिल्कुल अपरिवर्तनीय है, इसलिए इसका उपयोग लंबे और सावधानीपूर्वक विचार के बाद संभव है: अधिक बच्चे पैदा न करने का निर्णय तनाव या किसी भी परिस्थिति के प्रभाव में नहीं लिया जाना चाहिए।
स्तनपान के दौरान उपयोग किए जा सकने वाले गर्भ निरोधकों की सूची काफी बड़ी है, इसलिए प्रत्येक जोड़ा अपने लिए चुन सकता है सर्वोत्तम विकल्प. हालाँकि, यह एक बार फिर ध्यान दिया जाना चाहिए कि संयुक्त हार्मोनल स्तनपान के दौरान जन्म नियंत्रणउपयोग नहीं किया जा सकता. संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय जोखिम होता है विभिन्न प्रकारअनिर्धारित रक्तस्राव: से रक्त फैल जानाप्रचुर मात्रा में निर्णायक रक्तस्रावजब डॉक्टर से मिलना स्थगित नहीं किया जा सकता। गर्भनिरोधक दवाओं में मौजूद हार्मोन, निश्चित रूप से, स्तन के दूध में और, तदनुसार, बच्चे के शरीर में चले जाते हैं। इससे व्यवधान उत्पन्न हो सकता है हार्मोनल स्तरबच्चे और उसके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: उदाहरण के लिए, ऐसे मामले हैं जहां लड़कियां सामान्य 12-13 साल के बजाय 5-7 साल की उम्र में समय से पहले यौवन तक पहुंच गईं।
अधिकांश महिलाओं को यकीन होता है कि वे स्तनपान कराते समय गर्भवती नहीं हो सकतीं। यह आंशिक रूप से सच है. स्तनपान के पहले छह महीनों में गर्भधारण का जोखिम कम हो जाता है। इस घटना को लैक्टेशनल एमेनोरिया कहा जाता है, जो एक प्राकृतिक गर्भनिरोधक के रूप में कार्य करता है जो ओव्यूलेशन को 99% तक दबा देता है। आपको जन्म की तारीख से छह महीने के बाद या उससे पहले स्तनपान के दौरान गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की आवश्यकता है, यदि स्तनपान स्थापित नहीं हुआ है और मासिक धर्म प्रकट होता है (और यह 2-4 महीने में भी शुरू हो सकता है)।
स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक के तरीके
स्तनपान कराते समय गर्भ निरोधकों का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। पहले छह महीनों के लिए वैध लैक्टेशनल एमेनोरिया, और यह तब तक जारी रहता है जब तक बच्चे को पूरी तरह से मां का दूध नहीं मिल जाता। सुरक्षा के अन्य तरीके हैं:
- कंडोम. इनका उपयोग जन्म के बाद पहले दिनों से किया जा सकता है। यह आसान तरीका, किफायती, शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। सुरक्षा की डिग्री 86 से 97% तक भिन्न होती है और उत्पाद की गुणवत्ता और सही उपयोग तकनीक पर निर्भर करती है।
- शुक्राणुनाशक। ऐसे उत्पादों को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। वे मलहम, सपोसिटरी और गोलियों द्वारा दर्शाए जाते हैं, और 90% से अधिक की सुरक्षा होती है।
- गर्भनिरोधक उपकरण. जन्म के डेढ़ महीने बाद इसकी अनुमति दी जाती है और बशर्ते कि कोई जटिलता न हो। इस उत्पाद की विश्वसनीयता 98-100% है, शेल्फ जीवन 7 वर्ष है। इसे किसी भी समय हटाया जा सकता है, लेकिन केवल डॉक्टर ही इसे डाल और हटा सकता है।
- इंजेक्शन विधिडेपो-प्रोवेरा दवा का उपयोग करना। ऐसा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनहर तीन महीने में किया जाता है. इसका उपयोग जन्म के 6 सप्ताह बाद किया जाता है, इससे माँ या बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और यह सुरक्षित है।
- गर्भनिरोधक गोली। गर्भनिरोधक गोलियांयदि स्तनपान करा रही हैं, तो जन्म के 6-8 सप्ताह बाद लिया जा सकता है। वे स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं, कोई स्वाद नहीं है, और 98% विश्वसनीय हैं, लेकिन उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और परीक्षण करवाना चाहिए।
दूध पिलाने वाली माताओं के लिए जन्म नियंत्रण गोलियाँ
आप स्तनपान के दौरान गर्भ निरोधकों का उपयोग कर सकती हैं यदि वे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए हों। के बीच लोकप्रिय गर्भनिरोधकगेस्टाजेनिक और स्रावित करें संयोजन औषधियाँ. बाद वाले को स्तनपान के दौरान निषिद्ध किया जाता है क्योंकि वे एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाते हैं और बच्चे और माँ की भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। बच्चे के जन्म के छह महीने बाद संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों की अनुमति है, लेकिन इससे हार्मोनल असंतुलन और अवसाद हो सकता है।
प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक (मिनी-पिल्स) जेस्टाजेन, प्रोजेस्टोजेन या प्रोजेस्टेरोन पर आधारित दवाएं हैं। इनमें लैक्टिनेट, चारोज़ेटा और एक्सक्लूटन शामिल हैं। इनमें एस्ट्रोजेन नहीं होते, सक्रिय पदार्थकम मात्रा में स्तन के दूध में प्रवेश करें, बच्चे के स्वास्थ्य और जारी स्राव की मात्रा को प्रभावित न करें स्तन ग्रंथियां. मिनी-गोलियाँ अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और इसके अलावा कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होता है मामूली वृद्धिशरीर का वजन. इसके बाद कुछ दवाएँ प्रतिबंधित हैं सिजेरियन सेक्शनया एंटीबायोटिक्स लेते समय।
लैक्टिनेट
जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लैक्टिनेट (28 टुकड़े की कीमत 750 रूबल) में हार्मोन डिसोगेस्ट्रेल होता है। उन्हें 28 दिनों तक एक ही समय पर प्रतिदिन एक टुकड़ा लिया जाता है। पहले के तुरंत बाद दूसरा पैकेज शुरू होता है. यदि आप एक गोली भूल जाते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है। दवा की क्रिया ओव्यूलेशन प्रक्रिया के निषेध, रक्त सीरम में ल्यूटोट्रोपिक हार्मोन और प्रोजेस्टेरोन के मूल्यों में वृद्धि की अनुपस्थिति और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि पर आधारित है। यह शुक्राणु को आगे बढ़ने से रोकता है।
स्तनपान के दौरान जन्म नियंत्रण की गोलियाँ मतली, मूड में बदलाव, सीने में दर्द आदि का कारण बन सकती हैं मासिक धर्म चक्र, वजन बढ़ना और सिरदर्द। इन्हें क्लोस्मा (त्वचा पर हाइपरपिगमेंटेशन) के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। मधुमेह मेलिटस, पोर्फिरीया (यकृत की शिथिलता), दाद, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस। अंतर्विरोध हैं:
- शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म या इसकी पूर्वसूचना;
- यकृत कैंसर;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- घातक हार्मोन-निर्भर ट्यूमर;
- दीर्घकालिक स्थिरीकरण;
- गर्भावस्था;
- अज्ञात कारण से योनि से रक्तस्राव;
- संवेदनशीलता में वृद्धिलैक्टोज सहित संरचना के घटकों के लिए।
चारोसेटा
गर्भनिरोधक गोलियां चारोज़ेटा (28 गोलियों की कीमत 1050 रूबल है) में डिसोगेस्ट्रेल होता है, हर दिन 1 टुकड़ा लें। गर्भनिरोधक ओव्यूलेशन को दबाता है, चिपचिपाहट बढ़ाता है ग्रैव श्लेष्मा, रक्त सीरम में एस्ट्राडियोल के स्तर को प्रारंभिक कूपिक चरण में देखे गए मूल्यों तक कम कर देता है। गोलियाँ कार्बोहाइड्रेट को प्रभावित नहीं करतीं, लिपिड चयापचय.
इन्हें लेते समय मतली हो सकती है। खराब मूड, सिरदर्द, स्तन ग्रंथियों की सूजन, मुंहासा. दवा को लगातार उच्च रक्तचाप, लंबे समय तक स्थिरीकरण, यकृत कैंसर और क्लोस्मा के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। अंतर्विरोध हैं:
- गर्भावस्था;
- रचना के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
- गंभीर बीमारियाँजिगर, इसकी विफलता;
- प्राणघातक सूजन;
- अज्ञात एटियलजि का योनि से रक्तस्राव।
एक्सलूटन
स्तनपान के दौरान, आप हार्मोन लिनेस्ट्रेनोल पर आधारित एक्सलूटन टैबलेट (28 टुकड़ों की कीमत 2050 रूबल) का उपयोग कर सकते हैं। वे मासिक धर्म चक्र को सामान्य और नियंत्रित करते हैं, 1 पीसी लेते हैं। प्रति दिन। टेबलेट के उपयोग में रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है। अनियमित उपयोग या खुराक छोड़ने से अनचाहे गर्भ के विकास का खतरा होता है। एक्सलूटन की प्रभावशीलता में कमी उल्टी या दस्त की घटना से प्रभावित होती है।
दुष्प्रभाव में मतली, स्तन में सूजन, सिरदर्द, हाथ-पैरों की सूजन। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:
- गर्भावस्था;
- जिगर, पित्ताशय के रोग;
- जननांग अंगों, स्तन ग्रंथियों का कैंसर;
- योनि से रक्तस्रावअज्ञात उत्पत्ति;
- ट्यूबल (एक्टोपिक) गर्भावस्था का इतिहास या इसके होने का जोखिम।
माइक्रोल्यूट
गर्भनिरोधक गोलियाँमाइक्रोल्यूट (कीमत 28 टुकड़े - 300 रूबल) में हार्मोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। इसके कारण, ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन की गतिविधि कम हो जाती है, अंडे की रिहाई बाधित हो जाती है, और एंडोमेट्रियम की वृद्धि, गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गाढ़ा होने और शुक्राणु प्राप्त करने में कठिनाई के कारण भ्रूण का जुड़ाव असंभव हो जाता है। अंडा. दवा प्रति दिन 1 गोली ली जाती है।
उसका दुष्प्रभावहैं: पित्ती, दाने, खुजली, पेट फूलना, उल्टी, थ्रश, मुँहासा, कामेच्छा में कमी, क्लोस्मा। गुर्दे की विकृति, मिर्गी, तपेदिक और माइग्रेन के लिए दवा सावधानी से ली जानी चाहिए। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:
- यकृत ट्यूमर, स्तन कैंसर;
- गर्भाशय या योनि से रक्तस्राव अज्ञात उत्पत्ति;
- थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म;
- दरांती कोशिका अरक्तता;
- जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
- दाद;
- स्ट्रोक का इतिहास;
- हेमोलिटिक एनीमिया;
- गर्भावस्था;
- घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता.
स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के नियम
स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक नियमों को ध्यान में रखकर किया जाना चाहिए। इनमें निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:
- डॉक्टर के निर्देशों और नुस्खे के अनुसार खुराक और प्रशासन की आवृत्ति में मिनी-गोलियां जन्म के 21-28 दिनों के बाद ली जानी शुरू हो जाती हैं।
- गोलियाँ मत छोड़ें. यदि कोई गलती होती है, तो आपको निर्देशों का अध्ययन करना चाहिए और स्वीकार करना चाहिए अतिरिक्त उपायगर्भनिरोधक.
- खुराक बदलना या स्वयं दवा बदलना मना है। इससे गंभीर दुष्प्रभाव विकसित होने या दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव के रद्द होने का खतरा है।
- गोलियाँ दिन के एक ही समय पर ली जाती हैं।
- स्तनपान के दौरान, गर्भ निरोधकों का उपयोग करने के पहले दो हफ्तों में, इसका उपयोग करना बेहतर होता है अतिरिक्त तरीकेअनचाहे गर्भ से सुरक्षा.
- डॉक्टर इसे कम करने के लिए सोने से पहले गोलियां लेने की सलाह देते हैं दुष्प्रभावचक्कर आना, मतली, अस्वस्थता और कमजोरी के रूप में।
- अगर विपरित प्रतिक्रियाएंमजबूत, बार-बार विकसित होना, जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है संभावित परिवर्तनचिकित्सा.
- यदि गर्भधारण हो जाए तो गर्भनिरोधक गोलियां बंद कर दी जाती हैं। अन्यथा यह धमकी देता है हार्मोनल असंतुलनऔर भ्रूण के विकास के लिए जोखिम।
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वांछित बच्चे का जन्म एक लंबे समय से प्रतीक्षित और आनंदमय घटना है। बेशक, पहले हफ्तों में, युवा माता-पिता फिर से शुरू करने के बारे में नहीं सोचते हैं यौन संपर्क, और डॉक्टर परहेज करने की सलाह देते हैं, लेकिन समय के साथ सब कुछ सामान्य हो जाता है, और सेक्स रिश्ते का एक स्वाभाविक पक्ष है।
आप अक्सर यह राय सुन सकते हैं कि यदि आप बच्चे को स्तनपान कराती हैं, अवांछित गर्भनहीं आएगा. लेकिन क्या ये सच है?
यह कथन काफी हद तक गलत है, क्योंकि स्तनपान अधिकतम सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है। स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक न केवल महत्वपूर्ण हैं, बल्कि आवश्यक भी हैं। हालाँकि, इन्हें चुनते समय एक महिला को बच्चे के बारे में भी सोचना चाहिए। दूध पिलाने के दौरान गर्भनिरोधक की अपनी सूक्ष्मताएँ होती हैं। सुरक्षा के सही साधन और तरीके चुनना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनमें से कई दूध में प्रवेश कर सकते हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अक्सर स्तनपान कराने वाली उन महिलाओं के लिए जो गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं करती हैं, एक नई गर्भावस्था की उपस्थिति एक आश्चर्य के रूप में आती है, और हमेशा सुखद नहीं होती है। इसलिए, आपको बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सुरक्षा के बारे में सोचने की जरूरत है।
लैक्टेशनल एमेनोरिया और इसकी प्रभावशीलता
लैक्टेशनल एमेनोरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्तनपान के दौरान ओव्यूलेशन नहीं होता है और मासिक धर्म अनुपस्थित होता है। अपने आप में, स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक की यह विधि है उच्च दक्षता(96% तक), लेकिन आवश्यकता है सबसे सख्त पालनसभी शर्तें, अर्थात्:
- स्तनपान जन्म के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए, जो सिजेरियन सेक्शन के मामले में असंभव है;
- बच्चे को दूध पिलाना घड़ी के अनुसार सख्ती से किया जाता है;
- दूध पिलाने के बीच का अंतराल 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, यहां तक कि रात में भी;
- कोई पूरक आहार नहीं होना चाहिए;
- अपने बच्चे को शांत करनेवाला और बोतलें न दें;
- आप अपने बच्चे को उसके अनुरोध पर बिना शेड्यूल के दूध नहीं पिला सकतीं।
यदि जन्म के बाद पहले छह महीनों में सभी शर्तें पूरी हो जाती हैं, तो स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक की यह विधि पर्याप्त सुरक्षा प्रदान कर सकती है, लेकिन भविष्य में सुरक्षा के इष्टतम साधनों का चयन करना अभी भी आवश्यक होगा। बेशक, हर कोई बिना टूटे ऐसी सख्त परिस्थितियों का सामना नहीं कर सकता आधुनिक महिलाइसलिए, आपको गर्भनिरोधक के एकमात्र साधन के रूप में स्तनपान पर निर्भर नहीं रहना चाहिए।
स्तनपान के दौरान सुरक्षित गर्भनिरोधक
आधुनिक चिकित्सा नर्सिंग माताओं के लिए बहुत सारे गर्भ निरोधकों की पेशकश करती है, केवल बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में भूले बिना, सही विकल्प चुनना है। अधिकांश सुरक्षित तरीकेस्तनपान के दौरान निम्नलिखित को गर्भनिरोधक माना जाता है।
कंडोम . आप संभोग फिर से शुरू करने के तुरंत बाद उनका उपयोग शुरू कर सकते हैं, क्योंकि कंडोम स्तनपान और दूध की संरचना को प्रभावित नहीं करता है और (यदि सही उपयोग) 98% तक सुरक्षा प्रदान कर सकता है। दुस्र्पयोग करनाइससे कंडोम को नुकसान हो सकता है या उसका फिसलन हो सकता है, ऐसी स्थिति में सुरक्षा प्रभाव शून्य होगा।
डायाफ्राम और कैप. इनका उपयोग दूध की संरचना को प्रभावित नहीं करता है और बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, लेकिन इसका उपयोग करना बाधा गर्भनिरोधकआप केवल तभी शुरू कर सकते हैं जब योनि और गर्भाशय ग्रीवा सामान्य हो जाएं और अपने पिछले आकार में वापस आ जाएं, यानी जन्म के लगभग 6 सप्ताह बाद। विधि की प्रभावशीलता 85% तक पहुँच जाती है, लेकिन यदि विशेष शुक्राणुनाशक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रभाव 97% तक बढ़ जाता है।
शुक्राणुनाशकों . स्तनपान के दौरान इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग किया जा सकता है स्वतंत्र साधन, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। फंड उपलब्ध कराते हैं स्थानीय कार्रवाई, दूध की संरचना को प्रभावित किए बिना, विशेष रूप से जननांग क्षेत्र में काम करें। लेकिन अगर स्तनपान कम है और बच्चे का दूध नियमित नहीं है, तो शुक्राणुनाशकों का संयुक्त संस्करण में उपयोग करना बेहतर है - के साथ बाधा प्रजातिगर्भनिरोधक.
अंतर्गर्भाशयी उपकरण . इन्हें जन्म के 6 सप्ताह बाद गर्भाशय में डाला जा सकता है, लेकिन इस मामले में प्रोलैप्स का खतरा काफी बढ़ जाता है आंतरिक अंगअभी तक सामान्य स्थिति में नहीं लौटे हैं. विधि की प्रभावशीलता 98-99% है। यह उपकरण औसतन 5 वर्षों के लिए स्थापित किया जाता है, और इसे किसी भी समय हटाया जा सकता है तेजी से पुनःप्राप्तिप्रजनन क्षमता. स्तनपान और इसकी गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता.
इंजेक्शन के तरीके और चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण। उनके पास लंबी कार्रवाई है। बच्चे के जन्म के बाद, ऐसी दवाओं (या प्रत्यारोपण) का पहला प्रशासन डेढ़ महीने के बाद और स्तनपान की अनुपस्थिति में - एक महीने के बाद किया जा सकता है। विधियों की प्रभावशीलता अधिकतम 99% है। इंजेक्शन 3 महीने तक और इम्प्लांट 5 साल तक सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं, जबकि कैप्सूल को किसी भी समय हटाया जा सकता है। हानिकारक प्रभाववे बच्चे को प्रभावित नहीं करते.
क्या उपयोग नहीं करना चाहिए
इस श्रेणी में हर चीज़ को शामिल किया जा सकता है हार्मोनल गर्भनिरोधकमौखिक उपयोग. ऐसी दवाएं न केवल हार्मोनल स्तर में बदलाव और मासिक धर्म चक्र में व्यवधान का कारण बन सकती हैं, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्थापित नहीं होता है, बल्कि दूध की संरचना और इसकी गुणवत्ता को भी बदल सकता है, जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। विधि की प्रभावशीलता अधिक है, लगभग 99%, लेकिन यह नर्सिंग माताओं के लिए गर्भनिरोधक के रूप में उपयुक्त नहीं है। प्रसव के बाद प्रयोग करें मौखिक गर्भनिरोधकस्तनपान की समाप्ति के बाद ही आवश्यक है।
वे औषधियाँ जिनमें प्रोजेस्टिन हार्मोन की न्यूनतम खुराक होती है, कहलाती हैं छोटी गोली. यह गर्भ निरोधकों के प्रकारों में से एक है जो संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए एक अच्छा प्रतिस्थापन है। निरोधकों (या सीओसी). "मिनिमल पिल्स", जैसा कि मिनी-पिल्स भी कहा जाता है, उनकी संरचना में संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों से भिन्न होती हैं: उनमें प्रोजेस्टिन होता है, जिसे प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक विकल्प के रूप में बनाया गया था ( अंडाशय में हार्मोन का उत्पादन होता है)."न्यूनतम गोलियों" में प्रोजेस्टिन सामग्री 300 से 500 एमसीजी तक होती है। में संयुक्त साधनइसमें प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के सिंथेटिक विकल्प होते हैं, जिनकी खुराक अधिक होती है। प्रोजेस्टिन दवाएं संयोजन दवाओं की तुलना में प्रभावशीलता में कमतर हैं, हालांकि, एक महिला के शरीर पर उनका प्रभाव बहुत हल्का होता है, जिससे उन महिलाओं के लिए उनका उपयोग करना संभव हो जाता है जिनके पास COCs के लिए मतभेद हैं।
किन मामलों में गर्भावस्था से बचाने वाली प्रोजेस्टिन-आधारित दवाएं पसंद की दवाएं हैं?
- स्तनपान के दौरान ( दूध की गुणवत्ता और स्वाद पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता).
- वृद्ध महिलाओं में धूम्रपान करते समय ( सीओसी के साथ संयोजन में निकोटीन रक्त के थक्के विकारों के कारण रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है).
- हृदय संबंधी विकृति के लिए.
समूह में शामिल दवाओं के नाम
मिनी-पिल की तैयारी, घटक अलग समूह निरोधकों:- चारोसेटा,
- ओवरेट,
- एक्सलूटन,
- प्रिमोलुट-नोर,
- माइक्रोनोर,
- जारी रखें.
कार्रवाई की प्रणाली
केवल प्रोजेस्टिन दवाएं संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की तरह ओव्यूलेशन को नहीं रोकती हैं। इस समूह का गर्भनिरोधक प्रभाव गर्भनिरोधक औषधियाँगर्भाशय ग्रीवा को ढकने वाले बलगम की गुणवत्ता को बदलने की प्रक्रिया पर आधारित। बलगम गाढ़ा हो जाता है और यह शुक्राणु को अंडे तक जाने में बाधा उत्पन्न करता है। यदि शुक्राणु अंडे तक पहुंचता है, तो मिनी-पिल का दूसरा गर्भनिरोधक कारक लागू होता है: यदि गर्भाशय म्यूकोसा बदलता है, तो भ्रूण का इससे जुड़ना असंभव है।इसके अलावा, फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन धीमी हो जाती है ( अंडाणु नलियों के माध्यम से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है).
प्रोजेस्टिन एजेंटों की प्रभावशीलता 95% है; संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक - 99%।
उपयोग हेतु निर्देश
प्रोजेस्टिन एजेंटों की प्रभावशीलता काफी हद तक उनके उपयोग की सटीकता पर निर्भर करती है। उन्हें हर दिन लेने की जरूरत है ( बिना चूके!), और अधिमानतः एक ही समय में। चाहे रक्तस्राव हो ( मासिक धर्म, मासिक धर्म के बाद स्पॉटिंग) या प्रकट नहीं होता है, गोलियाँ वर्ष में 365 बार लेनी चाहिए। इष्टतम समयरिसेप्शन - 18 - 20 घंटे। उपयोग के 4 घंटे बाद, गोलियाँ अधिकतम गर्भनिरोधक प्रभाव पैदा करती हैं, इसलिए उन्हें दिन के बजाय शाम को लेना बेहतर होता है। हालाँकि, निश्चित रूप से, इसका मतलब यह नहीं है कि दिन के दौरान संभोग के दौरान इस प्रकार का गर्भनिरोधक अब प्रभावी नहीं होगा। लेकिन यदि उपरोक्त सिफारिशों का पालन किया जाए तो इष्टतम प्रभाव ठीक से बरकरार रहता है।स्तनपान कराते समय, स्तनपान कराने वाली महिलाएं ओव्यूलेशन को दबा देती हैं और शारीरिक बांझपन विकसित करती हैं - तथाकथित लैक्टेशनल एमेनोरिया। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जब ओव्यूलेशन रुक जाता है, तो अंडा परिपक्व नहीं होता है और अंडाशय से बाहर नहीं निकलता है। लेकिन इस अवधि में भी, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, कूप परिपक्व हो सकता है और फिर ओव्यूलेशन होगा। इस मामले में, बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के बिना गर्भावस्था होती है। इसलिए इसका इस्तेमाल करना बहुत जरूरी है गर्भनिरोधस्तनपान के दौरान.
स्तनपान कराने वाली महिलाओं को मिनी-पिल्स लेने की अनुमति है। हालाँकि, स्तनपान रोकने और मासिक धर्म की शुरुआत के बाद, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों पर स्विच करना बेहतर है। हालाँकि, अगर कोई महिला चाहे तो गोली लेने के शेड्यूल से संतुष्ट होने पर प्रोजेस्टिन-आधारित दवाओं का उपयोग जारी रख सकती है।
के लिए सर्वोत्तम विकल्पगर्भनिरोधक, आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, जो एक निदान लिखेगा और, इसके परिणामों के अनुसार, सबसे अधिक सिफारिश करेगा महिला के लिए उपयुक्ततैयारी। प्रोजेस्टिन दवाएँ निर्धारित करने से पहले, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, गर्भाशय ग्रीवा और योनि से स्मीयर किए जाते हैं ( ऑन्कोलॉजी को बाहर करने और माइक्रोफ़्लोरा का निर्धारण करने के लिए); पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है ( गर्भावस्था को पूरी तरह से बाहर करने और लैक्टेशनल एमेनोरिया के तथ्य की पुष्टि करने के लिए).
आपको इसे कब लेना शुरू करना चाहिए?
आपको मिनी-पिल लेना शुरू करना होगा:- मासिक धर्म के पहले दिन.
- गर्भपात के तुरंत बाद.
- जन्म देने के छह सप्ताह बाद.
लाभ
- महिला शरीर पर हल्का प्रभाव।
- मौखिक संयोजन उत्पादों में मौजूद एस्ट्रोजन के विपरीत, मिनीपिल्स स्तनपान को कम नहीं करती हैं या स्तन के दूध के स्वाद को प्रभावित नहीं करती हैं।
- प्रदान करना त्वरित प्रभाव- 4 घंटे के भीतर गर्भनिरोधक प्रभाव अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है।
- उपयोग की शुरुआत में भी सिरदर्द या मतली न हो।
- रिसेप्शन का सीधा संबंध संभोग से नहीं है।
- थ्रोम्बोसिस का कोई खतरा नहीं है.
- जो लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं उनका रक्तचाप नहीं बढ़ता है।
- सीओसी के विपरीत, वे भावनात्मकता को प्रभावित नहीं करते हैं।
- कामेच्छा पर असर नहीं पड़ता.
- सर्जिकल प्रक्रियाओं की तैयारी के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत ( इसके विपरीत, COCs को ऐसी स्थितियों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है).
- मासिक धर्म के दौरान दर्द कम करें.
- गर्भधारण करने की क्षमता जल्दी बहाल हो जाती है - मिनी-पिल बंद करने के एक महीने के भीतर।
कमियां
- गोलियों के नियमित उपयोग के लिए एक महिला को उच्च स्तर के संगठन की आवश्यकता होती है।
- COCs की तुलना में कम प्रभावशीलता।
- एक महिला के वजन में छोटे बदलाव ( प्लस या माइनस कुछ किलोग्राम).
- यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा का अभाव।
- गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है एक साथ प्रशासनफ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल ( आक्षेपरोधी ), रिफैम्पिसिन ( तपेदिक रोधी दवा).
दुष्प्रभाव
- मासिक धर्म चक्र में अल्पकालिक परिवर्तन: अनिर्धारित रक्तस्राव की उपस्थिति, रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि या इसकी अनुपस्थिति। दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है।
- डिम्बग्रंथि अल्सर का विकास ( मिनी-पिल बंद करने के बाद, सिस्ट 1 - 2 महीने के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं).
- थ्रश का तेज होना क्रोनिक कोर्सरोग।
- मधुमेह मेलेटस में मतली और कमजोरी अल्पकालिक घटनाएं हैं जिनके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।
- चेहरे की त्वचा के तैलीयपन में बदलाव ( अस्थायी रूप से).
- स्तन ग्रंथियों की बढ़ी हुई संवेदनशीलता ( रद्दीकरण की आवश्यकता नहीं है).
- के प्रति संवेदनशीलता पराबैंगनी किरण (धूप सेंकना उचित नहीं है).
- शरीर पर बालों की वृद्धि में वृद्धि ( अत्यंत दुर्लभ).
- पैरों में सूजन.
मतभेद
- अज्ञात एटियलजि के जननांगों से रक्तस्राव।
- हृदय और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को गंभीर क्षति।
- मैलिग्नैंट ट्यूमरस्तन ग्रंथि.
- ट्यूमर जैसे यकृत रोग, सिरोसिस।
- गंभीर विकृतिकिडनी
- सक्रिय चरण में हेपेटाइटिस.
- आक्षेपरोधी दवाओं का सहवर्ती उपयोग।
इसका उपयोग कौन कर सकता है?
- किसी भी उम्र की महिलाएं: में प्रजनन कालऔर रजोनिवृत्ति के बाद में।
- नर्सिंग महिलाएं।
- जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है लेकिन स्तनपान नहीं करा रही हैं।
- धूम्रपान करने वाले।
- गर्भपात के बाद महिलाएं.
- जिन महिलाओं को संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने के लिए मतभेद हैं।
अगर कोई महिला मिनी-पिल से कॉम्बिनेशन पिल पर स्विच करना चाहती है मौखिक साधन, उसे अपने मासिक धर्म के पहले या दूसरे दिन से COCs का उपयोग शुरू करना होगा ( यदि संभव हो - प्रोजेस्टिन तैयारी के अंतिम पैकेज को समाप्त करने से पहले). यदि मासिक धर्म न हो तो सेवन के तुरंत बाद लें आखिरी गोलीयदि आप केवल प्रोजेस्टिन दवा लेते हैं, तो आप संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक ले सकते हैं।
यदि कोई महिला सीओसी से प्रोजेस्टिन तैयारियों पर स्विच करना चाहती है, तो वह आखिरी सीओसी टैबलेट लेने के तुरंत बाद एक मिनी-पिल टैबलेट ले सकती है। दो सप्ताह के बाद, पूर्ण गर्भनिरोधक प्रभाव होता है।
अगर कोई महिला जाना चाहती है बाधा विधियाँसुरक्षा, तो सुरक्षित रहने के लिए बैरियर विधि के साथ संयोजन में प्रोजेस्टिन दवा का एक और अतिरिक्त पैकेज लेने की सलाह दी जाती है।
यदि आप अपनी गोली लेना भूल गए तो क्या करें?
गोलियाँ लेना छोड़ना बेहद अवांछनीय है; इसके अलावा, उन्हें एक ही समय में सख्ती से लिया जाना चाहिए। अगर और कुछ नहीं बीता तीन घंटेप्रशासन के समय के बाद, आपको तत्काल गोली लेने और एक सप्ताह तक इसका उपयोग जारी रखने की आवश्यकता है बाधा विधियाँसुरक्षा। यदि नियत समय के 2 घंटे के भीतर उल्टी शुरू हो जाए, तो इसे लेना असंभव हो जाता है नया टैबलेट, तो आपको अगले दो से तीन दिनों तक अतिरिक्त सुरक्षा बरतने की जरूरत है। यही बात गोली लेने के 12 घंटे के भीतर होने वाले दस्त के मामले पर भी लागू होती है।स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श कब आवश्यक है?
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई एक लक्षण दिखे तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए:- भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव.
- गर्भावस्था के अभाव में मासिक धर्म में देरी होना।
- पेल्विक क्षेत्र में दर्द ( यह संभवतः अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है).