Co może zastąpić ferum lek. Jak znaleźć tani analog drogiego leku? Możliwe efekty uboczne

Obecnie choroby krwi zajmują pierwsze miejsce wśród wszystkich patologii organizmu. Najczęstszym z nich jest niedokrwistość, której przyczyny są liczne: od złe nawyki, od złej ekologii po ciężkie choroby szpiku kostnego i inne narządy krwiotwórcze. Każdy, kto boryka się z problemem anemii, będzie szukał sam Skuteczne środki, aby jak najszybciej pożegnać się z tym nieszczęściem. W przypadkach Niedokrwistość z niedoboru żelaza jednym z priorytetów jest Ferrum Lek. „Jak zażywać lek?”, „Czy można to zrobić, jeśli masz białaczkę?”, „Jak długo trzeba czekać, aż lek zacznie działać?” – pytania, które cieszą się największą popularnością na forach wśród pacjentów. Odpowiedzi na nie można uzyskać, czytając instrukcję leku.

Żelazo to jeden z najważniejszych mikroelementów, odgrywa wiodącą rolę w tworzeniu hemoglobiny – białka biorącego udział w metabolizmie tlenu i dwutlenku węgla.

Niedobór żelaza prowadzi do anemii, co pociąga za sobą głód tlenu ciało. Przyczyny anemii:

  • złe odżywianie;
  • złe nawyki;
  • pasywny tryb życia;
  • choroby narządów krwiotwórczych;
  • białaczka;
  • masywne krwawienie;
  • ognisko przewlekłego stanu zapalnego.

Skład i formy wydania

Substancją czynną leku jest żelazo żelazowe. Spośród wszystkich postaci dawkowania Ferrum Leka wyróżnia się trzy.

Roztwór do podawania domięśniowego

Każda ampułka zawiera 2 mililitry roztworu, co odpowiada 100 mg żelaza. Natychmiast po wstrzyknięciu tworzy się depozyt żelaza, który jest uwalniany przez kilka kolejnych dni. Świetnie sprawdzi się jako pomoc w stanach krytycznych, szczególnie przy zaburzonym wchłanianiu żelaza w narządach przewód pokarmowy. Mimo to ta droga podawania daje największa liczba różne komplikacje. Każde opakowanie zawiera 5 ampułek z roztworem do wstrzykiwań.

Pigułki

Syrop

Jeden mililitr zawiera 5 mg substancji czynnej. Lek dostępny w ciemnej buteleczce z zakrętką, zapakowany w kartonowe pudełko. Dobrze nadaje się do stosowania w pediatrii, a także do leczenia pacjentów, którzy muszą przyjmować mniej niż 100 mg na dzień.

Formy ustne mają większa wydajność niż zastrzyki, a jednocześnie są bezpieczniejsze w stosunku do objawy alergiczne. W większości przypadków, szczególnie po masywnym krwawieniu, w celu szybkiej stabilizacji pacjenta, lek stosuje się natychmiast zarówno w postaci zastrzyków, jak i tabletek. Pozwala to szybko utworzyć magazyn żelaza, co pozwala ustabilizować hemoglobinę i czerwone krwinki. Gdy stan się normalizuje, przechodzą na postać tabletek, aby utrwalić efekt.

Analogi

Jeśli z jakiegoś powodu Ferrum Lek nie będzie odpowiedni dla pacjenta i będzie musiał wybrać inny suplement żelaza, to nie będzie wielki problem, ponieważ istnieje kilka podobnych, równie skutecznych środków.

Jeśli chcesz wybrać substytut podawania domięśniowego i dożylnego, godnymi analogami są leki Maltofer, Dextrafer, Ferrolek. Jeśli chodzi o syrop lub tabletki, Orofer i Ferumbo są dobrymi opcjami.

Właściwości farmakologiczne

Lek Ferrum Lek, niezależnie od formy uwalniania, przeznaczony jest do leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza, działa dzięki zawartej w nim sacharozie żelaza. Z jego pomocą wzrasta poziom hemoglobiny we krwi, a objawy anemii znikają. W formularzach do podawania wewnętrznego substancja pozostaje w stanie rodzimym i roztwór do wstrzykiwań Jak pomoc zawiera dekstran, dzięki któremu żelazo może przedostać się bezpośrednio do krwioobiegu z pominięciem przewodu pokarmowego.

Rodzaje form nie różnią się działaniem terapeutycznym, we wszystkich trzech przypadkach żelazo wchłania się równie dobrze. Jedyną różnicą jest to, jak szybko trzeba uzyskać pożądany rezultat.

Wskazania do stosowania

Zastrzyki Ferrum Lek są przepisywane w następujących stanach:

Wskazaniami do stosowania Ferrum Leka do użytku wewnętrznego są:

  • zapobieganie anemii u dzieci, kobiet w ciąży, w okresie laktacji;
  • Leczenie łagodnej lub utajonej niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Aby zrozumieć, jaką formę leku najlepiej stosować, należy dokładnie poznać poziom niedoboru żelaza. Wskaźnik ten można obliczyć za pomocą następującego wzoru: masę ciała (kilogramy) mnoży się przez różnicę między normą hemoglobiny a bieżącymi wskaźnikami, ponownie pomnożoną przez 0,24. Wynik ten dodawany jest do ilości żelaza znajdującej się w rezerwach organizmu (określanej na podstawie badania krwi m.in żelazo w surowicy. Gdy spadnie poniżej normy, można ocenić, że rezerwy się wyczerpały). Przy masie mniejszej niż 35 kg za normę przyjmuje się wartość hemoglobiny 130, powyżej tej masy - 150.

Sposób użycia i dawkowanie

Czas trwania leczenia i dawki Ferrum Leku dobieramy indywidualnie, zwracając uwagę na wiek pacjenta i stopień zaawansowania choroby. Efekt leczenia jest równie dobry, niezależnie od tego, jaką formę leku wybierze pacjent.

W przypadku braku upośledzonego wchłaniania w świetle narządów trawiennych z niedokrwistością lepiej wybrać formy doustne dla dzieci i dorosłych. Nadają się również do leczenia patologii o dowolnym nasileniu. Kolejną wielką zaletą tych leków jest to, że żelazo dostające się do jelit jest uwalniane stopniowo, bez agresywnego wpływu na organizm.

Lek do wstrzykiwań stosowany jest w leczeniu anemii spowodowanej niedoborem żelaza, gdy dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu trawiennego. Aby obliczyć liczbę ampułek roztworu potrzebnych do przebiegu leczenia, potrzebujesz ogólny wskaźnik niedobór żelaza podzielony przez sto.

Czas trwania terapii Ferrum Lecom wynosi 4–5 miesięcy, z czego 2–3 miesiące przeznacza się na eliminację anemii, a kilka kolejnych na uzupełnienie zapasów żelaza.

Jak brać dla dorosłych

Leczenie niedokrwistości u dorosłych odbywa się w różne dawki, w zależności od ciężkości choroby.

Na leczenie dzienna dawka wynosi 200-300 mg, należy go podzielić na kilka dawek, nie więcej niż 100 mg na raz. Jeśli wybór padł na formę ampułki, nie można podawać więcej niż 200 mg dziennie, lek należy podawać głęboko domięśniowo, zachowując wszystkie zasady aseptyki i antyseptyki.

Profilaktycznie stosować 1 tabletkę lub 10 ml syropu dziennie.

Stosowanie u dzieci

Od 1 roku do 12 lat nie należy przyjmować więcej niż 100 mg substancji dziennie. W tej kategorii można już używać tabletów. W przypadku dzieci o masie ciała poniżej 35 kg dawkę dobową oblicza się indywidualnie na podstawie wskaźników niedoboru żelaza. W celu zapobiegania należy przyjmować nie więcej niż 5 ml syropu dziennie.

Stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią

Lek Ferrum Lek można przyjmować przy niskiej zawartości hemoglobiny podczas ciąży i laktacji. W leczeniu należy pić 2-3 tabletki dziennie, w profilaktyce - 1 tabletka lub 10 ml syropu dziennie przez całą ciążę. Syrop i tabletki można przyjmować w każdym trymestrze, formę zastrzykową dopiero od 13 tygodnia.

Dla wszystkich kategorii pacjentów zaleca się podzielenie dawki dobowej na kilka dawek, tak aby żelazo było dostarczane równomiernie, małe ilości. Lepiej jest przyjmować lek po posiłkach, aby uniknąć podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego. Nie należy pić go z mlekiem lub herbatą, gdyż produkty te inaktywują działanie leku i nie uzyska się pożądanych efektów.

Kiedy nie stosować

Przeciwwskazania do stosowania Ferrum Leka dowolne postać dawkowania Czy:

  • niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;
  • alergie na składniki produktu;
  • procesy zapalne błony śluzowej przewód pokarmowy(zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna).

Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem należy wykonać badania nerek, tarczycy i wątroby. Obecność u pacjenta zapalenia wątroby, marskości wątroby, nadczynności tarczycy i ostrych zakaźnych chorób nerek nie pozwala na stosowanie tego leku.

Skutki uboczne

Jeśli chodzi o skutki uboczne, leki Ferrum Leka rzadko je powodują, ale nadal istnieją i należy poświęcić im należytą uwagę. Podczas stosowania leku mogą wystąpić:

  • ciężkość, ból brzucha;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • alergie;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • gorączka.

Podczas przyjmowania leków doustnych stolec staje się czarny. Wstrzyknięcie leku Ferrum Leka może powodować zagęszczenie w miejscu wstrzyknięcia i ból.

Przedawkować

Przypadki przedawkowania występują najczęściej, gdy podawanie pozajelitowe. Podczas podawania wewnętrznego przekroczenie wymaganej dawki jest prawie niemożliwe, ponieważ nadmiar żelaza po prostu nie jest wchłaniany do jelit, ale jest wydalany z jelit. kał. Objawy przedawkowania to:

  • wymiociny;
  • ból brzucha;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • słabość;
  • zawroty głowy;
  • kardiopalmus;
  • depresja układu nerwowego;
  • drgawki;
  • artretyzm;
  • bóle mięśni.

Interakcja z innymi lekami

Odmian Ferrum Leka nie można stosować jednocześnie. Między wtryskiem a odbiór wewnętrzny musisz poczekać pięć dni. Używać Inhibitory ACE wraz z żelazem znacznie zwiększają jego wchłanianie, co może powodować objawy przedawkowania.

Określenie skuteczności leczenia

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza należy prowadzić pod nadzorem parametry laboratoryjne krew, a mianowicie ogólna i analiza biochemiczna. Po przywróceniu poziomu ferrytyny i innych parametrów krwi lek przyjmuje się jeszcze przez kilka miesięcy.

Składowanie

Ferrum Lek należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C, w ciemnym miejscu, chronionym przed światłem.

Cena

Postać tabletkowa Ferrum Leka kosztuje 300-400 rubli, cena syropu wynosi 200 rubli, a roztwór do wstrzykiwań 5 ampułek po 2 ml - 800-1000 rubli.

efekt farmakologiczny

Lek przeciwanemiczny.

W preparacie żelazo występuje w postaci złożonego związku wodorotlenku żelaza (III), poliizomaltozy. Ten kompleks wielkocząsteczkowy jest stabilny i nie uwalnia żelaza w postaci wolnych jonów. Kompleks ma podobną strukturę do naturalnego związku żelaza, ferrytyny. Poliizomaltoza wodorotlenku żelaza (III) nie ma właściwości prooksydacyjnych, które są właściwe solom żelaza (II).

Żelazo wchodzące w skład leku szybko kompensuje brak tego pierwiastka w organizmie (w tym w niedokrwistości z niedoboru żelaza), przywraca poziom hemoglobiny (Hb).

Podczas stosowania leku następuje stopniowa regresja objawów klinicznych (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, tachykardia, bolesność i suchość skóry) oraz objawy laboratoryjne niedobór żelaza.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po domięśniowym podaniu leku żelazo szybko przedostaje się do krwiobiegu: 15% dawki - po 15 minutach, 44% dawki - po 30 minutach.

Żelazo w połączeniu z transferyną transportowane jest do komórek organizmu, gdzie wykorzystywane jest do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów.

Usuwanie

T 1/2 - 3-4 dni. Poliizomaltoza kompleksowa wodorotlenku żelaza (III) jest wystarczająco duża i dlatego nie jest wydalana przez nerki, związek jest stabilny i warunki fizjologiczne nie uwalnia jonów żelaza.

Wskazania

Leczenie wszystkich stanów niedoboru żelaza wymagających szybkiego uzupełnienia:

- ciężki niedobór żelaza spowodowany utratą krwi;

- upośledzone wchłanianie żelaza w jelitach;

- stany, w których leczenie doustnymi preparatami żelaza jest nieskuteczne lub niewykonalne.

Schemat dawkowania

Lek w postaci roztworu można podawać wyłącznie domięśniowo. Niedozwolone jest dożylne podanie leku!

Przed wprowadzeniem pierwszego dawka terapeutyczna każdemu pacjentowi należy podać dawkę testową 1/4-1/2 ampułki (25-50 mg żelaza) przez dorosły i 1/2 dawki dziennej dla dzieci. Z nieobecnością działania niepożądane w ciągu 15 minut po podaniu podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej.

Dawki leku Ferrum Lek ® dobierane są indywidualnie w zależności od ogólnego niedoboru żelaza, wyliczanego według wzoru:

Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/l) – wykryta Hb (g/l)) × 0,24 + żelazo zdeponowane (mg).

Na masa ciała do 35 kg: obliczony poziom Hb = 130 g/l, odłożone żelazo = 15 mg/kg masy ciała.

Na masa ciała powyżej 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g/l, osadzone żelazo = 500 mg.

Współczynnik 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (zawartość żelaza w Hb = 0,34%, całkowita objętość krwi = 7% masy ciała, współczynnik 1000 - przeliczenie z g na mg).

Obliczenie całkowitej liczby ampułek leku na podstawie wykrytego poziomu hemoglobiny i masy ciała

Masa ciała (kg) Całkowita liczba ampułek na poziom Hb
60 g/l75 g/l90 g/l105 g/l
5 1.5 1.5 1.5 1
10 3 3 2.5 2
15 5 4.5 3.5 3
20 6.5 5.5 5 4
25 8 7 6 5.5
30 9.5 8.5 7.5 6.5
35 12.5 11.5 10 9
40 13.5 12 11 9.5
45 15 13 11.5 10
50 16 14 12 10.5
55 17 15 13 11
60 18 16 13.5 11.5
65 19 16.5 14.5 12
70 20 17.5 15 12.5
75 21 18.5 16 13
80 22.5 19.5 16.5 13.5
85 23.5 20.5 17 14
90 24.5 21.5 18 14.5

Jeśli całkowity ampułek przekracza maksymalną dopuszczalną dawkę dobową, wówczas całkowitą liczbę ampułek należy podzielić przez wymagana ilość dni. Jeśli parametry hematologiczne nie poprawią się w ciągu 1-2 tygodni od rozpoczęcia leczenia, należy ponownie wyjaśnić diagnozę.

Obliczenie ogólne dawkowanie w celu zastąpienia żelaza w wyniku utraty krwi

Przy znanej ilości utraconej krwi, domięśniowe podanie 200 mg żelaza (2 ampułki) prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny odpowiadającego 1 jednostce krwi (400 ml przy zawartości hemoglobiny 150 g/l).

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = liczba utraconych jednostek krwi x 200 lub liczba wymaganych ampułek = liczba utraconych jednostek krwi x 2

Gdy znany jest ostateczny poziom hemoglobiny, stosuje się powyższy wzór, biorąc pod uwagę fakt, że zdeponowane żelazo nie wymaga uzupełniania.

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/L) - wykryty poziom Hb (g/L)) x 0,24

Zwykłe dawki Ferrum Lek ®

Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku przepisać 100-200 mg (1-2 ampułki) w zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci- 3 mg/kg/dzień (0,06 ml/kg masy ciała/dzień).

Maksymalna dzienna dawka dla dorośli ludzie- 200 mg (2 ampułki); Dla dzieci- 7 mg/kg/dzień (0,14 ml/kg masy ciała/dzień).

Zasady podawania leku

Lek podaje się głęboko domięśniowo na przemian w prawy i lewy pośladek.

W celu zredukowania bolesne doznania i aby uniknąć zabrudzenia skóry, należy wykonać następujące zasady:

- lek należy wstrzykiwać w górny zewnętrzny kwadrant pośladka za pomocą igły o długości 5-6 cm;

- przed wstrzyknięciem, po dezynfekcji skóry, tkankę podskórną należy przesunąć w dół o 2 cm, aby zapobiec późniejszemu wyciekowi leku;

- po podaniu leku należy uwolnić tkankę podskórną, a miejsce wstrzyknięcia ucisnąć i przytrzymać w tej pozycji przez 1 minutę.

Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań domięśniowych należy dokładnie sprawdzić ampułki. Należy stosować wyłącznie ampułki zawierające jednorodny roztwór bez osadu. Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy zużyć natychmiast po otwarciu ampułki.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: nudności wymioty.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Reakcje lokalne: W przypadku nieprawidłowego podania leku może wystąpić przebarwienie skóry, bolesność i reakcja zapalna w miejscu wstrzyknięcia.

Inni: niedociśnienie tętnicze, bóle stawów, powiększone węzły chłonne, gorączka, złe samopoczucie; niezwykle rzadko - alergiczny lub reakcje anafilaktyczne.

Przeciwwskazania do stosowania

- nadmierna zawartość żelaza w organizmie (hemosyderoza, hemochromatoza);

— naruszenia mechanizmów włączania żelaza do hemoglobiny (niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość syderoachrestyczna, talasemia);

- niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;

- Zespół Oslera-Rendu-Webera;

- infekcje nerek w ostry etap;

- niekontrolowana nadczynność przytarczyc;

— niewyrównana marskość wątroby;

zakaźne zapalenie wątroby;

— I trymestr ciąży;

- nadwrażliwość na składniki leku.

Z ostrożność kiedy lek należy stosować astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie wielostawowe, niewydolność sercowo-naczyniowa, niska zdolność wiązania żelaza i/lub jego niedobór kwas foliowy, u pacjentów dzieciństwo do 4 miesięcy.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Pozajelitowe podawanie leku jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. W drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz w jej trakcie karmienie piersią lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Stosowanie u dzieci

Z ostrożność Lek należy stosować u dzieci i młodzieży do 4. miesiąca życia.

Przedawkować

Objawy: Przedawkowanie suplementów żelaza może prowadzić do ostrego przeładowania żelazem i hemosyderozy.

Leczenie: leczenie objawowe. Jako antidotum deferoksaminę podaje się powoli dożylnie (15 mg/kg/godz.), w zależności od ciężkości przedawkowania, ale nie więcej niż 80 mg/kg/dobę. Hemodializa jest nieskuteczna.

Interakcje leków

Ferrum Lek ® do wstrzykiwań domięśniowych nie należy stosować jednocześnie z preparatami żelaza do podawania doustnego.

Jednoczesne stosowanie Ferrum Lek ® z inhibitorami ACE może powodować zwiększenie efekty systemowe leki pozajelitowe gruczoł.

Warunki wydawania z aptek

Lek dostępny jest na receptę.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25°C; Nie zamrażać. Okres ważności - 5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności.

Stosować przy zaburzeniach czynności wątroby

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadkach niewyrównanej marskości wątroby i zakaźnego zapalenia wątroby.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek

Stosowanie leku jest przeciwwskazane, gdy choroba zakaźna nerki w ostrej fazie.

Specjalne instrukcje

Lek należy stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Przepisując Ferrum Lek ®, wymagane są badania laboratoryjne: ogólne analiza kliniczna krew i oznaczanie poziomu ferrytyny w surowicy; konieczne jest wykluczenie upośledzonego wchłaniania żelaza.

Leczenie formy ustne preparaty zawierające żelazo należy rozpocząć nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu Ferrum Lek ®.

Zawartości ampułek nie należy mieszać z innymi lekami.

Instrukcja użycia:

Ferrum Lek to lek stosowany w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Właściwości farmakologiczne

Zgodnie z instrukcją Ferrum Lek opiera się na kompleksie wodorotlenkowo-polimaltozowym żelaza żelazowego. Ten substancja aktywna ma dużą masę cząsteczkową i nie może być wchłaniany przez dyfuzję ani wzdłuż gradientu stężeń. Budowa kompleksu wodorotlenkowo-polimaltozowego żelaza jest podobna do ferrytyny, naturalnego dla organizmu kompleksu składającego się z żelaza i części białkowej.

Te różnice w stosunku do dwuwartościowych analogów Ferrum Leka to jego zalety - lek jest aktywnie transportowany przez błony śluzowe, a wchłanianie nadmiaru jest niemożliwe - do organizmu dostaje się tylko potrzebna ilość żelaza. Lek nie działa uszkadzająco na błony śluzowe i błony śluzowe, ponieważ nie ma właściwości utleniających Żelazna stal.

Organizm wykorzystuje żelazo do budowy hemoglobiny szpik kostny, białko mięśniowe i enzymy tkankowe. Hemoglobina przenosi tlen do tkanek i z nich dwutlenek węgla.

Lek Ferrum Lek szybko przenika do krwi po podaniu doustnym, wchłaniając się głównie w dwunastnica. We krwi wiąże się z białkiem transportowym transferyną i jest przenoszony do tkanek. W warunkach organizmu Ferrum Lek jest stabilny i nie wydziela jonów żelaza. Jest wydalany przez jelita.

Formularz zwolnienia

Zgodnie z instrukcją Ferrum Lek produkowany jest w formie tabletki do żucia, roztwór do wstrzykiwań i syrop doustnie.

Wskazania do stosowania Ferrum Leka

Lek jest przepisywany w celu leczenia stany niedoboru żelaza związane ze zwiększonym spożyciem lub niedoborem żelaza do organizmu. Oprócz oczywistego niedoboru żelaza lek eliminuje utajony niedobór żelaza, gdy objawy kliniczne Nie ma anemii, ale badania laboratoryjne mogą wykryć spadek poziomu żelaza.

Otrzymano dobre recenzje Ferrum Leku stosowanego u kobiet w ciąży w celu zapobiegania anemii.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją nie należy przyjmować Ferrum Leku, jeśli w organizmie występuje nadmiar żelaza (hemochromatoza), nadwrażliwość na składniki leku, jeśli wiadomo, że niedokrwistość nie była spowodowana niedoborem żelaza (niedobór hemolityczny, witaminowy). Jeżeli szlak wykorzystania żelaza zostanie zakłócony (np. zostanie zużyte przez niektóre bakterie w czasie chorób zakaźnych lub zatruciu ołowiem), leku również nie należy stosować.

Instrukcja użycia Ferrum Leka

Lek w tabletkach przyjmuje się w trakcie lub po posiłku, popijając wodą lub sokami. Tabletkę można żuć lub połykać w całości.

W leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza należy przyjmować 1 tabletkę 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi średnio 3-4 miesiące i może się różnić w zależności od poziomu hemoglobiny. Zaleca się monitorowanie stężenia hemoglobiny w trakcie leczenia co 10–14 dni. Po osiągnięciu tego normalny poziom kontynuować przyjmowanie leku Ferrum Leka przez kolejne 6-8 tygodni w dawce o połowę mniejszej. Jest to konieczne, aby uzupełnić zapasy żelaza w tkankach.

Dzieciom przepisuje się leki w postaci syropu. Według opinii Ferrum Lek w syropie jest lubiany przez małe dzieci, ponieważ dobry gust. Można go dodać jedzenie dla dzieci lub wymieszać z sokiem. Do 1 roku dawka syropu wynosi 2,5-5 ml dziennie, od 1 do 12 lat - od 5 do 10 ml, powyżej 12 lat - 10-30 ml dziennie.

Jeżeli wg testy laboratoryjne Stwierdzono utajony niedobór żelaza, którego przebieg nasycenia organizmu wynosi 1-2 miesiące. Aby go wyeliminować, dzieci od 1. do 12. roku życia przyjmują syrop Ferrum Leka 2,5-5 ml dziennie, powyżej 12. roku życia, a dorośli - 1 tabletkę lub 5-10 ml syropu dziennie.

Lek w postaci roztworu podaje się domięśniowo raz dziennie ( podanie dożylne przeciwwskazane). Zazwyczaj pozajelitowe podawanie żelaza i innych analogów Ferrum Leca jest wymagane w przypadku ciężkiej niedokrwistości, konieczności szybkiego zwiększenia stężenia hemoglobiny we krwi, na przykład przed operacją lub w przypadku upośledzenia wchłaniania żelaza w jelicie.

Aby zidentyfikować możliwe nietolerancje, przed pierwszą dawka terapeutyczna wykonać wstrzyknięcie próbne ½ dawki. Jeżeli po podaniu nie ma reakcji, pozostałą dawkę podaje się po 15-30 minutach. Ilość leku na kurs i na podanie oblicza się za pomocą specjalnych wzorów.

Skutki uboczne Ferrum Leka

Według opinii Ferrum Lek może powodować nudności, bóle brzucha, wymioty, biegunkę lub zaparcia, ból głowy, gorączka, zawroty głowy, zmniejszenie ciśnienie krwi. Przy podaniu pozajelitowym mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne lub miejscowe zmiany zapalne – zaczerwienienie, naciek.

Podczas leczenia lekiem stolec staje się czarny.

W tym artykule znajdziesz instrukcje użytkowania produkt leczniczy Ferrum Lek. Prezentowane są informacje zwrotne od osób odwiedzających witrynę – konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Ferrum Leku w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii na temat leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania oraz skutki uboczne, być może nie podanej przez producenta w adnotacji. Analogi Ferrum Lek, jeśli są dostępne analogi strukturalne. Stosować w leczeniu anemii i niedoborów żelaza u dorosłych, dzieci (w tym niemowląt), a także w okresie ciąży i karmienia piersią. Skład leku.

Ferrum Lek- lek przeciwanemiczny. Ferrum Lek zawiera żelazo w postaci kompleksowego związku polimaltozatu wodorotlenku żelaza(3).

Masa cząsteczkowa kompleks jest tak duży (około 50 kDa), że jego dyfuzja przez błonę śluzową przewodu pokarmowego jest 40 razy wolniejsza niż dyfuzja żelaza żelazawego. Kompleks jest stabilny i w warunkach fizjologicznych nie wydziela jonów żelaza. Żelazo wielojądrzastych stref aktywnych kompleksu jest związane w strukturę zbliżoną do struktury naturalnego związku żelaza – ferrytyny. Ze względu na to podobieństwo żelazo w tym kompleksie jest wchłaniane wyłącznie poprzez absorpcję czynną. Białka wiążące żelazo zlokalizowane na powierzchni nabłonka jelitowego absorbują żelazo (3) z kompleksu poprzez konkurencyjną wymianę ligandów. Wchłonięte żelazo odkłada się głównie w wątrobie, gdzie wiąże się z ferrytyną. Później w szpiku kostnym jest włączany do hemoglobiny. Kompleks wodorotlenku żelaza (3) i polimaltozat nie ma właściwości prooksydacyjnych właściwych solom żelaza (2).

Mieszanina

Wodorotlenek żelaza (3), polimaltozat + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Wchłanianie żelaza, mierzone poziomem hemoglobiny w czerwonych krwinkach, jest odwrotnie proporcjonalne do przyjętej dawki (im wyższa dawka, tym mniejsze wchłanianie). Istnieje statystycznie ujemna korelacja pomiędzy stopniem niedoboru żelaza a ilością przyswojonego żelaza (im większy niedobór żelaza, tym lepsze wchłanianie). Żelazo wchłania się w największym stopniu w dwunastnicy i jelicie czczym. Pozostałe (niewchłonięte) żelazo jest wydalane z kałem. Jego wydalanie wraz z złuszczającymi się komórkami nabłonkowymi przewodu pokarmowego i skóry, a także z potem, żółcią i moczem wynosi około 1 mg żelaza na dobę. Kobiety doświadczają dodatkowej utraty żelaza podczas menstruacji, co należy wziąć pod uwagę.

Po domięśniowym podaniu leku żelazo szybko przedostaje się do krwiobiegu: 15% dawki - po 15 minutach, 44% dawki - po 30 minutach.

Wskazania

  • leczenie utajonego niedoboru żelaza;
  • leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza;
  • zapobieganie niedoborom żelaza w czasie ciąży;
  • stany, w których leczenie doustnymi preparatami żelaza jest nieskuteczne lub niepraktyczne (dla postaci iniekcyjnej).

Formularze zwolnień

Syrop (czasami błędnie nazywany kroplami).

Tabletki do żucia 100 mg.

Roztwór do podawania domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcja stosowania i schemat dawkowania

Syrop i tabletki

Dawki i czas trwania leczenia zależą od stopnia niedoboru żelaza.

Syrop można mieszać z owocami lub soki warzywne lub dodać do żywności dla niemowląt. Dołączona do opakowania miarka służy do precyzyjnego dozowania syropu.

W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza czas leczenia wynosi około 3-5 miesięcy. Po normalizacji poziomu hemoglobiny należy kontynuować przyjmowanie leku przez kilka kolejnych tygodni, aby uzupełnić zapasy żelaza w organizmie.

Dzieciom poniżej 1 roku życia przepisuje się 2,5-5 ml (1/2-1 miarki) syropu dziennie.

Dzieci w wieku od 1 do 12 lat – 5-10 ml (1-2 łyżki pomiarowe) syrop dziennie.

Dzieci powyżej 12. roku życia, dorośli oraz matki karmiące piersią – 1-3 tabletki do żucia lub 10-30 ml (2-6 miarek) syropu dziennie.

Kobietom w ciąży przepisuje się 2-3 tabletki do żucia lub 20-30 ml (4-6 miarek) syropu, aż do normalizacji poziomu hemoglobiny. Następnie należy kontynuować przyjmowanie 1 tabletki do żucia lub 10 ml (2 miarki) syropu dziennie, zgodnie z zaleceniami co najmniej do końca ciąży w celu uzupełnienia zapasów żelaza w organizmie.

W przypadku utajonego niedoboru żelaza czas leczenia wynosi około 1-2 miesięcy.

Dzieci w wieku od 1 do 12 lat - 2,5-5 ml (1/2-1 miarki) syropu dziennie.

Dzieci powyżej 12. roku życia, osoby dorosłe oraz matki karmiące piersią – 1 tabletka do rozgryzania i żucia lub 5-10 ml (1-2 miarki) syropu dziennie.

Kobietom w ciąży przepisuje się 1 tabletkę do żucia lub 5-10 ml (1-2 miarki) syropu dziennie.

Ampułki

Lek w postaci roztworu można podawać wyłącznie domięśniowo. Dożylne podanie leku jest niedozwolone!

Przed podaniem pierwszej dawki terapeutycznej każdemu pacjentowi należy podać dawkę próbną wynoszącą 1/4-1/2 ampułki (25-50 mg żelaza) dla dorosłych i 1/2 dawki dziennej dla dzieci. Jeżeli w ciągu 15 minut po podaniu nie wystąpią żadne działania niepożądane, podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej.

Dawki leku Ferrum Lek dobiera się indywidualnie w zależności od ogólnego niedoboru żelaza, obliczanego według następującego wzoru:

Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/l) – wykryta Hb (g/l)) × 0,24 + żelazo zdeponowane (mg).

Dla masy ciała do 35 kg: obliczony poziom Hb = 130 g/l, odłożone żelazo = 15 mg/kg masy ciała.

Przy masie ciała powyżej 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g/l, odłożone żelazo = 500 mg.

Współczynnik 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (zawartość żelaza w Hb = 0,34%, całkowita objętość krwi = 7% masy ciała, współczynnik 1000 - przeliczenie z g na mg).

Obliczanie całkowitej dawki uzupełniającej żelazo w wyniku utraty krwi

Przy znanej ilości utraconej krwi, domięśniowe podanie 200 mg żelaza (2 ampułki) prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny odpowiadającego 1 jednostce krwi (400 ml przy zawartości hemoglobiny 150 g/l).

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = liczba utraconych jednostek krwi x 200 lub liczba wymaganych ampułek = liczba utraconych jednostek krwi x 2.

Gdy znany jest ostateczny poziom hemoglobiny, stosuje się powyższy wzór, biorąc pod uwagę fakt, że zdeponowane żelazo nie wymaga uzupełniania.

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/L) - wykryty poziom Hb (g/L)) x 0,24

Zwykłe dawki Ferrum Lek

Dorosłym i starszym pacjentom przepisuje się 100-200 mg (1-2 ampułki) w zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci – 3 mg/kg dziennie (0,06 ml/kg masy ciała dziennie).

Maksymalna dawka dobowa dla osób dorosłych wynosi 200 mg (2 ampułki); dla dzieci – 7 mg/kg dziennie (0,14 ml/kg masy ciała dziennie).

Zasady podawania leku

Lek podaje się głęboko domięśniowo na przemian w prawy i lewy pośladek.

Aby złagodzić ból i uniknąć przebarwień skóry, należy przestrzegać następujących zasad:

lek należy wstrzykiwać w górny zewnętrzny kwadrant pośladka za pomocą igły o długości 5-6 cm;

przed wstrzyknięciem, po dezynfekcji skóry, tkankę podskórną należy przesunąć w dół o 2 cm, aby zapobiec późniejszemu wyciekowi leku;

po podaniu leku należy uwolnić tkankę podskórną, a miejsce wstrzyknięcia ucisnąć i przytrzymać w tej pozycji przez 1 minutę.

Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań domięśniowych należy dokładnie sprawdzić ampułki. Należy stosować wyłącznie ampułki zawierające jednorodny roztwór bez osadu. Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy zużyć natychmiast po otwarciu ampułki.

Efekt uboczny

  • uczucie ciężkości;
  • uczucie pełności i ucisku w okolicy nadbrzusza;
  • mdłości;
  • zaparcie;
  • biegunka;
  • stolec jest poplamiony ciemny kolor(czarny stolec), co jest spowodowane wydalaniem niewchłoniętego żelaza i nie ma znaczenia klinicznego.

Przeciwwskazania

  • nadmiar żelaza w organizmie (na przykład hemochromatoza);
  • zaburzenia wykorzystania żelaza (na przykład niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość syderoachrestyczna);
  • niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (np. niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna spowodowana niedoborem cyjanokobalaminy);
  • zespół Oslera-Rendu-Webera;
  • zakaźne choroby nerek w ostrej fazie;
  • niekontrolowana nadczynność przytarczyc;
  • niewyrównana marskość wątroby;
  • zakaźne zapalenie wątroby;
  • I trymestr ciąży;
  • nadwrażliwość na składniki leku.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

W badaniach kontrolowanych, podczas stosowania leku w 2. i 3. trymestrze ciąży, nie negatywny wpływ na ciele matki lub płodu. Nie znaleziono Szkodliwe efekty na płód podczas stosowania leku w I trymestrze ciąży.

Stosowanie u dzieci

Można go stosować według wskazań i w dawkach dostosowanych do wieku pacjenta. W przypadku dzieci do 12. roku życia, ze względu na konieczność przepisywania leku w małych dawkach, preferuje się stosowanie go w postaci syropu.

Specjalne instrukcje

Tabletki do żucia i syrop nie plamią szkliwa zębów.

Lek w forma wtrysku należy stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Przepisując Ferrum Lek pacjentom z cukrzyca Uwaga: 1 tabletka do żucia i 1 ml syropu zawiera 0,04 XE.

W przypadku niedokrwistości spowodowanej infekcją lub choroba złośliważelazo gromadzi się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym, skąd jest pobierane i wykorzystywane dopiero po wyleczeniu choroby podstawowej.

Przyjmowanie leku nie wpływa na wyniki badań kału. obecność krwi utajonej(selektywnie dla hemoglobiny).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Nie wpływa na zdolność koncentracji.

Interakcje leków

Ferrum Lek za zastrzyki domięśniowe nie należy stosować jednocześnie z doustnymi suplementami żelaza.

Jednoczesne stosowanie preparatu Ferrum Lek z inhibitorami ACE może nasilać ogólnoustrojowe działanie pozajelitowych preparatów żelaza.

Analogi leku Ferrum Lek

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • żelazo polimaltozowe;
  • Maltofer;
  • Kompleks Fenyulsa;
  • Ferri.

Analogi grupa farmakologiczna(leki stosowane w leczeniu niedoboru żelaza):

  • Actiferrin compositum;
  • Syrop aloesowy z żelazem;
  • Eliksir Biovital;
  • Biofer;
  • Venofer;
  • superstres Vitrum;
  • Cyrk Vitrum;
  • Hemofer;
  • Gino Tardiferon;
  • Likferra 100;
  • Maltofer;
  • Upadek Maltofera;
  • Wiele zakładek Aktywne;
  • Kompleks Pikovit;
  • Duruły sorbiferowe;
  • Specjalna drażetka Merz;
  • Formuła naprężająca z żelazem;
  • Supradin Dziecięcy Junior;
  • Tardiferon;
  • Totema;
  • Ferlat;
  • Ferretab komp.;
  • Ferynian;
  • Ferro Folgamma;
  • Ferrogrademet;
  • Ferronal;
  • Ferrum Lek;
  • Heferol;
  • Enfamil z żelazem.

Jeśli nie ma analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i sprawdzić dostępne analogi pod kątem efektu terapeutycznego.

To jest odpowiednie medycyna zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. W tym artykule rozważymy recenzje Ferrum Lek.

Mieszanina

W przeciwieństwie do wielu innych leków, ten występuje w kilku wersjach Różne formy:

  • Syrop w szklanych butelkach o pojemności 100 ml.
  • Tabletki do żucia w opakowaniach po 30 lub 50 sztuk.
  • Roztwory do podawania domięśniowego w ampułkach po 2 ml.
  • Roztwór do podawania domięśniowego w ampułkach po 5 ml.

Skład leku jest w rzeczywistości jednoskładnikowy i zawiera żelazo niezbędne normalne funkcjonowanie dawki dla organizmu. Według opinii pacjentów często stosuje się lek w postaci syropu i tabletek „Ferrum Lek”.

Wskazania

Przepisany na następujące warunki:

  • Ukryty niedobór żelaza.
  • Niedokrwistość spowodowana brakiem żelaza we krwi.
  • Jak profilaktyczny w czasie ciąży i laktacji, a także podczas nienormalnie obfitych miesiączek.

Recenzje zastrzyków Ferrum Lek są również dostępne w dużych ilościach.

Domięśniowe i roztwory dożylne stosowane są w sytuacjach, gdy istnieje potrzeba szybkiego uzupełnienia niedoborów żelaza we krwi. Obejmują one:

  • Ciężka niedokrwistość spowodowana dużą utratą krwi.
  • Kiedy żelazo przestaje być wchłaniane w jelitach, w tym procesy zapalne w przewodzie żołądkowo-jelitowym.
  • Jeśli doustne przyjmowanie leków zawierających żelazo nie działa.
  • Warunkowy pewne powody niemożność przyjmowania żelaza doustnie.

Warto zaznaczyć, że opinie o Ferrum Lek są w większości pozytywne.

Dożylne i roztwory domięśniowe Nie zaleca się podawania go w tej samej strzykawce z innymi lekami. Miejsce wstrzyknięcia należy leczyć maściami na bazie mukopolisacharydów. Roztwory można podawać wyłącznie pod pewnymi warunkami leczenie szpitalne pod okiem specjalisty.

Zażywanie tabletek może spowodować, że stolec stanie się czarny. To jest normalna reakcja wziąć lek i dodatkowe leczenie nie wymaga. Działanie Ferrum Leku nie wpływa na funkcje psychomotoryczne pacjenta, dlatego podczas stosowania leku można prowadzić samochód.

Przedawkować

W rzeczywistości dość trudno jest przedawkować lek w postaci syropu i tabletek, ponieważ nadmiar substancji czynnej nie jest wchłaniany przez jelita do krwi. Kolejną rzeczą są roztwory domięśniowe i dożylne. W w tym przypadku Przedawkowanie jest możliwe i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Wymiociny.
  • Mdłości.
  • Rozjaśnienie skóry.
  • Biegunka z krwawymi zanieczyszczeniami.
  • Ból w okolicy żołądka.
  • Zimny ​​i lepki pot.
  • Skurcze.
  • Depresyjny stan układu nerwowego.
  • Częstoskurcz.
  • Osłabienie pulsu.

Przy takich objawach leczenie prowadzi się lekami na bazie deferoksaminy.

Działania niepożądane

Lek w postaci syropu i tabletek może powodować rozwój następujących schorzeń:

  • Uczucie pełności i ciężkości w żołądku.
  • Zaparcie.
  • Mdłości.
  • Biegunka.
  • Kał staje się czarny.

W trakcie podawania roztworu Ferrum Lek, zgodnie z opiniami pacjentów, oprócz wymienionych powyżej objawów, mogą wystąpić także:

  • Zawroty głowy.
  • Wymiociny.
  • Obniżone ciśnienie krwi.
  • Ból stawu.
  • Powiększone węzły chłonne.
  • Ból głowy.
  • Wzrost temperatury.
  • Alergia.
  • Stan ogólnego złego samopoczucia.
  • W miejscu wstrzyknięcia można zaobserwować ciemnienie skóra i bolesne guzki.

Według opinii instrukcje dotyczące Ferrum Lek są bardzo szczegółowe. Specjalne traktowanie manifestacja skutków ubocznych stosowania leku nie wymaga. Z reguły objawy ustępują samoistnie po pewnym czasie od zaprzestania stosowania leku.

Przeciwwskazania

Jakakolwiek forma leku jest całkowicie zabroniona u pacjentów cierpiących na następujące schorzenia:

  • Niedokrwistość nie wynikająca z niedoboru żelaza.
  • Awaria w systemie wykorzystania i wchłaniania żelaza.
  • Nadmiar żelaza we krwi.
  • Indywidualna reakcja organizmu na substancję czynną leku.

Czy Ferrum Lek jest przepisywany w trakcie ciąży? Recenzje potwierdzają, że lekarze przepisują lek, ale nie w pierwszym trymestrze ciąży. Zastrzyki są również przeciwwskazane w następujących patologiach:

  • Ostre infekcje nerek.
  • Zespół Oslera-Rendu-Webera.
  • Marskość wątroby typu zdekompensowanego.
  • Niekontrolowana hepiropatia.
  • Pierwszy trymestr ciąży.
  • Zapalenie wątroby.

Interakcja

Zabronione jest jednoczesne przyjmowanie Ferrum Leku w różnych postaciach leku, na przykład w syropie i w postaci zastrzyków. Po serii zastrzyków należy zrobić pięciodniową przerwę przed kontynuowaniem leczenia tabletkami lub syropami zawierającymi żelazo. Skutki uboczne stosowania leku dożylnie lub wstrzyknięcie domięśniowe może ulec pogorszeniu w przypadku jednoczesnego stosowania inhibitorów ACE. Potwierdzają to instrukcje użytkowania i recenzje Ferrum Lek.

Analogi

Głównymi analogami są „Sorbifer” i „Maltofer”. Porównajmy je:

  • „Maltofer” i „Ferrum Lek” zawierają podobną zawartość Składnik czynny, Dlatego efekt terapeutyczny z ich użytkowania będą praktycznie takie same. Oba leki są produkowane przez poważne firmy farmaceutyczne z dobrą reputacją, dlatego wybór zależy wyłącznie od indywidualnych preferencji lekarza prowadzącego i tolerancji tej czy innej formy. „Maltofer” jednak jest w stanie zaoferować więcej kształtów do podawania doustnego, które są uzupełniane kroplami i roztworem. Dzięki temu możesz dokonać wyboru optymalne dawkowanie lek w każdym konkretna sytuacja. W przypadku Ferrum Leku ta opcja jest wykluczona, gdyż tabletki i syrop zawierają taką samą ilość żelaza – 100 mg. Jeśli pacjent wymaga mniejszej dawki, warto preferować krople Maltofer. Jeśli więc spojrzymy na leki z punktu widzenia wygody, to z pewnością wygrywa Maltofer.

  • „Sorbifer” i „Ferrum Lek”. Wielu pacjentów twierdzi, że Sorbifer jest gorzej tolerowany przez organizm i częściej powoduje podrażnienie błony śluzowej żołądka i zaparcia. Jednak najprawdopodobniej jest to spowodowane indywidualna reakcja na składniki leku. Jeśli pojawią się takie objawy, lepiej przejść na inny lek i wybierać, aż zostanie znaleziona najbardziej optymalna opcja. Skład preparatów jest nieco inny: „Sorbifer” produkowany jest na bazie siarczanu żelazawego, a „Ferrum Lek” na bazie wodorotlenku polimaltozy. Obie substancje są dobrze akceptowane przez organizm i nie powodują przedawkowania żelaza. Jednakże substancja czynna Ferrum Lek ma podobny skład do tego, co znajduje się w organizmie, dlatego wchłanianie leku jest skuteczniejsze. „Sorbifer” z kolei ma zdolność powolnego uwalniania żelaza, dlatego jest preferowany dla osób ze skłonnością do nudności.