Wirusowe zakaźne zapalenie wątroby, choroba Botkina. Czym jest choroba Botkina i jakie są jej objawy? Subkliniczny i stacjonarny

Dziś świat zna milion różnych chorób, z którymi większość ludzi nauczyła się skutecznie walczyć. Oczywiście w naszym życiu spotykamy się tylko z niektórymi chorobami. Jednym z nich jest to, jak przenoszona jest ta choroba, jak ją leczyć i zapobiegać, każda matka powinna wiedzieć. W końcu infekcja często wpływa na organizm dziecka.

Jakie są rodzaje zapalenia wątroby?

Wątroba jest jedną z głównych ludzkie narządy. Syntetyzuje białka oraz przeprowadza akumulację i rozkład glukozy. Główną funkcją wątroby jest filtrowanie wszystkich przychodzących substancji. Oczywiście, jeśli praca wątroby jest zaburzona, cierpi na tym cały ludzki organizm.

Może być kilka przyczyn choroby tego narządu:

  1. Zakażenia (zapalenie wątroby typu A, B, C, E, D).
  2. Cukrzyca.
  3. Długotrwałe użytkowanie leki przeciwbakteryjne i inne leki.
  4. Nadużywanie alkoholu.
  5. Dziedziczność.
  6. Ekologia.
  7. Styl życia i niedopuszczalne warunki pracy.

Choroby wątroby obejmują:

  1. Wirusowe zapalenie wątroby (A, B, C itp.). Każda forma ma swoją własną charakterystykę rozwojową, metody leczenia i konsekwencje. Wszystkie formy wirusowego zapalenia wątroby przenoszone są poprzez kontakt domowy, nasienie, a także z matki na dziecko.
  2. Toksyczne zapalenie wątroby jest reakcją na przyjmowanie leków.
  3. Alkoholowe zapalenie wątroby występuje w wyniku nadużywania alkoholu.

Każde zapalenie wątroby, z wyjątkiem postaci C, można leczyć. Wirusowe zapalenie wątroby typu C to marskość wątroby. Na tę chorobę nie ma lekarstwa. Choroba zawsze kończy się śmiercią.

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Lub jak to się nazywa - choroba Botkina (na cześć lekarza, który odkrył tę chorobę) - ostra Choroba wirusowa, który wpływa przede wszystkim na wątrobę. Cierpią także na nerwice układ trawienny i nerki.

Chorobę można nazwać epidemią, której wybuchy są typowe dla krajów Afryki, Azji i Ameryki Południowej.

Duży odsetek chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu A stanowią dzieci, młodzież i osoby starsze. Głównymi objawami choroby Botkina są żółtaczka, bóle głowy, biegunka. Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A - choroba uleczalna. Wystarczy w odpowiednim czasie udać się do szpitala w celu uzyskania pomocy. Są oczywiście zgony - 0,1 - 0,3 %.

Przyczyny choroby

Wirus wywołujący zapalenie wątroby typu A jest bardzo odporny na środowisko zewnętrzne. Posiada powłokę kwasoodporną, w wyniku czego Bariera ochronna nie boi się żołądka. Przez długi czas Bakterie zapalenia wątroby utrzymują się w wodzie. Dlatego główną przyczyną epidemii są skażone źródła woda pitna. Choroba Botkina jest również przenoszona przez kontakt i kontakt domowy, czasami przez kropelki unoszące się w powietrzu, a także przez krew. Wirus może być przenoszony przez muchy. Bakterie dostające się do organizmu są wchłaniane przez jelita do krwi, po czym rozprzestrzeniają się po całym organizmie i wpływają na wątrobę.

Okres inkubacji wynosi od 10 do 40 dni, po czym zaczynają się pierwsze objawy choroby. Po jednorazowym przebyciu żółtaczki osoba otrzymuje stabilną odporność na całe życie. Takie osoby nie mogą już być dawcami krwi.

Objawy choroby Botkina

Wirusowe zapalenie wątroby typu A może występować w organizmie w kilku postaciach: łagodnej (w większości przypadków), umiarkowanej (około 30%) i ciężkiej (1-3%).

W zależności od postaci choroby objawy mogą być również różne. Głównie:

  1. Podwyższona temperatura ciała, letarg, zmęczenie.
  2. Nudności, wymioty, rozstrój.
  3. Ból w okolicy wątroby. Podczas dotykania narząd ten jest zauważalnie powiększony.
  4. Zakłócony sen, brak apetytu.
  5. Może wystąpić katar i kaszel.
  6. Skóra i błony oczu nabierają charakterystycznego żółtawego koloru. Okres żółtaczkowy trwa od trzech do sześciu tygodni.
  7. Mocz staje się ciemny, kał wręcz przeciwnie – odbarwia się.

Często objawy choroby są postrzegane jako przeziębienie(grypa, ARVI), a nie na chorobę Botkina. Objawy nasilają się, pojawia się żółtaczka i dopiero wówczas pacjenci zgłaszają się do lekarza.

Średnio choroba trwa około czterdziestu dni. Przebieg choroby zależy od wieku, odporności, choroby współistniejące i metody leczenia.

Bardziej podatne na zakażenie są dzieci jednoroczne i osoby starsze. Dlatego każdy powinien wiedzieć, czym jest choroba Botkina, jak się przenosi i jakie ma objawy. W końcu choroba często dotyka całe rodziny. Wczesna diagnoza może uchronić przed ciężkimi postaciami choroby.

Powikłania po wirusowym zapaleniu wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, w przeciwieństwie do innych jego postaci, jest całkowicie wyleczalne. Po terapii przywracana jest czynność wątroby. Ludzie zyskują odporność na całe życie.

W w rzadkich przypadkach powoduje problemy zdrowotne, chorobę Botkina. Przyczyny i objawy powikłań można wiązać jedynie z nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza, naruszeniem odpoczynek w łóżku i złe odżywianie.

Pacjenci mogą skarżyć się na utrzymujący się ból i wymioty przez kolejne dwa miesiące po terapii. Ten normalne zjawisko, nie ma co panikować.

Za pomocą odpowiednich środków można zminimalizować powikłania i konsekwencje zapalenia wątroby żywienie dietetyczne.

  1. Jedzenie powinno być spożywane w małych porcjach, ale często.
  2. Podczas choroby człowiek traci dużą ilość witamin, dlatego konieczne jest ich uzupełnienie. Dieta powinna obejmować świeże warzywa, owoce, soki, produkty mleczne.
  3. Zabrania się spożywania tłustych, słonych, wędzonych, marynowanych i pikantnych potraw.
  4. Dni „postu” są mile widziane. Świetnie nadają się do tego produkty mleczne, warzywa i owoce.
  5. Dla kochanków napoje alkoholowe Będę musiał z nich zrezygnować na jakiś czas.
  6. Wszystkie produkty spożywcze muszą zostać dokładnie przetworzone.

Jak leczyć chorobę Botkina?

Przede wszystkim, aby postawić trafną diagnozę, należy udać się do szpitala. Tylko lekarz, po zbadaniu i przejściu wszystkich badań, może wydać pacjentowi opinię. Biorąc pod uwagę, że objawy choroby Botkina nie zawsze są wyraźne, mówimy o obecności infekcji w organizmie bez dodatkowa diagnostyka niemożliwe. Do badań potrzebne są: krew (przeprowadzana jest analiza ogólna i biochemiczna), mocz i kał. Jeżeli w biomateriałach wykryto przeciwciała klasy M, oznacza to obecność infekcji w organizmie. Przeciwciała klasy G - odporność na chorobę.

Ustal, jak leczyć chorobę Botkina i jej objawy. Leczenie łagodnych i umiarkowanych postaci choroby można przeprowadzić w domu. Najważniejsze jest odpoczynek w łóżku i odżywianie. Ważna rola odgrywa rolę w piciu, co jest niezbędne w celu zmniejszenia zatrucia. Leczenie ciężkich postaci wirusowego zapalenia wątroby typu A odbywa się szpitalnie, na oddziałach chorób zakaźnych.

Aby poprawić czynność wątroby, oprócz witamin, można przepisać konkretne leki wpisz „Gepabene”, „Essentiale”.

Dieta nr 5 na choroby wątroby

Nie jest tajemnicą, że właściwa i zdrowa żywność - najlepszy pomocnik w walce z chorobami i infekcjami. Dla każdego rodzaju choroby istnieją terapeutyczne schematy żywienia opracowane przez radzieckiego dietetyka Michaiła Pevznera.

Dieta nr 5 została opracowana specjalnie w celu poprawy funkcjonowania wątroby. Istotą diety jest ograniczenie spożycia tłuszczów i produkty szkodliwe. Tak więc podczas choroby należy wykluczyć:

  1. Wędzone, tłuste, marynaty, pikle i podroby.
  2. Świeże wypieki i wyroby cukiernicze.
  3. Gorące zioła i przyprawy.
  4. Napój gazowany, mocna kawa i alkohol.

Dozwolony:

  1. Wczoraj chleb, suszone produkty mączne.
  2. Płatki zbożowe, zupy, kaszki.
  3. Warzywa Owoce.
  4. Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
  5. Chude mięso i buliony.
  6. Herbaty, soki, kawa z mlekiem.
  7. Witaminy.

Lepiej jest gotować jedzenie na parze. Pozwala to zachować dużą liczbę przydatnych mikroelementów.

Objawy choroby Botkina u dzieci

Choroba Botkina odnosi się do ostrych infekcji jelitowych. Możesz zarazić się tą chorobą poprzez żywność, wodę, a także od zakażonych pacjentów.

Okres inkubacji wynosi średnio 28 dni, po czym rozpoczyna się sama choroba, na którą składa się trzy etapy: okres przedikteryczny, żółtaczkowy i rekonwalescencji. Każdy okres ma swoje własne objawy.

W pierwszym etapie choroby dziecko staje się bardzo kapryśne i traci apetyt. Sen może zostać zakłócony, a temperatura może wzrosnąć. Pojawiają się nudności, wymioty i biegunka. Okres ten charakteryzuje się również pojawieniem się kaszlu i kataru.

Objawy choroby Botkina u dorosłych i dzieci są początkowo takie same i często można je pomylić z inną chorobą (na przykład grypą). Kiedy rozpoczyna się okres żółtaczki, stan pacjenta poprawia się. Jednak pojawia się zażółcenie błony oka i skóra. Może również wystąpić ból wątroby. W tym momencie pacjent zaczyna prawidłowo dostrzegać objawy choroby Botkina i zwraca się o pomoc do lekarza.

Okres rekonwalescencji charakteryzuje się stopniowym wygasaniem wszystkich objawów. Funkcje wątroby zostają przywrócone, stan pacjenta stabilizuje się. Czasami nudności i ból mogą utrzymywać się przez miesiąc lub dwa po wyzdrowieniu.

Biorąc pod uwagę, jak złożona może być choroba Botkina i sposób przenoszenia patogenu, lepiej leczyć w szpitalach. Dotyczy to w szczególności rodzin z małymi dziećmi lub osób starszych.

Choroba Botkina i ciąża

Choroba Botkina jest bardzo niebezpieczna choroba dla przyszłych matek. Podczas gdy większość osób cierpiących na wirusowe zapalenie wątroby typu A cierpi na łagodną lub umiarkowaną postać choroby, kobiety w ciąży prawie zawsze cierpią na ciężką postać.

Choroba Botkina w czasie ciąży powoduje dystrofię wątroby. Zakażenie przenika również do dziecka przez łożysko. Dzieci urodzone z zakażonych matek często mają różne wady i patologie. Sama kobieta może umrzeć podczas porodu. Dzieje się tak, ponieważ choroba wpływa na krzepnięcie krwi. Cięcie cesarskie jest również przeciwwskazane.

Na każdym etapie ciąży przyczyną poronień jest przedwczesny poród i jest chorobą Botkina. Każda kobieta powinna znać objawy, leczenie i oznaki choroby Botkina. Odpowiednie środki profilaktyka pomoże jej się przed tym uchronić smutne konsekwencje tę chorobę w czasie ciąży.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Ze wszystkich typów zapalenia wątroby najłatwiej zapobiegać wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (choroba Botkina), które przenoszone jest drogą fekalno-oralną. Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać zasad higieny osobistej, a także edukować ludzi na temat tej choroby.

Objawy choroby Botkina mogą być różne, ale głównymi są żółtaczka, wymioty, bóle głowy i biegunka. Gdyby ludzie szukali pomocy w odpowiednim czasie, być może liczba chorych uległaby znacznemu zmniejszeniu. W końcu okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu A trwa dość długo i przez cały ten czas dana osoba jest już nosicielem patogenu.

Aby chronić siebie i swoich bliskich przed tą chorobą, należy przestrzegać następujących prostych zasad:

  1. Zawsze i wszędzie trzeba myć ręce mydłem.
  2. Ostrożnie obchodź się z jedzeniem. Warzywa i owoce należy myć wyłącznie pod bieżącą wodą.
  3. Lepiej zagotować wodę z kranu. Bakterie chorobotwórcze są odporne na środowisko wodne, a gotowanie zabija je w ciągu kilku minut.
  4. Produkty spożywcze należy kupować w wyspecjalizowanych sklepach, a nie na spontanicznych targowiskach.
  5. Jeśli to możliwe, lepiej to zrobić

Bądź zdrów!

„Choroba Botkina, objawy, leczenie, powikłania” to temat, z którym każdy powinien się zapoznać. Przyczyną wielu chorób i infekcji jest niewiedza!

Jeśli dana osoba będzie tego świadoma i w odpowiednim czasie skonsultuje się z lekarzem, powikłań będzie mniej. Należy pamiętać, że ciężkie postacie wirusowego zapalenia wątroby typu A mogą powodować marskość i raka wątroby, chociaż zdarza się to bardzo rzadko.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, zwane także chorobą Botkina, jest chorobą ostrą infekcja, wpływające na wątrobę. Źródłem patogenu jest chory człowiek. Według Organizacja Światowa opieki zdrowotnej, każdego roku na wirusowe zapalenie wątroby typu A choruje nawet 10 milionów ludzi na świecie. Na początku dzieciństwo patologię można przenieść w usuniętej formie.

Wskaźnik zachorowalności zależy bezpośrednio od przestrzegania zasad higieny osobistej w określonych obszarach, instytucjach i zespołach.

Notatka:Choroba Botkina charakteryzuje się sezonowością. Szczyt zachorowań przypada na okres letnio-jesienny. Większość chorych to dzieci i młodzież w wieku od 4 do 15 lat, a także młodzież.

Czynnikiem sprawczym choroby Botkina jest zawierający RNA wirus zapalenia wątroby typu A (HAV), należący do rodziny Picornaviridae. Ten czynnik zakaźny nie ma otoczki. Obecnie zidentyfikowano tylko jeden typ serologiczny wirusa, ale istnieje wiele różnych genotypów.

Główną drogą zakażenia jest droga żywieniowa – poprzez skażoną wodę, żywność i przybory używane przez osobę zarażoną. Mechanizm przenoszenia wirusa jest kałowo-ustny. Eksperci nie wykluczają, że zakażenie mechaniczne może być przenoszone przez niektóre rodzaje owadów (w szczególności muchy domowe). Istnieją dowody na to, że w rzadkich przypadkach możliwe jest pozajelitowe przeniesienie HAV (z pełna krew, osocze lub czerwone krwinki).

Czynnik wywołujący chorobę Botkina jest bardzo odporny detergenty, roztwory kwasów, eter i chlor. Pozostaje zjadliwy po wysuszeniu i wystawieniu na działanie ciepła (do +60°C). W środowisku wodnym (zarówno morskim, jak i śródlądowym). świeża woda) wirus może zachować żywotność przez kilka miesięcy. HAV jest wrażliwy na formaldehyd i ginie w ciągu 5 minut po ugotowaniu.

Uwalnianie czynnika zakaźnego w kale rozpoczyna się od końca okres wylęgania i trwa przez całą fazę „przedżółtkową”. Gdy u pacjenta wystąpią charakterystyczne objawy kliniczne żółtaczki, HAV nie jest już wykrywalny w kale.

Rozwój choroby

Okres inkubacji (ukryty). tej choroby waha się od 1 tygodnia do 50 dni (średnio - od 2 do 4 tygodni).

Choroba Botkina charakteryzuje się brakiem postać przewlekła prądy. Patologia nie powoduje trwałego uszkodzenia wątroby. Po jednym dniu przebyta choroba układ odpornościowy organizm ludzki wytwarza przeciwciała, które następnie zapewniają trwałą odporność.

Okres żółtaczkowy, spowodowany żywym objawem objawów klinicznych, trwa od tygodnia do półtora miesiąca.

Okres rekonwalescencji rozpoczyna się ogólną poprawą samopoczucia i zmniejszeniem żółtaczki. Nadwrażliwość (nieznaczna żółtaczka) twardówki, uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, lekkie powiększenie wątroby i osłabienie mogą utrzymywać się dość długo.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby

Patogen ma szkodliwy wpływ na komórki wątroby. W tkankach narządów ulegają zmianom zapalnym i martwiczym, czemu towarzyszy ogólne zatrucie organizmu.

„Bramą wejściową” dla wirusa jest komórki nabłonkowe narządy przewód pokarmowy. Z nich patogen przedostaje się do krwiobiegu i migruje do wątroby, gdzie aktywnie namnaża się w „komórkach Kupffera” (makrofagach) i hepatocytach. Następnie wirus HAV przedostaje się do żółci i jest wydalany przez jelita.

Wczesny objawy kliniczne Choroba Botkina:

Ważny:u wielu pacjentów, zwłaszcza dzieci, wczesne objawy(objawy zatrucia i gorączki) z chorobą Botkina mogą w ogóle się nie pojawić.

jako Wirusowe zapalenie wątroby I odnotowuje się, co następuje:

  • hepatosplenomegalia (powiększenie wątroby i śledziony);
  • ciemnienie moczu (do „kawowego koloru”)
  • przebarwienie stolca;
  • głupi bolesne doznania w okolicy wątroby (w prawym podżebrzu);
  • zażółcenie twardówki oczu i skóry.

Rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby typu A stawia specjalista na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego i danych uzyskanych podczas jego trwania badania laboratoryjne. Wirus wykrywa się w kale dopiero pod koniec okresu „utajonego”, a na wcześniejszych etapach (już 1-2 tygodnie po przedostaniu się czynnika zakaźnego do organizmu) we krwi można wykryć specyficzne immunoglobuliny anty-HAV (IgM).

W ostrej fazie badania laboratoryjne wykazują wzrost aktywności enzymów w surowicy, zwłaszcza aldolazy, AST (aminotransferazy asparaginianowej) i ALT (aminotransferazy alaninowej). ALT pojawia się w wyniku zniszczenia komórek wątroby przez wirusa.

Kolejnym objawem diagnostycznym choroby Botkina jest wzrost poziomu krwi. W okresie żółtaczki krew może również wykryć monocytozę, względną limfocytozę, leukopenię, a w niektórych przypadkach spowolnienie szybkości sedymentacji erytrocytów.

O końcu ostrej fazy Na chorobę Botkina wskazuje pojawienie się swoistych IgG we krwi pacjenta. Od tego momentu możemy mówić o wykształceniu się stabilnej odporności na wirusa zapalenia wątroby typu A.

Nie ma etiotropowego leczenia choroby Botkina. Pacjenci z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby są umieszczani na oddziałach chorób zakaźnych szpitali.

Podstawą terapii jest dieta (tabela nr 5 z ograniczonym spożyciem sól kuchenna) i tryb delikatny.

Pacjenci wymagają suplementów diety duża ilość płyny do szybkiego usuwania toksyn. Zalecany alkaliczny woda mineralna I naturalne soki 2-3 litry dziennie.

Średnio ciężki przebieg wskazane jest dożylne podanie roztworów Ringera-Locke'a i glukozy (5%) 250-300 ml. W przypadku wyraźnego zatrucia wymagany jest dożylny wlew reopoliglucyny lub hemodezu w ilości 200-400 ml.

W ciężkie przypadki pacjentów należy przenieść na oddział intensywnej terapii, gdzie otrzymują dożylnie do 1 litra 10% glukozy dziennie, a także roztwór Lobari (do 1,5 litra dziennie).

Jeśli choroba jest powikłana ostrą, w leczeniu choroby Botkina stosuje się roztwory albuminy (15%, 200-300 ml dziennie) i sorbitolu (20%, 250-500 ml dziennie), a także prednizolon (domięśniowo lub dożylnie) przepisuje się 60–90 mg na dzień i kontrikal (10 000–30 000 jednostek dziennie).

W niektórych sytuacjach można zdecydować się na transfuzję krwi. Tlenoterapia hiperbaryczna jest uważana za obiecującą metodę leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu A.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Opracowano szczepionkę przeciwko wirusowi, dzięki której skutecznie powstrzymuje się ogniska choroby Botkina. Dzieci, a także kobiety w ciąży, które miały kontakt z osobami zakażonymi na obszarach wirusowego zapalenia wątroby typu A w celach profilaktycznych wstrzykuje się gamma globulinę.

Pochodzenia zakaźnego, któremu towarzyszy śmierć hepatocytów. Członek grupy patologie jelitowe, co wynika z mechanizmu infekcji: choroba przenoszona jest drogą fekalno-ustną. Audycja przez unoszące się w powietrzu kropelki niemożliwe.

Charakterystyka patogenu

Wirus zapalenia wątroby typu A należy do grupy hepatowirusów, a jego genom to RNA. Stabilny na zewnątrz ciała użytkownika. Na temperatura pokojowa umiera po kilku tygodniach, w temperaturze +4 może przetrwać kilka miesięcy, w temperaturze -20 pozostaje aktywny przez lata.

Patogen ginie po ugotowaniu po 5 minutach, w chlorowanym może pozostać aktywny przez krótki czas woda z kranu. Przenoszona jest drogą fekalno-ustną, głównie poprzez żywność i wodę. Możliwe, że infekcja może nastąpić w wyniku kontaktu codziennymi środkami: transfer odbywa się przy użyciu zwykłych przyborów kuchennych lub artykułów gospodarstwa domowego.

Powody rozwoju

Źródłem zakażenia jest chory człowiek. Staje się zakaźny od kilku ostatnich dni okresu inkubacji i pozostaje nosicielem choroby przez cały okres choroby. Dla innych najbardziej niebezpieczny jest pierwszy tydzień i okres prodromalny (okres od zakończenia etapu inkubacji do pojawienia się pierwszych objawów choroby).

Wirusem można zarazić się poprzez kontakt z osobą chorą. Zakażenie następuje poprzez kontakt z żywnością i gospodarstwem domowym. Wirus przedostaje się z rąk pacjenta na powierzchnie robocze. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest powszechnie nazywane „chorobą”. brudne ręce" Wyjaśnia to ogniska choroby w przedszkolach, szkołach, obozach pionierskich i innych zorganizowanych grupach.

O izolowanym ognisku choroby możemy mówić, jeśli patologia występuje w jednej rodzinie.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby

Okres inkubacji trwa od trzech do czterech tygodni, po czym pojawiają się pierwsze objawy zapalenia wątroby typu A. Typowy dla choroby jest ostry początek. Patologia przechodzi przez kilka kolejnych okresów:

  • przedżółciowy lub prodromalny – może występować w postaci gorączkowej, dyspeptycznej i astenowegetatywnej;
  • żółtaczkowy;
  • rekonwalescencja.

Objawy choroby zależą od ciężkości choroby

Objawy okresu gorączkowego są następujące:

  • ostry wzrost temperatura ciała;
  • pojawiają się oznaki zatrucia organizmu - ogólne osłabienie, bóle mięśni i bóle głowy;
  • suchy kaszel;
  • katar;
  • zaczerwienienie gardła.

W niektórych przypadkach dodawane są objawy dyspeptyczne - odbijanie, ataki nudności, utrata apetytu. W przypadku wariantu dyspeptycznego objawy będą nieco inne - objawy nieżytu i zatrucia są nieznacznie wyrażone. Główne skargi to:

  • niestrawność;
  • ataki nudności zakończone wymiotami;
  • odbijanie;
  • naruszenie defekacji - zaparcie zastępujące biegunkę.

Nie można wykluczyć niewielkiego zespołu bólowego w okolicy prawego podżebrza z rozprzestrzenianiem się do okolicy nadbrzusza.

Okres przedżółtkowy, który przebiega w formacie astenowegetatywnym, specyficzne objawy nie ma. Dolegliwości są standardowe: stan apatii, ogólne osłabienie, zaburzenia snu – problemy z zasypianiem. W rzadkich przypadkach okres prodromalny przebiega bezobjawowo, a choroba natychmiast rozpoczyna się żółtaczką.

Czas trwania okresu przedżółtkowego wynosi 2–10 dni, ale najczęściej jest to tydzień. Przejście do kolejnej fazy wirusowego zapalenia wątroby typu A następuje stopniowo. W okresie żółtaczki objawy wirusowego zapalenia wątroby typu A u dorosłych ulegają zmianie. Typowe dla niego są: całkowity zanik objawów zatrucia, normalizacja temperatury ciała, poprawa ogólnego samopoczucia.

Objawy niestrawności utrzymują się, a nawet nasilają. Powstawanie żółtaczki jest powolne. Początkowo pacjent odczuwa zmianę koloru moczu: staje się ciemniejszy. Następnie twardówka oczu staje się żółtawa. Następnie błony śluzowe jamy ustnej i podniebienia miękkiego żółkną. Ostatnią rzeczą, która ulega zmianie, jest kolor skóry: nabiera ona intensywnego żółto-szafranowego odcienia.


Znaczne powiększenie wątroby i śledziony wskazuje na ciężki przebieg choroby

Ciężkie wirusowe zapalenie wątroby typu A charakteryzuje się następującymi objawami:

  • powstawanie wybroczyn, punktowe krwotoki na błonach śluzowych i powierzchniach skóra;
  • tworzenie się na powierzchni języka i zębów charakterystycznej cechy żółtawa powłoka;
  • powiększona wątroba i śledziona;
  • lekki ból przy palpacji;
  • bradykardia;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • przebarwienie stolca.

Czas trwania okresu żółtaczkowego nie przekracza miesiąca. Najczęściej jest on ograniczony do 2 tygodni. Po tym następuje okres rekonwalescencji (rekonwalescencji). Stan wraca do normy, objawy żółtaczki znikają. Faza trwa 3–6 miesięcy.

W większości zdiagnozowanych przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu A ma przebieg łagodny lub umiarkowany. Ciężki przebieg jest rzadki. Pacjent po całkowitym wyzdrowieniu nie jest nosicielem wirusa.

Formy wirusowego zapalenia wątroby typu A

W zależności od przebiegu wirusowe zapalenie wątroby typu A występuje w trzech postaciach – łagodnej, umiarkowane nasilenie i ciężki. Objawy łagodne formy patologii stają się prawie całkowita nieobecnośćżółtaczka. Jego maksymalny czas trwania nie przekracza dwóch do trzech dni. Nie wpływa to w żaden sposób na samopoczucie pacjenta.

Czasami choroba Botkina przebiega całkowicie bezobjawowo. Rozpoznanie w tym przypadku opiera się na określeniu aktywności konkretnego enzymu aldolazy. Na stopień średni ciężkość, u pacjenta występują następujące objawy:

  • senność;
  • letarg;
  • ciężka żółtaczka;
  • Na powierzchni skóry tworzą się wybroczyny (krwotoki punktowe);
  • serce jest powiększone;
  • tony mięśnia sercowego są słabe;
  • częstoskurcz.

Złośliwej postaci zapalenia wątroby typu A (dystrofia wątroby) towarzyszy masowa śmierć hepatocytów. Stan jest typowy: rozwój ciężkiej żółtaczki, gwałtowne zmniejszenie wielkości wątroby w wyniku obumarcia miąższu, krwawienie, stan gorączkowy, niewydolność wątroby, objawy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroby, rozwój śpiączka wątrobowa.

Możliwe komplikacje

Zaostrzenia wirusowego zapalenia wątroby typu A nie są typowe. Czasami infekcja może powodować rozwój zapalenia dróg żółciowych, zapalenia pęcherzyka żółciowego, upośledzenia odpływu żółci i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Dołączenie jest możliwe infekcja wtórna. Poważne konsekwencje z wątroby, szczególnie ostre encefalopatia wątrobowa, są niezwykle rzadkie.


Wirusowe zapalenie wątroby typu A prawie nigdy nie powoduje poważnych uszkodzeń tkanki wątroby

Diagnoza patologii

Rozpoznanie stawia się na podstawie charakterystycznych objawów, a także badań przedmiotowych i laboratoryjnych. Pacjenci muszą oddać krew. Biochemia wykazuje następujące zmiany:

  • zwiększona zawartość bilirubina (bilirubinemia);
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych – AST, ALT;
  • spadek wskaźnika protrombiny;
  • spadek poziomu albumin;
  • spadek tymolu i wzrost testu sublimacyjnego.

Zmiany są również rejestrowane w ogólna analiza krew. Występuje wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, a także leukopenia i limfocytoza. Jest również specyficzna diagnostyka, w oparciu o definicję przeciwciał. Stosowane są techniki ELISA i RIA. Bardziej dokładną metodą jest serodiagnoza, która pozwala wykryć wirusowe RNA we krwi.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu A u dzieci i dorosłych

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu A jest możliwe w domu. Hospitalizacja pacjenta jest konieczna tylko w ciężkich przypadkach choroby, a także w przypadku konieczności poddania pacjenta kwarantannie. Jak długo dana osoba przebywa w szpitalu? Czas pobytu na oddziale zakaźnym wynosi co najmniej 4 tygodnie.

W przypadku wyraźnych oznak zatrucia zaleca się pacjentowi pozostanie w łóżku. Pacjentowi przepisano dietę nr 5, która całkowicie eliminuje tłuste potrawy, potrawy stymulujące produkcję żółci, alkohol. Dieta powinna uwzględniać produkty mleczne i roślinne.


Leczenie antybiotykami stosuje się w przypadku chorób skomplikowanych, a także w przypadku akcesji towarzyszące patologie

Konkretna terapia wirusowe zapalenie wątroby typu A nie istnieje. Rozwój protokół kliniczny mające na celu wyeliminowanie i złagodzenie istniejących objawów. W celu złagodzenia objawów zatrucia zaleca się pacjentowi picie dużej ilości płynów. Jeśli zajdzie taka potrzeba, przepisuje się dożylne podawanie roztworów krystaloidów.

Aby zapobiec rozwojowi cholestazy - zastoju żółci - można przepisać leki z grupy leków przeciwskurczowych. Po wyzdrowieniu pacjent musi być obserwowany przez gastroenterologa przez trzy do sześciu miesięcy.

Leczenie zapalenia wątroby w dzieciństwie

Chorobę u dzieci rozpoznaje się w momencie, gdy przeoczone są już pierwsze objawy, czyli na etapie rozwoju żółtaczki. W tym okresie dziecko nie stwarza zagrożenia dla innych osób i nie wymaga odbywania kwarantanny. Terapia w szpitalu jest dla dziecka stresująca.

Dodatkowo osłabiony chorobą układ odpornościowy zwiększa swoją podatność na różne infekcje szpitalne. Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu A ma łagodny przebieg, najlepszym rozwiązaniem jest leczenie w domu.

Terapia patologiczna obejmuje następujące środki:

  • Przez pierwsze 10 dni od wystąpienia żółtaczki należy przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku.
  • Przestrzeganie zasad żywienia dietetycznego - zupełna porażka z tłustych/pikantnych/smażonych potraw. Dozwolony nabiał, chude mięso i ryby, płatki zbożowe, makarony, ziemniaki, kompoty, sałatki z dressingiem olej roślinny, galaretka. Zaleca się dziecku picie dużej ilości płynów.
  • Przyjmowanie roślinnych napojów żółciopędnych.
  • Terapia witaminowa.

Dziecku można przepisać roślinne hepatoprotektory. Dobry wynik pokaż wywary zioła żółciopędne w szczególności rdestowiec. Jest to konieczne po wyzdrowieniu klinicznym obserwacja przychodni w ciągu trzech do sześciu miesięcy.

Leczenie w domu

Łagodne formy wirusowego zapalenia wątroby typu A można z powodzeniem leczyć w domu. Aby wykluczyć zakażenie członków rodziny, należy przestrzegać określonych zaleceń: konieczne są badania i regularne wizyty u lekarza, przebieg choroby nie jest skomplikowany, chory powinien przebywać w osobnym pomieszczeniu, przestrzegać zasad diety odżywianie i odpoczynek w półleżeniu.


Łagodne wirusowe zapalenie wątroby typu A można leczyć w domu

Po powstaniu żółtaczki pacjent nie stanowi zagrożenia dla innych, dlatego może jeść przy wspólnym stole i korzystać zaplecze sanitarne. Pacjenta należy chronić przed procesem gotowania. Członkom rodziny zaleca się ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej, w szczególności konieczne jest mycie rąk mydłem po każdorazowej wizycie w toalecie.

W okresie przedżółtkowym pacjentowi zaleca się ścisłe leżenie w łóżku. Typowy objaw Jest poważne osłabienie, dodatkowy stres dla organizmu będzie niepotrzebny i może negatywnie wpłynąć na stan wątroby. W okresie żółtaczkowym od ścisłe przestrzeganie Może się okazać, że będziesz leżeć w łóżku.

W miarę poprawy stanu można go zwiększyć ćwiczenia fizyczne.

Zapobieganie

Specyficzna profilaktyka nie ma infekcji. Ogólne środki zapobiegania zakażeniom to:

  • wysokiej jakości oczyszczanie źródeł zaopatrzenia w wodę pitną;
  • przestrzeganie wymagań sanitarno-higienicznych;
  • kontrola epidemiologiczna w przedsiębiorstwach zajmujących się produkcją, magazynowaniem i transportem produktów spożywczych.

W przypadku wystąpienia ogniska wirusowego zapalenia wątroby typu A w grupach zorganizowanych obowiązkowe jest podjęcie działań przeciwepidemicznych środki kwarantanny. Osoby chore izolowane są przez okres 2 tygodni. Pacjenci przestają stanowić zagrożenie dla innych po wystąpieniu okresu żółtaczkowego.

Mogą pracować i uczyć się dopiero po powrocie do zdrowia, czyli gdy wyniki badań powrócą do normy. Osoby, które miały bezpośredni kontakt z zakażeni ludzie należy monitorować przez 35 dni. Na ten okres w przedszkolach i szkołach ogłasza się kwarantannę. W pomieszczeniu, dokładnie sanityzacja wszystkie powierzchnie.


Łatwiej jest zapobiegać rozwojowi patologii niż sobie z nią radzić długotrwałe leczenie

Szczepionka

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A w Rosji w kalendarzu obowiązkowe szczepienia nie jest uwzględniony, chociaż jest aktywnie praktykowany w innych krajach i jest obowiązkowy. Szczepionka Havrix 720 belgijskiego producenta sprawdziła się. Jest to wirus zawieszony inaktywowany formaldehydem.

Szczepienie przeprowadza się z wyprzedzeniem: około 10–14 dni przed potencjalnym kontaktem z nosicielem wirusa. Przed wyjazdem warto zaszczepić się Obóz dziecięcy do innego kraju, w którym odnotowuje się częste ogniska choroby Botkina.

Podanie szczepionki jest uzasadnione po bezpośrednim kontakcie osoby z osobą zakażoną. Termin: pierwszy tydzień po przesłaniu wiadomości. Dzieci dość dobrze tolerują szczepionkę. W rzadkich przypadkach może wystąpić nieznaczne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. Jest to uważane za akceptowalne norma fizjologiczna.

Lek podaje się dwukrotnie w odstępie 6–12 miesięcy, co zapewnia trwałą odporność na chorobę przez co najmniej 6 lat. Rokowanie w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A jest korzystne. Choroba charakteryzuje się pomyślnym wyzdrowieniem po 3–6 miesiącach od zakażenia. Noszenie wirusa i przejście choroby do postaci przewlekłej są nietypowe.

Choroba Botkina jest ostrą chorobą zakaźną. Wywołuje ją wirus zapalenia wątroby typu A, na który co roku zaraża się około dziesięciu milionów ludzi. Szczególnie podatni na tę chorobę są mieszkańcy krajów rozwijających się, a także ludzie zamieszkujący obszary o złych warunkach sanitarnych.

Zazwyczaj w takich regionach choroba Botkina jest przenoszona w dzieciństwie, po czym osoba pozostaje odporna na tego wirusa przez całe życie, podobnie jak w przypadku innych chorób wirusowych „dziecięcych” (odra, różyczka, ospa wietrzna, świnka). Zauważono, że w większości przypadków dzieci tolerują chorobę znacznie łatwiej niż dorośli.

Zasadniczo wirusowe zapalenie wątroby typu A można skutecznie wyleczyć, ponieważ istnieje wiele technik medycznych i leków pozwalających pokonać tego wirusa. Śmierć jest możliwe tylko w przypadku poważnych powikłań, a takie przypadki są współczesne praktyka lekarska są niezwykle rzadkie.

Choroba Botkina nie ma postaci przewlekłej, jej objawy nie powodują nieuniknionych zmian w organizmie człowieka. Zapobieganie chorobom polega na prostym szczepieniu. Metoda ta od wielu lat skutecznie zapobiega epidemiom wirusowego zapalenia wątroby typu A na całym świecie, chociaż w przeszłości były one dość powszechne.

W większym stopniu objawy choroby Botkina są charakterystyczne dla mieszkańców gorących krajów Afryki, a także Azji, ale pojedyncze przypadki choroby występują na każdym z kontynentów Ziemi. Dlatego to takie ważne terminowa diagnoza choroby i jej leczenia we wczesnych stadiach. Jedynym pewnym wyjściem, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoi bliscy zostali zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu A, jest skonsultowanie się z lekarzem.

Główną przyczyną choroby Botkina są niehigieniczne warunki.

Jej objawy mogą pojawić się po spożyciu żywności przygotowanej lub znajdującej się w niej bez uwzględnienia ustalonych norm sanitarnych, zanieczyszczonej wody lub na skutek złej higieny osobistej.

Zakażenie jest czasami możliwe również w wyniku użycia zakażonych strzykawek, transfuzji skażonej krwi lub stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Zatem wirus zapalenia wątroby typu A jest przenoszony w następujący sposób:

  1. Fekalno-ustne.
  2. Pozajelitowe.

Obecnie trwają badania nad obecnością wirusa zapalenia wątroby typu A w wodzie oceanicznej. Co ciekawe, wirus może przetrwać nawet kilka miesięcy zarówno w wodzie słodkiej, jak i słonej. Wytrzymuje także temperatury do 60°C.

Manifestacje choroby

Choroba Botkina ma trzy etapy rozwoju, które rozróżnia się w zależności od stopnia szkody wyrządzonej przez wirusa w organizmie:


Na początkowym etapie manifestowania się obecności wirusa w organizmie objawy pokrywają się z objawami wielu innych chorób, a nawet po prostu przepracowania, dlatego diagnoza może być trudna.

Znaki te obejmują:


Ale zdarza się, że etap początkowy w ogóle się nie objawia, a po pozornym okresie absolutnego zdrowia organizmu natychmiast pojawia się ciężki etap wirusowego zapalenia wątroby typu A.

Należy również zauważyć, że choroba ma dość długi okres inkubacji, może trwać od dwóch do pięciu tygodni. Oznacza to, że od momentu zakażenia do momentu, w którym zaczną pojawiać się przynajmniej niektóre objawy, upłynie znaczny okres czasu.

Ale na więcej późne etapy choroba, w jej szczytowym okresie pojawiają się objawy, które wyraźnie na to wskazują mówimy o konkretnie o wirusowym zapaleniu wątroby typu A:


W ciężkich postaciach występują następujące dodatkowe znaki:


Najbardziej niebezpieczna jest krytyczna (złośliwa) postać choroby Botkina.

Jej objawy są bardzo poważne i wymagają wzmożonej uwagi, a wyleczenie w tym przypadku nie jest łatwe i trwa długo. Warto jednak zauważyć, że śmiertelność z powodu wirusa zapalenia wątroby typu A nie przekracza 0,5%. Główne objawy krytycznego etapu choroby:


Taki ostry etap może nawet wymagać przeszczepienia wątroby lub jej części, ponieważ tkanka narządu stopniowo obumiera. Ale terminowa diagnoza i leczenie poprawią sytuację.

Pamiętać! Wirus zapalenia wątroby łatwo przenosi się w warunkach domowych, dlatego staraj się chronić niezakażonych członków rodziny przed infekcją.

Należy przestrzegać proste środkiśrodki ostrożności są takie same, jak w przypadku kontaktu z osobą chorą na inne choroby zakaźne (oddzielne naczynia dla pacjenta, unikanie bliskiego kontaktu itp.).

Choroba Botkina dotyka w równym stopniu zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Jego objawy rozwijają się jednakowo u obu płci i dlatego będą musieli przejść identyczną procedurę leczenia. Jedyną rzeczą, którą lekarze zalecają specjalnie kobietom cierpiącym na chorobę Botkina, jest unikanie ciąży przez rok po chorobie.

Istnieje również opinia, że ​​jeśli kobieta w ciąży zachoruje na wirusowe zapalenie wątroby typu A, może to negatywnie wpłynąć na zdrowie nienarodzonego dziecka, jednak teoria ta nie została udowodniona, a zatem niekoniecznie się uzasadnia.

Jak pokonać chorobę?

Ponieważ ludzki układ odpornościowy ma zdolność samodzielnego zwalczania choroby, lekka forma wirusowe zapalenie wątroby typu A można wyleczyć bez podejmowania drastycznych środków. Wystarczy postępować zgodnie z kilkoma prostymi zaleceniami:


Ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą wirusową i jest przenoszona przez kontakt domowy, wszystkie osoby mieszkające na tym samym obszarze co pacjent muszą otrzymać dawkę immunoglobuliny przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby, aby zapobiec zakażeniu,

Gdy dana osoba cierpi na tę chorobę i wydaje się, że wszystkie kłopoty są już za nią, ponieważ organizm wytwarza przeciwciała odporne na wirusa zapalenia wątroby typu A, nadal będzie musiał przestrzegać niektórych zaleceń lekarza. Twoje życie już nigdy nie będzie takie samo, ponieważ wątroba po chorobie jest bardzo osłabiona i wymaga szczególnej uwagi.

Aby uniknąć powikłań, przygotuj się na szereg następujących głównych przeciwwskazań:


W przeciwnym razie komplikacje takie jak autoimmunologiczne zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, encefalopatia lub marskość wątroby.

Drobne konsekwencje choroby można leczyć w domu.

Pij jak najwięcej i często Sok z dyni, jedz zboża, nabiał i chude mięso. Staraj się unikać w swojej diecie potraw tłustych i smażonych, a ogranicz ilość przypraw i soli. Pomogą również Tobie częste spotkania jedzenie w małych porcjach (jeść co najmniej 5 razy dziennie).

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina) jest wirusową chorobą zakaźną ostry przebieg, co dotyka ludzi z różnych kategorie wiekowe. W przypadku postępu takiej patologii obserwuje się rozwój proces zapalny w tkankach wątroby. Takie zmiany patologiczne prowadzą do zakłócenia jego funkcjonowania. Wcześniej chorobę tę uważano za śmiertelną, ale teraz można jej zapobiegać – opracowano specjalną szczepionkę, którą można podawać zarówno dorosłym, jak i dzieciom.

Ścieżka transmisji

Aby nie zarazić się, należy dokładnie wiedzieć, w jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu A. Chorobę tę częściej diagnozuje się w krajach, w których jest ona obserwowana niewystarczający poziom higiena. Z tego powodu nazywa się ją czasami „chorobą brudnych rąk”. Główną drogą przenoszenia jest fekalno-ustna. Wirusowe zapalenie wątroby typu A przenoszone jest przez żywność i wodę. Wirus wywołujący rozwój patologii nie jest odporny podwyższonych temperaturach, dlatego szybko umiera po ugotowaniu i obróbka cieplna produkty.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często diagnozowane u dzieci. Dzieje się tak dlatego, że ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Warto również dodać, że to dzieci uwielbiają wkładać do ust nieprzetworzone produkty spożywcze (jagody, warzywa itp.). Dlatego ważne jest, aby zaszczepić się już w dzieciństwie, aby zapobiec możliwej infekcji. Warto zauważyć, że większość pacjentów w wczesne dzieciństwo cierpią na tę chorobę w wymazanej formie, co nie jest typowe. Po wyzdrowieniu osoba rozwija odporność.

Grupa ryzyka (osoby, które muszą zostać zaszczepione):

  • osoby często podróżujące do krajów, w których zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu A jest dość wysoka;
  • mieszkańcy Ameryka Łacińska, Azja, Afryka;
  • osoby mające bliski kontakt z pacjentem chorym na chorobę Botkina.

Mechanizm infekcji

Źródłem zakażenia jest chory człowiek. Wirusy w środowisko przyjść z odchodami (zanieczyścić glebę). Stamtąd trafiają do pożywienia i wody. Podczas ich używania mikroorganizmy chorobotwórcze przenikają do organizmu, gdzie zaczynają aktywnie się rozmnażać. Następnie dostają się do krwioobiegu i są transportowane do wątroby, gdzie infekują hepatocyty.

W rezultacie komórki te przestają pełnić swoje główne funkcje i powodują reakcję autoimmunologiczną. W rezultacie organizm zaczyna atakować własne komórki. W narządzie rozwija się stan zapalny, który powoduje śmierć hepatocytów.

Objawy

Pierwsze objawy wirusowego zapalenia wątroby typu A u dzieci i dorosłych są bardzo podobne do objawów. Proces patologiczny rozpoczyna się wraz z wystąpieniem gorączki, która utrzymuje się przez 10 dni. W miarę postępu choroby Botkina nudności i wymioty, osłabienie i bolesne doznania w mięśniach.

Gdy tylko wirus przedostanie się do wątroby i rozpocznie się uszkodzenie hepatocytów, pojawią się żółtaczkowe zmiany na skórze i twardówce. W tym okresie odchody pacjenta ulegają przebarwieniu, a mocz staje się ciemny. Objawy te wskazują, że w organizmie rozpoczęły się reakcje autoimmunologiczne. Również w tym okresie obserwuje się stabilizację stanu pacjenta, zbliża się jego temperatura normalne wartości, nudności ustają. Ale objawy te zastępuje swędzenie skóry i wygląd zespół bólowy w okolicy brzucha.

Okres inkubacji choroby Botkina wynosi od dwóch tygodni do 50 dni. W tym okresie pacjent zaczyna wykazywać pierwsze objawy patologii:

  • słabość;
  • mdłości;
  • wzrost temperatury.

Często, gdy pojawiają się te objawy, pacjent nie zgłasza się do lekarza, ponieważ nie podejrzewa, że ​​się rozwija niebezpieczna choroba. Objawy są podobne do infekcje dróg oddechowych. Warto jednak zauważyć, że jeśli proces zostanie zdiagnozowany właśnie w okresie inkubacji, skuteczność leczenia będzie znacznie wyższa.

Po okresie inkubacji rozpoczyna się stan przed żółtaczką. Nasilają się objawy zespołu zatrucia, temperatura wzrasta do 40 stopni. Okres ten charakteryzuje się uszkodzeniem wątroby. Wirus chorobotwórczy zaczyna namnażać się w hepatocytach, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego i obrzęku narządu. Odnotowuje się powiększenie wątroby i zmiany w strukturze narządu. Jeśli dotkniesz prawego podżebrza, zauważysz, że wątroba jest powiększona i wystaje spod żebra na 2 cm.

Objawy okresu przedżółciowego:

  • ciemnienie moczu;
  • przebarwienie odchodów;
  • zwiększa się żółtaczka skóry (w okresie inkubacji można zaobserwować łagodną żółtaczkę);
  • następuje zniszczenie hepatocytów, w wyniku czego uwalniane są enzymy wątrobowe;
  • wątroba jest bolesna przy palpacji.

Kolejnym etapem postępu patologii jest okres żółtaczkowy. Jego czas trwania wynosi do 6 tygodni. Często po tym następuje całkowite wyzdrowienie. Warto to zauważyć całkowity czas trwania wirusowe zapalenie wątroby typu A wynosi 3 miesiące. Nawet w okresie rekonwalescencji obserwuje się powiększenie wątroby. Jeśli wykonasz badanie krwi, może ujawnić podwyższony poziom enzymów wątrobowych.

Ostra postać wirusowego zapalenia wątroby typu A może przekształcić się w przewlekłą. Statystyki medyczne to jest to przebieg przewlekły zaobserwowano u 15 proc Łączna pacjenci. Rokowanie w tej postaci jest korzystne - choroba kończy się całkowitym wyzdrowieniem pacjenta i powstaniem odporności na całe życie.

Choroba Botkina występuje w ciężkiej postaci u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Dlatego ważne jest, aby zaszczepić je w odpowiednim czasie, aby uchronić je przed możliwą infekcją. U niemowląt wszystkie objawy są bardziej wyraźne. Choroba charakteryzuje się szybkim przebiegiem. Rozwija się ciężkie odwodnienie. Objaw ten należy jak najszybciej wyeliminować poprzez intensywną terapię (korekta składu wodno-elektrolitowego). Jeśli leczenie patologii nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, może rozwinąć się śpiączka.

U dorosłych pacjentów jest wyraźny zespół zatrucia. Charakterystyczny objawdługotrwała żółtaczka. Lekarze oceniają stan takich pacjentów jako poważny. Objawy mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy. Na tle wirusowego zapalenia wątroby typu A mogą zacząć się rozwijać inne choroby wątroby. Obraz kliniczny Choroba Botkina zostanie uzupełniona ich objawami.

Leczenie

W dany czas nie istnieje specyficzne leczenie choroba Botkina. Głównym celem terapii jest wyeliminowanie objawów patologii, złagodzenie zespołu zatrucia i normalizacja funkcjonowania wątroby.

Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu następujących grup leków:

  • enterosorbenty;
  • terapia witaminowa;
  • hepatoprotektory;
  • immunomodulatory;
  • preparaty enzymatyczne. Uzupełniają główny plan leczenia ciężkie formy choroba;
  • W takim przypadku stosuje się leczenie glikokortykosteroidami gwałtowne pogorszenie stan pacjenta;
  • wprowadzenie sterylnych roztworów detoksykacyjnych;
  • żółciopędny.

Terapia dietetyczna odgrywa szczególną rolę w leczeniu choroby Botkina. Pacjentowi przepisano dietę nr 5. Za jego pomocą możesz zmniejszyć obciążenie wątroby. Jedzenie przyjmowane jest w małych porcjach i 6 razy dziennie.