Kto leczył depresję po porodzie. Depresja poporodowa: leczenie

Depresja poporodowa, jak wskazują statystyki, to przypadłość, która dotyka około 5-7 na 10 kobiet po porodzie. Depresja poporodowa, której objawy obserwuje się u kobiet w głównej grupie wieku rozrodczego, polega na zwiększonej wrażliwości, która z kolei objawia się całym „bukietem” odpowiednich przejawów. O funkcjach depresja poporodowa i jak sobie z tym poradzić, to nasz dzisiejszy artykuł.

ogólny opis

Już pod koniec ciąży, a nawet w przededniu porodu przyszła mama staje się bierna, traci kontrolę nad całą sytuacją towarzyszącą jej stanowi i doświadcza niezwykłych doznań, które niestety bardziej można porównać do lęku. Takie zwiastuny depresji poporodowej nasilają się wraz z narodzinami dziecka, a uczucie niepokoju potęguje fakt, że przy całym swoim pragnieniu młoda mama po prostu nie jest w stanie, biorąc pod uwagę jej stan, odpowiadać „obrazowi” z którym zwykle utożsamia się narodziny długo wyczekiwanego dziecka.

Z pewnością czytelnik ma teraz przybliżony obraz takiego „obrazu”: matka promieniująca radością, przepełniona czułością, uśmiechnięty silny mężczyzna o różowych policzkach, w pobliżu równie szczęśliwy mąż itp. Wszystko to można uzupełniać w nieskończoność, ale narodziny dziecka, wręcz przeciwnie, nie tylko niszczą taki obraz, ale poważnie go korygują. Nie jest to zaskakujące, ponieważ od tego momentu życie rodziny zmienia się całkowicie i nawet przy całej gotowości na pojawienie się w niej dziecka, trzeba będzie przezwyciężyć pewne rzeczy, podejmując w tym celu poważne wysiłki. I chociaż nasz artykuł jest w zasadzie skierowany do kobiet, o czym decyduje ich doświadczenie depresji poporodowej w bezpośrednim związku z tym procesem, dotyczy to także mężczyzn. I nie chodzi tu tylko o ogólne zalecenia, których możesz się także dowiedzieć dla siebie dalej, ale także o to, że stan depresji poporodowej specjalnie dla mężczyzn jest nie mniej istotny.

Czym więc jest depresja poporodowa u kobiet? Tak naprawdę, pomimo różnicy w podejściu do niej, jest to dość poważna choroba, która z kolei może stać się podstawą jeszcze poważniejszych schorzeń. Należy pamiętać, że depresja poporodowa to nie tylko „przygnębienie”, które pojawia się w ciągu pierwszych kilku tygodni po urodzeniu dziecka. Charakterystyczne dla tego stanu „bluesa” jest to, że w jego trakcie można doświadczyć charakterystycznych stanów (niepokój, płaczliwość, zaburzenia snu i apetytu, wahania nastroju itp.), ale jednocześnie poczucie szczęścia z nowego stanu i zwłaszcza od urodzenia dziecka. Dolegliwości ustępują po kilku tygodniach, ponadto nie wymagają żadnego leczenia. Kolejna sprawa to depresja poporodowa.

Depresja poporodowa rozwija się zwykle w ciągu pierwszych kilku miesięcy po urodzeniu dziecka, chociaż może ujawnić się w dowolnym momencie w ciągu pierwszego roku po tym zdarzeniu. Objawy depresji poporodowej pojawiają się nie tylko znacznie dłużej (tutaj liczą się miesiącami, a w cięższych postaciach latami), ale także z większym natężeniem, z naruszeniem możliwości wykonywania jakichkolwiek czynności. Ten stan nie jest chwilową modą ani bliskim odpowiednikiem bluesa, ale zaburzeniem psychicznym, którego objawy są podobne do innych rodzajów depresji.

Stopniowo zanikają główne objawy omawianego rodzaju depresji, ale wskazuje to jedynie na tendencję do przekształcania się w depresję. postać przewlekła prądy. Powodem tego jest stosunek samej matki i otaczających ją osób do depresji poporodowej, który w szczególności dotyczy nieuznania tej choroby jako takiej i co za tym idzie odmowy konieczności jej leczenia. Tym samym depresja poporodowa maskowana jest w wyjątkowy sposób, gdyż faktem niemal bezspornym jest odnotowany już „obraz” szczęśliwego stanu, w jakim powinna znajdować się kobieta w związku z narodzinami dziecka, które musi podtrzymywać haczykiem lub oszust. Jednocześnie około 20% kobiet pozostaje w stanie depresji pierwotnej nawet rok po porodzie.

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach depresja poporodowa występuje również na tle poronienia lub na tle urodzenia martwego płodu u kobiety.

Specyfika depresji poporodowej polega również na tym, że narodziny dziecka powodują, że matka identyfikuje się z własnymi rodzicami i próbuje dowiedzieć się, jak kiedyś radzili sobie ze swoimi funkcjami po jej urodzeniu. Z tej analizy wynika, że macierzyństwo staje się przyczyną reaktywacji (czyli reaktywacji) traum i konfliktów, które nie zostały dostatecznie przepracowane w dzieciństwie i okresie dorastania.

Podsumowując, według niektórych danych, twarz ma około 10-15% matek typowa forma epizod depresyjny i tylko u 3% zostaje postawiona diagnoza i późniejsze leczenie. W rzeczywistości stan depresyjny, który odgrywa znaczącą rolę w życiu matki, pod względem częstotliwości występowania odpowiada nawet wyższym wskaźnikom, jeśli mówimy o konkretnych liczbach.

Co więcej, jak można przypuszczać, rola tego zaburzenia wpływa bezpośrednio na dziecko we wczesnym okresie jego życia. Częściowo, w zależności od stopnia i charakterystyki objawów depresji poporodowej u matki, stan ten może również stanowić czynnik determinujący przyszłą przyszłość dziecka, w szczególności dotyczy to różnych postaci zaburzeń. Dodatkowo w wyniku depresji poporodowej matka ma poczucie, że po prostu nie jest w stanie poradzić sobie z dzieckiem, a ogólna harmonia niezbędna do ich pomyślnego współdziałania w przyszłości zostaje zakłócona.

Oprócz wymienionych cech, ogólne objawy depresji poporodowej sprowadzają się do tego, że matka kategorycznie odmawia szukania pomocy. Podstawą tego jest pojawienie się głębokiego poczucia winy, które z kolei powstaje na skutek trudności związanych z opieką nad dzieckiem. W rezultacie w relacji matka – dziecko tworzy się błędne koło, które później staje się przyczyną chronicznej depresji. Na tym tle nasila się niekorzystny wpływ, która ostatecznie towarzyszy rozwojowi dziecka. Nie trzeba dodawać, że małżonek, pozostali członkowie rodziny i po prostu bliskie osoby, które nie zawsze potrafią zaakceptować i zrozumieć taką postawę wobec nich, również otrzymują swoją część tego wpływu.

Depresja poporodowa: przyczyny

Jeśli ogólnie rozważymy przyczyny rozwoju depresji poporodowej u kobiet, wówczas uogólnienie może określić ścisły związek stanu kobiety ze zmianami w jej życiu, które zachodzą nie tylko na poziomie psychologicznym, ale także społecznym, fizycznym i poziom chemiczny. Wszystkie te aspekty nieuchronnie stają się istotne po urodzeniu dziecka. Zmiany chemiczne polegają w szczególności na gwałtownej zmianie poziomu hormonów, która pojawia się bezpośrednio po porodzie.

Należy jednak zaznaczyć, że naukowcy nie przedstawili dotychczas jasnego wyjaśnienia związku pomiędzy depresją poporodową a poziomem hormonów. Nie jest to jednak wcale powód, aby lekceważyć ten czynnik - wpływ hormonów jako całości na organizm i rozwój takich schorzeń jest niezaprzeczalny. Dokładnie znanym faktem jest informacja dotycząca ilości hormonów. Tak więc w czasie ciąży poziom progesteronu i estrogenu wzrasta 10-krotnie, natomiast po porodzie następuje gwałtowny spadek tych wskaźników. Wyobraź sobie, jakie zmiany na dużą skalę zachodzą w organizmie przy takich wskaźnikach, jeśli wiadomo również na pewno, że zaledwie trzy dni po urodzeniu dziecka hormony w określonej objętości zmieniają się do poziomu, na którym były przed ciążą!

Ponownie, w połączeniu ze zmianami hormonalnymi, nie można wykluczyć zmian psychologicznych i społecznych, które są ogólnie istotne w momencie narodzin dziecka i odpowiadających im zmian w życiu jego rodziców, a zwłaszcza matki. Wszystko to determinuje również poważne ryzyko rozwoju depresji poporodowej.

Istnieje również wiele przyczyn, które również przyczyniają się do rozwoju depresji poporodowej, podkreślimy je osobno:

Dziedziczność. W w tym przypadku Dziedziczność odnosi się do cech reakcji przyjmowanych przez młode matki od własnych rodziców, powstałych w odpowiedzi na bieżące stresujące sytuacje. Swoją drogą stres po urodzeniu dziecka zdarza się dość często, niezależnie od skali towarzyszącej mu okazji, nie mówiąc już o tym, że sam poród jest dla kobiety stresujący, co nie jest oczywiste.
Zmiany hormonalne w środku okres poporodowy, związany z gwałtownym spadkiem poziomu hormonów żeńskich (omówionych już powyżej). Ponadto fizycznymi przyczynami działania zmian hormonalnych są także gwałtowny spadek produkcji hormonów tarczycy, na tle którego pojawia się poczucie „zatracenia się” i silne zmęczenie, co z kolei prowadzi do depresji. Na domiar złego pozostaje jeszcze dodać zmiany na poziomie metabolicznym, zmiany objętości krwi i ciśnienia po porodzie, co również wpływa na stan psychiczny matki.
Strach przed niespełnieniem oczekiwań innych i własnych, co do dotychczasowego wizerunku „supermamy”, która jednocześnie wszędzie daje sobie radę, mając odpowiedni nastrój i nieograniczony stan szczęścia. W rzeczywistości dość trudno jest temu wszystkiemu sprostać, co z kolei rodzi poczucie własnej bezradności i „bezkręgowości”, które nie pozwalają tego osiągnąć. To, jak wiadomo, powoduje późniejszy rozwój depresji u matki.
Brak wystarczającej ilości czasu potrzebnego na regenerację moralną i fizyczną po wyczerpaniu towarzyszącym porodowi. Tutaj również musisz dodać kombinację prac domowych, które należy wykonać bolesne doznania powstające w wyniku skurczów macicy, a także z bólem towarzyszącym gojeniu się szwów w okolicy krocza lub gojeniu się blizny w okolicy brzucha (jak wiadomo, obszar takiego bólu zależy od metody dostawy).
Formacja laktacji. W szczególności mówimy tu o problemach towarzyszących temu procesowi, gdyż uwzględnia się potrzebę odciągania mleka niezależnie od pory dnia (która decyduje o odpowiednim uszkodzeniu nocnego odpoczynku). Są to również pęknięcia w sutkach, których powstaniu towarzyszy również pewien ból. Są to kryzysy laktacyjne (definiowane jako przejściowy spadek wielkości produkcji mleka, występujący głównie po ustaniu laktacji), których powtarzanie następuje w odstępach 1,5-2 miesięcy, a pierwsze pojawienie się następuje po pewnym czasie 3-6 tygodni od momentu urodzenia dziecka. Wreszcie za problem można uznać pojawienie się obszarów stagnacji mleka.
Cechy charakteru matki. Możliwe, że taki powód może nieco zaskoczyć czytelnika, ale w rozwoju depresji poporodowej jego znaczenie nie jest rzadkością. W szczególności sugeruje się egoizm, zwłaszcza jeśli chodzi o matkę po raz pierwszy. Nie każda zatem kobieta o podobnym charakterze jest zdolna do mądrego dostrzeżenia konieczności przeorganizowania ustalonej już dotychczasowej diety i trybu życia, tak aby odpowiadała potrzebom, które wyznacza narodziny dziecka. Ponadto często kobiety po prostu nie są gotowe na potrzebę swego rodzaju „podzielenia się” z dzieckiem tą częścią uwagi, która wcześniej otrzymywała tylko od innych i od niej samej. Jak widać, wszystko to prowadzi do pewnego rodzaju konkurencji, która wpływa na ogólny stan matki. Tutaj dodatkowo zwraca się uwagę na niezdolność matki do przyjęcia właściwej odpowiedzialności za własne dziecko.
Zmiany w wyglądzie. Wiele kobiet dosłownie wpada w panikę, gdy widzą zmiany w wyglądzie, jakie pociąga za sobą poród i jak wpływają one na proporcje ich ciała. Co więcej, w zależności od samooceny i wyglądu przed ciążą, takie zmiany mogą być prawdziwym ciosem.
Strona finansowa, która w pewnych sytuacjach ogranicza możliwość odpowiedniego zabezpieczenia dziecka, co z kolei staje się przyczyną uniemożliwiającą właściwe radzenie sobie z rolą matki.
Zmiany towarzyszące stosunki seksualne z partnerem. Brane są tu pod uwagę różne aspekty, począwszy od ograniczeń czysto fizjologicznych i zmęczenia, przez które libido u kobiet ulega znacznemu obniżeniu, a skończywszy na całkowitej wrogości, która pojawia się nawet na myśl o seksie w badanym okresie.
Inny. W tym miejscu można wymienić szereg okoliczności, które w zasadzie nie wymagają wyjaśnienia pod kątem oczywistości ich związku z rozwojem depresji poporodowej. Obejmuje to więc obojętność i chłód ze strony współmałżonka lub jego bliskich, brak wsparcia w zakresie pomocy domowej i wsparcia psychologicznego, alkoholizm, przemoc domową w rodzinie i inne czynniki.

Skłonność do depresji poporodowej

Jeśli weźmiemy pod uwagę kwestię tego, kto jest podatny na depresję po porodzie, można zauważyć, że nie ma na to konkretnych „parametrów”. W związku z tym wiek, cechy zewnętrzne, narodowość itp. - wszystko to nie może wiarygodnie wskazywać na nieunikniony rozwój depresji poporodowej u kobiety lub wręcz przeciwnie, powodować ją. Ponadto predyspozycja do depresji nie zależy od tego, kiedy kobieta została matką po raz pierwszy, a kiedy po raz drugi. W zależności od okoliczności można jednak wyróżnić pewne grupy ryzyka pod kątem możliwości zapadnięcia na depresję poporodową u kobiety:

Predyspozycja. Tutaj ponownie rozważa się dziedziczność, ale tym razem nie dotyczy ona cech reakcji na sytuacje stresowe, ale bezpośredniej predyspozycji do depresji (niezależnie od jej rodzaju, czyli zarówno depresji zwykłej, jak i depresji poporodowej).
Przeszłe doświadczenie ciąży, której zakończeniu towarzyszył rozwój depresji poporodowej.
Ciężka postać PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego).
Doświadczanie poważnej formy stresu w czasie ciąży lub doświadczanie go po porodzie.
Obecność kobiety z tą czy inną chorobą psychiczną.

Konsekwencje depresji poporodowej dla dziecka

Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli u matki wystąpi depresja poporodowa, po prostu nie będzie w stanie zapewnić swojemu dziecku opieki, do której zdolna jest zdrowa kobieta. Co więcej, kobieta z tym zaburzeniem może odmówić karmienia dziecka piersią i może nie odczuwać silnej formy emocjonalnej więzi z dzieckiem, co również komplikuje sytuację.

W rezultacie, jak już zauważyliśmy, postawa matki może negatywnie wpłynąć na dziecko, dotyczy to wszystkich obszarów na raz, począwszy od rozwoju i wzrostu, problemów z powolną aktywnością, snem i zachowaniem, a skończywszy na problemach w przyszłości w życiu dziecka. postaci niektórych zaburzeń psychicznych (w szczególności predyspozycji do depresji).

W młodym wieku Szczególnie ważne jest nawiązanie kontaktu „skóra do skóry”, ważna jest oczywiście komunikacja z dzieckiem i opieka. Realizacja tych wskazówek jest podawana matce z depresją poporodową z wielkim trudem, jeśli w ogóle jest to możliwe. Tym samym ucierpią mechanizmy samoobrony dziecka, jego koncentracja i rozwój mowy, a ono nie czuje się bezpiecznie. Następnie na tym tle u dzieci rozwija się także lęk i trudności związane z wyrażaniem swoich uczuć, ponieważ główny „uderzenie” depresji matki spada właśnie na sferę emocjonalną.

Konsekwencje depresji poporodowej u matki objawiają się u dziecka w postaci pewnych cech. Dlatego dzieci takich matek w przyszłości rzadko okazują pozytywne emocje, ich zainteresowanie przedmiotami i ludźmi jest mniej wyrażone. W kontakcie z matką zachowanie nie synchronizuje się w sposób typowy dla dzieci, których matki pokonały depresję lub w ogóle jej nie spotkały. Ponadto dzieci matek z depresją wykazują mniejsze niezadowolenie z powodu pewnego rozstania z matką (w porównaniu do innych dzieci, które odpowiednio reagują). Wręcz przeciwnie, odnotowuje się próby „ucieczki” od komunikacji z przygnębioną matką i niezadowolenie z jej stanu. Równolegle taką taktykę zachowania stosuje się również w odniesieniu do kontaktu z nieznajomymi, którzy są w normalnym stanie i usposobieniu, bez depresji.

Depresja poporodowa u kobiet: objawy

Depresja poporodowa może występować w kilku postaciach, które charakteryzują się własną charakterystyką objawów; ich charakterystykę rozważymy poniżej.

Depresja neurotyczna

Ta forma depresji poporodowej zwykle rozwija się u tych kobiet, które już ją mają zaburzenia nerwicowe. Przypadkowi tego typu towarzyszy zaostrzenie zaburzeń, które wystąpiły w czasie ciąży. W szczególności jest to stały przejaw dysforii - zaburzeń nastroju, w których pacjenci charakteryzują się ponurą drażliwością, wyjątkowym poczuciem wrogości wobec otaczających ich osób, zwiększoną drażliwością, wybuchami złości i agresji. Należą do nich zaburzenia somatyczne, objawiające się atakami paniki, przyspieszonym biciem serca (tachykardia), poceniem, zaburzeniami apetytu i niezadowoleniem z własnej kondycji fizycznej.

Do tego zaliczają się także zaburzenia snu, zaburzenia funkcji seksualnych, bóle (bóle głowy, serca), hipochondria (nieuzasadniona obawa o własne zdrowie, myśli o wyimaginowanej chorobie, często w opinii pacjentów nieuleczalnej). Występuje także uczucie przygnębienia, systematycznie powtarzający się płacz, pacjenci są całkowicie pochłonięci stanem obsesyjnych lęków, a lęki te sięgają skrajny jego manifestacja pod koniec dnia.

Charakterystycznym objawem depresji w tym przypadku jest zmęczenie i poczucie nieadekwatności. Pacjenci mają mocno obniżoną samoocenę, są podatni na stany uzależnienia emocjonalnego, często połączone z własnym uporczywym pragnieniem tyranii. Nerwica może mieć podłoże przeszłe doświadczenie ciąża, w której poród był utrudniony lub w trakcie jego trwania istniało zagrożenie śmiercią, a także zagrożenie urodzeniem dziecka wadliwego lub martwego.

Zbliżanie się kolejnego porodu można połączyć z już rozpoczętą depresją, połączoną z lękiem, częstymi koszmarami sennymi i pojawieniem się obsesyjnego lęku związanego z potrzebą snu. Przyczyną tego stanu jest aktualizacja przeszłości, oparta odpowiednio na doświadczeniu przeszłych narodzin.

Melancholia połączona z elementami urojeniowymi

Objawy tej formy depresji poporodowej obejmują pojawienie się letargu i poczucia winy u pacjentek, czują się one całkowicie niekompetentne. Przeważają idee zmierzające do samozagłady, co determinuje także związek z intencjami samobójczymi. Dochodzi także do zaburzeń orientacji, pacjenci mogą nie rozpoznawać bliskich osób. Wahania nastroju są ostre, zachowanie jest ogólnie dziwne. Pojawiają się także halucynacje o raczej ponurej treści, które następnie objawiają się pojawianiem się wyobrażeń urojeniowych, tym razem skierowanych przeciwko dziecku. Ta postać depresji poporodowej ma dość ciężki przebieg, choć obserwuje się ją rzadko (do 4 przypadków na 1000) w ciągu pierwszych dwóch tygodni po urodzeniu dziecka. Stan ten powszechnie określa się mianem psychozy poporodowej, a jego objawy szczególnie często obserwuje się u pacjentek z chorobą afektywną dwubiegunową lub chorobą schizoafektywną.

Depresja połączona z elementami neurotycznymi

Do głównych objawów należą zaburzenia somatyczne (wymienione powyżej), uporczywa postać bezsenności i utrata masy ciała. W niektórych przypadkach pojawia się obsesyjny strach związany z podjęciem jakiegokolwiek działania, które mogłoby zaszkodzić dziecku. Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi tej formy depresji jest predyspozycja do rozwoju zaburzeń maniakalnych, zespół depresyjny, nieobecność męża przez kobietę, utrata bliskiej osoby w czasie ciąży.

Przedłużająca się postać depresji poporodowej

Ten typ depresji poporodowej najczęściej obserwuje się u kobiet. W wielu przypadkach to właśnie depresja pozostaje niezdiagnozowana znacząca ilość narażone na nią kobiety (według różnych źródeł od 10 do 20%). Często zaburzenie, o którym myślimy, maskuje się pod przykrywką trudności związanych z wychowaniem dziecka, jego rozwój następuje stopniowo, zaczynając od typowej depresji poporodowej, która trwa po powrocie matki do domu. Objawy obejmują uczucie całkowitego wyczerpania i zmęczenia, które przypisuje się samemu porodowi. Matka jest płaczliwa i drażliwa. Trudno jej znieść łzy nowonarodzonego dziecka, czuje się winna i wyrzuca sobie, że źle się nim opiekowała. Opieka nad dzieckiem i w ogóle wszystkim, co się dzieje i otacza, nie przynosi radości i przyjemności. Kobieta wyrzuca sobie wszystko, a przede wszystkim własną drażliwość połączoną z takim brakiem przyjemności i zainteresowań, stara się ukryć takie negatywne aspekty swojej percepcji.

Na przedłużający się przebieg depresji poporodowej podatne są dwa główne typy osobowości: 1) osobowości neurotyczne z obecną tendencją do ich rozwoju reakcje histeryczne lub osobowości obsesyjno-fobiczne – czyli osoby zdominowane przez obsesyjny strach dopuszczenie się jakiegokolwiek czynu, którego skutkiem będzie krzywda dziecka; 2) kobiety pozbawione częściowo lub całkowicie dzieciństwo czułe uczucie ze strony matki.

W tym drugim przypadku kobiety nie musiały czuć się dostatecznie bezpiecznie, charakteryzowały się pojawianiem popędów sprzecznych, zwłaszcza o charakterze sadystycznym i agresywnym. Pewne aspekty związane z macierzyństwem i seksualnością są dla nich trudne do porównania i zaakceptowania. Życiu takich kobiet towarzyszy ciągłe poczucie niepewności i niedoceniania siebie, charakterystyczne poczucie własnej bezwartościowości, co z kolei determinuje predyspozycję do depresji.

Na skutek regresji (powrotu do przeszłości), wywołanej macierzyństwem, następuje porównanie z dotychczasowym wizerunkiem niezadowolonej matki. Ze względu na taką „presję” takim kobietom także niezwykle trudno jest zostać „dobrą matką”, jeśli nie jest to niemożliwe ze względu na wyimaginowaną i możliwą niespójność z takim szablonem.

Niewiele kobiet, jak już wspomniano, zwraca się o poradę do specjalisty w związku z depresją poporodową, co wynika z faktycznego braku świadomości tego problemu. Macierzyństwo może więc przebiegać według dwóch schematów:

„Uspokajający”. W tym przypadku u matki dominuje depresja w sytuacji, gdy czuje, że nie jest w stanie opiekować się noworodkiem według tak wyidealizowanej zasady, którą sama sobie wyrobiła, a jej rezultat odpowiada wizerunkowi dziecka idealna matka. Jednocześnie wyobraża sobie całkowite oddanie swemu „idealnemu” dziecku, od którego po rozstaniu zmienia się jej nastrój na gorszy.
"Kontroler ruchu." W tym przypadku matka ma nadzieję, że jej dziecko się dostosuje zwyczajne życie. W związku z nową rolą macierzyństwa zaskakuje ją każda drobnostka, gdy ustanie jakakolwiek aktywność, pojawia się depresja, konieczność pozostania w domu powoduje smutek. Uważa się, że gdy kobieta popada w depresję, nie potrafiąc nawiązać odpowiedniej dwustronnej komunikacji z dzieckiem, jej własny stan depresyjny nie objawia się niczym innym jak tylko zamaskowaną złością, która przekształciła się w tę formę zaburzenia. Kobieta, zarzucając sobie, że jest złą matką, mimo to stara się unikać okazywania złości wobec dziecka.

Typowe objawy depresji poporodowej
Bazując na rozważeniu różnych typów depresji i charakterystycznych dla nich cech, podkreślimy główne objawy depresji poporodowej, które jej towarzyszą:

brak nastroju, wahania nastroju;
słabość;
płaczliwość;
brak motywacji i energii do wykonywania jakichkolwiek działań;
zaburzenia apetytu ( zwiększony apetyt lub jego brak);
zaburzenia snu (bezsenność lub odwrotnie, zbyt długi sen);
poczucie bezwartościowości;
niezdolność do koncentracji i podejmowania decyzji;
wina;
upośledzenie pamięci, w niektórych przypadkach - postrzeganie rzeczywistości;
brak zainteresowania zwykłymi lub ulubionymi zajęciami, brak przyjemności z czegokolwiek;
utrzymujące się problemy związane z pracą jelit, bólami głowy i bólami innego rodzaju;
oderwanie się od zwykłej komunikacji i otoczenia, od bliskich ludzi.

W cięższych postaciach objawy depresji po porodzie łączą się z myślami o wyrządzeniu krzywdy sobie i dziecku. Brak zainteresowania postawą dziecka.

Warto także zaznaczyć, że obserwowane pogorszenie nastroju matki jest największe w okresie od 3 do 9 miesięcy po urodzeniu dziecka. Najczęściej już od trzeciego miesiąca życia matki odnotowuje się obniżony nastrój, drażliwość i niepokój. Po trzech, dziewięciu i piętnastu miesiącach objawy również mają podobny wzór manifestacji. Objawy, które zazwyczaj towarzyszą depresji, łączą się z niemożnością wykonywania codziennych czynności, a przyszłość rysuje się w czarnych barwach.

Należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo depresji poporodowej, a nie wcześniej odnotowanej depresji, jeśli ta ostatnia nie zniknie w ciągu pierwszych dwóch tygodni po urodzeniu, czemu towarzyszą zaburzenia, które na ogół są nieodłączne od interesującego nas stanu.

Depresja poporodowa u mężczyzn: objawy

Przyczyny wywołujące tego rodzaju depresję u mężczyzn mają wspólne cechy z „ powodów kobiecych" Jednak pewne czynniki są dla nich specyficzne w tej sytuacji. W szczególności dotyczy to zmian w ich roli społecznej w rodzinie, a także aktualnego problemu związanego z koniecznością akceptacji emocjonalnej strony relacji, które tworzą się z dzieckiem. Tutaj także konfrontacja z dzieckiem powstaje na skutek poczucia bezużyteczności dla małżonka, które powstało w wyniku jej całkowitego zanurzenia się w opiece nad nim. Nie najmniejszą rolę odgrywa strona finansowa, bo wydatki, jak wiadomo, rosną ze względu na sytuację rodzinną i w ogóle sytuacja w pracy może się pogorszyć, co wiąże się z dodatkowym stresem. Na domiar złego pozostaje dodać problemy związane z życiem seksualnym, które mogą być całkowicie nieobecne ze względu na długą rekonwalescencję żony lub po prostu brak czasu.

Notabene, to właśnie seksualność odgrywa często decydującą rolę w męskiej depresji poporodowej, co szczególnie dotyczy, paradoksalnie, pierwszych tygodni i miesięcy po urodzeniu dziecka. Faktem jest, że globalne zmiany, które dotknęły wszystkie sfery życia, determinują dla człowieka potrzebę stabilizacji przynajmniej w tej kwestii, która w zdecydowanej większości przypadków nie jest możliwa do osiągnięcia.

Jeśli kobieta odmawia intymności, schemat działa w następujący sposób: mężczyzna złości się na nią, potem na noworodka, a potem na siebie - z powodu wynikających z tego uczuć, co tylko pogarsza ogólny stan. Należy rozumieć, że mężczyzna w przeciwieństwie do matki, która nosi i karmi dziecko, z wielkim trudem poddaje się z nim kontaktowi emocjonalnemu. Dodaj do tego złość i irytację z powodu braku uwagi i innych aspektów rozwijającej się relacji – a zrozumiesz, że osiągnięcie tego jest znacznie trudniejsze, niż się wydaje.

Depresja poporodowa staje się szczególnie problematyczna, jeśli mężczyzna miał w przeszłości epizody depresji, z ogólną drażliwością i bieżącymi problemami w małżeństwie, z pierwszym ojcostwem, z niską samooceną i z wymuszoną akceptacją własnej niekompetencji w sprawach związane z edukacją.

Objawy depresji u mężczyzn po urodzeniu dziecka są typowe dla depresji w ogóle. Tutaj można zauważyć zmęczenie, problemy z potencją, depresję, zły humor, drażliwość, problemy ze snem i apetytem. Niebezpieczne czynniki w rozwoju tego stanu zależą od odległości od rodziny i partnera, lekkomyślnych działań, odmowy komunikacji ze zwykłym otoczeniem, odmowy aktywności seksualnej. W niektórych przypadkach mężczyźni kompensują ten stan poprzez alkohol, substancje odurzające albo iść na oślep do pracy.

Objawy depresji często zauważają osoby w otoczeniu mężczyzny, co tłumaczy się wyjazdem żony, aby zaopiekować się dzieckiem, podczas którego oczywiste objawy i oznaki jego stanu po prostu nie są zauważane.

Podobnie jak depresja poporodowa u kobiet, depresja u mężczyzn może prowadzić do negatywnych konsekwencji, zarówno w krótkim, jak i długim okresie, pod warunkiem, że stan ten będzie się utrzymywał poważnie i przez długi czas. Przy takiej depresji gorzej jest nawiązać kontakt emocjonalny z dzieckiem, a co za tym idzie, wyklucza się także pełne uczestnictwo w wychowaniu. W rezultacie pełna zaufania i adekwatna relacja ze starszym dzieckiem pozostanie poważnie skomplikowana lub całkowicie niemożliwa.

Jak zapobiegać depresji poporodowej?

Jak już można zrozumieć z naszego artykułu, depresja poporodowa i towarzyszące jej konsekwencje mogą być później zbyt kosztowne dla matki, dziecka i całej rodziny. Dlatego problemu tego nie można pozostawić przypadkowi. Przyjrzeliśmy się, czym jest depresja poporodowa, jak długo może trwać, jest to również jasne Ogólny zarys. Jeśli więc nie planujesz rezygnować z życia na kilka najbliższych miesięcy, a nawet lat, przeznaczonych na ten bynajmniej przyjemny stan, a także jeśli chcesz maksymalnie przeżyć wszystkie rozkosze, które w macierzyństwie są naprawdę możliwe , wówczas konieczne są już pewne dostosowania .

Zacznijmy od zapobiegania depresji. Jak wiadomo, przezorny jest przezorny. Dlatego kierując się tym niepisanym prawem, ważne jest, aby najpierw dowiedzieć się, czy depresja w jakiejkolwiek postaci (a w szczególności poporodowa) występowała w Twojej rodzinie, nie tylko u matki, ale także u bliskich krewnych, ponieważ czynnik dziedziczności może odgrywają tu ważną rolę. Następnie musisz przejść wstępną konsultację z lekarzem - on pomoże ci zidentyfikować możliwe czynniki które określają ryzyko w tym kierunku.

Staraj się kontrolować swój stan pod kątem wszelkich zmian związanych z samooceną – nie należy dopuszczać do negatywnych wahań w tym kierunku. Jeśli czujesz, że „coś jest nie tak”, nie odwracaj się od problemu i nie skreślaj go, samodzielnie identyfikując przyczyny, które mogły to spowodować. Pamiętaj, że pomoc, niezależnie od tego, w jakim stanie jesteś po porodzie, jest normalna, a nawet konieczna. Pamiętaj o innej powszechnej zasadzie, że łatwiej jest zapobiegać chorobie, niż ją leczyć w przyszłości. Depresja poporodowa jest chorobą i jak każdą chorobę również należy ją leczyć.

Jak sobie poradzić z depresją poporodową?

Zacznijmy więc od pomocy. W razie potrzeby, jak już zostało podkreślone, należy udać się do lekarza, który pomoże w dostosowaniu i przepisze leki, jeśli istnieją ku temu odpowiednie powody. Przy okazji nie zapominaj, że samodzielne leczenie farmakologiczne może być niebezpieczne nie tylko w czasie ciąży, ale także teraz, gdy karmisz piersią, dlatego stosowanie jakichkolwiek leków, nawet tych niezwiązanych z daną przypadłością, należy uzgodnić z lekarzem .

Niezbędna jest także pomoc z zewnątrz. Nie traktuj tego jako czegoś wstydliwego, bo na początku, zwłaszcza jeśli jest to Twoje pierwsze dziecko, będzie to dla Ciebie szczególnie trudne, a jeśli będziesz mieć „wzmocnienia” z części tej samej codzienności, to może to już znacząco wpłynąć na ogólną ocenę sytuacji, a w szczególności Twojego stanu. Lepiej jest, jeśli znajdziesz asystentkę (siostrę, przyjaciółkę, mamę lub teściową) wcześniej, nie czekając, aż osiągniesz limit.

Równie ważne jest dzielenie się tym, co się z Tobą dzieje, oczywiście w granicach zdrowego rozsądku, z tymi, którzy naprawdę powinni się o tym dowiedzieć – czyli z najbliższym kręgiem. Może ci się wydawać, że twój stan i sposób, w jaki się zachowujesz, są całkiem zrozumiałe, a nawet możliwe do wytłumaczenia, ale w rzeczywistości może być to dalekie od przypadku, dlatego wyjaśnienia są niezbędne. Pewna powściągliwość i odpowiednie zrozumienie sytuacji powinny oczywiście obowiązywać także bliskich – pouczenia, jak się wziąć w garść czy o niesprawiedliwym traktowaniu wobec nich, okazują się w takiej sytuacji niezbyt odpowiednie; młoda matka potrzebuje miłości, pewnego pocieszenia i prawdziwej pomocy w gospodarstwie domowym.

Dobrze jest też uzgodnić z mężem „dzień wolny” dla siebie. Sauna, basen, kawiarnia czy po prostu spacer do ulubionych miejsc – każda opcja będzie odpowiednia ze względu na możliwość wyjścia z domu i zmiany otoczenia.

Szczególny punkt dotyczy życia seksualnego. Tak czy inaczej, ten temat będzie musiał zostać omówiony z twoim mężem. Niechęć do seksu tłumaczy się taktownie i odpowiednimi argumentami, które – jak wiadomo – są dostępne. Konieczne jest zatem odroczenie go na okres 4-6 tygodni - mniej więcej tyle czasu powinno upłynąć po porodzie, powód jest ściśle fizjologiczny. Jednocześnie należy pamiętać, że seks jest często skutecznym sposobem na wyjście z depresji, jednak wszystko oczywiście jest ściśle indywidualne i opiera się na ogólnym samopoczuciu w tym zakresie.

Tak naprawdę narodziny dziecka nie są ograniczeniem w życiu, ale to właśnie z nimi matki porównują swoje „nowe życie”. Wręcz przeciwnie, racjonalnie organizując własne życie, możesz wnieść do swojego życia wiele pozytywnych aspektów, wszystko zależy od Twojego podejścia.
Oddalając się trochę od kuchni, możesz poświęcić więcej czasu sobie i dziecku, a to jest teraz o wiele ważniejsze niż kulinarne rozkosze. Zastanów się, jaka alternatywa jest odpowiednia do żywienia, może będą to wysokiej jakości półprodukty, a może nawet zamówienie gotowych dań, konkretną opcję ustalamy na podstawie możliwości.

Staraj się więcej spać - masz to wszystko dobre towarzystwo. Korzystanie z elektronicznej niani pozwoli Ci wyjść ze strefy bezpośredniej kontroli nad dzieckiem i w związku z tym poświęcić czas innym sprawom lub sobie.

Nie należy też zamieniać się, mówiąc w przenośni, w „klauna”. Odejdź od programu w telewizji, od książki kucharskiej, bo nawet czas na karmienie można wykorzystać trochę inaczej, na przykład na równoległe czytanie książki (oczywiście nie zapominając o dziecku, kontakt z którym jest nie mniej ważny) .

Spacer z dzieckiem będzie także świetną okazją do zmiany scenerii. Gdy dorośnie i przyzwyczaisz się do swojej roli, a także do ważnych manipulacji, będziesz w stanie opanować duże odległości - jak mówią, jeśli masz chęć!

Staraj się uzupełniać swoją dietę pokarmami zawierającymi wapń i witaminę C – to właśnie ich, a nie leków przeciwdepresyjnych, organizm potrzebuje teraz najbardziej. Co więcej, jest całkiem możliwe, że stan, w którym się znajdujesz, zostanie właśnie wyeliminowany poprzez kompensację ich braku w organizmie.

Swoją drogą, teraz, co dziwne, nadszedł czas, aby rozpocząć hobby lub wrócić do starego.

Jak zapewne zauważyłeś, w każdej z wymienionych wskazówek działania sprowadzają się do zmiany otoczenia, elastycznego działania i braku „kwaśności”, która może wystąpić w otoczeniu płatków śniadaniowych, pieluch, pieluch i czterech ścian. Monotonia i pozorne ograniczenie stanowią poważną pomoc w rozwoju depresji. Proste zalecenia, wykonywane nawet przy użyciu siły, może być skutecznym rozwiązaniem.

Leczenie

Leczenie depresji poporodowej, a także wcześniejsze rozpoznanie tej choroby opiera się na badaniu, identyfikacji i porównaniu objawów. Odpowiednie badanie krwi pozwoli określić poziom hormonów – pozwoli to uzyskać kompleksowy obraz stanu. Cechy leczenia zależą od głębokości stanu, w jakim znajduje się kobieta (i mężczyzna, jeśli rozważa się leczenie depresji u mężczyzn).

Leki, które można zastosować, obejmują leki przeciwdepresyjne przeznaczone do leczenia tego typu depresji. selektywne inhibitory wraz z wychwytem zwrotnym serotoniny, ich spożycie zapewnia utrzymanie równowagi hormonalnej. Skutki uboczne takich leków są nieznaczne i ich przyjmowanie nie stanowi żadnego ryzyka dla dziecka. Inne zalety i wady należy omówić z lekarzem.

Dodatkowym rozwiązaniem terapeutycznym może być psychoterapia. Dzięki niemu możliwa jest restrukturyzacja tradycyjnego paradygmatu myślenia w połączeniu ze zmianą dotychczasowego wzorca zachowań i reagowaniem na pojawiające się sytuacje. Konsultując się indywidualnie z lekarzem, można osiągnąć naprawdę skuteczne rezultaty w leczeniu.

Jeśli doświadczysz objawów wskazujących na depresję poporodową, możesz zwrócić się o poradę do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub pediatry albo bezpośrednio do psychoterapeuty lub psychologa.

Już w czasie ciąży kobieta przygotowuje się psychicznie do przyszłej roli matki, a także do wszelkich trudności, jakie ją w tym okresie czekają. Wiele kobiet po porodzie odczuwa strach przed karmieniem piersią i opieką nad dzieckiem. Może pojawić się także obawa o zdrowie noworodka. Jednak bardzo szybko wszelkie lęki znikają, kobieta uspokaja się i stopniowo wchodzi w rolę matki. Niestety, nie dla wszystkich ten okres kończy się dobrze. U niektórych kobiet pojawia się bolesny stan lęku, nieuzasadniony obiektywnymi przyczynami. W medycynie taki rodzaj zmiany nazywa się depresją. W tym artykule omówimy bardziej szczegółowo ten stan, główne przyczyny i sposoby jego zapobiegania.

Czym jest depresja poporodowa?

Jest to dość poważna choroba psychiczna, która rozwija się wyłącznie w okresie poporodowym i charakteryzuje się obniżonym nastrojem i utratą wcześniejszych zainteresowań. Ten stan patologiczny najczęściej występuje w pierwszym lub drugim tygodniu po urodzeniu dziecka.

Ten typ depresji ma bezpośredni związek ze zmianami społecznymi, chemicznymi i psychologicznymi w życiu kobiety. Na szczęście tę patologię można łatwo wyleczyć.

Zmiany chemiczne obserwowane w organizmie można wytłumaczyć wahaniami poziomu hormonów po porodzie. Jednak eksperci nadal nie byli w stanie znaleźć potwierdzenie naukowe powiązania między hormonami a samą depresją. Wiadomo, że w czasie ciąży poziom wzrasta 10-krotnie. Po urodzeniu dziecka wskaźniki te gwałtownie spadają, a po kolejnych trzech dniach wracają do poziomu sprzed ciąży.

Oprócz zmian hormonalnych na wystąpienie depresji wpływają również przemiany społeczne i psychologiczne.

Główne powody

Walka z tym stanem jest nie tylko możliwa, ale także konieczna. Jeszcze lepiej zapobiegać objawom depresji poporodowej i zapobiegać rozwojowi poważnych zaburzeń psychicznych. Nie wszystkie kobiety, które rodziły, są podatne na tę przypadłość: niektórym udało się ją przetrwać bardzo szybko i teraz wraz z dzieckiem cieszą się każdym nowym dniem, inne natomiast doświadczają codziennych napadów irytacji i złości, w efekcie dochodzi nawet do rozwieść się. Dlaczego to się dzieje? Aby zapobiec rozwojowi depresji, należy poznać jej przyczyny i w miarę możliwości starać się ich unikać. Czynniki prowokujące:

Niechciana lub trudna ciąża.
Problemy z karmieniem piersią.
Konflikty z ojcem dziecka (niewierność, kłótnie, skandale, separacja).
Zaburzony układ nerwowy jeszcze przed urodzeniem dziecka.
Nadmierna aktywność fizyczna.
Problemy finansowe.
Brak podstawowej pomocy z zewnątrz.
Nieuzasadnione oczekiwania.

Oczywiście nie wszystkie przyczyny zależą od kobiety. Często są one podyktowane warunkami społecznymi i życiowymi. Jednak stan emocjonalny młodej matki zależy bezpośrednio od jej myśli i codziennego nastroju, od jej stosunku do życia i innych. Dlatego psychologowie zdecydowanie zalecają ograniczenie wszelkich negatywnych emocji do minimum.

Objawy

Jak objawia się depresja poporodowa? Jak rozumiesz, że masz ten konkretny problem, a nie inną chorobę? W końcu może to być najczęstsze zmęczenie nagromadzonymi zadaniami, które często ustępuje samoistnie. Eksperci identyfikują szereg objawów wskazujących na depresję poporodową. Jeśli się pojawią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista może potwierdzić obecność problemu, takiego jak depresja poporodowa.

Objaw nr 1. Regularne skargi kobiety na cierpienie spowodowane samotnością i nadmiernym zmęczeniem. Dodatkowo u mamy może wystąpić płaczliwość, ostre zmiany nastroje, niekontrolowane wybuchy złości. Już teraz rodzina i przyjaciele powinni bić na alarm, bo tak zaczyna się depresja poporodowa.
Objaw nr 2 dotyczący stanu i zdrowia noworodka. Bardzo często kobieta doświadcza tego w wyniku najdrobniejszej porażki. Mogą pojawić się także myśli samobójcze i ponura wizja przyszłości.
Objaw nr 3. Prowokowanie sytuacji konfliktowych, codzienne napady złości, zrzędliwość. Krewni i przyjaciele z reguły nie mają pojęcia o głównych przyczynach takiego zachowania młodej matki. Jednak właśnie to wskazuje, że występuje depresja poporodowa.
Objaw nr 4. Uczucie paniki i niepokoju, któremu towarzyszy silne bicie serca, utrata apetytu, regularne bóle głowy, bezsenność. Czasami kobieta ma nieodpartą chęć popełnienia czynów, które w opinii innych są bezsensowne. Proste rozmowy z młodą mamą najczęściej kończą się poważnymi skandalami.

To objawy towarzyszące depresji po porodzie. Jeśli znajdziesz jeden lub dwa z powyższych objawów, nie ma powodu do zmartwień, ponieważ może to być zwykłe zmęczenie. Jeśli liczba ta przekroczy skalę, czas włączyć alarm i natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Dlaczego tak ważne jest, aby rozpoznać problem w odpowiednim czasie? Rzecz w tym, że długotrwała depresja po porodzie, która w niektórych przypadkach może trwać miesiącami bez interwencji lekarzy, często kończy się psychozą. Stan ten charakteryzuje się dezorientacją, urojeniami, halucynacjami i całkowitą nieadekwatnością. Oczywiście, tutaj możemy już mówić o ograniczeniu dostępu matki do dziecka.

Jakie czynniki zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby?

Jest ich kilka i każdy ma inny charakter:

Wiek. Jak dawniej kobieta zajdzie w ciążę, tym większe ryzyko.
Samotność.
Brak wsparcia psychologicznego ze strony rodziny i przyjaciół.
Niejednoznaczne postrzeganie ciąży.
Dzieci. Im więcej masz dzieci, tym większe ryzyko wystąpienia depresji w każdej kolejnej ciąży.

Rodzaje depresji poporodowej

Eksperci wyróżniają trzy rodzaje zaburzeń tego rodzaju, które rozwijają się dopiero po urodzeniu dziecka:

Blues poporodowy. Każda kobieta zna tę przypadłość, jest to normalna reakcja organizmu na zachodzące zmiany. Nastrój młodej matki może się radykalnie zmienić. Dopiero teraz czuje się najszczęśliwsza na świecie i po kilku minutach zaczyna płakać. Kobieta staje się drażliwa, nietolerancyjna i pobudzona. Według ekspertów depresja poporodowa może trwać od kilku godzin do kilku tygodni. Schorzenie to nie wymaga specjalistycznego leczenia, gdyż najczęściej ustępuje samoistnie.
Depresja poporodowa. Objawy charakteryzujące tę przypadłość pojawiają się najczęściej kilka dni po urodzeniu dziecka. Są one podobne do objawów depresji poporodowej (smutek, rozpacz, drażliwość, niepokój), ale objawiają się w większym stopniu. W tym okresie kobieta z reguły nie może wykonywać powierzonych jej codziennych obowiązków. Kiedy tak się stanie, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do psychologa. Pomimo złożoności tej choroby, depresja poporodowa jest w dużym stopniu uleczalna. Co więcej, współczesna medycyna oferuje różnorodne rozwiązania tego problemu, dzięki czemu każda kobieta może wybrać opcję najbardziej odpowiednią dla siebie.
Psychoza poporodowa to najpoważniejsza choroba psychiczna diagnozowana u młodych matek. Choroba pojawia się niespodziewanie i rozwija się szybko (w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urodzeniu). Początkowo kobieta traci zwykłą zdolność odróżniania świata rzeczywistego od świata wyobrażonego i pojawiają się halucynacje dźwiękowe. Inne objawy to bezsenność, stała stan podniecenia, złość na świat. Gdy znaki pierwotne Niezwykle ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza. W niektórych przypadkach konieczna jest nawet hospitalizacja, ponieważ istnieje ryzyko, że zaszkodzisz nie tylko sobie, ale także noworodkowi.

Kiedy zaczyna się depresja poporodowa i jak długo trwa?

Depresja poporodowa jest uważana za poważniejszy problem niż zwykła depresja. Jeśli młode matki, które pokonały chandrę, poradziły sobie już ze wszystkimi trudnościami i zaznały radości z opieki nad dzieckiem, to kobiety z depresją poporodową z każdym dniem czują się coraz bardziej nieszczęśliwe i wyczerpane.

Czasami kobieta jeszcze przed urodzeniem dziecka zmaga się ze stanem depresyjnym, a poród tylko pogłębia istniejący wcześniej problem.

W niektórych przypadkach objawy tej choroby psychicznej pojawiają się kilka miesięcy po urodzeniu dziecka. Początkowo młoda matka doświadcza wyłącznie pozytywnych emocji i przyjemności z komunikowania się z dzieckiem, ale po pewnym czasie wszystkie te kłopoty zaczynają się wyczerpywać, a sama kobieta czuje się nieszczęśliwa i przygnębiona.

Jak długo trwa depresja poporodowa? Zależy to nie tylko od samej matki, ale także od jej otoczenia. Bardzo często kobieta nie spieszy się z szukaniem wykwalifikowanej pomocy u psychologa, wierząc, że problem sam się rozwiąże. Czasami przedstawiciele płci pięknej po prostu boją się szukać wsparcia z powodu całkowitego rozczarowania sobą i ciągłej troski o zdrowie dziecka.

Oczywiście takie podejście tylko pogarsza sytuację. Nie powinieneś wstydzić się prosić o pomoc. Przede wszystkim psychologowie zalecają rozmowę z bliskimi i rozmowę o wszystkich swoich zmartwieniach. Jeśli zgodzą się przejąć część prac domowych, mama będzie miała czas na odpoczynek, a nawet konsultację ze specjalistami.

Jakie powinno być leczenie?

Jak pozbyć się depresji poporodowej? To pytanie najczęściej zadają krewni i znajomi kobiet, które musiały zmierzyć się z tym problemem. Przede wszystkim należy zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc. Nie zaleca się samodzielnego podejmowania prób pomocy młodej mamie, gdyż w niektórych przypadkach wymaga to zażywania leków i konsultacji z psychologiem. Samoleczenie może tylko pogorszyć obecną sytuację, co doprowadzi do rozwoju psychozy poporodowej.

W zależności od rodzaju i złożoności depresji leczy się ambulatoryjnie lub szpitalnie. Decyzję o tej drugiej opcji podejmuje się wyłącznie na podstawie oceny ryzyka wystąpienia tendencji samobójczych i ciężkości stanu ogólnego. Współczesna medycyna oferuje kilka metod leczenia:

Z reguły stosowanie powyższych leków oznacza całkowitą odmowę karmienia piersią, ponieważ leki te mogą zaszkodzić dziecku. Należy pamiętać, że wszelkie leki należy przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Kiedy depresja poporodowa mija, leki są stopniowo odstawiane, a kobieta wraca do normalnego życia.

Co powinien zrobić mój mąż?

Psychologowie zalecają, aby rodzina i przyjaciele pomagali młodym matkom, które borykają się z takim problemem, jak depresja poporodowa. Jak wiadomo, przyczyny tej choroby często leżą w braku odpoczynku. Mąż może pomóc żonie, przejmując szereg obowiązków domowych i zaspokajając fizyczne potrzeby noworodka. Nie jest tajemnicą, że tego rodzaju zaburzenie jest rzadziej diagnozowane u tych par, w których początkowo wzięli mężowie Aktywny udział w ogólnych sprawach rodzinnych.

Nieocenionym wsparciem dla kobiety jest także fakt, że mąż jest gotowy wysłuchać wszystkich jej doświadczeń i obaw oraz dodać jej otuchy. Zaleca się unikać ostrej krytyki i potępienia.

Komplikacje

Nieprzyjemne konsekwencje obejmują:

Długotrwała depresja (ponad rok).
Próby samobójcze.

Poza komplikacjami charakter medyczny Możliwe są dość poważne konsekwencje społeczne. Przede wszystkim jest to rozkład rodziny. Rzeczywiście ciągłe zmiany nastroju kobiety, niezadowolenie z własnego życia, zwiększona drażliwość - wszystkie te czynniki często popychają oboje małżonków do rozwodu. Ponadto niektóre kobiety w przypływie rozpaczy decydują się na porzucenie dziecka. Z reguły tego typu sytuacja jest powszechna wśród samotnych matek.

Zapobieganie

Jak uniknąć depresji poporodowej? Dokładne przyczyny tego stanu nadal pozostają niewyjaśnione. Dlatego eksperci nie mogą zaoferować skutecznych środków, aby temu zapobiec.

Jednak psychologowie wymieniają szereg działań, które w takim czy innym stopniu pomagają zmniejszyć prawdopodobieństwo depresji:

Wniosek

W tym artykule wyjaśniliśmy, czym jest depresja poporodowa u kobiet. Objawy i przyczyny tego stanu mogą się różnić w każdym przypadku. Należy pamiętać, że depresja jest przede wszystkim dość poważną chorobą. To nie wina młodej matki, że musi tak cierpieć. Dlatego kobieta nie może po prostu wziąć się w garść i poradzić sobie z problemem. Przecież grypy nie da się pokonać siłą woli, cukrzyca lub zawał serca.

Z drugiej strony uwaga męża i rodziny pomaga kobiecie poczuć się naprawdę kochaną. Dużo łatwiej będzie jej znaleźć wolny czas na relaks czy hobby. Taka opieka przyczynia się do szybkiego powrotu młodej matki do rodziny.

Po porodzie organizm matki jest wyczerpany i brakuje mu witamin, w tym „witaminy szczęścia”. Opieka nad dzieckiem pochłania mnóstwo energii, nie pozostawiając czasu na odpoczynek i sen. Poziom hormonów ma również ogromny wpływ na samopoczucie kobiety.

Matki karmiące w pierwszych miesiącach życia dziecka charakteryzują się wahaniami nastroju i stresem, zaburzeniami emocjonalnymi i mieszanymi uczuciami, silnym zmęczeniem fizycznym i emocjonalnym. Jednak niektóre kobiety doświadczają głębszych i silniejszych uczuć, które później przekształcają się w depresję poporodową.

Według statystyk depresja poporodowa występuje u 5-7 na 10 kobiet! Konieczne jest leczenie takiego stanu depresyjnego, w przeciwnym razie może on się przeciągać i powodować wiele problemów. W efekcie zanika mleko matki i pogarsza się laktacja. Zaawansowana choroba prowadzi do pojawienia się psychozy poporodowej.

Czas trwania takiej choroby zależy od samej kobiety. Przecież codzienność i dieta, chęć zmiany czegoś w życiu i chęć szukania pomocy zależą od matki.

Objawy i oznaki

Najczęściej stan zdrowia pogarsza się w okresie 3-9 miesięcy po urodzeniu dziecka. Matka karmiąca może czuć się przygnębiona, rozdrażniona i niespokojna. Ważne jest, aby prawidłowo określić, czy jest to normalne zmęczenie, czy oznaki depresji.

Wyróżnia się następujące objawy depresji poporodowej:

migrena i bóle głowy;
zmęczenie i drażliwość;
zaburzenia snu i bezsenność;
bezsilność i niemożność skupienia się na problemie;
brak apetytu;
przygnębienie i skrajny pesymizm;
wahania nastroju;
niepokój i strach;
uczucie niepokoju i paniki;
płacz i depresja;
gniew;
poczucie samotności i niezadowolenia;
poczucie winy i wstydu.

Wymienione objawy przypominają depresję lub chwilowe zmęczenie. W przypadku depresji objawy trwają znacznie dłużej i są bardziej intensywne. Należy pamiętać, że depresja poporodowa u kobiet utrudnia codzienne funkcjonowanie. W tym czasie karmiąca matka często traci chęć do opieki nad dzieckiem.

Do lekarza!

Nieleczona depresja poporodowa może trwać rok lub dłużej! Ponadto później staje się ciężki, a nawet rozwija się w psychozę. Psychoza poporodowa jest złożoną chorobą psychiczną, na którą składają się następujące objawy:

halucynacje;
zamieszanie myśli i świadomości;
paranoja;
zachwycać się;
dezorientacja w czasie;
próbuje skrzywdzić siebie lub swoje dziecko.

Aby zapobiec tak poważnej chorobie, należy na czas skonsultować się z lekarzem! Uzyskaj pomoc, jeśli wystąpią następujące objawy i oznaki:

Depresja trwa dłużej niż dwa tygodnie;
Gwałtowne pogorszenie stanu fizycznego i psychicznego;
Strach przed skrzywdzeniem dziecka;
Kobiecie trudno jest wykonywać codzienne obowiązki domowe;
Matka nie może lub nie chce opiekować się dzieckiem.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań. Poprawne i intensywne leczenie pozwoli Ci szybciej wrócić do normalności.

Powoduje

Często nie da się wskazać jednego powodu. Na stan i samopoczucie wpływają różne warunki, które pojawiają się łącznie. Duże znaczenie ma także sam proces porodu, zmiany w poziomie hormonów i poważne zmiany w życiu kobiety, na które po prostu nie jest ona gotowa.

Przyczyny można podzielić na trzy grupy:

Fizyczne, które powstają z powodu gwałtowny spadek poziom estragonu, zmiany ciśnienia krwi i metabolizmu, zmiany hormonów i odporności. Rezultatem jest częste zmęczenie, letarg i depresja;
Emocjonalne, gdy zmartwienia, brak snu i zmęczenie, uczucie niepokoju i zmartwień przeciążają kobietę. W rezultacie nie radzi sobie z obowiązkami domowymi i nie może opiekować się dzieckiem;
Styl życia ma duży wpływ dla matki karmiącej. Złe odżywianie i codzienna rutyna powodują problemy w zdrowiu i relacjach. Trudności finansowe i konflikty w rodzinie również negatywnie wpływają na samopoczucie kobiety.

Niezależnie od przyczyny, z chorobą należy walczyć. Zastanówmy się, jak pozbyć się depresji poporodowej.

Leczenie

Jeśli zauważysz objawy depresji, nie spiesz się z przyjęciem leków przeciwdepresyjnych i przeciwlękowych. Pomogą pozbyć się choroby, ale mogą spowodować poważne szkody dla zdrowia dziecka. Składy wielu leków przenikają do mleka matki i negatywnie wpływają na samopoczucie dziecka. Substancje te powodują alergie, rozstrój żołądka i zatrucie u noworodka. Ponadto leki mogą pogorszyć laktację.

Przede wszystkim postaraj się dostosować swoją dietę i codzienną rutynę. Odpoczywaj więcej, wysypiaj się i chodź na spacery świeże powietrze. Dotrzyj do rodziny i przyjaciół. Pomoże to w komunikacji z innymi matkami, które doświadczyły podobnych problemów. Koniecznie znajdź czas dla siebie!

Podnieść leczenie miejscowe i wyjdź z depresji, skonsultuj się z psychoterapeutą. Odpowiednio dobrany kurs pomoże Ci pozbyć się stresu w ciągu kilku dni.

Czym jest depresja poporodowa, po jakich znakach można ją rozpoznać u siebie i innych? Artykuł o sposobach leczenia poporodowego spadku emocjonalnego.

Depresja poporodowa występuje u 10-15% młodych matek, a połowa z nich ma ciężką postać choroby. Depresję poporodową należy leczyć, gdyż długotrwała choroba grozi najcięższą postacią jej przebiegu, a w niektórych przypadkach samobójstwem lub wyrządzeniem krzywdy dziecku.

Objawy depresji poporodowej

depresja
Lęk
uczucie wewnętrznej pustki
zwiększona drażliwość
utrata zainteresowania życiem
wygląd duża ilość kompleksy niższości
ciągłe poczucie winy
spadek zainteresowania dzieckiem
czuję się złą matką
łzawość
utrata apetytu
upośledzenie pamięci
roztargnienie
częste wahania nastroju
zaburzenia snu
trwała impotencja fizyczna

Dlaczego pojawia się depresja poporodowa?

WAŻNE: Przypadki depresji poporodowej odnotowano już w IV wieku. Ale w nowoczesny świat Naruszenie to stało się szczególnie powszechne.

Lekarze kontynuują naukę tej choroby, a jeśli ustalono jego objawy i metody leczenia, wówczas wyraźne przyczyny choroby nadal pozostają tajemnicą. Spadek emocjonalny po porodzie obserwuje się u różnych kobiet, często niezwiązanych ze sobą w żaden sposób. przeszłe choroby ani warunków życia. Naukowcy wciąż szukają unikalnego algorytmu, który doprowadzi lub nie do depresji po porodzie.

Jedną z przyczyn depresji poporodowej jest trudna sytuacja w rodzinie młodej matki.

Do biologicznych przyczyn choroby należą zaburzenia równowagi hormonalnej i naturalne wyczerpanie fizyczne w pierwszych tygodniach po urodzeniu dziecka. Zwraca się także uwagę na przyczyny psychologiczne, do których zalicza się predyspozycje matki do zaburzeń emocjonalnych, trudne warunki w rodzinie kobiety, jej nieprzygotowanie do macierzyństwa oraz poczucie rozczarowania.

WAŻNE: Rozwój depresji poporodowej nie zależy od sytuacja finansowa matka i jej rodzina. Znane są przypadki tej choroby u rodzin królewskich, gwiazd muzyki pop i osób bardzo bogatych. Na przykład księżna Diana cierpiała na kryzys emocjonalny.

Wraz ze zwykłą depresją poporodową nazywa się ją już chorobą naszych czasów. Lekarze próbują zrozumieć, dlaczego obecnie jest tak wysoki odsetek przypadków. Prawdopodobnie wynika to ze stylu życia, jaki prowadzą współcześni ludzie – do takiego wniosku doszli badacze. Rytm życia człowieka jest dziś nie tylko szybki, ale często wyczerpujący.

W ciągu ostatniego stulecia w życiu kobiet zaszły dramatyczne zmiany. Teraz oprócz macierzyństwa i prac domowych kobieta musi realizować się jako jednostka i budować karierę. Osiągnięcia zawodowe, chęć osiągnięcia niezależności i potwierdzenia siebie sprawiają, że trudno jest przyjąć szczerą radość z narodzin dziecka.

Wraz z narodzinami dziecka kobieta musi radykalnie zmienić swoje życie, porzucając wszystko, z czego składało się jej życie. Jeśli instynkty macierzyńskie nie zakrywają bólu straty, powstaje podatny grunt dla rozwoju depresji.

WAŻNE: Depresja poporodowa jest częstym zjawiskiem po poronieniu lub urodzeniu martwego dziecka.

Jak rozpoznać u siebie depresję poporodową?

Na początek należy zauważyć, że depresja poporodowa nie jest zwykłą bluesem, ale poważnym zaburzeniem psychicznym. Blues trwa kilka dni lub tygodni i mogą mu towarzyszyć podobne objawy – płaczliwość, zmęczenie fizyczne, wahania nastroju, bezsenność, zaburzenia nastroju zachowania związane z jedzeniem itp. Ale pomimo tych wszystkich nieprzyjemnych przejawów, poczucie szczęścia z narodzin dziecka i radości z życia w ogóle nie opuszcza cię. Nie chcesz rzucić wszystkiego i uciec, ani się poddać, odwrócić się pod ścianę i nic nie robić.

WAŻNE: Tylko u 3% kobiet, u których po porodzie rozwinęła się depresja, diagnozuje się tę chorobę. Uważaj na siebie i znane Ci kobiety w ciąży.

Często spadek poporodowy zaczyna pojawiać się już w czasie ciąży – już na ostatnim etapie, kiedy dziecko ma się urodzić. Kobieta staje się bierna, oderwana i ma poczucie, że nie jest w stanie zapanować nad sytuacją. Naturalny lęk może mieć te same objawy, ale nadal powinieneś martwić się tym stanem i monitorować jego zmiany w przyszłości.

Prawie każdy człowiek ma obraz młodej matki. To szczęśliwa, uśmiechnięta, piękna kobieta, która przytula i całuje czyste, różowe dziecko. W pobliżu z reguły jest zadowolony małżonek. To najbardziej radośni ludzie na świecie i na zewnątrz nie wygląda na to, że czekają ich trudności.

Narodziny dziecka to zawsze poważne zmiany, mnóstwo zmartwień, przyjemnych i mniej przyjemnych oraz stres. Nie powinieneś utożsamiać się z tym obrazem w swojej głowie, w rzeczywistości wszystko będzie inne. Oczywiście będziesz szczęśliwa ze swoim współmałżonkiem i dzieckiem, ale to właśnie porównanie siebie, zmęczonej, zalanej łzami, rozczochranej, z fikcyjnym wizerunkiem szczęśliwej matki często staje się przyczyną rozwoju depresji poporodowej.

Dziecko w rodzinie to nie tylko cud, ale i wielka odpowiedzialność.

Aby zdiagnozować u siebie chorobę, trzeba uważnie słuchać siebie. Wiele problemów, które spadną na Ciebie wraz z narodzinami dziecka, mogą Cię zaniepokoić, sprawić, że będziesz rozdrażniona i zmęczona, a także zakłócić Twój sen i apetyt.

Jeśli jednak jednocześnie odczuwasz depresję, utratę zainteresowania życiem, niechęć do spędzania czasu z dzieckiem, a w niektórych przypadkach nienawiść do niego, koniecznie poinformuj o swoim stanie męża lub bliskich. Jeśli Cię nie słychać, idź do lekarza. Obecnie depresja poporodowa jest dość powszechną chorobą, a lekarz pomoże Ci sobie z nią poradzić, udzielając porad i leków.

WAŻNE: Zdecydowana większość kobiet boi się przyznać, że odkryła objawy choroby. Uważają się za złą matkę i doświadczają silnego poczucia winy.

Jak długo zwykle trwa depresja poporodowa?

Pierwsze objawy depresji poporodowej mogą pojawić się już w czasie ciąży. Jest to depresja fizyczna i psychiczna, niechęć do kontrolowania procesu. U wielu kobiet po porodzie pojawia się depresja, która jednak szybko mija. Po kilku dniach lub tygodniach złego samopoczucia może pojawić się prawdziwa depresja. Może pojawić się kilka miesięcy po urodzeniu dziecka.

Jeśli leczy się spadek emocjonalny, ustępuje on dość szybko, w ciągu tygodni lub 1-2 miesięcy. Jeśli choroba się rozpocznie, wpada do ciężka forma i może trwać latami. Często zdarzają się przypadki, gdy dziecko już dorosło i idzie przedszkole, a jego mama nadal nie może sobie poradzić z objawami poporodowymi. Kobieta żyje w piekle, bo zmuszona jest uświadomić sobie, że nie kocha swojego już dorosłego dziecka.

Etapy depresji poporodowej

Depresja poporodowa może występować zarówno w postaci łagodnej, jak i ciężkiej. Konwencjonalnie można wyróżnić kilka stadiów choroby:

Blues to stan, w którym pojawia się większość objawów depresji, a mimo to nadal cieszysz się z narodzin dziecka
Początkowy etap depresji to zaostrzenie objawów choroby
Głęboka depresja. Jeśli zaburzenie będzie się utrzymywać, objawy mogą ustąpić. Tak naprawdę dzieje się tak na skutek zmiany Twojego nastawienia do depresji i nastawienia do niej Twoich bliskich. Przyzwyczajasz się do swojego stanu i uczysz się go znosić, ale choroba nie ustępuje.

Jak samodzielnie wyjść z depresji poporodowej?

WAŻNE: Tylko wykwalifikowany lekarz może pomóc Ci całkowicie wyjść z depresji. Sami można walczyć jedynie z dołami, czyli z najłagodniejszym etapem choroby.

Oto kilka wskazówek, jak samodzielnie pokonać poporodowy kryzys emocjonalny:

Jedz dobrze. Jeśli nie masz apetytu lub wręcz przeciwnie, odczuwasz nadmierny głód, stwórz dla siebie specjalny reżim. Jedz małe, ale częste posiłki, co najmniej 5-6 razy dziennie
Ćwicz fizycznie. Oczywiście musi to być rozsądne aktywność fizyczna biorąc pod uwagę Twoje osłabienie po porodzie. Eksperci zalecają codzienny 30-minutowy szybki marsz jako terapię.
Naucz się relaksować. Nie musisz sama zajmować się całą opieką nad dzieckiem. Przenieś część obowiązków na męża i inne bliskie Ci osoby. Wysokiej jakości odpoczynek, a zwłaszcza sen, znacznie poprawią Twoją kondycję.
Bądź otwarty wobec swojego partnera i bliskich. Podziel się z nimi swoimi obawami, opowiedz im o wszystkim, co Cię niepokoi w związku z dzieckiem i Tobą jako matką. Wsparcie rodziny i przyjaciół pomoże Ci uniknąć zostania sam na sam ze swoimi lękami.
Miej więcej kontaktu z innymi ludźmi, nie izoluj się. Brak komunikacji tylko pogorszy objawy
Znajdź grupę wsparcia dla kobiet, które urodziły, w Internecie lub w swoim mieście. Komunikacja z matkami takimi jak Ty będzie dla Ciebie niezbędnym wsparciem na tej trudnej ścieżce walki z depresją.
A najważniejszym punktem jest oczywiście wizyta u lekarza. Uświadom sobie powagę swojego stanu, zrozum, że bardzo trudno będzie Ci poradzić sobie z chorobą i udaj się do certyfikowanego psychoterapeuty

Jak postępować przy długotrwałej depresji poporodowej?

WAŻNE: Każda forma depresji matki negatywnie wpływa na dziecko, ponieważ pomiędzy kobietą a dzieckiem nie nawiązuje się kontakt emocjonalny, który jest niezbędny, aby dziecko czuło się bezpiecznie i prawidłowo się rozwijało.

Długotrwała depresja jest niebezpieczna, ponieważ z roku na rok kobieta nie jest w stanie zaopiekować się dzieckiem i odpowiednio go wychować. Kiedy młoda matka nieustannie zmaga się w sobie, w naturalny sposób nie jest w stanie dać niczego innym, w tym swojemu dziecku.

Oto niektóre konsekwencje, jakich doświadczają dzieci z powodu depresji matki. Dziecko:

staje się niespokojny
nie potrafi wyrazić swoich uczuć poprawnie i naturalnie
nie potrafi okazywać pozytywnych emocji
nie wykazuje zainteresowania światem zewnętrznym
wyobcowany od swoich bliskich, a zwłaszcza od matki
nie nawiązuje kontaktu z ludźmi

I to jest właśnie to ostateczna lista zaburzenia w sferze emocjonalnej, które czekają na dziecko z przygnębioną matką.

Długotrwała depresja charakteryzuje się tym, że objawy choroby ulegają złagodzeniu. Innym może się nawet wydawać, że nie masz depresji. Nie powinieneś przyzwyczajać się do swojego stanu i uczyć się z nim żyć. Jak najszybciej udaj się do lekarza i porozmawiaj z nim o swoim schorzeniu.

Wizyta u lekarza jest najlepszym sposobem na depresję poporodową

Jak uniknąć depresji poporodowej?

Najpierw musisz wykluczyć czynnik dziedziczny. Przed ciążą lub w jej trakcie dowiedz się, czy w Twojej rodzinie i w rodzinie Twojego męża zdarzały się przypadki takich naruszeń.

Zapisz się na wstępną konsultację z psychoterapeutą. Po rozmowie z Tobą lekarz określi, które czynniki mogą odegrać decydującą rolę w rozwoju choroby i pomogą Ci wyjść ze strefy ryzyka.

Słuchaj wszelkich zmian, które Cię spotykają. Zauważ swoje zmiany nastroju, zastanów się, czy nie rozwinęły się u Ciebie kompleksy niższości, czy też czujesz się z czegoś winny. Przy pierwszych sygnałach poinformuj bliskich o swoim stanie lub udaj się od razu do lekarza.

Wsparcie bliskich jest kluczem do poprawy Twojego stanu

Czy środki ludowe pomogą mi samodzielnie przetrwać depresję poporodową?

Poniższe rośliny lecznicze pomogą Ci pokonać stan depresyjny.

Wlać 2 łyżeczki. Dziurawiec osuszyć szklanką wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na 10 minut, następnie wypić całą objętość. Zaparz świeżą porcję herbaty na każde spotkanie. Napar pić 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące, w zależności od poprawy stanu zdrowia.

WAŻNE: Dziurawca nie należy stosować z lekami przeciwdepresyjnymi.

Do ciemnego szklanego pojemnika z pokrywką zalej 20 g suszonych i pokruszonych jagód pół szklanki alkoholu. Napar nalegać w ciemnym miejscu na 10 dni, codziennie wstrząsając. Po 10 dniach odcedź płyn i wyciśnij do niego sok z jagód. Po kolejnych 3 dniach przecedź płyn przez gazę lub drobne sitko. Weź powstały roztwór 2 razy dziennie, 20 kropli. Zwłaszcza gdy stan ostry dozwolone jest zwiększenie dawki do 40 kropli.

Kwiat męczennicy (męczennica). Wlać 1 łyżeczkę. zioła zalać wrzącą wodą w objętości 150 ml. Odstawić płyn na 10 minut, następnie przetrzeć przez drobne sitko i wypić. Najlepiej zażywać passiflorę wieczorem, 20-60 kropli, w zależności od organizmu stan emocjonalny.

Jak samodzielnie wyjść z depresji poporodowej: wskazówki i recenzje

Oto kilka wskazówek, jak rozpoznać u siebie depresję poporodową. Jeśli włączone kolejne pytania W większości przypadków odpowiedziałeś „tak”, co oznacza, że powinieneś pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Czy depresja poporodowa, której towarzyszą wahania nastroju, zaburzenia snu i apetytu, zmęczenie, zniknęła po 2 tygodniach?
Czy czujesz, że Twój stan nie poprawia się, ale z dnia na dzień się pogarsza?
Czy trudno jest Ci opiekować się dzieckiem? Nie odczuwasz radości z komunikowania się ze swoim dzieckiem
Czy sprawia Ci trudność wykonanie jakichkolwiek, nawet drobnych, codziennych zadań?
Czy kiedykolwiek miałeś myśli, aby skrzywdzić siebie lub swoje dziecko?

Wideo: Depresja poporodowa: mit czy rzeczywistość?

Poziom hormonów ma również ogromny wpływ na samopoczucie kobiety.

Czas trwania takiej choroby zależy od samej kobiety. Przecież codzienność i dieta, chęć zmiany czegoś w życiu i chęć szukania pomocy zależą od matki.

Objawy i oznaki

Wyróżnia się następujące objawy depresji poporodowej:

migrena i bóle głowy;
zmęczenie i drażliwość;
zaburzenia snu i bezsenność;
bezsilność i niemożność skupienia się na problemie;
brak apetytu;
przygnębienie i skrajny pesymizm;
wahania nastroju;
niepokój i strach;
uczucie niepokoju i paniki;
płacz i depresja;
gniew;
poczucie samotności i niezadowolenia;
poczucie winy i wstydu.

Do lekarza!

halucynacje;
zamieszanie myśli i świadomości;
paranoja;
zachwycać się;
dezorientacja w czasie;
próbuje skrzywdzić siebie lub swoje dziecko.

Aby zapobiec tak poważnej chorobie, należy na czas skonsultować się z lekarzem! Uzyskaj pomoc, jeśli wystąpią następujące objawy i oznaki:

Depresja trwa dłużej niż dwa tygodnie;
Gwałtowne pogorszenie stanu fizycznego i psychicznego;
Strach przed skrzywdzeniem dziecka;
Kobiecie trudno jest wykonywać codzienne obowiązki domowe;
Matka nie może lub nie chce opiekować się dzieckiem.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań. Właściwe i intensywne leczenie pozwoli szybko wrócić do normalności.

Powoduje

Przyczyny można podzielić na trzy grupy:

Fizyczne, które powstają w wyniku gwałtownego spadku poziomu estragonu, zmian ciśnienia krwi i metabolizmu, restrukturyzacji hormonów i odporności. Rezultatem jest częste zmęczenie, letarg i depresja;
Emocjonalne, gdy zmartwienia, brak snu i zmęczenie, uczucie niepokoju i zmartwień przeciążają kobietę. W rezultacie nie radzi sobie z obowiązkami domowymi i nie może opiekować się dzieckiem;
Styl życia ma duży wpływ na karmiącą matkę. Złe odżywianie i codzienna rutyna powodują problemy w zdrowiu i relacjach. Trudności finansowe i konflikty w rodzinie również negatywnie wpływają na samopoczucie kobiety.

Niezależnie od przyczyny, z chorobą należy walczyć. Zastanówmy się, jak pozbyć się depresji poporodowej.

Leczenie

Przede wszystkim postaraj się dostosować swoją dietę i codzienną rutynę. Odpoczywaj więcej, wysypiaj się i chodź na świeże powietrze. Dotrzyj do rodziny i przyjaciół. Pomoże to w komunikacji z innymi matkami, które doświadczyły podobnych problemów. Koniecznie znajdź czas dla siebie!

Jeśli zdecydujesz się sięgnąć po leki, koniecznie skonsultuj się z lekarzem przed ich użyciem. Jakie środki uspokajające może przyjmować matka karmiąca, przeczytaj link http://vskormi.ru/general-questions/uspokoitelnye-dlya-kormyashhih-mam/.

Aby znaleźć odpowiednie leczenie i wyjść z depresji, skonsultuj się z psychoterapeutą. Odpowiednio dobrany kurs pomoże Ci pozbyć się stresu w ciągu kilku dni.

Depresja poporodowa – jak się dowiedzieć, czym jest i jak sobie z nią poradzić?

U większości kobiet ostatnim etapom ciąży towarzyszy narastające uczucie niestabilnego nastroju i niepokoju. W przeddzień porodu i po urodzeniu dziecka doznania te nasilają się jeszcze bardziej. Są swego rodzaju zwiastunem i w niektórych przypadkach rozwijają się w stan depresyjny o różnym nasileniu.

Depresja poporodowa to nietypowy stan neuropsychiczny, w którym spadek aktywności psychicznej i fizycznej kobiety w okresie poporodowym łączy się ze smutnym nastrojem. Rozwój takiego zaburzenia jest możliwy nie tylko wśród kobiet, ale także wśród mężczyzn.

Istotność problemu

Zaburzenia afektywne stanowią istotny problem zarówno dla matki, jak i jej dziecka, położników i ginekologów, pediatrów niedostatecznie świadomych przejawów depresji poporodowej, psychologów, psychoterapeutów i psychiatrów, a także szeroko pojętej opieki zdrowotnej w aspekcie zdrowia publicznego.

Są ważnym czynnikiem, który negatywnie wpływa na relacje rodzinne i relacje z innymi ludźmi. Jednak co najważniejsze, depresja matki w dużej mierze determinuje przyszłe życie dziecka, ponieważ jest jedną z przyczyn powstawania u niego zaburzeń psychicznych u niemowląt.

Zaburzenia depresyjne u matki negatywnie wpływają na procesy psychofizjologiczne i rozwój mentalny dzieci za wczesne stadiażycia, prowadzić w przyszłości do cięższego przebiegu innych chorób i zwiększać wśród nich ryzyko samobójstwa.

Dzieje się tak na skutek częściowej lub całkowitej utraty zainteresowania matki rozwojem i zachowaniem dziecka, a co za tym idzie odpowiednich reakcji o charakterze emocjonalnym, co negatywnie wpływa na jego poczucie bezpieczeństwa, prowadząc do braków lub braku zaspokojenia jego niezbędnych potrzeb. potrzeby fizjologiczne i psychiczne.

Według badań epidemiologicznych częstość występowania depresji poporodowej waha się od 10 do 17,5%, ale tylko 3% matek jest diagnozowanych i leczonych. Jednocześnie, według niektórych autorów, nasilenie łagodne i umiarkowane (na poziomie niepsychotycznym) waha się od 50 do 90%.

Tłumaczy się to tym, że zaburzenia te często nie są rozpoznawane przez większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, którzy traktują je, zwłaszcza u kobiet po raz pierwszy, jako krótkotrwałą, naturalną reakcję na stresującą sytuację (poród).

Kiedy zaczyna się depresja i jak długo trwa po porodzie?

W ciągu pierwszych 1-4 miesięcy po urodzeniu ryzyko wystąpienia depresji wynosi średnio 10%. Obecność tej choroby u kobiet w wywiadzie zwiększa ryzyko do 25%, w poprzednich ciążach - do 50%, a podczas tej ciąży - do 75%. Najbardziej typowy jest samoistny rozwój objawów od drugiego dnia po urodzeniu do szóstego miesiąca życia. Jednak objawy zaburzenie neuropsychiatryczne może pojawić się za rok.

Często główny objaw zaburzenia psychicznego stopniowo zanika, ale choroba niezauważalnie staje się przewlekła. U 20% matek objawy pierwotnego stanu depresyjnego ujawniają się już po roku od urodzenia dziecka, w ciężkich przypadkach u niektórych matek utrzymują się przez kilka lat, natomiast zaburzenia psychiczne nabierają już cech innych typów depresji.

Długotrwała depresja poporodowa wiąże się nie tylko z brakiem świadomości wśród lekarzy położników i ginekologów, ale także z faktem, że kobiety nie zwracają się o pomoc lekarską. Ze wszystkich sił stara się przezwyciężyć ten stan lub sztucznie go „zamaskować”, aby nie zepsuć innym opinii o sobie, w obawie przed potępieniem przez nich jako niedbałej matki.

W wielu przypadkach depresji poporodowej można by uniknąć, jeśli lekarze podstawowej opieki zdrowotnej i kobiety planujące ciążę będą wystarczająco zaznajomieni z tą patologią w momencie jej wykrycia. wczesne stadia czynniki ryzyka i skłonność przyszłej matki do rozwoju tej choroby.

Przyczyny depresji po porodzie

W ostatnie lata Stany depresyjne związane z okresem rozrodczym kobiet są wyodrębniane jako osobna kategoria. Tworzenie się, ustalanie funkcji rozrodczej i jej odwrotny rozwój stanowią ciągły łańcuch życia z krytycznymi okresami restrukturyzacji układu hormonalnego i całego organizmu jako całości.

Rozwój depresji w poprzednich ogniwach jest czynnikiem predysponującym do jej nawrotu w kolejnych ogniwach łańcucha. Zatem zaburzenia psychiczne związane z cykl miesiączkowy mogą objawiać się lub nasilać w okresie przedmiesiączkowym, w czasie ciąży lub po porodzie, w czasie naturalnej lub sztucznie wywołanej menopauzy oraz w okresie pomenopauzalnym.

Przez długi czas zaburzenia psychiczne kojarzono głównie z szybkimi zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety w tych okresach, szczególnie w organizmie kobiety po porodzie ( szybki spadek stężenie hormonów płciowych i hormonów tarczycy we krwi). Jednak w wyniku przeprowadzonych wielu badań założenie to nie zostało potwierdzone.

Obecnie uważa się, że przyczyny depresji poporodowej leżą nie tylko w kryzysowych zmianach biologicznych (hormonalnych). Mechanizm rozwoju tej choroby rozpatrywany jest w oparciu o tzw. podejście biopsychospołeczne, czyli złożone połączenie czynników biologicznych z negatywnymi czynnikami psychologicznymi, społeczno-ekonomicznymi i codziennymi.

Jednocześnie realizacja wpływ patologiczny czynniki społeczne nie zachodzą bezpośrednio, ale pośrednio – poprzez cechy osobowe każdej kobiety poprzez system relacji, które mają dla niej szczególne znaczenie.

Przykładem może być chroniczny stres na tle niskich zdolności kompensacyjnych. Może powstać na skutek pojawienia się przeszkód (narodzin dziecka) na drodze do zaspokojenia przez kobietę ważnych dla niej potrzeb społecznych. Podejście to jest szczególnie ważne dla lekarzy psychoterapeutów i psychologów klinicznych.

Wiele przyczyn i czynników przyczyniających się do rozwoju patologii można podzielić na 4 grupy:

Fizjologiczne i fizyczne czynniki przyczynowe, powstające w związku ze specyfiką zmian w organizmie podczas ciąży, w okresie poporodowym itp.
Dane anamnestyczne dotyczące predyspozycji do depresji.
Przyczyny społeczne – charakterystyka rodziny i specyfika środowiska społecznego.
Czynniki charakter psychologiczny- cechy osobowe, postrzeganie siebie jako matki, kobiety itp.

Pierwsza grupa

Pierwsza grupa czynników obejmuje dysfunkcję (zwykle niedoczynność) tarczycy, gwałtowny spadek zawartości progesteronu i estrogenu we krwi po porodzie, co prowadzi do zmiany stanu emocjonalnego, pojawienia się letargu, ostrych wahań nastroju od nieuzasadnionej depresji po drażliwość, od apatii po nadmiar energii. Zmiany te są identyczne z zespołem napięcia przedmiesiączkowego i zaburzeniami menopauzy.

Przyczyną mogą być także zmiany w natężeniu procesów metabolicznych, zmniejszenie objętości krwi krążącej, ciężka anemia w okresie poporodowym, stan po cięciu cesarskim oraz powikłania w trakcie i po porodzie. A także obecność chorób położniczo-ginekologicznych i endokrynologicznych, silny ból w czasie porodu i ich stresującego odczuwania, występowanie problemów związanych z opieką nad dzieckiem (laktacja i karmienie piersią, niewystarczająca i niespokojna sen itp.).

Czynniki fizyczne obejmują zmęczenie fizyczne, postrzeganie przez kobietę swojego wyglądu po ciąży i porodzie - zmiany kształtu i kształtu brzucha, przejściowa utrata elastyczności skóry, lekki obrzęk i bladość twarzy, obrzęk powiek i „siniaki” pod oczami itp.

Czynniki drugiej grupy

Uważane za przyczyny wysokiego ryzyka. Można je określić na podstawie wywiadu i w rezultacie obserwacja przychodni w trakcie ciąży.

Należą do nich wyraźne zespół napięcia przedmiesiączkowego, nadużywanie alkoholu, obecność dziedzicznej predyspozycji do zaburzeń afektywnych (zaburzeń nastroju), depresja, patologia psychiczna. Ponadto depresja po drugim porodzie może wynikać z negatywnych doświadczeń, jakie kobieta nabyła w wyniku poprzednich porodów.

We wszystkich tych przypadkach ciąża i poród to tylko moment wywołujący depresję. Część z tych czynników można wykryć u kobiety już w czasie ciąży w postaci zwiększonego zmęczenia i dużej niestabilności emocjonalnej – słabo motywowanej lub w ogóle pozbawionej motywacji płaczliwości, nagłe ataki drażliwość, przejawy poczucia beznadziejności i pustki.

Powody społeczne (grupa trzecia)

Jest ich bardzo wiele, są różnorodne i indywidualne dla każdej mamy. Do najważniejszych z nich zalicza się brak pozytywnych doświadczeń w życiu rodzinnym, zmiany w sposobie życia rodziny, które rozwinęły się przed urodzeniem dziecka, brak jedności wewnątrz rodziny i trudności w relacjach z mężem i bliskimi, ich niedostateczna uwaga lub odmowa fizycznej obecności. i moralnego wsparcia w opiece nad dzieckiem, brak zabezpieczenia społecznego.

Bardzo ważne w rozwoju depresji poporodowej są:

Nie prawidłowe zachowanie i niezrozumienie ze strony męża;
zależność finansowa i materialna od rodziców lub krewnych;
zaprzestanie rozwoju kariery;
pewna izolacja od zwykłego kręgu społecznego, zmiana miejsca zamieszkania lub złe warunki życia;
utrata bliskich;
niewłaściwa, nieuważna lub niegrzeczna postawa pracowników medycznych;
pragnienie kobiety po porodzie, aby utrzymać ogólnie przyjęte w społeczeństwie ideały macierzyńskie.

Czynniki psychologiczne (grupa czwarta)

Jeśli możliwe jest zapewnienie kobiecie optymalnych warunków społecznych i fizycznych do porodu i opieki nad dzieckiem, wówczas zmiana podstawowych czynników psychologicznych (osobistych) jest niemożliwa.

Do głównych czynników psychologicznych przyczyniających się do powstania zespołu depresyjnego poporodowego zalicza się:

Emocjonalna niestabilność, zwiększony niepokój, infantylizm;
niski stopień odporności na sytuacje stresowe;
podejrzliwość i skłonność do stanu hipochondrycznego;
niska samoocena i brak wiary we własne możliwości, a także skłonność do samoobwiniania się;
łatwa sugestywność, uzależnienie i wysoka wrażliwość psychologiczna;
negatywny typ myślenia, wyrażający się w negatywnej ocenie większości zdarzeń zachodzących wokół siebie w stosunku do siebie;
skłonność do depresji i autohipnozy patologicznych lęków (fobii);
typ postrzegania siebie jako matki przez kobietę, w zależności od tego, która orientacja macierzyńska dzieli się na pomagającą i regulującą. Pierwszą charakteryzuje postrzeganie przez kobietę macierzyństwa jako najwyższego stopnia kobiecości i samorealizacji. Drugim zadaniem jest uregulowanie zachowania dziecka i traktowanie go oraz obowiązków domowych z nim związanych jako zagrożenia dla realizacji jego pragnień. Rozbieżność pomiędzy orientacją a możliwościami ich realizacji prowadzi do stanu depresji.

Objawy zaburzeń psychicznych u mężczyzn

Depresja poporodowa u mężczyzn występuje 2 razy rzadziej niż u kobiet, jednak najczęściej pozostaje niezauważona. Wynika to z braku problemów wyłącznie u mężczyzn kobiecy charakter- społeczne, psychologiczne, rodzinne, związane z dyskryminacją domową, cyklem miesiączkowym, niepłodnością itp.

Jej przyczyną u mężczyzn są istotne zmiany w dotychczasowym trybie życia i relacjach rodzinnych. Na przykład, jeśli wcześniej byli przyzwyczajeni do uwagi żony, względnej swobody działania, ciekawej rozrywki itp., to po urodzeniu dziecka wszystko zależy od reżimu noworodka, potrzeby pomocy żonie, przeznaczania czasu na zajęcia z dzieckiem, pojawiają się relacje seksualne, zwiększone wymagania finansowe rodziny itp.

Mężczyzna zaczyna mieć wrażenie, że żona nie zwraca na niego uwagi, staje się wymagający, drażliwy i agresywny, zamyka się w sobie. Łagodne środki uspokajające na depresję poporodową u mężczyzny czasami pomagają wyeliminować uczucie niepokoju i niepokoju, ale często porady psychologa są skuteczniejsze zarówno dla mężczyzny, jak i jego żony, a także pomoc i uważna postawa rodziców, bliskich i bliscy przyjaciele.

W Klasyfikacja międzynarodowa choroby (ICD-10) rewizja 10, stany depresyjne poporodowe (w zależności od przyczyny) wyróżnia się:

aktualny epizod depresyjny;
nawracające (powtarzające się) zaburzenie psychopatologiczne, ustalane na podstawie danych anamnestycznych;
zaburzenia psychotyczne i zachowania niesklasyfikowane w innych kategoriach, które są związane z okresem poporodowym.

Jak objawia się depresja poporodowa?

Najbardziej typowy epizod depresji ma charakter spontaniczny (spontaniczny, związany z powodów wewnętrznych) natury, występujący w 2 – 6 miesiącu życia. Objawy choroby są bardziej nasilone w pierwszej połowie dnia, szczególnie rano.

Zgodnie z tą samą klasyfikacją (ICD-10) objawy depresji poporodowej dzieli się na podstawowe (klasyczne) i dodatkowe. Rozpoznanie ustala się na podstawie obecności (co najmniej) dwóch objawów klasycznych i czterech dodatkowych.

Klasyczne kryteria choroby obejmują trzy główne grupy objawów (triada):

Nastrój, który w porównaniu z dotychczasowym i normalnym dla danej kobiety nastrojem ulega obniżeniu. Utrzymuje się niemal codziennie przez większą część dnia i trwa co najmniej 2 tygodnie, niezależnie od aktualnej sytuacji. Cechy charakterystyczne to smutny, melancholijny, przygnębiony nastrój i przewaga lakonicznej, powolnej mowy.
Zmniejszone zainteresowanie i wyraźna utrata satysfakcji lub przyjemności z czynności, które wcześniej z reguły budziły emocje o charakterze pozytywnym, utrata poczucia radości i zainteresowania życiem, stłumione popędy.
Zmniejszenie lub brak energii, zwiększone i szybkie zmęczenie, spowolnienie myślenia i działania, brak chęci do ruchu, aż do otępienia.

Dodatkowe przejawy obejmują:

nieuzasadnione poczucie winy i samodeprecjacja (występujące nawet w łagodnych przypadkach choroby);
obniżony stopień samooceny i pewności siebie, niezdecydowanie;
zmniejszona zdolność skupienia uwagi, skoncentrowania się na czymś konkretnym i zrozumienia bieżących wydarzeń;
obecność ponurych, pesymistycznych idei w poglądach na przyszłość;
zaburzenia snu i zaburzenia apetytu;
pojawienie się idei lub działań mających na celu samookaleczenie lub samobójstwo.

Objawy kliniczne choroby poporodowej odpowiadają budowie dużego zaburzenia depresyjnego o różnym nasileniu, a jego głębokość to głównie łagodny epizod depresyjny, w 90% przypadków połączony ze stanem lękowym. Dość często przy tej patologii dominuje wiele skarg o charakterze somatycznym.

Kobieta skarży się na:

zwiększyć lub odwrotnie, zmniejszyć masę ciała;
zaparcia i/lub biegunka;
bezsenność i obniżone libido;
niejasny i przerywany ból w różnych częściach ciała (w sercu, żołądku, wątrobie), o niejasnej lokalizacji i braku motywacji;
szybkie bicie serca i zwiększone ciśnienie krwi;
zwiększona suchość skóry i łamliwe paznokcie, zwiększone wypadanie włosów i wiele innych.

Cechami depresji poporodowej są: słabe wykonywanie przez kobietę zwykłych obowiązków domowych, bałagan, poczucie apatii i wyobcowania w stosunku do bliskiego otoczenia – męża i rodziców, przyjaciół, ograniczona komunikacja z nimi, zanik wcześniej harmonijnej relacji z męża z powodu spadku popędu seksualnego.

Kobieta traci doświadczane wcześniej poczucie miłości do swoich dzieci, staje się pozbawiona emocji i obojętna, a nawet odczuwa irytację koniecznością karmienia piersią i opieką nad dziećmi, na którą najbardziej cierpią noworodki. Słabo przybierają lub tracą na wadze, często chorują i cierpią na choroby cięższe niż ich rówieśnicy. Czasami matka ma myśli samobójcze lub nieuzasadnione obawy o możliwą krzywdę dla noworodka.

W rzadkich przypadkach, przy braku wsparcia psychologicznego, materialnego i fizycznego, nie można wykluczyć faktycznych prób samobójstwa lub samobójstwa rozszerzonego (z noworodkiem i innymi dziećmi).

Na obraz kliniczny i czas wystąpienia objawów istotny wpływ ma charakter pochodzenia choroby. Na przykład objawy depresji pochodzenia endogennego (w obecności epilepsji, schizofrenii, psychozy maniakalno-depresyjnej) występują bez żadnej zewnętrznej przyczyny w 10-12 dniu po porodzie, który przebiega bez powikłań.

Jednocześnie bezpośrednio neurotyczna depresja poporodowa może rozpocząć się jeszcze przed porodem na skutek stresującej sytuacji, lęku przed porodem lub po porodzie pod wpływem stresu psycho-emocjonalnego lub urazu psychicznego, np. strata dziecka lub utrata bliskiej osoby. W obrazie klinicznym chorób o charakterze nerwicowym dominują zespoły lękowo-depresyjne i asteniczno-depresyjne.

Zatem wariantami klinicznymi choroby mogą być:

Wersja klasyczna to wspomniana powyżej triada zespołów objawowych.
Wariant niepokojący, charakteryzujący się nieumotywowaną troską o zdrowie noworodka, obawami przed jego przypadkową lub celową substytucją, obawami związanymi z trudnościami w opiece nad dzieckiem.
Nietypowy wariant stanu psychicznego, objawiający się takimi podstawowymi objawami, jak płaczliwość, a także utrata lub zmniejszenie możliwości odczuwania radości lub przyjemności z jednoczesną utratą aktywności w ich osiąganiu (anhedonia).

Ciężka depresja poporodowa

Może wystąpić nietypowo - w postaci psychozy w okresie poporodowym, kiedy rozwijają się jednocześnie zespoły depresyjne i maniakalne. W zależności od przyczyn i mechanizmów rozwoju wyróżnia się następujące typy psychoz poporodowych:

Toksyczny zakaźny - pochodzenie egzogenne. Rozwija się od drugiego do dwunastego dnia okresu poporodowego na tle stanu septycznego, zwykle związanego z zapaleniem błony śluzowej macicy i występującego przy wysokiej temperaturze ciała i ciężkim zatruciu organizmu. Zaburzenia psychiczne spowodowane tym schorzeniem w rzeczywistości nie są chorobą psychiczną. Ich objawy szybko ustępują w wyniku detoksykacji i terapii przeciwbakteryjnej.
Endogenna psychoza poporodowa. Powstaje jako wyraźna manifestacja kliniczna istniejącej patologii psychicznej (psychoza maniakalno-depresyjna, schizofrenia), która nadal występuje w formie wymazanej lub bezobjawowej. U kobiet z dziedziczną historią patologii psychicznej depresja typu endogennego może rozwinąć się przed wystąpieniem psychozy.
Psychoza poporodowa jako zaostrzenie zdiagnozowanej już wcześniej patologii psychicznej.

Najbardziej typowymi objawami klinicznymi takiej psychozy są dezorientacja, agresywność i chęć ucieczki oraz rosnące pobudzenie. Towarzyszą im takie objawy, jak urojenia winy, urojenia depresyjne, urojenia hipochondryczne (obecność nieuleczalnej lub nieznanej medycznie choroby lub patologii poniżającej godność człowieka itp.) lub nihilistyczne (zaprzeczanie realności prawd oczywistych, np. rzeczywistość świata lub treść własnego „ja”.

Możliwe jest również przeżycie halucynacji i obsesji, które mogą nawet zaszkodzić dziecku, oraz depresyjne osłupienie. Nierzadko zdarza się, że na zewnątrz zachowuje się prawidłowo, ale jednocześnie kobieta odmawia jedzenia, wyraża nieuzasadnioną nieufność wobec bliskich, personelu medycznego i innych kobiet po porodzie przebywających na oddziale i nalega na natychmiastowe wypisanie ze szpitala.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową depresji poporodowej należy przeprowadzić w oparciu o:

Syndrom „smutku kobiet rodzących”, który w literaturę specjalistyczną za granicą nazywa się to „poporodowym bluesem”.

Uczucie smutku, które reprezentuje normalne reakcja psychologiczna po porodzie wie wiele kobiet po porodzie. Sam „zespół smutku” rozwija się u 80% matek w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka i osiąga maksymalne nasilenie w 5. dniu. Jego objawami są niestabilność emocjonalna, zwiększone zmęczenie, zaburzenia snu. Syndromu nie uważa się za odstępstwo od normy. Podlega niezależnemu, odwrotnemu rozwojowi w miarę normalizacji poziomu hormonów. Kobieta może łatwo przezwyciężyć ten stan, szczególnie przy moralnym i psychologicznym wsparciu męża i bliskich.

Reakcja „smutku w obliczu silnego stresu” nie ma charakteru patologicznego.

Reakcja ta może być następstwem ciężkiego urazu psychicznego przebytego stosunkowo niedawno i objawia się obniżeniem nastroju oraz wzmożonym lękiem. Z reguły można poradzić sobie z tymi objawami samodzielnie, przy odpowiednim odpoczynku, udziale i troskliwej postawie rodziny i przyjaciół. W rzadkich przypadkach konieczne są dodatkowe wlewy Zioła medyczne o działaniu lekko uspokajającym (serdecznik, głóg, melisa, rumianek).

Leczenie

Psychoterapia

W łagodnych przypadkach depresji poporodowej głównym rodzajem leczenia jest interwencja psychoterapeutyczna. Psychoterapeuta może stosować metody psychoterapii indywidualnej, małżeńskiej, rodzinnej, interpersonalnej, trening metod relaksacji autogennej itp.

Te środki w przypadku łagodnych zaburzeń psychicznych bardzo często pozwalają kobiecie samodzielnie radzić sobie z objawami choroby, bez specjalnych leków. Pozwalają pozbyć się uczucia niepokoju i samotności oraz dają możliwość wyjścia z depresji poporodowej bez stosowania leków. Po ukończeniu kursu głównego konieczne są dalsze kursy podtrzymujące psychoterapii.

Farmakoterapia

Brak efektu takiej terapii po 1,5-2 miesiącach lub niewystarczający efekt po 3 miesiącach jest wskazaniem do leczenia farmakologicznego, w którym stosuje się leki psychotropowe - uspokajające, neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne, z których główne to te ostatnie.

Leki przeciwdepresyjne stosowane w depresji poporodowej mają szeroki zakres efektów psychoterapeutycznych. Działają psychostymulująco, poprawiają nastrój, zmniejszają lub eliminują zaburzenia autonomiczne, co jest szczególnie ważne w przypadku współistniejących schorzeń patologia somatyczna, stany niepokoju i uczucia strachu, łagodzą napięcie i drżenie mięśni, działają uspokajająco i w pewnym stopniu słabo nasenne.

Niektóre stosowane leki przeciwdepresyjne mogą oczywiście również mieć negatywny wpływ na dziecko karmienie piersią. Jednak w ciężkich przypadkach, a nawet z umiarkowane nasilenie przebieg choroby prawidłowy indywidualne podejście leczenia tymi lekami, korzyści z ich stosowania uzasadniają możliwe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dziecka.

Dodatkowo istnieje możliwość przeniesienia noworodka do sztuczne karmienie zwłaszcza jeśli konieczne jest stosowanie dużych dawek leków. W przypadku ciężkich objawów choroby leki przeciwdepresyjne są przepisywane natychmiast wraz z psychoterapią, a czasami w połączeniu ze środkami uspokajającymi i przeciwpsychotycznymi.

Leczyć depresję poporodową łagodnymi i stopień średni nasilenie, szczególnie w przypadku zaburzeń afektywnych, uczucia zwiększonego zmęczenia i złego samopoczucia, można osiągnąć za pomocą kapsułek Negrustin, Gelarium, Deprim Forte. Zawierają ziołowy środek przeciwdepresyjny pochodzący z ekstraktu z dziurawca zwyczajnego.

Pozytywne rezultaty można osiągnąć średnio w ciągu 2 tygodni, jednak ostateczne pozbycie się depresji poporodowej możliwe jest jedynie przy regularnym, ciągłym stosowaniu jednego z leków przez kilka tygodni, a nawet miesięcy. W przypadku wykrycia objawów choroby w czasie ciąży zaleca się przyjmowanie preparatów z ekstraktem z dziurawca zwyczajnego łącznie z kompleksem Magne B6.

Kolejnym lekiem przeciwdepresyjnym jest Sertralina (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimuloton). Jest przepisywany w dawkach dziennych od 25 mg do 200 mg, zwykle 100 mg dwa razy dziennie (rano i wieczorem). Według współczesnych danych jest to lek z wyboru dla matek karmiących piersią, gdyż jego stężenie w mleku matki jest znikome i praktycznie nie ma wpływu na dziecko.

Ponadto lek ten, w porównaniu do wszystkich innych, nie wchodzi w interakcje z innymi lekami. Alternatywnymi lekami przeciwdepresyjnymi (jeśli są dobrze tolerowane) są amitryptylina, fluoksetyna i citalopram.

Brak wystarczającej skuteczności terapii przeciwdepresyjnej wynika głównie z trzech powodów:

Negatywny stosunek pacjenta do leczenia.
Nieprawidłowa dawka leku (niewystarczające dawki).
Niewystarczający czas trwania leczenia.

Terapię przeciwdepresyjną rozpoczyna się od dawek minimalnych, które (jeśli są dobrze tolerowane) zwiększa się co 7-14 dni. Niedopuszczalne jest, aby kobieta samodzielnie zwiększała dawki. Niedopuszczalne jest także szybkie odstawienie leku, co może skutkować „zespołem odstawiennym”. Ponieważ ich skutki uboczne zwykle rozwijają się dalej etap początkowy stosowania należy cotygodniową kontrolę lekarską.

Długotrwała depresja poporodowa, a także zapobieganie zaostrzeniom choroby wymagają takiego leczenia przez okres od sześciu miesięcy do 1 roku. Konieczność dalszego spotkania stałą terapię przy pomocy dawki podtrzymującej leku przeciwdepresyjnego występuje 3 powtórzenia lub 2 powtórzenia, ale w obecności czynników ryzyka, ataki choroby.

Skuteczność terapii można ocenić średnio po 3 tygodniach. Jeżeli po 1 miesiącu leczenia stan nie ulegnie poprawie lub skuteczność będzie niewystarczająca, po 2 miesiącach lekarz prowadzący powinien zmienić lek przeciwdepresyjny lub skierować pacjenta na konsultację i leczenie do psychiatry.

Wskazaniami do pilnej hospitalizacji w szpitalu psychiatrycznym dla kobiety z ciężką depresją poporodową są:

Wyrażone Lęk i hamowanie lub odwrotnie, wyraźne pobudzenie.
Stan psychozy, z wyjątkiem toksyczno-zakaźnego. W tym drugim przypadku kobietę należy umieścić na oddziale lub oddziale intensywnej terapii intensywna opieka, a leczenie należy prowadzić stosując leki przeciwpsychotyczne i benzodiazepiny (dożylnie i domięśniowo), biorąc pod uwagę zalecenia lekarza psychiatry.
Odmowa jedzenia.
Każdy rodzaj manii.
Oznaki możliwej krzywdy dla Ciebie lub Twojego noworodka, a także myśli lub próby samobójcze.

Zapobieganie chorobom

Profilaktyka jest konieczna nie tylko w szpitalu położniczym i po urodzeniu dziecka, ale także na etapie planowania ciąży przez parę i przez cały okres obserwacji ambulatoryjnej przez lekarza ginekologa w poradni przedporodowej, aby młoda mama sama radzi sobie z depresją poporodową.

W zależności od zadań na każdym etapie wyróżnia się profilaktykę pierwotną i wtórną. Zadania profilaktyka pierwotna są wnikliwym badaniem przez lekarza-położnika-ginekologa wywiadu (historii) życia kobiety, jej dziedziczności, status społeczny. Powinien przeprowadzić psychoprofilaktyczne przygotowanie do porodu, zapoznać kobietę i jej męża z doznaniami, jakich doświadczy w czasie ciąży i porodu, z możliwym rozwojem zespołu „bluesa poporodowego” i „reakcji żałoby pod wpływem silnego stresu”, wyjaśnić ich niestosowność. -patologiczny charakter i zapoznać się ze środkami kontrolnymi.

Ponadto kobietę w ciąży należy nauczyć autotreningu psychologicznego, wyjaśnić znaczenie komunikowania się z przyjaciółmi, innymi ciężarnymi i młodymi matkami, znaczenie utrzymywania zrównoważonej diety i codziennej rutyny, chodzenia na świeżym powietrzu, a także dać zalecenia dotyczące aktywności fizycznej i ćwiczeń gimnastycznych.

Celem profilaktyki wtórnej jest nauczenie kobiety ciężarnej, jak radzić sobie z depresją poporodową w domu. Jeżeli w przeszłości kobieta cierpiała na depresję, szczególną uwagę zwraca się na zmiany w jej poczuciu własnej wartości, przeprowadzając rozmowy psychoedukacyjne z bliskimi i bliskimi kobietom, aby stworzyć dla niej wspierającą atmosferę rodzinną, wsparcie emocjonalne i fizyczne, sprzyjające warunki życia i komfort. Profilaktykę wtórną prowadzi lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz rodzinny.

Jeżeli niepokojące objawy choroby utrzymują się 2–3 tygodnie i mają łagodny stopień patologii, kobiecie należy zapewnić pomoc lekarską lekarza rodzinnego lub psychiatry wspólnie z położnikiem-ginekologiem w formie nielekowej terapii terapia.

Depresja poporodowa u kobiet: objawy, jak walczyć, leczenie, przyczyny, oznaki, czym jest

Niedawna metaanaliza wykazała, że częstość występowania depresji poporodowej (PPD) w ciągu pierwszych kilku miesięcy po urodzeniu dziecka wynosi około 13%.

Co to jest depresja poporodowa

Jest to choroba psychiczna charakteryzująca się głębokim pogorszeniem nastroju i zachowania. Musisz częściej rozmawiać z kobietą o tym, co ją niepokoi, cierpliwie słuchając wszystkiego, co przydarzyło się jej i dziecku pod nieobecność męża.

Narodziny dziecka niosą ze sobą wiele silnych emocji, od zachwytu i radości po strach. Ale wiele młodych matek doświadcza także innego uczucia: depresji.

Wiele kobiet doświadcza tego przez kilka dni po porodzie lekka depresja, co nazywa się smutkiem dziecięcym. Stan ten może trwać od kilku godzin do dwóch tygodni po urodzeniu. Jednak u niektórych kobiet przybiera ona cięższą postać zwaną depresją poporodową, która może trwać tygodnie lub nawet miesiące po porodzie. Bez leczenia może to trwać rok lub dłużej.

Depresja poporodowa to objawy depresyjne, które utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie po porodzie i utrudniają codzienne funkcjonowanie.

Depresja poporodowa występuje u 10-15% kobiet po porodzie.

Każda kobieta jest zagrożona, ale kobiety są najbardziej podatne na:

przejściowa depresja poporodowa,
historia depresji,
depresja po poprzednim porodzie,
historia depresji w rodzinie,
czynniki stresowe,
brak wsparcia (np. ze strony partnera lub członków rodziny),
zmiany nastroju w okresie okołomiesiączkowym,
niekorzystny wynik porodu.

Dokładna etiologia nie jest znana, ale głównym ryzykiem jest wcześniejsza depresja i zmiany hormonalne w okresie poporodowym, niewystarczająca ilość snu, a do tego mogą przyczyniać się także predyspozycje genetyczne.

W przeciwieństwie do przejściowej depresji poporodowej, która zwykle trwa 2-3 dni (maksymalnie 2 tygodnie) i ma łagodne objawy, depresja poporodowa trwa dłużej niż 2 tygodnie i utrudnia codzienne funkcjonowanie.

Przyczyny depresji poporodowej u kobiet

Częstotliwość - 10-15% kobiet po porodzie. Ułatwiają to zmiany neuroendokrynne występujące przed ciążą. Dodatkowymi czynnikami prowokującymi są niski poziom wykształcenia, niestabilny stan cywilny lub rozbita rodzina. Dziedziczenie tego powikłania u krewnych I i II stopnia również przyczynia się do depresji.

Wyróżnia się trzy warianty przebiegu depresji poporodowej:

Depresja poporodowa jest przejściowa. Ten stan krótkotrwałej depresji występuje u 1/3 kobiet po porodzie wkrótce po porodzie i ustępuje samoistnie, bez specjalnego leczenia;
nietypowe formy psychoz poporodowych (ta sama cyklotymiczna lub dwubiegunowa przemiana psychoz maniakalnych i depresyjnych).

Specyfika okresu poporodowego polega na tym, że często kobiety w ostatnich tygodniach ciąży są bardziej lub całkowicie oddzielone od rodziny, ze względu na komplikacje nie mogą mieć bliskości z mężami, komunikacja z bliskimi jest ograniczona, a to wszystko może prowadzić do problemów w życiu codziennym. rodzina. Wpływa to negatywnie na stan psychiczny kobiety w ciąży. Ponadto kobiety są narażone różne metody diagnostyka, której wyniki są niepokojące, przerażające, powodują stan ciągły niepokój. Jeśli ciąża była początkowo niechciana lub podświadomie odrzucana, istnieje również ryzyko psychozy. Sytuację pogarszają skomplikowany poród, uraz i utrata krwi u matki oraz obrażenia noworodka. Jeśli w czasie ciąży wysoki poziom hormonów łożyskowych zapewnił intensywność przepływu krwi w naczyniach łożyska, a w chwili porodu przyczynił się do kurczliwości macicy, to po porodzie poziom hormonów gwałtownie spada, co powoduje znaczne morale i wyniszczenie emocjonalne.

Przyczyna depresji poporodowej jest niejasna. Być może fizyczne, psychiczne i czynniki społeczne. Po porodzie poziom hormonów estrogenów i progesteronu gwałtownie spada. Ponadto zachodzą zmiany w objętości krwi, ciśnieniu, układzie odpornościowym i metabolizmie. Wszystkie te zmiany mogą mieć wpływ na samopoczucie fizyczne i psychiczne kobiety.

Inne czynniki, które mogą powodować depresję poporodową i zwiększać jej prawdopodobieństwo, to:

Obecność depresji u krewnych lub u nich.
Negatywne doświadczenia związane z porodem.
Ciężka lub zagrażająca życiu ciąża.
Ból lub powikłania po porodzie.
Trudności w opiece nad dzieckiem.
Wyczerpanie opieką nad dzieckiem lub kilkorgiem dzieci.
Frustracja spowodowana nierealistycznymi oczekiwaniami wobec macierzyństwa.
Stres wywołany zmianami w domu i pracy.
Poczucie utraty tożsamości.
Brak wsparcia.
Trudności w relacjach z innymi.

Czynniki prognostyczne depresji poporodowej:

Ciężkie zaburzenia psychiczne:

schizofrenia;
szaleństwo afektywne;
psychoza poporodowa;
ciężka depresja.

Wcześniejsza obserwacja psychiatry lub psychoterapeuty, w tym pobyt w szpitalu.

Objawy i oznaki depresji poporodowej u kobiet

Wiele kobiet doświadcza tego w pierwszych dniach po porodzie zły humor, smutek. Mogą być lekko przygnębieni, marudni i drażliwi. Te subkliniczne objawy osiągają szczyt w ciągu 4-5 dni po urodzeniu i zwykle ustępują w ciągu 10 dni. Według niektórych danych kobiety, które doświadczają takiego „dołka”, są bardziej narażone na rozwój PPD w przyszłości.

Depresja poporodowa jest czasowo związana z narodzinami dziecka, jednak jej objawy nie różnią się od zwykłej depresji. Za PPD uważa się także epizody depresji występujące w pierwszym roku po porodzie.

Objawy depresji poporodowej:

Depresyjny nastrój.
Płakalność.
Utrata apetytu i utrata masy ciała.
Niemożność radowania się, doświadczania szczęścia, brak zainteresowania życiem.
Zaburzenia snu.
Poczucie beznadziejności, niemożności poradzenia sobie, bezwartościowości.
Zmniejszone libido.
Senność.
Zmniejszona uwaga.
Opóźnienie psychomotoryczne.

Zazwyczaj objawy rozwijają się stopniowo w ciągu 5 miesięcy, ale początek może być nagły. Depresja poporodowa uniemożliwia kobietom dbanie o siebie i swoje dziecko.

Psychoza występuje rzadko, ale depresja poporodowa zwiększa ryzyko samobójstwa i dzieciobójstwa, które są najpoważniejszymi powikłaniami.

Kobiety nie potrafią przywiązać się do swojego dziecka, co może powodować problemy emocjonalne, społeczne i poznawcze u dziecka.

Ojcowie są również bardziej narażeni na depresję i stres.

Bez leczenia depresja poporodowa może ustąpić samoistnie, ale może również stać się przewlekła. Ryzyko nawrotu wynosi 1 na 3-4 przypadki.

Oznaki i objawy umiarkowanej depresji obejmują epizody lęku, smutku, drażliwości, płaczu, bólów głowy i poczucia bezwartościowości. Często ustępuje w ciągu kilku dni lub tygodni. Czasami jednak może rozwinąć się depresja poporodowa. W przypadku depresji poporodowej objawy są bardziej intensywne i trwają dłużej.

Ciągłe uczucie zmęczenia.
Brak apetytu.
Brak radości w życiu.
Poczucie uwięzienia i otępienie emocjonalne.
Wycofanie się z rodziny i przyjaciół.
Niechęć do dbania o siebie i dziecko.
Bezsenność.
Nadmierna troska o dziecko.
Utrata zainteresowania seksem.
Poważne wahania nastroju.
Poczucie porażki lub nieadekwatności.
Zawyżone oczekiwania i wymagania.
Trudności w zrozumieniu tego, co się dzieje.

Jeśli po urodzeniu dziecka poczujesz się przygnębiona, może być Ci trudno się do tego przyznać. Ważne jest jednak, aby powiedzieć lekarzowi, że masz objawy depresji poporodowej.

Pierwsze objawy depresji pojawiają się w ciągu pierwszych sześciu tygodni okresu poporodowego. Pierwszą rzeczą, która pojawia się rano, jest spadek nastroju, a im wcześniej kobieta się obudzi, tym gorszy nastrój. Jej sen jest zakłócony. Stan jest tak przygnębiający, że mój apetyt jest zmniejszony i nie mam ochoty na jedzenie. Ale tutaj jest dokładnie odwrotna opcja: obniżony nastrój, depresja i osłabienie prowadzą kobietę do lodówki i kuchenki. W związku z tym waga maleje lub wzrasta. Pojawia się poczucie winy i poniżenia, samooskarżanie się bez powodu. Spada także samoocena. Uwaga jest osłabiona, cierpi na tym opieka nad dziećmi i widoczne są wahania przed podjęciem decyzji. Jednocześnie pojawia się wzmożony niepokój i troska o stan noworodka i jego bezpieczeństwo. Podczas komunikowania się nawet z bliskimi pojawia się drażliwość - „nie dotykaj mnie, zostaw mnie w spokoju!” Wizja przyszłości jest ponura i beznadziejna. W związku z tym traci się zainteresowanie życiem i zmniejsza się libido.

Ogólny ton jest obniżony, osłabienie, zmęczenie prowadzą do wiecznej depresyjnej „pozycji” na sofie lub łóżku twarzą do ściany.

Psychoza poporodowa jest przejawem zatrucia krwi - posocznicy, więc jest wymagana badanie ogólne- badania krwi i moczu, posiewy krwi Możliwe, że psychoza poporodowa jest ponownie objawem choroby afektywnej dwubiegunowej lub cyklotymii - psychozy maniakalno-depresyjnej.

Psychoza to zaburzenie psychiczne, w którym następuje utrata kontaktu z rzeczywistością, pojawiają się halucynacje, urojenia i myśli. Halucynacje – fałszywe spostrzeżenia, zazwyczaj urojenia słuchowe – fałszywe przekonania mogą obejmować urojenia prześladowcze, religijne; dezorganizacja myślenia - naruszenie logiki procesu myślenia. Jednakże u kobiet z istniejącą diagnozą zaburzenia psychicznego może wystąpić pogorszenie tego zaburzenia w czasie ciąży. Częstość nawrotów jest również wysoka w przypadku kobiet, które cierpiały na psychozę w poprzedniej ciąży.

Teraz głównym zajęciem kobiety jest opieka nad noworodkiem. Przez około rok cały jej czas będzie mu całkowicie poświęcony, a przez pierwsze kilka miesięcy obciążenie będzie dwukrotnie większe. Matka będzie musiała karmić, przewijać, opiekować się, reagować na najmniejsze wahania nastroju, zwątpić i zmartwić się, niezależnie od tego, czy jest to pierwsze dziecko, czy nie. Oczywiście dziecko przede wszystkim potrzebuje matki, jej miłości i wsparcia. Rozumie go jak nikt inny, cieszy się z jego pierwszych sukcesów i martwi, jeśli coś pójdzie nie tak. I choć uważa się, że ojciec i jego udział w procesie opieki i wychowania są także niezwykle potrzebne dziecku już w pierwszym roku życia, to często ciężar ten spada w dużej mierze na barki matki.

Zarówno fizycznie, jak i psychicznie kobieta znajduje się w stanie stresu, szybko się męczy, a czasami cierpi na chroniczny brak snu.

Przywiązanie do dziecka, uzależnienie od jego dobra i potrzeb zmusza kobietę do istotnej zmiany stylu życia i minimalizacji czasu osobistego. Do tego dochodzi zmęczenie fizyczne i wyczerpanie nerwowe po porodzie, a czasami po porodzie nierównowaga hormonalna. W rezultacie kobieta może doświadczyć depresji poporodowej. Jej objawy to: zmienność nastrojów, melancholia, depresja, niekonsekwencja w działaniu i skrajna drażliwość. Kobieta staje się płaczliwa, często i bez powodu zmienia się jej nastrój, spada jej inteligencja, nie chce się ruszać. Czasami zmniejsza się apetyt i pogarsza się sen. Możliwe są nagłe wahania wagi. Skóra staje się sucha, włosy i paznokcie łamliwe, ciśnienie krwi wzrasta lub spada, a tętno zauważalnie wzrasta.

Relacje kobiety z bliskimi i przyjaciółmi gwałtownie się pogarszają, może pojawić się niemotywowana agresja wobec dziecka, której towarzyszy poczucie winy. Sytuację dodatkowo komplikuje fakt, że w wielu przypadkach kobieta jest obciążona także obowiązkami domowymi. Jeśli rodzina, a przede wszystkim mąż, nie rozumieją jej, nie starają się pomóc i nie wziąć na siebie części codziennych trosk, jest to poważna próba. Jeszcze gorzej, jeśli mąż popadnie w otwarty konflikt i zarzuci żonie egoizm, histerię, niezdolność do radzenia sobie z obowiązkami domowymi i wychowaniem dziecka oraz grozi opuszczeniem domu. W takim przypadku stan depresyjny kobiety może się pogorszyć tak bardzo, że będzie wymagał natychmiastowego leczenia. interwencja medyczna. W tym kluczowym momencie bardzo ważna jest prawidłowa reakcja bliskich, zwłaszcza męża. Jest w stanie podjąć się znacznej części obowiązków domowych, zwłaszcza tych wymagających wysiłku fizycznego, a także zapewnić żonie możliwość zaopiekowania się samym dzieckiem, bez rozpraszania się codziennymi drobiazgami.

Warto wspierać emocjonalnie współmałżonka – dzielić się jego zainteresowaniami, spacerować z nią, czytać jej na głos, słuchać muzyki. Dobrze, jeśli w rodzinie początkowo panuje serdeczna, pełna zaufania relacja – wtedy wszystko dzieje się samo. W innych przypadkach należy dołożyć wszelkich starań, aby stworzyć w domu pozytywną atmosferę.

Jeśli wykazujesz oznaki depresji poporodowej, nie bój się ani nie obwiniaj siebie. Jest to naturalna reakcja organizmu na stres poporodowy. To się wkrótce skończy, a ty nawet nie będziesz o nich pamiętać. Spróbuj się pozbierać i bądź trochę bardziej tolerancyjny wobec swojej rodziny. Dla nich to też poważny sprawdzian, tym poważniejszy, że nie doświadczyli tego, co trzeba było znosić. Bądź wobec nich trochę łagodniejszy. Teraz wszyscy macie jedno wielkie zadanie – wychować nowe dobry człowiek. Jesteś najwspanialszą mamą, masz najwspanialsze dziecko, a wszystkie problemy rozwiązują się, gdy się pojawiają. Nie martw się o drobnostki. Spróbuj wytłumaczyć bliskim, że nadal ich kochasz, ale potrzebujesz ich pomocy i wsparcia. Poproś je, aby usiadło z dzieckiem i poświęć trochę czasu sobie – idź do fryzjera, do kina, po prostu na spacer, odwiedź znajomych. Oderwij się na chwilę od trosk! Uwierz mi, podczas Twojej krótkiej nieobecności nic złego się nie stanie. Mama i mąż poradzą sobie ze wszystkim doskonale i na pewno nie zrobią dziecku krzywdy. A te krótkie wakacje będą dla Ciebie niezwykle przydatne. Staraj się przeżyć jak najwięcej pozytywnych emocji! Powinieneś czuć się szczęśliwy, kochany i pożądany. To ważne dla każdego, a szczególnie dla dziecka, które w przyjaznej atmosferze przyjaznej i szczęśliwej rodziny rozwija się harmonijnie, dobrze rośnie i z sukcesem opanowuje nową wiedzę i umiejętności.

Diagnostyka depresji poporodowej

Ocena kliniczna.

Czasami ocenia się za pomocą skal depresji. Wczesna diagnoza i leczenie znacząco poprawiają wyniki leczenia kobiet i dzieci. Ze względu na czynniki kulturowe i społeczne kobiety nie zawsze są w stanie samodzielnie zgłosić objawy depresji, dlatego należy je zapytać o objawy przed i po porodzie. Kobiety należy uczyć rozpoznawania objawów depresji, które mogą pomylić z normalną częścią macierzyństwa (np. zmęczenie, trudności z koncentracją). Podczas wizyty poporodowej kobiety mogą zostać poddane badaniom za pomocą różnych kwestionariuszy.

Depresję poporodową (lub inne poważne zaburzenia psychiczne) należy podejrzewać, jeśli występują:

Leczenie depresji poporodowej

Leczenie obejmuje leki przeciwdepresyjne i psychoterapię. Pozytywny wynik mogą również przynieść terapia ruchowa, fototerapia, masaż, akupunktura i przyjmowanie kwasów tłuszczowych ω3.

Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał ocenić objawy. Ponieważ wielka ilość Kiedy po urodzeniu dziecka kobieta czuje się zmęczona i zdezorientowana emocjonalnie, lekarz może zastosować skalę oceny depresji, aby określić, czy jest to krótkotrwałe przygnębienie, czy poważniejsza forma depresji.

Depresja poporodowa jest rozpoznanym i możliwym do leczenia problemem medycznym. Metody leczenia zależą od indywidualnego przypadku.

Mogą one obejmować:

Grupy wsparcia.
Indywidualna porada lub psychoterapia.
Leki przeciwdepresyjne lub inne leki.

Jeśli masz depresję po urodzeniu dziecka, ryzyko depresji po porodzie jest większe kolejne porody wzrasta. Depresja poporodowa występuje częściej po drugim porodzie. Jednak w przypadku wczesnego wykrycia i odpowiedniego leczenia istnieje mniejsze ryzyko wystąpienia poważnych problemów i większa szansa na szybki powrót do zdrowia.

W przypadku łagodnego PDD wybór sposobu leczenia – psychoterapeutycznego lub farmakologicznego – można pozostawić pacjentowi. W cięższych przypadkach preferowana jest farmakoterapia. W przypadku PDD skuteczne są konwencjonalne leki przeciwdepresyjne, szczególnie wskazane są SSRI, ponieważ nie dawaj działanie uspokajające, mają działanie przeciwlękowe i są dobrze tolerowane. Wybór leku przeciwdepresyjnego zależy od reakcji pacjenta i skutki uboczne. Ponadto lekarz może wprowadzić kobietę do lokalnych grup wsparcia, które zapewniają informacje i edukację na temat PPD, a także powinien zapewnić pacjentce pełne wsparcie rodziny i przyjaciół w tym trudnym czasie. Psychoterapia interpersonalna (uwzględnia relacje międzyludzkie i zmianę ról kobiet) zmniejsza nasilenie depresji, poprawia adaptacja społeczna i może być stosowana jako metoda alternatywna lub wspomagająca leczenie farmakologiczne.

Odstaw leki przeciwdepresyjne i zastosuj podejście „poczekaj i zobacz”. Jeśli to konieczne, możesz użyć:
- krótkie kursy wsparcia psychologicznego (poradnictwo, CBT lub psychoterapia interpersonalna [IPP])

Nowy odcinek łagodnej depresji:

samopomoc pod okiem lekarza, terapia poznawczo-behawioralna, w tym korzystanie z komputera, ćwiczenia;
poradnictwo nieukierunkowane w domu (słuchanie konsultacji);
krótkie kursy CBT lub MLP

Nowy epizod łagodnej depresji z historią ciężkiej depresji: w przypadku odrzucenia przez pacjenta pomocy psychologicznej lub nieskutecznej przepisuje się leki przeciwdepresyjne

Jeśli podczas ostatniej wizyty miałeś umiarkowaną depresję, możesz spróbować:
- przejść z przyjmowania leków przeciwdepresyjnych na CBT lub MLP;
- przejść na leki przeciwdepresyjne, co wiąże się z mniejszym ryzykiem
Jeśli podczas ostatniej wizyty miałeś poważną depresję, możesz spróbować:
- połączenie CBT lub MLP z lekami przeciwdepresyjnymi (zmiana na lek o mniejszym ryzyku);
- przejście do CBT lub MLP

Nieplanowana ciąża.
Nowy odcinek umiarkowanej depresji.
Epizod umiarkowanej depresji z historią depresji lub epizod ciężkiej depresji:
- terapia poznawczo-behawioralna lub MLP;
- leki przeciwdepresyjne, jeśli kobieta woli leczenie farmakologiczne;
- terapia skojarzona, jeśli samo leczenie psychologiczne i farmakologiczne są nieskuteczne lub niewystarczająco skuteczne

Czy przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych podczas karmienia piersią jest bezpieczne?

Kwestia ta budzi największe obawy pacjentów i lekarzy leczących PDD. W ostatnich latach aktywnie promuje się karmienie piersią jako najlepszy sposób zapewnienia dziecku niezbędnych składników odżywczych. Uważa się, że przynosi wiele korzyści zarówno matce, jak i dziecku. Jednocześnie wzywa się kobiety, aby zachowały czujność w czasie ciąży i laktacji oraz aby nie stosowały substancji i leków, które mogą zaszkodzić dziecku.

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży i ciąży

Ryzyko, które należy wziąć pod uwagę:

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, imipramina, nortryptylina) niosą ze sobą najmniejsze ryzyko w czasie ciąży, ale w przypadku przedawkowania większość z nich powoduje bardziej prawdopodobne doprowadzi do śmierci niż SSRI.
Z SSRI z najmniejsze ryzyko Fluoksetyna jest związana z ciążą.
Podczas przyjmowania SSRI po 20 tygodniach. W czasie ciąży u noworodków występuje trwałe nadciśnienie płucne.
Wenlafaksyna w dużych dawkach może powodować wzrost ciśnienia krwi; w przypadku przedawkowania jego toksyczność jest wyższa niż w przypadku SSRI i niektórych trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych; trudność anulowania.
Zespół odstawienny lub toksyczność u noworodków, gdy kobieta w ciąży przyjmuje jakiekolwiek leki przeciwdepresyjne (w większości przypadków działanie jest słabe i nie wymaga leczenia).
Imipramina, nortryptylina i sertralina występują w niższych stężeniach w mleku matki.
W wysokie stężenia w mleku matki: citalopram i fluoksetyna.

Co robić?

Kobieta przyjmująca paroksetynę, która planuje zajść w ciążę lub zajdzie w ciążę nieplanowo, powinna zaprzestać stosowania leku.

Jakie są długoterminowe rokowania dla kobiet chorych na PPD?

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów depresji, po pierwszym epizodzie PPD kobiety są bardziej narażone na nawroty, zarówno związane z porodem, jak i niezwiązane z porodem. Ryzyko rozwoju PPD podczas kolejnych ciąż i porodów wynosi 50%.

Jak sobie radzić z depresją poporodową

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie depresję lub myślisz, że ją masz, powinieneś zwrócić się o profesjonalną pomoc.

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, spróbuj wykonać następujące czynności:

Odpocznij wystarczająco. Odpoczywaj, gdy Twoje dziecko śpi.
Jedz dobrze. Załaduj zboża, owoce i warzywa.
Zapewnij codzienną aktywność fizyczną.
Utrzymuj kontakt z rodziną i przyjaciółmi.
Poproś rodzinę i przyjaciół o pomoc w opiece nad dziećmi i obowiązkach domowych.
Znajdź czas dla siebie. Wyjdź z domu, idź na wizytę, idź na spacer.
Nawiąż kontakt z innymi matkami. Dowiedz się, gdzie są grupy dla młodych mam.
Spędzaj czas sam na sam ze swoim partnerem.

Nasza mała Polina ma już 1 miesiąc i widzi, że jestem ciągle przygnębiony. Czy nie powinienem poczuć się lepiej?

Proste rozwiązania i naturalne środki

Staraj się każdego dnia znaleźć czas na zadbanie o siebie. Poproś bliską Ci osobę, na przykład męża, aby posiedziła z dzieckiem przynajmniej przez minutę. Nie powinno to budzić w tobie wyrzutów sumienia: nie zapominaj, że ojciec również musi komunikować się z dzieckiem, aby mogła powstać między nimi relacja. bliskie połączenie. Wykorzystaj przerwę i spróbuj się zrelaksować. To ci bardzo pomoże ciepła kąpiel. Dodaj 4-6 kropli olejku różanego lub jaśminowego do wody, aby złagodzić objawy depresji poporodowej. To „kobiece” olejki, które wspomagają produkcję oksytocyny, przywracają równowagę hormonalną i odprężają.

równowaga różnych układów organizmu.

Jeśli po porodzie młoda matka popada w depresję, zamyka się w sobie i często płacze, leki homeopatyczne może zapewnić jej skuteczną pomoc w rozwiązywaniu problemów emocjonalnych. Aby złagodzić depresję poporodową, homeopaci zalecają przyjmowanie arniki 6c (6-krotnie stukrotne rozcieńczenie), która stabilizuje równowagę hormonalną i emocjonalną, oraz dziurawca zwyczajnego.

Herbaty ziołowe (z melisą, miętą lub kwiatami pomarańczy) podniosą Cię na duchu, przywrócą radość i spokój. Możesz także pić dziurawiec zwyczajny, aby przywrócić równowagę hormonalną i złagodzić bolesne uczucia towarzyszące depresji.

Refleksologia może pomóc w wyeliminowaniu zaburzeń równowagi hormonalnej i problemów trawiennych spowodowanych ciążą i porodem. Doświadczony refleksolog przywróci Twojemu ciału utraconą harmonię, a Ty znów poczujesz się zdrowy i szczęśliwy. Sesje refleksologii będą szczególnie skuteczne, jeśli będziesz mieć możliwość zanurzenia się w relaksującej atmosferze i, jeśli masz ochotę, swobodnie porozmawiać o swoich problemach.

Aby przywrócić równowagę hormonalną po porodzie, weź Suplementy odżywcze zawiera cynk i witaminę B.

Depresja poporodowa

Kiedy smutek długo nie mija, zamienia się w prawdziwą depresję poporodową. Chociaż jedno z drugim jest często mylone, są to różne warunki.

Prawdziwa depresja poporodowa występuje rzadko (około 10% kobiet) i trwa długo przez długi czas- od kilku tygodni do 1 roku lub dłużej. Najczęściej pojawia się 1-2 miesiące później. Nie zawsze od razu po powrocie ze szpitala położniczego (pierwsza miesiączka po porodzie) lub w momencie odstawiania dziecka od piersi.

Czasami kobiety podatne na depresję miały krewnych cierpiących na tę chorobę. Mają trudności z ciążą ze względu na powikłania medyczne lub oczywistą depresję. Innym powodem, który je tłumi, jest trudny poród lub chore dziecko.

Objawy depresji poporodowej są podobne do objawów depresji, ale są bardziej wyraźne. Najbardziej oczywistymi objawami depresji poporodowej są: płaczliwość, zmęczenie, problemy ze snem (bezsenność lub odwrotnie, skrajna senność w ciągu dnia), smutek i beznadziejność, poczucie niekompetencji lub niemożności zrobienia czegoś, a zwłaszcza nadmierne martwienie się o dziecko. Matka z depresją nie jest w stanie zaopiekować się sobą ani dzieckiem, albo po prostu nie chce.

Jeśli objawy te utrzymują się przez tygodnie bez poprawy, może być konieczna pomoc lekarska. Warto poinformować o tym najbliższych i zwrócić się do nich o wsparcie; idź do lekarza. Zaleca terapeutę przeszkolonego w radzeniu sobie z depresją poporodową. Skontaktuj się z nami natychmiast. Być może mówimy o dziesięciu sesjach, podczas których matka w obecności dziecka uwalnia się od zmartwień. Oprócz sesji, które pomogą Ci szybko stanąć na nogi, terapeuta może w razie potrzeby przepisać łagodne leki przeciwdepresyjne.

Niezależnie od rodzaju leczenia, pamiętaj, że należy je wykonać natychmiast. Bez skutecznego leczenia depresja spowoduje niepotrzebne cierpienie i wpłynie na zachowanie i rozwój Twojego dziecka. Zamiast szczęścia w komunikowaniu się z nim, ryzykujesz doświadczeniem braku jedności. Nawet twój związek z mężem lub innymi możliwymi dziećmi może zakończyć się niezgodą, nie mówiąc już o konsekwencjach dla twojego własnego zdrowia.

Oceń materiał

Powielanie materiałów ze strony jest surowo zabronione!

Informacje zawarte na tej stronie służą celom edukacyjnym i nie stanowią porady medycznej ani leczenia.

Kto leczył depresję po porodzie. Depresja poporodowa: leczenie

ogólny opis

Depresja poporodowa: przyczyny

Skłonność do depresji poporodowej

Konsekwencje depresji poporodowej dla dziecka

Depresja poporodowa u kobiet: objawy

Depresja poporodowa u mężczyzn: objawy

Jak zapobiegać depresji poporodowej?

Jak sobie poradzić z depresją poporodową?

Leczenie

Czym jest depresja poporodowa?

Główne powody

Objawy

Jakie czynniki zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby?

Rodzaje depresji poporodowej

Kiedy zaczyna się depresja poporodowa i jak długo trwa?

Jakie powinno być leczenie?

Co powinien zrobić mój mąż?

Komplikacje

Zapobieganie

Wniosek

Objawy i oznaki

Do lekarza!

Powoduje

Leczenie

Objawy depresji poporodowej

Dlaczego pojawia się depresja poporodowa?

Jak rozpoznać u siebie depresję poporodową?

Jak długo zwykle trwa depresja poporodowa?

Etapy depresji poporodowej

Jak samodzielnie wyjść z depresji poporodowej?

Jak postępować przy długotrwałej depresji poporodowej?

Jak uniknąć depresji poporodowej?

Czy środki ludowe pomogą mi samodzielnie przetrwać depresję poporodową?

Jak samodzielnie wyjść z depresji poporodowej: wskazówki i recenzje

Wideo: Depresja poporodowa: mit czy rzeczywistość?

Objawy i oznaki

Do lekarza!

Powoduje

Leczenie

Depresja poporodowa – jak się dowiedzieć, czym jest i jak sobie z nią poradzić?

Istotność problemu

Kiedy zaczyna się depresja i jak długo trwa po porodzie?

Przyczyny depresji po porodzie

Pierwsza grupa

Czynniki drugiej grupy

Powody społeczne (grupa trzecia)

Czynniki psychologiczne (grupa czwarta)

Objawy zaburzeń psychicznych u mężczyzn

Jak objawia się depresja poporodowa?

Ciężka depresja poporodowa

Diagnostyka różnicowa

Leczenie

Psychoterapia

Farmakoterapia

Zapobieganie chorobom

Depresja poporodowa u kobiet: objawy, jak walczyć, leczenie, przyczyny, oznaki, czym jest

Co to jest depresja poporodowa

Przyczyny depresji poporodowej u kobiet

Objawy i oznaki depresji poporodowej u kobiet

Diagnostyka depresji poporodowej

Leczenie depresji poporodowej

Czy przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych podczas karmienia piersią jest bezpieczne?

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży i ciąży

Co robić?

Jakie są długoterminowe rokowania dla kobiet chorych na PPD?

Jak sobie radzić z depresją poporodową

Proste rozwiązania i naturalne środki

Depresja poporodowa

Najnowszy

Musisz to wiedzieć