Przyczyny nieświeżego oddechu. Co oznacza nieświeży oddech i biały nalot na języku? Czy miętowe tabletki, pastylki, krople, spraye i guma do żucia pomagają pozbyć się nieprzyjemnego zapachu?

Ryż. 4. Escherichia coli. Obecność E. coli w rozmazie często wskazuje na obecność infekcje układu moczowo-płciowego. Dlatego do badania na obecność E. coli pobiera się mocz pobrany podczas cewnikowania pęcherza.

Normalnym siedliskiem E. coli jest część okrężnicy położona bliżej odbytu. Jeśli E. coli „przedostanie się” do gruczołu krokowego, u mężczyzny zacznie rozwijać się zapalenie gruczołu krokowego.

Ważne jest, aby wiedzieć o objawach chorób, które mogą być spowodowane przez E. coli, aby szybko skonsultować się z lekarzem i poddać się leczeniu.

Ponadto na organizm mężczyzny może mieć wpływ nie tylko bezpośrednio E. coli, ale także jej produkty przemiany materii. Dość często w okresie profilaktycznym badanie lekarskie u mężczyzn E. coli wykrywa się w rozmazie z cewki moczowej.

E. coli często prowadzi do rozwoju męski drozd. Obecność E. coli w rozmazie wymaga natychmiastowego leczenia, nawet jeśli u mężczyzny nie występują żadne objawy chorobowe.

Przyczyny i objawy E. coli

W sumie istnieje ponad 100 szczepów E. coli, które mogą zaszkodzić organizmowi mężczyzny. Po dostaniu się do organizmu człowieka patogenna E. coli zaczyna wytwarzać enterotoksyny, które powodują biegunkę.

Każda grupa dzwoni indywidualne objawy i może prowadzić do różne choroby. Choroby, które rozwijają się, gdy organizm ludzki jest zakażony patogenną bakterią E. coli, nazywane są escherichiozą.

Najczęściej pierwsze objawy zaczynają pojawiać się 2-3 dni po uszkodzeniu organizmu. Najczęściej ta E. coli atakuje małe dzieci. Jednak w określone warunki może przeniknąć do organizmu dorosłego mężczyzny. Enterotoksyczna E. coli przyczepia się do ścianek nabłonka jelit, co prowadzi do znacznych zaburzeń ich funkcji i ciężkiej wodnistej biegunki.

Enterohemorrhagic Escherichia coli prowadzi do dość poważnych chorób. Prawie zawsze obserwowane w przypadku infekcji jelitowych. Objawy mogą mieć różną intensywność. Enteroinwazyjna Escherichia coli powoduje choroby takie jak: właściwości biochemiczne które są podobne do chorób wywoływanych przez patogeny czerwonki.

Leczenie zakażeń wywołanych przez patogenną E. coli

Najczęściej E. coli przedostaje się do cewki moczowej z jelita grubego. E. coli może również przedostać się do cewki moczowej mężczyzny podczas stosunku analnego bez użycia prezerwatywy.

Ponadto ma to związek z ponad 65% ostrych procesów zapalnych w prostacie. U większości pacjentów przyczyną przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest Escherichia coli.

Escherichia coli może wywoływać procesy zapalne w jądrze, zapalenie najądrza i ich łączne uszkodzenie. Jeśli w rozmazie mężczyzny wykryje się E. coli, lekarz przede wszystkim przepisze badania, które określą patogen i jego oporność na różne leki przeciwbakteryjne.

Materiał inokuluje się na pożywkę. Ze względu na fakt, że E. coli może zarazić różne systemy i narządy ludzkiego ciała, materiał może być również inny.

Dość często bakteriofagi stosuje się do zwalczania chorób wywoływanych przez patogenną E. coli. Niektóre leki zawierają specjalnie wyhodowane szczepy Escherichia coli.

Jak leczy się E. coli w moczu?

Jeśli zaznaczono przerost coli, pacjentowi zwykle przepisuje się probiotyki. Roztwory te zapewniają detoksykację i uzupełniają utratę płynów w przypadku uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego.

Każdy mężczyzna musi się podporządkować działania zapobiegawcze, co zmniejszy prawdopodobieństwo wykrycia E. coli w jego rozmazie.

Gdy pojawią się pierwsze objawy ostrzegawcze, należy zasięgnąć porady lekarza i koniecznie poddać się przepisanemu leczeniu.

Zakażenia jelitowe (escherichioza)

E coli ( Escherichia coli) stanowią 1% mikroflory jelitowej zwierząt stałocieplnych. Odprawa przewód jelitowy noworodka, E. coli pozostaje tam przez całe życie. Biorą udział w syntezie witamin z grupy B i witaminy K oraz hamują rozwój patogennej mikroflory.

3. Zastosowanie pięciornika w leczeniu E. coli

Escherichia coli należy do rodzaju Escherichia z rodziny Enterobacteriaceae. Hemolizująca E. coli wytwarza werotoksynę, która uszkadza naczynia błony śluzowej jelit.

E. coli ma zdolność przylegania komórki nabłonkowe dróg moczowych i nie jest zmywany podczas oddawania moczu. Wyizolowanie czystej kultury Escherichia coli jest trudne ze względu na obecność w materiale badawczym bakterii Escherichia coli, które stanowią integralną część normalna mikroflora jelita.

E. coli przedostaje się z tego obszaru do dróg rodnych kobiety w ciąży odbyt. Obecność E. coli wskazuje na zanieczyszczenie odchodami. Zakażenie jelitowe coli można zdiagnozować jedynie na podstawie badania bakteriologicznego.

Wygląd ich kolonii jest podobny do patogennej E. coli. Ryż. 12. Mycie rąk to jedna z zasad zapobiegania infekcjom jelitowym. Escherichia coli (Escherichia coli, E. coli) to bakteria w kształcie pałeczki należąca do grupy fakultatywnych beztlenowców (żyje i rozmnaża się tylko przy braku bezpośredniego dostępu tlenu).

Zatrucie pokarmowe wywołane przez niektóre szczepy E. coli jest niebezpieczne ze względu na wytwarzane przez nie toksyny.

Odkryć mikroorganizmy chorobotwórcze w błonach śluzowych przewodu pokarmowego i tkankach objętych stanem zapalnym (ogniska zapalenia).

Leczenie E. coli polega na przyjmowaniu specjalnie dobranych antybiotyków. Jeśli E. coli powoduje biegunkę, konieczne jest przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej poprzez nawodnienie.

Choroby wywoływane przez enteropatogenną E. coli praktycznie nie występują u dorosłych mężczyzn. E. coli jest obecna w jelitach każdego człowieka. Ryż. 3. Produkty, które mogą być skażone E. coli.

Escherichia coli - choroby, drogi przenoszenia, objawy infekcji i schorzeń jelitowych układ moczowo-płciowy(u kobiety, u mężczyzny, u dziecka), metody leczenia. Wykrywanie bakterii w badaniach moczu i wymazach z pochwy

Dziękuję

Escherichia coli po łacinie to się nazywa Escherichia coli (E. coli) i jest typem bakteria, który obejmuje odmiany chorobotwórcze i niepatogenne. Patogenne odmiany Escherichia coli powodują choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet. A niepatogenne gatunki bakterii żyją w jelicie człowieka jako przedstawiciele normalnej mikroflory.

Krótka charakterystyka i typy E. coli

Bakterie typu E. coli są heterogenne, gdyż obejmują około 100 gatunków, z których większość jest niepatogenna i stanowi prawidłową mikroflorę jelitową człowieka i niektórych ssaków. Odmiany chorobotwórcze (szczepy) powodują choroby zakaźne i zapalne narządów, do których przedostają się. A ponieważ patogenne bakterie E. coli najczęściej dostają się do przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego, powodują zwykle choroby zapalne tych narządów. Jednakże w przypadku zakażenia noworodków lub kobiet w czasie porodu patogenna bakteria E. coli może przedostać się do krwi i przedostać się przez nią do mózgu, powodując zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub sepsę (zatrucie krwi).

Wszystkie odmiany E. coli są odporne na czynniki otoczenie zewnętrzne i dlatego mogą przez długi czas pozostawać w stanie zdolnym do życia w wodzie, glebie i odchodach. Jednocześnie bakterie E. coli giną w wyniku gotowania i wystawienia na działanie formaldehydu, wybielaczy, fenolu, sublimacji, soda kaustyczna i 1% roztwór kwasu karbolowego.

Bakterie szybko i dobrze namnażają się w żywności, szczególnie w mleku, dlatego też spożywanie żywności skażonej i zanieczyszczonej E. coli powoduje infekcję z późniejszym rozwojem chorób zakaźnych. choroba zapalna.

Niepatogenne odmiany Escherichia coli (Escherichia coli) są częścią normalnej mikroflory ludzkiego jelita. Pojawiają się w jelicie człowieka w pierwszych dniach po urodzeniu, w procesie jego kolonizacji prawidłową mikroflorą i utrzymują się przez całe życie. Zwykle zawartość jelita grubego człowieka powinna zawierać 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, a w stołek– 10 7 -10 8 CFU/g typowej Escherichia coli i nie więcej niż 10 5 CFU/g jej odmian nie zawierających laktozy. Ponadto hemolityczna E. coli powinna być zwykle nieobecna zarówno w treści okrężnicy, jak i w kale. Jeśli zawartość bakterii jest wyższa lub niższa od określonych norm, oznacza to dysbakteriozę.

Chociaż udział E. coli wśród wszystkich pozostałych przedstawicieli mikroflory wynosi zaledwie 1%, rola tych bakterii jest bardzo ważna dla normalna operacja przewód pokarmowy. Po pierwsze, Escherichia coli kolonizując jelita, konkuruje z innymi patogennymi i oportunistycznymi mikroorganizmami, uniemożliwiając ich osadzanie się w świetle jelita grubego, zapobiegając w ten sposób różnym infekcyjnym i zapalnym chorobom jelit.

Po drugie, E. coli wykorzystuje tlen, który jest destrukcyjny i szkodliwy dla pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, które stanowią pozostałą część mikroflory jelitowej. Oznacza to, że dzięki E. coli zapewnione jest przeżycie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, które z kolei są niezbędne do funkcjonowania jelit i trawienia pokarmu. Przecież jeśli nie będzie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, żywność nie zostanie całkowicie strawiona i zacznie gnić i fermentować w świetle jelita, co doprowadzi do ciężkiej choroby, wyczerpania i ostatecznie śmierci.

Po trzecie, E. coli w wyniku swojej aktywności życiowej wytwarza substancje niezbędne dla organizmu, takie jak witaminy z grupy B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), witamina K i biotynę, a także kwas octowy, mrówkowy, mlekowy i bursztynowy. Produkcja witamin pozwala nam dostarczyć większość z nich dzienne zapotrzebowanie znajdujące się w nich ciało, dzięki czemu wszystkie komórki i narządy pracują normalnie i możliwie najefektywniej. Octowy, mrówkowy, mleczny i kwas bursztynowy z jednej strony zapewniają kwasowość środowiska niezbędną do życia bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, z drugiej zaś są wykorzystywane w procesach metabolicznych. Ponadto E. coli biorą udział w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny, choliny, kwasów żółciowych oraz sprzyjają wchłanianiu żelaza i wapnia.

Niestety, wśród odmian E. coli znajdują się również odmiany chorobotwórcze, które dostając się do jelit powodują choroby zakaźne i zapalne.

Escherichia coli pod mikroskopem - wideo

Patogenne gatunki bakterii

Obecnie istnieją cztery główne grupy patogennych bakterii E. coli:

Enteropatogenna Escherichia coli (EPEC lub ETEC);
Enterotoksyczna Escherichia coli (ETC);
Enteroinwazyjna Escherichia coli (EIEC);
Enterohemorrhagic (hemolityczna) Escherichia coli (EHEC lub EHEC).

Enteropatogenna Escherichia coli najczęściej powodują choroby zakaźne i zapalne jelito cienkie u niemowląt do pierwszego roku życia, a także biegunkę podróżnych u dorosłych i dzieci ponad rok.

„Biegunka podróżnych” objawia się wodnistymi, luźnymi stolcami i najczęściej rozwija się u osób, które w ciepłej porze roku znajdują się w krajach rozwijających się, gdzie nie ma normalnych standardów sanitarnych dotyczących przechowywania i przygotowywania żywności. To jelito infekcja ustępuje samoistnie po kilku dniach i nie wymaga leczenia, gdyż układ odpornościowy organizmu człowieka skutecznie niszczy patogen coli.

Enterohemorrhagic (hemoliza, hemoliza) Escherichia coli powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego u dzieci i dorosłych lub zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS). Obie choroby wymagają leczenia.

Escherichia coli: cechy genomu, przyczyny wybuchów chorób jelit, jak bakterie nabywają właściwości chorobotwórcze - wideo

Jakie choroby powoduje E. coli?

Zespół chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez Escherichia coli różne narządy i systemy nazywa się Escherichioza Lub zakażenia coli(od łacińskiej nazwy bakterii - Escherichia coli). Escherichioza ma inny kurs i lokalizacja, w zależności od tego, do którego narządu dostała się E. coli.

Patogenne odmiany Escherichia coli, dostając się do przewodu pokarmowego, powodują infekcje jelitowe i zespół hemolityczno-mocznicowy u dzieci i dorosłych. Zakażenia jelitowe mogą mieć postać krwotocznego zapalenia okrężnicy, zapalenia jelit, zatrucia pokarmowego lub biegunki podróżnych.

W której enteropatogenna Escherichia coli (EPEC) powodują głównie zapalenie jelit (infekcje jelitowe) u dzieci w pierwszym roku życia, a infekcja z reguły występuje w postaci ogniska w placówki przedszkolne, szpitale położnicze i szpitale. Patogenne szczepy Escherichia coli przenoszone są na dzieci poprzez kontakt i kontakt domowy, przez ręce kobiet rodzących i personelu medycznego, a także przez niesterylne narzędzia (szpatułki, termometry itp.). Również enteropatogenne odmiany Escherichia coli mogą powodować zatrucia pokarmowe u dzieci w pierwszym roku życia karmionych butelką, jeśli dostaną się do odżywek dla niemowląt przygotowanych niezgodnie z normami sanitarnymi i zasadami higieny.

Enteroinwazyjna Escherichia coli (EIEC) powodują infekcje jelitowe u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych, które przebiegają w postaci czerwonki. Do zakażenia dochodzi zwykle poprzez skażoną wodę i żywność. Najczęściej do tego rodzaju infekcji czerwonopodobnych dochodzi w sezonie ciepłym, kiedy wzrasta częstotliwość spożywania lub przypadkowego spożycia brudnej, nieprzegotowanej wody oraz żywności przygotowanej i przechowywanej z naruszeniem norm sanitarnych.

Powodują infekcje jelitowe u dzieci powyżej 2. roku życia i dorosłych, przebiegające podobnie jak cholera. Z reguły infekcje te są powszechne w krajach o gorącym klimacie i biednych warunki sanitarneżycie ludności. W krajach byłego ZSRR Tego typu infekcje są zwykle importowane, „przynoszone” przez osoby powracające z wakacji lub wyjazdów służbowych do gorących miejsc. Zazwyczaj do zakażenia tymi infekcjami jelitowymi dochodzi poprzez spożycie skażonej wody i żywności.

Enteropatogenna, enteroinwazyjna i enterotoksyczna Escherichia coli ciężki przebieg wywoływane przez nie infekcje jelitowe mogą prowadzić do rozwoju powikłań, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica. Z reguły takie powikłania występują u dzieci w pierwszym roku życia lub u osób starszych, których układ odpornościowy nie niszczy skutecznie drobnoustrojów chorobotwórczych.

Enterokrwotoczna (hemolityczna) Escherichia coli powodują ciężkie zakażenia jelit u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych, które przebiegają jako krwotoczne zapalenie jelita grubego. W ciężkich przypadkach krwotocznego zapalenia jelita grubego może rozwinąć się powikłanie - zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS), który charakteryzuje się triadą - niedokrwistością hemolityczną, niewydolnością nerek i krytycznym zmniejszeniem liczby płytek krwi. HUS rozwija się zwykle 7–10 dni po zakażeniu infekcja jelitowa.

Ponadto hemolityczna E. coli może prowadzić do rozwoju zapalenia nerwów i chorób nerek u dzieci i dorosłych, jeśli przedostanie się do organizmu dróg moczowych lub do krwioobiegu. Zakażenie następuje poprzez wodę i żywność.

Oprócz infekcji jelitowych może powodować E. coli choroby układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet, pod warunkiem, że zgłoszą się do odpowiednich władz. Ponadto choroby narządów układ moczowo-płciowy u mężczyzn i kobiet może być spowodowane nie tylko patogennymi, ale także niepatogennymi odmianami Escherichia coli. Z reguły E. coli przedostaje się do narządów płciowych i moczowych w wyniku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, noszenia obcisłej bielizny lub stosunku analnego.

Kiedy E. coli przedostanie się do dróg moczowych zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, rozwijają się choroby zapalne cewki moczowej, pęcherza moczowego i nerek, takie jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przedostanie się E. coli do męskiej cewki moczowej prowadzi do rozwoju chorób zapalnych nie tylko narządów moczowych, ale także układu rozrodczego, ponieważ drobnoustroje mogą przedostać się przez cewkę moczową do nerek, jąder i prostaty. W związku z tym zakażenie męskiej cewki moczowej E. coli może w przyszłości prowadzić do przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder (zapalenie jąder) i zapalenia najądrza (zapalenie najądrza).

Przedostanie się E. coli do pochwy kobiet powoduje choroby zapalne wewnętrznych narządów płciowych. Co więcej, przede wszystkim E. coli powoduje zapalenie jelita grubego lub zapalenie sromu i pochwy. W przyszłości, jeśli E. coli nie zostanie zniszczona i usunięta z pochwy, bakterie mogą przedostać się do macicy, skąd przez jajowody przedostaną się do jajników. Jeśli E. coli dostanie się do macicy, u kobiety rozwinie się zapalenie błony śluzowej macicy, a jeśli dostanie się do jajników, zapalenie przydatków. Jeśli E. coli dostanie się do jajowodów Jama brzuszna w dużych ilościach może to prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej.

Choroby narządów moczowo-płciowych wywołane przez E. coli mogą trwać latami i są trudne w leczeniu.

Drogi transmisji

E. coli przenoszona jest głównie drogą ustno-kałową lub rzadziej przez kontakt domowy. Drogą ustno-kałową W wyniku zakażenia E. coli przedostaje się wraz z odchodami do wody lub gleby, a także do roślin rolniczych. Może nastąpić dalsza infekcja na różne sposoby na przykład podczas połykania brudna woda bakterie dostają się do organizmu i prowadzą do rozwoju infekcji jelitowych. W innych przypadkach osoba ma kontakt ze skażonymi roślinami lub glebą rękami i przenosi E. coli do pożywienia lub bezpośrednio do organizmu poprzez jedzenie lub lizanie własne ręce bez ich wcześniejszego mycia.

Ścieżka kontaktowa i domowa rozprzestrzenianie się E. coli jest mniej powszechne i często występuje najwyższa wartość do rozwoju ognisk escherichiozy w grupach, na przykład w szpitalach, szpitalach położniczych, przedszkolach, szkołach, rodzinach itp. Poprzez kontakt i kontakt domowy E. coli może zostać przeniesiona z matki na nowo narodzone dziecko kanał rodny zanieczyszczony bakteriami. Ponadto bakterie mogą zostać przeniesione na różne przedmioty (na przykład naczynia, szpatułki itp.) przez nieumyte ręce, których użycie prowadzi do zakażenia dzieci i dorosłych.

Escherichia coli u kobiet

Jeśli dostaną się patologiczne odmiany Escherichia coli przewód pokarmowy kobiety się rozwijają infekcje jelitowe, które z reguły mają łagodny przebieg i ustępują samoistnie w ciągu 2–10 dni. Te infekcje jelitowe są najczęstszymi chorobami wywoływanymi przez E. coli u kobiet. Jednak infekcje jelitowe z reguły nie powodują powikłań i nie powodują długotrwałych chorób przewlekłych, dlatego ich znaczenie dla kobiet nie jest zbyt duże.

Dla kobiet ważne są infekcje narządy moczowo-płciowe , również powodowane przez E. coli, ponieważ są długotrwałe, bolesne i trudne w leczeniu. Oznacza to, że oprócz infekcji jelitowych patologiczna i niepatologiczna E. coli może powodować poważne i długotrwałe objawy choroby przewlekłe narządów moczowych i narządów płciowych, a także zatrucie krwi lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, pod warunkiem przedostania się do cewki moczowej, pochwy lub krwiobiegu. E. coli może przenikać do narządów moczowo-płciowych z kałem, który zwykle zawiera je w dość dużych ilościach.

E. coli może przedostać się do cewki moczowej i pochwy w następujący sposób:

Brak higieny (kobieta nie myje się regularnie, pozostałości kału gromadzą się na skórze krocza, odbytu i narządów płciowych po wypróżnieniach itp.);
noszenie zbyt obcisłej bielizny (w tym przypadku skóra krocza poci się, a cząsteczki kału pozostające na skórze odbytu po wypróżnieniu przesuwają się w stronę wejścia do pochwy, ostatecznie do niej trafiając);
Nieprawidłowa technika mycia (kobieta najpierw myje okolicę odbytu, a potem tym samym brudna ręka myje zewnętrzne narządy płciowe);
Specyficzna technika stosunku płciowego, podczas której penetracja następuje najpierw do odbytnicy, a następnie do pochwy (w tym przypadku cząsteczki kału z E. coli pozostają po penetracji do odbytnicy na penisie lub zabawkach seksualnych, które przedostają się do pochwy) ;
Normalny stosunek pochwowy z wytryskiem do pochwy z mężczyzną cierpiącym na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder lub zapalenie najądrza wywołane przez E. coli (w tym przypadku E. coli przenoszona przez jej partnera seksualnego przedostaje się do pochwy kobiety wraz z nasieniem).

Po wniknięciu do pochwy i cewki moczowej E. coli wywołuje odpowiednio ostre zapalenie jelita grubego i zapalenie cewki moczowej. Jeśli te choroby zakaźne i zapalne nie zostaną wyleczone, E. coli pozostanie w drogach rodnych lub cewka moczowa, ponieważ bakteria może przyczepić się do błony śluzowej i dlatego nie jest zmywana przez strumień moczu lub wydzielinę z pochwy. Pozostając w cewce moczowej lub pochwie, E. coli może przedostać się do leżących powyżej narządów układu moczowego i rozrodczego - pęcherz moczowy, nerki, macica, jajowody, jajniki i powodują w nich choroby zapalne (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu, zapalenie przydatków). Według statystyk, około 80% wszystkich przypadków zapalenia pęcherza moczowego u kobiet jest spowodowane przez E. coli, a przyczyną prawie wszystkich przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek lub bakteriurii (bakterii w moczu) u kobiet w ciąży jest również E. coli.

Choroby zapalne narządów moczowo-płciowych u kobiet, wywołane przez E. coli, trwają długo, mają skłonność do przewlekłości i są trudne do leczenia. Często w organizmie występuje podostry proces zapalny, w którym nie ma wyraźnego i zauważalne objawy, w efekcie czego kobieta uważa się za zdrową, choć w rzeczywistości jest nosicielką przewlekła infekcja. Przy tak podostrym, zatartym przebiegu infekcji, każda najmniejsza hipotermia organizmu, stres lub inne nagłe uderzenie prowadzące do obniżenia odporności będzie impulsem do przejścia stanu zapalnego w aktywną i zauważalną formę. To właśnie nosicielstwo E. coli wyjaśnia przewlekłe nawracające zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelita grubego i zapalenie błony śluzowej macicy, które u kobiet przy najmniejszym przeziębieniu nasilają się i nie ustępują w ciągu przez długie lata pomimo trwającej terapii.

Escherichia coli u mężczyzn

U mężczyzn, podobnie jak u kobiet, może powodować E. coli infekcje jelitowe i choroby zapalne narządów płciowych. W tym przypadku infekcje jelitowe są wywoływane wyłącznie przez patogenne odmiany bakterii, przebiegają stosunkowo pomyślnie i z reguły ustępują samoistnie w ciągu 3 do 10 dni. W zasadzie każdy człowiek kilka razy w życiu doświadcza infekcji jelitowych wywołanych przez Escherichia coli, a choroby te nie mają wielkie znaczenie, nie są one niebezpieczne i nie pozostawiają żadnych konsekwencji.

I tu choroby zapalne narządów moczowo-płciowych wywołane przez E. coli odgrywają znacznie większą rolę w życiu człowieka, gdyż negatywnie wpływają na jakość życia i powodują postępujące pogorszenie funkcji seksualnych i moczowych. Niestety, choroby te prawie zawsze mają charakter przewlekły, powolny i bardzo trudny w leczeniu.

Choroby zapalne narządów moczowo-płciowych u mężczyzn są wywoływane przez E. coli, jeśli uda jej się przedostać przez cewkę moczową (cewkę moczową) prącia mężczyzny. Zwykle ma to miejsce podczas seksu analnego bez prezerwatywy lub stosunku pochwowego z kobietą, której pochwa jest skażona E. coli.

Po wniknięciu do cewki moczowej prowokuje E. coli ostre zapalenie cewki moczowej, który ustępuje bez leczenia w ciągu kilku dni, ale dzieje się tak nie dlatego, że następuje samoleczenie, ale dlatego, że infekcja przekształca się w postać przewlekła a nasilenie objawów po prostu maleje. Oznacza to, że jeśli ostre zapalenie cewki moczowej wywołane przez E. coli u mężczyzny nie zostanie wyleczone, infekcja stanie się przewlekła, a bakterie nie tylko pozostaną w cewce moczowej, ale rozprzestrzenią się na inne narządy układu rozrodczego i moczowego.

Należy zrozumieć, że E. coli nie można usunąć z cewki moczowej bez leczenia, jedynie poprzez regularne oddawanie moczu, ponieważ bakteria może ściśle przylegać do błony śluzowej i nie jest zmywana strumieniem moczu. Z biegiem czasu E. coli z cewki moczowej przedostaje się do leżących u jej podstaw narządów człowieka, takich jak pęcherz moczowy, nerki, prostata, jądra i najądrza, wywołując w nich przewlekły proces zapalny.

U mężczyzn E. coli z cewki moczowej częściej przenika do narządów płciowych niż do narządów moczowych. W rezultacie znacznie rzadziej niż kobiety cierpią na zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołane przez E. coli. Jednak mężczyźni bardzo często cierpią na przewlekłe, długotrwałe i trudne do wyleczenia zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i zapalenie najądrza, które są również spowodowane tym, że E. coli przedostała się do tych narządów z cewki moczowej i okresowo powoduje zaostrzenia. Dość powiedzieć, że co najmniej 2/3 przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn po 35. roku życia jest spowodowane przez E. coli.

Jeżeli w narządach płciowych mężczyzny obecna jest E. coli, to podobnie jak u kobiet, po najdrobniejszym epizodzie hipotermii lub stresu zostanie ona aktywowana, powodując zaostrzenie zapalenia gruczołu krokowego, jąder czy zapalenia najądrzy. Takie choroby zapalne są trudne do wyleczenia, a człowiek jest ich stałym nosicielem, doświadczającym epizodycznych bolesnych zaostrzeń, które uparcie nie ustępują pomimo prowadzonej terapii.

Źródłem i przyczyną zakażenia jest także mężczyzna, który staje się nosicielem przewlekłej infekcji coli narządów płciowych częste zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie jelita grubego u swoich partnerów seksualnych. Rzecz w tym, kiedy przewlekłe zapalenie prostaty, wywołana przez E. coli, ta ostatnia zawsze przedostaje się do plemnika wraz z innymi wytwarzanymi składnikami prostata. W wyniku wytrysku zakażonego plemnika do pochwy kobiety, do jej dróg rodnych przedostaje się E. coli. Następnie E. coli przedostaje się do cewki moczowej lub pozostaje w pochwie i powoduje odpowiednio zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie jelita grubego. Ponadto epizody zapalenia pęcherza moczowego lub jelita grubego pojawiają się po niemal każdym stosunku seksualnym z partnerem, którego nasienie jest skażone E. coli.

Statystyki z ostatnich 30–40 lat wskazują, że 90–95% wszystkich przypadków zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego defloracją, które występuje po pierwszym w życiu stosunku płciowym dziewczynki, jest spowodowane przez E. coli. Oznacza to, że dziewicza dziewczyna podczas pierwszego stosunku płciowego zostaje zarażona E. coli z nasienia mężczyzny będącego jej nosicielem, w wyniku czego rozwija się u niej zapalenie pęcherza moczowego, gdyż pęcherz jest narządem, do którego bakterie najłatwiej przedostają się Wchodzić.

Escherichia coli w czasie ciąży

U kobiet w ciąży E. coli jest często wykrywana w wymazach z pochwy i moczu. Co więcej, wiele kobiet twierdzi, że przed ciążą w badaniach nigdy nie wykryto bakterii. Nie oznacza to, że kobieta zaraziła się w czasie ciąży. Wręcz przeciwnie, wykrycie Escherichia coli wskazuje, że kobieta od dawna jest nosicielką E. coli, ale w czasie ciąży jej układ odpornościowy nie jest już w stanie tłumić aktywności tego drobnoustroju, w wyniku czego rozmnożył się on tak bardzo, że można to wykryć w testach.

Pojawienie się bakterii nie oznacza, że kobieta koniecznie jest chora, ale wskazuje, że jej układ rozrodczy lub układ moczowy zanieczyszczony E. coli, która w dowolnym momencie może wywołać proces zapalny. Dlatego nawet przy braku objawów choroby ginekolodzy prowadzący ciążę przepisują antybiotyki, które niszczą bakterie. W końcu, jeśli E. coli pozostanie w moczu, prędzej czy później doprowadzi to do odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego u kobiety w ciąży. Jeśli E. coli pozostanie w pochwie, może to prowadzić do zapalenia jelita grubego, które, jak wiadomo, może wywołać przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego. Ponadto obecność E. coli w pochwie przed porodem stwarza zagrożenie dla płodu, ponieważ dziecko może zostać zakażone drobnoustrojem podczas przechodzenia przez kanał rodny matki. A taka infekcja niemowlęcia może prowadzić do rozwoju poważna choroba, takie jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha lub infekcja jelitowa, które są śmiertelne dla noworodka.

Jest zatem oczywiste, że konieczne jest wykrycie E. coli w wymazie z pochwy lub moczu kobiety ciężarnej przymusowe leczenie nawet jeśli nie ma żadnych objawów proces zapalny w nerkach, pęcherzu, cewce moczowej lub pochwie. W czasie ciąży w celu zabicia bakterii E. coli można zastosować następujące antybiotyki:

Amoxiclav – można stosować przez całą ciążę;
Cefotaksym – można stosować wyłącznie od 27. tygodnia ciąży do momentu porodu;
Cefepim – można stosować wyłącznie od 13. tygodnia ciąży do momentu porodu;
Ceftriakson – można stosować wyłącznie od 13. tygodnia ciąży aż do porodu;
Furagin – można stosować do 38. tygodnia ciąży, natomiast od 38. do porodu – nie można stosować;
Wszystkie antybiotyki z grupy penicylin.

Antybiotyki przyjmuje się przez 3 do 10 dni, po czym wykonuje się badanie moczu. Po 1 – 2 miesiącach od zakończenia leczenia należy zrezygnować kultura bakteryjna mocz, a jeśli wynik jest ujemny, terapię uważa się za zakończoną, ponieważ Escherichia coli nie została wykryta. Ale jeśli w posiewie bakteryjnym moczu wykryje się E. coli, leczenie przeprowadza się ponownie, zmieniając antybiotyk.

Escherichia coli u niemowląt

Podczas badania na dysbakteriozę lub coprogram (skatologię) w kale niemowląt często stwierdza się dwa typy bakterii E. coli: hemolityczne i nie wykazujące laktozy. Zasadniczo hemolityczna Escherichia coli nie powinna występować w kale zarówno niemowlęcia, jak i osoby dorosłej, ponieważ jest drobnoustrojem czysto chorobotwórczym i powoduje zakażenia jelitowe objawiające się krwotocznym zapaleniem okrężnicy.

Jeśli jednak u niemowlęcia wykryje się hemolityczną E. coli, nie należy spieszyć się z rozpoczęciem leczenia antybiotykami. Aby zrozumieć, czy Twoje dziecko wymaga leczenia, powinieneś obiektywnie ocenić jego stan. Tak więc, jeśli dziecko normalnie przybiera na wadze, rozwija się, dobrze je i nie cierpi na wodniste stolce żółty kolor, dosłownie wypływający z odbytu dziecka strumieniem, wtedy nie ma potrzeby leczenia dziecka, ponieważ terapia jest konieczna tylko wtedy, gdy występują objawy, a nie liczby w testach. Jeśli dziecko traci lub nie przybiera na wadze, cierpi na wodnisty żółty kolor, śmierdzący stolec wyciekająca strumieniem wskazuje na infekcję jelitową i w tym przypadku wykryta w badaniach E. coli wymaga leczenia.

Escherichia coli niezawierająca laktozy może być obecna w kale dziecka, ponieważ jest składnikiem prawidłowej mikroflory i zwykle może stanowić do 5% całkowitej ilości wszystkich bakterii Escherichia coli obecnych w jelitach. Dlatego wykrycie laktozoujemnej Escherichia coli w kale dziecka nie jest niebezpieczne, nawet jeśli jej ilość przekracza normy wskazane przez laboratorium, pod warunkiem, że dziecko przybiera na wadze i prawidłowo się rozwija. W związku z tym nie ma potrzeby leczenia laktozo-ujemnej Escherichia coli wykrytej w badaniach na niemowlęciu, jeśli rośnie i rozwija się. Jeżeli dziecko nie przybiera na wadze lub nie traci na wadze, należy leczyć bakterie E. coli nie zawierające laktozy.

Objawy infekcji

E. coli może powodować różne infekcje jelitowe i choroby układu moczowo-płciowego. Choroby zakaźne i zapalne narządów moczowo-płciowych rozwijają się z reguły u dorosłych mężczyzn i kobiet, a ich objawy są dość typowe, takie same jak w przypadku zakażenia innymi drobnoustrojami chorobotwórczymi. Objawy kliniczne zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie przydatków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jądra i zapalenie najądrza wywołane przez E. coli są dość standardowe, więc opiszemy je pokrótce.

A infekcje jelitowe wywołane patogennymi odmianami Escherichia coli mogą przebiegać na różne sposoby, dlatego szczegółowo opiszemy ich objawy. Ponadto w tej części opiszemy objawy, które występują u dorosłych i dzieci powyżej trzeciego roku życia, ponieważ od tego wieku infekcje jelitowe u dzieci przebiegają w taki sam sposób, jak u dorosłych. Osobno w kolejnych podrozdziałach opiszemy objawy infekcji jelitowych wywołanych patogennymi odmianami Escherichia coli u dzieci do 3. roku życia, ponieważ nie przebiegają one tak samo jak u dorosłych.

Więc, zapalenie jelita grubego, wywołana przez E. coli, przebiega dość typowo – kobieta odczuwa obfite cuchnące upławy, ból podczas stosunku płciowego i nieprzyjemne uczucie podczas oddawania moczu.

Zapalenie pęcherza zarówno mężczyźni jak i kobiety również mają typowy przebieg - ból i ból pojawiają się przy próbie oddania moczu oraz częsta potrzeba oddania moczu. Kiedy idziesz do toalety, nie ma wydzieliny duża liczba mocz, czasami zmieszany z krwią.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje częściej u kobiet i objawia się bólem w okolicy nerek oraz nieprzyjemne doznania podczas oddawania moczu.

Zapalenie cewki moczowej zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają również typowy przebieg - pojawia się swędzenie cewki moczowej, skóra wokół niej staje się czerwona, a podczas oddawania moczu odczuwany jest ostry ból i pieczenie.

Zapalenie prostaty u mężczyzn charakteryzuje się bólem w okolicy prostaty, trudnościami w oddawaniu moczu i pogorszeniem funkcji seksualnych.

Infekcje jelit wywołane różnymi typami patogennych bakterii E. coli mają różne objawy, dlatego rozważymy je osobno.

Więc, zakażenia jelit wywołane przez enteropatogenną Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia występują w zależności od rodzaju salmonellozy. Oznacza to, że choroba zaczyna się ostro, pojawiają się nudności, wymioty, ból brzucha, a temperatura ciała wzrasta umiarkowanie lub nieznacznie. Stołek staje się rzadki, wodnisty i obfity, a pacjent korzysta z toalety 2–6 razy dziennie. Podczas defekacji stolec dosłownie się rozpryskuje. Infekcja trwa średnio od 3 do 6 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Enterotoksyczna Escherichia coli powodować infekcje jelitowe tzw „biegunka podróżnych” i postępuje jak salmonelloza lub lekka forma cholera. Osoba po raz pierwszy wykazuje oznaki zatrucia (gorączka, ból głowy, ogólna słabość i letarg), wyrażone umiarkowanie, a przez krótki czas towarzyszą im bóle brzucha w żołądku i pępku, nudności, wymioty i obfite luźny stolec. Kał jest wodnisty, bez domieszki krwi i śluzu, obfity, wypływa z jelit strumieniem. Jeśli do zakażenia doszło w krajach o klimacie tropikalnym, wówczas osoba może odczuwać gorączkę, dreszcze, bóle mięśni i stawów. Infekcja jelitowa trwa średnio 1–5 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Enteroinwazyjna Escherichia coli wywołują infekcje jelitowe o przebiegu podobnym do czerwonki. Temperatura ciała człowieka wzrasta umiarkowanie, ból głowy i osłabienie, utrata apetytu, rozwijają się silny ból w lewym podbrzuszu, któremu towarzyszą obfite, wodniste stolce zmieszane z krwią. W przeciwieństwie do czerwonki, stolec jest obfity, a nie skąpy, ze śluzem i krwią. Infekcja trwa 7–10 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Powodują zakażenia jelitowe objawiające się krwotocznym zapaleniem jelita grubego i występują głównie u dzieci. Zakażenie rozpoczyna się umiarkowanym wzrostem temperatury ciała i zatruciem (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), po którym następują nudności, wymioty i wodnisty stolec. W ciężkich przypadkach w 3 – 4 dniu choroby pojawiają się bóle brzucha, stolec pozostaje płynny, ale zdarza się to znacznie częściej, a w stolcu pojawiają się smugi krwi. Czasami stolec składa się wyłącznie z ropy i krwi, bez odchodów. Zazwyczaj infekcja trwa tydzień, po czym następuje samozdrowienie. Jednak w ciężkich przypadkach zespół hemolityczno-mocznicowy może rozwinąć się 7–10 dni po ustąpieniu biegunki.

Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) objawia się niedokrwistością, liczba płytek krwi spada do poziomu krytycznego i pojawia się ostra niewydolność nerek. HUS jest poważnym powikłaniem infekcji jelitowej, ponieważ oprócz anemii, niewydolności nerek i zmniejszenia liczby płytek krwi u człowieka mogą wystąpić skurcze nóg i ramion, sztywność mięśni, niedowład, odrętwienie i śpiączka.

Powikłania infekcji jelitowych wywołanych przez patogenną Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia występują bardzo rzadko. Ponadto w większości przypadków powikłania wynikają z zakażenia jelitowo-krwotoczną Escherichia coli i występują w około 5% przypadków. Powikłania infekcji jelitowych wywołanych przez E. coli obejmują chorobę nerek, plamica krwotoczna, skurcze, niedowłady i sztywność mięśni.

Escherichia coli – objawy u dzieci

Ponieważ dzieci praktycznie nie mają chorób zapalnych narządów moczowo-płciowych wywołanych przez E. coli, dzieci w większości cierpią na infekcje jelitowe wywołane przez patogenne odmiany Escherichia coli. Dlatego w tej części przyjrzymy się objawom infekcji jelitowych u dzieci poniżej 3 roku życia wywołanych patogenną bakterią E. coli.

Enteropatogenna i enterotoksyczna Escherichia coli są przyczyną infekcji jelitowych u dzieci młodym wieku, zlokalizowane w grupach, na przykład w szpitalach, szpitalach położniczych itp. Zakażenie wywołane tymi typami E. coli charakteryzuje się stopniowym pogorszeniem stanu i wzrostem nasilenia o 4–5 dni. U niemowlęcia początkowo wzrasta umiarkowanie (nie więcej niż 37,5 o C) lub pozostaje normalna temperatura ciała, pojawiają się częste niedomykalności i wymioty. Stolce stają się częste, żółte odchody zmieszane ze śluzem lub cząsteczkami niestrawione jedzenie. Z każdym nowym wypróżnieniem stolec staje się bardziej płynny, a ilość zawartej w nim wody wzrasta. Kał może wypływać silnym strumieniem. Dziecko jest niespokojne, ma wzdęty brzuch.

Na łagodny przepływ infekcja, wymioty występują 1 - 2 razy dziennie, a stolec - 3 - 6 razy, a temperatura ciała nie wzrasta powyżej 38 o C. Przy infekcji umiarkowane nasilenie wymioty częściej niż 3 razy dziennie, stolec do 12 razy dziennie, a temperatura może wzrosnąć do 39 o C. W ciężkich przypadkach choroby stolec występuje do 20 razy dziennie, a temperatura wzrasta do 38 - 39 o C.

Jeśli dziecko z taką infekcją jelitową nie otrzyma Wystarczającą ilość płyn w celu uzupełnienia jego strat przy biegunce, wówczas jako powikłanie może rozwinąć się u niego zespół DIC (zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego) lub wstrząs hipowolemiczny z niewydolnością mięśnia sercowego i niedowładem jelit.

Ponadto u dzieci z osłabionym układem odpornościowym E. coli na skutek uszkodzenia ściany jelita może przedostać się do krwioobiegu i przedostać się do innych narządów, wywołując odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub sepsa.

Zakażenie wywołane przez enteropatogenną i enterotoksyczną E. coli ma najcięższy przebieg u dzieci w wieku od 3 do 5 miesięcy. Co więcej, infekcja wywołana enterotoksyczną E. coli u dzieci w pierwszym roku życia z reguły ustępuje w ciągu 1–2 tygodni, po czym następuje całkowity powrót do zdrowia. A choroba wywołana przez pałeczki enteropatogenne u dzieci w pierwszym roku życia trwa długo, ponieważ po wyzdrowieniu może powrócić w ciągu 1 do 2 tygodni. W sumie infekcja może trwać od 1 do 3 miesięcy, kiedy okresy rekonwalescencji przeplatają się z zaostrzeniami. U dzieci w wieku 1–3 lat zakażenia wywołane zarówno przez enteropatogenną, jak i enterotoksyczną Escherichia coli trwają 4–7 dni, po czym następuje samoistny powrót do zdrowia.

Zakażenie wywołane przez enteroinwazyjna Escherichia coli u dzieci do 3. roku życia rozpoczyna się od objawów umiarkowanego zatrucia (gorączka, ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), którym towarzyszy biegunka. Kał jest płynny, ma konsystencję podobną do kwaśnej śmietany i zawiera zanieczyszczenia śluzem, a czasem i krew. Przed potrzebą wypróżnienia pojawia się ból brzucha. Choroba trwa zwykle od 5 do 10 dni, po czym następuje samozdrowienie.

Enterohemorrhagic Escherichia coli powodować infekcje jelitowe, które występują tak samo u dzieci w każdym wieku. Na początku choroby temperatura ciała umiarkowanie wzrasta i pojawiają się objawy zatrucia (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), następnie pojawiają się nudności, wymioty i luźne stolce. Kał jest wodnisty, bardzo płynny i wypływa strumieniem. Jeśli infekcja jest ciężka, po 3–4 dniach pojawia się ból brzucha, częstsze stolce, a w kale stwierdza się krew. W niektórych przypadkach kał całkowicie znika ze stolca, a stolec składa się wyłącznie z krwi i ropy.

W łagodnych przypadkach infekcja trwa 7–10 dni, po czym następuje samozdrowienie. A w ciężkich przypadkach, w około 5% przypadków, rozwija się powikłanie - zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS). HUS się objawia niewydolność nerek, niedokrwistość i gwałtowny spadek liczby płytek krwi. Czasami przy HUS pojawiają się również skurcze, sztywność i niedowład mięśni, rozwija się otępienie lub śpiączka.

Co oznacza wykrycie E. coli w różnych testach?

E. coli w moczu lub pęcherzu

Wykrywanie E. coli w moczu jest sygnał alarmowy, wskazując na to narządy moczowe są zakażone tym drobnoustrojem i mają powolny proces zapalny, który nie daje objawów klinicznych. Jeśli w pęcherzu zostanie wykryta E. coli, oznacza to, że tylko ten narząd jest zakażony i że występuje w nim również proces zapalny, który przebiega powoli i podostro, bez objawy kliniczne. Aktywacja E. coli i rozwój stanu zapalnego objawy kliniczne w dowolnym narządzie układu moczowego, a konkretnie w pęcherzu w takiej sytuacji – to tylko kwestia czasu. Zapalenie może przybrać ostry charakter i objawiać się na przykład podczas hipotermii lub stresu, gdy układ odpornościowy słabnie, w wyniku czego bakterie E. coli namnażają się i wywołują chorobę.

Dlatego wykrycie E. coli w moczu lub pęcherzu jest sygnałem do rozpoczęcia terapia antybakteryjna antybiotyki w celu zniszczenia drobnoustroju chorobotwórczego i wyeliminowania ryzyka rozwoju ostrej choroby zapalnej narządów moczowo-płciowych. Aby leczenie było skuteczne, należy najpierw wykonać badanie moczu na posiew bakterii, aby określić, na jakie antybiotyki jest wrażliwa bakteria E. coli żyjąca w drogach moczowo-płciowych danej osoby. Na podstawie wyników posiewu bakteriologicznego moczu dokonujemy selekcji skuteczny antybiotyk i przeprowadzić kurs terapii. Po 1–2 miesiącach ponownie pobiera się mocz posiew bakteriologiczny, a jeśli wyniki nie wykażą obecności E. coli, leczenie uważa się za skuteczne. Jeśli na podstawie wyników kontrolnego posiewu moczu ponownie wykryje się E. coli, wówczas ponownie rozpoczyna się kurs innego antybiotyku, na który bakteria jest również wrażliwa.

E. coli w rozmazie (w pochwie)

Wykrycie E. coli w pochwie jest alarmem dla kobiety, ponieważ bakteria ta nie powinna znajdować się w drogach rodnych. A jeśli znajdzie się w pochwie, E. coli prędzej czy później spowoduje chorobę zakaźną i zapalną dowolnego żeńskiego narządu płciowego. W najlepszy scenariusz E. coli wywoła zapalenie jelita grubego, a w najgorszym przypadku przedostanie się z pochwy do macicy i dalej do jajników, powodując zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie przydatków. Ponadto bakterie z pochwy mogą przedostać się do pęcherza i spowodować zapalenie pęcherza moczowego.

Dlatego w przypadku wykrycia E. coli w wymazie z pochwy konieczne jest poddanie się kuracji antybiotykowej w celu zniszczenia tej bakterii w drogach rodnych. Aby terapia była skuteczna, należy najpierw pobrać wydzielinę z pochwy na posiew bakteriologiczny, aby określić, na jakie antybiotyki jest wrażliwa znajdująca się w pochwie danej kobiety E. coli. Dopiero po stwierdzeniu wrażliwości wybierany jest antybiotyk, który będzie skuteczny i rozpoczyna się jego podawanie. Po 1 – 2 miesiącach od zabiegu pobiera się kontrolny posiew bakteryjny i jeżeli w jego wyniku nie ma bakterii E. coli, terapia zakończyła się sukcesem. Jeśli w hodowli ponownie wykryje się E. coli, będziesz musiał przejść nowy cykl antybiotykoterapii, ale inny.

E. coli w morzu

Jeśli według badań epidemiologicznych w morzu zostanie wykryta E. coli, lepiej nie pływać w takiej wodzie, ponieważ przypadkowe spożycie może prowadzić do infekcji z rozwojem infekcji jelitowej. Jeśli pomimo obecności E. coli zdecydujesz się na kąpiel w morzu, zachowaj ostrożność, starając się nie połknąć wody, aby nie nabawić się infekcji jelitowej.

E. coli w Morzu Czarnym: w 2016 roku rekordowa liczba zakażeń jelitowych - wideo

Test na Escherichię coli

W celu wykrycia E. coli w różnych narządach obecnie wykonuje się następujące badania:

Posiew bakteriologiczny kału, moczu, wymiocin, wydzieliny narządów płciowych. Podczas analizy płyny biologiczne wysiewa się na pożywkę, której skład jest dostosowany do wzrostu E. coli. Jeżeli na podłożu wyrosną kolonie E. coli, wynik badania uważa się za pozytywny i oznacza, że narząd, z którego pobrano wydzielinę biologiczną, zawiera E. coli.
Coprogram lub analiza kału pod kątem dysbakteriozy. Badania te ujawniają, jakie mikroorganizmy znajdują się w kale i w jakich ilościach. Jeśli zgodnie z wynikami współprogramu lub analizy dysbakteriozy wykryta zostanie patogenna E. coli, oznacza to, że dana osoba ma infekcję jelitową. Jeśli wyniki testu wykażą niepatogenną E. coli, ale w nieprawidłowych ilościach, oznacza to dysbakteriozę.

E. coli w normie

W ludzkich odchodach całkowity typowa E. coli powinna wynosić 10 7 -10 8 CFU/g. Liczba laktozoujemnych Escherichia coli nie powinna przekraczać 105 CFU/g. Hemolityczna E. coli powinna być nieobecna w kale każdej osoby, zarówno dorosłej, jak i dzieci.

Leczenie

Leczenie chorób układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet wywołane przez E. coli przeprowadza się za pomocą antybiotyków. W takim przypadku najpierw wykonuje się posiew bakteriologiczny, aby określić wrażliwość na antybiotyki i określić, który lek będzie w tym konkretnym przypadku najskuteczniejszy. Następnie wybierz jeden z antybiotyków, na który jest wrażliwa E. coli i przepisz go na 3–14 dni. Po 1–2 miesiącach od zakończenia stosowania antybiotyków przeprowadza się kontrolny posiew bakteriologiczny. Jeśli w wynikach nie wykryto bakterii E. coli, oznacza to, że leczenie zakończyło się sukcesem i dana osoba jest całkowicie wyleczona, ale w przypadku wykrycia bakterii należy ponownie zastosować inny antybiotyk, na który drobnoustrój jest wrażliwy.

Następujące antybiotyki są najskuteczniejsze w leczeniu infekcji dróg moczowo-płciowych wywołanych przez E. coli:

cefotaksym;
ceftazydym;
cefepim;
imipenem;
Meropenem;
Lewofloksacyna;

Leczenie infekcji jelitowych wywołanych przez Escherichia coli, u dzieci i dorosłych przeprowadza się je według tych samych zasad. Jedyna różnica w podejściu do terapii polega na tym, że dzieci poniżej pierwszego roku życia muszą być hospitalizowane szpital chorób zakaźnych, a dorośli i dzieci powyżej pierwszego roku życia z umiarkowaną i łagodną infekcją można leczyć w domu.

Tak więc w przypadku infekcji jelitowej dzieciom i dorosłym przepisuje się delikatną dietę składającą się z zup śluzowych, kaszek wodnych, czerstwego chleb pszenny, bajgle, krakersy, gotowane warzywa, chude gotowane ryby lub mięso. Przyprawy, wędzone, tłuste, smażone, solone, marynowane, konserwy, mleko, bogate zupy itp. są wyłączone z diety. odmiany tłuste ryby i mięso, świeże owoce.

Od momentu pojawienia się biegunki i wymiotów aż do ich całkowitego ustania należy koniecznie pić roztwory nawadniające, które uzupełniają utratę płynów i soli. Na każdy epizod biegunki lub wymiotów należy wypić 300–500 ml. Roztwory hydratacyjne przygotowuje się albo z proszków farmaceutycznych (Regidron, Trisol, Glucosolan itp.), albo ze zwykłej soli, cukru, proszek do pieczenia i czystą wodę. Leki apteczne właśnie się rozwiedli czysta woda w ilości określonej w instrukcji. Domowy roztwór nawadniający przygotowuje się w następujący sposób - w 1 litrze czysta woda rozpuść łyżkę cukru i po łyżeczce soli i sody oczyszczonej. Jeśli z jakichś powodów nie da się kupić lub przygotować samodzielnie roztworów nawadniających, należy pić dowolne napoje dostępne w domu, takie jak herbata z cukrem, kompot, sok owocowy itp. Pamiętaj, że podczas biegunki i wymiotów lepiej wypić przynajmniej coś niż nic, ponieważ konieczne jest uzupełnienie utraty płynów i soli.
Furazolidon, który jest przepisywany zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Wśród antybiotyków w leczeniu E. coli najczęściej przepisuje się cyprofloksacynę, lewofloksacynę lub amoksycylinę. Antybiotyki i furazolidon są przepisywane przez 5 do 7 dni.

Oprócz antybiotyków, obecnie do niszczenia E. coli od pierwszych dni choroby można zastosować bakteriofagi - bakteriofag coli płyn, intestibakteriofag, bakteriofag coliproteus, płyn połączony pyobakteriofag, wielowartościowy płyn połączony pyobakteriofag itp. Bakteriofagi w przeciwieństwie do antybiotyków działają wyłącznie na patogenne pałeczki jelitowe i nie niszczą bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego normalnej mikroflory. Dlatego można je przyjmować już od pierwszych dni choroby.

Po wyzdrowieniu z infekcji jelitowej zaleca się przyjmowanie probiotyków (Bifikol, Bifidumbacterin) przez 2–3 tygodnie

Dysbakterioza. Objawy, oznaki, diagnostyka i leczenie dysbiozy jelitowej

Kolka jelitowa u dorosłych i noworodków - istota zjawiska, objawy, leczenie, środki na kolkę, masaż, dieta (pokarmy wywołujące kolkę). Jakie choroby jelit powodują kolkę?

Naukowcy nazywają Escherichia coli bakterią oportunistyczną w kształcie pałeczki, która może normalnie funkcjonować i rozmnażać się tylko przy braku tlenu. Została odkryta w XVIII wieku przez Theodora Eschericha, dzięki któremu otrzymała swoją nazwę.

Bakteria ma sporo szczepów (odmian) i większość z nich uważana jest za nieszkodliwą (żyją w jelitach człowieka, biorą udział w syntezie związków witaminopodobnych i mają właściwości bakteriobójcze wobec niektórych mikroorganizmów chorobotwórczych), ale zdarzają się też takie które mogą powodować rozwój poważne problemy ze zdrowiem, zaczynając od zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego, a kończąc na rozwoju, dlatego leczenie E. coli musi być wysokiej jakości i terminowe.

Informacje ogólne

Bezpieczne szczepy tego mikroorganizmu żyją w jelicie człowieka, a ich liczba waha się od 10 6 do 10 8 CFU (wskaźnik mikrobiologiczny – jednostka tworząca kolonie) na gram treści jelitowej. Warto od razu wspomnieć, że bakterie zasiedlają organizm człowieka już w pierwszych dniach po urodzeniu, dlatego u niemowląt E. coli pojawia się od razu, a jeśli ich liczba nie przekracza normy, przynoszą korzyść jelitom, co oznacza, że nie ma potrzeby leczyć ten stan.

Warto jednak pamiętać, że niektóre szczepy tego drobnoustroju są toksyczne, szczególnie dla dzieci i kobiet w ciąży (Escherichia coli w moczu w czasie ciąży może wskazywać na rozwój ostrej lub przewlekłej choroby choroba zakaźna, zagrażające zdrowiu płód), dlatego bardzo ważne jest, aby w porę zdiagnozować ten stan i zalecić odpowiednie leczenie.

Escherichia coli może być oportunistyczna (w tym hemolizująca Escherichia coli) i patogenna. Naukowcom udało się wyizolować ponad sto patogennych szczepów tej bakterii, które następnie podzielono na cztery główne klasy, a mianowicie:

enteroinwazyjne;
enterotoksyczny;
enteropatogenne;
jelitowo-krwotoczny.

Mikroorganizmy te mogą powodować rozwój escherichiozy, choroby zakaźnej, która według statystyk najczęściej występuje u dzieci i kobiet (zakażenie przenoszone jest drogą fekalno-ustną, głównie przez żywność lub wodę).

Objawy

Objawy zakażenia E. coli objawiają się inaczej, dlatego każda klasa bakterie chorobotwórcze należy rozpatrywać osobno. Stan zdrowia osoby zakażonej będzie zależał od tego, do której grupy należą bakterie E. coli i z jaką szybkością się namnażają, objawy choroby opisano poniżej.

Bakterie enteropatogenne

Drobnoustroje enteropatogenne najczęściej występują u dzieci poniżej pierwszego roku życia, a ich obecność z reguły wykrywa się w szpitalu położniczym. Towarzyszy wodnista biegunka, czasami wymioty, odmowa jedzenia i niespokojny sen.

Bakterie enterotoksyczne

Enterotoksyczne bakterie E. coli są niebezpieczne, ponieważ mogą specyficznie przyczepiać się do błony śluzowej jelit, co znacząco zaburza jej funkcjonowanie. Infekcja przenoszona jest przez nieumyte ręce lub owoce, więc objawy bakterii jelitowych u Ludzkie ciało czasami nazywana „biegunką podróżnych”, której towarzyszy wodnista biegunka bez krwi, nudności, napadowy ból brzucha.

Bakterie enterokrwotoczne

Escherichioza jelitowo-krwotoczna charakteryzuje się biegunką zmieszaną z krwią, której towarzyszy rozwój ostrej niedokrwistość hemolityczna. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że hemolityczna E. coli niszczy krwinki, a to może prowadzić do śmierci (najczęściej choroba dotyka kobiety). Cecha charakterystyczna Choroba polega na tym, że w kale znajduje się duża ilość śluzu i zanieczyszczeń zielonkawy odcień, natomiast hemoliza E. coli nie powoduje wzrostu temperatury ciała.

Bakterie enteroinwazyjne

Patogeny enteroinwazyjne powodują ból w podbrzuszu i duże stolce (czasami zmieszane z krwią). Występuje głównie u dzieci, przejściowo zakłócając pracę układ odpornościowy. Trzeba powiedzieć, że jasne obraz kliniczny Escherichioza nie istnieje, pacjenci skarżą się na ból brzucha (który może być zlokalizowany w dowolnej jego części), luźne stolce i wymioty, dlatego leczenie E. coli musi być kompleksowe i prowadzone pod nadzorem lekarza. Nawiasem mówiąc, nie należy zbyt długo wykrywać bakterii E. coli laktozoujemnej w kale. duże ilości(norma wynosi 10 5), a wzrost tego wskaźnika można zauważyć nawet niezależnie, o czym świadczy niestrawione kawałki jedzenie w stolcu i naprzemienna biegunka z zaparciami.

Escherichia coli jako czynnik sprawczy chorób układu moczowo-płciowego

Zwykle nie należy wykrywać E. coli w moczu, jeśli jednak w trakcie badań wykryto ją w tym miejscu, lekarz powinien pilnie ją leczyć. Zwykle ginekolodzy odkrywają ten mikroorganizm podczas badania kobiet w ciąży, a dla wielu obecność tego mikroorganizmu w mikroflorze pochwy jest zaskoczeniem. Wykryta E. coli w rozmazie wskazuje na początek rozwoju procesu zapalnego w jednym lub kilku narządach układu moczowo-płciowego (istnieje możliwość przeniesienia bakterii z jednego partnera na drugiego drogą płciową).

Trzeba powiedzieć, że obecność E. coli w pochwie powinna być powodem do opuszczenia laboratorium i natychmiastowego udania się do lekarza. Faktem jest, że znacznie osłabia lokalna odporność i czyni organizm chorego praktycznie bezbronnym wobec innych niebezpieczne bakterie na przykład przed proteusem lub gronkowcem, co ostatecznie może spowodować rozwój i dlatego tylko specjalista powinien leczyć tę chorobę.

Hemolizująca E. coli jest przyczyną rozwoju 80% chorób układu moczowo-płciowego, do których zalicza się:

ostre i przewlekłe (Escherichia coli wykrywa się w rozmazie podczas diagnozowania zapalenia gruczołu krokowego w prawie 65% przypadków);
zapalenie jajników u kobiet;
(jeśli E. coli zostanie natychmiast wykryta w rozmazie na zapalenie pochwy, leczenie tej choroby nastąpi tak szybko, jak to możliwe, a brak odpowiedniej terapii może spowodować rozwój poważnych problemów zdrowotnych);
(bardzo często hemolizującą Escherichia coli wykrywa się podczas diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży);
zapalenie jelita grubego i tak dalej.

W rzeczywistości w ginekologii hemoliza Escherichia coli zajmuje szczególne miejsce, ponieważ przedostając się do pochwy, wywołuje rozwój wielu chorób, które następnie prowadzą do niepłodności i są trudne do leczenia. Z tego powodu lekarze zalecają profilaktykę i diagnostykę tego patogenu (E. coli oznacza się w rozmazie) przynajmniej raz w roku.

Jak traktować?

Leczenie E. coli powinien przeprowadzić lekarz, który najpierw wykona posiew bakteryjny i dokładnie określi szczep patogenu. Intensywność i czas trwania terapia lekowa zależy od rodzaju bakterii, jej lokalizacji i Cechy indywidulane ciało chorego. Podczas leczenia ważna rola dieta i przyjmowanie probiotyków – leków normalizujących mikroflora jelitowa. Po zakończeniu terapii lekowej wszystkie badania są powtarzane.