Geriatr hansı həkimdir? Geriatriya - qocalıq xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsi. "Yaş həkimi"

Geriatr (yunan dilindən. geron(cins işi - gerontos) - qoca.) - bu "yaş həkimi", yaşlıların müalicəsi üzrə mütəxəssis və qocalıq. Peşə kimya və biologiya ilə maraqlananlar üçün uyğundur (məktəb fənlərinə maraq əsasında peşə seçiminə baxın).

Peşənin xüsusiyyətləri

Geriatrlara gerontoloqlar da deyilir, baxmayaraq ki, bu tamamilə dəqiq deyil. Gerontologiya canlı orqanizmlərin qocalması problemlərini öyrənən tibbi və bioloji elmdir, təbii ki, bura insan da daxildir. Gerontoloqlar ilə qocalma prosesini tədqiq edən alimlərdir müxtəlif tərəflər: bioloji, tibbi, sosial, psixoloji. Gerontologiya qocalığı gecikdirməyə çalışır, insanın aktiv yaşını uzatmaq üçün imkanlar axtarır. Geriatriya- qocalmanın tibbi tərəfi ilə məşğul olan gerontologiyanın bir sahəsi: xəstəliklərin diaqnozu, onların müalicəsi və qarşısının alınması.

Geriatr qocalara və qocalara tibbi (müalicəvi) yardım göstərir. Onun məqsədi qocalmış insana mümkün qədər uzun müddət müstəqil həyat tərzi sürməyə kömək etməkdir.

Qocalıq nədir? Nə vaxt gəlir?

Bəziləri, hətta 90 yaşında da canlı zehni, ruh və bədən enerjisini saxlayır, digərləri isə 50 yaşına qədər yaddaşı zəifləyir, oynaqları əyilmir və kitab oxumaq, musiqi dinləmək və hətta həvəs yoxdur. daha çox - hər gün işə getmək.

Qeyri-müəyyənliklərin qarşısını almaq üçün mütəxəssislər aşağıdakı bölməni qəbul etdilər:

45 yaşa qədər insan gənc sayılır,
45-dən 59-a qədər yetkin yaşdır,
60-dan 74-ə qədər - qocalar,
75 ilə 89 arasında - qoca,
90 yaş və yuxarı uzunömürlülərin yaşıdır.

Deməli, iyirmi yaşlı bir insan özünü müdrik qoca hesab edirsə, ona bu yaş cədvəlini göstərin.

Geriatrın xəstələri 60-65 yaş və yuxarı insanlardır. Bu yaşa qədər insan yığılır xroniki xəstəliklər, çünki, gerontoloqların dediyi kimi, heç bir ciddi xəstəlik və ya zədə izsiz keçmir. Yaşla, bədəndə qocalıq dəyişiklikləri yığıldıqda, keçmiş xəstəliklər başlarını arxaya qoyur.

Təəssüf ki, Moskva Dövlət Tibb Universitetinin gerontologiya və geriatriya kafedrasının professoru Yu.V. Konev, sağlam qocalma yoxdur: “Tərifinə görə mümkün deyil. Axı bədənimiz elə qurulub ki, qaçılmaz olaraq problemlər yaransın (hətta orqanizmin hüceyrələri yenilənsə belə). genetik mutasiyalar. Hüceyrə nə qədər uzun olarsa, bir o qədər çox genetik mutasiyalar olur”.

50 yaşa qədər bir adamda orta hesabla dörd-beş xroniki xəstəlik olur. 80 yaşına qədər on-on beşi var. Nəticədə geriatrik sindromlar adlanan xəstəliklər inkişaf edir: görmə və eşitmə qabiliyyətinin pisləşməsi, sümüklərin zəifləməsi, yaddaşın pozulması, çaşqınlıq, başgicəllənmə, huşunu itirmə və s.

Adətən insan yerli terapevtə gedir, gücü çatdıqca yeriyir, müxtəlif tibb mütəxəssislərinə, və hər biri onun üçün öz müalicəsini təyin edir. Çoxlu dərmanlar səbəb olur yan təsirlər- pis dairə. Və bəzi çətin hallarda, klinika həkimi xəstəsini geriatrla məsləhətləşməyə göndərməyə məcbur olur. Və bəzən insan öz təşəbbüsü ilə bu mütəxəssisə müraciət edir.

Fakt budur ki, hər bir xəstəliyin təzahüründə yaş rol oynayır. Bu həm uşaqlar, həm də yaşlı insanlar üçün doğrudur. Istifadə olunan dərmanların əksəriyyəti gənc və yaxşı yetkin yaş və uşağı və ya "yaşlı" xəstəni müalicə edərkən tamamilə yanlış təsir göstərir.

Geriatr müayinə planı və müalicə taktikasını hazırlayır. O, kardioloqlar, qastroenteroloqlar, revmatoloqlar, nevroloqlar və digər ixtisaslaşmış mütəxəssislərlə birlikdə işləyir. Lakin onun biliyi müalicəni düzgün əlaqələndirməyə imkan verir.

Bəşəriyyət qocalır və olan ölkələrdə yüksək səviyyə geriatrlar getdikcə daha çox tələb olunur.

Geriatriya sağlam həyat tərzini təbliğ etməklə qocalma xəstəlikləri ilə mübarizədə böyük rol oynayır. Düzgün qidalanma, ölçülmüş rejim, orta zehni və fiziki fəaliyyət - bütün bunlar hətta qocalıqda da canlılığı qorumağa imkan verir. Və daha yaxşı sosial şərait, həyat keyfiyyəti və daha yüksək daha uzun insanlar yaşamaq. Əgər Rusiya nə vaxtsa normal, insan yönümlü hökumət sistemi, ruslar daha uzun yaşayacaq. Düzdür, biz özümüz gənc yaşlarından özümüzü sevməyi, sağlamlığımızın qeydinə qalmağı öyrənməliyik.

İş yeri

Geriatrlar ixtisaslaşmış gerontoloji klinikalarda işləyirlər, məsələn Elmi və klinik mərkəz Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin gerontologiyası.

Əhəmiyyətli keyfiyyətlər

Geriatrın peşəsi rəğbət qabiliyyətini, insanlara kömək etmək istəyini, diqqətliliyi, məsuliyyəti, yaxşı yaddaş, biliyi daim genişləndirmək meyli.

Geriatr (yunan dilindən. geron(cins işi - gerontos) - qoca.) “yaş həkimi”, yaşlı və qoca xəstələrin müalicəsi üzrə mütəxəssisdir. Peşə kimya və biologiya ilə maraqlananlar üçün uyğundur (məktəb fənlərinə maraq əsasında peşə seçiminə baxın).

Peşənin xüsusiyyətləri

Geriatrlara gerontoloqlar da deyilir, baxmayaraq ki, bu tamamilə dəqiq deyil. Gerontologiya canlı orqanizmlərin qocalması problemlərini öyrənən tibbi və bioloji elmdir, təbii ki, bura insan da daxildir. Gerontoloqlar- bunlar qocalma prosesini müxtəlif aspektlərdən öyrənən alimlərdir: bioloji, tibbi, sosial, psixoloji. Gerontologiya qocalığı gecikdirməyə çalışır, insanın aktiv yaşını uzatmaq üçün imkanlar axtarır. Geriatriya- qocalmanın tibbi tərəfi ilə məşğul olan gerontologiyanın bir sahəsi: xəstəliklərin diaqnozu, onların müalicəsi və qarşısının alınması.

Geriatr qocalara və qocalara tibbi (müalicəvi) yardım göstərir. Onun məqsədi qocalmış insana mümkün qədər uzun müddət müstəqil həyat tərzi sürməyə kömək etməkdir.

Qocalıq nədir? Nə vaxt gəlir?

Bəziləri, hətta 90 yaşında da canlı zehni, ruh və bədən enerjisini saxlayır, digərləri isə 50 yaşına qədər yaddaşı zəifləyir, oynaqları əyilmir və kitab oxumaq, musiqi dinləmək və hətta həvəs yoxdur. daha çox - hər gün işə getmək.

Qeyri-müəyyənliklərin qarşısını almaq üçün mütəxəssislər aşağıdakı bölməni qəbul etdilər:

45 yaşa qədər insan gənc sayılır,
45-dən 59-a qədər yetkin yaşdır,
60-dan 74-ə qədər - qocalar,
75 ilə 89 arasında - qoca,
90 yaş və yuxarı uzunömürlülərin yaşıdır.

Deməli, iyirmi yaşlı bir insan özünü müdrik qoca hesab edirsə, ona bu yaş cədvəlini göstərin.

Geriatrın xəstələri 60-65 yaş və yuxarı insanlardır. Bu yaşa qədər insanda xroniki xəstəliklər yığılır, çünki gerontoloqların dediyi kimi, heç bir ciddi xəstəlik və ya zədə izsiz keçmir. Yaşla, bədəndə qocalıq dəyişiklikləri yığıldıqda, keçmiş xəstəliklər başlarını arxaya qoyur.

Təəssüf ki, Moskva Dövlət Tibb Universitetinin gerontologiya və geriatriya kafedrasının professoru Yu.V. Konev, sağlam qocalıq yoxdur: “Tərifinə görə mümkün deyil. Axı, bədənimiz elə qurulub ki, genetik mutasiyalar qaçılmaz olaraq yaranır (hətta orqanizmin hüceyrələri yeniləndikdə belə). Hüceyrə nə qədər uzun olarsa, bir o qədər çox genetik mutasiyalar olur”.

50 yaşa qədər bir adamda orta hesabla dörd-beş xroniki xəstəlik olur. 80 yaşına qədər on-on beşi var. Nəticədə geriatrik sindromlar adlanan xəstəliklər inkişaf edir: görmə və eşitmə qabiliyyətinin pisləşməsi, sümüklərin zəifləməsi, yaddaşın pozulması, çaşqınlıq, başgicəllənmə, huşunu itirmə və s.

Adətən insan yerli terapevtə gedir, bacardığı qədər müxtəlif mütəxəssis həkimlərə baş çəkir və onların hər biri öz müalicəsini təyin edir. Çoxsaylı dərmanlar yan təsirlərə səbəb olur - pis bir dairə. Və bəzi çətin hallarda, klinika həkimi xəstəsini geriatrla məsləhətləşməyə göndərməyə məcbur olur. Və bəzən insan öz təşəbbüsü ilə bu mütəxəssisə müraciət edir.

Fakt budur ki, hər bir xəstəliyin təzahüründə yaş rol oynayır. Bu həm uşaqlar, həm də yaşlı insanlar üçün doğrudur. İstifadə olunan dərmanların əksəriyyəti gənc və yetkin insanlar üçün yaxşıdır və bir uşaq və ya "yaşlı" bir xəstəni müalicə edərkən tamamilə yanlış təsir göstərir.

Geriatr müayinə planı və müalicə taktikasını hazırlayır. O, kardioloqlar, qastroenteroloqlar, revmatoloqlar, nevroloqlar və digər ixtisaslaşmış mütəxəssislərlə birlikdə işləyir. Lakin onun biliyi müalicəni düzgün əlaqələndirməyə imkan verir.

Bəşəriyyət qocalır və həyat səviyyəsi yüksək olan ölkələrdə geriatrlara daha çox tələbat var.

Geriatriya sağlam həyat tərzini təbliğ etməklə qocalma xəstəlikləri ilə mübarizədə böyük rol oynayır. Düzgün qidalanma, ölçülmüş rejim, orta zehni və fiziki fəaliyyət - bütün bunlar hətta qocalıqda da canlılığı qorumağa imkan verir. Sosial şərait nə qədər yaxşı olarsa, həyat keyfiyyəti də bir o qədər yüksək olar və insanların ömrü bir o qədər uzun olar. Rusiyada nə vaxtsa normal, xalq yönümlü dövlət sistemi yaranarsa, ruslar daha uzun yaşayacaqlar. Düzdür, biz özümüz gənc yaşlarından özümüzü sevməyi, sağlamlığımızın qeydinə qalmağı öyrənməliyik.

İş yeri

Geriatrlar ixtisaslaşmış gerontologiya klinikalarında, məsələn, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin Gerontologiya Elmi və Klinik Mərkəzində işləyirlər.

Əhəmiyyətli keyfiyyətlər

Geriatrın peşəsi simpatiya qabiliyyəti, insanlara kömək etmək istəyi, diqqətlilik, məsuliyyət, yaxşı yaddaş və bilikləri daim genişləndirmək meylini tələb edir.

Geriatriya elmin adı, bölmələrindən biridir klinik tibb, öyrənilməsi dövr ərzində insan xəstəliklərinin diaqnostika və müalicəsinə əsaslanır. Bura həm də onların qarşısının alınması, yayılması, mümkün təzahürlər, təbiət.

İstiqamətlər

Geriatriya bir neçə geriatrik sahəyə bölünür:

  • ortopediya;
  • psixiatriya;
  • kardiologiya;
  • nevrologiya.

Geriatriya skleroz arasındakı əlaqəni öyrənir arterial hipertenziya, qocalmış orqanizmdə mədəaltı vəzinin işləməsi. Təbabətin bu sahəsi yaşlı insanların dayaq-hərəkət sisteminin fəaliyyətini, inkişaf yollarını öyrənir onkoloji xəstəliklər və daha çox. Geriatriya farmakoterapiya kimi bir bölməni əhatə edir. O, məruz qalmanın effektivliyini öyrənir dərmanlar bədən üzərində. Bir çox dərman qocalıqda zərər verə bilər. Bu, böyrəklərin zəifləməsi, dərmanların bədəndən çıxarılmasında çətinliklər, problemlər səbəbindən baş verir. mədə-bağırsaq traktının. Əksər dərmanlar yaşlı insanlarda azaldılmış doza tələb edir.

Yaşla bağlı xəstəliklərin yayılması əhalinin qocaldığı ölkələrdə artmağa meyllidir. Bu, əhalinin ümumi sayında yaşlıların xüsusi çəkisinin daim artması ilə əlaqədardır. Orqanlar sosial təminatəhalinin bu təbəqəsinə tibbi yardımın təşkili məsələlərinin həllində bilavasitə iştirak etmək. Yaşlı insanlara tibbi-sosial yardımın göstərilməsinin əsas məqsədi insanı onun üçün ən rahat yaşayış şəraitinə yerləşdirməkdir. Axı vəziyyətin və həyat tərzinin kəskin dəyişməsi onların vəziyyətini daha da ağırlaşdırır. Bunlar onlar üçün ev, adi yaşayış şəraitidir. Amma bu asılıdır böyük şəkil onların sağlamlığı və ev mühiti. Tibbi yardım yaşlı insanlar sayta təyin edilmiş terapevtlərdən alırlar.

YAŞLI YAŞ XƏSTƏLİKLƏRİ

Yaşlanma fizioloji bir prosesdir. Yaşlanma zamanı vəziyyətin pisləşməsi bədəndə bəzi patologiyaların xroniki baş verməsi ilə əlaqədardır. Bir neçə xəstəlik yarana bilər müxtəlif birləşmələr və kursu çətinləşdirən birləşmələr yaşa bağlı patoloji. 65 yaşdan yuxarı insanların çoxu üç və ya daha çox xəstəlikdən əziyyət çəkir. Ancaq yaşlı bir insanın bədənindəki dəyişikliklər xəstəliklə deyil, təbii yaşa bağlı proseslərlə əlaqəli ola bilər. Buna görə də, həkimin əsas vəzifəsi tapmaq qabiliyyətinə çevrilir əsl səbəb özünü pis hiss edir qocalmış insan.

Ən çox tez-tez formalar Yaşlı insanlarda aşkar edilən patologiyalar:

  • beyin damarlarının zədələnməsi;
  • ateroskleroz;
  • hipertansiyon;
  • tənəffüs xəstəlikləri;
  • diabet;
  • neoplazmalar;
  • göz xəstəlikləri;
  • gerontopsixiatriya.

Geriatriyaya gerontopsixiatriya daxildir. O, pozğunluğu araşdırır psixi vəziyyət yaşlı adam. Bu da incə yanaşma tələb edir. Həkim psixopatologiyanı psixologiyadan ayırmağı bacarmalıdır. O, insan psixikasının normadan kənara çıxan ağrılı təzahürləri ilə bağlı nəticələr çıxarır. Eyni zamanda, geniş diapazonda psixi normaların spektrinin sərhədlərini müəyyən etmək çətindir. Mütəxəssis yaşlı insanın iş qabiliyyətini, davranışını, insanın qayğıya və müalicəyə nə qədər ehtiyacı olduğunu qiymətləndirir. Bədənin qocalması prosesində, normadan ağrılı bir sapma olmayan fərdin xarakterik xüsusiyyətlərinin kəskinləşməsi baş verir.

Yaşlı həkim xəstənin rəğbətini və etibarını qazanmağı bacarmalıdır. Xəstə insana bir fərd kimi yanaşmaq lazımdır. Bir yaşlı həkim bunu öyrənməyə çalışır əmək fəaliyyəti yaşlı bir insan, hobbiləri, gələcək planları, pəhriz, sevimli televiziya şouları və kitablar. Bütün bunlar xəstədə yaratmağa kömək edir yaxşı əhval və müalicə olunmaq arzusu. Çünki əksər qocalar onların səbəbini nəzərə alaraq müalicə olunmağı vacib hesab etmirlər ağrılı vəziyyət yalnız qocalıq. Eşitmə itkisi və ya başgicəllənmə, qəbizlik və ya narahatlıq kimi kiçik şikayətləri belə araşdırmaq lazımdır. Onların diqqətlə öyrənilməsi müəyyən etməyə kömək edə bilər ciddi xəstəlik insan bədəni.

Yaşlı xəstə ilə söhbət geriatrdan daha çox vaxt, təcrübə və iştirak tələb edir. Xəstənin zəif eşitmə və görmə qabiliyyətini, daha yavaş reaksiyasını və məlumatı mənimsəməsini nəzərə almalıyıq. Tez-tez əvvəlcə mumu çıxarmaq lazımdır qulaqcıq xəstənin bir mütəxəssislə normal əlaqə saxlamasına imkan verməyən. Yaşlı bir insanla müsahibə apararkən, geriatr onun üzünün yaxşı işıqlandığından əmin olmalıdır. Bu, eşitmə qüsurlu xəstəyə dodaq hərəkətləri və aydın artikulyasiya əsasında sualı anlamağa kömək edəcək. Bir az yavaş nitq və aydın tələffüz xəstə ilə həkim arasında qarşılıqlı anlaşmaya kömək edir. Yaşlı insana səmimi maraq və rəğbət ünsiyyət üçün maneələri aradan qaldırır və inam mühiti yaradır. Bu, tez və uğurlu müalicə üçün əla zəmin olur.

Geriatr, ilk növbədə, yaşlı bir insanın psixi gərginliyini azaltmalıdır. Axı, onların əksəriyyəti uzun müddətə tək yaşamaq və özünü təcrid etmək. Geriatriya nəsli kəsilməkdə olan qrupu müəyyən edir. Buraya son vaxtlar itirmiş xəstələr daxildir sevilən, -dən buraxılmışdır tibb müəssisəsi, təqaüdçü, köməksiz və kimsəsiz. Belə insanların cəmiyyətdəki yeni mövqelərinə uyğunlaşmağa vaxtı olmayıb, ona görə də həkim xəstəyə maksimum şəfqət və diqqət göstərməlidir. Xəstədə əlamətlər varsa qocalıq demans, sonra müsahibə zamanı onun qohumlarının iştirakı məcburidir.

PROFİLAKSİYA

Geriatriyada ilkin və var ikincil profilaktika. Birinci halda profilaktik tədbirlər ilə bağlı məsləhətlərlə təqdim olunur sağlam görüntü həyat. Tam yuxu, yaxşı yemək, mümkün fiziki və zehni stress, və psixoloji rahatlıq da xüsusilə vacibdir. İkinci növ profilaktika xroniki bir xəstəliyin aşkarlanmasından sonra tədbirləri təqdim edir. Xəstə həkimin gəlişlərinə əməl edir, onun bütün göstərişlərinə əməl edir və onun göstərişinə uyğun qidalanır.

Geriatriyada müalicənin əsas xüsusiyyəti fərdi yanaşma xəstəyə. Onların hər biri üçün xüsusi bir müalicə kompleksi seçmək lazımdır. İlkin psixoloji yardım yaşlı insana daha asan dözməyə kömək edir cərrahiyyə. Müasir geriatriya tibb sahəsində elmin ən son nailiyyətləri ilə işləyir.

Bəzi hallarda qocalmış bir xəstənin toxumalarında və orqanlarında yaşa bağlı dəyişikliklərə məruz qalmır standart üsullarərzində istifadə edilən müalicələr tibb təşkilatları. Bununla əlaqədar olaraq, tibbdə qocalma xəstəliklərinin vəziyyətini öyrənən, proqnozlaşdıran və yüngülləşdirən, həmçinin sağlam düşüncədə aktiv həyatı mümkün qədər uzun müddətə uzatmaq imkanlarını axtaran dar bir istiqamət yaradıldı. Bu məsələ ilə məşğul olan həkim geriatr adlanır. Onun xəstələri 65 yaşdan yuxarı insanlardır.


Onun xəstələri 65 yaşdan yuxarı insanlardır. Tipik olaraq, geriatr xəstələrini ixtisaslaşdırılmış klinikalarda qəbul edir və onlara nəzarət edir. Təcrübəli həkimin aşağıdakı keyfiyyətləri geriatr peşəsində çox vacib hesab olunur:

  • həssaslıq və empatiya;
  • bir insanı dinləmək bacarığı;
  • diqqət və yaxşı yaddaş;
  • məsuliyyət hissi;
  • insanlara kömək etmək arzusu;
  • bilik dairəsinin daim inkişafı və genişləndirilməsi.

Peşənin xüsusiyyətləri

Geriatriya sahəsində mütəxəssis istifadə edərək yaşlı bir insanın bədənini araşdırır müasir üsullar və bu məsələ ilə bağlı müvafiq ixtisasların həkimləri ilə məsləhətləşir. Diaqnoz qoymaq üçün müayinələr və məsləhətləşmələr lazımdır, lakin terapevtik tədbirlər gənc, orta yaşlı və yaşlı insanlarda müəyyən bir xəstəlik üçün standart müalicə protokollarından təəccüblü şəkildə fərqlənir. Hər kəsin annotasiyasında belə dərmanlar Açıqca qeyd olunur ki, 12 yaşdan kiçik uşaqlar və yaşlı insanlar, yəni 65 yaşdan sonra qəbul edə bilməzlər bu dərman və ya dozanın tənzimlənməsi lazımdır.

Yaşlı orqanizmdə patoloji dəyişikliklər əsasən normal hesab olunur fizioloji proses və terapevtik tədbirlərə ehtiyac yoxdur, təsiri tərs bir vəziyyətə səbəb ola bilər və mənfi təsir. Gerontoloq terapevt və ya kardioloqdan fərqli olaraq bütün bu nüansları nəzərə alır. O, nəyi müalicə edəcəyini və hansı hallarda insanı mənəvi cəhətdən dəstəkləmək və ona düzgün qayğı göstərmək barədə aydın bir fikri var.

Bəzi insanlar qocalar evləri ilə geriatrik qayğı müəssisələrini səhv salırlar. Bu, tamamilə müxtəlif anlayışlar, çünki qocalar evi hesab olunur ictimai təşkilat, nədənsə qocalıqla baş-başa qalan yaşlı insanlara yemək və qayğı göstərən . Filiallar harada mütəxəssis müalicə edir, təmin etmək tibbi yardım insanlar və onların fəaliyyətlərini qocalıq patologiyalarının inkişafının qarşısını almaq və ya gecikdirmək üçün istiqamətləndirirlər.

Bir geriatr tərəfindən müalicə olunan ən çox yayılmış xəstəliklər

Bir yaşlı həkimə gedəndə onun kim olduğunu və nə ilə müalicə etdiyini bilməyə dəyər. bu mütəxəssis tibbdə. Əsasən 65-70 yaşdan sonra diaqnoz qoyulan xəstəliklərin siyahısı var.

Qaçmama

Sidik qaçırma və ya nəcis yaşlı insanlarda görünür və bir neçə səbəbə görə hər il pisləşir. Geriatrlar əsas olanları aşağıdakı kimi müəyyənləşdirirlər:

Belə hallarda, geriatr əsas səbəbi araşdırır və aradan qaldırır, lakin ümumiyyətlə bu cür təzahürləri müalicə etmək çətindir. Buna görə də, yaşlı bir insana gigiyena və şəxsi qulluqda dəyişikliklər öyrədilir, əgər o, hələ də bunu edə bilir.

Osteoporoz

Yaşlı insanların əksəriyyəti kas-iskelet sistemi xəstəliklərinə həssasdır. Topallığın görünüşü, hündürlüyün azalması, onurğanın əyriliyi və alt əzalar, təsirinə məruz qalma tez-tez qırıqlar, oynaqların məhv edilməsi, ağrılı hisslər az fiziki fəaliyyət olan sümüklərdə, sümüklərdə fəlakətli bir kalsium çatışmazlığı olduğunu göstərir. Bu cür dəyişikliklər xüsusilə qadınlarda olur. Bir geriatr öz klinikasında hər ikinci xəstədə bunu müşahidə edir. Belə ki xəstələrə vitamin və minerallarla zənginləşdirilmiş pəhriz yemək tövsiyə olunur, aptek formaları asanlıqla həzm olunan kalsium və orta fiziki fəaliyyət.

Demans

Bəzi yüzilliklər sona çatır həyat yolu sağlam düşüncəli, lakin çox vaxt yaşlılar aşağıdakılarla xarakterizə olunur: unutqanlıq, faktların və hadisələrin qarışıqlığı, nitq pozğunluğu və normal cümlə qurma qabiliyyəti. Bu fenomen beynin və mərkəzi sinir sisteminin yaşa bağlı pisləşməsi, insult, həyat boyu alkoqoldan sui-istifadə və tez-tez müşahidə olunur. stresli vəziyyətlər. Bəzi hallarda beyində atrofik dəyişikliklər demensiya adlanan ağır psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər. Bu patoloji müalicə demək deyil. Bu vəziyyətdə yalnız xəstəyə qulluq göstərilir.


Təxminən yüz il əvvəl elm adamları orqanizmlərin qocalma proseslərini fəal şəkildə öyrənməyə başladılar. Bu dəyişikliklərin çoxşaxəli və təbii olduğunu dərk edərək, biz ilk olaraq ayrıca bir elm olan gerontologiyanı müəyyən etdik ümumi istiqamət. Sonra qocalıq xəstəlikləri ilə məşğul olan tibb bölməsinə ayrıldı. Həkimin necə bir geriatr olduğunu az adam bilir. Bununla belə, qocalığa qədər yaşayanların sayı hər gün artır və bu o deməkdir ki, belə mütəxəssislərin hazırlanmasının aktuallığı artır.

Həkim nə cür geriatrdır?

Xəstəliklərin qarşısının alınması, onların müalicəsi və xəstələrin reabilitasiyası ilə məşğul olan həkimə geriatr deyilir. Belə bir mütəxəssis nə müalicə edir? Xəstəliklərin siyahısı olduqca genişdir. Geriatr profilaktik və qurmağa çalışır terapevtik tədbirlər aktiv, müstəqil həyat tərzini uzatmaq üçün qocalmış xəstə. Bir insanın yaşı ölüm hökmü deyil, ancaq müəyyən bir patoloji meylini təyin edə bilər. Geriatr yaşlıların (60-74) və yaşlıların (75-90) problemləri ilə məşğul olur. Bu yaşda olan xəstələrdə bir neçə mühüm xüsusiyyət var:

    Sağlam orqanizmin anatomik və fizioloji fərqləri.

    Ümumi xəstəliklərin gedişində fərqlər.

    Yaşlıların xəstəlikləri.

Yaşlıların anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri

Bədəndə baş verir daxili proseslər, bunun nəticəsində morfoloji və fizioloji dəyişikliklər toplanır. Onlar aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

    Fərqli axın vaxtları. Qadınlarda cinsi vəzilərin involutionasiyası 50-55-60 yaşlarında baş verə bilər. Bunun əksinə olaraq, hipofiz vəzinin fəaliyyəti həyat boyu davam edə bilər.

    Bədənin müxtəlif sahələrində qocalma prosesləri müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər.

    Orqan və sistemlərdə qocalma sürəti də dəyişir. Sümüklərdəki dəyişikliklər erkən görünsə də, yavaş sürətlə artır. Daxil olan pozuntular sinir sistemi gec görünə və sürətlə irəliləyə bilər.

    Müxtəlif toxumalarda baş verən proseslər istiqamətinə görə fərqlənə bilər (tikinti-dağıdıcı). Bu, sadə yığılma deyil, bədəndəki dəyişikliklərə uyğunlaşma, tənzimlənməni əks etdirir.

Yaşlanma prosesi morfoloji, struktur, funksional pozğunluqlar. Onlar yaş anatomiyası ilə əks olunur. Yaşlanma zamanı orqanların görünüşü, əlaqələri, funksionallığı, ölçüsü və mövqeyi dəyişir. Məsələn, beynin çəkisi, ölçüsü və həcmi 20-25% azalır. Dəyişikliklərin yığılması hüceyrələrin ölümünə səbəb olur və tədricən bədəndə onların kütləsi azalır.

Yaşla bağlı anatomiya orqanların ölçüsünün azalması və zəifləməsi ilə xarakterizə olunur bağ aparatı, ptoz müşahidə edilir. Eniş qeyri-bərabər ola bilər və disfunksiyaya səbəb olmaya bilər. Və ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Yaşlı insanlar necə xəstələnirlər?

Bir insanın yaşı yalnız müəyyən bir şeyi göstərmir ictimai vəziyyət, həm də kursun özəllikləri haqqında ümumi xəstəliklər, 20 yaşında və 76-da baş verə bilər. Məsələn, bronxit, ARVI, hipertoniya. Yaşlılarda xəstəliklərin gedişatının xüsusiyyətləri bunlardır:

    Atipik kurs. Müdafiə mexanizmlərinin zəifləməsi yaşlı xəstənin daha çox həssaslığına səbəb olur. Ümumi soyuqluq səbəb ola bilər ikitərəfli iltihab ağciyərlər və kiçik bir aşınma qanqrenaya gətirib çıxarır. Buna görə müalicə həmişə adekvat olmalıdır.

    Silmək klinik şəkil. Əhəmiyyətli pozğunluqlar baş verərsə, bədənin reaksiyası qeyri-adekvatdır və az şikayətlərə səbəb olur. 37.1 bədən istiliyi ilə baş verə bilər.

    Bədəndə bir çox orqan və sistemlərdə pozğunluqlar var. Buna görə də, sistemin kəskinləşməsi simptomlar göstərə bilər ürək-damar patologiyası.

    Şikayətlərin erkən görünüşü. Kompensasiya imkanları əhəmiyyətli dərəcədə pozulur və buna görə də xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə belə şikayətlər əhəmiyyətli ola bilər.

    və qocalıq

    Hər yaş üçün xarakterik xüsusiyyətlər var spesifik xəstəliklər. Onlar yaşlı xəstələrdə də baş verir. Demans, ateroskleroz, sidik qaçırma - siyahı davam edir. Yaşla əlaqəli xəstəliklərin əksəriyyəti daha erkən görünə bilər. Ancaq 90% hallarda 60-dan sonra özlərini göstərəcəklər.

    Yaşlı həkim nə müalicə edir?

    Tibbi xidmət hal-hazırda yaşlı xəstələr üçün ayrıca həkim qəbulu nəzərdə tutulmur. Bəziləri tibb universitetləri Bu cür mütəxəssislər artıq klinikalarda işləmək üçün hazırlanır, ona görə də tezliklə əyalətlərdə geriatrın necə həkim olduğunu əvvəlcədən öyrənmək mümkün olacaq. O, nəinki yaşlı xəstələrdə hansı xəstəliklərin baş verdiyini başa düşür, həm də bu yaş qrupunda onların gedişatının, diaqnozunun və müalicəsinin xüsusiyyətlərini bilir. Şikayətlərin təhlili və laboratoriya və instrumental üsullar, diaqnoz qoyur. Uyğunlaşdıqdan sonra mümkün təsirüçün müalicə müşayiət olunan patologiya seçir optimal sxem terapiya. Geriatrlar geriatrik kardiologiya, endokrinologiya, nevrologiya və s.

    Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri

    Yaşlı insanların əksəriyyətində patoloji var damar sistemi. Damarların aterosklerozu, hipertoniya müxtəlif təbiətli, aritmiya, ürək çatışmazlığı - bütün bu xəstəliklər yaşla bağlı xüsusiyyətləri nəzərə alaraq bir geriatr tərəfindən müalicə olunur.

    Nevroloji xəstəliklər

    Məhz bu xəstəlik qrupu yaşlı xəstələrin özünə qulluq etmək imkanlarını xeyli məhdudlaşdırır. Onların evdə tibbi yardımı da məhduddur. Parkinson xəstəliyi, Alzheimer xəstəliyi, insult, demans və bir çox başqa xəstəliklər yaşlı həkim tərəfindən idarə olunacaq.

    Psixiatrik patoloji

    Depressiya və narahatlıq vəziyyətləri- böyüklərin tez-tez yoldaşları yaş qrupu. Onlara görə xəstələr sosiallaşmanı azaldır, geri çəkilir və özlərini təcrid edirlər aktiv həyat. Bunlar yalnız xarakter əlamətləri deyil, bu adekvat müalicə tələb edən bir patoloji.

    Mübadilə-endokrin pozğunluqlar

    Glandular pozğunluqlar daxili sekresiya digər orqan və sistemlərin işini əhəmiyyətli dərəcədə pozur. Diabet polineyropatiyaya gətirib çıxarır. Əlavə inkişaf fəsadlar ola bilər trofik xoralar, iktidarsızlıq, görmə qabiliyyətinin azalması, miokard infarktının ağrısız formalarının inkişafı. Tirotoksikoz ürək ritminin pozulmasına səbəb olur.

    Genitouriya sisteminin xəstəlikləri

    İktidarsızlıq, adenoma prostat vəzi, sidik qaçırma ümumi təzahürlərdir yaşa bağlı dəyişikliklər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, xəstəlik əlamətləri olmayan böyrək ptozu və ya bakteriuriya müəyyən edilir (temperatur, böyrək parametrləri, UAC-də sürüşmə) istifadə tələb etmir dərman müalicəsi. Bu vəziyyətdə onlar yalnız xəstənin yaşının əksidir.

    Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri

    Çoxsaylı qüsurlar yaşlı insanların hərəkətliliyinə əhəmiyyətli maneədir kas-iskelet sistemi. Osteoporoz sümük sıxlığını dəyişir. Elastiklik azalır intervertebral disklər, onların yerini dəyişə bilər.

    Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri

    Funksiyasının azalması fonunda həzm vəziləri və bağırsaq hərəkətliliyi, qəbizlik, hemoroid və anal çatlar müşahidə olunur.

    Bundan əlavə, görmə, eşitmə və toxunma qavrayışının pisləşməsi belə xəstələri tənəzzülə meylləndirir. IN qoca yaş insanlar təxminən 4 ilə girirlər xroniki xəstəliklər. Daha 10 ildən sonra onların sayı iki dəfə artır.

    Niyə bir geriatrla əlaqə saxlamalısınız?

    Şikayətlər yarandıqda, yaşlı xəstələr özlərini müalicə etməyə çalışırlar. Müxtəlif dərmanları uğursuz qəbul etdikdən sonra əhəmiyyətli bir müddətdən sonra yerli həkimə müraciət edirlər. Əksər hallarda xəstələr orada qəbul edirlər standart sxemlər böyrəklərin filtrasiya qabiliyyətini və digər yaşa bağlı dəyişiklikləri nəzərə almadan müalicə. Yaşlı insanların fiziologiyasını və farmakoloji çevrilmələrini öyrənən mütəxəssis ən təsirli şəkildə kömək edə bilər.

    Bununla belə, bir həkimin nə cür geriatr olması ilə maraqlanarkən, onun təkcə müalicə etmədiyini xatırlamaq lazımdır. TO oxşar mütəxəssisə Aktiv həyatı davam etdirmək üçün fərdi plan hazırlamaq üçün əvvəlcədən bizimlə əlaqə saxlamalısınız. üçün tövsiyələr daxil olacaq fiziki fəaliyyət, pəhriz və motor fəaliyyəti. Xəstəliklər baş verərsə, xəstənin yaşına uyğun olaraq müalicə tövsiyələri veriləcəkdir. Səbəb olan dərin xüsusiyyətlərin biliyidir müsbət rəylər geriatrlar haqqında.

    İndi 700 milyona yaxın qoca və qoca var. Orta yaş Yer kürəsinin əhalisi durmadan artır. Bu tendensiya yaxın gələcəkdə geriatrik qayğıya ehtiyacın artacağını proqnozlaşdırır.