Oftalmoloq, oftalmoloq - o kimdir və nə müalicə edir? Oftalmoloqun təkrar qəbulu nə vaxt göstərilir? Uşaq oftalmoloqu ilə nə vaxt əlaqə saxlamalısınız

Hər bir insanın həyatında görmənin rolunu çox qiymətləndirmək çətindir. Ətrafımızdakı dünyadan məlumatın çoxunu vizual qavrayış vasitəsilə alırıq: forma, ölçü, obyektlərin məsafəsi, bunun sayəsində kosmosda özümüzü aydın şəkildə istiqamətləndiririk. Demək olar ki, hər hansı bir bacarıqlı iş görmənin iştirakını tələb edir. Təəssüf ki, rəqəmsal və kompüter texnologiyalarının inkişafı ilə göz xəstəlikləri və görmə pozğunluqlarının sayı birbaşa mütənasib olaraq artır. Bu baxımdan daha çox insan oftalmoloqa müraciət etmək istəyir.
Bu gün fiziologiyanı öyrənən elm olan oftalmologiya aktiv inkişaf dövrünü yaşayır. Bir neçə il əvvəl sağalmaz görünən xəstəliklər indi uğurla aradan qaldırılır.

Oftalmoloq nə edir?

Oftalmoloq göz xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsi ilə məşğul olan həkimdir. Onu oftalmoloq və ya göz həkimi də adlandırırlar. Gözün quruluşu və onun xəstəlikləri haqqında dərin biliyə əlavə olaraq, bir oftalmoloq bədənin anatomiyasını başa düşməlidir, çünki göz xəstəlikləri birbaşa nasazlıqlarla əlaqəli ola bilər. müxtəlif orqanlar.

Buna görə də, oftalmoloq, ilk növbədə, yalnız diaqnoz qoya bilməyən, həm də səbəbini müəyyən edə bilən ümumi mütəxəssisdir.

Oftalmologiya müasir avadanlıq və alətlərdən istifadəni tələb edən çox məsuliyyətli bir elmdir. Yeni nəsil avadanlıqların istifadəsi və təkmilləşdirilmiş müayinə üsulları sayəsində oftalmoloqun qəbulu minimum vaxt aparır və tamamilə ağrısızdır.

Görmə qabiliyyətinizi nə qədər tez-tez yoxlamalısınız?

IN gənc yaşda Görmə problemi olmayan adamın 3-5 ildən bir oftalmoloq müayinəsindən keçməsi tövsiyə olunur.

40 yaşdan 65 yaşa qədər olan dövrdə hər 2-4 ildən bir müayinədən keçmək lazımdır.

Göz xəstəlikləri üçün risk zonasına yetkin və yaşlı insanlar, həmçinin şəkərli diabet və görmə qabiliyyətinə təsir edən digər xəstəliklərdən əziyyət çəkənlər daxildir.

Əvvəlki zədələr və ya göz xəstəlikləri katarakt, qlaukoma, retinal distrofiya və astiqmatizm riskini artırır.

Göz xəstəliklərinin simptomları

Nə vaxt aşağıdakı əlamətlər görmə pozğunluqları, təcili olaraq bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz:

Göz qapaqlarının şişməsi;

iris rənginin dəyişməsi;

çəpgözlük;

Gözlərdə ağrı, qaşınma, yanma görünüşü;

Həddindən artıq yırtılma;

Obyektlərin parçalanması;

Görmə sahəsində ləkələr, kənar xətlər;

Gözləri qaranlıq otaqlara uyğunlaşdırmaqda çətinlik;

Foto həssaslığın artması;

Aydın görməni maneə törədən görünüşü.

Görmə testinə nə daxildir?

Diaqnoz zamanı həkim göz içi təzyiqini dəqiq müəyyənləşdirəcək, mikroskopdan istifadə edərək gözü araşdıracaq, buynuz qişanın qalınlığını ölçəcək, gözün uzunluğunu təyin edəcək, retinanı diqqətlə araşdıracaq, həmçinin gözyaşardıcı istehsal səviyyəsini təyin edəcək.

Xarici göz müayinəsi

Əksər təşkilatlarda gözün xarici səthinin müayinəsi buna görə aparılır standart sxem. Lazım gələrsə, müayinənin əhatə dairəsi oftalmoloq tərəfindən genişləndirilir. Görmə testi müayinə ilə başlayır periferik görmə. Sonra göz qapaqlarının xarici müayinəsi aparılır, göz qapaqlarının, şişlərin, kistlərin olmamasını və ya göz qapağı əzələlərinin zəifləməsini müəyyən edir. Buynuz qişa, eləcə də vəziyyət qiymətləndirilir xarici səth göz bəbəkləri.

Həkim biomikroskopdan istifadə edərək skleranı - gözün xarici hissəsini əhatə edən sıx ağ membranı, eləcə də konyunktivanı - göz almasının ön tərəfini qoruyan şəffaf selikli qişanı araşdırır. Şagirdlərin işığa reaksiyası öyrənilir.

Görmə Koordinasiya Təhlili

Müayinənin vacib komponenti təmin edən 6 əzələnin işini yoxlamaqdır uyğun test və sinxronluq üçün bu altı əzələnin işini təhlil edir. Beyin ətrafdakı obyektlər haqqında gözlərdən gələn məlumatları qruplaşdırır və sonra üçölçülü şəkil yaradır. Qruplaşdırma mexanizminin işini yoxlamaq üçün görmə hansısa obyektə yönəldilir. Bu zaman xüsusi spatulanın köməyi ilə hər iki göz növbə ilə örtülür və açılır. Bu üsulla hər iki gözdən gələn məlumat əlaqəni kəsir. Bu anda oftalmoloq normadan mümkün sapmaları müəyyən edir. Göz almalarının hərəkətinin sinxronluğunu yoxlamağın başqa bir yolu var: işıq şüasını izləmək.

Gözün daxili səthinin müayinəsi

Biomikroskopiya gözün optik mühitini və toxumalarını öyrənmək üçün istifadə olunur. Bunun üçün yarıq lampa istifadə olunur - diaqnostik vasitə. Buynuz qişanın, gözün daxili kamerasının, lensin və şüşəvari gövdənin aydın şəkildə araşdırılmasına kömək edir. Oftalmoloq istehsal edir tam təhlil heç bir iltihab, katarakt, şiş və ya zərərin olmadığını təmin etmək qan damarları.

Gözün daxili vəziyyətini diqqətlə araşdırmağa imkan verən bir lampadan istifadə edərək, həkimin yanlış rəyi ehtimalı aradan qaldırılır. Oftalmoloq böyük miqdarda toplanmış məlumatlara əsaslanaraq dəqiq və qəti diaqnoz qoya bilən analitik mütəxəssisdir.

Genişlənmiş şagirdlərin müayinəsi

Gözlərin daxili səthini araşdırmağı asanlaşdırmaq üçün həkim xüsusi damcılardan istifadə edir, bu vəziyyətdə yaxınlıqdakı obyektlərə diqqət yetirmək çətin ola bilər. Müayinədən sonra avtomobil sürmək və ya onsuz küçəyə çıxmaq tövsiyə edilmir günəş eynəyi. Göz bəbəyini tez bir zamanda normal vəziyyətə gətirmək lazımdırsa, göz bəbəyini daraltmağa kömək edən damcılar istifadə olunur.

Göz içi təzyiqinin ölçülməsi

Qlaukoma kimi bir xəstəliyin ilkin mərhələsini müəyyən etmək üçün həkim prosedur zamanı narahatlığı aradan qaldırmaq üçün anestezik damcıları tətbiq edir. Bundan sonra buynuz qişaya təzyiq göstərən xüsusi bir cihaz tətbiq olunur.

Bu tonometr aləti buynuz qişanın səthinin müqavimətini ölçür. Bu prosedur hava axınının istifadəsi kimi digər variantlarla müqayisədə ən dəqiqdir.

Fundusun müayinəsi proseduru

Gözün içini yoxlamaq üçün oftalmoskop istifadə olunur. Bu alət fokuslanma linzasından və yarıq lampadan ibarətdir. Onlar gözün vəziyyəti haqqında daha dərin bir şəkil yaradır, vitreus bədəni, retinanı qiymətləndirməyə imkan verir, sarı ləkə, optik sinir və onu təmin edən damarlar.

Bəzi xəstələrdə belə bir dərin müayinə distrofiyanı, yırtıqları və retinal dekolmanı aşkar edir - klinik olaraq özünü göstərməyən, lakin təcili müalicə tələb edən fundus patologiyası növləri.

Hər hansı bir mikrocərrahi və ya lazer müdaxiləsi üçün əvvəlcə kompüter texnologiyasından istifadə edərək hərtərəfli göz müayinəsi aparılır. Bu cür diaqnostika mövcud problemləri, yeni xəstəliklərin təhdidlərini müəyyən etməyə kömək edir, həmçinin müalicənin ardıcıllığını müəyyənləşdirir.

Görmə şikayətlərinin olmamasına baxmayaraq, bir oftalmoloqun profilaktik müayinələrini laqeyd etməməlisiniz. Düzgün müalicə göz xəstəlikləri yalnız bir oftalmoloq tərəfindən təyin edilə bilər. Xəstələrin sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı rəyləri nəzərə alınır məcburi. Optik mağazalarda görmə testi üçün heç bir reklam kampaniyası həkim tərəfindən tam müayinəni əvəz edə bilməz.

Beləliklə, oftalmoloq hər hansı bir xəstəliyin əlamətlərini onun baş vermə mərhələsində dərhal müəyyən etməyə imkan verən geniş bilik bazasına və bacarıqlara malik olan bir ümumi mütəxəssisdir. Vaxtında aşkar edilən xəstəlik və cərrahi müalicə uzun illər göz sağlamlığını uzadır. Bu baxımdan yadda saxlamaq lazımdır ki, əla görmənin açarı oftalmoloqun müntəzəm müayinələridir.

Hər kəsin oftalmoloqun nə etdiyini izah etməsi çətin ki. Ola bilsin ki, sizin audioloqun işi haqqında heç bir təsəvvürünüz yoxdur, heç vaxt travmatoloqla görüşməyin və çox şanslısınızsa, hətta kardioloq da olursunuz, amma biz hamımız bu həkimin (həmçinin oftalmoloq adlanır və ümumi dillə desək - bir həkim) əlindən keçirik. "göz həkimi"), sağlam olsaq da , çünki onun məsləhətləşməsi hər hansı bir "növbətçi" tibbi müayinəyə daxil edilir (və uşaq bağçasına qəbul zamanı, hamiləlik zamanı, işə müraciət edərkən və əlbəttə ki, nə vaxt sürücülük vəsiqəsi almaq). Və bu təəccüblü deyil: nəhayət, görmə əsas “məlumat kanalıdır”.

"Oftalmologiya" sözü Yunan dilindən tərcümədə "gözün öyrənilməsi" deməkdir (bunun başqa adı tibb ixtisası– oftalmoloq – latınca “oculus” – gözdən gəlir). Bu, gözün anatomiyası, fiziologiyası, onun xəstəlikləri, onların diaqnostikası, müalicəsi və profilaktikası elminin adıdır. Bu elm kifayət qədər qədimdir: qədim Roma həkimi Korneli Selsus gözün quruluşunu təsvir etmiş və korluğu geri dönməz (qlaukoma) və geri dönən (katarakta) ayırmışdır. Orta əsr ərəb həkimi İbn əl-Heysəm tibbi optikanın əsasını qoydu (əsərləri eynəklərin ixtirasına böyük töhfə verdi) və "Tibb Tibb Kanonu"nda İbn Sinanın göz xəstəliklərinə çox diqqət yetirdi.

Oftalmologiyanın praktiki vəzifəsiƏn çox rastlaşdığımız test görmə kəskinliyi testidir. Bu məqsədlə müxtəlif ölçülü eyni tipli simvollardan (sözdə optotiplər) ibarət xüsusi masalar istifadə olunur - bunlar hərflər, müxtəlif yerlərdə fasilə olan üzüklər (sözdə Landolt üzükləri) və ya (uşaqlar üçün) ola bilər. şəkillər. Belə bir cədvəl ilk dəfə 1862-ci ildə hollandiyalı oftalmoloq G. Snellen tərəfindən hazırlanmışdır - və hələ də xaricdə istifadə olunur. Bu sistemə görə görmə kəskinliyi sadə bir kəsr kimi ifadə edilir, burada pay xəstənin masadan olduğu məsafədir (6 m), məxrəc gözün normal olaraq bu hərfləri ayırd etməli olduğu məsafədir.

Ölkəmizdə sovet oftalmoloqu D. Sivtsev tərəfindən hazırlanmış oxşar bir cədvəl istifadə olunur. Buraya hərflər və Landolt üzükləri daxildir.

Bununla belə, indi danışdığımız (görmə kəskinliyinin yoxlanılması və onun korreksiyası, digər funksional görmə pozğunluqları) bir optometristin səlahiyyətidir. Ölkəmizdə bu ixtisas - optometriya hələ də az məlumdur (lakin onun müəyyən bir analoqu var - optik texnik), yalnız son illərdə bəzi təhsil müəssisələrində (xüsusən, Sankt-Peterburq Tibb Kollecində) "Tibbi optika" ixtisası meydana çıxdı (və oftalmoloqlar hələ də "yarı təhsilli" hesab edərək optometristlərə yuxarıdan aşağı baxırlar), lakin xaricdə oftalmoloq və optometrist ixtisasları uzun müddətdir ayrılıb (hətta müxtəlif tədris planlarına uyğun təhsil alırlar) . Bir optometristin əsas vəzifəsi kütləvi müayinə, göz xəstəliklərinin müəyyən edilməsi, görmə korreksiyası və zəruri hallarda bir oftalmoloqa müraciətdir (digər tərəfdən, bir oftalmoloq da eynək və ya əlaqə təyin etmək üçün xəstəni optometristə göndərə bilər. linzalar).

Oftalmologiya daha geniş spektrli xəstəliklər və müalicə üsullarını əhatə edir.– o cümlədən dərman və cərrahi... axır ki, göz xəstəlikləri yalnız miyopiya və uzaqgörənliklə məhdudlaşmır: katarakta (linzanın bulanması), katarakta (buynuz qişanın bulanması), açılmaması gözyaşı kanalı yenidoğulmuşlarda, yuxarı göz qapağının ptozu (aşağı düşməsi) və daha çox - bu, oftalmoloqun bütün səlahiyyətləridir.

Oftalmologiyadan danışarkən qeyd etməmək olmaz böyük soydaşlarımız haqqında. Onlardan biri donor buynuz qişasının (meyitdən götürülmüş) köçürülməsi üsulunu işləyib hazırlayan Vladimir Filatovdur. Bəli, o, birinci deyildi - ilk buynuz qişa transplantasiyasını 1905-ci ildə E. Zirm həyata keçirmişdir - lakin Filatovun səyi ilə buynuz qişanın bulanmasından əziyyət çəkən minlərlə insanın görmə qabiliyyətini bərpa edən bu əməliyyat nadir təcrübə olmaqdan çıxdı və tibbi praktikada adi hala çevrildi.

Başqa bir möhtəşəm ad- Svyatoslav Fedorov. Bu gözəl oftalmoloqun xidmətləri arasında qlaukoma xəstəliyinin ilkin mərhələdə cərrahi müalicəsi, süni linzanın implantasiyası... bu, həqiqətən də inqilabi üsul idi: hesab olunurdu ki, bu, mümkün deyil - göz ondan imtina edəcək. yad cisim- lakin S. Fedorov uğur qazanmağı bacardı və indi bu, kataraktadan (linzanın buludlanması) xəstəni azad edə bilən praktiki olaraq yeganə üsuldur, alternativ yalnız xəstəliyin inkişafını ləngidə bilən dərmanlardır, lakin deyil. buludluluğu aradan qaldırın. S.Fyodorov keratotomiya sahəsində də çox iş görüb - buynuz qişanın cərrahi müalicəsi, miyopiyadan əziyyət çəkən bir çox insana eynək çıxarmağa imkan verir, həm də astiqmatizmə kömək edir...

Bununla belə, miopiyanın cərrahi müalicəsi artıq keçmişdə qalıb: müasir oftalmologiya daha təkmil və daha təhlükəsiz bir üsul - lazer terapiyasını təklif edir.

... Amma bir çox praktiki oftalmoloqlar hələ də xəstələrə bunu deyirlər eynəkdən daha yaxşıdır hələ heç nə icad olunmayıb... həkimin əsas əmri ilə bağlı olan təbii tibbi mühafizəkarlığa görə - “zərər verməyin”? Yoxsa o qədər də səhv deyillər - bəlkə tələsməmək, daha qabaqcıl üsulları gözləmək daha yaxşıdır? Və onlar mütləq olacaqlar - axırda oftalmologiyanın inkişafı davam edir.

Oftalmoloq görmə orqanlarının xəstəliklərinin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olan həkimdir. Gündəlik həyatda bu mütəxəssis adətən oftalmoloq adlanır.

Uşaqların görmə orqanları 8-10 yaşa qədər tam formalaşdığından və yeni doğulmuş uşaqların görmə qabiliyyəti bir sıra funksional xüsusiyyətlərə malik olduğundan, uşaq oftalmoloqu uşaqlarda göz xəstəliklərinin diaqnostikası, müalicəsi və profilaktikası ilə məşğul olur.

Bir oftalmoloq konservativ terapiyaya uyğun olmayan göz xəstəliklərini müalicə edir.

Oftalmoloq nə müalicə edir?

Oftalmoloqun fəaliyyət sahəsinə görmə orqanlarının patologiyalarının müalicəsi daxildir:

  • Göz alması gözün bir hissəsi olan və xoroid və lifli qişadan və torlu qişadan ibarət sferik formalaşmadır.
  • Kornea gözün işığı sındıran mühiti olan göz almasının ön qabarıq şəffaf hissəsidir.
  • Optik sinir - ikinci cüt kranial sinirlər, bunun vasitəsilə vizual stimullar tor qişanın həssas hüceyrələrindən beyinə ötürülür.
  • Göz qapaqları, gözləri zədələnmədən qoruyan, skleranı təmizləməyə və görmə diqqətini cəmləşdirməyə kömək edən, həmçinin göz içi təzyiqini tənzimləyən hərəkətli dəri qıvrımlarıdır.
  • Gözləri çevirməkdən məsul olan göz əzələləri.
  • Lakrimal aparat gözyaşardıcı mayenin və drenajın istehsalı üçün orbitin strukturlarını ehtiva edən fizioloji bir sistemdir.
  • Konyunktiva gözün xarici səthini, göz qapaqlarının arxasını əhatə edən və gözyaşı mayesinin selikli və nazik hissələrini əmələ gətirən nazik, şəffaf toxumadır.
  • Göz yuvaları (orbitlər) kəllə sümüyündə göz almasının və onun əlavələrini ehtiva edən qoşalaşmış boşluqdur.
  • Göz damarları. Gözün qan tədarükündə əsas rolu oftalmik arteriya (karotid arteriyanın əsas qollarından biri) oynayır və gözün özü də zəngin qan damarları şəbəkəsi ilə fərqlənir, buna görə də gözdə qan dövranının hər hansı bir pozulması. göz almasının dərhal funksiyasının pozulmasına səbəb olur.

Müəyyən patologiyaların müalicəsi optik sinir nişanlanır

Oftalmoloq hansı xəstəlikləri müalicə edir?

Oftalmoloq xəstəlikləri müalicə edir görmə orqanları və digər orqan və sistemlərin patologiyası nəticəsində yaranan görmə pozğunluqlarının aradan qaldırılması.

Bu mütəxəssisin peşəkar fəaliyyətinə aşağıdakılar daxildir:

  • görmə qüsurlarının aradan qaldırılması (miopiya, uzaqgörənlik, astiqmatizm, katarakta, qlaukoma);
  • şəffaflığın azalmasına və vitreus liflərinin məhvinə səbəb olan patologiyanın müalicəsi;
  • retinada irsi və yaşa bağlı dəyişikliklərin müalicəsi və qarşısının alınması;
  • görmə pozğunluğu olan xəstələrin klinik müşahidəsi;
  • səbəbiylə artan gözyaşının müalicəsi allergik reaksiyalar;
  • göz qapağının iltihabının müalicəsi, kirpiklərin düzgün böyüməməsi səbəbindən göz qapağının qığırdaqlarında dəyişikliklər (kirpiklər göz almasına doğru uzanır);
  • müalicə göz qanaxmaları, yoluxucu xəstəliklərdə müşahidə olunan və s.

Göz xəstəlikləri

Oftalmoloq tərəfindən müalicə olunan görmə orqanlarının xəstəlikləri bunlardır:

  • Konyunktivit, yoluxucu və ya allergik təbiətli gözün selikli qişasının iltihabıdır. Kəskin və ya baş verir xroniki forma, göz qapaqlarının və konyunktivanın qaşınması, şişməsi və qızartı, lakrimasiya, fotofobi və gözün ağının qızartı ilə özünü göstərir. Aktiv ilkin mərhələ Xəstəlik çox vaxt yalnız bir gözə təsir edir və gözün küncündə ağrı hiss olunur. Viral konjonktivit ilə irinli axıntı var, bakterial forma quru gözlərlə xarakterizə olunur və zəhərli maddələrdən təsirləndikdə, baxışları hərəkət etdirərkən ağrı var və qaşınma yoxdur.
  • Traxoma. Xlamidiya səbəb olduğu bu xroniki yoluxucu göz xəstəliyi konyunktiva və buynuz qişanın zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik göz qapaqlarının və konyunktivanın qığırdaqlarının çapıqlaşmasına səbəb olur və müalicə olunmazsa, tam korluğa gətirib çıxarır.
  • Zeiss piy vəzinin və ya kirpiklərin tük follikulunun kəskin irinli iltihabı olan arpa (daxili arpa ilə meibom bezinin bir hissəsi iltihab olur). Göz qapağının kənarının şişməsi, qızartı və ağrı kimi özünü göstərir. Bakterial infeksiya və zəifləmiş toxunulmazlıq ilə inkişaf edir.
  • Miyopiya (miyopiya). Bu görmə qüsuru ilə görüntü gözün tor qişasında (normal) deyil, tor qişanın qarşısında formalaşır. Bu, genetik olaraq müəyyən edilmiş bir xəstəlik ola bilər (göz almasının uzanmış forması) və ya akkomodasiya spazmı, buynuz qişanın formasının dəyişməsi, linzanın zədələnməsi və ya qocalıqda sklerozu nəticəsində lensin yerdəyişməsi ilə inkişaf edə bilər. Bu patoloji ilə bir insan obyektləri yaxşı yaxın görür, amma uzaqda olanları pis görür.
  • Uzaqgörənlik (hipermetropiya). Bu görmə qüsuru ilə, istirahətdə yerləşmə zamanı tor qişanın arxasında cisimlərin təsvirləri formalaşır. Xəstəlik ön-arxa oxda göz almasının ölçüsü azaldıqda və ya linzanın əyriliyini dəyişmək qabiliyyəti azaldıqda (qocalıq dəyişiklikləri, presbiopiya) inkişaf edir. Uzaqgörmə ilə xəstələr həm yaxını, həm də uzağı görməkdə çətinlik çəkirlər (presbiopiya ilə insanlar uzaqdan görmə qabiliyyətinə malikdirlər) və yaxından iş görərkən baş ağrıları ola bilər.
  • Göz linzasının qismən və ya tam buludlanması olan katarakt, işıq şüalarını sındıran təbii lens. Xəstəlik görmə itkisinə qədər müxtəlif dərəcədə görmə pozğunluğuna səbəb olur. Görmə kəskinliyinin azalması, şagirdin rənginin dəyişməsi (açıq olur), rəng qavrayışının pisləşməsi, qaranlıqda görmənin eyni vaxtda azalması ilə parlaq işığa qarşı dözümsüzlük, ləkələrin, haloların, zolaqların və ləkələrin görünüşü ilə müşayiət olunur. sürətli göz yorğunluğu.
  • Qlaukoma daimi və ya vaxtaşırı artan göz içi təzyiqi ilə xarakterizə olunan göz xəstəlikləri qrupudur. Görmə kəskinliyinin azalması, tipik görmə sahəsi qüsurlarının inkişafı və optik sinir atrofiyası ilə müşayiət olunur. Bu geri dönməz xəstəlik tez-tez asemptomatikdir və vaxtında müalicə edilmədikdə korluğa səbəb olur.
  • Rəng korluğu, rəngləri ayırd etmək qabiliyyətinin azaldığı və ya olmadığı irsi və ya qazanılmış görmə xüsusiyyətidir.
  • Blefarit göz qapaqlarının kənarlarının xroniki iltihabı ilə xarakterizə olunan göz xəstəlikləri qrupudur. Xroniki yoluxucu və inkişaf edir allergik xəstəliklər, anemiya, virus xəstəlikləri və s. Müalicə etmək çətindir və göz qapaqlarının şişməsi və qızartıları, göz qapaqlarında çatlar və çatlardan buludlu mayenin axıdılması ilə müşayiət olunur.
  • Korluq müxtəlif səbəblərdən inkişaf edən görmə qabiliyyətinin tam və ya qismən itirilməsidir.
  • Görmə orqanlarının zədələnməsi (kontuziyalar, yaralar, yanıqlar, donma).

Bundan əlavə, bir oftalmoloq diaqnoz qoyur və müalicə edir:

  • hemoftalmos - vitreus bədəninə qanaxma;
  • ambliyopiya ("tənbəl göz");
  • nistagmus - salınım xarakterli qeyri-iradi göz hərəkətləri;
  • leykoma - iltihab nəticəsində inkişaf edən tikan;
  • çəpgözlük;
  • bahar katarası ( mövsümi kəskinləşmə konjonktivit).

Digər xəstəliklərin səbəb olduğu görmə patologiyaları

Bir oftalmoloq tərəfindən müalicə olunan görmə pozğunluqları aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

  • Hipertansiyon, retinanın qan damarlarının zədələnməsinə səbəb olan qan təzyiqinin davamlı artmasıdır. Gözün qan damarlarının zədələnməsi hipertansif retinopatiyanın inkişafına gətirib çıxarır ki, bu zaman gözlərin qarşısında "ləkələr" yaranır, obyektlər bulanır və görmə zəifləyir (xüsusilə qaranlıqda). Qırmızı örtük ola bilər, optik sinir başının şişməsi və torlu qişanın qopması baş verə bilər.
  • Hamiləlik dövründə patologiyalar. Bu, artan göz yorğunluğu, qıcıqlanma, quruluq, görmə azalması və qismən görmə disfunksiyası kimi özünü göstərir. Normal bir hamiləlik görmə qabiliyyətinin azalması olmadan optik sinir başının vazospazmı və hiperemiyası ilə müşayiət oluna bilər. Erkən toksikoz erkən retina angiopatiyası ilə müşayiət oluna bilər, gec toksikozla isə tor qişanın ödemi və qopması mümkündür.
  • Birləşdirici toxuma xəstəlikləri (görmə pozğunluğu sistemik lupus eritematosus, skleroderma, romatoid artrit, dermatomiyozit və s. ilə müşayiət olunur). Gözün bütün qişalarının və onun tərkibinin müxtəlif lezyonları, həmçinin gözün qoruyucu və əlavə aparatının zədələnməsi var.
  • Böyrəklərin işində pozğunluqlar. Xroniki qlomerulonefrit tez-tez retina damarlarında dəyişikliklər ilə müşayiət olunur. At uzun müddətli Xəstəlik böyrək retinopatiyasını inkişaf etdirir, bu zaman retinal damarların daralması və onların sklerozu, həmçinin retinal ödem var. Makula bölgəsində ulduz şəklini yaradan çoxsaylı kiçik fokuslar aşkar edilir. Böyrək retinopatiyasının ağırlaşmalarına qanaxma və tor qişanın qopması daxildir.
  • Diabetes mellitus. Xəstəlik retinada mikroinfarktlar (pambıq yun ləkələrinə bənzər) və işemik bölgələrdə yeni damarların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Yeni damarlar qüsurludur, buna görə də asanlıqla qırılır və torlu qişada və şüşəvari bədəndə təkrar qanaxmalara səbəb olur, bu da görmə qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur. Çapıqların əmələ gəlməsi ilə əlaqədar olaraq torlu qişanın qopması baş verir, göz içi təzyiqinin artması, diabetik neovaskulyar qlaukoma, korluq və şiddətli ağrıların inkişafı müşahidə olunur.
  • Xəstəliklər qalxanvarı vəzi, birtərəfli və ya ikitərəfli ekzoftalmosla müşayiət olunan (göz almasının irəli yerdəyişməsi).
  • Anemiya. Fundus daha çox olur solğun kölgə, tor qişada plazmorragiya və qansızmalar əmələ gəlir, tor qişanın eksudativ qopması aşkar edilir, makula nahiyəsində ulduzşəkilli eksudasiya müşahidə olunur.

Beyin şişləri, dağınıq skleroz, meningit və ensefalit ilə görmə sahəsində dəyişikliklər aşkar edilir, okulomotor sinirlərin funksiyaları pozulur, optik nevrit, okulomotor sinirlərin parezi və iflici mümkündür.

Görmə pozğunluğu qulaq, boğaz, burun və ağız xəstəlikləri ilə də baş verə bilər.

Uşaq oftalmoloqu

Uşaq oftalmoloqu 18 yaşa qədər uşaqlarda göz xəstəliklərinin diaqnostikası, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olan həkimdir.

Planlı yoxlamalar

Erkən mərhələdə aşkar edilən göz xəstəliklərini düzəltmək daha asan olduğundan, uşaq oftalmoloqu müntəzəm olaraq rutin müayinələr aparır.

İlk vizual müayinə doğum evində aparılır. Tam müddətli körpələrdə əhəmiyyətli bir patologiya olmadıqda, oftalmoloqa planlı səfərlər həyata keçirilir:

  • 1-2 ayda. Bu yaşda həkim müayinə zamanı kobud anadangəlmə patologiyaların - anadangəlmə qlaukoma, anadangəlmə katarakta, retinanın bədxassəli şişi (retinoblastoma), gözün optik mühitində və göz dibində kobud dəyişikliklərin olmasını istisna edir.
  • 6 ayda. Bu yaşda həkim refraksın ilk təyinini edir (şəklin retinaya fokuslanması üçün zəruri olan işıq şüasının sınması). Uşaqlar əksər hallarda +3 dioptri uzaqgörənliklə doğulurlar, lakin böyüdükcə uzaqgörənlik dərəcəsi azalaraq 6-7 yaşa qədər normal səviyyəyə çatmalıdır. Altı aylıq yaşda bir oftalmoloq görmə aparatının normal inkişafına mane olan yüksək dərəcədə uzaqgörənlik və ya astiqmatizmi aşkar edə bilər, həmçinin çəpgözlük diaqnozu qoya bilər.
  • İldə. Bu yaşda bir oftalmoloq astiqmatizmi, yüksək dərəcədə uzaqgörənliyi və anadangəlmə miopiyanı (normal olaraq, bir yaşlı uşaqlarda uzaqgörənlik təxminən 2 diopterdir) müəyyən edərək, uşağın gözlərinin qırılmasını daha dəqiq təyin edəcək.

Anadangəlmə pozğunluqlar və xəstəliklər olmadıqda, uşaqlar 7 yaşına qədər ildə bir dəfə oftalmoloqun müayinəsindən keçirilir. Hər hansı bir patoloji aşkar edilərsə, ziyarət cədvəli həkim tərəfindən fərdi olaraq tərtib edilir.

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə retinopatiya (gözün qan damarlarının zədələnməsi, retinal distrofiya, optik sinir atrofiyası və korluğa səbəb olan) inkişaf riski artdığından, patologiya olmadıqda bir oftalmoloq tərəfindən müayinə onlar çatana qədər hər 2 həftədən bir aparılır. üç aydan beş aya qədər.

Uşaq oftalmoloqu tərəfindən müalicə olunan xəstəliklər

Uşaq oftalmoloqu müalicə edir:

  • çəpgözlük;
  • katarakta;
  • miyopi (miyopiya);
  • uzaqgörənlik (hipermetropiya);
  • qlaukoma;
  • astiqmatizm;
  • yerləşmə spazmı;
  • akomodativ astenopiya;
  • görmə aparatının strukturunun anadangəlmə anomaliyaları;
  • lakrimal kanalın obstruksiyası.

Çox vaxt uşağın bir gözü normal görür, digəri isə zəif görür və bütün yük onun üzərinə düşür. sağlam göz. Müvafiq görmə korreksiyası olmadan bu, çəpgözlüyün və digər patologiyaların inkişafına səbəb olur.

Uşaq oftalmoloqu uşaqlarda iltihablı və yoluxucu göz xəstəliklərini də müalicə edir:

  • arpa;
  • konjonktivit;
  • blefarit;
  • iridosiklit.

Uşaq oftalmoloqu görmə orqanlarının mexaniki zədələnməsi ilə də məşğul olur.

Nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır

Uşaq bir oftalmoloqa göstərilməlidir, əgər:

  • gözlərdə ağrı şikayətləri (uşaq qumun gözlərinə girdiyindən şikayət edir);
  • açıq-aşkar qıyma;
  • göz qapağının və ya gözün ağlığının qızartı, göz qapaqlarının şişməsi, qaşınma;
  • aydın olmayan, bulanıq görmə şikayətləri;
  • görmə kəskinliyinin azalması (uşaq bir şeyə baxarkən gözlərini qıyır);
  • parlaq işıqda gözlərdə ağrı şikayətləri;
  • gözdə gözyaşı mayesinin daimi olması və ya qeyri-iradi lakrimasiya;
  • gözlər qarşısında "", "" və ya göy qurşağı dairələri;
  • göz qapağında arpa, gözlərin künclərindən axıntı və s.

Gözün tam bağlanmaması və ya uşağın üzündən təxminən 20 sm məsafədə yerləşən obyektlərin arxasına baxışların hərəkət etmə refleksi itdikdə, uşaq oftalmoloqa göstərilməlidir.

Uşaqlıqda bir çox görmə pozğunluğu aradan qaldırıla bilər, buna görə də bir oftalmoloqla vaxtında əlaqə qurmaq, düzəlməz görmə problemlərindən qaçmağa imkan verir.

Oftalmoloq, konservativ şəkildə müalicə edilə bilməyən göz patologiyalarının cərrahi müalicəsi ilə məşğul olan bir həkimdir.

Bu mütəxəssisin fəaliyyət sahələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • göz əməliyyatının hazırlanması və aparılması, həmçinin əməliyyatdan sonra reabilitasiya;
  • görmə orqanlarının kəskin pozğunluqları və patologiyaları (göz zədələri, buynuz qişanın yanıqları, tor qişanın dekolmanı) üçün təcili yardım.

Bir oftalmoloq müalicə edir:

  • ağır miyopi və uzaqgörənlik;
  • astiqmatizm;
  • katarakta;
  • qlaukoma;
  • çəpgözlük;
  • retina distrofiyası və dekolmanı;
  • vitreus bulanıqlığı;
  • optik sinirin atrofiyası;
  • anadangəlmə və uşaqlıq kataraktları;
  • keratit (gözün buynuz qişasının iltihabı);
  • sklerit (gözün sklerasının qalınlığının iltihabı);
  • episklerit (gözün birləşdirici toxumasının xoşxassəli iltihabı);
  • akomodativ astenopiya ( yorğunluq göz);
  • iridosiklit (iris və siliyer cismin iltihabı);
  • arpa.

Bundan əlavə, oftalmoloji cərrah aşağıdakılarla məşğul olur:

  • gözdən yad cisimlərin və kalsifikasiyaların çıxarılması;
  • göz qapaqlarının entropionunun və sikatrik deformasiyasının aradan qaldırılması;
  • göz qapaqlarında şişlərin çıxarılması;
  • trixiazın aradan qaldırılması (kirpiklərin göz almasına doğru anormal böyüməsi);
  • göz qapağının yağ bezinin (meibom bezi) tıxanması və şişməsi zamanı meydana gələn yavaş-yavaş inkişaf edən şişin xalaziyanın çıxarılması;
  • göbələk onlara nüfuz etdikdə lakrimal kanalikulların açılması;
  • göz qapağının rekonstruktiv və estetik plastik cərrahiyyəsi.

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis müalicə edərkən bir oftalmoloq da məsləhət görülür.

Mikrocərrahiyyə şöbəsində göz əməliyyatları aparılır, lakin görmənin lazerlə korreksiyası ilə ambulator müalicə mümkündür.

Bir oftalmoloqla nə vaxt əlaqə saxlamalısınız

Görmə orqanları müntəzəm olaraq görmənin pisləşməsinə səbəb ola biləcək bir çox amillərə məruz qalır, buna görə də subyektiv şikayətlər olmadıqda belə, oftalmoloqlar ildə bir dəfə profilaktik müayinə keçirməyi məsləhət görürlər.

40 yaşdan yuxarı insanlara, yaşla əlaqədar görmə dəyişikliklərinə görə, hər 6 ayda bir dəfə profilaktik müayinə üçün bir oftalmoloqa baş çəkmək tövsiyə olunur.

Aşağıdakılarla qarşılaşsanız, bir oftalmoloqla görüş təyin etməlisiniz:

  • quru gözlər, gözlərdə qum hissi;
  • işığa baxmağa çalışarkən narahatlıq və ya ağrı (fotofobi və ya fotofobi);
  • katarakta;
  • gözlərdə qaşınma, yanma hissi və ya ağrı;
  • artan və ya məcburi lakrimasiya;
  • göz qapaqlarının və ya gözlərin qızartı;
  • bulanıq görmə;
  • obyektləri yoxlamağa çalışarkən onların bulanıqlığı;
  • gözdə xarici bir obyektin hissi;
  • bulanıq görmə.

Mütəmadi olaraq bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz:

  • eynək və ya kontakt linzalardan istifadə edən xəstələr;
  • göz xəstəliklərinə irsi meyli olan insanlar;
  • kompüterdə işləyən insanlar;
  • olan xəstələr uzun müddət hormonal dərmanlar qəbul etmək;
  • hamilə qadınlar, hamiləliyi planlaşdıran və əmizdirən qadınlar;
  • travma tarixi olan xəstələr və ya iltihabi xəstəliklər göz;
  • diabet və ya hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlar.

Görüşünüzə necə hazırlaşmaq olar

Bir oftalmoloqa getməzdən əvvəl aşağıdakıları etməlisiniz:

  • bütün şikayətləri xatırlayın və qohumların hansı göz xəstəliklərindən əziyyət çəkdiyini aydınlaşdırın;
  • görüşünüzdən əvvəl göz kosmetikası istifadə etməyin;
  • xəstə digər mütəxəssislər tərəfindən müşahidə edilərsə, anamnez gətirin;
  • Randevu günündə kontakt linzaları taxmayın (linzalar görüşünüzdən ən azı bir saat əvvəl eynəklə dəyişdirilməlidir).

Randevudan əvvəl uşaqlara müayinənin mahiyyəti izah edilməlidir, çünki ağlayan uşağın gözlərini yoxlamaq demək olar ki, mümkün deyil.

Məsləhətləşmə mərhələləri

İlkin qəbul zamanı oftalmoloq:

  • xəstənin tarixini və şikayətlərini araşdırır, ailənin göz xəstəliklərinə meylinin olmasını aydınlaşdırır;
  • cədvəllərdən istifadə edərək görmə kəskinliyini yoxlayır (adətən Sivtsev və ya Golovin cədvəlindən istifadə olunur);
  • vizual olaraq, palpasiya və yarıq lampadan (biomikroskop) istifadə edərək göz müayinəsi aparır;
  • gözün fundusunun müayinəsini həyata keçirir (oftalmoskopiya).

Əgər sapmalar aşkar edilərsə, əlavə müayinələr aparılır.

əldə etməyə imkan verən hərtərəfli müayinə hərtərəfli məlumat xəstənin görmə vəziyyəti haqqında, təxminən bir saat davam edir.

Bir patoloji aşkar edilərsə, həkim müalicə metodunu seçir və ya uyğun yol görmə korreksiyası.

Diaqnostika

Görmə orqanlarının diaqnostikası daxildir:

  • gözün xarici səthinin müayinəsi;
  • periferik görmə testi;
  • çılpaq gözlə görünən pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verən göz qapaqlarının müayinəsi (qızartma, axıntı və s.);
  • şagirdlərin işığa reaksiyasını yoxlamaq;
  • göz almasının və buynuz qişanın vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;
  • biomikroskopdan istifadə edərək gözün daxili səthinin müayinəsi.

Vizual koordinasiya sadə diaqnostik prosedurdan istifadə edərək qiymətləndirilir - xəstə gözləri ilə işıq şüasını izləməlidir və oftalmoloq prosesi müşahidə edir və göz əzələlərinin normal işlədiyini müəyyən edir.

Lazım gələrsə, həyata keçirin:

  • göz içi təzyiqini ölçən tonometriya;
  • tonoqrafiya - daha uzun skan etmə dövrünə görə gözü qlaukoma olub-olmadığını yoxlamağa kömək edən tonometriya növü;
  • rəng korluğunu aradan qaldıran polixromatik cədvəllərdən istifadə edərək rəng qavrayışının öyrənilməsi;
  • sınaq linzaları dəstindən istifadə edərək refraksın təyini (gənc uşaqlarda göz bəbəklərini genişləndirən damcıların damcılanmasından sonra refraksiya müəyyən edilir);
  • keratotopoqrafiya buynuz qişanın ön səthinin optik parametrlərini təyin etməyə imkan verən qeyri-invaziv üsuldur;
  • paximetriya, müxtəlif nahiyələrdə buynuz qişanın qalınlığının təyin olunduğu təmas üsuludur;
  • genişlənmiş göz bəbəyi ilə fundusun müayinəsi - bu, gözün həddindən artıq periferiyasında (əl çatmaq çətin olan hissələrdə) torlu qişa və xoroidi ətraflı şəkildə yoxlamağa imkan verir;
  • görmə sahəsinin sərhədlərini təyin etməyə imkan verən perimetriya;
  • gözün irisini araşdırmaq üçün iridologiya.

Retinaya diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakılardan istifadə edilə bilər:

  • Ultrasəs diaqnostikası.
  • Fundusun damarlarını öyrənmək üçün flüoresan angioqrafiya. Müayinə zamanı kubital venaya xüsusi boya yeridilir ki, bu boya qanla bütün bədənə yayılır və dəyişməz olaraq xaric olur. Boya tətbiq edildikdən 9-10 saniyə sonra qan dövranı ilə gözlərə daxil olur. Bu zaman fundus fotoşəkil çəkmə cihazı (retinofot) bir sıra fotoşəkillər çəkir.
  • Optik koherens tomoqrafiya, yaxın infraqırmızı diapazonda (xatırlayan) optik şüalanmadan istifadə etməklə bioloji toxumanın zondlanması üsuludur. ultrasəs).

Gözün refraksiyasını təyin etmək üçün avtorefraktokeratometriya da aparılır - gözün refraktiv qüsurunu avtomatik olaraq təyin etmək üçün kontaktsız bir üsul. Prosedur zamanı xəstə təsviri müşahidə edir və avtorefraktokeratometr göz bəbəyindən keçən və tor qişadan əks olunan infraqırmızı rəngli bir şüa buraxır. Elektron sensorlar gözə girib-çıxarkən görüntüləri qeyd edir və kompüter proqramı parametrləri təhlil edir və refraktiv dəyərlər verir.

Oftalmoloq tərəfindən aparılan xüsusi müayinə növlərinə əlavə olaraq, başın Doppler ultrasəs müayinəsi, ümumi və biokimyəvi qan testləri, həmçinin bədəndə yoluxucu və ya iltihablı prosesləri aşkar edən digər testlər də təyin edilə bilər.

Müalicə üsulları

Görmə orqanlarının xəstəliklərinin müalicə üsulları xəstəliyin növündən və patologiyanın şiddətindən asılıdır.

Oftalmoloqlar istifadə edə bilərlər:

  • Yerli və ümumi ola bilən konservativ müalicə üsulları. Yerli müalicə üçün göz məlhəmləri, damcıları və dərmanların göz almasının ətrafındakı toxumalara yeridilməsi təyin edilir və ümumi müalicəyə tabletlərin, əzələdaxili və venadaxili inyeksiyaların tətbiqi daxildir.
  • Aparat müalicəsi üsulları. Onlar əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya və ya optik disfunksiya və ağır stress nəticəsində yaranan xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Görmə aparatının əzələlərinin koordinasiyasının pozulması ilə əlaqəli uşaqlıq göz xəstəliklərinin müalicəsində ən təsirli aparat üsulları istifadə olunur.
  • Müalicənin cərrahi üsulları (lazer korreksiyası və s.).

Miyopi və uzaqgörənliyin cərrahi müalicəsi üçün aşağıdakılar istifadə olunur:

  • lazer görmə korreksiyası;
  • refraktiv lensin dəyişdirilməsi (lensektomiya);
  • fakik linzaların implantasiyası;
  • keratoplastika (kornea plastik cərrahiyyə).

Hal-hazırda oftalmoloqlar göz patologiyalarını müalicə etmək üçün bir sıra müasir üsullardan istifadə edirlər:

  • Şiddətli yaxındangörmə, uzaqgörmə və astiqmatizmi düzəltmək üçün lazer terapiyası.
  • Retinaya və optik sinirə işıq impulslarının tətbiq olunduğu fotostimulyasiya. Metod ambliopiya, miyopiya və uzaqgörənliyin müalicəsində effektivdir.
  • Üçün təsirli olan rəng terapiyası vizual yorğunluq, çəpgözlük və miyopiya. Gözün tor qişasına məruz qaldıqda müxtəlif uzunluqlu işıq dalğaları (yaşıl, bənövşəyi, qırmızı və mavi) onun həssaslığını stimullaşdırır və görmə kəskinliyini bərpa etməyə kömək edir.
  • Maqnit terapiyası istifadə edildikdə, retinal damarları genişləndirir, göz içi təzyiqini azaldır və regenerasiya proseslərini sürətləndirir. Bu üsul uşaqlarda ambliopiyanın aradan qaldırılmasına kömək edir.
  • Ambliyopiya, miyopiya və çəpgözlüyün müalicəsində istifadə olunan optik sinirin elektrik stimullaşdırılması.
  • Video kompüter görmə korreksiyası. Göz və tor qişanın əzələlərini məşq edən bu xüsusi kurs ambliopiya, uzaqgörənlik və çəpgözlük üçün istifadə olunur.

Göstərişlərə görə müalicəyə müvafiq mütəxəssislər (kardioloq, nevroloq, endokrinoloq) cəlb olunur.

Oftalmoloq diaqnostika, müalicə və profilaktika üzrə ixtisaslaşmış həkimdir göz xəstəlikləri Və göz zədələri, həmçinin gözün əlavə hissəsi ( göz qapaqları, lakrimal bezlər). Oftalmologiya gözün quruluşunu və onun fizioloji funksiyalarını, eləcə də göz xəstəliklərinin baş verməsinin klinik mənzərəsini və patoloji mexanizmlərini, onların diaqnostikasını, müalicəsini və qarşısının alınmasını öyrənən elmdir. Oftalmologiya yunan dilindən tərcümədə "göz haqqında elm" deməkdir.
Oftalmologiyada daha dar ixtisaslar fərqlənir, məsələn, cərrahi və cərrahi müalicə edən oftalmoloq-cərrah, oftalmoloq-onkoloq. onkoloji xəstəliklər uyğun olaraq gözlər.

Oftalmoloq nə edir?

Oftalmoloq gözün və onun əlavələrinin iltihabi və yoluxucu xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olur ( göz qapaqları, lakrimal bezlər), həmçinin xəsarətlər və peşə göz xəstəlikləri. Həkimin səlahiyyətinə xəstələrin profilaktik müayinəsi də daxildir.

Linzalardan istifadə edərək görmə korreksiyası ( eynək, kontakt linzalar), eləcə də linzaların seçilməsi və istehsalı optometristlər və optiklər tərəfindən həyata keçirilir. Buna görə də eynək seçmək zərurəti yaranarsa, oftalmoloq xəstəni bu mütəxəssislərə yönləndirəcək.

Bir oftalmoloq diaqnoz qoyur və müalicə edir:

  • gözün refraksiya və akkomodasiya anomaliyaları;
  • okulomotor sistemin patologiyaları;
  • göz qapaqlarının patologiyaları;
  • lakrimal orqanların patologiyaları;
  • orbital patologiyalar;
  • konjonktivanın patologiyaları;
  • buynuz qişanın patologiyaları ( buynuz qişa);
  • sklera patologiyaları;
  • gözün xoroidinin patologiyaları ( xoroidlər);
  • retinal patologiyalar;
  • lens patologiyaları;
  • vitreus bədənin patologiyaları;
  • patologiyalar göz içi təzyiqi;
  • optik sinir xəstəlikləri;
  • görmə orqanlarının malformasiyası;
  • gözün və onun köməkçi orqanlarının peşə xəstəlikləri;
  • orqan və bədən sistemlərinin müxtəlif xəstəliklərində gözdə patoloji dəyişikliklər;
  • göz şişləri;
  • göz zədələri.

Gözün refraksiya və akkomodasiya anomaliyaları

Refraksiya gözün optik sistemindəki şüaların sınmasıdır, bunun sayəsində vizual görüntü yaranır. Gözün optik sistemi buynuz qişa, lens, vitreus gövdəsi və ön kamera yumoru ilə təmsil olunur.

Akkomodasiya gözün optik sisteminin müxtəlif məsafələrdəki obyektləri görmək üçün uyğunlaşmasıdır. Bu, lensin əyriliyini dəyişdirməklə əldə edilir.

Gözün refraksiya və akkomodasiya anomaliyalarına aşağıdakılar daxildir:

  • Astenopiya. Astenopiya uzunmüddətli vizual iş zamanı vizual yorğunluq və narahatlıqdır. Akomodativ astenopiya, əzələ astenopiyası, neyrojenik astenopiya və qarışıq astenopiya var.
  • miopiya ( miyopi). Miyopiya, insanın uzaq məsafədəki cisimləri ayırd etməkdə çətinlik çəkdiyi, lakin yaxın məsafədən yaxşı görməsi patologiyasıdır. Miyopiyada uzaq cisimlərdən gələn paralel şüalar retinanın qarşısında birləşir ( və retinada normaldır).
  • hipermetropiya ( uzaqgörənlik). Hipermetropiya, insanın yaxın məsafədəki cisimləri ayırd etməkdə çətinlik çəkdiyi, lakin uzaqdan yaxşı gördüyü bir patologiyadır. Uzaqgörənliklə, uzaq obyektlərdən gələn paralel şüalar retinanın arxasında bağlanır ( normal - retinada).
  • Presbiopiya ( presbiopiya). Presbiopiya yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində akkomodasiya pozğunluğudur.
  • Astiqmatizm. Astiqmatizm buynuz qişanın və ya lensin əyrilik radiusunun ( daha az tez-tez) qeyri-bərabər, aydın görmənin pozulmasına gətirib çıxarır.

Göz-motor sisteminin patologiyaları

Gözün okulomotor aparatı motoru təmin edən əzələ və sinirlər toplusudur. motor) və hissi ( həssas) funksiyaları. Gözdən kənar əzələlər gözün yuxarı, aşağı və adduksiya hərəkətini təmin edir. gözün buruna hərəkəti), aparıcı ( gözün məbədə doğru hərəkəti), həmçinin bir istiqamətdə dost göz hərəkətləri ( versiya hərəkətləri) və ya müxtəlif istiqamətlərdə ( ərəfəsində). Sensor funksiyası monokulyar təsvirin birləşməsini təmin edir ( sağ və sol gözlər tərəfindən qəbul edilir) vahid bütövlükdə.
Okulomotor sistemin patologiyalarına aşağıdakılar daxildir:

  • çəpgözlük ( çəpgözlük) – bir obyekti araşdırarkən göz almalarının paralel mövqeyinin pozulduğu okulomotor sistemin patologiyası. Eşzamanlı çəpgözlük var ( pozulub binokulyar görmə və göz fiksasiyası) və paralitik çəpgözlük ( ekstraokulyar əzələləri innervasiya edən sinirlərin zədələnməsi nəticəsində yaranır).
  • Nistagmus - Bunlar gözlərin kortəbii nəzarətsiz salınım hərəkətləridir. Sarkaç kimi nistagmus, qaxac kimi nistaqmus, ritmik nistaqmus və qarışıq nistagmus var.

Göz qapaqlarının patologiyaları

Göz qapaqları gözün əlavə aparatına aiddir və onu qurumadan və amillərin mənfi təsirlərindən qoruyur. xarici mühit.

Göz qapaqlarının xəstəlikləri arasında:

  • blefarit - göz qapaqlarının siliyer kənarının ikitərəfli xroniki iltihabi prosesi;
  • meibomit - meibom bezlərinin iltihabi prosesi ( dəyişdirilmiş yağ bezləri göz qapaqlarının kənarlarında), göz qapaqlarının qığırdaqının qalınlığında yerləşir və kokkal mikrofloranın səbəb olduğu ( sferik bakteriyalar) – streptokoklar, stafilokoklar və s.;
  • xalazion - onun kanalının tıxanması nəticəsində meibomiya vəzinin ətrafındakı qığırdaqların xroniki aşağı dərəcəli iltihabı;
  • arpa - stafilokokların yeridilməsi nəticəsində yaranan kirpiklərin kökündəki göz qapaqlarının kənarlarının yağ bezlərinin kəskin irinli iltihabi prosesi;
  • abses - göz qapağının məhdud irinli iltihabi prosesi;
  • flegmon - göz qapağının diffuz irinli iltihabi prosesi;
  • Qaynamaq - saç follikulunun və göz qapağının ətraf toxumalarının kəskin irinli-nekrotik iltihabi prosesi;
  • laqoftalm - iflic orbicularis əzələsi palpebral çatın tamamilə bağlanmadığı gözlər;
  • əsrin versiyası - bu, göz qapaqlarının göz qapaqlarından geri qalması ilə özünü göstərən göz qapağının sinir-əzələ sisteminin bir xəstəliyidir;
  • əsrin sonu - göz qapağının sinir-əzələ sisteminin xəstəliyi, onun siliyer kənarının göz almasına doğru çevrildiyi;
  • müşayiət olunan xəstəliklərlə göz qapaqlarının patologiyaları - bir çox müşayiət olunan xəstəliklər də gözlərə təsir edə bilər - herpes simplex, impetigo, kandidoz, aktinomikoz, trixofitoz, ürtiker, ekzema və s.

Lakrimal orqanların patologiyaları

Göz yaşı vəziləri gözyaşardıcı maye istehsal edən qoşalaşmış ekzokrin bezlərdir. Gözyaşı mayesi gözü nəmləndirmək və onu xarici amillərdən qorumaq funksiyalarını yerinə yetirir.

Lakrimal orqanların patologiyalarına aşağıdakılar daxildir:

  • dakrioadenit - lakrimal bezin kəskin və ya xroniki iltihabi prosesi;
  • Sjögren xəstəliyi - immun sisteminin gözyaşardıcı vəzi hüceyrələrini yad kimi qəbul etdiyi və onlara hücum etdiyi, bu da gözyaşı vəzi hüceyrələrinin ölümünə və gözyaşı ifrazının pozulmasına səbəb olan otoimmün xəstəlik;
  • kanalikulit - lakrimal boruların iltihabi prosesi;
  • dacryocystitis - lakrimal kisə divarlarının kəskin və ya xroniki iltihabi prosesi;
  • lakrimal vəzinin hiperfunksiyası - səbəb olduğu lakrimal orqanlardan patologiyalar olmadıqda artan lakrimasiya qıcıqlandırıcı amillər;
  • lakrimal vəzinin hipofunksiyası ( Sjögren sindromu) – gözyaşı vəzilərinin fəaliyyətinin azalması, gözyaşardıcı maye istehsalının azalması ilə xarakterizə olunur.

Orbital patologiyalar ( göz yuvaları)

Orbit ( göz yuvası) gözün, qan damarlarının, sinirlərin, əzələlərin, lakrimal bezlərin və s. yerləşdiyi kəllədəki qoşalaşmış sümük çökəkliyidir.

Orbital patologiyalara aşağıdakılar daxildir:

  • flegmon - orbital toxumanın kəskin irinli diffuz iltihabi prosesi;
  • abses - göz toxumasının kəskin məhdud iltihabi prosesi;
  • tenonit - gözün Tenon kapsulunun iltihabi prosesi;
  • orbital selülit - orbital septumun arxasındakı göz toxumasının kəskin diffuz iltihabi prosesi;
  • endokrin xəstəliklərdə orbital dəyişikliklər - zəhərli guatr ilə ekzoftalmos inkişaf edir;
  • qan xəstəliklərində orbital dəyişikliklər - göz qapaqlarının və orbitin toxumalarının şiş kimi böyüməsinin baş verdiyi hematopoietik orqanların sistemli bir xəstəliyi olan okulyar lenfoma.

Konyunktivanın patologiyaları

Konyunktiva, göz qapaqlarını içəridən düzən və göz almasının üzərinə buynuz qişaya qədər uzanan, göz qapaqlarını göz almasıyla birləşdirən selikli qişadır.

Konyunktivanın əsas xəstəliyi konjonktivitdir - gözün birləşdirici qişasının iltihabi prosesi.

Konyunktivitin aşağıdakı növləri var:


Sklera göz almasının xarici qabığıdır, gözün bütün səthinin 5/6 hissəsini əhatə edir və qoruyucu və köməkçi funksiyaları yerinə yetirir.

Skleranın patologiyaları arasında:

  • episklerit - skleranın səthi təbəqəsinin iltihabi prosesi;
  • sklerit - episkleral toxuma, skleral toxuma və episkleral damarlara təsir edən iltihablı bir proses.

xoroid patologiyaları ( xoroidlər)

gözün xoroidi ( xoroid) - sklera ilə tor qişa arasında yerləşən, yaxşı inkişaf etmiş damar şəbəkəsi olan gözün orta təbəqəsi. Xoroidə gözün xoroidi və ya uveal yolu da deyilir. Koroid üç hissədən ibarətdir - iris, siliyer bədən və xoroidin özü.

İltihabi proses gözün xoroidi ( uveit) ən çox rast gəlinən patologiyadır.
Göz xoroidinin patologiyaları aşağıdakılara bölünür:

  • endogen ( daxili amillərin təsiri altında baş verir) uveit - müşayiət olunan xəstəliklər nəticəsində;
  • ekzogen ( xarici amillərin təsirindən yaranır) uveit - gözün zədələnməsi, gözün irinli və iltihabi prosesləri nəticəsində;
  • fokus və diffuz uveit - məhdud və ya geniş yayılmış iltihablı proseslər;
  • ön uveit ( iridosiklit, iritis) – uveal traktın ön hissəsinin iltihabi prosesi;
  • posterior uveit ( xoroidit) – uveal traktın arxa hissəsinin iltihabi prosesi;
  • panuveit - bütün damar sisteminin iltihabi prosesi.

Retinal patologiyalar

Torlu qişa gözün daxili təbəqəsidir və periferik vizual analizatordur ( mərkəzi vizual analizator beyindir). Torlu qişada işıq şüalarının qavranılmasını və sinir impulslarına çevrilməsini təmin edən fotoreseptor hüceyrələr var, onlar daha sonra əsas vizual analizatora - beyinə ötürülür. Retina mərkəzi və periferik görmə təmin edir.

Retinal xəstəliklər bunlardır:

  • retinit - gözün daxili qişasının iltihabı ( tor qişa) müxtəlif yoluxucu xəstəliklər üçün ( vərəm, toksoplazmoz, sifilis), allergiya və intoksikasiya üçün;
  • retinopatiya - qeyri-iltihabi xarakterli retinanın xəstəliyi ( birincili retinopatiya) və ya müxtəlif orqan və sistemlərin xəstəliklərində onun zədələnməsi ( ikincili retinopatiya);
  • retinanın piqmentar degenerasiyası ( retinitis pigmentosa, retinitis pigmentosa) – irsi xəstəlik, retinal piqment epitelinin təsirləndiyi və işığa həssas strukturlarının məhv edildiyi;
  • sklerotik ( qoca) retinal degenerasiya – gözün qan damarlarının aterosklerotik zədələnməsi səbəbindən retinaya ziyan;
  • retinanın dezinserasiyası - gözün daxili astarının qopmasının baş verdiyi patoloji vəziyyət ( tor qişa) müxtəlif uzunluqlarda xoroiddən.

Lens patologiyaları

Lens irisin arxasında yerləşən gözün optik sisteminin əsas elementidir. O, bikonveks lens formasına malikdir və işığı güclü şəkildə sındırmaq və onu gözün torlu qişasına yönəltmək xüsusiyyətinə malikdir. Lens əyriliyini dəyişdirərək gözü akkomodasiya ilə təmin edir, yəni müxtəlif məsafələrdə olan obyektlərə fokuslanmaq imkanı verir.
Lens patologiyaları bunlardır:

  • anadangəlmə katarakta - anadangəlmə xəstəlik linza, maddənin və ya kapsulun davamlı buludlanması ilə xarakterizə olunur. Qütb kataraktaları, diffuz kataraktalar, laylı kataraktalar, membranöz kataraktalar, nüvə kataraktaları və polimorf anadangəlmə kataraktalar var.
  • Əldə edilmiş katarakta - mexaniki zədələnmə və ya xarici amillərin mənfi təsiri nəticəsində lensin davamlı buludlanması. Bu amillərə ultrabənövşəyi, ionlaşdırıcı şüaların təsiri, toksik təsir civə, naftalin və s.
  • Yaşlı katarakta - kimyəvi tərkibində yaşa bağlı dəyişikliklər səbəbindən lensin davamlı buludlanması. Kataraktanın ilkin mərhələsi, kataraktın yetişməmiş mərhələsi, kataraktanın yetkin mərhələsi və qocalıq kataraktasının həddindən artıq yetkin mərhələsi var.

Vitreus bədənin patologiyaları

Vitreus gövdəsi linza ilə gözün torlu qişası arasında yerləşən gel kimi şəffaf bir maddədir. Vitreus həcmin çox hissəsini doldurur ( 2/3 ) göz bəbəyi.

Vitreus orqanının patologiyaları tez-tez ikinci dərəcəli olur və digər iltihablı və ya distrofik proseslərin fonunda, həmçinin göz zədələri və xarici amillərin mənfi təsiri səbəbindən inkişaf edir.

Vitreus bədənin patologiyalarına aşağıdakılar daxildir:

  • vitreus bədəninin məhv edilməsi - müxtəlif müşayiət olunan xəstəliklərdə vitreus bədənin strukturunun məhv edilməsi ( ateroskleroz, mürəkkəb miyopi);
  • vitreus qanaxması ( hemoftalm) – göz zədəsi, əməliyyat, hipertoniya, ateroskleroz və s. zamanı tökülən qan ilə vitreus bədəninin doyması;
  • miopiyada vitreus bədənində dəyişikliklər - vitreus qopması;
  • endoftalmit ilə vitreus bədənində dəyişikliklər - irinli iltihab ilə daxili qabıqlar gözlər, irin şüşəvari bədənə nüfuz edir, abses əmələ gəlir ( irinlə dolu, sərhədlənmiş boşluq);
  • iltihabi proseslər zamanı vitreus bədənində dəyişikliklər - seroz eksudasiya nəticəsində şüşəvari tutqunluq ( iltihab zamanı qan damarlarından mayenin sızması).

Göz içi təzyiqinin patologiyaları

Göz içi təzyiqi, göz almasının içindəki maddələrin içəridən göz divarına etdiyi təzyiqdir.

Göz içi təzyiqinin patologiyalarına aşağıdakılar daxildir:

  • Qlaukoma - göz içi təzyiqinin daimi və ya dövri artması ilə xarakterizə olunan xroniki patoloji. Birincili və ikincili qlaukoma, açıq bucaqlı qlaukoma, qapalı bucaqlı qlaukoma və qarışıq qlaukoma var.
  • Gözün hipotoniyası - göz içi təzyiqinin 15 -12 mmHg-ə qədər azalması ilə xarakterizə olunan xəstəlik. və daha az. Müxtəlif göz xəstəliklərində yaranır ( uveit, retina dekolmanı) və sistem xəstəlikləri ( dizenteriya, xolera səbəbiylə susuzlaşdırma).

Optik sinir xəstəlikləri

Görmə siniri mənşəyinə, quruluşuna və funksiyasına görə digər sinir liflərindən fərqlənən xüsusi həssaslığa malik sinirdir. Bu, beynin ağ maddəsinin bir uzantısıdır. Optik sinirin əsas funksiyası görmə duyğularını tor qişadan beyinə ötürməkdir.


fərqləndirmək aşağıdakı xəstəliklər optik sinir:

  • nevrit - optik sinirin iltihabi prosesi;
  • konjestif optik disk - qeyri-iltihablı təbiətin optik diskinin şişməsi, tez-tez artması səbəbindən;
  • ön işemik optik neyropatiya - qan tədarükünün kəskin pozulması səbəbindən optik sinirin zədələnməsi;
  • optik sinir atrofiyası - iltihabi proseslər, qan tədarükünün pozulması, zəhərli maddələrin təsiri və s. səbəbiylə optik sinirin ölçüsü və həcminin azalması.

Görmə orqanlarının və göz əlavələrinin malformasiyaları

Görmə orqanlarının və göz əlavələrinin qüsurları genetik olaraq ötürülə bilər və ya bir çox amillərin təsiri altında uşaqlıqda baş verə bilər. Görmə orqanlarının formalaşması intrauterin inkişafın 2-5 həftəlik dövründə başlayır. Ona görə də məhz bu dövrdə spirtli içkilərin, narkotiklərin və bəzilərinin qəbulu olmuşdur dərmanlar, həmçinin siqaret, radiasiyaya məruz qalma və toksinlər gözün malformasiyalarının görünüşünə səbəb olur. İnkişaf anomaliyaları təsir göstərə bilər bütün göz və ya onun ayrı-ayrı strukturları.

Göz almasının inkişafındakı anomaliyalar:

  • anoftalmiya - göz almasının olmaması;
  • siklopiya - alnın mərkəzi hissəsində yerləşən, bir və ya iki gözlü bir göz yuvasının olması;
  • mikroftalmiya - göz almasının ölçüsünün azalması.

Göz qapaqlarının inkişafındakı anomaliyalar:

  • kriptooftalm - göz qapaqlarının və palpebral çatların tam olmaması, göz almalarının eyni vaxtda inkişaf etməməsi;
  • mikroblefaron - göz qapaqlarının göz qapaqlarını tamamilə örtmədiyi göz qapaqlarının qısaldılması anomaliyası;
  • ankiloblefaron - palpebral çatın daraldığı və ya tamamilə olmadığı göz qapaqlarının kənarlarının qismən və ya tam birləşməsi;
  • koloboma - bütövlüyünün pozulması ilə göz qapağı toxumasının bir hissəsinin olmaması ilə xarakterizə edilən bir qüsur;
  • blefarofimoz - göz qapaqlarının üfüqi qısaldılması və göz qapaqlarının kənarlarının birləşməsi nəticəsində palpebral çatın daralması;
  • blefarokalaz - göz qapaqlarının dərisində ikitərəfli atrofik dəyişiklik, bunun nəticəsində göz qapağının kənarından asılır;
  • anadangəlmə ptozis - göz qapağını qaldıran əzələnin inkişaf etməməsi səbəbindən yuxarı göz qapağının aşağı düşməsi.

Lakrimal vəzinin inkişafındakı anomaliyalar bunlardır:

  • az inkişaf və funksiyanın azalması ( hipofunksiya) göz yaşı vəzi;
  • gözyaşı ifrazının anadangəlmə olmaması ( alakrimiya);
  • vəzin ölçüsündə böyüməsi ( hipertrofiya) və funksiyalarının artırılması ( hiperfunksiya).

Kornea anomaliyaları(buynuz qişa)gözlər bunlardır:

  • mikrokornea ( kiçik buynuz qişa) – kornea ölçüsünün yaş normasından 1 millimetrdən çox kiçik olduğu anadangəlmə patologiya;
  • meqalokornea ( böyük buynuz qişa) – buynuz qişanın ölçüsünün 1 millimetrdən çox olduğu patologiya yaş norması;
  • keratokonus - kornea şəklində patoloji dəyişiklik, onun mərkəzi hissəsi göz almasının səthindən yuxarıda konus şəklində çıxır;
  • keratoglobus - bütün səthində buynuz qişanın şəklində patoloji dəyişiklik.

Skleranın inkişafındakı anomaliyalar:

  • mavi sklera sindromu - birləşdirici toxumanın inkişafının pozulması ilə özünü göstərən anadangəlmə irsi xəstəlik, bunun nəticəsində sklera incələşir və gözün damar təbəqəsi onun vasitəsilə parıldayır, skleraya mavi bir rəng verir;
  • skleranın forma və ölçüsündə anomaliyalar - stafilomalar ( sklera incəlmə sahələri), buftalma ( göz almasının ölçüsündə artım).

Lensin inkişafındakı anomaliyalar:

  • mikrofakiya ( kiçik lens) – lensin ölçüsünün azalması və tez-tez sferik forması ilə xarakterizə olunan konjenital patologiya;
  • böyük lens -ölçüsündə lensin patoloji anadangəlmə genişlənməsi;
  • lentikonus ( lentiqlobus) – mərkəzi hissəsinin konus şəklində qabağa çıxdığı lensin anomaliyası ( ön lentikonus) və ya içəridə ( posterior lentikonus);
  • lens dislokasiyası - lensin göz almasında patoloji anatomik yeri.

Xoroidin inkişafındakı anomaliyalar:

  • aniridiya - irisin olmaması;
  • irisin koloboması - irisin bütövlüyünün pozulması, irisin bir hissəsinin olmaması;
  • polikoriya - bir irisdə bir neçə şagirdin olması;
  • korektopiya - göz bəbəyinin irisin mərkəzindən yerdəyişməsi.

Gözün və onun köməkçi orqanlarının peşə xəstəlikləri

Peşə xəstəlikləri spesifik şəraitin yaratdığı patologiyalardır peşəkar fəaliyyət.

Peşəkar göz xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

  • trinitrotoluen tərəfindən zədələnmə;
  • civə birləşmələri ilə zədələnmə;
  • qurğuşun birləşmələrindən zərər;
  • sink birləşmələrinin zədələnməsi;
  • xrom birləşmələri ilə zədələnmə;
  • fosfor birləşmələrinin zədələnməsi;
  • karbon disulfid birləşmələri ilə zədələnmə;
  • arsen preparatları ilə zərər;
  • orqanofosfor birləşmələri ilə zədələnmə;
  • üzvi xlor birləşmələri ilə zədələnmə.

Orqan və bədən sistemlərinin müxtəlif xəstəliklərində gözdə patoloji dəyişikliklər

Orqan və sistemlərin bir çox xəstəliklərində orqanizmdə baş verən patoloji dəyişikliklər göz almasının quruluşuna və funksiyasına da təsir edir. Bu, gözləri qidalandıran qan damarlarının və göz əzələlərini innervasiya edən sinirlərin zədələnməsi ilə əlaqədardır.

Aşağıdakı xəstəliklər görmə orqanlarında patoloji dəyişikliklərə səbəb olur:

  • hipertonik xəstəlik - fundus damarlarında dəyişikliklər, vitreus bədənə və ya retinaya qanaxma, işemiya ( qan tədarükünün azalması) sinir lifləri;
  • böyrək xəstəlikləri - böyrək retinopatiyası ( tor qişanın ödemi, retinanın vazokonstriksiyası);
  • endokrin xəstəliklər - diabetik retinopatiya, diabetik neovaskulyar qlaukoma, endokrin oftalmopatiya qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri üçün ( birtərəfli və ya ikitərəfli ekzoftalm);
  • hamilə qadınların toksikozu - optik sinir başının hiperemiyası, retinal angiopatiya, retrobulbar nevrit, retinal ödem, retinal dekolman;
  • birləşdirici toxuma xəstəlikləri -(dermatomiyozit, romatoid artrit, sistemik lupus eritematosus) keratokonyunktivit, uveit, iridosiklit, episklerit, sklerit;
  • qan xəstəlikləri - anemiya ilə, eksudativ retina dekolmanı və konjestif optik disk inkişaf edir, lösemi, ekstraokulyar əzələlərin iflici və periflebit inkişaf edir;

Göz şişləri

Göz şişləri uzun müddət ərzində asemptomatik olaraq inkişaf edə bilər. Şişlərin klinik mənzərəsi kifayət qədər müxtəlifdir və şişin ölçüsündən, yerindən və gözün müxtəlif strukturlarının iştirakından asılıdır.

fərqləndirmək aşağıdakı növlərşişlər:

  • xoroid şişləri ( xoroidlər) – melanoma, astrositoma, neyrinoma, medulloblastoma, 1 və 2 tip epitel şişləri, hemangioma və başqaları;
  • retinal şişlər - retinoblastoma;
  • buynuz qişa şişləri ( buynuz qişa) – dermoid, melanosarkoma, papilloma, epitelioma;
  • optik sinir şişləri ekstradural şiş ( daha tez-tez meningioma), subdural şiş ( daha tez-tez glioma);
  • göz qapaqlarının neoplazmaları - epitelioma, bazal hüceyrəli karsinoma, meibom bezinin adenokarsinoması;
  • konyunktiva şişləri - dermoid kist, tutma kisti, melanoma, epitelioma;
  • orbital neoplazmalar - dermoid kist, angioma, osteoma, lipoma, fibroma, sarkoma, karsinoma.

Göz zədələri

Göz zədəsi xarici amillərin zədələyici təsirləri nəticəsində göz almasının bütövlüyünün və funksiyasının pozulmasıdır. Göz zədəsi həmişə qanaxma ilə müşayiət olunur, iltihab prosesi, yaranın şişməsi və infeksiyası. Nəticələr müxtəlif ola bilər, o cümlədən gözün itməsi.

Göz zədələri təsnif edilir:

  • baş vermə şərtlərinə görə - istehsalat, məişət, idman, yol-nəqliyyat xəsarətləri və s.;
  • zərər verən amilin təbiətinə görə - mexaniki, vibrasiya, istilik, kimyəvi xəsarətlər;
  • xarici zərərli amillərin sayına görə - tək faktorlu xəsarətlər və ya çox faktorlu xəsarətlər;
  • zərər növünə görə - qabıq şoku ( küt göz zədələri), yanıqlar ( kimyəvi, termal), donma, zədə ( səthi, dərin, nüfuz edən, nüfuz etməyən, vasitəsilə);
  • zərərin şiddətinə görə - yüngül, orta, ağır və xüsusilə ağır xəsarətlər;
  • zədə yeri üzrə - təcrid olunmuş xəsarətlər, birləşmiş xəsarətlər.

Hansı əlamətlərlə oftalmoloqa müraciət edirsiniz?

Bir çox göz xəstəlikləri uzun müddət ərzində simptomlar olmadan inkişaf edir. Görmə orqanlarında hətta kiçik dəyişikliklər varsa və narahatlıq yaranarsa, diaqnoz üçün bir oftalmoloqla əlaqə saxlamalısınız.
Göz patologiyalarının səbəb olduğu ağırlaşmalar, o cümlədən geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər ümumi itki görmə.

Əsas simptomlar

Simptom

Baş vermə mexanizmi

Diaqnostika

Mümkün xəstəlik

Amavroz

(anadangəlmə və ya qazanılmış tam və ya qismən korluq)

Hər iki valideyndə qüsurlu gen varsa, anadangəlmə amauroz miras alınır. İstər anadangəlmə, istərsə də qazanılmış korluq halında görmə qabiliyyətinin pozulmasının əsas səbəbi tor qişanın, görmə sinirinin, qan damarlarının və işığın qavranılması və beyinə siqnalların ötürülməsi funksiyasını yerinə yetirən digər orqanların zədələnməsidir.
  • oftalmoskopiya;
  • oftalmoxromoskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • oftalmotonometriya;
  • elektroretinoqrafiya;
  • elektrookuloqrafiya;
  • biomikroskopiya.
  • Leber anadangəlmə amavrozu;
  • traxoma;
  • onkoserkoz;
  • katarakta;
  • qlaukoma;
  • diabetik retinopatiya;
  • optik sinirin atrofiyası;
  • makula degenerasiyası.

Amauroz keçicidir

(keçici amavroz, keçici korluq)

Keçici korluq müvəqqəti ( 10 dəqiqədən çox deyil) müxtəlif səbəblərdən retinaya qan tədarükünün pozulması nəticəsində görmənin pisləşməsi ( retinal arteriyaların emboliyası, karotid arteriyada qan dövranının pozulması).
  • elektrookuloqrafiya;
  • elektroretinoqrafiya;
  • Gözün ultrasəsi;
  • biomikroskopiya;
  • fluorescein angioqrafiyası.
  • karotid arteriya hövzəsində qan dövranı pozğunluqları ( gözü təmin edən əsas arteriya) ateroskleroz, arterit, anevrizma, mexaniki travma, damar emboliyası üçün.

Anizokoriya

(sağ və sol gözlərin müxtəlif ölçülü şagirdləri)

birtərəfli mioz ( şagirdin daralması) və ya midriaz ( şagird genişlənməsi) göz bəbəyi sıxan əzələlərin və göz bəbəyini genişləndirən əzələlərin innervasiyasının pozulması nəticəsində baş verir.
  • oftalmoskopiya;
  • biomikroskopiya;
  • elektrookuloqrafiya;
  • CT scan ( CT) başlar;
  • maqnit rezonans görüntüləmə ( MRT) başlar.
  • gözün innervasiyasının birtərəfli pozulması ( Bernard-Horner sindromu, Eydie sindromu);
  • iritis;
  • beyin sapı şişləri;
  • travmatik beyin xəsarətləri;
  • beyin anevrizması;
  • neyrosifilis;
  • beyin sapı vuruşu;
  • sirinqomieliya;
  • oftalmoherpes;
  • posterior kranial fossanın absesi.

Blefarospazm

(göz ətrafında dövri nəzarətsiz əzələ daralması, göz qapaqlarının seğirməsi, göz qırpması, göz qapaqlarının nəzarətsiz bağlanması)

Blefarospazm gözdəki yad cisimlər və ya iltihablı proseslər səbəbindən refleksiv şəkildə baş verə bilər.
  • yanal yoxlama ( fokus) işıqlandırma;
  • Schirmer testi;
  • gonioskopiya;
  • diafanoskopiya;
  • biomikroskopiya;
  • oftalmoskopiya;
  • oftalmoxromoskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • gözün elektrofizioloji tədqiqatları ( EFI).
  • trichiasis;
  • gözdə yad cisim;
  • konjonktivit;
  • iritis;
  • iridosiklit;
  • qlaukoma;
  • uveit;
  • göz zədələri ( kimyəvi, mexaniki və s.);
  • görmə orqanları ilə əlaqəli olmayan patologiyalar - miyasteniya gravis, Parkinson xəstəliyi, infeksiyalar, serebral iflic, trigeminal nevralji və s.

Gözlərdə ağrı

Gözlərdə ağrı, göz toxumasının zədələnməsi, iltihabi proseslər, sinir uclarının qıcıqlanması səbəbindən baş verir.

gözün yad cisimləri və s.
  • gözün xarici müayinəsi;
  • oftalmoskopiya;
  • Schirmer testi;
  • gözün rentgen müayinəsi;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • diafanoskopiya;
  • ötürülən işıqda yoxlama;
  • biomikroskopiya;
  • oftalmotonometriya.
  • kəskin bağlanan qlaukoma;
  • göz zədələri;
  • konjonktivit;
  • traxoma;
  • blefarit;
  • dacryocystitis;
  • xarici cisim;
  • hifema;
  • quru göz sindromu;
  • sklerit

Gözlərdə parıldayır

(fotopsiya)

Fırıldaqların, şimşəklərin, milçəklərin, ləkələrin görməsi tor qişanın və görmə analizatorunun digər orqanlarının neyroreseptorlarının patoloji stimullaşdırılması, həmçinin retinaya qan tədarükünün pozulması nəticəsində yaranır. Gözlər qarşısında üzənlər, işığın keçdiyi zaman retinada vitreus bədəninin üzən qeyri-şəffaflıqları göründüyü zaman meydana gəlir.
  • ümumi oftalmoloji müayinə;
  • oftalmoskopiya;
  • CT scan ( CT) gözlər;
  • ultrasəs ( Ultrasəs) göz alma;
  • göz içi təzyiqinin ölçülməsi;
  • floresein angioqrafiyası ( FAH) tor qişa;
  • perimetriya;
  • vizometriya;
  • OKT).
  • retinanın dezinserasiyası;
  • retinal qanaxma;
  • xoroidit;
  • retinit;
  • xorioretinit;
  • keratit;
  • Fuks distrofiyası;
  • optik nevrit;
  • katarakta;
  • vitreus qopması;
  • göz və beyin xəsarətləri;
  • zəhərli, halüsinogen maddələrə məruz qalma;
  • atrial skotoma;
  • makula ödemi ( İrvin-Qass sindromu).

Gözlərdən axıdılması

İltihabi proses zamanı iltihab vasitəçilərinin təsiri altında ( bioloji aktiv kimyəvi maddələr) damar keçiriciliyi artır, nəticədə maye toxumaya və ya boşluğa buraxılır ( ekssudat) gəmilərdən. Eksudata leykositlər, fermentlər, mikroorqanizmlər və onların metabolik məhsulları daxildir. Boşalma irinli, şəffaf, ağ və s.
  • gözün xarici müayinəsi;
  • ekssudatin bakterioloji müayinəsi;
  • gözün biomikroskopiyası;
  • ultrasəs ( Ultrasəs) göz alma;
  • görmə kəskinliyinin təyini;
  • görmə sahəsinin qiymətləndirilməsi;
  • oftalmoskopiya.
  • blefarit;
  • dacryocystitis;
  • konjonktivit;
  • traxoma;
  • keratit;
  • oftalmoherpes;
  • quru göz sindromu.

Diplopiya - ikiqat görmə

İkiqat görmə gözdənkənar əzələlərin zədələnməsi, göz almasının yerdəyişməsi nəticəsində yaranır ( zədələr, orbital şişlər üçün), sinir liflərinin zədələnməsi və s.Bu zaman sağ və sol gözün əldə etdiyi obyektin təsvirinin müqayisəsini təmin edən birləşmiş göz hərəkəti pozulur. Nəticədə xəstə eyni obyektin iki fərqli şəklini görür.
  • vizual müayinə;
  • vizometriya;
  • oftalmoskopiya;
  • Göz qapaqlarının ultrasəsi;
  • CT scan ( CT) başlar.
  • ekstraokulyar əzələlərdə patoloji dəyişikliklər - əzələlərin iltihabı ( miyozit), əzələ şişməsi ( tirotoksikoz ilə), degenerativ dəyişikliklərəzələlər ( miyasteniya gravis üçün);
  • orbital şişlər;
  • göz zədələri;
  • gözləri innervasiya edən sinir liflərinin patologiyaları - nevrit, sinir liflərinin neoplazmalar tərəfindən sıxılması, diabetik neyropatiya;
  • beyin patologiyaları - vuruş, meningit, beyin şişləri, çox skleroz.

Gözlərin ağlarının sarı rəngi

Qaraciyər və öd kisəsi xəstəliklərində qanda bilirubinin səviyyəsi artır - qaraciyər tərəfindən istehsal olunan sarı piqment, həddindən artıq rəngdə sarı yalnız gözlərin ağları deyil, həm də dəri və görünən selikli qişalar. Həmçinin, lipid mübadiləsinin pozulması, konyunktivada yaşa bağlı dəyişikliklər, mexaniki qıcıqlanma göz rənginin dəyişməsinə səbəb ola bilər. Melanoma üçün - bədxassəli şiş, melanositlərin piqment hüceyrələrindən inkişaf edərək, zülalları sarımtıl rəngdə rəngləyən piqmentin miqdarı artır.

Bulanıq görmə, bulanıq görmə

Gözün refraktiv mühiti buludlu olduqda ( ) işığın sınması və işığın retinaya ötürülməsi pozulur, bu da cisimlərin bulanıq görməsinə səbəb olur. Retinaya qan tədarükünün pozulması onun funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır - mərkəzi və periferik görmə.
  • biomikroskopiya;
  • əks oftalmoskopiya;
  • oftalmotonometriya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • optik koherens tomoqrafiya ( OKT);
  • EFI).
  • gözün qan damarlarının patologiyası;
  • retinaya qan tədarükünün pozulması;
  • katarakta;
  • kəskin hücum qlaukoma;
  • göz zədələri;
  • keratit;
  • buynuz qişada distrofik dəyişikliklər.

Göz qapaqlarının və konjonktivanın qaşınması

Gözün və onun əlavələrinin iltihabi proseslərində ( konjonktivit, blefarit), həmçinin allergiya, vasitəçi histamin sərbəst buraxılır, bu da qıcıqlandırır sinir ucları, qaşınmaya səbəb olur. Gözyaşı mayesinin ifrazının pozulması gözün qurumasına və onun selikli qişasının qıcıqlanmasına gətirib çıxarır, qaşınma ilə müşayiət olunur.
  • yanal yoxlama ( fokus) işıqlandırma;
  • ötürülən işıqda yoxlama;
  • biomikroskopiya;
  • oftalmoskopiya;
  • Schirmer testi;
  • optik koherens tomoqrafiya ( OKT);
  • diafanoskopiya.
  • konjonktivit;
  • kimyəvi maddələrdən, tozdan, tüstüdən və s. qıcıqlanma;
  • blefarit ( viral blefarit, allergik blefarit, bakterial blefarit, demodektik blefarit);
  • quru göz sindromu;
  • helmintik infeksiya;
  • kontakt linzalar taxmaq;
  • traxoma;
  • arpa;
  • meibomit;
  • xalazion;
  • dekorativ kosmetikanın mənfi təsiri.

Midriaz

(Dərman qəbulu ilə əlaqəli olmayan uzun müddət ərzində şagird böyüməsi)

Bir çox xəstəliklərdə göz bəbəyinin genişlənməsinin səbəbi iflicdir ( trafik məhdudiyyətləri) və ya spazm ( konvulsiv əzələ daralması) şagird sfinkteri ( şagirdi azaldan əzələ).
  • başın MRT;
  • CT başı;
  • oftalmoskopiya;
  • diafanoskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • oftalmotonometriya;
  • laboratoriya müayinələri (sifilis diaqnozu).
  • anadangəlmə hidrosefali;
  • meningit;
  • neyrosifilis;
  • Parkinson xəstəliyi;
  • qlaukoma kəskin hücumu;
  • intoksikasiya;
  • göz zədələri;
  • əməliyyatdan sonrakı dövr ( buynuz qişa transplantasiyası).

Mioz

(dərmanla əlaqəli olmayan uzun müddət ərzində şagird ölçüsünün azalması)

Kiçik şagirdlər ( birtərəfli və ya ikitərəfli) şagirdi sıxan əzələlərin pozulması nəticəsində baş verir ( sfinkter) və bəbəyi genişləndirir ( dilator) onların innervasiyası və ya qıcıqlanması pozulduqda.
  • başın MRT;
  • CT başı;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • oftalmoskopiya;
  • diafanoskopiya;
  • gonioskopiya;
  • keratotopoqrafiya;
  • gözün elektrofizioloji tədqiqi ( EFI).
  • beyin patologiyaları - ensefalit, meningit, şişlər;
  • Horner sindromu;
  • buynuz qişada yad cisim;
  • iritis;
  • uveit;
  • travmatik hifema.

Gözün qan damarlarının bütövlüyünün pozulması

(gözdəki qan damarları partlayır)

Vitamin çatışmazlığı ilə qan damarları daha az elastik olur, bu da onların zədələnməsinə səbəb olur. Göz zədəsi, qlaukoma və ya travma ilə gözün damarlarında təzyiq artır, bu da onların yırtılmasına səbəb olur.
  • yanal yoxlama ( fokus) işıqlandırma;
  • biomikroskopiya;
  • oftalmoskopiya;
  • oftalmotonometriya ( Maklakova görə pnevmotonometriya, tonometriya).
  • vitamin çatışmazlığı ( vitamin C, P çatışmazlığı);
  • qlaukoma;
  • konjonktivit;
  • gözün, başın zədələnməsi;
  • həddindən artıq işləmək, həddindən artıq yükləmək;
  • siqaret çəkmək;
  • yüksək temperatur ( sauna ziyarəti).

Göz qapaqlarının ödemi, konyunktiva ödemi, buynuz qişanın ödemi

ödem ( kimoz) iltihabi proseslər və allergik reaksiyalar zamanı görünür. İltihab vasitəçilərinin təsiri altında qan damarlarında təzyiq və onların keçiriciliyi artır. Nəticədə qanın maye hissəsi ətrafdakı toxumalara keçərək onların şişməsinə səbəb olur.
  • vizual müayinə;
  • elektroretinoqrafiya;
  • optik koherens tomoqrafiya;
  • diafanoskopiya;
  • biomikroskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • göz almasının elektrofizioloji tədqiqatları ( EFI).
  • blefarit;
  • arpa;
  • xalazion;
  • dacryocystitis;
  • allergiya;
  • göz zədələri;
  • konjonktivit;
  • panoftalmit;
  • qlaukoma;
  • cərrahi müdaxilə;
  • uveit.

Gözdə yad cismin hissi, gözdə qum hissi

Gözdəki yad cisim göz qapağının daxili hissəsinin, buynuz qişanın qıcıqlanmasına gətirib çıxarır. Gözyaşı istehsalı pozulursa və ya gözyaşardıcı filmin tərkibi pozulursa, gözün selikli qişası quruyur, bu da gözün normal yağlanmasının pozulmasına və gözdə qum hissi yaranmasına səbəb olur.
  • gözün xarici müayinəsi;
  • rentgen müayinəsi;
  • oftalmoskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • biomikroskopiya;
  • diafanoskopiya.
  • gözdə yad cisim;
  • kontakt linzalar taxmaq;
  • konjonktivit;
  • blefarit;
  • dərmanların yan təsirləri ( antidepresanlar, oral kontraseptivlər).

Göz içərisində təzyiq hissi

Gözlərdə təzyiq hissi gözün məzmunu gözün xarici təbəqəsinə həddindən artıq təzyiq göstərdikdə baş verir. Bu, yer tutan formasiyalar, qan axınının artması və gözün damarlarında artan təzyiq nəticəsində yarana bilər.
  • göz almasının xarici müayinəsi;
  • yan işıqlandırma ilə yoxlama;
  • diafanoskopiya;
  • göz almasının rentgenoqrafiyası;
  • oftalmoskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • optik koherens tomoqrafiya;
  • biomikroskopiya;
  • Schirmer testi;
  • pnevmotonometriya;
  • Maklakova görə oftalmotonometriya.
  • qlaukoma;
  • konjonktivit;
  • keratit;
  • optik nevrit;
  • iridosiklit;
  • quru göz sindromu;
  • göz zədələri;
  • orbital şişlər.

Gözün qızartı(konyunktiva)

Gözün konjonktivasının qızartı iltihabi proses zamanı qan axınının artması nəticəsində yaranır. Həm də hiperemiya, damarlar gözün orbitində boşluq tutan bir formalaşma ilə sıxıldığı zaman qan axınının pozulması nəticəsində yarana bilər ( göz yuvaları). Bir çox sistemik xəstəliklərdə qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəldiyi "lil" fenomeni müşahidə edilə bilər. qırmızı qan hüceyrələri ) gözün kiçik damarlarını sıx şəkildə dolduraraq, normal qan axınının qarşısını alır.
  • yan işıqlandırma ilə yoxlama;
  • flüoresan angioqrafiya;
  • diafanoskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • oftalmoskopiya;
  • optik koherens tomoqrafiya;
  • Schirmer testi.
  • konjonktivit ( bakterial konjonktivit, viral konjonktivit, allergik konjonktivit);
  • sklerit;
  • arpa;
  • uveit;
  • göz zədəsi;
  • qlaukoma;
  • orbitin həcmli birləşmələri;
  • göz yorğunluğu ( kompüterdə uzun müddət işləmək);
  • beyin damarlarında patoloji dəyişikliklər.

Göz qapaqlarında tüklərin tam və ya məhdud olmaması(madaroz)

Göz qapaqlarında saç tökülməsi trofik pozğunluqlar səbəbindən baş verə bilər ( hüceyrə qidalanması) göz qapağının iltihabi proseslərində, həmçinin cicatricial və ya atrofik dəyişikliklərdə kirpiklərin tük follikulları.
  • kosmetika və ya kosmetik prosedurların mənfi təsirləri ( kirpik uzantıları);
  • arpa;
  • xroniki blefarit;
  • oftalmoherpes;
  • sistem xəstəlikləri ( sifilis, hipotiroidizm, xərçəng).

Kornea qeyri-şəffaflığı

Buynuz qişanın buludlanması iltihablı proseslər, həmçinin iltihabdan sonra toxumanın çapıqlanması səbəbindən baş verir. TO bu dəyişiklik buynuz qişalar da distrofik proseslərə səbəb ola bilər ( yemək pozğunluğu).
  • yan işıqlandırma ilə yoxlama;
  • oftalmoskopiya;
  • biomikroskopiya;
  • optik koherens tomoqrafiya.
  • göz zədəsi;
  • cərrahi müdaxilə;
  • buynuz qişanın xorası;
  • kontakt linzalar taxmaq.

gözlü(ekzoftalm)

Göz almalarının orbitlərdən yerdəyişməsi və çıxması retrobulbar əzələlərin şişməsi ilə baş verir ( endokrin xəstəliklər üçün), orbitin həcmli neoplazmaları, orbitdə qanın yığılması və s.
  • gözün xarici müayinəsi;
  • nüvə maqnit rezonansı ( MRT);
  • CT scan ( CT) başlar;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • laboratoriya tədqiqatı ( tiroid hormonları).
  • orbitin neoplazmaları;
  • sinusların iltihabı;
  • beyin şişləri;
  • qanaxmalar ( hematomlar) kəllə sümüklərinin sınıqları üçün.

Fotofobiya

(artan həssaslıq işığa)

İşığa qarşı patoloji həssaslıq, bəbəyi sıxan əzələlər zədələndikdə, onun genişlənməsinə səbəb olduqda baş verir ( midriaz). Normalda, şagird parlaq işıqda daralır, gözə daxil olan işığı məhdudlaşdırır.
  • yan işıqda yoxlama;
  • diafanoskopiya;
  • biomikroskopiya;
  • Göz almasının ultrasəsi;
  • optik koherens tomoqrafiya;
  • oftalmoskopiya.
  • konjonktivit;
  • iritis;
  • keratit;
  • buynuz qişanın xorası;
  • quru göz sindromu;
  • retinanın dezinserasiyası;
  • göz zədələri və şişləri;
  • qlaukoma kəskin hücumu.

Yırtılma

Gözün iltihabi xəstəliklərində lakrimasiya qoruyucu reaksiyadır, çünki göz yaşları bakterisid təsir göstərir. Gözlər kimyəvi maddələrlə qıcıqlandıqda və ya yad cisimlər daxil olduqda, lakrimasiya bu amilləri "yuyub" çıxarmağa kömək edir. Həmçinin, lakrimasiya gözyaşardıcı maye istehsalının artmasının nəticəsi ola bilər.
  • vizual müayinə;
  • rentgenoqrafiya;
  • Gözün ultrasəsi;
  • yanal yoxlama ( fokus) işıqlandırma;
  • diafanoskopiya;
  • biomikroskopiya;
  • Schirmer testi.
  • konjonktivit;
  • keratit;
  • kimyəvi və mexaniki amillərlə buynuz qişanın qıcıqlanması;
  • dacryocystitis;
  • əsrin versiyası.

Oftalmoloq hansı testləri aparır?

Oftalmoloqun qəbulu dövlət və ya özəl klinikada xüsusi təchiz olunmuş otaqda keçirilir. Konsultasiya indiki xəstəliyin tarixi, xəstənin həyat tarixi, keçmiş xəstəlikləri və cərrahi müdaxilələrlə tanış olmaqdan başlayır. Oftalmoloq həmçinin şikayətlər, simptomların başlama vaxtı, şiddəti haqqında ətraflı soruşur. ağrı sindromu Bundan sonra həkim göz almalarının xarici müayinəsinə keçir. Müayinə zamanı o, toxumaların formasını, rəngini, konsistensiyasını, gözün və onun əlavələrinin hərəkətliliyini, lezyonların yerini qiymətləndirir. Lazım gələrsə, oftalmoloq daha ətraflı diaqnoz üçün əlavə instrumental və ya laboratoriya testləri təyin edir.
Görmə orqanlarının patologiyası digər sistem xəstəliklərindən qaynaqlanırsa, həkim digər mütəxəssislər - hepatoloq, kardioloq, nevroloq, neyrocərrah, veneroloq, endokrinoloq ilə məsləhətləşməni təyin edə bilər.

Oftalmologiyada instrumental tədqiqatlar

Instrumental tədqiqat

Hansı xəstəlikləri aşkar edir?

Metodun mahiyyəti

Ümumi üsullar gözün və onun əlavələrinin müayinəsi

Profil(fokus)işıqlandırma

(göz qapaqlarının, skleranın, konyunktivanın, buynuz qişanın, irisin, şagirdin, gözün ön kamerasının selikli qişasının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.)

  • konjonktivit;
  • blefarit;
  • meibomit;
  • ön uveit;
  • iritis;
  • keratit;
  • katarakta;
  • çapıq dəyişikliklərinin olması, buynuz qişanın bulanması, piqmentasiya;
  • ptergium;
  • pinguekula.

Tədqiqat qaranlıq bir otaqda aparılır. Xəstənin qarşısında sol tərəfə 40-50 sm məsafədə bir lampa qoyulur ki, gözü işıqlandırsın. Həkim 13-20 dioptri böyüdücü şüşədən istifadə edərək lampadan gələn işıq şüasını fokuslayır. ayrı-ayrı sahələr gözün ön hissəsinin strukturlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən gözlər.

Köçürülən işıq yoxlaması

(lens və vitreus bədəninin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir)

  • katarakta;
  • vitreus qanaxması;
  • vitreus bulanıqlığı;
  • endoftalmit.

Tədqiqat qaranlıq bir otaqda aparılır. Lampa xəstənin arxasına və soluna yerləşdirilir. Həkim xəstənin qarşısında yerləşdirilir. IN sağ əl Oftalmoloq bir oftalmoskopik güzgü tutur və onu gözə qoyaraq əks olunan işıq şüasını xəstənin göz bəbəyinə yönəldir. Xəstənin göz bəbəyi əvvəlcə xüsusi damcıların köməyi ilə genişləndirilə bilər. Gözdə şəffaf media ilə həkim bir oftalmoskop vasitəsilə çoxlu qan damarlarını ehtiva edən xoroidin parıltısından yaranan vahid qırmızı parıltı görür. Qeyri-şəffaflıq və formasiyalar olduqda, şagirdin qırmızı fonunda tünd ləkələr görünür.

Diafanoskopiya

(gözün yad cisimlərini və neoplazmalarını müəyyən etməyə imkan verir)

  • retinanın dezinserasiyası;
  • göz içi şişləri;
  • xarici cisimlər ( divar yeri);
  • subkonyunktival skleranın yırtığı;
  • Xoroidit.

Tədqiqat, şagirdin ilkin dərman genişlənməsi və gözün lokal anesteziyasından sonra diafanoskopdan istifadə edərək qaranlıq bir otaqda aparılır. Metodun mahiyyəti buynuz qişa və ya sklera vasitəsilə göz almasına tətbiq olunan diafanoskopdan gələn işıq şüası ilə gözün toxumalarını işıqlandırmaqdır. Gözdə yad cisimlər, şişlər, tor qişanın qopması və s. varsa, parıltı zəifləyəcək və ya gözün işıq şüasına qarşı tərəfində kölgə müşahidə ediləcək.

Biomikroskopiya

(yarıq lampanın müayinəsi)

(göz almasının ön və arxa hissələrini yoxlamağa imkan verir)

  • qlaukoma;
  • traxoma;
  • göz zədələri ( yanıq, yad cisim);
  • katarakta;
  • iridosiklit;
  • uveit;
  • gözün neoplazmaları;
  • sklerit;
  • keratit;
  • sklera və buynuz qişada distrofik dəyişikliklər;
  • konjonktivit;
  • gözün qan damarlarının patologiyası.

Tədqiqat qaranlıq otaqda yarıq lampadan - işıqlandırma cihazı olan binokulyar mikroskopdan istifadə etməklə aparılır. Metodun mahiyyəti müxtəlif işıqlandırma şəraitində gözün strukturlarını araşdırmaqdır ( diffuz işıq, fokus işığı, sürüşmə şüası və s.) və müxtəlif böyütmələrdə ( 5 ilə 60 dəfə).

Ultrasonoqrafiya(Ultrasəs)göz qapağı və ya exoftalmoqrafiya

(göz toxumalarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir(linza, tor qişa, göz əzələləri ))

  • gözdə yad cisimlər;
  • vitreus bədəninin patologiyaları - bulanıqlıq, eksudat, məhv, qanaxma;
  • gözün tor qişasının və xoroidinin qopması ( dəstənin hündürlüyünün və paylanmasının təyini);
  • retinanın, xoroidin, siliyer cismin və s.-nin neoplazması, şişlərin yerinin və ölçüsünün qiymətləndirilməsi;
  • gözün ölçüsünün dəyişməsi, gözün daxili qişalarının qalınlaşması, linzanın qalınlığının dəyişməsi və s.

Tədqiqat ultrasəs aparatı ilə aparılır. Bunun üçün sensorun asan sürüşməsini təmin etmək üçün qapalı göz qapaqlarına xüsusi gel tətbiq olunur. Sonra göz qapaqlarına ultrasəs dalğaları yayan xüsusi sensor yerləşdirilir. Ultrasəs dalğaları gözün toxumalarından keçir və onlardan müxtəlif dərəcədə əks olunur. Yansıtılan dalğalar eyni sensor tərəfindən tutulur və görüntü monitorda göstərilir. Gözün strukturu nə qədər sıx olarsa, bir o qədər çox dalğa əks olunur və monitorda bu struktur daha yüngül və parlaq görünür.

Optik koherens tomoqrafiya

(OKT)

(göz strukturlarının vəziyyətini böyük dəqiqliklə qiymətləndirməyə imkan verir)

  • retinada degenerativ dəyişikliklər;
  • retinanın dezinserasiyası;
  • qlaukoma;
  • diabetik retinopatiya;
  • keratit;
  • buynuz qişanın xorası;
  • optik sinirin inkişafındakı anormalliklər;
  • optik sinirin atrofiyası;
  • papilödem;
  • mərkəzi retinal venanın trombozu;
  • göz patologiyalarının cərrahi müalicəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi - buynuz qişanın transplantasiyası, görmənin lazerlə korreksiyası və s.

Metodun mahiyyəti skan edən koherent işıq şüasını yönəltməkdir ( infraqırmızı spektr) gözün strukturlarında. Bu şüa gözün toxumalarından müxtəlif dərəcədə səpələnir, udulur və əks olunur. Yansıtılan şüalar xüsusi sensorlar vasitəsilə qeydə alınır. Yansıtılan işığın gecikmə müddəti və onun intensivliyi təhlil edilir. Yaranan görüntüdə yüksək dərəcədə işıq əks etdirən parçalar "isti" tonlarda rənglənir ( Qırmızı rəng) və daha az işıq əks etdirən parçalar - "soyuq" tonlarda, hətta qara.

Oftalmoskopiya(birbaşa, dolayı), oftalmoxromoskopiya

(spektral oftalmoskopiya)

(retinanın, optik sinir başının və xoroidin vəziyyətinin müayinəsi)

  • tor qişanın patologiyaları – tor qişanın qopması, tor qişanın degenerativ prosesləri, retinanın yırtılması, retinal qanaxma;
  • gözün neoplazmaları;
  • optik sinir başının patologiyası;
  • gözün qan damarlarının patologiyası;
  • makula patologiyası.

Müayinə bir oftalmoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Birbaşa oftalmoskopiya metodunun mahiyyəti xəstənin gözünə işıq şüasının yönəldilməsidir. Sonra həkim oftalmoskop vasitəsilə gözün dibini yoxlayır. Dolayı oftalmoskopiyada həkim a bikonveks lens, fundusun ters çevrilmiş və böyüdülmüş görüntüsünü əldə etmək. Oftalmoxromoskopiyanın prinsipi eynidir, tədqiqat üçün yalnız elektrooftalmoskop və qırmızı, sarı, yaşıl və narıncı şüalar istifadə olunur.

Qonioskopiya

(gözün ön kamerasının müayinəsi)

  • qlaukoma;
  • ön kamera bucağının sahəsinə travma;
  • gözün ön kamerasının inkişafında anomaliyalar;
  • nəmin çıxmasına mane olan xarici cisimlər;
  • gözün ön kamerasında şişlər.

Müayinə üçün yarıq lampa istifadə olunur ( binokulyar mikroskop işıqlandırma qurğusu ilə) və gonioskop ( gözün görünməz strukturlarına baxmağa imkan verən xüsusi bir şəkildə qurulmuş güzgülər sistemi). Müayinədən əvvəl gözün lokal anesteziyası aparılır. Daha sonra gözün səthinə qonioskop yerləşdirilir və yarıq lampa vasitəsilə gözün ön kamerası və strukturları araşdırılır.

Keratotopoqrafiya

(buynuz qişanın səthinin müayinəsi)

  • keratoglobus;
  • keratokonus;
  • astiqmatizm.

Keratotopoqrafiya buynuz qişanın sferikliyini qiymətləndirmək üçün lazer şüası ilə skan edilməsi üsuludur. Sonra kompüter məlumatları emal edir və buynuz qişanın topoqrafik nümunəsini yaradır. “Yastı” zonalar yaşıl, “azalan” zonalar mavi, “yüksək” zonalar isə qırmızı və sarı rəngdədir.

Schirmer testi

(gözyaşı mayesinin istehsalının qiymətləndirilməsi)

  • quru göz sindromu;
  • Sjögren xəstəliyi.

Gözyaşı mayesinin istehsalını qiymətləndirmək üçün filtr kağızının əyri ucu alt göz qapağının arxasına daxil edilir. Refleks lakrimasiyasının qarşısını almaq üçün əvvəlcədən tətbiq edin yerli anesteziya. 5 dəqiqədən sonra kağızın gözyaşardıcı maye ilə doyması qiymətləndirilir. Norm kağızı 10 millimetr islatmaqdır. Quru göz sindromu ilə bu göstərici sıfır ola bilər.

Gözün flüoresan angioqrafiyası

(FAH)

(xoroid və retinal damarların öyrənilməsi)

  • diabetik retinopatiya;
  • xoroidal neoplazmalar ( nevus, melanoma, melanositoma);
  • optik sinir başının patologiyası ( nevrit, optik sinir tıkanıklığı);
  • retinanın qan damarlarında kəskin qan dövranı pozğunluğu ( emboliya, tromboz);
  • retinada və xoroiddə iltihablı proseslər;
  • retinada distrofik dəyişikliklər.

Metodun mahiyyəti xüsusi bir boyanın venadaxili tətbiqidir - flüoresan. Floresan bir işıq mənbəyinə cavab olaraq işıq dalğaları yayma xüsusiyyətinə malikdir. Bu şüalanma xüsusi fundus kamerası ilə qeydə alınır. Gəminin lümenini dolduraraq, boya koroid və retinanın damar şəbəkəsinin şəklini yaratmağa imkan verir. Damarın lümeni qan laxtası ilə tıxanırsa və ya bir şiş ilə sıxılırsa, qan axını dayanır və buna görə də boya gəmidən daha da keçmir. Bu halda, gəminin davamı fotoşəkildə əksik olacaq.

Elektrofizioloji tədqiqatlarla gözün bioelektrik fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi ( EFI)

Elektrookuloqrafiya

(retinanın və göz əzələlərinin funksional vəziyyətini öyrənməyə imkan verir)

  • optik sinirin atrofiyası;
  • retinanın distrofik və iltihabi xəstəlikləri;
  • okulomotor sistemin patologiyaları.

Metodun mahiyyəti göz almalarının hərəkəti və retinanın stimullaşdırılması zamanı alınan elektrik impulslarını qeydiyyata almaqdan ibarətdir. Tədqiqat aparmaq üçün biopotensialları qeyd edən elektrodlar gözün ətrafında çarpaz şəkildə quraşdırılır.

Elektroretinoqrafiya

(ERG)

(retinanın funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir)

  • toksinlər tərəfindən retinaya zərər;
  • diabetik retinopatiya;
  • tam və ya qismən amauroz;
  • vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin retinopatiyası;
  • hemoftalm;
  • hemeralopiya;
  • göz almasının hemosiderozu;
  • retinaya qan tədarükünün pozulması.

İşığa cavab olaraq göz elektrik impulsları - biopotensiallar yaradır. ERG-nin mahiyyəti bu biopotensialları qeydiyyata almaq və onları osiloskopda qeyd etməkdir. İlkin anesteziyadan sonra gözün səthinə elektrodlu kontakt linza qoyulur. Başqa bir elektrod qulaqcıq və ya burun körpüsünə yapışdırılır. Xəstədən işıq stimuluna baxması xahiş olunur. Bu zaman elektrik impulsları qeydə alınır. Biopotensialların aktivliyinin azalması retinal xəstəliyin olduğunu göstərir.

Görmə kəskinliyinin qiymətləndirilməsi

Vizometriya

  • astiqmatizm;
  • miyopi;
  • uzaqgörənlik;
  • göz mediasının buludlanması ( lens, şüşəvari).

Görmə kəskinliyini qiymətləndirmək üçün müxtəlif cədvəllərdən istifadə olunur. Yetkinlər üçün solda 12 cərgə hərf və sağda 12 sıra Landolt yarım halqaları olan Golovin-Sivtsev cədvəlindən istifadə edin. Müxtəlif ölçülü hərflər və üzüklər - yuxarıdan böyükdən aşağıya qədər. Xəstə masadan 5 metr məsafədə yerləşir və növbə ilə sağ və sol gözlərini yumaraq həkimin işarə etdiyi hərfləri və ya optotipləri adlandırır. Görmə kəskinliyi xüsusi bir formula ilə hesablanır. Məktəbəqədər uşaqlar üçün şəkillərlə Orlova və ya Oleynikova tərəfindən masalardan istifadə edin.

Göz qırılma testi

Refraktometriya

  • uzaqgörənlik ( hipermetropiya);
  • yaşa bağlı uzaqgörənlik ( presbiopiya);
  • miyopi ( miyopi);
  • astiqmatizm.

Tədqiqat bir refraktometrdən istifadə etməklə aparılır ( avtorefraktometr) hər göz üçün növbə ilə. Refraktometr bir şüa yayır infraqırmızı şüalar, buynuz qişadan və lensdən keçərkən qırılanlar. Şüalar daha sonra gözün dibindən əks olunur və refraktometrlər tərəfindən qeydə alınır. Kompüter gözün sınmasını təhlil edir və nəticə çıxarır.

Duoxrom testi

  • uzaqgörənlik;
  • yaşa bağlı uzaqgörənlik;
  • miopiya.

Subyektiv üsul refraksiyanın qiymətləndirilməsi gözün optik sistemində müxtəlif uzunluqlu şüaların sınma fərqinə əsaslanır. Duoxrom testi üçün qırmızı və yaşıl 2 hissəyə bölünmüş bir masa istifadə edin. Hissələrin hər birində qara optotiplər var - hərflər, rəqəmlər, Landolt üzükləri. Bir gözü bağlayaraq, xəstə həkim tərəfindən göstərilən optotipləri adlandırır. Xəstə qırmızı sahədə şəkli daha yaxşı görürsə, bu, miyopiya olduğunu göstərir ( miyopi), yaşıl sahədə varsa - uzaqgörənlik haqqında ( hipermetropiya).

Baxış sahəsinin müayinəsi

Kampimetriya

(Mərkəzi görmə sahəsini müayinə etməyə imkan verir)

  • patoloji mərkəzi skotomalar ( papillomakulyar paket və ya makula sahəsində retinanın zədələnməsi nəticəsində yaranır).

Kompüter kampimetriyası ilə müəyyən edilmiş parametrləri olan bir obyekt monitorda göstərilir və onun perimetri ətrafında hərəkət edir. Xəstə kompüterin siçan düyməsini basaraq obyektin baxış sahəsinə daxil olmasını qeyd edir. Müayinə zamanı xəstə hərəkətsiz oturmalı və baxışları müəyyən bir nöqtəyə sabitlənməlidir.

Perimetriya

  • periferik görmə sahəsinin konsentrik daralması;
  • görmə sahəsinin sektoral itkisi;
  • periferik görmə sahəsinin yerli itkisi;
  • periferik görmə sahəsinin yarı itirilməsi ( hemianopsiya).

Perimetriya üçün Förster perimetri ən çox istifadə olunur. Förster perimetri müxtəlif meridianlarda fırlanan qara qövsdür. Xəstənin başı elə bərkidilir ki, müayinə olunan göz qövsün mərkəzinə proyeksiya edilir, digər gözü isə sarğı ilə örtülür. Xəstənin baxışları qövsün mərkəzindəki bir nöqtəyə sabitlənir və bütün müayinə boyunca hərəkətsiz qalır. Həkim qövsdəki ağ işarəni müxtəlif meridianlarda periferiyadan mərkəzə doğru hərəkət etdirir. Xəstə görünüş sahəsində bir işarənin görünüşünü bildirir və oftalmoloq məlumatları qeyd edir.

Rəng görmə testi

Anomaloskopiya

  • rəng görmə qüsurları ( rəng korluğu).

Tədqiqat xüsusi bir cihaz - anomaloskop istifadə edərək həyata keçirilir. Xəstə cihazda iki yarımdan ibarət bir dairə görür. Bir yarısı sarı şüalarla, digəri isə qırmızı və yaşıl şüalarla işıqlandırılır. Xəstənin vəzifəsi yaşıl və qırmızı şüaların qarışığını bərabərləşdirməkdir ( Bu rəngləri qarışdırdıqda sarı rəng əldə edilir.) sarı sahənin rənginə uyğun olması üçün.

Rabkinin polixromatik cədvəlləri

Rabkinin polixromatik cədvəlləri çoxsaylı dairələri təsvir edən bir şəkildir müxtəlif rənglər və ölçüləri. Bu şəkillərdə normal rəng görmə qabiliyyəti olan bir xəstənin asanlıqla ayırd edə biləcəyi şifrələnmiş rəqəmlər və ya hərflər var. Rəng korluğu ilə xəstə hərfləri və ya rəqəmləri ayırd edə bilmir.

Göz içi təzyiqinin müayinəsi

Maklakova görə oftalmotonometriya

  • qlaukoma.

Göz içi təzyiqini ölçmək üçün Maklakov tonometri istifadə olunur - genişlənmiş əsasları olan bir metal silindr. Prosedurdan əvvəl gözə lokal anesteziya tətbiq olunur. Xəstə uzanmış vəziyyətdədir. Tonometrin bazası boya ilə işlənir və gözün səthinə yerləşdirilir. Ağırlıq və göz arasında təmas nöqtəsində boya yuyulur və buynuz qişada qalır. Sonra çəkinin əsasının izi kağıza qoyulur və diametri ölçülür. Göz içi təzyiqi nə qədər aşağı olarsa, gözün səthi bir o qədər yumşaq olar və çəki ilə buynuz qişa arasındakı təmas sahəsi bir o qədər geniş olar. Bu, buynuz qişada daha çox boya buraxır. Göz içi təzyiqi nə qədər yüksək olarsa daha kiçik sahəçəki ilə buynuz qişa arasında təmasda olur və buna görə də buynuz qişada daha az mürəkkəb qalır.

Pnevmotonometriya

  • qlaukoma.

Pnevmotonometriya kompüter vasitəsilə göz içi təzyiqinin təmassız ölçülməsidir. Bunun üçün xəstənin başı cihaza bərkidilir. Bu cihazdan təzyiq altında gözün səthinə bir hava axını verilir. Hava təzyiqi altında buynuz qişanın səthi deformasiya olunur və sonra orijinal vəziyyətinə qayıdır. Buna əsasən kompüter göz içi təzyiqini hesablayır.

Oftalmoloq hansı laboratoriya testlərini təyin edir?

Oftalmologiyada laboratoriya testləri tez-tez qaçıb gəlmirlər. Bəzi hallarda diaqnozu təsdiqləmək və ya göz xəstəliyinin səbəbini tapmaq üçün bir sıra laboratoriya testləri təyin edilir. Əməliyyatdan əvvəl laboratoriya testləri də aparılır.

Xəstəlikləri diaqnoz etmək üçün bir oftalmoloq təyin edə bilər:

  • Ümumi qan analizi.Ümumi qan testi iltihablı prosesləri və infeksiyaları aşkar edəcəkdir. Allergiya və xərçənglə qan şəkli dəyişir. Ümumi qan testində infeksiya, iltihab, neoplazmalar olduqda, leykositlər (norma - 4 - 9 x 109/1), neytrofillər (norma - band - 1 - 5%, seqmentli - 47 - 72%), monositlər (norma). - 3 - 11%), limfositlər (normal 19 - 37%), ESR (normal - qadınlarda 2 - 15 mm/saat və kişilərdə 2 - 10 mm/saat). Allergiya, xərçəng, helmintik infestasiya ilə eozinofillər (normal 0,5 - 5%) və bazofillər (normal 0 - 1%) artır.
  • Qan kimyası. Bir biokimyəvi qan testi səbəb ola biləcək müşayiət olunan xəstəliklərin diaqnozu üçün təyin edilir müxtəlif patologiyalar gözlər. Qaraciyər xəstəliyi ilə ümumi bilirubin artır ( normal – 17,1 µmol/l), ALT ( norma – 0 – 3 U/l), AST ( norma – 0 – 31 U/l) və s. Bir çox qaraciyər xəstəlikləri üçün ( hepatit, xolestaz) gözlərin sklerasının rəngində dəyişiklik ola bilər - onlar sarı olur. Biyokimyəvi qan testi göz xəstəliklərinin diaqnozunda daha az məlumatlıdır.
  • Lipidoqramma. Aterosklerozun diaqnozu üçün lipidoqramma təyin edilir, çünki ateroskleroz tərəfindən gözün damarlarının zədələnməsi tam və ya qismən görmə itkisinə səbəb olacaqdır. Trigliseridlərin 2,3 mmol / l-dən çox artması aterosklerotik damar zədələnməsinin olduğunu göstərir. Həm də aterosklerozun varlığını göstərir artmış LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər) 4,85 mmol/l-dən çox və HDL-nin azalması ( yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər) qadınlarda 0,85 mmol/l-dən, kişilərdə isə 1,15 mmol/l-dən azdır.
  • Allergiya tədqiqatı. Gözün allergik zədələnməsi halında ( allergik konjonktivit, allergik blefarit) həyata keçirilməlidir allergiya testləri. Bu testlər allergen məhlullarının tətbiqi ilə aparılır ( polen, heyvan epidermisi, qida və ya dərman məhlulları) dəri üzərində. Bunu etmək üçün dəri yamaq testləri metodundan istifadə edin ( Dərinin toxunulmaz sahəsinə allergen ilə məhlulda isladılmış sarğı tətbiq edin), skarfikasiya testləri ( alerjenləri ehtiva edən bir həll ön koldakı kiçik cızıqlara tətbiq olunur), prik testləri ( ön kolun dərisinə allergen ehtiva edən bir məhlul tətbiq olunur və sonra dəri onun vasitəsilə deşilir.). Metodun mahiyyəti alerjenin dəriyə kiçik zədələnmə yolu ilə bədənə daxil olmasını təmin etməkdir. Allergen testi müsbət olarsa, onun tətbiq olunduğu yerdə şişlik və hiperemiya meydana gəlir ( dərinin qızartı). Nəticə 20 dəqiqədən sonra, 4-6 saatdan sonra və üçüncü dəfə 1-2 gündən sonra qiymətləndirilir.
  • Seroloji tədqiqat. Seroloji testin prinsipi xəstənin qanında yoluxucu antigenlərə qarşı antikorları aşkar etməkdir. Antikorlar istehsal olunan xüsusi zülallardır immun sistemi patogen mikroorqanizmin daxil olmasına cavab olaraq. Antigen bədən üçün yad bir maddədir, orqanizm tərəfindən potensial təhlükəli kimi qəbul edilir və dərhal immunitet sistemi tərəfindən hücuma məruz qalır. Hər bir yoluxucu antigen üçün xüsusi antikorlar istehsal olunur. Seroloji test antikorları aşkar etməyə və patogeni müəyyən etməyə imkan verir.
  • Molekulyar tədqiqat. polimeraza zəncirvari reaksiya ( PCR) edir klassik üsul göz toxumasında patogen patogenin DNT-sini təyin etmək prinsipinə əsaslanan molekulyar tədqiqat ( buynuz qişa) və mayelər ( gözyaşı mayesi, vitreus yumor, kamera yumor).
  • Mədəniyyət tədqiqatı. Mədəni üsul əldə edilmiş biomaterialın əkilməsinə əsaslanır ( gözün selikli qişasından yaxma götürərək, qaşımaqla, gözlərdən ayrılır) qida mühitində. Əlavə vaxt ( 4-7 gün) qida mühitində mikroorqanizmlərin koloniyaları inkişaf edir. Xəstəliyin törədicisi onun böyümə forması, rəngi və digər xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.
  • Bakterioskopik müayinə. Bu üsul mikroskop altında patogenin növünü diaqnoz etmək üçün istifadə olunur. Bunun üçün steril pambıq çubuqla gözün selikli qişasından, göz qapağından və ya irinli axıntıdan yaxma götürün, onu şüşə slaydın üzərinə çəkin və xüsusi boyalarla ləkələyin. Bundan sonra preparat mikroskop altında yoxlanılır. İnfeksiyanın törədicisi mikroorqanizmin forması, rəngi və təbiəti ilə müəyyən edilir.

Oftalmoloq müalicə üçün hansı üsullardan istifadə edir?

Müalicə taktikasının seçimi gözün zədələnmə sahəsindən, klinik mənzərədən və müşayiət olunan xəstəliklərdən asılıdır. Daha yaxşı terapevtik effekt əldə etmək üçün həkim yerli müalicəni birləşdirə bilər ( damcılar, məlhəmlər) və ümumi müalicə ( enjeksiyonlar, həblər). Ümumi gücləndirici dərmanlar - vitaminlər və immunomodulyatorlar yaxşı nəticələr verəcəkdir. Göz məşqləri və fiziki müalicə də təyin olunmuş müalicəyə təsirli əlavələrdir.

Göz xəstəliklərini müalicə edərkən bir oftalmoloq istifadə edir:

  • Yerli terapiya. Yerli terapiya göz almasının ön hissəsinin və gözün köməkçi aparatının xəstəlikləri üçün təyin edilir. Yerli terapiya losyonların, məlhəmlərin, göz damcılarının, kompreslərin, sarğıların və s.
  • Ümumi terapiya. Göz xəstəliklərinin müalicəsində ümumi terapiya orqan və sistemlərin ümumi xəstəlikləri nəticəsində yaranan göz patologiyaları üçün, eləcə də göz xəstəliklərinin ağır hallarında və ya yerli terapiyanın təsirinin olmaması üçün istifadə olunur. Ümumi terapiya üçün antiinflamatuar preparatlar, antibakterial preparatlar, bərpaedici preparatlar və s. Dərmanlar tabletlər, kapsullar, şərbətlər şəklində və ya əzələdaxili və venadaxili olaraq istifadə olunur.
  • Cərrahiyyə. Gözün cərrahi müalicəsi dərman müalicəsinin səmərəsizliyi, xəstəliyin irəli mərhələsində və ya cərrahi müalicənin yeganə üsulu olduğu halda müraciət edilir. Cərrahi müalicə lokal və ya ümumi anesteziya altında diaqnostik müayinədən sonra həyata keçirilir. Bərpa müddəti və müalicənin nəticəsi patoloji və xəstənin ümumi sağlamlığından asılıdır.
  • Fizioterapiya. Fizioterapiyadır köməkçi üsul göz xəstəliklərinin müalicəsi. İmmunitet sistemini gücləndirməyə, qan dövranını yaxşılaşdırmağa, şişkinliyi və iltihabı azaltmağa kömək edir. Bu məqsədlə fiziki təbii amillərdən - işıq, istilik, elektrik cərəyanı, maqnit şüalanması istifadə olunur.
  • Bitki mənşəli dərman. Bitki mənşəli dərmanlar göz patologiyalarının ümumi müalicəsinə əlavə olaraq istifadə olunur. Bu məqsədlə dərman bitkiləri kompreslər, losyonlar, eləcə də gözlərin yuyulması üçün infuziyalar şəklində istifadə olunur. Dərman bitkiləri ödem əleyhinə, iltihab əleyhinə təsir göstərir.
  • Gözlər üçün məşqlər. Göz məşqləri gərginliyi aradan qaldırmağa kömək edir və göz qızartısının, quru göz sindromunun və bulanıq görmənin effektiv qarşısının alınmasıdır. Çox sayda müxtəlif texnika var - gözlər üçün yoqa, M. D. Korbettə görə məşqlər, W. G. Batesə görə məşqlər və s.

Görmə orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsinin əsas üsulları

Əsas müalicə üsulları

Xəstəliklər

Müalicənin təxmini müddəti

Yerli müalicə

Göz damcılarının damcılanması

(damcılama)

Göz damcıları aşağı konyunktival forniksə daxil edilir. Damcılar antibakterial, antiviral, antiseptik, antiinflamatuar, antiqlaukoma, antikatarakt, analjezik və nəmləndirici təsirlərə malikdir.
  • göz qapaqlarının iltihabı ( blefarit);
  • buynuz qişanın iltihabı ( keratit);
  • xoroidin iltihabı;
  • konjonktivit;
  • meibomit;
  • irisin iltihabı;
  • dacryocystitis;
  • göz zədələri;
  • əməliyyatdan sonrakı dövr;
  • gözün mantar infeksiyaları;
  • qlaukoma.

Antibakterial dərmanlar ( tobrex, tsipromed, floxal) ən azı 5 gün istifadə olunur. Qlaukoma qarşı dərmanlar ( pilokarpin, xalatan, timolol) ömür boyu istifadə olunur, asılılığın qarşısını almaq üçün hər 2-3 ildən bir dərman dəyişdirilir. Katarakta üçün damcılar ( quinax, tez-tez kataxrom) uzun müddət istifadə olunur ( bir neçə aya qədər). Nəmləndirici damcılar ( systain, hilo şifoner) quru göz sindromu üçün simptomlar yox olana qədər istifadə olunur. İltihab əleyhinə dərmanlar ( sofradex, indocollir), antiallergik preparatlar ( maksitrol, lekrolin), antiviral dərmanlar ( oftalmoferon, aktipol) orta hesabla 7 gün təyin edilir.

Göz məlhəmlərinin, jellərin, kremlərin çəkilməsi

Məlhəm və ya gel xüsusi bir çubuqdan istifadə edərək aşağı konyunktival forniksə tətbiq olunur və ya xüsusi daralmış uc vasitəsilə borudan sıxılır. Sonra göz bağlanır və göz qapağının yüngül masajı edilir. Göz damcılarından fərqli olaraq, məlhəmlər konyunktiva kisəsində daha uzun müddət qalır və buna görə də onların fəaliyyət müddəti daha uzun olur. Göz xəstəliklərini müalicə etmək üçün antibakterial, antiinflamatuar və antiviral məlhəmlərdən istifadə olunur.
  • blefarit;
  • blefarokonyunktivit;
  • konjonktivit;
  • keratokonyunktivit;
  • keratit;
  • iridosiklit;
  • meibomit;
  • əməliyyatdan sonrakı dövr;
  • dacryocystitis;
  • quru göz sindromu;
  • buynuz qişada epiteliya qüsurları.

Antibakterial məlhəmlər ( eritromisin məlhəmi, tetrasiklin məlhəmi) orta hesabla 7 gün, lakin 5 gündən az olmayaraq istifadə olunur. Antiviral məlhəmlərin istifadə müddəti ( asiklovir, zovirax) də təxminən bir həftədir, lakin 4 gündən az deyil. Həkimin göstərişi ilə müalicə 10 günə qədər uzadıla bilər.

Göz qapaqlarının siliyer kənarının müalicəsi

Göz qapağının siliyer kənarı təmizlənir irinli axıntı, qabıqlar və antiseptik bir həll ilə müalicə olunur.
  • xroniki blefarit;
  • arpa;
  • xalazion.

Müalicə orta hesabla 7 gün ərzində aparılır.

Konyunktiva boşluğunun və konyunktiva kisəsinin yuyulması

Konyunktival boşluğun yuyulması ondan irinli məzmunu, çirkləri və yad cisimləri çıxarmaq üçün aparılır. Bundan sonra yuyulur konyunktiva kisəsi armud istifadə edərək.
  • göz yanıqları;
  • konyunktiva boşluğunda xarici cisimlər;
  • konyunktiva boşluğunun kiçik hissəciklərlə çirklənməsi ( toz, qum).

Müalicə müddəti patologiyadan asılı olaraq dəyişir. Bəzi hallarda konyunktiva boşluğunun yuyulması üçün bir prosedur kifayətdir.

Periokulyar(retrobulbar, parabulbar)və subkonyunktival dərman inyeksiyaları(antibiotiklər, hormonlar, anesteziklər)

Periokulyar enjeksiyonlar aşağı göz qapağında 1 sm dərinliyə qədər dəri vasitəsilə həyata keçirilir.
  • sklerit;
  • episklerit;
  • iridosiklit;
  • neyroretinit;
  • keratit;
  • uveit;
  • qlaukoma;
  • retinanın dezinserasiyası;
  • optik sinirin patologiyası.

Periokulyar və parabulbar inyeksiyaların icrası texniki cəhətdən çətindir. Fəsadların yaranma riski də yüksəkdir. Enjeksiyonlar bir həftə ərzində hər 12-24 saatdan bir təyin edilir.

Ümumi müalicə

Antibakterial preparatlar

(siprofloksasin, tobramisin, eritromisin)

  • bakterial konjonktivit;
  • arpa;
  • göz qapağının absesi;
  • əsrin flegmonası;
  • blefarit;
  • dacryocystitis;
  • meibomit;
  • uveit;
  • sklerit;
  • endoftalmit;
  • tenonit

Antibakterial dərmanlar orta hesabla yeddi gün istifadə olunur. Minimum müalicə müddəti 5 gündür. Lazım gələrsə, müalicənin müddəti artırıla bilər, təsir olmadıqda isə dəyişdirilə bilər. antibakterial dərman və ya müxtəlif farmakoloji qruplardan antibiotiklərin kombinasiyasını təyin edin.

Antifungal dərmanlar

(nistatin, flukonazol)

  • aktinomikoz;
  • aspergilloz;
  • kandidoz;
  • sporotrikoz.

Müalicə müddəti dəyişir - orta hesabla 4 həftədən 6 həftəyə qədər.

Antiviral dərmanlar

(idoxuridin, interferon).

  • viral keratit;
  • viral konjonktivit;
  • viral uveit;
  • viral neyroretinit.

Antiviral dərmanlarla terapiya kursu olduqca uzundur - 3 həftəyə qədər.

İltihab əleyhinə dərmanlar

(diklofenak, ibuprofen, deksametazon)

  • allergik konjonktivit;
  • keratit;
  • keratokonyunktivit;
  • iritis;
  • iridosiklit;
  • blefarit;
  • blefarokonyunktivit;
  • sklerit;
  • episklerit;
  • buynuz qişa transplantasiyasından sonra immunosupressiv müalicə ( qlükokortikosteroidlər);
  • əməliyyatdan sonrakı dövrdə iltihablı proseslər.

Müalicənin təxmini müddəti 7-10 gündür.

Antiallergik dərmanlar

(levosetirizin, suprastin)

  • allergik blefarit;
  • allergik konjonktivit;
  • yaz konjonktiviti;
  • saman qızdırması konjonktiviti.

Müalicə müddəti fərdi olaraq təyin olunur - 2 - 3 gündən 20 günə qədər.

Oftalmologiyada bir çox xəstəlik cərrahi müdaxilə tələb edir. Əməliyyatlar yerli və ya ümumi anesteziya altında müntəzəm və ya təcili olaraq həyata keçirilə bilər. Oftalmoloji müayinələrə əlavə olaraq, göstərildiyi təqdirdə, xəstə əlavə müayinələrdən keçir - ümumi qan testi, biokimyəvi qan testi, EKQ və s. Bir çox əməliyyatlar ambulator şəraitdə aparılır və xəstə həmin gün evə buraxılır. Reabilitasiya müddəti fərdi və cərrahi müdaxilənin patologiyası, həcmi və travmatik təbiətindən asılıdır.

Görmə orqanlarının xəstəliklərinin cərrahi müalicəsinin əsas üsulları

Cərrahi müalicə üsulu

Xəstəliklər

Müalicə prinsipi

Lazer görmə korreksiyası

(Femto LASIK, Super LASIK, Smile)

  • uzaqgörənlik ( hipermetropiya);
  • miyopi ( miyopi);
  • astiqmatizm.

Lazer görmə korreksiyası təmassız müalicə üsuludur. Metodun mahiyyəti buynuz qişanın əyriliyini dəyişdirməkdir. Əməliyyat göz almasının etibarlı fiksasiyası ilə lokal anesteziya altında aparılır. Xüsusi lazerdən istifadə edərək buynuz qişanın səth təbəqəsindən kiçik bir qapaq yaradılır. Yaranan qapaq arxaya bükülür və lazer buynuz qişanın daha dərin təbəqələrinə tətbiq edilir və onlara lazımi əyrilik verilir. Kornea qapağı daha sonra geri qoyulur. Heç bir dikiş tələb olunmur.

Qlaukomanın lazerlə müalicəsi

(iridektomiya, trabekuloplastika, siliyer cismin lazerlə məhv edilməsi, lazer goniopunkturası)

  • qlaukoma.

Lazer iridektomiyasında lazer irisin xarici kənarında kiçik bir deşik yaradır ki, bu da qan dövranını yaxşılaşdırır. göz içi mayesi gözün ön və arxa kameraları arasında. Lazer trabekuloplastika ilə göz içi mayesinin drenaj kanalları vasitəsilə axması bərpa olunur. Siliyer cismin lazerlə məhv edilməsi metodunun mahiyyəti göz içi mayesini əmələ gətirən gözün strukturlarını məhv etməkdir. Lazer goniopunkturası iridokorneal bucaq sahəsində lazer istifadə edərək gözün xarici qişalarının perforasiyasıdır. Bu prosedur göz içi mayesinin dövranını yaxşılaşdırır, göz içi təzyiqini azaldır.

Qlaukomanın mikrocərrahi müalicəsi

(bıçaq)

(trabekulektomiya, şunt aparatlarının implantasiyası)

  • qlaukoma.

Trabekulektomiya zamanı drenaj kanallarının tıxanmış sahələri çıxarılır ki, bu da gözdaxili mayenin dövranını bərpa edir. Şunt mikroqurğularının implantasiyası zamanı göz içi mayesinin axması tənzimlənir, bu da göz içi təzyiqinin azalmasına səbəb olur.

Göz almasının çıxarılması

(evisserasiya, eksenterasiya, enukleasiya)

  • müşayiət olunan vitreus absesi ilə endoftalmit;
  • göz almasının demək olar ki, bütün daxili strukturlarının və membranlarının irinli iltihabi prosesi ilə panoftalmit;
  • bütövlüyünün pozulması ilə göz zədələri;
  • göz almasının bədxassəli neoplazmaları;
  • kosmetik məqsədlər üçün göz almasının çıxarılması;
  • bədxassəli qlaukoma.

Göz almasının çıxarılması radikal müalicə üsuludur və yalnız ekstremal hallarda istifadə olunur. Evisserasiya, gözün xarici qabığını, skleranı qoruyarkən, gözün içindəki maddələrin çıxarılmasıdır. Enukleasiya gözdən kənar əzələləri qoruyaraq göz almasının çıxarılmasıdır. Eksenterasiya - orbitin bütün məzmunu ilə göz almasının tamamilə çıxarılması ( göz yuvaları).

Vitrektomiya

  • retina yırtığı;
  • retinanın dezinserasiyası;
  • vitreus bədənə qanaxma - hemoftalmos;
  • vitreus bədəninin məhv edilməsi;
  • diabetik retinopatiya.

Vitrektomiya, vitreus yumorunun tam və ya qismən cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Daha tez-tez bu cür əməliyyatlar retinaya çıxış əldə etmək üçün həyata keçirilir. Vitrektomiyadan sonra göz boşluğu qaz və ya orqanflor mayesi, süni polimerlərlə doldurulur.

Lensin dəyişdirilməsi

(lensektomiya, refraktiv lensin dəyişdirilməsi)

  • uzaqgörənlik ( hipermetropiya);
  • miyopi ( miyopi);
  • presbiopiya;
  • pozulması sındırma gücü lens;
  • uzaqgörənlik, miyopiya, presbiopiya üçün lazer görmə korreksiyasına əks göstərişlər;
  • yüksək uzaqgörənliklə qlaukoma inkişaf riski;
  • katarakta.

Bu tip əməliyyatın mahiyyəti xəstənin linzasını çıxarıb süni lenslə əvəz etməkdir. Əməliyyat lokal anesteziya altında 20-25 dəqiqə ərzində aparılır. Həkim buynuz qişada mikroskopik bir kəsik edir, bundan sonra ultrasəs cihazından istifadə edərək lens emulsiya edilir və gözdən çıxarılır. Zəng etdi bu prosedur fakoemulsifikasiya. Daha sonra xəstənin gözünə süni linza qoyulur. Əməliyyat qısa müddət ərzində minimal travmatikdir reabilitasiya dövrü. Əməliyyatdan sonra xəstə eyni gündə evə buraxıla bilər.

Fakik lens implantasiyası

  • yüksək dərəcədə uzaqgörənlik ( hipermetropiya);
  • yüksək dərəcədə miyopi ( miyopi);
  • astiqmatizmin yüksək dərəcəsi.

Kırılma lensinin dəyişdirilməsindən fərqli olaraq, bu cərrahi əməliyyat xəstənin lensini çıxarmır. Bu cür cərrahi müalicə xəstənin təbii yerləşməsi pozulmamaq şərti ilə həyata keçirilir. Metodun mahiyyəti xəstənin lensini qoruyarkən gözün ön və ya arxa kamerasına fakik lensin implantasiyasıdır.

Keratoplastika - buynuz qişanın transplantasiyası

  • təkrarlanan ( daim artır) xoraların görünüşü ilə buynuz qişanın iltihabı;
  • mexaniki göz zədəsi;
  • buynuz qişada distrofik dəyişikliklər;
  • buynuz qişada kobud çapıq formalaşmaları;
  • gözün termal və ya kimyəvi yanığı.

Kornea transplantasiyası mikroskop vasitəsilə həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı buynuz qişanın zədələnmiş hissəsi çıxarılır və donor hissəsi ilə əvəz olunur. Donor buynuz qişası ən incə saplarla tikilir. Sonra konyunktiva altına enjekte edilir antimikroblar qarşısının alınması üçün xəstənin 7 gün geyindiyi gözə bir sarğı tətbiq olunur.

Skleroplastika

  • göz almasının ölçüsündə dəyişikliklər səbəbindən mütərəqqi miyopiya.

Skleroplastikanın məqsədi retinanı gücləndirmək və miyopiyanın inkişafının qarşısını almaqdır. Kiçik kəsiklər vasitəsilə gözün arxa divarına skleroplastik toxumanın xüsusi zolaqları daxil edilir. Sklera ilə birləşən bu zolaqlar gözün arxa divarını gücləndirir və onun qan tədarükünü yaxşılaşdırır.

Ekstraskleral doldurma

  • retina dezinserasiyası.

Bu cərrahi müdaxilələrin məqsədi tor qişanın ayrılmış sahəsini mümkün qədər gözün piqment təbəqəsinə yaxınlaşdırmaq, retinanın funksiyasını və qan tədarükünü qorumaqdır. Ekstraskleral plomb zamanı tor qişanın qopduğu yerdəki konyunktival kəsikdən süngər silikondan hazırlanmış xüsusi plomb qoyulur.

Çox sağ ol

Oftalmoloqla görüş təyin edin

Oftalmoloq kimdir?

Oftalmoloq görmə orqanının xəstəliklərini öyrənən, diaqnoz qoyan, müalicə edən və qarşısını alan həkimdir ( yəni gözlər). Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, oftalmoloq və oftalmoloq- bu, iki adlanan eyni mütəxəssisdir fərqli sözlərlə. Fakt budur ki, "oftalmoloq" sözü yunanca "oftalmos" - göz və "loqos" - təhsil sözlərindən yaranmışdır. Eyni zamanda, "oftalmoloq" sözü latın "oculus" sözündəndir, rus dilinə tərcümədə də "göz" deməkdir.

Oftalmoloqun vəzifələri nələrdir?

Tibbi fəaliyyəti zamanı oftalmoloq bir sıra qaydalara riayət etməli və mövcud qanunvericiliklə tənzimlənən bir sıra funksiyaları yerinə yetirməlidir.

Bir oftalmoloq borcludur:
  • Xəstələrə hər cür görmə problemləri haqqında məsləhət verin.
  • Müasir texnika və texnologiyalardan istifadə edərək xəstənin görmə qabiliyyətinin müayinəsini aparın.
  • Xəstənin müayinəsi zamanı əldə edilən məlumatlara əsasən diaqnoz qoyun.
  • Xəstəni təmin edin ( əlçatan, başa düşülən dildə) malik olduğu xəstəlik, mövcud müalicə üsulları, habelə mümkün nəticələr və ağırlaşmalar haqqında məlumat.
  • Müasir texnika və vasitələrdən istifadə edərək xəstənin mövcud xəstəliyini müalicə edin ( lakin yalnız müalicə rejimini xəstənin özü ilə razılaşdırdıqdan və ondan razılıq aldıqdan sonra).
  • Müalicənin effektivliyinə nəzarət edin.
  • Xəstəyə residivin qarşısının alınması üsulları haqqında məlumat verin ( yenidən inkişaf) xəstəliklər.
  • Əhali arasında sanitar maarifləndirmə işi aparmaq, görmə orqanının müxtəlif xəstəliklərinin qarşısının alınması üsulları haqqında insanları məlumatlandırmaq.
  • Oftalmologiya sahəsində bilik və bacarıqlarınızı mütəmadi olaraq təkmilləşdirin ( vizual analizatoru və onun müxtəlif patologiyalarını öyrənən elm).

Oftalmoloq-cərrah

Oftalmologiya özü vizual analizatorun quruluşunu, eləcə də inkişaf mexanizmlərini və göz xəstəliklərinin müalicə üsullarını öyrənməklə məşğul olur. Terapevtik məqsədlər üçün oftalmoloqlar yalnız konservativ deyil, həm də cərrahi üsullardan istifadə edə bilərlər ki, bu da onlara müxtəlif kompleks xəstəlikləri olan xəstələrə kömək etməyə imkan verir.

Oftalmoloq-cərrahın vəzifələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • Cərrahi müalicə tələb edən göz xəstəliklərinin müəyyən edilməsi.
  • Xəstənin müayinəsi və əməliyyata hazırlıq ( Əgər lazım olsa).
  • Göz almasının, göz qapaqlarının, gözdənkənar əzələlərin və görmə orqanına aid olan digər toxumalarda cərrahi əməliyyatların aparılması.
  • Mümkün fəsadların erkən aşkarlanması və aradan qaldırılması məqsədilə xəstənin əməliyyatdan sonrakı müalicəsi.
  • Cərrahi müalicənin effektivliyinin monitorinqi.
  • Göz əməliyyatı keçirmiş xəstənin reabilitasiyası.

Oftalmoloq olmaq üçün neçə il oxumaq lazımdır?

Oftalmoloq olmaq üçün ilk növbədə ali tibb fakültəsini bitirmək lazımdır ( institut və ya universitet) Tibb Fakültəsində ( təlim 6 il çəkir). Universiteti bitirdikdən sonra tələbə müvafiq diplom alır, lakin hələlik həkim işləmək hüququ yoxdur. Bunun üçün o, əlavə təlim - təcrübə keçməlidir ( 1 il ərzində) və ya rezidentura ( 2 il ərzində) oftalmologiya ixtisası ilə.

Əgər təcrübəçi ( və ya rezident) əlavə hazırlıq keçəcək və buraxılış imtahanlarını müvəffəqiyyətlə verərsə, o, oftalmologiya sahəsində tibb mütəxəssisi diplomunu alacaq və bu, ona ölkənin tibb müəssisələrində bu ixtisas üzrə işləmək hüququ verəcək.

Oftalmoloq hansı göz xəstəliklərini müalicə edir? oftalmoloq)?

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, oftalmoloq yalnız göz almasının özünün deyil, digər toxuma və orqanların - göz qapaqlarının, gözdənkənar əzələlərin, vizual analizatorun sinirlərinin və s.

Qlaukoma

Bu termin, göz içi mayesinin axmasının pozulması səbəbindən göz içi təzyiqinin yüksəldiyi bir patoloji vəziyyətə aiddir ( VPG). Normalda bu maye gözün ön kameralarını doldurur ( göz bəbəyini meydana gətirən gözün buynuz qişası ilə irisi arasında) və geri ( irisin arxa divarı ilə lens arasında).

Normalda gözdaxili maye gözün arxa kamerasında əmələ gəlir, göz bəbəyi vasitəsilə ön kameraya daxil olur, buradan buynuz qişanın kənarları sahəsində yerləşən xüsusi çıxış yolları vasitəsilə çıxarılır ( trabekulyar meshwork, venoz sinus və s). Məğlub etmək ( üst-üstə düşmək Bu çıxış yollarından ) gözün kameralarında mayenin yığılmasına və göz içi təzyiqinin artmasına səbəb olur. Bu, retinaya zərər verir ( işığın qəbulundan məsul olan fotosensitiv neyronlardan ibarət göz almasının daxili təbəqəsi) və optik sinir ( tor qişadan beyinə sinir impulslarını keçirir).

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin ilkin mərhələlərində qlaukoma asemptomatik ola bilər. Xəstələr gözlər qarşısında göy qurşağı dairələri, gözün dövri qızartıları, göz almasının ağrıları və s. hiss edə bilər, lakin uzun müddət bir oftalmoloqla əlaqə saxlamayın. Qlaukomanın gec əlamətlərindən biri ( görmə sahələrinin daralması) profilaktik müayinə zamanı təsadüfən aşkarlana bilər. IN bu halda Oftalmoloqun tam diaqnoz qoyması, diaqnoz qoyması və xəstəyə adekvat müalicə təyin etməsi son dərəcə vacibdir. Əks halda tor qişanın və görmə sinirinin zədələnməsi irəliləyəcək ki, bu da müəyyən müddətdən sonra qaçılmaz olaraq tam korluğa gətirib çıxaracaq.

Katarakta

Katarakt lensin buludlanması ilə xarakterizə olunur, irisin arxasında yerləşən normal şəffaf bir quruluş ( şagirdin arxasında). Lens refraktiv funksiyanı yerinə yetirir, yəni gözdən müxtəlif məsafələrdə yerləşən obyektlərin normal görməsini təmin edir.

Kataraktın inkişafının səbəbi yaşa bağlı dəyişikliklər ola bilər ( 60 yaşdan yuxarı insanların yarısında və 80 yaşdan yuxarı insanların hamısında rast gəlinir), göz zədələri, zəhərli lezyonlar və s. Lens buludlu olduqda, onun işıq ötürmə və refraktiv qabiliyyəti pozulur, nəticədə təsirlənmiş gözdə görmə əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. İkitərəfli katarakta ilə tam korluq inkişaf edə bilər.

Bu günə qədər yeganə təsirli üsul katarakt müalicəsidir cərrahiyyə lens transplantasiyası üçün. Bu vəziyyətdə oftalmoloqun vəzifəsi əməliyyata ehtiyacı olan xəstələri müəyyən etmək, onların vizual analizatorunu tam müayinə etməkdir ( kataraktın digər mümkün patologiyalarını və ya ağırlaşmalarını müəyyən etmək üçün) və xəstələrin hazırlanması cərrahi müdaxilə. IN əməliyyatdan sonrakı dövr həkim mütəmadi olaraq ( ildə bir neçə dəfə) xəstəni müayinə etmək, görmə kəskinliyini qiymətləndirmək, həmçinin görmə analizatoru ilə hər cür problemləri dərhal müəyyən etmək və aradan qaldırmaq.

çəpgözlük

Bu, bir insanın bir və ya hər iki gözünün görmə oxlarının bu və ya digər istiqamətə sapdığı patoloji vəziyyətdir ( sağ və ya sol, yuxarı və ya aşağı). Strabismus ilə bir insan eyni anda hər iki gözü ilə görmə qabiliyyətini hər hansı bir obyektə yönəldə bilməz, bunun nəticəsində o ( daha tez-tez) başını uyğun bucaqla çevirərək bir gözlə ətrafdakı əşyalara baxır.

Strabismusun bir çox səbəbi ola bilər. Bu patoloji anadangəlmə ola bilər ( göz almalarının, ekstraokulyar əzələlərin və digər anomaliyaların intrauterin inkişafının pozulması nəticəsində) və ya əldə edilmiş ( göz zədələri üçün, gözdənkənar əzələlərin iltihabi və travmatik lezyonları üçün, mərkəzi orqanların xəstəlikləri və infeksiyalarından sonra sinir sistemi, bir gözdə görmə kəskinliyinin azalmasından sonra və s). Oftalmoloqun vəzifəsi mövcud patologiyanı mümkün qədər erkən müəyyən etmək və tam diaqnoz qoymaqdır. Bu, çəpgözlüyün növünü təyin edəcək ( anadangəlmə və ya qazanılmış, bir və ya hər iki gözü təsir edən və s.) və müəyyən bir xəstə üçün uyğun olan adekvat müalicəni təyin edin.

Qeyd etmək lazımdır ki, erkən uşaqlıq dövründə çəpgözlüyün müəyyən edilməsi vaxtında müalicəyə imkan verir, nəticədə bu qüsur onların böyüdüyü vaxta qədər tamamilə aradan qaldırıla bilər. Eyni zamanda, uzunmüddətli mütərəqqi çəpgözlük bütün vizual analizatorun yenidən qurulmasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində qüsurun sonrakı korreksiyası son dərəcə çətin ola bilər, həkimlərdən və xəstələrdən əhəmiyyətli vaxt və maliyyə xərcləri tələb edir.

Bir vaxtlar çəpgözlüyün özünü inkişaf etdirdiyini də xatırlamaq lazımdır ( müalicə olmadan) keçə bilməz. Odur ki, özünüzdə və ya uşağınızda bu qüsuru aşkar edərsinizsə, ən qısa zamanda bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

miopiya ( miyopi)

Normal şəraitdə göz alması və onun refraktiv sistemləri ( buynuz qişa və lens) elə fəaliyyət göstərir ki, gözə daxil olan bütün işıq şüaları birbaşa görüntülərin qavranılmasından məsul olan tor qişaya fokuslansın. miyopiya üçün ( miyopi) müşahidə olunan obyektlərin təsvirləri tor qişaya deyil, onun qabağına yönəldilir. Bu, ətraf aləmin qavranılması prosesini pozur, çünki insan uzaqdakı obyektləri qeyri-səlis və bulanıq görür.

Miyopiya səbəb ola bilər:

  • Kornea zədələnməsi. Onun refraktiv gücünün artması ilə müşahidə olunur.
  • Lensin zədələnməsi. Lens bikonveks lensdir, sındırma gücü dəyişə bilər ( artırmaq və ya azaltmaq). Lensin özü və ya onu əhatə edən əzələlər və bağlar zədələnirsə, bu funksiya pozula bilər ki, bu da onun refraktiv gücünün nəzərəçarpacaq dərəcədə artmasına və miyopiyanın inkişafına səbəb olacaqdır.
  • Göz almasının zədələnməsi. Göz almasının inkişaf prosesi pozulursa ( prenatal dövrdə nə müşahidə edilə bilər) yanlış, çox uzun ola bilər ( anteroposterior ölçüdə) forma, bunun nəticəsində sınmış şüalar da retinanın önündə fokuslanacaq.
Qeyd etmək lazımdır ki, bir dəfə inkişaf edən miopiya heç vaxt öz-özünə keçməyəcək. Üstəlik, lazımi düzəliş və müalicə olmadıqda, xəstəlik irəliləyəcək və görmə qabiliyyətinin daha da pisləşməsinə səbəb olacaqdır. Buna görə miopiyanın ilk əlamətlərini müəyyən edərkən ( uzaq obyektlərin bulanıq görməsi) bir oftalmoloqdan kömək istəməlisiniz. İlk məsləhətləşmədə həkim görmə kəskinliyini təyin edəcək və zəruri hallarda görmə aparatının zədələnmə səviyyəsini təyin etməyə imkan verəcək digər testlər təyin edəcək ( kornea, lens, göz almasının zədələnməsi). Bundan dərhal sonra həkim görmə korreksiyasının optimal üsulunu təyin edəcək ( eynək, kontakt linzalar və s.), həmçinin xəstəyə xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üsulları və haqqında məlumat verəcəkdir mümkün yollar miyopi müalicəsi.

hipermetropiya ( uzaqgörənlik)

Miyopiya ilə insan uzaq obyektləri görməkdə çətinlik çəkirsə, uzaqgörənliklə yaxındakı obyektləri görməkdə çətinlik çəkəcək. Bu xəstəliyin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, gözün refraktiv sistemlərindən keçən işıq şüaları tor qişaya deyil, onun arxasına fokuslanır. Nəticədə yaxından baxılan obyektlər insana qeyri-səlis və bulanıq görünür.

Uzaqgörmə anadangəlmə anormallıqlar və ya buynuz qişa, lens və ya göz almasının zədələnməsi nəticəsində yarana bilər. Yaşla bağlı uzaqgörənliyi də qeyd etmək lazımdır ( presbiopiya), 60 yaşdan yuxarı insanların əksəriyyətində linzada yaşa bağlı dəyişikliklər və onun elastikliyinin pozulması səbəbindən inkişaf edir.

Uzaqgörənliklə, miyopiyada olduğu kimi, müalicənin başladığı an son dərəcə vacibdir. Oftalmoloqa vaxtında baş çəkmək həkimə tam bir diaqnoz qoymağa və optimal olanı seçməyə imkan verəcəkdir ( hər bir xəstə üçün fərdi olaraq) görmə qüsurlarının düzəldilməsi və müalicəsi üsulları, bununla da xəstəliyin daha da irəliləməsinin və daha çox inkişafın qarşısının alınması təhlükəli ağırlaşmalar.

Yerləşdirmə spazmı

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, obyektiv gözü müxtəlif məsafələrdəki obyektlərə baxmaq üçün uyğunlaşma təmin edir. Bu funksiya linzaya əlavə olaraq siliyer əzələ və Zinn bağını ehtiva edən yerləşdirmə aparatı sayəsində təmin edilir ( əzələni lensin kənarlarına bağlayır). Yaxınlıqdakı bir obyektə baxarkən, siliyer əzələ büzülür, nəticədə lensin bağları zəifləyir, lensin özü daha qabarıq olur və onun refraktiv gücü artır. Eyni zamanda, uzaq bir obyektə baxarkən, bu əzələ rahatlaşır, bu da lensin düzləşməsinə və onun refraktiv gücünün azalmasına səbəb olur.

Akkomodasiya spazmı, siliyer əzələnin büzüldüyü, lakin rahatlamadığı patoloji vəziyyətdir ( yəni spazm olur). Bu vəziyyətdə, lens ən konveks vəziyyətdə sabitlənir, bunun nəticəsində bir insan normal olaraq uzaq obyektləri araşdıra bilməz. Bu vəziyyətin inkişafının səbəbi yerləşdirmə aparatının həddindən artıq yorğunluğu ola bilər - uzun müddət fasiləsiz oxumaq, yaxın məsafədən televizora baxmaq, kompüterdə bir neçə saat fasiləsiz işləmək və s.

Çox vaxt spazmlı siliyer əzələ kifayət qədər istirahətdən sonra öz-özünə rahatlaşır, lakin bu baş vermirsə və ya spazm çox tez-tez baş verirsə, bir oftalmoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Həkim xəstəyə bu vəziyyətin səbəbləri haqqında hər şeyi izah edəcək, həmçinin onun qarşısının alınması üsulları haqqında danışacaq ( bunlara iş zamanı fasilələr, vizual gimnastika və s).

Astiqmatizm

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, gözün əsas refraktiv strukturları buynuz qişa və lensdir. Normalda onların səthləri mükəmməl hamardır ( yuvarlaq, hamar), nəticədə onlardan keçən bütün şüalar bir nöqtəyə fokuslanır. Astiqmatizmlə buynuz qişanın və/və ya linzanın səthinin deformasiyası, əyriliyi var, bunun nəticəsində əyri nahiyədən keçən şüalar ayrıca fokuslanır ( kənara) qalanlardan. Bunun nəticəsində bir şəxs tərəfindən baxılan şəkillər ( yaxın və ya uzaqda yerləşir) qeyri-səlis, bulanıq görünür və xəstə görmə qabiliyyətini heç bir obyektə yönəldə bilmir.

Astiqmatizmin diaqnozu olduqca mürəkkəb bir prosesdir, çünki həkim yalnız təsirlənmiş quruluşu deyil ( buynuz qişa və ya lens), həm də zərərin yeri, istiqaməti və xarakteri. Bununla belə, bu patologiyanın diaqnozunu və müalicəsini gecikdirməməlisiniz, çünki zaman keçdikcə onun inkişafı ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər ( məsələn, miyopi, çəpgözlük və s).

Diaqnoz qoyduqdan, astiqmatizmin dərəcəsini və digər parametrlərini təyin etdikdən sonra həkim xəstəyə mövcud qüsurunu düzəltmək üçün xüsusi eynək və ya linzalar təyin edir, həmçinin müxtəlif üsullardan danışır. tam müalicə xəstəliklər.

Retinal angiopatiya

Daha əvvəl deyildiyi kimi, tor qişa işığın qavranılmasına imkan verən işığa həssas sinir hüceyrələrindən ibarət təbəqədir. Bu hüceyrələrə çoxlu enerji lazımdır ki, bu da onlara retinanın qan damarları vasitəsilə verilir. Bu gəmilər müxtəlif xəstəliklərdən təsirlənə bilər, nəticədə onların deformasiyası və əsas funksiyasının pozulması - fotosensitiv sinir hüceyrələrinə oksigen və enerjinin çatdırılması. Bu patoloji vəziyyətə retinal angiopatiya deyilir.

Retinal angiopatiyanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

  • Diabet- bütün bədəndəki kiçik qan damarlarının divarlarını təsir edən endokrin xəstəlik.
  • Arterial hipertenziya– qan damarlarının divarlarının qalınlaşmasına və deformasiyasına səbəb olan qan təzyiqinin davamlı artması.
  • Hipotansiyon- torlu qişanın qan damarlarının divarlarının tonusunun azalması onlarda qan axınının pozulmasına gətirib çıxarır, nəticədə oksigen tədarükü pisləşir və qida maddələri retinanın özünə.
  • zədə– qan damarlarının travmatik zədələnməsi tor qişada qanaxmaya, həmçinin onun müəyyən nahiyələrinə qan tədarükünün sonradan pozulmasına səbəb ola bilər.
  • Retinanın qan damarlarının iltihablı lezyonları.
Retinal angiopatiyanın təzahürləri qeyri-spesifikdir. Xəstələr görmə qabiliyyətinin mütərəqqi pisləşməsindən, gözlərin qarşısında parıldamaqdan, gözlərin qaralmasından və s. Dərəcə üçün funksional vəziyyət retinanın və onun qan damarlarının, oftalmoloq bir çox əlavə instrumental tədqiqatlar təyin edə bilər. Diaqnoz qoyduqdan sonra mütəxəssis müalicəni təyin edəcək, məqsədi reoloji xüsusiyyətləri yaxşılaşdırmaq olacaq ( axıcılıq) qan ( fotosensitiv neyronların qidalanmasını yaxşılaşdırmaq), həmçinin daha çox zədələnmənin qarşısını almaq üçün retinal qan damarlarının sabitliyini artırır.

Qeyd etmək vacibdir ki, angiopatiya müalicəsi bu patologiyanın inkişafına səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsi və ya korreksiyası fonunda aparılmalıdır. Əks halda yox terapevtik tədbirlər istənilən effekti verməyəcək və görmə pisləşməyə davam edəcək. Buna görə də, terapevtik və diaqnostik məqsədlər üçün bir oftalmoloq xəstələri digər mütəxəssislərə məsləhətləşmələr üçün göndərə bilər ( yüksək təzyiqə görə kardioloqa, şəkərli diabet üçün endokrinoloqa və s).

arpa

Müxtəlif bakteriyalar tərəfindən törədilən və göz qapağının müvafiq kənarının iltihabı, qızartı, şişməsi və şiddətli ağrısı şəklində özünü göstərən kirpiklərin və/və ya yaxın strukturların tük follikulunun kəskin irinli zədələnməsi. Xəstəlik irəlilədikcə ( 3-4 gün ərzində) iltihab sahəsində sarımtıl blister görünür, açıldıqda az miqdarda irin ayrılır. Bundan sonra xəstəliyin bütün simptomları tez geriləyir, 1-2 gündən sonra tamamilə yox olur.

Konyunktivitin səbəbini müəyyən etdikdən sonra oftalmoloq lazımi müalicəni təyin edir ( allergik konyunktivit üçün antiallergik preparatlar, xəstəliyin bakterial forması üçün antibiotiklər və s.), həmçinin müalicə prosesinə nəzarət edir, mümkün fəsadları müəyyən edir və dərhal aradan qaldırır.

Göz zədələri

Ekstremal vəziyyətlərdə ( yıxılma, qəza, döyüş zamanı və s.) zədələnə bilər ( yaralanıb) vizual analizatorun müxtəlif strukturları - göz almasının, göz qapaqlarının, orbital sümüklərin, keçirici sinir liflərinin və beyindəki görmə mərkəzinin. Bu vəziyyətdə oftalmoloqun əsas vəzifəsi tam diaqnozu vaxtında aparmaq, zərərin səviyyəsini müəyyən etmək və ən çox seçməkdir. effektiv müalicə, tibbin digər sahələrindən mütəxəssislərin cəlb edilməsi ( məsələn, beyin zədələnməsi və kəllə sınıqları üçün neyrocərrahlar).

Hansı simptomlar üçün bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz?

Oftalmoloqa müraciət edən xəstələrin əsas şikayəti bulanıq görmədir. Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda görmə kəskinliyinin azalması tədricən, ardıcıl bir neçə il ərzində baş verir, yəni bir insan bir şeyin səhv olduğunu gördükdə, onun mövcud xəstəliyi artıq görmə analizatorunun normal fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozur. Məhz buna görə də bütün insanlar göz xəstəliklərinin əsas əlamətlərini bilməli və yadda saxlamalı və ilk dəfə görünəndə mümkün qədər tez bir oftalmoloqa müraciət etməlidirlər.

Bir oftalmoloqla əlaqə saxlamağın səbəbləri ola bilər:
  • uzaq obyektlərin bulanıq görməsi;
  • yaxınlıqdakı obyektlərin bulanıq görməsi;
  • ikiqat görmə;
  • sürətli göz yorğunluğu;
  • Gözlərdə ağrı;
  • fotofobiya ( parlaq işıqda göz ağrısı və sulu gözlər);
  • gözlər qarşısında işığın yanıb-sönməsi;
  • gözlər qarşısında "sineklərin" görünüşü;
  • görmə sahələrinin daralması ( periferik görmə);
  • konjonktivanın qızartı;
  • buynuz qişanın zədələnməsi;
  • linzanın buludlanması ( şagird sahəsində);
  • göz almasının zədələnməsi;
  • yad cismin gözə daxil olması;
  • göz qapağının qızartı ( arpa, xalazion inkişafı ilə);
  • qıymaq və s.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, oftalmoloq xəstəni nə qədər tez müayinə edib diaqnoz qoysa, onun təyin etdiyi müalicə bir o qədər effektiv olar və fəsadların yaranma riski bir o qədər az olar.

Niyə hamiləlik dövründə bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz?

Hamiləlik dövründə disfunksiya və demək olar ki, hər hansı bir orqan zədələnə bilər. qadın bədəni, o cümlədən görmə orqanı.

Hamiləlik dövründə göz funksiyasının pozulması aşağıdakı səbəblərə görə ola bilər:

  • Ürək-damar sisteminə ziyan. Hamiləlik dövründə dövran edən qan həcminin artması, həmçinin qan təzyiqinin artması ( ən azı 15-20%). Normal şəraitdə ( qadın hamiləlikdən əvvəl arterial hipertenziyadan əziyyət çəkməmişsə) bu vəziyyət qadın orqanizminə zərər vermədən nisbətən asanlıqla tolere edilir. Eyni zamanda, əgər bir qadının qan təzyiqi uzun müddət yüksəldisə ( yəni müalicə olunmamış hipertoniya ilə), bu məğlubiyyətə səbəb ola bilər ( yenidənqurma) kiçik qan damarları, o cümlədən retinada olanlar. Bundan əlavə, doğuş zamanı ( təbii vasitəsilə doğum kanalı ) təzyiq kritik dəyərlərə yüksələ bilər ki, bu da retinanın damarlarından və vizual analizatorun digər strukturlarından fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.
  • Endokrin sistemin zədələnməsi. Normal bir hamiləlik olsa belə, qadının qanında qlükoza artımı var. Bu adaptiv reaksiyanın məqsədi dölün böyüməsini təmin etməkdir kifayət qədər miqdar enerji. Ancaq bir qadın şəkərli diabetdən əziyyət çəkirsə ( qan qlükozasının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik), hamiləliyin başlanğıcı retinanın və digər orqanların qan damarlarının zədələnməsinə töhfə verərək onun gedişatını ağırlaşdıra bilər.
Hamilə qadının bir oftalmoloq tərəfindən müayinəsinin məqsədi gözün mümkün xəstəliklərini və zədələrini müəyyən etmək və onların vaxtında düzəldilməsidir. Məsələn, müayinə zamanı həkim torlu qişanın damarlarının zədələnməsini aşkar edərsə, qadını bu patologiyanın səbəbini və onun müalicəsini müəyyən etmək üçün kardioloq, endokrinoloq və ya digər mütəxəssislə məsləhətləşməyə göndərə bilər.

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, yeni doğulmuş körpələr və körpələr uşaq oftalmoloqu ilə məsləhətləşməyə ehtiyac duyurlarmı?

Uşaq oftalmoloqu uşaqlarda vizual analizatorun zədələnməsinin müəyyən edilməsi, diaqnostikası, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olur. Bu dar ixtisasın yaranmasına ehtiyac bir çox göz xəstəliklərinin olması ilə bağlıdır ( xüsusilə çəpgözlük) anadangəlmə xarakter daşıyır və erkən müalicə və profilaktika üsulları böyüklərdəkindən fərqli ola bilər. Uşaq oftalmoloqu uşağın vizual analizatorunun vəziyyətini düzgün qiymətləndirməyə, həmçinin lazımi müalicəni həyata keçirməyə imkan verən müəyyən bilik və praktik bacarıqlara malikdir ( cərrahi də daxil olmaqla) uşağa yetkinlik dövründə görmə problemlərindən qaçmağa imkan verəcək mövcud xəstəliklər.

Uşaq oftalmoloqu ilə məsləhətləşmə həyatın 1 ayı ərzində bütün uşaqlar üçün göstərilir. Müayinə zamanı həkim gözün refraktiv strukturlarını yoxlayır ( buynuz qişa və lens), göz dibini yoxlayır ( arxa daxili divar retinanın bağlandığı göz), həmçinin uşağın müxtəlif stimullara vizual reaksiyasını qiymətləndirir ( Uşaq görmə qabiliyyətini necə fiksasiya edir və hərəkət edən obyekti izləyir?). Bütün bunlar vizual aparatın mümkün xəstəliklərini müəyyən etməyə və onların müalicəsinə vaxtında başlamağa imkan verir.

Eyni zamanda, körpənin həyatının ilk günlərində bir oftalmoloqa müraciət etməsi lazım ola biləcəyini qeyd etmək lazımdır. Bunun səbəbi doğuşdan dərhal sonra aşkar edilən görünən göz qüsuru ola bilər ( məsələn, çəpgözlük, buynuz qişanın deformasiyası, göz almasının deformasiyası və s). Ayrıca, vaxtından əvvəl doğulmuş bütün uşaqlar üçün bir oftalmoloqla məsləhətləşmələr göstərilir ( Uşaqlıqdaxili inkişaf dövrü 37 həftəyə çatmamış uşaq vaxtından əvvəl doğulmuş sayılır.). Bu, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə müxtəlif anadangəlmə inkişaf anomaliyalarına, o cümlədən görmə orqanının zədələnməsinə daha çox rast gəlinməsi ilə izah olunur. Bu vəziyyətdə bir oftalmoloqa müraciət etməkdə məqsəd həm də mümkün göz qüsurlarının vaxtında müəyyən edilməsi və düzəldilməsidir.

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.