एनजाइना पेक्टोरिस का इलाज कैसे करें. एनजाइना पेक्टोरिस के लिए दवाओं की लागत

एंजाइना पेक्टोरिस(एनजाइना पेक्टोरिस) - हृदय को रक्त की आपूर्ति की तीव्र, तेजी से होने वाली अपर्याप्तता - तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया।

एनजाइना पेक्टोरिस के कारण. एनजाइना पेक्टोरिस का कारण किसी न किसी शाखा की ऐंठन है कोरोनरी धमनीदिल.

आमतौर पर, ऐसी ऐंठन उन लोगों में विकसित होती है जिनके पास है एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़ेहृदय की धमनियों में, बहुत दुर्लभ मामलों मेंयह रोग तब देखा जाता है जब सूजन प्रक्रियाएँरक्त वाहिकाओं में (गठिया और अन्य रोग) या रक्त वाहिका की दीवार में रक्तस्राव के कारण।

लेकिन पूरी तरह से अपरिवर्तित धमनियों में भी ऐंठन हो सकती है। एनजाइना पेक्टोरिस महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है।

हृदय की कोरोनरी धमनी की ऐंठन का तात्कालिक कारण शारीरिक परिश्रम, सर्दी, चेहरे पर हवा, धूम्रपान, पेट का भरा होना, दौरा है। यकृत शूल, प्रभावित करता है, मानसिक अतिउत्साह।

एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों के संबंध में उत्पन्न होना शारीरिक तनावया नींद के दौरान, घबराहट और अन्य परेशानियों के परिणामस्वरूप होने वाले हमलों की तुलना में अधिक गंभीर और खतरनाक माने जाते हैं।

हमलों की आवृत्ति मायने रखती है. यदि दौरे बार-बार, दिन में कई बार या लगभग हर दिन आते हैं, तो हम बात कर रहे हैंके बारे में खतरनाक स्थितिमरीज़, उन मामलों की तुलना में अधिक गंभीर बीमारी के बारे में जहां एनजाइना पेक्टोरिस शायद ही कभी प्रकट होता है - कभी-कभी गंभीर के बाद शारीरिक गतिविधिया तीव्र उत्तेजना के बाद.

एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण और संकेत. एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों में हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है, अक्सर उरोस्थि के पीछे और थोड़ा बाईं ओर। दर्द क्षेत्र का क्षेत्र महत्वपूर्ण है, और रोगी इसे पूरी हथेली से चिह्नित करता है।

स्वभावतः यह रोग दबाने वाला, दाह करने वाला होता है। किसी हमले के दौरान, रोगी अकड़ जाता है, और यदि कोई हरकत करना आवश्यक हो, तो इसे बहुत धीरे-धीरे किया जाता है बड़ी सावधानी. रात में दौरा पड़ने से रोगी जाग जाता है।

दर्द फैलता है बायां हाथ(आमतौर पर इसकी आंतरिक सतह के साथ), नीचे बाएं कंधे का ब्लेड. अक्सर बाएं हाथ में कमजोरी आ जाती है, जिससे मरीजों को हल्की वस्तु भी दाहिने हाथ में स्थानांतरित करने पर मजबूर होना पड़ता है।

एनजाइना पेक्टोरिस का दौरा आमतौर पर कई मिनट तक रहता है। में गंभीर मामलेंहमला 10-30 मिनट तक चलता है। उपचार के बिना, दौरा धीरे-धीरे कम हो जाता है, और मूड में सुधार होता है और अवसाद की भावना गायब हो जाती है।

रोगी पर (और उसके आस-पास के लोगों पर) सबसे कठिन प्रभाव पहले कुछ हमलों से पड़ता है, क्योंकि वे अक्सर मृत्यु के भय के साथ होते हैं।

धीरे-धीरे, रोगियों को इस तथ्य की आदत हो जाती है कि ये हमले सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाते हैं, और वे अब जीवन के लिए खतरे और खतरे की भावना से परेशान नहीं होते हैं।

किसी हमले के दौरान रोगी की जांच करते समय, रोगी की गतिहीन, जमी हुई मुद्रा और कुछ पीलापन निर्धारित किया जाता है त्वचा. लंबे समय तक दर्द के दौरे के साथ, चेहरे पर पसीना आ सकता है।

नाड़ी लयबद्ध, तनावपूर्ण, आमतौर पर तेज़ नहीं और कुछ मामलों में धीमी भी हो जाती है। एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के दौरान, इसमें थोड़ी वृद्धि होती है रक्तचाप.

हृदय के आघात और श्रवण से कोई परिवर्तन नहीं होता। (इसीलिए वे कहते हैं कि "इस नाटक के दौरान, सबसे शांत अभिनेता हृदय ही है")।

एनजाइना पेक्टोरिस को पहचानते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि हृदय क्षेत्र में दर्द या चुभने वाली प्रकृति का दर्द युवा लोगों में कार्डियक न्यूरोसिस के साथ होता है। वे बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे या बाईं बांह में भी विकिरण कर सकते हैं।

एनजाइना पेक्टोरिस के विपरीत, हृदय क्षेत्र (कार्डियाल्जिया) में यह न्यूरोटिक दर्द सुस्त प्रकृति का होता है। दर्द का दौरा दसियों मिनट, घंटों, अक्सर पूरे दिन तक रहता है और (यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है) रोगी को चलने से नहीं रोकता है।

विशुद्ध रूप से विक्षिप्त कार्डियाल्जिया का संकेत दर्द का एक सीमित क्षेत्र है, और फिर रोगी एक उंगली की नोक से दर्द के क्षेत्र की ओर इशारा करता है। इस मामले में यह दर्द हृदय के शीर्ष के क्षेत्र में केंद्रित होता है।

ध्यान भटकाने या रोमांचक काम से विक्षिप्त मूल का हृदय क्षेत्र का दर्द दूर हो जाता है। ये दर्दनाक हमले अक्सर कई दिनों और हफ्तों में दोहराए जाते हैं, खासकर तंत्रिका संबंधी स्थितियों में।

रोगियों की कम उम्र, अपना काम करने की क्षमता, बिना किसी प्रतिबंध के चलना, साथ ही अन्य उपर्युक्त विशेषताएं हृदय क्षेत्र में एनजाइना पेक्टोरिस को न्यूरोटिक दर्द से अलग करना संभव बनाती हैं।

टॉड पेक्टोरिस - गंभीर बीमारीजब हमले बार-बार दोहराए जाते हैं या लंबे समय तक रहते हैं (20 - 30 मिनट तक)। ऐसे मामलों में, उपचार योजना तैयार करने के लिए व्यक्ति को किसी विशेषज्ञ - हृदय रोग विशेषज्ञ या अनुभवी चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

एनजाइना पेक्टोरिस प्राथमिक चिकित्सा. एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के दौरान प्राथमिक उपचार रोगी और अन्य लोगों के साथ शांत बातचीत से शुरू होता है।

यह याद रखना चाहिए कि एनजाइना पेक्टोरिस के हमले का आधार हृदय की रक्त वाहिकाओं की ऐंठन है और यह उत्तेजना से जुड़ा है तंत्रिका तंत्र, जो हृदय की धमनियों के लुमेन को बदल सकता है। (हर कोई जानता है कि घबराहट होने पर चेहरे की त्वचा लाल या पीली हो सकती है)।

शांत स्वर में बात करने के साथ-साथ रोगी को तुरंत नाइट्रोग्लिसरीन देना आवश्यक है - जीभ के नीचे एक गोली या जीभ पर नाइट्रोग्लिसरीन घोल की दो बूंदें, या इससे भी बेहतर, चीनी का एक टुकड़ा, जिसे रोगी को धीरे-धीरे चूसना चाहिए।

गोलियों या बूंदों में वैलिडोल का प्रभाव थोड़ा कम होता है, और इस दवा को तरल रूप में लगाया जाता है, प्रति जीभ 5 बूंदें, और गोली जीभ के नीचे रखी जाती है। एनजाइना पेक्टोरिस के हमले से नाइट्रोग्लिसरीन से बहुत जल्दी राहत मिलती है - 1-2 मिनट में।

केवल सिर में रक्त वाहिकाओं के स्पंदन का अहसास रह जाता है। बढ़े हुए रक्तचाप वाले कुछ मरीज़ इस धड़कन को सहन नहीं कर पाते हैं, लेकिन ऐसी जटिलता नाइट्रोग्लिसरीन को बंद करने का कारण नहीं हो सकती है।

यदि नाइट्रोग्लिसरीन की एक गोली से कोई असर नहीं होता है, तो 2-3 मिनट के बाद आपको इस दवा की दूसरी गोली देनी होगी। एनजाइना पेक्टोरिस के चल रहे हमले को रोकने की कोशिश की जानी चाहिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनपैपावेरिन का 2% घोल 2-3 मिली की मात्रा में या एमिनोफिललाइन 2.4% घोल और 10 मिली की मात्रा में।

20-30 मिनट तक इन दवाओं को देने से अपर्याप्त परिणाम आपको त्वचा के नीचे दर्द निवारक -2% प्रोमेडोल 1 मिली या 1% पैन्टोपोन का 1 मिली देने के लिए मजबूर कर सकते हैं, इसके बजाय, आप 50% एनलगिन घोल के 2 मिली इंजेक्ट कर सकते हैं;

यदि ये साधन उपलब्ध नहीं हैं, तो रोगी के हाथ या पैर को एक बाल्टी में रखना चाहिए गरम पानी. (पानी का तापमान ऐसा होना चाहिए कि रोगी इसे केवल सहन कर सके, लेकिन जलने के खतरे के बिना)।

इसके अलावा, हृदय की वाहिकाओं पर प्रतिवर्ती प्रभाव के उद्देश्य से, गर्म पैर या हाथ स्नान के बजाय, हाथों पर हीटिंग पैड लगाया जाता है या हाथों को रखा जाता है। गर्म वस्तु- चूल्हे, लोहे, समोवर, केतली आदि पर हृदय क्षेत्र पर 2-3 सरसों का लेप अच्छा प्रभाव डाल सकता है।

एनजाइना के गंभीर हमले के बाद और बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए, नाइट्रोपेंटोन निर्धारित किया जाता है, जीभ के नीचे 1 गोली दिन में 2 बार - 7-10 दिनों के लिए। (इसी उद्देश्य के लिए, नाइट्रोपेंटोन के बजाय, आप पैपावेरिन 0.03 को पाउडर में दिन में 2-3 बार ले सकते हैं। हृदय क्षेत्र (3-4 टुकड़े) में त्वचा पर जोंक लगाना और 3-4 दिनों तक दोहराना उपयोगी होता है एक पंक्ति में।

एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों के लिए जो नींद के दौरान होते हैं या अक्सर दिन के दौरान दोहराए जाते हैं, रोगी को इलाज के लिए अस्पताल भेजा जाना चाहिए, क्योंकि इसी तरह के मामलेमायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने का खतरा पैदा करता है।

याद रखें, वेबसाइट पर जानकारी " चिकित्सा संदर्भ» सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए दिया गया है और यह कोई उपचार मार्गदर्शिका नहीं है। आपके लक्षणों और किए गए परीक्षणों के आधार पर, आपके डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से आपको उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। स्व-चिकित्सा न करें।

इस बीमारी को इस्केमिक बीमारी के नाम से भी जाना जाता है। चिकित्सीय आँकड़ों के अनुसार, हृदय का एनजाइना ही एनजाइना बन जाता है सामान्य कारणविकलांगता या विकलांगता घातक परिणामचालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में. डॉक्टर हर चौथी महिला और कम से कम आधे पुरुषों में इस्केमिक हमलों का निदान करते हैं। इस तरह के ध्यान देने योग्य अंतर को इस तथ्य से समझाया जाता है कि महिला सेक्स हार्मोन, अन्य बातों के अलावा, प्रदर्शन करते हैं सुरक्षात्मक कार्यएथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग के खिलाफ लड़ाई में। हालाँकि, उम्र के साथ हार्मोनल पृष्ठभूमिपरिवर्तन, एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, और तदनुसार, दिल का दौरा पड़ने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

एनजाइना पेक्टोरिस खतरनाक क्यों है?

एनजाइना पेक्टोरिस के मुख्य लक्षण, जो कई रोगियों को 40 वर्षों के बाद अनुभव होते हैं, घुटन, सीने में दर्द और चक्कर आना हैं। कोरोनरी धमनी के सिकुड़ने के कारण, ये सभी हृदय की मांसपेशियों में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। लेकिन चूँकि हमला 5-10 मिनट से अधिक नहीं रहता है, इसलिए अधिकांश मरीज़ डॉक्टर के पास जाने की जल्दी में नहीं होते हैं और अक्सर केवल नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा ही बचाए जाते हैं। अक्सर स्वास्थ्य के प्रति लापरवाही बरतने की वजह से ऐसा होता है मुख्य ख़तरा, जो कोरोनरी हृदय रोग से भरा है - मायोकार्डियल रोधगलन। हृदय रोग विशेषज्ञ से समय पर परामर्श और सहायता एक गंभीर निदान में वर्षों तक देरी कर सकती है।

किसी को इस तथ्य से इनकार नहीं करना चाहिए कि कुछ साल पहले एथेरोस्क्लेरोसिस को वृद्ध लोगों की बीमारी माना जाता था। आज, तनाव की बीमारी, जिसे एनजाइना पेक्टोरिस भी कहा जाता है, "युवा होती जा रही है" और अक्सर 35 साल के लोगों को भी प्रभावित करती है। तुम्हें पता होना चाहिए कि वह नहीं है स्वतंत्र रोग. एनजाइना पेक्टोरिस के प्रकट होने के कई कारण हैं, जिनके विरुद्ध यह विकसित होता है। उनमें से:

• रक्त वाहिकाओं, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ समस्याएं;
• निजी श्वसन रोग;
• तनाव, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार;
• मोटापा, धूम्रपान और अन्य बुरी आदतें।

एनजाइना पेक्टोरिस के बार-बार हमले ऐसे मामले हैं जब आप यह उम्मीद नहीं कर सकते कि सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा। सही इलाजन केवल जीवन को आसान बना सकते हैं, बल्कि बचा भी सकते हैं।

कोरोनरी रोग के प्रकार और लक्षण

डॉक्टर कार्डियक एनजाइना के छह रूपों को अलग करते हैं, जो घटना की प्रकृति और गंभीरता में भिन्न होते हैं ऑक्सीजन भुखमरी:

• अतालता. यह अप्रत्याशित रूप से होता है और उचित उपचार के अभाव में जीर्ण रूप में भी हो सकता है।
• क्रोनिक एनजाइना पेक्टोरिस. इसके साथ सांस की तकलीफ और सीने में दर्द होता है जो शारीरिक गतिविधि या भावनात्मक विस्फोट के दौरान प्रकट होता है।
• हृद्पेशीय रोधगलन। प्रतिनिधित्व करता है तीव्र रूपएनजाइना पेक्टोरिस, जिसमें हृदय की मांसपेशी का एक भाग परिगलित हो जाता है।
• स्पर्शोन्मुख। रोगी को महसूस नहीं होता विशिष्ट विशेषताएंएनजाइना पेक्टोरिस और दर्द महसूस नहीं होता।
• अस्थिर एनजाइना. यह बार-बार होने वाले हमलों की विशेषता है, जो हर बार तीव्र होते हैं और लंबी अवधि के होते हैं।
• अचानक हूई हृदय की मौत से। अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण हृदय पूरी तरह से बंद हो जाता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ भी चिकित्सा केंद्र"यूरोमेडप्रेस्टीज" नोट करता है कि रूपों को जोड़ा जा सकता है और सलाह देता है: "यदि दो नाइट्रोग्लिसरीन गोलियां लेने के बाद हृदय क्षेत्र में दर्द दूर नहीं होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए: मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बहुत बड़ा है।"

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एनजाइना के लक्षण

एनजाइना का दौरा सीने में तेज दर्द से शुरू होता है। रोगी को ऐसा महसूस होता है जैसे कोई चीज उसके हृदय को निचोड़ रही है और उसकी छाती पर ईंट लगी है। ये विशिष्ट संवेदनाएँ ही रोग के अनौपचारिक नाम - "एनजाइना पेक्टोरिस" को जन्म देती हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ की यात्रा कब स्थगित नहीं की जानी चाहिए निम्नलिखित लक्षणएनजाइना:

• सीने में दर्द फैल रहा है नीचला जबड़ाऔर पेट;
• बाएं कंधे, बाएं हाथ, गर्दन और पीठ में दर्द स्पष्ट रूप से महसूस होता है;
• गहरी साँस लेना असंभव है;
• श्वास रुक-रुक कर हो जाती है;
• उल्टी के साथ मतली देखी जाती है;
• प्रकट होता है गंभीर चक्कर आना, दहशत बढ़ रही है.

जैसे ही रोगी जोर लगाना बंद कर देता है या जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन लेता है, 3-4 मिनट के भीतर उसका स्वास्थ्य ठीक हो जाता है। यदि 10-15 मिनट के बाद भी एनजाइना का दौरा समाप्त नहीं होता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है - सबसे अधिक संभावना है, रोगी का दिल गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है।

एनजाइना पेक्टोरिस के कारण

एनजाइना पेक्टोरिस का मुख्य कारण खराब रक्त प्रवाह के कारण हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी होना है। यह समस्या तब होती है जब हृदय तक रक्त पहुंचाने वाली कोरोनरी धमनियां संकुचित हो जाती हैं। यह, बदले में, ऐंठन या एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। एनजाइना पेक्टोरिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका का टूटना;
• संवहनी ऐंठन;
• मादक पेय के प्रति जुनून;
• आंतों और पाचन तंत्र के रोग।

कुछ मामलों में, IHD की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से प्रसारित होती है। यदि आपका कोई रिश्तेदार हमलों से पीड़ित है या कम से कम एक बार मायोकार्डियल रोधगलन का सामना कर चुका है, तो इस्किमिया होने की संभावना दस गुना बढ़ जाती है।

एनजाइना पेक्टोरिस का निदान

यूरोमेडप्रेस्टीज मेडिकल सेंटर में, रोग के निदान में एक दृश्य परीक्षा और विशेष नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल होते हैं। जांच के दौरान, हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी का विस्तार से साक्षात्कार करता है, एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों का पता लगाता है, बताई गई सभी शिकायतों को रिकॉर्ड करता है, और दर्द सिंड्रोम की आवृत्ति और स्थानीयकरण का अध्ययन करता है। जांच का उद्देश्य बीमारी की स्पष्ट तस्वीर तैयार करना है। यह आपको यह समझने की अनुमति देता है कि विकृति का कारण क्या है, गंभीरता का आकलन करें और इसके विकास की भविष्यवाणी करें।

चूंकि प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए एनजाइना पेक्टोरिस के कारण बहुत विविध हैं निदान के तरीकेव्यक्तिगत रूप से चुने गए हैं:

• एंडोवास्कुलर इकोकार्डियोग्राफी। इससे यह समझना संभव हो जाता है कि हृदय वाहिकाएँ कितनी गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं।
• लोड परीक्षण। इसका उद्देश्य हृदय की प्रतिक्रिया का परीक्षण करना है विभिन्न प्रकारशारीरिक गतिविधि. आमतौर पर इसके लिए ट्रेडमिल का उपयोग किया जाता है।
• ईसीजी. पता लगाने के लिए एक अनिवार्य विधि कोरोनरी रोग.
• कोरोनरी एंजियोग्राफी। आज इसे संवहनी निदान की एक अभिन्न विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है। इसका सहारा ऐसी स्थिति में लिया जाता है जहां उपचार निर्धारित करना आवश्यक होता है, और डॉक्टर को दवाएँ लेने के पक्ष में चुनाव करना होता है या शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेपएनजाइना पेक्टोरिस से बीमारी के दौरान।
• रेडियोग्राफी। आपको रोग का निदान करने और एनजाइना के कारणों को स्थापित करने की अनुमति देता है: अटरिया और हृदय के आकार में वृद्धि, कैल्शियम जमा होना, फेफड़ों में रक्त का ठहराव।
• मल्टीस्पिरल परिकलित टोमोग्राफी. एथेरोस्क्लेरोसिस, विभिन्न दोषों और कैल्सीफिकेशन की पहचान के लिए महत्वपूर्ण। अन्य बातों के अलावा, इसका उपयोग रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है।
• होल्टर मॉनिटरिंग आईईसीजी। एनजाइना पेक्टोरिस के लिए एक विशेष विधि, जिसे चौबीस घंटे तक हृदय की कार्यप्रणाली की निरंतर निगरानी के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एनजाइना का उपचार

एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार का उद्देश्य मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को कम करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना (हमलों की संख्या और अवधि को कम करना) है।

अक्सर, उपचार में ऐसी दवाएँ लेना शामिल होता है जो कर सकती हैं

• रक्त परिसंचरण में सुधार;
• रक्त वाहिकाओं की स्थिति को सामान्य करें;
• कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करें;
• एनजाइना के अन्य कारणों को खत्म करें।

इसके अलावा, एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, एक निश्चित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें शामिल नहीं है संतृप्त फॅट्सऔर आहार में कोलेस्ट्रॉल। हो सके तो खाना चाहिए वसायुक्त मछलीमहीने में कम से कम 8-10 बार, क्योंकि वसायुक्त अम्लउपलब्ध करवाना सकारात्मक प्रभावरक्त संचार पर. आपको बिल्कुल भी ज़्यादा खाना नहीं खाना चाहिए, खासकर यदि आपने खाया है अधिक वज़न. मध्यम शारीरिक गतिविधि की सिफारिश की जाती है पुर्ण खराबीधूम्रपान और शराब के दुरुपयोग से. केवल कड़ाई से पालनसभी नियम प्रदान करेगा प्रभावी उपचारएंजाइना पेक्टोरिस।

यदि आपको कार्डियक एनजाइना का निदान किया गया है, तो उपचार किसी विश्वसनीय क्लिनिक के उच्च योग्य डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। कई वर्षों का अनुभव और उन्नत प्रौद्योगिकियाँ प्रदान करती हैं सर्वोत्तम प्रभाव. यूरोमेडप्रेस्टीज मेडिकल सेंटर में, एनजाइना के इलाज के लिए जोंक उपचार का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

जोंक से उपचार

एनजाइना पेक्टोरिस के पहचाने गए लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, एक हिरुडोथेरेपिस्ट और एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से एक जोंक उपचार आहार विकसित किया जाता है। पहले सत्र में, जोंकों की संख्या दो से चार तक होती है, समय के साथ उनकी संख्या बढ़कर सात या आठ हो जाती है। इलाज करते समय, डॉक्टर एक सत्र में दस जोंक लगाने का निर्णय ले सकते हैं - यह इस पर निर्भर करता है कि कितना तीव्र है दर्द सिंड्रोम, और इसका चरित्र किस प्रकार का है। उसी समय, विशेषज्ञ जोंकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं और जब वे स्वतंत्र रूप से चूसते हुए देखते हैं तो उन्हें हटा देते हैं।

रक्त को पतला करने और एनजाइना पेक्टोरिस के कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से हिरुडोथेरेपी सत्रों की नियमितता भिन्न हो सकती है। यदि मरीज शिकायत करता है लगातार दर्दया एनजाइना के दौरे जो आराम करने पर भी होते हैं, हिरुडोथेरेपिस्ट हर दिन चार या पांच सत्रों की सिफारिश करता है। यह तब तक जारी रहता है जब तक दर्द कम न होने लगे। इसके बाद, हर दूसरे दिन तीन सत्र आयोजित किए जाते हैं, लगभग तीन या चार - सप्ताह में एक बार। एक नियम के रूप में, उपचार का पहला कोर्स दस से बारह प्रक्रियाओं तक होता है। इसके बाद, आपको रोगी की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है पाठ्यक्रम दोहराएँहीरोडोथेरेपी का सीधा संबंध उनकी भलाई से है।

राजधानी के सबसे अच्छे हिरुडोथेरेपिस्ट में से एक, जिन्होंने न केवल रूस में, बल्कि एशियाई देशों में भी अध्ययन किया, यूरोमेडप्रेस्टीज मेडिकल सेंटर में अभ्यास करते हैं। हम कोरोनरी हृदय रोग के सभी प्रकार के रोगियों का इलाज करते हैं - गंभीर लक्षणों वाले एनजाइना से लेकर स्पर्शोन्मुख तक। हमारे डॉक्टर प्रत्येक रोगी को एनजाइना पेक्टोरिस से छुटकारा पाने का सही रास्ता खोजने में मदद करते हैं।

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• अपनी जीवनशैली बदलें.
• अस्वीकार करना बुरी आदतेंऔर खतरनाक भोजनसाथ उच्च सामग्रीकोलेस्ट्रॉल.
• सहायता इष्टतम वजन, कमर पर अतिरिक्त सेंटीमीटर से छुटकारा पाएं।
• उचित मात्रा में शारीरिक गतिविधि करें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।
• रोजाना रक्तचाप की निगरानी करें, विटामिन लें जिसमें मैग्नीशियम और पोटेशियम शामिल हों।

ऐसी स्थिति में जहां कोरोनरी हृदय रोग का पहले ही निदान हो चुका है, अब बारी है द्वितीयक रोकथाम. प्रत्येक रोगी को यह एहसास होना चाहिए कि डॉक्टर के निकट सहयोग से ही पूर्ण विकसित एनजाइना के गंभीर लक्षणों पर काबू पाना संभव है। हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा बताई गई दवाएं लेना ठीक होने और पुनरावृत्ति की रोकथाम का एक अभिन्न अंग है।

ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचना रोगी के सर्वोत्तम हित में है, और यदि यह संभव नहीं है, तो व्यायाम शुरू करने से पहले दवाएँ लें। मधुमेह मेलिटसऔर बीमारियाँ जठरांत्र पथवे अपने स्वास्थ्य की स्थिति की बारीकी से निगरानी करने के लिए बाध्य हैं, अन्यथा मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है एक बड़ा हिस्सासम्भावनाएँ यदि रोगी कोरोनरी हृदय रोग की रोकथाम के संबंध में डॉक्टरों की सलाह सुनता है, तो रोग की अभिव्यक्तियाँ काफी कम हो जाती हैं।

यूरोमेडप्रेस्टीज मेडिकल सेंटर के उच्च योग्य विशेषज्ञ एनजाइना पेक्टोरिस क्यों होता है, इसके बारे में सब कुछ जानते हैं, रोग के कारणों के आधार पर उपचार विकसित किया जाता है।

"यूरोमेडपरस्टिग": हम लोगों को स्वस्थ बनाते हैं!

यह कोई रहस्य नहीं है कि शरीर में हृदय एक प्रकार की मोटर है जो सभी "तंत्रों" को क्रियान्वित करती है। स्वस्थ हृदय- लंबे जीवन की कुंजी. हालाँकि, हर कोई इस तरह के उपहार का दावा नहीं कर सकता। बहुत बड़ी संख्यालोग विभिन्न हृदय रोगों से पीड़ित हैं, जिनमें से एक सबसे आम है एनजाइना पेक्टोरिस। "पेक्टोरिस एनजाइना" को लोग इस बीमारी कहते हैं। यह कितना खतरनाक है और यह कैसे प्रकट होता है? और सबसे महत्वपूर्ण बात, "एनजाइना पेक्टोरिस" का इलाज कैसे करें? ये सवाल उन लोगों से पूछे जाते हैं जिन्हें इस बीमारी का पता चला है।

लक्षण

दर्द जो उरोस्थि में सिकुड़ता और दबाता है, जो बांह, गर्दन और यहां तक ​​​​कि जबड़े तक फैल सकता है, एक व्यक्ति को कई मिनटों तक ढक कर रख सकता है - यह "एनजाइना पेक्टोरिस" है। इस रोग के लक्षण, उपचार - रोगी को क्या जानने की आवश्यकता है? सीने में तकलीफ या तेज दर्दहृदय के एक निश्चित क्षेत्र में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण, हृदय वाहिकाओं में रुकावट या संकुचन के कारण प्रकट होता है। वास्तव में, यह ऑक्सीजन की एक साधारण कमी है, जिसकी आवश्यकता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हमला आमतौर पर 5 मिनट तक रहता है, लेकिन ऐसे मामले भी सामने आए हैं जहां 30 मिनट के बाद राहत मिली।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनजाइना दिल का दौरा नहीं है, हालांकि लक्षण कुछ हद तक समान हैं, लेकिन यह केवल रक्त आपूर्ति में एक अस्थायी रुकावट है। दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में, हृदय का प्रभावित क्षेत्र स्थायी रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति खो देता है।

दवा "नाइट्रोग्लिसरीन" हृदय दर्द से राहत के लिए उपयुक्त है; यह रक्त में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है मुंहऔर मांसपेशियों और त्वचा में रक्त वाहिकाओं को फैलाकर दर्द से राहत देता है पेट की गुहा. इस प्रक्रिया से पेट के क्षेत्र में रक्त का बहाव तेज हो जाता है, जिससे हृदय तक प्रवाह आसान हो जाता है। टैबलेट को जीभ के नीचे रखा जाता है और पूरी तरह से घुलने तक रखा जाता है।

निदान

छाती और हृदय में हर दबाव वाला दर्द "एनजाइना पेक्टोरिस" का संकेत नहीं देता है। इस बीमारी के लक्षण और उपचार की जिम्मेदारी किसी विशेषज्ञ को सौंपी जानी चाहिए, क्योंकि हृदय रोग विशेषज्ञ ही स्थिति का सही आकलन करने, निदान करने और आवश्यक नुस्खे बनाने में सक्षम होगा।

निदान के लिए आराम के समय और व्यायाम के बाद ईसीजी, तथाकथित "तनाव परीक्षण", व्यायाम से पहले और बाद में रक्तचाप माप और एक्स-रे जैसे परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। हृदय धमनियां. इन उपायों के बाद ही इस बीमारी की मौजूदगी का खंडन या पुष्टि की जा सकती है।

इलाज

हृदय रोग सीधे तौर पर जीवनशैली, पोषण और बुरी आदतों पर निर्भर करते हैं। इसलिए, "एनजाइना पेक्टोरिस" जैसी बीमारी से खुद को बचाने के लिए, जिसके लक्षण, उपचार बिल्कुल भी सुखद नहीं है, आपको खुद को एक साथ खींचने और स्वस्थ जीवन शैली जीने की जरूरत है। हालाँकि, यदि यह बीमारी होती है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो हृदय की रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने और रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए दवाएं लिखेगा।

एनजाइना पेक्टोरिस (जिसे एनजाइना भी कहा जाता है) - ज्यादातर मामलों में स्थायी बीमारी, जो अचानक सीने में दर्द के हमलों के रूप में प्रकट होता है। ऐसा मायोकार्डियम में रक्त संचार की कमी के कारण होता है - नैदानिक ​​रूपहृद - धमनी रोग।

इसकी अभिव्यक्ति के संदर्भ में, रोग में अलग-अलग अंतराल हो सकते हैं - एक महीने से लेकर कई वर्षों तक, इसलिए रोगियों को पता होना चाहिए कि पहले हमले पर सही ढंग से प्रतिक्रिया कैसे करें, ताकि बाद में एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण दिखाई देने पर वे खुद को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकें। के जैसा लगना।

रोग की उपेक्षा नहीं की जा सकती, क्योंकि गंभीर जटिलताएँ संभव हैं: हृदय विफलता, कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल रोधगलन।

रोग के कारण

एनजाइना पेक्टोरिस सीधे तौर पर आवश्यक ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है उचित संचालनदिल. ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जिससे गंभीर समस्याएं पैदा होती हैं।

यदि कोरोनरी धमनियां (कोरोनरी धमनियां), जो सबसे बड़ी हैं, हृदय को आपूर्ति नहीं कर सकती हैं आवश्यक मात्राऑक्सीजन, इस्किमिया की स्थिति उत्पन्न होती है, जिसके कारण दर्दनाक संवेदनाएँहृदय के क्षेत्र में.

उसी समय, ऑक्सीजन की थोड़ी मात्रा का मतलब कम ऑक्सीजन की खपत नहीं है, बल्कि स्वयं वाहिकाओं की विकृति का संकेत है। यदि उनमें कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, या एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन विकसित हो जाते हैं, तो हृदय में रक्त का प्रवाह अपर्याप्त होगा। ऑक्सीजन की कमी का दूसरा कारण है तीव्र ऐंठनकोरोनरी धमनी, जिसमें सूचीबद्ध विकृति भी नहीं हो सकती है। हालाँकि, स्पास्टिक स्थिति भी एनजाइना पेक्टोरिस के विकास का कारण बन सकती है।

कारण समान स्थितियाँतनाव, शारीरिक और भावनात्मक तनाव, धूम्रपान, अधिक खाना, अधिक वजन, शराब का दुरुपयोग, सर्दी।

एनजाइना पेक्टोरिस पैनार्टेराइटिस, सिफिलिटिक मेसोआर्टाइटिस, ओब्लिट्रेटिंग एंडारटेराइटिस, गठिया, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा के दौरान कोरोनरी धमनियों में सूजन संबंधी परिवर्तनों के कारण भी हो सकता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण

रोग का पहला लक्षण छाती में दर्द होना है। कुछ मामलों में, यह कॉलरबोन या स्कैपुला के नीचे, पीठ में, कभी-कभी दाहिनी ओर भी फैल सकता है।

दर्दनाक अनुभूति तब होती है जब कुछ शर्तें: से बाहर निकलें गर्म कमरासर्दी, चलना (विशेषकर तेज), भोजन के बाद की स्थिति, लंबा खड़ा हैडायाफ्राम, सूजन, तनावपूर्ण स्थितियांवगैरह।

उत्तेजना के साथ, एनजाइना पेक्टोरिस का लक्षण शारीरिक तनाव से जुड़े बिना भी हो सकता है।

अक्सर रात में दर्द के दौरे पड़ते हैं और इसके साथ उल्टी, चक्कर आना और सिरदर्द भी होता है। हमले की अवधि कुछ सेकंड से लेकर 30 मिनट तक रह सकती है।

एनजाइना पेक्टोरिस की एक विशिष्ट विशेषता नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद दर्द का तेजी से गायब होना है।

एक नियम के रूप में, दर्द का दौरा लंबे समय तक नहीं रहता है, लेकिन लंबे समय तक एनजाइना के साथ, मायोकार्डियल रोधगलन विकसित हो सकता है।

एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार और हमलों की रोकथाम

एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में, विशेषज्ञ दो चरणों में अंतर करते हैं:

1. दर्द के दौरे से राहत दिलाना और सहायता प्रदान करना।

2. लंबी अवधिएनजाइना पेक्टोरिस का कारण बनने वाले प्रत्यक्ष कारणों का उपचार, जिसे केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही स्थापित किया जा सकता है चिकित्सा संस्थान.

किसी ऐसे हमले से राहत पाने के लिए जो घर पर किसी व्यक्ति को मिले, आपको सबसे पहले लेने की जरूरत है बैठने की स्थितिसे अधिक निकट खुली खिड़की, अपने कॉलर को खोलें और लगभग पांच मिनट तक चुपचाप बैठें। यदि एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि आपको चिंता है, तो आपको कोरवालोल, सेडक्सेन, ताज़ेपम या वैलोकॉर्डिन लेने की आवश्यकता है। जैसा सीडेटिवएनजाइना पेक्टोरिस के लिए आप मदरवॉर्ट, वेलेरियन, ट्राइऑक्साजिन, एलेनियम का भी उपयोग कर सकते हैं।

डॉक्टरों के आने से पहले आपको नाइट्रोग्लिसरीन भी लेना होगा। यह उपाय एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों के लिए जीवनरक्षक माना जाता है, इसलिए उन्हें आमतौर पर इसे हर समय अपने साथ रखने की सलाह दी जाती है। गोलियाँ दौरे से राहत देती हैं और कोरोनरी धमनियों की ऐंठन को खत्म करती हैं। यदि यह दवा हाथ में नहीं है, तो आप इसे पापावेरिन या थियोब्रोमाइन से बदल सकते हैं।

यदि दवा मदद नहीं करती है, और डॉक्टर के आने तक रोगी बेहतर महसूस नहीं करता है, तो उसे प्रोमेडोल, ओम्नोपोन या मॉर्फिन का इंजेक्शन दिया जाता है, इन दवाओं का वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। कुछ मामलों में, रोगी को नियोडिकौमरिन दिया जाता है, लेकिन सख्ती से चिकित्सकीय देखरेख में, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं।

यदि कोई व्यक्ति एनजाइना के हमले के दौरान खुद को सड़क पर पाता है, तो उसे बैठ जाना चाहिए, तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या राहगीरों से ऐसा करने के लिए कहना चाहिए, और फिर तुरंत नाइट्रोग्लिसरीन लेना चाहिए।

यदि एनजाइना पेक्टोरिस का हमला पहली बार होता है, तो हृदय संबंधी शिथिलता का कारण निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सा संस्थान में निदान की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, बाद के हमलों को रोकने के लिए, रोगियों को चाहिए:

• भावनात्मक तनाव और तनाव से बचें;
• धूम्रपान निषेध;
• ज़्यादा मत खाओ;
• आहार से उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
• भारी शारीरिक गतिविधि न करें;
• अनुशंसित कार्य/विश्राम कार्यक्रम का पालन करें;
• ज़्यादा ठंडा न करें;
• एक जटिल प्रदर्शन करें उपचारात्मक व्यायाम(चिकित्सकीय देखरेख में)।

एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। सूचीबद्ध गतिविधियों के अलावा, रोगियों को मेडिकल सेनेटोरियम में जाने और फिजियोथेरेपी कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है।