टॉन्सिल हटाने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? वयस्कों में टॉन्सिल हटाने के परिणाम

टॉन्सिल या टॉन्सिल मानव स्वरयंत्र में स्थित लिम्फोइड-एपिथेलियल ऊतकों से बनी संरचनाएं हैं। टॉन्सिल हैं महत्वपूर्ण शरीर प्रतिरक्षा तंत्रमनुष्य, वे सुरक्षात्मक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी कार्य करते हैं, मानव शरीर में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश को रोकते हैं।

लेकिन कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न हो जाती हैं जब टॉन्सिल को हटाने का संकेत दिया जाता है। यह ऑपरेशन कैसे किया जाता है, किन तरीकों का उपयोग किया जाता है, टॉन्सिल को काटना वास्तव में कब आवश्यक होता है, और अन्य उपचार विधियों को आज़माना कब समझ में आता है?

सर्जरी के लिए संकेत

कई दशक पहले, तालु टॉन्सिल को हटाना एक सामान्य ऑपरेशन था, ऐसा माना जाता था कि यह एकमात्र ऑपरेशन था; प्रभावी तरीकाक्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार. आज, टॉन्सिल हटाने का कार्य केवल में ही किया जाता है एक अंतिम उपाय के रूप मेंजब सब कुछ आज़मा लिया गया हो संभावित तरीके रूढ़िवादी उपचार, और वे अपेक्षित परिणाम नहीं लाए।

निम्नलिखित मामलों में टॉन्सिल हटाने के लिए सर्जरी का संकेत दिया गया है:

बाद के मामले में, पूर्ण निष्कासन नहीं किया जा सकता है, लेकिन श्वसन पथ के माध्यम से हवा के सामान्य मार्ग को सुनिश्चित करने के लिए टॉन्सिल को केवल आंशिक रूप से काटा जा सकता है।

किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है

दरअसल, टॉन्सिल हटाने के लिए सर्जरी का अभ्यास सैकड़ों वर्षों से किया जा रहा है। मध्य युग में टॉन्सिल को सफलतापूर्वक काट दिया गया था, लेकिन आज, निश्चित रूप से, अधिक उन्नत तरीकों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में टॉन्सिल को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाना हमेशा एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान मरीज को कोई दर्द महसूस नहीं होता। लेकिन इसके बाद दर्द पैदा हो सकता है और कई दिनों तक आपको परेशान कर सकता है।

टॉन्सिल हटाने की मुख्य विधियाँ जो आज उपयोग की जाती हैं:

• क्लासिक शल्य क्रिया से निकालनास्केलपेल और अन्य उपकरणों का उपयोग करना;
• लेजर;
• अवरक्त किरण;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
• अल्ट्रासाउंड;
• एक तरल नाइट्रोजन.

प्रत्येक विधि की अपनी विशेषताएं, फायदे और नुकसान हैं, इसलिए प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है। इसे तुरंत कहा जाना चाहिए: टॉन्सिल हटाने की विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। रोगी की इच्छाओं और उसकी वित्तीय क्षमताओं को भी ध्यान में रखा जाता है, लेकिन अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक का होता है, जो ऑपरेशन के दौरान, इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा की पूरी जिम्मेदारी लेता है।

शास्त्रीय विधि

इस विधि का उपयोग करके वयस्कों में टॉन्सिल को हटाना सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, क्योंकि ऑपरेशन बहुत दर्दनाक होता है। एक स्केलपेल, विशेष कैंची या तार लूप का उपयोग किया जाता है। इन उपकरणों का उपयोग करके, एक या दोनों प्रभावित टॉन्सिल को काट दिया जाता है या बाहर निकाल दिया जाता है। लोगों के बीच एक मिथक बहुत प्रचलित है कि खून की धारा बहती है - यह बिल्कुल भी सच नहीं है। यदि रोगी को रक्त के थक्के जमने की समस्या हो या सर्जरी की तैयारी करते समय डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न किया जाए तो रक्तस्राव संभव है। लेकिन आमतौर पर रक्तस्राव लगभग तुरंत बंद हो जाता है, डॉक्टर क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को ठीक करने के लिए इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन विधि का उपयोग करते हैं।

कई मरीज़ इस विधि को बर्बर मानते हैं। हालाँकि, इसे सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है - संक्रमण का स्रोत तुरंत और पूरी तरह से हटा दिया जाता है, रोगी को फिर कभी टॉन्सिलिटिस नहीं होगा।

इस विधि के नुकसान:

1. लंबे समय तक घाव भरने से संक्रमण का खतरा रहता है।
2. दर्द सिंड्रोम में पश्चात की अवधि.
3. रोगी को अब टॉन्सिलिटिस का सामना नहीं करना पड़ता है, लेकिन वायुमार्ग ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस या ब्रोंकाइटिस जैसी विकृति के लिए खुले हैं।
4. स्थानीय प्रतिरक्षा अस्थायी रूप से कम हो जाती है। इसे पुनर्स्थापित करने में कुछ समय और सहायक साधन लगेंगे।

हालाँकि, स्केलपेल से टॉन्सिल को काटने का अभी भी व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है। में हाल ही मेंस्केलपेल को तेजी से माइक्रोडेब्राइडर द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है - एक विशेष उपकरण जो 6000 आरपीएम तक की आवृत्ति पर घूमता है। दर्द बहुत कम है, लेकिन समय भी है पूर्ण निष्कासनआपको अधिक टॉन्सिल की आवश्यकता है। इसका मतलब है कि अधिक संवेदनाहारी देने की आवश्यकता होगी, जो सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

लेजर विधि

इस विधि के कई फायदे हैं:

जब डॉक्टर अनुभवहीन हो तो टॉन्सिल को लेजर से हटाने पर श्लेष्मा झिल्ली में जलन संभव है। लेकिन यह एक आवश्यक दुष्प्रभाव से कोसों दूर है। किरणों का प्रयोग किया जाता है अलग - अलग प्रकार: इन्फ्रारेड, होल्मियम, कार्बन, फाइबर ऑप्टिक। लेज़र का उपयोग करके एब्लेशन भी किया जाता है - टॉन्सिल के प्रभावित क्षेत्रों को हटाना या संक्रमण के पृथक छोटे फॉसी को शांत करना।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और क्रायोडेस्ट्रक्शन की विधि

इसका फायदा यह है कि एक सत्र में प्रभावित लिम्फोइड ऊतक हटा दिए जाते हैं और वाहिकाओं को सुरक्षित कर दिया जाता है। नुकसान: आपको बहुत सावधानी से शक्ति का चयन करने की आवश्यकता है; यदि यह अपर्याप्त है, तो आप पहली बार आवश्यक गहराई तक ऊतक को संसाधित करने में सक्षम नहीं होंगे। और यदि यह अत्यधिक है, तो रोगी की श्लेष्मा झिल्ली जल जाएगी, उपचार की अवधि लंबी हो जाएगी।

क्रायोडेस्ट्रक्शन के दौरान, ऊतकों को दागदार नहीं किया जाता है, बल्कि वे जम जाते हैं, फिर मर जाते हैं और खारिज कर दिए जाते हैं। ऑपरेशन स्वयं लगभग दर्द रहित है; इसे करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया ही पर्याप्त है। चरम के संपर्क में आने पर कम तामपानतंत्रिका रिसेप्टर्स अवरुद्ध हो जाते हैं और रोगी को बिल्कुल भी दर्द नहीं होता है। लेकिन ऑपरेशन के बाद काफी मजबूत हूं दर्द सिंड्रोम. एक और दोष यह है कि मृत ऊतक की अस्वीकृति की अवधि के दौरान गले की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और नियमित रूप से एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ श्लेष्म झिल्ली का इलाज करना आवश्यक है।

बच्चों को इस प्रक्रिया से कठिनाई होती है, इसलिए यह विधि बाल चिकित्सा में बहुत लोकप्रिय नहीं है। इसके अलावा, सभी प्रभावित ऊतकों को हमेशा खारिज नहीं किया जाता है, और ऑपरेशन को दोहराया जाना पड़ता है।

तरल प्लाज्मा का उपयोग करने की विधि

ऑपरेशन काफी जटिल है और इसकी आवश्यकता है उच्च स्तरइसे करने वाले डॉक्टर की योग्यताएं और व्यापक अनुभव। एक कोब्लेटर का उपयोग किया जाता है - एक उपकरण जो एक निर्देशित का उपयोग करके प्लाज्मा बनाता है चुंबकीय क्षेत्र. डॉक्टर आवश्यक वोल्टेज निर्धारित करता है, ऊतक एक निश्चित तापमान तक गर्म हो जाते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड, नाइट्रोजन युक्त में टूटने लगते हैं कम आणविक भार वाले पदार्थऔर पानी। ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है; यदि सर्जन पर्याप्त अनुभवी है, तो टॉन्सिल को बिना रक्तस्राव या दर्द के बहुत सावधानी से हटा दिया जाएगा।

अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके टॉन्सिल को उसी तरह हटा दिया जाता है। का उपयोग करके कपड़ों को 80 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक गर्म किया जाता है उच्च आवृत्तियाँ, तुरंत प्रभावी ढंग से हटा दिए जाते हैं और दागदार कर दिए जाते हैं।

किन मामलों में टॉन्सिल नहीं हटाए जाते?

टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए पूर्ण और अस्थायी मतभेद हैं। निरपेक्ष लोगों में शामिल हैं:

• कोई भी घातक संरचना;
• विकृति विज्ञान हेमेटोपोएटिक प्रणाली, जिसमें रक्त का थक्का जमना ख़राब हो जाता है;
• मधुमेहटाइप 1 और विघटित मधुमेह मेलिटस टाइप 2;
• रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केविघटन के चरण में;
• सक्रिय चरण में तपेदिक और विघटित फेफड़े की विकृति।

सापेक्ष मतभेद रोगी की एक अस्थायी स्थिति है, जिसके सामान्य होने के बाद सर्जरी की जा सकती है। अस्थायी मतभेदों में विभिन्न संक्रामक या शामिल हैं पुराने रोगोंतीव्र रूप में (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, आदि), गर्भावस्था और स्तनपान।

परिणाम और संभावित जटिलताएँ

टॉन्सिल को ट्रिम करना, हालांकि जटिल नहीं है, फिर भी एक सर्जिकल प्रक्रिया है। और किसी भी स्थिति में यह परिणाम के बिना नहीं होगा. टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद, आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है दुष्प्रभाव:

गले में घाव किसी भी संक्रमण के लिए खुला है, इसलिए टॉन्सिल को काटने के बाद, आपको हमेशा एंटीबायोटिक्स लेनी होगी, अन्यथा जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है। स्वाभाविक रूप से, आपको कम से कम एक सप्ताह तक सौम्य आहार का पालन करने की आवश्यकता है - सभी व्यंजन ऐसी स्थिरता और तापमान के होने चाहिए कि क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली को अतिरिक्त नुकसान न हो।

टॉन्सिल खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाप्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में.

यदि वे चले गए हैं, तो शरीर को नई परिस्थितियों के अनुकूल होने में कुछ समय लगेगा। उसका टॉन्सिल निकलवाना उसके लिए एक बड़ा तनाव है। लेकिन दूसरी ओर, यदि टॉन्सिल में लगातार सूजन रहती है और उनके ऊतक परिगलित हो जाते हैं, तो उन्हें काट देना बेहतर है।

किसी भी जटिलता या गंभीर से बचने के लिए दुष्प्रभाव, यदि टॉन्सिल को काटने की सिफारिश की जाती है, तो उन्हें हटाने पर ही भरोसा किया जाना चाहिए योग्य विशेषज्ञएक अच्छे क्लिनिक में. बहुत कुछ स्वयं रोगी पर निर्भर करता है: आपको ऑपरेशन की तैयारी करनी चाहिए और उसके बाद डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

लेकिन इससे पहले कि हम सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में बात करें, हमें इस बात पर बारीकी से विचार करना होगा कि टॉन्सिल क्या हैं और शरीर में उनकी आवश्यकता क्यों है।

टॉन्सिल क्या हैं

टॉन्सिल लिम्फोइड ऊतक का संग्रह हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। हमारे शरीर में कई टॉन्सिल होते हैं, लेकिन हम बात करेंगेकेवल तालु (जिसे टॉन्सिल भी कहा जाता है) के बारे में। ये सीमा पर स्थित युग्मित संरचनाएँ हैं मुंहऔर गले. इनमें लिम्फोसाइट कोशिकाएं होती हैं जो हेमटोपोइएटिक और सुरक्षात्मक कार्य करती हैं।

विदेशी सूक्ष्मजीवों का सामना करते समय, टॉन्सिल हानिकारक एजेंटों के प्रवेश के खिलाफ प्रतिक्रिया करने और बचाव करने वाले पहले लोगों में से एक होते हैं। इसलिए, वे प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अनिवार्य हिस्सा हैं, और टॉन्सिल को हटाने से इसके स्तर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है सुरक्षात्मक बलशरीर। लेकिन किसी ऑपरेशन (वयस्कों और बच्चों दोनों में) के परिणामों का आकलन करते समय, डॉक्टर इस हस्तक्षेप के सभी फायदे और नुकसान पर विचार करता है और उसके बाद ही कोई निर्णय लेता है। किन मामलों में ऑपरेशन की आवश्यकता होती है?

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

आचरण करने का निर्णय लेने से पहले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानडॉक्टर न केवल प्रदर्शन करता है व्यापक परीक्षाधैर्यवान, लेकिन कुछ तथ्यों को भी ध्यान में रखता है।

हम मुख्य सूचीबद्ध करते हैं:

1. दौरान कितनी बार पिछले सालक्या उस व्यक्ति को टॉन्सिलाइटिस था?
2. इस रोग के बढ़ने पर कौन से लक्षण पाए जाते हैं?
3. गले में खराश कितनी गंभीर है?
4. टॉन्सिल की सतह से लिए गए स्मीयर के परिणाम क्या देते हैं? किस रोगज़नक़ का पता चला?
5. क्या रोगी के कोई रिश्तेदार गठिया या हृदय दोष से पीड़ित हैं?

डॉक्टर के पास जाते समय, क्या तैयारी करने और इन प्रश्नों का विस्तार से उत्तर देने में सक्षम होने की सलाह दी जाती है? यदि आवश्यक हुआ तो इसे क्रियान्वित किया जायेगा अतिरिक्त परीक्षा, जो सर्जरी के लिए संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान कर सकता है।

अपेक्षाकृत हाल तक, इस तरह का हस्तक्षेप अक्सर किया जाता था। अब विशेषज्ञ यह मानने लगे हैं कि टॉन्सिल के प्रति अधिक सौम्य रवैया अपनाने की आवश्यकता है और वे सभी पेशेवरों और विपक्षों पर सावधानीपूर्वक विचार कर रहे हैं।

जिन संकेतों के लिए डॉक्टर इस ऑपरेशन की सिफारिश कर सकते हैं उनमें निम्नलिखित हैं:

• यदि गले में खराश की घटना वर्ष में 4 बार से अधिक हो;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ अपरिवर्तनीय परिवर्तनटॉन्सिल;
• पीछे की ओर पुरानी प्रक्रियाअक्सर विकसित होते हैं शुद्ध प्रक्रियाएंस्वरयंत्र के क्षेत्र में;
• एक व्यक्ति को प्रतिरक्षा में तीव्र कमजोरी का अनुभव होता है;
• टॉन्सिल के महत्वपूर्ण रूप से बढ़ने के कारण, सांस लेने की प्रक्रिया कठिन हो जाती है (नींद के दौरान खर्राटे लेने से सांस लेने में अल्पकालिक रुकावट हो सकती है)।

टॉन्सिल हटाने के उपाय

वहाँ कई हैं परिचालन के तरीकेटॉन्सिल से छुटकारा. लेज़र का उपयोग करके उन्हें हटाना अधिक आधुनिक है। लेकिन कुछ मामलों में, वे पारंपरिक सर्जरी का सहारा लेते हैं, जो सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। टॉन्सिल हटाने के अन्य तरीके भी हैं। आइए हर चीज़ पर विचार करें संभावित प्रकारवयस्कों और बच्चों में ऑपरेशन करने के बारे में अधिक जानकारी।

1. क्लासिक. इसमें टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाना शामिल है; ऑपरेशन सर्जिकल कैंची और एक लूप का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान टॉन्सिल पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं। सर्जरी के दौरान होने वाले रक्तस्राव को इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके रोका जाता है। यह मौलिक दृष्टिकोण भविष्य में गले में खराश विकसित होने की संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। लेकिन टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाने के नुकसान का उल्लेख करना उचित है। पैलेटिन टॉन्सिल के रूप में लिम्फोइड संरचनाओं की अनुपस्थिति शरीर को बाहर से संक्रमण के आक्रमण के खिलाफ गंभीर सुरक्षा से वंचित कर देती है। इससे श्वसन पथ के नीचे सूजन फैल सकती है और लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है। से भी संभावित परिणामबच्चों और वयस्कों दोनों में, यह बढ़े हुए जोखिम पर ध्यान देने योग्य है एलर्जी संबंधी बीमारियाँश्वसन तंत्र के अंग.
2. आंशिक निष्कासन. यह टॉन्सिल को अति-उच्च या अति-निम्न तापमान पर उजागर करके किया जाता है। पहले मामले में, तरल नाइट्रोजन का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रभाव में टॉन्सिल जम जाते हैं। दूसरे में, टॉन्सिल को लेजर (कार्बन या इन्फ्रारेड) के संपर्क में लाया जाता है। इन विधियों पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।
3. क्रायोडेस्ट्रक्शन।प्रभाव में तरल नाइट्रोजनलिम्फोइड ऊतक जम जाता है और फिर मर जाता है। नकारात्मक तापमान दर्द रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, इसलिए इस मामले मेंआवश्यक नहीं जेनरल अनेस्थेसिया, और अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण के साथ इलाज किया जाता है। लेकिन यह विधिनुकसान भी हैं. सबसे पहले, यह विधि कट्टरपंथी नहीं है और इसके बाद इसे लागू करना अक्सर आवश्यक होता है बार-बार संचालन. दूसरे, पश्चात की अवधि कठिन और दर्दनाक होती है। आप इस अवधि के दौरान सावधानीपूर्वक स्वच्छता बनाए रखने की आवश्यकता पर भी ध्यान दे सकते हैं।
4. लेज़र टॉन्सिल्लेक्टोमी।लेजर विधि में सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है; केवल स्थानीय संज्ञाहरण ही पर्याप्त है। लेजर के प्रभाव में, रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, इसलिए गंभीर रक्तस्राव नहीं होता है, जिसे इस पद्धति के लाभ के रूप में देखा जा सकता है। लेजर से टॉन्सिल को हटाना इस्तेमाल किए गए प्रकार के आधार पर अलग-अलग हो सकता है। इन्फ्रारेड लेजर का उपयोग करना संभव है; यदि टॉन्सिल के काफी बड़े हिस्से को हटाने की आवश्यकता है, तो फाइबर-ऑप्टिक लेजर का उपयोग किया जाता है। कार्बन और होल्मियम लेजर का भी उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, लिम्फोइड ऊतक की मात्रा में तेज कमी होती है, जबकि दूसरा कैप्सूल को संरक्षित करने की अनुमति देता है। अक्सर, लेजर टॉन्सिल हटाने का उपयोग तब किया जाता है जब आंशिक टॉन्सिल्लेक्टोमी आवश्यक होती है। इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जा सकता है।
5. अल्ट्रासोनिक स्केलपेल.अल्ट्रासाउंड के प्रभाव में, लिम्फोइड ऊतक 80 डिग्री तक गर्म हो जाता है, जिससे स्केलपेल की तरह ऑपरेशन करना संभव हो जाता है। इस तरह, टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। लेकिन इस विधि के नुकसान भी हैं - विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली के जलने का खतरा होता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी

टॉन्सिल को हटाने के बाद, एक निश्चित समय अवश्य गुजरना चाहिए - पुनर्प्राप्ति अवधि में लगभग 2 से 3 सप्ताह लगते हैं। बच्चों में, यह अवधि आमतौर पर आसान होती है। तीसरे सप्ताह के अंत तक घाव पूरी तरह ठीक हो जाता है।

उपवास के अनुकूल पाठ्यक्रम के लिए परिचालन अवधिनिम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:

• जितना संभव हो उतना कम बात करें;
• शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
• ऐसे आहार का पालन करें जो आपको केवल ठंडे और नरम खाद्य पदार्थ (मांस और) खाने की अनुमति देता है सब्जी प्यूरी, अनाज, सूप, दही);
• जितना संभव हो उतना पियें अधिक तरल;
• बहुत सावधानी से मौखिक स्वच्छता बनाए रखें;
• सामान्य ताप से बचें - स्नानघर, सौना में न जाएँ, केवल ठंडे स्नान करें।

ऑपरेशन की जटिलताएँ

टॉन्सिल हटाने के बाद कुछ परिणाम देखने को मिल सकते हैं सर्जरी हुई. संभावित जटिलताएँ सर्जरी के तुरंत बाद और दीर्घकालिक दोनों तरह से देखी जा सकती हैं।

सर्जरी के तुरंत बाद होने वाली जटिलताओं में रक्तस्राव, ऊतक जलना और संक्रमण शामिल हैं।

से दीर्घकालिक परिणामकमी होने की सबसे अधिक संभावना है स्थानीय प्रतिरक्षा, बार-बार संक्रमण होना श्वसन तंत्र(लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस), एलर्जी ब्रोंकोस्पज़म का विकास। दीर्घकालिक जटिलताएँ इस बात पर निर्भर नहीं करती हैं कि सर्जिकल हस्तक्षेप कैसे किया गया (शास्त्रीय विधि या लेजर), साथ ही उपयोग किए गए एनेस्थीसिया पर (सामान्य या के तहत) स्थानीय संज्ञाहरण).

जैसा कि आप देख सकते हैं, टॉन्सिल हटाने के लिए सर्जरी अलग-अलग हो सकती है। लेकिन ऐसा कदम उठाने के लिए, स्पष्ट संकेत होने चाहिए जिन्हें केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट ही गहन जांच के बाद पहचान सकता है।

टॉन्सिल को हटाया जा सकता है या नहीं, इसके बारे में उपयोगी वीडियो

वयस्कों में टॉन्सिल हटाने जैसी प्रक्रिया का संकेत दिया गया है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, गले में खराश और अन्य खतरनाक विकृति। सर्जरी निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर थेरेपी का चयन करेगा रूढ़िवादी तरीके. मौजूदा संकेतों के लिए प्रक्रिया से इनकार करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। नकारात्मक परिणामरोगी के लिए. सर्जरी के बाद व्यक्ति पूर्ण जीवन जी सकता है।

उपयोग के संकेत

ऐसी विकृति और स्थितियों के मामले में टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं:

• बढ़ोतरी लसीकापर्वएंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद भी जबड़े की हड्डी के नीचे;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और टॉन्सिलिटिस;
• बार-बार होने वाले कान के रोग;
• ऐसी स्थिति जहां सूजन निगलने में बाधा डालती है और सांस लेना मुश्किल कर देती है;
• बढ़े हुए टॉन्सिल के कारण आवाज संबंधी समस्याएं;
• संक्रमण के कारण होने वाले नशे के कारण गुर्दे, यकृत, हृदय की विकृति;
• टॉन्सिल के आस-पास मवाद;
• दवा उपचार की अप्रभावीता.

प्रक्रिया के लिए तैयारी

वयस्कों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल को हटाने की सिफारिश कुछ प्रारंभिक उपायों के बाद की जाती है। टॉन्सिल हटाने से पहले, डॉक्टर को गर्दन, गले की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। टॉन्सिल. गंभीर संकेत होने पर ही ऊतक को काटने की सिफारिश की जाती है। पूरी तस्वीर के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होगी। में अनिवार्यचिकित्सा इतिहास का अध्ययन किया जाता है और दवाओं का एक व्यक्तिगत चयन किया जाता है। आप इसे एक दिन पहले भी खा सकते हैं हल्का भोज, रात में खाना-पीना वर्जित है। टॉन्सिल्लेक्टोमी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है अपवाद स्वरूप मामलेऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। तनाव दूर करने और रोगी को आराम देने के लिए उसे शामक दवाएं दी जाती हैं।

बच्चों में टॉन्सिल हटाने की विधि बच्चे की उम्र और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया की शुरुआत मरीज को एनेस्थीसिया देकर की जाती है।

डॉक्टर को रोगग्रस्त, सूजन वाले ऊतकों को हटाने के कार्य का सामना करना पड़ता है। जोड़तोड़ से पहले, संज्ञाहरण निर्धारित किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर टॉन्सिल कैप्सूल के पीछे एक विशेष चिकित्सा उपकरण डालता है जिसे एलिवेटर कहा जाता है। टॉन्सिल को काटने के बाद, जहाजों पर लिगचर और क्लैंप लगाए जाते हैं। इस प्रक्रिया को अंजाम देने के विभिन्न तरीके हैं। को शास्त्रीय विधिहटाने में कैंची, स्केलपेल और कटिंग लूप का उपयोग करके छांटना शामिल है। हेरफेर के दौरान, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। नुकसान में रक्त की थोड़ी हानि शामिल है। कम-दर्दनाक और दर्द रहित हस्तक्षेप - इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और अल्ट्रासोनिक स्केलपेल। सर्जरी के दौरान, उपयोग किए जाने वाले उपकरण क्षतिग्रस्त ऊतकों को मिलाप करते हैं, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन का उपयोग करके टॉन्सिल के आकार को कम करना संभव है, लेकिन क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के उपचार में यह तकनीक बेकार है। टॉन्सिल को माइक्रोडेब्राइडर से काटते समय - एक उपकरण जो 6000 चक्कर प्रति मिनट की गति से घूमता है, क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा दिया जाता है और अवशेषों को चूस लिया जाता है। टॉन्सिल को हटाने के लिए गैल्वेनोकॉटर, क्रायोसर्जरी, लेजर बर्निंग और बाइपोलर रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन जैसी विधियां भी हैं। क्षतिग्रस्त ऊतककेवल रोग निवारण की अवस्था में ही काटें।

नतीजे

सर्जरी के दौरान निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• घनास्त्रता ग्रीवा शिरा;
• एनेस्थीसिया से एलर्जी:
• दांत की क्षति;
• कोमल ऊतकों की चोटें, जबड़े का फ्रैक्चर;
• दिल की धड़कन रुकना।

एग्रानुलोसाइटोसिस पैथोलॉजी की एक संभावित जटिलता हो सकती है।

वयस्कों में टॉन्सिल हटाने से खतरनाक दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम होता है। प्रक्रिया की अनुचित तैयारी और कार्यान्वयन के कारण, यह कभी-कभी विकसित हो सकता है संक्रामक प्रक्रियाएंजिनका इलाज करना मुश्किल होता है, रक्तस्राव होता है। टॉन्सिल हटाने के बाद जटिलताएँ क्षणिक रूप में प्रकट होती हैं मूत्रमेह, एग्रानुलोसाइटोसिस। रक्तस्राव अक्सर प्रक्रिया के बाद पहले 24 घंटों में देखा जा सकता है। खतरनाक परिणामटॉन्सिल हटाने से न केवल खून की हानि होती है, बल्कि आपकी नींद में दम घुटने की संभावना भी होती है। पपड़ी हटने के कारण ठीक होने के 7वें दिन मामूली दर्द हो सकता है खून बह रहा है. यदि इलाज करने वाले डॉक्टर के आहार और सिफारिशों का उल्लंघन किया जाता है, तो विकास का जोखिम होता है संक्रामक संक्रमणबढ़ रहे हैं। साइड इफेक्ट्स में टॉन्सिल पर निशान पड़ना शामिल है।

पश्चात की अवधि

टॉन्सिल हटाने के बाद की पश्चात की अवधि में, रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, इससे रक्तस्राव और निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिलेगी। मुंह में सूजन को कम करने और श्लेष्म स्राव को खत्म करने के लिए, उपचार करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित बूंदों का उपयोग करें, सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है; ठीक होने के दौरान डॉक्टर कम बात करने और शारीरिक तनाव न करने की सलाह देते हैं। आपको केवल नरम, अधिमानतः शुद्ध भोजन (मसले हुए आलू, दही, सूप) खाने की ज़रूरत है। लोगों को सौना और भाप स्नान में जाने से बचना चाहिए और ज़्यादा गरम नहीं करना चाहिए। दर्दनाशक दवाओं में एस्पिरिन और इबुप्रोफेन का उपयोग निषिद्ध है। पुनर्वास में 21 दिन तक का समय लगता है।

सर्जरी के लिए मतभेद

वयस्कों के लिए संकेत बच्चों के समान ही हैं। सर्जरी का सहारा लेने से पहले, आपको पहले सर्जरी करानी होगी पूर्ण परीक्षा. निदान परिणामों के बाद, डॉक्टर सर्जरी की आवश्यकता के बारे में निर्णय लेंगे और उचित तकनीक का चयन करेंगे। कुछ विकृति के लिए, उच्छेदन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है।

टॉन्सिल को हटाया जाना चाहिए या नहीं, इस बारे में कभी न खत्म होने वाली बहस दशकों से चल रही है। आधिकारिक दवावी अलग अवधिसमय के साथ, वह पूरी तरह से विपरीत विचार रखती थी, अक्सर या तो उन्हें बेरहमी से हटाने की सिफारिश करती थी, या, इसके विपरीत, विकसित होने के जोखिम के बावजूद, उन्हें आखिरी तक संरक्षित करने की कोशिश करती थी। सूजन प्रक्रियाएँऔर संभावित जटिलताएँ. हालाँकि, विवाद में सच्चाई बीच में है।

टॉन्सिल हटाने के कारण

ऐसे चार कारण हैं जिनकी वजह से टॉन्सिल से छुटकारा पाना आवश्यक है:

1. सूजन प्रक्रिया इतनी बढ़ गई है कि यह टॉन्सिल की लिम्फोइड सामग्री की सीमाओं से परे चली गई है। ऊतक, जो चारों ओर से टॉन्सिल से घिरा होता है, हृदय और फेफड़ों तक फैला होता है। यदि सूजन हावी हो जाती है, तो श्वसन या हृदय संबंधी विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
2. वर्ष में दो बार किए जाने वाले उपचार के नियमित पाठ्यक्रम ध्यान देने योग्य परिणाम नहीं देते हैं। टॉन्सिल धोना, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, आवेदन प्रतिरक्षा औषधियाँउपचार के दौरान रोगी की स्थिति में काफी सुधार होना चाहिए अगली प्रक्रिया. यदि ऐसा नहीं होता है, तो सबसे अच्छा उपाय सूजन के स्रोत को दूर करना है।
3. बार-बार गले में खराश होनाजो आक्षेप के साथ होते हैं और उच्च तापमानउसकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध. गंभीर ख़तराबच्चों के लिए ऐसी स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि उनका मस्तिष्क अभी तक इस तरह के अधिभार के लिए अनुकूलित नहीं है।
4. प्रस्तावित की उपलब्धता प्राणघातक सूजनटॉन्सिल में, जिसके लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

उपरोक्त कारकों में से बस एक ही सर्जरी का एक अच्छा कारण है।

आपके टॉन्सिल हटाने की तैयारी हो रही है

यह ऑपरेशन (टॉन्सिल्लेक्टोमी) सरल है, अक्सर विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, लेकिन फिर भी रोगी की तैयारी की आवश्यकता होती है:

1. डॉक्टर टॉन्सिल, गर्दन, गले की जांच करता है;
2. परीक्षण किए जाते हैं (रक्त - अनिवार्य, मूत्र - यदि आवश्यक हो);
3. डॉक्टर चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है और दवाओं का विश्लेषण करता है।

ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, रात के खाने की अनुमति है, लेकिन आप रात में कुछ भी खा या पी नहीं सकते। टॉन्सिल्लेक्टोमी मुख्य रूप से सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत भी की जाती है। के लिए पूर्ण विश्रामरोगी को शामक औषधि दी जाती है। ऑपरेशन की अवधि कम है - 20 मिनट से एक घंटे तक।

सर्जरी के दौरान दर्द को एनेस्थीसिया का उपयोग करके रोका जाता है। ऑपरेशन के बाद की अवधि में, दर्द के कारण निगलने में कठिनाई होती है, जो अक्सर गले से कान तक फैल जाता है। ऐसे में दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। नियमानुसार ऑपरेशन के अगले ही दिन मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। कुछ रोगियों को अधिक समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है।

टॉन्सिल को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के तरीके

आधुनिक चिकित्सा के शस्त्रागार में टॉन्सिल को हटाने के कई तरीके शामिल हैं, जो खोए हुए रक्त की मात्रा, अवधि में भिन्न होते हैं दर्दनाक संवेदनाएँसर्जरी के बाद, साथ ही पुनर्प्राप्ति अवधि।

टॉन्सिल्लेक्टोमी निम्नलिखित तरीकों में से एक में की जाती है:

1. शास्त्रीय. स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत, एक स्केलपेल, कैंची और एक लूप का उपयोग करके टॉन्सिल को काट दिया जाता है या बाहर खींच लिया जाता है।
2. माइक्रोडेब्राइडर के साथ टॉन्सिल को हटाने से आप प्रभावित टॉन्सिल को पूरी तरह से हटा सकते हैं, लेकिन ऑपरेशन प्रक्रिया लंबी होने के कारण अधिक एनेस्थीसिया की आवश्यकता होगी। इस तकनीक का फायदा यह है कि सर्जरी के दौरान दर्द काफी कम होता है।
3. लेज़र निष्कासन- एक छोटी प्रक्रिया जिसके साथ लेजर प्रभावित ऊतक को हटा देता है, बंद कर देता है रक्त वाहिकाएं, जिससे रक्त की हानि को रोका जा सकता है, कुछ ऊतकों को वाष्पित किया जा सकता है, जिससे टॉन्सिल को कम करने में मदद मिलती है। यह स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। विपक्ष: श्लेष्म झिल्ली की संभावित जलन - अधिक दीर्घकालिकउपचारात्मक; यह विधि 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर नहीं की जा सकती।
4. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन में थोड़ी रक्त हानि होती है। हालाँकि, वर्तमान ऊतक के संपर्क के परिणामस्वरूप जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।
5. अल्ट्रासोनिक स्केलपेल - कम रक्त हानि, न्यूनतम क्षति।
6. टॉन्सिल की मात्रा कम करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी लेजर सबसे आम तरीका है। पेशेवर: आवश्यक स्थानीय संज्ञाहरण, पश्चात की अवधि में - तेजी से पुनःप्राप्ति, न्यूनतम दर्द, जटिलताएँ मामूली हैं।
7. कार्बन लेजर. पेशेवर: मध्यम दर्द, हल्का रक्तस्राव।

ऑपरेशन के दायरे और मरीज की स्थिति का आकलन करके डॉक्टर चयन करता है सबसे उचित तरीकाइसका कार्यान्वयन.

टॉन्सिल्लेक्टोमी की जटिलताएँ

इस तथ्य के बावजूद कि ऑपरेशन को सरल के रूप में वर्गीकृत किया गया है और लगभग हमेशा जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, उनकी घटना की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

ऑपरेशन के दौरान:

1. दम घुटने के जोखिम के साथ स्वरयंत्र की सूजन;
2. संज्ञाहरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
3. भारी रक्तस्राव;
4. आकांक्षा आमाशय रसनिमोनिया विकसित होने के जोखिम के साथ;
5. दांत की क्षति;
6. गले की नस घनास्त्रता;
7. भंग नीचला जबड़ा;
8. गालों, होठों, आँखों की जलन;
9. मौखिक गुहा के कोमल ऊतकों की चोटें;
10. दिल की धड़कन रुकना।

ऑपरेशन के बाद:

1. सेप्सिस (कम प्रतिरक्षा के साथ);
2. दूर से रक्तस्राव;
3. स्वाद में गड़बड़ी;
4. गर्दन क्षेत्र में दर्द.

ऑपरेशन के बाद की देखभाल

ऑपरेशन के बाद, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, रोगी को थोड़े समय के लिए अस्पताल में रखा जाता है। हालाँकि, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, आपको घर पर डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और बताई गई दवाएँ लेनी चाहिए:

1. एक हफ्ते तक ज्यादा देर तक न बोलें, खांसी से बचें;
2. अधिक तरल पदार्थ पियें;
3. केवल आसानी से पचने योग्य, बिना मसालेदार, बिना नमक वाला भोजन लें;
4. पहले कुछ दिनों तक नरम भोजन खाएं;
5. उत्पादों को "खरोंचने" से बचें;
6. नियमित रूप से जल प्रक्रियाएं करें।

टॉन्सिल हटाना: फायदे और नुकसान

टॉन्सिल्लेक्टोमी किसी भी तरह से किसी वयस्क की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि पहले से ही किशोरावस्था में, टॉन्सिल वायरस और बैक्टीरिया के प्रवेश के खिलाफ एकमात्र फिल्टर नहीं हैं। ग्रसनी और सबलिंगुअल टॉन्सिल उनकी सहायता के लिए आते हैं। ऑपरेशन के बाद, वे सक्रिय हो जाते हैं और हटाए गए टॉन्सिल के सभी कार्य करते हैं।

हालाँकि, जब टॉन्सिल को खत्म करने के संकेत मिलते हैं तो उन्हें संरक्षित करने से स्वास्थ्य समस्याओं के विकास का खतरा होता है, क्योंकि सूजन वाले ऊतकों ने अपने गुण खो दिए हैं और संक्रमण के लिए प्रजनन स्थल में बदल गए हैं। इस मामले में, उन्हें हटाने से इनकार करने का मतलब है अपने आप को और अधिक बर्बाद करना खतरनाक विकृति, जैसे कि गुर्दे, जोड़ों और यहां तक ​​कि हृदय के रोग। महिलाओं में, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के इलाज की कमी से प्रजनन कार्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी अक्सर टॉन्सिलिटिस जैसी बीमारियों का कारण बनती है, जो बदले में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के गठन और विकास के लिए जमीन तैयार करती है। ऐसा निदान करते समय, कई मरीज़ मानते हैं कि टॉन्सिल को जल्द से जल्द हटाना आवश्यक है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक-एलर्जी प्रकृति की बीमारियों को संदर्भित करता है जिसमें टॉन्सिल के ऊतकों की लंबे समय तक सूजन होती है, जो ऑरोफरीनक्स में स्थित होते हैं। संरचना में, वे नलिकाओं के साथ नरम, छिद्रपूर्ण लिम्फोइड ऊतक द्वारा दर्शाए जाते हैं। यह पूछे जाने पर कि क्या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल को हटाने के लायक है, विशेषज्ञों का कहना है कि मानव शरीर में कोई अतिरिक्त अंग नहीं हैं, और इसलिए सभी संकेतों को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए और इस मुद्दे पर सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए।

उद्भव तीव्र तोंसिल्लितिसबच्चे के शरीर में स्थिर प्रतिरक्षा के विकास में योगदान देता है। और इसकी कमी के कारण होता है बार-बार बीमारियाँरोगजनक बैक्टीरिया के कारण गले में खराश।

टॉन्सिलिटिस से होता है तीव्र रूपएंटीबायोटिक्स और बुखार कम करने वाली दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण यह जीर्ण हो जाता है। पुरानी सूजन के साथ नाक से सांस लेने में कठिनाई और पड़ोसी अंगों में संक्रमण हो सकता है।

एक बच्चे में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, टॉन्सिल के नरम लिम्फोइड ऊतक प्रतिस्थापित हो जाते हैं संयोजी ऊतकनिशान के साथ, जो बाद में गठन के साथ नलिकाओं को संकीर्ण और बंद कर देता है प्युलुलेंट प्लग. वे गठित स्थानों पर जमा हो जाते हैं विभिन्न घटक, जैसे सूक्ष्म जीव, खाद्य कण, आदि।

रोगाणुओं के जीवन के लिए जीर्ण रोग उत्पन्न करता है आदर्श स्थितियाँ, इस मामले में, सुरक्षात्मक कार्यों में कमी आती है जिसके लिए टॉन्सिल जिम्मेदार होते हैं। वे धीरे-धीरे आकार में बढ़ते हुए, शरीर में संक्रमण और नशा के आपूर्तिकर्ता बन जाते हैं। परिणामस्वरूप, जटिलताएँ और प्रतिरक्षा प्रणाली संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं। संक्रमण से प्रभावित जीव अभिव्यक्ति तंत्र को ट्रिगर करता है एलर्जी, मरीज की हालत बिगड़ रही है।

रोग के प्रकार

में आधुनिक दवाईवर्गीकरण के अनुसार, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं, जैसे: मुआवजा दिया गया, उप-मुआवजा दिया गया, विघटित किया गया. पहले मामले में, बादाम के ऊतकों में सूजन हो जाती है और टॉन्सिल खराब हो जाते हैं सुरक्षात्मक कार्यऔर शरीर संक्रमण से निपटने में सक्षम है। दूसरे प्रकार के टॉन्सिलिटिस को जटिलताओं के लक्षण के बिना आवर्ती टॉन्सिलिटिस के साथ स्थानीय रूपों के संयोजन की विशेषता है। तीसरे प्रकार की विकृति की विशेषता अभिव्यक्तियाँ हैं स्थानीय लक्षणऔर विभिन्न रोगों की उपस्थिति।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं में गठिया, गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति शामिल है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केवी जीर्ण रूप. कन्नी काटना विभिन्न प्रकारजटिलताओं और गंभीर रोग, व्यवस्थित ढंग से इलाज किया जाना चाहिए। यदि उपचार के कई पाठ्यक्रम अप्रभावी हैं, तो विघटित उपस्थिति समाप्त हो जाती है शल्य चिकित्सा . आमतौर पर यह बीमारी मरीजों में होती है बचपन, क्योंकि बच्चे अतिसंवेदनशील होते हैं जुकामबहुधा।

बढ़े हुए टॉन्सिल से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तापमान बढ़ जाता है और वयस्कों को भी नींद के दौरान खर्राटे आने का अनुभव होता है

एक वयस्क इस बीमारी से कम बार और साथ ही पीड़ित होता है अनुचित उपचारमौजूदा बीमारियों के आधार पर जटिलताएँ पहले से ही विकसित हो सकती हैं। बढ़े हुए टॉन्सिल सांस लेने में कठिनाई करते हैं, तापमान में वृद्धि का कारण बनते हैं, खाना और निगलने में अधिक कठिनाई होती है, और वयस्कों को भी नींद के दौरान खर्राटों का अनुभव होता है।

हटाने की जरूरत है

तो क्या वर्तमान समय में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है, यदि फार्मास्यूटिकल्स पेशकश करने के लिए तैयार हैं वैकल्पिक विकल्पउपचार एक ऐसा प्रश्न है जो अक्सर परामर्श के दौरान रोगियों को चिंतित करता है। हाल के दिनों में, बिना किसी अपवाद के क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से पीड़ित लगभग सभी लोगों के टॉन्सिल हटा दिए गए थे, खासकर जब टॉन्सिल बढ़े हुए थे 2-3 डिग्री. कई विशेषज्ञों के अनुसार, टॉन्सिल 5 वर्षों तक कुछ कार्य करते हैं, और फिर उनकी कार्रवाई बंद हो जाती है और इसलिए उन्हें बिना किसी समस्या के हटाया जा सकता है। पहले के ऑपरेशन 3 वर्ष की आयु से किया जाता था, और वर्तमान में तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति 5 वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है।

आज डॉक्टर अनिवार्य सर्जरी के साथ निदान का स्पष्ट रूप से इलाज नहीं करते हैं। प्रारंभ में, दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण, रूढ़िवादी उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है। दी जाने वाली कई दवाएं टॉन्सिल को सिकोड़ सकती हैं। यदि उपचार फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के संयोजन में किया जाता है, तो इसे प्राप्त करना संभव है सकारात्मक नतीजेथोड़े समय के लिए।

लेजर टॉन्सिल हटाना

टॉन्सिल केवल कुछ मामलों में ही हटाए जाते हैं, जैसे:

• गले में खराश रोगी को वर्ष में कम से कम 4 बार प्रभावित करती है;
• उद्भव पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंहार की तरह आंतरिक अंगकिसी पुरानी बीमारी पर आधारित;
• गले में खराश के बाद फोड़े का विकास;
• अनुपस्थिति सकारात्म असरदवाओं और फिजियोथेरेपी से उपचार के बाद।

टॉन्सिल हटाने का निर्णय ईएनटी डॉक्टर द्वारा गले में सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर, साथ ही शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

ऑपरेशन करने के तरीके

टॉन्सिल को आंशिक रूप से या पूरी तरह से दो तरीकों से हटाया जाता है: टॉन्सिलोटॉमी या टॉन्सिलेक्टोमी। मानक ऑपरेशन के अलावा, आघात को कम करने के लिए उपकरणों का उपयोग किया जाता है तेज़ अवधिवसूली। कई तरीकों से, बुनियादी कार्यों को संरक्षित करने, सांस लेने को आसान बनाने के लिए, या यदि पूर्ण निष्कासन संभव नहीं है, तो आंशिक निष्कासन किया जाता है:

• तरल नाइट्रोजन का उपयोग;
• दाग़नेवाला प्रभाव वाले लेज़र का उपयोग।

टॉन्सिल का इलाज लोकल से किया जाता है संवेदनाहारी औषधियाँ, हार्डवेयर तंत्र के प्रभाव में मरने के बाद, उन्हें हटा दिया जाता है। तकनीकें दर्द रहित हैं और रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन सर्जरी के बाद दर्द और थोड़े समय के लिए बुखार संभव है।

साथ ही इन तरीकों से ऑपरेशन करने के बाद एक कोर्स करना भी जरूरी है रूढ़िवादी चिकित्साताकि बाद में टॉन्सिल के बढ़ने की संभावना को रोका जा सके।

पूर्ण निष्कासन या टॉन्सिल्लेक्टोमी भी कई तरीकों से की जाती है जो रोगियों के लिए सबसे उपयुक्त हैं:

• शल्य चिकित्सा;
• लेजर विनाश;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन

टॉन्सिल हटाने की शल्य चिकित्सा विधि

सर्जिकल विधि पारंपरिक रूप से सामान्य एनेस्थीसिया के तहत वायर लूप और कैंची का उपयोग करके की जाती है। प्रक्रिया के नुकसान में अवधि शामिल है वसूली की अवधि, संभव रक्तस्रावऔर गंभीर जीवन-घातक जटिलताओं का उद्भव। ऑपरेशन के दौरान, आपको हटा देना चाहिए लिम्फोइड ऊतकआगे की वृद्धि को पूरी तरह से रोकने के लिए।

ऑपरेशन केवल एक अनुभवी, भरोसेमंद सर्जन को सौंपा जाना चाहिए। टॉन्सिल को आंशिक और पूर्ण दोनों तरह से हटाने के लिए कार्बन लेजर या इंफ्रारेड लेजर का उपयोग किया जाता है। यह सौम्य प्रक्रिया बिना दर्द, बिना रक्त आदि के बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है शीघ्र उपचारघाव संभावित जलन स्वस्थ ऊतकप्रभावित क्षेत्र के निकट दर्दनाक संवेदनाएँप्रक्रिया के बाद.

टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाने के लिए कुछ मतभेद हैं:

• तीव्र चरण में संक्रामक रोग;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना;
• मधुमेह;
• हृदय रोग, जैसे टैचीकार्डिया, गंभीर उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस;
• गर्भावस्था की अवधि 6 से 9 महीने तक;
• क्षय रोग।

ऑपरेशन के फायदे और नुकसान

जो रोगी अक्सर गले की बीमारियों से परेशान रहते हैं, उनके लिए सवाल यह है कि क्या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल निकालना उचित है . शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानटॉन्सिल पर कुछ फायदे और नुकसान दोनों की विशेषता होती है।

उपस्थित चिकित्सक को संतुलित, परिकलित निर्णय लेना चाहिए।

ऑपरेशन के प्रभाव के लाभों में ऐसे कारक शामिल हैं:

लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टॉन्सिल हटाने के ऑपरेशन के बाद के परिणामों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• सर्जरी के दौरान रक्तस्राव की घटना;
• टॉन्सिल का अधूरा निष्कासन; लसीका ऊतक के फिर से बढ़ने की संभावना है;
• बार-बार होने वाले गले के दर्द की जगह ब्रोंकाइटिस और ग्रसनीशोथ ले लेते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल हटाएं या नहीं - गंभीर निर्णयजिसके आधार पर किसी विशेषज्ञ के परामर्श से लिया जाता है सामान्य हालतशरीर। सर्जरी की आवश्यकता का निर्धारण करते समय, एक व्यापक परीक्षा की जाती है, जिसमें परीक्षण, एक कार्डियोग्राम और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए रेफरल शामिल होता है।

सर्जरी या रूढ़िवादी उपचार के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय करना महत्वपूर्ण है। रिसेप्शन के अलावा विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर दवाइयाँकिसी विशेषज्ञ द्वारा बताई गई बातों का पालन किया जाना चाहिए सरल नियमप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने का नियमित रूप से ध्यान कैसे रखें, मना करें बुरी आदतें, जैसे धूम्रपान, शराब, सख्त प्रक्रियाएं करना, स्थापित करना संपूर्ण आहारपोषण, व्यायाम.