प्रसवपूर्व क्लिनिक में कोल्पोस्कोपी कौन करता है। गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी - यह क्या है? कोल्पोस्कोपी कब की जाती है और क्यों?

यह क्या है, यह प्रक्रिया कब की जाती है और क्यों इस लेख में चर्चा की जाएगी। वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा, योनि और योनी की विभिन्न सूजन (और न केवल) बीमारियों से पीड़ित महिलाओं का प्रतिशत बढ़ गया है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बाह्य जननांग की विभिन्न रोग संबंधी स्थितियों के निदान के लिए सरल और सस्ती विधियाँ होती हैं। इन्हीं तरीकों में से एक है कोल्पोस्कोपी।

यह तरीका क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा, योनि या योनी की विकृति का निदान करने के लिए कोल्पोस्कोपी एक सस्ती और सबसे महत्वपूर्ण, अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि है। आधुनिक व्यवहार में, ऐसे स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय की कल्पना करना असंभव है जो इस उपकरण से सुसज्जित नहीं होगा। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि विस्तारित कोल्पोस्कोपी है, जिसमें 30-40 गुना छवि आवर्धन के साथ माइक्रोस्कोप के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा, योनि और योनी की श्लेष्म सतह की जांच शामिल है, नैदानिक ​​परीक्षण. ये परीक्षण विभिन्न दवाओं पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करने के लिए उपकला सतह की क्षमता पर आधारित होते हैं।

इस शोध पद्धति का उपयोग करके, अधिक सटीक निदान करना और पहले से पहचाने गए विकृति विज्ञान के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना संभव है। इस पद्धति का लाभ यह है कि सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी के परिणाम तुरंत रोगी को बताए जाएंगे, और उसे तुरंत दवा चिकित्सा के एक या दूसरे विकल्प की ओर निर्देशित किया जाएगा।

कोल्पोस्कोपी के परिणामों पर क्या प्रभाव पड़ता है?

परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों की प्रकृति न केवल सूक्ष्मजीव के प्रकार से प्रभावित हो सकती है जिसके कारण सूजन प्रक्रिया का विकास हुआ, बल्कि कई अन्य कारकों से भी प्रभावित हो सकता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन की कमी;
• दिन मासिक धर्म(कौन सा चरण: ल्यूटियल, कूपिक या ओव्यूलेशन का क्षण);
• यह विकास के किस चरण पर है? सूजन प्रक्रिया;
• मरीज़ की उम्र.

आप जो चित्र देखते हैं उसकी व्याख्या कैसे करें और किस वर्गीकरण का उपयोग करें यह भी एक बड़ी भूमिका निभाता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि कोल्पोस्कोपी काफी हद तक है व्यक्तिपरक विधिपरीक्षाएं. डॉक्टर एक ही तस्वीर का अलग-अलग तरीकों से वर्णन कर सकते हैं और तदनुसार, अलग-अलग निदान कर सकते हैं। इसलिए, इलाज से पहले और बाद में एक ही डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है। यही बात कोल्पोस्कोपी को अन्य प्रक्रियाओं से अलग करती है। यह क्या है, अब आप समझ गए हैं। यह पता लगाना बाकी है कि यह प्रक्रिया कैसे की जाती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कब।

विधि का वर्णन

अध्ययन करने का सबसे अच्छा समय चक्र का पहला चरण माना जाता है, यानी रक्तस्राव की समाप्ति के तुरंत बाद, लेकिन ओव्यूलेशन से पहले। सिद्धांत रूप में, कोल्पोस्कोपी चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है। आपको गर्भवती रोगियों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए, जिन्हें इस अध्ययन की आवश्यकता भी हो सकती है। इस मामले में, आपको बस यह नहीं भूलना चाहिए कि उनकी कोल्पोस्कोपिक तस्वीर आम तौर पर अलग होगी।

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इससे पहले परिणाम और माइक्रोफ़्लोरा प्राप्त करना उचित है। यदि परीक्षणों में सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो पहले से इलाज कराना बेहतर होता है, क्योंकि प्रचुर मात्रा में स्रावगर्भाशय ग्रीवा, योनि और योनी के श्लेष्म झिल्ली में देखे गए परिवर्तनों के पर्याप्त मूल्यांकन में हस्तक्षेप करेगा।

कोल्पोस्कोपी के चरण

तो, सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है? डॉक्टर के कार्यालय में रोगी कमर से नीचे के हिस्से को पूरी तरह से उतार देता है और लेट जाता है। गर्भाशय ग्रीवा रोगविज्ञान में एक विशेषज्ञ, या बस एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, योनि में स्पेकुलम डालता है। एक महिला को यथासंभव आराम करने की आवश्यकता है, क्योंकि निरीक्षण की सुविधा के लिए (ताकि दर्पण घूम न जाए), एक नियम के रूप में, वे उपकरण को थोड़ा सा लेते हैं बड़ा आकारसामान्य जांच के दौरान की तुलना में. और मरीज़ लगभग 15-20 मिनट तक इसी स्थिति में रहता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर ने जो तस्वीर देखी है उसके बारे में वह कितना स्पष्ट है। पर आरंभिक चरणजांच के दौरान, माइक्रोस्कोप के हरे फिल्टर का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर असामान्य रूप से स्थित वाहिकाओं की पहचान करना संभव बनाता है। यह पहला चरण समाप्त करता है।

फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ स्पष्ट करते हैं कि क्या महिला को किसी से कोई एलर्जी है दवाई, और निरीक्षण के दूसरे चरण के लिए आगे बढ़ता है। सबसे पहले श्लेष्मा झिल्ली का क्रमिक उपचार किया जाता है कमजोर समाधानसिरका और फिर आयोडीन का घोल। धुंधलापन के प्रति श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रिया के आधार पर, विशेषज्ञ संदिग्ध घावों की पहचान कर सकता है और रोगी को बायोप्सी के लिए संदर्भित कर सकता है।

जब जांच पूरी हो जाती है, तो डॉक्टर योनि से वीक्षक को हटा देते हैं और महिला कपड़े पहनने के लिए चली जाती है। यदि प्रक्रिया उपस्थित चिकित्सक द्वारा, या आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ बाद की नियुक्ति में की गई थी, तो सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी की तुरंत व्याख्या की जा सकती है।

मैं उन पर थोड़ा ध्यान केन्द्रित करना चाहूँगा पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जिसे अध्ययन के दौरान पहचाना जा सकता है।

नाबोथियन सिस्ट

गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर स्यूडोसिस्ट जैसी कार्यात्मक संरचनाएँ होती हैं। जब किसी कारण से उनकी निकास नलिका अवरुद्ध हो जाती है, तो स्राव सिस्ट के अंदर जमा होने लगता है। नतीजतन, यह आकार में बढ़ जाता है और एक सफेद या पीले रंग की संरचना जैसा दिखता है (जब जुड़ा होता है)। जीवाणु संक्रमण) छाया। लुमेन फैलता है छोटे जहाज, विकास सूजन घुसपैठपुटी के आसपास.

कॉन्डिलोमास

जब कोल्पोस्कोपी की जाती है (संक्रमण से संक्रमित गर्भाशय ग्रीवा की तस्वीर सबसे सुखद दृश्य नहीं होती है), तो एक्सोफाइटिक कॉन्डिलोमा या फ्लैट पेपिलोमा की पहचान की जा सकती है।

एक्सोफाइटिक कॉन्डिलोमा का कारण मानव पेपिलोमावायरस द्वारा संक्रमण है। वे आमतौर पर म्यूकोसल सतह से ऊपर उठते हैं और उनका डंठल पतला या, आमतौर पर चौड़ा आधार हो सकता है। इनका रंग हल्के गुलाबी से लाल तक भिन्न होता है। कॉन्डिलोमा पतले या मोटे हो सकते हैं, अलग-अलग स्थित हो सकते हैं या फूलगोभी की तरह दिखने वाले पैटर्न में विलीन हो सकते हैं।

स्क्वैमस सेल पेपिलोमा हैं सौम्य संरचनाएँ, उनका ऊतकीय संरचनाएक्सोफाइटिक कॉन्डिलोमा की संरचना से भिन्न है। इस बात का कोई विश्वसनीय प्रमाण नहीं है कि मानव पेपिलोमावायरस उनकी घटना का कारण नहीं है। कोल्पोस्कोपी के दौरान, पेपिलोमा को एकल के रूप में देखा जाता है सार्थक शिक्षा, जो सामान्य म्यूकोसा से ढके होते हैं, एकमात्र बारीकियां एक शाखित संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति है।

सच्चा ग्रीवा क्षरण

क्षरण के लिए गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी नियमित रूप से की जानी चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण श्लेष्मा झिल्ली की सतह में एक दोष है आंशिक अनुपस्थिति. अल्सर के निचले हिस्से को स्ट्रोमा द्वारा दर्शाया जाता है, एक दानेदार घटक मौजूद हो सकता है, और फाइब्रिनस एक्सयूडेट से ढका हो सकता है। अल्सर के गठन का कारण आमतौर पर पूर्णांक उपकला के मौजूदा शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ आघात है, एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया, कैंसर. यह कोल्पोस्कोपिक तस्वीर महिलाओं के लिए सामान्य नहीं है प्रजनन आयु. कोई आयोडीन धुंधलापन नहीं है; एक स्पष्ट लाल रंग है। जब इस स्थिति में कोल्पोस्कोपी की जाती है (गर्भाशय ग्रीवा की एक तस्वीर स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्राप्त की जा सकती है), जब सिरके के घोल से दाग दिया जाता है, तो रोगी को योनि क्षेत्र में जलन की शिकायत हो सकती है।

योनिशोथ

एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण परीक्षा काफी जटिल हो जाती है बड़ी मात्राडिस्चार्ज, और कोल्पोस्कोपिक तस्वीर की गलत व्याख्या की जा सकती है। सूजन प्रक्रिया व्यापक या स्थानीयकृत हो सकती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है, तो कोल्पोस्कोपी को प्रारंभिक स्वच्छता के बिना किया जा सकता है, छोड़ दिया जा सकता है, या इसके विपरीत, निष्कर्ष को अति निदान की ओर स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

में सूजन प्रक्रिया तीव्र अवधिश्लेष्म झिल्ली की ध्यान देने योग्य लालिमा, स्पष्ट सूजन, सटीक चकत्ते, इसकी विशेषता है। बड़ी राशिविभिन्न रंगों का निर्वहन. स्राव का रंग और स्थिरता काफी हद तक उस सूक्ष्मजीव पर निर्भर करती है जो संक्रामक प्रक्रिया का कारण बनी।

यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है लंबा कोर्सपर्याप्त उपचार के बिना, गर्भाशय ग्रीवा, योनि या योनी की सतह पर अल्सर बन सकते हैं, जो वास्तविक क्षरण का कारण बनते हैं। अक्सर ऐसे अल्सर का निचला भाग पीपयुक्त होता है।

"गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी" अध्ययन के लिए किसे संकेत दिया गया है?

आप पहले से ही जानते हैं कि यह क्या है. अब आपको यह पता लगाना होगा कि किस श्रेणी के मरीजों का ऑपरेशन किया जाना चाहिए ये अध्ययन. आदर्श रूप से, डॉक्टर के पास जाने वाले 100% रोगियों को इस परीक्षा से गुजरना चाहिए। लेकिन वास्तविक स्थिति ऐसी है कि व्यवहार में यह अभी संभव नहीं हो सका है. यदि हम प्रसवपूर्व क्लीनिकों के बारे में बात करते हैं, तो प्रत्येक कार्यालय में आमतौर पर कोल्पोस्कोप नहीं होता है, इसलिए, इस प्रकार की जांच करने के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है (प्रत्येक रोगी के लिए लगभग 15-20 मिनट आवंटित किए जाते हैं)। अगर हम निजी चिकित्सा केंद्रों के बारे में बात करते हैं, तो व्यापक अवसर हैं, लेकिन एक और समस्या उत्पन्न होती है - जनसंख्या की अपर्याप्त वित्तीय सुरक्षा। हर महिला जाने का जोखिम नहीं उठा सकती पूर्ण परीक्षाउनके पैसे के लिए.

यदि हम जोखिम समूहों के बारे में बात करते हैं - जिन्हें कोल्पोस्कोपी से गुजरना पड़ता है, ये निम्नलिखित समस्याओं वाली महिलाएं हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण या एक्टोपिया के साथ;
• मानव पेपिलोमावायरस के वाहक;
• गर्भाशय ग्रीवा विकृति के उपचार के विनाशकारी तरीकों से पहले और बाद में, विरोधी भड़काऊ उपचार के बाद रोगी;
• एट्रोफिक वुल्वोवैजिनाइटिस वाले रोगी;
• प्रेग्नेंट औरत।

कोल्पोस्कोपी कितनी बार की जाती है?

यदि रोगी को गर्भाशय ग्रीवा, योनि या योनी की विकृति नहीं है, तो परीक्षा वर्ष में एक बार से अधिक नहीं की जाती है। गंभीर विकृति विज्ञान (क्षरण ऑन्कोलॉजी) की उपस्थिति में, परीक्षा हर छह महीने में एक बार की जाती है। सूजन-रोधी चिकित्सा के बाद, दवा उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए कोल्पोस्कोपी भी की जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

किसी की कोई घटना नहीं गंभीर परिणामकोल्पोस्कोपी के बाद. अध्ययन के दौरान भी ऐसा ही हो सकता है असहजता, जैसा कि दर्पण में सामान्य जांच के साथ होता है। विशेष रूप से यदि रोगी तनावग्रस्त है और योनि की दीवारें दर्पण के किनारों पर टिकी हुई हैं (जो अपने आप में सुखद संवेदना नहीं जोड़ती हैं)।

यदि रोगी को आयोडीन से एलर्जी है, लेकिन डॉक्टर को इसका पता नहीं चला है, तो उसे एलर्जी हो सकती है एलर्जी की प्रतिक्रिया बदलती डिग्रीतीव्रता। एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में, जब सिरका के कमजोर समाधान के साथ इलाज किया जाता है, तो योनि में जलन देखी जा सकती है। इन लक्षणों की गंभीरता सीमा पर निर्भर करती है दर्द संवेदनशीलताप्रत्येक विशिष्ट महिला. गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी (हर महिला अब समझती है कि यह क्या है) से कोई दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम नहीं होता है।

प्रक्रिया कब नहीं की जानी चाहिए?

अध्ययन को इसमें आयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है प्रसवोत्तर अवधि. इसका मतलब यह है कि बच्चे के जन्म के बाद पहले दो महीनों तक इस प्रक्रिया से गुजरने से बचना चाहिए, क्योंकि यह अभी तक नहीं हुई है पूर्ण पुनर्प्राप्तिगर्भाशय ग्रीवा की संरचना और श्लेष्म सतह।

गर्भावस्था समाप्त होने के बाद पहले महीने में कोल्पोस्कोपी नहीं करानी चाहिए। सबसे पहले, श्लेष्म झिल्ली अभी भी परिवर्तन के प्रभाव में है हार्मोनल स्तर. दूसरी बात, खूनी मुद्दे, जो एक महिला को चार सप्ताह तक परेशान कर सकता है, प्रक्रिया में हस्तक्षेप करेगा।

आप किसी अन्य प्रकार के सर्जिकल उपचार से गुजरने के तुरंत बाद जांच का समय निर्धारित नहीं कर सकते। क्योंकि इस स्थिति में, क्षतिग्रस्त सतह के पुनर्जनन और उपकलाकरण की प्रक्रिया अभी पूरी तरह से पूरी नहीं हो सकती है। जबकि यह अभी भी आचरण के लायक नहीं है यह हेरफेर? निम्नलिखित मामलों में:

• मासिक धर्म के दौरान, जब अज्ञात एटियलजि का रक्तस्राव होता है;
• प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ उन्नत सूजन प्रक्रिया;
• श्लेष्म झिल्ली का महत्वपूर्ण शोष।

निष्कर्ष

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी (यह क्या है यह उपरोक्त पाठ से समझा जा सकता है) एक सुरक्षित और सस्ती विधि है जो आपको गर्भाशय ग्रीवा, योनी और योनि की विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देती है। इस शोध पद्धति में वस्तुतः कोई जटिलता नहीं है। दुर्लभ मामलों में शामिल हैं:

• खूनी निर्वहन की उपस्थिति या तीव्रता;
• कम श्रेणी बुखार;
• स्राव के रंग में परिवर्तन (विशेषकर आयोडीन का धुंधलापन लगाने के बाद)।
• सताता हुआ दर्दप्रक्रिया के तुरंत बाद निचले पेट में।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण एक दिन से अधिक समय तक रहता है, तो यह आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ से दोबारा संपर्क करने का एक कारण है। गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी, प्रक्रिया की समीक्षा आमतौर पर होती है सकारात्मक चरित्र, यदि तत्काल आवश्यक हो, तो मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है।

इसे कोल्पोस्कोपी कहते हैं आधुनिक पद्धतिकोल्पोस्कोप का उपयोग करके योनि की जांच। यह विधि आपको रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में अधिकतम जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। अत्यधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए कोल्पोस्कोपी की तैयारी महत्वपूर्ण है।

तैयारी की विशेषताएं

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर के अनुभव के अलावा, एक महत्वपूर्ण शर्तहै सही दृष्टिकोणअनुसंधान करना। निदान करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो कोल्पोस्कोपी की तैयारी के बारे में सिफारिशें देगा।

आमतौर पर एक महिला को सलाह दी जाती है:

• अध्ययन से दो दिन पहले, संभोग से बचना चाहिए;
• स्नान मत करो;
• योनि सपोसिटरी, टैबलेट, क्रीम का उपयोग न करें;
• की मदद से ही स्वच्छता के तरीके अपनाएं साफ पानी, बिना किसी डिटर्जेंट का उपयोग किए।

प्रक्रिया से पहले, एक महिला को एंटीस्पास्मोडिक और दर्द निवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए। क्योंकि यह तरीका बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित है।

शोध करने का सबसे अच्छा समय

कोल्पोस्कोपी, कई प्रजनन रोगों के निदान के लिए एक उच्च योग्य विधि के रूप में महिला तंत्र, अक्सर एक निवारक उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है। सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, सबसे अधिक का चयन करना महत्वपूर्ण है इष्टतम समयअनुसंधान के लिए। क्योंकि श्रेष्ठतम अंकएक निश्चित अवधि में प्राप्त होते हैं महिला चक्र. मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में निदान करना सबसे इष्टतम है।

परीक्षण का सही दिन चुनने से आप सबसे सटीक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं

जानकारी के लिए बता दें कि जो महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुजर रही हैं, वे अपने लिए सबसे सुविधाजनक समय पर कोल्पोस्कोपी कराती हैं। आमतौर पर, मासिक धर्म की समाप्ति के बाद तीसरे और सातवें दिन के बीच कोल्पोस्कोपिक जांच की सिफारिश की जाती है। यही वह समय है जो आपको सबसे प्रभावी परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यदि किसी कारणवश संदर्भ दिवस पर अध्ययन करना संभव न हो तो अगली अवधि, जो आपको अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा, वह है ओव्यूलेशन का पारित होना।

ओव्यूलेशन के दौरान, परीक्षा की सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय ग्रीवा है समय दिया गयाभरा हुआ उच्च सामग्रीबलगम, जो उच्च गुणवत्ता वाले निदान की अनुमति नहीं देता है।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में, कोल्पोस्कोपी की भी सिफारिश नहीं की जाती है। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा की सटीक तस्वीर देखना संभव नहीं होगा, जिससे स्थान का निर्धारण जटिल हो जाएगा पैथोलॉजिकल प्रक्रिया.

इसके अलावा, दूसरे चरण में किए गए निदान से असुविधा, कुछ दर्द और मामूली रक्तस्राव हो सकता है। यदि निदान के दौरान मामूली क्षति भी होती है, तो मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में उन्हें ठीक होने में काफी लंबा समय लगता है।

मासिक धर्म के दौरान कोल्पोस्कोपी

के दौरान कोल्पोस्कोपी निषिद्ध है माहवारी. यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान अंग का दृश्यीकरण काफी कठिन होता है। साथ ही इससे महिला के शरीर में संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है। अगर आपातकाल, तो, ज़ाहिर है, अनुसंधान किया जा रहा है। एक नियोजित प्रक्रिया की तैयारी में निदान के लिए सबसे सफल तारीख की गणना करना शामिल है।

सेक्स और कोल्पोस्कोपी

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, परीक्षण से दो दिन पहले तक सेक्स न करना महत्वपूर्ण है। इससे स्त्री रोग विशेषज्ञ को अधिक विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त करने में मदद मिलेगी। अगर किसी महिला ने संभोग किया है तो उसे जांच करने वाले डॉक्टर को इस बारे में जरूर चेतावनी देनी चाहिए। किसी भी यौन क्रिया के साथ, श्लेष्मा झिल्ली का सूक्ष्म आघात होता है। इससे कोल्पोस्कोपिक जांच के दौरान असुविधा और अप्रिय अनुभूतियां हो सकती हैं।

दो दिनों के लिए यौन संयम आवश्यक है ताकि स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भाशय श्लेष्म के रंग और सतह का पूरी तरह से आकलन करने का अवसर मिले।

साथ ही, संभोग की अनुपस्थिति यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि यह कितना गंभीर है संवहनी पैटर्न, उपकला, बंद और खुली ग्रंथियों के क्षेत्रों में परिवर्तन देखें। प्रक्रिया की तैयारी आपको कोल्पोस्कोपी के दौरान सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगी। विकास के प्रारंभिक चरण में भी किसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है।

स्त्री रोग विज्ञान में, महिला जननांग अंगों को प्रभावित करने वाली बीमारियों के निदान के लिए कोल्पोस्कोपी सबसे आम तरीकों में से एक है। कोल्पोस्कोपी के बारे में जागरूकता की कमी के कारण प्रक्रिया से पहले अनुचित चिंताएं और इसके दौरान अप्रिय संवेदनाओं की अपेक्षाएं होती हैं। इसलिए प्रकाश डालना चाहिए यह विधिऔर समझें कि स्त्री रोग में कोल्पोस्कोपी क्या है।

कोल्पोस्कोपी से तात्पर्य एक विशेष उपकरण, कोल्पोस्कोप का उपयोग करके आवर्धन के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच से है।

मरीज़ अक्सर चिंतित रहते हैं कि प्रक्रिया बहुत लंबी है, इसलिए उन्हें आश्चर्य होता है कि कोल्पोस्कोपी कितने समय तक चलती है। परीक्षा की अवधि अधिकतम 30 मिनट है और आपको इससे डरना नहीं चाहिए।

सरल और विस्तारित कोल्पोस्कोपी हैं। पहले मामले में, परीक्षा के दौरान जांच किए जा रहे अंग के आकार और आकार को निर्धारित करना संभव है, साथ ही इसके दोषों की पहचान करना भी संभव है। कोल्पोस्कोपी की एक अधिक जानकारीपूर्ण दूसरी विधि, जिसके लिए अतिरिक्त परीक्षणों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

डेवलपर के रूप में आयोडीन या लुगोल के घोल का उपयोग किया जा सकता है। इन्हें लगाते समय ऐसा न करें स्वस्थ ऊतकउनका रंग बदल जाता है, लेकिन प्रभावित नहीं बदलता। बेहतर विज़ुअलाइज़ेशन के लिए, विभिन्न प्रकाश फ़िल्टर का उपयोग किया जाता है। तकनीक आपको उन ऊतकों की प्रभावी ढंग से पहचान करने की अनुमति देती है जो सबसे अधिक संदिग्ध हैं।

जब विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों वाले उपकला के क्षेत्रों की पहचान की जाती है, तो बायोप्सी की जाती है। यह ऑपरेशन बिल्कुल सुरक्षित और वस्तुतः दर्द रहित है। हल्की तकलीफ के अलावा महिला को कुछ भी महसूस नहीं होगा। यदि योनी या योनि की बायोप्सी की आवश्यकता होती है, तो स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

दर्द या क्षरण प्रक्रियाओं की संभावना के बारे में चिंताएं पूरी तरह से निराधार हैं।

प्रक्रिया के लिए संकेत

स्त्री रोग में कोल्पोस्कोपी एक अनिवार्य प्रक्रिया है, क्योंकि यह कई स्त्री रोग संबंधी विकृति का पता लगाना संभव बनाती है।

नतीजतन प्रारंभिक परीक्षारोगियों के लिए, निम्नलिखित लक्षण कोल्पोस्कोपी निर्धारित करने का आधार हो सकते हैं:

• गैर-विशिष्ट योनि स्राव, श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, जो खुजली का कारण बनता है;
• रक्तस्राव मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है;
• संभोग के दौरान और बाद में दर्द;
• पेट के निचले हिस्से में असहनीय दर्द की उपस्थिति।

यदि स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ से गुजरना आवश्यक है, तो कुछ महिलाएं अनुभव करती हैं मनोवैज्ञानिक बाधाऔर यह गलतफहमी कि कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है। आपको पता होना चाहिए कि ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए इस अध्ययन की आवश्यकता होती है। इन बीमारियों में नीचे सूचीबद्ध बीमारियाँ शामिल हैं।

एंडोमेट्रियोसिस।इसके विकास के साथ, एंडोमेट्रियम की एक्टोपिक संरचनाएं देखी जाती हैं। योनि या गर्भाशय ग्रीवा में इस प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए कोल्पोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

कटाव।गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लिए कोल्पोस्कोपी से पैथोलॉजिकल दरारें देखना संभव हो जाता है, जो अंग के श्लेष्म झिल्ली पर कई गुना में प्रस्तुत की जाती हैं। इसके अलावा, अध्ययन हमें पहचानने की अनुमति देता है प्राथमिक अवस्थाविकास विभिन्न प्रकारट्यूमर.

कैंसर।गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करने वाले ऑन्कोलॉजी का विकास एक महिला के संक्रमित होने पर पेपिलोमा वायरस की गतिविधि का परिणाम है। कोल्पोस्कोपी की मदद से प्रक्रियाओं की प्रकृति को पहचानना और विकास को रोकना संभव है कैंसरयुक्त ट्यूमरप्रारंभिक चरण में.

पॉलीप्स।कोल्पोस्कोपिक जांच के दौरान इन अप्रिय नियोप्लाज्म का आसानी से पता लगाया जा सकता है।

एरिथ्रोप्लाकिया, या ल्यूकोप्लाकिया। समय पर निदानउपकला परत की मोटाई में परिवर्तन आपको बीमारी के इलाज के लिए उचित उपाय करने की अनुमति देता है।

विधि के फायदे और नुकसान

अक्सर परिस्थितियाँ इस तरह विकसित हो जाती हैं कि जब कोल्पोस्कोपी करना आवश्यक होता है, तो महिलाओं को प्रक्रिया की सुरक्षा और आवश्यकता के बारे में संदेह होता है। स्वास्थ्य पर इस प्रकार के निदान के प्रभाव को निष्पक्ष रूप से समझने के लिए, आपको पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करना चाहिए।

कोल्पोस्कोपी, किसी अन्य तकनीक की तरह, उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं रखती है। इसकी मदद से डॉक्टर को प्राप्त होता है पूरी जानकारीऊतकों की स्थिति के बारे में, संभावित विकृति, ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तन, साथ ही ट्यूमर और सूजन की उपस्थिति। अध्ययन के परिणामस्वरूप, निदान की विश्वसनीयता अधिकतम है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक छवि ले सकता है और संदेह होने पर उसे दोबारा देख सकता है।

कोल्पोस्कोपिक जांच सरल है, और रोगी की जटिल तैयारी की कोई आवश्यकता नहीं है। घटना की जटिलता के बावजूद, इसे पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से अंजाम दिया जाता है।

तकनीक के नुकसान में केवल उन महिलाओं पर अध्ययन करने की संभावना शामिल है जो पहले से ही हैं यौन जीवन. यह आयोजन मासिक धर्म के दौरान नहीं किया जा सकता है, जो कुछ हद तक इसकी क्षमताओं को सीमित करता है।

अलावा, शर्तकिसी महिला के व्यक्तिगत चक्र को ध्यान में रखना आवश्यक है ताकि आवश्यक जानकारी की पूरी मात्रा प्राप्त करना संभव हो सके। इस प्रकार, कभी-कभी आपको डॉक्टर के पास जाने में कुछ समय लग जाता है।

जटिलताओं की संभावना न्यूनतम है.

मतभेद

कोल्पोस्कोपी के अंतर्विरोधों को पूर्ण और अस्थायी में विभाजित किया गया है। संभव का आकलन करने के लिए पूर्ण मतभेदयह ध्यान रखना आवश्यक है कि किस निदान पद्धति का उपयोग किया जाएगा।

एक साधारण कोल्पोस्कोपी के साथ, इसके कार्यान्वयन पर कोई पूर्ण प्रतिबंध नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया सामान्य से बहुत अलग नहीं है स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. अंतर केवल इतना है कि कोल्पोस्कोप योनि के प्रवेश द्वार से एक निश्चित दूरी पर स्थापित किया जाता है।

यदि कोल्पोस्कोपी में चयन शामिल है जैविक सामग्रीजिसमें कुछ विशेष पदार्थों का उपयोग किया जाता है, उससे एलर्जी विकसित होने की संभावना रहती है। इसके अलावा, यह संभव है व्यक्तिगत असहिष्णुताये समाधान.

बावजूद इसके सुरक्षा स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रिया, यह समझा जाना चाहिए कि कोल्पोस्कोपी करने पर कुछ अस्थायी प्रतिबंध हैं।

अंतर्विरोध हो सकते हैं:

• एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति;
• जन्म के क्षण से अवधि 1.5-2 महीने से कम है;
• हाल ही का शल्य चिकित्सागर्भाशय ग्रीवा के उपचार में;
• गर्भपात के क्षण से अवधि 3-4 सप्ताह से कम है;
• रक्तस्राव की उपस्थिति.

इस प्रकार, इस सवाल का कि क्या मासिक धर्म के दौरान कोल्पोस्कोपी की जाती है, उत्तर स्पष्ट रूप से नकारात्मक है।

तैयारी

आयोजन से पहले, आपको कोल्पोस्कोपी की तैयारी कैसे करें, इसकी जानकारी से परिचित होना चाहिए।

महिलाएं अक्सर पूछती हैं कि क्या कोल्पोस्कोपी से पहले सेक्स करना संभव है। डॉक्टर प्रक्रिया से ठीक पहले संभोग को सीमित करने की सलाह देते हैं। संयम की न्यूनतम अवधि एक दिन है।

यदि इस समय मासिक धर्म होता है, तो परीक्षा स्थगित कर दी जाती है। टैम्पोन का प्रयोग नहीं करना चाहिए।

परीक्षा शुरू करने से पहले, वाउचिंग, उपयोग करना योनि सपोजिटरी, स्प्रे और गोलियों को बाहर रखा जाना चाहिए। स्वच्छता प्रक्रियाएंविशेष रूप से पानी का उपयोग करके किया जाना चाहिए, डिटर्जेंटइस मामले में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए.

मरीजों को पता होना चाहिए कि चक्र के किस दिन कोल्पोस्कोपी की जाती है। सबसे विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के 9-20 दिन बाद अध्ययन किया जाता है। यदि तत्काल निदान की तत्काल आवश्यकता है, तो आप इस अवधि के आने की उम्मीद नहीं कर सकते, मुख्य बात यह है कि कोई मासिक धर्म नहीं है।

यदि मासिक धर्म चक्र विफल हो जाता है, तो आपको डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए, तभी विशेषज्ञ श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का वास्तविक आकलन करने में सक्षम होगा। इस प्रकार, चक्र के किसी भी दिन कोल्पोस्कोपी की जा सकती है।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

शाब्दिक रूप से अनुवादित, इस निदान पद्धति के नाम का अर्थ है योनि का अवलोकन। प्रक्रिया का मुख्य फोकस गर्भाशय ग्रीवा में रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करना है। कोल्पोस्कोप के डिज़ाइन में शामिल हैं दूरबीन माइक्रोस्कोप, जो आपको त्रिविम छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है।

दूरबीन 4 से 40 गुना तक आवर्धन करने में सक्षम है। डिवाइस ट्राइपॉड एक प्रकाश स्रोत से सुसज्जित है।

महंगे मॉडल में अतिरिक्त उपकरण होते हैं जो फोटो और वीडियो रिकॉर्डिंग की अनुमति देते हैं, जिससे उपचार प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी करना संभव हो जाता है।

पहले एक नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है, और यदि किसी विकृति का संदेह होता है, तो कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है। एक सरल प्रक्रिया, जैसा कि हम पहले ही नोट कर चुके हैं, में शोध वस्तु का दृश्य निरीक्षण शामिल है।

एक विस्तृत अध्ययन में उपकला का नमूना लेना और ऊतक को धुंधला करना शामिल है। गर्भाशय ग्रीवा के आसपास के क्षेत्र को पहले कम प्रतिशत वाले सिरके के घोल से उपचारित किया जाता है। इस क्रिया के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली की अल्पकालिक सूजन और रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है। इस मामले में, छोटे जहाजों का संकुचन देखा जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह घटना संवहनी एटिपिया का प्रमाण है।

इसके बाद लुगोल का घोल लगाया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के आसपास के क्षेत्र को चिकना कर देता है। इस अंग में एक बहुस्तरीय उपकला होती है जिसमें ग्लाइकोजन होता है जो समाधान के घटकों पर प्रतिक्रिया कर सकता है।

दौरान रासायनिक प्रतिक्रियास्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा का धुंधलापन समान रूप से होता है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान क्षेत्र आयोडीन से सना हुआ नहीं है, तो यह उसमें रोग संबंधी परिवर्तनों को इंगित करता है। यह स्तंभ उपकला के गुणों द्वारा समझाया गया है, जिन्हें आयोडीन युक्त पदार्थों से दागना मुश्किल होता है।

यदि किसी विकृति का पता चलता है, तो डॉक्टर एक प्रक्रिया की आवश्यकता पर निर्णय लेता है। इसका मतलब यह है कि इसे पूरा करने के लिए लिया जाता है छोटा टुकड़ाकपड़े. इस ऑपरेशन के लिए उपयोग किया जाने वाला उपकरण विशेष चिमटी है, इसलिए आपको ऐंठन या हल्के दबाव जैसी अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव हो सकता है।

प्रक्रिया के बाद

यदि कोल्पोस्कोपिक जांच के साथ बायोप्सी नहीं होती है, तो आप सामान्य जीवनशैली जी सकते हैं, काम पर कोई प्रतिबंध नहीं है। यदि कोल्पोस्कोपी के बाद रक्तस्राव होता है, तो यह चिंता का कारण नहीं है। एक, अधिकतम तीन दिनों के बाद, डिस्चार्ज बंद हो जाएगा।

यदि बायोप्सी की गई हो तो कोल्पोस्कोपी के बाद थोड़े समय के लिए जलन संभव है। लेकिन यह एकमात्र अप्रिय बात नहीं है उप-प्रभावप्रक्रियाएं. अगर कोल्पोस्कोपी के बाद आपके पेट में दर्द होता है तो डरने की कोई जरूरत नहीं है। कुछ दिनों के बाद बेचैनी दूर हो जाएगी।

हमें उम्मीद है कि हमने उन सभी शंकाओं और डर को दूर कर दिया है जो कुछ महिलाएं कोल्पोस्कोपी से जोड़ती हैं। निदान करने के लिए इस प्रक्रिया के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि एक सही निदान और पर्याप्त उपचार न केवल रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगा, बल्कि एक नया जीवन भी देगा।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के उपचार के बारे में उपयोगी वीडियो: एक विशेषज्ञ का कहना है

जवाब

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी निदान विधियों में से एक है जिसका अब स्त्री रोग विज्ञान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया हमें सबसे अधिक पहचानने की अनुमति देती है न्यूनतम परिवर्तनश्लेष्मा झिल्ली या विकार, जो रोकथाम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है और शीघ्र निदानमैलिग्नैंट ट्यूमर।

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कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है?

कोल्पोस्कोपी चार प्रकार की होती है:

1. सरल. इस मामले में, महिला एक कुर्सी पर बैठती है, और स्त्री रोग संबंधी वीक्षक को योनि में डाला जाता है बेहतर समीक्षा, जिसके बाद कोल्पोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है।
2. विस्तारित. इसे साधारण तरीके से ही किया जाता है, केवल गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली को लुगोल के घोल और एसिटिक एसिड के तीन प्रतिशत घोल से रंगा जाता है। यह विधि सभी घावों को अधिक स्पष्ट रूप से पहचानना संभव बनाती है। धुंधला होने के बाद, श्लेष्म झिल्ली भूरे रंग की हो जाती है, और घाव सफेद हो जाते हैं।
3. रंगीन. प्रक्रिया स्वयं पिछले वाले के समान है, लेकिन समाधान का उपयोग किया जाता है जिसके साथ गर्भाशय ग्रीवा को हरे रंग से रंगा जाता है या नीले रंग. इस पद्धति का उपयोग करके, हम अधिक विस्तार से अध्ययन करते हैं संवहनी नेटवर्कऔर घाव.
4. luminescent. मुख्य रूप से पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है कैंसर की कोशिकाएं. यूवी किरणों का उपयोग करके जांच के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के लिए फ्लोरोक्रोम का उपयोग किया जाता है। कैंसर के घावों को गुलाबी रंग में हाइलाइट किया जाएगा।

कोल्पोस्कोपी का मुख्य उद्देश्य उपस्थिति का निर्धारण करना है सौम्य रोगसपाट ग्रीवा उपकला और संभव के लक्षण स्थापित करना घातक गठन. इस प्रक्रिया को उन महिलाओं के लिए करना महत्वपूर्ण है जिनके साइटोलॉजिकल स्मीयर में सेलुलर एटिपिया के लक्षण दिखाई देते हैं।

कोल्पोस्कोपी की मदद से, आप किसी भी विकृति का निदान कर सकते हैं; इससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि उपकला के कौन से क्षेत्र सबसे अधिक प्रभावित हैं। यदि ऐसे क्षेत्रों का पता लगाया जाता है, तो रोगी को गर्भाशय ग्रीवा की लक्षित बायोप्सी के लिए भेजा जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।

कोल्पोस्कोपी से तात्पर्य स्मीयर परीक्षण के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा रोगों के निर्धारण के तरीकों से है। यदि पिछले साइटोलॉजिकल स्मीयर सामान्य थे तो इसे हर तीन साल में कम से कम एक बार करने की सिफारिश की जाती है। यदि आंकड़ों के अनुसार विकृति है साइटोलॉजिकल स्मीयरकोल्पोस्कोपी अनिवार्य है.

कोल्पोस्कोपी करना कब बेहतर है: संकेत और मतभेद

कोल्पोस्कोपी का उपयोग कई रोगों के निदान के लिए किया जाता है स्त्रीरोग संबंधी रोग.एक स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित मामलों में ऐसी परीक्षा लिख ​​​​सकती है:

• खूनी मुद्दे;
• संभोग के दौरान या बाद में खून और दर्द;
• पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक सताता रहने वाला दर्द।

निम्नलिखित मामलों में कोल्पोस्कोपी अनिवार्य है:

• खराब साइटोलॉजिकल स्मीयर परिणाम;
• जननांगों पर पता लगाना जननांग मस्साजो एचपीवी के कारण हुआ था।

कोल्पोस्कोपी किस दिन करना बेहतर है?अध्ययन मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद या उसके शुरू होने से पहले किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि अध्ययन काफी सरल है, इसमें कई मतभेद हैं।

निम्नलिखित मामलों में कोल्पोस्कोपी नहीं की जा सकती:

• गर्भपात के तीन से चार सप्ताह बाद;
• जन्म के आठ सप्ताह बाद;
• हाल ही का शल्य चिकित्साया क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा का उपचार;
• एसिटिक एसिड या आयोडीन से एलर्जी (विस्तारित कोल्पोस्कोपी के साथ);
• एक्टोसेर्कस का गंभीर शोष;
• स्पष्ट सूजन प्रक्रिया.

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी की तैयारी

कोल्पोस्कोपी से एक से दो दिन पहले आपको संभोग से बचना चाहिए। अध्ययन की तैयारी करते समय, आपको कुछ दिनों में वाउचिंग और किसी भी अन्य उत्पाद को पूरी तरह से त्यागना होगा। अंतरंग स्वच्छता- गुप्तांगों को केवल गर्म पानी से धोने की सलाह दी जाती है।

आपको कोल्पोस्कोपी से पहले कई दिनों तक टैबलेट, स्प्रे या योनि सपोसिटरी के रूप में किसी भी दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए, जब तक कि उनके उपयोग पर आपके डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा न की गई हो।

कोल्पोस्कोपी परीक्षा के परिणाम

कोल्पोस्कोपी का मुख्य कार्य संभावित भविष्यवाणी करना है सेलुलर संरचनासर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए सर्वाइकल म्यूकोसा और कैंसर पूर्व रोग. कोल्पोस्कोपी से तुरंत निदान करना संभव नहीं होता है; यह केवल सबसे अधिक क्षति वाले क्षेत्रों की पहचान करता है। सटीक निदान करने के लिए लक्षित बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

कोल्पोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर ऊतक के बदले हुए क्षेत्रों को देख सकते हैं। यदि कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है, तो परीक्षा परिणाम अच्छा माना जाता है और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की बायोप्सी निर्धारित नहीं की जाती है। यदि डॉक्टर को परिवर्तन मिलता है, तो वह बायोप्सी करता है और उसके परिणाम को आगे के विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजता है। कोल्पोस्कोपी के एक से दो सप्ताह बाद ही सटीक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, जब हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम तैयार होते हैं।

कोल्पोस्कोपी के बाद क्या करें?

इस प्रक्रिया को एक सुरक्षित और सरल स्त्री रोग संबंधी जांच माना जाता है। हालाँकि, कई मरीज़ शिकायत करते हैं कि कोल्पोस्कोपी के बाद उनके पेट में दर्द होता है, और उन्हें अनुभव भी हो सकता है हल्का सा स्रावयोनि से खून के साथ. आमतौर पर ये असुविधाएँ कुछ दिनों के बाद दूर हो जाती हैं। अधिकांश में दुर्लभ मामलों मेंकोल्पोस्कोपी से गर्भाशय ग्रीवा या योनि में संक्रमण हो सकता है। यदि आपको कोल्पोस्कोपी के बाद निम्नलिखित अनुभव हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• कोल्पोस्कोपी के बाद शरीर के तापमान में वृद्धि (38 डिग्री से अधिक);
• ठंड लगना;
• रक्त के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव;
• मज़बूत दर्दनाक संवेदनाएँपेट में;

कोल्पोस्कोपी के बाद आपको अनुभव हो सकता है अल्प स्रावगंदा हरा या गहरे भूरे रंग. पेट के निचले हिस्से में कोल्पोस्कोपी के बाद तेज दर्द की तरह, इस घटना को सामान्य माना जाता है।

कोल्पोस्कोपी के बाद दो सप्ताह तक आप यह नहीं कर सकते:

• योनि टैम्पोन का उपयोग करें;
• यौन संबंधों में संलग्न होना;
• शारीरिक गतिविधि करें;
• वाउचिंग करो;
• स्नानागार या सौना पर जाएँ;
• ऐसी दवाएं लें जिनमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड हो।

इस प्रकार, कोल्पोस्कोपी - सुरक्षित अनुसंधान, सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम और निदान के लिए उपयोग किया जाता है। यदि आप इसके पहले और बाद में सभी सरल अनुशंसाओं का पालन करते हैं, तो इससे कोई समस्या नहीं होगी।

हममें से कई लोगों के लिए किसी भी डॉक्टर के पास जाना तनावपूर्ण होता है। महिलाओं के लिए, "महिला" डॉक्टर के पास जाना एक विशेष उत्साह होता है, खासकर जब समझ से बाहर के शब्द सुनने को मिलते हैं हम बात कर रहे हैंअजनबियों के बारे में नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. लेकिन हम सभी जानते हैं कि अगर स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं ( बुरा अनुभव, दर्द, अस्वस्थता, आदि), आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए, और आप उनसे सभी नई और अस्पष्ट प्रक्रियाओं के बारे में विस्तार से पूछ सकते हैं।

कोल्पोस्कोपी: यह प्रक्रिया क्या है?

यह निदान विधियोनी, योनि, गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म भाग की जांच। प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, एक विशेष ऑप्टिकल उपकरणकोल्पोस्कोप, जो डॉक्टर को आवर्धन के तहत जांच करने की अनुमति देता है।

यह क्यों निर्धारित है और इसकी आवश्यकता किसे है? संक्षेप में हम यह कह सकते हैं यह कार्यविधिस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित, और उसी के अनुसार किया जाता है स्वस्थ महिलाएं, और जिनको शिकायत है। वे यह निर्धारित करने के लिए ऐसा करते हैं कि कोई है या नहीं पैथोलॉजिकल परिवर्तनगर्भाशय ग्रीवा, और यदि हां, तो परिवर्तनों की प्रकृति और तीव्रता क्या है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

स्त्री रोग विशेषज्ञ मरीज की जांच करती है विशेष उपकरणअंतर्निर्मित रोशनी और लेंस वाला एक कोल्पोस्कोप जो आपको छवि को 15-40 गुना तक बड़ा करने की अनुमति देता है।

कोल्पोस्कोपी उन अन्य प्रक्रियाओं से पहले होती है जिनकी डॉक्टर द्वारा रोगी के लिए योजना बनाई गई थी। प्रक्रिया से पहले, गर्भाशय ग्रीवा की सतह से सभी स्राव को हटा दिया जाना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, यदि कोई संदेह हो, तो डॉक्टर संभावित खतरनाक क्षेत्रों की लक्षित बायोप्सी कर सकते हैं। सटीक निदान करने के लिए - विकृति विज्ञान की उपस्थिति की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

क्या कोल्पोस्कोपी कराने में दर्द होता है? नहीं, प्रक्रिया दर्द रहित है; बायोप्सी के लिए सामग्री लेते समय या अभिकर्मकों के साथ प्रसंस्करण करते समय थोड़ी असुविधा हो सकती है।

प्रक्रिया के प्रकार

सर्वेक्षण कोल्पोस्कोपी

सर्वेक्षण कोल्पोस्कोपी (सरल) में गर्भाशय ग्रीवा की जांच शामिल है ग्रीवा नहर(कोई अभिकर्मक या नहीं अतिरिक्त धनराशिलागू नहीं होता है)।

एक साधारण कोल्पोस्कोपी आपको इसकी अनुमति देती है:

गर्भाशय ग्रीवा का आकार, आकार और स्थिति निर्धारित करें;

चोटों या टूटने की उपस्थिति की पहचान करें;

निर्वहन की प्रकृति निर्धारित करें;

रक्त वाहिकाओं और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन करें।

रंग फिल्टर के साथ कोल्पोस्कोपी।

हरे फिल्टर का उपयोग रक्त वाहिकाओं की स्थिति निर्धारित करने और आकलन करने के लिए किया जाता है।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी

इसमें गर्भाशय ग्रीवा की जांच करना और इसके उपयोग के माध्यम से इसकी स्थिति का आकलन करना शामिल है विशेष साधन, जिनका उपयोग गर्दन को संसाधित करने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया दो चरणों में होती है:

• पहला चरण 3% एसिटिक एसिड समाधान का उपयोग है, जो संवहनी प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना और यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि क्या नियोप्लासिया के क्षेत्र हैं।
• दूसरा चरण - प्रयोग जलीय घोललूगोल, जो आपको पैथोलॉजिकल क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

क्रोमोकोल्पोस्कोपी

क्रोमोकोल्पोस्कोपी में विशेष रंगों का उपयोग शामिल होता है जब ऊतक के केवल स्वस्थ क्षेत्रों को दाग दिया जाता है।

कोलपोमाइक्रोस्कोपी

कोलपोमाइक्रोस्कोपी एक ऐसी विधि है जब कोशिकाओं की संरचना और उनकी संरचना (साइटोप्लाज्म, नाभिक, समावेशन) का मूल्यांकन और विश्लेषण करना आवश्यक होता है। इसके लिए तीन गुना तक आवर्धन वाले एक विशेष कोल्पोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

मासिक धर्म के दौरान उपयोग न करें। आदर्श क्षण मासिक धर्म शुरू होने के तुरंत बाद या उससे पहले का होता है। प्रक्रिया करने से पहले, इसे बाहर करना आवश्यक है यौन संपर्क, स्नेहक और डूश का उपयोग।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, कोल्पोस्कोपी एक कोल्पोस्कोप डिवाइस का उपयोग करके किया जाता है। इसके लगभग सभी आधुनिक मॉडल न केवल अनुमति देते हैं गुणात्मक परीक्षण, बल्कि फ़ोटो और वीडियो निदान परिणाम भी प्राप्त करें। इससे उपचार में बहुत लाभ मिलता है, क्योंकि डॉक्टर समय के साथ स्थिति का निरीक्षण कर सकते हैं।

कोल्पोस्कोपी कब करानी चाहिए?

इसे एक निवारक उपाय के रूप में करने की अनुशंसा की जाती है विभिन्न रोग मूत्र तंत्र. जैसा कि आप जानते हैं, किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बेहतर है। लेकिन अक्सर इस निदान पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा रोग का संदेह होता है।

तो, कोल्पोस्कोपी करना कब आवश्यक और सर्वोत्तम है? जब सर्वाइकल रोगों का संदेह हो जैसे:

• क्षरण, एक्टोपिया, डिसप्लेसिया;
• कैंसर;
• एरिथ्रोप्लाकिया, आदि;
• पॉलीप्स की उपस्थिति;
• हाइपरप्लासिया.

कोल्पोस्कोपी को शायद ही कभी एक स्वतंत्र निदान के रूप में निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, वह एक परीक्षा निर्धारित करता है यदि, परीक्षा के दौरान या साइटोलॉजिकल परीक्षारोगी ने संदिग्ध क्षेत्रों को देखा है, या रोगी को प्रजनन प्रणाली की बीमारी का संकेत देने वाली शिकायतें और लक्षण हैं।

यदि सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी क्या है, इस प्रश्न के उत्तर से सब कुछ स्पष्ट हो गया है, तो यह कैसे किया जाता है, इस प्रश्न के लिए अधिक विवरण की आवश्यकता है।

कोल्पोस्कोपी की विशेषताएं

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को कमर से नीचे के हिस्से के कपड़े उतारकर बैठना होगा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी, सबसे आरामदायक स्थिति लेना।

• अध्ययन की अवधि लगभग 20 मिनट है।
• डॉक्टर योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते हैं स्त्रीरोग संबंधी वीक्षक. कोल्पोस्कोपी के दौरान, स्पेकुलम योनि में ही रहता है।
• अगला, बाद सामान्य परीक्षा, उपचार एसिटिक एसिड के साथ किया जाता है (थोड़ी जलन हो सकती है)। डॉक्टर एसिड के प्रभावी होने के लिए कुछ मिनट तक प्रतीक्षा करते हैं और फिर एक जांच करते हैं।
• फिर लूगोल के घोल से उपचार किया जाता है।

यदि बायोप्सी के लिए सामग्री ली जानी है (थोड़ी असुविधा संभव है), तो डॉक्टर 2-3 मिमी मापने वाले ऊतक का एक टुकड़ा लेने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करेंगे।

सामान्य प्रश्न

इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया से पहले डॉक्टर जो कुछ भी होगा उसके बारे में विस्तार से बात करता है, परीक्षा और निदान के बारे में हमेशा सवाल बने रहते हैं। अक्सर, मरीज़ निम्नलिखित के बारे में चिंतित होते हैं।

क्या कोल्पोस्कोपी कराने में दर्द होता है या नहीं?

सामान्य तौर पर, प्रक्रिया दर्द रहित होती है, खासकर जब एक उच्च योग्य डॉक्टर द्वारा की जाती है। समाधान का उपयोग करते समय हल्की असुविधा या झुनझुनी हो सकती है, लेकिन यह असामान्य है। इसलिए, इस प्रश्न का कि कोल्पोस्कोपी दर्दनाक है या नहीं, उत्तर नकारात्मक है। यदि परीक्षा के दौरान आपको ऐसा महसूस होता है गंभीर दर्द, आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

प्रक्रिया में कितना समय लगता है?

औसतन इसमें ज्यादा समय नहीं लगता. निर्भर करना व्यक्तिगत मामला, प्रक्रिया में 20-30 मिनट लगते हैं।

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?

यह नैदानिक ​​परीक्षणकोल्पोस्कोपी की तरह, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन मरीजों को प्रक्रिया से कई दिन पहले संभोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, और योनि क्रीम और वाउचिंग का उपयोग भी अवांछनीय है।

आप कितनी बार गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी कर सकते हैं और आपको किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

को दिशा नैदानिक ​​परीक्षणस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया गया। वह एक योजना की अनुशंसा भी करते हैं निवारक उपायजिसमें कोल्पोस्कोपी शामिल हो सकती है। यह सब आपकी व्यक्तिगत स्थिति और चिकित्सा इतिहास (यदि कोई हो) पर निर्भर करता है।

अगर नहीं गंभीर समस्याएं, फिर प्रक्रिया इस प्रकार है निवारक उपाय, इसे वर्ष में एक बार आयोजित करने की अनुशंसा की जाती है।

क्या कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया के बाद कोई परिणाम होते हैं?

अगले 3-5 दिनों में, आपको आयोडीन या किसी अन्य घोल के उपयोग के कारण भूरे रंग का स्राव अनुभव हो सकता है। इसलिए, मरीजों को प्रक्रिया के बाद उपयोग करने के लिए पैंटी लाइनर अपने साथ लाने की सलाह दी जाती है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पेट के निचले हिस्से में हल्के धब्बे और हल्की असुविधा हो सकती है। कभी-कभी डॉक्टर दर्द निवारक दवाएँ लेने की सलाह दे सकते हैं।

प्रक्रिया के बाद क्या करें?

यदि कोई चीज़ आपको विशेष रूप से चिंतित नहीं करती है, तो कुछ करें विशेष क्रियाएँकोई ज़रुरत नहीं है। लेकिन यह उस अवधि के दौरान अत्यधिक वांछनीय है जब डिस्चार्ज और/या हल्की अस्वस्थता बनी रहती है:

• संभोग से दूर रहें;
• टैम्पोन का प्रयोग न करें;
• स्नान न करें (केवल स्नान करें) या पूल में न जाएँ;
• नहलाओ मत.

आपकी अपॉइंटमेंट पर डॉक्टर आपको हर चीज़ के बारे में और बताएगा।

क्या मासिक धर्म के दौरान कोल्पोस्कोपी कराना संभव है?

मासिक धर्म के दौरान परीक्षण की अनुशंसा नहीं की जाती क्योंकि परिणाम गलत हो सकते हैं। इस संबंध में, डॉक्टर से अक्सर यह सवाल पूछा जाता है कि मासिक धर्म के दौरान चक्र के किस दिन (पहले, आखिरी) कोल्पोस्कोपी की जा सकती है। सही वक्तमासिक धर्म की समाप्ति के बाद पहले दिन निदान से गुजरना पड़ता है। इस पर डॉक्टर मरीज से पहले ही सहमत हो जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी कराना संभव है?

सामान्य तौर पर, यह प्रक्रिया गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण के लिए सुरक्षित होती है। और इस सवाल का फैसला किया जाता है कि इस तरह के निदान की आवश्यकता है या नहीं। यदि कोई पूर्वापेक्षाएँ और अनिवार्य कारण नहीं हैं, तो परीक्षा निर्धारित नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद 1.5 महीने के बाद कोल्पोस्कोपी की जा सकती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए कोल्पोस्कोपी क्यों निर्धारित और की जाती है और गर्भावस्था के दौरान किस चरण (प्रारंभिक, देर) में इसकी आवश्यकता होती है? यहां सब कुछ रोगी के चिकित्सा इतिहास (चाहे उसे प्रजनन प्रणाली के रोग हों), गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है, डॉक्टर के निर्णय पर निर्भर करता है। यदि आप भयभीत, चिंतित और चिंतित हैं, तो सेंट पीटर्सबर्ग में हमारे केंद्र के डॉक्टरों से यह सवाल पूछने में संकोच न करें कि गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी क्यों, क्या यह बच्चे के लिए सुरक्षित है, आदि।

प्रारंभिक जांच

प्रारंभिक परामर्श में, डॉक्टर रोगी की एक साधारण जांच करता है और एकत्र करता है आवश्यक जानकारी, स्वास्थ्य स्थिति, शिकायतों, चिकित्सा इतिहास (यदि कोई हो), लक्षण, आदि के बारे में प्रश्न पूछना।

प्रारंभिक नियुक्ति में, आप कोई भी संबंधित प्रश्न भी पूछ सकते हैं: कोल्पोस्कोपी क्यों की जा रही है, कौन सा डॉक्टर प्रक्रिया करेगा, क्या तैयारी की जानी चाहिए, क्या कोई मतभेद हैं, परीक्षा के लिए संकेत क्या हैं, आदि।

निदान

यदि प्राप्त जानकारी की जांच और विश्लेषण से सटीक निदान करना संभव नहीं होता है, तो डॉक्टर जांच के लिए अपॉइंटमेंट देता है। यदि पिछली प्रतिलेख में खराब परिणाम दिखे हों तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी के लिए भी रेफरल देते हैं। अगर आप पहले ही पास हो चुके हैं यह परीक्षा, तो आपको इसके बारे में डॉक्टर को बताना होगा और उसके परिणाम लाने की सलाह दी जाएगी।

कोल्कोस्कोपी के अलावा, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है: स्मीयर, अल्ट्रासाउंड और अतिरिक्त परीक्षाएं।

बार-बार नियुक्ति

दूसरी मुलाकात में, एक सीधी जांच की जाती है और, यदि आवश्यक हो, तो निदान और उपचार योजना को समायोजित किया जाता है यदि अन्य परीक्षणों के परिणाम पहले से ही ज्ञात हैं।

नियंत्रण स्वागत

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के आधार पर, डॉक्टर लिख सकता है अतिरिक्त दौराउपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद, पुनरावृत्ति की जांच करने और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया को फिर से करने के लिए।

मैं सेंट पीटर्सबर्ग में सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी कहाँ करा सकता हूँ?

प्रक्रिया से गुजरने के लिए, हम आपको यहां आने के लिए आमंत्रित करते हैं चिकित्सा केंद्र"ऊर्जा"। हम उच्च पेशेवर निदान डॉक्टरों को नियुक्त करते हैं, हमारे पास आधुनिक उपकरण हैं और हम स्वीकृत हैं व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी के उपचार और निगरानी के लिए। इसके अतिरिक्त, हमारे पास कुछ सबसे अधिक हैं वाजिब कीमतसेंट पीटर्सबर्ग में गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी और अन्य प्रकार के निदान और उपचार के लिए।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी की व्याख्या से पता चलता है कि आपके साथ सब कुछ ठीक है और चिंता की कोई बात नहीं है, या स्त्री रोग में अभी भी समस्याएं हैं। विशिष्ट स्थिति के आधार पर, विश्लेषण परिणामों का समय अलग-अलग होता है।