नोलपाज़ा या ओमेज़ - कौन सा बेहतर है? या नोलपाज़ा - कौन सा बेहतर है? रचना और रिलीज़ फॉर्म.
आधुनिक व्यस्त दुनिया में पेट के अल्सर या गैस्ट्राइटिस जैसी बीमारियों से बहुत से लोग परिचित हैं, जिनके लिए समय नहीं है अच्छा पोषक. और हर कोई जिसने इन समस्याओं में से एक का सामना किया है वह ओमेज़ और नोलपाज़ा जैसी दवाओं से परिचित है। लेकिन कौन सी दवा चुनें, कई लोग पूछते हैं। इस लेख में हम विचार करेंगे कि कौन सा बेहतर है: नोलपाज़ा या ओमेज़?
अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं, जब वे उसी निदान के लिए लिख सकते हैं विभिन्न औषधियाँया ओमेज़, या नोलपाज़ु। इससे स्पष्ट निष्कर्ष यह है कि दवाओं में स्पष्ट रूप से समान विशेषताएं हैं।
पहली और सबसे महत्वपूर्ण बात जो दवाओं में समान है, वह यह है कि वे दवाओं के एक ही समूह से संबंधित हैं, अर्थात् गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार के लिए दवाएं और/या पेप्टिक छाला. यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार के अलावा, इन दवाओं का उपयोग ऊपर वर्णित बीमारियों के अलावा, कुछ बीमारियों के लिए रोगनिरोधी के रूप में भी किया जाता है:
- जठरशोथ;
- सभी संभावित अभिव्यक्तियों में अल्सर;
- पेट का क्षरण या ग्रहणी;
- जीवाणुओं का विनाश हैलीकॉप्टर पायलॉरी"वी इस मामले मेंज़रूरी अतिरिक्त खुराकएंटीबायोटिक्स";
- सुरक्षा जठरांत्र पथप्रवेश पर खास प्रकार कादवाइयाँ;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ।
विचाराधीन दवाओं की मौलिक औषधीय संपत्ति यह है कि उनकी क्रिया का उद्देश्य पेट में मौजूद हाइड्रोक्लोरिक एसिड को कम करना है। उत्पादों के सक्रिय पदार्थ कुछ एंजाइमों पर लक्षित होते हैं। दवाएँ लेने के परिणामस्वरूप, पेट की अम्लता कम हो जाती है और दीवारों में जलन होना बंद हो जाती है, जिससे चिकित्सा का प्रभाव प्राप्त होता है।
नोलपाज़ा और ओमेज़ के आवेदन की विधि भी एक दूसरे के समान है। इस तथ्य के कारण कि दवाओं की एक खुराक में सक्रिय पदार्थों की समान मात्रा होती है, प्रति दिन की खुराक भी समान होती है। ओमेज़ और नोलपाज़ा दोनों भोजन से आधे घंटे पहले ली जाती हैं। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है विशिष्ट रोगऔर इसकी डिग्री.
इन दवाओं की विशेषता वाला एक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि वे किसी भी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं।
लेकिन ऊपर सूचीबद्ध सभी समानताओं के अलावा, दवाओं में अंतर भी हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात मुख्य घटक में है: ओमेज़ में ओमेप्रोज़ोल होता है, और नोलपाज़ा में पेंटोप्रोज़ोल होता है।
तदनुसार, उनके उत्पादन के देश अलग-अलग हैं। ओमेज़ का उत्पादन स्लोवेनिया में होता है, और नोलपाज़ा का उत्पादन भारत में होता है।
यह प्रभाव की विधि पर भी ध्यान देने योग्य है। ओमेप्रोज़ोल तीव्र और यहां तक कि आक्रामक रूप से कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस वजह से, दवा अक्सर बीमारी के बढ़ने के दौरान ही निर्धारित की जाती है। नोलपाज़ा एक हल्का उपाय है, और इसकी क्रिया पुनर्भुगतान को उत्तेजित करती है संभावित परिणाम. इसीलिए इसका उपयोग संभावित पुनरावृत्ति को रोकने या ठीक होने की अवधि के लिए दवा के रूप में किया जाता है। इसे ओमेज़ की तुलना में अधिक समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।
ओमेज़ चिड़चिड़े पेट पर बहुत तेज़ी से काम करता है, इसलिए केवल तीस मिनट के बाद "दर्द और सीने में जलन" की स्थिति में सुधार होता है।
और एक विशेष फ़ीचरमाना जाता है कि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी नोलपाज़ा संभव है। इस समय ओमेज़ लेना सख्त वर्जित है।
यदि किसी व्यक्ति को किसी विकल्प का सामना करना पड़ता है, तो वह, सबसे अधिक बार। उन्होंने ओमेज़ को चुना, क्योंकि इसकी लागत नोलपाज़ा की तुलना में काफी कम है। लेकिन आपको केवल कीमत के आधार पर अपनी पसंद नहीं बनानी चाहिए। सबसे पहले आपको डॉक्टर द्वारा बताए गए नुस्खे का पालन करना होगा।
दवाओं के प्रति शरीर की संभावित प्रतिक्रियाएँ, साथ ही उनके मतभेद भी
दवा लेने की समग्र गतिशीलता से पता चलता है कि दोनों दवाओं का शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन, इसके बावजूद इसे लेने से दुष्प्रभाव संभव हैं। मूलतः, विशेषज्ञ साझा करते हैं दुष्प्रभावशरीर पर उनके प्रभाव के अनुसार:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव: मतली और उल्टी, पेट का दर्द, दर्द, सूजन, दस्त या कब्ज, भूख की कमी, और भी संभव है आंशिक हानिस्वाद।
- लीवर पर प्रभाव: पीलिया या हेपैटोसेलुलर विफलता हो सकती है।
- तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव: सिरदर्द और चक्कर आते हैं, बुरा सपनाया इसकी अनुपस्थिति, साथ ही मतिभ्रम, अवसाद हो सकता है।
दवा से दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
इसके अलावा, यह संभव है कि आपको किसी एक घटक से एलर्जी हो जाए। एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजली, सूजन और चकत्ते के रूप में प्रकट हो सकती है, और एनाफिलेक्टिक सदमे को ट्रिगर कर सकती है।
ख़राबी भी संभव है सामान्य हालत: मांसपेशियों में दर्द, बुखार, स्टामाटाइटिस, पराबैंगनी धारणा बिगड़ती है, प्रतिरक्षा समारोह में कमी देखी जाती है।
आधारित संभावित उल्लंघनशरीर के कामकाज में दवाओं के भी मतभेद होते हैं। इसमे शामिल है:
- घटक दवाओं के लिए शरीर की प्रतिरक्षा;
- मौजूदा गुर्दे और यकृत रोग;
- हाइपोविटामिनोसिस बी12;
- विक्षिप्त अवसाद;
- मौजूदा गैस्ट्रिक रक्तस्राव;
- बचपन और बुढ़ापा.
इस बात पर भी अलग से ध्यान दिया जाना चाहिए दीर्घकालिक उपयोगकोई भी दवा वृद्धि के कारण संक्रमण का कारण बन सकती है हानिकारक सूक्ष्मजीव. यही कारण है कि आप स्वतंत्र रूप से इस प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकते कि ओमेज़ या नोलपाज़ा, कौन सा बेहतर है? डॉक्टरों की समीक्षा से समस्याओं को हल करने में मदद मिलेगी, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही आवश्यक सिफारिशें देगा।
लेकिन सिर्फ एक पर औषधीय गुणआप यह निर्धारित नहीं कर सकते कि कौन सा बेहतर है - नोलपाज़ा या ओमेज़, हालांकि, उपयोगकर्ताओं और विशेषज्ञों की समीक्षाएँ मौलिक बनी हुई हैं। इस तथ्य के बावजूद कि उनमें बहुत कुछ समान है, राय अभी भी भिन्न है।
डॉक्टरों का रुझान नोलप्लाज़ा के उपयोग की ओर बढ़ रहा है, क्योंकि... इस दवा ने फार्मेसी सेवा बाजार में खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है, और इसे नई पीढ़ी का भी माना जाता है। नोलप्लाज़ा का निर्माण आधुनिक यूरोपीय प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके सख्त नियंत्रण के तहत किया जाता है, जो तदनुसार उत्पाद की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। खैर, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पैन्टोप्राज़ोल शरीर द्वारा बहुत बेहतर अवशोषित होता है, जो दीर्घकालिक उपचार की अनुमति देता है।
लेकिन मरीज़ अभी भी ओमेज़ को पसंद करते हैं, जो विशेषज्ञों की राय के बावजूद वर्षों से साबित हुआ है, क्योंकि इससे पहले उन्हें पेट की समस्याओं से निपटने में मदद मिली है।
यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि ओमेज़ बहुत तेज़ी से कार्य करता है, और प्रभाव एक दिन तक रह सकता है, और इसके अलावा, दो या तीन दिनों के बाद एक महत्वपूर्ण सुधार देखा जाता है।
खैर, ओमेज़ को चुनने का मुख्य पैरामीटर इसकी कीमत है।
ओमेज़ की तुलना में नोलपाज़ के बारे में कुछ समीक्षाएँ हैं। लेकिन जिन लोगों ने यह दवा ली, उन्होंने देखा कि नोलपाज़ा भी अच्छी तरह से मदद करता है, और इसे लेने के बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। लेकिन, इसके बावजूद, ओमेज़ सबसे लोकप्रिय उपाय बना हुआ है।
सभी पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करने के बाद, हम इस निष्कर्ष पर पहुंच सकते हैं कि दवा का चयन, फिर भी, रोग के विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जाना चाहिए, न कि इसलिए कि इसका उपयोग पहले ही किया जा चुका है।
अन्य दवाओं की तरह, ओमेज़ और नोलपाज़ा के भी एनालॉग हैं, जिनका प्रभाव संबंधित दवाओं के समान है। उनके बीच एकमात्र अंतर सक्रिय पदार्थ का है।
ओमेज़ और नोलपाज़ा के प्रत्यक्ष एनालॉग हैं:
- पैंटोप्रोज़ोल को पैनज़ोल, पोम्पाज़ोल, अल्थेरा, ज़ोवंता और संरचना में समान अन्य दवाओं जैसी दवाओं से बदला जा सकता है;
- ओमेप्राज़ोल को ओमेप्राज़ोल, ओमेप, लोसेक, अल्टॉप, गैसेक और अन्य से बदला जा सकता है। प्रत्यक्ष एनालॉग्स के अलावा, अन्य भी हैं जो प्रदर्शन करते हैं समान क्रिया. इसलिए, उदाहरण के लिए, आप ऐसे उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं जिनमें एसोमेप्राज़ोल "ईज़ॉक्स, इमानेरा, एज़ेरा, आदि" शामिल हैं।
अपने औषधीय मापदंडों के संदर्भ में, ये दवाएं ओमेज़ और नोलपाज़ा के समान हैं।
उनका अंतर यह है कि एसोमेप्रोज़ोल वाली दवाएं बारह साल की उम्र से बच्चों को दी जा सकती हैं।
ये दवाएं आयातित होती हैं, इसलिए इनकी कीमत अधिक होती है।
इसके अलावा, रबप्रोज़ोल वाले उत्पाद "ज़ुल्बेक्स, रिबिमैक, रज़ोल, वेलोज़, आदि" एक एनालॉग के रूप में कार्य करते हैं। ये उत्पाद गुणों में ओमेज़ के करीब हैं, क्योंकि इनके उपयोग के बाद प्रभाव 1 घंटे के भीतर महसूस होता है और दो दिनों तक रह सकता है।
लैंसोप्राजोल को एक एनालॉग भी माना जा सकता है। इसके आधार पर, लैंज़ोल, लैनप्रो, नॉर्मिट्सिड, लैंज़ा और अन्य जैसी दवाएं बनाई जाती हैं। इन उपायों का उद्देश्य पेट की अम्लता को कम करना भी है। उनके बीच का अंतर टैबलेट में मौजूद पदार्थ की खुराक का है। तो, लैंसोप्रोज़ोल पर आधारित उत्पादों के लिए यह 30 मिलीग्राम है, और ओमेज़ और नोलप्लाज़ा के लिए यह 40 मिलीग्राम है।
पेट में एसिड की मात्रा को कम करने के लिए आप रैनिटिडिन या क्वामाटेल जैसी दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इन्हें लंबे समय तक लेना पड़ता है और इसके अलावा इनके कई दुष्प्रभाव भी होते हैं।
हर किसी को यह याद रखना चाहिए कि किसी भी दवा को चुनने से पहले, चाहे वह ओमेज़, नोलपाज़ा या कोई एनालॉग हो, सबसे पहले यह पहचानना ज़रूरी है कि आपको किस तरह की बीमारी परेशान कर रही है और यह किस चरण में है, और केवल एक विशेषज्ञ ही इसे संभाल सकता है। और केवल वह ही ऐसी दवा लिख सकेगा जो आपके लिए उपयुक्त होगी।
नोलपाज़ा बढ़ी हुई अम्लता के साथ स्थितियों के उपचार के लिए दवाओं के एक समूह से संबंधित है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाने में सक्षम है। इसके उपयोग से क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन की दर कई गुना बढ़ जाती है और जटिलताओं (गैस्ट्रिक वेध और रक्तस्राव) के विकास को रोकता है।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
समाधान तैयार करने के लिए नोलपाज़ा व्यावसायिक रूप से गोलियों और लियोफिलिसेट में उपलब्ध है (अंतःशिरा रूप से प्रशासित)।
दवा का सक्रिय घटक पैंटोप्राज़ोल सोडियम सेसक्विहाइड्रेट है। इसकी एकाग्रता है विभिन्न अर्थप्रत्येक रिलीज़ फॉर्म में.
दोनों खुराकों के टैबलेट फॉर्म में शामिल अतिरिक्त पदार्थों की सूची में शामिल हैं:
- क्रॉस्पोविडोन;
- सोडियम और कैल्शियम लवण;
- सोर्बिटोल.
वे एक आवरण से भी ढके होते हैं जो आंतों में प्रवेश करने पर ही घुलते हैं। यह टैबलेट की सामग्री को कार्रवाई से बचाता है अम्लीय वातावरणपेट।
लियोफिलिसेट में कम अतिरिक्त रासायनिक यौगिक होते हैं:
- मनिटोल;
- सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट;
- सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल 1N.
औषधीय प्रभाव
नोलपाज़ा टैबलेट और इसके लियोफिलिसेट में औषधीय कार्रवाई का एक ही तंत्र है।
पैंटोप्राज़ोल एंजाइम H+-K+-ATPase को रोककर प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करता है। परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड संश्लेषण का अंतिम चरण बाधित हो जाता है। इसे कमी के रूप में व्यक्त किया गया है सामान्य स्रावएचसीएल - हाइड्रोक्लोरिक एसिड (तीसरे पक्ष की उत्तेजनाओं की मूल और अप्रत्यक्ष उत्तेजना)। किसी भी प्रकार के भोजन के संपर्क में आने से इसके बढ़ने की प्रवृत्ति भी नहीं होती है।
पेट की स्रावी गतिविधि विपरीत रूप से बाधित होती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के निर्माण के लिए जिम्मेदार पार्श्विका कोशिकाओं की कार्यप्रणाली दवा बंद करने के 3-4 दिनों के भीतर प्रारंभिक मूल्यों तक पहुंच जाती है।
दवा का असर 50-60 मिनट बाद शुरू होता है न्यूनतम खुराक(20 मिलीग्राम), लगभग 120 मिनट के बाद अधिकतम मान तक पहुँचता है।
मरीज़ ध्यान दें कि नोलपाज़ा लेते समय क्रमाकुंचन में कोई गड़बड़ी नहीं होती है पाचन नाल.
नोलपाज़ा क्यों निर्धारित है?
नोलपाज़ा पेट की सामग्री के अम्लता स्तर को कम करने के लिए निर्धारित है (विशेष रूप से, आमाशय रस). इससे स्थिरांक को रोकने में मदद मिलती है परेशान करने वाला प्रभावश्लेष्मा झिल्ली की परत पर भीतरी सतहपेट। परिणामस्वरूप, मौजूदा क्षति के पुनर्जनन और घाव भरने की प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है।
इसलिए, उपयोग के लिए संकेतों की सूची में शामिल हैं:
- तीव्रता के दौरान पेट और ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव;
- काटने वाला जठरशोथ;
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी);
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (अग्न्याशय एडेनोमा, जो गैस्ट्रिन के उत्पादन को उत्तेजित करके गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बढ़ाता है);
- वी जटिल चिकित्साहेलिकोबैक्टर पाइलोरी से छुटकारा पाने के उद्देश्य से;
- इरोसिव और अल्सरेटिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस;
- उत्पन्न लक्षणों का उन्मूलन उत्पादन में वृद्धिएचसीएल - सीने में जलन, खट्टी डकारें, निगलने और भोजन को ग्रासनली से गुजारने पर दर्द;
- तनाव-प्रेरित अल्सर और उनकी जटिलताएँ।
नोलपाज़ा के रूप में भी कार्य कर सकते हैं रोगनिरोधीऐसी स्थितियों में जिससे पेट की इन बीमारियों के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।
उपयोग के लिए निर्देश
दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको निदान स्पष्ट करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बिना संकेत के नोलपाज़ा का उपयोग करने से स्वास्थ्य बिगड़ सकता है।
गोलियाँ केवल के लिए अभिप्रेत हैं मौखिक प्रशासन. स्वागत आवश्यक मात्राभोजन से पहले दवाएँ ली जाती हैं, धो दी जाती हैं एक छोटी राशिपानी।
ध्यान! गोलियों को तोड़ा या कुचला नहीं जाना चाहिए, क्योंकि इससे आंतों की कोटिंग नष्ट हो जाती है और उसमें कमी आ जाती है औषधीय गतिविधिपदार्थ.
पेट में भोजन की उपस्थिति (यदि भोजन के बाद दवा पी गई हो) सक्रिय पदार्थ की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करती है। केवल नोलपाज़ा की कार्रवाई का प्रारंभ समय बदलता है।
- दिन में एक बार दवा निर्धारित करते समय, इसे सुबह (नाश्ते से पहले) लेने की सलाह दी जाती है।
- दिन में दो बार लेने पर गोलियाँ सुबह और शाम लेनी चाहिए।
लियोफिलिसेट का उपयोग केवल चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए। इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, दवा समाधान की डिलीवरी की दर रोगी की भलाई से निर्धारित होती है। लेकिन इंजेक्शन का समय 15 मिनट से ज्यादा नहीं होना चाहिए.
आमतौर पर, लियोफिलिसेट का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी के लिए इसे स्वीकार करना असंभव होता है मौखिक रूपदवाई। इसे तैयार करने के लिए इसे विलायक के रूप में उपयोग करें। खारादवा की 1 बोतल में 10 मिली की मात्रा में सोडियम क्लोराइड। परिणामी घोल को अपरिवर्तित या 100 मिलीलीटर ग्लूकोज घोल (5%) में घोलकर दिया जाता है। लियोफिलिसेट को घोलने के लिए अन्य तरल पदार्थों का उपयोग करना निषिद्ध है।
ध्यान! लियोफिलिसेट से तैयार घोल का उपयोग 12 घंटे के बाद नहीं किया जा सकता है। यह उल्लेखनीय है कि सही वक्तइंजेक्शन से तुरंत पहले दवा का पतला होना।
उपयोग की अवधि इंजेक्शन प्रपत्रनोलपाज़ा 7 दिन से अधिक नहीं होना चाहिए।
खुराक आहार
खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और रोगी की स्थिति और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। लेकिन मानक खुराकऔर उपचार के नियम, निर्देशों के अनुसार, ये हैं:
रोग का नाम | दैनिक खुराक | चिकित्सा की अवधि | रोगनिरोधी खुराक |
जीईआरडी, साथ ही इरोसिव एसोफैगिटिस | प्रथम (हल्का) चरण - 20 मिलीग्राम अन्य चरण - 40-80 मिलीग्राम |
4-8 सप्ताह | 20 मिलीग्राम (प्रशासन की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है) |
पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी, इरोसिव गैस्ट्रिटिस सहित | 40-80 मिलीग्राम | तीव्रता के दौरान पेप्टिक छालाग्रहणी - 14 दिन पेट के अल्सर के लिए और काटने वाला जठरशोथ– 1-2 महीने |
पुनरावृत्ति को रोकने के लिए 20 मिलीग्राम |
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए संयोजन चिकित्सा | अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में दिन में 2 बार 40 मिलीग्राम | 1-2 सप्ताह | |
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और अन्य स्थितियाँ बढ़ा हुआ स्रावहाइड्रोक्लोरिक एसिड का | 80 मिलीग्राम, जिसे दो बार में बांटा गया है | प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चयनित |
ध्यान! हेपेटोबिलरी की शिथिलता के मामले में और उत्सर्जन तंत्र, साथ ही बुढ़ापे में भी, दैनिक राशिपैंटोप्राज़ोल (सक्रिय पदार्थ) 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
दवा के साथ उपचार के परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन के दमन के कारण, गैस्ट्रिक जूस के स्राव और अम्लता के स्तर में दीर्घकालिक कमी देखी जाती है। इसलिए, उन दवाओं के अवशोषण की सीमा जिनकी जैव उपलब्धता पीएच से प्रभावित होती है, बदल सकती है। इसमे शामिल है:
- ऐंटिफंगल दवाएं, एज़ोल डेरिवेटिव - केटोकोनाज़ोल, इंट्राकोनाज़ोल, आदि;
- कुछ ट्यूमर रोधी औषधियाँ- एर्लोटिनिब और अन्य प्रोटीन टायरोसिन कीनेस अवरोधक;
- एंटीरेट्रोवाइरल कीमोथेरेपी दवाओं के कुछ प्रतिनिधि - अटानाज़ावीर।
इसलिए, इनका एक साथ उपयोग करते समय, इन दवाओं की खुराक का समायोजन और चिकित्सा पर्यवेक्षण (उचित परीक्षण करना) की आवश्यकता होती है।
उपयोग करते समय भी उच्च खुराकमेथोट्रेक्सेट अवरोधकों के साथ एक साथ प्रोटॉन पंपउसका जश्न मनाया बढ़ी हुई एकाग्रताइसलिए, नोलपाज़ा थेरेपी को बंद करने की सिफारिश की जाती है।
मतभेद
इस दवा का उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसा नहीं किया गया है प्रयोगशाला अनुसंधानरोगियों के इस समूह पर नोलपाज़ा के प्रभाव का अध्ययन करना।
अलावा, दवानिम्नलिखित स्थितियों में उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं है:
- गर्भावस्था;
- स्तनपान;
- एचआईवी उपचार (एटाज़ानवीर दवा, आदि के साथ);
- किसी भी रूप में शामिल घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
- फ्रुक्टोज चयापचय विकार ( आनुवंशिक रोग) टैबलेट खुराक के रूप में सोर्बिटोल सामग्री के कारण;
- न्यूरोलॉजिकल मूल का अपच।
नोलपाज़ा भी हो सकता है नकारात्मक प्रभावपर:
- गुर्दे और यकृत की विफलता;
- पृौढ अबस्था;
- विटामिन बी12 की कमी की पूर्वसूचना।
इन स्थितियों में आवश्यक खुराक की गणना करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव
अवांछित दवा प्रतिक्रियाएंअंगों और प्रणालियों के कामकाज में विभिन्न प्रकार के विकारों की विशेषता है। लेकिन सबसे आम लक्षण सिरदर्द और बिगड़ा हुआ मल त्याग (दस्त) हैं। अन्य प्रभाव शायद ही कभी होते हैं और इन्हें इसमें व्यक्त किया जाता है:
- रक्त संरचना में परिवर्तन, मुख्य रूप से निश्चित मात्रा में कमी आकार के तत्व- ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, आदि;
- उल्लंघन मानसिक स्थिति- अनिद्रा, अवसाद, अंतरिक्ष में भटकाव;
- तंत्रिका तंत्र विकार - सिरदर्दसाथ भिन्न स्थानीयकरण, चक्कर आना;
- दोहरी या धुंधली दृष्टि;
- पाचन तंत्र में गड़बड़ी - गैस बनना, मतली, पेट दर्द;
- त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
- हड्डी की नाजुकता में वृद्धि;
- आम हैं एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं बदलती डिग्रयों कोभारीपन;
- हेपेटोबिलरी प्रणाली का विघटन (पीलिया, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में परिवर्तन)।
सूचीबद्ध लोगों के अलावा लियोफिलिसेट के लिए प्रतिकूल घटनाओं, इंजेक्शन स्थल पर संभावित प्रतिक्रियाएं:
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- घुसपैठ का गठन;
- सूजन।
सामान्य अस्वस्थता भी हो सकती है, जो कमजोरी और गंभीर थकान में व्यक्त होती है।
एनालॉग
प्रोटॉन पंप अवरोधक दवाएं एक दूसरे के विकल्प के रूप में काम कर सकती हैं। इसलिए, नोलपाज़ा के एनालॉग हैं:
- नियंत्रण;
- पेप्टाज़ोल;
- ज़िपनथोल;
- पेंटाज़;
- संप्राज़;
- पैनम;
- उल्थेरा.
ये दवाएं उपचार के दौरान प्रतिस्थापन और प्राथमिकता के रूप में उपयोग दोनों के लिए उपयुक्त हैं। प्रत्येक दवा में मुख्य सक्रिय पदार्थ के रूप में पैंटोप्राजोल होता है, लेकिन इसकी खुराक अलग होती है। इसलिए, पैंटोप्राजोल सामग्री के संख्यात्मक मूल्यों के अनुसार दवा की मात्रा को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
एक विकल्प के रूप में ऐसी दवाएं भी उपयुक्त हैं जिनकी क्रियाविधि समान है, लेकिन उनमें एक अलग सक्रिय यौगिक होता है। इसलिए, गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता से जुड़े रोगों के उपचार के लिए भी इनका उपयोग किया जाता है (अंतर्राष्ट्रीय)। सामान्य नाम, व्यापार के नामअलग हो सकता है):
- ओमेप्राज़ोल;
- पैंटोप्राजोल;
- लैंसोप्राजोल;
- रबेप्राजोल;
- एसोमेप्राज़ोल।
कुछ ऐसी ही दवाओं की तुलना
समान संकेतों के बावजूद, दवाओं का मानव शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। इसमें व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं को भी ध्यान में रखा जाता है जो उनकी सहनशीलता को प्रभावित कर सकती हैं। अक्सर, मरीजों को नोलपाज़ा और के बीच एक विकल्प का सामना करना पड़ता है लोकप्रिय औषधियाँओमेप्राज़ोल। विशेषताएं यदि डॉक्टर ने किसी विशिष्ट दवा का संकेत नहीं दिया है (यह रोग के हल्के चरणों में होता है)।
नोलपाज़ा या उल्टोप
अल्टॉप कैप्सूल फॉर्म (मौखिक रूप) में बिक्री पर उपलब्ध है। नोलपाज़ा के विपरीत, बुजुर्गों और बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, यदि कैप्सूल को पूरा निगलना मुश्किल है, तो इसे खोलकर सामग्री को गैर-क्षारीय तरल के साथ मिलाने की अनुमति है।
ओमेज़ या नोलपाज़ा
ओमेज़ की तुलना में नोलपाज़ा में अधिक जैवउपलब्धता है। लेकिन उत्तरार्द्ध की कार्रवाई की गति बहुत अधिक है (प्रभाव 40-50 मिनट के भीतर होता है)। साथ ही इसे और भी ज्यादा नोट किया जाता है आक्रामक कार्रवाईऔर प्रतिकूल घटनाओं की अधिक घटना।
ओमेप्राज़ोल या नोलपाज़ा
ओमेप्राज़ोल का प्रभाव अधिक मजबूत और लंबे समय तक रहने वाला होता है। लेकिन मरीज़ नोलपाज़ा की बेहतर सहनशीलता पर ध्यान देते हैं। वे इसे नुकसान भी मानते हैं बड़ी संख्याओमेप्राज़ोल के निर्माता, जो किसी विशिष्ट कंपनी की खोज करते समय असुविधा का कारण बनते हैं। इसके अलावा, सहायक अवयवों की संरचना में अंतर के कारण उनकी प्रभावशीलता में अंतर देखा जा सकता है व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँशरीर।
(अभी तक कोई रेटिंग नहीं)
कौन सा बेहतर है: ओमेज़ या नोलपाज़ा? इस प्रश्न का उत्तर हम इस लेख में देंगे। आप यह भी जानेंगे कि उल्लिखित धन की आवश्यकता क्यों है, उनका उपयोग कैसे किया जाना चाहिए, इत्यादि।
नोलपाज़ा की संरचना और औषधीय क्रिया
इन गोलियों में पैंटोप्राजोल सोडियम, साथ ही मैनिटोल, सोर्बिटोल, कैल्शियम स्टीयरेट, क्रॉस्पोविडोन और निर्जल सोडियम कार्बोनेट शामिल हैं।
दवा "नोलपाज़ा" (40 मिलीग्राम) एक हाइपोएसिड एजेंट है जो प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से संबंधित है। यह दवा H+/K+ATPase गतिविधि को रोकती है। अम्लीय वातावरण के संपर्क में आने के बाद सक्रिय घटक औषधीय उत्पादफार्माकोलॉजिकल में परिवर्तित सक्रिय रूप. यह पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हाइड्रोफिलिक स्राव के अंतिम चरण को रोकता है।
प्रश्न में दवा के उपयोग से गैस्ट्रिन स्राव में वृद्धि होती है। हालाँकि यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह घटना प्रतिवर्ती है।
दवा "नोल्पाज़ा": निर्देश, मूल्य, दुष्प्रभाव
इस उत्पाद (14 टैबलेट) की लागत 200-250 रूबल है। भोजन से पहले (नाश्ते से पहले) इसे पूरा लेने की सलाह दी जाती है।
आम तौर पर, दैनिक खुराक इस दवा का- 1 गोली, और उपचार की अवधि कम से कम दो महीने है।
जहाँ तक दुष्प्रभावों का सवाल है, वे अत्यंत दुर्लभ हैं। केवल कुछ मामलों में ही यह उपाय निम्न कारण बन सकता है:
- असामान्य मल, चक्कर आना, पेट फूलना, भावनात्मक विकलांगता;
- खुजली, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव, त्वचा पर लाल चकत्ते, पीलिया (कभी-कभी जिगर की विफलता के साथ);
- सिरदर्द, गैस्ट्राल्जिया, धुंधली दृष्टि, मतली;
- सूजन, यकृत एंजाइमों का बढ़ा हुआ स्तर;
- पित्ती, मांसपेशियों में दर्द, क्विन्के की सूजन;
- प्रकाश संवेदनशीलता, शरीर के तापमान में वृद्धि, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया।
"ओमेज़" की संरचना और औषधीय कार्रवाई
आपको यह बताने से पहले कि कौन सी बेहतर है: ओमेज़ या नोलपाज़ा, हमें दोनों दवाओं की विशेषताओं का वर्णन करना चाहिए।
ओमेज़ कैप्सूल में ओमेप्राज़ोल जैसे सक्रिय तत्व के साथ-साथ अन्य भी होते हैं अतिरिक्त पदार्थ(डिबासिक फॉस्फेट, शुद्ध पानी, सुक्रोज)।
यह प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से संबंधित एक एंटीअल्सर दवा है। यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और उत्तेजित स्राव को रोकता है। यह एंजाइम H+/K+-ATPase पर एक विशिष्ट प्रभाव के कारण होता है।
कैप्सूल के मौखिक प्रशासन के बाद, चिकित्सीय प्रभाव 60 मिनट के भीतर विकसित होता है। ऐसे में दवा का असर पूरे दिन बना रहता है।
दवा "ओमेज़": मूल्य, निर्देश, प्रतिकूल प्रतिक्रिया
इस दवा (10 कैप्सूल) की कीमत लगभग 100-130 रूबल है। दवा दिन में एक बार, सुबह के समय लेनी चाहिए।
विकास के दौरान गंभीर नाराज़गीयह दवा प्रति दिन दो कैप्सूल की मात्रा में दी जाती है।
उपयोग की अवधि रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है।
ओमेज़ के कारण क्या दुष्प्रभाव होते हैं? इस दवा का उपयोग (दवा के बारे में समीक्षाएँ अस्पष्ट हैं) निम्नलिखित प्रभावों के विकास को भड़का सकती हैं:
- चक्कर आना, पेट दर्द, सिरदर्द, स्टामाटाइटिस, उनींदापन, स्वाद में गड़बड़ी, अनिद्रा, दाने;
- दस्त, बहुत ज़्यादा पसीना आना, कब्ज, उत्तेजना, शुष्क मुँह, पेरेस्टेसिया, यकृत परीक्षण और ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में अस्थायी वृद्धि;
- मायलगिया, धुंधली दृष्टि, मतिभ्रम, जोड़ों का दर्द;
- उनके प्रति संवेदनशील व्यक्तियों में अवसाद, पित्ती, मांसपेशियों में कमजोरी, मल्टीमॉर्फिक एरिथेमा;
- परिधीय शोफ, बुखार.
कौन सा बेहतर है: ओमेज़ या नोलपाज़ा? विशेषज्ञों की राय
अब आप बताई गई दोनों दवाओं की विशेषताएं जान गए हैं। तो उनमें क्या अंतर है? कौन सा बेहतर है: ओमेज़ या नोलपाज़ा? विशेषज्ञों के मुताबिक, दोनों दवाएं एक ही हैं औषधीय समूह. इस प्रकार, नोलपाज़ा और ओमेज़ लेने का चिकित्सीय प्रभाव बिल्कुल समान होगा। हालांकि इनके बीच अब भी मतभेद हैं.
नोलपाज़ा गोलियाँ पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली पर अधिक कोमल होती हैं।
ओमेज़ कैप्सूल के लिए, जिसकी कीमत ऊपर बताई गई है, वे अक्सर इसका कारण बनते हैं अवांछित प्रभाव. इसके अलावा, ऐसी दवा को लंबे समय तक लेने और गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने की सख्त मनाही है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि नोलपाज़ा में और भी बहुत कुछ है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई.
दवाओं की उपभोक्ता समीक्षाएँ
जैसा कि आप देख सकते हैं, अक्सर विशेषज्ञ नोलपाज़ा टैबलेट को प्राथमिकता देते हैं। हालाँकि, उपभोक्ता हमेशा डॉक्टरों की राय से सहमत नहीं होते हैं। कई मरीज़ असुविधा को खत्म करने के लिए ओमेज़ का उपयोग करते हैं। उनके मुताबिक ये दवा बहुत तेजी से असर करती है. इसे लेने के आधे घंटे बाद, चिकित्सीय प्रभाव 100 में से 98 लोगों में देखा जाता है, इसके अलावा यह पूरे दिन और उससे भी अधिक समय तक बना रहता है।
दवा "नोलपाज़ा" के लिए, ऐसी गोलियों के बारे में उपभोक्ता समीक्षाएँ बहुत कम आम हैं। मरीजों का दावा है कि यह दवा वास्तव में किसी की उपस्थिति में योगदान किए बिना अपना काम करती है विपरित प्रतिक्रियाएं. हालाँकि, यह रोगियों के बीच कम लोकप्रिय है।
उल्लिखित साधनों के बीच अन्य अंतर भी हैं। सबसे पहले, वे अलग-अलग द्वारा निर्मित होते हैं दवा कंपनियां. दूसरे, नोलपाज़ा की लागत ओमेज़ की लागत से थोड़ी अधिक है। उपभोक्ताओं की राय के अनुसार, यही अंतर सही दवा चुनते समय निर्णायक भूमिका निभाता है।
ओमेज़ दवा ग्रहणी संबंधी अल्सर और गैस्ट्रिटिस से पीड़ित रोगियों को दी जाती है। एक बार शरीर में, दवा हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई को रोक देती है, जिससे अम्लता का स्तर कम हो जाता है। वर्तमान में, ऐसी कई दवाएं हैं जो समान हैं रासायनिक संरचनाइस दवा के साथ. उनमें से नोलपाज़ का एक एनालॉग है, जिसमें अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है। तो, नोलपाज़ा या ओमेज़ - कौन सा बेहतर है?
उपयोग के लिए निर्देश
पेप्टिक अल्सर और जीईआरडी रोग का सफल उपचार प्रोटॉन समूह अवरोधकों के सही नुस्खे में निहित है। मूल पर आधारित महंगी दवालोसेक ने निर्मित किया पर्याप्त गुणवत्तापीपीआई के विकल्प में मुख्य चिकित्सीय घटक - ओमेप्राज़ोल होता है, जो अम्लता को दबाता है। यह लोसेक के सभी एनालॉग्स में निहित है: डी-नोल, पैरिएट, नोलपाज़ा, नेक्सियम, ओमेज़, अल्टॉप।
अल्सर रोधी दवा ओमेज़ कैप्सूल के रूप में होती है जिसके अंदर सफेद दानेदार पाउडर होता है। ओमेज़, तुरंत हाइड्रोक्लोरिक एसिड में घुल जाता है, पेट में आगे एसिड स्राव को रोकता है। ये दवा अलग है दीर्घकालिक कार्रवाई, यहां तक कि एक खुराक भी अगले दिन एसिडिटी को सामान्य कर देती है। ओमेज़ तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और इसके सेवन के 2 घंटे बाद, बिना किसी कारण के शरीर से उत्सर्जित हो जाता है एलर्जी. हालाँकि, इसे चिकित्सकीय देखरेख में लेने की सलाह दी जाती है; यह बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए वर्जित है। गंभीर नाराज़गी के मामले में, ओमेज़ को दिन में दो बार और पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर के पुनर्वास के दौरान एक बार लिया जाता है।
नोलपाज़ा गोलियों के रूप में मौजूद है जो पाचक रस के प्रभाव में पेट में टूट जाती है। यह दवा बहुत कोमल है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग की अम्लता को प्रभावी ढंग से बहाल करती है, निगलने पर दर्द और सीने में जलन से छुटकारा पाने में मदद करती है। नोलपाज़ा में ऐसे घटक होते हैं जो न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई को कम करते हैं, बल्कि इसे परिवर्तित भी करते हैं सक्रिय पदार्थ, गैस्ट्रिन हार्मोन के प्राकृतिक उत्पादन को बढ़ावा देना। दवा को खाली पेट, दिन में एक बार 20 मिलीग्राम लेना बेहतर है।
कौन सी दवा बेहतर है?
डॉक्टरों और फार्माकोलॉजिस्ट के अनुसार, ओमेज़ और नोलपाज़ा विनिमेय हैं और उनकी प्रभावशीलता समान है।
हालाँकि, निम्नलिखित अंतरों पर विचार करना उचित है
- पहली दवा का अम्लीय वातावरण पर अधिक आक्रामक प्रभाव होता है, जबकि नोलपाज़ा का गैस्ट्रिक म्यूकोसा को प्रभावित किए बिना हल्का प्रभाव होता है।
- नोलपाज़ा के विपरीत, दीर्घकालिक उपयोगओमेज़ा अवांछनीय है क्योंकि उसके पास है दुष्प्रभाव(मतली, चक्कर आना, शुष्क मुँह)।
"नोल्पाज़ा" है अल्सररोधी दवा. यह उपकरणगैस्ट्रिक पार्श्विका कोशिकाओं में एंजाइम H + /K + -ATPase को रोकता है और इस तरह हाइड्रोक्लोरिक एसिड संश्लेषण की अंतिम अवधि को अवरुद्ध करता है। परिणामस्वरूप, उत्तेजना की प्रकृति की परवाह किए बिना, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्तेजित और बेसल स्राव का स्तर कम हो जाता है। बीस मिलीग्राम की खुराक पर दवा को एक बार मौखिक रूप से लेने के बाद, पैंटोप्राज़ोल का प्रभाव पहले घंटे के दौरान सक्रिय होता है, और अधिकतम प्रभावदो-ढाई घंटे में पहुंच जायेंगे. दवा का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। जैसे ही दवा बंद हो जाती है स्रावी गतिविधितीन से चार दिन में यह पूरी तरह ठीक हो जाता है। हम इस लेख में नोलपाज़ा के रूसी एनालॉग्स पर विचार करेंगे।
रिलीज फॉर्म, पैकेजिंग और संरचना
दवा एक गोली है जो आंत में घुलनशील कोटिंग के साथ लेपित होती है, रंग हल्का भूरा-पीला होता है, आकार अंडाकार होता है, थोड़ा उभयलिंगी होता है, इसके टूटने पर एक द्रव्यमान होता है जो हो सकता है सफ़ेदया गोलियों की छाया से मेल खाता है, सतह खुरदरी है।
एक टैबलेट में 22.55 मिलीग्राम पैंटोप्राजोल सोडियम सेसक्विहाइड्रेट होता है, जो बीस मिलीग्राम पैंटोप्राजोल के बराबर होता है। जैसा सहायक घटकहैं: कैल्शियम स्टीयरेट, मैनिटोल, सोर्बिटोल, सोडियम कार्बोनेट निर्जल, क्रॉस्पोविडोन।
खोल में निम्नलिखित तत्व होते हैं: पोविडोन, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज, टैल्क, पॉलीसोर्बेट-80, सोडियम लॉरिल सल्फेट, प्रोपलीन ग्लाइकोल डाई, पीला आयरन ऑक्साइड (E172), पानी, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), यूड्रैगिट L30D फैलाव (एथिल का कोपोलिमर) एक्रिलेट और मेथैक्रेलिक एसिड एक से एक अनुपात में, तीस प्रतिशत भिन्नता)।
कार्डबोर्ड पैक में एक या दो छाले होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में चौदह गोलियाँ होती हैं। नोलपाज़ा के रूसी एनालॉग्स किसी भी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
"नोलपाज़ा" में निम्नलिखित विशेषताएं हैं।
1) सक्शन के संदर्भ में।
सक्रिय पदार्थ पैंटोप्राजोल तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है, खपत के लगभग दो या ढाई घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचता है और इसमें 1.0-1.5 माइक्रोग्राम प्रति मिलीलीटर के संकेतक होते हैं, जबकि उच्चतम एकाग्रता का मूल्य दोहराया जाने पर भी स्थिर रहेगा। उपयोग। दवा की जैव उपलब्धता सतहत्तर प्रतिशत है। एक साथ उपयोगभोजन के साथ जैवउपलब्धता, एयूसी और अधिकतम एकाग्रता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। केवल उस समय में बदलाव होता है जब दवा असर करना शुरू करती है। इसकी पुष्टि नोलपाज़ा के उपयोग के निर्देशों से होती है। समीक्षाओं के अनुसार, एनालॉग्स कोई बदतर काम नहीं करते हैं।
2)वितरण की दृष्टि से।
दवा प्लाज्मा प्रोटीन से अट्ठानबे प्रतिशत तक बंध जाती है।
3) चयापचय की दृष्टि से।
सक्रिय पदार्थ पैंटोप्राजोल लगभग पूरी तरह से यकृत में चयापचय होता है। यह CYP2C19 आइसोन्ज़ाइम का अवरोधक है।
4)हटाना.
आधा जीवन एक घंटा है. पार्श्विका कोशिका प्रोटॉन पंप और पैंटोप्राजोल की विशिष्ट बंधन प्रकृति के कारण, आधा जीवन अवधि के साथ संबंध नहीं रखता है उपचारात्मक प्रभाव. मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे (अस्सी प्रतिशत) के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं, बाकी - पित्त के साथ। मुख्य मेटाबोलाइट, जो मूत्र और रक्त सीरम में निर्धारित होता है, डेस्मिथाइलपैंटोप्राज़ोल है। यह सल्फेट से संयुग्मित होता है। डेस्मेथिलपैंटोप्राजोल का आधा जीवन लगभग डेढ़ घंटे का होता है, यानी पैंटोप्राजोल की तुलना में अधिक लंबा। नोलपाज़ा के लिए रूसी एनालॉग्स का चयन एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
विशिष्ट नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
यदि मरीज की किडनी फेल हो गई है जीर्ण रूप(हेमोडायलिसिस वाले लोगों सहित), दवा की खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है। अर्ध-जीवन छोटा है, जैसे कि लोगों के लिए अच्छा स्वास्थ्य. डायलिसिस के दौरान, पैंटोप्राज़ोल बहुत कम मात्रा में उत्सर्जित किया जा सकता है।
लीवर सिरोसिस से पीड़ित रोगियों में, प्रति दिन बीस मिलीग्राम पैंटोप्राजोल लेने पर, आधा जीवन तीन से छह घंटे तक बढ़ जाता है, एयूसी तीन से पांच गुना बढ़ जाता है, और उच्चतम सांद्रतास्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में 1.3 की वृद्धि होती है।
चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं मामूली वृद्धियुवा रोगियों में समान डेटा की तुलना में बुजुर्ग रोगियों में अधिकतम एकाग्रता, साथ ही एयूसी।
उपयोग के निर्देश दवा "नोलपाज़ा" के बारे में और क्या कहते हैं। हम नीचे रूसी एनालॉग्स पर विचार करेंगे।
दवा का उपयोग कब किया जाता है?
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के लिए, जिसमें जीईआरडी (एसिड रिगर्जेटेशन, हार्टबर्न, निगलने के दौरान दर्द) और इरोसिव-अल्सरेटिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस से जुड़े लक्षण भी शामिल हैं;
- ग्रहणी और पेट के अल्सरेटिव और कटाव संबंधी दोषों के लिए, जो एनएसएआईडी के उपयोग के कारण होते हैं;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए, दो एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में;
- ग्रहणी और पेट का पेप्टिक अल्सर, रोकथाम और उपचार;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और अन्य रोग संबंधी स्थितियां जो बढ़े हुए गैस्ट्रिक स्राव से जुड़ी हैं।
इन सभी मामलों में, डॉक्टर नोलपाज़ा लिखते हैं। रूसी एनालॉग्स के उपयोग के निर्देशों में समान संकेत हैं।
यह किसके लिए वर्जित है?
नोलपाज़ा के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:
- विक्षिप्त मूल का अपच;
- अठारह वर्ष से कम आयु, चूंकि उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है;
- मुख्य घटक पैंटोप्राजोल या दवा के अन्य घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता।
"नोलपाज़" में सोर्बिटोल होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को दुर्लभ होता है वंशानुगत असहिष्णुताफ्रुक्टोज, इस दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।
इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं में, लीवर की विफलता और सायनोकोबालामिन की कमी के जोखिम (विशेषकर एक्लो- और हाइपोहाइड्रिया के साथ) में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
नोलपाज़ा से सस्ते रूसी एनालॉग्स को ढूंढना काफी आसान है।
दवा की खुराक की विशेषताएं
दवा को मौखिक रूप से दिया जाता है। गोली पूरी निगल ली जाती है, इसे तोड़ने या चबाने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लें। भोजन से पहले, अधिकतर नाश्ते से पहले सेवन करें। यदि आप इसे दो बार लेते हैं, तो रात के खाने से पहले दूसरी खुराक लेने की सलाह दी जाती है।
यदि रोगी को जीईआरडी है, जिसमें हल्के संबंधित लक्षण और इरोसिव-अल्सरेटिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस शामिल है, तो उसे प्रति दिन बीस मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है, मध्यम या गंभीर- प्रति दिन चालीस से अस्सी मिलीग्राम तक। लक्षण से राहत अक्सर दो से तीन घंटों के भीतर मिल जाती है चार सप्ताह. चिकित्सीय पाठ्यक्रमचार से आठ सप्ताह तक होता है।
निवारक उपचार
में निवारक उद्देश्यों के लिए, साथ ही दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा, नोलपाज़ा को प्रति दिन बीस मिलीग्राम लिया जाना चाहिए, यदि ऐसी आवश्यकता हो, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, अधिकतम अस्सी मिलीग्राम प्रति दिन तक; लक्षण होने पर दवा "ऑन डिमांड" भी ली जा सकती है।
उपचार के लिए और ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में, प्रति दिन चालीस से अस्सी मिलीग्राम निर्धारित है। उपचार पाठ्यक्रमग्रहणी संबंधी अल्सर के बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह मुख्य रूप से दो सप्ताह का होता है, पेट के अल्सर के साथ - चार से आठ सप्ताह तक। यदि ऐसी आवश्यकता हो तो चिकित्सा की अवधि बढ़ा दी जाती है। यह दवा "नोलपाज़ा" के निर्देशों का वर्णन करता है। एनालॉग्स की कीमत क्षेत्र और फार्मेसी श्रृंखला पर निर्भर करती है।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को खत्म करने के लिए, अन्य दवाओं के साथ संयोजन में नोलपाज़ा को चालीस मिलीग्राम की खुराक में दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है। अक्सर, एंटी-हेलिकोबैक्टर उपचार का कोर्स सात से चौदह दिनों का होता है।
यदि रोगी को ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और अन्य है रोग संबंधी स्थितियाँबढ़े हुए गैस्ट्रिक स्राव के कारण, प्रारंभिक खुराकदौरान दीर्घकालिक चिकित्साप्रति दिन अस्सी मिलीग्राम के बराबर। इसे दो चरणों में बांटा गया है. इसके बाद, दैनिक खुराक का शीर्षक दिया जा सकता है, जो गैस्ट्रिक स्राव के प्रारंभिक स्तर से निर्धारित होता है। रोज की खुराकयदि पर्याप्त नियंत्रण की आवश्यकता हो तो इसे अस्थायी रूप से एक सौ साठ मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है गैस्ट्रिक स्राव. चिकित्सा की अवधि को व्यक्तिगत रूप से माना जाता है।
उन रोगियों के लिए जिनके पास है गंभीर उल्लंघनयकृत की कार्यप्रणाली, खुराक प्रति दिन चालीस मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, यकृत एंजाइमों की गतिविधि की लगातार निगरानी करने की भी सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से पैंटोप्राजोल के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ; यदि लीवर एंजाइम की सक्रियता बढ़ जाए तो दवा का प्रयोग न करना ही बेहतर है।
बुजुर्ग मरीज़ और जिनके पास है गुर्दे की बीमारियाँ, अधिकतम खुराक चालीस मिलीग्राम ले सकते हैं।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन उपचार प्राप्त करने वाले वृद्ध लोगों के लिए, आमतौर पर नोलपाज़ा का उपयोग सात दिनों से अधिक नहीं करने की सलाह दी जाती है। एनालॉग्स को अक्सर उसी योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है।
दुष्प्रभाव
नोलपाज़ा लेने से होने वाले दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं।
- रक्त बनाने वाले अंग: में दुर्लभ मामलों में- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया।
- पाचन तंत्र: अक्सर - पेट दर्द, कब्ज, पेट फूलना, दस्त; कभी-कभार - उल्टी और मतली; शायद ही कभी - मुंह में सूखापन की भावना; बहुत कम ही - यकृत में ट्रांसएमिनेस और जीजीटी की बढ़ी हुई गतिविधि, गंभीर क्षति इस शरीर काजो लीवर की विफलता के साथ या उसके बिना पीलिया का कारण बनता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली: बहुत ही दुर्लभ मामलों में - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, जिसमें एनाफिलेक्टिक शॉक भी शामिल है।
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली: दुर्लभ मामलों में - आर्थ्राल्जिया; मायलगिया - बहुत दुर्लभ।
- सीएनएस और तंत्रिका तंत्रपरिधीय: अक्सर - सिरदर्द; कभी-कभार - दृश्य हानि (धुंधली दृष्टि), चक्कर आना; बहुत ही दुर्लभ मामलों में - अवसाद.
- जेनिटोरिनरी सिस्टम: में अपवाद स्वरूप मामले- अंतरालीय नेफ्रैटिस.
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - दाने और खुजली; बहुत कम ही - पित्ती, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, प्रकाश संवेदनशीलता, एरिथेम मल्टीफार्मेयरया लिएल सिंड्रोम, एंजियोएडेमा।
- अन्य: बहुत ही दुर्लभ मामलों में - कमजोरी, परिधीय शोफ, स्तन ग्रंथियों में दर्दनाक तनाव, अतिताप, ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि।
यदि गंभीर नकारात्मक प्रभाव विकसित होते हैं, तो दवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए।
दवा की कीमत प्रति पैकेज लगभग 180-200 रूबल है। यह क्षेत्र और फार्मेसी श्रृंखला पर निर्भर करता है।
नोलपाज़ा के रूसी एनालॉग
द्वारा सक्रिय पदार्थ संरचनात्मक अनुरूपताएँ"नॉलपेज़" हैं:
- "ज़िपेंटोला";
- "क्रोसैसिड";
- "पैनम";
- "नियंत्रण";
- "पंटाज़";
- "पिगेनम-सैनोवेल";
- "पेप्टाज़ोल";
- "संप्राज़";
- "पुलोरेफ़";
- "उलथेरा।"
"बेरेटा"
दवा की लागत 380-400 रूबल है। यह गोलियों में "नोलपाज़ा" का एक उच्च गुणवत्ता वाला एनालॉग है। प्रमुख यौगिक रबेप्राजोल को एक स्पष्ट एंटीअल्सर एंटीसेकेरेटरी प्रभाव की विशेषता है। अल्सरेटिव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था, स्तनपान, एलर्जी के दौरान उपयोग के लिए निषिद्ध है।
"गैस्ट्रोज़ोल"
लागत 130-140 रूबल। यह नोलपाज़ा का एक सस्ता रूसी एनालॉग है। आयताकार कैप्सूल में उपलब्ध है। मुख्य घटक ओमेप्राज़ोल में अल्सर-विरोधी प्रभाव होता है। पेट के अल्सर की रोकथाम और उपचार के लिए निर्धारित। प्रवेश प्रतिबंध समान हैं.
"समय पर"
काफी महंगा - 800-850 रूबल।
लेकिन इसे रूसी निर्माताओं के मूल का सबसे अच्छा प्रोटोटाइप माना जाता है। अल्सर और गैस्ट्राइटिस के लिए प्रभावी। गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान या बच्चों के लिए इसकी सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।
हमने नोलपाज़ा के मुख्य एनालॉग्स को देखा।