मानव रक्त में कैल्शियम की मात्रा. रक्त में कैल्शियम: मानदंड, भूमिका, विचलन, विश्लेषण के तरीके

बच्चे के जीवन में महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है कैल्शियम, यह बेहद जरूरी है आवश्यक खनिज, जो कंकाल बनाने में मदद करता है और बच्चा मजबूत, स्वस्थ और मजबूत होता है। हालाँकि, कैल्शियम से जुड़े कई सवाल हैं जो माता-पिता को चिंतित करते हैं। लोग अक्सर पूछते हैं कि क्या बच्चा देना चाहिए? कैल्शियम अनुपूरक, क्या बच्चे को पर्याप्त कैल्शियम मिलेगा, क्या कैल्शियम हानिकारक है और यह हड्डियों, दांतों और अन्य अंगों को कैसे प्रभावित करता है? यह वह विषय है जिस पर हम अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

कैल्शियम की आवश्यकता क्यों है?
जीवन के पहले तीन वर्षों में है सक्रिय विकासजैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उसका शरीर बनता है, जीवन के पहले महीनों में शरीर का विकास विशेष रूप से सक्रिय रूप से होता है। कैल्शियम एक अनोखा खनिज है जो शरीर में लगभग तीन सौ विभिन्न प्रक्रियाओं में शामिल होता है, जिनमें से मुख्य हैं:
- कंकाल की हड्डियों का निर्माण,
- बच्चे के दांतों के डेंटिन और इनेमल का निर्माण, दूध और स्थायी दोनों,
- सभी मांसपेशियों के संकुचन की प्रक्रिया में भागीदारी
- न्यूरोमस्कुलर चालन का गठन,
- शारीरिक स्तर पर मांसपेशियों की टोन बनाए रखना।

इसके अलावा, कैल्शियम सीधे जमावट और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में शामिल होता है - कैल्शियम आयन चौथा जमावट कारक हैं। इसके अलावा, कैल्शियम रक्त वाहिकाओं की प्लाज्मा पारगम्यता को कम करता है और रक्त स्थिरांक के एसिड-बेस घटक को नियंत्रित करता है। कैल्शियम कई एंजाइमों और हार्मोनल पदार्थों का उत्प्रेरक भी है, इसमें तनाव-रोधी गतिविधि, सूजन-रोधी और एलर्जी-विरोधी प्रभाव होते हैं, सीखने के कौशल विकसित करने में मदद करता है और अल्पकालिक स्मृति चरणों को पूरा करता है।

शरीर में कैल्शियम.
एक वयस्क के शरीर में डेढ़ किलोग्राम तक कैल्शियम होता है विभिन्न प्रकारयौगिकों में, 99% तक कैल्शियम कंकाल और मांसपेशियों की हड्डियों में केंद्रित होता है, शेष प्रतिशत शरीर के सभी ऊतकों में वितरित होता है और विभिन्न प्रकार के यौगिकों का हिस्सा होता है। शरीर में दो प्रकार के कैल्शियम होते हैं - आयनित रूप या मुक्त कैल्शियम (सीए++) और शरीर के प्रोटीन से बंधा कैल्शियम, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से बंधा कैल्शियम। में अच्छी हालत मेंशरीर में, आयनित कैल्शियम रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की कुल मात्रा का लगभग आधा होना चाहिए (लेकिन सभी कैल्शियम नहीं)।

इसी प्रकार के कैल्शियम में एक विशेष गुण होता है जैविक गतिविधिऔर हार्मोन, इलेक्ट्रोलाइट्स और के चयापचय में शामिल है विभिन्न प्रक्रियाएँ. कैल्शियम चयापचय का स्तर प्लाज्मा में इसकी मात्रा के अनुपात में विश्लेषण करके निर्धारित किया जाता है कुल गणनाकैल्शियम और उसका आयनित अंश। बच्चों के लिए कैल्शियम मानक 2.25 से 2.75 mmol प्रति लीटर है, जिसमें से 1.1-1.3 mmol आयनित होना चाहिए।

जब प्लाज्मा कैल्शियम का स्तर बढ़ता है, तो हाइपरकैल्सीमिया की स्थिति उत्पन्न होती है, बढ़ा हुआ कैल्शियमखून। कैल्सीफिकेशन के विकास के कारण यह खतरनाक है आंतरिक अंगऔर मांसपेशियां. जब रक्त सीरम में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है, तो विपरीत स्थिति अक्सर उत्पन्न होती है - हाइपोकैल्सीमिया, जो आक्षेप और बिगड़ा कामकाज का खतरा होता है। तंत्रिका तंत्रऔर मांसपेशियां. दिल की धड़कन रुकना। कैल्शियम महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण तत्वऔर इसे लगातार बच्चे के शरीर में प्रवेश करना चाहिए पर्याप्त गुणवत्ताताकि बच्चे का मेटाबॉलिज्म स्थिर रहे।

बच्चों और वयस्कों के लिए कैल्शियम का सेवन
एक निश्चित राशि होती है आहार कैल्शियम, जो प्रतिदिन मानव शरीर में प्रवेश करना चाहिए ताकि उसे असुविधा का अनुभव न हो और उसका स्वास्थ्य खराब न हो। यह संख्या बच्चे की उम्र, लिंग और उसकी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर घटती-बढ़ती रहती है:
- साल की पहली छमाही में बच्चे को 400 मिलीग्राम कैल्शियम की जरूरत होती है,
- साल की दूसरी छमाही में आपको 600 मिलीग्राम कैल्शियम की जरूरत होती है,
- जीवन के दूसरे से लगभग दसवें वर्ष तक 800 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है,
- दस वर्षों से अधिक - 1000 मिलीग्राम से
- गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन 1500-2000 मिलीग्राम कैल्शियम।

इन कैल्शियम सांद्रता को बनाए रखा जा सकता है दैनिक उपभोगऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें कैल्शियम की मात्रा कम से कम दोगुनी हो, क्योंकि सारा कैल्शियम खाद्य पदार्थों से पूरी तरह अवशोषित नहीं होता है। आंतों में कैल्शियम की अत्यधिक मात्रा सामान्य स्थितियाँअवशोषित नहीं होता है और आंत से बाहरी वातावरण में मल के साथ उत्सर्जित होता है।
औसतन, भोजन में निहित कैल्शियम का 20 से 50-60% तक अवशोषित होता है। कुछ कैल्शियम ग्रंथियों के स्राव के माध्यम से शारीरिक रूप से नष्ट हो जाता है आंतरिक स्राव. आंत में कैल्शियम को स्वतंत्र रूप से या विशेष वाहक पदार्थों की मदद से अवशोषित किया जा सकता है, जिनमें से मुख्य विटामिन डी है।

भोजन में जितना अधिक कैल्शियम होगा, वह उससे उतना ही कम अवशोषित होगा, इसलिए गोलियाँ आदि खिलाएँ eggshellबच्चा हद से ज्यादा बेवकूफ है. यदि थोड़ा कैल्शियम है, तो यह आंतों में इसकी अधिकता की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से और आसानी से अवशोषित होता है। अन्य बातों के अलावा, कैल्शियम का अवशोषण कई दवाओं, फाइटिन, वसा, फॉस्फोरस, ऑक्सालेट और आयरन के सेवन से काफी प्रभावित होता है। वे सभी कैल्शियम को बांध सकते हैं और इसके साथ अघुलनशील लवण बना सकते हैं, इसे आंतों से निकाल सकते हैं। रोगग्रस्त पेट या आंतों, अग्न्याशय के अपर्याप्त कामकाज या यकृत द्वारा पित्त स्राव से कैल्शियम का अवशोषण बहुत प्रभावित होता है, इसलिए, पाचन अंगों के स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है।

पर सामान्य स्तररक्त में कैल्शियम इसकी अधिक हानि से प्रभावित होता है, बशर्ते कि इसकी आपूर्ति आहार के माध्यम से सामान्य रूप से की जाए। ऐसी स्थितियाँ गुर्दे की बीमारी, मूत्रवर्धक के उपयोग, अत्यधिक प्रोटीन के सेवन के कारण हो सकती हैं, ये मूत्र में कैल्शियम आयनों की हानि और इसकी कमी को बढ़ाती हैं। यदि रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम कम हो जाए, अंत: स्रावी प्रणालीइसे एक विशेष हार्मोन जारी होने के संकेत के रूप में मानता है पैराथाइरॉइड ग्रंथियाँजिसके कारण हड्डियों से कैल्शियम बाहर निकल जाता है। रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा हड्डियों में मात्रा से अधिक महत्वपूर्ण है। इसलिए, आहार और रक्त सीरम में कैल्शियम की लगातार कमी से पैथोलॉजिकल हड्डी की नाजुकता - ऑस्टियोपोरोसिस हो जाती है।

कैल्शियम मददगार.
कैल्शियम चयापचय का फॉस्फोरस चयापचय से बहुत गहरा संबंध है, क्योंकि ये खनिज कंकाल में समानांतर रूप से जमा होते हैं और कैल्शियम और फास्फोरस का संयोजन सभी हड्डियों का ठोस आधार बनता है; इसके अलावा, फॉस्फोरस ऊर्जा विनिमय, रक्त जमावट और बफर सिस्टम और डीएनए और आरएनए की संरचना में भाग लेता है। जब फास्फोरस चयापचय में गड़बड़ी होती है या आहार में इसकी कमी होती है, तो कैल्शियम की हानि और गड़बड़ी समानांतर में होती है। कैल्शियम चयापचय. इसके अलावा, कैल्शियम की मात्रा शरीर में विटामिन डी के स्तर और हार्मोन - कैल्सीटोनिन, पैराथाइरॉइड हार्मोन और कुछ अन्य की मात्रा से सीधे प्रभावित होती है।

विटामिन डी में हार्मोन जैसा प्रभाव होता है; इसे शरीर में तब संश्लेषित किया जा सकता है जब त्वचा पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आती है। यह वसायुक्त खाद्य पदार्थों और पशु वसा के रूप में भोजन के साथ बाहर से भी आता है। इसका मुख्य प्रभाव आंत में कैल्शियम के अवशोषण में वृद्धि, गुर्दे और मूत्र से इसका पुनर्ग्रहण, हड्डियों में कैल्शियम का जमाव और विटामिन डी की अधिकता के साथ मूत्र में कैल्शियम का उत्सर्जन में वृद्धि है। पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन का कार्य रक्त सीरम में इसे बनाए रखना है निरंतर स्तरकैल्शियम, जो तंत्रिका तंत्र को सामान्य रूप से कार्य करने, मांसपेशियों को सिकुड़ने और रक्त को अपनी सामान्य स्थिति बनाए रखने की अनुमति देता है।

आहार में कैल्शियम
निःसंदेह, सबसे अधिक आदर्श स्रोतकैल्शियम मां के दूध से मिलता है, हालांकि इसमें कैल्शियम ज्यादा नहीं होता। कुछ अन्य उत्पादों की तरह, लेकिन केवल से स्तन का दूधकैल्शियम लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है, जबकि अन्य उत्पादों से यह 20-50% अवशोषित होता है। लगभग एक वर्ष की आयु तक, कैल्शियम, जो बच्चे को मिलता है स्तन का दूधयह काफी है, लेकिन कृत्रिम लोगों के लिए यह अधिक कठिन है; उन्हें कैल्शियम से समृद्ध खाद्य पदार्थों की आवश्यकता होती है। आमतौर पर ये दूध के फार्मूले और पूरक खाद्य पदार्थ हैं। लेकिन इस कैल्शियम का अवशोषण मुश्किल होता है; छह महीने के बाद, कैल्शियम के नए स्रोत धीरे-धीरे सामने आते हैं - सब्जियों या कैल्शियम से भरपूर दलिया से बने पूरक खाद्य पदार्थ।

डेयरी उत्पादों से कैल्शियम बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होता है, खासकर उन उत्पादों से जिनमें फॉस्फोरस होता है। इसमे शामिल है वसायुक्त दूध, पनीर और पनीर। इसके अलावा, कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी वाले उत्पाद - गोमांस या मछली का जिगर, समुद्री भोजन, क्रीम और मक्खन, अंडे की जर्दी. पौधों से उपयोगी स्रोतसेब, मटर, गेहूं के दाने, फलियां, खीरे और किसी भी प्रकार की गोभी, मूली, अजवाइन, सलाद में कैल्शियम होगा।

यदि कोई बच्चा डेयरी उत्पादों का शौकीन नहीं है, एलर्जी के कारण या किसी अन्य कारण से उन्हें नहीं खाता है, तो दलिया, सूखे मेवे, मेवे, अंडे, बीन्स और मछली उसके लिए कैल्शियम का उत्कृष्ट स्रोत हो सकते हैं।

क्या यह हमेशा पर्याप्त है?
शरीर की कैल्शियम की ज़रूरतों को पूरी तरह से पूरा करना हमेशा संभव नहीं होता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अक्सर एक लीटर दूध लेना पड़ता है और लगभग आधा किलो खाना पड़ता है। मोटा पनीरया पनीर, पियें मछली का तेलचम्मच और पांच अंडे खायें. यह काफी कठिन है, विशेषकर प्रतिदिन दोहराना। फिर विटामिन और खनिज की खुराक बचाव में आती है, खाद्य उत्पादों को समृद्ध करती है या अतिरिक्त रूप से ली जाती है।

आहार में न केवल कैल्शियम की मात्रा महत्वपूर्ण है, बल्कि कभी-कभी इसके अवशोषण की मात्रा भी महत्वपूर्ण है असंतुलित आहारएक बच्चे में, कैल्शियम का पर्याप्त सेवन भी आंतों में कैल्शियम का पूर्ण अवशोषण सुनिश्चित नहीं करता है। अवशोषण प्रभावित होता है बड़ी संख्या फाइबर आहारआहार में - सब्जियाँ, अनाज और फाइटिन, विशेष रूप से सूजी की प्रचुरता। इसलिए, डेयरी व्यंजनों को सब्जियों और फलों के साथ जोड़ना बहुत सही नहीं है, हालांकि वे स्वादिष्ट होते हैं। ए सूजी दलिया, इसके दूधियापन के बावजूद, उत्पाद बेकार है। कैफीन और चाय टैनिन, चॉकलेट, कोको और वसा कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालते हैं। इसलिए डेयरी उत्पाद बनाने की जरूरत है अलग नियुक्तिभोजन करें और उन्हें सब्जियों और अनाजों के साथ साझा करें।
कैल्शियम के बारे में और फास्फोरस चयापचयहम अन्य विषयों पर बात करेंगे.

कैल्शियम सबसे महत्वपूर्ण में से एक है मानव शरीरविभिन्न के लिए जिम्मेदार सूक्ष्म तत्व शारीरिक प्रक्रियाएं, हृदय समारोह सहित। हालाँकि, इसकी कमी, साथ ही इसकी अधिकता, आंतरिक अंगों की खराबी और स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बनती है। आइए जानें कि रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर क्या होना चाहिए और यदि परीक्षण का परिणाम मानक से भटक जाए तो क्या करें।

सीए के कार्य

वयस्क मानव शरीर में लगभग 1-1.5 कि.ग्रा. होता है। कैल्शियम. यह मुख्य रूप से (99%) हड्डियों, दांतों और मांसपेशी फाइबर में स्थानीयकृत होता है।कुल कैल्शियम का लगभग 1% रक्त प्लाज्मा में पाया जाता है।

रक्त में, यह ट्रेस तत्व तीन अलग-अलग रूपों में पाया जा सकता है:

1. सक्रिय आयनित, जो रक्त में कुल Ca सामग्री का लगभग आधा हिस्सा है;
2. निष्क्रिय, एल्ब्यूमिन या कुछ अन्य प्रोटीन के अमीनो एसिड से बंधा हुआ;
3. निष्क्रिय, विभिन्न आयनों से जुड़ा हुआ, कैल्शियम बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट, लैक्टेट और अन्य जैसे यौगिक बनाता है।

हृदय की मांसपेशी कोशिका झिल्ली के ध्रुवीकरण के कारण, कैल्शियम धनायन इसके संकुचन को सुनिश्चित करते हैं।

इसके अलावा, यह न केवल हृदय पर, बल्कि शरीर की अन्य मांसपेशियों पर भी लागू होता है।

इसके अलावा, इस पदार्थ के उद्देश्य हैं:

• रक्त हेमोस्टेसिस प्रणाली में भागीदारी;
• कोशिका उत्तेजना का विनियमन;
• डेंटिन और कंकाल कोर्सेट का निर्माण;
• एंजाइम संश्लेषण में भागीदारी;
• हार्मोनल संतुलन का विनियमन;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन.

शरीर में कैल्शियम की मात्रा आहार में इसकी सामग्री, आंतों के विली को अवशोषित करने की क्षमता और पसीने और मूत्र में इसके उत्सर्जन की तीव्रता पर निर्भर करती है। सूक्ष्म तत्व का अवशोषण शरीर में विटामिन डी की मात्रा के साथ-साथ कुछ हार्मोन की सामग्री से प्रभावित होता है।

रक्त में कैल्शियम के स्तर का परीक्षण करने का आधार हो सकता है:

• बार-बार हड्डी का फ्रैक्चर;
• ऑस्टियोपोरोसिस का संदेह;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और दर्द;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग;
• रक्तस्राव विकार;
• थायराइड रोगों का निदान;
• ट्यूमर ऊतक अध:पतन की उपस्थिति का संदेह।

यदि विश्लेषण अपर्याप्त, या, इसके विपरीत, रक्त में अत्यधिक कैल्शियम का स्तर दिखाता है, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है।

मानदंड

मात्रा कुल कैल्शियमरक्त में सामान्यतः 2.15-2.50 mmol/l की सीमा में होना चाहिए।

रक्त में कैल्शियम का मान व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है:

• नवजात शिशुओं में कुल कैल्शियम 2-2.6 mmol/l होता है।
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 2.2-2.75 mmol/l माना जाता है।
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 2.2-2.7 mmol/l है।
• 60 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में, सामान्य मान 2.1-2.55 mmol/l की सीमा में है।
• समान उम्र की महिलाओं के लिए, यह पैरामीटर थोड़ा अधिक है और 2.2-2.5 mmol/l है।

Ca स्तर को सामान्य बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है कि शरीर को प्रतिदिन भोजन से इस तत्व की एक निश्चित मात्रा प्राप्त हो। अन्यथा, रक्त में ट्रेस तत्व की एकाग्रता में कमी की भरपाई के लिए, कैल्शियम हड्डियों से बाहर निकल जाएगा। शरीर मुख्य रूप से प्रदान करता है सामान्य कार्यहृदय, तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क, भले ही इसके लिए हड्डियों की ताकत का त्याग करना पड़े। यह स्थिति हाइपोकैल्सीमिया की उपस्थिति और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में योगदान करती है।

यह पहली और पहली गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है पिछले सप्ताहतीसरी तिमाही, क्योंकि शिशु के आंतरिक अंगों, कंकाल और बुनियादी जीवन-समर्थन प्रणालियों के निर्माण पर बड़ी मात्रा में सूक्ष्म तत्व खर्च होते हैं। उनकी कमी से भ्रूण के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अंतर्गर्भाशयी विकृति का विकास, हृदय रोग और कमजोर दांतों और हड्डियों का निर्माण हो सकता है।

डॉक्टर अक्सर गर्भवती माताओं को अतिरिक्त खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखते हैं।

Ca का दैनिक मान काफी हद तक व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है:

• जिन बच्चों का शरीर डेयरी उत्पादों से कैल्शियम को बहुत अच्छे से अवशोषित करता है। रोज की खुराक 600 मिलीग्राम है. प्रति दिन खनिज.
• किशोरों के लिए उनके गठन की अवधि के दौरान दैनिक मानदंड प्रजनन प्रणाली 1000-1200 मिलीग्राम होना चाहिए. सा प्रति दिन.
• वयस्कों को, गतिविधि के प्रकार और शारीरिक गतिविधि के आधार पर, प्रति दिन औसतन 800-1200 मिलीग्राम सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है।
• 60 वर्षों के बाद, किसी व्यक्ति की कैल्शियम की दैनिक आवश्यकता काफी कम हो जाती है, 10-30 मिलीग्राम/दिन के स्तर तक गिर जाती है।

सीए सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण डॉक्टर को शरीर में खनिज के संतुलन को निर्धारित करने की अनुमति देगा, क्योंकि इस तत्व की कमी और अधिकता दोनों के मामले में सुधार की आवश्यकता होगी।

hypocalcemia

रक्त प्लाज्मा में Ca आयनों की सांद्रता में स्थापित मूल्यों से नीचे की गिरावट को हाइपोकैल्सीमिया कहा जाता है। कैल्शियम के स्तर में कमी न केवल गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है, बल्कि निम्नलिखित स्थितियों में भी देखी जाती है:

• स्तनपान के दौरान संकेतक सामान्य से नीचे है;
• दीर्घकालिक चिकित्सा हार्मोनल दवाएंया स्टेरॉयड, आक्षेपरोधी दवाएं लेना;
• फ्लोरीन या फास्फोरस युक्त पदार्थों के साथ काम करना;
• गहन शारीरिक गतिविधि;
• पसीना बढ़ जाना।

बहुत कम Ca स्तर निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

• विभिन्न रूपों का अग्नाशयशोथ
• सूखा रोग
• यकृत या पित्त प्रणाली के रोग
• गुर्दे की बीमारियों की उपस्थिति
• पेट और आंतों के विली द्वारा अवशोषण में गड़बड़ी (कुअवशोषण)।

कैल्शियम की मात्रा में गिरावट से मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, ऐंठन की उपस्थिति तक, रक्त के थक्के में कमी और वाहिकाओं की दीवारों से अत्यधिक रक्तस्राव और ऊतक अध: पतन होता है।

शरीर में इस सूक्ष्म तत्व के स्तर को फिर से भरने में समस्या यह है कि यह आंतों में खराब रूप से अवशोषित होता है। सामान्य आत्मसात के लिए निम्नलिखित शर्तें आवश्यक हैं:

• पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी3, जो मल्टीविटामिन लेने से शरीर में प्रवेश करता है या सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में स्वतंत्र रूप से संश्लेषित होता है। ग्रीष्मकाल मायने रखता है सर्वोत्तम अवधिरिकेट्स के इलाज और ऑस्टियोपोरोसिस से कमजोर लोगों के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को मजबूत करने के लिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान कैल्शियम का अवशोषण काफी बढ़ जाता है। डॉक्टर ऐसी समस्याओं वाले मरीजों को नियमित रूप से धूप सेंकने की सलाह देते हैं।
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों का संतुलन आपके प्रदर्शन को बेहतर बनाने में मदद करेगा: मैग्नीशियम, फास्फोरस, जस्ता, सेलेनियम, तांबा।
• अच्छा चयापचय, जिसे शारीरिक प्रशिक्षण के माध्यम से सुधारा जा सकता है।
• आहार में उच्च कैल्शियम सामग्री वाले खाद्य पदार्थ शामिल करें: पनीर और डेयरी उत्पाद, जड़ी-बूटियाँ, तिल के बीज, मेवे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर में कैल्शियम की कमी को ठीक करना हाइपरकैल्सीमिया के दौरान इसके स्तर को कम करने से कहीं अधिक आसान है।

अतिकैल्शियमरक्तता

बहुत अधिक बहुत ज़्यादा गाड़ापनरक्त में कैल्शियम का स्तर भी चिंता का कारण है। यदि Ca का स्तर बढ़ा हुआ है, तो यह निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकता है:

• मायलोमा में कैल्शियम बढ़ जाता है;
• सारकॉइडोसिस;
• ल्यूकेमिया की विशेषता उच्च दर है;
• घातक नियोप्लाज्म में संकेतक बढ़ जाता है।
• मूत्रवर्धक, विटामिन ए और डी, और एंटीएस्ट्रोजेन लेने पर कैल्शियम बढ़ जाता है।

यदि स्तर तेजी से बढ़ता है, तो यह आमतौर पर मांसपेशी हाइपोटोनिया की ओर जाता है। इस स्थिति को ठीक करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों की सलाह देते हैं:

• शीतल जल का नियमित सेवन;
• स्थिर स्थितियों में खारे घोल का आसव।

उपचार करने से पहले विश्लेषण दर बढ़ने के कारणों का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। अक्सर इसकी आवश्यकता होती है अतिरिक्त परीक्षणऔर परीक्षाएं.

कैल्शियम शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्व है। हालाँकि, रक्त में इसकी मात्रा में मानक से विचलन विकास का संकेत हो सकता है कुछ बीमारियाँ. इसलिए, इस सूचक की समय पर निगरानी से तुरंत पहचान करना संभव हो जाएगा छिपी हुई विकृतिऔर नियुक्त करें प्रभावी उपचार. नियमित जांच के दौरान कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण आमतौर पर साल में एक बार किया जाता है।

मानव रक्त में कैल्शियम का शारीरिक मानक एक संकेतक है सामान्य ज़िंदगीशरीर। Ca धनायन कोशिका झिल्ली की उत्तेजना के लिए जिम्मेदार है, इसके बिना संकुचन असंभव है कंकाल की मांसपेशियां, और, सबसे महत्वपूर्ण, दिल। यह मुख्य सामग्रीहड्डियों और दांतों के निर्माण के लिए - उनमें 99% कैल्शियम होता है, और 1% विनिमय कोष में होता है। शरीर में सूक्ष्म तत्वों की मात्रा 1 से 1.5 किलोग्राम तक होती है।

मूल रूप

शरीर में सक्रिय रूप आयनीकृत कैल्शियम है। यह चयापचय, झिल्ली क्षमता, सिकुड़न और बहुत कुछ को प्रभावित करता है। रक्त में आयनित सूक्ष्म तत्व का मान केवल 1% है। यह एक स्वतंत्र रूप से प्रसारित होने वाला धनायन है, जो एल्बुमिन से संबद्ध नहीं है।

दूसरा रूप निष्क्रिय है. यह लैक्टिक, कार्बोनिक या फॉस्फोरिक एसिड के आयनों से जुड़ा होता है, और लैक्टेट, फॉस्फेट या कैल्शियम कार्बोनेट द्वारा दर्शाया जाता है। कुछ निष्क्रिय रूप एल्ब्यूमिन (प्रोटीन) से जुड़े होते हैं। यह सामान्य सीए है, इसमें इसकी सामग्री है हड्डी का ऊतक – 99%.

सामान्य सूक्ष्म तत्व स्तर

वयस्क जीवों के रक्त में कुल Ca 2.55 mmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए। के लिए सामान्य निचली सीमा 2.15 mmol/l है;
- वयस्कों के लिए आयनित सीरम Ca का मान 1.13 - 1.32 mmol है;
- जन्म के बाद पहले सप्ताह - 1.8 - 2.8 mmol/l;
- एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, मानक 1.75 mmol/l है, बड़े बच्चों के लिए - 2-2.6 mmol/l है।
- पुरुषों में Ca की मात्रा 1.5 किग्रा है, महिलाओं में यह 0.5 किग्रा कम है - 1 किग्रा;
- 60 साल से अधिक उम्र के लोगों के खून में 2.2 से 2.75 mmol/l तक होना चाहिए।

दैनिक सीए सेवन

कैल्शियम की आवश्यकता की गणना शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1.4% पर की जाती है। नवजात शिशुओं के लिए - 30 जीआर। आवश्यक स्तर बनाए रखने के लिए आपको प्रतिदिन 100-150 मिलीग्राम कैल्शियम की आवश्यकता होती है। बड़े होने की अवधि (12 वर्ष के बाद) तक, मानक बढ़ जाता है और पुरुषों के लिए 280 मिलीग्राम और महिलाओं के लिए 200 मिलीग्राम है।

तब आवश्यकता घटकर 10-30 मिलीग्राम/दिन हो जाती है। 60 के बाद पुरुषों में, रजोनिवृत्ति अवधि के दौरान महिलाओं में, कैल्शियम का स्तर बनाए नहीं रखा जाता है, रक्त और हड्डियों में इसकी सामग्री गिर जाती है।

एक व्यक्ति को प्रतिदिन कैल्शियम भंडार की पूर्ति करनी चाहिए। दैनिक राशनइसमें 830 से 1300 मिलीग्राम सीए होना चाहिए, अधिकतम - 2500 मिलीग्राम।

आपको अधिक कैल्शियम का सेवन कब करना चाहिए?

गर्भावस्था के कारण महिलाओं में Ca की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है। गर्भाधान काल के दौरान दैनिक मानदंड 1300 मिलीग्राम से कम नहीं होना चाहिए, नहीं तो नुकसान होगा कंकाल तंत्रभ्रूण आपको निम्नलिखित स्थितियों में भी कैल्शियम का सेवन बढ़ाना चाहिए:

• स्तनपान की अवधि;
• ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के साथ थेरेपी;
• एनाबॉलिक स्टेरॉयड दवाएं लेना;
• अधिक पसीना आने के कारण खनिजों की हानि;
• फॉस्फेट उर्वरकों और फ्लोरीन युक्त यौगिकों के साथ काम करते समय।

एथलीटों को अधिकतम कैल्शियम स्तर बनाए रखने की आवश्यकता होती है।

शरीर में Ca की भूमिका

शरीर में Ca की आवश्यकता की मात्रा को बढ़ा-चढ़ाकर बताना कठिन है। यह कोशिका झिल्ली की उत्तेजना की प्रक्रियाओं में एक मूलभूत तत्व है। इसके मुख्य कार्य:

• मुख्य खनिजों में से एक जो हृदय गति को नियंत्रित करता है;
• Ca के बिना संचरण असंभव है घबराहट उत्तेजनातंत्रिका कोशिकाओं को;
• ट्रेस तत्व की सांद्रता कंकाल की मांसपेशियों की सिकुड़न को प्रभावित करती है;
• कंकाल और डेंटल डेंटिन के निर्माण के लिए बुनियादी सामग्री;
• जमावट प्रणाली में भाग लेता है;
• अंतःकोशिकीय और बाह्यकोशिकीय धनायन की सांद्रता में अंतर कोशिका भित्ति की सामान्य पारगम्यता को नियंत्रित करता है;
• समर्थन सामान्य स्तररक्त में लोहा;
• एंजाइमों के संश्लेषण में भाग लेता है;
• हार्मोनल विनियमन में भाग लेता है।

मुख्य कार्यों का विश्लेषण करने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं: कैल्शियम के बिना शरीर का जीवन असंभव है।

प्लाज्मा में सूक्ष्म तत्व की मात्रा क्या निर्धारित करती है?

• उत्पादों के साथ आगमन;
• आंतों के विल्ली द्वारा अवशोषण (कैल्सीट्रियोल को नियंत्रित करता है);
• मूत्र में उत्सर्जन;
• हड्डियों में सूक्ष्म तत्व की मात्रा।

निदान के लिए आयनित Ca का निर्धारण प्राथमिक महत्व का है।

सीए स्तर निर्धारित करने के लिए संकेत

विश्लेषण डेटा किसके लिए आवश्यक है? निम्नलिखित परिस्थितियों में उपचार रणनीति चुनने के लिए सूक्ष्म तत्व एकाग्रता महत्वपूर्ण है:

• ऑस्टियोपोरोसिस में धनायन विनिमय विकार;
• थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों की विकृति का निदान;
• ऊतकों के ट्यूमर अध:पतन के दौरान हाइपरलकसीमिया का निर्धारण;
• 60 साल के बाद बार-बार फ्रैक्चर;
• मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र के रोग;
• लय गड़बड़ी के तंत्र का स्पष्टीकरण;
• जमावट प्रणाली और एसिड अवस्था के विकार।

कैल्शियम का स्तर भी निर्धारित किया जाता है त्वचाविज्ञान अभ्यास(भंगुर नाखूनों के लिए). माइग्रेन के निदान के लिए न्यूरोलॉजी में और एडिमा और अतालता के लिए कार्डियोलॉजी में।

विश्लेषण की विधि

मात्रात्मक के लिए दो मुख्य जैव रासायनिक विधियाँ हैं:

1. आयनित Ca का निर्धारण;
2. कुल सीए के लिए विश्लेषण.

इन परीक्षणों के परिणाम भिन्न हो सकते हैं। यदि किसी आयनित सूक्ष्म तत्व की सामग्री मानक से अधिक है, तो कुल सामग्री सामान्य है, अधिक को ध्यान में रखा जाता है ऊँची दर. अक्सर नतीजे एक जैसे ही होते हैं.

8 घंटे के उपवास के बाद सुबह विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। इस अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि वर्जित है, साथ ही शराब भी वर्जित है। तीन दिनों तक आपको कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों (दूध, बीन्स, मटर, विभिन्न मेवे और पनीर) से परहेज करना चाहिए। माप की सटीकता इन शर्तों के अनुपालन पर निर्भर करती है।

धनायन की मात्रा अनुमापन द्वारा निर्धारित की जाती है और mg/100 ml में मापी जाती है। परिमाण गुणांक के रूपांतरण की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है: mg/100 X0.25=mol/l।

परिणामों के आधार पर, हाइपोकैल्सीमिया (कम मात्रा), हाइपरकैल्सीमिया ( बढ़ी हुई राशि) या सामान्य खनिज सामग्री।

हाइपोकैल्सीमिया: कारण

रक्त में Ca का निम्न स्तर कई रोग स्थितियों का परिणाम हो सकता है।

आयनित Ca का निम्न स्तर निम्नलिखित विचलन के साथ होता है:

• तीव्र या अर्धतीव्र अग्नाशयशोथ;
• ऑस्टियोमैलैक्टिक रिकेट्स;
• मालसोर्बशन सिंड्रोम (पेट के विल्ली द्वारा अवशोषण का विकार);
• जिगर और पित्त प्रणाली के रोग;
• आक्षेपरोधी दवाएं लेना।

एक सामान्य कारण प्राथमिक या माध्यमिक हाइपोपैराथायरायडिज्म है। इसे अलग किया जा सकता है या पॉलीएंडोक्राइन अपर्याप्तता के हिस्से के रूप में, साथ ही ऑपरेशन के बाद भी किया जा सकता है। खनिज की कमी गुर्दे की बीमारी से जुड़ी है।

अवशोषण में सुधार कैसे करें?

धनायन स्वयं आंतों में पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं होता है। मैग्नीशियम और फास्फोरस आयनों की उपस्थिति पेट में अवशोषण बढ़ाती है। सामान्य आत्मसात के लिए शर्तें आवश्यक हैं:

1. शरीर में विटामिन डी3 की एक निश्चित मात्रा की उपस्थिति। यह रक्त में दो तरह से प्रवेश कर सकता है: मल्टीविटामिन के रूप में या सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में संश्लेषण की प्रक्रिया के माध्यम से।
2. खनिज चयापचय में सुधार करता है शारीरिक प्रशिक्षण, कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन।
3. शरीर में सेलेनियम, जिंक और कॉपर का पर्याप्त सेवन।

ध्यान रहे कि केफिर या दही का सेवन सुबह की बजाय रात में करना बेहतर होता है।

हाइपरकैल्सीमिया: कारण

• एकाधिक मायलोमा;
• ल्यूकेमिया;
• रबडोमायोलिसिस (मांसपेशियों के ऊतकों का विनाश);
• सारकॉइडोसिस;
• घातक ट्यूमर;
• अतिपरजीविता.

हाइपरकैल्सीमिया मूत्रवर्धक, एंटीएस्ट्रोजेन, विटामिन ए और डी के उपयोग के साथ होता है। कैल्शियम कार्बोनेट और लिथियम भी रक्त में धनायन सामग्री को बढ़ाते हैं।

हाइपर- और हाइपोकैल्सीमिया से कैसे निपटें?

हाइपोटेंशन से सम्बंधित. कमी - हाइपरटोनिटी का कारण बनता है (ऐंठन के बिंदु तक मांसपेशियों की टोन में वृद्धि)।

माइक्रोएलिमेंट मानदंड को अधिक आसानी से समायोजित किया जाता है जब कम स्तर. इसकी मात्रा समायोजित की जा रही है सही तरीकाउत्पादों के साथ उच्च सामग्रीसीए, जिसमें शामिल हैं: पनीर और विभिन्न प्रकारपनीर, अंडे, जड़ी-बूटियाँ, तिल, मेवे और दूध। उपभोग दर ऊपर दर्शाई गई है। बेशक, ऐसे उपायों से गंभीर बीमारियों की अनुपस्थिति में मदद मिलेगी।

यदि Ca स्तर 2.55 mmol/l से अधिक है, तो शीतल जल पीने से अतिरिक्त मात्रा को दूर करने में मदद मिलेगी। अस्पताल की सेटिंग में, थेरेपी में जलसेक शामिल होता है शारीरिक समाधान, लेकिन उससे पहले हाइपरकैल्सीमिया के कारणों का सही निदान करना महत्वपूर्ण है।

खून में कैल्शियम बहुत होता है महत्वपूर्ण सूचक, चूंकि मानव शरीर में कैल्शियम तत्व न केवल कार्य करता है ज्ञात कार्यहड्डी निर्माण, बल्कि कोशिका जैव रसायन में भी भाग लेता है। उदाहरण के लिए, आपको महसूस होने लगा मांसपेशियों में ऐंठन- ये हैं कैल्शियम से जुड़ी समस्याएं। अन्य अभिव्यक्तियाँ भी हैं।

इसके महत्व के कारण, आवश्यक होने पर कैल्शियम रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के रक्त में कैल्शियम का मान और स्तनपानसामान्य मानदंड से भिन्न है - इसकी निगरानी की जानी चाहिए। बात ये है बढ़ी हुई सामग्रीरक्त में कैल्शियम के अपने परिणाम होते हैं।

बहुत से लोग सवाल पूछते हैं: रक्त में कैल्शियम का बढ़ना, एक वयस्क में इसका क्या मतलब है - क्या यह अच्छा है या बुरा? इसके अलावा, कथित तौर पर हड्डियों की नाजुकता से बचने के लिए (यह पुरानी पीढ़ी के लिए विशेष रूप से सच है), वे इसी कैल्शियम को बढ़ाने के लिए अपनी पूरी ताकत से कोशिश कर रहे हैं। लेकिन बढ़ा हुआ संकेतक कैंसर सहित किसी बीमारी का संकेत भी दे सकता है। ये सोचने वाली बात है.

संदर्भ के लिए।कैल्शियम सबसे प्रचुर मात्रा में पाया जाने वाला अकार्बनिक तत्व है मानव शरीर. एक वयस्क पुरुष के शरीर में औसतन लगभग 1.5 किलोग्राम Ca होता है, एक महिला के शरीर में - लगभग 1 किलोग्राम।

हालाँकि, इस कुल मात्रा में, Ca का केवल 1% रक्त में पाया जाता है; शेष 99% खराब घुलनशील हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के रूप में हड्डी के ऊतकों में पाया जाता है। क्रिस्टल में फॉस्फोरस ऑक्साइड भी होता है। आम तौर पर, एक वयस्क के शरीर में लगभग 600 ग्राम यह सूक्ष्म तत्व होता है, जिसमें कैल्शियम के साथ हड्डियों में 85% फॉस्फोरस होता है।

हाइड्रोक्सीएपेटाइट क्रिस्टल और कोलेजन मुख्य के रूप में काम करते हैं सरंचनात्मक घटकहड्डी का ऊतक. Ca और P कुल अस्थि द्रव्यमान का लगभग 65% बनाते हैं। इसलिए, शरीर में इन सूक्ष्म तत्वों की भूमिका को कम करके आंकना असंभव है।

रक्त में कैल्शियम

रक्त में सभी कैल्शियम को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• आयनित सीए;
• कैल्शियम, एल्बुमिन-बाउंड रूप में;
• आयनिक परिसरों (बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट) की संरचना में स्थित है।

आम तौर पर, एक वयस्क के रक्त में लगभग 350 मिलीग्राम कैल्शियम प्रवाहित होता है, जो कि 8.7 mmol है। mmol/l में सूक्ष्म तत्व सांद्रता 2.5 है।

इस मात्रा का लगभग 45% एल्ब्यूमिन से जुड़ा है, पांच प्रतिशत तक आयनिक कॉम्प्लेक्स में शामिल है। शेष भाग आयनीकृत अर्थात् मुक्त (Ca2+) है।

महत्वपूर्ण।यह आयनित कैल्शियम है जो शारीरिक रूप से सक्रिय है।

यह शरीर में सभी कोशिकाओं में निहित सूक्ष्म तत्व की कुल मात्रा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है (एनएमओएल/एल का उपयोग कोशिकाओं में एकाग्रता को मापने के लिए किया जाता है)। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोशिकाओं में कैल्शियम की सांद्रता सीधे बाह्य कोशिकीय द्रव में कैल्शियम की सांद्रता पर निर्भर करती है।

ध्यान।यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आयनित सीए की मात्रा एल्ब्यूमिन के स्तर पर निर्भर नहीं करती है, इसलिए, रक्त में कम प्रोटीन वाले रोगियों के लिए, निदान में आयनित कैल्शियम का स्तर प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म- ज्यादा विश्वसनीय।

शरीर में Ca के कार्य

रक्त में आयनित कैल्शियम हेमोस्टेसिस प्रणाली को बनाए रखने में शामिल एंजाइमों के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक सह-कारक के रूप में कार्य करता है (अर्थात, कैल्शियम रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में भाग लेता है, जिससे प्रोथ्रोम्बिन से थ्रोम्बिन में संक्रमण की सुविधा होती है)। इसके अलावा, आयनित Ca कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम के सामान्य संकुचन, चालन के लिए आवश्यक कैल्शियम के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करता है। तंत्रिका आवेगवगैरह।

रक्त में कैल्शियम तंत्रिका तंत्र के नियमन में शामिल होता है, हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है, और नींद को सामान्य करता है (कैल्शियम की कमी से अक्सर अनिद्रा होती है)।

रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर सुनिश्चित होता है पूर्णकालिक नौकरीकई हार्मोन.

इसके अलावा, कैल्शियम, फास्फोरस और कोलेजन हड्डी के ऊतकों (हड्डियों और दांतों) के मुख्य संरचनात्मक घटक हैं। सीए दांतों के खनिजकरण और हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल है।

कैल्शियम ऊतक क्षति वाले क्षेत्रों में जमा हो सकता है और पारगम्यता को कम कर सकता है कोशिका झिल्ली, आयन पंप की कार्यप्रणाली को विनियमित करें, बनाए रखें एसिड बेस संतुलनरक्त, लौह चयापचय में भाग लेते हैं।

कैल्शियम परीक्षण कब किया जाता है?

इसमें शामिल है:

• सीए और पी की सीरम सांद्रता का निर्धारण;
• सीए और पी के प्लाज्मा सांद्रता का निर्धारण;
• क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि;
• एल्बुमिन एकाग्रता.

मेटाबोलिक हड्डी रोगों का सबसे आम कारण प्लाज्मा कैल्शियम स्तर (पैराथाइरॉइड ग्रंथियां, गुर्दे) के नियमन में शामिल अंगों की शिथिलता है। जठरांत्र पथ). इन अंगों के रोगों के लिए रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस की अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता होती है।

साथ ही, सभी गंभीर रूप से बीमार रोगियों, रोगियों में कैल्शियम की निगरानी की जानी चाहिए ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर समय से पहले जन्मे, कम वजन वाले शिशुओं में।

अर्थात्, ऐसे रोगी:

• मांसपेशी हाइपोटोनिया;
• आक्षेप;
• बिगड़ा हुआ त्वचा संवेदनशीलता;
• पेप्टिक छाला;
• गुर्दे के रोग, बहुमूत्रता;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• हड्डी में दर्द;
• बार-बार फ्रैक्चर;
• हड्डी की विकृति;
• यूरोलिथियासिस;
• अतिगलग्रंथिता;
• अतिपरजीविता;
• हृदय प्रणाली के रोग (अतालता, आदि)।

साथ ही, कैल्शियम सप्लीमेंट, बाइकार्बोनेट और मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए भी इसी तरह का विश्लेषण आवश्यक है।

स्तर को कैसे समायोजित किया जाता है

पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैलिसिट्रिऑल (विटामिन डी3), साथ ही कैल्सीटोनिन, इन प्रक्रियाओं को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार हैं। पैराथाइरॉइड हार्मोन और विटामिन डी3 रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाते हैं और इसके विपरीत कैल्सीटोनिन इसे कम कर देता है।

संदर्भ के लिए।कैल्सीट्रियोल आंत में Ca और P के अवशोषण को सुनिश्चित करता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन की क्रिया के कारण:

• प्लाज्मा कैल्शियम सांद्रता में वृद्धि सुनिश्चित करता है;
• हड्डी के ऊतकों से इसका निक्षालन बढ़ जाता है;
• गुर्दे में निष्क्रिय विटामिन डी को सक्रिय कैल्सीट्रियोल (डी3) में बदलने को उत्तेजित करता है;
• गुर्दे द्वारा कैल्शियम का पुनर्अवशोषण और फास्फोरस का उत्सर्जन सुनिश्चित किया जाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन और Ca के बीच एक नकारात्मक संबंध है प्रतिक्रिया. अर्थात्, जब हाइपोकैल्सीमिया होता है, तो पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्राव उत्तेजित होता है, और हाइपरकैल्सीमिया के साथ, इसके विपरीत, इसका स्राव कम हो जाता है।

कैल्सीटोनिन, जो इसका शारीरिक प्रतिपक्षी है, शरीर से कैल्शियम के उपयोग को प्रोत्साहित करने के लिए जिम्मेदार है।

रक्त में कैल्शियम का स्तर

विश्लेषण की तैयारी के नियम सामान्य हैं। रक्त खाली पेट (कम से कम 14 घंटे का उपवास) लिया जाता है। धूम्रपान और शराब पीना वर्जित है (कम से कम 24 घंटे)। साथ ही, शारीरिक और मानसिक तनाव से बचना भी जरूरी है।

दूध, कॉफी, नट्स आदि के सेवन से परिणाम बढ़ सकते हैं।

निदान के लिए शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है। माप की इकाइयाँ mol/l हैं।

दस दिन से कम उम्र के बच्चों में, रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 1.9 से 2.6 तक होता है।

दस दिन से दो वर्ष तक मानक 2.25 से 2.75 तक है।

दो से 12 वर्ष तक - 2.2 से 2.7 तक।

बारह से साठ वर्ष की आयु तक रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 2.1 से 2.55 तक होता है।

60 से 90 वर्ष की आयु तक - 2.2 से 2.55 तक।

90 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में - 2.05 से 2.4 तक।

उच्च कैल्शियम के कारण

• प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म (हाइपरप्लासिया, कार्सिनोमा या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के अन्य घाव);
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म (प्राथमिक हड्डी क्षति, मेटास्टेस का प्रसार, गुर्दे, अंडाशय, गर्भाशय, थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने वाला कार्सिनोमा);
• स्थिरीकरण हाइपरकैल्सीमिया (चोट आदि के बाद किसी अंग का स्थिरीकरण);
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस;
• कैल्शियम की खुराक का अत्यधिक सेवन;
• तीव्र वृक्कीय विफलताऔर दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारियाँ;
• वंशानुगत हाइपोकैल्श्यूरिक हाइपरकैल्सीमिया;
• रक्त रोग (मायलोमा, ल्यूकेमिया, आदि);
• अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• विलियम्स सिंड्रोम;
• मूत्रवर्धक (थियाज़ाइड) का गंभीर ओवरडोज़।

जब लेवल कम हो

विश्लेषण में ऐसे परिवर्तन निम्न कारणों से हो सकते हैं:

• प्राथमिक (वंशानुगत) और माध्यमिक (बाद में)। शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप, ग्रंथियों को स्वप्रतिरक्षी क्षति) हाइपोपैराथायरायडिज्म,
• नवजात शिशुओं में हाइपोपैराथायरायडिज्म (मातृ हाइपोपैराथायरायडिज्म से जुड़ा), हाइपोमैग्नेसीमिया (मैग्नीशियम की कमी),
• पैराथाइरॉइड हार्मोन (वंशानुगत रोग) के लिए ऊतक रिसेप्टर्स की कमी,
• क्रोनिक रीनल या लीवर विफलता,
• विटामिन डी हाइपोविटामिनोसिस,
• एल्बुमिन की कमी ( नेफ़्रोटिक सिंड्रोम, लीवर सिरोसिस),
• साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार,
• तीव्र क्षारमयता.

कैल्शियम चयापचय विकारों के लक्षण

• गंभीर कमजोरी,
• तीव्र शारीरिक और भावनात्मक थकावट,
• रोगी उदास और उनींदा हो जाते हैं,
• भूख में कमी,
• जल्दी पेशाब आना,
• कब्ज़,
• स्पष्ट प्यास,
• बार-बार उल्टी होना,
• एक्सट्रैसिस्टोल,
• अंतरिक्ष में अभिविन्यास का उल्लंघन।

हाइपरकैल्सीमिया का कारण बन सकता है:

• यूरोलिथियासिस और कोलेलिथियसिस,
• धमनी उच्च रक्तचाप,
• रक्त वाहिकाओं और हृदय वाल्वों का कैल्सीफिकेशन,
• स्वच्छपटलशोथ,
• मोतियाबिंद,
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स,
• पेप्टिक छाला।

रक्त में कैल्शियम की कमी स्वयं प्रकट होती है:

• मांसपेशियों और पेट में ऐंठन वाला दर्द,
• मांसपेशियों में ऐंठन,
• अंगों का कांपना,
• धनुस्तंभीय आक्षेप (स्पैस्मोफिलिया),
• हाथों का सुन्न होना,
• गंजापन,
• नाखूनों की भंगुरता और परत,
• गंभीर शुष्क त्वचा,
• अनिद्रा,
• स्मृति हानि,
• थक्के जमने का विकार
• बार-बार एलर्जी होना,
• ऑस्टियोपोरोसिस,
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द,
• बार-बार फ्रैक्चर होना।

महत्वपूर्ण।गर्भवती महिलाओं में कैल्शियम की कमी से भ्रूण का विकास ख़राब हो जाता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में कैल्शियम की कमी के कारण भी खराब स्तनपान हो सकता है।

हालाँकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी गर्भवती महिलाओं में कैल्शियम की कमी नहीं होती है, इसलिए रक्त में कैल्शियम के स्तर के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम पीना चाहिए या नहीं, इसका सवाल व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए।

यदि कोई महिला संतुलित आहार (डेयरी उत्पादों, साग-सब्जियों आदि का पर्याप्त सेवन) का पालन करती है, तो इसकी कमी हो जाती है पृष्ठभूमि रोगजिससे हाइपोकैल्सीमिया भी हो सकता है सामान्य संकेतकविश्लेषण, अतिरिक्त स्वागतसीए तैयारी की आवश्यकता नहीं है.

संदर्भ के लिए।छोटे बच्चों में रक्त में कैल्शियम की कमी आमतौर पर विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के कारण होती है।

परिणामस्वरूप, आंत में कैल्शियम का अवशोषण ख़राब हो जाता है। यह रोग पसीना आने, सिर के पिछले हिस्से में गंजापन, विकास संबंधी देरी (शारीरिक और मानसिक), देर से दांत निकलने और हड्डियों की विकृति के रूप में प्रकट होता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं और बुजुर्गों में भी कैल्शियम की कमी देखी जाती है।

यदि हाइपर- या हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण दिखाई दें तो क्या करें

यह ध्यान में रखते हुए कि रक्त में कैल्शियम के स्तर में परिवर्तन कई कारणों से हो सकता है, यह निर्धारित किया गया है जटिल उपचार
अंतिम निदान स्थापित होने के बाद किया जाता है।

आईट्रोजेनिक कमियों के लिए, साथ ही यदि हाइपोकैल्सीमिया जुड़ा हुआ है हार्मोनल असंतुलनरजोनिवृत्ति के दौरान या रोगी की उम्र के कारण, Ca युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं (कैल्शियम डी3 न्योमेड, विट्रम कैल्शियम)।

साथ ही, संतुलित मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्ससूक्ष्म तत्व युक्त (विट्रम सेंचुरी - पचास वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, रजोनिवृत्ति - रजोनिवृत्ति अवधि में महिलाओं के लिए)।

दवाएँ लेने पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि कैल्शियम की खुराक के अनियंत्रित उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया और इससे संबंधित जटिलताएं हो सकती हैं।

बच्चों के रक्त में कैल्शियम का स्तर युवा रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। यह सूक्ष्म तत्व बढ़ते जीव के सामान्य विकास के लिए आवश्यक है, क्योंकि इसका मस्कुलोस्केलेटल कंकाल, मस्तिष्क और के गठन पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। शारीरिक गतिविधि, साथ ही हार्मोन का उत्पादन भी।

बच्चों के रक्त में कैल्शियम के स्तर का उपयोग पोषण की गुणवत्ता और कुछ बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

रक्त में कैल्शियम के स्तर को प्रभावित करने वाले कारक

रक्त में कैल्शियम की सांद्रता पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन और विटामिन डी की सामग्री पर निर्भर करती है, जिसके स्तर को पोषण, दवाएँ लेने और चलने के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है। ताजी हवा. बच्चे के रक्त में ट्रेस तत्व की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारक:

यह लेख आपकी समस्याओं को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें, तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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ऐसे कई लक्षण हैं जो शरीर में कैल्शियम की समस्या का संकेत देते हैं, उनमें से एक हो सकता है तंत्रिका संबंधी विकारऔर पेट दर्द

हाइपोकैल्सीमिया और हाइपरकैल्सीमिया के बीच लक्षण अलग-अलग होते हैं। इन रोगों की विशेषता है सामान्य संकेतकैल्शियम परीक्षण की आवश्यकता का संकेत देने वाली बीमारियाँ परिधीय रक्तबच्चों में:

• हृदय प्रणाली के विकार;
• बहुमूत्रता, विशेष रूप से रात्रिचर;
• तंत्रिका संबंधी विकार;
• आक्षेप और पेरेस्टेसिया;
• पेट, छाती, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।

हाइपोकैल्सीमिया के विशिष्ट लक्षण हैं:

• आंत्र विकार;
• लगातार प्यास;
• धीमी वृद्धि;
• चक्कर आना और सिरदर्द.

यदि रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम का स्तर कम है, तो बच्चे को लगातार प्यास लगती है

हाइपरकैल्सीमिया की विशेषता है:

• मस्तिष्क गतिविधि में सुस्ती और गड़बड़ी;
• नशा के लक्षण;
• त्वरित रक्त का थक्का जमना;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• रक्तचाप में वृद्धि.

यदि आपमें उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। वह नियुक्ति करेगा जैव रासायनिक विश्लेषणकैल्शियम एकाग्रता निर्धारित करने के लिए रक्त।

विश्लेषण पद्धति

कोई भी विश्लेषण या निदान रोगी को इसके लिए तैयार करने से शुरू होता है। रक्तदान करने से पहले, आपको विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. किसी विशेषज्ञ के पास जाने से एक दिन पहले, आपको यह नहीं करना चाहिए: ज़्यादा खाना, तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड खाना खाना। इसके अलावा कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ - फलियां, डेयरी, कॉफी, नट्स को भी बाहर कर दें।
2. 24 घंटों के भीतर शारीरिक गतिविधि को कम करना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना आवश्यक है।
3. खाने से आठ घंटे का ब्रेक आवश्यक है।
4. यदि रोगी उपयोग करता है दवाइयाँ, तो उनकी सूची दिशा में इंगित की गई है।

रक्तदान खाली पेट ही करना चाहिए।

निम्नलिखित की पहचान करने के लिए जैव रासायनिक जांच की जाती है:

• कुल कैल्शियम;
• आयनीकृत कैल्शियम.

आयनीकृत कैल्शियम "मुक्त" कैल्शियम है जो रक्तप्रवाह में घूमता है और प्रोटीन या अन्य पदार्थों से बंधा नहीं होता है। इन धनायनों की मात्रा निर्धारित करने के लिए अनुमापन का उपयोग किया जाता है। कुल Ca = बाध्य ऋणायन + मुक्त धनायन।

कुल और आयनित कैल्शियम मान भिन्न हो सकते हैं। में ऐसा मामलाएक उच्च स्कोर को ध्यान में रखा जाता है.

इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए जैव रासायनिक अनुसंधान एक विश्लेषक का उपयोग करके किया जाता है छोटी मात्रा नसयुक्त रक्त. ऐसा करने के लिए, तरल को विशेष ट्यूबों में एकत्र किया जाता है और प्रयोगशाला में ले जाया जाता है।

प्रोटीन के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। यदि से विचलन सामान्य पैरामीटरप्रोटीन चयापचय में, "मुक्त" कैल्शियम की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। इसके आधार पर कोई भी निर्णय ले सकता है कुल एकाग्रताशरीर में सूक्ष्म तत्व.

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण सुल्कोविच परीक्षण है। कैल्शियम का स्तर कम होने पर इसका उपयोग रिकेट्स का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित सूक्ष्म तत्व की मात्रा का पता लगाना भी आवश्यक है। इस तकनीक का उपयोग करके निदान के लिए मूत्र का उपयोग किया जाता है।

विभिन्न उम्र के बच्चों में सामान्य संकेतक

बच्चों में जैव रासायनिक जांच का उपयोग करके, रक्त में कैल्शियम का स्तर निर्धारित किया जाता है, प्रत्येक के लिए मानक आयु वर्गअपना उदाहरण के लिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 2.1-2.7 mmol/l है। सूचक लिंग से प्रभावित होता है.

नीचे संदर्भ मानों की एक तालिका है (mmol/l):

प्रत्येक प्रयोगशाला में बच्चों के रक्त में कैल्शियम का स्तर भिन्न हो सकता है, क्योंकि यह सीधे उपयोग किए गए अभिकर्मकों पर निर्भर करता है, लेकिन सामान्य तौर पर मान बहुत अधिक भिन्न नहीं होते हैं। यह आलेख संदर्भ मान प्रदान करता है, जिससे विचलन रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है, इसलिए मान बढ़ने पर तुरंत घबराएं नहीं।

रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर सीधे उपयोग किए गए अभिकर्मकों पर निर्भर करता है

कैल्शियम के निम्न स्तर के परिणाम

यदि, स्क्रीनिंग के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे के रक्त में कैल्शियम कम है, तो थोड़ा धैर्यवानहाइपोकैल्सीमिया का निदान किया जाता है। यह बिल्कुल किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, और विशेष रूप से अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के रोगियों में पाया जाता है। हालाँकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कैल्शियम बढ़ते शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है और हड्डियों और जोड़ों का एक आवश्यक घटक है।

हाइपोकैल्सीमिया से रिकेट्स जैसी बीमारी के विकसित होने का खतरा होता है। पर प्रारम्भिक चरणयह अत्यधिक उत्तेजना, पसीना आने और बालों के झड़ने से प्रकट होता है। भविष्य में, पाचन संबंधी विकार, कंकाल में मामूली विकृति और पेट की मांसपेशियों की हाइपोटोनिया विशेषता है।

उन्नत रूप के मामले में, यदि बच्चे का इलाज नहीं किया जाता है, तो विकलांगता संभव है। उरोस्थि विकृत हो सकती है रीढ की हड्डी, अंग, विशेषकर निचले वाले। पैर मुड़ जाते हैं, जिससे हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है। मायोपिया विकसित होना भी संभव है।

रक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर क्या दर्शाता है?

जब बच्चों के रक्त में कैल्शियम बढ़ जाए तो इसे बाहर कर देना चाहिए शारीरिक कारण: अधिक खाना और दवाएँ लेना।

यदि इस पर ध्यान नहीं दिया गया तो डॉक्टर को संदेह हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंशरीर में, क्योंकि आदर्श से विचलन होता है।

हाइपरकैल्सीमिया आमतौर पर की उपस्थिति का संकेत देता है घातक ट्यूमर. सबसे ज्यादा चार हैं सामान्य कारणकि बच्चे के रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ा हुआ है:

• ट्यूमर पैराथाइरॉइड ग्रंथियाँ- पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़ते गठन के कारण, जो कैल्शियम उत्पादन से अटूट रूप से जुड़ा हुआ है;
• हड्डी के ऊतकों में मेटास्टेस के साथ घातक ट्यूमर;
• स्तन कैंसर;
• पैराथाइरॉइड हार्मोन जैसे पेप्टाइड्स के उत्पादन के साथ न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर।

उपरोक्त को देखते हुए, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि उन्हें प्रयोगशाला परीक्षण कराने में उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। किसी भी बीमारी को शुरुआती दौर में रोकना आसान होता है।