Gdzie zbadać mleko matki? Analiza mleka matki: co to jest i jak go przyjmować

Pomyślny rozwój i głęboki sen dziecko w pierwszych miesiącach życia całkowicie zależy od jakości i ilości mleko matki. Ale niestety mleko matki nie zawsze spełnia standardy i może powodować niespokojne zachowanie różnego rodzaju choroby u dziecka. Dlatego pediatrzy bardzo często zalecają kobietom wykonanie badania mleka matki.

Analiza mleka matki: rodzaje i powody, dla których należy je przyjmować

Mleko matki jest idealnym pokarmem dla Twojego dziecka w pierwszym roku życia. Ale niestety nie zawsze może to być korzystne i służyć doskonały środek wzmocnić układ odpornościowy Dziecko. Faktem jest, że mleko składa się z setek składników, które nie zawsze są korzystne. Zatem jakość karmienia piersią zależy od zawartości tłuszczu w mleku, obecności w nim drobnoustrojów chorobotwórczych i przeciwciał. Pod tym względem podkreślają następujące typy badania mleka matki:

  • dla sterylności;
  • pod kątem zawartości tłuszczu;
  • dla przeciwciał.

Mleko matki nie zawsze jest korzystne dla rosnącego ciała

Badanie mleka matki na sterylność

Wcześniej uważano, że mleko matki jest całkowicie sterylne i jego stosowanie nie może zaszkodzić zdrowiu dziecka. Ale te ostatnie Badania naukowe udowodniły, że w niektórych przypadkach mleko matki może być niezwykle niebezpieczne i powodować rozwój patologii u dziecka, ponieważ może zawierać różne patogenne drobnoustroje i bakterie. Na normalny kurs te mikroorganizmy w mała ilość bytują trwale na skórze, błonach śluzowych i jelitach. Ale kiedy układ odpornościowy spada, co jest szczególnie typowe dla organizmu kobiety po ciąży i porodzie, zaczynają się aktywnie namnażać i przedostawać do mleka matki, powodując w ten sposób różne patologie i zaburzenia u matki i dziecka. Najczęściej mikroorganizmy dostają się do gruczołu sutkowego przez pęknięcia i rany na sutkach i otoczkach.

Najczęstsze mikroorganizmy występujące w mleku matki to:

  • Staphylococcus aureus;
  • enterobakterie;
  • Klebsiella;
  • grzyby z rodzaju Candida;
  • coli;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus jest jednym z najniebezpieczniejszych mikroorganizmów przyczyniających się do rozwoju ropne zapalenie sutka

Analiza mleka matki pod kątem sterylności jest konieczna w celu określenia charakteru drobnoustrojów chorobotwórczych, ich ilości i wrażliwości na terapię antybakteryjną. Badanie to nie jest wymagane u wszystkich kobiet karmiących piersią. Jest to konieczne tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie procesy zapalne w gruczole sutkowym kobiety i na choroby zakaźne w organizmie dziecka.

Wskazania do analizy ze strony dziecka

  • ropno-zapalne wysypki na skórze;
  • długotrwałe zaburzenia stolca, charakteryzujące się jasnozielonym stolcem lub kolorem błota bagiennego ze śluzem;
  • wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazów i ciągła kolka;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • częsta niedomykalność;
  • wymiociny.

Wysypki ropno-zapalne na ciele dziecka mogą wskazywać na obecność infekcja gronkowcowa w mleku matki

Ale te objawy nie zawsze wskazują na proces zapalny w organizmie matki. Czasami przyczyną wszystkich zaburzeń może być zła dietażywienie matki karmiącej. Ponadto w 80 – 90% przypadków występuje kolka normalne zjawisko po raz pierwszy trzy miesiąceżycie dziecka.

Przez wskazania lekarskie Przez pierwszy miesiąc moje dziecko było karmione wyłącznie butelką. Przez cały ten czas nie mieliśmy żadnych problemów z brzuszkiem i stolcem. Ale gdy tylko zacząłem stopniowo przenosić córkę na mleko matki, prawdziwe problemy z brzuchem. Dziecko szczególnie cierpiało na kolkę. Doprowadziło to do serii bezsenne noce i ciągłe zachcianki. Miejscowy pediatra cały czas nalegał, żeby trzeba było wytrzymać pierwsze trzy miesiące, potem kolka sama zniknie. Zaleciła także prawidłowe przystawianie dziecka do piersi, aby podczas karmienia nie pobierało powietrza oraz wyeliminowanie z diety tłustych, pikantnych, gazowanych napojów i tym podobnych. Chociaż przez prawie pierwsze pół roku jadłam wyłącznie płatki owsiane. Dlatego w większości przypadków kolka jest normalna reakcja kruche ciało na nowy pokarm. Co więcej, takie stwierdzenie usłyszałam od mojej babci, że chłopcy mają kolkę znacznie rzadziej niż dziewczynki.

Wskazania z organizmu kobiety do badania mleka matki pod kątem sterylności

Powody, dla których kobieta powinna badać mleko matki pod kątem sterylności:

  • bolesność i obrzęk gruczołu sutkowego, któremu towarzyszy ropna wydzielina z sutków;
  • zaczerwienienie skóra gruczołów i wzrost temperatury ciała do 38 - 40°C.

Wszystkie powyższe objawy są objawami ropnego zapalenia sutka.

Zaczerwienienie skóry może wskazywać na ropne zapalenie sutka

Według danych Organizacja Światowa Dbałość o zdrowie, nie ma konieczności przerywania laktacji w przypadku wykrycia patogenów w mleku matki. Eksperci tłumaczą to tym, że drobnoustroje i bakterie dostające się do organizmu dziecka wraz z mlekiem stymulują produkcję przeciwciał chroniących dziecko. Wyjątkiem jest obecność w mleku Staphylococcus aureus, który jest czynnikiem wywołującym ropne zapalenie sutka. Laktację można wznowić po całkowitym wyzdrowieniu.

Jak prawidłowo pobrać test mleka matki na sterylność

W przeważającej części wyniki jakiejkolwiek analizy zależą od prawidłowego pobrania materiału do badania, w naszym przypadku mleka matki. I nie mniej ważny warunek Analiza ta polega na pobraniu mleka z obu gruczołów sutkowych. Aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, musisz:

  1. Przygotuj wcześniej dwa specjalne plastikowe pojemniki do pobierania próbek, które są sprzedawane w aptekach lub małych szklanych słoikach z pokrywką. Szklane słoiki i pokrywki należy dokładnie umyć, gotować przez co najmniej 20 minut i wysuszyć.
  2. Oznacz pojemniki tak, aby nie pomylić, gdzie będzie znajdować się mleko z prawej piersi, a gdzie z lewej.
  3. Przetrzyj ręce i gruczoły sutkowe 70% alkoholem.
  4. Odciśnij pierwsze 5–10 mililitrów mleka z każdego gruczołu sutkowego i wylej je, ponieważ nie mają one charakteru informacyjnego do analizy.
  5. Odcedź 5–10 mililitrów mleka z każdej piersi do odpowiedniej probówki.
  6. Zabierz zebrany materiał do znajdującego się w nim laboratorium trzy godziny po pompowaniu.

Mleko matki do analizy można odciągnąć do specjalnych plastikowych pojemników, które można kupić w aptece.

W czasie ciąży młoda kobieta musi co miesiąc poddawać się badaniom krwi duża liczba badania kału i moczu. Wymaga tego także monitorowanie rozwoju dziecka w pierwszym roku jego życia. W związku z tym chciałbym zauważyć, że koszt zakupionych pojemników do pobierania próbek praktycznie nie różni się od kosztu owoców jedzenie dla dzieci w szklanych słoikach po 50 - 80 gramów. Dlatego decydując się zaoszczędzić budżet podczas ciąży, po prostu specjalnie kupiłem żywność dla niemowląt. I użyłem słoika zgodnie z jego przeznaczeniem. Później, gdy dziecko zaczęło wprowadzać pokarmy uzupełniające, zgromadziła się duża liczba tych słoiczków. Jednak nie wszystkie laboratoria, w tym państwowe, akceptują badania w szklanych pojemnikach. Dlatego przed zebraniem materiału konieczne jest wyjaśnienie tych informacji.

Wyniki testów sterylności

Na wyniki analizy będziesz musiał poczekać co najmniej tydzień. Dzieje się tak dlatego, że w laboratorium mleko matki zostaje zaszczepione na specjalną mikroflorę, w której kolonie bakterii i drobnoustrojów wyrastają dopiero po 5-7 dniach. Następnie asystent laboratoryjny określa pod mikroskopem rodzaj i ilość patogenu.

Analizę sterylności mleka matki przeprowadza się co najmniej 5–7 dni

W każdym razie możliwe jest zdobycie jednego z nich trzy możliwe wyniki:

  1. W rezultacie badania laboratoryjne nie wykryto wzrostu mikroflory. Oznacza to, że mleko matki jest całkowicie sterylne. Niestety takie przypadki są bardzo rzadkie.
  2. Podczas zaszczepiania mleka obserwuje się niewielki rozwój bakterii, który nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety karmiącej i dziecka. Bakterie te obejmują: Staphylococcus epidermidis, Enterococcus). W takim przypadku nie ma potrzeby leczenia i zaprzestania laktacji.
  3. Podczas hodowli mleka matki obserwuje się znaczny wzrost liczby patogennych drobnoustrojów i bakterii. Zwykle ich liczba nie powinna przekraczać 250 kolonii na 1 mililitr mleka (CFU/ml).

Analiza mleka matki pod kątem zawartości tłuszczu

Jak wspomniano powyżej, mleko matki składa się z dużej liczby składników. Ponadto jakość i ilość zależą od wielu czynników:

  • miesiąc i czas karmienia. Uważa się, że po roku mleko staje się bardziej odżywcze i tłuste, zgodnie z potrzebami rozwijającego się organizmu dziecka;
  • dieta kobiety karmiącej;
  • dziedziczna predyspozycja młodej matki;
  • stan emocjonalny kobiety.

Jeśli dziecko karmione piersią zachowuje się spokojnie, dobrze przybiera na wadze, rozwija się zgodnie ze wskaźnikami wieku, śpi spokojnie i nie śpi, oznacza to, że mleko matki jest pożywne i ma wystarczającą zawartość tłuszczu. Dobrze odżywione dziecko - spokojne dziecko. Ale jeśli dziecko ciągle „wisi” na klatce piersiowej i trzeba go uzupełniać mlekiem modyfikowanym, źle śpi i pozostaje w tyle psychicznie i rozwój fizyczny, może to być sygnał „pustego” mleka matki. Aby potwierdzić swoje domysły, kobieta może zostać przebadana

W tym przypadku wystarczy pobrać materiał z jednego gruczołu sutkowego. Najważniejsze jest wyrażenie „tylnego” mleka, ponieważ charakteryzuje się pierwszymi 10 mililitrami minimalny procent zawartość tłuszczu

Zawartość tłuszczu w mleku matki można sprawdzić nie tylko w warunki laboratoryjne, ale także w domu. Aby to zrobić, potrzebujesz:

  1. Przygotuj wcześniej specjalny plastikowy pojemnik do zbierania mleka matki lub mały szklany słoiczek. Szklany słoik należy dokładnie umyć, gotować przez co najmniej 20 minut i wysuszyć. Najlepiej jest użyć probówki.
  2. Za pomocą linijki odmierz 10 milimetrów (1 centymetr) zaczynając od dna pojemnika i wykonaj znak.
  3. Umyj ręce i piersi płynnym mydłem o neutralnym pH pod ciepłą bieżącą wodą.
  4. Odciśnij pierwsze 10 – 15 mililitrów mleka i wylej je.
  5. Ekspresowe mleko tylne. Ilość mleka powinna znajdować się na poziomie zaznaczonego wcześniej znaku na pojemniku.
  6. Pojemnik z zebranym materiałem pozostawić w pozycji pionowej na 5 - 7 godzin.
  7. Po tym czasie weź linijkę i zmierz warstwę kremu, która utworzyła się na wierzchu.
  8. 1 milimetr = 1% zawartości tłuszczu.
  9. Zwykle zawartość tłuszczu powinna wynosić co najmniej 4%, czyli 4 milimetry.

Aby określić zawartość tłuszczu w mleku matki, należy wziąć mleko tylne

Badanie przeciwciał w mleku matki

Analizę mleka matki na obecność przeciwciał przeprowadza się w przypadku konfliktu Rh, gdy czynniki Rh matki i dziecka nie są zgodne. Zwykle robi się to bezpośrednio po porodzie. Już w czasie ciąży organizm kobiety zaczyna wytwarzać przeciwciała, które przenikając przez łożysko, mogą przedostać się do organizmu dziecka i spowodować zaburzenie rozwoju wewnątrzmacicznego. Przeciwciała te całkowicie znikają z organizmu młodej matki od pół miesiąca do miesiąca po urodzeniu. W przypadku niektórych kobiet rodzących następuje to znacznie wcześniej, ponieważ ciało każdej kobiety jest inne. Dlatego, aby zapobiec przedostaniu się ich do organizmu noworodka wraz z mlekiem matki, lekarze zalecają powstrzymanie się od przystawiania dziecka do piersi przez pierwszy miesiąc lub do czasu, aż wyniki badań potwierdzą brak przeciwciał. W tym przypadku sztuczne karmienie nawet mile widziany.

Niektórzy położnicy i ginekolodzy, u których występuje konflikt Rh, nadal pozwalają młodej matce przystawić dziecko do piersi zaraz po urodzeniu. Ale jednocześnie stan zdrowia dziecka jest stale monitorowany.

Zasady pobierania materiału piersi na przeciwciała

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badania przeciwciał należy:

  1. Przygotuj wcześniej specjalny plastikowy pojemnik do zbierania mleka matki lub mały szklany słoiczek. Szklany słoik należy dokładnie umyć, gotować przez co najmniej 20 minut i wysuszyć.
  2. Umyj ręce i piersi płynnym mydłem o neutralnym pH pod ciepłą bieżącą wodą.
  3. Odciągnij 10 mililitrów mleka matki do pojemnika.
  4. Materiał do analizy dostarczyć do laboratorium w ciągu trzech godzin od jego przepompowania.

Podczas leczenia antybiotykami zabronione jest badanie przeciwciał.

Gdzie można wykonać badania mleka matki?

Kobieta może wykonać badanie mleka matki z własnej inicjatywy lub na zalecenie lekarza. W tym drugim przypadku specjalista wystawia jej skierowanie.

Ponieważ tego typu analizy wymagają specjalnego sprzętu laboratoryjnego i wysoko wykwalifikowanych specjalistów, liczba laboratoriów o tym profilu jest dość ograniczona. Zwykle można to zrobić w dużej prywatnej sali centra medyczne lub na podstawie niektórych instytucji okołoporodowych.

Wideo: dr Komarovsky o gronkowcach w mleku matki

Zdrowa matka i sterylne mleko to klucz do pomyślnego rozwoju dziecka. I pod wieloma względami problemy zdrowotne niemowlęcia są bezpośrednio związane z procesami zachodzącymi w organizmie matki.

Ulubione choroby zdrowego noworodka.

Perspektywa doradcy laktacyjnego.

Kiedyś otrzymałam od mojego przełożonego zadanie polegające na odpowiedzi na pytanie naszej amerykańskiej koleżanki, konsultantki laktacyjnej z La Lache League. Na internetowych konferencjach rodziców rosyjskie matki bardzo często omawiają trzy kwestie: niedobór laktazy, dysbiozę i posiew mleka na rzecz bezpłodności. Co oznaczało? Pierwsze dwa schorzenia przypominają to, co w LLL nazywa się brakiem równowagi mlecznej i dysbiozą. Ale te stany takie nie są straszna patologia, a na stronach są one omawiane właśnie z tego punktu widzenia. O zaszczepianiu mleka pod kątem bezpłodności – zastanawiała się, po co przeprowadzono taką analizę?

Zacznę po kolei.

Niedobór laktazy (lub nietolerancja laktozy).

Według literaturę specjalistyczną, choroby metabolizm węglowodanów, związane ze zmianą Aktywność enzymów rozkładających cukry, w tym laktozę, występuje w populacji BARDZO RZADKO. Dane na różne kraje są różne. Częstość występowania takich chorób waha się od 1 na 20 000 do 1 na 200 000 dzieci. Dlaczego pediatrzy mówią o nietolerancji laktozy u niemal co drugiego dziecka? Jak ludzkość mogłaby przetrwać, gdyby ta choroba, która w przypadku braku leczenia prowadzi na przykład do niedożywienia i śmierci, występowała u większości niemowląt? Ludzkość jest w stanie przetrwać do dziś dzięki prawdziwej nietolerancji laktozy, uwarunkowanej genetycznie i z nią związanej całkowita nieobecność lub poważny niedobór niezbędnych enzymów występuje bardzo rzadko.

Co dzieje się bardzo często? Z czym stale się spotykasz? współcześni lekarze? Z nietolerancją laktozy wynikającą z niewłaściwie zorganizowanej diety karmienie piersią.

Jeśli matka karmi swoje dziecko 6-7 razy dziennie, „oszczędza” mleko na karmienie, odciąga po karmieniu lub w trakcie karmienia przestawia dziecko na jedną lub drugą pierś, prawdopodobieństwo wystąpienia nietolerancji laktozy jest bardzo duże. Jest to ta sama nietolerancja laktozy, której rozwój jest spowodowany brakiem równowagi pomiędzy „przednią” i „tylną” porcją mleka. Okazuje się, że dziecko żywi się głównie „przednią” porcją mleka, które jest bardziej płynne i zawiera dużą ilość laktozy. Pomiędzy karmieniami pierś zbiera także głównie mleko „z przodu”, „z tyłu”, które jest gęste, bardziej tłuste i powstaje głównie podczas ssania dziecka. Jeśli matka przełoży dziecko 5-10 minut po rozpoczęciu karmienia na drugą pierś, on też będzie z niej ssał. przedmleko. Mama odciąga tylne mleko. Dziecko nie będzie przybierało na wadze zbyt dobrze, czasem po prostu niewystarczająco. Może mieć luźne stolce z dodatkiem zieleniny i piany. Mama pomyśli, że ma złe mleko, mimo że jest go dużo.

Taka sama sytuacja może mieć miejsce, jeśli matka ograniczy ssanie dziecka np. ściśle na 15-20 minut. Dziecko często nie ma czasu sięgnąć do tylnego mleka. A poza tym nie pobudza wystarczająco piersi do produkcji mleka, jeśli ssie przez 15-20 minut 6-7 razy dziennie. Dlatego równolegle w sytuacjach opisanych powyżej rozwinie się brak mleka. Kiedy dziecko zacznie być karmione mlekiem bez laktozy, zacznie przybierać na wadze, wszyscy odetchną z ulgą, a mit, że mleko może być złe i że współczesne kobiety na ogół mają go mało, utwierdzi się w przekonaniu, że ich umysły.

Występuje również przejściowy, przejściowy niedobór laktazy. Dziecko na prawidłowo zorganizowanym karmieniu piersią, z dobrym przyrostem masy ciała, na ogół z czuć się dobrze, w pierwszych 2-3 miesiącach życia (a czasem i dłużej) stolec jest pienisty.
Jeśli matka poinformuje o tym lekarza, zlecone zostanie badanie, a w analizie zostanie wykryty cukier. Dziecko zostanie przestawione na mieszankę bezlaktozową. Jednak niepełne wchłanianie laktozy jest częstym zjawiskiem dla dziecka karmionego piersią!!! (66% dzieci w wieku 6 tygodni i 60% dzieci w wieku 3 miesięcy).

Pewnej matce w takiej sytuacji powiedziano na przykład: „Twoje dziecko doświadcza silny ból! Spójrz, jaki on jest gazowany! A ty nadal karmisz go swoim mlekiem! To dla niego trucizna!!!”” Nie twierdzę, że wszyscy pediatrzy tak postępują. Znam lekarzy, którzy widząc, że dziecko ma się całkiem dobrze, nie zaczynają go leczyć wyłącznie na podstawie otrzymanych informacji wyniki laboratoryjne i nawet nie zlecają niepotrzebnych badań!

Pamiętajmy o tym ostatnie lata 50 lekarzy zajmowało się głównie dziećmi karmionymi sztucznie. W związku z tym wiele badań wiedzy i badań laboratoryjnych ma zastosowanie tylko w przypadku tej grupy dzieci. Obecność cukru w ​​kale dziecka karmionego mieszanką jest patologią. Cukier w stolcu u dziecka karmionego piersią jest zjawiskiem normalnym! Znacząca ilość cukier może być konsekwencją nieprawidłowych zaleceń dotyczących karmienia dziecka (częsta zmiana piersi podczas karmienia, ograniczenie czasu ssania, odciąganie pokarmu po karmieniu), ponieważ Dziecko otrzymuje dużą ilość przedmleka bogatego w laktozę.

Nietolerancja laktozy i noworodek to połączenie niespotykane!!!

Dysbakterioza

Warunek ten jest niezwykle popularny.

Jak wiadomo, dziecko rodzi się ze sterylnym jelitem. Jeśli od chwili narodzin nic nie dostanie się do jego ust poza sutkiem matki (a do czego, nawiasem mówiąc, została stworzona natura), to dość szybko przewód pokarmowy dziecka zostaje zaszczepiony normalną mikroflorą. Siara i mleko matki zawierają czynniki sprzyjające rozwojowi prawidłowej mikroflory i tłumiące chorobotwórczą. Jeśli karmienie piersią zostało zorganizowane nieprawidłowo (a ten przypadek niestety jest najczęstszy), jeśli już pierwszego dnia po urodzeniu, zanim zapoznał się z mikroflorą matki, dziecko zaczęło przyjmować przez usta różne płyny, kolonizację jelit jest daleki od ideału. Ale nawet w tym przypadku mleko matki pomoże uporać się z problemami.

Najciekawiej dzieje się, gdy w domu pojawia się dziecko. Normalny stołek dziecko karmione piersią jest płynne, żółte, z białymi grudkami, może 7-10 razy dziennie w małych porcjach lub raz na kilka dni, ale w dużej objętości. Najczęściej stolec u niemowląt w pierwszych miesiącach życia występuje 3-5 razy dziennie. Miejscowi pediatrzy nazywają to normalną biegunką po kupce u dziecka i wysyłają matkę na badanie kału w kierunku dysbakteriozy.

Nie bierze to w ogóle pod uwagę faktu, że dziecko ma prawo do dysbiozy w jelitach i do każdego stolca przez pierwsze sześć miesięcy życia, zwłaszcza jeśli dobrze rośnie i rozwija się. Następnie rozpoczyna się leczenie, którego jednym z głównych punktów jest przeniesienie dziecka np. na mleko modyfikowane. Pediatrzy nie są winni. Przyzwyczaiły się do stołka dziecka karmionego butelką, który jest grubszy i bardziej monotonny.

Jeszcze ciekawsza sytuacja ma miejsce później, gdy pomimo picia np. różnych produktów biologicznych, u dziecka w dalszym ciągu rozwijają się mikroorganizmy nieodpowiednie dla jego jelit. W tym przypadku matce mówi się, że chodzi przede wszystkim o jej mleko, i nalega, aby zaprzestała karmienia piersią. Orientacyjnie w tym zakresie Następna sprawa. Dziecko karmione piersią było stale szczepione grzybami Candida i hemolizującą Escherichia coli duże ilości. Żadne leczenie nie miało żadnego wpływu na te mikroorganizmy. Mamie zawsze powtarzano, że winne jest mleko. Karmiąc dziecko do pierwszego roku życia, matka odstawiła go od piersi. Dziecko zaczęło często chorować, ale grzyby i patyki pozostały w tych samych ilościach.

Kultura mleka zapewniająca sterylność.

Podczas zaszczepiania mleka w celu uzyskania sterylności w 50-70% przypadków wysiewa się różne mikroorganizmy, najczęściej Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis. Bardzo często w przypadku wykrycia tych drobnoustrojów matce przepisuje się kurację antybiotykową, podczas której dziecko przez tydzień karmione jest mlekiem modyfikowanym, po czym zwykle odmawia karmienia piersią. To najgorsza opcja, ale powszechna. Albo matka i dziecko zaczynają leczyć się produktami biologicznymi, albo matka i dziecko piją chlorofil.

Tymczasem obecność gronkowców w mleku o niczym nie świadczy! Zarówno Staphylococcus aureus, jak i Staphylococcus epidermidis żyją na skórze i błonach śluzowych człowieka, a także na większości otaczających go przedmiotów. (Na przykład gronkowiec ma powinowactwo do tkaniny bawełnianej. Podczas przenoszenia stosu pieluch liczba gronkowców w powietrzu gwałtownie wzrasta!) Wraz z mlekiem matki dziecko otrzymuje specyficzne przeciwciała, które w razie potrzeby pomagają mu poradzić sobie ze gronkowcem. Okazuje się, że gronkowiec w mleku matki przedostaje się do dziecka wraz z ochroną przed nim. Nie jest to niebezpieczne dla dziecka! Ponadto, dziecko w pierwszych godzinach po urodzeniu musi zostać skolonizowane gronkowcem matki. Przed tym gronkowcem chronią go przeciwciała matki, które otrzyma wraz z siarą i mlekiem, a które otrzymał już przez łożysko! Cała mikroflora organizmu matki jest już „zaznajomiona” z układem odpornościowym dziecka, dzięki przeciwciałom, które przenikają przez łożysko. Kolonizacja dziecka przez mikroflorę szpitala położniczego, w tym szpitalne szczepy gronkowców opornych na antybiotyki, jest niebezpieczna! Nie jest zaznajomiony z tymi mikroorganizmami i ich kolonizacją swojej skóry przewód pokarmowy niebezpieczne dla dziecka. Jeśli dziecko nie ma możliwości „zaludnienia” mikroflorą swojej matki, zostaje zaludnione przez to, co jest wokół. Jak mówią, święte miejsce nigdy nie jest puste. Jeśli nie jest możliwe, aby „domowy” szczep Staphyloccocus aureus zadomowił się na dziecku, jego miejsce zajmie szczep szpitalny. Ale dziecku karmionemu piersią nie jest to straszne, organizm matki, wytwarzając odpowiednie przeciwciała, pomoże dziecku. Chyba, że ​​oczywiście. W życiu dziecka będzie miejsce na karmienie piersią.

Obecność gronkowców w mleku nie wpływa w żaden sposób na jego jakość. Gronkowcowe zapalenie jelit, które często wykorzystuje się do zastraszenia matek i nakłonienia ich do zaprzestania karmienia „trującym” mlekiem, to niezwykle rzadka przypadłość występująca w chorobach układu odpornościowego, której występowaniu sprzyja SZTUCZNE SPRZĘŻENIE ZWROTNE! Musimy założyć, ponieważ nawet jeśli dziecko, z jakiegoś powodu powodów wewnętrznych, układ odpornościowy jest osłabiony, nadal będzie otrzymywać znaczące wsparcie z mleka matki. Po przeniesieniu na sztuczne karmienie traci to wsparcie.

Apel do pediatrów.

Drodzy koledzy! Jeśli osoba, którą obserwujesz somatycznie zdrowe dziecko Jeśli karmisz piersią, słabo przybierasz na wadze, masz zielone, niestabilne stolce, masz problemy ze skórą, zanim przestawisz go na karmienie sztuczne, zapisz badania i leczenie, spróbuj dowiedzieć się, czy karmienie piersią jest prawidłowo zorganizowane tego dziecka? Karmienie piersią jest procesem bardzo prostym, jeśli nie elementarnym. Ale! Tylko jeśli matka karmiąca piersią wykona kilka proste zasady i działania. Te zasady i praktyki związane z kulturą macierzyństwa są powszechnie znane i stosowane od tysięcy lat. A teraz są prawie zgubieni. Bez znajomości tych zasad pełne karmienie piersią nie może mieć miejsca.

Jeśli matka karmi dziecko 6-7 razy dziennie, używa smoczka, podaje herbatę lub wodę, odciąga pokarm lub nie karmi w nocy, popełnia działania, do których ani dziecko, ani ona sama nie są z natury stworzone. Niemożliwe do naprawienia naturalny proces, zachowując się nienaturalnie! Jeśli dziecko ma nieprawidłowe przywiązanie do piersi i nikt tego nie zauważa, jest to bardzo smutne, bo... Natura nie liczyła się z tym, że kobieta rozpoczynająca karmienie piersią nie nabędzie przez całe życie doświadczenia w obserwowaniu innych karmiących piersią i nie będzie miała w pobliżu doświadczonej matki, która mogłaby ją korygować. Bez odpowiedniego przywiązania nie będzie wystarczającej stymulacji piersi wymagane ilości mleko, nawet przy częstym karmieniu i przy nieodpowiednim przywiązaniu dziecka, ciężko jest wydobyć z piersi „tylne”, tłuste, gęste mleko!

W takiej sytuacji należy nauczyć matkę i dziecko prawidłowego przystawiania do piersi, ustalić częste karmienia na prośbę dziecka, wyeliminować używanie innych przedmiotów doustnych i dokarmianie, wprowadzić karmienie całonocne i wyeliminować odciąganie, Jeśli w ogóle. Po 2-4 tygodniach spójrz ponownie na dziecko. W 99% przypadków też nie sztuczne odżywianie, dziecko nie będzie wymagało żadnych badań ani leczenia.

Testowanie mleka matki pod kątem sterylności jest dość wiarygodne i niezawodny sposób badanie mleka matki pod kątem szkodliwych bakterii, które powodują zaburzenia jelitowe I Różne rodzaje choroba zakaźna u dziecka, a także procesy zapalne u matki.

Wbrew obiegowym opiniom mleko matki nie jest pokarmem całkowicie sterylnym dla dziecka – mogą w nim żyć zarazki, bakterie i inna mikroflora, które mogą być bezpieczne dla zdrowia matki i dziecka lub stanowić pewne zagrożenie. Aby zbadać tę mikroflorę, konieczne jest poddanie mleka analizie.

W jaki sposób bakterie mogą przedostać się do mleka matki? Zwykle dzieje się to poprzez mikropęknięcia w sutkach. Same takie pęknięcia nie są wcale niebezpieczne i nie powodują bolesne doznania, ale przy najmniejszym osłabieniu organizmu karmiącej matki patogenne gronkowce, paciorkowce i grzyby mają wszelkie szanse przedostać się do mleka przez te wrażliwe obszary skóry. Występowanie mikropęknięć, gdy dziecko jest stale przyklejone do piersi, jest nieuniknione.

Wskazania do analizy

Badanie bakteriologiczne mleka matki jest obowiązkowe w następujących przypadkach:

  • jeśli matka karmiąca cierpiała na ropne zapalenie sutka;
  • jeśli w pierwszych dwóch miesiącach życia dziecko ma ostro niestabilne stolce ( ciemnozielony z domieszką śluzu i krwi), kolki, zaparcia i biegunki w połączeniu z niewielkim przyrostem masy ciała;
  • jeśli dziecko ma choroby ropne i zapalne lub sepsę.

Dlatego najczęściej konieczne jest poddanie się testom na powtarzające się zapalenie sutka u matki karmiącej i nie tylko w rzadkich przypadkach– znaleźć przyczyny chorób i zaburzeń odżywiania i trawienia u dziecka.

Przygotowanie do analizy

Aby oddać mleko do analizy, należy zachować ostrożność i niezwykłą precyzję podczas jego pobierania – to gwarantuje, że wyniki analizy mleka matki będą wiarygodne. Ważne jest, aby zrozumieć, że mleko matki należy zbierać w taki sposób, aby zminimalizować możliwość przedostania się do niego bakterii ze skóry.

Do pobrania mleka z piersi potrzebne są dwie sterylne probówki – po jednej na każdą pierś. Jako pojemniki można również używać szklanych słoików, które zostały dokładnie umyte i wysterylizowane we wrzącej wodzie. Będą musiały zostać podpisane, aby było jasne, która zawiera próbkę z lewej piersi, a która z prawej.

Bezpośrednio przed pobraniem mleka do analizy należy dokładnie umyć ręce i piersi mydłem. Ponadto można leczyć obszar otoczki roztwór alkoholu lub sterylną chusteczkę. Następnie należy odciągnąć pierwszą porcję mleka z każdej piersi do zlewu, a drugą (około 10 ml) do wcześniej przygotowanego pojemnika.

Próbki mleka matki należy przetransportować do laboratorium w celu przeprowadzenia diagnostyki w ciągu dwóch do trzech godzin od pobrania. Jeśli później wykonasz badanie mleka matki, możesz uzyskać wynik niedokładny lub całkowity nieprawidłowe wyniki. Zazwyczaj czas trwania takiego badania wynosi co najmniej tydzień – czas ten jest niezbędny, aby kolonie bakteryjne miały czas na wzrost i namnażanie się w pożywkach.

Proces analizy

W celu przeprowadzenia badania mleko matki wysiewa się na specjalnie przygotowaną pożywkę, a następnie umieszcza w inkubatorze. W ciągu kilku dni w pożywce tworzą się kolonie mikroorganizmów. Specjalista je bada i liczy, określając w ten sposób rodzaje i liczbę drobnoustrojów znajdujących się w mleku matki.

Równolegle z badaniem ilości i jakości bakterii, proces analizy może dostarczyć informacji o odporności zidentyfikowanych mikroorganizmów na działanie różnych leki– antybiotyki i środki antyseptyczne. Pomoże Ci to znaleźć optymalne odpowiedni środek zwalczyć infekcję i zalecić najskuteczniejsze leczenie.

Wyniki analizy

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że obecność bakterii w mleku matki niekoniecznie oznacza rozwój substancji niebezpiecznej proces zakaźny i nie zawsze wymaga zaprzestania karmienia i prowadzenia jakiejkolwiek terapii. Mikroorganizmy znajdujące się w mleku matki mogą przedostać się do mleka podczas odciągania pokarmu z rąk lub piersi. Zatem wykrycie bakterii może wiązać się z powszechnymi nieprawidłowościami w pobraniu materiału do analizy.

Ponadto nie należy tracić z oczu faktu, że podczas karmienia dziecko i tak ma kontakt z drobnoustrojami znajdującymi się na skórze matki, więc nawet całkowita sterylność mleka matki nie chroni dziecka. Zatem pewne zaburzenia w procesie trawienia dziecka mogą być powiązane z wynikami analiza bakteriologiczna mleko matki tylko w bardzo rzadkich przypadkach - kiedy bezpośrednie wykrywanie mikroorganizmy patologiczne.

W niektórych przypadkach wskazaniami do posiewu mleka matki mogą być nawracające ropno-zapalne choroby skóry u dziecka lub sepsa. W takich sytuacjach na podstawie wyników analizy można przepisać specjalną terapię, a nawet zaprzestać karmienia piersią. Również karmienie piersią zatrzymać, gdy w mleku wykryto przedstawicieli patogennej mikroflory, takiej jak salmonella czy cholera vibrios.

Stwierdzono, że bardzo, bardzo wiele matek karmiących piersią, które musiały poddać się badaniu mleka, ma mikroorganizmy oportunistyczne. Najczęstsze z nich to Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis. Należy jednak zauważyć, że oba te mikroorganizmy należą do normalni przedstawiciele mikroflora żyjąca na ludzkiej skórze. Dlatego przy ich identyfikacji nie ma potrzeby włączać alarmu.

Jednocześnie zarówno Staphylococcus aureus, jak i Staphylococcus epidermidis mogą powodować zapalenie sutka. Te mikroorganizmy należą warunkowo patogenna mikroflora co oznacza, że ​​mogą albo spokojnie przebywać w przewodach mlecznych, nie wyrządzając szkody matce i dziecku, albo powodować choroby. Jednak do tego potrzebują określone warunki, takie jak osłabiona odporność, złe odżywianie.

Jeśli poddasz mleko do analizy bez obecności jakichkolwiek objawów zapalenia sutka, ale jednocześnie wykryjesz szkodliwe bakterie, lekarz zwykle przepisuje matce cykl leczenia i przepisuje dziecku lakto- i bifidobakterie, aby zapobiec dysbakteriozie. Z reguły antybiotyki stosuje się w takich przypadkach niezwykle rzadko – zazwyczaj lekarz wybiera jakieś ziołowe środki antyseptyczne lub bakteriofagi, które w żaden sposób nie wpływają na laktację i nie będą wymagały przerywania karmienia piersią.

W jakich przypadkach do sterylności wymagana jest kultura? Jak prawidłowo przygotować się do analizy. W jaki sposób laboratoria hodują i identyfikują drobnoustroje? Dekodowanie wyników. Co zrobić, jeśli limit bakterii zostanie przekroczony.

Mleko kobiece jest złożonym pierwiastkiem biochemicznym. Może budować odporność dziecka i wzmacniać jego zdrowie. Dlatego karmienie piersią jest jak najbardziej najlepsze jedzenie dziecka w pierwszych miesiącach życia.

Ale zdarza się, że podczas karmienia piersią u kobiety może rozwinąć się infekcja i wtedy istnieje niebezpieczeństwo przedostania się szkodliwych bakterii do mleka. Co może powiedzieć test sterylności i jak się go przeprowadza?

Podczas badania mleka w laboratorium określa się liczbę bakterii, a następnie przepisuje się leczenie. Podstępne mikroorganizmy przedostają się do piersi kobiety przez małe mikropęknięcia podczas karmienia dziecka.

Te mikropęknięcia tworzą się u wszystkich karmiących matek, ale przenikanie szkodliwych bakterii następuje tylko u tych, których organizm jest osłabiony, co skutkuje osłabieniem układu odpornościowego. Ciągły brak snu przepracowanie powoduje, że organizm osłabia się i staje się podatny na infekcje.

Badanie mleka matki jest wymagane w następujących przypadkach:

  • Kiedy w organizmie wykryta zostanie jakakolwiek infekcja poporodowa.
  • W przypadku przedwczesnego porodu.
  • Jeśli u dziecka występują krosty i wysypki.
  • Na luźne stolce i biegunka u dziecka.
  • Darowizna mleka.
  • Laktoza, gdy mleko kobiety zatrzymuje się.
  • Zapalenie sutka występuje, gdy gruczoł sutkowy ulega zapaleniu.

We wszystkich powyższych przypadkach konieczne jest siew. Ponieważ to właśnie ta analiza pozwala nam zidentyfikować przyczynę choroby, określić patogen i przepisać leczenie. Z reguły w takich przypadkach lekarze wymagają zaprzestania karmienia.

Przygotowanie do siewu

Zanim zaczniesz zbierać mleko, musisz przygotować specjalny sterylny pojemnik. NA Następny etap Musisz leczyć ręce i klatkę piersiową, najpierw umyć je mydłem, a następnie potraktować alkoholem. Pierwsze 5 mililitrów nie jest pobierane do analizy, dlatego należy je opróżnić.

Następnie z każdej piersi odciąga się po 10 ml i przelewa do przygotowanych pojemników. Pojemnik zamykany jest pokrywką. Każdy pojemnik jest opatrzony etykietą zawierającą wiek karmiącej matki, nazwisko oraz informację, z której piersi zostało pobrane mleko.

Wskazane jest oddanie pobranego materiału do laboratorium biologicznego w ciągu 2-3 godzin, jeżeli jednak nie jest to możliwe, można go przechowywać w lodówce nie dłużej niż 24 godziny

W jaki sposób laboratoria przeprowadzają hodowle w celu identyfikacji drobnoustrojów?

Aby prawidłowo określić sterylność mleka matki, próbki wysiewa się specjalnie na specjalnej pożywce. Następnie umieszcza się go w inkubatorze i trzyma przez pewien czas, aż pojawią się kolonie bakterii. Następnie są one liczone i określana jest liczba drobnoustrojów w mleku matki.

Przeprowadzając w ten sposób badanie sterylności, lekarze starają się zidentyfikować następujące infekcje w mleku:

  • Gronkowiec.
  • Enterobakterie.
  • Kandydoza.
  • Klebsiella.

Należy przeprowadzić badania w obowiązkowy, gdy tylko w organizmie matki zaczną się procesy zapalne. Szybki i wykrycie w odpowiednim czasie drobnoustrojów, pozwala na rozpoczęcie skutecznej terapii. Chroni to organizm dziecka przed bakteriami, które mogą przedostać się wraz z mlekiem.

Transkrypcja analizy

Specjaliści laboratoryjni przeprowadzają badania na specjalnym podłożu i określają liczbę bakterii w mleku matki. Wiadomo, że mleko kobiece zawiera różne mikroorganizmy. A ich dopuszczalna norma to:

  • Prawa pierś - 250 kolonii na 1 mililitr mleka.
  • Lewa pierś - 250 kolonii na 1 mililitr mleka.

Gronkowce i paciorkowce w takich ilościach nie mogą zaszkodzić dziecku ani kobiecie karmiącej, dlatego tę ilość uważa się za normalną.

Ale jeśli dopuszczalna norma przekracza, a liczba mikroorganizmów stale rośnie, jest to już niepokojące. I warto przeprowadzić natychmiastową terapię.

Mikroorganizmy przekraczają normę, co powinienem zrobić?

Mikroorganizmy obecne w mleku matki mogą stanowić zagrożenie dla kobiet i dzieci, jeśli są obecne oczywiste znaki zapalenie sutek.

  • Podwyższona temperatura ciała.
  • Zaczerwienienie gruczołów sutkowych.
  • Niesamowity ból w klatce piersiowej.

W takim przypadku lekarze przepisują antybiotyki, a karmienie piersią zostaje przerwane, ponieważ jest to obarczone zagrożeniem dla zdrowia dziecka. W innych przypadkach zwykle nie przeprowadza się hodowli pod kątem sterylności. Mikroorganizmy obecne w mleku matki nie są niebezpieczne dla dziecka. Upadają kwaśne środowisko nie wchodzić do żołądka dziecka podczas karmienia.

Wszystkie badania wykazały, że te mikroorganizmy nie dostają się do kału dziecka. Bakterie żyją wszędzie wokół nas i nie należy próbować chronić przed nimi dziecka, będzie to bezużyteczne. Wskazane jest rozwinięcie silnej odporności, aby organizm sam mógł odeprzeć ataki drobnoustrojów.

A najlepszym żywym produktem, który pomaga rozwinąć silną odporność, jest mleko matki. Dlatego nie należy przerywać karmienia w przypadku wykrycia bakterii. Jeśli u matki nie występuje zapalenie sutka, możesz bezpiecznie kontynuować karmienie, dbając w ten sposób przede wszystkim o dziecko.

Jak się przebadać

Musisz kupić sterylne pojemniki w aptece lub przygotować szklane słoiki (na przykład żywność dla niemowląt) i pokrywki w następujący sposób: spłucz bez użycia środki dezynfekcyjne i gotować przez 20 minut. Umyj ręce i klatkę piersiową mydłem. Potraktuj sutki wódką i osusz sterylną szmatką. Nie należy odciągać pierwszych porcji mleka do przygotowanych pojemników. Drugą porcję mleka w ilości około 10 ml odcedź do słoiczka oddzielnie dla każdej piersi. Podpisz słoiki: lewa pierś, prawa pierś. Dostarcz mleko do recepcji w ciągu 3 godzin.

Czas odbioru testu:

Poniedziałek-piątek: 8.00-18.00

Sobota: 9.00-15.00

Niedziela: 10.00-13.00

Czas realizacji: 1 tydzień

Badania w laboratorium

W laboratorium specjalista bakteriolog posiewa mleko matki, pobierane oddzielnie z prawej i lewej piersi, na różne selektywne pożywki, liczy liczbę bakterii, określając w ten sposób masowość ich zanieczyszczenia mleka. Definiuje wysokiej jakości skład mikroorganizmy - patogenne i oportunistyczne (mogą to być Staphylococcus aureus, saprofityczne, gronkowce naskórkowe, paciorkowce, grzyby, różne enterobakterie itp.). Testuje wyizolowane drobnoustroje pod kątem wrażliwości na bakteriofagi i antybiotyki, leki przeciwgrzybicze.

Ze względu na to, że wymagają tego różne mikroorganizmy inny czas wzrost i reżim temperaturowy, identyfikacja bakterii, a także badanie wrażliwości na antybiotyki, bakteriofagi i leki przeciwgrzybicze, analiza przeprowadzana jest w ciągu tygodnia.

Wynik analizy bakteriologicznej

Wartością referencyjną jest zawartość nie więcej niż 250 kolonii bakterii (250 CFU/ml) w 1 ml mleka. Jednakże, podana wartość nie należy do mikroflory chorobotwórczej (na przykład salmonella, Pseudomonas aeruginosa). W odpowiedzi bakteriologa nie podano zaleceń dotyczących karmienia piersią.

Wynik posiew bakteriologiczny w dużej mierze zależy od prawidłowego pobrania i dostarczenia materiału, dlatego należy uważać, aby podczas odciągania mikroorganizmy nie przedostały się do mleka matki ze skóry piersi lub dłoni; materiał do badań dostarczany jest w ciągu 3 godzin.

Wynik badania bakteriologiczne mleko matki w celu zapewnienia sterylności należy pokazać lekarzowi; tylko on może przepisać skuteczna terapia i wybrać, na podstawie badania wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki, bakteriofagi i leki przeciwgrzybicze, najbardziej odpowiednia opcja leczenie infekcji. Tylko pediatra ma prawo ostatecznie w każdym konkretnym przypadku podjąć decyzję o zaprzestaniu lub kontynuowaniu karmienia piersią.