Jak odróżnić ból serca od nerwobólu. Jak odróżnić ból serca od nerwobólów
Neuralgia międzyżebrowa to bardzo bolesna i nieprzyjemna przypadłość. Jest to spowodowane podrażnieniem włókna nerwowe lub ściskając je. Wiąże się to z nerwobólami w okolicy serca, których objawy najczęściej wykrywane są u starszych pacjentów zmiany związane z wiekiem, charakterystyczne dla stanu ich naczyń. U dzieci patologię stwierdza się stosunkowo rzadko. Następnie przyjrzyjmy się bliżej, czym jest nerwoból w okolicy serca. Objawy i leczenie zostaną również opisane w artykule.
Informacje ogólne
Patologii często towarzyszy nerwoból - jest to zespół, który pojawia się odruchowo. Stan ten, jak wspomniano powyżej, jest wynikiem narażenia na zakończenia nerwowe. Często patologia rozwija się na tle osteochondrozy w zaawansowanym stadium. Dzieje się tak na skutek ucisku korzeni spowodowanego przepuklinami międzykręgowymi.
Powody rozwoju
Z powodu może pojawić się nerwoból w okolicy serca różne patologie. Należą do nich w szczególności zapalenie stawów kręgosłupa, spondylopatia hormonalna, postępująca kifoza, a także nowotwory zlokalizowane w kręgosłupie. Atak może być wywołany hipotermią, przeziębieniem, infekcją lub zatruciem, urazem lub stresem psychicznym. Oprócz tego czynnikami zwiększającymi prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest duża aktywność fizyczna, na którą narażony jest człowiek bez konieczności wcześniejszej rozgrzewki lub z przyzwyczajenia. Do głównych przyczyn rozwoju neuralgii międzyżebrowej w okolicy serca należą infekcje, ochłodzenie, nadmierny wysiłek i zatrucie.
Inne czynniki
Dość często w trakcie praktyka kliniczna Neuralgia w okolicy serca rozwija się w wyniku zmian opryszczkowych. Często patologia działa jako specyficzna reakcja na podrażnienie, do której dąży pnie nerwowe. To z kolei jest wynikiem przebiegu procesów patologicznych w obszarze sąsiadujących narządów i tkanek. Do takich schorzeń zaliczają się w szczególności choroby kręgosłupa i żeber, zapalenie opłucnej i inne. Uogólniony wariant zatrucia odpowiada również takiemu powódowi, jak stosowanie wielu leków. Na tym tle terapia lekowa obserwuje się Przy długotrwałym stosowaniu niektórych leków często pojawiają się powikłania spowodowane rozkładem składników leku w organizmie pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, eksperci zauważają, że pobyt w warunkach wysoka zawartość związki toksyczne, wdychanie soli metali przyczyniają się do przyspieszenia uszkodzeń system nerwowy, którego współistniejącym zespołem jest często nerwoból w okolicy serca.
Obraz kliniczny
Objawy nerwobólów w okolicy serca nie są tak trudne do odróżnienia od innych patologii. Objawy mają charakter neuropatyczny. Głównym objawem nerwobólów jest ból w okolicy serca. Ta manifestacja jest spowodowana pewnymi patologiami związanymi z układem nerwowym i jego elementami, a także odpowiednimi dla nich uszkodzeniami. Pomimo neuropatycznego charakteru ból można wyrażać na różne sposoby. Na przykład może być palący, tępy, bolesny lub ostry. Jednocześnie niektórzy pacjenci mogą skarżyć się na objawy epizodyczne, podczas gdy inni mogą skarżyć się na jego ciągłą obecność. Kiedy wzrasta aktywność silnika Zwiększa się także intensywność bólu. Może się to zdarzyć podczas ostrego obrotu ciała, kichania lub głośnej rozmowy.
Cechy obrazu klinicznego
Ból może pojawić się podczas dotykania niektórych obszarów ciała. Należą do nich w szczególności okolice kręgosłupa, klatka piersiowa. Dyskomfort może również wystąpić podczas dotykania obszaru międzyżebrowego. Należy zauważyć że tę manifestację, niezależnie od jego lokalizacji, nie może być stała. Wynika to z faktu, że z biegiem czasu następuje martwica korzenia nerwowego. To niewątpliwie przynosi spokój pacjentowi. Jednakże ten fakt nie eliminuje patologii.
Inne przejawy
Oprócz tego, co opisano powyżej, nerwobólom w okolicy serca mogą towarzyszyć dość zauważalne skurcze lub drgania mięśni. U niektórych pacjentów zwiększa się potliwość, może wystąpić zmiana koloru skóry – może ona stać się blada lub czerwona. Często występuje również mrowienie skóry lub drętwienie w niektórych obszarach. Ból jest określany przez pacjentów jako „opasowujący”. Wyjaśnia to jego rozwój wzdłuż przestrzeni elementów kostnych mostka. Istnieje również znaki zewnętrzne nerwoból w okolicy serca. Na przykład niektórzy pacjenci mogą znajdować się w tzw. pozycji przeciwbólowej. Wygląda to tak: tułów wygina się w stronę zdrową. W ten sposób pacjent rozciąga przestrzenie międzyżebrowe. Pomaga to zmniejszyć ciśnienie i zmniejszyć podrażnienie zakończeń nerwowych. W rezultacie te manipulacje zmniejszają ból. W tej taktyce dodatkową rolę odgrywa strach psychiczny. Wiąże się to z oczekiwaniem ataku bólu. W rezultacie pacjent dąży do maksymalizacji długi czas być w tej pozycji.
Różnica od patologii sercowo-naczyniowych
Szczególną rolę odgrywa tutaj określenie charakteru bólu. Dopiero wnikliwa analiza stanu pacjenta pozwala określić jego przyczynę. Należy zauważyć, że pomimo tego, że ból jest głównym objawem zarówno nerwobólów, jak i patologii sercowo-naczyniowych, jego charakter jest różne przypadki różny. Tak więc w pierwszym przypadku warunek różni się czasem trwania. Ból w większości przypadków jest stały i utrzymuje się stosunkowo długo. W związku z tym wyeliminuj go za pomocą tradycyjne środki, takie jak na przykład „nitrogliceryna”, jest niedozwolone. Jeśli mówimy o jakimkolwiek choroba sercowo-naczyniowa, wtedy ból jest najczęściej krótkotrwały i sporadyczny. Podczas przyjmowania tego samego leku „Nitrogliceryna” jest on zwykle tłumiony. Ponadto ból, gdy patologie układu krążenia nie zwiększa się podczas ruchu ciała. Jednocześnie następuje zmiana ciśnienia i rytmu. Neuralgii w okolicy serca, której leczenie zostanie opisane poniżej, nie towarzyszą te objawy. Puls i ciśnienie krwi pozostają w normie.
Neuralgia w okolicy serca: leczenie
Środki terapeutyczne powinny mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie głównego objawu. Możesz pozbyć się bólu, gdy wpływ, który go wywołuje, zostanie całkowicie wyeliminowany. W przypadku przemieszczenia niektórych elementów kręgosłupa specjalista może przepisać procedury, które pomogą je umieścić. Dotyczy to w szczególności masażu i fizjoterapii. W niektórych przypadkach lekarz może umówić się na wizytę. Wszelkie manipulacje muszą być wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko poważnych powikłań, w tym niepełnosprawności. Jak dodatkowy środek stosuje się osteopatię. Podczas zabiegów przywracana jest pozycja każdego nieprawidłowo ustawionego odcinka kręgosłupa. Przyczynia się to do szybkiej normalizacji przepływu krwi i limfy, co korzystnie wpływa na stan zakończeń nerwowych, włókien mięśniowych i całego organizmu.
W przypadku nerwobólów zaleca się również refleksologię. Może być dodany fizjoterapia ze specjalnie opracowanym zestawem ćwiczeń. Jak AIDS może być użyte różnego rodzaju leki zewnętrzne (lokalne) w postaci maści, żeli o działaniu przeciwbólowym (Diklofenak, Capsicam itp.). W szczególności ciężkie przypadki lekarz może przepisać leki przeciwbólowe (Ketorolak, Lornoksykam itp.) doustnie (doustnie).
Niektórzy ludzie czasami odczuwają kłujący ból w okolicy serca normalna kondycja układu sercowo-naczyniowego. W takich warunkach należy podejrzewać obecność neuralgii międzyżebrowej przestrzeni międzyżebrowych. Ale jak odróżnić jedno od drugiego? Często osoba doświadczająca bólu nie do końca poprawnie ocenia swoje subiektywne odczucia. Aby zrozumieć i uniknąć nieporozumień, poniżej szczegółowo opisano główne różnice.
Podobne objawy wiodące
Oczywiście należy zacząć od objawu, takiego jak ból. Silne odczucia kłujące mogą wystąpić w przypadku tej lub innej patologii. Jednak w przypadku chorób serca ból zwykle promieniuje do ramienia, pleców, szyi i może występować uczucie drętwienia. Neuralgia międzyżebrowa wyraźnie niepokoi w pewnym momencie. Zmiana pozycji ciała może spowodować wzrost ataków. Dlatego należy uważnie monitorować, czy podczas skręcania, zginania lub prostowania ciała pojawia się ból.
Ból związany z nerwobólami tłumaczy się faktem, że z powodu procesy destrukcyjne stawy są ściśnięte, a ich zakończenia nerwowe. Ponadto pochodzenie może być neuropatyczne, tj. Z uszkodzeniem układu nerwowego. Różni pacjenci odnotowany jako ciągły ból i krótkotrwałe, epizodyczne. Na poważne naruszenia w stawach i uszczypniętych nerwach czynnikiem prowokującym może być kaszel, kichanie, głęboki wdech i wydech, tj. lekki ruch klatki piersiowej.
Neuralgia międzyżebrowa jest również bolesna przy palpacji (uczuciu) w pobliżu tego obszaru ból, tj. istnieje patologiczne skupienie. Lokalizacja bólu i obszar wymagający leczenia mogą się różnić. Nie inaczej jest w przypadku chorób serca. Naruszeniu działalności towarzyszą zmiany ciśnienie krwi zawroty głowy, nudności, utrata przytomności itp.
Organizm jest tak skonstruowany, że zawsze stara się samodzielnie pozbyć się czynników drażniących, czyli bólu spowodowanego nerwobólami. Dlatego w przypadku braku terapii korzenie nerwowe obumierają i nie są już przywracane. Wydawałoby się, że co w tym złego? Wręcz przeciwnie, ból ustępuje. Ale w wyniku tego zmniejsza się objętość oddechowa płuc i pojawia się lekki płytki oddech.
Charakterystyczna lokalizacja bólu
Ważnym punktem diagnostycznym i umiejętnością rozróżnienia choroby jest precyzyjna definicja miejsca dyskomfort. Logiczne jest, że nerwoból międzyżebrowy powinien objawiać się między żebrami, ale może nie tylko tam występować. Na przykład pod łopatką lub w dolnej części pleców. Taki ból nie nasuwa myśli o uszkodzeniu zakończeń nerwowych.
Jeśli ból jest tępy, może mieć efekt opasania. Z tego możemy wywnioskować, że konieczne jest sprawdzenie nerwów biegnących wzdłuż żeber. Serce bardzo rzadko boli samo. Częściej problemy układu sercowego objawiają się drętwieniem lewego ramienia, nagła zmiana ciśnienie, zaburzenia tętna itp.
Inne objawy
Zespół bólowy nie jest jedynym objawem problemów z sercem i nerwobólami, które należy między nimi rozróżnić. Jeśli układ sercowo-naczyniowy jest niewystarczający, możliwa jest duszność, obrzęk i bóle głowy. W przypadku nerwobólów pojawiają się skurcze włókien mięśniowych i drgawki. Odnotowano również zwiększone pocenie się, pieczenie w klatce piersiowej, bladość skóry, co jest niezbędne do odróżnienia jednego od drugiego.
Objawy zewnętrzne
Powyżej wskazano jedynie subiektywne odczucia pacjentów. Ale czy istnieją objawy zewnętrzne (wizualne)? W niektórych przypadkach tak. Jest to tak zwana „pozycja przeciwbólowa” w przypadku nerwobólów. Wygląda to mniej więcej tak: osoba pochyla swoje ciało w stronę zdrowej lub przeciwnej połowy i utrzymuje tę pozycję przez długi czas. Dlaczego on to robi? Bardziej logiczne jest oszczędzenie chorej strony i rozwinięcie zdrowej.
W tej pozycji przestrzenie żebrowe są rozciągnięte, ciśnienie fizyczne ulega zmniejszeniu, a ucisk nerwów i ból zmniejszają się. Z biegiem czasu osoba może przyzwyczaić się do tej pozycji, że podczas rekonwalescencji będzie nadal chodzić krzywo i pogarszać procesy patologiczne w stawach kręgosłupa. Jak łatwo odróżnić objawy nerwobólów od chorób serca.
Jak odróżnić chorobę serca od nerwobólów
Obecność bólu nie może być analizowana i wykorzystywana do celów diagnostycznych, ponieważ występuje w obu chorobach. Należy ocenić naturę doznań, czas ich trwania i związek między ich występowaniem a wszelkimi działaniami. Jeśli między przestrzeniami żebrowymi występuje ból, nie ma wątpliwości, że diagnoza będzie neuralgią międzyżebrową.
Jeśli po wysiłku odczuwasz dyskomfort w postaci obrzęku, duszności lub bólu głowy, możesz zacząć szukać przyczyny w sercu i naczyniach krwionośnych. Leki łagodzące ataki bólu z powodu patologii układ krążenia bezradny z powodu nerwobólów. Dlatego też, jeśli lek nie łagodzi objawów, nie oznacza to, że konieczna jest większa dawka leku. Nie zapomnij o zależności ruchu ciała i pojawieniu się bólu. Oprócz możliwości rozróżnienia po objawach przeprowadzane jest również pełne badanie lekarskie.
Zmiany w trakcie badania lekarskiego
Na tle nerwobólów nie ma zmian w EKG i USG serca. Wyjątkiem jest część osób, które wcześniej cierpiały na choroby serca lub naczyń. Z pewnością będą w stanie potwierdzić lub obalić wstępną diagnozę za pomocą CT i MRI. Jeśli podejrzewasz pochodzenie zakaźne bólu, konieczne będzie oddanie krwi w celu sprawdzenia obecności przeciwciał w surowicy.
W żadnym z schorzeń nie zaleca się samoleczenia. Specjalista (neurolog) musi dokładnie zdiagnozować proces i jego dokładną lokalizację. Następnie przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie. W przypadku nerwobólów konieczne jest utrzymanie masy ciała, zabiegi fizykalne i fizjoterapia w okresie remisji. Bardzo w rzadkich przypadkach Może być wymagana operacja.
Kardiolog zajmuje się chorobami serca. Jeden z najbardziej ważne narządy nie toleruje powolności, dlatego pod żadnym pozorem nie należy odkładać wizyty u lekarza. Bez leczenia organizm można doprowadzić do stanu, w którym nie ma powrotu do stanu pierwotnego. zdrowy stan. Należy zaliczyć każdy z zalecanych testów. Na zakończenie terapii zaleca się przeprowadzenie diagnostyki w celu monitorowania skuteczności leczenia.
Leczenie nerwobólów i serca
Klasyczną metodą terapii jest metoda lecznicza. Są to leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, witaminy z grupy B. Konieczne jest wykluczenie przeciągów, hipotermii, kontaktu z pacjentami z wirusami i choroby bakteryjne. Ważne jest, aby wspierać normalne warunki i jedzenie w domu nie tylko na czas trwania terapii, ale także na stałe utrzymanie. Nie można dać się ponieść łagodzeniu bólu; leki mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka. Lekarz może przepisać środki ochronne na przewód pokarmowy.
Leczenie chirurgiczne jest przepisywane w przypadku braku efektu terapii lekowej lub zwłaszcza ciężki przebieg z powikłaniami. Sam pacjent może nalegać lub odmówić tej opcji. Najczęściej podczas operacji usuwa się ściśnięte zakończenia nerwowe i normalizuje położenie stawów.
Choroby układu sercowo-naczyniowego są prawdopodobnie najbardziej wszechstronnymi możliwościami leczenia. Przed rozpoczęciem terapii wymagane jest długie i dokładne badanie całego organizmu. Ponieważ najczęściej patologie serca są konsekwencją innych chorób (nerki, wątroba itp.). Podobnie jak w przypadku nerwobólów, można osiągnąć normalizację stanu leki i leczenie chirurgiczne.
Jak w przypadku każdej choroby, lekarz musi różnicować i ustalać diagnozę. Zadaniem pacjenta jest odwołanie w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc do specjalisty, przestrzegając środków zapobiegania chorobom. Jeśli nie da się uniknąć choroby, należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Możesz także omówić z nim możliwości medycyny alternatywnej (tradycyjnej).
Codziennie do kardiologa zgłaszają się 1-2 osoby, które nadmiernie martwią się o swoje zdrowie. Choroby serca są obecnie coraz młodsze i mogą ujawnić się przed 30. rokiem życia. Jak odróżnić ból serca od nerwobólów i czego unikać choroby serca, - w rozmowie z kardiologiem z wyższym wykształceniem kategoria kwalifikacji Centrum Medyczne„Nowy Doktor” Valentiny Sheiny.
Walentyna Sheina
Kardiolog najwyższej kategorii kwalifikacji w Centrum Medycznym Nowy Lekar
Choroby serca związane z nerwobólami są typowe dla kobiet
Tylko specjalista jest w stanie zrozumieć psychosomatykę i prawdziwą chorobę, a nawet wtedy może to być trudne. Często wymagane dodatkowe badania. Nic nie stoi na przeszkodzie, aby osoby o niestabilnym zdrowiu psychicznym miały takie problemy poważna patologia ze zdrowiem. Problem ten występuje częściej u kobiet, ponieważ są one z natury bardziej emocjonalne.
Czasami poważna choroba pojawia się w tle emocjonalne zabarwienie. Czasami rozwija się prosta niezgoda emocjonalna, która objawia się bólem w sercu (nie jest niebezpieczny).
Pacjenci zgłaszają się także z silnym bólem serca. U emocjonalni ludzie potrafią się zamaskować.
Zdaniem lekarza ważne jest rozróżnienie bólu niebezpiecznego od bólu niegroźnego. Pierwszy obejmuje dyskomfort w klatce piersiowej o charakterze uciskającym i palącym, wywołany napadowy ból aktywność fizyczna. Jeśli ból nasili się i nie ustąpi, należy natychmiast zadzwonić ambulans. Ból ten może promieniować do barku, ramienia lub szczęki.
W przypadku neuralgii międzyżebrowej ból jest długotrwały, bolesny i nasila się przy zmianie pozycji ciała lub wdechu.
Lekarz mówi, że należy zwrócić uwagę nie tylko na charakter bólu, ale także na czynniki ryzyka: wiek, genetykę, obecność złe nawyki.
Jeśli członkowie Twojej najbliższej rodziny mają wysokie ciśnienie krwi, przeszli zawał serca lub udar, jest to powód, aby pomyśleć o swoim zdrowiu. Jeśli to konieczne, należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle lokalizacja w kierunku nadciśnienie tętnicze i metabolizm cholesterolu.
Jeśli komuś nic nie przeszkadza, zmierzył ciśnienie i wszystko jest w porządku, nie ma potrzeby iść do lekarza.
Zdaniem kardiologa należy rozpoznać każdy niebezpieczny i niezagrażający ból. Dziś niestety zdarzają się nie tylko przypadki klasyczne, ale i nietypowe.
Zawsze powtarzam pacjentom, że nie ma wiecznych „skafandrów kosmicznych”. Wszystko się zużywa. Naszym zadaniem jest utrzymanie formy, aby organizm służył dłużej. Trzeba o siebie dbać, zwłaszcza po 30 latach. Mówiono, że o zdrowie należy dbać po 40 latach w przypadku mężczyzn i po 45 latach w przypadku kobiet. Teraz choroby są coraz młodsze. Widzimy zawały serca u osób w wieku 32 lat – i to smutne.
Dlaczego choroby są coraz młodsze
Według lekarza, w dniu wczesny rozwój Na choroby kardiologiczne wpływa nie tylko dziedziczność i obecność złych nawyków, ale także tempo życia.
Duża ilość informacji, która przechodzi przez każdego z nas, z pewnością wpływa na nasze samopoczucie. Nie każdy jest w stanie „przetrawić” ładunek emocjonalny. Dlatego często zalecam, aby pacjenci wyznaczali sobie cele w zakresie podnoszenia ciężarów. W końcu, jeśli dana osoba nie ma czasu na zrobienie czegoś, kumuluje dyskomfort i negatywną ocenę życia. Każdy potrzebuje uwolnienia emocjonalnego.
Według lekarza nie jest źle mieć do tego poczucie humoru. Proste 40-minutowe spacery również mogą pomóc pozbyć się stresu. Tempo nie jest ważne, najważniejszy jest przebieg. Lepiej jest odejść od autostrad.
Nie zaszkodzi też kultywować pozytywne myśli, uśmiechać się nawet do siebie i chwalić się za małe rzeczy.
- Jak często przychodzą do nas pacjenci, którzy zbytnio martwią się o swoje zdrowie?
Takich osób nie jest wiele - 1-2 osoby, ale pojawiają się niemal codziennie. Najczęściej dorośli poniżej 40. roku życia, głównie kobiety, zbyt martwią się o swoje zdrowie.
Lekarz twierdzi, że nie prowadzi wizyt pomoc psychologiczna, ale po diagnozie mówi pacjentom, że nie mają nic groźnego. Dodatkowo daje zalecenia jak prawidłowo o siebie dbać.
Istnieje kilka najczęstszych chorób serca, które powstają na tle psychosomatycznym. Ten dystonia autonomiczna i dystrofia mięśnia sercowego. Pierwsza choroba ma podłoże w dysfunkcji układu nerwowego. Często jest kolorowy nadmierne pocenie i bicie serca.
Drugi, zdaniem lekarza, rozwija się na tle patologii układ hormonalny. Może wystąpić w okresie premenopauzy i menopauzy u kobiet.
Jesteśmy żywymi ludźmi. Wszystkie emocje znajdują odzwierciedlenie w naszej psychosomatyce w taki czy inny sposób. Nie bez powodu kobiety zawsze szukają stabilnych emocjonalnie partnerów życiowych. Wszystko po to, aby niepotrzebne emocje zostały rozbite o skałę spokoju i wiarygodności mężczyzny.
Lekarz jest pewien, że im większy stres emocjonalny w życiu, niezadowolenie z pracy lub życie rodzinne, tym bardziej wpływa to na psychosomatykę. W rezultacie kończy się to chorobą. Nie ignoruj problemów, skonsultuj się z lekarzem. Nie zaleca się również samodzielnego myślenia o chorobie - możesz popełnić błąd.
Chęć wzięcia wszystkiego do serca zależy bardziej od typu osobowości niż od wieku. Zalecam, aby osoby najbardziej podatne na wpływy „używały głowy”, a nie kierowały się emocjami. Warto myśleć i analizować, szukać wyjścia z nurtu trudna sytuacja i nie zapomnij cieszyć się życiem.
Ból w klatce piersiowej jest objawem duża ilość choroby, które obejmują choroby neurologiczne, choroby układu trawiennego, układu oddechowego i oczywiście patologia serca. Wszystkie te choroby mają podobny przebieg objaw bólowy, Ale inne leczenie. Dlatego konieczne jest poznanie charakterystycznych różnic między bólem serca a nerwobólami. Bolesne warunki można nosić jako chroniczny charakter, Więc ostry przebieg. Bardzo ważne jest, aby tego nie przegapić nagły wypadek jak zawał mięśnia sercowego. Opóźnienie w tym przypadku może prowadzić do śmierci osoby.
Najczęstsza jest dusznica bolesna. W momencie ataku pojawiają się bolesne odczucia o charakterze ściskającym lub ściskającym. Ból zlokalizowany jest w obszarze rzutu serca na mostek. Ona może się poddać lewa ręka, szyi, pomiędzy łopatkami i czasami w szczęce. Pacjenci charakteryzują go jako matowy i bolesny. Jego intensywność nie zmienia się w zależności od pozycji ciała i oddechu. Czas trwania zespół bólowy od kilku do 15–20 minut. W tym czasie osoba stara się nie ruszać, zaczyna obawiać się o swoje życie, ma atak uduszenia i duszność. Atak dławicy piersiowej może wystąpić w pewnych warunkach:
- Nadmierna aktywność fizyczna.
- Szok nerwowy i emocjonalny.
- Duże posiłki.
- Nagła zmiana temperatury środowisko kiedy ktoś wychodzi z zimy ciepły pokój poza.
Atak ustaje dość szybko natychmiast po zażyciu leku Nitrogliceryna.
Zawał mięśnia sercowego – choroba niedokrwienna mięsień sercowy w ostra forma. Ta patologia występuje, gdy jakakolwiek część mięśnia sercowego pozostaje bez odżywiania (przepływ krwi do niej zatrzymuje się). Jeśli ten stan trwa dłużej niż 20 minut, wówczas część mięśnia sercowego obumiera. W tym momencie osoba odczuwa silny, intensywny ból o palącym charakterze. Pacjenci opisują go jako ostry i przeszywający. Promieniuje (daje). lewa strona plecy i mostek. W przeciwieństwie do ataku dusznicy bolesnej, w tym przypadku odczucia bólowe mogą zmieniać się (nasilać) wraz z ruchem. Osoba jest blada skóra, częste płytkie oddychanie i strach. Kiedy leży, jego stan pogarsza się i próbuje wziąć pozycja siedząca, nie znajduje miejsca dla siebie. Napad dławicy piersiowej można łatwo odróżnić od zawału serca, nie można go zatrzymać za pomocą nitrogliceryny (1 tabletka 3 razy w odstępie 5 minut). Jeżeli taki obraz kliniczny, wtedy pacjent potrzebuje pilnie opieka zdrowotna.
Zapalenie mięśnia sercowego- zapalenie mięśnia sercowego. W tym przypadku pacjent skarży się na ból i ucisk w klatce piersiowej. Ma charakter bolesny i ustępuje lewa połowa szyję i ramię. Ból jest dość długotrwały i może nasilać się pod wpływem wysiłku fizycznego. Osoba skarży się na duszność podczas Praca fizyczna, a także w nocy w spoczynku. Występuje obrzęk i tkliwość duże stawy. Nitrogliceryna nie łagodzi bólu.
Zapalenie osierdzia– ogniska zapalne w osierdziu. W przypadku tej patologii obserwuje się tępy ból, który może się nasilić podczas leżenia, gdy zmienia się położenie ciała w przestrzeni, podczas kaszlu i głęboki oddech i wydech. Jest odczuwalny w klatce piersiowej po lewej stronie, nad sercem, w lewej części okolicy nadbrzusza ( Górna część brzuch) i łopatkę.
Tętniak aorty- jest to workowate wysunięcie odcinka aorty o niekorzystnym przebiegu proces patologiczny dochodzi do ścieńczenia i pęknięcia ściany aorty. Ta patologia może nie objawiać się przez długi czas. Znaki charakterystyczne tętniak aorty piersiowy:
- Ból w górnej części klatki piersiowej, który jest ciągły, pulsujący i bolesny. Często daje to na plecy. Czas trwania bólu wynosi kilka dni. Przyczyną jest nadmierna aktywność fizyczna.
- Podczas połykania pojawia się uczucie ciało obce w gardle, guz w gardle.
- Kaszel, problemy z oddychaniem, co prowadzi do chrapania podczas snu.
Kiedy aorta pęka, pojawia się pękający, „sztyletowy” ból, z którego osoba traci przytomność. Ten stan awaryjny co wymaga opieka w nagłych wypadkach i pilną hospitalizację.
PE (choroba zakrzepowo-zatorowa tętnica płucna). Ból jest dość silny, nasila się podczas oddychania, a raczej wdychania. PE jest podobny do dławicy piersiowej; można je rozróżnić jedynie na podstawie napromieniania bólu. W przypadku zatorowości płucnej nigdzie nie promieniuje i nie jest łagodzony przez nitroglicerynę. Człowiek narzeka szybkie bicie serca i brak powietrza. Podczas badania stwierdza się sinicę skóry i szybki spadek ciśnienia krwi.
Charakterystyka bólu w nerwobólach
Zdarza się, że dana osoba niepokoi ból w klatce piersiowej, ale choroba serca nie jest wykrywana. W tym przypadku warto podejrzewać patologię neurologiczną – nerwobóle międzyżebrowe. Wiodącym objawem tej choroby jest ból, który może być inny charakter. Niektórzy pacjenci skarżą się na tępy, ciągły ból, inni zaś na ostry, epizodyczny ból. Bolesne odczucia wynikają z uszkodzenia nerwów, więc mają tendencję do nasilania się podczas ruchu, kaszlu, kichania i tak dalej.
W przypadku uszkodzenia nerwu obserwuje się ból palpacyjny w przestrzeni międzyżebrowej, na klatce piersiowej lub w pobliżu kręgosłupa. Jego lokalizacja będzie zależała od tego, gdzie dokładnie doszło do uszkodzenia. Dlatego nie zawsze da się to od razu określić prawdziwy powód ten syndrom. Ból może promieniować pod łopatką i do dolnej części pleców. Bardzo często ból z nerwobólami ma charakter opasujący, to znaczy jest określany wzdłuż przebiegu całego nerwu.
Dość często pacjenci skarżą się na ból podczas oddychania, przez co staje się on płytki i przerywany (narządy nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu). Nie należy opóźniać leczenia choroby, ponieważ może to prowadzić do śmierci odcinka nerwu. W tym przypadku obserwuje się płytki oddech ze zmniejszeniem jego objętości.
W przypadku nerwobólów obserwuje się drganie mięśni w miejscu uszkodzenia i zwiększone pocenie się. Skóra staje się czerwona lub bardzo blada. Może wystąpić uczucie pieczenia, mrowienia lub drętwienia w obszarze skóry w miejscu uszkodzenia pnia nerwu.
W przypadku nerwobólów międzyżebrowych osoba zajmuje wymuszoną pozycję. Przechyla ciało na zdrową stronę i stara się nie zmieniać tej pozycji. W tym przypadku zwiększa się przestrzeń międzyżebrowa, a nacisk na nerw maleje i odpowiednio ból zmniejsza się lub znika.
Inną chorobą o charakterze neurologicznym, która może objawiać się bólem w okolicy serca, jest osteochondroza kręgosłupa piersiowego. Osoba skarży się na ból w okolicy projekcji serca, który promieniuje do pleców, obszar nadbrzusza. Wzmacnia się wraz z oddychaniem i ruchem. Może wystąpić zmniejszenie czucia i drętwienie lewego ramienia oraz obszaru między łopatkami.
Bardzo często ludzie mylą osteochondrozę odcinka piersiowego kręgosłupa z atakiem dławicy piersiowej, zwłaszcza gdy atak następuje nagle w nocy. Nitrogliceryna pomoże odróżnić dławicę piersiową od osteochondrozy; nie jest skuteczna w przypadku osteochondrozy.
Charakterystyczne różnice między bólem w patologiach kardiologicznych i neurologicznych
Najczęściej ból neurologiczny jest mylony z atakiem dławicy piersiowej. Aby dokładnie określić, na jaką chorobę cierpi dana osoba, należy wiedzieć, jak różni się ból w pierwszym i drugim przypadku:
- Czas trwania bólu. W przypadku nerwobólów ból utrzymuje się przez kilka dni, a w przypadku dławicy piersiowej około 10–20 minut.
- Natura bólu. W przypadku dławicy piersiowej ból jest tępy, a przy nerwobólach ostry.
- Ból neurologiczny zlokalizowane wzdłuż nerwu po lewej lub prawej stronie, osoba może z łatwością pokazać, gdzie boli. Podczas gdy dławica piersiowa charakteryzuje się rozproszonym bólem, który jest bardziej wyraźny w środkowej części klatki piersiowej.
- Zmiany w bólu podczas poruszania się i oddychania. Na ból neurologiczny wpływa oddychanie i zmiana pozycji ciała. Ból serca nie ma takiego związku (wyjątkiem jest zawał mięśnia sercowego).
- Lek Nitrogliceryna pomoże odróżnić jeden ból od drugiego, nie eliminuje bólu o charakterze neurologicznym.
Ból w klatce piersiowej nie zawsze jest oznaką choroby serca. Prawidłową diagnozę może postawić jedynie lekarz na podstawie zebranego wywiadu (który obejmuje m.in szczegółowy opis ból) oraz dane diagnostyczne, które pozwalają odróżnić nerwobóle od chorób serca:
- Elektrokardiografia. Jest to pierwsze badanie przeprowadzane u osoby skarżącej się na ból w klatce piersiowej. EKG pomaga szybko rozpoznać zawał mięśnia sercowego.
- Oznaczanie enzymów we krwi. Ten test diagnostyczny pomaga zidentyfikować określone enzymy, które dostają się do krwi podczas zawału serca.
- Echokardiografia (USG serca) pomaga w wizualizacji serca.
- MRI (rezonans magnetyczny) pomaga zidentyfikować patologie neurologiczne, które są przyczyną bolesne doznania W skrzyni. Jest to najbardziej niezawodna metoda, która pomaga określić przyczyny nerwobólów i ich lokalizację.
- Angiografia - ta metoda diagnostyczna ma na celu ustalenie stan patologiczny w tętnicach serca. Badania przeprowadza się za pomocą środek kontrastowy, wprowadzony przez tętnicę udową.
- Scyntygrafia mięśnia sercowego. W przypadku patologii serca metoda ta pomaga określić lokalizację zwężenia tętnic serca.
Skurcz w klatce piersiowej może wprawić cię w panikę, ponieważ wszyscy wiedzą, że z problemami z sercem nie można żartować. Ale nie zawsze ten syndrom jest oznaką problemów kardiologicznych; podobnie nerwoból lub wiele innych przyczyn może budzić niepokój. A wtedy leki stosowane w celu przywrócenia mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych nie pomogą. Czy można, nie będąc specjalistą, zrozumieć, czy jest to ból serca, czy nerwoból, jak odróżnić jedno od drugiego?
Przeczytaj w tym artykule
Manifestacje bólu spowodowanego dolegliwościami serca
Istnieje wiele patologii serca lub naczyń krwionośnych, a większość z nich wskazuje bezpośrednio na ból w klatce piersiowej.
Dokładną diagnozę musi ustalić lekarz, ale nagłe pojawienie się znaki, że pomoc jest potrzebna bardzo szybko. Czasami ten czynnik staje się decydujący w zachowaniu życia.
Dlatego ważne jest, aby znać niuanse bólu serca różnego pochodzenia:
- Na dusznicę bolesną. Te skurcze zakłócają dokładnie obszar, w którym znajduje się serce. Ale zapytana o wskazanie, gdzie dokładnie, osoba mówi o doznaniach rozprzestrzeniających się po całej klatce piersiowej. Charakter bólu może być różny: uciskający, tnący. Wrażenia są raczej tępe i odpowiadają w innych częściach ciała: szyi, obszarze między łopatkami. Ich charakter pozostaje taki sam w innej pozycji ciała, chociaż ból może nasilić się pod wpływem wysiłku mięśniowego, Gwałtowny spadek i rosnącą temperaturę otoczenia. Towarzyszy jej strach przed śmiercią. Trwa to od kilku sekund do 20 minut, atak może powrócić więcej niż raz w krótkim czasie.
- Na . Ten niebezpieczny stan okazuje się bystry silny ból, odpowiadając kręgosłup i lewa część klatki piersiowej. Jego intensywność może powodować utratę przytomności i zawsze powoduje bladość skóry i pocenie się. W klatce piersiowej podnosi się uczucie obecności ładunku, uniemożliwiające pacjentowi położenie się. Każda aktywność zwiększa kłujący ból, wraz z którym przyspiesza oddech i pojawia się strach przed śmiercią.
- Na zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia. Ten choroby zapalne serca, w których ból jest umiarkowany. Zapalenie mięśnia sercowego objawia się uczuciem przekłuwania igieł, zapalenie osierdzia – monotonne. Rozprzestrzeniają się przy pierwszej patologii z lewej części ciała: nad sercem, pod łopatką, w górnym odcinku brzucha. W przypadku zapalenia osierdzia wierzchołek serca boli, ale uczucie jest odczuwalne prawa kończyna. Ból ten powoduje duszność, nasila się przy próbie położenia się, kaszlu lub głębokiego oddychania. Często obie patologie uzupełnia wzrost temperatury, okresowy wzrost lub spadek częstości akcji serca.
- Z tętniakiem aorty.„Lomit” górna część ból w klatce piersiowej, jeśli nie pomożesz, może to trwać kilka dni. Objawy bolesne nasilają się w wyniku ruchu ciała oraz w miarę rozwoju problemu. W miarę postępu patologii uczucie staje się ostre, pękające i może powodować utratę przytomności.
- Na zatorowość płucną. Ból jest podobny do tego, który występuje w przypadku dławicy piersiowej, ale dotyczy tylko obszaru serca i nie promieniuje na inne części ciała. Zwiększa się liczba skurczów narządów, co stwarza warunki do duszności. Skóra i usta stają się niebieskie, ciśnienie krwi gwałtownie spada.
- Na . Ze względu na wzrost ciśnienia krwi, ściskanie, kłucie, bolące skurcze serca łączą się z tym samym uczuciem w głowie. Podczas ataku twarz pacjenta staje się czerwona, przed oczami pojawia się „gęsia skórka”, a chód staje się niepewny. Pacjent boi się utraty sił i chęci położenia się.
Manifestacje nerwobólów
Neuralgia zmienia się w gorszy stan nerwowość. Dlatego może wybuchnąć gdziekolwiek się pojawią, czyli w prawie każdym obszarze ciała. Często dotknięte są nerwy zlokalizowane w okolicy żeber. To ten rodzaj nerwobólów, który wywołuje ból w sercu. Laik mógłby pomyśleć, że są one powiązane z tym narządem. Ale nerwoból ma swoje własne objawy, które różnią się od problemów z sercem:
- Ból jest zawsze silny i nasila się wraz z ruchem, kaszlem itp. Może się nasilić bez wyraźnej przyczyny.
- Rodzaje odczuć spastycznych są różne (od pieczenia po kłucie), mogą przeszkadzać w sposób ciągły lub częste ataki. Wszystko to dręczy przez długi czas: od kilku godzin do dni.
- Uczucie bólu można prześledzić wzdłuż nerwów. Dotykanie obszaru międzyżebrowego zwiększa je do nie do zniesienia w każdym obszarze. Ból może być odczuwalny w ramieniu, promieniować do połowy pleców, okolica szyjna klatki piersiowej, czyli wywołać wrażenie złego samopoczucia serca.
- Skóra w obszarze dotkniętego nerwu traci całość lub część swojej wrażliwości. Na powierzchni może pojawić się uczucie mrowienia.
- Ból powoduje, że skóra pacjenta staje się blada, pojawia się pot, mogą wystąpić skurcze mięśni. To drugie jest albo odczuwalne i zauważalne podczas obserwacji, albo wykrywane tylko przez pacjenta. Objaw pojawia się z powodu niedostatecznego dopływu krwi do tego obszaru ciała i podrażnienia włókien nerwowych.
- Segment ciała w obszarze, przez który przechodzi dotknięty nerw, zamarza wraz ze spadkiem temperatury skóry.
- Czasami bólowi spowodowanemu ściskaniem korzeni towarzyszą nudności i wymioty.
