Butulka ilə qidalanan körpələrdə disbakterioz. Körpələrdə dysbiosisin müxtəlif mərhələlərini müalicə etmək üsulları? Terapiya etməsəniz nə olar?

Körpələrdə bağırsaq disbiyozunun baş verməsi bir çox hallardan təsirlənir: ana və yeni doğulmuş körpənin sağlamlığı, dərmanların istifadəsi, çatdırılma üsulu, doğuşdan sonra uşağın qidalanmasının təbiəti. Disbakterioz davamlı mikrobioloji xəstəlikdir həzm sistemi. Onun tərkib elementlərinin işi və onların qarşılıqlı əlaqə prinsipləri itirilir. Uzun müddət davam edən mikrofloranın balanssızlığı daxili selikli qişanı çevirir, bağırsaq maneəsinin protein antigeninə həddindən artıq keçiriciliyinə səbəb olur ki, bu da allergiyanın və müəyyən qidalara qarşı dözümsüzlüyün yaranmasına səbəb olur. İmmunitet və metabolik proseslər. Disbakterioz xəstəlik deyil, sindromdur, vəziyyətdir. O, dolayı, ikinci dərəcəlidir və inkişafı müşayiət edir müxtəlif patologiyalar uşaq.

Simptomlar

Körpələrdə disbakterioz müxtəlif yollarla özünü göstərir. Semptomların şiddəti bağırsaq florasındakı pozğunluqların təbiəti və fiziki və xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. psixi vəziyyət uşaq. Çox vaxt həyatın ilk ilində baş verir aşağıdakı əlamətlər sindrom ─ regurgitasiya, bağırsaq qazı, şişkinlik, qalıq ilə boş nəcis həzm olunmamış qida, ağızın selikli qişasında qaratının əmələ gəlməsi.

Laboratoriyada disbakteriozun tərkib hissələrini təhlil edərkən məlum oldu ki, körpələrdə və yaşlı uşaqlarda patogen mikroblar müxtəlif yollarla müəyyən bir növün. Körpələrdə disbakterioz epidermal stafilokokların, enterobakteriyaların Klebsiella, mikroskopik nəcisdən sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur. maya kimi göbələklər Candida cinsi.

Hansı patogen mikroorqanizmin əkilməsi əsasında uşaqlarda disbiozun əlamətləri bir qədər fərqlidir. Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə disbiozun klinik əlamətlərinin xüsusiyyətləri cədvəldə göstərilmişdir:

Stafilokokk Klebsiella Candida cinsinin maya kimi göbələkləri
  • boş tabure sarı rəng tezliyi gündə 7-8 dəfə;
  • çoxlu sayda sulu bir tutarlılığın nəcisləri, bəzən yaşıl zolaqlar;
  • qasıqda uşaq bezi döküntüsü
  • nadir konsistensiyalı nəcis, parlaq sarı və ya narıncı rəng tezliyi gündə 1-3 dəfə;
  • asanlıqla uşaq bezinə nüfuz edir, nəm zonası var;
  • həzm olunmamış qida parçaları var;
  • bəzən yaşıl, qan, mucus zolaqları ilə, lakin intoksikasiya olmadan;
  • anusda qaşınma;
  • Tez-tez defekasiya aktı yalnız qaz borusunun quraşdırılmasından sonra baş verir
  • turş qoxusu olan açıq sarı rəngli nəcis;
  • qəbizlik;
  • daimi şişkinlik;
  • ağızın selikli qişasında qaraciyərin olması;
  • qasıq bölgəsində davamlı uşaq bezi döküntüsü

TO sistemli simptomlar sindromun təzahürlərinə iştahın azalması, ürəkbulanma, gəyirmə, qusma, meteorizm, qəbizlik, ishal və onların növbələşməsi daxildir. Uşaqda vitamin çatışmazlığı əlamətləri var: qıcolmalar, cheilitis (solğun dodaqlar), ağız mukozasının dayaz xoraları və "laklanmış" dil. Uşaq yorğun, sızlayır, yaxşı yatmır. Allergik reaksiyalar göstərir.

Müalicə

Körpələrdə dysbiosis xəstəlik olmadığı üçün müalicə haqqında deyil, onun düzəldilməsi haqqında danışmaq məqsədəuyğundur. Mikrofloranı bərpa etmək üçün tədbirlər kompleksi aşağıdakıları nəzərdə tutur:

  1. Məqsəd antibakterial dərmanlar göstəricilərə görə.
  2. Prebiyotiklərin, probiyotiklərin istifadəsi.
  3. Bağırsaq məzmununun aqressivliyini azaltmaq, sorbentlərdən istifadə etmək ─ toksinləri bədəndən bağlayan və çıxaran dərmanlar ─ enterosgel, smecta.
  4. Normallaşma motor funksiyası bağırsaqlar.
  5. Pəhriz yaxşı qidalanma, ferment preparatlarının istifadəsi.

Dysbiosisin aradan qaldırılması üçün ilk vacib addım zərərsizləşdirmə ─ bağırsaqlarda kolonizasiyası icazə verilən miqdardan artıq olduqda potensial patogen mikroorqanizmlərdən qurtulmaqdır.

Ən yaxşı dərmanlar selektiv dərmanlar - bakteriofaqlar adlanır. Bunlar antibiotiklərin prekursorları, müəyyən mikroorqanizmlərin böyüməsini seçici şəkildə maneə törədən viruslardır. Dərmanlar uşaqlara gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl 10 gün verilir. Dysbiosisin aradan qaldırılması üçün bakteriofaq növü uşaqda müəyyən edilmiş patogenlərin dərmana həssaslıq analizinin nəticələrinə əsasən müəyyən edilir. Bakteriofaqların növləri və onların birdəfəlik dozası cədvəldə verilmişdir.

Rəqabətli fəaliyyət göstərən mikrob dərmanları potensial patogen və patogen mikrobları sıxışdıraraq, daha aşağı seçici təsir göstərir. Bu dərmanlar uyğun gəlmir təbii mühit bağırsaq mikroflorası, onlar maksimum 3-5 gün qəbul edilir.

Dezinfeksiya zamanı zərərli mikroblar ölür. Buna görə də, disbakteriozun korreksiyası onların çürümə məhsulları ilə zəhərlənmə ilə müşayiət oluna bilər, allergik reaksiyalar, nəcisin pozulması. Lazım gələrsə, həkim uşağın bədənindən toksinləri udmaq və çıxarmaq üçün antiallergik dərmanlar və enterosorbentlər təyin edir.
Dysbiosisin korreksiyası çox mərhələli bir prosesdir. Ehtiyac yarana bilər kursu təkrarlayın zərərsizləşdirmə. Bəzən körpəyə terapiya prinsipi əsasında antibiotiklər təyin edilir bağırsaq infeksiyaları. Bu, təcrid olunmuş patogenin bioloji dərmanlara cavab vermədiyi hallarda baş verir.

Bağırsaq florasının normal fəaliyyəti üçün növbəti mərhələ kolonizasiyadır - onun yerli, sağlam bakteriyalarla kolonizasiyası. Məskunlaşma üçün, çatışmazlığı kompensasiya etmək üçün dərmanlar istifadə olunur yerli mikroorqanizmlər. Bunlar uşağın sağlamlığına faydalı təsir göstərən canlı orqanizmlərdir: bifidumbakterin, laktobakterin, kolibakterin, biosporin (3 aydan), sporobakterin (6 aydan), baktisporin (1 aydan).
Düzəliş üçün bir neçə növ mikroorqanizmdən ibarət çoxkomponentli preparatlardan istifadə etmək daha yaxşıdır ─ simbiotiklər. Bunlar bifilong, asilact, acipol (3 aydan), linex, biosporindir. Bakteriyaların böyüməsini təşviq edən maddələr olan simbiotiklər var. Probiyotiklər yalnız mikrofloranı sağaldır, həm də patogenlərin inkişafına mane olur, immunitet sistemini stimullaşdırır, bağırsaq epitelini bərpa edir, allergiyanın inkişafının qarşısını alır.
Bərpa sağlam mikroflora onlar həmçinin prebiyotiklərdən ─ qida komponentlərindən, aktiv bioloji əlavələrdən, canlı mikroorqanizmləri olmayan dərmanlardan istifadə edirlər: inulin, qida lifi(pektin), laktuloza, qlükoza polimerləri və digər monosaxaridlər. Bu Pamba ( para-aminobenzoy turşusu), hilak-forte, normaza (dufalak, laktuloza), lizozim. Prebiyotiklər yerli bakteriyaların böyüməsini seçici şəkildə stimullaşdırmaq üçün əsasdır.
Bağırsaqların təbii flora ilə kolonizasiyası yalnız patogen mikroorqanizmlərdən xilas olduqdan sonra həyata keçirilir.
Bağırsaq mikroflorasının sağlam balansının pozulması tez-tez müşahidə olunur. Lakin onun düzəldilməsi yalnız mövcud olduqda həyata keçirilir tipik simptomlar qida həzm pozğunluqları. Körpələrdə disbakterioz daha tez-tez xəstəliklərin fonunda baş verir.

Yenidoğulmuşların bir çox valideynlərinin qarşılaşdığı ən ümumi problem həzm sisteminin pozulmasıdır. Və yalnız düzgün həzmdən asılı deyil normal inkişaf körpə, həm də onun toxunulmazlığının vəziyyəti. Və içində Son vaxtlar Uşaqlara getdikcə daha çox dysbiosis diaqnozu qoyulur, bu da bağırsaqlarda mikroorqanizmlərin balanssızlığı deməkdir. Vaxtında tədbirlər görülməzsə, uşağın toxunulmazlığı sürətlə azalır və anemiya və raxit inkişaf təhlükəsi var. Körpələrdə disbiozun simptomları fərqlidir - bu, ishal və ya qəbizlik, narahat davranış və ya inkişaf gecikmələri ola bilər. Buna görə də analar bağırsaq disfunksiyasının bütün əlamətlərinə daha diqqətli olmalıdırlar. Bu, tez-tez uşaqla tez-tez ünsiyyət quranlarda patogen floranın olması səbəbindən baş verir. Valideynlər körpənin həzm sistemində hansı bakteriyaların yaşaması lazım olduğunu bilməlidirlər.

Bağırsaq mikroflorasının tərkibi

Həzm sistemi sağlam insançoxlu mikroorqanizmlərlə məskunlaşmışdır. Onların əksəriyyəti normal həyat üçün mütləq lazımdır. Bu vəziyyət bakteriya ilə simbioz adlanır. İnsan bağırsaqlarında yaşayan bütün mikroorqanizmlər iki qrupa bölünür:

1. Məcburi flora insan sağlamlığının qeyri-mümkün olduğu bitkilərdir. Axı, təmin edən bu mikroorqanizmlərdir güclü immunitet və normal həzm. Bu qrupa bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar və Escherichia coli daxildir. Bəzən buna insan sağlamlığına heç bir şəkildə təsir etməyən mikroorqanizmlər də daxildir. Bunlar saprofit bakteriyalar və enterokoklardır. Bu qrupun mikroorqanizmləri bütün bağırsaq mikroflorasının 97%-ni təşkil edir.

2. Orqanizmə lazım olmayan, lakin çox vaxt ona zərər verməyən fakultativ qrupun bakteriyaları da var. Və nə zaman əlverişsiz şərait onlar patogen ola bilərlər. Bu qrupa stafilokoklar, proteuslar, Candida göbələkləri və başqaları daxildir. Yenidoğanın bağırsaqlarında bu bakteriyaların olması xüsusilə təhlükəlidir.

Faydalı mikroorqanizmlər

Bunlara bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar daxildir. Bu mikroorqanizmlərin kifayət qədər miqdarı olmadan insanın normal yaşaması mümkün deyil. Faydalı bakteriyalar hansı funksiyaları yerinə yetirir?

1. Yaşadıqları müddətdə dözülməz şərait yaradılır patogen mikroflora. Buna görə bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar bağırsaqları təhlükəli mikroorqanizmlərin inkişafından qoruyur.

2. Məhz onların təsiri altında insan immuniteti formalaşır. Onlar immunoqlobulinlərin istehsalını təşviq edir və onların miqdarı bədənin xəstəliyə qarşı müqavimət qabiliyyətini müəyyənləşdirir.

3. Qidaların daha yaxşı həzm olunması üçün bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar lazımdır. Onlar karbohidratların parçalanmasına və kalsium və dəmirin udulmasına kömək edir.

4. Bu mikroorqanizmlər vitamin istehsalına kömək edir. Onların təsiri altında bağırsaqlarda B vitaminləri və fol turşusu əmələ gəlir.

5. Bağırsağın motor funksiyalarını yaxşılaşdırmağa kömək edirlər.

Bakteriyalar körpənin bədəninə necə daxil olur?

Ana bətnində uşağın bədəni sterildir və orada heç bir mikroorqanizm yoxdur. Bağırsağın kolonizasiyası doğuş zamanı başlayır. Əsasən, bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar ananın doğum kanalından uşağa gəlir. Sonra mikroorqanizmlər körpənin təmasda olduğu insanların dərisinə nüfuz edir. Doğuşdan sonra ilk dəfə normal mikrofloranın uğurlu formalaşması üçün bir neçə şərtin yerinə yetirilməsi çox vacibdir:

1. Uşağın təbii yolla doğulması arzu edilir.

2. Doğuşdan sonra ana ilə dəri təması çox vacibdir.

3. Bağırsaqların bifidobakteriyalarla kolonizasiyası körpədə normal mikrofloranın inkişafını stimullaşdıran xüsusi maddələr olan kolostrumun birinci hissəsindən baş verir.

Lakin bakteriyalar uşağın bədəninə havadan, ona baxan insanların əlindən, toxunma və öpüşmə yolu ilə də daxil ola bilər. Buna görə də, körpələrdə dysbiosis əlamətləri tez-tez həyatın ilk ayında, xüsusilə həssas olduqları zaman artıq görünür. Ancaq ən çox, əgər ana ilə əlaqə saxlanılırsa və ana südü ilə qidalanma, tarazlıq bərpa olunur.

Dysbiosisi necə təyin etmək olar?

Bu vəziyyət tanınmış bir xəstəlik deyil və bu barədə az şey məlumdur, bu da diaqnoz qoymağı çətinləşdirir. Çox vaxt bu nəticələrə əsasən edilə bilər laboratoriya tədqiqatı körpənin nəcisi. Körpədə dysbiosis üçün testin nə vaxt aparılacağını anlamaq xüsusilə çətindir. Bütün sonra, qəbul edən uşaqlar Ana südü, bağırsaq pozğunluqları normaldır. Buna görə də, körpənin ümumi vəziyyətinə diqqətlə baxmaq lazımdır. Hər bir ana uşağın mikroflorasının pozulduğunu göstərən əlamətləri bilməlidir.

Körpələrdə disbiozun simptomları

1. Nəcis pozğunluqları. Bu ishal və ya qəbizlik ola bilər. Amma ana südü ilə qidalanan körpələrdə arıq, tez-tez və ya nadir tabure- həmişə xəstəliyin göstəricisi deyil. Nəcisin yaşılımtıl rəngdə olması, selik və ya qanla qarışıq olması və ya olması halında həkimə müraciət etməlisiniz xoşagəlməz qoxu. Susuzlaşdırma inkişaf etməyə başlasa, xüsusilə təhlükəlidir. Bəzi körpələr, əksinə, qəbizlik yaşayırlar, çünki bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdıran bifidobakteriyalardır.

2. Körpədə ağrı, şişkinlik və gurultu ola bilər. Bunu körpənin əyilməsi, ayaqlarını bükməsi və tez-tez ağlaması ilə tanımaq olar.

3. Disbiozun nəticələrindən biri qidanın udulmasının pozulmasıdır. Körpənin iştahsızlığı, tez-tez tüpürmə və ya qusma, zəif çəki artımı ola bilər. IN ağır hallar Anemiya və ya raxit baş verə bilər.

4. Allergik döküntülər dəridə də disbiozun körpədə inkişaf etdiyini göstərən bir əlamətdir. Bu xəstəliyi olan körpələrin fotoşəkilləri diatez və ürtikerin parlaq izləri ilə doludur.

5. Nə vaxt ağır kurs disbakterioz, uşağın davranışında dəyişikliklər müşahidə olunur. O, narahatdır, yatır və pis yeyir, tez-tez ağlayır və ya əksinə, letarjidir. Uşaq zəif inkişaf edir, tez-tez xəstələnir və yavaş-yavaş çəki qazanır.

Körpələrdə disbiozun səbəbləri

Çox vaxt mikrofloranın tarazlığının antibiotiklər və bəzi digər dərmanlar qəbul etdikdən sonra, həmçinin əziyyət çəkdikdən sonra pozulduğuna inanılır. yoluxucu xəstəliklər. Ancaq körpələr üçün tamamilə fərqli səbəblər birinci yerdədir:

Doğuş xəsarətləri, qeysəriyyə əməliyyatı;

Anada və tibb işçilərində mikrofloranın pozulması;

Gec əmizdirmə və körpənin faydalı bulama damcıları qəbul etməməsi;

Doğuşdan sonrakı ilk saatlarda ana ilə dəri-dəri təmasının olmaması;

Formula qidalanma və ya erkən təqdimat tamamlayıcı qidalar;

Yanlış qidalanma rejimi - saatla və ya uşaq az əmdikdə qidalanma.

Körpəni müalicə etmək lazımdırmı?

Bəzi analar uşağında həzm pozğunluğu varsa, bunu düşünərək həkimə getmirlər normal baş verməsi körpələr üçün. Yaxud özləri dərmanlardan istifadə etməyə başlayırlar. Ancaq bir körpədə dysbiosisin necə müalicə olunacağına yalnız uşağı müayinə etdikdən sonra həkim qərar verə bilər. Adətən ana südü ilə qidalanan körpəyə ehtiyac yoxdur dərmanlar. Onlara ən çox ananın xüsusi pəhrizi və prebiyotiklərin istifadəsi kömək edir. Axı, ana südü körpənin həzm sisteminin sağlamlığı üçün lazım olan bütün maddələri ehtiva edir.

Müalicədə ana südü ilə qidalanmanın rolu

Bir çox gənc analar bunu bilmirlər ən yaxşı qarşısının alınması Uşaqda disbakteriozun qarşısını almaq üçün ən azı bir il, tercihen daha uzun müddətə ana südü ilə qidalandırmaq tövsiyə olunur. Ana südü rotavirusa qarşı antikor ehtiva edir, coli, salmonella, lambliya və digər bakteriyalar. Buna görə də, körpələrdə heç bir dysbiosis simptomları ana südü ilə qidalanmadan imtina üçün bir səbəb ola bilməz. Əksinə, onu qoruyub saxlamağa çalışmalıyıq. Axı, ana südü körpənin bağırsaq mikroflorasını faydalı bifidobakteriyalarla doldurmağa, immunitet sistemini gücləndirməyə və həzmi yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir. Ancaq bunun üçün ananın balanslı qidalanması və müəyyən qaydalara riayət etməsi lazımdır.

Körpənizi necə düzgün qidalandırmaq olar

1. Altı aya qədər körpənin ana südündən başqa heç bir qidaya, hətta suya ehtiyacı yoxdur. Dysbiosis əlamətləri görünsə, xüsusilə əlavə qidalardan imtina etməyə dəyər.

2. Körpənin havanı udmaması, yorulmaması və tox olması üçün döşə düzgün yapışdırmaq lazımdır.

3. Körpə istədiyi zaman qidalandırmaq şərtdir. Gecə qidalanması da çox vacibdir.

4. Körpə ehtiyacı olduğu qədər əmməlidir, döşdən zorla çıxarılmamalıdır. Qidalanma müddəti çox vacibdir ki, körpə bağırsaqların normal fəaliyyətini təmin edəcək "arxa" südü əmsin.

5. Körpəni qidalandırmadan əvvəl məmələri yumağa ehtiyac yoxdur - bu, qoruyucu yağ təbəqəsini yuyur.

6. Əlavə olaraq pompalaya bilməzsiniz. Əmizdirmə düzgün təşkil olunarsa, körpəyə lazım olan miqdarda süd istehsal olunur.

Dysbiosisin müalicəsi

Bu problemdən xilas olmaq üçün yalnız patogen mikroorqanizmləri məhv etmək və bağırsaq funksiyasını bərpa etmək lazım deyil. Həzm sistemini faydalı bakteriyalarla doldurmaq çox vacibdir. Buna görə də, körpələrdə dysbiosis müalicəsi ilə başlayır düzgün təşkili ana südü ilə qidalanma. Və yalnız çətin hallarda həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi istifadə edilə bilər. müxtəlif dərmanlar. Patogen mikrofloranı boğmaq üçün bakteriofaqlar ən çox istifadə olunur və yalnız nadir hallarda təyin olunurlar antimikroblar. Uşaqlarda disbakterioz nadir hallarda antibiotiklərlə müalicə olunur, çünki onlar bağırsaq mikroflorasını daha da pozurlar. Müalicənin çox vacib mərhələsi faydalı bakteriyaların sayını bərpa etməkdir. Bu, ən yaxşı şəkildə ana südü ilə edilir, lakin bəzən probiyotiklər və prebiyotiklər də istifadə olunur, yəni faydalı bakteriyalar olan preparatlar. Bunlar xüsusi qarışıqlar ola bilər, süd məhsulları və ya südlə qarışdırılan dərmanlar.

IN son onilliklər Daha az və daha az uşaq tam ana südü ilə qidalanır. Buna görə də, analar arasında çox aktual bir sual: "Uşaqda disbiozu necə müalicə etmək olar?" Proses uzun və mürəkkəbdir və bir uşaq dünyaya gətirməzdən əvvəl də xəstəliyin qarşısını almaq barədə düşünməyə başlamalısınız.

Doğum evindən çıxandan sonra körpənizlə daha xoşbəxt ola bilməzdiniz: o, çox sağlam, şən, sakit idi, uzun müddət yatdı və iştahla yeyirdi. Və onun nəcisi kitablarda təsvir edildiyi kimi idi: qoxusu və tutarlılığı qalın xama bənzəyirdi, lakin birdən sulu, yaşıl, selik parçaları və ya qanlı zolaqlar, qan zolaqları. Dəridə qəribə bir şey baş verməyə başladı: quruluq, soyulma və qızartı meydana gəldi. Və körpə zəif əmilir: qidalanmanın başlamasından bir neçə dəqiqə sonra o, döşdən imtina edir, ağlayır, ayaqlarını bükür. Nə olub? Çox güman ki, yenidoğanda bağırsaq disbiozu var.

Məsələ burasındadır ki, yeni doğulmuş körpə heç bir bakteriya olmayan steril bağırsaqla doğulur. Mikroorqanizmlər tərəfindən kolonizasiya keçərkən başlayır doğum kanalı ana.

Sonra, həyatın ilk beş-yeddi günü ərzində, tam müddətli ana südü ilə qidalanan bütün sağlam körpələrin bağırsaqları bifidobakteriyalar, həyat ayına görə isə laktobakteriyalar tərəfindən kolonizasiya olunur. Bu iki növ bağırsaq mikroflorasının 90-95%-ni təşkil edir.

Bu əlaqə təsadüfi deyil: uşağın bədəni və ətrafı vahiddir ekoloji sistem bioloji tarazlıq vəziyyətində. Bu tarazlığın istənilən keyfiyyət və kəmiyyət pozulmasına bağırsaq disbiozu deyilir. Hətta bir növ bakteriyanın olmaması və ya çatışmazlığı təkcə bağırsaq funksiyasının pozulmasına deyil, həm də immunitetin, maddələr mübadiləsinin, raxit və qida allergiyasının pozulmasına gətirib çıxarır.

YENİ DOĞULANLARDA DİSBAKTERİOZUN ƏLAMƏTLƏRİ

Başlanğıcda bağırsaq disbiozu heç bir şəkildə zahirən görünməyə bilər, ancaq bədən zəifləyən kimi, klinik simptomlar. Körpədə çəki artımının olmaması, dəyişikliklər anaya xəbərdar edilməlidir dəri allergik dermatit, selikli qişalarda qaraciyər və ya stomatit, iştahanın azalması və ya olmaması, qəbizlik, regurgitasiya, qusma, pis qoxu ağızdan, artan tüpürcək, meteorizm, şişkinlik, qarın ağrısı, tezliyin artması və nəcisin konsistensiyasının dəyişməsi.

Bütün bu əlamətlər həkimə uşaqda bağırsaq disbiyozunun inkişafından şübhələnməyə imkan verir. Ancaq son diaqnoz qoymaq üçün laboratoriya diaqnostikasını aparmaq lazımdır.

Təəssüf ki, dysbiosis, xüsusilə tez-tez xəstə olan uşaqlar arasında çox yaygın bir problemə çevrildi. Ən tez-tez və ən sürətli normal tərkib həyatın ilk ilində olan uşaqlarda mikroflora pozulur: onlarda hər hansı bir bağırsaq infeksiyası adətən bağırsaq disbiozu ilə müşayiət olunur.

DİSBAKTERİOZA TƏMİR EDƏN AMİLLƏR

1. Yenidoğulmuşlarda:

Ananın sağlamlıq problemləri
Doğuş zamanı patoloji
Gec ana südü
Doğum evində uzun müddət qalmaq
Bağırsaq motor funksiyasının fizioloji yetişməməsi
Kiçik püstüler infeksiyaların olması
Bağırsaqdan malabsorbsiya
İbtidai immun çatışmazlığı

2. Körpəlik və erkən yaşlarda:

Yenidoğan dövrünün əlverişsiz gedişi
Erkən süni qidalanma
Dispeptik pozğunluqlar (qusma, regurgitasiya, qəbizlik, bağırsaq disfunksiyası)
Tez-tez kəskin viral xəstəliklər həyatın ilk ilində
Fenomenlər allergik dermatit, raxit, anemiya, qidalanma
Uşağın psixonevroloji vəziyyətindəki dəyişikliklər
Yoluxucu və ya digər patoloji.

3. Məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlarda:

Zəif qidalanma
Qapalı qruplarda olmaq
Xroniki xəstəliklərin olması
Tez-tez kəskin respirator virus infeksiyaları
Allergik reaksiyalar, hormonal dəyişikliklər bədən

4. Yaş qrupundan asılı olmayan amillər:

Bağırsaq infeksiyaları
Tez-tez istifadə antibakterial dərmanlar
Hormonal və antiinflamatuar dərmanlarla uzunmüddətli müalicə
Cərrahi müdaxilələr
Stress

DİSBAKTERİOZUN MÜALİCƏSİ

İlk növbədə, bağırsaq disbiozunun müalicəsi qida korreksiyası ilə başlayır. Yaş imkan verirsə, fermentləşdirilmiş süd qarışıqları və ya fermentləşdirilmiş süd məhsulları uşağın pəhrizinə daxil edilir. Ancaq müalicənin əsası biolojidir aktiv dərmanlar, tərkibində canlı bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar var. Bu preparatlar normal mədəniyyətləri təmsil edir bağırsaq mikroflorası, onun engraftment təşviq və bağırsaq dysbiosis azaldır. Bu eyni dərmanlar zəifləmiş uşaqlarda istifadə üçün tövsiyə olunur. profilaktik məqsədlər üçün: peyvənddən on gün əvvəl və sonra.

Vitaminlərin, mikro və makroelementlərin istehsalı və udulması pozulursa, uşaqlar müalicəyə cəlb edilməlidir. multivitamin preparatları ilə mineral əlavələr yaşa uyğun dozalarda. Bəzi hallarda bağırsaq disbiozu olmaya bilər müstəqil problem, lakin bəzi xəstəliyin əlamətlərindən yalnız biri. Belə bir vəziyyətdə, ilk növbədə, əsas xəstəliyin müalicəsinə diqqət yetirmək lazımdır.

DİSBAKTERİOZUN profilaktikası

Gələcək ana düzgün qidalansa və tərkibində çoxlu lif olan qidalar qəbul edərsə, uşağında bu xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilər: kəpək, dənli bitkilər, salatlar, ədviyyatlı bitki yağı. Həmçinin pəhrizə bağırsaq funksiyasını tənzimləyən giləmeyvə və meyvələrin daxil edilməsi tövsiyə olunur: alma, ərik, qreypfrut, qara qarağat.

Uşaqlarda bağırsaq mikroflorasının pozulmasının qarşısının alınması erkən ana südü ilə qidalanma, təbii qidalanma və rasional, balanslaşdırılmış qidalanma ilə başlayır.

Uşağın diqqətlə müşahidəsi: nəcisin təbiəti, iştahı, bədən çəkisi, bu problemdən və ya şübhədən qaçınmaq və ilkin mərhələdə müalicə etməyə kömək edəcəkdir.

Disbioz bağırsaq mikroflorasının sağlam tarazlığında patogen və faydalı mikroorqanizmlər arasında təbii tarazlığa mane olan və pozğunluğa səbəb olan hər hansı bir pozğunluqdur. normal əməliyyat bağırsaqlar.

İnsan bağırsaq mikroorqanizmləri iki alt növə bölünür:

Məcburi flora

Bu mikroorqanizmlər qrupuna laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar və Escherichia coli daxildir. İnsan sağlamlığına müsbət və ya mənfi təsiri olmayan saprofit mikroflora da məcburi floraya aiddir. Bu qrup ən genişdir və bağırsaq mikroflorasının təxminən 96%-ni təşkil edir.

İsteğe bağlı mikroflora

Bu sinifin mikroorqanizmləri bağırsaqlarda mövcuddur az miqdarda, və əlverişsiz şəraitdə, məsələn, toxunulmazlığın azalması, stress, travma, qeyri-sağlam qidalanma kimi, onlar dinamik şəkildə çoxalmağa başlayırlar.

Ancaq kritik bir nöqtəyə çatdıqdan sonra bu patogen mikroflorası tez-tez bir çox bağırsaq infeksiyasına səbəb olur. Fürsətçi mikrofloraya stafilokoklar, Proteuslar və Candida cinsinin göbələkləri kimi mikroorqanizmlər daxildir.

Yetkinlərdə belə mikrofloranın olması həmişə xəstəliyə səbəb olmur. İmmun sistemi hələ tam işləməmiş körpələrdə həmişə.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uşağın bədənində faydalı bakteriyaların (laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar) olması məcburidir.

1. Bağırsaqlarda bu mikroorqanizmlərin kifayət qədər miqdarı olduqda, bütün patogenlər yerindən çıxarılır. Bu, bu bakteriyaların tullantılarının patogen orqanizmlərin həyatının sadəcə qeyri-mümkün olduğu bir mühit yaratması ilə bağlıdır.

2. Başqa, heç də az əhəmiyyətli rol faydalı mikroorqanizmlər- dəstək normal işləməsi immun sistemi. Bifidobakteriyaların və laktobakteriyaların olması körpəni bədənə daxil olan müxtəlif patogenlərdən qoruyan antikorların istehsalını stimullaşdırır. Bir uşağın mikroflorası uğursuz olduqda, immunitet sisteminin əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi çox vaxt baş verir.

3. Laktobakteriyalar və bifidobakteriyalar aşağıdakı kimi vitaminlərin istehsalına cavabdehdirlər:

  • vitamin B6;
  • fol turşusu;
  • siyanokobalamin.

Bu vitaminlər uşağın böyüməsi və onun immun sisteminin işləməsi üçün vacibdir. Həmçinin, bu mikroorqanizmlər D vitamini, kalsium və dəmirin tam mənimsənilməsindən məsuldur.

4. Bundan əlavə, daha bir mühüm funksiya mikroflorası bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdırmaqdır. Uşaqda qəbizliyin qarşısını almaq üçün normal peristaltika lazımdır.

Bütün bunları dərk etdikdə körpənin bağırsaqlarında bakteriyaların düzgün balansının vacibliyi aydın olur. Bu nisbət pozulursa, raxit, hipovitaminoz, dəmir çatışmazlığı anemiyası. Bağırsaq infeksiyası riski də əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Uşaq tamamilə steril bağırsaqla doğulur.

Kolostrumun faydaları

Kolostrum, bifidobakteriyaların böyüməsini və inkişafını stimullaşdıran bifidogen elementlərlə zəngindir. Uşağın bədənində bir dəfə bu maddə bifidobakteriyaların və laktobakteriyaların həyatı üçün uyğun bir mühit yaradır. Bundan əlavə, çox sayda kolostrum immunoglobulinləri bir növ qarşı bioloji qalxandır çox sayda xəstəliklər.

Buna görə də həyatın ilk 2 saatında döşə qoyulan uşaqlar doğuşdan ana sinəsindən ayrılan yaşıdlarından daha sağlam və güclü olurlar. Birincilər normal artım göstərdi bakterial flora, disbakterioz hallarına daha az rast gəlinir, onlar ahəngdar şəkildə inkişaf edir və bədən çəkisini artırır.

  • İlk qidalanmadan sonrakı 3-5 gün ərzində körpə müxtəlif bağırsaq mikroorqanizmləri ilə infeksiyaya məruz qalır. Bağırsaqlara daxil olan orqanizmlər arasında kifayət qədər çox fürsətçi və patogen mikroflora var. Buna görə də həyatın ilk həftəsində aşağıdakı simptomlarsulu tabure mucus və yaşıl zolaqlar, qarın ağrısı, regurgitasiya ilə;
  • Birinci həftənin sonunda uşaq mikroorqanizmlərlə bağırsaq kolonizasiyasının növbəti mərhələsinə başlayır. Bu zaman doğuşdan dərhal sonra əldə edilən bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar sürətlə çoxalır və patogen mikroorqanizmləri xaric etməyə başlayır.

Tranzit bakteriyaların çoxalması özlüyündə xəstəlik deyil. Həddindən artıq vaxtından əvvəl, antibiotiklərin qəbulu və yoluxucu xəstəliklərin olması ilə birləşdirilmədikdə.

İlkin tələblər

Bu mərhələdən uğurla keçmək üçün bir sıra xüsusi tələbləri yerinə yetirməlisiniz:

Əgər bunlar sadə qaydalar pozulmuş, ilkin bağırsaq disbiozunun inkişaf şansı kəskin şəkildə artacaq. Nəticədə həzm sisteminin normal fəaliyyəti və defekasiya prosesi pozulacaq. Bir uşaqda dysbiosis simptomları olduqca tez görünəcək.

Faydalı floranın kolonizasiyasına və körpənin bədənində balanslı və sağlam mədə-bağırsaq mikroiqliminin saxlanmasına nə təsir edə bilər?

Bu, ana mikroflorası da daxil olmaqla amillərin birləşməsidir. ana pəhrizi, doğuş yolu, qidalanma üsulu, antibiotiklərin istifadəsi. Bağırsaq mikroflorasının pozulması patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasına və immunitet sisteminin inkişafının pozulmasına səbəb olur.

Bağırsaq disbiozu bir uşaqda doğuş yolu ilə meydana gələ bilər keysəriyyə əməliyyatı, ana südü zamanı antibiotiklərin qəbulu və ananın orqanizmində bununla bağlı disbiotik dəyişikliklər, gec əmizdirmə və ya təbii qidalanmanın olmaması, mərkəzi sinir sisteminin hipoksik-işemik patologiyası sinir sistemi uşaq ( serebral işemiya 2 dərəcə).

Bəzən valideynlər uşaqlarının disbiozu olduğunu bilmirlər. Bu, körpənin sağlamlığına etinasızlıq səbəbindən deyil, körpələrdə disbakteriozun özünü necə göstərdiyini bilməməsi səbəbindən baş verir. Bundan əlavə, bir çox körpə ilk üç ayda kolikdən əziyyət çəkir. Onların bağırsaqları sadəcə olaraq yeni vəziyyətə uyğunlaşmadı. Havanın da öz təsiri var. Əsasən mənfi.

Yenidoğulmuşlarda disbiozun əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Dysbiosisin səbəbindən asılı olaraq, həkimlər fərqləndirirlər aşağıdakı növlər xəstəliklər:

Kompensasiya edilə bilən disbakterioz

Bu forma ilə uşaq yoxdur xarici əlamətlər xəstəliklər. Valideynlər körpə ilə hər şeyin yaxşı olduğuna inanırlar.

Həzmsizlik və nəcisdə dəyişiklik olmadan baş verir. Və dysbiosis özü körpə Adətən nəcis analizi zamanı tamamilə təsadüfən aşkar edilir.

Və, bir qayda olaraq, bu tədqiqatın səbəbi hər hansı digər xəstəlik və ya sadə müayinədir. Körpələrdə dysbiosis üçün test nadir hallarda məqsəddir.

Kompensasiya olunmamış disbakterioz

Kompensasiya edilməmiş bir dysbiosis növü bir çox sağlamlıq problemi gətirir. Bu xəstəliyin yuxarıda göstərilən bütün simptomları müalicə tələb edir. Dysbiosisin müalicəsi körpələr daha da pisləşməməsi üçün dərhal işə başlamaq lazımdır.

Nəhayət, disbakteriozun təzahürlərinə laqeyd yanaşmaq körpənin vəziyyətinin pisləşməsinə və daha ağır və uzun müalicəyə səbəb olacaqdır.

Dysbiosisin kompensasiya edilmiş forması, yaxşı çəki artımı və heç bir şikayət olmaması ilə valideynlər tez-tez narahat olmaq üçün heç bir səbəb olmadığına inanaraq, bir yaşdan kiçik uşaqlar üçün müalicədən imtina edirlər.

Körpənin bir ildən yuxarı olması halında, disbakterioza bu cür diqqətsizlik göstərilə bilər. Ancaq dysbiosis bir aylıq körpə kompensasiya edilib-edilməməsindən asılı olmayaraq, ciddi fikirləşmə tələb edir.

Gənc uşaqlarda kompensasiya anlayışı çox qeyri-sabitdir. Səhər hər şey olduqca yaxşıdır, lakin axşama qədər kompensasiya olunmamış disbakterioz inkişaf edəcək və çox sürətlə davam edəcəkdir. ağır forma. Buna görə düzgün müalicə lazımdır.

Onlardan cəmi dördü var. Və hər birinin öz var xarakterik xüsusiyyətlər:

Hər hansı sadalanan simptomlar valideynləri həyəcanlandırmalıdır, çünki yalnız onların diqqət və qayğısı ilə bir xəstəlikdən şübhələnmək olar ilkin mərhələ və uşağın orqanizmi üçün fəsadların qarşısını almaq üçün vaxtında müalicəyə başlayın.

Əgər bir neçə gün ərzində uşaq yüksəlmiş temperatur, xoşagəlməz bir qoxu olan nəcis və sidik qaralır, zəng etmək daha yaxşıdır təcili yardımçünki bu tələb edə bilər əlavə yardım körpənin vəziyyətini sabitləşdirmək üçün dərmanlarla bir damcı şəklində.

Bəzi valideynlər həkimə müraciət etməyə tələsmirlər, çünki onlar öz başlarına gələ biləcəklərinə inanırlar. Ancaq dysbiosis, xüsusən də körpələrdə təhlükəli bir xəstəlikdir.

Bir aylıq körpədə gündə 10 dəfədən çox ishal, qusma, qızdırma və çəki artımı yoxdursa, həkim tərəfindən təcili müayinə lazımdır, çünki bunlar ilk və ən çox görülənlərdir. təhlükəli simptomlar disbakterioz.

Yenidoğulmuşlar üçün 10 faizdən çox kilo itkisi çoxlu orqan çatışmazlığı ilə çətinləşə bilər və ishal və qusma nəticəsində yaranan susuzlaşdırma baş verərsə, ölüm riski artır.

Heç bir halda dysbiosisin ilk əlamətləri görünəndə həkimə getməyi təxirə salmamalısınız, çünki mikroblar bədənə o qədər sürətlə çoxalıb yayıla bilər ki, birinci dərəcə asanlıqla dördüncü dərəcəyə çevrilə bilər.

Bir xəstəliyin mövcudluğundan şübhələnirsinizsə və uşaqlarda dysbiosisin xarakterik əlamətlərini (nəcisdə dəyişikliklər, qarın ağrısı, döküntü və s.) Müəyyən etmisinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün həkim bir sıra testlər keçirməli və onun fərziyyələrini təsdiqləməlidir.

Diaqnoz qoymaq üçün bir neçə addım lazımdır:

  1. Etmək lazımdır bakterioloji müayinə nəcis. Bu testi apararkən patogen mikroorqanizmlərin mövcudluğu aşkar edilə bilər və törədicisi müəyyən edilə bilər. Bu analizdən istifadə edərək mikrofloranı öyrənərkən bakteriyaların nisbətini müəyyən etmək mümkündür Bu an. Yəqin ki, artım olacaq fürsətçi flora— streptokoklar və stafilokoklar, Klebsiella və göbələklər. Təhlil həmişə bağırsaqların obyektiv vəziyyətini əks etdirə bilmir. Mikroflora fərdi və dəyişkəndir, müxtəlif şərtlərə tabedir. Bundan əlavə, analiz adətən mikrofloraya məhəl qoymur nazik bağırsaq, həzm sisteminin vəziyyətinə təsir edən dəyişikliklər.
  2. Nəcis mədəniyyəti etmək lazımdır. Bir qayda olaraq, analiz bir həftə ərzində aparılır, çünki bu müddət ərzində bakteriyalar çoxalır və böyüyür və həkimlər onları müayinə edir və antibiotiklərə qarşı müqavimət aşkar edirlər.
  3. Varlığı göstərən bir koproqram hazırlamaq vacibdir həzm olunmamış parçalar nəcisdə qida və bağırsaq mikroflorasının metabolik məhsullarında iltihab əlamətlərini aşkar edir.
  4. Həkim təyin edə bilər əlavə testlər və imtahanlar - ümumi və klinik analiz qan, sidik testi, helmint yumurtaları üçün test, gastroenteroloq və qastroskopiya ilə məsləhətləşmə.

Test nəticələrini aldıqdan sonra mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya biləcək. Müalicə seçimi valideynlərlə razılaşdırılacaq.

Uşaqlarda disbiozun müalicəsi

Valideynlərin qorxuları təsdiqləndikdən sonra məntiqi sual: uşaqlarda disbiozu necə müalicə etmək olar?

Dysbiosisi müalicə etməzdən əvvəl, xəstəliyin dəqiq diaqnozunu qoymaq və bağırsaq infeksiyalarını müəyyən etmək üçün uşağın nəcisini araşdırmaq lazımdır. Testlərdən sonra körpədə disbakteriozun mövcudluğunu təsdiqləyən laboratoriya hesabatı alınacaq. İndi birbaşa müalicəyə davam edə bilərsiniz.

Dysbiosisin müalicəsi iki mərhələdə baş verir:

  1. Anormal floranın çoxalmasının və böyüməsinin tam dayandırılmasına nail olmaq. Bunun üçün həkimlər bakteriofaqlar adlanan xüsusi dərmanlar təyin edirlər. Bu immunoterapiya dərmanları bütün patogenləri udur və bədəndən çıxarır. Fəsadlar halında, bakteriofaqlar öhdəsindən gələ bilmədiyi zaman həkimlər təyin etməyə məcbur olurlar bağırsaq antiseptik və bəlkə də bir antibiotik. İstifadə olunan antibiotiklər yalnız bağırsaqlara təsir edən və qana sorulmayan antibiotiklərdir.
  2. Bağırsaq mikroflorasını yaxşılaşdıran və lazım olanı yaradan müalicənin təyin edilməsi əlverişli şərait böyüməsi və inkişafı üçün. Bu məqsəd üçün probiyotiklər uyğun gəlir - canlı bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar və E. coli olan preparatlar. Məsləhət deyil müəyyən dərmanlar, müalicə yalnız həkim tərəfindən həyata keçirilir və hər bir halda fərdi olmalıdır.

Valideynlər körpələrdə dysbiosisin necə müalicə ediləcəyini bildikdə, bu xəstəliyin bir çox ağırlaşmalarından qaçınmaq olar.

Əlbəttə ki, dysbiosisin inkişafının qarşısını almağa çalışmaq onu müalicə etməkdən daha ağıllıdır. Bu, mümkün qədər erkən, hətta hamiləlikdən əvvəl edilməlidir. Hamiləlikdən əvvəl qadın mikroflora pozuntularını aşkar etmək və aradan qaldırmaq üçün tam müayinədən keçməlidir genitouriya sistemi.

Eyni halda əgər mantar infeksiyası hamiləlik zamanı aşkar edilərsə, dərhal müalicəyə başlamalısınız. Farmakologiya hazırda var böyük rəqəm hamiləlik zamanı istifadə edilə bilən dərmanlar.

Disbakteriozun ən yaxşı qarşısının alınması körpənin düzgün və uzun müddət ana südü ilə qidalanmasıdır. Hər bir uşaq ən azı həyatının ilk ilində ananın immunitetinə ehtiyac duyur.

Kolostrumun olduğu deyilir böyük məbləğ normal mikrofloranın formalaşmasına kömək edən maddələr. Ancaq yetkin ana südü körpənin bağırsaq florasına daha az faydalı təsir göstərmir. Faydalı bakteriyaların böyüməsi və inkişafı üçün sağlam mühit yaradır, laktobakteriyalar arasında lazımi tarazlığı qorumağa kömək edir, Escherichia coli və bifidobakteriyalar, bununla da yalnız sağlam həzmi deyil, həm də allergik reaksiyaların qarşısının alınmasını təmin edir.

Əgər ana südü ilə qidalandırmaq mümkün deyilsə, o zaman qarışıq süd seçmək vəzifəsinə məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Tərkibində əlavə qoruyucu komponentlər var. Belə qarışıqların tərkibində prebiyotiklər olmalıdır. Prebiyotiklər faydalı bakteriyalar üçün münbit mühit yaradan maddələrdir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, terapevtik qarışığı seçərkən pediatrla məsləhətləşin.

Yenidoğulmuşlarda disbakterioz bu gün çox yaygın bir fenomendir. Və problem valideynlərin uşağa qarşı səhlənkarlıq etməsində deyil, ondadır ekoloji vəziyyət o qədər mürəkkəbdir ki, körpəyə zərər verə bilər və belə bir kövrək bədəndə pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə disbakterioz ümumi bir fenomendir. Pediatrlar bir yaşa qədər olan uşaqların 95% -i üçün bu diaqnozu qoyurlar. Xarici mütəxəssislər çox vaxt bu vəziyyəti ümumiyyətlə müalicə etmirlər və orqanizmin öz-özünə xəstəliyə qalib gələ biləcəyinə inanırlar. Dysbiosis təhlükəsi nədir? Terapiyaya ehtiyac varmı?

Uşaq sağlamlığında mədə-bağırsaq mikroflorasının rolu

İmmunitet orqanizmin xəstəliyə qarşı müqavimət qabiliyyətinə cavabdehdir. Yenidoğulmuşlarda mühüm rol mikroflora onun formalaşmasında rol oynayır mədə-bağırsaq traktının, əsas hissəsini bifidobakteriyalar təşkil edir. Onlar patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasına və bir sıra istehsalda iştirak etməsinə imkan vermir əsas vitaminlər və ən əsası, qoruyucu qüvvələri gücləndirməyə kömək edirlər.

Bağırsaq disbiozu mikrofloranın balanssızlığı nəticəsində inkişaf edir

Ana südü ilə qidalanan uşaq anadan süd vasitəsilə bifidobakteriyalar alır ki, tərkibində təkcə mikroorqanizmlər deyil, həm də faydalı bakteriyaların, antitellərin və immun hüceyrələrin inkişafı üçün stimulyatorlar var.

Bir qadın və körpə arasında ilk təmasda mikroflora köçürülür. Amma ən böyük təsir bağırsaq mikroorqanizmlərinin daha da kolonizasiyasına təsir göstərir xarici amillər.

Mədə-bağırsaq traktının mikroflorasının növləri

Bütün bağırsaq mikrobiotası şərti olaraq aşağıdakılara bölünür:

  • bütün növ mikrobların 90% -ni (əsasən bifidobakteriyalar və bakterioidlər) ehtiva edən əsas;
  • müşayiət edən (laktobakteriyalar, Escherichia coli, enterokoklar) - 10% -ə qədər ümumi tərkibi mikroblar;
  • qalıq flora (klebsiella, citrobacter, proteus, tremors, clostridia, staphylococci) – 1%-dən az.

Xəstəliyin təsviri

Disbakterioz (dysbiosis) bağırsaq mikroflorasının keyfiyyət və (və ya) kəmiyyət tərkibində dəyişikliklərdir. Bu vəziyyətdə həzm sisteminin bir sıra funksiyalarının pozulması var:

  • fürsətçi mikroorqanizmlər çoxalmağa başlayır;
  • immun müdafiə faktorlarının istehsalı pozulur;
  • vitaminlərin və əsas amin turşularının sintezi maneə törədilir;
  • metabolik proseslər pisləşir;
  • Zülalların fermentativ parçalanması azalır, xolesterin və öd turşularının utilizasiya mexanizmləri pozulur;
  • bağırsaq mukozası zədələnir.

Yenidoğan dövründə bütün körpələrdə keçici dysbiosis var, bu da patoloji hesab edilməməlidir. Körpənin steril bağırsaqları kolonizasiya etməyə başlayır fürsətçi mikroflora Doğuşdan 10-20 saat sonra. Sonradan tədricən yerdəyişmə baş verir kokkal flora və Escherichia coli bifidoflora. Bu proseslərin sürəti uşağın yerləşdiyi şəraitdən və qidalanmanın təbiətindən təsirlənir.

Keçici dysbiosis doğumdan sonra bağırsaq sterilliyinin aradan qaldırılması şərtidir. Bu patoloji deyil və müalicə tələb etmir

Bir çox uşaqda həyatın ilk həftəsində bağırsaq hərəkətləri olur. Kremsi konsistensiyaya malik olan mekoniumdan keçdikdən sonra zeytun- yaşıl rəng, nəcis daha maye olur, mucus və həzm olunmamış taxıllar var. Nəcisin tezliyi gündə 6-7 dəfəyə qədərdir. Eyni zamanda, uşağın ümumi vəziyyəti pozulmur. O, yaxşı kökəldir.

Həkim həyatın ilk ayında dysbiosis diaqnozu qoymur. Üstəlik, keçici dysbiosis xüsusi müalicə tələb etmir.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə patologiyanın inkişafının səbəbləri

Bir uşaqda disbakterioz, qidalanma növündən asılı olmayaraq həyatın istənilən mərhələsində baş verə bilər. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, körpə süni qidalarla qidalanırsa, o zaman onlara probiyotiklər daxil edilməlidir.

Yenidoğan dövründə səbəblər ola bilər:

  • anada genital infeksiyalar;
  • qadınların xroniki xəstəlikləri, xüsusilə diabet;
  • xroniki plasenta çatışmazlığı (plasentanın disfunksiyası);
  • mastit.

1 ilə qədər:

  • tez-tez viral respirator infeksiyalar;
  • raxit, anemiya və ya diatezin inkişafı;
  • qeyri-kafi və qeyri-rasional qidalanma;
  • allergik reaksiyaların olması;
  • antibakterial, antiinflamatuar və ya hormonal dərmanların qəbulu.

Riskli qruplar

Ən azı həyatın ilk ayında bu patoloji kimi qiymətləndirilir funksional vəziyyət, lakin həm ana, həm də iştirak edən həkim körpənin nəcisini və ümumi vəziyyətini, xüsusən də risk altındadırsa, yaxından izləməlidir. Xəstəliyin inkişafına ən çox həssas olanlar:

  1. Qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulan uşaqlar. Anaları ilə təmas və ana südü daha sonra baş verdi.
  2. Üzərində olan uşaqlar süni qidalanma və qidadan lazımi mikroorqanizmləri qəbul etmir.

Disbiozun inkişafı üçün əlavə risk faktorları bunlardır:

  1. Körpənin doğulmasından əvvəl ananın xəstəlikləri, onların müalicəsi üçün antibakterial dərmanlar istifadə edilmişdir.
  2. Anadangəlmə infeksiya və uşaq tərəfindən antibiotiklərin istifadəsi.
  3. İlkin immunçatışmazlıqlar.
  4. Əlverişsiz sosial şərait, stresli vəziyyətlərdə körpənin daimi olması.

Patologiyanın dərəcələri, əlamətləri və əlamətləri

Bağırsaq disbiozu 4 mərhələdən ibarətdir. Onların hər biri müvafiq kəmiyyət və ilə xarakterizə olunur yüksək keyfiyyətli kompozisiya mikroflorası və klinik əlamətləri.

  1. Mərhələ I - dəyişikliklər bu və ya digər istiqamətdə E. coli miqdarında baş verir, lakin bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar normal nisbət. Klinik olaraq bu mərhələözünü büruzə vermir.
  2. II mərhələ - E. coli və bifidobakteriyaların sayı azalır, lakin fürsətçi floranın nümayəndələrinin sayı artır. Uşaq müşahidə olunur funksional pozğunluqlar həzm problemləri: şişkinlik, qəbizlik və ya ishal, artan sekresiya tüpürcək, ağız qoxusu, nəcis yaşıllaşır və xoşagəlməz qoxu gəlir.
  3. III mərhələ - E. coli sayının azalması fonunda bifidobakteriyaların və laktobakteriyaların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Təcavüzkar mikroorqanizmlər çoxalmağa başlayır: Staphylococcus aureus, hemolitik enterokoklar, Proteus. Bu mərhələdə yalnız bağırsaq disfunksiyasının simptomları mövcud deyil ( yaşıl kreslo, tez-tez, mayeləşdirilmiş bağırsaq hərəkətləri), həm də həzm sistemi boyunca (ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, zəif çəki artımı). Dəri xəstəlikləri də var:
    • dərinin quruması və soyulması;
    • allergik dermatit;
    • stomatit.
  4. IV mərhələ - ümumiləşdirilmiş pozğunluqların mərhələsi. Nəcisin kəskin pis qoxusu var. Tərkibində yaşıllıq, selik və bəzən qan qarışıqları var. Uşaq bədəni düzgün qəbul edə bilməməsi səbəbindən tükənir qida maddələri. Bədən çəkisinin olmaması, solğun dəri, mümkündür degenerativ dəyişikliklər başqalarından daxili orqanlar patogen mikroorqanizmlərin metabolitləri ilə intoksikasiya səbəbindən.

Xəstəliyin diaqnozu

Əksər hallarda dysbiosis digər daxili orqanlar tərəfindən pozğunluqlar nəticəsində inkişaf edir, bu da bədənin astenikləşməsinə və patogen floranın meydana gəlməsinə səbəb olur. Buna görə də ilkin mərhələlər pozğunluğun səbəbini müəyyən etmək üçün uşağın digər orqan və sistemləri araşdırılmalıdır.

Disbakteriozun varlığını müəyyən etmək üçün bir sıra diaqnostik prosedurları həyata keçirmək lazımdır:

  • uşaq nəcisinin skatoloji müayinəsi - həzm sisteminin enzimatik qabiliyyətlərini qiymətləndirməyə, həmçinin varlığını təsdiq etməyə və ya inkar etməyə imkan verir. iltihablı proses bağırsaqlarda;
  • əkin nəcis- onlar olmadan yalnız fürsətçi mikroorqanizmlərin sayını müəyyən edir faiz digər mikroblara;
  • sidik və öd mədəniyyəti - ildə aparılır qabaqcıl hallar prosesin ümumiləşdirilməsini təsdiqləmək və üstünlük təşkil edən patogeni müəyyən etmək;
  • selikli qişadan biopsiya nümunələrinin mədəniyyəti onikibarmaq bağırsaq, düz və qalın - divar mikroflorasını qiymətləndirməyə imkan verir.

Disbakteriozun təhlili: izahat, normalar - cədvəl

*Cədvəldə göstərilən göstəricilərə əlavə olaraq floranın 90%-ni lakto- və bifidobakteriyalar təşkil etməlidir.

Nəcisləri necə toplamaq və bağışlamaq olar?

Nəcis testinin nəticəsinin etibarlı olması üçün biomaterial təqdim etmək üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

  • minimal olaraq tələb olunan məbləğ nəcis - 5-10 q;
  • steril bir qabda, sidik olmadan toplanır;
  • materialın saxlanması yolverilməzdir;
  • testdən üç gün əvvəl uşaq yeni qida qəbul etməməlidir;
  • Dərman qəbul edirsinizsə, materialın toplanmasından bir gün əvvəl dayandırılmalıdır.

Körpələrdə və yenidoğulmuşlarda disbiozu necə müalicə etmək olar

Yalnız tabure testinin nəticələrinə əsasən terapiyaya başlamamalısınız, çünki bu, yalnız 20% hallarda məlumatlıdır. Uşaq yaxşı yeyirsə, çəki qazanırsa və bağırsaq problemi yoxdursa, o zaman disbiozun müalicəsi üçün dərman istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Xəstəliyin simptomları görünməyə başlayanda, ana körpənin qidalanmasına (əlavə qidaların erkən tətbiqi, kifayət qədər süd olmaması), həmçinin antibiotiklər, fermentativ pozğunluqlar və qida allergiyasına diqqət yetirməlidir. IN müasir dövrələr müalicəyə pre- və probiyotiklər kimi dərman qrupları, həmçinin patogen mikrofloranı boğan dərmanlar daxil edilməlidir.

Düzgün istifadədən bir ay sonra dərmanlar, tamamlayıcı qidaları vaxtında təqdim etmək və ya formulalardan istifadə etmək (süni südlə qidalanan uşaqlarda). kifayət qədər miqdar lakto- və bifidobakteriyalar və ya fermentləşdirilmiş süd komponenti ilə nəcisi normallaşdırır və bağırsaqları bərpa edir.

Dysbiosis üçün ən çox istifadə edilən dərmanlar - masa

Dərman adı Qrup Fəaliyyət mexanizmi Göstərişlər Əks göstərişlər Hansı yaşdan
probiotik Bifidobacterium animalis subsp ehtiva edir. ilə rəqabət aparan lactis patogen mikroorqanizmlər və bu, normal mikrofloranın çoxalmasını təmin edir. Bağırsaq mikroflorasının balansını sabitləşdirmək üçün:
  • rotavirus infeksiyaları;
  • antibakterial dərmanların qəbulu.
dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq doğuşdan
Tərkibində mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında qoruyucu qalxan yaradan və immunoqlobulinləri və interferonu sintez etməyə qadir olan laktik turşu bakteriyaları - Lactobacillus rhamnosus GG və Bifidobacterium breve BR03 var. kimi tövsiyə olunur qida əlavəsi Uşaqlarda həzmi bərpa etmək üçün:
  • disbioz;
  • ishal;
  • allergik reaksiyalar.
1-ci aydan
Bifiform körpə Dərman iki növ laktobasildən ibarətdir. Dərmanın təsirlərinə qarşı müqaviməti səbəbindən antibiotiklərlə birlikdə istifadə edilə bilər. Təsir edir patogen flora və toksinləri çıxarır, həzm sisteminin enzimatik xüsusiyyətlərini artırır. doğuşdan
prebiotik Normal bağırsaq mikroflorasının çoxalması və qidalanması üçün substrat. Tətbiq olunur:
  • həzm sisteminin florasının tərkibinin pozulması;
  • qəbizlik;
  • ishal;
  • allergik dəri xəstəlikləri.
O, lakto- və bifidobakteriyaların inkişafını stimullaşdıran, həmçinin bağırsaq hərəkətliliyini gücləndirən laktulozadan ibarətdir. Bərpa edir fizioloji ritm bağırsaq hərəkətləri ilə:
  • qəbizlik;
  • bağırsaq disbiozu.
laktuloza qarşı dözümsüzlük, qida allergiyası, susuzlaşdırma
B, C vitaminləri, sink, inulin və oliqofruktoza ilə zəngindir. Bərpa etməyə kömək edir normal mikroflora bağırsaqları, patogen mikrofloranın böyüməsini maneə törədir. Üçün göstərilir:
  • bağırsaq disbiozu;
  • allergik reaksiyalar;
  • immun çatışmazlığı vəziyyətləri.
dərmana fərdi dözümsüzlük 6 aydan

Uşaqlarda disbiozun müalicəsi üçün dərmanlar - foto qalereya

Probiotik Linex Baby mikrofloranın tarazlığını sabitləşdirmək üçün
Uşaqlar üçün Probiotic Prema DUO həzmi bərpa edir Prebiotik Hilak floranın tərkibi pozulduqda istifadə olunur Prebiotic Normaze bağırsaq hərəkətlərinin fizioloji ritmini bərpa edir Prebiotik Stimbifid toksinləri zərərsizləşdirməyə kömək edir, sağlamlıq üçün təhlükəli olan bakteriyaların çoxalmasını və ölümünü dayandırır.

Antibiotiklərə ehtiyac varmı?

Bağırsaq disbiyozunun müalicəsi üçün antibakterial preparatlar patogen patogenlərin dəqiq müəyyən edilməsi ilə xəstəliyin III-IV mərhələlərində, həmçinin müəyyən bir dərmana həssaslıq müəyyən edildikdən sonra istifadə olunur.

Ana və körpə üçün pəhriz

Körpənin anası özünü əmizdirən qadınlar üçün nəzərdə tutulan qidalarla məhdudlaşdırmamalıdır. Onlar hər ikisi üçün zülalların, yağların, karbohidratların və vitaminlərin əsas mənbəyidir.

Bir qadın dəyişiklikləri fərq edərsə ümumi vəziyyət istehlakdan sonra uşaq xüsusi məhsul, sonra pəhrizdən xaric edilməlidir.

Uşaq dysbiosis müalicəsində mühüm elementdir pəhriz qidası analar

Körpənin pəhrizi də düzəldilməlidir:

  • zamanı kəskin təzahürlər disbiozu aradan qaldırmaq lazımdır həzm sistemi- qida miqdarını azaltmaq, lakin qidalanma tezliyini artırmaq;
  • ilin ikinci yarısından fermentasiya proseslərini azaldan (ərik, alma, nar, itburnu, zoğal) əsas pəhrizə fermentləşdirilmiş süd qarışıqları, həmçinin meyvə içkiləri və meyvə və giləmeyvələrdən kompotlar əlavə edə bilərsiniz;
  • uşaq şüşə ilə qidalanırsa, tərkibində çox sayda laktobasil olan formula seçin.

Doktor Komarovski dysbiosis haqqında

Xəstəliyin qarşısının alınması

  1. Yenidoğulmuş və körpənin bədəninə mənfi təsir göstərən amilləri (hərəkət, iqlim dəyişikliyi, stresli vəziyyət) minimuma endirmək lazımdır.
  2. Bir uşaq doğurma dövründə bir qadın antibakterial dərmanlardan və bütün lezyonlardan imtina etməlidir. xroniki infeksiya hamiləlikdən əvvəl dezinfeksiya edin.
  3. Ana balanslaşdırılmış qidalanmalı, həddindən artıq yeməməli və zərərli qidalar yeməməlidir.
  4. Daha tez-tez təmiz havada gəzmək lazımdır.
  5. Körpəni qidalandırmaq tez-tez olmalıdır, lakin həddindən artıq yemək olmadan.
  6. Körpəni sərtləşdirmək üçün prosedurlar aparılmalıdır.
  7. Xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək vacibdir ki, fəsadlar yaranarsa, antibiotik qəbul etməməlisiniz.

Dysbiosisin müalicəsində istifadə etmək lazımdır Kompleks yanaşma, xəstəliyin kök səbəbini müəyyənləşdirin və xarici amilləri düzəldin.