Qadınlarda sistemik lupus eritematosusun simptomları. Yetkinlərdə və uşaqlarda sistemik lupus eritematosusun təzahürləri və müalicə üsulları

Sistemik lupus eritematosus birləşdirici toxuma və qan damarlarının zədələnməsi və nəticədə bədənin demək olar ki, bütün orqan və sistemlərinin patoloji prosesində iştirakı ilə xarakterizə olunan xroniki otoimmün xəstəlikdir.

Hormonal pozğunluqlar sistemik lupus eritematosusun inkişafında, xüsusən də estrogen miqdarının artmasında müəyyən rol oynayır. Bu, xəstəliyin daha çox gənc qadınlarda və yeniyetmə qızlarda qeydə alınması faktını izah edir. Bəzi məlumatlara görə, patologiyanın yaranmasında virus infeksiyaları və kimyəvi maddələrlə intoksikasiya böyük rol oynayır.

Bu xəstəlik otoimmün xəstəliklərə aiddir. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, immunitet sistemi bəzi qıcıqlandırıcılara qarşı antikorlar istehsal etməyə başlayır. Sağlam hüceyrələrə mənfi təsir göstərirlər, çünki onların DNT strukturunu zədələyirlər. Beləliklə, antikorlar sayəsində birləşdirici toxuma və qan damarlarında mənfi bir dəyişiklik baş verir.

Səbəblər

Sistemik lupus eritematosusun inkişafına hansı səbəblər kömək edir və bu hansı xəstəlikdir? Xəstəliyin etiologiyası məlum deyil. Onun inkişafında onun rol oynadığı güman edilir viral infeksiya, həmçinin genetik, endokrin və metabolik amillər.

Xəstələrdə və onların qohumlarında davamlı virus infeksiyasının markerləri olan limfositotoksik anticisimlər və ikizəncirli RNT-yə qarşı anticisimlər aşkar edilir. Zədələnmiş toxumaların (böyrəklər, dəri) kapilyarlarının endotelində virusa bənzər daxilolmalar aşkar edilir; Virus eksperimental modellərdə müəyyən edilib.

SLE əsasən gənc (20-30 yaş) qadınlarda baş verir, lakin xəstəlik halları yeniyetmələrdə və yaşlılarda (40-50 yaşdan yuxarı) nadir deyil. Təsirə məruz qalanlar arasında yalnız 10% kişilərdir, lakin xəstəlik qadınlardan daha ağırdır. Təhrikedici amillər çox vaxt insolasiyadır, dərmana qarşı dözümsüzlük, stress; qadınlar üçün - doğuş və ya abort.

Təsnifat

Xəstəliyin mərhələlərinə görə xəstəlik aşağıdakılara bölünür:

  1. Kəskin sistemik lupus eritematosus. Ən çox bədxassəli forma Xəstəlik davamlı mütərəqqi kurs, kəskin artım və simptomların çoxluğu, terapiyaya qarşı müqavimət ilə xarakterizə olunur. Uşaqlarda sistemik lupus eritematosus tez-tez bu tipə görə baş verir.
  2. Yarımkəskin forma dövri kəskinləşmə ilə xarakterizə olunur, lakin SLE-nin kəskin gedişatına nisbətən simptomların daha az şiddəti ilə. Orqan zədələnməsi xəstəliyin ilk 12 ayı ərzində inkişaf edir.
  3. Xroniki forma bir və ya bir neçə simptomun uzunmüddətli təzahürü ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin xroniki formasında SLE-nin antifosfolipid sindromu ilə birləşməsi xüsusilə xarakterikdir.

Xəstəliyin gedişində də üç əsas mərhələ var:

  1. Minimum. Kiçik baş ağrıları və oynaq ağrıları var, dövri artım bədən istiliyi, nasazlıq, həmçinin xəstəliyin ilkin dəri əlamətləri.
  2. Orta. Üz və bədənə ciddi ziyan, qan damarlarının, oynaqların tutulması, daxili orqanlar.
  3. ifadə etdi. Daxili orqanlar, beyin, qan dövranı sistemi, dayaq-hərəkət sistemindən ağırlaşmalar müşahidə olunur.

Sistemik lupus eritematosus, xəstəliyin aktivliyinin maksimum olduğu lupus böhranları ilə xarakterizə olunur. Böhranın müddəti bir gündən iki həftəyə qədər dəyişə bilər.

Lupus eritematozun simptomları

Yetkinlərdə sistemik lupus eritematosus özünü çoxlu sayda simptomlarla büruzə verir ki, bu da demək olar ki, bütün orqan və sistemlərdə toxumaların zədələnməsi nəticəsində yaranır. Bəzi hallarda xəstəliyin təzahürləri yalnız məhduddur dəri simptomları, və sonra xəstəlik diskoid lupus eritematosus adlanır, lakin əksər hallarda daxili orqanların çoxsaylı lezyonları var və sonra xəstəliyin sistemli təbiəti haqqında danışırlar.

Aktiv ilkin mərhələlər Lupus eritematosus xəstəliyi dövri remissiyalarla davamlı bir kurs ilə xarakterizə olunur, lakin demək olar ki, həmişə sistematik olur. Kəpənək tipli eritematoz dermatit ən çox üzdə müşahidə olunur - yanaqlarda, yanaq sümüklərində və həmişə burnun arxa hissəsində eritema. Günəş radiasiyasına qarşı yüksək həssaslıq görünür - fotodermatozlar adətən yuvarlaq formadadır və təbiətdə çoxlu olur.

SLE olan xəstələrin 90%-də oynaqların zədələnməsi baş verir. Kiçik oynaqlar, adətən barmaqlar, patoloji prosesdə iştirak edir. Lezyon təbiətdə simmetrikdir, xəstələr ağrı və sərtlikdən narahatdırlar. Birgə deformasiya nadir hallarda inkişaf edir. Aseptik (iltihab komponenti olmayan) sümük nekrozu tez-tez baş verir. Femurun başı və diz eklemi təsirlənir. Klinik mənzərədə aşağı ətrafın funksional çatışmazlığı simptomları üstünlük təşkil edir. Ligamentous aparat patoloji prosesə cəlb edildikdə, qeyri-daimi kontrakturalar inkişaf edir ağır hallar dislokasiyalar və subluksasiyalar.

SLE-nin ümumi simptomları:

  • Oynaqlarda ağrı və şişkinlik, əzələ ağrısı;
  • Səbəbsiz qızdırma;
  • Xroniki yorğunluq sindromu;
  • Üzün dərisində səpgilər qırmızıdır və ya dərinin rənginin dəyişməsi;
  • Dərindən nəfəs alarkən sinə ağrısı;
  • Saç tökülməsinin artması;
  • Soyuqda və ya stress zamanı əllərin və ya ayaq barmaqlarının dərisinin ağarması və ya mavi rənginin dəyişməsi (Raynaud sindromu);
  • Günəşə qarşı həssaslığın artması;
  • Ayaqların və/və ya göz ətrafının şişməsi (ödem);
  • Genişlənmiş limfa düyünləri.

TO dermatoloji əlamətlər xəstəliklərə daxildir:

  • Burun və yanaqların körpüsündə klassik döküntü;
  • Əzalarda, bədəndə ləkələr;
  • keçəllik;
  • Kövrək dırnaqlar;
  • Trofik xoralar.

Selikli qişalar:

  • Dodaqların qırmızı sərhədinin qızartı və ülserasiyası (xoraların görünüşü).
  • Eroziyalar (səth qüsurları - selikli qişanın "korroziyası") və ağız mukozasında xoralar.
  • Lupus cheilitis, bir-birinə sıx bitişik olan boz rəngli tərəzi ilə dodaqların açıq bir sıx şişməsidir.

Ürəyin zədələnməsi damar sistemi:

  • Lupus miokarditi.
  • Perikardit.
  • Libman-Sachs endokarditi.
  • Koronar damarların zədələnməsi və miyokard infarktının inkişafı.
  • Vaskulit.

Sinir sisteminə ziyan vurmaq üçünƏn çox görülən təzahür astenik sindromdur:

  • Zəiflik, yuxusuzluq, əsəbilik, depressiya, baş ağrısı.

Daha da irəliləyişlə inkişaf etmək mümkündür epileptik tutmalar, yaddaş və zəkanın pozulması, psixoz. Bəzi xəstələr inkişaf edir seroz meningit, nevrit optik sinir, kəllədaxili hipertenziya.

SLE-nin nefroloji təzahürləri:

  • Lupus nefriti böyrəklərin iltihabi xəstəliyidir, bu xəstəlikdə glomerular membran qalınlaşır, fibrin çökür və hialin qan laxtaları əmələ gəlir. Adekvat müalicə olmadıqda, xəstə böyrək funksiyasında davamlı azalma inkişaf etdirə bilər.
  • Ağrı ilə müşayiət olunmayan və insanı narahat etməyən hematuriya və ya proteinuriya. Tez-tez bu, sidik sistemindən lupusun yeganə təzahürüdür. SLE indi vaxtında diaqnoz qoyulduğundan və effektiv müalicə, onda kəskin böyrək çatışmazlığı yalnız 5% hallarda inkişaf edir.

Mədə-bağırsaq traktı:

  • Eroziv-ülseratif lezyonlar - xəstələr iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, ürək yanması, ürək bulanmasından narahatdırlar. müxtəlif şöbələr qarın.
  • Bağırsaqları qanla təmin edən damarların iltihabı səbəbindən bağırsaq infarktı - şəkil inkişaf edir " kəskin qarın"yüksək intensivlikli ağrı ilə, ən çox göbək ətrafında və qarın altında lokallaşdırılır.
  • Lupus hepatiti - sarılıq, genişlənmiş qaraciyər.

Ağciyər zədələnməsi:

  • Plevrit.
  • Kəskin lupus pnevmoniti.
  • Formalaşma ilə ağciyərlərin birləşdirici toxumasının zədələnməsi çoxsaylı fokuslar nekroz.
  • Ağciyər hipertenziyası.
  • Ağciyər emboliyası.
  • Bronxit və pnevmoniya.

Həkimə getməzdən əvvəl lupus olduğundan şübhələnmək demək olar ki, mümkün deyil. Qeyri-adi döküntü, qızdırma, oynaq ağrıları və ya yorğunluq varsa, məsləhət alın.

Sistemli lupus eritematosus: böyüklərdə fotoşəkillər

Sistemli lupus eritematosusun necə göründüyünə baxmaq üçün ətraflı fotoşəkilləri təqdim edirik.

Diaqnostika

Sistemli lupus eritematosusdan şübhələnirsinizsə, xəstə bir revmatoloq və dermatoloqla məsləhətləşməyə göndərilir. Sistemik lupus eritematosusun diaqnozu üçün bir neçə diaqnostik xüsusiyyət sistemləri hazırlanmışdır.
Hal-hazırda Amerika Revmatik Assosiasiyası tərəfindən hazırlanmış sistem daha müasir olduğu üçün üstünlük verilir.

Sistemə aşağıdakı meyarlar daxildir:

  • kəpənək simptomu:
  • diskoid döküntü;
  • selikli qişalarda xoraların əmələ gəlməsi;
  • böyrək zədələnməsi - sidikdə protein, sidikdə tökmə;
  • beyin zədələnməsi, nöbet, psixoz;
  • dərinin işığa artan həssaslığı - günəşə məruz qaldıqdan sonra döküntünün görünüşü;
  • artrit - iki və ya daha çox oynağın zədələnməsi;
  • poliserozit;
  • qırmızı qan hüceyrələrinin, leykositlərin və trombositlərin sayının azalması klinik analiz qan;
  • qanda antinüvə antikorlarının (ANA) aşkarlanması.
  • qanda spesifik antikorların görünüşü: anti-DNT antikorları, anti-CM antikorları, yalançı müsbət Wasserman reaksiyası, antikardiolipin antikorları, lupus antikoaqulyantı, müsbət test LE hüceyrələrinə.

Sistemik lupus eritematosusun müalicəsinin əsas məqsədi bədənin bütün simptomların əsasını təşkil edən otoimmün reaksiyasını boğmaqdır. Xəstələrə təyin olunur Müxtəlif növlər narkotik.

Sistemik lupus eritematozusun müalicəsi

Təəssüf ki, lupusun tam müalicəsi yoxdur. Buna görə terapiya simptomları azaltmaq və iltihablı və otoimmün prosesləri dayandırmaq üçün seçilir.

SLE üçün müalicə taktikası ciddi şəkildə fərdidir və xəstəliyin gedişatında dəyişə bilər. Lupusun diaqnozu və müalicəsi tez-tez xəstə ilə müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlər və mütəxəssislər arasında birgə səydir.

Lupusun müalicəsi üçün mövcud dərmanlar:

  1. Qlükokortikosteroidlər (prednizolon və ya başqaları) var güclü dərmanlar, lupusda iltihabla mübarizə aparan.
  2. Sitostatik immunosupressantlar (azatioprin, siklofosfamid və s.) - immunitet sistemini boğan dərmanlar lupus və digər otoimmün xəstəliklər üçün çox faydalı ola bilər.
  3. TNF-α blokerləri (Infliximab, Adalimumab, Etanercept).
  4. Ekstrakorporeal detoksifikasiya (plazmaferez, hemosorbsiya, krioplazmasorbsiya).
  5. Pulse terapiyası yüksək dozalar qlükokortikosteroidlər və/və ya sitostatiklər.
  6. Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar - lupusun səbəb olduğu iltihabı, şişkinliyi və ağrıları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
  7. Simptomatik müalicə.

Əgər sizdə lupus varsa, özünüzə kömək etmək üçün bir neçə addım atmalısınız. Sadə tədbirlər alovlanmaların tezliyini azalda və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıra bilər:

  1. Siqaret çəkməyi dayandır.
  2. Müntəzəm olaraq məşq edin.
  3. Ona sadiq qalın sağlam pəhriz.
  4. Günəşdən ehtiyatlı olun.
  5. Adekvat istirahət.

ilə həyat üçün proqnoz sistemli lupusəlverişsiz, lakin son nailiyyətlər tibb və müasir istifadə dərmanlarömrünü uzatmaq şansı verin. Xəstələrin 70% -dən çoxu xəstəliyin ilkin təzahürlərindən sonra 20 ildən çox yaşayır.

Eyni zamanda, həkimlər xəstəliyin gedişatının fərdi olduğunu, bəzi xəstələrdə SLE-nin ləng inkişaf etdiyini, digər hallarda isə xəstəliyin sürətlə inkişaf edə biləcəyini xəbərdar edirlər. Sistemik lupus eritematosusun başqa bir xüsusiyyəti, ciddi nəticələrlə təhdid edən birdən və özbaşına baş verə bilən kəskinləşmələrin gözlənilməzliyidir.


Lupus eritematosus, immunitet sisteminin patoloji olaraq birləşdirici toxuma hüceyrələrinə hücum etdiyi təhlükəli bir xroniki xəstəlikdir. Xəstəlik dəri və selikli qişalara, eləcə də insanın bütün daxili orqanlarına təsir göstərir.Xəstəlik otoimmün xəstəliklər qrupuna aiddir.

Xəstə xəstələrin əsas kontingenti 20-50 yaş aralığında olan qadınlardır. Bu xəstəlik onlarda kişilərə nisbətən 10 dəfə tez-tez baş verir. Patoloji bütün halların 0,5 - 1% -ində baş verir dəri xəstəlikləri. Bir çox mütəxəssis lupus eritematozusun inkişafının əsas səbəbi immunitet sisteminin genetik patologiyası olduğuna inanır. Ancaq bu, sadəcə bir fərziyyədir, dəqiq həqiqət hələ müəyyən edilməmişdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, qadınlarda lupus eritematozun simptomları əksər hallarda baş verir və ən çox olur. kəskin təzahürlər. Kişilərdə lupus eritematozun simptomları aşağı estrogen və prolaktin səviyyələrinə görə daha az kəskin və olduqca nadirdir.

Lupus eritematosusun inkişafının ilkin mərhələlərində diaqnoz qoymaq çətindir. Aktiv Bu an Patologiyanın 2 forması var:

  • Diskoid və ya xroniki;
  • Yarımkəskin.

Lupus eritematozusun xroniki forması olduqca yüngüldür ilkin forma xəstəlik, lakin zaman keçdikcə (bir neçə il) simptomların təzahürü daha aydın olur.

Bədəndə bəzi əlavə pozulmalar nəticəsində özünü ən aydın şəkildə göstərən simptomlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

  • Kapilyarların genişlənməsi nəticəsində dərinin şiddətli qızartısı. Adətən bəzi səbəblərdən yaranır yoluxucu xəstəlik, həmçinin allergik reaksiyaya görə.
  • Daxili orqanlara ziyan yoxdur.

Lupus eritematozusun diskoid forması bir neçə il davam edir və bir qayda olaraq, yayda kəskinləşmə baş verir. Bu formanın müalicəsi adətən asandır dərman müalicəsi istifadə etmədən böyük dozalar dərmanlar.

Lupus eritematozusun sistemli (kəskin) forması xəstəliyin xroniki forması ilə müqayisədə daha təhlükəlidir. Xəstəliyin simptomları çox tez görünür, hətta bir insan bunu göstərə bilər dəqiq tarix ilk simptomların görünüşü.

Bu formada görünən lupus eritematozusun əsas simptomları:

  • Bədən istiliyində kəskin artım;
  • Narahatlıq və ağır zəiflik, yorğunluq.
  • Birgə ağrı meydana gəlir və insanın rifahı qripin ağır vəziyyətinə daha çox bənzəyir.
  • Xəstəliyin başlanğıcından 1-2 ay sonra özünü göstərən daxili orqanların zədələnməsi. Bütün insan orqanlarının zədələnməsi səbəbindən bu formanın son nəticəsi çox vaxt ölümdür.

Xəstələrin yarıdan çoxunda selikli qişa patoloji olaraq dəyişir. Saqqızda, yanaqda və damaqda tez-tez qan damarlarının tıxanmasını görə bilərsiniz, bunun nəticəsində bu bölgələrdə şişkinlik görünür.

Subakut forma, kəskin forma ilə müqayisədə simptomların daha az aydın təzahürü ilə xarakterizə olunur. Daxili orqanların zədələnməsi bir neçə aydan, bəzən hətta bir ildən sonra görünür. Bu forma lupus eritematozusun kəskin formasına oxşar simptomlara malikdir, lakin daha yüngüldür.

Lupus eritematozusun səbəbləri

Bir çox insan bu xəstəliyin inkişafına səbəb olan şeylərlə maraqlanır. Ancaq bu günə qədər dəqiq səbəblər müəyyən edilməyib. Mütəxəssislər onun inkişafına təsir edə biləcək bir sıra səbəbləri müəyyənləşdirirlər.

Xəstəliyin ən çox görülən amillərinə aşağıdakılar daxildir:

  • İrsi meyllilik. Nə deyək, irsiyyət rol oynayır böyük rol, demək olar ki, hər hansı bir xəstəliyin təzahüründə. Qeyd etmək lazımdır ki, otoimmün xəstəliyin baş verməsindən məsul olan gen hələ müəyyən edilməmişdir, lakin bu, irsiyyət səbəbiylə lupus eritematosus ehtimalının 2 dəfə artması faktını ləğv etmək üçün bir səbəb deyil.
  • Ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma. Bir çox insanlar günəş şüalarının otoantikorların istehsalına səbəb olması səbəbindən günəş işığına həddindən artıq məruz qalmanın təhlükəli olduğunu bilirlər.
  • Qadın reproduktiv hormonal dərmanlar. Təsirə məruz qalan qadınların əsas faizində tez-tez rast gəlinir artan məzmun qanda estrogen və prolaktin.
  • Viral infeksiyalar (hepatit C, parvovirus, Epstein-Barr virusu).
  • Kimyəvi maddələr (trikloretilen, eozin).

Yuxarıdakıları bir daha xatırlatmaq yerinə düşər sadalanan səbəblər, dəqiq olmaya bilər.

Xəstəliyin simptomları

Lupus eritematosusun simptomları xəstəliyin gedişindən asılı olaraq dəyişir. Semptomlar demək olar ki, bütün səviyyələrdə özünü göstərir, oynaqlara, əzələlərə, bütün daxili orqanlara təsir edir və sıx xarici təzahürlərlə xarakterizə olunur.

Video

Lupus eritematoz (eritematoz) insan immun sisteminin birləşdirici toxuma hüceyrələrinə düşmən kimi hücum etdiyi xroniki bir xəstəlikdir. Bu patoloji bütün dermatoloji xəstəliklərin 0,25-1% hallarda baş verir. Xəstəliyin dəqiq etiologiyası hələ elmə məlum deyil. Bir çox mütəxəssis bunun səbəbinin immunitet sistemindəki genetik pozğunluqlarda olduğunu güman edir.

Xəstəliyin növləri

Lupus eritematosus mürəkkəb bir xəstəlikdir və həmişə vaxtında diaqnoz qoymaq mümkün deyil. İki forma var: diskoid (xroniki) və sistemik lupus eritematosus (SLE). Statistikaya görə, əsasən 20-45 yaşlı qadınlar xəstələnir.

Sistemik lupus eritematosus

Ağır sistemik xəstəlik. İmmunitet sistemi öz hüceyrələrini yad kimi qəbul edir, iltihabi proseslərə və zədələnmələrə səbəb olur müxtəlif orqanlar və bədən toxumaları. SLE bir neçə formada özünü göstərə bilər və əzələlərin və oynaqların iltihabına səbəb ola bilər. Bu zaman qızdırma, adinamiya, oynaq və əzələ ağrıları ola bilər.

Sistemik lupus eritematosus ilə xəstələrin 60% -də selikli qişa dəyişikliklərə məruz qalır. Diş ətlərində, yanaqlarda və damaqda hiperemiya və toxumaların şişməsi nəzərə çarpır. Ödem ləkələrində eroziyaya çevrilən blisterlər ola bilər. Onlar irinli-qanlı məzmunlu bir örtük yaradırlar. Dəri dəyişiklikləri ən erkəndir SLE simptomları. Təsirə məruz qalan ərazilər adətən boyun, əzalar və üzdür.

Sistemik lupus eritematosus, təzahürlərin irəliləməsi, eləcə də digər orqan və toxumaların iltihab prosesinə tədricən cəlb edilməsi ilə xarakterizə olunur.

Diskoid (xroniki) lupus eritematosus

Nisbətən xoşxassəli formadır. Onun başlanğıcı əksər hallarda üzdə (burun, yanaqlar, alın), baş, qulaq qabıqları, dodaqların qırmızı sərhədi və bədənin digər nahiyələrində eritema ilə xarakterizə olunur. Qırmızı labial sərhədin iltihabı ayrıca inkişaf edə bilər. Və özü bukkal membran lakin müstəsna hallarda iltihab olur.

Xəstəliyin mərhələləri var:

  • eritematoz;
  • hiperkeratotik-infiltrativ;
  • atrofik.

Diskoid lupus eritematosus davam edir uzun illər, yayda pisləşir. Dodaqların təsirlənmiş qırmızı sərhədi yemək yeyərkən və ya danışarkən pisləşə bilən yanma hissi yaradır.

Səbəblər

Lupus eritematozusun səbəbləri tam aydınlaşdırılmamışdır. Polietioloji patoloji hesab olunur. Güman edilir ki, SLE-nin yaranmasına dolayı təsir göstərən bir sıra amillər var.

  • günəş işığından ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma;
  • qadın cinsi hormonları (oral kontraseptivlər daxil olmaqla);
  • siqaret çəkmək;
  • bəzilərini götürür dərmanlar, adətən ehtiva edir ACE inhibitorları, kalsium kanal blokerləri, terbinafin;
  • parvovirus, hepatit C, sitomeqalovirusun olması;
  • kimyəvi maddələr (məsələn, trikloretilen, bəzi insektisidlər, eozin)

Xəstəliyin simptomları

Əgər lupus eritematosusunuz varsa, xəstənin xəstəliyin əlamətləri ilə əlaqəli şikayətləri ola bilər:

  • xarakterik dəri döküntüləri;
  • xroniki yorğunluq;
  • qızdırma hücumları;
  • oynaqlarda şişlik və ağrı;
  • dərin nəfəs alarkən ağrı;
  • ultrabənövşəyi radiasiyaya artan həssaslıq;
  • ayaqların, gözlərin şişməsi;
  • genişlənmiş limfa düyünləri;
  • soyuq və ya stresli vəziyyətlərdə barmaqların siyanozu və ya ağardılması;
  • artan saç tökülməsi.

Bəzi insanlar xəstəlik zamanı baş ağrısı, başgicəllənmə və depressiya yaşayırlar. Belə olur ki, yeni əlamətlər xəstəliyə diaqnoz qoyulduqdan bir neçə il sonra görünür. Təzahürlər fərdi xarakter daşıyır. Bəzilərində bədənin bir sistemi (dəri, oynaqlar və s.) təsirlənir, bəzilərində isə çoxlu orqan iltihabı olur.

Aşağıdakı patologiyalar baş verə bilər:

  • psixoz, iflic, yaddaşın pozulması, qıcolma, göz xəstəliklərinə səbəb olan beyin və mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları;
  • böyrəklərdə iltihablı proseslər (nefrit);
  • qan xəstəlikləri (anemiya, tromboz, leykopeniya);
  • ürək xəstəlikləri (miokardit, perikardit);
  • sətəlcəm.

Xəstəliyin diaqnozu

Lupus eritematozusun mövcudluğu fərziyyəsi dəridə qırmızı iltihab ocaqları əsasında edilə bilər. Eritematozun xarici əlamətləri zamanla dəyişə bilər, buna görə də onlara əsaslanaraq dəqiq diaqnoz qoymaq çətindir. Bir sıra əlavə müayinələrdən istifadə etmək lazımdır:

  • ümumi qan və sidik testləri;
  • qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin təyini;
  • antinüvə orqanının (ANA) təhlili;
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • exokardioqrafiya;
  • biopsiya.

Fotodermatoz, seboreik dermatit, rosacea və psoriaz ilə lupus eritematozusun differensial diaqnozu aparılmalıdır.

Xəstəliyin müalicəsi

Eritematozun müalicəsi uzun və mürəkkəbdir. Bu, xəstəliyin təzahür dərəcəsindən asılıdır və bir mütəxəssislə ətraflı məsləhətləşməni tələb edir. O, müəyyən dərmanların istifadəsinin bütün risklərini və faydalarını qiymətləndirməyə kömək edəcək və müalicə prosesini daim nəzarətdə saxlamalıdır. Semptomlar azaldıqda dərmanların dozası azaldıla bilər, kəskinləşmə zamanı isə artırıla bilər.

Lupus eritematosusun hər hansı bir forması çox yüksək və aşağı radiasiya terapiyasının istisna edilməsini tələb edir temperatur şəraiti, dəri qıcıqlanmaları (həm kimyəvi, həm də fiziki).

Dərman müalicəsi

Eritematozu müalicə etmək üçün həkim müxtəlif təsir spektri olan dərmanlar kompleksini təyin edir.

Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ):

  • naproksen;
  • ibuprofen;
  • diklofenak (həkimin resepti ilə).

kimi yan təsirlər Bu dərmanların qəbulu qarın ağrısı, böyrək problemləri və ürək fəsadlarına səbəb ola bilər.

Antimalarial dərmanlar (hidroksiklorokin) xəstəliyin simptomlarına nəzarət edir. Onun qəbulu mədə narahatlığı və bəzən retinaya ziyanla müşayiət oluna bilər.

Kortikosteroidlər:

  • prednizolon;
  • deksametazon;
  • metilprednizolon.

Yan təsirlər (osteoporoz, hipertoniya, çəki artımı və s.) nə qədər davam etməsi ilə xarakterizə olunur. Kortikosteroidlərin dozası artdıqca yan təsirlərin riski artır.

İmmunosupressantlar tez-tez müxtəlif otoimmün xəstəliklər üçün istifadə olunur:

  • metotreksat;
  • siklofosfamid (sitoksan);
  • azatioprin (imuran);
  • belimumab;
  • mikofenolat və s.

Ənənəvi üsullar

Lupus eritematosusla mübarizə aparmaq üçün xalq müalicəsi ənənəvi dərmanlarla birlikdə effektiv şəkildə istifadə edilə bilər (mütləq həkim nəzarəti altında). Hormonal dərmanların təsirini azaltmağa kömək edirlər. İmmunitet stimulyatorlarından istifadə etməyin.

  • Qurudulmuş ökseotu yarpaqlarından dəmləmə hazırlayın. Ən yaxşısı onu ağcaqayın ağacından toplamaqdır. 2 çay qaşığı preparatı bir stəkan qaynar suya tökün. 1 dəqiqə atəşdə saxlayın, 30 dəqiqə buraxın. Gündə üç dəfə yeməkdən sonra 1/3 fincan içmək.
  • 0,5 litr spirt ilə 50 q hemlock tökün. Qaranlıq yerdə 14 gün buraxın. Tincture süzün. Gündə 1 damcıdan başlayaraq boş bir mədədə içmək. 40-cı günə qədər hər gün dozanı 1 damcı artırın. Sonra 1 damcıya çataraq enən şəkildə qəbul edin. Yeməkdən sonra yemək 1 saat ərzində qəbul edilməməlidir.
  • 200 ml zeytun yağı az atəşə qoyun, hərəsinə 1 xörək qaşığı ip və bənövşə əlavə edin. Daim qarışdıraraq 5 dəqiqə qaynadın. Bir gün dəmləmək üçün buraxın. Yağı süzün və gündə 3 dəfə iltihablı yerləri müalicə edin.
  • 1 qaşıq biyan kökünü doğrayın, 0,5 litr su əlavə edin. 15 dəqiqə aşağı istilikdə bişirin. Soyudulmuş, süzülmüş bulyonu gün ərzində 1-2 qurtum içmək.

Uşaqlarda xəstəlik

Uşaqlarda bu patoloji birbaşa fəaliyyətlə əlaqələndirilir immun sistemi. Eritematozlu bütün xəstələrin 20%-i uşaqlardır. Uşaqlarda lupus eritematozu böyüklərə nisbətən müalicə etmək daha çətindir. Ölümlər adi haldır. Lupus 9-10 yaşlarında özünü tam şəkildə göstərməyə başlayır. Onu dərhal müəyyən etmək nadir hallarda olur. Xəstəliyin klinik əlamətləri yoxdur. Birincisi, bəzi orqan ilə təsirlənir vaxt keçir iltihabın yox olması. Sonra başqa bir orqanın zədələnməsi əlamətləri ilə digər simptomlar görünür.

Diaqnoz qoymaq üçün klinik müayinədən əlavə digər müayinə üsullarından da istifadə olunur. Çox böyük əhəmiyyət kəsb edir immunoloji müayinələrdən keçmək, eritematoza xas olan əlamətləri müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, sidik və qanın klinik testləri aparılır. Ürəyin ultrasəs müayinəsi göstərilə bilər qarın boşluğu, elektrokardioqramma. Lupusun aşkarlanması üçün xüsusi laboratoriya testləri yoxdur, lakin onların nəticələrinə əsasən klinik müayinə məlumatları ilə birlikdə diaqnozu sadələşdirmək olar.

Uşaqlara verilir kompleks terapiya xəstəxana şəraitində. Onlara xüsusi müalicə lazımdır. Xəstə uşaqlar peyvənd edilməməlidir. Bir pəhriz izləmək, karbohidrat qəbulunu məhdudlaşdırmaq və şirə məhsullarını istisna etmək lazımdır. Əsas zülallar və kalium duzları olmalıdır. C və B vitaminləri qəbul etməlisiniz.

Təyin olunan dərmanlar arasında:

  • kortikosteroidlər;
  • siostatiklər;
  • immunosupressantlar;
  • steroid-xinolin dərmanları.

Xəstəliyin necə ötürüldüyü

Xəstəliyin birbaşa səbəbləri dəqiq müəyyən edilmədiyi üçün onun yoluxucu olub-olmaması ilə bağlı fikir birliyi yoxdur. Lupusun insandan insana keçə biləcəyinə inanılır. Amma yoluxma yolu aydın deyil və heç bir təsdiq tapmadı.

Çox vaxt insanlar eritematozlu xəstələrlə təmasda olmaq istəmirlər və təsirlənmiş ərazilərə toxunmaqdan qorxurlar. Xəstəliyin ötürülmə mexanizmləri məlum olmadığı üçün bu cür ehtiyat tədbirləri əsaslandırıla bilər.

Çoxları razılaşır ki, xəstəlik təbiətcə allergiyaya bənzəyir, onun yalnız genlər vasitəsilə ötürülə bilər.

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün bunu etmək lazımdır uşaqlıq Xüsusilə risk altında olan insanlar üçün ümumi profilaktik tədbirlər daxildir:

  • ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmayın, günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə edin;
  • güclü həddindən artıq gərginliyin qarşısını almaq;
  • sağlam bir pəhrizə riayət edin;
  • siqareti aradan qaldırın.

Sistemik lupus eritematosus ilə əksər hallarda proqnoz əlverişsizdir, çünki uzun illər davam edə bilər və tam sağalma baş vermir. Ancaq vaxtında terapiya ilə remissiya dövrləri əhəmiyyətli dərəcədə uzanır. Bu patologiyadan əziyyət çəkən insanlar daimi olaraq təmin edilməlidir əlverişli şərait iş və ev üçün. Bir həkim tərəfindən sistematik monitorinq tələb olunur.

Elena Malışeva və sistemli lupus eritematosus haqqında "Sağlam yaşa" televiziya şousu:

Sistemik lupus eritematosus kimi təsvir edilmişdir müstəqil xəstəlik 19-cu əsrin əvvəllərində Fransada. Rəğmən uzun müddət Bu xəstəliyin tədqiqi, etiologiyası, patogenezi və müalicəsi nisbətən yaxınlarda aşkar edilmişdir. Dünyadakı klinisyenler hələ də lupusun qarşısının alınması və müalicəsi üçün vahid strategiya hazırlaya bilmirlər.

Tərif

Sistemik lupus eritematosus, inkişafına səbəb olan patoloji otoimmün proseslərə əsaslanan otoimmün polisindromik bir xəstəlikdir. xroniki iltihab sağlam orqan və toxumalarda. Başqa sözlə desək, immun sistemi öz zülallarını yad agent kimi qəbul edərək insan orqanizminə qarşı işləməyə başlayır.

Sağlam orqan toxumasının dövran edən otoimmün komplekslər tərəfindən məhv edilməsi xroniki otoimmün iltihabın inkişafına və orqanlara toksik təsir göstərən məhv edilmiş hüceyrələrdən zərərli bioloji aktiv birləşmələrin qan dövranına davamlı daxil olmasına səbəb olur. Sistemik lupus ilə oynaqların, tendonların, əzələlərin yayılmış zədələnməsi, dəri, böyrəklər, ürək-damar sistemi, beyin qişaları.

Müxtəlif orqan və sistemlərin ümumiləşdirilmiş iltihabı səbəbindən lupus eritematosus sindromu simptomların polimorfizmi, otoinflamatuar proseslərin aktivliyində kortəbii dəyişikliklər və terapiyaya müqavimət ilə xarakterizə olunan revmatoid xəstəliklər qrupuna aiddir. Bir neçə ölkədən aparılmış genişmiqyaslı tədqiqatlar dəfələrlə lupus eritematosusun necə ötürüldüyü sualını qaldırdı, lakin qəti cavab alınmadı.

Etiologiyası

Sistemik lupus eritematosusun inkişafının etiologiyası tam öyrənilməmişdir. Lupus eritematozusun səbəbləri bir neçə qrupa bölünür - genetik meyl, irsiyyət, viral agentlərin iştirakı, endokrin və metabolik proseslərin pozulması. Bununla belə, lupus kimi mürəkkəb bir xəstəlikdə onun meydana gəlməsinin səbəbləri hələ də tam başa düşülmür.

Viroloqlar sistemik lupusun inkişafının səbəbləri arasında, viral komponentlərin bədənin genetik meylli immun reaksiyasına təsiri arasında birinci yeri tuturlar. Təhsildə qüsur varsa immun kompleksləri xarici viral zülala məruz qalma otoimmün iltihab üçün tətik rolunu oynayır. Viral agentlərə protein strukturları daxildir Epstein-Barr virusu, nüfuz etdikdən sonra bədənin otoantikorları ilə immunoloji molekulyar mimika meydana gəlir.

Lupusu necə müalicə etmək olar xalq müalicəsi. Lupus müalicəsi

Evdə lupusu xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar

Lupus eritematozus sistemik lupus eritematozusun xalq müalicəsi və üsulları ilə simptomları və müalicəsi

Lupus eritematozusun müalicəsi. Kəskinləşmə və remissiya. Lupus eritematozus üçün dərmanlar

Xəstəlikdən sağalmış Aynur - Sistemli qırmızı qızartı, skleroderma

Genetiklər, lupusa bir ailə meylini, irsiyyətin təsirini - qohumlarda, qardaşlarda və bacılarda patoloji hallarının yüksək olduğunu qeyd edirlər. Məsələn, əkiz uşaqlarında sistemik lupus eritematosus aşkar edilərsə, ikinci uşaqda da bu xəstəliyin əlamətlərinin yaranması ehtimalı yüksəkdir. Anadan uşağa genetik ötürülmə ehtimalını istisna etmək olmaz.

Lupus eritematosus geni hələ kəşf edilməmişdir, lakin genetiklər bir neçə histouyğunluq kompleksi genlərinin bədənin risk faktorlarına həssaslığına və otoimmün proseslərə meylinə birbaşa təsirini təklif edirlər. Xəstəlik haqqında dəqiq etioloji məlumatların tapılmamasına baxmayaraq, lupus klinik olaraq sübut edilmiş risk faktorlarının olması ilə xarakterizə olunur:

  • günəşə həddindən artıq məruz qalma, səhər artan insolyasiya, günəş yanıqlarına meyl, ultrabənövşəyi şüalara allergik reaksiyalar;
  • etnik meyl (Negroid irqi);
  • gənc qadınlarda daha tez-tez inkişaf edir;
  • estrogenin artması səbəbindən doğuşdan və ya abortdan sonra baş verir;
  • yetkinlik, menopoz səbəbiylə hormonal balanssızlıq;
  • güclü emosional təcrübə;
  • müəyyən dərmanların qəbulu.

Beləliklə, sistemik lupus eritematosus risk faktorlarının, bir viral agentin və bədənin genetik meylinin birləşməsi səbəbindən inkişaf edir. İkincil infeksiyanın haradan gəldiyini mühakimə etmək çətindir, bir qayda olaraq, bu, xarici mühitin aqressiv bakterial agentlərinə qarşı müqaviməti azaldan dərman qəbul edərkən baş verir.

Patogenez

Sağlam bir insanda immunitet sistemi virusları, bakteriyaları və digər xarici agentləri məhv etmək üçün antikor hüceyrələrinin istehsalı ilə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Sistemik lupus eritematosus ilə immunorequlyasiya pozulur - T-limfositlərin supressor fəaliyyəti azalır, hüceyrələrin DNT strukturlarına antikor istehsal edən B-limfositlərin fəaliyyəti artır. Bəzi hüceyrələrin aktivliyi nə qədər aşağı, digərlərinin aktivliyi nə qədər yüksək olarsa, komplement sistemi immunitet sistemindəki dəyişikliklərə bir o qədər güclü reaksiya verir.

Komplementin biokimyəvi fəaliyyətində uğursuzluq otoimmün iltihabda ölümcül bir sərbəst buraxılma mexanizmidir, orqanizm xarici aqressiya amillərinə, bakteriyalara qarşı müqavimətini itirir.

Sistemik lupus eritematosusda patogenezin özünəməxsus xüsusiyyəti var: antikorların hüceyrə DNT ilə qarşılıqlı təsiri nəticəsində dövran edən otoimmün komplekslər əmələ gəlir, onlar qanda dövr edir və bədənin sağlam hüceyrələrində və toxumalarında sabitlənir.

Sistemik lupus eritematosusun yoluxucu olub olmadığı sualına cavab verən otoimmün iltihab mexanizmi işə salınır. Xeyr, lupus fərdin xəstəliyidir və başqalarına ötürülmür.

Sistemik lupus eritematosusun hər sonrakı kəskinləşməsi ilə bütün immun hüceyrələrin patoloji transformasiyası baş verir: T- və B-limfositlərin funksional qüsurları, biokimyəvi pozğunluqlar sitokin sistemləri – sağlam hüceyrələrin nüvə strukturlarına qarşı antinüvə anticisimlərinin istehsalı ilə heterojen poliklonal otoantikor immun cavabı formalaşır.

Sərbəst dövran edən immun komplekslər filtrasiya funksiyalarını yerinə yetirən orqanlarda - böyrəklərdə, dəridə, ağciyərlərdə məskunlaşmağa başlayır ki, bu da ikinci dərəcəli iltihab ocaqlarına, lupusun ağır hallarında isə çoxlu orqan çatışmazlığının inkişafına gətirib çıxarır ki, bu da ömür müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Bütün bu proseslər apoptozu, yəni fizioloji olaraq proqramlaşdırılmış hüceyrə ölümünü stimullaşdırmaq üçün baş verir; yarı məhv edilmiş faqositozlanmış hüceyrə zibilləri filtr kimi xidmət edən orqanları - böyrəkləri, dalaqları, qaraciyəri bağlayır.

Xəstəliyin patogenezi lupusun cinsi yolla ötürülməsi sualına cavab verir - hamısı patoloji proseslər yalnız fərdin daxilində baş verir və otoimmün xarakter daşıyır.

Təsnifat

Sistemik lupus eritematosusun təsnifatı etiologiyaya əsaslanır, klinik yanaşmalar və prioritet amildən asılı olaraq bölünür. Lupus eritematosusun diaqnozu ICD kodu 10 M 32-ə malikdir və qruplara bölünür:

  • ümumiləşdirilmiş dəri lezyonları ilə diskoid lupus eritematosus;
  • yayılmış sistemik lupus;
  • dərmana bağlı sistemik lupus eritematosus;
  • neonatal lupus;
  • Raynaud sindromu;
  • Sjögren sindromu;
  • Werlhoff sindromu;
  • antifosfolipid sindromu;
  • təkrarlanan poliartit.

Xəstəliyin təbiətini nəzərə alaraq klinik təsnifat: kəskin, yarımkəskin və xroniki kurs. İltihabi prosesin aktivlik dərəcəsindən asılı olaraq yüksək, orta, minimal və sıfır dərəcələri fərqləndirilir. Kursun şiddətindən asılı olaraq lupus yüngül, orta və ağır olaraq təsnif edilir.

İltihabi prosesin aktivlik dərəcəsinə görə xəstəlik yüksək, orta və minimal formalara bölünür. Sistemik lupus eritematosusun təsnifatında qeyd etmək lazımdır ki, vərəmli lupus bu xəstəliklər qrupuna aid deyil, vərəmin bir formasıdır.

Sistemik lupus eritematosusun əlamətləri

Lupus eritematozun simptomları xəstəliyin hər bir forması üçün xarakterik olan ümumi və lupusun fərdi formaları üçün xarakterik olan nadir simptomlara bölünür.

İlk simptomlar

Lupus eritematozun əlamətləri insandan insana dəyişə bilər və iltihabın dərəcəsindən, patologiyanın formasından və fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır. Xəstəliyin başlanğıcında əksər xəstələrdə bu və ya digər dərəcədə görünən ilk simptomlar bunlardır:

  • əzələ ağrısı;
  • şişkin limfa düyünləri;
  • birgə ağrı, hərəkət edərkən narahatlıq, oynaqların ətrafında görünən şişkinlik;
  • dövri izah olunmayan qızdırma;
  • daimi letarji, xroniki yorğunluq sindromu;
  • dərin ilham zamanı sinə ağrısı;
  • səpgilər naməlum etiologiyasıüzdə, dəri rənginin dəyişməsi;
  • sürətli saç tökülməsi, saç kövrəkliyi;
  • artan foto həssaslıq, günəş işığına qarşı dözümsüzlük;
  • məğlub etmək endokrin bezlər(kişilərdə hipotiroidizm, pankreatit, prostatit);
  • müxtəlif yerlərdə limfa düyünlərinin palpasiya olunan genişlənməsi.

Lupus eritematosusun simptomları tədricən artan dalğalar və kursun davamlı irəliləməsi ilə tədricən görünür. Semptomların başlama sürəti nə qədər yüksək olarsa, xəstəliyin gedişi bir o qədər bədxassəli olur.

Birgə zədələnmə

Lupusdan əziyyət çəkən bütün xəstələrdə baş verən bir simptom. Birinci ağrılı hisslər zahirən dəyişməmiş oynaqlarda baş verir, birgə ağrının artmasının intensivliyi oynağın iltihabının xarici əlamətləri ilə üst-üstə düşmür. Bir qayda olaraq, kiçik simmetrik oynaqlar təsirlənir - dizlər, ayaq biləyi, dirsəklər, biləklər, əllər. İltihab artdıqca, zədələnmə prosesinə ligamentous-tendon aparatının cəlb edilməsi səbəbindən çoxsaylı kontrakturalar və davamlı oynaq deformasiyaları inkişaf edir.

Əzələ zədələnməsi

Oynaq ağrılarından sonra yaranan ikinci əlamət iltihabın oynaq və periartikulyar membranlara keçməsi nəticəsində davamlı miyaljidir. əzələ toxuması. Proqressiv əzələ zəifliyinin tədricən inkişafı, miyasteniya gravis, qadınlarda lupusun xarakterik əlamətləridir.

Dəri lezyonları

Ən xarakterik lupus xarici əlamət dəri lezyonu və ya dəri lupus eritematozusudur. İlk döküntü, yanaq sümüklərinin lokalizasiyasında ortaya çıxan ləkələr şəklində görünür, sonra eritema şəklində davamlı qızartı meydana gəlir. Avtoiltihab prosesi gücləndikcə, iltihaba qulaq məmələri, alın, dekolte, boyun, dodaqlar, tüklü hissə başlar. Üzdəki döküntü elementləri şiddətinə görə bölünür:

  • siyanoz ilə yoxa çıxan qeyri-sabit hiperemiya şəklində burun dorsumunda damar pulsasiya edən kəpənək;
  • dərinin keratinləşməsi və subkutan yağın şişməsi ilə davamlı dəyişikliklər;
  • üzün ümumi şişməsi fonunda dəri səviyyəsindən yuxarı çıxan davamlı şişkinlik ilə parlaq qırmızı ləkələr;
  • üz dərisinin cicatricial atrofiyası ilə diskoid iltihabın çoxsaylı elementləri.

TO dəri lezyonları aid etmək distrofik dəyişikliklər barmaqlarda kiçik kapilyarların damar divarları, atrofiya, ödem və damar ləkələri olan ayaqların bölgəsində. Fərqli yerlərdə dərinin müxtəlif lezyonları olan xəstələrin fotoşəkilləri lupus eritematozusun hansı xəstəlik növü olduğu sualına cavab verməyə kömək edəcəkdir.

Seroz membranların zədələnməsi

Həkim, lupus triadasının üçüncü komponentinin - poliserozitin mövcudluğuna əsaslanaraq, xəstənin hansı xəstəliyin olması barədə cavab verə bilər. Bədənin bütün seroz membranlarının miqrasiya edən iltihabı baş verir, məsələn kəskin şərtlər perikardit, peritonit, plevrit kimi. İltihabdan sonra təsirlənmiş orqanların boşluqlarında birləşdirici toxuma böyüyür və yapışmalar əmələ gəlir. Bu, qarın boşluğunda, ürəkdə, ağciyərlərdə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur və xəstənin həyatı üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.

Ürək-damar sisteminə ziyan

Sistemik lupus eritematosus bir sıradır xarakterik simptomlarürəyin bütün membranlarının zədələnməsi - endokard, perikard və miyokard. Klinik mənzərə çox müxtəlifdir: sol tərəfdə narahatlıq hissi, ürək ritminin pozulması, ekstrasistolun görünüşü, aritmiya, miyokard işemiyası. Perikard boşluğuna kütləvi efüzyonun tam ürək tamponadasına səbəb olma ehtimalı yüksəkdir. Bütün ürək klapanları və koronar damarlar zədələnir. İskemik xəstəlik və ürək çatışmazlığı tədricən artır.

Ağciyər zədələnməsi

Uşaqlarda lupus eritematosus, ağciyər toxumasının ümumiləşdirilmiş ikitərəfli zədələnməsi ilə baş verir, ağciyərlərin distal hissələrində dövran edən otoimmün komplekslərin hissəciklərinin yığılması və ikincil infeksiya ilə əlaqələndirilir. pnevmokok infeksiyası. Plevra yaxınlıqdakı sağlam ağciyər toxumasına tədricən keçidlə zədələnir. Lupus pnevmoniyasının inkişafı tənəffüs çatışmazlığına, ağciyər atelektazına və pulmoner emboliyaya səbəb olur.

Böyrək zədələnməsi

Yayılmış lupus eritematosus son dərəcə müxtəlifdir klinik kurs Lakin bütün xəstələrdə lupus nefriti nəticəsində böyrək funksiyası pozulmuşdur. Böyrək toxumasının otoimmün komplekslər tərəfindən imbibiasiyası fonunda baş verən qlomerulonefrit kifayət qədər ağırdır və tez-tez kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.

Həzm sisteminə ziyan

Orqan zədələnməsi mədə-bağırsaq traktının nadir hallarda gündəmə gəlir. Xroniki lupus eritematosus dispepsiya (qəbizlik, ishal), iştahsızlıq, küt ağrı şəklində həzm pozğunluqları ilə özünü göstərir. müxtəlif lokalizasiyalar. Dərman vasitəçiliyi ilə mədə patologiyası sol iliak bölgəsində ağrı, mövcudluğu ilə özünü göstərir gizli qan kresloda. Sonradan bağırsaq işemiyası və ölümlə mezenterik arteriyaların inkişafı mümkündür.

Qaraciyərin zədələnməsi

Qanda dövran edən antikorlar artdıqda filtrasiya funksiyasını yerinə yetirən qaraciyər təsirlənir. Böyrək toxuması immun kompleksləri ilə emprenye edilir, hepatositlərin formalaşması pozulur, qan dövranı azalır - hepatomeqaliya inkişaf edir, qaraciyər sirrozuna, qaraciyər çatışmazlığına çevrilir.

CNS zədələnməsi

Lupus eritematozun nevroloji əlamətləri xəstəliyin uzun bir kursu olan çox sayda xəstələrdə görünür. Antikorlar mərkəzi sinir sisteminin bütün hissələrində beyin qişalarının və strukturların zədələnməsi ilə iltihaba səbəb olur. İlk simptomlar miqren baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, yorğunluq, depressiya, əsəbilikdir. Beyin strukturları iştirak etdikcə aşağıdakılar baş verir:

  • funksiyalarının tədricən itirilməsi ilə 12 cüt kranial sinirin qişalarının iltihabı;
  • kəskin pozğunluqlar beyin dövranı(hemorragik, işemik vuruşlar);
  • çoxsaylı polimononevropatiya, xorea, motor pozğunluqları;
  • üzvi beyin patologiyası - meningoensefalit, poliomielit.

Artan emosional qeyri-sabitlik, demans, itki zehni qabiliyyətlər, yaddaşın pozulması.

Antifosfolipid sindromu

Bir sıra kliniki daxildir, laboratoriya parametrləri, lupus xəstəliyi kimi bir patoloji üçün xarakterikdir, simptomları artan trombüs meydana gəlməsi, müxtəlif ölçülü damarların trombozu, trombositopeniya, patologiyadan reproduktiv sistem qadınlarda (düşmə). Sindroma da daxildir ümumi simptomlar lupus döküntüsü də daxil olmaqla müxtəlif dərəcələrdə ifadəlilik.

Antifosfolipid sindromunda ürək və qan damarlarının zədələnməsi ön plana çıxır, onun şiddəti trombun əmələ gəlmə sürətindən asılıdır. Müxtəlif ölçülü və yerlərdə olan qan damarlarının tıxanması sindromun gedişatını gözlənilməz edir və minimal simptomlarla ölümlə nəticələnə bilər. Tez-tez sindrom yüksəlişlə başlayır qan təzyiqi beynin tənzimləyici strukturlarının zədələnməsi və böyrək funksiyasının pozulması səbəbindən işləyən rəqəmlərdən daha yüksəkdir. Qan təzyiqinin yüksəlməsi bunlardan biri hesab olunur bədxassəli əlamətlər lupus

Bir qadında antifosfolipid sindromu inkişaf edərsə, lupus eritematosus ilə hamiləlik uterus damarlarının çoxsaylı trombozu səbəbindən qeyri-mümkün olur. Antifosfolipid sindromu ilə inkişaf edən multisimptom kompleksi ürək, mərkəzi sinir sistemi və qan damarlarının ciddi zədələnməsini, daha sonra çoxlu orqan çatışmazlığını əhatə edir.

Fibrinoid nekrozu

Dokuların dövran edən immun kompleksləri ilə imbibiasiyası və ya hopdurulması toxuma arxitekturasının pozulmasına və fibrinoid nekrozun inkişafına gətirib çıxarır.

Dalaq, qan filtrasiya orqanı olaraq, otoantikorların daimi dövriyyəsindən xüsusilə təsirlənir. Bundan əlavə, otoantikorlar var daha böyük ölçü sağlam qan hüceyrələri ilə müqayisədə.

Bu dalaqda bir neçə istiqamətdə morfoloji dəyişikliklərə gətirib çıxarır - birincisi, dalaq kanalları genişlənir, keçən qan elementlərinin həcminə və ölçülərinə uyğunlaşır, sonra tıxanır, bu da işemik ziyan. Sonuncu baş vermirsə, o zaman dalaq toxumasının çərçivəsi antikorların səthinə gələn kollagen səbəbindən qalınlaşmağa başlayır.

Bu, fibroza, sonra isə fibrinoid nekroza gətirib çıxarır. Dalaq hematopoetik funksiyasını itirir, hematoloji parametrlər sistemik lupus üçün xarakterik bir şəkildə dəyişir - hipoxrom anemiya və trombositopeniya inkişaf edir.

Bir filtrasiya funksiyasını da yerinə yetirən böyrəklər, orqanın cütləşməsi səbəbindən daha yavaş təsirlənir. Dolaşan immun kompleksləri, kollagen, həzm olunan hüceyrələrin qalıqları - bütün bunlar böyrək filtrlərini bağlayır və mezangial qlomerulonefrit inkişaf edir.

Böyrək parenximasında hüceyrələrin və birləşdirici toxumanın proliferasiyası tədricən artmağa başlayır, qlomerulonefrit membranöz, sonra isə fibrinoid nekroz mərhələsinə keçir. Böyrək funksiyası itir, xəstə daimi hemodializdədir.

Uşaqlarda lupus

Uşaqlarda lupus eritematozus sürətli gedişi, ağır zədələnmələri və pis proqnozu ilə xarakterizə olunur. Əvvəla, tam sağlamlıq fonunda, uşaq tamamilə sağlam görünəndə, uşaqlarda lupus dodaqların sərhədinin, selikli qişaların zədələnməsindən başlayaraq üzün dərisinə təsir göstərir. ağız boşluğu ağızda stomatitin inkişafı ilə. İnsolasiyaya patoloji reaksiya döküntü, qaşınma və soyma şəklində görünür.

Sonra uşaqlarda sistemik lupus ilə kiçik oynaqlar iltihab prosesində iştirak etməyə başlayır, sonra deformasiya və şiddətli ağrı sindromu. Deformasiya edən lezyonların böyüməsi anından iltihab əzələlərə və orqanların seroz membranlarına yayılır.

Uşaqlarda sistemik lupus eritematosus, miokardit, perikardit, pankardit kimi ürəyin zədələnməsini əhatə edir, tez-tez ürəyin bütün təbəqələrinin eyni vaxtda zədələnməsi ilə inkişaf edir. Lupus uşaqlar üçün son dərəcə təhlükəli bir xəstəlikdir, əgər uşaq irsiyyət səbəbindən risk altındadırsa, risk faktorlarına məruz qalma azaldılmalıdır.

Uşaqlarda sistemik lupus ilə, meninkslərin iltihabı sürətlə inkişaf edir ağır lezyonlar para- və tetroparez, vuruşlar, beyin ödemi şəklində.

Böyrəklər təsirlənir son çarə digər orqanların artan üzvi patologiyası ilə müqayisədə. Uşaqlarda sistemli lupus, inkişaf zamanı kəskin qlomerulonefrit, pis proqnoza və yüksək ölüm riskinə malikdir.

Valideynlər tez-tez uşaqlarda sistemik lupusun yoluxucu olub-olmadığını düşünürlər. Uşaqlarda lupusun patogenezi eyni şeyi əhatə edir otoimmün mexanizmlər Yetkinlərdə olduğu kimi, lupus infeksiyası mümkün deyil.

Qadınlarda lupus

Məlumdur ki, kişilərdə xəstəlik qadınlara nisbətən daha yüngül keçir. Nisbətən yaxınlarda sistemik lupus eritematosus və hamiləlik uyğun gəlmirdi, lakin mama-ginekoloqlar ehtiyatlılıq və düzgün hamiləliyin planlaşdırılması ilə mənfi nəticələrin risklərinin azaldığını iddia edirlər. Lupusun cinsi və ya şaquli yolla ötürülmədiyini sübut etmək, sağlam uşaq daşımaq və dünyaya gətirmək şansını artırır.

Konsepsiya dövründə qadın remissiya vəziyyətində olmalıdır, yəni tam klinik sağalma, simptomların olmaması. Hamilə qadın konsepsiya anından etibarən iştirak edən həkim və mama-ginekoloqun daimi nəzarəti altında olmalıdır. Sistemik lupus eritematozun simptomları nəzarət edildikdə, hamiləlik və sağlam bir uşağın doğulması üçün proqnoz olduqca əlverişlidir.

Gündəlik rejimə, pəhrizə və qəbula əməl etsəniz, hamiləlik daha asan olacaq. profilaktik dərmanlar lupus, vitamin komplekslərinə qarşı. Bir qadının köməkçiləri olmalıdır, bu, həddindən artıq işdən qaçmağa kömək edir. Yetərincə yuxu, təmiz havada müntəzəm gəzintilər, sağlam dadlı yeməklər və pəhriz sağlam hamiləliyə kömək edəcəkdir. Böyük çəki artımından qaçınmalı və içdiyiniz maye miqdarına nəzarət etməlisiniz.

Ana alevlenme dövründən kənardadırsa və yan təsirləri olan dərmanlar qəbul etmirsə, o zaman ona və uşağa ana südü göstərilir. Sistemik lupus, qadınların konsepsiya, hamiləlik planlaşdıra, daşıya və sağlam uşaq dünyaya gətirə biləcəyi bir xəstəlikdir.

Xəstəliyin gedişi

Xəstəliyin kəskin forması temperaturun kəskin artması ilə başlayır mümkün inkişaf febril tutmalar, çox sayda sağlam hüceyrə və toxumaların ümumiləşdirilmiş lezyonlarından sonra otoantikorların kütləvi şəkildə sərbəst buraxılması. Xəstəlik eyni vaxtda, artan və ya azalan simptomlar olmadan, kənarda baş verir qısa müddət vaxt. Böyrəklər son dərəcə qısa müddətdə təsirlənir, tromboz və tromboz sürətlə artır böyük gəmilər. Bu kurs üçün proqnoz son dərəcə əlverişsizdir.

Subakut lupus eritematosus, bir fotoşəkil veb saytında görünə bilər, tam remissiya ilə əvəz olunan simptomların tədricən artan bir dövrüdür. Semptomlar orta dərəcədədir və dalğalarda artır. Hər yeni alevlenme ilə yeni orqanlar iltihab prosesinə daxil edilir və polisindromik davranış tədricən artır. Böyrək iltihabı xəstəliyin ilk əlamətlərindən bir il ərzində artır.

Sistemik lupusun xroniki forması bununla fərqlənən bir patolojidir klinik şəkil Bir sindrom üstünlük təşkil edir ki, bu da uzun müddət ərzində tədricən artır. Lupusun bu forması ilə xəstələrin əksəriyyətində ümumi proqnozu pisləşdirən antifosfolipid sindromu inkişaf edir.

İkincil infeksiya

İkincil infeksiyanın əlavə edilməsi əsas xəstəliyin proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Davamlı olaraq toxunulmazlıq azalır otoimmün proseslər, bakterial hüceyrələrin nüfuzuna adekvat cavab verə bilməz.

Çox vaxt infeksiyaya pnevmokok səbəb olur, bədənə daxil olduqdan sonra bakteriyalar ağciyərin distal hissələrində sürətlə çoxalmağa başlayır. Bu, ağır pnevmoniyanın, ağciyər toxumasının abseslərinin və geniş plevral çıxışların inkişafına gətirib çıxarır.

Daha tez-tez infeksiya subakut lupus eritematosus ilə baş verir, dalğalı gedişi immunitet sistemini çox zəiflədir. Bədən bakteriyaların yayılmasının qarşısını ala bilmir və temperatur əyrilərini yüksəltməklə infeksiyaya cavab vermir.

Xəstəyə sistemik lupus eritematosus diaqnozu qoyularsa, ikincil infeksiyanın diaqnozu çox vaxt çəkmir - erkən başlanğıc antibiotik terapiyası ümumi proqnoza təsir edə bilər.

Diaqnostika

Cürbəcür klinik formaları və lupusun multisimptom kompleksi bu xəstəliyin diaqnozunu son dərəcə çətinləşdirir. İstehsalda vacibdir düzgün diaqnoz hərtərəfli anamnezin alınması, xəstələrin düzgün sorğulanması və həkimlə xəstə arasında məxfi əlaqənin olmasıdır. Prosesin ümumi xarakterini nəzərə alaraq, həkim xüsusi diaqnoz qoymaqda müəyyən çətinliklər yaşayır.

Lupus eritematosusun diaqnozu xəstələrdən ilk simptomların başlanğıcının subyektiv hisslərinin gündəliyini saxlamağı tələb edir; xəstəliyin ətraflı tarixi də diaqnostik axtarışı daralda bilər.

Sistemik lupusun əlamətləri, xəstəliyin gedişindən asılı olaraq, dərhal, ən qısa müddətdə görünə bilər və ya onilliklər çəkə bilər. Diaqnozun qoyulması yalnız xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini, laboratoriya məlumatlarını nəzərə alaraq mümkündür və bir qayda olaraq, olduqca çox vaxt tələb edir.

Klinik simptomlar artdıqda həkimlər laboratoriya müayinələrinə müraciət edirlər. Lupus üçün bir test qanda lupus LE hüceyrələrinin yüksək məzmununu göstərir - bunlar udulmuş hüceyrə elementləri ilə dəyişdirilmiş neytrofillərdir. Qanda antinüvə immun komplekslərinin və antifosfolipid anticisimlərin sayı da artır. Diaqnostik əlamətlər sistemik lupus:

  • tipik dəri lezyonu müxtəlif intensivlik və yayılması;
  • diskoid döküntünün olması;
  • ultrabənövşəyi radiasiyaya reaksiyanın görünüşü;
  • ağızdakı selikli qişanın zədələnməsi;
  • birgə zədə;
  • əzələ toxumasına ziyan;
  • seroz membranların zədələnməsi;
  • böyrək funksiyasının pozulması (proteinuriya);
  • mərkəzi sinir sistemindən gələn simptomlar;
  • hematoloji balanssızlıq;
  • narkotik səbəb olan lupusun inkişafı;
  • ikincil infeksiya ocaqlarının meydana gəlməsi;
  • laboratoriya məlumatları.

Beləliklə, diaqnoz simptomların, sindromların və göstəricilərin birləşməsinə əsaslanır. Xəstələrdə verilən diaqnostik alqoritmdən hər hansı dörd əlamət varsa, sistemik lupus eritematosus təsdiqlənir.

Klinik qan testi

Klinik qan testində aşağıdakı dəyişikliklər aşkar edilərsə, sistemli lupusdan şübhələnmək olar: ESR artımı; limfositlərin sayının azalması; hipoxrom anemiya; trombositopeniya.

Trombositopeniya tez-tez yalnız disfunksiya səbəbindən inkişaf etmir hematopoetik orqanlar, həm də trombositlərə qarşı otoantikorların istehsalına görə. Daxili qanaxma, hemorragik infarkt və ya vuruş riski artır.

Ümumi sidik analizi

Artan böyrək çatışmazlığı əlamətlərini əks etdirir: sidikdə zülalın görünüşü; hematuriya; leykosituriya; silindruriya; duz aşkarlanması; böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin azalması. Dəyişikliklərin şiddəti birbaşa böyrək parenximasının iltihabı mərhələsindən asılıdır.

İmmunoloji tədqiqatlar

Dolaşan immun komplekslərin, antinüvə antikorlarının, lupus LE hüceyrələrinin, sitokinlərin səviyyəsinin artmasının, romatoid amillərin təyini. Komplementin, immun cavabın biokimyəvi kompleksinin fəaliyyəti azalır, infeksiyalara qarşı həssaslıq artır. Bundan əlavə, ayrı-ayrı orqan və toxumalara xüsusi antikorlar aşkar edilir.

Biopsiya

TO xüsusi tədqiqat lupus eritematosus iltihab prosesinin morfologiyasını və orqan zədələnmə mərhələsini müəyyən etmək üçün toxuma biopsiyasını götürməyi nəzərdə tutur.

rentgen

Qeyri-spesifik müayinə daxili orqanların zədələnmə dərəcəsini təyin etməyə, boşluqlarda efüzyon və mayenin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Lupus eritematozus üçün diaqnostik qaydalara xəstələrin hərtərəfli müayinəsi, ilk növbədə səpgilərin göründüyü yerlərin hərtərəfli müayinəsi, ailə meyli haqqında sorğu və həyat anamnezi və xəstəliklərin diqqətlə toplanması daxildir.

Müalicə

Bu xəstəliklə qarşılaşan xəstələr suallar verirlər: lupus ilə necə yaşamaq olar, patoloji müalicə olunurmu? Sistemik lupusun müalicəsi xəstəliyin erkən mərhələlərində, ilk simptomlar görünəndə təsirli olur. Sistemik lupus eritematosus sürətli dərman reaksiyası və kompleks terapiya tələb edən bir xəstəlikdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, lupus eritematosus kimi bir xəstəliyin şiddətlənməsi yalnız xəstəxana şəraitində müalicə edilməlidir. Tibbdə sistemli lupus eritematozusun müalicəsinə yeni yanaşmalar həkimə xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq bu və ya digər yanaşmanı seçməyə imkan verir. Xəstə daim iştirak edən həkimin nəzarəti altında olmalıdır, iltihabın mərhələsindən və şiddətindən asılı olaraq müntəzəm olaraq bir sıra dərmanlar qəbul edilir. At düzgün yanaşma Dərmanların tolerantlığının və onların əlavə təsirlərinin dərin təhlili daxil olmaqla fərdi müalicə planı tərtib edilir.

Lupusun müalicəsi üçün həkim tərəfindən seçilən taktikalar xəstəliyin gedişindən asılı olaraq dəyişir, sistemik lupus eritematosus ilə müalicə simptomların inkişafının ilk saatlarında vacibdir.Dərmanların təyin edilməsi bu və ya digərinin yayılmasından asılıdır. xəstəliyin simptomları qrupu.

Məsələn, oynaqların, tendonların və əzələlərin zədələnməsi ağır olarsa, iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edilir. qeyri-steroid dərmanlar simptomlar tamamilə aradan qalxana qədər uzunmüddətli istifadə. Dəri təzahürləri üçün təyin edilir malyariya əleyhinə dərmanlar, immunitet reaksiyasını boğur və həddindən artıq trombüs meydana gəlməsinin qarşısını alır.

Lupusun kəskin, subakut və xroniki formalarının müalicəsi üçün dərmanlar prednizolon, hidrokortizon və başqaları kimi steroid antiinflamatuar preparatlardır. Bu sintetik analoqlar otoimmün iltihabın müxtəlif mərhələlərini bloklayan adrenal hormonlar. Seroz membranların zədələnməsi və ümumi orqan zədələnməsi hallarında bu qrupun dərmanlarına xüsusi diqqət yetirilir.

Bir dəstə müasir tədqiqatçox sayda yan təsirə malik olan kortikosteroidlərin istifadəsini azaltmaq üçün lupusun müalicəsi üçün universal strategiyanın hazırlanmasına yönəldilmişdir. Tez təsir edən, nisbətən təhlükəsiz dərmanlar da inkişafının qarşısını almaq üçün hazırlanır böyrək iltihabı, qaraciyərin, dalağın disfunksiyası.

Böyrək simptomları görünəndə, həkimlər xilas etmək üçün toxunulmazlığın bütün formalarını azaltmaq üçün ən son mühəndis dərmanlarını - immunosupressantları təyin edirlər. böyrək toxuması immun komplekslərdən. Sistemik lupus eritematosus halında, immunosupressantlarla müalicə bir sıra yan təsirlərə və əks göstərişlərə malikdir, baxım dərmanları tələb olunur.

Xroniki lupus kompleks dərmanlar tələb edir müxtəlif qruplar bədənin müqavimətini artırmaq üçün immunoglobulinlər də daxil olmaqla, kəskinləşmə zamanı ikincil infeksiyalar və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün köməkçi dərmanlar. Kəskinləşmə zamanı onlar da steroid hormonlarının təyin edilməsinə müraciət edirlər.

Lupus eritematosus üçün pəhriz bağırsaq hərəkətliliyinin yaxşılaşdırılması baxımından kifayət qədər əhəmiyyət kəsb edir, qida asanlıqla həzm olunmalı və asanlıqla həzm olunmalı, çox miqdarda lif, vitamin kompleksləri və minerallar ehtiva etməlidir.

Xalq müalicəsi genişdir, o, bir çox texnikanı, o cümlədən hemlock müalicəsini əhatə edir. Ancaq bu, tamamilə fərqli bir məqalənin mövzusudur.

Proqnoz

Sistemik lupus eritematosus son dərəcə ağırdır və ciddi xəstəlik, həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə, lakin ilə vaxtında aşkarlanması, düzgün diaqnoz və müalicənin aparılması, proqnoz olduqca yaxşıdır. Uzunmüddətli remissiyaya nail olmaq mümkündür, tam yoxluğu simptomları aradan qaldırır və ömrü onilliklərlə artırır.

Xəstələrin həyat keyfiyyətinin azalmamasını təmin etmək üçün mütəmadi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müşahidə edilməli, gündəlik rejimə, pəhrizə riayət etməli və xəstəliyin simptomlarına diqqətli olmaq lazımdır - ilk əlamətdə, təyin edilmiş müalicəyə başlayın. terapiya. Sistemik lupus eritematosus, kəskinləşmənin ilk əlamətlərində vaxtında və hərtərəfli müalicə tələb edir. Xəstəlik irəlilədikcə xəstələr subyektiv hisslərlə kəskinləşmənin başlanğıcını dəqiq müəyyən edirlər.

Xəstələr vaxtaşırı olaraq mütəxəssis həkimlər tərəfindən profilaktik müayinələrdən keçməli, gündəlik müayinələrdən keçməli, qan və sidik analizləri aparmalıdırlar. Mürəkkəb terapiya keçirən, pəhrizə riayət edən və mütəmadi olaraq həkimə müraciət edən xəstələrin rəyləri sistemli lupusdan idarə olunan bir xəstəlik kimi danışır.

Fəaliyyət

Bədən tonunu yaxşılaşdırmaq üçün xəstələr fiziki cəhətdən aktiv həyat tərzi sürməlidirlər. Səhər məşqləri, sürətli gəzinti, təmiz havada Nordic gəzintisi əzələ gücünü artırır, oynaqların fəaliyyətini yaxşılaşdırır və immunitet sisteminə faydalı təsir göstərir, bakteriyalara qarşı müqavimətini artırır.

Həkimin tövsiyələrinə əsasən, xəstəyə aşağıdakılardan ibarət terapevtik və profilaktik bədən tərbiyəsi kursu təyin edilə bilər. nəfəs məşqləri, ürək və qan damarlarının fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün məşqlər. Kəskinləşmə zamanı fiziki fəaliyyət kontrendikedir, lakin uğurlu terapiyadan sonra intensivliyin və müddətin tədricən artması ilə ilkin səviyyədən yenidən başlamalıdır.

Qarşısının alınması

Əsas profilaktik tədbir xəstə və sağlam insanlar üçün - bu, lupus risk faktorlarının bədənə təsirinin qarşısını almaqdır. Başqa sözlə, açıq səhər günəşinə məruz qalma hər hansı bir şəxs üçün əks göstərişdir. Şimal bölgələrinin sakinləri solğun dəri rənginə alışmışlar aşağı səviyyə günəş aktivliyi və aqressiv olmayan UV şüaları, digər bölgələrdə açıq günəşə çıxarkən diqqətli olmalısınız.

Tez-tez günəş yanığı artan fotosensitivliyin inkişafının bir göstəricisidir, allergik reaksiyalar insolasiya üçün. Lupusun kəskinləşməsi olan insanlar üçün alevlenmenin qarşısının alınması pəhrizə riayət etməkdən ibarətdir, fiziki fəaliyyət, mütəmadi olaraq həkimə baş çəkmək, müayinədən keçmək, profilaktik dərmanlar qəbul etmək.

Xəstələrə son alovlanma tarixini, həftə ərzində necə hiss etdiklərini və xüsusi təhrikedici amillərin təsirini nəzərə alaraq şəxsi gündəliklər tutmaq tövsiyə olunur - bu, alevlenmələrin inkişafının daha da qarşısını almağa kömək edir və xəstənin keyfiyyətini və ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. .

Beləliklə, xəstəliyin inkişafının xüsusilə vacib səbəblərini, xəstəliyin vizual fotoşəkillərini və müalicənin əsas üsullarını nəzərdən keçirdik. Ümid edirik ki, məqalədə təqdim olunan məlumatlar ən qısa müddətdə xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Həmişə sağlam qalın.

Mövzu üzrə ən maraqlısı