Küretajdan sonra fizioterapiya. Hansı hallarda fizioterapiya təyin edilməlidir? Fizioterapiyada mövcud texnikalar

IN müasir ginekologiya Bəlkə də bütün spektr istifadə olunur mövcud üsullar fizioterapiya. Onlar bir çox xəstəliklərin müalicəsi, hamiləliyə hazırlıq, həmçinin sonradan reabilitasiya üçün tövsiyə olunur köçürülmüş əməliyyatlar, ilk növbədə abort.

Abortdan sonra fizioterapiyanın istifadəsi

Mümkün qədər az tərk etmək mənfi nəticələr, həkim fərdi reabilitasiya kursu seçə bilər. Bu, həyat tərzinə, qidalanmaya, təhlükəsiz cinsi davranışa aiddir. Lakin reabilitasiya prosesində fizioterapiya xüsusi rol oynayır:

  • Yapışmaların meydana gəlməsinin qarşısını ala bilər - ən çox ümumi səbəb qadın sonsuzluğu.
  • Fizioterapiya endometriumun bərpasına kömək edir, bu da sonra xüsusilə vacibdir.
  • Düzgün seçilmiş rejim iltihablı proseslərin ehtimalını azaldır.
  • Fizioterapiya pelvik orqanlara qan və limfa tədarükünü artırır, bu da onların bərpasını sürətləndirir.
  • Bəzi üsullar hamiləliyin dayandırılmasından sonra əziyyət çəkmiş ola biləcək yumurtalıqların işini normallaşdırır.
  • Şiddətli ağrı qalsa, fizioterapiya kursu ilə aradan qaldırıla bilər.

Beləliklə, abortdan sonra düzgün seçilmiş fizioterapiya rejimi sayını azaltmağa kömək edir təhlükəli nəticələr və bədənin bərpa prosesini sürətləndirir.

İstifadə olunan üsullar

Abortdan sonra reabilitasiya üçün olduqca çoxdur geniş diapazon fizioterapevtik prosedurlar. Müəyyən bir sxemin seçimi bir çox amillərdən asılıdır:

  • abort növü,
  • hamiləlik yaşı,
  • xəstənin yaşı və sağlamlıq vəziyyəti,
  • yaranan fəsadlar,
  • xroniki xəstəliklər.
  • Ginekoloji masaj. Onun köməyi ilə qan və limfa dövranı yaxşılaşır, aradan qaldırılır durğun proseslər, əzələ-bağ aparatı gücləndirilir və çanaq döşəməsi, içərisində yapışmaların əmələ gəlməsi ehtimalı fallopiya boruları Oh.
  • Palçıq və hidroterapiya. Xüsusi ginekoloji kurortlarda və ya xəstəxanalarda bərpa kursu keçmək imkanı varsa, bunu laqeyd etməməlisiniz. Bu, təkrarlanan iltihab riskini azaldacaq və qan dövranını yaxşılaşdıracaq.
  • Maqnitoterapiya. Çanaq orqanlarının stimullaşdırılması maqnit sahələri endometriumun bərpasını sürətləndirir, ağrı və şişkinliyi aradan qaldırır, qan dövranını yaxşılaşdırır.
  • Ultrasəs terapiyası. Xüsusi tezlikli ultrasəs toxumaların mikro masajını təmin edir, bu da onların bərpasını sürətləndirir, limfa və qan dövranını yaxşılaşdırır.
  • Hirudoterapiya. Ginekologiyada və xüsusilə abortdan sonra reabilitasiya çərçivəsində bu üsul özünü göstərdi yüksək səmərəlilik. Düzgün seçilmiş kurs, yapışmaların meydana gəlməsinin qarşısını alır, iltihabı aradan qaldırır və yumurtalıqların işini normallaşdırır.

Qeyd etmək lazımdır ki, abortdan əvvəl müayinə keçirən və ondan sonra sağalmaya nəzarət edən həkim fiziki müalicə kursunu seçməlidir. Bu vəziyyətdə o, seçə bilər optimal üsul, kursun müddətini və prosedurların xüsusiyyətlərini hesablayın.

Kədərli bir mövzuda - dondurulmuş hamiləlik (bundan sonra - B.). Suallar verdim, çoxlu məsləhətlər aldım, buna görə hamınıza sonsuz minnətdaram! Çox sağ olun maraqlanan hər kəs! Xahiş edirəm başımdakı qarışıqlığı təmizləməyə kömək edin.

Ümumiyyətlə, doğuşdan sonra B ilə bağlı məsələləri hərtərəfli öyrənməyə başladım.
E. Berezovskayanın saytında bir neçə kitab və BÜTÜN məqalələri oxudum (plus böyük məbləğ Komarovskinin saytında və digər saytlarda onun məsləhətləri). Təhsil almağa başladı müxtəlif tədqiqatlar, həkimlərin təcrübəsi inkişaf etdirilmişdir Avropa ölkələri və s. Bir yığın məlumatı araşdırdım. Öyrəndiklərimə görə:

1) B üçün konservativ terapiya yoxdur. Duphaston, utrozhestan, magnesiya və s. Normal deyilsə, onu xilas etməyə kömək etməyəcəklər.

2) Həkimlər tərəfindən təyin olunan bir çox dərmanın sübut edilmiş effektivliyi yoxdur. Məsələn, küretajdan dərhal sonra mənə Actovegin təyin olundu (iynələr + sonra 2 aylıq tabletlər). Bütün bunları itaətkarlıqla aldım, iynə vurdum, həb qəbul etməyə başladım, çünki həkim yazıb, daha yaxşı bilir və s. Sonra bir həkim tərəfindən dağıdıcı bir araşdırma ilə qarşılaşdım, ona görə Actovegin Avropanın heç bir yerində istifadə edilmir, istehsalçı dərmanın effektivliyini sübut edən bir araşdırma nəticəsi vermədi və s.
Actovegin'i təyin edən eyni həkim, hətta hamiləlikdən əvvəl, sübut edilmiş effektivliyi olmadan mənə fuflomisin də adlanan Vaginorm təyin etdi. Və fuflomisinlər kimi təsnif edilən Polyoxidonium süpozituarları. Və Duphaston, 3-cü nöqtə haqqında.

3) E. Berezovskayaya inanırsınızsa, Duphaston yalnız hamiləliyin qorunmasına kömək etmir, hətta zərər verə bilər. Mənə sadəcə "mayalanmış yumurtanı böyütmək" üçün təyin edildi və aşağı düşdükdən sonra onu 6 ay qəbul etməliyəm (baxmayaraq ki, progesteron testlərim həmişə ya normal, ya da güclə yüksəlir).

Küretajdan sonra B. zamanı gördüyüm və Duphaston, Actovegin və s yazan 1 saylı ginekoloqa getdim. Onu görməyə gedəndən sonra bu camaata yazdım, orada bir çoxunuz onun hərəkətlərinə və reseptlərinə şübhə ilə yanaşdınız və alternativ rəy üçün başqa həkimə getməyi tövsiyə etdiniz. Daha təcrübəli 40 il iş təcrübəsi olan 2 nömrəli ginekoloqa getdim və o, dərhal mənə dedi ki, mənim müddətimdə (5 həftə + 5 gün) kuretaj lazım deyil, xəstəxanaya getməyə ehtiyac yoxdur. hər şey öz-özünə düzələcəkdi. Təəccüb etdim ki, 1 saylı ginekoloq ureaplasma üçün kulturanı təkrar götürün, çünki bu, dondurulmaya səbəb ola bilər (sübut olunub ki, ureaplasmanın müalicəsi mümkün deyil və onun dondurulmasına gətirib çıxarmır). Və ginekoloq Longidaza süpozituarlarının daxil edilməsini təyin etdi, bu da çox baha başa gəlir, lakin onların effektivliyi şübhə doğurur və məsələn, E. Berezovskaya Longidazanı boşboğazlıq kimi təsnif edir. Bundan əlavə, bu ginekoloqların hər ikisi təmizləndikdən sonra maqnit terapiyası keçirdiklərini söylədilər, amma yenə də daha qabaqcıl Avropa həkimləri bunda heç bir fayda görmürlər (yenə burada mən E.Berezovskayaya müraciət edirəm).

Sadəcə gücüm yoxdur və mən dəli oluram.
Bütün həkimlər fərqli şeylər deyirlər.
Mən bundan inanılmaz dərəcədə yorulmuşam. Və bütün bu ultrasəs, süpozituar və dərmanlar üçün pulum tükənir.

Hamiləlikdən əvvəl həmişə itaətkar bir xəstə idim, həkimi dinləyirdim və onun hər dediyinə ciddi əməl edirdim, çünki... o daha yaxşı bilir, həkimdir. İndi artıq başa düşürəm ki, özümü səhv aparmışam və həm həkimlərin hərəkətlərinə, həm də onların səlahiyyətlərinə şübhə etmək mümkündür və çox vaxt lazımdır. İndi hər kəsin fərqli şeylər dediyini görüb bir həkimə etibar etməkdən qorxuram. Mən, məsələn, görürəm ki, E.Berezovskayanın yazdıqları Avropada yaşayan qadınların sözləri ilə təsdiqlənir (onlar B.-ni xilas etmirlər, hamını sıyırmırlar, hər kəsə fərq qoymadan Duphaston yazmırlar, və s.). Amma indi bilmirəm necə davranım, kimə etibar edim? Sanki bu həkimdə bir növ kumir görürəm, amma onun nə dərəcədə haqlı olduğunu bilmirəm.

Şənbə günü bu cəmiyyətdə mənə tövsiyə olunan 3 saylı ginekoloqun qəbulu var. Mən hələ onun yanına getməmişəm, amma artıq əminəm ki, o da mənə bir dəstə yazacaq bahalı dərmanlar və testlər və kimi bir şey demək - Duphaston içmək. Kimə inanmalı? Mən nə etməliyəm? Ritorik suallar...

Buraya hansı xahişlə yazdığımı da bilmirəm. Düşünürəm ki, məndən daha çox keçənlərin dəstəyini və fikirlərini istəyirəm, çünki... İndi özümü anasının əlindən tutub bütün problemlərimi həll etməsini istəyən kiçik bir qız kimi hiss edirəm.

p.s. Dünən ərimlə danışdım və oxuduqlarımı ona danışdım keçən ay nə öyrəndim. O, mənə E. Berezovskaya haqqında, bu icma ru_perinatal haqqında danışdı. Həyat yoldaşım mənə çox dəstək olur, məndən narahatdır və testlərə, ultrasəslərə və s. pul xərcləməkdən çəkinmir. Diplomları və tibb təhsili olduğu üçün həkimlərə etibar etməyə öyrəşib. Eyni zamanda 1 saylı ginekoloqumun timsalından anladı ki, həkim zibillik edə bilər. Deməli, oxuduğu kitablar, əcnəbi həkimlərin təcrübələri ilə bağlı bütün hekayələrimə inanmır və təəssüf ki, bizdə olmadığına görə onu dəstəkləmir. tibbi təhsil, biz həkimin hərəkətlərini mühakimə edə bilmərik. Bəlkə düz deyir?...

Məzmun

Uterus boşluğunun küretajından sonrakı dövr həkimdən xüsusi yanaşma və xəstə tərəfindən bütün tövsiyələrin məsuliyyətlə yerinə yetirilməsini tələb edir. Reproduktiv və fiziki imkanlar qadın bədəni qeyri-məhdud deyil, buna görə də uterusun təmizlənməsini həyata keçirən ginekoloqun vacib vəzifəsi tam, diqqətli müşahidə və qoruyucu rejimin təmin edilməsi hesab olunur.

Uterusun təmizlənməsindən sonrakı dövrdə mütəxəssislər tam reabilitasiya üçün üç əsas iş sahəsini müəyyənləşdirirlər:

  • İnfeksiyaların qarşısının alınması.
  • Endometriumun bərpası və menstrual dövrü.
  • Fiziki və psixi sağlamlığın bərpası.

Məqsədlərə çatmaq üçün ginekoloqlar qəbul baxımından tövsiyələr verirlər antibakterial dərmanlar, oral kontraseptivlər, fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması, cinsi istirahətin saxlanması və ümumi gücləndirici tədbirlərin həyata keçirilməsi.

Təmizlədikdən sonra necə hiss edirsiniz

Həyatın adi ritminə girin, idmana davam edin və fiziki məşğələ Hamı tez uğur qazanmır. Bərpa müddəti əsasən ondan asılıdır fərdi xüsusiyyətlər bədən.

Küretajdan sonra adətən orta dərəcədə qarın ağrısı, yüngül anesteziya ilə əlaqədar başgicəllənmə və orta qanaxma qeyd olunur.

Küretajdan sonra uterusun bərpası, həm terapevtik, həm də diaqnostik olaraq, bir menstrual dövrü, bütün bədəni - 2 aydan 6 aya qədər davam edir.

Küretajdan sonra ümumi sağlamlıq:

  • Bədən istiliyinin 37,2-37,3-ə qədər olması ilk 2-3 gündə normal hesab olunur.
  • Orta dərəcədə qarın ağrısı 7 günə qədər davam edir.
  • Yüngül başgicəllənmə məqbuldur.

Təmizləmə prosedurundan sonra boşalma:

  • İlk bir neçə gün cinsiyyət orqanlarından menstruasiya zamanı olduğu kimi təzə qan şəklində boşalma var.
  • Küretajdan bir həftə sonra boşalma qeyri-adi bir xarakter alır: selikli olur və Qəhvəyi rəng dəyişdirilmiş qanın qarışığı səbəbindən.
  • Restavrasiya sekresiyaların olması ilə tamamlanır sarı, tədricən klassik görünüş qazanır: az, selikli axıntı, quru olduqda sarımtıl rəng alır.
  • Boşalma müddəti normaldır bərpa dövrü 10-12 gündür.

Küretajdan sonra növbəti Menstruasiya 25-45 gündən sonra başlamalıdır.

Normalda, menstruasiyanın ilk günü təmizlənmədən əvvəl dövrün uzunluğuna bərabər bir müddətdən sonra baş verməlidir (müntəzəm olmaq şərti ilə).

Nəyə diqqət etməli və nə vaxt kömək istəməli tibb işçiləri qadın küretajdan keçibsə:

  1. Uzunmüddətli (20 gündən çox) qanlı axıntı.
  2. Qıt və ya ağır menstruasiya, qanlı məsələlər, menstruasiya ilə əlaqəli deyil uzun müddətli qaşıdıqdan sonra. Bu simptomlar servikal endometriozun və ya hormonal balanssızlığın inkişafını göstərə bilər.
  3. Boşalmanın xoşagəlməz qoxusu.
  4. Boşaltma "ət çöpü" kimi görünür.
  5. Yüngül fiziki fəaliyyətlə artan boşalma.
  6. Küretajdan sonra bir həftədən çox davam edən qarın altındakı ağrı.
  7. Uterusun küretajından sonra boşalmanın kəskin dayandırılması, orqanın boşluğunda laxtaların yığılmasını göstərə bilər (hematometr).
  8. Ağır qanaxma.
  9. Bədən istiliyinin artması.
  10. Şüur itkisi.

Yuxarıda göstərilən simptomlar endometritin inkişafını göstərə bilər.

Bəzi irinliliyin şiddəti iltihabi xəstəliklər küretajdan sonra daxili cinsiyyət orqanları uyğun gəlməyə bilər klinik şəkil və laboratoriya parametrləri.

Buna görə də minimal əlamətlər olsa belə, həkim nəzarəti altında olmaq son dərəcə vacibdir. yoluxucu ağırlaşmalar.

Prosedurdan sonrakı dövr nə qədər təhlükəlidir?

Təmizləndikdən sonra uterus boşluğu geniş bir yara səthidir. Küretajdan sonra tövsiyələrin aslan payı mikroorqanizmlərin əməliyyat olunan orqanın boşluğuna daxil olmasının qarşısını almağa yönəldiləcəkdir. Ginekoloqlar iltihabın inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir reproduktiv orqanlar və onun xronikiliyi.

Mütəxəssislər, uterusun küretajından sonra yoluxucu ağırlaşmaların inkişafı üçün iki qrup risk faktorunu müəyyən edirlər:

  • Əsas qrup. Bu kateqoriyaya endometrit, xroniki təkrarlanan xlamidiya, sidik cövhəri və mikoplazmoz, kandidoz, insan papillomavirus infeksiyası və davamlı vaginal disbiozu olan qadınlar daxildir. Belə xəstələrdə küretaj zamanı ginekoloji nahiyədə irinli-iltihabi xəstəliklərin yaranma ehtimalı böyükdür. Xəstələr həkimlərin ən yaxın diqqətinə məruz qalırlar. Bu da daxildir fövqəladə hallar küretajın aparılması.
  • Əlavə qrup. qanaxma (endometrial hiperplaziya), aşağı düşmə, plasenta qalıqlarının küretajı və ya uterusun təmizlənməsinə məruz qalan xəstələr yumurta yumurtası, əsas qrupla müqayisədə yoluxucu ağırlaşma riski daha azdır.

Onların olan qadınlar diaqnostik küretajən çox var aşağı risklər yoluxucu ağırlaşmaların inkişafı. Tipik olaraq bu tip tədqiqat sonsuzluq üçün aparılır. naməlum mənşəyi, IVF-ə hazırlıq zamanı, şübhəli poliplər və subseröz miyomlar, menstruasiya pozuntuları.

Küretajdan sonrakı dövrə dolayı təsir edən amillər:

  1. Piylənmə.
  2. Diabet.
  3. Anemiya.
  4. Hipotiroidizm.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklər küretajın bərpa dövrünün gedişatına dolayı təsir göstərir, lakin onların mövcudluğunu əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. fiziki güc, bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır və küretajdan sonra uşaqlıq yolunda yara səthinin sağalma proseslərini ləngidir.

Ən çox ümumi bir komplikasiya küretajdan sonra yoluxucu təbiət endometrit uterusun daxili təbəqəsinin iltihabı hesab olunur.

Xəstəliyin törədici faktorudur fürsətçi flora vajina (stafilokoklar, streptokoklar, coli), habelə nümayəndələr patogen floraəməliyyatdan əvvəl xəstədə müalicə olunmamış cinsi yolla keçən infeksiyalar varsa - xlamidiya, ureaplazmoz, mikoplazmoz, gardnerellyoz və başqaları. Ona görə də sonrakı dövrdə terapevtik küretaj Ginekoloqlar antibakterial dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər məcburi, yoluxucu tarixdən asılı olmayaraq. Keçdikdən sonra diaqnostik təmizləməÖzünüzü sulfanilamidlər qəbul etməklə məhdudlaşdıra bilərsiniz.

Statistikaya görə, uterusun təmizlənməsindən sonra endometritin tezliyi 20% -dir.

Cinsiyyət orqanlarının irinli-iltihabi xəstəlikləri həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi səbəbindən küretajdan sonra həmişə görünmür. Nosokomial infeksiya bu gün də aktuallığını qoruyur. Qadın seçməlidir müasir klinikalar geniş mamalıq və ginekologiya təcrübəsi ilə.

Keyfiyyətsiz təmizlik endometrial hüceyrələrin servikal toxuma daxil olması nəticəsində baş verə bilər ki, bu da endometrioza səbəb olur.

  1. Təmizləndikdən sonra 3 həftə ərzində cinsi fəaliyyət istisna edilir. Məqsəd yoluxucu ağırlaşmaların və qanaxmanın qarşısını almaqdır. Bakteriyalara əlavə olaraq, spermada uşaqlıq yolunu rahatlaşdıran prostaglandinlər var.
  2. Hamiləliyin qarşısını almaq üçün küretajdan sonra 6 ay müddətində prezervativdən istifadə etmək məsləhət görülür.
  3. Bir ay ərzində vanna qəbul etməməli və hovuza baş çəkməməlisiniz.
  4. Küretajdan sonra qan udmaq üçün tamponlardan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bu, uterus boşluğunda iltihablı proseslərin inkişafına səbəb ola bilər.
  5. Küretajdan sonra fiziki fəaliyyət mümkün qədər məhdudlaşdırılmalıdır.

Küretaj zamanı antibiotiklərin və digər dərmanların qəbulu üçün tövsiyələr:

  1. Antibakterial dərmanlar ciddi şəkildə müntəzəm olaraq qəbul edilməlidir.
  2. Müalicənin minimum müddəti antimikrobiyal agentlər: Azitromisin üçün 3 gün və digər dərmanlar üçün 5 gün.
  3. Dərmanın dozası xəstənin çəkisinə uyğun olmalıdır.
  4. Antibiotik qəbul edərkən spirt içmək tövsiyə edilmir.
  5. Silmək üçün ağrı sindromuİbuklin və ya Diklofenak qəbul etməlisiniz.
  6. Yapışmaların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün, bir qayda olaraq, təyin edilir ferment preparatları(Wobenzym, Longidaza).

Bərpa menstrual funksiya mühüm hissəsidir reabilitasiya dövrü küretajdan sonra. Qadın orqanının tsiklik işi müxtəlif dalğalanmalara və kənar müdaxilələrə çox həssasdır. Endometriumdan "süni" qurtulmaq menstrual dövrünün əsas tənzimləyicilərinə - hipotalamusa və hipofiz bezinə yanlış siqnallar göndərir. Yumurtalıqlar, ifaçılar kimi, bu cür təsirlərə də cavab verəcəklər.

Dərmanlar uterusun təmizlənməsinə səbəb olan diaqnozdan asılı olaraq 2 aydan 6 aya qədər qəbul edilməlidir.

Uşaqlığın təmizlənməsi prosedurundan sonra oral kontraseptivlər:

  • Jess.
  • Logest.
  • Belara.
  • Janine.
  • Siluet.
  • Novinet və başqaları.

İlk tablet küretaj günündə alınır. Dərman seçimi yalnız bir ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir və hormonlar üçün qan testinin nəticələrinə əsaslanır.

Küretajdan sonra 2 aydan gec olmayaraq fiziki fəaliyyəti bərpa etmək tövsiyə olunur. İdman salonuna baş çəkmək gecikdirilməli, ağırlıq qaldırma (3 kq-dan çox) və qaçışdan çəkinmək lazımdır. Hər hansı bir fiziki fəaliyyət bədən üçün streslidir, şübhəsiz ki, immunitet fəaliyyətini azaldır və müalicəyə mane olur.

Biri mühüm tövsiyələr küretajdan sonra ginekoloq fizioterapiya etməlidir terapevtik fəaliyyətlər. Ən çox təsirli üsullar Ginekologiyada fizioterapiya daxildir:

  1. EHF terapiyası. Terapevtik təsir EHF diapazonunda elektromaqnit dalğaları ilə şüalanma yolu ilə əldə edilir, bu da bədənin qeyri-spesifik müqavimətini artırır, müqaviməti artırır. Endometritin qarşısını almaq üçün təmizləndikdən sonra EHF terapiyasından istifadə etmək tövsiyə olunur.
  2. Ultrasəs terapiyası. Metod küretaj nəticəsində uşaqlıq və çanaqda yapışmaların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur.
  3. Fototerapiya. İnfraqırmızı şüalar antiinflamatuar təsir göstərir.

Küretaj manipulyasiyasından sonra bir çox mütəxəssis sorbsiya müalicəsini profilaktik tədbir kimi istifadə etməyi tövsiyə edir, bunun mahiyyəti sorbent və antiseptik xüsusiyyətlərə malik olan xüsusi bir məhlulun uterus boşluğuna daxil edilməsidir. Adətən Enterosgel və Dioksidin qarışığı istifadə olunur. Mürəkkəb məhlul nazik bir kateterdən istifadə edərək uterusa yeridilir. Onun sayəsində qalın tutarlılıq qarışıq axmır, buna görə də xüsusi məhdudlaşdırıcı tövsiyələr yoxdur fiziki fəaliyyət tələb olunmur. Aspirasiya biopsiyası sağalmanı izləmək üçün istifadə olunur. Aspirat mikroskop altında araşdırılır və yaranan hüceyrələrin vəziyyəti qiymətləndirilir.

Uterusun təmizlənməsi prosedurundan sonra həkimlər aspirasiya biopsiyasından istifadə edərək sağalma prosesini izləyirlər. Bütün növ küretajlardan 2 ay sonra, dövrün 23-25-ci günlərində həyata keçirilir.

Hamiləliyin küretajla süni şəkildə kəsilməsi tibbi göstərişlər - bədənin adaptiv və kompensasiya imkanlarına mənfi təsir göstərən güclü stress faktoru.

Ginekoloqun qarşısında duran eyni dərəcədə vacib bir vəzifə təmin etməkdir hərtərəfli reabilitasiya psixovegetativ pozğunluqları bərpa etməyə yönəlmiş vasitələrdən istifadə.

Bir qayda olaraq, küretajdan sonra xəstəyə aşağıdakı terapevtik tədbirlər və dərmanlar tövsiyə olunur:

  1. Akupunktur.
  2. Psixoterapiya.
  3. Təmizləndikdən sonra 2 həftə ərzində bitki mənşəli sakitləşdirici dəmləmələr (Fitosedan, limon balzamı ilə sakitləşdirici çaylar, sakitləşdirici dəmləmələr).
  4. 10-20 gün ərzində antidepresanlar (Coaxil, Gelarium, Azafen).

İrinli-iltihabi xəstəliklər problemi ginekoloji təcrübə küretajdan sonra aparıcılardan biri olmaqda davam edir. Tam, adekvat reseptlər və xəstənin sağalma müddətində onlara riayət etməsinə zəmanət tam yoxluğu baxımından nəticələr və fəsadlar reproduktiv funksiya.

Yalnız dərmanlarla müalicə bu vəziyyətdə təsirsizdir, çünki aktiv maddə qan axını ilə orqan və ya toxuma lazımi həcmdə çatmır, beləliklə, bütövlükdə qadının bədəninə ümumi, çox vaxt mənfi təsir göstərir. Bu vəziyyətdə fizioterapiya xilasetmə üçün gəlir. Xəstəliyin müalicəsinə inteqrasiya olunmuş yanaşma, minimal dərman yükü olan bir qadının vəziyyətinin və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına nail olmağa imkan verir.

Fizioterapiya (fiziki amillərin istifadəsi) ənənəvi olaraq mamalıq və doğum xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsində mühüm komponent olmuşdur. ginekoloji xəstəliklər. Fiziki amillər terapevtik tədbirlər kompleksində əsas və ya köməkçi üsul ola bilər, o cümlədən dərman müalicəsi, cərrahiyyə, terapevtik məşqlər, pəhriz qidası və s.

Ginekologiyada istifadə olunan müxtəlif fiziki amilləri aşağıdakı əsas qruplarda qruplaşdırmaq olar:

  • Təbii amillər(su və palçıq müalicəsi), əksər hallarda təkrarlana bilər süni şərait ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində və SPA salonlarında.
  • Süni (hardware) amillər, hər bir xəstəyə optimal təsir göstərmək üçün ciddi şəkildə dozalana bilər. Fizioterapiyanın təsiri canlı toxumalar tərəfindən udulmuş fiziki (elektrik, şüalanma, maqnit və s.) enerjinin bioloji reaksiyalara çevrilməsinə əsaslanır. Yekun nəticə müalicə xüsusi faktordan, alınan prosedurların sayından və tək dozadan asılıdır. Fizioterapiyanın optimal təsiri tək bir müdaxilə deyil, bir neçə prosedur (müalicə kursu) həyata keçirildikdə baş verir.
  • Manual ginekoloji masaj.

Bəzi xəstəliklər üçün fiziki müalicə çox vaxt yeganə müalicə üsuludur. Məsələn, xroniki çanaq ağrıları adeziv prosesin (çanaq boşluğunda birləşdirici toxuma arakəsmələrinin əmələ gəlməsi, bu, qarının aşağı hissəsində vaxtaşırı ağrılarla nəticələnir) və çanaq sinirlərinin nevralgiyası xəstələri fiziki və əqli cəhətdən yorur, xəstələri fiziki və əqli cəhətdən yorur. normal görüntü həyat və harmoniya cinsi əlaqələr. Müxtəlif cərrahi müdaxilələrdən sonra həyata keçirilən fizioterapevtik müalicə nəinki əməliyyatdan sonrakı dövrü qısaltmağa kömək edir, həm də yapışmaların əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Son fakt Bu, adətən əməliyyat edilən sonsuzluğu olan qadınlar üçün xüsusilə vacibdir. Süni abortdan və ya uşaqlıq boşluğunun küretajından sonra fizioterapiya əməliyyatdan dərhal sonra çox vacib olan zədələnmiş uşaqlıq qişasının (endometrium) bərpasına kömək edir. Beləliklə, fizioterapevtik müalicə apararkən bir sıra müsbət təsirlər müşahidə olunur:

  • müalicə müddətinin azaldılması;
  • ağırlaşmaların və relapsların qarşısının alınması;
  • yoxluq yan təsirlər, xarakterik dərman müalicəsi;
  • dərman yükünün azaldılması və ya bəzi hallarda dərmanların dayandırılması.

Metodologiyanın seçilməsi

Müalicəsi fizioterapiya tələb edən bir xəstəliyin müayinəsi və diaqnozundan sonra prosedurların aparılması üsulunu fərdi olaraq seçmək lazımdır. Çoxsaylı texnika ekstrakavitar ola bilər, yəni. xarici, dərinin müəyyən sahələrinə təsir göstərən (fizioterapevtik cihazların elementləri qarın boşluğuna tətbiq olunur) və ya intrakavitar (cihazların elementləri vajinaya və ya düz bağırsağa daxil edilir). Bəzən onlar bir-biri ilə birləşdirilir. Ginekologiyada intrakavitar üsullar, bir qayda olaraq, ekstrakavitar prosedurlardan daha effektivdir.

Ginekoloji xəstəliklər üçün fizioterapiya kursuna başlamaq üçün menstrual dövrünün gününün seçilməsi mühüm rol oynayır. Prosedurların başlama vaxtı ilə preovulyasiya dövrü (aybaşı dövrünün 10-12-ci günü) və ya ovulyasiya, menstruasiya dövrünün ikinci mərhələsi ilə üst-üstə düşməsi tez-tez müxtəlif yerli və ümumi simptomlarla müşayiət olunur. arzuolunmaz reaksiyalar (ağrılı hisslər, menstruasiya ritminin pozulması və s.). Beləliklə, təcili göstərişlər olmadıqda optimal vaxt Ginekoloji xəstəliklər üçün fizioterapiya kursunun başlanğıcı menstrual dövrünün 5-7-ci günüdür, yəni. menstruasiya bitdikdən dərhal sonra. Fizioterapevtlərin və mama-ginekoloqların birgə işlədiyi ixtisaslaşdırılmış şöbələr əsasında gündə 3 prosedurdan ibarət intensiv müalicə kursu keçirmək mümkündür ki, bu da hər bir konkret xəstənin vəziyyətini təkcə həkimlər tərəfindən deyil, birbaşa dinamik izləməyə imkan verir. fizioterapevt, həm də mama tərəfindən.ginekoloq.

Təyinatda olduğu kimi aktiv prinsipin seçilməsi dərman müalicəsi, diaqnoz, yaşa, hormonal səviyyələr, müəyyən fiziki amillərə əks göstərişlərin olması, prosedurlara fərdi dözümlülük və gələcəkdə müəyyən bir qadının reproduktiv funksiyasının qorunması və bərpası ilə əlaqədar həkimin qarşılaşdığı xüsusi tapşırıqlar. Əlbəttə ki, hamiləliyi planlaşdırmayan gec reproduktiv yaşda olan bir xəstə və hamiləliyin dayandırılmasından sonra prosedurlar alan gənc qadın üçün müalicə proqramı əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olacaqdır.

Ginekologiyada bu gün ən çox aşağıdakı fiziki amillərdən istifadə olunur:

  • Elektrik və maqnit sahələrinin tətbiqi. Elektromaqnit sahəsinin aktiv faktoru əsasən onun elektrik və ya maqnit komponenti ola bilər. Maqnitoterapiya, əsasən, faktorun ödem əleyhinə təsiri ilə əlaqəli olan iltihab əleyhinə təsir ilə xarakterizə olunur. Bu, cərrahi müdaxilələrdən sonra əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə ginekologiyada maqnit sahələrinin geniş istifadəsinə imkan verir.
  • Elektroterapiya (elektrik cərəyanının istifadəsi). Müxtəlif cərəyanlardan istifadə etmək mümkündür (galvanizasiya, dərman elektroforezi, müdaxilə terapiyası, elektrik stimullaşdırılması və s.). Cari müalicə vazospazmı aradan qaldırır və hamar əzələ, bu, toxumaların qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa kömək edir və analjezik təsir göstərir.
  • Mexanik təbiət amillərinin təsiri (ultrasəs terapiyası). Ultrasəs effektləri istilik görünüşü ilə müşayiət olunan hüceyrə və toxumaların bir növ mikro masajını həyata keçirir və analjezik təsir göstərir, yapışmaların yumşalmasını, toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırır və yumurtalıqların hormonal fəaliyyətini artırır.
  • Fototerapiya.İşıq terapiyası ultrabənövşəyi (UV) şüaları, infraqırmızı və görünən şüalardan istifadə edir. Qısa dalğalı UV şüaları, məs. birbaşa vuruş haqqında patogen mikroorqanizmlər, birbaşa dəri və ya selikli qişada yerləşir, açıq bir bakterisid təsirə səbəb olur və xarici cinsiyyət orqanlarının və vajinanın selikli qişasının iltihabının müalicəsində istifadə olunur. Fototerapiya lazer şüalarının istifadəsini də əhatə edir. Aşağı intensivlikli lazer şüalanması endoservisit (servikal kanalın iltihabı), kolpit (vaginal mukozanın iltihabı) və çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliklərinin kompleks müalicəsinə daxildir.
  • Əl masajı. Qarın dərisində, perineumda və xarici cinsiyyət orqanlarında, qan damarlarında reseptorlara təsir daxili orqanlar, uşaqlıq, sidik kisəsi və rektum ağrının azalmasına və ya tamamilə yox olmasına nail olmağa imkan verir.

Ginekoloji masaj uşaqlıq yolunda, çanaq nahiyəsinin qonşu orqan və toxumalarında və hətta bütün qarın boşluğunda qan və limfa dövranında nəzərəçarpacaq dəyişikliklərə səbəb olur. Ümumiyyətlə, orqan və toxumalarda qan dövranı yaxşılaşır. Masaj arterial qan dövranını yaxşılaşdırır, bu da azalmasına səbəb olur venoz durğunluq və maddələr mübadiləsini artırır.

Masaj bölgəsində limfa və qan dövranının sürətləndirilməsi və eyni zamanda boyunca damar sistemi, mühümdür müalicə amili infantilizm, tıkanıklıq, anormal orqan mövqeləri və xroniki iltihab ilə. Ginekoloji masajın təsiri altında bağırsaq funksiyası yaxşılaşır.

Masaj gücləndirir bağ-əzələ aparatı uşaqlıq yolu, çanaq döşəməsinin əzələləri.

Masaj iltihablı bitişmələr və yapışmalar olduqda, toxuma və peritonda iltihabi proseslərdən sonra qalan birləşdirici toxuma, çapıq yapışmaları, kordonlar, yapışmalar, orqanlar və çanaq divarları arasındakı membranları uzatmaq üçün aparılır. Ginekoloji masaj dolayı yolla, qan dövranını yaxşılaşdırmaq və maddələr mübadiləsini artırmaqla, var müsbət təsir yumurtalıqların vəziyyətinə, menstrual funksiyaya görə.

Ayrı-ayrılıqda, ginekologiyada fizioterapiyaya əks göstərişlər haqqında danışmaq lazımdır. İstilik yaradan prosedurlar, xüsusən də endometrioz və uterus miyomları üçün kontrendikedir. Ancaq bu gün bu xəstəliklər üçün istifadə edilə bilən fizioterapevtik üsullar var (məsələn, müdaxilə cərəyanları). Hər bir həkim üçün vacib postulat "zərər vermə" prinsipidir, buna görə də belə xəstələrin müalicəsi xüsusi qayğı və fərdi yanaşma tələb edir.

Fizioterapiya hansı hallarda təyin edilir?

Fizioterapiya kursu tələb edən ginekoloji xəstəliklərin spektri çox genişdir. Bu üsullar uzun müddət çanaq orqanlarının xroniki xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilmişdir ( xroniki iltihab uşaqlıq əlavələri) və sonsuzluq. Əməliyyatdan dərhal sonra antiinflamatuar prosedurların istifadəsi əməliyyatdan sonrakı dövrün gedişatını yaxşılaşdırır və yapışmaların yaranmasının qarşısını alır. İkinci mərhələdə, növbəti menstruasiya dövründə, fallopiya borularının funksional faydalılığını bərpa edən amillərdən istifadə edərək tam bir kurs keçirmək arzu edilir.

Böyük əhəmiyyət Süni abortdan, spontan abortdan və ya inkişaf etməmiş hamiləliyə görə uşaqlıq boşluğunun küretaj əməliyyatından sonra qadınların reabilitasiyası da var. Bu şəraitdə uşaqlığın selikli qişasının qaçılmaz travması gələcəkdə onların reproduktiv funksiyasına müxtəlif yollarla təsir göstərə bilər. Çoxsaylı araşdırmalar göstərdi ki, induksiya və ya spontan abort, menstruasiya pozuntuları və cinsi sahədə digər problemlərə məruz qalan qadınların böyük əksəriyyəti dərhal deyil, müdaxilədən bir neçə il sonra inkişaf edir. Buna görə bərpaedici müalicə böyük əhəmiyyət kəsb edir. Əsas komponenti fiziki terapiya olan kompleks proqramlar, dərman müalicəsi və oral kontrasepsiya, xüsusi olaraq sonrakı hamiləliklərdə sonsuzluğun, menstrual disfunksiyaların və reproduktiv itkilərin qarşısının alınmasına yönəlib.

Lazer terapiyası ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunur. Aşağı intensivlikli lazer şüalanması uşaqlıq yolunda, uşaqlıq əlavələrində, ekzo- və endoservisitlərdə (servikal kanalın iltihabı) iltihabi proseslərin müalicəsində açıq-aşkar iltihab əleyhinə, müalicəvi effekt verir.

IN Son vaxtlar Sonsuzluğun uşaqlıq amillərinin müalicəsinə çox diqqət yetirilir. Əvvəllər uşaqlıq yolunun selikli qişasının iltihabı (endometrit) onun funksional zəifliyinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə ya döllənmiş yumurta endometriuma nüfuz edə bilməz, ya da hamiləlik inkişafın erkən mərhələlərində "donur", çünki adekvat qan təchizatı və qidalanma yoxdur inkişaf edən embrion. Spontan aşağı düşmə baş verir və ya dondurulmuş hamiləlik diaqnozu qoyulur. Bu şərtlər uşaqlıq boşluğunun küretajını tələb edir ki, bu da özlüyündə selikli qişanın əlavə travmasıdır.

Buna görə də, müdaxilədən sonra fizioterapiya reabilitasiya kursunun vacib hissəsidir. Eyni zamanda, antibiotiklər və hormonlarla müalicə, o cümlədən göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. hormonal kontraseptivlərin qısa kurslarının təyin edilməsi. Bu, endometriumun struktur və funksional bərpasına və sonrakı hamiləliklərin əlverişli gedişinə kömək edir.

Çoxlarında tibb mərkəzləri fiziki amillərin uşaqlığın selikli qişasına təsiri qadını in vitro gübrələmə və embrion köçürmə cəhdinə hazırlamaqda mühüm mərhələdir. Bu, tarixçəsi olan xəstələr üçün xüsusilə vacibdir uğursuz cəhdlər eko.

Beləliklə, fizioterapiya aşağıdakı şərtlər üçün təyin edilir:

  • reabilitasiya müalicəsi sonra ginekoloji əməliyyatlar;
  • abortdan sonra reabilitasiya və uterus mukozasının küretajı;
  • keçmişdə spontan aşağı düşmüş və hamiləliyi yarımçıq qalmış qadınların hamiləliyinə hazırlıq;
  • IVF proqramından əvvəl uterus mukozasının hazırlanması;
  • uterus əlavələrinin xroniki iltihabı;
  • fallopiya borularının tıkanması nəticəsində yaranan sonsuzluq.

Hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra fizioterapiya

Hamiləlik dövründə terapevtik fiziki amillər də istifadə edilə bilər. Dərmanlar nüfuz edə bilir inkişaf edən döl və həmişə ona müsbət təsir göstərmir. Çox vaxt dərman olmadan etmək mümkün deyil. Fizioterapiya dərmanların aşağı dozaları ilə eyni effekti əldə edə və fetusa mənfi təsirləri azalda bilər.

Fizioterapiya hamilə qadınların erkən toksikozlarında istifadə olunur, beyindəki qusma mərkəzinə müsbət təsir göstərir. Düşük təhlükəsi varsa, məsələn, 8 həftədən çox hamiləlik zamanı maqnezium elektroforezindən istifadə edərkən, uterusun tonunun azalması mümkündür, çünki maqnezium uşaqlığın əzələlərinin daralmasına səbəb olan hormon olan oksitosinə qarşı uşaqlığın həssaslığını azaldır.

IN doğuşdan sonrakı dövr fizioterapiya iltihablı ağırlaşmaların tezliyini azalda bilər. Daha yaxşı sızdırın əməliyyatdan sonrakı dövr keysəriyyə əməliyyatından sonra perineumda tikişlərin sağalması. İstifadə etməklə fiziki amillər Onlar çatlamış məmələri müalicə edir və mastitin (süd vəzinin iltihabı) qarşısını alır. Postpartum dövrdə ultrasəs terapiyası daha çox istifadə olunur.

Beləliklə, çoxillik müsbət təcrübə qadınların reproduktiv sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra, ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində terapevtik tədbirlər kompleksində fizioterapiyadan istifadənin məqsədəuyğunluğunu göstərir.

Fizioterapiya(xüsusilə ginekologiyada) tibbdə və dərman müalicəsi kimi, bir insanın və onun xəstəliyinin bir çox xüsusiyyətlərindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Fizioterapiya yaxşıdır, çünki ənənəvi terapiyaya həmişə yaxşı cavab verməyən şərtlərin müalicəsinə kömək edir və tamamlayır.

Fiziki amillərin tətbiqiənənəvi olaraq mamalıq xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsində mühüm komponent olmuşdur ginekoloji patologiya. Fiziki amillər əsas və ya ola bilər köməkçi üsul kompleksdə terapevtik tədbirlər o cümlədən dərman müalicəsi, cərrahiyyə, terapevtik məşqlər, pəhriz qidası və s. Keçmişdə fizioterapiyanın geniş yayılması farmakologiyanın inkişafı və çoxlu sayda yeni dərmanların meydana gəlməsi ilə əlaqədar dəyişikliklərə məruz qalmışdır. müasir dərmanlar.
Bu gün farmakoloji bazar müxtəlif ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün çox sayda dərman təklif edir. Bununla birlikdə, bədənə yük və dərmanların böyük əksəriyyətinin yan təsirləri ilə yanaşı, fərqli xarakterli problemlər ortaya çıxır.

Məsələn, qadın cinsiyyət orqanlarının bir sıra xroniki xəstəlikləri ilə, toxumalarda və qan damarlarında dəyişikliklər səbəbindən pelvik orqanlara qan axını maneə törədə bilər. Bu vəziyyətdə dərmanın təsiri təsirsizdir, çünki qan axını ilə aktiv maddə orqan və ya toxumalara lazımi həcmdə çatmır, ümumi, tez-tez Mənfi təsir bütövlükdə qadının bədənində. Dərmanların fizioterapiya ilə birləşməsi, Kompleks yanaşma xəstəliyin müalicəsi, minimal dərman yükü olan bir qadının vəziyyətinin və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına nail olmağa imkan verir.

(jb_pin) Ginekologiyada fizioterapiya çox vaxt yeganə çıxış yoludur.(/jb_pin)

Bəzi xəstəliklər üçün Fiziki terapiya çox vaxt yeganə müalicə variantıdır. Məsələn, nəticədə xroniki çanaq ağrısı yapışqan prosesi və çanaq sinirlərinin nevralgiyası xəstələri fiziki və əqli cəhətdən yorur, normal həyat tərzini və cinsi münasibətlərin harmoniyasını pozur. Müxtəlif sonra həyata keçirilir cərrahi müdaxilələr Fizioterapevtik müalicə yalnız əməliyyatdan sonrakı dövrün müddətini azaltmağa kömək etmir, həm də yapışmaların yaranmasının qarşısını alır. Sonuncu fakt, adətən cərrahiyyə əməliyyatının aparıldığı sonsuzluğu olan qadınlar üçün xüsusilə vacibdir. Süni abort əməliyyatından və ya uterus boşluğunun küretajından sonra fizioterapiya müdaxilədən dərhal sonra çox vacib olan zədələnmiş uterus mukozasını (endometrium) bərpa etməyə kömək edir. Beləliklə, nə vaxt fizioterapevtik müalicənin aparılması Bir sıra müsbət təsirlər var:

  • müalicə müddətinin azaldılması
  • yüngül ağrısız müalicəvi təsirlər
  • ağırlaşmaların və residivlərin qarşısının alınması
  • dərman müalicəsi üçün xarakterik olan yan təsirlərin olmaması
  • dərman yükünün azaldılması və ya bəzi hallarda onların dayandırılması

Müxtəlif fiziki amillər (fizioterapiya) ginekologiyada istifadə olunur, aşağıdakı əsas qruplarda qruplaşdırıla bilər:

  • süni şəraitdə əksər hallarda təkrarlana bilən təbii amillər (su və palçıq müalicəsi) tibb müəssisələri və SPA salonları
  • süni (aparat) amillər
  • əl masajı

Hər bir xəstəyə optimal təsir göstərmək üçün texniki fiziki amillər ciddi şəkildə dozalana bilər.
Fizioterapiyanın təsiri canlı toxumalar tərəfindən udulmuş fiziki (elektrik, şüalanma, maqnit və s.) enerjinin bioloji reaksiyalara çevrilməsinə əsaslanır. Müalicənin yekun nəticəsi konkret faktordan, alınan prosedurların sayından və tək dozadan asılıdır. Fizioterapiyanın optimal təsiri tək bir müdaxilə deyil, bir neçə prosedur (müalicə kursu) həyata keçirildikdə baş verir.

Hansı hallarda fizioterapiya təyin edilməlidir?

Fizioterapiya kursunu tələb edən ginekoloji patologiyaların diapazonu çox genişdir. Ənənəvi olaraq, çanaq orqanlarının yarımkəskin və xroniki xəstəliklərinin (uşaqlıq əlavələrinin xroniki iltihabı) və sonsuzluğun müalicəsində fiziki amillərdən istifadə edilmişdir. Fallopiya borularının açıqlığını bərpa etmək üçün əməliyyatların geniş tətbiqi ilə fizioterapiya əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya müalicəsi üsulu kimi aktuallığını itirməmişdir. Əməliyyatdan dərhal sonra ilk mərhələdə antiinflamatuar amillərin istifadəsi əməliyyatdan sonrakı dövrün gedişatını yaxşılaşdırır və yapışmaların yaranmasının qarşısını alır.

İkinci mərhələdə, növbəti menstruasiya dövründə, fallopiya borularının funksional faydalılığını bərpa edən amillərdən istifadə edərək tam bir kurs keçirmək arzu edilir. Süni abortdan, spontan abortdan və ya uşaqlıq boşluğunun küretajından sonra qadınların reabilitasiyası inkişaf etməyən hamiləlik. Bu şəraitdə uşaqlığın selikli qişasının qaçılmaz travması gələcəkdə onların reproduktiv funksiyasına müxtəlif yollarla təsir göstərə bilər.

Çoxsaylı tədqiqatlar göstərdi ki, induksiya edilmiş və ya spontan abort keçirmiş qadınların böyük əksəriyyətində menstruasiya pozuntuları və cinsi sahədə digər problemlər dərhal deyil, müdaxilədən bir neçə il sonra inkişaf edir. Buna görə də, gələcəyə yönəlmiş bərpaedici müalicənin niyə bu qədər vacib olduğu aydın olur. Bu, cinsiyyət orqanlarının köhnə, inkişaf etmiş xroniki iltihabı və yapışmalarla uzun və davamlı mübarizədən daha perspektivlidir.

(jb_info)Əsas komponenti ilə yanaşı fiziki terapiya olan kompleks proqramlar dərman müalicəsi, oral kontrasepsiya xüsusi olaraq sonrakı hamiləliklərdə sonsuzluq, menstrual disfunksiya və reproduktiv itkilərin qarşısının alınmasına yönəlib.(/jb_info)

Son zamanlarda sonsuzluğun uşaqlıq amillərinin müalicəsinə çox diqqət yetirilir. Əvvəllər uşaqlıq yolunun selikli qişasının iltihabı (endometrit) onun funksional zəifliyinə səbəb ola bilər. Döllənmiş yumurta ya endometriuma nüfuz edə bilmir, ya da hamiləlik "donur" erkən mərhələlər inkişaf, çünki İnkişaf etməkdə olan embriona tam qan tədarükü və qidalanma yoxdur. Spontan aşağı düşmə baş verir və ya dondurulmuş hamiləlik diaqnozu qoyulur. Bu şərtlər uşaqlıq boşluğunun sonrakı küretajını tələb edir ki, bu da özlüyündə selikli qişanın əlavə travmasıdır.

Bu səbəbdən müdaxilədən sonra mühüm məqam Reabilitasiya kursu fiziki amillərdən istifadə edilən terapiyadır. Eyni zamanda, antibiotiklər və hormonlarla müalicə, o cümlədən göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. qısa kursların təyin edilməsi hormonal kontraseptivlər. Bu, endometriumun struktur və funksional bərpasına və sonrakı hamiləliklərin əlverişli gedişinə kömək edir.

Sonsuzluğa və ya aşağı düşməyə səbəb olan patologiyanın diaqnozu qoyulduqda, müalicə kompleksinə fiziki amillərlə qeyri-dərman terapiyasının daxil edilməsi əldə edilən hamiləliklərin sayını əhəmiyyətli dərəcədə artıra və reproduktiv itkiləri azalda bilər. IN son illər qondarma yardımçı reproduktiv texnologiyalar-proqramlar in vitro gübrələmə(IVF) və ya "test borulu körpələr". Bu proqramda döllənmiş yumurta birbaşa qadının uterusuna köçürülür. Və burada sonsuzluq və doğuşun uşaqlıq amilləri (məsələn, xroniki endometrit) həlledici olmasa da, daha böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Buna görə də, bir çox tibb mərkəzlərində, uterus mukozasına fiziki amillərin təsiri var mühüm mərhələ bir qadını in vitro gübrələmə və embrion köçürmə cəhdinə hazırlamaq. Bu, keçmişdə uğursuz IVF cəhdləri olan xəstələr üçün xüsusilə vacibdir.

Beləliklə, fizioterapiya aşağıdakı şərtlər üçün göstərilir:

  • ginekoloji əməliyyatlardan sonra reabilitasiya müalicəsi
  • abortlardan sonra reabilitasiya və uterus mukozasının küretajı
  • keçmişdə spontan aşağı düşmüş və hamiləliyi yarımçıq qalmış qadınların hamiləliyinə hazırlıq
  • IVF proqramından əvvəl uterus mukozasının hazırlanması
  • fiziki amillərin istifadəsi üçün ənənəvi göstəricilər - uterus əlavələrinin xroniki iltihabı
  • fallopiya borularının tıkanması səbəbindən sonsuzluq

Nə seçmək lazımdır?

Dərman terapiyasını təyin edərkən olduğu kimi, aktiv prinsipin seçimi diaqnoz, yaş, hormonal səviyyələr, müəyyən fiziki amillərə əks göstərişlərin olması, prosedurların fərdi dözümlülüyü və həkimin qarşılaşdığı xüsusi vəzifələr əsasında aparılır. gələcəkdə müəyyən bir qadının reproduktiv funksiyasının qorunmasına və bərpasına. Əlbəttə ki, gec ömür sürən bir xəstə üçün müalicə proqramı reproduktiv yaş hamiləliyi planlaşdırmayan və abortdan sonrakı prosedurları alan gənc qadın əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcək.

Ginekologiyada bu gün ən çox aşağıdakı fiziki amillərdən istifadə olunur:

  • elektrik və maqnit sahələri. Elektromaqnit sahəsinin aktiv faktoru əsasən onun elektrik və ya maqnit komponenti ola bilər. Maqnitoterapiya, əsasən, faktorun ödem əleyhinə təsiri ilə əlaqəli olan iltihab əleyhinə təsir ilə xarakterizə olunur. Bu, cərrahi müdaxilələrdən sonra əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə ginekologiyada maqnit sahələrinin geniş istifadəsinə imkan verir.
  • elektroterapiya (elektrik cərəyanının istifadəsi). Düz cərəyandan (galvanizasiya, dərman elektroforez), impulslu cərəyanlardan (müdaxilə terapiyası, elektrik stimullaşdırılması və s.) istifadə etmək mümkündür. Müalicə impuls cərəyanları qan damarlarının və hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırır, bu da toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırır və analjezik təsir göstərir.
  • mexaniki təbiət amillərinin təsiri (ultrasəs terapiyası). Ultrasəs (ultrasəs) effektləri istilik görünüşü ilə müşayiət olunan hüceyrə və toxumaların bir növ mikro masajını həyata keçirir və analjezik təsir göstərir, "yapışmaları yumşaldır", toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırır və yumurtalıqların hormonal fəaliyyətini artırır. .
  • fototerapiya. Yüngül müalicə– ultrabənövşəyi (UV) şüaların, infraqırmızı və görünən şüaların istifadəsi. Qısa dalğalı ultrabənövşəyi şüalar, məsələn, birbaşa dəri və ya selikli qişada yerləşən patogen mikroorqanizmlərə birbaşa məruz qaldıqda, açıq bir bakterisid təsir göstərir və xarici cinsiyyət orqanlarının və vajinanın selikli qişasının iltihabının müalicəsində istifadə olunur. Fototerapiya lazer şüalarının istifadəsini də əhatə edir. Aşağı intensivlik lazer şüalanması endoservisit (servikal kanalın iltihabı), kolpit (vaginal mukozanın iltihabı) və çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliklərinin müalicəsi kompleksinə daxildir.

Ayrı-ayrılıqda, ginekologiya üçün fizioterapiyaya əks göstərişlər məsələsini vurğulamalıyıq. Bir çox qadın, uzun müddət xəstəlik və yaş tarixini nəzərə alaraq, yüklənir müşayiət olunan patologiya. İstilik yaradan prosedurlar, xüsusən də endometrioz və uterus miyomları üçün kontrendikedir. Bu gün faktorlar var və bu cür müşayiət olunan patologiyası (məsələn, müdaxilə cərəyanları) olan qadınların müalicəsi üçün onlardan istifadədə geniş uzunmüddətli təcrübə var. Hər bir həkim üçün vacib bir postulat "zərər verməyin" deyimidir, buna görə də seçim fərdi proqram Belə xəstələrin müalicəsi xüsusi qayğı tələb edir.

(jb_bluebox)(İcazə verin - fizioterapiya irəli getdi və onun arsenalında təkcə istilik (istilik əmələ gətirən) amillər yoxdur, yəni fizioterapiya təkcə 20 il olduğu kimi "istiləşmə" deyil, indi də o qədər də çox deyil. əvvəl yerli həkimlərin, xüsusən də xəstələrin bu haqda az məlumatı var, klinikalar termik prosedurlar üçün köhnə cihazlarla təchiz olunub və “mioma var, fiziki müalicə (istilik) keçirə bilmirəm” mifi çox güclüdür.Bu arada bu uzun müddət mif var.Mioma və endometrioz və həddindən artıq istiləşmənin qadağan olduğu digər problemlər üçün istifadə edilə bilən və edilməli olan qeyri-istilik faktorları var.Ümumiyyətlə, fiziki müalicənin yeganə əks göstərişləri xərçəngdir, kəskin qanaxma naməlum mənşə və psixiatriya.)(/jb_bluebox)

Fizioterapiyada mövcud texnikalar

Müalicəsi fizioterapiya tələb edən bir xəstəliyin müayinəsi və diaqnozundan sonra prosedurların aparılması üsulunu fərdi olaraq seçmək lazımdır. Çoxsaylı texnika ekstrakavitar ola bilər, yəni. müəyyən sahələrdə təsirin lokalizasiyası ilə xarici dəri qadınlar, intrakavitar (rektal, vaginal) və onların birləşməsi. Ginekologiyada intrakavitar üsullar, bir qayda olaraq, ekstrakavitar prosedurlardan daha effektivdir. Ginekoloji xəstəliklər üçün fizioterapiya kursuna başlamaq üçün menstrual dövrünün gününün seçilməsi mühüm rol oynayır. Prosedurların başlama vaxtının ovulyasiyadan əvvəl və ya yumurtlama ilə üst-üstə düşməsi, menstrual dövrünün ikinci mərhələsi tez-tez müxtəlif yerli və ümumi mənfi reaksiyalarla (ağrı, nizamsız menstrual ritm və s.) müşayiət olunur. Beləliklə, təcili göstərişlər olmadıqda, ginekoloji xəstəliklər üçün fizioterapiya kursuna başlamaq üçün optimal vaxt menstrual dövrünün 5-7 günüdür, yəni. menstruasiya bitdikdən dərhal sonra. Ovulyasiya günlərində və dövrün sonunda faktorun təsirinin intensivliyi və müddəti azaldılmalıdır. həddindən artıq həssaslıq bu günlərdə qıcıqlandırıcılara.

Fizioterapevtlərin və mama-ginekoloqların birgə işlədiyi ixtisaslaşdırılmış şöbələr əsasında gündə 3 prosedurdan ibarət intensiv müalicə kursunu həyata keçirmək mümkündür ki, bu da hər bir konkret xəstənin vəziyyətini təkcə həkim tərəfindən deyil, birbaşa dinamik monitorinqinə imkan verir. fizioterapevt, həm də mama-ginekoloq tərəfindən. Kanalların fizioterapevtik avadanlıqları ilə tanışlıq rəy xəstələrlə birlikdə prosedurlar zamanı güc xüsusiyyətlərini artırmaq üçün avtomatik olaraq tənzimləməyə imkan verir klinik effektivlik müalicə.

(jb_pin) Vacib şərtdir uğurlu müalicə xəstələrdə müsbət emosional əhval-ruhiyyə yaratmaq, şöbədə rahatlığı qorumaq, personalın incəliyi və psixoterapiyadan istifadə etməkdir.(/jb_pin)

Fiziki amillər və hamiləlik

Hamiləlik dövründə terapevtik fiziki amillər də istifadə edilə bilər. Dərmanlar inkişaf etməkdə olan fetusa nüfuz edə bilir və həmişə təmin edə bilməz müsbət təsir onun üzərinə. Çox vaxt dərman olmadan etmək mümkün deyil. Fizioterapiya aşağı dozalarla eyni effekti əldə edə bilər. dərmanlar və fetusa mənfi təsirləri azaldır.

Fiziki amillərdən istifadə edildikdə erkən toksikozlar hamilə qadınlar, qusmağa müsbət təsir göstərir vegetativ mərkəz beyində. Düşük təhlükəsi varsa, məsələn, 8 həftədən çox hamiləlik dövründə maqnezium elektroforezindən istifadə edərkən, uterusun tonunun azalması mümkündür, çünki maqnezium uşaqlığın oksitosinə (uterusun əzələlərinin daralmasına səbəb olan hormon) həssaslığını azaldır.

Doğuşdan sonrakı dövrdə fizioterapiya sadəcə əvəzolunmazdır:

  • əməliyyatdan sonrakı dövr daha yaxşı keçir keysəriyyə əməliyyatı, tikişlərin sağalması
  • perineumdakı tikişlərin sağalması,
  • məmə çatlarının müalicəsi və mastitin qarşısının alınması (süd vəzilərinin iltihabı)
  • fizioterapiya laktostazla mükəmməl kömək edir, südün sərbəst buraxılmasını asanlaşdırır və onun inkişafının qarşısını alır. iltihablı proses. IN doğuşdan sonrakı şöbə- bu çox faydalı şey, hansı ağır yükü yüngülləşdirə bilər fiziki işəl gərginliyi :)
  • fizioterapiya (darsonvalizasiya) doğuşdan sonrakı hemoroid üçün əla vasitədir.
  • impulslu cərəyanlar bağırsaq hərəkətliliyini və uterusun daralmasını yaxşılaşdırır - onlar zəif daralma, boşluqda qan laxtalarının saxlanması, xüsusən də servikal spazm, doğuşdan sonrakı bağırsaq parezi problemini həll edə bilər.
  • doğuşdan sonrakı dövrdə fizioterapiyanın istifadəsi inkişaf ehtimalını kəskin şəkildə azaldır doğuşdan sonrakı endometrit. (MM)

Ginekologiyada fizioterapiya haqqında nəticə

Beləliklə, çoxillik müsbət təcrübə hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra terapevtik tədbirlər kompleksində, ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində müalicəvi fiziki amillərdən istifadənin məqsədəuyğunluğunu göstərir. reproduktiv sağlamlıq qadınlar