Yeniyetmələrdə tiroid problemlərinin simptomları. Uşaqlarda tiroid xəstəlikləri

Əhəmiyyətli orqanlardan biridir insan bədəni, bütün bədənin maddələr mübadiləsini idarə edən hormonlar istehsal edir. Bu orqanın hər hansı disfunksiyası bədənin müxtəlif xəstəliklərinə və patoloji vəziyyətlərinə gətirib çıxarır, bəziləri ağır xəstəliklərə səbəb ola bilər və ağır hallar hətta ölümlə nəticələnir.

Genişlənmiş tiroid bezi hər kəs üçün təhlükəlidir, lakin xüsusilə yüksək risk uşaqlara gətirir. Bu vəzi skeletin formalaşmasına və bədənin ümumi böyüməsinə təsir edən maddələr istehsal edir, lakin ən əsası, onlarsız mümkün deyil. normal inkişaf beyin, zəkanın formalaşması. Qalxanabənzər vəzinin problemləri vaxtında aşkarlanmayan uşaqlar (doğuş zamanı və ya yaxın günlərdə) əqli geriliyə və fiziki inkişafdan geri qalmağa məhkum idilər.

Əvvəllər, hormonların rolu haqqında qalxanvarı vəzi heç nə bilmirdi, belə hallar əsas səbəblər idi əqli gerilik və uşaqlarda deformasiyalar. Xüsusilə tez-tez belə uşaqlar suda və torpaqda yod çatışmazlığı olan ərazilərdə meydana çıxdı. Anadangəlmə hipotiroidizm səbəbiylə yeni doğulmuş körpələrdə kretinizm çox yaygın idi, qızlar oğlanlardan on dəfə çox əziyyət çəkirdilər.

Anadangəlmə olduqca nadirdir və körpənin cinsi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Adətən tələb etmir xüsusi müalicə, ancaq onun təzahürlərinin əhəmiyyətsiz olduğu hallarda. Bu vəziyyət 3-12 yaş arası uşaqlarda daha təhlükəlidir. Zob (Graves xəstəliyi) ən çox 10-15 yaş arası qızlarda inkişaf edir.

İndiki vaxtda bütün uşaqlar doğuş zamanı müayinə olunur və qalxanabənzər vəzinin qüsurlarından şübhələnirlərsə, dərhal müayinələrə göndərilir.

Vaxtında müalicə hər hansı bir xəstəliyin qarşısını ala bilər Mənfi təsir körpənin sağlamlığı və intellekti haqqında.Valideynlər təsadüfən uşağın qalxanabənzər vəzinin böyüdüyünü görə bilərlər, çünki xəstəlik müəyyən bir müddətə qədər özünü göstərmir və ya uşaq çox gəncdir ki, ona tamamilə normal olmayan bir şey baş verdiyini başa düşə bilər. Hər hansı bir simptom aşkar edilərsə, xüsusən də böyüdülmüş vəz vizual olaraq nəzərə çarpırsa, endokrinoloqa təcili ziyarət lazımdır.

Tiroid xəstəlikləri haqqında daha ətraflı məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Qalxanabənzər vəzinin böyüməsinin bir çox səbəbi var. Bunlar aşağıdakı şərtlər və ya xəstəliklərdir:

Mənfi ekoloji vəziyyət.
Bu orqanın xəstəliklərinə irsi meyl.
Otoimmün xəstəliklər.
Suda və qidada yod çatışmazlığı.
İstehlak olunan qidada seleniumun olmaması.
Yanlış, qeyri-kafi və ya balanssız qidalanma.
Ciddi xroniki infeksiyalar.
Ən güclü sinir şoku, o cümlədən metabolik pozğunluqlara və bir çox orqanların işləməməsinə səbəb ola bilər.
Tiroid kanalının kistinin olması.

Bu səbəblərə əlavə olaraq, bu mühüm orqanın normal fəaliyyətində çox mühüm rol oynayırlar. Bu şöbələr insan bədənində çoxlu proseslərə nəzarət edir ən kiçik pozuntular onların normal işləməsi qaçılmaz olaraq qalxanabənzər vəzinin nasazlığı ilə təhrik edilir.

Müəyyən qəbul edərkən orqanın normal fəaliyyəti ilə bağlı problemlər də görünə bilər dərmanlar, xüsusilə hormonal olanlar. Bəzən bir orqanın anadangəlmə qüsurlarının olması, körpənin anası onun fəaliyyətində müxtəlif pozğunluqlardan əziyyət çəkdiyi və ya bu xəstəliyin ailədə nəsildən-nəslə ötürüldüyü hallarda qeyd olunur.

Patologiyanın simptomları və mümkün ağırlaşmalar

Orqan funksiyasının azalması ilə hipotiroidizm inkişaf edir, bezin özü isə azala bilər. Bir uşaqda tiroid bezi genişlənirsə, bu vəziyyət ən çox hipertiroidizmin varlığını, yəni çox hormon istehsal etməyə başlayan orqanın həddindən artıq aktiv fəaliyyətini göstərir.

Aktiv ilkin mərhələlər xəstəlik gözədəyməz gedə bilər, lakin sonra görünür aşağıdakı simptomlar:

Qalxanabənzər vəzinin böyüməsi.
Anksiyete, reaktivlik, artan həyəcan.
Körpələrdə kəskin reaksiya gözlənilməz səslərə və ya parlaq işıqlara.
Bəzi daxili orqanlar (və limfa düyünləri) genişlənir.
Ağır tərləmə meyli.
Artan ürək dərəcəsi və nəfəs.
Çox tez-tez bağırsaq hərəkətləri.
Qarışıq gözlər (ekzoftalmos) və digər görmə problemləri, məsələn, ikiqat görmə, ağrı göz bəbəkləri ah, göz qapaqlarının seğirməsi.
Yuxu pozğunluqları.
Zəif iştah.
Həddindən artıq aqressivlik, əsəbilik və əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsi.
Uşağın çəkisinin dəyişməsi - kök və ya incəlik.
Gecə tez-tez sidiyə getmə istəyi.
Qızlarda menstruasiya ilə bağlı problemlər, menstruasiyanın gec başlaması.

kimi qeyd oluna bilər fərdi simptomlar, və onların bütün qrupu. Bu, əsasən, pozğunluq dərəcəsindən və xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.Bir uşağın tiroid bezi genişlənirsə, bu, hər halda dərhal həkimə müraciət etmək və müayinəyə başlamaq üçün bir səbəbdir.

Tiroid böyüməsinin mərhələləri altı səviyyəyə malikdir, son üçü sağlamlıq üçün təhlükəlidir və təcili müalicə tələb edir.

Son mərhələ sırf fiziki olaraq uşağın həyatını təhdid edən guatrdır.Böyük bir toxuma kütləsi qırtlağını sıxır və... Bu, uşağın səsinə təsir edir, uda bilmir və nəfəs alması çətinləşir.

Ancaq bu xəstəliklə bağlı ən təhlükəli şey, həddindən artıq böyüyən bezdə tapıla bilən düyünlü formasiyalardır. Müəyyən bir risk var bədxassəli şişlər, buna görə də metastaz meydana gətirməyə meyllidir erkən diaqnoz Bu orqanın böyüməsi və düzgün müalicəsi çox təsirlidir böyük əhəmiyyət kəsb edir uşağın sağlamlığı və hətta həyatı üçün.

Diaqnostika

Uşağın qalxanabənzər vəzi böyüdükdə hərtərəfli müayinə aparılır. Bu, acqarına qəbul edilməli olanları ehtiva edir. Bu test xəstəliyin hazırkı inkişaf səviyyəsini başa düşmək üçün tiroid hormonlarının səviyyəsini təyin etməyə imkan verir.

İmtahanın vacib mərhələsidir. Bu diaqnostik üsul vəzi toxumalarının vəziyyətini qiymətləndirməyə və təhlükəli vəziyyətlərin, xüsusən də gizlənə bilən düyünlü guatrın mövcudluğunu istisna etməyə imkan verir. bədxassəli xəstəlik- tiroid xərçəngi.

Əldə edilən məlumatlara əsasən, mövcud formasiyanın xoşxassəli və ya bədxassəli olması haqqında dəqiq məlumat əldə etmək mümkün olmadığı hallarda, incə iynə aspirasiyası adlanan prosedur həyata keçirilir. Bu, dərhal histoloji müayinəyə göndərilən şübhəli toxuma nümunəsini əldə etməyə imkan verir.

Müalicə üsulu

Hipertiroidizmin təzahürləri ilə mübarizə aparmağın bir neçə yolu var. Orqanın güclü genişlənməsi, formalaşması ilə fərqli növlər guatr və ya xərçəngin inkişafı üçün cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək lazımdır. Bunun nə olduğunu başa düşməlisiniz son çarə, çünki bu orqan və onun istehsal etdiyi məhsullar uşağın böyüməsi, inkişafı və sağlamlığı üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir. Buna görə də əməliyyata yalnız ümidsiz vəziyyətdə müraciət edilir.

Bu vəziyyət əməliyyat zamanı hipotiroidizmin inkişaf edə biləcəyi ilə çətinləşir. Bu hormon əvəzedici terapiyanın istifadəsi ilə əlaqədardır. Bundan başqa cərrahiyyə belə bir mürəkkəb ərazidə pozulmaya səbəb ola bilər səs telləri və ya paratiroid bezlərinin zədələnməsi.

Müalicə üçün təyin edilə bilər hormonal dərmanlar, həddindən artıq aktiv vəzi inhibə edən və uşağın qanında tiroid hormonlarının səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir. İdarəedici orqanlar olan hipofiz vəzi və hipotalamusun fəaliyyətinə təsir edən dərmanlar da var. Bu, tiroid bezinə dolayı təsir göstərir və onun fəaliyyətini azaldır.

Bəzən həddindən artıq aktiv tiroid bezini söndürmək üçün başqa bir üsul istifadə olunur - radioaktiv yod istifadə edərək.

Bu maddə düzgün işləməyən toxumaları məhv etməyə qadirdir, lakin onunla işləmək son dərəcə çətindir - məhsulun dozasını dəqiq hesablamaq lazımdır və bunu etmək olduqca çətindir. Bundan əlavə, bu cür məruz qalma nəticəsində hipotiroidizm də tez-tez inkişaf edir və uşaq ömürlük hormon əvəzedici terapiyaya keçirilir.

Genişlənmiş bir tiroid bezi daşıdığı üçün dərhal təhlükə sağlamlığı və hətta uşağın həyatı, bunun qarşısının alınması böyük əhəmiyyət kəsb edir təhlükəli xəstəlik və problemin vaxtında aşkarlanması. Valideynlər uşağın sağlamlığına çox diqqət yetirməli, körpəsini mütəmadi olaraq həyata keçirməli və müstəqil şəkildə müayinə etməli, uşağındakı hər hansı bir dəyişikliyə reaksiya verməlidirlər. görünüş, davranış və ya rifah. Bunlar sadə addımlar uşağı çoxlarından qoruya bilər müxtəlif xəstəliklər ilə müxtəlif dərəcələrdə təhlükələr, o cümlədən tiroid bezinin son dərəcə riskli genişlənməsi.

İnsan bədənində bütün insan bədəninin normal fəaliyyəti üçün çox vacib rol oynayan kiçik ölçülü bir orqan var. Bu orqan, funksiyalarına homeostazı qorumaq və ya başqa sözlə, bədənin daxili mühitinin daimi vəziyyətini qorumaq və tənzimləmək daxildir. Ən çox kiçik dəyişikliklər orqanın normal fəaliyyətində endokrin sistemin qalan bezlərinin düzgün işləməsində pozğunluqlar baş verə bilər ki, bu da maddələr mübadiləsi ilə bağlı problemlərə, insanın görünüşündə dəyişikliklərə və əhval dəyişikliyinə səbəb olacaqdır. Xəstəliklərin yetkinlik dövründən daha tez-tez göründüyünə inanılır.

Uşağın bədəninin inkişafında qalxanabənzər vəzinin rolu

Vəzi çoxlarının normal fəaliyyətinə təsir edən üç əsas hormonu sintez edir daxili orqanlar. Bunlar T3 və ya triiodotironin, T4 və ya tiroksin və kalsitonindir. İlk iki hormona tiroid hormonları da deyilir və böyüməkdə olan orqanizmin toxumalarının inkişafı və yetişməsi proseslərində fəal və birbaşa iştirak edir, bütün böyümə proseslərinə təsir göstərir. Kalsitonin, adından da göründüyü kimi daxili mənbə sağlam və güclü skelet sisteminin qurulmasına doğru gedən kalsium. Buna görə tiroid bezi ən çox biri hesab edilə bilər mühüm orqanlar artan uşağın bədəni.

Boyun ön hissəsində yerləşən qalxanabənzər vəzi uşağın orqanizminin inkişafında mühüm rol oynayır.

Bezi ilə problemlərin görünüşü tez-tez fərdi bədən sistemlərinin fəaliyyətində əhəmiyyətli pozuntulara səbəb olur, xüsusən də mərkəzi sinir sisteminin düzgün inkişafına təsir göstərə bilər ki, bu da həm zehni, həm də fiziki inkişafın ləngiməsinə səbəb olacaqdır. Bu dəyişikliklər orqan disfunksiyasının nəticəsidir, bu da ilə bağlıdır istehsalı artırdı uyğun hormonlar. Ancaq bir uşağın bədəni üçün daha təhlükəli bir vəziyyət, anadangəlmə hipotiroidizm olaraq da bilinən kretinizmin inkişafına təkan ola biləcək hormonların çatışmazlığıdır.

Uşaqlarda qalxanabənzər vəzi xəstəliklərinin qarşısının alınmasında əsas addım, yaş artdıqca, uşaq böyüdükcə qanda olan müvafiq hormonların səviyyəsini müəyyən etməkdir. kəmiyyət göstəriciləri normanı müəyyən edən , tədricən dəyişir, yetkinlərdə olanlardan tamamilə fərqlidir. Skrininq tədbirləri uşaqlarda anadangəlmə patologiyaları müəyyən etmək üçün profilaktik tədbirlər siyahısında məcburidir və körpənin həyatının ilk günlərində xəstəxanadan çıxana qədər aparılır. doğum şöbəsi. Bu və ya digər tiroid hormonunun qeyri-kafi sintezinin müəyyən edilməsi gələcəkdə patologiyanın inkişafının mütləq səbəbi deyil, lakin çox güman ki, sonrakı həyat boyu aparılmalı olan dərhal hormon əvəzedici terapiyanın təyin edilməsini tələb edəcəkdir.

Tipik olaraq, ərzində diaqnostik tədbirlər qan plazması analizindən ibarət olan, araşdırılır kəmiyyət tərkibi tiroid bezində baş verən digər hormonların sintezi proseslərini tənzimləyən hipofiz vəzi tərəfindən sintez edilən hormonlar. Müvafiq yaşa görə normal göstəricilərdən sapmaların aşkar edildiyi hallarda, mövcud pozğunluqların dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün bütün digər hormonlar üçün hərtərəfli bir araşdırma təyin edilir.

Uşaqlıqda tiroid patologiyasının səbəbləri

IN Son vaxtlar Uşaqlarda xəstəliklər getdikcə daha tez-tez müşahidə olunur və bunun səbəbləri bir sıra amillərdir:

pis ekologiya;
tiroid bezi tərəfindən istehlak edilən aşağı məzmun kimyəvi maddə, orqanizm tərəfindən qida və sudan alınan yod. Bu vəziyyətdə ən təhlükəlisi hamiləlik zamanı ananın orqanizmi üçün yod çatışmazlığıdır ki, bu da aşağı düşməyə və ya hamiləliyə səbəb ola bilər. anadangəlmə qüsurlar döl;
aşağı keyfiyyətli qida məhsulları, xüsusən də geni dəyişdirilmiş məhsullar;
bədənin hüceyrələrində seleniumun qeyri-kafi olması;
yoluxucu xəstəliklər;
otoimmün xəstəliklər;
bezin içərisində yerləşən axın kanallarının kisti;
genetik meyl.

Uşaqlarda tiroid xəstəlikləri: növləri və simptomları

Çox vaxt uşaqlıqda vəzi xəstəlikləri böyüklərdən praktiki olaraq fərqlənmir. Bunlara daxildir:

anadangəlmə və ya qazanılmış hipotiroidizm;
hipertiroidizm;
tiroidit, bölünür kəskin forma, müvafiq olaraq subakut və xroniki;
"" kimi tanınan diffuz guatr;
düyünlü guatr;
bez kisti;
həyatın ilk ilinin körpələrində müxtəlif tiroid xəstəlikləri.

Hipotiroidizm hesab olunur parlaq bir nümunədir endokrin xəstəlik, tiroid bezinin funksionallığının azalması nəticəsində yaranır. Eyni zamanda, tibb iki növ xəstəliyi ayırır: birincili və ikincili. Birinci halda, xəstəliyin baş verməsi birbaşa bağlıdır qeyri-kafi səviyyədə onları istehsal edən orqandakı hormonlar. İkincisi, hormonların olmaması beyində yerləşən bezlərin, yəni hipofiz və hipotalamusun düzgün işləməməsinin nəticəsidir.

Birincili hipotiroidizm iki alt növə bölünür:

ana bətnində dölün böyüməsi zamanı vəzi qüsurları və ya dölün inkişafı zamanı da müvafiq hormonların sintezinin pozulması nəticəsində yaranan anadangəlmə;
əldə edilən, adından da göründüyü kimi, orqanizmdə meydana gələn, kifayət qədər miqdarda yod qəbul edilməməsi səbəbindən həyat boyu əldə edilir. iltihabi proseslər, radiasiya ilə qalxanvari vəzin zədələnməsi və ya köçürülmüş əməliyyatlar dəmir üzərində.

Ananın tiroid patologiyası varsa, gələcək uşaqda oxşar problemin inkişaf riski yüksəkdir.

Xəstəliyin anadangəlmə müxtəlifliyinin səbəbləri ola bilər:

bir orqanın tam olmamasına səbəb olan mutasiya dəyişiklikləri;
tiroid hormonlarının sintezində iştirak edən fermentlərin çatışmazlığı;
hamiləlik zamanı ananın bədənində yodun qeyri-kafi miqdarı.

Xəstəliyin ikincil formasının inkişafına səbəb olan səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

doğuş zədəsi;
beynin membranlarının və ya boz maddənin özünün iltihabi prosesləri;
beyin sarsıntılarına səbəb olan baş xəsarətləri;
müxtəlif beyin şişləri.

Hipotiroidizmin anadangəlmə forması daha yaxşı başqa adla tanınır - kretinizm. Tibbi statistikaya görə, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir uşağın tezliyi 4000-də 1-dir, oğlanlar isə qızların yarısı qədər tez-tez xəstələnirlər. Hormonların qeyri-kafi miqdarı bütün bədən sistemlərinin zədələnməsinə səbəb olur, lakin ən böyük təsir beyində olduğu ortaya çıxır.

Körpənin həyatının ilk günlərində artıq görünən simptomlara əhəmiyyətli dərəcədə azalma daxildir normal temperatur heç bir səbəb olmadan bədən, artan yuxululuq, tez-tez qəbizlik, ürək dərəcəsinin azalması, iştahanın azalması. Xəstəlik irəlilədikcə yavaş kimi daha çox tanınan simptomlar görünməyə başlayır ümumi inkişaf və böyümənin geriləməsi, əzələ tonunun pisləşməsi, dəri səthinin həddindən artıq quruluğu, daha yavaş refleks reaksiyaları. Həmçinin xarakterik xüsusiyyət edir yavaş artım dişlər.

Vaxtında təyin edilmiş müalicə mövcud simptomların əksəriyyətinin qarşısını almağa imkan verir, lakin beyin hüceyrələrində geri dönməz dəyişiklikləri müalicə etmir. Bu vəziyyətdə psixi inkişafın vəziyyəti xəstəliyin diaqnozu vaxtından və görülən tədbirlərin vaxtından asılı olacaq. Əgər hormon terapiyası uşağın həyatının ən başlanğıcında həyata keçirilir, onu qorumaq mümkündür normal səviyyə gələcəkdə kəşfiyyat.

Vaxtında və tam müayinə yeni doğulmuş körpələr hələ doğum evində olarkən tiroid bezində mövcud problemləri müəyyən etməyə imkan verir

Qaydalara əsasən Dünya Təşkilatı Sağlamlıq, hər doğum evində məcburi Tiroid hormonlarının normal səviyyələrini təyin etmək üçün körpələr müayinə olunur. Xəstəliyin aşkar edildiyi hallarda, müalicə ilk ayda və ya ay yarımda aparılmalıdır, bu da qarşısını alacaqdır dönməz dəyişikliklər beyində. Əks təqdirdə, patoloji qısa boy, bədənin qeyri-mütənasibliyi, karlıq və ya lallıq və psixi pozğunluqların inkişafına səbəb olacaqdır.

Hipotiroidizmin qazanılmış forması ən çox qalan bezlərin paralel zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Bu lezyonlar otoimmün xarakter daşıyır və birincili poliendokrin çatışmazlığa aiddir. Xəstəliyin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

yuxu pozğunluğu;
daimi zəiflik;
yetkinlik prosesini yavaşlatmaq;
əzaların yavaş böyüməsi;
yaddaş pozğunluğu;
şişkinləşən, geniş burun körpüsü və böyüdülmüş dodaqlarla, şişlik və rəngdə olan üzün görünüşündə dəyişiklik dəri solğun olur;
koordinasiya ilə bağlı problemlər;
salınımlı atlamalar qan təzyiqi;
depressiya vəziyyəti.

Xəstəliyin gedişində beyin kütləsinin tədricən azalması ilə əlaqəli olur distrofik dəyişikliklər sinir hüceyrələri. İlk növbədə inhibe gəlir zehni inkişaf, tədricən oliqofreniya formasını alır. Xəstəliyin inkişafının klinik mənzərəsi uşağın yaşından asılı olaraq dəyişir, lakin ümumi xüsusiyyət inkişafın bütün növlərində geriləmədir. At vaxtında olmayan müalicə ya da onu tam yoxluğu nəticəsi ölüm ola bilər.

Tirotoksikoz, qalxanabənzər vəzinin ifraz etdiyi hormonların çox olması nəticəsində özünü göstərən bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyin cins üstünlükləri yoxdur və 3 yaşdan 12 yaşa qədər olan uşaqlara təsir göstərir. Xəstəliyin simptomları aşağıdakılardır:

hormon T3 və T4 istehsalının artması;
paralel salınma ilə bez hüceyrələrinin məhv edilməsi böyük miqdar sərbəst hormonlar;
yod tərkibli dərmanların və ya sintetik hormonların istifadəsində həddindən artıq dozada.

Aşağıdakı proseslər aydın klinik simptomlar kimi xidmət edir:

artan qan təzyiqi;
tiroid bezi ölçüsündə nəzərəçarpacaq artım;
dəyişmək ürək döyüntüsü, sancılar sayının artması ilə ifadə edilir;
yuxu və iştahanın pozulması;
həddindən artıq tərləmə;
çəki dalğalanmaları;
protrusionda özünü göstərən göz almalarının modifikasiyası;
əzaların titrəməsi.

Ancaq yenidoğulmuşlarda meydana gələn hipertiroidizm körpəlik, yetər nadir xəstəlik və hər 30 min doğuşa görə yalnız bir körpədə müşahidə edilir. Tirotoksikozun bu formasının inkişafı hallarında, ən çox vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr doğulur və xəstəliyin inkişafı, xəstə ananın bədənindən antikorların dölün bədəninə daxil olması ilə əlaqələndirilir. Bu antikorlar hormonların istehsalını stimullaşdırmağa başlayır və onların miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur.

Hipertiroidizm Graves xəstəliyinin inkişafını və ya bezin yumşaq toxumalarının iltihabını göstərən bir simptom ola bilər və bu xəstəliklərin təkamül mexanizmi fərqlidir.

Tiroidit olan bir xəstəlikdir iltihablı təbiət baş verir və bütün vəzi xəstəliklərinin yalnız 1%-ni təşkil edir. Tibbi təsnifat Tiroiditin üç növünü ayırd edir:

irinli və ya qeyri-irinli ola bilən kəskin forma;
subakut forma və ya viral;
xroniki forma.

Xəstəliyin kəskin forması kəskin respirator infeksiyalar, tonzillit, vərəm və qrip daxil olmaqla hər hansı bir xroniki və ya kəskin infeksiyanın nəticəsidir. Həm də xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəblər arasında vəzin zədələnməsi, yod və ya qurğuşun zəhərlənməsi var. Əvvəlcə simptomlar demək olar ki, görünməzdir, bu da diaqnozu çətinləşdirir düzgün diaqnoz. Xəstəliklərin inkişafını göstərən əlamətlər arasında: udma zamanı güclənən boyun ağrısı, səsin xırıltısı, daimi zəiflik. Bir neçə həftədən sonra orqanın ölçüsündə artım şəklində simptomlar görünür və ağrı güclənir. Zəiflik hissi var, bədənin intoksikasiya əlamətləri pisləşir və nəzərəçarpacaq dərəcədə artım var limfa düyünləri boyun sahəsində. Vəzinin özü bərk cisim kimi palpasiya edilir. Qan testi leykositlərin sayının artması və ESR-nin sürətlənməsini göstərir.

At normal kurs xəstəlik baş verir sürətli bərpa müalicənin başlanmasından bir ay yarım sonra, orqanın normal fəaliyyətinin tam bərpası altı aydan sonra baş verir. Çox qısa müddətdə baş verən və inkişafına səbəb olan xəstəliyin ağır gedişi ehtimalı var. irinli forma bədən boşluğuna bir absesin açılmasına səbəb ola bilən tiroidit.

Xəstəliyin yarımkəskin forması uşaqlıqda çox nadirdir və əksər hallarda əvvəlkindən sonra ağırlaşma kimi baş verir viral xəstəliklər qızılca və ya qrip kimi. Fərq subakut forma orqan toxumasına otoantikorların təsiri nəticəsində yaranan vəzin səthində qranulomaların əmələ gəlməsidir. Xəstəliyin simptomları bədən istiliyinin artması, bezlərin böyüməsi və bədənin aşkar intoksikasiyasıdır.

IN qısa müddət və ən əsası, "Monastr çayı" tiroid bezini effektiv şəkildə müalicə etməyə kömək edəcəkdir. Bu məhsul yalnız ehtiva edir təbii maddələr, xəstəliyin mənbəyinə hərtərəfli təsir göstərən, iltihabı mükəmməl şəkildə aradan qaldırır və həyati hormonların istehsalını normallaşdırır. Nəticədə hər şey metabolik proseslər bədəndə düzgün işləyəcək. sayəsində unikal kompozisiya"Monastr çayı" sağlamlıq üçün tamamilə təhlükəsizdir və dadı çox xoşdur.

Zob da uşaqlıqda nadir rast gəlinən bir hadisədir. Çox vaxt endemik guatr bədənə kifayət qədər miqdarda yodun daxil olmaması səbəbindən baş verir. Əsas simptom bezin ölçüsündə əhəmiyyətli bir artımdır. Düyünlü guatr Quruluşda və hüceyrə quruluşunda vəzi toxumasından fərqlənən orqandakı bütün neoplazmalara kollektiv şəkildə istinad etmək adətdir. Düyün xoşxassəli və ya ola bilər bədxassəli forma, histoloji analiz benignlik dərəcəsini daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edir. Guatrın səbəbləri varlığıdır stresli vəziyyətlər, aqressiv amillərə məruz qalma xarici mühit və ya yod çatışmazlığı. Həmçinin, bu cür xəstəliklər təbiətdə genetik ola bilər. Mövcud düyünlərin müəyyən edilməsi palpasiya ilə baş verir və ultrasəs müayinəsi. Zobun ən böyük təhlükəsi degenerasiya ehtimalıdır xoşxassəli şiş bədxassəli. Buna görə tövsiyə olunur daimi nəzarət həkimlə və təhsilin inkişaf dinamikasını izləmək.

Valideynlər üçün öz uşaqlarının sağlamlığına nəzarət etmək çox vacibdir. Qalxanabənzər vəzinin ən kiçik böyüməsini, uşağın davranışında, əhval-ruhiyyəsində dəyişikliklər və ya performansında pisləşmə aşkar etsəniz, araşdırma üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Tiroid bezi ilə vaxtında diaqnoz qoyulmuş problemlər dərhal müalicəyə başlamağa və ciddi relapslardan və ağırlaşmalardan qaçmağa imkan verəcəkdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir əlamət müayinə üçün səbəbdir!

- insan orqanizminin tənzimləmə və saxlama qabiliyyətini dəstəkləmək üçün nəzərdə tutulmuş orqan daxili mühit V daimi vəziyyət(homeostaz). Qalxanabənzər vəzinin funksionallığı bütün orqanizmin vəziyyətinə, o cümlədən insanın əhval-ruhiyyəsinə birbaşa təsir göstərir. Qalxanvari vəzi ilə bağlı problemlərə gətirib çıxarır patoloji vəziyyətəksər orqan və sistemlər.

Ümumi məlumat

Qalxanabənzər vəzi hələ ana bətnində olarkən insanın inkişafına təsir edən orqandır. Uşaq doğulduqdan dərhal sonra onun vəziyyətini müəyyən etmək üçün testlər aparılır. Uşaqlarda normadan sapma inkişaf pozğunluqlarına gətirib çıxarır ki, bu da xəstəliyin bir neçə formasında özünü göstərir.

Tiroid bezi daim aşağıdakı hormonları sintez edir:

kalsitonin
tiroksin
triiodotironin

Bütün bu hormonlar uşaqlarda orqanların (toxumaların) yetişməsindən və böyüməsindən məsuldur. Tiroid hormonları da maddələr mübadiləsini tənzimləyir və enerji funksiyaları bədən. Xüsusi rol formalaşmasında və inkişafında iştirak edən kalsitonin tərəfindən oynayır. Bu səbəblərə görə qalxanabənzər vəzi uşağın bədəninin əsas orqanlarından biridir.

Qalxanabənzər vəzin disfunksiyası ilə mərkəzi sinir sisteminin inkişafı ilk növbədə pozulur, bu da zehni və zehni fəaliyyətdə sapmalara səbəb olur. fiziki inkişaf. Patoloji normanın daha çox və ya daha az aşılması hesab olunur. Bununla belə, triiodotironin və tiroksin miqdarının azalması, xüsusilə dölün inkişafında ən təhlükəlidir, çünki mütərəqqi kretinizmə səbəb olur.

Erkən müalicə tiroid funksiyasının bərpasında böyük rol oynayır. Uşaqlarda tiroid xəstəliyinin simptomları görünəndə ətraflı müayinə təyin edilir, o cümlədən:

hormon səviyyələrini təyin etmək üçün testlər
termoqrafiya

Laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələri uşaqlarda patologiyanı inkişafın ilkin mərhələsində, orqanın ölçüsündə və həcmində artım müşahidə edildikdə müəyyən etməyə imkan verir.

Bir xəstəni palpasiya yolu ilə müayinə edərkən, həkim tiroid toxumasının konsistensiyasını, bezin böyüməsini və formalaşmış düyünlərin varlığını təyin edə bilər. Uşaqlarda müalicə diaqnozdan dərhal sonra başlamalıdır.

Səbəblər

Uşaqlarda tiroid bezi ilə bağlı problemlər aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər: müxtəlif səbəblər. Bunu dəqiq nəyin təhrik etdiyini müəyyən etmək çətindir, lakin bu, mütəxəssislərin əsas vəzifələrindən biridir. Müalicə müddətində xəstəliyin səbəbi aradan qaldırılmazsa, müalicə çox nəticə verməyəcək. At anadangəlmə patologiyalar yalnız kiçik irəliləyişlərə nail olmaq olar.

Əksər hallarda tiroid funksiyasının pozulması bir sıra səbəblərdən qaynaqlanır:

pis ekologiya
qeyri-sağlam pəhriz (xüsusilə kanserogenlər)
su və yod məhsullarının çatışmazlığı
bədəndə selenium

Səbəb də orqanın kanallarının kisti və ya ola bilər otoimmün xəstəlik. Hipotalamusdan və ya hipofizdən gələn hormonlar tiroid bezinə mənfi təsir göstərir.

Tiroid bezinin anadangəlmə və qazanılmış patologiyaları mümkündür. At anadangəlmə forma Xəstəlik ananın tiroid bezinin vəziyyətindən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir.

Ümumi simptomlar

Uşaqlarda tiroid xəstəliyinin simptomları tədricən görünür. Zamanla simptomların intensivliyi artır və müşayiət olunan anormalliklərlə tamamlanır.

zəiflik
sürətli yorğunluq
ürək bölgəsində narahatlıq
başda daimi ağrı

Belə simptomlar sinir və ürək-damar sistemləri ilə bağlı problemləri göstərir.

Qalxanabənzər vəz bir orqandır ki, onsuz uşağın normal inkişafı mümkün deyil. Onun istehsal etdiyi hormonlar əmələ gəlməsinə təsir göstərir zehni qabiliyyətlər, bağırsaq funksiyası, ürək funksiyası, hematopoez, immunitetin qorunması, istənilən temperatur bədən və çəki.

Tənəffüs və gələcək reproduktiv funksiyalar, yuxu və skeletin formalaşması da bu orqanın fəaliyyətindən asılıdır. Əgər hər hansı bir yaşda olan uşaqda qalxanabənzər vəzi böyüyürsə, bu, onun səhhətində ciddi dəyişikliklərə səbəb olur. Dəmirdən ibarətdir sağ lob, həmişə soldan bir qədər böyük olan və istmus. Qırtlağın qarşısında yerləşir. Uşaqlarda birbaşa qalxanabənzər qığırdaq üzərində yerləşir. Orqan məxsusdur endokrin sistemişəxs.

Tiroid bezi niyə böyüyür?

Qalxanabənzər vəzinin böyüməsi (TG) onun ölçüsündə, çəkisində, həcmində dəyişiklikdir. Endokrin uşaqlıq xəstəlikləri arasında qalxanabənzər vəzin disfunksiyası birinci yerdədir. Əsas səbəb– hamiləlik zamanı və doğuşdan sonra uşağın orqanizminə kifayət qədər yod qəbul edilməməsi. Ən təhlükəli dövrlər hesab olunur intrauterin inkişaf və uşağın həyatının ilk illəri. Yod çatışmazlığının qarşısının alınması milli vəzifə hesab olunur - bu, Rusiya ərazisinin 60% -ni əhatə edir.

Qalxanabənzər vəzinin böyüməsinin səbəbləri bunlardır:

Yod çatışmazlığı - tiroid bezi daha çox hormon istehsal etmək üçün böyüyür
Problemli bölgələrdə yod çatışmazlığının sistemli qarşısının alınmasının olmaması
Zəif ekoloji vəziyyət - sənaye şəhərlərində uşaqlar çox əziyyət çəkirlər
İrsiyyət
Uşağın qidalanmaması və stressi

Qızlarda tiroid bezi oğlanlara nisbətən daha tez-tez artır.

Qalxanabənzər vəzinin böyümə dərəcəsi və çəkisi

Qalxanabənzər vəzinin hər hansı böyüməsinə guatr deyilir. Müayinə zamanı vəzi palpasiya edərək və vizual olaraq qiymətləndirərək, endokrinoloq proliferasiya dərəcəsi haqqında bir nəticə çıxarır:

0 – palpasiya zamanı ölçüdə dəyişiklik aşkar edilmir, vəzi sağlamdır
I – hələ görmə dəyişikliyi yoxdur, lakin palpasiya zamanı artım diaqnozu qoyulur
II – böyüdülmüş qalxanabənzər vəz baş arxaya əyildikdə vizual olaraq nəzərə çarpır
III – baş arxaya əyilmədikdə ölçü dəyişikliyi görünür
IV və V – vəzi çox genişlənir və boyun konturlarını dəyişir

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda normal tiroid kütləsi

Qalxanabənzər vəz 5-7 yaşlı uşaqlarda və yetkinlik dövründə maksimum aktivləşir, çünki bu, yeniyetmə üçün güclü stressdir. Bu dövrdə tiroid bezi xüsusilə qızlarda güclü şəkildə artır.

Tiroid böyüməsinin ümumi simptomları

Qalxanabənzər vəzinin genişlənməsinin baş verdiyi bir neçə xəstəlik var. Onların hər birinin öz xüsusiyyətləri var. Bu vəziyyətdə, uşağın bədənindəki problemləri göstərən bir sıra ümumi simptomlar müəyyən edilir:

Bədən istiliyi ya yüksəlir, ya da azalır
Həzm problemləri - qəbizlik, meteorizm, peristaltikanın artması, ishal
Yuxu pozğunluğu - uşaq az yatır və əsəbi olur. Davamlı letarji ilə yuxu çox vaxt (12 saata qədər) tələb edə bilər
Çəki dalğalanmaları - qalxanabənzər vəzi metabolik prosesləri tənzimlədiyi üçün uşaq ya arıqlaya, ya da çox çəki ala bilər.
Nəfəs darlığı, şişkinlik
Sonrakı mərhələlərdə tiroid bezinin vizual olaraq nəzərə çarpan böyüməsi
Uşaqlar məktəb yaşı dərslərində geri qalır və tapşırıqları yerinə yetirməkdə diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkirlər

Qalxanabənzər vəzinin böyüməsinin əlamətləri dərhal tanınmır və tez-tez digər xəstəliklərə aid edilir. Uşaqda hər hansı bir dəyişiklik müşahidə edilərsə, mümkün qədər tez bir endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır.

Uşaq tiroid xəstəlikləri

Bir uşaqda tiroid bezində artım hormon istehsalının azalması və ya artması səbəbindən baş verir, yoluxucu xəstəliklər, xəsarətlər, şişlərin olması. Uşaq tiroid xəstəlikləri - hipotiroidizm, hipertiroidizm, tireoidit, Graves xəstəliyi, düyünlər və şişlər.

Hipotiroidizm

Bezi tərəfindən hormonların istehsalının azalması ilə özünü göstərir. Yod çatışmazlığı ilə tiroid bezinin ölçüsü onların çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün artır. Birincili hipotiroidizm bezin özündə pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Bu anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Əgər uşaq doğulubsa azaldılmış funksiya tiroid bezi, ona kretinizm diaqnozu qoyulur. Xəstəliyə 4000 körpədən birində rast gəlinir, qızlar oğlanlara nisbətən iki dəfə çox xəstələnir. İkincili hipotiroidizm hipofiz və ya hipotalamusun işində pozğunluqlar səbəbindən baş verir.

Uşaq hər yaşda ağlayır, hərəkətsiz olur, şişir, yuxulu olur, depressiyaya düşür. Çəki artımı baş verir, qəbizlik yaranır, dəri solğunlaşır, saçlar matlaşır və qırılmağa başlayır. 6 yaşdan kiçik uşaqlar oyunlara və öyrənməyə maraqlarını itirirlər sadə şeylərçətin. Hipotireozlu məktəblilər məktəbdə və idmanda geri qalırlar, ləngidirlər, ünsiyyət qurmurlar, pis yaddaş. Yetkinlik sonra gəlir, yeniyetmə qızların menstrual dövrü ilə bağlı problemlər var.

Hipertiroidizm

Müşahidə olunub artan sekresiya hormonlar. Xəstəlik ən çox 3 yaşdan 12 yaşa qədər olan uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Anadangəlmə hipertiroidizm 30.000 uşaqdan yalnız birində müşahidə olunur və cinsiyyətdən asılılıq aşkar edilməyib. Gələcək ana əziyyət çəkirsə, xəstəlik hamiləlik dövründə baş verir Graves xəstəliyi.

Yeni doğulmuş körpədə hipertiroidizm ilkin olaraq çəki və boy azalması kimi özünü göstərir, bəzən uşaqlar vaxtından əvvəl doğulur. Körpə çox aktivdir, həyəcanlıdır, tez-tez ishal olur, çox tərləyir, yaxşı kökəlmir. Bir müddət sonra ana hormonları uşağın bədənindən müstəqil olaraq xaric olur, buna görə də bu əlamətlər körpənin həyatının ilk həftələrində ən aydın şəkildə görünür.

Hipertiroidizmi olan məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlarda, sürətlənmiş mübadilə maddələr, artan fəaliyyət, tərləmə. Əhvalım və çəkim çox qeyri-sabitdir, yuxum pisdir, təzyiqim yüksəkdir. Uşaq az yatır, buna görə də zamanla görünür sinir tükənməsi Və artan yorğunluq. IN yetkinlik qızlar qarışır menstrual dövrü. Tireotoksikozun inkişafı mümkündür - hormonal intoksikasiya.

Tiroidit

Xəstəliyin ilk əlaməti akademik performansın azalması və dayanmasıdır fiziki artım. Qalan simptomlar tiroid bezinin hiper və hipofunksiyası üçün xarakterikdir.

Graves xəstəliyi

Eyni şey otoimmün xəstəliklərə də aiddir. 10-15 yaşlı yeniyetmələr risk altındadır, qızlar 8 dəfə daha çox xəstələnirlər. Əhvalın dəyişməsi, yorğunluq və əsəbilik qeyd olunur. Zamanla gözlər qabarıqlaşır və zob böyüyür, ürək problemləri başlayır.

Düyünlər və şişlər

Böyümüş tiroid bezi fərqli bir quruluşa və ya sıxlığa malik bölgələri ehtiva edə bilər. Onların təbiəti yaxşı və ya bədxassəli ola bilər. Simptomlar arasında udma çətinliyi və "boğazda şiş" ola bilər. Bütün neoplazmalar daimi monitorinq altındadır.

Diaqnoz və müalicə

Qalxanabənzər vəzinin böyüməsi nə qədər tez aşkar edilərsə, onun müalicəsi bir o qədər uğurlu olar. Əgər tədbir görmürsənsə zəruri tədbirlər, onda xəstəlik ağır nəticələrə səbəb ola bilər.

Qalxanabənzər vəzində dəyişikliklərin diaqnozu uşağı endokrinoloq tərəfindən müayinədən, valideynlərdən məlumat və şikayətlərin toplanmasından və vəzin palpasiyasından ibarətdir. Hormon səviyyələri (TSH), qanda yod miqdarı, ultrasəs, MRT və lazım olduqda biopsiya üçün testlər təyin edilir. Ümumiləşdirilmiş məlumatlar, qalxanabənzər vəzinin forması, çəkisi və həcminin dəyişməsinin səbəbini, eləcə də böyümə dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. Yenidoğulmuşlar üçün hipotiroidizm doğum xəstəxanasında müəyyən edilir, çünki uşağın inkişaf səviyyəsi hormonal hipofunksiyanın nə qədər tez aşkar olunduğundan asılıdır. Xəstəliyi 1 aydan əvvəl tanımaqla uşağın normal əqli və fiziki inkişafını təmin etmək olar.

Müalicədə prioritet yod tərkibli preparatlara verilir. Doza və rejim yalnız toplanmış məlumatlar və aparılan testlər əsasında həkim tərəfindən müəyyən edilir. Aşağıdakı üsullar istifadə olunur:

Hipotiroidizm - hormon səviyyəsini lazımi səviyyəyə qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir
Hipertiroidizm - tiroid bezinin fəaliyyətini yatıran dərmanlar təyin edilir. Hamiləlik zamanı gələcək ananın xəstəliyi nəticəsində yaranan qalxanabənzər vəzinin konjenital hiperfunksiyası müalicə edilə bilməz. Ananın hormonları yeni doğulmuş uşağın bədənini sadəcə tərk edir və ya onların fəaliyyəti müvəqqəti dərmanlarla yatırılır
Basedow xəstəliyi - yüngül forma evdə müalicə olunur, orta və ağır hallarda uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir.
Qalxanabənzər vəz çox böyüyərsə, onun bir hissəsini çıxarmaq mümkündür

Diffuz tirotoksik guatr qanda tiroid hormonlarının səviyyəsinin artması ilə xarakterizə olunan ağır endokrin xəstəlikdir. Zəhərli guatrda (Bazedow xəstəliyi) qalxanabənzər vəzi hipofiz stimullaşdırıcı hormonun (TSH) təsirini təqlid edən xüsusi antikorlar tərəfindən reseptorlarının stimullaşdırılmasına cavab olaraq hormonlar istehsal edir. Diffuz zəhərli guatrda bir sıra metabolik və nevroloji simptomlar. Bu yazıda uşaqlarda Basedow xəstəliyi problemi ilə bağlı əsas məqamları nəzərdən keçirəcəyik.

Hipotalamus-hipofiz sistemi nədir?

Hipotalamus-hipofiz sistemidir mürəkkəb mexanizm bədənin tənzimləmə proseslərinin neyro-humoral inteqrasiyası. Başqa sözlə, bu sistem endokrin və sinir mexanizmləri bədənimizin işinə nəzarət edir.

Daha yüksək mərkəzlər Bu sistem beyin qabığında və hipotalamusda yerləşir ( xüsusi mərkəz beyin, daxili orqanların işindən məsuldur). Burada məlumat toplanır və işlənir. Sonra, siqnallar xüsusi bir endokrin vəziyə - beynin bazasında yerləşən hipofiz vəzinə ötürülür, onun vəzifəsi bədənimizin digər endokrin bezlərini idarə etməkdir. Hipotalamus-hipofiz sisteminin köməyi ilə beyində yaranan sinir siqnalları və proqramları bədənimizdəki bütün hüceyrələr üçün başa düşülən biokimyəvi mesajlara çevrilir.

Tiroid bezinin işi də hipotalamik-hipofiz sisteminin işinə tabedir: hipofiz vəzi müəyyən bir hormonun - TSH (tiroid stimullaşdırıcı hormon) köməyi ilə tiroid bezini idarə edir. Bu hormonun molekulları şəklində bir mesaj aldıqdan sonra, tiroid bezi tanınmış enerji azadedici təsiri ilə öz hormonlarını istehsal etməyə başlayır.

Diffuz zəhərli guatr nədir? Bu xəstəlik niyə belə adlanır?

Tibbdə guatr qalxanabənzər vəzinin ölçüsündə artımla müşayiət olunan xəstəlikdir.

Yuxarıda dediyimiz kimi, qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti hipofiz vəzinin TSH hormonu tərəfindən idarə olunur. Ancaq bu hormon təkcə işin intensivliyini deyil, həm də tiroid toxumasının böyüməsini idarə edir.

Böyük miqdarda hormonlar vəzinin ölçüsünün artmasına səbəb olur. Bu vəziyyət, məsələn, zaman baş verir endemik guatr(hipotireozun formalarından biri) orqanizmə daxil olan yodun miqdarının azalmasına cavab olaraq vəzin ölçüsü artdıqda (bu zaman az miqdarda tiroid hormonları sintez olunur ki, bu da öz növbəsində TSH səviyyəsinin artmasına və tiroid toxumasının proliferasiyası).

Zəhərli diffuz guatrda TSH-nin rolunu müəyyən bir antikor növü oynayır, onun bölmələrindən biri TSH-yə çox bənzəyir və buna görə də tiroid bezi tərəfindən böyümə və işin artması üçün bir siqnal kimi qəbul edilir.

Əgər guatr onun deyil, bütün vəzi bir anda böyüyərsə, "diffuz" adlanır ayrı sahələr.

"Zəhərli guatr" termini xəstəliyin xəstənin bədənindəki maddələr mübadiləsinə təsirini ifadə etmək üçün istifadə olunur. Xəstəliyin təsirləri müəyyən dərəcədə zəhərlənmə əlamətlərinə (toksin - zəhər) bənzəyir.

Diffuz zəhərli guatr həm də Graves xəstəliyi adlanır və onu ilk dəfə ətraflı təsvir edən həkimin adını daşıyır.

Diffuz zəhərli guatrdan kim əziyyət çəkir?

Hər yaşda olan insanlar diffuz zəhərli guatrdan əziyyət çəkə bilərlər. yaş kateqoriyaları, kişilər və qadınlar (qadınlarda bu xəstəlik bir neçə dəfə daha tez-tez baş verir). Uşaqlarda Graves xəstəliyi ən çox inkişaf edir yeniyetməlik. Qızlar oğlanlara nisbətən orta hesabla 6 dəfə çox xəstələnirlər. Yenidoğulmuşlarda xəstəlik var (daha doğrusu simptomlar) zəhərli guatr yalnız uşağı dünyaya gətirən ananın bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi halda baş verir.

Diffuz zəhərli guatr ilə nə baş verir? Xəstəliyin səbəbi nədir?

Basedow xəstəliyi hipertiroidizmin, yəni tiroid funksiyasının fizioloji səviyyədən yuxarı artmasının bariz nümunəsidir. Bəs artıq hormonlar haradan gəlir?

Bu suala yalnız xəstəliyin özünün inkişaf mexanizmlərinə və qalxanabənzər vəzinə nəzarət proseslərinə baxmaqla cavab vermək olar. Diffuz zəhərli guatr otoimmün xəstəlikdir, yəni orqanizmə özbaşına hücum nəticəsində yaranan xəstəlikdir. immun sistemi. Bazedow xəstəliyində bu "hücum" çox spesifik xarakter daşıyır: immunitet sisteminin hüceyrələri tiroid bezinin hüceyrələrinə bağlana bilən antikorlar istehsal etməyə başlayır və bunu TSH şəklində bir siqnal qəbul etmək kimi qəbul edir (yuxarıda bax. ) və fəal işə başlayır.

Bədənin öz immun sisteminin bu pozulması genetik olaraq təyin oluna bilər.

Xəstəlik necə inkişaf edir? Onun əsas əlamətləri hansılardır?

fərqləndirmək sonrakı mərhələlər Graves xəstəliyi:
Nevrotik mərhələ - xəstə sinir sistemindən müxtəlif simptomlar yaşayır; Qalxanabənzər vəz praktiki olaraq genişlənmir.

Neyrohormonal mərhələ - görünür ağır simptomlar tiroid hormonları ilə zəhərlənmə (tirotoksikoz); Qalxanvari vəzi nəzərəçarpacaq dərəcədə böyüyür (guatr).

Visceropatik mərhələ - tiroid hormonlarının səviyyəsinin uzun müddət artması daxili orqanlarda dəyişikliklərə səbəb olur.

Kaşektik mərhələ bədənin tam tükənməsi ilə xarakterizə olunur.
Xəstəliyin əsas əlamətlərini aşağıdakı kateqoriyalara bölmək olar:

Nevroloji əlamətlər: Qreyvs xəstəliyi olan xəstələrdə şiddətli əsəbilik, təşviş, yuxusuzluqdan şikayətlənir. Ümumi simptom xəstəlik titrəmək: titrəmək uzadılmış qollar və barmaqlar, ayaq üstə vəziyyətdə bütün bədənin titrəməsi, qapalı göz qapaqlarının titrəməsi.

Xaricdən gələn simptomlar ürək-damar sistemi: tirotoksikozun əlamətlərindən biri ürək döyüntüsünün davamlı artması (dəqiqədə 180-ə qədər!) və qan təzyiqinin artmasıdır. çətin işürəyin damarlarında güclü nəbz hiss olunur və boyun damarlarının pulsasiyası nəzərə çarpır. Tez-tez Graves xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr fiziki gərginlik zamanı nəfəs darlığından və ürək döyüntüsündən şikayət edirlər.

Xaricdən gələn simptomlar mədə-bağırsaq traktının– diffuz zəhərli guatr fonunda davamlı ishal və ya qəbizlik inkişaf edə bilər. Bu xəstəliyə tutulan uşaqlar çox yeyirlər, lakin buna baxmayaraq, arıqlayırlar.

Graves xəstəliyinin göz simptomları: göz simptomları Graves xəstəliyi onun klassik simptomları hesab olunur. Diffuz zəhərli zoblu uşaqlarda aşağıdakı simptomları qeyd etmək olar: göz qapaqlarının geniş açılması, gülüş zamanı və ya digər emosiyalar zamanı palpebral çatın daralmasının olmaması, nadir hallarda göz qırpması, göz qapaqlarını bağlayarkən titrəmə, “gözlərdə parıltı” ,” göz qapaqlarının dərisinin piqmentasiyası (qaralması), göz qapaqlarının şişməsi, bəbəklərin qeyri-bərabər genişlənməsi.

Tirotoksik böhran nədir?

Tirotoksik böhrandır təhlükəli vəziyyət, Graves xəstəliyinin gedişatını çətinləşdirə bilər. Tirotoksik böhran tiroid hormonlarının qana kəskin və kütləvi şəkildə buraxılması ilə xarakterizə olunur. Tirotoksik böhran streslə baş verə bilər, fiziki fəaliyyət, xəsarətlər və ya cərrahi müdaxilələr haqqında qalxanvarı vəzi.

Böhranın simptomları aşağıdakılardır: kəskin artım bədən istiliyi 40 C-ə qədər, ürək dərəcəsinin dəqiqədə 200 vuruşa qədər artması, artan həyəcan, sonra xəstənin apatiya və yuxululuğu, qusma, ürəkbulanma, ishal. Tirotoksik böhran təcili müalicə tələb edən son dərəcə təhlükəli bir vəziyyətdir tibbi yardım.

Diffuz tirotoksik zob necə diaqnoz qoyulur?

Graves xəstəliyinin diaqnozu mütəxəssis endokrinoloq tərəfindən aparılır.

Xəstəliyin diaqnozu aşağıdakılar əsasında qurulur: simptomlar və klinik əlamətlər xəstəlik, xəstənin təqdim etdiyi xəstəliyin inkişafı haqqında məlumatlar, xəstənin müayinəsi zamanı əldə edilən məlumatlar (məsələn, qalxanabənzər vəzinin böyüməsi), habelə laboratoriya üsulları xəstənin müayinəsi.

Əsas üsul laboratoriya diaqnostikası tireotoksikoz tiroid hormonlarının (T3 və T4), həmçinin hipofiz hormonunun (TSH) konsentrasiyasının təyinidir.

Tiroid bezinin ölçüsünü və quruluşunu müəyyən etmək üçün sizə lazım ola bilər ultrasəs müayinəsi(ultrasəs).

Graves xəstəliyinin diaqnozunu təsdiqləmək üçün tiroid bezini stimullaşdıran antikorlar müəyyən edilir.

Uşaqlarda diffuz zəhərli guatr necə müalicə olunur?

Qreyves xəstəliyinin müalicəsində üç əsas istiqamət var: dərman müalicəsi, cərrahi müalicə və radioaktiv yod izotopları ilə müalicə. Uşaqlarda sonuncu müalicə növü (radioterapiya) istifadə edilmir.

Tireotoksik zobun dərman müalicəsi nədir və necə aparılır?
Graves xəstəliyinin dərman müalicəsi tiroid bezinin fəaliyyətini maneə törədən dərmanlar, tireostatiklər (məsələn, Thiamazol) ilə həyata keçirilir. Müalicə müddəti və dərmanın dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Orta müddət xəstəliyin yüngül formaları üçün müalicə altı ay davam edə bilər və üçün ağır formaları 5 il. Biri yan təsirlər dərman müalicəsi Hematopoezin inhibəsi ola bilər, buna görə müalicə zamanı qanın tərkibini sistematik olaraq izləmək tövsiyə olunur.

Qreyves xəstəliyinin cərrahi müalicəsi nə vaxt təyin edilir?
Cərrahiyyə Diffuz zəhərli guatr qalxanabənzər vəzinin çox hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur ki, qalan hissəsi orqanizmin normal fəaliyyəti üçün kifayət qədər miqdarda hormon ifraz edir.

Cərrahi müalicə son çarədir. Belə bir müalicəyə ehtiyac yarana bilər aşağıdakı hallar:
Böyük ölçülər guatr, boyun orqanlarının tiroid bezi tərəfindən sıxılması;

Tiroid bezində aktiv (“isti”) düyünlərin olması;

Müalicənin tam kursunu başa vurduqdan sonra xəstəliyin təkrarlanması;

Zobun döş sümüyünün arxasında və ya başqa yerdə yerləşməsi (qalxanvari vəzin ektopiyası);

Dərman müalicəsinə qarşı dözümsüzlük və ya müalicə zamanı hematopoezin ağır inhibisyonu.

Biblioqrafiya:
1. G.F.Alexandrova, Klinik endokrinologiya: Həkimlər üçün bələdçi, M.: Tibb, 1991
2. Abramova N.A.Endokrinologiya, M.: GEOTAR-Media, 2008