एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट का उपयोग। एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - दवा का विवरण, उपयोग के लिए निर्देश, समीक्षाएं

खुराक प्रपत्र:  गोलियाँ संरचना:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट (के रूप में गणना की गई सक्रिय पदार्थ) - 0.25 ग्राम।

सहायक पदार्थ: स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क।

विवरण: गोलियाँ सफ़ेद, पायदान और चम्फर के साथ सपाट-बेलनाकार। फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:एंटीबायोटिक, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन ATX:  

जे.01.सी.ए पेनिसिलिन विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई

जे.01.सी.ए.01 एम्पीसिलीन

फार्माकोडायनामिक्स:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट ग्राम-पॉजिटिव और अधिकांश ग्राम-नेगेटिव के विरुद्ध सक्रिय है ( कोलाई, फ्रीडलैंडर और फ़िफ़र बेसिली, शिगेला, साल्मोनेला, प्रोटियस) सूक्ष्मजीव। दवा पेनिसिलिनेज द्वारा नष्ट हो जाती है और इसलिए पेनिसिलिनेज बनाने वाले रोगाणुओं के उपभेदों पर कार्य नहीं करती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

मौखिक प्रशासन के बाद अवशोषण तेज, उच्च, जैवउपलब्धता - 40% है; 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से लेने पर टीसीमैक्स - 2 घंटे, सीएम आह - 3-4 एनजी/एमएल. प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 20%।

शरीर के अंगों और ऊतकों में समान रूप से वितरित, फुफ्फुस, पेरिटोनियल, एमनियोटिक और में चिकित्सीय सांद्रता में पाया जाता है श्लेष तरल पदार्थ, शराब, छाले की सामग्री, मूत्र ( उच्च सांद्रता), आंतों का म्यूकोसा, हड्डियां, पित्ताशय की थैली, फेफड़े, महिला जननांग अंगों के ऊतक, पित्त, ब्रोन्कियल स्राव में (प्यूरुलेंट ब्रोन्कियल स्राव में कमजोर संचय), परानसल साइनसनाक, मध्य कान का तरल पदार्थ, लार, भ्रूण ऊतक। यह बीबीबी में खराब तरीके से प्रवेश करता है (सूजन के साथ पारगम्यता बढ़ जाती है)।

यह मुख्य रूप से गुर्दे (70-80%) द्वारा उत्सर्जित होता है, और मूत्र में अपरिवर्तित एंटीबायोटिक की बहुत उच्च सांद्रता बनती है; आंशिक रूप से पित्त के साथ, दूध पिलाने वाली माताओं में - दूध के साथ। संचयी नहीं होता. हेमोडायलिसिस द्वारा हटाया गया।

संकेत:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोपमोनिया, फेफड़े के फोड़े, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, गले में खराश के लिए निर्धारित है; ईएनटी अंगों, मूत्र और पित्त पथ (पाइलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कोलेसीस्टाइटिस), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का संक्रमण, जिसमें साल्मोनेला कैरिज, मुलायम ऊतक संक्रमण और एंटीबायोटिक की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील लोगों के कारण होने वाली अन्य बीमारियां शामिल हैंसूक्ष्मजीव. सूजाक के उपचार में प्रभावी।

मतभेद:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट का उपयोग वर्जित है अतिसंवेदनशीलतापेनिसिलिन समूह की दवाओं और अन्य बीटालैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए।

सावधानी से:

पर दमा, हे फीवरऔर दूसरे एलर्जी संबंधी बीमारियाँऔर शर्तें, यदि आवश्यक हो तो दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं;

गर्भावस्था और स्तनपान:

एम्पीसिलीन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है यदि माँ को होने वाला लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। कम सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित। यदि स्तनपान के दौरान एम्पीसिलीन का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

खुराक की खुराक संक्रमण की गंभीरता और स्थानीयकरण, दवा के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

भोजन की परवाह किए बिना, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट मौखिक रूप से लिया जाता है। एक खुराकवयस्कों के लिए 0.25-0.5 ग्राम है, बच्चों के लिए दवा प्रतिदिन 1-3 ग्राम निर्धारित है

50-100 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक। 20 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को 12.5-25 मिलीग्राम/किग्रा निर्धारित किया जाता है। रोज की खुराक 3-4 खुराकों में विभाजित।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट के साथ चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता और उपचार की प्रभावशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट का उपयोग करते समय, संभव है एलर्जी (तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, त्वचा पर चकत्ते, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म), अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, दस्त), ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, लिवर ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस। एलर्जी के पहले लक्षणों पर, दवा बंद कर दी जाती है और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है। कमजोर रोगियों में दीर्घकालिक उपचारदवा-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला सुपरइन्फेक्शन विकसित हो सकता है।

इंटरैक्शन:

पर संयुक्त स्वागतएलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्ते पड़ने की संभावना बढ़ जाती है, पसीने का प्रभाव कम हो जाता है गर्भनिरोधक गोली, प्रभाव बढ़ जाता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधीऔर एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स।

विशेष निर्देश:

एम्पीसिलीन के साथ उपचार के दौरान, गुर्दे के कार्य, यकृत के कार्य आदि की व्यवस्थित निगरानी की जाती है परिधीय रक्त. बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले मरीजों को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस मूल्यों के अनुसार खुराक आहार के समायोजन की आवश्यकता होती है।

उपयोग करते समय उच्च खुराकके रोगियों में वृक्कीय विफलताकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर संभावित विषाक्त प्रभाव।

जब बैक्टेरिमिया (सेप्सिस) के रोगियों में एम्पीसिलीन का उपयोग किया जाता है, तो बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) संभव होती है।

रिलीज फॉर्म/खुराक:गोलियाँ 0.25 ग्राम।पैकेट: प्रति ब्लिस्टर पैक 10 गोलियाँ। निर्देशों के साथ 2 और 1 कंटूर पैकेज को एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है। जमा करने की अवस्था:एक सूखी जगह में, प्रकाश से सुरक्षित, तापमान पर इससे अधिक नहीं 25 डिग्री सेल्सियस . बच्चों की पहुंच से दूर रखें।तारीख से पहले सबसे अच्छा:

2 साल। समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट: उपयोग के लिए निर्देश

मिश्रण

हर गोली में है सक्रिय पदार्थ: एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट के रूप में) - 250 मिलीग्राम; excipients: कैल्शियम स्टीयरेट, टैल्क, आलू स्टार्च।

विवरण

गोलियाँ सफेद, चपटी-बेलनाकार, गोलाकार और चैम्फर्ड होती हैं।

औषधीय प्रभाव

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक है। इसमें जीवाणुरोधी (जीवाणुनाशक) प्रभाव होता है। ग्राम-पॉजिटिव (अल्फा- और) की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोक्की, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टारहिलोकोकस एसपीपी., पेनिसिलिनेज-उत्पादक उपभेदों के अपवाद के साथ, बैसिलस एन्थ्रेसीस, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी., एंटरोकोकस एसपीपी.) और ग्राम-नेगेटिव ( हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, साल्मोनेला एसपीपी., प्रोटियस मिराबिलिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, शिगेला एसपीपी., इशरीकिया कोली, बोर्डेटेला पर्टुसिस) सूक्ष्मजीव। यह पेनिसिलिनेज़ द्वारा नष्ट हो जाता है और इसलिए पेनिसिलिनेज़-उत्पादक रोगजनकों के उपभेदों पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

में जठरांत्र पथली गई खुराक का 40-60% अवशोषित हो जाता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता प्रशासन के 1.5-2 घंटे बाद हासिल की जाती है। शरीर के ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करता है। में ढहता नहीं है अम्लीय वातावरणपेट। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। मूत्र में अपरिवर्तित एंटीबायोटिक की उच्च सांद्रता बनती है। आंशिक रूप से पित्त के साथ, नर्सिंग माताओं में - दूध के साथ उत्सर्जित। बार-बार देने से यह जमा नहीं होता है, जिससे लंबे समय तक एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट का उपयोग करना संभव हो जाता है।

उपयोग के संकेत

संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण: ईएनटी संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, संक्रमण मूत्र पथ, सूजाक, स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, सेप्टीसीमिया, पेरिटोनिटिस, एंडोकार्टिटिस, मेनिनजाइटिस, टाइफाइड ज्वर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण।

यदि मौखिक प्रशासन संभव नहीं है, तो पैरेंट्रल खुराक फॉर्म के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स सहित), संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, यकृत विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इतिहास (विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़ा कोलाइटिस), स्तनपान अवधि, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

सावधानी से:ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर और अन्य एलर्जी रोग, गुर्दे की विफलता, रक्तस्राव का इतिहास, गर्भावस्था।

गर्भावस्था और स्तनपान

स्तनपान के दौरान उपयोग वर्जित है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग संभव है यदि मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अंदर, भोजन से 0.5-1 घंटा पहले।

वयस्क (बुजुर्ग रोगियों सहित):

ईएनटी अंगों के संक्रमण के लिए: 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार।

ब्रोंकाइटिस के लिए: मानक उपचार आहार: 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार, उच्च खुराक चिकित्सा आहार: 1 ग्राम दिन में 4 बार।

निमोनिया के लिए: 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार।

मूत्र पथ के संक्रमण के लिए: 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

सूजाक के लिए:एक बार मौखिक रूप से 1 ग्राम प्रोबेनेसिड के साथ संयोजन में 2 ग्राम एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। महिलाओं के इलाज के लिए कई खुराक की सिफारिश की जाती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के लिए: 500-750 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार।

टाइफाइड बुखार के लिए: तीव्र अवधि में: 1-2 ग्राम 2 सप्ताह तक दिन में 4 बार, बैक्टीरिया ले जाते समय: 1-2 ग्राम 4-12 सप्ताह तक दिन में 4 बार।

6 वर्ष की आयु के बच्चे: दवा 100 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर निर्धारित की जाती है। दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है।

गुर्दे की विफलता वाले मरीज़:

यदि रोगी को गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली/मिनट से कम) है, तो खुराक कम करने या दवा की खुराक के बीच समय अंतराल बढ़ाने की आवश्यकता पर विचार किया जाना चाहिए। डायलिसिस प्रक्रिया के बाद, एक अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता होती है दवा.

खराब असर

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं:

यदि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया होती है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

शायद ही कभी, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और पित्ती के मामले सामने आए हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोइड मूल के तीव्र या क्रोनिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों में इन प्रतिक्रियाओं के होने की संभावना अधिक होती है। पुरपुरा की भी सूचना मिली है। एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और एपिडर्मल नेक्रोलिसिस की दुर्लभ रिपोर्टें मिली हैं।

में दुर्लभ मामलों मेंएनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हुईं।

जननाशक प्रणाली से:दुर्लभ मामलों में, अंतरालीय नेफ्रैटिस हो सकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:मतली, उल्टी और दस्त हो सकते हैं। स्यूडोमेम्ब्रेनस और रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के मामले शायद ही कभी रिपोर्ट किए गए हों .

हेपेटोबिलरी सिस्टम से:हेपेटाइटिस के मामलों के बारे में, कोलेस्टेटिक पीलिया के मामले शायद ही कभी रिपोर्ट किए गए हों। "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में मध्यम क्षणिक वृद्धि संभव है।

प्रयोगशाला मूल्य: क्षणिक ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और हीमोलिटिक अरक्तता, रक्तस्राव का समय और प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ रहा है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:खुद प्रकट करना विषैला प्रभावकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर (विशेषकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में); मतली, उल्टी, दस्त, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप)।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल, खारा जुलाब, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए दवाएं और रोगसूचक उपचार. हेमोडायलिसिस द्वारा समाप्त किया गया।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत। एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, भोजन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जब आंतरिक रूप से लिया जाता है) धीमा हो जाता है और अवशोषण कम हो जाता है; एस्कॉर्बिक अम्लअवशोषण बढ़ाता है. जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित) का एक सहक्रियात्मक प्रभाव होता है; बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिन्कोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी। अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (दमन) की प्रभावशीलता बढ़ जाती है आंतों का माइक्रोफ़्लोरा, विटामिन के संश्लेषण और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को कम करता है); एस्ट्रोजेन युक्त की प्रभावशीलता कम कर देता है गर्भनिरोधक गोली(उपयोग के लिए आवश्यक अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक), एथिनिल एस्ट्राडियोल (बाद वाले मामले में, ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग का खतरा बढ़ जाता है)। मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन, फेनिलबुटाज़ोन, कम आणविक भार पॉलीसेकेराइड उच्च घनत्वऔर अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, प्लाज्मा में एम्पीसिलीन की सांद्रता बढ़ाती हैं (ट्यूबलर स्राव को कम करके)। एलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्ते विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। निकासी कम कर देता है और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है। डिगॉक्सिन के अवशोषण को बढ़ाता है।

एहतियाती उपाय

उपचार शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी को बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता न हो। गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के मामले, कभी-कभी घातक(एनाफिलेक्सिस के मामले), प्राप्त करने वाले रोगियों में बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं. हालाँकि, पैरेंट्रल डोज़ फॉर्म के उपयोग के बाद एनाफिलेक्सिस के मामले अधिक आम हैं, दवा के मौखिक प्रशासन के बाद एनाफिलेक्सिस के मामले होने की भी खबरें हैं। बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता के इतिहास वाले रोगियों में ऐसी प्रतिक्रियाएं अधिक बार होती हैं।

यदि आपको संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और/या तीव्र या का संदेह है तो दवा लेने से बचें क्रोनिक ल्यूकेमियालिम्फोइड मूल. दवा लेने के बाद त्वचा पर लाल चकत्ते के मामले इन स्थितियों से जुड़े हुए हैं।

पर दीर्घकालिक उपयोगएम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट दवा के प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन विकसित हो सकता है, जिसके लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा में इसी परिवर्तन की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, दवा की खुराक समायोजन आवश्यक है।

उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। जब सेप्सिस के रोगियों को निर्धारित किया जाता है, तो बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) का विकास संभव है।

इलाज के दौरान हल्का दस्तपीछे की ओर पाठ्यक्रम उपचारआंतों की गतिशीलता को कम करने वाली दस्तरोधी दवाओं से बचना चाहिए; आप काओलिन- या एटापुलगाइट-युक्त डायरिया रोधी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं; दवा को बंद करने का संकेत दिया गया है। यदि दस्त गंभीर है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। गायब होने के बाद अगले 48-72 घंटों तक उपचार जारी रखना चाहिए चिकत्सीय संकेतरोग।

बच्चे।यह दवाई लेने का तरीका 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं है।

वाहन चलाने की क्षमता और अन्य क्षमताओं पर प्रभाव खतरनाक तंत्र. वाहन चलाते समय और आवश्यक गतिविधियों में शामिल होते समय सावधानी बरतनी चाहिए बढ़ी हुई एकाग्रताध्यान।

रिलीज़ फ़ॉर्म

ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ। प्रति पैक उपयोग के निर्देशों के साथ एक या दो ब्लिस्टर पैक। अस्पतालों के लिए पैकेजिंग: उपयोग के लिए पर्याप्त निर्देशों के साथ 240 ब्लिस्टर पैक एक बॉक्स में रखे गए हैं।

जमा करने की अवस्था

25 0 C से अधिक तापमान पर नमी और प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से.

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट एनालॉग्स, पर्यायवाची शब्द और समूह दवाएं

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।
आपको उपयोग से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्देश पढ़ना चाहिए।

नाम:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट (एम्पीसिलियम ट्राइहाइड्रस)

औषधीय प्रभाव:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह का एक एंटीबायोटिक है। इसमें जीवाणुरोधी (जीवाणुनाशक) प्रभाव होता है। ग्राम-पॉजिटिव (अल्फा- और बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टारहिलोकोकस एसपीपी) की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय, पेनिसिलिनेज-उत्पादक उपभेदों के अपवाद के साथ, बैसिलस एन्थ्रेसिस, क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी, एंटरोकोकस एसपीपी) और ग्राम-नेगेटिव ( हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, साल्मोनेला एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, शिगेला एसपीपी, एस्चेरिचिया कोली, बोर्डेटेला पर्टुसिस) सूक्ष्मजीव। यह पेनिसिलिनेज़ द्वारा नष्ट हो जाता है और इसलिए पेनिसिलिनेज़-उत्पादक रोगजनकों के उपभेदों पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

ली गई खुराक का 40-60% जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता प्रशासन के 1.5-2 घंटे बाद हासिल की जाती है। शरीर के ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करता है। पेट के अम्लीय वातावरण में टूटता नहीं है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। मूत्र में अपरिवर्तित एंटीबायोटिक की उच्च सांद्रता बनती है। आंशिक रूप से पित्त के साथ, नर्सिंग माताओं में - दूध के साथ उत्सर्जित। बार-बार देने से यह जमा नहीं होता है, जिससे लंबे समय तक एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट का उपयोग करना संभव हो जाता है।

उपयोग के संकेत:

सूजन संबंधी बीमारियाँ श्वसन तंत्र: निमोनिया (निमोनिया), ब्रोंकाइटिस (ब्रांकाई की सूजन), ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की सूजन), आदि। मूत्र संबंधी रोग: पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के ऊतकों की सूजन और गुर्दे क्षोणी), सिस्टिटिस (सूजन)। मूत्राशय), प्रोस्टेटाइटिस (सूजन)। प्रोस्टेट ग्रंथि), आंतों में संक्रमण: पेचिश, साल्मोनेलोसिस, एंटरोकोलाइटिस (छोटी और बड़ी आंतों की सूजन), सेप्टिक एंडोकार्टिटिस (सूजन) आंतरिक गुहाएँरक्त में रोगाणुओं की उपस्थिति के कारण हृदय), मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन), विसर्पऔर दूसरे।

आवेदन की विधि:

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट को मौखिक रूप से दिया जाता है। वयस्कों के लिए एकल खुराक 0.5 ग्राम है, दैनिक खुराक 2-3 ग्राम है। 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को 100 मिलीग्राम/किग्रा की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है। दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है। उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और रूप (5-10 दिन से 2-3 सप्ताह या अधिक) के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

प्रतिकूल घटनाओं:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव - त्वचा की खुजली और छिलना, पित्ती, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एंजियोएडेमा, शायद ही कभी - बुखार, गठिया, ईोसिनोफिलिया, एरिथेमेटस और मैकुलोपापुलर दाने, एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस, मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव इरिथेमा(स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), पृथक मामलों में सीरम बीमारी के समान प्रतिक्रियाएं - एनाफिलेक्टिक शॉक, गैर-एलर्जी एम्पीसिलीन दाने, जो दवा बंद किए बिना गायब हो सकते हैं।

बाहर से पाचन तंत्र: डिस्बैक्टीरियोसिस, स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, शुष्क मुंह, स्वाद में बदलाव, पेट में दर्द, उल्टी, मतली, दस्त, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, "लिवर" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में मध्यम वृद्धि, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस।

मध्य की ओर से तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, कंपकंपी, आक्षेप (उच्च खुराक चिकित्सा के साथ)।

प्रयोगशाला संकेतक: ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर दर्द, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ घुसपैठ, बड़ी खुराक में अंतःशिरा प्रशासन के साथ फ़्लेबिटिस।

अन्य: अंतरालीय नेफ्रैटिस, नेफ्रोपैथी, सुपरइन्फेक्शन (विशेषकर रोगियों में पुराने रोगोंया शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी), योनि कैंडिडिआसिस।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता (अन्य पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स सहित), संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, यकृत विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इतिहास (विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस), स्तनपान अवधि, बचपन(1 माह तक) सावधानी के साथ। ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर और अन्य एलर्जी रोग, गुर्दे की विफलता, रक्तस्राव का इतिहास, गर्भावस्था।

ओवरडोज़:

लक्षण - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव की अभिव्यक्तियाँ (विशेषकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में), मतली, उल्टी, दस्त, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप)।

उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल, खारा जुलाब, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने और रोगसूचक दवाएं शामिल हैं। हेमोडायलिसिस द्वारा समाप्त किया गया।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करता है और एंटीकोआगुलंट्स और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। एलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्ते होने की संभावना बढ़ जाती है। प्रोबेनेसिड पर एक साथ उपयोगएम्पीसिलीन के साथ बाद के ट्यूबलर स्राव कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में एम्पीसिलीन की सांद्रता बढ़ जाती है और विषाक्त प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

दवा का रिलीज़ फॉर्म:

गोलियाँ, 24 गोलियों के जार में, 10, 20, 24, 30 गोलियों के ब्लिस्टर पैक में, 6, 10 गोलियों के ब्लिस्टर पैक में, सस्पेंशन तैयार करने के लिए दाने।

जमा करने की अवस्था:

सूची बी से दवा। कमरे के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में।

समानार्थी शब्द:

ए-पेन, एम्पीसाइड, पेंट्रेक्सिल, एम्पीसिलीन, स्टैंडसिलिन, अप्सैम्पी।

मिश्रण:

यह अणु में क्रिस्टलीकरण के पानी के तीन अणुओं की उपस्थिति में एम्पीसिलीन से भिन्न होता है।

सफेद क्रिस्टलीय पाउडर. पानी में घुलनशील (1:300), शराब में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील।

एक टैबलेट में 250 मिलीग्राम एम्पीसिलीन होता है।

इसके अतिरिक्त:

निर्माता:

RUE BelMedPreparaty, मिन्स्क, बेलारूस,

मोस्किमफार्मप्रैपरटी, रूस।

समान प्रभाव वाली दवाएं:

मेडोक्लेव फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब बिसिलिनम-III एमोक्सिल क्लोनाकॉम-एक्स

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एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट प्रणालीगत उपयोग के लिए एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, मतभेदों को ध्यान में रखते हुए संभव अंतःक्रियाअन्य दवाओं के साथ.

लैटिन नाम

लैटिन में इस दवा को एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट कहा जाता है।

एटीएक्स

एटीएक्स एन्कोडिंग इस दवा का J01CA01.

संरचना और खुराक के रूप

दवा का उत्पादन टैबलेट और कैप्सूल के रूप में किया जाता है। सक्रिय कनेक्शनइनमें 250 मिलीग्राम की मात्रा में एम्पीसिलीन का ट्राइहाइड्रेट रूप होता है। बिक्री पर आप मौखिक निलंबन तैयार करने के लिए दाने भी पा सकते हैं, जिनमें समान सक्रिय घटक होते हैं।

दवा के टैबलेट फॉर्म की अतिरिक्त संरचना कैल्शियम स्टीयरेट, टैल्क और आलू स्टार्च है। गोलियाँ 10, 20, 24, 30 पीसी के फफोले में वितरित की जाती हैं। या 20, 24, 30 या 40 पीसी के जार या पॉलिमर बोतलों में रखा गया। बाहरी पैकेजिंग कार्डबोर्ड से बनी है। निर्देश शामिल हैं.

इसके अलावा कैप्सूल भरना सक्रिय पदार्थइसमें टैल्क, सोडियम लॉरिल सल्फेट और मैग्नीशियम स्टीयरेट होता है। शरीर की संरचना:

• जेलाटीन;
• क्रॉस्पोविडोन;
• ब्रोंपोल;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• रंजक।

कैप्सूल 10 पीसी। 2 पीस के ब्लिस्टर पैक में पैक किया जाता है। निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया।

औषधीय समूह

दवा एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है और पहली पीढ़ी के अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है।

कार्रवाई की प्रणाली

दवा की फार्माकोडायनामिक्स एम्पीसिलीन की क्रिया द्वारा सुनिश्चित की जाती है। यह यौगिक जीवाणुनाशक गुण प्रदर्शित करता है। जीवाणु कोशिकाओं में यह एक अपरिवर्तनीय ट्रांसपेप्टिडेज़ अवरोधक के रूप में कार्य करता है। इसके प्रभाव में, जैवसंश्लेषण प्रक्रियाएँ बाधित हो जाती हैं सरंचनात्मक घटककोशिका भित्ति, जो जीवन चक्र के सक्रिय चरण में सूक्ष्मजीवों के आत्म-विनाश का कारण बनती है।

प्रश्न में दवा की रोगाणुरोधी गतिविधि कई ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरियल उपभेदों तक फैली हुई है, जिनमें शामिल हैं:

• α- और β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी (पेनिसिलिनेज-उत्पादक किस्मों को छोड़कर);
• एंटरोकॉसी;
• क्लॉस्ट्रिडिया;
• साल्मोनेला;
• शिगेला;
• प्रोटियाज़;
• लिस्टेरिया;
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और आंतों का बेसिलस;
• रोगज़नक़ों बिसहरिया, निमोनिया, मेनिनजाइटिस, गोनोरिया।

इसका वायरस पर कोई असर नहीं होता कवकीय जीव, प्रोटोजोआ और बैक्टीरिया जो पेनिसिलिनेज़ का स्राव करते हैं। अधिकांश अस्पताल संक्रमणों का अब इससे इलाज नहीं किया जा सकता है।

एम्पीसिलीन अम्लीय स्थितियों के प्रति प्रतिरोधी है और इसलिए इसे मौखिक रूप से लिया जा सकता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह अवशोषित होता है। भोजन के सेवन से अवशोषण की मात्रा और गति प्रभावित नहीं होती है। जैवउपलब्धता लगभग 40% है। उच्चतम सांद्रतारक्त में 1.5-2 घंटे में प्राप्त हो जाता है।

दवा अंदर घुस जाती है विभिन्न कपड़े, सूजन के दौरान नाल और रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करता है। यह सिनोवियम, मूत्र, आंतों के म्यूकोसा, थूक, फेफड़ों में प्रभावी मात्रा में पाया जाता है। हड्डी का ऊतक, पेरिटोनियल और फुफ्फुस तरल पदार्थ, अंग पेट की गुहा, पित्त. प्लाज्मा प्रोटीन से इसका बंधन 20% है।

शरीर की सबसे अधिक सफाई किडनी द्वारा होती है। दवा का बड़ा हिस्सा शरीर से उसके मूल रूप में निकल जाता है, जिससे मूत्र में उच्च सांद्रता पैदा होती है। इसके अवशेषों को मल के साथ निकाला जाता है। बार-बार देने पर दवा जमा नहीं होती है, जिससे खुराक बढ़ाना और लंबे समय तक इसका उपयोग करना संभव हो जाता है।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट किसमें मदद करता है?

ख़त्म करने के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाता है संक्रामक संक्रमणइसके प्रभाव के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। उपयोग के संकेत:

1. ईएनटी अंगों के रोग: तीव्र या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, कूपिक टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, आदि।
2. स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटल घाव।
3. निचले वर्गों का संक्रमण श्वसन प्रणाली: ब्रोंकाइटिस, ट्रेचेब्रोनकाइटिस, धूम्रपान करने वालों की नजला, फेफड़े का फोड़ा, न्यूमोनिया।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग: पेचिश, आंत्रशोथ, जीवाणु दस्त, साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार।
5. कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस, पित्ताशय की थैली का एम्पाइमा।
6. पेरिटोनिटिस.
7. मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ: मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, बैक्टीरियुरिया।
8. मूत्रजननांगी घाव, सूजाक।
9. प्रोस्टेटाइटिस, ओओफोराइटिस, सल्पिंगिटिस।
10. बर्साइटिस, टेनोसिनोवाइटिस, टेंडिनाइटिस, मायोसिटिस, एरिसिपेलस, इम्पेटिगो, फुरुनकुलोसिस।
11. सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ.
12. मस्तिष्कावरण शोथ।
13. सेप्टीसीमिया.
14. मिश्रित संक्रमण.

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट कैसे लें

किसी डॉक्टर से सलाह लेने और उसके निर्देशों का पालन करने के बाद ही एंटीबायोटिक लिया जा सकता है। यह मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। खुराक घाव की गंभीरता, उसके आकार और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

कैप्सूल या टैबलेट का उपयोग पेट भरने की मात्रा पर निर्भर नहीं करता है, इसलिए आप इन्हें किसी भी समय पी सकते हैं। सुविधाजनक समय, खुराकों के बीच समान अंतराल का पालन करना। इस तथ्य के कारण कि एम्पीसिलीन शरीर से बहुत जल्दी समाप्त हो जाता है, आपको दिन में 4-6 बार दवा लेने की आवश्यकता होती है। एक वयस्क के लिए औसत दैनिक खुराक 3 ग्राम है। बच्चों के लिए खुराक बच्चे के शरीर के वजन पर निर्भर करती है।

उपचार की अवधि व्यक्तिगत संकेतकों के अनुसार निर्धारित की जाती है। न्यूनतम दर 5-10 दिन है. यदि आवश्यक हो तो इसे कई सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है।

विशेष निर्देश

थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपको पेनिसिलिन या अन्य बीटा-लैक्टम से एलर्जी नहीं है। दवा लेते समय अपने ब्लड काउंट, किडनी और लिवर की कार्यप्रणाली को नियंत्रण में रखना जरूरी है। नैदानिक ​​​​संकेतों के गायब होने के बाद, उपचार को अगले 48 घंटों तक बाधित नहीं किया जाना चाहिए।

लंबे समय तक एंटीबायोटिक थेरेपी, साथ ही बार-बार दवा लेने से सुपरइन्फेक्शन का विकास हो सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

सक्रिय घटक नाल को पार करता है और स्तन के दूध में पाया जाता है। गर्भावस्था के चरण के दौरान, आपको केवल उन मामलों में एंटीबायोटिक लेना चाहिए जहां महिला को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होगा। स्तन पिलानेवालीदवा लेने की पूरी अवधि के लिए बंद कर देना चाहिए (बाद में ठीक होने की संभावना के साथ)। उपचार पाठ्यक्रम).

बचपन में

गोलियाँ 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं हैं। औसत दैनिक खुराकवृद्ध रोगियों के लिए यह 0.1 ग्राम/किग्रा है। 14 वर्ष की आयु से, वयस्कों के लिए समान खुराक का उपयोग किया जाता है।

लीवर की खराबी के लिए

यदि रोगी का रूप गंभीर है यकृत का काम करना बंद कर देना, तो वह दवा नहीं ले सकता।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

कम गुर्दे की गतिविधि के साथ दवा की बड़ी खुराक में न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है। इसलिए, जब क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम होता है, तो खुराक में कमी और/या एंटीबायोटिक लेने की आवृत्ति में कमी की आवश्यकता होती है।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट के दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग के कारण विभिन्न अवांछनीय प्रभाव प्रकट हो सकते हैं:

1. एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: त्वचा के लाल चकत्ते, त्वचा का लाल होना, सूजन, खुजली, पुरपुरा, स्राव की उपस्थिति, ऊतक नेक्रोलिसिस, सीरम बीमारी की समानता, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नाक बहना, बुखार, दमा का दौरा, एनाफिलेक्सिस।
2. श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन मुंह, उल्लंघन स्वाद बोध, स्टामाटाइटिस।
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान: कोलाइटिस, ग्लोसिटिस, पेट में दर्द, जठरशोथ, अपच, डिस्बैक्टीरियोसिस, मतली, उल्टी। उपचार का कोर्स पूरा होने (एक महीने के भीतर) के बाद भी स्यूडोमेम्ब्रेनस एंटरोकोलाइटिस विकसित हो सकता है।
4. कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, पीलिया, ट्रांसएमिनेज़ गतिविधि में वृद्धि।
5. माइग्रेन, शक्तिहीनता।
6. कंपकंपी, ऐंठन संबंधी अभिव्यक्तियाँ, न्यूरोपैथी।
7. जोड़ों का दर्द.
8. क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ना।
9. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सहित रक्त संरचना में मात्रात्मक परिवर्तन।
10. नेफ्रैटिस, नेफ्रोपैथी.
11. कैंडिडिआसिस, द्वितीयक संक्रमण।

वाहनों और अन्य तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान, तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रिया संभव है। इसलिए, खतरनाक मशीनरी का संचालन करते समय और ऐसे कार्य करते समय सावधानी बरतनी चाहिए जिसमें एकाग्रता और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

मतभेद

एम्पीसिलीन के प्रति असहिष्णुता होने पर दवा का उपयोग निषिद्ध है excipients, साथ ही बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बोपेनेम ड्रग्स) से एलर्जी। अन्य मतभेद भी हैं:

• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• जिगर की विफलता के गंभीर रूप;
• नशीली दवाओं से प्रेरित कोलाइटिस और अन्य जठरांत्र संबंधी रोग;
• स्तनपान छोड़े बिना स्तनपान।

एलर्जी से पीड़ित, अस्थमा के रोगियों, गर्भवती महिलाओं, खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों या रक्तस्राव की प्रवृत्ति वाले रोगियों को यह दवा लिखते समय विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

दवा की उच्च खुराक लेने से निम्न कारण हो सकते हैं:

• मतली, उल्टी के हमले;
• दस्त;
• चक्कर आना, सिरदर्द, बेहोशी;
• त्वचा के चकत्ते;
• आक्षेप, ब्रोंकोस्पज़म।

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको पेट खाली करना होगा और रोगी को शर्बत या नमकीन रेचक देना होगा। आयोजित लक्षणात्मक इलाज़. निर्जलीकरण को रोकने और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना महत्वपूर्ण है। एंटीहिस्टामाइन और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों की मदद से एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं। गंभीर ओवरडोज़ के मामले में, हेमोडायलिसिस द्वारा अतिरिक्त एम्पीसिलीन को समाप्त कर दिया जाता है।

अंतरसंचालनीयता और अनुकूलता

दवा मौखिक गर्भ निरोधकों सहित सोडियम बेंजोएट और एस्ट्रोजन युक्त फॉर्मूलेशन की प्रभावशीलता को कम करती है, डिगॉक्सिन के अवशोषण, एंटीकोआगुलंट्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के प्रभाव को बढ़ाती है। घटना की संभावना विपरित प्रतिक्रियाएंमेथोट्रेक्सेट, एलोप्यूरिनॉल, प्रोबेनेसिड के साथ लेने पर बढ़ जाता है। क्लोरोक्वीन की उपस्थिति में, एम्पीसिलीन का अवशोषण ख़राब हो जाता है।

प्रश्न में एंटीबायोटिक को दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए जैसे:

• मेटोक्लोप्रामाइड;
• क्लोरप्रोमेज़िन;
• हाइड्रैलाज़ीन;
• क्लोरैम्फेनिकॉल (लेवोमाइसेटिन);
• एरिथ्रोमाइसिन;
• क्लिंडामाइसिन, लिनकोमाइसिन;
• टेट्रासाइक्लिन;
• पॉलीमीक्सिन बी;
• एम्फोटेरिसिन;
• मेट्रोनिडाजोल;
• एसिटाइलसिस्टीन;
• डोपामाइन;
• हेपरिन;
• मेटोक्लोप्रामाइड;
• पैरोमोमाइसिन।

शराब के साथ

उपचार के दौरान आपको लेना बंद कर देना चाहिए मादक उत्पादऔर मौखिक दवाएं जिनमें इथेनॉल होता है।

उत्पादक

दवा का उत्पादन रूसी, यूक्रेनी और बेलारूसी दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध है।

कीमत

0.25 ग्राम गोलियों की कीमत 20 रूबल से है। 24 पीसी के लिए।

शर्तें और शेल्फ जीवन

एंटीबायोटिक को +25°C तक के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। यह निर्माण की तारीख से 3 साल के लिए वैध है। समाप्त हो चुकी दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

एनालॉग

प्रश्न में उत्पाद के विकल्प के रूप में, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• एम्पीसिलीन;
• एम्पीसिलीन एएमपी-किड और एएमपी-फोर्ट;
• एम्पीसिलीन सोडियम नमक.

दूसरों पर भी समान प्रभाव पड़ता है पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, जैसे कि एमोक्सिसिलिन।

उपयोग के लिए एम्पीसिलीन निर्देश

दवाओं के बारे में एक संक्षिप्त जानकारी. एमोक्सिसिलिन

टैब. 250 मिलीग्राम: 20 पीसी।
रजि. क्रमांक: 2657/96/01/04/09 दिनांक 06/24/2009 - रद्द

गोलियाँ सफेद या पीले रंग की टिंट के साथ सफेद, सपाट-बेलनाकार, चिकनी सतह के साथ, स्कोर और चैम्फर्ड।

सहायक पदार्थ:आलू स्टार्च, तालक, कैल्शियम स्टीयरेट।

10 टुकड़े। - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक।

विवरण औषधीय उत्पाद एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेटबेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किए गए निर्देशों के आधार पर 2012 में बनाया गया।

औषधीय प्रभाव

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट पेनिसिलिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जिसका प्रभाव व्यापक है। दवा ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (पेनिसिलिनेज-उत्पादक उपभेदों को छोड़कर), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), एंटरोकोकस एसपीपी., बैसिलस एन्थ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव:

• साल्मोनेला एसपीपी., शिगेला एसपीपी., प्रोटियस एसपीपी., ई.कोली, बोर्डेटेला पर्टुसिस, निसेरिया गोनोरिया, एन.मेनिंगिटिडिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा। बैक्टीरिया के कुछ उपभेदों द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस (पेनिसिलिनेस) द्वारा निष्क्रिय।

फार्माकोकाइनेटिक्स

पर मौखिक प्रशासनदवा जल्दी से जठरांत्र संबंधी मार्ग (30-40%) में अवशोषित हो जाती है और पेट के अम्लीय वातावरण में नष्ट नहीं होती है। प्रशासन के 1.5-2 घंटे बाद रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स देखा जाता है। खाने से दवा का अवशोषण धीमा हो जाता है। एम्पीसिलीन शरीर के अधिकांश ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा में खराब प्रवेश; अपरा बाधा से होकर गुजरता है; में गिरावट स्तन का दूध. यह पित्त के साथ थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है, हालाँकि, अधिकांश दवा मूत्र में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होती है। 6-8 घंटों के भीतर, ली गई खुराक का लगभग 30% उत्सर्जित हो जाता है, 24 घंटों में - लगभग 60%। यदि गुर्दे का कार्य ख़राब हो जाता है, तो दवा का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट बार-बार लेने पर जमा नहीं होता है, जिससे बड़ी खुराक में लंबे समय तक इसका उपयोग करना संभव हो जाता है।

खुराक आहार

भोजन से 30-40 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद मौखिक रूप से उपयोग करें। वयस्क और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे।

के लिए सामान्य खुराक वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे- 250-750 मिलीग्राम एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट हर 6 घंटे, 1-3 ग्राम/दिन। गंभीर संक्रमण के लिए, दैनिक खुराक को 4 ग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

5 से 9 वर्ष की आयु के बच्चे- औसतन 1250 मिलीग्राम (दैनिक खुराक - शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 100-150 मिलीग्राम - प्रति दिन 4-6 गोलियाँ), 10 से 14 साल तक - औसतन 1750 मिलीग्राम (प्रति दिन 6-8 गोलियाँ) - 50 के आधार पर - प्रति दिन 100 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट के साथ उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और रूप, उपचार की प्रभावशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और 7-14 दिनों से लेकर 2-3 सप्ताह तक होती है।

खराब असर

में कुछ मामलों मेंबढ़ी हुई संवेदनशीलता के साथ संभव है एलर्जी- त्वचा का छिलना, खुजली, पित्ती, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, क्विन्के की सूजन; शायद ही कभी - बुखार, आर्थ्राल्जिया, ईोसिनोफिलिया, एरिथेमेटस और मैकुलोपापुलर रैश, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मैलिग्नेंट (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), सीरम बीमारी के समान प्रतिक्रियाएं; बहुत ही दुर्लभ मामलों में - गैर-एलर्जी एम्पीसिलीन दाने, एनाफिलेक्टिक झटका।

बाहर से पाचन नाल: डिस्बिओसिस, स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, शुष्क मुँह, स्वाद में बदलाव, पेट में दर्द, उल्टी, मतली, दस्त, ग्लोसिटिस, लीवर ट्रांसएमिनेस में मध्यम वृद्धि, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस।

रक्त प्रणाली से:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, कंपकंपी, आक्षेप (उच्च खुराक चिकित्सा के साथ)।

अन्य:अंतरालीय नेफ्रैटिस, न्यूरोपैथी, सुपरइन्फेक्शन (विशेषकर पुरानी बीमारियों या कम शरीर प्रतिरोध वाले रोगियों में), योनि कैंडिडिआसिस।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

एम्पीसिलीन कम सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। दवा से उपचार के दौरान, आपको स्तनपान कराना बंद कर देना चाहिए।

विशेष निर्देश

एम्पीसिलीन से उपचार करते समय, गुर्दे, यकृत और परिधीय रक्त चित्र के कार्यों की व्यवस्थित निगरानी करना आवश्यक है।

यदि एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो आपको रुकना चाहिए आगे का इलाजएम्पीसिलीन और उपचार को दूसरे एंटीबायोटिक से बदलें। जब बैक्टेरिमिया (सेप्सिस) के रोगियों में एम्पीसिलीन का उपयोग किया जाता है, तो बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) संभव होती है। पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं और बैक्टीरियल क्रॉस-प्रतिरोध हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर और अन्य एलर्जी संबंधी बीमारियों और स्थितियों के लिए, यदि आवश्यक हो, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट एक साथ निर्धारित किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्स. कमजोर रोगियों में दीर्घकालिक उपचारएम्पीसिलीन दवा-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों (कैंडिडा अल्बिकन्स, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा) के कारण होने वाले सुपरइन्फेक्शन का कारण बन सकता है। ऐसे रोगियों का इलाज एम्पीसिलीन से करते समय, विटामिन बी और विटामिन सी निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, और, यदि आवश्यक हो, ऐंटिफंगल एजेंट. बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले मरीजों को क्रिएटिनिन निकासी मूल्य के आधार पर खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इसका उपयोग वर्जित है (इस खुराक के रूप में)।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवा के साथ उपचार के दौरान, कुछ रोगियों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है, इसलिए वाहन चलाते समय या अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए। खतरनाक प्रजातिऐसी गतिविधियाँ जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषैला प्रभाव पड़ता है (विशेषकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में)।

लक्षण:मतली, उल्टी, दस्त, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, आवेदन सक्रिय कार्बन, खारा जुलाब, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार, हेमोडायलिसिस।