तेज और तीव्र जन्म. "त्वरित" श्रम कैसे आगे बढ़ता है?

तेज़ और तीव्र प्रसवअत्यधिक स्पष्ट श्रम से उकसाया जाता है और गर्भाशय सिकुड़न की विकृति की सूची में शामिल किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी हाइपरडायनामिक शिथिलता होती है। अक्सर यह विकृति अत्यधिक घबराई हुई या उत्तेजित महिलाओं में विकसित होती है। आँकड़ों के अनुसार, जन्मों की कुल संख्या में शीघ्र एवं तीव्र जन्मों का प्रतिशत 2.2 तक पहुँच जाता है।

जन्म क्रिया एक श्रमसाध्य, धीरे-धीरे विकसित होने वाली और जटिल प्रक्रिया है। इस अवधि के दौरान, जब बच्चा पैदा होता है, तो वह जन्म नहर, विशेष रूप से प्रसव के दौरान महिला के श्रोणि की हड्डी की अंगूठी पर काबू पा लेता है। जैसे ही बच्चा जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ता है, उसका वर्तमान भाग श्रोणि के प्रत्येक तल में एक निश्चित दिशा में घूमता है। यह स्थितिबच्चे के सिर (नितंबों) को श्रोणि के आउटलेट पर सफलतापूर्वक स्थापित करने और कम से कम दर्दनाक जन्म के लिए आवश्यक है। साथ ही, जन्म प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण तनाव सहन करता है, जिसके कारण गर्भ के बाहर उसका तेजी से अनुकूलन होता है। स्विफ्ट और शीघ्र जन्मजन्म क्रिया में तेजी लाने की विशेषता होती है, जिससे शिशु के घूमने-फिरने का समय कम हो जाता है पेल्विक रिंगऔर सुरक्षात्मक तंत्र के लॉन्च को रोकता है (ऐसी ही स्थिति पेट में प्रसव के दौरान होती है)।

विषयसूची:

टिप्पणी

सामान्य प्रसव अधिकतम 18 घंटे तक चलता है, आदिम महिलाओं में 8-12 घंटे और बहुपत्नी महिलाओं में 6-10 घंटे तक चलता है।

तेज़, तेज़ प्रसव: यह क्या है?

के बारे में तेजी से जन्म वे कहते हैं कि जब आदिम महिलाओं में श्रम 6 से 4 घंटे और बहुपत्नी महिलाओं में 4 से 2 घंटे तक कम हो जाता है। तीव्र प्रसव वे आदिम महिलाओं में 4-2 घंटे और बहुपत्नी महिलाओं में 2 या उससे कम घंटे तक चलने वाले प्रसव को कहते हैं।

एक अलग कॉलम है "सड़क पर जन्म" , जो बहुत जल्दी, एक घंटे से भी कम समय तक रहता है, अचानक शुरू होता है और दर्दनाक गर्भाशय संकुचन के साथ नहीं होता है। इसलिए, ऐसे जन्मों को बहुत तेजी से जन्म कहा जाता है। इस स्थिति में, जन्म क्रिया महिला को आश्चर्यचकित कर देती है जब उसका व्यवहार सक्रिय होता है (चलना, बैठना या खड़ा होना)। भ्रूण का जन्म फर्श पर होता है, जो गर्भनाल के अलग होने और बच्चे को चोट लगने (गिरने) से भरा होता है।

"त्वरित" विकल्प के अनुसार प्रसव प्रक्रिया को पैथोलॉजिकल माना जाता है और यह महिला और बच्चे के लिए परिणामों से भरा होता है। ऐसे जन्मों के परिणामस्वरूप अक्सर व्यापक क्षति होती है जन्म देने वाली नलिका, (मस्तिष्क क्षति) और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि।

तेज़ और तेजी से प्रसव पीड़ा के कारण

निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: एटिऑलॉजिकल कारकहाइपरडायनामिक गर्भाशय संबंधी शिथिलता:

• आनुवंशिक प्रवृतियां. इसमें मायोसाइट्स की जन्मजात विकृति शामिल है, जो उनकी बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ है। परिणामस्वरूप, कम करना मांसपेशियों की कोशिकाएंएक छोटी सी क्षमता ही काफी है. यह सुविधायह मातृ वंश के माध्यम से विरासत में मिला है और गर्भवती महिलाओं के जोखिम समूह का निर्धारण करते समय इसे ध्यान में रखा जाता है। जिन महिलाओं की बहनों, माताओं या मौसी को अतीत में तीव्र प्रसव पीड़ा हुई हो, उनकी वर्तमान गर्भावस्था के दौरान इस विसंगति के विकसित होने का खतरा होता है।
• उच्च उत्तेजना.महिलाएं भावनात्मक रूप से अस्थिर होती हैं अवसादग्रस्त अवस्थाएँ, या बच्चे के जन्म के लिए चिंतित या मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार न होना एक समूह का गठन करता है भारी जोखिमहाइपरडायनामिक गर्भाशय रोग के विकास पर। अनावश्यक भी तंत्रिका उत्तेजनाहृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, संक्रामक रोग।
• अंतःस्रावी और चयापचय विकृति विज्ञान. उच्च हार्मोन उत्पादन थाइरॉयड ग्रंथिपर या उत्पादन में वृद्धिअधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलाइन स्थिति को प्रभावित करते हैं तंत्रिका तंत्र, इसकी बढ़ी हुई उत्तेजना प्रदान करता है, जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय संबंधी शिथिलता के विकास से भरा होता है।
• जटिल इतिहास.जो महत्वपूर्ण है वह है गर्भावस्था का इतिहास, चक्र विकार, आंतरिक जननांग के विभिन्न नियोप्लाज्म, जननांग शिशुवाद और गर्भाशय की असामान्यताएं। प्रसूति पक्ष से, "त्वरित" या की उपस्थिति लम्बा श्रमभूतकाल में।
• गर्भावस्था का कोर्स. इस समूह में गर्भधारण अवधि की विभिन्न जटिलताएँ शामिल हैं: स्पष्ट प्रारंभिक गर्भावस्था, पानी की अधिकता या कमी, बड़ा भ्रूण, नाल के स्थान में असामान्यताएँ, रीसस संघर्ष गर्भावस्था, गुर्दा रोग।
• आयट्रोजेनेसिस. अपर्याप्त श्रम उत्तेजना (संकुचित दवाओं की अधिक मात्रा या अनुचित नुस्खे)।
• पानी का टूटना. प्रसव के "त्वरण" से पॉलीहाइड्रमनियोस के दौरान पानी का तेजी से टूटना हो सकता है (अंतर्गर्भाशयी दबाव में तेज गिरावट, इसकी मात्रा में कमी से मायोमेट्रियम में जलन और इसके अत्यधिक संकुचन होते हैं)। इसलिए, एक प्रारंभिक एमनियोटॉमी की जाती है, जिसके दौरान सावधानीपूर्वक उद्घाटन किया जाता है एमनियोटिक थैली, और हाथ पानी के निर्वहन की दर को नियंत्रित करता है।
• संकुचन की लंबी अवधि. श्रोणि तल के साथ सिर को हिलाए बिना संकुचन का लंबा कोर्स गर्भाशय ग्रीवा को परेशान और संकुचित करता है, जो बच्चे के तेजी से हिलने और गर्भाशय ग्रीवा के तेजी से खुलने के साथ समाप्त होता है।

जोखिम

प्रसूति विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय की शिथिलता के लिए उच्च जोखिम में रखते हैं यदि उनमें निम्नलिखित ट्रिगर हों:

सामान्य जन्म कैसे होता है?

"त्वरित" श्रम की विशेषताओं को समझने के लिए, सामान्य श्रम के तंत्र को समझना महत्वपूर्ण है, जिसमें 3 अवधियाँ शामिल हैं:

• मैं अवधि. काल के रूप में उल्लेखित है। यह नियमित गर्भाशय संकुचन (10 मिनट में 3) की उपस्थिति और गर्भाशय ग्रसनी के खुलने से पहचाना जाता है। जैसे-जैसे प्रसव बढ़ता है, संकुचन की गंभीरता/आवृत्ति बढ़ जाती है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगती है और सिर पेल्विक तल के साथ गति करने लगता है। पहली अवधि के अंत को गर्भाशय ग्रीवा (12 सेमी) के पूर्ण फैलाव द्वारा चिह्नित किया जाता है। संकुचन 10 घंटे तक चलते हैं, और इस अवधि में कुल समय का 2/3 समय लगता है. यह लंबा कोर्ससंकुचन जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की गति के दौरान होने वाली क्षति को रोकता है, साथ ही जन्म नहर को होने वाली चोटों से भी बचाता है।
• द्वितीय अवधि. इसे भ्रूण को धकेलने या बाहर निकालने का काल कहा जाता है। इस स्तर पर, प्रत्येक संकुचन बच्चे के सिर को वुल्वर रिंग के करीब लाता है। धक्का देना योनि और मूलाधार में खिंचाव, मलाशय पर सिर/नितंब के सिरे के दबाव के कारण होता है। धक्का देने की अवधि 2 घंटे से अधिक नहीं है. बच्चे की धीमी गति के कारण, जन्म नहर के नरम ऊतकों को धीरे से फैलाया जाता है, जो चोट को रोकता है और सिर को योनि की दीवारों के दबाव के अनुकूल होने की अनुमति देता है, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव की आशंका होती है।
• तृतीय अवधि. बच्चे के जन्म के साथ-साथ प्लेसेंटा या प्लेसेंटा, प्लेसेंटा, एमनियोटिक झिल्लियों और गर्भनाल द्वारा दर्शाया जाता है। इसमें कई मिनट लगते हैं (इसे 120 मिनट तक बढ़ाया जा सकता है) और इसकी विशेषता एक ही संकुचन है।

"त्वरित" श्रम कैसे आगे बढ़ता है?

प्रसूति विज्ञान में, हाइपरडायनामिक गर्भाशय संबंधी शिथिलता के 3 प्रकार होते हैं:

1. सहज जन्म. पहली 2 अवधियों में समान रूप से तेजी आती है, जो गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के समय से देखी जाती है। यह त्वरण पेरिनेम, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के कोमल ऊतकों की बढ़ी हुई तन्यता के कारण होता है, जो कि बहुपत्नी महिलाओं में, गर्भवती माताओं में देखा जाता है। उच्च सामग्रीआईसीआई वाली महिलाओं में एस्ट्रोजेन। इस विकल्प के साथ संकुचन तेजी से बढ़ते हैं; गर्भाशय संकुचन की शुरुआत के पहले 30-60 मिनट में, उनकी आवृत्ति 5 मिनट में 3 तक पहुंच जाती है, और प्रसव की पूरी समय अवधि 5 घंटे से कम रहती है। अक्सर, सहज प्रसव जन्म नहर पर गंभीर चोट के बिना समाप्त हो जाता है, लेकिन अगर बच्चे का वजन अधिक है या उसमें विकासात्मक असामान्यताएं हैं तो यह बच्चे के लिए खतरनाक है।
2. स्पास्टिक प्रसव. इस विकल्प के लिए यह विशिष्ट है अचानक प्रकट होनाबहुत तेज़, लगातार और लंबे समय तक गर्भाशय संकुचन, व्यावहारिक रूप से उनके बीच कोई अंतराल नहीं होता (10 मिनट में 5 या अधिक गर्भाशय संकुचन)। प्रसव पीड़ा में महिला छटपटा रही है, बेचैन है, मतली और उल्टी कर रही है, पसीना बढ़ जाना, कार्डियोपलमस। स्पास्टिक गर्भाशय संकुचन गर्भाशय के टूटने सहित महत्वपूर्ण नरम ऊतकों की चोटों को भड़काता है। जन्म अधिनियम के पाठ्यक्रम का ऐसा प्रकार समय से पहले होने से भरा होता है , भ्रूण के रक्त प्रवाह का विकार और प्रचुरता की घटना . जन्म क्रिया के दौरान बच्चे के अंगों में गंभीर चोटें आती हैं, चमड़े के नीचे के रक्तगुल्म, मस्तिष्कीय रक्तस्राव। प्रसव की अवधि 3 घंटे से कम होती है, शिशु का जन्म 1 - 2 प्रयासों में होता है।
3. तेजी से जन्म. इस विविधता की मुख्य विशेषता प्रथम एवं द्वितीय कालों की असमानता है। गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की अवधि प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम के अनुरूप होती है या थोड़ी तेज होती है, निष्कासन की अवधि कई मिनट तक कम हो जाती है। प्रसव का एक समान क्रम समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन, के साथ भी देखा जाता है। व्यापक श्रोणिऔरत। इसके अलावा, अपर्याप्त प्रसव उत्तेजना के साथ तेजी से जन्म संभव है। महिला की योनि और पेरिनेम को गंभीर क्षति और नवजात शिशु में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों के गठन के साथ प्रसव समाप्त होता है।

जल्दी से बच्चे को जन्म कैसे दें

क्लिनिक में अपॉइंटमेंट के समय, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय संबंधी शिथिलता के विकास के लिए गर्भवती महिलाओं के एक उच्च जोखिम वाले समूह की पहचान की जाती है और अपेक्षित नियत तारीख से 10-14 दिन पहले अस्पताल भेजा जाता है। जब प्रसूति अस्पताल के बाहर तेजी से प्रसव पीड़ा शुरू होती है, तो गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और जब तक रोगी को वार्ड में नहीं रखा जाता है, तब तक उसे एक गार्नी पर ले जाया जाना चाहिए।

"त्वरित" श्रम संचालन की रणनीति में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• विरेचन. तीव्र प्रसव पीड़ा की आशंका वाली प्रसव पीड़ा वाली महिला पर क्लींजिंग एनीमा लगाना वर्जित है, हालांकि संकुचन को तेज करने के लिए अन्य स्थितियों में इसके प्रशासन की सलाह दी जाती है।
• लेटने की स्थिति. संकुचन की पूरी अवधि के दौरान रोगी क्षैतिज स्थिति में रहता है, उसे खड़े होने या चलने से मना किया जाता है। प्रसव पीड़ा में महिला को शिशु की स्थिति के विपरीत उसकी तरफ लिटा दिया जाता है (संकुचन में आराम मिलता है)। धक्का देने की अवधि उसी स्थिति में की जाती है।
• टोकोलिसिस।टोकोलिटिक एजेंटों को अंतःशिरा में डाला जाता है, जो गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि (पार्टुसिटेन, रिटोड्रिन, जिनिप्राल) को कम करते हैं। यकृत, गुर्दे, या हृदय रोगों की उपस्थिति में टोलिटिक्स का प्रशासन वर्जित है।

औसतन, एक महिला की गर्भावस्था 280 कैलेंडर दिन (40 सप्ताह) तक चलती है। इस समय के दौरान, बच्चे के पास माँ के गर्भ के बाहर एक नए जीवन के लिए पूरी तरह से तैयार होने का समय होता है। लेकिन ऐसा भी होता है कि बच्चे को जन्म लेने की कोई जल्दी नहीं होती और फिर उत्तेजना का सवाल उठता है श्रम गतिविधि. प्रसव पीड़ा को कैसे प्रेरित करें और क्या यह घर पर किया जा सकता है?

श्रम प्रेरण क्यों आवश्यक है?

ग्रह पर अधिकांश बच्चे 37 से 40 सप्ताह के बीच पैदा होते हैं। गर्भावस्था पूरी होने और बच्चे के जन्म के लिए यह अवधि सबसे अनुकूल मानी जाती है। इस क्षण तक, शिशु के सभी अंगों और प्रणालियों का निर्माण पूरा हो जाता है, और नया व्यक्तिजन्म लेने के लिए तैयार. और सबसे बढ़िया विकल्पमाँ और बच्चे दोनों के लिए विचार किया जाता है प्राकृतिक प्रसव, जिसमें चिकित्सा कर्मियों की ओर से बिना किसी अतिरिक्त प्रयास के बच्चे का जन्म हो जाता है।

एक सर्वविदित तथ्य: भ्रूण अपनी जन्मतिथि स्वयं चुनता है। लेकिन यह कथन तभी सत्य है जब महिला पूर्णतया स्वस्थ हो। अक्सर हार्मोनल असंतुलनऔर अन्य स्वास्थ्य समस्याएं गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और समय पर प्रसव की शुरुआत में बाधा डालती हैं। 41वां सप्ताह करीब आ रहा है, और बच्चे को अभी भी जन्म लेने की कोई जल्दी नहीं है। इस स्थिति में, यह सुनिश्चित करने के लिए सभी उपाय किए जाते हैं कि संकुचन जल्द से जल्द शुरू हो।

वे स्थितियाँ जिनके अंतर्गत श्रम प्रेरण किया जाता है:

• पोस्ट-टर्म (गर्भावस्था अवधि 42 सप्ताह से अधिक);
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया;
• अपरा अपर्याप्तता और नाल में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना (संकुचन की शुरुआत के बिना);
• उच्च स्तरआरएच-संघर्ष गर्भावस्था में एंटीबॉडी।

एक महिला के मन में आमतौर पर अंतिम चार बिंदुओं के बारे में कोई प्रश्न नहीं होता है। ये सभी स्थितियाँ भ्रूण के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं और इसका कारण बन सकती हैं गंभीर समस्याएंभविष्य में स्वास्थ्य के साथ। यदि हाइपोक्सिया और अन्य जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो बच्चे के जन्म में देरी करने का कोई मतलब नहीं है। बच्चा जितना अधिक समय तक माँ के गर्भ में रहता है, ये प्रभाव उस पर उतना ही अधिक प्रभाव डालते हैं। प्रतिकूल कारकइसलिए अधिक समस्याएँवह जीवन के पहले महीनों में इसका अनुभव करेगा।

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के मामले में, आपको बहुत सावधान रहना चाहिए। प्रसव प्रेरित करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि अवधि की गणना सही ढंग से की गई है। गर्भावस्था की सही अवधि निर्धारित करने में अक्सर महिलाओं में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं अनियमित चक्र, और भी नियमित अल्ट्रासाउंडहमेशा समस्या को हल करने में मदद न करें. यदि आगामी जन्म की तारीख गलत तरीके से निर्धारित की गई थी, तो प्रसव प्रक्रिया की उत्तेजना से अपरिपक्व या समय से पहले बच्चे का जन्म हो सकता है।

घर पर श्रम की प्रेरणा

आपके बच्चे के जन्म में तेजी लाने के कई तरीके हैं। ये सभी विधियां किसी भी महिला के लिए उपलब्ध हैं और इनमें चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

शारीरिक गतिविधि

पैदल चलना, आउटडोर व्यायाम, तैराकी या फिटनेस - ये सब महान तरीकेशरीर को टोन करें और प्रसव की शुरुआत को तेज करें। हमारी दादी-नानी ने इसे सरल बना दिया: आगामी जन्म से पहले, उन्होंने फर्श धोया, जिससे संकुचन की शुरुआत हुई। इनमें से कोई भी तरीका फल देगा, मुख्य बात यह है कि इसे ज़्यादा न करें। अत्यधिक भारउन्नत गर्भावस्था के दौरान यह गर्भनाल में रुकावट और रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

लिंग

अंतरंगता न केवल आपके जीवनसाथी के साथ अच्छा समय बिताने का मौका है, बल्कि आपके बच्चे के जन्म में तेजी लाने का भी मौका है। महत्वपूर्ण बिंदु: आप कंडोम का उपयोग नहीं कर सकते! उत्तेजना का पूरा रहस्य पुरुष शुक्राणु की क्रिया में निहित है, जिसमें प्रोस्टाग्लैंडीन होता है। यह वह पदार्थ है जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करता है और इसके पकने और खुलने की गति बढ़ाता है। इसके अलावा, सेक्स करने से पेल्विक अंगों में रक्त का प्रवाह बेहतर होता है और गर्भाशय अंदर आता है बढ़ा हुआ स्वरकामोत्तेजना के क्षण में.

अंतरंगता की अनुमति केवल दो स्थितियों में नहीं है: प्लेसेंटा प्रिविया के साथ और जननांग पथ के संक्रमण की उपस्थिति (महिला या उसके साथी में)। इस मामले में, बेहतर होगा कि आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें और दूसरों को आज़माएँ उपलब्ध तरीकेश्रम की उत्तेजना.

जैतून का तेल

न केवल आत्मीयताजीवनसाथी के साथ ऐसा मूल्यवान प्रोस्टाग्लैंडीन प्राप्त करना संभव हो जाता है। यह पदार्थ जैतून के तेल में बड़ी मात्रा में पाया जाता है और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने में मदद करता है। ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल का भी समान प्रभाव होता है। आप प्रतिदिन 1 बड़ा चम्मच तेल ले सकते हैं या इसे सलाद और अन्य व्यंजनों में मिला सकते हैं।

निपल उत्तेजना

हल्की मालिश और 2-3 मिनट तक निपल्स को घुमाने से शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन शुरू हो जाता है - महत्वपूर्ण हार्मोनश्रम गतिविधि का विनियमन. मालिश सत्र पूरे दिन हर घंटे दोहराया जा सकता है। निपल उत्तेजना के दौरान कोई दर्द नहीं होना चाहिए, साथ ही अन्य अप्रिय संवेदनाएं भी नहीं होनी चाहिए।

सफाई एनीमा

घर पर, नियमित रूप से सफाई करने वाला एनीमा प्रसव को प्रेरित करने में मदद करेगा। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय को उत्तेजित किया जाता है, जो बदले में जन्म प्रक्रिया शुरू करता है। आपको इस पद्धति के बहकावे में नहीं आना चाहिए, अन्यथा आपको आंतों की समस्या होने का खतरा है। 41 सप्ताह में एनीमा करना सबसे अच्छा है, जब प्रसव वस्तुतः किसी भी दिन शुरू होना चाहिए।

प्रसूति अस्पताल में प्रसव पीड़ा की शुरूआत

यदि सभी घरेलू तरीके मदद नहीं करते हैं, और गर्भावस्था 41-42 सप्ताह तक पहुंच जाती है, तो महिला को प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अब डॉक्टर अपने पास उपलब्ध सभी तरीकों का उपयोग करके प्रसव को उत्तेजित करने में लगे हुए हैं:

एमनियोटॉमी

झिल्लियों को खोलना प्रसव शुरू करने के सबसे आसान तरीकों में से एक है। पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान पानी के टूटने के बाद, ज्यादातर महिलाओं को 4 घंटे के भीतर संकुचन का अनुभव होता है। एमनियोटॉमी तभी की जाती है जब शरीर बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार हो और गर्भाशय ग्रीवा कम से कम 2 सेमी तक फैली हुई हो।

prostaglandins

यदि गर्भाशय ग्रीवा घनी, लंबी है और आगामी जन्म के लिए तैयार नहीं है, तो इसे पहले पकाया जाता है। इसी उद्देश्य से इनका प्रयोग किया जाता है विशेष जैलप्रोस्टाग्लैंडिंस युक्त. दवा को महिला की योनि से सीधे गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग करने के 1-2 दिनों के भीतर प्रसव गतिविधि शुरू हो जाती है।

हार्मोनल औषधियाँ

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए, प्रसूति विशेषज्ञ अक्सर एंटीजेस्टेजेनिक दवाओं का उपयोग करते हैं। एक अच्छा उदाहरण"मिफेप्रिस्टोन" सेवा कर सकता है। दवा गर्भाशय को तैयार करती है, उसके संकुचन को उत्तेजित करती है और शरीर को प्रसव शुरू करने का संकेत देती है। अगले 48 घंटों के भीतर प्रसव शुरू करने के लिए एक या दो मिफेप्रिस्टोन गोलियाँ पर्याप्त हैं।

गर्भावस्था दीर्घकालिक नहीं है, और शायद ही कोई इस कथन पर बहस कर सकता है। प्रसव प्रेरित करने के बारे में सोचते समय, आपको फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए और एक बार फिर से अपनी वास्तविक गर्भावस्था की अवधि की पुनर्गणना करनी चाहिए। घर पर किसी भी तरीके का इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

विषय पर लेख

अन्ना निक्स 18.05 05:43

इस तथ्य के कारण कि मुझे एक बार 13 सप्ताह में एआरवीआई हुआ था, मैं बच्चे के साथ "संक्रमण" करने से बहुत डरती थी। बदले में, मेरे रिश्तेदारों ने मेरी तुरंत बच्चे को जन्म देने की इच्छा को बढ़ाने के लिए सब कुछ किया: उन्होंने मुझे "हरे" पानी के बारे में डरावनी कहानियाँ सुनाईं, मुझे दैनिक सवालों से परेशान किया: "क्या तुमने अभी भी जन्म नहीं दिया है?" आप इधर-उधर नहीं घूम सकते,'' आदि। परिणामस्वरूप, मैं बहुत तनावग्रस्त हो गई और, 39 सप्ताह से शुरू करके, मैंने लगातार प्रसव पीड़ा प्रेरित करने की कोशिश की। इसके लिए मैंने लोक और गैर-लोक दोनों का उपयोग किया पारंपरिक तरीके: निपल्स और पेट को सहलाना, घर के काम (फर्श पोंछना, हाथ धोना, आदि), सेक्स, आदि। लेकिन कुछ भी मदद नहीं मिली. मैं और अधिक चिड़चिड़ी और भयभीत हो गयी। 39 सप्ताह और 6 दिन में मैं प्रसवपूर्व क्लिनिक के एक मनोवैज्ञानिक से मिली। इस बुद्धिमान महिला ने मुझे बताया एक सरल वाक्यांश: “बच्चा अभी तैयार नहीं है। उसे और अपने आप को प्रताड़ित मत करो।” और मैंने खुद को यातना देना बंद कर दिया और अगले दिन एक स्वस्थ लड़के को जन्म दिया।

हर गर्भवती महिला की अपनी-अपनी समस्याएं होती हैं। इसके परिणामस्वरूप किसी को गर्भपात का खतरा होता है, और कोई, जैसे-जैसे नियत तारीख करीब आती है, एक निश्चित राहत के लिए इंतजार नहीं कर सकता है जो सफल प्रसव की गारंटी देता है। प्रसव को कैसे तेज किया जाए, यह सवाल निश्चित रूप से दूसरी श्रेणी की माताओं के लिए आता है: जिनकी गर्भावस्था किसी भी जोखिम से जटिल नहीं थी, लेकिन किसी कारण से बच्चा अभी भी दुनिया में अपने आगमन की घोषणा करने की जल्दी में नहीं है। आखिरी हफ्ते और खासकर गर्भावस्था के दिन हर महिला के लिए आसान नहीं होते। और अगर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में ही देरी हो जाए तो ये परिस्थितियां महिला को यह सोचने पर मजबूर कर देती हैं कि बच्चे के जन्म को कैसे तेज किया जाए।

क्या प्रसव को गति देना संभव है?

सबसे पहले, आपको हमेशा इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि प्रसव की शुरुआत में तेजी लाने की कितनी तीव्र आवश्यकता है। आखिरकार, डॉक्टरों के अनुसार, कई महिलाएं जो अभी भी पोषित घंटे के दृष्टिकोण को महसूस नहीं करती हैं, उनमें वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। इसलिए, यदि मां-दादी निर्धारित समय से अधिक समय तक बच्चे को अपने दिल के नीचे रखती हैं पारंपरिक औषधि, तो, सबसे अधिक संभावना है, उनकी बेटियों और पोतियों के पास भी एक होगा अभिलक्षणिक विशेषता. में भी नहीं अखिरी सहारासमय पर प्रसव पीड़ा की शुरुआत इस पर निर्भर करती है मासिक धर्ममहिलाएँ: यदि यह 30 दिन से अधिक है, तो हम भविष्य में प्रसव की शुरुआत में देरी की उम्मीद कर सकते हैं। लेकिन, अगर, सब कुछ के बावजूद, भावी माँ कोगर्भावस्था के सभी सुखों को सहना पहले से ही असहनीय है, और अब आप अपने बच्चे से मिलना नहीं टालना चाहती हैं, तो आप जन्म को तेज करने का प्रयास कर सकती हैं। सबसे पहले, निश्चित रूप से, पिछली पीढ़ियों के सिद्ध अनुभव और ज्ञान के साथ लोक तरीके, जो, उन लोगों के अनुसार जिन्होंने इन्हें स्वयं पर आज़माया है, पूरी तरह से सुरक्षित हैं।

केवल अपने दम पर"समस्या" को हल करना संभव नहीं होगा, दवा के साथ श्रम को प्रेरित करने का सहारा लेना उचित है। लेकिन केवल इस शर्त पर कि गर्भावस्था वास्तव में पोस्ट-टर्म हो जाती है, यानी, अगर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा यह पुष्टि करती है कि प्लेसेंटा उम्र बढ़ने लगी है - और भ्रूण इसके लिए आवश्यक पदार्थों की कमी से पीड़ित है। आपको प्रसव प्रेरित करने से डरना नहीं चाहिए: यह पूरी तरह से शिशु के हित में किया जाता है, मेरा विश्वास करें! लेकिन यदि आपके पास समय और अवसर है, तो आपको स्वयं ही प्रसव पीड़ा की शुरुआत को तेज करने का प्रयास करना चाहिए - अगर यह काम कर गया तो क्या होगा? इसके अलावा, ये सभी विधियां हर उस महिला के लिए सुरक्षित और पूरी तरह से सुलभ हैं जिनकी गर्भावस्था लंबी है।

घर पर प्रसव को कैसे तेज करें?

अधिकांश बढ़िया तरीकाप्रसव पीड़ा को तेज़ करना यौन अंतरंगता है। इसके अलावा, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि संभोग सुख के दौरान शुक्राणु योनि में प्रवेश करता है: इसमें प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय पर कार्य करते हैं, जिससे यह सिकुड़ जाता है। और, इसके अलावा, सेक्स प्रजनन अंगों और गर्भाशय सहित पैल्विक अंगों में अधिक रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है, इस प्रकार इसके संकुचन को उत्तेजित करता है।

आप अपनी शारीरिक क्षमता बढ़ाकर प्रसव पीड़ा को तेज़ करने का प्रयास कर सकते हैं मोटर गतिविधि. अधिक गतिशीलता-, खिड़कियों या लैंडिंग, स्क्वैट्स, साइड बेंड्स या श्रोणि के घूर्णी आंदोलनों को धोने के साथ घर की सफाई - यह सब गर्भाशय के संकुचन की शुरुआत के लिए एक "धक्का" बन सकता है। सच है, यह सलाह दी जाती है कि आपका कोई करीबी बच्चे से तुरंत मिलने की गर्भवती मां के इरादे के बारे में जानता हो और प्रसव को तेज करने की इस पद्धति के कार्यान्वयन के दौरान गर्भवती महिला के करीब हो: जब संकुचन शुरू होंगे, तो उसे निश्चित रूप से मदद की आवश्यकता होगी .

कई महिलाओं ने निपल्स की अत्यधिक उत्तेजना के बारे में सुना है प्रारम्भिक चरणऔर गर्भावस्था के बीच में भी यह अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे गर्भपात हो सकता है। लेकिन प्रसव को तेज करने की एक विधि के रूप में, निपल उत्तेजना बहुत उपयुक्त है: निपल मालिश के दौरान, एक विशेष हार्मोन जारी होता है, जो गर्भाशय संकुचन को भी बढ़ावा देता है।

आहार भी श्रम को तेज करने में भूमिका निभा सकता है: आंतों को "घड़ी की तरह" काम करना चाहिए, इसके क्रमाकुंचन में कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए। और इसके लिए आंतों को बड़ी मात्रा में सब्जियों और फलों से लेकर सलाद की जरूरत होती है ताज़ी सब्जियांवनस्पति तेल के साथ अनुभवी. पारंपरिक चिकित्सा का दावा है कि चुकंदर, अजमोद और मसालेदार भोजन प्रसव की शुरुआत को उत्तेजित करने में विशेष रूप से अच्छे हैं।

यदि मामला अकेले सब्जियों और फलों से हल नहीं किया जा सकता है, तो आप एनीमा का सहारा ले सकते हैं: ऐसे साधन आंतों को सिकुड़ने का कारण बनते हैं, आंतें, बदले में, गर्भाशय को प्रभावित करती हैं, श्रृंखला के साथ अनुबंध करने की क्षमता को "स्थानांतरित" करती हैं। , जो अंततः संकुचन की शुरुआत की ओर ले जाता है। अरंडी का तेल लंबे समय से इस मामले में सबसे प्रभावी रेचक के रूप में उपयोग किया जाता रहा है: पहले, यहां तक ​​कि प्रसूति अस्पतालों में भी, प्रसव की शुरुआत को प्रोत्साहित करने के लिए, एक महिला को काली नमकीन रोटी का एक टुकड़ा एक बूंद के साथ दिया जाता था। अरंडी का तेल. यदि प्रसव को गति देने की आवश्यकता या इच्छा हो तो उसी "स्वादिष्टता" को घर पर भी कम सफलता के साथ खाया जा सकता है।

ऐसा होता है कि प्रसव को तेज करने के पारंपरिक तरीकों का गर्भवती महिला पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। आगेप्रसूति अस्पताल में भर्ती होने के बाद, उसे अस्पताल की सेटिंग में प्रसव पीड़ा प्रेरित करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में प्रसव को तेज करने का आदर्श तरीका धीरे-धीरे और सुचारू रूप से प्रसव को शुरू करना, गर्भाशय को फैलाव के लिए तैयार करना, विशेष दवाओं के साथ गर्भाशय ग्रीवा को नरम करना और उसके बाद ही प्रसव को प्रेरित करने के साधनों का उपयोग करना होगा। हालाँकि, अक्सर डॉक्टर दूसरी विधि का सहारा लेते हैं: एमनियोटिक थैली खोलना। इसका सार यह है कि एमनियोटिक द्रव के निकलने के बाद गर्भाशय तेजी से सिकुड़ने लगता है, यानी प्रसव शुरू हो जाता है।

खासकर- तात्याना अर्गामाकोवा

• अवधारणा का सार
• कारण
• लक्षण
• peculiarities
• इलाज
• नतीजे
• रोकथाम

बच्चे के लंबे समय से प्रतीक्षित जन्म की तैयारी करते हुए, हर महिला का सपना होता है कि यह सुचारू रूप से चले - जटिलताओं के बिना और जितनी जल्दी हो सके, ताकि बहुत लंबे समय तक दर्दनाक संकुचन न सहना पड़े।

वास्तव में, पूरी प्रक्रिया हर किसी के लिए अलग-अलग तरीके से चलती है: कुछ के लिए, सब कुछ 2 घंटे में समाप्त हो जाता है, और कुछ के लिए, वे दिन के अंत में ही बोझ से मुक्त हो जाते हैं। दोनों ही विकृति हैं। और वे बहुत जल्दी जन्म जिनका सपना सभी गर्भवती माताएं देखती हैं, उनका अंत हमेशा अच्छा नहीं होता। कारण क्या है?

अवधारणा का सार

सबसे पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि त्वरित प्रसव का क्या मतलब है और क्या यह वास्तव में माँ और बच्चे के लिए खतरनाक है।
दूसरे, स्त्री रोग विज्ञान में मौजूद दो समान अवधारणाओं के बीच अंतर करने की सलाह दी जाती है - तीव्र और तीव्र प्रसव।
तीसरा, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि वे पहली बार और बहुपत्नी महिलाओं के लिए अलग-अलग होंगे। कुछ लोगों के लिए, शरीर पहली बार इस तरह के तनाव का अनुभव करता है, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय ग्रीवा, जन्म नहर, पैल्विक हड्डियां - सब कुछ बहुत धीरे-धीरे अलग हो जाएगा। दूसरों के लिए, तथाकथित "बॉडी मेमोरी" ट्रिगर हो जाती है + इसमें हर कोई शामिल होता है यह प्रोसेसपिछली बार अंग पहले ही खिंच चुके थे, इसलिए अब यह सब कम से कम समय में होता है। जन्म नहर बेहतर ढंग से तैयार होती है, और ग्रीवा नहर धीरे-धीरे की बजाय एक ही बार में अपनी पूरी लंबाई तक खिंच जाती है।

के अनुसार चिकित्सा शब्दावली, तीव्र प्रसव वह है जो आदिम महिलाओं के लिए 6 घंटे से कम और बहुपत्नी महिलाओं के लिए 4 घंटे से कम समय तक चलता है। लोग इन्हें स्ट्रीट वाले भी कहते हैं. सामान्यतः यह समयावधि क्रमशः 7 से 15 तथा 5 से 12 घंटे तक होनी चाहिए। इसकी गणना औसत के आधार पर की जाती है सामान्य मूल्यप्राइमिग्रेविडा महिला के लिए - गर्भाशय ग्रीवा के विनाश की दर, जो 1 सेमी प्रति घंटा है। जो कुछ भी इस ढांचे में फिट नहीं होता है उसे स्त्री रोग विज्ञान में विकृति विज्ञान माना जाता है।

इसमें तीव्र प्रसव भी होता है, जो पहला बच्चा होने पर केवल 4 घंटे तक चल सकता है और यदि प्रसव में महिला के पहले से ही बच्चे हैं तो 2 घंटे तक रह सकता है।

बच्चे को जन्म लेने की इतनी जल्दी क्यों है, यह न केवल ख़तरे में डाल रहा है स्वजीवनऔर स्वास्थ्य, लेकिन माँ भी? मुख्य कारण भ्रूण नहीं बल्कि महिला शरीर की विशेषताएं हैं। अगर गर्भवती महिला शुरू से ही इन पर ध्यान दे तो वह तेजी से होने वाले प्रसव और उससे जुड़ी जटिलताओं से बच सकेगी।

यह दिलचस्प है।पहले, दाइयों ने कहा था कि प्रसव पीड़ा वाली महिला को दो बार सुबह नहीं देखनी चाहिए, यानी प्रसव एक दिन से अधिक नहीं चलना चाहिए।

कारण

एक नियम के रूप में, पहली बार मां बनने वाली और पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी महिलाओं में तेजी से प्रसव पीड़ा के कारण एक ही होते हैं। पर समय पर निदानऔर डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी से, बच्चे के जन्म से बहुत पहले ही उनका पता चल जाता है। गर्भवती महिला और स्त्री रोग विशेषज्ञ के सही और समन्वित कार्यों से इन्हें समाप्त किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• गर्भाशय की विकृति;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• श्रम का असंयम, जब संकुचन की अवधि और शक्ति अप्रत्याशित होती है;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं;
• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स: पॉलीहाइड्रमनिओस, एकाधिक गर्भावस्था, कम प्लेसेंटा, प्लेसेंटल अपर्याप्तता, बड़ा भ्रूण, आरएच संघर्ष, गेस्टोसिस;
• बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी: डर भारी मात्रा में एड्रेनालाईन की रिहाई को भड़काता है, जो श्रम के नियमन को बाधित करता है और इसके असंतुलन की ओर ले जाता है;
• गर्भावस्था के दौरान कष्ट सहना पड़ा सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• पिछले गर्भपात और गर्भपात;
• गर्भाशय के रोग: ट्यूमर, एडिनोमायोसिस, एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशय पर ऑपरेशन;
• गर्भधारण से पहले मासिक धर्म संबंधी विकार;
• यदि पिछले सभी जन्म जल्दी हुए हों;
• बच्चे को जन्म देने वाली महिला की उम्र 18 साल से कम या 35 साल से ज्यादा हो.

इन कारणों को समय पर समाप्त करने से तेजी से प्रसव का जोखिम कम हो जाता है, और इसलिए वे जटिलताएँ जिनसे वे भरी होती हैं, कम हो जाती हैं। यदि आप इससे बच नहीं सकते हैं, तो आपको अपने शरीर और बच्चे को बिना किसी परिणाम के सभी कठिनाइयों को दूर करने में मदद करने के लिए इस प्रक्रिया के लिए अच्छी तरह से तैयार रहने की आवश्यकता है। यह बिलकुल संभव है। और इस दिशा में पहला कदम संकुचन की शुरुआत से ही यह समझना है कि यह आपके लिए सामान्य से कहीं अधिक तेजी से हो रहा है।

आँकड़ों के अनुसार। 1% मामलों में तीव्र प्रसव का निदान किया जाता है।

लक्षण

कौन से संकेत बता सकते हैं कि पहली बार मां बनने वाली महिलाओं में तीव्र प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है:

• हृदय गति में अचानक वृद्धि;
• सांस लेने में कठिनाई;
• संकुचन निर्धारित 5 के बजाय 3 घंटे तक पेट के ऊपर से नीचे की ओर बढ़ते हैं;
• प्रसव के पहले चरण में, संकुचन सामान्य 10-15 के बजाय हर 7-8 मिनट में दोहराए जाते हैं;
• पहला संकुचन निर्धारित 10-15 के बजाय 20-25 सेकंड तक रहता है;
• धक्का देने में दो घंटे के बजाय एक घंटे से भी कम समय लगता है।

बहुपत्नी महिलाओं में प्रसव पीड़ा लगभग इसी तरह शुरू होती है, लेकिन यह बहुत कम दर्दनाक होती है। हालाँकि, बार-बार फटने का खतरा, यदि वे पहले हुआ हो, बढ़ जाता है। इस प्रक्रिया में शामिल अंगों पर भारी भार के साथ, पिछले टांके झेल नहीं पाते हैं और फिर से अलग हो जाते हैं, चाहे वे पिछली बार कितने भी अच्छे से बनाए गए हों।

सभी आश्चर्यों के लिए तैयार रहने के लिए, सही ढंग से व्यवहार करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एक महिला के लिए यह पता लगाना उपयोगी है कि यह सब कैसे होता है।

peculiarities

यदि आपको पहले ही एहसास हो गया है कि त्वरित जन्म को टाला नहीं जा सकता है, तो शांत हो जाएं और कठिन प्रक्रिया के हर चरण में सही व्यवहार करने का प्रयास करें। इस पर बहुत कुछ निर्भर करता है: परिणाम, जटिलताएँ, चोटें, टूटना, आदि। यदि आप अच्छी तरह से तैयारी करते हैं और वह सब कुछ करते हैं जो डॉक्टर कहते हैं, तो जोखिमों को कम किया जा सकता है।

पहली अवधि

1. गर्भाशय ओएस खुलता है.
2. आदिम महिलाओं में, तीव्र प्रसव लगभग 3 घंटे तक चलता है, बहुपत्नी महिलाओं में यह केवल 1 घंटे तक रहता है।
3. गर्भाशय की मांसपेशियों के नियमित संकुचन - संकुचन - प्रकट होते हैं। वे अनैच्छिक रूप से, लेकिन एक निश्चित आवृत्ति के साथ घटित होते हैं।
4. इन्हें पहले पेट के ऊपरी हिस्से में महसूस किया जाता है और फिर निर्धारित 5 घंटों के बजाय 3 घंटों के भीतर नीचे की ओर फैल जाता है।
5. संकुचन सामान्य 10-15 के बजाय हर 7-8 मिनट में दोहराए जाते हैं, और पहले संकुचन आवश्यक 10-15 के बजाय 20-25 सेकंड तक चलते हैं।
6. संकुचन के प्रभाव में, गर्भाशय के अंदर दबाव बढ़ जाता है, गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो जाती है और खुल जाती है।
7. तीव्र प्रसव के दौरान, संकुचन बेहद मजबूत होते हैं और मासिक धर्म के अंत तक लगभग हर 2 मिनट में होते हैं।
8. इस स्तर पर, इस तरह की तीव्र श्रम गतिविधि से गर्भाशय या भ्रूण के अपरा रक्त प्रवाह में गड़बड़ी, हाइपोक्सिया, भ्रूण की मृत्यु और प्लेसेंटा में रुकावट हो सकती है।

दूसरी अवधि

1. यदि तीव्र प्रसव का पहला चरण सफलतापूर्वक पूरा हो जाता है, तो आपको दूसरे चरण - धक्का देने की तैयारी करने की आवश्यकता है।
2. आदिम महिलाओं के लिए अवधि लगभग एक घंटा है और बहुपत्नी महिलाओं के लिए केवल 15 मिनट है।
3. संकुचन धक्का देने के साथ होते हैं - यह डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों के संकुचन को दिया गया नाम है।
4. वे अनैच्छिक हैं, लेकिन यदि संभव हो तो प्रसव पीड़ा वाली महिला उन्हें तेज़ या बाधित कर सकती है।
5. डायाफ्राम कम हो जाता है, पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, गर्भाशय में दबाव पड़ता है पेट की गुहाबढ़ती है।
6. भ्रूण जन्म नहर के साथ बाहर निकलने की ओर बढ़ना शुरू कर देता है।
7. यहीं पर बच्चे में चोट लगने और प्रसव पीड़ा के दौरान महिला में पेट फटने जैसी समस्याएं शुरू हो सकती हैं।

तीसरी अवधि

1. त्वरित प्रसव में प्रसवोत्तर अवधि समय की दृष्टि से सामान्य प्रसव से अलग नहीं है, क्योंकि यह औसतन लगभग आधे घंटे तक चलती है।
2. प्लेसेंटा और प्लेसेंटा अलग हो जाते हैं।
3. इस स्तर पर तीव्र प्रसव की एक विशेषता है बार-बार रक्तस्राव होना, जिसके अभाव में चिकित्सा देखभालयह हो सकता है घातक परिणामप्रसव पीड़ा में महिलाएँ.

यदि यह बहुत जल्दी (रैपिड) जन्म है, तो आपको समझदारी से और बिना घबराए कार्य करने की आवश्यकता है। आँकड़ों के अनुसार, यदि गर्भावस्था विकृति के बिना आगे बढ़ी, तो इस बात की पूरी संभावना है कि बच्चा और महिला का शरीर इस स्थिति का सामना बिना किए कर लेगा। विशेष समस्याएँ. हालांकि कई विशेषज्ञों का तर्क है कि इस तरह के प्रसव के अभी भी दोनों के लिए नकारात्मक परिणाम होंगे। यहां, बहुत कुछ बच्चे को जन्म देने वाले डॉक्टर के कार्यों पर निर्भर करेगा।

इलाज

श्रम के तीव्र विकास के साथ, विभिन्न उपचारात्मक उपायमाँ और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। इनका उद्देश्य गर्भाशय की गतिविधि को कम करना है।

1. गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने और संकुचन को कम करने के लिए दवाओं का अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन (उदाहरण के लिए, गिनीप्राल)।
2. इसके बाद, निर्धारित दवा के प्रशासन की दर को बदलकर संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को नियंत्रण में लिया जाता है और नियंत्रित किया जाता है।
3. इन दवाओं के प्रशासन के लिए मतभेद: थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस, हृदय रोग। इन मामलों में, कैल्शियम प्रतिपक्षी (उदाहरण के लिए, वेरापामिल) को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। वे मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन को कम करते हैं।
4. शीघ्र प्रसव के दौरान, प्रसव पीड़ा में महिला को उस तरफ लेटना पड़ता है जहां भ्रूण का पिछला भाग स्थित होता है। यह स्थिति गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि को कम कर देती है।
5. इन उपायों के साथ-साथ, कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी की जाती है।
6. यदि हाइपोक्सिया का संदेह है, तो डॉक्टर गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए उपाय करते हैं।
7. जब सब कुछ खत्म हो जाता है, तो जन्म नहर की गहन जांच की जाती है। फटने की स्थिति में टांके लगाए जाते हैं।

शीघ्र जन्म माँ के शरीर, बच्चे और इसमें भाग लेने वाले डॉक्टरों की पूरी टीम के लिए हमेशा तनावपूर्ण होता है। प्रत्येक चरण में, दुखद परिणामों से बचने के लिए भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

इस तथ्य के बावजूद कि ऐसा बहुत कम होता है आधुनिक स्तरदवा के बावजूद, वे अभी भी जन्म प्रक्रिया की सामान्य अवधि की तुलना में बड़ा प्रतिशत बनाते हैं।

नतीजे

क्या शीघ्र जन्म अच्छा है या बुरा? विशेषज्ञों के बीच भी इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। उनमें से अधिकांश अभी भी दूसरे विकल्प की ओर झुके हुए हैं, क्योंकि 6 घंटे में पहली बार जन्म देने वाली युवा महिला का शरीर ऐसी तनावपूर्ण और कठिन घटना के लिए तैयार नहीं हो सकता है।

यह तेजी से कहा जा रहा है कि तेजी से प्रसव के परिणाम तुरंत नहीं, बल्कि समय के साथ सामने आ सकते हैं। हालाँकि, कुछ विशिष्ट अध्ययन इस दिशा मेंनहीं किया गया. आपको किसी भी चीज़ के लिए तैयार रहना होगा।

माँ के लिए परिणाम

1. सर्वाइकल कैनाल को फैलने का समय नहीं मिलता है, जैसे पेल्विक हड्डी में रिंग होती है। परिणाम आँसू और दरारें हैं।
2. सिम्फिसिस प्यूबिस का तेजी से खिंचाव इसके टूटने का कारण है। उपचार का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह है पूर्ण आरामस्थिर अवस्था में.
3. एपिसीओटॉमी या एपिसोरैफी - इसके गहरे टूटने से बचने के लिए पेरिनेम का विच्छेदन।
4. मूलाधार का टूटना मांसपेशीय स्फिंक्टरमलाशय. ऐसी चोट गैस असंयम का कारण बनती है, मलऔर पुनर्निर्माण सर्जरी की आवश्यकता है।
5. गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, जो गंभीर मामलेंप्रसव के दौरान माँ की मृत्यु हो जाती है।

बच्चे के लिए परिणाम

1. तेजी से जन्म के दौरान शिशु की खोपड़ी की हड्डियों को बदलने का समय नहीं मिलता है।
2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का बहुत अधिक जोखिम।
3. हंसली का फ्रैक्चर बहुत बार होता है, प्रगंडिका, अंतराल तंत्रिका जालसाथ इससे आगे का विकासबांह का पक्षाघात, ग्रीवा रीढ़ को क्षति। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शिशु के शरीर को मुड़ने और जन्म नहर के साथ तालमेल बिठाने का समय नहीं मिलता है।
4. अचानक खिंचाव के कारण गर्भाशय ग्रीवा सिकुड़ सकती है। इस तरह की ऐंठन से बच्चे के शरीर पर कई रक्तस्राव और हेमटॉमस हो जाते हैं। यह तब और भी दुखद होता है जब इसके कारण लीवर या प्लीहा फट जाता है।
5. भ्रूण हाइपोक्सिया इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भाशय, आराम करने का समय नहीं होने पर सिकुड़ जाता है रक्त वाहिकाएं. भ्रूण के दम घुटने से उसकी मृत्यु हो सकती है।
6. अपरा का समय से पहले टूटना।

बच्चे के लिए सबसे गंभीर परिणाम वे होते हैं जिन्हें जन्म के तुरंत बाद पहचानना मुश्किल होता है, इलाज करना तो दूर की बात है। इस तरह की जटिलताओं के बारे में जानकर आपको भुगतान करना होगा विशेष ध्यानइसके विकास के कुछ बिंदुओं पर, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श न चूकें और असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए अधिकतम जांच करें।

तीव्र प्रसव की जटिलताओं को दूर करने का यही एकमात्र तरीका है। और, निःसंदेह, समय पर रोकथाम करना सबसे अच्छा है ताकि बच्चे का जन्म सामान्य सीमा के भीतर हो।

रोकथाम

तेजी से प्रसव की रोकथाम गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिशों से अलग नहीं है, जो सभी को पता है। यदि एक महिला 9 महीने (और आदर्श रूप से, गर्भधारण से कई महीने पहले) तक स्वस्थ जीवन शैली अपनाती है और खुद को बीमारियों से बचाती है, तो विकृति के बिना सब कुछ ठीक हो जाएगा। ऐसा करने के लिए, सामान्य सत्यों का पालन करना पर्याप्त है:

1. विकृति विज्ञान और बीमारियों के लिए जांच कराएं।
2. इलाज कराएं.
3. बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार रहें, डरें नहीं और घबराएं नहीं।
4. खुद को संक्रमण और सूजन से बचाएं।
5. गर्भपात और गर्भपात से बचें.
6. यदि संभव हो तो 18 वर्ष से पहले और 35 वर्ष के बाद बच्चे को जन्म न दें।
7. मैं उन लोगों पर विशेष ध्यान देना चाहूंगा जो त्वरित प्रसव के लिए व्यायाम की तलाश में हैं: इन्हें केवल उन लोगों द्वारा करने की सिफारिश की जाती है जिन्हें लंबे समय तक प्रसव पीड़ा का खतरा है। ऐसी स्थिति को उत्तेजित न करें - हर चीज़ को अपना काम करने दें: यह सभी के लिए बेहतर होगा।

इसलिए, प्रिय महिलाओं, बहुत तेजी से जन्म का सपना देखने की कोई ज़रूरत नहीं है, जिसका अंत हमेशा अच्छा नहीं होता है और बहुत कुछ हो सकता है नकारात्मक परिणामअपने और अपने बच्चे के लिए. सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर और जटिलताओं के बिना ठीक से चलने दें। और अगर आपको ऐसी स्थिति का सामना करना पड़े, तो सब कुछ सही ढंग से करें - इससे जोखिम कम होंगे और परेशानियों से बचा जा सकेगा।

कई गर्भवती माताएँ शीघ्र जन्म का सपना देखती हैं, खासकर अपने दोस्तों की कहानियाँ सुनने के बाद कि उनका जन्म कितनी अच्छी तरह और जल्दी हुआ, क्योंकि मुझे संकुचनों का कम सामना करना पड़ा। यह अच्छा है या बुरा, ज्यादातर गर्भवती महिलाएं इस सवाल के बारे में नहीं सोचतीं। लेकिन प्रसूति विशेषज्ञों का प्रसव के प्रति "त्वरित कार्यक्रम के अनुसार", यानी तेज और तेज प्रसव के प्रति बहुत ही नकारात्मक रवैया है। ऐसे जन्म कई खतरों से भरे होते हैं, मुख्य रूप से बच्चे के लिए, बल्कि माँ के लिए भी।

श्रम की अवधि

प्राचीन काल में भी कहा जाता था कि प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला के ऊपर सूरज दो बार नहीं उगना चाहिए, यानी प्रसव 24 घंटे या उससे अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन बहुत कम भी नहीं होना चाहिए। जन्म प्रक्रिया जटिल और समय लेने वाली होती है, खासकर भ्रूण के लिए। संपूर्ण जन्म अवधि के दौरान, बच्चे को न केवल जन्म लेना चाहिए, बल्कि जन्म नहर से भी गुजरना चाहिए, और सबसे पहले, माँ के छोटे श्रोणि की हड्डी की अंगूठी पर काबू पाना चाहिए।

जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के साथ-साथ श्रोणि के एक या दूसरे तल में भ्रूण के वर्तमान भाग के कुछ घुमाव होते हैं। यह पेल्विक आउटलेट पर भ्रूण के सिर के इष्टतम स्थान और बच्चे के कम से कम दर्दनाक जन्म के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण को तनाव का अनुभव होता है, जो कि आवश्यक है त्वरित अनुकूलनबच्चे का बाहरी दुनिया में अस्तित्व होना। और, तदनुसार, तेजी से प्रसव के साथ-साथ सीजेरियन सेक्शन, अनुकूलन तंत्र चालू नहीं होते हैं, जो बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

प्रसव की कुल अवधि:

• प्राइमिग्रेविडास में यह 8-12 घंटे है;
• पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए - 7-10 घंटे।
• प्रसव की अधिकतम अवधि 18 घंटे है।

आइए शर्तों को परिभाषित करें

जन्मों की कुल संख्या "शीघ्र" जन्मों का 0.8% है।

• किस प्रकार के जन्म को तीव्र कहा जाता है? यदि पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए प्रसव पीड़ा को "छोटा" करके 4 - 2 घंटे कर दिया जाता है और एक से अधिक बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए यह 2 घंटे या उससे कम समय तक रहता है।
• कौन से तेज़ हैं? यदि पहले जन्मे बच्चों के लिए प्रसव पीड़ा 6 से 4 घंटे तक और बहुपत्नी महिलाओं के लिए 4 से 2 घंटे तक चलती है, तो इसे तीव्र कहा जाता है।

अलग से, वे "सड़क पर प्रसव" के बारे में बात करते हैं, जब प्रसव प्रक्रिया और उसके बाद बच्चे का जन्म एक महिला को आश्चर्यचकित कर देता है (सड़क पर या परिवहन में)। और ऐसा होता है ऊर्ध्वाधर स्थिति(महिला या तो खड़ी/बैठी है या सक्रिय रूप से चल रही है।

इस प्रकार का जन्म, और विशेष रूप से इसका तेजी से पूरा होना, संकुचन और धक्का और किसी भी दर्दनाक संवेदना की अनुपस्थिति के कारण महिला के लिए एक पूर्ण आश्चर्य है। महिला की अनुभवहीनता (यदि पहला जन्म हो) और गर्भाशय ग्रीवा प्रतिरोध की कमी (यदि) दोनों सामान्य जन्मयह "कब्ज" का कार्य करता है और धीरे-धीरे खुलता है, जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के तेजी से मार्ग को रोकता है)। गर्भाशय ग्रीवा इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामले में या कई जन्मों के इतिहास वाली महिलाओं में प्रतिरोध प्रदान नहीं करती है।

कारण

तेजी से और तेजी से प्रसव पीड़ा के कारण समान हैं:

मायोसाइट्स (मांसपेशियों की कोशिकाओं) की आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृति

में इस मामले मेंमायोसाइट्स की उत्तेजना काफी बढ़ जाती है और मायोमेट्रियम में संकुचन पैदा करने के लिए, प्रभाव का एक छोटा सा बल पर्याप्त होता है। यह विशेषता विरासत में मिल सकती है, इसलिए जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जिनकी मां या करीबी रिश्तेदारों को तेजी से या शीघ्र जन्म का सामना करना पड़ा।

तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना

भावनात्मक विकलांगता, अवसाद की प्रवृत्ति, न्यूरोसिस, चिंता, साथ ही बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी अत्यधिक मजबूत प्रसव को भड़का सकती है। उच्च रक्तचाप, एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में गर्भावस्था, संक्रामक रोगऔर पैथोलॉजी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केतीव्र श्रम के विकास के लिए भी जोखिम है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग और चयापचय संबंधी विकार

इस समूह में थायरॉयड ग्रंथि के रोग शामिल हैं (उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, चयापचय तेज हो जाता है और, तदनुसार, तंत्रिका तंत्र पर उनका प्रभाव)। अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग भी योगदान करते हैं (नॉरपेनेफ्रिन और एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण में वृद्धि - मध्यस्थ जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को भड़काते हैं)।

बिगड़ा हुआ चिकित्सा इतिहास

विभिन्न रोगविज्ञान प्रजनन प्रणाली: चक्र विकार, गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, ट्यूमर और सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय की विकृतियाँ। पिछले जन्म का क्रम मायने रखता है: माँ और बच्चे दोनों के लिए तेज़ या तेज़, लंबा या दर्दनाक।

वास्तविक गर्भावस्था की विकृति

गंभीर पाठ्यक्रम प्रारंभिक विषाक्तताऔर/या जेस्टोसिस, पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस, बड़े भ्रूण का आकार, प्लेसेंटा प्रीविया, किडनी पैथोलॉजी, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था या रीसस संघर्ष।

आयट्रोजेनिक कारण

जन्म उत्तेजक (ऑक्सीटोसिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस) देते समय गलत गणना की गई खुराक। समान दवाओं के साथ अनुचित श्रम उत्तेजना भी।

पानी का बहना

पॉलीहाइड्रेमनिओस के मामले में जब पानी टूट जाता है तो गर्भाशय का तेजी से खाली होना भी "त्वरित कार्यक्रम" के अनुसार प्रसव को ट्रिगर कर सकता है। अंतर्गर्भाशयी दबाव में तेज और तेजी से कमी मायोमेट्रियम को परेशान करती है और गर्भाशय के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकुचन का कारण बनती है। इसलिए, पॉलीहाइड्रेमनियोस के मामले में, प्रारंभिक एमनियोटॉमी एमनियोटिक थैली को सावधानीपूर्वक खोलने और पानी के निकलने की दर की निगरानी के साथ की जाती है।

भ्रूण के सिर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा की लंबे समय तक जलन और संपीड़न।

इस मामले में, प्रसव का पहला चरण लंबा हो जाता है, संकुचन 10-12 घंटे तक रहता है, और प्रसव का प्रारंभिक चरण लंबा रहता है। लंबे समय तकएक ही तल में रहता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा में संपीड़न और जलन होती है। जिसके बाद सिर छोटे श्रोणि के शेष तलों के साथ अपनी तीव्र गति शुरू करता है, और गर्दन तेजी से खुलती है।

जोखिम

निम्नलिखित कारक "शीघ्र" श्रम के विकास की ओर इशारा करते हैं:

• न्यूरोसिस;
• समता (पिछले 3 या अधिक जन्मों में);
• श्रोणि बहुत चौड़ा है और भ्रूण छोटा है;
• समय से पहले जन्म;
• उम्र (18 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में गर्भधारण और प्रसव के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता और तैयारी की विशेषता होती है, और 30 से अधिक उम्र की महिलाओं में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास और पुरानी दैहिक बीमारियों का बोझ होता है);
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता।

श्रम का कोर्स

सामान्य (शारीरिक प्रसव) के पाठ्यक्रम के बारे में ज्ञान आपको त्वरित या तेजी से प्रसव पर संदेह करने में मदद करेगा। अनुभवी माताएँ जिन्होंने अतीत में जन्म दिया है, जानती हैं कि दूसरा (तीसरा, आदि) जन्म अक्सर तेजी से होता है, इसलिए जब पहला संकुचन दिखाई देता है तो वे चिकित्सा सहायता लेती हैं। तीव्र प्रसव, विशेष रूप से पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं के लिए, न केवल प्रसव पीड़ित महिला के लिए, बल्कि डॉक्टर के लिए भी एक अप्रत्याशित प्रक्रिया है। इसलिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिला की देखभाल करते समय, महिला को "त्वरित" प्रसव सहित एक या दूसरे उच्च जोखिम वाले समूह को सौंपा जाता है। जन्म अधिनियम में तीन अवधियाँ शामिल हैं:

पहली अवधि

यह चरण नियमित संकुचन (10 मिनट में 2 - 3) होने के क्षण से शुरू होता है, और इसलिए इसे गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन या फैलाव की अवधि कहा जाता है। यह इस स्तर पर है कि संकुचन की तीव्रता और आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ जाती है, और गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, जो भ्रूण के सिर के पारित होने के लिए आवश्यक है। पहली अवधि के अंत में, गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) पूरी तरह से खुल जाती है (10 - 12 सेमी)। प्रसव के पहले चरण की अवधि कुल श्रम समय का 2/3 है और इसमें लगभग 8-10 घंटे लगते हैं।

तीव्र संकुचन के प्रभाव में गर्भाशय ग्रसनी का चिकना और क्रमिक उद्घाटन जन्म नहर (गर्भाशय ग्रीवा) और गर्भाशय की विभिन्न चोटों को रोकता है, और बच्चे के सिर को अत्यधिक दबाव से भी राहत देता है। पहली अवधि के अंत में संकुचन की ताकत में थोड़ी कमी होती है।

दूसरी अवधि

जैसे ही गर्भाशय ओएस पूर्ण फैलाव तक पहुंच जाता है, दूसरी अवधि शुरू होती है (दूसरा नाम "भ्रूण के निष्कासन की अवधि" है)। इस स्तर पर हर गर्भाशय संकुचन(संकुचन) जन्म नहर के साथ-साथ वुल्वर रिंग - "निकास" तक भ्रूण की गति को बढ़ावा देता है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा में खिंचाव और मलाशय पर सिर के दबाव के कारण प्रसव पीड़ा में महिला को धक्का लगाने की इच्छा होती है। इसलिए इस काल को धक्का देना भी कहा जाता है।

दूसरी अवधि का कोर्स पहले की तुलना में छोटा है और लगभग 1 - 2 घंटे का है। बच्चे की धीमी गति से जन्म नहर के ऊतकों को धीरे से खींचने में मदद मिलती है और क्षति (योनि, योनी के आंसू) को रोका जा सकता है। इसके अलावा, योनि के माध्यम से सिर की धीमी गति बच्चे को इसकी दीवारों के स्पष्ट दबाव के अनुकूल होने की अनुमति देती है, जो इंट्राक्रैनील रक्तस्राव की घटना को रोकती है।

तीसरी अवधि

इस अवधि को प्रसवोत्तर अवधि कहा जाता है। यह आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है और प्लेसेंटा (प्लेसेंटा, गर्भनाल के साथ झिल्ली के अवशेष) के जन्म की विशेषता है। यह सर्वाधिक है तेज़ अवधि, एक नियम के रूप में, कई मिनट तक रहता है और एक संकुचन की विशेषता है।

"त्वरित" श्रम का कोर्स

"त्वरित" जन्म कई परिदृश्यों में हो सकता है:

1 विकल्प

इस मामले में, तेजी से श्रम को समग्र रूप से श्रम प्रक्रिया के एक समान त्वरण की विशेषता होती है, अर्थात, पहले और दूसरे दोनों अवधियों में त्वरण होता है। गर्भाशय ओएस खुलने के क्षण से ही तीव्र प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है। पहले दो अवधियों का त्वरित कोर्स गर्भाशय ग्रीवा, योनि की दीवारों और पेरिनेम की बढ़ती विस्तारशीलता के कारण होता है। एक नियम के रूप में, श्रम में तेजी का कारण बढ़ते संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ जन्म नहर के नरम ऊतकों का कमजोर प्रतिरोध है। यह विकल्प अक्सर हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म वाली महिलाओं में, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ, या बहुपत्नी महिलाओं में देखा जाता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ: तेजी से प्रसव की शुरुआत के पहले घंटे के दौरान, संकुचन की ताकत और अवधि अपर्याप्त रूप से बढ़ जाती है (5 मिनट में 2 - 3 संकुचन), कुल अवधि लगभग 4 - 5 घंटे होती है, लेकिन महत्वपूर्ण क्षति के साथ नहीं होती है जन्म नहर. ऐसा जन्म परिदृश्य बच्चे के लिए अधिक खतरनाक होता है, विशेषकर समय से पहले जन्म के मामले में या, इसके विपरीत, बड़े आकारभ्रूण, या मौजूदा अंतर्गर्भाशयी विकृति (हाइपोक्सिया, देरी या विकृतियाँ) के साथ।

विकल्प 2

विकल्प 2 के अनुसार प्रसव के दौरान स्पास्टिक ऐंठन संकुचन की विशेषता होती है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• लगातार, लंबे समय तक और बहुत दर्दनाक संकुचन की तेज और अचानक शुरुआत;
• संकुचनों के बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतराल नहीं होता है;
• 10 मिनट में संकुचन की संख्या 5 या अधिक तक पहुँच जाती है;
• प्रसव पीड़ा में महिला की बेचैन अवस्था;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पसीना बढ़ जाना;
• क्षिप्रहृदयता

बहुत तीव्र, लगातार और तेज संकुचन के कारण, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पेरिनेम क्षतिग्रस्त (फटे) होते हैं, और संभवतः गर्भाशय के शरीर को नुकसान होता है। अपरा के समय से पहले खिसकने, अपरा के रक्त प्रवाह में व्यवधान और भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण प्रसव जटिल हो सकता है। गर्भाशय रक्तस्राव. भ्रूण के लिए जटिलताएँ विकसित होने की उच्च संभावना है।

प्रसव की अवधि 3 घंटे से अधिक नहीं होती है, बच्चे का जन्म 1 - 2 प्रयासों में होता है, जो गर्भाशय ग्रसनी के पूर्ण रूप से खुलने के तुरंत बाद प्रकट होता है (प्रसव का बायोमैकेनिज्म बाधित होता है, जिससे भ्रूण को गंभीर चोट लगती है) ).

विकल्प 3

प्रसव के दौरान यह परिदृश्य भ्रूण के तेजी से जन्म की विशेषता है और यह पहले दो विकल्पों से मौलिक रूप से अलग है। मुख्य अंतर पहली और दूसरी अवधि के बीच अशांत संबंध है। अधिकतर, पहली अवधि में प्रसव सामान्य रूप से होता है या कुछ हद तक तेज हो सकता है, लेकिन दूसरी अवधि (भ्रूण का निष्कासन) में केवल 3 से 5 मिनट लगते हैं। इस प्रकार का तीव्र प्रसव (पहला या दूसरा/तीसरा) विशिष्ट है समय से पहले जन्मया भ्रूण के कुपोषण के साथ, प्रसव के दौरान महिला का चौड़ा श्रोणि। अनुचित दवा श्रम उत्तेजना प्रसव को त्वरित और यहां तक ​​कि तेज़ बना सकती है।

धक्का देने की अवधि का तेज़ कोर्स एक महिला के लिए योनी और योनि के नरम ऊतकों को गंभीर क्षति से भरा होता है, और एक बच्चे के लिए दर्दनाक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोटों से भरा होता है।

प्रसव प्रबंधन

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, यहां तक ​​​​कि एक गर्भवती महिला के प्रबंधन के चरण में, प्रसवपूर्व क्लिनिक में "त्वरित" प्रसव के लिए पूर्वगामी कारकों की पहचान की जाती है, और यदि उच्च स्तर का जोखिम है, तो महिला को पहले से ही प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, 1 - जन्म की अपेक्षित तिथि से 2 सप्ताह पहले।

यदि तीव्र या तेज़ धारादीवारों के बाहर प्रसव पीड़ा शुरू हो गई चिकित्सा संस्थान, प्रसव पीड़ित महिला को तत्काल प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाता है (महिला का पता चलने के क्षण से लेकर वार्ड में ले जाने तक) और प्रसव पीड़ा को "धीमा" करने के लिए सभी उपाय किए जाते हैं:

सफाई एनीमा

में सफाई एनीमा अनिवार्यसंकुचन को उत्तेजित करने के लिए प्रसव के दौरान सभी महिलाओं पर इसका प्रयोग किया जाता है, लेकिन तीव्र प्रसव के मामले में यह वर्जित है।

क्षैतिज स्थिति

प्रसव पीड़ा में महिला पूरी पहली और दूसरी अवधि लेटे हुए बिताती है। संकुचन के दौरान, उसे भ्रूण की स्थिति के विपरीत करवट लेकर लेटना चाहिए (उस तरफ नहीं जहां पीठ स्थित है, बल्कि इसके विपरीत) - इससे संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता कम हो जाती है।

टॉकोलिटिक्स का प्रशासन

मतभेदों की अनुपस्थिति में, टोलिटिक दवाओं का एक अंतःशिरा जलसेक किया जाता है (वे गर्भाशय को आराम देते हैं): पार्टुसिस्टेन, जिनीप्राल, ब्रिकानिल)। अन्यथा, कैल्शियम प्रतिपक्षी को अंतःशिरा में "ड्रिप" किया जाता है: निफ़ेडिपिन, वेरापामिल। मैग्नीशियम सल्फेट, एंटीस्पास्मोडिक्स और मादक दर्दनाशक(प्रोमेडोल, बरालगिन)।

एपीड्यूरल एनेस्थेसिया

यदि आवश्यक हो, तो ईडीए किया जाता है (सुप्राथेकल स्पेस में एनेस्थेटिक का इंजेक्शन)। मेरुदंडकाठ कशेरुका के स्तर पर)।

दूसरी और तीसरी अवधि का प्रबंधन

प्रसव पीड़ा में महिला दूसरी अवधि भी अपने साथ बिताती है अंतःशिरा प्रशासनदवाएं जो गर्भाशय-अपरा परिसंचरण में सुधार करती हैं। भ्रूण के जन्म के तुरंत बाद, ऑक्सीटोसिन या मिथाइलर्जोमेट्रिन को अंतःशिरा में जोड़ा जाता है और शेष प्लेसेंटल लोब और झिल्लियों के लिए गर्भाशय गुहा की मैन्युअल निगरानी की जाती है।

नतीजे

तेजी से जन्म होने पर बच्चे और मां दोनों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है, लेकिन इसके विकास का जोखिम अधिक रहता है।

मातृ संबंधी जटिलताएँ

• जन्म नहर के कोमल ऊतकों को नुकसान। गर्भाशय ग्रीवा की तीसरी-चौथी डिग्री का टूटना, योनि की दीवारें और फोर्निक्स, पेरिनेम, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, साथ ही गर्भाशय का टूटना भी साथ होता है भारी रक्तस्रावऔर महिला की जान को खतरा है.
• सिम्फिसिस प्यूबिस का विचलन। मजबूत द्वारा विशेषता दर्द सिंड्रोमऔर या तो सर्जरी (ऑस्टियोसिंथेसिस) की आवश्यकता होती है या लंबे समय तक (एक महीने या उससे अधिक तक) एक निश्चित स्थिति में रहने की आवश्यकता होती है (पैरों को अलग करके और घुटनों को मोड़कर अपनी पीठ के बल लेटना)।
• अपरा का समय से पहले टूटना। अत्यंत खतरनाक जटिलतामहिला और भ्रूण दोनों के लिए। जन्म आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होता है।
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन। तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास की ओर ले जाता है और इसके लिए तत्काल प्रसव (सीज़ेरियन सेक्शन) की भी आवश्यकता होती है।
• प्लेसेंटा पृथक्करण का उल्लंघन। यह गर्भाशय में प्लेसेंटा लोब्स और झिल्लियों के अवधारण के साथ होता है, रक्तस्राव को उत्तेजित करता है और गर्भाशय के मैन्युअल नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
• हाइपोटोनिक रक्तस्राव. जल्दी विकसित होता है प्रसवोत्तर अवधि(प्रसव पूरा होने के बाद पहले 2 घंटे)। यूटेरोटोनिक्स (ऑक्सीटोसिन) को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है; यदि अप्रभावी होता है, तो गर्भाशय गुहा का मैन्युअल नियंत्रण और मुट्ठी पर गर्भाशय की मालिश की जाती है।

बच्चे के लिए परिणाम

• बच्चे के कोमल ऊतकों को चोट लगना। हेमोरेज अलग-अलग तीव्रताचमड़े के नीचे की वसा परत में।
• हंसली और ह्यूमरस को नुकसान. बच्चे के जन्म के बायोमैकेनिज्म के उल्लंघन के कारण, भ्रूण के पास सिर के जन्म के बाद पूरी तरह से मुड़ने का समय नहीं होता है और कंधों का जन्म तिरछे आकार में होता है, जो हंसली और ह्यूमरस के फ्रैक्चर के साथ होता है।
• सेफलोहेमेटोमास। भ्रूण के सिर की तेजी से प्रगति श्रम के बायोमैकेनिज्म को बाधित करती है; सिर के पास खुद को कॉन्फ़िगर करने का समय नहीं होता है, जिससे कपाल की हड्डियों के पेरीओस्टेम के नीचे रक्तस्राव होता है)।
• में रक्तस्राव आंतरिक अंग. पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों) में भारी रक्तस्राव संभव है।
• उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण. ऐंठन के कारण मस्तिष्क वाहिकाएँमस्तिष्क में रक्त संचार बाधित हो जाता है, जिससे स्ट्रोक होता है और मस्तिष्क कोशिकाएं मर जाती हैं। बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को भी ख़राब करता है। सूचीबद्ध कारक भविष्य में बच्चे की मृत्यु या उसकी विकलांगता का कारण बन सकते हैं।
• मेरुदंड संबंधी चोट।
• तीव्र हाइपोक्सिया और श्वासावरोध में भ्रूण का जन्म। पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता है। बच्चे के दूर के भविष्य में यह संभव है कि वह न्यूरोसाइकिक और शारीरिक विकास में पिछड़ जाएगा।

प्रश्न जवाब

क्या दूसरे तीव्र प्रसव के दौरान जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है?

नहीं। जटिलताओं का विकास लगभग सभी त्वरित जन्मों के साथ होता है, और पिछले जन्मों की संख्या कोई मायने नहीं रखती।

मेरा जन्म आसान और त्वरित था। उसने 4.5 घंटे (पहला जन्म) में बच्चे को जन्म दिया और बच्चे सहित किसी भी जटिलता के बिना। तो, क्या डॉक्टर माताओं को तीव्र (त्वरित) प्रसव के परिणामों से डराते हैं?

नहीं, डॉक्टरों की चेतावनी बिल्कुल सही है उच्च संभावनाप्रसव के "त्वरित" पाठ्यक्रम की स्थिति में जटिलताओं की घटना। और आप भाग्यशाली थे कि कोई जटिलताएँ नहीं थीं।

क्या तीव्र प्रसव के बाद अगला जन्म आवश्यक रूप से छोटा हो जाएगा?

इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। बेशक, आपको तथाकथित तीव्र प्रसव का उच्च जोखिम है, खासकर अगर पूर्वगामी कारक हों, लेकिन यह भी काफी संभव है सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव

मैं कुल 12 घंटे तक प्रसव पीड़ा में रही। बच्चे को एक ही धक्के में "धक्का" दिया गया। प्रसूति अस्पताल के उद्धरण से पता चलता है कि जन्म तेजी से हुआ था। क्यों?

आपने अपने प्रश्न का उत्तर खुद ही दे दिया। भ्रूण का तेजी से जन्म होता है, और अवधि में संकुचन की अवधि करीब आती है सामान्य संकेतक, और दूसरी अवधि एक या दो प्रयासों में आगे बढ़ती है। यह धक्का देने की अवधि में उल्लेखनीय कमी के आधार पर ही था कि प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों ने तेजी से प्रसव का निदान किया।

त्वरित प्रसव पीड़ा को कैसे रोकें?

सबसे पहले, तेजी से या तेजी से प्रसव के लिए उच्च स्तर के जोखिम का निर्धारण करते समय, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रसूति विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। ज़ोरदार व्यायाम और भारी सामान उठाने से बचें और यदि आवश्यक हो तो व्यायाम करें निवारक उपचारएक अस्पताल में (समय से पहले जन्म का खतरा, आईसीएन, भ्रूण विकास मंदता), बच्चे के जन्म के लिए मनोरोगनिरोधी तैयारी पर पाठ्यक्रमों में भाग लें और प्रसूति अस्पताल में प्रसव पूर्व अस्पताल में भर्ती होने के लिए तैयार रहें।

अन्ना सोज़िनोवा

40 सप्ताह की गर्भावस्था कितने समय तक चलती है? इस अद्भुत अवस्था में हर गर्भवती महिला बहुत सारी भावनाओं का अनुभव करती है। पहली तिमाही एक दर्दनाक प्रतीक्षा, जागरूकता की खुशी, शरीर में किसी भी बदलाव का डर है। दूसरी तिमाही आपकी स्थिति, पहले 3डी अल्ट्रासाउंड, गतिविधियों और बच्चे के जन्म की तैयारी की शुरुआत का आनंद लेने का समय है। गर्भावस्था के अंतिम 12 सप्ताह इस ज्ञान में व्यतीत होते हैं कि आप बच्चे को जन्म देने वाली हैं। इस संबंध में महिला को भय और चिंता का अनुभव होने लगता है।

और फिर गर्भावस्था का 38-40वां सप्ताह आता है, और प्रसव पीड़ा अभी भी शुरू नहीं होती है। जड़ता पिछले सप्ताहयह बच्चे की भलाई और, संभवतः, स्वास्थ्य को तेजी से प्रभावित करता है। महिलाएं तेजी से इस सवाल की ओर रुख कर रही हैं कि प्रसव को कैसे तेज किया जाए। इसके लिए कई घरेलू और क्लिनिकल प्रक्रियाएं हैं।

उत्तेजना के तरीके, पक्ष और विपक्ष

यदि गर्भावस्था अच्छी रही और आगामी जन्म से माँ और बच्चे के जीवन को कोई खतरा नहीं है, तो आप घर पर कुछ तरकीबों का सहारा ले सकती हैं। जन्म प्रक्रिया को कैसे तेज़ किया जाए इसके बारे में कई स्रोतों में पढ़ा जा सकता है। आइए कुछ लोकप्रिय तरीकों पर नजर डालें।

सबसे पहले, आपको इस बारे में बिल्कुल स्पष्ट होना होगा कि उन्हें कब घटित होना चाहिए। एक सामान्य गैर-पैथोलॉजिकल गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है। लेकिन 38 सप्ताह के बाद गर्भ में पल रहे बच्चे को जन्म के लिए तैयार माना जाता है।

1. सबसे प्राकृतिक और प्रभावी तरीका दीर्घकालिक है लंबी पैदल यात्रा. साँस लेना ताजी हवाहर किसी के लिए और हमेशा उपयोगी। क्षेत्र के अनिवार्य निरीक्षण के साथ प्रकृति में दैनिक सैर की योजना बनाएं।
2. प्रसव पीड़ा प्रेरित करने वाले व्यायामों में सीढ़ियाँ चढ़ना शामिल है। इस गतिविधि का प्रभाव चलने जैसा ही होता है।
3. पूल में तैराकी।
4. दूसरा तरीका जो डॉक्टर भी सुझाते हैं वह है सेक्स। प्रसव में तेजी लाने के इस तरीके से न केवल गर्भवती मां को, बल्कि उसके पति को भी फायदा होगा। बात यह है कि वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडिंस होता है, जो जन्म प्रक्रिया को गति दे सकता है।
5. स्तनों और निपल्स को उत्तेजित करने से एक विशेष पदार्थ, हार्मोन ऑक्सीटोसिन जारी करने में मदद मिलेगी, जो गर्भाशय को टोन करने में मदद करता है।
6. घरेलू काम, जैसे फर्श को पोंछना या गहरी सफाई, प्रसव पीड़ा की शुरुआत को ट्रिगर करेगा। इस विधि का प्रयोग हमारी दादी-नानी भी करती थीं।
7. जुलाब लेना। में महिला शरीरसभी प्रक्रियाएं आपस में जुड़ी हुई हैं, गर्भावस्था की अवधि का तो जिक्र ही नहीं। आंतों के संकुचन से गर्भाशय पर टॉनिक प्रभाव पड़ेगा और संकुचन पैदा होगा। अक्सर गर्भवती महिलाएं दावा करती हैं कि प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले उनका शरीर साफ हो जाता है। दूसरे शब्दों में, उन्हें लगातार दस्त होते रहते हैं।
8. एक्यूपंक्चर. एक्यूपंक्चर चिकित्सक के पास जाने से प्रसव पीड़ा प्रेरित हो सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि प्लग निकल जाता है, तो "सेक्स के माध्यम से श्रम को तेज करना" जैसी विधि के बारे में नहीं सोचना बेहतर है। यह ऐसे संक्रमणों के उत्पन्न होने के कारण खतरनाक हो सकता है जिनसे बच्चा भी संक्रमित हो सकता है।

किसी महिला के लिए प्रसव पीड़ा की शुरुआत को कैसे तेज़ करें? मातृत्व रोगीकक्ष, डॉक्टर बिल्कुल निश्चित रूप से जानते हैं। आपातकालीन प्रसव शुरू करने के लिए कई संकेत हैं:

1. की पुष्टि की।
2. प्लेसेंटा में अपर्याप्त रक्त प्रवाह।
3. उच्चारण Rh संघर्ष.
4. संकुचन के बिना एमनियोटिक द्रव का निकलना।
5. अवधि 42 सप्ताह से अधिक.
6. प्रसव पीड़ा में महिला की इच्छा.

ऐसी कई दवाएं हैं जो संकुचन की शुरुआत को तेज कर सकती हैं जो मां और भ्रूण के लिए सुरक्षित हैं।

हार्मोनल औषधियाँ.एंटीजेस्टेजेनिक दवाइयाँपूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान संकुचन को उत्तेजित करने के लिए अक्सर प्रसूति अस्पतालों में इसका उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, उनके उपयोग के बाद, अगले कुछ दिनों में प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस।गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के लिए ऐसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। अक्सर, संकुचन की शुरुआत के बाद, महिला की गर्भाशय ग्रीवा प्रसव के लिए तैयार नहीं रहती है। शिशु के जन्म के दौरान उत्पन्न होने वाले जोखिमों को कम करने के लिए, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा में प्रोस्टाग्लैंडीन डालने का सहारा लेते हैं। दवाओं को ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जा सकता है पश्च मेहराबसमाधान के रूप में योनि या अंतःशिरा में।

लैमिनारिया.प्रसव पीड़ा को तेज़ करने का एक प्रभावी तरीका। केल्प धीरे-धीरे गर्भाशय के खुलने को बढ़ावा देता है।

गर्भाशय ग्रीवा का मैनुअल उद्घाटन।इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब महिला के गर्भाशय ग्रीवा में संकुचन और खराब फैलाव होता है।

फिर भी कई प्रभावी तरीकेप्रसव को तेज करने के लिए एमनियोटॉमी और अरोमाथेरेपी नामक एक प्रक्रिया है। आइये उनके बारे में बात करते हैं.

एमनियोटॉमी।प्रक्रिया के डरावने नाम में वास्तव में एमनियोटिक थैली को छेदना शामिल है। कई मामलों में, इसका खोल बहुत मोटा हो जाता है और बच्चा इसे अपने आप नहीं तोड़ पाता है। एमनियोटॉमी के कुछ घंटों के भीतर, महिला को संकुचन और प्रसव पीड़ा का अनुभव होने लगता है।

अरोमाथेरेपी।सुगंधित तेल. कुछ अरोमाथेरेपिस्ट दावा करते हैं कि गंध संकुचन को ट्रिगर कर सकती है। इन उद्देश्यों के लिए गुलाब और चमेली के तेल का उपयोग किया जाता है। सुगंध लैंप का उपयोग करके ऐसे वाष्पों को अंदर लेना प्रसव की शुरुआत को बढ़ावा देता है।

"प्रारंभिक" स्वतंत्र के लिए या मेडिकल कॉलबच्चे के जन्म के लिए कुछ मतभेद भी हैं (ये वे मामले हैं जब एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन मान लिया जाता है):

• पुष्टि किए गए पैरामीटर;
• गर्भाशय पर निशान;
• भ्रूण की गलत (असामान्य) प्रस्तुति;
• पैल्विक अंगों में संक्रामक सूजन संबंधी रोग;
• गुर्दे की बीमारी, गर्भवती महिला का हृदय रोग।

जो आपको बिल्कुल नहीं करना चाहिए

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था का निर्धारण करने के बाद बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण को कैसे तेज किया जाए, यह लगभग हर महिला को चिंतित करता है। लेकिन डॉक्टर की सलाह के बिना ऐसा निर्णय नहीं लेना चाहिए। आख़िरकार, सबसे मूल्यवान चीज़ इस पर निर्भर करती है: माँ और बच्चे का जीवन।

यदि गर्भवती माँ का निदान किया जाता है - तब शारीरिक व्यायामविशेष रूप से सेक्स से रक्तस्राव हो सकता है, जो बाद में बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

आम तौर पर संलग्न असुरक्षित यौन संबंधगर्भावस्था के दौरान यह केवल तभी इसके लायक है जब आप आश्वस्त हों कि पुरुष के पास कोई नहीं है संक्रामक रोगमूत्र तंत्र।

अन्यथा, आपको कंडोम का उपयोग करना होगा। गर्भावस्था के दौरान कोई भी संक्रमण बच्चे के गर्भ में प्रवेश कर सकता है और परिपक्वता में विभिन्न असामान्यताएं पैदा कर सकता है।

विभिन्न साधनों का प्रयोग न करें पारंपरिक औषधि, जैसे कि हर्बल काढ़े और आसव। यह अज्ञात है कि वे किसी विशेष जीव को कैसे प्रभावित करेंगे। सबसे खराब स्थिति में, वे रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप बच्चे पैदा करने की प्रक्रिया को तेज करने का निर्णय लेते हैं, तो अति आत्मविश्वास में न रहें। बच्चे का जन्म इतनी जटिल और अप्रत्याशित प्रक्रिया है कि आप हमेशा इसकी सफलता के बारे में आश्वस्त नहीं रह सकते।

इसे स्वीकार करना एक बात है दवाएंडॉक्टरों की देखरेख में प्रसव को प्रोत्साहित करना, और एक और तरीका जल्द से जल्द बच्चे को जन्म देने का एक स्वतंत्र प्रयास है।

गर्भावस्था एक अस्थायी घटना है. आपका बच्चा, किसी न किसी तरह, अभी भी पैदा होगा। लेख में घर पर या प्रसूति वार्ड में प्रसव को तेज करने के तरीकों पर चर्चा की गई है।

यह न भूलें कि इन विधियों का उपयोग केवल इसके बाद ही किया जा सकता है क्लिनिकल परीक्षण(सीटीजी, अल्ट्रासाउंड)। यह गर्भवती मां पर निर्भर है कि वह उनका उपयोग करे या नहीं। मुख्य बात यह नहीं भूलना चाहिए कि प्रसव पीड़ा में तेजी लाने से आपकी जान जा सकती है।

40 सप्ताह के बाद स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना प्रसव पीड़ा को कैसे तेज किया जाए, इस पर उपयोगी वीडियो

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