आंसू वाहिनी की सूजन के लिए आई ड्रॉप। अश्रु वाहिनी की सूजन क्या है?

आंसू वाहिनी की सूजन- यह लैक्रिमल ग्रंथि नहरों में रुकावट की घटना है।
इस विकृति के साथ, इसमें से तरल पदार्थ साइनस में प्रवेश करता है, जिससे रुकावटें पैदा होती हैं।
गुहाओं में, रोगजनक सूक्ष्मजीव जमा होते हैं और बढ़ते हैं, जिससे सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

आंसू वाहिनी की सूजन - संकेत और लक्षण

यह रोग कुछ विशिष्ट लक्षणों द्वारा पहचाना जाता है।

निम्नलिखित लक्षण इस विकृति की पहचान करने में मदद करेंगे:

• आँख की सूजन: पलकें सूज जाती हैं, और तालु की दरार संकीर्ण हो जाती है, इससे व्यक्ति की दृष्टि क्रिया प्रभावित होती है और असुविधा प्रकट होती है;
• लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति, सूजन पर दबाने पर दर्द होता है;
• आंसू धारा क्षेत्र की लाली;
• आंख के पास का क्षेत्र दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है जो प्रकृति में दर्द कर रहे होते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र के संपर्क में आने पर तेज दर्द में बदल सकते हैं;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सुस्ती की स्थिति और कमजोरी महसूस होना।

ये संकेत बीमारी को पहचानने में मदद करेंगे. जब नासोलैक्रिमल वाहिनी की विकृति होती है विकासशील अवस्था, तो आंसू धारा के क्षेत्र में सूजन एक कठिन-से-स्पर्श क्षेत्र है, जो बाद में नरम हो जाती है।

लालिमा के साथ क्षतिग्रस्त आँखचले जाओ, और सूजन के क्षेत्र में एक फोड़ा दिखाई देता है। दमन के छिद्र के साथ सूजन गायब हो जाती है। इसके स्थान पर, एक फिस्टुला दिखाई दे सकता है, जो लैक्रिमल नहर से शुद्ध सामग्री निकालता है।

क्रोनिक डैक्रियोसिस्टाइटिस कुछ लक्षणों के साथ होता है:

• लगातार आंसू द्रव स्रावित करता है (संभवतः मवाद के साथ);
• जब आप लैक्रिमल थैली को छूते हैं या दबाते हैं तो डिस्चार्ज बड़ा हो जाता है;
• जांच करने पर, आप घायल आंख के नीचे सूजन देख सकते हैं;
• पलकें सूज जाती हैं, सूज जाती हैं और खून से भर जाती हैं।

यदि संक्रमण दूर नहीं होता है, तो यह विकसित हो सकता है प्युलुलेंट अल्सर. यह रोग लैक्रिमल कैनाल को प्रभावित करता है, जो नाक सेप्टम और आंख के अंदरूनी कोने के बीच स्थित होता है।

रोग की उन्नत अवस्था में, आंख के नीचे की त्वचा ढीली और पतली हो जाती है, इसे आपकी उंगलियों से आसानी से खींचा जा सकता है। जीर्ण रूप मनुष्यों के लिए खतरनाक है क्योंकि इसमें कोई अप्रिय संवेदना नहीं होती है।

इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति डॉक्टर की मदद तब मांगता है जब बीमारी पहले ही फैल चुकी हो या गंभीर जटिलताएं पैदा कर चुकी हो। जल्द से जल्द इलाज जरूरी है.

समस्या के कारण

यह विकृति लैक्रिमल ग्रंथियों के शारीरिक विकृति के साथ प्रकट हो सकती है। उदाहरण के लिए, आंसू धाराओं की जन्मजात संकीर्णता की उपस्थिति में। संभव है कि इन्हें पूरी तरह से ब्लॉक कर दिया जाएगा.

बच्चों और वयस्कों में बीमारी के सामान्य कारण:

• चयापचय में गिरावट;
• शरीर का अत्यधिक हाइपोथर्मिया या इसके विपरीत;
• मधुमेह मेलेटस;
• नासोलैक्रिमल कैनाल की बीमारी का सीधा संबंध शरीर में संक्रामक रोगों की उपस्थिति से हो सकता है;
• आंख या साइनस को नुकसान;
• यदि आंख में विदेशी वस्तुएं हैं, उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति धूल भरे कमरे में लंबा समय बिताता है;
• नाक की सूजन संबंधी बीमारियाँ, जिससे आँख क्षेत्र में सूजन हो जाती है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना।

इस विकृति का निदान

उपचार का कोर्स निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है, लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की जांच करता है, फिर उसे जांच के लिए भेजता है:

1. सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण. विश्लेषण आवश्यक है.
2. धब्बा। बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा निर्धारित करने में मदद करता है।
3. राइनोस्कोपी। नाक के साइनस में स्थित विकृति को स्थापित करता है, यह पता लगाने में मदद करता है कि लैक्रिमल वाहिनी की रुकावट पर क्या प्रभाव पड़ा।
4. माइक्रोस्कोप के तहत आंख की जांच. रोगी की आँखों में एक घोल डाला जाता है, और एक निश्चित समय के बाद रूई का एक टुकड़ा साइनस में रखा जाता है। उत्पाद की बूंदों की अनुपस्थिति लैक्रिमल नहर की रुकावट की उपस्थिति को इंगित करती है। इलाज शुरू करें.
5. नेत्र नलिकाओं में एक विशेष डाई डालकर एक्स-रे।

बच्चों में इस बीमारी का निदान वयस्कों की तरह ही किया जाता है। उपचार पूरा होने के बाद निर्धारित किया जाता है पूर्ण परीक्षा. जब डॉक्टर पूरी तरह से आश्वस्त नहीं होते हैं कि मरीज को डेक्रियोसिस्टाइटिस है या नहीं, तो उन्हें फ़्यूरेट्सिलिन के घोल का उपयोग करके नेत्र नलिकाओं को धोने की सलाह दी जाती है।

नवजात शिशुओं और बच्चों में रोग

अपने बच्चे में इस घटना को नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें, इसके परिणाम भुगतने पड़ सकते हैं। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से पहले, जमा हुए मवाद को गर्म उबले पानी में भिगोकर रुई के फाहे से निकालना जरूरी है।

साधारण कैमोमाइल का भी प्रयोग न करें। किसी भी घोल का उपयोग करने से बचें; अधिकतम स्वच्छता के लिए आप उबले हुए पानी का उपयोग कर सकते हैं।

यदि बच्चे का तापमान 38 डिग्री से अधिक हो तो उसे नीचे लाना चाहिए। एक बच्चे में आंसू वाहिनी की सूजन का निदान करने के बाद, विशेषज्ञ संभवतः आंखों को धोने और मालिश प्रक्रियाओं की सिफारिश करेंगे।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

तीव्र रूप, दोनों अर्जित और जन्मजात रोगजटिलताओं के साथ खतरनाक. उदाहरण के लिए, यह लैक्रिमल सैक फोड़ा, ऑर्बिटल कफ या मस्तिष्क फोड़ा का कारण नहीं बनता है। पर्याप्त इलाज के अभाव में यह संभव है मौत. पुरानी प्रक्रिया अक्सर जटिलताओं को भड़काती नहीं है।

इस बीमारी से पीड़ित 13-16% लोगों में अक्सर आंसू नलिकाओं में पथरी दिखाई देती है। जिसका इतिहास है तीव्र रूपरोग, जोखिम क्रोनिक डैक्रियोसिस्टाइटिस वाले लोगों की तुलना में अधिक है।

वयस्कों और बच्चों में नासोलैक्रिमल नहर की विकृति

वयस्कों में अश्रु वाहिनी की सूजन 40 वर्षों के बाद दिखाई देती है। डोलिचोसेफेलिक या मेसोसेफेलिक (मानक) खोपड़ी की तुलना में ब्रैकीसेफेलिक (गोल) खोपड़ी वाले लोगों में पैथोलॉजी का खतरा अधिक होता है।

यह लैक्रिमल फोसा और नासोलैक्रिमल कैनालिकुली की संरचना की कुछ अनूठी विशेषताओं के कारण होता है। चपटी नाक और संकीर्ण चेहरे वाले लोगों में डेक्रियोसिस्टाइटिस होने की संभावना अधिक होती है।

अक्सर शिशुओं में यह खुलने में देरी के कारण प्रकट होता है हड्डी क्षेत्रजन्म के समय या जन्म के बाद पहली बार नासोलैक्रिमल वाहिनी।

इसका कारण लैक्रिमल थैली में डायवर्टिकुला-फोल्ड्स, नासोलैक्रिमल डक्ट में परिवर्तन, आंसुओं के मार्ग को रोकना है।

यह अक्सर जिलेटिन प्लग के कारण भी प्रकट होता है जो नासोलैक्रिमल वाहिनी के लुमेन को बंद कर देता है। जन्म के समय प्राप्त लैक्रिमल नलिकाओं के कुछ हिस्सों की संरचना में शारीरिक परिवर्तन भी विकृति विज्ञान की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

तीव्र और जीर्ण सूजन कैसे प्रकट होती है?

पैथोलॉजी को खत्म करने के सिद्धांतों में रोगसूचक उपचार शामिल है:

• दर्द;
• सूजन;
• प्युलुलेंट फॉसी।

एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार किया जाता है। अन्य सभी स्थितियाँ उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। यदि रोग के लक्षण प्रकट होते हैं, तो दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। इलाज दर्द सिंड्रोमयह दवाओं से संभव है, लेकिन उनका असर हमेशा प्रभावी नहीं होता।

दमन के उपचार पर अधिक ध्यान केंद्रित किया जाता है, इस उद्देश्य के लिए नासोलैक्रिमल नहर को धोना निर्धारित किया जाता है। डैक्रियोएडेनाइटिस के लक्षणों के लिए, धोने की प्रक्रिया में आधा घंटा लगता है।

रोग का प्रभावी उपचार

संभावित उपचार विकल्प:

• नेत्र नलिकाओं को कीटाणुनाशक अर्क से धोना;
• विभिन्न मलहमों का उपयोग;
• शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप.

धुलाई कीटाणुनाशकप्रतिदिन कई बार होता है. ऐसे उत्पादों को जीवाणुरोधी प्रभाव के साथ निर्धारित किया जाता है।

निर्धारित दवाएँ:

1. लेवोमाइसेटिन - संक्रमण की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है। यह जीवाणुरोधी एजेंट. आई ड्रॉप्स को दिन में कई बार आंखों की थैली में डाला जाता है। खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाएगी। उल्लंघन हो सकता है दृश्य समारोह. यह दुष्प्रभाव लंबे समय तक दिखाई नहीं देता है। फंगल नेत्र रोगों के लिए उपयोग न करें।
2. फ्लोक्सल एक ऐसी दवा है जो सूजन से राहत दिलाती है। इसका प्रयोग 14 दिन से अधिक न करें। दिन में कई बार कुछ बूंदें डाली जाती हैं। एक विशेषज्ञ आपके लिए सटीक खुराक निर्धारित करेगा। खुजली, सूखापन और एलर्जी प्रतिक्रियाएं. गर्भावस्था के दौरान उपयोग न करें.
3. डेक्सामेथासोन हार्मोनल है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं और आंखों की सूजन की उपस्थिति में अच्छा काम करता है। दिन में 3 बार से अधिक बूंदों का प्रयोग न करें। जलन हो सकती है. फंगल, प्युलुलेंट और वायरल नेत्र विकृति के लिए दवा का उपयोग करना निषिद्ध है।
4. इप्रोफ्लोएसासिन एक जीवाणुरोधी एजेंट है। संक्रामक नेत्र रोगों और डैक्रियोसिस्टाइटिस के लिए निर्धारित जीर्ण रूप. इसे हर 4 घंटे में दो बार लगाना चाहिए। आपको असुविधा का अनुभव हो सकता है.

जब उपरोक्त दवाएं परिणाम नहीं देती हैं, तो निषेचन या डेक्रियोसिस्टॉमी का उपयोग किया जाता है।

ब्रश करना एक क्रिया है जिसके द्वारा शुद्धिकरण होता है अश्रु वाहिनीमवाद से. प्रक्रिया को निष्पादित करने के लिए, एक बौगी - एक विशेष जांच - को लैक्रिमल उद्घाटन में डाला जाता है।

यह संकुचित नहर की दीवारों में जलन को बढ़ावा देता है। यह ऑपरेशनथोड़ी असुविधा हो सकती है; शुरू करने से पहले अंतःशिरा एनेस्थीसिया दिया जाता है।

डेक्रियोसिस्टॉमी एक ऑपरेशन है जो आपको आंसू वाहिनी में एक वाल्व बनाने की अनुमति देता है। जिसके बाद मवाद नहीं पड़ेगा. ऑपरेशन से पहले, प्युलुलेंट संरचनाओं से छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है, आपको बैग पर दबाव डालने और जीवाणुरोधी बूंदों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है (कम से कम 2 दिनों के लिए नियमित रूप से दोहराएं)।

यदि नलिकाएं बंद हैं, तो आंख धोने वाले उत्पादों का उपयोग किया जाना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा. आपको कैमोमाइल जलसेक, मुसब्बर का रस और कलानचो का उपयोग करके कुल्ला करना चाहिए। हालाँकि, इससे पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए, बेहतर होगा कि आप इस बीमारी को खुद ही ठीक करने की कोशिश न करें।

बनाने के लिए कैमोमाइल आसव, आपको पौधे पर उबला हुआ पानी डालना होगा और इसे पानी के स्नान में लगभग 15 मिनट तक गर्म करना होगा, फ़िल्टर करना होगा और ठंडा करना होगा। आँख की थैली में एक बूंद से अधिक न डालने की सलाह दी जाती है।

आप मुसब्बर के रस का उपयोग कर सकते हैं, आपको पौधे को धोने और एक तौलिया में डालने और कई दिनों तक ठंडे स्थान पर रखने की आवश्यकता है। बाद में इन्हें काट कर रस निकाल लें. जलन से बचने के लिए इसे खारे घोल से पतला करना होगा। अपनी आंखों में कुछ बूंदें डालें।

मसाज सही तरीके से कैसे करें

यह प्रक्रिया बीमारी पर काबू पाने में मदद करने वाली मुख्य प्रक्रियाओं में से एक है। प्रक्रिया में एक निषेध है - पैथोलॉजी का सबसे गंभीर रूप, सूजन प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता (मालिश सख्ती से प्रतिबंधित है)। लैक्रिमल नहरों के पास स्थित ऊतकों में मवाद आने की उच्च संभावना है, यह सब परिणामों से भरा है।

• प्रक्रिया से पहले, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं और कीटाणुरहित करें;
• दस्ताने पहनकर मालिश करने और अपने हाथों को एंटीसेप्टिक से धोने की सलाह दी जाती है;
• सबसे पहले, आपको लैक्रिमल थैली में तरल को सावधानीपूर्वक निचोड़ने की ज़रूरत है, और फिर टैम्पोन के साथ मवाद को हटा दें। फराटसिलिन में भिगोएँ;
• प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, आपको मालिश प्रक्रिया शुरू करने की अनुमति दी जाती है। एक बच्चे के लिए सही समय- खिलाने से पहले;
• तर्जनी से किया गया प्रदर्शन;
• बिंदु के आकार का चरित्र;
• 6 बार;
• अतिरिक्त दर्द से बचने और आकस्मिक चोट से बचने के लिए लंबे नाखून काट लें।

इस प्रक्रिया को हर दिन लगभग पांच बार करें। प्रक्रिया के दौरान, बैग को निचोड़ने की क्रिया करें। यदि आप प्रक्रिया को कोमल आंदोलनों के साथ करते हैं, तो यह असफल होगी। दबाव डालने की भी जरूरत नहीं है, यह दुष्परिणामों से भरा है।'

इस प्रक्रिया से शिशुओं को मदद मिलेगी, लेकिन बड़े बच्चों को नहीं। प्रक्रिया के बाद, आंखों को स्वाब से उपचारित करें, उन्हें क्लोरहेक्सिडिन में भिगोएँ, और फिर उन्हें बच्चे की आँखों में डालें।

यह आवश्यक है कि अलग किये गये द्रव को सतह से हटा दिया जाये नेत्रगोलक. तैयारी के 24 घंटे बाद इन्फ्यूजन का उपयोग किया जाता है। दवाओं का उपयोग करना आवश्यक नहीं है, लेकिन आप हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, आदि) का उपयोग कर सकते हैं।

अश्रु वाहिनी की सूजन - कारण, लक्षण, उपचार के तरीके

5 (100%) 8 वोट

लैक्रिमल कैनाल या डैक्रियोसिस्टाइटिस की सूजन को एक स्वतंत्र नोसोलॉजी माना जाता है, लेकिन यह अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में भी विकसित हो सकती है। सभी नेत्र रोगों में इसकी आवृत्ति 6 ​​से 8% तक होती है। महिलाओं में, यह 8-9 गुना अधिक बार होता है, जो आंसू नलिकाओं की शारीरिक संकीर्णता और इस तथ्य के कारण होता है कि महिलाएं अक्सर मेकअप लगाती हैं, जो आंखों के संक्रमण को भड़काती है। पैथोलॉजी किसी भी उम्र में हो सकती है, यहां तक ​​कि नवजात शिशुओं में भी।

आकृति विज्ञान के बारे में थोड़ा

आंसू वाहिनी में स्थित छोटे चैनलों की एक प्रणाली है भीतरी कोनानिचली पलक, अतिरिक्त स्राव (आंसू द्रव) को निकालने के लिए डिज़ाइन की गई है। आम तौर पर, इस तरल में जीवाणुरोधी गुण होते हैं; पहले यह आंख को धोता है, फिर यह नेत्रगोलक के अंदरूनी कोने में चला जाता है। लैक्रिमल कैनाल के माध्यम से, द्रव लैक्रिमल थैली में गुजरता है और नासोलैक्रिमल कैनाल के साथ निचले चोआना में उतरता है, और यह आँसू निकालता है और नाक मार्ग और साइनस के वातन में भाग लेता है।

भ्रूण की नाक गुहा (नहर) और आंख के बीच एक फिल्म होती है, जो बाद में टूट जाती है। कभी-कभी ऐसा नहीं होता है, तो आंसू वाहिनी प्रणाली में द्रव का ठहराव हो जाता है। यह अक्सर शिशुओं में देखा जाता है। जब यह स्थिर हो जाता है, तो तरल अपने जीवाणुरोधी गुण खो देता है और संक्रमण विकसित हो जाता है। लैक्रिमल थैली की दीवारें धीरे-धीरे खिंचने लगती हैं और सुस्त पुरानी सूजन होने लगती है, यही डैक्रियोसिस्टिटिस है।

तरल साफ से बादलदार और म्यूकोप्यूरुलेंट में बदल जाता है।

प्यूरुलेंट प्रक्रिया लैक्रिमल नहरों और लैक्रिमल ग्रंथि में विकसित होती है। वयस्कों में, लैक्रिमल कैनाल का ऐसा स्टेनोसिस और रुकावट बाद में होता है जुकामनासॉफरीनक्स या ओटिटिस। चूँकि लैक्रिमल जल निकासी ख़राब हो जाती है, लैक्रिमल थैली में द्रव की सांद्रता बढ़ जाती है, और लैक्रिमल थैली में संक्रमण और सूजन हो जाती है। डेक्रियोसिस्टाइटिस के कारण, आंसू द्रव धीरे-धीरे साइनस में रिसने लगता है।

घटना की एटियलजि

वयस्कों में लैक्रिमल कैनाल की सूजन के सबसे आम प्रेरक एजेंट सशर्त हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव - स्टाफीलोकोकस ऑरीअसऔर स्ट्रेप्टोकोकस। रोग जो उनकी सक्रियता का कारण बनते हैं: साइनसाइटिस, ओटिटिस, एआरवीआई, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सूजन, टॉन्सिलिटिस, जन्म दोषआंसू वाहिनी.

आंसू नलिकाएं आपके अपने पत्थरों (कैल्सीफिकेशन) से भी अवरुद्ध हो सकती हैं। डैक्रियोसिस्टिटिस के साथ, कारण चोटें हो सकती हैं, विदेशी निकायआह और आंख की सूजन, एक विचलित सेप्टम के रूप में नाक की विकृति, नाक की चोटें और फ्रैक्चर, पॉलीप्स, राइनाइटिस, टर्बाइनेट हाइपरट्रॉफी, लैक्रिमल स्टोन्स (डैक्रियोलाइट) की उपस्थिति विभिन्न क्षेत्रअश्रु जल निकासी प्रणाली. बुजुर्गों में, एथेरोस्क्लेरोसिस डैक्रियोसिस्टिटिस का कारण बन सकता है ख़राब कोलेस्ट्रॉलअश्रु नलिकाओं जैसी छोटी नलिकाओं की दीवारों पर भी जमा हो जाता है।

नवजात शिशुओं में, लैक्रिमल थैली की सूजन असामान्य नहीं है; इसके कारण नासोलैक्रिमल कैनाल का जन्मजात स्टेनोसिस, कैनाल की झिल्ली, वहां एक जिलेटिनस प्लग, वाहिनी का संक्रमण है, जो लैक्रिमल कैनाल में रुकावट का कारण बनता है। पैथोलॉजी एलर्जी, मधुमेह, कास्टिक वाष्पशील मिश्रण के साथ काम करने, बाहरी तापमान में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, ठंड में, आंसू नलिकाओं में ऐंठन हो सकती है; ऐसे मामलों में, चश्मा पहनने से मदद मिलती है), धूल के लंबे समय तक संपर्क से बढ़ सकती है। .

तीव्र और जीर्ण डैक्रियोसिस्टिटिस है।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

बच्चों के लिए यह अधिक सामान्य है पुरानी प्रक्रियातीव्रता के साथ. लक्षण आंसू वाहिनी के साथ सूजन की उपस्थिति के साथ शुरू होते हैं, सूजन वाली जगह पर त्वचा तनावपूर्ण हो जाती है, लाल और चमकदार हो जाती है। चूंकि नाक के पुल के क्षेत्र में कोई विभाजन नहीं हैं संयोजी ऊतक, प्रकट होता है फैली हुई सूजननाक और गालों का पिछला भाग शामिल होना - तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस का संकेत।

सूजन अक्सर एक तरफ दिखाई देती है, लेकिन अगर एक आंख में सूजन है, तो दूसरा पक्ष भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र के आसपास दर्द, लगातार और गंभीर लैक्रिमेशन, पलकों में सूजन, चक्कर आना और भूख न लगना हो सकता है। हल्का दर्द हैछूने पर यह कक्षीय क्षेत्र में तेज, झटकेदार स्वभाव का हो जाता है।

2-3 दिनों के बाद, सूजन नरम हो जाती है, उतार-चढ़ाव होता है, और त्वचा पीली हो जाती है - यह एक विकसित फोड़े का संकेत है।

मवाद निकलने लगता है और आँख का छेद सूजन के कारण सिकुड़ जाता है। जब तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस की प्रक्रिया पुरानी सूजन में बदल जाती है, तो लक्षण मध्यम होते हैं। लेकिन लगातार और प्रचुर मात्रा में लैक्रिमेशन, लाली, पलकों की सूजन और मवाद स्राव बना रहता है। प्रभावित हिस्से पर आंख के नीचे लगातार आयताकार सूजन बनी रहती है, और जब उस पर दबाव डाला जाता है, तो अश्रु छिद्र के माध्यम से मवाद और बलगम निकलता है। लैक्रिमल थैली खिंची हुई (थैली एक्टेसिया), बड़ी, पतली हो जाती है। जब फोड़ा अपने आप खुल जाता है, तो एक प्युलुलेंट फिस्टुला बन जाता है। जल निकासी के साथ, फिस्टुला कुछ दिनों के बाद बंद हो सकता है। कभी-कभी एकमात्र लक्षण आंखों से लगातार पानी आना हो सकता है।

प्रसूति अस्पताल में रहते हुए भी नवजात शिशुओं की जांच एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। अनिवार्य. बच्चे के जन्म के बाद, एल्ब्यूसिड को आंखों में डाला जाता है, जो एक एंटीसेप्टिक के रूप में तब तक काम करता है जब तक कि बच्चे की आंखें मजबूत न हो जाएं। केवल 5-7% मामलों में ही आंखों की जांच आवश्यक हो सकती है, और तब ही जब संक्रमण हो या दुर्लभ विकृति विज्ञान. शिशुओं में, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• लैक्रिमल थैली के आसपास की त्वचा की लालिमा;
• हाइपरेमिक कंजंक्टिवा;
• सूजी हुई और सूजी हुई पलकें;
• लैक्रिमेशन;
• मवाद निकलना;
• जागने के बाद चिपचिपी पलकें।

द्वितीयक लक्षण:

• तापमान;
• चिल्लाना;
• मनमौजीपन;
• बच्चे की चिंता;
• स्तन से इनकार.

अगर डॉक्टर से मिलें सूचीबद्ध लक्षणतत्काल होना चाहिए.

निदान उपाय

डैक्रियोसिस्टाइटिस के साथ, निदान विशेष रूप से कठिन नहीं है। अपॉइंटमेंट के समय, डॉक्टर को लैक्रिमल थैली की जांच करनी चाहिए और उसे थपथपाना चाहिए। फ़्लोरेसिन के साथ एक इंस्टॉलेशन परीक्षण, कंट्रास्ट के साथ वाहिनी का एक एक्स-रे और एक वेस्टा नासोलैक्रिमल परीक्षण भी किया जाता है। डेक्रियोसिस्टिटिस के साथ, आंख सूज जाती है और गंभीर लैक्रिमेशन होता है। टटोलने पर अश्रु छिद्रदर्द और मवाद निकलने की विशेषता।

नहरों की चालकता पश्चिमी परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है: प्रभावित पक्ष पर नाक के मार्ग में एक कपास झाड़ू रखा जाता है, और कॉलरगोल को आंख में टपकाया जाता है। आम तौर पर, 2 मिनट के बाद टैम्पोन एक गहरे तरल पदार्थ - कॉलरगोल के निशान से दागदार हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है या उपस्थिति का समय 7-12 मिनट तक बढ़ जाता है, तो यह इंगित करता है कि लैक्रिमल नहर में रुकावट है। और यदि 15 मिनट के बाद भी टैम्पोन रंग नहीं करता है, तो परिणाम नकारात्मक माना जाता है और नहर पहले से ही पूरी तरह से अवरुद्ध है।

घाव की सीमा और उसके स्तर का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​जांच की जाती है।

एक निष्क्रिय नासोलैक्रिमल परीक्षण किया जाता है: जब नासोलैक्रिमल वाहिनी को कुल्ला करने की कोशिश की जाती है, तो समाधान लैक्रिमल छिद्रों के माध्यम से निकलता है, न कि नाक के माध्यम से - लैक्रिमल नहर की रुकावट। डेक्रियोसिस्टाइटिस के रूप (कारक एजेंट) को निर्धारित करने के लिए, माइक्रोफ्लोरा के लिए एक स्मीयर लिया जाता है, उसके बाद बैक्टीरिया कल्चर किया जाता है, राइनोस्कोपी किया जाता है (नाक संबंधी विकृति का निर्धारण जो आंखों में प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकता है), और एक माइक्रोस्कोप के तहत आंखों का निदान किया जाता है।

संभावित जटिलताएँ

वयस्कों में क्रोनिक डैक्रियोसिस्टाइटिस खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इससे आंख की अन्य झिल्लियों में सूजन हो सकती है (उदाहरण के लिए एंडोफथालमिटिस)। इस प्रक्रिया में कॉर्निया शामिल हो सकता है, फिर उस पर एक अल्सर दिखाई देता है, जो बाद में मोतियाबिंद में बदल जाता है। वह न केवल सृजन करती है कॉस्मेटिक दोष, लेकिन दृष्टि भी कम कर देता है।

कक्षा का कफ हो सकता है; इसकी सामग्री हमेशा मस्तिष्क में नहीं जाती है; जब मस्तिष्क की झिल्लियाँ सूज जाती हैं, तो इसके परिणामस्वरूप मेनिनजाइटिस और सेप्सिस हो सकता है। इलाज के अभाव में ऐसे परिणाम देखने को मिलते हैं।

उपचार के सिद्धांत

यदि वयस्कों में डैक्रियोसिस्टाइटिस का उपचार जल्दी शुरू कर दिया जाए, तो इसे बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है। अधिक में उन्नत मामलेयदि कोई फोड़ा विकसित हो जाता है, तो उपचार सर्जरी द्वारा किया जाता है: फोड़े को खोला जाता है, दिन में कई बार एंटीसेप्टिक्स (फुरैटसिलिन, डाइऑक्साइडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड) से धोया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो जल निकासी रखी जाती है।

धुलाई एक लंबी प्रक्रिया है, जिसमें आधे घंटे से लेकर कई घंटों तक का समय लगता है। मवाद के पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद, डैक्रियोसिस्टाइटिस के साथ बूंदें गिरती हैं जीवाणुरोधी गुणतुरंत लिखिए: लेवोमाइसेटिन, सल्फासिटामाइड, मिरामिस्टिन, सेफलोस्पोरिन दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, बीटा-लैक्टम; जीवाणुरोधी मलहम- फ्लॉक्सल (गर्भावस्था के दौरान उपयोग नहीं किया जाता), डेक्सामेथासोन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोमाइसेटिन। डैक्रियोसिस्टिटिस के लिए बूंदों को इसके साथ जोड़ा जाता है मौखिक प्रशासनएंटीबायोटिक्स।

उपचार परिसर में एनएसएआईडी, बी विटामिन और शुष्क गर्मी शामिल हैं।

पूरा होने के बाद, थेरेपी को समेकित करना तीव्र अवधि, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित हैं: यूएचएफ, यूवी विकिरण, मालिश, गर्म सेक. अगर रूढ़िवादी उपचारकोई असर नहीं हुआ, तो सर्जरी जरूरी है: डैक्रियोसिस्टोरहिनोस्टॉमी या डैक्रियोसिस्टोप्लास्टी। यदि फोड़े के दौरान सामान्य नशा के लक्षण थे, तो नासोलैक्रिमल वाहिनी खोली जाती है और बोगीनेज किया जाता है और जीवाणुरोधी चिकित्सा. डैक्रियोसिस्टाइटिस के लिए, रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार साथ-साथ चलते हैं, और वे अक्सर संयुक्त होते हैं।

बौगीनेज मवाद की नहरों को साफ करने के लिए एक ऑपरेशन है: लैक्रिमल उद्घाटन में एक जांच (बूगी) डाली जाती है। वह नहर की संकीर्णता का विस्तार करता है, प्रक्रिया काफी दर्दनाक है, और इसलिए अंतःशिरा संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

डैक्रियोसिस्टॉमी - इस प्रकार के साथ शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेपमवाद के गठन को रोकने के लिए आंसू वाहिनी में एक वाल्व बनाएं। इससे पहले, मवाद को बस बैग से बाहर निचोड़ा जाता है और फिर जीवाणुरोधी बूंदें टपकाई जाती हैं, यह सब 2 दिनों के लिए। यदि कोई परिणाम नहीं मिलता है और प्रक्रिया पुरानी हो गई है, तो सर्जरी की जाती है। वयस्कों में डैक्रियोसिस्टाइटिस के लिए, सर्जन केवल इसके तहत उपचार करते हैं अंतःशिरा संज्ञाहरण, क्योंकि निष्पादित प्रक्रियाएं दर्दनाक होती हैं।

डैक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी - नाक गुहा और लैक्रिमल वाहिनी के बीच एक संबंध (एनास्टोमोसिस) बनाता है। इस मामले में, मवाद जमा नहीं हो पाता है और बाहर निकल जाता है।

बच्चों का इलाज

बच्चों में लैक्रिमल कैनाल की सूजन का अपना विशिष्ट उपचार होता है। कुछ माता-पिता स्वयं अपने विवेक से या फार्मासिस्ट की सलाह के अनुसार बच्चे की आंखों में बूंदें डालना शुरू कर देते हैं, इससे कभी-कभी असर हो सकता है, लेकिन यह अस्थायी होता है; बच्चे की आंखों का इलाज डॉक्टर को ही करना चाहिए। आंख की थैली में सूजन होने पर माता-पिता घर पर केवल एक ही चीज का खर्च उठा सकते हैं, वह है कैमोमाइल के काढ़े में भिगोए हुए रुमाल से घाव वाली जगह को पोंछना, जिसमें अच्छा जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।

बच्चों में, मालिश का उपयोग अक्सर 2-3 सप्ताह के लिए किया जाता है, खासकर यदि बहिर्वाह मौजूदा अनियंत्रित नेत्र झिल्ली द्वारा बाधित होता है।

यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो बोगीनेज निर्धारित किया जाता है - झिल्ली को बहुत पतली छड़ से काटा जाता है।

या बैलून डेक्रियोसिस्टोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है। फिर नहर की बार-बार चिकित्सीय धुलाई की जाती है, जिसमें 2 सप्ताह लग सकते हैं। पर शुद्ध प्रक्रियाएंमालिशें अब निर्धारित नहीं हैं।

उचित मालिश

कैसे और किसके लिए करना है सही क्रियान्वयनएक बच्चे के लिए मालिश? इसे करने से पहले हाथों को साबुन से धोया जाता है और एंटीसेप्टिक से पोंछा जाता है। माँ को डॉक्टर द्वारा मालिश तकनीक सिखाई जानी चाहिए। सबसे पहले फुरेट्सिलिन के घोल में पहले से भिगोए हुए रुई के फाहे से निचोड़ लें। फिर मालिश की जाती है। इसे दूध पिलाने से पहले दिन में कम से कम 4 बार करना चाहिए। हरकतें हल्की, गोलाकार, नरम होनी चाहिए, ताकि वे मवाद या अन्य स्राव को निचोड़ने की कोशिश करें। प्रक्रिया पूरी होने पर, आंख को फिर से गीले झाड़ू से पोंछा जाता है और जीवाणुरोधी बूंदें डाली जाती हैं।

यदि सभी विधियां असफल हो जाती हैं, तो 2-3 साल में बच्चे को डेक्रियोसिस्टोरहिनोस्टॉमी से गुजरना पड़ता है। इसे एंडोस्कोपिक या लेजर विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। इन विकृतियों के लिए, यहां तक ​​कि आंख का अल्ट्रासाउंड, कॉर्निया को छूना, आंखों पर पैच लगाना या कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग भी निषिद्ध है।

निवारक उपाय

अगर कोई समस्या हो तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। ईएनटी रोगों के मामले में, उनका समय पर और पूरी तरह से उपेक्षा किए बिना इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, हाइपोथर्मिया और खोपड़ी के चेहरे के हिस्से में चोटों से बचें। इसे रोकना जरूरी है पुरानी विकृतिऔर संक्रमण, और यदि वे होते हैं, तो सही ढंग से इलाज करें।

लैक्रिमल कैरुनकल सीधे तौर पर लैक्रिमल अंगों से संबंधित नहीं है। यह आंख के अंदरूनी कोने में संयोजी ऊतक से बने उभार के रूप में स्थित होता है और एक परत से ढका होता है पपड़ीदार उपकलाऔर श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र. यह तीसरी पलक का प्रारंभिक भाग है, जो जानवरों में नेत्रगोलक की सतह पर आंसुओं के समान वितरण को बढ़ावा देता है। मनुष्यों में यह कार्य पलकों द्वारा होता है।

लेकिन कैरुनकल और सेमीलुनर फोल्ड अश्रु जल निकासी के कार्य में शामिल होते हैं।

लैक्रिमल कारुनकल बहुत कम ही सूज जाता है, फिर लैक्रिमल द्रव के स्तर और लैक्रिमल झील के स्तर के सापेक्ष लैक्रिमल छिद्रों की स्थिति बदल जाती है। जब कारुनकल में सूजन होती है, तो लक्षण स्पष्ट होते हैं: आंख के मध्य कोने में दर्द और लाली, सिरदर्दऔर तापमान.

पलकें और भीतरी कोने में कंजंक्टिवा में सूजन और सूजन हो जाती है। मांस बड़ा हो जाता है और सूज जाता है और लाल करंट जैसा हो जाता है। फिर उसके ऊतक में प्रकट होते हैं शुद्ध सिरऔर फोड़ा. इसका विकास 5-6 दिनों में सफलता के साथ शास्त्रीय प्रकार का अनुसरण करता है। फोड़ा कफ में बदल सकता है। लैक्रिमल कारुनकल की सूजन इसके बिना नहीं होती है जीवाणुरोधी उपचार: इंजेक्शन, बूंदों और मलहम में। यूएचएफ, डायथर्मी और सोलक्स का भी उपयोग किया जाता है।

डैक्रियोस्टेनोसिस एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसके कारण आंसू नलिकाएं सिकुड़ जाती हैं और नासिका मार्ग में आंसू द्रव की गति बाधित हो जाती है। दो रूप हैं इस बीमारी का- जन्मजात और अधिग्रहित, लेकिन चिकित्सकीय रूप से वे लगभग समान हैं।

आंकड़ों के अनुसार, जन्मजात डैक्रियोस्टेनोसिस का निदान लड़कों और लड़कियों दोनों में समान रूप से किया जाता है, यह 6% नवजात शिशुओं में होता है। जहां तक ​​बीमारी के अधिग्रहीत रूप का सवाल है, मुख्य जोखिम समूह में लोग हैं 50 वर्ष से अधिक पुराना, महिलाओं में इस बीमारी का निदान अधिक बार किया जाता है।

इस बीमारी के निदान में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा शारीरिक परीक्षण और प्रयोगशाला और वाद्य निदान उपाय शामिल हैं।

उपचार पर आधारित है रूढ़िवादी तरीकेहालाँकि, कुछ मामलों में, लैक्रिमल थैली को चौड़ा करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। मान लें कि समय पर अपीलके लिए चिकित्सा देखभालपूर्वानुमान अनुकूल है.

नवजात शिशुओं में जन्मजात डैक्रियोस्टेनोसिस निम्नलिखित एटियोलॉजिकल कारकों के कारण होता है:

1. नासोलैक्रिमल नलिकाओं की संरचनात्मक विशेषताएं।
2. सामान्य शिक्षा संवहनी नेटवर्कनाक और नासोलैक्रिमल वाहिनी पर।
3. संयुक्त शिरापरक वाहिकाओं का निर्माण।
4. म्यूकोसल नहर के लुमेन में सिलवटें और मोड़ बनते हैं।
5. नासोलैक्रिमल वाहिनी के क्षेत्र में डायवर्टिकुला का गठन।

रोग के अधिग्रहीत रूप के लिए, निम्नलिखित एटियोलॉजिकल कारकों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• दीर्घकालिक उपयोग आंखों में डालने की बूंदें;
• मुख्य क्षेत्र में संचालन;
• चेहरे पर गंभीर चोटें;
• सौम्य या घातक संरचनाएँ;
• लैक्रिमल जल निकासी प्रणाली के क्षेत्र में पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• विकिरण चिकित्सा;
• नाक गुहा और साइनस में पिछले ऑपरेशन।

वयस्कों में लैक्रिमल कैनाल का स्टेनोसिस काफी दुर्लभ है, लेकिन अभी भी होता है अनिर्दिष्ट एटियलजि. चिकित्सक ध्यान दें कि अक्सर स्टेनोसिस नासोलैक्रिमल वाहिनी के नाक एनास्टोमोसिस के क्षेत्र में बनता है, जो शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण हो सकता है।

लक्षण

इस बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी हद तक विशेषता है विशिष्ट लक्षणऔर अधिकांश मामलों में निदान करने में कोई समस्या नहीं होती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ या डेक्रियोसिस्टिटिस द्वारा जटिल होती है, इसलिए सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर विशिष्ट संकेतों द्वारा पूरक होगी।

सामान्य तौर पर, डेक्रियोस्टेनोसिस के रोगसूचक परिसर की विशेषता इस प्रकार है:

1. बिना किसी स्पष्ट कारण के अत्यधिक मात्रा में लार निकलना।
2. आँख में आंसू द्रव का रुक जाना, जिससे पपड़ी बन जाती है।
3. दृश्य तीक्ष्णता में कमी.
4. प्रकाश उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
5. काटने और जलने की अनुभूति.
6. आँख के कंजंक्टिवा की लालिमा।

इस घटना में कि रोग डैक्रियोसिस्टिटिस (लैक्रिमल थैली की सूजन) से जटिल है, ऊपर वर्णित क्लिनिक निम्नलिखित लक्षणों से पूरक होगा:

• उस क्षेत्र में एक ट्यूमर बनता है जहां लैक्रिमल थैली स्थित होती है। दबाने पर उसमें से मवाद या गाढ़ा अश्रु स्राव निकलता है, क्योंकि आंसू द्रव स्थिर हो जाएगा;
• विपुल, निरंतर लैक्रिमेशन;
• प्रभावित आंख के किनारे पर, ऊपरी और निचली पलकें झुक जाएंगी और हाइपरमिया होगा;
• ट्यूमर के गठन के क्षेत्र में त्वचा समय के साथ पतली हो जाती है, लंबे समय तक ठीक न होने वाले फिस्टुला के गठन के साथ सहज उद्घाटन होता है।

में इस मामले मेंस्थिति मानव जीवन के लिए बेहद खतरनाक हो सकती है, क्योंकि रोग प्रक्रिया साइनस के करीब स्थानीयकृत होती है, दृश्य उपकरणऔर मस्तिष्क. जब ट्यूमर खोला जाता है, तो प्यूरुलेंट एक्सयूडेट रक्तप्रवाह के साथ उपरोक्त क्षेत्रों में फैल जाता है, जिससे गंभीर परिणाम, मौत से इंकार नहीं किया जा सकता।

यदि पहले संकेत पर ही इस जटिलता को रोका जा सकता है नैदानिक ​​चित्रएक डॉक्टर से परामर्श। ऐसे में आपको किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है।

निदान

बच्चों की प्रारंभिक जांच की जाती है चिकित्सक सामान्य चलन , वह है, एक बाल रोग विशेषज्ञ। में आगे का इलाजएक नेत्र रोग विशेषज्ञ इससे निपटता है, और यही बात वयस्क रोगियों पर भी लागू होती है।

प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर को आचरण करना चाहिए:

1. व्यक्तिगत इतिहास का संग्रह.
2. संपूर्ण नैदानिक ​​चित्र का स्पष्टीकरण. ऐसा करने के लिए, डॉक्टर रोगी से नैदानिक ​​​​तस्वीर की शुरुआत के समय, वर्तमान लक्षणों की अवधि और प्रकृति के बारे में साक्षात्कार करता है।

कहने की जरूरत नहीं है कि बच्चों की जांच उनके माता-पिता के साथ मिलकर की जाती है, केवल शारीरिक जांच के माध्यम से सटीक निदान स्थापित करना असंभव है; इसके लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

• बायोमाइक्रोस्कोपी;
• विज़ोमेट्री;
• टोनोमेट्री;
• नाक और ट्यूबलर परीक्षण;
• लैक्रिमल कैनाल की सहनशीलता निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​धुलाई;
• एसओपी से फ्लशिंग तरल पदार्थ की निकासी के लिए परीक्षण;
• कंट्रास्ट एजेंट के साथ डैक्रियोसिस्टोरैडियोग्राफी;
• नासोलैक्रिमल वाहिनी की जांच;
• फ़्लोरेसिन के साथ स्थापना परीक्षण;
• नहर सामग्री की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
• नाक के साइनस का सीटी स्कैन।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर लिख सकते हैं मानक प्रयोगशाला परीक्षण (नैदानिक ​​​​के लिए रक्त का नमूना लेना और जैव रासायनिक विश्लेषण) और एलर्जी परीक्षण।

इलाज

डैक्रियोस्टेनोसिस का उपचार रूढ़िवादी और दोनों तरह से किया जा सकता है कट्टरपंथी तरीके. इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचारात्मक उपायजन्मजात और अर्जित रूपों के संबंध में, वे लगभग समान हैं।

इस मामले में, केवल स्थानीय दवाइयाँ. जब चुना गया प्यूरुलेंट एक्सयूडेटजीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित हैं स्थानीय उपचार, की अनुशंसा भी की जा सकती है एंटीसेप्टिक समाधानदृष्टि के प्रभावित अंग को धोने के लिए।

यदि अंतर्निहित रोग प्रक्रिया लैक्रिमल थैली की सूजन से जटिल है, तो जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। दवा, आहार और खुराक को उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जाता है, समायोजन स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है;

स्थानीय दवा उपचार के अलावा, रोगी को निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. सोलक्स लैंप.
2. मैग्नेटोथेरेपी।

रोग के जन्मजात रूप के मामले में, माता-पिता को बच्चे की मालिश करनी चाहिए, जिसकी बारीकियां बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा सिखाई जाती हैं या हाड वैद्य. ऐसे मामले हैं जहां इस तरह के हेरफेर से नासोलैक्रिमल वाहिनी के साथ आंसू द्रव की गति सामान्य हो गई और सर्जरी की आवश्यकता नहीं पड़ी।

सर्जरी के माध्यम से नासोलैक्रिमल वाहिनी की रुकावट का उपचार तब निर्धारित किया जाता है, जब नैदानिक ​​परिणामों के आधार पर, यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो कि रूढ़िवादी चिकित्साप्रभावी नहीं होगा, या यदि औषध उपचारऔर छह महीने तक मालिश करने से वांछित परिणाम नहीं मिलता है।

ऑपरेशन में निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:

• गुब्बारा डैक्रियोप्लास्टी;
• अश्रु नलिकाओं की स्टेंटिंग;
• अश्रु नलिकाओं की जल निकासी;
• टांके लगाना।

इस प्रकार, सर्जनआंसू वाहिनी को चौड़ा करता है, जो पुनरावृत्ति को समाप्त करता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाबाद में आंसू द्रव की गति सामान्य हो जाती है। कुछ मामलों में, सर्जरी के बाद अतिरिक्त एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

उपचार के लिए लोक उपचार के रूप में, वे इस बीमारी के लिए मौजूद नहीं हैं, और यदि ऐसे नुस्खे थे, तो उचित उपचारात्मक प्रभाववे उत्पादन नहीं कर सके.

बशर्ते कि चिकित्सीय प्रक्रियाएं समय पर शुरू की जाएं, जटिलताओं और रोग प्रक्रिया की पुनरावृत्ति को बाहर रखा गया है। अन्यथा, शामिल होना संभव है द्वितीयक रोग- डैक्रियोसिस्टाइटिस या नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

रोकथाम

अपेक्षाकृत जन्मजात रूपइस बीमारी की रोकथाम के कोई सामान्य या विशिष्ट तरीके नहीं हैं। इस मामले में, समय पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करके ही जटिलताओं को रोका जा सकता है।

जहाँ तक डेक्रियोस्टेनोसिस के अधिग्रहीत रूप का सवाल है, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करने की सलाह दी जाती है:

1. आई ड्रॉप नियमों का अनुपालन।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन।
3. यदि आप लेंस पहनते हैं, तो विशेष मॉइस्चराइजिंग बूंदों का उपयोग करें, जिसका चयन केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, वयस्कों और बच्चों दोनों को नियमित रूप से नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। इससे बीमारियों को रोका जा सकेगा या उनका समय पर निदान किया जा सकेगा, जिससे उपचार की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाएगी और जटिलताओं के बिना बीमारी को पूरी तरह से खत्म करना संभव हो जाएगा।

यदि किसी व्यक्ति को ब्लॉक कर दिया गया है अश्रु वाहिनी, तो आंसू द्रव का सामान्य बहिर्वाह बाधित हो जाता है, आंखों से लगातार पानी निकलता है और संक्रमण विकसित हो जाता है।

लगभग 20% नवजात शिशुओं में यह स्थिति होती है, लेकिन आंसू नलिकाएं आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के अंत तक साफ हो जाती हैं।

वयस्कों में, संक्रमण, सूजन, चोट या ट्यूमर के परिणामस्वरूप आंसू वाहिनी अवरुद्ध हो सकती है। यह रोग लगभग हमेशा इलाज योग्य होता है, लेकिन उपचार रोगी की उम्र और रोग के विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है।

रोग के कारण

हमारा आंसू द्रव प्रत्येक आंख के ऊपर स्थित आंसू ग्रंथियों से स्रावित होता है। आँसू आँख की सतह से बहते हैं, उसे नमी देते हैं और उसकी रक्षा करते हैं। फिर आंसू का तरल पदार्थ पलकों के कोनों में बने पतले छिद्रों में रिसने लगता है। "अपशिष्ट" आंसू द्रव विशेष चैनलों के माध्यम से नाक गुहा में प्रवेश करता है, जहां इसे पुन: अवशोषित या उत्सर्जित किया जाता है।
इस जटिल प्रणाली में किसी भी बिंदु पर लैक्रिमल नहर के अवरुद्ध होने से आंसू द्रव के बहिर्वाह में व्यवधान होता है। ऐसा होने पर मरीज की आंखों से पानी आने लगता है और संक्रमण व सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

आंसू वाहिनी रुकावट के कारणों में शामिल हैं:

जन्मजात रुकावट. कुछ बच्चे जल निकासी व्यवस्थाअविकसित हो सकता है. अक्सर आंसू नलिका एक पतले म्यूकस प्लग से अवरुद्ध हो जाती है। यह दोष जीवन के पहले महीनों में अपने आप गायब हो सकता है, लेकिन इसकी आवश्यकता हो सकती है विशेष प्रक्रिया- बौगीनेज (जांच)।

खोपड़ी और चेहरे का असामान्य विकास. डाउन सिंड्रोम में पाई जाने वाली असामान्यताओं की उपस्थिति से आंसू वाहिनी में रुकावट का खतरा बढ़ जाता है।

उम्र से संबंधित परिवर्तन. बड़े लोगों को अनुभव हो सकता है उम्र से संबंधित परिवर्तनलैक्रिमल नहरों के उद्घाटन के संकुचन से जुड़ा हुआ है।

आँखों में संक्रमण और सूजन। जीर्ण सूजनआंखों, नाक और आंसू नलिकाओं में रुकावट आती है।

चेहरे पर चोटें. जब चेहरे पर चोट लगती है, तो आंसू नलिकाओं के पास की हड्डियां क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे सामान्य जल निकासी बाधित हो जाती है।

नाक, लैक्रिमल थैली, हड्डियों के ट्यूमर, जब काफी बढ़ जाते हैं, तो कभी-कभी लैक्रिमल नहरों को अवरुद्ध कर देते हैं।

सिस्ट और पथरी. कभी-कभी इस जटिल जल निकासी प्रणाली के भीतर सिस्ट और पत्थर बन जाते हैं, जिससे जल निकासी की समस्याएं पैदा होती हैं।

बाहरी औषधियाँ. में दुर्लभ मामलों मेंआई ड्रॉप का उपयोग करना (उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा के इलाज के लिए) आंसू नलिकाओं में रुकावट पैदा कर सकता है।

आंतरिक औषधियाँ। रुकावट संभव में से एक है दुष्प्रभावदवा डोसेटेक्सेल (टैक्सोरेट), जिसका उपयोग स्तन या फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

जोखिम

के बीच ज्ञात कारकआंसू वाहिनी में रुकावट का खतरा:

उम्र और लिंग. उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप वृद्ध महिलाओं में इस बीमारी से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है।

आँखों की पुरानी सूजन. यदि आपकी आंखों में लगातार जलन और सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) रहती है, तो जोखिम बढ़ जाता है।

सर्जरी अतीत की बात है. आंख, पलक या नाक के साइनस पर सर्जरी से आंख की जल निकासी प्रणाली में घाव हो सकते हैं।

मोतियाबिंद. ग्लूकोमा की दवाएं कभी-कभी आंसू वाहिनी में रुकावट का कारण बनती हैं।

अतीत में कैंसर का इलाज. यदि किसी व्यक्ति को चेहरे का एक्सपोजर हुआ है या कुछ लिया गया है ट्यूमर रोधी औषधियाँ, जोखिम बढ़ जाता है।

अश्रु वाहिनी रुकावट के लक्षण

आंसू वाहिनी में रुकावट या तो एक आंख पर या दोनों तरफ देखी जा सकती है।

इस बीमारी के लक्षण नहरों में सीधे रुकावट या रुकावट के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले संक्रमण के कारण हो सकते हैं:

अतिरिक्त आंसू द्रव (गीली आँखें)।
. बार-बार सूजन होनाआंखें (नेत्रश्लेष्मलाशोथ)।
. लैक्रिमल थैली की सूजन (डैक्रियोसिस्टिटिस)।
. दर्दनाक सूजनआंख के भीतरी कोने में.
. आँख से श्लेष्मा या पीपयुक्त स्राव।
. आंसू द्रव में खून.
. धुंधली दृष्टि.

रोग का निदान

आंसू वाहिनी रुकावट का निर्धारण करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों में शामिल हैं:

फ्लोरोसेंट डाई परीक्षण. परीक्षण यह जांचने के लिए किया जाता है कि आंख की जल निकासी प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। डाई के साथ एक विशेष घोल की एक बूंद रोगी की आंखों में डाली जाती है। यदि कुछ मिनटों के बाद सामान्य रूप से पलक झपकती है बड़ी संख्याआंखों पर डाई रह जाती है तो आउटफ्लो सिस्टम में दिक्कत हो जाती है।

लैक्रिमल कैनाल की जांच। डॉक्टर नहर की धैर्यता की जांच करने के लिए एक विशेष पतले उपकरण का उपयोग कर सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान, नहर का विस्तार होता है, और यदि समस्या प्रक्रिया से पहले मौजूद थी, तो इसे आसानी से हल किया जा सकता है।

डैक्रियोसिस्टोग्राफी या डैक्रियोसिंटिग्राफी। यह परीक्षण नेत्र बहिर्प्रवाह प्रणाली की एक छवि प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जांच से पहले इसे आंख में डाला जाता है तुलना अभिकर्ता, जिसके बाद एक एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाता है। चित्रों में डाई आंसू नलिकाओं को उजागर करती है।

अश्रु वाहिनी रुकावट का उपचार

उपचार नहरों की रुकावट या संकुचन के विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी समस्या को ठीक करने के लिए कई उपचारों की आवश्यकता होती है।

यदि किसी संक्रमण का संदेह है, तो आपका डॉक्टर संभवतः एंटीबायोटिक्स लिखेगा।

यदि ट्यूमर ने रुकावट पैदा की है, तो उपचार ट्यूमर को नियंत्रित करने पर केंद्रित होगा। ऐसा करने के लिए, ट्यूमर को आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार

शिशुओं के एक बड़े प्रतिशत में, जन्मजात आंसू वाहिनी रुकावट बच्चे के जीवन के पहले महीनों में अपने आप ठीक हो जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर पहले बच्चे को एक विशेष मालिश देने की सलाह देंगे, और संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक युक्त बूंदें लिखेंगे।

न्यूनतम आक्रामक उपचार

छोटे बच्चों में जन्मजात आंसू वाहिनी रुकावटों के इलाज के लिए न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग किया जाता है जब अन्य तरीके विफल हो जाते हैं। सबसे आम विधि बोगीनेज है, जिसमें एक विशेष ट्यूब को लैक्रिमल नहर में डाला जाता है, जिससे उसकी सहनशीलता बहाल हो जाती है। इस प्रक्रिया में एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं। बौगीनेज के बाद, डॉक्टर लिखेंगे आंखों में डालने की बूंदेंसंक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ।

शल्य चिकित्सा उपचार

सर्जरी आमतौर पर वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है, जिन्हें आंसू वाहिनी में रुकावट होती है। यदि अन्य सभी तरीके अप्रभावी रहे हों तो उन्हें जन्मजात रुकावट के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

क्षतिग्रस्त या अविकसित आंसू नलिकाओं के पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी आवश्यक है। ऑपरेशनों में से एक, डैक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी में नाक गुहा और लैक्रिमल थैली के बीच एक नया मार्ग बनाना शामिल है। ऐसे ऑपरेशन काफी जटिल होते हैं और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं।

सर्जरी के बाद मरीजों को कुछ समय तक दवाएं लेनी होंगी। डॉक्टर श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को दूर करने के लिए नेज़ल स्प्रे, साथ ही संक्रमण को रोकने और ऑपरेशन के बाद की सूजन को कम करने के लिए आई ड्रॉप्स लिख सकते हैं।

रोग की जटिलताएँ

इस तथ्य के कारण कि आँसू वहाँ नहीं बह सकते जहाँ उन्हें होना चाहिए, तरल स्थिर हो जाता है, कवक, बैक्टीरिया और वायरस के लिए उपजाऊ भूमि बन जाता है। ये सूक्ष्मजीव लगातार आंखों में संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

शिशुओं में, आंसू नलिकाओं में रुकावट का मुख्य लक्षण एक या दोनों आँखों का दबना ("खट्टापन") है। डॉक्टर तुरंत एंटीबायोटिक ड्रॉप्स लिखते हैं, स्थिति में सुधार होता है, लेकिन उपचार रोकने के बाद संक्रमण फिर से प्रकट हो जाता है।

रोग की रोकथाम

रुकावट के सटीक कारण अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए रोकथाम का कोई एक तरीका नहीं है। संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, अपनी आँखों को अपने हाथों से न रगड़ें, नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले लोगों के संपर्क से बचें, कभी भी अजनबियों के साथ सौंदर्य प्रसाधन साझा न करें और कॉन्टैक्ट लेंस को सही ढंग से संभालें।

कॉन्स्टेंटिन मोकानोव

लैक्रिमल कैनाल की सूजन (सही नाम डेक्रियोसिस्टिटिस है) एक विकृति है जो तब होती है जब लैक्रिमल ग्रंथियों की नहरें बाधित हो जाती हैं। लैक्रिमल कैनाल से तरल पदार्थ नाक के साइनस में प्रवेश करता है और स्थिर हो जाता है। इन गुहाओं में, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से जमा होने और गुणा करने लगते हैं, जिससे सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं। Dacryocystitis तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है।

अश्रु वाहिनी की सूजन: कारण, लक्षण, उपचार के तरीके

कारण

यह रोग लैक्रिमल ग्रंथियों की शारीरिक विकृति के साथ हो सकता है - उदाहरण के लिए, यदि कोई हो जन्मजात संकुचनअश्रु वाहिनी। कभी-कभी वे पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाते हैं।

रोग के मुख्य कारण:

• आँखों या साइनस पर चोट;
• नाक की सूजन संबंधी बीमारियाँ, जिससे आँख क्षेत्र में स्थित ऊतकों में सूजन हो जाती है;
• जीवाणु और वायरल संक्रमण;
• विदेशी वस्तुओं का आँखों में जाना, लंबे समय तक रहिएबहुत धूल भरे क्षेत्रों में या आँखों के लिए हानिकारक रसायनों के साथ काम करना;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• चयापचयी विकार;
• हाइपोथर्मिया या शरीर का ज़्यादा गरम होना;
• मधुमेह मेलिटस

Dacryocystitis का निदान अक्सर नवजात शिशुओं में किया जाता है। यह जन्म के बाद पहले महीनों में शिशुओं में आंसू नलिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होता है।

गर्भ में रहते हुए, बच्चों की आंसू नलिकाएं एक झिल्ली द्वारा बंद हो जाती हैं सामान्य स्थितियाँजन्म के समय या जन्म के कुछ समय बाद फट जाना। कुछ विकृतियों में यह झिल्ली बनी रह सकती है लंबे समय तकऔर जन्म के बाद, जिससे नेत्र नलिका में आंसू स्राव जमा हो जाता है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का निर्माण होता है।

वयस्कों में, डैक्रीओसिस्टाइटिस भी होता है, लेकिन बहुत कम बार। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। इसका कारण महिलाओं में आंसू नलिकाओं की संरचनात्मक विशेषताएं हैं। महिलाओं में इस बीमारी का एक कारण दुर्व्यवहार भी हो सकता है प्रसाधन सामग्री, जिनमें से कई आंसू वाहिनी के अंदर सूजन प्रक्रियाओं के गठन को भड़काते हैं।

लक्षण

इस बीमारी का अपना है विशिष्ट विशेषताएं. तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ विकसित होता है:

• लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति, जो निचोड़ने पर दर्द के साथ प्रतिक्रिया करती है;
• आंख की सूजन, जिसमें पलकें सूज जाती हैं और तालु की दरार संकरी हो जाती है, जिससे व्यक्ति सामान्य रूप से देख नहीं पाता;
• आंसू वाहिनी के क्षेत्र में स्पष्ट लालिमा;
• आंख की कक्षा के आसपास का क्षेत्र बहुत दर्दनाक है - सूजन वाले क्षेत्र को छूने के क्षण में दर्द की प्रकृति को तेज दर्द से बदला जा सकता है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• शरीर का नशा - कमजोरी, थकान, अस्वस्थता.

में प्रारंभिक चरणरोग, आंसू वाहिनी के क्षेत्र में बनी सूजन स्पर्श करने पर बहुत घनी होती है, समय के साथ यह नरम हो जाती है। दुखती आंख की लाली कम हो जाती है और सूजन वाली जगह पर फोड़ा बन जाता है। फोड़ा फूटने से सूजन गायब हो जाती है। फोड़े की जगह फिस्टुला निरंतर आवंटनलैक्रिमल नहर की सामग्री.

क्रोनिक डैक्रियोसिस्टिटिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• लगातार लैक्रिमेशन, कभी-कभी मवाद की उपस्थिति के साथ;
• लैक्रिमल थैली को दबाने या निचोड़ने पर डिस्चार्ज बढ़ जाता है;
• बाहरी जांच करने पर, आप दुखती आंख के नीचे एक आयताकार सूजन देख सकते हैं;
• पलकें सूजी हुई, सूजी हुई, खून से भरी हुई;
• जैसे-जैसे संक्रमण आगे फैलता है, प्युलुलेंट अल्सर हो सकता है।

डेक्रियोसिस्टाइटिस के उन्नत रूप में, आंख के नीचे की त्वचा सुस्त, परतदार, पतली हो जाती है और उंगलियों से आसानी से खिंच जाती है। क्रोनिक डैक्रियोसिस्टाइटिस का खतरा यह है कि इसमें लगभग कोई दर्द नहीं होता है। रोग के इस रूप से पीड़ित व्यक्ति तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं लेता है, जब रोग पहले ही व्यापक रूप से फैल चुका हो या गंभीर जटिलताएँ पैदा कर चुका हो।

नवजात शिशुओं में, इसे आंसू नलिकाओं और सूजी हुई पलकों से हल्के शुद्ध स्राव द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यदि उपचार न किया जाए, तो कुछ महीनों के बाद बच्चे की आँखों से लगातार पानी आने की समस्या हो सकती है, और कभी-कभी आँखों से लगातार पानी आने की समस्या हो सकती है।

जब सूजन प्रक्रिया बिगड़ती है, तो लैक्रिमल कैनाल का कफ बन सकता है। इसकी मुख्य विशेषताएं हैं गंभीर सूजनलैक्रिमल थैली के क्षेत्र में, निचली पलक क्षेत्र में सूजन और लालिमा। जैसे ही शरीर में सूजन प्रक्रिया होती है, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है। परीक्षण से ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की बढ़ी हुई संख्या का पता चल सकता है।

कफ्मोन - बहुत खतरनाक घटनाडैक्रियोसिस्टाइटिस के साथ। यह हमेशा खुलता नहीं है. यदि कफ को आंतरिक रूप से खोला जाता है, तो शुद्ध सामग्री आंसू नलिकाओं में प्रवेश करेगी, उनके माध्यम से कक्षा में प्रवेश करेगी, और फिर कपाल गुहा में फैल सकती है, जिससे मस्तिष्क में संक्रमण हो सकता है।

इस प्रक्रिया से स्मृति हानि, आंशिक या ऐसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं पूरा नुकसानदृष्टि, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान।

ये जटिलताएँ केवल तभी उत्पन्न हो सकती हैं जब रोगी डॉक्टर के पास जाने में देरी करता है, या जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। डॉक्टर के पास समय पर जाना, बीमारी का निदान और उपचार का सही तरीका इस अप्रिय बीमारी से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करता है।

निदान

उपचार का कोर्स निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करता है, लक्षणों और चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है, और फिर रोगी को जांच के लिए भेजता है:

1. मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण।
2. एक स्मीयर जो जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति निर्धारित करता है।
3. राइनोस्कोपी। यह परीक्षानाक के साइनस और संरचनाओं की संरचना में विकृति की पहचान करने में मदद मिलेगी, साथ ही उन बीमारियों की उपस्थिति भी होगी जो लैक्रिमल नहरों में रुकावट पैदा करती हैं।
4. माइक्रोस्कोप के तहत आंख की जांच.
5. मरीज की आंखों में बूंदें डाली जाती हैं विशेष समाधान(कॉलरगोल), और थोड़ी देर बाद एक रुई का फाहा साइनस में डाला जाता है। यदि इस पर कॉलरगोल की बूंदें नहीं पाई जाती हैं, तो लैक्रिमल कैनाल में रुकावट होती है।
6. नेत्र नलिकाओं में एक विशेष डाई डालकर एक्स-रे।

बच्चों में डैक्रियोसिस्टाइटिस का निदान वयस्कों की तरह ही किया जाता है। उपचार के बाद ही निर्धारित किया जाता है व्यापक परीक्षामरीज़। अगर सबके बाद भी निदान प्रक्रियाएंडॉक्टर को संदेह है कि रोगी को डेक्रियोसिस्टाइटिस है; वह आमतौर पर नेत्र नलिकाओं को फुरेट्सिलिन के घोल से धोने की सलाह देता है।

वीडियो - लैक्रिमल नहर में रुकावट. डॉक्टर आपको बता देंगेअज़्नौरियन आई.ई.

इलाज

डैक्रियोसिस्टाइटिस के उपचार के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण काफी हद तक निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग के रूप - तीव्र या जीर्ण;
• रोगी की आयु;
• रोग के विकास के कारण।

वयस्कों में रोग का उपचार लैक्रिमल नहरों को कीटाणुनाशक से सक्रिय रूप से धोने से शुरू होता है। अगला, आवेदन निर्धारित है विशेष बूँदेंया मलहम जो संक्रमण को फैलने से रोकते हैं और जीवाणुरोधी प्रभाव डालते हैं - फ्लॉक्सल, सिप्रोफ्लोक्सासिन, डेक्सामेथासोन, लेवोमाइसेटिन। कुछ मामलों में वे लिख सकते हैं वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं. अच्छा प्रभावइस रोग के लिए अश्रु नलिकाओं की विशेष मालिश भी की जा सकती है।

यदि रूढ़िवादी उपचार कोई विशेष परिणाम नहीं लाता है, तो ज्यादातर मामलों में समस्या का समाधान होता है शल्य चिकित्सा. इससे पहले, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए रोगी को जीवाणुरोधी चिकित्सा से गुजरना होगा।

डेक्रियोसिस्टिटिस के लिए, उन्हें बाहर किया जाता है निम्नलिखित प्रकारसर्जिकल हस्तक्षेप:

सर्जरी का प्रकार	विवरण
बौगीनेज	इस ऑपरेशन में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके आंसू नलिकाओं को साफ करना शामिल है। इस ऑपरेशन के बाद, आंसू द्रव अवरुद्ध नहीं होता है और नलिकाओं की सहनशीलता बहाल हो जाती है। यह विधिआमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी को बार-बार बीमारी का अनुभव होता है
डैक्रियोसिस्टॉमी	इस प्रक्रिया में नाक के म्यूकोसा और लैक्रिमल कैनाल के बीच एक अतिरिक्त संबंध बनाना शामिल है। इस ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, मवाद जमा होना बंद हो जाता है, और आंसुओं का बहिर्वाह सामान्य हो जाता है

नवजात शिशुओं का उपचार

कई माता-पिता अपने बच्चे की आंसू नलिकाओं की सूजन को स्वयं ही ठीक करने का प्रयास करते हैं - वे बच्चे की आँखों को विभिन्न जड़ी-बूटियों के काढ़े से धोते हैं, चाय लोशन लगाते हैं, अपनी पसंद की कुछ बूँदें खरीदते हैं, केवल फार्मासिस्ट और उनकी राय से निर्देशित होते हैं अंतर्ज्ञान।

इनमें से कुछ प्रक्रियाएँ वास्तव में मदद कर सकती हैं सकारात्म असर, लेकिन केवल थोड़ी देर के लिए थोड़ा समय. इन उपचार विधियों को रोकने के बाद, बच्चे की आँखों से फिर से पानी आना शुरू हो जाता है, कभी-कभी मवाद भी निकलता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बीमारी का कारण अक्सर शारीरिक विकृति होती है, जो आंसू नलिकाओं की रुकावट में व्यक्त होती है, और इन विकृति को केवल बूंदों और लोशन से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

इस तरह के उपचार के परिणामस्वरूप, माता-पिता केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को लम्बा खींचते हैं। बच्चे की आँखों में नये प्रवेश हो जाते हैं रोगजनक बैक्टीरिया, कारण सूजन प्रक्रियाएँऔर विकास को खतराजटिलताएँ.

इसीलिए शिशु के इलाज के लिए स्वतंत्र उपाय करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है। जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो बच्चे को निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।

जब किसी बच्चे में डैक्रियोसिस्टाइटिस का पता चलता है, तो डॉक्टर आमतौर पर दवा लिखता है विशेष चिकित्सा, जिसमें विशेष संचालन शामिल है मालिश उपचार, जीवाणुरोधी आई ड्रॉप का उपयोग करना और कीटाणुनाशक घोल से आंखों को धोना।

- डैक्रियोसिस्टाइटिस के उपचार में एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा।

इसका एकमात्र विपरीत रोग का गंभीर चरण है, जिसमें व्यापक सूजन प्रक्रियाएं पहले ही बन चुकी हैं। ऐसी घटनाओं के मामले में, मालिश निषिद्ध है, क्योंकि लैक्रिमल नहरों के आसपास के ऊतकों में मवाद के रिसाव की उच्च संभावना है, और यह कफ के गठन से भरा है।

शिक्षा सही तकनीकमालिश एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। मालिश शुरू करने से पहले मां को अपने हाथ साबुन से अच्छी तरह धोने होंगे। बाँझ दस्ताने के साथ मालिश करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन आप बस अपने हाथों को एक विशेष एंटीसेप्टिक समाधान में धो सकते हैं।

सबसे पहले, आपको लैक्रिमल थैली की सामग्री को सावधानीपूर्वक निचोड़ने की ज़रूरत है, फिर फुरेट्सिलिन समाधान में भिगोए हुए टैम्पोन का उपयोग करके जारी मवाद को हटा दें। इन प्रक्रियाओं के बाद ही आप मालिश शुरू कर सकते हैं। मालिश का आदर्श समय दूध पिलाने से पहले है।

मालिश दिन में 4-5 बार की जाती है, और आपको लैक्रिमल थैली पर निचोड़ने की क्रिया करने की आवश्यकता होती है। बहुत नरम दृष्टिकोण नहीं लाएगा विशेष प्रभाव, लेकिन प्रभावित क्षेत्र पर अत्यधिक दबाव डालने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। इसी तरह की प्रक्रिया लैक्रिमल थैली को साइनस से जोड़ने वाली नहर के अंदर जिलेटिन झिल्ली को धकेलने में मदद करेगी। नवजात शिशुओं के लिए मालिश बहुत असरदार होती है। वयस्क बच्चों के लिए, ऐसी प्रक्रियाएँ अधिक परिणाम नहीं देंगी।

मालिश के बाद, आप आंखों को क्लोरहेक्सिडिन या फुरेट्सिलिन के घोल में भिगोए हुए स्वाब से उपचारित कर सकते हैं, और फिर उसी घोल को बच्चे की आंखों में डाल सकते हैं ताकि डिस्चार्ज किया गया पदार्थ न केवल पलक से, बल्कि उसकी सतह से भी निकल जाए। नेत्रगोलक. तैयार समाधानतैयारी की तारीख से केवल 24 घंटों के भीतर ही उपयोग किया जा सकता है। इनके स्थान पर दवाइयाँआप जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं जिनमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है: कैलेंडुला, कैमोमाइल और अन्य।

यदि बच्चे की आंखों में बहुत अधिक मवाद जमा हो जाता है, तो जीवाणुरोधी बूंदों - एल्ब्यूसिड, फ्लॉक्सल, टोब्रेक्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उन्हें दिन में तीन बार दफनाया जाना चाहिए।

इस बीमारी का रूढ़िवादी उपचार केवल तभी तक समझ में आता है जब तक कि बच्चा दो महीने का न हो जाए। यदि मालिश और बूंदों से मदद नहीं मिलती है, तो लैक्रिमल नहर की जांच निर्धारित की जाती है। अंतर्गत स्थानीय संज्ञाहरणबच्चे के लैक्रिमल कैनाल में एक विशेष जांच डाली जाती है, जो उस झिल्ली को छेदती है जो डैक्रियोसिस्टिटिस के विकास का कारण बनती है। इसके बाद, लैक्रिमल नहरों को एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है।

ऐसी प्रक्रिया की प्रभावशीलता बच्चे के जीवन के पहले महीनों में बहुत अधिक होती है। परिणाम लगभग तुरंत दिखाई देता है - बच्चे की लगातार आंसू और आंखों से पानी गायब हो जाता है। सर्जरी के बाद, जीवाणुरोधी बूंदें निर्धारित की जाती हैं।

पारंपरिक चिकित्सा

डैक्रियोसिस्टाइटिस का इलाज करें पारंपरिक तरीकेयह तभी संभव है जब इसकी उपस्थिति शारीरिक विकृति के कारण न हो।

मुसब्बर के रस को आंखों में डालने, पानी में आधा पतला करने या इस रस से आंखों पर सेक लगाने से अच्छा प्रभाव हो सकता है। एलोवेरा की जगह आप आईब्राइट जूस का इस्तेमाल कर सकते हैं। इसे एलो जूस की तरह ही तैयार और उपयोग किया जाता है।

थाइम में सूजन-रोधी गुण होते हैं, इसलिए इसका उपयोग डैक्रियोसिस्टाइटिस के लिए किया जा सकता है। यह पौधाइसे एक जोड़े के लिए उबालें, फिर इसे कई घंटों तक पकने दें, जिसके बाद इसे छान लिया जाता है। इस काढ़े का उपयोग दुखती आँखों को धोने के लिए किया जाता है।

किसी का उपयोग करने से पहले लोक उपचारउपचार, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। रोग के कुछ रूपों में, अनेक लोक नुस्खेविपरीत संकेत हैं, इसलिए किसी विशेषज्ञ की मंजूरी के बिना स्व-दवा की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।