Enterit tabletki na serce. Zapalenie jelit

To, czy jest to zapalenie jelita cienkiego, zależy od postaci choroby i jej nasilenia.

Przeważnie ostre zapalenie jelit u ludzi obowiązkowy będzie towarzyszyło zapalenie żołądka i jelita grubego. Do zaburzonych procesów związanych z patologią wchłaniania i wytwarzania soku jelitowego dodamy zapalenie żołądka i jelita grubego wraz z ich objawami.

Towarzyszyć będzie przewlekłe zapalenie jelit długotrwała choroba wątroba, drogi żółciowe i trzustka, jeśli występuje objawy towarzyszące. Oddział znaki pierwotne z wtórnej zmiany chorobowej nie jest możliwe, ponieważ mają one wspólne proces patologiczny. Ten typ Choroba charakteryzuje się dziedzicznymi dolegliwościami narządów trawiennych i autoimmunologicznymi objawami choroby.

W związku z tym leczenie choroby odbywa się z uwzględnieniem wszystkich objawów i zakłóconych procesów.

Jak typowe przejawy Zapalenie jelit u ludzi objawia się stanem zapalnym jelita cienkiego oraz zaburzeniami wchłaniania i motoryki jelit.

Objawy ostrego zapalenia jelit to:

• Występowanie biegunki - stolec do 10 lub więcej razy dziennie.
• Powtarzalne bolesne doznania w strefie pępkowej, które mają charakter skurczowy.
• Pojawienie się nudności i wymiotów w obecności zanieczyszczeń pokarmowych i żółciowych.
• Wzdęcia i burczenie w żołądku.
• Wzrost temperatury ciała do wysokiego poziomu.
• Kał z zapaleniem jelit ma stan płynny z zanieczyszczeniami niestrawione pozostałościżywność. Żółty stołek.

Jeśli zapalenie jelit ma ciężki przebieg, to przede wszystkim pojawiają się objawy odwodnienia, utraty elektrolitów i minerałów w organizmie, objawiające się suchością skóry i błona śluzowa, utrata masy ciała i drgawki.

Oprócz tego, że temperatura wzrasta podczas zapalenia jelit, istnieją inne oznaki ogólnego zatrucia, objawiające się silnym osłabieniem i bólami głowy.

Warto zaznaczyć, że w związku z zagęszczeniem krwi mogą wystąpić zespoły zakrzepowe. Układ sercowo-naczyniowy zareaguje w postaci ciężkich objawów tachykardii i upadku ciśnienie krwi. W ciężkich przypadkach możliwy jest wstrząs i śpiączka.

Przewlekła postać i objawy zapalenia jelit u człowieka pojawią się w okresie zaostrzenia, kiedy chory zapomni o przestrzeganiu diety i ograniczeniu spożywania posiłków. stresujące sytuacje. Objawy przewlekłego zapalenia jelit to:

• Biegunka pojawia się głównie po jedzeniu. Kał jest wodnisty i zawiera niestrawione cząstki pokarmu.
• Bolesne odczucia w okolicy pępka nie stają się już skurczami, ale raczej bólem.
• Ciągłe wzdęcia i burczenie w brzuchu.
• Możliwy wzrost temperatury.
• Język pokrywa się białym nalotem.
• Ponieważ wchłanianie żelaza jest upośledzone, będzie się ono rozwijać Niedokrwistość z niedoboru żelaza, któremu towarzyszą takie objawy, jak zawroty głowy i rosnące osłabienie.
• Z powodu niedoboru wapnia w skład krwi zostanie wypłukany z tkanki kostnej, co doprowadzi do osteoporozy, zwiększonej kruchości, co przyczynia się do częstych złamań.

Objawy hipowitaminozy wyrażą się we wczesnym starzeniu się organizmu, częstym gwałtownym spadku odporności przeziębienia. Mogą również wystąpić objawy takie jak silny spadek masy ciała, niezależnie od zwiększonego odżywiania.

Leczenie objawów zapalenia jelit należy rozpocząć od ograniczeń dietetycznych. Dieta przy zespołach chorobowych polega na unikaniu napoje alkoholowe w dowolnej formie, ostre sosy odmiany tłuste mięso, warzywa i owoce zawierające gruby błonnik. Tabela nr 4 zostanie przypisana. Charakteryzuje się wykorzystaniem produktów mlecznych, gotowanych dań mięsnych i warzywnych oraz wykluczeniem czarnego pieczywa i wyrobów cukierniczych.

Jeśli dana osoba ma objawy zapalenia jelit, częstotliwość przyjmowania pokarmu będzie musiała zostać zwiększona do 5-6 razy dziennie, a porcje będą musiały zostać zmniejszone. Należy wziąć pod uwagę utratę płynów w wyniku wymiotów i płynnego kału, dlatego wolno wypić do 3 litrów wody lub wywaru z dzikiej róży, jeśli nie ma przeciwwskazań związanych z chorobami serca i nerek.

Jeśli wystąpią objawy ostrego zapalenia jelit, pacjent zostanie hospitalizowany w szpitalu w celu leczenia i zostaną mu przepisane leki przeciwdrobnoustrojowe, antybiotyki z szeroki zasięg efekty w dużych dawkach, których przebieg wynosi co najmniej tydzień. Skuteczność leczenia zespołów zapalenia jelit można ocenić na podstawie spadku temperatury, ustania biegunki i poprawy ogólnego stanu. W ciężkich przypadkach zapalenia jelit można zastąpić antybiotyki lub zastosować dwa leki jednocześnie.

Uzupełniać bilans wodny Roztwory glukozy i chlorku wapnia z dodatkiem potasu będą podawane dożylnie. Regidron można stosować wewnętrznie.

Aby przywrócić i zrekompensować oznaki niedoboru, leki enzymatyczne zostaną przepisane wewnętrznie. Aby utrwalić efekt uzyskany w leczeniu objawów, przepisuje się Smecta i Enterosgel. Jeśli mocno wyrażone zespół bólowy, następnie są używane leki przeciwskurczowe np. Almagel A. Witaminy z grupy C i B będą w miarę możliwości podawane domięśniowo.

Podczas leczenia ostrego zapalenia jelit u ludzi nie należy przeprowadzać niekontrolowanego długiego cyklu antybiotyków. Ponadto warto zwrócić szczególną uwagę na równowagę mikroflory jelitowej. Po wypisaniu ze szpitala zaleca się przestrzeganie diety i kontynuowanie leczenia przez kolejne kilka miesięcy, przyjmowanie leków enzymatycznych oraz wzmacnianie układu odpornościowego.

W postaci przewlekłej leczenie objawów zapalenia jelita cienkiego będzie bardzo długie. Dieta dla tej patologii jest przestrzegana przez całe życie. Zaleca się całkowite porzucenie złych nawyków. Zatem picie napojów alkoholowych zawsze spowoduje zaostrzenie objawów, a leczenie nie będzie miało sensu.

Pacjent z przewlekłym zapaleniem jelit powinien stosować leki przeciwdrobnoustrojowe tylko wtedy, gdy zapalenie jelita cienkiego jest spowodowane przewlekłym typem infekcji. Aby zmniejszyć nasilenie objawów, przepisuje się:

• Środki enzymatyczne.
• Leki poprawiające motorykę jelit, łagodzące nudności i wzdęcia oraz gorączkę.
• Probiotyki chroniące mikroflorę.
• Długotrwałe użytkowanie leki ziołowe o działaniu ściągającym, dzięki czemu kał uzyskuje normalny stan.
• Kompleksowa terapia witaminowo-mineralna w wystarczających dawkach przez długi czas.

Aby utrwalić efekt leczenia objawów pacjentów typ chroniczny zapalenie jelit, terapia jest zalecana w sanatorium. Oprócz wód mineralnych przepisane zostaną zabiegi borowinowe na brzuch i dolną część pleców. Warto zaznaczyć, że jednocześnie można leczyć inne choroby narządów trawiennych.

Jeśli przestrzegasz ścisłej diety, ostre i przewlekłe formy zapalenia jelit u ludzi mają bardzo korzystne rokowanie. Leczenie podtrzymujące zapobiegające wystąpieniu objawów nie spowoduje dyskomfortu. Pacjenci powinni być pod obserwacją gastroenterologa, a badanie powinno być wykonane zgodnie z wymogami normy.

Zapalenie jelit jest chorobą ostrą lub przewlekłą, której podłożem są procesy zapalne w ścianie jelita cienkiego, z zaburzeniami pracy jelit i jelit. trawienie ciemieniowe, a także wchłanianie, wydalanie i Funkcje motorowe jelito cienkie co prowadzi do pogorszenia metabolizmu.

Rodzaje zapalenia jelit

Zapalenie jelit dzieli się ze względu na czas jego wystąpienia:

1. Ostre zapalenie jelit Postępuje szybko i nie trwa długo, najwyżej do miesiąca. Bardzo podobne do zatrucia. Prawie każdy doświadczył objawów ostrego zapalenia jelit.
2. Przewlekłe zapalenie jelit może trwać miesiącami, daj różne komplikacje i wymaga obowiązkowego leczenia.

Nieuchronnie zapalenie jelit wystąpi w przypadku zapalenia innych narządów układu trawiennego - żołądka, wątroby, trzustki. Potem mówią o wtórnym zapaleniu jelit.

Według lokalizacji zapalenie jelit jest podzielone:

• Zapalenie jelit – gdy dotyczy tylko jelita cienkiego;
• Zapalenie żołądka i jelit - występuje, gdy zaatakowane jest nie tylko jelito cienkie, ale także żołądek;
• Zapalenie jelit – z dodatkowym uszkodzeniem jelita grubego;
• Zapalenie żołądka i jelit – z uszkodzeniem żołądka, jelita cienkiego i grubego.

Przyczyny zapalenia jelit

• Zakażenia – cholera, salmonelloza, dur brzuszny. Ten typ zapalenia jelit jest najcięższy i bardzo niebezpieczny;
• Wirusy – infekcja drog oddechowych w połączeniu z uszkodzeniem jelit (infekcja enterowirusem), grypą;
• Błędy w jedzeniu - przejadanie się, preferencja tłustych i ostre jedzenie w połączeniu z alkoholem, nikotyną;
• Zatrucie substancjami toksycznymi, truciznami, grzybami bezbakteryjnymi;
• Alergiczne zapalenie jelit (z nietolerancją poszczególne produkty lub jeśli jesteś uczulony na leki);
• Inwazje robaków, Giardia;
• Uszkodzenie jelit z powodu długotrwałe użytkowanie leki (hormony, leki przeciwpsychotyczne i inne);
• Choroby autoimmunologiczne;
• Wrodzony niedobór enzymów jelitowych;
• Choroby innych narządów przewodu pokarmowego, operacje jelitowe.

Objawy choroby

Proces zapalny może być rozległy w całym jelicie cienkim lub być ograniczony. Główny objawy kliniczne zapalenie jelit biegunka, zwiększona ilość kału, wzdęcia, bóle brzucha. Wiadomo, że procesy trawienne w jelicie cienkim nie są po prostu sumą poszczególnych reakcji, ale wynikiem ich złożonego oddziaływania. Naruszenie procesów rozkładu i wchłaniania cząstek pokarmu stwarza warunki do namnażania się mikroorganizmów, które nie są charakterystyczne dla zdrowego jelita. Specjalne znaczenie ma stan układu odpornościowego organizmu - jest to ważne dla tłumienia szkodliwych bakterii.

Objawy jelitowe: żołądek jest spuchnięty, gazy są dręczone - to charakterystyczne cechy zapalenie jelit. Zwykle uwalnia się do 200 ml gazów, reszta wchłania się do krwi. W przypadku choroby wchłanianie gazów jest upośledzone, gromadzą się one w jelitach i mogą powodować ból, czasem nie do zniesienia. Perystaltyka staje się głośna i nasilona. Po przejściu gazów następuje znaczna ulga.

Brzuch jest bolesny, po dotknięciu wyczuwalny jest dźwięk pluskania, powodujący wrażenie rozciągniętego, dudniącego ciała. Pojawienie się tego objawu wskazuje na przeciążenie jelit niestrawionymi resztkami węglowodanów i przewagę procesów fermentacyjnych. Zaburzenia te prowadzą do gromadzenia się płynu w świetle jelita, kolonizacji przez niepotrzebne mikroorganizmy i pojawienia się dysbakteriozy. Osoba chora może wydalić do 2–3 litrów śmierdząca ciecz Brązowy kolor.

Metabolizm jest zaburzony. Brak wchłaniania prowadzi do utraty wagi.

Objawy niewystarczającego wchłaniania dzielą się na 3 etapy:

1. Pierwszy etap– wydajność jest nieznacznie obniżona, łagodna hipowitaminoza, utrata masy ciała 5–7 kg, proces wchłaniania tłuszczu zostaje gwałtownie zakłócony, duża jego ilość pozostaje w kale, wchłanianie glukozy i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, E, D , K, B, kwas nikotynowy) zostaje zakłócony.
2. Drugi etap– wszystkim objawom pierwszego etapu towarzyszy pogorszenie funkcji gonad (zaburzenia miesiączki u kobiet, impotencja u mężczyzn). Niedobór masy ciała wynoszący 10 kg lub więcej.
3. Trzeci etap– ciężkie objawy hipowitaminozy, anemii, zaburzenia troficzne kończyn, obrzęk, zmniejszenie stężenia białka we krwi.

Ostatecznie złe wchłanianie prowadzi do zaburzeń metabolicznych.

Rozpoznanie zapalenia jelit

Pierwszym kryterium diagnostycznym są charakterystyczne dolegliwości, badanie pacjenta i badanie palpacyjne brzucha. Następnie bardziej szczegółowo bada się badania kału i krwi oraz wykonuje się metody endoskopowe:

• Coprogram (krew utajona, wykrywanie dysbiozy, obecność tłuszczu, węglowodanów)
• Badanie krwi - wykrywanie anemii, leukocytozy, ESR, biochemia;
• Endoskopia początkowych odcinków jelita;
• Rezonans komputerowy i magnetyczny
• Endoskopia wideokapsułowa.
• Biopsja błony śluzowej jelit.

Leczenie zapalenia jelit

Środki lecznicze zależą od rodzaju i stadium choroby. Zazwyczaj obejmują one:

Terapia dietetyczna polega na stosowaniu specjalnych tabel (diet) z wyłączeniem mleka i węglowodanów z pożywienia. Błędy są niedopuszczalne: alkohol, nikotyna. Negatywnie wpływają na stan jelit: kofeina, błonnik. Posiłki powinny być małe i częste (do 6 razy dziennie).

Aby wyeliminować biegunkę, stosuje się adsorbenty i środki ściągające.

W przypadku reprodukcji przeprowadza się antybiotykoterapię drobnoustroje chorobotwórcze. Objawy mogą obejmować biegunkę zmieszaną z krwią, ropą, śluzem i gorączką. W takich przypadkach dobrze sprawdziły się antybiotyki z grupy cefalosporyn.

Prawie zawsze zalecana jest enzymatyczna terapia zastępcza. Poprawi wchłanianie i zmniejszy tworzenie się gazów, zmniejszy częstotliwość oddawania stolców i złagodzi ból brzucha. W połączeniu z patologią trzustki preparaty enzymatyczne są przepisywane na całe życie. Wymagane spotkanie różne grupy: pepsidil, panzinorm forte, enzistal, solisim, oraza, trzustka Kirschnera, laktraza. Są to enzymy z różnych narządów biorące udział w trawieniu. Uzupełniają się wzajemnie i są odpowiednie w leczeniu choroby.

Leczenie łączy się z normalizacją biocenozy jelitowej. Obejmuje to leki zawierające pożyteczne mikroorganizmy. Pomagają złagodzić wszystkie objawy zapalenia jelit.

Rokowanie w leczeniu ostrego zapalenia jelit jest korzystne. Podczas leczenia postaci przewlekłej rokowanie zależy od przyczyny choroby i eliminacji czynników negatywnych.

Zapobieganie

Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na swoją dietę. W łagodnych postaciach choroby jedynym rozwiązaniem może być przestrzeganie diety skuteczna metoda leczenie.

Normalizacja funkcjonowania innych narządów trawiennych z łatwością usuwa objawy zapalenia jelit. Terminowe i prawidłowe leczenie ostre zapalenie jelit znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo jego przekształcenia się w postać przewlekłą.

Kiedy odsłonięta zostanie błona śluzowa jelit zmiany dystroficzne, w wyniku czego obserwuje się dysfunkcję jelit, rozpoznaje się zapalenie jelit. Charakterystyczne objawy V w tym przypadku są: biegunka, bolesne uczucie V okolica pępkowa, wzdęcia. Ogólne zdrowie Objawy pacjenta znacznie się pogarszają i obserwuje się szybką utratę masy ciała. W przypadku powikłań choroby występuje niewydolność nadnerczy.

W praktyce lekarskiej wyróżnia się dwie formy choroby: ostrą i przewlekłą. Rozwój postaci przewlekłej wynika z braku leczenia ostrego zapalenia jelit lub z niecałkowicie wyleczonej choroby. Do rozwoju choroby mogą predysponować:

Powoduje

Najczęściej występuje ostre zapalenie jelit. Jego rozwój można wywołać poprzez:

Przewlekłe zapalenie jelit rozwija się w wyniku działania robaków w jelitach, pod wpływem palenia i częstego picia, narażenia na substancje niebezpieczne lub metale ciężkie(konsekwencje specyfiki zawodowej pracy).

Odniesienie! Bardzo często zapalenie jelit rozpoznaje się po długim okresie leczenia farmakologicznego, a także podczas choroby popromiennej.

Czynniki wywołujące zapalenie jelit

Objawy

Pierwszym objawem wskazującym na zapalenie jelit jest biegunka. Pacjenci skarżą się wówczas na nudności, które powodują wymioty.

Biegunka i wymioty są charakterystycznymi objawami zapalenia jelit

Występuje ból w okolicy brzucha. Dodatkowe objawy to gorączka i ból głowy.

Wysoka temperatura w połączeniu z bólami głowy to kolejna oznaka zapalenia jelit

Specyficzne objawy zapalenia jelit:

Jeśli biegunka nie ustępuje przez dłuższy czas, wówczas diagnozuje się ją Objawy kliniczne odwodnienie. Powikłania prowadzą do stanu konwulsyjnego, zespołu rozsianego krzepnięcia krwi.

Zespół rozsianego krzepnięcia krwi

Uwaga! Objawy jelitowe są typowe dla przewlekłej postaci choroby. Obejmuje: wzdęcia, ból w okolicy pępka, proces wrzenia w jamie brzusznej, biegunkę.

Najczęściej objawy nasilają się po południu, w tym okresie aktywny jest układ trawienny.

Charakterystyka krzesła

Bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na stolec, ponieważ jego cechy również determinują diagnozę. Kał z zapaleniem jelit jest płynny, czasem papkowaty z wtrąceniami niestrawione jedzenie.

Częstotliwość wypróżnień dziennie przekracza pięciokrotnie. Tak częste wypróżnienia prowadzą do całkowitego wyczerpania pacjenta, występuje ogólne osłabienie organizmu z objawami odwodnienia. Po nasileniu biegunki może nastąpić spadek ciśnienia krwi, może pojawić się tachykardia i drżenie kończyn górnych i dolnych.

Ostrożnie! Drżenie kończyn może skutkować upadkiem.

W w rzadkich przypadkach są odnotowane częsta potrzeba do defekacji ze spazmatycznym stanem brzucha, podczas gdy wodnisty kał o zielonkawym kolorze jest uwalniany.

Dodatkowe znaki

Podczas badania języka pacjenta występuje silny biała powłoka. Powierzchnia języka jest tak pokryta, że ​​na krawędziach widać ślady zębów.

Oprócz znaków wizualnych należy zwrócić uwagę silne wzdęcia brzuch. Podczas palpacji jelita ślepego słychać dźwięk pluskania. Ten znak w praktyce lekarskiej określa się go jako objaw Obrazcowa.

Jeśli mówimy o objawach pozajelitowych, warto zwrócić uwagę na zespół złego wchłaniania. Polega na patologicznym wchłanianiu niezbędnych substancji w jelitach, które dostają się do organizmu. W związku z tym składniki odżywcze nie są w pełni wchłaniane, co prowadzi do hipowitaminozy i niedokrwistości z niedoboru żelaza. Możliwy jest głód białka w organizmie.

Czy to jest niebezpieczne! Złożoność choroby polega na tym, że masa ciała zaczyna bardzo szybko spadać, aż do stanu dystroficznego. Bardzo trudno jest przywrócić normalny stan organizmu.

Diagnostyka

Podczas konsultacji gastroenterolog zbiera wywiad i wyjaśnia wszystkie aspekty występujących u pacjenta objawów. Następnie dotyka okolicy brzucha i opukuje ścianę otrzewnej. Działania te są wystarczające do postawienia podstawowej diagnozy.

Następnie następuje drugi etap – kompleksowa diagnostyka. Przede wszystkim konieczne jest wykonanie coprogramu. Można to określić na podstawie badania mikroskopowego wskaźnik ilościowy włókna mięśniowe, tłuszcze w kale. W stanach patologicznych zmienia się poziom kwasowo-zasadowy.

Zajęty testy funkcjonalne. Potwierdzają naruszenie procesu wchłaniania.

Odniesienie! Stosując technikę jejunoperfuzji, problemy jelitowe są określane na poziomie molekularnym.

Ponieważ podstawową przyczyną rozwoju zapalenia jelit może być infekcja jelitowa, jest to konieczne badania bakteriologiczne kał Ponadto wymagane jest biochemiczne badanie krwi. Dzięki niemu określa się objawy zespołu złego wchłaniania i leukocytozy.

W kompleksowa diagnostyka obejmuje badanie rentgenowskie. Wstrzykiwany do jelit środek kontrastowy. W ten sposób zostaje ujawnione zmiana patologiczna Struktury. Badanie rentgenowskie ujawnia również obecność zmiany wrzodziejące jelita, formacje nowotworowe.

Metody leczenia

W zależności od postaci, w jakiej występuje choroba, określa się przebieg terapii. Samodzielny wybór jest bezwzględnie przeciwwskazany leki a przy braku terapii zablokuj zespół bólowy strefy okołopępkowej za pomocą środków przeciwbólowych. Samoleczenie może prowadzić do poważne konsekwencje, zagrażający życiu chory.

Tabela. Leczenie zapalenia jelit

Ostre zapalenie jelit

Przewlekłe zapalenie jelit

Tę formę zapalenia jelit można wyeliminować jedynie w szpitalu. W zależności od przyczyny, dla której choroba została wywołana, określa się oddział. Pacjentowi przepisuje się określoną dietę (podstawa diety obejmuje minimalną ilość tłuszczów i węglowodanów), odpoczynek w łóżku(całkowicie wykluczona jest jakakolwiek aktywność fizyczna), stosuje się terapię nawadniającą. Ogólny przebieg leczenia ustala lekarz na podstawie obrazu klinicznego pacjenta.

Jeśli wystąpi zaostrzenie tej postaci zapalenia jelit, pacjent jest również kierowany leczenie szpitalne. Przede wszystkim przenosi się je do żywności dietetycznej Tabela nr 4 (wg Pevznera). W diecie powinna znajdować się jedynie minimalna ilość węglowodanów i tłuszczów. Wręcz przeciwnie, należy preferować żywność bogatą w białko. Aby pobudzić wchłanianie, lekarz wybiera leczenie terapeutyczne(koniecznie zawierające azotany). Dodatkowo przepisywane są środki ochronne (w tym przypadku doskonały będzie ekstrakt z ostropestu plamistego. Jeśli układ trawienny potrzebuje enzymów, wówczas użyj „Festal” (jedna tabletka do czterech razy dziennie), „Pankreatyna” (jeden gram leku do trzech razy dziennie). Konieczne jest tłumienie aktywnej motoryki jelit, w tym celu stosuje się loperamid (schemat dawkowania ustala lekarz).

Rodzaje zapalenia jelit według etiologii

Tabela. Rodzaje zapalenia jelit

	Kiedy prowokujący alergen dostanie się do organizmu, następuje reakcja alergiczna z powodu zapalenia jelit.
	Choroba rozwija się na tle dysfunkcji procesu ukrwienia jelita cienkiego.
	Choroba występuje po narażeniu organizmu na metale ciężkie, leki i promieniowanie.
	Zapalenie jelit występuje po przedostaniu się infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej do organizmu.

Jako leczenie i w celach profilaktycznych stosować leki ziołowe. Dziurawiec, rumianek i szyszki olchy dobrze wpływają na organizm podczas zapalenia jelit.

Bardzo ważne jest zwrócenie uwagi pacjenta na fakt, że postać ostra i przewlekła, przy prawidłowo przepisanym leczeniu, kończy się eliminacją choroby.

Wideo - Zapalenie jelit: objawy i leczenie u dorosłych

Układ trawienny ma długą i zróżnicowaną budowę. Człowiek codziennie spożywa żywność. Musi to przetrawić, oddać ją przydatne elementy, a pozostałości wychodzą. Organizm nie zatrzymuje pożywienia dla siebie, nie tworzy rezerw, bo codziennie potrzebuje nowych dostaw. I tak całe moje życie. Nic dziwnego, że każdy przynajmniej raz w życiu cierpiał na jakąś chorobę żołądkowo-jelitową.

Co to jest zapalenie jelit?

Co to jest zapalenie jelit? Słowo to odnosi się do choroby, w której dochodzi do zapalenia błony śluzowej jelita cienkiego, objawiającego się głównym objawem – biegunką. Każdy człowiek przynajmniej raz cierpiał na tę chorobę. Pojawia się zarówno w dzieciństwie, jak i w każdym innym wieku. Jednak niektórzy ludzie go nie leczą, co powoduje przedłużający się przebieg choroby.

Rodzaje zapalenia jelit

Zapalenie jelit ma wiele rodzajów objawów

Według formularzy przepływowych:

• Ostry – jeśli choroba zostanie wyleczona, następuje szybki powrót do zdrowia.
• Chroniczne – jest choroba wtórna, prowadzi do zaniku błony śluzowej i jej całkowitej dysfunkcji

Rodzaje są klasyfikowane według lokalizacji:

• Zapalenie dwunastnicy to uszkodzenie dwunastnicy.
• Ileitis to uszkodzenie jelita krętego.
• Zapalenie jejunitis to uszkodzenie jelita czczego.
• Całkowite zapalenie jelit.

Zajęcie innych części przewodu żołądkowo-jelitowego:

• Zapalenie żołądka i jelit to zapalenie jelita cienkiego wraz z żołądkiem.
• – zapalenie jelita cienkiego wraz z jelitem grubym (zapalenie okrężnicy).
• Zapalenie żołądka i jelit to zapalenie jelita cienkiego, jelita grubego i żołądka.
• Izolowane zapalenie jelit.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju:

• Podstawowy;
• Wtórny.

Ze względów rozwojowych:

Zgodnie z procesem rozwoju:

• Zanikowe ze zmianami całkowitymi lub ogniskowymi.
• Nieatroficzne.

W zależności od ciężkości choroby:

• Łatwy.
• Średnio ciężki.
• Ciężki z powikłaniami lub bez.

Według etapów przewlekłego zapalenia jelit:

• Zaostrzenie;
• Niepełna remisja.
• Całkowita remisja.

Powoduje

Przyczyną zapalenia jelit jest albo pojawienie się patologii bezpośrednio w jelicie cienkim (co powoduje, że choroba jest pierwotna), albo inna choroba, która spowodowała powikłania (co sprawia, że ​​zapalenie jelit jest chorobą wtórną).

Przyczynami ostrego zapalenia jelit są następujące czynniki:

• Zakażenie bakteriami lub wirusami.
• Szkoda Reakcja alergiczna na żywność lub lekarstwa.
• Podrażnienie alkoholem.
• Zatrucie truciznami pokarmowymi.
• Narażenie na chemikalia i substancje szkodliwe.
• Nadmierne jedzenie pikantnych, tłustych i innych potraw.

Przyczynami przewlekłego zapalenia jelit są następujące czynniki:

• Zakażenie robakami.
• Narażenie na nikotynę lub alkohol.
• Nadmierne jedzenie grubych, tłustych i pikantnych potraw.
• Giardioza.
• Choroby autoimmunologiczne.
• Zatrucie substancjami chemicznymi, ciężkimi, narażenie na promieniowanie.
• Przejadanie się.
• Dziedziczne patologie i predyspozycje.
• Skutki niektórych leków.
• Po operacji jelit.

Dodatkowe czynniki wywołujące zapalenie jelit to:

• Urazy i operacje brzucha.
• Siedzący obraz.
• Zaburzenia krążenia.
• Choroby nerek.
• Kolce.
• Choroby wątroby: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie wątroby itp.
• Zapalenie trzustki.

Objawy i oznaki zapalenia jelit błony śluzowej jelita cienkiego

Zacznijmy przyglądać się objawom i oznakom zapalenia jelit błony śluzowej jelita cienkiego z ogólnym obrazem:

• Zaburzenie stolca, gdy potrzeba wypróżnienia pojawia się natychmiast po jedzeniu. Kał staje się papkowaty, płynny, śluzowy, z kawałkami niestrawionego pokarmu. Wszystkim towarzyszy zwiększone tętno, drżenie rąk i obniżone ciśnienie krwi.
• Wzdęcia (wzdęcia) i burczenie w żołądku. Przy wzdęciach pojawia się ból w całym brzuchu, który znika po wydzieleniu gazów.
• Ból brzucha, który często pojawia się z powodu jedzenia.
• Wymiociny.
• Okresowy wzrost temperatury.
• Anorezja.
• Utrata napięcia i siły mięśni.
• Występuje nietolerancja laktozy.
• Niski poziom cukru we krwi.
• Rozwija się osteoporoza, pojawiają się skurcze i ból mięśni kończyn, tułowia i twarzy.
• Zmniejszony apetyt.
• Łamliwe włosy i paznokcie, sucha skóra.
• Zmniejszona pamięć, senność, zmęczenie, zimno w kończynach i pełzanie (jak w przypadku zapalenia wsierdzia), krwawienie dziąseł, mrowienie języka.
• Osłabienie, częste oddawanie moczu, blada skóra.
• Zmniejszone libido. U mężczyzn wytrysk przyspiesza, a oddawanie moczu staje się częstsze. U kobiet cykl menstruacyjny zostaje zakłócony i rozwija się niepłodność.

Rozważmy objawy zapalenia jelit według form jego przebiegu:

• Biegunka.
• Wymiociny.
• Ból.
• Dudnienie i wzdęcia.
• Wysoka temperatura do 39°С.
• Złe samopoczucie.
• Pokryty język.
• Ból w głowie.
• Oznaki odwodnienia: anoreksja, suchość języka, skurcze.
• Szok, śpiączka.

Przewlekły – objawia się łagodnie i trwa miesiącami:

• Łagodny ból.
• Biegunka po zjedzeniu posiłku.
• Kał jest częsty, wodnisty, żółty z powodu niestrawionego pokarmu.
• Dudnienie i wzdęcia.
• Dyskomfort podczas defekacji, obniżone ciśnienie krwi.
• Rozwój osteoporozy i anemii.
• Pokryty język ze śladami zębów.
• Hipowitaminoza.
• Dystrofia organizmu.

Zapalenie jelit u dziecka

U dziecka może rozwinąć się zapalenie jelit z powodu zatrucia pokarmowego lub zakażenia pokarmem. Ponieważ dzieci często wkładają do ust różne przedmioty i brudne rzeczy, infekcja atakuje jelito cienkie lub żołądek wraz z jelitami.

Zapalenie jelit u dorosłych

U dorosłych zapalenie jelit często rozwija się z równoległym stanem zapalnym sąsiadujących odcinków przewodu żołądkowo-jelitowego. U mężczyzn często wiąże się to ze złymi nawykami, pracą w niebezpiecznych branżach i nieprawidłowym menu. U kobiet występuje w wyniku zatrucia, a także ciągłej diety, która rozrzedza błony śluzowe przewodu żołądkowo-jelitowego.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia jelit rozpoczyna się od zidentyfikowania objawów, które niepokoją pacjenta i badanie ogólne, dzięki któremu gastroenterolog identyfikuje charakterystyczne objawy choroby. Dodatkowo wykonywane są badania i procedury mające na celu wyjaśnienie diagnozy:

• Badanie rentgenowskie z użyciem zawiesiny baru.
• Coprogram (badanie kału).
• Analiza krwi.
• Endoskopia.
• USG wątroby i trzustki.
• Wykluczenie tyreotoksykozy, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Addisona.
• Badania wirusologiczne.

Leczenie

Leczenie zapalenia jelit przebiega w dwóch kierunkach: eliminacja pierwotnej przyczyny i objawów. Przeważnie pacjenci są hospitalizowani w celu monitorowania rozwoju choroby pod wpływem pewnych manipulacji.

Jako pierwszą pomoc weź jeden z adsorbentów:

1. Smecta.
2. Węgiel aktywowany.
3. Atapulgit.
4. Bilignin.
5. Polifepan.

Jak leczyć zapalenie jelit? Gastroenterolog przepisuje szereg leków:

• Antybiotyki.
• Roztwór chlorku sodu i glukozy.
• Reopoligliukin, hemodez.
• Preparaty enzymatyczne.
• Leki wchłaniające: smecta, woda ryżowa, enterosgel.
• Witaminy.
• Norfloksacyna, Ofloksacyna, Ciprofloksacyna, Ceftriakson.
• Loperamid i Imodium poprawiają motorykę jelit.
• Środki ściągające.
• Probiotyki i produkty biologiczne: laktobakteryna, bifidobakteryna, naryna.
• Metronidazol na lambliozę.
• Albendazol, Mebendazol i Vermox na glistnicę.
• Espumisan.
• Z środki ludowe: wywar z nasion kopru, kwiatów rumianku, kłączy tataraku, waleriany, oregano.
• Leki przeciwskurczowe.

Dieta

W leczeniu zapalenia jelit duży nacisk kładzie się na dietę, którą pacjent stosuje w domu i podczas leczenia szpitalnego:

• Używaj jak najwięcej więcej płynu ponieważ następuje odwodnienie. Odbywa się to co 15 minut w małych porcjach.
• Odmowa przyjmowania pokarmów stałych, produktów mlecznych, świeżych warzyw i owoców, wypieków, soków, napojów gazowanych i zimnych, mocnych rosołów, fasoli, alkoholu.
• Przejście na pieczone ziemniaki, zupy, gotowane warzywa i owoce, biały ryż, pieczywo, ryby i mięso gotowane lub gotowane na parze, galaretki, owsianka, serek wiejski o niskiej zawartości tłuszczu, jajecznica.
• Przyjmowanie pokarmu odbywa się w małych porcjach do 5 razy dziennie.
• Wszelkie potrawy należy zmiksować i zagotować.
• Unikaj pikantnych i tłustych potraw.

Prognoza życia

Jak długo żyją pacjenci z zapaleniem jelit? Jeśli choroba jest leczona, rokowania dotyczące życia pacjenta są korzystne. Choroba nie zabija, chyba że pacjent odmówi leczenia lub choroba będzie źle leczona. W tym przypadku mówimy o o zaniku błony śluzowej i całkowitej odmowie jelita cienkiego z procesu trawienia. To prowadzi do śmierci.

Inne komplikacje to:

• Niewydolność naczyniowa.
• Martwica jelit.
• Krwawienie jelitowe.
• Perforacja.
• Uszkodzenie wątroby, nerek, serca itp.

Zapalenie jelit - choroba zapalna błona śluzowa jelita cienkiego, spowodowana z różnych powodów. Jego głównym objawem są luźne stolce.

Choroba wzięła swoją nazwę od połączenia greckiego słowa „énteron”, co oznacza „jelito”, i końcówki „to” – zapalenie.

Trochę statystyk

Nie ma ani jednej osoby, która przez całe życie nie cierpiałaby na ostre zapalenie jelit.

Jednocześnie według WHO około jedna czwarta światowej populacji cierpi na tę czy inną postać przewlekłego zapalenia jelit.

Interesujące fakty

O trawieniu i układzie trawiennym:

• Każdy dorosły człowiek zjada rocznie około 500 kg karmy.
• Całkowite strawienie obfitego lunchu lub kolacji i przejście przez cały przewód żołądkowo-jelitowy (GIT) zajmuje organizmowi około 72 godzin. Najpierw rozkładane są węglowodany (cukier, ciasta, ciastka, makarony), następnie białka (mięso, ryby, jaja), a następnie tłuszcze (śmietana, masło, oleje roślinne).
• Hormon radości (serotonina) wytwarzany jest zarówno w mózgu, jak i w przewodzie pokarmowym (GIT). Serotonina odpowiada za dobry nastrój i wigor, zwiększa napięcie mięśniowe i tak dalej. Dlatego po obfitym obiedzie, zjedzeniu czekolady lub innych pyszności poprawia się nastrój. W rezultacie organizm zapamiętuje uzyskany efekt, a osoba rozwija nawyk „zajadania się” problemami.
• Dorosły człowiek wytwarza w jamie ustnej do 1,7 litra śliny dziennie.
• Główny składnik sok żołądkowy- 0,4% kwas solny, który może rozpuszczać metal. Jednak plastik, włosy, plastikowe zabawki, ołówki, które dostają się do przewodu żołądkowo-jelitowego, są wydalane w postaci niezmienionej.
• W przypadku zapalenia trzustki trzustka wytwarza zwiększoną ilość enzymów, które dostają się do krwioobiegu. Dlatego pożerają organizm ludzki od środka, trawiąc jego tkanki, co jest przyczyną bólu i zatrucia w zapaleniu trzustki.
• Wątroba - laboratorium Ludzkie ciało. Występuje około 300 różne funkcje: wytwarza żółć (około jednego litra dziennie), przechowuje składniki odżywcze i witaminy (glukozę, A, D, B12), syntetyzuje białka osocza krwi (globuliny i albuminy), neutralizuje różne substancje toksyczne i tak dalej.
• W żołądku osoby dorosłej mieści się średnio około litra płynu.
• Wzdęcia (wzdęcia) występują z powodu przeedukacja gazy w jelitach wytwarzane przez bakterie. Mieszanina składa się z metanu, azotu, tlenu, dwutlenku węgla. Lub jeśli połkniesz nadmiar powietrza podczas jedzenia - aerofagia.
• Średnia długość przewód pokarmowy u osoby dorosłej wynosi około ośmiu do dziesięciu metrów.

Anatomia przewodu pokarmowego

Przewód pokarmowy - układ powiązane ze sobą ciała człowieka, których zadaniem jest promowanie i przetwarzanie żywności oraz wydobywanie z niej składników odżywczych, które następnie są wchłaniane do krwi i limfy.

Układ trawienny obejmuje: Jama ustna, gardło, przełyk, żołądek, trzustka, wątroba, jelito cienkie i grube, odbyt, pęcherzyk żółciowy.

Główne procesy trawienia pokarmu i wchłaniania składników odżywczych zachodzą w jelicie cienkim. Jego długość u osoby dorosłej wynosi około 4,5 metra, a średnica 5 cm.

Jelito cienkie składa się z trzech części: dwunastnica (żółć z pęcherzyka żółciowego i sok trzustkowy dostają się do niego przewodami), jelito czcze i jelito kręte.

Ściana jelita cienkiego zbudowana jest z trzech błon:

1. Wewnętrzny lub śluzowy

   To ma duża liczba okrągłe fałdy, które są szczególnie dobrze rozwinięte w dwunastnicy. Fałdy zawierają dużą liczbę kosmków jelitowych, a na nich mikrokosmki.

   Pośrodku każdego kosmka znajduje się kapilara limfatyczna, przez którą wchłaniane są strawione tłuszcze, a na obwodzie znajduje się sieć naczyń krwionośnych, przez które białka przedostają się do organizmu.

   Dzięki takiej budowie błony śluzowej powierzchnia wchłaniania jelita cienkiego sięga 200 m2.

   Błona śluzowa jelita cienkiego wyłożone komórkami nabłonkowymi (enterocytami), które szybko zużywają się i obumierają. Przeciętny czas trwania ich życie trwa od trzech do pięciu dni. Zwykle ich wymiana następuje w wyniku szybkiego podziału nowych komórek: w tempie 1 miliona komórek na minutę.

   W grubości błony śluzowej znajdują się gruczoły, które u dorosłego człowieka wydzielają do światła jelita cienkiego 2,5 litra soku jelitowego dziennie.

   Wzdłuż przebiegu jelita cienkiego w grubości błony śluzowej znajdują się łatki Peyera- grupy guzków limfatycznych (część układu odpornościowego). Ich zadaniem jest ochrona organizmu przed substancjami obcymi znajdującymi się w żywności, a także przed wirusami i bakteriami.

2. Muskularny

   Składa się z dwóch warstw mięśni (wewnętrznej i zewnętrznej), ściśle ze sobą powiązanych. Zmniejszając je, zapewniony jest ruch kleik spożywczy wzdłuż jelita cienkiego w kierunku jelita grubego - perystaltyka.

   Kiedy do przewodu pokarmowego dostanie się choroba lub pokarm złej jakości, czasami dochodzi do odwrotnego wypróżnienia, co prowadzi do cofnięcia się treści jelitowej do żołądka i wystąpienia wymiotów.

3. Serosa- otrzewna

   Obejmuje zewnętrzną część jelita czczego i krętego, umożliwiając ich łatwe przesuwanie Tylna ściana Jama brzuszna podczas perystaltyki.

Jak przebiega proces trawienia?

Trawienie jest regulowane przez wiele systemów i jest z nimi powiązane zegar biologiczny osoba.

Jeśli jednak weźmiemy pod uwagę jedynie przejście bolusa pokarmu przez przewód pokarmowy i jego trawienie, to wtedy Proces trawienia sprowadza się do następujących czynności:

• Podczas posiłków przepływ krwi w naczyniach jelita cienkiego zwiększa się kilkakrotnie. Dlatego poprawia się trawienie i przepływ kleiku spożywczego w całym organizmie. przewód pokarmowy.
• Trawienie bolusa pokarmowego rozpoczyna się w jamie ustnej, gdzie jest on rozgniatany i zwilżany śliną zawierającą enzymy. W żołądku następuje dalsza obróbka bolusa pokarmowego kwasem solnym, a składniki odżywcze są częściowo wchłaniane.

Dalej w świetle jelita cienkiego (przede wszystkim w dwunastnicy) pod wpływem żółci i soku trzustkowego składniki odżywcze rozpadają się na osobne fragmenty, które w jelicie czczym i krętym za pomocą soku jelitowego rozkładają się na białka, tłuszcze i węglowodany. Następnie ulegają trawieniu ciemieniowemu (błonowemu) pod wpływem własnych enzymów wydzielanych przez mikrokosmki jelita cienkiego.

Rodzaje zapalenia jelit

Choroba występuje w dwóch postaciach:

• Ostre zapalenie jelit

  Z reguły przy takim przebiegu choroby całkowite wyleczenie następuje, jeśli zostanie przeprowadzone terminowe i odpowiednie leczenie.

• Przewlekłe zapalenie jelit

  Z biegiem czasu prowadzi do atrofii (zmniejszenia rozmiaru tkanki z częściową lub całkowitą utratą funkcji) błony śluzowej jelita cienkiego.

W zależności od miejsca rozwoju choroby rozróżnia się je:

• zapalenie dwunastnicy - uszkodzenie dwunastnicy
• zapalenie jelita czczego - jelito czcze
• ileitis - ileum

Najczęściej jednak w proces ten zaangażowane jest jelito cienkie wraz z innymi częściami przewodu pokarmowego:

• żołądek i jelito cienkie - zapalenie żołądka i jelit
• jelito cienkie i grube (zapalenie okrężnicy) - zapalenie jelit
• przyciąganie do procesu jelita cienkiego i grubego, a także żołądka - zapalenie żołądka i jelit

Przyczyny zapalenia jelit

Zapalenie jelit, jako choroba niezależna, występuje rzadko. Z reguły jest to jeden z przejawów innej choroby.

Ostre zapalenie jelit

Charakteryzują się ostrym początkiem i wyraźnymi objawami: luźnymi stolcami, podwyższoną temperaturą ciała, nudnościami, wymiotami i tak dalej.

Infekcje enterowirusowe

Grupa chorób wywoływanych przez kilka odmian wirusy jelitowe(enterowirusy): wirusy Coxsackie, polio i ECHO (echo).

Źródłem choroby jest osoba chora lub zdrowy nosiciel wirusa. Zakażenie następuje poprzez niewłaściwą higienę osobistą, spożycie skażonej żywności i wody lub wdychanie zanieczyszczonego powietrza.

Wirus dostaje się do organizmu ludzkiego przez błonę śluzową cholewki drogi oddechowe, a także przewód żołądkowo-jelitowy. Wirus gromadzi się i namnaża w błonie śluzowej, infekując jej komórki i niszcząc je. Przejawia się to w rozwoju opryszczkowe zapalenie gardła, objawy ARVI, zapalenie gardła, zaburzenia jelitowe. Następnie wirus rozprzestrzenia się na narządy i tkanki, atakując je (nerki, mózg, mięśnie szkieletowe itp.).

Ponadto wirus w ciągu swojego życia wytwarza toksynę, która uszkadza komórki błony śluzowej jelit, zwiększając ich przepuszczalność. W rezultacie woda i sole (sód, chlor) przedostają się do światła jelita, co objawia się biegunką.

Salmonelloza

Ostre infekcje jelitowe, wywołane przez bakterie z rodzaju Salmonella, atakują głównie przewód pokarmowy.

Salmonella przedostaje się do organizmu człowieka poprzez spożywanie skażonej żywności (najczęściej pochodzenia zwierzęcego): mięsa, mleka, jaj i innych. Lub jeśli nie są przestrzegane zasady higieny osobistej.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego

Salmonella, gdy już dotrze do jelita cienkiego, przyczepia się do jego błony śluzowej i zaczyna się intensywnie namnażać. W efekcie lokalnie rozwija się zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej. Następnie część salmonelli przedostaje się przez ścianę jelita i stamtąd wraz z krwią rozprzestrzenia się po całym organizmie. W ciężkich przypadkach atakują inne narządy i tkanki (płuca, skórę, serce i inne), powodując rozwój postać septyczna choroby.

Salmonella podczas swojego życia wydziela toksynę salmonelli, która zwiększa przepuszczalność komórek nabłonkowych błony śluzowej jelita cienkiego
W rezultacie zwiększa się uwalnianie do światła jelita wody, jonów sodu i chloru. W ten sposób powstaje biegunka z dalszym odwodnieniem organizmu i zaburzeniami metabolicznymi.

Czasami choroba staje się przewlekła - kiedy się rozwija tolerancja immunologiczna(układ odpornościowy „nie rozpoznaje” obcej bakterii, myląc ją z własnymi tkankami organizmu i dlatego z nią nie walczy).

Escherichioza

Najczęstsze infekcje jelitowe wśród podróżnych. Spowodowane przez E. coli lub inną Escherichia.

Źródłem choroby jest osoba chora lub zdrowy nosiciel. Escherichia przedostaje się do organizmu człowieka poprzez spożywanie skażonych produktów spożywczych (głównie warzyw, owoców i produktów mlecznych, rzadziej - produkty mięsne) lub w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego

Czynnikiem sprawczym jest pierwotniak z rodziny wiciowców (Lamblia jelitowe). Choroba występuje głównie w jelitach, a u niektórych pacjentów towarzyszą jej objawy neurologiczne (osłabienie, zmęczenie) i alergiczne (wysypka skórna, bóle stawów, nietolerancja leków).

Giardia przedostaje się do organizmu człowieka poprzez spożywanie skażonej żywności (zwłaszcza nieprzetworzonych termicznie owoców i warzyw), a także wody i nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Giardia występuje w dwóch postaciach:

• mobilny (wegetatywny), który ma cztery pary wici do ruchu i dysk ssący
• nieruchome (cysty)

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia jelita cienkiego

Zakażenie następuje cystami Giardia, które po dostaniu się do jelita cienkiego (w sprzyjających warunkach) przekształcają się w formę wegetatywną.

W ciągu swojego życia, w celu uzyskania składników odżywczych, Giardia za pomocą krążka ssącego wielokrotnie przyczepia się i odłącza od błony śluzowej jelita cienkiego. W rezultacie enterocyty ulegają uszkodzeniu i podrażnieniu zakończenia nerwowe, a powierzchnia ssąca kosmków jest również mechanicznie zablokowana.

Dwa miesiące po zakażeniu w miejscach przyczepu Giardia na błonie śluzowej jelita cienkiego pojawiają się obrzęki, reakcja zapalna i obszary zaniku (zmniejszenie rozmiaru tkanki z częściową lub całkowitą utratą funkcji). Oprócz, Funkcje motorowe jelito cienkie jest zaburzone.

Po dostaniu się do jelita grubego mobilna postać Giardii zamienia się w cystę i jest wydalana z kałem.

Glistnica

Robaczyca wywołana przez Ascaris lumbricoides. Dorosłe osobniki żeńskie i męskie to glisty wrzecionowate o długości od 15 do 40 cm.

Do zakażenia dochodzi dojrzałymi jajami glisty podczas spożywania skażonej żywności (nieumytych warzyw, owoców, jagód) lub rąk zanieczyszczonych ziemią.

Z jaja glisty, które dostało się do jelita cienkiego, w ciągu dwóch do trzech godzin wykluwa się larwa. Następnie przyczepia się do ściany jelita, a następnie przez krwiobieg naczynia krwionośne dostaje się do płuc (czasami do wątroby, serca i mózgu). W płucach larwa zamienia się w małego dorosłego osobnika, który następnie unosi się do jamy ustnej, skąd zostaje ponownie połknięty ze śliną i śluzem, kończąc w jelicie cienkim.

Osobnik dojrzały płciowo nie przyczepia się do ściany jelita. Uszkadza go jednak podczas ruchu, opierając się o niego ostrymi końcami, a także ze względu na ruchliwość i elastyczność jego ciała. W rezultacie dochodzi do zaburzenia funkcji jelit i żołądka, uszkodzenia ściany jelita cienkiego aż do perforacji (naruszenie integralności).

Enterobioza

Choroba wywołana przez owsiki ( biały robak do 10 mm długości).

Źródłem zakażenia jest osoba chora. Zakażenie następuje po spożyciu dojrzałych jaj owsików.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia ściany jelita cienkiego

Z jaj wylęgają się larwy w dolnej części jelita cienkiego i górnej części jelita grubego. Po osiągnięciu dojrzałości płciowej przyczepiają się do ściany jelita za pomocą aparatu ssącego umieszczonego na końcu głowy. W efekcie w miejscu przyczepu rozwija się stan zapalny, enterocyty obumierają, a zakończenia nerwowe jelit odpowiedzialne za podrażnienia mechaniczne i chemiczne ulegają podrażnieniu. W związku z tym zaburzona jest motoryka jelit i produkcja soku jelitowego, a także bóle brzucha i zaburzenia stolca.

Przewlekłe zapalenie jelit

Są to choroby wtórne.

Zespół jelita drażliwego

Reprezentuje różne kształty zaburzenie czynnościowe (brak zmian anatomicznych) przewodu pokarmowego: zaburzona jest motoryka jelit (zwiększa się, zmniejsza lub ulega odwróceniu) i wytwarzanie soku jelitowego, a także wchłanianie składników odżywczych.

Mechanizm powstawania i uszkodzenia ściany jelita cienkiego

Dość skomplikowane i nie do końca zrozumiałe. Udowodniono jednak, że następuje zaburzenie relacji między mózgiem a jelitami. Dlatego pacjenci stają się bardziej wrażliwi na ból około trzy razy bardziej niż zdrowi ludzie. Ponadto zaburzone jest skurcz ściany jelita i równowaga hormonów regulujących przepływ kleiku pokarmowego przez przewód pokarmowy: somatostatyna, cholecystokinina, motylina i inne.

W rezultacie jelita stają się bardzo wrażliwe na wszelkie bodźce: stres, odżywianie, leki, infekcję i inne.

Pomimo obecności objawów choroby (często bardzo wyraźnych), dość długi czas nie ma zmian w błonie śluzowej jelit. Jednak w miarę postępu choroby odżywianie tkanek jelit zostaje zakłócone. Dlatego na błonie śluzowej pojawiają się ogniska odwarstwienia nabłonka, a także powstawanie zwłóknienia (pogrubienie tkanki łącznej z pojawieniem się blizn) i ogniska atrofii.

Uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych

W przewlekłych chorobach wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne) upośledzona jest funkcja tworzenia i odpływu żółci. Dlatego proces trawienia jamy ustnej (rozkład i wchłanianie tłuszczów) oraz przepływ kleiku spożywczego przez jelita zostają zakłócone. Ponadto rozmnażają się patogeny, w którym normalne warunki nie powodują szkód i są zatrzymywane przez system obronny jelit.

Rozwija się stan zapalny i obrzęk ściany jelita, w związku z czym fizjologiczna zdolność enterocytów do odnowy zostaje zakłócona: dzielą się one bardzo szybko, ale jednocześnie pozostają niedojrzałe. Dlatego nie spełniają swoich funkcji i w krótkim czasie umierają. W rezultacie rozwija się zanik błony śluzowej jelit.

Przewlekłe/ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka i 12-PC

Według współczesna teoria rozwój tych chorób opiera się na kolonizacji przewodu żołądkowo-jelitowego Helicobacter pylori, który żyje w 12 komputerach i żołądku. Wszystko inne (palenie, stres, zaburzenia odżywiania i inne) jest czynnikiem predysponującym.

Mechanizm powstawania i uszkodzenia ściany jelita

Przenikając przez warstwę ochronną śluzu, Helicobacter za pomocą wici przyczepia się do komórek nabłonkowych żołądka i jelit. Następnie zaczynają wytwarzać enzymy (lipazę, proteazę, mucynazę), które rozpuszczają ochronną warstwę śluzu. W rezultacie sok żołądkowy i jelitowy wchodzi w bezpośredni kontakt z odsłoniętą błoną śluzową żołądka i 12 szt. Ponadto Helicobacter wytwarza endotoksynę, która niszczy komórki nabłonkowe błona śluzowa.

Mechanizmy te prowadzą do rozwoju miejscowe zapalenie błony śluzowej, a także często do powstawania nadżerek i owrzodzeń.

Zapalenie trzustki ( Zapalenie trzustki)

Mechanizm powstawania i uszkodzenia ściany jelita

Pod wpływem przyczyn (stres, alkoholizm, zaburzenia odżywiania, choroby pozawątrobowych dróg żółciowych i tak dalej) aktywowane są enzymy w trzustce (trypsyna, chymotrypsyna, elastaza). Podczas gdy zwykle ma to miejsce tylko w przewodzie trzustkowym. Dlatego w trzustce rozwija się obrzęk i stan zapalny, w którym rozpoczyna się proces „samotrawienia”.

W rezultacie enzymy trzustkowe dostają się do jelit w niewystarczających ilościach. W związku z tym dochodzi do zaburzenia trawienia w jamie ustnej (grudki niestrawionego pokarmu, kropelki tłuszczu): guzek pokarmowy podrażnia ściany jelit, co prowadzi do wzmożonej perystaltyki i uszkodzenia komórek śródbłonka jelit. Zatem kiedy długoterminowy Choroba zaburza zdolność błony śluzowej jelit do regeneracji, dlatego najpierw rozwijają się zmiany dystroficzne, a następnie zanikowe.

Objawy zapalenia jelit

Składają się z dwóch lub trzech zespołów objawów, które mogą mieć charakter pozajelitowy (ogólny) lub jelitowy (lokalny). Zazwyczaj tak jest dodatkowe przejawy choroba podstawowa. Istnieje kilka rodzajów bólu brzucha:

• Spastyczne, spowodowane spazmatycznymi skurczami jelita cienkiego.
• Z powodu wzdęć związanych z obrzękiem pętli jelita cienkiego gazami.
• Krezkowe, spowodowane zapaleniem i powiększeniem węzły chłonne jelita. Ból jest uporczywy, nie jest związany z jedzeniem czy oddawaniem gazów i nie ustępuje po zastosowaniu leków przeciwskurczowych. Z reguły towarzyszą im zakaźne infekcje jelitowe.
• Z powodu zapalenia zwojów nerwowych (zapalenie zwojów nerwowych współczulnego układu nerwowego), powstałego w wyniku jego uszkodzenia w wyniku infekcji lub zatrucia. Ból jest stały, palący i nie ustępuje po zastosowaniu leków przeciwskurczowych, oddaniu stolca lub oddaniu gazów.
• Ból mieszany powstaje na skutek połączenia kilku przyczyn bólu.

Awaria:
* przysadka mózgowa i podwzgórze objawiające się osłabieniem, zmniejszeniem apetytu, częste oddawanie moczu, utrata masy ciała, bladość skóry, gwałtowne pogorszenie funkcji narządów płciowych lub ich zanik
* Tarczyca- dreszcze, obrzęk twarzy, zaburzenia pamięci, suchość skóry
* kora nadnerczy – pigmentacja skóry, obniżone ciśnienie krwi
* gonady - zmniejszenie libido u obu płci, naruszenie cykl miesiączkowy i niepłodność wtórna u kobiet, u mężczyzn - przyspieszony wytrysk, częste oddawanie moczu

Rozpoznanie zapalenia jelit

Opiera się na technikach, które identyfikują prawdziwą przyczynę choroby, a także stopień dysfunkcji jelit i związanych z tym zmian w całym organizmie.

Badanie lekarskie

Lekarz sprawdza dolegliwości pacjenta:

• charakter stolca (wodnisty, papkowaty itp.) i jego częstotliwość w ciągu dnia, obecność lub brak w nim zanieczyszczeń
• jaki jest charakter bólu (tępy, skurczowy), po czym pojawia się lub nasila, czy leki przeciwbólowe pomagają i jakie?
• kiedy zaczęła się choroba
• obecność lub brak apetytu
• Czy występuje osłabienie, utrata masy ciała, gorączka i inne dolegliwości?

Podczas badania lekarz zwraca uwagę na obecność:

• biały nalot na języku i jego suchość
• wzdęcia i burczenie w brzuchu
• bladość i suchość skóra
• stan włosów i paznokci
• ból podczas dotykania (czucia) brzucha, a także lokalizacja bólu i inne objawy

Badanie rentgenowskie

Odbywa się to za pomocą zawiesiny baru.

Zdjęcia rentgenowskie ujawniają charakterystyczne zmiany dla przewlekłego zapalenia jelit:

• rozszerzenie i wzmocnienie wzoru fałdów błony śluzowej jelit
• obrzęk fałdów błony śluzowej i ich wygładzenie - z wyraźnym procesem zapalnym
• zmiana napięcia ściany jelita: gdy się zwiększa, światło jelita cienkiego zmniejsza się, gdy się zmniejsza, rozszerza się
• zmiana funkcja wydzielnicza jelito cienkie
• upośledzona ruchliwość jelit, o czym świadczy przyspieszone lub powolne przejście przez nią bolusa pokarmu
• obecność obszarów zaniku błony śluzowej jelita cienkiego

Badania laboratoryjne

Współprogram

Badanie kału u 20-30% pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit nie wykazuje żadnych nieprawidłowości.

W typowych przypadkach występują: zmiany w coprogramie:

• zwiększa się objętość stolca (w ciągu jednego wypróżnienia wydalane jest około 300 g, a dziennie do 1,5-2 kg)
• zmiany koloru stolca (zielono-żółty lub słomkowo-żółty)
• konsystencja stolca jest rzadka lub wodnista
• znajdują się kawałki niestrawionego pokarmu, a czasem także śluz
• niestrawione włókna mięśniowe (creatorhoea)
• kwas tłuszczowy i mydła (steatorrhea), natomiast stolec staje się szary i gliniasty, ma lepką i mazistą konsystencję
• niestrawiona skrobia (amilorrhea)
• pęcherzyki gazu przy niestrawność fermentacyjna
• reakcja stolca jest kwaśna (poniżej 5,5), co wskazuje na zaburzenia trawienia węglowodanów
• zwiększa się poziom enterokinazy (enzymu wydzielanego przez komórki błony śluzowej jelita cienkiego) w kale i fosfatazy alkalicznej(enzym trawienny)

Dane z badań koprogogicznych wskazują na zaburzenia trawienia. Mogą się jednak różnić nie tylko u różnych pacjentów, ale także u tego samego pacjenta, w zależności od przebiegu choroby.

Badanie bakteriologiczne kału (posiew)

Odbywa się to w laboratorium: kał, wymioty i resztki jedzenia wysiewa się na pożywce w celu wzrostu bakterii. Następnie (po kilku dniach) wyodrębnia się czystą kulturę i liczy się liczbę kolonii bakteryjnych.

W przewlekłym zapaleniu jelit objawia się:

• zmniejszenie zawartości totalna proteina, żelazo, sód, wapń
• zwiększone stężenie cholesterolu i bilirubiny

Badanie serologiczne

W celu zdiagnozowania wielu chorób przeprowadza się badania serologiczne infekcje jelitowe i robaki: lamblioza, glistnica, escherichioza, salmonelloza, wykrywanie Helicobacter pylori i innych chorób.

Leczenie zapalenia jelit

Powinno być ukierunkowane na pierwotną przyczynę, która spowodowała chorobę, a także łagodzenie objawów.

Jak leczy się wirusowe zapalenie jelit?

W przypadku ciężkiego stanu ogólnego pacjenta konieczna jest hospitalizacja na oddziale chorób zakaźnych, w przypadku łagodnych i umiarkowane nasilenie możliwe jest leczenie w domu.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli u pacjenta występuje:

• temperatura ciała powyżej 38°C
• dreszcze, częste wymioty, omdlenia
• silny ból brzucha, który nie ustępuje po oddaniu stolca lub gazów
• krwawe lub czarne stolce
• poważne osłabienie lub zmęczenie
• stolec częściej niż 7-8 razy dziennie

Objawy mogą być manifestacją poważna choroba. Dlatego konieczne jest zbadanie lekarza, który w konkretnym przypadku określi sposób leczenia ostrego zapalenia jelit.

Reżim picia

Utracony podczas zapalenia jelit wielka ilość płynów i soli w organizmie, dlatego należy je uzupełniać. W tym celu gotowy proszki farmaceutyczne do przygotowania, ponieważ zawierają już wszystkie niezbędne składniki (Regidron, Hydrovit i inne). Jeden proszek - na litr ciepła woda.
Z nieobecnością lek farmaceutyczny, roztwór można przygotować w domu: ¾ łyżeczki + 8 łyżeczek. cukier + 1 łyżeczka. proszek do pieczenia+ 1 litr ciepłej wody.

Należy pić płyn małymi porcjami co 10-15 minut, aby dobrze wchłaniał się w przewodzie pokarmowym i nie wywoływał wymiotów.

Pierwsza pomoc

Aby zmniejszyć dyskomfort w żołądku (wzdęcia, burczenie), usuń z jelit wirusy, bakterie i ich toksyny Zaleca się stosowanie jednego z adsorbentów:

• Węgiel aktywowany - w ilości trzech tabletek na 10 kg masy. Cała dawka jest rozłożona tak, aby przyjmować ją równomiernie w ciągu dnia.
• Smecta: 3-4 saszetki dziennie, najpierw rozpuścić w szklance wody.
• Polyphepan lub Bilignin są pochodnymi drewna i dlatego są słabo rozpuszczalne w wodzie. Jednak nadal łatwiej je przyjąć, jeśli najpierw rozpuści się łyżkę proszku w 100 ml wody.
• Atapulgit. Dawka początkowa dla osób dorosłych to 4 tabletki, następnie 2 tabletki po każdym wypróżnieniu, jednak nie więcej niż 14 tabletek na dobę. Nie zaleca się stosowania dłużej niż dwa dni.

Istnieje możliwość zastosowania innych adsorbentów.

Jak leczy się bakteryjne zapalenie jelit?

Zasada jest taka sama jak w przypadku leczenia wirusowe zapalenie jelit, z tą różnicą, że mają one zastosowanie leki przeciwbakteryjne. Biorąc pod uwagę, że wiele drobnoustrojów jest już odpornych na przepisane wcześniej klasyczne antybiotyki, najczęściej stosuje się Ofloksacynę, Norfloksacynę, Ciprofloksacynę, Metronidazol (Trichopol). Antybiotyki należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Dzięki szybkiemu i odpowiedniemu leczeniu ostre zapalenie jelit jest zwykle całkowicie wyleczone.

Jak leczy się przewlekłe zapalenie jelit?

Przede wszystkim leczenie powinno mieć na celu zwalczanie przyczyny choroby. Bez spełnienia tego warunku powrót do zdrowia jest niemożliwy. Ponadto rozwijają się różne powikłania choroby (uszkodzenie mózgu z powodu glistnicy, perforowany wrzódżołądek lub 12 szt. i inne).

Na przykład, gdy:

• Metronidazol jest przepisywany na lambliozę.
• Glistnica - Vermox, Mebendazol, Albendazol.
• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzód żołądka wywołane przez Helicobacter pylori – specjalne schematy terapeutyczne obejmujące dwa, trzy lub cztery leki.
• Zespół jelita drażliwego wymaga konsultacji z psychoterapeutą, identyfikacji czynnika prowokującego i normalizacji codziennego trybu życia.

Zwalczanie objawów przewlekłego zapalenia jelit

Eliminacja wzdęć

Najczęściej przepisywanymi lekami są Espumisan, roztwór lub tabletki waleriany i węgiel aktywowany.

Środki ludowe - wywar lub napar z kwiatów rumianku, nasion kopru, korzenia waleriany, kłącza tataraku, ziela oregano.

Normalizacja stolca

Przepisywane są leki przeciwbiegunkowe: Imodium, Loperapid i inne. Ich działanie ma na celu zmniejszenie tonu mięśnie gładkie jelita i spowalniając przepływ przez nie kleiku spożywczego.

Aby zwalczyć zatrucie

Stosuje się adsorbenty - leki usuwające niektóre bakterie, wirusy i ich toksyny oraz leki z jelit.

Należą do nich leki na bazie:

• węgiel aktywny (Carbolen, Carbolong)
• poliwinylopirolidon (Entnrosorb, Enterodes)
• lignina i celuloza (Polyphepan, Entegnin, Filrum-STI)
• glinka medyczna (Neosmectin, Smecta) i inne adsorbenty

Aby normalizować trawienie

Walka z zespołem bólowym

W przypadku bólu o umiarkowanym i umiarkowanym nasileniu przepisywane są leki przeciwskurczowe (leki zmniejszające skurcz mięśni gładkich jelit): Papaweryna, No-shpa, Drotaweryna, Duspatalin, Neobutin i inne.

W przypadku silnego bólu należy stosować blokery kanału wapniowego mięśnie gładkie, zapobiegające ich skurczowi: Dicetel, Spasmomen.

Normalizacja mikroflory jelitowej

Leki zawierające pożyteczne bakterie dla jelit: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Yogurt, Bifikol, Baktisuptil, Linex i inne.

Jaką dietę stosować przy zapaleniu jelit?

Na ostre zapalenie jelit

W czasie choroby należy zaprzestać spożywania pokarmów stałych i przejść na dietę regenerującą błonę śluzową jelit.

• W pierwszych dwóch-trzech dniach choroby zaleca się śluzowate zupy oraz potrawy o niskiej zawartości błonnika: pieczone ziemniaki, gotowany biały ryż, białe krakersy chlebowe, gotowane lub pieczone warzywa i owoce
• Od czwartego do piątego dnia dodaje się mięso i ryby gotowane na parze lub gotowane.
• Następnie stopniowo wprowadza się do diety grubsze pokarmy, tak aby nie obciążać od razu jelit.

Ponadto zaleca się wykluczenie z diety pełnego mleka, świeżych owoców i warzyw, soków i wypieków na dwa do trzech tygodni. Należy jeść w małych porcjach – 4-5 razy dziennie.

Na przewlekłe zapalenie jelit

W okresie zaostrzenia choroby zaleca się łagodną dietę, która ma minimalne podrażnienie ścian jelit i również ma efekt otulający. Dlatego w ciągu pierwszego lub dwóch dni zaleca się rezygnację z pokarmów stałych, spożywanie bulionu ryżowego lub owsianego i galaretki.

Od drugiego lub trzeciego dnia dieta nr 4 jest przepisywana na 4-8 tygodni.

Celem jest zmniejszenie ilości tłuszczów i węglowodanów przy zachowaniu proporcji białka, a także mechaniczne i termiczne oszczędzenie ściany jelita, ograniczenie soli (do 8 g dziennie).

Polecane produkty: krakersy z białego chleba lub jednodniowy chleb biały, odmiany o niskiej zawartości tłuszczu ryby i mięso, jajka (omlet na miękko lub na parze), twarożek niskotłuszczowy, masło, płatki zbożowe gotowane (ryż biały, kasza gryczana, płatki owsiane), warzywa i owoce wyłącznie w postaci gotowanej.

Wyłączone są wszystkie świeże warzywa i owoce, napoje gazowane i zimne, soki, rośliny strączkowe, mocne buliony, zapiekanki makaronowe, palenie tytoniu, alkohol i mleko.

Przetwarzanie kulinarne. Produkty są gotowane, gotowane na parze lub pieczone, stosowane w postaci płynnej, puree lub mielonej.

Posiłki w ułamkach: w małych porcjach 4-5 razy dziennie.