Bu proseduru necə etmək olar intrauterin mayalanma. Süni mayalanma

Məhsuldarlıq mütəxəssislərinin xidmətlərinə müraciət edən evli cütlər yeni eşitmək məcburiyyətindədirlər tibbi terminlər və onların mahiyyətini araşdırın. Onlardan biri VMI abbreviaturası ilə təyin olunur. İntrauterin nədir? Necə həyata keçirilir? Kimə göstərilir? Gəlin bu suallara cavab verək.

Bu manipulyasiya emal olunmuş spermanın qadının uterusuna süni şəkildə daxil edilməsidir. Bu prosedur yenilikdən uzaqdır. -də istifadə olunur klinik tibb 200 il bunu bacarmayan qadına hamilə qalmaq və uşaq daşımaq şansı vermək təbii şəkildə. Yeri gəlmişkən, ilk belə prosedurlar haqqında sənədlər 1770-ci ilə aiddir.

üçün intrauterin mayalanmaƏr tərəfdən aşağıdakı əlamətlər var:

  1. Sperma subfertiliyası, yəni gübrələmə qabiliyyətinin azalması.
  2. Eyakulyasiya-cinsi problemlər.
  3. Spermanın kriokonservasiyasına ehtiyac.

Qadınlar üçün IUI üçün göstərişlər bunlardır:

  1. Servikal sonsuzluq, yəni uterusun selikli qişasının xassələrində dəyişiklik, ona nüfuz etməyə mane olur. kifayət qədər miqdar sperma.
  2. Vaginizm. Bunu ginekoloqlar cinsi əlaqə qorxusu zamanı vaginal əzələlərin refleksiv daralması adlandırırlar.
  3. Endometrioz.
  4. Ovulyasiya funksiyasının pozulması.
  5. Mənşəyi bilinməyən sonsuzluq.

Göstərişlərə əlavə olaraq, bu cür manipulyasiya üçün əks göstərişlər də var. Bu ruhi xəstəlik, uşaqlıq yolunun patologiyası və onun inkişaf qüsurları, yumurtalıq şişləri, bədxassəli neoplazmalar və ədviyyatlı iltihabi xəstəliklər hər hansı bir lokalizasiya.

İntrauterin mayalanma proseduru konsepsiya üsulu kimi adi cinsi əlaqəyə nisbətən bir sıra üstünlüklərə malikdir. Ərin spermasının birbaşa uterusa yeridilməsi yumurtlamaya nəzarət etməyə və mayalanma üçün optimal dövrdə sperma ilə yumurtanın birləşməsini təmin etməyə imkan verir. Həmçinin, belə bir prosedurdan əvvəl spermanın işlənməsi onun keyfiyyətini yaxşılaşdıra və hamiləlik şansını artıra bilər. IUI-nin digər üstünlüyü onun əlçatanlığıdır. Ucuzdur alternativ yol heç bir nəticəsi olmayan sonsuzluqla mübarizə. Effektiv, sadədir və xüsusi təlim tələb etmir.

Uşaqlıqdaxili mayalanmadır ağrısız prosedur. Axı kişi sperması kiçik diametrli xüsusi kateterlə yeridilir. Servikal kanaldan maneəsiz keçir.

Manipulyasiya özü iki dəqiqədən çox çəkmir. Bu proseduru yerinə yetirdikdən sonra qadın təxminən yarım saat yatmalıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, IUI prosedurunun müvəffəqiyyəti aşağıdakı amillərdən asılıdır:

  1. Tərəfdaşların yaşı.
  2. Sonsuzluğun müddəti.
  3. Kişi spermasının parametrləri.

Reproduksiya mütəxəssisləri intrauterin mayalanma üçün üç-dörd cəhddən çox olmamağı məsləhət görürlər. Əgər verməsələr istənilən nəticə, sonra in vitro gübrələmə proseduruna keçməlisiniz. Mayalanmadan nə ilə fərqlənir? Əsas fərq, IUI ilə konsepsiyanın (kişi və qadın reproduktiv hüceyrələrinin birləşməsi) içəridə baş verməsidir. qadın bədəni(uterusda). Ancaq IVF proseduru qadının yumurtalığından yumurtanın çıxarılmasını, ərindən sperma toplanması, onların süni birləşməsini, yəni embrionun formalaşmasını və sonradan qadına implantasiyasını əhatə edir. In vitro gübrələmə daha uzun bir prosedurdur. Yalnız embrionun becərilməsi mərhələsi beş-altı gün davam edir. Və onların təkrar əkilməsi 3-5 gün ərzində baş verir. Tipik olaraq, bir qadının uterusuna ikidən çox embrion köçürülmür. Bu, onlardan birinin kök salma şansını artırır. Baxmayaraq ki, çox vaxt hər ikisi kök salır və qadın bir anda iki körpə daşıyır.

Hamısı böyük miqdar evli cütlüklər son illər yardımçı reproduktiv texnologiyalara ehtiyac var. Cəmi bir neçə onilliklər əvvəl müəyyən problemlərə baxmayaraq, qadınlar və kişilər uşaqsız qaldılar. Bu gün tibb çox sürətlə inkişaf edir. Deməli, bacarmırsansa uzun müddətə Hamilə qalmaq istəyirsinizsə, mayalanma kimi bir üsuldan istifadə etməlisiniz. İlk dəfə uğur qazananlar üçün bu məqalə sizə xəbər verəcəkdir. Siz proseduru və onun necə həyata keçirildiyini öyrənəcəksiniz, həmçinin bu mərhələdən keçmiş xəstələrin rəylərini oxuya biləcəksiniz.

Yardımlı intrauterin mayalanma

Süni mayalanma- bu, boşluğa daxil edilmə prosesidir reproduktiv orqan qadının partnyorundan sperması. Bu an- süni şəkildə baş verən yeganə şey. Bundan sonra bütün proseslər həyata keçirilir təbii.

Mayalanma ərin və ya donorun sperması ilə edilə bilər. Material təzə və ya dondurulmuş şəkildə alınır. Müasir tibb və həkimlərin təcrübəsi ər-arvadın hətta ən ümidsiz görünən hallarda belə uşaq dünyaya gətirməsinə imkan verir.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Mayalanma proseduru bir il ərzində özbaşına uşaq sahibi ola bilməyən və hər iki partnyorun heç bir patologiyası olmayan cütlüklər üçün göstərilir. Adətən bu vəziyyətdə sonsuzluqdan danışırlar mənşəyi bilinməyən. Həmçinin, mayalanma üçün göstərişlər aşağıdakı hallar olacaqdır:

  • kişidə sperma keyfiyyətinin və ya sperma hərəkətliliyinin azalması;
  • erektil disfunksiya;
  • nizamsız cinsi həyat və ya cinsi pozğunluqlar;
  • sonsuzluğun servikal amili (tərəfdaşın servikal kanalında antisperm cisimlərinin istehsalı);
  • yaş faktoru (həm kişilər, həm də qadınlar);
  • cinsiyyət orqanlarının quruluşunun anatomik xüsusiyyətləri;
  • qorunmadan cinsi əlaqənin mümkünsüzlüyü (bir qadında HİV infeksiyası halında);
  • ərsiz uşaq dünyaya gətirmək istəyi və s.

Sperma ilə mayalanma adətən köməkçi reproduktiv texnologiyalarla məşğul olan özəl klinikalarda aparılır. Prosedur müəyyən hazırlıq tələb edir və bir neçə mərhələdən ibarətdir. Gəlin onlara baxaq.

Kəşfiyyat sorğusu

Süni mayalanma hər iki tərəfdaşın diaqnozunu ehtiva edir. Mütəxəssislərin spermanın vəziyyətini həssas şəkildə qiymətləndirə bilməsi üçün kişinin spermoqramması olmalıdır. Prosedur zamanı qeyri-qənaətbəxş nəticələr alınarsa, əlavə manipulyasiyalar tətbiq olunacaq. Tərəfdaş da cinsi yolla ötürülən infeksiyaların olması üçün müayinə olunur, qan testi və fluorografi keçir.

Qadın məcburdur geniş diaqnostika kişikindən daha çox. Xəstə ultrasəs diaqnostikasından keçir, genital traktın infeksiyalarını müəyyən etmək üçün testlər aparır və fluoroqrafiya edir. Həmçinin gözləyən anaya hormonal səviyyələri araşdırmaq və yumurtalıq ehtiyatını müəyyən etmək lazımdır. Əldə edilən nəticələrdən asılı olaraq cütlüklə işləmək üçün əlavə taktikalar seçilir.

İlkin mərhələ: stimullaşdırma və ya təbii dövr?

Mayalanmadan əvvəl bəzi qadınlara hormonal dərmanlar təyin edilir. Onlar ciddi şəkildə təyin olunmuş dozada qəbul edilməlidir.

Həkim dərmanın tətbiq olunduğu günləri təyin edir. Tablet və ya enjeksiyon şəklində ola bilər. Yumurtalıqların hormonal stimullaşdırılması ovulyasiya pozğunluğu olan qadınlar, həmçinin yumurtalıq ehtiyatı azalmış xəstələr üçün lazımdır. Yumurtaların sayında azalma ola bilər fərdi xüsusiyyət və ya yumurtalıqların rezeksiyası nəticəsində. 40 yaşına yaxınlaşan qadınlarda da azalma müşahidə olunur.

Həm stimullaşdırma zamanı, həm də təbii dövrə, xəstəyə follikulometriya təyin edilir. Bir qadın mütəmadi olaraq bir mütəxəssisə müraciət edir ultrasəs diaqnostikası, follikulları ölçən. Endometriumun vəziyyətinə də diqqət yetirilir. Selikli təbəqə zəif böyüyərsə, xəstəyə əlavə dərmanlar təyin edilir.

Əhəmiyyətli məqam

Follikülün uyğun ölçüyə çatdığı aşkar edildikdə, hərəkətə keçməyin vaxtı gəldi. Ovulyasiyanın nə vaxt baş verdiyindən asılı olaraq, mayalanma bir neçə gün əvvəl və ya bir neçə saat sonra təyin edilir. Çox şey spermanın vəziyyətindən asılıdır. Təzə material istifadə olunarsa, onun tətbiqi 3-5 gündə bir dəfədən çox olmayaraq baş verə bilər. Buna görə cütlüyə iki seçim təklif olunur:

  • yumurtlamadan 3 gün əvvəl və ondan bir neçə saat sonra mayalanma;
  • follikulların qırılması zamanı materialın bir dəfə birbaşa yeridilməsi.

Hansı metodun daha yaxşı və daha təsirli olduğu hələ müəyyən edilməmişdir. Çox şey tərəfdaşların sağlamlığından və mayalanmanın aparıldığı göstəricilərdən asılıdır. İlk dəfə bir inyeksiya ilə uğur qazananlara ikiqat inyeksiyaya qərar vermələri tövsiyə edilmir. Və əksinə. Dondurulmuş sperma və ya donor materialı ilə vəziyyət fərqlidir.

Başqa variant

Donor tərəfindən mayalanma həmişə materialın ilkin dondurulmasını əhatə edir. Belə sperma, əridikdən sonra, bir neçə hissəyə enjekte edilə bilər. Səmərəlilik bu üsul təzə material ilə gübrələmədən bir qədər yüksəkdir.

Evli cütlüyün ortağı da spermanı dondura bilər. Bunu etmək üçün donor olmaq lazım deyil. Bu məsələni reproduktiv mütəxəssislə müzakirə etməlisiniz. Proses zamanı onun keyfiyyəti yaxşılaşır, yalnız ən yaxşı, sürətli və sağlam sperma seçilir. Patoloji hüceyrələr materialdan çıxarılır. Manipulyasiya nəticəsində sözdə konsentrat əldə edilir.

Materialın tətbiqi prosesi

Bu prosedur yarım saatdan çox çəkmir. Qadın adi vəziyyətdə oturur. IN servikal kanal Vajinadan nazik bir kateter daxil edilir. Borunun digər ucuna yığılmış material ilə bir şpris yapışdırılır. Enjeksiyonun məzmunu uterusa çatdırılır. Bundan sonra kateter çıxarılır və xəstəyə başqa 15 dəqiqə yatmaq tövsiyə olunur.

Mayalanma günü qadına ağır əşyaları süzmək və qaldırmaq qadağandır. İstirahət etmək tövsiyə olunur. Növbəti gün üçün rejimdə heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bununla belə, şəxsi gigiyenaya riayət etməlisiniz, çünki mayalanmadan sonra infeksiya riski var.

Materialın köçürülməsindən sonra birinci və ikinci günlərdə bir qadın çəkmə hissi ilə qarşılaşa bilər. ağrılı hisslər qarının aşağı hissəsində. Həkimlər qəbul etməyi məsləhət görmürlər dərmanlar. Əgər ağrı sizə dözülməz görünürsə, o zaman kömək axtarmaq lazımdır. tibbi yardım. Bəzi xəstələrdə yüngül qanaxma da ola bilər. Onlar selikli qişanın kiçik və mümkün travması ilə əlaqələndirilir. Boşalma öz-özünə gedir və əlavə dərmanların istifadəsini tələb etmir.

Hamiləliyin diaqnozu

Mayalanma aparıldıqdan sonra hamiləlik bir neçə saat ərzində baş verməlidir. Bu müddətdən sonra yumurta fəaliyyət qabiliyyətini itirir. Ancaq bu anda qadının yeni vəzifəsi haqqında heç bir məlumatı yoxdur. Bəzi xəstələrə hormonal dəstək təyin olunur. Dərmanlar həmişə stimullaşdırma ilə, bəzən isə təbii bir dövrədə lazımdır.

Mayalanmadan sonrakı test göstərəcək düzgün nəticə 10-14 gündən sonra. Bir qadın stimullaşdırılıbsa və iynə vurulubsa insan xorionik gonadotropini, Bu müsbət test prosedurdan dərhal sonra görə bilər. Ancaq hamiləlikdən danışmır. Şeriddəki reagent yalnız bədəndə hCG varlığını göstərir.

Ultrasəs hamiləliyi ən dəqiq şəkildə təsdiqləyə və ya təkzib edə bilər. Ancaq bu, prosedurdan sonra 3-4 həftədən tez ola bilməz. Bəzi müasir cihazlar 2 həftə ərzində nəticə əldə etməyə imkan verir.

Mayalanma: ilk dəfə kim düzgün etdi?

Belə manipulyasiya edən cütlüklərin statistikası var. Hamiləlik şansı 2 ilə 30 faiz arasında dəyişir. Halbuki təbii dövrədə, köməkçi olmadan reproduktiv üsullar, sağlam həyat yoldaşlarında 60% təşkil edir.

İlk cəhddə müsbət nəticə adətən aşağıdakı şərtlərdə baş verir:

  • hər iki tərəfdaşın yaşı 20 ilə 30 arasındadır;
  • qadının heç bir hormonal xəstəliyi yoxdur;
  • kişi və qadının cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları olmamışdır;
  • tərəfdaşlar rəhbərlik edir sağlam görüntü yaşamaq və düzgün bəslənməyə üstünlük vermək;
  • müddəti uğursuz cəhdlər beş yaşından kiçik bir uşağın konsepsiyası;
  • daha əvvəl yumurtalıqların stimullaşdırılması və ya ginekoloji əməliyyat aparılmamışdır.

Bu parametrlərə baxmayaraq, digər hallarda müvəffəqiyyət əldə edilə bilər.

Uşaqlıqdaxili mayalanma reproduktiv texnologiyadır ki, kişidən sperma götürülür və qadının uşaqlığına yerləşdirilir. Cinsi əlaqə bu baş vermir. Bu üsul 2003-cü ildən ölkəmizdə tətbiq edilir. Bu yazıda onun xüsusiyyətləri və prosesin özü haqqında danışacağıq.

Müəyyən səbəblərə görə baş verə bilməyən hamiləliyə nail olmaq üçün intrauterin mayalanma tətbiq olunur. Prosedurun özüdür süni mayalanma sperma olan qadınlar. Klassik cinsi əlaqə yoxdur.

Mayalanma təzə və ya dondurulmuş biomaterialdan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Sperma vajinanın özünü və servikal kanalı keçərək birbaşa uşaqlıq boşluğuna enjekte edilir.

Uşaqlıqdaxili mayalanma anesteziyasız aparılır. Onun heç bir ciddi işi yoxdur mənfi nəticələr qadının bədənində. Mayalanma üçün qadının xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb olunmur.

Uşaqlıqdaxili mayalanma növləri

İstifadə olunandan asılı olaraq bioloji material Ola bilər:

  1. Ərin sperması ilə mayalanma.
  2. Donor sperma ilə mayalanma.

Əgər donor sperma ilə uşaqlıqdaxili mayalanma tətbiq edilirsə, əvvəlcədən dondurulmuş və ya hazır dondurulmuş materialdan istifadə olunur. Təxminən altı aya yaxın xüsusi kasetlərdə saxlanılır. Bu dövr spermatozoidlərdə test zamanı müəyyən edilməmiş bəzi xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Materialdan istifadə edilərsə, xəstənin əri prosedura yazılı razılığını verməlidir.

Mayalanma prosesinin özü ola bilər:

  1. Hormonal stimullaşdırma ilə müşayiət olunur.
  2. Hormonal stimullaşdırma ilə müşayiət olunmur (təbii dövrü ilə).

Qadınlar üçün hormonların stimullaşdırılması təyin edilmir gənc müntəzəm dövrü və ovulyasiyası olanlar. Hormonlar follikulların sayını artırır, lakin hormonal balanssızlığa səbəb olur və çoxlu hamiləlik. Hormon terapiyası IUI prosedurunu daha bahalı edir.

Sperma enjekte edilə bilər:

  1. Vaginada.
  2. Boyunda izlər var.
  3. Uterus boşluğuna.

Sonuncu üsul ən təsirli olur.

Göstərişlər

İntrauterin mayalanma müəyyən bir qrupun cütlüklərinə təyin edilir. Əsasən qadın sonsuz olduqda istifadə olunur. IUI üçün prosedurun iki iştirakçısı yoxlanılmalıdır.

İntrauterin mayalanma üsulu aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

  • Kişidə sperma fəaliyyətinin qeyri-kafi olması. Burada sperma yumurtaya çata bilmir və hələ vajinada ikən ölür. Patoloji ola bilər aşağıdakı səbəblər: ciddi keçmiş infeksiyalar, ağır yüklər, qeyri-sağlam ətraf mühit və daimi stress.
  • Erektil disfunksiya və ya boşalma pozğunluğu. Bu fenomen olduqca tez-tez müşahidə edilə bilər. Bu patoloji nəticəsində kişi mütləq və ya müvəqqəti impotensiyadan əziyyət çəkir. Əgər kişi müalicə oluna bilmirsə, onda intrauterin mayalanma cütlüyə uşaq sahibi olmaq şansı verəcək.
  • Kişidə onkologiya. Əgər kişi kimyaterapiyadan keçibsə, onun sperma keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Mütəxəssislər bioloji materialı şüalanmadan əvvəl dondurmaq üçün təqdim etməyi məsləhət görürlər.
  • Spermada plazmanın yüksək viskozitesi.
  • Penisin inkişafında anormal hadisələr.
  • İmmunoloji uyğunsuzluq. Çox müşahidə olunub nadir hallarda. Uyğunsuzluq bir qadında sperma ilə antikorların mövcudluğuna aiddir. İmmunitet sistemi canlı hüceyrələri yumurtaya çatmazdan əvvəl söndürür.
  • Qadın vaginizmi. Vaginizm vaginal əzələlərin kontraktil hərəkətlərinə aiddir. Qadında cinsi əlaqənin olmamasına və ya şiddətli ağrıya səbəb olur. Bu vəziyyətdə cütlüyə təkcə uşaqlıqdaxili mayalanma deyil, həm də psixoloqun məsləhəti kömək edə bilər. Mütəxəssis problemin haradan qaynaqlandığını müəyyən etməyə kömək edəcək və qadına cinsi əlaqə zamanı rahatlamağı öyrədəcək.
  • Bir qadında ovulyasiyanın olmaması. Bu vəziyyətdə qadın uzun müddətli sonsuzluq vəziyyətindədir. İkinci partnyor adətən yaxşı sperma sayına malikdir.
  • Səbəbini müəyyən etmək mümkün olmayan sonsuzluq.
  • Bir qadının sperma allergiyası var.

Bir qadının müntəzəm cinsi partnyoru olmadığı təqdirdə mayalanma aparılır. Burada təbii ki, donorun bioloji materialından istifadə olunur. Onun sperması ərin sperma hərəkətliliyinin pozulması, qeyri-sağlam boşalma, həmçinin genetiklər cütlüyə əlverişsiz proqnoz verdikdə istifadə olunur.

Əks göstərişlər

IUI-nin əks göstərişləri var:

  • Fallopiya borularının tam obstruksiyası. Spermanı çatdırın Doğru yer V bu halda Fiziki olaraq işləməyəcək.
  • Bir qadında xərçəng varsa, süni və ya təbii yolla hamilə qala bilməzsiniz.
  • Xəstənin uşaqlığının ölçüsü 35 mm-ə qədərdir.
  • Xəstədə serviks və ya servikal kanalın patologiyaları var.
  • Bir qadın cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan əziyyət çəkir.
  • Bir qadında fibroma və ya polip var.
  • Qadının premenstrüel vəziyyəti var (burada müvəqqəti əks göstərişlər haqqında danışmalıyıq).

İntrauterin mayalanma necə aparılır?

IUI proseduru üçün bir neçə şərt var:

  • Birinci şərt: qadının ovulyasiyası olmalıdır.
  • İkinci şərt: kişidə kifayət qədər miqdarda sperma olmalıdır. Eyni zamanda, sperma yaxşı və sağlam hərəkətliliyə sahib olmalıdır. Bu vəziyyət spermoqramma ilə qiymətləndirilir.

Prosedura təbii və ya hormonlarla stimullaşdırılan bir dövrdə həyata keçirilir. Bununla belə, sağlamlıq anormallıqlarını müəyyən etmək üçün tərəfdaşlar əvvəlcə müayinə olunur.

Qadın aşağıdakı testlərdən keçir:

  • Hormon analizi.
  • Məxmərək üçün test. Bu xəstəlik dölün həyatı üçün təhlükə, müxtəlif deformasiyalar və patologiyalara səbəb olur. Buna görə də, hamiləlikdən əvvəl rubella ehtimalı istisna edilməlidir.
  • Zərərli virusların müəyyən edilməsi üçün analiz: ureaplasma, herpes, trichomonas, chlamydia, mycoplasma, .
  • Xərçəng hüceyrələrini aşkar etmək üçün analiz.
  • Snapshot fallopiya boruları və uşaqlıq. Həkim orqanların vəziyyətini, xüsusən də fallopiya borularının açıqlığını qiymətləndirir.

Bir kişi keçir:

  • Cinsi yolla keçən infeksiyaların mövcudluğunun təhlili.
  • Spermoqramma proseduru. Sperma sayını, tutarlılığını, sperma həcmini, sperma formasını göstərir və sperma hərəkətliliyini qiymətləndirir.

Həkimlər testlərdən istifadə edərək aşkar edilmiş sapmaları düzəltməyə çalışırlar. Sonra müalicə və təkrar diaqnoz aparılır. Yalnız bundan sonra mütəxəssis IUI proseduruna ehtiyac barədə qərar verir. Hansı biomaterialın istifadə ediləcəyi sualı da dərhal həll olunur: ər və ya.

Mayalanma mərhələləri

İntrauterin mayalanmanı aşağıdakı mərhələlərə bölmək olar:

  1. Bir qadında yumurtlamanın stimullaşdırılması (bütün hallarda deyil).
  2. Ovulyasiyanın başlanmasının follikulometriya və laboratoriya monitorinqinin aparılması.
  3. Bioloji materialın (sperma) toplanması və ya dondurulmuş donor materialının əriməsi. Bu mərhələ periovulyasiya dövründə həyata keçirilir.
  4. Spermanın mayalanma üçün hazırlanması.
  5. Spermanın özünü təqdim etmə prosesi. Bu, bir şpris istifadə edərək həyata keçirilir. Sperma uşaqlıq boynu kanalı vasitəsilə uşaqlıq boşluğuna kateterlə yeridilir.

IUI prosedurunun özü sürətlidir. Qadın ağrı hiss etmir. Həkim vaginal spekulumdan istifadə edərək uterusa giriş əldə edir. Uşaqlıq boynunu genişləndirməyə ehtiyac yoxdur, çünki istifadə olunan kateter kiçik diametrə malikdir və ovulyasiya dövründə genişlənmiş servikal kanaldan asanlıqla nüfuz edir. Ancaq bəzən genişləndiricilərdən istifadə etmək lazım olduğu hallar olur.

Kateter ucunun yerini cihazların köməyi ilə vizuallaşdırmaq lazım deyil. Həkim öz peşəkar hisslərini rəhbər tutur. Kateterin ucu uşaqlıq boşluğuna daxil olduqdan sonra şprisə basır. Bütün miqdar tətbiq edildikdən sonra şpris və kateter diqqətlə çıxarılır. Prosedurdan sonra qadın yarım saat arxası üstə uzanmalıdır. Bu zaman o, anafilaksiya və vazovagal reaksiya əlamətləri göstərə bilər. Bu vəziyyətdə həkim təcili tədbirlər görür.

Biomaterialın (sperma) hazırlanması

Spermatozoa vajinadan yan keçdiyinə görə turşu mühit tez-tez ölür, hətta çox sürətli olmayan sperma gübrələmə prosesində iştirak etmək imkanına malikdir. Onların yüksək konsentrasiya uterusda konsepsiya şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Kişidən sperma toplanması üçün xüsusi tələblər yoxdur. Ancaq onu yanına aparmaq məsləhətdir tibb müəssisəsi arzuolunmaz nəqliyyatın qarşısını almaq üçün.

Sperma qadının bədəninə implantasiya edilməzdən əvvəl ilkin hazırlıqdan keçir. Bu, təxminən üç saat çəkir. Həkim sonrakı prosedur üçün daha canlı sperma seçir. Sperma ÜST standartlarında göstərilən keyfiyyət göstəriciləri üçün yoxlanılır. İş görüldükdən sonra toplanmış canlı material 30 dəqiqə tək qalır. Prosedura lazımdır. Bu müddət ərzində təbii şəkildə mayeləşməlidir.

Sperma hazırlamaq üçün bir neçə üsuldan istifadə olunur. Hər hansı bir üsulla bir nəticə olmalıdır. Spermada mümkün olduğu qədər çıxarılmalıdır seminal plazma(bunun qarşısını almaq lazımdır mənfi reaksiya). Onun tərkibində yetişməmiş, ölü və ya zəif hərəkətli sperma olmamalıdır. Bundan əlavə, antigenik zülallar, bakteriyalar, leykositlər və prostaglandinlər çıxarılır. Nəticə materialdır əla keyfiyyət və yüksək konsentrasiya.

Evdə mayalanma üçün xüsusi dəst var. Sperma steril bir şprisə çəkilir və kateter vasitəsilə vajinaya daxil edilir. Nəticədə, A əla məzmun sperma. Bu prosedur daha çox vaginal prosedur hesab olunur, buna görə də hamilə qalma şansı klinikada olduğundan daha azdır. İdarə edildikdən sonra qadın 30 dəqiqə üfüqi vəziyyətdə saxlamalıdır.

Daxiletmə elementlərinə əlavə olaraq, dəst hamiləlik testini ehtiva edir. Mayalanmadan sonra 11-ci gündə edilə bilər. Test "hamilə deyil" verirsə, 7 gündən sonra təyinat təkrarlanır.

Fəsadlar

İntrauterin mayalanma demək olar ki, həmişə ağırlaşmalar olmadan baş verir. Amma ehtimal olunan risk onların görünüşü mövcuddur. Fəsadlar aşağıdakılar ola bilər:

  • Uterus və çanaq orqanlarının infeksiyası.
  • Aşağı qarındakı ağrı.
  • Vazovagal reaksiya.
  • Allergik reaksiya.

Hamiləlikdən sonra ağırlaşmalar baş verə bilər. Bunlara daxildir: çoxlu hamiləlik, uşaqlıqdan kənar hamiləlik və spontan aşağı düşmə.

IUI-nin səmərəliliyi

ÜST-ə görə, müvəffəqiyyət şansı 12% -dir. Eyni dövrdə təkrar intrauterin mayalanma aparsanız, effektivlik bir qədər artır. Ovulyasiya vaxtına çox yaxın IUI aparmaq çox vacibdir. Həkimlər onun başlanğıc gününü öyrənmək üçün bütün mümkün üsullardan istifadə edirlər.

Effektivliyə sonsuzluğun növü, qadın və kişinin yaşı və istifadə edilən sperma parametrləri də təsir göstərir. Bundan əlavə, fallopiya borularının və endometriumun vəziyyəti çox vacibdir.

İntrauterin mayalanma proseduru dörd dəfəyə qədər təkrarlana bilər. Mənfi təsir Qadın orqanizminə heç bir təsiri yoxdur. Çox cəhdlərdən sonra heç bir nəticə yoxdursa, o zaman IVF-ə müraciət edirlər.

İlk köməkçi üsullardan biri reproduktiv texnologiya süni mayalanmaya çevrildi. Hələ 1790-cı ildə sınaqdan keçirilmiş, bu gün ona tapşırılan vəzifənin öhdəsindən uğurla gəlir və bir çox uşaqsız cütlüklərə uşaq dünyaya gətirməyə imkan verir.

Süni mayalanma bir manipulyasiyadır ki, a seminal maye. Təbii mayalanma zamanı baş verir yaxınlıq. Süni prosedur Klinik şəraitdə həyata keçirilir və cinsi əlaqəni istisna edir.

Alternativ olaraq süni mayalanma prosedurundan istifadə olunur in vitro gübrələmə. Bu üsullar bir-birindən köklü şəkildə fərqlənir. Axı, IVF üsulu laboratoriyada qadının bədənindən kənarda bir sperma ilə yumurtanın döllənməsini əhatə edir. Halbuki AI ilə konsepsiya baş verir təbii şərait- V qadın bədəni. Hansı sonsuzluq faktorunun müəyyən edilməsindən asılı olaraq, həkim qadına süni mayalanma və ya IVF keçirməyi tövsiyə edəcək.

AI-nin təyin edilməsi iki halda mümkündür:

Qadınlarda mayalanma üçün hansı əlamətlərə sahib olduğunu nəzərdən keçirək.

Vaginizm

Spazmların səbəb olduğu patoloji vaginal əzələlər vajinaya hər hansı bir nüfuz zamanı baş verən. Yaxınlıq zamanı, ginekoloji prosedur və ya hətta bir tampon istifadə edərək, bir qadın əzələ daralması nəticəsində yaranan ağrı yaşayır.

Endoservitsit

Xəstəlik uşaqlıq yolunun selikli qişasında baş verən iltihabi proseslər nəticəsində yaranır. Ona zəng edə bilərlər yoluxucu lezyonlar, cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi, hormonal balanssızlıq və digər amillər.

Uyğunsuzluq

Qadının immun sistemi ərinin spermasında təhlükə görür və onları xarici agent kimi qəbul edir. İmmunitet sistemi dərhal yadplanetlilərə hücum edir, buna görə də çox vaxt yumurtaya "çatmağa" belə vaxtları olmur.

Servikal əməliyyatlar

İstəniləndən sonra cərrahi müdaxilə Toxumalarda çapıqlar əmələ gəlir. Seminal mayenin nümayəndələrinin hərəkət etməli olduğu qalan "keçid" onların ölçüsündən və miqdarından asılıdır. Çox kiçik olarsa, sperma "maneəni" keçə və yumurta ilə görüşə bilməyəcək.

Genital orqanların anormal yeri

Sağlam bir qadın reproduktiv sisteminin quruluşu tamamilə tabedir mümkün konsepsiya. Orqanların yeri və ya forması normaya uyğun gəlmirsə, sperma təbiət tərəfindən onlara verilən funksiyaları yerinə yetirə bilməyəcək.

Estrogen çatışmazlığı

Çox həssas qadın reproduktiv sistemi üçün qorunma patogen mikroflora, infeksiyalar və bakteriyalar serviksdə yerləşən qalın və viskoz mucusdur. Konsepsiya istisna olmaqla, spermanın müəyyən edilmiş həddən artıq nüfuz etməsinə imkan vermir. Bununla belə, sağlam qadın Ovulyasiya baş verən zaman, mucus daha az viskoz hala gələrək tutarlılığı dəyişməyə başlayır. Ovulyasiya günü o qədər "mayeləşir" ki, seminal maye nəzərdə tutulan marşrutu izləyərək bütün maneələri asanlıqla dəf edir.

Uterus mucusunun bu "davranışının" əsas səbəbi yumurtlama zamanı estrogen istehsalının artmasıdır. Qanun pozuntuları olduqda hormonal səviyyələr tələb olunan miqdar hormonlar bədənə daxil deyil, buna görə də mucusun konsentrasiyasına təsir edən heç kim yoxdur.

Səbəbi olmayan sonsuzluq

Əgər sonra diaqnostik tədbirlər Sonsuzluğun səbəbini tapmaq mümkün olmadı, həkim IUI (intrauterin mayalanma) etməyi təklif edir. Bu vəziyyətdə bu texnikanın nə dərəcədə effektiv olacağını dəqiq söyləmək çətindir: bəzən bir neçə uğursuz cəhddən sonra cütlük IVF-ə göndərilir.

Ovulyasiya funksiyasının pozulması

Konsepsiya yalnız baş verə bilər ovulyasiya dövrü. Nədənsə baş vermirsə, qadın müvafiq tibbi düzəlişlər olmadan ana ola bilməz.

Kişi faktoru

Süni mayalanma texnikası kişi problemləri üçün də göstərilir:

  • Varikosel ilə;
  • teratozoospermiya;
  • azospermiya;

Mövcudluq genetik xəstəliklər həyat yoldaşları üçün - AI həyata keçirmək üçün başqa bir göstərici.

Aşağıdakı hallarda sperma ilə mayalanma təyin edilmir:

  • Bir qadında pelvik orqanlarda iltihablı bir proses var;
  • Cinsi yolla keçən xəstəliklər var;
  • Fallopiya borularının tam tıxanması və ya onların olmaması.

Ərin yoxsa donorun sperması?

Kimin spermasının AI üçün istifadə olunacağından asılı olaraq iki növ prosedur var:

  • homoloji;
  • Heteroloji.

Əgər kişi sağlamdırsa, ərin sperması ilə homoloji süni mayalanma (AISM) aparılır. Bir qadının həyat yoldaşı diaqnoz qoyulduqda patoloji pozğunluqlar reproduktiv sağlamlıq və ya xəstənin daimi cinsi partnyoru olmadıqda, donor sperma ilə heteroloji mayalanma (IISD) tətbiq edilir.

Donor sperma və ya təzə toplanmış bioloji materialdan istifadə olunmasından asılı olmayaraq, prosedurun aparılması texnikası eyni qalır.

Hazırlıq

Süni mayalanmadan əvvəl ər-arvad hərtərəfli müayinədən keçməlidir, o cümlədən mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr və laboratoriya tədqiqatı. Qadın vəziyyətinin belə ətraflı yoxlanışı və kişi bədəni prosedurun müvəffəqiyyəti və uğurlu hamiləlik şansını artırmaq üçün lazımdır.

Süni mayalanmaya hazırlıq mütəxəssislərə baş çəkməklə başlayır:

  • terapevt;
  • Ginekoloq;
  • androloq;
  • Uroloq;
  • mammoloq;
  • Endokrinoloq.

Xəstəliklər aşkar edilərsə, həkim əlavə mütəxəssis məsləhətləri və müvafiq müalicə təyin edəcək. Mayalanmadan əvvəl testlərdən keçmək lazımdır. Onların nəticələri bizə qiymət verməyə imkan verəcək ümumi vəziyyət səbr edin və təhlükəli patologiyaları istisna edin.

Prosedurdan əvvəl aşağıdakı laboratoriya testləri aparılır:

  • Ümumi qan analizi;
  • sidik analizi;
  • Qan biokimyası;
  • CYBE testi;
  • Cinsi hormonlar üçün;
  • Rh faktoru üçün.

Spermoqramma spermanın keyfiyyətini və onlardan istifadə imkanlarını qiymətləndirməyə imkan verir.

Göstərişlərə görə aşağıdakı prosedurlar həyata keçirilir:

  • Histerosalpinqoqrafiya;
  • laparoskopiya;
  • bisterosalpinqoskopiya;
  • Endometriumun biopsiyası.

Həmçinin, AI prosedurundan əvvəl uşaqlıq və fallopiya borularının, yumurtalıqların, böyrəklərin, süd vəzilərinin və ürəyin ultrasəs müayinəsi təyin olunur. Şahidlik xüsusilə vacibdir ultrasəs müayinəsi at. Tədqiqatın mahiyyəti bir neçə ay ərzində follikulların olgunlaşmasını və yumurtlamanın başlanğıcını izləməkdir.

Süni intellektə hazırlaşarkən ortağınız spirt və siqaretdən imtina etməlidir. Mayalanmadan 3-4 gün əvvəl yaxınlıqdan çəkinmək də vacibdir.

Mayalanma proseduru necə həyata keçirilir?

Süni mayalanma dörd üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir:

  • İntravaginal;
  • intrauterin;
  • Xətdə;
  • İntrauterin intraperitoneal.

İntravaginal üsul ən sadədir, az hazırlıq tələb edir. O, oxşayır təbii proses mayalanma. Təzə sperma və ya donor donor bioloji materialdan istifadə olunur.

Prosedur aşağıdakı kimi həyata keçirilir. Qadın yerləşir ginekoloji kreslo və ya xüsusi masada. Genişlənən spekulumlar onun vajinasına daha asan daxil olmaq üçün daxil edilir uşaqlıq boynu. Həkim hazırlanmış spermanı küt ucu olan bir şprisə çəkir, uşaqlıq boynuna mümkün qədər yaxınlaşdırır və selikli qişaya "iynə vurur". Alətlər çıxarılır və qadın seminal mayenin sızmasının qarşısını almaq üçün 1 saat arxası üstə uzanır. Sonra prosedur başa çatmış sayılır və xəstə evə gedir.

İntrauterin üsul daha təsirli hesab olunur. Spekulumdan istifadə edərək vajinanın genişlənməsindən sonra sperma mayalanma üçün nazik və uzun bir kateter bağlandığı bir şprisə çəkilir. Uşaqlıq boynu vasitəsilə uşaqlıq boşluğuna daxil edilir, sonra sperma şprisdən sıxılır.

Prosedura təmizlənmiş spermanın istifadəsini nəzərdə tutur. Təzə sperma ən çox uterus əzələlərinin güclü daralmasına səbəb olur və konsepsiya şansı azalır. Şiddətli allergik reaksiya da mümkündür.

İntratubal mayalanma üsulu təmizlənmiş spermanın daxil olmasını nəzərdə tutur fallopiya boruları yumurtanın yerləşdiyi yer.

İntrauterin intraperitoneal prosedur altında uşaqlıq boşluğuna daxil edilməsini əhatə edir yüngül təzyiq təmizlənmiş sperma ilə xüsusi maye. Bu üsul məhlulun içəriyə nüfuz etməsinə "zəmanət verir" qarın boşluğu fallopiya boruları vasitəsilə. Buna görə də, konsepsiya şansı artır, çünki seminal mayenin axını yumurtanın bütün yolu boyunca keçir.

Bu süni intellekt üsulu qadında sonsuzluğun səbəbi müəyyən edilmədikdə və ya əvvəlki üsullar uğursuz olarsa həyata keçirilir.

Süni mayalanma ağrılıdırmı? Xeyr, prosedur ağrısızdır. Bəzi qadınlar spekulumların yeridilməsi zamanı yüngül narahatlıq hiss edə bilər, onlar daxil edildikdən dərhal sonra azalacaq. Vaginizmli xəstələr üçün prosedur onu dərmanlı yuxuya saldıqdan sonra həyata keçirilir.

Sonsuzluğa səbəb olan amildən asılı olaraq, süni mayalanma təbii bioloji ritmlər qadınlar və ya yumurtalıqların stimullaşdırılması ilə. Onların xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirək.

Təbii bir dövrədə

Təbii dövrədə süni mayalanma periovulyasiya dövründə həyata keçirilir. Bu, yumurtanın follikuldan ayrılaraq uterusa doğru hərəkət etdiyi vaxtdır. Buna görə də, prosedurdan əvvəl, bir qadının yumurtlayacağı dövrün gününü hesablamaq son dərəcə vacibdir. Hesablamalar bir neçə yolla aparıla bilər: ölçü rektal temperatur və ya ovulyasiya testlərindən istifadə edin. Bununla belə, ən çox təsirli yoldur Ovulyasiyanın təyin edilməsi ultrasəs hesab olunur, bu, "X gününü" qaçırmamaq üçün hər 1-3 gündə aparılır. Bu tədqiqatlar silsiləsi follikulometriya adlanır.

İdeal olaraq, süni intrauterin mayalanma bir neçə dəfə aparılır. Birinci prosedur gözlənilən yumurtlamadan bir və ya iki gün əvvəl, ikinci prosedur isə birbaşa "X" günü həyata keçirilir. Konsepsiya ehtimalını artırmaq üçün AI yumurtlamadan sonra yenidən həyata keçirilə bilər.

Yumurtalıqların stimullaşdırılması ilə

Yumurtalıqların stimullaşdırılması ilə mayalanma olan qadınlar üçün göstərilir menstrual dövrü. Prosedurdan əvvəl xəstə bir sıra qəbul edir hormonal dərmanlar, hansı hormonların istənilən konsentrasiyasını “yaradır”.

Ovulyasiyanın stimullaşdırılması yetkinləşməyə imkan verir maksimum miqdar follikullar, buna görə də, konsepsiyanın baş vermə şansını artırır.

Prosedura ciddi ultrasəs nəzarəti altında həyata keçirilir və müşayiət oluna bilər yan təsirlər məsələn, yumurtalıqların hiperstimulyasiyası.

Prosedurdan sonra hisslər

-də baş verən proseslər uşaqlıq boşluğu süni mayalanmadan sonra təbii mayalanmadan heç bir fərqi yoxdur. Hamiləlik şansı təxminən 15-20% -dir. Üstəlik, statistikaya görə, prosedur ikinci dəfə həyata keçirildikdə, onlar artır.

Əgər mayalanmadan 3-4 saat sonra mədəniz ağrıyırsa, narahat olmağa dəyməz: simptom uşaqlıq yolunun divarlarının qıcıqlanması nəticəsində yaranır və öz-özünə keçəcək. Və burada vaginal axıntı prosedurdan sonra heç bir şey olmamalıdır. Mayalanmadan sonra ağ axıntı görünsə, bu, enjekte edilmiş seminal mayenin bir hissəsinin sızdığını və konsepsiya ehtimalını azaldır.

Prosedurun müvəffəqiyyəti mayalanmadan sonra 10-cu gündə qiymətləndirilir. Bunu 14 dpo-da edə bilərsiniz. Bununla belə, görünüşü qanlı axıntı müşayiət olunan vajinadan sızlayan ağrı alt qarında, konsepsiyanın baş vermədiyini göstərir.

Döllənmədən sonra hamiləliyin ilk əlamətləri təbii konsepsiya zamanı qadının yaşadığından fərqlənmir: səhər xəstəliyi, ümumi pozğunluq, menstruasiya olmaması. Hamiləlik əlamətləri hamiləlik testi və ya hCG qan testi ilə təsdiqlənə bilər.

Süni mayalanma neçəyə başa gəlir?

Hər bir klinika prosedur üçün öz qiymətini təyin edir. Bəziləri həyata keçirilən manipulyasiyaların sayından asılı olmayaraq (20.000-dən 25.000 rubla qədər) ümumi məbləği hesablayırlar. Digərləri xüsusi prosedurun dəyərini göstərir və prosesin sonunda ümumi qiyməti hesablayır.

AI proseduru icbari tibbi sığorta çərçivəsində pulsuz həyata keçirilə bilər.

Ev şəraitində süni mayalanma

olmadan tibbi nəzarət Qadın sağlam olduqda və donor spermadan istifadə etdikdə süni mayalanmanın aparılması məntiqlidir. Fakt budur ki, evdə yalnız sərf edə bilərsiniz vaginal prosedur. İntrauterin mayalanma ultrasəs nəzarəti olmadan edilə bilməz. Buna görə də, sonsuzluğun müalicəsi üçün evdə bu üsuldan istifadə mənasızdır.

Uşaqlıqdaxili süni mayalanma (İUI) mayalanmanın ən məşhur üsullarından biridir. Prosedura spermanın inkişafı üçün birbaşa uşaqlıq boşluğuna daxil edilməsini nəzərdə tutur təbii hamiləlik. Donor sperma ilə də süni mayalanma aparılır.

Əvvəllər prosedur səmərəsiz idi. Sperma enjeksiyonu xoşagəlməz, hətta ağrılı hisslərə səbəb oldu. İnfeksiya riski artdı. Belə şəraitdə manipulyasiyanın müvəffəqiyyəti yalnız 7-10% idi. Bununla belə, uzun illər aparılan araşdırmalar bir sıra müəyyən etməyə imkan verib laboratoriya üsulları, bu, süni mayalanmadan sonra konsepsiya şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Spermanın sentrifuqada işlənməsi onu çirklərdən təmizləməyə və hüceyrələri protein və zülallarla zənginləşdirməyə imkan verir. minerallar. Xüsusi müalicədən sonra daha aktiv sperma qalır, çünki qüsurlu olanlar aradan qaldırılır. Sağlam hüceyrələrin konsentrasiyasını artırmaqla, müvəffəqiyyət şansı artır: bəzi sperma uterusa enjekte edilir, lakin hüceyrələrin əksəriyyəti canlıdır.

Təəssüf ki, süni mayalanmaya namizədlər çoxdur. Özünü sağlam hiss etmək və problem yaşamamaq kifayət deyil cinsi həyat. Gübrələmə qabiliyyəti daxili amillərdən asılıdır.

Cinsi orqanlarda zədələr varsa (əməliyyat zamanı faktiki və alətlərlə təsir), reproduktiv funksiya qırıla bilərdi. Eyni şey tətbiq olunur yoluxucu xəstəliklər, çünki parotit, sifilis, süzənək, hepatit və vərəm çoxalmaya mənfi təsir göstərir.

Kişilərdə sonsuzluğun ən çox görülən səbəbi toxum damarlarının genişlənməsidir ki, bu da xayaların həddindən artıq istiləşməsinə səbəb olur. Anormal təsiri altında yüksək temperatur germ hüceyrələri ölür və aktiv sperma konsentrasiyası qeyri-kafi olarsa, gübrələmə baş vermir. Bu, uşaqlığa gedən bütün yolu keçmək üçün bir deyil, minlərlə sperma tələb etməsi ilə bağlıdır. Çoxları sadəcə maneələri dəf etməyə kömək edir, lakin kifayət qədər sperma olmadan heç biri məqsədə çatmayacaq.

Vərdişlər (həddindən artıq yemək, siqaret çəkmək, oturaq həyat tərzi həyat). Onlar sağlam hüceyrələrin sayını azaltmağa, quruluşunu və hərəkətlilik dərəcəsini dəyişdirməyə kömək edir.

At qadın sonsuzluğu, qadına əlverişsiz mühit diaqnozu qoyularsa, ərin sperması ilə süni mayalanma aktualdır. Tez-tez olur ki, yavaş sperma uşaqlıq boynuna daxil olmaqda çətinlik çəkir və burada antikorlar tərəfindən "tamamlanır". Bu, uzun müddətli evlilik dövründə, uterus partnyorun reproduktiv hüceyrələrini yad bir şey kimi qəbul etməyi öyrəndikdə baş verir.

Spermatozoa ilə süni mayalanma cinsi orqan quruluşu anormal olan bəzi xəstələr üçün də uyğundur. Əhəmiyyətli rol Spermatozoidlərin yeridilməsi vaxtı və üsulu mühüm rol oynayır, çünki mayalanma yolu ilə konsepsiyanın təbii prosesi təqlid edilir.

Metod, sapmalara görə baş verməyən gübrələmə mərhələlərini həyata keçirməyə imkan verir. Prosedur 3-5 dövrə bölünür. Dörd cəhddən sonra mayalanma səmərəsiz olarsa, və ya (sonsuzluğun səbəblərindən asılı olaraq) müraciət edirlər.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Mayalanma aşağıdakı anomaliyaları olan kişilərdə sonsuzluq problemini həll etməyə imkan verir:

  • sperma subfertiliyası;
  • retrograd boşalma;
  • eyakulyasiya-cinsi pozğunluqlar;
  • seminal mayenin qeyri-kafi miqdarı;
  • uretranın yerdəyişməsi;
  • spermanın qalınlaşması;
  • aşağı sperma hərəkətliliyi;
  • vazektomiyadan sonra ağırlaşmalar;
  • radiasiya və ya kemoterapinin nəticələri.

Süni mayalanma da var yaxşı mənada dondurulmuş spermadan istifadə edin. Prosedura aşağıdakı anomaliyaları olan bir qadına hamilə qalmağa imkan verir:

  • servikal sonsuzluq (serviks ilə bağlı problemlər);
  • kişi germ hüceyrələrinin uterusa nüfuz etməsində çətinlik;
  • serviksin xroniki iltihabı;
  • serviks zədələnməsi ilə nəticələnən manipulyasiyalar;
  • anatomik və ya fizioloji pozğunluqlar uşaqlıq;
  • ovulyasiya funksiyasının pozulması;
  • vaginizm (cinsi əlaqənin qarşısını alan refleks əzələ spazmları);
  • sperma allergiyası.

IUI, tərəfdaşların immunoloji uyğunsuzluğu kimi xarakterizə olunan həddindən artıq sayda antisperm cisimlərinin olması halında tövsiyə olunur. Prosedura izah olunmayan sonsuzluq üçün də istifadə olunur. Süni mayalanma üçün əks göstərişlər:

  • xəstələrin yaşı 40 yaşdan yuxarıdır (prosedurun effektiv olma şansı 3% -ə endirilir, bu, praktiki olaraq mümkün deyil, buna görə də süni mayalanmanın daha perspektivli üsulları tövsiyə olunur);
  • IUI-də dörddən çox uğursuz cəhdin olması;
  • hamiləliyin hər hansı bir ehtimalını istisna edən psixoloji və somatik pozğunluqlar;
  • uşağa ötürülə bilən genetik xəstəliklərin olması;
  • genital trakt infeksiyalarının ocaqları var;
  • kəskin iltihab;
  • tam və qeyri-mümkün edən anadangəlmə və ya qazanılmış uşaqlıq qüsurları sağlam inkişaf döl;
  • fallopiya borularının patologiyası;
  • yumurtalıq şişləri;
  • sindrom;
  • bədənin hər hansı bir hissəsində bədxassəli şişlər;
  • cinsiyyət orqanlarında səbəbsiz qanaxma;
  • pelvik cərrahiyyə;
  • qeyri-ovulyasiya edilmiş follikulun luteinizasiya sindromu (təzahürlərin mövcudluğunda ovulyasiyanın olmaması).

Hazırlıq

Prosedura menstrual dövrünün ovulyasiya dövründə həyata keçirilir. Mayalanma yumurtanın təbii yetişməsi fonunda və ya yumurtalıqları stimullaşdırmaqla (ovulyasiyanın induksiyası) həyata keçirilir. Təzə və ya dondurulmuş spermadan istifadə edin.

Hazırlıq planına xəstəlik tarixini öyrənəcək və fərdi müayinə planı tərtib edən həkimlə məsləhətləşmə daxildir. Hər şeydən əvvəl, CYBE-nin (cinsi yolla ötürülən infeksiyalar) olmadığını təsdiq etməlisiniz.

Hepatit, sifilis üçün IUI aparmaq qəbuledilməzdir. TORCH infeksiyaları üçün bir test təyin edilir. Kişi keyfiyyət və kəmiyyət xüsusiyyətlərini təhlil etmək üçün spermoqramma keçir. Cinsiyyət orqanlarının mikroflorasını qiymətləndirmək üçün bir smear alınır. Risk altında ureaplasma, papilloma virusu, B qrupu streptokokları olan insanlar var.

Diaqnoz vacibdir, çünki bu infeksiyaların simptomları yoxdur. Öz-özünə kəsilən hamiləliklər varsa, immunoloji analiz üçün qan verməlisiniz (ELIP-TEST 12).

Qadın menstrual dövrünün jurnalını saxlamalı, ölçməlidir bazal temperatur və yumurtlama testləri edin. Ovulyasiyanı təsdiqləmək üçün follikulometriya aparılır.

Süni mayalanmanın mərhələləri

Mərhələ 1 - yumurtalıqların stimullaşdırılması

Bunun üçün hormonlar (FSH, LH) istifadə olunur. Ultrasəs dövrün inkişafını və follikulun formalaşmasını izləyir. Onun ölçüsü və strukturunun təhlili də aparılır. Follikül yetişdikdən sonra, stimullaşdırmaq üçün luteal hormonu təqlid edən bir hormon enjekte edilir. təbii yumurtlama. Bu şəkildə yumurta aktivləşir.

Mərhələ 2 - sperma hazırlanması

Kişi prosedur günü nümunə təqdim edir. Dondurulmuş sperma istifadə edilərsə, əvvəlcədən əridilir. Nümunəni bir sentrifuqada emal edirəm, əlavə edin qida maddələri(prosedur orta hesabla 45 dəqiqə çəkir). Aktiv mikrob hüceyrələrini anormal olanlardan ayırdıqdan sonra sperma konsentrasiyası implantasiya üçün məqbul olur.

Mərhələ 3 - mayalanma

Ovulyasiya günündə edilir. Bu zaman IUI həyata keçirmək məsləhət deyil tənəffüs xəstəliyi stres, həddindən artıq iş, özünü pis hiss edir. Hüceyrələr müalicədən sonra 1-2 saat ərzində tətbiq edilməlidir. Ovulyasiya faktı follikulometriya ilə təsdiqlənir.

Ovulyasiya olmadıqda, stimullaşdırma təkrarlanır. Ovulyasiya baş verdikdə, sperma uterusa daxil olan və enjekte edilən nazik bir kanulaya toplanır. Maraqlıdır ki, prosedurun özü, qorxulu təsvirə baxmayaraq, ağrısızdır. Qadın praktiki olaraq heç nə hiss etmir. Hisslər normal ilə müqayisə edilə bilər ginekoloji müayinə. Bu məqsədlə xüsusi birdəfəlik çevik alətlərdən istifadə olunur.

Sperma enjekte edildikdən sonra sızmanın qarşısını almaq üçün uşaqlıq boynuna qapaq qoyulur. Başlamaq tövsiyə olunur cinsi həyat Qapağı çıxardıqdan 8 saat sonra.

Statistika və ehtimal

Mayalanmaya 3-4 dəfədən çox olmayaraq müraciət etmək tövsiyə olunur. Xəstələrin demək olar ki, 90% -ində arzu olunan hamiləlik ilk üç cəhd zamanı baş verir. Digər qadınlar üçün hamilə qalma ehtimalı hər cəhddə 6%-dən çox deyil. Maraqlıdır ki, ilk üç cəhd birlikdə ehtimalın demək olar ki, 40%-ni, altı cəhd isə cəmi 50%-ni təşkil edir.

Yaşa görə mayalanma müvəffəqiyyət dərəcəsi:

  • 34 yaşa qədər birinci mayalanma 13%, ikinci 30%, üçüncü mayalanma 37% -ə qədər müvəffəqiyyət verir.
  • 35-37 yaş arasında birinci 23%, ikinci - 35%, üçüncü - 57% verir.
  • 40 yaşından etibarən bütün cəhdlər konsepsiya üçün 3% müvəffəqiyyət dərəcəsi verir.

Üç prosedur uğursuz olarsa, süni mayalanmanın digər üsullarına müraciət etmək tövsiyə olunur.

Mümkün fəsadlar

Süni mayalanmadan sonra bəzi fəsadlar mümkündür. Qadın belə inkişaf edə bilər ağır allergiya ovulyasiyanı stimullaşdıran dərmanlar. Mümkün kəskin iltihabi proseslər və mövcud xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi.

Birbaşa sperma inyeksiyası zamanı bəzən müşahidə olunur şok reaksiyası. IUI-dən sonra uterusun tonunu artırmaq mümkündür. Həmçinin, yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromu riski də istisna edilə bilməz. Bəzi xəstələr sperma ilə süni mayalanmadan sonra çoxlu və ya uşaqlıqdan kənar hamiləlik yaşayırlar.