इच्छामृत्यु के लिए तर्क. इच्छामृत्यु: पक्ष और विपक्ष

चित्रण कॉपीराइटथिंकस्टॉकतस्वीर का शीर्षक विधेयक के समर्थकों ने तर्क दिया कि इसके पारित होने से असाध्य रूप से बीमार लोगों को सम्मान के साथ मरने की अनुमति मिल जाएगी।

ब्रिटिश संसद ने उस विधेयक को खारिज कर दिया है जिसमें इच्छामृत्यु की अनुमति देने का प्रस्ताव था ( मेडिकल सहायताआत्महत्या) असाध्य रूप से बीमार लोगों के लिए।

विधेयक के विरोधियों का तर्क है कि इच्छामृत्यु को वैध बनाने से वृद्ध लोगों पर आत्महत्या करने के लिए मनोवैज्ञानिक दबाव पड़ सकता है। 1997 के बाद से ब्रिटेन में इच्छामृत्यु को वैध बनाने का यह तीसरा प्रयास था।

इच्छामृत्यु सबसे संवेदनशील और दर्दनाक मुद्दों में से एक है आधुनिक समाज. इच्छामृत्यु शब्द दो ग्रीक जड़ों से आया है - "ईयू" (अच्छा) और "थानाटोस" (मृत्यु)।

इस प्रकार, इच्छामृत्यु एक "अच्छी मौत" है। कुछ देशों में, मरने वाले व्यक्ति को कानूनी रूप से वैध सहायता का सवाल उठाना ही ईशनिंदा लगता है, यह लंबे समय से एक वैध प्रथा रही है;

इच्छामृत्यु की समस्या चिकित्सा, कानून, धर्म, दर्शन जैसे विषयों के एक विशाल परिसर के चौराहे पर है और इस पर पूरी चर्चा के लिए इन सभी क्षेत्रों के विशेषज्ञों की भागीदारी आवश्यक है।

"द फिफ्थ फ्लोर" के मेजबान अलेक्जेंडर कान ने दो लोगों को कार्यक्रम में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया: चिकित्सा का प्रतिनिधित्व डॉ. द्वारा किया जाता है। चिकित्सा विज्ञान, मॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी के थेरेपी और जराचिकित्सा विभाग के प्रोफेसर यूरी कोनेव, धर्म - पुजारी फादर व्लादिमीर निकिफोरोव लंदन में रहते हैं।

आप "फिफ्थ फ्लोर" पॉडकास्ट डाउनलोड कर सकते हैं।

अलेक्जेंडर कान:फादर व्लादिमीर, क्या आपको लगता है कि ब्रिटिश समाज में इच्छामृत्यु की समस्या गंभीर हो गई है?

व्लादिमीर निकिफोरोव:हाँ। अपना जीवन समाप्त करने के लिए विदेश जाने वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है - स्विट्जरलैंड, जहां एक विशेष एजेंसी है। पड़ोसी देशों के इस पर अलग-अलग विचार हैं: हॉलैंड में वे इसे काफी सरलता से मानते हैं, और यह लगातार जनता की राय जगाता है।

मैं नियमित रूप से अस्पतालों का दौरा करता हूं, मुझे मरते हुए लोगों को देखने के लिए बुलाया जाता है, मैं यह प्रत्यक्ष रूप से जानता हूं। किसी व्यक्ति को तब पीड़ित होते देखना जब दवा उसे कम नहीं कर पाती, एक ऐसा अनुभव है जिसे भुलाया नहीं जा सकता। इस संबंध में कुछ किया जाना चाहिए.

ए.के.:लेकिन आज के मतदान का नतीजा नकारात्मक है. यह कितना अप्रत्याशित है?

वी.एन.:मैं खुद इस कानून के खिलाफ वोट करूंगा. मुख्य समस्यादुख हो रहा है, चाहे किसी व्यक्ति के पास जीने के लिए कितना भी समय बचा हो। असहनीय पीड़ा को कम किया जाना चाहिए। लेकिन बिल में मुद्दा गायब है। यह कौन तय करता है कि किसी व्यक्ति के पास जीने के लिए छह महीने से कम समय है? प्रक्रिया बिल्कुल भी निर्धारित नहीं है.

उदाहरण के लिए, कई अस्पतालों में ऐसे मरीज़ जगह घेर लेते हैं, वे जल्दी मरकर बिस्तर खाली क्यों नहीं कर देते? ऐसे मामले हुए हैं. एक नैतिक रूप से बेईमान डॉक्टर झूठ बोल सकता है और एक मरीज को अगली दुनिया में भेज सकता है। वहाँ डॉ. शिपमैन थे, जिन्होंने लगभग 200 रोगियों को अगली दुनिया में भेजा।

ए.के.:खैर, डॉ. शिपमैन मरीजों की पीड़ा को कम करने के विचार से प्रेरित नहीं थे, जो कि इच्छामृत्यु का ही मतलब है। रूस में ऐसी समस्या पर संसदीय स्तर पर चर्चा करना कितना यथार्थवादी है?

यूरी कोनेव:फिलहाल ऐसा शायद ही संभव हो. मैं ब्रिटिश संसद के आज के फैसले से सहमत हूं, जो मेरे लिए बेहद दुर्लभ है। रूस में, कानून के अनुसार चिकित्साकर्मीकिसी रोगी के अनुरोध पर इच्छामृत्यु देना या उसकी मृत्यु में तेजी लाना निषिद्ध है। क्रिया और अकर्म दोनों से.

हालाँकि ऐसे उप-अनुच्छेद हैं जो चिंता का विषय हैं पुनर्जीवन के उपायजब यह आया नैदानिक ​​मृत्यु, एक महत्वपूर्ण पड़ाव घटित हुआ महत्वपूर्ण कार्यजीव और वे संभावित रूप से अपरिवर्तनीय हैं।

ए.के.:आपने क्रिया और अकर्म का उल्लेख किया। यह तथाकथित निष्क्रिय और सक्रिय इच्छामृत्यु है। सक्रिय होने पर, डॉक्टर हस्तक्षेप करता है और रोगी की मृत्यु को तेज कर देता है, जबकि रोगी एक लाइलाज बीमारी से पीड़ित होता है और किसी न किसी तरह से मृत्यु के करीब होता है।

निष्क्रियता के साथ, डॉक्टर रोगी के जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है, लेकिन रोगी के अनुरोध पर सहायता भी प्रदान नहीं करता है, जो बहुत महत्वपूर्ण है, आवश्यक सहायताइसे विस्तारित करने के लिए. एक चिकित्सक के रूप में आपके लिए, इन दोनों अवधारणाओं में कोई अंतर नहीं है?

यू.के.:इस मुद्दे पर डॉक्टर की स्थिति, रोगी की स्थिति और राज्य की स्थिति से विचार किया जाना चाहिए। मेरी राय है कि कोई भी हस्तक्षेप जो मृत्यु में योगदान देता है वह हत्या है। और रोगी के दृष्टिकोण से, चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या जैसी कोई चीज़ है। ऐसा लगता है कि यह "अपने आप" हो गया है, हालाँकि डॉक्टर ने इसके लिए उपाय तैयार किया है। और उसके बाद वह कैसा डॉक्टर है?

राज्य के दृष्टिकोण से, इस मामले में, एक निराशाजनक रोगी पर खर्च किए जाने वाले धन की बचत होती है, अर्थात यह राज्य के लिए फायदेमंद है।

ए.के.:चर्च की स्थिति क्या है? एंग्लिकन चर्च और उसके प्रमुख, कैंटरबरी के आर्कबिशप, आधिकारिक तौर पर इच्छामृत्यु के वैधीकरण का विरोध करते हैं। लेकिन पूर्व आर्कबिशप लॉर्ड कैरी इसे वैध बनाने के पक्ष में हैं.

वी.एन.:में कैथोलिक चर्चइस मुद्दे पर दशकों से बहस चल रही है। यहां भी सक्रिय और निष्क्रिय इच्छामृत्यु के बीच अंतर था। किसी को भी इलाज से इंकार करने का अधिकार है। फिर उपचार बंद कर देना चाहिए। यदि शरीर अब उन्हें स्वीकार नहीं करता है तो आप भोजन और पानी की जबरन आपूर्ति रोक सकते हैं। लेकिन मरीज को मारने के इरादे से ऐसा नहीं किया जा सकता.

यह अपेक्षाकृत हाल ही में जॉन पॉल द्वितीय के संबंध में चर्चा की गई थी, जो पार्किंसंस रोग से बुरी तरह पीड़ित थे, इसलिए इस मुद्दे ने उन्हें व्यक्तिगत रूप से प्रभावित किया। मुझे नहीं पता कि उन्होंने इलाज से इनकार किया या नहीं, लेकिन उनकी मृत्यु हो गई प्राकृतिक मृत्यु. लेकिन यहां पैंतरेबाज़ी की ज़्यादा गुंजाइश नहीं है. और सहानुभूति हठधर्मिता से अधिक महत्वपूर्ण है।

ए.के.:यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण विचार है. यदि रोगी के लिए जीवन निरंतर पीड़ा में बदल जाता है, और उसकी एकमात्र इच्छा इस पीड़ा को समाप्त करना है, तो क्या संबंधित कार्रवाई या निष्क्रियता दया की अभिव्यक्ति नहीं है? और दया भी एक चिकित्सीय कर्तव्य है।

यू.के.:ग्रेट ब्रिटेन इच्छामृत्यु के विकल्प, प्रशामक का जन्मस्थान है चिकित्सा देखभाल. व्यक्ति को कष्ट नहीं उठाना चाहिए. लिवरपूल की एक आम सहमति है जो एक मरते हुए मरीज के आखिरी 48 घंटों का वर्णन करती है। प्रशामक देखभालइससे मरीज़ को वस्तुतः कोई दर्द महसूस नहीं होता।

दूसरे, मानसिक स्तर पर काफ़ी स्पष्ट परिवर्तन हो रहे हैं। यह वह अवसाद है जो समय से पहले मरने के निर्णय की ओर ले जाता है। यदि दवा इन पूर्वापेक्षाओं को दूर करने में सफल हो जाती है, तो ऐसा निर्णय नहीं लिया जाएगा।

ए.के.:अर्थात्, रोगी द्वारा व्यक्त की गई मरने की इच्छा स्पष्ट रूप से सचेत निर्णय का परिणाम नहीं है, बल्कि बीमारी के परिणामों का परिणाम है?

यू.के.:निश्चित रूप से।

ए.के.:और हाल ही में कैलिफोर्निया से एक संदेश आया, जो इच्छामृत्यु को वैध बनाने वाला छठा राज्य बन गया। यह बेल्जियम, हॉलैंड और स्विट्जरलैंड में कानूनी है। ये अच्छी तरह से विकसित अर्थव्यवस्था और उच्च जीवन स्तर वाले देश हैं। और ऐसा लगता है कि जब वहां ऐसा निर्णय लिया गया, तो हम सब यहीं आगे बढ़ रहे हैं।

वी.एन.:सवाल सिर्फ यह नहीं है कि ऐसे लोग मर रहे हैं जिन्हें राहत की जरूरत है अंतिम घंटे. ऐसे लोग हैं जिन्होंने सामान्य जीवन जीने का अवसर खो दिया है और वे इसके बोझ तले दबे हुए हैं। यह नहीं हो सकता तेज दर्द, लेकिन स्थिर, जिसे किसी भी चीज़ से हटाया नहीं जा सकता।

चिकित्सा में सभी अवसरों के लिए दर्द निवारक दवा नहीं होती है। लोग दर्द से घंटों चिल्लाते हैं, लेकिन उन्हें कोई मदद नहीं मिलती. अवसाद का अक्सर एक सुस्थापित आधार होता है। मुझे ऐसा लगता है कि रास्ता किसी सामान्य सामाजिक प्रक्रिया से होकर गुजरता है।

मान लीजिए कि अमेरिका में मौत की सजा है, लेकिन फैसले और फांसी के बीच कई साल बीत जाते हैं क्योंकि वे किसी निर्दोष व्यक्ति को फांसी देने से डरते हैं। आप यहां भी ऐसा ही कर सकते हैं. यह सिर्फ वर्षों तक इंतजार करना नहीं है, बल्कि एक ऐसी प्रक्रिया विकसित करना है जो गलतियों और दबाव की संभावना को बाहर कर दे।

निर्णय सामूहिक होना चाहिए और डॉक्टरों को इस टीम का हिस्सा नहीं होना चाहिए। उन्हें केवल निदान करना होगा और पूर्वानुमान देना होगा। और निर्णय किसी प्रकार की जूरी द्वारा किया जाना चाहिए।

यहां दुर्व्यवहार हो सकता है. एक ज्ञात मामला है जब एक महिला को अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उसके बिस्तर पर एक कोड पाया गया था। उसे पता चला कि इसका मतलब यह है कि उसे सीपीआर देने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि वह एक निश्चित उम्र से अधिक थी।

एक जटिल समस्या का समाधान नहीं हो सकता सरल तरीकों से. ऐसी व्यवस्था होनी चाहिए जो रोगी को अन्यायपूर्ण हत्या से बचाए।

ए.के.:अब तक हमने उन मामलों के बारे में बात की है जब रोगी स्वयं एक इच्छा दिखाता है, किसी न किसी तरह से अपनी इच्छा व्यक्त करता है। क्या होगा यदि रोगी अब स्वयं निर्णय लेने में सक्षम नहीं है? जब कोई व्यक्ति कोमा में होता है और उसके जीवन को बनाए रखने पर भारी मात्रा में पैसा खर्च होता है? यदि कोई व्यक्ति ब्रेन डेड हो जाए तो क्या इस उपकरण को बंद करने का कोई कारण है?

यू.के.:यह प्रथा वर्तमान में विद्यमान है। यहां दुर्व्यवहार भी संभव है. रिश्तेदार विरासत प्राप्त करना चाह सकते हैं। इच्छामृत्यु पर कानून सबसे पहले ऑस्ट्रेलिया में पारित किया गया था, लेकिन एक साल बाद इसे निरस्त कर दिया गया था। और इतिहास में इच्छामृत्यु पर पहला कानून 1939 में एडोल्फ हिटलर द्वारा पारित किया गया था।

ए.के.:यह एक डरावना अनुस्मारक है. इस मुद्दे पर दशकों से बहस चल रही है, और दोनों पक्षों के तर्क बहुत सम्मोहक लगते हैं। और मुझे ऐसा लगता है कि इसका कोई समाधान नहीं है।

वी.एन.:समाधान हो सकता है, लेकिन यह आवश्यक है ऐतिहासिक अनुभवसावधानीपूर्वक कदमों के साथ इसे धीरे-धीरे बनाना। आज संसद ने जो प्रस्ताव रखा वह एक लापरवाही भरा कदम था। हमें प्रक्रिया के बारे में सोचने की जरूरत है.

यदि कोई कानून है, तो आपको यह सोचना होगा कि इसे कैसे लागू किया जाएगा। दूसरी ओर, कोई चिकित्सा की प्रगति की आशा कर सकता है, जो दर्द और पीड़ा से छुटकारा दिलाएगा।

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हर दिन सब कुछ अधिक लोगइच्छामृत्यु के बारे में सोच रहे हैं, लेकिन उनकी राय बुनियादी तौर पर एक-दूसरे से विरोधाभासी है। कुछ लोग इसे अच्छा काम मानते हैं तो कुछ लोग इसे हत्या मानते हैं, जिस पर सख्ती से रोक लगनी चाहिए। में हाल ही मेंबेल्जियम, नीदरलैंड, लक्ज़मबर्ग जैसे कई यूरोपीय देशों ने आधिकारिक तौर पर निर्णय लिया है कि इच्छामृत्यु, जिसके पक्ष और विपक्ष में लोग बोलते हैं, जिनकी राय समाज सुनता है, स्वीकार्य है। यही बात अमेरिकी राज्यों ओरेगॉन और वाशिंगटन पर भी लागू होती है। लेकिन दुनिया के लगभग सभी देश और अमेरिकी राज्य इसे एक आपराधिक अपराध मानते हुए इसका विरोध करते हैं। रूस में इच्छामृत्यु भी कानून द्वारा निषिद्ध और दंडनीय है।

सामान्य सिद्धांत

इसके फायदे और नुकसान को समझने के लिए जिसके बारे में लोग अक्सर बात करते हैं, कुछ बुनियादी प्रावधानों से खुद को परिचित करना आवश्यक है। इच्छामृत्यु दो प्रकार की होती है- सक्रिय और निष्क्रिय। निष्क्रिय रूप में रोगी को सहारा देने वाली चिकित्सा से इनकार करना शामिल है, और सक्रिय रूप में कोई भी दवा देना या ऐसे कार्य करना शामिल है जो रोगी के जीवन को छोटा कर देते हैं। इसके अलावा, अनैच्छिक और स्वैच्छिक इच्छामृत्यु के बीच अंतर करना आवश्यक है। यदि रोगी सचेत है, तो उसे स्वयं निर्णय लेने का अधिकार है कि उसे जीवित रहना है या नहीं। यदि नहीं, तो यह निर्णय आमतौर पर उसके रिश्तेदारों द्वारा उसके लिए किया जाता है।

सिक्के के दो पहलू

सबसे विवादास्पद मुद्दों में से एक आधुनिक चिकित्साइच्छामृत्यु है, जिसके उपयोग के पक्ष और विपक्ष के कारणों का पता लगाना इतना आसान नहीं है। एक ओर, चिकित्सा प्रगति एक रोगी को सफलतापूर्वक पुनर्जीवित करना और विशेष उपकरणों और दवाओं की मदद से उसके जीवन को बनाए रखना संभव बनाती है, लेकिन कम ही लोग सोचते हैं कि अगर किसी व्यक्ति को ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है तो उसे ऐसे जीवन की आवश्यकता क्यों है। इसके अलावा, सैद्धांतिक रूप से, प्रत्येक व्यक्ति को अपनी इच्छानुसार अपना जीवन प्रबंधित करने का अधिकार है। लेकिन वास्तव में, यह पता चला है कि लोग, जब वे कमजोर हो जाते हैं, तो कुछ और नहीं कर सकते हैं और अपने स्वयं के जीवन को समाप्त करने के अधिकार के बिना, अपने रिश्तेदारों की दया पर निर्भर होते हैं।

इच्छामृत्यु की मुख्य समस्या इसका नैतिक पक्ष है। इस प्रक्रिया के विरोधियों का मानना ​​है कि, संक्षेप में, इच्छामृत्यु एक सामान्य हत्या है, जिसका अर्थ है कि लोगों के एक निश्चित समूह को यह तय करने का अधिकार मिलता है कि किसी व्यक्ति को जीवित रहना चाहिए या नहीं, और उनके निर्णय के अनुसार कार्य करना चाहिए। इसके विपरीत, इच्छामृत्यु के समर्थकों का मानना ​​है कि इससे व्यक्ति को अंतिम क्षण तक अपने भाग्य को नियंत्रित करने की अनुमति मिल जाएगी, जिस पर उसका पूरा अधिकार है।

वास्तविक जीवन

अभ्यास से पता चलता है कि 40 से कम उम्र के लोगों का एक छोटा प्रतिशत अपनी मृत्यु और इच्छामृत्यु जैसी समस्या के बारे में सोचता है, जिसके पक्ष और विपक्ष में कई तर्क हैं। लेकिन निर्णय लेने से पहले, आपको हर चीज़ पर सावधानी से विचार करने की ज़रूरत है। सेवानिवृत्ति से पहले और सेवानिवृत्ति की आयु के लोग भी शायद ही कभी इस बारे में सोचते हैं कि वे अपना खर्च कैसे करेंगे पिछले दिनोंकिस मानसिकता को व्यक्त किया गया है रूसी नागरिकजो मानते हैं कि ऐसे विचार "परेशानी पैदा कर सकते हैं।" यही घटना रिकार्ड के साथ भी जुड़ी है कम मात्रावसीयतें रूस में तैयार की जाती हैं, क्योंकि लोगों को इस बात में कम रुचि होती है कि उनकी मृत्यु के बाद क्या होगा।

जीवन को आनंद लाना चाहिए, और जीवन समर्थन मशीनों पर निर्भर एक अर्थहीन अस्तित्व किसी को भी खुशी नहीं देगा। दुनिया भर के कई देशों में, रिश्तेदारों को मरीजों को उपकरणों से अलग करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि उनके पास उनका समर्थन करने के लिए बहुत सारे पैसे नहीं होते हैं। इस मामले में, एक उत्कृष्ट समाधान यह होगा कि रोगी स्वेच्छा से पहले से निर्णय ले कि वह ऐसी प्रक्रिया से सहमत है और निष्क्रिय इच्छामृत्यु पर कागजात पर हस्ताक्षर करें। प्रत्येक व्यक्ति के पास इसके पक्ष और विपक्ष में अपने-अपने कारण होंगे। अधिकांश देशों में, यह अवधारणा अंग दान के साथ अटूट रूप से जुड़ी हुई है: राज्यों में पश्चिमी यूरोप, जिसे हमारे राजनेता और अधिकारी सम्मान देना पसंद करते हैं, ऐसा माना जाता है कि प्रत्येक व्यक्ति जिसने अपने जीवनकाल के दौरान औपचारिक रूप से इनकार नहीं किया है, वह दाता बन सकता है।

17 अप्रैल को, प्रेस में जानकारी छपी कि फेडरेशन काउंसिल रूस में इच्छामृत्यु की अनुमति देने वाला एक विधेयक तैयार कर रहा है। सीनेटरों ने कहा कि "ऐसा कोई बिल विकसित नहीं किया गया है, इसका पाठ मौजूद नहीं है," लेकिन स्वीकार किया कि यह समस्या हमारे देश के लिए कितनी गंभीर है, इसका पता लगाने के लिए चिकित्सा समुदाय को अनुरोध भेजे गए थे।

इच्छामृत्यु, "अच्छी मौत" * या "कानूनी हत्या" के समर्थक और विरोधी हैं। राजनेता, डॉक्टर और गंभीर रूप से बीमार लोग पक्ष और विपक्ष में अपने तर्क देते हैं।

डॉक्टर, विभागाध्यक्ष सर्जरी संकायमॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी, एडुआर्ड अब्दुलखेविच गैल्यामोव:
"बहुमत विश्व वैज्ञानिकइस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इच्छामृत्यु सार्वभौमिक मानवीय सिद्धांतों का खंडन नहीं करती है, लेकिन अंतिम निर्णय स्वयं रोगी का होना चाहिए, और उसकी अक्षमता की स्थिति में उसके रिश्तेदारों का होना चाहिए। मुझे ऐसा लगता है कि यह दृष्टिकोण अधिक मानवीय है। लेकिन मैं दोहराता हूं, इच्छामृत्यु जैवनैतिकता की तनावपूर्ण दुविधाओं से संबंधित है, जब पक्ष और विपक्ष में सम्मोहक तर्कों का अपने तरीके से सामना किया जाता है।

प्रोफ़ेसर चिकित्सा नैतिकतासेवानिवृत्त और पूर्व सदस्यब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन एथिक्स कमेटी लेन डॉयल:
"डॉक्टर इसे स्वीकार नहीं कर सकते हैं और अपने कार्यों को "मरीज़ों की पीड़ा से राहत" के रूप में पेश कर सकते हैं, लेकिन मरीज़ों के जैविक अस्तित्व का समर्थन करने से इनकार कर सकते हैं अचेत, नैतिक रूप से सक्रिय इच्छामृत्यु के बराबर है।"
... "यदि डॉक्टर यह निर्णय लेने में सक्षम हैं कि अक्षम रोगियों के जीवन का समर्थन जारी रखना अनुचित है, क्योंकि उनका मानना ​​​​है कि उनके पास जीने का कोई कारण नहीं है, बिना किसी कारण के उनकी मृत्यु में देरी क्यों की जाए?”

अंग्रेजी के कार्यकारी निदेशक सार्वजनिक संगठन"मरने में गरिमा के लिए" डेबोरा एननेट्स:
''फॉर डिग्निफाइड डेथ'' संस्था का मानना ​​है कि जिंदगी खत्म करने के फैसले और इलाज यह असाध्य रूप से बीमार लोगों की सचेत इच्छा पर आधारित होना चाहिए. ...जिन लोगों को भविष्य में अपनी कानूनी क्षमता खोने का डर है, वे वसीयत छोड़ कर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि उनकी इच्छा पूरी हो।"

रूसी बाल रोग विशेषज्ञस्टानिस्लाव डोलेट्स्की:
"इच्छामृत्यु, दर्द रहित मौत दया है, अच्छी है. क्या आपने कभी वह भयानक पीड़ा और दर्द देखा है जो कई कैंसर रोगियों, स्ट्रोक पीड़ितों और लकवाग्रस्त लोगों को सहना पड़ता है? क्या आपने देखा है, क्या आपने उन माताओं का दर्द महसूस किया है जिन्होंने विकृत बच्चे और असाध्य विकृति वाले विकृत बच्चे को जन्म दिया है? यदि हां, तो आप मुझे समझेंगे"...

विधान पर मॉस्को सिटी ड्यूमा आयोग के अध्यक्ष अलेक्जेंडर सेमेनिकोव:
“हम इच्छामृत्यु को एक असाध्य रूप से बीमार व्यक्ति की उसके अनुरोध पर की गई हत्या के रूप में परिभाषित करते हैं, जो रोगी को बीमारी के कारण होने वाली दर्दनाक पीड़ा से राहत दिलाने के लिए करुणावश की जाती है और हम ऐसा मानते हैं ऐसे कृत्य को जानबूझकर की गई हत्या की श्रेणी में नहीं रखा जा सकता".

पीपुल्स रिपब्लिक ऑफ चाइना के समाजशास्त्री और सार्वजनिक व्यक्ति झाओ गोंगमिन
"मेरा मानना ​​है कि इच्छामृत्यु "दयालु हत्या" है - हमारे देश के कुछ क्षेत्रों में इसकी अनुमति दी जा सकती हैअनुभव को सामान्य बनाने के लिए।"

"ख़िलाफ़"

जर्मन चिकित्सक और धर्मशास्त्री मैनफ़्रेड लुत्ज़:
... "तथ्य यह है कि आज सर्वेक्षणों में लोग इच्छामृत्यु के लिए बोलते हैं, इसे भविष्य में ट्यूब और आईवी पर निर्भर होने के उनके डर से ही समझाया जा सकता है। बेशक, उन्हें समझा जा सकता है, लेकिन फिर भी हत्या पर प्रतिबंध बनाये रखना जरूरी है. वर्जनाओं को ख़त्म करने से समाज पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।"
... "मृत्यु से पहले अकेले होने का डर और दर्द का डर बहुत बड़ा है, लेकिन पेशेवर दर्द चिकित्सा की मदद से आप लगभग किसी भी दर्द का सामना कर सकते हैं।"

जर्मन न्याय मंत्री ब्रिगिट ज़िप्रीज़:
"अंतिम रोगी को मृत्यु की ओर कदम स्वयं ही उठाना होगा".

उपाध्यक्ष राज्य ड्यूमाआरएफ वी.वी. ज़िरिनोवस्की:
“हम इच्छामृत्यु पर सबसे त्रुटिहीन कानून के कार्यान्वयन को भी नियंत्रित नहीं कर पाएंगे, विरासत, अचल संपत्ति और किसी भी लाभ से संबंधित हत्याओं को कानूनी संरक्षण मिलेगा हत्याओं की संख्या बढ़ेगी".

प्रथम मॉस्को धर्मशाला के प्रमुख चिकित्सक वेरा मिलियनशिकोवा:
"मीडिया किसी भी समस्या का समाधान इस तरह प्रस्तुत कर सकता है कि लोग उसके समर्थक बन जाएं। लेकिन अगर यह समस्या आपको व्यक्तिगत रूप से प्रभावित करती है, आप अपने पड़ोसी के हाथों "अच्छी मौत" स्वीकार करना नहीं चाहेंगे. मेरा मानना ​​है कि व्यक्ति का जन्म जीने के लिए हुआ है, इसलिए इच्छामृत्यु के प्रति मेरा दृष्टिकोण बिल्कुल नकारात्मक है।''

आर्कप्रीस्ट अलेक्जेंडर मकारोव
“चर्च के दृष्टिकोण से, इच्छामृत्यु आत्महत्या है, और इसलिए एक अक्षम्य पाप है। एक आस्तिक के लिए, मृत्यु से पहले कष्ट सहना भी अच्छा है, क्योंकि यह पापों का प्रायश्चित है। आत्महत्या निराशा का एक कदम है, आस्था और ईश्वर का त्याग है. लेकिन हमेशा किसी चमत्कार की आशा रखनी चाहिए, कि दवा अचानक सफल हो जाएगी और एक व्यक्ति बच जाएगा।''

प्रशामक** चिकित्सा में विशेषज्ञ, डॉक्टर एलिज़ावेटा ग्लिंका
"मेरी व्यक्तिगत राय तीन शब्दों में व्यक्त की गई है: मैं इच्छामृत्यु के खिलाफ हूं। इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि किसी भी मरीज को "बंद" करने की आवश्यकता है। ऐसे मामले हैं जब मरीज, दर्द से राहत पाने से पहले, अस्पताल में प्रवेश करने से पहले इच्छामृत्यु मांगते हैं और जब दर्द कम हो गया - तो रोगी ने अवसाद से पीड़ित होना बंद कर दिया और जीना चाहा। सामान्य तौर पर, इच्छामृत्यु के अनुरोध अत्यंत दुर्लभ होते हैं, और एक नियम के रूप में वे केवल मदद के लिए एक प्रच्छन्न अनुरोध होते हैं। कोई भी दो मरीज़ एक जैसे नहीं होते, और सभी के लिए एक कानून विकसित करना असंभव है।”

एक धर्मशाला में मरीजों की राय:

साशा, 42 साल की। मास्को. बायीं किडनी का कैंसर, लीवर में मेटास्टेस। “मुझे अपने निदान के बारे में पता है, मुझे पूर्वानुमान के बारे में बताया गया था कि इस जीवन में जो कुछ भी बचा है वह मेरा है। मुझे मत मारो."

किरिल, 19 वर्ष, कीव। जांघ का सारकोमा, एकाधिक मेटास्टेस। "जब मुझे दर्द नहीं होता, तो मैं अस्पताल से छुट्टी न मिलने के बारे में सोचता हूं। मैं कहूंगा कि मुझे दर्द है क्योंकि मैं यहां शांत हूं और डरा हुआ नहीं हूं".

आठ साल के बच्चे की माँ: " हम जीते हैं, तुम समझो?"

चार साल के बच्चे के माँ और पिताजी, बच्चे को ब्रेन ट्यूमर और कोमा है। वे पूर्वानुमान से अवगत हैं. " हम हर मिनट के लिए आभारी हैंमाशा के साथ. यदि वे इच्छामृत्यु पर कोई कानून लाते हैं, तो उन्हें आने दें और हम सभी को एक साथ मार डालने दें।”

एंड्री, 36 वर्ष, व्यवसायी, मास्को। आमाशय का कैंसर। "मृत्युदंड समाप्त कर दिया गया है, लेकिन हमें अभी भी कानून के अनुसार हत्या करने की अनुमति है? मुझे छिपाओ।" मैं जीना चाहता हूँ."

* ग्रीक से अनुवादित, "इच्छामृत्यु" का अर्थ है "अच्छी मौत।" इस शब्द का प्रयोग पहली बार 16वीं शताब्दी में अंग्रेजी दार्शनिक फ्रांसिस बेकन द्वारा एक "आसान" मौत को दर्शाने के लिए किया गया था, जो असहनीय दर्द और पीड़ा से जुड़ी नहीं थी, जो घटित हो सकती है। सहज रूप में. 19वीं शताब्दी में, इच्छामृत्यु का अर्थ "दयावश किसी रोगी को मारना" हो गया।

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सभ्यता की शुरुआत से ही लोग इसके अधीन रहे हैं गंभीर बीमारियाँ, किसी व्यक्ति के जीवन में कष्ट के अलावा किसी भी चीज़ के लिए कोई जगह नहीं छोड़ना। ऐसी परेशानियाँ लगातार इच्छामृत्यु की समस्या के साथ जुड़ी रहती हैं: हर किसी के पास जीने की अपरिवर्तनीय इच्छा नहीं होती है, इसलिए गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए, केवल एक ही चीज़ अक्सर महत्वपूर्ण रहती है: दुख से कैसे छुटकारा पाया जाए। इच्छामृत्यु, अपने सभी विरोधाभासों के साथ, कई लोगों के लिए बीमारी द्वारा लाई जाने वाली पीड़ा को समाप्त करने का सबसे तार्किक या एकमात्र तरीका है। इच्छामृत्यु के प्रति दृष्टिकोण लगभग पूरी दुनिया में अस्पष्ट है, शायद सबसे गरीब देशों को छोड़कर। किसी भी समाज में इस ऑपरेशन के विरोधी और समर्थक होंगे, और हर कोई पक्ष या विपक्ष में काफी तार्किक तर्क प्रस्तुत करेगा। रूसी संघ में, स्वैच्छिक इच्छामृत्यु भी सख्त वर्जित है और आपराधिक संहिता द्वारा दंडनीय है, रोगी की सहमति के बिना की जाने वाली प्रक्रियाओं का तो जिक्र ही नहीं किया गया है।

आसान मौत

"इच्छामृत्यु" की अवधारणा का तात्पर्य एक प्रकार की आसान, दर्द रहित मृत्यु से है। यह शब्द की व्युत्पत्ति से स्पष्ट है - ग्रीक से "इच्छामृत्यु" का शाब्दिक अनुवाद "अच्छी मौत" है। हालाँकि, डॉक्टर की मदद से स्वैच्छिक मृत्यु के अलावा, इस अवधारणा में एक ऐसे रोगी के जीवन की समाप्ति भी शामिल है जो स्वयं निर्णय लेने में सक्षम नहीं है, उदाहरण के लिए, बाल चिकित्सा इच्छामृत्यु। इतिहास में ऐसे कई उदाहरण मिल सकते हैं जहां असामान्य विकास वाले बच्चों, अक्षम बूढ़ों, विकलांगों और मानसिक रूप से विकलांग लोगों को मार दिया गया। प्राचीन स्पार्टा या नाज़ी जर्मनी में इस दृष्टिकोण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था: ऐसा माना जाता था कि एक अक्षम बूढ़ा व्यक्ति या मानसिक रूप से मंदबुद्धि बच्चा- केवल राज्य के लिए अनावश्यक खर्च और रिश्तेदारों पर बोझ। नाजी जर्मनी में, इन सिद्धांतों को राज्य की फासीवादी नीति (के दौरान) से उत्पन्न "आर्यन जाति" की शुद्धता बनाए रखने में योगदान देने वाला भी माना जाता था। नूर्नबर्ग परीक्षणऐसे कार्यों को मानवता के विरुद्ध अपराध कहा गया है)।

पिछली शताब्दी के मध्य से, आसान मृत्यु का विषय पहले से कहीं अधिक लोकप्रिय हो गया है, और स्वैच्छिक इच्छामृत्यु ही एकमात्र संभावित विकल्प रह गया है - आधुनिक दुनियाबीमार और विकलांग लोगों के साथ "अतिश्योक्तिपूर्ण" या "अवांछनीय" व्यवहार करना अस्वीकार्य है। इच्छामृत्यु की समस्या का अर्थ अब केवल रोगी की स्वयं या उसके निकटतम परिवार की इच्छा पर ही जीवन लेना है। कुल मिलाकर, इच्छामृत्यु को दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है: निष्क्रिय, जिसका अर्थ है जीवन-निर्वाह चिकित्सा की समाप्ति, और सक्रिय, जिसमें रोगी के शरीर में एक घातक इंजेक्शन की शुरूआत शामिल है। कभी-कभी "विलंबित सिरिंज विधि" और "भरी हुई सिरिंज विधि" जैसे शब्दों का उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ क्रमशः निष्क्रिय और सक्रिय इच्छामृत्यु है। प्रक्रिया की सक्रिय विधि पारंपरिक रूप से कई उपप्रकारों में विभाजित है:

• एक डॉक्टर द्वारा की गई इच्छामृत्यु - ऐसा मामला जब चिकित्सा कर्मी रोगी को घातक इंजेक्शन देकर या किसी अन्य तरीके से मारकर दया का कार्य करते हैं;
• एक डॉक्टर द्वारा सहायता - डॉक्टर इस नाजुक मामले में रोगी को हर संभव सहायता प्रदान करता है: दवाएँ प्रदान करता है, विस्तृत निर्देश देता है, संदेह और भय को दूर करता है;
• डॉक्टर की मदद के बिना - एक प्रकार की आत्महत्या (दवा की अधिकता, जीवन-निर्वाह उपकरणों का अनधिकृत शटडाउन), घरेलू इच्छामृत्यु अक्सर चिकित्सा कर्मियों की भागीदारी के बिना की जाती है।

निषेध और नैतिक पहलू

कानूनी पहलूकुछ देशों में इच्छामृत्यु काफी मामूली है, उदाहरण के लिए, नीदरलैंड में सक्रिय और निष्क्रिय दोनों रूपों की अनुमति है। दुनिया के कुछ हिस्सों में, इच्छामृत्यु को या तो बिल्कुल भी विनियमित नहीं किया जाता है या इसकी निगरानी ही नहीं की जाती है - इसमें अफ्रीका या एशिया के कई देश शामिल हैं, जहां जीवन स्तर इतना निम्न है कि न तो राज्य और न ही उसके रिश्तेदार किसी विकलांग व्यक्ति का समर्थन कर सकते हैं। मुस्लिम देशों में, कई यूरोपीय देशों में, विशेष रूप से रूसी संघ में, इच्छामृत्यु की कोई भी अभिव्यक्ति सख्त वर्जित है।

वे देश जहां इच्छामृत्यु की अनुमति है:

• संयुक्त राज्य अमेरिका - टेक्सास, वाशिंगटन और ओरेगॉन राज्यों में डॉक्टर दोनों प्रकार की इच्छामृत्यु कर सकते हैं। 20 से अधिक राज्य अपने क्षेत्र में रिश्तेदारों की सहमति से चिकित्सा को समाप्त करने की अनुमति देते हैं, दो राज्यों में बाल इच्छामृत्यु की अनुमति है;
• बेल्जियम और स्वीडन में गंभीर रूप से बीमार मरीज़ 18 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति अपनी लिखित सहमति व्यक्त करके मर सकते हैं;
• डेनमार्क, ऑस्ट्रिया, नॉर्वे, जर्मनी, फ्रांस, स्पेन - निष्क्रिय प्रकार के इच्छामृत्यु प्रदान करते हैं;

कुछ अपवादों को छोड़कर अधिकांश अन्य देशों में, कानूनी मानदंडकिसी भी रूप में जीवन से अलग होने में सहायता न करें, और लगभग हमेशा कानून द्वारा मुकदमा चलाया जाता है। यह सिद्धांत रूसी संघ, सीआईएस देशों और सभी मुस्लिम देशों में लागू होता है।

स्वैच्छिक मृत्यु एक ऐसा मुद्दा है जिसे कई लोग, उदाहरण के लिए, एक धर्म या दूसरे धर्म के अनुयायी, बहुत गंभीरता से लेते हैं। यहां व्यवहारकुशल और नाजुक होना महत्वपूर्ण है!

भले ही कोई देश घातक इंजेक्शनों के उपयोग या जीवन समर्थन प्रणालियों से वापसी की अनुमति देता हो, किसी भी राज्य में इस निर्णय की शुद्धता के बारे में विवाद उत्पन्न होते हैं। निरंतर आधार पर. ऐसे नाजुक दृष्टिकोण के विरोधी या समर्थक किससे प्रेरित हैं? यहां लोकप्रिय तर्क दिए गए हैं जो ऐसे विवादों में सुने जा सकते हैं।

• दर्द और पीड़ा से छुटकारा पाने की संभावना, यदि यह किसी अन्य तरीके से असंभव है - कैंसर, तपेदिक और अन्य के उन्नत रूप। बीमारी से छुटकारा पाने की संभावनाओं और आशा के अभाव में, कई लोग गंभीर दर्द का अनुभव कर रहे रोगी की इच्छामृत्यु का अधिकार रखना उचित मानते हैं;
• निराशाजनक रूप से बीमार रोगियों के रखरखाव की लागत - अक्सर लोग अस्पतालों में या रिश्तेदारों की देखभाल में कई साल बिता देते हैं, फिर वापस लौटने में सक्षम नहीं होते सामान्य ज़िंदगी. जो लोग गंभीर रूप से बीमार हैं या पूरी तरह से बीमार हैं वनस्पति अवस्थाजो पहले से ही ब्रेन डेड हैं और उन्हें निरंतर देखभाल या महंगी दवाओं की आवश्यकता होती है। कुछ देशों में निराशाजनक रूप से बिस्तर पर पड़े रोगियों के जीवन को बनाए रखने में प्रति वर्ष 34 हजार डॉलर तक का खर्च आता है;
• अधिकांश के लिए उपेक्षित मामले, स्वैच्छिक इच्छामृत्यु आत्महत्या का एक मानवीय विकल्प है, चाहे यह कितना भी अप्रिय क्यों न लगे। शर्तों में कम स्तररूसी संघ में, सभी आत्महत्याओं में 32% तक असाध्य रूप से बीमार मरीज़ शामिल हैं;

• दुर्भावनापूर्ण इरादा या स्वार्थ - ऐसे मामलों से इंकार नहीं किया जा सकता है जब चिकित्सा कर्मियों या रोगी के रिश्तेदारों के पास केवल परोपकारी उद्देश्यों से अधिक हो। सबसे आम उदाहरण गंभीर रूप से बीमार रिश्तेदार की विरासत प्राप्त करने की इच्छा है;
• संभावना चिकित्सीय त्रुटि- विवादों में अक्सर तर्कों का उपयोग किया जाता है, लेकिन सांख्यिकीय दृष्टिकोण से यह बहुत ही असंभावित है। यहां गलत निदान की संभावनाएं निहित हैं अनुचित उपचार, जो अतिरिक्त पीड़ा में योगदान देता है या रोगियों को उपचार की संभावना से वंचित करता है। यह सब किसी व्यक्ति या उसके प्रियजनों को हत्या के बारे में गलत निर्णय लेने के लिए मजबूर कर सकता है;
• धार्मिक उद्देश्य - विश्व के अधिकांश धर्म ऐसे कार्यों को बिल्कुल अस्वीकार्य मानते हैं। इच्छामृत्यु की समस्या, रूढ़िवादी या इस्लाम के दृष्टिकोण से, सबसे आम हत्या है, भले ही रोगी अविश्वसनीय पीड़ा का अनुभव करते हुए स्वयं इसके लिए पूछता हो;
• नैतिक दृष्टिकोण से बाल इच्छामृत्यु अनुचित है, क्योंकि पूर्ण सटीकता के साथ यह अनुमान लगाना कभी संभव नहीं है कि बच्चे का विकास कैसे होगा, क्या उसे प्रदान करना संभव होगा आवश्यक जटिल चिकित्सा घटनाएँऔर बीमारी या विकलांगता के बावजूद जीवन के प्रति उसकी इच्छा कितनी प्रबल होगी।

रूस में इच्छामृत्यु

रूस में, इच्छामृत्यु को इसके किसी भी रूप में सख्ती से प्रतिबंधित किया गया है। ऐसी प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन, उनमें सहायता, आत्महत्या के लिए प्रेरित करना और यहां तक ​​कि गंभीर रूप से बीमार रोगियों के ऐसे मुद्दों पर परामर्श पर रूसी संघ के आपराधिक संहिता द्वारा मुकदमा चलाया जा सकता है। यह नियम रूसी संघ के विधान के मूल सिद्धांतों के अनुच्छेद 45 द्वारा विनियमित है, जिसे "इच्छामृत्यु के निषेध पर" कहा जाता है। यह मरने में सक्रिय सहायता और रोगी के लिए सहायक चिकित्सा की समाप्ति और सहायता प्रदान करने में विफलता दोनों को प्रतिबंधित करता है। इसके अलावा, आपराधिक संहिता किसी व्यक्ति को स्वेच्छा से मरने के लिए प्रेरित करने के लिए सजा का प्रावधान करती है; शब्द "आत्महत्या के लिए उकसाना" किसी भी तरह से इस तथ्य से कम नहीं है कि व्यक्ति पीड़ा या दर्द का अनुभव कर रहा है और उसके ठीक होने की कोई संभावना नहीं है।

याद रखें कि इच्छामृत्यु जैसी जटिल चीजों के बारे में अमूर्त चर्चा को भी कोई इसे प्रेरित करने का प्रयास मान सकता है। उदाहरण के लिए, आंतरिक मामलों के निकाय।

इतनी सख्त नीति के बावजूद, कुछ मामलों में निष्क्रिय इच्छामृत्यु का उपयोग करने की संभावना है, और अधिक विशेष रूप से, कृत्रिम जीवन समर्थन की समाप्ति। उदाहरण के लिए, 18 वर्ष से अधिक आयु का एक सक्षम व्यक्ति किसी भी चिकित्सा देखभाल से इनकार कर सकता है, जिसमें जीवन-निर्वाह चिकित्सा भी शामिल है। इसमें ऐसा करने के लिए चिकित्सा संस्थानएक विशेष रूप से प्रदान किया गया फॉर्म भरा जाता है, जिसे कम से कम एक बाहरी व्यक्ति द्वारा देखा जाना चाहिए। यह नियम तब भी लागू होता है जब रोगी का निरंतर अस्तित्व चिकित्सा देखभाल के बिना असंभव है, जिसका अर्थ है कि डॉक्टर कृत्रिम रूप से जीवन का समर्थन करना बंद करने और असाध्य रूप से बीमार रोगी को "डिस्चार्ज" करने के लिए बाध्य हैं।

इंसान की जान उसी में है अपने हाथों, और इसमें अक्सर बहुत अधिक खर्च होता है। इसलिए, किसी भी व्यक्ति को इच्छामृत्यु जैसे कट्टरपंथी उपायों की आवश्यकता के बारे में बहुत गंभीरता से सोचना चाहिए। इस दृष्टिकोण के पक्ष और विपक्ष में तर्क आपको जितने चाहें उतने लग सकते हैं, लेकिन चुनने का अधिकार हमेशा रोगी के पास रहना चाहिए और केवल उसके अपने हितों पर आधारित होना चाहिए। जिस प्रकार कोई असाध्य रोग नहीं है, उसी प्रकार सबसे निराश प्रतीत होने वाले रोगियों के लिए भी हार मानने का कोई कारण नहीं है। अपने और अपने प्रियजनों के जीवन को महत्व दें।

चर्चा: 5 टिप्पणियाँ

हाँ, हे भगवान, अच्छे लोग जो स्वायत्तता के पक्ष में हैं। क्या यह वास्तव में मानवीय है जब कोई व्यक्ति जिंदा सड़ जाता है, वर्षों तक पड़ा रहता है, यह ठीक है जब उसे कुछ भी समझ नहीं आता है, लेकिन जब एक स्वस्थ दिमाग वाला युवा वर्षों तक झूठ बोलता है, तो कोई व्यक्ति अपने बैरक में सड़ता है और जम जाता है और कुछ नहीं कर पाता है कुछ भी। आख़िर डॉक्टर ऐसे लोगों को अस्पताल से बाहर निकाल देते हैं और अपनी मनमर्जी करते हैं। क्या आप जानते हैं कि इनमें से कितने लोग रूस के आसपास दर्द से कराह रहे हैं और दुनिया की हर चीज को कोस रहे हैं। ऐसे लोगों पर दया करें और इच्छामृत्यु की इजाजत दें. शायद डॉक्टर बेहतर पैसा कमाएंगे.

संचालित घोड़ों को गोली मार दी जाती है - मानवीय कारणों से, असाध्य रूप से बीमार कुत्तों, बिल्लियों को इच्छामृत्यु दी जाती है - मानवीय कारणों से, और एक व्यक्ति सहन कर सकता है - कुछ भी नहीं, उसे अपने दिल की सामग्री तक पीड़ित होने दें। रिश्तेदार रोगी की पीड़ा देखते हैं, उसकी कराहें, चीखें और दांत पीसते हुए सुनते हैं और शक्तिहीनता से रोते हैं। पुजारी आनन्दित होते हैं - यहाँ आपके पास प्रेम और दया है, सब कुछ जैसा कि महान यीशु मसीह ने आपको दिया था। डॉक्टर या तो असाध्य रोगी को नज़रों से ओझल कर देते हैं, या अपने पूरे उत्साह के साथ पीड़ा को लम्बा खींच देते हैं - उन्होंने लोगों की मदद करने की शपथ ली। मज़ेदार? घिनौना। यह मानवतावाद नहीं, बल्कि छिपी हुई परपीड़कता और उदासीनता है। लेकिन सब कुछ सरल है. मरीज की वसीयत, दस्तावेज़ बनाने वाले दो डॉक्टर लाइलाज रोग, स्थानीय प्रशासन का एक प्रतिनिधि, कानून प्रवर्तन एजेंसियों का एक प्रतिनिधि और एक नोटरी। एक दस्तावेज़ तैयार किया जाता है, रोगी अपना व्यवसाय समाप्त करता है, अपने परिवार और दोस्तों को अलविदा कहता है, उसे एक इंजेक्शन दिया जाता है, वह सो जाता है और गरिमा के साथ मर जाता है। क्यों जंगली दर्द से अर्ध-पागल प्राणी बन जाओ, अपने प्रियजनों को पीड़ा दो, शर्म से क्यों जलो कि तुम्हारे बच्चे तुम्हें एक बच्चे की तरह धोने के लिए मजबूर हैं, या सब्जी की तरह झूठ बोलो और बुलबुले उड़ाओ? जो लोग इसे पसंद करते हैं उनका स्वागत है, लेकिन इंसान को अपनी किस्मत खुद तय करनी होगी।

मैंने आत्महत्या के दो प्रयास किए हैं - एक निराशाजनक जीवन और मूर्खतापूर्ण अकेलेपन से - किसी को मेरी ज़रूरत नहीं है और अंत में, हर कोई जो बहुत आलसी नहीं है और यहाँ तक कि बहुत आलसी भी मुझ पर अपने पैर पोंछता है, साथ ही वे मुझे जीने के लिए मजबूर करते हैं, यह दावा करते हुए मैं एक प्रतिभाशाली व्यक्ति हूं - मैं इस दुनिया में नहीं रहना चाहता, लेकिन यह वर्जित है, न जीना मना है - इच्छामृत्यु पर प्रतिबंध: यह सामंती कानून और फासीवाद है। और वे हमें बताते हैं कि यह लोकतंत्र है. (इस समय मैं अपने पिछले आत्महत्या प्रयास से ब्रेक ले रहा हूं और मुझे लगता है कि तीसरा सफल होगा - मुझे अनुभव है)

निश्चित रूप से इसके लिए. हर किसी को यह जिंदगी पसंद नहीं होती और क्या किसी को जीने के लिए मजबूर करना संभव है? उसे अपनी नसें क्यों काटनी चाहिए, गोलियाँ निगलनी चाहिए और कष्ट सहना चाहिए? उन्हें जाने दो जिनके लिए जीवन पराया है।

मुझे हड्डी में मेटास्टेस के साथ कैंसर है। इलाज शुरू होने के 2.5 साल में मैंने कीमोथेरेपी के 30 कोर्स पूरे कर लिए हैं। मुझे कीमोथेरेपी के कारण बहुत दर्द हुआ, लेकिन मैं उस दर्द का वर्णन भी नहीं कर सकता जो मैं अनुभव कर रहा हूं। मैं आपसे इच्छामृत्यु की अनुमति देने के लिए कहता हूं, मैं आपसे इसकी अनुमति देने की विनती करता हूं, क्योंकि यह लगातार इंजेक्शन पर जीवन नहीं है ताकि दर्द कम से कम थोड़ा दूर हो जाए, इंजेक्शन अब जीवित नहीं हैं और उन्हें हर 3 घंटे में लगाना पड़ता है। यह जीवन नहीं है, यह नारकीय पीड़ा है जब आप वास्तव में दर्द के कारण जीना नहीं चाहते हैं और आप केवल यही सोचते हैं कि यह पीड़ा कब खत्म होगी।

"मैं किसी को भी मौत का कारण बनने वाली दवा नहीं दूँगा, भले ही कोई पूछे, और मैं ऐसी कोई चीज़ भी नहीं दूँगा..."
(हिपोक्रैटिक शपथ)

रूस में इच्छामृत्यु निषिद्ध है: अनुच्छेद 45 संघीय विधानस्वास्थ्य सुरक्षा पर कहा गया है कि चिकित्साकर्मियों को इच्छामृत्यु देने से प्रतिबंधित किया गया है, यानी, किसी भी कार्रवाई (निष्क्रियता) या साधन से किसी मरीज की उसके अनुरोध पर मृत्यु को तेज करना। असाध्य रूप से बीमार रोगियों का अंत तक इलाज करने की प्रथा है, तब भी जब रोगी स्वयं अपने जीवन के लिए नहीं लड़ सकता। इच्छामृत्यु कई में मौजूद है यूरोपीय देश; अमेरिका में, इसे केवल चार राज्यों में अनुमोदित किया गया था, और इसे अपनाना दर्दनाक था और विवादों का सामना करना पड़ा।
इच्छामृत्यु से कैसे जुड़ा जाए और किसी व्यक्ति के लिए इसका क्या अर्थ है?

प्रश्न:

क्या रूस में असाध्य रूप से बीमार लोगों के लिए इच्छामृत्यु की अनुमति दी जानी चाहिए?

विटाली मिलोनोव

बिल्कुल इसके लायक नहीं. वास्तव में, इच्छामृत्यु की अनुमति उन मूल्यों की प्रणाली में एक गंभीर बदलाव है जिसकी गारंटी अब हमारे पास मौजूद संविधान द्वारा भी दी गई है। इच्छामृत्यु हत्या है और इसकी अनुमति देना रसातल में एक कदम है।

एंड्री सोकोलोव

रूस में - नहीं. यह निदान में पर्याप्तता, विशेष उपचार करने से इनकार करने पर निष्कर्ष में पर्याप्तता की समस्याओं के कारण है। अर्थात्, इच्छामृत्यु की अनुमति वहीं दी जा सकती है जहां परीक्षाओं और निदान की गुणवत्ता पर नियंत्रण सर्वोत्तम हो उच्च स्तर. यह एक ऐसे समाज के लिए है जो मानव स्थिति का आकलन करने में वस्तुनिष्ठ है और जिसके क्षेत्र में मानव जाति की सभी उपलब्धियाँ हैं, जो बीमारी के चरण को वस्तुनिष्ठ बनाना और यह साबित करना संभव बनाती हैं कि यह बीमारी लाइलाज है। रूस को इस स्तर तक बढ़ने की जरूरत है।

कई पश्चिमी देशों और कई अमेरिकी राज्यों में इच्छामृत्यु कानूनी है। रूस में यह विधायी स्तर पर प्रतिबंधित है। क्यों?

विटाली मिलोनोव

खैर, क्योंकि रूस में लोगों को मारना मना है। इच्छामृत्यु का तर्क सरल है: हम अब इस व्यक्ति का समर्थन नहीं कर सकते हैं, और उसके लिए जीना दर्दनाक और असुविधाजनक है, इसलिए उसे मारना आसान है। यानी, समस्या को अच्छे पुराने अमेरिकी तरीके से ठीक करें - रिवॉल्वर से गोली मारकर। हमें यह समझना चाहिए कि एक व्यक्ति जो वास्तव में दुखद स्थिति में है, एक व्यक्ति जो अत्यधिक दर्द में है, वह एक ऐसा व्यक्ति है जो अपनी स्थिति के कारण सचेत निर्णय नहीं ले सकता है। आप जानते हैं, हाथ मारने वाला व्यक्ति किसी तरह अनुचित प्रतिक्रिया भी कर सकता है। स्वाभाविक रूप से, समाज को समाज में आत्मघाती प्रवृत्तियों का समर्थन नहीं करना चाहिए, बल्कि उन्हें रोकना चाहिए। सामान्य तौर पर, दुनिया के कई धर्मों के लिए आत्महत्या सबसे बड़ा पाप है। और हमें याद रखना चाहिए कि जो अंत तक धीरज धरेगा, वही बचाया जाएगा।

एंड्री सोकोलोव

क्योंकि विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर हमारा पर्याप्त नियंत्रण नहीं है। हमारे पास ऐसी स्थितियाँ हैं जिनके तहत पक्षपातपूर्ण निदान के कारण किसी व्यक्ति को इच्छामृत्यु के संकेत दिए जा सकते हैं। आप क्या सोचते हैं, अगर एक हजार में से मौत की सज़ाकोई अनुचित होगा - क्या यह मृत्युदंड को समाप्त करने का एक कारण है?

क्या असाध्य रूप से बीमार लोगों के लिए इच्छामृत्यु ही एकमात्र विकल्प है?

विटाली मिलोनोव

जब हम अपने सामने किसी मरते हुए व्यक्ति को देखते हैं, तो हमें सबसे पहले शारीरिक मृत्यु के समय उसकी आरामदायक स्थिति और उसकी अमर आत्मा दोनों के बारे में सोचना चाहिए। यदि हम किसी व्यक्ति को जानवर मानते हैं, तो आमतौर पर पागल कुत्ते को गोली मार दी जाती है। लेकिन मनुष्य कोई जानवर नहीं है, उसके पास एक अमर आत्मा है, और एक भी व्यक्ति उसके साथ ऐसा करने का साहस नहीं करेगा।

एंड्री सोकोलोव

नहीं। किसी भी मामले में, प्रारंभ में, यदि कोई व्यक्ति बोल सकता है और स्वयं निर्णय ले सकता है, तो उसे रिश्तेदारों के साथ इस निर्णय पर चर्चा करने की आवश्यकता है कि वे मरने वाले व्यक्ति की कितनी पर्याप्त मदद कर सकते हैं। आधुनिक दुनिया में दर्द से मौत बकवास है। अब हमारे पास यह सुनिश्चित करने के कई तरीके हैं कि कोई व्यक्ति दर्द से न मरे। यहां तक ​​कि कृत्रिम नींद की शुरूआत से भी दर्द की सभी समस्याएं हल हो जाएंगी।

क्या इच्छामृत्यु की अनुमति मानसिक विकार वाले लोगों को इसका उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित कर सकती है?

विटाली मिलोनोव

कोई भी व्यक्ति जो उसके लिए इच्छामृत्यु की मांग करता है, यानी उसे मार डालने की मांग करता है, वह पहले से ही किसी न किसी रूप वाला व्यक्ति है मानसिक विकार, जो, जैसा कि मैंने पहले ही कहा, दर्द, पीड़ा, मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण होता है।