किसी व्यक्ति का हृदय कैसा होता है, कितने कक्ष होते हैं? मानव हृदय में कितने कक्ष होते हैं?

हमारा शरीर व्यक्तिगत घटकों (अंगों और प्रणालियों) से बनी एक जटिल संरचना है, जिसके पूर्ण कामकाज के लिए पोषण की निरंतर आपूर्ति और क्षय उत्पादों के निपटान की आवश्यकता होती है। यह कार्य परिसंचरण तंत्र द्वारा किया जाता है, जिसमें शामिल है केंद्रीय सत्ता(हृदय पंप) और पूरे शरीर में स्थित रक्त वाहिकाएँ। मानव हृदय के निरंतर कार्य के लिए धन्यवाद, रक्त संवहनी बिस्तर के माध्यम से लगातार घूमता रहता है, जिससे सभी कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषण मिलता है।

हमारे शरीर का जीवित पंप प्रतिदिन कम से कम एक लाख संकुचन करता है। मानव हृदय कैसे काम करता है, इसका संचालन सिद्धांत क्या है, मुख्य संकेतकों की संख्या क्या दर्शाती है - ये प्रश्न कई लोगों के लिए रुचिकर हैं जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं।

सामान्य जानकारी

मानव हृदय की संरचना और कार्य के बारे में ज्ञान धीरे-धीरे एकत्रित हुआ। एक विज्ञान के रूप में कार्डियोलॉजी की शुरुआत 1628 में मानी जाती है, जब अंग्रेजी चिकित्सक और प्रकृतिवादी हार्वे ने रक्त परिसंचरण के बुनियादी नियमों की खोज की थी। इसके बाद, हृदय और रक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना, मानव संचार प्रणाली के बारे में सभी बुनियादी जानकारी प्राप्त की गई, जिसका उपयोग आज भी किया जाता है। जीवित "सतत गति मशीन" मानव शरीर में अपने अनुकूल स्थान के कारण क्षति से अच्छी तरह सुरक्षित है। हर बच्चा जानता है कि किसी व्यक्ति का दिल कहाँ है - बाईं ओर छाती में, लेकिन यह पूरी तरह सच नहीं है। शारीरिक रूप से, यह पूर्वकाल मीडियास्टिनम के मध्य भाग पर कब्जा कर लेता है - यह फेफड़ों के बीच छाती में एक बंद जगह है, जो पसलियों और उरोस्थि से घिरा हुआ है। हृदय का निचला हिस्सा (इसका शीर्ष) बाईं ओर थोड़ा स्थानांतरित हो गया है, शेष भाग केंद्र में हैं। मेंदुर्लभ मामलों में

दाहिनी ओर विस्थापन (डेक्सट्रोकार्डिया) वाले व्यक्ति में हृदय का एक असामान्य स्थान होता है, जिसे अक्सर शरीर में सभी अयुग्मित अंगों (यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, आदि) के दर्पण स्थान के साथ जोड़ा जाता है।

लोग कहते हैं कि दिल का आकार लगभग आपकी मुट्ठी के आकार से निर्धारित किया जा सकता है - दवा इस पर बहस नहीं करती है। बहुत से लोग यह जानने में रुचि रखते हैं कि मनुष्य के हृदय का वजन कितना होता है? यह सूचक उम्र और लिंग पर निर्भर करता है।

एक वयस्क के दिल का वजन औसतन 300 ग्राम तक पहुँच जाता है, और महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में थोड़ा कम हो सकता है।

ऐसी विकृतियाँ हैं जिनमें इस मान का विचलन संभव है, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल वृद्धि या हृदय कक्ष के विस्तार के साथ। नवजात बच्चों में, इसका वजन लगभग 25 ग्राम होता है, सबसे महत्वपूर्ण वृद्धि दर जीवन के पहले 24 महीनों के दौरान और 14-15 वर्षों में देखी जाती है, और 16 वर्षों के बाद संकेतक वयस्क मूल्यों तक पहुंच जाते हैं। पुरुषों में एक वयस्क के हृदय के द्रव्यमान और शरीर के कुल द्रव्यमान का अनुपात 1:170 है, महिलाओं में 1:180 है।

शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

मानव हृदय की संरचना को समझने के लिए, आइए पहले इसे बाहर से देखें। हम एक शंकु के आकार का खोखला पेशीय अंग देखते हैं, जिसकी ओर सभी ओर से शाखाएँ आती हैं बड़े जहाज संचार प्रणालीव्यक्ति, पंप के लिए ट्यूब या होज़ की तरह। यह हमारे शरीर का जीवित पंप है, जिसमें कई कार्यात्मक खंड (कक्ष) शामिल हैं, जो विभाजन और वाल्व द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। आठवीं कक्षा का हर विद्यार्थी जानता है कि मानव हृदय में कितने कक्ष होते हैं। उन लोगों के लिए जो जीव विज्ञान की कक्षाएं लेने से चूक गए, हम दोहराते हैं - उनमें से चार हैं (प्रत्येक तरफ 2)। ये हृदय कक्ष क्या हैं और परिसंचरण तंत्र में उनकी क्या भूमिका है:

1. दाहिने आलिंद की गुहा में दो वेना कावा (निचले और ऊपरी) प्राप्त होते हैं, जो पूरे शरीर से एकत्र किए गए ऑक्सीजन-मुक्त रक्त को ले जाते हैं, जो फिर ट्राइकसपिड (या ट्राइकसपिड) हृदय वाल्व को दरकिनार करते हुए निचले भाग (दाएं वेंट्रिकल) में प्रवेश करता है। इसके वाल्व केवल दाहिने आलिंद के संपीड़न के दौरान खुलते हैं, फिर बंद हो जाते हैं, जिससे रक्त को प्रतिगामी दिशा में बहने से रोका जा सकता है।
2. दायां हृदय वेंट्रिकल रक्त को सामान्य फुफ्फुसीय ट्रंक में पंप करता है, जो फिर दो धमनियों में विभाजित हो जाता है जो दोनों फेफड़ों में ऑक्सीजन मुक्त रक्त ले जाता है। मानव शरीर में, ये एकमात्र धमनियाँ हैं जिनसे धमनी के बजाय शिरापरक रक्त प्रवाहित होता है। फेफड़ों में, रक्त के ऑक्सीजनीकरण की प्रक्रिया होती है, जिसके बाद इसे दो फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से बाएं आलिंद में पहुंचाया जाता है (फिर से, एक दिलचस्प अपवाद - नसें ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती हैं)।
3. बाएं आलिंद की गुहा में फुफ्फुसीय नसें होती हैं जो यहां धमनी रक्त पहुंचाती हैं, जिसे बाद में माइट्रल वाल्व के क्यूप्स के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल में पंप किया जाता है। स्वस्थ व्यक्ति के हृदय में यह वाल्व सीधे रक्त प्रवाह की दिशा में ही खुलता है। में कुछ मामलों मेंइसके दरवाजे अंदर की ओर झुक सकते हैं विपरीत पक्षऔर वेंट्रिकल से कुछ रक्त को एट्रियम में वापस जाने दें (यह माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स है)।
4. बायां वेंट्रिकल एक प्रमुख भूमिका निभाता है; यह फुफ्फुसीय (छोटे) परिसंचरण से महाधमनी (मानव संचार प्रणाली में सबसे शक्तिशाली पोत) और इसकी कई शाखाओं के माध्यम से प्रणालीगत सर्कल तक रक्त पंप करता है। महाधमनी वाल्व के माध्यम से रक्त का निष्कासन बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोलिक संपीड़न के दौरान होता है, डायस्टोलिक विश्राम के दौरान, बाएं आलिंद से एक और हिस्सा इस कक्ष की गुहा में प्रवेश करता है।

आंतरिक संरचना

हृदय की दीवार में विभिन्न ऊतकों द्वारा दर्शाई गई कई परतें होती हैं। यदि आप मानसिक रूप से इसका क्रॉस-सेक्शन बनाते हैं, तो आप हाइलाइट कर सकते हैं:

• आंतरिक भाग (एंडोकार्डियम) उपकला कोशिकाओं की एक पतली परत है;
• मध्य भाग (मायोकार्डियम) एक मोटी मांसपेशी परत है, जो अपने संकुचन के माध्यम से, मानव हृदय का मुख्य पंपिंग कार्य प्रदान करता है;
• बाहरी परत - इसमें दो पत्तियाँ होती हैं, भीतरी परत को विसरल पेरीकार्डियम या एपिकार्डियम कहा जाता है, और बाहरी रेशेदार परत को पार्श्विका पेरीकार्डियम कहा जाता है। इन दोनों पत्रकों के बीच सीरस द्रव वाली एक गुहा होती है, जो हृदय संकुचन के दौरान घर्षण को कम करने का काम करती है।

यदि हम हृदय की आंतरिक संरचना पर अधिक विस्तार से विचार करें, तो यह कई दिलचस्प संरचनाओं पर ध्यान देने योग्य है:

• कॉर्ड्स (कण्डरा के धागे) - उनकी भूमिका मानव हृदय के वाल्वों को निलय की आंतरिक दीवारों पर पैपिलरी मांसपेशियों से जोड़ना है, ये मांसपेशियां सिस्टोल के दौरान सिकुड़ती हैं और निलय से एट्रियम तक प्रतिगामी रक्त प्रवाह को रोकती हैं;
• हृदय की मांसपेशियां - हृदय कक्षों की दीवारों में ट्रैब्युलर और कंघी संरचनाएं;
• इंटरवेंट्रिकुलर और इंटरट्रियल सेप्टा।

इंटरएट्रियल सेप्टम का मध्य भाग कभी-कभी खुला रहता है अंडाकार खिड़की(यह केवल गर्भाशय में भ्रूण में कार्य करता है, जब कोई फुफ्फुसीय परिसंचरण नहीं होता है)। इस दोष को एक मामूली विकासात्मक विसंगति माना जाता है; यह हस्तक्षेप नहीं करता है सामान्य ज़िंदगी, इंटरएट्रियल या इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के जन्मजात दोषों के विपरीत, जिसमें सामान्य रक्त परिसंचरण काफी ख़राब होता है। जो भी रक्त मानव हृदय (शिरापरक) के दाहिने आधे हिस्से में भरता है, वह सिस्टोल के दौरान बाईं ओर भी प्रवेश करेगा, और इसके विपरीत। परिणामस्वरूप, कुछ हिस्सों पर भार बढ़ जाता है, जो समय के साथ हृदय विफलता के विकास की ओर ले जाता है। मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति हृदय की दो कोरोनरी धमनियों द्वारा की जाती है, जो कई शाखाओं में विभाजित होती हैं, जो कोरोनरी संवहनी नेटवर्क बनाती हैं। इन वाहिकाओं के धैर्य में किसी भी प्रकार के व्यवधान से इस्किमिया हो जाता है ( ऑक्सीजन भुखमरीमांसपेशियां), ऊतक परिगलन (रोधगलन) तक।

हृदय प्रदर्शन संकेतक

यदि सभी विभाग संतुलित तरीके से काम करते हैं, मायोकार्डियम की सिकुड़न ख़राब नहीं होती है, और हृदय की वाहिकाएँ अच्छी तरह से गुजरती हैं, तो व्यक्ति को इसकी धड़कन महसूस नहीं होती है। जबकि हम युवा, स्वस्थ और सक्रिय हैं, हम यह नहीं सोचते कि मानव हृदय कैसे काम करता है। हालाँकि, एक बार जब सीने में दर्द, सांस की तकलीफ या रुकावट दिखाई देती है, तो हृदय का काम तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाता है। हर किसी को कौन से संकेतक पता होने चाहिए:

1. हृदय गति (एचआर) का मान 60 से 90 बीट प्रति मिनट है, एक वयस्क में हृदय को आराम से धड़कना चाहिए, यदि यह 100 से अधिक बार धड़कता है, तो यह टैचीकार्डिया है, 60 से कम है तो ब्रैडीकार्डिया है;
2. हृदय की स्ट्रोक मात्रा (सिस्टोलिक मात्रा या सीओ) रक्त की वह मात्रा है जो बाएं वेंट्रिकल के एक संकुचन के परिणामस्वरूप मानव संचार प्रणाली में जारी होती है, आमतौर पर यह आराम के समय 60-90 मिलीलीटर होती है। यह मान जितना अधिक होगा, हृदय गति उतनी ही कम होगी और व्यायाम के दौरान शरीर की सहनशक्ति उतनी ही अधिक होगी। यह सूचक पेशेवर एथलीटों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
3. कार्डिएक आउटपुट (रक्त परिसंचरण की मिनट मात्रा) को हृदय गति से गुणा किए गए सीओ के रूप में परिभाषित किया गया है। इसका मूल्य कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें शारीरिक फिटनेस का स्तर, शरीर की स्थिति, परिवेश का तापमान आदि शामिल हैं। पुरुषों के लिए लेटते समय आराम का मान 4-5.5 लीटर प्रति मिनट है, महिलाओं के लिए यह 1 लीटर प्रति मिनट कम है।

एक व्यक्ति के पास एक अनोखा अंग होता है जिसकी बदौलत वह रहता है, काम करता है, प्यार करता है। हृदय की देखभाल करना और भी अधिक मूल्यवान है, और इसकी शुरुआत इसकी संरचना और कार्य की विशेषताओं के अध्ययन से होती है। वास्तव में, कार्डियक इंजन इतना शाश्वत नहीं है; इसका काम कई कारकों से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है, जिनमें से कुछ को एक व्यक्ति नियंत्रित कर सकता है, दूसरों को वह लंबे और पूर्ण जीवन को सुनिश्चित करने के लिए पूरी तरह से बाहर कर सकता है।

दायां आलिंद (एट्रियम डेक्सट्रम) चिकने कोनों वाले एक अनियमित सिलेंडर या घन के आकार का है (चित्र 1.14)।

चावल। 1.14. हृदय की गुहाएँ

18-25 वर्ष की आयु के व्यक्ति में दाहिने अलिंद का आयतन 100-105 सेमी3 होता है, जो 60 वर्ष की आयु तक स्थिर रहता है, जिसके बाद यह 5-10 सेमी3 बढ़ जाता है।

वयस्क महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में 3-6 सेमी3 अधिक होता है।

एक लम्बी हृदय आकृति के साथ, एट्रियम भी ऊपर से नीचे तक फैला हुआ है, एक गोलाकार आकार के साथ - ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में। दाहिने आलिंद में रक्तचाप 6-15 mmHg है। कला।

पूरी तरह से गठित हृदय के दाहिने आलिंद के रैखिक आयाम हैं: ऐटेरोपोस्टीरियर - 1.1-4.2 सेमी, धनु - 1.2-3.5 सेमी, ऊर्ध्वाधर - 1.3-3.7 सेमी, प्रत्येक विशिष्ट मामले में दिल के आकार की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दाहिने आलिंद की दीवार की मोटाई 2-3 मिमी तक पहुँच जाती है, और वयस्कों में इसका औसत वजन 17-27 ग्राम होता है, जो हृदय के कुल द्रव्यमान का 7.2-9.6% है।

दाहिने अलिंद में, 3 खंड होते हैं - स्वयं अलिंद, दाहिना कान और वेना कावा की साइनस, साथ ही ऊपरी, पूर्वकाल, पश्च, पार्श्व और औसत दर्जे की दीवारें।

अटरिया (सेप्टम इंटरएट्रियल) को विभाजित करने वाले अलिंद सेप्टम पर एक अंडाकार आकार का अवसाद होता है, एक अंडाकार फोसा (फोसा ओवलिस), जिसका निचला भाग पतला होता है और इसमें एंडोकार्डियल परतें होती हैं।

ऊपर और सामने, अंडाकार खात के किनारे मोटे हो जाते हैं (विसेन का इस्थमस)।

ओपन फोरामेन ओवले, आमतौर पर 5वें-7वें महीने में ठीक हो जाता है अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण, लगभग आधे जन्मजात हृदय दोषों में देखा जाता है।

दाएँ आलिंद की गुहा औसत दर्जे की दीवार के साथ मिलकर चार और दीवारों से सीमित होती है।

ऊपरी भाग, वेना कावा के मुंह के बीच स्थित, एक चिकनी आंतरिक सतह है।

पूर्वकाल वाला, अंदर से चिकना, वेना कावा के मुंह से नीचे की ओर स्थित, आरोही महाधमनी की पिछली सतह से सटा हुआ है। दाएं आलिंद की पिछली दीवार पर, दाएं ब्रोन्कस और दाएं पीए के संपर्क में, कई ट्रैबेकुले होते हैं। बाहरी भाग, जिस पर दाहिना कान स्थित है, में भी एक विशिष्ट ट्रैब्युलर संरचना होती है।

दाहिने कान का आयतन 10-35 मिली है और आकार में त्रिकोणीय है।

इसकी दीवार बनाने वाली मांसपेशी ट्रैबेकुले बहुदिशात्मक होती हैं।

उपांग के पीछे के भाग में एक मांसपेशीय कटक (बॉर्डर रिज) होता है जो शिरापरक साइनस को दाहिने आलिंद की गुहा से अलग करता है। कान की गुहा में प्रवेश होता है ह्रदय का एक भाग, बिना गर्दन बनाए, और इसका व्यास, कान के आकार की तरह, व्यापक रूप से भिन्न होता है और 0.5-4.5 सेमी हो सकता है।

दायां अलिंद बेहतर और अवर वेना कावा के साथ-साथ हृदय के कोरोनरी साइनस और इसकी कई छोटी नसों से रक्त प्राप्त करता है।

वेना कावा के संगम पर, रिंग के आकार की मांसपेशी लकीरों के कारण एट्रियम मायोकार्डियम मोटा हो जाता है। बेहतर वेना कावा का मुँह आलिंद की ऊपरी और पूर्वकाल की दीवारों की सीमा पर स्थित होता है। इसका व्यास 1.6-2.3 सेमी है, जो ऊपरी, पश्च और के बीच स्थित है भीतरी दीवारेंएट्रियम, एपिकार्डियम के सेमीलुनर फोल्ड द्वारा सीमित - यूस्टेशियन वाल्व, लगभग 1 सेमी चौड़ा, वेना के मुंह के बीच की दीवार के उत्तल खंड में अवर वेना कावा के मुंह का व्यास 2.1-3.3 सेमी तक पहुंचता है। कावा, जिसे वेना कावा के साइनस के रूप में नामित किया गया है, एक मध्यवर्ती ट्यूबरकल है।

कोरोनरी साइनस अवर वेना कावा के वाल्व के सामने एक छेद के साथ खुलता है, जिसका व्यास 1.3 सेमी तक पहुंच सकता है।

सामने और बाहर, यह कोरोनरी साइनस के वाल्व से ढका होता है - 1 सेमी तक चौड़ी एंडोकार्डियम की एक छिद्रित तह, जिसका पिछला सिरा कभी-कभी अवर वेना कावा के वाल्व से जुड़ा होता है। कोरोनरी साइनस हृदय शिराओं का संग्राहक और एक महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्र है। इसके मुँह के चारों ओर हृदय शिराओं के असंख्य छिद्र होते हैं, जो स्वतंत्र रूप से दाहिने आलिंद की गुहा में प्रवाहित होते हैं।

अग्न्याशय (वेंट्रिकुलस डेक्सटर) का आकार अनियमित त्रिकोणीय पिरामिड जैसा होता है।

इसकी गुहा के आधार पर, दाहिने आलिंद की ओर ऊपर की ओर, दो छिद्र होते हैं।

सामने और थोड़ा बाएं से दाएं - धमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक में खुलती है, दाईं ओर और पीछे - एट्रियोवेंट्रिकुलर। 18-25 वर्ष की आयु तक, अग्न्याशय का आयतन सिस्टोल में लगभग 45 सेमी3, डायस्टोल में 150-240 सेमी3 होता है, और 45-60 वर्षों के बाद यह 10-15 सेमी3 बढ़ जाता है। अग्न्याशय गुहा के रैखिक आयाम हैं: लंबाई 5.3-10.2 सेमी, एंटेरोपोस्टीरियर आयाम - 4.5-6.9 सेमी, चौड़ाई - 2.7-5.6 सेमी, 55 वर्ष की आयु में कुछ मिलीमीटर बढ़ जाती है। पुरुषों में अग्न्याशय का औसत द्रव्यमान 73-75 ग्राम है, महिलाओं में - 63-65 ग्राम (हृदय के कुल द्रव्यमान का लगभग 27%) और उम्र के साथ थोड़ा कम हो जाता है। अग्न्याशय की गुहा में दबाव, जिसके तहत रक्त को फुफ्फुसीय ट्रंक में धकेल दिया जाता है, 45-65 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। कला।

अग्न्याशय गुहा तीन दीवारों द्वारा सीमित है: पूर्वकाल, पश्च (डायाफ्रामिक) और आंतरिक, औसत दर्जे का (सेप्टल)।

इनकी मोटाई है विभिन्न क्षेत्रदीवार असमान है और शीर्ष और मध्य तीसरे के क्षेत्र में 0.4-0.8 सेमी है, वेंट्रिकल के आधार पर कुछ हद तक कम हो रही है। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम द्वारा गठित औसत दर्जे की दीवार की मोटाई बहुत अधिक है और एलवी दीवार की मोटाई के करीब है। इसमें एक निचला मांसपेशीय भाग और एक छोटा ऊपरी झिल्लीदार भाग होता है, जो दाएं एवी वाल्व के सेप्टल लीफलेट और सुप्रावेंट्रिकुलर रिज के बीच स्थित होता है। उत्तरार्द्ध वेंट्रिकुलर गुहा और कोनस आर्टेरियोसस के बीच की सीमा है।

औसत दर्जे की दीवार की लंबाई, जो अन्य दो की तरह, आकार में एक समकोण त्रिभुज के करीब है, वेंट्रिकल की लंबाई से मेल खाती है। हृदय के आकार के आधार पर इसकी चौड़ाई 4.5-6.4 सेमी है, औसत दर्जे की दीवार के निचले मांसपेशीय और ऊपरी झिल्लीदार खंडों की सतह समान नहीं होती है।

लगभग चिकनी, ऊपरी हिस्से में पीछे और पूर्ववर्ती किनारों पर छोटे ट्रैबेकुले के साथ, यह मांसपेशी खंड पर एक जटिल राहत नेटवर्क में गुजरती है, साथ ही वेंट्रिकल की पूर्वकाल और पीछे की दीवारों पर भी।

औसत दर्जे की दीवार के ऊपरी भाग में एक इंटरवेंट्रिकुलर रिज होता है, जिसमें एक ट्रंक प्रतिष्ठित होता है, जो वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार से गुजरता है और ट्रैबेकुले के साथ विलय करते हुए दो या तीन या अधिक पैरों में समाप्त होता है। रिज के कुछ नीचे पैपिलरी मांसपेशियां होती हैं, जिनकी संख्या पांच तक पहुंच सकती है। छोटे और चौड़े गोलाकार हृदय आकार में लंबे हृदय की तुलना में अधिक पैपिलरी मांसपेशियां होती हैं। उनके पास, एक नियम के रूप में, एक शंकु के आकार का या कम अक्सर बेलनाकार आकार होता है, और उनके शीर्ष कण्डरा धागे द्वारा एवी वाल्व पत्रक से जुड़े होते हैं - तार 0.2-1.5 मिमी मोटे होते हैं।

पैपिलरी मांसपेशियों की लंबाई उम्र के साथ बढ़ती है और हृदय की शारीरिक विशेषताओं के आधार पर 0.8-2.3 सेमी होती है।

कॉर्ड्स, जिनकी संख्या 1 से 13 तक भिन्न होती है, को वाल्व लीफलेट में मुक्त किनारे के साथ और इसकी पूरी निचली सतह के साथ, रेशेदार रिंग तक तय किया जा सकता है।

अग्न्याशय की सबसे लंबी पूर्वकाल की दीवार में भी एक समकोण त्रिभुज का आकार होता है, जिसका समकोण निलय के आधार और दीवार के पार्श्व किनारे से बनता है, और तीव्र कोण धमनी शंकु और शीर्ष पर स्थित होते हैं। पूर्वकाल की दीवार हृदय की पूर्वकाल और फुफ्फुसीय सतहों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाती है और इसमें वेंट्रिकल की अन्य दीवारों की तुलना में एक बड़ा क्षेत्र होता है, जो पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर खांचे से हृदय के तीव्र किनारे तक के क्षेत्र पर कब्जा करती है। पिछली दीवार के साथ इसकी सीमा वेंट्रिकल की दाहिनी फुफ्फुसीय सतह के तेज किनारे के साथ चलती है और 3.7-8.8 सेमी है, और औसत दर्जे की दीवार के साथ यह एक अच्छी तरह से परिभाषित खांचे द्वारा चिह्नित है।

दीवार की आंतरिक सतह की जटिल स्थलाकृति मांसल ट्रैबेकुले द्वारा निर्धारित की जाती है, जो शाखा, बहुपरत नेटवर्क बनाती है, जो हृदय के शीर्ष पर बेहतर ढंग से व्यक्त होती है।

ट्रैब्युलर मेशवर्क 20 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से बन जाता है, जो उम्र के साथ कम होता जाता है।

दीवार के संबंध में, ट्रैबेकुले पार्श्विका या पुल-जैसा हो सकता है, और गंभीरता की डिग्री के अनुसार, वे छोटे-, मध्यम- और बड़े-लोब वाले ट्रैबेक्यूलरिटी के बीच अंतर करते हैं।

ट्रैबेकुले का उन्मुखीकरण ऊपरी तीसरादीवारें मुख्य रूप से दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र के लंबवत होती हैं, और फिर तिरछी होती हैं, बाएं से दाएं से दाएं धमनी शंकु तक निर्देशित होती हैं, जो पेशीय सुप्रावेंट्रिकुलर शिखा द्वारा सामने और पीछे अग्न्याशय गुहा के बाकी हिस्सों से सीमांकित होती है। सुपरमार्जिनल ट्रैबेकुला।

अग्न्याशय की पूर्वकाल की दीवार पर दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व (कस्पिस पूर्वकाल वाल्वुला ट्राइकसपिडालिस) का एक लोचदार पारभासी पूर्वकाल पुच्छ होता है, जिसका ऊपरी बाहरी किनारा इसकी पूरी लंबाई में रेशेदार रिंग से मजबूती से जुड़ा होता है, और मुक्त आंतरिक किनारा, नीचे उतरते हुए, 5-16 कंडरा रज्जुओं के लिए लगाव बिंदु के रूप में कार्य करता है, जो पूर्वकाल पैपिलरी मांसपेशियों की युक्तियों से विस्तारित होता है।

अग्न्याशय की पिछली दीवार, क्षेत्रफल में तीनों में सबसे छोटी, हृदय की निचली, डायाफ्रामिक सतह के निर्माण में शामिल होती है।

वेंट्रिकल की औसत दर्जे की दीवार के साथ इसकी सीमा पश्च इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के दाहिने किनारे से मेल खाती है; पूर्वकाल की दीवार के साथ - हृदय के तेज किनारे की रेखा, वेंट्रिकल के शीर्ष और बेहतर वेना कावा के उद्घाटन के पार्श्व खंड के बीच से गुजरती है। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम पर अग्न्याशय की पिछली दीवार की लंबाई 3.7-9 सेमी है, चौड़ाई - 4.3-4.8 सेमी, पूर्वकाल की दीवार की तुलना में मात्रा में छोटी, आम तौर पर एक समान राहत बनाती है। दीवार की लंबाई के मध्य तीसरे के स्तर पर अनियमित शंकु के आकार या बेलनाकार आकार की 1-3 पैपिलरी मांसपेशियां होती हैं और वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार की तुलना में आकार में कुछ छोटी होती हैं। दीवार के ऊपरी हिस्से में, एवी वाल्व (कस्पिस पोस्टीरियर वाल्वुला ट्राइकसपिडालिस) का पिछला पत्ता रेशेदार रिंग से जुड़ा होता है, जिसका मुक्त किनारा पतली कॉर्डे टेंडिने द्वारा पैपिलरी मांसपेशियों 4-16 के शीर्ष से जुड़ा होता है।

कभी-कभी उनमें से कुछ सीधे मांसल ट्रैबेकुले से उत्पन्न होते हैं।

हृदय के दाएं वेंट्रिकल की गुहा कार्यात्मक रूप से गुहा में ही सीमांकित होती है और इसकी फ़नल के आकार की निरंतरता ऊपर स्थित होती है - दाहिनी धमनी शंकु (कोनस आर्टेरियोसस डेक्सटर)। वेंट्रिकल का निचला भाग रक्त रिसीवर के रूप में कार्य करता है, जो इसके आधार पर स्थित दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र से भरता है, और ऊपरी भाग फुफ्फुसीय ट्रंक के छिद्र के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करता है। सुप्रावेंट्रिकुलर रिज, सुप्रामार्जिनल ट्रैबेकुला और रिज द्वारा गठित मांसपेशी रिंग गुहा को अतिरिक्त आने वाले रक्त के साथ अत्यधिक खिंचाव से बचाती है और दाएं वेंट्रिकल में सबसे बड़ी पूर्वकाल और पीछे की पैपिलरी मांसपेशियों को जोड़ती है।

दायां एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र (ओस्टियम एट्रियोवेंट्रिकुलर डेक्सट्रम) एक ही नाम (वाल्वुला ट्राइकसपिडालिस) के वाल्व को कवर करता है, जिसमें तीन पत्रक होते हैं। वे एक संयोजी ऊतक रेशेदार अंगूठी पर तय होते हैं, जिनमें से घने ऊतक लोचदार पारभासी फ्लैप में जारी रहते हैं, दिखने में त्रिकोणीय प्लेटों के करीब आते हैं।

पूर्वकाल वाल्व पत्रक रिंग के पूर्वकाल अर्धवृत्त से जुड़ा होता है, पीछे वाला - इसके पीछे के गैर-पार्श्व खंड से, औसत दर्जे वाला (क्षेत्र में सबसे छोटा) - इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के अनुरूप क्षेत्र से जुड़ा होता है।

वेंट्रिकल के लुमेन का सामना करने वाले वाल्वों के मुक्त किनारे की गतिशीलता, पैपिलरी मांसपेशियों से जुड़े रेशेदार तारों द्वारा सीमित होती है, जो सिस्टोल के दौरान वाल्वों को एट्रियम की गुहा में जाने से रोकती हैं। जब एट्रियम सिकुड़ता है, तो रक्त प्रवाह द्वारा वेंट्रिकल की दीवारों के खिलाफ दबाए गए वाल्व पत्रक, इसकी गुहा को तेजी से भरने से नहीं रोकते हैं। एक अन्य वाल्व, जो रक्त प्रवाह की दिशा निर्धारित करता है, सीधे फुफ्फुसीय ट्रंक की शुरुआत में स्थित होता है, जो यहां एक विस्तार बनाता है (बल्बस ट्रंकी पल्मोनेल)। इसमें तीन अर्धचंद्र वाल्व भी होते हैं - बाएँ, दाएँ और पूर्वकाल, एक वृत्त में स्थित होते हैं।

फुफ्फुसीय वाल्व पत्रक की निचली उत्तल सतह (वाल्वुला सेमीलुनारेस ए। पल्मोनलिस) अग्न्याशय की गुहा का सामना करती है, और अवतल सतह बंद होने वाले बर्तन के लुमेन का सामना करती है।

डायस्टोल में वाल्वों को कसकर बंद करने की सुविधा सेमीलुनर वाल्वों के घने रेशेदार नोड्यूल्स द्वारा की जाती है, जो उनमें से प्रत्येक के मुक्त किनारे के बीच में स्थित होते हैं। वाल्वों और फुफ्फुसीय ट्रंक की दीवार के बीच छोटी जेबें रक्त प्रवाह द्वारा दबाए गए वाल्वों को काफी कसकर फिट करती हैं। इसके लिए धन्यवाद, सिस्टोल के दौरान, रक्त फुफ्फुसीय ट्रंक में स्वतंत्र रूप से चलता है, और वाल्व की थोड़ी सी गतिशीलता वाल्व को बंद करके वेंट्रिकुलर गुहा में इसकी प्रतिगामी वापसी का विश्वसनीय अवरोध सुनिश्चित करती है।

बाएं आलिंद (एट्रियम सिनिस्ट्रम) का आकार एक अनियमित सिलेंडर जैसा होता है जो फुफ्फुसीय नसों के मुंह के बीच अनुप्रस्थ रूप से स्थित होता है; इसकी दीवारों की स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं।

बायां आलिंद बीच के कोण में स्थित है धमनी ट्रंकऔर दायां आलिंद, पूर्वकाल कोरोनरी और पश्च इंटरएट्रियल खांचे द्वारा सीमित है। डायस्टोल में एक वयस्क में बाएं आलिंद का आयतन 90-135 सेमी3 होता है, वृद्ध लोगों में इसके बढ़ने की प्रवृत्ति होती है आयु के अनुसार समूह. जब हृदय सिकुड़ता है, तो यह घटकर 45-80 सेमी3 हो जाता है। डायस्टोल 2-4 mmHg के बराबर दबाव। कला।, सिस्टोल में यह 9-12 मिमी एचजी तक बढ़ जाता है। कला। हृदय के अन्य कक्षों की तरह, रैखिक आयाम भी इसके आकार पर निर्भर करते हैं। ऐंटरोपोस्टीरियर का आकार 1.3-3.7 सेमी के बीच भिन्न होता है, कक्ष की चौड़ाई 1.4-2.2 सेमी है, और ऊंचाई 1.3-3.9 सेमी है।

इस मामले में, छोटे और चौड़े दिलों के क्षैतिज मापदंडों के बड़े मान ऊर्ध्वाधर वाले के छोटे मूल्यों के अनुरूप होते हैं; लम्बे हृदयों में विपरीत संबंध देखे जाते हैं।

बाएं आलिंद में, ऊपरी, पार्श्व, मध्य, पूर्वकाल और पीछे की दीवारें और तीन खंड होते हैं: फुफ्फुसीय नसों का साइनस (साइनस वी.वी. पल्मोनलेस), स्वयं आलिंद और बायां कान (ऑरिकुला सिनिस्ट्रा)।

पूर्वकाल की दीवार के साथ ऊपरी दीवार की सीमा ऊपरी फुफ्फुसीय नसों के किनारों को जोड़ने वाली रेखा के साथ चलती है, पीछे की दीवार के साथ - निचली फुफ्फुसीय नसों के मुंह के पीछे के किनारों के बीच की रेखा के साथ, पार्श्व के साथ - रेखा के साथ बाईं फुफ्फुसीय नसों के मुंह के मध्य और पार्श्व किनारों के बीच, औसत दर्जे के साथ - इंटरएट्रियल खांचे के साथ। ऊपरी दीवार, फुफ्फुसीय नसों (वी.वी. पल्मोनलेस) के मुंह के बीच स्थित, बाएं आलिंद की अन्य दीवारों की तरह एक चिकनी सतह होती है। वयस्कों में इस दीवार का आकार 2-3 सेमी और चौड़ाई 1.8-3 सेमी होती है, यह अलिंद गुहा की ओर से थोड़ी अवतल होती है, जो यहां स्थित फुफ्फुसीय नसों के साइनस के कारण होती है। वे स्थान जहां वे प्रवेश करते हैं, आलिंद मायोकार्डियम से स्पष्ट रूप से सीमांकित नहीं होते हैं, जो इन वाहिकाओं की दीवारों तक फैला हुआ है।

फुफ्फुसीय नसों के मुंह वाल्व तंत्र से रहित होते हैं और इसमें मायोकार्डियम की अंगूठी के आकार की मोटाई होती है, जिसके संकुचन रक्त के रिवर्स प्रवाह को रोकते हैं।

उनके मुंह के बीच की दूरी 1 सेमी से अधिक नहीं होती है; दाईं ओर की निचली फुफ्फुसीय नसों के मुंह के बीच की दूरी 2-6 सेमी तक होती है, और बाईं ओर - 1.5-5 सेमी के उद्घाटन के अलावा गुहा के कोनों में स्थित फुफ्फुसीय नसें, बाएं आलिंद में ऊपरी दीवार की सतह पर, इसमें बहने वाली हृदय की सबसे छोटी नसों के छोटे (व्यास में 1 मिमी तक) उद्घाटन का पता लगाया जाता है।

बाएं आलिंद की पार्श्व दीवार एक अनियमित चतुर्भुज के आकार की है, जो ऊपर से नीचे तक लम्बी है।

यह पूर्वकाल की दीवार से बाएं कान के आधार के बाहरी किनारे से कोरोनरी सल्कस तक चलने वाली एक सशर्त ऊर्ध्वाधर रेखा द्वारा सीमांकित है, और पीछे से - निचले बाएं फुफ्फुसीय शिरा के बाहरी किनारे को भी जोड़ने वाली एक रेखा द्वारा सीमांकित किया गया है। कोरोनरी सल्कस, संकेत निचली सीमादीवारें. दीवार के आयाम इसके आकार से संबंधित हैं और ऊंचाई 1.5-3.9 तक है, चौड़ाई 1.3-3.7 सेमी है। इसके पूर्वकाल-ऊपरी भाग में बाएं कान के आधार पर एक भट्ठा जैसा या अंडाकार उद्घाटन होता है। व्यास 0.5 से 4 सेमी.

बाएं कान की गुहा का आकार, आकार और आयतन, अक्सर हृदय गुहा तक पहुंच के रूप में उपयोग किया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेप, अत्यंत परिवर्तनशील हैं।

बाहरी सतह के साथ इसकी लंबाई 1-5 सेमी के बीच होती है, शरीर के मध्य भाग में अनुप्रस्थ आकार 0.8-4 सेमी, मोटाई 0.5-2 सेमी और आंतरिक आयतन 1-12 सेमी3 होता है। इसके अनुसार, कान की संरचना के दो चरम रूप प्रतिष्ठित हैं: संकीर्ण और छोटा या चौड़ा और लम्बा। आंतरिक सतह की राहत मुख्य रूप से गोलाकार अभिविन्यास के साथ कई ट्रैबेकुले द्वारा जटिल है। एट्रियम की गुहाएं और इसकी गर्दन के क्षेत्र में उपांग मांसपेशी बंडलों द्वारा गठित मोटाई से सीमांकित होते हैं।

बाएं वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलस सिनिस्टर) का आकार एक शंकु के समान होता है जिसका आधार ऊपर की ओर होता है और शीर्ष नीचे, बाएं और आगे की ओर उन्मुख होता है।

डायस्टोल में एलवी की मात्रा 140-210 सेमी3 है, सिस्टोल में - 30-65 सेमी3, औसत दर्जे की दीवार पर लंबाई 5.5-10.4 सेमी है, ऐन्टेरोपोस्टीरियर का आकार 3.6-6 सेमी है, आधार पर चौड़ाई 2.1-4.7 सेमी है उम्र के साथ एलवी की मात्रा बढ़ती है, जैसे कि आर.वी. शीर्ष पर एलवी दीवार की मोटाई 0.7-1.3 सेमी है: मध्य तीसरे में - 1.1-1.7 सेमी, रेशेदार अंगूठी के पास - 1-1.7 सेमी वयस्क पुरुषों में औसत एलवी द्रव्यमान 148 -151 ग्राम तक होता है, महिलाओं में - 130-133 ग्राम। सिस्टोल के दौरान इसकी गुहा में दबाव 120 मिमी एचजी है। कला।, डायस्टोल में - 4 मिमी एचजी। कला।

एलवी गुहा पूर्वकाल, मध्य और पीछे की दीवारों द्वारा सीमित है।

हृदय के बाएं किनारे की गोलाई के कारण आगे और पीछे की दीवारें आसानी से एक दूसरे में परिवर्तित हो जाती हैं। पूर्वकाल की दीवार का आकार एक समकोण त्रिभुज की ओर जाता है, जिसका छोटा भाग वेंट्रिकल के आधार का सामना करता है, एक तीव्र कोण शीर्ष का सामना करता है, और दूसरा महाधमनी शंकु के महाधमनी में संक्रमण बिंदु का सामना करता है। हृदय के विन्यास के आधार पर, पूर्वकाल की दीवार की लंबाई 5.5-10.4 सेमी, चौड़ाई - 2.4-3.8 सेमी हो सकती है। उम्र के साथ, पूर्वकाल की दीवार और एलवी गुहा के रूपात्मक पैरामीटर थोड़े बढ़ जाते हैं। गुहा की आंतरिक राहत एक विकसित ट्रैब्युलर नेटवर्क द्वारा निर्धारित होती है, लेकिन दाएं वेंट्रिकल की तुलना में कम स्पष्ट होती है। बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र के आधार पर, ट्रैबेकुले और इंटरट्रैब्युलर विदर लंबवत रूप से स्थित होते हैं, नीचे वे दाएं से बाएं ओर तिरछे उन्मुख होते हैं;

पूर्वकाल की दीवार के निचले आधे भाग में 1-3 बल्कि विशाल पैपिलरी मांसपेशियाँ होती हैं, जिनकी लंबाई 1.3-4.7 सेमी तक होती है।

लम्बे हृदय में, एक नियम के रूप में, केवल एक पूर्वकाल पैपिलरी मांसपेशी होती है। हृदय की संरचनात्मक विशेषताओं और, तदनुसार, पैपिलरी मांसपेशी के आकार के आधार पर, इसके शीर्ष और रेशेदार रिंग के बीच की दूरी 1-5 सेमी हो सकती है।

एलवी की पूर्वकाल की दीवार पर बाएं बाइसेपिड एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व (वाल्वुला बाइसेपिडलिस सेउ माइट्रालिस) का पूर्वकाल पत्रक होता है, जो बाएं रेशेदार रिंग के पूर्वकाल और आंशिक रूप से औसत दर्जे के खंड से मजबूती से जुड़ा होता है, जो डायस्टोल और उद्घाटन में महाधमनी शंकु तक पहुंच को अवरुद्ध करता है। यह सिस्टोल में रक्त के दबाव में होता है। वाल्व का आकार त्रिकोणीय के करीब है, चौड़ाई 1.8-3.9 सेमी है, और ऊंचाई 2.1-4.5 सेमी है, मुक्त किनारा कुछ मोटा है। यह कॉर्डे टेंडिने द्वारा पैपिलरी मांसपेशियों से जुड़ा होता है, शीर्ष से पथ के साथ शाखा करता है, और कभी-कभी मांसपेशियों के ऊपरी तीसरे भाग से वाल्व के मुक्त किनारे तक। परिणामस्वरूप, एक पूर्वकाल पैपिलरी मांसपेशी के साथ, इससे फैली 5-15 तारें वाल्व के मुक्त किनारे पर 18-40 रेशेदार धागों में समाप्त होती हैं।

पीछे की दीवार एक आयत के आकार की होती है, जिसका आधार ऊपर की ओर और एनलस फ़ाइब्रोसस की ओर निर्देशित होता है, और निचला कोना वेंट्रिकल के शीर्ष की ओर निर्देशित होता है।

इसमें वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार के साथ एक स्पष्ट सीमा नहीं है; ऊपरी एक कोरोनरी सल्कस पर प्रोजेक्ट करता है, और औसत दर्जे का (4.2-9.8 सेमी लंबा) पीछे के इंटरवेंट्रिकुलर सल्कस से मेल खाता है। इसके आधार पर वेंट्रिकल की पिछली दीवार का धनु आकार 2.1-4.7 सेमी है।

सतह राहत ट्रैब्युलर मांसपेशियों द्वारा बनाई जाती है, जो मुख्य रूप से आधार के पास लंबवत और वेंट्रिकल के मध्य तीसरे के स्तर पर तिरछी होती है। शीर्ष पर वे यहां स्थित पश्च पैपिलरी मांसपेशियों के आधारों को घेरते हुए मांसल और रेशेदार ट्रैबेकुले का एक नेटवर्क बनाते हैं, संकीर्ण लम्बी हृदयों में से एक से लेकर छोटे और चौड़े हृदयों में 6 तक। वेंट्रिकल के आकार के अनुसार, पैपिलरी मांसपेशियों की लंबाई 4.5 से 1.2 सेमी तक होती है, और मोटाई 0.5-2.2 सेमी तक होती है, उनका ऊपरी भाग रेशेदार रिंग से क्रमशः 5-1 सेमी की दूरी पर होता है वेंट्रिकल के शीर्ष से आधार - 4.4-1.5 सेमी तक।

दीवार के ऊपरी आधे भाग पर एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व का एक पिछला पत्ता होता है, जो हृदय के आकार और आकार के आधार पर 2-7.5 सेमी चौड़ा और 0.5-2.5 सेमी ऊंचा होता है।

कभी-कभी, एक के बजाय, चार पूरक पत्रकों की पहचान की जाती है, जो रेशेदार रिंग से जुड़े होते हैं, जिसमें एक मुक्त किनारा 1-2 मिमी मोटी कॉर्डे टेंडिने द्वारा पीछे की पैपिलरी मांसपेशियों से जुड़ा होता है। कॉर्डे की संख्या पैपिलरी मांसपेशियों की संख्या के अनुपात में 20 से 70 तक भिन्न होती है, और उनकी लंबाई उन्हें जारी करने वाली मांसपेशी संरचनाओं की लंबाई से विपरीत रूप से संबंधित होती है।

औसत दर्जे की दीवार, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम द्वारा गठित, एलवी गुहा के किनारे से आकार अक्सर एक समद्विबाहु त्रिकोण तक पहुंचता है।

दीवार की ऊपरी सीमा 3.6-6 सेमी लंबी है।

रेशेदार वलय के औसत दर्जे के अर्धवृत्त के साथ गुजरता है। अन्य दो सीमाएं पूर्वकाल और पीछे के इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के प्रक्षेपण से निर्धारित होती हैं, और उनकी लंबाई एलवी की अन्य दीवारों के आयामों से मेल खाती है। निलय की इस दीवार पर कोई पैपिलरी मांसपेशियाँ नहीं होती हैं। ऊपरी दो-तिहाई के स्तर पर इसकी आंतरिक सतह चिकनी होती है, कभी-कभी हृदय की चालन प्रणाली के एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल के बाएं पैर की शाखाएं इस पर आकृतिबद्ध होती हैं। दीवार के निचले तीसरे भाग में और शीर्ष के क्षेत्र में, पतली मांसपेशी ट्रैबेकुले का एक नेटवर्क दिखाई देता है, जो राहत को जटिल बनाता है।

एलवी की शंकु के आकार की गुहा का आधार ऊपर, दाईं ओर और कुछ हद तक पीछे की ओर उन्मुख है।

इसमें वाल्वों से सुसज्जित दो उद्घाटन हैं: बाईं ओर और सामने बायां एवी है, दाईं ओर, इसके पीछे महाधमनी उद्घाटन है। बाएं आलिंद और निलय की सीमा पर स्थित, सामान्य परिस्थितियों में बाइसीपिड (माइट्रल) वाल्व अपनी गुहा को भरते समय वस्तुतः कोई प्रतिरोध नहीं करता है, इसके पूर्वकाल और पीछे के पत्तों को बंद करके सिस्टोल में रक्त के विपरीत प्रवाह को प्रभावी ढंग से अवरुद्ध करता है, कुल संख्या जिनमें से 2 से 6 तक हो सकते हैं। बी एलवी सिस्टोल के दौरान, पूर्वकाल पत्रक शिरापरक रिंग की ओर झुकता है, साथ में व्यापक पश्च पत्रक के साथ, बाएं एवी छिद्र को बंद कर देता है।

रक्त प्रवाह की दिशा में वाल्वों की गतिशीलता उनके मोटे मुक्त किनारे से जुड़े कॉर्डे टेंडिने की लंबाई और पैपिलरी मांसपेशियों के लोचदार-लोचदार गुणों से सीमित होती है।

डायस्टोल में, वाल्व पत्रक वेंट्रिकल की दीवारों से सटे होते हैं, जो इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में महाधमनी के उद्घाटन को अवरुद्ध करते हैं। माइट्रल वाल्व का अंडाकार, नीचे की ओर, बाईं ओर और आगे की ओर खुला होता है, जिसका क्षेत्रफल 11.8–13.12 सेमी2 (कुछ आंकड़ों के अनुसार - 2.86–17.18 सेमी2), अनुदैर्ध्य व्यास - 1.7–4.7 सेमी, अनुप्रस्थ - 1 होता है। 7-3.3 सेमी। कम उम्र में रेशेदार रिंग के लिए वाल्व के लगाव के स्थान पर बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र की परिधि 6-9 सेमी है, उम्र के साथ यह 12-15 सेमी तक बढ़ सकती है।

पुरुषों के लिए औसत सांख्यिकीय संकेतक महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक हैं।

चिकनी दीवार वाली बायीं धमनी शंकु, जो महाधमनी में समाप्त होती है, एक फ़नल आकार की होती है। इसके तीन किनारे वेंट्रिकल की मांसपेशियों की दीवारों द्वारा सीमित हैं, और चौथा महाधमनी वाल्व के अर्धचंद्र क्यूप्स द्वारा बनता है। पूर्वकाल, दाएं और बाएं वाल्व पत्रक रेशेदार त्रिकोण और रेशेदार अंगूठी द्वारा तय किए जाते हैं।

सामान्य फुफ्फुसीय ट्रंक की तरह, प्राथमिक विभागवाल्व के स्थान पर महाधमनी महाधमनी बल्ब (बल्बस महाधमनी) बनाती है। महाधमनी बल्ब की दीवार, जो संरचना में लोचदार धमनियों से मेल खाती है, अतिरिक्त रूप से एक कठोर रेशेदार अंगूठी के साथ मजबूत होती है, जो बदलते रक्तचाप भार के प्रतिरोध को सुनिश्चित करती है।

एक वयस्क में इसका व्यास 1.5-3 सेमी है, इसकी परिधि की लंबाई 4.7-9.4 सेमी है, और वाल्व द्वारा कवर किया गया अनुमानित क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र 4.56 ± 1.12 सेमी2 की सीमा में है।

महाधमनी बल्ब की ऊंचाई 1.7-2.5 सेमी तक पहुंच जाती है।

इसकी आंतरिक सतह पर महाधमनी के साइनस होते हैं जिनमें अवकाश होते हैं संवहनी दीवार 1.5-3 मिमी गहरा, जिसके निचले किनारे पर 3 अर्धचंद्र वाल्व (वाल्वुला सेमिलुनारिस सिनिस्ट्रा, पश्च महाधमनी में डेक्सट्रा) जुड़े होते हैं, जो महाधमनी वाल्व बनाते हैं।

महाधमनी साइनस की ऊंचाई (1.7-2 सेमी) संबंधित अर्धचंद्र वाल्वों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है, जो साइनस से अधिक चौड़े होते हैं।

महाधमनी साइनस की दीवार और उसके सामने वाले सेमीलुनर वाल्व फ्लैप की सतह के बीच की जगह को वलसाल्वा के साइनस कहा जाता है। सिस्टोल में, साइनस महाधमनी की दीवार से सटे वाल्व पत्रक से भरे होते हैं, जो डायस्टोल में रक्त के विपरीत प्रवाह द्वारा अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं, जो वाल्व को बंद कर देता है और साइनस को भर देता है। वाल्वों के मोटे मुक्त किनारे के बीच में एक अरनज़ी संयोजी ऊतक नोड होता है, जो उनके पूर्ण बंद होने को सुनिश्चित करता है। महाधमनी वाल्व के त्रिकोणीय क्यूप्स के धनुषाकार आधारों के बीच छोटे-छोटे स्थान होते हैं जिन्हें हेनले के स्थान कहा जाता है।

एलवी (चित्र 1.15) में एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र से महाधमनी तक रक्त की आवाजाही के मार्ग के अनुसार, इसके प्रवाह और बहिर्वाह के क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके बीच की सीमा माइट्रल वाल्व की पूर्वकाल पाल होती है। अंतर्वाह क्षेत्र में एलवी गुहा की पूरी मात्रा शामिल होती है, और बहिर्वाह क्षेत्र महाधमनी शंकु के ठीक ऊपर एलवी गुहा को जारी रखता है, जहां से रक्त प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है।

चावल। 1.15. हृदय के अटरिया और निलय में रक्त प्रवाह का आरेख

एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन (जंक्टुरा एट्रियोवेंट्रिकुलर) हृदय के रेशेदार कंकाल का आधार है, जो इसके सहायक उपकरण के रूप में कार्य करता है।

इस स्थान पर, कई अंगूठी के आकार की रेशेदार संरचनाएं रेशेदार त्रिकोणों द्वारा एक पूरे में एकजुट होती हैं। शारीरिक रूप से, एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन में रेशेदार बंडल शामिल होते हैं जो इसे स्थिर करते हैं, दाएं और बाएं रेशेदार छल्ले, दाएं और बाएं रेशेदार त्रिकोण, जो मायोकार्डियम के साथ मिलकर एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम बनाते हैं, घने संयोजी ऊतक के छल्ले जो फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के इनलेट उद्घाटन को मजबूत करते हैं ( चित्र 1.16)।

चावल। 1.16. हृदय का संयोजी ऊतक ढांचा: 1 - फुफ्फुसीय धमनी के छिद्र का रेशेदार आधार; 2 - महाधमनी छिद्र का रेशेदार आधार; 3 - दाहिनी रेशेदार अंगूठी का अलिंद चाप; 4 - दाहिनी रेशेदार अंगूठी का पिछला मेहराब; 5 - बायीं रेशेदार वलय का पिछला मेहराब; 6 - बाईं रेशेदार अंगूठी का पूर्वकाल मेहराब; 7 - बायां रेशेदार त्रिकोण; 8 - दायां रेशेदार त्रिकोण; 9 - दाहिने रेशेदार त्रिभुज का अग्र भाग; 10 - पीछे का हिस्सादायां रेशेदार त्रिकोण

रेशेदार छल्लों का बाहरी किनारा जो एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्रों को सीमित करता है, निलय और अटरिया की दीवारों के मांसपेशी बंडलों के लगाव की साइट के रूप में कार्य करता है, और आंतरिक किनारा एवी वाल्व पत्रक के निर्धारण की साइट के रूप में कार्य करता है। रेशेदार वलय रेशेदार त्रिकोण की शाखाएँ हैं; प्रत्येक वलय में, पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

महाधमनी के उद्घाटन के पीछे रेशेदार छल्लों और रेशेदार त्रिकोणों के निकटवर्ती वर्गों के कनेक्शन के परिणामस्वरूप, हृदय का रेशेदार केंद्र बनता है, जो शीर्ष पर जुड़ा होता है इंटरआर्ट्रियल सेप्टम, पीछे - अटरिया को अलग करने वाले सेप्टम के झिल्लीदार भाग के साथ।

रेशेदार केंद्र अटरिया और निलय को अलग करने वाली प्लेट का आधार है।

कोलेजन फाइबर के बंडल रेशेदार छल्लों से फैलते हैं, जो बाद में हृदय की मांसपेशियों में, मध्य में एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व पत्रक के ऊतक में बुने जाते हैं, जिससे पूरी संरचना की यांत्रिक शक्ति बढ़ जाती है।

बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र (ओस्टियम एट्रियोवेंट्रिकुलर सिनिस्ट्रम) की परिधि बाएं रेशेदार त्रिकोण से जुड़े रेशेदार रिंग के आकार से निर्धारित होती है, और 20-40 साल की उम्र में यह 6-11 सेमी होती है, जो उम्र के साथ 2-3 सेमी बढ़ जाती है। दायीं रेशेदार अंगूठी की परिधि और संबंधित उद्घाटन बाईं अंगूठी के समान पैरामीटर से 2-3 सेमी अधिक है।

रेशेदार वलय, जिससे महाधमनी की दीवार शुरू होती है, आरोही महाधमनी के साथ महाधमनी शंकु के जंक्शन पर स्थित होती है।

यहां महाधमनी वाल्व पत्रक, जिसमें दोनों रेशेदार त्रिकोणों से संबंधित कोलेजन बंडल शामिल हैं, इससे जुड़े हुए हैं।

वलय का दाहिना भाग कोनस आर्टेरियोसस के कण्डरा द्वारा मजबूत होता है, जो इससे जुड़ता है निचला किनारा. संबंधित ऊतक संरचनाओं के साथ फुफ्फुसीय ट्रंक के एनलस फ़ाइब्रोसस का स्थान और स्थानिक संबंध महाधमनी के एनलस फ़ाइब्रोसस में नोट किए गए समान हैं।

रेशेदार त्रिकोण कोलेजन फाइबर के एक शक्तिशाली स्ट्रैंड द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं, जो अपने पूर्वकाल किनारे के साथ, महाधमनी के पीछे के अर्धवृत्त को कवर करता है।

बायां रेशेदार त्रिकोण बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर फोरामेन और बाएं पूर्वकाल महाधमनी साइनस के बीच स्थित है, और इसके कोलेजन फाइबर बंडल बाएं एनलस फाइब्रोसस की पूर्वकाल शाखा बनाते हैं। अधिक शक्तिशाली दायाँ रेशेदार त्रिभुज एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्रों और महाधमनी के पीछे के क्षैतिज साइनस के बीच स्थित होता है। कोलेजन फाइबर के बंडल इससे बाएँ और दाएँ तक फैले होते हैं, जो दाएँ की दोनों शाखाएँ और बाएँ एनलस फ़ाइब्रोसस की पिछली शाखाएँ बनाते हैं।

हृदय कक्ष की दीवार का मायोकार्डियम अटरिया और निलय की सीमा पर स्थित रेशेदार छल्लों से मजबूती से जुड़ा होता है, जो इसके "आधार" के रूप में काम करते हैं।

अलिंद में, इसमें दो परतें होती हैं: सतही, दोनों कक्षों के लिए सामान्य, और गहरी, उनमें से प्रत्येक के लिए अलग।

पहली परत में मांसपेशी फाइबर और उनके बंडल अनुप्रस्थ रूप से उन्मुख होते हैं।

दूसरे में, एक भाग, एक लूप में स्थित, स्फिंक्टर्स की तरह, अटरिया में बहने वाली नसों के मुंह को कवर करता है, दूसरा, रेशेदार छल्ले से निकलता है और अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख होता है, ऊर्ध्वाधर डोरियों का निर्माण करता है - ट्रैबेकुले, गुहाओं में उभरे हुए स्थानों में आलिंद उपांगों का. कानों के आधार पर गोलाकार तंतु धनुषाकार बंडल बनाते हैं जो अटरिया की गुहाओं के साथ उनके संचार को सीमित करते हैं।

एट्रिया के विपरीत, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में तीन परतें होती हैं: सतही (बाहरी, स्ट्रेटम सुपरफिशियल), मध्य (स्ट्रेटम सर्कुलर) और आंतरिक (स्ट्रेटम लॉन्गिट्यूडिनेल)।

हृदय की पूर्वकाल सतह पर, बाहरी पेशीय परत के तंतु, रेशेदार छल्लों के पूर्वकाल मेहराब और कोनस फुफ्फुसीय ट्रंक के कंडरा से जुड़े होते हैं, हृदय के पार्श्व किनारों तक तिरछे रूप से चलते हैं। इसके शीर्ष के क्षेत्र में वे एक कर्ल (भंवर कॉर्डिस) बनाते हैं और हृदय की दीवार की आंतरिक, गहरी, अनुदैर्ध्य रूप से स्थित मांसपेशी परत में जारी रहते हैं, जो पैपिलरी मांसपेशियों और इंटरवेंट्रिकुलर ट्रैबेकुले का निर्माण करती है। हृदय की पिछली सतह पर, बाहरी मांसपेशी परत के तंतु, रेशेदार छल्लों के पीछे के मेहराब से भी विस्तारित होते हैं, पूर्वकाल सतह के मांसपेशी फाइबर के उन्मुखीकरण के विपरीत दिशा में, दाईं ओर तिरछे अनुसरण करते हैं। दिल। इसके शीर्ष पर पहुंचने से पहले, वे अग्न्याशय की पैपिलरी और ट्रैब्युलर मांसपेशियों में समाप्त हो जाते हैं। दोनों निलय में सामान्य सतही और आंतरिक मांसपेशी परतों के विपरीत, उनके बीच स्थित मध्य परत प्रत्येक के लिए अलग होती है।

इसके गोलाकार रूप से व्यवस्थित तंतु एनलस फ़ाइब्रोसस के समानांतर चलते हैं, प्रत्येक वेंट्रिकल को मांसपेशियों की एक सतत रिंग के साथ घेरते हैं।

इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के निर्माण में शामिल मांसपेशी फाइबर इसमें एक एस-आकार का मोड़ बनाते हैं और प्रत्येक तरफ आसन्न वेंट्रिकल की गहरी मांसपेशी परत में गुजरते हैं, इसकी पैपिलरी मांसपेशियों और ट्रैबेकुले में समाप्त होते हैं। बाईं रेशेदार अंगूठी के पूर्वकाल चाप से फैले मांसपेशी फाइबर का हिस्सा हृदय के बाएं वेंट्रिकल के चारों ओर डबल सर्पिल होता है, जो मैक्कलम के तथाकथित बल्बर सर्पिल का निर्माण करता है।

वी.वी. ब्रैटस, ए.एस. गैवरिश "हृदय प्रणाली की संरचना और कार्य"

हृदय मनुष्यों और जानवरों में एक मांसपेशीय अंग है जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त पंप करता है।

हृदय के कार्य - हमें हृदय की आवश्यकता क्यों है?

हमारा रक्त पूरे शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करता है पोषक तत्व. इसके अलावा, इसमें सफाई का कार्य भी होता है, जो चयापचय अपशिष्ट को हटाने में मदद करता है।

हृदय का कार्य रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त पंप करना है।

मानव हृदय कितना रक्त पंप करता है?

मानव हृदय एक दिन में 7,000 से 10,000 लीटर तक रक्त पंप करता है। इसकी मात्रा लगभग 3 मिलियन लीटर प्रति वर्ष है। यह जीवनकाल में 200 मिलियन लीटर बनता है!

एक मिनट के भीतर पंप किए गए रक्त की मात्रा वर्तमान शारीरिक और भावनात्मक भार पर निर्भर करती है - भार जितना अधिक होगा, शरीर को उतने ही अधिक रक्त की आवश्यकता होगी। तो हृदय एक मिनट में 5 से 30 लीटर तक का संचालन कर सकता है।

परिसंचरण तंत्र में लगभग 65 हजार जहाज होते हैं, उनकी कुल लंबाई लगभग 100 हजार किलोमीटर है! हां, हमने कोई गलती नहीं की.

संचार प्रणाली

मानव हृदय प्रणाली रक्त परिसंचरण के दो चक्रों से बनती है। हृदय की प्रत्येक धड़कन के साथ, रक्त एक साथ दोनों वृत्तों में घूमता है।

फुफ्फुसीय परिसंचरण

1. बेहतर और अवर वेना कावा से ऑक्सीजन रहित रक्त दाएं आलिंद में और फिर दाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है।
2. दाएं वेंट्रिकल से, रक्त को फुफ्फुसीय ट्रंक में धकेल दिया जाता है। फुफ्फुसीय धमनियां रक्त को सीधे फेफड़ों (फुफ्फुसीय केशिकाओं तक) ले जाती हैं, जहां यह ऑक्सीजन प्राप्त करती है और कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ती है।
3. पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने के बाद, रक्त फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से हृदय के बाएं आलिंद में लौट आता है।

प्रणालीगत परिसंचरण

1. बाएं आलिंद से, रक्त बाएं वेंट्रिकल में चला जाता है, जहां से बाद में इसे महाधमनी के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में पंप किया जाता है।
2. एक कठिन रास्ते से गुजरने के बाद, रक्त फिर से वेना कावा के माध्यम से हृदय के दाहिने आलिंद में पहुंचता है।

आम तौर पर, हृदय के निलय से बाहर निकलने वाले रक्त की मात्रा प्रत्येक संकुचन के साथ समान होती है। इस प्रकार, रक्त की समान मात्रा एक साथ बड़े और छोटे परिसंचरण में प्रवेश करती है।

शिराओं और धमनियों में क्या अंतर है?

• नसों को हृदय तक रक्त पहुंचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और धमनियों का काम विपरीत दिशा में रक्त की आपूर्ति करना है।
• शिराओं में रक्तचाप धमनियों की तुलना में कम होता है। तदनुसार, धमनियों की दीवारें अधिक लोचदार और घनी होती हैं।
• धमनियां "ताजा" ऊतक को संतृप्त करती हैं, और नसें "अपशिष्ट" रक्त को निकाल लेती हैं।
• संवहनी क्षति के मामले में, धमनी और के बीच अंतर करें शिरापरक रक्तस्रावइसकी तीव्रता और रक्त के रंग से पहचाना जा सकता है। धमनी - मजबूत, स्पंदित, "फव्वारे" की तरह धड़कती हुई, रक्त का रंग चमकीला होता है। शिरापरक - निरंतर तीव्रता (निरंतर प्रवाह) का रक्तस्राव, रक्त का रंग गहरा होता है।

मानव हृदय का वजन केवल 300 ग्राम (महिलाओं के लिए औसतन 250 ग्राम और पुरुषों के लिए 330 ग्राम) होता है। अपने अपेक्षाकृत कम वजन के बावजूद, यह निस्संदेह मानव शरीर की मुख्य मांसपेशी है और इसकी जीवन गतिविधि का आधार है। वास्तव में हृदय का आकार लगभग मनुष्य की मुट्ठी के बराबर होता है। एथलीटों का दिल औसत व्यक्ति के दिल से डेढ़ गुना बड़ा हो सकता है।

शारीरिक संरचना

हृदय मध्य में स्थित है छाती 5-8 कशेरुकाओं के स्तर पर।

सामान्य निचला भागहृदय अधिकतर छाती के बाएँ आधे भाग में स्थित होता है। एक विकल्प है जन्मजात विकृति विज्ञानजिसमें सभी अंग एक दर्पण छवि में स्थित होते हैं। इसे ट्रांसपोज़िशन कहते हैं आंतरिक अंग. फेफड़ा, जिसके बगल में हृदय स्थित होता है (सामान्यतः बायां), दूसरे आधे हिस्से की तुलना में आकार में छोटा होता है।

हृदय की पिछली सतह निकट स्थित होती है रीढ की हड्डी, और सामने का भाग उरोस्थि और पसलियों द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित है।

मानव हृदय में विभाजन द्वारा विभाजित चार स्वतंत्र गुहाएँ (कक्ष) होते हैं:

• दो ऊपरी - बाएँ और दाएँ अटरिया;
• और दो निचले - बाएँ और दाएँ निलय।

हृदय के दाहिने हिस्से में दायां आलिंद और निलय शामिल हैं। आधा बायांहृदय का प्रतिनिधित्व क्रमशः बाएं वेंट्रिकल और एट्रियम द्वारा किया जाता है।

निचली और ऊपरी वेना कावा दाएं आलिंद में प्रवेश करती हैं, और फुफ्फुसीय नसें बाएं आलिंद में प्रवेश करती हैं। से दायां वेंट्रिकलफुफ्फुसीय धमनियाँ (जिन्हें फुफ्फुसीय ट्रंक भी कहा जाता है) उभरती हैं। से बायां निलयआरोही महाधमनी ऊपर उठती है।

हृदय और अन्य अंगों को अधिक खिंचाव से सुरक्षा मिलती है, जिसे पेरीकार्डियम या पेरीकार्डियल थैली (एक प्रकार की झिल्ली जिसमें अंग घिरा होता है) कहा जाता है। इसकी दो परतें होती हैं: एक बाहरी घना, टिकाऊ संयोजी ऊतक जिसे कहा जाता है पेरीकार्डियम की रेशेदार झिल्लीऔर आंतरिक ( सीरस पेरीकार्डियम).

इस प्रकार, हृदय में स्वयं तीन परतें होती हैं: एपिकार्डियम, मायोकार्डियम, एंडोकार्डियम। यह मायोकार्डियम का संकुचन है जो शरीर की वाहिकाओं के माध्यम से रक्त पंप करता है।

बाएँ वेंट्रिकल की दीवारें दाएँ वेंट्रिकल की दीवारों से लगभग तीन गुना बड़ी हैं! इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया गया है कि बाएं वेंट्रिकल का कार्य रक्त को प्रणालीगत परिसंचरण में धकेलना है, जहां प्रतिरोध और दबाव फुफ्फुसीय परिसंचरण की तुलना में बहुत अधिक है।

हृदय वाल्व का उपकरण

विशेष हृदय वाल्व आपको रक्त प्रवाह को सही (यूनिडायरेक्शनल) दिशा में लगातार बनाए रखने की अनुमति देते हैं। वाल्व बारी-बारी से खुलते और बंद होते हैं, या तो रक्त को प्रवाहित करते हैं या उसके मार्ग को अवरुद्ध करते हैं। दिलचस्प बात यह है कि सभी चार वाल्व एक ही तल पर स्थित हैं।

दाएँ आलिंद और दाएँ निलय के बीच स्थित है त्रिकपर्दी (त्रिकपर्दी)वाल्व. इसमें तीन विशेष लीफलेट प्लेटें होती हैं जो दाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान एट्रियम में रक्त के बैकफ़्लो (पुनर्जागरण) से सुरक्षा प्रदान कर सकती हैं।

इसी तरह से काम करता है मित्राल वाल्व, केवल यह हृदय के बाईं ओर स्थित है और इसकी संरचना में द्विवलयीय है।

महाधमनी वॉल्वमहाधमनी से बाएं वेंट्रिकल में रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकता है। दिलचस्प बात यह है कि जब बायां वेंट्रिकल सिकुड़ता है, तो उस पर रक्तचाप के परिणामस्वरूप महाधमनी वाल्व खुल जाता है, इसलिए यह महाधमनी में चला जाता है। जिसके बाद, डायस्टोल (हृदय के विश्राम की अवधि) के दौरान, धमनी से रक्त का उल्टा प्रवाह वाल्वों को बंद करने को बढ़ावा देता है।

आम तौर पर, महाधमनी वाल्व में तीन पत्रक होते हैं। सबसे आम जन्मजात विसंगतिहृदय-बाइसस्पिड महाधमनी वाल्व। यह विकृति मानव आबादी के 2% में होती है।

फुफ्फुसीय वाल्वदाएं वेंट्रिकल के संकुचन के समय, यह रक्त को फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवाहित करने की अनुमति देता है, और डायस्टोल के दौरान यह इसे विपरीत दिशा में प्रवाहित नहीं होने देता है। इसमें तीन दरवाजे भी हैं।

हृदय वाहिकाएँ और कोरोनरी परिसंचरण

मानव हृदय को किसी भी अन्य अंग की तरह ही पोषण और ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। हृदय को रक्त की आपूर्ति (पोषण) करने वाली वाहिकाएं कहलाती हैं कोरोनरी या कोरोनरी. ये वाहिकाएँ महाधमनी के आधार से शाखाबद्ध होती हैं।

कोरोनरी धमनियाँ हृदय को रक्त की आपूर्ति करती हैं, कोरोनरी नसेंऑक्सीजन रहित रक्त निकालें. वे धमनियाँ जो हृदय की सतह पर स्थित होती हैं, एपिकार्डियल कहलाती हैं। सबेंडोकार्डियल धमनियों को कोरोनरी धमनियां कहा जाता है जो मायोकार्डियम की गहराई में छिपी होती हैं।

मायोकार्डियम से अधिकांश रक्त का बहिर्वाह तीन हृदय शिराओं के माध्यम से होता है: बड़ी, मध्य और छोटी। कोरोनरी साइनस का निर्माण करते हुए, वे दाहिने आलिंद में प्रवाहित होते हैं। हृदय की पूर्वकाल और छोटी नसें रक्त को सीधे दाहिने आलिंद में पहुंचाती हैं।

कोरोनरी धमनियों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है - दाएँ और बाएँ। उत्तरार्द्ध में पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर और सर्कमफ्लेक्स धमनियां शामिल हैं। बड़ी हृदय शिरा हृदय की पिछली, मध्य और छोटी शिराओं में शाखा करती है।

बिल्कुल भी स्वस्थ लोगउनका स्वयं का है अनन्य विशेषताएं कोरोनरी परिसंचरण. वास्तव में, जहाज चित्र में दिखाए गए से भिन्न दिख सकते हैं और स्थित हो सकते हैं।

हृदय का विकास (रूप) कैसे होता है?

नाड़ी पथ

यह प्रणाली हृदय की स्वचालितता सुनिश्चित करती है - बिना कार्डियोमायोसाइट्स में पैदा हुए आवेगों की उत्तेजना बाहरी उत्तेजना. में स्वस्थ हृदय, मुख्य स्त्रोतआवेग - सिनोट्रियल (साइनस) नोड। वह नेता है और अन्य सभी पेसमेकरों के आवेगों को रोकता है। लेकिन अगर कोई ऐसी बीमारी होती है जो सिक साइनस सिंड्रोम का कारण बनती है, तो हृदय के अन्य हिस्से अपना कार्य संभाल लेते हैं। इस प्रकार, साइनस नोड कमजोर होने पर एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (दूसरे क्रम का स्वचालित केंद्र) और उसका बंडल (तीसरे क्रम का एसी) सक्रिय होने में सक्षम होते हैं। ऐसे मामले होते हैं जब साइनस नोड के सामान्य संचालन के दौरान भी द्वितीयक नोड्स अपनी स्वचालितता को बढ़ाते हैं।

साइनस नोडऊपरी वेना कावा के मुंह के निकट दाहिने आलिंद की ऊपरी पिछली दीवार में स्थित है। यह नोड प्रति मिनट लगभग 80-100 बार की आवृत्ति के साथ स्पंदन आरंभ करता है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (एवी)एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम में दाएं आलिंद के निचले हिस्से में स्थित है। यह सेप्टम एवी नोड को दरकिनार करते हुए आवेग को सीधे निलय में फैलने से रोकता है। यदि साइनस नोड कमजोर हो जाता है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड अपना कार्य संभाल लेगा और प्रति मिनट 40-60 संकुचन की आवृत्ति पर हृदय की मांसपेशियों में आवेग संचारित करना शुरू कर देगा।

इसके बाद, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड गुजरता है उसका बंडल(एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल दो पैरों में विभाजित)। दाहिना पैर दाहिने निलय की ओर बढ़ता है। बायां पैर दो और हिस्सों में बंटा हुआ है।

बाईं बंडल शाखा की स्थिति का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। ऐसा माना जाता है कि बायां पैरपूर्वकाल शाखा के तंतु बाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल और पार्श्व की दीवार तक पहुंचते हैं, और पीछे की शाखा तंतुओं की आपूर्ति करती है पीछे की दीवारबाएं वेंट्रिकल, और पार्श्व दीवार के निचले हिस्से।

साइनस नोड और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक की कमजोरी के मामले में, उसका बंडल 30-40 प्रति मिनट की गति से आवेग पैदा करने में सक्षम है।

संवाहक तंत्र गहरा होता जाता है और आगे चलकर छोटी-छोटी शाखाओं में बदल जाता है, अंततः अंदर चला जाता है पुर्किंजे फाइबर, जो पूरे मायोकार्डियम में प्रवेश करते हैं और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के संकुचन के लिए एक संचरण तंत्र के रूप में कार्य करते हैं। पर्किनजे फाइबर 15-20 प्रति मिनट की आवृत्ति पर आवेग शुरू करने में सक्षम हैं।

असाधारण रूप से प्रशिक्षित एथलीटों की सामान्य विश्राम हृदय गति केवल 28 बीट प्रति मिनट के न्यूनतम दर्ज आंकड़े तक हो सकती है! हालाँकि, औसत व्यक्ति के लिए, यहाँ तक कि एक बहुत अग्रणी व्यक्ति के लिए भी, सक्रिय छविजीवन में, नाड़ी की दर 50 बीट प्रति मिनट से कम ब्रैडीकार्डिया का संकेत हो सकता है। यदि आपको यह अनुभव होता है कम बार होनानाड़ी, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।

हृदय दर

एक नवजात शिशु की हृदय गति लगभग 120 बीट प्रति मिनट हो सकती है। जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, नाड़ी 60 से 100 बीट प्रति मिनट के बीच स्थिर हो जाती है। अच्छी तरह से प्रशिक्षित एथलीट (हम अच्छी तरह से प्रशिक्षित हृदय रोग वाले लोगों के बारे में बात कर रहे हैं)। श्वसन प्रणाली) नाड़ी 40 से 100 बीट प्रति मिनट तक हो।

हृदय की लय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है - सहानुभूति संकुचन को मजबूत करती है, और परानुकंपी कमजोर करती है।

हृदय संबंधी गतिविधि, कुछ हद तक, रक्त में कैल्शियम और पोटेशियम आयनों की सामग्री पर निर्भर करती है। अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थहृदय गति के नियमन में भी योगदान देता है। अपना पसंदीदा संगीत सुनने या चुंबन करते समय निकलने वाले एंडोर्फिन और हार्मोन के प्रभाव में हमारा दिल तेजी से धड़कना शुरू कर सकता है।

इसके अलावा, अंतःस्रावी तंत्र हृदय ताल पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है - संकुचन की आवृत्ति और उनकी ताकत दोनों। उदाहरण के लिए, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा प्रसिद्ध एड्रेनालाईन के स्राव में वृद्धि होती है हृदय दर. विपरीत प्रभाव वाला हार्मोन एसिटाइलकोलाइन है।

दिल की आवाज़

सबसे ज्यादा सरल तरीकेहृदय रोग का निदान स्टेथोस्कोप (ऑस्कल्टेशन) का उपयोग करके छाती को सुनकर किया जाता है।

एक स्वस्थ हृदय में, मानक श्रवण के दौरान, केवल दो हृदय ध्वनियाँ सुनाई देती हैं - उन्हें S1 और S2 कहा जाता है:

• S1 वह ध्वनि है जो वेंट्रिकुलर सिस्टोल (संकुचन) के दौरान एट्रियोवेंट्रिकुलर (माइट्रल और ट्राइकसपिड) वाल्व बंद होने पर सुनाई देती है।
• एस2 - निलय के डायस्टोल (विश्राम) के दौरान सेमीलुनर (महाधमनी और फुफ्फुसीय) वाल्व बंद होने पर सुनाई देने वाली ध्वनि।

प्रत्येक ध्वनि में दो घटक होते हैं, लेकिन मानव कान के लिए उनके बीच बहुत कम समय होने के कारण वे एक में विलीन हो जाते हैं। मैं फ़िन सामान्य स्थितियाँश्रवण के दौरान, अतिरिक्त स्वर सुनाई देने लगते हैं, यह हृदय प्रणाली के किसी प्रकार के रोग का संकेत हो सकता है।

कभी-कभी हृदय में अतिरिक्त असामान्य ध्वनियाँ सुनाई दे सकती हैं, जिन्हें हृदय बड़बड़ाहट कहा जाता है। एक नियम के रूप में, बड़बड़ाहट की उपस्थिति किसी प्रकार की हृदय विकृति का संकेत देती है। उदाहरण के लिए, वाल्व में खराबी या क्षति के कारण शोर के कारण रक्त विपरीत दिशा में वापस प्रवाहित हो सकता है (पुनरुत्थान)। हालाँकि, शोर हमेशा किसी बीमारी का लक्षण नहीं होता है। हृदय में अतिरिक्त ध्वनियों के प्रकट होने के कारणों को स्पष्ट करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) करना उचित है।

हृदय रोग

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि की संख्या हृदय रोग. हृदय एक जटिल अंग है जो वास्तव में केवल दिल की धड़कनों के बीच के अंतराल में ही आराम करता है (यदि इसे आराम कहा जा सकता है)। किसी भी जटिल और लगातार काम करने वाले तंत्र को सबसे अधिक सावधानीपूर्वक उपचार और निरंतर रोकथाम की आवश्यकता होती है।

जरा कल्पना करें कि हमारी जीवनशैली और निम्न-गुणवत्ता, प्रचुर पोषण को देखते हुए दिल पर कितना भारी बोझ पड़ता है। दिलचस्प बात यह है कि हृदय रोगों से मृत्यु दर उन देशों में काफी अधिक है उच्च स्तरआय।

धनी देशों की आबादी द्वारा भारी मात्रा में खाया जाने वाला भोजन और पैसे की अंतहीन खोज, साथ ही इससे जुड़ा तनाव, हमारे दिलों को नष्ट कर देता है। हृदय रोगों के फैलने का एक अन्य कारण शारीरिक निष्क्रियता है - जो बेहद कम है शारीरिक गतिविधि, पूरे शरीर को नष्ट कर देता है। या, इसके विपरीत, भारी शारीरिक व्यायाम के लिए एक अनपढ़ जुनून, जो अक्सर उस पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जिसके बारे में लोगों को संदेह भी नहीं होता है और वे "स्वास्थ्य" गतिविधियों के दौरान ही मरने का प्रबंधन करते हैं।

जीवनशैली और हृदय स्वास्थ्य

हृदय रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले मुख्य कारक हैं:

• मोटापा।
• उच्च रक्तचाप।
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ना।
• शारीरिक निष्क्रियता या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
• प्रचुर मात्रा में, निम्न गुणवत्ता वाला भोजन।
• अवसादग्रस्त भावनात्मक स्थितिऔर तनाव.

इस महान लेख को पढ़ने को अपने जीवन का एक महत्वपूर्ण मोड़ बनाएं - बुरी आदतें छोड़ें और अपनी जीवनशैली बदलें।

दिल- संचार प्रणाली का मुख्य इंजन, छाती में स्थित एक शक्तिशाली मांसपेशीय अंग, जो लगातार और लयबद्ध रूप से सिकुड़ता है, शरीर के सभी ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने के लिए वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त जारी करता है। बाहर से, हृदय एक सीरस झिल्ली - पेरिकार्डियल थैली से घिरा होता है, जबकि अंदर से, अंग गुहा एंडोकार्डियम द्वारा पंक्तिबद्ध होता है।

मांसपेशी तंत्रहृदय या मायोकार्डियम को मांसपेशियों की कई परतों द्वारा दर्शाया जाता है जो दो प्रकार के ऊतकों की विशेषताओं को जोड़ती हैं। मायोकार्डियम की संरचना पर पहले ही इसी नाम के लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की जा चुकी है।

हृदय की गतिविधि को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को रीढ़ की हड्डी के साथ नसों के सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि सर्किट के माध्यम से और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र को नियंत्रित किया जाता है। वेगस तंत्रिका. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र भावनाओं या जैसे उत्तेजनाओं से सक्रिय होता है शारीरिक व्यायाम, और हृदय गति में वृद्धि को उत्तेजित करता है, जबकि पैरासिम्पेथेटिक, आराम और शांति के क्षणों में प्रभावी, हृदय गति को धीमा करने के लिए जिम्मेदार है।

हृदय के कक्ष- अटरिया और निलय - रक्त से भरने के लिए लयबद्ध रूप से सिकुड़ते और शिथिल होते हैं और फिर इसे वाहिकाओं में फेंक देते हैं: इस प्रकार हृदय रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करता है; हृदय संकुचन हृदय द्वारा ही नियंत्रित होते हैं। किसी व्यक्ति का दिल उसके जन्म से बहुत पहले ही धड़कना शुरू कर देता है और मृत्यु तक बिना रुके काम करता है: एक व्यक्ति के पूरे जीवन में, दिल लगभग 2500 मिलियन बार धड़कता है। दिल की धड़कन की निरंतरता विद्युत आवेगों पर निर्भर करती है जो हृदय में अपने आप उत्पन्न होते हैं और हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं, जिससे हृदय के एक या दूसरे हिस्से को बारी-बारी से संकुचन करने की अनुमति मिलती है। इस तरह के आवेग हृदय के विशेष भागों, जिन्हें नोड्स कहा जाता है, में लयबद्ध रूप से उत्पन्न होते हैं, और मांसपेशी फाइबर और बंडलों के एक विशेष नेटवर्क का उपयोग करके हृदय को अनुबंधित करने के लिए मजबूर करते हैं। तंत्रिका तंत्र हृदय की गतिविधि को बढ़ाता या घटाता है, लेकिन इसे पूरी तरह से रोक नहीं सकता, क्योंकि हृदय भी एक स्वायत्त अंग है।

रक्त हृदय से केवल एक ही दिशा में गुजरता है: प्रत्येक आलिंद से यह निलय में प्रवेश करता है, और वहां से संबंधित धमनी - महाधमनी में - बाएं वेंट्रिकल से या दाएं से फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवेश करता है। ऐसा रक्त संचार हृदय में एक वाल्व प्रणाली की उपस्थिति के कारण संभव होता है, जो रक्त को एक भाग से दूसरे भाग में प्रवाहित करने की अनुमति देता है, और रक्त को वापस लौटने से भी रोकता है। अटरिया से निलय तक रक्त का प्रवाह विशेष वाल्वों द्वारा नियंत्रित होता है: दाईं ओर ट्राइकसपिड और बाईं ओर माइट्रल। अन्य दो वाल्व - महाधमनी वाल्व और फुफ्फुसीय वाल्व - क्रमशः महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के साथ संचार करते हैं: ये वाल्व वेंट्रिकल से धमनियों तक रक्त के प्रवाह में मदद करते हैं।

प्रत्येक धड़कन के साथ, हृदय के चारों कक्ष समकालिक रूप से इस तरह से विस्तारित और सिकुड़ते हैं कि प्रत्येक अलिंद से रक्त निलय में और वहां से संबंधित धमनी में प्रवाहित होता है; ये सिलसिला बिना रुके चलता रहता है. जिस चरण के दौरान हृदय फैलता है उसे डायस्टोल कहा जाता है, और जिस चरण के दौरान हृदय सिकुड़ता है उसे सिस्टोल कहा जाता है। दाहिनी ओर, एट्रियम फैलता है और वेना कावा से रक्त से भर जाता है, फिर इसमें मौजूद रक्त को दाएं वेंट्रिकल में फेंकने के लिए सिकुड़ता है, जो रक्त से भर जाने पर इसे फुफ्फुसीय धमनियों में छोड़ देता है। बाईं ओर, अलिंद फैलता है और इसे फुफ्फुसीय नसों से रक्त से भर देता है, फिर, सिकुड़ते हुए, यह रक्त को बाएं वेंट्रिकल में फेंक देता है, जहां से रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है।

• ए. अटरिया शिथिल हो जाता है और शिराओं से रक्त उनमें प्रवाहित होता है;
• बी. हृदय के वाल्व खुलते हैं, जिससे अटरिया से रक्त निलय में प्रवेश कर पाता है;
• बी. अटरिया सिकुड़ता है और रक्त को निलय में धकेलता है;
• डी. एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व बंद हो जाते हैं और निलय रक्त को धमनियों में आगे धकेलने के लिए सिकुड़ जाते हैं।

• A. जब हम आराम की स्थिति में होते हैं, तो दाहिने आलिंद में स्थित साइनस नोड में विद्युत आवेग प्रति मिनट 60 - 80 बार उत्पन्न होते हैं;
• बी. आवेग आंतरिक बंडलों के माध्यम से दाएं और बाएं अटरिया में फैलते हैं, जिससे उनका संकुचन होता है;
• बी. आवेग ट्राइकसपिड वाल्व के बगल में स्थित एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक जाते हैं, और फिर उसके बंडल के साथ वेंट्रिकल तक जाते हैं;
• डी. आवेग बाएं और दाएं निलय से उसके बंडल के साथ पर्किनजे फाइबर तक यात्रा करते हैं, जो निलय की दीवारों के साथ चलने वाली शाखाओं का एक टेढ़ा नेटवर्क है जो उन्हें अनुबंधित करने का कारण बनता है।

हृदय का अध्ययन करने के लिए एक्स-रे का उपयोग इस अंग के अधिक गहन अध्ययन में योगदान देता है, क्योंकि यह हमें हृदय और बड़ी वाहिकाओं के स्थान, आकार और आकार को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। यद्यपि चालू है एक्स-रेऔर हृदय दिखाई नहीं दे रहा है, डॉक्टर संबंधित "हृदय सिल्हूट" की जांच कर सकते हैं, जहां प्रत्येक क्षेत्र एक विशिष्ट शारीरिक भाग से मेल खाता है।

एओ: महाधमनी;
आरए: फुफ्फुसीय धमनी;
पी: फुफ्फुसीय ट्रंक;
एलए: बायां आलिंद;
आरए: दायां आलिंद;
एलयू: बायां वेंट्रिकल;
आरवी: दायां वेंट्रिकल;
एम: मायोकार्डियम।

• हृदय गति में वृद्धि.
• दम घुटने का एहसास (सांस लेने में तकलीफ)।
• छाती में दर्द।
• त्वचा का रंग नीला पड़ना (सायनोसिस)।
• ऊतकों में द्रव प्रतिधारण (एडिमा)।

हृदय ऊर्जा का स्रोत है जो शरीर में रक्त की गति के लिए जिम्मेदार है। मनुष्य और उच्चतर कशेरुक चार-कक्षीय अंग संरचना से संपन्न हैं। संक्षेप में संरचना के बारे में बोलते हुए, हृदय में अटरिया और निलय होते हैं, जो एक इंटरट्रियल सेप्टम द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। हालाँकि, यह इस बात की गहरी समझ प्रदान नहीं करता है कि हृदय कैसे काम करता है।

ध्यान!

यह आलेख जैसे मुद्दों को कवर करेगा बाह्य संरचनादिल, शारीरिक विशेषताएंऔर हृदय की शारीरिक रचना. ऐसा ज्ञान प्रत्येक व्यक्ति के लिए न केवल मानव शरीर के बारे में अपने क्षितिज को व्यापक बनाने के लिए आवश्यक है, बल्कि उन्हें अंग के कामकाज में विफलता के क्षण को निर्धारित करने की भी अनुमति देता है।

यदि समीक्षा प्रक्रिया के दौरान कोई प्रश्न उठता है, तो आप पोर्टल विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं। परामर्श 24 घंटे निःशुल्क प्रदान किया जाता है।

हृदय एक खोखला पेशीय अंग है और इसका आकार लम्बा शंकु के आकार का होता है। स्थलाकृतिक दृष्टिकोण से हृदय कैसा दिखता है यह चित्र 1 में देखा जा सकता है।

चित्र संख्या 1_दिल कैसा दिखता है

अंग के ऊपरी भाग का स्वरूप विस्तारित होता है और इसे आधार कहा जाता है। संकुचित निचला भाग हृदय का शीर्ष है। एक वयस्क के लिए वजन 250-300 ग्राम के बीच होता है। हालाँकि, यह एक औसत आंकड़ा है, क्योंकि... बच्चों में, अंग का वजन कम होता है, और वयस्कों में, वजन शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक घटक और स्वास्थ्य के आधार पर बदलता रहता है। चित्र में हम देखते हैं कि हृदय की सतह रक्त वाहिकाओं की एक प्रणाली से युक्त है। अंदर की तरफ तंत्रिका अंत की एक प्रणाली होती है।

मुख्य अंग बाईं ओर विचलन के साथ छाती क्षेत्र में स्थित है। बाहरी कपड़े के साथ जोड़ा गया है छाती गुहाऔर पसलियाँ, और आंतरिक ऊतक पूरे अंग को ढकता है और अंग की मांसपेशियों से जुड़ा होता है। इन भागों के बीच एक विशेष तरल से भरी गुहा होती है जो डायस्टोल और सिस्टोल के दौरान अंग को सहारा देती है।

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हमारे कई पाठक हृदय रोगों के इलाज के लिए ऐलेना मालिशेवा द्वारा खोजी गई प्राकृतिक अवयवों पर आधारित एक प्रसिद्ध विधि का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं। हमारा सुझाव है कि आप इसकी जांच करें.

चार-कक्षीय हृदय में तीन मुख्य मांसपेशी ऊतक होते हैं:

1. वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम;
2. आलिंद मायोकार्डियम;
3. प्रवाहकीय प्रणाली की मध्य परत।

मांसपेशियों में एक जालीदार संरचना होती है जो तंतुओं से बनती है। हृदय की यह आंतरिक संरचना पार्श्व पुलों द्वारा स्थापित इंटरफाइबर संबंधों के कारण बनी थी। परिणामस्वरूप, हम देखते हैं कि सिस्टम एक संकीर्ण रूप से लूप सिंटसिटि प्रतीत होता है।

चित्र 2 हृदय की मांसपेशियों की संरचना को स्पष्ट रूप से दर्शाता है।

चित्र संख्या 2_ हृदय की मांसपेशी की संरचना

पर बाहरी सतहअंग में, एक अनुप्रस्थ शिरापरक नाली होती है जो पारंपरिक रूप से हृदय के हिस्सों को अलग करती है।

चित्र 3 दिखाता है कि अंग अंदर से कैसा दिखता है।

चित्र संख्या 3_हृदय की आंतरिक संरचना

अब हम हृदय के प्रत्येक भाग के बारे में विस्तार से जानेंगे।

हृदय कक्ष

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, चार-कक्षीय हृदय में दो खंड होते हैं जो एक सेप्टम द्वारा अलग होते हैं। अटरिया विशेष छिद्रों के माध्यम से निलय के साथ संचार बनाए रखता है। उनके माध्यम से, डायस्टोल के दौरान, रक्त निलय में गुजरता है, और फिर, कक्षों में दबाव के स्तर में अंतर के कारण, इसे नसों और धमनियों में धकेल दिया जाता है।

एक विशेष शिरा (कावा) दाहिने आलिंद में प्रवेश करती है। इसका मुख्य उद्देश्य रक्त को आसवित करना है ऊपरी अंगऔर अंग. नीचे, एक समान नस उसी अलिंद में प्रवेश करती है, लेकिन इसका उद्देश्य रक्त को संतृप्त करना है निचले अंगऔर अंग. जैसा कि ऊपर बताया गया है, नीचे एक छोटा सा छेद है, जिसके कारण बाएँ और दाएँ कैमरे एक दूसरे से संचार करते हैं।

दायां वेंट्रिकल

दाहिने कक्ष के निलय में एक असमान सतह होती है जिस पर तीन मांसपेशियाँ स्थित होती हैं, जिनका नाम पैपिलरी है।

चित्र 4 दाहिने कैमरे का आरेख दिखाता है।

चित्र संख्या 4_दाएं वेंट्रिकल का आरेख

जैसा कि हम देख सकते हैं, वेंट्रिकल के ऊपरी क्षेत्र में 2 उद्घाटन हैं:

• एट्रियोवेंट्रिकुलर, एक ट्राइकसपिड वाल्व के साथ, जो कण्डरा धागे से जुड़ा होता है। वे पतले हैं, लेकिन बहुत मजबूत हैं।
• फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवेश. इसमें 3 विशेष वाल्व होते हैं, जिनकी बदौलत वेंट्रिकल रक्त परिसंचरण को फेफड़ों की ओर निर्देशित कर सकता है।

बाएँ आलिंद में ऐसे चार छिद्र और दो शिराएँ होती हैं। चैम्बर के इस भाग में कोई वाल्व नहीं हैं।

बायां निलय

बाह्य रूप से, बाएं वेंट्रिकल में 2 पैपिलरी मांसपेशियां होती हैं जो बाइसेपिड वाल्व से जुड़ी होती हैं।

चित्र 5 अलिंद और निलय के साथ बाएँ कक्ष को दर्शाता है।

चित्र संख्या 5_बाएँ वेंट्रिकल की संरचना

छवि एक छेद, उसके ऊपरी अंग क्षेत्र की स्थलाकृति दिखाती है। इसकी सहायता से रक्त का प्रवाह अलिंद से निलय में चला जाता है। विपरीत दिशा में रक्त संचार नहीं होता, क्योंकि यह बाइसीपिड वाल्व द्वारा अवरुद्ध होता है।

हृदय की शारीरिक संरचना ऐसी है कि रक्त प्रवाह के दबाव के कारण वाल्व निष्क्रिय और खुले रहते हैं। दूसरे शब्दों में, इसे इस तरह समझाया जा सकता है: मांसपेशी संकुचन चरण में प्रवेश करती है और इसके कारण, वाल्व खुलते हैं और निलय में रक्त के प्रवाह की अनुमति देते हैं। रक्त अटरिया में प्रवेश नहीं करता है, क्योंकि वे पैपिलरी मांसपेशियों और उनके तंतुओं द्वारा सुरक्षित रहते हैं।

अंग की दीवारों में हृदय की तीन परतें होती हैं:

• आंतरिक;
• औसत;
• बाहरी।

प्रत्येक दीवार की ऊतक मोटाई अलग-अलग होती है। अटरिया में 2 से 3 मिमी के पतले ऊतक होते हैं। बाएं कक्ष के वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई 9 से 11 मिमी है, और दाएं कक्ष की दीवार की मोटाई 4 से 6 मिमी है।

भीतरी कपड़ा मानव हृद्यचैम्बर को कवर करता है और वाल्व फ्लैप के निर्माण के लिए भी जिम्मेदार है। मायोकार्डियम का निर्माण मांसपेशी ऊतक (कार्डियोमायोसाइट्स) द्वारा हुआ था, जो धारीदार खांचे की तरह दिखते हैं। अटरिया के बाद से मांसपेशी ऊतकतीन परत वाली वेंट्रिकुलर मांसपेशी के विपरीत, पतली, इसमें 2 परतें होती हैं।

एपिकार्डियम एक पत्ती के आकार का होता है। यह मायोकार्डियम के साथ कसकर जुड़ा हुआ है। बाहरी आवरण ऊतक की एक शीट से बनता है जो पेरिकार्डियल क्षेत्र में सपाट कोशिकाओं से ढका होता है।

चित्र 6 में हम अंग की दीवारों की संरचना देख सकते हैं।

चित्र संख्या 6_दिल की दीवारें

चालन प्रणाली मानव हृदय के कार्य का आधार है, क्योंकि यह अंग की यह विशेषता है जो बाहरी वातावरण (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क से) से आने वाली जलन और आदेशों के बावजूद, उन आवेगों के प्रभाव में मांसपेशियों को स्वायत्त रूप से अनुबंधित करने की अनुमति देती है जो अंग उत्पन्न करता है।

वे कोशिकाएं और ऊतक जो संचालन प्रणाली बनाते हैं, मायोकार्डियम की मांसपेशियों की संरचना से निम्नलिखित तरीकों से भिन्न होते हैं:

• बड़ा आकार;
• सार्कोप्लाज्मा की उपस्थिति;
• मायोफाइब्रिल्स का निम्न स्तर।

हम पहले से ही जानते हैं कि हृदय एक कार्य से संपन्न है - स्वचालितता, अर्थात्। विद्युत आवेगों को स्वतंत्र रूप से अनुबंधित करने और उत्पन्न करने की क्षमता। भले ही आप सब कुछ काट दें तंत्रिका सिरा, दिल धड़कता रहेगा। अंग में उत्पन्न होने वाले आवेगों को चालन प्रणाली के माध्यम से हृदय तक निर्देशित किया जाता है।

आइए हृदय की संरचना और कार्यों, या यूं कहें कि इस प्रणाली पर विचार करें:

• साइनस-एट्रियल नोड आवेगों का मुख्य स्रोत है। इन्हीं ऊतकों में विद्युत संकेत उत्पन्न होते हैं। यह नोड वेना कावा की गुहा के बीच, ऊपर और नीचे से अंग में प्रवेश करते हुए, आलिंद के शीर्ष पर दाहिने कक्ष के क्षेत्र में स्थित है।
• एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड - या फ़िल्टर। चित्र 7 में हम देखते हैं कि यह कैमरों के बीच स्थित है। वैसे, यह इस नोड में है कि पल्स गति बहुत कम है - 1 मीटर / सेकंड।
• हिक्स बंडल इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के ऊतक में स्थित है। इसकी लंबाई 2 सेमी है, जिसकी दो शाखाएँ बाएँ और दाएँ निलय में जाती हैं।
• पर्किनजे फाइबर हाइक्स बंडल की शाखाओं के सिरों के रूप में कार्य करते हैं।

चित्र संख्या 7_संचालन प्रणाली

तार्किक प्रश्न यह है कि ऐसे ज्ञान की आवश्यकता क्यों है? उत्तर सरल है - लेख में प्रस्तुत जानकारी अंग की संरचना की समझ देती है, और इसलिए, आप ईसीजी डेटा को पूर्ण या आंशिक रूप से स्वयं समझ सकते हैं।

कृपया ध्यान दें कि पूरा अंग रक्त वाहिकाओं से युक्त है, जिस पर आगे चर्चा की जाएगी।

हृदय वाल्व

शारीरिक दृष्टि से, हृदय एक ऐसा अंग है जो मांसपेशियों से बना होता है और व्यक्ति के जीवन भर काम करता है। इसका आकार प्रत्येक मानव व्यक्ति के लिए अलग-अलग और तुलनीय है क्लिञ्च्ड मुट्ठी. क्या आप जानते हैं कि हृदय प्रति मिनट कितना रक्त पंप करता है और इसकी मात्रा बढ़ने का कारण क्या है? एक मिनट में, अंग 6 लीटर पंप करने में सक्षम होता है, और मात्रा बदल जाती है शारीरिक गतिविधि(खेल, काम, आदि)

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि यह अंग एक पंपिंग कार्य करता है, जो रक्त के निरंतर प्रवाह को सुनिश्चित करता है और इस तरह वाहिकाओं को स्वायत्त मोड में आपूर्ति करता है। हृदय प्रणालीइसमें वे वाहिकाएँ होती हैं जो रक्त परिसंचरण वृत्त बनाती हैं।

हृदय की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान इस प्रकार है कि अंग के अंदर चार कक्ष होते हैं, जो एक सेप्टम द्वारा अलग होते हैं। चूँकि हमने पहले ही देख लिया है कि हृदय अंदर से किस चीज से बना है, और हम जानते हैं कि इसमें कितने कक्ष हैं, हम वाल्व तंत्र को रोशन कर सकते हैं।

इस उपकरण में निम्न शामिल हैं:

• ट्राइकसपिड वाल्व एट्रियम और वेंट्रिकल की सीमा पर दाहिने कक्ष में स्थित है। जब वाल्व खुलता है, तो रक्त निलय में प्रवाहित होता है, और जब यह भर जाता है, तो मांसपेशी सिकुड़ जाती है और यह बंद हो जाता है।
• फुफ्फुसीय, जो ट्राइकसपिड बंद होने पर कार्य करना शुरू कर देता है। इस प्रकार, यह रक्त को फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवाहित करने की अनुमति देता है।
• माइट्रल। इसका स्थान बायां कक्ष है और इसका उद्देश्य ट्राइकसपिड के समान है। लेकिन इसकी संरचना में केवल 2 दरवाजे हैं।
• महाधमनी, जो दिखने में सेमीलुनर वाल्व जैसा दिखता है। इसका उद्घाटन उस समय होता है जब वेंट्रिकल सिकुड़ता है, जिससे महाधमनी का "दरवाजा" खुल जाता है। वाल्व बंद होना तब होता है जब वेंट्रिकल शिथिल हो जाता है।

वाल्व सही समय पर खुलते और बंद होते हैं। खुले होने पर, वे रक्त को निकलने के लिए खुला स्थान प्रदान करते हैं। बंद होने पर ये ताले की तरह काम करते हैं।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा...

• क्या आप अक्सर हृदय क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाओं (छुरा घोंपने या निचोड़ने वाला दर्द, जलन) का अनुभव करते हैं?
• आप अचानक कमज़ोरी और थकान महसूस कर सकते हैं...
• रक्तचाप लगातार बढ़ रहा है...
• जरा सी सांस फूलने के बाद सांस फूलने के बारे में शारीरिक तनावऔर कहने को कुछ नहीं है...
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लेकिन इस तथ्य को देखते हुए कि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं है। इसीलिए हम अनुशंसा करते हैं कि आप स्वयं को इससे परिचित कर लें ओल्गा मार्कोविच की नई तकनीक, जिसने हृदय रोगों, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और रक्त वाहिकाओं की सफाई के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय पाया है।