निसे जेल और डिक्लोफेनाक - जो बेहतर है (उपयोग, प्रभावशीलता और समीक्षा के लिए निर्देश और सिफारिशें)। निसे या निमेसिल क्या बेहतर है?

दांतों का दर्द दंत रोगों की सबसे अप्रिय अभिव्यक्ति है, तो आइए उन प्रभावी गोलियों और स्प्रे पर नजर डालें जिन्हें आप ले सकते हैं स्वस्थ लोग, गर्भावस्था और बच्चों के दौरान।

दांत दर्द के लिए गोलियाँ, जैल, मलहम, स्प्रे हैं जिन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

दर्द से राहत का सबसे सरल तरीका हाइड्रोजन पेरोक्साइड है; मसूड़ों से खून आने और सूजन होने पर इस घोल का उपयोग मुंह को कुल्ला करने के लिए किया जा सकता है। प्रभावी गोलियों में, हम नोविगन, मिग, टेम्पलगिन, पेंटलगिन, नूरोफेन, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, बरालगिन दवाओं पर प्रकाश डाल सकते हैं। पेरासिटामोल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जैसी सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग दांतों के दर्द के लिए भी किया जा सकता है।

दर्द के कारण होने पर नेक्स्ट, टेम्पलगिन और नीस, साथ ही सिट्रामोन दवाएं ली जा सकती हैं हिंसक गुहाया उच्च तामचीनी संवेदनशीलता। पल्पिटिस के लिए, जब तीव्र दर्द होता है, नोविगन, मिग, इबुप्रोफेन अच्छी तरह से मदद करते हैं। प्रत्येक दवा के उपयोग की अपनी विधि होती है, उनमें से कुछ बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित हैं, इसलिए उपयोग से पहले निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें।

दांत दर्द के लिए गोलियाँ

दांत दर्द के खिलाफ सबसे प्रभावी उपाय निम्नलिखित गोलियाँ हैं:

• दांत दर्द के लिए टेम्पलगिन और स्पाज़मालगॉन;
• दांत दर्द के लिए नोविगन और केटोरोल;
• दांत दर्द के लिए नो-शपा और केतनोव;
• संवेदनाहारी स्प्रे (लिडोकेन एसेप्टा, गोल्ड स्प्रे);
• समाधान (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन);
• निमेसुलाइड, निसे, मिग, नेक्स्ट, बरालगिन और ड्रोटावेरिन।

सिट्रामोन, टेम्पलगिन की तरह इबुप्रोफेन दवा में एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 गोलियाँ है।

गर्भावस्था के दौरान और निम्नलिखित मतभेद होने पर इबुप्रोफेन को अकेले नहीं लिया जाना चाहिए:

• पेट में नासूर;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह;
• खून बहने की प्रवृत्ति.

Citramon और Tempalgin दवा को दिन में 4 बार तक लिया जा सकता है। दवाओं में स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, लेकिन दुष्प्रभाव भी होते हैं। टेम्पलगिन और सिट्रामोन का सेवन नहीं करना चाहिए निरंतर आधार पर, वे इबुप्रोफेन के समान मामलों में contraindicated हैं। Citramon और Tempalgin दवा एक घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देती है, इसलिए एक ही समय में कई दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

दवा नोविगन और मिग

दांत दर्द के लिए नोविगन और मिग टैबलेट वयस्क ले सकते हैं; इसमें इबुप्रोफेन होता है, इसलिए सूजन-रोधी प्रभाव के साथ दर्द से तुरंत राहत मिलती है। गर्भावस्था के दौरान, इन्हें केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लिया जा सकता है। यदि 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को नोविगन टैबलेट नहीं लेनी चाहिए पेप्टिक अल्सर रोगपेट, गुर्दे की विफलता, हीमोफीलिया, आंत्र रुकावट. मिग और नोविगन को बुढ़ापे में, मधुमेह मेलेटस के साथ और अन्य सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक दवाओं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ड्रोटावेरिन, नूरोफेन और पेंटालगिन) के लंबे समय तक उपयोग के साथ सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान दांत दर्द के लिए पेरासिटामोल निर्धारित है; इबुप्रोफेन, सिट्रामोन, निमेसुलाइड सहित अन्य दवाएं अकेले नहीं ली जा सकतीं।

दांतों के दर्द के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड

दंत चिकित्सा में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस घोल का उपयोग विभिन्न समय पर मुँह धोने के लिए किया जा सकता है। सूजन संबंधी बीमारियाँ. हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग एक सेक के रूप में किया जाता है, इसमें एक कपास झाड़ू को गीला किया जाता है और श्लेष्म झिल्ली के रोगग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है। अकेले हाइड्रोजन पेरोक्साइड दर्द का सामना नहीं कर सकता है, इसलिए धोने और संपीड़ित करने के अलावा, आपको दर्द निवारक दवाएं (पेंटलगिन, सिट्रामोन, नूरोफेन, बरालगिन) लेने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान मौखिक गुहा के बाहरी उपचार के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

ऐसा लोक उपचारदांत दर्द के लिए प्रोपोलिस और हाइड्रोजन पेरोक्साइड स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना बच्चों में अप्रिय लक्षणों से निपटने में कैसे मदद करेगा। मुंह को कुल्ला करने के लिए, आप कैमोमाइल, प्रोपोलिस, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट के जलसेक का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि ये केवल अतिरिक्त उपचार उपाय हैं।

टेम्पलगिन और पेंटलगिन दवा

पेंटलगिन एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव वाली एक संयोजन दवा है। इसमें पैरासिटामोल और मेटामिज़ोल सोडियम होता है, जो ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है। टेम्पलगिन की तरह पेंटालगिन दवा को विभिन्न एटियलजि के गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है। गर्भावस्था के दौरान दवाओं का निषेध किया जाता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टेम्पलगिन और पेंटलगिन निर्धारित नहीं हैं।

ड्रग नीस और नेक्स्ट

नेक्स्ट दवा में इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल शामिल हैं। एनाल्जेसिक नाइस और नेक्स्ट को गंभीर दांत दर्द और नसों के दर्द के लिए संकेत दिया जाता है। वे गर्भावस्था के दौरान और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित हैं। संरचना में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड बुखार को कम करने और दर्द से राहत देने में मदद करता है। अगला भोजन के बाद लिया जाता है, प्रति दिन अधिकतम खुराक 3 गोलियाँ है।

दवा Nise (एनालॉग निमेसुलाइड) एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जो गंभीर राहत दे सकती है दर्द सिंड्रोम. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसे दो साल की उम्र के बाद बच्चों द्वारा लेने की अनुमति है, निसे और निमेसुलाइड को वर्जित किया गया है।

Nurofen

नूरोफेन दवा एक गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवा है जिसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। गंभीर दांत दर्द के साथ-साथ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के रोगों के लिए नूरोफेन की गोलियां ली जा सकती हैं। बाहरी और आंतरिक उपयोग की तैयारी है.

नूरोफेन को दिन में 3 बार तक 0.2 ग्राम मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए, नूरोफेन का उपयोग मलहम और जेल के रूप में किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की तीव्र बीमारियों, दिल की विफलता और गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में गोलियाँ वर्जित हैं। नूरोफेन भी इस प्रकार निर्धारित है चबाने योग्य गोलियाँबच्चों के लिए.

बरालगिन, निमेसुलाइड और ड्रोटावेरिन

Baralgin दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है और इसमें एनाल्जेसिक और कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होता है। इसकी प्रभावशीलता में, यह नेक्स्ट, निसे, पेंटलगिन और मिग जैसी दवाओं के साथ-साथ अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से थोड़ा अलग है। गंभीर दर्द और बुखार के लिए बरालगिन टैबलेट का संकेत दिया जाता है। वे गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में, फेफड़ों की बीमारी के साथ और 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित हैं। Baralgin की इष्टतम खुराक प्रति दिन 2 गोलियाँ है, अधिकतम 6 गोलियाँ।

पर दीर्घकालिक उपयोग Baralgin मूत्र प्रणाली से प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गोलियाँ

गर्भावस्था के दौरान महिला पैरासिटामोल से दर्द से राहत पा सकती है। नोविगन, पेंटालगिन, सिट्रामोन, निमेसुलाइड सहित एनएसएआईडी, उपस्थित चिकित्सक से सहमत हैं। गंभीर दांत दर्द के लिए, एक महिला कुल्ला समाधान का उपयोग कर सकती है: ओक छाल और कैमोमाइल का काढ़ा, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, ऋषि। डॉक्टर नूरोफेन, नो-शपा, पापावेरिन, इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल, ड्रोटावेरिन जैसी दवाएं लिख सकते हैं। मिग, निसे, नेक्स्ट जैसी दवाएं अकेले नहीं ली जा सकतीं।

क्या नो-शपा दांत दर्द में मदद करता है और क्या इसे गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है? गर्भवती महिलाओं के लिए नो-स्पा स्वीकृत है; यह दवा भ्रूण को प्रभावित नहीं करती है। ड्रोटावेरिन और यूनिस्पैज़म दवा के एनालॉग्स में पेरासिटामोल होता है और गर्भावस्था के दौरान इसकी अनुमति होती है। सिट्रामोन दवा पहली और तीसरी तिमाही में वर्जित है। Pentalgin गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है, लेकिन Pentalgin H सख्ती से वर्जित है।

एनाल्जेसिक खुराक

एनाल्जेसिक दवाओं की अनुमत खुराक:

1. नोविगन को भोजन के बाद दिन में 3 बार तक लिया जा सकता है। बढ़ती खुराक के साथ, नोविगन पेट दर्द, मतली, उनींदापन और सिरदर्द का कारण बन सकता है;
2. मिग को दिन में 3 बार तक लिया जा सकता है। मिग को 7 दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जाना चाहिए; ओवरडोज के मामले में, अपच संबंधी लक्षण और दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं। श्वसन तंत्र;
3. नेक्स्ट की दैनिक खुराक 3 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए;
4. Nise वयस्कों को दिन में दो बार 100 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है। दवा नाइस और नेक्स्ट को भोजन के बाद लेना चाहिए;
5. ड्रोटावेरिन दवा दिन में 3 बार तक ली जा सकती है;
6. अधिकतम खुराकदवाएँ बरालगिन - 3000 मिलीग्राम या 6 गोलियाँ।

दांत दर्द के खिलाफ पत्थर

पुराने दर्द की स्थिति में आप कौन सा पत्थर अपने साथ रख सकते हैं?

1. सुलेमानी पत्थर दीर्घायु का वादा करता है और पुराने दर्द से पीड़ित लोग इसे पहन सकते हैं;
2. एक्वामरीन पत्थर दांतों और संपूर्ण मौखिक गुहा को स्वस्थ बनाए रखने में मदद करेगा;
3. एक्सिनाइट स्टोन दर्द से निपटने और पूरे शरीर की स्थिति में सुधार करने में मदद करता है;
4. अलेक्जेंड्राइट एक पत्थर है जो न्यूरोलॉजिकल दर्द से पीड़ित लोगों की मदद करेगा;
5. हीरा उन लोगों की मदद करेगा जो अक्सर स्टामाटाइटिस का अनुभव करते हैं;
6. नीलम एक पत्थर है जो पाचन में सुधार करता है, यह मुंह में सूजन प्रक्रियाओं से निपटने में मदद करता है;
7. एपेटाइट पत्थर प्रदर्शन में सुधार करने और दंत रोगों से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करेगा;
8. बेलोमोराइट एक हरा पत्थर है जो नकारात्मक ऊर्जा को अवशोषित करता है, और चूंकि "सभी रोग तंत्रिकाओं से आते हैं", इसका मौखिक स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पत्थर एक ताबीज है, और यदि आप इसे ऐसी शक्ति प्रदान करते हैं तो यह वास्तव में कई बीमारियों से निपटने में मदद करेगा। बेशक, पथरी रोकथाम के लिहाज से अच्छी है, लेकिन जब यह प्रकट होती है दांत दर्द, बेहतर है कि दवा लें और दंत चिकित्सक के पास जाएं।

क्या यह सच है कि नेक्स्ट दवा आपको किसी भी दर्द से बचाएगी?

नहीं, यह सच नहीं है. वैसे, एनलगिन वहां करीब भी नहीं है। पेरासिटामोल है - इसमें कमजोर एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। और इबुप्रोफेन है, जो एक बेहतर दर्द निवारक है और सूजन से राहत देता है। ये घटक एक-दूसरे के पूरक हैं और यदि आप उनमें से प्रत्येक को अलग-अलग लेते हैं तो प्रभाव तेजी से होता है। दवा केवल मध्यम दर्द से राहत देती है। वह मजबूत लोगों पर विजय नहीं पा सकता, उदाहरण के लिए, कैंसर पर।

जब आपके शरीर के किसी भी अंग में दर्द होता है, तो वह तंत्रिका तंत्र के माध्यम से मस्तिष्क को एक संकेत भेजता है... और यह संकेत है दर्द...

लगभग सभी दर्द निवारक दवाएं संकेत को बाधित करती हैं लेकिन खुद को ठीक नहीं करतीं

अंग(.) ई पर ध्यान दें-

यह साधारण तथ्य है, ध्यान दें और दर्द निवारक दवाओं का दुरुपयोग न करें।

ज़रूरी नहीं। यह दवा कम या मध्यम तीव्रता के विभिन्न दर्दों में मदद करती है। लेकिन आइए शांत होकर लड़ें विस्तृत श्रृंखलादर्द। तथ्य यह है कि यह दवा पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का संयोजन है। यह ज्ञात है कि पेरासिटामोल दर्द संकेतों के संचरण को दबाने के केंद्रीय तंत्र के कारण दर्द से राहत देता है, और इबुप्रोफेन का विशेष रूप से क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक प्रभावी एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इन गुणों का संयोजन दवा को अधिक प्रभावी बनाता है और आपको प्रत्येक घटक की खुराक को कम करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, दवा नेक्स्ट का उपयोग अधिकांश रोजमर्रा की स्थितियों के लिए किया जा सकता है - यदि आपको दांत दर्द, सिरदर्द, चोट या अन्य छोटी चोट, एमएस है। गंभीर मामलों में यह पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

बिल्कुल सही, नेक्स्ट नाम की यह दवा राहत पहुंचाती है अलग दर्द, औरअसर होने में कम से कम तीस मिनट लगते हैं।

यदि आपको दांत में दर्द है, या सिरदर्द है, या मासिक धर्म या जोड़ों में दर्द है तो यह मदद कर सकती है। यह दवा इसे ठीक नहीं करती है, बल्कि इसके परिणाम, यानी इसके विभिन्न पहलुओं में दर्द से राहत दिलाती है।

यदि आपको किसी चोट के बाद गंभीर चोट या दर्द हो तो यह दर्द से भी राहत दिला सकता है; यह तंत्रिका संबंधी दर्द पर भी अच्छा प्रभाव डालता है।

लेकिन किसी भी उत्पाद की तरह, इसमें कुछ मतभेद हैं, और इसलिए आपको इसके लिए लिखे गए निर्देशों में उनके बारे में ध्यान से पढ़ने की ज़रूरत है।

यह एक सामान्य, अपेक्षाकृत नई दर्द निवारक दवा है, बिल्कुल नहीं केतन से बेहतरऔर अन्य समान, और केटोनल और पेंटलगिन काफी हैं कमजोर औषधियाँ, जो, उदाहरण के लिए, गुर्दे पेट का दर्दमृत व्यक्ति के लिए पुल्टिस की तरह.

सच है - क्योंकि इसमें मेटामिज़ोल सोडियम (बैनल एनलगिन) होता है। और एनलगिन, जैसा कि आप जानते हैं, एक सार्वभौमिक दर्द निवारक है। सच है, बहुत सारे मतभेदों के साथ)))

प्रणालीगत गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं

इस समूह की सभी दवाएं एक समान सिद्धांत पर कार्य करती हैं और तीन मुख्य प्रभाव पैदा करती हैं: एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी और ज्वरनाशक।

मुख्य संकेत:

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और जोड़ों और रीढ़ की अन्य बीमारियाँ जो दर्द और सूजन के साथ होती हैं।

विशेषताएं: इस समूह की सभी दवाएं एक समान सिद्धांत पर कार्य करती हैं और तीन मुख्य प्रभाव पैदा करती हैं: एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी और ज्वरनाशक।

सबसे आम दुष्प्रभाव: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, पेट में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का क्षरण और अल्सर।

मुख्य मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुता, तीव्रता पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी.

मरीज़ के लिए महत्वपूर्ण जानकारी:

ऐसी दवाएं जिनका स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और महत्वपूर्ण राशि दुष्प्रभाव(डाइक्लोफेनाक, केटोरोलैक, निमेसुलाइड और अन्य) का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जा सकता है।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं में, तथाकथित "चयनात्मक" दवाओं का एक समूह है जिनके जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दुष्प्रभाव होने की संभावना कम होती है।

यहां तक ​​कि ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं का भी लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है। यदि उनकी बार-बार आवश्यकता होती है, तो सप्ताह में कई बार, डॉक्टर द्वारा जांच करना और रुमेटोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुसार इलाज करना आवश्यक है।

कुछ मामलों में, जब इस समूह की दवाएं लंबे समय तक ली जाती हैं, तो यह आवश्यक है अतिरिक्त खुराकप्रोटॉन पंप अवरोधक जो पेट की रक्षा करते हैं।

कमर दर्द, दांत दर्द में सूजन और दर्द को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। रूमेटाइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस और कई अन्य रुमेटोलॉजिकल रोग। अनेक दुष्प्रभाव उत्पन्न करता है। अंतर्विरोध पैनोक्सेन के समान हैं। गर्भावस्था, स्तनपान और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के दौरान उपयोग न करें।

याद रखें, स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है; किसी भी दवा के उपयोग पर सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

अगली गोलियाँ: उपयोग के लिए निर्देश

दवा अगला है जटिल उपायस्पष्ट एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से।

दवा का रिलीज़ फॉर्म और खुराक संरचना

ड्रग नेक्स्ट एक कार्डबोर्ड पैकेज में 2, 6, 10 या 12 गोलियों के फफोले में मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसमें विस्तृत विवरण के साथ निर्देश शामिल हैं।

प्रत्येक टैबलेट में सक्रिय तत्व होते हैं:

इसके अलावा, दवा में कई शामिल हैं सहायक घटक.

औषधीय गुण

अगली गोलियाँ एक संयोजन दवा है जिसका शरीर पर एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। टैबलेट में शामिल सक्रिय घटक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को दबाते हैं - शरीर में सूजन प्रक्रियाओं का मुख्य उत्तेजक।

दवा से उपचार के दौरान, आराम करने पर जोड़ों के क्षेत्र में दर्द कम हो जाता है, जोड़ों की सहनशक्ति बढ़ जाती है। शारीरिक गतिविधि, दवा के प्रभाव में, सुबह की कठोरता और सूजन वाले जोड़ों की सूजन कम हो जाती है।

दवा का उपयोग विभिन्न दर्द सिंड्रोम और एआरवीआई के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है ऊंचा तापमानशव.

उपयोग के संकेत

दवा नेक्स्ट निम्नलिखित स्थितियों के लिए रोगियों को दी जाती है:

• तनाव सिरदर्द, गंभीर माइग्रेन;
• दांत दर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• महिलाओं में दर्दनाक माहवारी;
• स्नायुशूल;
• पीठ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• जोड़ों में दर्द;
• अभिघातज के बाद का दर्द;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन प्रक्रिया के कारण दर्द;
• चोट, मोच के कारण दर्द;
• तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में;
• बुखार।

उपयोग के लिए मतभेद

दवा केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा के अनुसार ही ली जा सकती है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए, क्योंकि दवा में निम्नलिखित कई मतभेद हैं:

• दवा में शामिल घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि;
• गैस्ट्रिक अल्सर या निदान अल्सर का संदेह;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या इसका संदेह;
• कटाव का नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे का कार्य, गंभीर यकृत या वृक्कीय विफलता;
• रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार, गंभीर आनुवंशिक रोग- हीमोफीलिया, रक्तस्रावी प्रवणता, रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि;
• ब्रोन्कियल अस्थमा या ब्रोंकोस्पज़म का इतिहास;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• हाल ही में स्थानांतरित किया गया सर्जिकल हस्तक्षेपमहाधमनी पर, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग;
• रक्त में पोटेशियम का ऊंचा स्तर, प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा पुष्टि की गई;
• गर्भावस्था पहली और तीसरी तिमाही;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आयु;
• स्तनपान की अवधि.

को सापेक्ष मतभेद(जब दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है दुर्लभ मामलों में) शामिल करना:

• जीर्ण हृदय विफलता;
• शराब से शरीर का नशा;
• जिगर या गुर्दे की विफलता के साथ मध्यम हानिअंग कार्य;
• जठरशोथ;
• मरीजों की उम्र 60 साल से ज्यादा है.

दवा के प्रशासन की विधि और खुराक आहार

अगली गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए हैं। अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर सक्रिय अवयवों के उत्तेजक प्रभाव को कम करने के लिए पाचन नालगोलियाँ भोजन के बाद लेना बेहतर होता है, बिना चबाये तुरंत निगल लिया जाता है।

निर्देशों के अनुसार, वयस्क रोगियों को दिन में 3 बार से अधिक 1 गोली निर्धारित नहीं की जाती है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 2 से अधिक गोलियाँ नहीं। ड्रग थेरेपी की अवधि 3-5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इस मामले में गंभीर दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। यदि कोई अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं है, तो रोगी को निदान को स्पष्ट करने और निर्धारित उपचार को सही करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

चूँकि गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण के सभी अंग और प्रणालियाँ बन जाती हैं, इसलिए किसी का भी उपयोग किया जाता है दवाइयाँ, अगली गोलियाँ सहित, contraindicated है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में दवा का उपयोग तभी संभव है जीवन के संकेत, उन स्थितियों में जहां मां को अपेक्षित लाभ कहीं अधिक होगा संभावित ख़तराभ्रूण के लिए. किसी विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दवा का उपयोग महिलाओं के लिए वर्जित है, क्योंकि इस मामले में भ्रूण और नवजात शिशु में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही उच्च संभावनाप्रसव के दौरान प्रसव के दौरान महिला में रक्तस्राव।

चूंकि सक्रिय तत्व स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं, इसलिए नेक्स्ट टैबलेट का उपयोग स्तनपान के दौरान वर्जित है। यदि दवा का उपयोग करना आवश्यक हो तो महिला को कुछ समय के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

3 दिनों से अधिक समय तक दवा का उपयोग करने पर, रोगियों में दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• पाचन नाल से - पेट में दर्द, मतली, भूख न लगना, दस्त या कब्ज, तेज होना पुराने रोगोंपाचन तंत्र, पेप्टिक अल्सर और इरोसिव कोलाइटिस का विकास;
• लीवर की ओर से - बढ़े हुए लीवर और लीवर ट्रांसमिनेज की बढ़ी हुई गतिविधि, गंभीर मामलों में, लीवर की विफलता विकसित हो सकती है;
• विकास अंतरालीय नेफ्रैटिस, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• एरिथेमेटस प्रकृति की त्वचा पर चकत्ते;
• ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले व्यक्तियों में, अस्थमा के दौरे और ब्रोंकोस्पज़म की आवृत्ति में वृद्धि और बिगड़ती देखी गई है;
• दिल की तरफ से नाड़ी तंत्र– संकेतकों में परिवर्तन रक्तचाप, तचीकार्डिया, दिल की विफलता।

जरूरत से ज्यादा

दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ बड़ी खुराकरोगी में ओवरडोज़ के लक्षण विकसित हो सकते हैं, जो ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों में वृद्धि और गंभीर यकृत और गुर्दे की विफलता के विकास में व्यक्त होते हैं। कब समान लक्षणरोगी को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए, जहां उसका पेट धोया जाता है, एंटरोसॉर्बेंट्स को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ दवा की परस्पर क्रिया

जब नेक्स्ट दवा को फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन, फेनिलबुटाज़ोन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है, तो रोगियों में विषाक्त जिगर की क्षति और गंभीर ओवरडोज के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जब दवा को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, इबुप्रोफेन, इथेनॉल के साथ जोड़ा जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के कटाव और अल्सरेटिव घावों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जब एक साथ प्रशासित किया जाता है यह दवापैरासिटामोल युक्त दवाओं से रोगियों में लीवर विषाक्तता का खतरा काफी बढ़ जाता है।

बार्बिटुरेट्स का लंबे समय तक उपयोग दवा में शामिल पेरासिटामोल के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर देता है। एंटासिड और एंटरोसॉर्बेंट्स इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल के अवशोषण को कम करते हैं, जो काफी कम हो जाता है उपचारात्मक प्रभावदवा अगला.

विशेष निर्देश

5 दिनों से अधिक समय तक दवा का उपयोग करते समय, रोगी को यकृत समारोह और बुनियादी रक्त मापदंडों की निगरानी करनी चाहिए। पर थोड़ा सा भी उल्लंघनयकृत समारोह, दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

दवा से उपचार के दौरान, आपको गाड़ी चलाने से बचना चाहिए जटिल प्रौद्योगिकीत्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता है.

नेक्स्ट टैबलेट के एनालॉग्स

दवा के एनालॉग्स अगला हैं:

क्योंकि संरचनात्मक अनुरूपताएँयदि आपके पास दवा नहीं है, तो इसे निर्दिष्ट एनालॉग्स में से किसी एक के साथ बदलने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

फार्मेसियों से रिहाई और भंडारण की शर्तें

दवा को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। गोलियों को बच्चों की पहुंच से दूर ठंडी, अंधेरी जगह पर रखने की सलाह दी जाती है। दवा का शेल्फ जीवन पैकेजिंग पर दर्शाया गया है और निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है, जिसके बाद दवा को मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है।

अगली कीमत

मॉस्को फार्मेसियों में नेक्स्ट की औसत लागत 150 रूबल है।

क्या बेहतर है - निसे या केटोरोल?

अधिकांश बीमारियों के इलाज में दर्द से राहत एक आवश्यक घटक है। इसलिए, आधुनिक दवा उद्योग विभिन्न दर्द निवारक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करता है। औषधियाँ संरचना, शरीर पर उनके प्रभाव के तरीके, कीमत और कई अन्य कारकों में भिन्न होती हैं। यह जानने के लिए कि कौन सा अधिक उपयुक्त है, एक व्यक्ति को इसकी आवश्यकता है न्यूनतम आवश्यकउनके गुणों के बारे में ज्ञान.

क्या फर्क पड़ता है?

इसके मतभेद और दुष्प्रभाव हैं, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद उपयोग करें और निर्देशों को ध्यान से पढ़ें

दोनों दवाएं गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं हैं। मुख्य अंतर सक्रिय पदार्थ में है। केटोरोल में यह है Ketorolac, और निसे ने - nimesulide. परिणामस्वरूप, मानव शरीर पर दवाओं का प्रभाव थोड़ा भिन्न होता है।

केटोरोलैक का मुख्य गुण दर्द से प्रभावी ढंग से राहत देने की इसकी क्षमता है। इसमें सूजन-रोधी और ज्वरनाशक प्रभाव भी होते हैं, लेकिन वे कम स्पष्ट होते हैं। उपयोग का प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि इसका मुख्य घटक दोनों प्रकार के सक्रिय साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) एंजाइमों को दबाने में सक्षम है। इसके लिए धन्यवाद, प्रोस्टाग्लैंडिंस का निर्माण बाधित होता है, जो वास्तव में दर्द पैदा करने वाले होते हैं।

निमेसुलाइड के गुणों के वर्णन में, सूजनरोधी प्रभाव को प्रथम स्थान दिया गया है। लेकिन इसके एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण काफी मजबूत होते हैं। निमेसुलाइड भी COX को प्रभावित करता है, लेकिन, केटोरोलैक के विपरीत, यह चयनात्मक रूप से ऐसा करता है। यह COX-2 को रोकता है और सूजन वाली जगह पर प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। निमेसुलाइड का COX-1 पर बहुत कम प्रभाव होता है। चयनात्मक प्रभाव के कारण, निमेसुलाइड का उपयोग करते समय, साइड इफेक्ट का जोखिम काफी कम होता है, खासकर जठरांत्र संबंधी मार्ग से।

दोनों दवाएं अलग-अलग रूपों में उपलब्ध हैं। Nise की निम्नलिखित किस्में हैं:

• गोलियाँ
• फैलाने योग्य गोलियाँ
• मौखिक निलंबन

अलग-अलग रिलीज़ फॉर्म में अलग-अलग मात्रा में सक्रिय पदार्थ होते हैं। सबसे अधिक निमेसुलाइड गोलियों में पाया जाता है - एक में 100 मिलीग्राम। फैलाने योग्य गोलियों में 50 मिलीग्राम होता है, और एक ग्राम जेल में 10 मिलीग्राम निमेसुलाइड होता है।

टेबल एमजी (20 पीसी) जेल - 1% (20 ग्राम)

केटोरोल की रिहाई के रूप:

• अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान
• गोलियाँ
• आंखों में डालने की बूंदें

जहां तक ​​निर्माताओं का सवाल है, भारत की दवाएं बाजार पर हावी हैं। यह बात इन फंडों पर भी लागू होती है. एकमात्र अपवाद इंजेक्टेबल केट-एल है। भारतीय उत्पादन के अलावा इसका उत्पादन रूस में भी किया जाता है।

क्या अधिक मजबूत है?

केटोरोल का है मजबूत औषधियाँ. इसे गंभीर दर्द सिंड्रोम से राहत के लिए निर्धारित किया जा सकता है और इसे गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं में सबसे शक्तिशाली में से एक माना जाता है। किसी प्रतिद्वंद्वी को तेजी से और अधिक मजबूती से बेहोश कर सकता है।

Nise के बीच अंतर यह है कि यह सूजन से राहत देने में बेहतर सक्षम है, और साइड इफेक्ट के जोखिम के संदर्भ में, यह अपने चयनात्मक प्रभावों के कारण निश्चित रूप से सुरक्षित है।

इंटरनेट पर आप इन दवाओं के बारे में उपभोक्ताओं से कई बिल्कुल विपरीत समीक्षाएँ पा सकते हैं। दर्द की धारणा व्यक्तिपरक है, रोग की गंभीरता, दृष्टिकोण भिन्न होता है मानक खुराककिसी व्यक्ति का वजन भी असमान होता है, आदि। इसके अलावा कई अन्य कारक भी हैं जो हमें वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन देने की अनुमति नहीं देंगे।

दांत दर्द के लिए कौन सा अधिक प्रभावी है?

हर कोई जानता है: यदि आपके दांत में दर्द है, तो इससे छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका दंत चिकित्सक के पास जाना है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब अत्यावश्यक दौराकई घंटों तक विलंब हुआ।

दंत चिकित्सक के पास जाने तक केटोरोल बहुत प्रभावी ढंग से आपकी मदद कर सकता है। यह गंभीर दांत दर्द से भी तुरंत और स्थायी रूप से राहत दिलाने में सक्षम है। इस दवा का उपयोग डॉक्टर के पास जाने के बाद भी किया जाता है, ऐसे मामलों में जहां दांत पर किए गए हेरफेर के बाद कुछ समय तक दर्द बना रहता है।

यह याद रखना चाहिए कि केटोरोल बहुत कपटी है और दीर्घकालिक उपयोगपेट के अल्सर के कारण दंत चिकित्सक के पास नहीं, बल्कि सर्जन के पास जाना पड़ सकता है। उन लोगों के लिए जिनके पास है पुरानी समस्याएँपेट या आंतों के मामले में, एकल खुराक के साथ भी अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।

Nise का उपयोग दांत दर्द के लिए भी किया जा सकता है (यह निर्देशों में दिए गए निर्देशों द्वारा दर्शाया गया है)। हालाँकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, तीव्र दर्द का त्वरित उन्मूलन इस दवा की प्राथमिकताओं में से एक नहीं है। दर्द हल्का या मध्यम होने पर प्रभाव अल्पकालिक होगा। यह केवल गंभीर दर्द को कम कर सकता है। समीक्षाएँ दर्शाती हैं कि कुछ लोगों के लिए यह बिल्कुल भी काम नहीं करता है।

उपभोक्ताओं के बीच, आप कभी-कभी यह राय पा सकते हैं कि इसके मजबूत सूजन-रोधी प्रभाव के कारण, आप पल्पिटिस या पेरियोडोंटाइटिस के विकास को धीमा कर सकते हैं और दंत चिकित्सक के पास जाने से बच सकते हैं। यह राय ग़लत है. एक नियम के रूप में, ये रोग प्रकृति में संक्रामक हैं, इसलिए दवा रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करेगी।

क्या इन दवाओं को एक साथ लेना संभव है?

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का मुख्य नुकसान यह है कि उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं और, परिणामस्वरूप, मतभेदों की एक बड़ी सूची होती है। इन्हें एक साथ उपयोग करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे चिकित्सीय प्रभाव तो नहीं बढ़ेगा, लेकिन दुष्प्रभाव विपरीत होंगे। एनएसएआईडी प्लेटलेट एकत्रीकरण (रक्त के थक्के को कम करना) को प्रभावित करते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, मुख्य रूप से गैर-चयनात्मक (जिसमें केटोरोल शामिल है) के लिए। यदि एक साथ लिया जाए (विशेषकर इतिहास वाले लोगों के लिए)। जीर्ण जठरशोथ, पेट और/या आंतों के अल्सर) - आंतरिक रक्तस्राव के रूप में जटिलताएं होना बहुत आसान है।

मूल्य भेद

और अंत में, आखिरी बिंदु जिसका उल्लेख तुलना करते समय किया जाना चाहिए वह है इन दवाओं की उपलब्धता। उनके लिए कीमत रिलीज़ के रूप के आधार पर भिन्न हो सकती है। सामान्य तौर पर, केटोरोल सस्ता होता है। टैबलेट की कीमत Nise से आधी हो सकती है, जेल एक तिहाई सस्ता हो सकता है।

"नूरोफेन" के एनालॉग्स: दवाओं की सूची, उपयोग के लिए निर्देश, संकेत

ज्वरनाशक दवाएं अन्य फार्मास्युटिकल उत्पादों में सबसे लोकप्रिय हैं। इनका उपयोग उपचार प्रक्रिया में किया जाता है विभिन्न बीमारियाँवयस्कों और बच्चों में. सबसे ज्यादा लोकप्रिय साधन- नूरोफेन. दवा के एनालॉग्स में समान सक्रिय पदार्थ या समान हो सकते हैं उपचारात्मक प्रभाव. आइए मूल दवा की संरचना, उपयोग और इसके प्रभावी एनालॉग्स पर करीब से नज़र डालें।

"नूरोफेन": दवा का विवरण

शरीर के तापमान में वृद्धि एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है मानव शरीरसक्रिय करने का लक्ष्य है प्रतिरक्षा तंत्र. इसके लिए धन्यवाद, इंटरफेरॉन के उत्पादन और मुकाबला करने की प्रक्रिया रोगज़नक़ों. ज्वरनाशक औषधियाँ - ज्वरनाशक - उच्च तापमान को कम करने में मदद करती हैं सामान्य मान. ज्यादातर मामलों में, यदि थर्मामीटर पर रीडिंग 38.5 डिग्री से अधिक नहीं है, तो विशेषज्ञ इन दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। हालाँकि, अपवाद भी हो सकते हैं।

"नूरोफेन" एक दवा है जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की श्रेणी से संबंधित है और इसका उपयोग बुखार और दर्द के साथ विकृति के उपचार में एक रोगसूचक उपाय के रूप में किया जाता है। दवा जल्दी से निपटने में मदद करती है अप्रिय लक्षणऔर कॉल नहीं करता दुष्प्रभावउपयोग की अवधि के संबंध में खुराक और सिफारिशों के अधीन। हालाँकि, उपयोग के निर्देश किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना नूरोफेन का उपयोग न करने की सलाह देते हैं।

मिश्रण

मुख्य सक्रिय घटक, जिसमें ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं, इबुप्रोफेन है। यह घटक फेनिलप्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है और प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण को रोक सकता है। उत्तरार्द्ध शरीर की सूजन प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं।

क्या नूरोफेन एक एंटीबायोटिक है या नहीं? दवा में जीवाणुरोधी घटक नहीं होते हैं और इसलिए यह दवाओं की इस श्रेणी से संबंधित नहीं है। साथ ही, इसे अक्सर दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकते हैं।

माल्टिटोल सिरप, ग्लिसरॉल, सोडियम क्लोराइड जैसे पदार्थ, साइट्रिक एसिड, पॉलीसोर्बेट 80, सोडियम साइट्रेट, कोलाइडल सिलिकॉनएनहाइड्राइड, सुक्रोज़, मैक्रोगोल 6000, सोडियम क्रोसोमेटालोज़, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

रिलीज फॉर्म

दवा बाहरी उपयोग के लिए सिरप, सस्पेंशन, टैबलेट, कैप्सूल, सपोसिटरी और जेल के रूप में निर्मित होती है। यह विविधता आपको सबसे अधिक चुनने की अनुमति देती है इष्टतम आकारइलाज के लिए दवाएं. उदाहरण के लिए, बुखार के लिए बच्चों का "नूरोफेन" सिरप तीन महीने से शिशुओं के लिए उपयुक्त है। दवा में एक सुखद नारंगी या स्ट्रॉबेरी स्वाद है, जो बच्चे को निश्चित रूप से पसंद आएगा। 5 मिलीग्राम दवा में 100 या 200 मिलीग्राम इबुप्रोफेन होता है। शिशु की उम्र के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है।

सबसे कम उम्र के रोगियों को अक्सर ज्वरनाशक सपोसिटरीज़ नूरोफेन निर्धारित की जाती है। सिरप या मोमबत्तियाँ - इस मामले में कौन सा बेहतर है? कई माता-पिता दावा करते हैं कि सपोजिटरी दवा के अन्य रूपों की तुलना में तेजी से काम करना शुरू कर देती है और एलर्जी का कारण नहीं बनती है, क्योंकि उनमें सुगंध या स्वाद देने वाले योजक नहीं होते हैं। इसके अलावा, शिशुओं को सिरप देना बहुत मुश्किल हो सकता है, और सपोसिटरी ही उच्च तापमान को तुरंत कम करने का एकमात्र तरीका है।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, नूरोफेन गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं, जिनमें 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। "फोर्ट" और "अल्ट्राकैप" चिह्नित कैप्सूल में सक्रिय घटक की बढ़ी हुई खुराक (400 मिलीग्राम) है।

आपको इसे कब लेना चाहिए?

रिलीज़ के रूप की परवाह किए बिना, दवा "नूरोफेन" के उपयोग के लिए समान संकेत हैं। दवा का मुख्य उद्देश्य कम करना है उच्च प्रदर्शनतापमान और दर्द से राहत. निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• एआरवीआई और इन्फ्लूएंजा के लिए;
• दांत दर्द और सिरदर्द;
• माइग्रेन;
• रेडिकुलिटिस, नसों के दर्द के कारण पीठ दर्द;
• बढ़े हुए तापमान, बुखार के साथ ईएनटी अंगों के रोग;
• संधिशोथ, गठिया, स्पोंडिलोआर्थराइटिस, बर्साइटिस;
• गठिया;
• किसी भी एटियलजि के आघात के कारण गंभीर दर्द सिंड्रोम;
• दर्दनाक माहवारी.

नूरोफेन को कैसे बदलें?

फार्मास्युटिकल निर्माता ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुणों वाली कई दवाएं पेश करते हैं। समान सक्रिय संघटक वाले नूरोफेन के एनालॉग्स को पर्यायवाची शब्द कहा जाता है। ऐसी दवाओं में इबुप्रोफेन, बोफेन, इबुप्रोम, इबुफेन, डोलगिट, डीप रिलीफ, नॉर्टाफेन, एडविल शामिल हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में मतभेद हैं और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

निमेसुलाइड पर आधारित दवाएं भी लोकप्रिय हैं: "नीस", "निमेसिल", "निमुलिड", "निमेसुलाइड"। वे अक्सर वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित होते हैं, क्योंकि यह पदार्थ एनएसएआईडी समूह से भी संबंधित है और इसके दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची है।

और ज्यादा के लिए सुरक्षित औषधियाँपहली पीढ़ी के ज्वरनाशक दवाओं में शामिल हैं:

पैरासिटामोल-आधारित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है बाल चिकित्सा अभ्यासजीवन के पहले दिनों से शिशुओं के इलाज के लिए।

पैनाडोल या नूरोफेन?

तापमान को बेहतर ढंग से कम करने में क्या मदद करेगा - पैनाडोल या नूरोफेन? दोनों दवाएं सपोसिटरी, सस्पेंशन और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। हालाँकि, पनाडोल के भाग के रूप में सक्रिय संघटकपेरासिटामोल, एनिलाइड समूह का एक ज्वरनाशक है। समीक्षाओं के अनुसार, पदार्थ में कम स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव होता है। इबुप्रोफेन-आधारित दवाओं के विपरीत, पैनाडोल को हर 4 घंटे में लिया जाना चाहिए। दवा लेने के 1-1.5 घंटे बाद असर करना शुरू कर देती है।

पेरासिटामोल पर आधारित नूरोफेन के एनालॉग्स को सबसे सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि वे कोई कारण नहीं बनाते हैं नकारात्मक प्रभावपाचन तंत्र और तंत्रिका तंत्र पर.

दवा की कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। 5 मिली में 120 मिलीग्राम पेरासिटामोल वाले सस्पेंशन की कीमत प्रति 100 मिली बोतल रूबल होगी। सपोसिटरी के रूप में, दवा की लागत रूबल के भीतर भिन्न होती है। घुलनशील गोलियाँ(500 मिलीग्राम पेरासिटामोल प्रत्येक) विदेश में फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है।

पनाडोल किन मामलों में मदद करेगा?

ज्वरनाशक दवा "पैनाडोल" में कमजोर सूजनरोधी प्रभाव होता है और यह प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है। यह फ्लू, सर्दी आदि के कारण होने वाले बुखार के लिए निर्धारित है संक्रामक रोगविज्ञान. गंभीर दर्द की स्थिति में नूरोफेन दवा का उपयोग करना बेहतर होता है।

उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि पैनाडोल शिशुओं में दांत निकलने से जुड़े बुखार और दर्द से निपटने में सक्षम है। कुछ रोगियों के लिए, दवा सिरदर्द और माइग्रेन, नसों का दर्द और अल्गोडिस्मेनोरिया में मदद करती है।

क्या निसे प्रभावी है?

उपचार के लिए Nise या Nurofen चुनते समय, कई लोग पहली दवा चुनते हैं। इसे क्या खास बनाता है? सबसे पहले, सक्रिय पदार्थ में, जिसमें एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। निमेसुलाइड गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक नई पीढ़ी से संबंधित है जो प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को प्रभावित करती है और सूजन प्रक्रिया को रोकती है, और साथ ही गंभीर कारण नहीं बनती है। विपरित प्रतिक्रियाएं. दवा की औसत लागत 190 रूबल है।

"नीस" का उत्पादन सामयिक उपयोग के लिए टैबलेट, सस्पेंशन और जेल के रूप में किया जाता है। अक्सर, दवा को जोड़ों के दर्द, मायलगिया, रेडिकुलिटिस, पोस्ट-ट्रॉमेटिक दर्द सिंड्रोम, टेंडन सूजन, लूम्बेगो और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक कारगर उपाययह गंभीर दांत दर्द और सिरदर्द में भी मदद करेगा।

अक्सर दवा सर्दी आदि के लिए निर्धारित की जाती है संक्रामक रोगबुखार और ज्वर के साथ। दवा का उपयोग करने के 20 मिनट के भीतर राहत मिलती है।

आवेदन की विशेषताएं

निमेसुलाइड पर आधारित नूरोफेन के एनालॉग्स को तापमान कम करने के उद्देश्य से निलंबन के रूप में 2 महीने से अधिक उम्र के रोगियों को निर्धारित करने की अनुमति है। वहीं, कुछ डॉक्टर बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण इस दवा का उपयोग बंद करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। बच्चे को Nise या अन्य समान दवाएं केवल उन मामलों में दी जानी चाहिए जहां पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का वांछित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

निमेसुलाइड लेने के बाद होने वाले आम दुष्प्रभावों में एलर्जी शामिल है त्वचा की प्रतिक्रियाएँ, क्विन्के की सूजन, मतली, उल्टी, उनींदापन, पेट में दर्द, उच्च रक्तचाप, ब्रोंकोस्पज़म, सांस की तकलीफ।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों, गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, गर्भावस्था और स्तनपान के लिए निर्धारित नहीं है।

इबुप्रोफेन या नूरोफेन?

इबुप्रोफेन-आधारित दवाओं ने अपने त्वरित और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण डॉक्टरों और रोगियों के बीच सबसे बड़ी लोकप्रियता हासिल की है। गोलियाँ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति, ईएनटी अंगों के रोगों के कारण होने वाले दर्द से निपटने में मदद करती हैं। उच्च तापमान, माइग्रेन। अधिकांश मरीज़ घरेलू होते हुए भी विज्ञापित आयातित दवाएं खरीदना पसंद करते हैं फार्मास्युटिकल कंपनियाँनूरोफेन के सस्ते एनालॉग पेश करें।

में सबसे सुलभ में से एक मूल्य निर्धारण नीतिइबुप्रोफेन है. गोलियों (50 टुकड़े) में दवा की कीमत रूबल है। बच्चों के लिए बनाया गया निलंबन रूबल के लिए खरीदा जा सकता है। दवा फॉर्म में भी उपलब्ध है रेक्टल सपोसिटरीज़(लगभग 70 रूबल) और बाहरी उपयोग के लिए जेल (लागत प्रति ट्यूब रूबल से लेकर)।

विभिन्न स्थानों पर दर्दनाक संवेदनाएँ एक बहुत ही सामान्य लक्षण है। समय-समय पर दर्द के साथ बदलती डिग्रीहममें से प्रत्येक व्यक्ति गंभीरता का अनुभव करता है, और अक्सर ऐसे अप्रिय लक्षणों के लिए दर्दनाशक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। ऐसी दवाएं हो सकती हैं अलग रचनाऔर कार्रवाई का एक अलग तंत्र, और इस विशेष स्थिति के लिए सही उपाय चुनना काफी कठिन है। आइए इस पृष्ठ पर "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" पर बात करें: Nise या Nimesil या Nimesulide में से क्या खरीदें, कौन सा बेहतर है?

निसे या निमेसिल - कौन सा बेहतर है??

निसे और निमेसिल अनिवार्य रूप से समान संरचना वाली जुड़वां दवाएं हैं। निमेसिल मूल दवा है, और निसे एक जेनेरिक (कॉपी) है जिसकी लागत कम है।

निमेसिल ग्रैन्यूल के रूप में उपलब्ध है, और निसे के रिलीज के कई और रूप हैं; इसे साधारण और फैलाने योग्य गोलियों के साथ-साथ आंतरिक उपयोग के लिए निलंबन और बाहरी उपयोग के लिए जेल के रूप में खरीदा जा सकता है।

दोनों दवाओं का मुख्य घटक निमेसुलाइड है। इसके अलावा, दवाओं में कई शामिल हैं अतिरिक्त घटक, जो दवा के रूप के आधार पर भिन्न होता है।

आंतरिक उपयोग के साधनों (निमेसिल और निसे दोनों) के संकेत समान हैं। इनका उपयोग संक्रामक और सूजन संबंधी घावों, अपक्षयी और सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में, विभिन्न एटियलजि के दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली. इसके अलावा, ऐसी दवाओं का उपयोग मूत्र संबंधी, स्त्री रोग संबंधी और संवहनी रोगों के उपचार के साथ-साथ विकास के साथ होने वाली विकृति के उपचार में भी किया जाता है। तापमान संकेतक.
जैल रूप दवाइयाँ Niseबाहरी अनुप्रयोग के लिए उपयोग किया जाता है। यह दवा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अपक्षयी और सूजन संबंधी विकृति वाले रोगियों की मदद करती है।

नाइस और निमेसिल दोनों एक जैसे कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। ऐसी दवाएं पाचन तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं, जो मतली, उल्टी, दस्त, उल्टी, नाराज़गी, गैस्ट्राल्जिया, पेट दर्द, रुके हुए मल, मेलेना और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर द्वारा दर्शायी जाती हैं। संभावित दुष्प्रभावों में सिरदर्द, उनींदापन और चक्कर आना भी शामिल हैं। शायद ही कभी, पुरपुरा, ओलिगुरिया या द्रव प्रतिधारण, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमट्यूरिया, आदि हो सकते हैं। कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो त्वचा पर चकत्ते और एनाफिलेक्टिक सदमे द्वारा दर्शायी जाती हैं।

इसके अलावा, ऐसी दवाओं को कंजेस्टिव हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप आदि के रोगियों के लिए संकेत नहीं दिया जाता है व्यक्तिगत असहिष्णुताअवयव। अन्य बातों के अलावा, निसे और निमेसिल दोनों का उपयोग गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के उपचार में नहीं किया जा सकता है। वैसे, Nise की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि इसे सस्पेंशन के रूप में खरीदा जा सकता है, और यह उत्पाद दो साल की उम्र से बच्चों को दिया जा सकता है। नाइज़ा घुलनशील गोलियाँ तीन वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दी जा सकती हैं। निमेसिल का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में नहीं किया जाता है।

इस प्रकार, निसे और निमेसिल के बीच मुख्य अंतर कीमत और रिलीज फॉर्म का है। तो निसे टैबलेट की कीमत लगभग एक सौ अस्सी से दो सौ रूबल है, और निमेसिल ग्रैन्यूल की कीमत सात सौ से आठ सौ रूबल है।

निमेसिल या निमेसुलाइड क्या बेहतर है??

ऐसे उत्पादों में भी समान घटक होते हैं। निमेसिल, जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, मूल है, और निमेसुलाइड एक जेनेरिक (प्रतिलिपि) है।

निमेसिल को सस्पेंशन तैयार करने के लिए केवल ग्रैन्यूल (पाउडर) के रूप में खरीदा जा सकता है। निमेसुलाइड सस्पेंशन के लिए ग्रैन्यूल, आंतरिक उपयोग के लिए सस्पेंशन, बाहरी अनुप्रयोग के लिए टैबलेट और जेल के रूप में उपलब्ध है।

इस दवा के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद निमेसुलाइड के उपयोग के समान ही हैं। अक्सर, दवा गठिया (संधिशोथ सहित), आर्थ्रोसिस और ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के रोगियों को निर्धारित की जाती है। यह आर्थ्राल्जिया और मायलगिया, बर्साइटिस और एन्थेसोपैथी का भी इलाज करता है। बुखार और दर्द के सुधार के लिए निमेसुलाइड का उपयोग उचित है विभिन्न मूल के. दवा त्वरित और स्थायी प्रभाव देती है, खासकर जब दानेदार रूप में उपयोग की जाती है।

निमेसिल के विपरीत, निमेसुलाइड का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इस दवा का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। उपयोग के लिए अन्य मतभेद दोनों दवाओं के लिए समान हैं।

इस प्रकार, निमेसुलाइड केवल उत्पादित रूपों की विविधता और इसकी लागत के मामले में निमेसिल से बेहतर साबित हो सकता है, जो जेनेरिक के मामले में हमेशा एक फायदा नहीं होता है। आख़िरकार, कई वैज्ञानिक आश्वस्त हैं कि दवाओं की प्रतियां कम प्रभावी और अधिक आक्रामक हैं, उनमें कम सुरक्षित (अधिक किफायती) एडिटिव्स आदि शामिल हैं, लेकिन वास्तव में, इस दृष्टिकोण के लिए कोई विश्वसनीय सबूत नहीं है, क्योंकि शायद लागत मूल औषधियाँबस अनुचित रूप से अधिक कीमत।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में सबसे प्रभावी विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवा चुनने के लिए, एक योग्य चिकित्सक से मदद लेना बेहतर है।

कौन सा बेहतर है: निमेसिल या निसे?

औषधियों की तुलना

इन दवाओं की संरचना एक समान है। मूल उत्पाद, जो पहली बार पिछली सदी के 80 के दशक में उत्पाद बाजार में आया था, निमेसिल था। बाद में, निसे, निमुलिड, निमिक, अपोनिल और समान सक्रिय घटक वाली अन्य दवाएं बनाई गईं।

दवाओं के रिलीज़ फॉर्म अलग-अलग होते हैं। निमेसिल दानों के रूप में एक उत्पाद है, जिसे एक पाउच में पैक किया जाता है। Nise के रिलीज़ के कई रूप हैं। सक्रिय संघटकइन दोनों दवाओं में निमेसुलाइड होता है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो आप निमेसिल निसे को प्रतिस्थापित कर सकते हैं। और एक अच्छा एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव भी प्राप्त होगा।

Nise जेल के रूप में बाहरी उपयोग के लिए भी उपलब्ध है। इस रूप में, पदार्थ का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन के उपचार में किया जाता है।

निमेसिल के साथ नाइस का प्रयोग करें मौखिक रूपरचना की पहचान के कारण रिलीज़ उचित नहीं है। यदि एक साथ लिया जाए तो अधिक मात्रा और गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन उन्हें ऐसी स्थिति में जोड़ा जा सकता है जहां Nise को जेल में बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, और निमेसिल को पतला निलंबन के रूप में पिया जाता है।

इन मौखिक दवाओं के बीच मुख्य अंतर व्यापार नाम और मूल्य निर्धारण नीति है। Nise की कीमत अधिक किफायती है।

तुलना के लिए पैरामीटर

निमेसिल

मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम रक्त सांद्रता

2 से 3 घंटे के अंतराल के बाद

डेढ़ से 2 घंटे की अवधि के बाद

दवा का रिलीज़ फॉर्म

गोलियाँ, बाहरी उपयोग के लिए जेल, बच्चों के लिए सिरप

पतला पाउडर जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है (लगभग आधे घंटे)

जेल के रूप में त्वचा के माध्यम से जल्दी अवशोषित होने का गुण होता है। सर्वोत्तम परिणामों के लिए, एक साथ बाहरी अनुप्रयोग और मौखिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

संकेत और मतभेद

निसे और निमेसिल में निम्नलिखित संकेत हैं:

• विभिन्न उत्पत्ति के दर्द से राहत;
• संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;
• मस्कुलोस्केलेटल रोग;
• मूत्र संबंधी रोग;
• संवहनी;
• gynecological

आपकी जानकारी के लिए! निसे और निमेसिल के बीच अंतर केवल दवा के रूप में है, इसलिए आप एक को दूसरे से बदल सकते हैं।

दवाओं के दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण हैं। उनमें से निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

• पेट दर्द;
• जठरांत्र संबंधी विकार;
• चक्कर आना;
• सिरदर्द;
• उनींदापन.

कम सामान्यतः, शरीर की प्रतिक्रिया इस प्रकार हो सकती है: हेमट्यूरिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, आदि। दवा लेने से एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजली, त्वचा पर चकत्ते और एनाफिलेक्टिक शॉक सहित अन्य अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त की जा सकती है।

अपनी विशिष्टता के कारण, हालाँकि Nise अपने रिलीज़ फॉर्म में निमेसिल से भिन्न है, दोनों दवाओं में मतभेदों की एक समान सूची है:

• जठरांत्र संबंधी रोगों का तेज होना;
• वृक्कीय विफलता;
• जिगर के रोग;
• गर्भावस्था;
• मधुमेह मेलिटस प्रकार 2;
• उच्च रक्तचाप;
• स्तनपान;
• हृदय रोग;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता.

सिरप के रूप में नीस का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। निमेसिल का कोई समान रूप नहीं है, इसलिए इसका उपयोग बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

आज, विभिन्न निर्माताओं के बहुत सारे निमेसिल एनालॉग आधिकारिक तौर पर पंजीकृत हैं।

उनके बीच का चुनाव निम्नलिखित मापदंडों पर आधारित है:

• खुराक प्रपत्र की सुविधा;
• निर्माता की प्रसिद्धि;
• चिकित्सा पद्धति में उपयोग की लोकप्रियता;
• कीमत;
• रोगी के स्वास्थ्य का आकलन.

इस संबंध में, इस सवाल का जवाब कि क्या निमेसिल या निसे अधिक प्रभावी हैं, स्पष्ट होगा: वे विनिमेय और समान हैं।

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निमुलिड दवा के लिए प्रभावी विकल्प चुनना

यदि आपके डॉक्टर ने निमुलिड निर्धारित किया है, तो इस दवा के एनालॉग्स ज्यादातर एक समान सिद्धांत पर कार्य करते हैं, और आपको इसके बारे में जानने की आवश्यकता है। हालाँकि, उनकी एक अलग रचना हो सकती है। निमुलिड को जेल, टैबलेट और सस्पेंशन के रूप में पेश किया जाता है। यह उपकरणगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है। इसके संचालन का सिद्धांत साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX-2) के निषेध पर आधारित है। यह प्रभावी औषधि, जिसका COX-1 पर कम प्रभाव पड़ता है, इसका मतलब है कि इसमें न्यूनतम संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं।

निमेसुलाइड कैसे काम करता है?

दवा को टैबलेट के रूप में, साथ ही कणिकाओं के रूप में भी बेचा जाता है, जिनका उपयोग समाधान तैयार करने के लिए किया जाता है। निमेसुलाइड अधिकांश एनालॉग्स की तुलना में सस्ता है। औसत कीमतदवा का टैबलेट फॉर्म 63 रूबल है। ग्रैन्यूल की कीमत कई गुना अधिक (लगभग 400 रूबल) है। यदि निमुलाइड जेल पर विचार किया जा रहा है, तो निमेसुलाइड की गोलियाँ और दाने विकल्प के रूप में उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि बाहरी अनुप्रयोग के लिए एक फॉर्म की आवश्यकता होती है।

प्रश्न में उत्पाद की संरचना में मुख्य घटक उसी नाम का पदार्थ है। यह दवा निमुलिड के समान एनएसएआईडी समूह का प्रतिनिधित्व करती है। दोनों दवाएं चयनात्मक अवरोधक हैं जो COX-2 पर कार्य करती हैं। इसका मतलब यह है कि इन्हें लेने पर दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। दवा तापमान को कम करती है, दर्द को खत्म करती है, विकास को रोकती है सूजन प्रक्रिया. दवा को कई रोग स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है:

• गठिया के विभिन्न प्रकार: एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, साथ ही रुमेटीइड और सोरियाटिक गठिया;
• गठिया की तीव्र अवधि, आर्टिकुलर सिंड्रोम के साथ;
• बर्साइटिस अलग - अलग प्रकारऔर रूप;
• स्नायुबंधन, टेंडन से जुड़ी सूजन प्रक्रियाएं;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• मायालगिया;
• बुखार;
• दर्द जब विभिन्न रोग(उदाहरण के लिए, दंत), पश्चात की अवधि में।

के लिए मतभेद इस दवा कापर्याप्त। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रिटिस, अल्सर) में होने वाली क्षरण प्रक्रियाओं, या संरचना में घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है। पित्ती और ब्रोंकोस्पज़म के विकास के प्रति संवेदनशील रोगियों को भी निमेसुलाइड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा का उपयोग एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या इस पदार्थ वाले उत्पादों के साथ एक साथ नहीं किया जाता है। अन्य मतभेद: गुर्दे, हृदय की शिथिलता, साथ ही रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया, गर्भावस्था की अवधि, स्तनपान, बचपन 12 वर्ष तक की आयु.

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार: मतली, मल में परिवर्तन, पेट फूलना, पेट में कटाव प्रक्रियाएं;
• चक्कर आना, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन;
• श्वसन और हृदय प्रणाली का बिगड़ना: सांस की तकलीफ, हृदय ताल गड़बड़ी;
• नज़रों की समस्या;
• जिगर की शिथिलता;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: बाहरी त्वचा का मलिनकिरण, खुजली, सूजन;
• हेमटोपोइएटिक अंगों की खराबी।

Nise दवा के बारे में अधिक जानकारी

यदि आप सस्ती दवाओं पर विचार कर रहे हैं जो सिद्धांत रूप से निमुलिड के समान हैं, तो आप Nise दवा पर ध्यान दे सकते हैं। यह एक प्रतिस्थापन है जो रिलीज़ फॉर्म के लिए उपयुक्त है। आप सस्पेंशन तैयार करने के लिए टैबलेट, जेल या ग्रैन्यूल खरीद सकते हैं, जिनका विपणन Nise नाम से किया जाता है। यदि आपको एनालॉग्स का चयन करने की आवश्यकता है, तो निमुलिड की कीमत Nise से अधिक होगी। उसका औसत लागत 250 रूबल (गोलियाँ) है। Nise की कीमत लगभग 200 रूबल है।

रचना में मुख्य पदार्थ निमेसुलाइड है। यह प्रति 1 टैबलेट में 50 मिलीग्राम की मात्रा में निहित है। Nise एक अन्य दवा है जो चयनात्मक COX-2 अवरोधकों के समूह से संबंधित है। इस दवा के गुण: सूजन को खत्म करता है, तापमान कम करता है, दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद करता है। दवा को कई मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• संधिशोथ और सोरियाटिक प्रकृति का गठिया;
• रेडिकुलिटिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• लम्बागो;
• आर्थ्राल्जिया और मायलगिया;
• दर्द जब विभिन्न राज्यशरीर;
• विभिन्न मूल की चोटें।

कई मामलों में Nise निर्धारित नहीं है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में कटाव प्रक्रियाओं का तेज होना;
• पाचन तंत्र में रक्तस्राव;
• जिगर की शिथिलता;
• वृक्कीय विफलता;
• घटकों में से किसी एक को अतिसंवेदनशीलता;
• आयु 2 वर्ष तक.

यदि आप जेल का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो किसी भिन्न रूप में उत्पाद चुनना बेहतर है, क्योंकि ऐसी दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं त्वचाघाव, चकत्ते या संक्रमण हैं। बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव के जोखिम के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान Nise का उपयोग नहीं किया जाता है।

पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव पड़ते हैं और तंत्रिका तंत्र, द्रव प्रतिधारण अक्सर होता है, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। सामान्य तौर पर, Nise के दुष्प्रभाव निमुलिड की तुलना में कम होते हैं। जेल के इस्तेमाल से हो सकता है ये नुकसान स्थानीय प्रतिक्रियाएँदाने और लालिमा के रूप में।

नेमुलेक्स दवा

इसी तरह की दवाएं रूसी दवाओं में पाई जा सकती हैं। सस्पेंशन की तैयारी के लिए नेमुलेक्स को दानों के रूप में पेश किया जाता है। रूसी एनालॉग्स विदेशी एनालॉग्स की तुलना में सस्ते हैं। 2 ग्राम के 10 पैकेज के लिए औसत कीमत 200 रूबल है। सक्रिय पदार्थ- निमेसुलाइड। नेमुलेक्स NSAID समूह की एक दवा है। यह एक चयनात्मक अवरोधक है (COX-2 को प्रभावित करता है)। इसका प्रभाव न्यूनतम होता है स्वस्थ ऊतक, इसलिए साइड इफेक्ट का जोखिम कम है।

नेमुलेक्स निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित है:

• रूमेटाइड गठिया;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• मायालगिया;
• जोड़ों का दर्द;
• टेंडिनिटिस;
• बर्साइटिस;
• अलग के साथ दर्द सिंड्रोम पैथोलॉजिकल स्थितियाँ: पश्चात, अभिघातज के बाद की अवधि;
• विभिन्न एटियलजि का दर्द।

नेमुलेक्स को बड़ी संख्या में मतभेदों की विशेषता है:

• अतिसंवेदनशीलता;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• सक्रिय घटक के प्रति असहिष्णुता;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली में क्षरणकारी परिवर्तन;
• रक्त का थक्का जमने का विकार;
• जिगर की शिथिलता;
• मादक पदार्थों की लत;
• बाईपास सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि;
• परियोजना पूरी होने की अवधि;
• स्तनपान;
• 12 वर्ष तक की आयु;
• पृौढ अबस्था;
• दैहिक रोग.

एंटीकोआगुलंट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, या कुछ चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक लेते समय नेमुलेक्स निर्धारित नहीं किया जाता है। दुष्प्रभावकेंद्रीय तंत्रिका, हृदय और मूत्र प्रणाली से उत्पन्न होते हैं। त्वचा की प्रतिक्रियाएं संभव हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग बाधित होता है, और श्वसन संबंधी शिथिलता विकसित होती है। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो नेमुलेक्स को न्यूनतम खुराक में और छोटी अवधि के लिए लेने की सिफारिश की जाती है।

यदि तापमान बढ़ता है या फ्लू जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो संबंधित दवा लेना बंद कर दें। यदि यकृत की शिथिलता के लक्षण प्रकट होते हैं तो इसे भी रद्द कर दिया जाता है: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, मूत्र के रंग में बदलाव। दवा लेते समय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

निमेसन उत्पाद

यह भारत में बनी दवा है. टेबलेट के रूप में उपलब्ध है. औसत कीमत 160 रूबल है। सक्रिय संघटक- निमेसुलाइड। यह दवा NSAIDs के समूह से संबंधित है और एक चयनात्मक COX-2 अवरोधक है। निमेसन का प्रयोग कई मामलों में किया जाता है:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• पश्चात की अवधि;
• एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर रोग;
• ऊपरी श्वसन पथ में दर्द;
• कष्टार्तव.

कुछ मामलों में, दवा निर्धारित नहीं है:

• पाचन तंत्र में क्षरणकारी प्रक्रियाएं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• स्तनपान;
• गर्भावस्था;
• निमेसुलाइड के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

दवा के इसके समकक्षों की तुलना में कम दुष्प्रभाव हैं:

• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• पेट में जलन;
• सिरदर्द;
• उनींदापन;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (पित्ती, पर्विल, दाने);
• द्रव प्रतिधारण के परिणामस्वरूप सूजन।

दवा निर्धारित करने के लिए विशेष निर्देश:

1. गुर्दे की शिथिलता, हृदय संबंधी शिथिलता और धुंधली दृष्टि होने पर निमेसन का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए।
2. निमेसन का उपयोग 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में। बच्चों के लिए इच्छित प्रपत्रों में उत्पादों का चयन करने की अनुशंसा की जाती है।
3. दवा सावधानी के साथ ली जाती है, क्योंकि यह कभी-कभी चक्कर और उनींदापन का कारण बनती है। इससे आपकी गाड़ी चलाने की क्षमता प्रभावित हो सकती है.

डिगॉक्सिन, फ़ेंटोइन के साथ निमेसुलाइड का एक साथ उपयोग न करना बेहतर है। यह दवा लिथियम दवाओं, मूत्रवर्धक, थक्कारोधी और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ अच्छी तरह मेल नहीं खाती है। निमेसुलाइड को एनएसएआईडी, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

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निमेसिल (निमेसुलाइड)

मतभेद हैं. उपयोग शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें.

विदेश में वाणिज्यिक नाम (विदेश में) - एक्टासुलिड, ऐनेक्स, एल्डोरन, एंटीपेन, औलिन, डेफैम, डोनुलाइड, एस्काफ्लैम, इनिम, ल्यूपिसुलाइड, मेसिड, मेसुलिड, माइग्रलेस, निसिप, निडोल, निलाइड, निलुप, निमलगेक्स, निंबिड, निमडस, निमेड, निमफास्ट , निमी रैपी, निमुपैन, निमुविन, नोडार्ड, नोवोलिड, ऑर्थोबिड, प्रोलिड, प्रोनिम, रेमुलाइड, स्काफलम, स्काफ्लान, ज़ेगा।

अन्य गैर-स्टेरायडल पीवीए और गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं यहां हैं।

आप यहां एक प्रश्न पूछ सकते हैं या दवा के बारे में एक समीक्षा छोड़ सकते हैं (कृपया, संदेश के पाठ में दवा का नाम बताना न भूलें)।

निमेसुलाइड युक्त तैयारी (निमेसुलाइड, एटीसी कोड M01AX17):

30 पीसी के लिए: 366- (औसत 366) -779

30 पीसी के लिए: 550- (औसत 795↗) -1324

20 पीसी के लिए: 127- (औसत 257↗) -419

पृष्ठ आगंतुकों के विशिष्ट अनुरोधों पर साइट लेखक के उत्तर:

क्या Nise टैबलेट लेने पर रक्तचाप बढ़ जाता है?

हाँ, रक्तचाप में वृद्धि और हृदय गति में वृद्धि निमेसुलाइड दवाओं के सामान्य दुष्प्रभाव हैं।

निमेसिल (निमेसुलाइड) - उपयोग के लिए निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

NIMESIL® दवा के उपयोग के लिए संकेत

• तीव्र दर्द का उपचार (पीठ दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द; दर्द सिंड्रोम)। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, चोटों, मोच और जोड़ों की अव्यवस्था, टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस सहित; दांत दर्द);
• दर्द सिंड्रोम के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का रोगसूचक उपचार;
• अल्गोडिस्मेनोरिया।

दवा का इरादा है रोगसूचक उपचार, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करता है।

खुराक आहार

निमेसिल को मौखिक रूप से, 1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) दिन में 2 बार लिया जाता है। भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। तैयार घोल को भंडारित नहीं किया जा सकता।

निमेसिल का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

किशोर (12 से 18 वर्ष की आयु): निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: फार्माकोकाइनेटिक डेटा के आधार पर, हल्के से मध्यम गुर्दे की हानि (सीकेएमएल/मिनट) वाले रोगियों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बुजुर्ग मरीज़: बुजुर्ग मरीज़ों का इलाज करते समय समायोजन की आवश्यकता होती है रोज की खुराकअन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया की संभावना के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

निमेसुलाइड से उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

खराब असर

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम; बहुत कम ही - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैसिटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: असामान्य - खुजली, दाने, अत्यधिक पसीना आना; शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा, जिल्द की सूजन; बहुत ही कम - एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, पित्ती, एंजियोएडेमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभार - चक्कर आना; शायद ही कभी - भय, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत कम ही - सिरदर्द, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी (रेये सिंड्रोम)।

दृष्टि के अंग से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।

बाहर से हृदय प्रणाली: कभी-कभार - धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप की अक्षमता, गर्म चमक।

श्वसन प्रणाली से: कभी-कभार - सांस की तकलीफ; बहुत कम ही - तीव्रता दमा, ब्रोंकोस्पज़म।

बाहर से पाचन तंत्र: अक्सर - दस्त, मतली, उल्टी; कभी-कभार - कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, अपच, स्टामाटाइटिस, रुका हुआ मल, जठरांत्र रक्तस्राव, अल्सर और/या पेट या ग्रहणी का छिद्र; बहुत ही कम - हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेस्टेसिस, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - डिसुरिया, हेमट्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण; बहुत कम ही - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस।

सामान्य विकार: शायद ही कभी - अस्वस्थता, शक्तिहीनता; बहुत कम ही - हाइपोथर्मिया।

अन्य: शायद ही कभी - हाइपरकेलेमिया।

NIMESIL® के उपयोग के लिए मतभेद

• हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास, उदाहरण के लिए, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, पित्ती, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी लेने से जुड़ा हुआ है। निमेसुलाइड;
• निमेसुलाइड के प्रति हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास;
• संभावित हेपेटोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं का सहवर्ती (एक साथ) उपयोग, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या अन्य एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
• संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस या परानासल साइनस का पूर्ण या आंशिक संयोजन;
• तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, जठरांत्र पथ में अल्सर, वेध या रक्तस्राव का इतिहास;
• सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव का इतिहास, साथ ही रक्तस्राव के साथ होने वाली बीमारियाँ;
• गंभीर रक्त के थक्के विकार;
• गंभीर हृदय विफलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता (सी.के.)< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• जिगर की विफलता या कोई सक्रिय जिगर की बीमारी;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• शराब, नशीली दवाओं की लत;
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ: गंभीर रूप धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटसटाइप 2, हृदय विफलता, इस्केमिक रोगहृदय, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, रोग परिधीय धमनियाँ, धूम्रपान, सी.सी< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной हैलीकॉप्टर पायलॉरी; पृौढ अबस्था; एनएसएआईडी का दीर्घकालिक पिछला उपयोग; गंभीर दैहिक रोग; सहवर्ती चिकित्सा निम्नलिखित औषधियाँ: एंटीकोआगुलंट्स (जैसे वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिडोग्रेल), मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक अवरोधकसेरोटोनिन रीपटेक (उदाहरण के लिए, सिटालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रालाइन)।

निमेसिल को निर्धारित करने का निर्णय दवा लेते समय व्यक्तिगत जोखिम-लाभ मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान NIMESIL® दवा का उपयोग

एनएसएआईडी वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं, निमेसुलाइड गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और समय से पहले बंद हो सकता है। डक्टस आर्टेरियोसस, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, जो ओलिगोडायरम्निया के साथ गुर्दे की विफलता में विकसित हो सकता है, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, गर्भाशय की सिकुड़न में कमी, और परिधीय शोफ की घटना। इस संबंध में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा को वर्जित किया गया है।

यह दवा लीवर की विफलता या किसी भी स्थिति में वर्जित है सक्रिय रोगजिगर।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो निमेसिल से उपचार बंद कर देना चाहिए। यह दवा गंभीर गुर्दे की विफलता (सीआर) में वर्जित है< 30 мл/мин).

हल्के से मध्यम प्रकार की गुर्दे की विफलता (केकेएमएल/मिनट) वाले रोगियों में, खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

सूची बी. किसी सूखी जगह पर, रोशनी से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से दूर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें।

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

निसे - उपयोग के लिए निर्देश:

नैदानिक ​​और औषधीय समूह:

एनएसएआईडी। चयनात्मक COX-2 अवरोधक

NIZE® दवा के उपयोग के लिए संकेत

• रूमेटाइड गठिया;
• गठिया और गाउट के तेज होने के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोम;
• सोरियाटिक गठिया;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• रेडिकुलिटिस;
• कटिस्नायुशूल;
• लम्बागो;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• विभिन्न एटियलजि का गठिया;
• जोड़ों का दर्द;
• स्नायुबंधन, टेंडन, बर्साइटिस की सूजन;
• कोमल ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अभिघातज के बाद की सूजन (स्नायुबंधन की क्षति और टूटना, चोट);
• विभिन्न उत्पत्ति के दर्द सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव अवधि में, चोटों, अल्गोडिस्मेनोरिया, दांत दर्द, सिरदर्द सहित);
• विभिन्न उत्पत्ति का बुखार (संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों सहित)।

Nise दवा के टैबलेट फॉर्म के लिए खुराक नियम:

वयस्कों को दिन में 2 बार मौखिक रूप से 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक मि.ग्रा.

भोजन से पहले दवा को सस्पेंशन के रूप में लेना बेहतर होता है, लेकिन अगर आपको पेट में असुविधा महसूस होती है, तो आप इसे भोजन के अंत में या भोजन के बाद ले सकते हैं।

फैलाने योग्य गोलियों के रूप में दवा भोजन के अंत में या उसके बाद ली जानी चाहिए। लेने से पहले, 1 गोली 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) पानी में घोल दी जाती है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा निलंबन के रूप में निर्धारित की जाती है, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - फैलाने योग्य गोलियों या निलंबन के रूप में, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा निर्धारित की जा सकती है गोलियों का रूप (दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार)। अनुशंसित खुराक मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन दिन में 2-3 बार। अधिकतम खुराक 2-3 खुराक में 5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों के लिए, दवा दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है।

अधिकतम खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है। दवा के उपयोग की अवधि 10 दिन है।

Nise जेल के लिए खुराक नियम:

जेल का उपयोग करने से पहले, त्वचा की सतह को धोकर सुखा लें। वर्दी पतली परतबिना रगड़े अधिकतम दर्द वाली जगह पर लगभग 3 सेमी लंबी जेल की एक पट्टी दिन में 3-4 बार लगाएं।

जेल की मात्रा और इसके उपयोग की आवृत्ति (दिन में 4 बार से अधिक नहीं) उपचारित त्वचा क्षेत्र के आकार और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होती है।

अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (30 ग्राम प्रति दिन) है। डॉक्टर की सलाह के बिना दवा के उपयोग की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है।

खराब असर

पाचन तंत्र से: नाराज़गी, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, विषाक्त हेपेटाइटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा के लाल चकत्ते, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, ब्रोंकोस्पज़म।

अन्य: द्रव प्रतिधारण, रक्तस्राव का समय बढ़ाना, रक्तमेह।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: जेल लगाते समय - खुजली, पित्ती, छीलने, त्वचा के रंग में अस्थायी परिवर्तन (दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है)।

त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर जेल लगाने पर प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ विकसित हो सकती हैं।

NIZE® दवा के उपयोग के लिए मतभेद

• तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
• "एस्पिरिन ट्रायड";
• जिगर की शिथिलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता (सी.के.)<30 мл/мин);
• गर्भावस्था;
• स्तनपान (स्तनपान);
• त्वचा रोग, एपिडर्मिस को नुकसान, आवेदन के क्षेत्र में त्वचा संक्रमण (जेल के लिए);
• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• निमेसुलाइड और दवा के अन्य घटकों, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता और टाइप 2 मधुमेह मेलेटस (गैर-इंसुलिन-निर्भर) के मामले में दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान NIZE® दवा का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान Nise का उपयोग वर्जित है।

यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

लीवर की खराबी के मामले में वर्जित।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

गंभीर गुर्दे की विफलता (सीआर) के मामलों में यह दवा वर्जित है<30 мл/мин).

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

यह दवा फैलाने योग्य गोलियों, सस्पेंशन के रूप में है और डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

सूची बी. दवा फैलाने योग्य गोलियों के रूप में है, सस्पेंशन को सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

निमुलीड /

सक्रिय संघटक निमेसुलाइड* (निमेसुलाइड*)

निमुलिड दवा का लैटिन नाम निमुलिड

एटीसी: M01AX17 निमेसुलाइड

• अन्य गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं, जिनमें गैर-स्टेरायडल और अन्य सूजन-रोधी दवाएं शामिल हैं

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

• जी54.1 लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के घाव
• M25.5 जोड़ों का दर्द
• M25.9 जोड़ का रोग, अनिर्दिष्ट
• M54.5 पीठ के निचले हिस्से में दर्द
• एम79.1 मायलगिया

गोलियाँ 1 गोली निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: लैक्टोज; क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम; कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड; स्टार्च; पोविडोन; सोडियम डॉक्यूसेट; पॉलीसोर्बेट; मैग्नीशियम स्टीयरेट; हाइड्रोक्लोरिक एसिड; शुद्ध पानी

ब्लिस्टर में 10 पीसी; एक कार्डबोर्ड पैक में 3 या 10 छाले होते हैं।

लिंगुअल टैबलेट 1 टैबलेट निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: मैनिटोल; एस्पार्टेम; सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च; सोडियम मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; सोडियम प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; पोटेशियम सौरबेट; क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम; कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड; मैग्नीशियम स्टीयरेट; संतरे का स्वाद; शुद्ध पानी

ब्लिस्टर में 10 पीसी; एक कार्डबोर्ड पैक में 1 या 2 छाले।

मौखिक निलंबन 5 मिलियन मेसुलाइड 50 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: ज़ैंथन गम; सोर्बिटोल समाधान 70% गैर-क्रिस्टलीकृत; ग्लिसरॉल; सुक्रोज; मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल हाइड्रॉक्सीस्टीयरेट (क्रेमोफोर आरएच-40); सोडियम मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; सोडियम प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; सोडियम बेंजोएट; कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड; सोडियम डाइसल्फ़ाइट; साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट; हाइड्रोक्लोरिक एसिड (सांद्र); स्वाद बढ़ाने वाला योजक - वेनिला; स्वादिष्ट बनानेवाला पदार्थ - आम; क्विनोलिन पीला रंग; शुद्ध पानी

60 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में (एक खुराक कप के साथ); कार्डबोर्ड पैक में 1 बोतल।

बाहरी उपयोग के लिए जेल 1 ग्निमेसुलाइड 10 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: हाइपोलोज़; कार्बोमेर; एथिल अल्कोहल 95% (शुद्ध); शुद्ध पानी; ट्राईसेटिन; डाइमिथाइलएसिटामाइड; फॉस्फोरिक एसिड; स्वाद एमएससी-03; स्वाद 0106-जी

10, 20 और 30 ग्राम की ट्यूबों में; एक कार्डबोर्ड पैक में 1 ट्यूब।

सल्फोनानिलाइड वर्ग से एनएसएआईडी।

औषधीय कार्रवाई - विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन के साथ दवा लेने से अवशोषण की दर धीमी हो जाती है, लेकिन अवशोषण की डिग्री प्रभावित नहीं होती है। जेल का ट्रांसडर्मल रूप 70% सक्रिय पदार्थ का समान वितरण सुनिश्चित करता है, जो कि आवेदन और पुनर्वसन के क्षेत्र में ऊतकों में स्पष्ट अम्लीय गुणों (पीकेए = 6.5) के बिना एक पानी और वसा घुलनशील यौगिक है। सक्रिय पदार्थ का 30% प्रणालीगत रक्तप्रवाह में (जैवउपलब्धता - 30%)। सीमैक्स - 2 (निलंबन) - 3.5-6.5 (जेल) मिलीग्राम/लीटर, टीएमएक्स - 1.5-2.5 घंटे - 99%। रक्त में यह एल्बुमिन (95%), लाल रक्त कोशिकाओं (2%), लिपोप्रोटीन (1%) और एसिड α1-ग्लाइकोप्रोटीन (1%) से बंध जाता है। खुराक बदलने से बाइंडिंग की डिग्री प्रभावित नहीं होती है। रक्त में निमुलिड के मुक्त अंश का हिस्सा 1% है। सूजन स्थल के अम्लीय वातावरण (प्लाज्मा सांद्रता का 40%) और श्लेष द्रव (प्लाज्मा सांद्रता का 43%) में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है। ऊतक में परिवहन मिथाइलक्सैन्थिन द्वारा तेज होता है और एंटीब्रैडीकाइनिन एजेंटों द्वारा धीमा हो जाता है। किसी भी प्रकार के ऊतक मोनोऑक्सीजिनेज द्वारा चयापचय (मुख्य रूप से यकृत में)। मुख्य मेटाबोलाइट (4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड) में निमेसुलाइड के समान औषधीय गतिविधि होती है। 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड एक पानी में घुलनशील यौगिक है, जिसके उन्मूलन के लिए चरण II चयापचय (सल्फेशन, ग्लुकुरोनिडेशन, आदि) की ग्लूटाथियोन और संयुग्मन प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड का उत्सर्जन गुर्दे (65%) और पित्त (35%) द्वारा किया जाता है, जबकि जठरांत्र संबंधी मार्ग से 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड का पुनर्अवशोषण होता है, T1/2 - 2.89–4.78 घंटे निमेसुलाइड का T1/2 , 56-4.95 घंटे, मूत्र (70%) और मल (30%) में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

गुर्दे की विफलता (सीएल क्रिएटिनिन - 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों के साथ-साथ बच्चों और बुजुर्गों में, निमेसुलाइड के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ।

COX-2 को चुनिंदा रूप से रोकता है और कई अन्य कारकों को प्रभावित करता है: प्लेटलेट सक्रिय करने वाले कारक और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा, प्रोटीनेज़ संश्लेषण और हिस्टामाइन स्राव को दबाता है।

जेल: अल्पकालिक PGE2 की सांद्रता को कम करता है, जो सूजन के स्थल पर और दर्द आवेगों के आरोही मार्गों में PG आइसोमेरेज़ (हेमिन और एड्रेनालाईन की भागीदारी के साथ) द्वारा PGE2 के किनिन-उत्तेजित संश्लेषण के लिए एक सब्सट्रेट है। मेरुदंड। पीजीई2 (सूजन और दर्द का मध्यस्थ) की सांद्रता में कमी से ईपी प्रकार के प्रोस्टोनॉइड रिसेप्टर्स की सक्रियता कम हो जाती है, जो एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभावों में प्रकट होती है।

निमुलिड दवा के लिए संकेत

गाउट की तीव्रता के दौरान आर्टिकुलर सिंड्रोम;

रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;

आमवाती और गैर-आमवाती मूल का मायलगिया;

स्नायुबंधन, टेंडन, बर्साइटिस, सहित की सूजन। कोमल ऊतकों की अभिघातज के बाद की सूजन;

विभिन्न उत्पत्ति के दर्द सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव अवधि में, चोटों, अल्गोडिस्मेनोरिया, दांत दर्द, सिरदर्द, आर्थ्राल्जिया, काठ इस्चियाल्जिया सहित);

संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों में ज्वर सिंड्रोम।

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (वायरल या बैक्टीरियल) से जुड़े बुखार और सूजन के लक्षण;

पश्चात की अवधि में विभिन्न उत्पत्ति के दर्द से राहत पाने के लिए, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के साथ, नरम ऊतकों की चोटों आदि के साथ।

तापमान में वृद्धि और गंभीर दर्द के साथ होने वाली विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का बच्चों में उपचार, जिसमें कान, गले और नाक के रोग (ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया) शामिल हैं;

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग (संधिशोथ); मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें, कोमल ऊतक, पोस्टऑपरेटिव और दांत दर्द।

जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर संरचनाओं की सूजन और अपक्षयी रोग;

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मायलगिया।

निमेसुलाइड और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी;

तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;

जिगर और गुर्दे की गंभीर शिथिलता;

स्तनपान की अवधि.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

निमुलिड दवा के दुष्प्रभाव

प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं: नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त, गैस्ट्राल्जिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के अल्सर, सिरदर्द, चक्कर आना, द्रव प्रतिधारण, उनींदापन, खुजली, पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते, एनाफिलेक्टिक शॉक), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, रक्तस्राव का समय बढ़ाना, हेमट्यूरिया।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं (जेल): त्वचा में जलन, त्वचा पर लाल चकत्ते, छिलना, खुजली, त्वचा के रंग में क्षणिक परिवर्तन (दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं)।

डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन, लिथियम तैयारी, मूत्रवर्धक, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं, अन्य एनएसएआईडी, एंटीकोआगुलंट्स, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट और मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ निमुलिड का एक साथ उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। यह मेथोट्रेक्सेट, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, क्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सल्फोनामाइड्स और फ़िनाइटोइन को रक्त प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के साथ बंधन से विस्थापित कर सकता है।

नशीली दवाओं के ओवरडोज़ के मामलों का वर्णन नहीं किया गया है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

गोलियाँ और लिंगुअल गोलियाँ: मौखिक रूप से, पर्याप्त पानी के साथ, भोजन के अंत में या बाद में, या मुँह में घोलकर। प्रत्येक 1 टेबल (100 मिलीग्राम) दिन में 2 बार। पुनर्शोषण के मामले में, आपको उस लार को निगल लेना चाहिए जिसमें गोली घुल गई है।

निलंबन। मौखिक रूप से, अधिमानतः भोजन से पहले; पेट की ख़राब कार्यप्रणाली के मामले में - भोजन के अंत में या उसके बाद। वयस्क - 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार; बच्चे - 1.5 मिलीग्राम/किग्रा दिन में 2-3 बार। बच्चों के लिए अधिकतम खुराक 2-3 खुराक में 5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन से अधिक नहीं है। जब बुजुर्ग रोगियों को निर्धारित किया जाता है, तो खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

जैल. बाह्य रूप से, दिन में 3-4 बार। अधिकतम दर्द वाले क्षेत्र पर जेल का 3 सेमी का कॉलम लगाएं और इसे बिना रगड़े, हल्की उंगलियों से समान रूप से फैलाएं। उपयोग के बाद अपने हाथ साबुन से धोएं। जेल की मात्रा और उपयोग की आवृत्ति (दिन में 4 बार से अधिक नहीं) रोगी की प्रतिक्रिया और उपचारित सतह के आकार के आधार पर भिन्न हो सकती है। अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (प्रति दिन 1 ट्यूब) है। परिणाम का मूल्यांकन 4 सप्ताह के बाद किया जाना चाहिए।

कंजेस्टिव हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ यकृत और/या गुर्दे की कार्यप्रणाली और दृश्य हानि वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

इस तथ्य के कारण कि दवा का उपयोग करते समय, चक्कर आना और उनींदापन जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, संभावित खतरनाक गतिविधियों में लगे रोगियों को इसे निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, जिनके लिए एकाग्रता में वृद्धि और तेजी से मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

जेल: कंजंक्टिवा सहित श्लेष्म झिल्ली, या त्वचा रोग या संक्रमण से प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों पर लागू नहीं किया जाना चाहिए। खुले घावों और क्षतिग्रस्त त्वचा पर इसे लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। त्वचा पर ज्यादा जोर से न रगड़ें। उपचारित त्वचा क्षेत्रों को रोधक ड्रेसिंग से नहीं ढकना चाहिए।

निमुलिड दवा के लिए भंडारण की स्थिति

सूची बी: ​​सीधी धूप से सुरक्षित जगह पर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर, सीलबंद पैकेजिंग में (आग से दूर, रेफ्रिजरेटर में न रखें)। ढक्कन कसकर बंद करके, खुली लपटों और सीधी धूप से दूर रखें। रेफ्रिजरेटर में न रखें.

निसे या निमुलीड जो बेहतर है

कई दवाओं में अब दोगुनी दवाएं हैं। उनकी रचना समान है. वे एक ही सक्रिय घटक का उपयोग करते हैं। लेकिन वे एक-दूसरे की कितनी जगह ले सकते हैं? हम लोकप्रिय दवा निमेसिल के एनालॉग्स पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे। आप पूछ सकते हैं: "अगर निमेसिल को एक सुरक्षित और प्रभावी उपाय माना जाता है तो एनालॉग्स की तलाश क्यों करें?" दरअसल, बहुत से लोग सस्ती दवाएं खरीदने का प्रयास करते हैं। निमेसिल कोई बहुत सस्ती दवा नहीं है. यही कारण है कि कुछ लोग निमेसिल का सस्ता एनालॉग ढूंढने का प्रयास कर रहे हैं। साथ ही, कई रोगियों का मानना ​​है कि अधिक भुगतान करना बेहतर है, लेकिन गारंटीकृत गुणवत्ता वाली दवा खरीदना बेहतर है। लेकिन क्या यह अधिक भुगतान करने लायक है यदि आप उसी सक्रिय संघटक के साथ इसका एनालॉग खरीद सकते हैं?

यदि निमेसिल आपके लिए महंगा है, तो सस्ता एनालॉग जरूरी नहीं कि गुणवत्ता में हीन हो। ये तथाकथित जेनेरिक दवाएं हैं। इनका उत्पादन फार्मास्युटिकल कंपनियों द्वारा भी किया जाता है, लेकिन बिना लाइसेंस के। हम न केवल यह देखेंगे कि निमेसिल की जगह क्या ले सकता है, बल्कि यह भी पता लगाएंगे कि जेनेरिक क्या हैं और क्या उन पर भरोसा किया जा सकता है।

जेनेरिक क्या है

हममें से प्रत्येक को समय-समय पर विभिन्न दवाओं का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। इन्हें लगभग हर कोई खरीदता है. लेकिन जबकि कुछ लोग खुद को, उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड तक सीमित रखते हैं, अन्य लोग बुखार से निपटने के लिए बायर द्वारा उत्पादित एस्पिरिन खरीदना चाहते हैं। ये दोनों दवाएं संरचना में समान हैं। तो क्या उन्हें विनिमेय माना जा सकता है? वैसे, सालाना एस्पिरिन के 50 मिलियन पैकेज तक खरीदे जाते हैं। लेकिन महंगी एस्पिरिन और सस्ती एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दोनों वास्तव में एक ही दवा हैं। उनका उपचारात्मक प्रभाव समान होता है और उनमें समान सक्रिय तत्व होते हैं।

चिकित्सा में, "जेनेरिक" शब्द अपेक्षाकृत हाल ही में सामने आया है। इसका मतलब क्या है? यह एक ऐसी दवा है जिसे अन्य विनिर्माण कंपनियों द्वारा पुन: उत्पादित किया जा सकता है क्योंकि इसके लिए पेटेंट संरक्षण समाप्त हो गया है। लेकिन यहां बताया गया है कि WHO इस शब्द का अर्थ कैसे समझाता है: जेनेरिक दवाएं एक नवीन दवा की जगह ले सकती हैं। इसका उत्पादन नवोन्मेषी उत्पाद के निर्माता से किसी लाइसेंस के बिना किया जाता है। किसी जेनेरिक दवा को बाज़ार में तभी उतारा जा सकता है जब नवीन दवा के निर्माता का पेटेंट या अन्य अधिकार समाप्त हो गए हों।

नई दवा बनाना बिल्कुल भी आसान नहीं है। इसके लिए महत्वपूर्ण वित्तीय लागत और प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है। औसतन, ये रकम करोड़ों से लेकर एक अरब डॉलर तक होती है। एक नई दवा बनाने और परीक्षण करने की पूरी प्रक्रिया में 15 साल तक का समय लगता है। न केवल सक्रिय पदार्थ के लिए एक नया फॉर्मूला विकसित करना आवश्यक है, बल्कि इसके उत्पादन की तकनीक, इसकी प्रभावशीलता की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करना और संभावित दुष्प्रभावों की पहचान करना भी आवश्यक है। परीक्षण कोशिकाओं के एक अलग समूह पर प्रयोगशाला अध्ययन से शुरू होते हैं, और स्वयंसेवकों के एक समूह पर प्रयोग के साथ समाप्त होते हैं। दवा की लोकप्रियता में इसके विज्ञापन अभियान का स्तर भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके लिए बहुत अधिक वित्तीय लागत की आवश्यकता होती है। लेकिन पेटेंट सिर्फ 25 साल के लिए ही दिया जाता है. जब इसकी वैधता अवधि समाप्त हो जाती है, तो कोई अन्य कंपनी बिना लाइसेंस के समान दवा का उत्पादन शुरू कर सकती है। यह एक जेनेरिक दवा होगी. नवोन्वेषी दवा का उत्पादन करने वाली कंपनी परीक्षणों और प्रचारों के दौरान होने वाली भारी लागत की भरपाई करने की पूरी कोशिश कर रही है। उसके पास इसके लिए बहुत कम समय बचा है - बस कुछ ही साल। इसके अलावा कंपनी को मुनाफा भी कमाना होगा. यही कारण है कि पेटेंट दवाएँ इतनी महंगी होती हैं। लेकिन उनकी गुणवत्ता की गारंटी निर्माता द्वारा दी जाती है।

निमेसिल विशेष रूप से ऐसी दवाओं को संदर्भित करता है। इसके विकास पर बहुत पैसा खर्च किया गया। उतनी ही राशि प्रयोगशाला परीक्षणों और विज्ञापन प्रचार में निवेश की गई। परिणामस्वरूप, निर्माण कंपनी ने ग्राहकों को काफी महंगी, लेकिन उच्च गुणवत्ता वाली और सुरक्षित दवा की पेशकश की। जब इस कंपनी से निमेसिल के उत्पादन का लाइसेंस समाप्त हो गया, तो अन्य निर्माता इसके एनालॉग्स का उत्पादन करने में सक्षम हो गए। रूसी दवा बाजार में निमेसिल के कई एनालॉग हैं: निमुलिड, निसे, नोवोलिड, मेसुलाइड, फ्लोलिड, अपोनिल, औलिन, आदि।

एक जेनेरिक दवा की कीमत खरीदार को लाइसेंस प्राप्त दवा की तुलना में बहुत कम पड़ेगी। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इसके निर्माता ने अपनी उत्पादन तकनीक के विकास के लिए भारी वित्तीय लागत नहीं उठाई, न ही अपने ब्रांड के विज्ञापन और प्रचार पर पैसा खर्च किया। अक्सर जेनेरिक दवाओं के नाम मूल नामों से केवल कुछ अक्षरों से भिन्न होते हैं, लेकिन खरीदार इन अंतरों के बारे में नहीं सोचता है और उन्हें लगभग समान मानता है। और इस समय तक, इसके उपयोग से संभावित जटिलताओं के कारण नवोन्मेषी दवा की प्रतिष्ठा थोड़ी खराब हो गई होगी। उदाहरण के लिए, यह सुप्रसिद्ध एस्पिरिन के साथ हुआ। कुछ देशों में, उन्होंने इसके उपयोग से इनकार करना भी शुरू कर दिया क्योंकि इससे रक्त पतला हो जाता है और इसकी संरचना में परिवर्तन होता है।

जेनेरिक दवाएं ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में काफी सस्ती होती हैं। कई मरीज़ एक महंगी दवा के लिए अधिक भुगतान न करने का प्रयास करते हैं, यह मानते हुए कि यह कई मायनों में कंपनी की प्रतिष्ठा के लिए भुगतान करती है और महंगे विज्ञापन के लिए इसकी लागत की प्रतिपूर्ति करती है। इसलिए, सस्ते जेनेरिक तेजी से बिकते हैं। लेकिन, पूरी तरह से ईमानदार होने के लिए, जेनेरिक एक प्रकार का नकली है। सच है, यह काफी उच्च गुणवत्ता का है और कानूनी है। जेनेरिक दवाओं के निर्माता अपने ब्रांड के कानूनी पंजीकरण का भी सहारा लेते हैं। लेकिन कॉपीराइट कानून के बारे में क्या? इसके चारों ओर घूमना काफी आसान है। दवा के कॉपीराइट का उल्लंघन न करने के लिए, जेनेरिक निर्माता दवा के नाम के अक्षरों को केवल थोड़ा सा बदल देते हैं या पुनर्व्यवस्थित कर देते हैं। उदाहरण के लिए, फार्मेसियों में आप "नोश-ब्रा" दवा पा सकते हैं। यह बहुत लोकप्रिय और प्रसिद्ध दवा "नो-शपा" का एक सामान्य संस्करण है। Piracetam में रूसी जेनेरिक Nootropil है। रेनिटेक दवा रूसी बाजार में Enap का एक सामान्य संस्करण है।

ऐसे जेनरिक के उद्भव पर विनिर्माण कंपनी की क्या प्रतिक्रिया होती है? काफी दर्दनाक. एक नवोन्मेषी दवा के निर्माता द्वारा उसके विकास, परीक्षण और विज्ञापन पर भारी मात्रा में पैसा निवेश करने के बाद, वह बाजार में एक एनालॉग की उपस्थिति से बहुत खुश नहीं है। इसके अलावा, यह एनालॉग कभी-कभी कई गुना सस्ता हो जाता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि जेनेरिक अक्सर अपने लाइसेंस प्राप्त समकक्षों की तुलना में अधिक लोकप्रिय हो जाते हैं, लेकिन अधिक महंगे होते हैं। लेकिन क्या लाइसेंस प्राप्त दवा की तुलना में दवा के लिए बहुत कम भुगतान करके समान गुणवत्ता प्राप्त करना संभव है? आइए इस पर विस्तार से नजर डालें। जेनेरिक दवा निर्माता अक्सर अपनी उत्पादन तकनीक में कुछ बदलाव का सहारा लेते हैं। यह मुख्यतः बचत के उद्देश्य से किया जाता है। कुछ मामलों में, इससे दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। बदले में, इसे बनाने वाली कंपनी की प्रतिष्ठा प्रभावित होती है। इसलिए, यह नहीं कहा जा सकता है कि जेनेरिक अपने लाइसेंस प्राप्त समकक्षों की तुलना में काफी खराब हो सकते हैं। इसके अलावा, समय के साथ, दवाओं के इस समूह में नई दवाएं सामने आ सकती हैं जिनके कम दुष्प्रभाव होते हैं और वे अधिक प्रभावी होती हैं। लेकिन मरीज़ अक्सर सस्ती जेनेरिक दवाएं पसंद करते हैं।

जेनेरिक के अलावा, नकली और प्रतियां भी हैं। यहाँ वह चीज़ है जिससे आपको वास्तव में सावधान रहना चाहिए। प्रतिलिपियाँ वे दवाएँ हैं जिनका उत्पादन पेटेंट अधिकारों का उल्लंघन करके किया जाता है। दूसरे शब्दों में, ये पायरेटेड प्रतियां हैं। वे नकली से किस प्रकार भिन्न हैं? नकली में, पैसे बचाने के लिए, निर्माता अधिक महंगे सक्रिय पदार्थ को कम प्रभावी लेकिन सस्ते से बदल देता है। अक्सर, केवल तटस्थ, बिल्कुल बेकार पदार्थों (सोडा, चाक, आदि) का उपयोग किया जाता है।

निष्कर्ष इस प्रकार है - जेनेरिक से डरो मत। ये प्रसिद्ध कंपनियों की महंगी लाइसेंस प्राप्त दवाओं के काफी उच्च गुणवत्ता वाले, सस्ते एनालॉग हैं। उनमें मूल के समान ही सक्रिय पदार्थ होता है। अंतर केवल सहायक पदार्थों में ही हो सकता है। ये संरक्षक, भराव, रंग, स्वाद आदि हैं। इनके उत्पादन की तकनीकी प्रक्रिया भी भिन्न हो सकती है।

एक सुरक्षित और उच्च गुणवत्ता वाली दवा खरीदने के लिए, आपको कई महत्वपूर्ण मापदंडों पर विचार करना चाहिए:

1. बड़ी फार्मेसियों से दवाएँ खरीदें। वहां नकली सामान कम आम हैं, और फार्मासिस्ट योग्य सलाह देने में सक्षम होंगे।
2. इस बात पर ध्यान दें कि क्या दवा के लिए निर्देश हैं। इसे गुणवत्तापूर्ण कागज पर स्पष्ट रूप से मुद्रित किया जाना चाहिए। अंत में आपको निर्माता का पता और फ़ोन नंबर मिलना चाहिए।
3. आपको सबसे सस्ती दवाएं नहीं चुननी चाहिए. अपनी सेहत को लेकर कंजूसी करने की कोई जरूरत नहीं है।

निमेसिल दवा क्या है?

अब आइए सीधे निमेसिल दवा और इसके एनालॉग्स पर लौटते हैं। आइए स्पष्ट करें कि निमेसिल (निमेसुलाइड) स्वयं क्या है।

निमेसुलाइड सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह की एक दवा है। यह सल्फोनेनिलाइड्स के वर्ग से संबंधित है और कई रूपों में उपलब्ध है:

यदि सिरप, गोलियाँ और पाउडर प्रणालीगत उपयोग के लिए हैं, तो मलहम और जेल को शीर्ष पर लगाया जाता है।

दर्द, सूजन और बुखार को तुरंत खत्म करने की क्षमता के कारण यह दवा लोकप्रिय हो गई। इसकी क्रिया प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को धीमा करने की निमेसुलाइड की क्षमता पर आधारित है। यह सूजन वाली जगह पर उनके उत्पादन को तुरंत दबा देता है। इसके अलावा, दीर्घकालिक उपचार के मामले में भी इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है। निमेसिल राहत पहुंचाता है और इसका प्रभाव काफी लंबे समय तक रहता है। दवा के रिलीज़ होने का रूप इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पाउडर गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाता है, और दवा जितनी जल्दी हो सके "काम" करना शुरू कर देती है। इसका चिकित्सीय प्रभाव लगभग छह घंटे तक रहता है। दवा का उपयोग दर्द या बुखार से एक बार की लड़ाई और दीर्घकालिक उपचार दोनों के लिए किया जा सकता है।

निमेसिल का उपयोग विशेष रूप से वयस्कों के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग बाल चिकित्सा में नहीं किया जाता है। दवा भोजन के बाद ली जाती है। इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर इसका नकारात्मक प्रभाव कम हो जाता है। इसे निलंबन के रूप में लिया जाना चाहिए. बैग के पाउडर को उबले हुए गर्म पानी से आसानी से पतला किया जा सकता है। आप प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक ले सकते हैं। ये 100 मिलीग्राम की दो खुराक हैं। गंभीर मामलों में डॉक्टर की अनुमति से खुराक बढ़ाने की अनुमति है। वृद्ध लोगों के लिए खुराक समायोजन भी आवश्यक है।

निमेसिल की उच्च प्रभावशीलता का रहस्य क्या है? यह नवीनतम पीढ़ी की दवा है। यह वास्तव में अत्यधिक प्रभावी है. इसका एक महत्वपूर्ण लाभ काफी उच्च सुरक्षा है। यदि आप खुराक से अधिक नहीं लेते हैं और दवा बहुत बार नहीं लेते हैं, तो दुष्प्रभाव काफी दुर्लभ हैं।

यह नई पीढ़ी की दवा है, सुरक्षित और प्रभावी है। निमेसिल के एक साथ कई प्रभाव होते हैं:

इसके अलावा, यह देखा गया है कि निमेसिल रक्त के थक्के जमने की दर में वृद्धि को कम कर सकता है और उसे रोक भी सकता है, और रक्त के थक्कों को बनने से भी रोकता है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, यह हिस्टामाइन के नकारात्मक प्रभावों को दबाने में सक्षम है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण भी स्पष्ट हैं।

निमेसिल इसके लिए निर्धारित है:

1. संयुक्त क्षति.
2. रुमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी।
3. मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन.
4. विभिन्न उत्पत्ति के बुखार.
5. मासिक धर्म, सिरदर्द, दांत दर्द.

निमेसुलाइड को कैसे बदला जा सकता है?

फार्मास्युटिकल उद्योग बड़ी संख्या में दवाएं पेश करता है जिनमें सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड है। उनकी रचना लगभग समान है, उनके उपयोग के लिए संकेत समान हैं। जो पदार्थ सहायक होते हैं उनमें थोड़ा सा ही अंतर हो सकता है।

ये सभी दवाएं विभिन्न खुराकों और रूपों में पेश की जाती हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, आप सर्वोत्तम विकल्प चुन सकते हैं। किसी विशिष्ट दवा के चुनाव के संबंध में अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है।

निमेसिल के कई एनालॉग हैं। आप उनमें से अधिकांश को लगभग किसी भी फार्मेसी में आसानी से पा सकते हैं। वे न केवल नाम में, बल्कि रिलीज फॉर्म, खुराक और कीमत में भी भिन्न हैं। यदि आप कई रोगी समीक्षाओं पर विश्वास करते हैं, तो उनके बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है। एक उच्च गुणवत्ता वाला जेनेरिक निमेसिल की जगह लेने में काफी सक्षम है। कुछ मरीज़ यह भी दावा करते हैं कि जेनेरिक दवाएं लेने के बाद वे निमेसिल दवा की तुलना में उनसे अधिक संतुष्ट थे। लेकिन यह एक बहुत ही व्यक्तिपरक राय है. निमेसिल दवा को सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। इसका एकमात्र दोष इसकी उच्च लागत माना जा सकता है। निमेसुलाइड, नेमुलेक्स, निसे निमेसिल एनालॉग्स में अग्रणी बन गए हैं। उनका एक ही चिकित्सीय प्रभाव होता है, क्योंकि उन सभी में एक ही खुराक में एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। वे लगभग समान हैं. फर्क सिर्फ कीमत का है.

निमेसिल के अन्य एनालॉग्स का भी अक्सर उपयोग किया जाता है: अपोनिल, कोस्ट्रल, मेसुलाइड, निमेगेसिक, निमुलिड, नोवोलिड, निमेसन, प्रोलिड, औलिन, निमिन्का, एमियोलिन। रोगी अक्सर समान दवाओं के विशाल चयन में खो जाते हैं। यहां आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए. तथ्य यह है कि समान दवाओं की क्रिया में थोड़ा अंतर होता है।

कौन सी दवा बेहतर है: निमेसिल या इसके एनालॉग्स

यह अकारण नहीं है कि हमने जेनेरिक के विषय पर इतने विस्तार से ध्यान केंद्रित किया। उन्होंने विस्तार से बताया कि जेनेरिक, सिद्धांत रूप में, लाइसेंस प्राप्त मूल से भी बदतर नहीं हैं। अंतर केवल सहायक पदार्थों और उत्पादन तकनीक में हो सकता है। केवल नकली चीज़ खरीदना बहुत बुरा है, जिसमें सक्रिय पदार्थ को बिल्कुल बेकार या खतरनाक पदार्थ से बदल दिया जाएगा। दवा चुनते समय, आप जेनेरिक दवा चुन सकते हैं। मुख्य बात यह नहीं है कि ऐसी दवा चुनें जो बहुत सस्ती हो और इसे किसी बड़ी फार्मेसी से खरीदें।

दुर्भाग्य से, अक्सर महंगी ब्रांड-नाम वाली दवाएं बिल्कुल नकली होती हैं। जो चीज़ उन्हें जेनेरिक से अलग करती है वह यह है कि वे एक महंगी, लाइसेंस प्राप्त, नवीन दवा के रूप में प्रच्छन्न हैं।

निमेसुलाइड के एनालॉग्स, जिसमें एक अन्य सक्रिय पदार्थ होता है

उन दवाओं के अलावा जिनमें निमेसिल के समान ही निमेसुलाइड होता है, दवाओं का एक और समूह है। इनका चिकित्सीय प्रभाव निमेसिल जैसा ही है, लेकिन इनमें अलग-अलग घटक होते हैं। यदि किसी कारण से निमेसिल को बदलने की आवश्यकता हो तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं। ये दवाएं, जैसे निमेसिल, गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं हैं। डॉक्टर आपको किसी विशेष रोगी के लिए सबसे सुरक्षित उपाय चुनने में मदद करेगा। इनका एक्शन निमेसिल जैसा ही होगा. इस समूह में, निम्नलिखित निमेसिल एनालॉग्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

लेकिन इन दवाओं के अपने व्यापारिक नाम भी हो सकते हैं, यहां तक ​​कि कई भी। वास्तव में, केवल उपस्थित चिकित्सक को ही रोगी के लिए एक एनालॉग दवा का चयन करने का अधिकार है। रोगी के कई मापदंडों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

कौन सा बेहतर है: निमेसिल या मेलोक्सिकैम

मेलोक्सिकैम का उपयोग अक्सर आमवाती विकृति और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य रोगों में दर्द से राहत के लिए किया जाता है। यदि हम इन दोनों दवाओं की तुलना करें, तो उनके दीर्घकालिक उपयोग का लगभग समान चिकित्सीय प्रभाव होता है। यदि आपको तीव्र दर्द से तुरंत राहत चाहिए, तो निमेसुलाइड चुनना बेहतर है। यह बहुत तेजी से काम करता है. लेकिन मेलोक्सिकैम का एनाल्जेसिक प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।

कौन सा बेहतर है: निमेसिल या इबुप्रोफेन

इबुप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा है जो रोगियों और उनके डॉक्टरों के बीच बहुत लोकप्रिय हो गई है। इसका उपयोग सभी प्रकार के आमवाती रोगों, दर्द और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। इस लोकप्रियता को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह उपाय अत्यधिक प्रभावी है और किसी भी उम्र के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। लेकिन यह देखा गया है कि निमेसुलाइड में उच्च स्तर के सूजन-रोधी गुण होते हैं। लेकिन इबुप्रोफेन मासिक धर्म के दर्द से तुरंत राहत दिला सकता है, क्योंकि यह गर्भाशय के संकुचन और अंतर्गर्भाशयी दबाव को जल्दी से कम कर देता है।

निमेसिल या निसे

यदि आप निमेसिल दवा खरीदते समय एक बार में काफी बड़ी राशि देने के लिए तैयार नहीं हैं, तो आप सुरक्षित रूप से इसका एनालॉग चुन सकते हैं। सबसे अच्छे एनालॉग्स में से एक Nise नामक दवा है। यदि आपको दर्द से जल्दी और सुरक्षित रूप से निपटने की आवश्यकता है, तो Nise अपने लाइसेंस प्राप्त प्रोटोटाइप से भी बदतर मदद नहीं करेगा। इसका भी वही सूजनरोधी प्रभाव होता है। इसलिए, इस बात से डरने की कोई जरूरत नहीं है कि निसे, निमेसिल से कमजोर होगा। वास्तव में, जो महत्वपूर्ण है वह दवा का नाम नहीं है, बल्कि यह है कि इसमें कौन सा सक्रिय घटक है, इसे कितनी अच्छी तरह से शुद्ध किया गया है, और इसे किस खुराक और रूप में पेश किया जाता है।

छोटी खुराक में, Nise को बच्चों के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है। इससे पता चलता है कि दवा अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित है। एक अन्य महत्वपूर्ण लाभ इसका रिलीज़ फॉर्म है। दवा को पाउडर के रूप में उपयोग करना हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है, खासकर यदि आपको इसे लेने की आवश्यकता हो, उदाहरण के लिए, सड़क पर। इसलिए, Nise टैबलेट के रूप में भी आता है। यह अधिक सुविधाजनक है.

निमेसिल या नेमुलेक्स

यदि आपके सामने कोई विकल्प है - निमेसिल या नेमुलेक्स खरीदने का, तो आपको यह ध्यान रखना चाहिए कि उनमें निमेसुलाइड की खुराक बिल्कुल समान है। अंतर केवल उन पदार्थों में है जो सहायक हैं। और ये स्वाद, संरक्षक आदि हैं। इसलिए, दवाओं का स्वाद अलग होगा। लेकिन ये शरीर पर उसी तरह काम करते हैं। इसलिए, आप कम महंगी दवा का विकल्प चुन सकते हैं।

हमने निमेसिल के केवल कुछ एनालॉग्स की जांच की। याद रखें कि दवा के चयन का मुख्य कार्य उपस्थित चिकित्सक का है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही निमेसिल दवा और इसके कई एनालॉग्स के बीच सही विकल्प बनाने में सक्षम होगा। रोगी का कार्य: किसी भरोसेमंद फार्मेसी से निर्धारित दवा खरीदें और डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करते हुए इसे लें।

मुख्य बात यह नहीं भूलना है कि स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है। यदि उचित नियंत्रण के बिना लिया जाए तो निमेसिल भी अवांछनीय परिणामों के विकास को भड़का सकता है। याद रखें कि कोई भी दवा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

मस्कुलोस्केलेटल रोगों के उपचार में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) पहली पसंद की दवाएं हैं। गोलियाँ, मलहम, रेक्टल सपोसिटरी और पैरेंट्रल प्रशासन के लिए समाधान सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। जैल नाइस और डिक्लोफेनाक एंटीपायरिटिक, एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी गतिविधि प्रदर्शित करते हैं।

वे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, लूम्बेगो, गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों के लिए निर्धारित हैं। जैल लगाने के बाद, असुविधा और सूजन जल्दी से गायब हो जाती है, और जोड़ों में गति की सीमा बढ़ जाती है। जैल नाइस और डिक्लोफेनाक नैदानिक ​​प्रभावशीलता की तीव्रता और उपयोग की सीमा में भिन्न हैं।

किसी भी एनएसएआईडी को निर्धारित करते समय, डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखता है। निर्धारण कारकों में से एक दवा के चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता है। डिक्लोफेनाक जेल और मलहम में सूजन-रोधी प्रभाव होता है। वे लगभग सभी एंजाइमों को रोकते हैं जो प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। ये जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो इसकी घटना के लिए जिम्मेदार हैं:

• दर्द सिंड्रोम;
• जोड़ों और लिगामेंटस-टेंडन तंत्र में सूजन;
• बुखार, ठंड लगना, अतिताप।

Nise (निमेसुलाइड) का चिकित्सीय प्रभाव कुछ हद तक कमजोर है। यह चुनिंदा रूप से एंजाइम गतिविधि को दबा देता है और तीव्र सूजन प्रक्रिया को रोकने में असमर्थ है। इसलिए, जोड़ों और रीढ़ की हड्डी की सुस्त पुरानी विकृति वाले रोगियों में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। चोट के बाद और पश्चात की अवधि में ऊतक बहाली के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

किसी विशेष रोगी के लिए कौन सा बेहतर है - निस या डिक्लोफेनाक चुनते समय, रुमेटोलॉजिस्ट उसकी स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखता है।

किसी व्यक्ति की कोहनी या घुटने में इतना तेज दर्द होना असामान्य नहीं है कि उसे भ्रम हो जाए। इससे राहत पाने के लिए डिक्लोफेनाक के इंजेक्शन समाधान का उपयोग किया जाता है। और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए Nise की तैयारी अभी तक तैयार नहीं की गई है।

क्या इसका उपयोग एक ही समय में किया जा सकता है?

एनएसएआईडी के सूजन-रोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर बाहरी और प्रणालीगत एजेंटों के संयुक्त उपयोग की सलाह देते हैं। यह आपको ड्रेजेज और टैबलेट की खुराक को काफी कम करने और साइड इफेक्ट्स को कम करने की अनुमति देता है। मरीज़ अक्सर रुमेटोलॉजिस्ट से पूछते हैं कि क्या डिक्लोफेनाक टैबलेट लेना और एक ही समय में Nise जेल का उपयोग करना संभव है। यह संयोजन:

• पुनर्प्राप्ति में काफी तेजी आएगी;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द को जल्दी से खत्म करें;
• एनएसएआईडी के विषाक्त प्रभाव की तीव्रता को कम करेगा।

लेकिन डिक्लोफेनाक और नाइस जैल या टैबलेट के संयोजन से अवांछनीय परिणाम होंगे। एनएसएआईडी एक-दूसरे के प्रभाव को बढ़ाएंगे और बढ़ाएंगे, लेकिन साथ ही पेट को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचाएंगे।

इस संयोजन का भी कोई मतलब नहीं है - दवाओं को अलग से उपयोग करने से दर्द से अच्छी तरह राहत मिलती है।

किसी मरीज को निस या डिक्लोफेनाक लिखते समय, रुमेटोलॉजिस्ट उसके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक जांच करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की तीव्र या पुरानी बीमारियाँ महत्वपूर्ण हैं। डिक्लोफेनाक में प्रोस्टाग्लैंडिंस के जैवसंश्लेषण को रोककर अधिक शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव होता है। लेकिन ये मध्यस्थ कई उपयोगी कार्य भी करते हैं। उदाहरण के लिए, वे गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण में कमी से हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अतिरिक्त उत्पादन होता है। इससे निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं:

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा में अल्सर हो जाता है;
• पाचन और क्रमाकुंचन बाधित हो जाते हैं;
• आंतों की डिस्बिओसिस होती है।

निमेसुलाइड एक चयनात्मक गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवा है। यह एंजाइमों को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, उनकी गतिविधि को दबा देता है। दवा का पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली पर कोई मजबूत हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह कम विषैला होता है, और इसके एक खुराक रूप (निलंबन) का उपयोग 2 वर्ष की आयु के बच्चों के उपचार में किया जाता है।

जैल, जब स्थानीय रूप से लगाया जाता है, तो उसका एनाल्जेसिक प्रभाव समान होता है।

कई मामलों में, निमेसुलाइड के साथ दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। अक्सर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकृति जोड़ों की सूजन के साथ नहीं होती है। इसलिए, डिक्लोफेनाक के शक्तिशाली सूजनरोधी गुणों की कोई आवश्यकता नहीं है।

Nise जेल का उपयोग प्रतिकूल प्रतिक्रिया उत्पन्न किए बिना व्यक्ति को दर्द से तुरंत राहत दिलाएगा।

चयन नियम

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित करते समय, कभी-कभी इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी अधिक मजबूत है - निसे या डिक्लोफेनाक। रुमेटीइड गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस ऐसी विकृति है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। वे समय-समय पर खराब हो जाते हैं, और व्यक्ति दर्द और सीमित गति से पीड़ित होता है। रुमेटोलॉजिस्ट कई कारणों से ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए Nise को चुनते हैं:
• आंतरिक अंगों पर कम स्पष्ट विषाक्त प्रभाव;
• प्रणालीगत दुष्प्रभावों की दुर्लभ घटना;

लंबे समय तक कम खुराक में उपयोग की संभावना।

सूजन वाली जगह पर डाइक्लोफेनाक का एक भी प्रयोग तीव्र दर्द से तुरंत राहत दिलाता है। दवा न केवल संयुक्त संरचनाओं में, बल्कि आस-पास के कोमल ऊतकों में भी सूजन से प्रभावी ढंग से राहत दिलाती है।

औषधियों का विवरण

• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स;
• ध्यान भटकाने और गर्म करने वाले प्रभाव वाले मलहम;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।

एनएसएआईडी का मुख्य लाभ संयुक्त गुहा में अधिकतम सांद्रता में जमा होने की क्षमता है।

औषधीय क्रिया

दवाओं की सूजनरोधी प्रभावशीलता साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करने के लिए उनके सक्रिय अवयवों की क्षमता पर आधारित होती है। ऊतक क्षति के जवाब में, यह दर्द, बुखार और सूजन के मध्यस्थों के जैवसंश्लेषण को उत्तेजित करता है। एंजाइम अवरोध से एराकिडोनिक एसिड चयापचय में व्यवधान होता है। इस जैव रासायनिक प्रक्रिया का बहुआयामी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• प्रोस्टाग्लैंडिंस, सूजन प्रक्रिया की मुख्य कड़ी, का उत्पादन बंद हो जाता है;
• ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज का पैथोलॉजिकल फ़ॉसी में प्रवास बंद हो जाता है, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होता है।

Nise और Diclofenac संयुक्त रोगों की सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से प्रभावी ढंग से निपटते हैं।

साथ ही, स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने के बढ़ते जोखिम के कारण उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

भारतीय निर्माता 20.0 ग्राम और 50.0 ग्राम पैकेजिंग में एल्यूमीनियम ट्यूबों में Nise जेल का उत्पादन करता है। सेकेंडरी पैकेजिंग एक लेमिनेटेड कार्डबोर्ड बॉक्स होता है जिसके अंदर एक एनोटेशन डाला जाता है। दवा में निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• निमेसुलाइड;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• आइसोप्रोपेनॉल;
• आसुत जल;
• मैक्रोगोल;
• पोटेशियम डाइहाइड्रोज़न फ़ॉस्फ़ेट;
• कार्बोमेर;
• ब्यूटाइलेटेड हाइड्रॉक्सीनिसोल;
• स्वादिष्ट बनाना;
• थियोमर्सल.

जेल एक सुखद गंध वाला जेली जैसा पारदर्शी गाढ़ा पदार्थ है। Nise चिकित्सीय श्रृंखला में मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ भी शामिल हैं।

डिक्लोफेनाक जेल का उत्पादन कई घरेलू दवा कारखानों द्वारा किया जाता है। इसे 20.0 ग्राम, 30.0 ग्राम, 50.0 ग्राम और 100.0 ग्राम की एल्यूमीनियम ट्यूबों में पैक किया जाता है। डिक्लोफेनाक टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी, आई ड्रॉप और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है। सफेद जेल में निम्नलिखित घटक होते हैं:

• डाइक्लोफेनाक;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• लैवेंडर आवश्यक तेल;
• निपागिन;
• इथेनॉल;
• ट्रॉलामाइन;
• शुद्ध पानी;
• कार्बोपोल.

बाहरी उत्पाद के लिए द्वितीयक पैकेजिंग एक कार्डबोर्ड बॉक्स है जिसमें उपयोग के लिए निर्देश संलग्न हैं। सभी नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं को कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाता है।

यह चुनते समय कि कौन सा बेहतर है - निसे या डिक्लोफेनाक टैबलेट, डॉक्टर पैथोलॉजी के चरण और प्रकार को ध्यान में रखता है। दर्द से राहत के लिए अक्सर निमेसुलाइड वाली दवा दी जाती है। डिक्लोफेनाक का उपयोग पेरीआर्टिकुलर संरचनाओं की सूजन और सूजन से राहत के लिए किया जाता है।

उपयोग हेतु निर्देश

डॉक्टरों ने एनएसएआईडी के उपयोग में व्यापक अनुभव अर्जित किया है। साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, वे सलाह देते हैं कि मरीज़ प्रोटॉन पंप अवरोधक लें। ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल गैस्ट्रिक म्यूकोसा की ग्रंथियों द्वारा कास्टिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। इसलिए, Nise और Diclofenac के उपयोग से गैस्ट्रिटिस और अल्सर का विकास नहीं होता है।

संकेत और मतभेद

एनएसएआईडी का बाहरी उपयोग चलने और आराम करने के दौरान असुविधा को खत्म करने में मदद करता है। सुबह जोड़ों की सूजन धीरे-धीरे गायब हो जाती है, और गतिविधियों का दायरा बढ़ जाता है। संयुक्त विकृति विज्ञान की तीव्र पुनरावृत्ति के लिए डिक्लोफेनाक जेल अपरिहार्य है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• वात रोग;
• गठिया;
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• टेनोसिनोवाइटिस;
• पृष्ठीय दर्द

नाइस का उपयोग आमवाती और अभिघातज के बाद के दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है। यह अव्यवस्था, उदात्तता, चोट और मोच के बाद रिकवरी में तेजी लाने में मदद करता है।

सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के लिए मतभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला है:

• पेट के अल्सरेटिव घाव;
• घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• 6 वर्ष तक के बच्चों को डिक्लोफेनाक, 7 वर्ष तक के बच्चों को निसे।

निमेसुलाइड वाली दवा गर्भवती महिलाओं को नहीं दी जाती है। डिक्लोफेनाक का उपयोग केवल पहली और दूसरी तिमाही में सावधानी के साथ किया जा सकता है। सबसे सुरक्षित दवा का चुनाव रुमेटोलॉजिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट को सौंपा जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

• एपिडर्मिस की लाली और सूजन;
• खुजली और छिलना;
• मामूली चकत्ते.

दुर्लभ मामलों में, प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ होती हैं। अपच संबंधी विकार विकसित होते हैं - पेट फूलना, मतली के दौरे, उल्टी। रोगी को सिरदर्द, कमजोरी और उनींदापन की शिकायत हो सकती है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

जैल को दर्द और सूजन वाले क्षेत्र से थोड़ा ऊपर दिन में 2-4 बार लगाया जाता है। अवयवों के बेहतर अवशोषण के लिए, तैयारी को त्वचा में हल्के से रगड़ना चाहिए। मरहम के विपरीत डिक्लोफेनाक जेल, त्वचा द्वारा तेजी से अवशोषित होता है। उपचार शुरू करने से पहले कृपया ध्यान दें कि त्वचा क्षतिग्रस्त न हो:

• दरारें;
• खरोंच;
• अल्सर और घाव.

बाहरी उपयोग के लिए एनएसएआईडी से उपचार 7 से 14 दिनों तक चलता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर चिकित्सा को 1-2 सप्ताह के लिए बढ़ा देता है। एक एकल खुराक एक ट्यूब से निकाली गई जेल या मलहम की 1-2 सेमी पट्टी से मेल खाती है। भोजन के बाद पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ गोलियाँ निगल ली जाती हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के बारे में बात करते समय, एक व्यक्ति का आमतौर पर मतलब होता है कि उसे पीठ में दर्द है - रीढ़ के किसी भी हिस्से में। हालाँकि, आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ लोगों में भी होते हैं जिन्हें ऐसा दर्द नहीं होता है।

इसलिए, हाल ही में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दवा उपचार के बारे में नहीं, बल्कि निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के बारे में अधिक चर्चा हो रही है:

1. पीठ और गर्दन में गैर-विशिष्ट दर्द, उदाहरण के लिए, काठ का क्षेत्र में मायोफेशियल सिंड्रोम (क्वाड्रैटस लुम्बोरम)। इस मामले में "गैर-विशिष्ट" का अर्थ रीढ़, मांसपेशियों और पीठ के स्नायुबंधन की किसी भी महत्वपूर्ण विकृति, जैसे आघात, संक्रमण, आदि से जुड़ा नहीं है।
2. रीढ़ की हड्डी के जोड़ों का ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, उदाहरण के लिए, पहलू जोड़, अनकवरटेब्रल नियोआर्थ्रोसिस। यह घटना काफी सामान्य और दर्दनाक है।
3. संपीड़न रेडिकुलोपैथी पीठ दर्द वाले रोगी में संपीड़न लक्षणों की उपस्थिति है। अक्सर इंटरवर्टेब्रल हर्निया की पृष्ठभूमि पर होता है। साथ ही संपीड़न-इस्केमिक सिंड्रोम। ग्रीवा रीढ़ में, संपीड़न न केवल तंत्रिका तंतुओं का हो सकता है, बल्कि रक्त वाहिकाओं (कशेरुका धमनी) का भी हो सकता है।
4. स्पोंडिलोलिस्थीसिस रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन है या अन्य कारणों से किसी भी हिस्से (आमतौर पर ग्रीवा, काठ) में कशेरुकाओं का विस्थापन होता है।
5. स्पाइनल स्टेनोसिस.
6. ऑस्टियोपोरोसिस, इससे जुड़े संपीड़न फ्रैक्चर और दर्द के अन्य विशिष्ट कारण।

इसलिए, जब ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के बारे में बात की जाती है, तो अक्सर एक व्यक्ति पहले तीन बिंदुओं को सबसे आम मानता है। रीढ़ की हड्डी के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के इलाज के लिए अपने दम पर सही दवाओं का चयन करना बहुत मुश्किल है, इसलिए आप डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही घर पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए गोलियां ले सकते हैं।

आपके डॉक्टर को यह निर्णय लेने में देर नहीं लगती कि कौन सी गोलियाँ लेनी हैं। दवाओं के कई समूह हैं जिन्होंने नैदानिक ​​​​अध्ययनों में अपनी प्रभावशीलता साबित की है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और एंटीबायोटिक्स इस सूची में शामिल नहीं हैं।

दर्द चिकित्सा में सूजन रोधी दवाएं पहले स्थान पर हैं। उनका प्रभाव विभिन्न तंत्रों के प्रभाव में सूजन प्रक्रिया को रोकने में होता है। सूजनरोधी दवाओं में जीसीएस (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) और एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं) शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में संकेत दिया जाता है:

1. रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति पीठ और गर्दन में दर्द का कारण है। आमतौर पर, संयुक्त क्षेत्र या पैरावेर्टेब्रल में इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, साथ ही मौखिक रूप (गोलियाँ) का भी उपयोग किया जाता है। एक रुमेटोलॉजिस्ट इस प्रकार की विकृति से निपटता है।
2. रीढ़ की हड्डी के जोड़ों का आर्थ्रोसिस।
3. एनएसएआईडी की अप्रभावीता.

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के औषधि उपचार में पहला कदम एनएसएआईडी है। परंपरागत रूप से, उन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. बड़े पैमाने पर एनाल्जेसिक प्रभाव होना।
2. इसका काफी हद तक सूजनरोधी प्रभाव होता है।
3. दोनों का प्रभाव लगभग समान है।

नीचे दी गई तालिका इन सभी समूहों का सारांश प्रस्तुत करती है और सबसे लोकप्रिय दवाएं और उन्हें लेने के तरीके के बारे में जानकारी भी प्रदान करती है।

जैसा कि अभ्यास और विभिन्न दवाओं के तुलनात्मक अध्ययन से पता चलता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण पीठ दर्द के इलाज के लिए सबसे सफल हैं:

• मेलोक्सिकैम (मोवालिस);
• सेलेकॉक्सिब ("सेलेब्रेक्स");
• निमेसुलाइड ("निमेसिल", "नीस");
• एसेक्लोफेनाक ("एर्टल");
• डिक्लोफेनाक ("वोल्टेरेन", "ऑर्टोफेन");
• केटोरोलैक ("केटोरोल")।

साथ ही, पहले 5 दिनों के दौरान इंजेक्शन के रूप में दर्द को जल्दी से कम करने या राहत देने के लिए सबसे तीव्र अवधि में डाइक्लोफेनाक और केटोरोलैक का उपयोग करना इष्टतम है, और फिर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी और जोखिम के संदर्भ में सुरक्षित दवाओं पर स्विच करें। गोलियों के रूप में रक्तस्राव। इनमें मेलॉक्सिकैम, सेलेकॉक्सिब और निमेसुलाइड शामिल हैं।

कुछ लेखक (1) निमेसुलाइड के चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव पर भी ध्यान देते हैं, जो इसका अतिरिक्त लाभ है। इसी तरह के आहार का उपयोग काठ के क्षेत्र में दर्द के लिए, वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दवा उपचार के लिए, साथ ही अपक्षयी प्रक्रियाओं या गैर-विशिष्ट प्रकृति से जुड़े गर्दन में दर्द के लिए किया जाता है।

इस समूह की दवाओं का उद्देश्य पीठ और रीढ़ की मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करना (कम करना) है, इसके अलावा, उनका स्वयं का एनाल्जेसिक प्रभाव एनएसएआईडी के एनाल्जेसिक प्रभाव को प्रबल करता है; पिछले समूह की दवाओं के साथ, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं पीठ (गर्दन) में तीव्र दर्द के इलाज के लिए एक उत्कृष्ट संयोजन बनाती हैं।

हमारे देश में मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं आमतौर पर गोलियों के रूप में आती हैं (आरएफ, 2015) केवल मायडोकलम इंजेक्शन है। मांसपेशियों को आराम देने वालों में शामिल हैं:

• टॉलपेरीसोन ("मायडोकलम");
• टिज़ैनिडाइन ("सिरदालुद", "टिज़ैनिल", "टिज़ैनिड");
• बैक्लोफ़ेन ("गैबलोफ़ेन", "बक्लोसन")।

इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में मायडोकलम का लाभ बेहोश करने वाली दवा की अनुपस्थिति और मांसपेशियों में कमजोरी है।

मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के उपयोग के मुख्य नियम नीचे दी गई तालिका में दिए गए हैं।

फ्लुपिर्टाइन ("कैटाडोलोन") एक विशिष्ट प्रभाव वाली गैर-मादक दर्दनाशक दवा के रूप में रूसी संघ में पंजीकृत एक दवा है। इसका एनाल्जेसिक प्रभाव न्यूरॉन्स के K+ चैनलों के सक्रियण से जुड़ा है, इसलिए संक्षेप में यह एक केंद्रीय रूप से काम करने वाली दवा है। साथ ही, इसमें मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव भी होता है, इसलिए इसे पीठ दर्द के लिए मोनोथेरेपी दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

इस दवा के उपयोग की मुख्य बारीकियाँ:

1. केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ही उपयोग किया जाता है।
2. इसका उपयोग तीव्र पीठ दर्द को राहत देने या कम करने के लिए किया जाता है, लेकिन पुराने दर्द के लिए यह अप्रभावी है।
3. मोनोथेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
4. एनएसएआईडी के लिए मतभेद के लिए निर्धारित।

कार चलाते समय इसका उपयोग नहीं किया जा सकता; गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग वर्जित है।

वासोएक्टिव दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब किसी व्यक्ति में संपीड़न के लक्षण, साथ ही संपीड़न-इस्केमिक सिंड्रोम का पता लगाया जाता है, विशेष रूप से दवा के साथ गर्भाशय ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में। इस प्रकार, पीठ या गर्दन के दर्द वाले सभी रोगियों को दवाओं के इस समूह के लिए संकेत नहीं दिया जाता है।

वासोएक्टिव दवाओं में, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

1. एजेंट जो रक्त के माइक्रोसिरिक्युलेशन और रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करते हैं वे हैं पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल), स्टुगेरॉन, कैविंटन, टेओनिकोल।
2. वेनोटोनिक्स - "एस्कुज़न", "ट्रोक्सवेसिन", शायद ही कभी "यूफिलिन"।
3. दवाएं जो क्षतिग्रस्त ऊतकों, रिपेरेंट्स और एंटीहाइपोक्सेंट्स में चयापचय को सामान्य करती हैं - थियोक्टिक एसिड ("एक्टोवैजिन", "बर्लिशन")।

अक्सर, इन दवाओं को खारा समाधान या 5% ग्लूकोज में जलसेक के रूप में एक दिन के अस्पताल में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद इन दवाओं को गोलियों (गर्दन ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए गोलियाँ) के रूप में रखरखाव खुराक में रोगी के लिए छोड़ा जा सकता है।

मुख्य उपचार के रूप में, रोगी को पैरावेर्टेब्रली स्थानीय एनेस्थेटिक्स (नोवोकेन, ट्राइमेकेन इत्यादि) के इंजेक्शन की पेशकश की जा सकती है, साथ ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एनएसएआईडी के साथ पैरावेर्टेब्रली या पेरीआर्टिकुलर (क्षतिग्रस्त जोड़ों के क्षेत्र में) के संयोजन की पेशकश की जा सकती है।

ऊपर वर्णित दवाओं के अलावा, दवाओं के तीन और समूह निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. आक्षेपरोधी।
2. ओपिओइड एनाल्जेसिक।
3. अवसादरोधक।

इन समूहों की दवाएं उपचार करने वाले न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं, ये प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं और किसी भी स्थिति में इन्हें स्वतंत्र रूप से नहीं लिया जाना चाहिए। ये दवाएं कब और कैसे निर्धारित की जाती हैं, हम नीचे विचार करेंगे।

दर्द के इलाज के आधुनिक दृष्टिकोण के अनुसार, गंभीर दर्द के मामले में, ओपियोइड एनाल्जेसिक को थोड़े समय में जोड़ा जा सकता है। "गंभीर" का अर्थ सामान्य जीवन की एक महत्वपूर्ण सीमा है: नींद में खलल, दर्द को "भूलने" में असमर्थता, विचलित होना, सामान्य काम करने में असमर्थता, करवट लेना।

ओपिओइड एनाल्जेसिक में, ट्रामाडोल को अक्सर 50 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है, लगभग हर 4-7 दिनों में एक चिकित्सक की देखरेख में खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। अध्ययनों से पता चलता है कि नशे की संभावना और इस दवा की आवश्यकता सामान्य रूप से ओपिओइड की तुलना में बहुत कम है।

रेडिक्यूलर सिंड्रोम की उपस्थिति में, एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित किए जा सकते हैं, अर्थात् गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन। अध्ययनों में यह साबित हुआ है कि ये दवाएं दर्द से राहत दिलाने में अत्यधिक प्रभावी हैं। दर्द की तीव्रता को कम करने के अलावा, वे नींद को सामान्य करते हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।

निरोधी दवाओं के उपयोग के मुख्य नियम नीचे दी गई तालिका में दिए गए हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के औषधि उपचार में अवसाद जैसे रोग के द्वितीयक लक्षणों को समाप्त करना भी शामिल है। 12 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले पुराने पीठ दर्द से पीड़ित लोगों के लिए एंटीडिप्रेसेंट का प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक हो जाता है। इस समय, रोगी के मन में अक्सर एक प्रश्न होता है: "यह सब कब खत्म होगा?", और "गंभीर बीमारी", चिंता और मूड में कमी का भी डर होता है।

क्रोनिक पीठ दर्द के लिए अवसादरोधी दवाओं में, निम्नलिखित सबसे अधिक निर्धारित हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन;
• क्लोमीप्रैमीन;
• इमिप्रैमीन;
• फ्लुओक्सेटीन;
• पैरॉक्सिटाइन;
• सर्ट्रालाइन

सभी दवाएं प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं और केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, जो उनकी प्रभावशीलता की निगरानी भी करता है। साथ ही, एक नियम के रूप में, उपरोक्त सूची में से पहली तीन दवाओं में दर्द को खत्म करने का अधिक स्पष्ट प्रभाव होता है, हालांकि, उनके दुष्प्रभाव भी महत्वपूर्ण होते हैं। फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन, सेराट्रलाइन चिंता, भय को कम करने और नींद को सामान्य करने में अच्छे हैं, लेकिन उनका एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत कम स्पष्ट होता है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दवा उपचार के अलावा, रोगी को फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मैनुअल थेरेपी और ऑस्टियोपैथी की पेशकश की जानी चाहिए। इन उपचार विधियों के लिए संकेत और मतभेद केवल उपचार करने वाले न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

इस प्रकार, अपक्षयी रोगों और गर्दन और पीठ में गैर-विशिष्ट दर्द के उपचार के लिए केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण ही रोगी को राहत दिला सकता है।

स्रोत:

1. क्रोनिक गठिया वाले बच्चों में निमेसुलाइड की प्रभावशीलता, सहनशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन। ई.आई. अलेक्सेवा, एस.आई. वलिवा. बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मॉस्को। "आधुनिक बाल चिकित्सा के मुद्दे", खंड 6; नंबर 6; 2007; पृ. 84-88.
2. न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में सामान्य दर्द सिंड्रोम: पीठ और गर्दन के दर्द के कारण, निदान और उपचार। कोटोवा ओ.वी. रूसी मेडिकल जर्नल.
3. तीव्र दर्द के लिए सेलेकॉक्सिब। करातीव ए.ई. रूसी मेडिकल जर्नल.
4. 21वीं सदी में एनएसएआईडी: निमेसुलाइड का स्थान। करातीव ए.ई. रूसी मेडिकल जर्नल.
5. गर्दन में दर्द: कारण और उपचार के दृष्टिकोण। पिलिपोविच ए.ए., डेनिलोव ए.बी., सिमोनोव एस.जी. रूसी मेडिकल जर्नल.
6. मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम: रोगजनन से उपचार तक। पिलिपोविच ए.ए., डेनिलोव ए.बी. रूसी मेडिकल जर्नल.

निमेसिल दवा और इसके एनालॉग्स के फायदे और नुकसान

आज ऐसी कई दवाएं हैं जो तीव्र दर्द को कम कर सकती हैं और उनका उद्देश्य बुखार और सूजन प्रक्रियाओं से राहत दिलाना है। उनमें से, निमेसिल ने खुद को काफी अच्छी तरह से साबित कर दिया है; सक्रिय घटक निमेसुलाइड है।

इसके खुराक के रूप की ख़ासियत दवा को शरीर पर जल्दी से प्रभाव डालने और 6 घंटे तक प्रभावशीलता नहीं खोने की अनुमति देती है। यह दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए भी संकेत दिया गया है।

इसकी क्रिया सिरदर्द, संवहनी, स्त्रीरोग संबंधी, मूत्र संबंधी रोगों, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के साथ-साथ सर्जरी के बाद होने वाले दर्द सिंड्रोम, दंत हस्तक्षेप और चोटों के उपचार तक फैली हुई है।

दवा के उपयोग के निर्देश

निमेसिल एनालॉग्स की तलाश करना क्यों उचित है?

सबसे कठिन कार्य जो एक रोगी को अक्सर हल करना पड़ता है वह यह है कि शरीर पर इसके प्रभाव की प्रभावशीलता को कम किए बिना किसी महंगी दवा के स्थान पर कौन सी दवा दी जाए।

निमेसिल मौखिक प्रशासन और निलंबन की तैयारी के लिए नारंगी गंध के साथ हल्के पीले दानेदार पाउडर के दानों में उपलब्ध है। औसत मूल्य 655 रूबल।

दवा के एनालॉग्स: अपोनिल, निसे निमुलिड।

यह ध्यान देने योग्य है कि निमेसिल के कई एनालॉग सस्ते हैं।

एनालॉग्स का रूप: जैल, फैलाने योग्य गोलियाँ, सस्पेंशन, गोलियाँ, मौखिक प्रशासन के लिए लोजेंज।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कुछ एनालॉग उपलब्ध हो सकते हैं (Nise)। जबकि मूल 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रतिबंधित है।

निमेसिल के विपरीत, निमुलिड को ईएनटी रोगों के लिए भी संकेत दिया गया है, और निसे और अपोनिल में पश्चात की अवधि में दर्द के इलाज के लिए संकेत नहीं हैं।

एनालॉग दवाओं में कम मतभेद होते हैं।

हालाँकि, एनालॉग्स लेने के विशेष निर्देश हैं - दीर्घकालिक उपयोग के साथ गुर्दे के कार्य की व्यवस्थित रूप से निगरानी करना आवश्यक है।

दवा के एनालॉग्स

आइए देखें कि निमेसिल एनालॉग्स क्या हैं।

अपोनिल

अपोनिल सक्रिय घटक निमेसुलाइड है।

अपोनिल सफेद, चपटी, गोल गोलियों में उपलब्ध है, जिसके एक तरफ निशान है, जिसका रंग पीला है। 1 टैबलेट में 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड, 20 पीसी। पैकेजिंग में.

खुराक और प्रशासन की विधि. वयस्कों के लिए, एक खुराक 50 से 200 मिलीग्राम तक है, औसत खुराक 100 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एकल खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है: 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन (100 मिलीग्राम से अधिक नहीं), प्रति दिन अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम है। भोजन के बाद दिन में 2 बार पानी के साथ सेवन करें।

10 पीसी के लिए औसत मूल्य। — 78 रगड़। फार्मेसियों में पर्याप्त मात्रा में हैं।

निसे

सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड है।

Nise का उत्पादन होता है:

1 ग्राम के लिए - 10 मिलीग्राम निमेसुलाइड।

रिलीज फॉर्म: 20 ग्राम की एल्यूमीनियम ट्यूब।

उपयोग के लिए दिशा-निर्देश:

1. फैलाने योग्य गोलियाँ. 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, जिनका वजन 30 किलोग्राम से अधिक है - 50 मिलीग्राम की गोलियाँ, प्रति दिन की खुराक दर से निर्धारित की जाती है: एक समय में शरीर के वजन के 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम, 2 - 3 बार लें, 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम प्रति दिन (200 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। उपयोग से पहले, टैबलेट को 5 मिलीलीटर पानी में पतला करें। वयस्कों के लिए: प्रति दिन 2 रूबल। 1 - 2 गोलियाँ, लेकिन अधिक नहीं - 200 मिलीग्राम। भोजन के बाद सेवन करें।
2. मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन. 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए. प्रति दिन 2 - 3 रूबल। शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम पर 3 से 5 मिलीग्राम की खुराक लें। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों - 2 रूबल। प्रति दिन 100 मिलीग्राम. किशोरों और बच्चों के लिए, प्रति दिन अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम है।
3. मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन. वयस्कों के लिए - प्रति दिन 100 मिलीग्राम, 2 बार। प्रति दिन खुराक - 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं। भोजन से पहले, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा के मामले में, भोजन के अंत में या बाद में लें। उपयोग की अवधि: 10 दिन.
4. अंदर गोलियाँ. दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम। वयस्कों के लिए, प्रति दिन अधिकतम - 400 मिलीग्राम, भोजन से पहले पानी के साथ लिया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए, भोजन के अंत में या बाद में उपयोग करें। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 1.5 मिलीग्राम की एक खुराक, प्रति दिन 2 - 3 बार। सीमा 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो प्रति दिन है।
5. बाहरी उपयोग के लिए जेल 1%। त्वचा को धोएं और सुखाएं, फिर, एक पतली, समान परत में, बिना रगड़े, प्रभावित क्षेत्र पर लगभग 3 सेमी लंबी जेल की एक पट्टी निचोड़ें, इस प्रक्रिया को दिन में 3 से 4 बार करें। प्रति दिन उच्चतम खुराक 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम या (प्रति दिन 30 ग्राम) है। डॉक्टर की सलाह के बिना उपयोग करें - 10 दिनों से अधिक नहीं। टैबलेट की औसत कीमत 10 टैबलेट है. — 84 रगड़।

फैलाने योग्य गोलियों की औसत कीमत 186 रूबल है, 20 ग्राम जेल की कीमत 154 रूबल है। निलंबन की औसत कीमत 160 रूबल है।

यह दवा सभी फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं है।

यह दवा विशेष रूप से विभिन्न प्रकार के गठिया के उपचार में एक प्रभावी उपाय के रूप में जानी जाती है, जो इसे विशिष्ट भी बनाती है।

निमुलीड

इसमें उपलब्ध है:

1. मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर. 5 मिलीलीटर के लिए - 50 मिलीग्राम निमेसुलाइड, 60 मिलीलीटर गहरे रंग की कांच की बोतलें, मापने वाला कप शामिल है।
2. गोलियाँ हल्के पीले रंग की, उभयलिंगी, गोल होती हैं जिन पर एक तरफ NIMULID लिखा होता है और दूसरी तरफ लोगो होता है। 1 टैबलेट में 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड, 10 पीसी होते हैं। एक छाले में.
3. लोजेंजेस। 1 टैबलेट में 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड होता है। 10 पीसी. एक छाले में.
4. बाहरी उपयोग के लिए जेल 1%, प्रति 1 ग्राम जेल में 10 मिलीग्राम निमेसुलाइड। रिलीज फॉर्म: एल्यूमीनियम ट्यूबों में 10 ग्राम, 20 ग्राम, 30 ग्राम।

गोलियों की औसत कीमत 10 पीसी। - 85 रूबल।

लोज़ेंजेस - 265 रूबल, सस्पेंशन - 130 रूबल, जेल 30 ग्राम - 140 रूबल।

फार्मेसियों में जेल की मात्रा सीमित है;

खुराक और प्रशासन की विधि:

1. 100 मिलीग्राम की गोलियाँ दिन में 2 बार लें। प्रति दिन या भोजन के बाद 100 मिलीलीटर पानी में 1 पाउच घोलें। तैयार घोल को भंडारित नहीं किया जा सकता। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की खुराक पर दिन में 2 से 3 बार निलंबन का उपयोग करें। प्रति दिन अधिकतम - बच्चों के लिए शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5 मिलीग्राम। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों के लिए - 2 रूबल से अधिक नहीं। /दिन 100 मिलीग्राम (10 मिली)।
2. जेल को प्रभावित क्षेत्र पर लगभग 3 सेमी की पट्टी में बाहरी रूप से (बिना रगड़े) लगाया जाता है, दिन में 4 बार से अधिक नहीं। अधिकतम प्रति दिन - 5 मिलीग्राम/1 किग्रा.

अपोनिल की तुलना की गई दवाओं में सबसे कम कीमत और अच्छी प्रभावशीलता है, लेकिन इसे केवल गोलियों में प्रस्तुत किया जाता है।

Nise को सबसे अधिक संख्या में रूपों में दर्शाया गया है। सस्पेंशन, टैबलेट, जेल, फैलाने योग्य टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। 2 साल के बाद इसे सस्पेंशन के रूप में, 12 साल के बाद गोलियों के रूप में बच्चों द्वारा इस्तेमाल किया जा सकता है। कीमत अपोनिल से ज़्यादा नहीं है. हालाँकि, दवा सभी फार्मेसियों में नहीं मिल सकती है।

निमुलीड रिलीज़ फॉर्मों की एक विस्तृत श्रृंखला भी प्रदर्शित करता है। कीमत मूल से कम है, हालांकि, अन्य एनालॉग्स की तुलना में अधिक है।

सर्वोत्तम एनालॉग्स की सूची

यदि हम कीमत, प्रभावशीलता, रूपों की विविधता और विभिन्न आयु समूहों में उपयोग की संभावना को ध्यान में रखते हैं, तो एनालॉग्स को निम्नानुसार व्यवस्थित किया जा सकता है:

• निसे;
• निमुलिड;
• अपोनिल।

आपको उपलब्ध संकेतों के आधार पर दवा चुनने की आवश्यकता है। बिना डॉक्टर की सलाह के आपको लंबे समय तक दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

वीडियो: निमेसिल - उपयोग के लिए निर्देश

दवा के उपयोग, संकेत और मतभेद, संरचना, गुणों के लिए निर्देश। गर्भावस्था के दौरान रिसेप्शन.