बच्चों में संक्रामक पश्चात चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम। बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

सिंड्रोम के मुख्य कारण विभिन्न कारक हैं। सबसे पहले, ये वंशानुगत विशेषताएं, मनो-भावनात्मक कारक, आहार संबंधी आदतें, बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं हैं। अक्सर बच्चों के रिश्तेदार होते हैं जिनकी घटनाएँ समान होती हैं, और आमतौर पर पहली अभिव्यक्तियाँ विशेष मनोवैज्ञानिक और दर्दनाक स्थितियों से जुड़ी होती हैं। कुछ मामलों में, सिंड्रोम की पहली अभिव्यक्तियाँ विषाक्तता के बाद होती हैं, या आंतों में संक्रमण, एलर्जी, जो संक्रमण और आंतों की गतिशीलता में गड़बड़ी का कारण बनती है, आंत सभी जलन के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हो जाती है और दर्द के साथ कई आवेगों पर प्रतिक्रिया करती है।

बचपन में आईबीएस में योगदान करने वाले आहार फाइबर की कमी हैं फाइबर आहार, गतिहीनता और हानियाँ माइक्रोबियल वनस्पति. अक्सर यह सिंड्रोम पृष्ठभूमि में बच्चों में होता है प्रसवपूर्व घावमस्तिष्क (एन्सेफैलोपैथी), कृत्रिम रूप से प्रारंभिक अवस्थाकम वजन, जिआर्डियासिस और हेल्मिन्थ्स से पीड़ित, आंतों के रोगसंक्रामक रोग, साथ ही जो लोग आहार का उल्लंघन करते हैं

लक्षण

बचपन में IBS की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग हो सकती हैं। यदि यह दस्त की अभिव्यक्तियों की प्रबलता है, तो बच्चों को रात में मल नहीं आता है, यह मुख्य रूप से सुबह में बनता है, बच्चे के खाने के बाद; शौच करने की तीव्र इच्छा होती है, थोड़े-थोड़े समय में कम से कम 3-4 बार मल बनता है। आम तौर पर मल के पहले हिस्से में एक गठित उपस्थिति होती है; जैसे-जैसे मल त्याग जारी रहता है, मल अधिक से अधिक तरल हो जाता है। इसका स्वरूप मटमैला हो सकता है या यह पानी के साथ पूरी तरह से तरल हो सकता है। दस्त की अभिव्यक्तियाँ दाहिनी ओर, नीचे, कमर के करीब दर्द के साथ हो सकती हैं।

कब्ज के साथ पाठ्यक्रम के विभिन्न प्रकार हो सकते हैं, जबकि मल त्याग सप्ताह में 3 बार से कम बार होता है, बच्चा शौच करने के लिए जोर से जोर लगाता है, जिसके बाद दर्द महसूस होता है अधूरा खाली करना. मल रिबन जैसा या भेड़ का मल, "कंकड़" जैसा होता है। कब्ज लगातार हो सकता है, या यह दस्त के साथ वैकल्पिक हो सकता है। आमतौर पर, आंत्र समस्याओं के साथ पेट में दर्द, गड़गड़ाहट, फैलाव और सूजन और पेट फूलना होता है। ऐसी अभिव्यक्तियाँ लगातार कम से कम 3 महीने तक रहती हैं, तीव्रता बदलती रहती है, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होती है। इसके अलावा, स्कूली बच्चों और किशोरों को निगलने में विकार, मतली, सीने में जलन और डकार का अनुभव हो सकता है; सिरदर्द, सीने में बेचैनी की भावना, थकान और धड़कन के दौरे, अनिद्रा, पसीना और हवा की कमी की भावना। अक्सर घटित हो सकता है विक्षिप्त प्रतिक्रियाएँचिंता और संदेह, मनमौजी और आवेगपूर्ण व्यवहार, चिड़चिड़ापन। अक्सर IBS मूत्र संबंधी समस्याओं से भी जुड़ा होता है।

सिंड्रोम की ख़ासियत यह है कि रात में कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है और सामान्य तौर पर, मल के साथ कई शिकायतों और समस्याओं के बावजूद, बच्चे की सामान्य स्थिति पर ज्यादा असर नहीं पड़ता है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का निदान

निदान का आधार बहिष्करण है जैविक घावआंतों और विकारों की कार्यात्मक प्रकृति की पहचान करना। बच्चों की सभी शिकायतों और विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों का मूल्यांकन किया जाता है, कनेक्शन के साथ कारक कारण, आनुवंशिकता और पिछले संक्रमण।

आंतों की गतिशीलता और सामग्री की निकासी के साथ समस्याओं की पहचान करने के लिए, सिंचाई की जाती है, साथ ही बृहदान्त्र की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा भी की जाती है। ये अध्ययन कार्बनिक आंत्र घावों को प्रकट नहीं करेंगे, और बायोप्सी बाहर कर देगी जैविक विकृति विज्ञान. यदि आवश्यक हो, तो फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी या बेरियम सस्पेंशन के साथ पेट और आंतों का एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है। बड़ी आंत के मोटर फ़ंक्शन का आकलन करने के तरीके - एनोरेक्टल आंत की मैनोमेट्री या अन्य तरीके - निदान में मदद करते हैं। यह सब बहिष्करण विधियों का उपयोग करके बच्चों में आईबीएस का निदान करके जैविक विकृति और अन्य निदान को दूर करना संभव बनाता है।

जटिलताओं

पर अनुचित उपचारया लक्षणों को नज़रअंदाज करने से प्रक्रिया पुरानी हो जाती है, यदि उपचार न किया जाए, तो यह प्रगति करेगी, जिससे बच्चे को अपने सामान्य जीवन में महत्वपूर्ण सीमाएं मिलेंगी।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

बच्चे को पूर्ण रूप से अनुपालन करने में मदद करना महत्वपूर्ण है उचित खुराक, इस पर आधारित है कि दस्त या कब्ज की अभिव्यक्तियाँ प्रबल हैं या नहीं। भोजन आंशिक होना चाहिए और छोटे हिस्से में, चॉकलेट, दूध, पशु वसा को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए; गैस बनाने वाले उत्पाद, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स। परिवार और स्कूल के भीतर एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक माहौल बनाना, बच्चे को पूरी तरह से सख्त और पानी की प्रक्रियाएँ प्रदान करना आवश्यक है। शारीरिक गतिविधिऔर जिम्नास्टिक, और आपको सुबह नाश्ते के बाद बच्चे में दैनिक मल त्याग करने का कौशल भी विकसित करने की आवश्यकता है।

एक डॉक्टर क्या करता है

कब्ज से पीड़ित बच्चों के लिए, लैक्टुलोज, प्रीबायोटिक्स और माइक्रोबियल तैयारियों के साथ हल्के जुलाब का उपयोग किया जाता है, साथ ही आंतों की गतिशीलता को सामान्य करने वाले पदार्थों का भी उपयोग किया जाता है। दस्त की उपस्थिति में, एंटरोसॉर्बेंट्स और दवाओं का उपयोग किया जाता है आंतों के एंटीसेप्टिक्सऔर एंजाइम की तैयारी, दस्त के खिलाफ दवाएं, साथ ही माइक्रोबियल वनस्पतियों (पूर्व और प्रोबायोटिक्स) को बनाए रखने के लिए दवाएं।

पर मिश्रित रूपदिखाया ऐंठनरोधी, कार्मिनेटिव्स, माइक्रोबियल वनस्पतियों और एंजाइमों को सामान्य बनाने के लिए दवाएं। कभी-कभी वनस्पति सुधारक और शामक का उपयोग किया जाता है।

सिंड्रोम के पुनर्वास और अनुवर्ती उपचार के तरीकों के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके लागू होते हैं - मिट्टी के अनुप्रयोग, पैराफिन या ओज़ोकेराइट, इलेक्ट्रोफोरेसिस और रिफ्लेक्सोलॉजी का उपयोग, एसएमटी थेरेपी, साथ ही पेट क्षेत्र के डार्सोनवल और विद्युत उत्तेजना, का उपयोग पूर्वकाल की मालिश उदर भित्ति.

रोकथाम

रोकथाम का आधार आंतों के संक्रमण का पूर्ण उपचार और उनकी रोकथाम, पौष्टिक पोषण, बच्चों को तनाव और नकारात्मक प्रभावों से बचाना है। रोग कार्यात्मक है और काफी हद तक बच्चे की मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि पर निर्भर करता है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम लक्षणों का एक जटिल परिणाम है नकारात्मक कारकअधिजठर क्षेत्र में दर्द, पेट फूलना और से प्रकट बार-बार बदलावमल का चरित्र.

रोग के समय पर निदान और सही उपचार की आवश्यकता होती है, इस तथ्य के बावजूद कि यह अनुकूल रूप से प्रगति करता है, हालांकि यह जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। मरीजों को अनुभव नहीं होता तीव्र गिरावटगतिशीलता में.

लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि लक्षण बढ़ते नहीं हैं, चिकित्सा की आवश्यकता है - यदि भविष्य में यह प्रदान नहीं किया जाता है जैविक विकारपाचन तंत्र से बचा नहीं जा सकता.

रोग लग जाता है पहले स्थान परआंत्र विकृति के बीच। विशेषज्ञ यूसी (गैर विशिष्ट) कहते हैं नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन), क्रोहन रोग। ये पुरानी बीमारियाँ हैं जो बच्चे के शरीर को ख़राब कर देती हैं।

प्रसार

अधिकांश देश आईबीएस की व्यापकता पर आँकड़े प्रदान करते हैं - 20%, सामाजिक और सांस्कृतिक स्तर के आधार पर - 9% से 50% तक।

यूसी की व्यापकता प्रति वर्ष प्रति 100 हजार 6 लोगों की है, और घटनाओं में वृद्धि की प्रवृत्ति है।

यह रोग युवा रोगियों और वयस्कों दोनों में होता है। सबसे बड़ी मात्राबीमार - किशोरया मरीज़ किशोरावस्था- आयु वर्ग 10 से 19 वर्ष तक। कम उम्र में इस विकृति का प्रकट होना विशिष्ट है।

वर्गीकरण

वेबर और मैकुल के अनुसार वर्गीकरण बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के निम्नलिखित रूपों की पहचान करता है:

• कब्ज की प्रबलता के साथ आई.बी.एस- जब कब्ज और दस्त बारी-बारी से होते हैं, तो कभी-कभी 3-5 दिनों तक मल नहीं हो सकता है; शौच के बाद, रोगियों को अपूर्ण खालीपन और भारीपन की अनुभूति होती है, मल में परिवर्तन (भेड़ का मल, रिबन के आकार का मल);
• पेट फूलना और दर्द की प्रबलता के साथ IBS- पेट में दर्द और सूजन की विशेषता;
• दस्त की प्रबलता के साथ आई.बी.एस- रोगियों को पतला मल होता है, उन्हें शौच करने की तीव्र इच्छा होती है, जो दिन में 2-4 बार तक पहुंच सकती है (रात में नहीं)। मल में बलगम या बिना पचे भोजन के अवशेष होते हैं।

ICD-10 में कोड

• K 58 चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
• K 58.0 दस्त के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
• K 58.9 दस्त के बिना चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
• के 59 अन्य कार्यात्मक आंत्र विकार
• के 59.0 कब्ज
• के 59.1 कार्यात्मक दस्त
• K 59.2 आंत की न्यूरोजेनिक उत्तेजना, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं।

रोम II मानदंड 1999 में प्रस्तावित अंतर्राष्ट्रीय समूह, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकृति विज्ञान के अध्ययन में लगे हुए हैं:

• सी. कार्यात्मक आंत्र विकार
• सी 1. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
• सी 2. कार्यात्मक पेट फूलना
• सी 3. कार्यात्मक कब्ज
• सी 4. कार्यात्मक दस्त

बच्चों में IBS के कारण

हर जगह वैज्ञानिकों द्वारा किए गए शोध अभी तक जवाब नहीं दिया IBS के विकास के लिए उत्तेजक कारकों के बारे में प्रश्न पर। तीव्र आईबीएस तपेदिक, वायरल और जैसी बीमारियों के कारण होता है जीवाण्विक संक्रमण, अस्वास्थ्यकारी आहार।

सूचीबद्ध लोगों के अलावा, बीच में एटिऑलॉजिकल कारकभावनात्मक अस्थिरता कहा जाता है, गंभीर तनावऔर सेंसरिमोटर डिसफंक्शन।

रोगजनन का तंत्र पुनर्प्राप्ति और क्षति कारकों के बीच अंतर-संबंध द्वारा निर्धारित होता है। इस मामले में, हानिकारक कारक के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होनी चाहिए, और जब यह नहीं होती है, तो स्थानीय सूजन और ऊतक क्षति के साथ रोग प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं।

विशेषज्ञ की राय

इरीना वासिलिवेना

अभ्यासरत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट

महत्वपूर्ण! माता-पिता अक्सर भ्रमित रहते हैं dysbacteriosisदोनों रोगों के समान लक्षणों के कारण चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम। यदि आपको डिस्बैक्टीरियोसिस का संदेह है, आंतों के एंटीसेप्टिक्स लेने से कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो आपको अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

केवल एक डॉक्टर ही आपको निदान को सटीक रूप से समझने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

लक्षण

आंतों के रोग अक्सर समान लक्षणों के साथ होते हैं। बच्चों में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम परिवर्तनशीलता और विभिन्न प्रकार की शिकायतों की विशेषता है।.

के कारण मनो-भावनात्मक अस्थिरताबच्चे की सेहत तेजी से बिगड़ सकती है, लेकिन मरीजों को रात में कोई शिकायत नहीं होती है।

मरीजों बचपनपास होना एक बड़ी संख्या कीअच्छे सामान्य स्वास्थ्य की शिकायतें।

IBS गतिशील रूप से प्रगति नहीं करता है। इस विकृति की विशेषता शौच से पहले दर्द की उपस्थिति है, जिसके बाद यह गायब हो जाता है।

एक बच्चे में IBS के लक्षणों का एक विशिष्ट त्रय:

1. पेटदर्द;
2. मल आवृत्ति में परिवर्तनशीलता;
3. मल का आकार बदलना।

मुख्य लक्षणों के अलावा, अतिरिक्त लक्षण भी हैं:

• सूजन, गड़गड़ाहट के साथ;
• बड़ी मात्रा में बलगम का स्राव;
• शौच की क्रिया कठिन है;
• आंत्र या मलाशय खाली होने की कोई अनुभूति नहीं, भारीपन;
• शौच करने की तीव्र और तत्काल इच्छा होना.

यदि लक्षण रात में प्रकट होने लगते हैं और तीव्र हो जाते हैं, तो आपके स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है।

कोलन कैंसर, हेपटोमेगाली, स्प्लेनोमेगाली और बुखार के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

अगर प्रयोगशाला परीक्षणमें ल्यूकोसाइटोसिस और एनीमिया का पता चला परिधीय रक्त, और ईएसआर में वृद्धि, या मल में अशुद्धता या रक्त के थक्के हैं - ऐसे बच्चे के लिए निर्धारित है अतिरिक्त परीक्षाएंऔर क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) को बाहर करने के लिए विशेषज्ञों से परामर्श।

पर यूसीपहले लक्षण कभी-कभी बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में - 3-4 महीने की उम्र में - देखे जाते हैं। क्षति स्थानीय हो सकती है - विकार केवल मलाशय से देखे जाते हैं, लेकिन बड़ी आंत को पूर्ण क्षति के मामले भी होते हैं।

घाव "बचकाना प्रकार" का अनुसरण करता है - सूजन के फॉसी केवल प्रभावित करते हैं दाहिनी ओरआंत - इस मामले में नैदानिक ​​​​तस्वीर भीतर विकसित होती है पहले तीनएक बच्चे के जीवन के वर्ष.

यूसी का मुख्य लक्षण हेमोकोलाइटिस (मल में खून) है। क्लिनिक यह घटनाघाव की गहराई और शामिल क्षेत्रों पर निर्भर करता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया: बच्चों में सबसे पहले तीन सालजीवन, बड़े बच्चों में मल में खून आता है, जो बाद में दस्त के साथ होता है आयु वर्गरोग की शुरुआत में दस्त होता है।

रेक्टल एम्पुला की लोच में कमी से रोग बढ़ जाता है - इससे वृद्धि होती है पेचिश होनाऔर दर्दनाक ऐंठन (टेनसमस) की घटना। में उन्नत मामलेदस्त रात में होता है - खाने के बाद हर 15-20 मिनट में अधिक बार इच्छा होती है।

क्रोहन रोगआंत के किसी एक क्षेत्र में ग्रैनुलोमेटस सूजन की उपस्थिति की विशेषता, जिसमें शामिल है ऊपरी भाग. समय के साथ, ऐसी सूजन वाली जगहों पर श्लेष्मा झिल्ली के अल्सर बन जाते हैं। ये संरचनाएं आंतों के लुमेन को संकीर्ण करती हैं, क्रमाकुंचन को बाधित करती हैं और इसके विकास का कारण बनती हैं आंतों के लक्षण.

फिस्टुलस अक्सर म्यूकोसल अल्सर पर बनते हैं। क्रोहन रोग के आधे मामले टर्मिनल इलियम में होते हैं।

यह रोग खाने के दौरान और बाद में दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। मल बार-बार, प्रचुर मात्रा में होता है - रात सहित, दिन में 10 बार तक शौच की क्रिया। बाद के चरणों में मल में रक्त आना आम बात है।

निदान और पूर्वानुमान

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का निदान करने के लिए, वाद्य और प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एंडोस्कोपी (एफईजीडीएस, एफजीडीएस, गैस्ट्रोस्कोपी);
• इरिगोस्कोपी;
• सीरोलॉजिकल परीक्षण;
• उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• एंडोस्कोपी (बायोप्सी) के दौरान ली गई पैथोलॉजिकल सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा;
• जैव रासायनिक और सामान्य परीक्षणखून;
• गुप्त रक्त के लिए मल की जांच;
• कोलोनोस्कोपी।

विशेषज्ञ की राय

इरीना वासिलिवेना

अभ्यासरत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट

पर समय पर इलाजरोग का निदान पूरी तरह से अनुकूल है, यदि रोग शुरू हो जाए तो यह संभव है दुखद परिणाम: गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग।

उसके लिए, यह संदेह करना कि किसी बच्चे के पास यूसी हैमलाशय के ampulla में संरचनाओं को बाहर करने के लिए सिग्मॉइड बृहदान्त्र की एक पैल्पेशन परीक्षा और एक रेक्टल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

के लिए क्रोहन रोग का निदानडॉक्टर अधिजठर क्षेत्र को टटोलता है - रोग प्रक्रिया सही इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, पेरिटोनियम की सूजन के लक्षण होते हैं।

मलाशय परीक्षण से फिस्टुला और परिवर्तन का पता चलता है गुदा नलिका. आंतों के लक्षणों के अलावा, क्रोहन रोग में सामान्य लक्षण विकसित होते हैं - त्वचा पर घाव।

25 वर्षों के अनुभव वाला एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इस बारे में बात करता है कि यदि किसी बच्चे को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है तो क्या करना चाहिए।

इलाज

यह समझने के लिए कि किसी विशेष मामले में चिकित्सा की कौन सी पद्धति चुननी है, सबसे पहले आपको कारण स्पष्ट करना होगारोग की घटना. निष्कासन परेशान करने वाले कारक, थेरेपी सहवर्ती रोगऔर नैदानिक ​​लक्षणों के उन्मूलन से बच्चे को यथाशीघ्र ठीक होने में मदद मिलेगी।

विशेषज्ञ की राय

इरीना वासिलिवेना

अभ्यासरत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट

पेट दर्द के लिए, उपचार नुस्खे पर निर्भर करता है विशेष आहार, उन खाद्य पदार्थों के सेवन को छोड़कर जो पेट दर्द, अपच और गैस बनने का कारण बनते हैं।

ऐसे उत्पादों में क्वास सहित मटर, ब्राउन ब्रेड, दाल, पशु वसा, सेम, आलू, किशमिश और अंगूर शामिल हैं।

पेट फूलने के लिएनिर्धारित दवाएं:

1. गैस निर्माण को कम करना - एस्पुमिज़न, पैनक्रियाफ्लैट;
2. तैयारी जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती है - प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स। इनमें बायोस्पोरिन, लाइनेक्स, हिलैक्स-फोर्टे, बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन शामिल हैं।

दस्त के लिए

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार के लिए, दस्त के साथ, बच्चे के आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है जो गैस निर्माण में वृद्धि में योगदान करते हैं (सहित)। ताज़ा फलऔर सब्जियां)।

• ऐसे रोगियों के मेनू में दलिया (और सूजी), सूप (उनके लिए शोरबा बहुत अधिक गाढ़ा नहीं होना चाहिए), पटाखे शामिल हैं सफेद डबलरोटी, नाशपाती का रस, सूखे मेवे की खाद, काले करंट, ब्लूबेरी।
• डेसर्ट से - जामुन और फलों से जेली।
• से मांस के व्यंजनकटे हुए उबले हुए कटलेट (मछली, मुर्गी) को प्राथमिकता देना बेहतर है।

बच्चों में IBS के इलाज के लिए पसंद की दवाएं:

• पॉलीफेपन;
• पोलिसॉर्ब;
• सॉर्बेंट्स (स्मेका,);
• साइटोमुकोप्रोटेक्टर्स;
• एंटरोसगेल;
• डायरिया रोधी - जब तक यह लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाए।
• एंटरोल - स्थानीय अवरोधक बलों को मजबूत करने में मदद करता है और इसका लक्षित एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है। उपचार का कोर्स - 7 - 10 दिन;
• दवाएं जो आंतों के वनस्पतियों को सामान्य करती हैं;
• पैनक्रिएटिन, मेज़िम-फोर्टे, फेस्टल - उम्र के आधार पर और केवल कोप्रोग्राम में परिवर्तन के मामले में निर्धारित;
• एंटीस्पास्मोडिक्स - बसकोपैन;
• यदि किसी बच्चे में तनाव और भावनात्मक अस्थिरता के कारण आईबीएस विकसित हुआ है, या यदि रोगी को न्यूरोपैथिक दर्द है, तो शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कब्ज के लिए

कब्ज के साथ IBS का उपचार किसी विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती. आंशिक भोजन का संकेत दिया जाता है, गैस निर्माण को भड़काने वाले उत्पादों को बाहर रखा जाता है।

ऐसे बच्चों के लिए मेनू में एक प्रकार का अनाज, जौ, शामिल हैं। जई का दलिया, फल, सब्जियाँ, ताजा और पका हुआ। खूब सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है।

यदि शौच की क्रिया प्रतिदिन होती है। एक ही समय पर(अधिमानतः सुबह में) एक संकेत है कि बच्चा ठीक होना शुरू हो गया है।

लैक्टुलोज की तैयारी निर्धारित है - इसका रेचक प्रभाव होता है, नरम होता है मल, उनकी रिहाई को बढ़ावा देता है। आंतों में जलन पैदा करने वाले जुलाब निषिद्ध हैं।

आप केवल उस प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं जो पहले ही शुरू हो चुकी है - रोग के पाठ्यक्रम को नरम करने और परेशान करने वाले कारकों को खत्म करने के लिए।

1. यदि कोई बच्चा पाचन तंत्र के बारे में शिकायत करता है - तुरंत किसी गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से मिलें;
2. बच्चे में बार-बार पेट दर्द की शिकायत या मल त्याग में समस्या इसका एक कारण है फूड डायरी. भोजन के समय के साथ बच्चे का मेनू वहां दर्ज किया जाना चाहिए। प्रत्येक भोजन के बाद, उत्पन्न होने वाले किसी भी लक्षण और शिकायत को रिकॉर्ड करना बेहतर होता है - इससे डॉक्टर को यात्रा के दौरान निदान करने में मदद मिलेगी;
3. डॉक्टर के पास जाते समय, आप संयुक्त रूप से अपने बच्चे के लिए तैयारी कर सकते हैं व्यक्तिगत मेनू, जो IBS के विकास को भड़काने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर कर देगा। डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि किन खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह बाहर रखा जाना चाहिए, और इस मामले में कौन से खाद्य पदार्थ स्वीकार्य हैं;
4. मनोचिकित्सीय सत्र आयोजित करना बच्चों में आईबीएस को रोकने के उपायों में से एक है विद्यालय युगकिशोरों इस मामले में, आप अपने स्कूल या परिवार से संपर्क कर सकते हैं मनोविज्ञानीउपचार की उपयुक्तता पर सहमत होना।
5. यदि आपको आईबीएस का संदेह है तो जिन डॉक्टरों का परामर्श आवश्यक है, वे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ हैं।

हाल ही में पेट दर्द की शिकायत लेकर आने वाले मरीजों में डॉक्टर द्वारा छोड़े गए नोट तेजी से देखे जा रहे हैं मैडिकल कार्ड, एक समझ से बाहर संक्षिप्त नाम - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)। के लिए चिकित्सक छोटी अवधिबेशक, यह किस तरह की बीमारी है, इसके बारे में विस्तार से बताने का समय नहीं है।

इस बीच, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार में, जैसा कि आईबीएस का मतलब है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर कौन सी दवाएं लिखते हैं, मुख्य बात जो रोगी को पता होनी चाहिए वह यह है कि रिकवरी काफी हद तक दवाओं पर नहीं, बल्कि उसकी जीवनशैली पर निर्भर करती है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम एक विशिष्ट स्थिति है जो आंतों में कार्यात्मक विकारों द्वारा प्रकट होती है, जिसमें यह संभव है।

यह रोग महिलाओं में अधिक बार होता है, जो पूरे वर्ष में लगातार तीन महीनों तक लगभग तीन दिनों तक रहता है।

अपनी जीवनशैली में बदलाव करके इलाज शुरू करें। दैनिक दिनचर्या में सुबह व्यायाम, दैनिक लंबी सैर, जॉगिंग, साइकिल चलाना, तैराकी, व्यायाम और मालिश शामिल हैं।

अपने आहार और लय को सामान्य करें। किसी भी हालत में ज्यादा न खाएं, नियमित अंतराल पर थोड़ा-थोड़ा खाएं।

यदि IBS दस्त के रूप में प्रकट होता है, तो सब्जियों, विशेष रूप से चुकंदर, गाजर, अजवाइन की जड़, का सेवन सीमित करें। प्याज. सेब और आलूबुखारे से परहेज करें।

यदि आपको कब्ज है, तो तले हुए और पके हुए खाद्य पदार्थ, वसायुक्त मांस का मेनू कम करें, सैंडविच पर नाश्ता न करें और मजबूत चाय न पियें।

गैस बनने की स्थिति में फलियां, मक्का, सफेद गोभी, मेवे, अंगूर, कार्बोनेटेड पेय और पके हुए सामान निषिद्ध हैं।

यदि आपको कब्ज होने का खतरा है, तो भोजन से एक घंटे से डेढ़ घंटे पहले, दिन में 2-3 बार, एक गिलास ठंडा मिनरल वाटर जैसे "स्मिरनोव्स्काया", "स्लाव्यानोव्स्काया", "बटालिंस्काया" या "एस्सेन्टुकी" पियें। 17.

यदि दस्त अधिक हो तो पीयें मिनरल वॉटरजैसे "बोरजोमी", "नारज़न" या "एस्सेन्टुकी" नंबर 4 - दिन में 2-3 बार भोजन से एक घंटे पहले 1-1.5 गिलास बिना गैस के गर्म।

किसी दर्दनाक स्थिति में न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट से सलाह लेकर ही लें कटौतीया amitriptyline.

यदि रोग दस्त के साथ हो, smectaया loperamideजब कब्ज हावी हो जाए - गुट्टालैक्सया कमज़ोर.

दर्द और ऐंठन से राहत मिलेगी कोई shpaया डसपटलिन. परसूजन के लिए, ले लो एस्पुमिज़नया कार्बोलीन,और आंतों के डिस्बिओसिस के लिए हिलाक फोर्टेया लैक्टुलोज।

एंजाइम की तैयारी अग्नाशयया अग्न्याशय-ओफ्लैटपेट फूलने से राहत देगा, पाचन प्रक्रियाओं में गड़बड़ी को खत्म करेगा।

मुझे ध्यान दें कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का इलाज करते समय, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि डॉक्टर कौन सी दवाएं लिखते हैं। यह वह स्थिति है जब रिकवरी काफी हद तक स्वयं रोगी पर निर्भर करती है, जिसे आहार और पोषण की लय को सामान्य करना चाहिए स्वस्थ छविजिंदगी, अपनी भावनाओं पर नियंत्रण रखना सीखो।

पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार से व्यंजनों के साथ अपने दवा उपचार को पूरक करें। हालाँकि, पहले दवाओं के बिना पूरी तरह से काम करने का प्रयास करें - उन्हें हटा दें अप्रिय लक्षणकुछ मामलों में IBS का इलाज हर्बल दवा से किया जा सकता है।

पेपरमिंट तेल

- सोने से पहले चीनी के एक टुकड़े पर 3-5 बूंदें डालकर चूसने से न केवल तंत्रिकाएं शांत होंगी, बल्कि आंतों की ऐंठन से भी राहत मिलेगी।

पर दस्तकुचलने से मदद मिलेगी - 1 बड़ा चम्मच। सुबह खाली पेट या सोने से पहले एक चम्मच खाएं।

ब्लूबेरी आसव

एक गिलास पानी में 2 चम्मच कच्चा माल डालें, 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें, 1 घंटे के लिए ठंडा करें। दिन में 2-3 बार 0.5 गिलास पियें।

कृपया ध्यान दें कि आहार और लोक उपचार के साथ आईबीएस का उपचार किसी विशेषज्ञ द्वारा परामर्श और जांच के बाद ही किया जाना चाहिए।

अब मैं यहीं रुकूंगा जल प्रक्रियाएंऔर व्यायाम - यह चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए एक अच्छी मदद है।

गर्म (37-38 डिग्री) सामान्य या सिट्ज़ स्नान लें। वे बिना किसी दवा के आंतों की ऐंठन से पूरी तरह राहत दिलाते हैं। समुद्री नमक से स्नान विशेष रूप से अच्छा होता है।

गर्म पानी में 1.5-2 किलो नमक डालें, फिर स्नान को ऊपर तक भर दें गर्म पानी. प्रक्रिया का समय 15-20 मिनट है।

आप पाइन कॉन्संट्रेट से या वैकल्पिक रूप से स्नान कर सकते हैं समुद्री नमक. ऐसी प्रक्रियाएं तंत्रिका तंत्र को भी आश्चर्यजनक रूप से शांत करती हैं।

यदि किसी भी कारण से स्नान करना समस्याग्रस्त है, तो रात में गीला कपड़ा लगाएं। एक तौलिये को गर्म पानी से गीला करें और इसे अपने पेट पर लगाएं।

स्नान के साथ-साथ, पेट और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के लिए सरल व्यायाम आंतों की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं और न्यूरोसाइकोलॉजिकल स्थिति को सामान्य करते हैं।

पर आलसी आंतेंयदि आपको हाइपरकिनेसिया है तो "साइकिल" चलाएं, विश्राम व्यायाम करें। इसके अलावा पेट से सांस लेना, धड़ को बगल की ओर झुकाना और मोड़ना, कूल्हों को घुमाने के साथ कूल्हे के जोड़ों को मोड़ना और फैलाना भी शामिल है।

इस तरह का जिम्नास्टिक लयबद्ध तरीके से, बिना तनाव के या थोड़ी मजबूती के साथ, औसत गति से, रोजाना 10 मिनट तक, शायद अधिक समय तक, लेकिन अत्यधिक उत्साह के बिना करें।

मास्टर अब बहुत लोकप्रिय है नॉर्डिक घूमना. या बस अधिक चलने की कोशिश करें और यदि संभव हो तो तैराकी करें। इत्मीनान से चलता हैताज़ी हवा और उचित शारीरिक व्यायाम भी भावनाओं को नियंत्रण में रखने में मदद करेंगे।

सुबह सामान्य से 10-15 मिनट पहले उठें - इससे आप अपने बच्चों को स्कूल, अपने पति को काम पर ले जा सकेंगी और बिना किसी झंझट और परेशानी के शांति से तैयार हो सकेंगी। अपने आप पर नियंत्रण रखें, दूसरों से असंतुष्ट न रहें, कृपालुता दिखाएं। जब आपको तनाव महसूस हो तो धीरे-धीरे और गहरी सांस लेने की कोशिश करें।

काम करते समय, छोटे-छोटे ब्रेक लें, लंबे समय तक एक ही स्थिति में न रहें और, यदि संभव हो तो, सप्ताहांत पर साधारण वार्म-अप व्यायाम करें, न केवल अपने संचित घरेलू काम करें, बल्कि सक्रिय, विविध समय के लिए भी समय निकालें मनोरंजन. उपभोग करना।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) पाचन तंत्र की एक कार्यात्मक बीमारी है, जो कई मोटर और निकासी असामान्यताओं के साथ होती है।

पैथोलॉजी में स्पष्ट लक्षण होते हैं, जो दर्द, पेट फूलना, बारी-बारी से कब्ज और दस्त के रूप में प्रकट होते हैं। यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन बच्चों को विशेष ख़तरा होता है। समय पर उपचार के अभाव में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के विकास का कारण बन सकता है। रोग का पूर्वानुमान सीधे रोग की अवस्था और उपचार की पर्याप्तता पर निर्भर करता है।

1. घटना के कारण

कई कारक एक बच्चे में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, बीमारी का कारण पोषण में त्रुटियां और पाचन तंत्र की विकृति है। IBS विरासत में मिल सकता है। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी के कारण अस्पष्ट रहते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे की दहलीज बदल जाती है दर्द संवेदनशीलताआंतें, तो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का खतरा अधिकतम होगा।

आईबीएस के कारण:

जठरांत्र संबंधी मार्ग की दर्द संवेदनशीलता सीमा के उल्लंघन का परिणाम एन्केफेलिन्स के स्तर में परिवर्तन है। ये पदार्थ मॉर्फिन जैसे प्रभाव वाले प्रोटीन हैं। वे रिसेप्टर्स के कुछ समूहों को प्रभावित करते हैं और क्रमाकुंचन में तेजी लाते हैं (प्रक्रिया गंभीर दर्द के साथ होती है)। हार्मोनल असंतुलन के कारण लक्षण बढ़ सकते हैं।

जोखिम वाले समूह

IBS के जोखिम समूह में पाचन तंत्र के रोगों के साथ-साथ विकलांगता की वंशानुगत प्रवृत्ति वाले बच्चे शामिल हैं तंत्रिका तंत्र.

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है उचित भोजनजीवन के पहले दिनों से बच्चा और चौकस रवैयाउनके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए. बच्चों के संपर्क में अनुचित देखभाल, अधिक बार जठरांत्र संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं (उदाहरण के लिए, प्रतिकूल परिवारों के बच्चे)।

अन्य जोखिम समूह:

• बच्चे किंडरगार्टन और स्कूलों में जाना शुरू कर रहे हैं (आहार और आहार में परिवर्तन);
• जो बच्चे जल्दी कृत्रिम आहार लेना शुरू कर देते हैं;
• एक जैसे जुड़वाँ बच्चे (भ्रातृ जुड़वाँ बच्चों में, IBS का निदान कम बार होता है)।

2. वर्गीकरण

IBS को उत्पन्न होने वाले लक्षणों के आधार पर कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम मिश्रित या अवर्गीकृत प्रकार के साथ हो सकता है। पहले मामले में, मल में ठोस मल की प्रधानता होती है (आंत्र खाली करना मुश्किल होता है), दूसरे में - तरल। पर मिश्रित प्रकारप्रतिस्थापित किये जाते हैं.

मिश्रित लक्षणों की उपस्थिति के कारण अवर्गीकृत आईबीएस को किसी भी समूह में वर्गीकृत करना मुश्किल है।

ICD-10 में कोड

ICD-10 के अनुसार, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को कोड K 58 सौंपा गया है। प्रमुखता वाले पैथोलॉजी को कोड K 58.0 से चिह्नित किया जाता है, लक्षणों की प्रबलता के साथ - K 58.9।

3. लक्षण

बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के मुख्य लक्षण तीव्र होते हैं, जो शौच के बाद और बारी-बारी से कम या गायब हो जाते हैं। बच्चे की सामान्य स्थिति IBS के रूप पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, मुख्य लक्षण अनिद्रा के रूप में बाहरी आंतों की अभिव्यक्तियों के साथ हो सकते हैं, बहुत ज़्यादा पसीना आना, तेज़ दिल की धड़कन या श्वसन संबंधी समस्याएं।

पैथोलॉजी के रूप के आधार पर आईबीएस के लक्षण:

• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के मामले में रात में मल त्याग नहीं होता है, बच्चे को मल त्याग नहीं होता है, शौच मुख्य रूप से सुबह में होता है (तरल मल, मल त्याग की प्रक्रिया थोड़े समय के बाद लगातार कई बार की जाती है, दाएँ इलियाक क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता का स्पास्टिक दर्द हो सकता है);
• प्रबल होने पर, मल त्याग की प्रक्रिया नियमित रूप से नहीं होती है, मल अपनी स्थिरता बदल सकता है (शौच सप्ताह में कई बार किया जाता है, कब्ज के बाद कब्ज हो सकता है, यह स्थायी या आवधिक हो सकता है);
• अवर्गीकृत आईबीएस के साथ, लक्षण वैकल्पिक होते हैं (बच्चे में पैथोलॉजी के सभी लक्षण प्रदर्शित होते हैं)। दर्दनाक संवेदनाएँ, बाहरी आंतों की अभिव्यक्तियाँ और शरीर की सामान्य कमजोरी);
• आईबीएस के रूप के बावजूद, एक बच्चे को लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जैसे, इसकी उपस्थिति, दौरे या, अत्यधिक चिंता या चिड़चिड़ापन।

4. निदान

छोटे बच्चों में IBS के निदान की प्रक्रिया कठिन है आयु वर्ग. बच्चों में अक्सर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम समझ लिया जाता है शिशु शूल. निदान की पुष्टि ही की जा सकती है व्यापक परीक्षा, जिसमें एक बाल रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, प्रोक्टोलॉजिस्ट और कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट को भाग लेना चाहिए।

यदि आईबीएस का संदेह है, तो बच्चे को परीक्षणों और प्रक्रियाओं की एक विशिष्ट सूची निर्धारित की जाती है।

IBS के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• जैव रासायनिक और नैदानिक ​​विश्लेषणखून;
• मल गुप्त रक्त परीक्षण;
• आंतों के समूह पर मल की जीवाणु संस्कृति;
• कृमि के लिए मल विश्लेषण;
• डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए परीक्षा;
• बड़ी आंत की अल्ट्रासोनोग्राफी;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• सिंचाई;
• एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• पेट का एक्स-रे.

5. जटिलताएँ और परिणाम

पर्याप्त उपचार के बिना, IBS बन सकता है क्रोनिक पैथोलॉजी. नियमित उपयोग से अन्य के विकसित होने का खतरा रहता है गंभीर रोगपाचन तंत्र। कुछ जटिलताओं के कारण बच्चे के जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाएगी और कुछ दवाओं के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होगी।

IBS के संभावित परिणाम:

• निर्जलीकरण (जुलाब के अनियंत्रित उपयोग के साथ);
• गैस्ट्रिक रक्तस्राव और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का परिगलन;
• गुर्दे के कार्य में असामान्यताएं;
• हृदय प्रणाली के विकार;
• पाचन तंत्र की पुरानी विकृति;
• मानसिक विचलन.

6. बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का उपचार

बच्चों में आईबीएस के लिए उपचार का नियम बच्चे की स्थिति की व्यक्तिगत नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर तैयार किया जाता है। में अनिवार्यआहार सुधार और रोगसूचक उपचार किया जाता है।

यदि किसी बच्चे में पाचन तंत्र के हाइपरमोटर डिसफंक्शन का निदान किया जाता है, तो पेट क्षेत्र की विद्युत उत्तेजना, पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश, या पैराफिन स्नान चिकित्सा के अतिरिक्त निर्धारित किया जाता है।

दवाई

बच्चों में IBS के इलाज का एक मुख्य तरीका ड्रग थेरेपी है। निर्धारित दवाओं की सूची विकृति विज्ञान के रूप और बच्चे की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। स्वयं चिकित्सा कार्यक्रम बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

उपचार में न केवल IBS के लक्षणों से राहत देने वाली दवाएं शामिल होनी चाहिए, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करने वाली पुनर्स्थापनात्मक दवाएं भी शामिल होनी चाहिए।

IBS के उपचार के लिए दवाओं के उदाहरण:

आहार अनुपूरक और जड़ी-बूटियाँ

जैविक सक्रिय योजकभोजन में मिलाए जाने वाले खाद्य पदार्थ पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, लेकिन वे IBS के लिए दवाओं की जगह नहीं ले सकते। इस तरह के फंड का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में असामान्यताओं को रोकने के लिए किया जा सकता है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए, आहार अनुपूरक नरेन या बहुत प्रभावी हैं।

इन उत्पादों में प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स होते हैं। ऐसा ही नियम हर्बल औषधि पर भी लागू होता है।

पाचन प्रक्रिया को बेहतर बनाने वाली जड़ी-बूटियाँ:

• पुदीना;
• मुसब्बर;
• कैमोमाइल;
• सौंफ;
• बिच्छू बूटी;
• वेलेरियन;
• समझदार;
• अदरक;
• दालचीनी।

पारंपरिक औषधि

व्यंजनों वैकल्पिक चिकित्सा IBS के लिए इनका उपयोग मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में किया जाता है। ऐसे फंडों का चयन करते समय इस पर विचार करना जरूरी है व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चे का शरीर (कुछ घटकों के लिए, बच्चों को अनुभव हो सकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया). यदि तुम प्रयोग करते हो लोक उपचारड्रग थेरेपी के प्रतिस्थापन के रूप में, पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में अस्थायी सुधार गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

लोक उपचार के उदाहरण:

• का आसव अनार के छिलके(नुस्खा का उपयोग अनार के छिलकों के लिए फिक्सिंग एजेंट के रूप में किया जाता है, उन पर उबलता पानी डालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें, प्रत्येक भोजन से पहले उत्पाद को एक बड़ा चम्मच लेने की सलाह दी जाती है);
• पुदीने पर आधारित चाय (पुदीने की पत्तियों को उबलते पानी में डाला जाता है, 10 मिनट के लिए डाला जाता है, उत्पाद को पूरे दिन छोटे भागों में लिया जाना चाहिए, पेय के स्वाद को बेहतर बनाने के लिए इसमें शहद मिलाया जा सकता है);
• सेब (बच्चे को प्रतिदिन एक मध्यम आकार का फल खाना चाहिए; सेब पाचन प्रक्रिया में सुधार करता है और इसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए उपयोगी कई तत्व होते हैं)।

आहार

IBS के उपचार में आहार एक अनिवार्य कदम है। आहार में बदलाव से न केवल पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को सामान्य करने में मदद मिलेगी, बल्कि बच्चे के ठीक होने की प्रवृत्ति भी तेज होगी।

भोजन छोटे-छोटे हिस्सों में (दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्सों में) खाना चाहिए। उत्पादों को पूर्ण ताप उपचार से गुजरना होगा।

• IBS वाले बच्चे के आहार से तला हुआ और वसायुक्त भोजन, चॉकलेट, मफिन, कोको और मजबूत चाय को बाहर रखा जाना चाहिए;
• कार्बोनेटेड पेय और ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं (उदाहरण के लिए, सफेद गोभी या फलियां);
• उपचार के दौरान, संपूर्ण दूध उत्पादों को बच्चे के आहार से बाहर रखा जाता है (किण्वित दूध उत्पादों को न केवल अनुमति दी जाती है, बल्कि उपभोग के लिए भी अनुशंसित किया जाता है);
• अचार, डिब्बाबंद भोजन, मैरिनेड, मसाले और सीज़निंग को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए;
• चावल का पानी या दलिया पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करता है;
• मांस के लिए शिशु भोजनसे चुना गया कम वसा वाली किस्में(बच्चे ऐसे उत्पादों का सेवन केवल उबले हुए रूप में ही कर सकते हैं);
• मेनू में जामुन पर आधारित जेली शामिल होनी चाहिए, सूजी, सूप, काले करंट और ब्लूबेरी;
• जब मेनू में आहार फाइबर से भरपूर सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए।

आईबीएस में सुधार की प्रवृत्ति में तेजी लाने के लिए, माता-पिता को कई बातों का पालन करना होगा महत्वपूर्ण नियम. विशेषज्ञ एक विशेष "खाद्य डायरी" रखने की सलाह देते हैं, जिसमें भोजन के प्रति बच्चे के पाचन तंत्र की प्रतिक्रियाएं दर्ज की जाती हैं। कुछ उत्पादऔर उसका आहार.

यदि आईबीएस के लक्षण वापस आते हैं, तो डॉक्टर रिकॉर्ड की समीक्षा करके यथासंभव अधिक जानकारी प्राप्त करने में सक्षम होंगे। प्रभावी पाठ्यक्रमचिकित्सा.

• बच्चे को दैनिक सैर कराना ताजी हवाऔर पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• आहार पर नियंत्रण और उचित मेनू योजना;
• चिकित्सा अनुसूची और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का अनुपालन;
• तनावपूर्ण स्थितियों को छोड़कर अनुकूल माहौल बनाना।

7. मनोचिकित्सा

IBS के साथ, बच्चों को तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं का अनुभव हो सकता है। इलाज के लिए मानसिक विकारविशेष चिकित्सा निर्धारित है. कुछ मामलों में, बच्चे को मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता हो सकती है (चिंतित और संदिग्ध मनोदशा, अवसाद, भय, चिड़चिड़ापन या आवेगी व्यवहार के साथ)। चिकित्सा की अवधि शिशु के मानस की सामान्य स्थिति और आईबीएस के कारणों पर निर्भर करती है।

मनोचिकित्सा में निम्नलिखित तकनीकें शामिल हैं:

• गेस्टाल्ट थेरेपी;
• संघर्ष-मुक्त संचार में प्रशिक्षण;
• विश्राम तकनीकें;
• पारस्परिक चिकित्सा;
• एरिकसोनियन सम्मोहन.

8. पूर्वानुमान

IBS के लिए अनुकूल पूर्वानुमान तभी संभव है समय पर निदानऔर पैथोलॉजी का पर्याप्त उपचार। अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से जटिलताओं का खतरा काफी कम हो जाता है। यदि चिकित्सा गलत तरीके से की जाती है या अनुपस्थित होती है, तो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का परिणाम खतरनाक स्थिति - या शरीर का निर्जलीकरण हो सकता है। जैसे-जैसे वे आगे बढ़ेंगे, बच्चे का जीवन खतरे में पड़ जाएगा।

9. निवारक उपाय

यदि आपके बच्चे में आईबीएस के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और परीक्षण करवाना चाहिए। उन्हें नज़रअंदाज करना या साथ ही साथ असामयिक उपचारआपके समग्र स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है। शिशु के आहार पर उसके जीवन के पहले दिनों से ही नियंत्रण रखा जाना चाहिए। विशेषज्ञ जितना संभव हो सके स्तनपान को लम्बा करने की सलाह देते हैं।

निवारक उपाय:

• बच्चे को उचित और प्रदान करना अच्छा पोषक(उत्पाद विटामिन से भरपूर होने चाहिए);
• दर्दनाक कारकों की रोकथाम (बच्चे को समृद्ध माहौल में बड़ा होना चाहिए);
• शिशुओं को उम्र के अनुसार पूरक आहार देना चाहिए;
• एक बच्चे की सभी बीमारियों का इलाज पूरी तरह और समय पर किया जाना चाहिए।

10. निष्कर्ष

1. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है कार्यात्मक विकृति विज्ञानपाचन तंत्र (रोग मोटर-निकासी असामान्यताओं के रूप में प्रकट होता है);
2. IBS के साथ या वैकल्पिक रूप से हो सकता है अलग - अलग प्रकारमल त्याग की प्रक्रिया में विचलन;
3. बच्चों में, IBS को अक्सर इसके साथ जोड़ दिया जाता है मनोवैज्ञानिक कारक(तनाव विकृति की ओर ले जाता है, और सिंड्रोम के परिणाम फोबिया और हो सकते हैं गंभीर उल्लंघनमनो-भावनात्मक स्थिति);
4. पैथोलॉजी के उपचार में ड्रग थेरेपी, हर्बल दवा, आहार चिकित्सा, मनोचिकित्सा और विशेष नैदानिक ​​​​सिफारिशों का कार्यान्वयन शामिल है;
5. पर्याप्त उपचार के अभाव में, आईबीएस बच्चे के शरीर में गंभीर निर्जलीकरण का कारण बन सकता है (ऐसी स्थितियां जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं)।

पेट, अन्नप्रणाली और 12 के रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार में लगे हुए हैं ग्रहणी, अग्न्याशय और यकृत के रोग मादक एटियलजि. आंतों की डिस्बिओसिस और कब्ज का इलाज करता है।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम है कार्यात्मक विकारजठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी)। कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार वाले बच्चों में होता है बारंबार लक्षणआईबीएस, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग स्वयं क्षतिग्रस्त नहीं है। IBS वैसे तो कोई बीमारी नहीं है. यह लक्षणों का एक समूह है जो एक साथ होता है। आईबीएस के सबसे आम लक्षण पेट में दर्द या बेचैनी है, जिसे अक्सर ऐंठन, साथ ही दस्त, कब्ज या दोनों के रूप में जाना जाता है। अतीत में, IBS को कोलाइटिस, म्यूकोइड कोलाइटिस, स्पस्मोडिक बाउल, नर्वस बाउल और स्पास्टिक बाउल कहा जाता था। इस समझ को प्रतिबिंबित करने के लिए नाम बदल दिया गया है कि विकार शारीरिक और शारीरिक दोनों प्रकार का होता है मानसिक कारणऔर यह मानवीय कल्पना का उत्पाद नहीं है।

आईबीएस का निदान तब किया जाता है जब सामान्य रूप से बढ़ रहे बच्चे को कम से कम 2 महीने तक सप्ताह में कम से कम एक बार पेट में दर्द या असुविधा होती है, अन्य बीमारियों या चोटों के बिना जो दर्द का कारण बन सकती हैं। आईबीएस से दर्द या असुविधा मल त्याग या मल स्थिरता में परिवर्तन के साथ हो सकती है, और सामान्य मल त्याग के बाद हल हो सकती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) क्या है

जठरांत्र पथ एक श्रृंखला है खोखले अंग, मुंह से गुदा तक एक लंबी घुमावदार ट्यूब में जुड़ा हुआ है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मांसपेशियों की गति, हार्मोन और एंजाइमों की रिहाई के साथ, भोजन को पचाने में मदद करती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रणाली में मुंह, अन्नप्रणाली, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत (जिसमें सीकुम, अपेंडिक्स शामिल है) शामिल हैं। COLONऔर मलाशय) और गुदा। जठरांत्र पथ का अंतिम भाग - तथाकथित निचला जठरांत्र पथ - बड़ी आंत और गुदा से बना होता है।

बृहदान्त्र पानी और बचे हुए पानी को अवशोषित कर लेता है पोषक तत्वआंशिक रूप से पचने वाले भोजन से छोटी आंत. फिर बृहदान्त्र तरल मल को ठोस रूप में जमा देता है जिसे मल कहा जाता है। मल बड़ी आंत से मलाशय तक जाता है, जो बड़ी आंत के अंतिम भाग के बीच स्थित होता है सिग्मोइड कोलन, और गुदा। शौच से पहले मलाशय मल को रोक लेता है। शौच के दौरान, मल मलाशय से होकर गुजरता है गुदा(वह द्वार जिसके माध्यम से मल शरीर से बाहर निकलता है) बाहर की ओर।

बच्चों में IBS कितना आम है?

लीकी गट सिंड्रोम वाले बच्चों की संख्या के बारे में जानकारी वर्तमान में सीमित है। पिछले अध्ययनों में बच्चों में बार-बार होने वाले पेट दर्द की व्यापकता दर 10% से 20% बताई गई है। हालाँकि, इन अध्ययनों ने IBS को कार्यात्मक पेट दर्द, अपच और पेट के माइग्रेन से अलग नहीं किया। एक अध्ययन में पाया गया कि हाई स्कूल के 14% छात्रों और मिडिल स्कूल के 6% छात्रों में आईबीएस है। अध्ययन में यह भी पाया गया कि IBS लड़कों और लड़कियों को समान रूप से प्रभावित करता है।

बच्चों में IBS के लक्षण क्या हैं?

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षणों में पेट में दर्द या बेचैनी और आंत्र की आदतों में बदलाव शामिल हैं। IBS की परिभाषा को पूरा करने के लिए, दर्द या असुविधा निम्नलिखित तीन लक्षणों में से दो से जुड़ी होनी चाहिए:

1. मल त्याग जो सामान्य से अधिक या कम बार होता है।
2. मल जो सामान्य से अधिक ढीला और अधिक पानीदार या सख्त और अधिक गांठदार दिखाई देता है।
3. सामान्य मल त्याग के बाद स्थिति में सुधार होता है।

IBS के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दस्त - ढीलेपन की उपस्थिति, पानी जैसा मलदिन में तीन या अधिक बार और मल त्याग करने की तत्काल आवश्यकता महसूस होना।
• कब्ज का अर्थ है कठोर, सूखा मल, प्रति सप्ताह दो या उससे कम मल त्यागना या मल त्याग करने के लिए जोर लगाना।
• शौच के बाद ऐसा महसूस होना कि आंतें पूरी तरह से खाली नहीं हैं।
• मल में बलगम की उपस्थिति (जो आमतौर पर जठरांत्र संबंधी मार्ग में श्लेष्मा झिल्ली को ढकती है और उसकी रक्षा करती है)।
• सूजन.

खाने के बाद लक्षण हो सकते हैं। IBS की परिभाषा को पूरा करने के लिए, लक्षण कम से कम 2 महीने तक सप्ताह में कम से कम एक बार होने चाहिए।

बच्चों में IBS का क्या कारण है?

IBS के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि भौतिक और का संयोजन मानसिक समस्याएंचिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकता है। बच्चों में IBS के संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• मस्तिष्क-आंत कनेक्शन के साथ समस्याएं. मस्तिष्क और छोटी और बड़ी आंतों की नसों के बीच संकेत आंत्र समारोह को नियंत्रित करते हैं। मस्तिष्क से आंत और पीठ तक भेजे जाने वाले संकेतों में समस्याएं आईबीएस के लक्षणों का कारण बन सकती हैं, जैसे आंत्र की आदतों में बदलाव, दर्द या असुविधा।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता के साथ समस्याएं. IBS वाले बच्चे के बृहदान्त्र में सामान्य गतिशीलता या क्रमाकुंचन अनुपस्थित हो सकता है। धीमी गतिशीलता से कब्ज हो सकता है, और तेज़ गतिशीलता से दस्त हो सकता है। ऐंठन, या अचानक आने और जाने वाले मजबूत मांसपेशियों के संकुचन के कारण पेट में दर्द हो सकता है। आईबीएस से पीड़ित कुछ बच्चे अतिप्रतिक्रियाशीलता का भी अनुभव करते हैं, जो तनाव या भोजन की प्रतिक्रिया में आंत्र संकुचन में अत्यधिक वृद्धि है।
• अतिसंवेदनशीलता. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले बच्चे IBS के बिना बच्चों की तुलना में पेट दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले बच्चों में खाने के बाद मलाशय की टोन और मलाशय की गतिशीलता देखी गई है।
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं. IBS मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है, या मनोवैज्ञानिक समस्याएंजैसे बच्चों में चिंता और अवसाद।
• बैक्टीरियल गैस्ट्रोएंटेराइटिस. बैक्टीरियल गैस्ट्रोएंटेराइटिस (बैक्टीरिया के कारण पेट और आंतों में संक्रमण या जलन) से पीड़ित कुछ बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम विकसित हो जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि वयस्कों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस और आईबीएस के बीच संबंध है, लेकिन बच्चों में नहीं। लेकिन शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि संक्रामक के बाद आईबीएस बच्चों में होता है। शोधकर्ताओं को यह नहीं पता है कि गैस्ट्रोएंटेराइटिस कुछ लोगों में इस स्थिति का कारण क्यों बनता है लेकिन दूसरों में नहीं।
• अतिरिक्त सिंड्रोम जीवाणु वृद्धिछोटी आंत (एसआईबीओ). आमतौर पर, छोटी आंत में बहुत कम संख्या में बैक्टीरिया होते हैं। एसआईबीओ छोटी आंत में बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि या बैक्टीरिया के प्रकार में बदलाव है। ये बैक्टीरिया अतिरिक्त गैस पैदा कर सकते हैं और दस्त और वजन घटाने का कारण भी बन सकते हैं। कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि एसआईबीओ से आईबीएस हो सकता है, और कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एंटीबायोटिक्स चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के इलाज में प्रभावी हैं। हालाँकि, शोध सीमित है और शोध किए जाने की आवश्यकता है अतिरिक्त शोध SIBO और IBS के बीच संबंध दिखाने के लिए।
• आनुवंशिकी. क्या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है? आनुवंशिक कारण, यह अभी तक स्पष्ट नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि IBS उन लोगों में अधिक आम है जिनके परिवार के सदस्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं से पीड़ित हैं। हालाँकि, कारण हो सकता है पारिस्थितिक स्थितिया जीआई लक्षणों के बारे में बढ़ती जागरूकता का परिणाम।

बच्चों में IBS का निदान कैसे किया जाता है?

आईबीएस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण और जांच करेगा पूरी कहानीरोग। चिकित्सा इतिहास में बच्चे के लक्षणों, जीआई विकारों वाले परिवार के सदस्यों, हाल के संक्रमण, दवाओं और लक्षणों से जुड़ी तनावपूर्ण घटनाओं के बारे में प्रश्न शामिल होंगे। किसी बच्चे में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का निदान तब किया जाता है जब शारीरिक परीक्षण से लक्षणों का कोई कारण नहीं पता चलता है और बच्चा निम्नलिखित सभी मानदंडों को पूरा करता है:

• कम से कम 2 महीने तक सप्ताह में कम से कम एक बार लक्षण हों।
• यह है सामान्य ऊंचाईएवं विकास।

आम तौर पर आगे के परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि आपका डॉक्टर अन्य समस्याओं का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण कर सकता है। अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षणस्क्रीनिंग रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर और उन बच्चों के लिए आवश्यक हो सकता है जिनके पास निम्नलिखित भी हैं:

• ऊपरी दाएँ या निचले दाएँ पेट में लगातार दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• दर्द जो बच्चे को नींद से जगा देता है;
• मलाशय के ऊतकों में रोग;
• निगलने में कठिनाई;
• लगातार उल्टी;
• विकास दर में मंदी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• विलंबित यौवन;
• रात में दस्त.

निम्नलिखित स्थितियों के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का भी संकेत दिया जा सकता है:

• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) – दीर्घकालिक विकार, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में जलन और अल्सर का कारण बनता है।
• सीलिएक रोग (सीलिएक रोग) – प्रतिरक्षा रोगजिसमें लोग ग्लूटेन (गेहूं, राई और जौ में पाया जाने वाला प्रोटीन) बर्दाश्त नहीं कर पाते क्योंकि यह छोटी आंत की परत को नुकसान पहुंचाता है और पोषक तत्वों के अवशोषण में बाधा डालता है।
• पेप्टिक छाला- पेट के अल्सर और ग्रहणी, दर्दनाकएक पेट में.

अतिरिक्त निदान प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:

• मल का विश्लेषण करना
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)
• लचीली सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी

मल का विश्लेषण करना

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

मशीन का उपयोग करते समय अल्ट्रासाउंड निदानसुरक्षित उत्सर्जन ध्वनि तरंगें, निदानकर्ता को जांच किए जा रहे क्षेत्र की एक छवि प्राप्त होती है। यह प्रक्रिया एक चिकित्सा सुविधा, बाह्य रोगी केंद्र, या अस्पताल में एक विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, और छवियों की व्याख्या एक रेडियोलॉजिस्ट, एक डॉक्टर द्वारा की जाती है जो चिकित्सा इमेजिंग में विशेषज्ञ है। एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है. छवियां जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्याएं दिखा सकती हैं जो दर्द या अन्य लक्षण पैदा कर रही हैं।

लचीली सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी

दोनों नैदानिक ​​प्रक्रियाएं समान हैं, लेकिन कोलोनोस्कोपी का उपयोग मलाशय और पूरे बृहदान्त्र को देखने के लिए किया जाता है, जबकि लचीली सिग्मायोडोस्कोपी का उपयोग केवल मलाशय और निचले बृहदान्त्र को देखने के लिए किया जाता है। ये नैदानिक ​​प्रक्रियाएं अस्पताल या बाह्य रोगी केंद्र में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती हैं, एक डॉक्टर जो पाचन तंत्र के रोगों में विशेषज्ञ होता है। इन परीक्षणों से पहले, आपका डॉक्टर आपको लिखित तैयारी निर्देश देगा जिनका आपको और आपके बच्चे को घर पर पालन करना होगा। इनमें से किसी भी प्रक्रिया से 1-3 दिन पहले बच्चे को तरल आहार का पालन करने के लिए कहा जा सकता है। आपके बच्चे को प्रक्रिया से एक रात पहले रेचक की आवश्यकता हो सकती है। परीक्षण से एक रात पहले और परीक्षण से लगभग 2 घंटे पहले एक या अधिक एनीमा की भी आवश्यकता हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, हल्का एनेस्थीसिया और संभवतः दर्द निवारक दवाएं आपके बच्चे को आराम करने में मदद करेंगी। इनमें से किसी के लिए नैदानिक ​​प्रक्रियाएँबच्चा मेज पर लेटेगा जबकि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गुदा में एक लचीली ट्यूब डालेगा। एक ट्यूब पर एक छोटा कैमरा कंप्यूटर स्क्रीन पर आंतों की परत की एक वीडियो छवि प्रदान करता है। परीक्षण निचले जीआई पथ में समस्याओं के लक्षण प्रकट कर सकता है।

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बायोप्सी भी कर सकता है, एक प्रक्रिया जिसमें माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच के लिए आंतों की परत का हिस्सा निकालना शामिल है। बच्चे को बायोप्सी महसूस नहीं होगी। एक रोगविज्ञानी (एक डॉक्टर जो रोगों का निदान करने में माहिर है) एक प्रयोगशाला में ऊतक की जांच करता है।

किसी भी प्रक्रिया के बाद पहले घंटे के दौरान, बच्चे को ऐंठन या पेट फूलने का अनुभव हो सकता है। पूर्ण पुनर्प्राप्तिअगले दिन की उम्मीद है.

बच्चों में आईबीएस का इलाज कैसे करें

हालाँकि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसके संयोजन से लक्षणों से राहत और उन्मूलन किया जा सकता है:

• आहार में परिवर्तन;
• दवाएँ लेना;
• प्रोबायोटिक्स और प्रोबायोटिक उत्पाद;
• मानसिक रोग के इलाज के तरीके.

पोषण, आहार और पोषक तत्वों की खुराक

अधिक भोजन करने से ऐंठन और दस्त हो सकते हैं, इसलिए सबसे अच्छा उपाय अधिक खाना है बारंबार उपयोगछोटे-छोटे भोजन खाने से आपके बच्चे को आईबीएस के लक्षणों से राहत पाने में मदद मिल सकती है। साथ में खाना खाना भी जरूरी है कम सामग्रीवसा और उच्च सामग्रीकार्बोहाइड्रेट जैसे पास्ता, चावल, रोटी से साबुत अनाजऔर अनाज, फल और सब्जियाँ।

कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ कुछ बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षण पैदा कर सकते हैं। यहां ऐसे उत्पादों का एक उदाहरण दिया गया है:

• उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ;
• डेयरी उत्पादों;
• कैफीनयुक्त पेय;
• बड़ी मात्रा में कृत्रिम मिठास (मिठास) वाले पेय;
• ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस का कारण बन सकते हैं, जैसे फलियां और पत्तागोभी।

IBS वाले बच्चे अपने सेवन को सीमित करना चाहते हैं या इन खाद्य पदार्थों से पूरी तरह बचना चाहते हैं। भोजन डायरी रखना इस बात पर नज़र रखने का एक अच्छा तरीका है कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को ट्रिगर करते हैं ताकि आप उन्हें अपने आहार से हटा सकें या अपना सेवन कम कर सकें।

आहार फाइबर आईबीएस वाले बच्चों में कब्ज को कम कर सकता है, लेकिन दर्द को कम करने में मदद नहीं कर सकता है। फाइबर (आहारीय फाइबर) मल को नरम रखने में मदद करता है और इसे बृहदान्त्र के माध्यम से सुचारू रूप से आगे बढ़ने में मदद करता है। पोषण और आहार विज्ञान अकादमीअनुशंसा करता है कि बच्चे प्रतिदिन "आयु + 5" ग्राम फाइबर का सेवन करें। उदाहरण के लिए, 7 साल के बच्चे को प्रतिदिन "7 + 5" = 12 ग्राम फाइबर मिलना चाहिए। फाइबर कुछ बच्चों में गैस और आईबीएस के लक्षण पैदा कर सकता है। धीरे-धीरे प्रति दिन 2 से 3 ग्राम फाइबर का सेवन बढ़ाने से गैस और सूजन में वृद्धि के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

दवाएं

• फाइबर अनुपूरक. जब आहार में फाइबर का सेवन बढ़ाना प्रभावी नहीं होता है तो कब्ज से राहत के लिए फाइबर की खुराक की सिफारिश की जा सकती है।
• रेचक. कब्ज का इलाज रेचक दवाओं से किया जा सकता है। जुलाब अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं, और आपका डॉक्टर इस बारे में जानकारी दे सकता है कि आपके बच्चे के लिए कौन सा प्रकार सबसे अच्छा है। माता-पिता को अपने बच्चों को डॉक्टर द्वारा निर्देशित किए बिना जुलाब नहीं देना चाहिए।
• अतिसार रोधी. लोपरामाइड को आईबीएस वाले बच्चों में दस्त को कम करने में मददगार पाया गया है, हालांकि यह दर्द, सूजन या अन्य लक्षणों को कम नहीं करता है। लोपेरामाइड मल त्याग की आवृत्ति को कम करता है और बृहदान्त्र के माध्यम से मल की गति को धीमा करके मल की स्थिरता में सुधार करता है। वयस्कों में दस्त के इलाज के लिए दवाएं शिशुओं और बच्चों के लिए खतरनाक हो सकती हैं और इन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने पर ही दिया जाना चाहिए।
• एंटीस्पास्मोडिक्स. हायोसाइन, सिमेट्रोपियम और पिनावेरियम जैसे एंटीस्पास्मोडिक्स नियंत्रण में मदद करते हैं मांसपेशियों की ऐंठनबृहदान्त्र और पेट दर्द को कम करें।
• एंटीडिप्रेसन्ट. कम खुराक वाली ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक पेट दर्द सहित आईबीएस के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि ये दवाएं दर्द की अनुभूति को कम करती हैं, मूड और नींद के पैटर्न में सुधार करती हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिविधि को नियंत्रित करती हैं।

प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव हैं, आमतौर पर बैक्टीरिया, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहते हैं। शोध से पता चला है कि प्रोबायोटिक्स, विशेष रूप से बिफीडोबैक्टीरिया और कुछ प्रोबायोटिक संयोजन, पर्याप्त मात्रा में लेने पर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षणों में सुधार करते हैं। बड़ी मात्रा. लेकिन अभी और शोध की जरूरत है. प्रोबायोटिक्स पाया जा सकता है खाद्य योज्यकैप्सूल, टैबलेट और पाउडर के रूप में, साथ ही कुछ उत्पादों जैसे दही, साउरक्रोट, किमची, कोम्बुचा, आदि के रूप में। आपका डॉक्टर इसके बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है। सही सेवनऔर आवश्यक मात्रा IBS के लक्षणों में सुधार के लिए प्रोबायोटिक्स।

मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए थेरेपी

निम्नलिखित उपचार IBS से संबंधित लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं मानसिक स्वास्थ्य:

• मनोचिकित्सा. मनोवैज्ञानिक से बात करने से तनाव कम हो सकता है और आईबीएस के लक्षणों से राहत मिल सकती है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के इलाज के लिए दो प्रकार की मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और साइकोडायनामिक या इंटरपर्सनल थेरेपी। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी बच्चे के विचारों और कार्यों पर केंद्रित होती है। मनोगतिक चिकित्साइस पर ध्यान केंद्रित किया गया है कि भावनाएँ IBS के लक्षणों को कैसे प्रभावित करती हैं। इस प्रकार की चिकित्सा में अक्सर विश्राम और तनाव कम करने की तकनीकें शामिल होती हैं।
• सम्मोहन चिकित्सा. सम्मोहन चिकित्सा में, चिकित्सक बच्चे को ट्रान्स अवस्था में प्रवेश करने में मदद करने के लिए सम्मोहन का उपयोग करता है। इस प्रकार की थेरेपी से बच्चे को बृहदान्त्र की मांसपेशियों को आराम देने में मदद मिल सकती है।

ध्यान देने योग्य महत्वपूर्ण बिंदु

1. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) का एक कार्यात्मक विकार है। कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार वाले बच्चों में विभिन्न प्रकार के सामान्य लक्षण होते हैं, लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मार्ग स्वयं क्षतिग्रस्त नहीं होता है।

2. IBS कोई बीमारी नहीं है. यह लक्षणों का एक समूह है जो एक साथ होता है।

3. आईबीएस के सबसे आम लक्षण पेट में दर्द या बेचैनी है, जिसे अक्सर ऐंठन, साथ ही दस्त, कब्ज या दोनों के रूप में जाना जाता है।

4. IBS के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। संभावित कारणबच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में आंत-मस्तिष्क कनेक्शन, जीआई गतिशीलता समस्याएं, अतिसंवेदनशीलता, मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं, बैक्टीरियल गैस्ट्रोएंटेराइटिस, छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि सिंड्रोम और आनुवंशिक कारक शामिल हैं।

5. आईबीएस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा और संपूर्ण चिकित्सा इतिहास लेगा। चिकित्सा इतिहास में बच्चे के लक्षणों, जीआई विकारों वाले परिवार के सदस्यों, हाल के संक्रमणों, ली गई दवाओं और लक्षणों से जुड़ी तनावपूर्ण घटनाओं के बारे में प्रश्न शामिल होंगे। IBS का निदान तब किया जाता है जब शारीरिक परीक्षण से पता चलता है कि नहीं प्रत्यक्ष कारणबच्चे में लक्षण उत्पन्न होते हैं और बच्चा निम्नलिखित सभी मानदंडों को पूरा करता है:

• कम से कम 2 महीने तक सप्ताह में कम से कम एक बार लक्षणों का अनुभव होता है।
• आशा के अनुरूप बढ़ रहा है।
• ऐसा कोई भी लक्षण नहीं दिखता जो लक्षणों के किसी अन्य कारण का संकेत देता हो।

6. हालाँकि बच्चों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों से राहत और उन्मूलन किया जा सकता है:

• आहार में बदलाव और पोषक तत्वों की खुराक लेना।
• फ़ाइबर सप्लीमेंट, जुलाब, डायरिया रोधी, स्पास्मोडिक्स और अवसाद रोधी दवाएं जैसी दवाएं।
• प्रोबायोटिक्स और प्रोबायोटिक युक्त किण्वित खाद्य पदार्थ जैसे प्राकृतिक दही, साउरक्रोट, किम्ची, मिसो, कोम्बुचा, कोम्बुचा, आदि।
• मानसिक बीमारी के उपचार के तरीके, जैसे मनोचिकित्सा और सम्मोहन चिकित्सा।