केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक क्षति. मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम

इस लेख से आप क्षति के मुख्य लक्षण और संकेत जानेंगे तंत्रिका तंत्रएक बच्चे में, एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का इलाज कैसे करें और नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति का कारण क्या है।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र क्षति का उपचार

कुछ बच्चे पूर्व पुरुषों की पूर्व संध्या पर इतने चिंतित हो जाते हैं कि वे बीमार पड़ जाते हैं अक्षरशःइस शब्द।

तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए औषधियाँ

एनाकार्डियम तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा है।

• जैसे ही कोई बच्चा लिखने बैठता है, उसका सारा आत्मविश्वास खो जाता है और उसे कुछ भी याद नहीं रहता।

अर्जेंटम नाइट्रिकम तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा है।

• परीक्षा की पूर्व संध्या पर, बच्चा जल्दी, उत्साहित, चिड़चिड़ा और घबराया हुआ होता है।
• परीक्षा की पूर्व संध्या पर दस्त.
• बच्चा मिठाई मांग सकता है।

जेल्सीमियम तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा है।

• किसी महत्वपूर्ण घटना या परीक्षा की पूर्व संध्या पर कमजोरी और कंपकंपी।
• दस्त संभव है.

पिक्रिक एसिड तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा है।

• अच्छे छात्रों के लिए जिन्होंने कड़ी मेहनत से पढ़ाई की है लेकिन अब पढ़ाना जारी नहीं रख सकते - वे अपनी पाठ्यपुस्तकें भी फेंकना चाहेंगे।
• बच्चे को डर रहता है कि वह परीक्षा के दौरान सब कुछ भूल जाएगा.
• बच्चा पढ़ाई से बहुत थक गया है.

संभावित और खुराक की संख्या:

30C की एक खुराक परीक्षा से एक शाम पहले, एक सुबह और एक परीक्षा से ठीक पहले।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र क्षति के लक्षण

कम उम्र में तंत्रिका तंत्र की अधिकांश बीमारियाँ मनोदैहिक विकास में देरी के साथ होती हैं। उनका निदान करते समय, न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम की उपस्थिति का आकलन, साथ ही तंत्रिका तंत्र के घावों की पहचान, महत्वपूर्ण महत्व है।

हाइपोएक्सिटिबिलिटी सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपोएक्सिटिबिलिटी सिंड्रोम की विशेषता बच्चे की कम मोटर और मानसिक गतिविधि, सभी रिफ्लेक्सिस (जन्मजात सहित), हाइपोरेफ्लेक्सिया और हाइपोटेंशन की घटना के लिए एक लंबी अव्यक्त अवधि है। सिंड्रोम मुख्य रूप से मस्तिष्क के डाइएन्सेफेलिक-लिम्बिक भागों की शिथिलता के कारण होता है, जो वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ होता है।

हाइपोएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोम प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति, कुछ वंशानुगत और जन्मजात बीमारियों (डाउन रोग, फेनिलकेटोनुरिया, आदि), चयापचय संबंधी विकारों (हाइपोग्लाइसीमिया) के साथ विकसित होता है। चयाचपयी अम्लरक्तता, हाइपरमैग्नेसीमिया, आदि), साथ ही कई गंभीर में भी दैहिक रोग.

हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम की विशेषता मोटर बेचैनी, भावनात्मक अस्थिरता, नींद में खलल, बढ़ी हुई जन्मजात सजगता, घटी हुई सीमा है। आक्षेपकारी तत्परता. इसे अक्सर मांसपेशियों की टोन में वृद्धि और तेजी से न्यूरोसाइकिक थकावट के साथ जोड़ा जाता है। हाइपरएक्ससिटेबिलिटी सिंड्रोम बच्चों में विकसित हो सकता है प्रसवकालीन विकृति विज्ञानकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, कुछ वंशानुगत एंजाइमोपैथी, चयापचय संबंधी विकार।

सिंड्रोम इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप- तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

सिंड्रोम की विशेषता बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव से होती है, जो अक्सर सेरेब्रल वेंट्रिकल्स और सबराचोनोइड रिक्त स्थान के फैलाव के साथ जुड़ा होता है। ज्यादातर मामलों में, सिर के आकार में वृद्धि, शिशुओं में कपाल टांके का विचलन, बड़े फ़ॉन्टनेल का उभार और वृद्धि, और खोपड़ी के मस्तिष्क और चेहरे के हिस्सों के बीच असंतुलन (उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) होता है।

ऐसे बच्चों का रोना मर्मभेदी, दर्दनाक, "मस्तिष्कीय" होता है। बड़े बच्चे अक्सर सिरदर्द जैसे लक्षण की शिकायत करते हैं, हालाँकि यह शिकायत इस सिंड्रोम के लिए विशिष्ट नहीं है। कपाल तंत्रिकाओं की VI जोड़ी को नुकसान, "डूबते सूरज" का लक्षण (दोनों के बीच श्वेतपटल की एक स्पष्ट रूप से परिभाषित पट्टी की उपस्थिति) ऊपरी पलकऔर परितारिका, जो नेत्रगोलक के "गिरने" का आभास देती है), स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस लगातार इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के देर से लक्षण हैं।

खोपड़ी को टक्कर मारने पर कभी-कभी "टूटे हुए बर्तन" की आवाज का पता चलता है। कभी-कभी क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर या घूमने वाला निस्टागमस प्रकट होता है।

तंत्रिका तंत्र को प्रसवपूर्व क्षति

तंत्रिका तंत्र को प्रसवपूर्व क्षति - समूह रोग संबंधी स्थितियाँप्रसवपूर्व अवधि में, प्रसव के दौरान और जन्म के बाद पहले दिनों में भ्रूण (नवजात शिशु) के प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने के कारण होता है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए कोई समान शब्दावली नहीं है। शब्द "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी", "सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना", "सेरेब्रल डिसफंक्शन", "हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी" आदि आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

एकसमान शब्दावली का अभाव नैदानिक ​​चित्र की एकरूपता के कारण है विभिन्न तंत्रअपरिपक्वता के कारण मस्तिष्क क्षति तंत्रिका ऊतकनवजात शिशु और उसकी सूजन, रक्तस्रावी और इस्केमिक घटना के रूप में सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति, मस्तिष्क संबंधी विकारों के लक्षणों से प्रकट होती है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का वर्गीकरण

वर्गीकरण में वैधता अवधि को उजागर करना शामिल है हानिकारक कारक, प्रमुख एटिऑलॉजिकल कारक, रोग की अवधि [तीव्र (7-10 दिन, कभी-कभी बहुत समय से पहले शिशुओं में 1 महीने तक), जल्दी ठीक होना (4-6 महीने तक), देर से ठीक होना (1-2 साल तक), अवशिष्ट प्रभाव], गंभीरता की डिग्री (तीव्र अवधि के लिए - हल्के, मध्यम, गंभीर) और मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोम.

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के कारण

भ्रूण और नवजात शिशु में मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जो गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, श्वासावरोध के दौरान विकसित होता है, और जन्म की चोटों, तनाव-प्रकार के सिरदर्द, संक्रामक और भ्रूण और नवजात शिशु की अन्य बीमारियों के साथ भी होता है। हेमोडायनामिक और चयापचयी विकारमस्तिष्क पदार्थ के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के विकास को जन्म देता है। हाल के वर्षों में, प्रसवकालीन सीएनएस क्षति के एटियलजि में आईयूआई पर बहुत ध्यान दिया गया है। यांत्रिक कारकप्रसवपूर्व मस्तिष्क क्षति का कम महत्व है।

हार का मुख्य कारण मेरुदंड- बड़े भ्रूण के वजन, सिर का गलत सम्मिलन, ब्रीच प्रस्तुति, हटाने के दौरान सिर का अत्यधिक घूमना, सिर पर खिंचाव आदि के लिए दर्दनाक प्रसूति सहायता।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवपूर्व घावों के लक्षण

प्रसवकालीन मस्तिष्क घावों की नैदानिक ​​तस्वीर रोग की अवधि और गंभीरता (तालिका) पर निर्भर करती है।

में तीव्र अवधिसीएनएस अवसाद सिंड्रोम अक्सर विकसित होता है (निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: सुस्ती, शारीरिक निष्क्रियता, हाइपोरिफ्लेक्सिया, फैलाना मांसपेशी हाइपोटोनिया, आदि), कम अक्सर सीएनएस हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम (स्वचालित मांसपेशी गतिविधि में वृद्धि, सतही) बेचैन नींद, ठोड़ी और अंगों का कांपना, आदि)।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है, और संकेत स्पष्ट हो जाते हैं फोकल घावदिमाग।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के मुख्य सिंड्रोम इस प्रकार हैं:

• सिंड्रोम मोटर संबंधी विकारमांसपेशी हाइपो, हाइपर डिस्टोनिया, पैरेसिस और पक्षाघात, हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रकट।
• हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम सिर की परिधि में वृद्धि, टांके के विचलन, फॉन्टानेल के विस्तार और उभार, माथे, मंदिरों, खोपड़ी पर शिरापरक नेटवर्क के विस्तार और मस्तिष्क खोपड़ी के आकार की प्रबलता से प्रकट होता है। चेहरे की खोपड़ी.
• वेजिटोविसेरल सिंड्रोम की विशेषता माइक्रोसिरिक्युलेशन विकार (मार्बलिंग और पीलापन) है त्वचा, क्षणिक एक्रोसायनोसिस, ठंडे हाथ और पैर), थर्मोरेग्यूलेशन विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया, हृदय संबंधी विकलांगता और श्वसन प्रणालीवगैरह।

देर से ठीक होने की अवधि में, मांसपेशियों की टोन और स्थैतिक कार्य धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं। पुनर्प्राप्ति की पूर्णता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है प्रसवकालीन अवधि.

अवशिष्ट प्रभाव की अवधि में बच्चों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पहला - स्पष्ट मनोविश्लेषणात्मक विकारों के साथ (लगभग 20%), दूसरा - तंत्रिका संबंधी परिवर्तनों के सामान्यीकरण के साथ (लगभग 80%)। हालाँकि, न्यूरोलॉजिकल स्थिति का सामान्यीकरण पुनर्प्राप्ति के बराबर नहीं हो सकता है।

न्यूरोरिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन और रिफ्लेक्सिस में मध्यम वृद्धि या कमी। क्षैतिज निस्टागमस, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस। कभी-कभी, 7-10 दिनों के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हल्के अवसाद के लक्षण हाथों, ठुड्डी के कांपने और मोटर बेचैनी के साथ उत्तेजना से बदल जाते हैं।

आमतौर पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद, मांसपेशी हाइपोटोनिया और हाइपोरेफ्लेक्सिया के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, इसके बाद कुछ दिनों के बाद मांसपेशी हाइपरटोनिटी होती है। कभी-कभी अल्पकालिक ऐंठन, चिंता, हाइपरस्थेसिया, ओकुलोमोटर विकार (ग्रेफ का लक्षण, "डूबता सूरज" लक्षण, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर निस्टागमस, आदि) दिखाई देते हैं। वनस्पति आंत संबंधी विकार अक्सर होते हैं। गंभीर मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का गंभीर अवसाद, ऐंठन) और दैहिक (श्वसन, हृदय, गुर्दे, आंतों की पैरेसिस, अधिवृक्क हाइपोफंक्शन) विकार। रीढ़ की हड्डी की चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थान और सीमा पर निर्भर करती है घाव. बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ, रीढ़ की हड्डी में झटका (सुस्ती, गतिहीनता, गंभीर मांसपेशी हाइपोटोनिया, गंभीर अवसाद या सजगता की अनुपस्थिति, आदि) विकसित होता है। यदि बच्चा जीवित रहता है, तो क्षति के स्थानीय लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं - पैरेसिस और पक्षाघात, स्फिंक्टर्स की शिथिलता, संवेदनशीलता की हानि। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, संवेदी विकारों की सीमाओं की पहचान करने में कठिनाइयों और केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस को अलग करने की कठिनाइयों के कारण क्षति के सटीक स्तर को निर्धारित करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान

निदान एनामेनेस्टिक (सामाजिक-जैविक कारक, मां के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान) और नैदानिक ​​​​डेटा पर आधारित है और वाद्य अध्ययन द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। न्यूरोसोनोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। निदान में सहायता करें एक्स-रे अध्ययनखोपड़ी, रीढ़, यदि आवश्यक हो - सीटी और एमआरआई। इस प्रकार, सेफलोहेमेटोमा वाले 25-50% नवजात शिशुओं में खोपड़ी के फ्रैक्चर का पता चलता है, जन्म चोटेंरीढ़ की हड्डी - कशेरुकाओं का विस्थापन या फ्रैक्चर।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों को अलग किया जाता है जन्मजात दोषविकास, वंशानुगत विकारचयापचय, अधिक बार अमीनो एसिड (जन्म के कुछ महीनों बाद ही प्रकट), रिकेट्स [जीवन के पहले महीनों में सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, मांसपेशी हाइपोटोनिया, स्वायत्त विकार (पसीना, संगमरमर, चिंता) अक्सर शुरुआत से जुड़े नहीं होते हैं रिकेट्स, लेकिन उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और वनस्पति आंत संबंधी विकारों के साथ प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी].

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का उपचार

तीव्र अवधि में तंत्रिका तंत्र की क्षति का उपचार।

तीव्र अवधि में (पुनर्जीवन उपायों के बाद) सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के उपचार के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं।

• सेरेब्रल एडिमा का उन्मूलन। इस प्रयोजन के लिए, निर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है (मैनिटोल, जीएचबी, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा, लासिक्स, डेक्सामेथासोन, आदि)।
• ऐंठन सिंड्रोम (सेडक्सन, फेनोबार्बिटल, डिपेनिन) का उन्मूलन या रोकथाम।
• संवहनी दीवार की पारगम्यता में कमी (विटामिन सी, रुटिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट)।
• मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार (कार्निटाइन क्लोराइड, मैग्नीशियम की तैयारी, पैनांगिन)।
• तंत्रिका ऊतक के चयापचय का सामान्यीकरण और हाइपोक्सिया (ग्लूकोज, डिबाज़ोल, अल्फ़ाटोकोफ़ेरॉल, एक्टोवैजिन) के प्रति इसके प्रतिरोध में वृद्धि।
• एक सौम्य शासन व्यवस्था बनाना.

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान तंत्रिका तंत्र को हुई क्षति का उपचार।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, सिंड्रोमिक थेरेपी के अलावा, मस्तिष्क केशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की ट्राफिज्म में सुधार लाने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।

• उत्तेजक चिकित्सा (विटामिन बी, बी 6, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, एलो अर्क)।
• नूट्रोपिक्स (पिरासेटम, फेनिब्यूट, पैंटोगम, एन्सेफैबोल, कोगिटम, ग्लाइसिन, लिमोन्टार, बायोट्रेडिन, एमिनालोन, आदि)।
• मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए, एंजियोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं (कैविनटन, सिनारिज़िन, ट्रेंटल, तनाकन, सेर्मियन, इंस्टेनन)।
• पर बढ़ी हुई उत्तेजनाऔर ऐंठन संबंधी तत्परता, शामक चिकित्सा की जाती है (सेडक्सन, फेनोबार्बिटल, रेडडॉर्म)।
• फिजियोथेरेपी, मालिश और भौतिक चिकित्सा(शारीरिक चिकित्सा)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों वाले बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। उपचार के आवधिक पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है (कई वर्षों तक वर्ष में दो बार 23 महीने)।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों की रोकथाम

रोकथाम में मुख्य रूप से गर्भावस्था के पहले महीनों से शुरू होकर अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकना शामिल है। इसके लिए प्रतिकूल सामाजिक-जैविक कारकों को समय पर समाप्त करने की आवश्यकता है पुराने रोगोंमहिला, पहचान प्रारंभिक संकेतगर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स। बडा महत्वजन्म संबंधी चोटों को कम करने के उपाय भी हैं।

उपचार का पूर्वानुमान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का पूर्वानुमान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हुए नुकसान की गंभीरता और प्रकृति, उपचार उपायों की पूर्णता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

गंभीर श्वासावरोध और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के परिणामस्वरूप अक्सर मृत्यु हो जाती है। गंभीर परिणामसाइकोमोटर विकास की सकल गड़बड़ी के रूप में शायद ही कभी बनते हैं (35% पूर्ण-अवधि के बच्चों में और 10-20% बहुत समय से पहले के बच्चों में)। हालाँकि, लगभग सभी बच्चे प्रसवपूर्व घावमस्तिष्क, यहां तक ​​कि हल्की डिग्री, न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं - सिरदर्द, भाषण विकार, टिक्स, बारीक गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय। उन्हें बढ़ी हुई न्यूरोसाइकिक थकावट की विशेषता है, " विद्यालय का कुसमायोजन".

प्रसव के दौरान रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, नवजात शिशु जीवन के पहले दिनों में ही मर जाते हैं। जो लोग तीव्र अवधि से बचे रहते हैं वे मोटर कार्यों में धीरे-धीरे सुधार का अनुभव करते हैं।

1. इंट्राक्रानियल जन्म रक्तस्राव (आईसीएच)।
2. हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी।
3. मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों के संक्रामक घाव।
4. मस्तिष्क के विकास की जन्मजात असामान्यताएं।
5. 5 ऐंठन.

इंट्राक्रानियल जन्म रक्तस्राव (आईसीएच)।पोस्टमार्टम के दौरान, मृत नवजात शिशुओं में से 1/2 - 1/3 में इंट्राक्रानियल रक्तस्राव या मस्तिष्क की शारीरिक संरचनाओं को क्षति का पता चलता है।
मस्तिष्क में जन्म के समय आघात का सीधा कारण मां की श्रोणि की हड्डी और बच्चे के सिर के बीच विसंगति, तीव्र (2 घंटे से कम) या लंबे समय तक (12 घंटे से अधिक) प्रसव, संदंश का प्रयोग, प्रसूति सहायता, सिर पर खिंचाव है। , सर्जिकल हस्तक्षेप, "पेरिनियम की सुरक्षा" के लिए अत्यधिक चिंता।

अधिकांश विशिष्ट लक्षणनवजात शिशुओं में कोई ICH:

हाइपरेन्क्विटेबिलिटी के समय-समय पर प्रकट होने वाले लक्षणों के साथ अवसाद सिंड्रोम के विकास के साथ बच्चे की स्थिति में अचानक गिरावट;
- रोने की प्रकृति में परिवर्तन - रोना नीरस, स्थिर, शांत या तेज़ हो जाता है, चिढ़, तीखी, कराह प्रकट होती है;
- बड़े फॉन्टानेल का तनाव और उभार;
- नेत्रगोलक की असामान्य गतिविधियाँ - "नेत्रगोलक की अस्थायी गति", निस्टागमस;
- थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन - तापमान में वृद्धि या कमी;
- वनस्पति-आंत विकार - पुनरुत्थान, शरीर के वजन का पैथोलॉजिकल नुकसान, पेट फूलना, अस्थिर मल, श्वास में वृद्धि, टैचीकार्डिया;
- गति संबंधी विकार - मोटर गतिविधि में कमी या अनुपस्थिति;
- मांसपेशियों की टोन में बदलाव - बढ़ी हुई टोन अलग समूहमांसपेशियाँ, उदाहरण के लिए, अंगों के एक्सटेंसर या फ्लेक्सर्स, जिसके कारण अंग विस्तारित या अत्यधिक मुड़े हुए स्थिति में होते हैं, मांसपेशियों की टोन में कमी के साथ, अंग विस्तारित स्थिति में होते हैं, शिथिल होते हैं, बच्चा "" में हो सकता है; मेंढक की स्थिति”;
- ऐंठन हो सकती है. नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँबच्चों में ICH निर्भर करता है
संयोजन से सूचीबद्ध लक्षणयह बच्चे की गर्भकालीन आयु, आईसीएच के स्थान और गंभीरता और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है।

आईसीएच के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं: एपिड्यूरल, सबड्यूरल, सबराचोनोइड, इंट्रावेंट्रिकुलर, पैरेन्काइमल और सेरिबेलर, रक्तस्रावी मस्तिष्क रोधगलन (थ्रोम्बोसिस या एम्बोलिज्म के कारण इस्केमिया के बाद मस्तिष्क के नरम होने के स्थल पर रक्तस्राव)। सुप्राटेंटोरियल और सबटेंटोरियल हेमोरेज भी प्रतिष्ठित हैं।
नवजात शिशु में मस्तिष्क की चोट के अप्रत्यक्ष संकेत एक बड़ा जन्म ट्यूमर, सेफलोहेमेटोमा और खोपड़ी की विकृति हैं।

सुप्राटेंटोरियल रक्तस्राव के साथ, कई घंटों से लेकर कई दिनों तक का स्पष्ट अंतराल हो सकता है, क्योंकि रक्तस्राव अपेक्षाकृत दूर स्थित होते हैं मेडुला ऑब्लांगेटा, जहां जीवन समर्थन केंद्र स्थित हैं - श्वसन और वासोमोटर। बहुत बार, स्तन पर पहली बार लगाने के साथ, स्थिति तेजी से बिगड़ जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजना का एक स्पष्ट सिंड्रोम प्रकट होता है: एक तेज़ रोना, कराहना, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के लक्षण - बड़े फॉन्टानेल में तनाव, कठोरता पश्चकपाल मांसपेशियाँ, प्रकट होता है नेत्र संबंधी लक्षण: "नेत्रगोलक की अस्थायी गति", स्थिर टकटकी, नेत्रगोलक का एक तरफ घूमना (हेमटॉमस), निस्टागमस, स्ट्रैबिस्मस, प्रभावित पक्ष पर पुतली का फैलाव। एक ऐंठन सिंड्रोम, टॉनिक या टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन के हमले (मांसपेशियों या अंगों के एक निश्चित समूह के नीरस संकुचन) हो सकते हैं, ऐंठन के समकक्ष हो सकते हैं: बड़े पैमाने पर कंपकंपी, मौखिक स्वचालितता के लक्षण (लगातार चूसने वाले आंदोलन या लगातार उभरे हुए); जीभ का)
सबटेंटोरियल हेमोरेज के साथ, उत्तेजना की अवधि बहुत कम होती है और इसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद की अवधि से बदल दिया जाता है: परीक्षा पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है या बहुत कमजोर प्रतिक्रिया होती है, शांत या मौन रोना, आंखें चौड़ी खुली, उदासीन टकटकी, मांसपेशी हाइपोटोनिया, शारीरिक प्रतिक्रियाएँ या तो बहुत कम हो जाती हैं या अनुपस्थित होती हैं (चूसने, निगलने सहित)। एपनिया, एसडीआर, टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया के संभावित हमले।
ICH के स्थान और रोग की अवधि के आधार पर, महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव सामान्य हालतउत्तेजना सिंड्रोम से लेकर अवसाद सिंड्रोम में बदलना, इन स्थितियों में समय-समय पर बदलाव के साथ कोमा तक।

ICH के निदान में प्रयुक्त अतिरिक्त शोध विधियाँ:

1. रीढ़ की हड्डी में छेद। सबराचोनोइडल और इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं।
2. इको-एन्सेफलोस्कोपी - अल्ट्रासोनोग्राफीदिमाग।
3. न्यूरोसोनोग्राफी बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की दो-आयामी अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।
4. कंप्यूटेड टोमोग्राफी की प्रकृति और स्थान के बारे में सबसे बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करती है पैथोलॉजिकल परिवर्तनमस्तिष्क में.

इलाज। एपिड्यूरल और सबड्यूरल हेमोरेज के लिए सबसे प्रभावी शल्य चिकित्सा- हेमेटोमा को हटाना. सुरक्षात्मक व्यवस्था: ध्वनि और दृश्य जलन की तीव्रता को कम करना, कोमल परीक्षाएँ, सभी जोड़-तोड़ मौके पर ही किए जाते हैं (धुलाई, उपचार, इंजेक्शन), न्यूनतम दर्दनाक प्रक्रियाओं की नियुक्ति, शीतलन और अधिक गर्मी की रोकथाम, माँ की भागीदारी बच्चे की देखभाल में. स्थिति के आधार पर फ़ीड करें: पैरेन्टेरली, ट्यूब के माध्यम से या बोतल से। बुनियादी महत्वपूर्ण मापदंडों की निगरानी स्थापित करना आवश्यक है: रक्तचाप, पीएस, श्वसन दर, तापमान, मूत्राधिक्य, शरीर का वजन, प्रशासित तरल पदार्थ की मात्रा, रक्त में 02 और CO2 की सामग्री का आकलन। क्रानियोसेरेब्रल हाइपोथर्मिया किया जाता है - सिर को ठंडक। हेमोस्टैटिक दवाएं दी जाती हैं: विकासोल, दवाएं जो मजबूत करती हैं संवहनी दीवार - एस्कॉर्बिक अम्ल, दिनचर्या, कैल्शियम क्लोराइड. निर्जलीकरण चिकित्सा - मैग्नीशियम सल्फेट, लासिक्स, प्लाज्मा। आक्षेपरोधक - फ़ेनोबार्बिटल, जीएचबी, सेडक्सेन, सुधार करने वाली औषधियाँ मस्तिष्क परिसंचरण- कैविंटन, और ट्रॉफिक मस्तिष्क के ऊतक- पिरासेटम।

हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी (HIE)- प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के कारण मस्तिष्क क्षति, जिससे गति संबंधी विकार, दौरे, विकार होते हैं मानसिक विकासऔर मस्तिष्क अपर्याप्तता के अन्य लक्षण।
गर्भावस्था के दौरान किसी भी परेशानी के परिणामस्वरूप भ्रूण को हाइपोक्सिया होता है; बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध से मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में मस्तिष्क रक्त के प्रवाह में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप इस क्षेत्र का इस्किमिया होता है, जिससे कोशिका चयापचय में परिवर्तन होता है और उनकी मृत्यु हो जाती है। घाव इस्केमिया से आगे तक फैल सकता है और स्थिति बिगड़ सकती है। तीव्र अवधि - 1 माह, पुनर्प्राप्ति अवधि - 1 वर्ष तक और परिणाम।
तीव्र काल में, हल्का, मध्यम गंभीरताऔर एचआईई के गंभीर रूप और 5 क्लिनिकल सिंड्रोम: बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना, ऐंठन, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक, अवसाद सिंड्रोम, कोमा।
पर सौम्य रूपमस्तिष्क क्षति (ओएसएचए 6-7 बी) न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि के एक सिंड्रोम की विशेषता है: सहज मोटर गतिविधि में वृद्धि, बेचैन नींद, सोने में कठिनाई, बिना प्रेरणा के रोना, अंगों और ठुड्डी का कांपना।
मध्यम-गंभीर रूप (ओआरए 4-6 बी) उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और अवसाद सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। सिर के आकार में 1-2 सेमी की वृद्धि, धनु सिवनी का खुलना, बड़े फॉन्टानेल का बढ़ना और उभार, ग्रेफ के लक्षण, "डूबता सूरज", असंगत निस्टागमस, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस की विशेषता है। अवसाद सिंड्रोम: सुस्ती, मोटर गतिविधि में कमी, मांसपेशी हाइपोटोनिया, हाइपोरेफ्लेक्सिया।
HIE के गंभीर रूपों को कोमाटोज़ सिंड्रोम (ORA 1-4 b) द्वारा दर्शाया जाता है। जांच पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती, दर्दनाक उत्तेजनाओं पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती, “तैरती रहती है।” आंखों",प्रतिक्रियाएँ उदास हैं, श्वसन संबंधी विकार, दौरे, चूसने और निगलने की कमी। ऐंठन सिंड्रोम के साथ जोड़ा जा सकता है।
पुनर्प्राप्ति अवधि पूरा होने पर शुरू होती है तीव्र प्रक्रियाविभिन्न कारणों से, इसकी शुरुआत पारंपरिक रूप से जीवन के दूसरे सप्ताह के मध्य से मानी जाती है। प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के सिंड्रोम को "एन्सेफैलोपैथी" शब्द द्वारा नामित किया गया है, जो डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों द्वारा विशेषता मस्तिष्क रोगों को कवर करता है।
एचआईई की पुनर्प्राप्ति अवधि में निम्नलिखित सिंड्रोम शामिल हैं: बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना, या सेरेब्रस्थेनिक, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक, वनस्पति-आंत संबंधी विकार, आंदोलन विकार, विलंबित साइकोमोटर विकास, मिर्गी सिंड्रोम।
सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम बच्चों में सामान्य साइकोमोटर विकास की पृष्ठभूमि में ही प्रकट होता है। भावनात्मक अस्थिरता, उत्तेजना, मोटर बेचैनी नोट की जाती है, बढ़ जाती है जन्मजात सजगता, सहज मोरो रिफ्लेक्स, फड़कना, ठोड़ी और अंगों का कांपना, उथली नींद, सोने में कठिनाई, कम भूख, कम वजन बढ़ना।
वनस्पति-आंत संबंधी विकारों का सिंड्रोम। पाइलोरिक ऐंठन के लक्षणों के साथ संवहनी धब्बे, बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन (हाइपो- और हाइपरथर्मिया), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया (पुनर्जन्म, उल्टी, अस्थिर मल या कब्ज, पेट फूलना) नोट किए जाते हैं। कम वजनशरीर, क्षिप्रहृदयता या मंदनाड़ी, रक्तचाप कम करने की प्रवृत्ति, क्षिप्रहृदयता, श्वसन लय में गड़बड़ी थोड़ी सी भी उत्तेजना. वनस्पति-आंत संबंधी विकारों का सिंड्रोम लगभग हमेशा पुनर्प्राप्ति अवधि के अन्य सिंड्रोमों के साथ जोड़ा जाता है, सबसे अधिक बार उच्च रक्तचाप और हाइड्रोसिफ़लस के साथ।
मोटर विकारों का सिंड्रोम एन्सेफैलोपैथियों वाले 2/3 बच्चों में होता है, जो मांसपेशियों की टोन, पैरेसिस या अंगों के पक्षाघात में कमी या वृद्धि से प्रकट होता है। इस मामले में, अंग असंतुलित या अत्यधिक मुड़े हुए अवस्था में होते हैं, झुके हुए होते हैं, कोई शारीरिक समर्थन प्रतिवर्त नहीं होता है, या बच्चा पंजों पर खड़ा होता है।
मांसपेशी हाइपोटोनिया सिंड्रोम: अंगों को फैलाया जाता है, निचले अंगों को बाहर की ओर मोड़कर, कम करके "मेंढक मुद्रा" संभव है शारीरिक गतिविधिबच्चा। जब बच्चे को अपने हाथ की हथेली में नीचे की ओर मुंह करके रखा जाता है, तो अंग और अक्सर सिर नीचे की ओर लटक जाते हैं और पैरों पर कोई सहारा नहीं होता है।
मस्कुलर हाइपरटेंशन सिंड्रोम: अंगों की हाइपरटोनिटी के कारण बच्चे की मोटर गतिविधि कम हो जाती है, इसलिए कठोरता देखी जाती है। पैथोलॉजिकल मुद्राएँ प्रकट हो सकती हैं - "बॉक्सर पोज़", जब बांह के लचीलेपन के स्वर में वृद्धि होती है और साथ ही बाहें मुड़ी हुई होती हैं, मुट्ठियाँ कसकर बंधी होती हैं, और अंदर निचले अंगएक्सटेंसर का स्वर बढ़ जाता है, जिसके कारण पैर सीधे हो जाते हैं और झुकना मुश्किल हो जाता है, या उन्हें मोड़ना बिल्कुल भी असंभव हो जाता है। गंभीर मामलों में, सभी एक्सटेंसर समूहों - गर्दन, पीठ, अंगों - का स्वर बढ़ जाता है, जिससे ओपिसथोटोनस की उपस्थिति होती है। इस मामले में, बच्चा एक "पुल" के रूप में मुड़ा हुआ है और अपने सिर और एड़ी के पीछे आराम कर सकता है। कूल्हों और फ्लेक्सर्स की योजक मांसपेशियों के उच्च स्वर के साथ, एक "भ्रूण" मुद्रा प्रकट होती है - सिर को पीछे फेंक दिया जाता है, ऊपरी अंगों को मोड़कर शरीर से दबाया जाता है, और पैरों को पार किया जाता है।
बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन वाले बच्चे, समर्थन और स्वचालित चलने की शारीरिक सजगता की जांच करते समय, पंजों पर खड़े होते हैं, लेकिन स्वचालित चलना दिखाई नहीं देता है।
हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम. नवजात शिशुओं में, सिर की परिधि में असंगत वृद्धि होती है (सिर की परिधि छाती की परिधि से 3 सेमी से अधिक अधिक होती है)। जीवन के पहले 3 महीनों में, सिर की परिधि प्रति माह 2 सेमी से अधिक बढ़ जाती है, कपाल टांके में 5 मिमी से अधिक का विचलन होता है, बड़े फॉन्टानेल बड़े और उभरे हुए होते हैं, छोटे और पार्श्व फॉन्टानेल खुलते हैं, मस्तिष्क खोपड़ी चेहरे के भाग पर हावी हो जाती है, लटकता हुआ माथा, खोपड़ी पर चमड़े के नीचे का शिरापरक नेटवर्क फैल जाता है, सिर, माथा, कनपटी, कपाल की हड्डियाँ पतली और नरम हो जाती हैं।
नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करती हैं: बच्चे आसानी से उत्तेजित हो जाते हैं, चिड़चिड़े हो जाते हैं, जोर से चिल्लाते हैं, धीमी नींद लेते हैं, बच्चों को सोने में परेशानी होती है। जब हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम प्रबल होता है, तो सुस्ती, उनींदापन और वनस्पति-आंत संबंधी विकारों का एक सिंड्रोम देखा जाता है। "डूबता सूरज" लक्षण प्रकट होता है, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस, क्षैतिज निस्टागमस। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, चूसने की प्रतिक्रिया स्पष्ट हो जाती है, और मौखिक स्वचालितता के लक्षण प्रकट हो सकते हैं - जीभ का बाहर निकलना और चबाना। कोई सपोर्ट रिफ्लेक्स नहीं है. जैसे-जैसे हाइड्रोसिफ़लस बढ़ता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, सिर झुकता है, अंगों और ठुड्डी में बड़े पैमाने पर कंपन दिखाई देता है और ऐंठन हो सकती है।
साइकोमोटर विकास विलंब सिंड्रोम। बच्चा बाद में अपना सिर पकड़ना, बैठना, रेंगना, चलना शुरू कर देता है, बाद में मुस्कुराहट दिखाई देती है, दृश्य और श्रवण प्रतिक्रियाओं में देरी होती है, बाद में वह अपनी माँ को पहचानना, बोलना शुरू कर देता है और पर्यावरण में कम उन्मुख हो जाता है।
तीव्र अवधि में एचआईई का उपचार। मस्तिष्क का इलाज अकेले करना असंभव है।

मुख्य दिशाएँ:

1. सामान्य धैर्य बहाल करना श्वसन तंत्रऔर पर्याप्त वेंटिलेशन.
2. हाइपोवोल्मिया का सुधार: प्लाज्मा, एल्ब्यूमिन 5-10 मिली/किग्रा, रियोपॉलीग्लुसीन 10 मिली/किग्रा।
3. निर्जलीकरण: मैग्नीशियम सल्फेट 0.2 मिली/किग्रा, लासिक्स, प्लाज्मा।
4. तंत्रिका ऊतक के चयापचय में सुधार: पिरासेटम 50 मिलीग्राम/किग्रा, 10% ग्लूकोज समाधान।
5. आक्षेपरोधी: फेनोबार्बिटल 5 मिलीग्राम/किग्रा, जीएचबी 50 मिलीग्राम/किग्रा, डायजेपाम 1 मिलीग्राम/किग्रा।

अर्ध तीव्र अवधि में एचआईई का उपचार।

1. सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम: सिट्रल, डायजेपाम, ताज़ेपम, वेलेरियन रूट, मदरवॉर्ट, नॉट्रोपिल, दवाओं के साथ मिश्रण जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करते हैं (सिनारिज़िन, कैविंटन)।
2. उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम: निर्जलीकरण चिकित्सा (फ़्यूरोसेमाइड, ग्लिसरॉल, डायकार्ब), पुनर्वसन चिकित्सा (लिडेज़, एलो, सेरेब्रोलिसिन)।
3. आंदोलन संबंधी विकार: विटामिन बी6, बी1; एटीपी, प्रोसेरिन, गैलेंटामाइन।
4. ऐंठन सिंड्रोम: फेनोबार्बिटल, बेन-जोनल। नूट्रोपिक और अवशोषक दवाओं की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में ऐंठन सिंड्रोम

आक्षेप अचानक, अनैच्छिक हिंसक गतिविधियाँ हैं।

नवजात शिशुओं में दौरे के कारण:

1. अधिकांश सामान्य कारण(65-70%) - प्रसवकालीन हाइपोक्सिया और हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी का विकास।
2. दूसरा सबसे आम प्रेरक कारक इंट्राक्रैनील रक्तस्राव है।
3. चयापचय संबंधी विकार: हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपो- और हाइपरनाट्रेमिया, हाइपरबिलिरुबिनमिया।
4. संक्रमण: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सेप्सिस।
5. आनुवंशिक और जन्म दोषमस्तिष्क का विकास: पारिवारिक मिर्गी, मस्तिष्क की विकृतियाँ, गुणसूत्र संबंधी रोग।
6. उन बच्चों में संयम सिंड्रोम (वापसी) जिनकी माताओं को मादक पदार्थ था या मादक पदार्थों की लत(अफीम युक्त पदार्थ, बार्बिटुरेट्स, आदि)।
7. जन्मजात चयापचय संबंधी असामान्यताएं: फेनिलकेटोनुरिया, "बीमारी मेपल सिरप" और आदि।

ऐंठन सिंड्रोम विभिन्न पैरॉक्सिस्मल घटनाओं द्वारा प्रकट होता है।
क्लोनिक ऐंठन चेहरे और अंगों की मांसपेशियों के बार-बार होने वाले लयबद्ध संकुचन हैं। वे चेहरे के एक तरफ, एक या दो अंगों तक सीमित हो सकते हैं, या वे सभी अंगों, चेहरे की मांसपेशियों और धड़ तक फैल सकते हैं।
टॉनिक ऐंठन अंगों और धड़ की सभी मांसपेशियों का अपेक्षाकृत लंबा संकुचन है। इस मामले में, अंगों को फैलाया जाता है, मुट्ठियाँ कसकर बंद कर दी जाती हैं, सिर को पीछे की ओर झुका दिया जाता है, टकटकी को एक बिंदु पर निर्देशित किया जाता है, साथ ही एपनिया के हमले भी होते हैं।
मायोक्लोनिक ऐंठन - अचानक, अनियमित झटके विभिन्न समूहअंग की मांसपेशियाँ.
न्यूनतम दौरे या दौरे के समकक्ष - अचानक चीख, आंख के रूप में प्रकट पैरॉक्सिस्मल लक्षण(निस्टागमस, खुली, बिना पलकें झपकाए आंखें एक निश्चित दृष्टि से, पलकों का फड़कना); मौखिक स्वचालितता के लक्षण - चूसना, चबाना, बाहर निकलना, जीभ कांपना; सामान्य ठंड, पैरॉक्सिस्मल हलचलें ऊपरी छोर("तैराक की चाल") या निचले छोरों में ("साइकिल चालकों की चाल"); एपनिया के हमले (ब्रैडीकार्डिया की अनुपस्थिति में)।
नवजात शिशुओं में, बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना के लक्षण भी पहचाने जाते हैं: अंगों का कांपना, सहज मोरो रिफ्लेक्स (बाहों की गतिविधियों को ढंकना), पैरों का अकड़ना, जब कंपकंपी होती है कठोर ध्वनियाँ. सच्चे आक्षेप के विपरीत, न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि के लक्षणों की आवश्यकता होती है बाहरी उत्तेजन(उदाहरण के लिए, किसी बच्चे की जांच करना)।"
बच्चों में दौरे के उचित उपचार के लिए, उनके कारण का पता लगाना आवश्यक है, जिसके लिए वे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, पारिवारिक इतिहास का अध्ययन करते हैं; एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करें - ग्लूकोज, कैल्शियम, सोडियम, मैग्नीशियम, बिलीरुबिन, यूरिया, आदि का स्तर।
इकोएन्सेफलोस्कोपी, इको-एन्सेफलोग्राफी, काठ पंचर, खोपड़ी रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अमीनो एसिड चयापचय में दोषों के लिए मूत्र और रक्त सीरम की जांच और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति के लिए जांच करना आवश्यक है।
इलाज। मुख्य कार्य- दौरे को रोकना, क्योंकि दौरे के दौरान, मस्तिष्क द्वारा ऑक्सीजन की खपत बढ़ जाती है, और न्यूरॉन्स अनिवार्य रूप से मर जाते हैं। ऐंठन के दौरे को खत्म करने के लिए, उपयोग करें: सिबज़ोन (सेडक्सेन, रिलेनियम) 0.5% घोल 0.04 मिली/किग्रा, खुराक दोगुनी की जा सकती है। अगर कोई असर न हो तो इस दवा को 30 मिनट के बाद दोबारा दिया जा सकता है। खराब असर- श्वसन अवसाद, उनींदापन, अवसाद चूसने का पलटा, मांसपेशी हाइपोटेंशन, रक्तचाप में कमी।
फेनोबार्बिटल - ऐंठन के लिए, इसे 20 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (15 मिनट से अधिक धीरे-धीरे प्रशासित), यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो फेनोबार्बिटल को 30-60 मिनट के अंतराल के साथ 2 बार फिर से प्रशासित किया जा सकता है। ऐंठन की अनुपस्थिति में, फेनोबार्बिटल को बाद में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
संभावित श्वसन अवरोध के कारण सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट (जीएचबी) को 20% घोल में अंतःशिरा में बहुत धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। निरोधी प्रभाव 10-15 मिनट के भीतर विकसित होता है और 2-3 घंटे या उससे अधिक समय तक रहता है।

असाध्य दौरों के लिए विटामिन बी6 दिया जाता है। हाइपोमैग्नेसीमिया और सेरेब्रल एडिमा के लिए मैग्नीशियम सल्फेट दिया जाता है। 25% घोल को 0.4 मिली/किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
खराब नियंत्रित ऐंठन के लिए, फेनोबार्बिटल के साथ-साथ फिनलेप्सिन, रेडेडोर्म, बेंज़ोनल और डायकार्ब निर्धारित हैं।

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति मस्तिष्क में एक संचार संबंधी विकार है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क को रक्त नहीं मिल पाता है। आवश्यक राशिरक्त, और इसलिए इसमें ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है।

हाइपोक्सिया हो सकता है:

• गर्भावस्था और जन्म प्रक्रिया से जुड़ी प्रसवपूर्व उत्पत्ति;
• प्रसवोत्तर एटियलजि जो बच्चे के जन्म के बाद उत्पन्न हुई।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारणों में हाइपोक्सिया पहले स्थान पर है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति के बारे में बात करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति

तीव्र और पुराने रोगोंमाताएँ, खतरनाक उद्योगों में काम करती हैं ( रासायनिक पदार्थ, विभिन्न विकिरण), बुरी आदतेंमाता-पिता (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं की लत)। भी बुरा प्रभावगर्भ में पल रहा बच्चा प्लेसेंटा के गंभीर विषाक्तता, संक्रमण और विकृति से प्रभावित होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवोत्तर हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति

प्रसव के दौरान शिशु के शरीर पर काफी तनाव पड़ता है। विशेष रूप से गंभीर परीक्षणयदि जन्म प्रक्रिया विकृति विज्ञान के साथ हो तो बच्चे को सहना पड़ता है: समय से पहले या तीव्र प्रसव, जन्मजात कमजोरी, एमनियोटिक द्रव का जल्दी नष्ट होना, बड़ा फलऔर इसी तरह।

सेरेब्रल इस्किमिया की डिग्री

हाइपोक्सिक क्षति की तीन डिग्री हैं:

1. प्रथम डिग्री के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति। यह सुंदर है हल्की डिग्रीशिशु के जीवन के पहले सप्ताह में अत्यधिक उत्तेजना या अवसाद की विशेषता।
2. द्वितीय डिग्री के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति। मध्यम क्षति के साथ, अशांति की लंबी अवधि देखी जाती है, और आक्षेप की विशेषता होती है।
3. तीसरी डिग्री के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति। गंभीर मामलों में, बच्चा अस्पताल में रहता है जहां गहन चिकित्सा की जाती है, क्योंकि बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए वास्तविक खतरा होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति के परिणाम

हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, जन्मजात सजगता ख़राब हो सकती है, कार्यात्मक विकारसीएनएस, हृदय, फेफड़े, गुर्दे और यकृत। इसके बाद, शारीरिक और में देरी मानसिक विकास, नींद संबंधी विकार। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप टॉर्टिकोलिस, स्कोलियोसिस, फ्लैट पैर, एन्यूरिसिस और मिर्गी हो सकती है। अक्सर पाया जाता है हाल ही मेंअटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर भी नवजात इस्किमिया से उत्पन्न होता है।

इस संबंध में, महिलाओं को डॉक्टर के पास पंजीकरण कराने की सलाह दी जाती है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था, समय पर जांच जांच से गुजरना, आचरण करना स्वस्थ छविगर्भावस्था की तैयारी के चरण में और गर्भावस्था के दौरान जीवन। प्रभावी उपचार के लिए सेरेब्रल इस्किमियाशिशु के जीवन के पहले महीनों में इसका निदान किया जाना चाहिए।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को जैविक क्षति एक निदान है जो इंगित करता है मानव मस्तिष्कअस्थिर स्थिति में है और निम्नतर माना जाता है।

ऐसे घावों के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में डिस्ट्रोफिक विकार, विनाश और या नेक्रोटाइजेशन होता है। जैविक क्षति को विकास के कई चरणों में विभाजित किया गया है। पहला चरण अधिकांश सामान्य लोगों की विशेषता है, जिसे आदर्श माना जाता है। लेकिन दूसरे और तीसरे में चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति एक ही निदान है, जो दर्शाता है कि बीमारी प्रसवकालीन अवधि के दौरान किसी व्यक्ति में प्रकट हुई और बनी रही। अधिकतर यह शिशुओं को प्रभावित करता है।

इससे हम एक स्पष्ट निष्कर्ष निकाल सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का एक विकार है जो तब होता है जब बच्चा गर्भ में था (गर्भाधान की तारीख से कम से कम 154 दिन) या उसके जन्म के एक सप्ताह के भीतर।

क्षति का तंत्र

रोग की सभी "असंगतियों" में से एक यह तथ्य है कि इस प्रकार का विकार न्यूरोपैथोलॉजी से संबंधित है, लेकिन इसके लक्षण चिकित्सा की अन्य शाखाओं से संबंधित हो सकते हैं।

के कारण बाहरी कारकमाँ को कोशिकाओं के फेनोटाइप के निर्माण में व्यवधान का अनुभव होता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों की पूरी सूची के लिए जिम्मेदार होते हैं। परिणामस्वरूप, भ्रूण के विकास में देरी होती है। यह वह प्रक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों के मार्ग पर अंतिम कड़ी बन सकती है।

रीढ़ की हड्डी (यह भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है) के संबंध में, संबंधित घाव गलत प्रसूति देखभाल या बच्चे को जन्म देते समय सिर को गलत तरीके से मोड़ने के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकते हैं।

कारण और जोखिम कारक

प्रसवकालीन अवधि को "नाज़ुक अवधि" भी कहा जा सकता है, क्योंकि इस दौरान वस्तुतः कोई भी प्रतिकूल कारक शिशु या भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दोषों के विकास का कारण बन सकता है।

उदाहरण के लिए, चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले हैं जो दर्शाते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति निम्नलिखित कारणों से होती है:

इसके अलावा, रोग संबंधी परिवर्तनों का विकास विभिन्न आहार अनुपूरकों या खेल पोषण के उपयोग से प्रभावित हो सकता है। उनकी संरचना शरीर की कुछ विशेषताओं वाले व्यक्ति पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

सीएनएस घावों का वर्गीकरण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. की कमी वाली इस्कीमिक. मस्तिष्क के आंतरिक या प्रसवोत्तर घावों द्वारा विशेषता। क्रोनिक श्वासावरोध के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। सीधे शब्दों में कहें, मुख्य कारणऐसा घाव भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन की कमी है ()।
2. घाव. यह एक प्रकार की चोट है जो नवजात शिशु को प्रसव के दौरान लगती है।
3. हाइपोक्सिक-दर्दनाक. यह संयोजन ऑक्सीजन की कमीरीढ़ की हड्डी और ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ।
4. हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी. इस तरह की क्षति बच्चे के जन्म के दौरान आघात की विशेषता है, जिसके साथ मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की विफलता और बाद में रक्तस्राव होता है।

गंभीरता के आधार पर लक्षण

बच्चों में, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति को नग्न आंखों से देखना मुश्किल है, लेकिन एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट, बच्चे की पहली जांच में ही रोग के बाहरी लक्षणों को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

अक्सर यह ठोड़ी और बाहों का अनैच्छिक कांपना, बच्चे की बेचैन स्थिति (कंकाल की मांसपेशियों में तनाव की कमी) है।

और अगर हार कठिन चरित्र, तो यह स्वयं को न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के रूप में प्रकट कर सकता है:

• किसी भी अंग का पक्षाघात;
• आंखों की गतिविधियों में गड़बड़ी;
• प्रतिवर्त विफलताएँ;
• दृष्टि की हानि.

कुछ मामलों में, कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद ही लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है। इस विशेषता को रोग का मौन पाठ्यक्रम कहा जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के सामान्य लक्षण:

• अनुचित थकान;
• चिड़चिड़ापन;
• आक्रामकता;
• मानसिक अस्थिरता;
• परिवर्तनशील मनोदशा;
• बौद्धिक क्षमता में कमी;
• लगातार मानसिक चिंता;
• कार्यों का निषेध;
• स्पष्ट अनुपस्थित-मनःस्थिति।

इसके अलावा, रोगी में मानसिक शिशुवाद, मस्तिष्क की शिथिलता और व्यक्तित्व विकार के लक्षण भी पाए जाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों की जटिलता को नई विकृति के साथ फिर से भरा जा सकता है, जिसका इलाज न किए जाने पर विकलांगता हो सकती है, और सबसे खराब मामला- घातक परिणाम.

उपायों का आवश्यक सेट

यह कोई रहस्य नहीं है कि खतरे की इस डिग्री की बीमारियों को एकल तरीकों से ठीक करना मुश्किल है। और तो और खत्म करने के लिए भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति और इसे निर्धारित करना और भी आवश्यक है जटिल उपचार. यहां तक ​​कि कई चिकित्सा पद्धतियों के संयोजन के साथ भी, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगेगा।

के लिए सही चयनजटिल, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सख्त जरूरी है। आमतौर पर, निर्धारित चिकित्सा में शामिल हैं अगला जटिलपैमाने

विभिन्न औषधियों से उपचार:

• मनोदैहिक औषधियाँ;
• मनोविकार नाशक;

बाह्य सुधार (बाह्य उत्तेजना से उपचार):

• मालिश;
• फिजियोथेरेपी (लेजर थेरेपी, मायोस्टिम्यूलेशन, वैद्युतकणसंचलन, आदि);
• रिफ्लेक्सोलॉजी और एक्यूपंक्चर।

तंत्रिका सुधार के तरीके

तंत्रिका सुधार – मनोवैज्ञानिक तकनीकें, जिनका उपयोग ख़राब और खोए हुए जीएम कार्यों को पुनर्स्थापित करने के लिए किया जाता है।

यदि वाणी दोष या न्यूरोसाइकिक विकार हैं, तो विशेषज्ञ उपचार में एक मनोवैज्ञानिक या भाषण चिकित्सक को शामिल करते हैं। और मनोभ्रंश की अभिव्यक्ति के मामले में, शैक्षणिक संस्थानों के शिक्षकों से मदद लेने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, रोगी एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत है। इसे पारित होना ही चाहिए नियमित जांचउस डॉक्टर से जो उसका इलाज कर रहा है. आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर नई दवाएं और अन्य चिकित्सीय उपाय लिख सकते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर रोगी को इसकी आवश्यकता हो सकती है निरंतर निगरानीपरिवार और दोस्तों।

हम इस बात पर जोर देते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के उपचार के दौरान तीव्र अभिव्यक्तिकेवल अस्पताल की सेटिंग में, और केवल एक योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाता है।

याद करना! समय पर इलाजकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति जटिलताओं के विकास को रोकने, रोग के परिणामों को कम करने, लक्षणों को खत्म करने और मानव तंत्रिका तंत्र को पूरी तरह से पुनर्वासित करने में सक्षम होगी।

पुनर्वास सब माँ और डॉक्टरों के हाथ में है

इस बीमारी के लिए पुनर्वास उपाय, साथ ही इसके उपचार के लिए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उनका उद्देश्य रोगी की उम्र के अनुसार मौजूदा जटिलताओं को खत्म करना है।

शेष गति विकारों के लिए, यह आमतौर पर निर्धारित किया जाता है भौतिक तरीकेप्रभाव। सबसे पहले, यह करने की अनुशंसा की जाती है उपचारात्मक व्यायाम, जिसका मुख्य विचार प्रभावित क्षेत्रों को "पुनर्जीवित" करना होगा। इसके अतिरिक्त, भौतिक चिकित्सा तंत्रिका ऊतक की सूजन से राहत देती है और मांसपेशियों की टोन को बहाल करती है।

विशेष औषधियों की सहायता से मानसिक विकास संबंधी देरी को समाप्त किया जाता है नॉट्रोपिक प्रभाव. गोलियों के अलावा, वे स्पीच थेरेपिस्ट के साथ कक्षाएं भी संचालित करते हैं।

गतिविधि उपयोग को कम करने के लिए. खुराक और दवा स्वयं उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

शराब के तरल पदार्थ की निरंतर निगरानी करके इसे समाप्त किया जाना चाहिए। फार्मास्युटिकल दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इसके बहिर्वाह को बढ़ाती हैं और तेज करती हैं।

सबसे पहले इस बीमारी को ख़त्म करना बहुत ज़रूरी है खतरे की घंटी. इससे व्यक्ति आगे नेतृत्व करने में सक्षम होगा सामान्य छविज़िंदगी।

जटिलताएँ, परिणाम और पूर्वानुमान

डॉक्टरों के अनुभव के अनुसार, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति निम्नलिखित परिणाम दे सकती है:

बच्चों में, अक्सर ऐसे विकार पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन, अति सक्रियता की अभिव्यक्ति या, इसके विपरीत, क्रोनिक थकान सिंड्रोम को प्रभावित करते हैं।

आज, "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट जैविक क्षति" का निदान अक्सर किया जाता है। इस कारण से, डॉक्टर अपनी निदान और उपचार क्षमताओं में सुधार करने का प्रयास कर रहे हैं।

सटीक विशिष्टताएँ और विशेषताएँ खास प्रकार काहार से गणना करना संभव हो जाता है इससे आगे का विकासरोग और इसकी रोकथाम. में बेहतरीन परिदृश्यरोग का संदेह पूर्णतः दूर हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पतन रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय जैविक और कार्यात्मक परिवर्तन है जो मानसिक पतन का कारण बनता है। कई प्रकार की बीमारियाँ होती हैं जिनका परिणाम तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी के रूप में सामने आता है। तदनुसार, उपचार रोग के प्रकार और इसके कारण होने वाले कारणों पर निर्भर करेगा। दुर्भाग्य से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सभी बीमारियों का इलाज संभव नहीं है। सफल चिकित्सा अपकर्षक बीमारीसीएनएस का प्रदर्शन युसुपोव अस्पताल में किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोग: सामान्य अवधारणाएँ

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोगों के समूह की मुख्य विशेषताएं निम्नलिखित मानदंड हैं:

• रोग प्रकट होने से पहले ही किसी का ध्यान नहीं जाता, तंत्रिका तंत्र बिल्कुल सामान्य रूप से कार्य कर सकता है;
• बीमारियाँ धीरे-धीरे बढ़ती हैं और वर्षों या दशकों तक बनी रह सकती हैं;
• कुछ अपक्षयी रोग जुड़े हुए हैं वंशानुगत कारकऔर एक ही परिवार के कई सदस्यों में विकसित होता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी की विशेषता न्यूरॉन्स की क्रमिक मृत्यु और ग्लियाल तत्वों द्वारा उनका प्रतिस्थापन है;
• एट्रोफिक प्रक्रियाएं चालू आरंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास मस्तिष्क गोलार्द्धों में से किसी एक के विशिष्ट क्षेत्र में होता है; इसके अलावा, अध:पतन के उन्नत चरण के दौरान, मस्तिष्क में शोष लगभग सममित हो जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोग, जिनकी सूची काफी लंबी है, अध्ययन के अधीन हैं। घटना के कारणों का विश्वसनीय रूप से पता नहीं चल पाया है एट्रोफिक प्रक्रियाएंपर सामान्य कामकाजकिसी व्यक्ति के जीवन का अधिकांश तंत्रिका तंत्र। हालाँकि, ऐसे कई कारक हैं जो मस्तिष्क विकृति को ट्रिगर कर सकते हैं:

• शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं की लत;
• कीटनाशकों और शाकनाशियों के विषाक्त प्रभाव;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण;
• वायरल एन्सेफलाइटिस;
• विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जैविक रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक जैविक बीमारी की उपस्थिति का मतलब है कि मस्तिष्क ख़राब है। विकृति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। न्यूरोलॉजिस्ट ऐसा कहते हैं जैविक विकारस्टेज 1 सीएनएस 98% आबादी में पाया जा सकता है, लेकिन उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। दूसरे और तीसरे चरण में अधिक गंभीर घाव होते हैं और महत्वपूर्ण विचलन भी होते हैं।

जन्मजात जैविक मस्तिष्क घाव भ्रूण के विकास के दौरान या जन्म के आघात के परिणामस्वरूप बच्चे के जन्म के दौरान होते हैं। उनकी उपस्थिति के कारण हो सकते हैं प्रतिकूल कारकजिसने एक गर्भवती महिला को प्रभावित किया:

• महिला द्वारा शराब और नशीली दवाओं का सेवन;
• गर्भावस्था के दौरान गंभीर इन्फ्लूएंजा या अन्य संक्रामक रोग;
• कुछ दवाओं का प्रभाव;
• गंभीर तनाव.

अधिग्रहित कार्बनिक घाव स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग और मस्तिष्क क्षति के साथ संक्रामक रोगों के बाद हो सकते हैं।

होने वाली बीमारियों में से जैविक घावकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, ओलिगोफ्रेनिया और डिमेंशिया प्रतिष्ठित हैं। ओलिगोफ़्रेनिया के साथ देरी होती है मानसिक विकास. यह रोग भ्रूण के विकास के दौरान या जीवन के पहले वर्ष में होता है। बच्चों की बुद्धि कम हो गई है और बोलने और मोटर कौशल का विकास ख़राब हो गया है। मनोभ्रंश के साथ, पहले अर्जित कौशल और ज्ञान का नुकसान होता है। धीरे-धीरे मनोभ्रंश से व्यक्ति का पूर्ण पतन हो जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की इस बीमारी को ध्यान में रखते हुए, लक्षण निम्नलिखित हैं: बिगड़ा हुआ स्मृति, भाषण, अंतरिक्ष में अभिविन्यास, एक व्यक्ति नई चीजें नहीं सीख सकता है और पुराने कौशल और ज्ञान खो देता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग सबसे आम न्यूरोलॉजिकल विकृति में से हैं। संक्रमण से होने वाले सीएनएस रोग बहुत खतरनाक होते हैं। उनके पास एक गंभीर कोर्स है और वे चले जाते हैं गंभीर परिणामऔर महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल कमी। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग बैक्टीरिया, वायरस के कारण हो सकते हैं। फंगल रोग. अक्सर, रोग तब विकसित होते हैं जब मेनिंगोकोकस, स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, ईसीएचओ और कॉक्ससेकी एंटरोवायरस शरीर में प्रवेश करते हैं, कण्ठमाला का रोग, कैंडिडा। संक्रमण के प्रवेश द्वार ईएनटी अंग हैं; यह संपर्क, हेमटोजेनस, लिम्फोजेनस और पेरिन्यूरल मार्गों से भी फैलता है।

मस्तिष्क में खराब परिसंचरण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोगों के विकास को भड़काता है। ये विकृति बेहद खतरनाक हैं क्योंकि ज्यादातर मामलों में ये विकलांगता की ओर ले जाती हैं। इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोगों में मृत्यु दर अधिक होती है। मस्तिष्क क्षति क्षणिक, इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणामस्वरूप होती है इस्केमिक हमले, सहज सबराचोनोइड रक्तस्राव। ऐसी विकृति के कारण हैं:

• धमनीविस्फार,
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म,
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस,
• हाइपरटोनिक रोग,
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों को तीव्र विषाक्त क्षति,
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पुरानी अपक्षयी बीमारियाँ।

स्ट्रोक के विकास के लिए ट्रिगर हो सकता है गंभीर तनाव, दौरे, शराब का नशा, अचानक परिवर्तनशरीर का तापमान। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का संवहनी रोग अक्सर अनायास होता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोगों का उपचार और निदान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोगों का खतरा यह है कि उनकी भविष्यवाणी करना मुश्किल है। यदि किसी व्यक्ति के जीवन में उत्तेजक कारक हैं, तो उसे स्वस्थ जीवन शैली अपनाने और नियमित रूप से न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने की सलाह दी जाती है। निवारक परीक्षाएं. यदि आपको केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रोग के लक्षणों पर संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, मस्तिष्क में अपक्षयी प्रक्रियाओं की प्रगति धीमी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

अपक्षयी रोगों का निदान और उपचार विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करेगा। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर रोगी की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए परीक्षण लिखेंगे। इनमें संज्ञानात्मक कौशल की स्थिति निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और मनोवैज्ञानिक परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

मॉस्को के युसुपोव अस्पताल में एक न्यूरोलॉजी क्लिनिक है, जहां उच्च योग्य न्यूरोलॉजिस्ट और विज्ञान के डॉक्टर सहायता प्रदान करते हैं। युसुपोव अस्पताल के डॉक्टरों के पास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपक्षयी बीमारियों के इलाज में व्यापक अनुभव है और वे अपने काम में चिकित्सा और पुनर्वास के नवीनतम तरीकों का उपयोग करते हैं, जो उन्हें सबसे जटिल मामलों को संभालने की अनुमति देता है।

आप मदद मांग सकते हैं, अपॉइंटमेंट ले सकते हैं और फोन द्वारा विशेषज्ञों से सलाह ले सकते हैं।

ग्रन्थसूची

• आईसीडी-10 ( अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग)
• युसुपोव अस्पताल
• "निदान"। - संक्षिप्त चिकित्सा विश्वकोश. - एम.: सोवियत इनसाइक्लोपीडिया, 1989।
• "प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन"//जी। आई. नज़रेंको, ए. ए. किश्कुन। मॉस्को, 2005
• क्लिनिकल प्रयोगशाला विश्लेषण. क्लिनिकल के बुनियादी सिद्धांत प्रयोगशाला विश्लेषणवी.वी. मेन्शिकोव, 2002।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोगों के निदान के लिए कीमतें

*साइट पर मौजूद जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। साइट पर पोस्ट की गई सभी सामग्रियां और कीमतें कला के प्रावधानों द्वारा परिभाषित सार्वजनिक पेशकश नहीं हैं। 437 रूसी संघ का नागरिक संहिता। सटीक जानकारी के लिए, कृपया क्लिनिक स्टाफ से संपर्क करें या हमारे क्लिनिक पर जाएँ। प्रदान की गई सशुल्क सेवाओं की सूची युसुपोव अस्पताल की मूल्य सूची में दर्शाई गई है।

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