लोगों को आईना दिखाओ. भगवान का उपहार या प्रकृति की गलती? डेक्सट्रोकार्डिया - अगर दिल दाहिनी ओर हो तो क्या करें

अधिकांश लोग दिल की बात करते समय अपना हाथ बायीं ओर रखते हैं छाती. हालाँकि, 1643 में, इतालवी सर्जन मार्को सेवेरिनो ने मानव इतिहास में हृदय के दाईं ओर स्थित होने का पहला मामला वर्णित किया था, और इसके 50 साल बाद पूर्ण ट्रांसपोज़िशन का पहला मामला वर्णित किया गया था। आंतरिक अंग, के रूप में बेहतर जाना जाता है दर्पण रोग. इस बीमारी में, आंतरिक अंगों का स्थान सामान्य की दर्पण छवि है। तो, हृदय दाहिनी ओर स्थित है, इसका शीर्ष भी दाहिनी ओर है, पेट दाहिनी ओर है, लेकिन पित्ताशय की थैलीऔर इसके विपरीत, यकृत बाईं ओर है। आंतें, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं भी दर्पण छवि में स्थित होती हैं। मिरर सिंड्रोम और प्रतीत होता है सममित फेफड़ों को प्रभावित करता है: दाएं में 2 लोब होते हैं, और बाएं में 3 होते हैं।

स्वाभाविक रूप से, इस शारीरिक विसंगति में दिलचस्पी लेने के कारण, लोगों ने इसके कारणों की तलाश शुरू कर दी। मध्य युग में, दर्पण रोग को शैतान की साज़िशों और भगवान के उपहारों के लिए समान रूप से जिम्मेदार ठहराया गया था। और बहुत बाद में, वैज्ञानिकों ने इसके लिए एक स्पष्टीकरण पाया और इसे प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया और बी से जोड़ा सामान्य रूपरेखामिरर सिंड्रोम एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी है जो सिलिअरी एपिथेलियम की उनकी आकृति विज्ञान में जन्मजात दोष के कारण होने वाली बिगड़ा गतिविधि से जुड़ी है। इस विकृति के साथ, 12 अलग-अलग जीनों में उत्परिवर्तन होता है जो सिलिया के निर्माण और सही कार्य के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को कूटबद्ध करता है। परिणामस्वरूप, रोगियों को श्वसन प्रणाली में समस्याओं का अनुभव होता है, क्योंकि श्वसन पथ से बलगम को निकालना मुश्किल होता है, और अक्सर पुरुषों में बांझपन भी होता है (महिलाओं में कम)।

भ्रूण के भ्रूण के विकास की प्रक्रिया के दौरान, यह सिलिया की गति है जो उस अक्ष को निर्धारित करती है जिसके सापेक्ष अंगों का बिछाने होता है, और इसलिए, अंततः, जब सिलिया का कार्य ख़राब होता है, तो ट्रांसपोज़िशन होता है। अधिकांश अन्य आनुवंशिक विकृतियों की तरह, दर्पण रोग की विशेषता एक ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार की विरासत है, और इसलिए इसकी आवृत्ति बेहद कम है: 10,000 लोगों में केवल 1 मामले से लेकर 60,000 लोगों में 1 मामले तक।

कभी-कभी, विशेषकर कठिन स्थितियां, आंतरिक अंगों का अधूरा स्थानांतरण है: वे सभी प्रतिबिंबित हैं, लेकिन हृदय अभी भी बाईं ओर है। इस आकृति विज्ञान के 95% मामलों में, रोगी विभिन्न जन्मजात हृदय दोषों से पीड़ित होते हैं। जहां तक ​​अन्य मामलों की बात है दर्पण सिंड्रोम, तो इसका स्वास्थ्य, गुणवत्ता पर वस्तुतः कोई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध प्रभाव नहीं है, और इस तथ्य से केवल कुछ असुविधा संभव है कि एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, ऐसी विशेषता के बारे में नहीं जानता है, और इसलिए, जब स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर महत्वपूर्ण होते हैं पहली नज़र में बीमारियों का निदान करने में कठिनाइयाँ।

हालाँकि, चिकित्सा के विकास के आधुनिक स्तर ने डॉक्टरों को न केवल लोगों में अंग प्रत्यारोपण का निदान करने की अनुमति दी है, बल्कि लक्ष्य जीन में उत्परिवर्तन की पहचान करने की भी अनुमति दी है। मुख्य समस्या जिसका निदान "दर्पण रोग" से पीड़ित लोगों को हो सकता है, वह है रोग की दुर्लभता के कारण, इसका पता लगाना संभावित दाताकाफी कठिन, और अक्सर बिल्कुल भी संभव नहीं।

यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि अंग प्रत्यारोपण न केवल मनुष्यों में होता है, बल्कि पशु जगत के प्रतिनिधियों में भी होता है, उदाहरण के लिए, घोंघे। तो, एक नियम के रूप में, इसमें दाहिनी ओर मुड़ा हुआ खोल होता है, लेकिन 10,000 में 1 - 100,000 में 1 की आवृत्ति के साथ बाईं ओर मुड़े हुए खोल वाले व्यक्ति होते हैं।

इसके अलावा, दर्पण रोग अंधविश्वासों के विकास के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन भूमि है। इस तथ्य के बावजूद कि मध्य युग लंबे समय से गुमनामी में डूबा हुआ है, कई लोग अभी भी मानते हैं कि अंग प्रत्यारोपण वाले रोगियों में अलौकिक क्षमताएं होती हैं, और आधिकारिक विज्ञान, बदले में, ऐसे विशिष्ट जीनोम उत्परिवर्तन का कारण बनने वाले कारकों का उत्साहपूर्वक अध्ययन करना जारी रखता है।

अंगों का स्थानांतरण (लैटिन ट्रांस थ्रू + पॉज़िटियो स्थिति, स्थान; सिन.: साइटस विसेरम इनवर्सस, साइटस ट्रांसवर्सस, साइटस रेरियर, हेटरोटेक्सिया) - बिगड़ा हुआ भेदभाव से उत्पन्न एक दुर्लभ विकासात्मक विसंगति डिंबऔर आंतरिक अंगों की विकृत (सामान्य के संबंध में दर्पण छवि) व्यवस्था में प्रकट होता है।

प्रारंभिक भ्रूण काल ​​में, आंतरिक अंग शरीर की मध्य रेखा के साथ स्थित होते हैं। आम तौर पर, अपने आगामी विकास की प्रक्रिया में, वे बढ़ते हैं और दाईं ओर घूमते हैं; यह अत्यंत दुर्लभ है कि घूर्णन किया जाता है बाईं तरफ, जो आंतरिक अंगों की विपरीत व्यवस्था की ओर ले जाता है, अर्थात स्थानान्तरण की ओर। पूर्ण या कुल के बीच एक अंतर किया जाता है, यानी, जिसमें सभी आंतरिक अंग अपने सामान्य स्थान के संबंध में उलटे स्थित होते हैं, और आंशिक, जब शरीर के गुहाओं में से किसी एक के सभी या अलग-अलग अंग विपरीत स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, हृदय, पेट, ग्रहणी और अंधनाल, प्लीहा।

कुल टी.ओ., एक नियम के रूप में, स्वयं अंगों के विकास की विकृति और उनके कार्यों के उल्लंघन के साथ नहीं है। आंशिक टी.ओ. के साथ प्लीहा की एजेनेसिस (अप्लासिया) और हृदय विकास की विकृति (इवेमार्क सिंड्रोम देखें), श्वसन पथ और फेफड़ों की विकृति (कार्टजेनर ट्रायड देखें) देखी जा सकती है। पृथक डेक्सट्रोकार्डिया (देखें) के साथ, एक नियम के रूप में, जन्मजात हृदय दोष देखे जाते हैं। अंगों के स्थानान्तरण की पहचान करने का मुख्य तरीका गया - आंत। ट्रैक्ट को कंट्रास्ट परीक्षा द्वारा परोसा जाता है (पेट, एक्स-रे परीक्षा देखें; आंत, एक्स-रे परीक्षा; इरिगोस्कोपी देखें)। एक ही समय में, सभी पीले-आंतों. पथ अपनी सामान्य स्थिति के संबंध में सममित रूप से दर्पण में स्थित है: सीकुम और परिशिष्टबाएं इलियाक क्षेत्र में स्थित, आरोही COLON- बाएँ आधे भाग में पेट की गुहा, और अवरोही और सिग्मॉइड दाहिनी ओर हैं। फ्लोरोस्कोपी या उदर गुहा की रेडियोग्राफी के दौरान पेट के दाहिनी ओर के स्थान पर (में ऊर्ध्वाधर स्थिति) दाहिनी ओर स्थित पेट के गैस बुलबुले को इंगित करता है। साथ ही, सख्त व्युत्क्रम समरूपता से विचलन भी संभव है, उदाहरण के लिए, बृहदान्त्र की पूर्ण नीली स्थिति। पेट की गुहा की सर्वेक्षण तस्वीरों से यकृत और प्लीहा का विपरीत स्थान स्थापित किया जा सकता है, जिसे कोलेसिस्टोग्राफी (देखें) या अंतःशिरा कोलेग्राफी (देखें) के साथ पूरक किया जा सकता है, जो स्थान की पुष्टि करता है। पित्त नलिकाएंऔर बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में पित्ताशय।

आंतरिक अंगों के स्थानांतरण वाले व्यक्तियों को सूचित किया जाना चाहिए

उनमें मौजूद विसंगति के बारे में, क्योंकि यह कभी-कभी इसका कारण हो सकता है निदान संबंधी त्रुटि. इन मामलों में, रेडियोग्राफ़ में, सामान्य नोट्स (दाएं और बाएं तरफ) के अलावा, अंगों की विपरीत स्थिति के बारे में एक अतिरिक्त शिलालेख होना चाहिए।

आई. वी. बुरोम्स्की; वी. वी. किताएव (किराया)।

डेक्सट्रोकार्डिया काफी दुर्लभ है जन्मजात विसंगतिजिसमें व्यक्ति के हृदय का अधिकांश भाग दर्पण में स्थित होता है दाहिना आधाग्रह पर अधिकांश लोगों की तरह, छाती, बायीं ओर नहीं। हृदय की स्थिति में परिवर्तन भ्रूण में हृदय नली के विकास में व्यवधान के परिणामस्वरूप होता है प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था, जब वह बायीं ओर की बजाय दायीं ओर अधिक झुकती है। इसीलिए हृदय बाद में दाहिनी ओर स्थानांतरित हो जाता है छाती गुहा. इस विसंगति के कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। कुछ लोगों में, हृदय के विस्थापन के अलावा, सभी या केवल कुछ आंतरिक अंगों की उलटी व्यवस्था भी हो सकती है।

डेक्सट्रोकार्डिया को हृदय की डेक्सट्रैपोजिशन के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो पड़ोसी अंगों (हाइपोप्लेसिया या एटेलेक्टैसिस) के रोगों के कारण हृदय की सामान्य स्थिति के सापेक्ष दाईं ओर एक माध्यमिक यांत्रिक विस्थापन से ज्यादा कुछ नहीं है। दाहिना फेफड़ा, बाएं तरफा हाइड्रोथोरैक्स, और मीडियास्टिनल अंग, आदि)।

डेक्स्ट्रोकार्डिया के लक्षण

कई लोगों के लिए, डेक्सट्रोकार्डिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है - वे इस बात पर संदेह किए बिना रहते हैं कि उनका दिल असामान्य रूप से स्थित है।

एक डॉक्टर शारीरिक परीक्षण या स्पर्शन के दौरान इस घटना पर आसानी से संदेह कर सकता है। शिखर आवेगदाईं ओर पाया जाता है, और टक्कर पर हृदय की सुस्ती भी विस्थापित हो जाती है। अपने पूरे जीवन में, रोगी कोई शिकायत नहीं कर सकता है, कई लोगों को केवल उनकी "असाधारणता" के बारे में पता चलता है परिपक्व उम्रकिसी बीमारी के लिए हृदय परीक्षण के दौरान गलती से।

अभाव में सहवर्ती विकृतिहृदय की असामान्य स्थिति किसी भी तरह से जीवन की अवधि और गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती है। ऐसे लोग पैदा होते हैं स्वस्थ बच्चेसभी आंतरिक अंगों की सामान्य स्थिति के साथ, हालांकि यह माना जाता है कि डेक्सट्रोकार्डिया वाले बच्चे के होने की संभावना अभी भी थोड़ी अधिक है।

कोई भी लक्षण डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ तभी हो सकता है जब वे हृदय की संरचना में जन्मजात दोषों के साथ जुड़े हों या यदि यह विसंगति कार्तजेनर-सीवर्ट सिंड्रोम के लक्षणों में से एक है।

कार्टाजेनर-सीवर्ट सिंड्रोम

यह आनुवंशिक रोग, जिसमें डेक्सट्रोकार्डिया या सभी आंतरिक अंगों की उलटी व्यवस्था होती है, ऊपरी श्वसन पथ की विकृति (हाइपोप्लासिया) परानसल साइनसनाक, पॉलीपोसिस, उच्च तालु या विचलित नाक सेप्टम) और ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी (ब्रोन्किइक्टेसिस, बिगड़ा हुआ म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस)। इसके अलावा, मरीज़ ओटिटिस मीडिया और बांझपन से पीड़ित हो सकते हैं।

रोग स्वयं प्रकट होने लगता है प्रारंभिक बचपन, रोगी क्रोनिक साइनसिसिस और ओटिटिस से पीड़ित होते हैं, जो अक्सर वसंत और शरद ऋतु में खराब हो जाते हैं। अधिकांश मामलों में उपचार रोगसूचक होता है।

डेक्स्ट्रोकार्डिया का निदान

आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ अवधि के दौरान भी इस विसंगति और विकास संबंधी दोषों (यदि कोई हो) की पहचान करना संभव बनाती हैं अंतर्गर्भाशयी विकासबच्चा। जन्म के बाद, इस घटना वाले बच्चों को हृदय, उसके वाल्व और रक्त वाहिकाओं के संरचनात्मक दोषों को बाहर करने के लिए अधिक गहन जांच से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस प्रयोजन के लिए, इकोकार्डियोग्राफी की जाती है ( अल्ट्रासाउंड जांच) अंग, विधि आपको कल्पना करने की अनुमति देती है संरचनात्मक तत्वहृदय, वाल्व, वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का आकलन करें। अन्य आंतरिक अंगों का स्थान निर्धारित करने के लिए पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच भी की जानी चाहिए।

एक अतिरिक्त शोध विधि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, यदि कोई विकृति की पहचान नहीं की जाती है, तो अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं पर्याप्त हैं।

अमेरिकी पेशेवर बास्केटबॉल खिलाड़ी रैंडी फ़ॉय एनबीए में खेलते हैं, उनका दिल दाहिनी ओर स्थित है, लेकिन यह उन्हें पेशेवर रूप से खेल खेलने और उच्च उपलब्धि हासिल करने से नहीं रोकता है खेल परिणाम. यह एक बार फिर साबित करता है कि सहवर्ती विकृति के अभाव में, डेक्सट्रोकार्डिया वाले लोग दूसरों से अलग नहीं होते हैं।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि आपको पता चलता है कि आपका हृदय दाहिनी ओर स्थित है, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर आपको हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच - इकोकार्डियोग्राफी के लिए भेजेंगे, जो इस अंग में संभावित दोषों की पहचान करने में मदद करेगी।

प्रारंभिक भ्रूण काल ​​में, आंतरिक अंग शरीर की मध्य रेखा के साथ स्थित होते हैं। आम तौर पर, अपने आगामी विकास की प्रक्रिया में, वे बढ़ते हैं और दाईं ओर घूमते हैं; अत्यंत दुर्लभ रूप से, बाईं ओर घुमाव किया जाता है, जिससे आंतरिक अंगों की विपरीत व्यवस्था हो जाती है, यानी स्थानान्तरण हो जाता है। पूर्ण या कुल के बीच एक अंतर किया जाता है, यानी, जिसमें सभी आंतरिक अंग अपने सामान्य स्थान के संबंध में उलटे स्थित होते हैं, और आंशिक, जब शरीर के गुहाओं में से किसी एक के सभी या अलग-अलग अंग विपरीत स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, हृदय, पेट, ग्रहणी और अंधनाल, प्लीहा।

कुल टी.ओ., एक नियम के रूप में, स्वयं अंगों के विकास की विकृति और उनके कार्यों के उल्लंघन के साथ नहीं है। आंशिक टी.ओ. के साथ प्लीहा की एजेनेसिस (अप्लासिया) और हृदय विकास की विकृति (इवेमार्क सिंड्रोम देखें), श्वसन पथ और फेफड़ों की विकृति (कार्टजेनर ट्रायड देखें) देखी जा सकती है। पृथक डेक्सट्रोकार्डिया (देखें) के साथ, एक नियम के रूप में, जन्मजात हृदय दोष देखे जाते हैं। अंगों के स्थानान्तरण की पहचान करने का मुख्य तरीका गया - आंत। ट्रैक्ट को कंट्रास्ट परीक्षा द्वारा परोसा जाता है (पेट, एक्स-रे परीक्षा देखें; आंत, एक्स-रे परीक्षा; इरिगोस्कोपी देखें)। एक ही समय में, सभी पीले-आंतों. पथ अपनी सामान्य स्थिति के संबंध में दर्पण सममित रूप से स्थित है: सीकुम और अपेंडिक्स बाएं इलियाक क्षेत्र में स्थित हैं, आरोही बृहदान्त्र उदर गुहा के बाएं आधे हिस्से में है, और अवरोही और सिग्मॉइड बृहदान्त्र दाईं ओर है। फ्लोरोस्कोपी या पेट की गुहा की रेडियोग्राफी (ऊर्ध्वाधर स्थिति में) के दौरान पेट का दाहिनी ओर का स्थान दाहिनी ओर स्थित पेट के गैस बुलबुले द्वारा इंगित किया जाता है। साथ ही, सख्त व्युत्क्रम समरूपता से विचलन भी संभव है, उदाहरण के लिए, बृहदान्त्र की पूर्ण नीली स्थिति। पेट की गुहा की सर्वेक्षण तस्वीरों से यकृत और प्लीहा का विपरीत स्थान स्थापित किया जा सकता है, जिसे कोलेसीस्टोग्राफी (देखें) या अंतःशिरा कोलेग्राफी (देखें) द्वारा पूरक किया जा सकता है, जो बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की स्थिति की पुष्टि करता है।

आंतरिक अंगों के स्थानांतरण वाले व्यक्तियों को सूचित किया जाना चाहिए

उनमें मौजूद विसंगति के बारे में, क्योंकि यह कभी-कभी नैदानिक ​​त्रुटि का कारण हो सकता है। इन मामलों में, रेडियोग्राफ़ में, सामान्य नोट्स (दाएं और बाएं तरफ) के अलावा, अंगों की विपरीत स्थिति के बारे में एक अतिरिक्त शिलालेख होना चाहिए।

अंगों का स्थानांतरण

साइटस इवर्सस) (मिरर इमेज [रिवर्स] विसरा भी कहा जाता है) - जैविक रूप से सामान्य शरीर रचना का एक दुर्लभ प्रकार जिसमें प्रमुख आंतरिक अंगों में सामान्य सामान्य स्थिति की तुलना में दर्पण की व्यवस्था होती है: हृदय का शीर्ष दाईं ओर होता है (यानी, हृदय) के साथ है दाहिनी ओर), यकृत बाईं ओर स्थित है, पेट दाईं ओर है। सामान्य सामान्य स्थानबुलाया साइटस सोलिटस. में दुर्लभ मामलों मेंआंतरिक अंगों की अनिश्चित स्थिति होती है, जिसे हेटेरोटैक्सी कहा जाता है, या स्थिति अस्पष्ट(हेटरोटैक्सी की जैविक सामान्यता [विपरीत) साइटस सोलिटसऔर साइटस इवर्सस] पहले से ही विवादास्पद है)।

अवधि साइटस इवर्सस- लैटिन वाक्यांश "सिटस इनवर्सस विसेरम" का संक्षिप्त रूप, जिसका अर्थ है "आंतरिक अंगों की उलटी व्यवस्था।" डेक्सट्रोकार्डिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय का शीर्ष दाईं ओर होता है। पहली बार 1643 में मार्को सेवेरिनो द्वारा वर्णित किया गया था। हालाँकि, राज्य साइटस इन्वर्टसइसका वर्णन पहली बार एक शताब्दी से भी अधिक समय बाद मैथ्यू बैली द्वारा किया गया था।

आंतरिक अंगों के स्थानान्तरण का वितरण भिन्न-भिन्न होता है विभिन्न समूहपृथ्वी की जनसंख्या, लेकिन 10 हजार लोगों में से 1 से अधिक नहीं होती है

शारीरिक संरचना [ | ]

यह शारीरिक स्थिति छाती और पेट के सभी प्रमुख अंगों को प्रभावित करती है। सामान्य तौर पर, अंग केवल दर्पण छवि में स्थित होते हैं। हृदय छाती के दाईं ओर स्थित है, पेट और प्लीहा पेट के दाईं ओर हैं, और यकृत और पित्ताशय बाईं ओर हैं। त्रिलोबेड ( त्रिलोबेड) बायां फेफड़ा है, द्विपालीय ( द्विपालीय) - दाहिना फेफड़ा। रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, लसीका वाहिकाएँऔर आंतें भी प्रतिबिम्बित होती हैं।

यदि हृदय छाती के दाहिनी ओर स्थित है, तो इस स्थिति को डेक्सट्रोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का स्थानांतरण कहा जाता है या साइटस इनवर्सस टोटलिस. यदि ट्रांसपोज़िशन के दौरान हृदय छाती के बाईं ओर रहता है, जो बहुत कम आम है (सिटस इनवर्सस के 22 हजार मामलों में से 1), तो इस स्थिति को लेवोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का ट्रांसपोज़िशन कहा जाता है या साइटस इनवर्सस इनकंप्लीटस. बाएं कार्डिया या बिना ट्रांसपोज़िशन के डेक्सट्रोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का ट्रांसपोज़िशन पहले से ही एक जन्म दोष है और काफी खतरनाक है, जबकि डेक्सट्रोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का ट्रांसपोज़िशन अभी भी जैविक रूप से सामान्य है।

जीवन में अर्थ [ | ]

जन्मजात हृदय दोषों की अनुपस्थिति में, आंतरिक अंगों के स्थानान्तरण वाले लोग इसका कारण बन सकते हैं सामान्य छविउनसे जुड़ी किसी भी जटिलता के बिना जीवन चिकित्सा हालत. 5-10% मामलों में लोगों में साइटस इनवर्सस टोटलिस, हृदय दोष व्यक्त किए गए हैं ग़लत स्थानबड़ी हृदय वाहिकाएँ. बाएं कार्डिया के साथ आंतरिक अंगों के स्थानांतरण के साथ, 95% मामलों में हृदय दोष देखे जाते हैं। इन दोषों की घटना लोगों की अपूर्ण आनुवंशिक अनुकूलता का परिणाम है साइटस इनवर्सस टोटलिसआंतरिक अंगों की सामान्य व्यवस्था वाले लोगों के साथ। अर्थात्, यदि, उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति साइटस इनवर्सस टोटलिसअंगों की सामान्य व्यवस्था वाले विपरीत लिंग के व्यक्ति से विवाह करता है, तो पति-पत्नी इन दोषों वाले बच्चों को जन्म देने का जोखिम उठाते हैं।

पटौ सिंड्रोम (अंग्रेज़ी: Patau Syndrome) वाले कुछ लोगों में डेक्सट्रोकार्डिया होता है, जबकि अन्य अंग सामान्य तरीके से स्थित होते हैं।

आंतरिक अंगों के ट्रांसपोज़िशन वाले कई लोगों को तब तक अपनी असामान्य शारीरिक रचना का एहसास नहीं होता जब तक वे अनुभव नहीं करते चिकित्सा परीक्षणस्थानान्तरण से असंबद्ध कारणों से। मिरर ऑर्गन प्लेसमेंट से थोड़ा भ्रम हो सकता है क्योंकि अधिकांश संकेत और लक्षण "गलत" पक्ष पर होंगे। उदाहरण के लिए, यदि ट्रांसपोज़िशन वाले किसी व्यक्ति को एपेंडिसाइटिस हो जाता है, तो उसे पेट के निचले हिस्से के बाईं ओर दर्द की शिकायत होगी, क्योंकि यहीं उसका अपेंडिक्स स्थित है। इसलिए, जब कोई बीमारी होती है, तो यह जानना कि किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों का स्थानांतरण हुआ है, सही निदान की स्थापना में तेजी ला सकता है।

ट्रांसपोज़िशन भी अंग प्रत्यारोपण संचालन को जटिल बनाता है, क्योंकि दाता आंतरिक अंगों की सामान्य व्यवस्था वाला व्यक्ति होना लगभग निश्चित है ( साइटस सोलिटस). क्योंकि हृदय और यकृत सममित नहीं हैं, दर्पण छवि में बनी गुहा में अंग को रखते समय ज्यामितीय समस्याएं उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, ट्रांसपोज़िशन वाले व्यक्ति को हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है रक्त वाहिकाएंदाता हृदय. हालाँकि, ट्रांसपोज़िशन वाले व्यक्ति में इन वाहिकाओं का उन्मुखीकरण किसी व्यक्ति में इसके बिल्कुल विपरीत होता है साइटस सोलिटसऔर रक्त वाहिकाओं को ठीक से जोड़ने के लिए लगातार कदम उठाने की आवश्यकता होती है।

कार्टाजेनर सिंड्रोम [ | ]

साइटस इनवर्सस वाले लगभग 25% लोगों में प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया (पीसीडी) का अंतर्निहित निदान होता है। पीसीडी सिलिया की एक शिथिलता है जो विकास के भ्रूण चरण (भ्रूणजनन) के दौरान प्रकट होती है। सामान्य रूप से कार्यशील सिलिया प्रारंभिक भ्रूण विकास के दौरान आंतरिक अंगों का स्थान निर्धारित करती है, इसलिए, पीसीडी वाले लोगों में आंतरिक अंगों के ट्रांसपोज़िशन विकसित होने की 50% संभावना होती है। पीसीडी वाले लगभग आधे रोगियों में कार्टाजेनर सिंड्रोम होता है, जो तीन लक्षणों की विशेषता है: आंतरिक अंगों का स्थानान्तरण, क्रोनिक साइनसिसिस और ब्रोन्किइक्टेसिस। सिलिया फेफड़ों में बलगम के प्रवाह के लिए भी जिम्मेदार होती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन पथ से बैक्टीरिया की निकासी ख़राब हो जाती है। पीसीडी से पीड़ित पुरुष आमतौर पर बांझपन से पीड़ित होते हैं, क्योंकि सिलिया का कार्य, जो शुक्राणु के फ्लैगेल्ला होते हैं और उनकी गतिशीलता के लिए जिम्मेदार होते हैं, भी ख़राब हो जाते हैं।

हालाँकि, कार्टाजेनर सिंड्रोम के कारण होने वाले आंतरिक अंगों के ट्रांसपोज़िशन को अंगों के प्राकृतिक ट्रांसपोज़िशन के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो कि सामान्य मानव शरीर रचना का एक दुर्लभ लेकिन भिन्न प्रकार है।

जानवरों में आंतरिक अंगों का स्थानांतरण [ | ]

अंगूर के घोंघे में आमतौर पर दाहिनी ओर कर्ल के साथ एक खोल होता है। आवृत्ति अंगूर घोंघे"बाएं" शेल के साथ लगभग 1:: अनुपात होने का अनुमान है। "राजा घोंघे" कहे जाने वाले जानवरों में हृदय, श्वसन और प्रजनन पथ भी दूसरी तरफ स्थित होते हैं।

टिप्पणियाँ [ | ]

1. अंग्रेज़ी स्टीफ़न फ्राई इन QI: सीज़न 4 एपिसोड 7, बीबीसी, टीवी, बीबीसी2, 2007 22 मई 22:00।
2. आर्मंड मैरी लेरॉय “म्यूटेंट। आनुवंशिक परिवर्तनशीलता के बारे में और मानव शरीर", पृष्ठ "दाएँ-बाएँ"

"मिरर" लोग

कीव की छात्रा अल्ला क्रावत्सोवा ने बचपन से ही अनुमान लगाया था कि उसका दिल दाईं ओर है: “मैंने अपने माता-पिता को बताया - वे हँसे, उन्होंने कहा कि हर किसी का दिल बीच में थोड़ा सा होता है। और 15 साल की उम्र में मैं कार्डियोग्राम के लिए आया। डॉक्टर ने बाईं ओर की बात सुनी: “डिवाइस फिर से टूट गया है! वे अभी एक नया लाए हैं!” मैंने डरते हुए उससे कहा: "इसे दूसरी तरफ आज़माएं!" फिर, मनोरंजन के लिए, उन्होंने शरीर का अल्ट्रासाउंड किया, और यह पता चला कि आलिया एक "दर्पण" व्यक्ति है। लड़की साझा करती है, "तिल्ली के 10 मिनट के अल्ट्रासाउंड के बजाय, वे मेरे लिए कम से कम 40 मिनट करते हैं: डॉक्टर सामान्य लोगों के लिए "अनुरूप" उपकरण का पुनर्निर्माण करता है।" लेकिन स्वाल्यावा के एलेक्जेंडर लियाविनेट्स के साथ एक मजेदार बात घटी: “आठवीं कक्षा में, मुझे फ्लू की शिकायत हो गई थी।

डॉक्टरों ने बायीं ओर के हृदय की बात सुनी और कार्डियोग्राम पर लगभग सीधी रेखा प्राप्त की। घबराहट में, वे मुझे गहन चिकित्सा इकाई में ले गए क्योंकि "मैं मर रहा था।" रास्ते में, मैंने उससे कहा कि मेरा दिल दाहिनी ओर हो सकता है, लेकिन डॉक्टरों ने आग में घी डालने का काम किया: "वह भी बेहोश है!" मैंने गहन देखभाल में 6 दिन बिताए। आख़िरकार, उन्होंने बूढ़े डॉक्टर को आमंत्रित किया। उन्होंने अपना हाथ मेरे सीने पर रखा और मुझसे कहा कि मेरा दिल हर किसी के जैसा नहीं है।

न तो अलेक्जेंडर और न ही अल्ला को शारीरिक शिक्षा से छूट दी गई, और जांच के बाद, डॉक्टरों ने दुर्लभ रोगियों से स्मारिका के रूप में एक तस्वीर मांगनी शुरू कर दी। और युवा लोग अल्ला की ख़ासियत को घबराहट के साथ मानते हैं: "गले लगाना और महसूस करना कितना रोमांटिक है कि दिल दिल से कैसे धड़कता है," लड़की दावा करती है। वे यह भी कहते हैं कि प्रतिभाशाली बच्चों को अंगों की "दर्पण" व्यवस्था से पुरस्कृत किया जाता है। हमारी नायिका 5 साल की उम्र में स्कूल गई और 15 साल की उम्र में कॉलेज में दाखिल हुई। “मुझे अक्सर भविष्यसूचक सपने आते हैं। आखिरी में मैंने देखा कि एक बेहद जरूरी कर्मचारी काम पर नहीं आया. मैं पसीने से तरबतर उठता हूं, उसे फोन करता हूं - वह कहती है, "सब कुछ ठीक है, मैं जा रही हूं।" लेकिन वह वहां नहीं है - पारिवारिक समस्याएं दरवाजे से लौट आई हैं,'' लड़की कहती है।

और "मिरर" लोग मनोविज्ञानियों का भी परीक्षण करते हैं: "एक ने अपने हाथ की हथेली को देखा:" ऐसा लगता है जैसे आप आकार बदलने वाले हैं। मैं हैरान हूं, मैं समझाता हूं कि क्या और कैसे, और उसने खुद को भी आश्चर्यचकित कर दिया," अल्ला कहते हैं, "कभी-कभी मैं डॉक्टरों को बताना भूल जाता हूं। वे "दिल" की बात सुनेंगे, निदान लिखेंगे, और जब मुझे पता चलेगा कि फोनेंडोस्कोप गलत जगह पर रखा गया था, तो वे बहाना बनाते हैं: "ओह, मैंने नहीं सुना।"

पूर्व संध्या। माता-पिता कहते हैं कि बच्चा भविष्य की भविष्यवाणी कर सकता है

उसकी मां यूलिया को उसके जन्म से पहले ही पता चल गया था कि 5 वर्षीय ईवा कोई साधारण लड़की नहीं है - डॉक्टरों ने अल्ट्रासाउंड पर एक "प्रतिबिंबित" उपस्थिति देखी। “वह बड़ी होकर एक बहुत ही स्मार्ट लड़की बन रही है, और उसने वाक्यों में बोलना शुरू कर दिया है। वह समझा सकती थी: "मैं टहलने जाना चाहती हूं," जब अन्य बच्चे "घौली" चिल्लाते थे, लेकिन अब वह स्कूल के लिए तैयार है," माता-पिता कहते हैं। और डेनेप्रोडेज़रज़िन्स्क का एक युवा निवासी भविष्य की भविष्यवाणी करता है: "अगर ऐसा अक्सर नहीं होता तो सब कुछ संयोग पर आधारित होता," माँ यूलिया कहती हैं। - एक टीवी चैनल हमारे पास आने वाला था। और ईवा ने भविष्य की यात्रा के बारे में बात करते हुए दूसरे का नाम बताया। इसे ठीक कर दिया गया.

लेकिन आख़िरकार, जिसके बारे में मेरी बेटी बात कर रही थी वह सचमुच आ गया! और वह यह भी कह सकता है: "अब गॉडफादर आएंगे।" लेकिन हम जानते हैं कि माशा का हमारे पास आने का कोई इरादा नहीं था! तभी दरवाजे की घंटी बजती है, एक दोस्त दरवाजे पर है।”

लेकिन डोनेट्स्क क्षेत्र के मेकेयेवका से तात्याना मत्युशेंको के मामले में अल्ट्रासाउंड इतना "चौकस" नहीं निकला। जब मेरे बेटे का जन्म हुआ, तो डॉक्टरों ने, जैसे कुछ हुआ ही न हो, मेरी बात सुनी और परीक्षण किया। और केवल जब बच्चा अपने दूसरे महीने में था, नए बाल रोग विशेषज्ञ (परिवार चला गया) को संदेह होने लगा: "या तो मैंने गलत सुना, या आपके बच्चे का दिल दाहिनी ओर है।" पता चला कि न केवल हृदय, बल्कि अन्य सभी अंग भी अपनी जगह से बाहर थे। और यह अच्छा है, अन्यथा अंग एक-दूसरे के साथ हस्तक्षेप करेंगे। और शेरोज़्का भी "मिरर लोगों" के जन्म के सिद्धांतों में से एक की पुष्टि करता है - लड़के के रिश्तेदार का दिल भी दाईं ओर था।

अन्ना: "मुझे मुफ़्त यात्रा मिली"

“मेरी बेटी जब 4 साल की थी तब उसे पेरिटोनिटिस हो गया था और हम सर्जरी के लिए गए क्षेत्रीय अस्पतालसुमी में,” 26 वर्षीय अन्ना बिलौस की मां, एंटोनिना इलिचिन्ना कहती हैं। “एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सबसे पहले डर गया: उसने मेरी बेटी के दिल पर अपना हाथ रखा, लेकिन वह धड़क नहीं रहा था। जब उन्होंने उसे काटा तो सब कुछ स्पष्ट हो गया। अगले दिन मैं दालान में बैठा हूं (उन्होंने मुझे मेरी बेटी से मिलने नहीं दिया), और डॉक्टर मेरी अन्ना के पास आते रहे। मैं तो डर भी गया था. लेकिन तभी उन्हें बताया गया कि उसके सभी अंगों की व्यवस्था उलटी है।”

लड़की खुद याद करती है कि कैसे उसने केवल एक बार अपनी "विशेष" स्थिति का फायदा उठाया था: "उन्होंने मुझे गलत कार्डियोग्राम दिया - यानी, उन्होंने बाईं ओर की बात सुनी, दाईं ओर की नहीं। जब डॉक्टरों ने इसे पढ़ना शुरू किया, तो उन्होंने माँ से कहा: “यह कैसे हो सकता है, आपका बच्चा अंदर होना चाहिए व्हीलचेयर, और वह गलियारे में ऐसे कूद रही है जैसे कुछ हुआ ही नहीं," और उन्होंने मुझे सेनेटोरियम का मुफ्त टिकट दिया।

वयस्क होने पर भी डॉक्टर अन्ना पर पूरा ध्यान देते हैं। “एक बार, सभी अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान, लगभग पूरा अस्पताल मुझे देखने के लिए दौड़ पड़ा। मैं वहाँ लेटा हूँ, और वे: "ओह, देखो उसके पास वहाँ क्या है!" - आन्या याद करती है और कहती है कि अस्पतालों में उसके लिए बहुत मुश्किल है। ऐसे लोगों के लिए कोई भी उपकरण उपयुक्त नहीं है: कार्डियोग्राम अक्सर गलत तरीके से पढ़े जाते हैं, और जांच को निगलना मुश्किल होता है।

एना अपनी असामान्यता के बारे में हर किसी को बताना पसंद नहीं करती। "मैंने एक बार एक लड़की से कहा था कि मेरे अंग पीछे की ओर हैं और मैं अभी भी हर किसी की तरह महसूस करता हूं।" सामान्य लोग. तो उसने मुझसे कहा: "तुम्हें कैसे पता कि सामान्य लोग कैसा महसूस करते हैं?" - आन्या याद करते हुए, जीतती हुई।

ओलेया आपको अपने दिल की बात सुनने की सुविधा देती है

पावेल: डॉक्टर को समझ नहीं आया और वह काटना चाहता था

हालाँकि इज़मेल निवासी पावेल गारन को सात साल की उम्र से पता था कि वह एक "दर्पण" है, लेकिन वह अभी भी इस बात को लेकर असमंजस में है कि उसके पास क्या है। “बचपन में मुझे समझ नहीं आता था कि यह अच्छा है या बुरा। लेकिन उन्होंने तुरंत मुझे शारीरिक शिक्षा से मुक्त कर दिया: उन्हें डर था कि कोई अंग ख़राब हो जाएगा। निःसंदेह, इसका मुझ पर बहुत प्रभाव पड़ा शारीरिक विकास, मैं बड़ा हो गया कमजोर बच्चा. लेकिन जैसे ही मैंने स्कूल से स्नातक किया और पढ़ाई के लिए दूसरे शहर में गया, मैंने तुरंत खेल खेलना शुरू कर दिया, भले ही डॉक्टरों ने इसकी सिफारिश नहीं की थी। और सचमुच एक साल बाद, मैंने साबित कर दिया कि मेरा शरीर भी विकसित हो सकता है: पहले साल की शुरुआत में मेरा वजन 182 की ऊंचाई के साथ 63 किलोग्राम था। वर्ष की दूसरी छमाही तक मेरा वजन 70 किलोग्राम होने लगा, मुझे बहुत अच्छा महसूस हुआ , और घोड़े की तरह दौड़ा,'' पाशा मुस्कुराता है।

और उनकी विशेषता लड़कियों के साथ संबंधों में भी बहुत काम करती है: "वाक्यांश "तुम्हारी सुंदरता ने मेरा दिल रोक दिया" के बाद, आप "पीड़ित" का हाथ छाती पर रख देते हैं और वह वास्तव में मारपीट नहीं सुनती! कुछ तो बेहोश होने को तैयार हैं. लेकिन मैं आखिरी क्षण तक अपना रहस्य उजागर नहीं करता,'' पावेल कहते हैं।

अंगों की दर्पण व्यवस्था के बारे में मिथकों में से एक यह है कि "ऐसे सभी लोग सौ प्रतिशत बाएं हाथ के होते हैं।" लेकिन पाशा दोनों में समान रूप से अच्छा था प्राथमिक स्कूल. लेकिन फिर एक छोटी बहन का जन्म हुआ और उसे लिखना सिखाते समय, पाशा को भी इसे दाएं हाथ से करने की आदत हो गई। वैसे, पावेल के अन्य सभी रिश्तेदारों की तरह, उसके भी अंग उचित स्थानों पर हैं: "यहां तक ​​कि मेरी परदादी भी कहती हैं कि मैं अपने परिवार में एकमात्र हूं," लड़का कहता है।

सर्गेई: मैंने सपने में एक दुल्हन देखी

ज़ापोरोज़े के 23 वर्षीय निवासी सर्गेई कुलिकोव, अपने "दर्पण भाइयों" की तरह, भविष्य की भविष्यवाणी करना जानते हैं। उन्होंने सबसे पहले अपनी पत्नी डारिया को अंदर देखा भविष्यसूचक स्वप्न. “मैंने सपना देखा कि हम गलती से एक अपरिचित कैफे में किसी लड़की से मिल गए। एक हफ्ते बाद, मैं एक दोस्त से मिलने गया और हमने उसी प्रतिष्ठान में उसके साथ बैठने का फैसला किया,'' शेरोज़ा याद करते हैं। - वहां प्रवेश करते ही मुझे अचानक एहसास हुआ कि स्थिति मुझे परिचित लग रही थी। अगली मेज पर दो लड़कियाँ बैठी थीं, जिनमें से एक को मैंने पहचान लिया: यह सपने में देखी गई खूबसूरत अजनबी थी।

अब यह जोड़ा एक बच्चे की उम्मीद कर रहा है। “बिना किसी अल्ट्रासाउंड के भी, मुझे पता है कि यह एक लड़की है, मैं देख सकता हूँ कि वह किस दिन पैदा होगी, और मुझे नाम बताने की भी ज़रूरत नहीं है। लेकिन मैं उसे जन्म से पहले नहीं बताऊंगा, ”खुश पिता कहते हैं। "और मैं यह भी जानता हूं कि मेरी लड़की, भगवान का शुक्र है, मेरे जैसी नहीं, बल्कि सामान्य होगी।"

उस लड़के को बचपन में भी उसके "प्रतिबिम्बन" के लिए बहुत सज़ा मिली; उसके सहपाठी उसे चिढ़ाते थे: "वह एक विदेशी है।" जब सर्गेई बड़ा हुआ, तो पता चला कि उसकी विकलांगता के कारण ड्राइवर की नौकरी पाना इतना आसान नहीं था। "डॉक्टर इस प्रकार तर्क देते हैं: "चूंकि हृदय गलत दिशा में है, इसलिए यह अतिरिक्त तनाव का अनुभव करता है और विफल हो सकता है।" और, सच कहूं तो, कभी-कभी इससे मुझे दुख होता था। और नियोक्ता सोचता है: "जोखिम न लेना और किसी और को काम पर रखना बेहतर है।"

एलेक्सी: "यह अफ़सोस की बात है कि वे हमें सीमा रक्षकों में नहीं ले गए"

निप्रॉपेट्रोस के निवासी 30 वर्षीय एलेक्सी पिलिपेंको को बचपन से ही पता है कि उनके सभी अंग पीछे की ओर हैं। “और आपको लगातार दूसरों को इसके बारे में बताना होगा। इसलिए नहीं कि मैं डींगें हांकता हूं, बल्कि इसलिए कि मैं लोगों को पहाड़ों पर ले जाता हूं। वहां कुछ भी हो सकता है, यहां तक ​​कि मेरे साथ भी, इसलिए उन्हें पता होना चाहिए,'' एलेक्सी कहते हैं।

लेकिन कभी-कभी उसे अपनी ख़ासियत से पीड़ित होना पड़ता है: "मैंने सीमा पर सेवा करने का सपना देखा था, लेकिन उन्होंने मुझे सेना में नहीं लिया, हालाँकि मैंने सभी मानदंड पारित कर दिए - अपनी युवावस्था से ही मैं खेलों में शामिल रहा हूँ: सैम्बो, मुक्केबाजी , भारोत्तोलन। लेकिन जैसे ही डॉक्टरों को पता चला कि मेरे अंग शीशे में तब्दील हो गए हैं, वे घबरा गए और मुझे हवाई रक्षा के लिए भेज दिया,'' एलेक्सी कहते हैं।

लेकिन निप्रॉपेट्रोस निवासी कभी भी डॉक्टरों को मूर्ख बनाना और धोखा देना नहीं चाहता था। लेकिन ऐसा होता है कि डॉक्टर स्वयं एक-दूसरे के लिए परीक्षण की व्यवस्था करते हैं: “एक बार मैं रक्तदान करने गया, और वहाँ एक नर्स थी - एक बूढ़ी दादी। मुझे बहुत आश्चर्य हुआ और मैंने अपने मित्र को, जो कि एक बूढ़ी महिला थी, अगले कार्यालय से बुलाया। और आइए उसका मज़ाक उड़ाएँ: “अच्छा, सुनो, उसके दिल में क्या खराबी है? महसूस करो उसका कलेजा कहाँ है?” वह कुछ भी नहीं समझ पाती, उसे अपनी आँखों पर विश्वास नहीं होता। जब मुझे पता चला, तो हम बहुत देर तक एक साथ हंसते रहे,'' एलेक्सी मुस्कुराते हैं। - और एक बार जब मैं अल्ट्रासाउंड के लिए गया, तो मेरी किडनी में सर्दी थी, इसलिए डॉक्टर ने सोचा और सोचा और कहा: "10 मिनट के लिए टहलने जाओ।" जब मैं लौटा तो पूरा विभाग, लगभग 15 लोग, कार्यालय में एकत्र हो गए थे, मैं डर गया था। और एक बार उन्होंने मुझसे ईसीजी पर संकेत के साथ कागज का एक टुकड़ा छोड़ने के लिए कहा: छात्रों के अध्ययन के लिए, '' एलेक्सी अपने कारनामों के बारे में बताते हैं।

डॉ. बोरिस स्कैचको का अपना संस्करण है: “इसकी अधिक संभावना है कि परिवर्तन जीन स्तर पर होता है। साथ ही, यह गर्भावस्था के दौरान भी प्रभावित कर सकता है। यदि एक माँ, जब उसके पास पहले से ही 20-30 शिशु कोशिकाएँ हों, जली हुई पाई से परेशान हो, तो यह अनुभव बदल जाएगा हार्मोनल पृष्ठभूमि, और वह वही कारक बन सकता है। लेकिन ऐसे लोगों के जन्म की संख्या 10-20 हजार लोगों में से केवल 1 है, इसलिए व्यवस्थित शोध के लिए पर्याप्त सामग्री नहीं है।” दुनिया में कहीं भी ऐसे लोगों का कोई रजिस्टर नहीं है, क्योंकि इसका कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है: ऐसे लोगों को किसी भी सामान्य व्यक्ति से ज्यादा खतरा नहीं होता है।

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अंगों की दर्पण व्यवस्था

आंतरिक अंगों का स्थानांतरण ( साइटस इवर्सस(जिसे मिरर इमेज भी कहा जाता है) एक दुर्लभ जन्मजात स्थिति है जिसमें प्रमुख आंतरिक अंग अपनी सामान्य स्थिति से प्रतिबिंबित होते हैं: हृदय का शीर्ष दाईं ओर होता है (हृदय दाईं ओर होता है), यकृत बाईं ओर स्थित होता है , पेट दाहिनी ओर है . सामान्य स्थान कहा जाता है साइटस सोलिटस. दुर्लभ मामलों में, आंतरिक अंगों की अनिश्चित स्थिति होती है, जिसे कहा जाता है स्थिति अस्पष्ट.

अवधि साइटस इवर्सस- लैटिन वाक्यांश "सिटस इनवर्सस विसेरम" का संक्षिप्त रूप जिसका अर्थ है "आंतरिक अंगों की उलटी व्यवस्था।" दक्षिण-हृदयता दक्षिण-हृदयता) - एक ऐसी स्थिति जिसमें हृदय का शीर्ष दाहिनी ओर होता है, इसका वर्णन सबसे पहले मार्को सेवेरिनो (इंग्लैंड) ने किया था। मार्को सेवरिनो) 1643 में। हालाँकि, राज्य साइटस इन्वर्टसइसका वर्णन पहली बार एक शताब्दी से भी अधिक समय बाद मैथ्यू बैली द्वारा किया गया था। मैथ्यू बैली).

आंतरिक अंगों के स्थानांतरण की व्यापकता विभिन्न जनसंख्या समूहों में भिन्न होती है, लेकिन 1 से अधिक व्यक्तियों में नहीं होती है।

यदि हृदय छाती के दाहिनी ओर स्थित है, तो इस स्थिति को डेक्सट्रोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का स्थानांतरण कहा जाता है। दक्षिण-हृदयता) या साइटस इनवर्सस टोटलिस. यदि ट्रांसपोज़िशन के दौरान हृदय छाती के बाईं ओर रहता है, जो बहुत कम आम है (सिटस इनवर्सस का 1 मामला), तो इस स्थिति को लेवोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का ट्रांसपोज़िशन कहा जाता है। लेवोकार्डिया) या साइटस इनवर्सस इनकंप्लीटस. बिना ट्रांसपोज़िशन के लेवोकार्डिया या डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों का ट्रांसपोज़िशन अधिक खतरनाक होता है जन्म दोषडेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ आंतरिक अंगों के स्थानांतरण की तुलना में।

जीवन में अर्थ

जन्मजात हृदय दोषों की अनुपस्थिति में, आंतरिक अंगों के स्थानांतरण वाले लोग अपनी चिकित्सा स्थिति से जुड़ी किसी भी जटिलता के बिना, सामान्य जीवन जी सकते हैं। 5-10% मामलों में, लोग साइटस इनवर्सस टोटलिसबड़ी हृदय वाहिकाओं के गलत स्थान पर हृदय दोष प्रकट होते हैं। बाएं कार्डिया के साथ आंतरिक अंगों के स्थानांतरण के साथ, 95% मामलों में हृदय दोष देखे जाते हैं।

पटौ सिंड्रोम वाले कुछ लोगों में डेक्सट्रोकार्डिया होता है। पटौ सिंड्रोम(गुणसूत्र 13 पर ट्राइसॉमी)), जबकि बाकी अंग सामान्य तरीके से स्थित होते हैं।

विसरा ट्रांसपोज़िशन वाले कई लोगों को उनकी असामान्य शारीरिक रचना के बारे में तब तक पता नहीं चलता जब तक कि वे ट्रांसपोज़िशन से असंबंधित कारणों के लिए चिकित्सा परीक्षण नहीं कराते। मिरर ऑर्गन प्लेसमेंट से थोड़ा भ्रम हो सकता है क्योंकि अधिकांश संकेत और लक्षण "गलत" पक्ष पर होंगे। उदाहरण के लिए, यदि ट्रांसपोज़िशन वाले किसी व्यक्ति को एपेंडिसाइटिस हो जाता है, तो उसे पेट के निचले हिस्से के बाईं ओर दर्द की शिकायत होगी, क्योंकि यहीं उसका अपेंडिक्स स्थित है। इसलिए, जब कोई बीमारी होती है, तो यह जानना कि किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों का स्थानांतरण हुआ है, सही निदान की स्थापना में तेजी ला सकता है।

ट्रांसपोज़िशन भी अंग प्रत्यारोपण संचालन को जटिल बनाता है, क्योंकि अंग दाता आंतरिक अंगों की सामान्य व्यवस्था वाला व्यक्ति होना लगभग निश्चित है ( साइटस सोलिटस). क्योंकि हृदय और यकृत सममित नहीं हैं, दर्पण छवि में बनी गुहा में अंग को रखते समय ज्यामितीय समस्याएं उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, ट्रांसपोज़िशन वाले एक व्यक्ति को हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, जिसे दाता हृदय से सभी रक्त वाहिकाओं को प्रत्यारोपित करने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, ट्रांसपोज़िशन वाले व्यक्ति में इन वाहिकाओं का अभिविन्यास पूरी तरह से बदल जाता है और रक्त वाहिकाओं को ठीक से जोड़ने के लिए क्रमिक चरणों की आवश्यकता होती है।

कार्टाजेनर सिंड्रोम

मुख्य लेख: प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसियाप्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया )

साइटस इनवर्सस वाले लगभग 25% लोगों में प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया (पीसीडी) का अंतर्निहित निदान होता है। पीसीडी सिलिया की एक शिथिलता है जो विकास के भ्रूण चरण (भ्रूणजनन) के दौरान प्रकट होती है। सामान्य रूप से कार्यशील सिलिया प्रारंभिक भ्रूण विकास के दौरान आंतरिक अंगों का स्थान निर्धारित करती है, इसलिए पीसीडी वाले लोगों में आंतरिक अंगों के ट्रांसपोज़िशन विकसित होने की 50% संभावना होती है। पीसीडी वाले लगभग आधे रोगियों में कार्टाजेनर सिंड्रोम होता है। कार्टाजेनर सिंड्रोम), जिसकी विशेषता लक्षणों की त्रिमूर्ति है - आंतरिक अंगों का स्थानान्तरण, क्रोनिक साइनसिसिस और ब्रोन्किइक्टेसिस। सिलिया फेफड़ों में बलगम के प्रवाह के लिए भी जिम्मेदार होती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन पथ से बैक्टीरिया की निकासी ख़राब हो जाती है। पीसीडी से पीड़ित पुरुष आमतौर पर बांझपन से पीड़ित होते हैं, क्योंकि सिलिया का कार्य, जो शुक्राणु के फ्लैगेल्ला होते हैं और उनकी गतिशीलता के लिए जिम्मेदार होते हैं, भी ख़राब हो जाते हैं।

जानवरों में आंतरिक अंगों का स्थानान्तरण

अंगूर के घोंघे में आमतौर पर दाहिनी ओर कर्ल के साथ एक खोल होता है। "बाएं" खोल वाले अंगूर घोंघे की आवृत्ति लगभग 1:: अनुपात होने का अनुमान है। इन जानवरों में, जिन्हें "राजा घोंघे" कहा जाता है, हृदय, श्वसन और प्रजनन पथ जैसे अंग भी दूसरी तरफ स्थित होते हैं।

लिंक

1. अंग्रेज़ी स्टीफन फ्राईमें QI: एपिसोड. बीबीसी, टीवी, बीबीसी2, 2007 22 मई 22:00।
2. 1 2 3 4 5 स्रोत: विकिपीडिया लेख
3. 1 2 स्रोत: विकिपीडिया लेख (जर्मन)

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010.

देखें अन्य शब्दकोशों में "अंगों की दर्पण व्यवस्था" क्या है:

अंगों का ट्रांसपोज़िशन - इस शब्द के अन्य अर्थ हैं, ट्रांसपोज़िशन देखें। अंगों का स्थानान्तरण... विकिपीडिया

साइटस इनवर्सस - हृदय और फेफड़े एक दर्पण छवि में स्थित होते हैं आंतरिक अंगों का स्थानांतरण (साइटस इनवर्सस) (आंतरिक अंगों की दर्पण (रिवर्स) व्यवस्था भी कहा जाता है) एक दुर्लभ जन्मजात स्थिति है जिसमें मुख्य आंतरिक अंगों में ... विकिपीडिया

सीउलैकैंथ - ? सीउलैकैंथ सीउलैकैंथ. संस्थान की एक प्रति...विकिपीडिया

दिल - दिल. सामग्री: मैं. तुलनात्मक शरीर रचना. 162 द्वितीय. शरीर रचना विज्ञान और ऊतक विज्ञान. 167 तृतीय. तुलनात्मक शरीर विज्ञान. 183 चतुर्थ. फिजियोलॉजी. 188 वी. पैथोफिज़ियोलॉजी। 207 VI. फिजियोलॉजी, पैट.... ...बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

हृदय - I हृदय हृदय (लैटिन कोर, ग्रीक कार्डिया) एक खोखला फाइब्रोमस्क्यूलर अंग है, जो एक पंप के रूप में कार्य करता है, परिसंचरण तंत्र में रक्त की गति को सुनिश्चित करता है। शरीर रचना विज्ञान हृदय स्थित है पूर्वकाल मीडियास्टिनम(मीडियास्टिनम) के बीच पेरीकार्डियम में ... ... चिकित्सा विश्वकोश

फिजियोग्निओमी - यह अनुसंधान के एक गैर-शैक्षणिक क्षेत्र के बारे में एक लेख है। कृपया लेख को संपादित करें ताकि यह इसके पहले वाक्यों और बाद के पाठ दोनों से स्पष्ट हो। लेख और वार्ता पृष्ठ पर विवरण... विकिपीडिया

सिस्टोस्कोपी - सिस्टोस्कोपी, . सिस्टोस्कोप. सिस्टोस्कोपी अनुसंधान विधि मूत्राशयएक विशेष सिस्टोस्कोप उपकरण का उपयोग करके सीधे अपनी आंख से गुहा की जांच करके। आंख से गुहाओं की जांच करने का पहला प्रयास मूत्र पथशुरुआत से संबंधित हैं... बड़ा चिकित्सा विश्वकोश

लोकतंत्र का सिद्धांत - लोकतंत्र वैधानिकता को महत्व देता है, स्वतंत्रता की समानता...विकिपीडिया

समरूपता - (ग्रीक आनुपातिकता से), एक अवधारणा जो वस्तुओं के स्वयं में या एक दूसरे में परिवर्तन की विशेषता बताती है जब उन पर निर्णय लिया जाता है। परिवर्तन (एस. परिवर्तन); व्यापक अर्थ में, कुछ की अपरिवर्तनीयता (अपरिवर्तनीयता) की संपत्ति... दार्शनिक विश्वकोश

समरूपता - (ग्रीक आनुपातिकता, सिन टुगेदर और मेट्रोन माप से)। जिन भागों को एक साथ जोड़ने का इरादा है उनके आकार और आकार के बीच पत्राचार। रूसी भाषा में शामिल विदेशी शब्दों का शब्दकोश। चुडिनोव ए.एन., 1910। समरूपता बड़ी है या... ... रूसी भाषा के विदेशी शब्दों का शब्दकोश

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जब दिल दाहिनी ओर हो: दर्पण अंग वाले लोगों के लिए कैसे जीना है?

छाती के दाहिने आधे भाग में हृदय के असामान्य स्थान को डेक्सट्रोकार्डिया कहा जाता है। यह बीमारी किसकी है जन्मजात विकृतिविकास और अक्सर आंतरिक अंगों की अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है।

हृदय संबंधी शिथिलता के लक्षणों की अनुपस्थिति में, हृदय और रक्त वाहिकाओं की असामान्य स्थिति वाले रोगियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, उनकी जीवन प्रत्याशा और स्वास्थ्य स्थिति अन्य लोगों से भिन्न नहीं होती है। वाल्व दोषों की एक साथ उपस्थिति के मामले में, यह संकेत दिया गया है शल्य चिकित्सा उपचार.

असामान्य स्थिति के कारण

हृदय के दाहिनी ओर स्थानीयकरण वाले रोगियों में जीन के एक सेट का अध्ययन करते समय, गुणसूत्रों के कुछ हिस्सों में उत्परिवर्तन पाए गए जो गर्भावस्था के पहले तिमाही में उत्पन्न होते हैं। वे विरासत में मिल सकते हैं या मुख्य रूप से हानिकारक कारकों के प्रभाव में प्रकट हो सकते हैं। हृदय नली, जिससे बाद में हृदय बनता है, भ्रूण में दाहिनी ओर मुड़ जाती है, जिससे अंग की दर्पण व्यवस्था का निर्माण होता है।

अक्सर, वक्ष और उदर गुहा की अन्य संरचनाएं भी एक ही समय में विपरीत स्थिति में होती हैं। विकासात्मक विसंगतियों के संयोजन के आधार पर, निम्नलिखित विकल्प बनते हैं:

• महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी की विपरीत व्यवस्था,
• फुफ्फुसीय स्टेनोसिस,
• निलय के बीच पट का दोष,
• फैलोट की टेट्रालॉजी,
• दो या तीन कक्षीय हृदय,
• अविकसित या अनुपस्थित प्लीहा,
• ब्रांकाई के रोमक उपकला की विकृति,
• बांझपन

सबसे गंभीर रूप, जिसमें हृदय के दाहिनी ओर स्थानीयकरण का निदान किया जाता है, पटौ सिंड्रोम माना जाता है। ऐसे बच्चों के लगभग सभी अंगों में विकास संबंधी दोष होते हैं, ऐसे मामले ये पहुंच जाते हैं विद्यालय युगदूर्लभ हैं।

हृदय बायोप्सी करने के बारे में यहां और जानें।

परिवर्तन के प्रकार

यदि केवल हृदय का विस्थापन होता है, तो ऐसी विकृति को सरल या पृथक कहा जाता है। इसकी घटना बेहद कम है. मिरर डेक्सट्रोकार्डिया के साथ, छाती में स्थित अंग अपनी स्थिति बदल लेते हैं। पूर्ण ट्रांसपोज़िशन शरीर की सभी संरचनाओं को प्रभावित करता है।

एक अधिग्रहीत बीमारी, हृदय की डेक्सट्रोपोज़िशन, को डेक्सट्रोकार्डिया से अलग किया जाना चाहिए। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंछाती गुहा में हृदय की दाहिनी ओर गति हो सकती है, अर्थात्:

• फेफड़ों की एटेलेक्टैसिस (दीवारों का संपीड़न),
• द्रव संचय,
• ट्यूमर,
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा,
• दाहिने फेफड़े को हटाना.

सच्चे डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ, हृदय कभी भी बाईं ओर नहीं जा सकता।

यह व्यवस्था खतरनाक क्यों है?

पर देर से निदानडेक्सट्रोकार्डिया हो सकता है चिकित्सीय त्रुटियाँसर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, खासकर यदि आवश्यक हो आपातकालीन सहायता. आधुनिक उपलब्धता के साथ चिकित्सा सेवाएँऐसी स्थितियाँ दुर्लभ हैं. पृथक विकृति रोगी के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है और नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान एक आकस्मिक खोज है।

संयुक्त विकृतियों के साथ, हृदय का असामान्य स्थान इंट्राकार्डियक और प्रणालीगत रक्त प्रवाह को खराब कर देता है, और सर्जिकल उपचार भी मुश्किल होता है। दर्पण और पूर्ण स्थानांतरण के दौरान अंगों का विस्थापन पाचन और श्वसन की प्रक्रियाओं को बाधित करता है, ऐसे रोगियों में संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति बढ़ जाती है;

डेक्स्ट्रोकार्डिया के लक्षण

रोगी को हृदय के दाहिनी ओर के स्थान के अस्तित्व के बारे में पता नहीं हो सकता है, क्योंकि ऐसा नहीं है विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ. ऐसे लोग बिल्कुल स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकते हैं, लेकिन फिर भी विकास संबंधी असामान्यताओं का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है।

यदि डेक्स्ट्रोकार्डिया अंगों की रोग संबंधी व्यवस्था का हिस्सा है, तो इसके लक्षणों को बच्चे के जन्म के बाद पहचाना जा सकता है:

• नवजात शिशुओं का लंबे समय तक पीलिया,
• धीमी वृद्धि और विकास,
• त्वचा का पीलापन या सायनोसिस,
• तेजी से सांस लेना और नाड़ी.

हृदय की दर्पण व्यवस्था (डेक्सट्रोकार्डिया)

बच्चे मनमौजी होते हैं, खाना खाते समय जल्दी थक जाते हैं, वजन बढ़ाने में कठिनाई होती है और अक्सर बीमार पड़ जाते हैं जुकाम. जांच करने पर, हृदय की शीर्ष धड़कन उरोस्थि के दाहिनी ओर पाई जाती है, सीमाएं स्थानांतरित हो जाती हैं, यकृत बाएं कोस्टल आर्च के नीचे स्थित होता है, और पेट और प्लीहा दाईं ओर होते हैं।

हृदय दोष और उनके प्रकारों के बारे में वीडियो देखें:

हृदय की स्थिति का निदान

आप अंगों की असामान्य स्थिति के बारे में डॉक्टर की धारणा की पुष्टि कर सकते हैं वाद्य विधियाँअनुसंधान:

• एक्स-रे हृदय और पड़ोसी अंगों की गति की डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं;
• ईसीजी में तरंगों की दर्पण दिशा होती है, वोल्टेज कम हो जाता है, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स लीड V1-V3 में बढ़ जाते हैं और V4-V6 में कम हो जाते हैं;
• अल्ट्रासाउंड हृदय की संरचना, वाल्व दोषों की उपस्थिति आदि का मूल्यांकन करने में मदद करता है महान जहाज, पेट की गुहा की जांच करते समय, आप इसमें मुख्य अंगों के सही स्थान का आकलन कर सकते हैं;
• विस्तृत निदान और सर्जरी की आवश्यकता के लिए सीटी और एमआरआई निर्धारित हैं।

विसंगति का इलाज

उपचार पद्धति का चुनाव हृदय विफलता की उपस्थिति पर निर्भर करता है। स्पर्शोन्मुख मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और पर्याप्त देखभाल करने की सलाह दी जाती है शारीरिक गतिविधि. यह तय करने से पहले कि पेशेवर खेलों में शामिल होना है या नहीं, आपको इससे गुजरना होगा पूर्ण परीक्षा, जिसमें तनाव परीक्षण के साथ ईजीसी भी शामिल है।

यदि डेक्स्ट्रोकार्डिया अन्य हृदय दोषों के साथ पाया जाता है, कमी पैदा कर रहा हैरक्त परिसंचरण, फिर दोष के शल्य चिकित्सा उन्मूलन का संकेत दिया जाता है। दौरान ऑपरेशन से पहले की तैयारीकार्डियोटोनिक और निर्धारित करें पुनर्स्थापनात्मक औषधियाँ, कदम शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेपऔर पश्चात पुनर्वास अवधिकोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है.

पूर्वानुमान

डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले मरीज़, जो स्वयं प्रकट नहीं होते हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है यदि वे पोषण, इनकार के संबंध में सिफारिशों का पालन करते हैं बुरी आदतेंऔर शारीरिक गतिविधि बनाए रखना। उनका हृदय विफलता का जोखिम अन्य लोगों के समान ही है। ऐसे मामलों में, विकृति विज्ञान को केवल एक शारीरिक दोष माना जाता है।

दर्पण अंग वाले लोगों के लिए कैसे जीना है

डेक्सट्रोकार्डिया को स्वयं प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं है शारीरिक गतिविधिया व्यावसायिक गतिविधि. किसी भी प्रकार के निदान से गुजरते समय और चिकित्सा प्रक्रियाएंप्राप्त करने के लिए, इस सुविधा के बारे में डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों को चेतावनी देना आवश्यक है सही परिणामएक विशेष तकनीक की आवश्यकता है.

यदि परिवार में करीबी रिश्तेदारों के बीच डेक्सट्रोकार्डिया के मामले सामने आए हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले महिला को परामर्श लेना चाहिए चिकित्सा आनुवंशिकी, क्योंकि इस विकृति से बच्चे में आंतरिक अंगों के असामान्य विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जन्मजात हृदय दोषों के बारे में यहाँ और पढ़ें।

छाती के दाहिनी ओर स्थित हृदय रोग का कारण नहीं बन सकता है हृदय प्रणाली, यदि यह विकृति पृथक और जन्मजात है। इस विसंगति का कारण आनुवंशिक दोष है। लक्षणों की अनुपस्थिति में, डेक्सट्रोकार्डिया स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करता है। संयुक्त वाल्वुलर घावों के मामले में या बड़े जहाजसर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है.

बच्चों के जन्मजात हृदय दोष: वर्गीकरण, पता लगाने के तरीके और उपचार। मायोकार्डियम, उसके वाल्व और वाहिकाओं की संरचना में शारीरिक विकार।

. (बाएं आधे हिस्से में) और ट्राइकसपिड (दाएं) वाल्व, इसलिए, हृदय से जुड़े बड़े जहाजों को ध्यान में रखते हुए, दोषों की पहचान की जाती है

हृदय दोष के प्रकार. संयुक्त दोष में पृथक दोष की तुलना में विशेषताएं होती हैं। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँयह निर्भर करता है.

महाधमनी हृदय दोषों का वर्गीकरण. आम तौर पर महाधमनी दोषअर्जित होते हैं, लेकिन जन्मजात रूप भी होते हैं।

माइट्रल हृदय रोग की पहचान की गई है: इसके होने के कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम। मित्राल वाल्वदो वाल्वों द्वारा निर्मित।

हम जल्द ही जानकारी प्रकाशित करेंगे.

छाती के दाहिने आधे भाग में हृदय के असामान्य स्थान को डेक्सट्रोकार्डिया कहा जाता है। यह रोग एक जन्मजात विकासात्मक विकृति है और इसे अक्सर आंतरिक अंगों की अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है।

हृदय संबंधी शिथिलता के लक्षणों की अनुपस्थिति में, हृदय और रक्त वाहिकाओं की असामान्य स्थिति वाले रोगियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, उनकी जीवन प्रत्याशा और स्वास्थ्य स्थिति अन्य लोगों से भिन्न नहीं होती है। वाल्व दोषों की एक साथ उपस्थिति के मामले में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

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असामान्य स्थिति के कारण

हृदय के दाहिनी ओर स्थानीयकरण वाले रोगियों में जीन के एक सेट का अध्ययन करते समय, गुणसूत्रों के कुछ हिस्सों में उत्परिवर्तन पाए गए जो गर्भावस्था के पहले तिमाही में उत्पन्न होते हैं। वे विरासत में मिल सकते हैं या मुख्य रूप से हानिकारक कारकों के प्रभाव में प्रकट हो सकते हैं। हृदय नली, जिससे बाद में हृदय बनता है, भ्रूण में दाहिनी ओर मुड़ जाती है, जिससे अंग की दर्पण व्यवस्था का निर्माण होता है।

अक्सर, वक्ष और उदर गुहा की अन्य संरचनाएं भी एक ही समय में विपरीत स्थिति में होती हैं। विकासात्मक विसंगतियों के संयोजन के आधार पर, निम्नलिखित विकल्प बनते हैं:

• महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी की विपरीत व्यवस्था,
• फुफ्फुसीय स्टेनोसिस,
• निलय के बीच पट का दोष,
• फैलोट की टेट्रालॉजी,
• दो या तीन कक्षीय हृदय,
• अविकसित या अनुपस्थित प्लीहा,
• ब्रांकाई के रोमक उपकला की विकृति,
• बांझपन

सबसे गंभीर रूप, जिसमें हृदय के दाहिनी ओर स्थानीयकरण का निदान किया जाता है, पटौ सिंड्रोम माना जाता है।

ऐसे बच्चों के लगभग सभी अंगों में विकास संबंधी दोष होते हैं, इसलिए उनके स्कूल जाने की उम्र तक पहुंचने के मामले दुर्लभ होते हैं।

परिवर्तन के प्रकारयदि केवल हृदय का विस्थापन होता है, तो ऐसी विकृति को सरल या पृथक कहा जाता है।

इसकी घटना बेहद कम है. मिरर डेक्सट्रोकार्डिया के साथ, छाती में स्थित अंग स्थिति बदल देते हैं। पूर्ण ट्रांसपोज़िशन शरीर की सभी संरचनाओं को प्रभावित करता है। एक अधिग्रहीत बीमारी, हृदय की डेक्सट्रोपोज़िशन, को डेक्सट्रोकार्डिया से अलग किया जाना चाहिए।

• फेफड़ों की एटेलेक्टैसिस (दीवारों का संपीड़न),
• द्रव संचय,
• ट्यूमर,
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा,
• दाहिने फेफड़े को हटाना.

छाती गुहा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हृदय की दाईं ओर गति कर सकती हैं, अर्थात्:

सच्चे डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ, हृदय कभी भी बाईं ओर नहीं जा सकता।

पेट और आंतों में भोजन और गैसों की बाढ़ दिल को अस्थायी रूप से दाहिनी ओर ले जा सकती है। यदि उपचार के बाद अंग की गति का कारण बनने वाला कारक समाप्त हो जाता है, तो सामान्य स्थान बहाल हो जाता है।

यह व्यवस्था खतरनाक क्यों है?

संयुक्त विकृतियों के साथ, हृदय का असामान्य स्थान इंट्राकार्डियक और प्रणालीगत रक्त प्रवाह को खराब कर देता है, और सर्जिकल उपचार भी मुश्किल होता है। दर्पण और पूर्ण स्थानांतरण के दौरान अंगों का विस्थापन पाचन और श्वसन की प्रक्रियाओं को बाधित करता है, ऐसे रोगियों में संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति बढ़ जाती है;

डेक्स्ट्रोकार्डिया के लक्षण

यदि डेक्स्ट्रोकार्डिया का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान चिकित्सा त्रुटियां हो सकती हैं, खासकर आपातकालीन देखभाल के मामलों में।

चिकित्सा सेवाओं की आधुनिक उपलब्धता के साथ, ऐसी स्थितियाँ दुर्लभ हैं। पृथक विकृति रोगी के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है और नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान एक आकस्मिक खोज है।

• नवजात शिशुओं का लंबे समय तक पीलिया,
• धीमी वृद्धि और विकास,
• त्वचा का पीलापन या सायनोसिस,
• तेजी से सांस लेना और नाड़ी.

रोगी को हृदय के दाहिनी ओर के स्थान के अस्तित्व के बारे में पता नहीं हो सकता है, क्योंकि इसकी कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। ऐसे लोग बिल्कुल स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकते हैं, लेकिन फिर भी विकास संबंधी असामान्यताओं का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है।

बच्चे मनमौजी होते हैं, दूध पीते समय जल्दी थक जाते हैं, वजन बढ़ाने में कठिनाई होती है और अक्सर सर्दी से पीड़ित रहते हैं। जांच करने पर, हृदय की शीर्ष धड़कन उरोस्थि के दाहिनी ओर पाई जाती है, सीमाएं स्थानांतरित हो जाती हैं, यकृत बाएं कोस्टल आर्च के नीचे स्थित होता है, और पेट और प्लीहा दाईं ओर होते हैं।

हृदय और फेफड़ों को सुनते समय, स्वर और सांस लेने की आवाज़ का असामान्य स्थानीयकरण नोट किया जाता है।

हृदय दोष और उनके प्रकारों के बारे में वीडियो देखें:

हृदय की स्थिति का निदान

आप वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके अंगों के असामान्य स्थान के बारे में डॉक्टर की धारणा की पुष्टि कर सकते हैं:

• एक्स-रे हृदय और पड़ोसी अंगों की गति की डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं;
• तरंगों की दर्पण दिशा होती है, वोल्टेज कम हो जाता है, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स लीड V1-V3 में बढ़ जाते हैं और लीड V4-V6 में कम हो जाते हैं;
• अल्ट्रासाउंड हृदय की संरचना, वाल्व दोषों और बड़ी वाहिकाओं की उपस्थिति का आकलन करने में मदद करता है, पेट की गुहा की जांच करते समय, कोई इसमें मुख्य अंगों के सही स्थान का आकलन कर सकता है;
• विस्तृत निदान और सर्जरी की आवश्यकता के लिए सीटी और एमआरआई निर्धारित हैं।

विसंगति का इलाज

उपचार पद्धति का चुनाव हृदय विफलता की उपस्थिति पर निर्भर करता है। स्पर्शोन्मुख मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि बनाए रखने की सलाह दी जाती है। पेशेवर खेलों में शामिल होने की संभावना के बारे में निर्णय लेने से पहले, आपको तनाव परीक्षण के साथ ईजीसी सहित एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा।

यदि डेक्सट्रोकार्डिया का पता अन्य हृदय दोषों के साथ लगाया जाता है जो संचार विफलता का कारण बनते हैं, तो दोष के सर्जिकल उन्मूलन का संकेत दिया जाता है। प्रीऑपरेटिव तैयारी के दौरान, कार्डियोटोनिक और पुनर्स्थापनात्मक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप का कोर्स और पश्चात पुनर्वास अवधि में महत्वपूर्ण अंतर नहीं होता है।

पूर्वानुमान

डेक्सट्रोकार्डिया के मरीज़, जो स्वयं प्रकट नहीं होते हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है यदि वे पोषण, बुरी आदतों को छोड़ने और शारीरिक गतिविधि बनाए रखने के संबंध में सिफारिशों का पालन करते हैं।

उनका हृदय विफलता का जोखिम अन्य लोगों के समान ही है। ऐसे मामलों में, विकृति विज्ञान को केवल एक शारीरिक दोष माना जाता है।

अंगों की संरचना और गठन में कई विचलन के मामले में, पूर्वानुमान विकृति के प्रकार और इसके उपचार की समयबद्धता और कट्टरपंथी सर्जरी की संभावनाओं पर निर्भर करेगा।

दर्पण अंग वाले लोगों के लिए कैसे जीना हैकिसी भी प्रकार की नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रियाओं से गुजरते समय, डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों को इस सुविधा के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है, क्योंकि सही परिणाम प्राप्त करने के लिए एक विशेष तकनीक की आवश्यकता होती है।

यदि परिवार में करीबी रिश्तेदारों के बीच डेक्सट्रोकार्डिया के मामले सामने आए हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, महिला को एक चिकित्सा आनुवंशिकीविद् से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि इस विकृति से बच्चे में आंतरिक अंगों के विकास में असामान्यताओं का खतरा बढ़ जाता है।

हृदय, छाती के दाहिने आधे भाग में स्थित है, यदि यह विकृति पृथक और जन्मजात है, तो हृदय प्रणाली में व्यवधान नहीं हो सकता है।

इस विसंगति का कारण आनुवंशिक दोष है। लक्षणों की अनुपस्थिति में, डेक्सट्रोकार्डिया स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करता है। वाल्वों या बड़े जहाजों के संयुक्त घावों के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।

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कार्डिएक मार्स का पता तीन साल से कम उम्र के बच्चों, किशोरों और वयस्कों में लगाया जा सकता है। आमतौर पर ऐसी विसंगतियाँ लगभग किसी का ध्यान नहीं जातीं। मायोकार्डियम की संरचना का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड और अन्य तरीकों का उपयोग अनुसंधान के लिए किया जाता है।

बच्चों के जन्मजात हृदय दोष, जिनके वर्गीकरण में नीले, सफेद और अन्य में विभाजन शामिल है, इतने दुर्लभ नहीं हैं। कारण अलग-अलग हैं, सभी भावी और वर्तमान माता-पिता को संकेतों को जानना चाहिए। वाल्व और हृदय दोष का निदान क्या है? हृदय का स्पर्शन और आघात तब किया जाता है जबप्रारंभिक परीक्षा हृदय रोग विशेषज्ञ पर. मायोकार्डियल क्षेत्र का श्रवण भी किया जाता है। डॉक्टर हृदय की सीमाएं निर्धारित करता है, पहचान करता हैपूर्ण मूर्खता

किनारों, उम्र और लिंग के मानदंड के साथ परिणाम की तुलना करना।

कुछ अर्जित हृदय दोष वयस्कों और बच्चों के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित होते हैं, जबकि अन्य को चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। दोषों के कारण एवं लक्षण क्या हैं? निदान और रोकथाम कैसे की जाती है? लोग हृदय रोग के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?