Co może jeść dziecko, jeśli ma infekcję jelitową? Dieta w infekcjach jelitowych u dorosłych

Dzieci często cierpią na infekcje jelitowe. A wszystko dlatego, że ciągle wkładają coś do ust, zapominają umyć ręce lub przez zaniedbania dorosłych zjadają w przedszkolach i szkołach żywność skażoną bakteriami lub mikroorganizmami pierwotniakowymi. Często występują choroby rotawirusowe (ARVI) u dzieci objawy jelitowe. Specyfika leczenia tej choroby u dziecka polega na tym, że aby skutecznie zwalczyć infekcję, konieczne jest ciągłe uzupełnianie organizmu w składniki mineralne, witaminy i składniki odżywcze. Dlatego ważnym aspektem leczenia infekcji jelitowych u dzieci jest ścisła dieta, o czym mowa w porozmawiamy W tym artykule.

Przygotowane jedzenie powinno być urozmaicone, lekkie i przyjemne w smaku, ponieważ prawie każde dziecko z niestrawnością często traci apetyt, a wymagania dotyczące smaku jedzenia rosną.

  • Terminy

Dietę zaleconą przez lekarza należy stosować przez cały okres choroby i przez co najmniej dwa tygodnie po wyzdrowieniu. W pierwszym dniu choroby i w kolejnych dniach lepiej ograniczyć ilość pożywienia do 20% (a czasami 50%) zapotrzebowania fizjologicznego.

  • Delikatna dieta

Aby nie spowodować pogorszenia stanu dziecka w czasie choroby i po zaginięciu ciężkie objawy, należy stosować delikatne odżywianie. Jedzenie powinno być podawane częściej i w małych porcjach. Należy go gotować lub gotować na parze, dobrze zmiksować i zmiksować. Należy stosować produkty zawierające optymalną ilość białka, ograniczając jednocześnie tłuszcze, węglowodany w pożywieniu, sól oraz całkowitą kaloryczność przygotowywanych potraw.

  • Za I przeciw

Podczas leczenia infekcji przydatne będzie dodanie do menu produktów z fermentowanego mleka, bogatych w aminokwasy i witaminy. Zawarte w nich bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego przyczyniają się do szybkiej normalizacji mikroflory jelitowej. Unikaj i pod żadnym pozorem nie dodawaj produktów pobudzających perystaltykę i powodujących powstawanie gazów.

Co możesz zjeść?

  • Owsianka. W zależności od charakteru stołka dziecka można ugotować ryż, kaszę gryczaną, kukurydzę, owsianka. Na przykład na biegunkę lepiej ugotować ryż, a na zaparcia - grykę lub kukurydzę.
  • Mięso. Ten bogaty w białko pokarm powinien znaleźć się w diecie nawet w przypadku leczenia zaburzeń jelitowych. Dziecku do 1-1,5 roku życia można podawać wyłącznie mięso ze specjalnie do tego przeznaczonych słoików jedzenie dla dzieci. Od około 3. roku życia w czasie choroby do diety można włączyć piersi z kurczaka, cielęcinę, indyka i mięso królicze przygotowane w formie klopsików.
  • Nabiał. W diecie dziecka w trakcie i po infekcji jelitowej nie może zabraknąć niskotłuszczowych, fermentowanych produktów mlecznych: naturalnego twarogu (bez wypełniaczy), kwaśnej śmietany (do 20 g dziennie), kefiru.
  • Owoce. W okresie aktywnych objawów infekcji należy unikać spożywania jakichkolwiek owoców.
  • Warzywa. W diecie dozwolone są brokuły, dynia, cukinia, gotowane, puree lub puree ziemniaczane.
  • Suszony chleb, krakersy, ciastka, krakersy.
  • Inny. Można dodawać do potraw w małych ilościach olej roślinny można przygotować niskotłuszczowe zupy.
  • Zaleca się pić dużo wody niegazowanej, herbaty, kompotów z suszonych owoców (z wyjątkiem rodzynek, suszonych moreli i suszonych śliwek).

Dieta nakłada ograniczenia na spożywanie przez dziecko pokarmów ciężkostrawnych i takich jak:

  • słodycze w postaci karmelków, cukierków, batoników czekoladowych, batonów, lodów, ciast;
  • trochę warzyw ( świeże zioła, pomidory, ogórki, buraki, marchew);
  • chleb żytni i świeży;
  • produkty mięsne (kiełbaski, parówki, wędliny);
  • soki, mleko pełne, napoje gazowane;
  • rośliny strączkowe;
  • kwaśne jagody, owoce i inne produkty (na przykład kiszona kapusta);
  • mocne buliony.

Dieta po infekcji

Kiedy wszystkie najgorsze objawy choroby - wymioty, biegunka, zatrucie - miną, a sama przyczyna infekcji zostanie wyeliminowana i dziecko nadchodzi Aby odzyskać siły, możesz stopniowo zwiększać porcje i objętość jedzenia, dodając do diety nowe pokarmy. Odżywianie po chorobie jelit u dzieci ma szereg warunków:

  • Nie należy spożywać mleka pełnego przez co najmniej 2 tygodnie po poprawie stanu dziecka. W tym okresie organizm pacjenta nie ma wystarczającej ilości laktazy (enzymu rozkładającego węglowodany mleka), co prowadzi do procesów fermentacji i powstawania gazów);
  • 5-7 dni po ustąpieniu głównych objawów zaburzeń jelitowych można podać dziecku odrobinę przecieru bananowego lub jabłkowego (pektyna zawarta w owocach i niektórych warzywach absorbuje pozostałości toksyn i bakterii w jelitach);
  • makaron należy podawać nie częściej niż 2 razy w tygodniu (dopiero po całkowitym ustąpieniu objawów ostrej infekcji);
  • dozwolone są niektóre słodycze (pianki, marmolady, pianki);
  • dopuszczalne jest zwiększanie zawartości tłuszczu w produktach kwasu mlekowego;
  • Gotowane żółtko lub omlet na parze gotowane w wodzie podaje się nie częściej niż 2 razy w tygodniu.

Kiedy ustąpią główne objawy choroby, a dziecko wraca do zdrowia, ważne jest przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania i łagodnej diety. W przeciwnym razie rekonwalescencja organizmu dziecka może potrwać dłużej. Dzieci nie są również ubezpieczone od nawrotu procesu zakaźnego - z powodu nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny i reżimu sanityzacja produkty.

Podsumujmy to

Leczenie infekcji jelitowych u dzieci i dorosłych wiąże się ze ścisłym przestrzeganiem diety. Odpowiednie odżywianie i regularne picie odgrywają główną rolę w przywracaniu funkcji przewód pokarmowy(Przewód pokarmowy) po zaburzeniach. W żadnym wypadku nie należy całkowicie eliminować spożywania pokarmu, ponieważ organizm potrzebuje siły, aby zwalczyć infekcję.

Podczas leczenia ostrożnie podchodź do żywienia dzieci w wieku poniżej 1-1,5 roku, tak jak mają one normalne niedobór enzymu w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Często niewłaściwie dobrane pokarmy powodują ataki kolki, wymioty, nudności i biegunkę (biegunkę). Aby zapobiec powikłaniom, chroń swoje dziecko przed jedzeniem śmieciowego jedzenia.

Nikt nie jest odporny na infekcje jelitowe, zwłaszcza dzieci. Przyzwyczajenie się do tego zajmuje im dużo czasu ścisłe przestrzeganie zasad higieny, dorośli komunikują się ze sobą bliżej, hojnie dzielą się zabawkami, do których zarazki dostają się z rąk nieumytych po skorzystaniu z toalety i wyjściu oraz ze śliny podczas rozmowy i kichania. A infekcja jelitowa tylko czeka na okazję, aby dostać się do osoby podatnej ciało dziecka. Z biegiem czasu dziecko nauczy się przestrzegać wszystkich tych prostych zasad, ale teraz musisz się uspokoić i zrozumieć ważna informacja o dzieciach - ich leczenie powinno być prowadzone kompetentnie. Należy także pamiętać, czego nie należy robić i zwracać szczególną uwagę na sygnały wskazujące, że należy natychmiast udać się do szpitala.

Co to jest infekcja jelitowa?

Jest to choroba objawiająca się biegunką, wymiotami i gorączką. Jest ona spowodowana bakterią, wirusem lub pierwotniakiem, ale nie ich toksynami, w przeciwieństwie do innych chorób, które powodują podobne objawy, który jest nazywany

Jak można dostać infekcji jelitowej?

Główną drogą zakażenia jest niedostatecznie umyta lub poddana obróbce cieplnej żywność, przeterminowane produkty, nieprzegotowana woda lub mleko. Druga droga to fekalno-ustna, gdy zarazki z kału dostają się na dłonie lub zabawki, a stamtąd przenoszone są do ust innego dziecka. Wirusowe zakażenie jelit u dzieci może zostać przeniesione przez unoszące się w powietrzu kropelki, a także gdy zarazki ze wspólnych naczyń lub zabawek dostaną się do ust.

Jak leczy się infekcje jelitowe u dzieci?

Objętość płynu w naczyniach i tkankach dziecka jest znacznie mniejsza niż u osoby dorosłej. Dla niemowlęcia utrata wody przy biegunce w ilości 200 ml dziennie (np. 20 ml 10 razy) to ogromna ilość, którą należy uzupełniać. Dlatego też, gdy u dzieci wystąpią infekcje jelitowe, leczenie należy przeprowadzić poprzez uzupełnienie utraconej objętości płynu. Oznacza to, że dziecko powinno otrzymywać dziennie płyn niezbędny do utrzymania funkcji życiowych (na przykład miesięczne dziecko jest to 140 ml na kg masy ciała dziennie, a dla dziecka ważącego 10 kg - 900 ml dziennie) plus to, co traci przy biegunce i wymiotach. Do tego płynu dodaje się wodę, która jest tracona wraz z oddychaniem i potem wraz ze wzrostem temperatury.

Powstałą objętość należy podawać w postaci herbat, lekko słodkich kompotów, roztworów Regidronu, Humana-Electrolyte i innych. Należy go przylutować w postaci roztworu temperatura pokojowałyżeczka co 5-10 minut. Jeśli nie możesz dać dziecku nic do picia z powodu wymiotów, nie wahaj się i udaj się do szpitala w celu założenia kroplówki.

Jak traktować?

  1. W przypadku wykrycia infekcji jelitowych u dzieci leczenie drugiej linii opiera się na zastosowaniu sorbentów. Są to „Biały węgiel”, „Smecta”, „Polysorb”. Należy je podawać w dawce dostosowanej do wieku, na godzinę przed posiłkiem lub zażyciem jakichkolwiek leków. Dobrze sprawdza się roztwór sorbentu wprowadzony do lewatywy.
  2. Lekarz musi przepisać antybiotyki. Jeśli leczenie odbywa się w domu, należy kupić w aptece test „Rota-test” lub jeszcze lepiej „Rota-adeno-test”. Upuszczając niewielką ilość kału zgodnie z instrukcją, możesz dowiedzieć się, czy przyczyną choroby jest rotawirus, czy bakteria. Przepisywane są antybiotyki, takie jak Enterofuril lub Nifuroksazyd. Gdy ciężki przebieg infekcja wymaga zastosowania silniejszych antybiotyków.
  3. Lakto- i bifidobakterie: „Enterozermina”, „Lacidophil”, „Bio-Gaia”.
  4. Jeśli to konieczne, leki przeciwgorączkowe.

Ponieważ infekcje jelitowe u dzieci (ich leczenie zależy od rodzaju patogenu – wirusa lub bakterii) nie są rzadkością, trzeba wiedzieć, co dokładnie mogło je wywołać. Jak to zrobić?

A. Optymalną i właściwą opcją jest wykonanie ogólnego badania krwi i posiewu kału na mikroflorę oraz konsultacja z lekarzem.

B. Wykonaj test Roty.

Kiedy należy wezwać lekarza?

1) Świadomość dziecka jest zaburzona: jest ospały, senny.

2) Wszystkie dzieci poniżej pierwszego roku życia.

3) Kiedy boli Cię brzuch.

4) Kiedy w stolcu pojawi się przynajmniej ślad krwi.

5) Nie było moczu przez cztery godziny lub jest on ciemny.

6) Utrzymujące się wymioty lub biegunka, gdy nie można podać dziecku wody.

7) Język jest suchy, skóra pomarszczona, nie prostuje się od razu (badana jest skóra w okolicy pod prawym żebrem), oczy zapadnięte.

8) Dziecko pachnie acetonem.

Jeśli dziecko jest niemowlęciem, należy nadal karmić je piersią, a matka musi przestrzegać ścisłej diety. Karmienie musi odbywać się na żądanie. Jeśli dziecko ma mniej niż rok i zaczęło otrzymywać żywienie uzupełniające, zaleca się podawanie mu mieszanki o niskiej zawartości laktozy, herbaty z suchymi ciastkami lub może trochę tłuczonych ziemniaków w wodzie bez oleju.

Starszym dzieciom pokazano: kaszę ryżową, tłuczone ziemniaki na wodzie bez oleju, zupy wegetariańskie, owoce, warzywa, soki, wermiszel, mięso i ryby, jajka, ciemne pieczywo, buraki, kapusta, rośliny strączkowe, smażone, wędzone i pikantne jedzenie, sałatki, dania z majonezem, serami, nabiałem.

Powrót jelit do zdrowia po chorobie zajmie dużo czasu, dlatego należy „odchodzić” od diety stopniowo, stopniowo włączając ją do swojej diety. różne potrawy. Jednocześnie marynowane, smażone i inne „niezdrowe” potrawy wprowadza się nie wcześniej niż półtora miesiąca później.

Zakażenie rotawirusem jest częstą chorobą jelit, zwaną także grypa żołądkowa i jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, kontakt w gospodarstwie domowym lub drogą kałowo-ustną.

Do głównych objawów zakażenie rotawirusem odnieść się:

Częste wymioty;

Gorączka, objawy przeziębienia;

W leczeniu rotawirusa główną rolę odgrywa terapia dietetyczna, która pomaga złagodzić proces zapalny w jelitach i uporządkować pracę przewodu pokarmowego.

Podstawą jest dobrze dobrana dieta już od pierwszych dni choroby Szybkiego powrotu do zdrowia pacjent.

Jaki rodzaj żywności zalecają dietetycy podczas leczenia tej choroby?

Podstawowe zasady diety w zakażeniach jelitowych i rotawirusowych u dzieci i dorosłych

Główne cele dietoterapii w leczeniu infekcji jelitowych:

Zapobieganie odwodnieniu, które może wystąpić na skutek biegunki i wymiotów;

Całkowite wykluczenie z diety pokarmów drażniących przełyk i jelita;

Odbudowa utraconych w wyniku infekcji witamin i mikroelementów, niezbędnych dla całego organizmu.

W pierwszym dniu od wystąpienia choroby utrzymują się wymioty i biegunka częsty charakter, musisz chwilowo przestać jeść i po prostu „przylutować” ciało duża ilość płyny. Zalecane są niesłodzone herbaty, wywary z czeremchy i jagód oraz kakao parzone w wodzie. Wszystkie te napoje zawierają garbniki, które spowalniają motorykę jelit i zmniejszają wzdęcia.

Gdy biegunka i wymioty ustąpią, możesz stopniowo zacząć jeść. Dla pacjentów przygotowywane są dania gotowane, puree i gotowane na parze o półpłynnej konsystencji. Jedzenie należy spożywać na ciepło (33–36 stopni), w małych porcjach (150–300 g) pięć do sześciu razy w ciągu dnia.

Przez pierwsze trzy dni kaloryczność diety wynosi około 2000 kcal dziennie, następnie zaleca się dietę bardziej kompletną, opartą na tych samych produktach, ale o wyższej kaloryczności (do 3000 kcal dziennie) w celu wsparcia organizmu w walce z infekcjami jelitowymi.

Jakie pokarmy jeść podczas grypy żołądkowej? szybkiego powrotu do zdrowia, a które należy na jakiś czas całkowicie wykluczyć z diety pacjentów?

Zakazane produkty spożywcze i napoje

Wszelkie tłuste, wędzone, smażone, pikantne i konserwowane potrawy;

Czarny chleb;

Jęczmień i proso;

Nabiał;

Surowe warzywa i owoce;

Grzyby i orzechy;

Suszone owoce;

Rośliny strączkowe;

Zioła i przyprawy;

Czekolada, ciasteczka i świeże wypieki;

Jajka na twardo i jajecznica;

Napoje gazowane i kawa.

Dozwolone jedzenie i napoje

Krakersy z białego bochenka;

Rosół niskotłuszczowy (rybny, drobiowy lub mięsny) i zupy śluzowe przygotowywane na takim bulionie;

Jajecznica;

Płynna owsianka puree (ryżowa, gryczana lub owsiana), gotowana w wodzie bez mleka;

Chude mięsa i ryby gotowane na parze;

Przecier jabłkowy i bananowy;

Domowe niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne;

Domowa galaretka;

Herbata bez cukru;

Kakao przygotowane bez mleka;

Wywary z suszonych jagód, malin, czeremchy i porzeczek.

Podstawowe zasady diety w zakażeniach jelitowych i rotawirusowych u dzieci

Zasady żywienia w przypadku infekcji jelitowych i rotawirusowych u dzieci i dorosłych są takie same, istnieją jednak niewielkie różnice.

Grypa żołądkowa U dzieci jest ona poważniejsza, ponieważ odwodnienie w nich, w przeciwieństwie do dorosłych, następuje znacznie szybciej. Gdy pojawią się pierwsze objawy rotawirusa, zaleca się w pierwszym dniu przerwać karmienie dziecka i podać mu jak najwięcej napoju. Pediatrzy zalecają wywar miętowy, który zmniejsza chęć wymiotowania lub specjalny roztwór na odwodnienie.

W aktywnym okresie choroby wszyscy pacjenci, niezależnie od wieku, produkty mleczne są surowo zabronione. Ale jeśli dziecko, które karmi, jest chore mleko matki, to na pewno nadal będą go karmić piersią, bo tak jest z mlekiem matki najlepsze lekarstwo w celu poprawy odporności i zwalczania infekcji.

Jeśli dziecko jest NA sztuczne odżywianie , wówczas w ostrym okresie choroby należy go przestawić na odżywkę dla niemowląt niezawierającą laktozy, ponieważ infekcja jelitowa niszczy enzymy potrzebne do rozkładu laktozy, a przy braku tych enzymów występują jedynie bóle brzucha i biegunka gorzej.

Gdy tylko wymioty i biegunka ustąpią, możesz zacząć podawać płuca dziecka jedzenie w małych porcjach po 100–200 gramów. Zaleca się zacząć od bulionu owsianego lub ryżowego, galaretki i bulionu o niskiej zawartości tłuszczu. Musisz jeść często, około dwóch i pół do trzech godzin.

Stopniowo do diety młodych pacjentów wprowadzany jest mus jabłkowy, który nie tylko urozmaica rygorystyczną dietę, ale jest także źródłem pektyny.

Substancja ta adsorbuje pozostałości słabo strawionych mas pokarmowych, śluzu i bakterii. Dzięki temu nowe porcje pokarmu trafiające do jelit są lepiej trawione i wchłaniane przez organizm. Ponadto jabłka zawierają kwasy organiczne, pomagając niszczyć bakterie chorobotwórcze, a także witaminy wzmacniające odporność. Do przygotowania przecieru wykorzystuje się miąższ jabłkowy, a do przecieru skórkę jabłka. przydatny wywar.

Jakie dania zalecają dietetycy w diecie chorych na grypę jelitową?

Pierwsze trzy dni diety w leczeniu infekcji jelitowych i rotawirusowych u dorosłych

Pierwszy dzień:

Śniadanie: kasza manna przygotowana bez mleka, omlet na parze (100 g), szklanka niesłodzonej herbaty;

Przekąska: suflet na parze domowy twarożek zerowa zawartość tłuszczu;

Obiad: lekki rosół z chudego mięsa z kurczaka, klopsiki cielęce na parze, galaretka porzeczkowa;

Podwieczorek: 200 ml wywaru z dzikiej róży z grzankami z białego bochenka;

Kolacja: chuda ryba gotowana na parze, niesłodzona herbata.

Drugi dzień:

Śniadanie: płatki owsiane gotowane na wodzie, omlet gotowany na parze (100 g), szklanka herbaty bez cukru;

Przekąska: puree z miąższu jabłek (150 g);

Obiad: bulion z chudej wołowiny, białe mięso z kurczaka gotowane na parze, posiekane w blenderze, bulion jagodowy;

Podwieczorek: kakao z wodą (200 ml) z grzankami z białego bochenka;

Kolacja: klopsiki gotowane na parze z chudych ryb, niesłodzona herbata.

Na noc: niskotłuszczowy kefir domowy zakwas.

Trzeci dzień:

Śniadanie: owsianka ryżowa przygotowana bez mleka, 100 g przecieru jabłkowego, herbata bez cukru;

Przekąska: 200 ml wywaru z dzikiej róży z grzankami z białego bochenka;

Obiad: śluzowata, niskotłuszczowa zupa ryżowa bulion mięsny, pierożki z kurczakiem na parze, galaretka jagodowa;

Podwieczorek: szklanka wywaru ze skórek jabłek z suchymi ciastkami;

Kolacja: domowy budyń serek wiejski o niskiej zawartości tłuszczu para, kakao parzone w wodzie;

Na noc: domowy kefir niskotłuszczowy.

Pierwsze trzy dni diety przy infekcjach jelitowych i rotawirusowych u dzieci

Pierwszy dzień:

Śniadanie: płatki owsiane gotowane bez mleka (100 g), niesłodzone kakao w wodzie, jedno jajko na miękko;

Przekąska: mus jabłkowy (100 g);

Obiad: lekki bulion z chudych ryb, klopsiki rybne gotowane na parze (150 g), galaretka malinowa;

Podwieczorek: galaretka z czarnej porzeczki (200 ml);

Kolacja: na parze pierś z kurczaka, rozgnieciony na puree (200 g), bulion jagodowy;

Na noc: domowy kefir niskotłuszczowy.

Drugi dzień:

Śniadanie: kasza manna gotowana na wodzie, omlet gotowany na parze (50 g), szklanka niesłodzonej herbaty;

Przekąska: puree bananowe gotowane na parze (100 g);

Obiad: oślizgła zupa owsiana, klopsiki z kurczaka na parze (150 g), galaretka jagodowa;

Podwieczorek: 200 ml wywaru ze skórek jabłek z grzankami z białego bochenka.

Obiad: zapiekanka parowa z niskotłuszczowego domowego twarogu puree (200 g), herbata niesłodzona;

Na noc: domowy kefir niskotłuszczowy.

Trzeci dzień:

Śniadanie: owsianka ryżowa z dodatkiem wody, grzanki z białego bochenka niesłodzona herbata;

Przekąska: szklanka galaretki z czarnej porzeczki;

Obiad: lekki bulion z chudej wołowiny, klopsiki rybne gotowane na parze (200 g), galaretka malinowa;

Podwieczorek: kakao gotowane na wodzie (200 ml) z ciastkami przaśnymi;

Obiad: suflet króliczy na parze, herbata bez cukru;

Na noc: domowy kefir niskotłuszczowy.

Już po 2-3 dniach stosowania diety na infekcje jelitowe i rotawirusowe dzieci odczuwają wyraźną poprawę.

W trakcie leczenia Możesz zacząć stopniowo wprowadzać do diety pacjenta następujące produkty:

Jogurt i owoce, które normalizują mikroflorę jelitową i pomagają przywrócić utraconą odporność;

Jedzenie grudkowate, ponieważ długotrwałe spożywanie puree prowadzi do spowolnienia jelit i zaparć.

Pomimo rygorystyczności diety, we współczesnej dietetyce istnieje duży wybór dania dla pacjentów cierpiących na infekcję jelitową. Wszystkie dania zawarte w tej diecie są łatwe w przygotowaniu.

Przepisy na dania dietetyczne na infekcje jelitowe i rotawirusowe

Knedle z kurczakiem na parze

Z pół kilograma białego mięsa z kurczaka zrobić mięso mielone, dodać jedno jajko i dwa kawałki czerstwego białego bochenka namoczonego w wodzie. Powstałą mieszaninę zmiel blenderem, dodaj sól do smaku i uformuj małe kotlety, które gotujemy na parze przez 25 minut.

Przepis na oślizgłą zupę owsianą

100 g gotujemy do miękkości w litrze lekko osolonej wody. płatki owsiane i 100 g posiekanej marchwi i cebule. Pod koniec gotowania należy zmiksować zupę i dodać odrobinę oleju roślinnego.

Galaretka jagodowa

Do litra wrzącej wody dodać pół szklanki suszonych jagód i dwie łyżki cukru. Oddzielnie rozpuść łyżkę skrobi w szklance zimnej wody i stopniowo wlewaj powstałą mieszaninę do bulionu jagodowego. Nie przestając mieszać, zagotuj i zdejmij z pieca. Gotową galaretkę należy odcedzić.

Odwar z dzikiej róży

Na szklankę wrzącej wody potrzebna będzie łyżka suszonych i pokruszonych owoców róży. Bulion podaje się w termosie przez dwie godziny, po czym należy go przefiltrować.

Zapobieganie infekcjom jelitowym i rotawirusowym

Dietę na infekcje jelitowe i rotawirusowe u dzieci i dorosłych należy stosować przez dwa tygodnie, a po całkowitym wyzdrowieniu można wrócić do zwykła rutyna odżywianie. Należy pamiętać o zapobieganiu rotawirusom i przestrzegać prostych zasad:

Zawsze myj ręce przed jedzeniem;

Nie pływaj w zbiornikach wodnych, w których kąpiel jest zabroniona;

Dokładnie myj żywność, taką jak warzywa, sałatki, warzywa i owoce;

Nie jedz surowa ryba i mięso;

Ściśle przestrzegaj zasad przechowywania żywności.

Zatem, terminowe odwołanie Wizyta u lekarza i przestrzeganie wszystkich powyższych zasad żywieniowych w przypadku infekcji jelitowych i rotawirusowych pomoże Ci jak najszybciej uporać się z grypą jelitową!

U dzieci często występują ostre infekcje jelitowe (w skrócie OKI). Choroba ta może mieć różny charakter – bakteryjny lub wirusowy, dlatego lekarz musi zdecydować, jak leczyć chore dziecko. Rodzice muszą wiedzieć, czym karmić dziecko z infekcją jelitową.

Jednym z głównych elementów jest odpowiednio skomponowana dieta skuteczne leczenie. Przecież przy OCI obserwuje się stan zapalny i podrażnienie błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, dlatego żywność należy wybierać tak, aby nie pogarszała sytuacji.

Wcześniej uważano, że w przypadku ACI należy robić „przerwy głodowe” lub w skrajnych przypadkach podawać dziecku jedynie herbatę i krakersy. Współcześni pediatrzy porzucają tę zasadę, wierząc, że dla jednoroczne dziecko i nawet dla 3-4-letniego dziecka post nie jest korzystny. W tym wieku post znacznie osłabia organizm i spowalnia regenerację uszkodzonych błon śluzowych.

Oczywiście nie ma potrzeby karmienia dziecka na siłę w przypadku infekcji jelitowej. Ale jeśli dziecko ma apetyt, zdecydowanie powinieneś dać mu coś do jedzenia, ale musisz tylko odpowiednio wybrać jedzenie.

  • żywność powinna być delikatna, zarówno chemicznie, jak i mechanicznie. Oznacza to, że musisz wybierać łatwo przyswajalne pokarmy, które nie podrażniają błony śluzowej przewodu pokarmowego i podawać je w postaci przecierów;
  • produkty należy gotować lub gotować na parze;
  • ogranicz ilość tłuszczu w diecie, sól kuchenna, węglowodany;
  • posiłki powinny być małe, ale częste. Tak więc dla dziecka w wieku 2 lat wielkość pojedynczej porcji nie powinna przekraczać 50 gramów, ale liczbę karmień należy zwiększyć do 8 razy;
  • żywność powinna mieć temperaturę pomiędzy 33-37 stopni, czyli nie zimną ani gorącą;
  • Warto włączyć do diety produkty mleczne fermentowane bez laktozy lub o niskiej zawartości laktozy, wzbogacone w bifidobakterie.

Konieczne jest całkowite wykluczenie z diety wszystkich pokarmów stymulujących ruchliwość jelit lub wzmagających procesy fermentacji.

Reżim picia

Głównym zagrożeniem związanym z ACI jest odwodnienie, ponieważ przy biegunce i wymiotach osoba traci dużo wody, a także niezbędną minerały. Dla małych dzieci odwodnienie może być bardzo niebezpieczne.

Ale postaraj się powstrzymać biegunkę, podając dziecku specjalne leki, to jest zabronione. Przecież zarówno biegunka, jak i wymioty są swego rodzaju obroną organizmu, dzięki czemu pozbywa się on infekcji i toksyn.

Zadaniem rodziców w tym okresie jest zapewnienie dziecku dużej ilości napojów, aby przywrócić równowagę wodno-mineralną. Wskazane jest podawanie nie tylko wody, ale specjalnych roztworów przywracających zapasy soli mineralnych.

Proszki do sporządzania takich roztworów można kupić w aptece, jednak w skrajnych przypadkach można przygotować roztwór w domu. Aby to zrobić, wymieszaj w litrze wody:

  • 8 łyżeczek granulowanego cukru;
  • pół łyżki sody oczyszczonej;
  • jedna łyżka soli.

Musisz często dawać dziecku wodę, dosłownie co 5-7 minut, podawaj mu łyżeczkę. Dla dziecka w wieku 3 lat i starszego pojedyncza dawka można zwiększyć do dwóch łyżek stołowych, a odstęp między dawkami można zwiększyć do kwadransa.

Czym karmić swoje dziecko?

Niestety nawet niemowlęta poniżej pierwszego roku życia nie są ubezpieczone od OCI. Jeśli dziecko jest karmione piersią, to tak ostry okres nie ma na niego choroby lepsze jedzenie niż mleko matki. Chore dziecko należy karmić częściej, ponieważ osłabione dziecko trochę ssie. Ponadto musi uzupełnić straty płynów.

Jeśli dziecko jest tak osłabione chorobą, że trudno mu ssać, należy odciągać mleko i podawać je stopniowo, brodawką lub łyżeczką, ale często.

Jeśli dziecko jest karmione mlekiem modyfikowanym, zwykle zaleca się dalsze podawanie mu mieszanki, do której jest przyzwyczajone. Ale w niektórych przypadkach bardziej wskazane jest przeniesienie dziecka na sfermentowane mieszanki mleczne wzbogacone bifidobakteriami podczas choroby i rehabilitacji. W ciężkich przypadkach ostrej infekcji jelitowej można zalecić przejście na terapeutyczne mieszaniny hydrolizatów, ale problem ten musi zostać rozstrzygnięty przez pediatrę. Podobnie jak w przypadku karmienia piersią, należy zwiększyć częstotliwość karmienia i zmniejszyć wielkość porcji.

Jeśli dziecko otrzymuje już dożywianie uzupełniające, należy je tymczasowo anulować lub zmniejszyć. Na przykład, jeśli dziecko dwa razy dziennie jadło pokarmy uzupełniające - owsiankę i przecier warzywny, wówczas trzeba będzie pozostawić tylko owsiankę, preferując ryż gotowany w wodzie.

Żywienie w czasie rehabilitacji

Czym karmić dziecko po infekcji jelitowej? W końcu okres rekonwalescencji po ostrej infekcji jelitowej trwa co najmniej dwa tygodnie, podczas których będziesz musiał nadal przestrzegać diety.

Przeczytaj także: Ogólne zalecenia dotyczące tego, jak i czym karmić dziecko w przypadku zatrucia

Nawet jeśli maluszek czuje się dobrze, nie ma co się spieszyć z przejściem na normalną dietę. Trzeba działać stopniowo i bardzo ostrożnie.

Czym karmić w okresie rehabilitacji? Daniem głównym powinna być dobrze ugotowana owsianka, którą należy ugotować w wodzie. Możesz ugotować owsiankę z kaszy gryczanej, ryżu, płatków owsianych lub kasza kukurydziana. Podczas gdy stołek jest luźny, powinieneś dać pierwszeństwo owsianka ryżowa. Kiedy stolec powróci do normy, możesz wprowadzić inne zboża, zaczynając od gryki.

Wprowadzając nowy produkt, należy uważnie monitorować stan dziecka. Po raz pierwszy nie podawaj pełnej porcji produktu (na przykład kaszy gryczanej), ale tylko połowę. Jeśli reakcja negatywna nie, następnym razem możesz dać pełną porcję.

Jeśli chodzi o produkty białkowe, warto podawać chude mięso gotowane w formie puree lub klopsików gotowanych na parze. Niemowlakom poniżej 2 roku życia lepiej podawać puree ze słoików. Do diety warto włączyć produkty mięsne wielka ostrożność zaczynając dosłownie od 1-2 łyżeczek. Jeżeli stan dziecka nie ulegnie pogorszeniu, można stopniowo powrócić do poprzednich wielkości porcji.

W okresie rekonwalescencji po ostrych infekcjach jelitowych surowo wyklucza się mięso wieprzowe i jagnięce, a także mięso gęsi lub kaczki. Najlepiej zacząć od królika, indyka lub cielęciny.

Po przebytej ostrej infekcji jelitowej można podawać także twarożek, trzeba tylko tego unikać masa twarogowa z wypełniaczami. Musisz zacząć od zwykły serek wiejski, który można doprawić kefirem lub kwaśną śmietaną o zawartości tłuszczu 10%.

Z warzyw najlepiej podawać cukinię, brokuły, ziemniaki, kalafior. Warzywa należy podawać w formie puree. W okresie rehabilitacji można podawać jedynie jabłko (najlepiej pieczone) i banan. Inne owoce można podawać nie wcześniej niż dwa tygodnie po chorobie.

Ostre infekcje jelitowe (AI) to duża grupa zakaźne choroby człowieka z jelitowym (kałowo-ustnym) mechanizmem infekcji wywołanym przez bakterie chorobotwórcze (Shigella, Salmonella itp.) i oportunistyczne (Proteus, Klebsiella, Clostridia itp.), wirusy (rota-, astro-, adeno-, kaliciwirusy) lub pierwotniaki (czerwonka ameba, cryptosporidium, balantidia coli itp.).

OKI nadal zajmuje czołowe miejsce w patologia zakaźna dzieciństwo, ustępując tylko grypie i ostrej infekcje dróg oddechowych. Według WHO na świecie rejestruje się rocznie od 1 do 1,2 miliarda chorób „biegunkowych”, a z powodu infekcji jelitowych i ich powikłań umiera rocznie około 5 milionów dzieci.

Wiodącym elementem leczenia ostrych infekcji jelitowych jest racjonalna dieta terapeutyczna, dostosowana do wieku dziecka, charakteru przebytej choroby oraz żywienia.

Celem dietoterapii jest zmniejszenie zmian zapalnych w przewodzie pokarmowym, normalizacja czynności funkcjonalnych i procesów trawiennych oraz maksymalne oszczędzenie błony śluzowej jelit.

Zasadniczo ważne jest, aby unikać przerw na „głód” lub „wodę i herbatę”, ponieważ nawet przy nich ciężkie formy OK funkcja trawienna jelita zostają zachowane, a „diety głodowe” znacznie osłabiają siły ochronne organizmu i spowalniają procesy odbudowy błony śluzowej.

Podstawowe wymagania dotyczące diety w ostrych infekcjach jelitowych:

    Pokarm powinien być delikatny mechanicznie i chemicznie, lekkostrawny, zróżnicowany smakowo;

    Przetwórstwo kulinarne: żywność jest gotowana na parze, gotowana, puree, puree;

    Ograniczenie w diecie tłuszczów, węglowodanów, soli kuchennej i kalorii;

    Wprowadzenie wystarczającej ilości białka;

    Włączenie do diety żywności o niskiej zawartości i bez laktozy oraz fermentowanych produktów mlecznych wzbogaconych o bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego;

    Zmniejszenie ilości pożywienia w pierwszych dniach choroby o 15-20% (w ciężkich postaciach do 50%) zapotrzebowania fizjologicznego;

    Jedzenie ciepłych posiłków (33-38 °C) w 5-6 posiłkach.

Z diety wyłączone są stymulatory motoryki jelit, pokarmy i potrawy wzmagające procesy fermentacji i gnicia w jelitach: surowe, kwaśne jagody i owoce, soki, surowe warzywa, masło i oleje roślinne (w czysta forma), słodycze, świeże wypieki. Nie podawać roślin strączkowych, buraków, ogórków, kiszonej kapusty, rzodkiewki, pomarańczy, gruszek, mandarynek, śliwek, winogron. Niepolecane Kasza owsiana ponieważ wzmaga procesy fermentacji. Należy wykluczyć z diety odmiany tłuste mięso i produkty rybne(wieprzowina, jagnięcina, gęś, kaczka, łosoś itp.).

Mleka pełnego nie należy przepisywać w ostrym okresie infekcji jelitowych, gdyż wzmaga ono motorykę jelit i procesy fermentacji w wyniku upośledzonego rozkładu cukru mlecznego (laktozy), czemu towarzyszy zwiększone wodnista biegunka i wzdęcia.

W pierwszych dniach choroby wyklucza się również czarny chleb, który zwiększa ruchliwość jelit i zwiększa częstotliwość stolców.

Kiedy objawy zatrucia ustąpią, ustaną wymioty i poprawi się apetyt, wprowadza się twarożek, mięso (wołowina, cielęcina, indyk, królik w postaci kotletów, klopsików, quenelli), ryby odmiany o niskiej zawartości tłuszczu, żółtko i omlet na parze. Cienko pokrojone krakersy z chleb pszenny, owsianki na wodzie (z wyjątkiem kaszy jaglanej i kaszy perłowej), zupy śluzowe, zupy zbożowe z gotowanym makaronem w słabym bulionie mięsnym.

W ostrym okresie choroby zaleca się stosowanie produktów kwasu mlekowego (kefir, mieszaniny acidophilus itp.). Produkty kwasu mlekowego spowodowane aktywne działanie zawarte w nich pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie, końcowe produkty proteolizy kazeiny (aminokwasy i peptydy, kwas glutaminowy, treonina itp.), zwiększona ilość witamin B, C itp. wpływają na poprawę procesów trawienia i przyswajania pokarmu, działają stymulująco na sekretarstwie i funkcje motoryczne jelitach, poprawiają wchłanianie azotu, soli wapnia i tłuszczu. Ponadto kefir ma działanie antytoksyczne i działanie bakteriobójcze na florę chorobotwórczą i warunkowo patogenną ze względu na obecność kwasu mlekowego i pałeczek kwasu mlekowego. Jednakże długotrwałe użytkowanie Tylko kefir lub inne mieszaniny kwasu mlekowego są niepraktyczne, ponieważ produkty te są ubogie w białka i tłuszcze. Leczniczy sfermentowany produkt mleczny to Lactofidus – produkt o niskiej zawartości laktozy, wzbogacony o bifidobakterie.

Podczas leczenia dzieci z ACI w okresie rekonwalescencji konieczne jest szerokie stosowanie produktów owocowych i warzywnych (jabłka, marchew, ziemniaki itp.), Ponieważ zawierają one duża liczba pektyna Pektyna jest koloidem, który ma zdolność wiązania wody i pęcznienia, tworząc pienistą masę, która przechodząc przez przewód pokarmowy pochłania resztki składników odżywczych, bakterii i produktów toksycznych. W kwaśne środowisko Wapń łatwo oddziela się od pektyny, działając przeciwzapalnie na błonę śluzową jelit. Owoce i warzywa zawierają kwasy organiczne o działaniu bakteriobójczym, a także dużą ilość witamin, glukozy, fruktozy, karotenu itp. Zastosowanie gotowane warzywa i pieczone owoce już w ostrym okresie infekcji jelitowych przyczynia się do szybszego zaniku zatrucia, normalizacji stolca i powrotu do zdrowia.

Żywienie niemowląt

Optymalny rodzaj odżywiania niemowlęta to mleko matki, które jest przepisywane we frakcjach do 10 razy dziennie (co 2 godziny po 50,0 ml). Możliwe jest zastosowanie zasady „darmowego żywienia”.

Ostatnio w klinice infekcji jelitowych preferuje się przepisywanie dzieciom, które są włączone sztuczne karmienie, mieszanki o niskiej zawartości laktozy i bez laktozy (Low-lactose Nutrilon, Frisopep, Humana LP + MCT, mieszanki sojowe). W ciężkich postaciach ostrych infekcji jelitowych i rozwoju niedożywienia powszechnie stosuje się mieszanki hydrolizowane (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Alfare, Pregestimil itp.), które sprzyjają szybkiemu przywróceniu procesów wydzielania i wchłaniania w jelitach oraz wchłanianiu białek , tłuszczów i węglowodanów, co zapobiega rozwojowi fermentopatii w wyniku infekcji jelitowych (tabela).

Według naszych danych, w wyniku klinicznej i laboratoryjnej oceny wpływu mieszanin o niskiej zawartości laktozy na obraz kliniczny i stan mikrobiocenozy jelitowej w trakcie wirusowa biegunka u dzieci młodym wieku został odebrany pozytywny efekt pobudzenie aktywności funkcjonalnej prawidłowej, a przede wszystkim sacharylitycznej mikroflory (w celu stabilizacji wskaźników kwasu octowego, masłowego i propionowego), a także działanie regulujące procesy metaboliczne węglowodanów i tłuszczów w ostrym okresie choroby . Efekt kliniczny polegało na szybkim i trwałym złagodzeniu głównych objawów choroby: wymiotów, biegunki, zespół brzuszny i egzokozy, co w połączeniu z dobrą tolerancją pozwoliło na zarekomendowanie mieszanek niskolaktozowych do stosowania jako żywienie lecznicze u małych dzieci w ostrym okresie infekcji jelitowych o etiologii wirusowej.

Taktyka żywienia i wprowadzania pokarmów uzupełniających u pacjentów z ostrymi infekcjami jelitowymi jest indywidualna. Częstotliwość karmienia i ilość pokarmu na posiłek zależy od wieku dziecka, ciężkości choroby, obecności i częstotliwości wymiotów i niedomykalności. Należy wziąć pod uwagę, że przy 8-10 karmieniach (co 2 godziny) z obowiązkową 6-godzinną przerwą nocną dziecko powinno otrzymać 10-50 ml pokarmu na jedno karmienie, przy 8 karmieniach (co 2,5 godziny) - 60-50 ml karmy 80 ml, 7 razy (po 3 godzinach) - 90-110 ml, 6 razy (po 3,5 godziny) - 120-160 ml, 5 razy (po 4 godzinach) - 170-200 ml. Brakującą ilość pożywienia w stosunku do potrzeb fizjologicznych dzieci w pierwszym roku życia należy uzupełnić płynem (roztwory glukozy i soli fizjologicznej - Regidron, Glucosolan itp.).

Podczas codziennego rozładowywania diety objętość pokarmu zwiększa się o 20-30 ml na karmienie i odpowiednio zmienia się częstotliwość karmienia, to znaczy zwiększa się odstęp między karmieniami. Jeżeli dynamika choroby jest dodatnia i następuje poprawa apetytu, należy dostosować dzienną ilość pokarmu do zapotrzebowania fizjologicznego najpóźniej w ciągu 3-5 dni od rozpoczęcia leczenia.

Dzieciom w wieku 5-6 miesięcy, z poprawą stanu i pozytywną dynamiką w przewodzie pokarmowym, przepisuje się karmienie uzupełniające owsianką przygotowaną z ryżu, kaszy manny, kaszy gryczanej z pół na pół mlekiem (lub wodą w przypadku zakażenia rotawirusem). Owsiankę przepisuje się w ilości 50-100-150 g, w zależności od wieku dziecka i sposobu karmienia przed chorobą. Po kilku dniach do tej karmy uzupełniającej dodaj 10-20 g twarogu z gotowanego mleka, a następnie przeciery warzywne, galaretki jagodowe lub owocowe w ilości 50-100-150 ml oraz soki.

Dieta dzieci w wieku 7-8 miesięcy powinna być bardziej urozmaicona. Gdy ich stan się poprawi, przepisuje się im nie tylko owsiankę, twarożek i galaretkę, ale także przeciery warzywne, 1/2 lub 1/4 żółtka jaja kurzego, a następnie buliony, zupa warzywna I pokrojone mięso. Do kaszy i przecieru warzywnego można dodawać masło. Żółtko (jajko musi być ugotowane na twardo) można podać osobno lub dodać do owsianki, puree warzywnego lub zupy.

Żywienie dzieci ponad rok zbudowany jest na tej samej zasadzie, co u niemowląt. Zwiększa się jedynie jednorazowa objętość pożywienia, a pokarmy zalecane do żywienia szybciej włączają się do diety zdrowe dzieci ten wiek. W ostrym okresie choroby, szczególnie jeśli tak jest częste wymioty, powinieneś rozładować swoją dietę. Pierwszego dnia dziecku przepisuje się kefir 100-150-200 ml (w zależności od wieku) co 3-3,5 godziny. Następnie przechodzą na dietę odpowiednią do swojego wieku, jednak z wyłączeniem pokarmów zabronionych. W ostrym okresie choroby całą żywność podaje się w postaci puree, a drugie dania gotuje się na parze. Zboża do przygotowania owsianki i dodatków, warzywa gotuje się do miękkości. Zestaw produktów powinien być zróżnicowany i zawierać mieszanki mleka fermentowanego, kefir, twarożek, śmietanę, masło, zupy, mięso, ryby, jaja, ziemniaki, świeże warzywa i owoce. Do jedzenia dla niemowląt możesz używać warzyw i owoców z puszki. Unikaj pokarmów bogatych w błonnik i powodujących wzdęcia (rośliny strączkowe, buraki, rzepa, chleb żytni, ogórki itp.). Polecamy arbuzy, jagody, cytryny, galaretki z różnych jagód, galaretki, kompoty, musy, do których warto dodać świeżo wyciśnięty sok z żurawiny i cytryny.

Prawidłowo zorganizowane żywienie dziecka z infekcją jelitową od pierwszych dni choroby jest jednym z głównych warunków spokojnego przebiegu choroby i szybkiego powrotu do zdrowia. Nieodpowiednie żywienie i błędy żywieniowe mogą pogorszyć stan dziecka, podobnie jak długotrwałe ograniczenia dietetyczne. Należy pamiętać, że na wszystkich etapach leczenia ostrych infekcji jelitowych należy dążyć do ich całkowitego zakończenia żywienie fizjologiczne biorąc pod uwagę wiek i stan funkcjonalny przewód pokarmowy dziecka.

Duże trudności w dietoterapii pojawiają się u dzieci wraz z rozwojem fermentopatii poinfekcyjnej, która rozwija się na różnych etapach choroby i charakteryzuje się zaburzeniami trawienia i wchłaniania pokarmu z powodu braku enzymów.

W ostrych infekcjach jelitowych, zwłaszcza w przypadku salmonellozy, kampylobakteriozy reaktywne zapalenie trzustki, występuje złe wchłanianie tłuszczu i pojawienie się steatorrhea - obfite stolce z połyskiem, jasnoszare z nieprzyjemny zapach. Dietoterapię w stolcu stolcowym prowadzi się z ograniczeniem tłuszczu w diecie, ale nie więcej niż 3-4 mg/kg masy ciała dziennie u dzieci w pierwszym roku życia. Osiąga się to poprzez zastąpienie części produktów mlecznych specjalistycznymi produktami niskotłuszczowymi (Acidolact) oraz mieszankami zagranicznymi, które zawierają jako składnik tłuszczowy trójglicerydy średniołańcuchowe, które praktycznie nie wymagają do wchłaniania lipazy trzustkowej (Nutrilon Pepti TSC, Humana LP + MCT, Alfare, Pregestimil, Frisopep itp.). Kiedy pojawią się znaki ostre zapalenie trzustki wykluczone z diety świeże owoce, jagody, warzywa, zagęszczone soki owocowe do 1 miesiąca.

Bardzo częsta forma Niedoborem enzymu w ostrych infekcjach jelitowych, szczególnie przy infekcji rotawirusowej, escherichiozie, kryptosporydiozie, jest niedobór disacharydazy (zaburzony rozkład węglowodanów, przede wszystkim cukru mlecznego – laktozy). W tym przypadku często pojawia się „pluczący” stolec, wodnisty kwaśny zapach, wzdęcia, zarzucanie treści pokarmowej i niepokój po karmieniu.

W przypadku niedoboru laktazy zaleca się stosowanie dostosowanych mieszanek niskolaktozowych (Low-lactose Nutrilon, Frisopep, Humana LP + MCT itp.) lub mieszanek sojowych (Nutrilon Soya, Frisosoy, Humana SL, Similak Izomil, Enfamil Soya itp. ). W przypadku ich braku - 3-dniowy kefir; Dzieciom w pierwszych trzech miesiącach życia można podawać mieszankę kefiru typu B, składającą się z 1/3 wody ryżowej i 2/3 kefiru 3-dniowego z dodatkiem 5% cukru (glukoza, fruktoza), 10% owsianki w wodzie, wywary warzywne.

Jako pokarm uzupełniający pacjentom tym podaje się bezmleczną owsiankę i przeciery warzywne na wodzie z dodatkiem warzyw lub masła, twarożek oczyszczony z serwatki, przecier mięsny, pieczone jabłko. Schematy wprowadzania pokarmów uzupełniających można zindywidualizować; należy zwrócić uwagę na wczesne podawanie mięsa ( dzienna dawka w 3-4 dawkach). Unikaj spożywania słodkich soków owocowych, produktów wzmagających powstawanie gazów w jelitach i wzmagających perystaltykę (chleb żytni, Biała kapusta, buraki i inne warzywa z grubym błonnikiem, skórki owoców, śliwki, suszone owoce). Czas przestrzegania diety o niskiej zawartości laktozy jest indywidualny - od 1,5-2 do 6 miesięcy.

Po ciężkich infekcjach jelitowych może wystąpić nietolerancja nie tylko laktozy, ale także innych dwucukrów, rzadziej - całkowita nietolerancja węglowodanów (zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy), w której u pacjentów występuje silna biegunka, nasilana stosowaniem mieszanek i produktów zawierające disacharydy, monosacharydy i skrobię (mieszanki mleczne i sojowe, zboża i prawie wszystkie owoce i warzywa). To niezwykle stan poważny : poważna choroba, prowadzący do odwodnienia i postępującej dystrofii, wymaga ścisłej diety bezwęglowodanowej i pozajelitowego podawania glukozy lub całkowitego żywienia pozajelitowego. W w niektórych przypadkach możliwe jest doustne podanie fruktozy. W zależności od indywidualnej tolerancji w diecie zachowane są produkty zawierające białko i tłuszcz: chude mięso – indyk, konina, wołowina, królik, olej roślinny, ograniczona gama warzyw z dodatkiem niska zawartość sacharoza i glukoza - kolorowe i brukselki, szpinak, zielone fasolki, Sałatka.

Niedobór białka występuje na skutek upośledzonego wykorzystania, wchłaniania lub utraty białka endogennego, szczególnie u dzieci z początkowym niedożywieniem. Korektę strat białka przeprowadza się przepisując hydrolizowane mieszaniny (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Alfare, Pregestimil, Frisopep itp.).

W przypadku długotrwałej biegunki poinfekcyjnej, szczególnie u dzieci, które otrzymywały powtarzane kursy leki przeciwbakteryjne, możliwy rozwój wtórny alergie pokarmowe towarzyszy uczulenie na białka krowie mleko, rzadziej - do białka jaja, białek zbóż. Zaburzenia takie mogą wystąpić nie tylko u dzieci ze skazą alergiczną, ale także u pacjentów bez obciążonego tła przedchorobowego. Klinicznie poinfekcyjna alergia pokarmowa objawia się nadwrażliwością na wcześniej dobrze tolerowane produkty – odżywkę dla niemowląt, kaszkę mleczną, twarożek itp. U dzieci występują bóle brzucha, wzdęcia po karmieniu, zarzucanie treści pokarmowej, luźny stolec z mętnym, szklistym śluzem, czasami pokrytym krwią, badanie skatologiczne ujawnia w kale eozynofile. Charakteryzuje się zatrzymaniem przyrostu masy ciała, aż do rozwoju niedożywienia.

W przypadku wykrycia alergii na białka mleka krowiego w diecie dzieci pierwszego roku życia stosuje się mieszanki na bazie soi (Nutrilak Soya, Nutrilon Soya, Frisosoy, Humana SL, Enfamil Soya itp.) oraz na bazie hydrolizatów białek (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Pregestimil, Frisopep itp.).

Brak specjalistycznych produktów nie jest przeszkodą nie do pokonania w zorganizowaniu diety bezmlecznej. Dieta eliminacyjna w tym przypadku opiera się na bezmlecznych kaszkach puree (ryż, kasza gryczana, kukurydza), owocach i przeciery warzywne, ziemniaki, cukinia, kalafior, dynia, pieczone jabłko, banan, warzywo i masło, przecier mięsny. Należy to wziąć pod uwagę potrzeby fizjologiczne dziecko w podstawówce składniki odżywcze i energia. Puree mięsne jako główne źródło białka, w przypadku braku specjalistycznych mieszanek, można podawać już od 2-3 miesiąca życia. Zaleca się stosowanie mięsa końskiego, mięsa króliczego, drobiu, chudej wieprzowiny, a także dietetycznych konserw mięsnych - małego garbatego konia, czeburaszki, kogucika, puree wieprzowego itp.

W przypadku dzieci starszych niż rok zasada układania diety jest taka sama. Po umówieniu dieta bezmleczna należy całkowicie uzupełnić brakującą ilość białka zwierzęcego białkami mięsnymi, mieszankami sojowymi, a także wykluczyć z diety pokarmy o zwiększonym działaniu uczulającym (czekolada, ryby, owoce cytrusowe, marchew, buraki, czerwone jabłka, morele i inne pomarańczowe lub czerwone owoce, orzechy, miód). W przypadku poinfekcyjnej alergii pokarmowej okres przestrzegania określonej diety wynosi co najmniej 3 miesiące, a częściej od 6 do 12 miesięcy. Efekt diety eliminacyjnej ocenia się na podstawie ustąpienia objawów choroby, przyrostu masy ciała i normalizacji stolca.

L. N. Mazankova, lekarz Nauki medyczne, Profesorze N. O. Ilyina, Kandydat nauk medycznych L. V. Begiashvili RMAPO, Moskwa

W przypadku pytań dotyczących literatury prosimy o kontakt z redakcją.