Ile nerwów znajduje się w zębie trzonowym. 6. Kanały w zębach mlecznych

Kanały korzeniowe- złożony system wymagający specjalnych metod leczenia. Główne problemy są ich duża liczba, krętość, a także trudności w dostępie, szczególnie jeśli mówimy o około trzecich zębów trzonowych. Ile kanałów znajduje się w zębie, do czego służą i jaką pełnią funkcję?

Czym są kanały korzeniowe?

Ząb składa się z trzech części - szyi, korzenia, korony. główne zadanie korzeń – przytrzymuje ząb w otworze ukrytym pod dziąsłem. Może być kilka korzeni - od jednego w siekaczach, kłach, do 4-5 w trzecich zębach trzonowych. Czynnikiem decydującym jest obciążenie żucia: im większe, tym mocniejsze powinno być przywiązanie. Ilość zależy też od wieku, czynników genetycznych, a nawet rasy: wiadomo, że u mongoloidów jest ich więcej.

Na długość korzenia ma wpływ wielkość zęba, ale koniecznie docierają one do pęcherzyków płucnych - źródła składniki odżywcze. Wewnątrz korzeni znajdują się otwory - kanały, przez które przechodzą naczynia i nerwy miazgi, zlokalizowane w części korzeniowej i koronowej.

Liczba kanałów w zębie

Liczba kanałów nie zawsze jest równa liczbie korzeni. Na przykład u kłów jest jeden korzeń, ale mogą być dwa kanały, biegną równolegle do siebie. Ponadto jeden otwór często się rozwidla. Inną cechą jest duża krętość lub zwężenie, co znacznie komplikuje leczenie.

W tabeli przedstawiono średnią liczbę kanałów w każdym zębie przednim i trzonowym. Procenty to prawdopodobieństwo pewnych kombinacji.

Dentysta nie może „na oko” określić liczby kanałów i cech ich lokalizacji, parametry te są indywidualne dla każdej osoby. Dokładną wartość można znaleźć tylko za pomocą prześwietlenie.

Ząb mądrości

Trudności w leczeniu zębów mądrości wynikają z kilku czynników:

• Często wyrzynają się nieprawidłowo, ponieważ nie mają wystarczającej ilości miejsca w już uformowanej szczęce.
• Często ósemki nie wybuchają w pełni. Pod osłoną, która je zakrywa, gromadzą się bakterie, co prowadzi do stanu zapalnego.
• Pędzel nie sięga trudno dostępne miejsca, więc próchnica jest częstym zjawiskiem.

Nieleczona próchnica rozwija się w zapalenie miazgi, wymagające leczenia kanałowego. Z uwagi na to, że jest ich wiele (zwłaszcza jeśli jest to ząb Górna szczęka), są nierówne i trudne do przejścia, leczenie endodontyczne trzecich zębów trzonowych jest trudne.

Cechy leczenia

Poznanie topografii jest niezbędne do prawidłowego określenia leczenia endodontycznego polegającego na oczyszczeniu i wypełnieniu kanałów. Zazwyczaj dentyści kierują się następującymi zasadami:

1. Wymagana jest diagnostyka RTG, wykonuje się 4 zdjęcia - diagnostyczne, określenie długości, monitorowanie wypełnienia, ocena jakości pracy.
2. Kanały uważa się za dostępne, jeśli są zakrzywione pod kątem 25 stopni.
3. 25-50 stopni – trudna krzywizna.
4. Jeżeli krzywizna jest większa niż 50 stopni, dostęp instrumentalny nie jest możliwy.

Ząb ludzki składa się z korzenia i korony. Każdy z nich różni się budową i kształtem. Wszystkie zęby mają określoną liczbę korzeni. To zależy od umiejscowienia w uzębieniu. System mocowania jest silniejszy w zębach, które wytrzymują większe obciążenia.

Nie należy jednak zakładać, że liczba kanałów w zębie odpowiada liczbie korzeni. Bardzo często korzenie mają różne dziury. Kanał może rozwidlać się w pobliżu miazgi. W takich przypadkach dość łatwo jest znaleźć i zapieczętować dodatkowe przejścia. Zdarza się również, że znajdują się one w tym samym korzeniu i biegną równolegle.

Dodatkowo możliwe jest rozwidlenie kanałów w okolicy wierzchołkowej. Zatem korzeń ma dwa wierzchołki. Bardzo trudno jest uszczelnić takie przejścia, ale przy pomocy nowoczesnego sprzętu szanse znacznie się zwiększają.

Liczba kanałów w zębie

Aby określić ich liczbę, dentysta wykonuje prześwietlenie, tylko za jego pomocą można dokładnie znaleźć takie informacje.

Zęby górne często różnią się od zębów dolnych. W górnych kłach i siekaczach z reguły powinien znajdować się jeden kanał. Z kolei dolny siekacz środkowy często posiada już dwa z nich. Procentowo, jak pokazuje praktyka, w 2/3 przypadków jest tylko jeden kanał, w pozostałych 2. Otóż w około połowie przypadków drugi dolny siekacz ma 2 ubytki kanałowe. Kieł tylko w 6% przypadków ma jeden kanał, w pozostałych jest dwukanałowy.

Następne po kłach są przedtrzonowce. Na górnej szczęce zęby przedtrzonowe są zwykle dwukanałowe, ale zdarzają się przypadki, gdy jest ich 3 (w około 6% przypadków). Zdarza się nawet, że przedtrzonowiec okazuje się jednokanałowy (w około 9% przypadków). W żuchwie nie ma pierwszych zębów przedtrzonowych posiadających 3 kanały, w 2/3 przypadków są one jednokanałowe, w 1/3 dwukanałowe.

Drugie zęby przedtrzonowe mają w przybliżeniu taki sam stosunek. W górnej szczęce zęby trójkanałowe są niezwykle rzadkie - 1%, dwukanałowe w 24%, a wszystkie pozostałe są jednokanałowe. W żuchwie w większości przypadków piąty ząb ma jeden kanał, a tylko w 11% przypadków ma 2.

Sześć na górnej szczęce może mieć trzy lub cztery kanały w stosunku 1:1. Ale na dolnej szczęce zęby trójkanałowe są bardziej powszechne, czasem dwukanałowe i bardzo w rzadkich przypadkach może nawet 4 gałęzie.

Siódemki na żuchwie są dwukanałowe w 2/3 przypadków i trzykanałowe w 1/3. Na górnej szczęce kanały mają ten sam stosunek, jedyną różnicą jest to, że trzy kanały są częstsze, a cztery rzadziej.

Najbardziej niesamowity jest ósmy lub, jak to się nazywa, ząb mądrości. Na górnej szczęce może mieć do 5 kanałów. Na żuchwie – do 3, ale w trakcie leczenia zębów ujawniają się dodatkowe ubytki.

Kanały bardzo często je mają Nie poprawna forma, są zazwyczaj zakrzywione i mają wąski przelot, co utrudnia ich wypełnienie.

Biorąc to wszystko pod uwagę, staje się jasne, że takie przestrzenie zębowe mają wiele cech, dlatego lekarz musi zachować szczególną ostrożność podczas leczenia, aby nie ominąć dodatkowego takiego ubytku.

Leczenie

Leczenie kanałowe zębów uważane jest za jedno z najtrudniejszych zabiegi stomatologiczne. Istnieje nawet specjalna dziedzina, która zajmuje się tym problemem – endodoncja.

Głównym celem tego zabiegu jest leczenie wnętrza zęba – kanałów korzeniowych, które wypełnione są miazgą. Miazga jest tkanką miękką, która zawiera włókna nerwowe, naczynia limfatyczne i krwionośne, tkanka łączna.

Zabieg leczenia ubytków kanałowych pozwala na uratowanie zęba nawet w przypadkach, w których konieczne było jego usunięcie stosunkowo niedawno. Prawdopodobieństwo zachowania wynosi co najmniej 80-90%, a w innych przypadkach się do nich uciekają metoda chirurgiczna- poprzez resekcję wierzchołka korzenia lub jego usunięcie.

Złożoność zabiegu polega na tym, że kanały są trudno dostępne dla narzędzi dentystycznych, a także problematyczne jest wizualne monitorowanie postępu zabiegu.

Wśród głównych wskazań dla tego typu zabieg dentystyczny Można zidentyfikować procesy zapalne prowadzące do uszkodzenia tkanek miękkich w jamach kanałowych.

Diagnozę w celu ustalenia potrzeby leczenia przeprowadza się za pomocą zdjęcia rentgenowskie lub wizualnie.

Powód taki procesy zapalne może służyć różnym choroby zębów najczęściej jest to zapalenie miazgi lub próchnica. Również w przypadku zapalenia przyzębia konieczne może być leczenie kanałowe.

Objawy konieczności leczenia kanałowego są zazwyczaj następujące: ból zęba lub obrzęk dziąseł w pobliżu zęba. Chociaż w przewlekłej postaci choroby ból może nie być obserwowany, nadal konieczne będzie leczenie kanałowe.

Leczenie kanałów zębowych składa się z następujących etapów:

1. wstrzyknięcie znieczulenia (zwykle poprzez wstrzyknięcie do dziąsła w pobliżu dotkniętego zęba);
2. oddzielenie zęba od reszty Jama ustna za pomocą koferdamu (specjalnej gumowej folii mocowanej do zęba za pomocą małych haczyków);
3. Otwarcie zęba za pomocą wiertła w celu uzyskania dostępu do objętej stanem zapalnym miazgi (w przypadku siekaczy otwór wykonuje się od strony języka lub podniebienia, w przypadku zębów trzonowych i przedtrzonowych – od powierzchni żującej);
4. Zajętą ​​miazgę lub jej pozostałości usuwa się bardzo ostrożnie za pomocą specjalnego narzędzia, a kanały jednocześnie leczy się lekami;
5. Osuszanie kanałów specjalnymi ćwiekami papierowymi;
6. Wypełnianie kanałów różnymi materiałami, najczęściej stosuje się gutaperkę (żywicę gumową).

Czas trwania całej procedury leczenia zależy bezpośrednio od złożoności ukrytego sytuacja kliniczna, a także na których zębach się leczy, ponieważ wszystkie inna ilość kanały. Średnio procedura trwa od pół godziny do godziny.

Powodzenie tej procedury będzie zależeć od tego, jak dobrze oczyszczono kanały zębów i jak szczelnie je uszczelniono.

Po zakończeniu leczenia kanałowego odbudowuje się część koronową zęba przy użyciu różnych materiałów, najczęściej z wypełnieniem.

W przypadkach, gdy korona zęba jest już wystarczająco zniszczona, wypełnienie wykonuje się za pomocą sztyftów dentystycznych. W tym celu dentysta usuwa z kanału część gutaperki, aby uzyskać miejsce na założenie szpilki. Następnie sztyft mocuje się do kanału zęba za pomocą specjalnego szpilki cement dentystyczny. Następnie wokół szpilki umieszcza się materiał wypełniający i przywracany jest anatomiczny kształt zęba.

Wypełnienie korony zęba wykonujemy bezpośrednio po wypełnieniu kanałów lub na kolejnej wizycie.

Po zabiegu

Po leczeniu kanałowym pacjent może przez pewien czas odczuwać ból zęba, zwłaszcza przy uciskaniu wypełnionego zęba, a także ogólne złe samopoczucie i nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w jamie ustnej.

W niektórych przypadkach możliwe jest jeszcze kilka dni po zabiegu. zwiększona wrażliwość zęby do zmiany temperatury i drażniące substancje chemiczne. Dlatego nie zaleca się odsłaniania leczonego zęba Ciężkie ładunki. Za kilka dni wszystko dyskomfort musi zniknąć.

Jeżeli ból jest wystarczająco intensywny, można zastosować środki przeciwbólowe.

Jeśli ból nie ustępuje przez dłuższy czas, należy ponownie zgłosić się do stomatologa, gdyż istnieje ryzyko, że leczenie nie zostało przeprowadzone prawidłowo, co również może skutkować powikłaniami.

Może to być na przykład znak Reakcja alergiczna na składnikach materiału użytego do wypełnienia. Oprócz bólu w takich przypadkach pojawiają się inne objawy reakcji alergicznej: pojawienie się wysypki, swędzenie. Jeżeli pojawią się takie objawy, należy ustalić, który składnik spowodował reakcję, a następnie wymienić wypełnienie na nowe, niezawierające alergenu.

Ponadto, jeżeli wypełnienie było zakładane niedawno, istnieje możliwość jego wypadnięcia na skutek złego przygotowania ubytku. Przyczyną może być niedostateczne przesuszenie lub wręcz przesuszenie ścian zęba. Ponadto wypełnienie może ulec uszkodzeniu podczas żucia, jeśli pacjent zlekceważy zalecenia lekarza i spożyje posiłek wcześniej niż dwie godziny po zabiegu. Dlatego bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami dentysty.

Większość jamy ustnej zajmują narządy główna funkcja polega na przeżuwaniu i mieleniu jedzenia na mniejsze kawałki. Sprzyja to jego pełnemu trawieniu i lepszemu wchłanianiu. przydatne substancje. Ząb to narząd, który ma charakterystyczny kształt i składający się z kilku części. W stomatologii widoczna część zewnętrzna nazywana jest koroną, a część wewnętrzna nazywana jest korzeniem. Elementem łączącym koronę i korzeń jest szyjka.

Ciekawostką jest to, że w odróżnieniu od korony ząb może posiadać więcej niż jeden korzeń. Ile korzeni ma ząb, z reguły zależy od lokalizacji i przeznaczenia narządu. Ponadto wpływa na jego strukturę i liczbę korzeni czynnik dziedziczny. Sytuację można ostatecznie wyjaśnić jedynie za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego.

Artykuł zawiera szczegółowe informacje o liczbie korzeni przednich i bocznych żucie zębów, a także ósemka, czyli tzw. Ponadto możesz dowiedzieć się, jaki jest cel korzenia zęba, dlaczego jednostki żujące potrzebują nerwów. Porady stomatologiczne zawarte w poniższym materiale pomogą zapobiegać rozwojowi chorób zębów.

Korzeń zęba znajduje się w wewnętrznej części dziąsła. Ta niewidoczna część stanowi około 70% całego narządu. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie: ile korzeni ma ten czy inny narząd, ponieważ ich liczba jest indywidualna dla każdego pacjenta.

Czynniki wpływające na liczbę korzeni obejmują:

1. lokalizacja narządów;
2. stopień jego obciążenia, cechy funkcjonalne(żucie, czoło);
3. dziedziczność;
4. wiek pacjenta;
5. wyścig.

Dodatkowe informacje! System korzeniowy przedstawicieli ras Negroidów i Mongoloidów różni się nieco od europejskiego, jest bardziej rozgałęziony, niż w rzeczywistości jest to uzasadnione duża ilość korzenie i kanały.

Dentyści opracowali specjalny system numeracji zębów, dzięki któremu nawet niespecjalista jest prawie niemożliwy do pomylenia jednostek uzębienia górnego i dolnego. Aby zrozumieć zasadę numeracji, musisz mentalnie podzielić czaszkę na pół w pionie. Najpierw przychodzą siekacze - przednie jednostki górnego i dolnego rzędu po prawej i lewej stronie. Są po dwa z każdej strony: środkowy (nr 1) i boczny (nr 2). Następnie pojawiają się kły, czyli tzw. trojaczki. Cztery (nr 4) i pięć (nr 5) to pierwsze i drugie zęby przedtrzonowe. Zęby te nazywane są również małymi zębami trzonowymi. Wszystkie powyższe jednostki łączy fakt, że mają tylko jeden „kręgosłup” w kształcie stożka zarówno w górnym, jak i dolnym rzędzie.

Nieco inaczej sytuacja wygląda w przypadku pierwszego, drugiego i trzeciego zęba, mówimy o zębie nr 6, 7 i 8. Górna szóstka i siódemka (duże zęby trzonowe) posiadają po trzy korzenie, natomiast w zębie mądrości znajdującym się na górze z reguły są też 3 bazy. Szósty ząb i siódmy ząb dolnego rzędu mają zwykle o jeden korzeń mniej niż ich górne odpowiedniki. Wyjątkiem jest dolna ósemka, ten ząb może mieć nawet nie trzy, ale cztery korzenie. Ta cecha należy wziąć pod uwagę podczas leczenia zęba czterokanałowego.

Dodatkowe informacje! Wiele osób błędnie wierzy, że zęby mleczne ich dzieci nie mają korzeni. To absolutnie nie jest prawdą. Powody są, a przy ich pomocy ich liczba może sięgać nawet trzech narządy żucia dzieci są przywiązane do szczęki. Do czasu wymiany jednostek mlecznych na stałe „korzenie” znikają, w wyniku czego rodzice mają wrażenie, że w ogóle ich nie było.

Ile kanałów jest w zębach?

Należy od razu zauważyć, że liczba kanałów niekoniecznie odpowiada liczbie korzeni. Pojęcia te nie są tożsame. Za pomocą zdjęcia rentgenowskiego możesz dokładnie określić, ile kanałów znajduje się w zębie.

Tak więc górne siekacze są z reguły wyposażone w dwa lub trzy kanały, w niektórych przypadkach może być jeden, ale rozgałęziony na dwa. Wszystko zależy od cech systemu korzeniowego i predyspozycji genetycznych. Dolne siekacze centralne są przeważnie jednokanałowe, w 70% przypadków pozostałe 30% ma dwa zagłębienia.

Dolne boczne siekacze w większości przypadków są one jednak wyposażone w 2 kanały, podobnie jak dolne kły. Jedynie w rzadkich przypadkach kły umiejscowione na żuchwie są dwukanałowe (5-6%).

Rozmieszczenie wgłębień w pozostałych jednostkach uzębienia odbywa się wg poniższy schemat, z którego można dowiedzieć się, ile kanałów ma każdy ząb:

• górny pierwszy przedtrzonowiec – 1 (9% przypadków), 2 (85%), 3 (6%);
• dolna czwórka – 1, rzadziej 2;
• górny drugi przedtrzonowiec (nr 5) – 1 (75% przypadków), 2 (24%), 3 (1%);
• dolne 5 to przeważnie jednokanałowe;
• górny pierwszy ząb trzonowy – 3 lub 4;
• dolny pierwszy ząb trzonowy – 3 (60% przypadków), rzadziej – 2, wyjątkowo rzadko – 4;
• górna i dolna siedem - 3 (70%), 4 - w pozostałych przypadkach.

Ile kanałów ma ząb mądrości?

Liczba osiem, czyli tzw. trzeci ząb trzonowy, różni się nieco od pozostałych jednostek uzębienia. Na początek należy zaznaczyć, że nie wszyscy na nią cierpią, co wynika z czynników genetycznych.

Narząd ten oprócz niewygodnej lokalizacji, która powoduje dyskomfort podczas operacji, ma jeszcze inne różnice. Zatem trzeci górny ząb trzonowy jest jedyną jednostką, której liczba kanałów może sięgać 5. Warto zauważyć, że zdarza się to niezwykle rzadko, najczęściej zęby mądrości mają trzy lub cztery kanały. Dolna ósemka ma nie więcej niż 3 wcięcia.

Ósemka jest często przyczyną rozwoju patologie zębów. Przykładowo nieprawidłowe umiejscowienie trzeciego zęba trzonowego może przyczynić się do zaburzenia wzrostu jednostek sąsiednich. W takich przypadkach wymagane jest jego usunięcie. Jeśli ósemka nie przeszkadza i nie boli, nie ma potrzeby jej wyciągać. Jedynym wskazaniem do usunięcia jest obecność ból I negatywny wpływ trzeci trzonowiec do innych jednostek szeregu.

Aby nie było problemów z ósemką, dentyści radzą się trzymać następujące zasady higiena jamy ustnej:

• ze względu na niewygodne położenie ósemki konieczne jest użycie specjalnego pędzla;
• Właściciele trzeciego zęba trzonowego powinni odwiedzać dentystę na rutynowe badanie przynajmniej 2 razy w roku.

Dlaczego ząb potrzebuje nerwu?

Szczególną cechą jamy zęba jest obecność w niej rozgałęzionych zakończeń nerwowych, zgrupowanych w gałęzie. Liczba zakończeń nerwowych zależy bezpośrednio od liczby korzeni i kanałów.

Cel nerwów zębowych:

1. wpływać na rozwój i wzrost unitów stomatologicznych;
2. dzięki nerwom narząd jest wrażliwy na wpływy zewnętrzne;
3. Nerw zębowy sprawia, że ​​narząd żucia jest nie tylko kością, ale żywą jednostką jamy ustnej.

Rozwoju patologii zębów można zapobiegać jedynie stosując się do zaleceń wykwalifikowanych lekarzy i przestrzegając zasad higieny jamy ustnej.

• nie nadużywaj zasad higieny, zęby myj tylko wieczorem i rano. Częstsze narażenie na szkliwo zębów sprzyja jego usunięciu;
• wydajność procedury higieniczne należy to zrobić pół godziny po jedzeniu;
• używaj płukanek do jamy ustnej, aby zniszczyć zarazki pozostające w jamie ustnej po szczotkowaniu;
• Czyszczenie należy przeprowadzać przez co najmniej 3 minuty, wykonując ruchy okrężne.

Główna zasada– jeśli zauważysz pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą. Pomoże to zapobiec dalszy rozwój patologie i oszczędzaj zęby.

Wideo: anatomia zęba

Są to narządy, które się nie regenerują. Dlatego należy je chronić. Zdrowe zęby- to jest gwarancja dobra kondycja osoba. Wyjaśniono to w prosty sposób. Człowiek otrzymuje energia życiowa z jedzenia. Są pierwszymi w długim łańcuchu trawienia spożywanego pokarmu. Ilość minerałów i przydatne elementy, które organizm otrzymuje podczas przetwarzania.

Pomaga zachować zdrowie zębów właściwa higiena i dentysta. Musisz go odwiedzać przynajmniej co sześć miesięcy. Wykryje chorobę wczesna faza i go wyleczy. Jeśli kontrole nie są przeprowadzane regularnie, może to prowadzić do poważnych chorób. I żądają długotrwałe leczenie. Ten wzór jest powiązany z cechami strukturalnymi. Chociaż wygląda na pozbawionego życia, w rzeczywistości odżywia się jak każdy inny organ.

Jak działa ludzki ząb?

Mimo całej pozornej fundamentalności, narządy te podlegają różne choroby. Dzieje się tak z powodu złej opieki i złych nawyków.

W stomatologii rzędy dzieli się na następujące typy zębów:

• siekacze (środkowe i boczne);
• kły;
• zęby przedtrzonowe (małe zęby trzonowe);
• zęby trzonowe.

Rozwój rzędów rozpoczyna się na etapie rodzenia dziecka. To właśnie w tym okresie powstały podstawy niektórych stałe zęby. Po urodzeniu, w okresie sześciu miesięcy, rozpoczyna się wypływ mleka, który stopniowo zastępuje się trwałym. W adolescencja od 10 do 13 lat. Ostatnie 4 (trzecie zęby trzonowe lub ósemki) dopiero w tym okresie rozpoczynają swój rozwój, więc ich pojawienie się jest opóźnione. Rodzą się w wieku od 16 do 25 lat. W rezultacie całkowita liczba zębów u człowieka wynosi 32.

Każdy wykonuje swoje własne zadanie, dlatego mają określoną strukturę. Odpowiadają temu odwrotnie. Warto jednak zauważyć, że anatomia zębów górnej szczęki różni się od anatomii zębów żuchwy. I nie chodzi tu tylko o różnica zewnętrzna. Znaczące zmiany widoczne są w systemie korzeniowym. Będą silni w zębach tego doświadczenia zwiększone obciążenie- górne i dolne zęby trzonowe.

Budowa anatomiczna każdego człowieka składa się z trzech głównych części:

1. korona;
2. szyja;
3. źródło.

Dentyści dzielą widoczną część na cztery powierzchnie:

• zamknięcie (punkt styku z przeciwległym rzędem);
• językowy (strona wewnętrzna);
• twarz ( zewnętrzna strona);
• połączenia z sąsiednimi zębami).

Korona pokryta jest szkliwem, pod spodem znajduje się warstwa zębiny. Razem tworzą podstawę korony. Zębina ma podobną strukturę do tkanka kostna, ale silniejszy. Wyjaśnia to zwiększona mineralizacja. Ma nieco inną strukturę, ponieważ nie ma na nim warstwy szkliwa, a warstwę zębiny przenikają włókna kolagenowe.

W środku korony znajduje się miazga wnikająca naczynia krwionośne I zakończenia nerwowe. Uszkodzenie próchnicy szkliwa podczas przedwczesne leczenie prowadzi do uszkodzenia zębiny i miazgi, co powoduje silny ból.

Alveolus zawiera niewidoczną część - korzeń. Stanowi naturalne przedłużenie kości szczęki. Liczba korzeni zębów jest różna w każdym rzędzie. Jest jeden na siekacze, kły i przedtrzonowce żuchwy. Ukryta część par zębów trzonowych jest inna. Tak więc na dolnej szczęce mają dwa korzenie, a na górnej szczęce - trzy. Ukryta część może być z Cechy indywidulane. Ząb mądrości ma od trzech do pięciu korzeni.

Liczba kanałów w zębie nie zawsze odpowiada korzeniom. Ich rozwój zależy od obciążenia. A odchylenia od normy nie są patologią w stomatologii. Jeśli rozwidla się na grudce, znalezienie jej i wypełnienie nie będzie trudne dla dentysty. Ząb staje się bardziej skomplikowany, jeśli obserwuje się to u nasady. Nie uda się tego zobaczyć bez rentgena i nowoczesnego sprzętu stomatologicznego.

Liczba kanałów zęba

Stomatologia działa na podstawie procentu liczby kanałów. Ale to nie jest norma, a rozbieżność z tymi danymi nie wskazuje na anomalię w rozwoju układu szczęki.

Już o tym wspomniano system korzeniowy Wszystkie zęby w górnym rzędzie różnią się od tych w dolnym rzędzie. Różnice te są czasami znaczące. Dlatego lokalizacja kanałów często pozostaje dla dentysty zagadką. Rentgen pomaga wyjaśnić sytuację.

1. Siekacz środkowy ma dwa kanały. Ale takich przypadków jest niewiele. Większość to przecinarka jednokanałowa. Odpowiednik z górnej szczęki jest zawsze jednokanałowy. Drugi siekacz od dołu ma 2 kanały.
2. Kły lub zęby oka, znajdujące się w dolnym rzędzie są dwukanałowe. Tylko 6% je posiada. Kieł szczękowy 100% z jednym kanałem.
3. W przypadku pierwszych zębów przedtrzonowych rozkład procentowy jest w przybliżeniu taki sam. Tutaj kanały zębowe częściej występują parami. Ale zdarzają się sytuacje, gdy jest ich tylko jeden lub trzy. Często zdarza się to w przypadku pierwszej czwórki.
4. Drugie zęby przedtrzonowe rzadko są trójkanałowe. Odsetek takich przypadków waha się w granicach jednego. Około jedna czwarta populacji ma dwa kanały. Reszta ma jednego. Pięć w dolnym rzędzie to 89% z jednym kanałem, reszta z dwoma.
5. Sześć w górnej szczęce przypisuje się trzem kanałom w 57% przypadków, czterem w 4%. Ten sam ząb w dolnym rzędzie: dwa w 6%, trzy w 65% i cztery w 29%.
6. Siedem (szczęka górna) u 70% z trzema kanałami i cztery u 30%, dolny rząd – dwa kanały u 13% i trzy u 77%.
7. Nieprzewidywalna anatomia kanałów zębowych często występuje u ósemek. W górnym rzędzie jest ich od dwóch do pięciu. Na dole zwykle znajdują się trzy z nich. Rzadko mają prawidłowy kształt i są trudne w leczeniu. Z reguły dentyści zalecają ich usunięcie w przypadku uszkodzenia zębów mądrości.

Taki procenty umieszczenie. Kanały w zębach mają zakrzywienia lub wąskie przejścia, co utrudnia leczenie.

Możliwe choroby kanałowe i ich leczenie

). Na procesy patologiczne V miękkie chusteczki choroba przyzębia (zapalenie przyzębia) zaleca się tę samą procedurę. dużo. Są to ich zakończenia, które wnikają do miazgi i kanałów wraz z naczyniami krwionośnymi. Dlatego dotknięta próchnicą osoba odczuwa ból nie do zniesienia.

Leczenie kanałowe jest zalecane w przypadku zapalenia przyzębia i miazgi. Ta procedura jest konieczna, jeśli występują wymienione choroby postać przewlekła. Leczenie kanałów korzeniowych polega na oczyszczeniu ich z zawartości i uszczelnieniu hermetycznie zamkniętym wypełnieniem.

Obecnie kliniki dentystyczne podczas wykonywania takich zabiegów używają podkładek gumowych (gumowych). Zabieg jest bezpieczny i sterylny. Ponieważ koferdam izoluje. Przejdź całą procedurę w kilku etapach.

1. Trwa diagnostyka. Na tym etapie prześwietlenie lub badania komputerowe niewidoczne części korony. Pomaga to określić liczbę korzeni i kanałów zęba. Jeśli nie zostanie to zrobione, istnieje ryzyko, że nie wszystkie kanały zostaną uwzględnione. Ponieważ działania dentysty w tym przypadku są przeprowadzane na ślepo. W przyszłości kanały zęba będą wymagały ponownego leczenia.
2. Stomatolog, po wizualnym ustaleniu lokalizacji i ilości kanałów, wykorzystuje różne instrumenty, aby do nich dotrzeć. Zwykle dzieje się to poprzez ubytek próchnicowy i usunięto górną część komory miazgi wraz z nerwami zęba. Przed rozpoczęciem zabiegu pacjentowi zostaje wstrzyknięty środek znieczulający miejscowo. W zębie trzonowym jest tyle nerwów, ile korzeni. Dostarczają mu pożywienia. Ale nawet po usunięciu nerwów trwa to dość długo.
3. Następnie kanały zębów są wypełniane, oczyszczane i wypełniane materiałem. Czyszczenie obejmuje mechaniczne i Narażenie chemiczne. Pierwsza odbywa się za pomocą narzędzi, które zeskrobują zawartość. A czyszczenie na sucho polega na traktowaniu przejść preparatami o działaniu dezynfekującym. Wprowadza się je za pomocą cienkiej igły. Ostatni etap- hermetyczne uszczelnienie. Pomaga to wzmocnić ząb i chroni przed wnikaniem bakterii chorobotwórczych.

Ważne jest, aby podczas czyszczenia kanałów pokryć całą ich długość. Dlatego po zakończeniu napełniania przepisywany jest kolejny strzał kontrolny. Potwierdzi, że zabieg został przeprowadzony prawidłowo. materiał wypełniający. Dopiero wtedy leczenie można uznać za skuteczne.

Jeśli dentysta nie jest pewien co do sposobu leczenia, zakłada tymczasowe wypełnienie na zębie. Ból związany ze stanem zapalnym miazgi pojawia się po 14 dniach od zabiegu. Ale jej charakter nie powinien się zwiększać.

Jeśli zabieg się powiódł, stan zapalny ustępuje i po dwóch tygodniach dentysta zakłada trwałe wypełnienie. Ważne jest, aby lekarz leczył wszystkie kanały jednocześnie. To ochroni je przed dalszym stanem zapalnym. Dlatego ważne jest, aby przed rozpoczęciem zabiegu poznać liczbę kanałów w zębach.

Wypełnienie kanału zostanie odrzucone, jeśli na obrazie będzie widoczne nieprawidłowe zagięcie. To po prostu niemożliwe. Kanały sklerotyczne są również powodem odmowy leczenia. Wszystko zależy od profesjonalizmu lekarza prowadzącego i jego możliwości technicznych do wykonania tej lub innej procedury.

Zęby ludzkie są głównymi elementami układu trawiennego. Ich funkcją jest uczestnictwo w czynności żucia, gryzienia, ugniatania i kruszenia pokarmu. Zęby biorą także udział w akcie oddychania, tworzeniu mowy, przyczyniają się do wyraźnej wymowy dźwięków i decydują o estetyce wyglądu człowieka.

Przez całe życie człowiek ma jedną zmianę zębów. Zęby tymczasowe lub mleczne (dentes temporali s. mlekowe) powstają w 6-8 tygodniu życia embrionalnego i zaczynają wybuchać u dziecka w 5-6 miesiącu. W wieku 2–2 i pół roku wyrzynają się wszystkie zęby zgryzu pierwotnego: 8 siekaczy, 4 kły i 8 zębów trzonowych. Normalne w kęs mleka tylko 20 zębów. Formuła anatomiczna zęby mleczne 2.1.2, tj. po jednej stronie znajdują się dwa siekacze, jeden kieł i dwa zęby trzonowe. Każdy ząb według wzoru anatomicznego w zwarciu pierwotnym jest oznaczony I 1 I 2 C M 1 M 2:

I 1 - pierwszy (centralny) siekacz

I 2 - drugi (boczny) siekacz C - kieł

M 1 - pierwszy ząb trzonowy M 2 - drugi ząb trzonowy

W praktyce klinicznej tymczasowy ślad zębów (młodych). cyframi rzymskimi:

Linia pozioma tradycyjnie oddziela zęby górnej szczęki od dolnej, a linia pionowa oddziela prawą i lewą stronę szczęki. Numerację zębów rozpoczyna się od linii środkowej (pionowej), od siekaczy po zęby trzonowe.

Zęby tymczasowe są stopniowo zastępowane przez zęby stałe. Zęby stałe zaczynają wyrastać w wieku 5–6 lat, zaczynając od pierwszego zęba trzonowego.

Moment wyrzynania się zębów stałych to:

siekacze centralne - 6 - 8 lat,

siekacze boczne - 8 - 9 lat,

kły - 10 - 11 lat,

pierwsze zęby przedtrzonowe – 9 – 10 lat,

drugie zęby przedtrzonowe - 11 - 12 lat,

pierwsze zęby trzonowe - 5 - 6 lat,

drugie zęby trzonowe - 12 - 13 lat,

trzecie zęby trzonowe - 20 - 25 lat.

W sumie jest 28–32 zębów stałych: 8 siekaczy, 4 kły, 8 przedtrzonowców i 8–12 zębów trzonowych (nie u wszystkich ludzi wyrzynają się trzecie zęby trzonowe). Ich wzór anatomiczny jest następujący: 2.1.2.3, tj. Po jednej stronie każdej szczęki znajduje się siekacz środkowy i boczny, kieł, pierwszy i drugi ząb przedtrzonowy oraz pierwszy, drugi i trzeci ząb trzonowy.

W uzębieniu stałym zęby według wzoru anatomicznego oznacza się:

I 1 - pierwszy (centralny) siekacz,

I 2 - drugi (boczny) siekacz,

P 1 - pierwszy przedtrzonowiec, P 2 - drugi przedtrzonowiec, M 1 - pierwszy ząb trzonowy, M 2 - drugi ząb trzonowy, M 3 - trzeci ząb trzonowy.

W klinice zęby uzębienia stałego oznaczane są cyframi arabskimi. Wzór zębowy zapisano w czterech ćwiartkach, ograniczonych liniami poziomymi i pionowymi. Powszechnie przyjmuje się, że wzór odzwierciedla położenie zębów osoby zwróconej w stronę badacza.

Pełna formuła zębów stałych ma następującą formułę:

Obecnie stosowana jest formuła dentystyczna zaproponowana w 1971 roku przez Międzynarodową Federację Stomatologiczną (FDI). Jego istota polega na oznaczeniu każdego zęba dwucyfrową liczbą, w której pierwsza cyfra wskazuje ćwiartkę rzędu, a druga pozycję zajmowaną w nim przez ząb. Kwadranty szczęk oznaczono liczbami od 1 do 4 dla zębów stałych i od 5 do 8 dla zębów mlecznych:

Na przykład lewy górny piąty ząb jest zapisywany jako 2,5, a dolny prawy szósty ząb jako 4,6 (czytaj odpowiednio dwa-pięć i cztery-sześć).

Formuła zębów tymczasowych:

Istnieją inne systemy nazewnictwa zębów (wzory dentystyczne). Zatem zgodnie z nomenklaturą przyjętą w 1975 r. uzębienie oznacza się następująco:

Według tego systemu numeracja zębów rozpoczyna się od prawej ósemki górny ząb w prawym górnym kwadrancie, a następnie podążaj zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Przykładowo szósty ząb górnej szczęki po prawej stronie będzie oznaczony liczbą 6, a szósty dolny ząb po prawej stronie liczbą 30. W naszym kraju klasyfikacja ta nie jest powszechna.

W każdym zębie są korona (corona dentis), korzeń (radix dentis) I szyjka zęba (collum dentis). Są korony anatomiczny - jest to część zęba pokryta szkliwem i kliniczny - Jest to część zęba widoczna w jamie ustnej i wystaje ponad dziąsło. Rozmiar na całe życie korona kliniczna zmiany spowodowane recesją otaczających tkanek (ryc. 4.1).

Ryż. 4.1. Korony zębów:

1 - korona anatomiczna zęba

2 - korona zęba kliniczna

Ryż. 4.2. Struktura zęba:

1 - korona zęba

2 - korzeń zęba

4 - zębina

5 - cement

6 - jama koronowa zęba

7 - kanał korzeniowy

8 - otwór wierzchołkowy

9 - szyjka zęba

Źródło - Jest to część zęba pokryta cementem. Korzeń zęba znajduje się w wyrostku zębodołowym kości szczęki. Pomiędzy korzeniem a zwartą blaszką zębodołową znajduje się przyzębie. Ozębna pełni różne funkcje, z których główną jest wsparcie i utrzymanie. Szyja - Ten edukacja anatomiczna, czyli miejsce przejścia korony do korzenia zęba, odpowiada granicy szkliwa i cementu.

Wewnątrz zęba znajduje się wnęka (jama zębowa), którego kształt dopasowuje się do zewnętrznych konturów zęba i jest podzielony na część koronową (kawa koronowa) i kanały korzeniowe (kanał radicis dentis). W obszarze wierzchołka korzenia kanały kończą się w otworze wierzchołkowym (wierzchołkowym). (otwór wierzchołkowy dentis) (ryc. 4.2).

Powierzchnie koron zębów noszą różne nazwy w zależności od przynależności grupowej.

Powierzchnię wszystkich zębów zwróconą w stronę przedsionka jamy ustnej nazywa się powierzchnią przedsionkową (facies przedsionkowe). W grupach siekaczy i kłów powierzchnie te nazywane są wargowymi ( facies labialis), oraz w zębach przedtrzonowych i trzonowych - policzkowej (twarz policzkowa) powierzchnie.

Powierzchnia wszystkich zębów skierowana w stronę jamy ustnej

zwany ustnym (twarz ustna). Ta powierzchnia zębów górnej szczęki nazywa się podniebieniem (facies palatinalis), a w zębach żuchwy - językowy (facies lingualis).

W siekaczach górnej i dolnej szczęki powierzchnie przedsionkowa i ustna zbiegają się, tworząc krawędź tnącą.

W zębach przedtrzonowych i trzonowych powierzchnia zwrócona w stronę zębów przeciwnej szczęki nazywa się żuciem ( twarz mastykatoria) lub powierzchnia mocowania (facies oklusalis).

stykające się powierzchnie dwóch sąsiednich zębów nazywane są kontaktem (facies contactus). W grupie zębów przednich wyróżnia się powierzchnię przyśrodkową (twarz przyśrodkowa) i powierzchnia boczna ( facie lateralis). W zębach przedtrzonowych i trzonowych powierzchnie kontaktowe skierowane do przodu nazywane są przednimi ( twarz przednia), a te skierowane do tyłu są tylne ( twarz tylna).

Każdy ząb ma cechy anatomiczne, które pozwalają określić jego przynależność do grupy. Takimi oznakami są kształt korony, krawędź tnąca lub powierzchnia żująca oraz liczba korzeni.

Ryż. 4.3. Oznaki określenia strony zęba: a - skrzywienie korony b - znak kąta korony b, c - znak korzenia (zaznaczony strzałkami)

Oprócz nich istnieją znaki pozwalające określić, czy ząb należy do prawej, czy lewej strony szczęki. Istnieją trzy takie cechy, czyli znaki: 1) oznaka skrzywienia korony; 2) znak kąta korony; 3) znak korzenia (ryc. 4.3).

Znak krzywizny korony (ryc. 4.3a) polega na tym, że wypukłość powierzchni wargowej i policzkowej nie jest symetryczna. W zębach grupy czołowej jest przesunięty do linii środkowej. Zatem bliżej powierzchni przyśrodkowej korony zębów są bardziej wypukłe, a ich boczna część w mniejszym stopniu.

W grupie zębów żujących, przednia część powierzchni przedsionkowej jest odpowiednio bardziej wypukła, a tylna mniej wypukła.

Znak kąta korony (ryc. 4.3b) wyraża się w tym, że powierzchnia przyśrodkowa i krawędź tnąca zębów przednich oraz powierzchnie przednia i zgryzowa grupy żującej zębów tworzą bardziej ostry kąt. W rzeczywistości przeciwne kąty koron są bardziej tępe.

Znak korzenia (ryc. 4.3b, c) polega na tym, że korzenie grupy czołowej zębów odchylone są od linii środkowej w kierunku bocznym, a w grupie żującej zębów – w kierunku tylnym od osi podłużnej korzenia.

Stałyzęby- Dentes permanentes (Ryż. 4.4)

Ryż. 4.4. Zęby stałe osoby dorosłej: 1 i 2 - siekacze; 3 - kły; 4 i 5 - przedtrzonowce; 6, 7 i 8 - zęby trzonowe

Siekacze - Dentes incisivi

Osoba ma 8 siekaczy: cztery na górnej szczęce i cztery na dolnej szczęce. Każda szczęka ma dwa środkowe i dwa boczne siekacze. Centralne siekacze górnej szczęki są większe niż siekacze boczne. Na dolnej szczęce siekacze boczne są większe niż środkowe. Centralne siekacze górnej szczęki są największe z grupy siekaczy i odwrotnie, środkowe siekacze żuchwy są najmniejsze. Na siekaczach są różne

Ryż. 4,5. Siekacz centralny szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

5 - powierzchnia zgryzowa

(pionierski nowatorski)

Powierzchnie te to: przedsionkowa (wargowa), ustna (podniebienna lub językowa), kontaktowa (środkowa i boczna). Powierzchnie przedsionkowa i ustna zbiegają się, tworząc krawędź tnącą.

Siekacz środkowy górnej szczęki (dens incisivus medialis Superior) (ryc. 4.5) ma koronę w kształcie dłuta i jeden dobrze rozwinięty korzeń w kształcie stożka. Jego powierzchnia przedsionkowa jest wypukła, przypomina wyglądem wydłużony czworokąt i zwęża się w kierunku szyjki zęba. Dwa pionowe rowki oddzielają trzy pionowe grzbiety, które tworzą trzy guzki na krawędzi tnącej. Z wiekiem guzki ścierają się, a krawędź tnąca staje się gładka. Korona jest szersza na krawędzi tnącej i węższa na szyjce zęba. Znak krzywizny i kąta korony jest dobrze wyrażony: kąt przyśrodkowy jest spiczasty i mniejszy niż zaokrąglony kąt boczny.

Powierzchnia językowa jest wklęsła, ma kształt trójkątny i jest węższa niż powierzchnia przedsionkowa. Wzdłuż jego krawędzi znajdują się wystające grzbiety (grzbiety brzeżne), które przy szyjce zęba zamieniają się w guzek. Rozmiar guzka jest różny. W przypadku dużego guzka w miejscu zbiegania się grzbietów powstaje dziura.

Powierzchnie styku – przyśrodkowa i boczna – są wypukłe, mają kształt trójkąta z wierzchołkiem na krawędzi tnącej i podstawą na szyjce zęba. Na szyjce zęba granica szkliwa i cementu jest wklęsła w kierunku wierzchołka korzenia zęba. Korzeń ma kształt stożka. Na powierzchni środkowej i bocznej znajdują się podłużne rowki. Znak korzenia nie jest wyraźnie wyrażony, ale cały korzeń odchyla się późno

Ryż. 4.6. Boczny (boczny) siekacz górnej szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

3 - środkowy (środkowy)

powierzchnia

4 - powierzchnia boczna (boczna).

5 - powierzchnia zgryzowa

(pionierski nowatorski)

6 - różnica w wielkości koron

środkowy i boczny siekacz szczęki

ral od linii środkowej (oś zęba).

Siekacz boczny górnej szczęki (dens incisivus lateralis Superior) (ryc. 4.6) ma kształt podobny do siekacza centralnego, ale jest mniejszy. Powierzchnia przedsionkowa jest wypukła, powierzchnia podniebienna wklęsła i ma kształt trójkąta. Wzdłuż krawędzi powierzchni podniebiennej znajdują się dobrze zaznaczone boczne wypukłości, które w miejscu zbieżności przy szyi tworzą guzek.

Nad guzkiem znajduje się wyraźny ślepy dół ( dołek kątny). Powierzchnie boczne są lekko wypukłe i mają kształt trójkątny. Guzki na krawędzi tnącej są słabo wyrażone i występują tylko w niezużytych zębach. Znak kąta korony jest dobrze zaznaczony, kąt przyśrodkowy jest ostry, kąt boczny zaokrąglony.

Korzeń ma kształt stożka, jest ściśnięty w kierunku środkowo-bocznym i ma dobrze zaznaczoną pionową bruzdę na powierzchni przyśrodkowej. Na bocznej powierzchni korzenia pionowy rowek jest mniej wyraźny. Dobrze wyraża się znak krzywizny korony, w mniejszym stopniu znak korzenia. Czasami wierzchołek korzenia odchyla się w kierunku podniebiennym.

Siekacz środkowy żuchwy (dens incisivus medialis gorszy) (ryc. 4.7) ma najmniejszy rozmiar wśród siekaczy. Powierzchnia przedsionkowa korony ma kształt wydłużonego czworokąta, lekko wypukłego, często płaskiego. W w młodym wieku na powierzchni przedsionkowej znajdują się dwa przedsionkowe

Ryż. 4.7. Centralny (przyśrodkowy) siekacz żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - powierzchnia środkowa (środkowa).

4 - powierzchnia boczna (boczna).

5 - powierzchnia zgryzowa

(pionierski nowatorski)

rowki oddzielające trzy pionowe grzbiety, przechodzące w guzki na krawędzi tnącej. Powierzchnia językowa jest wklęsła, płaska, ma kształt trójkątny. Boczne grzbiety i guzek są słabo wyrażone. Powierzchnie kontaktowe mają kształt trójkąta, są rozmieszczone niemal pionowo, lekko do siebie zbliżając się w obszarze szyjki zęba.

Korzeń jest ściśnięty z boków, cienki. Na jego środkowej i bocznej powierzchni znajdują się rowki. Rowek po stronie bocznej jest bardziej wyraźny i to właśnie ta cecha decyduje o tym, czy ząb należy do strony prawej, czy lewej.

Znak krzywizny, kąty korony i korzenia nie są wyrażone. Narożniki korony są proste, prawie nie różnią się od siebie.

Siekacz boczny żuchwy (dens incisivus lateralis gorszy) (ryc. 4.8) większy od siekacza centralnego. Powierzchnia przedsionkowa jest lekko wypukła. Powierzchnia językowa jest wklęsła i ma kształt wydłużonego trójkąta. Powierzchnia środkowa jest prawie pionowa, powierzchnia boczna (od krawędzi tnącej do szyi) jest skierowana z nachyleniem.

Oznaki krzywizny i kąta korony są wyraźniejsze niż w przypadku siekacza przyśrodkowego. Korzeń jest dłuższy niż siekacz przyśrodkowy żuchwy, z dobrze zaznaczonym rowkiem na powierzchni bocznej i wyraźnie widocznym znakiem korzenia.

Kły(Dentes canini)

Kieł szczyt szczęki(dens caninus górny) (ryc. 4.9).

Na górnej szczęce znajdują się dwa kły - prawy i lewy. Każdy

Ryż. 4.8. Boczny (boczny) siekacz żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - powierzchnia środkowa (środkowa).

4 - powierzchnia boczna (boczna).

5 - powierzchnia zgryzowa

(pionierski nowatorski)

Ryż. 4.9. Kły szczękowe:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

3 - powierzchnia środkowa (środkowa).

4 - powierzchnia boczna (boczna).

5 - powierzchnia zgryzowa

(pionierski nowatorski)

z nich znajduje się bocznie do drugiego siekacza, tworząc kąt łuku zębowego – przejście od zębów tnących do zębów żucia.

Korona psa jest masywna, stożkowata, zwężająca się ku krawędzi tnącej i zakończona jednym spiczastym guzkiem. W uzębieniu korona kła jest lekko odchylona przedsionkowo i odpowiednio wystaje z łuku uzębienia.

Guzek ma dwa zbocza, przyśrodkowe nachylenie jest mniejsze niż boczne.

Powierzchnia przedsionkowa wypukły i ma niewyraźnie zaznaczony

Ryż. 4.10. Kły żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - powierzchnia środkowa (środkowa).

4 - powierzchnia boczna (boczna).

5 - powierzchnia zgryzowa

(pionierski nowatorski)

długi, podłużny grzbiet, lepiej widoczny na krawędzi skrawającej. Wałek dzieli powierzchnię przedsionkową na dwie nierówne części (fasety): mniejsza jest przyśrodkowa, a większa boczna.

Krawędź tnąca korony kończy się guzkiem i ma dwa kąty rozwarte - środkowy i boczny. Kąt przyśrodkowy położony jest bliżej guzka niż boczny. Boczna część krawędzi tnącej jest dłuższa od środkowej i często jest wklęsła. Kąt przyśrodkowy jest zwykle niższy niż boczny.

Powierzchnia podniebienna jest węższa, wypukła i również podzielona grzbietem na dwie fasety, które mają zagłębienia lub zagłębienia.

W górna trzecia grzbiet przechodzi w dobrze rozwinięty guzek zębowy.

Powierzchnie stykowe są trójkątne i wypukłe.

Korzeń ma kształt stożka, jest lekko ściśnięty bocznie, z niewyraźnie zaznaczonymi rowkami. Boczna powierzchnia korzenia jest bardziej wypukła.

Kieł spód szczęki(dens caninus gorszy) (ryc. 4.10).

Kształt korony jest podobny do korony kła szczęki. Jednak kieł żuchwy jest krótszy i mniejszy.

Powierzchnia przedsionkowa korony jest mniej wypukła niż kła górnego i ma większą wysokość (dłuższa od guzka do szyjki zęba).

Powierzchnia językowa jest spłaszczona lub lekko wklęsła.

Ryż. 4.11. Pierwszy ząb przedtrzonowy szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

4 - tylna powierzchnia styku

powierzchnia a - korzeń podniebienny

6 - korzeń policzkowy

Korzeń ma kształt stożka, jest krótszy niż siekacz górny. Na powierzchniach bocznych znajdują się głębokie podłużne rowki.

Znaki kąta, krzywizny i korzenia są dobrze wyrażone.

Przedtrzonowce (Dentes premolares) lub małe zęby trzonowe

Pierwszy ząb przedtrzonowy górnej szczęki (dens premolaris primus Superior) (ryc. 4.11). Górna szczęka ma cztery przedtrzonowce, po dwa z każdej strony. Przedtrzonowce to zęby występujące wyłącznie w uzębieniu stałym. Wybuchają w miejscu mlecznych zębów trzonowych i biorą udział w miażdżeniu i miażdżeniu pokarmu. Ich budowa morfologiczna łączy w sobie cechy kłów i zębów trzonowych.

Pierwszy ząb przedtrzonowy górnej szczęki ma kształt w przybliżeniu prostokątny, wydłużony w kierunku policzkowo-podniebiennym. Na powierzchni żującej znajdują się dwa guzki – policzkowy i podniebienny, z czego policzkowy jest nieco większy. Pomiędzy guzkami znajduje się podłużna szczelina, wzdłuż której krawędzi znajduje się

Istnieją poprzeczne rowki i małe wypukłości szkliwa.

Przedsionkowa (policzkowa) powierzchnia korony jest podobna do przedsionkowej powierzchni kła, jest jednak krótsza i również podzielona pionowym grzbietem na dwie połowy: mniejszą (przednią) i większą (tylną).

Kiedy powierzchnia przedsionkowa przechodzi w powierzchnię kontaktową, powstają zaokrąglone rogi. Powierzchnie stykowe są proste

Ryż. 4.12. Drugi przedtrzonowiec szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

powierzchnia

w kształcie węgla, przy czym tylna powierzchnia jest bardziej wypukła niż przednia. Powierzchnie kontaktowe, nie tworząc kątów, przekształcają się w bardziej wypukłą powierzchnię językową.

W zębie znajdują się dwa korzenie: policzkowy i podniebienny. Korzenie są ściśnięte w kierunku przednio-tylnym i mają głębokie rowki na powierzchniach bocznych. Im bliżej szyi oddzielone są korzenie, tym wyraźniejsze jest nachylenie bulwy policzkowej w kierunku jamy ustnej. Często korzeń policzkowy dzieli się na dwa korzenie: policzkowy przedni i policzkowy tylny.

Cechy charakterystyczne pozwalające określić, czy zęby należą do prawej, czy lewej strony szczęki, są dobrze określone. Jednak często znak krzywizny korony może być odwrotny, tj. im bardziej wypukła jest tylna połowa policzkowej powierzchni korony i tym bardziej nachylona jest przednia połowa tej samej powierzchni.

Drugi ząb przedtrzonowy górnej szczęki (dens premolaris secundus Superior) (ryc. 4.12). W tym kształcie

ząb niewiele różni się od pierwszego zęba przedtrzonowego górnej szczęki, ale jest nieco mniejszy. Na powierzchni żującej guzki policzkowe i podniebienne są tej samej wielkości. Korzeń jest pojedynczy, ma kształt stożka, lekko spłaszczony z płytkimi rowkami na powierzchniach bocznych. Występuje, choć bardzo rzadko, rozwidlenie korzenia w okolicy wierzchołkowej.

Pierwszy ząb przedtrzonowy żuchwy (dens premolaris primus gorszy) (ryc. 4.13). W żuchwie znajdują się cztery przedtrzonowce, są one zlokalizowane

Ryż. 4.13. Pierwszy ząb przedtrzonowy żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - ok fuzja (żucie)

powierzchnia

Po każdej stronie za kłami znajdują się dwa, nazywane są pierwszym i drugim.

Korona pierwszego zęba przedtrzonowego ma zaokrąglony kształt i jest nachylona językowo w stosunku do korzenia. Powierzchnia żująca ma dwa guzki: policzkowy i językowy. Guzek policzkowy jest znacznie większy niż guzek językowy. Guzki są połączone grzbietem, po bokach których znajdują się wgłębienia lub małe rowki.

Wzdłuż krawędzi powierzchni żującej znajdują się boczne wypustki szkliwa, które ograniczają powierzchnie styku.

Powierzchnia policzkowa ma kształt podobny do powierzchni policzkowej kła. Podzielona jest wzdłużnym grzbietem na fasety: mniejsza to przednia, większa to tylna. Część policzkowa powierzchni żującej ma guzek o dwóch zboczach - przednim i tylnym.

Powierzchnia językowa jest krótsza niż powierzchnia policzkowa, co wynika z mniej rozwiniętego guzka językowego. Powierzchnie stykowe są wypukłe. Korzeń ma owalny kształt, ma słabe rowki na przedniej i tylnej powierzchni. Oznaki zęba są dobrze określone.

Drugi ząb przedtrzonowy żuchwy (dens premolaris secundus gorszy) (ryc. 4.14) jest większy niż pierwszy ząb przedtrzonowy żuchwy.

Powierzchnia żująca jest okrągła, z dwoma guzkami: policzkowym i językowym. Guzki są dobrze zaznaczone i mają tę samą wysokość. Guzki są oddzielone podłużnym rowkiem. Często od rowka podłużnego rozciąga się rowek poprzeczny, dzielący guzek językowy na dwa guzki, zamieniając w ten sposób ząb w ząb trójdzielny. Krawędzie guzków są połączone grzbietami szkliwa.

Ryż. 4.14. Drugi przedtrzonowiec żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - okluzyjny (żujący)

powierzchnia

Powierzchnia policzkowa ma kształt podobny do powierzchni policzkowej pierwszego zęba przedtrzonowego żuchwy.

Powierzchnia językowa jest znacznie większa niż pierwszego zęba przedtrzonowego ze względu na dobrze rozwinięty guzek.

Powierzchnie kontaktowe korony są wypukłe i przechodzą w powierzchnię językową bez ostrych granic.

Korzeń zęba ma kształt stożka. Znak korzenia jest dobrze wyrażony. Oznaki kąta i krzywizny korony nie są wyraźnie wyrażone.

Zęby trzonowe (Dentes molares)

Na górnej szczęce znajduje się 6 zębów trzonowych, po trzy z każdej strony. Zęby trzonowe znajdują się za zębami przedtrzonowymi i nazywane są pierwszym, drugim i trzecim. Ze wszystkich zębów trzonowych pierwsze są największe.

Pierwszy ząb trzonowy górnej szczęki (dens molaris primus Superior) (ryc. 4.15). Powierzchnia żująca korony ma kształt rombu, z czterema guzkami – dwoma policzkowymi i dwoma podniebiennymi. Guzki policzkowe mają ostry kształt,

podniebienne - zaokrąglone. Na guzku przednio-podniebiennym znajduje się dodatkowy guzek Guzki przednie są większe niż tylne. Najbardziej widoczny jest guzek policzkowy przedni.

Na powierzchni żującej znajdują się dwa rowki: przedni i tylny.

Bruzda przednia zaczyna się na powierzchni policzkowej, przecina powierzchnię żującą w kierunku ukośnym i kończy się na krawędzi jamy ustnej.

Ryż. 4.15. Pierwszy ząb trzonowy szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - okluzyjny (żujący)

powierzchnia a - korzeń podniebienny

dni powierzchniowe. Ten rowek oddziela przedni guzek policzkowy od reszty. Bruzda tylna zaczyna się na powierzchni podniebiennej, przecina powierzchnię żującą ukośnie i kończy się na krawędzi powierzchnia tylna oddzielający guzek podniebienia tylnego. Przednie guzki podniebienne i tylne guzki policzkowe są połączone grzbietem. Często te guzki są oddzielone rowkiem.

Powierzchnia policzkowa jest wypukła, przechodząc w umiarkowanie wypukłe powierzchnie kontaktowe. Powierzchnia przednia jest większa niż tylna

Powierzchnia podniebienna jest nieco mniejsza niż powierzchnia policzkowa, ale jest bardziej wypukła.

Ząb ma trzy korzenie – dwa policzkowe (przedni i tylny) oraz jeden podniebienny. Korzeń podniebienny ma kształt stożka i jest większy niż korzenie policzkowe. Korzeń policzkowy przedni jest większy niż korzeń policzkowy tylny i jest zakrzywiony do tyłu. Tylny korzeń policzkowy jest mniejszy i bardziej prosty.

Wszystkie trzy objawy są wyraźnie wyrażone w zębie, określając, czy ząb należy do prawej, czy lewej strony szczęki.

Drugi molowy szczyt szczęki(dens molaris secundus Superior)

(ryc. 4.16) jest mniejszy niż pierwszy ząb trzonowy szczęki. Istnieją cztery warianty budowy anatomicznej tego zęba. 1. Korona zęba ma kształt podobny do korony pierwszego zęba

trzonowy, ale jest mniejszy, nie ma dodatkowego

zjeżdżalnia boo (anomalia gruźlicy Carabelli).

Ryż. 4.16. Drugi ząb trzonowy szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - okluzyjny (żujący)

powierzchnia a - korzeń podniebienny

6 - korzeń policzkowy przedni c - korzeń policzkowy tylny

2. Korona zęba ma kształt rombu, bardziej wydłużonego w kierunku przednio-tylnym. Istnieją cztery pagórki. Guzowatość podniebienia przedniego i guzowatości policzka tylnego są blisko siebie, a bruzda między nimi nie zawsze jest wyraźna.

3. Korona zęba ma kształt rombu, wydłużonego w kierunku przednio-tylnym. Są trzy pagórki. Guzowatość podniebienia przedniego i guzowatości policzka tylnego łączą się w jedną, która ma owalny kształt. Guzki znajdują się na tej samej linii.

4. Korona ma kształt trójkąta, posiada trzy guzki: dwa policzkowe (przedni i tylny) oraz jeden podniebienny.

Częściej spotykane są pierwsza i czwarta forma korony.

Ząb ma trzy korzenie, nieco mniejsze niż pierwszy ząb trzonowy. Często korzenie policzkowe zrastają się razem, rzadziej wszystkie korzenie rosną razem.

Wszystkie oznaki określające, czy ząb należy do strony prawej, czy lewej, są wyraźnie wyrażone w zębie.

Trzeci trzonowiec górnej szczęki (dens molaris tertius górny) (ryc. 4.17) ma zmienną budowę, ma liczne odmiany kształtu i wielkości, jednak częściej jego budowa przypomina kształt pierwszego lub drugiego zęba górnej szczęki. W niektórych przypadkach można znaleźć zęby trzonowe w kształcie kolców.

Powierzchnia do żucia może mieć jeden lub więcej guzków.

Liczba korzeni również jest różna. Czasami jest jeden stożek-

Ryż. 4.17. Trzeci ząb trzonowy szczęki:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia podniebienna

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - ok fuzja (żucie)

powierzchnia

Ryż. 4.18. Pierwszy ząb trzonowy żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - okluzyjny (żujący)

6 - korzeń tylny

ukształtowany korzeń z wyraźnie określonymi rowkami wskazującymi miejsce zrośnięcia korzeni. Często korzenie są krzywe i krótkie.

Pierwszy ząb trzonowy żuchwy (dens molaris primus gorszy) (ryc. 4.18) największy z zębów żuchwy. Powierzchnia żująca ma kształt prostokątny, wydłużony w kierunku przednio-tylnym. Jego rozmiar przednio-tylny jest większy niż policzkowo-językowy. Istnieje pięć guzków: trzy policzkowe i dwa językowe. Największym guzkiem jest przedni policzek, mniejszy jest tylny policzek. językowy

Ryż. 4.19. Drugi ząb trzonowy żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - okluzyjny (żujący)

powierzchnia a - korzeń przedni

6 - korzeń tylny

Guzki mają ostre wierzchołki, guzki policzkowe są wygładzone i zaokrąglone. Podłużna szczelina oddziela guzki policzkowe od językowych, a od niej odchodzą poprzeczne rowki, oddzielając guzki. Powierzchnia policzkowa jest wypukła i wygładzona. W jego górnej jednej trzeciej znajduje się dół. Powierzchnia językowa jest mniej wypukła. Korona zęba jest pochylona w stronę językową.

Ząb ma dwa korzenie - przedni i tylny. Są spłaszczone w kierunku przednio-tylnym. Na powierzchni korzeni znajdują się podłużne rowki. Na tylnej powierzchni korzenia tylnego nie ma rowka. Znaki kąta, korony i korzenia są dobrze określone.

Drugi ząb trzonowy żuchwy (dens molaris secundus gorszy) (ryc. 4.19). Korona zęba ma kształt prawie kwadratowy, jej rozmiar jest nieco mniejszy niż pierwszy ząb trzonowy żuchwy. Powierzchnia żująca ma cztery guzki – dwa policzkowe i dwa językowe, oddzielone rowkiem w kształcie krzyża.

Ząb ma dwa korzenie - przedni i tylny. Znaki kąta, korony i korzenia są dobrze określone.

Trzeci molowy spód szczęki(dens molaris trzeci gorszy) (ryc. 4.20). Wielkość i kształt tego zęba jest zmienna, jednak częściej powierzchnia żująca przypomina kształtem powierzchnię żującą pierwszego lub drugiego zęba trzonowego żuchwy. Liczba guzków, korzeni z jednego lub więcej. Korzenie są zakrzywione i często rosną razem.

Podane dane dot budowa anatomiczna zęby są najbardziej charakterystycznymi i uogólnionymi danymi, podstawą

Ryż. 4.20. Trzeci ząb trzonowy żuchwy:

1 - powierzchnia przedsionkowa

2 - powierzchnia językowa

3 - przednia powierzchnia styku

4 - tylna powierzchnia styku

5 - ok fuzja (żucie)

powierzchnia a - korzeń przedni

6 - korzeń tylny

łazienki do nauki duża ilość zębów przez wiele pokoleń naukowców.

Znajomość budowy anatomicznej zębów jest niezbędna lekarzowi stomatologowi podczas leczenia próchnicy i jej powikłań.

Zęby tymczasowe (mleczne) - Dentes temporali (ryc. 4.21)

Budowa anatomiczna zębów tymczasowych jest w zasadzie identyczna z budową zębów stałych. Mają jednak wiele różnic:

Rozmiar zębów tymczasowych jest mniejszy niż zębów stałych;

Szerokość koron jest bardziej wyraźna w porównaniu do wysokości;

Szkliwo korony zęba ma biały kolor z niebieskawym odcieniem;

Na szyjce zęba znajduje się wyraźnie zarysowany grzbiet szkliwa;

Oznaka krzywizny korony jest bardziej wyraźna;

Korzenie są krótsze, spłaszczone i bardziej rozchodzą się na boki;

Jama zęba jest szersza, ściany koron i korzeni są cieńsze;

Zęby mleczne są umiejscowione bardziej pionowo w łuku zębowym, co wynika z tego, że za ich korzeniami znajdują się zaczątki zębów stałych;

W zębach mlecznych brakuje grup zębów przedtrzonowych i trzecich zębów trzonowych.

Ryż. 4.21. Tymczasowe (mleczne) zęby górnej i dolnej szczęki: a - z powierzchni przedsionkowej b - z powierzchni jamy ustnej