बच्चों के लिए गैस एनेस्थीसिया। प्रक्रिया के लिए तैयारी
कई चिकित्सा प्रक्रियाएं इतनी दर्दनाक होती हैं कि एक वयस्क, एक बच्चा तो क्या, भी बिना एनेस्थीसिया के उन्हें सहन नहीं कर सकता। कार्यान्वित करने से जुड़ा दर्द और भय शल्य चिकित्सा- यह शिशु के लिए बहुत गंभीर तनाव है। हाँ, और भी सरल चिकित्सा प्रक्रियाऐसा कारण हो सकता है तंत्रिका संबंधी विकार, जैसे मूत्र असंयम, नींद में खलल, बुरे सपने, नर्वस टिक, हकलाना। दर्दनाक सदमायहां तक कि मौत का कारण भी बन सकता है.दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से असुविधा से बचने और चिकित्सा प्रक्रियाओं से तनाव कम करने में मदद मिलती है। एनेस्थीसिया स्थानीय हो सकता है - इस मामले में, एक एनेस्थेटिक दवा को सीधे प्रभावित अंग के आसपास के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट "बंद" कर सकता है तंत्रिका सिरा, जिसके माध्यम से आवेग शरीर के उस हिस्से से गुजरते हैं जिस पर ऑपरेशन किया जाता है बच्चे के मस्तिष्क तक।
दोनों ही मामलों में, शरीर का एक निश्चित क्षेत्र संवेदना खो देता है। ऐसे में बच्चा पूरी तरह होश में रहता है, हालांकि उसे दर्द महसूस नहीं होता। स्थानीय संज्ञाहरणस्थानीय रूप से कार्य करता है और शरीर की सामान्य स्थिति पर इसका वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इस मामले में एकमात्र खतरा घटना से जुड़ा हो सकता है एलर्जी प्रतिक्रियादवा के लिए.
दरअसल, एनेस्थीसिया को जनरल एनेस्थीसिया कहा जाता है, जिसमें मरीज की चेतना को बंद कर दिया जाता है। एनेस्थीसिया के तहत, एक बच्चा केवल दर्द के प्रति संवेदनशीलता नहीं खोता है और गहरी नींद में नहीं सो जाता है। प्रयोग विभिन्न औषधियाँऔर उनका संयोजन डॉक्टरों को, यदि आवश्यक हो, अनैच्छिक प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं को दबाने और मांसपेशियों की टोन को कम करने का अवसर देता है। इसके अलावा, उपयोग सामान्य संज्ञाहरणपूर्ण भूलने की बीमारी का कारण बनता है - के बाद चिकित्सीय हस्तक्षेपबच्चे को कुछ भी याद नहीं रहेगा अप्रिय संवेदनाएँऑपरेटिंग टेबल पर अनुभव किया गया।
एक बच्चे के लिए एनेस्थीसिया कितना खतरनाक है?
यह स्पष्ट है कि सामान्य एनेस्थीसिया के कई फायदे हैं, और कुछ मामलों में जटिल संचालनयह निश्चित रूप से आवश्यक है. हालाँकि, माता-पिता अक्सर एनेस्थीसिया के कारण होने वाले नकारात्मक परिणामों के बारे में चिंता करते हैं।वास्तव में, बच्चों में एनेस्थीसिया का उपयोग कई कठिनाइयों से जुड़ा है। इसलिए, बच्चों का शरीरकुछ दवाओं के प्रति कम संवेदनशील, और एनेस्थीसिया के काम करने के लिए, बच्चे के रक्त में उनकी सांद्रता वयस्कों की तुलना में अधिक होनी चाहिए। इसके साथ एनेस्थेटिक्स की अधिक मात्रा का खतरा भी जुड़ा हुआ है, जो हाइपोक्सिया और तंत्रिका संबंधी अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। हृदय प्रणाली, कार्डियक अरेस्ट तक।
एक और खतरा यह है कि बच्चे के शरीर को बनाए रखना अधिक कठिन होता है स्थिर तापमानशरीर: थर्मोरेग्यूलेशन फ़ंक्शन अभी तक ठीक से विकसित नहीं हुआ है। इस संबंध में, में दुर्लभ मामलों मेंविकसित होता है - हाइपोथर्मिया या शरीर के अधिक गर्म होने के कारण होने वाला विकार। इसे रोकने के लिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को शरीर के तापमान की बहुत सावधानी से निगरानी करनी चाहिए। थोड़ा धैर्यवान.
दुर्भाग्य से, दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा है। इसके अलावा, कई जटिलताएँ जुड़ी हो सकती हैं कुछ बीमारियाँजिससे बच्चे को परेशानी होती है. यही कारण है कि ऑपरेशन से पहले एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बच्चे के शरीर की सभी विशेषताओं और पिछली बीमारियों के बारे में बताना बहुत महत्वपूर्ण है।
सामान्य तौर पर, आधुनिक एनेस्थेटिक्ससुरक्षित हैं, व्यावहारिक रूप से गैर विषैले हैं और स्वयं किसी भी नकारात्मक परिणाम का कारण नहीं बनते हैं। उचित रूप से चयनित खुराक के साथ, एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट किसी भी जटिलता की अनुमति नहीं देगा।
बच्चों में उपयोग किए जाने वाले सामान्य एनेस्थीसिया के कई परिणाम हो सकते हैं। बच्चे का शरीर बहुत तेज़ी से बढ़ता और विकसित होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोई भी हस्तक्षेप बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। यह लेख उन मुख्य जटिलताओं पर चर्चा करता है जो सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके सर्जरी के बाद विकसित हो सकती हैं।
सामान्य संज्ञाहरण एक शर्त है गहन निद्राजिसे कहा जाता है दवाएं. एनेस्थीसिया के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों को लंबे और जटिल जोड़तोड़ और ऑपरेशन करने का अवसर मिलता है। यह बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां एनेस्थीसिया के तहत बच्चों पर मामूली हेरफेर भी किया जाता है।
लेकिन एनेस्थीसिया अपने आप में कोई हानिरहित प्रक्रिया नहीं है। में हाल ही मेंडॉक्टरों ने इसकी जटिलताओं और परिणामों पर काफी शोध किया है।
तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सामान्य एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं विकास और गठन को प्रभावित कर सकती हैं तंत्रिका कनेक्शनमस्तिष्क में न्यूरॉन्स के बीच, तंत्रिकाओं के माइलिनेशन की प्रक्रियाओं पर (चारों ओर एक आवरण का निर्माण)। तंत्रिका तंतु). केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ये परिवर्तन बच्चे के विकास में नकारात्मक परिणामों का कारण बनते हैं।
क्या प्रारंभिक जटिलताएँएनेस्थीसिया के बाद हो सकता है?
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, क्विंके की सूजन।
- स्तब्धता, कोमा.
- हृदय ताल गड़बड़ी, एट्रियोवेंट्रिकुलर अतालता के रूप में, उसका बंडल ब्लॉक।
इन तेज और के साथ खतरनाक जटिलताएँएनेस्थेसियोलॉजिस्ट प्रभारी हैं। सौभाग्य से, वे बहुत कम ही घटित होते हैं।
देर से जटिलताएँबच्चों में एनेस्थीसिया के बाद:
भले ही ऑपरेशन सफल रहा हो, जटिलताओं के बिना, और संवेदनाहारी पर कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई, यह बिल्कुल भी गारंटी नहीं देता है कि नकारात्मक प्रभावबच्चे के शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा. दीर्घकालिक परिणाम तुरंत सामने नहीं आते. वे कुछ वर्षों के बाद भी ध्यान देने योग्य हो सकते हैं। और इसी बात को लेकर अक्सर माता-पिता मदद के लिए पहले मनोवैज्ञानिक और फिर न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाते हैं।
देर से होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
- संज्ञानात्मक विकार और ध्यान आभाव सक्रियता विकार।
- क्रोनिक और लगातार सिरदर्द, कभी-कभी माइग्रेन के रूप में। सिरदर्द की घटना आमतौर पर किसी से जुड़ी नहीं होती है ट्रिगर कारक. पूरे सिर या आधे हिस्से में चोट लग सकती है। एनाल्जेसिक से दर्द व्यावहारिक रूप से कम नहीं होता है।
- जिगर और गुर्दे में सुस्त विकार।
- बार-बार चक्कर आना।
- पैर की मांसपेशियों में ऐंठन.
संज्ञानात्मक विकार सबसे अधिक बार विकसित होते हैं। इसमे शामिल है:
- बच्चों में स्मृति विकार. इसे याद रखना कठिन हो सकता है शैक्षणिक सामग्री. उदाहरण के लिए, बच्चों को पढ़ाना मुश्किल हो सकता है विदेशी भाषाएँ, कविता। अन्य कारणों से भी याददाश्त ख़राब हो सकती है, उदाहरण के लिए, शरीर में आयोडीन की कमी के कारण।
- एक बच्चे के लिए नई सामग्री को याद रखना कठिन होता है।
- उल्लंघन तर्कसम्मत सोच. बच्चों के लिए निष्कर्ष निकालना और घटनाओं के बीच संबंध खोजना कठिन है।
- किसी एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होना। ऐसे बच्चों को किताबें पढ़ना पसंद नहीं होता और उन्हें स्कूल में पढ़ने में दिक्कत होती है। आमतौर पर प्रशिक्षण के दौरान वे विचलित होते हैं और बात करते हैं। और माता-पिता बच्चे के व्यवहार का कारण समझने के बजाय उन्हें दंडित और डांटते हैं।
संज्ञानात्मक विकारों के अलावा, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार विकसित होने की संभावना के कारण एनेस्थीसिया खतरनाक है। यह आवेगपूर्ण व्यवहार, बच्चे के बिगड़ा हुआ ध्यान और अति सक्रियता से प्रकट होता है। ऐसे बच्चे अपने कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं, यही कारण है कि वे अक्सर ट्रॉमा सेंटर के मेहमान होते हैं। उन्हें किसी भी कार्य को पूरा करने या खेल के नियमों का पालन करने में कठिनाई होती है। लंबे समय तक एक ही स्थान पर बैठने में कठिनाई से अति सक्रियता प्रकट होती है। पाठ के दौरान वे इधर-उधर घूमते हैं, इधर-उधर घूमते हैं, सहपाठियों के साथ बातचीत करते हैं।
क्या नतीजे सामने आए बारंबार उपयोगबच्चों में संज्ञाहरण कम उम्र?
तीन साल से कम उम्र के बच्चों में केंद्रीय प्रणाली बहुत तेजी से विकसित होती है। और तीन साल में मस्तिष्क का वजन लगभग एक वयस्क के बराबर होता है।
ध्यान अभाव विकार और संज्ञानात्मक विकारों के अलावा, यह तंत्रिका मार्गों और तंतुओं के निर्माण, मस्तिष्क के हिस्सों के बीच संबंध को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
- शारीरिक विकास मंद होना। दवाएं पैराथाइरॉइड ग्रंथि को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जो बच्चे के विकास के लिए जिम्मेदार है। ऐसे बच्चों के विकास में देरी हो सकती है, लेकिन एक नियम के रूप में, वे बाद में अपने साथियों की बराबरी कर लेते हैं।
- साइकोमोटर विकास का धीमा होना। जिन बच्चों को सामान्य एनेस्थीसिया दिया गया है, उन्हें पढ़ना, संख्याएँ याद रखना, शब्दों का सही उच्चारण करना और वाक्य बनाना सीखना मुश्किल हो सकता है।
- मिर्गी.
लेकिन इन सभी जटिलताओं के अस्तित्व के बारे में जानते हुए भी, आपको आगामी जोड़तोड़ से इनकार नहीं करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें, न कि घर पर स्वयं-चिकित्सा करें और यदि उसके स्वास्थ्य और मानस में थोड़ा सा भी विचलन हो, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
बच्चों के लिए, दो प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है - स्थानीय और सामान्य एनेस्थीसिया। आइए बच्चों के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य प्रकार के एनेस्थीसिया पर करीब से नज़र डालें।
संज्ञाहरण (सामान्य संज्ञाहरण)
यह एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें उपयोग शामिल है दवाइयाँ, मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। यह एक निश्चित अवधि के लिए रोगी की चेतना को पूरी तरह से बंद कर देता है, जिससे अनुसंधान या यहां तक कि सर्जरी भी की जा सकती है। एनेस्थीसिया कैसे दिया जाता है इसके आधार पर, एनेस्थीसिया तीन प्रकार का होता है।
साँस लेना संज्ञाहरण
इसका मतलब है कि बच्चा मास्क के माध्यम से गैस मिश्रण को अंदर लेता है, जिससे 20-30 सेकंड के भीतर सो जाता है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग आमतौर पर अनुसंधान के लिए किया जाता है ( परिकलित टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद निदान), यदि बच्चा अत्यधिक उत्तेजित है और स्थिर लेटने से इनकार करता है।
अंतःशिरा संज्ञाहरण
संचालन के लिए उपयोग किया जाता है। के साथ जोड़ा जा सकता है साँस लेना संज्ञाहरण. यह लंबे समय तक और सुनिश्चित करता है प्रभावी दर्द से राहत. जागते हुए बच्चे को अंतःशिरा एनेस्थीसिया देना हमेशा संभव नहीं होता है। आख़िरकार, अधिकांश बच्चे सिरिंज से डरते हैं। वे रोते हैं, सक्रिय रूप से विरोध करते हैं, छटपटाते हैं और खुद को छूने नहीं देते। ऐसी स्थिति बच्चे के लिए बहुत बड़ा तनाव है, और डॉक्टर को अपना कार्य प्रभावी ढंग से पूरा करने की अनुमति नहीं देती है। यह छूट सकता है, बच्चों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और नस छूट सकती है। आख़िरकार, बाहरी हस्तक्षेप की उपस्थिति में, एक पेशेवर भी मिसफायर कर सकता है।
इंट्रामस्क्युलर एनेस्थीसिया
इस प्रकार के एनेस्थीसिया का प्रयोग आज बहुत ही कम किया जाता है। अधिकतर यह छोटे बच्चों पर किया जाता है जो खुद को ऑपरेटिंग रूम में ले जाने की अनुमति नहीं देते हैं और मनमौजी होते हैं। वार्ड में दिया गया एक इंजेक्शन ऐसे कायर को अपने माता-पिता की बाहों में शांति से सो जाने की अनुमति देता है। इसके बाद ही बच्चे को प्रक्रिया में ले जाया जाता है।
स्थानीय संज्ञाहरण
इस प्रक्रिया का उद्देश्य अवरुद्ध करना है दर्दसंचालित स्थल पर. इस प्रकार के एनेस्थीसिया का लाभ यह है कि शरीर के केवल एक निश्चित क्षेत्र को ही एनेस्थेटाइज किया जाता है। मस्तिष्क पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता. इसका परिणाम छोटे रोगी में दर्द आवेगों की अनुपस्थिति है, जो पूरे ऑपरेशन के दौरान सचेत रहता है।
स्थानीय संज्ञाहरण - गंभीर परीक्षणयहां तक कि एक वयस्क रोगी के लिए भी. हम बच्चों के बारे में क्या कह सकते हैं! देखना अपना खून, मास्क पहनने वाले डॉक्टर, सर्जिकल उपकरण और अपरिचित वातावरण उन्हें अत्यधिक घबराहट का कारण बन सकता है। इसलिए में शुद्ध फ़ॉर्म स्थानीय संज्ञाहरणछोटे बच्चों के लिए लागू नहीं. इसका उपयोग केवल सामान्य एनेस्थीसिया के संयोजन में किया जाता है। इस प्रक्रिया को संयुक्त एनेस्थीसिया कहा जाता है। आज इसे बाल चिकित्सा एनेस्थीसिया का सबसे इष्टतम और विश्वसनीय तरीका माना जाता है।
सर्जरी के लिए बच्चे को कैसे तैयार करें?
शिशु को यथासंभव आसानी से एनेस्थीसिया सहन करने के लिए, माता-पिता को कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है। आपको ऑपरेशन से पहले (दस दिन) पहले सभी परीक्षण कराने होंगे, हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर जाना होगा। अत्यधिक उत्तेजित शिशुओं को पहले से ही शामक दवाएं दी जा सकती हैं दवाइयाँ. दर्द निवारक प्रक्रियाओं से तुरंत पहले, आपको अपने बच्चे को खाना नहीं खिलाना चाहिए या उसे तरल पदार्थ नहीं देना चाहिए। उन लोगों के लिए स्तनपानकृत्रिम लोगों के लिए यह अवधि चार घंटे के बराबर है - छह घंटे।
दर्द निवारक प्रक्रियाओं के दौरान, बच्चे को ऐसा नहीं करना चाहिए संक्रामक रोग(निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, एआरवीआई, आंतों में संक्रमण), तीव्रता पुराने रोगों. अन्यथा, जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमतायह हो सकता है साँस लेने में समस्या, ऑपरेशन के बाद घावों का ठीक से ठीक न होना।
एक सफल ऑपरेशन के लिए सही भावनात्मक स्थिति बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, तैयारी दोनों तरफ से की जानी चाहिए - बच्चे और उसके माता-पिता। बच्चे अपने माता-पिता की ओर देखते हैं और जो कुछ भी घटित होता है उस पर उनकी प्रतिक्रिया देखते हैं। इसलिए, माँ और पिताजी को अपने बच्चे में सुरक्षा की भावना पैदा करनी चाहिए, उसके सोने तक लगातार उसके साथ रहना चाहिए। मुख्य कार्यमाता-पिता - बच्चे को शांत करने और उसे सकारात्मक दृष्टिकोण देने के लिए, जिसका अर्थ है कि आपकी ओर से घबराहट और घबराहट पूरी तरह समाप्त हो जाती है। एनेस्थीसिया से रिकवरी 15 मिनट से 2 घंटे तक चल सकती है। यह समय अंतराल प्रायः साथ रहता है अवांछित प्रतिक्रियाएँशरीर। इसमें चक्कर आना, उनींदापन, मतली और कमजोरी शामिल हो सकती है। एनेस्थीसिया के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए, आपको निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करना चाहिए।
एनेस्थीसिया देने से पहले, आपको बच्चे को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से तैयार करना होगा।
अपने बच्चे की लड़ने की भावना का समर्थन करने के लिए, आप उसे अपना पसंदीदा खिलौना अपने साथ ले जाने और ऑपरेटिंग रूम तक उसके पीछे जाने की अनुमति दे सकते हैं। बच्चे को पोस्टऑपरेटिव वार्ड में रखना बहुत अच्छा विचार होगा, जहां बिस्तर हीटिंग और विशेष उपकरणों से सुसज्जित हैं जो आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं ताकि शरीर से दर्द निवारक दवाओं को निकालने की प्रक्रिया के दौरान बच्चे की श्लेष्म झिल्ली सूख न जाए।
बच्चे के जागते ही उसके माता-पिता को उसके साथ रहना चाहिए। यह प्रियजनों की उपस्थिति है जो भय और चिंताओं को कम करती है। माताओं और पिताओं को यह ध्यान में रखना चाहिए कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली आधुनिक दर्द निवारक दवाएं सबसे छोटे नवजात शिशुओं के लिए भी उपयुक्त हैं। इसलिए, किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है।
बच्चों का स्वास्थ्यसामान्य एनेस्थीसिया एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा रोगी की स्वायत्त प्रतिक्रियाओं को दबा दिया जाता है, जिससे उसकी चेतना बंद हो जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि एनेस्थीसिया का उपयोग बहुत लंबे समय से किया जाता रहा है, इसके उपयोग की आवश्यकता, विशेष रूप से बच्चों में, माता-पिता के बीच बहुत अधिक भय और चिंता का कारण बनती है। एक बच्चे के लिए सामान्य एनेस्थीसिया के खतरे क्या हैं?
सामान्य संज्ञाहरण: क्या यह वास्तव में आवश्यक है?
कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि सामान्य एनेस्थीसिया उनके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है, लेकिन वे सटीक कारण नहीं बता सकते। मुख्य डरों में से एक यह है कि ऑपरेशन के बाद बच्चा जाग न जाए।. ऐसे मामले वास्तव में दर्ज किए गए हैं, लेकिन वे बहुत कम ही होते हैं। अक्सर, दर्दनिवारकों का इनसे कोई लेना-देना नहीं होता, और इसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप.
एनेस्थीसिया देने से पहले विशेषज्ञ माता-पिता से लिखित अनुमति लेता है। हालाँकि, इसका उपयोग छोड़ने से पहले, आपको सावधानी से सोचना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में जटिल संज्ञाहरण के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है।
आमतौर पर, सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग तब किया जाता है जब बच्चे की चेतना को बंद करना, उसे डर, दर्द से बचाना और उस तनाव को रोकना होता है जो बच्चे को अपने ऑपरेशन के दौरान अनुभव होगा, जो उसके अभी भी नाजुक मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने से पहले, विशेषज्ञ मतभेदों की पहचान करता है, और निर्णय भी लेता है: क्या वास्तव में इसकी आवश्यकता है।
दवा-प्रेरित गहरी नींद डॉक्टरों को लंबी और जटिल नींद लेने की अनुमति देती है सर्जिकल हस्तक्षेप. इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर बाल चिकित्सा सर्जरी में किया जाता है जब दर्द से राहत महत्वपूर्ण होती है।, उदाहरण के लिए, गंभीर के साथ जन्मजात दोषहृदय और अन्य असामान्यताएँ। हालाँकि, एनेस्थीसिया इतनी हानिरहित प्रक्रिया नहीं है।
प्रक्रिया के लिए तैयारी
अपने बच्चे को आगामी एनेस्थीसिया के लिए केवल 2-5 दिनों में तैयार करना बुद्धिमानी है. इस प्रयोजन के लिए उसे नींद की गोलियाँ दी जाती हैं और शामक, जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।
एनेस्थीसिया से लगभग आधे घंटे पहले, बच्चे को एट्रोपिन, पिपोल्फेन या प्रोमेडोल दिया जा सकता है - ऐसी दवाएं जो मुख्य एनेस्थेटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं और उनसे बचने में मदद करती हैं। नकारात्मक प्रभाव.
हेरफेर करने से पहले, बच्चे को एनीमा दिया जाता है और मूत्राशय की सामग्री को हटा दिया जाता है। सर्जरी से 4 घंटे पहले, भोजन और पानी का सेवन पूरी तरह से बाहर कर दें, क्योंकि हस्तक्षेप के दौरान उल्टी शुरू हो सकती है, जिसमें उल्टी अंगों में प्रवेश कर सकती है श्वसन तंत्रऔर श्वसन अवरोध का कारण बनता है। कुछ मामलों में, गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है।
यह प्रक्रिया एक मास्क या एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके की जाती है जिसे श्वासनली में रखा जाता है. डिवाइस से ऑक्सीजन के साथ-साथ संवेदनाहारी दवा की आपूर्ति की जाती है। इसके अलावा, छोटे रोगी की स्थिति को कम करने के लिए एनेस्थेटिक्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
एनेस्थीसिया एक बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?
वर्तमान में एनेस्थीसिया से बच्चे के शरीर पर गंभीर परिणाम की संभावना 1-2% है. हालाँकि, कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि एनेस्थीसिया उनके बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।
हमारे पाठकों की कहानियाँ
व्लादिमीर
61 साल की उम्र
बढ़ते शरीर की विशेषताओं के कारण, बच्चों में इस प्रकार की दर्द से राहत कुछ अलग तरीके से होती है। अक्सर, नई पीढ़ी की चिकित्सकीय दृष्टि से सिद्ध दवाओं का उपयोग एनेस्थीसिया के लिए किया जाता है, जिन्हें बाल चिकित्सा अभ्यास में अनुमोदित किया जाता है। ऐसे फंडों में न्यूनतम राशि होती है दुष्प्रभावऔर जल्दी ही शरीर से निकल जाते हैं। यही कारण है कि किसी भी बच्चे की तरह एनेस्थीसिया का प्रभाव भी बच्चे पर पड़ता है नकारात्मक परिणामन्यूनतम रखा जाता है.
इस प्रकार, उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक के प्रभाव की अवधि की भविष्यवाणी करना संभव है, और यदि आवश्यक हो, तो संज्ञाहरण दोहराएं।
अधिकांश मामलों में, एनेस्थीसिया रोगी की स्थिति को कम करता है और सर्जन के काम में मदद कर सकता है।
शरीर में नाइट्रिक ऑक्साइड, तथाकथित "हँसने वाली गैस" की शुरूआत इस तथ्य की ओर ले जाती है कि जिन बच्चों की सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी हुई है, उन्हें अक्सर कुछ भी याद नहीं रहता है।
जटिलताओं का निदान
भले ही एक छोटा रोगी सर्जरी से पहले अच्छी तरह से तैयार हो, यह एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। इसीलिए विशेषज्ञों को हरसंभव जानकारी रखनी चाहिए नकारात्मक प्रभावदवाएं, सामान्य खतरनाक परिणाम, संभावित कारण, साथ ही उन्हें रोकने और ख़त्म करने के उपाय भी।
पर्याप्त और द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है समय पर पता लगानाएनेस्थीसिया के उपयोग के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ। ऑपरेशन के दौरान, साथ ही उसके बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।
ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ किए गए सभी जोड़तोड़ को रिकॉर्ड करता है और परीक्षण के परिणामों को एक विशेष कार्ड में भी दर्ज करता है।
कार्ड को रिकॉर्ड करना होगा:
- हृदय गति संकेतक;
- सांस रफ़्तार;
- तापमान रीडिंग;
- ट्रांसफ़्यूज़ किए गए रक्त की मात्रा और अन्य संकेतक।
ये डेटा सख्ती से प्रति घंटा दर्ज किया जाता है। इस तरह के उपाय आपको समय पर किसी भी उल्लंघन की पहचान करने और उन्हें तुरंत खत्म करने की अनुमति देंगे।.
प्रारंभिक परिणाम
बच्चे के शरीर पर सामान्य एनेस्थीसिया का प्रभाव निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएँमरीज़। अक्सर, बच्चे के होश में आने के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ वयस्कों में एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया से बहुत अलग नहीं होती हैं।
सबसे अधिक देखे जाने वाले नकारात्मक परिणाम हैं:
- एलर्जी, एनाफिलेक्सिस, क्विन्के की एडिमा की उपस्थिति;
- हृदय संबंधी शिथिलता, अतालता, उसके बंडल की अधूरी नाकाबंदी;
- बढ़ी हुई कमजोरी, उनींदापन। अधिकतर, ऐसी स्थितियाँ 1-2 घंटों के बाद अपने आप दूर हो जाती हैं;
- शरीर के तापमान में वृद्धि. गिनता सामान्य घटनाहालाँकि, यदि निशान 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुँच जाता है, तो संभावना है संक्रामक जटिलताएँ. कारण की पहचान कर ली है समान स्थिति, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं;
- समुद्री बीमारी और उल्टी। इन लक्षणों का इलाज वमनरोधी दवाओं के उपयोग से किया जाता है, उदाहरण के लिए, सेरुकल;
- सिरदर्द, भारीपन और कनपटी में सिकुड़न महसूस होना। आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती विशेष उपचारहालाँकि, लंबे समय तक दर्द के लक्षणएक विशेषज्ञ दर्द निवारक दवाएं लिखता है;
- में दर्दनाक संवेदनाएँ पश्चात का घाव. सर्जरी के बाद एक सामान्य परिणाम। इसे खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स या एनाल्जेसिक का उपयोग किया जा सकता है;
- रक्तचाप में उतार-चढ़ाव. आमतौर पर बड़े रक्त हानि के परिणामस्वरूप या रक्त आधान के बाद देखा जाता है;
- कोमा में पड़ना.
स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली कोई भी दवा रोगी के यकृत ऊतक पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती है और यकृत की शिथिलता का कारण बन सकती है।
एनेस्थीसिया एजेंटों के दुष्प्रभाव विशिष्ट दवा पर निर्भर करते हैं। दवा के सभी नकारात्मक प्रभावों के बारे में जानकर आप कई से बच सकते हैं खतरनाक परिणाम, जिनमें से एक है लीवर की क्षति:
- केटामाइन, जिसे अक्सर एनेस्थीसिया में उपयोग किया जाता है, साइकोमोटर अतिउत्तेजना, दौरे और मतिभ्रम को भड़का सकता है।
- सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट। बड़ी मात्रा में उपयोग करने पर ऐंठन हो सकती है;
- Succinylcholine और उस पर आधारित दवाएं अक्सर ब्रैडीकार्डिया को भड़काती हैं, जो हृदय की गतिविधि को रोकने की धमकी देती है - ऐसिस्टोल;
- सामान्य एनेस्थीसिया के लिए उपयोग किए जाने वाले मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थ रक्तचाप को कम कर सकते हैं।
सौभाग्य से, गंभीर परिणामअत्यंत दुर्लभ रूप से घटित होता है।
देर से जटिलताएँ
भले ही सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं के बिना हुआ हो, इस्तेमाल की गई दवाओं पर कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई, इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। देर से होने वाली जटिलताएँ कुछ समय बाद, यहाँ तक कि कई वर्षों के बाद भी प्रकट हो सकती हैं।.
खतरनाक के लिए दीर्घकालिक परिणामजिम्मेदार ठहराया जा सकता है:
- संज्ञानात्मक हानि: स्मृति विकार, तार्किक सोच में कठिनाई, वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। इन मामलों में, बच्चे के लिए स्कूल में पढ़ाई करना मुश्किल हो जाता है, वह अक्सर विचलित रहता है, और लंबे समय तक किताबें नहीं पढ़ पाता है;
- ध्यान आभाव विकार, अतिसक्रियता। ये विकार अत्यधिक आवेग, बार-बार चोट लगने की प्रवृत्ति, बेचैनी द्वारा व्यक्त किए जाते हैं;
- सिरदर्द, माइग्रेन के हमलों की संवेदनशीलता, जिन्हें दर्द निवारक दवाओं से दबाना मुश्किल होता है;
- बार-बार चक्कर आना;
- पैर की मांसपेशियों में ऐंठन संकुचन की उपस्थिति;
- यकृत और गुर्दे की धीरे-धीरे प्रगतिशील विकृति.
सर्जिकल हस्तक्षेप की सुरक्षा और आराम, साथ ही किसी भी खतरनाक परिणाम की अनुपस्थिति, अक्सर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करती है।
1-3 वर्ष के बच्चों के लिए परिणाम
इस तथ्य के कारण कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्रछोटे बच्चों में पूरी तरह से नहीं बनता है, उपयोग करें सामान्य संज्ञाहरणउनके विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और सामान्य हालत. ध्यान अभाव विकार के अलावा, दर्द से राहत मस्तिष्क संबंधी विकारों का कारण बन सकती है, और निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म देता है:
- धीमा शारीरिक विकास. एनेस्थीसिया में उपयोग की जाने वाली दवाएं गठन को बाधित कर सकती हैं पैराथाइरॉइड ग्रंथिशिशु के विकास के लिए जिम्मेदार. इन मामलों में, वह विकास में पिछड़ सकता है, लेकिन बाद में अपने साथियों की बराबरी करने में सक्षम हो जाता है।
- साइकोमोटर विकास विकार. ऐसे बच्चे देर से पढ़ना सीखते हैं, संख्याओं को याद रखने में कठिनाई होती है, शब्दों का गलत उच्चारण करते हैं और वाक्य बनाते हैं।
- मिरगी के दौरे। ये विकार काफी दुर्लभ हैं, लेकिन सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मिर्गी के कई मामलों की पहचान की गई है।
क्या जटिलताओं को रोकना संभव है?
यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या बच्चों में ऑपरेशन के बाद कोई परिणाम उत्पन्न होंगे, साथ ही वे किस समय और कैसे प्रकट हो सकते हैं। हालाँकि, इसकी संभावना कम हो जाती है नकारात्मक प्रतिक्रियाएँनिम्नलिखित तरीकों से संभव है:
- ऑपरेशन से पहले बच्चे के शरीर की पूरी जांच होनी चाहिए।डॉक्टर द्वारा बताए गए सभी परीक्षण पास कर लिया है।
- सर्जरी के बाद सुधार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए मस्तिष्क परिसंचरण, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित विटामिन और खनिज परिसरों। सबसे अधिक उपयोग विटामिन बी, पिरासेटम और कैविंटन का किया जाता है।
- शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। ऑपरेशन के बाद, माता-पिता को कुछ समय बाद भी इसके विकास की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई विचलन दिखाई देता है, तो आपको उसे दूर करने के लिए एक बार फिर किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए संभावित जोखिम .
प्रक्रिया को अंजाम देने का निर्णय लेने के बाद, विशेषज्ञ इसकी आवश्यकता की तुलना करता है संभावित नुकसान. के बारे में जानने के बाद भी संभावित जटिलताएँ, आपको सर्जिकल जोड़तोड़ से इनकार नहीं करना चाहिए: न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे का जीवन भी इस पर निर्भर हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें न कि स्व-चिकित्सा करें।
इस तथ्य के बावजूद कि पुराने जमाने में एनेस्थीसिया का इस्तेमाल शुरू हो गया था आदिम मनुष्य, आधुनिक आम लोग उनके बारे में बहुत कम जानते हैं। और यह अज्ञानता कई निराधार आशंकाओं को जन्म देती है, जो बच्चों के लिए सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होने पर कई गुना बढ़ जाती है। और ऐसी आवश्यकता न केवल आंतरिक अंगों पर ऑपरेशन करते समय उत्पन्न होती है।
बच्चों के लिए सामान्य संज्ञाहरण उन स्थितियों में किया जाता है जहां बच्चे की चेतना को "बंद" करना आवश्यक होता है ताकि उसे दर्द महसूस न हो, डर महसूस न हो, याद न रहे कि क्या हो रहा है, और, इन सबके परिणामस्वरूप, तनाव के संपर्क में नहीं आता है, जिसके अपने आप में विभिन्न नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, एनेस्थीसिया डॉक्टर को छोटे रोगी की प्रतिक्रिया से विचलित हुए बिना, शांति से चिकित्सा प्रक्रियाएं करने की अनुमति देता है। इसलिए, इस तरह के दर्द से राहत विशेष रूप से अच्छे लक्ष्यों का पीछा करती है।
हालाँकि, सामान्य एनेस्थीसिया के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कुछ मामलों में पश्चात की जटिलताओं और अवांछनीय परिणामों का कारण बन सकती हैं। और यही वह चीज़ है जो अक्सर माता-पिता में चिंता और भय का कारण बनती है।
एक बच्चे में सामान्य संज्ञाहरण की तैयारी
प्रभाव की प्रकृति और सीमा के आधार पर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट "प्रमुख" और "मामूली" एनेस्थीसिया के बीच अंतर करते हैं। पहले मामले में, मजबूत और लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, और रोगी को डिवाइस से जोड़ा जाता है कृत्रिम श्वसन; दूसरा अल्पकालिक है और इसका उपयोग छोटे ऑपरेशनों के लिए किया जाता है, जबकि रोगी स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्षमता बरकरार रखता है।
इसके अलावा, एनेस्थीसिया की विधि के आधार पर, इसे इसमें विभाजित किया गया है:
- इंट्रामस्क्युलर - एक संवेदनाहारी (आमतौर पर केटामाइन) मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। यह विधि किसी को इसकी कार्रवाई की अवधि का सटीक अनुमान लगाने की अनुमति नहीं देती है और इसके साथ जुड़ी हुई है जोखिम बढ़ गया पश्चात की जटिलताएँ, और इसलिए आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजिकल अभ्यास में इसका उपयोग अन्य प्रकारों के पक्ष में कम से कम किया जाता है।
- अंतःशिरा - दवाएँ दी जाती हैं ड्रिप द्वाराएक नस में.
- साँस लेना (हार्डवेयर-मास्क) - रोगी मास्क के माध्यम से दवाओं के वाष्प को अंदर लेता है। यह इस प्रकार का सामान्य एनेस्थीसिया है जिसका उपयोग अक्सर बच्चों पर ऑपरेशन के दौरान किया जाता है। इसे अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ जोड़ा जाता है।
संवेदनाहारी देने की विधि चाहे जो भी हो, यदि ऑपरेशन की योजना बनाई जाती है, तो पहले से सावधानीपूर्वक तैयारी की जाती है। बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच कर ली जाएगी आवश्यक परीक्षण (सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, रक्त के थक्के का अध्ययन, ईसीजी, आदि), चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास का अध्ययन करें, और सलाह भी दें दवाई से उपचार, जिसका उद्देश्य आगामी एनेस्थीसिया, विशेष रूप से शामक और के लिए रोगी की शारीरिक और मानसिक तैयारी करना है नींद की गोलियां, जो आगामी एनेस्थीसिया के प्रभाव को सुदृढ़ करता है।
संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ (उदाहरण के लिए, एआरवीआई के विकास के दौरान और ठीक होने के 1-2 सप्ताह के भीतर) और पुरानी बीमारियों का बढ़ना सर्जिकल हस्तक्षेपनहीं किए जाते हैं और सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है - इस मामले में सभी जोड़तोड़ तब तक स्थगित कर दिए जाते हैं जब तक कि बच्चा पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता या छूट की अवधि शुरू नहीं हो जाती।
ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर सफाई एनीमा(एक विकल्प के रूप में, आहार और जुलाब निर्धारित हैं) और मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन (अर्थात इसे खाली करना)। हेरफेर शुरू होने से 6 घंटे पहले, बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए; प्रक्रिया शुरू होने से 4 घंटे पहले, बच्चे को कोई तरल पदार्थ नहीं देना चाहिए! पहला कदम सर्जरी के दौरान बच्चे को अनैच्छिक मल त्याग करने से रोकने में मदद करता है, दूसरा पेट की सामग्री के संभावित प्रवेश को रोकता है। श्वसन तंत्रऔर दम घुटना.
इस प्रकार, अभी भी जारी है प्रारंभिक चरणडॉक्टर सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, इसे पूरी तरह से बाहर करना असंभव है।
सामान्य एनेस्थीसिया बच्चों के लिए खतरनाक क्यों है: जोखिम और परिणाम
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे बड़ी ज़िम्मेदारी समान मामलेएनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पास है. निःसंदेह, बच्चों का ऑपरेशन करने के लिए सर्जन के पास सभी आवश्यक कौशल होने चाहिए। लेकिन अगर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पास नहीं है पर्याप्त स्तरव्यावसायिकता, फिर और कुछ मायने नहीं रखता। इसलिए, आपको केवल एक अच्छे विशेषज्ञ की चिंता करने की ज़रूरत है। वह एनेस्थीसिया में उपयोग की जाने वाली दवाओं के संयोजन का चयन करता है और स्थापित करता है इष्टतम खुराक. इस तरह के एनेस्थीसिया का परिणाम सर्जन के काम के लिए आवश्यक एक निश्चित अवधि के लिए बच्चे का बेहोश रहना और एक अनुकूल पश्चात परिणाम होता है।
आधुनिक व्यवहार में, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो वयस्क रोगियों पर समय और अभ्यास की कसौटी पर खरी उतरी हैं और उसके बाद ही बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित की गईं। वे कड़ाई से परिभाषित अवधि के लिए कार्य करते हैं, उनका कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होता है और वे शरीर से जल्दी समाप्त हो जाते हैं। एनेस्थीसिया में उपयोग की जाने वाली दवाओं में सुधार के कारण, बच्चा बहुत जल्दी (15-30 मिनट के भीतर) एनेस्थीसिया से बाहर आ जाता है और तुरंत चल-फिर सकता है और खा सकता है।
और फिर भी, असहिष्णुता के मामले सामने आते हैं। कुछ निश्चित की गैर-धारणा की आशा करें औषधीय पदार्थएनेस्थीसिया में उपयोग तभी संभव है जब रोगी या उसके निकटतम रक्त संबंधियों को पहले ही इसका अनुभव हो चुका हो समान प्रतिक्रियाएँदवाइयों के लिए.
अत्यंत दुर्लभ मामलों में, ऐसी असहिष्णुता के कारण, एनाफिलेक्टिक शॉक (एक बहुत ही जीवन-घातक स्थिति) या घातक हाइपरमिया विकसित होता है। तेज बढ़तशरीर का तापमान 42-43 o C तक - एक नियम के रूप में, यह वंशानुगत प्रवृत्ति पर आधारित है)। बीच में भी संभावित जटिलताएँ - हृदय संबंधी विफलता(ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति ख़राब होना), श्वसन विफलता(फेफड़ों में गैस विनिमय प्रक्रियाओं में व्यवधान), आकांक्षा (पेट की सामग्री का श्वसन पथ में प्रवाह)। कुछ जोड़-तोड़ करते समय (नसों में कैथेटर लगाना या मूत्राशय, श्वासनली इंटुबैषेण, परिचय गैस्ट्रिक ट्यूब) यांत्रिक आघात से इंकार नहीं किया जा सकता।
इसके अतिरिक्त, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि बच्चों में सामान्य एनेस्थीसिया मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाता है और उन्हें नुकसान पहुंचाता है संज्ञानात्मक विकार, अर्थात्, स्मृति प्रक्रियाओं में गड़बड़ी: सर्जरी के बाद कुछ अवधि के लिए बच्चे अधिक विचलित, असावधान हो जाते हैं, सीखते हैं और मानसिक रूप से खराब विकसित होते हैं, और ध्यान घाटे की सक्रियता विकार अक्सर होता है। लेकिन, सबसे पहले, इंट्रामस्क्युलर एनेस्थीसिया (या बल्कि पहले से ही उल्लेखित केटामाइन) का उपयोग करते समय ऐसे परिणामों की संभावना सबसे अधिक होती है, जिसका उपयोग आज बच्चों के लिए व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है। दूसरे, ऐसे निष्कर्षों की वैधता अभी भी पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुई है। तीसरा, अधिक जोखिम 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अतिसंवेदनशील होते हैं। चौथा, ये घटनाएं अस्थायी हैं, और ऑपरेशन वास्तविक के संबंध में किया जाता है मौजूदा समस्याएँबच्चे के स्वास्थ्य के साथ. अर्थात्, सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता अस्थायी परिणामों की संभावना से अधिक है।
इसके अलावा, यह समझा जाना चाहिए कि गंभीर परिणामसामान्य एनेस्थेसिया वास्तव में असाधारण स्थितियों में बहुत ही कम (1-2% मामलों में, या उससे भी कम बार) व्यवहार में होता है। भले ही बच्चा इसमें गिर जाए विशेष श्रेणीमरीज़, तो ऑपरेशन में शामिल विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मी उसे समय पर उपलब्ध कराएंगे योग्य सहायता. इसके अलावा, पूरे ऑपरेशन के दौरान, इसके पहले मिनट से लेकर इसके पूरा होने के 2 घंटे बाद तक, बच्चे पर सख्त निगरानी रखी जाती है चिकित्सा पर्यवेक्षण. रोगी की स्थिति पर नज़र रखने के लिए, महत्वपूर्ण संकेतों को नियंत्रण में रखने के लिए आधुनिक चिकित्सा तकनीक का उपयोग किया जाता है: नाड़ी, दिल की धड़कन और हृदय की कार्यप्रणाली, साँस लेना और साँस छोड़ने वाली हवा में ऑक्सीजन/कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर, रक्तचाप, नींद की गहराई, मांसपेशियों में आराम और दर्द से राहत की डिग्री, शरीर का तापमान, आदि, आदि। सर्जन हमेशा स्थिति पर ध्यान देता है त्वचाऔर ऑपरेशन किये गये रोगी की श्लेष्मा झिल्ली। यह सब आपको उनकी संभावना के पहले लक्षणों के चरण में संभावित जोखिमों को खत्म करने की अनुमति देता है।
एनेस्थीसिया की स्थिति पूरी तरह से डॉक्टरों द्वारा नियंत्रित होती है, और रोगी इसके अधीन होता है पूर्ण नियंत्रणऔर अवलोकन.
इसलिए माता-पिता को ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि सामान्य एनेस्थीसिया एक सहयोगी है जो बच्चे को छुटकारा पाने में मदद करता है वास्तविक समस्यासर्वोत्तम, सबसे दर्द रहित तरीके से स्वास्थ्य के साथ। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो इसे कई बार दोहराया जा सकता है।
एक वर्ष तक के बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण
अक्सर, यदि समय महत्वपूर्ण हो तो डॉक्टर बच्चों में सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं को यथासंभव लंबे समय तक विलंबित करना पसंद करते हैं। प्रत्येक विशेष मामला, स्वास्थ्य की स्थिति और मौजूदा समस्या पर सबसे अधिक निर्भर करता है अनुकूल अवधिऐसे इलाज के लिए.
शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों के लिए सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता अधिक होती है उच्च जोखिम, क्योंकि शिशु की मुख्य प्रणालियाँ और अंग (विशेष रूप से मस्तिष्क) विकसित होते रहते हैं और प्रभावों के प्रति संवेदनशील रहते हैं कई कारक. हालाँकि, निदान के आधार पर, प्रतीक्षा करना हमेशा संभव नहीं होता है। और इस मामले में, माता-पिता को यह समझना चाहिए कि बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण आवश्यक उपचार की कमी की तुलना में बहुत कम नुकसान पहुंचाएगा।
अन्यथा, ऊपर बताई गई हर बात इसके लिए प्रासंगिक है आयु वर्गमरीज़. सबसे बड़ी कठिनाईमाता-पिता के लिए यह एनेस्थीसिया से पहले एक "भूख विराम" है: यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो उसे ऑपरेशन से 4 घंटे पहले नहीं खिलाया जा सकता है, कृत्रिम रोगियों को 6 घंटे तक कुछ भी नहीं दिया जाता है; और बाकी का ख्याल डॉक्टर रखेंगे.
दंत चिकित्सा के लिए बच्चों के लिए सामान्य संज्ञाहरण
सामान्य एनेस्थीसिया को इस तथ्य से भी समर्थन मिलता है कि व्यावहारिक रूप से इसे करने की कोई आवश्यकता नहीं है। पूर्ण मतभेद(कुछ दवाओं के उपयोग और माता-पिता की असहमति को छोड़कर)। कुछ मामलों में, कुछ कार्य करते समय भी इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है नैदानिक परीक्षणया, उदाहरण के लिए, इस प्रक्रिया में दांतों का इलाज. बेशक, यह एक प्रकार का एनेस्थीसिया नहीं है जिसका उपयोग अनुचित तरीके से किया जा सकता है। लेकिन कुछ मामलों में यह आपको आवश्यक कार्य पूरा करने की अनुमति देता है दंत प्रक्रियाएंसर्वोत्तम, उच्चतम गुणवत्ता वाले तरीके से और साथ ही बच्चे और उसके परिवार को बहुत अधिक पीड़ा से बचाएं।
विशेषज्ञों का कहना है कि बच्चों में दांतों के इलाज के दौरान जनरल एनेस्थीसिया से डरने की कोई जरूरत नहीं है। लेकिन ऐसा उपचार केवल उन विशेष क्लीनिकों में ही किया जा सकता है जिनके पास इसके लिए उपयुक्त लाइसेंस, उपकरण और विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मचारी हों।
किसी भी कारण से, एक बच्चा सामान्य संज्ञाहरण के तहत है, उसे प्रक्रिया से कोई असुविधा महसूस नहीं होगी यदि उसकी चेतना को "बंद" करने और वास्तविकता में लौटने के समय, उसका कोई करीबी व्यक्ति पास में हो। बाकी के लिए, बस पेशेवरों पर भरोसा करें और किसी भी चीज़ के बारे में चिंता न करें! सब कुछ ठीक हो जाएगा!
विशेष रूप से - एकातेरिना व्लासेंको के लिए