नियासिनामाइड हानिकारक है. निकोटीन और निकोटिनिक एसिड: पर्यायवाची शब्द या विभिन्न अवधारणाएँ

उपयोग के लिए निर्देश:

एक निकोटिनिक एसिड - विटामिन की तैयारी, जिसे विटामिन पीपी भी कहा जाता है।

औषधीय प्रभाव

निकोटिनिक एसिड संरचना में निकोटिनमाइड के समान एक यौगिक है।

रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने के लिए नियासिन का उपयोग महत्वपूर्ण है, मस्तिष्क गतिविधि, अमीनो एसिड, वसा, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन का चयापचय।

हृदय रोगों की रोकथाम के लिए यह विटामिन बहुत महत्वपूर्ण है। यह कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में मदद करता है - पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं को रोकते हैं, रक्तचाप बढ़ाने और इसके गठन में योगदान करते हैं रक्त के थक्के, रक्त की आपूर्ति सीमित करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

निकोटिनिक एसिड गोलियों और घोल के रूप में निर्मित होता है।

निकोटिनिक एसिड के उपयोग के लिए संकेत

विटामिन को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है, मौखिक रूप से लिया जाता है, चमड़े के नीचे आदि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननिकोटिनिक एसिड।

दवा का उपयोग पेलाग्रा के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है, मधुमेह के हल्के रूपों के उपचार, हृदय रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सर, यकृत, आंत्रशोथ, कम अम्लता के साथ जठरशोथ, त्वचा के घावों को खराब रूप से ठीक करना, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन से राहत देने के लिए मस्तिष्क, हाथ और पैर, और गुर्दे।

यह दवा न्यूरिटिस की जटिल चिकित्सा में भी शामिल है चेहरे की नस, एथेरोस्क्लेरोसिस, विभिन्न संक्रमण।

मतभेद

उच्च रक्तचाप के लिए विटामिन को अंतःशिरा में नहीं दिया जाना चाहिए; अतिसंवेदनशीलता के लिए दवा का उपयोग न करें।

दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि के मामले में, आप एसिड को निकोटिनमाइड से बदल सकते हैं, उन मामलों को छोड़कर जहां एसिड को वैसोडिलेटर के रूप में निर्धारित किया गया था।

निकोटिनिक एसिड के उपयोग के लिए निर्देश

रोकथाम के लिए निकोटिनिक एसिड वयस्कों के लिए 15-25 मिलीग्राम, बच्चों के लिए 5-20 मिलीग्राम प्रति दिन निर्धारित है।

पेलाग्रा के इलाज के लिए, वयस्क 15-20 दिनों के लिए दिन में चार बार 100 मिलीग्राम की गोलियों में निकोटिनिक एसिड लेते हैं। आप 10-15 दिनों के लिए दिन में दो बार 1% एसिड घोल - 1 मिलीलीटर दे सकते हैं। बच्चों को दिन में दो या तीन बार 5-50 मिलीग्राम दिया जाता है।

अन्य संकेतों के लिए, वयस्क 20-50 मिलीग्राम विटामिन लेते हैं, बच्चे - 5-30 मिलीग्राम दिन में तीन बार तक लेते हैं।

के दौरान एक वाहिकाविस्फारक के रूप में इस्कीमिक आघात, निकोटिनिक एसिड का 1 मिलीलीटर अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शननिकोटिनिक एसिड, इसके विपरीत अंतःशिरा प्रशासनदर्दनाक. जलन से बचने के लिए आप इसका इस्तेमाल कर सकते हैं सोडियम लवणनिकोटिनिक एसिड।

इस विटामिन की रक्त वाहिकाओं को फैलाने की क्षमता के कारण यह उपयोगी है एक निकोटिनिक एसिडबालों के लिए - यह उनके विकास को उत्तेजित करता है। बालों के उपचार के लिए, घोल को 1 मिली (एक शीशी) के साथ 30 दिनों के लिए खोपड़ी में रगड़ा जाता है।

समाधान को लागू करें शुद्ध फ़ॉर्म, थोड़े नम, धुले बालों पर। निकोटिनिक एसिड से बालों के उपचार के एक महीने के बाद, सिर से रूसी साफ हो जाती है, जड़ें मजबूत हो जाती हैं और बाल 4-6 सेमी तक बढ़ जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो रगड़ने का कोर्स समय-समय पर 15-20 दिनों के ब्रेक के साथ दोहराया जा सकता है।

वजन घटाने के लिए निकोटिनिक एसिड का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। वजन सुधार इस तथ्य से सुगम होता है कि विटामिन चयापचय को तेज करता है, रक्त वाहिकाओं को साफ करने, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और हटाने में मदद करता है हैवी मेटल्स, विषाक्त पदार्थ। वजन घटाने के लिए निकोटिनिक एसिड की खुराक प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग है और प्रति दिन 100-250 मिलीग्राम है। निकोटिनिक एसिड आमतौर पर गोलियों में लिया जाता है, प्रति दिन 1 ग्राम से अधिक नहीं, दिन में कई बार। त्वचा की लालिमा और गर्मी की लाली के रूप में एसिड की प्रतिक्रिया को सामान्य माना जाता है। पेट के स्राव की बढ़ी हुई अम्लता के मामले में, भोजन के बाद ही विटामिन लें।

दुष्प्रभाव

निकोटिनिक एसिड के उपयोग से निम्न समस्याएं हो सकती हैं: चेहरे की त्वचा का लाल होना, शरीर का ऊपरी आधा भाग, दाने, हाथ-पैरों में सुन्नता, चक्कर आना, गर्मी लगना। ये दुष्प्रभाव अपने आप दूर हो जाते हैं।

पर त्वरित परिचयविटामिन अंतःशिरा रूप से रक्तचाप को तेजी से कम कर सकता है, और साथ में दीर्घकालिक उपयोगऔर उच्च खुराक में दवा फैटी लीवर अध: पतन की उपस्थिति को भड़का सकती है। इस बीमारी को रोकने के लिए, विटामिन को मेथियोनीन के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है।

निकोटिनिक एसिड और इसके डेरिवेटिव - निकोटिनमाइड, निकेटामाइड - पानी में घुलनशील पीपी विटामिन का एक समूह बनाते हैं। ये रासायनिक और जैविक रूप से संबंधित यौगिक शरीर में आसानी से एक-दूसरे में परिवर्तित हो जाते हैं, और इसलिए इनमें समान विटामिन गतिविधि होती है। निकोटिनिक एसिड के अन्य नाम नियासिन (अप्रचलित नाम), विटामिन पीपी (एंटीपेलैग्रिक), निकोटिनमाइड हैं।

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसनिकोटिनिक एसिड और निकोटिनमाइड का उपयोग औषधि के रूप में किया जाता है। हालाँकि, इन दवाओं के फार्माकोथेरेप्यूटिक गुण अलग-अलग हैं।
निकोटिनिक एसिड के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• वासोडिलेटिंग प्रभाव ("सूजन प्रभाव"), कार्डियोट्रोफिक, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन को बढ़ाता है;
• इसमें एंटीकोलेस्ट्रोलेमिक प्रभाव होता है - वसा के टूटने को कम करता है;
• इसमें हेपेटोप्रोटेक्टिव और डिटॉक्सीफाइंग प्रभाव होता है, हालांकि, निकोटिनिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग के साथ उच्च खुराक में, वसायुक्त अध:पतनजिगर;
• एक न्यूरोट्रोपिक दवा है;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में सुधार होता है।

निकोटिनिक एसिड वसा चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालता है, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों के रक्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, फैलता है रक्त वाहिकाएं(75 मिलीग्राम से अधिक खुराक लेने पर), चक्कर आने में मदद करता है, कानों में घंटियाँ बजना समाप्त कर देता है।

निकोटिनिक एसिड की तैयारी का उपयोग पेलाग्रा, न्यूरिटिस, हेपेटाइटिस, पैरों की धमनियों (एंडेरटेरिटिस) को प्रमुख क्षति के साथ पुरानी संवहनी बीमारी को रोकने और इलाज करने के लिए किया जाता है।

निकोटिनिक एसिड दिल के दौरे को रोकता है, अवसाद को कम करता है, राहत देता है सिरदर्द, प्रदर्शन में सुधार करता है पाचन नाल. मधुमेह मेलेटस के हल्के रूपों पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, आंत्रशोथ, अल्सर और घावों का धीमी गति से ठीक होना, संक्रामक रोग।

जैविक प्रक्रियाओं में निकोटिनिक एसिड की भूमिका

निकोटिनिक एसिड की जैविक भूमिका दो कोएंजाइमों - एनएडी (निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड) और एनएडीपी (निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड फॉस्फेट) के निर्माण में इसकी भागीदारी से जुड़ी है, जो सबसे महत्वपूर्ण रेडॉक्स एंजाइमों का हिस्सा हैं। कोएंजाइम (कोएंजाइम) एंजाइमों की उत्प्रेरक क्रिया के लिए आवश्यक कार्बनिक प्राकृतिक यौगिक हैं। कोएंजाइम एक सब्सट्रेट से दूसरे सब्सट्रेट तक इलेक्ट्रॉनों और परमाणुओं के वाहक के रूप में कार्य करते हैं।

विटामिन पीपी प्रोटीन से जुड़ता है और उनके साथ मिलकर कई सौ अलग-अलग एंजाइम बनाता है। निकोटिनिक एसिड एंजाइम एक "पुल" बनाते हैं जिसके माध्यम से हाइड्रोजन परमाणुओं को "भट्ठी" में भेजा जाता है। शरीर की कोशिकाओं में खरबों "भट्टियाँ" जलती हैं और भोजन में कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन से ऊर्जा जारी करने में मदद करती हैं।

निकोटिनिक एसिड सीधे जैविक ऑक्सीकरण की प्रक्रियाओं में शामिल होता है ऊर्जा उपापचय. एनएडी और एनएडीपी के एक घटक के रूप में, यह भोजन से ऊर्जा की रिहाई, डीएनए संश्लेषण को बढ़ावा देता है और सेलुलर श्वसन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।
निकोटिनिक एसिड निम्नलिखित जैविक प्रक्रियाओं में शामिल है:

• कोशिकीय श्वसन, कोशिकीय ऊर्जा;
• परिसंचरण;
• कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन चयापचय;
• मनोदशा;
• हृदय गतिविधि;
• कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण;
• मांसपेशियों;
• संयोजी ऊतक;
• गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन;
• पाचन तंत्र के कार्य.

निकोटिनिक एसिड शरीर में उपयोग बढ़ाता है वनस्पति प्रोटीन, पेट के स्रावी और मोटर कार्य को सामान्य करता है, अग्नाशयी रस के स्राव और संरचना में सुधार करता है, और यकृत के कार्य को सामान्य करता है।

लगभग सभी सेल में उपलब्ध हैं और तरल मीडियाशरीर में निकोटिनमाइड के रूप में निकोटिनिक एसिड होता है।

नियासिन युक्त उत्पाद

मुख्य प्राकृतिक स्रोतमानव शरीर में निकोटिनिक एसिड का सेवन पशु मूल के उत्पादों से होता है:

• पशु अंग - यकृत, गुर्दे, मांसपेशियां, हृदय;
• कुछ प्रकार की मछलियाँ - सार्डिन, मैकेरल, टूना, सैल्मन, हैलिबट, स्वोर्डफ़िश, कॉड।

अनाज और ब्रेड निकोटिनिक एसिड से भरपूर होते हैं खुरदुरा, चावल और गेहु का भूसा, सूखे खुबानी, मशरूम, बादाम, हरी मटर, टमाटर, मीठी लाल मिर्च, आलू, सोया सेम. निकोटिनिक एसिड की कमी को पूरा करने का एक उत्कृष्ट स्रोत बेकर का खमीर और शराब बनानेवाला का खमीर है।

तालिका 1 उन उत्पादों को दिखाती है जिनमें निकोटिनिक एसिड सबसे अधिक मात्रा में होता है।
तालिका नंबर एक

उत्पादों का विटामिन मूल्य न केवल निकोटिनिक एसिड की मात्रा पर निर्भर करता है, बल्कि उन रूपों पर भी निर्भर करता है जिनमें यह मौजूद है। तो, में फलियांयह आसानी से पचने योग्य रूप में है, और अनाज (राई, गेहूं) से विटामिन व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होता है।

जानवरों के ऊतकों में, निकोटिनिक एसिड मुख्य रूप से निकोटिनमाइड के रूप में, पौधों में - निकोटिनिक एसिड के रूप में पाया जाता है। विटामिन पीपी अवशोषित होता है छोटी आंतऔर शरीर द्वारा उपभोग किया जाता है।

भंडारण, पकाने और संरक्षण के मामले में निकोटिनिक एसिड सबसे प्रतिरोधी विटामिनों में से एक है। गर्मीउबालते और तलते समय, उत्पाद में इसकी सामग्री पर इसका लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। विटामिन पीपी प्रकाश, ऑक्सीजन और क्षार के प्रति भी प्रतिरोधी है। उत्पादों को जमने और सुखाने पर यह व्यावहारिक रूप से अपनी जैविक गतिविधि नहीं खोता है। किसी भी उपचार के साथ, निकोटिनिक एसिड की कुल हानि 15-20% से अधिक नहीं होती है।

निकोटिनिक एसिड को आंशिक रूप से संश्लेषित किया जा सकता है आवश्यक अमीनो एसिडट्रिप्टोफैन. हालाँकि, यह प्रक्रिया अप्रभावी है - दर्जनों ट्रिप्टोफैन अणुओं से केवल एक विटामिन अणु बनता है। हालाँकि, ट्रिप्टोफैन (दूध, अंडे) से भरपूर खाद्य पदार्थ निकोटिनमाइड के अपर्याप्त आहार सेवन की भरपाई कर सकते हैं।

दैनिक विटामिन की आवश्यकता

बच्चों और किशोरों को प्रतिदिन निकोटिनिक एसिड की आवश्यकता होती है:

• एक वर्ष की आयु तक 5-6 मिलीग्राम;
• 1 वर्ष से 6 वर्ष तक के बच्चों के लिए 10 - 13 मिलीग्राम;
• 7 से 12 वर्ष की आयु में 15 - 19 मिलीग्राम;
• 13 से 15 वर्ष के किशोरों के लिए 20 मिलीग्राम।

वयस्कों को प्रति 1,000 कैलोरी खपत के लिए लगभग 6.6 मिलीग्राम विटामिन की आवश्यकता होती है। वह है दैनिक आवश्यकतावयस्कों के लिए निकोटिनिक एसिड 15 - 25 मिलीग्राम है।
विटामिन पीपी की बढ़ती आवश्यकता की आवश्यकता है:

• जो लोग भारी शारीरिक श्रम में संलग्न हैं;
• बुजुर्ग लोग;
• जिन रोगियों को हाल ही में हुआ है गंभीर चोटेंऔर जलता है;
• जो व्यक्ति शराब और नशीली दवाओं का सेवन करते हैं;
• दुर्बल करने वाली पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग, जिनमें शामिल हैं घातक ट्यूमर, अग्नाशयी अपर्याप्तता, सिरोसिस, स्प्रू;
• नर्वस ओवरस्ट्रेन के साथ;
• चयापचय संबंधी विकारों (गुणसूत्र सेट में असामान्यताओं के कारण होने वाले जन्मजात विकार) के साथ पैदा हुए छोटे बच्चे;
• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।

चीनी, मिठाई और मीठे पेय के अत्यधिक सेवन से निकोटिनिक एसिड की हानि होती है। निकोटीन विटामिन पीपी के अवशोषण को कम करता है। इसलिए, जो लोग निकोटीन के आदी हैं उन्हें अतिरिक्त निकोटीन अनुपूरण की भी आवश्यकता हो सकती है।

ट्रिप्टोफैन और निकोटिनिक एसिड की कमी हो सकती है दीर्घकालिक उपयोगल्यूसीन की बड़ी खुराक.

हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस

शरीर में निकोटिनिक एसिड के अपर्याप्त सेवन से, एक व्यक्ति में निम्नलिखित विकसित होते हैं: प्रारंभिक लक्षणहाइपोविटामिनोसिस: सामान्य थकान, सुस्ती, उदासीनता, प्रदर्शन में कमी, अनिद्रा, भूख में कमी, वजन में कमी, सिरदर्द, चेतना के विकार, कमजोर स्मृति, अपच, चिड़चिड़ापन, अवसाद।

माध्यमिक निकोटिनिक एसिड की कमी कई बीमारियों में होती है जठरांत्र पथ, न्यूरिटिस, एलर्जिक त्वचा रोग, सीसा, बेंजीन, थैलियम के साथ विषाक्तता।

एसिड की कमी के देर से आने वाले लक्षण पेलाग्रा रोग हैं।

स्तनधारियों में, हाइपरविटामिनोसिस की स्थिति (खत्म)। उच्च खुराकविटामिन पीपी) उत्पन्न नहीं हो सका। निकोटिनिक एसिड भंडार ऊतकों में जमा नहीं होते हैं। इसकी अधिकता मूत्र के साथ तुरंत बाहर निकल जाती है। बढ़ी हुई सामग्रीनिकोटिनिक एसिड के साथ "त्वचा की गर्मी" की अप्रिय अनुभूति हो सकती है।

शरीर में निकोटिनिक एसिड की आपूर्ति का निदान

मानव शरीर में विटामिन पीपी की आपूर्ति का एक संकेतक निकोटिनिक एसिड के मुख्य चयापचय उत्पादों - एन-मिथाइलनिकोटिनमाइड और मिथाइल-2-पाइरिडोन-5-कार्बोक्सीमाइड का मूत्र में उत्सर्जन है। आम तौर पर, प्रति दिन 7-12 मिलीग्राम मूत्र में उत्सर्जित होता है।

मूत्र में एसिड उत्सर्जन के स्तर में कमी शरीर में विटामिन पीपी की अपर्याप्त आपूर्ति और विकसित होने की संभावना को इंगित करती है विटामिन की कमी. शरीर में अधिक मात्रा में प्रवेश करने पर निकोटिनिक एसिड और निकोटिनमाइड के मेटाबोलाइट्स की सांद्रता तेजी से बढ़ जाती है।

निकोटिनिक एसिड या निकोटिनमाइड के साथ लोड करने के बाद एन-मिथाइलनिकोटिनमाइड की मात्रात्मक सामग्री का अध्ययन विशेष महत्व का है। शरीर में इस विटामिन की आपूर्ति निर्धारित करने का यही एकमात्र मानदंड है। विटामिन पीपी या रक्त में इसके कोएंजाइम का स्तर निर्णायक नहीं हो सकता है, क्योंकि गंभीर पेलाग्रा के साथ भी उनकी सामग्री स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में बहुत कम भिन्न होती है।

नियासिन की कमी का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण मिथाइलनिकैटिनमाइड के लिए मूत्र परीक्षण #1 और मिथाइलनिकैटिनमाइड के लिए मूत्र परीक्षण 2-पाइरिडोन/#1 हैं।

परीक्षण के परिणाम हमेशा निर्णायक नहीं होते.

को रासायनिक तरीकेनिकोटिनिक एसिड की मात्रात्मक सामग्री ब्रोमीन साइनाइड के साथ निकोटिनिक एसिड के निर्धारण की प्रतिक्रिया को संदर्भित करती है।

हृदय रोगों के लिए निकोटिनिक एसिड और निकोटिनमाइड

ऑक्सीजन भुखमरी (तीव्र इस्किमिया) के दौरान कोशिका क्षति और मृत्यु का एक मुख्य कारण है विकासशील विफलताऊर्जा आपूर्ति। यह बढ़ी हुई ऊर्जा खपत (विषहरण प्रणाली का संचालन, परिवहन एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट की सक्रियता) और जैविक अणुओं के अपर्याप्त गठन से जुड़ा हुआ है जो माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली और अन्य चीजों को नुकसान के कारण प्रतिक्रिया के दौरान ऊर्जा जमा करने और स्थानांतरित करने में सक्षम हैं।

ऊर्जा चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल पदार्थों की सांद्रता नाटकीय रूप से बदलती है। मस्तिष्क में इस्किमिया के साथ सूक्ष्म स्तरशारीरिक और पैथोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का एक झरना विकसित होता है:

1. मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। तदनुसार, रक्तप्रवाह से कोशिकाओं तक ऑक्सीजन की डिलीवरी कम हो जाती है। और चूंकि ऑक्सीजन ऊर्जा उत्पादन प्रतिक्रियाओं में भाग लेती है, ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है - एक हाइपोक्सिक अवस्था। कोशिका कई ऊर्जा सब्सट्रेट्स को ऑक्सीकरण करने की क्षमता खो देती है।
2. उठना ऑक्सीजन की कमीऊर्जा स्रोत एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) की सामग्री में कमी के साथ है।
3. अंतिम चरण में ऑक्सीजन भुखमरीऊर्जा की कमी का स्तर मुख्य तंत्र को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त हो जाता है जिससे महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान होता है और कोशिका मृत्यु होती है।
4. एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (एएमपी) की सांद्रता तेजी से बढ़ती है। और यह कोशिका झिल्ली के विनाश के लिए एक अतिरिक्त तंत्र है।
5. ऊर्जा चयापचय संबंधी विकार तेजी से विकसित होते हैं। इससे नेक्रोटिक कोशिका मृत्यु हो जाती है।
6. झिल्ली संरचनाओं और रिसेप्टर्स की स्थिति में परिवर्तन एक एकल आणविक तंत्र को ट्रिगर करता है जिसका उद्देश्य मस्तिष्क के ऊतकों पर हानिकारक प्रभाव की प्रतिक्रिया करना है। मस्तिष्क रक्त प्रवाह (सेरेब्रल इस्किमिया) में तीव्र कमी आनुवंशिक कार्यक्रमों के एक जटिल को सक्रिय करती है जो वंशानुगत जानकारी के क्रमिक परिवर्तन की ओर ले जाती है बड़ी संख्या मेंजीन.
7. मस्तिष्क रक्त प्रवाह में कमी के लिए मस्तिष्क के ऊतकों की पहली प्रतिक्रिया मैसेंजर आरएनए और प्रोटीन के संश्लेषण में कमी है - पॉली (एडीपी-राइबोसिल)एशन प्रतिक्रिया - प्रोटीन का संशोधन। इस प्रतिक्रिया में एंजाइम पॉली (एडीपी-राइबोस) पोलीमरेज़ (PARP) शामिल है।
8. एडीपी-राइबोस का दाता निकोटिनमाइड डाइन्यूक्लियोटाइड (एनएडी) है। एंजाइम पॉली (एडीपी-राइबोस) पोलीमरेज़ (PARP) बहुत सक्रिय रूप से (500 गुना अधिक मजबूत) निकोटिनमाइड का उपभोग करना शुरू कर देता है, जिससे कोशिका के अंदर इसकी सामग्री काफी कम हो जाती है। और चूंकि निकोटिनमाइड डाइन्यूक्लियोटाइड महत्वपूर्ण को नियंत्रित करता है महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँकिसी कोशिका में इसकी कमी से परिगलन के माध्यम से कोशिका मृत्यु हो जाती है।

मस्तिष्क के लिए दवा सुरक्षा के उपयोग से विकास का खतरा कम हो जाता है सेरेब्रल इस्किमियासहायक वाहिका के माध्यम से रक्त प्रवाह की अस्थायी समाप्ति की अवधि के दौरान। इस प्रयोजन के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो सेलुलर एंजाइम पॉली (एडीपी-राइबोस) पोलीमरेज़ की गतिविधि को रोकती (अवरुद्ध) करती हैं। टल तेज़ गिरावटनिकोटिनमाइड का स्तर, कोशिका अस्तित्व बढ़ता है। यह इस्केमिक स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन से जुड़ी ऊतक क्षति को कम करता है।

सक्रिय अवरोधकों (ऐसे पदार्थ जो एंजाइमी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को दबाते हैं) में निकोटिनमाइड शामिल हैं। संरचना और क्रिया में, यह निकोटिनिक एसिड के करीब है और शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं में भाग लेता है। निकोटिनमाइड का एंजाइम पॉली (एडीपी-राइबोस) पोलीमरेज़ पर उच्च चयनात्मक प्रभाव होता है। इसके कई गैर-विशिष्ट प्रभाव भी हैं:

• एक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में कार्य करता है;
• को प्रभावित करता है चयापचय प्रक्रियाएंग्लूकोज, लिपिड और न्यूक्लियोटाइड;
• डीएनए, आरएनए और प्रोटीन के सामान्य संश्लेषण को दबा देता है।

निकोटिनमाइड विकास को रोकता है गंभीर उल्लंघनमस्तिष्क में चयापचय, कोशिका में ऊर्जा चयापचय प्रणालियों को सक्रिय करता है, जिससे कोशिका की ऊर्जा स्थिति को बनाए रखने में मदद मिलती है।

निकोटिनिक एसिड युक्त संयुक्त तैयारी का व्यापक रूप से सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, मायोकार्डियल रोधगलन, अंतःस्रावीशोथ, रेनॉड की बीमारी के लिए उपयोग किया जाता है, अर्थात, उन सभी मामलों में जहां माइक्रोकिरकुलेशन और संपार्श्विक (बाईपास) परिसंचरण में वृद्धि वास्तव में होती है एक ही रास्ताबचाने के लिए कार्यात्मक क्षमताएँकपड़े.

प्रायोगिक और नैदानिक ​​आंकड़ों से पता चलता है कि विटामिन पीपी ऐंठन से आराम दिलाता है कोरोनरी वाहिकाएँइसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, निकोवेरिन और निकोस्पान दवाओं के हिस्से के रूप में निकोटिनिक एसिड का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

विशिष्ट एंजाइमों - ऊतक फाइब्रिनेज को सक्रिय करके, निकोटिनिक एसिड इंट्रावस्कुलर रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए रक्त की गतिविधि को बढ़ाता है।

निकोटिनिक एसिड रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है

से जुड़े निवारक उपायों में से एक तीव्र विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन, रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए है। निकोटिनिक एसिड रिहाई को रोकता है वसायुक्त अम्लऔर इस प्रकार रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है।

निकोटिनिक एसिड का उपयोग 1955 से लिपिड कम करने वाले एजेंट के रूप में किया जाता रहा है। में उच्च खुराकलिपिड चयापचय पर इसका विविध प्रभाव पड़ता है:

• वसा ऊतक में वसा के टूटने को रोकता है, जो यकृत में मुक्त फैटी एसिड की डिलीवरी को सीमित करता है, अंततः ट्राइग्लिसराइड्स और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) के यकृत संश्लेषण को रोकता है;
• रक्त में वीएलडीएल का टूटना बढ़ जाता है;
• रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) की सामग्री को कम करता है, उनके अग्रदूतों - बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को ख़त्म करता है;
• लिपोप्रोटीन का स्तर बढ़ाता है उच्च घनत्व(एचडीएल)।

प्रति दिन 3 - 6 ग्राम की खुराक में निकोटिनिक एसिड 3 - 5 सप्ताह की चिकित्सा के बाद कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा को 15 - 25% तक कम कर देता है, बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के ट्राइग्लिसराइड्स (वसा अणुओं) के स्तर को कम कर देता है। 1 - 4 दिनों के बाद 20 - 80%, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को 10 - 20% तक बढ़ा देता है, लिपोप्रोटीन (ए) की उपस्थिति को रोकता है।

उपयोग किए जाने पर रोगी निकोटिनिक एसिड को बेहतर ढंग से सहन कर पाते हैं खुराक के स्वरूपलंबी कार्रवाई के साथ. ये हैं निकोबिड टेम्प्यूल्स (तेज और धीमी गति से रिलीज होने वाली माइक्रोएन्कैप्सुलेटेड गोलियां), स्लो-नियासिन (पॉलीजेल के साथ निकोटिनिक एसिड का संयोजन), एंडुरासिन (निकोटिनिक एसिड युक्त उष्णकटिबंधीय मोम मैट्रिस)।

केवल निकोटिनिक एसिड लेना रोज की खुराक 3 ग्राम या अन्य दवाओं के साथ संयोजन से गैर-घातक रोधगलन, स्ट्रोक की घटनाओं में कमी आती है और इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानहृदय और रक्त वाहिकाओं पर. निकोटिनिक एसिड प्राप्त करने वाले मरीजों में कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रतिगमन और एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की प्रगति की घटनाओं में कमी के लक्षण दिखाई देते हैं।

निकोटिनिक एसिड का कार्डियोट्रोफिक प्रभाव

पर पुन: उपयोगक्षतिग्रस्त मायोकार्डियम में निकोटिनिक एसिड, पाइरुविक और लैक्टिक एसिड की सामग्री कम हो जाती है, जबकि ग्लाइकोजन और एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट की सामग्री बढ़ जाती है।

केशिकाओं के विस्तार के कारण माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार से मायोकार्डियल ऑक्सीजन का संवर्धन बढ़ जाता है। जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के सामान्य होने के परिणामस्वरूप, मायोकार्डियम की सिकुड़ा गतिविधि में भी सुधार होता है ( कार्डियोटोनिक प्रभावनिकोटिनिक एसिड)।

निकोटिनिक एसिड प्रभाव को प्रबल करता है दवाइयाँ पौधे की उत्पत्ति, कार्डियोटोनिक और प्रदान करना अतालतारोधी प्रभाव- कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स। दवाओं का उपयोग हृदय विफलता के इलाज के लिए किया जाता है। डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में निकोटिनिक एसिड का उपयोग विशेष रूप से प्रभावी है।

विटामिन पीपी का हेपेटोट्रोपिक प्रभाव

निकोटिनिक एसिड लीवर के कार्य को प्रभावित करता है। हेपेटोट्रोपिक प्रभाव पित्त के स्राव और रिलीज की उत्तेजना, यकृत के ग्लाइकोजन-गठन और प्रोटीन-गठन कार्यों की उत्तेजना में व्यक्त किया जाता है।
निकोटिनिक एसिड संकेत दिया गया है:

• विभिन्न व्यावसायिक नशे के लिए - एनिलिन, बेंजीन के साथ विषाक्तता, कार्बन टेट्राक्लोराइड, हाइड्राज़ीन;
• घरेलू विषाक्तता के मामले में;
• बार्बिटुरेट्स, तपेदिक रोधी दवाओं, सल्फोनामाइड्स के साथ नशीली दवाओं के नशे के लिए;
• विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए.

निकोटिनिक एसिड के प्रभाव में, यकृत की विषहरण क्षमता बढ़ जाती है - विषहरण प्रक्रिया के दौरान बनने वाले युग्मित ग्लुकुरोनिक एसिड का निर्माण बढ़ जाता है; विषाक्त चयापचय उत्पादों और बाहरी विषाक्त यौगिकों को प्रतिस्थापित किया जाता है।

निकोटिनिक एसिड का न्यूरोट्रोपिक प्रभाव

न्यूरोट्रोपिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव डालती हैं। निकोटिनिक एसिड मानव मानस को प्रभावित करने वाले हार्मोन के जैवसंश्लेषण में शामिल है।

"खुशी का हार्मोन" सेरोटोनिन ट्रिप्टोफैन से बनता है। सेरोटोनिन व्यक्ति की नींद और मूड को प्रभावित करता है। चूँकि निकोटिनिक एसिड शरीर की कोशिकाओं में ऊर्जा के उत्पादन के लिए बिल्कुल अपरिहार्य है, जब इसकी कमी होती है, तो ट्रिप्टोफैन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा निकोटिनिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है। जितना अधिक ट्रिप्टोफैन ऊर्जा के लिए उपयोग किया जाता है, तंत्रिकाओं को शांत करने के लिए उतना ही कम उपलब्ध होता है शुभ रात्रि. सेरोटोनिन की कमी से अनिद्रा, खराब एकाग्रता, अवसाद, घबराहट, यहां तक ​​कि अवसाद, मतिभ्रम और कभी-कभी सिज़ोफ्रेनिया होता है।

निकोटिनिक एसिड एकमात्र विटामिन है जो अप्रत्यक्ष रूप से शामिल होता है हार्मोनल चयापचयमानव शरीर में पदार्थ. इसके न्यूरोट्रोपिक गुण बढ़ी हुई निरोधात्मक प्रक्रियाओं द्वारा प्रकट होते हैं। निकोटिनिक एसिड के प्रभाव में निरोधात्मक प्रक्रियाओं को मजबूत करने से पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: प्रदर्शन बढ़ता है, अनुचित प्रतिक्रियाओं की संख्या कम हो जाती है।

निकोटिनिक एसिड का उपयोग विक्षिप्त और मानसिक स्थितियों, मादक प्रलाप (चेतना की विकार), पुरानी शराब के उपचार में किया जाता है। यह न्यूरोलेप्टिक्स और बार्बिटुरेट्स के प्रभाव को प्रबल करता है, कैफीन और फेनामाइन के प्रभाव को कमजोर करता है।

निकोटिनमाइड एक दवा है मिश्रित क्रियासाथ विस्तृत श्रृंखलाअनुप्रयोग। यह साइटोफ्लेविन दवा का हिस्सा है। यह घटकों का एक संतुलित परिसर है, जिसका एक प्रभावी संयोजन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सभी प्रमुख चयापचय मार्गों पर एक सहक्रियात्मक नियामक प्रभाव डालता है, जो सेरेब्रल इस्किमिया के दौरान एक डिग्री या किसी अन्य तक ख़राब हो जाते हैं।

साइटोफ्लेविन न्यूरोलॉजिकल घाटे की डिग्री को कम करता है और इस्केमिक स्ट्रोक में कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति को तेज करता है। दवा मुख्य पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है जो दौरान होती हैं इस्कीमिक क्षतिमस्तिष्क की न्यूरोनल संरचनाएँ:

• एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा कारकों को पुनर्स्थापित करता है;
• ऊर्जा पैदा करने वाली प्रक्रियाओं और प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करता है;
• ऑक्सीडेटिव तनाव प्रतिक्रियाओं को रोकता है, जिससे कोशिकाओं की ग्लूकोज और ऑक्सीजन का उपयोग करने की क्षमता बढ़ जाती है;
• कोशिकाओं के अंदर प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

इन असंख्य प्रभावों के कारण, कोरोनरी और मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार होता है और कोशिकाओं में चयापचय गतिविधि स्थिर हो जाती है केंद्रीय प्रणाली, जो चिकित्सकीय रूप से मौजूदा न्यूरोलॉजिकल घाटे में कमी और बिगड़ा कार्यों की बहाली से प्रकट होता है।

निकोटिनमाइड संयुक्त चयापचय दवा कोकार्निट (वर्ल्ड मेडिसिन, यूके द्वारा निर्मित) का हिस्सा है। दवा के लिए संकेत दिया गया है लक्षणात्मक इलाज़मधुमेह मेलेटस की जटिलताएँ - मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी।

निकोटिनमाइड में सुधार होता है तंत्रिका चालनऔर मधुमेह मेलेटस में नसों में रक्त का प्रवाह, लिपिड ऑक्सीकरण, गठन को कम करता है मुक्त कणऔर लिपिड ऑक्सीकरण के द्वितीयक उत्पाद। रोगियों के उपचार में दवा के कई प्रभाव होते हैं और उच्च खुराक पर कम विषाक्तता होती है, जिसकी पुष्टि कई अध्ययनों के परिणामों से होती है।

पेलाग्रा (नियासिन की कमी): लक्षण और उपचार

पेलाग्रा (इतालवी पेले आगरा से - खुरदरी त्वचा) शरीर में निकोटिनिक एसिड के अपर्याप्त सेवन या अपूर्ण अवशोषण से जुड़ी एक बीमारी है। रोग का आधार कोशिकाओं की ऊर्जा और उनकी सक्रिय रूप से विभाजित होने की क्षमता का उल्लंघन है।

अतीत में, पेलाग्रा उन क्षेत्रों में विकसित हुआ जहां मक्का मुख्य खाद्य स्रोत था। इस अनाज की फसल में, निकोटिनिक एसिड ऐसे रूप में मौजूद होता है जिसे पचाना मुश्किल होता है; इसमें ट्रिप्टोफैन की कमी होती है, जिससे विटामिन संश्लेषित किया जा सकता है। मुख्य क्षेत्र जहाँ पेलाग्रा घटित हुआ, वे थे दक्षिणी यूरोप, अफ़्रीका, लैटिन अमेरिका, संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिणी राज्य। ज़ारिस्ट रूस में, यह बीमारी बेस्सारबिया (मोल्दोवा) में और कुछ हद तक जॉर्जिया में पाई गई थी।

हमारे देश के निवासियों में निकोटिनिक एसिड की कमी विकसित होने का मुख्य कारण है पुराने रोगोंजठरांत्र संबंधी मार्ग (आंत्रशोथ, कोलाइटिस) बिगड़ा हुआ अवशोषण के साथ जुड़ा हुआ है।

रोग के कारण

रोग का कारण न केवल खाद्य उत्पादों में निकोटिनिक एसिड की कम सामग्री है, बल्कि यह भी है:

• अपर्याप्त ट्रिप्टोफैन सामग्री;
• भोजन में ल्यूसीन की उच्च सामग्री, जो शरीर में एंजाइम एनएडीपी के संश्लेषण को रोकती है;
• पाइरिडोक्सिन एंजाइमों का निम्न स्तर;
• अनाज उत्पादों में नियासिटिन और नियासिनोजेन की उपस्थिति, साथ ही संबंधित प्रपत्रनिकोटिनिक एसिड, शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता।

बच्चों में, पेलाग्रा आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट की प्रबलता वाले असंतुलित आहार से विकसित होता है। बहुत दुर्लभ मामलों मेंस्तनपान कराने वाली मां के आहार में अपर्याप्त विटामिन के परिणामस्वरूप स्तनपान करने वाले बच्चों में यह रोग विकसित होता है।

बीमारी के दौरान होने वाली रोग प्रक्रियाएं

पेलाग्रा त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। प्रक्रियाओं की गंभीरता रोग के चरण और रूप पर निर्भर करती है।
परिवर्तन त्वचाघाव की तीव्र सीमाओं के साथ, रक्त से भरे हुए, लाल-भूरे रंग के बड़े क्षेत्रों के रूप में दिखाई देते हैं। त्वचा सूज जाती है और मोटी हो जाती है। पर देर के चरणयह रोग एपिडर्मिस के शोष का कारण बनता है।

मौखिक गुहा में क्षरण या अल्सर दिखाई देते हैं। दर्दनाक छालों के साथ सूजी हुई, चमकदार लाल जीभ बाद में रोगनयुक्त हो जाती है। ग्रसनी और अन्नप्रणाली के आवरण उपकला, छोटी और बड़ी आंतों की श्लेष्म झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

पेट, अग्न्याशय और यकृत का आकार कम हो जाता है। पेट की श्लेष्मा झिल्ली रक्तहीन होती है, अलग-अलग रक्तस्राव के साथ, सिलवटें कमजोर रूप से व्यक्त होती हैं। स्राव दब जाता है पाचन ग्रंथियाँ, एचीलिया होता है - हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम पेप्सिन की अनुपस्थिति आमाशय रस. यकृत में, इसकी कार्यशील हेपेटोसाइट कोशिकाओं का वसायुक्त अध:पतन देखा जाता है।

सिर में और मेरुदंड, साथ ही परिधीय तंत्रिका तंत्र में, न्यूरोनोफैगी के संकेतों के साथ न्यूरोसाइट्स में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का पता लगाया जाता है - क्षतिग्रस्त या अपक्षयी रूप से परिवर्तित तंत्रिका कोशिकाएंफागोसाइट्स - प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की मदद से शरीर से नष्ट और निकाल दिए जाते हैं।

कई अंगों के चयापचय और कार्यों में महत्वपूर्ण गड़बड़ी से डायस्ट्रोफिक और होता है अपक्षयी परिवर्तनलगभग सभी अंगों और ऊतकों में। गुर्दे, फेफड़े, हृदय और प्लीहा प्रभावित होते हैं।

पेलाग्रा के लक्षण

पेलाग्रा स्कूल में होता है और किशोरावस्था, वी बचपन- बहुत मुश्किल से ही। अधिकतर 20-50 वर्ष की आयु के वयस्क बीमार पड़ते हैं।
पेलाग्रा की नैदानिक ​​तस्वीर तीन मुख्य अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• जिल्द की सूजन - सममित क्षेत्रों में त्वचा के घाव, कार्रवाई के लिए उपलब्ध है सूरज की किरणें(इसलिए रोग का नाम);
• - जठरांत्र संबंधी विकार;
• – मानसिक विकारस्मृति हानि, मनोभ्रंश, प्रलाप के साथ।

रोग के लक्षण आमतौर पर सर्दियों के अंत में दिखाई देते हैं। मरीज़ दिन में 3-5 बार या अधिक बार कमजोरी महसूस करते हैं। मल रक्त और बलगम से मुक्त, पानी जैसा, सड़ी हुई गंध वाला होता है।
फिर मुंह में जलन होने लगती है और गंभीर लार आना. होंठ सूज कर फट जाते हैं। मसूड़ों और जीभ के नीचे घाव दिखाई देते हैं। भाषा में चारित्रिक परिवर्तन. सबसे पहले, इसकी पीठ पट्टिका से ढकी हुई है काला-भूरा रंग, किनारे और सिरे चमकदार लाल हैं। धीरे-धीरे जीभ की पूरी सतह पर लालिमा फैल जाती है, वह चिकनी और चमकदार हो जाती है।
फिर पेलाग्रिटिक एरिथेमा प्रकट होता है: उजागर क्षेत्रों (चेहरे, गर्दन, हाथों और पैरों के पीछे) में, सूरज की रोशनी के संपर्क में आने पर त्वचा लाल, सूजी हुई और खुजलीदार हो जाती है। कभी-कभी फफोले बन जाते हैं जो फूट जाते हैं और एक रोता हुआ छेद छोड़ जाते हैं। कुछ दिनों के बाद पिट्रियासिस जैसी छीलन होने लगती है। घटने के साथ सूजन संबंधी घटनाएंत्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगातार भूरा-भूरा रंग बना रहता है, जैसे विटिलिगो कम आम है;

कार्यप्रणाली ख़राब है परिधीय तंत्रिकाएंऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र. चक्कर आना और सिरदर्द दिखाई देने लगता है। उदासीनता अवसाद को जन्म देती है। मनोविकृति, मनोविक्षुब्धता विकसित होती है गंभीर मामलेंमतिभ्रम देखा जाता है, आक्षेप होता है और मानसिक मंदता विकसित होती है।

प्रारंभिक बचपन में, पेलाग्रा के क्लासिक लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं। जीभ की सूजन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार और त्वचा की लालिमा प्रबल होती है। मानसिक परिवर्तन दुर्लभ हैं.

पेलाग्रा की सबसे गंभीर जटिलता है ( जैविक घावमस्तिष्क) मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं के साथ।

रोग का निदान

निदान विशेषता पर आधारित है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग, पोषण संबंधी डेटा, जैव रासायनिक अनुसंधान. पेलाग्रा को दैनिक मूत्र में एनआई-मिथाइलनिकोटिनमाइड की सामग्री 4 मिलीग्राम से कम, निकोटिनिक एसिड की सामग्री - 0.2 मिलीग्राम से नीचे की विशेषता है। रक्त और मूत्र में अन्य बी विटामिन की मात्रा कम हो जाती है।

इलाज

पेलाग्रा की ताज़ा और आवर्ती अभिव्यक्तियों वाले सभी मरीज़ अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

निकोटिनिक एसिड के अपर्याप्त सेवन वाले रोगियों के उपचार में आहार शामिल है, विटामिन से भरपूरपीपी युक्त पर्याप्त गुणवत्तागिलहरी। विटामिन की कमी के हल्के रूपों के लिए, विटामिन गोलियों में निर्धारित किए जाते हैं। कुअवशोषण से पीड़ित रोगी पोषक तत्वछोटी आंत में इन्हें इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है।
उपचार के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम विटामिन है, जिसे 2 से 3 खुराक में विभाजित किया गया है। उपचार 3 से 4 सप्ताह तक जारी रहता है।

निकोटिनिक एसिड की चिकित्सीय खुराक को अधिमानतः निकोटिनमाइड के रूप में दिया जाता है, जिसका प्रभाव काफी कम होता है दुष्प्रभावनिकोटिनिक एसिड के उपयोग से.

पर मानसिक विकारएंटीसाइकोटिक्स (एमिनाज़िन, फ्रेनोलोन, ट्रिफ्टाज़िन) की कम खुराक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन) और ट्रैंक्विलाइज़र (सेडक्सन) के संयोजन में निर्धारित की जाती है, जिन्हें इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। ऑर्गेनिक साइकोसिंड्रोम के विकास के मामलों में, थायमिन या नॉट्रोपिल की उच्च खुराक बार-बार पाठ्यक्रमों के रूप में निर्धारित की जाती है।

चूंकि पेलाग्रा अन्य बी विटामिन, साथ ही अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन की कमी के लक्षण दिखाता है, उपचार योजना में विटामिन बी कॉम्प्लेक्स की तैयारी शामिल है।

उपचार शुरू करने के बाद, कुछ ही दिनों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट के लक्षण गायब हो जाते हैं। उपचार के पहले सप्ताह के दौरान मनोभ्रंश और जिल्द की सूजन के लक्षणों में काफी सुधार होता है। यदि पेलाग्रा ने अधिग्रहण कर लिया है जीर्ण रूप, पुनर्प्राप्ति के लिए और अधिक की आवश्यकता है एक लंबी अवधिउपचार, लेकिन भूख और सामान्य भौतिक राज्यरोगी में शीघ्र सुधार होता है।

रोकथाम

विभिन्न संतुलित आहारपर्याप्त सामग्री के साथ आहारनिकोटिनिक एसिड से भरपूर उत्पाद, मकई के आटे और अनाज का संवर्धन, निकोटिनिक एसिड के साथ प्रीमियम और प्रथम श्रेणी का गेहूं का आटा, जनसंख्या की स्वास्थ्य शिक्षा।

द्वितीयक पेलाग्रा

अंग रोगों से पीड़ित रोगियों में पेलाग्रा के मामलों का वर्णन किया गया है पाचन तंत्रअन्नप्रणाली के कैंसर, अल्सर, कैंसर और में एनाक्लोरहाइड्रिया (हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी) के साथ सिफिलिटिक घावपेट और ग्रहणी, जीर्ण नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, तपेदिक, पेचिश के बाद, पाचन तंत्र के अंगों पर ऑपरेशन के बाद पुरानी शराबबंदी, आइसोनियाज़िड से तपेदिक का उपचार।

निकोटिनिक एसिड की तैयारी

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, निकोटिनिक एसिड स्वयं और इसके डेरिवेटिव का उपयोग किया जाता है - धीमी गति से रिलीज होने वाले फॉर्म नियास्पैन और एंडुरासिन। संयुक्त राज्य अमेरिका में, निकोटिनिक एसिड और लवस्टाइन का एक निश्चित संयोजन उपयोग किया जाता है - एडवाइजर। नियासिन के निरंतर-रिलीज़ रूपों को बेहतर सहन किया जाता है लेकिन उनकी लिपिड कम करने वाली प्रभावकारिता कम होती है।

निकोटिनिक एसिड: उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय प्रभाव

निकोटिनिक एसिड एक विशिष्ट एंटीपेलैग्रिक एजेंट (विटामिन पीपी) है। वह सुधरती है कार्बोहाइड्रेट चयापचय, मस्तिष्क वाहिकाओं सहित एक वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, और इसमें हाइपोलिपिडेमिक गतिविधि होती है। निकोटिनिक एसिड 3-4 ग्राम प्रति दिन (बड़ी खुराक) रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सामग्री को कम करता है, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में कोलेस्ट्रॉल/फॉस्फोलिपिड अनुपात को कम करता है। इसमें विषहरण गुण होते हैं।

खुराक के स्वरूप

निकोटिनिक एसिड गोलियों और इंजेक्शन के घोल के रूप में उपलब्ध है।
चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनविटामिन कष्टकारी होते हैं। अंतःशिरा समाधान को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसा हो सकता है मजबूत गिरावटरक्तचाप।

मिश्रण

एक टैबलेट में शामिल हैं: निकोटिनिक एसिड 0.05 ग्राम - सक्रिय सामग्री; ग्लूकोज, स्टीयरिक एसिड - सहायक पदार्थ।
इंजेक्शन के लिए एक मिलीलीटर घोल में शामिल हैं: निकोटिनिक एसिड 10 मिलीग्राम - सक्रिय पदार्थ; सोडियम बाइकार्बोनेट, इंजेक्शन के लिए पानी - सहायक पदार्थ।

संकेत

पेलाग्रा (विटामिनोसिस पीपी) की रोकथाम और उपचार।

सेरेब्रल परिसंचरण के इस्केमिक विकारों की जटिल चिकित्सा, हाथ-पांव की वाहिकाओं के रोगों को नष्ट करना (आंतरिक शोथ, रेनॉड रोग को समाप्त करना) और गुर्दे, मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं - मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी, माइक्रोएंजियोपैथी।

जिगर के रोग - तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस, जठरशोथ के साथ कम अम्लता, चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस, विभिन्न नशा (पेशेवर, औषधीय, शराबी), दीर्घकालिक ठीक न होने वाले घावऔर अल्सर.

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में दवा को वर्जित किया गया है:

• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• तीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
• गठिया;
• हाइपरयुरिसीमिया, नेफ्रोलिथियासिस, लीवर सिरोसिस, विघटित मधुमेह मेलेटस;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

निकोटिनिक एसिड के उपयोग की विधि और खुराक

डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार उपयोग किया जाता है।
निकोटिनिक एसिड की गोलियाँ भोजन के बाद मौखिक रूप से ली जाती हैं।
निम्नलिखित को एंटीपेलैग्रिटिक एजेंट के रूप में निर्धारित किया गया है:

• वयस्क - निकोटिनिक एसिड 0.1 ग्राम 2 - दिन में 4 बार (अधिकतम दैनिक खुराक - 0.5 ग्राम);
• बच्चे - 0.0125 से 0.05 ग्राम तक, उम्र के आधार पर दिन में 2 - 3 बार।

उपचार का कोर्स 15-20 दिन है।
वयस्कों के साथ इस्कीमिक विकारमस्तिष्क परिसंचरण, चरम सीमाओं के संवहनी ऐंठन, कम अम्लता के साथ गैस्ट्रिटिस, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस, घाव और अल्सर, निकोटिनिक एसिड को 0.05 - 0.1 ग्राम की एक खुराक में, दैनिक खुराक में - 0.5 ग्राम तक निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स 1 महीने का है।

दुष्प्रभाव

संभव एलर्जी, चक्कर आना, चेहरे का लाल होना, सिर में दर्द महसूस होना, पेरेस्टेसिया (स्तब्ध हो जाना, संवेदनशीलता में कमी, रेंगना, झुनझुनी)। इस मामले में, आपको खुराक कम कर देनी चाहिए या दवा बंद कर देनी चाहिए।

बड़ी खुराक में निकोटिनिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग से, फैटी लीवर अध: पतन, हाइपरयुरिसीमिया का विकास, लीवर ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि और क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, ग्लूकोज सहनशीलता में कमी आई।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ की संभावना नहीं है.
व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले व्यक्तियों में, निकोटिनिक एसिड चेहरे और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की लालिमा, चक्कर आना, सिर में रक्त की भीड़ की भावना, पित्ती और पेरेस्टेसिया का कारण बन सकता है। ये घटनाएं अपने आप दूर हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

थेरेपी नियंत्रण, सावधानियां

बड़ी खुराक में निकोटिनिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग से यकृत संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए, आहार में मेथियोनीन (पनीर) से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने या मेथियोनीन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। लिपोइक एसिड, एसेंशियल और अन्य लिपोट्रोपिक एजेंट।

गैस्ट्रिटिस के लिए निकोटिनिक एसिड का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए अम्लता में वृद्धि, पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर। विशेषकर विटामिन से उपचार के दौरान बड़ी खुराक, यकृत समारोह की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यदि निकोटिनिक एसिड का उपयोग अन्य दवाओं के साथ एक साथ किया जाता है तो डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

फार्मास्युटिकल असंगति. थायमिन क्लोराइड घोल के साथ न मिलाएं (थियामिन नष्ट हो जाता है)।

फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों, एंटीस्पास्मोडिक्स और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के प्रभाव को प्रबल करता है, शराब के विषाक्त हेपेटोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ाता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं (संभवतः उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव में वृद्धि), थक्कारोधी दवाओं के साथ संयोजन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लरक्तस्राव विकसित होने के जोखिम के कारण।

नियोमाइसिन की विषाक्तता को कम करता है और इससे प्रेरित कोलेस्ट्रॉल और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सांद्रता में कमी को रोकता है। कमजोर विषैला प्रभावबार्बिटुरेट्स, तपेदिकरोधी दवाएं, सल्फोनामाइड्स।

मौखिक गर्भनिरोधक और आइसोनियाज़िड ट्रिप्टोफैन के नियासिन में रूपांतरण को धीमा कर देते हैं और इस प्रकार नियासिन की आवश्यकता बढ़ सकती है।

एंटीबायोटिक्स निकोटिनिक एसिड के कारण होने वाले हाइपरमिया को बढ़ा सकते हैं।

निकोटिनिक एसिड डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध है।

निकोटिनामाइड

निकोटिनमाइड के उपयोग के लिए संकेत - हाइपोविटामिनोसिस और विटामिन की कमी आरआर, साथ ही स्थितियां बढ़ी हुई आवश्यकताविटामिन पीपी में शरीर:

• हीन और असंतुलित आहार(पैरेंट्रल सहित);
• कुअवशोषण, जिसमें अग्न्याशय के ख़राब कार्य के कारण भी शामिल है;
• तेजी से वजन कम होना;
• मधुमेह;
• लंबे समय तक बुखार;
• गैस्ट्रेक्टोमी;
• हार्टनुप रोग;
• हेपेटोबिलरी क्षेत्र के रोग - तीव्र और क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
• अतिगलग्रंथिता;
• जीर्ण संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग - हाइपो- और एनासिड गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस, कोलाइटिस, सीलिएक एंटरोपैथी, लगातार दस्त, उष्णकटिबंधीय स्प्रू;
• घातक ट्यूमर;
• ऑरोफरीन्जियल क्षेत्र के रोग;
• लंबे समय तक तनाव;
• गर्भावस्था (विशेषकर निकोटीन और के साथ) मादक पदार्थों की लत, एकाधिक गर्भावस्था);
• स्तनपान की अवधि.

कैसे वाहिकाविस्फारकनिकोटिनमाइड का उपयोग नहीं किया जाता है। निकोटिनमाइड में लिपिड कम करने वाला प्रभाव नहीं होता है।

समाधान की तटस्थ प्रतिक्रिया के कारण, निकोटिनमाइड का कारण नहीं बनता है स्थानीय प्रतिक्रियाइंजेक्शन के साथ. निकोटिनिक एसिड के विपरीत, दवा में एक स्पष्ट वासोडिलेटर प्रभाव नहीं होता है, इसलिए, निकोटिनमाइड का उपयोग करते समय, सूजन की घटना नहीं देखी जाती है।

दवा मौखिक रूप से और इंजेक्शन द्वारा निर्धारित की जाती है।

बालों के लिए निकोटिनिक एसिड

जब खोपड़ी पर लगाया जाता है, तो निकोटिनिक एसिड परिधीय रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, जिससे रक्त परिसंचरण बढ़ता है, ऑक्सीजन परिवहन में सुधार होता है उपयोगी सूक्ष्म तत्व, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, जो बालों के झड़ने को रोकता है और उनके त्वरित विकास को उत्तेजित करता है।

बाल समाधान का उपयोग करने के निर्देश इंगित करते हैं कि निकोटिनिक एसिड का उपयोग करने से बालों का झड़ना बंद हो जाता है, बाल घने हो जाते हैं, चमक और रेशमीपन प्राप्त हो जाता है। निकोटिनिक एसिड भी सपोर्ट करता है सामान्य रंजकताबाल, होना रोगनिरोधीसफ़ेद बालों के ख़िलाफ़.
नियमित उपयोग के साथ उत्पाद में शामिल निकोटिनिक एसिड:

• सोये हुए को जगाता है बालों के रोमऔर माइक्रो सर्कुलेशन को उत्तेजित करके बालों के विकास को बढ़ावा देता है;
• क्षतिग्रस्त बल्बों को पुनर्स्थापित और पुनर्जीवित करता है;
• जड़ों को मजबूत करके और बालों की जड़ों के आसपास कोलेजन के संघनन को रोककर बालों के झड़ने को रोकता है;
• मेलेनिन के उत्पादन को बढ़ावा देता है - एक रंगद्रव्य जो कर्ल को चमकदार बनाता है, उनके रंग को संरक्षित करता है, और समय से पहले सफ़ेद होने से रोकता है।

बार-बार उपयोग के बाद दवा त्वचा को शुष्क नहीं करती है, जो त्वचाविज्ञान परीक्षणों से साबित हो चुका है।

निकोटिनिक एसिड का उपयोग करने की विधि: उपयोग से तुरंत पहले ड्रॉपर ट्यूब खोलें। धोने के बाद ट्यूब की सामग्री को सीधे खोपड़ी पर लगाएं, मालिश करते हुए एसिड को पूरी सतह पर समान रूप से वितरित करें। लगाए गए उत्पाद को न धोएं.

उत्पाद को लगाने के बाद खोपड़ी में हल्की सी झुनझुनी और लाली बढ़े हुए माइक्रो सर्कुलेशन के कारण होती है और यह सामान्य है।

हर 3 दिन में एक बार निकोटिनिक एसिड का प्रयोग करें। अनुशंसित पाठ्यक्रम 14 प्रक्रियाएं हैं। इसे हर तीन महीने में एक बार दोहराया जा सकता है।

तमाम खूबियों के बावजूद, व्यापक अनुप्रयोगनैदानिक ​​​​अभ्यास में निकोटिनिक एसिड नहीं पाया गया है। यह उच्च खुराक में विटामिन पीपी लेने के साथ होने वाले कई दुष्प्रभावों के कारण है।

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम	दवा का व्यापार नाम	कीमत	रिलीज़ फ़ॉर्म	उत्पादक
एक निकोटिनिक एसिड	एक निकोटिनिक एसिड	23 रगड़।	गोलियाँ 50 मिलीग्राम, 50 टुकड़े	रूस
		43 आरयूआर/टीडी>	इंजेक्शन के लिए समाधान 1%, 10 ampoules	रूस
		185 रगड़।	बालों के बाहरी उपयोग के लिए समाधान, 10 ampoules	रूस
	साइटोफ्लेविन (इनोसिन + निकोटिनमाइड + राइबोफ्लेविन + स्यूसिनिक एसिड)	395 रगड़।	गोलियाँ 50 टुकड़े	रूस
	कोकार्निट	661 रगड़।	घोल तैयार करने के लिए लाइफोलिसेट 187, 125 मिलीग्राम, 3 टुकड़े	ग्रेट ब्रिटेन

निकोटिनिक एसिड (नियासिन) के लाभकारी गुण

ऊर्जा उत्पादन

नियासिन बड़ी संख्या में रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है जो शरीर को ऊर्जा प्रदान करता है। विशेष रूप से, यह प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को उपयोगी ऊर्जा में परिवर्तित करता है। निकोटिनिक एसिड का उपयोग स्टार्च को संश्लेषित करने के लिए भी किया जाता है, जिसे बाद में ऊर्जा स्रोत के रूप में उपयोग के लिए शरीर की मांसपेशियों और यकृत में संग्रहीत किया जा सकता है।

वसा के चयापचय

विटामिन बी3 शरीर में वसा के रासायनिक प्रसंस्करण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए फैटी एसिड आवश्यक होते हैं, जिनके संश्लेषण के लिए विटामिन बी3 की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। नियासिन हार्मोन जैसे पदार्थों के संश्लेषण का भी कारण बनता है जो शरीर में चयापचय को नियंत्रित करते हैं।

कोलेस्ट्रॉल के स्तर का सामान्यीकरण

शोध के अनुसार, विटामिन बी3 खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, जो रक्त परिसंचरण को ख़राब करता है और एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनता है। नियासिन लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा को भी कम करता है। वहीं, नियासिन अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकता है। इन खूबियों के कारण यह हृदय संबंधी बीमारियों के खतरे को कम करता है।

आनुवंशिक प्रक्रिया समर्थन

डीएनए घटकों को उनके उत्पादन के लिए नियासिन की आवश्यकता होती है, और इसकी कमी (समूह के अन्य विटामिन की कमी की तरह) सीधे आनुवंशिक क्षति से संबंधित है। विटामिन बी3 और डीएनए क्षति के बीच का संबंध कैंसर और इसकी रोकथाम के संदर्भ में विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रतीत होता है।

इंसुलिन गतिविधि का विनियमन

कुछ अध्ययनों के अनुसार, नियासिन इंसुलिन चयापचय और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित कर सकता है।

मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार

पिछली सदी के मध्य में, एक अध्ययन किया गया था जिसके अनुसार चिकित्सीय खुराक में विटामिन बी3 सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में छूट का प्रतिशत बढ़ा सकता है। नियासिन का हल्का शांत प्रभाव भी होता है।

विटामिन बी3 के बारे में वीडियो

अंडे - 0.19 मिलीग्राम।

विटामिन बी3 किसके लिए है?

1. शरीर को ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए। निकोटिनिक एसिड के कारण शरीर में एंजाइम बनते हैं। और वे कार्बोहाइड्रेट को ऊर्जा में परिवर्तित करने में कोशिका सहायक होते हैं।

2. पाचन तंत्र के लिए. विटामिन पीपी प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में प्रत्यक्ष भागीदार है, जिससे पेट को भोजन को अधिक आसानी से पचाने में मदद मिलती है।

3. विटामिन बी3 रक्त शर्करा के इष्टतम स्तर को बनाए रखता है। यानी अगर आपका दिन शांत था और शाम तक आप अभी भी ऊर्जा से भरे हुए हैं, तो निकोटिनिक एसिड कुछ नहीं करेगा। लेकिन उस स्थिति में, जब कड़ी कसरत या काम पर शारीरिक परिश्रम के बाद, आपकी ताकत धीरे-धीरे आपका साथ छोड़ देती है और एकमात्र इच्छा बिस्तर पर जाकर सो जाने की रह जाती है, तो विटामिन पीपी का प्रभाव सक्रिय हो जाता है। वह पैंट्री से ऊर्जा का भंडार खींचता है जो आपको गरिमा के साथ दिन खत्म करने की अनुमति देता है, न कि एक नरम खिलौने की तरह - आप इसे जहां भी रखेंगे, यह वहीं पड़ा रहेगा।

4. आप जानते हैं कि हड्डियों को कैल्शियम की जरूरत होती है. केवल इस मामले में ही वे मजबूत होंगे और सामान्य रूप से विकसित होंगे। मस्तिष्क और विटामिन बी3 के बारे में भी यही कहा जा सकता है। पहले वाले को इसकी आवश्यकता है, क्योंकि निकोटिनिक एसिड के बिना यह सामान्य रूप से काम नहीं कर सकता - और आप पीड़ित होते हैं। क्योंकि:-आपको कम याद रहता है; - साहचर्य सोच बंद है; -नींद नहीं आती.

यही कारण है कि जब कोई व्यक्ति सिज़ोफ्रेनिया या मानसिक विकारों से जुड़ी अन्य बीमारियों से पीड़ित होता है तो डॉक्टर विटामिन पीपी लिखते हैं।

विटामिन बी3 का न्यूनतम दैनिक सेवन

बच्चे:- छह महीने से एक वर्ष तक - 6 मिलीग्राम; - 1.5 वर्ष - 9 मिलीग्राम;

विटामिन बी3 या नियासिन के लाभ

विटामिन बी3 के कई नाम हैं: निकोटिनमाइड, निकोटिनिक एसिड, नियासिन। यह मानव शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण विटामिनों में से एक है। इसके अलावा निकोटिनिक एसिड का उपयोग औषधि के रूप में भी किया जाता है। विटामिन बी3 या निकोटिनिक एसिड के लाभ लंबे समय से वैज्ञानिकों द्वारा सिद्ध किए गए हैं और बहुत व्यापक हैं। हम आपको इस लेख में निकोटिनिक एसिड के लाभकारी गुणों के बारे में और बताएंगे।

विटामिन बी3 के कई नाम हैं - नियासिन, निकोटिनिक एसिड, निकोटिनमाइड, विटामिन पीपी - "पेलाग्रा की रोकथाम" का संक्षिप्त रूप। यह पदार्थ मानव शरीर के कामकाज और उसके स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। निकोटिनमाइड त्वचा के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विटामिन बी3 के लाभ चयापचय में इसकी भागीदारी में व्यक्त होते हैं। यदि यह विटामिन पदार्थ शरीर में अपर्याप्त मात्रा में मौजूद है, तो अप्रिय लक्षण उत्पन्न होते हैं।

रेडॉक्स प्रक्रियाओं, ऊतक श्वसन, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय के लिए निकोटिनिक एसिड का बहुत महत्व है। इसमें वासोडिलेटिंग गुण होते हैं और गैस्ट्रिक जूस के स्राव में सुधार करने की क्षमता भी होती है।

यह निकोटिनिक एसिड की एक और महत्वपूर्ण भूमिका पर भी ध्यान देने योग्य है - तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर इसका प्रभाव। विटामिन बी3 का लाभ यह है कि यह तंत्रिका गतिविधि की स्थिरता सुनिश्चित करता है। इसकी कमी से तंत्रिका तंत्र कमजोर और असुरक्षित हो जाता है।

निकोटिनमाइड त्वचा की स्थितियों जैसे पेलाग्रा, या खुरदरी त्वचा को रोकता है। इसके अलावा, यह आनुवंशिक सामग्री के संश्लेषण, प्रोटीन चयापचय, फैटी एसिड और स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण में एक महत्वपूर्ण आवश्यक कड़ी है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के सामान्य कामकाज में भी योगदान देता है।

विटामिन बी3 का लाभ इस तथ्य में भी निहित है कि यह रक्त में कोलेस्ट्रॉल को सामान्य करने के लिए बनाया गया एक बहुत ही प्रभावी उपाय है। यह विटामिन पदार्थ हृदय की कार्यप्रणाली को बनाए रखने में मदद करता है और रक्त परिसंचरण को भी बढ़ाता है।

निकोटिनिक एसिड वसा और चीनी को ऊर्जा में बदलने से जुड़ी कई प्रतिक्रियाओं में भागीदार है। यह हृदय प्रणाली के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव डालता है, परिधीय रक्त वाहिकाओं का विस्तार करने, रक्त परिसंचरण में सुधार करने, घने लिपोप्रोटीन की रक्त वाहिकाओं को साफ करने, रक्तचाप कम करने और हृदय रोगों के विकास की संभावना को कम करने में मदद करता है।

विटामिन बी3 का उपयोग निम्नलिखित रोगों के उपचार में किया जाता है:

मधुमेह। निकोटिनमाइड अग्न्याशय के विनाश को रोकता है, जिससे शरीर अपने आप इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है। विटामिन बी3 लेते समय मधुमेह के निदान वाले मरीजों को कम इंसुलिन वाले इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार. विटामिन बी3 का शांत प्रभाव होता है, और इसलिए इसका उपयोग ध्यान में कमी, अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और शराब की लत के उपचार में किया जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस. निकोटिनिक एसिड की मदद से, वे बीमारी के दौरान दर्द और जोड़ों की गतिशीलता को कम करते हैं।

पेलाग्रा. विटामिन पीपी का उपयोग विभिन्न जिल्द की सूजन, जीभ और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के सूजन संबंधी घावों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के शोष के विकास से जुड़े इस त्वचा रोग को रोकने के लिए किया जाता है।

नियासिन के स्रोत

विटामिन बी3 के लाभ अधिकतम हो जाते हैं यदि कोई व्यक्ति इसे प्राकृतिक उत्पादों के साथ प्राप्त करता है, न कि सिंथेटिक दवाओं के साथ। निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में निकोटिनिक एसिड होता है: मांस, लीवर, मछली, सब्जियाँ, दूध और अनाज।

इसके अलावा, प्रकृति मानव शरीर द्वारा विटामिन बी3 के स्वतंत्र संश्लेषण की संभावना प्रदान करती है। यह अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन से निर्मित होता है। इसीलिए विशेषज्ञ आपके आहार को ऐसे खाद्य पदार्थों से संतृप्त करने की सलाह देते हैं जिनमें ट्रिप्टोफैन होता है। ये हैं केले, जई, तिल, पाइन नट्स।

विटामिन बी3 की खुराक

एक वयस्क के लिए निकोटिनिक एसिड की आवश्यकता प्रति दिन 12-25 मिलीग्राम है। खुराक व्यक्ति की उम्र, उसकी शारीरिक गतिविधि और कुछ बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान, तीव्र शारीरिक और मानसिक तनाव के दौरान, तंत्रिका तनाव के दौरान, एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेते समय, बहुत गर्म या, इसके विपरीत, ठंडी जलवायु में, विटामिन बी 3 की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।

निकोटिनिक एसिड की कमी

निकोटिनिक एसिड की कमी कई अप्रिय लक्षणों को भड़काती है। यह स्थिति, सबसे पहले, विभिन्न भावनात्मक अभिव्यक्तियों, जैसे चिंता, भय, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता में कमी, क्रोध और वजन बढ़ने से प्रमाणित होती है।

इसके अलावा, निकोटिनिक एसिड की कमी से सिरदर्द, कमजोरी, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, अवसाद, काम करने की क्षमता में कमी, पाचन विकार, मतली और भूख में कमी हो सकती है।

ऐसी अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, आपको अपने आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है और अपने आहार में निकोटिनिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें।

अतिरिक्त निकोटिनिक एसिड

विटामिन बी3 की अधिक मात्रा आमतौर पर कोई खतरनाक परिणाम नहीं देती है। कभी-कभी इसके कारण हल्का चक्कर आना, चेहरे की त्वचा का लाल होना, मांसपेशियों में झुनझुनी और सुन्नता हो जाती है। लंबे समय तक ओवरडोज़ के साथ, फैटी लीवर का पतन, पेट में दर्द और भूख में कमी हो सकती है।

इसके अलावा, पेप्टिक अल्सर, जटिल यकृत क्षति, उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के गंभीर रूप, गाउट और रक्त में अतिरिक्त यूरिक एसिड वाले लोगों को पता होना चाहिए कि विटामिन बी 3 लेना उनके लिए वर्जित है।

जहां तक ​​नुकसान की बात है, यह एलर्जी की प्रतिक्रिया और गैस्ट्रिक अल्सर के मामले में होता है। ऐसे में व्यक्ति के लिए विटामिन बी3 का सेवन न करना ही बेहतर है।

बालों के विकास के लिए निकोटिनिक एसिड

अब बात करते हैं विटामिन बी3 के गैर-मानक उपयोग के बारे में। ज्यादातर लड़कियां लंबे खूबसूरत बाल चाहती हैं। इसलिए, वे बालों के विकास को सक्रिय करने के लिए सभी प्रकार के प्राकृतिक तरीकों की तलाश कर रहे हैं। ध्यान दें कि इस मामले में अनुभवहीनता आपके साथ क्रूर मजाक कर सकती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी लोग यह नहीं समझते हैं कि विटामिन, सबसे पहले, दवाएं हैं जिनमें मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची भी है। लेकिन यहां, खरीदते समय, "विटामिन" शब्द ही एक निर्णायक भूमिका निभाता है, जो "एंटीबायोटिक्स" के विपरीत माना जाता है कि इसमें कोई स्वास्थ्य जोखिम शामिल नहीं होता है।

इसलिए, लड़कियां कभी-कभी निकोटिनिक एसिड की दोनों गोलियां लेती हैं और शीशी की सामग्री को खोपड़ी में रगड़ती हैं। दोनों ही तरीकों के इस्तेमाल से आप अपने शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं।

यदि आप खाली पेट गोलियां लेते हैं, तो आपको गंभीर मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है। और अधिक मात्रा (दिन में 2 गोलियाँ लेने पर) से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, जो शरीर पर पित्ती और चेहरे पर दाने के रूप में प्रकट होती है। सहमत हूँ, तस्वीर सबसे सुखद नहीं है, और, इसके अलावा, अंत साधन को उचित नहीं ठहराता है।

कई लड़कियां जिन्होंने निकोटिनिक एसिड के एम्पौल का उपयोग किया था, उन्होंने देखा कि इसे रगड़ने के बाद, उन्हें गंभीर सिरदर्द होने लगा जो 1-2 दिनों के भीतर दूर नहीं हुआ। और ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बड़ी मात्रा में विटामिन बी3 रक्तचाप बढ़ाता है, और हृदय तीव्रता से रक्त को "पंप" करना शुरू कर देता है। और जहाजों पर ऐसा भार बिल्कुल खतरनाक है।

बालों के बारे में क्या? निष्पक्ष सेक्स को जिस पीड़ा से गुजरना पड़ा, उसे देखते हुए क्या इसका कोई प्रभाव है? सच तो यह है कि इसे तुरंत नोटिस करना असंभव है। इसमें कुछ समय लगता है. लेकिन बालों का प्रति माह 1-2 सेमी बढ़ना सामान्य माना जाता है।

और इस प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, आप एक वैकल्पिक और, सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित विधि का उपयोग कर सकते हैं - काली मिर्च टिंचर का उपयोग करें।

इस प्रकार, निकोटिनिक एसिड जैसे विटामिन का उपयोग केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए, न कि आपकी पहल पर, जैसा कि आप जानते हैं, दंडनीय है। और यहां आपको लगभग अपने स्वास्थ्य से कीमत चुकानी पड़ेगी, जो अमूल्य है!

स्वास्थ्य के बारे में पढ़ें:

निकोटिनिक एसिड का उपयोग निकोटिनिक एसिड का सिगरेट से कोई लेना-देना नहीं है। यह विटामिन पीपी है, जो बी-कॉम्प्लेक्स के घटकों में से एक है। निकोटिनिक एसिड का मानव शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसका उपयोग दवा और कॉस्मेटोलॉजी दोनों में किया जाता है।

निकोटिनिक एसिड के गुण निकोटिनिक एसिड के बिना, मानव शरीर सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं होगा। यह चयापचय और शैक्षिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है: जिगर समारोह में सुधार; अस्थि मज्जा में हेमटोपोइएटिक प्रणाली को पुनर्स्थापित करता है; रक्त वाहिकाओं को फैलाता है; रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है; हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करता है। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि निकोटिनिक एसिड के सेवन के बाद, लिपिड चयापचय में सुधार होता है, इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले रोगियों में, रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है। पेलाग्रा के साथ, एसिड की पहली खुराक के बाद, उपचार का प्रभाव पहले से ही दिखाई देने लगता है। साथ ही न केवल यह रोग दूर होता है, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग भी दूर होते हैं और त्वचा साफ होती है। पाठ्यक्रम शुरू होने के तीन सप्ताह बाद, त्वचा की अभिव्यक्तियाँ व्यावहारिक रूप से गायब हो जाती हैं, और आंतों और पेट के विकार बंद हो जाते हैं। थेरेपी शुरू होने के दो महीने बाद व्यक्ति को पेलाग्रिटिक साइकोस से पूरी तरह छुटकारा मिल जाता है। वजन घटाने और बालों की खूबसूरती के लिए भी इस उत्पाद का उपयोग लोकप्रिय है। दवा के काम करने के लिए, सही खुराक और प्रशासन की विधि का चयन करना आवश्यक है; निकोटिनिक एसिड को गोलियों या ड्रेजेज के रूप में, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या चमड़े के नीचे इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। ये इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं, इसलिए इन्हें शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। खुराक उस बीमारी के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है जिसे ठीक करने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, निकोटिनिक एसिड 0.1 ग्राम एक बार में दिन में तीन बार लिया जाता है। सभी गोलियाँ भोजन के बाद ली जाती हैं। निवारक उपाय के रूप में, निकोटिनिक एसिड को छोटी खुराक में लिया जाता है - एक बार में 0.020 ग्राम, दिन में तीन बार भी। निकोटिनिक एसिड के इंजेक्शन दिन में दो बार दिए जाते हैं, 0.1 ग्राम इंट्रामस्क्युलर और आधी खुराक अंतःशिरा में। दवा से उपचार का कोर्स बीमारी की जटिलता और प्रकार पर निर्भर करता है। यह 3 से 5 सप्ताह तक चल सकता है, फिर 2 सप्ताह का ब्रेक होता है और आप इसे दोबारा लेना जारी रख सकते हैं। मिर्सोवेटोव दवा की दैनिक खुराक से अधिक की अनुशंसा नहीं करते हैं - गोलियों के लिए 5 ग्राम और इंजेक्शन के लिए 0.3 ग्राम। बालों के लिए निकोटिनिक एसिड रक्त वाहिकाओं को फैलाने की अपनी क्षमता के कारण, बालों की देखभाल के लिए निकोटिनिक एसिड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवा को बालों की जड़ों में लगाने के बाद, इसे खोपड़ी द्वारा अवशोषित किया जाता है और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से त्वचा कोशिकाओं तक पहुंचाया जाता है, जिससे उन्हें और बालों के रोम को पोषक तत्व मिलते हैं। यह विधि पारंपरिक चिकित्सा की संपत्ति है, और कभी-कभी ट्राइकोलॉजिस्ट भी इसकी सलाह देते हैं। उपचार के एक कोर्स के लिए आपको 30 ampoules खरीदने की आवश्यकता है। शीशी को खोला जाना चाहिए और, बिना देर किए, तरल को एक सिरिंज के साथ एक छोटे कंटेनर में स्थानांतरित करना चाहिए। सब कुछ जल्दी से किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा हवा में अपने लाभकारी गुणों को बहुत जल्दी खो देती है। दवा को केवल साफ सिर पर ही लगाया जाना चाहिए, यह तैलीय बालों वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि वसा बालों में विटामिन के प्रवेश में बाधा बन सकती है। इस दौरान सिलिकॉन वाले शैम्पू का भी इस्तेमाल करने की जरूरत नहीं है। उत्पाद को हल्के गीले बालों पर लगाएं ताकि यह समान रूप से वितरित हो। आप सुई के बिना या अपनी उंगलियों के साथ एक सिरिंज के साथ अपने बालों में तरल लगा सकते हैं, पहले सिर के अस्थायी हिस्से को कवर कर सकते हैं, फिर विभाजन के साथ और बालों की पूरी लंबाई के साथ। एक एम्पुल का उपयोग करना सबसे अच्छा है, हालाँकि पहली नज़र में यह ज़्यादा नहीं लग सकता है। यदि समाधान सिर के पूरे हिस्से तक नहीं पहुंचता है या अंतराल है तो कोई बात नहीं, क्योंकि जब यह रक्त में प्रवेश करता है, तो निकोटिनिक एसिड त्वचा की पूरी सतह पर वितरित हो जाएगा। दवा लगाने के बाद त्वचा में हल्की जलन और लालिमा हो सकती है, यह वैसा ही है जैसा होना चाहिए। यदि पित्ती, खुजली और सिरदर्द दिखाई दे, तो व्यक्ति को व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी है। आपको तुरंत अपने बालों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और दोबारा निकोटिनिक एसिड का उपयोग नहीं करना चाहिए। आपके बालों से उत्पाद को धोने की कोई आवश्यकता नहीं है; यह कोई अवशेष नहीं छोड़ेगा। इस प्रक्रिया को एक महीने तक रोजाना दोहराया जाना चाहिए। फिर आपको एक महीने का ब्रेक लेना चाहिए। लड़कियों की समीक्षाओं को देखते हुए, यह प्रक्रिया प्रति माह तीन सेंटीमीटर तक बालों के विकास को बढ़ावा दे सकती है। त्वचा के लिए निकोटिनिक एसिड निकोटिनिक एसिड के बिना, त्वचा कोशिकाओं में ऑक्सीजन का आदान-प्रदान नहीं होगा। इसके अलावा, यह रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा लोचदार और स्वस्थ दिखती है। यह सूजी हुई त्वचा पर भी अच्छा काम करता है और कोशिकाओं से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है। इसलिए, सभी डिकॉन्गेस्टेंट सौंदर्य प्रसाधनों में, एक नियम के रूप में, निकोटिनिक एसिड होता है। यह विटामिन प्रोटीन चयापचय, कोलेजन और इलास्टिन के निर्माण में भी भाग लेता है, जो त्वचा को चिकना, लोचदार और अच्छी तरह से तैयार करता है। एसिड महिलाओं में सेक्स हार्मोन के निर्माण को भी प्रभावित करता है, जब शरीर में इनका स्तर अधिक होता है तो चेहरे पर झुर्रियां नहीं पड़तीं। धूप के मौसम में निकोटिनिक एसिड वाले सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना उपयोगी होता है, क्योंकि यह दवा पराबैंगनी विकिरण के कारण मेलेनोमा के खतरे को कम करती है। निकोटिनिक एसिड सेल्युलाईट के खिलाफ लड़ाई में भी उपयोगी है। थर्मोएक्टिव रैपिंग के लिए, आपको दवा की शीशी को 1:3 के अनुपात में पानी में पतला करना होगा। इस घोल में एक चौड़ी पट्टी भिगोएँ और इसे समस्या वाले क्षेत्रों के चारों ओर लपेटें। आपको इसे कसकर लपेटने की ज़रूरत है, लेकिन कसकर नहीं। शीर्ष को क्लिंग फिल्म और गर्म तौलिये या कंबल से लपेटें। त्वचा अच्छी तरह गर्म होनी चाहिए, और इससे भी बेहतर, पसीना आना चाहिए। आपको प्रक्रिया 15 मिनट से शुरू करनी होगी; यदि त्वचा लपेटने पर अच्छी प्रतिक्रिया देती है, तो समय बढ़ाया जा सकता है। कॉस्मेटिक स्टोर रेडीमेड संसेचन वाली पट्टियाँ बेचते हैं। उनकी चौड़ाई लगभग 15 सेमी है, एक पैकेज कई प्रक्रियाओं के लिए पर्याप्त है। निकोटिनिक एसिड के अलावा, रैप लिक्विड में आवश्यक तेल, कैफीन और पौधों के अर्क होते हैं। मतभेद और दुष्प्रभाव निकोटिनिक एसिड लेने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं: त्वचा पर लाली;

निकोटिनिक एसिड निकोटिनमाइड (एक पानी में घुलनशील एंटीपेलैग्रिटिक बी विटामिन) का एक प्रोविटामिन है।

आज यह दवा कई रूपों में उपलब्ध है:

• 0.05 ग्राम की गोलियों में निकोटिनिक एसिड (प्रति पैकेज 50 गोलियाँ);
• 0.005 ग्राम या 0.015 ग्राम (प्रति पैकेज 50 टुकड़े) की खुराक में ड्रेजेज;
• 1% समाधान - निकोटिनिक एसिड के इंजेक्शन, 1 मिलीलीटर के ampoules में बेचा जाता है;
• 0.015 ग्राम की छड़ियों में पाउडर।

दवा के औषधीय गुण

निकोटिनिक एसिड हमारे शरीर के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण विटामिन है, जो अधिकांश चयापचय और शैक्षिक प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान देता है। यह यकृत की गतिविधि में सुधार करता है, घावों और अल्सर पर एक ट्रॉफिक, उपचार प्रभाव डालता है, अस्थि मज्जा के हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन को उत्तेजित करता है, रक्त वाहिकाओं की स्पास्टिक स्थितियों को समाप्त करता है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता के उत्पादन को सक्रिय करता है, विषहरण प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाता है, और रक्त को कम करता है ग्लूकोज का स्तर. साथ ही, निकोटिनिक एसिड के उपयोग से हृदय, रक्त वाहिकाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

यह साबित हो चुका है कि निकोटिनिक एसिड के उपयोग से लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में भी काफी कमी आती है।

पेलाग्रा के लिए निकोटिनिक एसिड का उपयोग अत्यंत प्रभावी है। दवा लेने के पहले कोर्स के साथ, तेजी से चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है। साथ ही, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और त्वचा संबंधी घटनाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोनों के संदर्भ में सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। केवल तीन सप्ताह की चिकित्सा के बाद, त्वचा के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं और अपच (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार) बंद हो जाता है। और उपचार के दो महीने के भीतर, पेलग्रिटिक मनोविकार भी पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

हालाँकि, यह इस दवा के लाभकारी गुणों की पूरी सूची नहीं है। निकोटिनिक एसिड का उपयोग एंटीप्रुरिटिक, डिटॉक्सीफाइंग, डिसेन्सिटाइजिंग और वासोडिलेटर पदार्थ के रूप में प्रभावी है। बालों के लिए निकोटिनिक एसिड का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। वजन घटाने के लिए निकोटिनिक एसिड का उपयोग भी लोकप्रिय है।

निकोटिनिक एसिड के उपयोग के नियम

निकोटिनिक एसिड की गोलियाँ और इंजेक्शन यकृत रोगों, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए निर्धारित हैं, और अंतःस्रावीशोथ और एंजियोस्पैस्टिक घटना से जुड़ी अन्य प्रक्रियाओं के लिए वैसोडिलेटर के रूप में भी निर्धारित हैं।

विटामिन पीपी का उपयोग अक्सर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रोगों के उपचार में किया जाता है: एक्जिमा, फोटोडर्माटोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, डर्मेटाइटिस, सोरायसिस, पैराप्सोरियासिस, त्वचा पोरफाइरिया, चेइलाइटिस, एफ़्थस स्टामाटाइटिस, ग्लोसाइटिस। इस दवा का उपयोग त्वचा रोगों के उपचार में भी किया जाता है जो परिधीय परिसंचरण विकारों का कारण बनते हैं।

विटामिन पीपी का उपयोग सल्फोनामाइड विषाक्तता के उपचार में एक विषहरण एजेंट के रूप में किया जाता है, साथ ही मलेरिया-रोधी और तपेदिक-रोधी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार में भी किया जाता है।

इस पदार्थ का उपयोग अक्सर सिफिलिटिक रोजोला और एरिथेमा कुष्ठ रोग की पहचान के लिए एक नैदानिक ​​​​उपकरण के रूप में किया जाता है।

विभिन्न बीमारियों और दर्दनाक स्थितियों का इलाज करते समय, दवा लेने की सही खुराक और विधि निर्धारित की जानी चाहिए। दवा को मौखिक रूप से (गोलियों या ड्रेजेज में निकोटिनिक एसिड) निर्धारित किया जा सकता है, इंट्रामस्क्युलर रूप से, चमड़े के नीचे या अंतःशिरा (इंजेक्शन) में प्रशासित किया जा सकता है। निकोटिनिक एसिड इंजेक्शन के दर्द को देखते हुए, दवा को शायद ही कभी इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे निर्धारित किया जाता है।

आमतौर पर, गोलियों में निकोटिनिक एसिड 0.02-0.1 ग्राम प्रति खुराक दिन में 3 बार तक निर्धारित किया जाता है। इन्हें भोजन के बाद लेना चाहिए। निवारक उद्देश्यों के लिए, गोलियों में निकोटिनिक एसिड 0.015-0.025 ग्राम प्रति खुराक, दिन में तीन बार (वयस्कों) और 0.005-0.02 ग्राम प्रति दिन (बच्चों) में निर्धारित किया जाता है।

निकोटिनिक एसिड के इंजेक्शन (1% घोल, 1-5 मिली) आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.1 ग्राम या 0.05 ग्राम (अंतःशिरा) की खुराक पर दिन में 1-2 बार दिए जाते हैं। निकोटिनिक एसिड के इंजेक्शन बच्चों को दिन में एक या दो बार शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.002-0.003 ग्राम की दर से इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं।

बीमारी की जटिलता और प्रकार के आधार पर, उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि तीन से पांच सप्ताह तक हो सकती है, यदि उपचार का दूसरा कोर्स आवश्यक है, तो इसे 10-14 दिनों के ब्रेक के बाद निर्धारित किया जाता है। इंजेक्शन का उपयोग करते समय अधिकतम दैनिक खुराक 0.3 ग्राम है, जब मौखिक रूप से 5 ग्राम तक लिया जाता है।

यह दवा कम विषैली है और ज्यादातर मामलों में रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

बालों के लिए निकोटिनिक एसिड

बालों के लिए निकोटिनिक एसिड का लाभ इस दवा की रक्त वाहिकाओं को फैलाने की क्षमता में निहित है। यानी, जब बालों की जड़ों पर लगाया जाता है, तो यह पदार्थ खोपड़ी में अवशोषित हो जाता है और, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, सिर की पूरी सतह पर त्वचा कोशिकाओं तक पहुंचाया जाता है, जिससे त्वचा और बालों के रोम आवश्यक पोषक तत्वों से समृद्ध होते हैं। . बालों को मजबूत बनाने और उनके विकास में सुधार के लिए थेरेपी का 30 दिन का कोर्स करना जरूरी है। बेशक, ऐसी तकनीकें उपस्थित चिकित्सकों द्वारा निर्धारित नहीं की जाती हैं, जब तक कि कोई ट्राइकोलॉजिस्ट बालों को मजबूत करने के लिए उनकी सिफारिश नहीं कर सकता। लेकिन अधिकांश भाग के लिए, यह थेरेपी पारंपरिक चिकित्सा की एक खोज है और यह नुस्खा सिफारिशों के रूप में "मुंह से मौखिक रूप से" पारित किया जाता है। तो, नियासिन का उपयोग बालों के लिए कैसे किया जाता है? सब कुछ काफी सरल है: खोपड़ी पर थोड़ी मात्रा में घोल लगाएं, इसे हल्के मालिश आंदोलनों के साथ रगड़ें। ampoules में तैयार घोल का उपयोग किया जाता है, इसे पतला करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आपको एक समय में 1 से अधिक एम्पुल का उपयोग नहीं करना चाहिए; आपको इसे सिर के विभिन्न हिस्सों पर बूंद-बूंद करके लगाना चाहिए: अस्थायी क्षेत्र में, सिर के पीछे, विभाजन रेखा के साथ। बेहतर है कि शीशी की सामग्री को एक प्लास्टिक कंटेनर में डालें और अपनी उंगलियों को घोल में डुबोकर उत्पाद को खोपड़ी पर लगाएं। यह प्रक्रिया आपके बालों को धोने के बाद 30 दिनों तक रोजाना की जाती है। हालाँकि, आपको प्रति दिन 1 एम्पुल से अधिक का उपयोग नहीं करना चाहिए और पुनर्वास चिकित्सा के पाठ्यक्रम से अधिक नहीं लेना चाहिए, अन्यथा आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। इस मामले में, दवा लगाने के बाद खोपड़ी की अस्थायी लालिमा को सामान्य माना जाता है।

वजन घटाने के लिए निकोटिनिक एसिड

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि वजन घटाने के लिए निकोटिनिक एसिड का उपयोग वसा जलाने वाले एजेंट के रूप में नहीं किया जाता है। इस दवा में वसा कोशिकाओं को जलाने की क्षमता नहीं है, लेकिन यह शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को पूरी तरह से सामान्य करती है, पर्याप्त मात्रा में गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करती है और रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती है। निकोटिनिक एसिड वजन घटाने के लिए भी प्रभावी है क्योंकि यह शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को साफ करने, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और शरीर को उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करने में मदद करेगा।

दुष्प्रभाव और मतभेद

दवा के तेजी से सेवन से कमजोरी, रक्तचाप में कमी और भूख में कमी देखी जा सकती है। अक्सर, दवा का उपयोग करने के बाद, चेहरे की त्वचा की अस्थायी लालिमा, तापमान में वृद्धि और सिर में रक्त की भीड़ की भावना देखी जा सकती है। हालाँकि, ऐसी घटनाएँ जल्दी ही बीत जाती हैं।

निकोटिनिक एसिड एक विटामिन तैयारी है जो शरीर में विटामिन पीपी की कमी की भरपाई करती है। इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है।

निकोटिनिक एसिड की औषधीय क्रिया

निर्देशों के अनुसार, रिलीज के सभी रूपों में उत्पाद का सक्रिय घटक निकोटिनिक एसिड है।

जब उपयोग किया जाता है, तो निकोटिनिक एसिड में हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक, हाइपोलिपिडेमिक और वासोडिलेटिंग प्रभाव होते हैं। पदार्थ एनएडीपी (निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड फॉस्फेट) और एनएडी (निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड) का हिस्सा है, जो शरीर के सामान्य और पूर्ण कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एनएडी और एनएडीपी ऐसे यौगिक हैं जो रेडॉक्स प्रक्रियाएं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, ऊतक श्वसन, ग्लाइकोजन टूटना और लिपिड और प्रोटीन संश्लेषण का विनियमन करते हैं। एनएडीपी फॉस्फेट परिवहन में शामिल है।

निकोटिनिक एसिड पेलाग्रा के विकास को रोकता है, जो रक्त में विटामिन पीपी की कमी के कारण हो सकता है।

जब उपयोग किया जाता है, तो निकोटिनिक एसिड में अल्पकालिक वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, रक्त की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है, जिससे प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी आती है।

दवा वसा ऊतक में लिपोलिसिस को कुंद कर देती है और लिपोप्रोटीन के संश्लेषण की दर को कम कर देती है, जिसका घनत्व कम होता है। निकोटिनिक एसिड के प्रभाव में, रक्त की लिपिड संरचना सामान्य हो जाती है, अर्थात्: कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर कम हो जाता है, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सामग्री बढ़ जाती है।

निकोटिनिक एसिड में स्तन के दूध में प्रवेश करने की क्षमता होती है। यह ग्रहणी के ऊपरी भाग और पेट के पाइलोरिक भाग में अच्छी तरह से अवशोषित होता है। यह यकृत में बायोट्रांसफॉर्म होता है और गुर्दे के माध्यम से शरीर से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

निकोटिनिक एसिड के उपयोग के लिए संकेत

निकोटिनिक एसिड पेलाग्रा, हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस के हल्के रूप, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पेप्टिक अल्सर, एंटरोकोलाइटिस, यकृत और कम अम्लता के साथ गैस्ट्र्रिटिस के उपचार और रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।

यह दवा गुर्दे, हाथ, पैर और मस्तिष्क की ऐंठन को खत्म करने में प्रभावी है।

निकोटिनिक एसिड बालों के लिए निर्धारित है, क्योंकि यह बालों के विकास में तेजी लाने में मदद करता है।

विटामिन उपाय विभिन्न संक्रमणों, एथेरोस्क्लेरोसिस और चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस की जटिल चिकित्सा में शामिल है।

निकोटिनिक एसिड के उपयोग के तरीके और खुराक

पेलाग्रा के उपचार के लिए, वयस्कों को गोलियों में 100 मिलीग्राम निकोटिनिक एसिड दिन में 4 बार लेने की सलाह दी जाती है। कोर्स की अवधि 1-2 सप्ताह है. बच्चों को 5-50 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार लेना चाहिए। निकोटिनिक एसिड इंजेक्शन को दिन में 50 मिलीग्राम दवा के अंतःशिरा या 100 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की भी सिफारिश की जाती है।

इस्केमिक स्ट्रोक के लिए, निकोटिनिक एसिड इंजेक्शन 10-50 मिलीग्राम पर अंतःशिरा में निर्धारित किए जाते हैं।

अन्य बीमारियों के लिए विटामिन मौखिक रूप से लेना चाहिए। वयस्क - 20-50 मिलीग्राम, बच्चे - 12.5-25 मिलीग्राम दवा। प्रशासन की आवृत्ति - दिन में 2-3 बार।

बालों के विकास में तेजी लाने के लिए, निकोटिनिक एसिड को 1 महीने तक रोजाना सूखी, साफ खोपड़ी पर लगाना चाहिए।

वजन घटाने के लिए प्रतिदिन 100-250 मिलीग्राम की गोलियां निकोटिनिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

निकोटिनिक एसिड के दुष्प्रभाव

निकोटिनिक एसिड धड़, चेहरे की त्वचा की लालिमा, हाथ-पैरों का सुन्न होना, दाने, गर्म चमक और चक्कर का कारण बन सकता है।

विटामिन के तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रक्तचाप में तेज कमी संभव है।

उपयोग के लिए मतभेद

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उच्च रक्तचाप, अतिसंवेदनशीलता, गठिया से पीड़ित लोगों को निकोटिनिक एसिड निर्धारित नहीं किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

समीक्षाओं के अनुसार, निकोटिनिक एसिड की अधिक मात्रा की संभावना नहीं है (विटामिन की कम विषाक्तता के कारण)। ओवरडोज़ के लक्षण चेतना की हानि, हाइपोटेंशन, सिरदर्द, चक्कर आना हैं।

अतिरिक्त जानकारी

एसिड के लंबे समय तक उपयोग से फैटी लीवर का विकास हो सकता है।

निकोटिनिक एसिड के साथ उपचार के दौरान, यकृत समारोह की नियमित निगरानी आवश्यक है।

विटामिन की तैयारी को बच्चों की पहुंच से दूर सूखी, अंधेरी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से निकोटिनिक एसिड आपके डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दिया जाता है।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

दवा का उपयोग विटामिन पीपी (बी3) की कमी, एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क, कोरोनरी और परिधीय धमनियों की ऐंठन और न्यूरोपैथी की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। उच्च खुराक और लंबे समय तक उपयोग यकृत समारोह और चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है। निकोटिनिक एसिड का उपयोग करते समय अपने आहार में पनीर को शामिल करने की सलाह दी जाती है।

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निकोटिनिक एसिड के फायदे और नुकसान

इस दवा में विटामिन गतिविधि है और यह ऊतक श्वसन, प्रोटीन, वसा के निर्माण और यकृत और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन भंडार के टूटने की प्रतिक्रियाओं में शामिल है। रक्त में निकोटिनिक एसिड की उपस्थिति ऑक्सीकरण और ऊर्जा उत्पादन की प्रक्रियाओं को तेज करती है। मुख्य औषधीय गुणों में शामिल हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति की रोकथाम;
• रक्त प्रवाह में सुधार;
• परिधीय, कोरोनरी और मस्तिष्क वाहिकाओं का विस्तार;
• नशे की अभिव्यक्तियों में कमी;
• यकृत, पेट और आंतों की कार्यप्रणाली में सुधार (छोटी खुराक में);
• घाव भरने और अल्सरेटिव दोषों में तेजी लाना;
• तंत्रिका तंतुओं में आवेग संचालन की बहाली।

निकोटिनिक एसिड को एंटीपेलैग्रिक एजेंट कहा जाता है, क्योंकि इसकी कमी से "तीन डी" लक्षणों का एक जटिल परिणाम होता है: त्वचा पर घाव (जिल्द की सूजन), लगातार दस्त (दस्त) और मनोभ्रंश (मनोभ्रंश)।

दवा की उच्च खुराक लेने पर, चेहरे और धड़ की त्वचा की लाली, चक्कर आना, गर्म चमक, चरम में सुन्नता होती है, निकोटिनिक एसिड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ, रक्तचाप काफी कम हो जाता है, हृदय संकुचन की लय में गड़बड़ी होती है। मतली और उल्टी, और त्वचा में लगातार खुजली हो सकती है। लंबे समय से यह दवा ले रहे रोगियों की जांच करने पर, वे पाते हैं:

• रक्त में ग्लूकोज और यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर;
• फैटी लीवर;
• बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय से जुड़े शरीर के वजन में वृद्धि;
• पेट, ग्रहणी और छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।

साइड इफेक्ट्स में से एक यह है कि इसे बाहरी रूप से लगाने पर बालों का तेजी से विकास होता है। इसका उपयोग कॉस्मेटोलॉजिस्ट गंजापन के इलाज के लिए करते हैं।

उपयोग के संकेत

निकोटिनिक एसिड का उपयोग पेलाग्रा के इलाज के लिए किया जाता है, और ऐसी स्थितियों में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी निर्धारित किया जाता है जो इसके साथ हो सकती हैं विटामिन पीपी का हाइपोविटामिनोसिस:

• सख्त आहार, नीरस भोजन;
• पोषण मिश्रण का पैरेंट्रल प्रशासन;
• अग्न्याशय एंजाइमों का स्राव कम हो गया;
• आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं का विघटन;
• अचानक वजन कम होना;
• गैस्ट्रिक उच्छेदन;
• ट्रिप्टोफैन (हार्टनअप रोग) के अपर्याप्त अवशोषण के साथ वंशानुगत विकृति;
• गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• एंटरोपैथी, एनरोकोलाइटिस;
• आवर्ती दस्त;
• दीर्घकालिक संक्रामक रोग;
• तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी यकृत रोग;
• प्राणघातक सूजन;
• थायराइड समारोह में वृद्धि;
• लगातार तनाव.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, निकोटिनिक एसिड का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, लेकिन इसे धूम्रपान, नशीली दवाओं पर निर्भरता और कई जन्मों वाली महिलाओं को ऐसी अवधि के दौरान निर्धारित किया जा सकता है। यह दवा मस्तिष्क और निचले छोर के इस्किमिया के लिए जटिल चिकित्सा का हिस्सा है।

निकोटिनिक एसिड को पोलीन्यूरोपैथी, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन, पित्त पथ, मूत्रवाहिनी, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त उत्पादन के साथ गैस्ट्रिटिस, साथ ही लंबे समय तक गैर-निशान वाले घावों और अल्सर, शराब और नशीली दवाओं के नशे के लिए संकेत दिया जाता है।

यह हृदय संबंधी समस्याओं के लिए क्यों निर्धारित है?

निकोटिनिक एसिड के प्रभाव में, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स का उत्पादन कम हो जाता है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काता है। एंटीथेरोजेनिक प्रभाव कुल कोलेस्ट्रॉल (एक महीने के बाद), ट्राइग्लिसराइड्स (प्रशासन के पहले दिन) के सामान्य होने से भी प्रकट होता है। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है, जो धमनियों की परत को जुड़ाव से बचाता है।

दवा का एक कोर्स आंतरिक अंगों को आपूर्ति करने वाली धमनियों की प्रगति और रुकावट को रोकता है।

इस दवा का उपयोग निम्नलिखित क्रियाओं के कारण हृदय रोग के रोगियों के इलाज के लिए भी किया जाता है:

• एक वासोडिलेटिंग प्रभाव है;
• प्रणालीगत रक्त परिसंचरण और माइक्रोसिरिक्युलेशन को सक्रिय करता है;
• रक्त के थक्के बनने से रोकता है।

गोलियों का उपयोग, इंट्रामस्क्युलर

आपको गोलियाँ भोजन के बाद सख्ती से लेनी चाहिए। कई रोगियों को, जब इसे खाली पेट लिया जाता है, तो त्वचा की गंभीर लालिमा और गर्म चमक, पेट में दर्द और सीने में जलन का अनुभव होता है। रोगनिरोधी खुराक 25 - 50 मिलीग्राम है, और पेलाग्रा के लिए इसे 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है।

एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित कुछ रोगियों के लिए, डॉक्टर खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि की सिफारिश कर सकते हैं - रात के खाने के बाद 50 मिलीग्राम से लेकर प्रतिदिन 50 मिलीग्राम से लेकर 2 - 3 ग्राम निकोटिनिक एसिड तक, बशर्ते कि यह अच्छी तरह से सहन किया जा सके। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए दवा को प्रति दिन 1% समाधान के 1 मिलीलीटर के साथ अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। दवा के साथ ड्रॉपर प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 10 से 15 की मात्रा में निर्धारित किए जाते हैं।

इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन गंभीर दर्द का कारण बन सकते हैं, इसलिए इनका उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है, ज़ैंथिनोल को निकोटिनेट से बदल दिया जाता है।

मतभेद

• संवेदनशीलता में वृद्धि;
• पेप्टिक छाला;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• गठिया;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• प्रगतिशील संचार विफलता.

ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए यह दवा निर्धारित की जा सकती है, लेकिन छोटी खुराक में, छोटे कोर्स में, डॉक्टर की निरंतर निगरानी में, यकृत समारोह की प्रयोगशाला निगरानी के अधीन। इसमे शामिल है:

• संरक्षित अम्लता के साथ जठरशोथ;
• हेपेटाइटिस;
• मधुमेह;
• पुरानी शराबबंदी.

गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान बड़ी खुराक निषिद्ध है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि निकोटिनिक एसिड (एथेरोस्क्लेरोसिस, पेलाग्रा) के साथ दीर्घकालिक उपचार आहार में पनीर को शामिल करने, मेथिओनिन, एस्पा-लिपॉन, एसेंशियल या उनके एनालॉग्स के रोगनिरोधी सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाना चाहिए। लीवर को क्षति से बचाएं.

निकोटिनिक एसिड का उपयोग चयापचय में सुधार करने, कोलेस्ट्रॉल प्लेक के गठन की घटना और प्रगति को रोकने के लिए किया जाता है, खासकर अगर उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल को ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है। दवा रक्त वाहिकाओं को फैलाती है, रक्त रियोलॉजी में सुधार करती है और रक्त के थक्कों के गठन को रोकती है। एनजाइना पेक्टोरिस, मस्तिष्क, कोरोनरी और परिधीय धमनियों की ऐंठन के साथ-साथ उन रोगियों के लिए संकेत दिया गया है जो विटामिन पीपी की बढ़ती आवश्यकता का अनुभव करते हैं।

उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के साथ होता है, इसलिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स और पनीर के नियमित सेवन के साथ आहार लेने की सिफारिश की जाती है।

उपयोगी वीडियो

निकोटिनिक एसिड के प्रभाव के बारे में वीडियो देखें:

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