Co zrobić, jeśli występuje wewnętrzne krwawienie z żołądka. Jak zatrzymać krwawienie z żołądka w domu

Otwarcie krwawienia wewnętrznego jest stanem zagrażającym zdrowiu i życiu, który pojawia się z różnych przyczyn. Najczęściej krew przenika do jam ciała, a także do utworzonych przez nią przestrzeni.

Krwawienie wewnętrzne – co to jest?

Jest to szybka utrata krwi, podczas której nie wypływa ona z organizmu, lecz trafia w określone miejsca do jego wnętrza. Może to być macica u kobiet, przestrzeń między stawami, żołądek, pęcherz, płuca, jelita.

Objawy tego stanu zależą od lokalizacji jego lokalizacji. Krwotok może wystąpić w jamie brzusznej, międzymięśniowej itp.

Przyczyny patologii są zwykle dwojakiego rodzaju: uszkodzenie mechaniczne(trauma, udar) i choroby przewlekłe.

Zagrożenie tym zjawiskiem zwiększa przedwczesne udzielenie pierwszej pomocy, ignorowanie objawów przez pacjentów i późne rozpoznanie.

Jeśli w porę zwrócisz się o pomoc lekarską, możesz zminimalizować poważne powikłania, określić miejsce krwawienia i zatamować je.

Objawy patologii

Krwawienie do jamy brzusznej jest jedną z najczęstszych przyczyn urazów mechanicznych. Objawy tej postaci są dość poważne.

Pacjent staje się bardzo chory i wymiotuje krwią, jeśli patologia występuje w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Biegunka występuje, gdy występuje krwawienie wewnętrzne w górnej części przełyku lub jelicie cienkim. Jeśli w jelicie grubym wystąpi zmiana, z odbytu będzie wydobywać się czerwona wydzielina.

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest jednym z najniebezpieczniejszych. Objawy obejmują gorączkę, a pacjent może odczuwać ból brzucha. Jeśli , to osoba jest dręczona przez silną osobę krwawy kaszel, a miejscem gromadzenia się wydzieliny jest jama opłucnowa. Pojawia się duszność, brakuje powietrza.

Na krew maciczna pojawia się w połowie cyklu, wylewa się z pochwy. Jednak wiele objawów u wielu gatunków nie jest jasno wyrażonych, co utrudnia środki diagnostyczne i prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta.

Tak więc objawy krwawienia, które wystąpiły w organizmie:

1. Pogorszenie stanu zdrowia.
2. Nagłe osłabienie, letarg, apatia.
3. Dreszcze, upał, gorączka, pocenie się, bladość.
4. Ostre uczucie strachu.
5. Nudności wymioty.
6. Pragnienie.
7. Utrata samokontroli.
8. Zawroty głowy, omdlenia.
9. Ciężki kaszel z krwią.
10. Duszność.
11. Nagły ból wewnątrz lub ich całkowity brak.

Jeśli nikogo nie ma w pobliżu, należy wezwać pogotowie ratunkowe, a następnie przyjąć pozycję poziomą. Jeśli to możliwe, zadzwoń także do swoich bliskich, jeśli są w pobliżu. W tym przypadku bycie samemu jest nie tylko przerażające, ale także niebezpieczne..

Nie możesz brać żadnych tabletek ani pić wody. Musisz nałożyć lód na głowę, klatkę piersiową i brzuch. Ważne jest, aby starać się nie wpadać w panikę i nie wykonywać gwałtownych ruchów.

Typowe objawy krwawienia

Główne objawy wszystkich form krwawień występujących w organizmie: osłabienie organizmu, letarg, ciśnienie krwi (BP) znacznie spada, skóra staje się blada, pojawia się zimny pot.

Podejrzenie takiego stanu powinno powstać, jeśli wystąpiły czynniki prowokujące (uderzenia tępymi, przekłuwającymi przedmiotami, urazy), zdiagnozowano choroby narządów wewnętrznych.

Pacjent może stracić apetyt i czucie skrajne pragnienie, a nawet stracić przytomność. Jak poważny jest stan danej osoby, można rozpoznać po pewnych oznakach.

Jeśli krwawienie jest niewielkie, puls jest intensywny - do 80 uderzeń na minutę, a ciśnienie krwi spada, inne objawy mogą nie występować.

Jeśli krwawi stopień średni, górne ciśnienie spada do 90 mm. Hg Sztuka. i poniżej tętno wzrasta. W tym przypadku skóra staje się blada, dłonie i stopy stają się zimne, oddech przyspiesza, pojawiają się nudności, osłabienie, zawroty głowy i zwalniają wszystkie reakcje psychomotoryczne.

W ciężkich przypadkach ciśnienie krwi pacjenta znacznie spada, puls jest szybki, oddech jest przerywany, pojawia się zimny pot, pojawia się senność, drżenie rąk i nóg, ciemnieją oczy, zaczynają się wymioty, skóra blednie, rozwija się sinica i stan tej osoby jest krytyczny.

Jeśli utrata krwi jest masywna, ciśnienie gwałtownie spada, puls jest bardzo szybki - do 160 uderzeń na minutę, świadomość pacjenta jest zdezorientowana, obserwuje się bladą skórę, delirium, zimny pot, rysy twarzy wyostrzają się.

Śmiertelna utrata krwi: wolne tętno, niskie ciśnienie krwi, zatrzymanie oddechu, drgawki, rozszerzone źrenice, suchość i blada skóra, agonia i śmierć.

Rodzaje

Wyróżnia się kilka rodzajów krwawień: tętnicze, włośniczkowe, żylne. Przyczyną choroby tętniczej jest uszkodzenie tętnicy ostrym, tnącym przedmiotem, rana postrzałowa; uraz powstały w wyniku tępego uderzenia.

Samodzielne zatamowanie krwawienia jest bardzo trudne. Krew przepływa jak fontanna wewnątrz i na zewnątrz narządów; ofiara może w ciągu kilku minut stracić krytyczną objętość krwi, co prowadzi do śmierci.

Kapilara - powszechna. W takim przypadku może dojść do krwawienia na powierzchni narządów wewnętrznych, do których należą wątroba, nerki i śledziona.

Objawy na samym początku są łagodne, co komplikuje proces diagnostyczny. Może to powodować wrzód żołądka, a krwotok występuje również w tkance mózgowej. W takim przypadku konieczne jest pilne udzielenie pacjentowi pomocy.

Żylne powstają, jeśli ściany żył są uszkodzone. U pacjenta natychmiast pojawiają się objawy niedokrwistości, niedokrwistości i stan szoku. Na krwawienie żylne Mogą wystąpić niebezpieczne stany, w których wyciekający płyn gromadzi się w jamie opłucnej i przestrzeni zaotrzewnowej.

Powoduje

Dlaczego występuje taka patologia? Czynniki jego powstawania mogą być różne, na pierwszy rzut oka, nawet niemożliwe. Pomiędzy nimi:

• słaba krzepliwość krwi (dziedziczność);
• złamania żeber, urazy mechaniczne, rany;
• infekcje, patologie, marskość wątroby, wrzody, gruźlica, niewłaściwa lokalizacja narządy wewnętrzne, ich przemieszczenie, powiększenie na skutek choroby;
• w czasie ciąży - pęknięcie jajnika, torbiele, lokalizacja pozamaciczna jajo;
• rozkład guz złośliwy;
• nadciśnienie tętnicze, miażdżyca.

Powodów może być znacznie więcej, dlatego ważne jest, aby odpowiednio na nie zareagować. nagłe zmiany w samopoczuciu, zwłaszcza jeśli wystąpiły czynniki prowokujące i zdiagnozowano przewlekłe choroby jelit, żołądka i innych ważnych narządów.

Metody ustalania lokalizacji uszkodzeń wewnętrznych

Jeśli dana osoba czuje się źle, jak znaleźć obiektywny znak krwawienie wewnętrzne i rozpoznać jego źródło?

Jeśli krwotok wystąpił w Jama brzuszna, po którym następuje pęknięcie śledziony lub wątroby, a następnie do objawy ogólne obejmują zawroty głowy, osłabienie, niskie ciśnienie krwi i tachykardię. Pacjent odczuwa uczucie ciężkości w jamie brzusznej, ból w lewym i prawym ramieniu, a przy palpacji otrzewnej pojawia się ból w górnej części.

Samodzielne określenie krwawienia i jego charakteru jest trudne, ale możliwe..

W przypadku pęknięcia jajowodów lub jajników pojawia się ból w podbrzuszu, odbycie, pogorszenie stanu zdrowia i czerwona wydzielina z genitaliów.

Kiedy krwawienie występuje w przestrzeni zaotrzewnowej (pęknięcia nerek, aorty), pacjent doświadcza objawy ogólne, niezbyt wyraźny.

Jest ból okolica lędźwiowa, jeśli lekko dotkniesz kręgosłupa, nasili się.

Jeśli zmiana znajduje się w żołądku lub jelitach, obserwuje się krwawe wymioty lub biegunkę i brak bólu brzucha.

Jak zatrzymać krwawienie

Jeśli istnieje podejrzenie krwotoku wewnętrznego, to pierwsze opieka zdrowotna w domu będzie odgrywać ważną rolę w wyniku sytuacji. Przed przybyciem lekarzy należy pacjenta ułożyć tak, aby mięśnie się rozluźniły. Jeśli ofiara kaszle, jego ciało otrzymuje pozycję półsiedzącą.

Pamiętaj, aby otworzyć okno w pokoju i zastosować zimno do podejrzanego obszaru uszkodzenia.

Ważne jest kontrolowanie oddechu i tętna danej osoby. Jeśli jego stan się pogorszy, należy zastosować i przeprowadzić sztuczne oddychanie.

Nie podawać środków przeciwbólowych, wody, leków, nie rozciągać ciała, nie bandażować szczelnie miejsca urazu, nie przenosić poszkodowanego.

Terapia lekowa

Najlepszym sposobem leczenia krwotoków wewnętrznych jest terminowa pomoc i chirurgia. Terapia tej patologii odbywa się w warunkach szpitalnych, na oddziałach ginekologii, chirurgii, neurochirurgii - w zależności od źródła utraty krwi.

Lekarze najpierw zatrzymują krew, uzupełniają jej utratę i poprawiają krążenie. Używaj roztworów fizycznych, glukozy i reszty leki są przepisywane w zależności od stanu pacjenta.

W jakich przypadkach konieczna jest operacja?

Operacja jest konieczna, jeśli stan pacjenta jest krytyczny. Po udzieleniu pierwszej pomocy poszkodowanemu trafia się do szpitala. Specjaliści biorą pod uwagę źródło krwawienia, a następnie podejmują działania.

Jeśli miejscem koncentracji płynu jest jama opłucnowa, leczenie prowadzą traumatolodzy, jeśli płuca leczą chirurdzy, w przypadku uszkodzenia wewnątrzczaszkowego - neurochirurdzy, w przypadku uszkodzenia macicy - ginekolodzy.

Jeśli źródło znajduje się w przewodzie pokarmowym, konieczna będzie operacja.

Głównym zadaniem lekarza jest zatamowanie krwawienia, wyrównanie strat i poprawa ukrwienia. Pacjenci często doświadczają szoku, w którym narządy wewnętrzne nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu.

W takich przypadkach pacjentom podaje się transfuzję, podaje się glukozę i solankowy. W ciężkich przypadkach krwawienie zatrzymuje się poprzez kauteryzację, ale najczęściej konieczna jest operacja.

W przypadku krwotoku płucnego wykonuje się tamponadę oskrzeli. Jeśli jest wypełniony krwią część brzuszna wówczas wykonywana jest pilna laparotomia. Jeśli uszkodzenie ma charakter wewnątrzczaszkowy, wykonuje się trepanację. W przypadku owrzodzenia usuwa się uszkodzone naczynia, w przypadku pęknięć jelit przeprowadza się operację i zszywa je.

Jeśli kobieta ma ciążę pozamaciczną (pęknięcie rurki), patologię można wyeliminować jedynie chirurgicznie.

Krwawienie wewnętrzne podczas ciąży

Stan ten nazywany jest również przedwczesnym oderwaniem łożyska i wymaga pilnej interwencji specjalisty.

Objawy kliniczne tego stanu:

• wydzielina może być obfita, średnia lub całkowicie nieobecna;
• ból w podbrzuszu, macica „zamienia się w kamień”, co łatwo wyczuć przy badaniu palpacyjnym;
• czynność serca płodu zostaje zakłócona, następuje niedotlenienie (określane za pomocą ultradźwięków);
• Temperatura ciała kobiety wzrasta.
• zdrowie się pogarsza.

Poronienie jest spowodowane używaniem przez matkę alkoholu, uzależnieniem od narkotyków, paleniem tytoniu, anemią, niską liczbą czerwonych krwinek, urazem brzucha, alergią na leki, wahaniami nastroju ciśnienie krwi.

Konsekwencje

Każde krwawienie stanowi zagrożenie dla człowieka, a krwawienie wewnętrzne tym bardziej. W tym stanie ciśnienie krwi nagle spada, a stężenie hemoglobiny spada.

Jeśli krew dostanie się do jam narządów wewnętrznych, ich działanie zostaje zakłócone. Jeśli naczynia są ściśnięte, następuje martwica tkanek. Krew, która pozostaje przez jakiś czas w jamach narządów (nie krążąc), staje się odpowiednie miejsce do namnażania się bakterii i rozwoju infekcji.

Jeśli pacjentowi nie zapewniono pomocy na czas, to tak Wielka szansa smierci. Ciało krwawi, aktywność serca i mózgu zostaje zakłócona. Jeśli komuś uda się pomóc, otrzyma długi okres powrotu do zdrowia, a wszystko zależy od ciężkości stanu.

Krwawienie wewnętrzne jest zwykle rozumiane jako napływ krwi do jam ciała lub przestrzeni. Może to być żołądek, stawy, macica, pęcherz, płuca, jama opłucnowa, przestrzeń zaotrzewnowa.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia wewnętrznego może być konieczna na tle jakiejkolwiek choroby atakującej narządy wewnętrzne.

Często przyczyną są siniaki, urazy typu zamkniętego pod wpływem pewnego Czynnik zewnętrzny. Zatem wysięk do niszy opłucnej następuje z powodu uszkodzenia płuc, złamań żeber i uszkodzenia integralności naczyń znajdujących się między żebrami. Pomoc lekarska może być również konieczna w przypadku krwotoku płucnego spowodowanego gruźlicą lub progresją raka.

Opisana patologia rozwija się z zamkniętym uszkodzeniem trzustki, nerek lub wątroby, śledziony lub dowolnego obszaru jelita. Za najbardziej niebezpieczne w medycynie uważa się obfite krwawienie, które jest powikłaniem chorób przewodu pokarmowego, a w szczególności:

• Złośliwe formacje.
• Wrzód trawienny itp.

Krwawienie wewnętrzne wymagające pierwszej pomocy może być spowodowane: ciąża pozamaciczna, uszkodzenie lub skręcenie jajników, pęknięcie torbieli.

Objawy

Powyższemu stanowi towarzyszy wyciek krwi do narządów miąższowych, a także jamy wewnętrzne. Wczesne charakterystyczne objawy obejmują:

• Bladość skóry.
• Ciągłe osłabienie i złe samopoczucie.
• Zawroty głowy i omdlenia.
• Senność i zmęczenie.
• Obecność krwawych zanieczyszczeń w wymiocinach.
• Kaszel z krwawą wydzieliną.
• Stołki, które są zbyt ciemne.
• Ból brzucha, szczególnie przy próbie przyjęcia pozycji poziomej.
• Regularne powstawanie zimnego potu.

W przypadku krwawienia wewnętrznego pierwsza pomoc będzie naprawdę potrzebna, jeśli anemia nasili się, dana osoba odczuje szybki puls, a ciśnienie krwi spadnie do poziomu krytycznego.

Jeśli chodzi o niewielką utratę krwi, towarzyszy jej niewielka zmiana ciśnienia krwi, podczas gdy tętno może pozostać normalne. Nadmierna utrata krwi, oprócz wskazanych powyżej objawów, charakteryzuje się także delirium, ofiara odczuwa dezorientację, a rysy twarzy mogą się wyostrzyć.

W przypadku śmiertelnej utraty krwi rozwija się śpiączka. Oddech pacjenta staje się utrudniony, źrenice rozszerzają się nienaturalnie, mimowolne wyładowanie kał z moczem, rozwija się bradykardia. W niektórych przypadkach pojawiają się drgawki, po których następuje agonia.

Najczęstsze to utrata krwi z płuc, żołądka i przełyku. Uwolnieniu krwawych mas do jamy dowolnej części przewodu żołądkowo-jelitowego towarzyszą główne objawy:

1. Wymiotować z ciemna krew.
2. Ciągłe uczucie mdłości.
3. Rozwój hemoroidów, w których z odbytu uwalniana jest jasna szkarłatna krew.
4. Smoliste stolce - melena.

Przepływ krwi przez płuca objawia się następującymi objawami:

1. Oddychanie staje się trudne.
2. Człowiekowi brakuje powietrza.
3. Wytwarza się pienista plwocina zmieszana z krwią.

Jakie działania podjąć

Jak zatamować krwawienie wewnętrzne i prawidłowo zapewnić poszkodowanemu pomoc doraźną. Osoba udzielająca pomocy musi zrozumieć, że osoba z opisaną patologią musi natychmiast udać się do szpitalnej placówki opieki zdrowotnej. Istnieje pewien algorytm działań, którego należy przestrzegać:

1. Ofierze zostaje stworzony absolutny spokój; musi ona być całkowicie unieruchomiona.
2. Osoba jest ułożona w pozycji siedzącej (jeśli objawy wskazują na krwiak opłucnowy, krwotok płucny). We wszystkich pozostałych przypadkach umieszcza się go na poziomej, umiarkowanie twardej powierzchni.
3. W miejscu możliwa porażka Zimno należy stosować w postaci zwykłego okładu rozgrzewającego z zimnym płynem, ręcznika z kruszonym lodem.
4. Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia wewnętrznego polega na zastosowaniu leków zatrzymujących i ograniczających uwalnianie krwi do wewnętrznych jam ciała.
5. Jeśli to możliwe, należy samodzielnie przetransportować ofiarę do najbliższego miejsca dział medyczny do podjęcia pilnych działań.

Niedopuszczalne zdarzenia

Istnieje również lista działań, które należy wykonać pierwsza pomoc nie uwzględnia:

1. Aplikacja leki, charakteryzuje się działaniem przeczyszczającym, przeprowadzając oczyszczające lewatywy.
2. Nie stosować na uszkodzoną część ciała ciepłe kompresy, co może jedynie zwiększyć uwalnianie mas krwi.
3. Podawanie leków dożylnych/domięśniowych, które w jakikolwiek sposób wpływają na czynność serca.
4. Wykonanie dowolnego masażu w miejscu możliwego krwawienia wewnętrznego.

Jeśli brzuch lub inne miejsca zostaną ranne i nastąpi krwawienie, ofierze nie należy podawać napojów ani jedzenia. Jeśli pragnienie jest nie do zniesienia, dozwolone jest płukanie ust zwykłą chłodną wodą.

Działania przeprowadzone w warunkach szpitalnych

Udzielenie pierwszej pomocy kończy się wejściem pacjenta w mury placówki medycznej, gdzie zostanie poddany natychmiastowemu badaniu. Po ustaleniu rodzaju krwawienia ofiara kierowana jest na konkretny oddział w celu dalszego leczenia. Lekarze o różnych profilach zapewniają pomoc w opisanej patologii:

• W przypadku wystąpienia krwiaka opłucnowego pacjent jest leczony przez traumatologa lub chirurga klatki piersiowej.
• Neurochirurg może pomóc w przypadku różnych urazów głowy.
• W przypadku krwawienia u kobiet potrzebny będzie ginekolog.
• Tępy uraz brzucha skutkujący uszkodzeniem przewodu pokarmowego wymaga umieszczenia poszkodowanego na oddziale chirurgii ogólnej.

Pacjent z krwawieniem wewnętrznym często wymaga operacji

Informacje te będą przydatne dla osoby towarzyszącej pacjentowi. W zależności od charakterystyki i nasilenia krwawienia specjaliści podejmują następujące działania:

• Nakłucie opłucnej w celu usunięcia krwi z tej jamy.
• Lapartomia, a następnie zszycie krwawiących naczyń.
• Torakotomia w przypadku problemów z płucami.
• Trepanacja czaszki z powodu traumatycznych krwiaków głowy.
• FGDS w przypadku krwawienia z żołądka i przełyku, a następnie endoskopowe wstrzyknięcie środków hemostatycznych w problematyczny obszar.

W czas wyzdrowienia Ważne jest, aby stosować się do wszystkich zaleceń lekarza. Jeśli to możliwe, przestrzegaj leżenia w łóżku, unikaj wszelkich czynności aktywność fizyczna. Nawracające krwawienia mogą stać się zaostrzeniem.

Opieka doraźna w przypadku krwawienia wewnętrznego obejmuje pilne stworzenie warunków, które pomogą zminimalizować i zatrzymać uwalnianie krwi. Wraz z rozwojem tej patologii każda minuta jest ważna; intensywna utrata krwi może prowadzić do śmierci osoby.

Krwawienie wewnętrzne może wystąpić z wieloma chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego, a także z różnymi urazami. Są bardzo niebezpieczne i czasami prowadzą do śmierci. Po jakich znakach można rozpoznać takie krwawienie? A co zrobić przed przyjazdem lekarza? Lekarz powiedział o tym korespondentowi MedPulse.ru Nauki medyczne, profesor MMA imienia. ICH. Sieczenow Aleksiej Owczinnikow.

Krwawienie z żołądka charakteryzuje się nagle pojawiającymi się objawami ostrej niedokrwistości (bladość, osłabienie, pocenie się). U pacjenta mogą wystąpić krwawe wymioty i smoliste stolce – często są czarne i zawierają krew.

Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast wezwać lekarza lub karetkę pogotowia domowego. A czekając na lekarzy, stwórz spokojne środowisko dla pacjenta, umieść go pozycja pozioma, połóż na brzuchu okład z lodu. Zmniejszy to utratę krwi. Pacjent nie powinien w żadnym wypadku przyjmować pokarmu przed rozmową z lekarzem.

Jeśli podejrzewasz krwawienie z przewodu pokarmowego(GIB) lekarz sprawdzi, czy cierpisz choroby przewlekłeżołądek (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód), jelita (zapalenie okrężnicy, hemoroidy). Następnie lekarz zbada Twój żołądek. Pomoże to określić, czy występuje podrażnienie. ściana jamy brzusznej(zapalenie otrzewnej), lokalizacja wrzodu lub guza okrężnicy.

Następnie zostaje podjęta decyzja o hospitalizacji. „Krwawienie z przewodu pokarmowego (GIB) jest jedną z najczęstszych przyczyn hospitalizacja w nagłych przypadkach do szpitali profil chirurgiczny– mówi Owczinnikow. — Na oddział powinni być przyjmowani pacjenci ze znacznymi ostrymi krwawieniami z przewodu pokarmowego, zwłaszcza w stanie niestabilnym intensywna opieka lub intensywna terapia.”

W przypadku infekcji przewodu żołądkowo-jelitowego często przepisuje się transfuzję krwi. „Jeśli utrata krwi nie przekracza 10 procent całkowitej objętości krwi, nie jest wymagana transfuzja (ani substytuty krwi)” – wyjaśnia profesor Owczinnikow. „Organizm jest w stanie sam w pełni zrekompensować taką ilość utraconej krwi. Należy jednak pamiętać o możliwości ponownego krwawienia, które może szybko zdestabilizować stan pacjenta.”

Oddzielny procedury lecznicze są przepisywane w zależności od charakteru choroby.

„Kiedy pojawia się pytanie o lokalizację przewodu żołądkowo-jelitowego”, mówi Ovchinnikov, „przede wszystkim zaleca się wprowadzenie sondy do żołądka pacjenta. Jeśli nie ma jasnego wyobrażenia o obecności i lokalizacji źródła utraty krwi, przeprowadza się badanie endoskopowe.

Przede wszystkim należy ustalić, czy źródło krwawienia znajduje się w górnym czy dolnym odcinku przewodu pokarmowego.

Krwawe wymioty wskazują na lokalizację krwawienia górne sekcje. Wymioty mogą być świeżą, jaskrawoczerwoną krwią, ciemną krwią ze skrzepami lub tak zwaną „fusami od kawy”.

Czerwona krew o różnych odcieniach z reguły wskazuje na masywne krwawienie w żołądku lub krwawienie z żył przełyku.

Smolisty, cuchnący stolec (melena), powstały w wyniku reakcji krwi z kwasem solnym, przejścia hemoglobiny do hematyny kwasu solnego i rozkładu krwi pod wpływem enzymów jelitowych, jest oznaką krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego .

Badanie skóry i widocznych błon śluzowych ujawnia znamiona marskości wątroby i dziedzicznych anomalii naczyniowych. Podczas omacywania ściany brzucha lekarz może wykryć ból (wrzód trawienny), powiększenie wątroby - splenomegalię (z marskością wątroby lub zakrzepicą żyły śledzionowej), guz żołądka.

Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego może wskazywać na choroby jelita grubego - zapalenie okrężnicy, gruźlicę jelit.

„Choroby te charakteryzują się bólem brzucha poprzedzającym pojawienie się smug krwi w stolcu, który zwykle jest zmieszany ze śluzem” – relacjonuje Ovchinnikov. — Kolonoskopia odgrywa ważną rolę w diagnostyce, umożliwiając identyfikację różnic w obrazie endoskopowym poszczególnych chorób.

Najczęstszą przyczyną krwawienia z odbytu są hemoroidy. Na ten problem cierpi ponad 10 procent dorosłej populacji Rosji. Krwawienie (szkarłatna krew) jest jednym z jego głównych objawów. Może mu towarzyszyć ból i pieczenie w odbycie, które nasila się w trakcie i po wypróżnieniu. Podobny obraz kliniczny powoduje szczelinę w odbycie.”

Po ustaleniu diagnozy pacjentowi przepisuje się procedury lub chirurgia. Najważniejsze w przypadku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego jest zapewnienie terminowej pomocy i postawienie dokładnej diagnozy, mówi profesor Ovchinnikov.

Jeśli masz doświadczenie w rozpoznawaniu pierwszych oznak krwawienia wewnętrznego, zostaw swoją opinię w komentarzach poniżej.

IA nr FS77-55373 z dnia 17 września 2013 r., wydana Służba federalna do nadzoru w zakresie łączności, Technologie informacyjne I komunikacja masowa(Roskomnadzor). Założyciel: PRAVDA.Ru LLC

Jak zatamować krwawienie wewnętrzne w domu

Hemostatyczne środki ludowe. Krwawienie to wylew (wyciek) krwi z naczyń krwionośnych w przypadku naruszenia integralności ich ścian. Krwawienie może być urazowe, spowodowane uszkodzeniem naczyń krwionośnych i nieurazowe, związane ze zniszczeniem naczynia w wyniku bolesnego procesu lub ze zwiększoną przepuszczalnością ściana naczyń na niektóre choroby.

Ponadto towarzyszy temu krwawienie procesy fizjologiczne jak miesiączka i poród. Utrata krwi jest szczególnie niebezpieczna u dzieci i osób starszych. W niektórych chorobach, którym towarzyszy zmniejszona krzepliwość krwi (hemofilia, choroba popromienna), każde krwawienie, nawet niezbyt obfite, może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie zatamowane w krótkim czasie.

Krwawienie może mieć charakter zewnętrzny, gdy krew przez ranę na skórze lub błonie śluzowej jamy ustnej lub nosa przedostaje się bezpośrednio do środowisko i wewnętrzne, gdy krew wlewa się do pustych narządów. Krwawienie zewnętrzne. W przypadku krwawienia z tętnicy zewnętrznej krew jest jaskrawoczerwona i płynie silnym, przerywanym strumieniem.

W przypadku krwawienia żylnego krew z ciemnej wiśni wypływa jednolitym strumieniem, a przy krwawieniu włośniczkowym krew jest uwalniana równomiernie na całej powierzchni rany (jak z gąbki). Mieszane krwawienie zewnętrzne ma objawy zarówno krwawienia tętniczego, jak i żylnego.

Krwawienie z nosa występuje, gdy ściany naczyń nosowych są osłabione, słaba krzepliwość krwi, nadciśnienie, obrażenia twarzy i nosa. Naczynia krwionośne w nosie znajdują się bardzo blisko powierzchni, więc krwawienie może rozpocząć się od najmniejszego uszkodzenia nosa, a także od zapalenia błony śluzowej nosa i energicznego wydmuchania nosa (w tym przypadku należy leczyć chorobę podstawową - przeziębienie). Krew czasami wypływa z nosa, gdy jego błona śluzowa wysycha i pęka, z poważnym skutkiem zmęczenie fizyczne, wysoka temperatura, a także w wyniku krwawienia z migdałka.

Krwotok wewnętrzny. W przypadku krwawienia wewnętrznego krew dostaje się do jam ciała lub pusty organ: jama brzuszna, żołądek,

jelita, macica, pęcherz. Krwawienie wewnętrzne jest znacznie trudniejsze do wykrycia niż krwawienie zewnętrzne. Są bardzo niebezpieczne, ponieważ nawet przy stosunkowo niewielkim krwawieniu wewnętrznym możliwa jest śmierć. Krwawienie wewnętrzne charakteryzuje się bladością skóry, zimnym potem, zawrotami głowy, sennością, pragnieniem i utratą przytomności. Występuje osłabienie i przyspieszenie akcji serca, Ostry spadek ciśnienie krwi.

Obecnie wielu przedstawicieli płci pięknej cierpi na krwawienie z macicy. Jeżeli zdecydowane działania nie zostaną podjęte na czas, ta sytuacja Może prowadzić do poważne konsekwencje. Ale jak w tym przypadku zatrzymać krwawienie za pomocą środków ludowych? Tutaj najlepiej skorzystać z leczniczego wywaru ziołowego.

Napar ten najczęściej powstaje na bazie pokrzywy. Jednakże w razie potrzeby można skorzystać z usług trawy np. torebeczki pasterskiej czy rdestu rdestowego. Aby przygotować cudowny wywar, należy zalać szklanką wrzącej wody główny składnik(kilka dużych łyżek).

Po pół godzinie możesz przyjąć przygotowany napar. Tylko nie wypij całej porcji na raz. Wystarczy 30-40 ml dziennie. Należy pamiętać, że działanie tego leku będzie pozytywne tylko wtedy, gdy zażyjesz wywar na pusty żołądek. Należy pamiętać, że nie wszystkie kobiety zauważają natychmiastowe rezultaty. Nie należy jednak od razu odmawiać leczenia. W niektórych przypadkach pozytywna dynamika pojawia się dopiero po kilku dniach.

Zaparz w szklance kilka łyżek dowolnego z wymienionych ziół (torebka pasterska, rdest rdestowy) gotowana woda. napar będzie trwał 30 minut. Musisz wziąć to na pusty żołądek, 30-50 ml. Pierwszy dzień stosowania podczas krwawienia z macicy może nie dać pożądany rezultat dlatego warto kontynuować leczenie.

Sok z kwiatów kasztanowiec rano i wieczorem, przyjmować 30 kropli na łyżkę wody.

Sok z cytryny i aloes

Aby go przygotować, wystarczy rozcieńczyć płyn owocowy z soku z aloesu i cytryny. zwykła woda. Ważne jest zachowanie proporcji 1:2. Nawiasem mówiąc, krople hemostatyczne na bazie soku z aloesu przygotowywane są według tego samego przepisu.

Udowodniono skuteczność stosowania naparu z ziela żywokostu. Środek ten podaje się również do nosa. Aby go przygotować, należy zaparzyć dużą łyżkę ziół w 50 ml wrzącej wody. Po zaparzeniu wywar można go używać zgodnie z jego przeznaczeniem.

Skuteczność leków hemostatycznych można znacznie zwiększyć za pomocą ziół, które je posiadają pozytywny wpływ na krzepnięcie krwi. Na przykład wprowadź do diety wywar na bazie skrzyp polny lub dzikiej róży.

Kalina pospolita

W medycyna naukowa kora kaliny stosowana jest w postaci wywaru i płynnego ekstraktu jako środek hemostatyczny, głównie maciczny, w leczeniu okres poporodowy, Na krwawienie z macicy oparte na choroby ginekologiczne, z bolesnymi i obfitymi miesiączkami. Ten efekt kory kaliny wynika z wiburniny glikozydowej, która poprawia napięcie mięśni macicy i ma działanie zwężające naczynia.

Odwar z kory zaleca się przy krwawieniach z macicy, nosa, zębów i hemoroidów (4 łyżeczki rozdrobnionej kory zalać szklanką wody, gotować 30 minut, odcedzić na gorąco, dodać wodę do pierwotnej objętości i 3 razy popić łyżką stołową) dzień przed posiłkiem).

Wieloletnia praktyka udowodniła, że ​​za pomocą krwawnika można zatamować każdy rodzaj krwawienia. Nawiasem mówiąc, to „lekarstwo” stosuje się nie tylko w postaci wywarów. Można go stosować jako preparat zewnętrzny. Wystarczy trochę zmiażdżyć trawę w dłoniach i nałożyć na ranę. Stosowanie wywaru jest wskazane przy krwawieniach wewnętrznych. Aby go przygotować, należy zalać wrzątkiem dwie małe łyżki suszonych ziół. Powstałą objętość wypija się w ciągu dnia w czterech dawkach.

Odwar z korzenia spalenizny pije się na różne rodzaje krwawień (łyżkę rozdrobnionych korzeni zalać szklanką wody, gotować 30 minut na małym ogniu, pozostawić na 2 godziny, przecedzić. Łyżkę 5 razy dziennie przyjmować przed posiłkami) .

Drugi przepis. Do szklanki wrzącej wody wsyp 2 łyżki rozdrobnionego korzenia spalenizny, gotuj przez 5 minut i spożywaj 2 łyżki co godzinę. Burnet ma bardzo cierpki smak, dlatego najlepiej spożywać go z dżemem. Stosowany przy krwawieniach z żołądka, jelit, nerek i macicy.

2 łyżki kory wierzby zalać szklanką wrzącej wody i gotować 5 minut w łaźni wodnej. Weź 50 ml 3 razy dziennie z dżemem. Ten dostępny środek, który ma silne właściwości bakteriobójcze.

2 stoły, łyżki dowolnego alpinisty, zaparzyć 200 ml wrzącej wody. Spożywać 1 tabletkę, łyżka wywaru 4 razy dziennie.

Świeże, zmiażdżone liście babki lancetowatej stosuje się w celu zatrzymania krwawienia z ran.

Leczyć krwotok płucny etnonauka zaleca napary ziołowe. Najbardziej skuteczne są napary zawierające zioła łapa kota lub list leczniczy.

Odwar z ziela kociej łapy spożywa się co 60 minut, aż do całkowitego ustania krwawienia, 1 łyżka. l. Aby przygotować wywar, należy dodać 1 litr przegotowanej wody na 10 g posiekanego ziela.

Odwar ze skrzypu stosuje się także na krwawienia, ale częściej na krwawienia z nosa.

Brane są pod uwagę łodygi ogórka doskonały środek na krwawienia z macicy, hemoroidów i jelit.

Czysty 4 świeże korzenie pelargonie gotuje się przez 20 minut w rondlu z 1 litrem wcześniej ugotowanym. woda.

Nie zawsze możliwe jest zatrzymanie krwawienia w domu, ale udzielenie pierwszej pomocy osobie podobny stan Każdy powinien móc. Przede wszystkim należy położyć lód lub zimną podkładkę grzewczą w miejscu, w którym rzekomo znajduje się uszkodzone naczynie. Jeśli mówimy o w przypadku krwawienia z nosa, nałóż zimny krem ​​na czoło i grzbiet nosa. W przypadku podejrzenia problemów żołądkowych obszar nadbrzusza schładza się. W części centralnej znajduje się okolica nadbrzusza, w której znajduje się żołądek, a także wątroba, dwunastnica, śledziona, trzustka i nadnercza.

Bądź zdrów! Zioła lecznicze pomogą wyleczyć choroby i zyskać zdrowie!

Pierwsza pomoc i leczenie krwawień z wrzodów żołądka

Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego jest częstą patologią chirurgiczną, główną przyczyną jest ostry wrzódżołądek. Często przyczyną jest perforacja owrzodzenia.

W przypadku krwawiącego wrzodu żołądka objawy są niepokojące: cecha charakterystyczna wymioty zmieszane z krwią lub a ziarna kawy, krew w stolcu, stolec przybiera czarny, smolisty wygląd.

Jak każde powikłanie, wrzód żołądka powikłany krwawieniem stanowi zagrożenie dla zdrowia: osoba szybko traci krew i nie jest w stanie zatrzymać ani zastąpić utraty. Jeśli utrata krwi przekracza dopuszczalne granice, pacjent umiera. To może nastąpić szybko. Ważne jest, aby zainstalować go w odpowiednim czasie prawidłowa diagnoza, zapewnić pacjentowi opiekę w nagłych przypadkach i skuteczne leczenie mające na celu zwalczanie krwawień.

Zależy od tego, jak prawidłowo specjalista będzie działał w warunkach otwartego krwawienia u pacjenta z wrzodem żołądka stan ogólny pacjent w tej chwili, konsekwencje w przyszłości.

Jeśli u pacjenta wystąpią pierwsze objawy kliniczne krwawienia z żołądka lub dwunastnicy - wymioty, krew w stolcu, należy natychmiast rozpocząć leczenie. Zatrzymanie krwawienia może zapobiec tragicznym konsekwencjom dla pacjenta.

Pierwszym krokiem, aby pomóc pacjentowi, u którego podejrzewa się krwawienie z wrzodu żołądka, jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia.

W oczekiwaniu na przyjazd zespołu medycznego należy zapewnić pacjentowi pomoc doraźną:

W domu przybyły zespół zapewnia pomoc doraźną. Pacjentowi podaje się doustnie 1-2 łyżki lodowatego roztworu kwasu aminokapronowego. Medycyna wykazuje właściwości hemostatyczne.

Doustnie podaje się łyżeczkę chlorku wapnia i 2 tabletki dicynonu. Tabletki lepiej jest rozkruszyć przed podaniem pacjentowi.

Znana jest metoda połykania kawałków lodu w celu zatamowania krwawienia. Opinie na temat tej metody tamowania krwawień są podzielone. Z jednej strony zimno sprzyja zwężeniu naczyń. Z drugiej strony ruchy połykania mogą powodować zwiększone krwawienie.

Leczenie krwawień z żołądka i dwunastnicy w zdecydowanej większości przypadków przeprowadza się metodami zachowawczymi, bez interwencji chirurgicznej.

W niektórych sytuacjach krwawienie ustaje samoistnie. To, co się wydarzyło, nie oznacza, że ​​pomoc lekarza nie będzie konieczna. Szansa na nawrót wynosi 100 procent. Właściwie mianowany kompleksowe leczenie pozwala wyeliminować chorobę i osiągnąć stabilną remisję.

Bez względu na przebieg choroby żołądka i dwunastnicy, pacjent obowiązkowy hospitalizowany w szpital chirurgiczny. Jeśli pacjent ma dużą utratę krwi, perforację, pojawia się obraz wstrząs krwotoczny, możliwa hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii.

Obowiązkowy jest ścisły odpoczynek w łóżku. Pacjentowi obowiązuje całkowity zakaz poruszania się, picia wody i spożywania posiłków.

NA etap początkowy Leczenie szpitalne pacjenta wymaga natychmiastowej terapii hemostatycznej. Podaje się domięśniowy zastrzyk vikasolu oraz dożylnie chlorek wapnia lub glukonian wapnia. Roztwór kwasu aminokapronowego wstrzykuje się dożylnie. Terapia ma na celu utworzenie skrzepu krwi w uszkodzonym naczyniu i eliminację krwawienia.

Jeśli krwawienie jest ciężkie, objętość utraconej krwi jest dość duża, a krwawiący wrzód żołądka jest duży, pacjentowi można przetoczyć dożylnie czerwone krwinki. Procedura pozwala znormalizować objętość krążącej krwi. Po przywróceniu objętości pacjent jest poddawany dalszej obserwacji pod kątem klinicznych objawów kontynuacji lub ustania krwawienia.

Dalsze taktyki leczenia żołądka krwawienie z wrzodu zależy bezpośrednio od lokalizacji wrzodu. W przypadku krwawienia z dolnego odcinka przełyku wykonuje się tamponadę za pomocą nadmuchiwanego cewnika balonowego wprowadzanego do ust pacjenta. Balon napełnia się powietrzem, które uciska uszkodzone naczynie, zatrzymując krwawienie. Możliwe jest zatrzymanie krwawienia z naczyń przełyku za pomocą stwardnienia chemicznego. Wprowadza się specjalną substancję włóknistą.

Wrzody dwunastnicy są często leczone konserwatywne sposoby. Jeśli wrzód jest perforowany, uszkodzony obszar zostaje zszyty. Zaszywa się perforowany wrzód dwunastnicy Kierunek poprzeczny, zapobiegając rozwojowi bliznowaciejących zwężeń jelit.

Terapia endoskopowa zajmuje duże miejsce we współczesnej chirurgii operacyjnej, zastępując czasami rozległe interwencje chirurgiczne. Podobna kategoria chorób obejmuje wrzód żołądka powikłany krwawieniem. Za pomocą specjalnego sprzętu kauteryzuje się światło uszkodzonego naczynia prąd elektryczny określoną częstotliwość. Jednocześnie do żyły wstrzykuje się substancję, która powoduje zwiększenie krzepliwości krwi.

Jeżeli powyższe działania nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, lekarz prowadzący decyduje się na operację. Krwawiący wrzód żołądka zaszywa się lub wykonuje resekcję narządu. Zakres operacji zależy od lokalizacji i obszaru uszkodzenia.

1. Kwas epsilon-aminkapronowy - zmniejsza intensywność resorpcji skrzepów krwi i aktywuje układ krzepnięcia krwi. Podawany dożylnie.
2. Dicynon - aktywuje tworzenie się tromboplastyny ​​w krwiobiegu - jednego z głównych składników układu krzepnięcia krwi. Dzięki produkcji tromboplastyny ​​zwiększa się liczba i aktywacja płytek krwi w łożysku naczyniowym. Lek jest w stanie szybko zatrzymać krwawienie.
3. Chlorek wapnia lub glukonian - w kontakcie z tlenem atmosferycznym jony wapnia pomagają w tworzeniu skrzepów krwi. Protrombina pod wpływem jonów przekształca się w trombinę. Zmniejsza się przepuszczalność ścian naczyń, zaczynają one znacznie lepiej się kurczyć, co powoduje zatrzymanie krwawienia.
4. Witamina K aktywuje syntezę składników układu krzepnięcia krwi. Akcja opóźniona. Witamina K zacznie działać po 24 godzinach od podania.
5. Świeżo mrożone osocze to naturalny kompleksowy preparat zawierający komplet czynników krzepnięcia. Podaje się go dożylnie, w kroplówce, w celu zatamowania krwawienia i uzupełnienia objętości krążącej krwi.
6. Krioprecypitat – zrównoważone przygotowanie z plazmy m.in niezbędne czynniki koagulacja. Skuteczny środek tamujący krwawienie z wrzodów żołądka.

Eliminacja krwawienia z duże statki przy dużej powierzchni wrzodu żołądka lub dwunastnicy wykonuje się go mechanicznie:

1. Szycie (podwiązanie) owrzodzenia pod kontrolą endoskopową. Wrzód zszywa się razem z dotkniętym naczyniem.
2. Obrzynek. Do tej metody specjaliści używają specjalnego aparatu zwanego maszynką do strzyżenia. Krwawiące naczynie izoluje się pod kontrolą endoskopu i zakłada się do niego specjalne klipsy. Leczenie tą metodą jest powszechne w przypadkach, gdy u pacjenta występują krwawienia z żylaków przełyku. Sposób podobne leczenie skuteczny, eliminuje uszkodzenia naczyń z powodu krótkoterminowe. Podczas jednej interwencji na naczynie zakłada się aż 16 specjalnych klipsów.
3. Embolizacja angiograficzna. Zasada tamowania krwawienia tą metodą opiera się na wprowadzeniu specjalnego zatoru do światła krwawiącego naczynia. Jako mikrozator stosuje się specjalne mikroskopijne spirale. Stosuje się gąbki żelatynowe lub zatory z alkoholu poliwinylowego.
4. W przypadku nieskuteczności powyższych działań przeprowadza się operację rozszerzonej resekcji żołądka. Wrzód wycina się do granic zdrowej tkanki, ściany żołądka zszywa się w kierunku poprzecznym. Po takiej operacji wymagany jest długi okres rekonwalescencji.

Przy wybranej metodzie leczenia pacjent musi przestrzegać odpoczynku w łóżku i ścisłej diety. Po wypisaniu ze szpitala wymagane jest stałe monitorowanie przez gastroenterologa i okresowe kursy leczenia zachowawczego.

Krwawienie jelitowe polega na uwolnieniu krwi do światła okrężnicy lub jelito cienkie- objaw wymagający natychmiastowej interwencji lekarskiej. Przyczyną może być proces patologiczny w jelitach i powiązanych narządach lub uraz. Jeśli nie zostaną podjęte działania, aby zatrzymać tę chorobę na czas, może to stanowić poważne zagrożenie dla życia pacjenta.

Krwawienie z dwunastnicy występuje najczęściej po krwawieniu z żołądka. Stanowi 30% wszystkich przypadków krwawień z przewodu pokarmowego (krwotoki żołądkowe stanowią ponad 50%). 10% źródeł uszkodzeń zlokalizowanych jest w jelicie grubym, a 1% w jelicie cienkim.

Obfity krwawienie z żołądka odróżnienie od jelitowych jest dość trudne ze względu na podobieństwo ich cech, sąsiadujące położenie narządów i przynależność ujednolicony system. Klasyfikacja międzynarodowa choroby dziesiątej rewizji (ICD-10) krwotoki żołądka i jelit łączy się w jedną grupę K92.

Rodzaje krwawień jelitowych

Według miejsca utraty krwi:

• Występuje w jelicie górnym (dwunastnicy);
• Występuje w jelicie cienkim (cienkim, okrężnicy, odbytnicy).

Według metody manifestacji:

• Mający oczywiste znaki obecność;
• Ukryty, niezauważalny dla ofiary.

Zgodnie z charakterem kursu:

• W ostrej formie;
• W formie przewlekłej.

Według czasu trwania:

• Jeden raz;
• Nawracający.

Powoduje

Dość szerokiemu zakresowi patologii może towarzyszyć utrata krwi w jelitach.

Zwykle dzieli się je na 4 grupy:

1. Choroby o charakterze wrzodziejącym i niewrzodziejącym. Zmiany wrzodziejące są najczęstszą przyczyną krwawień z jelit (około 75% wszystkich przypadków, a odsetek ten jest wyższy u mężczyzn).

Obejmują one:

• Wrzód dwunastnicy, które powstały po resekcji żołądka i innych interwencjach chirurgicznych w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• Liczne wrzody jelita grubego towarzysząca chorobie Leśniowskiego-Crohna;
• Krwawiące wrzody powstałe w wyniku oparzenia błony śluzowej (w wyniku zatrucia stężonym kwasem, rtęcią, ołowiem itp., długotrwałego stosowania leków);
• Wrzody w miejscach urazów mechanicznych przewodu pokarmowego;
• Powstaje w wyniku stresu lub wysiłku fizycznego.

Krwawienie z jelit nie wrzodowe:

Wysięk wewnątrzjelitowy u niemowląt może powodować skręt jelit i niedrożność jelit.

Choroba objawia się nie tyle krwawieniem, ile zaparciami, tworzeniem się gazów i ostrym bólem zwierząt.

Kolejnym czynnikiem jest wady wrodzone jelita i nowotwory.

U starszych dzieci głównymi winowajcami krwawień jelitowych są polipy. Częstą przyczyną krwotoku u małych dzieci są ciała obce przewód pokarmowy, uszkadzając błonę śluzową.

Objawy

Kiedy wewnętrzne krwawienie jelitowe jest wystarczająco poważne, nie jest trudne do zdiagnozowania. Określa się to na podstawie obecności krwi kał no i wymiotować.

Jeśli w kale znajduje się krew w niezmienionej postaci, oznacza to jednorazową utratę więcej niż 100 ml. Może to być obfity wysięk żołądkowy lub utrata krwi z dwunastnicy w wyniku rozległego wrzodu. Jeśli krew przepływa przez dłuższy czas, pod wpływem enzymów wydziela żelazo i powoduje, że stolec staje się czarny, smolisty. Na mała wydzielina zmiany w stolcu nie są widoczne wizualnie.

Ciemny stolec nie zawsze jest oznaką krwawienia jelitowego. Czasem jest to konsekwencja jedzenia, bogaty w żelazo lub niektóre leki. Czasem jest to skutek połknięcia krwi przez pacjenta (może się to zdarzyć m.in. w przypadku uszkodzenia nosogardła czy jamy ustnej).

Gdy na powierzchni widoczne są odchody zakrzepy, możemy wyciągnąć wniosek o chorobach dolnej części jelita grubego. W przypadku, gdy krew miesza się ze stolcem, tworząc smugi, zmiana zlokalizowana jest w górnych odcinkach. Płynne, cuchnące stolce o charakterystycznym połysku najprawdopodobniej wskazują na uszkodzenie jelita cienkiego.

Inny charakterystyczny objaw- obfite wymioty. Na tle krwawienia jelitowego obfite wymioty są obfitą erupcją treści żołądkowo-jelitowej z zanieczyszczeniami krwi.

Czasami z powodu reakcji krwi z kwasem sok żołądkowy, wymioty stają się intensywnie brązowe.

Inne objawy krwawienia jelitowego

• Niedokrwistość. Występuje w wyniku długotrwałej utraty krwi, gdy organizm nie jest w stanie zrekompensować utraty czerwonych krwinek. Anemia bez uciekania się do testy medyczne, możesz się spóźnić z powodu osłabienia, senności, zawrotów głowy, omdlenia, nadmiernej bladości, sinicy, łamliwych włosów i paznokci, tachykardii;
• Różne zaburzenia trawienia: nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia, nadmierne gazy, wzdęcia;
• Niektóre ofiary krwawienia jelitowego odczuwają bezprzyczynowy niepokój, strach, po którym następuje letarg lub uczucie euforii.
• Ból jelit. W zależności od choroby, która wywołała krwawienie jelitowe, charakter zespół bólowy może być inaczej. Tak, wrzód dwunastnica towarzyszy silny, ostry ból brzucha i zmniejsza się wraz z otwarciem krwawienia. U chorych na nowotwór ból jest bolesny, tępy i pojawia się sporadycznie. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego migruje, a w przypadku czerwonki towarzyszy chęci wypróżnienia.

Nadciśnienie wrotne, oprócz krwawień jelitowych, objawia się typowymi objawami:

• Zmniejszenie masy ciała pacjenta;
• Pojawienie się pajączków;
• Silne zaczerwienienie dłoni (rumień).

U takich pacjentów wywiad często ujawnia historię zapalenia wątroby lub długotrwałego spożywania alkoholu.

Problemy z krzepliwością krwi towarzyszące marskości wątroby powodują masywne, uporczywe krwawienie z jelit.

Niespecyficznemu wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy fałszywa potrzeba pójścia do toalety, a sam stolec jest płynny, ropny, śluzowy, zmieszany z krwią. W chorobach zapalnych krwawienie z jelit obserwuje się na tle wysokiej temperatury.

Rak jelita charakteryzuje się niewielką ilością krwi, smolistym stolcem i typowe objawy w przypadku tej choroby: nagła utrata masy ciała, utrata apetytu.

Należy pamiętać, że czasami krwotok nie objawia się w żaden sposób i zostaje wykryty przypadkowo w trakcie badanie lekarskie w przypadku innych chorób, w tym niezwiązanych z przewodem pokarmowym.

Stan ofiar krwawienia jelitowego

Zdarza się:

• Zadowalający: osoba jest świadoma normalny poziom jego ciśnienie krwi, hemoglobina i liczba czerwonych krwinek, ale jego tętno jest zwiększone;
• Średnio-ciężki: krzepliwość pogarsza się, hemoglobina gwałtownie spada (do połowy normy), pojawiają się spadki ciśnienia, tachykardia i zimny pot. Skóra jest blada;
• Ciężki: twarz puchnie, hemoglobina jest bardzo niska (do 25% normy), ciśnienie krwi jest znacznie obniżone, a puls wzrasta. Występuje opóźnienie w ruchach i mowie. Stan ten często prowadzi do śpiączki i wymaga pilnej resuscytacji.

Jak zatrzymać się w domu

Jeśli jelita krwawią, pierwsza pomoc obejmuje środki mające na celu zmniejszenie utraty krwi:

• Pacjenta należy zapewnić spokój: połóż go na plecach i lekko unieś nogi:
• W żadnym wypadku nie stymulować przewodu żołądkowo-jelitowego. Należy unikać picia i jedzenia podczas krwawienia jelitowego;
• Zwężaj naczynia krwionośne tak bardzo, jak to możliwe: włączać możliwy wybuch uderz w lodowatą poduszkę grzewczą lub coś zimnego.

Pierwsza pomoc w domu nie powinna obejmować lewatyw i płukania żołądka.

Diagnostyka krwawienia jelitowego

Pacjenci z krwawieniem są badani przez gastroenterologa i endoskopistę. Ocenia się stan skóry, dotyka brzucha. Przeprowadza się cyfrowe badanie odbytnicy, którego celem jest identyfikacja polipów i stożki hemoroidalne, a także ocena stanu narządów znajdujących się w pobliżu jelit.

Aby określić ciężkość, krew pacjenta jest pilnie badana ( analiza kliniczna i koagulogram), określający ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek oraz zdolność krwi do krzepnięcia.

Kał bada się na krew utajoną. Zbierany jest wywiad pacjenta, sprawdzane jest ciśnienie i tętno.

Aby określić źródło krwawienia jelitowego, stosuje się techniki instrumentalne:

• Endoskopia (w większości przypadków pozwala na ustalenie źródła i jednoczesne prowadzenie leczenia (elektrokoagulacja chorego naczynia) oraz
• Kolonoskopia (badanie górnych odcinków).
• Dodatkowe informacje uzyskujemy poprzez badanie rentgenowskie oraz scyntygrafię przy użyciu znakowanych czerwonych krwinek.

wyniki diagnostyka instrumentalna mają decydujące znaczenie w kwestii postępowania w przypadku krwotoku z żołądka lub jelit.

Leczenie

Ofiary krwawienia jelitowego z objawami wstrząsu krwotocznego (niskie ciśnienie krwi, tachykardia, zimne kończyny, sinica) wymagają natychmiastowej hospitalizacji. W trybie pilnym wykonuje się endoskopię, ustala źródło utraty krwi i podejmuje działania mające na celu zatrzymanie krwawienia.

Co pokazuje endoskopia?

Wskaźniki ruchu krwi i jego skład komórkowy . Pacjentowi podaje się produkty krwiopochodne.

Ale najczęściej leczenie ma charakter zachowawczy i ma na celu wyeliminowanie źródła krwawienia jelitowego, rewitalizację układu hemostatycznego i przywrócenie normalnej objętości krwi.

Leki są przepisywane w celu zatrzymania krwawienia.

Aby zmniejszyć ciśnienie w żyła wrotna, leczniczo stymulują aktywność płytek krwi. Ze względu na skalę utraty krwi podaje się leki zastępujące osocze oraz krew dawcy.

Rehabilitacja

Utrata krwi pociąga za sobą zmianę struktury dotkniętych tkanek, a ich gojenie wymaga czasu. Pierwsze 2-3 dni składniki odżywcze Ofierze podaje się dożylnie i po ścisłej diecie stopniowo przechodzi na standardową dietę.

Zmiany goją się przez co najmniej sześć miesięcy i w tym czasie należy zwrócić szczególną uwagę na dietę pacjenta. Po 6 miesiącach pacjent przechodzi ponowne badanie przez gastroenterologa.

Wideo: Pomoc przy krwawieniu z przewodu pokarmowego.

Odżywianie

Dieta jest jednym z głównych warunków powrotu do zdrowia pacjentów z krwawieniem jelitowym.

Aby nie uszkodzić ścian jelit, przepisuje się je:

• Oślizgłe zupy zbożowe;
• Kaszki w płynie;
• Przeciery (mięsne, rybne, warzywne);
• Kissels i galaretka;
• Mleko;
• Słaba herbata;
• Soki warzywne.

Wyłączony:

• Solidny;
• Ostre jedzenie;
• Wszystko, co powoduje podrażnienie błony śluzowej.

Ponad 90% przypadków krwawień jelitowych można zatrzymać metody konserwatywne.

Jeśli nadal występują oznaki wewnętrznego przepływu krwi, zastosuj interwencja chirurgiczna, którego objętość zależy od charakteru patologii.

Każde krwawienie, które występuje wewnątrz ciała, jest bardzo poważne naruszenie wymagające natychmiastowej diagnozy i odpowiedniego, odpowiedniego leczenia. Rzeczywiście, w przypadku braku szybkiego leczenia, takie zaburzenia mogą znacznie pogorszyć stan pacjenta, a nawet spowodować fatalny wynik. Uważa się, że najczęstsze krwawienia to te, które są zlokalizowane w przewodzie pokarmowym. Porozmawiajmy na stronie www.o tym, jak wykryć krwawienie jelitowe, poznać jego przyczyny, główne objawy, a także odpowiedzieć na pytanie, w jaki sposób zapewniona jest opieka doraźna w przypadku tego stanu i jakie leczenie jest potrzebne pacjentom z tą diagnozą.

Przyczyny krwawienia jelitowego

Termin „krwawienie jelitowe” odnosi się do krwawienia, które pojawia się w świetle jelita cienkiego lub grubego. Zaburzenie takie może wystąpić przy wielu dolegliwościach jelitowych: przy wrzodziejących zmianach dwunastnicy czy przy zapaleniu okrężnicy, któremu towarzyszy powstawanie wrzodów wewnątrz jelita grubego. Ponadto krwawienie można wytłumaczyć rakiem okrężnicy, niektórymi chorobami zakaźnymi (czerwonka lub dur brzuszny).

Czasami ten stan rozwija się z powodu hemoroidów i szczelin odbytu.

W niektórych przypadkach krwawienie w jelicie pojawia się na skutek angiodysplazji jelita grubego lub cienkiego, z powodu uchyłkowatości, zmian niedokrwiennych, urazów i ciał obcych. Zdarzają się przypadki, gdy krwawienie tłumaczy się przetokami aortalnymi lub robaczycami.

O tym, jak określa się krwawienie jelitowe, jakie pojawiają się objawy pogorszenia samopoczucia

Krwawienie jelitowe szybko staje się przyczyną anemii. To jego nasilenie określa stopień ciężkości stanu pacjenta.

Anemia daje o sobie znać ogólna słabość, zawroty głowy, uczucie pragnienia i bladość skóry. Ponadto częstymi objawami tej choroby są także osłabienie i pewne przyspieszenie akcji serca.

Najbardziej podstawową oznaką krwawienia jelitowego jest zauważalna zmiana koloru stolca. Na podstawie charakteru wydzieliny można wyciągnąć wnioski na temat tego, gdzie dokładnie zlokalizowany jest obszar krwawienia. Jeśli więc krwawienie pochodzi z dwunastnicy lub jelita cienkiego, stolec będzie płynny, czarny i będzie miał bardzo nieprzyjemny zapach. Jeśli stolec jest zmieszany z krwią, najprawdopodobniej doszło do krwawienia dział podstawowy okrężnica. Jeśli zauważysz, że krew ma wyraźny szkarłatny kolor i nie jest w ogóle zmieszana z kałem, oznacza to, że krwawienie pochodzi z dolnych części okrężnicy. Przy takich objawach najprawdopodobniej mówimy o hemoroidach, szczelinie odbytu lub raku odbytnicy.

Niewielkie krwawienie jest prawie niezauważalne, powoduje jedynie niewielką zmianę koloru stolca, który staje się nieco ciemniejszy. W takich przypadkach obecność krwi w kale można wykryć jedynie za pomocą specjalnych testów.

Jak szybko zatamować krwawienie jelitowe (opieka w nagłych przypadkach)

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z jelit zależy od masywności krwawienia. Niewielkie krwawienia, podczas których krew stopniowo uwalnia się podczas wypróżnień lub wypływa kropelkami, nie wymaga specjalnego postępowania. Pacjent powinien włożyć tampon odbyt, a następnie przewieziono do szpitala. W przypadku, gdy pacjent straci dość dużo krwi, a źródło krwawienia pozostaje nieznane, należy wykonać serię pilne środki. Zanim przyjedzie karetka, należy zapewnić pacjentowi spokój i położyć go do łóżka. Jeżeli krwawienie nie ustaje, konieczne jest użycie ręcznika lub innego materiału, który wchłonie krew. Co więcej, nie ma potrzeby wyrzucania takiej podpaski, ponieważ na podstawie jej wagi lekarze mogą określić przybliżoną objętość utraconej krwi i zaplanować swoje działania.

Jeżeli pacjent zaobserwuje wydzielinę krwi jedynie podczas wypróżnień, należy pobrać także próbkę kału.

Na krwawienie jelitowe Niezwykle ważne jest zaprzestanie spożywania pokarmów, a płyn należy przyjmować ciepły i małymi łykami.

Udzielając pomocy ofierze, należy uważnie monitorować tętno i ciśnienie krwi, a także oceniać jego ogólny stan. Pacjenta należy przewozić wyłącznie w pozycji leżącej – wyłącznie na noszach.

O tym, jak korygować wykryte krwawienie jelitowe (leczenie zgodnie z planem)

Leczenie krwawienia jelitowego zależy wyłącznie od przyczyny jego wystąpienia. W zdecydowanej większości przypadków objaw ten ustępuje samoistnie. Umiarkowane krwawienie można skutecznie leczyć zachowawczo. W przypadku uchyłkowatości pacjentowi zaleca się podanie wlewu wazopresyny podczas angiografii. Można również wykonać przezcewnikową embolizację tętniczą. Jeśli takie środki nie pomogą poradzić sobie z krwawieniem, przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Jeśli krwawienie tłumaczy się angiodysplazją błony śluzowej jelit, wykonuje się elektrokoagulację lub koagulacja laserowa. Na ostre zmiany niedokrwienne lekarze próbują przywrócić przepływ krwi za pomocą środków rozszerzających naczynia lub rewaskularyzujących zabiegów chirurgicznych. Powikłania wymagają resekcji dotkniętego obszaru.

Hemoroidy i szczeliny odbytu można z powodzeniem leczyć metodami zachowawczymi.

Jeśli wystąpi krwawienie z jelit, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.